Ako sa vykonáva intímna plastická operácia na ženách. Plastická chirurgia v gynekológii pre prolaps maternice

Obsah

Prolaps maternice sa vyskytuje ako v mladom veku (10% žien do 30 rokov), tak aj v dospelosti - 40%. Po 50 rokoch je patológia registrovaná u polovice nežného pohlavia. V počiatočnom štádiu je choroba prístupná konzervatívnej liečbe. V dôsledku rýchlej progresie však výhrez maternice negatívne ovplyvňuje priebeh tehotenstva a obdobie po pôrode a zhoršuje kvalitu života mimo tehotenstva.

Anatomická štruktúra

Stav reprodukčného systému ženy určuje jej schopnosť otehotnieť a mať úspešný pôrod. Normálne sa maternica nachádza v centrálnej časti panvy a je anatomicky podopretá väzivami a svalmi panvového dna. Orgán sa skladá z krku a tela. Zadná a predná stena sú lemované tromi vrstvami: endometrium, myometrium a peritoneum. Väzy sú pomerne elastické, napriek ich malej hrúbke (do 5 mm). Ich stav je však ovplyvnený tak fyziologickými zmenami v ženskom tele, ako aj vnútornými faktormi.

Príčiny a príznaky prolapsu

Keď svalstvo orgánu ochabne, začne ochabovať, až vypadne. Hlavné faktory, ktoré prispievajú k podvrtnutiu väzov, sú:

• viacpočetné tehotenstvo;
• veľké ovocie;
• systémové ochorenia spojivového tkaniva;
• poranenia orgánov;
• porušenie inervácie v panve v dôsledku chorôb nervového systému;
• chronická zápcha;
• znížená hladina pohlavných hormónov;
• chirurgické zákroky;
• opakovaná práca;
• obezita;
• ťažká fyzická aktivita;
• porušenie svalového tonusu.

Z vyššie uvedených dôvodov sa zvyšuje tlak v panve a oslabuje sa nosný aparát. Niekedy sa plastická operácia orgánov vykonáva na zvýšenie pocitov počas sexu. Ženy často zisťujú známky prolapsu v 3. štádiu patologických zmien.

Štádiá a symptómy ochorenia

Klinicky, v počiatočnom štádiu ochorenia, ženu obťažuje dotieravá bolesť v podbrušku. Môžu vyžarovať do perinea a obopínať. Vo vagíne je pocit cudzieho telesa, pohlavný styk sa stáva bolestivým. Existuje niekoľko stupňov prolapsu orgánu.

1. V prvej fáze dochádza k poklesu krčka maternice smerom k spodným častiam vagíny. Počiatočné štádium prolapsu maternice sa dá liečiť konzervatívne, účinné sú fyzické cvičenia. Plastická chirurgia sa vykonáva podľa indikácií.
2. Po druhé, krčok maternice je viditeľný z genitálnej štrbiny počas ťažkej fyzickej námahy alebo kašľa.
3. Tretí stupeň je charakterizovaný jeho neustálym zostupom za vnútro vagíny.
4. Štvrté štádium (pozorované v starobe) je charakterizované stratou celého orgánu. Je indikované odstránenie maternice.

V druhom a nasledujúcich štádiách sa objavia nasledujúce príznaky:

• krvácanie z orgánu;
• inkontinencia moču (retencia) alebo časté močenie, zápcha;
• cystitída, pyelonefritída;
• urolitiázové ochorenie.

V pokročilých prípadoch vznikajú preležaniny vo vagíne, uškrtenie maternice s odumretím tkaniva a výhrez časti čreva. Bez liečby je sexuálny život a tehotenstvo nemožné.

Aby sa zabránilo vzniku komplikácií, Keď sa objavia prvé príznaky patológie, mali by ste kontaktovať gynekológa o pomoc. Pravidelné preventívne vyšetrenia pomôžu predchádzať ochoreniam reprodukčného systému.

Indikácie a kontraindikácie pre zdvíhanie

Ženy pri prolapse orgánov vyhľadajú lekársku pomoc, aby sa zbavili estetického nepohodlia, zvýšili sebaúctu a odstránili fyziologické prejavy. Počiatočná fáza prolapsu je liečená konzervatívnou medicínou a špeciálnymi posilňovacími cvičeniami. Indikácie pre plastickú operáciu maternice sú nasledujúce:

• 3-4 stupeň prietoku;
• plastická chirurgia vagíny po jej disekcii počas pôrodu alebo ruptúre hrádze;
• súčasný prolaps maternice a vagíny;
• prolaps vaginálnych stien;
• prolaps močového mechúra;
• neúčinnosť konzervatívnej terapie.

Pred rozhodnutím o plastickej operácii maternice lekár predpíše pacientovi diagnostické vyšetrenie a podrobne si preštuduje anamnézu.

Kolporafia (plastická chirurgia reprodukčných orgánov) sa nevykonáva v mnohých prípadoch:

• keď sa telo nakazí;
• zápal v panve;
• poruchy zrážanlivosti krvi;
• malígne procesy reprodukčného systému;
• závažné patológie vnútorných orgánov.

Pri chronickom zápale panvových orgánov v akútnom štádiu je potrebné zmierniť príznaky. Rozhodnutie o plastickej chirurgii sa robí počas obdobia remisie. Gynekológ chirurg nielen posúdi stupeň fyziologického problému, ale vypočuje aj želania pacientky.

Pre menšiu ptózu lekár môže pacientke ponúknuť laserovú vaginálnu rejuvenizáciu. To platí najmä pre ženy v plodnom veku.

Vykonanie operácie

Pred chirurgickou korekciou prolapsu maternice by žena mala podstúpiť diagnostické vyšetrenie. Povinné sú všeobecný krvný test, hemostáza, stanovenie skupiny a Rh faktora, rozbor moču, RW a HIV, hepatitída. Ak neexistujú žiadne kontraindikácie plastickej chirurgie maternice, pacient je prijatý do nemocnice.

V 60-70% prípadov sa operácia vykonáva na jednej zo stien. Podľa štatistík sa ženy častejšie sťažujú na prolaps zadnej steny.

V závislosti od toho, ktorá časť je natiahnutá, existuje niekoľko typov plastickej chirurgie:

• predné;
• späť;
• utiahnutie oboch stien s fixáciou väzov.

Počas plastickej chirurgie chirurg odreže chlopňu slizničného tkaniva v problémovej oblasti. Potom sa diely zošijú a svalová vrstva sa spevní. Pri absencii príznakov atrofie lekár vykonáva šitie väzov a stien, ktoré zabezpečujú maternicovú dutinu. Ak sexuálna aktivita nie je prioritou, žena si môže dať zašiť vagínu. Táto metóda liečby je minimálne invazívna a najúčinnejšia. Kontraindikáciou jeho implementácie je prítomnosť rakoviny a niektorých ochorení vnútorných orgánov.

Pri prednej kolporafii sa po obnažení krčka maternice odstráni predná pošvová stena. Prebytočné mäkké tkanivo sa vyreže a podkožie sa odreže. Ďalším krokom je zošitie fascie a spojivovej membrány, aby sa maternica dostala do správnej polohy. Na monitorovanie funkcie močového mechúra je nainštalovaný katéter.

Pri vykonávaní zadnej kolporafie sa starostlivo monitoruje stav ciev. Po operácii sa do pošvovej dutiny vloží tampón namočený v dezinfekčnej masti. Dva dni nesmiete chodiť ani stáť.

Pri diagnostikovaní prolapsu maternice v počiatočnom štádiu sa používa metóda mediánu kolporafie. V dôsledku takejto plastickej operácie je orgán zošitý na oboch stranách, čo zabraňuje jeho ďalšiemu prolapsu. Okrem toho je potrebná vaginálna plastická chirurgia, skrátenie svalového tkaniva alebo zošitie hrádze.

Ak ptóza maternice negatívne ovplyvňuje fungovanie čriev alebo močového mechúra, lekár počas operácie upraví ich lokalizáciu. V prípade potreby kombinujte vaginálny a laparoskopický prístup. V prípade prolapsu cervikálneho pahýľa po radikálnom chirurgickom zákroku sa používa sieťovaná protéza stien. Funguje ako väzivo a fixuje maternicu.

Po plastickej operácii pacient zostáva týždeň v nemocnici. Pred prepustením je potrebné vyšetrenie u gynekológa a ultrazvukové vyšetrenie.
Ak je lifting neúčinný, je indikované odstránenie maternice a časti pošvovej sliznice. Táto metóda sa používa častejšie u starších a zrelých žien s realizovanou reprodukčnou funkciou. V tomto prípade má veľký význam psychologická príprava a rehabilitácia pacienta.

Pred rozhodnutím o plastickej operácii maternice je dôležité, overiť kvalifikáciu lekára. Musí to byť gynekológ, intímny lifting má veľa odtieňov. Bez ohľadu na invazívnosť zvolenej metódy musí byť odborníkom gynekologický chirurg, nie kozmetológ.

Obdobie zotavenia

Rehabilitácia po plastickej chirurgii, v súlade so všetkými odporúčaniami lekára, trvá od 2 týždňov do mesiaca. V počiatočnom období je potrebné vykonať antiseptické ošetrenie perinea a sprchovanie antibakteriálnymi roztokmi. O potrebe antibiotickej liečby sa rozhoduje individuálne. Dva týždne po plastickej operácii je zakázané sedieť, aby nedošlo k preťažovaniu operovanej oblasti. Existujú pravidlá, ktoré sa musia dodržiavať.

1. Po plastickej operácii maternice musíte šesť mesiacov nosiť špeciálne elastické spodné prádlo. Poskytuje mierny zdvih a podporuje svaly panvového dna.
2. Počas celého obdobia rekonvalescencie po plastickej operácii nepoužívajte vaginálne tampóny.
3. Nedvíhajte ťažké bremená, práca by nemala byť nadmerne fyzicky náročná.
4. Športové aktivity: fitness, aerobik, jazda na koni a cyklistika nie sú povolené. Mesiac po operácii je indikované plávanie.

Výživa je rovnako dôležitá. Strava by mala byť bohatá na potraviny bohaté na vlákninu, aby sa predišlo zápche. Zároveň by ste mali vylúčiť potraviny, ktoré podporujú kvasenie v črevách. Obnovenie sexuálnej aktivity je možné po 1,5 mesiaci.

• krvácajúca;
• perforácia panvových orgánov;
• erózia vaginálnej sliznice;
• sekundárna infekcia.

Najčastejšie ťažkosti po plastickej chirurgii vznikajú u žien, ktoré počas rehabilitačného obdobia nedodržiavajú sexuálny odpočinok. Na odstránenie následkov môže byť potrebná opakovaná operácia. V iných prípadoch je riziko relapsu minimálne.

Prolaps panvového orgánu sa týka prolapsu vagíny a/alebo vagíny. Izolovaný prolaps prednej steny pošvy sa bežne nazýva prolaps zadnej steny - rektokéla.
Tento stav nastáva, keď sa štruktúry, ktoré podporujú tieto orgány (svaly, fascie a väzy), oslabia a už nemôžu vykonávať svoje funkcie. Jeho dôvody môžu byť:
1. vrodená slabosť svalov panvového dna v dôsledku porúch v centrálnom nervovom systéme;
2. staroba - poruchy súvisiace s vekom v štruktúre a výžive svalov (týka sa bežných príčin prolapsu maternice);
3. viacnásobné ruptúry hrádze alebo použitie pôrodníckych klieští pri pôrode, čo vedie k prolapsu maternice po pôrode, najmä po opakovaných;
4. fyzická aktivita presahujúca ľudské možnosti: ťažká fyzická práca pri profesionálnych činnostiach, zdvíhanie ťažkých bremien v dospievaní, po pôrode a počas menopauzy;
5. náhla strata telesnej hmotnosti (dosť často príčina prolapsu stien maternice);
6. dlhodobá pravidelná zápcha;
7. obezita, keď sa zvyšuje tlak na panvové orgány;
8. operácia, napríklad vaginálny prolaps po hysterektómii;
9. niekedy - nádor panvových orgánov.

Je možné vyliečiť prolaps panvových orgánov bez operácie?

Všetko závisí od konkrétnej situácie a závažnosti ochorenia. Existujú isté cvičenia alebo prístroje určené na konzervatívnu liečbu prolapsu maternice. Stále však nebudú môcť vrátiť posunutý vnútorný orgán späť na miesto. Ich funkciou je len zabrániť progresii stavu a odstrániť nepríjemné symptómy.
Len chirurgickým zákrokom možno obnoviť správnu polohu orgánov a tiež so stopercentnou pravdepodobnosťou zabrániť návratu choroby.

Typy operácií pre prolaps panvových orgánov

Operácie, vrátane chirurgickej liečby rektokély a, sú rozdelené do dvoch typov - v obnovovacie a protetické.
1. Rekonštrukčné operácie sú určené na obnovenie celistvosti tkanív a normálnej polohy orgánov bez použitia akýchkoľvek prídavných zariadení. Pri tomto type operácie je potrebné určiť presnú lokalizáciu natrhnutia väzov a fascií a „zašiť“ existujúce defekty. V zozname najbežnejších operácií sú: predná a zadná kolporafia (alebo tzv. „vaginoplastika“), sakrospinálna fixácia, paravaginálna rekonštrukcia atď.

Rekonštrukčné operácie sú celkom fyziologické a relatívne bezpečné. Defekty fascií a väzov však nemožno vždy „zošiť“ bez použitia ďalších materiálov. Vlastné tkanivo pacienta navyše nemožno vždy použiť, napríklad pre jeho nízku pevnosť v starobe.

2. Za protetickú chirurgiu sa považuje operácia, pri ktorej sa do tkaniva „všijú“ pomôcky, ktoré nahradia funkcie zničených väzov. Najčastejšie sa na tento účel používajú syntetické sieťové endoprotézy (tzv. „sieťky“). Po inštalácii takéto sieťky postupne rastú s vlastnými tkanivami a plne plnia funkcie umelých väzov a fascií.

Použitie chirurgickej sieťky

Nemyslite si, že sieťované endoprotézy sú všeliekom. Ale ak vám lekár odporučí túto operáciu, potom môžeme povedať, že prinesie veľmi dobrý výsledok: prinesie viditeľné zlepšenie aj pri ťažkom prolapse a inkontinencii moču pri kašli a namáhaní brucha.
Operácia sa vykonáva v celkovej alebo spinálnej anestézii. Sieťovaná endoprotéza je ľahká a flexibilná. Implantovaná sieťka nie je žiadnym spôsobom cítiť a nie je zvonku viditeľná. Pôsobí ako výstuž, ktorá zabraňuje natiahnutiu tkaniva, takže je vylúčená recidíva prolapsu.
Na vykonanie tejto operácie je pacient hospitalizovaný iba 2-3 dni. Zotavenie po ňom nastáva mnohokrát rýchlejšie a jednoduchšie ako pri tradičnom prístupe. Účinok operácie na inštaláciu sieťovej protézy dosahuje 80-90%.
Pacienti sa vrátia do práce do 1-2 týždňov po operácii, ale mali by sa na chvíľu zdržať zdvíhania ťažkých predmetov.
Dnes je najúčinnejšia liečba prolapsu panvových orgánov pomocou sieťových protéz.

Operácia nosa je jednou z najpopulárnejších plastických operácií, ktorá zahŕňa manipuláciu s nosom. Účelom tohto postupu je obnoviť správny tvar nosa, ktorý bol narušený v dôsledku zranenia, choroby alebo vrodených patológií.

História vývoja

Možno si to myslíte Operácia nosa je nedávny vynález, a len hviezdy a modelky sa uchyľujú k službám chirurgov. Toto je nesprávne. Prvé zmienky o technike obnovy nosa pochádzajú z dávnych čias. Podobné operácie boli vykonané v Indii 1000 pred Kristom. e. Indickí lekári opravili poškodené nosy tak, že pacientovi odobrali kožu z líca.

V Európe Plastika nosa sa vyvinula v stredoveku. Talianski chirurgovia opísali svoj vlastný spôsob, ako obnoviť tvar nosa z pokožky tváre. V 19. storočí tento typ operácií dostal nový rozvoj, vďaka úsiliu anglických a nemeckých lekárov. Na základe skúseností indických chirurgov sa objavili nové techniky.

Pôvodne bolo účelom rinoplastiky obnoviť poškodený nos, kozmetické a estetické faktory nadobudli význam už koncom 20. storočia.

Lekárske indikácie pre rinoplastiku

Akúkoľvek plastickú operáciu možno nazvať kreatívnym procesom a rinoplastika nie je výnimkou. Spája riešenie estetického problému s obnovou alebo zachovaním funkcií orgánov (normálne dýchanie nosom).

teda Toto chirurgická intervencia môže sledovať terapeutické aj estetické účely. Najlepšie je podstúpiť operáciu vo veku 25–30 rokov, keď je chrupavka úplne vytvorená. Samozrejme, odporúčaný vek sa môže líšiť v závislosti od individuálnych okolností.

Lekárske indikácie:

Poruchy v anatomickej štruktúre nosa viesť k rôznym funkčným komplikáciám a patologických stavov. Môžu to byť: zápal stredného ucha, rinosinusitída, bronchiálna astma, chrápanie, časté ochorenia dýchacích ciest, atrofia alebo hypertrofia nosovej membrány, ťažkosti s dýchaním nosom.

Zhoršené dýchanie nosom je nebezpečné najmä pre deti. Môže spôsobiť kyslíkové hladovanie mozgu, čo vedie k oneskoreniu duševného a fyzického vývoja. Operácie na obnovenie funkcie dýchania možno predpísať až do veku 18 rokov.

Estetické indikácie pre rinoplastiku

Viac ako polovica operácie na pretvarovanie nosa vykonávané z kozmetických dôvodov. Pacienti chcú dosiahnuť harmóniu vo svojom vzhľade. Estetické indikácie plastickej chirurgie možno rozdeliť do dvoch podskupín:

Psychologické dôvody často súvisia s profesionálnym alebo sociálnym prostredím. U pacienta vznikajú komplexy a akútna nespokojnosť s jeho vzhľadom.

Estetické indikácie:

Je dôležité tomu rozumieť V dôsledku operácie nie je vždy možné dosiahnuť ideálny výsledok. Chirurgický zákrok má svoje obmedzenia, takže rinoplastika by sa mala považovať za korekciu existujúceho tvaru.

Kontraindikácie

Pred operáciou Mnohým pacientom sa odporúča navštíviť psychológa. Existujú prípady, keď má pacient normálny tvar nosa bez estetických alebo funkčných porúch. Potom sa problém vyrieši po spolupráci s psychológom.

Plastové chirurg môže vykonať špeciálne merania a presne povedať, či existujú chyby. Existujú určité parametre, podľa ktorých sa posudzuje tvar nosa a harmónia jeho polohy vzhľadom na čelo, oči, ústa, bradu a uši. Pri konzultácii s lekárom si môžete na počítači nasimulovať očakávaný vzhľad po operácii.

Kontraindikácie:

Typy rinoplastiky

V závislosti od sledovaných cieľov a operačnej techniky sa rinoplastika delí na niekoľko typov.

Účelom rinoplastiky môže byť:

• Rekonštrukčný. Ide o obnovu porúch, ktoré vznikli v dôsledku chorôb, úrazov a vnútromaternicových vývojových chýb.
• Estetické. Ide o korekciu kozmetických nedokonalostí.

Počas operácie je možné vykonať nasledovné:

Podľa spôsobu prístupu operácia môže byť otvorená alebo zatvorená. Uzavretá metóda sa používa na estetické operácie, pretože je menej traumatická. V tomto prípade sú všetky rezy vytvorené vo vnútri nosnej dutiny. Koža sa oddelí od chrupavky a chirurg môže pomocou implantátov jednoducho korigovať tvar, pracovať s tkanivom kostí a chrupaviek, odstraňovať prebytočné alebo zväčšovať. Po manipuláciách sú rezy starostlivo šité.

OTVORENÉ V ťažkých prípadoch sa používa rinoplastika na opravu veľkých zmien a vykonávanie veľkoobjemových operácií. Rez sa vedie v záhybe kože medzi krídlami nosa. V tomto prípade má chirurg dobrý prístup k tkanivám, chrupavkám a kostiam. Hojenie touto metódou trvá dlhšie a zostáva výrazná pooperačná jazva.

Nechirurgická rinoplastika

Nechirurgická rinoplastika Toto nie je alternatíva k chirurgickému zákroku. Existujú však spôsoby, ako opraviť drobné nedostatky.

Plastika nosa s výplňami(špeciálne kozmetické gély) pomôžu opraviť drobné nedostatky, zjemniť ostré rohy, obnoviť symetriu a zmeniť tvar hrotu. Použitie výplní umožňuje zamaskovať malý hrbolček, odstrániť priehlbiny a zaobliť hrot.

Obdobie zotavenia po takomto zásahu je jednoduchšie, cena zákroku je oproti plnohodnotnej operácii nízka. Účinok výplní však vydrží len niekoľko mesiacov (maximálne 1,5 roka). V niektorých prípadoch sa v mieste vpichu tvorí vláknité tkanivo a vonkajší efekt zákroku pretrváva mnoho rokov. Najčastejšie sa však vyžaduje opakovaný postup. Existuje možnosť komplikácií: migrácia injikovaného gélu a zmeny štruktúry tkaniva pri viacerých injekciách.

Injekciou Môžete nielen vybudovať, ale aj odstrániť tkanivo. Existujú lieky na hormonálnej báze, ktoré dokážu odstrániť nerovnosti, vydutiny a dokonca v niektorých prípadoch aj hrbolčeky. Pri podávaní týchto liekov je dôležité byť opatrný. Postup sa často vykonáva v niekoľkých fázach. Po 2-3 týždňoch bude výsledok viditeľný.

Pomocou špeciálnych vlákien Aptos môžete opraviť tvar krídel nosa a dokonca utiahnuť špičku. Nite sú inštalované cez prepichnutie, na mieste ktorých sa môžu tvoriť jazvy. Nite sa môžu zlomiť v dôsledku pohyblivosti nosa. Z týchto dôvodov sa chirurgovia zriedka uchyľujú k tomuto postupu.

Príprava na operáciu

Pre úspešnú operáciu je potrebná interakcia medzi pacientom a lekárom. Pred intervenciou sa uskutoční konzultácia, kde chirurg vysvetlí pacientovi, čo presne urobí, aby dosiahol požadovaný výsledok.

Vykonáva sa všeobecný výskum: krvný test, štúdia zrážanlivosti krvi, test moču, EKG, testy na HIV, hepatitídu, syfilis.

V prípade potreby sa vykonajú špeciálne štúdie, urobí sa fotografia. Ak máte chronické ochorenia, budete sa musieť poradiť s terapeutom alebo špecializovaným špecialistom. Zákrok bude odložený v prípade exacerbácie chronických ochorení, akútnych respiračných ochorení alebo infekčných kožných lézií. Pred operáciou sa uskutoční rozhovor s anestéziológom.

Komplikácie

Operácia nosa - je to jedna z najnáročnejších plastických operácií, keďže dôležitá je estetická aj funkčná stránka. Komplikácie sa vyskytujú v závislosti od rôznych faktorov u 4 – 15 % pacientov. Možno ich rozdeliť na chirurgické a pooperačné.

Chirurgické komplikácie:

• krvácajúca;
• kožné slzy;
• zlomené kosti alebo zlomeniny;
• oddelenie chlopne chrupavky atď.

Pooperačné komplikácie:

Najnebezpečnejšou komplikáciou, ktorá sa môže vyskytnúť počas rinoplastiky, je alergická reakcia na anestéziu. Anafylaktický šok môže viesť k smrti v 20% prípadov.

Obdobie zotavenia

Pacient môže opustiť kliniku do niekoľkých hodín po operácii alebo zostať cez noc na pozorovanie. Hlavné zotavenie po korekcii nosa trvá 3 týždne. Úplné zotavenie nastane až za šesť mesiacov až rok.

Stehy a sadrové dlahy bude stiahnutý o 1,5 týždňa. Ďalšie 2 týždne si nebudete môcť dať horúci kúpeľ ani si umyť tvár horúcou vodou – môže to spôsobiť krvácanie, modriny a opuchy tváre a krku. Musíte spať na chrbte, ležať. Nesmiete sa prehýbať ani zdvíhať ťažké predmety. Na prašných miestach by ste mali nosiť masku.

Tri mesiace sa musíte starostlivo starať pred údermi a tlakom na nos, nenoste okuliare, masky ani ťažké klobúky. Návšteva bazéna a opaľovanie je zakázané. Chirurg môže stanoviť ďalšie obmedzenia, ktoré si vyžaduje individuálny stav pacienta.

Výsledky operácie

Hojenie chrupavky a kostného tkaniva trvá niekoľko mesiacov. Konečný výsledok posúdi chirurg a pacient približne o 8 mesiacov. Rozhodnutie podstúpiť rinoplastiku (najmä ak neexistujú veľmi jasné indikácie) môžu ostatní vnímať negatívne, preto by mal byť pacient pripravený na nejednoznačnú reakciu rodiny a priateľov.

Príbuzní môže byť nešťastný zo straty rodinných alebo etnických čŕt. Často však samotný pacient a jeho príbuzní nezaznamenajú žiadny zvláštny účinok takejto operácie, pretože opuch skrýva zmeny a objavujú sa postupne.

Plastika nosa dokáže veľmi zmeniť váš vzhľad, ale nemali by ste predpokladať, že pomocou plastickej chirurgie môžete bez obmedzení vyrezávať všetko, čo si predstavujete vo svojich fantáziách. Akákoľvek operácia je nebezpečná a môže viesť ku komplikáciám až zhoršeniu defektu. Preto treba takýto zásah brať vážne, starostlivo zvážiť možné prínosy a riziko negatívnych dôsledkov.

Špecialisti oddelenia estetickej gynekológie Frau Klinik ponúkajú pacientom celý rad nechirurgických aj chirurgických metód liečby patológií.

Medzi neinvazívne metódy patria:

V rámci chirurgickej liečby pacienti podstupujú:

Prolaps maternice - čo to je?

Ochorenie vzniká pri znížení tonusu svalových štruktúr panvového dna. Podstatou problému je postupné premiestňovanie tela maternice smerom k vagíne, pričom jej krčok je v predchádzajúcej polohe. V závažných prípadoch patológie môže dôjsť aj k úplnému prolapsu orgánu.

Gynekológovia rozlišujú tri kategórie chorôb:

1. Poloha maternice je mierne zmenená, je posunutá bližšie k vagíne a dochádza k miernej deformácii krčka maternice.
2. Poloha maternice je výrazne zmenená, prepadáva sa vo vnútri pošvy, v dôsledku čoho mení tvar.
3. Extrémne štádium: maternica nemá pevnú polohu, môže sa čiastočne alebo úplne pohybovať mimo pošvovú dutinu.

Príčiny a faktory prispievajúce k prolapsu maternice a vagíny

Znížené množstvo kolagénu v spojivovom tkanive

Spomalenie rýchlosti produkcie kolagénových vlákien v tele má za následok postupné naťahovanie väzov a v dôsledku toho vedie k prolapsu panvových orgánov.

Znížený svalový tonus

Ochorenie vzniká pri znížení tonusu svalových štruktúr panvového dna. Tento proces môže byť spôsobený fyziologickými zmenami v tele tehotnej ženy a preťažením panvových svalov počas pôrodu, ako aj zanedbaním odporúčaní lekára týkajúcich sa výživy a fyzickej aktivity mladej matky. Správne (zdravé) umiestnenie maternice je medzi konečníkom a močovým mechúrom. Ak dôjde k strate tonusu, svaly už nemôžu brániť maternici v pohybe smerom k vagíne.

Mechanické poškodenie a pôrodné poranenia

Pozíciu maternice ovplyvňujú aj poranenia hrádze, ktoré žena dostane pri pôrode alebo z iného dôvodu. Pri ťažkom pôrode a dlhodobom strese môžu trpieť aj brušné svaly.

Zmeny súvisiace s vekom

Ako žena starne, produkcia estrogénu klesá, čo vedie k postupnej strate svalového tonusu. V období menopauzy príznaky prolapsu maternice trápia ženy oveľa častejšie.

Nadváha a gastrointestinálne problémy

V niektorých prípadoch môže byť prolaps maternice vyvolaný: nadmernou telesnou hmotnosťou, ktorá vytvára neustále dodatočné zaťaženie všetkých vnútorných orgánov, ako aj chronickými patológiami tráviaceho systému (zápcha atď.).

Príznaky prolapsu maternice

V ranom štádiu sa ochorenie prakticky vôbec neprejavuje, preto sa najčastejšie rozpozná pri vyšetrení u gynekológa alebo pomocou ultrazvuku.

V niektorých prípadoch je proces zostupu nerovnomerný: napríklad iba zadná alebo predná stena môže zmeniť polohu. Preto sa musí výber liečby vykonať s prihliadnutím na všetky znaky priebehu ochorenia.

Pri výraznom prolapse maternice sa bolesť stáva intenzívnejšou, ostrá bolesť sa objavuje aj pri pokuse sadnúť si.

Diagnostika

Ak sa problém zistí včas, existuje vysoká šanca zabrániť vzniku bolestivých symptómov a chirurgickému zákroku.

Súbor diagnostických postupov zahŕňa:

• vyšetrenie na gynekologickom kresle,
• inštrumentálna diagnostika,
• laboratórne testy.

V prípade potreby môže lekár dodatočne predpísať: urografiu, ultrazvuk panvových orgánov, kolposkopiu, tomografiu, analýzu moču. V niektorých prípadoch sa vyžadujú názory špecializovaných odborníkov: proktológ a urológ.

Liečba prolapsu vaginálnych stien bez chirurgického zákroku

Chirurgická liečba prolapsu maternice

Diagnóza prolapsu maternice nemusí vždy znamenať operáciu. Vo väčšine prípadov je možné vyrovnať sa s patológiou pomocou konzervatívnych metód.

Chirurgická liečba je indikovaná v prípadoch prolapsu maternice. Existujú dve možnosti riešenia problému: hysterektómia (úplné odstránenie orgánu) alebo jeho fixácia.

Mladí pacienti

Perineoplastika s niťou- minimálne invazívny zákrok, ktorého účelom je estetická a funkčná korekcia ženského perinea. Rieši problémy, ako je roztvorenie genitálií, prolaps genitálií. Na vykonanie perineoplastiky sa používa obojsmerná vaginálna mezovlákna vyrobená z biologicky odbúrateľného materiálu, ktorá sa časom rozpadá vo vnútri tkaniva nahrádza kolagénovými vláknami. Výsledok: posilnenie perineálnej oblasti, vytvorenie organického rámu vo vnútri tkanív. Podľa indikácií sa vaginálny závit zavádza do svalovej vrstvy alebo priamo pod kožu.

Zákrok trvá cca 1 hodinu a vykonáva sa ambulantne. Pacient sa vráti domov v ten istý deň.

Colpoperineolevatoplastika- operácia, ktorá zahŕňa zošitie pošvovej steny a svalov. Vykonáva sa v tandeme pomocou syntetických biologicky nerozložiteľných sieťok. Implantáty vytvárajú podporný a posilňujúci účinok na panvové tkanivá.

3 typy vaginálnych operácií:

1. predná stena je spevnená (ak ona a prolaps močového mechúra);
2. zadná stena je korigovaná na posilnenie konečníka;
3. Inštalácia oboch implantátov sa vykonáva v prípade úplného prolapsu maternice, orgán je fixovaný špeciálnymi väzbami.

Kolporafia- operácia zameraná na úpravu veľkosti vagíny. V závislosti od situácie lekár zošije jeho prednú alebo zadnú stenu.

V prvej fáze sa vyberie časť sliznice, ktorá sa má korigovať. Vyrezáva sa pozdĺžne, potom sa tkanivá zošívajú vo vrstvách. Vagína sa zužuje. Pomocou tejto metódy je možné odstrániť popôrodné jazvy.

Starší pacienti

Stredná kolporafia- operácia sa vykonáva u starších žien. Táto intervencia vylučuje možnosť sexuálnej aktivity, ako aj gynekologické vyšetrenie a biopsiu krčka maternice. Preto je prítomnosť patológií rakoviny krčka maternice kontraindikáciou použitia tejto metódy.

Radikálna metóda- používa sa pri ťažkých formách prolapsu maternice, kedy je jedinou možnosťou odstránenie orgánu. Hysterektómia sa vykonáva, ak nie je potrebné zachovať plodnosť ženy. Metóda zahŕňa následnú špeciálnu liečbu, cvičebnú terapiu, diétu a minimalizáciu fyzickej aktivity.

Chirurgické techniky

Operácie prolapsu stien maternice a vagíny

Prečo nemôžeme odložiť riešenie problému?

Prolaps maternice je vážna patológia. Bez liečby majú pacienti mnohé súvisiace problémy:

• inkontinencia moču;
• zvieranie močového mechúra;
• chronická zápcha;
• rektálny prolaps;
• črevná dysfunkcia;
• vaginálna inverzia atď.

Milé ženy! Prosím, neodkladajte starostlivosť o svoje zdravie. Počúvajte svoje telo. Čím skôr je choroba diagnostikovaná, tým rýchlejšie a ľahšie bude liečba. Byť zdravý!

Gynekológovia liečiaci prolaps maternice na Frau Klinik

O klinike

POLIKLINIKA Klinika Frau objavili svetoznámi plastickí chirurgovia S.N. Blokhin A I.A. Wulf s bohatými skúsenosťami v Rusku aj v zahraničí.

Pôrodný proces je dosť traumatický, často dochádza k ruptúram, čo negatívne ovplyvňuje stav pošvových stien a tvar genitálnej štrbiny. Po narodení dieťaťa sa o to ženy nestarajú menej ako o zdravie dieťaťa. Koniec koncov, sexuálny život tam nekončí a každý chce byť pre svojho muža atraktívny. Intímna plastická chirurgia pomôže napraviť defekty vnútorných orgánov po pôrode.

Prečítajte si v tomto článku

Kedy sa vagína zotavuje po pôrode?

Vaginálna obnova je dlhý proces, ktorý končí najskôr 6 mesiacov po pôrode. A ani tento termín ešte nie je konečný! Počas procesu pôrodu sú svaly tejto časti reprodukčného systému veľmi natiahnuté a nemusia sa zotaviť na 100%.

Ak sa vyskytli praskliny alebo trhliny, nemali by ste očakávať, že sa vaginálne steny vrátia do predchádzajúceho tvaru. V mieste takýchto poranení sa tvoria jazvy, ktoré sú spojivovým tkanivom, ktoré na rozdiel od svalového tkaniva nemá schopnosť sťahovať sa.

Existuje veľa cvičení špeciálne navrhnutých na pomoc pri obnove vagíny po pôrode. Sú zamerané na posilnenie a rýchlu redukciu svalového tkaniva, ale majú pozitívny účinok iba v prvom a pol až dvoch mesiacoch po pôrode.

Intímna plastická operácia je preto najčastejšie jedinou šancou na vyriešenie problému.

Hlavné možnosti návratu intímnej oblasti k predchádzajúcemu vzhľadu

Všetky zásahy možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín:

Kyselina hyalurónová na odstránenie jaziev v intímnej oblasti

Defekty v intímnej oblasti, ktoré vznikli v dôsledku hrubých jaziev, je možné korigovať pomocou injekcií kyseliny hyalurónovej. Tento zákrok patrí do kategórie obrysovej plastickej chirurgie, vykonáva sa ambulantne a nevyžaduje žiadnu špeciálnu prípravu.

Injekcia sa vykonáva po úľave od bolesti. Pracovná oblasť lekára je ošetrená krémom alebo gélom s anestetickým účinkom. Po injekcii kyseliny hyalurónovej by mala pacientka zostať na gynekologickom kresle 10 - 20 minút, potom môže ísť domov. Dva dni musíte dodržiavať zákaz sexuálnych vzťahov.

Zaujímavé je, že zbavením sa jaziev v intímnej oblasti pomocou kyseliny hyalurónovej je často možné dosiahnuť zmiznutie „pukania“ vo vagíne pri pohlavnom styku.

Vaginoplastika intímnych miest

Vykonáva sa na lôžkovom oddelení zdravotníckeho zariadenia. Počas zákroku je potrebné použiť celkovú anestéziu alebo epidurálnu anestéziu. Ako pracuje plastický chirurg:

1. Lekár určí pošvovú stenu, na ktorej sa bude pracovať. Môže to byť predná alebo zadná stena. Často lekár súčasne stiahne svaly umiestnené okolo konečníka.
2. Z vaginálnej steny, ktorá predstavuje iba sliznicu, sa vyreže kosoštvorcová „chlopňa“.
3. Steny vagíny sú spojené, tkanivá sú šité, čím sa posilňuje svalový rám.

Po takomto chirurgickom zákroku musí žena dodržiavať niektoré pokyny lekára:

• 60 dní nezdvíhajte ťažké predmety;
• musí sa dodržať 30 dní, čo zahŕňa konzumáciu potravín, ktoré nespôsobujú zápchu;
• Sex je zakázaný 50 dní po operácii.

Ak je obdobie zotavenia po vaginoplastike narušené, môže dôjsť ku krvácaniu a oddeleniu stehov. Akékoľvek komplikácie sú dôvodom na opakovanú operáciu.

Výsledkom uvažovanej plastickej operácie bude zmenšenie vstupu do pošvy a vymiznutie jej ochabnutia. Takmer všetky pacientky hovoria, že po vaginoplastike sa zvyšuje hmatová citlivosť pošvových stien a zvyšuje sa úroveň potešenia zo sexu.

Pozrite si video o intímnej plastickej chirurgii:

Laserová plastická chirurgia vagíny a pyskov ohanbia

Moderná plastická chirurgia ponúka ženám výhodu laserových zákrokov. Ich hlavné výhody sú:

• nízka chorobnosť;
• nedostatok obdobia na zotavenie;
• zníženie rizika krvácania a iných komplikácií v pooperačnom období na nulu;
• nie je potrebná epidurálna ani celková anestézia;
• nie je potrebné umiestniť pacienta na lôžkové oddelenie.

Pomocou laserového lúča je možné zvýšiť elasticitu pošvových stien a posilniť svalové tkanivo. Tento zákrok trvá maximálne 30 minút, vykonáva sa ambulantne a nemá prakticky žiadne kontraindikácie.

Čo sa týka laserovej plastickej chirurgie pyskov, používa sa v prípadoch silného naťahovania. Zákrok si nevyžaduje špeciálnu prípravu, vykonáva sa v lokálnej anestézii (pracovisko lekára je ošetrené anestetickým krémom alebo gélom).

Odborníci varujú, že po laserovej plastickej operácii pyskov ohanbia sa môžu vytvárať hematómy, ktoré dostatočne rýchlo ustúpia a neovplyvnia celkový stav ženy. Táto komplikácia obdobia zotavenia nesúvisí s profesionalitou lekára, nie je možné kontrolovať úplnú kauterizáciu všetkých ciev laserovým lúčom, je potrebné vziať do úvahy pravdepodobnosť porúch vo fungovaní systému zrážania krvi.

Chirurgická korekcia defektov intímnej oblasti

Jedným z najčastejších defektov perinea pozorovaných po pôrode je zakrivenie pyskov ohanbia. Korekcia sa vykonáva chirurgicky, pacient je umiestnený na lôžkovom oddelení a zostáva tam 3 - 4 dni. Lekár vyreže prebytočné tkanivo, odstráni deformované, stmavnuté a „pomliaždené“ oblasti. Nie je nezvyčajné, že po operácii je klitoris odhalený. Tento „vedľajší účinok“ zvyšuje živosť dojmov zo sexuálnych vzťahov.

Ak chirurgický zákrok prebehol bez komplikácií, potom môže byť žena poslaná domov do 24 hodín. Nemusí si robiť starosti s odstraňovaním šijacieho materiálu, keďže moderná medicína používa samovstrebateľné nite.

Uskutočnenie akéhokoľvek postupu intímnej plastickej chirurgie znamená, že žena podstúpi malé vyšetrenie:

• všeobecné a biochemické krvné testy;
• vaginálny náter na flóru;
• krvný test na syfilis.

Náklady na jeden zásah sa pohybujú od 12 000 do 18 000 rubľov, presné ceny však nemožno oznámiť. Kliniky si ceny určujú samy, všetko závisí od zložitosti nadchádzajúceho zásahu.

Intímna plastická chirurgia po pôrode sa môže vykonávať na súkromných klinikách aj vo verejných zdravotníckych zariadeniach. Takéto operácie sa stali rutinnými výkonmi, nespôsobujú žiadne ťažkosti a vďaka moderným medicínskym schopnostiam sú bezpečné. Výsledkom takejto výzvy pre lekárov bude návrat k žene radosti zo sexuálnych vzťahov a dôvery v jej príťažlivosť.

Podobné články

Mamoplastika je ideálnym riešením rekonštrukcie prsníka po pôrode, ktoré využíva mnoho žien. Zmeny sú badateľné najmä u viacrodičiek, ktoré sú náchylné na kolísanie hmotnosti.