Ako to funguje: Temné časy. Medicína stredoveku

Choroby v stredoveku- to sú skutočné "továrne smrti". Aj keď si pripomenieme, že stredovek je časom neprerušovaných vojen a občianskych sporov. Mor, kiahne, malária a čierny kašeľ mohli ochorieť každého, bez ohľadu na triedu, úroveň prosperity a života. Tieto choroby jednoducho „vyhladovali“ ľudí nie o stovky a tisíce, ale o milióny.

V tomto článku budeme hovoriť o najväčších epidémiách Stredovek.

Hneď treba spomenúť, že hlavným dôvodom šírenia choroby v stredoveku boli nehygienické podmienky, veľká nechuť k osobnej hygiene (ako u každého obyčajného občana, tak aj u kráľa), slabo vyvinutá medicína a nedostatok potrebné opatrenia preventívne opatrenia proti šíreniu epidémie.

541 "Justiniánsky mor"- prvá historicky zaznamenaná morová epidémia. Vo Východorímskej ríši sa rozšírila za vlády byzantského cisára Justiniána I. Hlavný vrchol šírenia choroby spadá práve na 40. roky 6. storočia. Ale v rôznych oblastiach civilizovaného sveta sa počas dvoch storočí stále tu a tam objavoval Justiniánsky mor. V Európe si toto ochorenie vyžiadalo približne 20-25 miliónov životov. Slávny byzantský historik Prokopios z Cézarey o tejto dobe napísal toto: „Pre človeka nebolo záchrany pred morom, bez ohľadu na to, kde žil na ostrove, v jaskyni alebo na vrchole hory... Mnoho domov boli prázdne a stalo sa, že mnohí zomreli, pre nedostatok príbuzných alebo sluhov, ležali niekoľko dní nespálení. Väčšina ľudí, ktorých ste mohli stretnúť na ulici, boli tí, ktorí nosili mŕtvoly.“

Justiniánov mor je považovaný za predchodcu čiernej smrti.

737 Prvá epidémia kiahní v Japonsku. Zomrelo na ňu asi 30 percent obyvateľov Japonska. (v husto obývaných oblastiach úmrtnosť často dosahovala 70 percent)

1090 „Kyjevská morová epidémia“ (morová epidémia v Kyjeve). Chorobu so sebou priniesli obchodníci z východu. Za pár zimných týždňov zomrelo viac ako 10 000 ľudí. Mesto bolo takmer úplne opustené.

1096-1270 mor v Egypte. Dočasný vrchol choroby prešiel počas piatej krížovej výpravy. historik I.F. Mishud v knihe „História križiackych výprav“ opisuje tento čas takto: „Mor dosiahol najvyšší bod počas siatia. Niektorí ľudia orali pôdu, iní zaseli obilie a tí, čo siali, sa úrody nedožili. Dediny boli opustené: mŕtve telá plávali po Níle tak husto ako hľuzy rastlín, ktoré v určitom čase pokrývajú hladinu tejto rieky. Mŕtvi nestihli spáliť a príbuzní, chvejúci sa hrôzou, ich hodili cez mestské hradby. Počas tejto doby zomrelo v Egypte viac ako milión ľudí.“

1347 - 1366 bunický mor alebo " Čierna smrť» – jedna z najhorších epidémií stredoveku.

V novembri 1347 sa bubonický mor objavil vo Francúzsku v Marseille, začiatkom roku 1348 sa vlna hlavnej choroby stredoveku dostala do Avignonu a takmer rýchlosťou blesku sa rozšírila po francúzskych krajinách. Bezprostredne po Francúzsku bubonický mor „zachvátil“ územie Španielska. Takmer v rovnakom čase sa mor už rozšíril do všetkých veľkých prístavov južnej Európy vrátane Benátok, Janova, Marseille a Barcelony. Napriek snahám Talianska izolovať sa od epidémie, epidémie čiernej smrti vypukli v mestách ešte pred epidémiou. A už na jar, keď prakticky zničili celú populáciu Benátok a Janova, sa mor dostal do Florencie a potom do Bavorska. V lete 1348 už predbehla Anglicko.

Bubonický mor jednoducho „pokosil“ mestá. Zabila obyčajných roľníkov aj kráľov.

Na jeseň roku 1348 zasiahol mor Nórsko, Šlezvicko-Holštajnsko, Jutsko a Dalmáciu. Začiatkom roku 1349 dobyla Nemecko a v rokoch 1350-1351. Poľsko.

Za popísané obdobie mor zničil asi tretinu (a podľa niektorých zdrojov až polovicu) celej populácie Európy.

1485 „Anglický pot alebo anglická potná horúčka“ Infekčné ochorenie, ktoré začalo silnou zimnicou, závratmi a bolesťami hlavy a silná bolesť v oblasti krku, ramien a končatín. Po tri hodiny V tomto štádiu začala horúčka a intenzívny pot, smäd, zvýšená srdcová frekvencia, delírium, bolesť v srdci, po ktorej najčastejšie nastala smrť. Táto epidémia sa v rokoch 1485-1551 niekoľkokrát rozšírila po celom tudorovskom Anglicku.

1495 prvá epidémia syfilisu. Predpokladá sa, že syfilis sa v Európe objavil od námorníkov Kolumba, ktorí sa nakazili touto chorobou od domorodých obyvateľov ostrova Haiti. Po návrate do Európy časť námorníkov začala slúžiť v armáde Karola VIII., ktorý v roku 1495 bojoval s Talianskom. Výsledkom bolo, že v tom istom roku medzi jeho vojakmi vypukol syfilis. V roku 1496 sa epidémia syfilisu rozšírila na územia Francúzska, Talianska, Nemecka, Švajčiarska, Rakúska, Uhorska a Poľska. Na túto chorobu zomrelo asi 5 miliónov ľudí, 1500 epidémií syfilisu sa rozšírilo po celej Európe a mimo nej. Syfilis bol hlavnou príčinou úmrtí v Európe počas renesancie.

Ak máte záujem o ďalšie materiály týkajúce sa, tak tu sú:,.

Ak nájdete chybu, zvýraznite časť textu a kliknite Ctrl+Enter.

Kúpeľníci-holiči

V stredoveku sa rozvíjalo najmä praktické lekárstvo, ktorému sa venovali kúpeľníci a holiči. Robili krviprelievanie, nastavovali kĺby, amputovali. Profesia kúpeľníka sa v povedomí verejnosti spájala s „nečistými“ povolaniami spojenými s chorým ľudským telom, krvou a mŕtvolami; dlho na nich ležala pečať odmietnutia. V neskorom stredoveku začala narastať autorita kúpeľného holiča ako praktického lekára, na ktorého sa pacienti najčastejšie obracali. Na zručnosť kúpeľníka-lekára boli kladené vysoké nároky: do ôsmich rokov si musel vyučiť, zložiť skúšku v prítomnosti starších cechu kúpeľníkov, zástupcu mestskej rady a doktorov medicíny. V niektorých európskych mestách na konci XV storočia. z radov obsluhy vznikli obchody chirurgov (napr. v Kolíne nad Rýnom).

Svätí

Vedecká medicína v stredoveku bola slabo rozvinutá. Medicínska skúsenosť sa prelínala s mágiou. Významnú úlohu v stredoveká medicína bol priradený k magickým obradom, vplyv na chorobu prostredníctvom symbolických gest, „špeciálnych“ slov, predmetov. Od XI-XII storočia. predmety kresťanského uctievania, v liečiteľských magických obradoch sa objavovali kresťanské symboly, kresťansky sa prepisovali pohanské kúzla, objavovali sa nové kresťanské formuly, prekvital kult svätých a ich najobľúbenejšie pohrebiská svätých, kam prúdili tisíce naberačiek, aby znovu získali svoje zdravie . Dary sa darovali svätým, postihnutí sa modlili k svätcovi o pomoc, snažili sa dotknúť niečoho, čo patrilo svätcovi, oškrabávali kamenné úlomky z náhrobných kameňov atď. Od 13. storočia. formovala sa „špecializácia“ svätých; asi polovica celého panteónu svätých bola považovaná za patrónov určitých chorôb.

amulety

Okrem liečenia svätcami boli bežné amulety, ktoré sa považovali za dôležité profylaktické. V obehu boli kresťanské amulety: medené alebo železné dosky s čiarami z modlitieb, s menami anjelov, amulety so svätými relikviami, fľaše s vodou z posvätnej rieky Jordán atď. Používali aj liečivé byliny, zbierali ich v určitom čase, na určitom mieste, sprevádzali ich určitým rituálom a kúzlami. Zber bylín bol často načasovaný na kresťanské sviatky. Okrem toho sa verilo, že krst a očista ovplyvňujú aj ľudské zdravie. V stredoveku neexistovala taká choroba, proti ktorej by neexistovali špeciálne požehnania, kúzla atď. Za liečivú sa považovala aj voda, chlieb, soľ, mlieko, med, kraslice.

Nemocnice

Nemocnice sa objavovali v ranom stredoveku spravidla pri kostoloch a kláštoroch. Už v 5. stor podľa pravidiel sv. Benedikta, mnísi, ktorí nemali špeciálne vzdelanie, boli poverení povinnosťou ošetrovať a ošetrovať chorých. Nemocnice raného stredoveku neboli určené ani tak pre chorých, ale pre tulákov, pútnikov a žobrákov.

Vo vrcholnom stredoveku, od konca 12. storočia, sa objavili špitály, zakladané svetskými osobami – panovníkmi a bohatými mešťanmi. Od druhej polovice XIII storočia. v rade miest prebieha proces tzv komunizácie nemocnice: vedenie mesta sa snažilo podieľať sa na riadení nemocníc alebo ich úplne vziať do vlastných rúk. Prístup do takýchto nemocníc bol otvorený pre mešťanov, ako aj pre tých, ktorí by osobitne prispeli.

Choroby stredoveku

Čo sa týka chorôb, boli to tuberkulóza, malária, kiahne, čierny kašeľ, svrab, rôzne deformity, nervové choroby. Obvyklými spoločníkmi všetkých vojen boli úplavica, týfus a cholera, na ktoré do polovice 19. storočia zomieralo podstatne viac vojakov ako z bojov. Ale metlou stredoveku bol bubonický mor. Prvýkrát sa objavil v Európe v 8. storočí. V roku 1347 mor priniesli janovskí námorníci z východu a do pre troch rokov sa rozšíril po celom kontinente. V roku 1354 zasiahol mor aj Holandsko, Českú, Poľskú, Uhorskú a Rus. Jediný recept používaný obyvateľstvom až do 17. storočia bola latinská rada cito, longe, tarde, teda z infikovanej oblasti utiecť skôr, ďalej a vrátiť sa neskôr.

Ďalšou metlou stredoveku bola lepra. Choroba sa objavila pravdepodobne v období raného stredoveku, ale vrchol výskytu spadá do XII-XIII storočia, čo sa zhoduje s posilňovaním kontaktov medzi Európou a Východom. Pacientom s leprou bolo zakázané objavovať sa v spoločnosti. používať verejné kúpele. Pre malomocných existovali špeciálne nemocnice – kolónie malomocných, ktoré sa budovali za hranicami mesta, pri dôležitých cestách, aby chorí mohli žobrať o almužnu – jediný zdroj ich existencie. Štvrtý lateránsky koncil (1214) dovolil stavať kaplnky a cintoríny na území kolónií malomocných, aby sa vytvoril uzavretý svet, z ktorého mohol pacient vyjsť len s račňou, čím varoval pred svojím vzhľadom. Na konci XV storočia. syfilis sa objavil v Európe, pravdepodobne prinesený z Ameriky satelitmi Columbus.

Kresťanstvo vyvinulo doktrínu choroby ako dôsledok hriechu alebo skúšky. „Lekárska“ časť tejto doktríny vychádzala z antickej teórie rímskeho lekára Galena (129-199 n.l.). Podľa tejto teórie zdravie človeka závisí od harmonickej kombinácie štyroch základných tekutín v jeho tele – krvi, hlienu, čiernej a žltej žlče.

Bibliografia

• História medicíny. M., 1981
• Le Goff Jacques. Civilizácia stredovekého západu. M., 1992
• Yastrebitskaya A. L. Západná Európa XI-XIII storočia. Epocha. Gen. Kostým. M., 1978

Nadácia Wikimedia. 2010.

Pozrite sa, čo je „Medicína v stredoveku“ v iných slovníkoch:

Medicína v stredoveku.- V stredoveku sa rozvíjala najmä praktická m., ktorú vykonávali kúpeľníci a holiči. Robili krviprelievanie, nastavovali kĺby, amputovali. Profesia kúpeľníka sa v povedomí verejnosti spájala s „nečistými“ profesiami, ... ... Stredoveký svet v pojmoch, menách a názvoch

I Medicine Medicína je systém vedeckých poznatkov a praxe zameraný na upevňovanie a udržanie zdravia, predlžovanie ľudského života, prevenciu a liečbu ľudských chorôb. Na splnenie týchto úloh M. študuje štruktúru a ... ... Lekárska encyklopédia

liek- (latinská medicína). V rôznych obdobiach stredoveku udávali tón vo vedeckej lekárskej teórii a praxi určité školy a smery. Obyčajne sa rozlišuje predsalernovské obdobie, označované aj ako „kláštorné“ M.a; Salerno; obdobie ...... Slovník stredovekej kultúry

Obsah 1 kúpeľní holiči 2 svätí 3 amulety 4 nemocnice ... Wikipedia

História vedy ... Wikipedia

História vedy ... Wikipedia

Tento výraz má iné významy, pozri Čierna smrť (významy). Pieter Brueghel starší. "Triumf smrti", 1562 "Čierna smrť" ("čierne more", z ... Wikipedia

lat. Imperium Romanum Orientale Gr. Βασιλεία Ῥωμαίων Empire ... Wikipedia

Časté umývanie rúk je bežnou nutkavou činnosťou ... Wikipedia

Táto stránka potrebuje zásadnú opravu. Možno bude potrebné ho wikifikovať, rozšíriť alebo prepísať. Vysvetlenie dôvodov a diskusia na stránke Wikipedia: Na zlepšenie / 12. december 2012. Dátum nastavenia na zlepšenie 12. december 2012. Do ... ... Wikipedia

knihy

• Skvelý liek. Od liečiteľov po robotických chirurgov. 250 míľnikov v histórii medicíny, Clifford Pickover. S touto knihou sa vydáte na cestu dejinami medicíny a budete sledovať pokroky ľudstva v tejto vede. Kedy bola vykonaná prvá kraniotómia? Naozaj pomáhajú...

ČlánokDavid Morton . Pozornosť : nie pre slabé srdce !

1. Operácia: nehygienická, hrubá a strašne bolestivá

Nie je žiadnym tajomstvom, že v stredoveku lekári veľmi zle rozumeli anatómii. Ľudské telo a pacienti museli vydržať strašná bolesť. Predsa o liekoch proti bolesti a Antiseptiká vedel málo. Jedným slovom nie najlepší čas stať sa pacientom, ale... ak si vážiš svoj život, voľba nebola skvelá...

Aby ste uľavili od bolesti, museli by ste pre seba urobiť niečo ešte bolestivejšie a ak budete mať šťastie, bude vám lepšie. Chirurgovia v ranom stredoveku boli mnísi, pretože mali v tom čase prístup k najlepšej lekárskej literatúre – najčastejšie napísanej arabskými vedcami. Ale v roku 1215 pápež zakázal mníšom vykonávať lekársku prax. Mnísi museli naučiť roľníkov, aby to naozaj nerobili zložité operácie sám za seba. Farmári, ktorých znalosti z praktickej medicíny sa predtým obmedzovali na kastráciu domácich miláčikov, sa museli naučiť vykonávať množstvo rôznych operácií – od trhania chorých zubov až po operáciu sivého zákalu.

Dostavil sa však aj úspech. Archeológovia pri vykopávkach v Anglicku objavili lebku roľníka datovanú okolo roku 1100. A zrejme jeho majiteľa zasiahlo niečo ťažké a ostré. Pri bližšom skúmaní sa zistilo, že roľník podstúpil operáciu, ktorá mu zachránila život. Podstúpil trepanáciu – operáciu, kedy sa do lebky vyvŕta diera a cez ňu sa vyberú úlomky lebky. V dôsledku toho tlak na mozog zoslabol a muž prežil. Človek si môže len predstaviť, ako veľmi to bolelo! (Foto z Wikipédie: Hodina anatómie)

2. Belladonna: silný liek proti bolesti s možným smrteľným následkom

V stredoveku sa chirurgia uchýlila iba v tých najzanedbávanejších situáciách - pod nožom alebo smrťou. Jedným z dôvodov je to, že jednoducho neexistoval žiadny skutočne spoľahlivý liek proti bolesti, ktorý by dokázal uľaviť od neznesiteľnej bolesti pri náročných postupoch rezania a sekania. Samozrejme, mohli ste dostať nejaké nepochopiteľné elixíry, ktoré zmierňujú bolesť alebo vás počas operácie uspávajú, ale ktovie, čo vám neznámy drogový díler podsunie... Takéto elixíry boli najčastejšie záparom šťavy rôzne bylinky, kastrovaná kančia žlč, ópium, veverička, šťava z jedličky a ocot. Tento „koktail“ sa pred podaním pacientovi primiešal do vína.

IN anglický jazyk Od stredoveku existovalo slovo popisujúce lieky proti bolesti - " dwale“ (vyslovuje sa ako dwaluh). Toto slovo znamená belladonna.

Samotná šťava z jedličky by mohla byť ľahko smrteľná. "Painkiller" by mohol dať pacientovi do hlboký sen umožniť chirurgovi vykonávať svoju prácu. Ak by zašli príliš ďaleko, pacient by mohol dokonca prestať dýchať.

Ako prvý napadlo použiť éter ako anestetikum švajčiarsky lekár Paracelsus. Éter však nebol široko akceptovaný a používaný len zriedka. Opäť sa začal používať o 300 rokov neskôr v Amerike. Paracelsus tiež používal laudanum, tinktúru ópia, na zmiernenie bolesti. (Foto od pubmedcentral: Belladonna je starý anglický liek proti bolesti)

3. Čarodejníctvo: Pohanské rituály a náboženské pokánie ako forma liečenia

Ranostredoveká medicína bola najčastejšie zmesou pohanstva, náboženstva a plodov vedy. Odkedy cirkev dostala viac energie sa vykonávanie pohanských „rituálov“ stalo trestným činom. Medzi takéto trestné činy mohli patriť:

„Akliečiteľ, ktorý sa blíži k domu, kde leží pacient, uvidí blízky kameň, prevráti ho, a ak pod ním [liečiteľ] uvidí nejakého živého tvora - či už je to červ, mravec alebo iný tvor, potom liečiteľ môže s istotou tvrdiť, že pacient sa uzdraví.(Z knihy "The Corrector & Physician", angl. "The teacher and the doctor").

Pacientom, ktorí boli niekedy v kontakte s pacientmi s bubonickým morom, bolo odporučené, aby vykonali pokánie – ktoré spočívalo v tom, že vyspovedáte všetky svoje hriechy a potom sa pomodlíte modlitbu predpísanú kňazom. Mimochodom, toto bol najobľúbenejší spôsob „liečby“. Chorým bolo povedané, že ak správne vyznajú všetky svoje hriechy, možno ich smrť pominie. (foto motv)

4. Operácia oka: bolestivá a oslepujúca

Operácia šedého zákalu v stredoveku zvyčajne zahŕňala nejaký obzvlášť ostrý nástroj, ako napríklad nôž alebo veľkú ihlu, ktorá sa používala na prepichnutie rohovky a pokus o vytlačenie očnej šošovky z výsledného puzdra a zatlačenie nadol. spodok oka.

Len čo sa v stredovekej Európe rozšírila moslimská medicína, zdokonalila sa technika vykonávania operácií sivého zákalu. Na extrakciu šedého zákalu sa teraz použila injekčná striekačka. Nežiaducu látku zahmlievajúcu videnie jednoducho odsali. Dutá kovová injekčná striekačka bola vložená do očného bielka a katarakta bola úspešne odstránená jednoduchým odsatím.

5. Máte ťažkosti s močením? Vložte tam kovový katéter!

Stáza moču v močovom mechúre v dôsledku syfilisu a iných pohlavne prenosné choroby bezpochyby ju možno nazvať jednou z najčastejších chorôb doby, keď antibiotiká jednoducho neexistovali. Močový katéter je kovová trubica, ktorá je vložená cez močovej trubice V močového mechúra. Prvýkrát bol použitý v polovici 1300. Keď trubica nedosiahla cieľ, aby sa odstránila bariéra vypúšťania vody, museli sa vymyslieť iné postupy, niektoré z nich veľmi dômyselné, ale s najväčšou pravdepodobnosťou boli všetky dosť bolestivé, ako samotná situácia.

Tu je popis liečby obličkových kameňov: „Ak idete odstraňovať obličkové kamene, potom sa v prvom rade uistite, že máte všetko: osobu, ktorá nemá veľkú silu, posaďte na lavicu a nohy položte na stoličku; pacient by mal sedieť na kolenách, nohy by mu mali byť priviazané ku krku obväzom alebo ležať na ramenách asistenta. Lekár by mal stáť vedľa pacienta a vložiť dva prsty pravej ruky do konečníka, pričom ľavou rukou tlačí na lonovú oblasť pacienta. Akonáhle prsty dosiahnu bublinu zhora, bude potrebné ju cítiť po celej ploche. Ak vaše prsty cítia tvrdú, pevne usadenú guľu, potom je to obličkový kameň ... Ak chcete odstrániť kameň, potom tomu musí predchádzať ľahká diéta a dvojdňový pôst. Na tretí deň ... nahmatajte kameň, zatlačte ho na hrdlo močového mechúra; tam, pri vchode, položte dva prsty na konečník a urobte pozdĺžny rez pomocou nástroja, potom odstráňte kameň.(Foto: McKinney Collection)

6. Chirurg na bojovom poli: vyťahovať šípy nie je pre vás, aby ste sa trhali v nose ...

Dlhý luk - veľký a mocná zbraň, schopný posielať šípy na veľké vzdialenosti, si v stredoveku získal mnoho fanúšikov. To však spôsobilo poľným chirurgom skutočný problém: ako dostať šíp z tiel vojakov.

Bojové hroty šípov neboli vždy nalepené na drieku, častejšie boli pripevnené teplým včelím voskom. Po vytvrdnutí vosku sa šípy dali bez problémov použiť, no po výstrele, keď bolo potrebné šíp vytiahnuť, sa driek šípu vytiahol, hrot často zostal vo vnútri tela.

Jedným z riešení tohto problému je šípová lyžička inšpirovaná arabským lekárom menom Albucasis(Albucasis). Lyžica sa vložila do rany a pripevnila sa k hrotu šípu tak, aby sa dala bezpečne vytiahnuť z rany bez poškodenia, pretože zuby hrotu boli zatvorené.

Rany, ako je táto, sa liečili aj kauterizáciou, kedy sa na ranu aplikoval rozžeravený kus železa na poleptanie tkaniva a cievy a zabrániť strate krvi a infekcii. Kauterizácia sa často používala pri amputáciách.

Na obrázku vyššie môžete vidieť rytinu „Wounded Man“, ktorá sa často používala v rôznych lekárskych pojednaniach na znázornenie tých rán, ktoré poľný chirurg možno vidieť na bojisku. (Foto: )

7. Prepúšťanie krvi: všeliek na všetky choroby

Stredovekí lekári verili, že väčšina ľudských chorôb je výsledkom prebytočnej tekutiny v tele (!). Liečba spočívala v zbavení sa prebytočnej tekutiny odčerpaním veľké množstvo krv z tela. Na tento postup sa bežne používali dve metódy: hirudoterapia a otvorenie žily.

Počas hirudoterapie lekár pacientovi aplikoval pijavicu, krv sajúceho červa. Verilo sa, že pijavice by sa mali umiestniť na miesto, ktoré pacienta najviac znepokojuje. Pijavice nechali krvácať, kým pacient nezačal omdlievať.

Otvorenie žily je priame prerezanie žíl, zvyčajne na vnútornej strane ramena, aby sa uvoľnilo slušné množstvo krvi. Pri tomto zákroku bola použitá lanceta – tenký nôž dlhý asi 1,27 cm, ktorý prepichol žilu a zanechal malú ranku. Krv kvapkala do misky, pomocou ktorej sa kvantifikovalo množstvo prijatej krvi.

Mnísi v mnohých kláštoroch sa často uchyľovali k procedúre krviprelievania – navyše bez ohľadu na to, či boli chorí alebo nie. Takpovediac na prevenciu. Zároveň boli na niekoľko dní uvoľnení z bežných povinností na rehabilitáciu. (Foto: McKinney Collection and)

8. Porodenie detí: ženám bolo povedané, aby sa pripravili na vašu smrť

Pôrod v stredoveku bol považovaný za taký smrteľný akt, že cirkev odporúčala tehotným ženám, aby si vopred pripravili rubáš a v prípade smrti vyznali svoje hriechy.

Pôrodné asistentky boli pre Cirkev dôležité pre svoju úlohu pri krste núdzové situácie a ich činnosť upravovalo rímskokatolícke právo. Populárne stredoveké príslovie hovorí: "Čím lepšia čarodejnica, tým lepšia pôrodná asistentka"(„Čím lepšia čarodejnica, tým lepšia pôrodná asistentka“). Na ochranu pred čarodejníctvom Cirkev vyžadovala, aby pôrodné asistentky získali licenciu od biskupov a zložili prísahu, že nebudú pri práci používať mágiu počas pôrodu.

V situáciách, keď sa dieťa narodí v nesprávnej polohe a výstup je ťažký, museli pôrodné asistentky otočiť dieťa priamo v maternici alebo potriasť posteľou, aby sa pokúsili dať plod do správnejšej polohy. Mŕtve dieťa, ktoré sa nedalo vybrať, bolo zvyčajne rozrezané na kúsky priamo v maternici ostrými nástrojmi a vytiahnuté špeciálnym nástrojom. Zvyšná placenta bola odstránená pomocou protizávažia, ktoré ju vytiahlo silou. (Foto: Wikipedia)

9. Clyster: stredoveká metóda injekcia liekov do konečníka

Klyster je stredoveká verzia klystíru, nástroja na vstrekovanie tekutiny do tela cez konečník. Klyster vyzerá ako dlhá kovová trubica s vrchnákom v tvare pohára, cez ktorý liečiteľ nalieval liečivé tekutiny. Na druhom konci, úzkych, bolo urobených niekoľko otvorov. Týmto koncom bol tento nástroj vložený na miesto pod chrbtom. Kvapalina bola naliata, a pre zvýšenie účinku, riadiť lieky do čreva bol použitý nástroj pripomínajúci piest.

Najobľúbenejšia kvapalina plnená klysterom bola teplá voda. Niekedy sa však používali aj rôzne bájne zázračné elixíry, napríklad z žlče hladného kanca alebo z octu.

Stredoveký klyster vystriedala v 16. a 17. storočí známejšia klystírová hruška. Vo Francúzsku sa takáto liečba stala dokonca celkom módnou. Kráľ Ľudovít XIV dostal počas svojej vlády 2000 klystírov. (Foto od CMA)

10 Hemoroidov: Liečte agóniu konečníka pomocou tvrdeného železa

Liečba mnohých chorôb v stredoveku často zahŕňala modlitby k svätým patrónom v nádeji na Boží zásah. Svätý Fiacre, írsky mních zo 7. storočia, bol patrónom ľudí trpiacich hemoroidmi. Vďaka záhradkárčeniu sa mu objavili hemoroidy, no jedného dňa, sediac na kameni, sa zázračne vyliečil. Kameň prežil dodnes a stále ho navštevujú všetci, ktorí hľadajú takéto liečenie. V stredoveku sa táto choroba často nazývala „prekliatím svätého Fiakra“.

V obzvlášť závažných prípadoch hemoroidov stredovekí liečitelia používali na liečbu kauterizáciu horúcim kovom. Iní verili, že problém možno vyriešiť vytlačením hemoroidov nechtami. Tento spôsob liečby navrhol grécky lekár Hippokrates.

Stredoveký svet bol na pokraji večného hladomoru, bol podvyživený a jedol zlé jedlo...
Odtiaľ sa začala séria epidémií spôsobených konzumáciou nevhodných potravín. V prvom rade ide o najpôsobivejšiu epidémiu „horúčky“ spôsobenej námeľom (možno aj inými obilninami). Toto ochorenie sa v Európe objavilo koncom 10. storočia.

Ako hovorí kronikár Sigebert z Ghamblouse, 1090 „Bol to rok epidémie, najmä v západnom Lotrinsko. Mnohí pod vplyvom „posvätného ohňa“, ktorý požieral ich vnútornosti, zaživa zhnili a zhorení členovia sčerneli ako uhoľ. Ľudia umierali biednou smrťou a tí, ktorých ušetrila, boli odsúdení na ešte úbohejší život s amputovanými rukami a nohami, z ktorých sa šíril smrad..

Pod rokom 1109 mnohí kronikári poznamenávajú, že „ohnivý mor“, „pestilentia ignearia“, "znovu požiera ľudské mäso".

V roku 1235 podľa Vincenta z Beauvais „Vo Francúzsku, najmä v Akvitánii, zavládol veľký hlad, takže ľudia, podobne ako zvieratá, jedli poľnú trávu. V Poitou stúpla cena siete obilia na sto sous. A došlo k silnej epidémii: „svätý oheň“ pohltil chudobných v takom počte, že kostol Saint-Maxin bol plný chorých.

Horúčka bola základom pre vznik špeciálneho kultu, ktorý viedol k založeniu nového mníšskeho rádu. Pustovnícke hnutie v 11. storočí. zaviedol, ako sme videli, úctu sv. Anthony.
Dauphinskí pustovníci v roku 1070 vyhlásili, že údajne dostali relikvie svätého anachoritu z Konštantínopolu. Dauphine mal vtedy horúčku. Panovalo presvedčenie, že relikvie sv. Anthony ju dokáže vyliečiť a „posvätný oheň“ sa nazýval „Antonov“.

Opátstvo, kde boli uložené relikvie, sa stalo známym ako Svätý Antoine-en-Vienois a svoje ratolesti vyšľachtila až do Uhorska a Svätej zeme.

Antoniti(alebo Antonines) prijímali chorých vo svojich opátskych nemocniciach a ich veľká nemocnica v Saint-Antoine-en-Viennenoy sa nazývala nemocnicou zmrzačených. Ich parížsky kláštor dal meno slávnemu Faubourg Saint-Antoine.
Reformátorom (ak nie zakladateľom) tohto rádu bol slávny kazateľ Fulk z Neuilly, ktorý začal hádzaním hromov a bleskov proti úžerníkom, ktorí si kupujú jedlo v časoch hladomoru, a skončil kázaním krížovej výpravy.

Je pozoruhodné, že fanatickými účastníkmi v roku 1096 boli chudobní roľníci z oblastí, ktoré boli v roku 1094 najviac postihnuté epidémiou „posvätného ohňa“ a inými katastrofami – Nemecko, regióny Rýna a východné Francúzsko.
Výskyt námeľov na Západe, častý hlad a horúčka spôsobujúce kŕče a halucinácie, aktivita antonitov, horlivosť účastníkov ľudovej križiackej výpravy - tu je celý komplex, kde sa stredoveký svet objavuje v úzkom prelínaní svojich fyzické, ekonomické a sociálne problémy s najnásilnejšími a zároveň zduchovnenými reakciami.

Štúdiom podstaty výživy a úlohy zázrakov v stredovekej medicíne a duchovnom živote zakaždým znovu objavíme tieto spleti protivenstiev, bezuzdnosti a vysokých impulzov, z ktorých sa v hĺbke jeho stredovekého kresťanstva formovala originalita. ľudové vrstvy. Stredoveký svet bol, dokonca aj keď odhliadneme od období extrémnych nešťastí, vo všeobecnosti odsúdený na množstvo chorôb, ktoré kombinovali fyzickú biedu s ekonomickými ťažkosťami, ako aj duševné poruchy a poruchy správania.

Zlá výživa a mizerný stav medicíny, ktorá si nenašla miesto medzi receptami liečiteľa a teóriami učených pedantov, viedli k strašnému fyzickému utrpeniu a vysokej úmrtnosti.
Stredná dĺžka života bola nízka, aj keď sa ju pokúsite definovať bez toho, aby ste vzali do úvahy strašnú detskú úmrtnosť a časté potraty u žien, ktoré boli podvyživené a nútené tvrdo pracovať.

V modernom priemyselné spoločnosti priemerná dĺžka života je cca 70-75 rokov, pričom v stredoveku nemala v žiadnom prípade presiahnuť 30 rokov.
Guillaume de Saint-Patu, ktorý uvádza svedkov procesu kanonizácie, nazýva štyridsaťročného muža „manželom stredný vek“, a päťdesiatročný – „muž pokročilých rokov“.

Fyzické chyby sa našli aj u šľachty, najmä vo včasnom stredoveku. Na kostrách merovejských bojovníkov sa našli ťažké kazy - dôsledok podvýživa. Dojčenská a detská úmrtnosť neušetrila ani kráľovské rodiny. Saint Louis stratil niekoľko detí, ktoré zomreli v detstve a mladosti.

Ale zlé zdravie a predčasná smrť boli v prvom rade údelom chudobných vrstiev, ktoré boli feudálnym vykorisťovaním prinútené žiť na krajnej hranici, takže jedna zlá úroda sa vrhla do priepasti hladu, čím menej znesiteľná, tým zraniteľnejšie boli organizmy. .
Nižšie v kapitole o zázrakoch si ukážeme úlohu svätých liečiteľov. Tu načrtneme len smutný obraz najzávažnejších stredovekých chorôb, ktorých súvislosť s nedostatočnou či nekvalitnou výživou je zrejmá.

Najrozšírenejšou a najsmrteľnejšou z epidemických chorôb stredoveku bola, samozrejme, tuberkulóza, pravdepodobne zodpovedajúca onej „vyčerpanosti“, „mdlobe“, o ktorej sa hovorí v mnohých textoch. Ďalšie miesto bolo kožné ochorenia- v prvom rade strašné malomocenstvo, ku ktorému sa ešte vrátime.
Ale abscesy, gangrény, svrab, vredy, nádory, škreky, ekzémy (oheň sv. Vavrinca), erysipel (oheň sv. Sylvia), to všetko je predvádzané v miniatúrach a zbožných textoch.

V stredovekej ikonografii sú neustále prítomné dve úbohé postavy: Jób (obzvlášť uctievaný v Benátkach, kde je kostol San Giobbe, a v Utrechte, kde bola postavená nemocnica sv. Jóba), pokrytý vredmi a škrabaný nožom , a úbohý Lazar, sediaci pri dverách domu zlého, boháča so svojím psom, ktorý mu olizuje chrasty: obraz, kde sa choroba a chudoba skutočne spájajú.
Scrofula, často tuberkulózneho pôvodu, bola taká charakteristická pre stredoveké choroby, že tradícia obdarila francúzskych kráľov darom liečiť ju.

Nemenej početné boli choroby spôsobené beriberi, ako aj deformity. V stredovekej Európe žilo veľmi veľa slepých ľudí s ranami v očiach alebo dierami namiesto očí, ktorí neskôr blúdili v hroznom obraze Brueghela, mrzákov, hrbáčov, chorých. Gravesova choroba, chromý, paralyzovaný.

Ďalšou pôsobivou kategóriou boli nervové choroby: epilepsia (alebo choroba sv. Jána), tanec svätého chlapa. Tu prichádza na myseľ sv. Wilibrod, ktorý bol v Echternachu v 13. storočí. patróna Springprozession, tanečného sprievodu na hranici čarodejníctva, folklóru a zvrátenej religiozity. S horúčkou prenikáme hlbšie do sveta duševných porúch a šialenstva.

Tiché a zúrivé šialenstvo šialencov, násilne šialencov, idiotov vo vzťahu k nim Stredovek osciloval medzi znechutením, ktoré sa snažili potlačiť akousi rituálnou terapiou (exorcizmus z posadnutých), a sympatickou toleranciou, ktorá sa v r. svet dvoranov (šaškov pánov a kráľov), hier a divadla.

Sviatok bláznov pripravil radovánky renesancie, kde všade od „Lode bláznov“ po Shakespearove komédie frčali šialenci, až na nich v dobe klasicizmu doľahli represie a skončili vo väzenských nemocniciach, v tej „veľkej uväznenie“, ktoré objavil Michel Foucault vo svojich Dejinách šialenstva.

A na samom začiatku života je nespočetné množstvo detských chorôb, ktoré sa mnohí svätí patróni snažili zmierniť. Toto je celý svet detského utrpenia a protivenstiev: ostrá bolesť zubov, ktorú utíši sv. Agapius, kŕče, ktoré sv. Kornélius, sv. Gilles a mnohí ďalší. Rachitis, z ktorej sv. Aubin, St. Fiacre, St. Firmin, sv. Maku, kolika, ktorú lieči aj sv. Agapius v spoločnosti sv. Pán a sv. Nemčina z Osserského.

Stojí za to zamyslieť sa nad touto fyzickou krehkosťou, nad touto psychologickou pôdou, vhodnou na to, aby na nej zrazu rozkvitli kolektívne krízy, telesné i duševná choroba, náboženská hlúposť. Stredovek bol predovšetkým časom veľkých obáv a veľkého pokánia – kolektívneho, verejného i fyzického.

Od roku 1150 rad ľudí nosiacich kamene na stavbu katedrál, periodicky zastavovaný na verejné priznanie a vzájomné bičovanie.

Nová kríza v roku 1260: najprv v Taliansku a potom vo zvyšku kresťanstva sa zrazu objavili davy flagelantov.

Napokon v roku 1348 vypukol veľký mor. Čierna smrť podnietila halucinačné procesie, ktoré by moderná kinematografia znovu vytvorila vo filme Ingmara Bermana Siedma pečať.

Aj na úrovni každodenného života boli polovyhladovaní, podvyživení ľudia predisponovaní ku všetkým potulkám mysle: snom, halucináciám, víziám. Mohol sa im zjaviť diabol, anjeli, svätí. Čistá panna a sám Boh.

Zdroj - Jacques le Goff, Civilizácia stredovekého západu, Sretensk

Stredoveká medicína

Obdobie renesancie, ktoré sa začalo v 14. storočí. a trvala takmer 200 rokov, bola jednou z najrevolučnejších a najplodnejších v histórii ľudstva. Vynález tlače a pušného prachu, objavenie Ameriky, nová koperníkovská kozmológia, reformácia, veľ. geografické objavy- všetky tieto nové vplyvy prispeli k oslobodeniu vedy a medicíny spod dogmatických okov stredovekej scholastiky. Pád Konštantínopolu v roku 1453 rozptýlil gréckych učencov s ich neoceniteľnými rukopismi po celej Európe. Teraz bolo možné Aristotela a Hippokrates študovať v origináli a nie v prekladoch do latinčiny židovské preklady Arabské preklady sýrskych prekladov z gréčtiny.

Medicína neskorého stredoveku sa nazýva „scholastická“, čo poukazuje na jej odtrhnutie od skutočného života. Rozhodujúcim faktorom pre rozvoj medicíny bola skutočnosť, že prednáška bola základom výučby na vysokých školách.

Lekárski scholastici sa zaoberali štúdiom a interpretáciou textov antických a niektorých arabských autorov, najmä Hippokrata, Galena a Avicennu. Ich diela sa naučili naspamäť. Spravidla neexistovali praktické hodiny: náboženstvo zakazovalo „prelievanie krvi“ a otváranie ľudských tiel. Lekári sa na konzultáciách často hádali o citáty namiesto toho, aby pacientovi priniesli praktický úžitok. Scholasticita medicíny v neskorom stredoveku sa prejavila najmä v prístupe univerzitných lekárov k chirurgom: na veľkej väčšine stredovekých univerzít sa chirurgia nevyučovala. V období neskorého stredoveku a renesancie boli chirurgovia považovaní za remeselníkov a zjednotení vo svojich profesionálnych korporáciách. V kúpeľoch praktizovali kúpeľníci a holiči, ktorí sa zaoberali chirurgiou, ošetrovaním rán a modrín, redukovaním kĺbov a prekrvením. Ich činnosť prispela k zlej povesti kúpeľov a priblížila povolanie chirurga iným „nečistým“ profesiám (katom a hrobárom) spojeným s krvou a mŕtvolami. Lekárska fakulta v Paríži okolo roku 1300 priamo vyjadrila svoj negatívny postoj k chirurgii.

Anatómia sa vyučovala spolu s fyziológiou a praktickou medicínou. Ak prednášajúci nemal možnosť svoje prednášky z anatómie a chirurgie ilustrovať skúsenosťami, doplnil ich anatomickými kresbami vlastnej tvorby, ktoré niekedy predstavovali elegantné miniatúry.

Až v XIII storočí. všeobecné lekárstvo sa začalo vyučovať na vysokých školách v úzkom spojení s chirurgiou. Toto bolo uľahčené úsilím veľkých lekárov, ktorí boli tiež talentovanými chirurgmi. Lekárske príručky 13. a 14. storočia. obsahujú obrázky kostrových kostí a anatomické kresby. Prvú učebnicu anatómie v Európe zostavil v roku 1316 Mondino de Luzzi (1275-1326), majster univerzity v Boloi. Jeho spisy mali úspech aj v renesancii, veľký Leonardo sa s ním hádal v oblasti anatómie. Veľká časť de Luzziho práce je vypožičaná z Galenovej práce „O vymenovaní častí ľudského tela“, pretože anatómia sa vykonávala veľmi zriedkavo.

Historické paralely: Prvé verejné pitvy tiel, ktoré sa uskutočnili na konci stredoveku, boli také zriedkavé a nezvyčajné, že sa často stali senzáciou. Práve v tých časoch vznikla tradícia organizovania „anatomických divadiel“. Cisár Fridrich II. (1194-1250) sa zaujímal o medicínu a v mnohom prispel k rozkvetu školy v Salerne, založil Neapolskú univerzitu a otvoril v nej anatomické oddelenie - jedno z prvých v Európe. V roku 1225 pozval lekárov zo Salerna na štúdium anatómie a v roku 1238 vydal dekrét o verejnej pitve tiel popravených zločincov v Salerne raz za päť rokov.

V Bologni sa začala výučba anatómie pomocou pitvy na konci 13. storočia. Mondino de Luzzi na začiatku XIV storočia. mohli pitvať mŕtvoly asi raz za rok. Pre porovnanie si všimnime, že lekárska fakulta v Montpellier dostala povolenie na otváranie mŕtvol popravených až v roku 1376. Za prítomnosti 20-30 divákov sa postupne otvárali rôzne časti tela (žalúdok, hrudník, hlava a končatiny) trvala štyri dni, resp. Na tento účel boli postavené drevené pavilóny - anatomické divadlá. Plagáty pozývali verejnosť na predstavenie, niekedy otvorenie tohto predstavenia sprevádzalo zvonenie zvonov, záver - vystúpenie hudobníkov. Pozvané boli čestné osoby mesta. V XVI-XVII storočí. anatomické divadlá sa často zmenili na slávnostné demonštrácie, ktoré sa konali s povolením úradov za prítomnosti kolegov a študentov. V Rusku sa zakladanie anatomických divadiel spája s menom Petra I., ktorého dekrétom sa v roku 1699 začalo v Moskve s ukážkami na mŕtvolách vyučovanie anatómie pre bojarov.

Chirurgická encyklopédia neskorého stredoveku a najrozšírenejšia učebnica chirurgie do 17. storočia. bol „Review of the Surgical Art of Medicine“ od Guya de Chauliaca (1300-1368). Študoval v Montpellier a Bologni; najviac strávil svoj život v Avignone, kde bol lekárom pápeža Klementa VI. Spomedzi svojich učiteľov menuje Hippokrata, Galena, Pavla z Aeginy, Razesa, Albukasisa, Rogera Frugardiho a ďalších lekárov školy v Salerne.

Guy de Chauliac bol vzdelaný muž a talentovaný spisovateľ. Jeho fascinujúce a živé spisy prispeli k tomu, že v chirurgickej praxi boli obnovené dávno zabudnuté techniky, najmä inhalácia omamných látok počas operácií.

Netreba si však myslieť, že staré lekárske teórie a metódy liečby okamžite ustúpili vedeckej medicíne. Dogmatické postoje boli príliš hlboko zakorenené; v renesančnej medicíne pôvodné grécke texty jednoducho nahradili nepresné a skreslené preklady. Ale v príbuzných disciplínach, fyziológii a anatómii, ktoré tvoria základ vedeckej medicíny, došlo k skutočne grandióznym zmenám.

Za fyziológiou nezaostávala ani anatómia. Takmer polovica anatomických mien sa spája s menami bádateľov 17. storočia ako Bartholin, Steno, De Graaf, Brunner, Wirzung, Wharton, Pakhioni. Silný impulz k rozvoju mikroskopie a anatómie dala veľká lekárska škola v Leidene, ktorá sa stala v 17. storočí. stred medicínska veda. Škola bola otvorená pre ľudí všetkých národností a vyznaní, zatiaľ čo v Taliansku pápežský edikt vylúčil nekatolíkov z univerzít; ako to bolo vždy vo vede a medicíne, intolerancia viedla k úpadku.

Najväčšie medicínske osobnosti tej doby pracovali v Leidene. Bol medzi nimi aj František Silvius (1614–1672), ktorý objavil Sylviov sulcus mozgu, skutočný zakladateľ biochemickej fyziológie a pozoruhodný klinik; predpokladá sa, že to bol on, kto zaviedol klinickú prax do výučby v Leidene. Slávny Hermann Boerhaave(1668–1738) pracoval aj o lekárska fakulta v Leidene, ale jeho vedecký životopis patrí do 18. storočia.

V 17. storočí sa dostala aj klinická medicína. veľký úspech. Ale stále vládla povera, stovky čarodejníc a čarodejníkov boli upálené; prekvitala inkvizície a Galileo bol nútený vzdať sa svojej doktríny o pohybe Zeme. Kráľov dotyk bol stále považovaný za istý liek na scrofula, ktorá sa nazývala „kráľovská choroba“. Chirurgia bola stále pod dôstojnosťou lekára, ale rozpoznávanie chorôb značne pokročilo. T.Villiziy diferencovaný diabetes a diabetes insipidus. Bola popísaná rachita a beri-beri a bola dokázaná možnosť nepohlavného prenosu syfilisu. J. Floyer začal počítať pulz pomocou hodiniek. T.Sydenham(1624-1689) opísal hystériu a choreu, ako aj rozdiely medzi akútnym reumatizmom a dna A šarlach od osýpky.

Sydenham je všeobecne uznávaný ako najvýznamnejší klinik 17. storočia, nazýva sa „anglický Hippokrates“. Jeho prístup k medicíne bol skutočne hippokratovský: Sydenham nedôveroval čisto teoretickým znalostiam a trval na priamom klinickom pozorovaní. Jeho liečebné metódy sa ešte vyznačovali – ako pocta dobe – prehnaným predpisovaním klystírov, preháňadiel, krviprelievania, ale celkovo bol prístup racionálny a lieky jednoduché. Sydenham odporučil použitie chinínu na maláriu, železa na anémiu, ortuti na syfilis a predpísal veľké dávky ópia. Jeho naliehanie klinické skúsenosti bol mimoriadne dôležitý v dobe, keď sa v medicíne venovalo príliš veľa pozornosti čistému teoretizovaniu.

Vznik nemocníc a ich neustály rast, k riešeniu problémov verejného zdravotníctva prispelo vzdelávanie atestovaných lekárov, ktorých počet tiež neustále narastal. Existujú počiatky zdravotníckej legislatívy. A tak v roku 1140 vydal sicílsky kráľ Roger zákon, podľa ktorého bolo dovolené vykonávať prax lekárov, ktorí zložili štátnu skúšku. Neskôr sa objavuje rozkaz týkajúci sa poskytovania miest produkty na jedenie a ich ochranu pred falšovaním. Od dávnych čias prechádzajú také hygienické zariadenia ako verejné kúpele.

V mestách, ktoré sa vyznačovali hustou zástavbou, úzkymi uličkami a vonkajšími hradbami (lebo za pôdu museli feudáli platiť), sa šírili epidémie. Veľkým problémom bola okrem moru aj malomocenstvo. Mestá zavádzajú pozície mestských lekárov, ktorých hlavnou úlohou bol boj so zavlečením infekcií. V prístavných mestách je zavedená karanténa (40 dní), počas ktorej je loď v rejde a jej posádka nemá povolený vstup do mesta.

Morová epidémia v stredovekom meste.

Kostým stredovekého lekára počas morovej epidémie.

Objavujú sa prvé pokusy o vytvorenie ideálnych systémov ľudských spoločenstiev, ktoré zabezpečujú aj množstvo verejných medicínskych podujatí. Thomas More napísal dielo s názvom „Utópia“, v ktorom zdôvodňuje spôsob štátu navždy. Odporúča, aby mal štát zásobu obilia vždy na dva roky, aby sa predišlo vzniku hladomoru. Opisuje, ako sa správať k chorým, no najväčšiu pozornosť venuje najmä kánonom rodinnej morálky, viď. veľká škoda v predmanželských sexuálnych vzťahoch ospravedlňuje potrebu zákazu rozvodu a potrebu prísneho trestu, až po trest smrti, cudzoložstvo. Tomaso Campanella vo svojom diele „The State of the Sun“ venuje osobitnú pozornosť aj rozmnožovaniu potomstva; z jeho pozície by malo byť všetko, čo sa týka záujmov potomstva, v primárnej starostlivosti štátu.

Malo by sa pamätať B. Ramazzini. V roku 1696 zhrnul svoje postrehy o práci ľudí rôzne profesie v knihe s názvom Rozpravy o chorobách z povolania. V tejto práci podrobne popisuje rôzne choroby, ktoré sú spojené s rôznymi druhmi činností. B. Ramazzini je označovaný za otca profesionálnej hygieny.

V 17. storočí vznikol štatistický prístup k rozboru spoločenských javov, ktorý mal veľký význam pre rozvoj verejného lekárstva. V roku 1662 odovzdal D. Graunt Kráľovskej vedeckej spoločnosti prácu, v ktorej načrtol svoje pozorovania o úmrtnosti a plodnosti v Londýne (z roku 1603). Ako prvý zostavil tabuľky úmrtnosti a vypočítal priemernú dĺžku života každej generácie. Túto prácu rozšíril jeho priateľ a lekár W. Patty, ktorý svoje pozorovania o prirodzenom pohybe obyvateľstva nazval „politickou aritmetikou“, ktorá lepšie odráža vplyv spoločenských javov na tieto procesy, než dokonca súčasný názov – demografická štatistika. Úmrtnostné tabuľky sa čoskoro začali používať ako základ životného poistenia.

Lekárne fungovali ako chemické laboratóriá. V týchto laboratóriách táto technika vznikla chemická analýza anorganické látky. Získané výsledky boli použité ako na vyhľadávanie drog, tak aj priamo na chemickú vedu. Lekárne sa stali centrami vedy a lekárnici obsadili hlavné miesto medzi vedcami stredoveku.

Objavujú sa nové lieky. V roku 1640 do Španielska od r Južná Amerika bola zavedená kôra mochna, ktorá sa osvedčila pri liečbe malárie. Iatrochemici jeho pôsobenie vysvetľovali schopnosťou zastaviť kvasenie febrilných látok, iatrofyzici – fyzickým zlepšením hustej alebo veľmi riedkej krvi. Účinok používania kôry cinchona sa porovnával s dôsledkami zavedenia pušného prachu do vojenských záležitostí. Terapeutický arzenál bol doplnený o koreň ipecac ako zvratky a expektorans, privezený v roku 1672 z Brazílie. Použite arzenál na kauterizáciu, ako aj interný príjem v malých dávkach. Bol objavený veratrín, strychnín, kofeín, etyléter, síran horečnatý.

Proces prípravy lieku sa zlepšuje. V stredoveku dosiahli komplexné recepty na lieky svoj vrchol, počet základné časti v jednom recepte vyrastie až niekoľko desiatok. Zvláštne miesto bolo obsadené protilátkami. Kniha salernskej školy sa teda volala „Antidotárium“ a obsahovala mnoho nových receptov na lieky. Teriyaki (medová kaša z 57 ingrediencií, ktorá nevyhnutne zahŕňala hadie mäso, ópium a podobne) však zostala všeliekom na všetky choroby. Tieto lieky boli pripravené verejne, slávnostne, za prítomnosti vládnych predstaviteľov a pozvaných osôb.

Alchymista v laboratóriu

Vo Florencii bol v roku 1498 vydaný prvý mestský „register liekov“ (liekopis), ktorý obsahoval popis liekov a pravidlá ich výroby a stal sa vzorom pre prijatie v iných mestách a krajinách ich vlastných registrov. Názov "Pharmacopoea" prvýkrát napísal na názov svojej knihy francúzsky lekár Jacques Dubois (1548). V roku 1560 sa objavilo prvé vydanie Augsburského liekopisu, ktorý bol v Európe najviac cenený. Prvé vydanie Londýnskeho liekopisu je datované v roku 1618. Prvý liekopis v Poľsku sa objavil v Gdansku v roku 1665. Z Pharmaceutical Works najrozšírenejšie V koniec XVI a na začiatku 17. stor. zakúpila knihu M. Harasa "Pharmacopoea Royale et Galenique". V roku 1671 Daniel Ludwig sumarizuje dostupné liečby a vydáva svoj liekopis.

Veľkým záujmom je rozvoj medicíny na Ukrajine v období renesancie.

V roku 1578 knieža Konstantin Ostrožskij, ukrajinský magnát a filantrop, založil na Volyni Ostrohskú akadémiu - grécko-slovansko-latinské kolégium - prvú školu nadradený typ na Ukrajine, ktorá sa volala „Ostrogské Atény“. Prvým rektorom bol Gerasim Smotrytsky. Na akadémii bola otvorená nemocnica s medicínskou triedou (prototyp fakulty), kde študovali medicínu. Ostrog sa stal kultúrnou bunkou, mala tlačiareň, v ktorej bola po prvý raz na území Ukrajiny vytlačená Biblia. Poetická literatúra najprv vznikla na akadémii. Vyšlo odtiaľto pomerne veľa vzdelaných ľudí Ukrajina, najmä lekári. Existoval do roku 1624.

Od 15. storočia príprava vedeckých lekárov sa začala v Poľsku na Jagellonskej (krakovskej) univerzite. Neskôr boli lekári vyškolení v Zamoyskej akadémii v meste Zamość (neďaleko Ľvova).

Akadémia v Zamośći bola založená z iniciatívy grófa Jána Zamoyského v roku 1593. Jan Zamoyski, ktorý sám získal vzdelanie na univerzite v Padove, sa rozhodol vo svojej vlasti otvoriť školu podľa vzoru tejto univerzity. Pápež Klement VIII schválil chartu akadémie, ktorá jej dáva právo udeľovať tituly Ph.D., právo a medicína. Kráľ Štefan Batory však, aby nevznikol konkurenta pre Krakovskú univerzitu, odmietol potvrdiť toto pápežské privilégium. Až v roku 1669 dal kráľ Michael Korybut Zamojskej akadémii všetky privilégiá univerzít a udelil šľachtické práva profesorom akadémie. Samostatná lekárska trieda (fakulta) začiatkom 17. storočia. zorganizoval rodák z Ľvova, doktor medicíny Ján Ursin. Lekárska fakulta akadémie bola slabšia ako Krakov. Jeden alebo dvaja profesori v ňom rozložili všetku medicínu. Zo 17 profesorov medicíny na Zamojanskej akadémii 12 získalo doktorát v Padove, 2 v Ríme a len traja neboli študentmi talianskych univerzít.

Vzťah Akadémie Zamoj s univerzitou v Padove bol taký blízky, že by sa dala považovať za pokračovateľku tejto univerzity. Za pripomenutie stojí skutočnosť, že rektor Zamoyskej akadémie sa v mene Lekárskej fakulty obrátil na Lekársku fakultu v Padove so žiadosťou o vyjadrenie sa k príčinám vzniku a liečby koltunu, choroby bežnej v tých časoch v Poľsku a Haliči, najmä medzi obyvateľmi horských oblastí Karpát. Otázkou sa zaoberala osobitná konferencia profesorov lekárskej fakulty. Hlavným dôvodom bola nevyhovujúca hygienická úroveň, nepriaznivé životné podmienky a nízka kultúra obyvateľstva.

Študenti Zamojskej akadémie sa zjednotili v komunite: poľskí, litovskí, ruskí atď. Ruská (ukrajinská) skupina pozostávala z absolventov bratských škôl Ľvov, Kyjev, Luck. Na lekárskej fakulte počet študentov nepresiahol 45. Akadémia mala nemocnicu so 40 lôžkami. Akadémia Zamoysk existovala 190 rokov. Napriek skromným možnostiam lekárskych fakúlt Krakova a Zamosta zohrali významnú pozitívnu úlohu pri šírení vedeckých medicínskych poznatkov na vtedajšej Ukrajine.

Jednotliví absolventi po získaní titulu licenciátov medicíny v Krakove alebo v Zamosti pokračovali v štúdiu na univerzitách v Taliansku, kde získali titul doktor medicíny. Z týchto lekárov medicíny sú známi Georgy Drogobych a Philip Lyashkovsky.

George Drogobych-Kotermak (1450-1494) pod menom George-Michael, syn Donata z Drohobychu, bol zaznamenaný v roku 1468 ako študent na univerzite v Krakove; bakalársky titul získal v roku 1470, magisterský titul - v roku 1473. Neuspokojený s týmto vzdelaním odišiel do ďalekého Talianska a nastúpil na univerzitu v Bologni. V roku 1478 získal G. Drogobych titul doktora filozofie av roku 1482 - doktor medicíny. Už v týchto rokoch vytýčil astronómiu a v rokoch 1480-1482. zvolený za jedného z rektorov univerzity pre lekárske fakulty a slobodné inštitúcie. Cez prázdniny má čestné prednášky z medicíny. Kniha vytlačená v Ríme vo vydavateľstve Kotermak pod názvom: „Prognostické hodnotenie v súčasnom roku 1483 magistra Georgij Drogobych z Ruska, doktora umení a medicíny na Bolonskej univerzite, úspešne dokončené“ (po jednom exemplári v r. v knižnici v Krakove a v knižnici v Tübingene). Ide o vôbec prvú tlačenú knihu nášho krajana; vstúpila na svet 7. februára 1483. G. Drogobych veril v silu ľudskej mysle: „Hoci sú ďaleko od očí nebeského priestoru, nie sú tak ďaleko od ľudskej mysle.“

Od roku 1488 Kotermak vydáva medicínu na univerzite v Krakove. Študoval Mikoláš Koperník. Niekoľkokrát som navštívil domov, navštívil Ľvov.

Georgij Drogobich-kotermak (1450–1494).

V roku 1586 bola vo Ľvove založená prvá bratská škola. Bratstvá sú organizácie ortodoxného filistinizmu, ktoré existovali v 15.-17. storočí. a zohralo veľkú úlohu v živote ukrajinského ľudu, v jeho boji proti národnostnému a náboženskému útlaku. Bratstvá sa venovali rôznym činnostiam: charitatívnej a výchovnej činnosti, pomoci chudobným členom svojej farnosti a podobne. Neskôr boli takéto školy vytvorené v Lucku, Berest, Peremishli, Kam'yantsi-podilsky.

15. októbra 1615 bolo s pomocou Galšky Gulevichivni (Elizaveta Gulevich) otvorené Kyjevské bratstvo a pod ním bola otvorená škola. v roku 1632 archimandrita Peter Mohyla, ktorý bol v tom roku zvolený za metropolitu Kyjeva a Haliče, zjednotil kyjevskú bratskú školu so školou Lavra, ktorú založil pod r. Kyjevsko-pečerská lavra a založili Kyjevské bratské kolégium. Od roku 1633 dostala názov Kyjev-Mohyla. V roku 1701 vďaka úsiliu ukrajinského hajtmana Ivana Mazepu získalo kolégium kráľovským dekrétom oficiálny titul a právo akadémie.

Akadémia Kyjev-Mohyla - prvá na Ukrajine absolventská škola, jeden z najstarších v Európe, hlavné kultúrne a vzdelávacie centrum celej východnej Európy XVII-XVIII storočia. Stála na úrovni popredných univerzít tej doby, zohrala mimoriadne dôležitú úlohu v šírení kultúry tak na Ukrajine, ako aj vo východoeurópskych priestoroch. Kyjevská akadémia mala veľký knižný depozit, kde sa uchovávali rukopisy z rôznych oblastí poznania vrátane medicíny.

Kyjevskí profesori vytvorili v Moskve v roku 1687 Slovansko-grécko-latinskú akadémiu. Veľa prípravnej práce na to vykonali najmä Epiphanius Slavineckij a Arsenij Satanovskij. Po absolvovaní Kyjevskej bratskej školy študovali v zahraničí, potom pôsobili ako učitelia na Kyjevsko-mohylskom kolégiu. Na žiadosť cára Alexeja Michajloviča sa presťahovali do Moskvy, aby opravili primárne zdroje náboženských kníh. E. Slavineckij vlastní preklad (1658) skrátenej učebnice anatómie od Andreasa Vesaliusa pod názvom: „Vrachevskaja anatómia z latinčiny, z knihy Andrea Vessalius Brukselenska“. Doteraz sa preklad nezachoval. Epiphany Slavinetsky spolu s Arsenijom Satanovským a mníchom Isaiom preložili aj ďalšiu kozmografiu, ktorá vysvetlila systémy Ptolemaia a Koperníka. Okrem toho Epiphanius Slavinetsky učil „slobodné vedy“ v škole v Andreevskom kláštore. Zomrel v Moskve v roku 1675.

Prvá svetská nemocnica bola otvorená na Ukrajine vo Ľvove v 13. storočí. V mestských zákonoch Ľvova z roku 1377 nájdeme informáciu o založení nemocnice pre chorých a chudobných v meste. V daňovom súpise mesta k roku 1405 je uvedený doktor medicíny Benedikt. V roku 1407 bola voda do mesta privedená hlinenými rúrami, kanalizácia bola položená o 70 rokov neskôr. Hlavné ulice mesta boli dláždené kameňom, pozdĺž okrajov pokryté doskami. Od roku 1408 k povinnosti mestského kata patrilo aj vynášanie odpadkov z ulíc. V roku 1444 bola založená škola „pre vedu o vznešených a jednoduchých deťoch“. V roku 1447 mestské zákony pripomínajú pozvanie na verejné potreby lekára s honorárom 10 kop (600) peňazí. V roku 1522 bratstvo Ľvov zariadilo útočisko pre chudobných a chorých v kláštore Onufrievsky a finančne ho udržalo. V roku 1550 pôsobil ako mestský lekár Egrenius, doktor medicíny zo Španielska, s platom 103 zlatých ročne. V tom čase boli vo Ľvove tri mestské nemocnice a dve pri kláštoroch. V meste bol aj kúpeľný dom, ktorý bol „ako obvykle a správne“ oslobodený od akýchkoľvek daní. Školáci a učitelia mali právo na bezplatné využívanie raz za dva týždne.

V stredoveku hlavným ľuďom neslúžili atestovaní lekári, ale medicínski remeselníci, ktorých sme nazývali, ako v európskych krajinách, holiči. Liečili na základe stáročných skúseností tradičná medicína. Vo veľkých mestách vykonávajú rôzne lekárske remeselné činnosti podľa predpisu lekárov medicíny, ktorí majú vo všeobecnosti blízko obchodný vzťah s atestovanými lekármi si holiči rozširovali vedomosti. Táto kombinácia skúseností z domácej medicíny s vedeckými údajmi prispela do určitej miery k zvýšeniu objemu lekárskych vedomostí holičov. Niektorí z nich dosiahli veľkú zručnosť pri ošetrovaní rán, pri amputáciách, operáciách vyrezávania kameňov, vytrhávaní zubov a najmä vo veľmi bežnom liečebnom prostriedku – krviprelievaní.

Remeselníci stredoveké mestá z ekonomických a právnych dôvodov boli spojené do dielní. Dokumentárne informácie o remeselníkoch-liečiteľoch, či holičoch, nachádzame v archívoch z konca 14. storočia, kedy v mestách Ukrajiny vznikla samospráva, v histórii známa ako Magdeburské právo. V XV storočí. Kyjevskému magistrátu bolo podriadených 16 remeselných dielní rôznych špecialít, medzi nimi aj holičská dielňa.

Pečať kyjevského holičstva zobrazujúca holiaci strojček, nožnice, hrebeň s kosou, nádobu s pijavicami a zubné kliešte (Kyjevské historické múzeum).

Vzorom pre holičstvá na Ukrajine bola predajňa Ľvov založená v roku 1512.

Stanovy holičských dielní rozlišovali takých členov ich združenia: 1) študentov, ktorých na Ukrajine nazývali „chlapi“; 2) učni - nazývali sa "mladí", "sluhovia"; 3) majstri. Žiakov prijímali vo veku 12 rokov, gramotnosť pre nich nebola povinná. Pred vstupom každý študent prispel určitým príspevkom do dielne (od 6 grošov do 6 zlotých). Štúdium študenta trvalo tri roky. Jeden majster by nemal mať viac ako 3-4 študentov. Boli naučení dávať poháre, suché a vrúbkované (krvavé), rezané hnisavé rany, vytrhávať zuby, obväzovať rany, prikladať zverák na zlomeniny, nastavovať dislokácie, robiť rôzne náplasti na hojenie rán. Študenti študovali príznaky niektorých chorôb a samozrejme kaderníctvo.

Chirurgické nástroje holičov (XVІ-XVIII storočia).

Členovia workshopu medzi sebou súťažili. Okrem cechových holičov sa vo veľkých mestách zaoberalo lekárskou praxou mnoho holičov, ktorí z toho či onoho dôvodu neboli zaradení do cechov. Hovorilo sa im „partachovia“ (súkromní obchodníci). Medzi oboma skupinami bol tvrdý boj. Majitelia usadlostí mali svojich holičov z poddaných, ktorých posielali na vedu k lekárom alebo mestským holičom.

Najbežnejšou metódou liečby, ktorú holiči používali, bolo krviprelievanie. To bolo široko praktizované v dielňach, kúpeľoch a doma. Pred začiatkom jarných poľných prác sa uskutočnilo hromadné krviprelievanie, aby sa ľudia oslobodili od zimou „vypracovanej“ krvi. Verilo sa, že krviprelievanie zvyšuje silu a výkon.

Veľké remeselné dielne mali svoje nemocnice. Menšie dielne sa spojili a mali jednu nemocnicu. V niektorých mestách boli nemocnice držané s peniazmi, ktoré dostávali za používanie mestských váh, za prejazd cez mosty a trajektom. Okrem nemocníc, ktoré boli držané na verejné prostriedky, boli na Ukrajine nemocnice, ktorých existenciu zabezpečovali závety majetných ľudí, ktorí sa tejto obci upísali, mlyny, krčmy a podobne.

Najväčšiu škodu na zdraví verejnosti spôsobil mor alebo mor. Najničivejšie boli epidémie moru, kiahní, týfusu. Osobitné miesto v dejinách medicíny zaujala morová pandémia – „čierna smrť“ – v polovici 14. storočia, keď obišla všetky vtedy známe krajiny a zničila štvrtinu ľudstva.

V nasledujúcich rokoch vznikali veľké epidémie. Áno, morová epidémia v roku 1623 si vo Ľvove vyžiadala 20 tisíc ľudí, ulice mesta boli posiate mŕtvolami. Boj proti moru viedol doktor Martin Kampian, ktorý zostal jedným z úradov v meste; portrét tohto odvážneho muža sa zachoval v historickom múzeu vo Ľvove.

Ukrajina zažila počas vojny za nezávislosť mimoriadne ťažkú ​​chudobu. Polia boli prázdne. V Podillya v roku 1650 ľudia jedli listy stromov a koreňov. Podľa svedectva súčasníkov sa do Zadniprovya sťahovali davy hladných, opuchnutých ľudí, ktorí tam hľadali spásu. Od poludnia sa zároveň cez Moldavsko na Ukrajinu šíril mor, z ktorého „padali ľudia a ležali pri cestách ako drevo na kúrenie“. v roku 1652 armáda Bogdana Chmelnického po víťazstve na poli Batoz začala obliehať Kamenetz-Podolsk, ale prostredníctvom „smrteľného vzduchu“ boli nútení ho odstrániť. Nasledujúci rok „bol po celej Ukrajine veľký mor, zomrelo veľa ľudí“, ako čítame v Černigovskej kronike.

Mor prešiel Ukrajinou v rokoch 1661-1664, potom - v roku 1673. V tomto roku trpelo najmä obyvateľstvo Ľvova a Záporožia. Kozácka rada rozhodla o oddelení infikovaných kurénov, no epidémia sa rozšírila a zanechala za sebou mnoho obetí.

Na Ukrajine bol po stáročia zvykom postaviť kostol v prípade invázie celá spoločnosť za jeden deň.

Lekár Slezhkovsky vo svojej knihe „O prevencii morového vzduchu a jeho liečbe“ (1623) odporučil potierať telo rutovou šťavou, gáforom a užívať zmes Mithridates teriyaki, alkoholu a chlapcovho moču v rovnakom množstve. aby sa zabránilo moru. O žľazový mor, bubonický mor, čierny mor radil priložiť na nádory teplú hruď čerstvo zabitého psa alebo holubice či žaby sploštenej zaživa.

Zdravotná podpora v Zaporizhzhya Sich bola zaujímavá. Život kozákov Zaporizhzhya sa z väčšej časti odohrával v kampaniach a vojenských stretoch. Poskytovali pomoc pri rôznych zraneniach a chorobách podľa pravidiel a prostriedkov tradičnej medicíny. Kozáci vedeli vykrvácať, vytrhávať zuby, robiť obklady na hojenie rán, prikladať zverák na zlomeniny. Počas kampane si vzali lieky spolu so zásobami zbraní a jedla.

Fragment diorámy Zdravotná starostlivosť v armáde Bogdana Khmelnitského

(Umelec G. Khmelko, Centrálne múzeum medicíny Ukrajiny).

Viac či menej podrobné informácie o liečebných zvykoch záporožských kozákov nájdeme v rukopisoch francúzskeho inžiniera Beauplana, ktorý žil 17 rokov na Ukrajine a svoje postrehy načrtol v samostatnej knihe vydanej v roku 1650. Píše: „Videl som kozákov ktorí, aby stratili horúčku, rozriedili pol nálože pušného prachu v pohári vodky, vypili túto zmes, išli spať a ráno sa zobudili v dobrom stave. Často som videl, ako kozáci, zranení šípmi, keď tam neboli holiči, sami si kryli rany bez veľké množstvo zemina, ktorá bola predtým potretá slinami na dlani. Kozáci takmer nepoznajú choroby. Väčšina z nich zomiera pri stretoch s nepriateľom alebo na starobu... Od prírody sú obdarení silou a vysokým vzrastom...“. Boplan tiež poznamenáva, že počas zimných ťažení medzi kozákmi nedošlo k veľkým stratám z chladu, pretože jedli trikrát denne. horúce ucho z piva, ktoré bolo dochutené olejom a korením.

Samozrejme, Beauplanove informácie nie sú vždy spoľahlivé. Niekedy sú založené na legendách a dohadoch, ktoré úplne neodrážajú skutočný stav lekárskej starostlivosti.

Záporižskí kozáci sa vrátili z ťažení s veľkým počtom zranených, z ktorých niektorí zostali navždy zmrzačení. Z týchto dôvodov boli kozáci nútení starať sa o svoje nemocnice.

Prvá takáto nemocnica bola založená v Dubovom lese na ostrove medzi riekami Staraya a Novaja Samara. Boli tam postavené domy a kostol obklopený ochrannými priekopami.

“ ZaporizhzhyaSpas“ je hlavná kozácka nemocnica v Mizhhiria neďaleko Kyjeva.

Na konci XVI storočia. hlavnou kozáckou nemocnicou sa stáva nemocnica v Trachtemirivskom kláštore na Dnepri pod Kanevom.