Aké sú choroby nosa? Choroby nosa - prehľad hlavných ochorení a ich symptómov, diagnostika, liečba a prevencia Zápalové ochorenia nosa a vedľajších nosových dutín.

Nos je najdôležitejším orgánom dýchacieho systému, ktorého správne fungovanie závisí nielen od fungovania priedušiek a pľúc, ale aj od stavu organizmu ako celku. V chladnom období sú najčastejšie ochorenia nosa. Dôvodom sú sezónne prechladnutia a vírusové infekcie. Chronické patológie nosa sú spôsobené predčasnou a nedostatočnou liečbou akútnej fázy ochorenia.

Aké sú choroby

Choroby nosovej sliznice a paranazálnych dutín spôsobujú rôzne dôvody.

V závislosti od ich povahy možno rozlíšiť tri skupiny patológií:

1. vrodené choroby. Tento typ ochorenia je oveľa rozšírenejší, ako sa zdá. Väčšina ľudí má mierne zakrivenie nosnej priehradky, čo je variant normy a nevedie k rozvoju žiadnych chorôb. Ale niekedy môžu byť deformity vážnejšie, v takom prípade orgán nemôže plne fungovať. , zúženie nosových priechodov, fistuly a iné problémy môžu spôsobiť chronické ochorenia nosa. V tomto prípade môže pomôcť iba chirurgický zákrok.
2. Traumatické choroby. Zranenia orgánu, akým je nos, nie sú v žiadnom prípade nezvyčajné. Sú otvorené, uzavreté, kombinované, s posunom atď. Aj pri absencii poškodenia kostného tkaniva vedie trauma nosa k rozsiahlemu edému, ktorý často končí hematómom nosnej priehradky.
3. Infekčné choroby(vírusové, bakteriálne, plesňové). Táto skupina ochorení nosovej sliznice a vedľajších nosových dutín je najčastejšia. Zahŕňa a ďalšie choroby.

Zápalové ochorenia dutín

Zvážte patológie zahrnuté v tejto skupine.

Chronická rinitída

Ochorenie je komplikáciou akútnej nádchy, ktorá nebola včas vyliečená alebo sa v dôsledku nedostatočnej terapie dlho vliekla.

Symptómy:

• občasné upchatie nosa;
• hojný slizničný výtok;
• znížený pocit vône;
• bolesti hlavy.

Príčiny:

• neliečená akútna rinitída;
• negatívny vplyv fyzikálnych a chemických dráždivých látok;
• akumulácia purulentného výtoku v paranazálnych dutinách;
• patológia krvného obehu v nosovej sliznici.

Zvyčajne sa recidíva choroby vyskytuje bližšie k jeseni, v zime sa zintenzívňuje. Na jar začnú príznaky nádchy miznúť. U detí sa na pozadí ochorenia môže zmeniť oklúzia, dochádza k pretrvávajúcim zmenám v tvárovej časti lebky, je narušená tvorba hrudníka. ovplyvňuje aj poruchu sluchu.

Liečba je prevažne symptomatická:

• umývanie antiseptickými roztokmi ( , );
• vymenovanie olejových kvapiek na zmäkčenie kôry v nose ();
• vazokonstrikčné lieky na báze xylometazolínu;
• lokálne antibiotiká (Isofra,).

Akútna rinitída

Zápalový opuch nosovej sliznice a nosohltanu spôsobený infekčnými faktormi, hypotermiou alebo alergénmi.

Symptómy:

• kýchanie
• svrbenie a pálenie v nose;
• hojný slizničný výtok;
• upchatý nos.

Príčiny:

• infekčné choroby;
• negatívny vplyv na životné prostredie;
• nadmerná citlivosť na alergény.

U dospelých sa zriedkavo vyskytujú komplikácie akútnej rinitídy. Pri adekvátne predpísanej terapii ochorenie rýchlo prechádza.

V detstve môže byť nádcha v dôsledku anatomickej zúženosti nosových priechodov závažná. Výsledné upchatie nosa a množstvo slizničných sekrétov bráni dieťaťu normálne jesť, spať a dýchať nosom. V dôsledku neschopnosti detí správne vysmrkať akútne štádium ochorenia často prechádza do chronického, komplikovaného rozvojom sinusitídy, adenoiditídy a polypov v nosovej dutine.

Akútna nádcha prebieha rovnako ako u ostatnej dospelej populácie. Ale kvôli hormonálnym zmenám sa tento stav často zamieňa s nádchou počas tehotenstva.

Liečba:

• inhalácie s éterickými olejmi;
• kúpele na nohy s horčicou;
• umývanie nosa roztokmi na báze morskej vody (,);
• vazokonstriktory (Tizin,);
• antihistaminiká (Zirtek, Suprastin).

komplikácie:

• chronická rinitída;
• zápal paranazálnych dutín;
• polypy.

Choroby paranazálnych dutín

Patria sem nasledujúce patológie.

Frontit

Typ sinusitídy. Zápal čelných paranazálnych dutín.

Symptómy:

• upchatý nos;
• ťažkosti s dýchaním;
• bolesti hlavy;
• Bolesť v očiach;
• slzenie;
• spútum ráno.

Príčiny:

• infekčné choroby;
• poranenia paranazálnych dutín a nosnej dutiny;
• zakrivenie nosnej priehradky;
• hypotermia;
• adenoidy;
• polypy;
• cudzie telesá v nosovej dutine.

Diagnostikované pomerne často. V 90% prípadov je ochorenie kombinované s léziami maxilárnych dutín a etmoidnou labyrintitídou. Preto má ťažký priebeh.

Liečba:

• vazokonstrikčné lieky (naftyzín);
• antimikrobiálne činidlá (Kameton);
• systémové antibiotiká ( , );
• antihistaminiká (Suprastin, Zodak);
• lieky proti bolesti a protizápalové lieky (Ibuprofen, Paracetamol);
• umývanie antiseptickými roztokmi (Furacilin, Miramistin).

Menej často sa vykonáva chirurgická intervencia založená na punkcii čelného sínusu a odstránení nahromadeného patologického tajomstva z neho.

Komplikácie:

• absces očných viečok;
• osteomyelitídu;
• meningitída;
• mozgový absces;
• sepsa.

Etmoiditída

Akútny alebo chronický zápal sliznice buniek etmoidného labyrintu.

Symptómy:

• bolesť, opuch v nose;
• ťažkosti s nazálnym dýchaním;
• výtok z nosa;
• anosmia.

Príčiny:

• vírusové a bakteriálne infekcie;
• komplikácia sinusitídy;
• šírenie patogénu z primárneho zamerania infekcie.

Príčinou je zvyčajne sinusitída - sinusitída, čelná sinusitída. V dôsledku nedostatku potrebnej terapie sa ochorenie po niekoľkých týždňoch stáva chronickým.

U novorodencov sa etmoiditída vyvíja na pozadí sepsy, ochorenie je akútne - zo seróznej na hnisavú formu môže prejsť za niekoľko hodín, často končí smrťou. U starších detí sú príčiny ochorenia infekčné faktory.

Liečba:

• vazokonstrikčné lieky (Galazolin, Xymelin);
• systémové antibiotiká (Cefotaxim, Augmentin);
• analgetiká a antipyretiká (paracetamol, ibuprofén).

Sfenoiditída

Zápal sliznice sfénoidného paranazálneho sínusu.

Symptómy:

• bolesť hlavy;
• astenovegetatívny syndróm;
• zhoršený pocit vône;
• výtok zo sfénoidných dutín.

Príčiny:

• infekčné faktory (najčastejšie sa infekcia šíri z mandlí);
• anatomická zúženosť sfénoidného sínusu;
• vrodené malformácie nosa a paranazálnych dutín;
• vychýlená nosová priehradka.

Diagnóza je ťažká, preto sa správna diagnóza často robí až s nástupom vývoja komplikácií tejto choroby. Je to spôsobené slabým klinickým obrazom sfenoiditídy, hlavnou sťažnosťou pacientov sú bolesti hlavy bez jasnej lokalizácie, ktorých intenzita závisí od závažnosti zápalového procesu.

Liečba:

• vazokonstriktory (Naftyzin, Galazolin);
• antibiotiká ( , );
• nesteroidné protizápalové a antipyretické lieky (Ibuprofen, Paracetamol).

Maxilárna sinusitída

Zápal lokalizovaný v čeľustných dutín (čeľustných dutín), takže táto patológia má druhé meno -. Zápalový proces často presahuje dutiny, postihuje periosteum a kostné tkanivo hornej čeľuste.

Symptómy:

• upchatý nos;
• zvýšenie telesnej teploty až o 40 °;
• difúzna bolesť hlavy;
• bolesť v ohnisku zápalu - oblasť hornej čeľuste;
• slzenie;
• zhoršenie čuchu;
• zhoršenie nočného kašľa.

Príčiny:

• akútna rinitída;
• SARS a akútne infekcie, ako je šarlach a osýpky;
• kazivé zuby;
• poranenia kostí tváre;
• alergie.

Liečba:

• vazokonstriktor (Nafazolin, Galazolin);
• systémové antibiotiká (Sumamed, Azitromycín);
• lokálne antibiotiká (Bioparox);
• výplach nosa (Aqualor, Aqua Maris);
• menej často - chirurgická liečba založená na maxilárnom sínuse.

Novotvary

Môžu byť benígne a malígne.

Symptómy:

• ťažké dýchanie;
• čiastočná alebo úplná strata zápachu;
• bolesti hlavy;
• krvácanie z nosa.

Príčiny:

• alkoholizmus a fajčenie;
• škodlivé pracovné podmienky (chemický, drevospracujúci a iný priemysel);
• chronické ochorenia orgánov ORL.

Charakteristiky priebehu ochorenia závisia od pôvodu a typu nádoru. Pri prvých príznakoch problémov by ste sa mali poradiť s lekárom. Terapeutický účinok závisí od typu a veľkosti nádoru, sprievodných zmien v kostiach tváre.

komplikácie:

• klíčenie nádoru v očiach a mozgu;
• dysfunkcia fonácie, prehĺtania, žuvania;
• metastázy malígneho nádoru.

Choroby spôsobené traumou

Kvôli zvláštnostiam anatomickej štruktúry je nos často zranený. Poranenia nosa môžu byť otvorené alebo zatvorené.

Symptómy:

• bolesť;
• krvácajúca;
• hematóm nosnej priehradky;
• ťažkosti s nazálnym dýchaním;
• deformácia nosa.

Príčiny:

• mechanický;
• domácnosť;
• popáleniny.

V detstve si každé zranenie nosa vyžaduje osobitnú pozornosť, dokonca aj s miernym klinickým obrazom patológie. Odporúča sa urobiť röntgenové vyšetrenie kostí tváre, pretože opuch nosa narúša lekársku diagnózu a je ľahké prehliadnuť posunutie nosnej priehradky a iné patologické stavy.

Liečba:

• núdzová starostlivosť (prechladnutie, balenie nosových priechodov gázovými tampónmi navlhčenými peroxidom vodíka);
• v závažných prípadoch - operácia.

Komplikácie:

• deformácia nosa;
• zakrivenie septa;
• ťažkosti s nazálnym dýchaním.

Bez ohľadu na to, aké sú nosové ochorenia, ich liečba si vyžaduje individuálny prístup ku každému pacientovi. Terapeutická taktika by sa mala vyberať s prihliadnutím na vek, vlastnosti organizmu a samotnú chorobu. Včasná liečba ochorení nosa je výbornou prevenciou možných komplikácií.

Výtok z nosa (rinitída).

Ide o zápal nosovej sliznice.
Rozlišovať akútny a chronický výtok z nosa.

Coryza.

Môže to byť nezávislé ochorenie alebo príznak akútnych infekčných ochorení (chrípka atď.). Predisponujúcim faktorom je najmä hypotermia, menej často môžu byť príčinou mechanické alebo chemické podráždenia.
Symptómy, priebeh .
Spočiatku sa objavuje mierna nevoľnosť, pocit sucha v nosohltane, svrbenie v nose. Nazálne dýchanie je ťažké, objavuje sa kýchanie, slzenie, znižuje sa pocit vône, mení sa zafarbenie hlasu, pozoruje sa hojný výtok tekutiny z nosa. V budúcnosti sa výtok stáva mukohyoidným, v rozpore s integritou malých krvných ciev - krvavým. Zápal nosovej sliznice sa môže rozšíriť do iných častí dýchacieho traktu, ako aj do vedľajších nosových dutín, nosovo-slnka, sluchovej trubice a bubienkovej dutiny. Rhinoskopia odhaľuje hyperémiu a opuch nosovej sliznice. Pri priaznivom priebehu upchatie nosa zmizne za 12-14 dní, obnoví sa pocit vône.
Liečba .
Pri zvýšených teplotách je indikovaný pokoj na lôžku. Majte dobrý účinok horčičné kúpele na nohy, diaforetiká, ultrafialové ožarovanievazokonstriktory: 0,1% roztok sanorina 0,1% roztok naftyzín, 0,1 % roztok galazolin atď. Po podaní vazokonstrikčných kvapiek vazelína alebo broskyňový olej.

Dobrý účinok sa dosiahne fúkaním do nosa. prášok s nasledujúcim zložením: streptocid- 1,5 g, norsulfazol- 1,5 g, penicilín- 5 000 jednotiek Ј, efedrín hydrochlorid- 0,05 g; púder treba natiahnuť (alebo fúkať) do každej polovice nosa 3-4x denne. Tiež efektívne antibiotické inhalačné aerosóly.

Chronická katarálna (jednoduchá) rinitída.

Príčiny: dlhotrvajúci alebo opakujúci sa akútny výtok z nosa; dlhodobé vystavenie rôznym stimulom - chemickým, tepelným, mechanickým; podráždenie nosovej sliznice hnisavou sekréciou pri ochoreniach vedľajších nosových dutín; dlhodobá porucha prekrvenia v nosovej sliznici (srdcové chyby, myokarditída, nefritída, emfyzém, bronchiektázie, endokrinné ochorenia).
Symptómy, priebeh.
Pravidelné upchatie nosa a hojný výtok slizníc. Pri rinoskopii je viditeľná difúzna kongestívna hyperémia a rovnomerný opuch sliznice. Pacienti uvádzajú, že ľavá polovica nosa je upchatá pri polohe na ľavej strane, pravá polovica - na pravej strane, dýchanie nosom je ťažké, keď leží na chrbte. Všeobecný stav zvyčajne netrpí. Úplné vymiznutie opuchu nosovej sliznice po instilácii 0,1% roztoku naftyzínu naznačuje chronický (jednoduchý) výtok z nosa. Ak opuch nezmizne po instilácii vazokonstriktorov, mali by sme hovoriť o chronickej hypertrofickej rinitíde.
Liečba.
Kvapky v nose (sanorín, galazolin, naftyzín atď.). Použiť tiež adstringentné alebo kauterizačné činidlá: 2-3% roztok collargol alebo protargol mazanie nosovej sliznice 2-5% roztokom dusičnanu strieborného. Ak je zadaná liečba neúčinná, spodná turbinát alebo vykonať plytčinu galvanokaustika.

Chronická hypertrofická rinitída.

Je to dôsledok chronickej katarálnej (jednoduchej) rinitídy. Zvyčajne sa vyvíja v dôsledku dlhodobého pôsobenia nepriaznivých faktorov (prach, plyny, nevhodná klíma atď.). Príčinou ochorenia je často chronický zápalový proces v paranazálnych dutinách alebo adenoidoch. Vyznačuje sa rastom spojivového tkaniva hlavne v miestach akumulácie kavernózneho tkaniva (predné a zadné konce dolných a stredných turbinátov).
Symptómy, priebeh .
Neustály výtok a upchatý nos, tiaže v hlave a bolesti hlavy, znížený čuch. Najčastejšie sú postihnuté predné a zadné konce dolnej a strednej škrupiny. Farba škrupín je svetloružová, niekedy s modrastým nádychom.
Liečba.
Pri strednej hypertrofii dolná časť turbinuje kauterizované kyselinou trichlóroctovou alebo chrómovou. Pri absencii účinku vykonajte galvanokaustika. Ostro hypertrofované oblasti sliznice sú odstránené.

Chronická atrofická rinitída.

Príčinou môžu byť nepriaznivé klimatické podmienky, pracovné riziká, často sa opakujúca akútna nádcha, infekčné ochorenia, chirurgické zákroky v nose.
Symptómy, priebeh.
Pocit sucha v nosovej dutine, ťažké vysmrkanie, znížený čuch; časté krvácanie z nosa.
Rhinoskopicky je určená široká nosná dutina v dôsledku atrofie hlavne dolnej nosovej / lastúrky, nahromadenia hustého sekrétu, ktorý miestami vysychá a vytvára kôry.
Liečba symptomatická.
Hustý hlien a kôry skvapalnia alkalický roztok. Použiť tiež alkalické olejové inhalácie(cez nos).

Vasomotorický nádcha alergický.

Symptómy, priebeh .
Útoky náhleho upchatého nosa s hojným vodnatým výtokom slizníc, kýchaním. Vazomotorická rinitída je neuroreflexné ochorenie, ktoré sa pozoruje najmä u ľudí s celkovými autonómnymi poruchami. Najmenšie podráždenie nervových zakončení nosovej dutiny alebo vzdialených reflexogénnych zón (chladenie, štipľavý zápach a pod.) vedie k búrlivej reakcii nosovej sliznice. Alergická rinitída sa považuje za lokálnu anafylaktickú reakciu na akýkoľvek alergén. Pri sezónnej forme prechladnutia môže byť takýmto dráždidlom peľ obilnín (senná nádcha). Pri celoročnej forme pôsobia dráždivo takzvané domáce alergény (kozmetika, domáci prach, chlpy a srsť domácich zvierat atď.). Tieto formy prechladnutia sa nazývajú aj rinopatia, pretože zvyčajne nemajú zápalové zmeny na sliznici.
Diagnóza na základe anamnézy, rinoskopie a laboratórnych údajov. Počas rinoskopie sa zistí ostrý opuch alebo opuch sliznice turbinátov, ktorý má na rozdiel od banálnych zápalových procesov bledú kyanotickú farbu, často sa vyskytujú edematózne polypy. Mikroskopické vyšetrenie hlienu odhalí veľa eozinofilov. Kožné testy s alergénom pri alergickej nádche sú často pozitívne.
Liečba .
Pri vazomotorickej nádche sa hlavná pozornosť venuje otužovaniu organizmu, liečbe celkových vegetatívnych porúch organizmu.
Lokálne vykonávané intranazálna blokáda novokaínu, Ak je to nevyhnutné - galvanokaustika spodné mušle. Na alergickú rinitídu, špecifická desenzibilizácia. Ak sa alergén nenájde, potom predpíšte prípravky vápnika, antihistaminiká finančné prostriedky atď. (difenhydramín, pipolfén, diprazín, suprastin, pernovín atď.).
Lokálne aplikované hydrokortizón vo forme injekcií do dolnej nosovej mušle. Používané s úspechom kryoterapia a ultrazvuk na spodných turbínach.

Ozena (zapáchajúca výtok z nosa).

Ide o chronické ochorenie nosnej dutiny s ostrou atrofiou sliznice, tvorbou hustých sekrétov, ktoré sa zmršťujú do páchnucich kôr, rednutie kostného tkaniva mušlí a stien nosa. Vyskytuje sa 2-3 krát častejšie u žien a niekedy sa pozoruje súčasne u niekoľkých členov rodiny. Začína vo veku 8-16 rokov, niekedy aj neskôr.
Symptómy, priebeh.
Vyvíja sa pomaly, niekedy s prechodom atrofického procesu na sliznicu hltana, hrtana, niekedy priedušnice a priedušiek. Pacienti sa sťažujú na ťažkosti s nazálnym dýchaním, bolestivú suchosť a svrbenie v nose, prudké oslabenie alebo úplnú absenciu zápachu. Iní dávajú pozor na zápach z nosa (samotní pacienti ho necítia). Pacienti sú často depresívni a depresívni; zlý dych spôsobuje, že sa vyhýbajú ľudskému kontaktu.
Diagnóza dať na základe charakteristických sťažností pacienta, ostrá atrofia nosovej sliznice a páchnuce krusty v nose.
Liečba primárne symptomatické a zamerané na zmäkčenie a odstránenie kôr, ako aj suchosť nosnej dutiny.

SINUSITÍDA.

Toto je akútne alebo chronické zápal vedľajších nosových dutín. Existujú nasledujúce formy sínusitídy:

• Sínusitída - zápal sliznice maxilárneho (maxilárneho) sínusu;
• Frontit - zápal čelného sínusu;
• Etmoiditída - zápal etmoidného labyrintu;
• Sfenoiditída - zápal sfénoidného sínusu. Ochorenie môže byť jednostranné alebo obojstranné, s postihnutím jedného sínusu v procese alebo porážkou všetkých vedľajších nosových dutín na jednej alebo oboch stranách - tzv. Pansinusitída .

SININORITIDA.

Akútna sinusitída th.

Vyskytuje sa pri akútnej nádche, chrípke, osýpkach, šarlach a iných infekčných ochoreniach, ako aj v dôsledku ochorenia koreňov štyroch zadných horných zubov.
Symptómy, priebeh .
Pocit napätia alebo bolesti v postihnutej dutine, zhoršené dýchanie nosom, výtok z nosa, porucha čuchu na postihnutej strane, svetloplachosť a slzenie. Bolesť je často difúzna, vágna alebo lokalizovaná v oblasti čela, chrámu a vyskytuje sa v rovnakom čase dňa. Pri vyšetrení: hlienovitý alebo hlienovo-hnisavý výtok v strednom nosovom priechode (miesto spojenia sínusu s nosovou dutinou), menej často opuch líca a opuch horného alebo dolného viečka, často bolesť pri palpácii prednej steny maxilárny sínus. Telesná teplota je zvýšená, často zimnica. Pri zadnej rinoskopii sa často na zadnej strane hltana nachádza hnisavý výtok. Z pomocných metód výskumu sa používa diafanoskopia, rádiografia a testovacia punkcia. Pri diafanoskopii a rádiografii je postihnutý sínus stmavený.

Liečba zvyčajne konzervatívny - hlavne zabezpečujúci dobrý odtok obsahu zo sínusu.
So zvýšením telesnej teploty sa odporúča pokoj na lôžku a vymenovanie kyselina acetylsalicylová, nesteroidné lieky. Pri ťažkej intoxikácii vymenujte IM antibiotiká.
Na zníženie opuchu a opuchu sliznice instilovanej do nosa vazokonstriktor zariadení. Hrá dôležitú úlohu fyzioterapeutické procedúry(modré svetlo, solux, UHF prúdy). Pred každým sedením UHF terapie sa odporúča zavedenie vazokonstriktorov do nosa. diatermia vymenovať po odznení akútnych javov pri dobrom odtoku obsahu hrude. Existuje aj priaznivý účinok vdychovanie antibiotických aerosólov. V tvrdohlavých prípadoch sa uchýlite k sínusovej punkcii a umývanie roztokmi antiseptických prípravkov, po ktorom nasleduje zavedenie antibiotík.

Chronická sinusitída .

Stáva sa to pri opakovaných akútnych zápaloch a najmä často pri dlhotrvajúcich zápaloch čeľustných dutín, ako aj pri chronickej nádche. Známu úlohu zohráva zakrivenie nosnej priehradky, tesný kontakt strednej škrupiny s bočnou stenou nosa a vrodené zúženie nosových priechodov. Odontogénna sinusitída má od samého začiatku často pomalý chronický priebeh.
Rozlíšiť:
Exsudatívne formy zápalu(hnisavý, katarálny),
produktívne formy (polypózny, parietálne-hyperplastický, cholesteatóm, kazeózny, nekrotický, atrofický).
Tiež nájdené Vazomotorické a alergické sinusitída, ktorá sa pozoruje súčasne s rovnakými javmi v nosovej dutine.
Pri atrofických procesoch v horných dýchacích cestách a jazere vzniká aj atrofická sinusitída. Nekrotizujúca sinusitída je zvyčajne komplikáciou ťažkých infekčných ochorení.

Symptómy, priebeh závisí od formy ochorenia.
S exsudatívnymi formami Hlavnou sťažnosťou pacienta je hojný výtok z nosa.
Pri ťažkom odtoku sekrétu zo sínusu nedochádza takmer k žiadnemu výtoku z nosa, pacienti sa sťažujú na sucho v hrdle, ráno vykašliavanie veľkého množstva spúta a zápach z úst. V oblasti postihnutého sínusu zvyčajne nie je žiadna bolesť, ale môže sa objaviť s exacerbáciou procesu alebo ťažkosťami s odtokom exsudátu. V takýchto prípadoch sa bolesť určuje pri palpácii prednej steny sínusu a horného vnútorného rohu očnice na postihnutej strane. Často sa vyskytujú bolesti hlavy a poruchy nervového systému (únava, neschopnosť sústrediť sa). Pri exacerbácii možno pozorovať opuch líc a opuch očných viečok. Niekedy sa pri vchode do nosa vyskytujú praskliny a odreniny kože. Prítomnosť výtoku v strednom nosovom priechode je dôležitým znakom. Na jeho zistenie je často potrebné namazať sliznicu stredného nosového priechodu vazokonstriktormi. Charakteristická je aj hypertrofia sliznice a výskyt edematóznych polypov.
Priebeh ochorenia je dlhý. Často tento proces zostáva nerozpoznaný kvôli slabým symptómom.
Diagnóza dať na základe anamnézy, údajov prednej a zadnej rinoskopie, diafanoskopie, röntgenového vyšetrenia a skúšobnej punkcie.

Liečba by mala byť komplexná.
Je zameraná na odstránenie príčiny, ktorá podporuje zápalový proces v dutine (adenoidné výrastky, zakrivenie nosovej priehradky, polypózou zmenená stredná škrupina, kazivé zuby), pričom poskytuje dostatočné odtok patologických sekrétov(systematické mazanie vazokonstriktory stredný nosový priechod). Široko používané sollux, diatermia, UHF prúdy, inhalácie. V mnohých prípadoch sa pozitívne výsledky dosiahnu punkčným umývaním sínusu. antiseptické roztoky (furatsilín atď.) nasleduje úvod proteolytické enzýmy a antibiotiká.

Počas liečby Alergická sinusitída uplatniť kortizón, ACTH a ich deriváty. Pri absencii účinku konzervatívnej liečby (hlavne s purulentno-polypóznymi formami) sa vykonáva radikálna operácia na maxilárnom sínuse.

PREDNÁ.

Dôvody sú rovnaké ako pri zápale maxilárneho sínusu. Prebieha oveľa závažnejšie ako zápaly iných vedľajších nosových dutín. Nedostatočná drenáž čelného sínusu v dôsledku hypertrofie strednej škrupiny, zakrivenia nosnej priehradky prispieva k prechodu akútnej čelnej sínusitídy do chronickej formy.

Symptómy, priebeh .
Bolesť v čele, najmä ráno, narušenie dýchania nosom a výtok z zodpovedajúcej polovice nosa.
Bolesť je často neznesiteľná, nadobúda neuralgický charakter. V závažných prípadoch - bolesť v očiach, fotofóbia a znížený čuch. Bolesť hlavy ustúpi po vyprázdnení sínusu a obnoví sa, keď je odtok zablokovaný.

S akútnou chrípkovou frontitídou sú zaznamenané nasledujúce príznaky:
telesná teplota je zvýšená, niekedy sa mení farba kože nad dutinami, na čele a horných viečkach sú zaznamenané opuchy a opuchy, ktoré sú výsledkom miestnych porúch krvného obehu (kolaterálny edém). V zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť subperiostálny absces, flegmóna a vonkajšia purulentná fistula. Palpácia a perkusie steny tváre a oblasti horného vnútorného rohu očnice sú bolestivé. Rinoskopia odhalí výtok pod predným koncom strednej škrupiny. Táto časť škrupiny je edematózna a zhrubnutá.

S chronickou frontitídou pozorované:
polypy alebo hypertrofia sliznice v strednom nosovom priechode. Niekedy zápalový proces prechádza do periostu a kosti s jeho nekrózou a tvorbou sekvestrov, fistúl. Pri nekróze zadnej steny sínusu sa môže vyvinúť extradurálny absces, mozgový absces alebo meningitída. Na objasnenie diagnózy sa používajú ďalšie metódy výskumu: sondovanie, rádiografia.

Liečba s akútnou frontitídou konzervatívny.
Odtok výtoku zo sínusu zabezpečuje mazanie sliznice stredného nosového priechodu 2-3% roztok kokaín s adrenalín alebo 0,1 % naftyzínový roztok, 0,2% galazolinový roztok. Rovnaké roztoky možno použiť aj vo forme nosných kvapiek. V prvých dňoch choroby sa odporúča pokoj na lôžku, pričom kyselina acetylsalicylová, analgín, inhalácia antibiotických aerosólov, fyzioterapia (kúrenie modrou lampou, solux, UHF terapia). V závažných prípadoch sú indikované intramuskulárne antibiotiká.
S chronickou frontitídou liečba by mala začať konzervatívnymi metódami a ak je neúspešná, mala by sa použiť chirurgická intervencia.

POLYPY NOSU.

Vznikajú najmä v dôsledku dlhšieho dráždenia sliznice. Príčinou vývoja polypov je často alergia. Polypy sú často viacnásobné a majú širokú škálu tvarov. Nosový polyp, ktorý klesá do nosohltanu, sa nazýva choanálny. Alergické polypy sú náchylné na relaps.
Symptómy, priebeh.
Ťažkosti s nazálnym dýchaním, bolesť hlavy, zlý spánok, upchaté uši, znížený čuch. Rinoskopia odhaľuje edematózne bledé cyanotické útvary podobné nádoru, väčšinou s nohou.
Liečba .
Keď sú polypy sprevádzané hnisavým zápalom vedľajších nosových dutín, oni vymazať súčasne so širokým otvorením dutín. Pri alergickej polypóze sa polypy odstraňujú z nosnej dutiny na pozadí znecitlivenie terapiu.

SKLEROMA.

Ide o chronické infekčné ochorenie, ktoré postihuje sliznicu dýchacích ciest. Patogén - Frisch prútik- Volkovič. Spôsoby a metódy infekcie neboli stanovené.

Symptómy, priebeh .
Ochorenie sa vyznačuje pomalým priebehom, postupuje mnoho rokov. V počiatočných štádiách sa tvoria husté infiltráty vo forme plochých alebo hľuzovitých vyvýšenín, ktoré spravidla nevredujú, nachádzajú sa hlavne v miestach fyziologického zúženia: vo vestibule nosa, choanae, nazofarynxe, subglotickom priestore. hrtana, pri rozdvojení priedušnice, pri vetvách priedušiek. V neskoršom štádiu sú infiltráty zjazvené, čo spôsobuje zúženie priesvitu dýchacích ciest a dýchacie ťažkosti. Zvyčajne skleróma zachytáva niekoľko segmentov dýchacieho traktu súčasne. Menej často je proces lokalizovaný v jednej oblasti.
Liečba . Neexistuje žiadna špecifická liečba. Priaznivé výsledky sa dosahujú liečbou streptomycín a rádioterapia. Chirurgická liečba zahŕňa bougienage, odstránenie a elektrokoagulácia infiltrátov.

Ochorenia nosa a vedľajších nosových dutín sú častým dôvodom návštevy praktického lekára alebo otolaryngológa. Spôsobujú značné nepohodlie a niekedy dokonca dočasne obmedzujú schopnosť pracovať.

Nos je jedným z najdôležitejších dýchacích orgánov, pretože práve v ňom sa čistí a ohrieva vdychovaný vzduch. Od správneho fungovania nosa a prínosových dutín závisí nielen fungovanie pľúc, ale aj celého organizmu.

Na jeseň av zime sú časté najmä akútne ochorenia nosa. Súvisí to s každoročnými prepuknutiami SARS a akútnych respiračných infekcií. Chronické ochorenia sú zvyčajne spôsobené nedostatočnou a včasnou liečbou akútnych.

Folikulitída- zápal vlasového folikulu. Zvyčajne sa vyskytuje na pozadí hypotermie alebo keď sú mikróby zavedené kontaktom. Pre folikulitídu je typický výskyt niekoľkých malých bolestivých vezikúl, ako aj neustále svrbenie.

Všeobecný stav s folikulitídou nie je narušený a samotná choroba nepredstavuje pre človeka žiadne vážne nebezpečenstvo. Predčasná liečba však môže viesť k rozvoju furunkulózy. Najlepšie je navštíviť lekára. Predpíše lokálnu liečbu obkladmi a pleťovými vodami.

Existuje mnoho ochorení postihujúcich nosovú dutinu, nosohltan a paranazálne dutiny. Môžu mať veľmi odlišnú povahu, mechanizmus tvorby, charakter toku a stupeň nebezpečenstva. Aspoň jeden z nich v živote zažil takmer každý. Definíciou a liečbou týchto chorôb sa zaoberá otolaryngológ alebo, ako sa tiež nazýva, ORL.

Vývoj nosových ochorení

Podľa lokalizácie patologického procesu majú ochorenia nosa a paranazálnych dutín určité rozdiely. Možno ich rozdeliť do troch kategórií:

1. choroby vonkajšieho nosa;
2. ochorenia nosovej dutiny;
3. ochorenia paranazálnych dutín.

Okrem toho môžu tieto procesy ovplyvniť mozog a vyvolať výskyt intrakraniálnych komplikácií.

Povaha bežnej chladu

Príznaky mnohých ochorení vyskytujúcich sa v nosovej a axilárnej dutine sú si navzájom podobné. V tomto ohľade je samodiagnostika náročná, na presné určenie povahy a lokalizácie ochorenia je potrebná odborná diagnostika pomocou špeciálneho vybavenia. Spôsob liečby bude závisieť od toho, pretože choroba môže byť:

Samozrejme, s takým rozsahom príčin a charakteristík nemôže existovať jediná liečba. Je tiež zrejmé, že odstránenie príznakov takýchto ochorení je nielen nedostatočné, ale aj nepravdepodobné.

Samoliečba môže situáciu zhoršiť, napríklad ak pôsobíte na príznaky alergickej povahy niektorými ľudovými prostriedkami alebo liečite vírusovú infekciu antibakteriálnymi liekmi.

V tomto prípade ochorenie nielenže neustúpi, ale môže prejsť aj do ťažšej formy a telo si vytvorí odolnosť voči užívaným liekom.

Zjavná jednoduchosť a zjavnosť patologických procesov vyskytujúcich sa v nose sú mimoriadne klamlivé. Je veľmi nebezpečné zanedbávať liečbu týchto ochorení, podceňovať ich. Samotný výtok z nosa môže byť nasledujúcich typov:

Ako rozlíšiť jeden od druhého a aké liečebné prostriedky zvoliť, by mal určiť odborník, najmä preto, že výtok z nosa nie je vždy nezávislý problém, často naznačuje prítomnosť iného ochorenia ORL. Rôzne typy sínusitídy môžu napríklad viesť k život ohrozujúcim komplikáciám. Včasná pozornosť venovaná takémuto symptómu, ako je nádcha, pomôže identifikovať chorobu v počiatočnom štádiu a vyliečiť ju, pričom vynaloží menej úsilia s najväčšou účinnosťou.

Všeobecný symptomatický obraz

Mnohé ochorenia nosa a vedľajších nosových dutín majú podobné príznaky. Je to spôsobené tým, že primárne je postihnutá sliznica. Jej reakcia na patologický proces je identická - zintenzívňuje prácu, niekedy prechádza určitými zmenami. V dôsledku toho má osoba:

Symptómy, v závislosti od typu ochorenia ORL, môžu mať určité rozdiely alebo charakteristické znaky. Z celkového obrazu je však zrejmé, že spoliehať sa iba na to je takmer nemožné určiť chorobu. Takéto prejavy sa vyskytujú pri prechladnutí, SARS, sinusitíde a mnohých ďalších ochoreniach. Na stanovenie diagnózy sa používa počítačová a magnetická rezonancia, ale aj laboratórne testy, testy na alergie atď.

Podľa dĺžky trvania a frekvencie prejavov symptómov možno všetky choroby rozdeliť podľa stupňa vývoja na:

• primárny;
• ostrý;
• chronický.

Spravidla sa nedávno objavili, mierne vyjadrené symptómy naznačujú primárne štádium, výrazné, trvajúce asi tri týždne - akútna forma a opakované 3-4 krát do roka naznačujú chronickú formu ochorenia.

Druhy ochorení nosa a ich liečba

Všetky choroby nosovej oblasti možno rozdeliť na choroby samotného orgánu a vnútorných dutín a dutín. Choroby nosa sa liečia ľahšie, pretože sú dostupné lokálne lieky a prinášajú menej vnútorných komplikácií, ale často majú vizuálnu závažnosť.

Choroby vonkajšieho nosa

Tieto ochorenia postihujú vonkajšiu časť nosa a priľahlé oblasti kože a žliaz. Na rozdiel od chorôb, ktoré majú pôvod vo vedľajších nosových dutinách a nosovej dutine, sa choroby vonkajšieho nosa prejavia okamžite. Vo väčšine prípadov sú sprevádzané bolesťou a nepohodou, sú určené vizuálne. Na príklade najbežnejších chorôb tohto typu zvážte ich príznaky a liečbu:

Choroby nosnej dutiny

Je ich obrovské množstvo. Postihujú sliznicu, kostné a svalové štruktúry, nosnú priehradku, cievy atď. Ochorenia sú veľmi odlišného charakteru, môžu byť spôsobené rôznymi príčinami a vyžadujú si individuálny prístup k liečbe. V závislosti od typu ochorenia sa môže použiť klasická terapia alebo chirurgický zákrok. Niekedy sú lieky predpísané v pooperačnom období.

Moderné metódy chirurgickej intervencie sú spravidla minimálne invazívne, nízko traumatické a nevyžadujú dlhodobé zotavenie. Niektoré je možné vykonať aj ambulantne. Lieková terapia je predpísaná individuálne. Tu je len niekoľko chorôb, ktoré patria do tejto kategórie:

Každá z týchto chorôb sa môže a mala by sa liečiť. Je lepšie to urobiť po konzultácii s lekárom. Aj používanie ľudových prostriedkov by malo byť koordinované, pretože v niektorých prípadoch môžu byť skôr škodlivé ako prospešné.

Zanedbanie liečby aj obyčajnej, na prvý pohľad nádchy, môže viesť k rozvoju vážnejších ochorení a tie zase k nebezpečným komplikáciám.

Mnohé patologické procesy vo vedľajších nosových dutinách vznikajú práve v dôsledku neliečených ochorení nosovej dutiny.

Choroby paranazálnych dutín

Keď už hovoríme o tejto kategórii chorôb, v prvom rade sa navrhuje sinusitída. V skutočnosti je sinusitída latinsky zápal prinosových dutín. Sinusitída sa vyskytuje v dôsledku zápalu sliznice jedného alebo viacerých paranazálnych dutín. V závislosti od toho, ktorý z nich sa vyvíja zápalový proces, choroby, ako sú:

• frontitída;
• zápal prínosových dutín;
• etmoiditída;
• sfenoiditída.

Vznikajú z niekoľkých dôvodov. Napríklad nosové polypy môžu byť dôsledkom zápalu paranazálneho sínusu a jeho príčinou. Zápal môžu spôsobiť aj časté a/alebo neliečené ochorenia dýchacích ciest.