Veľké žily a tepny človeka. ľudské tepny

Priložená schéma (obr. 233) ukazuje všeobecný obraz rozvetvenia ciev veľkého (telesného) kruhu. Aorta (aorta) * (obr. 234) je najväčšia tepna ľudského tela. Opúšťa ľavú srdcovú komoru, pričom na samom začiatku tvorí predĺženie - bulbus (bulbus aortae), z ktorého odchádzajú jeho prvé vetvy - pravá a ľavá koronárna artéria srdca; potom aorta ide doprava a hore, potom, tvoriac oblúk, späť doľava a dole k chrbtici; pred hrudnou chrbticou klesá k bránici a prechádza cez ňu do brušnej dutiny. Časť aorty nachádzajúca sa v hrudníku je tzv hrudnej aorty(aorta thoracalis); v ňom je podľa opísaného priebehu zvykom rozlišovať medzi deleniami: vzostupná časť, oblúk a zostupná časť. Vzostupná aorta (aorta ascendens) ide hore, mierne sa odchyľuje doprava, nachádza sa napravo od pľúcnej tepny a naľavo od hornej dutej žily a potom tvorí oblúk (arcus aortae), prechádzajúci do zostupnej aorty. (aortae descendens). Oblúk aorty sa vydúva smerom nahor a dosahuje úroveň III hrudného stavca. Pred oblúkom je rukoväť hrudnej kosti a za ňou je miesto rozdelenia priedušnice. Pod oblúkom je koreň ľavých pľúc (ľavý bronchus). Z oblúka aorty odchádzajú tri veľké kmene: innominátna tepna, ľavá karotída a ľavá podkľúčová tepna, ktoré zabezpečujú prekrvenie krku, hlavy, hornej časti tela a Horné končatiny.

* (Z gréckeho slova aorta – stúpajúca, teda pulzujúca.)

Vetvy vybiehajúce zo zostupnej časti hrudnej aorty sa vyznačujú nevýznamným kalibrom, pretože dodávajú relatívne málo svalov a vnútorností. Ide o 10 párov medzirebrových tepien, vetvy do priedušiek a do hrudný pažeráka.

Po prechode bránicou aorta klesá po prednom povrchu chrbtice nazývanom brušná aorta (aorta abdominálna), ktorá na IV bedrovom stavci vydáva dve najväčšie vetvy - spoločné iliakálnych artérií, sama pokračuje pozdĺž krížovej kosti v podobe malej strednej krížovej tepny (a. sacralis media), končiacej pri kostrči.

Tepny krku, hlavy a tváre. Z oblúka aorty, začínajúc vpravo, odchádzajú: 1) innominátna tepna (a. anonyma) (obr. 235), čo je kmeň dlhý asi 3 cm, ktorý sa nachádza za rukoväťou hrudnej kosti s odchýlkou ​​doprava; na úrovni sternoklavikulárneho kĺbu sa delí na dve samostatné tepny - pravú spoločnú krčnú tepnu (a. carotis communis dextra), stúpajúcu až ku krku, a pravú podklíčkovú (a. subelavia dextra), ktorá prechádza pod kľúčnu kosť. do hornej končatiny; 2) ľavá spoločná krčná tepna (a. carotis communis sinistra); 3) ľavá podkľúčová tepna (a. subclavia sinistra).

Ryža. 235. Cievy hlavy a krku. 1 - bezmenná tepna; 2 - pravá podkľúčová tepna; 3 - spoločná krčná tepna; 3 "" - vonkajšia krčná tepna; 3 "- vnútorná krčná tepna; 4 - vertebrálna artéria; 5 - horná artéria štítnej žľazy; 6 - lingválna artéria; 7 - vonkajšia maxilárna artéria; 8 - vnútorná maxilárna artéria (v projekcii tieňovaná); 9 - stredná artéria mozgových blán; 10 - zadná ušná tepna; 11 - okcipitálna artéria; 12 - povrchová temporálna artéria

Začiatok pravej a ľavej spoločnej krčnej tepny je odlišný: pravá vychádza z innominátnej tepny a ľavá - priamo z aortálneho oblúka, v jeho strednej časti, preto je ľavá o niečo dlhšia ako pravá. Ich ďalší priebeh a postavenie na oboch stranách sú rovnaké. Pravá a ľavá spoločná krčná tepna sa nachádzajú na krku za sternocleidomastoideom a hraničia laterálne s vnútornou jugulárnou žilou a mediálne s pažerákom, priedušnice a hrdla. Pred každou spoločnou krčnou tepnou klesá zostupná vetva hypoglossálneho nervu a za ňou prechádza blúdivý nerv a cervikálna časť hraničného sympatického kmeňa. Spoločné krčné tepny po celej dĺžke nedávajú vetvy a iba na úrovni horného okraja štítnej chrupavky hrtana je každá rozdelená na dve veľké tepny: vonkajšiu krčnú a vnútornú karotídu.

Vonkajšia krčná tepna (a. carotis externa) (obr. 236) stúpa nahor pozdĺž zadného okraja dolnej čeľuste, prechádza čiastočne v substancii príušnej žľazy a na úrovni krčka dolnej čeľuste je rozdelená do koncových vetiev: povrchové temporálne a vnútorné maxilárne. Vonkajšia krčná tepna poskytuje početné vetvy, ktoré zásobujú krvou štítnu žľazu, hrtan, jazyk, zuby hornej a dolnej čeľuste, slinné žľazy, kožu a svaly tváre a krku, dura mater, vonkajšie a stredné ucho, mandle, ušnicu , kosti a svaly hlavy (napodobňujúce a žuvacie) a steny nosnej dutiny. Najväčšie z vetiev vonkajšej krčnej tepny sú nasledujúce.

Vonkajšia maxilárna artéria (a. maxillaris externa), smerujúca dopredu k tvári; v mieste inflexie cez okraj dolnej čeľuste sa dá ľahko určiť jeho pulzácia; hlboko vo svaloch tváre podkožného tkaniva tepna ide do kútika oka. Tepna prechádzajúca v submandibulárnej jamke dáva vetvy do submandibulárnej slinnej žľazy, do svalov a kože. Na tvári dáva vetvy na hornú a dolnú peru. Tieto labiálne tepny, ktoré sa spájajú s rovnakými vetvami na opačnej strane, tvoria okolo úst arteriálny prstenec. Ostatné vetvy zásobujú svaly a pokožku tváre.

Povrchová spánková tepna (a. temporalis) je jednou z dvoch koncových vetiev vonkajšej krčnej tepny, smeruje nahor, prechádza substanciou príušnej žľazy pred vonkajším zvukovodom, potom prechádza pod kožu spánkovej tepny. región, kde je možné určiť jeho pulzáciu; pri chráme sa delí na parietálnu a časnú vetvu. Zásobuje príušnú žľazu, vonkajší zvukovod, ušnicu, bukálnu a frontotemporálnu oblasť tváre.

Okcipitálna tepna (a. occipitalis), siahajúca späť do zadnej časti hlavy, zásobuje svaly a kožu tejto oblasti. Vetvy týchto dvoch posledných tepien, ako aj nadočnicovej a čelnej, navzájom sa spájajúce, tvoria bohatú cievnu sieť krytov lebečnej klenby.

Vnútorná čeľustná tepna (a. maxillaris interna) odstupuje od vonkajšej krčnej tepny takmer v pravom uhle za krkom dolnej čeľuste, ide dopredu cez infratemporálnu jamku medzi žuvacími svalmi a dosahuje pterygopalatinovú jamku. Z najväčších vetiev tejto tepny je potrebné vymenovať strednú tepnu dura mater (a. meningea media), dolnú bunkovú (alveolárnu) tepnu (a. alveolaris inferior) pre zuby a tkanivá dolnej čeľuste, a. infraorbitálna artéria (a. infraorbitalis) pre dolné svaly oka a bukálnu oblasť tváre. Vnútorná maxilárna artéria dáva vznik mnohým vetvám, ktoré anastomujú s vetvami vonkajšej maxilárnej artérie; dáva vetvy do vonkajšieho zvukovodu, ušný bubienok, do dutiny stredného ucha, do všetkých žuvacích svalov, k horným a dolným zubom, k bukálnemu svalu, bukálnej sliznici, k svalom tváre. Okrem toho táto tepna zásobuje vetvy palatinových mandlí, tvrdého a mäkkého podnebia, ďasien, nosovej dutiny a adnexálnych dutín.

Horná štítna tepna (a. thyreoidea superior) sa odchyľuje od počiatočnej časti vonkajšej krčnej tepny a smeruje dole k štítnej žľaze; dáva vetvy do hrtana, hyoidnej kosti a sternokleidomastoidného svalu.

Jazyková tepna (a. lingualis) odstupuje nad predchádzajúcou tepnou a nachádza sa medzi svalmi jazyka; jeho vetvy zásobujú krvou celý jazyk, svaly dna úst, mandle, epiglottis, podjazykovú slinnú žľazu a pokožku brady.

Vnútorná krčná tepna (a. earotis interna) nedáva vetvy na krku. Smeruje nahor po bočnom povrchu hltana k základni lebečnej, vstupuje do vlastného kanála v spánkovej kosti, robí tam štyri ohyby a cez predný členitý otvor na vrchole pyramídy spánkovej kosti preniká do spánkovej kosti. lebečnej dutiny a dáva tam tieto vetvy: orbitálnu, prednú a strednú mozgovú .

Očná tepna (a. ophthalmica) z lebky cez optický kanál vstupuje do očnice a rozvetvujúc sa tu do početných vetiev, vyživuje oko, jeho svaly, slznú žľazu a viečka. Jeho koncové vetvy idú do nosa a čela.

Mozgové tepny (predné a stredné - a. cerebri anterior a a. cerebri media) (obr. 237) zásobujú krvou viac ako polovicu mozgových hemisfér. Predné vetvy na vnútornom povrchu mozgovej hemisféry; pravá a ľavá predná cerebrálna artéria sa navzájom anastomujú. Stredná cerebrálna artéria, ktorá sa vzďaľuje od vnútornej krčnej tepny, leží v bočnej Sylviovej brázde a prechádza cez ňu a vydáva vetvy do čelných, parietálnych a temporálnych lalokov mozgu. Spolu s vertebrálnymi tepnami sa mozgové tepny (zadná, pravá a ľavá) podieľajú na vytváraní veľmi dôležitej kruhovej anastomózy okolo tureckého sedla – takzvaného Willisovho arteriálneho kruhu, z ktorého sa do všetkých strán posielajú početné vetvy. nakŕmiť mozog. Hlavné tepny, ktoré vedú krv do Willisovho kruhu (a teda do mozgu), sú dve vnútorné krčné tepny a dve vertebrálne tepny.

Tepny trupu a hornej končatiny. Pravá podkľúčová tepna (a. Subclavia) (obr. 238), ako sme videli, odchádza z innominátnej tepny a ľavá - priamo z aortálneho oblúka. podkľúčová tepna je relatívne krátka cieva, ale systém jej vetiev zásobuje krvou rozsiahle oblasti tela: krk a krk, časti hrudnej steny, zadné časti mozgu a hornú časť miechy, celú hornú časť končatinu a oblasť ramenného pletenca. Tepna ide najprv pod kľúčnu kosť nad kupolou pohrudnice, potom ide do medzery medzi predným a stredným scalenusovým svalom, kde prechádza spolu s brachiálnym plexom, potom prechádza okolo 1. rebra pod kľúčnou kosťou a prechádza do axily , kde sa už nazýva axilárna artéria. Z podkľúčovej tepny odchádza okrem veľkého počtu malých aj päť pomerne veľkých vetiev.

Vertebrálna artéria (a. vertebralis) stúpa za karotídou, leží v kostnom kanáli tvorenom otvormi priečnych výbežkov krčných stavcov, potom preniká do vnútra lebky cez veľký okcipitálny otvor a tu sa spája s hl. rovnomenná tepna na opačnej strane, tvorí jednu nachádzajúcu sa na povrchu hlavnej tepny pons varolii (a. basilaris). Ten sa čoskoro rozdelí na dve koncové vetvy - zadné cerebrálne tepny, ktoré sa podieľajú na tvorbe Willisovho kruhu a zásobujú krvou zadnú časť mozgu. Vertebrálna artéria prechádza pozdĺž krčnej časti chrbtice a posiela vetvy cez medzistavcové otvory do miechy a jej membrán a tiež dáva vetvy do hlbokých svalov krku. Po vstupe do lebečnej dutiny posiela vetvy do miechy, ktoré idú dole do miechového kanála pozdĺž predného a zadného povrchu miechy.

Cervikálny kmeň štítnej žľazy (truncus thyreo-cervicalis) začína od horného povrchu podkľúčovej tepny; jeho dĺžka je asi 1,5-2 cm.Rozdeľuje sa na sériu tepien, ktoré zásobujú krvou štítnu žľazu [dolnú štítnu tepnu (a. thyreoidea inferior)], hrtan, skalinu a hlboké svaly krku, ako aj zadné svaly lopatky, hornej časti priedušnice a pažeráka.

Kostocervikálny kmeň (truncus costocervicalis) začína na spodnej zadnej strane podkľúčovej tepny, ide dozadu a vo forme dvoch horných medzirebrových tepien (aa. intercostales supremae), rozvetvených v stene hrudnej dutiny, zásobuje krvou svaly dvoch horných medzirebrových priestorov, ako aj zadné hlboké svaly krku.

Priečna tepna krku (a. transversa colli) prechádza cez zadnú časť krku, zapadá pod sval, ktorý dvíha lopatku, a klesá pozdĺž mediálneho okraja lopatky; po ceste vyživuje všetky okolité svaly krku a hornej časti chrbta.

vnútorná tepna mliečna žľaza(a. mamrnaria interna), vybiehajúca zo spodnej plochy podkľúčovej tepny, klesá pozdĺž pobrežných chrupaviek vo vzdialenosti 1 cm od okraja hrudnej kosti dolu do hrudnej dutiny a po ceste dodáva krv do týmusu, pleury , bránice a mliečnej žľazy. Okrem toho dáva anastomózy medzirebrovým tepnám a špeciálnym vetvám lymfatických uzlín predného mediastína, priedušiek a perikardu.

Pokračovanie vnútorná tepna prsná žľaza sa nazýva horná epigastrická artéria (a. epigastrica superior). Smerujúc na prednú brušnú stenu preniká do puzdra priameho brušného svalu a na úrovni pupka tvorí s dolnou epigastrickou tepnou (a. epigastrica inferior - vetva vonkajšieho bedrového kĺbu) prakticky významnú anastomózu, ktorá , pri blokáde brušnej aorty môže slúžiť ako kolaterálna cesta na zásobovanie dolných končatín.

Podkľúčová tepna, prechádzajúca do podpazušia, sa nazýva, ako už bolo uvedené, axilárna alebo axilárna tepna (a. axillaris). Tu leží vedľa žily s rovnakým názvom, ktorá sa nachádza mediálne a pred tepnou, a vetvami brachiálneho plexu; radiálny nerv je umiestnený za, ulnárny - viac mediálne; stredný nerv - vpredu, pokrývajúci tepnu nohami na oboch stranách. Axilárna tepna svojimi početnými vetvami (bočná hrudná, podlopatková, obklopujúca rameno atď.) zásobuje svaly hrudníka, svaly a kožu ramenného pletenca a ramenného kĺbu.

Prechádzajúc do ramena dostáva axilárna artéria názov brachiálnej artérie (a. brachialis) (obr. 239); slúži ako hlavná tepna hornej končatiny. Na ramene je tepna umiestnená pozdĺž vnútorného okraja bicepsového svalu (v strednej medzisvalovej drážke ramena), vedľa nej sú dve brachiálne žily, stredná a horná časť ulnárneho nervu. Vzniká z nej množstvo vetiev, ktoré prekrvujú pokožku a všetky svaly ramena, ako aj lakťový kĺb. Jeho najväčšou vetvou je hlboká brachiálna artéria (a. profunda brachii), ktorá prechádza okolo ramennej kosti spolu s radiálnym nervom a dodáva krv do zadných svalov ramena (m. triceps) a ramennej kosti. Konečnou vetvou tejto tepny je kolaterálna (kruhová) radiálna tepna (a. eollateralis radialis), ktorá anastomózuje s recidivujúcou vetvou radiálnej tepny.

V cubitálnej jamke je brachiálna tepna rozdelená na dve nezávislé tepny - radiálnu (a. radialis) a ulnárnu (a. ulnaris) (obr. 240, 241). Radiálna artéria je menšieho kalibru ako ulnárna; je to pokračovanie ramena. Obe tepny sa nachádzajú na palmárnej strane predlaktia a idú dole pozdĺž kostí rovnakého mena a dodávajú krv z mnohých vetiev do lakťového kĺbu, kože a svalov predlaktia.

V počiatočnej časti vydáva artéria radialis recidivujúcu vetvu (a. recurrens radialis), ktorá stúpa nahor, anastomózuje s kolaterálnou artériou radialis (vetva hlbokej brachiálnej artérie) a podieľa sa na tvorbe vaskulatúry artérie radialis. lakťový kĺb. Radiálna tepna na dolnom konci predlaktia prebieha pozdĺž radiálnej ryhy, pokrytá iba kožou a v tomto mieste slúži na určenie pulzu. Ulnárna artéria najprv vydáva spoločnú medzikostnú artériu, ktorá dodáva palmárnu vetvu svalom hlbokej skupiny predlaktia, medzikostnú membránu a kvadrátny pronátor a dorzálnu vetvu svalom. chrbtová plocha predlaktia (t.j. extenzory ruky a prstov).

Zostupne k ruke obe tepny (obr. 242 a 243) na jej palmárnom povrchu tvoria dva palmárne oblúky (arcus volares) - povrchové najmä vďaka ulnárnej tepne a hlboké, menej mohutné, najmä vďaka radiálnej. Z dlaňových oblúkov odchádzajú digitálne tepny (aa. digitales) k prstom a každý jednotlivý prst na ruke má štyri tepny: dve menšie dorzálne a dve väčšie palmárne. Krvné cievy sú umiestnené na bočných plochách prstov. Okrem arteriálnych oblúkov tvoria cievy predlaktia arteriálne siete v oblasti zápästia a na zápästí. Kefa počas práce je často vystavená rôznym mechanickému poškodeniu ktoré môžu narušiť normálny prietok krvi; v takýchto prípadoch pôsobia arteriálne oblúky a siete ako kolaterálne dráhy a uľahčujú prívod krvi do ruky.

hrudných tepien a brušná dutina . Hrudná aorta (obr. 244) dáva zvyšných 10 párov medzirebrových tepien (aa. intercostales) od 3. do 12. (prvé dva páry odchádzajú z podkľúčovej tepny) a malé vetvy pre vnútorné orgány. Vetvy aorty, ktoré prebiehajú pozdĺž stien hrudnej dutiny, sa nazývajú parietálne a tie, ktoré idú do vnútorných orgánov, sa nazývajú viscerálne (viscerálne) vetvy. Parietálne vetvy sa nachádzajú v medzirebrových priestoroch a vyživujú svaly a kožu hrudných stien a čiastočne brušnej dutiny a chrbta. Ich malé vetvy tiež prenikajú do miechového kanála a zásobujú krvou miechu, jej membrány a stavce. Interkostálne tepny sprevádzajú žily a nervy rovnakého mena. Vpredu tvoria anastomózy s vetvami vnútornej tepny mliečnej žľazy. K parietálnym vetvám hrudnej aorty patrí aj horná bránicová tepna (a. phrenica superior), ktorá zásobuje krvou horný povrch bránice.

Viscerálne vetvy zásobujú krvou priedušky, pľúcne tkanivo, prieduškové lymfatické uzliny, pažerák a zadnú časť srdcového vaku. Bronchiálne vetvy aorty (aa. bronchiales) zvyčajne v množstve 2-3 prenikajú do pľúc pozdĺž dráhy priedušiek a tvoria tu početné anastomózy s vetvami pľúcnej tepny; teda v pľúcach existuje komunikácia medzi cievami pľúcneho a systémového obehu.

Brušná aorta (aorta abdominálna) (obr. 245) sa nachádza na prednej ploche bedrových stavcov, trochu vľavo od strednej čiary. Napravo od nej je dolná dutá žila. Rovnako ako hrudná, aj brušná aorta vydáva parietálne (parietálne) a splanchnické (viscerálne) vetvy. Parietálne sú nasmerované na bránicu, bočné a zadné steny brušnej dutiny a viscerálne na všetky orgány brušnej dutiny. Viscerálne vetvy sa zase delia na párové a nepárové. K párovým patria: dve nadobličky (aa. suprarenales), dolné obličkové (aa. renales) a dve vnútorné semenné (aa. spermaticae internae), ktoré cez inguinálny kanál dodávajú krv do semenníkov a ich príveskov umiestnených v miešok , u žien (pod názvom vaječník, a. ovarica) - vaječníky. Okrem toho z brušnej aorty odchádza osem bedrových tepien (aa. lumbales - štyri na každej strane), ktoré sú umiestnené ako medzirebrové paralelne navzájom a zásobujú krvou svaly a pokožku chrbta.

K nepárovým vetvám brušnej aorty patria: celiakálna artéria (a. eoeliaca) (obr. 246), vychádzajúca z aorty na úrovni XII ťažkého stavca v podobe krátkeho kmeňa (asi 1 cm), z ktorého odchádzajú tri veľké tepny - ľavá žalúdočná, pečeňová a slezinná.

Ľavá žalúdočná tepna (a. gastrka sinistra) prechádza do menšieho zakrivenia žalúdka.

Hepatická artéria (a. hepatka) ide za horným okrajom pankreasu do pečene, sprevádzaná portálnou žilou. Dodáva krv do pečene, žlčníka, pankreasu, dvanástnik a veľké omentum. Pravá žalúdočná tepna (a. gastrka dextra) sa odchyľuje od pečeňovej tepny, ktorá prebieha pozdĺž pravej strany menšieho zakrivenia žalúdka.

Slezinná tepna (a. lienalis), najväčšia z troch, zásobuje krvou slezinu, väčšie zakrivenie žalúdka a čiastočne aj pankreasu.

Žalúdok je veľmi hojne zásobený krvou: slezinná tepna, dve vetvy pečeňovej a špeciálnej žalúdočnej.

Horná mezenterická artéria (a. mesenterica superior) (obr. 247) začína na úrovni I bedrového stavca priamo pod celiakickou artériou, prechádza za hlavou pankreasu do koreňa mezentéria tenkého čreva; dodáva krv do tenkého čreva, slepého čreva, vzostupného hrubého čreva a polovice priečneho tračníka. Asi 15-20 jeho črevných vetiev (a. inneres), prechádzajúcich v mezentériu, vytvára charakteristické črevné arteriálne oblúky cez početné anastomózy.

Dolná mezenterická artéria (a. mesenterica inferior) (obr. 248, 249) odstupuje z aorty na úrovni III bedrového stavca a zásobuje polovicu priečneho tračníka, zostupného tračníka, sigmatu a horného rekta. Ku konečníku je jeho konečná vetva - horná hemoroidná artéria (a. haemorrhoidalis superior).

Dolné bránicové tepny (aa. phrenicae inferiores) odchádzajú z aorty v mieste, kde sa aorta nachádza v otvore bránice. Dodávajú krv na spodný povrch bránice.

Renálne tepny (aa. Renales) priradené pravej a ľavej obličke.

Po odchode bedrových artérií je brušná aorta na úrovni IV bedrového stavca rozdelená na dva veľké arteriálne kmene - pravú a ľavú spoločnú iliakálnu artériu. Priamym pokračovaním brušnej aorty je tenká stredná krížová tepna (a. sacralis media), zostupujúca pozdĺž strednej čiary do malej panvy. Je to rudiment chvostovej tepny.

Spoločná iliaca artéria (a. iliaca communis - pravá a ľavá) je hrubá arteriálna cieva dlhá 5-6 cm, ktorá od svojho začiatku vedie šikmo, laterálne a dole k hranici medzi veľkou a malou panvou. Na úrovni sakroiliakálneho kĺbu smerom von od výbežku tvoreného piatym bedrovým stavcom a krížovou kosťou sa pravá a ľavá bedrová artéria postupne delia na svoje koncové vetvy - vonkajšiu iliakálnu a vnútornú iliakálnu (hypogastrickú) artériu.

Vnútorná bedrová (hypogastrická) artéria (a. iliaca interna) (obr. 250) klesá do malej panvy a je tam rozdelená na mnoho vetiev, ktoré vyživujú všetky orgány a svaly vo vnútri aj mimo panvy: močový mechúr, maternicu, konečník atď. ..., ako aj steny panvy, svaly hrádze, vonkajšie pohlavné orgány a svaly panvového pletenca. Z hlavných vetiev tejto tepny treba spomenúť nasledovné.

Laterálna krížová tepna (a. sacralis lateralis) sa nachádza na posterolaterálnej stene malej panvy; vyživuje piriformisový sval, sakrálny plexus, cez svoje otvory dáva vetvy do sakrálneho kanála a na zadnú plochu krížovej kosti.

Obturátorová artéria (a. obturatoria) ide dopredu pozdĺž bočnej steny malej panvy bližšie k jej hornému okraju, vedľa rovnomenného nervu, najprv pozdĺž obturátorovej drážky a potom do obturátorového kanála a ústi do mediálneho strane stehna. Tepna zásobuje svojimi vetvami vnútorné a vonkajšie obturátorové svaly, bedrový kĺb, štvorcový sval stehna a adduktory stehna.

Horná gluteálna artéria (a. glutaea superior) je veľká vetva, ktorá vychádza z malej panvy smerom von cez veľký ischiatický otvor nad svalom piriformis. Ide medzi gluteálne svaly a zásobuje svojimi vetvami stredné a malé gluteálne svaly.

Dolná gluteálna artéria (a. glutaea inferior) vychádza z malej panvy aj cez veľký sedací otvor, ale len pod sval piriformis, vyživuje hlavne sval gluteus maximus. Okrem toho dáva vetvy iným svalom vonkajšej strany panvy a sedacieho nervu. Tepna má početné anastomózy s predchádzajúcimi tepnami.

dolná tepna močového mechúra(a. vesicalis inferior) vychádza priamo z epigastrickej tepny a smeruje do spodnej časti močového mechúra, čím dáva vetvy do prostatickej žľazy a semenných vačkov u mužov a do močovej trubice a vagíny u žien. U mužov z tejto tepny vychádza tenká vetva - tepna vas deferens (a. deferentialis), ktorá ako súčasť semennej šnúry prechádza inguinálnym kanálom a dosahuje semenník.

U žien maternicová tepna (a. uterina) odstupuje od vnútornej bedrovej tepny. Ide do hornej časti krčka maternice a potom stúpa pozdĺž bočného povrchu tela maternice, pričom vydáva početné vetvy na jej steny, zostupnú tepnu do vagíny, oddelené vetvy širokého väziva, vajcovodu a vaječníkov.

Stredná tepna rekta (a. haemorrhoidalis media), zvyčajne malá vetva, smeruje pozdĺž povrchu panvového dna k priamemu medveďovi.

Vnútorná pudendálna artéria (a. pudenda interna) vystupuje z panvy cez veľký ischiatický otvor pod piriformisovým svalom a po zaoblení sedacej chrbtice sa vracia do panvy späť cez malý ischiatický otvor, ktorý sa potom nachádza pod panvovou membránou v perineu. . Tepna ide dopredu a mediálne, čím dáva dolnú rektálnu artériu (a. haemorrhoidalis inferior) do spodného segmentu konečníka, do svalu, ktorý zdvíha konečník, do jeho vonkajšieho zvierača a okolitých častí kože. Časť vetiev ide do miešku (u mužov) a veľké pery(medzi ženami). Posledná vetva vnútornej pudendálnej artérie ide do základne penisu u mužov - artéria penisu (a. penis) a klitoris u žien - artéria klitorisu (a. clitoridis). V penise sa rozvetvuje na dorzálne a hlboké vetvy, ktoré zásobujú krvou kavernózne telá a močovú rúru.

Tepny dolnej končatiny. Vonkajšia iliaca artéria (a. iliaca externa) je pokračovaním spoločnej bedrovej kosti; ona ako hlavná diaľnica rozvádza krv do celej dolnej končatiny. Začína na úrovni sakroiliakálneho kĺbu, leží pozdĺž mediálneho okraja bedrovej jamky (na povrchu m. psoas major) a smerom nadol prechádza pod inguinálnym väzom do stehna, kde už dostáva názov stehenná tepna. Veľkou a dôležitou vetvou vonkajšej bedrovej artérie je dolná epigastrická artéria (a. epigastrica inferior), ktorá stúpa nahor prednou stenou brucha a vstupuje do puzdra priameho svalu. Na úrovni pupka sa anastomózuje s hornou epigastrickou tepnou. Táto anastomóza, ako je uvedené vyššie, v prípade blokády brušnej aorty slúži ako kolaterálny spôsob odtoku krvi z dolných končatín.

Stehenná tepna (a. femoralis) (obr. 251) je hlavnou tepnou dolnej končatiny. Pri výstupe spod inguinálneho (pupartového) väzu leží v stehennom (Skarpovského) trojuholníku, femorálna žila je umiestnená mediálne k nemu a femorálny nerv je smerom von. Od stehenný trojuholník tepna ide dole po stehne v žliabku medzi extenzorom a adduktorom, pokrytá sartoriusovým svalom, prerazí šľachu adduktora stehna, cez kanál adduktorov (gunters) prechádza na jeho zadnú stranu a potom zostupuje do podkolennej jamky, kde dostáva názov popliteálna artéria. Stehenná tepna svojimi vetvami zásobuje predné (extenzorové) a mediálne (aduktory) svaly stehna, kolenný kĺb a vonkajšie pohlavné orgány. Najväčšou vetvou stehennej tepny je hlboká stehenná tepna.

Hlboká tepna stehna (a. Profunda femoralis) (obr. 252) sa odchyľuje od hornej časti stehennej tepny a nachádza sa hlbšie ako stehenná tepna, vydáva početné vetvy: na extenzor štvorhlavého stehenného svalu, ktorý vedie k svalom, miznúce (tri) - do flexorových svalov zadnej strany stehna, do bedrového kĺbu. Vetvy hlbokej femorálnej artérie anastomózujú s gluteálnymi a obturátorovými artériami.

Krvné zásobenie stehna zabezpečujú početné malé koncové arteriálne vetvy z hlavného kmeňa stehennej tepny a jej hlbokej vetvy.

Podkolenná tepna (a. poplitea) sa nachádza hlboko v podkolennej jamke na samotnej kosti, za ňou leží popliteálna žila a ešte viac vzadu - vetvy ischiatický nerv. Cievy a nervy sú tu obklopené veľkým množstvom tukového tkaniva. Laterálne a mediálne odchádzajú z podkolennej tepny do kolenného kĺbu a do svalov, ktoré ho obklopujú, dve klbká malých vetiev, ktoré sa podieľajú na tvorbe cievnej siete kolenného kĺbu. V dolnom rohu podkolennej jamky sa podkolenná tepna rozdeľuje na dve koncové vetvy - prednú a zadnú tibiálnu artériu.

Predná tibiálna artéria (a. tibialis anterior) (obr. 253) na predkolení prechádza cez otvor v medzikostnej membráne na jej prednú plochu, potom pozdĺž nej klesá medzi extenzorové svaly vedľa hlbokého peroneálneho nervu. V celej tepne dáva početné vetvy okolitým svalom. Smerom nadol tepna spod skríženého väzu ide do zadnej časti chodidla a nachádza sa povrchovo medzi šľachami extenzorov. Tu sa nazýva chrbtová tepna nohy (a. dorsalis pedis) (obr. 254). Oblúková tepna (a. arcuata) vychádza z dorzálnej vetvy tejto tepny s digitálnymi vetvami, ktoré z nej vychádzajú. Predná tibiálna artéria dodáva krv do kože a svalov predného povrchu predkolenia, ako aj do kolenných a členkových kĺbov a tkanív zadnej časti chodidla.

Zadná holenná tepna (a. tibialis posterior) (obr. 255) je priamym pokračovaním podkolennej tepny; ide dole po zadnej ploche predkolenia medzi podošvou a zadnými tibiálnymi svalmi. Na svojej ceste tepna vydáva veľa vetiev do okolitých svalov zadnej oblasti dolnej časti nohy. V celej tepne sprevádza tibiálny nerv. V hornej časti tepna vydáva pomerne veľkú vetvu - peroneálnu tepnu (a. peronaea), ktorá dodáva krv do laterálnej svalovej skupiny. Na úrovni členkového kĺbu sa zadná tibiálna artéria zakrivuje za stredným malleolom holennej kosti a prechádza na chodidlo. Tu sa rozdeľuje na dve - laterálne a mediálne plantárne tepny nohy (aa. plantaris medialis et lateralis). Laterálna plantárna artéria (obr. 256) tvorí plantárny arteriálny oblúk, ktorý dáva vetvy prstom na nohách. Rovnako ako v ruke, každý prst dostane dva páry vlastných tepien, ktoré sa nachádzajú po stranách prstov. Zadná tibiálna artéria dodáva krv do kože a svalov zadnej plochy dolnej časti nohy a časti chodidla.

Cievy dolnej končatiny, podobne ako cievy predlaktia, tvoria arteriálne siete na chodidle a okolo členkového kĺbu, čím uľahčujú kolaterálne prekrvenie chodidla.

Zo všetkého vyššie uvedeného je zrejmé, že každá tepna zásobuje krvou určitú oblasť, a to najmä hojne - svaly a žľazy. Medzi malými tepnami a medzi kapilárami je veľké množstvo anastomóz, takže v prípade poranenia, upchatia alebo chirurgického obväzu je možný kruhový prietok krvi (kolaterálna cirkulácia). Je pravda, že v niektorých oblastiach jednotlivých orgánov takéto anastomózy medzi tepnami nestačia a porušenie krvného obehu v ktorejkoľvek oblasti môže spôsobiť nekrózu tkaniva - takzvaný anemický infarkt.

Viedeň

Žily vznikajú splynutím vlásočníc do malých žilových cievok (venul), z ktorých sú už zložené väčšie žilové kmene. Zvyčajne žily opúšťajú orgány na tom istom mieste, kde vstupujú tepny, a idú spolu s nimi a nervami v neurovaskulárnych zväzkoch a veľmi často dve žily sprevádzajú jednu tepnu. Názvy priľahlých žíl a tepien sú vo väčšine prípadov rovnaké.

Okrem hlbokých žíl, ktoré sprevádzajú tepny, existuje veľké množstvo povrchových žíl (subkutánne žilové siete), z ktorých väčšina nesprevádza žiadne veľké tepny, takže žily sú oveľa početnejšie ako tepny.

Keďže krv sa v žilách pohybuje oveľa pomalšie, kapacita žilového systému je 2-3 krát väčšia ako kapacita arteriálneho systému.

Všetka venózna krv nášho tela prúdi do pravej žilovej polovice srdca cez dva najväčšie žilové kmene: hornú dutú žilu a dolnú dutú žilu. Iba vlastné žily srdca prúdia priamo do pravej predsiene a obchádzajú dutú žilu. Na obr. 260 ukazuje všeobecný diagram žíl tela.

Špičkový systém dutej žily. Horná dutá žila (v. cava superior) (obr. 257) sa nachádza v hrudnej dutine - ide o jednu z najväčších žíl ľudského tela, má dĺžku asi 7-8 cm Horná dutá žila klesá vpravo od vzostupnej aorty, pred cievami pravé pľúca, do pravej predsiene. Tento žilový kmeň zbiera krv z celej hornej polovice tela – z hlavy, krku, hornej končatiny, ramenného pletenca a stien hrudnej dutiny. Vzniká na úrovni sternoklavikulárneho kĺbu zo sútoku pravých a ľavých innominátnych žíl. Každá inominátna žila je zase vytvorená sútokom vnútorných jugulárnych a podkľúčových žíl. Horná dutá žila nemá žiadne chlopne.

Vnútorná jugulárna žila (v. jugularis interna) je hlavná venózna cieva hlavy a krku. Prenáša krv z lebečnej dutiny a po dosiahnutí krku prechádza pozdĺž jeho vonkajšej strany vedľa vnútorných a spoločných krčných tepien. Vnútorná jugulárna žila zbiera krv z mozgu, mozgových blán a tváre. V dolnej časti krku sa vnútorná jugulárna žila spája s podkľúčovou. Do vnútornej jugulárnej žily sa naleje na úrovni hyoidnej kosti tvárová žila(v. facialis communis) (obr. 258), ktorý zbiera krv z tváre a hlavy, a vonkajšia krčná žila (v. jugularis externa), ktorá vzniká pod ušnicou sútokom zadných žíl ušnice, povrchové okcipitálne žily a anastomóza zo zadnej lícnej žily . Žila ide dole a trochu šikmo späť a pozdĺž vonkajšieho povrchu sternocleidomastoideus svalu, kde je jasne viditeľná pod kožou.

Vedľa podkľúčovej tepny sa nachádza podkľúčová žila (v. subclavia) (obr. 259). Za dolným koncom m. sternocleidomastoideus sa spája s vnútornou jugulárnou žilou a tu vzniká innominátna žila (v. anonyma), čo je veľká cieva, do ktorej sa dostáva všetka krv z príslušnej strany hlavy, krku, hornej časti. končatina a steny hornej časti tela sa zhromažďujú. Podkľúčová žila je pokračovaním axilárne žily (v. axillaris), axilárna žila je pokračovaním ramena (vv. brachials). Brachiálne žily sú tvorené sútokom radiálnych (vv. radiaies) a ulnárnych žíl (v. ulnares), pochádzajúcich zo žíl ručnej kefy. Podkľúčová žila teda zbiera krv z celej hornej končatiny.

Hlboké žily sprevádzajú tepny rovnakého mena a spravidla je každá z väčšiny tepien sprevádzaná dvoma vši.

Okrem hlbokých žíl má horná končatina rozsiahlu sieť povrchových žíl, ktoré prechádzajú bez ohľadu na umiestnenie veľkých tepien. Najväčšie z nich sú lakeť saphenózna žila horná končatina (v. basilica) a radiálna saféna hornej časti (končatina (v. cephalis) *. Safény sú spojené na lakti krátkou strednou žilou (v. mediana cubiti). Všetky idú hore a vyprázdniť do axilárnej žily.

* (Z gréckeho slova kephale – hlava, hlavová žila; v staroveku sa krv z tejto žily uvoľňovala pri rôznych chorobách, najmä pri bolestiach hlavy, odtiaľ pochádza aj jej názov.)

Všetky žily ramena sú vybavené chlopňami a v hlbokých žilách je ich viac a sú umiestnené tak, že krv prúdi cez anastomózy z hlbokých žíl hlavne do povrchových.

Okrem všetkých menovaných žíl ústia do hornej dutej žily aj žily hrudníka - nepárová žila (v. azygos) s polopárovou žilou (v. hemiazygos). Nepárová žila je pokračovaním pravej vzostupnej bedrovej žily, ktorá vstupuje do hrudnej dutiny medzi crura bránice na pravej strane. V hrudnej dutine nepárová žila stúpa nahor po pravej strane tiel stavcov, pričom na svojej ceste prijíma všetky pravé medzirebrové žily a polopárovú žilu na ľavej strane. Po dosiahnutí úrovne III hrudného stavca ide nepárová žila dopredu, ohýba sa cez pravý bronchus a prúdi do hornej dutej žily. Semi-nepárová žila je pokračovaním ľavej vzostupnej bedrovej žily, ktorá vstupuje do hrudnej dutiny a leží vľavo od tiel stavcov za hrudnou aortou; spájajú sa s ním medzirebrové žily ľavej strany.

Systém dolnej dutej žily. Dolná dutá žila (v. cava inferior) (obr. 260) sa nachádza v brušnej dutine a je najväčšia zo všetkých: žily nášho tela. Vzniká na úrovni IV-V bedrových stavcov sútokom dvoch spoločných bedrových žíl (vv. iliacae communes) a stúpa vpravo od brušnej aorty po povrchu tiel driekových stavcov až na úroveň pankreasu. . Odtiaľto sa trochu odchyľuje doprava, ide za pečeň a ležiac ​​v špeciálnom záreze sa spája s látkou pečene. Na hornom okraji pečene prechádza žila cez bránicu do hrudnej dutiny a okamžite vstupuje do perikardiálnej dutiny, kde je jej dĺžka len asi 1 cm; tu prúdi zdola do pravej predsiene.

(Obrázok 260 v zdrojovej knihe chýba.)

Do dolnej dutej žily prúdia žily: lumbálne (vv. lumbales), semenné (vv. spermaticae), obličkové (vv. renales), nadobličkové (vv. suprarenales) a pečeňové (vv. hepaticae), dolné bránicové.

Spoločná iliaca žila (v. iliaca communis) vpravo a vľavo je vytvorená z vnútorných a vonkajších iliakálnych žíl.

Vnútorná bedrová žila (v. iliaca interna, s. hypogastrica) sa nachádza za rovnomennou tepnou v malej panve vo forme krátkeho a hrubého kmeňa. Tvorí sa z žíl panvových orgánov, obklopených hustými venóznymi plexusmi (cystickými, rektálnymi, uterovaginálnymi atď.). Na zadných a bočných plochách konečníka je mohutný rektálny (hemorrhoidný) plexus (plexus haemorrhoidalis) *, z ktorého prúdi venózna krv: pozdĺž strednej rektálnej žily - do vnútornej bedrovej žily, pozdĺž hornej rektálnej žily - do dolnej mezenterickej žily a pozdĺž dolnej rektálnej žily - do vnútornej pudendálnej žily.

* (Z gréckych slov haima - krv a rheo - tok, odtiaľ haemorrhoidalis - doslova "krvácanie".)

Vonkajšia iliaca žila (v. iliaca externa) je pokračovaním stehennej kosti. Prechádza pod inguinálnym väzivom do panvovej dutiny, sprevádzaný rovnomennou tepnou až po jej sútok s vnútornou iliakou. V oblasti cievnej lakuny do nej prúdi dolná epigastrická žila.

Femorálna žila (v. femoralis) zbiera venóznu krv z celej dolnej končatiny. Na stehne do nej ústia hlboké žily stehna (vv. femorales profundae). Femorálna žila je zasa pokračovaním podkolennej žily (v. poplitea), do ktorej sa spája malá saféna dolnej končatiny (v. saphena parva) a žily kolenného kĺbu. Podkolenná žila je vytvorená sútokom tibiálnych žíl, ktoré zhromažďujú krv z chodidla a dolnej časti nohy.

Dolná končatina má tiež rozsiahlu sieť povrchových žíl, z ktorých najdôležitejšia je veľká saféna stehna (v. saphena magna) *, ktorá ústi do femorálnej žily v blízkosti inguinálneho väzu panvy. Je to najväčšia a najdlhšia zo safénových žíl v ľudskom tele. Začína od venózneho plexu na zadnej strane chodidla a ide nahor po mediálnej strane predkolenia. Počas celého v. saphena magna má početné anastomózy s hlbokými žilami a sprevádza ju rovnomenný kožný nerv. Pri stáze krvi sa môžu povrchové žily značne rozšíriť ( kŕčové žily), najmä u žien počas tehotenstva, ako aj v niektorých profesiách spojených s dlhším státím.

* (Z arabského slova saphena, skrytý.)

Dolná dutá žila odoberá krv zo žíl brušnej dutiny, zo všetkých orgánov panvy a dolnej končatiny, teda z celej dolnej polovice tela. V oblasti rekta má dolná dutá žila anastomózy s vetvami portálnej žily.

Veľké žily hlavy a trupu - jugulárna žila, horná a dolná dutá žila, iliakálne žily - nemajú ventilový aparát. Žily dolnej končatiny, vrátane femorálnych, sú všetky vybavené chlopňami.

systém portálnych žíl. Portálna žila (v. portae) medzi ostatnými žilami, ako už bolo spomenuté, zaujíma osobitné miesto. Tvorí sa z mnohých žíl rôzneho kalibru a zbiera krv zo všetkých nepárových orgánov brušnej dutiny (žalúdok, slezina, pankreas a celé črevo). Najväčšie žily, ktoré prenášajú krv do portálnej žily, sú nasledovné.

Horná mezenterická žila (v. mesenterica superior) sa nachádza pri koreni mezentéria tenké črevo vedľa rovnomennej tepny. Zhromažďuje krv z celého tenkého čreva, zo slepého čreva, vzostupného a priečneho tračníka, ako aj z pankreasu, žalúdka a veľkého omenta.

Dolná mezenterická žila (v. mesenterica inferior) zodpovedá vetvám tepny s rovnakým názvom. Vlievajú sa do nej žily z venózneho plexu rekta, žily z esovitého hrubého čreva, zo zostupného segmentu hrubého čreva a z ľavej polovice priečneho tračníka.

V stene konečníka sú dva venózne plexy, ktoré spolu komunikujú: vnútorný v submukóznej vrstve čreva (v oblasti konečníka) a vonkajší, obklopujúci svalovú membránu rekta. . Z týchto venóznych plexusov je krv odvádzaná do dolnej mezenterickej žily, hypogastrickej žily a vnútornej pudendálnej žily. V plexe žíl konečníka je teda spojenie vetiev dolnej dutej žily a portálnych žíl. Vnútorný venózny plexus má praktický význam - tu sa často tvoria hemoroidy pri stagnácii krvi.

Slezinná žila (v. lienalis) sprevádza rovnomennú tepnu od brány sleziny. Nosí krv zo sleziny, cestou zbiera drobné žilky zo žalúdka, omenta a pankreasu; veľmi často sa k nej pripája dolná mezenterická žila.

Zo sútoku uvedených žíl sa vytvorí krátky (asi 5 cm), ale hrubý (11-18 mm v priemere) kmeň, ktorý vstupuje do brány pečene s dvoma vetvami (pre pravý a ľavý lalok pečene ) (odtiaľ názov portálna žila). V pečeňovom tkanive sa portálna žila rozdeľuje na hustú sieť kapilár; z kapilárnych sietí vena portae a hepatica arteria vznikajú štyri pečeňové žily, ktoré prúdia už po výstupe z pečene priamo pod bránicou do dolnej dutej žily. Všetka venózna krv z nepárových orgánov brucha teda pred vstupom do dolnej dutej žily prechádza pečeňou. Portálna žila sa líši od ostatných žíl tým, že začína a končí kapilárami. Význam portálnej žily spočíva v tom, že odvádza krv nasýtenú živinami (sacharidy, bielkoviny, čiastočne tuky) z tráviaceho traktu do pečene, kde sa ukladajú a spracovávajú na využitie v organizme; okrem toho sa všetky škodlivé látky z črevného traktu dostávajú cez portálnu žilu do pečene, aby ich neutralizovali. Portálna žila je teda funkčnou krvnou cievou pečene, zatiaľ čo cieva, ktorá vyživuje jej tkanivo, je správnou pečeňovou tepnou.

Horná a dolná dutá žila, ústiaca do pravej predsiene, uzatvára systémový obeh ľudského tela.

Rozloženie ciev v theta, ako sme videli, má určitý poriadok. Tepny, napríklad na trupe a krku, sú umiestnené na prednej strane a pred chrbticou; na jeho extenzorovej strane, na chrbte a occiput nie sú žiadne veľké cievy. Na končatinách tepny ležia na ohybných plochách, na chránených chránených miestach.

V niektorých bodoch tepny čiastočne prechádzajú povrchovo pod kožu, najmä cez kosti; na takýchto miestach môžete cítiť pulz alebo ich stlačiť, ak potrebujete zastaviť krvácanie.

Tieto miesta musia byť známe v prípade prvej pomoci pri úrazoch. Najdôležitejšie z nich: temporálna tepna - pri chráme; vonkajšia maxilárna artéria - na okraji dolnej čeľuste, pred žuvacím svalom; spoločná krčná tepna - na povrchu VI krčného stavca - pod predným okrajom sternocleidomastoideus (to zodpovedá úrovni ľahko definovanej kricoidnej chrupavky); artéria subclavia - za kľúčnou kosťou na 1. rebre; brachiálna artéria - na vnútornej medzisvalovej drážke, na ramennej kosti; radiálna artéria - na polomere nad zápästným kĺbom (tu sa zvyčajne vyšetruje pulz cez ňu); brušná aorta - na chrbtici v pupku; femorálna artéria - na lonovej kosti v inguinálnom záhybe; zadná tibiálna artéria - za stredným malleolom; chrbtová tepna nohy - v prvom interplurálnom priestore.

kapiláry

Srdce, ktoré vyvíja energiu na pohyb krvi, arteriálny systém, ktorý ju rozvádza, a venózny systém, ktorý vracia krv do srdca, to všetko sú systémy pomocného významu. Krv plní svoj bezprostredný biologický účel len prostredníctvom sústavy obrovského množstva kapilár, čiže vlasových ciev *.

* (Od Latinské slovo capillus - vlasy.)

Len cez kapilárny systém sa uskutočňuje výživa tkanív a metabolizmus. Kapiláry, obklopené medzibunkovými tkanivovými tekutinami, sú v tesnom spojení s bunkami telesných tkanív. Časť krvnej plazmy preniká cez stenu kapilár do medzibunkových priestorov a zmiešava sa s medzibunkovou látkou; časť medzibunkových látok zasa preniká do kapilárneho riečiska a zmiešava sa s krvou, ktorá v ňom koluje.

Tepny sa rozvetvujú na tenšie cievy až po arterioly, ktoré vydávajú početné siete vlásočníc, ktoré tvoria výplachový systém orgánu zásobovaného touto tepnou.

Distribúcia kapilárnych ciev medzi tkanivovými prvkami je veľmi rôznorodá. Napríklad v kostrovom svale sa kapiláry naťahujú pozdĺž svalových vlákien a navzájom anastomujú vytvárajú úzke dlhé slučky, ktoré obopínajú vlákno a zabezpečujú výmenu po celej dĺžke vlákna. Kapiláry v svalovom tkanive sú najužšie.

Kapilárna sieť, ktorá zaberá hlavné, najdôležitejšie a veľké spojenie medzi arteriálnym a venóznym systémom, je nezvyčajne veľká. Na posúdenie hustoty tejto siete stačí uviesť nejaké údaje. Napríklad dánsky fyziológ Krogh spočítal počet kapilárnych ciev na jednotku povrchu priečneho rezu tkaniva a zistil, že napríklad na 1 mm 2 prierezu kostrového svalu koňa je najmenej 1350 kapilár. Aby sme si to predstavili konkrétne, je potrebné zobrať prierez čapu, ktorý sa rovná 0,5 mm 2 a „potrebujete duševný stres, - hovorí Krogh, - aby sme si predstavili, ako umiestniť na kolík 700 paralelných rúrok, ktoré privádzajú krv a navyše až 200 svalových vlákien, "U iných zvierat je počet kapilár na 1 mm 2 povrchu ešte vyššie Takže u psa bolo toto číslo určené na 2630 a v morské prasa aj do 4000 ma clovek okolo 2000.

Medzi intenzitou tkanivového metabolizmu a bohatosťou kapilárnej siete existuje nepochybný vzťah. Preto nie všetky orgány tela sú rovnako zásobené kapilárami. Najhrubšie sú tam, kde dochádza k intenzívnejšiemu metabolizmu: v mozgovej kôre, pečeni, pľúcnych mechúrikoch, tkanive obličiek, žľazách s vnútornou sekréciou, črevných klkoch, svalovom tkanive. Na druhej strane také orgány ako kosti, šľachy, väzy atď. obsahujú stokrát menej kapilár. Existujú však orgány úplne bez kapilár. Patria sem epidermálne formácie - ľudské vlasy a nechty, perie, pazúry, šupiny zvierat. Zubná sklovina, chrupavkové tkanivo (nie všade) tiež neobsahujú krvné kapiláry.

K výmene medzi krvou a tkanivami dochádza, ako už bolo spomenuté, cez steny kapilár. Tento difúzny povrch kapilárnej siete kostrového svalstva, ktorý sa rovná súčtu povrchov všetkých kapilárnych stien, možno vypočítať, ak predpokladáme, že priemerný priemer kapiláry sa rovná priemeru erytrocytu. Podľa Kroghovho výpočtu je v 1 cm 3 svalového tkaniva difúzna plocha 130 cm 2 u žaby, 240 cm 2 u koňa a 560 cm 2 u psa. Tieto čísla poskytujú predstavu o dôležitosti počtu kapilár na jednotku hmotnosti tkaniva.

Ak predpokladáme, že celé svalstvo človeka váži v priemere 50 kg a počet kapilár na 1 mm 2 je 2 000, potom je difúzna plocha celej kapilárnej siete svalov vypočítaná na 6 300 m 2 , t.j. viac ako 0,5 ha. .

Priemer najväčšej tepny (aorty) u ľudí je asi 3 cm, pričom priemer kapilár sa pohybuje od 3 do 25 μ. Priemer malej kapiláry je teda 10 000-krát menší a jej prierezová plocha je 100 000 000-krát menšia ako plocha aorty. Jeden kubický centimeter krvi pohybujúci sa obvyklou rýchlosťou kapilárneho prietoku by trvalo rok, kým by sa cez takúto kapiláru dostal. Normálne sa krv nezdržiava v kapilárach, pretože ich je extrémne veľké množstvo. Súčet prierezov (lúmen) celej kapilárnej siete je približne 600-krát širší ako prierez (lúmen) aorty.

Samotná kapacita svalovej kapilárnej siete je asi 7 litrov, a preto je väčšia ako objem celej krvi obsiahnutej v cievach. Pri takejto kapacite kapilárneho systému, ak by boli kapiláry v otvorenom stave, by krvný obeh v tele nemohol prebiehať, keďže všetka krv by bola vždy v kapilárach a vstupné a výstupné cievy by boli prázdne.

Ak sa kapacita kapilár zvýši s výraznou stratou ich tonusu, môže dôjsť k vážnemu stavu, označovanému ako kapilárny šok. Obraz zároveň pripomína náhlu a silnú stratu krvi. Človek prudko zbledne, krvný tlak klesá, tlkot srdca je extrémne častý. Minútový objem krvi prudko klesá. Tento obraz môže byť plne reprodukovaný u zvieraťa, ak sa histamín vstrekne do krvi v dávke dostatočnej na to, aby spôsobil rozsiahlu stratu tonusu kapilárneho systému. Tento stav kapilárneho šoku sa obrazne označuje ako „krvácanie do vlastných kapilár“.

Výmena látok medzi tkanivami a krvou v tejto bezhraničnej sieti kapilár prebieha cez ich najtenšie steny vybudované z endotelu. Hrúbka endotelovej steny sa mení v určitých (hoci veľmi malých) medziach a všeobecne sa meria v jednotkách mikrónov; ale stena kapiláry nie je pasívna membrána. Permeabilita endotelovej steny je po prvé selektívna a po druhé sa môže meniť; teda pohyb tekutín cez endotel je spojený s metabolizmom v samotných endotelových bunkách. Tu pre výmenu látok a plynov medzi tkanivami a krvou má veľký význam počet kapilár v tkanive. Ak si napríklad vezmeme svalové tkanivo, nedá sa povedať, že je ľahko priepustné pre kyslík, a predsa fungujúci sval absorbuje veľké množstvo kyslíka. Je to spôsobené tým, že do svalového tkaniva preniká veľmi veľké množstvo kapilár takým spôsobom, že sval je rozbitý na nespočetné tenké stĺpce obklopené prostredím obsahujúcim kyslík.

Početné štúdie ukazujú, že zmeny v lúmene kapilár sa vyskytujú aktívne a nezávisle od zodpovedajúcich reakcií v arteriolách. V súčasnosti sa uzavretie lúmenu kapilár nepripisuje len pericytom, ale samotným endotelovým bunkám a špeciálnemu zvieraču v mieste, kde kapiláry odchádzajú z arteriol.

Vazokonstriktory (vazokonstriktory) a vazodilatanciá (vazodilatátory) pôsobia na lúmen kapilár. Tón kapilárneho systému zabezpečujú nervové impulzy prichádzajúce pozdĺž sympatického nervu a chemické podnety obsiahnuté v krvi.

V kľudových svaloch je otvorených len niekoľko kapilár, pričom počas ich činnosti sa počet fungujúcich kapilár dramaticky zvyšuje. Takže v jednom prípade bolo po stimulácii vo svale žaby napočítaných 195 kapilár na 1 mm 2, zatiaľ čo v kontrolnej skupine, ktorá nebola dráždená iným svalom toho istého zvieraťa, nebolo viac ako 5 kapilár na 1 mm 2 naplnené krvou. Počet súčasne otvorených kapilár zostáva približne konštantný, mení sa však ich miesto vo svale. Kapilára, ktorá bola dobre viditeľná v zornom poli mikroskopu, sa po chvíli zúži a úplne zmizne a zároveň sa v inej časti tkaniva otvorí nová cieva. Pozorovania ukázali, že iba 30-40% všetkých kapilár je v aktívnom (pracovnom) stave počas odpočinku. Preto možno jednu časť kapilár považovať za "pracovnú" a druhú za "rezervu". Podľa potreby sa rezervné kapiláry môžu prepnúť do pracovného stavu, čím uspokoja požiadavku na veľkú plochu výmeny plynov medzi krvou a pracovným tkanivom. Počet fungujúcich kapilár v pracujúcom svale sa zvyšuje viac ako 10-krát v porovnaní s nepracujúcim svalom a množstvo krvi pretekajúcej cez cievy ťažko pracujúceho svalu sa môže zvýšiť až 50-krát alebo viac. Ukazuje sa teda, že kapilárna sieť má vlastnosť prispôsobiť sa požiadavkám pracovného orgánu. Pri práci, keď je v orgáne zvýšený metabolizmus, kapilárna sieť zvyšuje svoju kapacitu, t.j. pracovný orgán je v tomto období najplnokrvnejší. V podmienkach zvyšku orgánu sa kapacita jeho kapilárnej siete znižuje, pretože niektoré z kapilár dočasne ustupujú a nie všetky prechádzajú krvou *.

* (Kapiláry a „krvné zámky“ prvýkrát objavil M. Malpighi v roku 1661 a potom v roku 1695 A. Leeuwenhoek.)

Opísané procesy vo svalovom tkanive prebiehajú aj vo všetkých ostatných tkanivách a orgánoch. Zmena otvorených a uzavretých kapilár sa pozoruje s veľkou zreteľnosťou v obličkách. Začervenanie kože, napríklad ako reakcia na nejaký druh podráždenia, tiež naznačuje, že kapiláry tejto oblasti sa otvárajú, zatiaľ čo obvyklú farbu kože určuje skutočnosť, že väčšina kapilár je uzavretá.

Štruktúra kardiovaskulárneho systému a jeho funkcie- toto sú kľúčové znalosti, ktoré osobný tréner potrebuje na vybudovanie kompetentného tréningového procesu pre zverencov, založený na záťaži primeranej úrovni ich tréningu. Pred začatím budovania tréningových programov je potrebné pochopiť princíp tohto systému, ako sa krv pumpuje cez telo, akým spôsobom sa to deje a čo ovplyvňuje priechodnosť jeho ciev.

Kardiovaskulárny systém telo potrebuje na prenos živín a zložiek, ako aj na odstraňovanie metabolických produktov z tkanív, udržiavanie stálosti vnútorné prostredie organizmu, optimálne pre jeho fungovanie. Srdce je jeho hlavnou zložkou, ktorá funguje ako pumpa, ktorá pumpuje krv do celého tela. Srdce je zároveň len časťou celého obehového systému tela, ktorý najprv poháňa krv zo srdca do orgánov a potom z nich späť do srdca. Tiež zvážime oddelene arteriálny a oddelene venózny obehový systém osoby.

Štruktúra a funkcie ľudského srdca

Srdce je akási pumpa, pozostávajúca z dvoch komôr, ktoré sú vzájomne prepojené a zároveň na sebe nezávislé. Pravá komora poháňa krv cez pľúca, ľavá komora ju poháňa cez zvyšok tela. Každá polovica srdca má dve komory: predsieň a komoru. Môžete ich vidieť na obrázku nižšie. Pravá a ľavá predsieň fungujú ako rezervoáry, z ktorých krv vstupuje priamo do komôr. Obe komory v momente kontrakcie srdca vytláčajú krv a poháňajú ju systémom pľúcnych a periférnych ciev.

Štruktúra ľudského srdca: 1-pľúcny kmeň; 2-chlopňa pľúcnej tepny; 3-horná dutá žila; 4-pravá pľúcna tepna; 5-pravá pľúcna žila; 6-pravá predsieň; 7-trikuspidálna chlopňa; 8-pravá komora; 9-dolná dutá žila; 10-klesajúca aorta; 11-oblúk aorty; 12-ľavá pľúcna artéria; 13-ľavá pľúcna žila; 14-ľavá predsieň; 15-aortálna chlopňa; 16 mitrálna chlopňa; 17-ľavá komora; 18-interventrikulárna priehradka.

Štruktúra a funkcie obehového systému

Krvný obeh celého tela, centrálny (srdce a pľúca), ako aj periférny (zvyšok tela) tvorí celistvý uzavretý systém, rozdelený na dva okruhy. Prvý okruh odvádza krv zo srdca a nazýva sa arteriálny obehový systém, druhý okruh vracia krv do srdca a nazýva sa žilový obehový systém. Krv vracajúca sa z periférie do srdca spočiatku vstupuje do pravej predsiene cez hornú a dolnú dutú žilu. Krv prúdi z pravej predsiene do pravej komory a cez pľúcnu tepnu do pľúc. Po výmene kyslíka s oxidom uhličitým dochádza v pľúcach k prekrveniu pľúcne žily sa vracia do srdca, vstupuje najprv do ľavej predsiene, potom do ľavej komory a potom len znovu do systému arteriálneho zásobovania krvou.

Štruktúra ľudského obehového systému: 1-horná dutá žila; 2-cievy smerujúce do pľúc; 3-aorta; 4-dolná dutá žila; 5-pečeňová žila; 6-portálna žila; 7-pľúcna žila; 8-horná dutá žila; 9-dolná dutá žila; 10-cievy vnútorných orgánov; 11-cievy končatín; 12-cievy hlavy; 13-pľúcna tepna; 14-srdcový.

I-malý kruh krvného obehu; II-veľký kruh krvného obehu; III-cievy smerujúce do hlavy a rúk; IV-cievy smerujúce do vnútorných orgánov; V-cievy vedúce k nohám

Štruktúra a funkcie ľudského arteriálneho systému

Funkciou tepien je transport krvi, ktorá je vypudzovaná srdcom pri jeho kontrakcii. Keďže k tomuto uvoľneniu dochádza pod dosť vysokým tlakom, príroda vybavila tepny silnými a elastickými svalovými stenami. Menšie tepny, nazývané arterioly, sú určené na kontrolu objemu krvného obehu a slúžia ako cievy, ktorými krv vstupuje priamo do tkanív. Arterioly hrajú kľúčovú úlohu v regulácii prietoku krvi v kapilárach. Chránené sú aj elastickými svalovými stenami, ktoré umožňujú cievam lúmen podľa potreby buď uzatvárať, alebo výrazne rozširovať. To umožňuje meniť a kontrolovať krvný obeh v kapilárnom systéme v závislosti od potrieb konkrétnych tkanív.

Štruktúra ľudského arteriálneho systému: 1-ramenný kmeň hlavy; 2-podkľúčová tepna; 3-oblúk aorty; 4-axilárna artéria; 5-vnútorná hrudná tepna; 6-klesajúca aorta; 7-vnútorná hrudná tepna; 8-hlboká brachiálna artéria; 9-lúčová rekurentná artéria; 10-horná epigastrická tepna; 11-zostupná aorta; 12-dolná epigastrická artéria; 13-medzikostné tepny; 14-lúčová tepna; 15-ulnárna artéria; 16 dlaňový karpálny oblúk; 17-dorzálny karpálny oblúk; 18 dlaňových oblúkov; 19-prstové tepny; 20-klesajúca vetva cirkumflexnej artérie; 21-klesajúca artéria kolena; 22-horné kolenné tepny; 23-dolné kolenné tepny; 24-peroneálna artéria; 25-zadná tibiálna artéria; 26-veľká tibiálna tepna; 27-peroneálna artéria; 28-arteriálna klenba nohy; 29-metatarzálna artéria; 30-predná cerebrálna artéria; 31-stredná cerebrálna artéria; 32-zadná cerebrálna artéria; 33-bazilárna artéria; 34-vonkajšia krčná tepna; 35-vnútorná krčná tepna; 36-vertebrálne tepny; 37-spoločné krčné tepny; 38-pľúcna žila; 39-srdce; 40-medzirebrové tepny; 41-celiakálny kmeň; 42-žalúdočné tepny; 43-slezinná tepna; 44-bežná pečeňová artéria; 45-nadradená mezenterická artéria; 46-renálna tepna; 47-dolná mezenterická artéria; 48-vnútorná semenná tepna; 49-spoločná iliakálna artéria; 50-vnútorná iliakálna artéria; 51-vonkajšia iliakálna artéria; 52 cirkumflexných tepien; 53-spoločná stehenná tepna; 54-prepichovacie konáre; 55-hlboká stehenná tepna; 56-povrchová stehenná tepna; 57-popliteálna artéria; 58-dorzálne metatarzálne artérie; 59-dorzálnych digitálnych tepien.

Štruktúra a funkcie ľudského žilového systému

Účelom venulov a žíl je vrátiť krv cez ne späť do srdca. Z drobných vlásočníc krv prúdi do malých žiliek a odtiaľ do väčších žíl. Keďže tlak v žilovom systéme je oveľa nižší ako v arteriálnom systéme, steny ciev sú tu oveľa tenšie. Steny žíl sú však tiež obklopené elastickým svalovým tkanivom, ktoré im analogicky s artériami umožňuje buď silne zúžiť, úplne blokovať lúmen, alebo značne expandovať, pričom v tomto prípade pôsobí ako rezervoár krvi. Znakom niektorých žíl, napríklad na dolných končatinách, je prítomnosť jednosmerných chlopní, ktorých úlohou je zabezpečiť normálny návrat krvi do srdca, čím sa zabráni jej odtoku pod vplyvom gravitácie, keď telo je vo vzpriamenej polohe.

Štruktúra ľudského žilového systému: 1-podkľúčová žila; 2-vnútorná hrudná žila; 3-axilárna žila; 4-laterálna žila ramena; 5-brachiálne žily; 6 medzirebrových žíl; 7-stredná žila ramena; 8-stredná cubitálna žila; 9-sternálna epigastrická žila; 10-laterálna žila ramena; 11-ulnárna žila; 12-mediálna žila predlaktia; 13 - epigastrický dolná žila; 14-hlboký palmový oblúk; 15-povrchový dlaňový oblúk; 16 dlaňových digitálnych žíl; 17-sigmoidný sínus; 18-vonkajšia jugulárna žila; 19-vnútorná jugulárna žila; 20-dolná žila štítnej žľazy; 21-pľúcne tepny; 22-srdce; 23-dolná dutá žila; 24-pečeňové žily; 25-obličkové žily; 26-brušná dutá žila; 27 semenná žila; 28-bežná iliakálna žila; 29-prepichovacie vetvy; 30-vonkajšia iliakálna žila; 31-vnútorná iliakálna žila; 32-vonkajšia pudendálna žila; 33-hlboká žila stehna; 34-veľká žila na nohe; 35-femorálna žila; 36-prídavná žila nohy; 37-horné kolenné žily; 38-popliteálna žila; 39-dolné kolenné žily; 40-veľká žila na nohe; 41-malá žila nohy; 42-predná/zadná tibiálna žila; 43-hlboká plantárna žila; 44-dorzálny venózny oblúk; 45-dorzálne metakarpálne žily.

Štruktúra a funkcie systému malých kapilár

Funkciou kapilár je vykonávať výmenu kyslíka, tekutín, rôznych živín, elektrolytov, hormónov a iných životne dôležitých zložiek medzi krvou a telesnými tkanivami. Dodávanie živín do tkanív nastáva v dôsledku skutočnosti, že steny týchto ciev majú veľmi malú hrúbku. Tenké steny umožňujú prenikanie živín do tkanív a poskytujú im všetky potrebné zložky.

Štruktúra mikrocirkulačných ciev: 1-tepny; 2-arterioly; 3-žily; 4-žilové; 5-kapilár; 6-bunkové tkanivo

Práca obehového systému

Pohyb krvi po tele závisí od kapacity ciev, presnejšie od ich odporu. Čím je tento odpor nižší, tým je zvýšenie prietoku krvi silnejšie, zároveň čím vyšší je odpor, tým je prietok krvi slabší. Samotný odpor závisí od veľkosti lúmenu ciev arteriálneho obehového systému. Celkový odpor všetkých ciev v obehovom systéme sa nazýva celkový periférny odpor. Ak v tele v krátkom časovom období dôjde k zníženiu priesvitu ciev, celkový periférny odpor sa zvýši a pri rozšírení priesvitu ciev sa zníži.

K expanzii aj kontrakcii ciev celého obehového systému dochádza pod vplyvom mnohých rôznych faktorov, ako je intenzita tréningu, úroveň stimulácie nervového systému, aktivita metabolických procesov v špecifických svalových skupinách, priebeh procesy výmeny tepla s vonkajším prostredím, a to nielen. Počas tréningu vedie excitácia nervového systému k vazodilatácii a zvýšenému prietoku krvi. Najvýraznejšie zvýšenie krvného obehu vo svaloch je zároveň predovšetkým výsledkom metabolických a elektrolytických reakcií vo svalových tkanivách pod vplyvom aeróbnej aj anaeróbnej fyzickej aktivity. To zahŕňa zvýšenie telesnej teploty a zvýšenie koncentrácie oxidu uhličitého. Všetky tieto faktory prispievajú k vazodilatácii.

Zároveň sa v dôsledku redukcie arteriol znižuje prietok krvi v iných orgánoch a častiach tela, ktoré nie sú zapojené do výkonu fyzickej aktivity. Tento faktor spolu so zúžením veľkých ciev žilového obehového systému prispieva k zvýšeniu objemu krvi, ktorá sa podieľa na prekrvení svalov zapojených do práce. Rovnaký efekt sa pozoruje pri výkone silových zaťažení s malými hmotnosťami, ale s veľkým počtom opakovaní. Reakciu tela v tomto prípade možno prirovnať k aeróbnemu cvičeniu. Zároveň sa pri výkone silovej práce s veľkými váhami zvyšuje odpor proti prekrveniu pracujúcich svalov.

Záver

Skúmali sme štruktúru a funkcie ľudského obehového systému. Ako nám teraz vysvitlo, je potrebné pumpovať krv cez telo pomocou srdca. Arteriálny systém odvádza krv preč zo srdca, žilový systém mu vracia krv späť. Z hľadiska fyzickej aktivity sa to dá zhrnúť nasledovne. Prietok krvi v obehovom systéme závisí od stupňa odporu krvných ciev. Keď vaskulárny odpor klesá, prietok krvi sa zvyšuje a keď odpor stúpa, znižuje sa. Sťahovanie alebo rozširovanie ciev, ktoré určujú mieru odporu, závisí od faktorov, akými sú druh cvičenia, reakcia nervového systému a priebeh metabolických procesov.

V ľudskom tele sú cievy (tepny, žily, kapiláry), ktoré zásobujú krvou orgány a tkanivá. Tieto cievy tvoria veľký a malý kruh krvného obehu.

Veľké cievy (aorta, pľúcna tepna, dutá žila a pľúcne žily) slúžia hlavne ako dráhy na pohyb krvi. Všetky ostatné tepny a žily môžu navyše regulovať tok krvi do orgánov a jej odtok zmenou ich priesvitu. Kapiláry sú jedinou časťou obehového systému, kde dochádza k výmene medzi krvou a inými tkanivami. Podľa prevahy určitej funkcie majú steny nádob rôznych kalibrov nerovnakú štruktúru.

Štruktúra stien krvných ciev

Stena tepny pozostáva z troch vrstiev. Vonkajší obal (adventitia) je tvorený voľným spojivovým tkanivom a obsahuje cievy, ktoré vyživujú stenu tepien, cievne cievy (vasa vasorum). Stredná škrupina (media) je tvorená hlavne bunkami hladkého svalstva kruhového (spirálneho) smeru, ako aj elastickými a kolagénovými vláknami. Od vonkajšieho plášťa je oddelená vonkajšou elastickou membránou. Vnútorný obal (intima) je tvorený endotelom, bazálnou membránou a subendotelovou vrstvou. Od strednej škrupiny je oddelená vnútornou elastickou membránou.

Vo veľkých tepnách v strednom plášti prevládajú elastické vlákna nad svalovými bunkami, takéto tepny sa nazývajú tepny elastického typu (aorta, pľúcny kmeň). Elastické vlákna cievnej steny pôsobia proti nadmernému naťahovaniu cievy krvou pri systole (sťahu srdcových komôr), ako aj proti pohybu krvi cievami. Počas diastoly

prekrvenie srdcových komôr), zabezpečujú aj pohyb krvi cievami. V tepnách „stredného“ a malého kalibru v strednom plášti prevažujú svalové bunky nad elastickými vláknami, takéto tepny sú tepny svalový typ. Stredné tepny (svalovo-elastické) sa označujú ako tepny zmiešaný typ(krčná, podkľúčová, stehenná atď.).

Žily sú veľké, stredné a malé. Steny žíl sú tenšie ako steny tepien. Majú tri škrupiny: vonkajšiu, strednú, vnútornú. V strednom obale žíl je málo svalových buniek a elastických vlákien, takže steny žíl sú pružné a lúmen žily na reze nezostáva. Malé, stredné a niektoré veľké žily majú žilové chlopne - semilunárne záhyby na vnútornej škrupine, ktoré sú umiestnené v pároch. Ventily umožňujú prietok krvi smerom k srdcu a zabraňujú jej spätnému toku. Žily dolných končatín majú najväčší počet chlopní. Obidve vena cava, žily hlavy a krku, obličkové, portálne, pľúcne žily nemajú chlopne.

Žily sú rozdelené na povrchové a hlboké. Povrchové (subkutánne) žily nasledujú nezávisle, hlboko - v pároch susediacich s rovnomennými tepnami končatín, preto sa nazývajú sprievodné žily. Vo všeobecnosti počet žíl prevyšuje počet tepien.

Kapiláry - majú veľmi malý lúmen. Ich steny pozostáva len z jednej vrstvy plochých endotelových buniek, ku ktorým len miestami priliehajú jednotlivé bunky spojivového tkaniva. Preto sú kapiláry priepustné pre látky rozpustené v krvi a fungujú ako aktívna bariéra, ktorá reguluje prenos živín, vody a kyslíka z krvi do tkanív a spätný tok produktov látkovej premeny z tkanív do krvi. Celková dĺžka ľudských kapilár v kostrových svaloch je podľa niektorých odhadov 100 tisíc km, ich plocha dosahuje 6000 m.

Malý kruh krvného obehu

Pľúcna cirkulácia začína pľúcnym kmeňom a vychádza z pravej komory, tvorí bifurkáciu pľúcneho kmeňa na úrovni IV hrudného stavca a delí sa na pravú a ľavú pľúcnu tepnu, ktoré sa rozvetvujú v pľúcach. V pľúcnom tkanive (pod pohrudnicou a v oblasti dýchacích bronchiolov) tvoria malé vetvy pľúcnej tepny a bronchiálne vetvy hrudnej aorty systém interarteriálnych anastomóz. Sú jediným miestom v cievnom systéme, kde

pohyb krvi po krátkej ceste zo systémového obehu priamo do pľúcneho obehu. Z pľúcnych kapilár začínajú venuly, ktoré sa spájajú do väčších žíl a v konečnom dôsledku v každej pľúcke vytvoria dve pľúcne žily. Pravá horná a dolná pľúcna žila a ľavá horná a dolná pľúcna žila prepichujú osrdcovník a ústia do ľavej predsiene.

Systémový obeh

Systémový obeh začína z ľavej komory srdca aortou. Aorta (aorta) - najväčšia nepárová arteriálna cieva. Aorta má v porovnaní s inými cievami najväčší priemer a veľmi hrubú stenu pozostávajúcu z veľkého počtu elastických vlákien, ktorá je elastická a odolná. Je rozdelená na tri časti: vzostupnú aortu, oblúk aorty a zostupnú aortu, ktorá je zase rozdelená na hrudnú a brušnú časť.

Vzostupná aorta (pars ascendens aortae) vystupuje z ľavej komory a v úvodnom úseku má predĺženie - bulbus aorty. V mieste aortálnej chlopne na jej vnútornej strane sú tri dutiny, z ktorých každá je umiestnená medzi zodpovedajúcou semilunárnou chlopňou a stenou aorty. Pravá a ľavá koronárna artéria srdca odchádzajú od začiatku vzostupnej aorty.

Aortálny oblúk (arcus aortae) je pokračovaním vzostupnej aorty a prechádza do jej zostupnej časti, kde má aortálny isthmus - mierne zúženie. Z oblúka aorty vychádzajú: brachiocefalický kmeň, ľavá spoločná krčná tepna a ľavá podkľúčová tepna. V procese otkhozhdeniye týchto vetiev priemer aorty výrazne klesá. Na úrovni IV hrudných stavcov prechádza oblúk aorty do zostupnej časti aorty.

Zostupná časť aorty (pars descendens aortae) sa zase delí na hrudnú a brušnú aortu.

Hrudná aorta (a. thoracalis) prechádza hrudnou dutinou pred chrbticou. Jeho vetvy vyživujú vnútorné orgány tejto dutiny, ako aj steny hrudníka a brušných dutín.

Brušná aorta (a. abdominálna) leží na povrchu tiel driekových stavcov, za pobrušnicou, za pankreasom, dvanástnikom a koreňom mezentéria tenké črevo. Aorta vydáva veľké vetvy do brušných vnútorností. Na úrovni IV bedrového stavca sa delí na dve spoločné iliakálne artérie (miesto oddelenia sa nazýva bifurkácia aorty). Iliické tepny zásobujú steny a vnútro panvy a dolných končatín.

Vetvy oblúka aorty

Brachiocefalický kmeň (truncus brachiocephalicus) odstupuje od oblúka na úrovni II pravej rebrovej chrupavky, má dĺžku asi 2,5 cm, smeruje hore a vpravo a na úrovni pravého sternoklavikulárneho kĺbu sa delí na pravý spoločný krčnej tepny a pravej podkľúčovej tepny.

Spoločná krčná tepna (a. carotis communis) vpravo odchádza z brachiocefalického kmeňa, vľavo - z aortálneho oblúka (obr. 86).

Spoločná krčná tepna vychádzajúca z hrudnej dutiny stúpa ako súčasť neurovaskulárneho zväzku krku, laterálne od priedušnice a pažeráka; nedáva vetvy; na úrovni horného okraja štítnej chrupky sa delí na vnútorné a vonkajšie krčné tepny. Neďaleko od tohto bodu prechádza aorta pred priečny výbežok šiesteho krčného stavca, na ktorý sa dá pritlačiť, aby sa zastavilo krvácanie.

Vonkajšia krčná tepna (a. carotis externa), stúpajúca pozdĺž krku, vydáva vetvy štítnej žľaze, hrtanu, jazyku, podčeľustným a podjazykovým žľazám a veľkej vonkajšej maxilárnej tepne.

Vonkajšia maxilárna artéria (a. mandibularis externa) sa ohýba cez okraj dolnej čeľuste pred žuvací sval, kde sa vetví v koži a svaloch. Vetvy tejto tepny smerujú k hornej a dolnej pere, anastomujú s podobnými vetvami na opačnej strane a tvoria periorálny arteriálny kruh okolo úst.

Vo vnútornom kútiku oka lícová artéria anastomózuje s oftalmickou artériou, jednou z veľkých vetiev vnútornej krčnej tepny.

Ryža. 86. Tepny hlavy a krku:

1 - okcipitálna artéria; 2 - povrchová temporálna artéria; 3 - zadná ušná tepna; 4 - vnútorná krčná tepna; 5 - vonkajšia krčná tepna; 6 - vzostupná krčná tepna; 7 - kmeň štítnej žľazy; 8 - spoločná krčná tepna; 9 - horná artéria štítnej žľazy; 10 - lingválna artéria; 11 - tvárová tepna; 12 - dolná alveolárna artéria; 13 - maxilárna artéria

Mediálne k mandibulárnemu kĺbu sa vonkajšia krčná tepna delí na dve koncové vetvy. Jedna z nich - povrchová temporálna artéria - sa nachádza priamo pod kožou spánku, pred ušným otvorom a vyživuje príušnú žľazu, temporalisový sval a pokožku hlavy. Ďalšia, hlboká vetva - vnútorná maxilárna artéria - vyživuje čeľuste a zuby, žuvacie svaly, steny

nosovej dutiny a priľahlých

Ryža. 87. Tepny mozgu:

11 s nimi telá; rozdáva

I - predná komunikujúca tepna; 2 - pred- „,

dolná cerebrálna artéria zapáchajúca cerebrálna artéria; 3 - vnútorná karotída ar-Ґ Ґ

teriya; 4 - stredná cerebrálna artéria; 5 - zadné laloky prenikajúce do lebky. komunikujúca tepna; 6 - zadná cerebrálna ar- Vnútorná SONNYA tepna; 7 - hlavná tepna; 8 - subterium vertebrálnej artérie (a. carotis interna); 9 - zadná dolná cerebelárna artéria; odobraté zo strany hrdla

Ш - predná dolná cerebelárna artéria; do spodnej časti lebky,

II - horná cerebelárna artéria

do nej cez kanál rovnomennej spánkovej kosti a prenikajúc do dura mater vydáva veľkú vetvu - očnú artériu a potom sa na úrovni optického chiazmy rozdeľuje na svoje koncové vetvy: prednú a strednú mozgových tepien (obr. 87).

Očná tepna (a. ophthalmica), vstupuje do očnice cez optický kanál a zásobuje krvou očnú buľvu, jej svaly a slznú žľazu, koncové vetvy zásobujú krvou kožu a svaly čela, anastomujú s koncovými vetvami očnej gule. vonkajšia maxilárna artéria.

Podkľúčová tepna (a. subclavia), začínajúca vpravo od brachiálneho kmeňa a vľavo od oblúka aorty, vychádza z hrudnej dutiny cez jej horný otvor. Na krku sa podkľúčová tepna objavuje spolu s brachiálnym nervovým plexom a leží povrchne, ohýba sa cez 1. rebro a prechádza pod kľúčnou kosťou smerom von a vstupuje do axilárnej jamky a nazýva sa axilárna (obr. 88). Po prechode fossa prechádza tepna pod novým názvom - brachiálna - k ramenu av oblasti lakťového kĺbu je rozdelená na svoje koncové vetvy - ulnárne a radiálne tepny.

Z podkľúčovej tepny odchádza množstvo veľkých vetiev, ktoré vyživujú orgány krku, tyl, časť hrudnej steny, miechu a mozog. Jednou z nich je vertebrálna artéria - parná miestnosť, ktorá odchádza na úrovni priečneho výbežku krčného stavca VII, stúpa vertikálne nahor cez otvory priečnych výbežkov VI-I krčných stavcov.

a cez väčší okcipitál

Ryža. 88. Tepny axilárnej oblasti:

otvor vstupuje do lebky

o-7h t-g 1 - priečna tepna krku; 2 - prsia akromi-

(Obr. 87). Cestou sa vracia,

K1 "J al tepna; 3 - tepna, ktorá obaluje lopatku;

vetvy prenikajúce cez 4 - subskapulárnu tepnu; 5 - laterálny hrudno-intervertebrálny foramen k artérii naia; 6 - hrudná tepna; 7 - intra-miecha a jej opláštená hrudná tepna; 8 - podkľúčová arte-

kam. Za hlavovým ria mostom; 9 - spoločná krčná tepna; 10 - štítna žľaza

kmeň; 11 - vertebrálna artéria

mozgu, táto tepna sa spája s podobnou a tvorí bazilárnu tepnu, ktorá je nepárová a zase sa delí na dve koncové vetvy - zadnú ľavú a pravú mozgovú tepnu. Zvyšné vetvy podkľúčovej tepny vyživujú vlastné svaly tela (bránicu, medzirebrové I a II, horný a dolný serratus posterior, rectus abdominis), takmer všetky svaly ramenného pletenca, kožu hrudníka a chrbta, krčné orgány a prsné žľazy. žľazy.

Axilárna artéria (a. axillaris) je pokračovaním podkľúčovej artérie (od úrovne 1. rebra), nachádza sa hlboko v axilárnej jamke a je obklopená kmeňmi brachiálneho plexu. Dáva vetvy do oblasti lopatky, hrudníka a ramennej kosti.

Brachiálna artéria (a. brachialis) je pokračovaním axilárnej artérie a nachádza sa na prednej ploche brachiálneho svalu, mediálne k bicepsu ramena. V cubitálnej jamke, na úrovni krčka rádia, sa brachiálna artéria rozdeľuje na radiálnu a ulnárnu artériu. Z brachiálnej artérie odchádza množstvo vetiev do svalov ramena a lakťového kĺbu (obr. 89).

Radiálna artéria (a. radialis) má na predlaktí arteriálne vetvy, na distálnom predlaktí prechádza do zadnej časti ruky a potom do dlane. Terminálny úsek anastomózy radiálnej artérie

ide o palmárnu vetvu ulnárnej tepny, tvoriacu hlboký palmový oblúk, z ktorého vychádzajú palmárne metakarpálne tepny, ktoré ústia do spoločných palmových digitálnych tepien a anastomujú s dorzálnymi metakarpálnymi tepnami.

Ulnárna artéria (a. ul-naris) je jednou z vetiev brachiálnej artérie, nachádza sa v predlaktí, dáva vetvy svalom predlaktia a preniká do dlane, kde sa anastomózuje s povrchovou palmárnou vetvou radiálneho ramena. tepna,

tvoriaci povrchový laris 89 Tepny predlaktia a ruky, vpravo:

spodný oblúk. OKREM oblúkov, A - čelný pohľad; B - pohľad zozadu; 1 - rameno ar-na KEFE, vzniká lateria; 2 - radiálna rekurentná artéria; 3 - radiálna-dolná a dorzálna karpálna artéria; 4 - predná časť

o 5 - palmárna sieť zápästia; 6 - vlastné siete la. Od posledného

dolné prstové tepny; 7 - spoločné palmárne až interoseálne interdigitálne artérie; 8 - povrchová palmárna ki odstupuje dorzálny metakarpálny oblúk; 9 - ulnárna artéria; 10 - ulnárne vzostupné tepny. Každý z nich je portálnou tepnou; 13 - zadná sieť zápästia; delí sa na dve tenké arteriálne - 14 - dorzálne metakarpálne artérie; 15 - zadná časť

digitálnych tepien

terii prsty, takže kefa

vo všeobecnosti a najmä prsty sú bohato zásobené krvou z mnohých zdrojov, ktoré medzi sebou dobre anastomujú vďaka prítomnosti oblúkov a sietí.

Vetvy hrudnej aorty

Vetvy hrudnej aorty sa delia na parietálnu a viscerálnu vetvu (obr. 90). Parietálne vetvy:

1. Horná bránicová tepna (a. phrenica superior) - parná miestnosť, zásobuje krvou bránicu a pohrudnicu, ktorá ju pokrýva.

2. Zadné medzirebrové tepny (a. a. intercostales posteriores) - párové, zásobujú krvou medzirebrové svaly, rebrá, kožu hrudníka.

Viscerálne vetvy:

1. Bronchiálne vetvy (r. r. bronchiales) dodávajú krv do stien priedušiek a pľúcneho tkaniva.

2. Pažerákové vetvy (r.r. oesophageales) dodávajú krv do pažeráka.

3. Perikardiálne vetvy (r.r. perikardiaci) smerujú do perikardu

4. Mediastinálne vetvy (r.r. mediastinales) dodávajú krv do spojivového tkaniva mediastína a lymfatických uzlín.

Vetvy brušnej aorty

Parietálne vetvy:

1. Dolné bránicové tepny (a.a. phenicae inferiores) sú párové, zásobujú krvou bránicu (obr. 91).

2. Lumbálne tepny (a.a. lumbales) (4 páry) - zásobujú krvou svaly v driekovej oblasti a miechu.

Ryža. 90. Aorta:

1 - oblúk aorty; 2 - vzostupná aorta; 3 - bronchiálne a pažerákové vetvy; 4 - zostupná časť aorty; 5 - zadné medzirebrové tepny; 6 - kmeň celiakie; 7 - brušná časť aorty; 8 - dolná mezenterická artéria; 9 - bedrové tepny; 10 - renálna artéria; 11 - horná mezenterická artéria; 12 - hrudná aorta

Ryža. 91. Brušná aorta:

1 - dolné bránicové tepny; 2 - kmeň celiakie; 3 - horná mezenterická artéria; 4 - renálna artéria; 5 - dolná mezenterická artéria; 6 - bedrové tepny; 7 - stredná sakrálna artéria; 8 - spoločná iliakálna artéria; 9 - testikulárna (ovariálna) tepna; 10 - dolná suprapo-chechnická tepna; 11 - stredná nadobličková tepna; 12 - horná nadobličková tepna

Viscerálne vetvy (nepárové):

1. Kmeň celiakie (truncus coeliacus) má vetvy: ľavú komorovú tepnu, spoločnú pečeňovú tepnu, slezinnú tepnu – zásobuje krvou príslušné orgány.

2. Horné mezenterické a dolné mezenterické tepny (a. mes-enterica superior et a. mesenterica inferior) – zásobujú krvou tenké a hrubé črevo.

Viscerálne vetvy (párové):

1. Stredné nadobličkové, obličkové, testikulárne tepny - zásobujú krvou zodpovedajúce orgány.

2. Na úrovni IV bedrových stavcov sa brušná aorta delí na dve spoločné iliakálne tepny, tvoriace aortálnu bifurkáciu a pokračuje do strednej krížovej tepny.

Spoločná iliaca artéria (a. iliaca communis) sleduje smer malej panvy a delí sa na vnútornú a vonkajšiu bedrovú artériu.

Vnútorná iliaca artéria (a. iliaca interna).

Má vetvy - subilio-bedrové laterálne krížové tepny, horné gluteálne, dolné gluteálne tepny, umbilikálna tepna, dolný močový mechúr, maternicový stredný rektálny, vnútorný

pudendálna a obturátorová artéria - 92 panvových tepien:

rii - prívod krvi do stien;1 - brušná časť aorty; 2 - spoločné sub-ki a panvové orgány (obr. 92). iliakálna artéria; 3 - vonkajší gtodudosh-

TT - - naya tepna; 4 - vnútorné iliakálne

Vonkajšie iliakálne.

tepna; 5 - stredná sakrálna artéria;

art ^ riYa ((1. iliaca eXtema). 6 - zadná vetva vnútornej bedrovej kosti

Slúži ako pokračovanie ob-artérie; 7 - laterálna krížová tepna-

shchi iliaca artéria ria; 8 - predná vetva vnútorného pod-

v oblasti stehna prechádza do iliakálnej artérie; 9 - stredný rektálny

renálna artéria. Vonkajšia tepna; 10 - spodný rektálny

tepna; 11 - vnútorná genitálna artéria;

12 - dorzálna artéria penisu;

13 - dolná vezikálna artéria; 14 - horná vezikálna artéria; 15 - spodná časť

iliakálna artéria má vetvy - dolnú epigastrickú artériu a hlbokú artériu

cirkumflexná iliaca artéria je epigastrická artéria; 16 - hlboká tepna;

nová kosť (obr. 93). 140

obálka ilium

Tepny dolnej končatiny

Stehenná tepna (a. femoralis) je pokračovaním vonkajšej bedrovej tepny, má vetvy: povrchová epigastrická tepna, povrchová tepna, obal bedrovej kosti, vonkajší pudendálny, hlboká tepna stehna, zostupná tepna - prekrvenie svalov brucho a stehno. Femorálna artéria prechádza do artérie patella, ktorá sa zase delí na prednú a zadnú tibiálnu artériu.

Predná holenná tepna (a. tibialis anterior) je pokračovaním podkolennej tepny, ide pozdĺž prednej plochy dolnej časti nohy a prechádza do zadnej časti chodidla, má vetvy: predné a zadné rekurentné tepny tibialis,

boky; 4 - laterálna artéria; circumflex femur; 5 - stredná tepna, obaľujúca stehennú kosť; 6 - perforujúce tepny; 7 - zostupne -

Ryža. 93. Tepny stehna, vpravo: A - pohľad spredu; B - pohľad zozadu; 1 - na laterálnej a strednej ventrálnej ilickej artérii; 2 - bedrové tepny, dorzálna artrenálna tepna; 3 - hlboká tepna

teryu noha, zásobujúca krvou kolenný kĺb a prednú skupinu svalov dolnej časti nohy.

Zadná tibiálna artéria genikulárna artéria; 8 - horná yagotheria (a. tibialis posterior) - prodatívna tepna; 9 - široké bobule

v dôsledku podkolennej tepny. tepna; 10 - popliteálna artéria Ide pozdĺž mediálneho povrchu dolnej časti nohy a prechádza na podrážku, má vetvy: svalnaté; vetva okolo fibuly; peroneálne stredné a bočné plantárne tepny, vyživujúce svaly laterálnej skupiny dolnej končatiny.

Žily systémového obehu

Žily systémového obehu sú spojené do troch systémov: systém hornej dutej žily, systém dolnej dutej žily a systém žíl srdca. Portálna žila so svojimi prítokmi je izolovaná ako systém portálnej žily. Každý systém má hlavný kmeň, do ktorého prúdia žily nesúce krv z určitej skupiny orgánov. Tieto kmene ústia do pravej predsiene (obr. 94).

Špičkový systém dutej žily

Horná dutá žila (v. cava superior) odvádza krv z hornej polovice tela – hlavy, krku, horných končatín a hrudnej steny. Vzniká sútokom dvoch brachiocefalických žíl (za spojením prvého rebra s hrudnou kosťou a leží v hornej časti mediastína). Dolný koniec hornej dutej žily ústi do pravej predsiene. Priemer hornej dutej žily je 20-22 mm, dĺžka je 7-8 cm, do nej ústi nepárová žila.

Ryža. 94. Žily hlavy a krku:

I - subkutánna žilová sieť; 2 - povrchová časová žila; 3 - supraorbitálna žila; 4 - uhlová žila; 5 - pravá labiálna žila; 6 - duševná žila; 7 - tvárová žila; 8 - predná jugulárna žila; 9 - vnútorná jugulárna žila; 10 - mandibulárna žila;

II - pterygoidný plexus; 12 - zadná ušná žila; 13 - okcipitálna žila

Nepárová žila (v. azygos) a jej vetva (polopárová). Sú to cesty, ktoré odvádzajú venóznu krv preč zo stien tela. Azygotná žila leží v mediastíne a vychádza z parietálnych žíl, ktoré prenikajú do bránice z brušnej dutiny. Prijíma pravé medzirebrové žily, žily z mediastinálnych orgánov a polopárovú žilu.

Polonepárová žila (v. hemiazygos) - leží vpravo od aorty, prijíma ľavé medzirebrové žily a opakuje priebeh nepárovej žily, do ktorej vteká, čím vzniká možnosť odtoku venóznej krvi zo stien v. hrudnej dutiny.

Brachiocefalické žily (v.v. brachiocephalics) vychádzajú za sterno-pulmonálnym artikuláciou, v takzvanom venóznom uhle, zo spojenia troch žíl: vnútornej, vonkajšej jugulárnej a podkľúčovej. Brachiocefalické žily zbierajú krv zo žíl sprevádzajúcich vetvy podkľúčovej tepny, ako aj zo žíl štítnej žľazy, týmusu, hrtana, priedušnice, pažeráka, žilových plexusov chrbtice, hlbokých žíl krku, žíl hornej časti medzirebrové svaly a mliečnu žľazu. Spojenie medzi systémami hornej a dolnej dutej žily sa uskutočňuje cez koncové vetvy žily.

Vnútorná jugulárna žila (v. jugularis interna) začína na úrovni jugulárneho foramen ako priame pokračovanie sigmoidálneho sínusu dura mater a klesá pozdĺž krku v tom istom cievnom zväzku s krčnou tepnou a blúdivý nerv. Zhromažďuje krv z hlavy a krku, zo sínusov dura mater, do ktorých krv vstupuje z mozgových žíl. Spoločná tvárová žila pozostáva z prednej a zadnej tvárovej žily a je najväčším prítokom vnútornej jugulárnej žily.

Vonkajšia jugulárna žila (v. jugularis externa) je vytvorená na úrovni uhla dolnej čeľuste a klesá pozdĺž vonkajšieho povrchu sternocleidomastoideus, pokrytého podkožným svalom krku. Odvádza krv z kože a svalov krku a okcipitálnej oblasti.

Podkľúčová žila (v. subclavia) pokračuje axilárnou, slúži na odtok krvi z hornej končatiny a nemá trvalé vetvy. Steny žily sú pevne spojené s okolitou fasciou, ktorá drží lúmen žily a zväčšuje ho zdvihnutým ramenom, čím zabezpečuje ľahší odtok krvi z horných končatín.

Žily hornej končatiny

Venózna krv z prstov ruky vstupuje do dorzálnych žíl ruky. Povrchové žily sú väčšie ako hlboké a tvoria žilové plexy na chrbte ruky. Z dvoch žilových oblúkov dlane, zodpovedajúcich arteriálnym, slúži ako hlavný venózny kolektor ruky hlboký oblúk.

Hlboké žily predlaktia a ramena sú sprevádzané dvojitým počtom tepien a nesú ich meno. Opakovane medzi sebou anastomujú. Obe brachiálne žily sa spájajú do axilárnej žily, ktorá prijíma všetku krv nielen z hlbokých, ale aj povrchových žíl horných končatín. Jedna z vetiev axilárnej žily, klesajúca pozdĺž bočnej steny tela, sa anastomózuje so safénovou vetvou femorálnej žily a tvorí anastomózu medzi systémom hornej a dolnej dutej žily. Hlavné safény hornej končatiny sú hlavové a hlavné (obr. 95).

Ryža. 95. Povrchové žily ramena, vpravo:

A - pohľad zozadu; B - čelný pohľad; 1 - laterálna safénová žila ramena; 2 - stredná žila lakťa; 3 - stredná safénová žila ramena; 4 - dorzálna žilová sieť ruky

Ryža. 96. Hlboké žily hornej končatiny, vpravo:

A - žily predlaktia a ruky: 1 - ulnárne žily; 2 - radiálne žily; 3 - povrchový palmárny venózny oblúk; 4 - palmárne žily prstov. B - žily ramena a ramenného pletenca: 1 - axilárna žila; 2 - brachiálne žily; 3 - laterálna saphenózna žila ramena; 4 - stredná safénová žila ramena

Laterálna saféna ramena (v. cephalica) vychádza z hlbokého palmárneho oblúka a povrchového venózneho plexu zadnej časti ruky a tiahne sa pozdĺž laterálneho okraja predlaktia a ramena, pričom pozdĺž cesty prijíma povrchové žily. Vlieva sa do axilárnej žily (obr. 96).

Mediálna saféna ruky (v. basilica) začína od hlbokého palmárneho oblúka a povrchového venózneho plexu na chrbte ruky. Prechodom na predlaktie sa žila výrazne doplní krvou z hlavovej žily cez anastomózu s ňou v oblasti ohybu lakťa - strednej loketnej žily (do tejto žily sa vstreknú lieky a odoberie sa krv). Hlavná žila prúdi do jednej z brachiálnych žíl.

Systém dolnej dutej žily

Dolná dutá žila (v. cava inferior) začína na úrovni V bedrového stavca od sútoku pravej a ľavej spoločnej bedrovej žily, leží za pobrušnicou vpravo od aorty (obr. 97). Dolná vena cava prechádzajúca za pečeňou sa niekedy ponorí do tkaniva a potom cez otvor

stia v šľachovom centre bránice preniká do mediastína a perikardiálneho vaku, ústi do pravej predsiene. Prierez na začiatku je 20 mm a v blízkosti úst - 33 mm.

Dolná dutá žila dostáva párové vetvy zo stien tela aj z vnútorností. Parietálne žily zahŕňajú bedrové žily a žily bránice.

Bedrové žily (v.v. lumbales) v množstve 4 párov zodpovedajú bedrovým tepnám, ako aj segmentovým, ako aj medzirebrovým žilám. Lumbálne žily spolu komunikujú vertikálnymi anastomózami, vďaka čomu sa na oboch stranách dolnej dutej žily vytvárajú tenké žilové kmene, ktoré v hornej časti pokračujú do nepárových (pravých) a polonepárových (ľavých) žíl, ktoré sú jedným anastomóz medzi dolnou a hornou dutou žilou. Medzi vnútorné vetvy dolnej dutej žily patria: vnútorné testikulárne a ovariálne žily, obličkové, nadobličkové a pečeňové. Tie cez žilovú sieť pečene sú spojené s portálnou žilou.

Testikulárna žila (v. tecticularis) začína v semenníku a jeho nadsemenníku, tvorí hustý plexus vo vnútri semenného povrazca a prúdi doprava do dolnej dutej žily a doľava do obličkovej žily.

Ovariálna žila (v. ovarica) začína od hilu vaječníka, prechádza širokým väzivom maternice. Sprevádza tepnu s rovnakým názvom a ďalej ide ako testikulárna žila.

Renálna žila (v. renalis) začína v hile obličky s niekoľkými pomerne veľkými vetvami, ktoré ležia pred renálnou artériou a ústia do dolnej dutej žily.

Nadobličková žila (v. suprarenalis) - vpravo prúdi do dolnej dutej žily a vľavo - do obličky.

Ryža. 97. Dolná dutá žila a jej prítoky:

1 - dolná dutá žila; 2 - nadobličková žila; 3 - obličková žila; 4 - testikulárne žily; 5 - bežná iliakálna žila; 6 - femorálna žila; 7 - vonkajšia iliaca žila; 8 - vnútorná iliakálna žila; 9 - bedrové žily; 10 - dolné diafragmatické žily; 11 - pečeňové žily

Pečeňové žily (v. le-

raisae) - existujú 2-3 veľké a niekoľko malých, cez ktoré preteká krv, ktorá vstupuje do pečene. Tieto žily odvádzajú do dolnej dutej žily.

systém portálnych žíl

Portálna žila (pečeň)

(V. robae (heratis)) - zbiera krv zo stien tráviaceho traktu, počnúc žalúdkom a až horná divízia konečníka, ako aj zo žlčníka, pankreasu a sleziny (obr. 98). Ide o krátky hrubý kmeň, ktorý sa vytvoril za hlavou pankreasu v dôsledku sútoku troch veľkých žíl - slezinnej, hornej a dolnej mezenterickej, ktoré sa rozvetvujú v oblasti tepien rovnakého mena. Portálna žila vstupuje do pečene cez jej bránu.

Ryža. 98. Systém portálnych žíl a dolná dutá žila:

1 - anastomózy medzi vetvami brány a hornej dutej žily v stene pažeráka; 2 - slezinná žila; 3 - horná mezenterická žila; 4 - dolná mezenterická žila; 5 - vonkajšia iliakálna žila; 6 - vnútorná iliakálna žila; 7 - anastomózy medzi vetvami portálu a dolnej dutej žily v stene rekta; 8 - bežná iliakálna žila; 9 - portálna žila; 10 - pečeňová žila; 11 - dolná dutá žila

Žily panvy

Spoločná iliaca žila (v. iliaca communis) začína na úrovni sakrálnej vertebrálnej artikulácie od sútoku vnútorných a vonkajších iliakálnych žíl.

Vnútorná iliaca žila (v. iliaca interna) leží za rovnomennou tepnou a má s ňou spoločnú oblasť vetvenia. Vetvy žily, nesúce krv z vnútorností, tvoria hojné plexusy okolo orgánov. Sú to hemoroidné pletene obklopujúce konečník, najmä v jeho dolnom úseku, pletene za symfýzou, do ktorých sa dostáva krv z pohlavného ústrojenstva, venózna spleť močového mechúra a u žien aj pletene okolo maternice a vagíny.

Vonkajšia iliaca žila (v. iliaca externa) začína nad inguinálnym väzom a slúži ako priame pokračovanie femorálnej žily. Vedie krv všetkých povrchových a hlbokých žíl dolnej končatiny.

Žily dolnej končatiny

Na chodidle sú izolované žilové oblúky chrbta a chodidiel, ako aj podkožné žilové siete. Malá saféna dolnej končatiny a veľká saféna nohy začínajú od žíl nohy (obr. 99).

Ryža. 99. Hlboké žily dolnej končatiny, vpravo:

A - žily nôh, mediálny povrch; B - žily zadného povrchu nohy; B - žily stehna, anteromediálny povrch; 1 - venózna sieť oblasti päty; 2 - žilová sieť v členkoch; 3 - zadné tibiálne žily; 4 - peroneálne žily; 5 - predné tibiálne žily; 6 - popliteálna žila; 7 - veľká saféna nohy; 8 - malá safénová žila nohy; 9 - femorálna žila; 10 - hlboká žila stehna; 11 - perforujúce žily; 12 - bočné žily obklopujúce femur; 13 - vonkajšia iliaca žila

Malá saféna predkolenia (v. saphena parva) prechádza do predkolenia za vonkajším členkom a vlieva sa do podkolennej žily.

Veľká saféna nohy (v. saphena magna) stúpa do dolnej časti nohy pred vnútorným členkom. Na stehne, postupne sa zvyšuje v priemere, dosahuje inguinálne väzivo, pod ktorým prúdi do stehennej žily.

Hlboké žily chodidla, predkolenia a stehna v dvojnásobnom množstve sprevádzajú tepny a nesú ich mená. Všetky tieto žily majú veľa

lenivé ventily. Hlboké žily hojne anastomujú s povrchovými, ktorými stúpa z hlbokých častí končatiny určité množstvo krvi.

Otázky na sebaovládanie

1. Popíšte význam kardiovaskulárneho systému pre ľudský organizmus.

2. Povedzte nám o klasifikácii krvných ciev, popíšte ich funkčný význam.

3. Opíšte veľké a malé kruhy krvného obehu.

4. Vymenujte väzby mikrovaskulatúry, vysvetlite znaky ich štruktúry.

5. Popíšte stavbu stien ciev, rozdiely v morfológii tepien a žíl.

6. Uveďte vzorce priebehu a vetvenia ciev.

7. Aké sú hranice srdca, ich priemet na prednú hrudnú stenu?

8. Popíšte stavbu srdcových komôr, ich znaky v súvislosti s funkciou.

9. Uveďte štrukturálny a funkčný opis predsiení.

10. Opíšte znaky štruktúry srdcových komôr.

11. Pomenujte srdcové chlopne, vysvetlite ich význam.

12. Popíšte stavbu srdcovej steny.

13. Povedzte nám o prekrvení srdca.

14. Pomenujte časti aorty.

15. Popíšte hrudnú časť aorty, pomenujte jej vetvy a oblasti prekrvenia.

16. Vymenujte vetvy oblúka aorty.

17. Uveďte vetvy vonkajšej krčnej tepny.

18. Vymenujte koncové vetvy vonkajšej krčnej tepny, popíšte oblasti ich vaskularizácie.

19. Uveďte vetvy vnútornej krčnej tepny.

20. Opíšte prekrvenie mozgu.

21. Vymenujte vetvy podkľúčovej tepny.

22. Aké sú znaky vetvenia axilárnej tepny?

23. Pomenujte tepny ramena a predlaktia.

24. Aké sú vlastnosti prekrvenia ruky?

25. Uveďte tepny orgánov hrudnej dutiny.

26. Povedzte nám o brušnej časti aorty, jej holotopii, kostre a syntopii.

27. Vymenujte parietálne vetvy brušnej aorty.

28. Uveďte splanchnické vetvy brušnej aorty, vysvetlite oblasti ich vaskularizácie.

29. Opíšte kmeň celiakie a jeho vetvy.

30. Vymenujte vetvy a. mezenterica superior.

31. Vymenujte vetvy a. mezenterica inferior.

32. Uveďte tepny stien a orgánov panvy.

33. Vymenujte vetvy arteria iliaca interna.

34. Vymenujte vetvy vonkajšej bedrovej tepny.

35. Vymenuj tepny stehna a nohy.

36. Aké sú vlastnosti prekrvenia chodidla?

37. Opíšte systém hornej dutej žily, jej korene.

38. Povedzte nám o vnútornej jugulárnej žile a jej kanáloch.

39. Aké sú znaky prietoku krvi z mozgu?

40. Ako prúdi krv z hlavy?

41. Uveďte vnútorné prítoky vnútornej krčnej žily.

42. Vymenujte vnútrolebečné prítoky vnútornej jugulárnej žily.

43. Opíšte prietok krvi z hornej končatiny.

44. Opíšte systém dolnej dutej žily, jej korene.

45. Uveďte parietálne prítoky dolnej dutej žily.

46. ​​​​Pomenujte splanchnické prítoky dolnej dutej žily.

47. Opíšte systém portálnej žily, jej prítoky.

48. Povedzte nám o prítokoch vnútornej bedrovej žily.

49. Opíšte prietok krvi zo stien a orgánov malej panvy.

50. Aké sú znaky prietoku krvi z dolnej končatiny?

Každý vie, že v ľudskom tele funkciu prenosu krvi do všetkých tkanív zo srdcového svalu vykonávajú cievy. Zvláštnosť štruktúry obehového systému vám umožňuje zabezpečiť stálu prevádzku všetkých systémov. Dĺžka všetkých ciev ľudského tela je tisíce metrov, presnejšie asi stotisíc. Tento kanál predstavujú kapiláry, žily, aorta, tepny, venuly a arterioly. Čo sú tepny a aká je ich štruktúra? Akú funkciu plnia? Aké sú typy ľudských tepien?

Ľudský cievny systém

Krvné cievy sú akési rúrky rôznych veľkostí a rôznych štruktúr, cez ktoré cirkuluje krv. Tieto orgány sú veľmi odolné a schopné vydržať značné chemické vystavenie. Vysoká pevnosť je zabezpečená špeciálnou štruktúrou nádob, pozostávajúcou z vnútornej vrstvy, strednej a vonkajšej vrstvy. Vo vnútri sa cievy skladajú z najtenšieho epitelu, ktorý zabezpečuje hladkosť cievnych stien. Stredná vrstva je o niečo hrubšia ako vnútorná a pozostáva zo svalových, kolagénových a elastických tkanív. Vonku sú cievy pokryté vláknitým tkanivom, ktoré chráni voľnú textúru pred poškodením.

Rozdelenie plavidiel na typy

Medicína rozdeľuje cievy podľa typu štruktúry, funkcií a niektorých ďalších charakteristík na žily, tepny a kapiláry. Najväčšia tepna sa nazýva aorta a najväčšie žily sú pľúcne žily. Čo sú tepny a čo sú? V anatómii existujú tri typy tepien: elastické, svalovo-elastické a svalové. Ich steny pozostávajú z troch plášťov: vonkajšieho, stredného a vnútorného.

elastické tepny

Cievy elastického typu vychádzajú zo srdcových komôr. Patria sem: aorta, pľúcny kmeň, krčné a pľúcne tepny. Steny týchto kanálov obsahujú veľa elastických buniek, vďaka čomu majú elasticitu a sú schopné sa natiahnuť, keď krv opúšťa srdce pod tlakom a veľkou rýchlosťou. V momentoch pokoja komôr sa natiahnuté steny ciev zmenšujú. Tento princíp fungovania pomáha udržiavať normálny vaskulárny tlak, kým sa komora nenaplní krvou z tepien.

Štruktúra elastických artérií

Čo je to tepna, aká je jej štruktúra? Ako viete, nádoby pozostávajú z troch škrupín. Vnútorná vrstva sa nazýva intima. V elastickom type ciev zaberá asi dvadsať percent ich stien. Táto membrána je vystlaná endotelom umiestneným na bazálnej membráne. Pod touto vrstvou je spojivové tkanivo, ktoré obsahuje makrofágy, svalové bunky, fibroblasty, medzibunkovú látku. Na tých miestach, kde tepny odchádzajú zo srdca, sú špeciálne chlopne. Tieto typy útvarov sa pozorujú aj pozdĺž aorty.

Stredná vrstva tepny je vytvorená z elastického tkaniva s veľkým počtom membrán. S vekom sa ich počet zvyšuje a samotná stredná vrstva sa zahusťuje. Medzi susednými membránami sú bunky hladkého svalstva, ktoré sú schopné produkovať kolagén, elastín a niektoré ďalšie látky.

Vonkajší obal tepien je veľmi tenký a je tvorený vláknitým spojivovým tkanivom. Chráni nádobu pred prasknutím a pretiahnutím. Na tomto mieste je viacero nervových zakončení, malých ciev, ktoré vyživujú vonkajšie a stredné obaly tepien.

Svalový typ tepien

Pľúcny stĺpec a aorta sú rozdelené do mnohých vetiev, ktoré dodávajú krv do rôznych častí tela: do kože, vnútorných orgánov. Z týchto vetiev odchádzajú aj tepny dolných končatín. Časti tela sú vystavené rôznym stresom, a preto potrebujú rôzne množstvá krvi. Tepny musia byť schopné meniť lúmen, aby dodali správne množstvo krvi v rôznych časoch. Kvôli tejto vlastnosti musí byť v tepnách dobre vyvinutá vrstva hladkého svalstva, ktorá je schopná sťahovať a zmenšovať lúmen.

Tieto typy ciev sú svalového typu. Ich priemer je riadený sympatickým nervovým systémom. Tento typ zahŕňa tepny krku, brachiálne, radiálne, cievy a niektoré ďalšie.

Štruktúra ciev svalového typu

Steny ciev svalového typu pozostávajú z endotelu lemujúceho lúmen kanála a je tu tiež spojivové tkanivo a elastická vnútorná membrána. V spojivovom tkanive sú dobre vyvinuté elastické a kolagénové bunky, amorfná látka. Táto vrstva je najlepšie vyvinutá vo veľkých a stredne veľkých nádobách. Mimo spojivového tkaniva je vnútorná elastická membrána, ktorá sa zreteľne prejavuje vo veľkých tepnách.

Strednú vrstvu cievy tvoria bunky hladkého svalstva usporiadané do špirály. S ich kontrakciou sa objem lúmenu zmenšuje a krv sa začne tlačiť cez kanál do všetkých častí tela. Svalové bunky sú vzájomne prepojené medzibunkovou látkou obsahujúcou elastické vlákna. Sú umiestnené medzi svalovými vláknami a sú spojené s vonkajšou a vnútornou membránou. Tento systém tvorí elastický rámec, ktorý dodáva pružnosť stenám tepien.

Vonku je obal tvorený voľným typom spojivového tkaniva, v ktorom je veľa kolagénových vlákien. Tu sú nervové zakončenia, lymfatické a krvné cievy, ktoré kŕmia steny tepien.

Svalovo-elastické tepny

Čo sú zmiešané tepny? Sú to cievy, ktoré svojou funkciou a štruktúrou zaujímajú strednú polohu medzi svalovými a elastickými druhmi. Patria sem femorálne, iliakálne cievy, ako aj kmeň celiakie a niektoré ďalšie cievy.

Stredná vrstva zmiešaných artérií pozostáva z elastických vlákien a fenestrovaných membrán. V najhlbších miestach vonkajšieho obalu sú zväzky svalových buniek. Vonku sú pokryté spojivovým tkanivom a dobre vyvinutými kolagénovými vláknami. Tieto typy tepien sa od ostatných odlišujú svojou vysokou elasticitou a schopnosťou silnej kontrakcie.

Keď sa tepny približujú k miestu rozdelenia na arterioly, lúmen klesá, steny sa stávajú tenšie. Dochádza k úbytku hrúbky spojivového tkaniva, vnútornej elastickej membrány, svalových buniek, postupne mizne elastická membrána, je narušená hrúbka vonkajšieho obalu.

Pohyb krvi cez tepny

Počas kontrakcie srdce tlačí krv veľkou silou do aorty a odtiaľ sa dostáva do tepien a šíri sa po celom tele. Keď sa cievy naplnia krvou, elastické steny sa stiahnu spolu so srdcom a vytlačia krv cez cievne lôžko. Pulzová vlna sa tvorí počas obdobia ejekcie krvi z ľavej komory. V tomto čase tlak v aorte prudko stúpa, steny sa začínajú naťahovať. Potom sa vlna šíri z aorty do kapilár, prechádza cez vertebrálnu artériu a ďalšie cievy.

Spočiatku je krv vytlačená srdcom do aorty, ktorej steny sú natiahnuté, a prechádza ďalej. Pri každej kontrakcii komora vytlačí určité množstvo krvi: aorta sa natiahne, potom sa zúži. Krv teda prechádza ďalej pozdĺž kanála do iných ciev menšieho priemeru. Keď sa srdce uvoľní, krv sa snaží vrátiť späť cez aortu, ale tomuto procesu bránia špeciálne chlopne umiestnené vo veľkých cievach. Uzatvárajú lúmen pred spätným tokom krvi a zúženie lúmenu kanála prispieva k ďalšiemu pohybu.

Existujú určité výkyvy v srdcovom cykle, kvôli ktorým nie je krvný tlak vždy rovnaký. Na základe toho sa rozlišujú dva parametre: diastola a systola. Prvým je moment uvoľnenia komory a jej naplnenie krvou a systola je kontrakcia srdca. Sila prietoku krvi tepnami môžete určiť priložením ruky na miesta palpácie pulzu: na základňu palca, na krčnej alebo popliteálnej tepne.

V ľudskom tele sú koronárne tepny, ktoré vyživujú srdce. Začínajú tretí kruh krvného obehu - koronárny. Na rozdiel od malých a veľkých vyživuje iba srdce.

Arterioly

Keď sa priblížite k arteriolám, lúmen ciev sa zmenšuje, ich steny sa stenčujú a vonkajšia membrána zmizne. Po tepnách začínajú arterioly - sú to malé cievy, ktoré sa považujú za pokračovanie tepien. Postupne prechádzajú do kapilár.

Steny arteriol majú tri vrstvy: vnútornú, strednú a vonkajšiu, ale sú veľmi slabo vyjadrené. Potom sú arterioly rozdelené na ešte menšie cievy - kapiláry. Vypĺňajú celý priestor, prenikajú do všetkých buniek tela. Odtiaľ to pochádza metabolické procesy ktoré pomáhajú udržať telo pri živote. Potom sa kapiláry zväčšia a vytvoria venuly, potom žily.

Srdce sa sťahuje, krv sa pohybuje a cirkuluje cez tepny a žily.

Funkcie obehového systému

1. Transport látok, ktoré zabezpečujú špecifickú činnosť buniek v tele,

2. Transport hormónov,

3. Odstránenie produktov metabolizmu z buniek,

4. Dodávka chemikálií,

5. Humorálna regulácia (spojenie orgánov medzi sebou krvou),

6. Odstránenie toxínov a iných škodlivých látok,

7. Výmena tepla,

8. Transport kyslíka.

Obehové dráhy

Ľudské tepny sú veľké cievy, ktorými sa krv dodáva do orgánov a tkanív. Veľké tepny sú rozdelené na menšie - arterioly a tie sa zase menia na kapiláry. To znamená, že cez tepny sa do buniek dodávajú látky obsiahnuté v krvi, kyslík, hormóny, chemikálie.

V ľudskom tele existujú dva spôsoby krvného obehu: veľké a malé kruhy krvného obehu.

Štruktúra pľúcneho obehu

Štruktúra systémového obehu

Okysličená krv z ľavej predsiene prechádza do ľavej komory, po ktorej vstupuje do aorty. Aorta je najväčšia ľudská tepna, z ktorej odchádzajú mnohé menšie cievy, potom sa krv dostáva cez arterioly do orgánov a vracia sa žilami späť do pravej predsiene, kde sa cyklus začína odznova.

Schéma ľudských tepien

Aorta vystupuje z ľavej komory a mierne stúpa - tento segment aorty sa nazýva "vzostupná aorta", potom sa za hrudnou kosťou aorta odchyľuje späť a vytvára aortálny oblúk, po ktorom klesá - zostupná aorta. Zostupná aorta sa rozvetvuje na:

Brušná časť aorty sa často nazýva jednoducho brušná tepna, v skutočnosti to tak nie je správny názov, ale čo je najdôležitejšie, aby sme pochopili, hovoríme o brušnej aorte.

Zo vzostupnej aorty vznikajú koronárne tepny, ktoré zásobujú srdce.

Aortálny oblúk vydáva tri ľudské tepny:

• Trup ramena,
• Ľavá spoločná krčná tepna
• Ľavá podkľúčová tepna.

Tepny oblúka aorty zásobujú hlavu, krk, mozog, ramenný pletenec, horné končatiny a bránicu. Krčné tepny sú rozdelené na vonkajšie a vnútorné a vyživujú tvár, štítnu žľazu, hrtan, očnú buľvu a mozog.

Podkľúčová tepna na jej strane prechádza do axilárnej - brachiálnej - radiálnej a ulnárnej tepny.

Zostupná aorta dodáva krv do vnútorných orgánov. Na úrovni 4 bedrových stavcov dochádza k rozdeleniu na spoločné iliakálne artérie. Spoločná iliakálna artéria v panve sa delí na vonkajšiu a vnútornú iliakálnu artériu. Vnútorná vyživuje panvové orgány a vonkajšia prechádza do stehna a prechádza do stehennej tepny - popliteálnej - zadnej a prednej tibiálnej tepny - plantárnej a dorzálnej tepny.

Názov tepien

Veľké a malé tepny sú pomenované podľa:

1. Orgán, do ktorého sa privádza krv, napr.: dolná štítna tepna.

2. Podľa topografického znaku, to znamená, kde prechádzajú: medzirebrové tepny.

Vlastnosti niektorých tepien

Je jasné, že pre telo je potrebná akákoľvek nádoba. No predsa len sú tu takpovediac „dôležitejšie“. Existuje systém kolaterálnej cirkulácie, to znamená, že ak dôjde k „nehode“ v jednej cieve: trombóza, spazmus, trauma, potom by sa celý prietok krvi nemal zastaviť, krv je distribuovaná do iných ciev, niekedy dokonca do tých kapilár, ktoré sa neberú do úvahy pri „normálnom“ zásobovaní krvou.

Existujú však také tepny, ktorých porážka je sprevádzaná určitými príznakmi, pretože nemajú kolaterálny obeh. Napríklad, ak je upchatá bazilárna artéria, potom nastáva stav, ako je vertebrobazilárna nedostatočnosť. Ak sa čas nezačne liečiť príčinu, to znamená "problém" v tepne, potom tento stav môže viesť k mŕtvici v vertebrobazilárnom povodí.

1 komentár k príspevku “Ľudské tepny”

Aký zložitý mechanizmus - obehový systém!

Funkcie krvných ciev - tepny, kapiláry, žily

Čo sú plavidlá?

Cievy sú tubulárne útvary, ktoré sa rozprestierajú po celom ľudskom tele a ktorými sa pohybuje krv. Tlak v obehovom systéme je veľmi vysoký, pretože systém je uzavretý. Podľa tohto systému krv cirkuluje pomerne rýchlo.

Po mnohých rokoch sa na cievach tvoria prekážky v pohybe krvi – plaky. Ide o útvary na vnútornej strane ciev. Srdce tak musí intenzívnejšie pumpovať krv, aby prekonalo prekážky v cievach, čo narúša prácu srdca. V tomto bode srdce už nemôže dodávať krv do orgánov tela a nedokáže sa vyrovnať s prácou. Ale v tejto fáze je stále možné zotaviť sa. Cievy sa čistia od vrstiev solí a cholesterolu. (Prečítajte si tiež: Čistenie ciev)

Keď sa cievy vyčistia, vráti sa ich elasticita a pružnosť. Mnoho chorôb spojených s krvnými cievami zmizne. Patria sem skleróza, bolesti hlavy, sklon k infarktu, paralýza. Sluch a videnie sú obnovené, kŕčové žily sú redukované. Stav nazofaryngu sa vráti do normálu.

ľudské krvné cievy

Krv cirkuluje cez cievy, ktoré tvoria systémový a pľúcny obeh.

Všetky krvné cievy sa skladajú z troch vrstiev:

Vnútornú vrstvu cievnej steny tvoria endotelové bunky, povrch ciev vo vnútri je hladký, čo uľahčuje pohyb krvi cez ne.

Stredná vrstva stien dodáva cievam pevnosť, skladá sa zo svalových vlákien, elastínu a kolagénu.

Horná vrstva cievnych stien je tvorená spojivovými tkanivami, oddeľuje cievy od blízkych tkanív.

tepny

Steny tepien sú pevnejšie a hrubšie ako steny žíl, pretože krv sa nimi pohybuje pod väčším tlakom. Tepny prenášajú okysličenú krv zo srdca do vnútorných orgánov. U mŕtvych sú tepny prázdne, čo sa zistí pri pitve, preto sa predtým verilo, že tepny sú vzduchové trubice. To sa odrazilo aj v názve: slovo „tepna“ sa skladá z dvoch častí, v preklade z latinčiny, prvá časť aer znamená vzduch a tereo znamená obsahovať.

V závislosti od štruktúry stien sa rozlišujú dve skupiny tepien:

Elastickým typom tepien sú cievy umiestnené bližšie k srdcu, medzi ne patrí aorta a jej veľké vetvy. Elastická kostra tepien musí byť dostatočne pevná, aby odolala tlaku, ktorým je krv vypudzovaná do cievy zo srdcových kontrakcií. Vlákna elastínu a kolagénu, ktoré tvoria kostru strednej steny cievy, pomáhajú odolávať mechanickému namáhaniu a naťahovaniu.

Vďaka pružnosti a pevnosti stien elastických tepien krv nepretržite vstupuje do ciev a jej neustála cirkulácia je zabezpečená na výživu orgánov a tkanív a ich zásobovanie kyslíkom. Ľavá srdcová komora sa stiahne a silne vytlačí veľký objem krvi do aorty, jej steny sa natiahnu a obsahujú obsah komory. Po relaxácii ľavej komory sa krv do aorty nedostane, tlak je oslabený a krv z aorty sa dostáva do iných tepien, do ktorých sa vetví. Steny aorty znovu získajú svoj pôvodný tvar, pretože elastín-kolagénová štruktúra im poskytuje elasticitu a odolnosť voči naťahovaniu. Krv sa neustále pohybuje cez cievy a prichádza v malých častiach z aorty po každom údere srdca.

Elastické vlastnosti tepien zabezpečujú aj prenos vibrácií po stenách ciev – to je vlastnosť každého elastického systému pri mechanických vplyvoch, ktorý hrá srdcový impulz. Krv naráža na elastické steny aorty a tie prenášajú vibrácie pozdĺž stien všetkých ciev tela. Tam, kde sa cievy priblížia ku koži, môžu byť tieto vibrácie pociťované ako slabé pulzovanie. Na základe tohto javu sú založené metódy merania pulzu.

Svalové tepny v strednej vrstve stien obsahujú veľké množstvo hladkých svalových vlákien. To je nevyhnutné na zabezpečenie krvného obehu a kontinuity jeho pohybu cez cievy. Cievy svalového typu sú umiestnené ďalej od srdca ako tepny elastického typu, preto sila srdcového impulzu v nich oslabuje, aby sa zabezpečil ďalší pohyb krvi, je potrebné stiahnuť svalové vlákna . Keď sa hladké svaly vnútornej vrstvy tepien sťahujú, zužujú sa a keď sa uvoľňujú, rozširujú sa. Výsledkom je, že krv sa pohybuje cez cievy konštantnou rýchlosťou a včas sa dostáva do orgánov a tkanív, čím im poskytuje výživu.

Ďalšia klasifikácia tepien určuje ich umiestnenie vo vzťahu k orgánu, ktorého zásobovanie krvou zabezpečujú. Tepny, ktoré prechádzajú vnútri orgánu a tvoria vetviacu sieť, sa nazývajú intraorgánové. Cievy umiestnené okolo orgánu sa pred vstupom do neho nazývajú extraorganické. Bočné vetvy, ktoré vychádzajú z rovnakých alebo rôznych arteriálnych kmeňov, sa môžu znova spojiť alebo rozvetviť do kapilár. V mieste ich spojenia, pred rozvetvením do kapilár, sa tieto cievy nazývajú anastomóza alebo fistula.

Tepny, ktoré neanastomujú so susednými cievnymi kmeňmi, sa nazývajú terminálne. Patria sem napríklad tepny sleziny. Tepny, ktoré tvoria fistuly, sa nazývajú anastomizujúce, väčšina tepien patrí do tohto typu. Na koncových tepnách väčšie riziko upchatie trombom a vysoká predispozícia k infarktu, v dôsledku čoho môže dôjsť k odumretiu časti orgánu.

V posledných vetvách sa tepny veľmi stenčujú, takéto cievy sa nazývajú arterioly a arterioly už prechádzajú priamo do kapilár. Arterioly obsahujú svalové vlákna, ktoré vykonávajú kontraktilnú funkciu a regulujú prietok krvi do kapilár. Vrstva hladkých svalových vlákien v stenách arteriol je v porovnaní s tepnou veľmi tenká. Bod rozvetvenia arterioly na kapiláry sa nazýva prekapilára, tu svalové vlákna netvoria súvislú vrstvu, ale sú umiestnené difúzne. Ďalším rozdielom medzi prekapilárou a arteriolou je absencia venuly. Z prekapiláry vznikajú početné vetvy do najmenších cievok – kapilár.

kapiláry

Kapiláry sú najmenšie cievy, ktorých priemer sa pohybuje od 5 do 10 mikrónov, sú prítomné vo všetkých tkanivách a sú pokračovaním tepien. Kapiláry zabezpečujú metabolizmus a výživu tkanív, zásobujú všetky telesné štruktúry kyslíkom. Aby sa zabezpečil prenos kyslíka a živín z krvi do tkanív, stena kapilár je taká tenká, že pozostáva len z jednej vrstvy endotelových buniek. Tieto bunky sú vysoko priepustné, takže cez ne vstupujú látky rozpustené v tekutine do tkanív a produkty látkovej výmeny sa vracajú do krvi.

Počet pracovných kapilár v rôznych častiach tela je rôzny – vo veľkom počte sú sústredené v pracujúcich svaloch, ktoré potrebujú neustále zásobovanie krvou. Napríklad v myokarde (svalová vrstva srdca) sa nachádza až dvetisíc otvorených kapilár na milimeter štvorcový a v kostrových svaloch niekoľko stoviek kapilár na milimeter štvorcový. Nie všetky kapiláry fungujú súčasne – mnohé z nich sú v zálohe, v uzavretom stave, aby v prípade potreby začali pracovať (napríklad pri strese alebo zvýšenej fyzickej aktivite).

Kapiláry anastomizujú a rozvetvujú sa a tvoria komplexnú sieť, ktorej hlavné články sú:

Arterioly – rozvetvujú sa na prekapiláry;

Prekapiláry - prechodné cievy medzi arteriolami a vlastnými kapilárami;

Venuly sú miesta, kde kapiláry prechádzajú do žíl.

Každý typ ciev, ktoré tvoria túto sieť, má svoj vlastný mechanizmus na prenos živín a metabolitov medzi krvou, ktorú obsahujú, a blízkymi tkanivami. Svalstvo väčších tepien a arteriol je zodpovedné za podporu krvi a jej vstup do najmenších ciev. Okrem toho reguláciu prietoku krvi vykonávajú aj svalové zvierače pre- a post-kapilár. Funkcia týchto ciev je hlavne distribučná, zatiaľ čo pravé kapiláry plnia funkciu trofickú (nutričnú).

Žily sú ďalšou skupinou ciev, ktorých funkciou na rozdiel od tepien nie je dodávať krv do tkanív a orgánov, ale zabezpečiť jej vstup do srdca. K tomu dochádza k pohybu krvi cez žily v opačnom smere - od tkanív a orgánov po srdcový sval. Vzhľadom na rozdiel vo funkciách je štruktúra žíl trochu odlišná od štruktúry tepien. Faktor silného tlaku, ktorým krv pôsobí na steny ciev, sa v žilách prejavuje oveľa menej ako v tepnách, preto je elastín-kolagénová kostra v stenách týchto ciev slabšia a v menšom množstve sú zastúpené aj svalové vlákna. . To je dôvod, prečo žily, ktoré nedostávajú krv, kolabujú.

Rovnako ako tepny, aj žily sa široko rozvetvujú a vytvárajú siete. Mnohé mikroskopické žily sa spájajú do jednotlivých žilových kmeňov, ktoré vedú k najväčším cievam, ktoré prúdia do srdca.

Pohyb krvi cez žily je možný v dôsledku pôsobenia negatívneho tlaku na ňu v hrudnej dutine. Krv sa pohybuje v smere sacej sily do srdcovej a hrudnej dutiny, navyše jej včasný odtok zabezpečuje hladkú svalovú vrstvu v stenách ciev. Pohyb krvi z dolných končatín nahor je ťažký, preto sú v cievach dolného tela rozvinutejšie svaly stien.

Aby sa krv pohybovala smerom k srdcu a nie v opačnom smere, v stenách žilových ciev sú umiestnené chlopne, ktoré predstavujú záhyb endotelu s vrstvou spojivového tkaniva. Voľný koniec chlopne voľne smeruje krv k srdcu a odtok je zablokovaný späť.

Väčšina žíl prebieha vedľa jednej alebo viacerých tepien: malé tepny majú zvyčajne dve žily a väčšie majú jednu. V spojivovom tkanive pod kožou sa vyskytujú žily, ktoré nesprevádzajú žiadne tepny.

Steny väčších ciev sú vyživované menšími tepnami a žilami, ktoré vychádzajú z toho istého kmeňa alebo zo susedných cievnych kmeňov. Celý komplex sa nachádza vo vrstve spojivového tkaniva obklopujúcej cievu. Táto štruktúra sa nazýva cievny plášť.

Venózne a arteriálne steny sú dobre inervované, obsahujú rôzne receptory a efektory, dobre prepojené s vedúcimi nervovými centrami, vďaka čomu sa vykonáva automatická regulácia krvného obehu. Vďaka práci reflexogénnych úsekov krvných ciev je zabezpečená nervová a humorálna regulácia metabolizmu v tkanivách.

Našli ste chybu v texte? Vyberte ho a niekoľko ďalších slov stlačte Ctrl + Enter

Funkčné skupiny plavidiel

Podľa funkčného zaťaženia je celý obehový systém rozdelený do šiestich rôznych skupín ciev. V ľudskej anatómii teda možno rozlíšiť cievy absorbujúce nárazy, výmenné, odporové, kapacitné, posunovacie a zvieracie cievy.

Odpružovacie plavidlá

Do tejto skupiny patria najmä tepny, v ktorých je dobre zastúpená vrstva elastínových a kolagénových vlákien. Zahŕňa najväčšie cievy - aortu a pľúcnu tepnu, ako aj oblasti susediace s týmito tepnami. Elasticita a pružnosť ich stien poskytuje potrebné vlastnosti na tlmenie nárazov, vďaka čomu sa vyhladzujú systolické vlny, ktoré sa vyskytujú pri srdcových kontrakciách.

Spomínaný tlmiaci efekt sa nazýva aj Windkesselov efekt, čo v nemčine znamená „efekt kompresnej komory“.

Na preukázanie tohto účinku sa používa nasledujúci experiment. Dve rúrky sú pripevnené k nádobe naplnenej vodou, jedna z elastického materiálu (guma) a druhá zo skla. Z tvrdej sklenenej trubice vystrekne voda v prudkých prerušovaných nárazoch a z mäkkej gumenej tečie rovnomerne a neustále. Tento efekt je vysvetlený fyzikálne vlastnosti rúrkové materiály. Steny elastickej trubice sa pôsobením tlaku tekutiny napínajú, čo vedie k vzniku takzvanej elastickej napäťovej energie. Kinetická energia, ktorá sa objaví v dôsledku tlaku, sa teda premieňa na potenciálnu energiu, ktorá zvyšuje napätie.

Kinetická energia srdcovej kontrakcie pôsobí na steny aorty a veľkých ciev, ktoré z nej odchádzajú, čo spôsobuje ich rozťahovanie. Tieto cievy tvoria kompresnú komoru: krv, ktorá do nich vstupuje pod tlakom systoly srdca, napína ich steny, kinetická energia sa premieňa na energiu elastického napätia, čo prispieva k rovnomernému pohybu krvi cez cievy počas diastoly. .

Tepny umiestnené ďalej od srdca sú svalového typu, ich elastická vrstva je menej výrazná, majú viac svalových vlákien. Prechod z jedného typu plavidla na druhý nastáva postupne. Ďalší prietok krvi zabezpečuje kontrakcia hladkých svalov svalových tepien. Zároveň vrstva hladkého svalstva veľkých artérií elastického typu prakticky neovplyvňuje priemer cievy, čo zaisťuje stabilitu hydrodynamických vlastností.

Odporové cievy

Odporové vlastnosti sa nachádzajú v arteriolách a terminálnych artériách. Rovnaké vlastnosti, ale v menšej miere, sú charakteristické pre venuly a kapiláry. Odpor ciev závisí od ich prierezovej plochy a koncové tepny majú dobre vyvinutú svalovú vrstvu, ktorá reguluje lúmen ciev. Cievy s malým lúmenom a hrubými, pevnými stenami poskytujú mechanickú odolnosť prietoku krvi. Vyvinuté hladké svaly odporových ciev zabezpečujú reguláciu objemovej rýchlosti krvi, riadia prekrvenie orgánov a systémov v dôsledku srdcového výdaja.

Cievy-sfinktery

Sfinktery sú umiestnené v koncových častiach prekapilár, keď sa zužujú alebo rozširujú, mení sa počet pracovných kapilár, ktoré poskytujú tkanivový trofizmus. S rozšírením zvierača prechádza kapilára do funkčného stavu, v nepracujúcich kapilárach sú zvierače zúžené.

výmenné nádoby

Kapiláry sú cievy, ktoré vykonávajú výmennú funkciu, vykonávajú difúziu, filtráciu a trofizmus tkanív. Kapiláry nemôžu nezávisle regulovať svoj priemer, zmeny v lúmene ciev sa vyskytujú v reakcii na zmeny v zvieračoch prekapilár. Procesy difúzie a filtrácie prebiehajú nielen v kapilárach, ale aj vo venulách, preto aj táto skupina ciev patrí k výmenným.

kapacitné nádoby

Cievy, ktoré fungujú ako zásobníky pre veľké objemy krvi. Kapacitné cievy najčastejšie zahŕňajú žily - zvláštnosti ich štruktúry im umožňujú držať viac ako 1 000 ml krvi a podľa potreby ju vyhodiť, čím sa zabezpečí stabilita krvného obehu, rovnomerný prietok krvi a plné prekrvenie orgánov a tkanív.

U ľudí, na rozdiel od väčšiny iných teplokrvných živočíchov, neexistujú žiadne špeciálne zásobníky na usadzovanie krvi, z ktorých by mohla byť podľa potreby vypudzovaná (u psov túto funkciu plní napríklad slezina). Žily môžu hromadiť krv, aby regulovali prerozdelenie svojich objemov v tele, čo je uľahčené ich tvarom. Sploštené žily obsahujú veľké objemy krvi, pričom sa nerozťahujú, ale získavajú oválny tvar lúmenu.

Kapacitné cievy zahŕňajú veľké žily v maternici, žily v subpapilárnom plexe kože a pečeňové žily. Funkciu ukladania veľkých objemov krvi môžu vykonávať aj pľúcne žily.

Shuntové plavidlá

Shuntové cievy sú anastomózou tepien a žíl, keď sú otvorené, krvný obeh v kapilárach je výrazne znížený. Shuntové plavidlá sú rozdelené do niekoľkých skupín podľa ich funkcie a konštrukčných vlastností:

Srdcové cievy - patria sem tepny elastického typu, dutá žila, kmeň pľúcnej tepny a pľúcna žila. Začínajú a končia veľkým a malým kruhom krvného obehu.

Hlavné cievy sú veľké a stredne veľké cievy, žily a tepny svalového typu, umiestnené mimo orgánov. S ich pomocou sa krv distribuuje do všetkých častí tela.

Orgánové cievy - intraorgánové tepny, žily, kapiláry, ktoré poskytujú trofizmus tkanivám vnútorných orgánov.

Choroby krvných ciev

Najnebezpečnejšie cievne ochorenia, ktoré predstavujú hrozbu pre život, sú: aneuryzma brušnej a hrudnej aorty, arteriálna hypertenzia, ischemická choroba, mŕtvica, renálne cievne ochorenie, ateroskleróza krčných tepien.

Choroby ciev nôh - skupina chorôb, ktoré vedú k narušeniu krvného obehu cez cievy, patologickým stavom žilových chlopní, zhoršenej zrážanlivosti krvi.

Ateroskleróza dolných končatín - patologický proces postihuje veľké a stredne veľké cievy (aorta, iliakálne, popliteálne, femorálne tepny), čo spôsobuje ich zúženie. V dôsledku toho je prekrvenie končatín narušené, objavujú sa silná bolesť, výkonnosť pacienta je narušená.

Kŕčové žily – ochorenie, ktoré má za následok rozšírenie a predĺženie žíl horných a dolných končatín, rednutie ich stien, vznik kŕčových žíl. Zmeny, ktoré sa v tomto prípade vyskytujú v cievach, sú zvyčajne trvalé a nezvratné. Kŕčové žily sú bežnejšie u žien – u 30 % žien po 40-tke a len u 10 % mužov v rovnakom veku. (Prečítajte si tiež: Kŕčové žily - príčiny, príznaky a komplikácie)

Ktorého lekára by som mal kontaktovať s plavidlami?

Cievnymi ochoreniami, ich konzervatívnou a chirurgickou liečbou a prevenciou sa zaoberajú flebológovia a angiochirurgovia. Po všetkých potrebných diagnostických postupoch lekár vypracuje liečebný postup, ktorý kombinuje konzervatívne metódy a chirurgický zákrok. Medikamentózna terapia cievnych ochorení je zameraná na zlepšenie reológie krvi, metabolizmu lipidov s cieľom predchádzať ateroskleróze a iným cievnym ochoreniam spôsobeným zvýšenou hladinou cholesterolu v krvi. (Pozri tiež: Vysoká hladina cholesterolu v krvi – čo to znamená? Aké sú príčiny?) Lekár môže predpísať vazodilatanciá, lieky na boj proti sprievodným ochoreniam, ako je hypertenzia. Okrem toho sú pacientovi predpísané vitamínové a minerálne komplexy, antioxidanty.

Priebeh liečby môže zahŕňať fyzioterapeutické procedúry - baroterapiu dolných končatín, magnetickú a ozónovú terapiu.

Neexistujú zázračné prostriedky, ktoré dokážu vrátiť cievam ich pôvodný tvar a pružnosť. S priestupkami a odchýlkami sa dá vysporiadať, v prvom rade potrebujeme dobrú prevenciu, ktorá zahŕňa celý rad opatrení. Ak však v

Choroba je spojená s porušením metabolizmu lipidov. Takéto zlyhanie vyvoláva akumuláciu takzvaného „zlého“ cholesterolu v krvi. V dôsledku toho sa tvoria "cholesterolové plaky". Práve tie, uložené na stenách ciev, nesú hlavné nebezpečenstvo. V mieste tvorby plaku sa nádoba stáva krehkou, jeho.

Účinnou liečbou kŕčových žíl je cesnak s olejom. U jedného pacienta, ktorý trpel ťažkými kŕčovými žilami, po pár mesiacoch používania tejto metódy liečby kŕčových žíl choré žily odišli a po náročnom letnom období sa ani neobjavili! Vezmite biely cesnak a rozdrvte ho. Cesnak sa vyžaduje s bielymi šupkami.

Informácie na stránke sú určené na oboznámenie a nevyžadujú samoliečbu, je potrebná konzultácia s lekárom!

Osobný blog Gennadija Romata

Ak sa budeme riadiť definíciou, potom ľudské krvné cievy sú pružné, elastické trubice, ktorými sila rytmicky sa sťahujúceho srdca alebo pulzujúcej cievy posúva krv telom: do orgánov a tkanív cez tepny, arterioly, kapiláry a z nich do srdca. - cez žily a žily, cirkulujúci prietok krvi.

Samozrejme, ide o kardiovaskulárny systém. Vďaka krvnému obehu sa do orgánov a tkanív tela dostáva kyslík a živiny, odstraňuje sa oxid uhličitý a ďalšie produkty metabolizmu a životnej činnosti.

Krv a živiny sú dodávané cez cievy, akési „duté trubice“, bez ktorých by sa nič nestalo. Akési „diaľnice“. V skutočnosti naše plavidlá nie sú „duté rúrky“. Samozrejme, sú oveľa komplikovanejšie a svoju prácu vykonávajú správne. Záleží na zdravotnom stave ciev – ako presne, akou rýchlosťou, pod akým tlakom a do akých častí tela sa naša krv dostane. Ľudské zdravie závisí od stavu krvných ciev.

Takto by vyzeral človek, keby z neho zostala len jedna obehová sústava.. Napravo je ľudský prst, pozostávajúci z neskutočného množstva ciev.

Ľudské krvné cievy, zaujímavé fakty

• Najväčšou žilou v ľudskom tele je dolná dutá žila. Táto cieva vracia krv z dolnej časti tela do srdca.
• Ľudské telo má veľké aj malé krvné cievy. Druhým sú kapiláry. Ich priemer nepresahuje 8-10 mikrónov. To je také malé, že červené krvinky sa musia zoradiť a doslova stláčať jednu po druhej.
• Rýchlosť pohybu krvi cez cievy sa líši v závislosti od ich typu a veľkosti. Ak kapiláry nedovolia krvi prekročiť rýchlosť 0,5 mm / s, potom v dolnej dutej žile rýchlosť dosiahne 20 cm / s.
• Každú sekundu prejde obehovým systémom 25 miliárd buniek. Trvá 60 sekúnd, kým krv vytvorí úplný kruh okolo tela. Je pozoruhodné, že počas dňa musí krv prúdiť cez cievy a prekonávať km.
• Ak by sa všetky krvné cievy roztiahli na celú dĺžku, dvakrát by obalili planétu Zem. Ich celková dĺžka je km.
• Kapacita všetkých ľudských krvných ciev dosiahnutá. Ako viete, dospelý organizmus obsahuje v priemere nie viac ako 6 litrov krvi, presné údaje však možno nájsť iba štúdiom jednotlivých charakteristík organizmu. Výsledkom je, že krv musí neustále prechádzať cievami, aby svaly a orgány fungovali v celom tele.
• V ľudskom tele je len jedno miesto, kde nie je obehový systém. Toto je rohovka oka. Keďže jeho vlastnosťou je dokonalá priehľadnosť, nemôže obsahovať cievy. Kyslík však prijíma priamo zo vzduchu.
• Keďže hrúbka ciev nepresahuje 0,5 mm, chirurgovia používajú pri operáciách nástroje, ktoré sú ešte tenšie. Napríklad pri šití musíte pracovať s niťou, ktorá je tenšia ako ľudský vlas. Aby sa s tým vyrovnali, lekári sa pozerajú cez mikroskop.
• Odhaduje sa, že komárom je potrebné vysať všetku krv z obyčajného dospelého človeka.
• Za rok vaše srdce bije asi 0-krát a pri priemernej dĺžke života - asi 3 miliardy, dajte alebo vezmite niekoľko miliónov ...
• Počas nášho života srdce prepumpuje približne 150 miliónov litrov krvi.

Teraz sme presvedčení, že náš obehový systém je jedinečný a srdce je najsilnejším svalom v našom tele.

V mladom veku si nikto nerobí starosti s niektorými nádobami, a tak je všetko v poriadku! Ale po dvadsiatich rokoch, keď telo rástlo, metabolizmus sa začína nepozorovane spomaľovať, motorická aktivita v priebehu rokov klesá, takže žalúdok rastie, objavuje sa nadváha, vysoký krvný tlak a cholesterol, náhle sa objavujú aterosklerotické plaky. a ty máš len päťdesiat rokov! Čo robiť?

Okrem toho sa plaky môžu vytvárať kdekoľvek. Ak v cievach mozgu, potom je možná mŕtvica. Plavidlo praskne a všetko. Ak je v aorte, potom je možný infarkt. Fajčiari do šesťdesiatky väčšinou sotva chodia, všetci majú aterosklerózu dolných končatín.

Pozri sa na štatistiky Rosstatu, srdce cievne ochorenia suverénne zaujímajú prvé miesto v počte úmrtí.

To znamená, že svojou tridsaťročnou nečinnosťou môžete upchať cievny systém najrôznejšími svinstvami. Potom vzniká prirodzená otázka, ale ako odtiaľ všetko vytiahnuť, aby boli nádoby čisté? Ako sa zbaviť napríklad cholesterolových plakov? Nuž, železná rúra sa dá čistiť kefou, ale ľudské nádoby ani zďaleka nie sú rúrkou.

Aj keď takýto postup existuje. Angioplastika sa nazýva mechanické vŕtanie alebo drvenie plaku balónikom a umiestnenie stentu. Ľudia radi robia taký postup, ako je plazmaferéza. Áno, veľmi cenný postup, ale len tam, kde je opodstatnený, pri presne definovaných ochoreniach. Na čistenie krvných ciev a zlepšenie zdravia je mimoriadne nebezpečné. Spomeňte si na slávneho ruského športovca, držiteľa rekordu v silových športoch, ako aj televízneho a rozhlasového moderátora, šoumena, herca a podnikateľa Vladimíra Turčinského, ktorý po tomto zákroku zomrel.

Prišli s laserovým čistením ciev, teda že sa do žily vloží žiarovka a tá sa vo vnútri cievy rozžiari a niečo tam robí. Akoby dochádzalo k laserovému odparovaniu plakov. Je jasné, že tento postup je postavený na komerčnom základe. Zapojenie je kompletné.

V podstate človek verí lekárom, a preto platí peniaze na obnovenie zdravia. Zároveň väčšina ľudí nechce vo svojom živote nič meniť. Ako si môžete odoprieť halušky, klobásy, slaninu či pivo s cigaretou. Podľa logiky sa ukazuje, že ak máte problémy s krvnými cievami, musíte najskôr odstrániť škodlivý faktor, napríklad prestať fajčiť. Ak máte nadváhu, vyvážte stravu, neprejedajte sa v noci. Pohybujte sa viac. Zmeňte svoj životný štýl. No nemôžeme!

Nie, ako obvykle, dúfame v zázračnú pilulku, zázračnú procedúru alebo len zázrak. Zázraky sa dejú, ale veľmi zriedka. No zaplatili ste peniaze, vyčistili cievy, na chvíľu sa stav zlepšil, potom sa všetko rýchlo vrátilo. jeho pôvodný stav. Nechcete zmeniť svoj životný štýl a telo vám to svoje vráti aj v hojnosti.

Nikolaj Amosov, známy ukrajinský, sovietsky hrudný chirurg, medicínsky vedec, kybernetik a spisovateľ v minulom storočí povedal: „Nespoliehajte sa na lekárov, že vás urobia zdravými. Lekári liečia choroby, ale zdravie si musíte získať sami. “

Príroda nás obdarila dobrými, silnými cievami - tepnami, žilami, kapilárami, z ktorých každá plní svoju vlastnú funkciu. Pozrite sa, aký spoľahlivý a chladný je náš obehový systém, ku ktorému sa niekedy správame veľmi nenútene. V tele máme dva obehy. Veľký kruh a malý kruh.

Malý kruh krvného obehu

Pľúcny obeh dodáva krv do pľúc. Po prvé, pravá predsieň sa stiahne a krv vstúpi do pravej komory. Potom je krv tlačená do pľúcneho kmeňa, ktorý sa rozvetvuje na pľúcne kapiláry. Tu je krv nasýtená kyslíkom a vracia sa cez pľúcne žily späť do srdca – do ľavej predsiene.

Systémový obeh

Prechádza cez pľúcny obeh. (cez pľúca) a okysličená krv sa vracia do srdca. Okysličená krv z ľavej predsiene prechádza do ľavej komory, po ktorej vstupuje do aorty. Aorta je najväčšia ľudská tepna, z ktorej odchádzajú mnohé menšie cievy, potom sa krv dostáva cez arterioly do orgánov a vracia sa žilami späť do pravej predsiene, kde sa cyklus začína odznova.

tepny

Okysličená krv je arteriálna krv. Preto je jasne červená. Tepny sú cievy, ktoré odvádzajú okysličenú krv zo srdca. Tepny sa musia vyrovnať s vysokým tlakom, ktorý vychádza zo srdca. Preto je v stene tepien veľmi hrubá svalová vrstva. Preto tepny prakticky nemôžu zmeniť svoj lúmen. Nie sú veľmi dobré v kontrakcii a relaxácii. ale veľmi dobre držia tlkot srdca. Tepny odolávajú tlaku. ktorý vytvára srdce.

Štruktúra steny tepny Štruktúra steny žily

Tepny sa skladajú z troch vrstiev. Vnútorná vrstva tepny je tenká vrstva krycie tkanivo - epitel. Potom prichádza tenká vrstva spojivového tkaniva (na obrázku nie je viditeľná) elastická ako guma. Ďalej prichádza hrubá vrstva svalov a vonkajší plášť.

Účel tepien alebo funkcie tepien

• Tepny vedú okysličenú krv. prúdi zo srdca do orgánov.
• Funkcie tepien. je dodávanie krvi do orgánov. poskytujúci vysoký tlak.
• Okysličená krv prúdi v tepnách (okrem pľúcnej tepny).
• Krvný tlak v tepnách - 120 ⁄ 80 mm. rt. čl.
• Rýchlosť pohybu krvi v tepnách je 0,5 m/s.
• arteriálny pulz. Ide o rytmické kmitanie stien tepien počas systoly srdcových komôr.
• Maximálny tlak - počas kontrakcie srdca (systola)
• Minimum počas relaxácie (diastola)

Žily - štruktúra a funkcie

Vrstvy žily sú úplne rovnaké ako vrstvy tepny. Epitel je všade rovnaký, vo všetkých cievach. Ale v žile, v porovnaní s tepnou, je veľmi tenká vrstva svalového tkaniva. Svaly v žile nie sú potrebné ani tak na to, aby odolali krvnému tlaku, ale na kontrakciu a expanziu. Žila sa stiahne, tlak sa zvýši a naopak.

Preto sú žily vo svojej štruktúre celkom blízko tepien, ale s vlastnými vlastnosťami, napríklad v žilách je už nízky tlak a nízka rýchlosť pohybu krvi. Tieto vlastnosti dávajú niektoré vlastnosti stenám žíl. V porovnaní s tepnami majú žily veľký priemer, tenkú vnútornú stenu a dobre definovanú vonkajšiu stenu. Vďaka svojej štruktúre obsahuje žilový systém asi 70% celkového objemu krvi.

Ďalšou črtou žíl je, že ventily neustále chodia do žíl. približne rovnako ako pri výstupe zo srdca. Je to potrebné, aby krv netekla opačným smerom, ale aby bola tlačená dopredu.

Chlopne sa otvárajú pri prietoku krvi. Keď sa žila naplní krvou, chlopňa sa uzavrie, čím sa znemožní spätný tok krvi. Najviac rozvinutý chlopňový aparát je v blízkosti žíl, v dolnej časti tela.

Všetko je jednoduché, krv sa ľahko vracia z hlavy do srdca, keďže na ňu pôsobí gravitácia, no oveľa ťažšie sa jej dvíha z nôh. musíte prekonať túto gravitačnú silu. Ventilový systém pomáha tlačiť krv späť do srdca.

Ventily. to je dobré, ale na zatlačenie krvi späť do srdca to zjavne nestačí. Je tu ešte jedna sila. Faktom je, že žily, na rozdiel od tepien, prebiehajú pozdĺž svalových vlákien. a keď sa sval stiahne, stlačí žilu. Teoreticky by krv mala ísť oboma smermi, no existujú chlopne, ktoré bránia krvi prúdiť opačným smerom, len dopredu k srdcu. Sval teda tlačí krv do ďalšej chlopne. Je to dôležité, pretože k nižšiemu odtoku krvi dochádza najmä vďaka svalom. A ak sú vaše svaly už dlho slabé z nečinnosti? Nepozorovane sa vkradla hypodynamia? Čo sa bude diať? Je jasné, že nič dobré.

Pohyb krvi cez žily nastáva proti sile gravitácie, v súvislosti s tým na žilovú krv pôsobí sila hydrostatického tlaku. Niekedy, keď chlopne zlyhajú, gravitácia je taká silná, že narúša normálny prietok krvi. V tomto prípade krv stagnuje v cievach a deformuje ich. Potom sa žily nazývajú kŕčové žily.

Kŕčové žily majú opuchnutý vzhľad, čo je odôvodnené názvom choroby (z latinského varix, rod varicis - „nadúvanie“). Druhy liečby kŕčových žíl sú dnes veľmi rozsiahle, od ľudové rady spať v takej polohe, aby nohy boli pred operáciou a odstránením žily nad úrovňou srdca.

Ďalšou chorobou je venózna trombóza. Trombóza spôsobuje tvorbu krvných zrazenín (trombov) v žilách. Ide o veľmi nebezpečné ochorenie, pretože. krvné zrazeniny, ktoré sa odtrhnú, sa môžu dostať cez obehový systém do pľúcnych ciev. Ak je zrazenina dostatočne veľká, môže byť smrteľná, ak sa dostane do pľúc.

• Viedeň. cievy, ktoré vedú krv do srdca.
• Steny žíl sú tenké, ľahko roztiahnuteľné a nie sú schopné samy sa sťahovať.
• Charakteristickým znakom štruktúry žíl je prítomnosť vrecovitých chlopní.
• Žily sa delia na veľké (vena cava), stredné žily a malé žilky.
• Krv nasýtená oxidom uhličitým prechádza žilami (okrem pľúcnej žily)
• Krvný tlak v žilách. rt. čl.
• Rýchlosť pohybu krvi v žilách je 0,06 - 0,2 m.sec.
• Žily ležia povrchne, na rozdiel od tepien.

kapiláry

Kapilára je najtenšia cieva v ľudskom tele. Kapiláry sú najmenšie krvné cievy, ktoré sú 50-krát tenšie ako ľudský vlas. Priemerný priemer kapilár je 5-10 µm. Spája tepny a žily a podieľa sa na metabolizme medzi krvou a tkanivami.

Steny kapilár sú zložené z jednej vrstvy endotelových buniek. Hrúbka tejto vrstvy je taká malá, že umožňuje výmenu látok medzi tkanivovým mokom a krvnou plazmou cez steny kapilár. Telesné produkty (ako je oxid uhličitý a močovina) môžu tiež prechádzať cez steny kapilár, aby boli transportované do miesta vylučovania z tela.

Endotel

Stenami kapilár vstupujú živiny do našich svalov a tkanív a nasýtia ich aj kyslíkom. Treba si uvedomiť, že cez steny endotelu neprechádzajú všetky látky, ale len tie, ktoré sú pre telo nevyhnutné. Napríklad kyslík prechádza, ale iné nečistoty nie. Toto sa nazýva endoteliálna permeabilita Rovnako je to aj s jedlom. . Bez tejto funkcie by sme boli už dávno otrávení.

Endotel cievnej steny je najtenší orgán, ktorý plní množstvo dôležitých funkcií. Endotel v prípade potreby uvoľňuje látku, ktorá prinúti krvné doštičky zlepiť sa a opraviť napríklad reznú ranu. Ale aby sa krvné doštičky nezlepili len tak, endotel vylučuje látku, ktorá bráni tomu, aby sa naše krvné doštičky zlepovali a tvorili krvné zrazeniny. Celé ústavy pracujú na štúdiu endotelu, aby plne porozumeli tomuto úžasnému orgánu.

Ďalšou funkciou je angiogenéza – endotel spôsobuje rast malých ciev, ktoré obchádzajú upchaté. Napríklad obchádzanie plaku cholesterolu.

Bojujte proti zápalu ciev. Toto je tiež funkcia endotelu. Ateroskleróza. je to druh zápalu ciev. K dnešnému dňu dokonca začínajú liečiť aterosklerózu antibiotikami.

Regulácia cievneho tonusu. Robí to aj endotel. Nikotín má veľmi škodlivý účinok na endotel. Okamžite nastáva vazospazmus, alebo skôr endoteliálna paralýza, ktorá spôsobuje nikotín, a produkty spaľovania obsiahnuté v nikotíne. Týchto produktov je približne 700.

Endotel musí byť pevný a elastický. ako všetky naše plavidlá. K ateroskleróze dochádza vtedy, keď sa konkrétny človek začne málo hýbať, nesprávne jesť a podľa toho do krvi vypúšťať málo vlastných hormónov.

Cievy prečistíte len fyzickou aktivitou.Ak budete pravidelne uvoľňovať do krvi hormóny, zacelia steny ciev, nebudú tam diery a nebude sa kde vytvárať cholesterolové plaky. Jedzte správne. kontrolovať hladinu cukru a cholesterolu. Ako doplnok možno použiť ľudové prostriedky, základom je stále fyzická aktivita. Napríklad systém zlepšujúci zdravie - izotón bol práve vynájdený na zotavenie každého, kto si želá.

O ľudských plavidlách: 3 komentáre

A môj manžel fajčí a smeje sa na tom všetkom! Neverte v nič! Hovorí .- Churchill fajčil a žil až 90 rokov a fajčenie neovplyvňuje cievy!

Zdravie pre vášho manžela! Myslíte si, že Churchill nemal aterosklerózu? Určite tam bol! No má šťastie! Toto všetko je o jednej konkrétnej osobe. Tvojmu muzovi sa zatial dari relativne dobre, problemy zacinaju az vo vyssom veku, zalietavanie a niektorym aj pred 40tkou.Co poviem, rad fajci, no zatial nech fajci. Môj svokor fajčil od 14 rokov a prestal vo veku 80 rokov, jednoducho, bez antinikotínových tabletiek, náplastí atď. Došlo k mikromŕtvici. Teraz má 85 rokov, cvičí gymnastiku, chodí, no roky fajčenia vplývajú na jeho nohy.

Fyzická aktivita nie vždy pomáha a to je fakt, všetko závisí od tela.

Schéma ľudského kardiovaskulárneho systému

Najdôležitejšou úlohou kardiovaskulárneho systému je zásobovanie tkanív a orgánov živinami a kyslíkom, ako aj odstraňovanie produktov bunkového metabolizmu (oxid uhličitý, močovina, kreatinín, bilirubín, kyselina močová, amoniak atď.). V kapilárach pľúcneho obehu dochádza k obohateniu kyslíkom a odstráneniu oxidu uhličitého a k nasýteniu živinami v cievach systémového obehu pri prechode krvi cez kapiláry čreva, pečene, tukového tkaniva a kostrového svalstva.

Ľudský obehový systém pozostáva zo srdca a krvných ciev. ich hlavná funkcia je zabezpečiť pohyb krvi, vykonávaný vďaka práci na princípe pumpy. S kontrakciou srdcových komôr (počas ich systoly) sa krv vytlačí z ľavej komory do aorty az pravej komory do pľúcneho kmeňa, z ktorého vychádzajú veľké a malé kruhy krvného obehu ( BCC a ICC). Veľký kruh končí dolnou a hornou dutou žilou, ktorými sa venózna krv vracia do pravej predsiene. A malý kruh predstavujú štyri pľúcne žily, ktorými do ľavej predsiene prúdi arteriálna, okysličená krv.

Na základe popisu preteká pľúcnymi žilami arteriálna krv, čo nezodpovedá každodenným predstavám o ľudskom obehovom systéme (predpokladá sa, že žilami prúdi venózna krv a tepnami arteriálna krv).

Po prechode dutinou ľavej predsiene a komory sa krv s živinami a kyslíkom dostáva cez tepny do kapilár BCC, kde medzi ňou a bunkami vymieňa kyslík a oxid uhličitý, dodáva živiny a odvádza produkty metabolizmu. Tie sa s prietokom krvi dostávajú do vylučovacích orgánov (obličky, pľúca, žľazy tráviaceho traktu, koža) a vylučujú sa z tela.

BPC a ICC sú prepojené postupne. Pohyb krvi v nich možno demonštrovať pomocou nasledujúcej schémy: pravá komora → kmeň pľúcnice → cievy malého kruhu → žily pľúc → ľavá predsieň → ľavá komora → aorta → cievy veľkého kruhu → dolná a horná dutá žila → pravá predsieň → pravá komora .

V závislosti od vykonávanej funkcie a štrukturálnych vlastností cievnej steny sa cievy delia na:

1. 1. Tlmenie nárazov (cievy kompresnej komory) - aorta, pľúcny kmeň a veľké tepny elastického typu. Vyhladzujú periodické systolické vlny prietoku krvi: zmierňujú hydrodynamický šok krvi vytlačenej srdcom počas systoly a zabezpečujú pohyb krvi na perifériu počas diastoly srdcových komôr.
2. 2. Odporové (cievy odporu) - malé tepny, arterioly, metatererioly. Ich steny obsahujú obrovské množstvo buniek hladkého svalstva, vďaka ktorých kontrakcii a relaxácii môžu rýchlo meniť veľkosť svojho lúmenu. Odporové cievy, ktoré poskytujú premenlivý odpor prietoku krvi, udržiavajú krvný tlak (BP), regulujú množstvo prekrvenia orgánov a hydrostatický tlak v cievach mikrovaskulatúry (MCR).
3. 3. Výmena - plavidlá ICR. Cez stenu týchto ciev dochádza k výmene organických a anorganických látok, vody, plynov medzi krvou a tkanivami. Prietok krvi v cievach MCR je regulovaný arteriolami, venulami a pericytmi - bunkami hladkého svalstva umiestnenými mimo prekapilár.
4. 4. Kapacitné - žily. Tieto cievy sú vysoko rozťažné, vďaka čomu môžu ukladať až 60–75 % objemu cirkulujúcej krvi (CBV), čím regulujú návrat venóznej krvi do srdca. Najviac depozitných vlastností majú žily pečene, kože, pľúc a sleziny.
5. 5. Posunovanie - arteriovenózne anastomózy. Keď sa otvoria, arteriálna krv sa vypúšťa pozdĺž tlakového gradientu do žíl, obchádzajúc cievy ICR. Stáva sa to napríklad pri ochladzovaní kože, keď je prietok krvi nasmerovaný cez arteriovenózne anastomózy, aby sa znížili tepelné straty a obchádzali sa kožné kapiláry. Pokožka zároveň zbledne.

ICC slúži na okysličenie krvi a odstránenie oxidu uhličitého z pľúc. Potom, čo krv vstúpila do pľúcneho kmeňa z pravej komory, je odoslaná do ľavej a pravej pľúcnej tepny. Posledne menované sú pokračovaním pľúcneho kmeňa. Každá pľúcna tepna prechádzajúca bránami pľúc sa rozvetvuje na menšie tepny. Tie zase prechádzajú do ICR (arterioly, prekapiláry a kapiláry). V ICR sa venózna krv premieňa na arteriálnu krv. Ten vstupuje z kapilár do venúl a žíl, ktoré sa spájajú do 4 pľúcnych žíl (2 z každej pľúca) a prúdia do ľavej predsiene.

BPC slúži na dodávanie živín a kyslíka do všetkých orgánov a tkanív a na odstraňovanie oxidu uhličitého a produktov metabolizmu. Potom, čo krv vstúpila do aorty z ľavej komory, smeruje do aortálneho oblúka. Z posledného odchádzajú tri vetvy (brachiocefalický kmeň, spoločná karotída a ľavá podkľúčová tepna), ktoré zásobujú krvou horné končatiny, hlavu a krk.

Potom oblúk aorty prechádza do aorty zostupnej (hrudnej a brušnej). Ten na úrovni štvrtého bedrového stavca je rozdelený na spoločné iliakálne tepny, ktoré dodávajú krv do dolných končatín a panvových orgánov. Tieto cievy sú rozdelené na vonkajšie a vnútorné iliakálne artérie. Vonkajšia iliakálna artéria prechádza do femorálnej artérie, ktorá dodáva arteriálnu krv do dolných končatín pod inguinálnym väzivom.

Všetky tepny smerujúce do tkanív a orgánov vo svojej hrúbke prechádzajú do arteriol a ďalej do kapilár. V ICR sa arteriálna krv premieňa na venóznu krv. Kapiláry prechádzajú do venulov a potom do žíl. Všetky žily sprevádzajú tepny a sú pomenované podobne ako tepny, existujú však výnimky (portálna žila a jugulárne žily). Žily sa približujú k srdcu a spájajú sa do dvoch ciev - dolnej a hornej dutej žily, ktoré ústia do pravej predsiene.

Niekedy je izolovaný tretí kruh krvného obehu - srdcový, ktorý slúži samotnému srdcu.

Arteriálna krv je na obrázku označená čiernou a venózna krv je označená bielou. 1. Spoločná krčná tepna. 2. Aortálny oblúk. 3. Pľúcne tepny. 4. Aortálny oblúk. 5. Ľavá komora srdca. 6. Pravá komora srdca. 7. Celiakálny kmeň. 8. Horná mezenterická artéria. 9. Dolná mezenterická tepna. 10. Dolná dutá žila. 11. Bifurkácia aorty. 12. Spoločné iliakálne artérie. 13. Cievy panvy. 14. Femorálna tepna. 15. Femorálna žila. 16. Spoločné iliakálne žily. 17. Portálna žila. 18. Pečeňové žily. 19. Podkľúčová tepna. 20. Podkľúčová žila. 21. Horná dutá žila. 22. Vnútorná jugulárna žila.

A nejaké tajomstvá.

trpeli ste niekedy BOLESTI SRDCA? Súdiac podľa toho, že čítate tento článok, víťazstvo nebolo na vašej strane. A samozrejme stále hľadáš dobrý spôsob aby sa srdce vrátilo do normálu.

Potom si prečítajte, čo hovorí Elena Malysheva vo svojom programe o prírodných metódach liečby srdca a čistenia krvných ciev.

Všetky informácie na stránke sú poskytované len na informačné účely. Pred použitím akýchkoľvek odporúčaní sa určite poraďte so svojím lekárom.

Úplné alebo čiastočné kopírovanie informácií zo stránky bez aktívneho odkazu na stránku je zakázané.

Ľudské krvné cievy. Ako sa tepny líšia od žíl u ľudí?

Distribúcia krvi v ľudskom tele sa uskutočňuje v dôsledku práce kardiovaskulárneho systému. Jeho hlavným orgánom je srdce. Každý jeho úder prispieva k tomu, že krv hýbe a vyživuje všetky orgány a tkanivá.

Štruktúra systému

V tele sú rôzne typy krvných ciev. Každý z nich má svoj vlastný účel. Systém teda zahŕňa tepny, žily a lymfatické cievy. Prvé z nich sú navrhnuté tak, aby zabezpečili, že krv obohatená o živiny sa dostane do tkanív a orgánov. Je nasýtený oxidom uhličitým a rôznymi produktmi uvoľnenými počas života buniek a vracia sa žilami späť do srdca. Ale pred vstupom do tohto svalového orgánu sa krv filtruje v lymfatických cievach.

Celková dĺžka systému pozostávajúceho z krvných a lymfatických ciev v tele dospelého človeka je asi 100 tisíc km. A srdce je zodpovedné za jeho normálne fungovanie. Denne prečerpá asi 9,5 tisíc litrov krvi.

Princíp činnosti

Obehový systém je navrhnutý tak, aby podporoval celé telo. Ak nie sú žiadne problémy, funguje nasledovne. Okysličená krv vystupuje z ľavej strany srdca cez najväčšie tepny. Šíri sa po celom tele do všetkých buniek širokými cievami a najmenšími vlásočnicami, ktoré možno vidieť len pod mikroskopom. Je to krv, ktorá vstupuje do tkanív a orgánov.

Miesto, kde sa spája arteriálny a venózny systém, sa nazýva kapilárne lôžko. Steny krvných ciev v ňom sú tenké a samotné sú veľmi malé. To vám umožní cez ne plne uvoľniť kyslík a rôzne živiny. Odpadová krv vstupuje do žíl a vracia sa cez ne do pravej strany srdca. Odtiaľ sa dostáva do pľúc, kde sa opäť obohacuje kyslíkom. Prechodom cez lymfatický systém sa krv čistí.

Žily sú rozdelené na povrchové a hlboké. Prvé sú blízko povrchu kože. Cez ne sa krv dostáva do hlbokých žíl, ktoré ju vracajú späť do srdca.

Reguláciu krvných ciev, srdcovej funkcie a celkového prietoku krvi zabezpečuje centrálny nervový systém a lokálne chemikálie uvoľňované v tkanivách. To pomáha kontrolovať prietok krvi tepnami a žilami, zvyšuje alebo znižuje jej intenzitu v závislosti od procesov prebiehajúcich v tele. Napríklad pri fyzickej námahe sa zvyšuje a pri zraneniach klesá.

Ako tečie krv

Spotrebovaná „ochudobnená“ krv cez žily vstupuje do pravej predsiene, odkiaľ prúdi do pravej srdcovej komory. Silnými pohybmi tento sval tlačí prichádzajúcu tekutinu do pľúcneho kmeňa. Je rozdelená na dve časti. Krvné cievy pľúc sú navrhnuté tak, aby obohatili krv o kyslík a vrátili ju do ľavej srdcovej komory. Každý človek má túto svoju časť rozvinutejšiu. Koniec koncov, je to ľavá komora, ktorá je zodpovedná za to, ako bude celé telo zásobované krvou. Odhaduje sa, že zaťaženie, ktoré naň dopadá, je 6-krát väčšie ako zaťaženie, ktorému je vystavená pravá komora.

Obehový systém zahŕňa dva kruhy: malý a veľký. Prvý z nich je určený na nasýtenie krvi kyslíkom a druhý - na jeho prepravu počas orgazmu, dodanie do každej bunky.

Požiadavky na obehový systém

Aby ľudské telo normálne fungovalo, musí byť splnených množstvo podmienok. V prvom rade sa venuje pozornosť stavu srdcového svalu. Koniec koncov, je to ona, kto je pumpou, ktorá poháňa potrebnú biologickú tekutinu cez tepny. Ak je práca srdca a krvných ciev narušená, sval je oslabený, môže to spôsobiť periférny edém.

Je dôležité, aby bol pozorovaný rozdiel medzi oblasťami nízkeho a vysokého tlaku. Je nevyhnutný pre normálny prietok krvi. Takže napríklad v oblasti srdca je tlak nižší ako na úrovni kapilárneho lôžka. To vám umožní dodržiavať fyzikálne zákony. Krv sa pohybuje z oblasti s vyšším tlakom do oblasti, kde je nižší. Ak dôjde k množstvu chorôb, v dôsledku ktorých je narušená rovnováha, je to spojené s preťažením žíl, opuchom.

Vypudzovanie krvi z dolných končatín sa uskutočňuje vďaka takzvaným muskulo-venóznym pumpám. Tak sa nazývajú lýtkové svaly. Pri každom kroku sa sťahujú a tlačia krv proti prirodzenej sile gravitácie smerom k pravej predsieni. Ak je táto funkcia narušená, napríklad v dôsledku úrazu a dočasnej imobilizácie nôh, potom dochádza k edému v dôsledku zníženia žilového návratu.

Ďalším dôležitým článkom zodpovedným za zabezpečenie normálneho fungovania ľudských krvných ciev sú žilové chlopne. Sú navrhnuté tak, aby podporovali tekutinu, ktorá nimi preteká, kým nevstúpi do pravej predsiene. Ak je tento mechanizmus narušený a je to možné v dôsledku zranení alebo opotrebovania chlopní, bude pozorovaný abnormálny odber krvi. V dôsledku toho dochádza k zvýšeniu tlaku v žilách a vytláčaniu tekutej časti krvi do okolitých tkanív. Pozoruhodným príkladom porušenia tejto funkcie sú kŕčové žily na nohách.

Klasifikácia plavidiel

Aby sme pochopili, ako funguje obehový systém, je potrebné pochopiť, ako funguje každá z jeho zložiek. Pľúcne a duté žily, kmeň pľúc a aorta sú teda hlavnými spôsobmi presunu potrebných biologická tekutina. A všetky ostatné sú schopné regulovať intenzitu prítoku a odtoku krvi do tkanív vďaka schopnosti meniť ich lúmen.

Všetky cievy v tele sú rozdelené na tepny, arterioly, kapiláry, venuly, žily. Všetky tvoria uzavretý spojovací systém a slúžia jedinému účelu. Okrem toho má každá krvná cieva svoj vlastný účel.

tepny

Plochy, ktorými sa krv pohybuje, sú rozdelené podľa toho, akým smerom sa v nich pohybuje. Takže všetky tepny sú navrhnuté tak, aby prenášali krv zo srdca do celého tela. Sú elastického, svalnatého a svalovo-elastického typu.

Prvý typ zahŕňa tie cievy, ktoré sú priamo spojené so srdcom a vychádzajú z jeho komôr. Toto je pľúcny kmeň, pľúcna a krčnej tepny, aorta.

Všetky tieto cievy obehového systému pozostávajú z elastických vlákien, ktoré sú natiahnuté. Toto sa deje pri každom údere srdca. Len čo kontrakcia komory pominie, steny sa vrátia do pôvodnej podoby. Vďaka tomu sa normálny tlak udržiava po dobu, kým sa srdce opäť nenaplní krvou.

Krv vstupuje do všetkých tkanív tela cez tepny, ktoré odchádzajú z aorty a pľúcneho kmeňa. Zároveň rôzne orgány potrebujú rôzne množstvo krvi. To znamená, že tepny musia byť schopné zúžiť alebo rozšíriť svoj lúmen, aby cez ne tekutina prechádzala len v potrebných dávkach. To je dosiahnuté vďaka tomu, že v nich pracujú bunky hladkého svalstva. Takéto ľudské krvné cievy sa nazývajú distribučné. Ich lúmen je regulovaný sympatickým nervovým systémom. Svalové tepny zahŕňajú tepnu mozgu, radiálnu, brachiálnu, popliteálnu, vertebrálnu a iné.

Iné typy krvných ciev sú tiež izolované. Patria sem svalovo-elastické alebo zmiešané tepny. Dokážu sa veľmi dobre sťahovať, no zároveň majú vysokú elasticitu. Tento typ zahŕňa podkľúčové, femorálne, iliakálne, mezenterické tepny, celiakálny kmeň. Obsahujú elastické vlákna aj svalové bunky.

Arterioly a kapiláry

Keď sa krv pohybuje pozdĺž tepien, ich lúmen sa zmenšuje a steny sa stenčujú. Postupne prechádzajú do najmenších kapilár. Oblasť, kde tepny končia, sa nazýva arterioly. Ich steny pozostávajú z troch vrstiev, ale sú slabo vyjadrené.

Najtenšie cievy sú kapiláry. Spolu predstavujú najdlhšiu časť celého obehového systému. Sú to oni, ktorí spájajú žilové a arteriálne kanály.

Skutočná kapilára je krvná cieva, ktorá sa tvorí v dôsledku vetvenia arteriol. Môžu vytvárať slučky, siete, ktoré sa nachádzajú v koži alebo synoviálnych vakoch, alebo cievne glomeruly, ktoré sa nachádzajú v obličkách. Veľkosť ich lúmenu, rýchlosť prietoku krvi v nich a tvar vytvorených sietí závisí od tkanív a orgánov, v ktorých sa nachádzajú. Takže napríklad najtenšie cievy sa nachádzajú v kostrových svaloch, pľúcach a nervových obaloch - ich hrúbka nepresahuje 6 mikrónov. Tvoria len rovinaté siete. V slizniciach a koži môžu dosiahnuť 11 mikrónov. V nich cievy tvoria trojrozmernú sieť. Najširšie kapiláry sa nachádzajú v orgánoch krvotvorby, endokrinných žľazách. Ich priemer v nich dosahuje 30 mikrónov.

Hustota ich umiestnenia tiež nie je rovnaká. Najvyššia koncentrácia kapilár je zaznamenaná v myokarde a mozgu, na 1 mm 3 ich pripadá až 3 000. Zároveň je ich v kostrovom svale len do 1 000, v kostiach ešte menej. tkaniva. Je tiež dôležité vedieť, že v aktívnom stave, za normálnych podmienok, krv necirkuluje vo všetkých kapilárach. Asi 50% z nich je v neaktívnom stave, ich lúmen je stlačený na minimum, prechádza cez ne len plazma.

Venuly a žily

Kapiláry, ktoré dostávajú krv z arteriol, sa spájajú a vytvárajú väčšie cievy. Nazývajú sa postkapilárne venuly. Priemer každej takejto nádoby nepresahuje 30 um. V miestach prechodu sa tvoria záhyby, ktoré vykonávajú rovnaké funkcie ako chlopne v žilách. Prvky krvi a plazmy môžu prechádzať cez ich steny. Postkapilárne venuly sa spájajú a prúdia do zberných venul. Ich hrúbka je až 50 mikrónov. V ich stenách sa začínajú objavovať bunky hladkého svalstva, ale často ani neobklopujú lúmen cievy, ale ich vonkajší obal je už jasne definovaný. Zberné žily sa stávajú svalovými žilkami. Priemer druhého často dosahuje 100 mikrónov. Majú už až 2 vrstvy svalových buniek.

Obehový systém je navrhnutý tak, že počet ciev, ktoré odvádzajú krv, je zvyčajne dvojnásobný oproti počtu tých, ktorými vstupuje do kapilárneho riečiska. V tomto prípade sa kvapalina distribuuje nasledovne. Až 15 % z celkového množstva krvi v tele je v tepnách, až 12 % v kapilárach a 70 – 80 % v žilovom systéme.

Mimochodom, tekutina môže prúdiť z arteriol do venul bez toho, aby vstúpila do kapilárneho lôžka cez špeciálne anastomózy, ktorých steny zahŕňajú svalové bunky. Nachádzajú sa takmer vo všetkých orgánoch a sú navrhnuté tak, aby zabezpečili odtok krvi do žilového lôžka. S ich pomocou sa kontroluje tlak, reguluje sa prechod tkanivového moku a prietok krvi orgánom.

Žily sa tvoria po sútoku venulov. Ich štruktúra priamo závisí od umiestnenia a priemeru. Počet svalových buniek je ovplyvnený miestom ich lokalizácie a faktormi, pod vplyvom ktorých sa tekutina v nich pohybuje. Žily sa delia na svalové a vláknité. Posledne uvedené zahŕňajú cievy sietnice, sleziny, kostí, placenty, mäkkých a tvrdých membrán mozgu. Krv cirkulujúca v hornej časti tela sa pohybuje najmä pôsobením gravitačnej sily, ako aj vplyvom sacieho pôsobenia pri vdychovaní hrudnej dutiny.

Žily dolných končatín sú rôzne. Každá krvná cieva v nohách musí odolávať tlaku, ktorý vytvára stĺpec tekutiny. A ak si vďaka tlaku okolitých svalov dokážu hlboké žily udržať svoju štruktúru, tak tie povrchové to majú ťažšie. Majú dobre vyvinutú svalovú vrstvu a ich steny sú oveľa hrubšie.

Tiež charakteristický rozdielžily je prítomnosť chlopní, ktoré bránia spätnému toku krvi pod vplyvom gravitácie. Pravda, nie sú v tých cievach, ktoré sú v hlave, mozgu, krku a vnútorné orgány. Chýbajú aj v dutých a malých žilách.

Funkcie krvných ciev sa líšia v závislosti od ich účelu. Napríklad žily slúžia nielen na presun tekutiny do oblasti srdca. Sú tiež navrhnuté tak, aby ho rezervovali v samostatných oblastiach. Žily sa aktivujú, keď telo tvrdo pracuje a potrebuje zvýšiť objem cirkulujúcej krvi.

Štruktúra stien tepien

Každá krvná cieva sa skladá z niekoľkých vrstiev. Ich hrúbka a hustota závisí výlučne od toho, do akého typu žíl alebo tepien patria. Ovplyvňuje aj ich zloženie.

Takže napríklad elastické tepny obsahujú veľké množstvo vlákien, ktoré zabezpečujú rozťahovanie a elasticitu stien. Vnútorný obal každej takejto krvnej cievy, ktorý sa nazýva intima, tvorí asi 20 % celkovej hrúbky. Je vystlaný endotelom a pod ním je voľné spojivové tkanivo, medzibunková látka, makrofágy, svalové bunky. Vonkajšia vrstva intimy je ohraničená vnútornou elastickou membránou.

Stredná vrstva takýchto tepien pozostáva z elastických membrán, s vekom sa zahusťuje, ich počet sa zvyšuje. Medzi nimi sú bunky hladkého svalstva, ktoré produkujú medzibunkovú látku, kolagén, elastín.

Vonkajší obal elastických tepien je tvorený vláknitým a voľným spojivovým tkanivom, pozdĺžne sú v ňom uložené elastické a kolagénové vlákna. Obsahuje tiež malé cievy a nervové kmene. Sú zodpovedné za výživu vonkajšej a strednej schránky. Je to vonkajšia časť, ktorá chráni tepny pred prasknutím a pretiahnutím.

Štruktúra krvných ciev, ktoré sa nazývajú svalové tepny, sa príliš nelíši. Majú tiež tri vrstvy. Vnútorný obal je vystlaný endotelom, obsahuje vnútornú membránu a voľné spojivové tkanivo. V malých tepnách je táto vrstva slabo vyvinutá. Spojivové tkanivo obsahuje elastické a kolagénové vlákna, sú v ňom umiestnené pozdĺžne.

Strednú vrstvu tvoria bunky hladkého svalstva. Sú zodpovedné za kontrakciu celej cievy a za tlačenie krvi do kapilár. Bunky hladkého svalstva sú spojené s medzibunkovou látkou a elastickými vláknami. Vrstva je obklopená akousi elastickou membránou. Vlákna nachádzajúce sa vo svalovej vrstve sú spojené s vonkajším a vnútorným plášťom vrstvy. Zdá sa, že tvoria elastický rám, ktorý zabraňuje zlepeniu tepny. A svalové bunky sú zodpovedné za reguláciu hrúbky lúmenu cievy.

Vonkajšiu vrstvu tvorí voľné väzivo, v ktorom sa nachádzajú kolagénové a elastické vlákna, sú v ňom uložené šikmo aj pozdĺžne. Prechádzajú ňou nervy, lymfatické a krvné cievy.

Štruktúra krvných ciev zmiešaného typu je medzičlánkom medzi svalovými a elastickými tepnami.

Arterioly tiež pozostávajú z troch vrstiev. Ale sú dosť slabo vyjadrené. Vnútorný obal je endotel, vrstva spojivového tkaniva a elastická membrána. Stredná vrstva pozostáva z 1 alebo 2 vrstiev svalových buniek, ktoré sú usporiadané do špirály.

Štruktúra žíl

Aby srdce a krvné cievy nazývané tepny fungovali, je potrebné, aby krv mohla opäť stúpať hore a obísť tak gravitáciu. Na tieto účely sú určené venuly a žily, ktoré majú špeciálnu štruktúru. Tieto cievy pozostávajú z troch vrstiev, rovnako ako tepny, hoci sú oveľa tenšie.

Vnútorný obal žíl obsahuje endotel, má tiež slabo vyvinutú elastickú membránu a spojivové tkanivo. Stredná vrstva je svalnatá, je slabo vyvinutá, prakticky v nej nie sú žiadne elastické vlákna. Mimochodom, práve kvôli tomu narezaná žila vždy ustúpi. Vonkajší plášť je najhrubší. Skladá sa z spojivového tkaniva, obsahuje veľké množstvo kolagénových buniek. Obsahuje aj bunky hladkého svalstva v niektorých žilách. Pomáhajú tlačiť krv smerom k srdcu a zabraňujú jej spätnému toku. Vonkajšia vrstva obsahuje aj lymfatické kapiláry.

Štruktúra a funkcie cievnej steny

Krv v ľudskom tele prúdi cez uzavretý systém krvných ciev. Cievy nielen pasívne obmedzujú objem obehu a mechanicky zabraňujú strate krvi, ale majú aj celý rad aktívnych funkcií pri hemostáze. Za fyziologických podmienok pomáha neporušená cievna stena udržiavať tekutý stav krvi. Intaktný endotel v kontakte s krvou nemá schopnosť iniciovať proces zrážania. Okrem toho obsahuje na svojom povrchu a uvoľňuje do krvného obehu látky, ktoré zabraňujú zrážaniu. Táto vlastnosť zabraňuje tvorbe trombu na intaktnom endoteli a obmedzuje rast trombu za poranením. Pri poškodení alebo zápale sa cievna stena podieľa na tvorbe trombu. Po prvé, subendotelové štruktúry, ktoré prichádzajú do kontaktu s krvou iba v prípade poškodenia alebo rozvoja patologického procesu, majú silný trombogénny potenciál. Po druhé, endotel v poškodenej oblasti sa aktivuje a objaví sa

prokoagulačné vlastnosti. Štruktúra nádob je znázornená na obr. 2.

Cievna stena všetkých ciev, okrem prekapilár, kapilár a pokapilár, pozostáva z troch vrstiev: vnútorného obalu (intima), stredného obalu (media) a vonkajšieho obalu (adventitia).

Intima. V celom krvnom obehu za fyziologických podmienok je krv v kontakte s endotelom, ktorý tvorí vnútornú vrstvu intimy. Najaktívnejšiu úlohu pri hemostáze hrá endotel, ktorý pozostáva z monovrstvy endotelových buniek. Vlastnosti endotelu sa v rôznych častiach obehového systému trochu líšia, čo určuje odlišný hemostatický stav tepien, žíl a kapilár. Pod endotelom sa nachádza amorfná medzibunková látka s bunkami hladkého svalstva, fibroblastmi a makrofágmi. Existujú tiež inklúzie lipidov vo forme kvapiek, ktoré sa častejšie nachádzajú extracelulárne. Na hranici intimy a média je vnútorná elastická membrána.

Ryža. 2. Cievna stena pozostáva z intimy, ktorej luminálny povrch je pokrytý jednovrstvovým endotelom, média (bunky hladkého svalstva) a adventícia (rám spojivového tkaniva): A - veľká svalovo-elastická artéria (schematické znázornenie), B - arterioly (histologický preparát), C - koronárnej artérie v priereze

Médiá pozostáva z buniek hladkého svalstva a medzibunkovej látky. Jeho hrúbka sa v rôznych cievach výrazne líši, čo spôsobuje ich rozdielnu schopnosť kontrakcie, pevnosť a pružnosť.

Adventitia Tvorí ho spojivové tkanivo obsahujúce kolagén a elastín.

Arterioly (arteriálne cievy s celkovým priemerom menším ako 100 mikrónov) sú prechodné cievy z tepien do kapilár. Hrúbka steny arteriol je o niečo menšia ako šírka ich lúmenu. Cievna stena najväčších arteriol pozostáva z troch vrstiev. Keď sa arterioly rozvetvujú, ich steny sa stenčujú a lúmen zužuje, ale pomer šírky lúmenu k hrúbke steny zostáva rovnaký. V najmenších arteriolách sú na priečnom reze viditeľné jedna alebo dve vrstvy buniek hladkého svalstva, endoteliocyty a tenký vonkajší obal pozostávajúci z kolagénových vlákien.

Kapiláry pozostávajú z monovrstvy endoteliocytov obklopených bazálnou platničkou. Okrem toho sa v kapilárach okolo endoteliocytov nachádza ďalší typ buniek - pericyty, ktorých úloha nie je dostatočne preskúmaná.

Kapiláry ústia na svojom venóznom konci do postkapilárnych venul (priemer 8–30 µm), ktoré sú charakterizované zvýšením počtu pericytov v cievnej stene. Postkapilárne venuly zasa ústia do

zberné venuly (priemer), ktorých stena má okrem pericytov vonkajší obal pozostávajúci z fibroblastov a kolagénových vlákien. Zberné venuly sa odvádzajú do svalových žiliek, ktoré majú v médiu jednu alebo dve vrstvy hladkých svalových vlákien. Vo všeobecnosti venuly pozostávajú z endotelovej výstelky, bazálnej membrány priamo susediacej s vonkajškom endoteliocytov, pericytov, tiež obklopenej bazálnou membránou; mimo bazálnej membrány je vrstva kolagénu. Žily sú vybavené chlopňami, ktoré sú orientované tak, aby umožňovali prietok krvi smerom k srdcu. Väčšina chlopní je v žilách končatín a chýbajú v žilách hrudníka a brušných orgánov.

Funkcia ciev pri hemostáze:

Mechanické obmedzenie prietoku krvi.

Regulácia prietoku krvi cez cievy, vrátane

le spastická reakcia poškodeného

Regulácia hemostatických reakcií pomocou

syntéza a reprezentácia na povrchu en

dotelu a v subendoteliálnej vrstve proteínov,

peptidy a neproteínové látky, priamo

priamo zapojené do hemostázy.

Zastúpenie na povrchu bunky

tori pre enzymatické komplexy,

liečených koaguláciou a fibrinolýzou.

Charakterizácia enlotelového krytu

Cievna stena má zvnútra aktívny povrch lemovaný endotelovými bunkami. Celistvosť endotelového krytu je základom pre normálne fungovanie krvných ciev. Povrchová plocha endotelového krytu v cievach dospelého človeka je porovnateľná s plochou futbalového ihriska. Bunková membrána endoteliocytov má vysokú tekutosť, čo je dôležitá podmienka antitrombogénne vlastnosti cievnej steny. Vysoká tekutosť zabezpečuje hladký vnútorný povrch endotelu (obr. 3), ktorý funguje ako integrálna vrstva a vylučuje kontakt prokoagulantov krvnej plazmy so subendotelovými štruktúrami.

Endoteliocyty syntetizujú, nachádzajú sa na svojom povrchu a uvoľňujú do krvi a subendotelového priestoru celý rad biologicky aktívnych látok. Ide o proteíny, peptidy a neproteínové látky, ktoré regulujú hemostázu. V tabuľke. 1 sú uvedené hlavné produkty endoteliocytov zapojených do hemostázy.

2. Typy krvných ciev, vlastnosti ich štruktúry a funkcie.

3. Štruktúra srdca.

4. Topografia srdca.

1. Všeobecná charakteristika kardiovaskulárneho systému a jeho význam.

Kardiovaskulárny systém zahŕňa dva systémy: obehový (obehový systém) a lymfatický (lymfatický obehový systém). Obehový systém spája srdce a krvné cievy. lymfatický systém zahŕňa lymfatické kapiláry rozvetvené v orgánoch a tkanivách, lymfatické cievy, lymfatické kmene a lymfatické cesty ktorým lymfa prúdi smerom k veľkým žilovým cievam. Doktrína kardiovaskulárneho systému sa nazýva angiokardiológia.

Obehový systém je jedným z hlavných systémov tela. Zabezpečuje prísun živín, regulačných, ochranných látok, kyslíka do tkanív, odvod produktov látkovej premeny, prenos tepla. Je to uzavretá vaskulárna sieť prenikajúca do všetkých orgánov a tkanív a má centrálne umiestnené čerpacie zariadenie - srdce.

Typy krvných ciev, vlastnosti ich štruktúry a funkcie.

Anatomicky sa cievy delia na tepny, arterioly, prekapiláry, kapiláry, postkapiláry, venuly a žily.

Tepny sú krvné cievy, ktoré vedú krv zo srdca bez ohľadu na to, či obsahujú arteriálnu alebo venóznu krv. Sú valcovou rúrkou, ktorej steny pozostávajú z 3 plášťov: vonkajšieho, stredného a vnútorného. Vonkajšia (adventiciálna) membrána je reprezentovaná spojivovým tkanivom, stredná je hladká svalovina a vnútorná je endotelová (intima). Vnútorná výstelka väčšiny tepien má okrem endoteliálnej výstelky aj vnútornú elastickú membránu. Vonkajšia elastická membrána je umiestnená medzi vonkajším a stredným plášťom. Elastické membrány dodávajú stenám tepien dodatočnú pevnosť a elasticitu. Najtenšie arteriálne cievy sa nazývajú arterioly. Prechádzajú do prekapilár a tie do kapilár, ktorých steny sú vysoko priepustné, vďaka čomu dochádza k výmene látok medzi krvou a tkanivami.

Kapiláry sú mikroskopické cievy, ktoré sa nachádzajú v tkanivách a spájajú arterioly s venulami cez prekapiláry a postkapiláry. Postkapiláry vznikajú splynutím dvoch alebo viacerých kapilár. Keď sa postkapiláry spájajú, vytvárajú sa venuly - najmenšie žilové cievy. Prúdia do žíl.

Žily sú krvné cievy, ktoré vedú krv do srdca. Steny žíl sú oveľa tenšie a slabšie ako arteriálne, ale pozostávajú z rovnakých troch membrán. Elastické a svalové prvky v žilách sú však menej vyvinuté, takže steny žíl sú poddajnejšie a môžu sa zrútiť. Na rozdiel od tepien má veľa žíl chlopne. Chlopne sú semi-lunárne záhyby vnútorného obalu, ktoré zabraňujú spätnému toku krvi do nich. V žilách dolných končatín je najmä veľa chlopní, v ktorých dochádza k pohybu krvi proti gravitácii a vzniká možnosť stagnácie a spätného toku krvi. V žilách horných končatín je veľa chlopní, menej v žilách trupu a krku. Chlopne nemajú iba obe duté žily, žily hlavy, obličkové žily, portálne a pľúcne žily.

Vetvy tepien sú navzájom prepojené, tvoria arteriálne fistuly - anastomózy. Rovnaké anastomózy spájajú žily. Pri porušení prítoku alebo odtoku krvi cez hlavné cievy prispievajú anastomózy k pohybu krvi v rôznych smeroch. Plavidlá, ktoré zabezpečujú prietok krvi obchádzajúci hlavnú cestu, sa nazývajú kolaterál (kruhový objazd).

Krvné cievy tela sú spojené do veľkých a malých kruhov krvného obehu. Okrem toho je dodatočne izolovaný koronárny obeh.

Systémový obeh (telesný) začína od ľavej komory srdca, z ktorej krv vstupuje do aorty. Z aorty cez systém tepien je krv odvádzaná do kapilár orgánov a tkanív celého tela. Cez steny vlásočníc tela dochádza k výmene látok medzi krvou a tkanivami. arteriálnej krvi dodáva tkanivám kyslík a nasýtený oxidom uhličitým sa mení na venózny. Systémový obeh končí dvoma dutými žilami, ktoré ústia do pravej predsiene.

Pľúcny obeh (pľúcny) začína pľúcnym kmeňom, ktorý odchádza z pravej komory. Privádza krv do pľúcneho kapilárneho systému. V kapilárach pľúc sa venózna krv, obohatená kyslíkom a zbavená oxidu uhličitého, mení na arteriálnu krv. Z pľúc prúdi arteriálna krv cez 4 pľúcne žily do ľavej predsiene. Tu končí pľúcny obeh.

Krv sa teda pohybuje cez uzavretý obehový systém. Rýchlosť krvného obehu vo veľkom kruhu je 22 sekúnd, v malom - 5 sekúnd.

Koronárny obeh (srdcový) zahŕňa cievy samotného srdca na zásobovanie srdcového svalu krvou. Začína sa ľavou a pravou koronárnou artériou, ktoré odchádzajú z počiatočného úseku aorty – bulbu aorty. Krv, ktorá prúdi cez kapiláry, dodáva kyslík a živiny srdcovému svalu, prijíma produkty rozpadu a mení sa na venóznu krv. Takmer všetky žily srdca prúdia do spoločnej žilovej cievy - koronárneho sínusu, ktorý ústi do pravej predsiene.

Srdce (cor; grécky kardia) - dutý svalový orgán, tvarovaný ako kužeľ, ktorého horná časť je otočená nadol, doľava a dopredu a základňa je hore, vpravo a späť. Srdce sa nachádza v hrudnej dutine medzi pľúcami, za hrudnou kosťou, v oblasti predného mediastína. Približne 2/3 srdca je v ľavej časti hrudníka a 1/3 v pravej.

Srdce má 3 povrchy Predný povrch srdca susedí s hrudnou kosťou a pobrežnými chrupavkami, zadný povrch prilieha k pažeráku a hrudnej časti aorty a spodný povrch prilieha k bránici.

Na srdci sa rozlišujú aj okraje (vpravo a vľavo) a drážky: koronálne a 2 interventrikulárne (predné a zadné). Koronálny sulcus oddeľuje predsiene od komôr a interventrikulárne sulci oddeľujú komory. Drážky obsahujú krvné cievy a nervy.

Veľkosť srdca sa líši od človeka k človeku. Zvyčajne porovnávajte veľkosť srdca s veľkosťou päste táto osoba(dĺžka cm, priečny rozmer - 9-11 cm, predozadný rozmer - 6-8 cm). Hmotnosť srdca dospelého človeka je v priemere g.

Stena srdca pozostáva z 3 vrstiev:

Vnútorná vrstva (endokard) vystiela dutinu srdca zvnútra, jej výrastky tvoria srdcové chlopne. Pozostáva z vrstvy sploštených, tenkých, hladkých endotelových buniek. Endokard tvorí atrioventrikulárne chlopne, chlopne aorty, pľúcny kmeň, ako aj chlopne dolnej dutej žily a koronárneho sínusu;

Stredná vrstva (myokard) je kontraktilný aparát srdca. Myokard je tvorený priečne pruhovaným srdcovým svalovým tkanivom a je najhrubšou a funkčne najmocnejšou časťou steny srdca. Hrúbka myokardu nie je rovnaká: najväčšia je v ľavej komore, najmenšia je v predsieňach.

Komorový myokard pozostáva z troch svalové vrstvy- vonkajšie, stredné a vnútorné; predsieňový myokard - z dvoch vrstiev svalov - povrchových a hlbokých. Svalové vlákna predsiení a komôr pochádzajú z vláknitých prstencov, ktoré oddeľujú predsiene od komôr. vláknité krúžky sa nachádzajú okolo pravého a ľavého atrioventrikulárneho otvoru a tvoria akúsi kostru srdca, ktorá zahŕňa tenké krúžky spojivového tkaniva okolo otvorov aorty, pľúcneho kmeňa a priľahlých pravých a ľavých vláknitých trojuholníkov.

Vonkajšia vrstva (epikard) pokrýva vonkajší povrch srdca a oblasti aorty, pľúcneho kmeňa a dutej žily najbližšie k srdcu. Je tvorená vrstvou buniek epitelového typu a je vnútornou vrstvou perikardiálnej seróznej membrány - perikardu. Perikard izoluje srdce od okolitých orgánov, zabraňuje preťažovaniu srdca a tekutina medzi jeho platničkami znižuje trenie pri srdcových kontrakciách.

Ľudské srdce je rozdelené pozdĺžnou prepážkou na 2 polovice (pravú a ľavú), ktoré spolu nekomunikujú. V hornej časti každej polovice je predsieň (atrium) vpravo a vľavo, v dolnej časti - komora (ventriculus) vpravo a vľavo. Ľudské srdce má teda 4 komory: 2 predsiene a 2 komory.

Pravá predsieň dostáva krv zo všetkých častí tela cez hornú a dolnú dutú žilu. Do ľavej predsiene prúdia 4 pľúcne žily, ktoré odvádzajú arteriálnu krv z pľúc. Z pravej komory vychádza pľúcny kmeň, ktorým sa venózna krv dostáva do pľúc. Aorta vychádza z ľavej komory a prenáša arteriálnu krv do ciev systémového obehu.

Každá predsieň komunikuje s príslušnou komorou cez atrioventrikulárny otvor vybavený hrotovým ventilom. Chlopňa medzi ľavou predsieňou a komorou je dvojcípa (mitrálna), medzi pravou predsieňou a komorou - trikuspidálna. Chlopne sa otvárajú smerom ku komorám a umožňujú krvi prúdiť len týmto smerom.

Pľúcny kmeň a aorta majú na svojom začiatku semilunárne chlopne, ktoré pozostávajú z troch semilunárnych chlopní a otvárajú sa v smere prietoku krvi v týchto cievach. Špeciálne výbežky predsiení tvoria pravú a ľavú predsieňovú predsieň. Na vnútornom povrchu pravej a ľavej komory sú papilárne svaly - to sú výrastky myokardu.

Horná hranica zodpovedá hornému okraju chrupaviek tretieho páru rebier.

Ľavá hranica prebieha pozdĺž oblúkovej línie od chrupavky tretieho rebra po projekciu srdcového vrcholu.

Srdcový vrchol je určený v ľavom 5. medzirebrovom priestore 1–2 cm mediálne od ľavej strednej kľúčnej čiary.

Pravý okraj prebieha 2 cm vpravo od pravého okraja hrudnej kosti

Spodná hranica je od horného okraja chrupavky V pravého rebra po projekciu srdcového vrcholu.

Existujú vek, ústavné znaky umiestnenia (u novorodencov srdce leží úplne v ľavej polovici hrudníka horizontálne).

Hlavnými hemodynamickými ukazovateľmi sú objemová rýchlosť prietoku krvi, tlak v rôzne oddelenia cievne lôžko.

Objemová rýchlosť je množstvo krvi, ktoré pretečie prierezom cievy za jednotku času a závisí od rozdielu tlaku na začiatku a na konci cievneho systému a od odporu.

Krvný tlak závisí od činnosti srdca. Krvný tlak v cievach kolíše pri každej systole a diastole. Počas systoly stúpa krvný tlak – systolický tlak. Na konci diastoly diastolický klesá. Rozdiel medzi systolickým a diastolickým tlakom charakterizuje pulzný tlak.

Cievy sú najdôležitejšou časťou tela, ktorá je súčasťou obehového systému a prestupuje takmer celým ľudským telom. Chýbajú len v koži, vlasoch, nechtoch, chrupavkách a rohovke očí. A ak sú zostavené a natiahnuté do jednej priamky, celková dĺžka bude asi 100 tisíc km.

Tieto tubulárne elastické útvary fungujú nepretržite, prenášajú krv z neustále sa sťahujúceho srdca do všetkých kútov ľudského tela, nasýtia ich kyslíkom a vyživujú a potom ju vracajú späť. Mimochodom, srdce za život pretlačí cievami viac ako 150 miliónov litrov krvi.

Hlavné typy krvných ciev sú: kapiláry, tepny a žily. Každý typ plní svoje špecifické funkcie. Je potrebné venovať sa každému z nich podrobnejšie.

Rozdelenie na typy a ich vlastnosti

Klasifikácia krvných ciev je odlišná. Jeden z nich zahŕňa rozdelenie:

• na tepnách a arteriolách;
• prekapiláry, kapiláry, postkapiláry;
• žily a žily;
• arteriovenózne anastomózy.

Predstavujú komplexnú sieť líšiacu sa od seba štruktúrou, veľkosťou a špecifickou funkciou a tvoria dva uzavreté systémy spojené so srdcom – kruhy krvného obehu.

Na liečbu VARIKÓZY a čistenie ciev od krvných zrazenín odporúča Elena Malysheva novú metódu založenú na kréme Krém na kŕčové žily. Skladá sa z 8 užitočných liečivých rastlín, ktoré majú mimoriadne vysoká účinnosť pri liečbe VARIKÓZY. V tomto prípade sa používajú iba prírodné zložky, žiadne chemikálie a hormóny!

V zariadení je možné rozlíšiť: steny tepien a žíl majú trojvrstvovú štruktúru:

• vnútorná vrstva, ktorá poskytuje hladkosť, postavená z endotelu;
• stredná, ktorá je zárukou sily, pozostávajúca zo svalových vlákien, elastínu a kolagénu;
• vrchná vrstva spojivového tkaniva.

Rozdiely v štruktúre ich stien sú len v šírke strednej vrstvy a prevahe buď svalových vlákien alebo elastických. A tiež v tom, že venózne - obsahujú chlopne.

tepny

Dodávajú krv nasýtenú užitočnými látkami a kyslíkom zo srdca do všetkých buniek tela. Podľa štruktúry sú ľudské arteriálne cievy odolnejšie ako žily. Takéto zariadenie (hustejšia a odolnejšia stredná vrstva) im umožňuje odolávať záťaži silného vnútorného krvného tlaku.

Názvy tepien, ako aj žíl, závisia od:

Kedysi sa verilo, že tepny vedú vzduch, a preto je názov preložený z latinčiny ako „obsahujúci vzduch“.

Existujú také typy:

Tepny opúšťajúce srdce sa stenčujú na malé arterioly. Toto je názov tenkých vetiev tepien, prechádzajúcich do prekapilár, ktoré tvoria kapiláry.

Ide o najtenšie cievy, ktorých priemer je oveľa tenší ako ľudský vlas. Ide o najdlhšiu časť obehového systému a ich celkový počet v ľudskom tele sa pohybuje od 100 do 160 miliárd.

Hustota ich akumulácie je všade iná, no najvyššia v mozgu a myokarde. Pozostávajú len z endotelových buniek. Vykonávajú veľmi dôležitú činnosť: chemickú výmenu medzi krvným obehom a tkanivami.

Kapiláry sú ďalej spojené s post-kapilárami, ktoré sa stávajú venulami - malými a tenkými žilovými cievami, ktoré ústia do žíl.

Sú to krvné cievy, ktoré prenášajú krv ochudobnenú o kyslík späť do srdca.

Steny žíl tenšie steny tepny, pretože tam nie je silný tlak. Vrstva hladkých svalov v strednej stene ciev nôh je najrozvinutejšia, pretože pohyb nahor nie je pre krv pod pôsobením gravitácie jednoduchou prácou.

Spätná väzba od našej čitateľky - Aliny Mezentsevovej

Nedávno som čítala článok, ktorý hovorí o prírodnom kréme "Bee Spas Gaštan" na liečbu kŕčových žíl a čistenie ciev od krvných zrazenín. Pomocou tohto krému môžete NAVŽDY vyliečiť VARIKÓZU, odstrániť bolesť, zlepšiť krvný obeh, zvýšiť tonus žíl, rýchlo obnoviť steny ciev, vyčistiť a obnoviť kŕčové žily doma.

Nebol som zvyknutý dôverovať žiadnym informáciám, ale rozhodol som sa skontrolovať a objednať jeden balík. Všimol som si zmeny do týždňa: bolesť zmizla, nohy prestali „bzučať“ a opuchnúť a po 2 týždňoch sa žilové kužele začali zmenšovať. Skúste to aj vy a ak by to niekoho zaujímalo, tak nižšie je odkaz na článok.

Venózne cievy (všetky okrem hornej a dolnej dutej žily, pľúcnej, golierovej, obličkových žíl a žily hlavy) obsahujú špeciálne chlopne, ktoré zabezpečujú pohyb krvi k srdcu. Ventily blokujú spätný tok. Bez nich by krv stekala do nôh.

Arteriovenózne anastomózy sú vetvy tepien a žíl spojené fistulami.

Oddelenie podľa funkčného zaťaženia

Existuje ďalšia klasifikácia, ktorú krvné cievy podstupujú. Vychádza z rozdielu vo funkciách, ktoré vykonávajú.

Existuje šesť skupín:

Existuje ďalší veľmi zaujímavý fakt týkajúci sa tohto jedinečného systému ľudského tela. V prítomnosti nadváhy v tele sa vytvorí viac ako 10 km (na 1 kg tuku) dodatočné nádoby nosenie krvi. To všetko vytvára veľmi veľké zaťaženie srdcového svalu.

srdcové choroby a nadváhu a čo je ešte horšie, obezita je vždy veľmi úzko spojená. Ale dobré je, že ľudské telo je schopné aj opačného procesu – odstránenia nepotrebných ciev a zároveň sa zbaví prebytočného tuku (práve z neho, a nielen z kíl navyše).

Akú úlohu zohrávajú krvné cievy v ľudskom živote? Vo všeobecnosti robia veľmi vážnu a dôležitú prácu. Sú transportom, ktorý zabezpečuje dodávanie základných látok a kyslíka do každej bunky ľudského tela. Odstraňujú tiež oxid uhličitý a odpad z orgánov a tkanív. Ich dôležitosť nemožno preceňovať.

STÁLE SI MYSLÍTE, ŽE JE NEMOŽNÉ ZBAVIŤ SA VARIKÓZY!?

Skúšali ste sa niekedy zbaviť VARIKÓZY? Súdiac podľa toho, že čítate tento článok, víťazstvo nebolo na vašej strane. A samozrejme, viete z prvej ruky, čo to je:

• pocit ťažkosti v nohách, brnenie.
• opuchy nôh, horšie večer, opuchnuté žily.
• hrbole na žilách rúk a nôh.

Teraz odpovedzte na otázku: vyhovuje vám to? Dajú sa VŠETKY TIETO PRÍZNAKY tolerovať? A koľko námahy, peňazí a času ste už „unikli“ za neúčinnú liečbu? SITUÁCIA sa totiž skôr či neskôr zhorší a jediným východiskom bude len chirurgický zákrok!

Presne tak – je čas začať s týmto problémom skoncovať! Súhlasíš? Preto sme sa rozhodli zverejniť exkluzívny rozhovor s prednostom Ústavu flebológie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie - V. M. Semenovom, v ktorom odhalil tajomstvo penny metódy liečby kŕčových žíl a. úplné zotavenie plavidlá. Prečítajte si rozhovor.

Štruktúra a vlastnosti stien krvných ciev závisia od funkcií, ktoré vykonávajú cievy v integrálnom ľudskom cievnom systéme. Ako súčasť stien ciev sa rozlišuje vnútorná (intima), stredná (media) a vonkajšia (adventitia) membrána.

Všetky krvné cievy a dutiny srdca sú zvnútra vystlané vrstvou endotelových buniek, ktorá je súčasťou intimy ciev. Endotel v neporušených cievach tvorí hladký vnútorný povrch, ktorý pomáha znižovať odpor prietoku krvi, chráni pred poškodením a predchádza trombóze. Endotelové bunky sa podieľajú na transporte látok cez cievne steny a na mechanické a iné vplyvy reagujú syntézou a sekréciou vazoaktívnych a iných signálnych molekúl.

Zloženie vnútorného obalu (intimy) ciev zahŕňa aj sieť elastických vlákien, zvlášť silne vyvinutých v cievach elastického typu - aorte a veľkých arteriálnych cievach.

V strednej vrstve sú vlákna hladkého svalstva (bunky) kruhovo umiestnené, schopné kontrahovania v reakcii na rôzne vplyvy. Obzvlášť veľa takýchto vlákien je v cievach svalového typu - koncové malé tepny a arterioly. Pri ich kontrakcii dochádza k zvýšeniu napätia cievnej steny, zníženiu priesvitu ciev a prietoku krvi v distálnejšie uložených cievach až po jej doraz.

Vonkajšia vrstva cievnej steny obsahuje kolagénové vlákna a tukové bunky. Kolagénové vlákna zvyšujú odolnosť stien arteriálnych ciev proti pôsobeniu vysokého krvného tlaku a chránia ich a žilové cievy pred nadmerným naťahovaním a praskaním.

Ryža. Štruktúra stien krvných ciev

Tabuľka. Štrukturálna a funkčná organizácia steny cievy

Vnútorný hladký povrch ciev, pozostávajúci hlavne z jednej vrstvy dlaždicových buniek, hlavnej membrány a vnútornej elastickej vrstvy

Pozostáva z niekoľkých vzájomne prestupujúcich svalových vrstiev medzi vnútornou a vonkajšou elastickou doskou

Nachádzajú sa vo vnútornej, strednej a vonkajšej schránke a tvoria pomerne hustú sieť (najmä v intime), dajú sa ľahko niekoľkokrát natiahnuť a vytvoriť elastické napätie

Nachádzajú sa v strednom a vonkajšom plášti, tvoria sieť, ktorá poskytuje oveľa väčšiu odolnosť voči natiahnutiu cievy ako elastické vlákna, ale so zloženou štruktúrou pôsobia proti prietoku krvi iba vtedy, ak je cieva natiahnutá do určitej miery.

Tvoria strednú škrupinu, sú spojené medzi sebou a s elastickými a kolagénovými vláknami, vytvárajú aktívne napätie cievnej steny (vaskulárny tonus)

Je to vonkajší plášť cievy a pozostáva z voľného spojivového tkaniva (kolagénových vlákien), fibroblastov. žírne bunky, nervové zakončenia a vo veľkých cievach navyše obsahuje malé krvné a lymfatické kapiláry, v závislosti od typu ciev má rôznu hrúbku, hustotu a priepustnosť

Funkčná klasifikácia a typy nádob

Činnosť srdca a ciev zabezpečuje nepretržitý pohyb krvi v tele, prerozdeľuje ju medzi orgány v závislosti od ich funkčný stav. V cievach sa vytvára rozdiel v krvnom tlaku; tlak vo veľkých tepnách je oveľa vyšší ako tlak v malých tepnách. Rozdiel v tlaku určuje pohyb krvi: krv prúdi z tých ciev, kde je tlak vyšší, do tých ciev, kde je tlak nízky, z tepien do kapilár, žíl, zo žíl do srdca.

V závislosti od vykonávanej funkcie sú veľké a malé plavidlá rozdelené do niekoľkých skupín:

• tlmenie nárazov (plavidlá elastického typu);
• odporové (odporové cievy);
• cievy zvierača;
• výmenné nádoby;
• kapacitné nádoby;
• posunovacie cievy (arteriovenózne anastomózy).

Tlmiace cievy (hlavné cievy, cievy kompresnej komory) - aorta, pľúcna tepna a všetky veľké tepny z nich vychádzajúce, tepnové cievy elastického typu. Tieto cievy prijímajú krv vypudzovanú komorami pri relatívne vysokom tlaku (asi 120 mm Hg pre ľavú a až 30 mm Hg pre pravú komoru). Elasticitu veľkých ciev vytvorí dobre ohraničená vrstva elastických vlákien v nich, ktorá sa nachádza medzi vrstvami endotelu a svalov. Cievy tlmiace nárazy sa natiahnu, aby prijali krv vytlačenú pod tlakom z komôr. To zmierňuje hydrodynamický dopad vytlačenej krvi na steny ciev a ich elastické vlákna uchovávajú potenciálnu energiu, ktorá sa vynakladá na udržanie krvného tlaku a presun krvi na perifériu počas diastoly srdcových komôr. Tlmiace cievy kladú malý odpor prietoku krvi.

Odporové cievy (cievy odporu) – malé tepny, arterioly a metatererioly. Tieto cievy kladú najväčší odpor prietoku krvi, keďže majú malý priemer a v stene obsahujú hrubú vrstvu kruhovo usporiadaných buniek hladkého svalstva. Bunky hladkého svalstva, ktoré sa sťahujú pôsobením neurotransmiterov, hormónov a iných vazoaktívnych látok, môžu dramaticky zmenšiť priesvit krvných ciev, zvýšiť odolnosť proti prietoku krvi a znížiť prietok krvi v orgánoch alebo ich jednotlivých oblastiach. S relaxáciou hladkých myocytov sa zvyšuje lúmen ciev a prietok krvi. Odporové cievy teda plnia funkciu regulácie prietoku krvi orgánom a ovplyvňujú hodnotu arteriálneho krvného tlaku.

Výmenné cievy - kapiláry, ako aj pred- a pokapilárne cievy, cez ktoré dochádza k výmene vody, plynov a organických látok medzi krvou a tkanivami. Stena kapilár pozostáva z jednej vrstvy endotelových buniek a bazálnej membrány. V stene kapilár nie sú žiadne svalové bunky, ktoré by mohli aktívne meniť ich priemer a odpor voči prietoku krvi. Preto sa počet otvorených kapilár, ich lúmen, rýchlosť kapilárneho prietoku krvi a transkapilárna výmena pasívne mení a závisí od stavu pericytov - buniek hladkého svalstva umiestnených kruhovo okolo prekapilárnych ciev a od stavu arteriol. S expanziou arteriol a relaxáciou pericytov sa kapilárny prietok krvi zvyšuje a so zúžením arteriol a redukciou pericytov sa spomaľuje. Spomalenie prietoku krvi v kapilárach sa tiež pozoruje so zúžením venulov.

Kapacitné cievy sú reprezentované žilami. Žily vďaka svojej vysokej rozťažnosti dokážu zadržiavať veľké objemy krvi a poskytujú tak akési usadzovanie – spomaľujú návrat do predsiení. Zvlášť výrazné depozitné vlastnosti majú žily sleziny, pečene, kože a pľúc. Priečny lúmen žíl v podmienkach nízkeho krvného tlaku má oválny tvar. Preto so zvýšeným prietokom krvi môžu žily, bez toho, aby sa dokonca natiahli, ale získali len zaoblenejší tvar, obsahovať viac krvi (uložiť ju). V stenách žíl je výrazná svalová vrstva, pozostávajúca z kruhovo usporiadaných buniek hladkého svalstva. Pri ich sťahovaní sa zmenšuje priemer žíl, znižuje sa množstvo usadenej krvi a zvyšuje sa návrat krvi do srdca. Žily sa teda podieľajú na regulácii objemu krvi vracajúcej sa do srdca, čím ovplyvňujú jeho kontrakcie.

Shuntové cievy sú anastomózy medzi arteriálnymi a venóznymi cievami. V stene anastomóznych ciev je svalová vrstva. Keď sú hladké myocyty tejto vrstvy uvoľnené, anastomózna cieva sa otvára a znižuje sa v nej odpor proti prietoku krvi. Arteriálna krv je odvádzaná pozdĺž tlakového gradientu cez anastomóznu cievu do žily a prietok krvi cez cievy mikrovaskulatúry vrátane kapilár klesá (až do zastavenia). Môže to byť sprevádzané znížením lokálneho prietoku krvi orgánom alebo jeho časťou a porušením metabolizmu tkanív. V koži je najmä veľa posunovacích ciev, kde sa zapínajú arteriovenózne anastomózy na zníženie prenosu tepla s hrozbou poklesu telesnej teploty.

Cievy vracajúce krv do srdca sú stredné, veľké a dutá žila.

Tabuľka 1. Charakteristika architektoniky a hemodynamiky cievneho riečiska

Voľba editora

Prečo klesá krvný tlak človeka?

Vnútorný hydrocefalus u novorodencov

Samostatne vedená joga

Nemotivovaná agresia: príčiny, príznaky a liečba