Lee Gardnerella. Príznaky a liečba gardnerelly

Diagnóza gardnerelózy pre moderná medicína nerobí veľký problém. Aby sa gardnerella zistila, pri prvých príznakoch ochorenia alebo akýchkoľvek nepríjemných pocitoch v močových orgánoch sa muži musia poradiť s urológom a ženy s gynekológom, dermatológom alebo venereológom. Po prvé, na zistenie akejkoľvek choroby by mal lekár vyšetriť svojho pacienta na zmeny koža alebo nezvyčajný výtok. Nezvyčajný výtok sa vzťahuje na výtok s nepríjemným rybím zápachom alebo hnisavý výtok.

Keďže uvedené symptómy môžu naznačovať rôzne pohlavne prenosné choroby, lekár zvyčajne nasmeruje pacienta na laboratórnu diagnostiku, počas ktorej by sa situácia mala výrazne objasniť. Hlavná laboratórne metódy Diagnostický nástroj používaný na detekciu Gardnerella je náter. Zozbieraný materiál sa meria acidobázickej rovnováhy odobraté sekréty, robí sa aj aminotest.

Pri diagnostike gardnerelózy sa lekár spolieha na 4 príznaky:

• zlý zápach výtok;
• zvýšenie acidobázickej rovnováhy vo vagíne;
• nepríjemný zápach, ktorý sa vyskytuje, keď sa počas aminotestu pridá špeciálny liek;
• detekcia gardnerelly vo vaginálnej mikroflóre.

Ak sa gardnerella nájde v nátere, nie je to ešte dôvod na diagnostiku gardnerelózy, pretože tento termín znamená zápalový proces vo vagíne, ktorého príčinou nie je prítomnosť baktérií, ale ich zvýšený počet, ktorý vedie k zápalu. Na stanovenie diagnózy je potrebná prítomnosť 3 zo 4 uvedených príznakov.

V podstate sa choroba vyskytuje v pomalej forme, takže vo väčšine prípadov sa diagnóza vyskytuje počas bežných vyšetrení. Treba tiež poznamenať, že zvýšený obsah Gardnerella vo výsledkoch analýzy sa zriedkavo zistí ako jediný možné znamenie vývoj zápalového procesu vo vagíne. Preto je dôležité izolovať tie baktérie, ktoré sa stali hlavnou príčinou narušenia mikroflóry.

Gardnerella: inkubačná doba

Náter však nie vždy umožňuje diagnostikovať ochorenie, aj keď jeho množstvo prekračuje normu, alebo ak je jeho samotná prítomnosť nezvyčajná pre daného organizmu, ako sa to stáva pri podozrení na gardnerelózu u mužov. To je typické pre tie prípady, keď vyšetrenie prebieha v tzv inkubačná doba, keď už došlo k infekcii, ale baktéria sa nedá zistiť alebo spôsobiť vaginitídu.

Pri gardnerelóze je inkubačná doba 5-10 dní. Spočiatku je počet baktérií vstupujúcich do tela príliš malý na to, aby spôsobil akékoľvek zmeny v tkanivách a orgánoch pacienta. Pretože nie je spôsobená žiadna škoda na tele, potom imunitný systém nevidí hrozbu a nevytvára protilátky. Navyše, testy na mikroflóru počas inkubačnej doby tiež nie sú orientačným rozborom, pretože ak je počet baktérií malý, jednoducho nemusia byť zahrnuté v odobratých vzorkách, alebo ich celkový počet povedie k falošne negatívnemu výsledku.

Preto, ak sú výsledky pochybné a existuje podozrenie, že od dátumu infekcie uplynulo príliš málo času, potom sa pacientovi odporúča podstúpiť druhé vyšetrenie. laboratórne vyšetrenie za 1-2 týždne. Toto obdobie by malo byť dostatočné na získanie väčšieho množstva presný výsledok. Tým sa objasní, či negatívna hodnota prvej analýzy bola znakom neprítomnosti Gardnerella alebo či bola choroba po prvý raz jednoducho v inkubačnej dobe.

Gardnerella: testy

Lekár môže predpísať test na gardnerelózu podľa rôzne dôvody. Napríklad pri plánovaní tehotenstva je predpísaný test na gardnerelózu. Ak sa choroba zistí po počatí, jej liečba môže viesť k rozvoju patológií u dieťaťa. Odmietnutie liečby ohrozuje možnosť normálneho tehotenstva a zvyšuje riziko predčasného pôrodu.

Gardnerella môže byť tiež náhodne zistená počas testov vykonaných počas plánovaná kontrolaženy, čo sa odporúča každých šesť mesiacov. Ak takéto vyšetrenie odhalí túto mikroflóru v množstvách schopných spôsobiť bakteriálna vaginóza, potom lekár predpíše liečbu, po ktorej opäť odošle pacienta na kontrolný test.

Keďže tento mikroorganizmus, podobne ako mnoho iných oportúnnych patogénov pohlavne prenosných chorôb, žije vo vnútri buniek sliznice, úspešné vyliečenie po prvom cykle terapie je veľmi zriedkavé, pretože imunitný systém s patogénom nebojuje a bunková membrána je spoľahlivou ochranou. proti väčšine antibiotík je koncentrácia vo vnútri epitelových buniek niekoľkonásobne nižšia ako v krvi. To znamená, že pacienta nemožno považovať za vyliečeného, ​​kým sa 2 mesiace po poslednom cykle liečby nepodrobí opakovaným testom.

PCR analýza Gardnerella

Pri gardnerelóze sa PCR používa ako vysoko citlivá metóda laboratórna diagnostika. Podstatou metódy je polymér reťazová reakcia, ktorý umožňuje na základe pravidla komplementarity nukleotidových spojení DNA helixov určiť genetický materiál v skúmanej vzorke.

Reakcia PCR pre Gardnerella vaginalis prebieha v reálnom čase, čo vám umožňuje získať výsledok čo najskôr. Testovaný materiál na analýzu gardnerella PCR- škrabanie u žien a ranný moč u mužov.

Aby test PCR poskytol skutočný výsledok, pacienti by sa mali podrobiť malej predbežnej príprave: škrabanie sa odoberie žene 2 dni po menštruácii alebo pred menštruáciou a muži sú požiadaní, aby nemočili najmenej 3 hodiny pred analýzou. .

Vysoká citlivosť tejto výskumnej metódy umožňuje jej použitie na odlišná diagnóza rôzne STD, ktoré majú podobné príznaky. Vysoká citlivosť PCR umožňuje určiť DNA aj jedného patogénu v testovanom materiáli. Detekcia gardnerelly teda nie je dôvodom na diagnózu gardnerelózy, pretože baktéria môže byť v malom množstve prítomná vo vagíne ženy, ako aj na sliznici mužských pohlavných orgánov počas 2-3 dní po pohlavnom styku s nosičom baktérie.

Z rovnakých dôvodov je test PCR na Gardnerella, ktorý dokáže odhaliť aj jednu oportúnnu baktériu, zriedkavo použiteľný počas kontrolných meraní počas prvej štúdie, pretože stopa DNA alebo jednotlivé mikroorganizmy, ktoré nie sú schopné spôsobiť poškodenie ľudského zdravia, môžu byť stále zistené dlhé roky po úspešnej terapii.

Ak sa získajú pochybné výsledky, je lepšie ich zopakovať, pretože PCR test môže v zriedkavých prípadoch poskytnúť falošne negatívny výsledok (ak pacientka pred škrabaním na Gardnerella vaginalis užívala antibiotiká), resp. falošne pozitívny výsledok(ak je vzorka kontaminovaná).

Výsev na gardnerelle

Výsev na gardnerelle je predpísaný ako mikrobiologický výskum identifikovať pôvodcu bakteriálnej vaginózy v odobratom škrabaní. Na rozdiel od PCR, ktorá preukáže prítomnosť baktérií len pri zoškrabaní, kultivácia nielen určí patogén, ale umožní nám tiež študovať, na ktoré skupiny liečiv vykazuje patogén najväčšiu citlivosť, ako aj celkový počet Gardnerella v nátierka. Schopnosť určiť titer patogénu je dôležitý aspekt pri priraďovaní tejto diagnózy pred aj po liečbe, keďže na základe dvoch výsledkov možno usudzovať na progresiu alebo regresiu ochorenia.

Schopnosť určiť citlivosť Gardnerelly na lieky počas kultivácie je veľmi dôležitá v štádiu plánovania liečby, pretože nám umožňuje odstrániť tie lieky, ktoré nemôžu poskytnúť požadovaný účinok. terapeutický účinok a vyberte si čo najviac účinný prostriedok nápravy, ako aj predpovedať rýchlosť zotavenia pacienta.

Na základe údajov o citlivosti patogénu na lieky a opakovaných testov vykonaných po prvom liečebnom cykle, skúsený lekár je schopný diagnostikovať dysbiózu, ktorá neumožnila dosiahnuť očakávaný výsledok kvôli zlej absorpcii v čreve, a teda nízkej absorpcii liekov z predpísaných tabliet, môže nahradiť tablety injekciami alebo výplachmi.

Jediným materiálom, ktorý je možné použiť na túto štúdiu, je urogenitálny náter, z ktorého je možné odhadnúť titer naznačujúci, či je gardnerella príčinou bakteriálnej vaginózy, ako sa to stáva pri hodnotách nad 10 * 4 CFU / ml. alebo sa naopak ukázalo, že ide o náhodne nájdenú baktériu, ktorá nemá nič spoločné so zápalovým procesom, ako sa to stáva pri titroch pod 10*4.

Gardnerella v nátere

Hlavným orientačným testom na gardnerelózu je náter mikroflóry z vagíny. Gardnerella v nátere bude normálne prítomná vo výsledkoch takejto štúdie v malom množstve (2-5%) s počtom laktobacilov 95-98%. Toto laboratórne mikroskopické vyšetrenie umožňuje určiť mikroflóru vagíny, krčka maternice a močovej trubice.

Pomocou náteru lekári určujú zloženie flóry, prítomnosť húb, gonokokov, trichomonas, gardnerella, ureaplasma, mykoplazma a ďalšie veci a tiež hodnotia kvantitatívny indikátor červených krviniek a leukocytov.

Ženám sa odporúča absolvovať ster každých 6 mesiacov pri preventívnej návšteve gynekológa, pri plánovaní počatia, v tehotenstve, po zmene sexuálneho partnera, pri nepríjemných pocitoch v oblasti genitálií, zvláštnych výtokoch a bolestiach v podbrušku, čo môže naznačovať vývoj tohto ochorenia a iných pohlavne prenosných chorôb, ako aj po absolvovaní dlhých cyklov liečby cytostatikami, hormónmi alebo antibiotikami.

Aby ste predišli falošne pozitívnemu alebo falošne negatívnemu výsledku z náteru, mali by ste sa na to vopred pripraviť. Ak nie je návšteva gynekológa spôsobená bolesťou alebo zvláštnym výtokom, ale túžbou absolvovať rutinnú preventívnu prehliadku, naplánujte si ju na 4. – 5. deň cyklu. Vtedy bude rozmazanie najviac odhaľovať. Predtým by ste 2 dni nemali mať sex ani používať vaginálne čapíky, krémy alebo sprchy. V deň testu rozteru sa snažte ponechať medzi testom a posledným močením aspoň 3 hodiny.

Odber steru na vyšetrenie pošvovej mikroflóry je bezbolestný zákrok, ktorý vykonáva gynekológ jednorazovou špachtľou. Gynekológ odoberie žene 3 odbery: z pošvy, krčka maternice a močovej trubice.

Gardnerella: normálne

Predtým sa považovalo za normálne, ak sa vo vaginálnom nátere nenašli žiadne patogénne mikroorganizmy schopné spôsobiť ureaplazmózu, gardnerelózu alebo mykoplazmózu. Avšak vzhľadom na to, že je dosť ťažké zbaviť sa tejto oportúnnej mikroflóry a jej prítomnosť v žiadnom prípade nie je znakom toho, že je človek chorý, bol tento pohľad prepracovaný.

To znamená, že obsah Gardnerella vo flóre je normálny, ak je počet mikroorganizmov malý a pacient sa nesťažuje na bolesť alebo kŕče v dolnej časti brucha alebo pri močení. Aká čiara však oddeľuje bezpečné množstvo baktérií od zjavného ochorenia? Ako z analýzy pochopiť, čo je v danej veci konkrétny prípad? Po objavení gardnerella, čo je normou?

V priebehu mnohoročných štúdií žien, u ktorých bola táto baktéria zistená a následne sa u nich vyvinula alebo nevyvinula gardnerelóza, bol stanovený podmienený ukazovateľ normy, v literatúre nazývaný titer. Titer ukazuje, koľko jednotiek tvoriacich kolónie bolo detegovaných na milimeter kvapaliny. Tento ukazovateľ je podmienený, pretože sa často stáva, že jeho prekročenie nevedie k rozvoju ochorenia, alebo naopak, pri nižších hodnotách má pacient všetky príznaky gardnerelózy. Tak či onak, je všeobecne akceptované, že hodnota pod 10*4 CFU/ml Gardnerella vaginalis je normou a nie je potrebné ju liečiť pri absencii zjavných symptómov. A všetko nad titrom 10*4 je bakteriálna vaginitída a vyžaduje prijatie vhodných opatrení.

Infekčné choroby genitourinárny systémženy sú vystavené väčšiemu riziku. Prvé štádiá sú často asymptomatické, ale škodlivé baktérie sa aktívne množia a infikujú vnútorné orgány. Dnes dochádza k aktívnemu rastu týchto patológií, takže mnohí sa zaujímajú o to, ako sa gardnerella lieči u dievčat a zrelých žien, aké režimy a lieky existujú.

Gardnerella u žien: čo to je?

Gardnerelóza je akútne zápalové ochorenie spôsobené baktériou gardnerella. Infekcia sa vyskytuje v dôsledku zvýšených hladín škodlivé mikroorganizmy vo vnútornej mikroflóre vagíny. Stáva sa to v dôsledku poklesu lokálnej a všeobecnej imunity.

Provokujúce faktory môžu byť:

• veľké množstvo sexuálni partneri;
• nechránený sex (najmä s cudzími ľuďmi);
• pravidelné nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
• užívanie antibiotík, steroidov a protizápalových liekov;
• používanie vnútromaternicových antikoncepčných zariadení;
• poruchy endokrinný systém, hormonálne poruchy;
• chronické ochorenia genitourinárneho systému a pohlavne prenosné choroby.

Choroba sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku, ale ohrozené je slabšie pohlavie počas menopauzy a dospievajúce dievčatá.

Pacienti s sú tiež často náchylní na infekciu.

Vo väčšine prípadov je choroba asymptomatická a zistí sa až vo fáze komplikácií. Niektoré dievčatá sa sťažujú na nasledujúce príznaky:

• slizničný výtok so silným zápachom;
• nepohodlie počas a po močení;
• svrbenie a pálenie;
• opuch vonkajších genitálií.

Gardnerella nespôsobuje jasnejšie príznaky, takže choroba je často zamieňaná s inými patologiami.

Hoci túto chorobu považovaná za ženu, môže preniknúť a dlho udržiavať svoje životné funkcie v tele mužov. Zároveň predstavitelia silnejšieho pohlavia pôsobia ako nosiče infekcie a môžu infikovať iné ženy. V tomto prípade môžu muži počas močenia pociťovať aj nepohodlie a svrbenie. Okrem toho môže gardnerella u mužov spôsobiť zápalový proces a v dôsledku toho exacerbáciu prostatitídy.

Gardnerella u žien je nebezpečná a môže spôsobiť množstvo komplikácií vrátane závažných patologických zápalových procesov, preto je lepšie vykonávať liečbu včas a podľa schémy špecialistu.

Video „Lieky a metódy liečby gardnerelózy“

Tradičný liečebný režim

Liečebný režim gardnerelózy určuje výlučne ošetrujúci lekár. Predpisuje sa podľa štádia ochorenia, jeho príčiny a veku pacienta.

Po prvé, žena musí absolvovať kompletné vyšetrenie. Hlavnou diagnostickou metódou je gynekologický náter. Používaním laboratórny rozbor môžete nielen zistiť prítomnosť gardnerelly, ale aj odhadnúť ich počet a štádium vývoja. Okrem toho môžu tiež predpísať ultrazvuk dolnej panvy, aby sa vylúčili možné komplikácie.

Tradičná schéma zahŕňa trojstupňovú terapiu, iba použitie všetkých štádií môže poskytnúť úplnú úľavu od problému.

Schéma pozostáva z nasledujúcich etáp:

1. Prvou fázou je antibakteriálna terapia. Pomocou antibiotík sa škodlivá mikroflóra eliminuje až do úplné čistenie. Na monitorovanie procesu sa používajú pravidelné laboratórne testy.
2. Druhá fáza zahŕňa zlepšenie mikroflóry a jej kolonizáciu laktobacilmi. Tieto mikroorganizmy zabezpečujú normálnu hladinu pH a kyslé prostredie potrebné na boj proti gardnerelle a iným škodlivým organizmom.
3. Tretia etapa je záverečná, ide o zvýšenie imunity pomocou stimulantov. Táto fáza je potrebná na úplné zotavenie. Akákoľvek infekcia vedie k zníženiu imunitnej obrany.

Lieky na liečbu gardnerelly u žien predpisuje výlučne lekár, samoliečba v tomto prípade môže byť nebezpečná.

Populárne antibakteriálne látky na liečbu gardnerelly

Baktéria gardnerella vykazuje vysokú odolnosť voči rôznym typom antibiotík, preto môže byť ťažké vybrať si správny liek. V niektorých prípadoch je pre zvýšenie účinnosti potrebné použiť niekoľko naraz.

Okamžite sa oplatí vylúčiť niektoré lieky: antibiotiká zo skupiny cefalosporínov a tetracyklínov sa nepoužívajú, predpisujú sa iné lieky. Je dôležité pochopiť, že antibiotiká na gardnerelózu sú najúčinnejšie a potrebné prostriedky. Nie sú predpísané iba v prípade individuálnej neznášanlivosti alebo počas tehotenstva.

Dnes na poličkách lekární nájdete veľa druhov liekov na liečbu infekčných chorôb. ženské choroby, no s výberom toho správneho vám pomôže špecialista. Väčšina populárnymi prostriedkami diskutované nižšie.

1. McMicor

McMikor je účinné tablety na gardnerelózu a iné infekčné ochorenia dolnej panvy u žien. Používa sa výlučne ústne. Liečivo pôsobí komplexne: zabíja škodlivú mikroflóru a bojuje s príznakmi zápalu.

McMikor je moderný liek silné pôsobenie.Predpisuje výlučne ošetrujúci lekár, priebeh a denné dávkovanie je popísané v návode, maximálne však 10 denných dávok. Môže byť predpísaný ženám aj mužom. Okrem toho môže byť Macmicor predpísaný ako profylaxia.

2. Klindamycín

Polosyntetické antibakteriálne liečivo vo forme injekčného roztoku. Je považovaný za jeden z najúčinnejších vďaka svojmu komplexnému pôsobeniu, pretože aktívne zložky odstraňujú nielen baktérie, ale aj niekoľko druhov húb.

Na liečbu gardnerelózy sa predpisuje iba ženám. V tomto prípade je denná dávka 3 ampulky (trikrát denne), plný kurz 7-10 dní, v závislosti od stavu pacienta.

Ak hovoríme o výhodách lieku, stojí za zmienku, že je dobre tolerovaný a má nízky počet vedľajších účinkov. Ale, bohužiaľ, ženy často odmietajú injekcie, uprednostňujú tablety a miestne lieky.

3. Metronidazol

Ide o širokospektrálne antibiotikum, ktoré sa používa v 50% prípadov. Toto aktívne používanie možno vysvetliť jeho rýchlym pôsobením.

Účinná látka Produkt pôsobí priamo na DNA baktérie, čím ovplyvňuje jej životné funkcie. Metronidazol ovplyvňuje veľké množstvo anaeróbnych baktérií, preto sa používa pri liečbe mnohých infekčné choroby.

Antibiotikum je dostupné v dvoch formách: tablety a gél na vonkajšie použitie. Keď je formulár spustený, sú priradené dva typy naraz. Tablety sa zároveň považujú za účinnejšie, ale môžu spôsobiť množstvo podobných akcií. Celý priebeh liečby dvoma dennými dávkami trvá 5-7 dní.

4. Unitabs

Moderné antibakteriálne liečivo zo skupiny tetracyklínov. Účinná látka prípravku je zameraná na narušenie syntézy škodlivých baktérií v tele. Zároveň však prospešné mikroorganizmy zostávajú nedotknuté a vracajú sa do normálu.

Unitabs odkazuje silné drogy, predpisuje sa extrémne zriedkavo. Indikácie pre to môžu zahŕňať neznášanlivosť alebo neúčinnosť iných liekov, ako aj bežeckej forme ochorenia s mnohými komplikáciami.

Nevýhody lieku zahŕňajú veľké množstvo vedľajšie účinky a kontraindikácie.

5. Vilprafen

Jedná sa o antibakteriálnu látku novej generácie, ktorá patrí do skupiny makrolidov. Používa sa na liečbu mnohých genitourinárne infekcie, najmä gardnerelóza.

Je veľmi dôležité neprerušiť liečbu, pretože to výrazne znižuje účinnosť terapie.

Väčšina známych anaeróbnych baktérií je úplne paralyzovaná aktívna zložka. Antibiotikum predpisuje ošetrujúci lekár po úplné vyšetrenie. Kurz nemôže trvať dlhšie ako 10 dní, denný príjem vyrába dve tablety.

Vilprafen sa predpisuje pomerne často, ale vedľajšie účinky zahŕňajú problémy s tráviacim systémom, takže liek je kontraindikovaný u žien s chronickou dysbiózou.

6. Terzhinan

Terzhinan sa používa na liečbu mnohých infekcií urogenitálneho traktu u žien. Droga patrí do komplexu súčasné prostriedky, ktoré ničia všetku anaeróbnu mikroflóru, no zároveň silne pôsobia na prospešné baktérie. Dostupné iba vo forme vaginálne čapíky, preto sa používa na liečbu žien.

Kľúčovou výhodou tohto lieku je skutočnosť, že zloženie poskytuje ochranu sliznice pred eróziou.

Užívajte liek podľa schémy na týždeň - jeden čapík v noci. Gynekológovia umožňujú brať Terzhinan ako profylaktické, ale kurz by nemal presiahnuť 5 dní.

Miestne prostriedky proti gardnerelle

Perorálne lieky vykazujú vysokú účinnosť, ale často lekári predpisujú ženám ďalší liek na gardnerellu vo forme čapíkov alebo vaginálnych tabliet. Odporúča sa ich použiť v nasledujúcich prípadoch:

• kontraindikácie pre perorálne lieky, napríklad počas tehotenstva;
• intolerancia na interné antibiotiká v dôsledku problémov s tráviacim systémom;
• ako ďalší prostriedok na zlepšenie terapie;
• ako preventívne opatrenia.

Najpopulárnejšie vonkajšie prostriedky sú nasledujúce lieky:

1. Roztok chlórhexidínu. Väčšina bezpečné antiseptikum, ktorý sa používa na liečbu infekčných ochorení. Môže sa použiť iba ako doplnkový prostriedok, sám sa nedokáže zbaviť gardnerelly.
2. McMicor. Efektívne sviečky s gardnerelózou u žien. Sú známe svojou účinnosťou a ženy oceňujú ich jednoduché použitie.
3. Hexikónové sviečky. Toto je populárne antiseptikum na lokálne použitie. Na prevenciu genitourinárnych infekcií sa často používajú čapíky. Vedľajšie účinky sú extrémne zriedkavé.

Ústne a lokálne antibakteriálne látky umožňujú zničiť škodlivú mikroflóru. Takmer všetky pôsobia komplexne, takže liečba zahŕňa zničenie nielen baktérií gardnerella, ale aj iných patogénnych mikroorganizmov vrátane húb.

Prostriedky na obnovu mikroflóry

Gardnerelóza sa nedá vyliečiť bez použitia antibiotík, no takáto liečba má množstvo negatívnych faktorov. Ten kľúčový je Negatívny vplyv na mikroflóre. V prvom rade sa ničia laktobacily a znižuje sa vnútorná kyslosť.

V druhej fáze liečby sú predpísané dva typy regeneračných liekov:

• probiotiká sú špeciálne biologicky aktívne baktérie, ktoré sa v organizme aktívne množia na potrebnú úroveň, obľúbené sú Linex, Hilak Forte a užívajú sa vnútorne;
• prebiotiká sú ďalšie zložky, ktoré stimulujú rast prospešných baktérií, napríklad Duphalac.

Okrem vnútorných liekov sú predpísané aj čapíky na obnovenie vnútornej mikroflóry a boj proti lokálnej dysbióze.

Najpopulárnejším liekom v tejto oblasti sú čapíky Lactobacterin. Predpisuje sa po aktívnom antibakteriálna terapia, plný priebeh môže trvať aj mesiac, no treba ho upraviť pomocou laboratórnych testov.

Imunostimulanty

Liečba Gardnerella antibiotikami výrazne znižuje imunitu. Preto lekári predpisujú dodatočné finančné prostriedky na zvýšenie ochrany.

Predpísané sú dve skupiny liekov:

1. Vitamínové komplexy. Môžete si vziať absolútne akékoľvek vitamíny, celý priebeh terapie v súlade s pokynmi. Vitamíny sa rýchlo obnovia prírodné sily telo a zlepšiť celkový stav.
2. Stimulanty. Je lepšie užívať také lieky, ktoré predpisuje lekár. Zvyšujú ochranné funkcie, ale neprekračujte dávku ani priebeh. Interferón je dnes považovaný za najpopulárnejší imunostimulant.

Nezanedbávajte poslednú fázu liečby, ak znížená imunita choroba sa môže vrátiť alebo spôsobiť nepredvídateľné komplikácie.

Podmienky pre účinnú terapiu

Váš lekár vám pomôže vybrať ten správny liek, ale pre maximálnu účinnosť musíte dodržiavať niekoľko pravidiel:

• užívajte lieky prísne podľa predpisu lekára, bez prekročenia dávky a priebehu;
• nekombinujte viac ako tri lieky z rovnakej skupiny súčasne;
• dodržiavať diétu; v čase liečby by ste sa mali vzdať kyslých potravín a iných dráždivých látok, ktoré môžu vyvolať zmeny vo vnútornej mikroflóre;
• odmietnuť sexuálne vzťahy po celú dobu liečby, dokonca aj chránený sex môže viesť k podráždeniu a komplikáciám;
• mala by sa zvýšiť osobná hygiena, okrem toho sa môžu použiť ľudové antiseptiká.

Je veľmi dôležité vybrať správnu metódu a liek na liečbu Gardnerella počas tehotenstva.

V tomto prípade nie sú predpísané antibakteriálne lieky, preto sa používajú iba antiseptiká. V tomto prípade sa nepoužíva douching, iba čapíky a vaginálne tablety.

Môžete tiež použiť ľudové recepty, napríklad odvar z harmančeka, šalvie alebo nechtíka. Ale môžete použiť akékoľvek lieky v prípade tehotenstva len so súhlasom lekára a po úplnom vyšetrení.

Iba povolené bezpečné lieky, ktoré neprenikajú do celkového krvného obehu a nemôžu ovplyvniť priebeh tehotenstva. Našťastie gardnerelóza u tehotných žien v dôsledku charakteristík hormonálne hladiny pozorované mimoriadne zriedkavo.

Video „Čo je to gardnerella a ako sa s ňou vysporiadať?

Odpovede gynekológa na bežné otázky o Gardnerelle.

Gardnerella, čo to je a ako to liečiť? Toto sú otázky mnohých žien, ktorých telo zasiahla infekcia. Málokto vie, že sa prenáša pohlavným stykom. Aby gardnerella, ktorej príznaky nie sú najpríjemnejšie, neovplyvnila telo, stojí za to postarať sa o spoľahlivú ochranu a ochranu. Dosť často dámy ani netušia, že tento problém už v tele majú a že sa oplatí začať s liečbou. Následkom sa môžete vyhnúť pravidelnou návštevou gynekológa.

• Ako sa prenáša gardnerella?
• Ako sa prejavuje gardnerella?
• Komplikácie gardnerelózy
• Ako sa choroba diagnostikuje?

Ako sa prenáša gardnerella?

Gardnerella sa často zistí, ak je prítomná bakteriálna vaginóza. Toto ochorenie sa vyvíja, keď sa normálna vaginálna mikroflóra začne nahrádzať patogénnymi mikroorganizmami.

Baktériou sa môžete nakaziť pri nechránenom pohlavnom styku. To je uľahčené častými zmenami sexuálnych partnerov.

Gardnerella sa môže dostať do tela kontaktom v domácnosti. Používanie spoločných uterákov, utierok a výrobkov osobnej hygieny má za následok prenikanie baktérií z týchto predmetov do tela.

Aby sa choroba rozvinula, je potrebných niekoľko faktorov:

Prítomnosť týchto baktérií v tele nemusí nevyhnutne spôsobiť ochorenie. V kombinácii s predisponujúcimi faktormi vzniká patológia.

Ako dlho trvá inkubačná doba gardnerelózy?

Inkubačná doba je čas od okamihu infekcie do začiatku prejavov ochorenia. V prípade gardnerelózy toto štádium trvá od 3 do 10 dní.

Zápal v dôsledku tohto mikroorganizmu sa vyskytuje hlavne u žien.

Túto baktériu môžu mať v tele aj muži. Ale priebeh infekcie je zvyčajne asymptomatický.

Zriedkavo, v najpokročilejších prípadoch, gardnerella vedie k prostatitíde a uretritíde.

Ako sa prejavuje gardnerella?

Veľmi často gynekológovia počujú také otázky ako gardnerella, čo to je a aké sú príčiny jej výskytu. Stojí za zmienku, že zástupkyňa nežného pohlavia nemôže sledovať, ako sa mení flóra jej tela, a preto je často potrebné čeliť skutočnosti, že v dôsledku vykonaných testov je možné zistiť gardnerellu akútna forma. Spravidla na počiatočná fáza progresie ochorenia neexistuje dôkaz, že je prítomná gardnerella. Akonáhle sa ochorenie stane vážnym, vo vaginálnej oblasti sa začnú objavovať ďaleko od príjemných pocitov, vzniká aj svrbenie, môže byť prítomné pálenie až bolesť.

V zásade nie je možné identifikovať chorobu podľa takýchto príznakov, pretože väčšina chorôb infekčnej povahy objaviť sa týmto spôsobom. Gardnerella tiež znamená veľké množstvo výtoku, ako aj vzhľad štipľavého zápachu tmavého odtieňa a dokonca aj zmenu konzistencie.

Len lekár po absolvovaní určitých testov môže určiť, ako liečiť gardnerelózu. Stojí za zmienku, že predstavitelia spravodlivého pohlavia sú často náchylní na túto chorobu počas tehotenstva.

Aké metódy diagnostiky gardnerelózy existujú?

Pri laboratórnych štúdiách je dôležité zvážiť vaginálny výtok nielen na prítomnosť gardnerelly, ale aj na vyhodnotenie mikroflóry.

Gardnerella je prítomná aj v bežnej mikroflóre žien, takže prítomnosť tejto baktérie neznamená ochorenie.

S patológiou sa ich počet zvyšuje, laktobacily klesajú.

Gardnerelóza ako diagnóza je stanovená na základe kombinácie niekoľkých príznakov:

• závažné príznaky;
• zmena kyslosti vaginálneho prostredia (>4,5);
• prítomnosť gardnerella v nátere.

Kombináciou týchto príznakov je možné stanoviť diagnózu.

Prečo testovať s amínmi?

Táto štúdia sa uskutočňuje s cieľom identifikovať gardnerellu ako príčinu ochorenia.

Počas svojho života baktérie produkujú prchavé amíny ako putrescín a trietylamín. Práve pri ich rozklade vzniká nepríjemný zápach, ktorý ženy pociťujú z ich sekrétov.

Aké testy sa vykonávajú na gardnerelózu?

Na testovanie Gardnerella laboratóriá používajú mikroskopické metódy. Aby ste to urobili, musíte odobrať náter z prednej steny vagíny a zo zadného fornixu.

Šmuhy sú zafarbené metylénovou modrou. Prítomnosť problému je indikovaná:

• absencia leukocytov v nátere;
• významné zníženie laktobacilov;
• veľké množstvo kokov, vibria;
• kľúčové bunky.

Kľúčové bunky sú epitelové bunky pokryté baktériami nazývanými gardnerella.

Kyslosť vaginálnych sekrétov sa meria pomocou špeciálneho papiera.

Symptómy a príznaky gardnerelózy

Prejavy ochorenia sú charakteristické pre ženské pohlavie.

U žien spôsobuje patogén nasledujúce príznaky:

Gardnerelóza počas dlhého časového obdobia môže spôsobiť zápal maternice, trubíc a vaječníkov. Klinický obraz tohto ochorenia je podobný mnohým infekciám.

Dôležité! Ak sa objavia tieto príznaky, poraďte sa s lekárom.

Nemali by ste sa však samoliečiť, určite by ste sa mali poradiť s lekárom. Ak sa tak nestane, existuje nebezpečenstvo vzniku závažných komplikácií, pri ktorých môže trpieť reprodukčná funkcia.

Majú muži príznaky?

U mužov je táto infekcia zvyčajne asymptomatická.

V zriedkavých prípadoch sa vyvinie uretritída alebo prostatitída, na to musí byť dôvod. Ide o výrazné zníženie imunity či metabolických porúch.

Liečba infekcií reprodukčného systému

Čo je gardnerella, je možné zistiť z fotografie nižšie, ale možnosť liečby gardnerella sami by mala byť kategoricky vylúčená, pretože to môže viesť k zhoršeniu stavu a exacerbácii, ak bola zistená v počiatočnom štádiu.

Liečba gardnerelózy sa predpisuje na základe výsledkov testov vykonaných podľa predpisu lekára a pod jeho dohľadom s použitím antibiotika Trichopolum, vaginálnych tabliet a špeciálne sviečky pri gardnerelóze môže byť predpísané aj sprchovanie.

Aby ste sa v budúcnosti nezaujímali o také informácie, ako je gardnerella, čo to je a ako sa jej zbaviť, stojí za to dodržiavať banálne hygienické opatrenia, a čo je najdôležitejšie, podrobiť sa vyšetreniu včas. Hneď ako ste našli Gardnerellu, aby ste sa úplne zbavili problému, mali by ste prísne dodržiavať všetky odporúčania lekára, podstúpiť starostlivú liečbu a nezabudnite na užívanie tých liekov, ktoré zlepšujú mikroflóru.

Kam ísť na liečbu gardnerelózy?

Na liečbu choroby musíte kontaktovať venereológa alebo urológa.

Ženy môžu navštíviť gynekológa. Títo špecialisti zabezpečia kvalifikovanú pomoc, vymenuje komplexná liečba. Nebojte sa poradiť s lekármi. Pomôžu vám rýchlo a efektívne zbaviť sa príznakov ochorenia.

Aké sú indikácie na začatie liečby gardnerelózy?

Liečba by mala začať klinickými prejavmi a laboratórne preukázanou infekciou. Ak nie sú žiadne príznaky, ale laboratórne sa zistia zmeny v pošvovej sekrécii.

Keď dôjde k posunu smerom k dysbakterióze, je prítomná gardnerella, bude to tiež indikácia.

Liečba by sa mala vykonať:

Lieková terapia zabráni možné komplikácie pre ženu. Pred tehotenstvom je obzvlášť dôležité zabezpečiť, aby nedošlo k zápalu.

Aké lieky sa používajú na liečbu gardnerelózy?

Akékoľvek lieky by ste mali užívať len podľa predpisu lekára a pod jeho dohľadom. Na liečbu gardnerelly sa zvyčajne predpisujú čapíky. Špecialista predpisuje antibiotiká podľa indikácií.

Mužom sú predpísané tabletové antibiotiká skupiny metronidazol alebo klindamycín a miestne drogy. Pre silnejšie pohlavie je cieľom liečby zbaviť sa patogénu. Pre ženy - normalizácia vaginálnej mikroflóry, zbavenie sa patogénu alebo zníženie koncentrácie baktérií.

Je potrebné normalizovať flóru, na tento účel sú predpísané lieky: acylakt, laktobakterin. Môžu sa predpisovať perorálne alebo vaginálne vo forme čapíkov.

Ak je chorá len žena alebo naopak muž má gardnerellu.

Dôležité! Obaja partneri by sa mali liečiť.

V opačnom prípade bude jeden z páru neustále infikovať druhého.

V akých prípadoch si Gardnerella vyvinie rezistenciu na lieky?

Baktérie si môžu vyvinúť rezistenciu na antibakteriálne lieky. To sa môže stať, ak si žena alebo muž sami predpisujú antibiotikum. Potom bude ťažšie vyliečiť patológiu.

Neoplatí sa brať antibakteriálne lieky bez lekárskeho predpisu.

Rezistencia baktérií na antibiotiká je veľmi vážny problém.

Hneď ako sa u vás objavia príznaky podobné gardnerelóze, navštívte svojho lekára.

Komplikácie gardnerelózy

Dlhodobé prenášanie baktérie u mužov je asymptomatické. Ale s progresiou ochorenia je potrebná návšteva špecialistu a liečba.

Pri akomkoľvek zlyhaní imunity sa môže vyskytnúť uretritída a prostatitída. A tieto choroby môžu viesť k narušeniu reprodukčnej funkcie muža.

U žien infekcia postihuje maternicu, trubice, vaječníky, dochádza k zápalu. Tieto komplikácie môžu následne viesť k neplodnosti, ukončeniu tehotenstva a predčasnému pôrodu.

Akonáhle pocítite príznaky tohto ochorenia, neváhajte a ihneď sa poraďte s lekárom.

O včasná aplikácia, zlepšenie a vyliečenie sú možné bez akýchkoľvek následkov.

Ako sa choroba diagnostikuje?

Čo je gardnerelóza, ktorej liečbu je zakázané vykonávať nezávisle? Ide o ochorenie, ktoré sa dá zistiť vyšetrením u gynekológa, prieskumom, odberom náteru a laboratórnym vyšetrením. Chorobné mikroorganizmy neprenikajú do DNA, takže sa netreba obávať, ale môže byť potrebný serióznejší výskum, napr. PCR diagnostika. S jeho pomocou sa identifikujú telá chlamýdií, trichomónov, gonokokov a najmä gardnerelly.

Prečo sa vyskytuje gardnerella?

Na otázku, ako liečiť gardnerelózu a čo to je, je možné plne odpovedať až po zistení príčiny ochorenia. Ochorenie sa vyskytuje vtedy, keď sa pošvová mikroflóra zmení alebo je narušená. Okrem toho sa toto ochorenie môže vyskytnúť v dôsledku nechráneného pohlavného styku, presnejšie povedané, pri kontakte s mužom, ktorý je nosičom infekcie.

Gardnerelóza má rôzne príčiny:

• objavenie sa chlamýdií, trichomoniázy, kvapavky v tele, prenášaných sexuálnym kontaktom, ktoré sa pri absencii včasnej liečby celkom aktívne rozvíjajú;
• prítomnosť hormonálnej nerovnováhy, ktorá môže viesť k strate hmotnosti vážne následky a porucha sa vyskytuje počas tehotenstva, pôrodu, laktácie alebo potratu, vrátane afty;
• prítomnosť ťažkej intoxikácie, napríklad otravy jedlom alebo alkoholom;
• ak je prítomný endokrinné ochorenie, ako je cukrovka, ktorá spôsobuje vysokú hladinu cukru v krvi a chudé alkalická rovnováha vo vagíne;
• vplyv počas operácie;
• používanie bariérovej antikoncepcie, ktorá používa lubrikanty na chemickej báze, čo pomáha znižovať imunitu a tým aj ochranu;
• zníženie imunity organizmu, ku ktorému môže dôjsť pri akútnom priebehu ochorení ako je rakovina, infekcia v dýchacieho traktu, pri používaní liekov, ktoré môžu oslabiť ochranu;
• častá zmena sexuálnych partnerov.

Pri starostlivosti o svoje zdravie každá žena v prvom rade chráni svoje budúce deti, pretože ak sa gardnerella vyskytne počas tehotenstva, existuje vysoká pravdepodobnosť, že sa príznaky tejto choroby objavia u jej dcéry pri narodení.

Je dôležité poznamenať, že aj keď sú príznaky podobné tým, ktoré sú opísané vyššie, je prísne zakázané liečiť gardnerellu samostatne, najmä počas tehotenstva a laktácie. Takéto akcie môžu viesť k exacerbácii ochorenia a škodlivému účinku na telo dieťaťa. Je potrebné mať na pamäti, že užívanie liekov by sa malo vykonávať iba podľa pokynov lekára, pretože sa vyberajú individuálne pre každý prípad.

Aké metódy prevencie gardnerelózy existujú?

Najzákladnejšou a najdôležitejšou vecou pre všetkých pohlavne prenosných chorôb je vyhnúť sa náhodným nechráneným sexuálnym vzťahom.

TO všeobecné opatrenia prevencia gardnerelózy zahŕňa:

• správna hygiena intímnych orgánov;
• odstránenie stresu;
• dobrá výživa;
• správny rozvrh práce a odpočinku;
• posilnenie imunitného systému.

Ak žena používa antikoncepciu, ktorá obsahuje 9-nonoxynol.

Určite by ste sa mali poradiť s lekárom. S jeho pomocou stojí za výber iných antikoncepčných prostriedkov.

Netreba prepadať panike, ak sa musíte vysporiadať s týmto ochorením, pretože toto ochorenie nie je smrteľné a je úplne liečiteľné, hoci môže nastať zhoršenie stavu alebo nové problémy.

Zdravie žien je najpálčivejšou témou medzi krásnymi dámami. Akékoľvek patologické zmeny (bolesť, výtok, zápach) často vyvolávajú u ženy paniku, ktorá ju núti utekať do lekárne a kúpiť si inzerované produkty.

Ani jedna reklama, ani jedna kamarátka, „ktorá presne vie, ako sa má liečiť, pretože mala presne to isté“, však diagnostikuje a nepredpíše správna liečba. Hoci niektoré choroby - drozd, gardnerelóza - nie sú také nebezpečné (nespôsobujú), ich liečba je povinná, aby sa obnovili pohodlné pocity a zabránilo sa nežiaducim následkom.

Gardnerelóza: čo to je?

Takmer každý počul o mikroflóre vagíny: tu žijú „užitočné“ baktérie mliečneho kvasenia, ktoré si podmienečne zachovávajú patogénne mikroorganizmy(vrátane gardnerely) v oslabenom stave.

Práve oslabenie lokálnej imunity vyvoláva hromadné rozmnožovanie, predovšetkým plesní, gardnerelly a iných anaeróbov. V dôsledku nerovnováhy v pošvovej mikroflóre sa u ženy objavia nepríjemné príznaky.

Anaeróbna baktéria Gardnerella vaginalis nachádzajú sa dokonca v malých množstvách vo vagíne zdravá žena. Len jeho veľké množstvo a získanie agresívnych vlastností vedie k chorobe - pozrime sa podrobne na to, čo to je.

Gardnerelóza je jedným z typov vaginálnej dysbiózy. Štatistika: každá piata žena trpí gardnerelózou (bakteriálnou vaginózou).

Gardnerelóza: príčiny

Keďže gardnerelóza je bakteriálna infekcia, môže sa nakaziť pohlavným stykom. Toto ochorenie by sa však nemalo pripisovať iba pohlavne prenosným infekciám.

Hoci najčastejšou cestou infekcie je sexuálna cesta, netreba vylúčiť ani iné provokujúce faktory. Gardnerelóza sa vyskytuje u žien z nasledujúcich dôvodov:

• znížená všeobecná imunita (chronické infekcie, stres);
• masívna antibiotická terapia, ktorá vyvoláva smrť laktobacilov v črevách a vagíne;
• hormonálna nerovnováha: tehotenstvo, ;
• infekcie močových ciest;
• recepcia hormonálna antikoncepcia a produkty s 9-nonoxynolom (Patentex Oval), antidepresíva, kortikosteroidy;
• a iné endokrinné patológie;
• nedostatočná intímna hygiena;
• časté douching s antiseptikami Chlorhexidine, Miramistin.

Bakteriálna vaginóza je bežnejšia u žien, ktoré často menia sexuálnych partnerov a nepoužívajú kondómy. V tomto prípade existuje vážne riziko súčasnej infekcie Gardnerella, gonokok, ureoplazma a iné infekčné agens.

Inkubačná doba gardnerelózy u žien je od 4 do 10 dní. Prvá vec, ktorú chorý človek venuje pozornosť:

• Vôňa „zhnitých rýb“ z vagíny, ktorá spôsobuje vážne nepohodlie a núti vás opakovať umývanie až 5-6 krát denne. Alkalické prostredie mydla však situáciu len zhoršuje: zápach je čoraz štipľavejší a obdobia „čistoty“ (neprítomnosť nepríjemného zápachu) sa skracujú. Špecifický zápach je spôsobený rozkladom amínov, odpadového produktu gardnerelly.
• Mierny pošvový výtok, ktorý je belavo-sivý alebo.

Nástup bakteriálnej vaginózy je podobný vývoju iných infekcií. Preto, keď prvý patologické zmeny mala by si kontaktovať gynekológa.

Príznaky gardnerelózy u žien

Vývoj choroby vedie k objaveniu sa ďalších príznakov:

• pálenie a svrbenie v perineu;
• bolestivosť rozšírená po spodnej časti brucha (indikuje vývoj zápalového procesu vo vagíne);
• bolesť / nepohodlie počas pohlavného styku;
• stekať po stenách vagíny do perinea;
• príznaky cystitídy.

Zistilo sa, že príznaky ochorenia sa zintenzívnia bezprostredne po pohlavnom styku. Spermie, ktoré majú zásaditú reakciu, sú vynikajúcou živnou pôdou pre baktérie.

Diagnostikujte chorobu podľa klinický obraz Je to dosť ťažké. Často sa choroba vyvíja súčasne s vaginálna kandidóza(drozd), často sprevádzaná infekciou gonokokom.

Diagnostika

Pred predpísaním liečby gardnerelózy u ženy lekár berie do úvahy príznaky a sťažnosti, gynekologické vyšetrenie zhromažďuje vaginálny sekrét na vyšetrenie:

• náter (vo väčšine prípadov postačuje; mikroskopické vyšetrenie odhalí gardnerellu a vypočíta sa jej množstvo);
• hodnotenie vaginálneho pH (v prípade ochorenia sa alkalické prostredie fixuje, pH sa zvyšuje);
• izonitrilový test (detekuje veľké množstvo baktérií).

Vykonávanie štúdií DIF (priama imunofluorescencia) a PCR (diagnostika DNA) je nepraktické. Pri stanovení diagnózy nie je dôležité zistenie gardnerelly, ale jej množstvo.

Hlavné a požadovaný spôsob liečba bakteriálnej vaginózy - antibiotická terapia.

Liečebný režim pre gardnerelózu u žien:

• perorálne lieky - Metronidazol (Trichopol, Klion) 250 mg dvakrát denne (nekompatibilné s alkoholom!) alebo klindamycín 150 mg dvakrát denne, kurz - 1 týždeň;
• lokálna liečba - Metronidazol v géli (tampóny ráno/večer) alebo v čapíkoch, Clindamycin krém 1x denne, dĺžka užívania - 7 dní.

U žien je možná liečba liekmi zo skupiny penicilínov (Ampicilín). Gardnerella je odolná voči tetracyklínom (Doxycycline, Tetracycline), cefalosporínom (Claforan, Ceftriaxone), sulfónamidom (Septrin, Biseptol), aminoglykozidom (Neomycin, Kanamycin).

Keď sa ochorenie diagnostikuje, lieči sa aj jej sexuálny partner. Bakteriálna vaginóza kombinovaná s kandidózou často vyžaduje súčasnú antifungálnu liečbu.

V tomto prípade sú predpísané čapíky na gardnerelózu, ktoré majú kombinované antifungálne / antibakteriálne zloženie (Clomezol, Ginotran); účinné sú aj vaginálne tablety (Terzhinan, Mikozhinax).

Liečba gardnerelózy u žien doma nekončí antibiotikami a „čistou“ opätovnou analýzou. Aby sa zabránilo následnému množeniu baktérií, je potrebné obnoviť pošvovú mikroflóru a tým posilniť lokálnu imunitnú obranu.

Na tento účel používajú lieky ako je Vagilak (vaginálne kapsuly) a Epigen-intim (gél). Priemerná doba užívania je 2 týždne.

Nepríjemné následky gardnerelózy z väčšej časti týkať tehotných žien. Komplikácie tejto infekcie zahŕňajú:

• pyelonefritída, chronická cystitída;
• endometritída (vrátane popôrodnej), zápal príveskov;
• krvácanie počas tehotenstva a predčasného pôrodu;
• infekcia plodu pri pôrode (zápal pľúc), nízka pôrodná hmotnosť novorodenca.

Prevencia

• Správna hygiena: včasná výmena vložiek a tampónov počas menštruácie, umývanie dvakrát denne neutrálnymi prípravkami, vyhýbanie sa intímnym deodorantom.
• Hygiena oblečenia: vyhýbajte sa tesným nohaviciam a syntetickej spodnej bielizni.
• Sexuálna hygiena: antikoncepcia (kondómy), dlhodobé vzťahy.
• Hygiena zdravia: posilnenie imunitného systému, liečba chronických infekcií a hormonálne poruchy.
• Preventívne prehliadky dvakrát ročne.
• Hygiena životného štýlu: dobrá výživa, odolnosť voči stresu.

Zdravie žien je možno najpálčivejšou témou rozhovorov medzi nežným pohlavím. Pálenie, svrbenie v genitálnom trakte a výskyt nepríjemného zápachu spôsobujú veľké nepohodlie a vyžadujú si naliehavé lekárske opatrenia.

Existuje veľa dôvodov na objavenie sa takýchto príznakov, ale najčastejšie sú spôsobené dysbiotickými procesmi vo vagíne a proliferáciou oportúnnych mikroorganizmov v nej - gardnerella. Vďaka aktuálnym medicínskym informáciám a videám v tomto článku sa dozviete príznaky a liečbu gardnerelózy u žien.

Gardnerelóza alebo bakteriálna vaginóza je jednou z najbežnejších gynekologické patológie. Podľa štatistík sa u každej piatej ženy aspoň raz vyvinie.

Toto je zaujímavé. Choroba bola pomenovaná po americkom vedcovi Hermanovi Gardnerovi, ktorý v roku 1950 objavil jej pôvodcu – baktériu druhu Gardnerella vaginalis.

Patogenéza infekcie je založená na vaginálnej dysbióze. Zároveň aj podiel normálna mikroflóra, reprezentovaný laktobacilmi (Dederleinove bacily), rýchlo klesá a dochádza k aktívnej proliferácii UPM (baktérie, ktoré sa bežne nazývajú podmienene patogénne), vrátane Gardnerella.

Tieto mikroorganizmy sa aktívne pripájajú k epitelovým štruktúram, zvyšujú ich granularitu a podporujú deštrukciu. V mikrobiológii sa takto zmenené bunky nazývajú kľúčové bunky.

Na fotografii v strede - “ kľúčová bunka“ - hlavný mikroskopický príznak choroby

Príčiny

Aké sú príčiny gardnerelózy u žien? Keďže infekcia je bakteriálnej povahy, môže sa nakaziť nechráneným sexuálnym kontaktom od partnera. Aby som to však klasifikoval ako pohlavné choroby nerob to.

Jednou z možných ciest prenosu infekcie je sexuálna cesta

Ale častejšie sa gardnerelóza vyvíja bez ohľadu na to sexuálne kontakty. Podľa výskumu sa vo vagíne zdravých žien nachádza malý počet baktérií Gadnerella.

Pokiaľ ich množstvo nepresiahne kritickú normu, nemôžu spôsobiť patologické zmeny v tele a sú považované za absolútne bezpečné. Ak sa podiel prospešných laktobacilov zníži a tieto oportúnne mikróby zaujmú dominantné postavenie vo vaginálnej mikroflóre, ochorenie sa rozvinie.

Preto môžu byť príčiny gardnerelózy u žien nasledovné:

• znížená imunita (v dôsledku nepriaznivých životných podmienok, chronických ochorení, stresu);
• dlhodobé užívanie vysokých dávok antibiotík;
• prirodzené hormonálne zmeny v tele - tehotenstvo a laktácia, menopauza;
• sprievodné infekcie močových ciest a pohlavne prenosné choroby;
• endokrinné patológie: cukrovka, znížená štítna žľaza;
• nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
• sprchovanie (najmä antiseptickými roztokmi - Chlorhexidine, Miramistin);
• užívanie určitých liekov (GCS, antidepresíva, lieky na báze 9-nonoxynolu).

Najčastejšie sa gardnerelóza vyvíja u žien, ktoré často menia sexuálnych partnerov a majú sex bez kondómu. Okrem toho v dôsledku bežných ciest prenosu infekcie u tejto kategórie pacientov výrazne stúpa riziko infekcie kvapavkou, chlamýdiami, ureaplazmózou a inými pohlavne prenosnými chorobami.

Klinické prejavy

Inkubačná doba bakteriálnej vaginózy je krátka: nepresahuje 5-10 dní. Priebeh ochorenia je pomaly progresívny.

Hoci infekcia nie je považovaná za nebezpečnú (nevedie k neplodnosti alebo iným ťažké komplikácie), je potrebné liečiť ju čo najskôr. Gardnerelóza spôsobuje žene nielen veľké nepohodlie, ale môže sa preniesť aj na jej sexuálnych partnerov pri sexuálnom kontakte.

Prvé známky

Prvé príznaky gardnerelózy u žien okamžite priťahujú pozornosť.

Tie obsahujú:

1. Nepríjemný „zhnitý“ zápach z genitálneho traktu, pripomínajúci smrad zhnitých rýb. Zároveň sa zintenzívňuje po sexe a dokonca aj po umytí (keďže mydlo vytvára vo vagíne zásadité prostredie) a obdobia sviežosti sa skracujú a skracujú.
2. Vypúšťanie– s gardnerelózou u žien sú riedke, sivobiele alebo krémovo sfarbené.

Ak sa choroba nelieči

Progresia gardenerrelia vedie k takým nepríjemným príznakom, ako sú:

• pálenie, svrbenie alebo iné nepohodlie v perineu;
• bolesť v dolnej časti brucha (jeden z príznakov vaginitídy);
• nepohodlie počas sexu;
• krémový výtok;
• niekedy – bolesť pri močení, vylučovanie moču v malých častiach.

Dôležité! Vaginóza sa často vyvíja na pozadí iných ochorení genitourinárneho systému - kandidóza, trichomoniáza, kvapavka. V tomto prípade klinické prejavy patológie sa vymažú, čo sťažuje diagnostiku.

Diagnostické princípy

Pred predpísaním liečby gardnerelózy u žien musí lekár viesť komplexné hodnotenie stav pacienta.

Na diagnostiku ochorenia stačí:

• zbierať sťažnosti a anamnézu;
• vykonať vizuálne vyšetrenie vonkajších genitálií a krčka maternice v zrkadlách;
• urobiť náter na flóre;
• určiť vaginálne pH;
• test na izonitril.

Pri diagnostike hrá dôležitú úlohu jednoduchý náter na flóre. Mikroskopické vyšetrenie získaného biomateriálu umožňuje identifikovať gardnerellu a vypočítať jej množstvo.

Za cenné sa považujú aj testy na stanovenie pošvového pH (v dôsledku alkalizácie sa pozoruje prudké zvýšenie) a jeden z odpadových produktov baktérií - izonitril (stanovený v sekrétoch).

Poznámka! Správanie imunologické testy a PCR diagnostika gardnerelózy je nepraktická. Dôležitá nie je prítomnosť patogénu v tele, ale zvýšenie jeho množstva.

Liečebné prístupy

Ako liečiť gardnerelózu u žien? V prvom rade by sa mali odstrániť faktory, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia.

Štandardné pokyny pre pacientov zahŕňajú:

1. Odmietnutie bezdôvodného a nekontrolovaný príjem antimikrobiálne lieky.
2. Sex s pravidelným sexuálnym partnerom, s výnimkou príležitostných vzťahov.
3. Používanie kondómov.
4. Recepcia orálne antikoncepčné prostriedky a iné hormonálne lieky len po konzultácii s lekárom.
5. Vyhnite sa sprchovaniu.
6. Zdravá a pestrá strava: vyhýbanie sa mastným, vyprážaným, príliš slaným a korenistým jedlám. Použite dostatočné množstvo ovocie, zelenina a fermentované mliečne výrobky(prispievajú k obnove populácie laktobacilov).

Poznámka! Pri bakteriálnej vaginóze je kontraindikované používať spermicídy, ako aj kondómy a vaginálne krúžky ošetrené 9-nonoxynolom, pretože táto látka alkalizuje prostredie a vyvoláva proliferáciu patogénnych baktérií.

Prvá etapa liekovej terapie

Po odstránení vonkajšie dôvodyŠpecialista začne ničiť infekčné činidlo. Vykonáva sa antibiotická terapia. Keďže výber lieku sa vykonáva individuálne, na základe mnohých faktorov, je dôležité, aby ho predpísal lekár. Ako sa zvyčajne lieči gardnerelóza u žien?

Štandardné terapeutické režimy zahŕňajú použitie jedného zo silných antimikrobiálnych činidiel:

• metronidazol– 0,5 g × 2-krát denne (7 dní) alebo 2 g raz;
• Ornisadola– 0,5 g × 2-krát denne (5 dní);
• klindamycín–0,3 g × 2-krát denne (3 dni);
• Wilprafen– 0,5 × 3-krát denne (7 dní).

Dôležité! Počas liečby by ste sa mali vyhnúť pitiu silných nápojov.

Okrem užívania tabletových foriem antibiotík je možná lokálna terapia. Najčastejšie predpisované vaginálne krémy, gély a čapíky na gardnerelózu u žien.

Medzi lieky podľa výberu:

• klindamycín (krém, 2%);
• metronidazol (gél, 0,75 %);
• Dalacin (smotana, 2 %);
• Flagyl (vaginálne čapíky).

V zriedkavých prípadoch sa špecialisti zastavia výlučne na lokálna liečba, jeho účinnosť je však v porovnaní so systémovou antibiotickou terapiou výrazne nižšia.

Metronidazol na gardnerelózu u žien zostáva niekoľko desaťročí jedným z najpopulárnejších liekov. Toto antibiotikum má široký profil účinku a je účinné proti väčšine baktérií, Trichomonas a prvokom. Kontraindikované v prípade individuálnej neznášanlivosti, leukopénie, ochorení centrálneho nervového systému, poškodenia pečene, tehotenstva.

Ornidazol sa tiež často predpisuje pacientom: pri gardnerelóze u žien rýchlo ničí patogénne mikroorganizmy a nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky. Neodporúča sa užívať v prvom trimestri tehotenstva, pri dekompenzovaných ochoreniach pečene a obličiek alebo pri individuálnej intolerancii.

Ak je bakteriálna vaginóza kombinovaná s kandidózou (drozd), je indikovaný predpis kombinované lieky antimikrobiálny a antifungálny účinok:

• Terzhinan;
• Klion-D;
• Neo-Penotran.

Dôležité! Po ukončení antibiotickej liečby je potrebné znova odobrať vaginálny náter na sledovanie liečby.

Druhá fáza liekovej terapie

Liečebný režim bakteriálnej vaginózy nevyhnutne zahŕňa podávanie probiotík. Tieto produkty pomáhajú obnoviť normálnu mikroflóru a bojovať proti oportúnnym baktériám. Populárne lieky na liečbu gardnerelózy u žien sú uvedené v tabuľke nižšie.

Tabuľka: Probiotiká v liečbe gardnerelózy:

Poznámka! Liek Vaginorm-S (vaginálne tablety) neobsahuje kmene prospešných baktérií, ale pomáha zlepšovať vaginálnu mikroflóru. Vďaka obsahu kyselina askorbová znižuje pH na normálne hodnoty a vytvára optimálne podmienky pre rozmnožovanie tyčiniek Dederlein.

Recepty tradičnej medicíny

Ako adjuvantná terapia choroby, lieky na báze liečivé rastliny a prírodné adaptogény. Pamätajte však, že liečba gardnerelózy u žien ľudové prostriedky možné len bez sprievodu sexuálne prenosné infekcie ako aj príznaky zápalu maternice, vajíčkovodov a vaječníkov.

Dôležité! Vybavenie alternatívna medicína, ako každý liek, majú svoje kontraindikácie. Pred začatím liečby sa určite poraďte so svojím lekárom.

Sedacie kúpele z odvaru dubovej kôry

Ingrediencie:

• dubová kôra – 250 g;
• voda – 0,75 l.

Nalejte pripravené suroviny studená voda a nechajte 3-4 hodiny. Potom tekutinu varte 15 minút, ochlaďte na príjemnú teplotu a napnite. Nalejte do plytkej misky a používajte na sedacie kúpele pred spaním. Trvanie liečby je 10-14 dní.

Liečivá zmes na prípravu sedacích kúpeľov

Ingrediencie:

• borievky;
• Dubová kôra;
• kvety harmančeka;
• listy vlašských orechov;
• ovsené slamky.

200 g rozdrvenej zmesi zloženej zo zložiek odobratých v rovnakých pomeroch zalejte litrom vriacej vody. Nechajte prikryté 45 minút. Preceďte a nalejte do sedacej vane.

Tampóny so šťavou z aloe

Vezmite 5-10 ml šťavy z aloe (odporúča sa, aby rastlina skončila tri roky) a namočte ním malý vatový tampón. Vložte tampón do vagíny a nechajte pôsobiť 7-8 hodín (najlepšie cez noc). Kurz - 7 dní.

Gardnerelóza je jednou z bežných „ženských“ chorôb. Nepohodlie vo vagíne a perineu, ako aj zapáchajúci výtok sú prvé, ktoré naznačujú dysbakteriózu vaginálnej mikroflóry a vyžadujú si včasnú liečbu.

Po úspešnom absolvovaní dvojstupňovej terapie sa žena zbaví nepríjemných symptómov, bude sa cítiť pohodlne a sebavedomo.

Otázky pre lekára

Gardnerelóza počas tehotenstva

Irina, 23 rokov: Som tehotná, 27 týždňov. Pri poslednom vyšetrení som sa sťažoval lekárovi, že sa objavil nezvyčajný biely výtok, urobil som si náter a našli také „prekvapenie“ - gardnerella. Povedzte mi, je táto choroba nebezpečná pre dieťa a ako sa lieči?

Ahoj! Gardnerelóza sa často vyvíja u budúcich matiek. Dôvodom sú mocní hormonálne zmeny v tele, a možné zníženie imunity počas tehotenstva.

Teoretickým nebezpečenstvom ochorenia je potlačenie rastu normálnej vaginálnej mikroflóry - dederleinových tyčiniek a alkalizácia kyslé prostredie, čo je prirodzená ochranná bariéra v pohlavnom trakte. Inými slovami, s gardnerelózou, priaznivé podmienky na reprodukciu iných patogénnych baktérií (napríklad ureaplazma, mykoplazma).

Preto je nevyhnutné liečiť chorobu. Počas tehotenstva liečebný režim zvyčajne zahŕňa predpisovanie lokálneho antibiotika (napríklad Terzhinan alebo Dalacin) a probiotických liekov. Byť zdravý!

Liečba kombinovaných genitourinárnych infekcií

Nina, 27 rokov: Nedávno som bola u gynekológa na vyšetrenie. Bola mi diagnostikovaná gardnerella a ureaplasma. Je to nebezpečné? Ako sa tieto choroby liečia?

Ahoj! Gardnerelóza a ureaplazmóza patria medzi najčastejšie infekcie u žien, ktoré sexuálny život. Detekcia týchto patogénov sama o sebe sa nepovažuje za problém (sú zistené u 50-60% všetkých predstaviteľov spravodlivého pohlavia). Terapia by sa mala začať iba vtedy, ak:

• žena sa sťažuje na nepohodlie, bolesť, výtok z pohlavného traktu;
• lekár diagnostikoval objektívne príznaky vaginitídy, uretritídy, endocervicitídy;
• existujú známky zápalu na základe výsledkov vaginálneho náteru;
• titre mikroorganizmov prekračujú prípustné hodnoty.

Liečebný režim pre gardnerelózu a ureaplazmózu u žien zvyčajne zahŕňa vymenovanie doxycyklínu, makrolidov (Azitromycín, Josamycín) alebo fluorochinolónov (Ofloxacin, Levofloxacín). Dôležité je aj posilnenie imunitného systému a obnovenie normálnej pošvovej mikroflóry pomocou probiotík.

Gardnerelóza u mužov

Valentina, 24 rokov: Diagnostikovali mi bakteriálnu vaginózu, teraz beriem antibiotiká. Musí byť môj manžel vyšetrený a liečený? Gynekológ na to nič nepovedal.

Ahoj! Po dlhú dobu sa gardnerelóza považovala výlučne za ženské ochorenie a bol dokonca nazývaný „vaginálna dysbióza“. A dnes sa vo vedeckej literatúre uvádza, že v mužského tela Baktéria Gardnerella vaginalis sa prakticky nezakorení, pričom si zachováva svoju životaschopnosť od niekoľkých hodín do niekoľkých dní.

Približne v 10% prípadov (zvyčajne na pozadí sprievodných infekcií genitourinárneho systému) sa však u predstaviteľov silnejšej polovice ľudstva môže vyvinúť gardnerelóza. Zvyčajne sa choroba prejavuje vo forme uretritídy a je sprevádzaná reznou bolesťou pri močení a ľahkým výtokom z močovej trubice.

Preto by sa mal váš sexuálny partner liečiť iba vtedy, ak má sťažnosti. Aby ste úplne eliminovali riziko opätovnej infekcie Gardnerellou, vyhýbajte sa pohlavnému styku po celú dobu užívania antibiotík.