Lymfadenopatia supraklavikulárnych lymfatických uzlín. Regionálna lymfadenopatia: čo to je, príčiny vývoja, symptómy a liečba

Lymfatické uzliny sú malé útvary, ktoré sú hlavnou zložkou periférneho imunitného systému. Pôsobia ako fyzická bariéra pre mikróby, antigény a iné častice z tkanív kože, gastrointestinálneho traktu, priedušiek a filtrujú ich z medzibunkovej tekutiny, ktorá prúdi do uzla z periférie. Veľkosť lymfatickej uzliny závisí od veku osoby, polohy uzliny v tele a predchádzajúcich imunologických príhod. Normálne sa veľkosť uzla pohybuje od niekoľkých milimetrov do 1 cm.

Lymfatické uzliny sa v ľudskom tele nachádzajú v skupinách po niekoľkých, z viac ako 500 uzlín u zdravých ľudí možno prehmatať len tie, ktoré sa nachádzajú na krku, v podpazuší a v slabinách. Pod vplyvom určitých faktorov lymfatické uzliny menia svoju veľkosť a konzistenciu.

Symptómy a typy ochorení

Pre tento stav sú typické nasledujúce príznaky:

• prítomnosť bolestivého, teplého, začervenaného opuchu pod kožou, niekedy možno pozorovať hnisavý zápal;
• kožné vyrážky;
• nevysvetliteľná strata hmotnosti;
• rýchla únavnosť;
• a pečeň (orgány, ktoré filtrujú krv);
• horúčka, nočné potenie.

Na základe prevalencie zväčšených lymfatických uzlín sa rozlišujú tieto typy ochorení:

• lokalizované (jedna lymfatická uzlina v jednej oblasti je zväčšená);
• regionálne (niekoľko lymfatických uzlín je zväčšených v jednej alebo dvoch susedných oblastiach);
• generalizované (lymfatické uzliny sú zväčšené v dvoch alebo viacerých nesúvislých oblastiach)

Táto klasifikácia je dôležitá pri diferenciálnej diagnostike. Podľa lekárskych štatistík približne tri štvrtiny pacientov s nešpecifikovanou lymfadenopatiou má lokalizovanú a regionálnu formu a jedna štvrtina pacientov má formu generalizovanú.

Reaktívna lymfadenopatia sa vyvíja ako odpoveď na infekčný zápal, alergie alebo autoimunitné ochorenia. Choroba u malých detí ( najčastejšie submandibulárne a krčné) je najbežnejšia, pretože ich imunitný systém práve začína reagovať na infekcie, s ktorými sa stretli. Lymfadenopatia sa vyskytuje u 1/3 novorodencov a dojčiat a zriedkavo má generalizovanú formu ( iba ak existuje vrodená infekcia, napríklad cytomegalovírus).

Viac k téme: Aké následky chorôb ďasien a zubov možno očakávať?

Príčiny

Lymfadenopatia je zvyčajne spôsobená bakteriálnou (syfilis, tuberkulóza, mor a pod.) alebo vírusovou infekciou (HIV, infekčná mononukleóza, cytomegalovírus, ovčie kiahne, adenovírus). Keď je lymfatická uzlina infiltrovaná zápalovými bunkami, infikuje sa (lymfadenitída). Medzi ďalšie príčiny stavu patria:

• alergie na lieky alebo vakcíny (napr. reakcia na fenytoín, alopurinol, imunizácia);
• rakovina (leukémia, akútna lymfoblastická leukémia, lymfóm atď.);
• choroby, ktoré postihujú tkanivá, ktoré podporujú, spájajú a chránia orgány;
• akumulačné choroby (Niemann-Pickova choroba, Gaucherova choroba);
• autoimunitné ochorenia (juvenilná reumatoidná artritída, sarkoidóza).

Charakteristické umiestnenie postihnutých lymfatických uzlín

Lymfadenopatia submandibulárnych uzlín sa vyvíja s ochoreniami zubov, jazyka, ďasien, sliznice dutiny a je výsledkom lokálnej infekcie, ako je faryngitída, gingivitída, stomatitída alebo absces čeľuste. U detí je diagnostikovaná častejšie ako iné lokalizácie.

Cervikálna lymfadenopatia je tiež častým problémom u detí a často je spojená s infekčnou etiológiou. Zápal alebo priama infekcia tkanív jazyka, vonkajšieho ucha, príušnej žľazy, hrtana, štítnej žľazy alebo priedušnice spôsobuje hyperpláziu zodpovedajúcej skupiny uzlín. Vyvíja sa s vírusovými infekciami horných dýchacích ciest, streptokokovou faryngitídou, akútnou bakteriálnou lymfadenitídou. V niektorých prípadoch môže mať patológia tejto lokalizácie neinfekčnú povahu (s neuroblastómom, leukémiou, Hodgkinovým lymfómom, Kawasakiho chorobou).

Bežnými príčinami lymfadenopatie axilárnych uzlín sú lokálne infekčné lézie, „choroba poškriabania mačiek“. Axilárna lymfadenopatia sa môže vyvinúť po očkovaní ramena, brucelóze, juvenilnej reumatoidnej artritíde a non-Hodgkinovom lymfóme.

Mediastinal sa pozoruje pri ochoreniach hrudných orgánov (pľúca, srdce, týmus a pažerák). Zväčšené supraklavikulárne lymfatické uzliny sú často spojené s mediastinálnou lymfadenopatiou a poukazujú na malígne ochorenia prsníka a pľúc. Na rozdiel od iných lokalizácií sa mediastinálna lymfadenopatia zriedkavo vyskytuje v dôsledku infekcie (môže sa vyvinúť s tuberkulózou, histoplazmózou, kokcidioidomykózou) a je zvyčajne príznakom vážneho základného ochorenia. Príčinou poškodenia predného mediastína sú lymfómy a akútna lymfoblastická leukémia.

Vnútrohrudná sa vyskytuje pri systémových ochoreniach pľúc, ako je sarkoidóza, cystická fibróza, ako aj zhubné nádory hrudných orgánov a metastázy nádorov iných orgánov. Vnútrohrudná môže spôsobiť kašeľ, sipot, dysfágiu, eróziu dýchacích ciest s hemoptýzou, atelektázou a obštrukciou veľkých krvných ciev (syndróm hornej dutej žily) – stav vyžadujúci okamžitú lekársku pomoc.

Viac k téme: Chronická adnexitída

Retroperitoneálna lymfadenopatia indikuje lymfóm alebo inú rakovinu.

Bolesť brucha, chrbta, zvýšená frekvencia močenia, zápcha a nepriechodnosť čriev môžu byť príznakmi abdominálnej lymfadenopatie, ktorá sa pozoruje pri akútnej mezenterickej adenitíde (mezadenitída) a lymfóme. Mesadenitída je považovaná za ochorenie vírusovej etiológie, ktoré je charakterizované bolesťou brucha v pravom dolnom kvadrante, spôsobenou zväčšenými lymfatickými uzlinami v blízkosti ileocekálnej chlopne. Mezenteriálna sa vyskytuje pri non-Hodgkinovom lymfóme, Hodgkinovom lymfóme, brušnom týfuse, ulceróznej kolitíde.

Cez inguinálne a panvové lymfatické uzliny prúdi tkanivový mok z dolných končatín, hrádze, zadku, genitálií a spodnej časti brucha. Inguinálna lymfadenopatia môže byť spôsobená infekciou, syfilisom, lymfogranulomatózou venereum, uhryznutím hmyzom a u detí - plienkovou dermatitídou.

Odlišná diagnóza

Pri stanovení diferenciálnej diagnózy je dôležité dôkladné preskúmanie pacientovej anamnézy, riadne fyzikálne vyšetrenie a posúdenie veľkosti, umiestnenia a povahy zväčšených lymfatických uzlín spolu s akýmikoľvek súvisiacimi klinickými nálezmi. Na identifikáciu príčiny ochorenia môžu byť potrebné nasledujúce štúdie:

• laboratórne krvné testy môžu preukázať prítomnosť infekcie alebo iného zdravotného stavu;
• rádiografia hrudníka môže byť informatívna na identifikáciu patológií, ako sú mediastinálne a sprievodné závažné pľúcne choroby, vrátane tuberkulózy, lymfómu, neuroblastómu, pľúcnej kokcidioidomykózy, histiocytózy, Gaucherovej choroby atď.;
• Ultrazvuk sa používa na charakterizáciu akýchkoľvek zmien v lymfatických uzlinách a stupňa zapojenia lymfatických uzlín do zápalového procesu. Ale u detí má ultrazvuk zriedka diagnostickú hodnotu, pretože lymfatické uzliny s veľkosťou menšou ako 1 cm sú zle vizualizované;
• počítačová tomografia hrudníka a brucha s alebo bez intravenózneho kontrastu. Používa sa na zistenie poškodenia supraklavikulárnych lymfatických uzlín, ktoré je spojené s vysokým rizikom malígneho ochorenia;
• magnetická rezonancia (MRI) sa môže použiť na odlíšenie malígnej lymfadenopatie od benígnej mediastíny u detí;
• biopsia patologicky zmenenej lymfatickej uzliny. Nevyhnutné, ak prevalencia, lokalizácia a povaha lymfadenopatie naznačuje malígny proces. Ak biopsia neodhalí diagnózu, môže byť indikovaný opakovaný postup.

Brušná lymfadenopatia je príznak, ktorý naznačuje narušenie ciev lymfatického systému, ktorý čistí bunky a tkanivá tela.

Termín znamená proces zväčšenia lymfatických uzlín, ktorý sa vyskytuje na pozadí zápalu. Tento stav je dôležitým príznakom choroby vyskytujúcej sa v tele, ktorá si vyžaduje okamžitú liečbu. Koniec koncov, môže to byť buď mierna forma ochorenia, alebo malígny proces.

Prečo sa choroba objavuje?

Brušná dutina je životne dôležitý orgán a má veľké množstvo lymfatických uzlín, ktorých úlohou je čistiť lymfu od baktérií, cudzích teliesok, škodlivých látok. Lymfadenopatia môže sprevádzať širokú škálu ochorení. Príčinou vzniku a rozvoja ochorení je patogénny infekčný agens, ktorý spôsobuje poškodenie brušnej dutiny, prejavujúce sa zväčšením lymfatických uzlín (lymfadenopatia).

Niekoľko hlavných príčin lymfadenopatie:

• Vírusové - dôsledok hepatitídy, osýpok alebo infekcie HIV;
• Bakteriálne - označuje pyogénne baktérie a choroby z mačacieho poškriabania, brucelózy, tularémie, moru, syfilisu;
• Tuberkulóza sa vyvíja na pozadí mykobakteriálnej lymfadenopatie;
• Plesňové infekčné choroby;
• Príznaky lymfogranuloma venereum;
• Úžasné choroby: toxoplazmóza, filarióza;
• Lymfadenopatia vyvolaná alergénom.

Ak má pacient zranenia v oblasti lymfatických uzlín, môže to viesť aj k ich rozšíreniu. Určite by ste o tom mali informovať svojho lekára. Lymfadenopatia sa často vyskytuje po užití silných liekov (alopurinol, penicilín, kaptopril, cefalosporín).

Dôležité! Presnú príčinu opuchu ciev možno určiť až po diagnostických vyšetreniach. Liečba lymfadenopatie by sa mala vykonávať súbežne so základným ochorením.

Typy lymfadenopatie

Neexistuje jednotná systematizácia lymfadenopatie, jej typy sa rozlišujú na základe miesta nárastu a počtu ložísk, podľa dĺžky trvania stavu a veľkosti lézií.

Zaujímavé! V ľudskom tele je viac ako 500 lymfatických uzlín, ktoré sú zoskupené do skupín po 8–10.

Miestne

Lymfatická uzlina sa v určitej oblasti zväčšuje, t.j. ohnisko zápalu je lokalizované v jednom alebo v skupine uzlov v určitej oblasti tela (lakte, podpazušie, koleno, slabiny, krk, brušná a hrudná dutina). Najjednoduchšia a najbežnejšia forma lymfadenopatie.

Regionálne

Stav, pri ktorom dochádza k súčasnému zväčšeniu krvných ciev v jednej alebo priľahlých oblastiach. Napríklad brušné a inguinálne lymfatické uzliny. Regionálny typ ochorenia je menej častý.

Zovšeobecnené

Rozšírenie lymfatických uzlín sa vyskytuje v rôznych oblastiach tela (susedných aj vzdialených), existuje veľa zápalových ložísk a jednou z nich je brušná dutina. Táto forma je závažná a je charakteristická pre nasledujúce ochorenia: HIV, tuberkulóza, toxoplazmóza, cytomegalovírusová infekcia, brucelóza, tuberkulóza atď.

V závislosti od obdobia výskytu lymfadenopatie sa rozlišujú tieto stupne:

• Akútne – intenzívne príznaky (bolesť v dutine brušnej, opuch, horúčka) sa zmiernia alebo vyliečia;
• Chronická – lymfadenopatia je neustále prítomná (nemusí sa nijako prejavovať), objavujú sa komplikácie;
• Recidivujúce – opakovanie stavu (vracia sa príznaky neliečeného brušného ochorenia).

Lymfadenopatia je určená veľkosťou.

• I stupeň - 50-150 mm;
• II stupeň - 150–250 mm;
• III stupeň - 250 mm alebo viac.

Symptómy a znaky patológie

Známky brušnej lymfadenopatie sa objavujú v súvislosti s príčinami tohto stavu, t.j. pôvodca infekcie sa môže líšiť.

Hlavným príznakom sú zväčšené lymfatické uzliny, ale navonok je ťažké zaznamenať poškodenie brušnej dutiny, takže by ste sa mali bližšie pozrieť na iné znaky.

• Slabosť, únava;
• Vyrážka, žihľavka a iné kožné lézie;
• Príznaky prechladnutia (kašeľ, horúčka);
• Nevoľnosť, vracanie;
• Bolesť brucha;
• Zvýšené nočné potenie;
• Zníženie hmotnosti;
• Zväčšená slezina a pečeň;
• Zmeny na vnútornom povrchu brušnej dutiny (detegované röntgenom alebo ultrazvukom).

Symptómy lymfadenopatie závisia od rozsahu lézií. Akútna forma je charakterizovaná začervenaním, opuchom a silnou bolesťou pri palpácii. Oblasť so zväčšenými lymfatickými uzlinami sa zduri. Relaps je charakterizovaný rovnakými príznakmi. Chronická forma má mierne príznaky, bolesť môže chýbať.

Zmeny v brušnej dutine sú spoľahlivo diagnostikované pomocou počítačovej tomografie, ktorá kombinuje röntgen a ultrazvuk.

Medikamentózna liečba

Lymfadenopatia brušnej dutiny naznačuje množstvo ochorení, ktoré liečia onkológovia, endokrinológovia a špecialisti na infekčné choroby.

Pred predpísaním liečby sa má pacient vyšetriť:

• Zozbierajte podrobnú anamnézu (zranenia, anamnézu);
• Palpácia s popisom;
• Vykonajte potrebné štúdie (ultrazvuk, CT, röntgen);
• Testy moču a krvi.

Iba určením toho, aké zväčšené lymfatické uzliny sú príznakom, môže byť lymfadenopatia eliminovaná. Po vyliečení choroby príznaky zmiznú. Vo väčšine prípadov majú lieky pozitívny výsledok a lymfatické uzliny sa zmenšujú.

Lymfadenopatia sa lieči niekoľkými skupinami liekov v závislosti od základných príčin ochorenia.

• Antibiotiká liečia bakteriálne infekcie;
• Vírusové ochorenia vyžadujú použitie antivírusových liekov;
• Na zmiernenie zápalovej reakcie, horúčky a bolesti sú predpísané protizápalové lieky;
• Na zmiernenie kŕčov a bolesti sú potrebné lieky proti bolesti a spazmolytiká;
• Kurz imunomodulátorov je predpísaný na rýchle zotavenie tela, aby sa posilnili krvné cievy a zabránilo sa relapsom;
• Ak sa vyvinie malígny nádor diagnostikovaný biopsiou, predpísaná je chemoterapia a rádioterapia;
• Rovnaká terapia sa používa pri iných ochoreniach (Hodgkinova choroba alebo non-Hodgkinov lymfóm);
• Ak liečba nemá pozitívny účinok, lymfatické uzliny sa odstránia chirurgicky;
• Operácia je indikovaná aj pri hnisavých ohniskách.

Tradičné metódy liečby

Tradičná medicína nevylučuje hľadanie kvalifikovanej pomoci. Je účinný v počiatočných štádiách a miernych formách zväčšenia lymfatických uzlín. Pri ťažkých ochoreniach môže pôsobiť len ako pomocná terapia.

Externé metódy

Obklady vyrobené z prírodných surovín sa používajú zvonka doma.

Infúzia echinacey, harmančeka, nechtíka. Kúpte si hotovú infúziu echinacey v lekárni a zrieďte ju teplou vodou v rovnakých množstvách. Osušte obväz výsledným roztokom a priložte na zapálenú oblasť. Podľa rovnakého princípu sa používa infúzia harmančeka alebo nechtíka.

Odvar z koreňa ostružiny. Koreň černice uvaríme, vodu precedíme, niekoľkokrát preložený obväz namočíme do pripraveného roztoku a urobíme obklad.

Cibuľu aj so šupkou upečieme v rúre do mäkka. Potom olúpte, nakrájajte, pridajte 1 polievkovú lyžičku. l. decht. Naneste na handričku a priložte na zapálené miesta na 20 minút. Opakujte postup najskôr po 3 hodinách.

Enterálne cesty (ústami)

Táto metóda zahŕňa hojné používanie infúzií a odvarov z prírodných bylín a koreňov.

Vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. Koreň povaríme vo vriacej vode (0,5 l.) 10 minút, precedíme. Vezmite 100 ml pred jedlom. Odvar zmierňuje zápal lymfatických uzlín a normalizuje činnosť čriev.

Semená rasce. Na 250 ml vriacej vody vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. rasca a varte pol hodiny. Prijaté v 3 polievkových lyžiciach. l. 4 krát denne. Odvar má analgetický účinok.

Malinový koreň, jedľové výhonky a med. Sušené 500 g malinového koreňa a 500 g jedľových výhonkov pomelieme na prášok. Zmes nalejte do nádoby, posypte cukrom a potom zalejte medom. Opakujte vrstvy. Nechajte 24 hodín, potom varte vo vodnom kúpeli 6 – 8 hodín. Ochlaďte, nechajte ďalšie dva dni, napnite. Pite 1 lyžičku. pred jedlom.

Pozor! Ak sa pri užívaní akéhokoľvek produktu vyskytnú vedľajšie účinky: vyrážka, nevoľnosť, vracanie, začervenanie, bolesť, mali by ste liečbu ukončiť a poradiť sa s lekárom, aby ste vylúčili alergiu.

Prevencia

Dôležitým a nevyhnutným opatrením na prevenciu lymfadenopatie je dodržiavanie špeciálnych odporúčaní:

• Počúvajte svoje telo, neignorujte problémy, poraďte sa s lekárom;
• Dodržiavajte zdravý životný štýl: správne sa stravujte, cvičte, dodržiavajte osobnú hygienu a dodržiavajte denný režim.

Liečba patologického stavu brušných lymfatických uzlín bude účinná pri správnej diagnóze a túžbe pacienta byť zdravý.

Ide o patologický stav, v dôsledku ktorého sa zväčšujú uzliny ľudského lymfatického systému, v tomto prípade krčné.

Lymfatický systém

Lymfatický systém je integrálnou súčasťou sústavy krvných ciev, ktorá plní niekoľko dôležitých funkcií pri regulácii látkovej výmeny, pri čistení buniek a tkanív tela od všetkých druhov baktérií, čím zabezpečuje aj normálnu produkciu lymfocytov (špecifických buniek, ktoré tvoria posilnenie ľudského imunitného systému). Lymfatický systém zahŕňa krvné cievy, kapiláry, lymfatické uzliny a ich kanály.

K rozvoju lymfadenopatie dochádza v dôsledku prítomnosti akýchkoľvek chorôb u osoby, ktoré majú inú povahu svojho pôvodu. Okrem toho takáto patológia môže mať s progresiou malígny priebeh. Vzhľadom na skutočnosť, že cervikálna lymfadenopatia sa vytvára na pozadí vývoja mnohých patologických procesov v ľudskom tele, pacient s takýmto ochorením by mal podstúpiť lekárske vyšetrenie u rôznych lekárov. Patria sem hematológovia, špecialisti na infekčné choroby, onkológovia a ďalší špecialisti.

Ochorenie, ktoré vyvoláva zväčšenie uzlín lymfatického systému, môže postihnúť nielen krčné, ale aj iné lymfatické uzliny nachádzajúce sa v ktorejkoľvek časti ľudského tela.

Zároveň často narúša činnosť rôznych vnútorných orgánov.

Čo vyvoláva výskyt patológie a jej foriem

Patologický stav, pri vývoji ktorého dochádza k zvýšeniu veľkosti lymfatických uzlín, má názov ako hyperplázia. Tento druh reakcie tela je nešpecifický a môže sa objaviť v dôsledku rôznych faktorov, ktoré ho negatívne ovplyvňujú. Najčastejšie príčiny zväčšenia lymfatických uzlín sú:

1. Prítomnosť rôznych ochorení vírusového a autoimunitného pôvodu.
2. Dlhodobé užívanie akýchkoľvek liekov alebo liekov. Nadmerné užívanie liekov často vyvoláva vývoj sérovej choroby, to znamená patológie, ktorá sa vyskytuje v dôsledku zneužívania rôznych liekov.
3. Tvorba zápalových procesov v uzlinách lymfatického systému v dôsledku ich infekcie všetkými druhmi infekčných mikroorganizmov.
4. Poškodenie lymfoidného tkaniva tela hubovými agens.
5. Prítomnosť infekčných patológií, ktoré negatívne ovplyvňujú stav ľudského imunitného systému. Takéto ochorenia zahŕňajú akútne respiračné vírusové infekcie.

Okrem toho môže mať krčná lymfadenopatia akútny aj chronický priebeh. V prípade akútnej formy vývoja patologického procesu sú jeho symptómy vo všeobecnosti dobre vyjadrené, zatiaľ čo chronická forma prakticky nie je sprevádzaná výskytom akýchkoľvek klinických príznakov.

Lymfadenopatia u detí

Hyperplázia cervikálnych lymfatických uzlín sa môže vo všeobecnosti vyvinúť v akomkoľvek veku, bez ohľadu na pohlavie osoby, ale najčastejšie toto ochorenie postihuje deti. Je to spôsobené tým, že v detstve, presnejšie do 12 rokov, je lymfatický systém dieťaťa nezrelý, hoci jeho tvorba sa začala v období vnútromaternicového vývoja plodu. Preto sú deti v dôsledku nezrelosti lymfoidného tkaniva najviac náchylné na lymfadenopatiu.

Po dosiahnutí 1 roku života dieťa zažíva regionálne zväčšenie krčných, inguinálnych a okcipitálnych lymfatických uzlín. V tomto ohľade takéto obdobie predstavuje najväčšie nebezpečenstvo pre zdravie dieťaťa, pretože jeho telo je stále príliš slabé na to, aby odolalo rôznym infekčným patológiám. U starších detí sa považuje za normálne zväčšenie 2 alebo 3 skupín lymfatických uzlín.

Zápal aspoň jednej krčnej lymfatickej uzliny u dieťaťa však môže naznačovať prítomnosť rôznych systémových patológií v jeho tele, ktoré by sa za žiadnych okolností nemali ignorovať!

Diagnóza ochorenia

Potvrdenie lymfadenopatie má vykonať iba príslušný lekár počas kompletného vyšetrenia pacienta. Ak počas vyšetrenia pacienta lekár zistí zväčšenie cervikálnych lymfatických uzlín, potom na určenie faktora, ktorý vyvolal výskyt takéhoto patologického stavu, bude musieť pacient najprv podstúpiť podrobné a všeobecné krvné testy. Okrem toho je pacientovi predpísané ďalšie darovanie krvi na zistenie infekcie HIV a hepatitídy. Zároveň na potvrdenie diagnózy a určenie príčiny zväčšených lymfatických uzlín bude musieť osoba podstúpiť množstvo inštrumentálnych procedúr, ktoré zahŕňajú:

1. Počítačová tomografia (CT), rádiografia alebo ultrazvukové vyšetrenie krčnej chrbtice. Pomocou jednej z týchto diagnostických techník je možné určiť, ktorá konkrétna (hlboká alebo povrchová) uzlina lymfatického systému bola postihnutá a určiť jej rozmerové charakteristiky.
2. Biopsia zapáleného uzla. Tento postup zahŕňa prepichnutie lymfatickej uzliny pomocou špeciálnej injekčnej striekačky, po ktorej sa odoberie jej tkanivo. Toto sa robí s cieľom študovať výslednú vzorku v laboratóriu a tým odhaliť príčinu lymfadenopatie.

Rovnako dôležitú úlohu pri diagnostike takejto choroby zohráva vek pacienta. Napríklad u detí sa zápal lymfoidného tkaniva najčastejšie vyskytuje v dôsledku akýchkoľvek infekcií vstupujúcich do jeho systému. Ukazuje sa teda, že choroba má hlavne infekčnú povahu. Ak vek pacienta presiahne 35 rokov, potom s najväčšou pravdepodobnosťou bude príčinou lymfadenopatie prítomnosť rôznych plesňových, bakteriálnych alebo vírusových patológií u osoby. Navyše, čím je pacient starší, tým je pravdepodobnejšie, že takéto ochorenie bude mať chronický priebeh. Vývoj cervikálnej lymfadenopatie u ľudí starších ako 40 rokov sa vo väčšine prípadov vyskytuje na pozadí progresie akýchkoľvek onkologických patológií.

Okrem toho sa pri stanovení diagnózy venuje osobitná pozornosť pohyblivosti, konzistencii a veľkosti zapálenej lymfatickej uzliny. Napríklad, ak postihnuté lymfatické uzliny presahujú veľkosť 2 cm, liečba pacienta musí začať čo najrýchlejšie.

Príznaky patologického zväčšenia lymfatických uzlín

Hlavným klinickým príznakom krčnej lymfadenopatie je zvýšenie uzlín lymfatického systému, ktoré je sprevádzané výskytom nasledujúcich:

• pri palpácii sú postihnuté uzliny silne bolestivé;
• zo zapáleného lymfoidného tkaniva sa objaví silný opuch;
• koža v oblastiach opuchu sa stáva červenou.

Zvyšok symptómov a ich prejavy závisia od toho, čo spôsobuje základnú chorobu a od oblasti, kde je patologický proces lokalizovaný. Medzi najčastejšie príznaky lymfadenopatie patria:

1. Výskyt kožných vyrážok zo zapálených uzlín, výskyt subkutánnych krvácaní. Takéto príznaky zvyčajne naznačujú prítomnosť rôznych infekčných patológií u pacienta.
2. Bolestivé pocity v kĺboch ​​a zhoršenie ich pohyblivosti. Ak v priebehu lymfadenopatie človek pociťuje bolesť kĺbov, môže to naznačovať vývoj nejakého druhu ochorenia spojivového tkaniva, ako je reumatoidná artritída a systémový lupus erythematosus.
3. Hepatosplenomegália (patologické zvýšenie veľkosti sleziny a pečene). Často je výskyt takéhoto príznaku spojený s vírusovou povahou pôvodu krčnej lymfadenopatie. Niektoré z vírusových ochorení, ktoré môžu vyvolať zápal lymfatických uzlín, zahŕňajú rakovinu krvi a mononukleózu.
4. Dýchavičnosť a paroxysmálny kašeľ. Okrem toho sa zápalový proces často šíri do vnútrohrudných lymfatických uzlín. K tomuto javu dochádza, ak hlavnou príčinou poškodenia lymfoidného tkaniva tela je prítomnosť tuberkulózy alebo akýchkoľvek malígnych novotvarov v hrudnej oblasti.
5. Vzhľad bolestivých pocitov v krku, ušiach a nazálnej kongescii. Tvorba takýchto klinických príznakov lymfadenopatie môže byť vyvolaná vývojom všetkých druhov ochorení ORL u človeka, medzi ktoré patrí tonzilitída, sinusitída, zápal stredného ucha a iné patológie.

Metódy liečby lymfatických ochorení

Liečba lymfadenopatie zahŕňa určenie presnej príčiny, ktorá spustila výskyt patologického procesu a jeho úplné odstránenie. Taktika použitá na odstránenie základnej choroby bude pre každého pacienta iná a úplne závisí od povahy pôvodu lymfadenopatie. Napríklad, ak sa takáto choroba vyskytne na pozadí existujúcich infekčných ochorení pacienta, potom bude pacientovi predpísaný štandardný režim liečby liekom, ktorý zahŕňa použitie rôznych antivírusových a antibakteriálnych látok. Ak je lymfadenopatia dosť závažná, pacient môže byť hospitalizovaný, kde sa mu ukáže použitie intravenóznych kvapiek.

Ak dôjde k patologickému zväčšeniu cervikálnych lymfatických uzlín v dôsledku vývoja rôznych systémových patológií, ktoré postihujú spojivové tkanivo v ľudskom tele, potom je v tomto prípade vhodné použiť lieky obsahujúce hormóny a cytostatiká (skupina liekov, ktorých hlavnou úlohou je inhibovať patologickú proliferáciu spojivového tkaniva) pri ich liečbe. Použitie takýchto liekov však môže u pacienta vyvolať závažné nežiaduce reakcie a komplikácie. Preto by sa za žiadnych okolností nemala vykonávať nezávislá liečba cytotoxickými liekmi. Takéto lieky môžete použiť až potom, čo ich sám lekár predpísal pacientovi.

Úplne iný liečebný režim sa musí použiť, ak sa lymfadenopatia objaví v dôsledku toho, že pacient má nádory. Hlavnou metódou eliminácie malígneho procesu je použitie chemoterapeutických postupov a chirurgické odstránenie tvorby nádoru. Navyše, aj po účinnej liečbe musí byť pacient pod neustálym lekárskym dohľadom, aby sa predišlo možnému relapsu patologického procesu.

Okrem medikamentóznej liečby lymfadenopatie existujú aj niektoré metódy tradičnej medicíny, ktoré môžu zmierniť prejavy ochorenia. Na dosiahnutie pozitívneho výsledku sa však musia používať spolu s hlavnou liečbou a len so súhlasom ošetrujúceho lekára!

Hlavnou úlohou lymfatického systému v tele je čistenie cudzích častíc a neutralizácia patogénnych mikroorganizmov. Z tohto dôvodu môžu zväčšené lymfatické uzliny naznačovať rôzne poruchy imunitného systému. Takto dochádza k lymfadenopatii u ľudí.

Čo je to cervikálna lymfadenopatia

Štrukturálnou jednotkou imunity v tele sú lymfatické uzliny, ktoré fungujú ako filter. Obsahujú makrofágy a lymfocyty, ktoré zabíjajú cudzie mikroorganizmy, ktoré sa dostali do tela. Zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín pod vplyvom určitých faktorov sa nazýva lymfadenopatia.

Proliferácia lymfatických uzlín je spojená s ich zvýšenou produkciou protilátok, čo je odpoveď organizmu na patogénne bunky. Lymfadenopatia sa môže objaviť v niekoľkých oblastiach naraz alebo na jednom mieste. Často môže dôjsť k zvýšeniu uzlov na krku. Iné typy hyperplázie:

• inguinálny;
• femorálny;
• supraklavikulárne;
• popliteálny;
• viscerálny;
• axilárne;
• mediastinum;
• vnútrohrudný.

Rozdiel od lymfadenitídy

Lymfadenitída sa týka zápalu lymfatických uzlín, často infekčnej povahy. Charakteristické rozdiely medzi týmto ochorením a lymfadenopatiou:

Príčiny

Lymfadenopatia krčnej oblasti v detstve sa často vyskytuje v dôsledku akútnych alebo chronických infekcií ústnej dutiny alebo nosohltanu, napríklad sinusitída, tonzilitída, rinitída. Môže za to nezrelosť imunitného systému, ktorý nie vždy správne reaguje na rôzne podnety. Neočkované deti sú často vystavené diftérii, mumpsu, ružienke a osýpkam. U dospelých môže byť lymfadenopatia spôsobená nasledujúcimi ochoreniami:

U väčšiny pacientov je príčinou hyperplázie cervikálnych lymfatických uzlín oportúnna mikroflóra. Pri oslabení imunity sa začnú množiť baktérie žijúce na koži a v horných dýchacích cestách. Medzi takéto mikroorganizmy patria streptokoky, stafylokoky, Escherichia coli a Pseudomonas aeruginosa. Lymfadenopatia pri postihnutí týmito baktériami prebieha v troch štádiách:

1. Akútna serózna (katarálna) lymfadenitída. V počiatočnom štádiu sa pozoruje mierny zápal, ktorý neohrozuje komplikácie.
2. Akútna deštruktívna (hnisavá) lymfadenitída cervikálnych lymfatických uzlín. V tomto štádiu sa už objavuje horúčka a bolesť, ktoré sú dôvodom na konzultáciu s lekárom.
3. Adenoflegmón. V lymfatickej uzline sa tvoria nezvratné zmeny, preto sa nedá úplne obnoviť.

Špecifické

Do skupiny špecifických príčin patologického zväčšenia krčných uzlín patria infekcie spôsobené patogénnymi baktériami. Choroby, ktoré spôsobujú hyperpláziu lymfatických uzlín:

Autoimunitné a rakovinové ochorenia

V prípade rakovinových patológií sa malígne bunky usadia vo vnútri lymfatických uzlín a začnú sa deliť. V dôsledku toho rastú metastázy. Z tohto dôvodu sa uzly zväčšujú, ale nie je pozorovaný zápalový proces. To isté sa môže stať s autoimunitnými procesmi. Špecifické príčiny patológie:

• Autoimunitný lymfoproliferatívny syndróm. S prudkým nárastom procesu smrti lymfocytov sa pozoruje bolestivé zväčšenie lymfatických uzlín.
• Onkológia lymfoidného tkaniva (lymfóm alebo lymfogranulomatóza) alebo metastázy nádorov lokalizovaných v iných orgánoch. Napríklad pri malígnej lézii žalúdka sa ďalší nádor môže objaviť na ľavej strane krku nad kľúčnou kosťou.

Lymfadenopatia - čo to je, zistíte po vyšetrení u svojho lekára. Choroba je spôsobená zvýšením veľkosti lymfatických uzlín. Hyperplázia priamo súvisí s lymfadenopatiou, keďže ide o rast a reprodukciu tkaniva, čo môže viesť k vzniku opuchu a opuchu v ktorejkoľvek časti tela.

Takéto patológie často naznačujú možný vývoj onkologického procesu u pacienta. Na diagnostiku ochorenia sa vykonáva niekoľko rôznych testov, laboratórnych testov a používa sa inštrumentálna diagnostika. Choroba je veľmi nebezpečná, pretože môže postihnúť aj vnútorné orgány človeka.

Príčiny ochorenia

Faktory, ktoré ovplyvňujú vznik lymfadenopatie (a jej špeciálny prípad, hyperplázia), sú rôzne. Zväčšenie lymfatických uzlín (najmä regionálnych) môže byť spôsobené:

1. Rôzne vírusové infekcie.
2. Infekcia samotných lymfatických uzlín.
3. Ochorenie alebo poranenie spojivového tkaniva. Vystavenie rôznym liekom, ako je sérum.
4. Infekčné lézie, ktoré výrazne znižujú úroveň imunity u pacienta.
5. Plesňová infekcia.

Na rozdiel od dospelých vzniká lymfadenopatia (alebo hyperplázia) na uzlinách u detí v brušnej dutine.

Je to spôsobené tým, že od narodenia je dieťa vystavené baktériám a vírusom tým, že ich zavedie do gastrointestinálneho traktu. S takouto léziou by malo byť dieťa odvezené k lekárovi.

Hyperplázia lymfatických uzlín sa často vyskytuje pri ovčích kiahňach, HIV, tuberkulóze a ružienke. Môže sa objaviť pri poškriabaní pazúrmi zvieraťa. Najčastejšie sa to pozoruje na krku, podpazuší a pod čeľusťou. Choroba sa môže vyvinúť aj počas pohlavne prenosnej choroby, napríklad syfilisu. Tuberkulóza postihuje hrudník a mediastinum.

Symptómy opísanej choroby

Príznaky ochorenia závisia od príčiny patológie. Najčastejšie pozorované:

1. Rôzne vyrážky na koži.
2. Zvýšenie telesnej teploty.
3. Nadmerné potenie (najmä v noci).
4. Sú možné záchvaty horúčky.
5. Človek náhle stráca telesnú hmotnosť, hoci neexistujú žiadne zjavné dôvody.

Hyperplázia lymfatických uzlín môže byť bolestivá, najmä ak sa ich veľkosť zväčší o viac ako 2 cm.Pri palpácii si všimnete, že konzistencia uzliny je elastická a mäkká. To sa zvyčajne vyskytuje počas infekcie alebo zápalového procesu, keď sa uzly rýchlo zväčšujú. Ak rast nastáva pomaly, potom sú hustejšie a nespôsobujú bolesť. Najčastejšie sa tento proces vyskytuje pri rakovine.

Ak dôjde k zvýšeniu uzlín na krku alebo pod čeľusťou, potom je zvyčajne hyperplázia lymfatických uzlín benígna. Ak sa takýto proces vyskytne v supraklavikulárnej oblasti, brušnej dutine, mediastíne, potom bude nádor malígny.

Ako sa klasifikuje lymfadenopatia?

Ochorenie môže byť generalizované, lokálne alebo reaktívne. Prvá forma ochorenia je najnebezpečnejšia, pretože postihuje veľké množstvo lymfatických uzlín naraz. Lokálny typ lézie postihuje iba 1 skupinu lymfatických uzlín.

Generalizovaný typ ochorenia môže mať alergickú, autoimunitnú, akútnu, zápalovú alebo infekčnú povahu, ktorá môže postihnúť vnútorné orgány pacienta. Najčastejšie sa vyvíja na krku, v podpazuší a v oblasti za pobrušnicou. Niekedy sa to vyskytuje v oblasti slabín a supraklavikulárnej oblasti.

Reaktívny typ lymfadenopatie je spôsobený reakciou tela pacienta na infekčnú léziu. Môže sa vyvinúť na všetkých lymfatických uzlinách. Neexistujú žiadne zjavné príznaky a žiadna bolesť.

Lymfadenopatia sa delí na akútne, chronické a recidivujúce formy.

Môže sa vyskytnúť vo forme nádoru alebo bez neho, ale pre pacienta je život ohrozujúca.

Postihnuté sú mediastinum, podpazušie, krk, pľúca, slabiny, submandibulárna oblasť a mliečne žľazy.

Hyperplázia lymfatických uzlín sa vyskytuje pri hypertyreóze, používaní séra a nedostatku vitamínov B.

Lymfadenopatia rôznych orgánov

Zväčšenie veľkosti lymfatických uzlín v peritoneu je spôsobené infekciou alebo zápalom. Niekedy k tomu dochádza v dôsledku vývoja rakovinového nádoru alebo poruchy imunitného systému. Deti môžu mať v noci s touto chorobou horúčku. Objavuje sa celková slabosť, nevoľnosť a ťažká nevoľnosť.

Ak sú postihnuté mliečne žľazy, lekári často objavia onkologické ochorenie, niekedy aj rakovinový nádor. Preto musíte naliehavo požiadať o pomoc lekára. Ak sa uzliny zväčšili v hornej zóne žliaz, potom je nádor zvyčajne benígny - môže sa však premeniť na malígnu formu. Ak sa to stane v dolnej časti mliečnej žľazy, potom sa vyskytla rakovinová lézia. Hoci pacient necíti žiadnu bolesť, je potrebné urýchlene ísť k lekárovi.

S rastom lymfatických uzlín v mediastíne (ide o anatomickú oblasť v oblasti hrudníka) budú ovplyvnené veľké cievy v dôsledku defektov na nich prítomných. K tomu dochádza pri vírusovej alebo infekčnej lézii.

Lymfadenopatia sa v tomto prípade vyskytuje so silnou bolesťou na hrudníku, ktorá sa potom presúva na krk a ramená. Pacientovi sa rozšíria zreničky alebo očná buľva klesne. Ak je proces chronický, potom pacient pociťuje chrapot. Môže vás bolieť hlava a jedlo môže mať problém dostať sa do žalúdka. Pacienti sa sťažujú na hluk v hlave, niektorí z nich majú modrú tvár a na krku opuchnú žily. Teplota sa môže zvýšiť, môže začať opuch rúk a nôh, môže sa vyskytnúť slabosť a môže byť narušený srdcový rytmus. Ak je dieťa choré, môže mať problémy s dýchaním a v noci sa veľa potí. V takýchto prípadoch by malo byť dieťa hospitalizované.

Iné druhy chorôb

Na pľúcach sa môže objaviť hyperplázia lymfatických uzlín. V najhoršom prípade môže ochorenie spôsobiť nádor s metastázami. Obvykle je proces obojstranný, keď je postihnuté aj mediastinum alebo krčná chrbtica spolu s pľúcami. Príznaky zväčšených uzlín na pľúcach sú nasledovné: silná bolesť pri prehĺtaní, kašeľ, zvýšená teplota, bolesť na hrudníku. Známky takéhoto poškodenia sa objavujú pri tuberkulóze a zraneniach. Alkoholizmus alebo zneužívanie fajčenia môže viesť k tejto situácii.

Lymfadenopatia v submandibulárnej oblasti sa vyskytuje u dospievajúcich a detí predškolského veku. Ale takéto choroby sú dočasné. Neohrozujú život dieťaťa. Príčinou ochorenia je často onkologická lézia, takže takéto deti musia byť naliehavo odvezené na vyšetrenie.

Ochorenie sa môže rozvinúť pod pazuchami aj z jednoduchého poranenia ruky alebo pri výskyte infekčnej lézie. Pri poškodení mliečnych žliaz je možný aj zápal v lymfatických uzlinách podpaží. Ak je choroba zistená včas, človek sa úplne zotaví.

Diagnostika a liečba lymfadenopatie

Diagnóza sa robí na základe testov s markermi rakoviny. Na vyšetrenie brušnej dutiny sa používa ultrazvuk a rádiografia. Vykonávajú sa všeobecné testy krvi a moču, testy na syfilis a HIV, biopsia a iné laboratórne a inštrumentálne testy.

Samoliečba pri takýchto chorobách nepomáha, takže je lepšie to nerobiť, pretože to môže viesť k katastrofálnym výsledkom.

Ak dôjde k zväčšeniu lymfatických uzlín v dôsledku infekcie alebo vývoja zápalového procesu, potom sa používajú antibiotiká, ktoré eliminujú patogénne mikroorganizmy. Ak sa choroba objaví v dôsledku stafylokokov, nemožno použiť penicilín, pretože tieto vírusy sú voči nemu odolné. Preto lekári vyberajú potrebné lieky z iných skupín antibiotík, napríklad tetracyklínu atď.

Ak sa ochorenie vyskytne v dôsledku tuberkulózy, syfilisu alebo iného špecifického ochorenia, potom sa na jeho odstránenie používajú špeciálne liečebné metódy.

Ak u pacienta rast lymfatických uzlín viedol k prudkému zvýšeniu množstva spojivového tkaniva a je zrejmý nádorový proces, lekári používajú operáciu.

Prevencia chorôb