Potrebné testy na návštevu kardiológa. Krv - aké testy by som mal absolvovať? Testy na srdcové choroby

26.01.2017 10:11:01

Choroby kardiovaskulárneho systému v lekárskej praxi sú najzložitejšie a najnebezpečnejšie, ktoré najčastejšie vedú k smrti bez ohľadu na vek pacienta.

Za posledné štvrťstoročie na Ukrajine sa úmrtnosť v dôsledku týchto chorôb zdvojnásobila, čo môže spôsobiť vážne obavy.

Preto je potrebné neustále sledovať stav vášho kardiovaskulárneho systému a absolvovať preventívne vyšetrenia u kardiológa, najmä ak existujú určité predpoklady pre vznik patológií, napríklad dedičnosť, prepracovanosť, ťažká fyzická aktivita atď.

Jedným z hlavných príznakov ochorenia srdca je objavenie sa bolesti v oblasti srdca, ktorá môže mať rôznu silu a smer v závislosti od ochorenia srdca a jeho závažnosti.

Druhým charakteristickým znakom ochorenia srdca je dýchavičnosť, ktorá sa vyskytuje v dôsledku zlyhania krvného obehu.

Tretím znakom problémov so srdcom je rýchly tlkot srdca, ako aj prerušenia činnosti srdca.

Všetky vyššie uvedené príznaky sú signálmi na kontaktovanie kardiológa, ktorý na stanovenie presnej diagnózy nevyhnutne pošle pacienta na ďalšie vyšetrenie, ktoré zahŕňa určité testy.

Aké testy sa robia na srdcové choroby?

Je tiež potrebné zvážiť, že mnohé patologické procesy v kardiovaskulárnom systéme sú asymptomatické. Preto, aj keď vás netrápia bolesti srdca, dýchavičnosť, zrýchlený tep či arytmia, pravidelné návštevy kardiológa by mali byť zaradené do zoznamu povinných preventívnych opatrení, ktoré vám pomôžu udržať si zdravie na dlhé roky.

Rovnako ako pri akýchkoľvek ochoreniach rôznych orgánov a systémov, včasná diagnostika a kompetentne predpísaná účinná liečba srdcových ochorení pomôže nielen vyliečiť niektoré choroby, ale aj zabrániť závažným komplikáciám, zlepšiť kvalitu života, predĺžiť ho a dokonca ho zachrániť.

Pri ochoreniach srdca a krvných ciev je predpísaný komplexný rozbor - srdcový profil.

Kardiologický profil: prečo je to potrebné?

Kardiologický profil je súbor špeciálnych krvných testov, ktoré vám umožňujú:

Posúdiť rizikové faktory pre rozvoj srdcových a cievnych ochorení;

Identifikujte včasné a skryté lézie kardiovaskulárneho systému;

Identifikujte riziko rozvoja aterosklerózy, ischemickej choroby srdca a srdcového zlyhania;

Posúďte pravdepodobnosť infarktu myokardu.

Kardiologický profil: indikácie

Indikácie na predpisovanie súboru kardiologických testov sú:

Vaskulárna ateroskleróza;

ischémia srdca;

Vysoký krvný tlak;

Poruchy srdcového rytmu vrátane:

Mŕtvica;

arytmia;

Infarkt;

Tachykardia.

Aké testy sú zahrnuté v kardiálnom profile?

- troponín kvantitatívny;

draslík (K);

Lipidogram;

koagulogram;

AST (AST, aspartátaminotransferáza);

Kreatínkináza (kreatínfosfokináza, CK, CPK);

Laktátdehydrogenáza (LDH).

Čo znamenajú indikátory srdcového profilu?

  • Troponin dokáže diagnostikovať infarkt myokardu. Troponin je špeciálny proteín, ktorý sa nachádza iba vo vnútri buniek srdcového svalu (kardiomyocytov), ​​za normálnych podmienok je v krvi prakticky nedetegovateľný. Ak však kardiomyocyty začnú odumierať a kolabovať, a najčastejšie sa to stane v dôsledku rozvoja infarktu myokardu, potom troponín začne prenikať do celkového krvného obehu, v dôsledku čoho sa jeho koncentrácia v krvi zvýši stokrát a niekedy tisíckrát. . Táto vlastnosť sa stala kľúčovým faktorom umožňujúcim včasnú alebo neskorú diagnostiku infarktu myokardu.
  • NT-proBNP- mozgový natriuretický hormón je proteín produkovaný v ľavej komore srdca. Hrá dôležitú úlohu pri diagnostike srdcového zlyhania. Rozbor krvi na D-dimér nevyhnutné pri vyšetrovaní pacientov na rôzne trombotické poruchy. D-dimér je malý proteínový fragment, ktorý vzniká v dôsledku rozkladu fibrínu (fibrín je proteín krvnej plazmy. Fibrín slúži ako štrukturálny základ krvnej zrazeniny - vyd.). Zvýšené hladiny D-diméru v krvi naznačujú tendenciu ľudského tela vytvárať krvné zrazeniny alebo iné problémy so zrážanlivosťou.
  • Draslík(K) je dôležitým stopovým prvkom v ľudskom tele. Podieľa sa na procese svalovej kontrakcie, normálnej činnosti srdca, vedenia vzruchov po nervových vláknach, látkovej premene a činnosti enzýmov. Nedostatok draslíka vedie k narušeniu kardiovaskulárneho systému a môže spôsobiť svalovú slabosť. Dlhodobý nedostatok draslíka môže spôsobiť zástavu srdca. Veľké dávky draslíka spôsobiť srdcovú paralýzu.
  • INR- toto je ukazovateľ čisto na posúdenie účinnosti a správnosti liečby antikoagulanciami ( lieky, ktoré znižujú činnosť systému zrážania krvi a zabraňujú nadmernej tvorbe krvných zrazenín - vyd.). Pacienti, ktorí sú nútení neustále užívať lieky na riedenie krvi, sú povinní sledovať svoje schopnosti zrážania krvi. To je potrebné nielen na posúdenie účinnosti liečby, ale tiež vám umožňuje vybrať primeranú dávku finančných prostriedkov. Rovnakým spôsobom môže byť osoba chránená pred predávkovaním antikoagulanciami, čím sa zabráni vzniku zodpovedajúcich komplikácií na tomto pozadí. Jednou z moderných metód takejto kontroly je INR (medzinárodný normalizovaný pomer).
  • Lipidogram(lipidový profil) pomáha diagnostikovať aterosklerózu a koronárnu chorobu srdca.
  • S pomocou koagulogramy určuje sa hladina viskozity krvi. Zvýšená hladina viskozity krvi naznačuje zvýšené riziko vzniku komplikácií hypertenzie, koronárnej choroby srdca, srdcového infarktu alebo mŕtvice.
  • Zvýšiť hodnoty AST, vnútrobunkový enzým, ktorý sa podieľa na metabolizme aminokyselín v pečeňovom tkanive, srdcovom svale a iných orgánoch, vykazuje zvýšené riziko srdcového infarktu.
  • Naznačuje to aj enzým kreatínkináza, ktorý je katalyzátorom rýchlosti premeny ATP. Zvýšenie aktivity CPK-MB, enzýmu nachádzajúceho sa v bunkách srdcového svalu, poukazuje na zvýšené riziko infarktu myokardu.
  • Najaktívnejší LDH(laktátdehydrogenáza), enzým obsahujúci zinok, sa pozoruje v bunkách srdcového svalu, pečene a obličiek. Aktivita LDH sa prudko zvyšuje aj počas akútneho infarktu myokardu.

Ako by ste sa mali pripraviť na srdcový profil?

Srdcový profil je komplexný krvný test na obsah určitých enzýmov. Krv na kardiálny profil sa odoberá ráno nalačno.

Deň pred odberom krvi je potrebné vyhnúť sa konzumácii alkoholu, ako aj psycho-emocionálnemu a fyzickému stresu.

Dúfame, že väčšina čitateľov FITFAN si dáva pozor na svoje zdravie. Aktívne cvičíte, jete správne a rozumne užívate rôzne doplnky. S najväčšou pravdepodobnosťou si už nepamätáte, ako vyzerá zdravotná karta alebo či vôbec existuje!))

A predsa, občas môžete chytiť nejakého bacila alebo len pociťovať všeobecnú nevoľnosť. V tomto prípade by ste mali určite navštíviť terapeuta, ktorý vám predpíše potrebné procedúry.

Ale aj keď sa cítite výborne, môžete niekedy (raz ročne) absolvovať rozšírený krvný test v akomkoľvek platenom laboratóriu. Nič totiž nevypovedá o vašom zdraví tak ako čísla!

Nebudeme zachádzať do čísel a hovoriť o normálnych hodnotách, pretože tieto hodnoty sa môžu líšiť v závislosti od toho, ako sú zobrazené výsledky. Kdekoľvek budete testovaní, výtlačok bude indikovať normálne limity. Uvidíte, ktoré hodnoty presahujú normu.

Majte tiež na pamäti, že každý z testov úzko súvisí s ostatnými a iba kvalifikovaný lekár môže presne určiť problém (ahoj Dr. House!).

Napríklad abnormálne hladiny vápnika v krvi môžu byť príznakom lymfómu, kostných nádorov s výskytom metastáz, otravy vitamínom D, Addisonovej choroby, akromegálie.

Samodiagnostika teda môže viesť k nesprávnej diagnóze.

Všeobecná analýza krvi

Najjednoduchší a najrýchlejší rozbor, ktorého výsledky je možné získať do niekoľkých hodín po odbere krvi.

Hemoglobín je komplexný proteín, ktorého hlavnou funkciou je prenos kyslíka z pľúc do buniek tela a odstraňovanie oxidu uhličitého.

Dôvody zvýšenia:
fajčenie
ochorenia sprevádzané zvýšením počtu červených krviniek
vrodené srdcové chyby, pľúcne srdcové zlyhanie
zhrubnutie krvi (dehydratácia)

Dôvody downgradu:
zvýšená strata hemoglobínu počas krvácania - hemoragická anémia
nedostatok železa potrebného na syntézu hemoglobínu alebo vitamínov podieľajúcich sa na tvorbe červených krviniek (hlavne B12, kyselina listová) - nedostatok železa alebo anémia z nedostatku B12
zvýšená deštrukcia (hemolýza) červených krviniek – hemolytická anémia
porucha tvorby krviniek pri špecifických hematologických ochoreniach - hypoplastická anémia, kosáčikovitá anémia, talasémia

červené krvinky- najpočetnejšie prvky krvi. Hlavnou funkciou je prenos hemoglobínu. Červené krvinky navyše vykonávajú enzymatickú a nutričnú funkciu – membrána červených krviniek je schopná transportovať aminokyseliny a lipidy z gastrointestinálneho traktu do orgánov a tkanív. Na povrchu červených krviniek sú tiež protilátky, ktoré im umožňujú vykonávať antitoxické funkcie. Priemerná dĺžka života červených krviniek je 120 dní.

Dôvody zvýšenia:
vrodené srdcové chyby
dehydratácia
polycytémia, t.j. zvýšený počet červených krviniek na jednotku objemu krvi
nedostatočná funkcia kôry nadobličiek

Dôvody downgradu:
znížená funkcia kostnej drene
nedostatok železa
hemolytická anémia (zvýšená deštrukcia červených krviniek)
nedostatok vitamínu B12
krvácajúca

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR). Pri akútnych zápalových a infekčných procesoch sú zmeny v rýchlosti sedimentácie erytrocytov viditeľné 24 hodín po zvýšení teploty a zvýšení počtu leukocytov.

Dôvody zrýchlenia:
zápalové ochorenia rôznej etiológie
paraproteinémia (mnohopočetný myelóm, Waldenströmova choroba)
akútne a chronické infekcie (pneumónia, osteomyelitída, tuberkulóza, syfilis)
nádorové ochorenia (karcinóm, sarkóm, akútna leukémia, lymfogranulomatóza, lymfóm)
autoimunitné ochorenia (kolagenóza)
infarkt myokardu
ochorenia obličiek (chronická nefritída, nefrotický syndróm)
hypoproteinémia
anémia, stav po strate krvi
intoxikácia
zranenia, zlomeniny kostí
stav po šoku, chirurgických zákrokoch
hyperfibrinogenémia
u žien počas tehotenstva, menštruácie a popôrodného obdobia
starší vek
užívanie liekov (estrogény, glukokortikoidy)

Dôvody spomalenia:
erytrémia a reaktívna erytrocytóza
epilepsia
výrazné príznaky zlyhania krvného obehu
pôst, zníženie svalovej hmoty
užívanie kortikosteroidov, salicylátov, prípravkov vápnika a ortuti
vegetariánska strava
svalová dystrofia
tehotenstvo (najmä 1. a 2. semester)

Krvné doštičky. Malé bezjadrové bunky s priemerom 2 - 4 mikróny. V krvných cievach môžu byť krvné doštičky umiestnené v blízkosti stien a v krvnom obehu. Podieľajú sa na tvorbe krvných zrazenín počas procesu zrážania krvi na zastavenie krvácania. Životnosť krvných doštičiek je 7-10 dní.

Zhoršená koncentrácia krvných doštičiek môže byť dôsledkom mnohých závažných ochorení!

Leukocyty. Krvné bunky, ktoré zabezpečujú rozpoznanie a neutralizáciu cudzích zložiek, elimináciu zmenených a rozpadnutých buniek vlastných telu, efektory imunitných a zápalových reakcií, základ antimikrobiálnej obranyschopnosti organizmu. Existuje 5 hlavných typov leukocytov: neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty, ktoré vykonávajú rôzne funkcie.

Dôvody zvýšenia:
zápalové procesy
akútne bakteriálne a vírusové infekcie
intoxikácia, vrátane endogénnej (diabetická acidóza, eklampsia, urémia, dna)
popáleniny a poranenia, šok
akútne krvácanie
chirurgické zákroky
infarkt vnútorných orgánov (myokard, pľúca, obličky, slezina)
reumatický záchvat
zhubné nádory

Dôvody downgradu:
vírusové infekcie (selektívne), niektoré chronické infekcie
systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída a iné kolagenózy
užívanie sulfónamidov, chloramfenikolu, analgetík, nesteroidných protizápalových liekov, tyreostatík, cytostatík
vystavenie ionizujúcemu žiareniu
niektoré typy leukémie (alukemická fáza akútnej leukémie, vlasatobunková leukémia)
splenomegália
hypo- a aplázia kostnej drene
megaloblastická anémia
anafylaktický šok
chradnutie a kachexia
Feltyho syndróm
Gaucherova choroba
paroxyzmálna nočná hemoglobinúria

Chémia krvi

AST- aspartátaminotransferáza. Bunkový enzým zapojený do metabolizmu aminokyselín. AST sa nachádza v tkanivách srdca, pečene, obličiek, nervového tkaniva, kostrových svalov a iných orgánov. Vzhľadom na vysoký obsah týchto orgánov v tkanivách je krvný test AST nevyhnutnou metódou na diagnostiku ochorení myokardu, pečene a rôznych svalových porúch.

Dôvody zvýšenia:
infarkt myokardu
vírusová, toxická, alkoholická hepatitída
angina pectoris
akútna pankreatitída
rakovina pečene
akútna reumatická karditída

ALT- alanínaminotransferáza. Vnútrobunkový enzým, ktorý štiepi aminokyseliny a ketokyseliny. Je to diagnostický marker mnohých chorôb.

Dôvody zvýšenia:
poškodenie pečeňových buniek (hepatocytov): vírusová hepatitída, otrava, užívanie liekov vedúcich k rozvoju toxickej hepatitídy, alkoholická hepatitída
obštrukčná žltačka
rakovina pečene (karcinóm)
cirhóza pečene
tukové ochorenie pečene
akútna pankreatitída
infarkt myokardu
svalová dystrofia
myokarditída
myozitída
srdcové zlyhanie (v niektorých prípadoch)
niektoré choroby krvi
šok, hypoxia
rozsiahla trauma, ťažké popáleniny

Dôvody downgradu:
ťažké poškodenie pečene
nedostatok vitamínu B6

Intenzívny tréning môže spôsobiť zvýšenie hladín oboch enzýmov v dôsledku poškodenia svalov. Preto sa nezľaknite, ak sa vaše čísla trochu odchyľujú od normy. Niektoré lieky proti bolesti môžu tiež zvýšiť AST a ALT.

Alkalický fosfát. Tento enzým sa tvorí v kostnom tkanive, pečeni, hrubom a tenkom čreve, placente a pľúcnom tkanive. Na diagnostiku ochorení kostrového systému, pečene, žlčových ciest a obličiek sa vykonáva biochemický krvný test na alkalickú fosfatázu.

Dôvody zvýšenia:
ochorenie kostí, vrátane kostných nádorov, sarkómu, metastáz rakoviny do kostí
mnohopočetný myelóm
hyperparatyreóza
lymfogranulomatóza s kostnými léziami
Infekčná mononukleóza
rachitída
ochorenia pečene (cirhóza, rakovina, infekčná hepatitída, tuberkulóza)
pľúcny infarkt, obličkový infarkt
nádory žlčových ciest

Dôvody downgradu:
hypotyreóza
poruchy rastu kostí
nedostatok zinku, horčíka, vitamínu B12 alebo C (skorbut) v potravinách
anémia (chudokrvnosť)

Bilirubín(všeobecné a priame). Bilirubín je súčasťou žlče. Analýza bilirubínu ukazuje, ako funguje ľudská pečeň. Stanovenie bilirubínu je súčasťou súboru diagnostických postupov pri mnohých ochoreniach tráviaceho traktu. Bilirubín sa nachádza v krvnom sére v nasledujúcich formách: priamy bilirubín a nepriamy bilirubín. Tieto formy spolu tvoria celkový krvný bilirubín, ktorého stanovenie je dôležité v laboratórnej diagnostike.

Dôvody celkového zvýšenia:
nedostatok vitamínu B12
akútne a chronické ochorenia pečene
rakovina pečene
hepatitída
primárna cirhóza pečene
toxická, alkoholická, drogová otrava pečene
cholelitiáza.

Dôvody na zvýšenie priameho:
akútna vírusová alebo toxická hepatitída
infekčné poškodenie pečene spôsobené cytomegalovírusom, sekundárny a terciárny syfilis
cholecystitída
žltačka u tehotných žien
hypotyreóza u novorodencov

Albumín. Hlavný krvný proteín produkovaný v ľudskej pečeni. Stanovenie albumínu sa využíva na diagnostiku ochorení pečene a obličiek, reumatických ochorení, onkologických ochorení.

Dôvody zvýšenia:
dehydratácia

Dôvody downgradu:
chronické ochorenia pečene (hepatitída, cirhóza, nádory pečene)
črevné ochorenia
sepsa, infekčné choroby, hnisavé procesy
reuma
horieť
zranenie
horúčka
zhubné nádory
zástava srdca
predávkovanie drogami
užívanie estrogénov, perorálnych kontraceptív, steroidných hormónov
dlhý pôst

Močovina. V procese syntézy močoviny sa neutralizuje amoniak, pre človeka veľmi toxická látka. Močovina sa vylučuje z tela obličkami. V súlade s tým, ak sa močovina zle vylučuje z krvi, znamená to porušenie vylučovacej funkcie obličiek.

Dôvody zvýšenia:
ochorenia obličiek (glomerulonefritída, pyelonefritída, tuberkulóza obličiek)
zástava srdca
obštrukcia toku moču (nádor močového mechúra, močové kamene)
leukémia, zhubné nádory
silné krvácanie
črevná obštrukcia
šok, horúčka
popáleniny
obštrukcia močových ciest
akútny infarkt myokardu

Kyselina močová. Odstraňuje prebytočný dusík z ľudského tela. Obličky sú zodpovedné za odstraňovanie kyseliny močovej z ľudskej krvi. Keď je funkcia obličiek narušená, metabolizmus kyseliny močovej je narušený. V dôsledku toho sa v krvi hromadia sodné soli a zvyšuje sa hladina kyseliny močovej, čo spôsobuje rôzne poškodenia orgánov a tkanív.

Dôvody zvýšenia:
leukémia, lymfóm
anémia spôsobená nedostatkom vitamínu B12
niektoré akútne infekcie (pneumónia, šarlach, tuberkulóza)
ochorenia pečene a žlčových ciest
cukrovka
chronický ekzém
psoriáza
žihľavka
ochorenia obličiek
toxikóza u tehotných žien
acidóza
sekundárna „alkoholická dna“ (akútna otrava alkoholom)

Dôvody downgradu:
Wilson-Konovalovova choroba
Fanconiho syndróm
diéta s nízkym obsahom nukleových kyselín

Kreatinín. Tvorí sa v pečeni a následne sa uvoľňuje do krvi. Kreatinín sa podieľa na energetickom metabolizme svalov a iných tkanív. Z tela sa vylučuje obličkami močom, preto je kreatinín dôležitým ukazovateľom činnosti obličiek.
Hladiny kreatinínu sa môžu zvýšiť v dôsledku suplementácie kreatínu, svalovej hmoty alebo dokonca ťažkej mäsovej stravy. Takže ak je ten váš trochu vysoký, neprepadajte panike.

Dôvody zvýšenia:
symptóm akútneho a chronického zlyhania obličiek, choroba z ožiarenia, hypertyreóza
veľké množstvo mäsa v strave

Dôvody zvýšenia:
reumatické ochorenia
ochorenia gastrointestinálneho traktu
rakovina
infarkt myokardu
novorodenecká sepsa
tuberkulóza
meningitída
pooperačné komplikácie
užívanie estrogénov a perorálnych kontraceptív

Celkový cholesterol. O svoje zdravie by ste sa kvôli tomuto ukazovateľu mali starať len vtedy, ak je mimo tabuliek alebo naopak veľmi nízko. Tento test možno považovať prakticky za zbytočný, okrem prípadov, keď veľmi nízke hladiny hormónov môžu byť spôsobené nedostatočným cholesterolom.

LDL- lipoproteíny s nízkou hustotou. Ďalšia dôležitá analýza na určenie rizika vzniku problémov s kardiovaskulárnym systémom. Mnoho ľudí verí, že ide o cholesterol, ale nie je to tak. Ako už názov napovedá, ide o lipoproteín. Dodáva cholesterol z pečene do všetkých buniek tela. Často označovaný ako „zlý cholesterol“, hoci by sa mal skôr nazývať „zlý lipoproteín“.

Dôvody zvýšenia:
primárna dedičná hypercholesterolémia (hyperlipoproteinémia typu IIA a IIB)
obezita
obštrukčná žltačka
xantomatóza
cukrovka
hypotyreóza
diéta bohatá na cholesterol
užívanie liekov (betablokátory, diuretiká, progestíny, perorálne kontraceptíva, glukokortikoidy, androgény)

Dôvody downgradu:
hyperlipoproteinémia typu II
hypertyreóza
chronická anémia
malabsorpčný syndróm
cystická fibróza
akútny stres
mnohopočetný myelóm
ťažký pôst
strava s nízkym obsahom nasýtených tukov a cholesterolu, bohatá na polynenasýtené mastné kyseliny
užívanie liekov ako cholestyramín, klofibrát, lovastatín, neomycín, interferón, tyroxín, estrogény)

HDL- lipoproteíny s vysokou hustotou. Sú to lipoproteíny, ktoré dodávajú cholesterol z telesných tkanív a vaskulárneho endotelu späť do pečene. Nízky HDL je zlý. Sledovanie tohto ukazovateľa je rovnako dôležité ako LDL.

Dôvody zvýšenia:
fyzická práca
vplyvom estrogénov, čo je podmienkou väčšej dlhovekosti ženských zástupkýň
pitie alkoholu
rakovina hrubého čreva
akútne purulentno-zápalové procesy v mäkkých tkanivách
primárna biliárna cirhóza pečene
pod vplyvom niektorých pesticídov

Dôvody downgradu:
ateroskleróza
ischemická choroba srdca (ICHS), infarkt myokardu
obezita
fajčenie
cholestáza, chronické ochorenia pečene
cukrovka
nefrotický syndróm, chronické zlyhanie obličiek
hyperlipoproteinémia typu IV
Tangerova choroba (nedostatok alfa lipoproteínu)
strava bohatá na sacharidy alebo polynenasýtené mastné kyseliny

triglyceridy. Ďalší test na identifikáciu rizika ischemickej choroby srdca. Triglyceridy sú tuky nachádzajúce sa v krvi. Slúžia ako zásobáreň energetických zásob. Keď ich hladina stúpa, triglyceridy sa ukladajú v tukovom tkanive na vašich bokoch.

Vysoký príjem sacharidov a tukov môže zvýšiť hladinu triglyceridov v krvi. Prebytočné sacharidy sa premieňajú na tuky, čím sa zvyšuje ich koncentrácia v krvi. Existujú aj iné dôvody, prečo sú hladiny triglyceridov narušené. Normalizácia výživy je prvým krokom k náprave situácie.

Dôvody zvýšenia:
ischemická choroba srdca, infarkt myokardu, hypertenzia
ateroskleróza
cerebrálna trombóza
chronické zlyhanie obličiek
obezita
vírusová hepatitída, cirhóza pečene
dna
talasémia
zhoršená tolerancia glukózy
Downov syndróm
ochorenia pečene - hepatitída, cirhóza

hyperkalcémia
alkoholizmus
cukrovka
hypotyreóza
akútna a chronická pankreatitída.

Dôvody downgradu:
chronické pľúcne ochorenia
mozgový infarkt
hypertyreóza
poškodenie parenchýmu (obličkové tkanivo)
myasthenia gravis
zranenia, popáleniny
podvýživa
užívanie vitamínu C

Hormóny

TSH- hormón stimulujúci štítnu žľazu. Pôsobením na špecifické receptory v štítnej žľaze stimuluje tvorbu a aktiváciu tyroxínu. Okrem toho tyreotropín spôsobuje niektoré dlhotrvajúce účinky, ktoré sa prejavia až po niekoľkých dňoch. Ide napríklad o zvýšenie syntézy bielkovín, nukleových kyselín, fosfolipidov, zvýšenie počtu a veľkosti buniek štítnej žľazy. Tyreotropín je charakterizovaný dennými výkyvmi sekrécie. Ako ste však už pochopili, problémy s uvoľňovaním tohto hormónu povedú k problémom s fungovaním štítnej žľazy.

Dôvody zvýšenia:
hypotyreóza
ťažké duševné ochorenie
nedostatočnosť nadobličiek
rôzne nádory (nádor hypofýzy atď.)

Dôvody downgradu:
hypertyreóza
poranenie hypofýzy
znížená funkcia hypofýzy

T4 zadarmo - hormón štítnej žľazy. Väčšina T4 cirkulujúceho v krvi je spojená s transportnými proteínmi, biologické účinky má voľná časť hormónu, čo predstavuje 3-5% koncentrácie celkového T4. Koncentrácia T4 v krvi je vyššia ako koncentrácia T3. Zvyšovaním bazálneho metabolizmu zvyšuje produkciu tepla a spotrebu kyslíka všetkými telesnými tkanivami, s výnimkou mozgového tkaniva, sleziny a semenníkov. Čo zvyšuje potrebu vitamínov v tele. Stimuluje syntézu vitamínu A v pečeni. Znižuje koncentráciu cholesterolu a triglycerolu v krvi, urýchľuje metabolizmus bielkovín. Zvyšuje vylučovanie vápnika močom, aktivuje kostný obrat. Priaznivo pôsobí na srdce.

T3 zadarmo. - hormón štítnej žľazy. Stimuluje výmenu a absorpciu kyslíka tkanivami (aktívnejšie ako T4). Produkované folikulárnymi bunkami štítnej žľazy pod kontrolou (TSH). Funkcie sú podobné ako pri T4.

Voľný testosterón - biologicky aktívna časť krvného testosterónu - steroidný androgénny hormón zodpovedný za vývoj sekundárnych sexuálnych charakteristík, pubertu a normálne sexuálne funkcie u mužov.

FSH(folikuly stimulujúci hormón). Gonadotropný hormón hypofýzy, ktorý stimuluje vývoj semenných tubulov a spermatogenézu u mužov. FSH zvyšuje koncentráciu testosterónu v plazme, čím zabezpečuje proces dozrievania spermií.

LH(luteinizačný hormón). U žien stimuluje syntézu estrogénu; reguluje sekréciu progesterónu a tvorbu žltého telieska. Dosiahnutie kritickej hladiny LH vedie k ovulácii a stimuluje syntézu progesterónu v corpus luteum.
U mužov stimuláciou tvorby globulínu viažuceho pohlavné hormóny (SHBG) zvyšuje permeabilitu semenných tubulov pre testosterón. To zvyšuje koncentráciu testosterónu v krvnej plazme, čo podporuje dozrievanie spermií.

Estradiol. Hormón estradiol zabezpečuje u žien tvorbu reprodukčného systému podľa ženského typu, vývoj sekundárnych pohlavných znakov ženy v období puberty, tvorbu a reguláciu menštruačnej funkcie, vývoj vajíčka, rast a vývoj maternice. počas tehotenstva; je zodpovedný za psychofyziologické charakteristiky sexuálneho správania.

Aj u mužov má zmysel kontrolovať tento hormón.

Progesterón - steroidný hormón žltého telieska vaječníkov a placenty, nevyhnutný pre všetky štádiá tehotenstva. Odporúčané pre ženy.

Prolaktín. Ovplyvňuje činnosť obličiek, pečene, metabolizmus v tele, ako aj vývoj a činnosť ženských mliečnych žliaz. Preto sa pri podozrení na ochorenia vyššie uvedených orgánov a systémov tela, ako aj pri liečbe estrogénmi a antihistaminikami vykonáva analýza tohto hormónu. Pri podozrení na neplodnosť – ženskú alebo mužskú – sa tiež odporúča nechať si vyšetriť hladinu tohto hormónu. Ak je zvýšená, negatívne ovplyvňuje funkciu pohlavných žliaz u oboch pohlaví, čo vedie k problémom pri počatí a neplodnosti.

Kardiológ je lekár, ktorého práca súvisí s diagnostikou, liečbou a predpisovaním potrebných preventívnych opatrení týkajúcich sa rôznych ochorení srdcového svalu a ciev: arytmia, angína pectoris, ateroskleróza, infarkt myokardu a mnohé ďalšie.

V medicíne existuje mnoho odvetví zameraných na identifikáciu a liečbu jednotlivých orgánov ľudského tela. Kardiológia je lekárska veda, ktorá je založená na štúdiu štruktúry a fungovania kardiovaskulárneho systému.

Všetky orgány v našom tele sú úzko prepojené, takže kardiológia súvisí aj s inými oblasťami medicíny, napríklad s endokrinológiou. Na čo najpresnejšiu diagnostiku konkrétneho srdcového ochorenia kardiológ predpisuje pacientovi rôzne vyšetrenia vrátane angiografie, ultrazvukovej echokardiografie, elektrokardiografie atď. Kardiológ väčšinou predpisuje pacientovi medikamentóznu liečbu ochorení kardiovaskulárneho systému. Ak je však potrebné podrobiť sa ďalšiemu vyšetreniu na objasnenie diagnózy a chirurgickej intervencie, pacient je poslaný do chirurgickej nemocnice k inému špecialistovi - kardiochirurgovi.

Ak máte príznaky, ktoré naznačujú poruchu funkcie srdca, mali by ste čo najskôr kontaktovať kardiológa.

Kedy by ste mali kontaktovať kardiológa?

Kardiológ je lekár, ktorý sa špecializuje na rôzne ochorenia a problémy súvisiace so srdcovými problémami. Pravidelné návštevy tohto lekára by mali byť normou pre každého človeka, ktorému záleží na svojom zdraví. Vzhľadom na to, aká dôležitá je normálna funkcia srdca pre život človeka, je ignorovanie včasnej konzultácie s kardiológom neodpustiteľným prehliadnutím.

Kedy by ste mali kontaktovať kardiológa? Vo všeobecnosti je ťažké získať odpoveď na túto otázku. Existujú však určité príznaky a znaky, ktoré naznačujú takúto potrebu. Medzi nimi:

  • bolesť akéhokoľvek typu a intenzity, v srdci aj za hrudnou kosťou, najčastejšie sa vyskytujúca počas fyzickej aktivity a miznúca po jej ukončení;
  • zvýšenie krvného tlaku o viac ako 140/90 mm Hg. čl.;
  • častá dýchavičnosť, najmä počas fyzickej aktivity alebo v horizontálnej polohe;
  • pocit rôznych typov prerušení fungovania srdca;
  • tachykardia (rýchly tep srdca viac ako 100 úderov/min.);
  • bradykardia (príliš nízka srdcová frekvencia - menej ako 50 úderov za minútu);
  • opuch, najčastejšie na nohách;
  • celková slabosť tela, nadmerné potenie, závraty, ako aj zvýšená únava;
  • mdloby, ako aj stavy pred mdlobou, ktoré sa vyskytujú bez konkrétneho dôvodu;
  • hypertenzia, ktorá sa prejavuje vo forme hypertenzných kríz;
  • reuma;
  • plánovanie tehotenstva.

Pacienti s hypertenziou, arytmiou, srdcovými chybami, angínou pectoris, aterosklerózou, pacienti po infarkte myokardu, ako aj tehotné ženy so srdcovými problémami by mali byť sledovaní kardiológom.

Dôvodom návštevy kardiológa je aj dedičný faktor. Ak rodina mala alebo má blízkych príbuzných trpiacich chorobami srdca a krvných ciev, potom je to dôvod na diagnostiku tela a včasné odhalenie dedičnej patológie v tejto oblasti.

Treba poznamenať, že v našej dobe sa srdcové problémy týkajú nielen starších ľudí, ale aj mladých ľudí. Je to spôsobené predovšetkým rytmom moderného života, vysokou úrovňou každodenného stresu, zlou ekológiou a sedavým životným štýlom. Na základe toho lekári odporúčajú návštevu kardiológa už vo veku 35 rokov.

Aké vyšetrenia by ste mali absolvovať pri návšteve kardiológa?

Počas konzultácie je kardiológ povinný vyšetriť pacienta a pozorne počúvať jeho sťažnosti, ale mala by sa vykonať dôkladnejšia diagnostika kardiovaskulárnych ochorení vykonaním všetkých potrebných testov, ktoré odhalia hlavný problém ochorenia.

Aké vyšetrenia by ste mali absolvovať pri návšteve kardiológa? Ich smer a typ určuje lekár sám. Vo väčšine prípadov však medzi hlavnými testami, ktoré umožňujú stanoviť správnu diagnózu, možno rozlíšiť:

  • všeobecné klinické testy krvi a moču;
  • chémia krvi;
  • hladina glukózy v krvi;
  • celkový a priamy bilirubín;
  • analýza celkového cholesterolu (vrátane HDL);
  • alanínaminotransferáza a aspartátaminotransferáza;
  • močovina;
  • neopterín a kreatinín;
  • alkalická fotofáza;
  • gama-glutamyltransferáza;
  • analýza triglyceridov.

V niektorých prípadoch je potrebné urobiť röntgenové vyšetrenie hrudníka pacienta.

Okrem vyššie uvedených testov má kardiológ právo predpísať rôzne dodatočné testy a testy: EKG vrátane cvičenia (test na bežiacom páse alebo bicyklový ergometer), počítačová tomografia, echokardiografia (echoCG alebo ultrazvuk srdca), nukleárna magnetická rezonancia ( NMR alebo MRI), scintigrafia, koronárna angiografia srdca atď. Všetko závisí od individuálnych charakteristík priebehu a symptómov ochorenia.

Aké diagnostické metódy používa kardiológ?

Kardiológ používa rôzne typy diagnostiky kardiovaskulárnych ochorení, ktoré umožňujú čo najrýchlejšie stanoviť diagnózu a zistiť príčinu vývoja konkrétnej patológie. Cieľ je teda dosiahnutý: určiť štádium ochorenia a začať intenzívnu terapiu zameranú na odstránenie symptómov a hlavných problémov spojených s poruchami fungovania srdcového svalu. Včasná diagnostika môže v mnohých prípadoch zachrániť život človeka, najmä ak potrebuje urgentnú operáciu srdca.

Aké diagnostické metódy používa kardiológ? Najprv si môžeme všimnúť tie, ktoré sú zamerané na identifikáciu porúch vo fungovaní srdcového svalu:

  • elektrokardiogram;
  • echokardiografia;
  • angiografia;
  • monitorovanie krvného tlaku;
  • srdcové riziko;
  • genetické markery zamerané na identifikáciu ochorenia (môžu byť použité na identifikáciu ischemickej choroby srdca, aterosklerózy, hypertenzie a infarktu myokardu);
  • markery autoimunitných srdcových chorôb;
  • denný kardiogram myokardu (takzvané „Holterovo monitorovanie“);
  • diagnostika rôznych typov myokardiopatií.

Na základe výsledkov uvedených diagnostických metód kardiológ určí, aká bude následná liečba zistených kardiovaskulárnych ochorení.

Čo robí kardiológ?

Kardiológ sa špecializuje na problémy súvisiace s fungovaním kardiovaskulárneho systému. Srdcové choroby v dnešnej dobe zaujímajú popredné miesto medzi ostatnými ochoreniami, ktoré najčastejšie vedú k smrti.

Čo robí kardiológ? Po prvé, diagnostika problémov srdca a krvných ciev, ako aj liečba kardiovaskulárnych ochorení zistených v dôsledku vyšetrenia a predpisovanie preventívnych opatrení na účely rehabilitácie pacienta. Na predpísanie liečby je potrebné v prvom rade identifikovať príčiny ochorenia a stanoviť presnú diagnózu.

Dnes môžete sledovať štatistiky tejto oblasti medicíny a sú jednoducho úžasné. Každý rok na celom svete zomrie na srdcové choroby asi 17 miliónov ľudí! Medzi progresívne ochorenia patrí ischemická choroba srdca, infarkt myokardu a mŕtvica. Žiaľ, ľudí trpiacich srdcovými chorobami každoročne pribúda a vek pacientov sa znižuje. Preto je včasná konzultácia s kardiológom taká dôležitá, aby sa zabránilo rozvoju nebezpečného ochorenia.

Treba poznamenať, že hlavnou príčinou srdcových problémov sa stáva nezodpovedný postoj k vlastnému zdraviu. Kardiológ je vyzvaný, aby pomohol odhaliť ochorenie včas a nájsť spôsoby, ako ho liečiť.

Aké choroby lieči kardiológ?

Kardiológ ako špecialista v oblasti kardiológie nielen diagnostikuje ochorenia kardiovaskulárneho systému, ale aktívne sa podieľa aj na rehabilitácii pacientov, ktorí sa stretli s rôznym stupňom akútnych foriem srdcových ochorení. Ak máte akékoľvek príznaky, ktoré spôsobujú vážne obavy, mali by ste navštíviť ordináciu kardiológa.

Aké choroby lieči kardiológ? Medzi najčastejšie srdcové choroby, ktoré sú v kompetencii tohto odborníka, patria:

  • IHD (koronárna choroba srdca);
  • srdcové chyby (vrodené aj získané);
  • srdcové zlyhanie rôznych etiológií;
  • arytmie (vrátane neúplného srdcového bloku, ako aj tachykardie, bradykardie atď.);
  • angina pectoris spôsobená akútnou nedostatočnosťou a prejavujúca sa vo forme záchvatov bolesti;
  • aneuryzma aorty;
  • trombóza, tromboflebitída, čo vedie k zablokovaniu krvných ciev;
  • karditída (zápalové lézie, ktoré sa vyskytujú v rôznych častiach srdcového svalu);
  • infarkty a predinfarktové stavy.

Okrem vyššie uvedených srdcových ochorení existuje množstvo ďalších problémov spojených s prerušením fungovania myokardu. Môžu byť spojené s prítomnosťou niektorých ochorení súvisiacich s inou oblasťou medicíny. V každom prípade, ak zistíte najmenšiu odchýlku vo fungovaní kardiovaskulárneho systému, mali by ste sa poradiť s kardiológom. Ide o najoptimálnejšie riešenie pri eliminácii negatívnych procesov a ich úplnej stabilizácii.

Kardiológ je vyzvaný, aby identifikoval kardiovaskulárne ochorenie, predpísal jeho liečbu a tiež zabezpečil, že pacient po srdcovom ochorení podstúpi rehabilitáciu. Ide o veľmi dôležitý krok, pretože... Konečným štádiom liečby akejkoľvek choroby je cyklus akcií zameraných na elimináciu faktorov, ktoré môžu spôsobiť relaps. V prvom rade by mal pacient myslieť na zdravý životný štýl, vzdať sa zlých návykov, cvičiť a dbať na kvalitu výživy.

Rady kardiológa zamerané na prevenciu rozvoja kardiovaskulárnych ochorení môžu byť nasledovné:

  • Aby ste sa vyhli rozvoju hypertenzie (vysokého krvného tlaku), je potrebné sledovať svoju hmotnosť a zabrániť priberaniu. Riziko hypertenznej krízy je u obéznych ľudí šesťkrát vyššie ako u ľudí s normálnou hmotnosťou. Zníženie telesnej hmotnosti vedie k zníženiu krvného tlaku.
  • Je potrebné obmedziť spotrebu cukru, sladkých jedál a soli (chlorid sodný). Nadbytok cukru v tele vedie k upchatiu ciev v dôsledku hromadenia sacharidov na ich stenách a soľ priťahuje vodu a ukladá sa v cievach, čo spôsobuje ich opuch a kŕče. Aby ste obmedzili nebezpečné účinky chloridu sodného na ľudské telo, mali by ste zvýšiť príjem potravín, ktoré obsahujú draslík. V prvom rade ide o čerstvé ovocie a zeleninu.
  • Veľký význam pre správne fungovanie srdca má zastavenie zlých návykov: v prvom rade fajčenie a nadmerné pitie alkoholu. Tieto škodlivé faktory vyvolávajú rozvoj hypertenzie.
  • Je potrebné naučiť sa metódy psycho-emocionálnej sebakontroly, ako aj obmedziť konflikty a stres, kedykoľvek je to možné. Na tieto účely dobre pomáhajú techniky automobilového tréningu zamerané na upokojenie, relaxáciu a zvýšenie energetických zásob ľudského tela.
  • Mimo exacerbácie ochorenia sa odporúča používať cyklické fyzické cvičenia: chôdza (najlepšie do 4-6 km za deň), plávanie, beh, jazda na bicykli. Prirodzene, pred začatím takýchto cvičení by sa mal pacient poradiť s lekárom. Záťaž by sa mala znížiť, ak sa objaví dýchavičnosť, slabosť, závraty alebo nepravidelný srdcový rytmus. Normálnym stavom je ľahkosť v tele a príjemná únava.
  • Liečba predpísaná kardiológom musí byť pravidelná a niekedy aj celoživotná. Minimálna dávka lieku sa musí užívať aj vtedy, keď je krvný tlak normalizovaný. Až po dlhodobej stabilizácii stavu môže pristúpiť k vysadeniu lieku.
  • Je potrebné vedieť rozlíšiť príznaky hypertenznej krízy. Tento stav je sprevádzaný silnou bolesťou hlavy, bolesťou na ľavej strane hrudníka, nevoľnosťou a vracaním, rozmazaným videním a výskytom „škvŕn“ pred očami. Ak spozorujete takéto príznaky, mali by ste zaujať vodorovnú polohu, zmerať krvný tlak, ak je hodnota zvýšená, užite tabletu kaptoprilu (0,25 mg) a zavolajte lekára.

Zdravie človeka úplne závisí od jeho postoja k jeho životu. V tejto veci je hlavnou vecou preukázať zodpovednosť a prísne dodržiavať všetky predpisy kardiológa. Potom bude srdce pracovať stabilne a bez porúch!

Choroby kardiovaskulárneho systému sú rozšírené a v úmrtnosti sú na prvom mieste na svete. Moderné metódy diagnostiky patológií, ako je akútne a chronické poškodenie myokardu a arteriálna hypertenzia, ako aj správne zvolená liečba, môžu výrazne predĺžiť život pacienta.

Špecializovaný kardiológ, ktorého činnosť ovplyvňuje nielen proces diagnostiky chorôb srdca a ciev, ale aj predpisovanie adekvátnej terapie a preventívnych opatrení.

Pacient trpiaci bolesťou srdca by nemal brať výskyt takéhoto závažného príznaku na ľahkú váhu. V takom prípade by ste mali bezodkladne vyhľadať pomoc kardiológa. Špecialista vyberie vhodnú liečbu a pomôže vám vyrovnať sa s problémom. Je možné, že pacientovi pomôže kurz manuálnej terapie a zbaví ho bolesti srdca alebo bude potrebný chirurgický zákrok. Všetko závisí od diagnózy.

Často ani nemyslíme na to, aké ťažké podmienky vytvárame pre naše srdce:

  • Častý stres;
  • Fajčenie tabaku;
  • konzumácia alkoholu;
  • Zlá výživa;
  • Nedostatok fyzickej aktivity;
  • Nadmerná telesná hmotnosť.

To všetko negatívne ovplyvňuje prácu tohto dôležitého orgánu.

Srdce musí fungovať v podmienkach ľudskej činnosti a zabezpečiť tak dlhý život. Preto je veľmi dôležité zaobchádzať so svojím telom opatrne, počúvať ho a zabezpečiť prácu bez porúch.

V prípade ochorenia srdca je veľmi dôležité kontaktovať kardiológa, pretože niekedy môže návšteva kliniky zachrániť život.

Medzi hlavné príznaky srdcového ochorenia patria:

  1. Bolesť lokalizovaná v srdci a za hrudnou kosťou. Zvyčajne vyžarujú do ľavej strany alebo ramena;
  2. Dýchavičnosť sprevádzajúca fyzickú aktivitu;
  3. arytmia;
  4. kardiopalmus;
  5. Opuch nôh;
  6. Vysoký krvný tlak.

Všetky vyššie uvedené príznaky sú vážnym dôvodom na podozrenie na poruchy kardiovaskulárneho systému, ktorých liečba si vyžaduje značné úsilie ako zo strany pacienta, tak aj zo strany kardiológa.

Aké vyšetrenia by ste mali absolvovať pred návštevou kardiológa?

Po stretnutí s odborníkom si pacienti často kladú otázku: „Aké testy by som si mal vziať so sebou na stretnutie s kardiológom?

Nižšie je uvedený zoznam štúdií na uľahčenie odberu anamnézy a diagnostiky:

Toto je štúdia, ktorá vám umožňuje zaznamenávať elektrokardiogram a hodnoty krvného tlaku počas 24 hodín v prirodzených podmienkach ľudského života. Táto metóda monitorovania srdcovej frekvencie nielen zaznamenáva ukazovateľ za deň, ale poskytuje aj možnosť odhaliť poruchy vyvolané fyzickou aktivitou alebo emočným stresom pri zmenách krvného tlaku. Záznamové zariadenie tiež umožňuje študovať činnosť srdca a indikátorov tlaku počas nočného pokoja, identifikovať ochorenie koronárnych artérií, zistiť stavy mdloby a overiť účinnosť použitej terapie. Okrem toho štúdia demonštruje súvislosť medzi hypertenziou a angínou.

Táto diagnostická metóda nevyžaduje serióznu prípravu. Pred návštevou špecialistu, ktorý liek opravuje, by ste však nemali zanedbávať vodné procedúry, pretože v nasledujúcich 24 hodinách sa budete musieť vzdať možnosti osprchovať sa.

Pacient by nemal zabúdať, že záznamník je vysoko citlivý na elektromagnetické žiarenie.

Pri výbere oblečenia by ste mali uprednostňovať voľný strih a prírodné tkaniny.

Zariadenie pozostáva zo záznamovej skrinky, ktorá sa nosí cez rameno, a elektród pripevnených k telu pacienta. Počas skúškového obdobia osoba zaznamenáva informácie o druhu fyzickej aktivity s uvedením časových intervalov a poznámok pod čiarou o pohode. Po ukončení pozorovania je denník spolu s prístrojom odovzdaný personálu zdravotníckeho zariadenia.

Namerané hodnoty sa dešifrujú pomocou špeciálneho počítačového programu. Výsledok sa podáva pacientovi po 2-3 dňoch;

Elektrokardiografia

Ide o diagnostickú metódu, ktorá umožňuje zaznamenávať informácie o činnosti srdca, ktorej princípom je zaznamenávanie elektrických potenciálov, ktoré vznikajú pri činnosti orgánu vo forme grafu na monitore alebo na papieri.

EKG je lacné, neinvazívne vyšetrenie, ktoré obsahuje informácie o fungovaní srdca. Elektrokardiografia sa zaznamenáva z povrchu tela pacienta (ruky, nohy a hrudník). Záznam údajov sa vykonáva počas 5-10 minút pomocou tucta elektród alebo prísaviek a manžiet.

EKG je výkonný diagnostický nástroj, ktorý vám umožňuje posúdiť pravidelnosť srdcových kontrakcií, ich frekvenciu a zvážiť zdroj rytmu;

Vyšetrenie srdca je bezpečný, informatívny spôsob, ako získať informácie o stave srdca a ciev. Táto diagnostická metóda je široko používaná v kardiológii, je bezpečná a nespôsobuje pacientovi žiadne nepohodlie.

Echokardiografia - vykonáva sa pomocou ultrazvukového zariadenia, skúmajú sa veľké cievy a srdce, hodnotí sa prietok krvi a študuje sa štruktúra tkaniva.

Postup výskumu nemá negatívny vplyv na človeka a nezahŕňa použitie röntgenového alebo rádioaktívneho žiarenia, a preto nemá žiadne kontraindikácie ani vedľajšie účinky.

  • Ultrazvuk srdca a krvných ciev sa vykonáva do 30-40 minút a nevyžaduje prípravné opatrenia;

Chémia krvi

Tento výskum nevyžaduje vážne materiálne náklady. Diagnostická metóda je prístupné a rýchle vyšetrenie, ktoré vám umožňuje identifikovať poruchy vo fungovaní tela.

Na vyhodnotenie mnohých ukazovateľov sa odoberie krv pacienta. V laboratórnych podmienkach sa materiál študuje. Zaznamenáva sa množstvo a koncentrácia chemikálií. Keď dôjde k poruchám vo fungovaní tela, zloženie krvi prechádza zmenami.

Biomateriál sa užíva nalačno, ráno. Na štúdium je potrebná venózna krv. O tri dni neskôr sa výsledok podáva pacientovi.

Pozor! Je potrebné vziať do úvahy, že normy biochemickej analýzy pre mužov a ženy sa môžu líšiť a závisia aj od vekovej kategórie;

UAC

Analýza pomáha lekárovi získať informácie o počte leukocytov, krvných doštičiek, červených krviniek v krvi, rýchlosti sedimentácie erytrocytov, indexoch erytrocytov a ďalších ukazovateľoch.

Podľa dostupných údajov môže kardiológ identifikovať prítomnosť problémov, ako sú:

  • Nízka hladina hemoglobínu, čo naznačuje zhoršenú funkciu obličiek, anémiu, vnútorné krvácanie;
  • Zníženie počtu červených krviniek, ktoré je príznakom chronického zápalu alebo rakoviny;
  • Nedostatok červených krviniek, ktorý spôsobuje problémy so zrážaním krvi;
  • Vysoká hladina leukocytov, čo naznačuje existujúci zápal;
  • Vysoká rýchlosť sedimentácie erytrocytov je znakom zápalového procesu.

Pacient dostane záver o výsledkoch analýzy 1-2 dni po zozbieraní materiálu. Krv sa daruje nalačno skoro ráno. V predvečer návštevy laboratória by ste sa mali vyhnúť fyzickému a emocionálnemu stresu a pitiu alkoholických nápojov;

OAM

Ak dôjde k poruche kardiovaskulárneho systému, moč pacienta podstúpi určité zmeny. Napríklad srdcové zlyhanie ovplyvňuje hustotu a farbu biomateriálu a hypertenzia môže spôsobiť tvorbu sedimentu.

Na získanie spoľahlivých informácií o stave tela je potrebné odobrať ranný moč (prvé močenie). Na niekoľko sekúnd sa uvoľní do toalety, po ktorej sa materiál zhromažďuje v sterilnej nádobe. Štúdia vyžaduje 50 až 100 mililitrov tekutiny.

Liečba kardiovaskulárnych ochorení sa môže vykonávať v nemocnici aj ambulantne. Terapia sa vykonáva pomocou najmodernejších techník:

  1. Farmakogenetika;
  2. Liečba drogami;
  3. Srdcová chirurgia;
  4. Extrakarpálna hemokorekcia.

Pri kardiovaskulárnych ochoreniach poskytuje táto analýza množstvo dôležitých informácií.

Existuje viac ako dve desiatky ukazovateľov biochemickej analýzy, takže pre pohodlie sú kombinované do niekoľkých skupín: bielkoviny, sacharidy, lipidy, enzýmy, anorganické látky, pigmenty a produkty metabolizmu dusíka.

Z bielkovinových látok sa najčastejšie stanovuje celková bielkovina, albumín, myoglobín, C-reaktívny proteín a reumatoidný faktor. Celkový proteín a albumín sú indikátormi normálneho metabolizmu bielkovín. Prvý z nich je normálne 60-85 g / l (gramov na liter), druhý - 35-50 g / l. Tieto ukazovatele priamo nesúvisia so stavom kardiovaskulárneho systému, menia sa pri onkologických procesoch, poruchách výživy, difúznych ochoreniach spojivového tkaniva a pod. Ľudia, najmä starší ľudia, však zriedka ochorejú len na jednu vec. Pacient môže mať nádor a ischemickú chorobu srdca. V takýchto prípadoch platí, že čím je hladina bielkovín nižšia, tým je stav človeka ťažší. Proteíny zadržiavajú tekutinu v krvnom obehu; keď sa znížia, prechádza do tkanív a tvoria sa edémy. Ak má pacient srdcové zlyhanie, sprevádzané edémom a hromadením tekutiny v dutinách, nedostatok proteínových látok ďalej zhoršuje jeho stav.

C-reaktívny proteín je nešpecifický indikátor, ktorý odráža silu imunitného systému. Bežne sa v krvi nachádza v množstve 0-5 mg/l (miligramy na liter). K jeho zvýšeniu dochádza pri zápalových procesoch, aktivácii imunitných procesov, nádoroch a pod.. V rámci kardiovaskulárnej patológie sa zvyšuje v reakcii na ochorenia ako infarkt myokardu, infekčná endokarditída, myokarditída, perikarditída, difúzne ochorenia spojiva, ktoré môžu sprevádzať aj pri srdcových problémoch.

Reumatoidný faktor je špeciálny proteín, ktorého hladina sa v krvi zvyšuje pri ochoreniach spojivového tkaniva (lupus, reumatoidná artritída atď.), zápalových procesoch (infekčná endokarditída), ako aj pri mnohých iných ochoreniach nesúvisiacich so srdcom. Niekedy sa môže zvýšiť s tvorbou srdcovej cirhózy - deštrukciou pečene spôsobenou ťažkým srdcovým zlyhaním. V niektorých prípadoch sa vyskytuje aj u zdravých ľudí. Normálne množstvo tejto látky nepresahuje 10 U/ml (jednotky na mililiter).

Zo všetkých proteínových látok má myoglobín najpriamejšiu súvislosť so srdcom. Nachádza sa vo svaloch a myokarde a pri ich zničení reaguje zvýšením. Krátkodobé zvýšenie jeho hladiny nastáva pri infarkte myokardu. Normálne je u žien obsiahnutý v krvi v množstve 12-76 mcg/l (mikrogramov na liter), u mužov - 19-92 mcg/l. Zriedka sa však používa na diagnostiku srdcového infarktu, pretože po prvé sa môže zvýšiť v iných situáciách, napríklad v dôsledku rozsiahleho poškodenia kostrových svalov alebo popálenín. Po druhé, jeho zvýšenie je pomerne krátkodobé: hladina tohto proteínu sa vráti do normálu do 12 hodín po nástupe ochorenia. Niekedy sú pacienti prijatí do nemocnice v neskoršom štádiu, takže hodnotenie myoglobínu je niekedy zbytočné.

Medzi látkami zodpovednými za metabolizmus uhľohydrátov je najužitočnejším ukazovateľom hladina glukózy. Bežne je to 3,3-5,5 mmol/l (milimol na liter). Silné zvýšenie hladiny glukózy môže naznačovať diabetes mellitus, ktorý je veľmi často spojený s kardiovaskulárnymi ochoreniami. U pacientov, ktorí súčasne trpia dvoma patológiami, je kontrola glukózy veľmi dôležitá, pretože nekontrolovaný diabetes urýchľuje patologické zmeny v srdci a krvných cievach počas ochorenia koronárnych artérií.

Pokiaľ ide o lipidy, najdôležitejšia je hladina cholesterolu. Ideálne by podľa posledných klinických odporúčaní mala byť menej ako 4,5 mmol/l, hoci predtým hovorili o normálnych hladinách do 6 mmol/l. Ako sa ukázalo, čím nižšia hladina cholesterolu, tým nižšia je pravdepodobnosť kardiovaskulárnych príhod. Pripomeňme, že cholesterol je zodpovedný za rozvoj aterosklerózy a množstvo stavov, ktoré v dôsledku toho vznikajú: hypertenzia, angina pectoris, infarkty, mŕtvice. Všetci pacienti s ischemickou chorobou srdca si musia sledovať hladinu cholesterolu a v prípade potreby ju upraviť diétou a liekmi.

Okrem cholesterolu biochemická analýza zisťuje aj iné „škodlivé“ lipidy v krvi, ako sú lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL) a triglyceridy. LDL by mal byť v krvi obsiahnutý v množstve menšom ako 2 mmol/l (podľa amerických odporúčaní – menej ako 1,8 mmol/l), atriglyceridy – menej ako 1,7 mmol/l. Treba ich sledovať podľa rovnakých zásad ako hladinu cholesterolu. Medzi lipidmi existuje ďalšia frakcia - lipoproteíny s vysokou hustotou. Naopak, bojujú s prejavmi aterosklerózy a zabraňujú rastu cievnych plátov. Zdravý muž by mal mať v krvi viac ako 1,0 mmol/l a žena viac ako 1,2 mmol/l.

Pigmenty určené počas biochemického krvného testu sú bilirubín a jeho odrody. Sú najdôležitejšie pri diagnostike ochorení pečene. Normálna hladina celkového bilirubínu je 8-20,5 µmol/l (mikromólov na liter).

Produkty metabolizmu dusíka – močovina a kreatinín – najviac odrážajú funkciu obličiek, nie srdca. K ich zvýšeniu však môže dôjsť pri ťažkom chronickom alebo akútnom srdcovom zlyhaní, kedy telo prestane odstraňovať splodiny metabolizmu a tie sa začnú hromadiť vo vnútri. Okrem toho sa kreatinín môže zvýšiť pri užívaní liekov zo skupiny inhibítorov angiotenzín-konvertujúceho enzýmu. Patria sem lieky ako kaptopril (Capoten), enalapril (Enap), fosinopril, perindopril (Prestarium) a ďalšie. Používajú sa na liečbu arteriálnej hypertenzie alebo chronického srdcového zlyhania. Normálne je kreatinín obsiahnutý v krvi v množstve 62-115 µmol/l u mužov a 53-97 µmol/l u žien. Pre močovinu, bez ohľadu na pohlavie, sa norma považuje za 2,5-8,3 mmol / l.

Medzi enzýmami v biochemickom krvnom teste je možné určiť veľa ukazovateľov, ale nie všetky sú užitočné na diagnostiku srdcových ochorení. Napríklad amyláza odráža stav pankreasu, gama-glutamát transpeptidáza - pečeň. Ale zvýšenie transamináz môže naznačovať poruchu vo fungovaní srdca. Tieto enzýmy sa nachádzajú v pečeni, svaloch a myokarde a zvyšujú sa pri ochoreniach týchto orgánov. Z transamináz sa stanovujú alanínaminotransferáza (ALT) a aspartátaminotransferáza (AST). Ich normálna hodnota je 10-35 a 10-45 U/l (jednotky na liter). Ich hladina sa môže zvýšiť pri infarkte myokardu, angíne pectoris a zlyhaní srdca.

Vo väčšine nemocníc sa ako diagnostické kritérium pre infarkt myokardu a nestabilnú angínu používa stanovenie enzýmu, ako je kreatínfosfokináza (CPK), ktorej normálna hladina je 0-171 U/l. CPK sa nachádza aj v pečeni a svaloch, preto je špecifickejšie určiť len jednu jeho frakciu, ktorá sa nazýva CPK-MB (muscle-brain Frakcia). Jeho normálna hladina je 0-24 U/l. Infarkt myokardu je indikovaný v prípadoch, keď sa hladina CPK-MB zvýši 2 alebo viackrát.

Z anorganických látok je najdôležitejšie stanovenie hladiny draslíka, ktorá je bežne 3,5-5,5 mmol/l. Pri srdcovo-cievnych ochoreniach sa môže znižovať napríklad dlhodobým užívaním niektorých diuretík, ktoré pomáhajú odstraňovať tento elektrolyt z tela.