Najnovšie antikoncepčné tabletky: sloboda výberu. Hormonálne a nehormonálne používané po pohlavnom styku

Na liečbu širokého spektra ochorení sa často používajú rôzne hormonálne lieky, ktoré okrem vysokej účinnosti majú množstvo vedľajších účinkov.

Ak sa používajú nesprávne, môžu byť veľmi nebezpečné a môžu tiež zhoršiť stav pacienta.

Poškodenie hormonálnych liekov: pravda alebo mýtus ^

Hormóny sú produkty vnútornej sekrécie, ktoré sú produkované špeciálnymi žľazami alebo jednotlivými bunkami, uvoľňujú sa do krvi a roznášajú sa po tele, čo spôsobuje určitý biologický účinok.

U zdravého človeka sú hormóny nepretržite produkované žľazami s vnútornou sekréciou. Ak telo zlyhá, na záchranu prídu syntetické alebo prírodné analógy.

Prečo by ste sa nemali báť hormónov: výhody a škody

Liečba hormónmi sa v medicíne používa už viac ako storočie, no ľudia ju stále liečia so strachom a nedôverou. Napriek tomu, že užívanie liekov s obsahom hormónov môže zvrátiť priebeh vážneho ochorenia a dokonca zachrániť život, mnohí ich považujú za škodlivé a nebezpečné.

Pacienti endokrinológov sú často vydesení zo slova "hormóny" a bezdôvodne odmietajú užívať hormonálne lieky, pretože sa obávajú výskytu vedľajších účinkov, ako je prírastok hmotnosti a rast vlasov na tvári a tele. Takéto vedľajšie účinky sa skutočne vyskytli počas liečby liekmi prvej generácie, pretože boli nekvalitné a obsahovali príliš veľké dávky hormónov.

Ale všetky tieto problémy sú už dávno minulosťou - farmakologická výroba nestojí a neustále sa rozvíja a zlepšuje. Moderné lieky sú stále lepšie a bezpečnejšie.

Endokrinológovia v súlade s výsledkami testov vyberú optimálnu dávku a režim užívania hormonálneho lieku, ktorý napodobňuje funkciu žľazy ako u zdravého človeka. To vám umožňuje dosiahnuť kompenzáciu choroby, vyhnúť sa komplikáciám a zabezpečiť pohodu pacienta.

Dnes sa vyrábajú hormonálne prípravky, prírodné (majú štruktúru podobnú prírodným hormónom) aj syntetické (majú umelý pôvod, ale podobný účinok). V závislosti od pôvodu sú rozdelené do niekoľkých typov:

• Zvieratá (získané z ich žliaz);
• zelenina;
• Syntetické (zloženie podobné prírodnému);
• Syntetizované (nie podobné prírodnému).

Hormonálna terapia má tri smery:

1. Stimulujúce - je predpísané na aktiváciu práce žliaz. Takáto liečba je vždy prísne časovo obmedzená alebo aplikovaná v intermitentných kurzoch.
2. Blokovanie - je potrebné, keď je žľaza príliš aktívna alebo keď sa zistia nežiaduce novotvary. Najčastejšie sa používa v spojení s ožarovaním alebo chirurgickým zákrokom.
3. Substitúcia - je potrebná pri ochoreniach, ktoré inhibujú produkciu hormónov. Tento typ liečby sa často predpisuje na celý život, pretože neovplyvňuje príčinu ochorenia.

Najčastejšie mylné predstavy o hormonálnej terapii

Pravdy a mýty o nebezpečenstve hormónov

Mýtus 1: Hormonálne lieky sa predpisujú len ako antikoncepcia

V skutočnosti tieto lieky účinne bojujú proti mnohým patológiám: cukrovke, hypotyreóze, kožným ochoreniam, neplodnosti, onkologickým novotvarom a iným ochoreniam.

Mýtus 2: Keď sa váš zdravotný stav zlepší, môžete prestať užívať hormóny.

Takáto mylná predstava často preškrtáva dlhú prácu lekárov a vyvoláva rýchly návrat choroby. Akékoľvek zmeny v harmonograme prijímania je potrebné dohodnúť s ošetrujúcim lekárom.

Mýtus 3: Hormonálna terapia sa predpisuje ako posledná možnosť pri liečbe závažných ochorení.

V modernej farmakológii existuje veľa liekov podobného zloženia, aby sa zbavili chorôb, ktoré neohrozujú život pacienta, napríklad akné u dospievajúcich alebo erektilná dysfunkcia u mužov.

Mýtus 4: Užívanie akýchkoľvek hormónov počas tehotenstva je kontraindikované.

V skutočnosti sa nastávajúce matky predpisujú takéto lieky pomerne často a ich sebaodmietnutie môže viesť k vážnym následkom. Napríklad pri vykonávaní tokolytických opatrení alebo pri hypofunkcii štítnej žľazy (substitučná liečba).

Mýtus-5: Hormóny sa hromadia v tkanivách počas substitučnej liečby

Tento názor je tiež nesprávny. Správne vypočítaná dávka neumožňuje prebytok týchto látok v tele. Ale v každom prípade sa ľahko zničia a nemôžu dlho zostať v krvi.

Mýtus-6: Hormóny môžu byť nahradené inými liekmi

Ak je diagnostikovaný nedostatok určitého hormónu, potom je to on, kto musí byť prijatý na obnovenie zdravia. Podobný účinok majú aj niektoré rastlinné extrakty, ktoré však nedokážu plnohodnotne nahradiť endokrinologické lieky. Navyše ich dlhodobá expozícia je nežiaduca z dôvodu rizika alergických reakcií.

Mýtus 7: Hormóny spôsobujú, že tučníte

Nadmerná plnosť nevzniká z hormónov, ale z hormonálnej nerovnováhy a metabolických porúch, v dôsledku ktorých sa živiny začnú telom nesprávne vstrebávať.

8. mýtus: Na jar sa zvyšuje hladina pohlavných hormónov.

Ľudské endokrinné funkcie podliehajú sezónnym aj denným cyklom. Niektoré hormóny sa aktivujú v noci, iné - počas dňa, niektoré - v chladnom období, iné - v teplom.

Hladina ľudských pohlavných hormónov podľa vedcov nemá sezónne výkyvy, no s pribúdajúcim denným svetlom sa v tele zvyšuje produkcia gonadoliberínu, hormónu, ktorý pôsobí antidepresívne. Je to on, kto môže spôsobiť pocit lásky a eufórie.

Mýtus-9: Hormonálne zlyhanie mladým ľuďom nehrozí

Hormonálna nerovnováha v tele sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Dôvody sú rôzne: stres a nadmerná záťaž, predchádzajúce choroby, nezdravý životný štýl, užívanie nesprávnych liekov, genetické problémy a mnohé ďalšie.

Mýtus-10: Adrenalín je „dobrý“ hormón, jeho prudké uvoľnenie človeku prospieva

Hormóny nemôžu byť dobré alebo zlé - každý je užitočný vo svojom vlastnom čase. Uvoľňovanie adrenalínu skutočne stimuluje telo a umožňuje mu rýchlo sa vyrovnať so stresovou situáciou. Pocit návalu energie však vystrieda stav nervového vyčerpania a slabosti, pretože. adrenalín priamo ovplyvňuje nervový systém a prudko ho uvádza do pohotovosti, čo nevyhnutne spôsobí neskorší „návrat“.

Trpí aj kardiovaskulárny systém: stúpa krvný tlak, zrýchľuje sa pulz, hrozí preťaženie ciev. Práve preto môže častý stres sprevádzaný zvýšením adrenalínu v krvi viesť k mozgovej príhode alebo zástave srdca.

Čo sú hormonálne lieky

Podľa spôsobu expozície sa hormonálne lieky delia na:

• Steroid: pôsobí na pohlavné hormóny a látky produkované nadobličkami;
• Amine: a adrenalín;
• Peptid: inzulín a oxytocín.

Steroidné lieky sú vo farmakológii najpoužívanejšie: používajú sa na liečbu závažných ochorení a infekcií HIV. Sú obľúbené aj u kulturistov: napríklad Oxandrolone a Oxymethalone sa najčastejšie používajú na uvoľnenie tela a spaľovanie podkožného tuku, zatiaľ čo Stanozolol a Methan sa používajú na naberanie svalovej hmoty.

V oboch prípadoch drogy spôsobujú zdravým ľuďom nenapraviteľné škody, preto sa neodporúčajú užívať ich bez dôkazov. AAS je založený na hormóne testosterón a pre ženy sú najnebezpečnejšie: pri dlhodobom užívaní sa u nich môžu vyvinúť primárne mužské pohlavné znaky (virilizácia) a najčastejším vedľajším účinkom je neplodnosť.

Aké sú vedľajšie účinky užívania hormónov?

Najčastejšie sa vedľajšie účinky hormonálnych liekov objavujú v prvých dvoch týždňoch od začiatku užívania vo forme nasledujúcich ochorení:

• závraty a nevoľnosť;
• potenie;
• Dýchavičnosť, dýchavičnosť;
• Príliv a odliv;
• kandidóza;
• ospalosť;
• Zhoršenie zloženia krvi;
• virilizácia (keď ženy užívajú steroidy);
• hypertenzia;
• Črevná dysfunkcia.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže dlhodobé užívanie "hormónov" alebo ich zneužívanie spôsobiť rozvoj onkológie. Aby ste tomu zabránili, je potrebné pravidelne vykonávať testy a robiť pečeňové testy na sledovanie vášho zdravia.

Vedľajšie účinky hormonálnych liekov u žien: čoho sa obávať ^

Vedľajšie účinky hormonálnej antikoncepcie

Pri výbere hormonálnej metódy antikoncepcie je dôležité vziať do úvahy všetky vlastnosti hormonálneho stavu ženy. Zistite, aké hladiny hormónov v tele prevládajú: estrogén alebo progesterón, či existuje hyperandrogenizmus (zvýšená hladina mužských pohlavných hormónov), aké sprievodné ochorenia atď.

Tento spôsob antikoncepcie využívajú ženy pomerne často, pretože. považovaný za jeden z najúčinnejších. Vo väčšine prípadov neexistujú žiadne negatívne reakcie, existujú však vedľajšie účinky antikoncepčných tabliet, ktoré môžu byť pri dlhodobom alebo nesprávnom používaní v rozpore s pokynmi:

• Arteriálna hypertenzia;
• anémia;
• Akútne zlyhanie obličiek;
• Porfiria;
• strata sluchu;
• Tromboembolizmus.

Najpopulárnejšie antikoncepčné pilulky sú: Qlaira, Regulon, Jess, Tri-regol. Na liečbu neplodnosti sa naopak najčastejšie používa Duphaston.

mikrodávkované hormonálne pilulky

Vedľajšie účinky hormonálnych mastí

Najčastejšie sa takéto masti používajú na liečbu kožných ochorení: dermatitída, vitiligo, psoriáza, lišajníky, ako aj alergie s vonkajšími znakmi. Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť v dôsledku mastí:

• Strie, akné;
• Atrofia ošetrenej kože;
• Rozšírenie krvných ciev;
• Vzhľad pavúčích žíl;
• Zmena farby kože (dočasné).

Najbezpečnejší a najúčinnejší je Prednizolón, ktorý je dostupný vo forme tabliet alebo mastí.

Hormonálne lieky na menopauzu

Hormonálna terapia pri menopauze pomáha zlepšiť metabolizmus lipidov, zmierniť návaly horúčavy, znížiť úzkosť, zvýšiť libido a zabrániť rozvoju aterosklerózy, mala by sa však robiť len pod lekárskym dohľadom. Aké negatívne účinky sa môžu vyskytnúť pri samoliečbe:

• Prudký nárast hmotnosti;
• Zadržiavanie tekutín v tele, výskyt edému;
• Prekrvenie prsníkov;
• Silné bolesti hlavy;
• Stagnácia žlče.

Hormonálne lieky na bronchiálnu astmu

Liečba tohto ochorenia hormónmi je predpísaná vo veľmi zriedkavých prípadoch z niekoľkých dôvodov:

• Po prerušení liečby sa môže vyskytnúť hormonálna závislosť a abstinenčný syndróm;
• Výrazne znížená imunita;
• Zvýšená krehkosť kostí;
• Produkcia inzulínu a glukózy je destabilizovaná, čo je spojené s rozvojom cukrovky;
• Obavy z vypadávania vlasov;
• Oslabenie svalov;
• Zvýšený vnútroočný tlak;
• Metabolizmus tukov je narušený.

Samozrejme, nie vždy sa takýto vedľajší účinok objaví, ale aby ste sa mu vyhli, je najlepšie začať liečbu slabšími liekmi.

Stojí za zmienku, že takmer všetky hormonálne činidlá ovplyvňujú hormóny štítnej žľazy alebo nadobličiek, takže ich použitie by malo byť dohodnuté s odborníkom. Vo všeobecnosti sa pri dodržiavaní schémy vedľajšie účinky vyskytujú veľmi zriedkavo, takéto lieky sa však nepredpisujú, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné.

Každá žena by mala používať antikoncepciu s rozumom. Spomedzi takmer tucta metód na zabránenie otehotnenia si ženy vyberajú to najlepšie – antikoncepčné tabletky.

K účinku hormonálnych tabliet dochádza pri potlačení reprodukčného procesu, ktorý je ovplyvnený:

• hypotalamus;
• hypofýza;
• maternica;
• vaječníky;
• vajíčkovodov.

Jediným ukazovateľom, ktorý hodnotí účinnosť užívania antikoncepčných prostriedkov, je Pearlov index. Pri užívaní hormonálnej antikoncepcie to nikdy nie je viac ako 4 %, Pearlov index je približne 1 %.

Nová generácia antikoncepčných tabletiek obsahuje najnižšiu dávku estrogénu (35 mikrogramov), čo spôsobuje najviac vedľajších účinkov u žien.

1. Tablety obsahujúce estrogén a gestagén (COC).
2. Znamená monokomponentný len s gestagénom (minitabletky).
3. Núdzová antikoncepcia s veľmi vysokými hormonálnymi dávkami.

Každá skupina má výhody aj nevýhody.

Tri typy kombinovaných hormonálnych tabliet

Kombinované hormonálne tabletky (COC) sú rozdelené do 3 typov:

Monofázické fondy Lieky zahŕňajú estrogén aj gestagén. Zoznam hormonálnych kontraceptív novej generácie obsahuje nízkodávkové COC, natreté jednou farbou:

• Diana;
• Jess;
• Jeanine;

Dvojfázové lieky, rozdelené do 2 skupín: prvá má väčšie množstvo estrogénu, gestagén vo väčšej dávke je v druhej. Používajú sa pomerne zriedkavo.

Trojfázové lieky- najlepšie vyhovuje prirodzenému ženskému cyklu. Moderné nové hormonálne antikoncepčné tabletky patriace do tejto skupiny:

• Triziston;
• tri-merci;
• Trojregol.

Skupinu číslo 2 hormonálnych tabliet obsahujúcich iba gestagén predstavujú antikoncepčné prostriedky, ktorých názov je:

• laktinet;
• mikrolute;
• charosetta;

Hormonálne tabletky pre ženy súvisiace s mini-nápojmi, sa má užívať denne bez prerušenia. Absencia hormónu estrogén ovplyvňuje lepšiu znášanlivosť monokomponentných hormonálnych kontraceptív. Nie sú kontraindikované pre dojčiace matky, odporúča sa začať užívať liek 1,5 mesiaca po pôrode.

Jednozložkové antikoncepčné tabletky nepoškodia ženy, ktoré trpia:

• migréna;
• cukrovka;
• kŕčové ochorenie;
• kardiovaskulárne problémy.

Tieto antikoncepčné prostriedky sú určené pre ženy po 30. Mini-drink bez vedľajších účinkov je možné zrušiť ktorýkoľvek deň.

Každá žena by si mala byť vedomá existencie núdzovej antikoncepcie. Pre pacientky, ktoré majú zriedkavý pohlavný styk, a pre ženy, ktoré porušili plánované užívanie antikoncepčných tabliet, sú tieto tabletky určené.

Na rýchle dosiahnutie požadovaného účinku je potrebné vstreknúť zvýšenú dávku hormónov. Tieto prostriedky (postkoitálna antikoncepcia) by sa mali používať veľmi zriedkavo kvôli vysokej koncentrácii hormónov. Ich účinnosť je 97-99%.

Pri používaní hormonálnych núdzových antikoncepčných piluliek by ste mali prísne dodržiavať pravidlá, inak môžu najhoršie následky prísť až po rokoch.

Vlastnosti účinkov hormonálnych liekov

Vlastnosti účinku COC spočívajú v blokovaní ovulácie, spolu s ňou je inhibovaná práca vaječníkov, zloženie hlienu v krčku maternice sa stáva hustým a neumožňuje spermiám prechádzať ďalej do maternice, dochádza k zmenám v maternici samotné, ktoré neumožňujú ďalší vývoj oplodnenej bunky.

Mikrodávkované antikoncepčné tabletky s minimálnym množstvom hormónov sú určené pre mladé ženy, do 25 rokov, a tie, ktoré sa museli prvýkrát rozhodnúť brať antikoncepciu. Mali by venovať pozornosť nasledujúcim názvom antikoncepčných piluliek:

• jednofázové - Zoeli, Minisiston, Novinet;
• trojfázový - Klaira.

Aké sú najlepšie antikoncepčné pilulky - ženu by ste si nemali vyberať sami, nepočúvajte príbehy jej priateľov, nepýtajte si rady v lekárni. Zistite, ktorá antikoncepcia je lepšie užívať, iba kontaktovaním gynekológa. Lekár vykoná dôkladnú diagnostiku, venuje pozornosť skutočným chorobám a minulým chorobám, pretože sa môžu odhaliť kontraindikácie užívania hormonálnej antikoncepcie.

Gynekológ potom ženu vyšetrí, aby zhodnotil:

• koža;
• krvný tlak a hmotnosť;
• stavy mliečnych žliaz;
• odobraté gynekologické nátery;
• dostali komplexné analýzy.

Ústavno-biologický typ žien

Vymenovanie hormonálnych antikoncepčných piluliek nastáva po tom, čo lekár vyšetrí ústavný a biologický typ ženy.

Prevalencia estrogénov pozorované u žien nízkeho alebo stredného vzrastu so suchou pokožkou a vlasmi náchylnými na suchosť, hojnú a predĺženú menštruáciu, cyklus presahuje 4 týždne. Predpisujú sa im stredné a vysoké dávky COC:

• lacné antikoncepčné pilulky - Rigevidon, Tri-regol; Lindinet;
• a drahšie lieky - Femoden; Logest; Triquilar.

Ženy s vyváženým fenotypom – majú priemernú výšku, vyvinutú priemernú veľkosť mliečnych žliaz, normálnu pokožku a vlasy, bez predmenštruačných príznakov, päť dní menštruácie každé 4 týždne. Gynekológ im ponúka, ktoré antikoncepčné tabletky je najlepšie užívať:

• za nižšie ceny - Regulon, Novinet, Microgynon;
• drahé lieky - Marvelon, Mercilon, Triquilar;

Ženy s prevahou gestagénov sú vysoké, nedostatočne vyvinuté mliečne žľazy, veľmi mastná pokožka a vlasy, depresívne pred slabou bolestivou menštruáciou trvajúcou menej ako päť dní s krátkym cyklom. Gynekológ pripisuje hormonálne lieky, ktoré obsahujú antiandrogénnu zložku: Yarina, Jess, Zoely - lieky sú väčšinou drahé.

Pravidlá užívania hormonálnych liekov

Nevyhnutné správne užívať hormonálne tabletky pre ženy:

Užívanie hormonálnej antikoncepcie sa nesmie prerušiť počas intermenštruačného krvácania. Stávajú sa do 2-3 mesiacov, zatiaľ čo ženské telo sa prestavuje na hormónoch prichádzajúcich zvonku. Po ukončení tehotenstva sa COC má začať v ten istý deň alebo o mesiac neskôr v prvej menštruácii.

Antikoncepčné prostriedky znižujú účinok, keď sa užívajú s inými liekmi predpísanými na liečbu zdravotného stavu. Ak lieky znižujú účinok niektorých antikoncepčných tabliet, musíte použiť ďalšie ochranné prostriedky. Spoľahlivosť užívania hormonálnej antikoncepcie pochádza od 2 mesiacov.

Niekedy môže dôjsť k otehotneniu počas užívania hormonálnej antikoncepcie, ale stáva sa to veľmi zriedkavo. Dochádza k nechcenému tehotenstvu nasledujúce dôvody:

• zmeškaný príjem finančných prostriedkov;
• príjem v rôznych hodinách;
• liek vypršal.

Pri používaní akejkoľvek antikoncepcie by žena mala pravidelne:

• merať krvný tlak 2-krát ročne;
• absolvovať vyšetrenie - u gynekológa, stav mliečnych žliaz a pečene 1-2 krát ročne;
• vykonajte test moču - 1 krát ročne.

Antikoncepčné hormonálne lieky sú zrušené, ak má žena zdravotný stav sa zhoršuje.

V akých prípadoch je zakázané užívať hormonálne lieky

Dlhodobé užívanie aj tých najlepších antikoncepčných piluliek na hormonálnej báze prináša zlo každej žene. Mnohé ženy sa o tom presvedčia oveľa neskôr. negatívna akcia antikoncepčné hormonálne lieky sa objavujú až po rokoch a nie je možné dokázať, že mnohé zdravotné problémy sú spôsobené práve týmito liekmi.

Lieky, ktoré obsahujú prírodné alebo umelé hormóny, sa musia užívať z rôznych dôvodov a častejšie to berú ženy. Pijeme ich, keď sa bojíme otehotnieť alebo naopak, veľmi chceme počať dieťa a hormóny pomáhajú zvládnuť aj menopauzu, akné či dokonca rakovinu. Mnohé dámy sa však tohto hrozného slova stále boja, čím sa zbavujú mnohých príležitostí. Kedy sú vhodné hormonálne tabletky? Pozrime sa na dôležité body.

Účinok hormonálnych tabliet

Prevažná väčšina procesov prebiehajúcich v tele tak či onak zahŕňa hormóny produkované žľazami a sú zodpovedné za metabolizmus vo všeobecnosti, ako aj za mnohé jednotlivé funkcie, ako je rast, rozmnožovanie a spracovanie látok. Ľudské telo neustále sleduje prítomnosť hormónov v krvi a v prípade ich nedostatku sa snaží zvýšiť produkciu, čo znamená zmenu funkcie žľazy. Pomocou hormonálnych tabletiek môžete obnoviť rovnováhu v systémoch.

Antikoncepčné lieky majú účinok na telo ako celok. Dlhodobé užívanie takýchto tabletiek znižuje riziko rakoviny asi o 50 percent. Hormóny navyše napomáhajú k pravidelnejšiemu cyklu v ženskom tele a samotné menštruácie sú často menej nepríjemné. Lieky tiež pomáhajú pri odstraňovaní akné, ktoré je často znakom hormonálnej nerovnováhy.

Indikácie a kontraindikácie

Hormóny sú predpísané v rôznych situáciách, ale hlavné body sú:

1. Endokrinné ochorenia.
2. Nedostatok produkcie hormónov v tele (lieky sa používajú na stimulačné účinky na obnovenie predchádzajúcej hormonálnej rovnováhy, často sa to robí s cieľom normalizovať menštruačný cyklus v tele a vrátiť príležitosť počať dieťa).
3. Problémy so ženským reprodukčným systémom (hormonálne látky normalizujú menštruačný cyklus, zastavujú dysfunkčné krvácanie z maternice, podporujú ovuláciu, privádzajú telo do hormonálnej rovnováhy potrebnej na počatie).
4. Mastopatia alebo fibroidy (na zníženie rýchlosti delenia buniek v mliečnych žľazách a maternici).
5. Antikoncepcia.
6. Akné, pupienky.
7. Menopauza (na obnovenie rovnováhy v tele a zabránenie výskytu arteriálnej hypertenzie, osteoporózy a iných problémov).

K dispozícii sú aj všeobecné kontraindikácie, tu sú:

1. Fajčenie.
2. Zvýšená zrážanlivosť krvi.
3. Srdcovo-cievne ochorenia.
4. Nadváha.
5. Zlyhanie pečene a obličiek.
6. Migrény s fokálnymi neurologickými príznakmi.
7. Tehotenstvo alebo dojčenie.
8. Zvýšené riziko trombózy.
9. Choroby závislé od hormónov.
10. Onkológia.
11. Vaginálne krvácanie.
12. Diabetes.
13. Pankreatitída.

Vedľajšie účinky

Hormóny môžu spôsobiť vedľajšie účinky v tele, ktoré zahŕňajú nechcený rast vlasov, kožné problémy a ďalšie. Pri užívaní antikoncepcie sa môžu pohybovať od nepríjemného výtoku a opuchu mliečnych žliaz až po alergické reakcie, stále môžete dramaticky pribrať. Okamžité vysadenie lieku často nemá želaný účinok, keďže účinok hormónov sa môže predĺžiť, telu bude nejaký čas trvať, kým sa vráti do normálu.

Druhy hormonálnych tabliet

Lieky sú rozdelené do skupín hormónov:

• žľazy kôry nadobličiek, medzi ktoré patria glukokortikosteroidy, používané v boji proti alergiám a zápalom a tiež ako lieky proti bolesti.
• štítna žľaza sa používajú, ak ich produkuje v malom množstve alebo naopak priveľa.
• sexuálne, medzi ktoré patria androgény, estrogény, gestagény.
• anabolické lieky.
• hypofýzy, ako je oxytocín a ľudský choriový gonadotropín.
• pankreasu, z ktorých jeden je inzulín.

Užívanie hormonálnych liekov

Hormonálne prípravky sa používajú v prípadoch, keď ľudské telo nie je schopné samostatne zabezpečiť potrebné množstvo hormónov. Takáto terapia sa nazýva substitučná terapia, pretože pacient je nútený sa k nej uchýliť po dlhú dobu, ktorá sa často môže predĺžiť na všetky zostávajúce roky. Na boj proti alergiám sa používajú lieky obsahujúce glukokortikoidy.

Antikoncepcia

Antikoncepcia je jedným z najistejších spôsobov, ako sa vyhnúť nechcenému tehotenstvu. Spôsobom ich pôsobenia je vplyv ženských hormónov na reprodukčný systém s cieľom zabrániť ovulácii a počatiu. Výber lieku by mal vykonávať gynekológ, pri použití nesprávne zvolenej antikoncepcie môže dôjsť k mnohým zdravotným problémom, až k ochoreniam pečene a trombóze žíl. Pozrime sa, ktoré antikoncepčné pilulky sú najobľúbenejšie:

• "Diana 35". Ide o perorálnu antikoncepciu, ktorá sa vyznačuje nízkym obsahom hormónov. Okrem priamej antikoncepcie sa používa na liečbu seborey, problémov s vysokou hladinou mužských hormónov v ženskom tele, akné a syndrómu polycystických ovárií. Liek ovplyvňuje ovuláciu, chráni pred nechceným tehotenstvom. Po vysadení hormonálneho činidla môže dievča opäť otehotnieť.
• Lindinet 20. Moderný prostriedok najnovšej generácie antikoncepčných prostriedkov. Tieto tabletky obsahujú úplne zanedbateľné hormonálne dávky, čo neguje vedľajšie účinky. Už pri trojmesačnom príjme lieku sa zaznamená normalizácia cyklu, menštruácia sa stáva menej nepríjemnou. Znižuje pravdepodobnosť endometriózy, rakoviny maternice alebo vaječníkov, mastopatie.
• "Jess". Antikoncepčné tabletky sú účinným nástrojom v boji proti akné, mastnej pleti, keďže pôsobia proti mužským pohlavným hormónom. Gynekológovia často predpisujú dievčatám od 14 rokov antikoncepčné tabletky Jess, aby bojovali proti akné a eliminovali obzvlášť bolestivú menštruáciu. Charakteristickým znakom hormonálneho lieku je, že nemôže žiadnym spôsobom ovplyvniť hmotnosť.
• "Regulon". Zloženie tohto lieku zahŕňa gestagén a etinylestradiol, ktoré spoločne pôsobia na hypofýzu, hormóny zahusťujú hlien krčka maternice a sťažujú ovuláciu, čo zabraňuje vstupu spermií do maternice a oplodneniu.
• "Janine". Tablety, ktoré sú monofázickými kombinovanými kontraceptívami, obsahujú gestagén a etinylestradiol, ktoré zahusťujú cervikálny hlien, ovplyvňujú ovuláciu a bránia oplodneniu spermií.
• "Midian". Ide o perorálnu antikoncepciu na báze drospirenónu a etinylestradiolu, ktoré ovplyvňujú endometrium. Potláča ovuláciu a zabraňuje oplodneniu vajíčka.

Estrogény

Hladina estrogénových hormónov je výrazne vyššia u žien. Existujú tri typy:

• estrón produkovaný počas menopauzy;
• estradiol, produkovaný všetkými ženami v reprodukčnom veku;
• estriol produkovaný placentou počas tehotenstva.

Ale niekedy hladina estrogénu nezodpovedá norme, k tomu dochádza v dôsledku krvácania, problémov s nosením dieťaťa, neplodnosti, prítomnosti nádorov v reprodukčnom systéme a prsníkoch. Estrogény zahŕňajú:

• "Dermestril". Obsahuje estradiol a používa sa pri menopauze, eliminácii návalov tepla, postmenopauzálnej osteoporózy, urogenitálnej atrofie, problémov so spánkom a náladou.
• "Divigel". Ako účinnú látku obsahuje estradiol. Tento liek sa vyznačuje priaznivým účinkom na vývoj špecifických ženských orgánov, ako sú vajcovody, kanáliky mliečnych žliaz. Priaznivo ovplyvňuje vývoj sekundárnych sexuálnych charakteristík žien, normalizuje menštruáciu. Vo veľkých dávkach je hormón schopný znížiť laktáciu, produkovať hyperpláziu endometria.

Štítna žľaza

Levotyroxín sodný a trijódtyronín sú hormóny štítnej žľazy. Ak sa ich hladina v tele zníži, vedie to k takým dôsledkom, ako je ateroskleróza, kognitívny pokles, prírastok hmotnosti, anémia. Pri absencii diagnózy, liečby sa môžu problémy so štítnou žľazou vyskytnúť aj u mladých ľudí a vyústiť do dysfunkcie iných orgánov, apatie, straty sily.

Tyroxín je syntetický hormón štítnej žľazy. Po prechode obličkami a pečeňou ovplyvňuje rast, vývoj tkanív v tele, ako aj metabolizmus celkovo. Tyroxín ovplyvňuje metabolizmus tukov a bielkovín, zvyšuje spotrebu kyslíka, zlepšuje činnosť kardiovaskulárneho a nervového systému. Pri vyšších dávkach a dlhodobom užívaní ovplyvňuje prácu hypotalamu, hypofýzy.

Ako piť hormonálne pilulky

Ak sa lekár rozhodol predpísať hormóny, nehádajte sa, ale počúvajte. Predpíše priebeh vyšetrení, aby sa ubezpečil, že hormonálny liek sa môže opiť a nepoškodí telo, a potom určí dávkovanie. Ak sa chystáte piť antikoncepciu, potom sa poraďte s gynekológom. Po vykonaní analýzy hormónov a zistení toho, čo chýba, bude lekár môcť predpísať liek. Gynekológ tiež vyšetruje prsník na prítomnosť onkológie, pretože hormonálne prípravky na nádory nie sú predpísané.

Ako užívať antikoncepciu? V určitom poradí, raz denne, na uľahčenie blistra, sú uvedené dni v týždni, bude ťažké urobiť chybu, vynechať dávku. Prvá tableta sa má užiť 1. deň menštruácie alebo 5. deň, ak to nebolo možné skôr. Neskôr by sa to nemalo robiť, pretože existuje riziko otehotnenia. Nezabudnite a vynechajte denný príjem. Jeden blister je určený na mesiac, existujú tablety s očakávaním nepretržitého príjmu, sú na 21 dní (s prestávkou v týždni).

Na zväčšenie prsníkov

Považuje sa za nepopierateľné, že tvar a veľkosť ženských mliečnych žliaz závisí od genetických faktorov. Zároveň by sme nemali zabúdať, že ženský hormón estrogén ovplyvňuje ženské prsia. Niektoré hormonálne tabletky ovplyvňujú jeho produkciu, čo má za následok zmeny veľkosti. Tento účinok má prolaktín, ktorý pôsobí na estrogénové receptory v prsníkoch, a progesterón, ktorý podporuje rast prsného tkaniva.

Užívanie hormonálnych liekov vyžaduje starostlivý prístup, iba lekár vám povie, aké dávkovanie potrebujete. Existujú teda hormóny, ktoré môžete piť 4-krát denne s intervalom 4 hodín. Stojí za zmienku, že použitie špeciálneho krému na zväčšenie poprsia nebude zbytočné, navyše užívanie takýchto liekov si vyžaduje starostlivú pozornosť na stravu. Aby to neviedlo k produkcii testosterónu, mali by ste zabudnúť na sladké, škrobové jedlá, znížiť príjem bielkovín.

Pre tehotenstvo

Na určenie hormónov, ktoré môžu pomôcť pri počatí dieťaťa, budete musieť odobrať moč a krvné testy, ktoré vám umožnia pochopiť stav tela. Vaječníky produkujú estradiol, ktorý sa podieľa na príprave maternice na počatie, ako aj testosterón, progesterón, folikuly stimulujúci hormón zodpovedný za vajíčka. Mužský testosterón so zvýšenou hladinou v ženskom tele sťažuje otehotnenie, narúša normálny priebeh tehotenstva.

Progesterón, niekedy nazývaný aj materský hormón, je nevyhnutný pre vývoj bábätka v maternici. Koncepcia je dôsledkom normálnej funkcie štítnej žľazy a hypofýzy. Ten je zodpovedný za prolaktín, ktorý stimuluje laktáciu a ovuláciu, a za luteotropín, ktorý riadi produkciu estrogénu v ženskom tele. Ak k počatiu nedochádza dlhší čas, niekedy sa ženám predpisuje Femoston: obsahuje estradiol a dydrogesterón, ktoré normalizujú a udržujú potrebnú hormonálnu hladinu. Tento liek je zmesou estrogénu a progesterónu.

Na zvýšenie telesnej hmotnosti

Užívanie hormonálnych liekov môže viesť k zvýšeniu telesnej hmotnosti. Používajú ho športovci, ktorí chcú budovať svalovú hmotu pomocou steroidov, medzi ktoré patria kortikosteroidy a pohlavné hormóny. V Rusku sú zakázané, čo ich prinútilo hľadať iné spôsoby, pričom jedným z nich je somatostatín, rastový hormón, ktorý dokáže zvýšiť svalovú hmotu.

Mali by ste však byť opatrní: hormóny na zvýšenie telesnej hmotnosti by sa nemali užívať bez lekárskeho dohľadu. Lekár ich predpisuje ľuďom s anorexiou, vychudnutým, nadmerne chudým. Droga "Duphaston" je veľmi bežná: bola vytvorená pre dámy, ktoré chcú otehotnieť, ale pre tých, ktorí chcú pribrať, dokonale padne. Hormonálne lieky sú predpísané po konzultácii s endokrinológom, určuje dávkovanie lieku.

Na akné

Hormonálna terapia je účinná pri akné. Užívanie liekov s obsahom hormónov zabráni nadmernej tvorbe kožného mazu. Treba sa však mať na pozore, pretože môžu viesť k zhoršeniu nálady, priberaniu a bolestiam hlavy ako vedľajším účinkom. Na konci kurzu sa akné môže vrátiť, a aby sa tomu zabránilo, je potrebné súčasne používať antibakteriálne lieky, najlepšie nie antibiotiká, ale prírodné látky.

Podkožný tuk sa tvorí za účasti androgénov, ktoré ženské telo najaktívnejšie produkuje počas menštruácie. To vedie k výskytu akné na koži v takýchto dňoch. Tento jav je možné eliminovať pomocou hormonálnych tabliet s obsahom progesterónu a estrogénu, ktoré pomôžu telu udržať rovnováhu androgénov. Na tento účel sa často predpisujú antikoncepčné prostriedky, ako napríklad Jess: pijú ich v kurze, jednu tabletu denne.

Aké lieky si vybrať

Nie je nezvyčajné, že sa ženy rozhodujú podľa výberu niektorej z hormonálnej antikoncepcie na základe reklám alebo toho, čo hovoria ich priateľky. Takáto situácia je neprijateľná, pretože iba gynekológ po všetkých potrebných testoch, vyšetreniach tela môže odporučiť niektorý z prostriedkov. Ak sa rozhodnete vybrať si hormonálny liek na vlastnú päsť, potom to nielenže nemusí mať požadovaný účinok, ale môže poškodiť vaše zdravie, dokonca aj smrť.

Video

V zápletke televíznej relácie vám pôrodník-gynekológ povie, ako a v akom momente hormonálna antikoncepcia pôsobí na telo, prečo by ste sa nemali báť piť drogu. Lekár vysvetľuje, prečo sú antikoncepčné tabletky dobré na akné, ako zabraňujú rakovine maternice a vaječníkov a vysvetľuje aj výhody vnútromaternicového krúžku a vnútromaternicového telieska pri liečbe niektorých gynekologických ochorení, ako je endometrióza.

Antikoncepčné prostriedky na akné

Druhy antikoncepcie

• hormonálne činidlá;
• antikoncepčné špirály;
• antikoncepčné prostriedky so spermicídnym účinkom;
• bariérové ​​prostriedky;
• prirodzené metódy.

Najnovšie antikoncepčné prostriedky

Hormonálna antikoncepcia

Pred použitím hormonálnych liekov je veľmi dôležité konzultovať s lekárom, pretože existuje veľa závažných kontraindikácií pre ich použitie.

Pôsobenie hormonálnej antikoncepcie je založené na potlačení ovulácie a zahustení sekrécie hlienu vylučovaného krčkom maternice. Hustý hlien bráni spermiám dostať sa do dutiny maternice a prúdenie pohlavných hormónov zvonka bráni tvorbe vlastných pohlavných hormónov, takže vajíčko nedozrieva.

Antikoncepčné tabletky možno rozdeliť do 2 skupín:
1. Kombinované perorálne kontraceptíva. Obsahujú 2 hormóny: estrogén a progestín.
2. Minitabletka – obsahuje iba gestagén.

Kombinované perorálne kontraceptíva sa v závislosti od zloženia delia na jednofázové a trojfázové. V monofázických antikoncepčných prípravkoch (Regulon, Marvelon, Jess, Janine, Logest, Novinet, Rigevidon atď.) obsahujú všetky tablety rovnaké množstvo hormónov. Trojfázové antikoncepčné prostriedky (Tri-Merci, Triquilar, Tri-Regol) obsahujú rôzne množstvá hormónov.

Menej často sa používajú trojfázové prípravky. Sú horšie znášané aj napriek tomu, že svojim zložením napodobňujú zmenu obsahu pohlavných hormónov v tele žien počas menštruačného cyklu. V závislosti od dávky hormónu estrogénu sa v prípravku nachádzajú vysoko-, nízko- a mikrodávkové kombinované perorálne kontraceptíva. V súčasnosti sa častejšie predpisujú tablety s nízkou a mikrodávkou. Užívajte perorálnu antikoncepciu každý deň v rovnakom čase.

Kombinovaná perorálna antikoncepcia sa nesmie užívať za nasledujúcich podmienok:

• srdcovo-cievne ochorenia;
• porucha zrážanlivosti krvi;
• ochorenie pečene;
• vysoký krvný tlak;
• silné bolesti hlavy, migrény;
• nadmerná telesná hmotnosť;

vek nad 35 rokov;
• zhubné novotvary pohlavných orgánov a mliečnych žliaz;
• zvýšený cholesterol;
• ochorenie žlčníka;
• vek nad 40 rokov;
• tehotenstva a laktácie.

Nežiaduce reakcie pri užívaní perorálnych kontraceptív môžu zahŕňať nepravidelné krvácanie, zadržiavanie tekutín v tele a prírastok hmotnosti. Ich závažnosť a frekvencia závisí od dávky hormónu obsiahnutého v tabletách.

Medzi bezpečné antikoncepčné prostriedky používané počas laktácie patria:

• mini pili- zloženie obsahuje iba gestagény, čím sa znižuje riziko negatívneho vplyvu na dĺžku dojčenia, množstvo a kvalitu materského mlieka. Dojčiace ženy ich môžu užívať už 5-6 týždňov po pôrode. Nevýhodou je častý výskyt intermenštruačného krvácania – znak adaptácie organizmu na liek. Pred použitím perorálnych kontraceptív je potrebná konzultácia s lekárom.
• Depo-Provera injekčne, podkožný implantát "Norplant" - aj vďaka svojmu zloženiu neovplyvňujú laktáciu, sú vysoko účinné. Vyznačujú sa dlhou antikoncepčnou dobou - 5 rokov pre podkožný implantát a 12 týždňov pre Depo-Provera. Nevýhody metódy spočívajú v tom, že ich predpisuje a podáva iba lekár. Vedľajšie účinky sú rovnaké ako pri liekoch obsahujúcich iba gestagény. Počas prvých 2 týždňov je potrebné použiť ďalšie metódy antikoncepcie.
• Vnútromaternicové telieska- neovplyvňujú dojčenie, sú zavedené do 5 rokov a začínajú pôsobiť ihneď po podaní. Nevýhody tejto metódy: možné nepohodlie v podbrušku pri kŕmení, silná a bolestivá menštruácia v prvých mesiacoch používania. Nemôžu sa použiť, ak žena pred alebo po tehotenstve mala zápalové ochorenia maternice a príveskov. vloží a vyberie lekár.
• bariérové ​​metódy antikoncepcie(kondóm, bránica) - pomerne účinný počas laktácie, pri dodržaní pravidiel používania. Neovplyvňovať zdravie dieťaťa, množstvo a zloženie materského mlieka.
• Spermicídy- možno použiť aj počas dojčenia, vzhľadom na lokálne pôsobenie neovplyvňuje materské mlieko. Docela efektívne, keď sa používa správne - môže byť použitý nezávisle, bez ďalších finančných prostriedkov.

Antikoncepčné prostriedky pre ženy nad 45 rokov

Vek 45 rokov a starší je charakterizovaný postupným vyblednutím funkcie vaječníkov a znížením schopnosti otehotnieť. Napriek tomu zostáva pravdepodobnosť neplánovaného tehotenstva pomerne vysoká, najmä ak sú zachované pravidelné menštruačné cykly. Preto je v tomto období obzvlášť dôležitá antikoncepcia. Tehotenstvo v tomto veku je sprevádzané vysokým rizikom komplikácií, ako je potrat, preeklampsia, nesprávne umiestnenie placenty. Pôrod a popôrodné obdobie sú náročnejšie, detská chorobnosť a úmrtnosť je vyššia. Významnú úlohu zohrávajú aj sprievodné ochorenia žien – kardiovaskulárne, ochorenia tráviaceho ústrojenstva, pečene, močového ústrojenstva, najčastejšie chronického charakteru.

Je dôležité užívať antikoncepciu nielen pred menopauzou (keď menštruácia úplne ustala). Odporúča sa pokračovať v užívaní 2 roky, ak nastane menopauza po 45 rokoch, a 1 rok, ak menopauza nastane po 50 rokoch.

Výber metódy antikoncepcie v tomto veku je pomerne komplikovaný a vykonáva sa iba v spolupráci s lekárom. Je potrebné vykonať prieskum na identifikáciu možných kontraindikácií pre konkrétnu metódu.

• bariérový prostriedok(kondómy) - bezpečné použitie, ale pomerne často spôsobujú určité nepríjemnosti. Chemické spermicídy sú tiež široko používané nielen vďaka svojmu antikoncepčnému účinku - sú schopné znížiť účinky sucha v pošve, čo je dôležité pre ženy v perimenopauze.
• Vnútromaternicové telieskačasto kontraindikované v tomto veku kvôli veľkému počtu ochorení tela a krčka maternice. Ak nie sú kontraindikácie na použitie, mali by sa uprednostniť hormonálne špirály (Mirena), pretože majú nielen antikoncepčný, ale aj terapeutický účinok - pri menorágii (krvácaní z maternice) znižujú stratu menštruačnej krvi, pomáhajú predchádzať zápalovým ochoreniam pohlavných orgánov, znižujú riziko vzniku anémie z nedostatku železa.
• Hormonálne lieky- Výhodne sa používajú gestagénne látky, ako sú minitabletky, Depo-Provera, Norplant. Nie sú schopné ovplyvniť zrážanlivosť krvi, metabolizmus lipidov, funkciu pečene. Používanie kombinovaných perorálnych kontraceptív je dosť obmedzené. Používajú sa iba vtedy, ak žena nefajčí (fajčenie je absolútnou kontraindikáciou ich vymenovania) a neexistujú žiadne iné rizikové faktory pre rozvoj trombózy a ischemickej choroby srdca. Uprednostňujú sa lieky s nízkou dávkou, napríklad Logest, Mercilon.
• Sterilizácia je najspoľahlivejšou metódou antikoncepcie, ale zriedka sa k nej uchýli, pretože táto metóda je dosť invazívna a ide o chirurgický zákrok.
• núdzová antikoncepcia vo veku 45 rokov sa používa veľmi zriedkavo, pretože použitie veľkých dávok hormónov spôsobuje závažné nežiaduce reakcie.

Väčšina ľudí pre nedostatok vedomostí v oblasti medicíny považuje hormonálne lieky za niečo strašné, prinášajúce obrovské množstvo (od priberania až po výrazný rast vlasov). Takéto obavy sú neopodstatnené. Príkladom sú hormonálne tabletky pre ženy. Tieto lieky sú široko dostupné a účinné pri ich aplikácii. Čo sú hormóny, prečo sa pijú a ktoré z nich sú najlepšie, je popísané v článku.

Zloženie hormonálnych prípravkov zahŕňa syntetické hormóny alebo hormonoidy (látky, ktoré majú podobné vlastnosti). Hormóny sú produkované žľazami endokrinného systému. Pri vstupe do krvného obehu sú prenášané po celom tele a dosahujú cieľové bunky, ktoré majú priamy účinok. Existujú špecifické reakcie, ktoré riadia životne dôležitú činnosť tela.

Všetky hormonálne lieky možno rozdeliť do nasledujúcich typov:

• prípravky hypofýzy - zástupcovia sú a, čo je známe každej žene;
• - používajú sa pri liečbe nedostatočnej alebo nadmernej syntézy hormonálne aktívnych látok;
• prostriedky pankreasu (na základe);
• prípravky z prištítnych teliesok;
• hormóny kôry nadobličiek - glukokortikosteroidy, ktoré sa používajú vo väčšine oblastí medicíny na zmiernenie nedostatočnosti, zápalových a alergických procesov;
• prípravky pohlavných hormónov (progestíny, androgény);
• anaboliká.

Na čo sa používajú hormóny?

Hormonálne lieky sa používajú na liečbu a prevenciu mnohých patologických stavov, a to:

• ako antikoncepcia;
• na substitučnú liečbu počas menopauzy a menopauzy sem patria aj muži s nedostatkom androgénu;
• liečba zápalových a alergických ochorení;
• substitučná liečba nedostatku určitých hormónov;
• ako spojka pri komplexnej liečbe nádorových procesov.

Ženské hormonálne prípravky sa používajú na tieto účely:

• porušenie menštruačného cyklu;
• prevencia a liečba anémie;
• obdobie po mimomaternicovom tehotenstve;
• popôrodná antikoncepcia (3 týždne po ukončení laktácie);
• terapia gynekologických patológií;
• stav po potrate.

Vlastnosti perorálnej antikoncepcie

História antikoncepcie siaha až do staroveku. Čo sa nepoužilo, kým sa neštudovala štruktúra steroidných hormonálne účinných látok a objav prevažujúceho účinku vysokých dávok pohlavných hormónov na ovuláciu. Bolo to prerušovaný pohlavný styk, rôzne pokrievky namočené v nálevoch a odvaroch z bylín, rybie bublinky, predĺžené dojčenie.

S užívaním hormónov sa začalo v roku 1921, keď rakúsky profesor Haberlandt potvrdil možnosť inhibície procesu ovulácie zavedením extraktu zo samotných vaječníkov. V roku 1942 bol prvýkrát syntetizovaný v USA a použitý v roku 1954. Negatívom bolo, že hormóny v tabletkách v tom čase obsahovali značnú dávku účinnej látky (desaťkrát vyššiu, ako žena užíva teraz) , a preto spôsobilo hromadné vedľajšie účinky.

Moderné lieky s dobrou toleranciou boli syntetizované v 90. rokoch XX storočia. Ako účinný je liek, hodnotí Pearlov index. Tento indikátor objasňuje možnosť tehotenstva do 12 mesiacov pravidelného užívania lieku. Index moderných hormonálnych liekov je v rozmedzí od 0,3% do 3%.

Antikoncepcia založená na hormónoch:

• kombinované;
• minipilulky (nekombinované);
• prípravky na urgentnú antikoncepciu.

Kombinované hormonálne činidlá

COC sú skupinou najpopulárnejších moderných antikoncepčných prostriedkov. Zahŕňajú estrogén (etinylestradiol) a gestagén (norgestrel, levonorgestrel, dezogestrel) – hormóny podobné svojim účinkom ako ženské pohlavné hormóny.

V závislosti od dávkovania, ako aj pomeru gestagénov a estrogénov existuje niekoľko skupín hormonálnych tabliet:

1. Monofázické – majú rovnaké dávkovanie účinných látok v každej tablete balenia.
2. Dvojfázový - množstvo estrogénu je konštantné a dávka gestagénu sa mení v závislosti od fázy cyklu.
3. Trojfázový - premenlivý obsah hormónov v kompozícii.

Posledná skupina sa považuje za najfyziologickejšiu. Obsahuje tri druhy tabliet. Množstvo hormónov v každom type závisí od fázy menštruačného cyklu. Prvých 5 tabliet zodpovedá folikulárnej fáze, ďalších 6 kusov napodobňuje periovulačnú, zvyšných 10 - luteálnu fázu. Množstvo estrogénu v každej z tabliet je maximálne a hladina gestagénu sa systematicky zvyšuje, pričom najvyššie hladiny dosahuje v tretej fáze cyklu.

Mechanizmus akcie

Všetky antikoncepčné prostriedky na hormonálnej báze sú zamerané na zamedzenie tvorby a uvoľňovania účinných látok, ktorých pôsobenie je spojené s ovuláciou a implantáciou vajíčka do dutiny maternice. Gonády sa zmenšujú, akoby „zaspávali“.

Lieky majú schopnosť zahusťovať hlien krčka maternice, čo zabraňuje prenikaniu značného množstva spermií do maternice. Okrem toho dochádza k zmene funkčného stavu endometria, stáva sa tenším, jeho schopnosť prichytiť fetálne vajíčko k sebe klesá, ak dôjde k počatiu.

Recenzie žien, ktoré využívajú prostriedky tejto skupiny, potvrdzujú účinnosť aplikácie vo veku 35 rokov. Balenie obsahuje 21 tabliet rovnakej farby. Môže existovať prísny spôsob používania, ale má malú hodnotu, pretože všetky tablety majú rovnaké zloženie. Nasleduje zoznam najpopulárnejších a najúčinnejších prostriedkov.

Liečivo obsahuje 30 mcg a 2 mg dienogestu. Pravidelný príjem má nasledujúce vlastnosti:

• Pearlov index nepresahuje 1%;
• má androgénnu aktivitu - užívajú ju ženy so zvýšenou hladinou mužských hormónov;
• normalizuje hladinu cholesterolu v krvi.

Dobrý produkt vyrobený v Nemecku. Gestagén predstavuje gestodén (75 µg). Vyrába sa vo forme dražé. Je nežiaduce používať s inými liekmi, pretože sa zvyšuje riziko krvácania z maternice.

Nástroj je najobľúbenejším zástupcom skupiny. Drospirenón pôsobí ako gestagén. Vlastnosti sú podobné ako u Jeanine. Okrem znižovania cholesterolu a antiadrogénnych účinkov má Yarina pozitívny vplyv na stav pokožky. To vysvetľuje, prečo dermatológovia predpisujú tabletky pri liečbe akné a akné.

Je to analóg Logestu. Výraznými rozdielmi je krajina pôvodu, farba obalu tabliet a o niečo vyšší obsah estrogénu v zložení.

Meno tohto zástupcu je tiež neustále počuť. Kompozícia obsahuje etinylestradiol a cyproterónacetát. Liek je liekom voľby pre tie ženy, ktoré majú zvýšenú úroveň rastu vlasov, pretože gestagén, ktorý je súčasťou kompozície, má silný antiandrogénny účinok.

Jeden z dobre tolerovaných liekov, s výnimkou tvorby edému, prírastku hmotnosti, zvýšenej chuti do jedla. Drospirenón, ktorý je súčasťou, má nasledujúce vlastnosti:

• zmierňuje účinok estrogénu;
• zmierňuje prejavy predmenštruačného syndrómu;
• znižuje hladinu cholesterolu v krvi.

Monofázické lieky tam nekončia. Existuje tiež značný počet zástupcov:

• minisiston;
• Mercilon;
• Najtichší;
• Regividon;
• Dimia;
• Midian.

Dvojfázové a trojfázové prostriedky

Odborníci uprednostňujú monofázové lieky pred zástupcami týchto skupín z dôvodu menšieho počtu vedľajších účinkov. Dvojfázové lieky sa používajú zriedkavo, a preto sú medzi nimi tablety, ktorých názvy nepoznajú ani lekárnici: Femoston, Anteovin, Binovum, Neo-Eunomine, Nuvelle.

Trojfázové lieky sú vďaka svojmu fyziologickému zloženiu populárnejšie, avšak vedľajšie účinky a komplikácie pri ich užívaní nie sú o nič menej výrazné. Zástupca skupiny sa bude volať takto: meno začína predponou „tri“. Napríklad Tri-regol, Tri-merci, Trister, Triziston.

Tablety sú zafarbené rôznymi farbami v závislosti od fázy podávania. Takéto lieky sa musia užívať prísne podľa schémy, ktorá je pripojená k balíku.

Výhody a nevýhody

Moderné antikoncepčné prostriedky majú veľa pozitívnych vlastností, vďaka čomu sú široko používané:

• rýchly účinok a vysoká spoľahlivosť;
• schopnosť samotnej ženy kontrolovať stav svojej plodnosti;
• znalosť prostriedkov;
• nízka frekvencia vedľajších účinkov;
• jednoduchosť použitia;
• nedostatok vplyvu na partnera;
• zníženie možnosti vzniku mimomaternicového tehotenstva;
• pozitívny účinok v prítomnosti benígnych nádorových procesov mliečnej žľazy;
• prevencia nádorových procesov v ženskom reprodukčnom systéme;
• zmiernenie prejavov dysmenorey;
• pozitívny vplyv na stav pokožky, gastrointestinálneho traktu, pohybového aparátu.

Negatívne aspekty COC sú potreba pravidelného užívania podľa určitej schémy, ako aj možnosť oddialenia následných ovulačných cyklov po vysadení lieku.

Kontraindikácie

Absolútnymi kontraindikáciami pre vymenovanie COC sú prítomnosť tehotenstva, zhubné nádory reprodukčného systému a mliečnych žliaz, patológia pečene, srdca a krvných ciev, akútna trombóza alebo tromboflebitída, ako aj krvácanie z maternice neznámej etiológie.

Medzi patologické stavy, ktoré spôsobujú problémy počas obdobia užívania drog, patria:

• arteriálna hypertenzia;
• epileptický stav;
• migréna;
• depresia, psychóza;
• diabetes mellitus akéhokoľvek typu;
• patológia pečene chronickej povahy;
• bronchiálna astma;
• tuberkulóza;
• porfyrínová choroba - patológia metabolizmu pigmentov sprevádzaná vysokou hladinou porfyrínov v krvi a ich masívnym vylučovaním močom a výkalmi;
• benígne nádory maternice;
• nadchádzajúcu imobilizáciu alebo operáciu.

Existuje množstvo faktorov, ktoré znižujú účinnosť použitých prostriedkov. Patria sem dyspeptické prejavy vo forme zvracania a hnačky, užívanie laxatív, antibiotík, antikonvulzívnych liekov. Ak sa do 3 hodín po užití poslednej tablety objaví vracanie a hnačka, má sa užiť ďalšia tableta.

Čo sú gestagénové perorálne kontraceptíva?

Ide o alternatívne lieky (minitabletky), ktoré obsahujú iba gestagény. Hormóny z tejto skupiny sú potrebné v nasledujúcich prípadoch:

• staršie ženy;
• počas laktácie;
• tí, ktorí fajčia;
• tie, u ktorých sú COC kontraindikované;
• pacientov s hypertenziou.

Progestínová antikoncepcia má vyšší Pearlov index. Môže dosiahnuť 4%, čo je negatívny bod pre antikoncepčný proces. Zástupcovia - Levonorgestrel, Charozetta, Ovret, Micronor.

Schéma príjmu

Tablety sa musia užívať raz denne v rovnakom čase. Ak žena vynechala dávku, musíte piť hormóny hneď, ako si spomeniete, aj keď musíte užiť dve tablety súčasne.

Ak si žena spomenie na tabletku najneskôr do 12 hodín od potreby užitia, antikoncepčný účinok je zachovaný, po 12 hodinách je potrebné použiť ďalšie metódy ochrany.

Naliehavé fondy

Núdzovú antikoncepciu predstavujú lieky používané vo chvíľach nepredvídaných prípadov. Tieto lieky obsahujú významné dávky hormónov, ktoré zabraňujú procesu ovulácie alebo menia funkčný stav endometria maternice. Najznámejšie sú Postinor, Escapel, Ginepriston. Prípady, keď je potrebné užívať takéto lieky, by mali byť čo najzriedkavejšie, pretože spôsobujú obrovský hormonálny nárast v tele.

Ako si vybrať perorálnu antikoncepciu

Špecialista vyhodnotí hormonálnu rovnováhu tela pacienta a určí, aká je minimálna dávka lieku, ktorá bude schopná preukázať požadovaný účinok. Dávka estrogénu by nemala prekročiť 35 mg a gestagén (v zmysle levonorgestrelu) - 150 mcg. Lekár dbá aj na konštitučný typ ženy. Existujú tri hlavné typy:

• s prevahou estrogénov;
• rovnováha;
• s prevahou gestagénov.

Zástupcovia prvého typu sú vhodní pre tie lieky, ktoré majú zvýšenú dávku gestagénov, tretí - so zvýšenou hladinou estrogénovej zložky. Ak má žena známky zvýšeného množstva mužských pohlavných hormónov, ideálnou možnosťou by bolo užívanie liekov so zvýšeným antiandrogénnym účinkom.

Gynekológ hodnotí aj stav reprodukčných orgánov pacientky. Menštruácia je bohatá, má dlhú periódu, zväčšenú veľkosť maternice - faktory zvyšujúce hladinu estrogénu v tele. Menštruácia slabej povahy v kombinácii s hypopláziou maternice naznačuje vysokú hladinu gestagénu.

V súčasnosti sa za najpoužívanejšie považujú kombinované mono- a trojfázové perorálne kontraceptíva, ktoré majú nízku dávku hormonálne aktívnych látok, ktoré tvoria kompozíciu. Tieto prostriedky majú rovnakú účinnosť a bezpečnosť, ak dodržiavate pravidlá ich používania. Výber medzi konkrétnymi zástupcami sa uskutočňuje na základe každého jednotlivého klinického prípadu. Potvrdením správneho výberu antikoncepcie je absencia krvácania z maternice alebo krvácanie medzi menštruáciou.

Bibliografia

1. Pôrodníctvo: kurz prednášok. Certifikácia UMO pre lekárske vzdelanie. Strizhakov A.N., Davydov A.I., Budanov P.V., Baev O.R. 2009 Vydavateľ: Geotar-Media.
2. Pôrodníctvo. Národné vedenie. Certifikácia UMO pre lekárske vzdelanie. Ailamazyan E.K., Radzinsky V.E., Kulakov V.I., Savelyeva G.M. 2009 Vydavateľ: Geotar-Media.
3. Gestóza: teória a prax. Ailamazyan E.K., Mozgovaya E.V. 2008 Vydavateľ: MEDpress-inform.
4. Intrauterinná infekcia: Manažment tehotenstva, pôrodu a popôrodného obdobia. Certifikácia UMO pre lekárske vzdelanie. Sidorova I.S., Makarov I.O., Matvienko N.A. 2008 Vydavateľ: MEDpress.
5. Klinické usmernenia. Pôrodníctvo a gynekológia. Savelyeva G.M., Serov V.N., Sukhikh G.T. 2009 Vydavateľ: Geotar-Media.