Úľava od bolesti počas kontrakcií. Masáž proti bolesti a pôrodné polohy - video

pôrod - prirodzený fyziologický proces, no napriek tomu je bolesť takmer jej neoddeliteľnou súčasťou. Len asi 10 % žien charakterizuje pôrodné bolesti ako nevýrazné, väčšinou sú typické pre 2 až 3 pôrody. Zároveň takmer 25 % rodiacich žien vyžaduje lekárske prípravky znížiť intenzitu pocitov a zabrániť možné poškodenie pre matku aj dieťa.

Čo spôsobuje bolesť pri pôrode?

V prvej dobe pôrodnej vyvolávajú sťahy maternice (sťahy) a rozširovanie jej krčka nadmerné podráždenie nervových zakončení, ktoré následne vysielajú signál interpretovaný mozgom ako bolesť. Okrem toho dochádza k naťahovaniu krvných ciev a svalov, ako aj k zníženiu intenzity ich prekrvenia, čo môže tiež zvýšiť závažnosť bolesť.

V druhom období je hlavným faktorom, ktorý sa podieľa na vzniku bolesti, tlak prezentujúcej časti plodu na spodnú časť maternice a jeho postup pôrodnými cestami.

V reakcii na zvyšujúce sa pocity bolesti mozog generuje reakciu tela - zvýšený srdcový tep a dýchanie krvný tlak, nadmerné emocionálne vzrušenie.

Treba poznamenať, že v mnohých ohľadoch stupeň intenzity bolesti počas pôrodu závisí nielen od úrovne prahu bolesti ženy, ale aj od jej psycho-emocionálneho stavu. Stres, strach, očakávanie bolesti, negatívna nálada zvyšujú množstvo produkovaného adrenalínu, v dôsledku čoho sa zvyšuje vnímanie bolesti. Naopak, pokoj a vyrovnanosť prispievajú k produkcii endorfínov (hormónov radosti), ktoré prirodzene blokujú vnímanie bolesti.

Poskytujú úľavu od bolesti počas pôrodu?

V 100% prípadov sú indikované metódy neliekovej (fyziologickej) anestézie: správne dýchanie, rôzne techniky relaxácia, špeciálne polohy, vodné procedúry, akupunktúra, masáže. O správna aplikácia kombinácia týchto metód v takmer 75% prípadov stačí na to, aby sa neuchýlili k liekom.

Ak fyziologické metódy zlyhajú alebo existujú objektívne lekárske indikácie spojené so zdravím ženy, pôrodníckou situáciou alebo priebehom pôrodného procesu, použite liekovú anestéziu. To pomáha nielen znížiť utrpenie rodiacej ženy, ale aj predchádzať spätnú reakciu telo k bolesti, čím sa normalizuje tep a dýchanie, znižuje sa krvný tlak a zvyšuje sa krvný obeh v panvovej oblasti.

Okrem toho analgézia počas pôrodu môže znížiť náklady na energiu a vyhnúť sa oslabeniu pôrodu v prípadoch, keď trvanie prvej periódy presiahne 12 hodín.

Typy úľavy od bolesti počas prirodzeného pôrodu:

Mnohé predtým široko používané metódy anestézie a analgézie v súčasnosti ustupujú do pozadia kvôli nadmernému počtu vedľajších účinkov. Patrí medzi ne inhalačná anestézia, ktorá spôsobuje krátkodobé zakalenie vedomia a tlmí dýchaciu aktivitu plodu a intravenózne podanie rôzne analgetiká a spazmolytiká, ktoré ľahko prechádzajú placentou do fetálneho obehu.

Za najbezpečnejšie a najúčinnejšie metódy regionálnej anestézie sa považujú: epidurálna a spinálna anestézia.

- epidurálna anestézia

Pri tejto metóde pod lokálna anestézia anestetikum (Lidocaine, Novocaine) sa vstrekuje do epidurálneho priestoru chrbtice pomocou hrubej ihly. Samotný postup vrátane umiestnenia katétra spravidla netrvá dlhšie ako 10 minút. Účinok lieku prichádza za 15-20 minút a trvá až pol hodiny, po ktorej v prípade potreby môžete zadať novú dávku.

Indikácie pre použitie epidurálnej anestézie možno zvážiť:

vysoká krátkozrakosť;
nízky prah bolesti a nestabilné psycho-emocionálny stav pacientky;
nesprávne postavenie;
predčasný nástup pôrodu;
ochorenie obličiek, cukrovka, neskorá toxikóza.

O potrebe epidurálnej anestézie rozhoduje pôrodník-gynekológ spolu s anestéziológom s prihliadnutím na anamnézu pacientky, stav plodu a priebeh pôrodu.

Postup umiestnenia katétra a vpichu ihly je pomerne komplikovaný a vyžaduje určité zručnosti a skúsenosti od anestéziológa.

- spinálna anestézia

Technológia sa výrazne nelíši od epidurálnej anestézie, vykonáva sa pomocou tenšej ihly a s menším množstvom liečiva. V tomto prípade sa samotné anestetikum vstrekuje priamo do oblasti, kde sa nachádza cerebrospinálna tekutina. Účinok takejto injekcie nastáva takmer okamžite a môže trvať 2 až 4 hodiny.

Spinálna anestézia úplne blokuje prenos impulzov z periférnych nervov do mozgu, takže citlivosť pod úrovňou hrudníka úplne chýba, pričom rodiaca žena je úplne pri vedomí. Táto metódačasto sa používa anestézia, plánovaná aj pre núdzové operácie cisársky rez.

Aplikácia spinálnej anestézii garantuje analgetický účinok v 100% prípadov (pri epidurálke je možná asi 5% šanca zlý výsledok), zákrok je prakticky bezbolestný a použité lieky nepoškodzujú ani rodiacu ženu, ani plod.

Vedľajšie účinky zahŕňajú možné bolesti hlavy a chrbta po ukončení anestézie, ako aj výrazné zníženie krvného tlaku.

Kedy je anestézia kontraindikovaná?

Existuje množstvo kontraindikácií, pri ktorých sa kategoricky neodporúča spinálna alebo epidurálna anestézia. Tie obsahujú:

nízka hladina krvných doštičiek v krvi a porušenie zrážanlivosti krvi (vrátane po zavedení heparínu);
krvácajúca;
zápalové procesy v oblasti podávania lieku;
nádory, infekcie alebo poranenia centrálneho nervového systému;
hypotenzia (hladina krvného tlaku pod 100 mm Hg);
individuálna intolerancia podávaných liekov.

Prekážkou zavedenia liekov proti bolesti môže byť kategorické odmietnutie rodiacej ženy, bez súhlasu ktorej nie je možné zákrok vykonať.

Kontraindikáciou môžu byť v niektorých prípadoch aj úrazy a deformity chrbtice, závažné kardiovaskulárne a neurologické ochorenia, obezita.

Konečne

Aby ste minimalizovali prípadné negatívne pocity, je dôležité pokúsiť sa vopred zbaviť strachu z bolesti pri pôrode. Väčšina rodiacich žien sa s tým dokáže vyrovnať sama prirodzenými neliekovými metódami, no v prípade potreby lekár vždy predpíše doplnkové lieky. S ohľadom na to sa môžete prestať obávať, že bolesť bude neznesiteľná, a sústrediť sa na pozitívne myšlienky o narodení drobkov.

Špeciálne pre- Elena Kichak

Tak prešlo nádherných deväť mesiacov čakania, už čoskoro do vašej rodiny pribudne prírastok. Ale čím bližšie je deň vzhľadu dieťaťa, tým viac strachov sa objaví u nastávajúcej matky. Mnoho ľudí chce počas pôrodu úľavu od bolesti. Ale to je prirodzený proces, každá žena si ľahko poradí bez anestetík.

Tento článok bude venovaný takej problematike, ako je úľava od bolesti pri pôrode, podrobne popíšeme jeho klady a zápory. Čo hrozí vám a vášmu nenarodenému dieťatku takýmto zásahom pôrodníkov, sa dozviete aj vy. Typy môžu byť rôzne. Čo presne? Prečítajte si o tom viac.

Úľava od bolesti pri pôrode: pôrodníctvo, nové metódy

Počas pôrodu dochádza k bolesti v dôsledku svalového spazmu, ktorý sa zintenzívňuje v dôsledku uvoľnenia adrenalínu. Často má žena záchvat paniky zhoršujúce sa fyzické utrpenie.

Anestetizácia pôrodu u ženy, ktorá je psychologicky pripravená a vedome pristupuje k plánovaniu narodenia dieťaťa, sa najčastejšie nevyžaduje. Stále však existujú prípady, keď sa anestézia vykonáva podľa pokynov lekára.

Indikácie pre anestéziu

Vykonajte anestéziu počas pôrodu, ak existujú:

predčasný pôrod;
silná bolesť;
predĺžené kontrakcie;
viacpočetné tehotenstvo;
C-rez;
pomalá pracovná aktivita;
hypoxia plodu;
potreba chirurgického zákroku.

Ak nie je dodržané nič z vyššie uvedeného, potom sa anestézia počas pôrodu zvyčajne nevyžaduje.

Druhy anestézie

Moderná medicína môže poskytnúť nasledujúce typyúľava od bolesti pri pôrode: lieková a nelieková. V tomto prípade vám musí lekár sám predpísať taký druh anestézie, ktorý neublíži ani vám, ani vášmu dieťaťu. Treba poznamenať, že samotná rodiaca žena si sama nemôže predpísať úľavu od bolesti, ak na to neexistujú priame dôkazy.

Nefarmakologické metódy tlmenia pôrodnej bolesti

Táto najbezpečnejšia skupina metód je obľúbená najmä medzi pôrodníkmi. Čo tu platí? Efektívne a jednoduché cvičenia, ktoré možno začať v ktorejkoľvek fáze pôrodnej činnosti: dychové cvičenia, pôrodná masáž, aquaterapia a reflexná terapia.

Napriek existencii efektívnejších liečebné metódy, mnohí ich vedome odmietajú v prospech tých nedrogových. Prirodzená úľava od bolesti počas pôrodu zahŕňa:

činnosť;
správne dýchanie;
masáž;
pôrod vo vode;
reflexná terapia.

Príchod bábätka je významná udalosť v tvojom živote. Zanechajte len pozitívne dojmy z tohto dňa vám pomôžu nedrogové metódyúľava od pôrodných bolestí, úplne neškodná a užitočná pre vás aj vaše dieťa.

Aktivita počas pôrodu

Pri kontrakciách je veľmi dôležité zvoliť si aktívnu polohu a nie pasívnu. Pomôžte sebe a svojmu dieťatku narodiť sa.

Ak máte nekomplikovaný pôrod, tak si cviky vyberte sami, ide vám hlavne o to, aby ste si to uľahčili. Náhle pohyby sú však prísne zakázané. Berte na vedomie nasledovné:

rolovanie od špičky k päte;
ohýbanie dopredu a do strany;
kývanie panvy, kruhové pohyby;
vyklenutie a ohnutie chrbtice;
aktívna chôdza;
fitball hojdačky.

Dychové cvičenia

majster dýchacie techniky stojí aj pred pôrodom, počas tehotenstva. Výhodou tejto metódy je možnosť kombinácie s inými druhmi anestézie. Nepotrebujete dohľad lekára, vy sami ste schopní proces kontrolovať. Okamžite pocítite úľavu a čo je najdôležitejšie, dajte sa dokopy. Existuje niekoľko techník pre dychové cvičenia. Ak bude pri pôrode s vami niekto z vašich blízkych, mal by tieto cvičenia poznať, aby vám pomohol pri pôrode.

Ako to funguje? Je potrebné odvrátiť pozornosť od bolesti a sústrediť sa na dýchanie. Čím je hlbšia a hladšia, tým je to pre vás a vaše dieťa jednoduchšie, pretože dostáva viac kyslíka. A ak sa táto metóda použije spolu s efektom bude oveľa lepší, vaše dieťa sa bude cítiť pohodlne. Existuje niekoľko období, počas ktorých by sa dýchanie malo líšiť:

prvé kontrakcie;
zvýšenie intenzity kontrakcií;
dilatácia krčka maternice;
push obdobie.

Počas prvých bojov

Tento typ je odlišný tým, že ide o rovnomerné a hlboké dýchanie, ktoré okysličuje krv dieťaťa a matky. Sústreďte sa na účet. Nadýchnite sa nosom na štyrikrát a vydýchnite ústami na šesťkrát. Pysky by mali byť zložené do trubice. Ste rozptýlení od bolesti, gymnastika dáva relaxačný účinok. Dá sa použiť aj v časoch paniky resp silný stres ukľudniť sa.

Počas intenzívnych kontrakcií

V tomto období sa treba upokojiť, teraz je čas aplikovať techniku dýchania psa. Ide o povrchné, plytké nádychy a výdychy ústami, jazyk je potrebné mierne vystrčiť z úst. Nemysli na to ako tento moment vyzeras ako porodnica je miesto, kde treba mysliet len na svoje dobro a na dieta, hlavne, ver mi, nie si jedina!

Moment dilatácie krčka maternice

Toto je vrchol, bolestivejší ako teraz, nebudete! Ale treba to vydržať, pôrod bez narkózy lekárskym spôsobom stále výhodnejšie. Teraz stojí za to zrýchliť dýchanie, povrchne rýchlo dýchať a vydychovať. Zložte pery do hadičky, nadýchnite sa nosom a vydýchnite ústami. Keď kontrakcia povolí, trochu sa upokojte, lepšie je dýchať zhlboka a rovnomerne. Táto metóda umožňuje mierne zmierniť akútnu bolesť.

Obdobie pokusov

Všetko najhoršie je za nami, už nie sú žiadne boje. Vaše dieťa sa narodí veľmi skoro. Ak pôrod nie je komplikovaný, potom sa dieťa objaví po 1-2 pokusoch. Na pokus je potrebné zatlačiť 2-3 krát. Neprepadajte panike, pretože teraz je posledný okamih, takmer bezbolestný. Ak sa zľutujete a neuposlúchnete príkazy pôrodníka, budete musieť použiť nástroje, ktoré budú stačiť bolesť. Keď začne pokus, musíte sa zhlboka nadýchnuť-vydýchnuť-zhlboka dýchať a zadržať dych na 10-15 sekúnd, zatiaľ čo musíte tlačiť. Netráp sa konečník alebo namáhanie očí, takže môžete dostať hemoroidy, mŕtvicu a iné nepríjemné a nebezpečné následky.

Ďalšie dôležité oznámenie: obdobie medzi kontrakciami a pokusmi je potrebné na to, aby ste si oddýchli, uvoľnili sa a vyrovnali dýchanie. V tehotenstve treba cvičiť denne, aby ste sa pri pôrode dokázali utiahnuť. Uveďte svoje dýchanie do automatizácie a budete sa samostatne ovládať a uľahčíte si pôrod.

Ďalšie možnosti

Moderné metódy tlmenia pôrodných bolestí zahŕňajú veľký zoznam všelijakých procedúr, no obzvlášť účinné (nedrogové) sú masáže, pôrody vo vode a reflexná terapia.

Ako robiť masáž počas kontrakcií? Na tele sú body, pôsobením ktorých môžete výrazne znížiť a utíšiť bolesť. V našom prípade sakrálna zóna. Môžete to urobiť sami a opýtať sa osoby, ktorá je nablízku. Túto oblasť je možné hladiť, štípať, masírovať, zľahka poklepávať. Aby ste predišli začervenaniu a podráždeniu v oblasti masáže, oblasť pravidelne namažte krémom alebo olejom.

Ako pomáha voda? V teplom kúpeli sa ľahšie znáša bolesť kontrakcií, voda pôsobí aj relaxačne. Budúca mama môže zaujať pohodlnú polohu a len tak relaxovať, pričom sa vyhnete zimomriavky, zvýšená teplota a potenie, suchá pokožka.

Čo je reflexná terapia? Moderná pôrodná anestézia zahŕňa takú metódu ako akupunktúra. Pomáha zlepšovať sa kmeňová činnosť a znížiť bolesť pri kontrakcii. Ako vidíte, existuje veľa možností, ktorú si vyberiete, je vaše osobné rozhodnutie.

Lekárska úľava od bolesti

Okrem vyššie uvedeného prirodzené metódy, existujú efektívnejšie, ale v dôsledku toho nebezpečnejšie. Medzi moderné metódy zmiernenia pôrodnej bolesti pomocou liekov patria:

epidurálny blok;
blokáda chrbtice;
spinálno-epidurálna kombinácia;
drogy;
lokálna anestézia;
perineálna blokáda;
trankvilizéry.

epidurálna blokáda

Každý počul, ale nie každý vie o zložitosti tohto postupu. Začnime tým, že počas pôrodu môže byť čiastočný aj úplný. Ak ide pôrod prirodzene, potom sa podávajú lieky na základe toho, že stačia len na prvé (teda kontrakcie), pri pokusoch sa účinok lieku končí. Zároveň sa blokujú iba signály bolesti v oblasti pod pupkom, motorická schopnosť zostáva, človek je pri vedomí a počuje prvé plače svojho bábätka. Ak chcete resp špeciálne indikácie môžu umŕtviť aj druhú dobu pôrodnú (pokusy), ale to je nebezpečné, keďže necítiš signály svojho tela a pôrod sa môže výrazne oddialiť alebo úplne pokaziť. Ak takáto potreba nie je, potom pokusy neanestetizujte, počas nich je bolesť znesiteľnejšia.

Druhá možnosť - V tomto prípade sa podáva väčšia dávka ako v predchádzajúcej možnosti, je tiež zablokovaná fyzická aktivita. Výhodou takejto anestézie je možnosť dieťatko okamžite vidieť a počuť.

Blokáda chrbtice

Toto je tiež injekcia, ktorá sa podáva do dolnej časti chrbta, do tekutiny okolo miecha. Ide o menej nákladnú metódu v porovnaní s epidurálnou anestézou.

zostávate pri vedomí;
účinok trvá dve hodiny;
anestetizuje celé telo hrudný a nižšie.

môže spôsobiť silné bolesti hlavy;
znižuje tlak;
môže spôsobiť ťažkosti s dýchaním.

Spinálna epidurálna kombinácia

Je to relatívne Nová technológia keď sa skombinujú vyššie uvedené dve metódy. Takáto anestézia trvá oveľa dlhšie, kým je matka pri vedomí. Prvé dve hodiny sú ďalej - epidurálne.

drogy

Bez ohľadu na to, aké zvláštne a protirečivé to môže znieť, drogy sa používajú aj pri pôrode, ale veľmi zriedkavo špeciálne príležitosti. Aké lieky sa používajú? to:

"Promedol";
"Fortal";
"Lexir";
"Petidín";
"Nalbufín";
"Butorfanol".

Narkotické látky sa môžu podávať intramuskulárne aj intravenózne (cez katéter), druhá možnosť je najúspešnejšia, pretože môžete upraviť dávkovanie lieku. Táto metóda je dobrá, pretože bolesť sa zablokuje asi na šesť hodín a rodiaca žena si môže oddýchnuť. Účinok sa dostaví za pár minút. Samozrejme, existujú aj také negatívne stránky: Vy a vaše dieťa môžete mať spomalené dýchanie.

Lokálna anestézia

Nepoužíva sa na zmiernenie bolesti pri kontrakciách, ale je veľmi účinný, ak je potrebné pošvu narezať alebo zašiť po slzách. Injekcia sa podáva priamo do vaginálnej oblasti, účinok nastáva takmer okamžite, bolesť v oblasti vpichu je dočasne zablokovaná. Neexistujú žiadne nepriaznivé vedľajšie účinky pre vás alebo vaše dieťa.

perineálna blokáda

Injekcia sa podáva priamo do steny vagíny, pričom blokuje bolesť len na jednej strane. Takáto injekcia sa podáva tesne pred narodením dieťaťa. Účinok lieku nie je dlhší ako hodinu a nemá žiadne vedľajšie účinky. Tento typ narkóza nie je vhodná na obdobie kontrakcií.

trankvilizéry

Na relaxáciu sa používajú trankvilizéry, injekcie sa podávajú v prvej fáze, keď sú kontrakcie zriedkavé a nie sú také citlivé. Takáto úľava od bolesti vyvolaná liekmi pri pôrode otupuje vedomie a má hypnotický účinok, znižuje aktivitu dieťaťa, ale úplne nezmierňuje bolesť. Trankvilizéry môžu byť buď vo forme tabliet, alebo môžu byť podávané intravenózne alebo intramuskulárne. Pri intravenóznom podaní je účinok okamžitý.

popôrodné obdobie

Poskytujú tiež úľavu od bolesti po pôrode. Za čo? Aby si žena oddýchla a nabrala silu. Čo môže byť znepokojujúce:

kŕče spôsobené kontrakciami maternice;
miesta zlomov a rezov;
ťažké výlety na toaletu;
bolesť v hrudi;
praskanie bradaviek (s nesprávnym kŕmením).

Ak je bolesť spôsobená slzami a reznými ranami, potom sa ponúkajú lieky proti bolesti alebo masti, ale ak bol pôrod zabratý správne a dodržiavate osobnú hygienu, tak by bolesti nemali byť, alebo by mali byť minimálne. Počas šitia je lekár povinný anestetizovať a ako sa to stane, je potrebné s vami vopred prediskutovať.

Existuje niekoľko spôsobov, ako minimalizovať bolesť:

časté a krátke vodné procedúry;
špeciálna chladiaca podložka (pomôže zabrániť opuchu);
uložte podložky do chladničky (utlmí bolesť);
nalaďte sa na rýchle zotavenie;
menej sa starajte o rezné rany a trhliny (vyhnite sa infekcii, nie náhle pohyby, to vám pomôže rýchlo sa zotaviť);
sedí na špeciálnom vankúši (vyvíja minimálny tlak na problémovú oblasť).

Bolesť spojená s kontrakciami maternice sama od seba zmizne týždeň po narodení dieťaťa. Ak ich chcete znížiť:

robiť špeciálne cvičenia;
ležať na bruchu;
urobiť masáž.

Pri bolestiach chrbta pomôže nasledovné cvičenie: ľahnite si na tvrdý povrch, pokrčte pravú nohu v kolene a držte koleno pravá ruka. Nasmerujte pätu ľavou rukou pravá noha do slabín. Zostaňte v tejto polohe niekoľko sekúnd, odpočívajte a zopakujte cvičenie. Ak chrbát bolí na ľavej strane, potom urobte všetko rovnakým spôsobom s ľavou nohou.

Už od pradávna ľudia vnímali bolesť pri pôrode ako zlo, pripisované trestom vychádzajúcim z nadprirodzených síl. Na upokojenie týchto síl sa používali amulety alebo sa vykonávali špeciálne rituály. Už v stredoveku sa na znecitlivenie pôrodu skúšali odvary z bylín, makovíc či lieh.

Užívanie týchto nápojov však prinieslo len malú úľavu sprevádzanú závažnými nežiaducimi účinkami, predovšetkým ospalosťou. V roku 1847 sa prvýkrát prihlásil anglický profesor Simpson éterová anestézia na zmiernenie pôrodných bolestí.

Fyziologický základ bolesti pri pôrode. Kontrakcie sú zvyčajne sprevádzané bolesťou. rôzneho stupňa expresívnosť. Na bolesti pri pôrode, ich intenzitu, naozaj vplýva veľa faktorov bezbolestný pôrod sú zriedkavé. Bolesť počas kontrakcií je spôsobená:

1. Otvorenie krčka maternice.

2. Kontrakcia maternice a napätie maternicových väzov

3. podráždenie pobrušnice, vnútorný povrch sacrum v dôsledku mechanického stlačenia tejto oblasti pri prechode plodu.

4. Odolnosť svalov panvového dna.

5. Hromadenie produktov látkovej premeny tkaniva, ktoré sa tvoria pri dlhotrvajúcich kontrakciách maternice a dočasných poruchách prekrvenia maternice.

Intenzita bolesti závisí od individuálnych charakteristík prah citlivosti na bolesť, emocionálne rozpoloženie ženy a jej postoj k narodeniu dieťaťa. Dôležité je nebáť sa pôrodu a pôrodných bolestí. Príroda sa postarala o to, aby ženu zásobila liekmi proti bolesti, ktoré potrebuje pri pôrode. Medzi hormónmi produkovanými počas pôrodu sa ženské telo vylučuje veľké množstvo hormóny radosti a potešenia – endorfíny. Tieto hormóny pomáhajú žene relaxovať, zmierňovať bolesť, dávajú pocit emocionálneho pozdvihnutia. Mechanizmus tvorby týchto hormónov je však veľmi krehký. Ak žena pri pôrode zažije strach, potom dochádza k reflexnému potlačeniu tvorby endorfínov a do krvi sa uvoľňuje značné množstvo adrenalínu (stresový hormón produkovaný v nadobličkách). V reakcii na uvoľnenie adrenalínu dochádza ku kŕčovitému svalovému napätiu (ako adaptívna forma reakcie na strach), čo vedie k stláčaniu svalových ciev a zhoršenému prekrveniu svalov. Porušenie prekrvenia a svalového napätia dráždi receptory maternice, čo pociťujeme ako bolesť.

Vplyv bolesti na priebeh pôrodu. Maternica má zložitý systém receptorov. Existuje vzťah medzi bolestivou stimuláciou maternicových receptorov a akumuláciou pôrodného hormónu (oxytocínu) v hypofýze. Zistila sa skutočnosť reflexného vplyvu rôznych bolestivých podnetov na motorickú funkciu maternice.

Pocity pri pôrode do značnej miery závisia od mentálny stavženy. Ak sa všetka pozornosť rodiacej ženy sústredí iba na pocity bolesti, môže dôjsť k porušeniu homeostatických mechanizmov, k narušeniu normálnej pracovnej činnosti. Bolesť, strach a vzrušenie počas pôrodu túto časť stimulujú nervové vlákna, ktoré dráždia kruhové vlákna svaloviny maternice, čím odolávajú tlačným silám pozdĺžnych vlákien maternice a narúšajú otvorenie krčka maternice. Dva silné svaly sa začnú proti sebe, čím sa svaly maternice dostanú do veľkého napätia. Napätie je priemernej úrovne a je vnímané ako bolesť. Prepätie spôsobuje narušenie prívodu krvi do dieťaťa cez placentu. Ak je tento jav krátkodobý, potom stav plodu netrpí, pretože na jeho životnú podporu je potrebné oveľa menšie nasýtenie krvi kyslíkom ako u dospelých. Ale ak táto situácia trvá dlhodobo, môže v dôsledku nedostatku kyslíka dôjsť k nezvratnému poškodeniu tkanív a orgánov plodu, predovšetkým jeho mozgu, ako orgánu najviac závislého na kyslíku.

Hlavnou úlohou úľavy od bolesti pri pôrode je pokúsiť sa toto prelomiť začarovaný kruh a neprivádzajte svaly maternice k prepätiu. Mnoho žien pripravených na pôrod sa s touto úlohou dokáže vyrovnať samostatne bez toho, aby sa uchýlili k liekom psychická stabilita a rôzne psychoterapeutické techniky (relaxácia, dýchanie, masáž, vodné procedúry). Iné ženy jednoducho potrebujú poskytnúť primeranú lekársku starostlivosť, znížiť pocit bolesti alebo otupiť reakciu nervového systému na bolesť. Ak sa tak nestane včas, môže to viesť k nadmernému zaťaženiu svalov maternice negatívne dôsledky pre matku a plod.

Lieky používané na zmiernenie pôrodnej bolesti musia spĺňať tieto požiadavky:

1. Majú pomerne silný a rýchlo pôsobiaci analgetický účinok.

2. Potlačiť negatívne emócie, pocit strachu, pričom sa nerozbije dlhé obdobie svedomie matky.

3. Nepôsobiť negatívne na organizmus matky a plodu, slabo prenikať do placenty a do mozgu plodu.

4. Nemať negatívny vplyv na pracovnú aktivitu, schopnosť ženy zúčastniť sa pôrodu a priebeh popôrodného obdobia.

5. Nevyvolávajte drogovú závislosť požadovaným priebehom užívania drogy.

6. Byť k dispozícii na použitie v akomkoľvek pôrodníckom zariadení.

Na anestéziu pôrodu sa používajú tieto skupiny liekov:

1. Spazmolytiká - liečivých látok ktoré znižujú tonus a kontraktilnú aktivitu hladkých svalov a cievy. V roku 1923 akademik A.P. Nikolaev navrhol použiť antispazmodikum na úľavu od bolesti počas pôrodu. Zvyčajne sa používajú tieto lieky: DROTAVERIN (NO-SHPA), PAPAVERIN, BUSCOPAN. Vymenovanie antispazmikík je zobrazené:

Rodiace ženy, ktoré neprešli dostatočným psychoprofylaktickým výcvikom, vykazujúce známky slabosti, nerovnováhy nervového systému, príliš mladé a staré ženy. V takýchto prípadoch sa na začiatku aktívnej fázy I. doby pôrodnej (pri 2-3 cm dilatácii krčka maternice) používajú spazmolytiká, aby sa predišlo pôrodným bolestiam a len čiastočne sa odstránili. Je dôležité počkať na pravidelné ustálené kontrakcie, inak sa tento proces pôrodu môže zastaviť.

Ženy pri pôrode ako samostatné analgetikum na už vyvinutú bolesť alebo v kombinácii s inými prostriedkami s otvorením krčka maternice o 4 cm a viac.

S rozvojom pracovnej aktivity antispazmodiká neovplyvňujú silu a frekvenciu kontrakcií, neporušujú vedomie rodiacej ženy a jej schopnosť konať. Spazmolytiká dobre pomáhajú vyrovnať sa s otvorením krčka maternice, zmierňujú kŕče hladkého svalstva, skracujú trvanie prvej fázy pôrodu. negatívny vplyv neovplyvňujú plod. Od vedľajšie účinky dochádza k poklesu krvného tlaku, nevoľnosti, závratom, slabosti. Tieto lieky však nemajú výrazný analgetický účinok.

2. Nenarkotické analgetiká: ANALGIN, TRAMAL, TRAMADOL. Použitie liekov tejto skupiny má napriek dobrému analgetickému účinku pri pôrode určité obmedzenia.

Najmä analgín, ak sa podáva na samom začiatku pôrodu, môže oslabiť kontrakcie maternice a viesť k rozvoju slabosti pri pôrode. Je to spôsobené tým, že analgín potláča tvorbu prostaglandínov, ktoré sa hromadia v stene maternice, aby zabezpečili správna práca svaly maternice. Súčasne, keď je vyjadrená pôrodná aktivita, analgín neovplyvňuje kontraktilitu maternice. Okrem toho analgín ovplyvňuje zrážanlivosť krvi, čo môže zvýšiť stratu krvi počas pôrodu. A použitie kombinácie analgetík s antispazmodikami skracuje trvanie prvej doby pôrodnej. Kontraindikácie pre použitie analgínu pri pôrode sú zhoršená funkcia obličiek alebo pečene, ochorenia krvi, bronchiálna astma.

Okrem tlmenia bolesti má tramadol aj sedatívny účinok, čo je užitočné pri výraznej emočnej zložke pôrodnej bolesti. Sedatívny účinok tramadolu však umožňuje priradiť ho k strednej polohe medzi analgetikami a liekmi. Respiračná depresia u rodiacich žien pri užívaní tramadolu sa spravidla nevyskytuje, zriedkavo spôsobuje krátkodobé závraty, rozmazané videnie, poruchy vnímania, nevoľnosť, vracanie a svrbenie. Je zakázané používať tieto lieky pri neskorej toxikóze tehotenstva (preeklampsia). Použitie týchto liekov je však obmedzené, pretože pri opakovaných injekciách ovplyvňujú nervový systém plod, spôsobiť spomalenie dýchania novorodenca, porušiť jeho tlkot srdca. Predčasne narodené deti sú na tieto lieky obzvlášť citlivé.

3. Sedatívne lieky - sedatíva, ktoré zmierňujú podráždenosť, nervozitu, stresový stav. Patria sem DIAZEPAM, HEXENAL, THIOPENTAL, DROPERIDOL Hexenal a tiopental sa používajú pri pôrode ako zložky lekárska anestézia na zmiernenie vzrušenia, ako aj na zníženie nevoľnosti a zvracania. Vedľajšie účinky týchto liekov zahŕňajú hypotenziu a útlm dýchania. Rýchlo prenikajú cez placentárnu bariéru, ale pri nízkych dávkach nespôsobujú ťažkú depresiu u zrelých donosených novorodencov. Počas pôrodu sa tieto lieky predpisujú len zriedka. Hlavnou indikáciou na ich použitie je získanie rýchleho sedatívneho a antikonvulzívneho účinku u tehotných žien s ťažkými formami preeklampsie.

Diazepam nemá analgetický účinok, preto sa predpisuje v kombinácii s narkotickými alebo nenarkotickými analgetikami. Diazepam je schopný urýchliť otvorenie krčka maternice, pomáha odstrániť stav úzkosti u mnohých žien pri pôrode. Ľahko však preniká do krvi plodu, a preto spôsobuje respiračné zlyhanie, pokles krvného tlaku a telesnej teploty a niekedy aj prejavy neurologickej depresie u novorodencov.

Droperidol vyvoláva stav neurolepsie (pokoj, ľahostajnosť a odcudzenie), má silný antiemetický účinok. V pôrodníckej praxi získal významnú distribúciu. Malo by sa však pamätať na to vedľajšie účinky droperidol: spôsobuje nekoordinovanosť a slabosť u matky, útlm dýchania a pokles tlaku u novorodenca. Pri vysokom krvnom tlaku u rodiacej ženy sa droperidol kombinuje s analgetikami.

4. Narkotické analgetiká: PROMEDOL, FENTANYL, OMNOPON, GHB

Mechanizmus účinku týchto liekov je založený na interakcii s opiátovými receptormi. Verí sa, že sú bezpečné pre matku aj dieťa. Pôsobia upokojujúco, uvoľňujú, pri zachovaní vedomia. Majú analgetický, antispazmodický účinok, podporujú otváranie krčka maternice, prispievajú ku korekcii nekoordinovaných kontrakcií maternice.

Avšak, všetky narkotické drogy majú množstvo nevýhod, z ktorých hlavnou je, že vo vysokých dávkach tlmia dýchanie a spôsobujú drogovú závislosť, stavy strnulosti, nevoľnosť, vracanie, zápcha, depresia, znížená krvný tlak. Lieky ľahko prechádzajú placentou a čím viac času uplynie od okamihu podania lieku, tým vyššia je jeho koncentrácia v krvi novorodenca. Maximálna koncentrácia promedolu v krvnej plazme novorodenca bola zaznamenaná 2-3 hodiny po jeho podaní matke. Ak dôjde k pôrodu v tomto čase, potom liek spôsobuje dočasnú respiračnú depresiu dieťaťa.

Hydroxybutyrát sodný (GHB) sa používa, keď je potrebné zabezpečiť odpočinok rodičke. Spravidla po zavedení lieku nastáva spánok po 10-15 minútach a trvá 2-5 hodín.

5. Inhalačná anestézia pri pôrode OXID DUSIČNÝ, TRILEN, PENTRAN

Tieto metódy anestézie sa používajú už veľmi dlho. Éter sa v súčasnosti nepoužíva na zmiernenie pôrodných bolestí, pretože výrazne oslabuje pôrodnú aktivitu, môže zvyšovať krvný tlak a nepriaznivo vplývať na plod.

Inhalačná anestézia pôrodu inhaláciou liekov proti bolesti je v pôrodníckej praxi stále široko používaná. Používajú sa inhalačné anestetiká v aktívna fáza pôrod s otvorením krčka maternice aspoň o 3-4 cm a za prítomnosti silnej bolesti pri kontrakciách.

Oxid dusný je hlavnou inhalačnou látkou používanou na úľavu od bolesti pôrodnícke operácie a na zmiernenie pôrodných bolestí. Výhodou oxidu dusného je bezpečnosť pre matku a plod, rýchly nástup účinku a jeho rýchle ukončenie, ako aj absencia negatívneho vplyvu na kontraktilnú činnosť a štipľavý zápach. Dávajú oxid dusný cez špeciálny prístroj pomocou masky. Rodiaca žena je oboznámená s technikou používania masky a sama si masku aplikuje a podľa potreby inhaluje oxid dusný s kyslíkom. Pri jeho vdýchnutí má žena závraty alebo nevoľnosť. Pôsobenie plynu sa prejaví za pol minúty, takže na začiatku boja sa musíte niekoľkokrát zhlboka nadýchnuť

Trilen je číra kvapalina štipľavý zápach. Pôsobí analgeticky už v malých koncentráciách a pri zachovaní vedomia. Nepotláča pracovnú aktivitu. Beží to dobre rýchlo aktívna látka- po ukončení inhalácie rýchlo prestáva pôsobiť na organizmus. Nevýhodou je nepríjemný zápach.

6. Epidurálna anestézia pri pôrode a cisárskom reze

Výkon epidurálnej analgézie spočíva v blokáde bolestivých impulzov z maternice pozdĺž nervové dráhy vstup do miechy na určitej úrovni vstreknutím lokálneho anestetika do priestoru okolo miechovej membrány.

Vykonáva skúsený anestéziológ. Čas začatia epidurálnej analgézie určuje pôrodník a anestéziológ v závislosti od potrieb rodiacej ženy a dieťaťa počas pôrodu. Zvyčajne sa vykonáva so zavedenou pravidelnou pracovnou aktivitou a otvorením krčka maternice najmenej o 3-4 cm.

Epidurálna lumbálna anestézia sa vykonáva v dolnej časti chrbta, pričom žena pri pôrode sedí alebo leží na boku. Po ošetrení pokožky v danej oblasti bedrový chrbticový anestéziológ urobí punkciu medzi stavcami a dostane sa do epidurálneho priestoru chrbtice. Najprv sa podá skúšobná dávka anestetika, potom, ak nie sú žiadne vedľajšie účinky, sa zavedie katéter a podá sa požadovaná dávka. Niekedy sa katéter môže dotknúť nervu, čo spôsobí pocit streľby v nohe. Katéter je pripevnený na zadnej strane, ak je potrebné zvýšiť dávku, následné injekcie si už nevyžadujú druhú punkciu, ale robia sa cez katéter.

Úľava od bolesti sa zvyčajne rozvinie 10-20 minút po epidurálke a môže pokračovať až do konca pôrodu a je vo všeobecnosti veľmi účinná. Epidurálna anestézia je bezpečná pre matku a dieťa. Z vedľajších účinkov sa prejavuje pokles krvného tlaku, bolesti chrbta, slabosť v nohách, bolesti hlavy. Viac ťažké komplikácie - toxická reakcia na lokálne anestetiká, zástava dýchania, neurologické poruchy. Sú mimoriadne zriedkavé.

Niekedy vedie použitie epidurálnej anestézie k oslabeniu pracovnej aktivity. Žena zároveň nedokáže efektívne tlačiť, a tým aj percentá chirurgické zákroky(pôrodnícke kliešte).

Kontraindikácie použitia epidurálnej anestézie sú: porušenie zrážanlivosti krvi, infikované rany, jazvy a nádory v mieste vpichu, krvácanie, ochorenia nervového systému a chrbtice.

Pri cisárskom reze je možné použiť epidurálnu anestéziu s dostatočnou mierou bezpečnosti. Ak je epidurálny katéter už zavedený v čase pôrodu a je potrebné vykonať cisársky rez, zvyčajne stačí vstreknúť ďalšiu dávku anestetika cez ten istý katéter. Vyššia koncentrácia lieku môže spôsobiť pocit „znecitlivenia“. brušná dutina postačujúce na operáciu

7. Celková anestézia. Indikácie pre použitie celkovej anestézie pri pôrode sú núdzové situácie, ako napr prudké zhoršenie stav dieťaťa a krvácanie matky. Táto anestézia sa môže začať okamžite a spôsobuje rýchlu stratu vedomia, čo umožňuje okamžitý cisársky rez. V týchto prípadoch celková anestézia relatívne bezpečné pre deti.

Použitie akýchkoľvek liekov proti bolesti počas pôrodu vykonávajú iba pôrodníci-gynekológovia a anesteziológovia-resuscitátori. Zdravotné sestry, anestéziológovia a pôrodné asistentky vykonávajú vymenovanie lekárov, sledujú stav rodiacej ženy a všímajú si možné vedľajšie účinky vyžadujúce zmenu liečby.

Strach z bolesti pri pôrode je zakorenený v duši ženy od samého začiatku a aj po jednom pôrode sa môže báť. Prečo k nemu dochádza, je pochopiteľné, každý hovorí, že nie je nič bolestivejšie ako pôrod. Niekto prirovnáva pôrodné bolesti so zlomeninami 20 kostí naraz, niekto hovorí, že to bola najväčšia bolesť v jeho živote.

Ak čakáte bábätko, samozrejme robíte všetko pre to, aby ste sa nastavili pozitívne. Vďaka dostupnosti informácií dochádza k pochopeniu, že ide o prirodzený proces, ktorý by nemal spôsobiť veľkú bolesť. Na konci obdobia sa upokojíte a túžba ukončiť tehotenstvo je silnejšia ako tieto obavy. Ale otázka, či je pôrod uľahčený, stále zostáva. Aj ten najsebavedomejší človek by mal mať nádej, že ak to zrazu príliš bolí, pomôžu mu.

Dávajú pri pôrode lieky proti bolesti?

Určite urobiť ľahký pôrod a bezbolestné, navyše analgetiká pri pôrode v tej či onej forme dnes používa takmer 90 % rodiacich žien. Môžete to urobiť tak, že ich žena jednoducho prespí a bude ju musieť v najkľúčovejšom momente zobudiť.

Lieky proti bolesti počas pôrodu sa dokonca stali zdrojom extra príjem pôrodnice, takmer všade túto službu dostanete za poplatok ( rozprávame sa o epidurálnej anestézii). AT predpôrodná poradňa môžete dostať zoznam vecí potrebných pre nemocnicu a stále môže obsahovať lieky určené na zmiernenie kontrakcií.

Teraz máte dostatok šancí na premýšľanie nad pôrodom, aj keď z hľadiska toho, čo je pre matku a dieťa pri fyziologickom pôrode najlepšie, je, samozrejme, preferovaný pôrod bez liekov.

Ako anestetizovať pôrod

Možností, ako urobiť pôrod bezbolestný, je niekoľko. Líšia sa účinnosťou a bezpečnosťou. Ďalšou otázkou je, či je to potrebné. Niekedy je životne dôležitá strata citlivosti na bolesť. Napríklad, ak sú kontrakcie silné, časté, ale neúčinné a krčok maternice sa neotvára.

Pre tento proces použiť nasledujúce metódy:

Fyziologické. Ide o relaxačnú masáž krížov, pokojnú hudbu, špeciálne dýchacie techniky a cvičenia, kúpeľ a sprchu.
Spinálna a - špeciálna injekcia pri pôrode v chrbtici so zavedením liekov do miechy. najspoľahlivejšie a moderná metóda. Takáto injekcia počas pôrodu začína pôsobiť doslova po 5 minútach a úplne zmierňuje bolesť.
Pri pôrode sa používajú aj iné lieky, ktoré sa podávajú intramuskulárne, intravenózne a inými spôsobmi. Ide najmä o spazmolytiká, narkotické analgetiká a lieky ovplyvňujúce centrálny nervový systém. Používa sa dokonca aj oxid dusný (anestetikum), ktorý žena dýcha cez masku a nezávisle upravuje stupeň anestézie.
Akupunktúra a iné fyzioterapeutické metódy vplyvu. Neplatí vo všetkých nemocniciach.

Stáva sa to tiež: na konci druhej doby pôrodnej asi 40 minút - 1 hodinu sú veľmi intenzívne, časté kontrakcie, čo vedie k úplnému odhaleniu krčka maternice. Dá sa pocítiť únava, ktorá sa nahromadila za posledné hodiny, je cítiť silný tlak na zadoček, bábätko tlačí hlavičkou na krčok a sakrálny plexus, hlavička je pevne pritlačená k vchodu do malej panvy a tam zostáva veľmi málo, kým sa dieťa nenarodí.

Žena, ktorá na čokoľvek povie pevné „nie“. lekárske zákroky, v tomto čase sa môže jednoducho zlomiť. Práve v takýchto chvíľach rodiaca žena najčastejšie kričí – urobte mi cisársky, urobte aspoň niečo, prestaňte! Ale práve teraz je príliš neskoro na čokoľvek. Ak sa rodiacej žene podá liek, ktorý skutočne tlmí bolesť, dieťa môže mať po pôrode komplikácie, napríklad útlm dýchania.

A potom potrebná injekcia urob to ako placebo. Zavádza sa napríklad no-shpa, ktorá na maternicu nemá vôbec žiadny vplyv. Táto injekcia sa robí iba na upokojenie matky, zatiaľ čo ona bude čakať na jeho akciu - bude mať čas na pôrod.

Ako si uľaviť od bolesti pri pôrode svojpomocne

Intenzita bolesti pri pôrode do značnej miery závisí od toho, ako rodiaca žena vníma pôrodný akt. Ak odoláte kontrakciám, utiahnete sa, potom sa vaše telo rýchlo unaví a začnete pociťovať bolesť. Často sa stáva, že žena spočiatku očakáva bolesť pri pôrode a tým vyvoláva jeho vzhľad. Je to začarovaný kruh – čím viac odolávate kontrakciám, tým viac bolesti, tým viac bolesti, tým viac uťahujete. Maternica tvrdo pracuje, ale krčok maternice sa nemôže otvárať – svojim strachom jej to nedovolíte.

Bolestivý syndróm sa zvyšuje v dôsledku akumulácie kyseliny mliečnej vo svaloch maternice a jej odolnosti voči sebe: niektoré svaly sa snažia otvoriť, zatiaľ čo iné kŕče a neumožňujú otvorenie. Vzhľadom na to, že v súčasnosti majú takmer všetky budúce mamičky možnosť navštevovať kurzy prípravy na pôrod a vy máte možnosť sa vopred naučiť, ako si pôrod umŕtvovať sami.

Na kurzoch sa dozviete všetko o špeciálnych dychových a relaxačných technikách pri pôrode, o cvikoch, ktoré pomáhajú, naladíte sa na to, že pôrod nie je bolestivý, ani bolestivý. Je dobré, ak máte pri pôrode partnera, nie nevyhnutne manžela. Aj vaša mama, teta či priateľka môže pri pôrode pôsobiť ako asistentka. Musí s vami chodiť na tieto kurzy. Tu vás naučia, ako si urobiť relaxačnú masáž pri pôrode, dýchať s rodiacou ženou, podporovať a viesť ju v správnom momente.

Áno, pôrod nemôže byť úplne bezbolestný. Nepríjemné pocity samozrejme, že budú. Čiastočne na to, ako veľmi vám to bude nepríjemné a bolestivé, môžete ovplyvniť sami. A pamätajte, že ak náhle zlyháte, existuje alternatívne spôsoby tlmi bolesti, pri porode sa pouzivaju analgetika, ak potrebujes, pomozu ti.

Proces pôrodu je veľmi vzrušujúci a bolestivý proces, čo je ťažké preniesť nielen morálne, ale aj fyzicky. Pravdepodobne každá žena, ktorá porodila počas kontrakcií, navštívila myšlienku úľavy od bolesti. Niektorí hovoria, že je to vynikajúci spôsob, ako mať normálny pôrod, zatiaľ čo iní veria, že úľava od bolesti môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie dieťaťa a priebeh pôrodu.

Spôsoby anestézie počas pôrodu

Keď začnú kontrakcie a neskôr žena prežívanie silná bolesť, čo môže niekedy vyvolať poruchu činnosti srdca, dýchania a tlaku. Pri určitých indikáciách sa môže odporučiť anestézia na ochranu života nastávajúcej matky a plodu.

Lekárska anestézia

1. Anestézia masky. Pomocou oxidu dusného je žena uvedená do stavu anestézie a pomáha tak bezbolestne znášať obdobie pôrodu, kedy sa otvára krčok maternice. Liek sa podáva inhaláciou inhaláciou.

2. Endotracheálne celková anestézia. Liek sa vstrekuje do pľúc cez priedušnicu a poskytuje dlhodobú úľavu od bolesti. Používa sa aj v kombinácii s týmto typom anestézie umelé vetranie pľúca. Anestetikum pozostáva z niekoľkých liekov, jeho použitie je možné len podľa pokynov pôrodníka a anestéziológa. Tento typ anestézie sa používa pri cisárskom reze.

3. Intravenózna anestézia. Do žily sa vstrekuje anestézia, vďaka ktorej rodiaca žena na krátky čas zaspí.

4. Lokálna anestézia. Na zníženie citlivosti určitých častí tela počas pôrodu môže žena dostať intramuskulárne injekciu, ktorá anestetizuje oddelenú časť tela.

5. Epidurálna anestézia. Nová a veľmi obľúbená metóda úľavy od bolesti pri pôrode. Pri anestézii tohto typu zavedie anestéziológ medzi stavce rodiacej ženy malú tenkú ihlu a cez ňu vstrekne anestetikum pod tvrdá ulita miecha. Takže môžete dočasne znecitlivieť tie časti tela, ktoré sú pod miestom vpichu. Metóda je dobrá, pretože umožňuje žene byť pri vedomí a cítiť sa celkom dobre.

Nevýhodou tejto metódy je, že bez bolesti počas kontrakcií je pre ženu ťažké udržať pôrod a prispieť k narodeniu dieťaťa.

6. Anestézia liekov. Pri výbere spôsobu anestézie by ste sa mali opýtať, aké lieky sa používajú na anestéziu. Predtým boli široko používané omamné látky, medzi ktoré patrí tinktúra ópia, morfínu, oxidu dusného a iné. Je známe, že v tej či onej miere nepriaznivo ovplyvňujú zdravie dieťaťa. AT moderná medicína platí relatívne bezpečný analóg tieto lieky - promedol.

Okrem štandardné typy anestézii, existujú nemedikamentózne metódy tlmenia bolesti pri pôrode.

Úľava od bolesti bez liekov

1. Psycho-emocionálna príprava. Jeden z kritických faktorov v boji proti bolesti pri pôrode. Faktom je, že ženy, ktoré vedia, čo ich čaká a chápu, ako pôrod prebieha, znášajú kontrakcie ľahšie a menej bolestivo a lepšie sa ovládajú.

2. Masáž. Hnetením napríklad svalov krku, golierovej zóny, dolnej časti chrbta a chrbta môžete odvrátiť pozornosť ženy od bolesti brucha a panvy, uvoľniť napäté svaly.

3. Reflexná terapia. Akupunktúra je považovaná za celkom efektívna metóda anestézia počas pôrodu.

4. Vodoliečba. Teplý kúpeľ alebo sprcha pri príjemnej teplote môže dočasne zmierniť bolesť a zmierniť kontrakcie.

O vymenovaní anestézie počas pôrodu môže rozhodnúť iba lekár. Na toto existujú určité indikácie. Ak však pôrodník počas pôrodu vidí, že silná a dlhotrvajúca bolesť rodiacu ženu oslabuje, ohrozuje jej zdravie, alebo že má nízky prah bolesti, musí podať anestéziu, aby sa pôrod bezpečne skončil a životy rodičky. matka a plod sú v bezpečí.