Popis a klasifikácia typov hypoxie a taktiky liečby. Fetálna hypoxia: pripomienka pre budúce matky Aký proces sa vyvíja počas hypoxie

Hypoxia je patologický stav charakterizovaný nedostatkom kyslíka jednotlivých orgánov a tkanív alebo organizmu ako celku. Vyvíja sa s nedostatkom kyslíka v krvi a vdychovanom vzduchu alebo s porušením biochemického procesu tkanivového dýchania. Dôsledkom hypoxie sú nezvratné zmeny v životne dôležitých orgánoch – mozgu, centrálnom nervovom systéme, srdci, obličkách a pečeni. Na prevenciu komplikácií sa používajú rôzne farmakologické činidlá a metódy, ktoré zvyšujú dodávku kyslíka do tela a znižujú potrebu tkanív v ňom.

Príznaky hypoxie

Všetky príznaky hypoxie možno podmienene rozdeliť na patologické a kompenzačné.

Patologické príznaky nedostatku kyslíka zahŕňajú:

• Chronická únava;
• Depresívne stavy;
• nespavosť;
• Zhoršenie zraku a sluchu;
• Časté bolesti hlavy;
• Bolesť v oblasti hrudníka;
• sínusová arytmia;
• Priestorová dezorientácia;
• dyspnoe;
• Nevoľnosť a zvracanie.

Kompenzačnými príznakmi hypoxie môže byť akékoľvek narušenie fungovania rôznych orgánov alebo systémov tela:

• Hlboké a ťažké dýchanie;
• Silný tlkot srdca;

• Zmena celkového objemu krvi;
• Zvýšené hladiny leukocytov a erytrocytov;
• Urýchlenie oxidačných procesov v tkanivách.

Klasifikácia hypoxie

V závislosti od príčin výskytu sa rozlišujú tieto typy hypoxie:

• Exogénne - zníženie parciálneho tlaku kyslíka vo vdychovanom vzduchu pri nízkom atmosférickom tlaku, v interiéri a vo vysokých horách;
• Respiračné - nedostatok kyslíka v krvi s respiračným zlyhaním;
• Hemický - zníženie kapacity krvi počas anémie a inaktivácia hemoglobínu oxidačnými činidlami alebo oxidom uhoľnatým;
• Cirkulačné - obehové zlyhanie v srdci alebo krvných cievach v kombinácii s veľkým arteriovenóznym rozdielom kyslíka;
• Histotoxické - nesprávne používanie kyslíka tkanivami;
• Preťaženie - nadmerné zaťaženie orgánov a tkanív počas ťažkej práce, epileptických záchvatov a iných prípadov;
• Technogénny – trvalý pobyt v znečistenom prostredí.

Hypoxia je akútna a chronická. Akútna forma je krátkodobá a objavuje sa spravidla po intenzívnej fyzickej aktivite - joggingu alebo fitness. Tento druh hladovania kyslíkom má na človeka mobilizujúci účinok a spúšťa adaptívne mechanizmy. Ale niekedy môže byť akútna hypoxia spôsobená patologickými procesmi - obštrukciou dýchacích ciest, srdcovým zlyhaním, pľúcnym edémom alebo otravou oxidom uhoľnatým.

Každý orgán má inú citlivosť na nedostatok kyslíka. V prvom rade trpí mozog. Napríklad v dusnej, nevetranej miestnosti sa človek veľmi skoro stáva letargickým, nemôže sa sústrediť, pociťuje únavu a ospalosť. To všetko sú znaky vyblednutia mozgových funkcií aj pri miernom znížení hladiny kyslíka v krvi, ktorá sa na čerstvom vzduchu rýchlo vráti do normálu.

Chronická hypoxia je sprevádzaná zvýšenou únavou a vyskytuje sa pri ochoreniach dýchacieho a kardiovaskulárneho systému. Fajčiari tiež neustále dostávajú menej kyslíka. Kvalita života je výrazne znížená, hoci nezvratné zmeny vo vnútorných orgánoch nenastanú okamžite.

Stupeň vývoja tejto formy hypoxie závisí od mnohých faktorov:

• typ patológie;
• Lokalizácie;
• trvanie a závažnosť;
• podmienky prostredia;
• Individuálna citlivosť;
• Vlastnosti metabolických procesov.

Nebezpečenstvo chronickej hypoxie spočíva v tom, že vedie k poruchám, ktoré znižujú schopnosť tkanív absorbovať kyslík. V dôsledku toho sa vytvára začarovaný kruh - patológia sa sama vyživuje a nenecháva žiadnu šancu na zotavenie. Týka sa to celkového aj lokálneho ochorenia, ktoré postihuje len časť tela s aterosklerózou, krvnými zrazeninami, embóliou, opuchmi a nádormi.

Dôsledky hypoxie

Hypoxia ovplyvňuje prácu všetkých systémov tela:

• Zhoršuje detoxikačné a vylučovacie funkcie obličiek a pečene;
• Narúša normálne fungovanie tráviaceho systému;
• Podporuje dystrofické zmeny v spojivovom tkanive;
• Vedie k vzniku osteoporózy, artrózy, artritídy, osteochondrózy.

Na strane centrálneho nervového systému dochádza k spomaleniu myšlienkového procesu, zníženiu objemu analyzovaných informácií, zhoršeniu pamäti a rýchlosti reakcie.

Dôsledky hypoxie, nebezpečné pre zdravie a život:

• Predčasné starnutie tela;
• Znížená imunita a náchylnosť na infekcie;
• Oslabenie protinádorovej ochrany;
• Vyčerpanie adaptačných rezerv.

Z týchto dôvodov je dôležitá včasná diagnostika a stanovenie etiológie hypoxie.

Liečba hypoxie

Prevencia a liečba hypoxie sa vykonávajú s prihliadnutím na dôvody, ktoré spôsobili nedostatok kyslíka. Pri akútnej forme sa spravidla ako prvá pomoc používajú injekcie priamo pôsobiacich antihypoxantov. Ide o lieky ako amtizol, aktovegin, instenon, mildronát, hydroxybutyrát sodný, trimetazidín a iné. Pri chronickej hypoxii sa uprednostňuje fytoterapia. Výber antihypoxantnej rastliny závisí od toho, ktorý orgán je ovplyvnený.

Liečba hypoxie sa vykonáva v rôznych smeroch:

• Obnovenie energetického metabolizmu;
• Aktivácia prívodu kyslíka do tkanív;
• Zlepšený metabolizmus a detoxikácia;
• Znížená spotreba kyslíka v tkanivách.

Hypoxia musí byť diagnostikovaná a liečená včas, aby sa zabránilo vzniku ďalších chronických ochorení. Rovnako dôležité je vykonávať preventívne opatrenia, pretože nedostatku kyslíka je jednoduchšie zabrániť, ako odstrániť jeho následky. Aby ste to dosiahli, musíte viesť zdravý životný štýl, zbaviť sa zlých návykov, ako aj pravidelne sa venovať telesnej výchove a vytvrdzovaniu.

Video z YouTube k téme článku:

Pri nedostatočnom prívode kyslíka do mozgu vzniká hypoxia. K hladovaniu tkanív dochádza v dôsledku nedostatku kyslíka v krvi, narušenia jeho využitia periférnymi tkanivami alebo po zastavení prietoku krvi do mozgu. Choroba vedie k nezvratným zmenám v mozgových bunkách, narušeniu centrálneho nervového systému a ďalším vážnym následkom.

Príčiny nedostatku kyslíka

V počiatočných štádiách sa pozoruje dysfunkcia mikrocirkulácie mozgu, zmena stavu stien krvných ciev, neurocytov a degenerácia častí mozgového tkaniva. V budúcnosti dochádza k zmäkčeniu buniek alebo ich postupnému zotaveniu s včasnou liečbou.

Hlavné príčiny akútnej cerebrálnej hypoxie:

• akútne srdcové zlyhanie;
• asfyxia;
• priečny srdcový blok;
• traumatické zranenie mozgu;
• ateroskleróza;
• podstúpil operáciu srdca;
• otrava oxidom uhoľnatým;
• tromboembolizmus mozgových ciev;
• ischemická choroba;
• mŕtvica;
• choroby dýchacieho systému;
• anémia.

Chronická hypoxia sa vyvíja pri práci v nepriaznivých podmienkach, žije v horských oblastiach, kde je vzduch zriedkavý. Postupné ukladanie aterosklerotických plátov na stenách krvných ciev vedie k zníženiu priesvitu tepien, čím sa spomaľuje prietok krvi. Ak dôjde k úplnému upchatiu cievy, mozgové tkanivo odumiera, vzniká srdcový infarkt, ktorý môže spôsobiť ťažké komplikácie, smrť.

Príznaky hypoxie

Známky hladovania kyslíkom sa líšia v závislosti od formy patológie. Pri akútnej hypoxii pacienti pociťujú motorické a psycho-emocionálne vzrušenie, zvýšenú srdcovú frekvenciu a dýchanie, bledú pokožku, zvýšené potenie, „muchy“ pred očami. Postupne sa stav mení, pacient sa upokojuje, stáva sa letargickým, ospalým, oči stmavnú, objaví sa tinitus.

V ďalšom štádiu človek stráca vedomie, môžu sa vyskytnúť klonické kŕče, chaotické svalové kontrakcie. Motorické poruchy sú sprevádzané spastickou paralýzou, nárastom a potom zánikom svalových reflexov. Útok sa vyvíja veľmi rýchlo, v priebehu 1-2 minút môže dôjsť ku kóme, takže pacient potrebuje naliehavú lekársku pomoc.

Hypoxia mozgu chronickej formy prebieha pomaly. Je charakterizovaná neustálou únavou, závratmi, apatiou, depresiou. Často sa zhoršuje sluch a zrak, klesá výkonnosť.

Neurologické príznaky hypoxie u dospelých:

• Pri difúznom organickom poškodení mozgu sa vyvinie posthypoxická encefalopatia sprevádzaná poruchami zraku, reči, zhoršenou koordináciou pohybov, tremorom končatín, zášklbami očných bulbov, svalovou hypotenziou.
• Pri čiastočnej poruche vedomia sa príznaky hypoxie prejavujú letargiou, stuporom a omračovaním. Človek je v depresívnom stave, z ktorého sa môže dostať trvalou liečbou. Pacienti si zachovávajú ochranné reflexy.
• Astenický stav: zvýšená únava, vyčerpanie, zhoršenie intelektových schopností, motorický nepokoj, nízka výkonnosť.

Hypoxia mozgu je fulminantná, akútna a chronická. V akútnom štádiu sa rýchlo rozvíjajú príznaky nedostatku kyslíka a chronické ochorenie postupuje, postupne progreduje, s menej výraznými príznakmi malátnosti.

Akútna hypoxia je sprevádzaná edémom mozgu, degeneratívnymi zmenami v neurónoch. Aj po normalizácii dodávky kyslíka do mozgových buniek pretrvávajú a postupujú degeneratívne procesy, čo vedie k tvorbe zmäkčených ložísk. Chronická hypoxia mozgových tkanív nespôsobuje výrazné zmeny v nervových bunkách, takže po odstránení príčin patológie sa pacienti úplne zotavia.

Typy hypoxie

V závislosti od príčin, ktoré spôsobili hladovanie kyslíkom, sa hypoxia mozgu klasifikuje:

• Exogénna forma ochorenia sa vyvíja s nedostatkom kyslíka vo vzduchu.
• Respiračná hypoxia mozgového tkaniva nastáva pri poruche horných dýchacích ciest (astma, zápal pľúc, nádory), predávkovaní omamnými látkami, mechanickým poranením hrudníka.
• Hemická hypoxia mozgu je diagnostikovaná, keď dôjde k narušeniu transportu kyslíka krvnými bunkami. Patológia sa vyvíja s nedostatkom hemoglobínu, červených krviniek.
• Cirkulačný sa vyvíja v rozpore s krvným obehom mozgu v dôsledku zlyhania srdca, tromboembólie, aterosklerózy.
• Hypoxia tkaniva je spôsobená porušením procesu využitia kyslíka bunkami. Môže k tomu viesť blokáda enzýmových systémov, otravy jedmi, liekmi.

hypoxia

Kóma

Pri zastavení prísunu O₂ môžu mozgové tkanivá žiť 4 sekundy, po 8-10 sekundách človek stráca vedomie, po ďalšej pol minúte mizne činnosť mozgovej kôry a pacient upadá do kómy. Ak sa krvný obeh neobnoví do 4-5 minút, tkanivá odumierajú.

Príznaky akútneho nedostatku kyslíka v mozgu, to znamená kóma:

• Subkortikálna kóma spôsobuje inhibíciu mozgovej kôry a subkortikálnych formácií. Pacient je dezorientovaný v priestore a čase, zle reaguje na reč, vonkajšie podnety, nekontroluje močenie a defekáciu, má zvýšený svalový tonus, utlmené reflexy, zrýchlený tep. Dýchanie je samostatné, reakcia žiakov na svetlo je zachovaná.
• Hyperaktívna kóma spôsobuje dysfunkciu predných častí mozgu, príznaky sa prejavujú kŕčmi, nedostatkom reči, reflexmi, hypertermiou, skokmi v krvnom tlaku, útlmom dýchania, slabou reakciou zreníc na svetlo.
• S "ochabnutou kómou" je ovplyvnená predĺžená miecha. Reakcie na vonkajšie podnety úplne vymiznú, reflexy chýbajú, svalový tonus je znížený, dýchanie plytké, ukazovatele krvného tlaku klesajú, zreničky sú rozšírené a nereagujú na svetlo, periodicky sa vyskytujú kŕče.
• Terminálna kóma je úplné zastavenie mozgu. Človek nemôže dýchať sám, krvný tlak a telesná teplota prudko klesajú, neexistujú žiadne reflexy, pozoruje sa svalová atónia. Pacient je na umelej podpore života.

Predĺžené kyslíkové hladovanie mozgu, kóma 4. štádia má vysoké riziko smrti, smrť nastáva vo viac ako 90% prípadov.

Hypoxická forma hypoxie

Pri nízkom tlaku kyslíka vo vzduchu vzniká hypoxická hypoxia. Príčinou patológie je:

• dýchanie v uzavretých priestoroch: tanky, ponorky, bunkre;
• pri rýchlom stúpaní na lietadle;
• pri dlhom výstupe alebo pobyte v horách.

Nedostatok kyslíka vo vzduchu vedie k zníženiu jeho koncentrácie v alveolách pľúc, krvi a periférnych tkanivách. V dôsledku toho sa hladina hemoglobínu znižuje, chemoreceptory sú podráždené, zvyšuje sa excitabilita dýchacieho centra, vyvíja sa hyperventilácia, alkalóza.

Narúša sa rovnováha voda-soľ, znižuje sa cievny tonus, zhoršuje sa krvný obeh v srdci, mozgu a iných životne dôležitých orgánoch.

Symptómy hypoxickej hypoxie:

• Nával energie, zrýchlenie pohybov a reči.
• Tachykardia a dyspnoe pri námahe.
• Porušenie koordinácie pohybov.
• Rýchle dýchanie, dýchavičnosť v pokoji.
• Znížený výkon.
• Zhoršenie krátkodobej pamäte.
• Letargia, ospalosť;
• Paréza, parestézia.

V poslednom štádiu je hypoxia mozgu charakterizovaná stratou vedomia, objavením sa kŕčov, svalovej stuhnutosti, mimovoľného močenia, defekácie a kómy. Pri stúpaní do výšky 9-11 km nad morom je srdcová činnosť prudko narušená, utláčaná a potom dýchanie úplne zmizne, nastáva kóma a klinická smrť.

Metódy terapie

Ak je pacientovi diagnostikovaná akútna cerebrálna hypoxia, je dôležité, aby ošetrujúci lekár zabezpečil udržanie kardiovaskulárneho a dýchacieho systému, normalizoval metabolické procesy a zabránil acidóze, ktorá zhoršuje stav mozgových tkanív.

Ako liečiť hypoxiu pri porušení cerebrálneho obehu? Pacientom sú predpísané vazodilatanciá, antikoagulanciá, riedidlá krvi. Lieky sa vyberajú s prihliadnutím na príčiny vývoja patológie.

Na liečbu hypoxie sa používajú aj metódy:

• kraniocerebrálna hypotermia;
• hyperbarická oxygenácia;
• mimotelový obeh.

Neuroprotektory, nootropiká a antihypoxanty chránia nervové bunky a podporujú ich obnovu. Dekongestanty sa používajú na edém mozgu. Terapia následkov hypoxie sa uskutočňuje omamnými látkami, neuroleptikami.

Ak cerebrálna hypoxia viedla ku kóme, pacient je napojený na ventilátor, intravenózne podávané lieky, ktoré zvyšujú krvný tlak, normalizujú srdcovú frekvenciu a objem cirkulujúcej krvi. Aplikuje sa aj symptomatická liečba, odstraňujú sa príčiny nedostatku kyslíka.

Akútna alebo chronická hypoxia mozgu nastáva, keď dôjde k porušeniu zásobovania mozgových štruktúr kyslíkom. Choroba môže viesť k nezvratným zmenám v bunkách orgánu, nervových kmeňoch, ťažkému postihnutiu a smrti pacienta. S včasnou pomocou je možné minimalizovať patologický proces a obnoviť fungovanie mozgu.

Video: Hypoxia Hladovanie kyslíkom

Kyslíkové hladovanie alebo hypoxia je patologický proces spojený s nedostatočným prísunom kyslíka do buniek v dôsledku jeho nedostatku v okolitej atmosfére, porúch krvi alebo buniek samotných. Hypoxia sa môže prejaviť v akútnej aj chronickej forme, ale vždy vyžaduje okamžité rozpoznanie a terapiu kvôli možným nezvratným následkom pre organizmus.

Hypoxia nie je samostatná choroba alebo syndróm. Ide o všeobecný patologický proces, ktorý je základom rôznych chorôb a je spôsobený mimoriadne rozmanitými príčinami, od zloženia okolitého vzduchu až po patológiu určitých typov buniek v ľudskom tele.

Kyslíkové hladovanie má síce určité symptómy, ale ide o nešpecifický proces, ktorý môže zohrávať kľúčovú úlohu v patogenéze mnohých ochorení. Hypoxia sa vyskytuje u dospelých, novorodencov, plodov rastúcich in utero a má skôr stereotypné štrukturálne prejavy, ktoré sa líšia len závažnosťou.

V počiatočnej fáze kyslíkového deficitu sa aktivujú kompenzačno-adaptívne mechanizmy realizované najmä kardiovaskulárnym systémom, dýchacími orgánmi, vnútrobunkovými biochemickými reakciami. Pokiaľ tieto mechanizmy fungujú, telo nepociťuje nedostatok okysličovania. Keď sú vyčerpané, začína sa fáza dekompenzácie s rozvinutým obrazom tkanivovej hypoxie a jej komplikácií.

Klinicky kompenzované akútny nedostatok kyslíka sa dosiahne zvýšením srdcovej frekvencie a dýchania, zvýšením tlaku a srdcového výdaja, uvoľnením rezervných erytrocytov z depotných orgánov, v prípade potreby telo "centralizuje" krvný obeh, nasmeruje krv do najzraniteľnejších a na hypoxiu citlivých tkanív - mozog a myokard. Zvyšné orgány po určitú dobu sú schopné relatívne bezbolestne tolerovať nedostatok kyslíka.

Ak sa obnoví plynová rovnováha krvi pred vyčerpaním obranných mechanizmov, obeť hypoxie môže počítať s úplným zotavením. V opačnom prípade začnú nezvratné vnútrobunkové štrukturálne zmeny a následkom sa s najväčšou pravdepodobnosťou nevyhneme.

O chronický nedostatok kyslíka obranný mechanizmus je trochu iný: zvyšuje sa počet neustále cirkulujúcich červených krviniek, zvyšuje sa podiel hemoglobínu a enzýmov v nich, rozširujú sa alveolárne a cievne siete pľúc, dýchanie sa prehlbuje, myokard sa zahusťuje pri zachovaní dostatočného srdcového výdaja. Tkanivá "získavajú" rozsiahlejšiu mikrocirkulačnú sieť a bunky - ďalšie mitochondrie. S dekompenzáciou týchto mechanizmov začína aktívna produkcia kolagénu bunkami spojivového tkaniva, ktorá vyvrcholí difúznou sklerózou a dystrofiou orgánových buniek.

Z prognostického hľadiska sa zdá, že akútna hypoxia je nebezpečnejšia. vzhľadom na to, že rezervy kompenzácie sú dočasné a telo nemá čas prispôsobiť sa novému režimu dýchania, takže predčasná liečba ohrozuje vážne následky a dokonca smrť. Chronické hladovanie kyslíkom naopak spôsobuje pretrvávajúce adaptačné reakcie, takže tento stav môže trvať roky, orgány budú plniť svoju funkciu aj pri stredne ťažkej skleróze a dystrofii.

Odrody hladovania kyslíkom

Klasifikácia hypoxických stavov bola mnohokrát revidovaná, ale jej všeobecný princíp zostal zachovaný. Je založená na identifikácii príčiny patológie a určení úrovne poškodenia dýchacieho reťazca. V závislosti od etiopatogenetického mechanizmu existujú:

• Exogénne hladovanie kyslíkom - spojené s vonkajšími podmienkami;
• Endogénna forma - pri ochoreniach vnútorných orgánov, endokrinného systému, krvi atď.

Endogénna hypoxia sa vyskytuje:

• Respiračné;
• Obehový - s poškodením myokardu a krvných ciev, dehydratáciou, stratou krvi, trombózou a tromboflebitídou;
• Hemická - v dôsledku patológie erytrocytov, hemoglobínu, enzýmových systémov červených krviniek, s erytropéniou, nedostatkom hemoglobínu (anemická), otravou jedmi, ktoré blokujú hemoglobín, užívaním určitých liekov (aspirín, citramon, novokaín, vikasol atď.) .);
• Tkanivo - v dôsledku neschopnosti buniek absorbovať krvný kyslík v dôsledku porúch v rôznych častiach dýchacieho reťazca za podmienok normálneho okysličovania;
• Substrát - vzniká v dôsledku nedostatku látok, ktoré slúžia ako substrát pre oxidáciu pri dýchaní tkanív (hlad, cukrovka);
• Preťaženie - variant fyziologického hladovania kyslíkom v dôsledku nadmernej fyzickej aktivity, keď sú zásoby kyslíka a schopnosti dýchacieho systému nedostatočné;
• Zmiešané.

Podľa rýchlosti vývoja patológie sa rozlišuje fulminantná forma (do 3 minút), akútna (do 2 hodín), subakútna (do 5 hodín) a chronická, ktorá môže trvať roky. Okrem toho môže byť hypoxia všeobecná a lokálna.

Prečo sa kyslík stáva vzácnym?

Rozvoj hladovania kyslíkom je založený na exogénnych a endogénnych príčinách. Vonkajšie sú spôsobené nedostatkom kyslíka vo vzduchu, ktorý môže byť čistý, ale horský, mestský, ale špinavý.

Exogénna hypoxia sa objaví, keď:

1. Nízky obsah kyslíka vo vdychovanom vzduchu – hornatý terén, časté lety (pre pilotov);
2. Byť v uzavretom priestore s veľkým počtom ľudí, v bani, studniach, na ponorke atď., Keď nie je komunikácia s otvoreným vzduchom;
3. Nedostatočné vetranie miestnosti;
4. Pracujte pod vodou, v plynovej maske;
5. Špinavá atmosféra, znečistenie plynom vo veľkých priemyselných mestách;
6. Rozbitie zariadenia na anestéziu a umelú pľúcnu ventiláciu.

Endogénna hypoxia spojené s vnútornými nepriaznivými stavmi, ktoré predisponujú k nedostatku kyslíka v krvi:

Ako vidíte, príčiny endogénneho hladovania kyslíkom sú mimoriadne rôznorodé. Je ťažké pomenovať orgán, ktorého porážka by tak či onak neovplyvnila dýchanie buniek. Obzvlášť závažné zmeny sa vyskytujú v patológii erytrocytov a hemoglobínu, strate krvi, léziách dýchacieho centra, akútnej oklúzii pľúcnych tepien.

Okrem hypoxie u dospelých je to tiež možné nedostatok kyslíka u plodu počas vývoja plodu alebo novorodenca. Dôvody na to sú:

• Choroby obličiek, srdca, pečene, dýchacích orgánov u budúcej matky;
• Ťažká anémia v tehotenstve;
• Neskoro s patológiou hemokoagulácie a mikrocirkulácie;
• Alkoholizmus, drogová závislosť nastávajúcej matky;
• Intrauterinná infekcia;
• Anomálie placenty a pupočných ciev;
• vrodené deformácie;
• Anomálie pôrodnej aktivity, trauma pri pôrode, odtrhnutie placenty, zamotanie pupočnej šnúry.

Štrukturálne zmeny a symptómy s nedostatkom kyslíka

Pri nedostatku kyslíka v tkanivách vznikajú charakteristické ischemicko-hypoxické zmeny. Poškodenie mozgu je spôsobené poruchami s agregáciou erytrocytov, impregnáciou stien krvných ciev plazmou a ich nekrotickými zmenami. V dôsledku toho sa zvyšuje vaskulárna permeabilita, tekutá časť krvi vstupuje do perivaskulárneho priestoru, čo vedie k edému.

Silný nedostatok kyslíka v krvi prispieva k nezvratným zmenám v neurónoch, ich vakuolizácii, rozpadu chromozómov a nekróze. Čím závažnejšia hypoxia, tým výraznejšia dystrofia a nekróza, navyše sa patológia buniek môže zvýšiť aj po odstránení príčiny nedostatku kyslíka.

Takže pri ťažkej hypoxii, niekoľko dní po obnovení okysličovania v neurónoch, ktoré predtým nemali štrukturálne zmeny, začínajú nezvratné degeneratívne procesy. Potom sú tieto bunky absorbované fagocytmi a v parenchýme orgánu sa objavia zmäkčujúce oblasti - dutiny namiesto zničených buniek. V budúcnosti to ohrozuje chronické a.

Chronická hypoxia je sprevádzaná nižšou intenzitou nekrotických reakcií, ale vyvoláva množenie gliových elementov, ktoré hrajú podpornú a trofickú úlohu. Takáto glióza je základom.

zmeny mozgu pri chronickej dyscirkulačnej encefalopatii

V závislosti od hĺbky nedostatku kyslíka v tkanivách je zvykom izolovať niekoľko stupňov závažnosti patológie:

1. Svetlo - príznaky hypoxie sú viditeľné iba pri fyzickej námahe;
2. Stredná - príznaky sa vyskytujú aj v pokoji;
3. Ťažká - ťažká hypoxia s dysfunkciou vnútorných orgánov, cerebrálne symptómy; predchádza kóme;
4. Kritické - kóma, šok, agónia a smrť obete.

Nedostatok kyslíka v organizme sa prejavuje najmä neurologickými poruchami, ktorých závažnosť závisí od hĺbky hypoxie. Pri zhoršovaní metabolických porúch sa do patogenetického reťazca zapájajú obličky, pečeň a myokard, ktorých parenchým je tiež mimoriadne citlivý na nedostatok okysličenia. V terminálnej fáze hypoxie dochádza k zlyhaniu viacerých orgánov, závažným poruchám hemostázy s krvácaním, nekrotickým zmenám vnútorných orgánov.

Klinické príznaky hladovania kyslíkom sú charakteristické pre všetky typy patológií, zatiaľ čo bleskovo rýchla hypoxia nemusí mať čas prejaviť sa akýmikoľvek príznakmi v dôsledku náhlej (v priebehu niekoľkých minút) smrti obete.

Akútne hladovanie kyslíkom sa vyvíja počas 2-3 hodín, počas ktorých majú orgány čas pocítiť nedostatok kyslíka. Po prvé, telo sa to pokúsi napraviť zrýchlením pulzu, zvýšením tlaku, kompenzačné mechanizmy sa však rýchlo vyčerpajú v dôsledku ťažkého celkového stavu a povahy základného ochorenia, teda príznaky akútnej hypoxie:

• bradykardia;
• Znížený krvný tlak;
• Nepravidelné, plytké, zriedkavé dýchanie alebo jeho patologické typy.

Ak sa nedostatok kyslíka v tomto momente neodstráni, potom sa vyvinú nezvratné ischemicko-dystrofické zmeny v životne dôležitých orgánoch, obeť upadne do kómy, agónia a smrť nastane v dôsledku zlyhania viacerých orgánov, zástavy srdca.

Subakútne a chronické odrody nedostatok kyslíka v tele sa u dospelého človeka alebo dieťaťa prejavuje hypoxickým syndrómom, ktorý samozrejme postihuje na nedostatok kyslíka najzraniteľnejší orgán – mozog. Na pozadí nedostatku kyslíka v nervovom tkanive začína ischémia a smrť neurónov, dochádza k poruchám krvného obehu s mikrotrombózou a krvácaním a progreduje edém.

Príznaky nedostatku kyslíka v mozgu sú:

1. Eufória, nepokoj, nemotivovaná úzkosť, nepokoj;
2. Motorické budenie;
3. Znížená kritika vlastného stavu, nedostatočné hodnotenie toho, čo sa deje;
4. Známky útlaku kortikálnych štruktúr - kranialgia, zvuky v ušiach alebo hlave, závraty, letargia;
5. Porušenie vedomia až po kómu;
6. Spontánne močenie a defekácia;
7. Nevoľnosť, vracanie;
8. Strata koordinácie, neschopnosť chodiť a robiť účelné pohyby;
9. Konvulzívne svalové kontrakcie s podráždením zvonku - začínajú tvárovými svalmi, potom sú zapojené svaly končatín a brucha; najzávažnejšou formou je opistotonus, kedy sa sťahujú všetky svaly tela vrátane bránice (ako pri tetanuse).

Neurologické symptómy, keď sa v tkanivách prehlbujú hypoxicko-ischemické poruchy, pripája sa kardialgia, pulz sa stáva častejším nad 70 úderov srdca za minútu, zvyšuje sa hypotenzia, nepravidelné dýchanie, zvyšuje sa dýchavičnosť a klesá telesná teplota.

Na pozadí metabolických porúch a porúch periférneho prekrvenia (cyanóza) kože sa vyvíja, avšak v prípade intoxikácie kyanidmi, oxidom uhoľnatým, nitrozlúčeninami môže koža obete naopak zružovieť.

Chronické hladovanie kyslíkom s konštantnou cerebrálnou hypoxiou je sprevádzané duševnými poruchami vo forme halucinácií, deliriózneho stavu, agitovanosti, dezorientácie, straty pamäti a demencie. Pri ťažkej hypotenzii sa perfúzia už trpiacich tkanív znižuje, vzniká kóma s inhibíciou životne dôležitých nervových centier a smrťou.

Miernejší priebeh chronickej hypoxie pozorovaný u obyvateľov megacities, kancelárskych pracovníkov a iných uzavretých zle vetraných priestorov je sprevádzaný ospalosťou, slabosťou, únavou, bolesťami hlavy, zmenami nálady, sklonom k ​​depresívnym poruchám, zníženou schopnosťou sústrediť sa na prácu, závraty. Takáto hypoxia prináša skôr subjektívne nepohodlie, sťažuje vykonávanie profesionálnych povinností, ale neohrozuje život. Napriek tomu je potrebné sa s ním vyrovnať, aby sa zachoval aktívny život a primeraná pracovná schopnosť.

Kyslíkové hladovanie u plodu a novorodenca

Kyslíkové hladovanie má veľmi nepriaznivý vplyv na plod vyvíjajúci sa počas tehotenstva, ktorého bunky sa neustále množia, tvoria tkanivá, a preto sú veľmi citlivé na hypoxiu. Dnes je patológia diagnostikovaná u každého desiateho novorodenca.

Fetálna hypoxia sa môže vyskytnúť v akútnej aj chronickej forme. V skorých štádiách tehotenstva chronické hladovanie kyslíkom vyvoláva spomalenie tvorby embrya, vrodené malformácie a v neskorších štádiách poruchy centrálneho nervového systému, spomalenie rastu a zníženie adaptačných rezerv.

Akútne kyslíkové hladovanie počas pôrodu je zvyčajne spojené s komplikáciami samotného pôrodu - rýchly alebo príliš dlhotrvajúci pôrod, podviazanie pupočnej šnúry, slabosť pôrodných síl, odtrhnutie placenty a pod. V tomto prípade je výrazná dysfunkcia vnútorných orgánov plodu. , tachykardia až 160 alebo viac úderov je pozorovaná srdcová frekvencia za minútu alebo bradykardia menej ako 120 úderov. Srdcové zvuky sú tlmené, pohyby slabé. Najzávažnejším variantom vnútromaternicovej hypoxie je asfyxia.

Chronická hypoxia sa vyvíja pomaly, so stredne výrazným nedostatkom kyslíka, pričom je diagnostikovaná podvýživa - spomalenie prírastku hmotnosti plodu, zriedkavejšie pohyby, bradykardia.

Vyvíjajúce sa bábätko môže následne viesť ku kŕčovému syndrómu alebo detskej mozgovej obrne. Možno vznik vrodených anomálií srdca, pneumopatia v dôsledku narušeného dozrievania pľúcneho tkaniva.

Asfyxia počas pôrodu je mimoriadne nebezpečná v dôsledku úmrtia novorodenca, ťažkého poškodenia mozgu s nekrózou a krvácaním, porúch dýchania a zlyhania viacerých orgánov. Tento stav si vyžaduje resuscitáciu.

Kyslíkové hladovanie plodu sa prejavuje:

• Tachykardia na začiatku hypoxie a spomalenie pulzu s jeho zhoršením;
• Hluchota srdcových zvukov;
• Zvýšenie motorickej aktivity na začiatku vývoja patológie av miernych stupňoch a zníženie s hlbokým nedostatkom kyslíka;
• Vzhľad mekónia v plodovej vode;
• Zvýšenie hypoxie s obdobiami tachykardie a hypertenzie, po ktorých nasleduje bradykardia a hypotenzia;
• Vzhľad edému v tkanivách;
• Krvácanie v dôsledku porušenia viskozity krvi, tendencia k intravaskulárnej agregácii červených krviniek;
• Poruchy metabolizmu elektrolytov, acidóza.

vážne dôsledky hladovanie kyslíkom počas tehotenstva môže byť pôrodná trauma plodu, vnútromaternicová smrť, ťažká asfyxia v maternici alebo počas pôrodu. Deti narodené alebo narodené v podmienkach kyslíkového hladovania sú hypotrofické, zle adaptované na život mimo rodiska, trpia neurologickými a duševnými poruchami v podobe oneskoreného rečového a duševného vývinu, kŕčovým syndrómom a detskou mozgovou obrnou.

U novorodenca s hypoxiou je možná ostrá bradykardia, absencia plaču a prvého nádychu, prudká cyanóza kože, absencia spontánneho dýchania a prudká metabolická nerovnováha, ktorá si vyžaduje núdzovú starostlivosť.

Liečba hladovania kyslíkom

Liečba kyslíkového hladovania by mala byť komplexná a včasná, zameraná na odstránenie príčiny hypoxie a obnovenie adekvátnej perfúzie a okysličenia tkaniva. Pri akútnych formách a asfyxii je nevyhnutná núdzová terapia a resuscitácia.

Bez ohľadu na typ kyslíkového hladovania sa hyperbarická oxygenácia používa ako jedna z hlavných metód patogenetickej terapie, pri ktorej sa kyslík dodáva do pľúc pod vysokým tlakom. V dôsledku vysokého tlaku sa kyslík môže okamžite rozpustiť v krvi, čím sa obíde spojenie s erytrocytom, takže jeho dodanie do tkanív bude rýchle a nezávisí od morfologických a funkčných vlastností červených krviniek.

Hyperbarická oxygenácia vám umožňuje nasýtiť bunky kyslíkom, podporuje expanziu tepien mozgu a srdca, ktorých práca sa zlepšuje a zlepšuje. Okrem okysličovania sú predpísané kardiotonické látky, lieky na odstránenie hypotenzie. V prípade potreby sa vykoná transfúzia krvných zložiek.

Hemická hypoxia sa lieči:

1. Hyperbarická oxygenoterapia;
2. Hemotransfúzie (transfúzia krvi);
3. Zavedenie liekov-nosičov aktívneho kyslíka - napríklad perftoran;
4. Metódy mimotelovej detoxikácie - hemosorpcia, plazmaferéza na odstránenie toxínov z krvi;
5. Použitie liekov, ktoré normalizujú dýchací reťazec - kyselina askorbová, metylénová modrá;
6. Zavedenie glukózy na uspokojenie energetických potrieb buniek;
7. Glukokortikosteroidy.

Kyslíkové hladovanie počas tehotenstva si vyžaduje hospitalizáciu na klinike a korekciu pôrodníckej aj extragenitálnej patológie ženy s obnovením dostatočného krvného obehu v placente. Odpočinok a pokoj na lôžku, je predpísaná kyslíková terapia, zavádzajú sa antispazmodiká na zníženie tonusu maternice (papaverín, eufillin, magnézia), lieky, ktoré zlepšujú reológiu krvi (zvonky, pentoxifylín).

Pri chronickej hypoxii plodu sú indikované vitamíny E, C, skupina B, podávanie glukózy, antihypoxické látky, antioxidanty a neuroprotektory. Keď sa stav zlepšuje, tehotná ovláda dychové cvičenia, vodný aerobik, absolvuje fyzioterapiu (ultrafialové ožarovanie).

Ak sa nepodarí odstrániť závažnú hypoxiu plodu, tak v období od 29. týždňa tehotenstva je nutný urgentný pôrod cisárskym rezom. Prirodzený pôrod pri chronickom nedostatku kyslíka sa uskutočňuje s monitorovaním srdcovej aktivity plodu. Ak sa dieťa narodí v podmienkach akútnej hypoxie alebo asfyxie, poskytuje sa mu pomoc pri resuscitácii.

V budúcnosti sú deti, ktoré prešli hypoxiou, sledované neurológom, môže byť potrebná účasť psychológa a logopéda. Pri ťažkých následkoch hypoxického poškodenia mozgu deti potrebujú dlhodobú liekovú terapiu.

Nebezpečné komplikácie hladovania kyslíkom sú:

• Pretrvávajúci neurologický deficit;
• parkinsonizmus;
• demencia;
• Vývoj kómy.

Často po hypoxii, ktorá nie je vyliečená včas, zostávajú psychické problémy a únava.

Prevencia kyslíkové hladovanie má zabrániť stavom sprevádzaným nedostatkom kyslíka: aktívny životný štýl, prechádzky na čerstvom vzduchu, fyzická aktivita, dobrá výživa a včasná liečba somatickej patológie. „Kancelárska“ práca si vyžaduje vetranie priestorov a typy profesií, ktoré sú z hľadiska hypoxie nebezpečnejšie (baníci, potápači a pod.), vyžadujú prísne dodržiavanie preventívnych opatrení.

Hypoxia (hladovanie kyslíkom)

Kyslíkové hladovanie v medicíne má termín - hypoxia. Takáto patológia sa nepovažuje za chorobu alebo syndróm, je to stav, v ktorom telo dostáva menej kyslíka. Existujú rôzne formy hypoxie. Dôsledky reakcie tela závisia od typu patológie.

hladovanie kyslíkom

Bunky ľudského tela pre normálnu funkčnosť orgánov a systémov musia byť neustále nasýtené kyslíkom. Ak tento proces zlyhá, potom sa to nezaobíde bez následkov.

Nie každý má správne pochopenie toho, čo to je: hypoxia. Ľudia sa väčšinou domnievajú, že k hladovaniu kyslíkom môže dôjsť len vtedy, ak je človek dlhodobo zbavený možnosti dýchať, no nie je to celkom pravda. Nedostatok kyslíka je možný aj z vnútorných dôvodov.

Nedostatok kyslíka najčastejšie spôsobuje ochorenie, ako je hypoxia srdca. Charakteristickým znakom patológie je porážka srdcových komôr. Pri hypoxii srdca sa často vyskytuje mŕtvica alebo infarkt myokardu.

V medicíne existuje špeciálny termín - hypoxia myokardu (GM). Patologický proces postihuje pravú alebo ľavú komoru. Hlavným dôvodom je nedostatok kyslíka v tkanivách srdca. Dôsledkom GM je bunková smrť (nekróza).

Dôvody

Nedostatočný prísun kyslíka do tkaniva myokardu môžu vyvolať rôzne príčiny, vrátane vonkajších faktorov a chorôb spojených s transportom látok cez cievy.

Existuje päť hlavných skupín negatívnych faktorov.

• exogénne- nedostatok vzduchu v miestnosti. Pri dlhom pobyte v miestnosti, kde nevstupuje "čerstvý" vzduch, je pravdepodobnosť vzniku srdcového zlyhania vysoká.
• Respiračné- porušenie prívodu vzduchu cez dýchacie cesty zvonku. Napríklad udusenie alebo utopenie.
• Histotoxický- porušenie absorpcie kyslíka tkanivami v dôsledku otravy ťažkými kovmi alebo oxidom uhoľnatým.

• Obehový- nedostatok látok v dôsledku upchatia krvných ciev.
• zmiešané- vplyv viacerých faktorov súčasne alebo následný vplyv viacerých príčin.

Hypoxia sa podľa štatistík častejšie pozoruje u mužov, ale predstavitelia oboch pohlaví sú náchylní na túto patológiu.

Pozor! Pri hladovaní kyslíkom je dôležité neodkladať poskytovanie lekárskej starostlivosti. Pravdepodobnosť úmrtia je pomerne vysoká.

Známky nedostatku kyslíka

Príznaky hypoxie myokardu môžu mať úplne odlišné znaky. Zároveň neexistuje významný rozdiel v porážke jednej alebo druhej komory.

Príznaky nedostatku kyslíka v srdci závisia od niekoľkých faktorov:

• formy patológie;
• závažnosť;
• trvanie anoxického stavu.

Hypoxický stav sa môže vyskytnúť v niekoľkých formách. Od toho, aký typ patologického procesu sa pozoruje u pacienta, závisí prejav symptómov a spôsob liečby.

Existujú štyri formy:

• okamžitý - dôjde okamžite za dve až tri minúty;
• akútna - môže sa vyvinúť od dvadsiatich minút do 2 hodín;
• subakútna - postupuje v priebehu troch až piatich hodín;
• chronická - najmiernejšia forma, ktorá môže trvať roky.

Najnebezpečnejšia je instantná forma. Spravidla práve pri jeho výskyte vzniká akútna patologická lézia srdca.

Všeobecné znaky

Symptómy patologického stavu s nedostatkom kyslíka majú charakteristické prejavy:

• zvýšený a nepravidelný srdcový tep;
• fibrilácia (vzhľad komorového alebo predsieňového flutteru);
• neustály pocit slabosti a únavy;
• vzhľad dýchavičnosti alebo nerovnomerné dýchanie a iné.

Pri hladovaní kyslíkom je práca srdca narušená, preto je patologický stav jasne zobrazený na kardiograme.

Dôležité! Pri akútnej alebo okamžitej forme patológie je potrebné venovať pozornosť symptómom predchádzajúcim infarktu myokardu (bolesť na hrudníku, záchvaty paniky, závraty a zrýchlený tep).

Hypoxia: liečba

Nie je možné vyrovnať sa s hypoxiou myokardu bez toho, aby sa určili dôvody, pre ktoré dochádza k nedostatočnému zásobovaniu tela kyslíkom (vyskytlo sa).

Liečba sa môže uskutočniť niekoľkými spôsobmi:

• lieková terapia;
• chirurgická intervencia;
• etnoveda.

Chirurgická intervencia sa používa iba v extrémnych prípadoch, keď je hladovanie kyslíkom vyvolané srdcovým ochorením.

Terapeutické metódy

Liečebná terapia zahŕňa užívanie liekov. Lieky môže predpisovať iba lekár po absolvovaní diagnózy a stanovení klinického obrazu.

Na zmiernenie hypoxie myokardu liečba liekmi zahŕňa užívanie nasledujúcich skupín liekov:

• antihypoxanty ("Mexidol", "Neoton", "Mildronate" atď.);
• sedatíva;
• blokátory vápnika;
• blokátory.

Lieky pomáhajú znižovať intenzitu symptómov a pomáhajú normalizovať metabolické procesy.

Používa sa aj transfúzia krvi a plazmaferéza. Podstatou týchto postupov je zavedenie do tela "obnovenej" (novej) krvi, nasýtenej kyslíkom.

Ľudové metódy

V prípadoch, keď kyslíkové hladovanie srdcového systému nemá výrazný stupeň nedostatočnosti, je možné použiť odporúčania tradičnej medicíny spolu s lekárskymi metódami.

Pri hypoxii myokardu sa liečba uskutočňuje ľudovými prostriedkami, ktoré prispievajú k normalizácii cievneho systému. Hlavným liekom, ktorý sa osvedčil na pozitívnej strane, je tinktúra hlohu.

• tinktúry z divokej ruže, vši alebo brusníc;
• prírodná brezová šťava (odobratá 0,5 litra za deň);
• čaj s lipou alebo melisou.

Medzi ľudové metódy patria:

• zbaviť sa zlých návykov;
• pravidelné prechádzky v parkoch, lesoch atď.;
• dodržiavanie diéty, ktorá znižuje množstvo cholesterolu v krvi.

Ľuďom trpiacim hypoxiou alebo ľuďom, ktorí sú v rehabilitačnom období po náhlom hladovaní kyslíkom, sa odporúča úplný pokoj, klimatické zmeny (keď žijú v mestskej oblasti) a výlety do sanatórií nachádzajúcich sa v ekologicky čistých oblastiach. Užitočný bude aj výlet k moru.

A nejaké tajomstvá...

Skúšali ste sa niekedy sami zbaviť kŕčových žíl? Súdiac podľa toho, že čítate tento článok, víťazstvo nebolo na vašej strane. A samozrejme viete z prvej ruky, čo to je:

• znova a znova pozorovať ďalšiu časť pavúčích žíl na nohách
• vstávať ráno s myšlienkou, čo si obliecť na zakrytie opuchnutých žíl
• trpíte každý večer ťažkosťou, rozvrhom, opuchmi alebo bzučaním v nohách
• neustále vriaci kokteil nádeje na úspech, mučivé očakávania a sklamanie z novej neúspešnej liečby

Vzdelanie: Štátna lekárska univerzita vo Volgograde Vzdelanie: Vyššie. Fakulta: Lekárska…

Pojem hypoxia sa vzťahuje na patologický stav tela v dôsledku nedostatku kyslíka ako celku alebo jednotlivých tkanív a orgánov.

Hypoxia sa môže vyvinúť s nedostatočným množstvom kyslíka v krvi, s jeho nedostatkom v prostredí alebo s biochemickými poruchami v procese tkanivového dýchania.

Adaptácia organizmu na hypoxiu u každého človeka je čisto individuálna a preto kyslíkové hladovanie u pacientov spôsobuje rôzne komplikácie v závislosti od zdravotného stavu jednotlivých orgánov a celého organizmu.

Akútne a chronické formy hypoxie

Hypoxia sa môže vyskytnúť v akútnej aj chronickej forme.

Akútna forma hypoxie má často krátkodobý charakter a zvyčajne sa vyskytuje pri vysokej fyzickej aktivite. Tento typ hypoxie sa pozoruje počas fitness tried alebo dlhých behov. Výsledné hladovanie kyslíkom rýchlo prechádza, pretože. mobilizácia zdravého organizmu zahŕňa mechanizmy adaptácie organizmu na hypoxiu.

Akútna forma hypoxie sa môže vyvinúť počas pobytu v dusnej miestnosti. Charakteristickými znakmi hypoxie sú v tomto prípade ospalosť, letargia, znížená koncentrácia, zívanie. To všetko sa deje, keď čerstvý vzduch vstupuje alebo opúšťa miestnosť.

Ale pomerne často je akútna hypoxia spôsobená patologickými procesmi v tele. Táto forma môže byť dôsledkom srdcového zlyhania, pľúcneho edému, otravy oxidom uhoľnatým alebo obštrukcie dýchacích ciest.

Akútna hypoxia môže prejsť veľmi rýchlo, ale možno ju pozorovať v priebehu niekoľkých dní.

Chronická hypoxia sa často pozoruje pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému a dýchacích orgánov.

Závažnosť chronickej hypoxie závisí od lokalizácie orgánu trpiaceho hypoxiou, trvania a typu patológie, charakteristík tela a metabolických procesov v ňom.

Chronická hypoxia je nebezpečná, pretože vedie k zníženiu schopnosti tkanív absorbovať kyslík. Šance človeka na uzdravenie sa tak znižujú.

Platí to pre celkové aj lokálne ochorenie, pri ktorom je postihnutá len určitá časť tela. To isté platí pre aterosklerózu, tvorbu krvných zrazenín, embóliu, nádory a edémy.

Chronická hypoxia sa môže vyvinúť a trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov.

Adaptácia tela na hypoxiu

Keď v tele dôjde k hladovaniu kyslíkom, prebudí sa ochranný mechanizmus, ktorý pracuje na odstránení alebo znížení závažnosti hypoxie.

Tieto procesy sa objavujú už v najskoršom štádiu hypoxie. Takéto adaptačné mechanizmy sa nazývajú núdzové. Ak ochorenie prejde do chronického štádia, potom sa proces adaptácie orgánov na hypoxiu stáva zložitejším a zdĺhavejším.

Núdzová adaptácia spočíva v transporte kyslíka a metabolických substrátov a zahrnutí tkanivového metabolizmu.

Dlhodobá adaptácia sa vytvára pomalšie a zahŕňa úpravu funkcií pľúcnych alveol, pľúcnu ventiláciu prietoku krvi, kompenzačné zvýšenie myokardu, hyperpláziu kostnej drene a akumuláciu hemoglobínu.

Klasifikácia hypoxie

Podľa trvania a intenzity prietoku sa rozlišuje funkčná, deštruktívna a metabolická hypoxia.

Deštruktívna hypoxia je ťažká forma a vedie k nezvratným zmenám v tele.

Funkčná hypoxia vzniká pri poruche hemodynamiky, t.j. v dôsledku zhoršeného prietoku krvi z rôznych príčin, ako je podchladenie, zranenia, popáleniny atď.

Metabolická hypoxia sa vyvíja v dôsledku zhoršeného zásobovania tkanív kyslíkom. Zároveň v nich dochádza k zmene metabolických procesov.

Funkčná aj metabolická hypoxia sú reverzibilné. To znamená, že po nevyhnutnej liečbe alebo zmenách faktorov spôsobujúcich hypoxiu sa všetky procesy v tele obnovia.

Podľa príčin hypoxie sa delí na:

1. Exogénna hypoxia v závislosti od parciálneho tlaku kyslíka. Tento typ zahŕňa vysokohorskú hypoxiu, ktorá sa vyvíja pri nízkom atmosférickom tlaku, napríklad v horách. Výšková hypoxia môže nastať v uzavretom priestore - baňa, výťah, ponorka a pod.. Príčiny výškovej hypoxie sú zníženie obsahu kyslíka a oxidu uhličitého CO2 v krvi, čo vedie k zvýšeniu frekvencia a hĺbka dýchania.
2. Respiračná hypoxia, ktorá sa vyskytuje na pozadí respiračného zlyhania.
3. Histotoxická hypoxia v dôsledku nesprávneho použitia kyslíka tkanivami.
4. Hemické, vznikajúce v dôsledku anémie a potlačenia hemoglobínu oxidom uhoľnatým alebo oxidačnými činidlami.
5. Obehová hypoxia, ktorá sa vyvíja s obehovým zlyhaním, sprevádzaná arteriovenóznym rozdielom v kyslíku.
6. Preťaženie, ktorého príčinou sú epileptické záchvaty, stres z tvrdej práce a iné podobné dôvody.
7. Technogénna hypoxia nastáva, keď sa človek neustále zdržiava v ekologicky nevyhovujúcom prostredí.

V lekárskej praxi sa často vyskytuje hypoxia mozgu a neonatálna hypoxia.

Hypoxia mozgu narúša činnosť celého organizmu a predovšetkým centrálneho nervového systému.

Hypoxia u novorodencov je v pôrodníckej a gynekologickej praxi pomerne bežná a má vážne následky. Hlavnými príčinami chronickej hypoxie plodu sú choroby matky, ako je diabetes mellitus, anémia, intoxikácia z povolania, srdcové choroby a iné choroby.

Medzi príčiny chronickej hypoxie plodu patrí komplikované tehotenstvo spôsobené poruchou uteroplacentárnej cirkulácie. Okrem toho môže byť príčinou chronickej hypoxie plodu aj patologický vývoj plodu vo forme podvýživy, Rh konfliktu, infekcie plodu pri porušení ochranných bariér a viacpočetných tehotenstiev.

Príznaky hypoxie

Príznaky hladovania kyslíkom sú vyjadrené neustálou únavou a depresiou sprevádzanou nespavosťou.

Dochádza k zhoršeniu sluchu a zraku, objavujú sa bolesti hlavy a hrudníka. Sínus sa zistí na elektrokardiograme. Pacienti pociťujú dýchavičnosť, nevoľnosť a dezorientáciu v priestore. Dýchanie môže byť ťažké a hlboké.

V počiatočnom štádiu vývoja cerebrálnej hypoxie sú jej znaky vyjadrené vysokou energiou, ktorá prechádza do eufórie. Sebakontrola nad motorickou aktivitou sa stráca. Príznaky môžu zahŕňať nestabilnú chôdzu, búšenie srdca, bledosť hraničiacu s cyanózou alebo naopak, koža sa stáva tmavočervenou.

Okrem tých, ktoré sú spoločné pre všetkých, sú príznaky cerebrálnej hypoxie, ako choroba postupuje, vyjadrené mdlobou, edémom mozgu a nedostatočnou citlivosťou kože. Tento stav často končí kómou so smrteľným výsledkom.

Akýkoľvek typ hypoxie vyžaduje okamžitú liečbu založenú na odstránení jej príčiny.