Základné typy a princípy fungovania ambulancií. Ambulancie

Výdajňa(anglicky: distribute, care) - ide o hlavnú špecializovanú inštitúciu, ktorá poskytuje liečebno-preventívnu starostlivosť pacientom určitého profilu a je organizačným a metodickým centrom pre boj proti určitým chorobám na konkrétnom území; ide o nezávislú inštitúciu ZOO s právami právnická osoba, pečať, účet, listina, vnútorné predpisy. Riadi ambulanciu hlavný lekár, štáty závisia od veľkosti obsluhovanej populácie, úrovne chorobnosti a epidemickej situácie. Práca je založená na územnom princípe.

Úlohy ambulancie a ich úloha pri zvyšovaní kvality špecializovanú pomoc :

Poskytovanie kvalifikovanej, špecializovanej lekárskej, poradenskej a diagnostickej pomoci

Vykonávanie klinického vyšetrenia pacientov a organizovanie dispenzárne pozorovanie za nimi v zdravotníckych zariadení

Organizačné a metodické riadenie činnosti územných zdravotníckych zariadení siete všeobecných lekárov

Registrácia pacientov, rozbor chorobnosti, invalidity, úmrtnosti, evidencia pacientov, vypracovanie preventívnych a organizačných opatrení

Organizovanie a organizovanie seminárov a konferencií s cieľom zvýšiť úroveň vedomostí o príslušnej patológii

Vykonávanie hromadnej prevencie lekárske prehliadky

Zavádzanie nových metód diagnostiky, liečby a prevencie v zdravotníckych zariadeniach

Šírenie vedomostí medzi obyvateľstvom, hygienické školenie a vzdelávanie.

Aj výdajňa sa ukazuje byť sociálna pomoc pre pacientov (riešenie pracovných záležitostí, opatrovanie práceneschopných pacientov, riešenie bytových otázok a pod.)

Dispenzárna štruktúra:

1. Ambulancia (vykonáva špecializovanú ambulantnú starostlivosť)

2. Diagnostické oddelenie (laboratóriá, rádioizotopová diagnostická miestnosť, rádiologická diagnostika atď.)

3. Nemocnica

4. Organizačné a metodické oddelenie

Typy ambulancií podľa profilu (počet v Bieloruskej republike je uvedený od roku 1997):

Ambulancie kožných a pohlavných chorôb – 35

Antituberkulózne ambulancie – 30

Psychoneurologické ambulancie – 14

Onkologické ambulancie – 11

Narkologické ambulancie – 10

Endokrinologické ambulancie – 5

Kardiovaskulárne ambulancie – 5

Špecializované ambulancie pre obete jadrovej elektrárne v Černobyle – 2

Celkovo bolo v roku 1997 v Bieloruskej republike 113 ambulancií.

Podľa lokalizácie ambulancie môžu byť republikové, krajské, mestské, medziokresné.

Vzájomný vzťah v práci ambulancie a ambulancie: klinika podľa indikácií posiela pacientov do ambulancií príslušného profilu na terapeutické, diagnostické a rehabilitačné opatrenia; ambulancia odovzdáva klinike dokumentáciu o vyšetrených a liečených pacientoch, zabezpečuje organizačné a metodické riadenie práce kliník vo svojom profile, vedie semináre, konferencie a pod. všeobecná úroveň poznatky lekárov o konkrétnej patológii, zavádza nové diagnostické a liečebné metódy a pod.

Organizácie hygienickej a epidemiologickej služby. Centrum hygieny a epidemiológie. Vedenie, úlohy, štruktúra krajského strediska hygieny a epidemiológie. Preventívny a aktuálny hygienický dozor. Interakcia v práci Centra hygieny a epidemiológie s liečebno-preventívnymi organizáciami.

Organizácia hygienickej a epidemiologickej služby.

Riadiacu štruktúru služby štátneho hygienického dozoru Bieloruskej republiky predstavuje systém orgánov a organizácií vykonávajúcich štátny hygienický dozor. Na čele služby je námestník ministra zdravotníctva, hlavný štátny sanitár Bieloruskej republiky, menovaný ministrom zdravotníctva Bieloruskej republiky.

Sústava orgánov a organizácií ministerstva zdravotníctva vykonávajúcich štátny hygienický dozor zahŕňa:

Odbor MZ poverený problematikou štátneho hygienického dozoru

Republikánske centrum hygieny, epidemiológie a verejného zdravia

Regionálne strediská hygieny, epidemiológie a verejného zdravotníctva

Centrum pre hygienu a epidemiológiu mesta Minsk

Hygienické a epidemiologické centrá v okresoch Minsk

Hygienické a epidemiologické centrá miest

Regionálne strediská hygieny a epidemiológie a pod.

Okrem toho táto služba zahŕňa dezinfekčné a sterilizačné centrum, centrá preventívnej dezinfekcie, zdravotné stredisko, výskumné ústavy, vyšetrovacie a testovacie centrum v zoologickej oblasti, hygienické oddelenia lekárske univerzity a BelMAPO, TsGiE iných ministerstiev a oddelení.

TsGiE– hlavná inštitúcia hygienickej a epidemiologickej služby.

Štruktúra okresného centra hygieny a epidemiológie:

a) v oblastiach s počtom obyvateľov do 30 tisíc ľudí: Sanitárno-epidemiologické oddelenie (dezinfekčné oddelenie, mikrobiologické laboratórium, chemické a rádiologické laboratórium, administratívny a ekonomický personál)

b) v oblastiach s počtom obyvateľov 30-60 tisíc ľudí:

1. Sanitárno-hygienické oddelenie (odbory mestskej hygieny, hygieny potravín, hygieny práce, hygieny detí a dorastu)

2. Epidemiologické oddelenie (dezinfekčné oddelenie, mikrobiologické laboratórium, fyzikálno-chemické a rádiologické laboratórium, administratívny a ekonomický personál)

c) v oblastiach s počtom obyvateľov nad 60 tisíc ľudí:

1. Sanitárno-hygienické oddelenie (odbory mestskej hygieny, hygieny potravín, hygieny práce, hygieny detí a dorastu, radiačnej hygieny, odbor sanitárneho a hygienického monitorovania, hodnotenia rizík a verejného zdravotníctva)

3. Sanitárne a hygienické laboratórium s laboratórnymi jednotkami na štúdium fyzikálnych faktorov, fyzikálno-chemických, toxikologických výskumných metód a radiačného monitorovania

Okresné stredisko hygieny a epidemiológie riadi hlavný štátny sanitár okresu, menovaný prednostom šk. sanitárny lekár RB po dohode s príslušnými miestnymi výkonnými a správnymi orgánmi.

Úlohy okresného strediska hygieny a epidemiológie:

1 - zabezpečenie včasného hygienického posúdenia všetkého nového zavedeného Národné hospodárstvo

2 - kontrola nad maximálnymi prípustnými koncentráciami škodlivé látky

3 - organizácia a kontrola plnenia opatrení a odporúčaní na zlepšenie pracovných podmienok, životných podmienok, vzdelávania, výchovy a rekreácie obyvateľstva

4 - dozor nad dodržiavaním zákonných a jednotlivcov sanitárnu a hygienickú legislatívu, hygienické normy, pravidlá a hygienické normy, ako aj organizáciu a realizáciu opatrení na prevenciu a znižovanie chorobnosti obyvateľstva

5 - organizácia opatrení na sanitárnu ochranu územia Bieloruskej republiky pred zavlečením a šírením karanténnych a iných infekčných chorôb

6 - organizácia štátneho dozoru nad dodržiavaním noriem radiačnej bezpečnosti, hygienických predpisov pri práci so zdrojmi ionizujúce žiarenie, účasť sanitárnej a epidemiologickej služby na likvidácii zdravotné následky katastrofa v jadrovej elektrárni v Černobyle

7 - organizácia dohľadu nad dodržiavaním požiadaviek hygienických pravidiel pri projektovaní, výstavbe a rekonštrukcii zariadení

8 - interakcia s inými organizáciami ministerstva zdravotníctva z hľadiska zabezpečenia hygienickej a epidemiologickej pohody, v otázkach nimi vykonávaného rezortného hygienického dozoru a priemyselnej hygienickej kontroly

Činnosť SES je založená na preventívnom a priebežnom hygienickom dozore.

Preventívny sanitárny dohľad sa vykonáva v troch oblastiach:

1. pri projektovaní, výstavbe a rekonštrukcii - vykonáva sa formou:

Vydávanie hygienických podmienok pre projektovanie stavby

Účtovanie všetkých navrhnutých, vybudovaných alebo zrekonštruovaných zariadení

Schválenie prídelu pozemok na stavbu

Vypracovanie hygienickej správy

Schválenie projektu výstavby (rekonštrukcie) zariadenia

2. bezpečnosť atmosférický vzduch, nádrže, zásobovanie vodou, pôda – vykonáva sa formou:

Započítavanie všetkých predmetov, ktoré znečisťujú ovzdušie, vodné zdroje a pôdu

Laboratórna kontrola

Štúdium sanitárneho a hygienického stavu týchto priestorov a ich vplyvu na chorobnosť obyvateľstva

Vypracovanie a prezentácia sanitárnych plánov a úloh pre činnosti zlepšujúce zdravie

3. pri stanovovaní sanitárnych a hygienických noriem a pravidiel – zahŕňa:

Stanovenie sanitárnych a hygienických noriem a pravidiel, požiadaviek štátne normy pre všetky priemyselné výrobky pre technické a domáce použitie, potravinárske výrobky

Hygienické posudzovanie a posudzovanie noriem GOST pre nové druhy chemických surovín a materiálov

Súčasný hygienický dozor vykonaná skúškou sanitárny stav predmety komunálne služby, priemyselné podniky, potravinárske zariadenia, materské školy, školy a iné inštitúcie, zdroje rádioaktívnych látok a ionizujúceho žiarenia. Pre súčasný hygienický dozor sa používajú metódy nájazdových prehliadok objektov, sanitárne a hygienické popisy podľa určité druhy objektoch, a to v regióne a meste ako celku.

Súčasný sanitárny dozor predpokladá:

Štúdium hygieny hygienické podmienky práce, hygienický posudok výrobného prostredia

Laboratórna kontrola kontrolovaných objektov

Zisťovanie a odstraňovanie hygienicko-hygienických, protiepidemických porušení

Štúdium chorobnosti a zranení

Organizácia preventívne prehliadky populácia

Kontrola fyzický vývoj deti a tínedžeri

Sledovanie hygienických podmienok výchovy a vzdelávania, režimu pre školské a predškolských zariadení

Monitorovanie stavu vzdušné prostredie, zásobovanie vodou, pôda

Dohľad nad zdravím obyvateľstva

Vypracovanie úloh a návrhov na odstránenie porušení hygienických predpisov a zlepšenie hygienického stavu zariadení

Organizácia a kontrola sanitárno-výchovnej práce

Uplatňovanie sankcií, disciplinárne konanie, pokuta, zhabanie výrobkov, pozastavenie prevádzky zariadenia, pozastavenie výkonu práce a pod.

Kontrola nad organizáciou racionálna výživa obyvateľov atď.

Komunikácia Centra hygieny a epidemiológie s klinikou- rieši nasledovné problémy:

1- kontrola nad realizáciou preventívne očkovania

2- spoločná práca na lekárskom vyšetrení obyvateľstva

3- účtovanie a hlásenie infekčných chorôb

4- kontrola plnenia medicínskych primárnych protiepidemických opatrení

5- lekárske pozorovanie zdroja infekcie

6- vykonávanie odčervovania

7- analýza chorobnosti a vzťahu s životné prostredie(sociálny a hygienický monitoring)

8- prerokovanie materiálov o dodržiavaní sanitárneho a epidemiologického režimu na lekárskych konzíliách

9- práca na formovaní zdravého životného štýlu

10- účasť na spoločných lekárskych prehliadkach pracovníkov v priemyselných podnikoch

Komunikácia Centra hygieny a epidemiológie s nemocnicou:

Monitorovanie sanitárneho a epidemiologického režimu a včasná detekcia infekcií:

a) pravidelné preskúšanie personálu

b) pravidelné zatváranie kvôli dezinfekcii

Účtovníctvo a výkazníctvo infekčné choroby

Počúvanie materiálov o protiepidemických opatreniach v nemocniciach, ich kontrola Centrom štátnej hygieny a epidemiológie

Klinické vyšetrenie – metóda zdravotná starostlivosť určitých kontingentov obyvateľstva, ktorý je založený na včasnom aktívnom zisťovaní chorôb, diferencovanom účtovníctve, dynamickom pozorovaní a včasná liečba identifikovaných pacientov, vykonávanie verejných a osobných aktivít v oblasti prevencie chorôb.

V špecializovanom organizačnom systéme zdravotná starostlivosť k obyvateľstvu dôležitá úloha hrá sieť ambulancií, ktoré sú určené na rozvoj a realizáciu areálu preventívne opatrenia postupy, ako aj aktívna identifikácia pacientov s určitými ochoreniami na skoré štádia, ich liečbe a rehabilitácii. V súlade s nomenklatúrou zdravotníckych zariadení sa rozlišujú tieto typy ambulancií: lekárska a telovýchovná, kardiologická, dermatovenerologická, drogovo závislá, onkologická, protituberkulózna, psychoneurologická, oftalmologická a endokrinologická. Ambulancia poskytuje pomoc dospelým aj deťom a spravidla zahŕňa polikliniku (dispenzarizáciu) a nemocnicu. Úlohou ambulancií je vedenie pri poskytovaní špecializovanej liečebno-preventívnej starostlivosti pri spoločensky závažných ochoreniach.

Onkologické centrum.

Do doručovacieho systému starostlivosť o rakovinu V populácii sú onkologické ambulancie, hospice či oddelenia paliatívnej starostlivosti pre onkologických pacientov, vyšetrovacie a onkologické miestnosti APU. Hlavnou úlohou týchto inštitúcií je poskytovanie špecializovanej lekárskej starostlivosti pacientom zhubné novotvary(ZNO), vykonávaním dispenzarizácie takýchto pacientov, cielených (skríningových) lekárskych vyšetrení, ako aj sanitárno-výchovnej práce v problematike prevencie a skoré odhalenie onkologické ochorenia.

V systéme poskytovania špecializovanej onkologickej starostlivosti majú vedúcu úlohu onkologické ambulancie, ktoré sú spravidla organizované na úrovni príslušného subjektu Ruskej federácie (republiky, územia, okresu, regiónu). Prácu ambulancie vedie vedúci lekár, ktorého vymenúva a odvoláva vedúci príslušného orgánu riadenia zdravotníctva. Hlavným cieľom ambulancie je vypracovať stratégie a taktiky na zlepšenie onkologickej starostlivosti o obyvateľstvo, poskytovanie kvalifikovanej onkologickej starostlivosti obyvateľstvu prideleného územia. V súlade s týmto cieľom ambulancia rieši nasledovné úlohy:

Poskytovanie kvalifikovanej špecializovanej lekárskej starostlivosti pacientom s rakovinou;

Analýza stavu onkologickej starostlivosti o alokovanú populáciu, efektívnosť a kvalita preventívne opatrenia diagnostika, liečba a sledovanie pacientov s rakovinou;

Vedenie územného registra rakoviny;

Rozvoj územného cielené programy bojovať onkologické ochorenia;

Školenie a zdokonaľovanie onkológov, lekárov základných a stredných odborov zdravotníckych pracovníkov o otázkach poskytovania onkologickej starostlivosti obyvateľstvu;

Zavádzanie nových medicínskych technológií na poskytovanie lekárskej starostlivosti pacientom s rakovinou a pacientom s prekanceróznymi ochoreniami;

Koordinácia činnosti zdravotníckych zariadení všeobecnej lekárskej siete v otázkach prevencie, včasnej detekcie rakoviny, dispenzárnej observácie a paliatívnej liečby onkologických pacientov;

Organizácia a vykonávanie sanitárnej a výchovnej práce medzi obyvateľstvom na formácii zdravý imidžživot, prevencia rakoviny.

Okrem ambulantných a lôžkových oddelení, ktoré sú pre väčšinu ambulancií tradičné, onkologická ambulancia zahŕňa: oddelenie paliatívnej starostlivosti, liečenie ožiarením, chemoterapia, penzión a pod.

Psychoneurologická ambulancia

Vedúcou inštitúciou v systéme poskytovania špecializovanej psychiatrickej starostlivosti obyvateľstvu je psychoneurologická ambulancia, ktorá rieši nasledovné úlohy:

Poskytovanie ambulantnej psychiatrickej a psychoterapeutickej starostlivosti pacientom trp mentálne poruchy, ako aj ich dispenzárne pozorovanie;

Ústavná starostlivosť o pacientov trpiacich nepsychotickými typmi duševná choroba;

Vykonávanie preventívnych prehliadok, prehliadok, súdnolekárskej, vojenskej lekárskej a lekárske a sociálne vyšetrenia;

Sociálna a pracovná rehabilitácia pacientov s duševnými chorobami;

Naliehavé psychiatrickej starostlivosti, vrátane kedy núdzové situácie;

Účasť na riešení otázok opatrovníctva nad práceneschopnými pacientmi;

Poskytovanie konzultačnej špecializovanej psychoneurologickej starostlivosti pacientom v somatických nemocniciach a APU;

Psychohygienická, sanitárna a výchovná práca medzi obyvateľstvom.

Štruktúra ambulancie spravidla zahŕňa diagnostické a liečebné oddelenie s ambulanciami miestnych psychiatrov, denný stacionár na krátkodobé pobyty pacientov s nepsychotickými typmi duševných ochorení, oddelenie psychoneurológie detí a dorastu, oddelenie duševnej prevencie a psychohygieny, oddelenie „linky pomoci“, pracovisko sociálno-psychologickej pomoci a pod. Okrem toho môže psychoneurologická ambulancia zahŕňať štátne zdravotnícke a priemyselné podniky na poskytovanie pracovnej terapie, prípravy na nové povolania a zamestnávania ľudí s duševnými poruchami vrátane ľudí so zdravotným postihnutím. Ambulancia môže organizovať psychoneurologické oddelenia (kancelárie) na klinikách všeobecný profil poskytovať obyvateľom špecializovanú psychoneurologickú starostlivosť.

Výdajňa liekov

Ambulancia protidrogovej liečby je hlavným článkom organizácie protidrogovej liečby obyvateľstva, vykonáva práce na prevencii a včasnom odhaľovaní duševných porúch a porúch správania spojených s užívaním psychoaktívnych látok (alkoholizmus, alkoholické psychózy, drogové závislosti, zneužívanie návykových látok , atď.), poskytuje týmto pacientom špecializovanú pomoc a lekárske vyšetrenie. Hlavnými úlohami narkologickej ambulancie sú:

Medzi obyvateľstvom a predovšetkým študentmi rozšírená protialkoholická a protidrogová propaganda vzdelávacie inštitúcie;

Včasná detekcia, dispenzárna registrácia, zabezpečenie špecializovanej ambulancie a polikliniky ústavná starostlivosť pacienti s alkoholizmom, drogovou závislosťou, zneužívaním návykových látok;

Štúdium výskytu alkoholizmu, drogových závislostí a návykových látok v populácii, analýza účinnosti poskytovanej preventívnej, liečebnej a diagnostickej starostlivosti;

Rozvoj územných cieľových programov na boj proti chorobám z drogovej závislosti;

Účasť spolu s úradmi sociálnej ochrany pri poskytovaní sociálnej a domácej pomoci pacientom s alkoholizmom, drogovou závislosťou a zneužívaním návykových látok, ktorí sú pod dispenzárnym dohľadom;

Vedenie lekárskej prehliadky a vyšetrenia intoxikácia alkoholom, iné typy vyšetrení;

Metodické usmerňovanie pri organizovaní predjazdových kontrol vodičov vozidiel;

organizačná, metodická a poradenská pomoc pre protidrogové liečebne, ktoré sú súčasťou iných zdravotníckych zariadení;

Poskytovanie poradenskej špecializovanej protidrogovej liečby pacientom v somatických nemocniciach a pohotovostných lekárskych službách;

Školenie a zdokonaľovanie lekárov a stredoškolákov zdravotnícky personál o otázkach poskytovania protidrogovej liečby obyvateľstvu.

Práca ambulancie je založená na miestnom princípe. Optimálna organizačná a funkčná štruktúra ambulancie protidrogovej liečby zahŕňa nasledovné divízie: ambulancie miestnych psychiatrov-narkológov, dorast, vyšetrenie intoxikácií alkoholom, anonymná liečba, protialkoholická propaganda, špecializované pracoviská (neurológ, psychológ, terapeut), lôžkové oddelenia, denný stacionár, organizačné a metodické oddelenie. Súčasťou ambulancie je aj laboratórium, kancelária funkčná diagnostika, hypnotárium, miestnosť pre reflexnú terapiu, elektrospánok a pod. Ambulancia môže mať špecializovaný transport vybavený zariadením na vykonávanie spolu s dopravnými policajtmi vyšetrenia intoxikácie alkoholom.

Ambulancia TBC

Boli stanovené základné princípy organizácie špecializovanej starostlivosti o pacientov s tuberkulózou Federálny zákon„O prevencii šírenia tuberkulózy v Ruská federácia" Špecializovaným zdravotníckym zariadením poskytujúcim protituberkulóznu starostlivosť obyvateľstvu na pridelenom území je protituberkulózna ambulancia, ktorá má tieto úlohy:

Systematická analýza epidemiologickej situácie v súvislosti s tuberkulózou a účinnosť protituberkulóznych opatrení na jurisdikčnom území vrátane inštitúcií väzenského systému;

Plánovanie spolu s Centrami hygieny a epidemiológie, inštitúciami všeobecnej lekárskej siete pre očkovanie, preočkovanie BCG a organizačné a metodické usmerňovanie ich implementácie;

Hospitalizácia bakteriálnych patogénov a izolácia novorodencov od bakteriálnych patogénov (na obdobie tvorby postvakcinačnej imunity);

Vykonávanie preventívnych opatrení pre osoby v kontakte s látkami uvoľňujúcimi baktérie (pravidelné dispenzárne sledovanie, priebežná dezinfekcia ohnísk, revakcinácia, chemoprofylaxia a pod.);

Vykonávanie, spolu s inštitúciami všeobecnej lekárskej siete, centrami pre hygienu a epidemiológiu, podnikmi, lekárske vyšetrenia obyvateľstva pomocou fluorografických, imunologických, bakteriologických a iných výskumných metód;

Poskytovanie špecializovanej ústavnej a ambulantnej starostlivosti pacientom s tuberkulózou, ich odosielanie do sanatórií;

Vykonávanie súboru opatrení na sociálnu a pracovnú rehabilitáciu pacientov s tuberkulózou;

Vykonávanie vyšetrenia dočasnej invalidity pacientov s tuberkulózou a v prípade potreby ich posielanie na lekárske vyšetrenie;

Dispenzárna registrácia a dynamické pozorovanie pacientov s tuberkulózou (včasné vyšetrenie, liečba, chemoprofylaxia).

Štruktúra antituberkulóznej ambulancie spravidla zahŕňa tieto divízie: dispenzárne oddelenie (pre dospelých a deti), nemocnica, sanatórium, pracovne ergoterapie, klinické diagnostické a bakteriologické laboratórium, RTG, endoskopické, fyzioterapeutické sály, rehabilitačné oddelenie pre pacientov s posttuberkulóznymi zmenami a nešpecifickými ochoreniami dýchacích ciest, miestnosť funkčnej diagnostiky, denný stacionár a pod. Antituberkulózne ambulancie fungujú na lokálnej báze. IN Hlavné mestá s počtom obyvateľov viac ako 500 000 ľudí, ako aj v mestských častiach ustanovujúcej jednotky Ruskej federácie, ak existujú dve alebo viac ambulancií, jedna z nich má pridelené funkcie medziokresnej ambulancie TBC.

Dermatovenerologická ambulancia

Dermatovenerologická ambulancia je nezávislé špecializované zdravotnícke zariadenie určené na poskytovanie preventívnej, liečebnej a diagnostickej starostlivosti obyvateľstvu pri kožných ochoreniach, podkožného tkaniva a prevažne sexuálne prenosné infekcie (STI), ako aj zavedenie súboru protiepidemických opatrení na ich prevenciu. Ak to vezmeme do úvahy, hlavné ciele ambulancie sú:

Poskytovanie špecializovaného poradenstva a terapeutické a diagnostické dermatovenerologickej starostlivosti obyvateľstvu v ambulanciách a lôžkových podmienkach;

Rozvoj územne cielených programov na boj proti pohlavne prenosným chorobám;

Spoločne s Centrami hygieny a epidemiológie vykonávať monitorovanie pohlavne prenosných chorôb a nákazlivých kožných ochorení;

Poskytovanie organizačnej, metodickej a poradenskej pomoci inštitúciám všeobecnej lekárskej siete v otázkach prevencie, diagnostiky a liečby pacientov s pohlavne prenosnými chorobami a nákazlivými kožnými chorobami;

Účasť na práci povoľovacích a odborných komisií orgánov zdravotníctva, povinné finančné prostriedky zdravotné poistenie, poistenie lekárske organizácie, kontrolovať lekárske činnosti komerčné štruktúry a súkromní lekári poskytujúci dermatovenerologickú, gynekologickú, urologickú starostlivosť;

Úvod do praxe dermatovenerologických pracovísk moderných medicínskych technológií na prevenciu, diagnostiku a liečbu STI a dermatóz;

Propaganda medzi obyvateľstvom spolu s centrami lekárskej prevencie poznatky o prevencii infekčných chorôb kožné ochorenia a STI atď.

Ambulancia môže mať v štruktúre tieto divízie: ambulancia, lôžkové oddelenie, organizačno-metodické oddelenie (kancelária), oddelenia primárna prevencia a periodické lekárske prehliadky, klinické diagnostické, bakteriologické, imunologické laboratóriá, kozmetologické oddelenie (kancelária) atď.

Súvisiace informácie.

Typy ambulancií:

* zdravotná a telesná výchova;

* kardiologické;

* dermatovenerologické;

* mamologické;

* narkologické;

* onkologické;

* oftalmologické;

* proti tuberkulóze;

* psychoneurologické;

* endokrinologické.

Účel lekárskeho vyšetrenia - realizácia súboru opatrení zameraných na formovanie, udržiavanie a upevňovanie zdravia obyvateľstva, predchádzanie vzniku chorôb, znižovanie chorobnosti, zvyšovanie aktívnej tvorivej dlhovekosti.

Klinické vyšetrenie zahŕňa:

Ročné lekárske vyšetrenie celej populácie so stanoveným objemom laboratórnych testov. A inštrumentálny výskum.

Ďalšie vyšetrenie tých, ktorí to potrebujú, využívajúc všetko moderné metódy diagnostika

Identifikácia osôb s rizikovými faktormi podieľajúcimi sa na vzniku a rozvoji ochorení.

Definícia a priemyselné hodnotenie zdravotného stavu.

Detekcia chorôb v počiatočných štádiách.

Vývoj a realizácia komplexu potrebných zdravotníckych služieb. a sociálne Aktivity a dynamické sledovanie zdravotného stavu obyvateľstva.

Dispenzárne pozorovacie skupiny:

1 - zdravý - počas vyšetrenia neboli zistené žiadne ťažkosti, žiadne chronické ochorenia alebo poruchy orgánov alebo systémov; osoby s hraničným stavom.

2 - prakticky zdravý - v anamnéze je akútne alebo chronické ochorenie, ale žiadne exacerbácie už niekoľko rokov.

3 - potrebuje liečbu:

Osoby s kompenzovaným priebehom ochorenia, zriedkavými exacerbáciami, krátkodobými postihnutiami;

Osoby so subkompenzovaným priebehom ochorenia, častým a dlhotrvajúcim postihnutím;

Osoby s dekompenzovaným priebehom, pretrvávajúce patologické zmeny vedúce k trvalej strate schopnosti pracovať.

Mohlo by vás zaujímať:

• ' onmouseout="hidettip();">Regionálne zdravotnícke zariadenia, ich úloha pri poskytovaní vysokokvalifikovanej starostlivosti obyvateľstvu. Organizačný a metodický útvar, jeho funkcie

Súvisiace materiály:

• ' onmouseout="hidettip();">Ambulancia a pohotovostná lekárska starostlivosť: úlohy a organizácia práce. Pohotovostné nemocnice. Organizácia ambulantnej a pohotovostnej starostlivosti pri ochoreniach zubov

lat. rozdávať)

špecializované lekárske preventívny ústav, určený na včasnú identifikáciu pacientov, ich liečbu a následný lekársky dohľad, ako aj na organizáciu a realizáciu aktívnych preventívnych opatrení zameraných na prevenciu a znižovanie chorobnosti medzi obyvateľstvom.

Existovať nasledujúce typy D.: protituberkulózne, dermatovenerologické, onkologické, psychoneurologické, narkologické, kardiologické, endokrinologické, liečebné a telovýchovné, antitrachomatózne. Osobitná pozornosť sa venuje organizácii medicíny na boj proti bežným neprenosným chorobám - kardiologickým, endokrinologickým a drogovým závislostiam. Štruktúra D. spravidla zahŕňa ambulanciu a diagnostické jednotky (rádiológia, röntgen atď.). Aby bolo viac racionálna organizácia lekárskej starostlivosti o obyvateľstvo, ambulancie nízkeho výkonu, v ktorých pracujú 2-4 lekári, je vhodné ich transformovať na špecializované oddelenia (ordinácie) centrál. okresné nemocnice a mestské polikliniky. D. môžu byť regionálne (územné, republikové), vo svojom profile vykonávajúce funkcie strediska špecializovanej lekárskej starostlivosti, ako aj mestské, medziokresné a okresné. Na čele D. stojí náčelník.

Aktivity D. sú založené na aktívnej implementácii lekárske udalosti a v spolupráci s VÚC a ich útvarmi - celý komplex opatrení na zníženie a prevenciu výskytu bežných alebo spoločensky bežných ochorení medzi obyvateľstvom. nebezpečných chorôb používaním dispenzárna metóda(pozri lekárske vyšetrenie) . D. organizuje a riadi hromadné cielené vyšetrenia populácie zamerané na identifikáciu konkrétnej patológie, pomocou špeciálne metódy diagnostiku a priamo sa na nich podieľa; vykonáva dodatočné vyšetrenie pacientov identifikovaných v iných zdravotníckych zariadeniach, sledovanie pacientov vrátane opatrení proti relapsu a lekárske vyšetrenia (pozri lekárske vyšetrenie) . Dôležitou súčasťou D. práce je populácia a propagácia zdravého životného štýlu. Lekári D. interagujú s orgánmi sociálne zabezpečenie, podieľanie sa na racionálnom zamestnávaní pacientov a rekonvalescentov, zisťovanie stupňa invalidity pacientov; spolu s príslušnými útvarmi výkonných výborov miestnych zastupiteľstiev ľudu riešia otázky zlepšenia životných podmienok pacientov s tuberkulózou, rakovinou, duševnými a inými chorobami. D. vykonávať zdokonaľovacie vzdelávanie lekárov v ambulantných a lôžkových ústavoch, ako aj sledovať ich výkon v plne preventívna práca a opatrenia na identifikáciu a liečbu pacientov príslušného profilu.

Činnosť D. sa posudzuje podľa takých kritérií, ako je zníženie chorobnosti, špecifická hmotnosť pacientov, ktorých ochorenia boli zistené v počiatočných štádiách, výsledky liečby a počet recidív ochorení, miera dočasnej a trvalej invalidity u sledovanej populácie atď.

1. Malá lekárska encyklopédia. - M.: Lekárska encyklopédia. 1991-96 2. Prvá pomoc. - M.: Veľká ruská encyklopédia. 1994 3. Encyklopedický slovník medicínskych termínov. - M.: Sovietska encyklopédia. - 1982-1984.

Pozrite si, čo je „výdajňa“ v iných slovníkoch:

DISPANSER (dispanser), výdajňa, manžel. (francúzsky dávkovač) (neol. med). Lekárska inštitúcia zameraná na liečbu a prevenciu chorôb. Venerická ambulancia. Dispenzár tuberkulózy. Slovník Ushakova. D.N. Ušakov. 1935 1940 … Ušakovov vysvetľujúci slovník

DISPENSARY- (z angl. dispenzár pre chudobných, francúzsky dispenzár charitatívnej lekárne), med. hodnosť Inštitúcia (pre prichádzajúcich pacientov) v ZSSR si kladie za úlohu okrem dôkladného vyšetrenia pacienta, ktorý požiadal o pomoc... ... Veľká lekárska encyklopédia

ambulancia- a, m. výdajňa m. Liečebné a preventívne zariadenie, ktorého úlohou je identifikovať pacientov s skoré formy niektorých chorôb, systematické sledovanie zdravotného stavu určitých skupín obyvateľstva s cieľom predchádzať... ... Historický slovník galicizmov ruského jazyka

ambulancia- (nesprávna výdajňa). Vyslovuje [výdajňa]... Slovník ťažkostí s výslovnosťou a stresom v modernom ruskom jazyku

Špecializované liečebno-preventívne zariadenie poskytujúce ambulantnú zdravotnú starostlivosť obyvateľstvu. Pre každého pacienta sa vytvorí anamnéza D. Lekár D. má právo vydať potvrdenie o práceneschopnosti. Slovník obchodných pojmov...... Slovník obchodných pojmov

- (francúzsky dispensaire, z lat. dispenso distribute), špecializovaný zdravotníckych zariadení: protituberkulózne, dermatovenerologické, psychoneurologické, onkologické, liečebné a telovýchovné atď... Moderná encyklopédia

- (francúzsky dispenzaire z latinského dispenso distribute), špeciálny liečebno-preventívny ústav, ktorý poskytuje lekársku starostlivosť určitým populáciám a vykonáva systematický monitoring ich zdravotného stavu. K dispozícii...... Veľký encyklopedický slovník

- [se], ach, manžel. Liečebné zariadenie, ktoré lieči špecifickú skupinu pacientov a systematicky sleduje ich zdravotný stav. Antituberkulózne, onkologické oddelenie | adj. lekáreň, ach, oh. Ozhegovov výkladový slovník. S.I....... Ozhegovov výkladový slovník

Existuje., počet synoným: 11 výdajňa liekov (1) sro (1) výdajňa liekov (1) ... Slovník synonym

Výdajňa- (francúzsky dispenzár, z latinského dispenzo distribuujem), špecializované zdravotnícke zariadenia: protituberkulózne, kožné a pohlavné choroby, psychoneurologická, onkologická, fyzikálna terapia atď. ... Ilustrované encyklopedický slovník

- (francúzsky dávkovač) špeciál. liečebno-preventívne zariadenie, ktorého úlohou je identifikácia pacientov so skorými formami určitých ochorení, liečba chorých, systematické sledovanie zdravotného stavu určitých skupín obyvateľstva v... ... Slovník cudzie slová ruský jazyk

Výdajňa(anglicky: distribute, care) - ide o hlavnú špecializovanú inštitúciu, ktorá poskytuje liečebno-preventívnu starostlivosť pacientom určitého profilu a je organizačným a metodickým centrom pre boj proti určitým chorobám na konkrétnom území; Ide o nezávislú inštitúciu právnickej osoby, ktorá má práva právnickej osoby, pečať, účet, zakladateľskú listinu a interné pravidlá. Ambulanciu riadi vedúci lekár, stavy personálu závisia od počtu obsluhovaných osôb, chorobnosti a epidemickej situácie. Práca je založená na územnom princípe.

Úlohy ambulancie a ich úloha pri zvyšovaní kvality špecializovanej starostlivosti:

Poskytovanie kvalifikovanej, špecializovanej lekárskej, poradenskej a diagnostickej pomoci

Vykonávanie klinického vyšetrenia pacientov a organizovanie ich klinického pozorovania v zdravotníckych zariadeniach

Organizačné a metodické riadenie činnosti územných zdravotníckych zariadení siete všeobecných lekárov

Registrácia pacientov, rozbor chorobnosti, invalidity, úmrtnosti, evidencia pacientov, vypracovanie preventívnych a organizačných opatrení

Organizovanie a organizovanie seminárov a konferencií s cieľom zvýšiť úroveň vedomostí o príslušnej patológii

Vykonávanie hromadných preventívnych lekárskych prehliadok

Zavádzanie nových metód diagnostiky, liečby a prevencie v zdravotníckych zariadeniach

Šírenie vedomostí medzi obyvateľstvom, hygienické školenia a vzdelávanie.

Ambulancia poskytuje pacientom aj sociálnu pomoc (riešenie pracovnoprávnych otázok, opatrovanie práceneschopných pacientov, riešenie bytových záležitostí a pod.)

Dispenzárna štruktúra:

1. Ambulancia (vykonáva špecializovanú ambulantnú starostlivosť)

2. Diagnostické oddelenie (laboratóriá, rádioizotopová diagnostická miestnosť, radiačná diagnostická miestnosť a pod.)

3. Nemocnica

4. Organizačné a metodické oddelenie

Typy ambulancií podľa profilu

Ambulancie kožných a pohlavných chorôb

Antituberkulózne ambulancie

Psychoneurologické ambulancie

Onkologické ambulancie

Ambulancie na liečbu drogovej závislosti

Endokrinologické ambulancie

Kardiovaskulárne ambulancie

Podľa lokalizácie ambulancie môžu byť republikové, krajské, mestské, medziokresné.

Vzájomný vzťah v práci ambulancie a ambulancie: klinika podľa indikácií posiela pacientov do ambulancií príslušného profilu na terapeutické, diagnostické a rehabilitačné opatrenia; ambulancia odovzdáva klinike dokumentáciu o vyšetrených a liečených pacientoch, zabezpečuje organizačné a metodické riadenie práce kliník vo svojom profile, vedie semináre, konferencie a pod. pre zvýšenie všeobecnej úrovne vedomostí lekárov o konkrétnej patológii, zavádza nové metódy diagnostiky a liečby atď.