Prvé príznaky poškodenia pečene. Ochorenie pečene: príznaky, príznaky a liečba

Pečeň- žľaza vonkajšieho vylučovania umiestnená v pravej hornej časti brušnej dutiny pod bránicou a vykonávajúca v organizme závažné funkcie, ktorých porušenie ohrozuje život človeka. Pečeň je jediný orgán, ktorý obnovuje poškodené bunky.

V priebehu minúty prebehnú v pečeni milióny chemických reakcií so syntézou krvných bielkovín, žlčových kyselín, neutralizáciou škodlivých látok, akumuláciou potrebnej glukózy a jej rozkladom na zložky.

Štrukturálnou jednotkou pečeňového tkaniva je pečeňový lalok. Počet takýchto plátkov je päťstotisíc. Stredom každého laloku prechádza centrálna žila, z ktorej odchádzajú špeciálne platničky pozostávajúce z hepatocytov - pečeňových buniek. Každý lalok obsahuje aj krvné cievy (hemokapiláry) a žlčové kapiláry.

Funkcie pečene

Pečeň vykonáva množstvo fyziologických funkcií:

  • metabolický - podieľa sa na metabolizme:
    • proteíny;
    • tuky;
    • uhľohydráty;
    • hormóny;
    • vitamíny;
    • stopové prvky.
  • sekrečná - tvorí a vylučuje žlč do lúmenu čreva, látky spracované pečeňou sa uvoľňujú do krvi;
  • detoxikácia – recykluje alebo ničí toxické zlúčeniny.

Ústrednou funkciou pečene je neutralizácia toxínov, ktoré sa v tele objavujú v dôsledku metabolických procesov alebo sa do tela dostávajú zvonka s potravou, vzduchom, vodou a konečnými produktmi metabolizmu. Úlohou pečene je rozkladať toxické látky na netoxické látky pre telo.

Pečeň produkuje žlč, ktorá je potrebná na trávenie tukov, no žlč sa nehromadí v pečeni, ale v žlčníku. Okrem toho sa v pečeni syntetizujú bielkoviny, hormóny a ďalšie látky potrebné pre život tela. Nadbytočné hormóny, vitamíny, mikroelement pečeň odstraňuje.

Pečeň sa podieľa na metabolizme tukov (lipidov), pri syntéze cholesterolu, lipidov a fosfolipidov, ako aj žlčových kyselín a žlčového pigmentu bilirubínu.

Ochorenie pečene

Popisy ochorení pečene

Príčiny ochorenia pečene

Príčiny ochorenia pečene sú rozdelené do štyroch skupín.

Vírusy

Vírusové ochorenia zahŕňajú hepatitídu typu A, B, C, D a iné, ktoré vyvolávajú akútne a chronické zápalové procesy. V 57 % prípadov sa hepatitída mení na cirhózu pečene.

Porušenie metabolizmu tukov

V pečeňových bunkách sa zvyšuje obsah tukov, čo spôsobuje zvýšenie železa a stratu schopnosti normálneho fungovania. To vedie k rozvoju tukovej hepatózy a následne - cirhóze. Porušenie metabolizmu lipidov v pečeni v Rusku postihuje 27% populácie.

Alkohol

Zneužívanie alkoholu má škodlivý účinok na pečeňové bunky, čo sa nakoniec stáva príčinou cirhózy. Relatívne bezpečná denná dávka alkoholických nápojov:

  • pre ženy na deň:
    • menej ako 30 ml vodky (koňak, whisky);
    • 150 ml vína;
    • 250 ml piva.
  • pre mužov na deň:
    • 60 ml vodky (koňak, whisky);
    • 300 ml vína;
    • 500 ml piva.

Lieky

Nekontrolovaný príjem liekov vedie k zmene pečeňového tkaniva a narušeniu normálneho fungovania orgánu.

Ide o škrkavky, pôvodcov leptospirózy, alveokoky a echinokoky, ktoré vedú k ochoreniam pečene s akútnym priebehom a pri nesprávnej alebo včasnej liečbe sa postupne stávajú chronickými. Niekedy dochádza k cystickej zmene v pečeni.

Nesprávna výživa

Ak človek dlhodobo konzumuje veľa údenín, vyprážaných, mastných jedál a výrobkov s korením: vedie to k porušeniu vylučovania žlče, čo spôsobuje cholangitídu a tvorbu kameňov v pečeni.

V samostatnej skupine sa rozlišujú ďalšie, menej časté príčiny, v dôsledku ktorých dochádza k deštrukcii pečeňových buniek. Tie obsahujú:

  • otravy parami ťažkých kovov a chemických zlúčenín;
  • stres;
  • abdominálna trauma;
  • ochorenia brušných orgánov;
  • ionizujúce žiarenie a karcinogény;
  • genetická predispozícia.

Pod vplyvom týchto faktorov začínajú zmeny v pečeni, ktoré v konečnom dôsledku vedú k porušeniu funkcií orgánu.

Bežné príznaky ochorenia pečene

Ochorenia pečene sa spravidla objavujú postupne, bez špecifických príznakov.

Prvé príznaky ochorenia pečene

  • zvýšená únava a slabosť;
  • bolesť alebo ťažkosť v správnom hypochondriu;
  • horkosť v ústach, pálenie záhy, nevoľnosť a vracanie.

Žltačka

Choroby pečene sú charakterizované výskytom žltého odtieňa kože. Na začiatku si pacienti všimnú charakteristickú žltosť skléry a potom kože. K tomu dochádza v dôsledku akumulácie bilirubínu v krvi. Častejšie žltačka sprevádza hepatitídu a cirhózu. Súčasne dochádza k stmavnutiu farby moču. Pokiaľ ide o výkaly, stáva sa ľahším až do úplného sfarbenia.

Ďalšie príznaky ochorenia pečene

  • pavúčie žily;
  • strata vlasov;
  • nespavosť;
  • horúčka a horúčka; zhoršenie pamäti;
  • zvýšenie kožných žíl v bruchu;
  • mastné plaky na očných viečkach;
  • svrbenie kože;
  • karmínový jazyk.

Kedy navštíviť lekára

Konzultácia s lekárom je potrebná pri nasledujúcich stavoch:

  • nevysvetliteľná únava, slabosť a strata hmotnosti;
  • žltačka alebo žltá koža;
  • horúčka, vracanie a bolesti brucha po dlhú dobu.

Diagnóza ochorení pečene

Invazívna metóda vyšetrenia pečene spočíva v tom, že sa na vyšetrenie odoberú pečeňové tkanivá alebo bunky, v dôsledku čoho sa objasní povaha patológie. Neinvazívna metóda spočíva v absolvovaní laboratórnych krvných testov, ktorých výsledky sú spracované v počítači.

Nasledujúce lekárske testy pomáhajú určiť stav pečene:

Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk), pomocou ktorého sú presne určené zjavné príznaky ochorenia pečene, vyjadrené v zmene veľkosti a echogenicity orgánu.
Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) pomocou fenoménu nukleárnej magnetickej rezonancie sa robí presná diagnóza s podrobným klinickým obrazom.
Kompletný krvný obraz (CBC) vykonávané s podozrením na ochorenie spojené so zápalovými a infekčnými procesmi. Porušenie normatívnych ukazovateľov v zložení krvi, zvýšené množstvo protilátok v krvi naznačuje konkrétne ochorenie pečene.
Biochemický krvný test (BAC) metóda laboratórneho výskumu - detekcia patológií v počiatočnom štádiu.
Biopsia- punkcia pečene pomocou perkutánnej punkcie zo strany pravého hypochondria, po ktorej nasleduje odber mikročastice pečeňového tkaniva na ďalšie štúdium v ​​lekárskom laboratóriu. Biopsia pečene je indikovaná iba v prípadoch, keď neexistuje cirhóza pečene v štádiu 2.3, zlyhanie pečene, pri ktorom existuje vysoké riziko orgánového krvácania počas odberu vzoriek tkaniva.

Liečba ochorení pečene

Každé ochorenie pečene má svoj vlastný špecifický priebeh liečby. Ak má ochorenie vírusovú povahu, predpisujú sa antivírusové a imunomodulačné lieky. Pri chronickom ochorení vyvolanom nezdravým životným štýlom menia denný režim, dodržiavajú špeciálnu diétu a odmietajú piť alkoholické nápoje.

Predpísané sú hepatoprotektory, ktoré chránia pečeň a obnovujú tkanivá orgánov, choleretické látky, ktoré sa kombinujú s antispazmodikami na normalizáciu odtoku žlče.

U pacientov s cirhózou a konečným štádiom ochorenia pečene sú potrebné lieky na kontrolu množstva bielkovín v strave. Pečeň s cirhózou nie je schopná spracovať odpadové produkty, čo vedie k zvýšeným hladinám amoniaku v krvi a hepatálnej encefalopatii (letargia, zmätenosť, kóma). Potom sa používajú diuretiká na minimalizáciu zadržiavania vody.

U pacientov s veľkým množstvom ascitickej tekutiny v brušnej dutine je potrebné prebytočnú tekutinu pravidelne odstraňovať ihlou a injekčnou striekačkou. Pomocou lokálneho anestetika sa cez brušnú stenu zavedie ihla a lekár vypustí tekutinu. .

Chirurgický zákrok sa robí na liečbu portálnej hypertenzie a minimalizuje riziko krvácania. Pacienti so žlčovými kameňmi niekedy podstupujú operáciu na odstránenie žlčníka.

Transplantácia pečene je poslednou možnosťou pre pacientov, ktorých funkcia pečene nebola obnovená.

Ľudové lieky na liečbu ochorení pečene

Hepatoprotektory sa používajú pri liečbe ochorení pečene ľudovými prostriedkami.

Použitie ľudových prostriedkov je potrebné dohodnúť s ošetrujúcim lekárom.

ostropestrec mariánsky

Hlavnou bylinkou na liečbu pečene je pestrec mariánsky, ktorý normalizuje funkciu pečene, chráni pred toxínmi a obnovuje pečeňové bunky. Je lepšie použiť prášok zo semien alebo šrot, ktorý zostane po vylisovaní oleja. Semená pestreca mariánskeho majú laxatívny účinok, preto nie je vhodný pre ľudí s tráviacimi ťažkosťami.

Ľudia nad 40 rokov sú povinní podstúpiť liečbu pečene z ostropestreca mariánskeho. Vezmite raz ročne po dobu 3-4 týždňov 1 lyžičku. deň s pohárom vody.

Po takejto liečbe zmiznú tmavé kruhy pod očami, ktoré vznikajú v dôsledku nedostatočnej funkcie pečene. Pestrec mariánsky sa používa pri liečbe cirhózy, hepatitídy, žltačky, tukovej hepatózy pečene.

Potentilla erect (galangal)

Tinktúra sa vyrába nasledovne: 50 g suchých koreňov galangalu nalejte do 0,5 litra vodky, nechajte 3 týždne. Pri ochoreniach pečene, hepatitíde, piť 30 kvapiek 3x denne 20 minút pred jedlom, zriedených v 50 g vody.

Tekvica

Vezmite tekvicu, odrežte vrch, odstráňte jadro so semenami. Výslednú nádobu nalejte do polovice medom. Nechajte chvíľu pôsobiť, aby sa objavila šťava. Pite túto šťavu pol pohára 3 krát denne.

Odrežeme vrch, zbavíme semienok, naplníme medom, zatvoríme vrchnák, odrezok potrieme cestom. Uchovávajte tekvicu na tmavom mieste po dobu 10 dní pri izbovej teplote. Na 11. deň začnite liečbu: vezmite výslednú šťavu, 1 polievkovú lyžičku. l. 3x denne 40 minút pred jedlom. Priebeh liečby je 1 mesiac.

Tekvicová šťava tiež pomôže obnoviť a vyčistiť pečeň od toxínov. Tekvicu nastrúhajte a vytlačte šťavu, užívajte 100 g čerstvej šťavy 3x denne 1 hodinu pred jedlom. Priebeh liečby pečene s tekvicou je 3-4 mesiace.

ovos

Opláchnite 1 pohár ovsa, uvarte 1 liter mlieka a nalejte do neho ovos, priveďte do varu, udržiavajte na miernom ohni, vyhýbajte sa varu 10-15 minút. Potom vývar zabaľte a nechajte 2 hodiny lúhovať. Kmeň, pite toto mlieko počas dňa. Priebeh liečby pečene je 20 dní, potom 10-dňová prestávka a nový kurz.

eryngium plocholisté

Na prípravu tinktúry na liečbu pečene vezmite 30 g suchej trávy a nalejte 500 ml vodky, trvajte 2 týždne, pretrepte, napnite. Vezmite 1 mesiac na 1 polievkovú lyžičku. l. trikrát denne 30 minút pred jedlom.

Tráva je napoly spadnutá

Recept na liečbu je nasledovný: 1 polievková lyžica. l. bylinky nalejte 1 šálku vriacej vody, nechajte 15 minút vo vodnom kúpeli. Pite 100 g slamkou 30 minút pred jedlom v teplej forme.

Púpavový džem

Nazbierajte 400 kvetov púpavy, opláchnite a namočte cez noc. Potom vodu sceďte a kvety opäť opláchnite. 2 citróny nakrájame spolu s kôrou, zmiešame s kvetmi a zalejeme 500 ml vriacej vody. Varte na miernom ohni 15 minút. Potom vychladnúť, precediť, vytlačiť. Do vývaru pridajte 1 kg cukru a varte do mäkka, kým džem nezhustne ako med.

Vezmite 2 lyžičky. 3x denne pred jedlom. Sirup sa rozpustí v pohári teplej vody. Po užití sirupu sa niekedy objaví bolesť v pečeni alebo v oblasti žlčníka a trvá 0,5-1,5 hodiny - to je normálne.

Púpavový sirup: kvety sa umiestnia do pohára, posypú sa medom alebo cukrom, utlačí sa, čoskoro sa na vrchu objaví sirup, ktorý treba scediť a vložiť do chladničky. Vezmite si proti bolesti v pečeni a žlčníku, s kolikou, 1 lyžičku. 4 krát denne. Bolesť v pečeni zmizne po 10-15 minútach.

Med a ríbezle

Zmiešajte 1 kg medu a 1 kg ríbezlí. Vezmite 1 lyžičku. 30 minút pred jedlom.

uhorky

Ak bolí pečeň, pomôže tento recept: nakrájajte 100 g prezretých uhoriek, povarte ich v 0,5 litri vody 20 minút, ochlaďte, preceďte. Pite odvar 3 krát denne po pol šálky pol hodiny pred jedlom.

Mrkva a hrozienka

1 kg vykôstkovaných hrozienok, najlepšie svetlejších, a 1 kg mrkvy svetlej farby prejdeme cez mlynček na mäso. Vložte do hrnca, pridajte 1,5 litra vody, označte hladinu vody na vonkajšej strane hrnca. Pridajte ďalší 1 liter vody a varte na miernom ohni, kým sa značka nevytvorí. Ochlaďte a preceďte. Uchovávajte v chladničke, pred použitím zohrejte na 37-40 stupňov.

Pite počas týždňa nasledovne: 1. deň. Nalačno vypite 1 pohár odvaru, ľahnite si na 2 hodiny na horúcu vyhrievaciu podložku. 2. - 7. deň. Vypite ráno nalačno pol pohára odvaru, už nemusíte ležať a zohrievať, po 30 minútach sa naraňajkujte.

Škorica s medom

S chorou pečeňou pomáha tento recept: 0,5 litra medu, zmiešajte 2 polievkové lyžice. l. mletá škorica, premiešame. Vezmite pred jedlom 1-2 polievkové lyžice. l. 4-5 krát denne.

Zber bylín

Vezmite 2 polievkové lyžice. l. šípky a hloh, zalejeme 1,5 litrom vody. Varte 10 minút. Potom pridajte 1 lyžičku podľa vlastného výberu. tri druhy bylín:

  • kukuričný hodváb;
  • brezové listy;
  • jahodové listy;
  • repeshka;
  • praslička roľná;
  • vši lesná.

Varte ešte 3 minúty. Trvajte na tom, 5 hodín, napätie. Vypite 1 pohár ráno a večer s 1 lyžičkou. med.

Slamienka

Slamienka sa používa v úradnom a ľudovom liečiteľstve ako liek na pečeň s vlastnosťami tvorby žlče a vylučovania žlče. Táto bylina je účinným prostriedkom pri liečbe pečene, žlčových ciest a pankreasu.

Na prípravu lieku na liečbu pečene potrebujete 1 polievkovú lyžičku. l. kvety slamienky zalejte 1 šálkou vriacej vody, nechajte 15 minút a pite 50 ml 3x denne. Nemôžete užívať slamienku mesiac po sebe alebo zvyšovať dávky - rastlina sa hromadí v tele a vo veľkých dávkach pôsobí toxicky.

Po týždňovom odpočinku sa priebeh liečby slamienkou opakuje. Často pri liečbe slaminou z čriev pacienta vyšli škrkavky – slamienka pôsobí aj antihelminticky. Táto rastlina zvyšuje krvný tlak, preto sa neodporúča ľuďom s hypertenziou.

odvar z ovsa

Opláchnite 3 šálky neošúpaného ovsa a nalejte 9 šálok vody. Po varení varte 3 hodiny, trvajte na tom, napätie. Pite túto porciu 2 dni, 100 g 30 minút pred jedlom.

Yarrow and tansy sirup

2 šálky kvetov tansy, 2 šálky kvetov yarrow nalejte 2 litre studenej vody, nechajte na deň, zapálte. Akonáhle je voda hlučná, zložte ju. Opakujte znova po 3-5 hodinách. Potom preceďte a na každý liter vývaru pridajte 600 g cukru a 2 polievkové lyžice. l. med. Miešajte, priveďte do varu, varte 5 minút. Užívajte 25 g ráno nalačno a 25 g večer pred spaním. 1 liter sirupu vystačí na 21 dní. Potom 7 dní prestávka a nový priebeh liečby.

Čínsky ľudový liek na pečeň

Berú v rovnakých pomeroch brezové púčiky, brezové listy, echinaceu, slamienku, plody anízu. Pomelieme v mlynčeku na kávu. Vezmite prášok v 1/2 lyžičky. 2-3 krát denne 15 minút pred jedlom s pohárom vody.

citrón a sóda

Ak bolí pečeň, tento liek rýchlo pomôže: vytlačte šťavu z jedného citróna do pohára, pridajte 0,5 lyžičky. sóda, vypite rýchlo. Pomáha veľmi rýchlo zmierniť bolesť. Rovnaký ľudový liek pomáha vyliečiť žltačku. Má sa užívať tri dni po sebe nalačno.

Diéta a výživa pri ochoreniach pečene

Pri liečbe ochorení pečene je potrebná zmena stravovania. V žiadnom prípade by ste sa nemali prejedať, jesť "za pochodu"; vylúčiť „občerstvenie“. Jesť sa vyžaduje päťkrát denne, bez vynechávania. Pri ochoreniach pečene je predpísaná špeciálna diéta číslo 5.

Obmedzenia

  • pitie alkoholu, pikantné, sladké, údené, mastné;
  • paprika, cibuľa, cesnak a korenie dráždiace gastrointestinálny trakt;
  • jahňacie, bravčové a iné tučné mäso, tučné ryby a vnútornosti;
  • muffin;
  • soľ;
  • čokoláda;
  • maslo.
Užitočné produkty pre choroby tohto orgánu sú chudé mäso, obilniny, čerstvá zelenina a ovocie.
Pri ochoreniach pečene sa odporúča jesť chlieb (čierny aj biely), sušienky, zeleninové polievky alebo polievky s chudým mäsom.
Je potrebné konzumovať dostatočné množstvo zeleniny, ale kategoricky vylúčiť špenát, šťavel, paradajky a strukoviny.
Z mliečnych výrobkov je dovolené používať nie studené mlieko, nízkotučný tvaroh, ale kyslú smotanu používať len ako omáčku, jemné tvrdé syry sú povolené.
Povolené varené chudé mäso alebo mäso, dusené alebo pečené.
Spotreba vajec by mala byť obmedzená na jedno vajce denne.
Do jedálneho lístka je povolené uvádzať bobule a ovocie (prírodné, peny, želé), odporúčajú sa sušené slivky a sušené marhule.
Použitie obilnín na vode nie je obmedzené.
  • slabá káva;
  • kompóty;
  • šípkový odvar;
  • želé;
  • neperlivá minerálna voda.

Očista pečene

Tuba je umývacia procedúra, ktorá vedie k prečisteniu žlčníka, žlčových ciest a pečene, ako aj obličiek. Tuba sa používa, keď je potrebné očistiť telo od nahromadených toxínov a stagnujúcej žlče. Pre tubu budete musieť kúpiť minerálnu vodu bez plynu.

Postup čistenia pečene je potrebné dohodnúť s ošetrujúcim lekárom.

Skoro ráno si pod pravú stranu dajte vyhrievaciu podložku a v tejto polohe vypite pol litra minerálky. Mechanizmus tubusu je jednoduchý - vplyvom tepla sa rozšíria žlčové cesty a nahromadenia odchádzajú z tela bezbolestne cez črevá.

Pri vykonávaní týchto postupov je možná úľava, a preto sa tuby používajú raz za 7 dní v deň voľna počas štyroch týždňov za sebou. V budúcnosti opakujte postup každé 3-4 mesiace.

Na uľahčenie funkcie pečene sa okrem trubíc používajú absorbenty:

  • Aktívne uhlie;
  • polyphepan;
  • enterosgel.

Je potrebné vziať do úvahy, že pri užívaní aktívneho uhlia a iných liekov sa tieto lieky vylučujú z tela spolu s toxínmi. Preto sa odporúča vypiť aktívne uhlie dve hodiny pred užitím iných život zachraňujúcich liekov alebo dve hodiny po užití.

Kontraindikácie na čistenie pečene

Kamene a biliárna dyskinéza.

Prevencia ochorení pečene

Prevenciou ochorení pečene je dodržiavanie pravidiel zdravého životného štýlu. Čím silnejšia je imunita pacienta, tým viac bude telo odolávať nepriaznivým faktorom.

Otázky a odpovede na tému "Ochorenie pečene"

otázka:Ako ochorenie pečene ovplyvňuje pôrod?

odpoveď: Pri predčasnom zistení ochorení pečene sa u tehotnej ženy môžu vyskytnúť vážne komplikácie - podvýživa plodu, neskorá toxikóza, problémy počas pôrodu. Ak má tehotná žena stále patológiu pečene, bude hospitalizovaná. Najčastejšie sa to stane skoro alebo dva týždne pred narodením. V niektorých situáciách, s ťažkým ochorením pečene, je potrebné prerušiť tehotenstvo.

Pečeň je životne dôležitý orgán, bez ktorého nie je možné fungovanie tela. Podieľa sa na akomkoľvek type metabolizmu, syntetizuje veľa potrebných látok a odstraňuje škodlivé metabolické produkty.

Patológia tohto orgánu sa vyvíja dlho, zatiaľ čo prvé príznaky ochorenia pečene sa už nejaký čas nepociťujú. To vysvetľuje neskorú diagnostiku ochorení pečene, keď sa už ťažko liečia a spôsobujú všeobecnú porážku všetkých systémov tela. To je dôvod, prečo každý človek potrebuje vedieť, aké sú ochorenia pečene, ako identifikovať príznaky ochorenia a nezačať patológiu, keď potrebujete vyhľadať pomoc.

Známky porušenia sa podľa štatistík nachádzajú u 200 miliónov ľudí na svete. Je to spôsobené kombináciou faktorov: nepriaznivé podmienky prostredia, podvýživa, rast alkoholizmu a drogovej závislosti, otravy.

Chronické ochorenia pečene postupne vedú k rozvoju cirhózy a degenerácie pečeňového tkaniva.

Choroby pečene sú:

  1. Hepatitída rôznej etiológie: vírusová, autoimunitná, (medzi ne patrí alkohol, drogy, otravy atď.), ischemická,. Hepatitída sa môže vyskytnúť v akútnej forme a môže sa zmeniť na chronické ochorenie.
  2. Novotvary pečeňového tkaniva. Patria sem zhubné nádory (primárne aj metastázy inej formácie), cysty a.
  3. - v tkanivách pečene sa vyskytujú nezvratné procesy sprevádzané nahradením normálnych buniek spojivovým a tukovým tkanivom. Často je výsledkom dlhého.
  4. Metabolické ochorenia: väčšinou majú dedičný charakter. Porušenie môže nastať pri akomkoľvek druhu výmeny.
  5. Infiltratívne zmeny vznikajúce ukladaním amyloidu, nadbytkom glykogénu, tukovou degeneráciou.
  6. Porucha funkcie pečene, ktorej hlavným príznakom je. Tieto stavy zahŕňajú obdobie tehotenstva u ženy.
  7. Lézie žlčových ciest, ktoré prechádzajú v hrúbke orgánu: zápal kanálikov (), mechanická obštrukcia vo forme kameňa, striktúry kanála, jazvovité zmeny vo vnútornej stene.

Nebezpečné ochorenia pečene

Na začiatku, ako už bolo spomenuté vyššie, pečeň nemusí vykazovať žiadne známky ochorenia. Je to spôsobené veľkými kompenzačnými schopnosťami orgánu, absenciou nervových zakončení v hrúbke pečene, ktorej podráždenie zvyčajne spôsobuje nepohodlie. Bolestivý syndróm sa vyskytuje iba vtedy, keď je orgán zväčšený, v dôsledku čoho sa kapsula pečene natiahne. Preto môžu byť pečeňové bunky pomaly zničené bez výrazných klinických prejavov, dôjde k významným zmenám v analýzach, ktoré hovoria o patológii.

Ochorenia pečene sa spočiatku prejavujú skôr nešpecificky: pacient sa môže bezdôvodne sťažovať na únavu, zvýšenú únavu, ospalosť. Tieto príznaky sú zriedka spojené s problémom v pečeni, pretože sprevádzajú väčšinu patologických stavov, ktoré sú bežnejšie. Keď sa chorá pečeň nedokáže vyrovnať s funkciou neutralizácie a odstraňovania toxických látok, hromadia sa v krvi a tkanivách, čo spôsobuje rovnaký pocit slabosti, zníženú výkonnosť a nadmernú podráždenosť.

Bolesť v pravom hypochondriu je charakteristická pre ochorenia hepatobiliárneho systému. To, že existujú problémy s pečeňou, môžete pochopiť vznikajúcim pocitom ťažkosti na pravej strane, pocitom nepohodlia. Tieto znaky sú najcharakteristickejšie v zápalovej povahe ochorenia pečene, sú zistené v novotvaroch.

Prejavuje sa vo forme ostrej bodavej bolesti, ktorá sa vyskytuje v oblasti projekcie orgánu. Jej príčinou je často cholelitiáza, z názvu ktorej vyplýva, že v. Zubný kameň môže blokovať lúmen intrahepatálneho kanálika. Lumen môže uzavrieť aj malígny nádor pečene, absces alebo infiltratívna formácia.

Dyspeptický syndróm je častým spoločníkom chronických pečeňových patológií. Pacienti zaznamenávajú výskyt nepríjemnej horkosti v ústach, zníženú chuť do jedla, neznášanlivosť mastných jedál, nevoľnosť, zvracanie, nestabilnú stolicu. Tieto príznaky sú spôsobené porušením trávenia potravy, príčinou môže byť:

  • nedostatočná produkcia žlče pečeňovými bunkami;
  • zhoršená pohyblivosť žlčových ciest, v dôsledku čoho môže byť žlč do dvanástnika 12 secernovaná nepravidelne a v malých dávkach, ktoré nestačia na adekvátne spracovanie potravy.

Tieto prejavy môžu naznačovať sprievodnú patológiu gastrointestinálneho traktu u pacienta.

Hemoragický syndróm sa zisťuje pri dlhodobej hepatitíde, cirhóze. Prejavuje sa ako predĺženie času zrážania krvi, ale aj krvácanie z nosa, neustála prítomnosť krvi pri čistení zubov, silná menštruácia u žien, krv v stolici či zvracanie krvavého obsahu.

Pečeň sa podieľa na systéme hemostázy tvorbou koagulačných faktorov. Porušenie jeho funkcií vedie k zníženiu ich syntézy a v konečnom dôsledku sa zvyšuje čas zrážania krvi. Porušené vstrebávanie a premena na aktívnu formu vitamínu K, ktorá sa podieľa na tvorbe faktorov zrážanlivosti závislých od vitamínu K.

Zmena farby kože, v tomto prípade žltačka, je znakom nezdravej pečene. Existuje niekoľko typov žltačky, ktoré sa líšia úrovňou poškodenia:

  • suprahepatálna: zvýšený rozpad červených krviniek s tvorbou nadbytku bilirubínu;
  • pečeňové: je ovplyvnená samotná pečeň (hepatitída, cirhóza atď.);
  • subhepatálna: existuje mechanická prekážka odtoku žlče.

Pečeňová žltačka je pri ochorení tohto orgánu najvýznamnejšia, môže byť prejavom celého zoznamu ochorení. Dochádza k porušeniu funkcie sekrécie žlče do kanálikov pečeňovými bunkami. Bilirubín sa hromadí v krvi, farbí kožu a sliznice do žlta. Prvými príznakmi zlej funkcie pečene s tvorbou žltačky je zmena farby viditeľných slizníc a následne je koža zafarbená. Pečeňová žltačka je sprevádzaná svrbením, tmavým močom a zmenenou farbou stolice. Krvné testy ukážu zvýšené hodnoty bilirubínu.

sprevádzaná cirhózou pečene. Vyskytuje sa v dôsledku zvýšeného tlaku v portálnej žile. Prejavy tohto syndrómu sú:

  • kŕčové zmeny v pažerákových žilách (nebezpečné pre rozvoj krvácania);
  • rozšírenie ciev prednej brušnej steny a hemoroidov;
  • zväčšenie sleziny.

V dôsledku zvýšenia tlaku má tekutina tendenciu vystupovať cez malé cievy v dôsledku zvýšenia ich priepustnosti a vstupuje do brušnej dutiny s tvorbou ascitu. Porto-kaválne anastomózy začínajú aktívne fungovať, v dôsledku čoho sa začínajú vizualizovať žily prednej brušnej steny a análnej oblasti. Rozšírené žily pažeráka sú nebezpečné kvôli výskytu krvácania: to je hlavná príčina smrti u pacientov s portálnou hypertenziou.

Encefalopatia v patológiách pečene sa vyvíja v dôsledku toxického účinku toxických látok na mozog, s neutralizáciou ktorých sa telo už nedokáže vyrovnať. Jednou z týchto látok je amoniak, ktorého úroveň zvýšenia koreluje so závažnosťou encefalopatie. Vedomie pacienta je narušené, intelektuálne schopnosti sú znížené, existujú prejavy agresivity, zvýšenie prahu podráždenia.

ľudská pečeň

Pečeň syntetizuje proteíny potrebné na udržanie homeostázy vnútorného prostredia tela. V prípade tvorby nedostatočnosti pečeňových buniek sa ich syntéza bielkovín znižuje, onkotický tlak krvi klesá. To vedie k tvorbe edémov chodidiel, nôh, brucha, krížov a znižuje sa aj množstvo vylúčeného moču.

Problém dlhodobého asymptomatického priebehu

Nešpecifické symptómy a dlhý asymptomatický priebeh pečeňových patológií spôsobujú ťažkosti pri diagnostike ochorení v počiatočnom štádiu, keď ochorenie nespôsobilo vážne poškodenie zdravia.

Neprítomnosť receptorov bolesti v pečeni vedie k progresii ochorenia, pretože výskyt bolesti je jedným z najčastejších dôvodov návštevy lekára a v prípade pečene sa nepripája hneď na začiatku. choroby.

Príznaky nezdravého orgánu u dospelého

Príznakov problémov s pečeňou u dospelého človeka je pomerne veľa, skúsený lekár by mal predpísať aspoň minimálne vyšetrenie na včasnú diagnostiku ochorenia. Prvé príznaky ochorenia pečene, uvedené skôr, niekedy naznačujú vážne zmeny v orgáne, ktoré si vyžadujú okamžitú liečbu.

U mužov je väčšia pravdepodobnosť vzniku ochorenia pečene v dôsledku závislosti od alkoholu, aj keď v priebehu rokov táto skutočnosť stráca na význame v dôsledku nárastu alkoholizmu u žien.

Neexistujú žiadne špecifické príznaky ochorenia pečene u mužov, závažnosť prejavu symptómov závisí od individuálnych charakteristík tela a kompenzačných schopností orgánu.

Ochorenie pečene nemá u žien špecifické klinické znaky. Podľa štatistík ženy trpia tukovou nealkoholickou hepatózou častejšie ako muži (1,5-krát). Aj počas tehotenstva stúpa hladina cholesterolu, čo môže prispieť k tvorbe kameňov v žlčníku.

Aké krvné parametre naznačujú poškodenie orgánu?

Na posúdenie fungovania pečene sa používa biochemická štúdia krvi pacienta. Postupne sa hodnotí niekoľko ukazovateľov, ktoré môžu naznačovať existujúce ochorenie pečene:

  1. Hodnotenie funkcie syntetizujúcej bielkoviny. V analýze sledujú obsah albumínu, ktorý vzniká v pečeni. S jeho pomocou je zabezpečený onkotický tlak krvnej plazmy. Pri ochoreniach pečene je tento údaj pod normálom a môže sa znížiť aj pri niektorých obličkových patológiách. Pozerajú sa na pomer albumínov a globulínov: normálne by ich malo byť menej.
  2. Hodnotenie metabolizmu pigmentov. Hladina bilirubínu (priama, nepriama) dáva lekárovi predstavu o funkčných schopnostiach pečeňových buniek, pomáha určiť typ žltačky u pacienta v závislosti od zvýšenia jednej alebo druhej frakcie.
  3. Hodnotenie funkcií systému zrážania krvi. Môže dôjsť k zníženiu faktorov zrážanlivosti, zvýšeniu protrombínového času, nedostatku vitamínu K.
  4. Hodnotenie bunkovej cytolýzy. V krvi sa určuje počet pečeňových enzýmov. Patria sem aspartátaminotransferáza a alanínaminotransferáza (). Majú rovnaké normálne hodnoty: nepresahujú 50 U / l v prípade, že v tele nedochádza k cytolýze pečeňových buniek (v rôznych laboratóriách sa hodnoty hornej hranice normy môžu líšiť). Podľa závažnosti odchýlky od normy indikátora sa posudzuje závažnosť ochorenia. Niekedy sa po pevnom vzostupe enzýmov zistí prudký pokles ich počtu pod 5 U / l. To vôbec nenaznačuje účinnosť liečby a zotavenie pacienta, ale naopak hovorí v prospech dekompenzácie patológie s jej prechodom na cirhózu.
  5. Často sa v krvi zvyšuje množstvo enzýmu laktátdehydrogenáza, čo však nie je špecifický príznak ochorení pečene. Zvýšenie hladiny tohto enzýmu môže byť s infarktom myokardu, patológiami kostrových svalov.
  6. Alkalická fosfatáza je enzým nachádzajúci sa v žlčových cestách na bunkovej membráne. Aktivita tohto enzýmu sa zvyšuje s deštrukciou hepatocytov alebo cholestázou. Vedúcou úlohou vo vývoji hepatitídy je nekróza pečeňových buniek.
  7. Stanovenie hladiny cholínesterázy, ktorá je produkovaná pečeňou. Pokles hladiny tohto enzýmu nastáva v dôsledku vývoja závažných ochorení orgánu, najmä s cirhózou.

Na získanie informácií o stave pečene sa používajú aj metódy, pomocou ktorých je možné orgán vizualizovať. To zahŕňa ultrazvuk, CT, MRI, ktoré sú veľmi nápomocné pri diagnostike nádorov pečene. Taktika ďalšej liečby závisí od veľkosti nádoru, lokalizácie a povahy.

Čo sa stane, ak sa nelieči?

V prípadoch, keď je ochorenie diagnostikované neskoro a liečba sa nezačne okamžite, poškodenie orgánov sa stáva nezvratným. Všetky typy metabolizmu v tele sú narušené, objavujú sa známky dysfunkcie iných systémov. Progreduje nedostatočnosť pečeňových buniek, nastupuje cirhóza a pečeňové štruktúry sú úplne zničené. Choroba v tomto štádiu je ťažko liečiteľná liekmi. Preto je pri problémoch s pečeňou dôležité nepremeškať moment a stav včas napraviť.

Užitočné video

Elena Malysheva povie o nových metódach liečby cirhózy pečene:

Záver

Osoba by mala venovať osobitnú pozornosť takému orgánu, ako je pečeň. Len vážne poruchy v jej práci môžu spôsobiť kliniku, v ktorej sa ľudia obracajú na odborníka o radu. Niekedy v takýchto prípadoch môže byť ťažké nájsť skutočne účinnú liečbu, pretože proces v tomto štádiu sa často stáva nezvratným.

Je potrebné podrobiť sa každoročnej lekárskej prehliadke na včasné zistenie príznakov poškodenia pečeňových buniek, v takom prípade má pacient všetky šance na úplné zotavenie.

Pečeň je továreň ľudského tela, najväčšia žľaza, ktorá produkuje všetky potrebné živiny: bielkoviny, sacharidy, tuky, vitamíny, minerály. Je zodpovedná za produkciu žlče. Táto látka hrá úlohu pri emulgácii tukov vstupujúcich do tela a ich vstrebávaní.

Telo vykonáva čistiacu funkciu: funguje ako filter, zadržiava jedy, farbivá, škodlivé prísady, ktoré vstupujú do tela s jedlom a alkoholom. Odborníci hovoria o regeneračných schopnostiach pečene s prekvapením: orgán sa dokáže úplne zotaviť, pričom mu zostáva 10 % objemu.

Pečeň je dosť trpezlivá a je navrhnutá tak, aby slúžila po celý život. Funguje v režime vážneho zaťaženia (za 1 minútu dôjde až k 1 miliónu chemických reakcií). Nesprávny životný štýl, častá konzumácia škodlivých produktov vedie k ochoreniu pečene.

Príznaky ochorenia pečene

Podľa štatistík sa muži najčastejšie obracajú na lekárov so sťažnosťami na pečeň. Osoba môže zistiť príznaky nezávisle aj kontaktovaním špecialistu. Klasické príznaky porúch pečene:

  • nepríjemná chuť v ústach;
  • asténia, únava, podráždenosť;
  • bolesť v brušnej dutine vpravo;
  • zožltnutie skléry oka, jazyka, kože;
  • tvorba modrín-hviezd na koži;
  • krvácanie z nosa;
  • zmeny farby výkalov, moču;
  • nevoľnosť, vracanie, plynatosť, problémy so stolicou;
  • edém končatín.

Často sa hovorí, že pečeň ticho trpí. Nemá receptory bolesti. Ale s porušením svojej práce a zvýšením objemu orgán natiahne obalovú kapsulu a vyvíja tlak na susedné štruktúry, čo spôsobuje nepohodlie.

Žltačka je spojená s poruchou tvorby žlče a zvýšením hladiny bilirubínu v krvi. Hepato-ochorenia majú zlý vplyv na kvalitu zrážania krvi. To má za následok tvorbu modrín, hematómov, krvácanie. Porušenia pečene zasiahli aj gastrointestinálny trakt.

Dôležité! Bolesť vás na problém okamžite neupozorní, pretože v orgáne nie sú žiadne receptory bolesti.

Choroby orgánov pracujúcich v spojení s pečeňou sa stanú príznakmi porúch. Špecialista identifikuje ďalšie príznaky:

  • dysfunkcia žlčníka (symptóm Courvoisier - zväčšený žlčník sa zistí pri palpácii);
  • porušenie tráviaceho traktu;
  • tlak na dolný roh pravej lopatky spôsobuje nepohodlie;
  • príznak Pasternatského (bolesť nastáva pri poklepaní v driekovej oblasti).

Dôležité! Pečeň je trpezlivá. Nevydáva varovné „poplachové zvončeky“. Symptómy sa prejavujú iba v pokročilých prípadoch.

Príčiny ochorenia pečene

Pečeň má podobnú štruktúru ako špongia. Táto štruktúra umožňuje filtrovať a čistiť krv od toxických látok. Akumulácia škodlivých prvkov je hlavným faktorom pri poruchách pečene. Príčiny ochorení pečene patria medzi tzv. civilizačné choroby

  • nekontrolované užívanie drog;
  • nekvalitné potraviny a voda;
  • podvýživa;
  • nadváha;
  • vírusy;
  • nesprávny spôsob života;
  • poškodenie pečene (chemické, fyzikálne atď.).

25-35% je počet tých, ktorí idú k lekárovi so sťažnosťou na pečeň kvôli požívaniu alkoholu. Ľudské telo vníma alkohol ako jed. Akonáhle je alkohol vo vnútri, cez sériu medziľahlých zastávok (žalúdok, črevá) s krvným obehom prechádza detoxikáciou a prečisťovaním cez pečeň.

Predávkovanie alkoholom spôsobuje ochorenie pečene. Pri ich nadmernom užívaní odumierajú pečeňové bunky (hepatocyty).

Dôležité! Dospelý muž môže skonzumovať najviac 24 g alkoholu denne (60 ml vodky, 90 ml vína, 240 ml piva). U žien je toto číslo dvakrát menej.

Pečeňou sa zaoberá úzky odborný hepatológ. Aké metódy používa na diagnostiku chorôb?

Polyhepatografia včas odhaľuje poruchy pečene a umožňuje posúdiť stav metabolizmu v orgáne. Táto metóda vám umožňuje porovnať výsledky iných štúdií:

  • ultrazvukové;
  • počítač;
  • magnetická rezonancia;
  • krvný test na alfa-fetoproteín.

Pri poruchách pečene spolupracujú hepatológovia s gastroenterológmi, chirurgmi, terapeutmi. Ak hovoríme o hepatitíde, potom sa na liečbe podieľajú špecialisti na infekčné ochorenia.

U detí

Časté ochorenie pečene u detí je spojené s hepatitídou A. Prenáša sa medzi deťmi v rozpore s hygienickými normami. Prebieha ľahko s príznakmi prechladnutia. Hepatitída B spôsobuje komplikácie u detí. Odborníci odporúčajú vykonať lekárske vyšetrenie chorého dieťaťa, čím sa zabezpečí jeho nepretržitý dohľad.

Hepatitída

Choroby, pri ktorých sa vírusy množia výlučne v pečeňových bunkách (hepatocytoch), sa nazývajú vírusové hepatitídy. Spôsobiť zápal tela. Klasické príznaky:

  • zvýšenie teploty;
  • tmavé výkaly;
  • svetlý moč;
  • žltačka.

Hepatitída A (Botkinova choroba) patrí do kategórie chorôb „špinavých rúk“, to znamená, že je kontaktného charakteru. Vyskytuje sa s infekčnou léziou orgánu, prebieha v anikterickej forme, bez následkov, rýchlo končí. Neexistujú žiadne subjektívne príznaky, odhalí sa až pri vyšetrení. V dospelosti je ťažké tolerovať.

Dôležité! Osoba je schopná nezávisle vyvinúť imunitu proti hepatitíde A, ktorá bola raz chorá.

Hepatitída B sa prenáša krvou. Choroba sa vlečie dlho, vedie k vážnym následkom (cirhóza, rakovina). U dospelých je to jednoduchšie ako u detí. Je pravdepodobnejšie, že sa nakazíte týmto typom hepatitídy kvôli nízkej infekčnej dávke potrebnej na spustenie ochorenia. Prenáša sa cez domácnosť a sexuálnym stykom. Jeden nosič vírusu do roka nakazí celú rodinu.

Dôležité! Jedna tretina svetovej populácie je nosičom vírusu hepatitídy B.

Hepatitída C sa prenáša, podobne ako hepatitída B, krvo-sexuálnou cestou. Infekčná dávka je vyššia ako pri hepatitíde B, to znamená, že je pre nich ťažšie ochorieť. Choroba prebieha latentne, náhle sa prejaví ostrými komplikáciami. Vedie k fibróze, cirhóze a rakovine pečene. Percento pacientov je menšie. Má charakter chronickej infekcie.

Dôležité! Neprenáša sa kontaktom: bozkami, podaním rúk, objatím atď.

Hepatitída E je závažnejším typom hepatitídy A. Vyvíja sa na pozadí nedostatku hygienických podmienok, porušovania sanitárnych noriem. Ochorenie si vyžaduje zvýšenú infekčnú dávku.

Dôležité! Hepatitída E je bežná v juhovýchodnej Ázii.

Hepatitída D sa vyvíja iba na pozadí hepatitídy B. Malígna forma ochorenia s vysokou pravdepodobnosťou, že skončí smrťou.

cirhóza

Pri tejto chorobe odumierajú pečeňové bunky, hepatocyty a na ich mieste zostáva zbytočné spojivové tkanivo. Toto je posledná fáza mnohých pečeňových lézií. Hlavné dôvody:

  • alkohol;
  • vírus;
  • strata tuku.

Hlavným dôvodom je zneužívanie alkoholu, ktoré neumožňuje zotavenie pečene. Druhá polovica prejde do cirhózy z pokročilej hepatitídy. Na pozadí klasických symptómov sa prejavuje v neskorších štádiách.

Dochádza k deštrukcii pečeňového tkaniva. Telo sa zmenšuje, prestáva spracovávať telesné toxíny.

Dôležité! Neexistujú žiadne spoľahlivé štatistiky o cirhóze pečene v Rusku. Je možné, že na ňu zomiera viac ľudí, ako sa lekári domnievajú.

Zlyhanie pečene

Platí pre akýkoľvek vek. Pri tomto ochorení pečeň stráca funkčnosť svojich buniek. Sprevádzané encefalopatiou (zhoršená funkcia mozgu). Lekári klasifikujú túto chorobu podľa času, ktorý potrebuje na rozvoj:

  • hyperakútna (7 dní);
  • akútne (7-21 dní);
  • subakútne (od 21 dní do 26 týždňov).

Každé piate odvolanie k špecialistovi necháva otázku patogenézy a príčin ochorenia nezodpovedanú. Môže viesť k zlyhaniu pečene:

  • trauma;
  • poškodenie drog;
  • chemické poškodenie;
  • vírusová hepatitída.

Tvárou v tvár tejto patológii je pečeň postihnutá úplne, menej často izolovane. Vedie k nekróze, steatóze, zápalu orgánu.

Dôležité! Choroba je sprevádzaná emočnou depresiou.

Choroba je hrozná náhlym objavením sa. Je asymptomatická. Bolesť a nepohodlie v hornej časti brucha sa objavujú aj vtedy, keď sa nádor zväčšil. Pacienti často končia v nemocnici s neoperovateľnou rakovinou.

Existuje riziková skupina, ktorá zahŕňa pacientov s hepatitídou B, C, cirhózou pečene. Títo ľudia budú môcť každoročnými vyšetreniami zabrániť vzniku rakoviny. A keď sa objaví, zbavte sa choroby chirurgicky.

Dôležité! Rakovina sa môže vyvinúť v pečeni na začiatku a môže byť metastázou zo susedného orgánu.

pečeňová cysta

Cysta pečene je charakterizovaná prítomnosťou dutiny naplnenej tekutinou v pečeni. Špecialisti majú tendenciu vidieť v takýchto dutinách vo vnútri orgánu žlčovody, ktoré si vypracovali svoje vlastné, ale nie zarastené, rastúce s telom.

Dôležité! Najčastejšie sa s touto chorobou stretávajú ženy vo veku 40-50 rokov.

Neexistujú žiadne príznaky. Zistené ultrazvukom. Lekár posiela pacienta na špecializovanú ambulanciu, aby objasnila otázku nádorovej povahy cysty. Často signalizuje vážnejšie ochorenia.

Cysta sa nededí, ale pri polycystickom charaktere ochorenia (tvorba veľkého počtu dutín) sa sklon k ochoreniu prenáša na deti.

Dôležité! Cysta pečene sa nikdy nevyvinie do rakoviny.

V pečeni sú priechody, ktoré sa spájajú do kanálikov, ktorými žlč prúdi do žlčníka. Vylučuje sa pri každom jedle a dostáva sa do čriev, aby rozpustil tuky prijaté z potravy.

Povaha ochorenia je autoimunitná, to znamená, že samotné telo napáda kanály, deformuje ich, zapáli ich a spôsobuje narušenie pohybu žlče. Tekutina stagnuje, čo vedie k smrti pečeňového tkaniva.

Zo zaznamenaných príznakov:

  • bolesť v pravom hypochondriu,
  • celková slabosť,
  • zožltnutie skléry oka a kože,
  • zmena farby výkalov a moču.

Dôležité! Pri cholangitíde sa žlčové cesty zužujú a sklerotizujú. To môže viesť k cirhóze.

Hepatóza

Tukové pečeňové bunky. Častý problém ľudí s nadváhou. Intoxikácia alkoholom zhoršuje priebeh ochorenia.

Metabolický proces, ktorý sa vyskytuje v tele, je narušený. Hepatocyty prestávajú plniť svoju funkciu, odumierajú a zanechávajú za sebou spojivové tkanivo. Patologické zmeny sa vyskytujú na bunkovej úrovni, čo vedie k degradácii orgánu:

  • zvýšiť;
  • strata pigmentácie;
  • tvorba cysty.

Sťažnosti pacienta sú spojené s miernou ťažkosťou, šelestom v oblasti čriev, plynatosťou a miernym skvapalnením stolice. Po biochemickom krvnom teste a ultrazvukovom vyšetrení odborník presnejšie určuje stupeň fibrózy pečene. A fibrogatroskopia sa vykonáva na vylúčenie kŕčových žíl pažeráka zo zoznamu príčin ochorenia.

Dôležité! Vynechanie choroby povedie k smrti.

Liečba ochorení pečene

"Zdraví ľudia neexistujú, sú len podhodnotení." Toto príslovie platí pre ľudí s ochorením pečene. Poruchy orgánov, ktoré sa skrývajú za absenciu symptómov, sa často musia liečiť v neskorších štádiách.

Lekárska

Tradične pri liečbe všetkých ochorení pečene špecialisti používajú hepatoprotektívne lieky. Sú klasifikované podľa pôvodu:

  • zelenina (silymarín, allochol, carsil);
  • zvieratá (sirepar, hepatosan);
  • syntetické (ACC, kyselina ursodeoxycholová);
  • aminokyseliny (metionín, ademetionín, ornitín);
  • fosfolipidy (essentiale, phosphogliv, essliver);
  • vitamíny (B, E, kyselina lipoová).

Pri vývoji týchto liekov lekári dodržiavajú zásady zachovania prírodnej bázy, redukcie nečistôt, aróm, stabilizátorov a emulgátorov. Lieky obnovujú pečeňové bunky, normalizujú metabolizmus lipidov, znižujú hladinu cholesterolu.

Dôležité! Ak sa namiesto lekárskeho ošetrenia rozhodnete vyhľadať pomoc v doplnkoch stravy (BAA), pamätajte, že nie vždy majú uvádzaný účinok. Spoľahnite sa na rady svojho lekára.

Zvlášť pozoruhodné sú nasledujúce choroby.

Raky

Na boj proti rakovine pečene bola vyvinutá skupina "cielených" liekov, ktoré majú minimálne vedľajšie účinky.

Odvolanie sa na centrá včasnej diagnostiky nádoru vám umožňuje minimalizovať chirurgickú intervenciu. Zničenie malých nádorových uzlín (do 3 cm) vysokofrekvenčnou elektrinou sa uskutočňuje bez chirurgického zákroku. Rakovina je bielkovinová formácia, ktorá sa počas tejto procedúry doslova uvarí. Potom sa telo samo zbaví zvyškov zhubného nádoru.

Pri transarteriálnej chemoembolizácii je nádor zbavený prísunu krvi. Cez tepnu pečene sa do cievy zásobujúcej nádor vstrekne liek s embóliou. Táto taktika minimalizuje šírenie rakoviny.

Hepatitída

Úspešnosť liečby hepatitídy závisí od genotypu osoby (I-50%, II a III-80%). Pacient podstupuje medikamentóznu terapiu. Má predpísané lieky interferón (proteín na boj proti vírusu) a riboverín (zvyšuje účinok interferónu). Antibiotiká (neomycín, vankomycín) sa používajú v kombinácii.

Terapia pokračuje 24 týždňov. Existujú vedľajšie účinky (depresia, poruchy spánku, chuť do jedla). Sú dočasné, končia liečbou.

cirhóza

V pokročilých prípadoch sa používa radikálna metóda - transplantácia orgánov. Vyvíja sa nová technika – liečba kmeňovými bunkami, ktorá nahradí odumreté pečeňové tkanivo.

Cyst

Cysta s veľkosťou 4-5 cm nevyžaduje operáciu. Od 5 cm sa cysta musí odstrániť chirurgicky. Prebieha odvodňovanie. Neexistuje žiadne lekárske ošetrenie.

Zápal žlčových ciest v pečeni vyžaduje chirurgickú intervenciu. Existuje endoskopická expanzia kanálov, aby sa zabezpečil neprerušovaný tok žlče.

Hepatóza

S tým lekár predpisuje povinnú diétu s výnimkou:

  • alkohol;
  • káva;
  • sýtené nápoje;
  • tučné jedlo;
  • rýchle uhľohydráty (chlieb, sladké);
  • korenené a slané jedlá.

Jedálny lístok pacienta zahŕňa diétne mäso, otruby, zeleninu, ovocie, obilniny, morské plody a jemné mliečne výrobky. Terapia sa vykonáva v kombinácii s hepatoprotektormi.

Liečba doma

Osoba je schopná nezávisle pristupovať k liečbe pečene. V takýchto prípadoch často počujeme slovné spojenie „očista pečene“. Keď na tom budete pracovať, nezabudnite, že máte čo do činenia s rozmarným orgánom. Čo ho dokáže potešiť?

  • vyvážená bielkovinová strava;
  • používanie vitamínov;
  • zníženie zaťaženia tela (zníženie tučných jedál a alkoholu).

Jedným z bežných detoxikačných programov je kúpiť si a užívať bylinné tabletky Allohol. Každý deň po dobu 10 dní ráno, popoludní a večer pred jedlom alebo po jedle vypite 1-6 tabliet. Zvýšte dávku lieku z 1 na 7, takže v priemere vypijete 24 tabliet denne. Terapia otvára žlčové cesty a tým uľahčuje prácu pečene.

Dôležité! Allohol znižuje krvný tlak. Zásobte sa tlakomerom a šálkou kávy.

Očista olejmi je tiež zameraná na vyloženie pečene z toxínov. Tento postup sa vykonáva v akomkoľvek veku po celý rok. Ide o dlhý proces, ktorý vytvára podmienky na samočistenie pečene. Všetko, čo potrebujete, je rastlinný olej. Ráno sa vypláchne ústa a požije sa malé množstvo oleja (5 g). Olej pridajte do jedla alebo ho konzumujte samostatne pred každým jedlom. Aplikujte olejové klystíry. Takáto strava povedie k choleretickému účinku, ktorý bude mať priaznivý vplyv na pečeň.

Čistenie pečene je účinné v kombinácii s výplachmi tráviaceho traktu. Použite ako hrubé metódy (klystír), tak aj šetrnejšie (1 polievková lyžica magnézia na pohár prevarenej vody zriedenej šťavou z jedného citróna).

Dôležité! Očistenie vykonávajte pod dohľadom lekára. Existuje riziko narušenia systémov spojených s pečeňou: žlčník, črevá, obličky.

Liečba ľudovými prostriedkami

Lieková terapia pečene vedie k vzniku vedľajších účinkov. Táto skutočnosť vytvára tendenciu pre hepato-pacientov obrátiť sa na ľudové lieky o pomoc.

Cvičenia

Rozmary pečene sa dajú upokojiť cvičením. Existuje dýchací systém zameraný na obohatenie tela kyslíkom. Navyše s týmto prístupom prebieha jeho masáž. Takže pri bránicovom dýchaní sa človek nesústreďuje na rozšírenie hrudníka, ale na pupok. Uistite sa, že sa vám pri nádychu dvíha brucho. Pomôžte si rukami primeraným tlakom na oblasť pečene a pohľadmi. Toto cvičenie je najlepšie vykonávať v ľahu na chrbte.

Dôležité! V prítomnosti kameňov v žlčovode sú cvičenia tohto druhu kontraindikované.

Produkty

Tomel sa aktívne používa pri liečbe pečene. Vďaka vláknine a cukrom v nej obsiahnutých je telo chránené pred toxickým preťažením. Hrubé vlákna bobúľ odstraňujú toxické látky z tela.

Dereza obyčajná alebo goji berry odstraňuje prebytočný tuk z pečeňových buniek.

Komplex účinných látok-flavonoidov obsiahnutých v pohánke nedovoľuje kolaps ciev a pečeňových buniek. Preto prípravky na jej základe pomáhajú proti cirhóze a fibróze.

Bylinky

Nasledujúce bylinky majú priaznivý vplyv na telo:

  • slamienka;
  • repík;
  • čakanka;
  • rebríček;
  • arnika;
  • praslička roľná;
  • šalvia.

Pite infúzie týchto bylín. Varte ako čaj. Vezmite si tretí pohár trikrát denne po dobu jedného mesiaca. Zbierka pôsobí preventívne pri cholelitiáze, cirhóze a hepatitíde.

Prevencia

Pravidelné návštevy lekára môžu pomôcť predchádzať ochoreniam pečene. Aj keď telo nebolí, neznamená to, že je zdravé. Každoročná návšteva špecialistu identifikuje choroby v počiatočných štádiách, čo uľahčí ich následnú liečbu.

Lekári odporúčajú užívať hepatoprotektory. Sú dobré v liečbe aj prevencii. Resolut zostáva populárnou drogou. Bude chrániť pred poškodením alkoholom, znižuje hladinu cholesterolu.

Zlepšenie pečene začína zefektívnením spôsobu života a výživy. Osoba môže znížiť zaťaženie pečene takto:

  • stratiť váhu
  • obmedziť tučné jedlá a alkohol;
  • bojovať proti sedavému životnému štýlu;
  • obmedziť nekontrolované užívanie drog;
  • pozor na vírusy;
  • s vekom, byť pozorovaný odborníkom;
  • darovať krv na biochemickú analýzu.

Postarajte sa o posilnenie imunity: dajte sa zaočkovať proti vírusom hepatitídy A a B. Získajte komplexné očkovanie. Pri narodení dieťaťa odborníci navrhujú očkovanie aj v nemocnici.

Cirhóza pečene je degeneratívne ochorenie, pri ktorom zdravé bunky orgánu odumierajú a sú nahradené jazvami, ktoré môžu úplne znížiť výkonnosť orgánu. Pečeň hrá dôležitú úlohu pri...


Cirhóza pečene je závažné ochorenie charakterizované deštrukciou pečene. Tkanivá tohto orgánu sú vystavené deštruktívnemu pôsobeniu, v dôsledku čoho sa objavujú nodulárne formácie a jazvy. príčiny cirhózy...


Cirhóza pečene je závažné ochorenie, ktoré sa vyznačuje poškodením tohto orgánu. Jeho tkanivá sú zničené, namiesto nich sa vytvárajú špecifické uzliny a jazvy. Ochorenie má 4 štádiá,...


Pečeň je dôležitý ľudský orgán, ktorému je zverená dosť náročná práca vo viacerých smeroch.

  • Po prvé, pečeň produkuje žlč, ktorá sa potom zhromažďuje v intrahepatálnych vývodoch, spoločnom žlčovode, a nejaký čas sa hromadí v žlčníku, potom sa uvoľňuje do dvanástnika. Žlč pomáha rozkladať tuky. Okrem toho majú žlčové kyseliny laxatívny účinok a stimulujú črevnú motilitu.
  • Po druhé, pečeň je laboratórium, v ktorom sa neutralizujú mnohé jedy a toxické látky. Krv prechádzajúca pečeňou sa zbavuje amoniaku, fenolov, acetónu, etanolu, ketolátok. Ničí sa tu aj časť vitamínov a hormónov.
  • Po tretie, pečeň hrá úlohu skladu vitamínu B12, A a D, glykogénu, železa, medi a kobaltu.

Dokonca aj v pečeni sa syntetizuje cholesterol a mastné kyseliny (pozri). V tomto orgáne sa môže ukladať určitý objem krvi, ktorý sa v prípade potreby dodatočne vrhne do cievneho lôžka.

Najmenšou stavebnou jednotkou pečene je pečeňový lalôčik, ktorý má tvar hranola a je veľký asi 2 mm. Skladá sa z pečeňových trámov (množstvo dvojitých pečeňových buniek), medzi ktorými prechádzajú intralobulárne žlčovody. V strede laloku je žila a kapilára. Medzi lalokmi prechádzajú interlobulárne cievy a žlčovody.

Na svete dnes trpí približne 200 miliónov ľudí chorobami pečene, ktoré patria medzi desať najčastejších príčin smrti. Najčastejšie je pečeň postihnutá vírusmi a toxickými látkami. Najpopulárnejším výsledkom chronických patológií pečene je. Ale rakovina pečene je pomerne zriedkavá, zatiaľ čo onkologické metastázy iných orgánov postihujú pečeň 30-krát častejšie ako samotná rakovina pečene.

Ktoré príznaky ochorenia pečene vyžadujú najväčšiu pozornosť, môže rozhodnúť len lekár. Preto pri prvom podozrení na poruchy pečene stojí za to kontaktovať špecialistu.

Zoznam ochorení pečene

  • Hepatitída: akútny alebo chronický zápal pečene - vírusový, drogový, toxický, na pozadí nedostatočného zásobovania krvou (ischemický).
  • Cirhóza: alkoholická, biliárna, postnekrotická, s hemochromatózou, zriedkavé druhy (na pozadí Wilsonovej-Konovalovovej choroby, cystická fibróza, galaktozémia).
  • Novotvary pečene: hepatocelulárny karcinóm, metastázy v pečeni, cysty (echinokokóza, polycystóza), absces.
  • Infiltratívne lézie pečene: amyloidóza, glykogenóza, stukovatenie pečene, lymfómy, granulomatóza (sarkoidóza, tuberkulóza).
  • Funkčné poruchy so žltačkou: , cholestáza tehotenstva, Criglerov-Najjarov syndróm, Dubinov-Johnsonov syndróm.
  • Intrahepatálne lézie žlčových ciest: upchatie žlčovodu (kameň, jazva), zápal žlčovodu (cholangitída).
  • Cievne patológie: kongestívna pečeň pri srdcovom zlyhaní a srdcovej cirhóze, trombóza pečeňových žíl, arteriovenózne fistuly.

Všeobecné príznaky patológií pečene

Astenické prejavy

Toto sú prvé príznaky ochorenia pečene. Slabosť, letargia, únava, znížená výkonnosť, ospalosť - dôsledok porušenia neutralizácie produktov metabolizmu dusíka v pečeni.

Bolesť v pečeni

Žltačka

Ide o sfarbenie kože, očného bielka a slizníc (uzdienka jazyka) v rôznych odtieňoch žltej. Tento prejav priamo súvisí s poruchou transportu žlče alebo metabolizmu bilirubínu. Norma hladiny bilirubínu v biochémii krvi: celkom od 8,5 do 20,5 μmol na liter, nepriama (viazaná) do 15,4 μmol na liter, priama (neviazaná) - 2-5,1 μmol / l.

  • Žltačka s poškodením pečeňových buniek sa nazýva parenchymatózna a je charakteristická pre hepatitídu, Dubinov-Johnsonov syndróm a iné funkčné poruchy. Príčinou tohto typu žltačky je porušenie premeny priameho (toxického) bilirubínu na nepriamy. Žltačka má citrónový odtieň. Paralelne s tým, v dôsledku porušenia metabolizmu žlčových pigmentov, moč získava farbu piva a výkaly - svetlý íl. V biochemickom krvnom teste sa zvýši celkový a priamy bilirubín.
  • Cholestatická žltačka je charakteristická porušením priechodnosti žlčových ciest vo vnútri pečene aj mimo nej. Stagnácia žlče zároveň vyvoláva žlté sfarbenie kože so zelenkastým odtieňom. sliznice a skléra. V biochémii bude vysoký celkový bilirubín a zvýšený nepriamy (viazaný) bilirubín.
  • Hemolytika sa nazýva žltačka, pri ktorej sa zvyšuje hladina priameho bilirubínu v krvi. S Krieger-Najjarovým syndrómom.

Iné príznaky

Ďalšie prejavy ochorení pečene sú spojené s toxickým účinkom produktov, ktoré nie sú úplne neutralizované chorým orgánom.

  • Na tomto pozadí sa môže vyskytnúť nespavosť, zhoršenie pamäti.
  • Iné príznaky na koži: pavúčie žilky, drobné krvácania na koži – dôsledok poruchy zrážanlivosti.
  • Tiež pre množstvo ochorení pečene sú charakteristické:
    • červené dlane (plantárny erytém)
    • tukové plaky na očných viečkach
    • malinový lakovaný jazyk na pozadí nedostatku vitamínu B12.

Pečeňové syndrómy

Pri popise ochorení pečene je zvykom spájať mnohé ich prejavy do skupín (syndrómov). Z nich, ako od dizajnéra, môžete pridať obrázok určitých ochorení pečene.

cytolytický syndróm

Vyvíja sa v dôsledku poškodenia pečeňových buniek (hepatocytov), ​​predovšetkým ich stien a membrán bunkových štruktúr. To vedie k zvýšeniu prenikania rôznych látok do hepatocytov, ktoré môžu byť nahradené bunkovou smrťou. Vírusové, drogové, toxické poškodenie, hladovanie môže viesť k cytolýze. Hepatitída, cirhóza, nádory pečene sú sprevádzané cytolytickým syndrómom.

Laboratórnym kritériom pre tento syndróm je zvýšenie krvných transamináz:

  • ALT, AST (viac ako 31 g/l u žien a 41 g/l u mužov) (LDH (viac ako 250 U/l)
  • bilirubín (kvôli priamemu)
  • zvýšenie hladiny železa v krvnom sére (26 µmol/l u žien a 28,3 µmol/l u mužov).

Aktivita cytolýzy je opísaná De Ritisovým koeficientom (pomer ALT k AST). Jeho norma je 1,2-1,4. Pri koeficiente viac ako 1,4 sú závažné lézie pečeňových buniek (chronická hepatitída s vysokou aktivitou, nádor alebo cirhóza).

mezenchymálny zápalový syndróm

Mezenchymálny zápalový syndróm poskytuje pohľad na aktivitu imunitného zápalu pečene. Klinickými prejavmi syndrómu sú horúčka, bolesti kĺbov, zdurenie lymfatických uzlín a ich bolestivosť, zväčšená slezina, cievne lézie kože a pľúc.

Laboratórne ukazovatele sa menia takto:

  • celkový pokles bielkovín v krvi (pod 65 g/l)
  • zvýšené sérové ​​​​gamaglobulíny (> 20%)
  • tymolový test presahuje 4 jednotky
  • nešpecifické markery zápalu (seromukoid >0,24 U, C-reaktívny proteín >6 mg/l)
  • v krvi sa zvyšujú špecifické protilátky proti DNA, ako aj imunoglobulínové frakcie.
    • Súčasne je zvýšenie Ig A charakteristické pre alkoholické poškodenie pečene.
    • Ig M - pre primárnu biliárnu cirhózu
    • Ig G - pre aktívnu chronickú hepatitídu
  • pri krvnom teste z prsta sa ESR zrýchli (nad 20 mm/h u žien a nad 10 mm/h u mužov).

syndróm cholestázy

Označuje stagnáciu žlče v intrahepatálnych (primárnych) alebo extrahepatálnych (sekundárnych) žlčových cestách. Syndróm sa prejavuje žltačkou so zelenkastým nádychom, svrbením kože, tvorbou plochých žltých plakov na viečkach (xantelazmus), stmavnutím moču, zosvetlením výkalov, pigmentáciou kože. V biochémii krvi sa zvyšuje alkalická fosfatáza (> 830 nmol / l), gama-glutamín transpeptidáza (GGTP), cholesterol (nad 5,8 mmol / l), bilirubín (v dôsledku nepriameho). V moči sa zvyšuje množstvo žlčových pigmentov (urobilinogén), stercobilín klesá alebo mizne vo výkaloch.

syndróm portálnej hypertenzie

  • Prvotná sa prejavuje poruchami chuti do jedla, nafukovaním, bolesťami v epigastriu a pravom podrebrí, nestabilnou stolicou.
  • Stredná hypertenzia dáva zvýšenie sleziny, počiatočné prejavy kŕčových žíl pažeráka.
  • Vyjadrené pripája k nahromadeniu tekutiny v brušnej dutine (ascites), opuch, modriny na koži.
  • Komplikované sa zhoršuje krvácaním z pažeráka a žalúdka, poruchami v práci žalúdka, čriev, obličiek.

Syndróm hepatocelulárnej insuficiencie

Je charakterizovaná dystrofiou alebo nahradením pečeňových buniek spojivovým tkanivom, poklesom všetkých pečeňových funkcií. Na klinike tohto syndrómu sa objavujú:

  • zvýšenie teploty
  • strata váhy
  • žltačka
  • modriny na koži
  • červené dlane
  • lakovaný karmínový jazyk
  • pavúčie žily na hrudi a bruchu.
  • v dôsledku zmien vo výmene pohlavných hormónov u žien sa objavuje nadmerný rast ochlpenia, nepravidelnosti menštruačného cyklu, atrofia mliečnych žliaz, involúcia maternice
  • muži trpia gynekomastiou, atrofiou semenníkov, poruchami libida

V krvi sa proteín znižuje v dôsledku poklesu albumínu, protrombínu (PTI<90%), падают факторы свертываемости, холестерин, растут билирубин (за счет прямого), АлАТ, АсАТ, печеночные ферменты.

Akútne a chronické zlyhanie pečene

Spravidla sa pod týmto pojmom rozumie veľké zlyhanie pečene, pri ktorom okrem nedostatočnosti pečeňových buniek (syndróm zlyhania pečeňových buniek) dochádza aj k poškodeniu centrálneho nervového systému amoniakom, fenolmi, čo sa nazýva hepatálna encefalopatia. Súčasne sú zaznamenané poruchy spánku (nespavosť v noci a ospalosť počas dňa), pamäť, chvenie rúk, nepresnosť pohybov.

Príčinami akútneho zlyhania pečene je poškodenie pečene pri otrave (toxín muchotrávka bledá), vírusová a autoimunitná hepatitída, Wilsonova-Konovalovova choroba, akútne stukovatenie pečene u tehotných žien. Chronické zlyhanie pečene - výsledok cirhózy alebo nádorov, ako aj vaskulárnych patológií pečene. Je rozdelená do štyroch etáp.

  • Kompenzovaná nedostatočnosť- prejavuje sa poruchami spánkového rytmu, nestabilnou náladou, zníženou motorickou aktivitou. Vyskytuje sa horúčka, žltačka, spontánne krvácania do kože.
  • Ťažká alebo dekompenzovaná nedostatočnosť sa prejavuje zvýšením všetkých prejavov prvého štádia. Zaznamenáva sa nedostatočnosť, niekedy agresivita, striedajúca sa s ospalosťou a dezorientáciou, pomalá reč, výrazná. Z úst je cítiť pečeňový zápach.
  • Terminálna alebo dystrofická fáza- ide o ospalosť, depresiu vedomia, ťažkosti s prebúdzaním, ktoré je sprevádzané úzkosťou alebo zmätenosťou. Kontakt pacienta s ostatnými je narušený, ale citlivosť na bolesť je zachovaná.
  • Pečeňová kóma - strata vedomia, samostatné pohyby a reakcia na bolesť, ktoré miznú s vývojom kómy. Divergentný strabizmus, nedostatok reakcie zreníc na svetlo, kŕče. Pravdepodobná smrť.

O aktivite niektorých enzýmov

Enzýmy stanovené v biochemickom krvnom teste môžu naznačiť, akým smerom hľadať ochorenia pečene. Gama-glutamín transpeptidáza (GGTP) je teda veľmi charakteristicky zvýšená pri steatohepatitíde. ALT - pri chronickej vírusovej hepatitíde a AST - pri alkoholických léziách.

Alkalická fosfatáza je charakterizovaná nasledujúcimi zmenami.

Prejavy ochorenia pečene

Choroba Prejavy Laboratórne testy
Akútna hepatitída vyvolaná liekmi Začiatok 2-8 dní po užití lieku (izoniazid, paracetamol, metyldopa, atenolol, rifampicín, niacín, ketokonazol). Klinika je podobná akútnej vírusovej hepatitíde Podobne ako pri akútnej vírusovej hepatitíde
Chronická hepatitída vyvolaná liekmi Častejšie u starších ľudí s dlhodobým užívaním klofibrátu, izoniazidu, sulfónamidov, chlórpromazínu, paracetamolu. Mierne príznaky: tupá bolesť v pravom hypochondriu, znížená motorická aktivita, zväčšená pečeň, stredne závažná žltačka.
  • Cholestatický typ: ALT/ASAT<2, щелочная фосфатаза увеличена, АлАТ – норма.
  • Hepatocelulárny variant: zvýšenie ALT, ALT/AsAT>5.
Akútna vírusová hepatitída A Od okamihu infekcie na kliniku 14-45 dní:
  • Preikterické obdobie (intoxikácia, bolesť hlavy, malátnosť, môže dôjsť k zvýšeniu teploty, bolesti v hypochondriu, nevoľnosť, vracanie, nestabilná stolica) Menej často - bolesti kĺbov, krvácanie z nosa. Vždy zväčšená pečeň.
  • Ikterické obdobie je žltačka, hustá, veľká, bolestivá pečeň, môže sa objaviť svrbenie kože, zväčšená slezina. Tmavý moč, svetlá stolica.
  • Postikterické obdobie
  • Pomalá normalizácia veľkosti a funkcie pečene trvajúca od mesiaca do šiestich mesiacov.
Zvýšenie ALT je väčšie ako AST, zvýšenie celkového a priameho bilirubínu, alkalickej fosfatázy.
Vírusová hepatitída E Inkubačná doba je od 40 do 60 dní. Klinika je podobná hepatitíde A. Podobne ako pri hepatitíde A
Chronická vírusová hepatitída B Inkubačná doba je 1-6 mesiacov.
  • Astenovegetatívny syndróm (slabosť, únava)
  • Dyspepsia (nevoľnosť, plynatosť, nadúvanie, riedka stolica)
  • Tupá bolesť v pravom hypochondriu
  • Neexistuje žiadna žltačka, existuje subiktéria (mierne zožltnutie kože a skléry)
  • Hemoragický syndróm (modriny, krvácanie z nosa)
  • Palmárny erytém, pavúčie žily - u polovice pacientov
  • Zväčšenie pečene a sleziny
  • Zvýšené ALT, markery hepatitídy (HBv)
  • Minimálna aktivita - AlAT a AsAT zvýšené 2 krát, bilirubín, tymolový test sú v norme
  • Nízka aktivita – ALT je 2,5-krát viac ako normálne, bielkoviny a gama globulíny sú zvýšené
  • Stredná aktivita - ALT je 5-10 krát viac, celkové bielkoviny a gama globulíny sú zvýšené
  • Vysoká aktivita -AlAT > 10-krát, vysoký obsah bielkovín, tymolový test, znížený PTI a sublimačný test.
Chronická vírusová hepatitída C Dlhý latentný nízkopríznakový priebeh s následným rýchlym nárastom symptómov a výsledkom je cirhóza alebo karcinóm. Podobne ako pri hepatitíde B
Akútna alkoholická hepatitída
  • Ikterický variant: bolesť v boku, horúčka, dyspepsia, odmietanie jedla, strata hmotnosti, mierna žltačka bez svrbenia.
  • Cholestatický variant – syndróm cholestázy, je závažnejší ako ikterický variant.
  • Latentný variant toky skryté, prejavujúce sa zvýšením pečene a dyspepsiou.
Zvýšenie AsAT>AlAT, zvýšenie GGTP
Chronická alkoholická hepatitída Slabosť, nedostatok chuti do jedla. Zväčšenie pečene. 30% pacientov má syndróm cholestázy ASAT>ALAT
Steatóza pečene Nevoľnosť, vracanie, dyspepsia, bolesť v pravom hypochondriu, zväčšenie pečene Prevláda zvýšenie AsAT nad ALT, zvýšenie GGTP
cirhóza Syndróm zlyhania pečeňových buniek, encefalopatia, syndróm portálnej hypertenzie Zvýšenie bilirubínu, GGTP, AsAT>AlAT, pokles krvných doštičiek, zníženie PTI, zvýšenie gamaglobulínov.

Pečeň je jedným z najdôležitejších orgánov ľudského tela. Prechádza ním všetka krv, podieľa sa na metabolických procesoch, syntéze hormónov, enzýmov a žlče. Preto akékoľvek ochorenie pečene negatívne ovplyvňuje iné orgány a systémy.

Existuje veľké množstvo rôznych patológií pečene, ale mnohé z nich sú skryté, bez špecifických symptómov a nie vždy je možné podozrenie na prítomnosť ochorenia, kým neprejde do ťažkého štádia. Preto je mimoriadne dôležité reagovať aj na tie najmenšie poruchy v tele.

Porušenia v pečeni a jej štruktúre ovplyvňujú všetky orgány a systémy ľudského tela. Ale ani skúsení lekári nie vždy nájdu súvislosť medzi ochorením pečene a črevnými problémami, zmenami nálady alebo kožnými problémami. A až po kompletnom vyšetrení sa odhalí primárny zdroj ochorenia.

Vírusová hepatitída sa považuje za najčastejšie ochorenie pečene. Ich symptómy veľmi často pripomínajú SARS alebo chrípku: teplota stúpa, hlava bolí, objavuje sa nevoľnosť, niekedy vracanie.

S progresiou procesu dochádza k bolesti v pravom hypochondriu, koža a skléra očí žltnú, svrbenie kože začína mučiť. Na pozadí hepatitídy sa často vyvíja cirhóza pečene, ale môže to byť aj nezávislé ochorenie. Príznaky hepatitídy a cirhózy sú veľmi podobné, ale s cirhózou sa stávajú výraznejšími a viac znepokojujú pacienta.

Často existuje taká choroba, ako je tuková degenerácia pečene - tuková hepatóza. Akútna forma ochorenia začína príznakmi otravy: nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, bolesť brucha, slabosť. Takmer vo všetkých prípadoch existuje mierna alebo ťažká žltačka. V budúcnosti sa v žalúdku a pažeráku tvoria vredy, čo spôsobuje zvracanie s nečistotami krvi. Môžu sa objaviť rôzne kožné vyrážky, rozmazané videnie, nadúvanie a zhoršená koordinácia.

Benígne a malígne nádory v pečeni sa zvyčajne vyvíjajú bez zvláštnych prejavov. Symptómy sa objavujú s rozsiahlymi léziami, keď sa novotvar výrazne zväčšuje. Na prítomnosť ochorenia môžete podozrievať zvýšenou únavou, podráždenosťou, ospalosťou, no málokto týmto príznakom venuje pozornosť.

Na pozadí niektorých ochorení vzniká v dutine pečene hnisavý zápal - absces. Jeho príznaky pripomínajú hepatitídu alebo cirhózu:

  1. Horúčkový stav.
  2. Žltačka.
  3. Bolesť pod pravým rebrom.
  4. Porucha chuti do jedla.
  5. Náhla strata hmotnosti.
  6. Známky intoxikácie.

Vo všeobecnosti možno povedať, že takmer všetky ochorenia pečene majú podobné príznaky, najmä v počiatočnom štádiu. Príznaky ochorení pečene sa delia do dvoch skupín – pečeňové a extrahepatálne (tab. 1).

Tabuľka 1 - Prejavy porúch v pečeni

Veľmi často sa extrahepatálne prejavy považujú za nezávislé ochorenia a zostávajú bez náležitej liečby. Preto je pre stanovenie správnej diagnózy veľmi dôležité vyšetriť nielen chorý orgán alebo systém, ale celý organizmus ako celok.

Charakteristiky prejavu u mužov a žien

Existujú určité znaky vývoja ochorení pečene u mužov a žien (tabuľka 2).

Je dokázané, že ženské telo je náchylnejšie na ochorenia pečene v dôsledku užívania perorálnych kontraceptív, hormonálnych zmien, vysídľovania vnútorných orgánov počas tehotenstva.

Ale ochorenie pečene je stále bežnejšie u mužov v dôsledku sklonu k zlým návykom, podvýžive a promiskuite, čo vyvoláva infekciu hepatitídou. Väčšina odborníkov sa tiež domnieva, že príznaky chorôb u mužov a žien sa môžu vyskytnúť s rôznymi príznakmi.

Všeobecné príznaky:

  1. Ťažkosť, nepohodlie a bolesť pod pravým rebrom.
  2. Žltačka.
  3. Zvýšenie teploty.
  4. Svrbenie kože.
  5. Dyspeptické poruchy.
  6. Neustála únava.
  7. Podráždenosť.

Tabuľka 2 - Porovnávacia tabuľka symptómov v závislosti od pohlavia

Význam Muži ženy
Prvé známky
  1. Zvýšená únava.
  2. Vertigo.
  3. Nespavosť.
  4. Horkosť a nepríjemný zápach v ústach.
  5. Znížená chuť do jedla.
  6. Kŕče v gastrointestinálnom trakte po tučných jedlách.
  1. Neustála únava, znížená výkonnosť.
  2. Neustála túžba spať, ale nemôže zaspať.
  3. Bolesť hlavy.
  4. Zábudlivosť.
  5. Depresia.
  6. Pravidelný nárast teploty.
Príznaky progresie ochorenia
  1. Apatia.
  2. Ospalosť alebo nespavosť.
  3. Hyperpigmentácia alebo začervenanie kože.
  4. Ochabnutosť kože.
  5. "Guľovité" brucho.
  6. Zníženie bielkovín v krvi.
  7. Zvýšenie hladiny železa.
  1. Zlý zápach a horkosť v ústach.
  2. Hypertenzia.
  3. Prudký pokles alebo zvýšenie telesnej hmotnosti.
  4. rozvoj kŕčových žíl.
  5. Nevoľnosť a zvracanie.
  6. Vertigo.
  7. Porušenie menštruačného cyklu.
  8. Krvácanie z maternice.
  9. endokrinné poruchy.
  10. Znížená chuť do jedla.
  11. Pomalé uvoľňovanie bielkovín.
  12. Zvýšený cholesterol.
vonkajšie príznaky
  1. Záhyby medzi obočím.
  2. Hyperpigmentácia tváre.
  3. Žltačka skléry s belavými škvrnami.
  4. Vôňa acetónu z úst.
  5. Bielo-žltý povlak na jazyku.
  6. Silné zvýšenie veľkosti brucha.
  1. Puffiness.
  2. Poškodené vlasy a nechty.
  3. Celulitída.
  4. Poruchy pigmentácie na tele (častejšie - vitiligo).
  5. Suchá koža, praskliny.
  6. Malinová farba jazyka a ihneď po spánku - so zeleným nádychom.

Tabuľka ukazuje, že symptómy u mužov a žien s ochorením pečene sú približne rovnaké, ale niektoré príznaky sa objavia skôr u mužov a naopak. V tejto tabuľke sú uvedené priemerné údaje, pretože symptómy závisia nielen od štádia ochorenia, ale aj od jeho príčiny, ako aj od stavu tela pacienta.

Odborný názor:„Príznaky jednej choroby v rovnakom štádiu s rovnakými výsledkami testov sú u každého pacienta iné. Jeden si nemusí byť vedomý svojej choroby, druhého budú trápiť rôzne príznaky.

Prvé známky

Veľmi zriedkavo sa ochorenia pečene vyvíjajú s výraznými klinickými príznakmi, takže väčšina ochorenia je diagnostikovaná, keď sa v pečeni v tkanivách pečene vyvinú rozsiahle lézie, komplikácie sa spoja a orgán nezvláda funkcie, ktoré sú mu priradené. Preto by sa nemali ignorovať ani drobné znaky a vyžadovať vyšetrenie - takto môžete nielen zabrániť vážnemu poškodeniu pečene, ale aj smrti.

Skúsení špecialisti vedia, že koža odráža stav tela pacienta, takže je potrebné externé vyšetrenie, najmä ak existujú sťažnosti na pečeň. Pacient môže nezávisle určiť, že niečo nie je v poriadku s jeho pečeňou, podľa nasledujúcich prejavov:


Veľmi často sa tieto príznaky objavujú pred všetkými ostatnými, ale mnohí pacienti im nevenujú pozornosť a choroba pokračuje a spôsobuje ďalšie príznaky:

  1. Dyspeptické poruchy.
  2. Podráždenosť, depresia, znížená výkonnosť, zlý spánok, neprítomnosť mysle.
  3. Svrbenie kože.
  4. Nepohodlie a bolesť v bruchu.
  5. Zvýšenie teploty.

Niekedy sú príznaky ochorenia také zrejmé, že si ich pacient môže všimnúť sám:

Ľudia s chorou pečeňou sa neustále cítia unavení, chcú spať a nemôžu pracovať vo svojom obvyklom režime. Ľudia okolo si všímajú ich zmeny nálad, depresie, podráždenosť. Samodiagnostika nedáva 100% výsledok. Pri zistení 2 a viacerých príznakov je potrebné čo najskôr navštíviť lekára a podrobiť sa vyšetreniu.

Nikolai píše: „Na lekárskej prehliadke náhodou objavili problémy so srdcom a viac ako rok pili rôzne drogy. Nedávno som urobil ultrazvuk tráviaceho traktu. Podľa výsledkov - zvýšenie pečene, príznaky tukovej degenerácie, porušenie vaskulárneho vzoru.

Lekár povedal, že je to dôsledok ochorenia srdca a dlhodobého užívania tabletiek. Najzaujímavejšie je, že ma nič netrápi, chuť do jedla je v norme, bolesť nie je, pokožka nie je žltá, hoci všade píšu, že príznaky by už mali byť.

Príznaky trosky pečene

Pečeň je najväčšia žľaza v ľudskom tele a vykonáva niekoľko stoviek rôznych funkcií. Aby telo stabilne fungovalo, nemali by sa v ňom hromadiť toxíny a iné telu škodlivé látky. Ale s moderným životným štýlom je veľmi ťažké zabezpečiť správne a stabilné fungovanie pečene kvôli silnej troske.

Je veľmi jednoduché určiť, že pečeň je plná metabolických produktov - stačí počúvať telo a pozrieť sa do zrkadla. Príznaky trosky pečene:


Pri takýchto príznakoch je potrebné poradiť sa s lekárom, aby mohol predpísať, ako správne očistiť pečeň od trosky bez poškodenia tela. Samočistenie sa neodporúča, pretože tieto príznaky môžu naznačovať vážny problém s pečeňou..

Ako identifikovať komplikácie?

Ako každá choroba, patologické stavy pečene sú často sprevádzané život ohrozujúcimi komplikáciami. Niekedy pacienti o svojich ochoreniach nevedia, kým sa nevyvinú ťažké následky, preto je dôležité vedieť, aké symptómy sprevádzajú komplikácie, aby sa s ich liečbou začalo včas.

Hlavné komplikácie a ich príznaky:


Pečeňové patológie sú nebezpečné, pretože sa často vyskytujú bez závažných symptómov. Preto ľudia náchylní na poškodenie pečene a s rizikom vzniku takýchto ochorení musia raz ročne navštíviť lekára a podrobiť sa vyšetreniam.

Diagnostické metódy

Ak sa objavia príznaky ochorenia pečene, mali by ste sa čo najskôr poradiť s odborníkom, pretože niektoré ochorenia sa vyvíjajú veľmi rýchlo. Na základe sťažností a vyšetrenia pacienta je pacientovi pridelená laboratórna a inštrumentálna diagnostika s cieľom zistiť, aké abnormality sa vyvinuli v pečeni, typ, veľkosť a lokalizácia patologického procesu.

Úplne prvé štúdie sú všeobecný krvný test, všeobecný rozbor moču, krvný test na vírusy a biochémia. Aké ukazovatele biochemickej analýzy sú dôležité:


Práve na týchto ukazovateľoch je založená primárna diagnóza a ak sa výsledky odchyľujú od normy, je predpísané opakované a hlbšie vyšetrenie.

Inštrumentálne metódy:

  1. Ultrazvuk pečene + fibroscan.
  2. Laparoskopia.
  3. Elastometria a elastografia.
  4. MRI a CT.
  5. Röntgenové štúdie.
  6. Scintigrafia.
  7. Biopsia.

Výsledky vyšetrenia môže dešifrovať iba ošetrujúci lekár, ktorý má všetky údaje poruke. Nie je možné stanoviť diagnózu iba pomocou jednej štúdie - mnohé hepatálne patológie majú rovnaké klinické príznaky a dokonca aj vo výsledkoch analýz môže existovať podobnosť údajov.

Nadezhda píše: „Pred rokom som začala pociťovať neustálu slabosť, ľahostajnosť ku všetkému, nevoľnosť. Pri návšteve lekára jej diagnostikovali vegetovaskulárnu dystóniu, neurológ aj psychiater potvrdili diagnózu. Brala som nootropiká aj antidepresíva, nič nepomáhalo a niektoré tabletky to len zhoršovali.

Predpísali mi testy, keď ma začalo divoko svrbieť, ukázalo sa, že mám vysoký bilirubín, ALT a AST. Príčina sa zatiaľ nezistila, ale lekár povedal, že ide o problémy s pečeňou. Tešíme sa na ďalšie výsledky."

Hlavné príznaky pečeňových patológií sa vyskytujú u mnohých ľudí, ale nie každý im venuje pozornosť včas a končí v nemocnici s ťažkými komplikáciami. Lekári odporúčajú, aby ste venovali veľkú pozornosť svojmu zdraviu - je lepšie navštíviť lekára včas a rýchlo liečiť chorobu v počiatočnom štádiu, ako následne trpieť vážnymi následkami.