Prečo ketany na predpis. Lieky proti bolesti SUN Pharma Ketanov – „Moja skúsenosť s Ketanovom

Dobrý deň! 🙂

Myslím, že každého aspoň raz v živote veľmi rozbolela hlava alebo zuby. Ak je oveľa jednoduchšie vyrovnať sa s hlavou, potom je to nepravdepodobné so zubom. A ak teraz nie je možné ísť k lekárovi? Na pomoc prídu lieky proti bolesti, ktoré na chvíľu uľavia od bolesti a spravia z vás človeka.

Celý názov: Liek proti bolesti SUN Pharma Ketanov

množstvo: 20 tabliet

Cena: 57 rubľov

Kde môžem kúpiť: lekárne, online lekárne

Nedávno (pred niekoľkými rokmi) bol liek zakázaný predávať bez lekárskeho predpisu, pretože patrí do skupiny silných liekov proti bolesti. Takéto lieky sa považujú za narkotiká. Vo všeobecnosti sa v praxi takmer nič nezmenilo a ketány sa stále dajú bezpečne kúpiť v lekárni, ale nie vždy. Niekedy si lekárnik predsa len vypýta recept. Vraj vyzerám veľmi choro, lebo mi to predávajú len tak. Naposledy som si ho kúpil kvôli bolesti zubov. Zub začal pobolievať na jar, no po dvoch tabletách aspirínu to prešlo, hoci som sa následne odmenil alergickou reakciou. Nedávno som opäť ochorel a okrem drotaverínu som nemal doma nič.

Zvyčajne som bral ranbaxi ketany, teraz to nebolo dostupné a vzal som iného výrobcu, ale to je tiež India. Niektoré nie sú pre mňa zvlášť známe san pharma. No, hlavná vec je pomôcť, nie?

Vzadu sú popísané podmienky skladovania, dávkovanie, údaje o výrobcovi a mimochodom podmienky výdaja z lekární.

Na boku je dátum spotreby, číslo šarže.

V mojom balení sú dva blistre striebornej farby, každý po 10 tabliet. Ketanov sa vyrába aj v množstve 10 a 100 kusov. Mám 20 a táto možnosť je pre mňa najlepšia.

V kartónovej škatuľke vedľa samotných piluliek je tiež obrovský návod, iba hárok papiera.

Základné informácie preberiem z návodu v úvodzovkách

Dávkovanie a podávanie

Pilulky. Vnútri, raz alebo opakovane, v závislosti od závažnosti syndrómu bolesti. Jednorazová dávka 10 mg, pri opakovanom podaní sa odporúča užívať 10 mg až 4-krát denne v závislosti od závažnosti bolesti; maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 40 mg.

Pri perorálnom podaní by trvanie kurzu nemalo presiahnuť 5 dní.

Vedľajšie účinky

Z tráviaceho systému: často (najmä u starších pacientov nad 65 rokov s anamnézou erozívnych a ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu) - gastralgia, hnačka; menej často - stomatitída, plynatosť, zápcha, vracanie, pocit plnosti v žalúdku; zriedkavo - nevoľnosť, erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu (vrátane perforácie a/alebo krvácania - bolesť brucha, kŕče alebo pálenie v epigastrickej oblasti, melena, vracanie ako „kávová usadenina“, nevoľnosť, pálenie záhy atď.), cholestatická žltačka, hepatitída, hepatomegália, akútna pankreatitída.

Z močového systému: zriedkavo - akútne zlyhanie obličiek, bolesť chrbta s alebo bez hematúrie a/alebo azotémie, hemolytický uremický syndróm (hemolytická anémia, zlyhanie obličiek, trombocytopénia, purpura), časté močenie, zvýšenie alebo zníženie objemu moču, nefritída, edém renálna genéza.

Zo zmyslov: zriedkavo - strata sluchu, hučanie v ušiach, zhoršenie zraku (vrátane rozmazaného videnia).

Z dýchacieho systému: zriedkavo - bronchospazmus alebo dyspnoe, rinitída, laryngeálny edém (dýchavičnosť, dýchavičnosť).

Zo strany centrálneho nervového systému: často - bolesť hlavy, závrat, ospalosť; zriedkavo - aseptická meningitída (horúčka, silná bolesť hlavy, kŕče, stuhnutosť krčných a / alebo chrbtových svalov), hyperaktivita (zmeny nálady, úzkosť), halucinácie, depresia, psychóza.

Zo strany kardiovaskulárneho systému: menej často - zvýšený krvný tlak; zriedkavo - pľúcny edém, mdloby.

Na strane hematopoetických orgánov: zriedkavo - anémia, eozinofília, leukopénia.

Na strane hemostatického systému: zriedkavo - krvácanie z pooperačnej rany, epistaxa, rektálne krvácanie.

Zo strany kože: menej často - kožná vyrážka (vrátane makulopapulárnej vyrážky), purpura; zriedkavo - exfoliatívna dermatitída (horúčka s zimnicou alebo bez nej, začervenanie, zhrubnutie alebo olupovanie kože, opuch a / alebo bolestivosť palatinových mandlí), žihľavka, Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm.

Lokálne reakcie: menej často - pálenie alebo bolesť v mieste vpichu.

Alergické reakcie: zriedkavo - anafylaxia alebo anafylaktoidné reakcie (zmena farby kože na tvári, kožná vyrážka, žihľavka, svrbenie kože, tachypnoe alebo dýchavičnosť, edém očných viečok, periorbitálny edém, dýchavičnosť, dýchavičnosť, ťažoba na hrudníku, sipot ).

Iné: často - opuch (tváre, nôh, členkov, prstov, chodidiel, prírastok hmotnosti); menej často - nadmerné potenie; zriedkavo - opuch jazyka, horúčka.

Z vyššie uvedených úvodzoviek je zrejmé, že ketany môžete užívať 1 tabletu, nie viac ako 4-krát denne a nie dlhšie ako 5 dní. To je maximum, mne osobne väčšinou stačí jedna tableta, tentoraz som vypil dve, druhú skôr na noc a na druhý deň ešte jednu.

Vedľajšie účinky sú desivé, pretože ich je pomerne veľa a niektoré sú dosť vážne. Nikdy som nemal vedľajšie účinky ketanov, ale zoznam je skutočne veľmi rozsiahly a nie je pravda, že ich nebudete mať, každý organizmus je iný.

Samotné tablety sú biele, okrúhle, mierne konvexné, malé. Na jednej strane je rytina, na druhej absolútne hladká. Nemajú absolútne žiadnu vôňu. Chuť neviem opísať, rýchlo prehltnem.

Tabletky zapíjam vodou, v 29 rokoch som sa ich nenaučil prehĺtať ako niektorí ľudia. Účinok lieku na sebe cítim už po 10 minútach - hovorím o bolesti zubov. Osobná skúsenosť z bolesti hlavy nie je, ale kolega prešiel za 15 minút absolútne bez stopy. V mojom prípade zub tiež už nebolel a nebolel, úžasný pocit, keď vás nič nebolí!

Môj prípad nie je celkom pokročilý, takže jedna tableta uvoľňuje záchvat na dlhú dobu a bolesť sa nevráti. Na druhý deň som sa zobudila absolútne zdravá a ako sa hovorí, veselá a veselá, pila som kávu, jedla čokoládky - zub ma opäť bolel a nečakala som, kým ma bude bolieť tak ako predchádzajúci deň. Vypil som Ketanov a nevšimol som si, ako zub prestal kňučať. To znamená, že som nedosiahol akútnu bolesť, liek jej dokázal zabrániť.

Po tomto dni som bezpečne zabudol na svoj zub, ktorý sa mi raz za pol roka pripomenie. Áno, už musíš ísť a vyliečiť ho. Nemám peniaze ani čas. A nikdy som si zuby neliečil a nikdy ma neboleli. Ale posledné dva roky, po narodení môjho syna, som sa naučil, čo je to bolesť zubov a prečo z nej ľudia lezú na stenu. Samozrejme, že ho skôr či neskôr vyliečim, ale zatiaľ mi takýto liek v lekárničke neublíži.

Na jednej strane veľa vedľajších účinkov, na druhej strane som ich nikdy nepocítil. Preto liek odporúčam, ale dodržujte pokyny a neužívajte viac ako je uvedená denná dávka.

Rýchlo, efektívne a na dlhú dobu mi pomohol zabudnúť na bolesť zubov, ktorá sa pravidelne vyskytuje a vyvíja sa do dosť akútnej. Ak nie je možné ísť k lekárovi práve teraz, odporúčam tento liek držať v domácej lekárničke, nikdy neviete, čo sa môže zajtra stať.

Nebuď chorý!

Nesteroidné protizápalové lieky sú už niekoľko rokov lídrami v predaji v reťazcoch lekární vo svete, čo je celkom prirodzené. Lieky tejto skupiny majú najširšie využitie, sú účinné a relatívne lacné.

Liek Ketanov (ketorolac) je jedným z najpopulárnejších pri predpisovaní pacientom, ale nedávno uvoľnenie tohto lieku v lekárňach Ruska sa vykonáva iba na lekársky predpis. Nižšie budú podrobne opísané analógy Ketanovových tabliet a možnosti ich nahradenia voľne predajnými liekmi.

Inštrukcie na používanie

Účinná látka ketorolak patrí medzi nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Je dostupný vo forme tabliet aj ako injekčný roztok.

Má protizápalový a výrazný analgetický účinok v dôsledku blokovania mediátorov (látok - mediátorov) zápalu.

Výsledkom je zníženie bolesti, opuchu a hyperémie postihnutej oblasti. telo pacienta.

Indikované na použitie pri bolestivých syndrómoch rôzneho pôvodu, vrátane po operácii a u pacientov s rakovinou.

Cena tohto lieku: tablety - od 70, balenie ampuliek - od 110 rubľov.

Drogové analógy

V ruských lekárňach existuje veľa lacných analógov Ketanov na rôzne formy použitia. Tabletové prípravky - Ketorol, Ketorolac (niekoľko druhov domácich výrobcov a bieloruský závod "Belmedpreparaty"), Ketocam, Ketofril. Majú rovnaké indikácie na použitie a štandardné dávkovanie 10 mg. Cena začína od 50 rubľov za balenie.

Rozmanitosť vládne aj injekčným formám. Ketorolac v ampulkách je možné zakúpiť pod obchodnými názvami Ketorol, Ketorolac, Dolac. Balenie 10 ampuliek stojí od 85 rubľov.

Na vonkajšie použitie pod obchodným názvom Ketorol gel (Doctor Reddis). Cena tuby masti je asi 230 rubľov.

Vo forme očných kvapiek existuje liek Akyular. Používajú ho oftalmológovia v pooperačnom období u pacientov. Cena je 350 rubľov.

Čo nahradiť?

Nie je vždy možné rýchlo napísať recept na Ketanov od lekára. Východiskom z tejto situácie je jeho nahradenie iným liekom zo svojej skupiny, ktorý je povolený výdaj z lekární bez lekárskeho predpisu.

Ibuprofen

Vlastnosti: NSAID na širokú škálu účelov. Okrem anestézie má výrazný antipyretický účinok.Účinný ako náhrada Ketanov, pomáha pri bolestiach po zubnom ošetrení.

Indikácie na použitie: bolesť rôznej lokalizácie, pooperačné obdobie, hypertermický syndróm (horúčka).

Uvoľňovacie formuláre: vo forme gélov (Ibuprofen Gel, Deep Relief), krému (Dolgit), tabliet (Ibufen, MIG 200, MIG 400 a iné), ako aj vo forme suspenzií pre deti (Maxicold, Ibuprofen - Akrikhin).

Cenové rozpätie je veľmi veľké, najlacnejšie sú ruské.

naproxén

Podľa vlastností je táto náhrada podobná vyššie opísaným Ketanov a Ibuprofen. Používa sa v reumatológii, neurológii na úľavu od dlhotrvajúcej bolesti, pomáha pri algomenoree.

Dostupné na nákup vo forme tabliet (Naproxen-Akri, Nalgezin), ktoré sú tiež súčasťou kombinovaných analgetík (Pentalgin).

Existujú aj gély a masti (Naproxen, Naproxen EMO). Ceny za tabletové formy začínajú na 100 rubľov, tuba gélu bude stáť kupujúceho asi dvakrát toľko.

Analgín, aspirín, paracetamol

Je potrebné spomenúť tieto lieky, ktoré patria do kategórie NSAID. Malo by sa pamätať na to, že oni majú menej výrazný protizápalový a analgetický účinok v porovnaní s liekom Ketanov. Vo veľkom sa však predávajú bez lekárskeho predpisu, vďaka čomu sú dostupnejšie aj pre laikov.

Kombinované lieky

Majú rýchly a výrazný analgetický účinok vďaka kombinácii rôznych zložiek, ktoré sa navzájom posilňujú. Bežné značky:

1. Spazmalgon- kombinácia spazmolytika (fenpiveríniumbromid), analgínu a pitofenónu (NSAID). Je účinný pri bolestiach hlavy, zubov a tiež pri algomenoree. Cena - 120 ruských rubľov za balenie 10 tabliet.
2. Novalgin- ako súčasť kofeínu (stimulant vazomotorického centra v mozgu), paracetamolu a propyfenazónu (NSAID). Znižuje zvýšenú telesnú teplotu, zmierňuje kĺby a bolesti hlavy. Cena je asi 170 rubľov.
3. Novigan- indický výrobok. Obsahuje kombináciu spazmolytika a dvoch typov NSAID (ibuprofén, pitofenón). Je široko predpisovaný pri bolestiach hlavy, artralgii, po úrazoch. Zmierňuje bolesť pri renálnej kolike, dysmenoree. Cena jednotky tovaru je asi 160 rubľov.

Čo treba pamätať?

Vyššie opísané lieky majú rozsiahly zoznam kontraindikácií, pred prijatím by ste si mali pozorne preštudovať pokyny. Najbežnejšie pre NSAID:

• erozívne lézie pažeráka, žalúdka a čriev;
• prítomnosť krvácania z gastrointestinálneho traktu v anamnéze pacienta;
• ťažké formy koronárnej choroby srdca (akútna a chronická insuficiencia, infarkt myokardu). NSAID, najmä ketorolak a diklofenak, majú preukázaný kardiotoxický účinok;
• bronchiálna astma (najmä v prítomnosti „formy aspirínu“);
• tehotenstvo a skoré popôrodné obdobie;
• ťažké poškodenie funkcie obličiek a pečene (terminálne štádiá chronického zlyhania obličiek, cirhóza pečene);
• podávanie sa neodporúča pri akomkoľvek stave sprevádzanom rizikom krvácania (perioperačné obdobie, užívanie antikoagulancií).
• nepredpisujú sa v detstve (s výnimkou niektorých foriem paracetamolu a ibuprofénu, používaných na zníženie telesnej teploty u detí od prvých dní života).

Vedľajšie účinky

Častejšie sa pri dlhodobom a nekontrolovanom používaní vyskytujú nežiaduce prejavy Ketanova a iných nesteroidných protizápalových liekov.

Balenia #10 a #20 sú v niektorých krajinách registrované ako OTC lieky. Vo všeobecnosti nie je liek registrovaný, takže si ho môžete ľahko kúpiť v akejkoľvek lekárni bez lekárskeho predpisu. Pokiaľ ide o skutočnosť, že analgín je bezpečnejší ako ketanov, možno argumentovať. Aj keď v poslednej dobe dávam prednosť naproxénu.

Ketanov je analgetikum. Hoci je veľmi účinný, je silný a má veľa vedľajších účinkov. Preto by ste si tento liek nemali kupovať sami, iba na lekársky predpis, hoci si ho môžete ľahko kúpiť sami v ktorejkoľvek lekárni.

Predpokladá sa, že Ketanov sa predáva iba na lekársky predpis. Zistilo sa však, že v niektorých menších lekárňach sa môže predávať bez lekárskeho predpisu. Pravda, stále sa pozerajú na kupujúceho, podozrievavo, z pohľadu predávajúceho nepredá. Najdôležitejšie je pochopiť, že ak vás predali, musíte ketány užívať len ako poslednú možnosť a zvyčajne použiť iné lieky proti bolesti.

V tom roku ma silno bolel zub, tak som musel ísť večer k zubárke, kde mi všetko pozrela a povedala, že o pár dní prídem, ale upozornila ma, že zub môže v noci bolieť.

A poradila mi, aby som šiel do lekárne a kúpil si Ketanov, najprv som bol veľmi prekvapený, akoby som niekde v kútiku ucha počul, že tento liek sa nepredáva bez lekárskeho predpisu, na čo mi zubár povedal, že dokonca ho predať.

Tak tento liek mi naozaj dali bez receptu, povedal som, že mi to lekári poradili, nikto sa nič nepýtal, len predali a hotovo.

Takže teoreticky sa zdá, že je to nemožné bez lekárskeho predpisu, ale v praxi sa predávajú ako pekné malé.

Voľne predajné analógy tabliet Ketanov

Nesteroidné protizápalové lieky sú už niekoľko rokov lídrami v predaji v reťazcoch lekární vo svete, čo je celkom prirodzené. Lieky tejto skupiny majú najširšie využitie, sú účinné a relatívne lacné.

Liek Ketanov (ketorolac) je jedným z najpopulárnejších pri predpisovaní pacientom, ale odnedávna sa tento liek vydáva v ruských lekárňach iba na lekársky predpis. Nižšie budú podrobne opísané analógy Ketanovových tabliet a možnosti ich nahradenia voľne predajnými liekmi.

Inštrukcie na používanie

Účinná látka ketorolak patrí medzi nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Je dostupný vo forme tabliet aj ako injekčný roztok.

Má protizápalový a výrazný analgetický účinok v dôsledku blokovania mediátorov (látok - mediátorov) zápalu.

Výsledkom je zníženie bolesti, opuchu a hyperémie postihnutej oblasti tela pacienta.

Indikované na použitie pri bolestivých syndrómoch rôzneho pôvodu, vrátane po operácii a u pacientov s rakovinou.

Cena tohto lieku: tablety - od 70, balenie ampuliek - od 110 rubľov.

Drogové analógy

V ruských lekárňach existuje veľa lacných analógov Ketanov na rôzne formy použitia. Tabletové prípravky - Ketorol, Ketorolac (niekoľko druhov domácich výrobcov a bieloruský závod "Belmedpreparaty"), Ketocam, Ketofril. Majú rovnaké indikácie na použitie a štandardné dávkovanie 10 mg. Cena začína od 50 rubľov za balenie.

Rozmanitosť vládne aj injekčným formám. Ketorolac v ampulkách je možné zakúpiť pod obchodnými názvami Ketorol, Ketorolac, Dolac. Balenie 10 ampuliek stojí od 85 rubľov.

Na vonkajšie použitie pod obchodným názvom Ketorol gel (Doctor Reddis). Cena tuby masti je asi 230 rubľov.

Vo forme očných kvapiek existuje liek Akyular. Používajú ho oftalmológovia v pooperačnom období u pacientov. Cena je 350 rubľov.

Čo nahradiť?

Nie je vždy možné rýchlo napísať recept na Ketanov od lekára. Východiskom z tejto situácie je jeho nahradenie iným liekom zo svojej skupiny, ktorý je povolený výdaj z lekární bez lekárskeho predpisu.

Ibuprofen

Vlastnosti: NSAID na široké spektrum účelov. Okrem anestézie má výrazný antipyretický účinok. Účinný ako náhrada Ketanov, pomáha pri bolestiach po zubnom ošetrení.

Indikácie na použitie: bolesť rôznej lokalizácie, pooperačné obdobie, hypertermický syndróm (horúčka).

Uvoľňovacia forma: vo forme gélov (Ibuprofen Gel, Deep Relief), krému (Dolgit), tabliet (Ibufen, MIG 200, MIG 400 a ďalšie), ako aj vo forme suspenzií pre deti (Maxicold, Ibuprofen - Akrikhin ).

Cenové rozpätie je veľmi veľké, najlacnejšie sú ruské.

naproxén

Podľa vlastností je táto náhrada podobná vyššie opísaným Ketanov a Ibuprofen. Používa sa v reumatológii, neurológii na úľavu od dlhotrvajúcej bolesti, pomáha pri algomenoree.

Dostupné na nákup vo forme tabliet (Naproxen-Akri, Nalgezin), ktoré sú tiež súčasťou kombinovaných analgetík (Pentalgin).

Existujú aj gély a masti (Naproxen, Naproxen EMO). Ceny za tabletové formy začínajú na 100 rubľov, tuba gélu bude stáť kupujúceho asi dvakrát toľko.

Analgín, aspirín, paracetamol

Je potrebné spomenúť tieto lieky, ktoré patria do kategórie NSAID. Malo by sa pamätať na to, že v porovnaní s Ketanovom majú menej výrazný protizápalový a analgetický účinok. Vo veľkom sa však predávajú bez lekárskeho predpisu, vďaka čomu sú dostupnejšie aj pre laikov.

Kombinované lieky

Majú rýchly a výrazný analgetický účinok vďaka kombinácii rôznych zložiek, ktoré sa navzájom posilňujú. Bežné značky:

1. Spasmalgon je kombináciou spazmolytika (fenpiveríniumbromid), analgínu a pitofenónu (NSAID). Je účinný pri bolestiach hlavy, zubov a tiež pri algomenoree. Cena - 120 ruských rubľov za balenie 10 tabliet.
2. Novalgin - ako súčasť kofeínu (stimulátor vazomotorického centra v mozgu), paracetamolu a propyfenazónu (NSAID). Znižuje zvýšenú telesnú teplotu, zmierňuje kĺby a bolesti hlavy. Cena je asi 170 rubľov.
3. Novigan je indická droga. Obsahuje kombináciu spazmolytika a dvoch typov NSAID (ibuprofén, pitofenón). Je široko predpisovaný pri bolestiach hlavy, artralgii, po úrazoch. Zmierňuje bolesť pri renálnej kolike, dysmenoree. Cena jednotky tovaru je asi 160 rubľov.

Čo treba pamätať?

Vyššie opísané lieky majú rozsiahly zoznam kontraindikácií, pred užitím si pozorne preštudujte pokyny. Najbežnejšie pre NSAID:

• erozívne lézie pažeráka, žalúdka a čriev;
• prítomnosť krvácania z gastrointestinálneho traktu v anamnéze pacienta;
• ťažké formy koronárnej choroby srdca (akútna a chronická insuficiencia, infarkt myokardu). NSAID, najmä ketorolak a diklofenak, majú preukázaný kardiotoxický účinok;
• bronchiálna astma (najmä v prítomnosti „formy aspirínu“);
• tehotenstvo a skoré popôrodné obdobie;
• ťažké poškodenie funkcie obličiek a pečene (terminálne štádiá chronického zlyhania obličiek, cirhóza pečene);
• podávanie sa neodporúča pri akomkoľvek stave sprevádzanom rizikom krvácania (perioperačné obdobie, užívanie antikoagulancií).
• nepredpisujú sa v detstve (s výnimkou niektorých foriem paracetamolu a ibuprofénu, používaných na zníženie telesnej teploty u detí od prvých dní života).

Vedľajšie účinky

Častejšie sa pri dlhodobom a nekontrolovanom používaní vyskytujú nežiaduce prejavy Ketanova a iných nesteroidných protizápalových liekov.

• Akútna erózia žalúdka a čriev, ktorá vedie ku krvácaniu a anémii rôznej závažnosti. Tejto komplikácii sa dá vyhnúť užívaním liekov, ktoré chránia sliznicu tráviaceho traktu (omeprazol, ranitidín a iné);
• Exacerbácia gastritídy, peptického vredu u pacienta;
• Hnačka;
• Nevoľnosť a zvracanie;
• Zvýšený krvný tlak u pacientov s hypertenziou (často si vyžaduje úpravu dávky antihypertenzív);
• NSAID narúšajú zrážanlivosť krvi, čo ohrozuje výskyt subkutánnych hematómov, petechií.

Skôr ako začnete užívať akýkoľvek liek z tejto série, pozorne si prečítajte pokyny so zameraním na kontraindikácie a vedľajšie účinky. Odporúča sa tiež prediskutovať možnosť liečby s odborníkom. V tomto prípade bude možné pomôcť telu bez poškodenia.

Ketanov (tablety, injekcie) - návod na použitie, analógy, recenzie, cena

Názvy a formuláre uvoľnenia

1. Tablety na perorálne podanie.

2. Roztok na intramuskulárne injekcie.

Ketanov - zloženie

• kukuričný škrob;
• mikrokryštalická celulóza;
• oxid kremičitý;
• stearan horečnatý;
• hydroxypropylmetylcelulóza;
• makrogol 400;
• purifikovaný mastenec;
• Vyčistená voda.

Tablety sú dostupné v baleniach po 10, 20 a 100 kusov v balení.

• Chlorid sodný (stolová soľ);
• edetát disodný;
• etanol;
• Hydroxid sodný;
• Voda na injekcie.

Roztok je dostupný v 1 ml ampulkách po 5 alebo 10 kusoch v balení.

Ketanov - terapeutický účinok a rozsah

• V porovnaní s Aspirínom je analgetický účinok Ketanovu 350-krát silnejší;
• V porovnaní s Indometacínom - 5-krát;
• V porovnaní s Butadionom - 435-krát;
• V porovnaní s Nalgesinom - 50-krát.

Medzi narkotickými liekmi proti bolesti dostupnými na farmaceutickom trhu a neovplyvňujúcimi centrálny nervový systém je Ketanov najsilnejší. Vďaka svojmu silnému periférnemu účinku je Ketanov ideálnym analgetikom na úľavu od silnej a stredne silnej bolesti, vyvolanej najmä zraneniami a operáciami.

• Netlmí dýchanie;
• Nespôsobuje depresiu centrálneho nervového systému;
• Nemá výrazný sedatívny účinok;
• Nevyvoláva nevoľnosť a zvracanie;
• Nespôsobuje zadržiavanie moču;
• Neoslabuje črevnú motilitu;
• Nezmení srdcovú frekvenciu;
• Nezmení krvný tlak.

Ketanov však znižuje zrážanlivosť krvi, takže liek by sa mal používať opatrne v prípade vysokého rizika krvácania, napríklad u ľudí trpiacich chorobami gastrointestinálneho traktu.

Ketanov (tablety a injekcie) - indikácie na použitie

1. Zmiernenie bolesti po chirurgických zákrokoch (všeobecných chirurgických, gynekologických, ortopedických, urologických, zubných a ORL orgánov).

2. Úľava od bolesti, ktorá vznikla po traumatických poraneniach svalov, kostí a mäkkých tkanív (napríklad vyvrtnutia, vykĺbenia, zlomeniny, pomliaždeniny atď.).

3. Krátkodobá anestézia pri nasledujúcich stavoch:

• otitis;
• Fibromyalgia (bolesť svalov);
• radikulárny syndróm;
• Osteochondróza.

Malo by sa pamätať na to, že Ketanov nemožno použiť na zmiernenie ostrej a akútnej bolesti brucha, pretože to môže maskovať príznaky choroby, ktorá si vyžaduje naliehavú chirurgickú intervenciu.

Inštrukcie na používanie

Tablety Ketanov - návod na použitie

Ketanovove injekcie - pokyny

• Osoba do 65 rokov- prvá a ďalšie injekcie 10 - 30 mg (0,3 - 1 ml roztoku);
• Osoba nad 65 rokov alebo trpiaci renálnou insuficienciou - podávajte 10-15 mg (0,3-0,5 ml roztoku).

Maximálna prípustná denná dávka Ketanovu pre osoby mladšie ako 65 rokov je 90 mg (3 ml roztoku) a pre pacientov starších ako 65 rokov alebo trpiacich ochorením obličiek - 60 mg (2 ml roztoku). Pri použití režimu "podľa potreby" sa roztok podáva hneď, ako sa objaví bolesť. A pri použití režimu "podľa plánu" by sa Ketanovov roztok v uvedených dávkach mal podávať každých 4 až 6 hodín, bez ohľadu na to, či je v čase ďalšej injekcie pocit bolesti.

Preventívne opatrenia

Vplyv na schopnosť ovládať mechanizmy

Predávkovanie

Na odstránenie predávkovania sa vykoná výplach žalúdka a podajú sa sorbenty (aktívne uhlie, Polysorb, Polyphepan atď.), Potom sa uskutoční symptomatická liečba zameraná na udržanie normálneho fungovania životne dôležitých orgánov.

Ketanov - kompatibilita s inými liekmi

• fyziologický roztok;
• 5% roztok dextrózy;
• Ringerov roztok;
• roztok plazmalitu;
• Roztok aminofylínu, lidokaínu, dopamínu, inzulínu a heparínu.

Ketanov: zloženie, indikácie, návod na použitie, dávkovanie, bezpečnostné opatrenia - video

Použitie lieku proti bolesti zubov

Použitie pri bolestiach hlavy

Ketany pre deti

Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

Je Ketanov zakázaný?

Ketanov a alkohol

Vedľajšie účinky

• Akútne zlyhanie obličiek;
• Bolesť v bedrovej oblasti;
• krv v moči;
• Hemolyticko-uremický syndróm (anémia + zlyhanie obličiek + purpura + zníženie počtu krvných doštičiek);
• Časté močenie;
• Zvýšenie alebo zníženie objemu moču;
• zápal obličiek;
• Edém (tvár, nohy, členky, prsty, chodidlá, jazyk).

3.Zmyslové orgány:

• anémia;
• Leukopénia (zníženie celkového počtu bielych krviniek v krvi);
• Eozinofília (zvýšenie počtu eozinofilov v krvi);
• Krvácanie z rany;
• Krvácanie z nosa alebo konečníka.

8.Pokrytie pokožky:

• vyrážka;
• purpura;
• Exfoliatívna dermatitída (horúčka, začervenanie, zhrubnutie a odlupovanie kože, opuch a bolestivosť palatinových mandlí);
• Úle;
• Stevensov-Johnsonov syndróm;
• Lyellov syndróm;
• Pálenie a bolesť v oblasti injekcie (iba injekcia).

9.Alergické reakcie: Anafylaktický šok (opuch tváre, hrtana, svrbenie kože, ťažkosti s dýchaním, ťažoba na hrudníku a pod.).10. Iné:

Kontraindikácie používania Ketanovu

• Individuálna citlivosť na Ketanov alebo iné lieky skupiny NSAID;
• "Aspirínová astma" v súčasnosti alebo minulosti;
• bronchospazmus;
• angioedém;
• Dehydratácia (dehydratácia);
• Hypovolémia (malý objem cirkulujúcej krvi);
• Obdobie exacerbácie erozívnych a ulceróznych lézií tráviaceho traktu;
• Peptické vredy v akútnom štádiu;
• Znížená zrážanlivosť krvi (vrátane hemofílie);
• Zlyhanie pečene;
• Zlyhanie obličiek s koncentráciou kreatinínu v krvi viac ako 50 mg / l;
• Hemoragická mŕtvica, vrátane podozrenia;
• Hemoragická diatéza;
• Vysoké riziko krvácania;
• Porušenie hematopoézy;
• Tehotenstvo a obdobie dojčenia;
• Vek do 16 rokov;
• Chronická bolesť.

Relatívne kontraindikácie používania tabliet a roztoku Ketanov sú nasledujúce stavy alebo choroby:

• Bronchiálna astma;
• cholecystitída;
• Hypertonické ochorenie;
• Zhoršená funkcia obličiek s koncentráciou kreatinínu v plazme menej ako 50 mg / l;
• cholestáza;
• aktívna hepatitída;
• sepsa;
• systémový lupus erythematosus;
• Polypy na sliznici nosa a nosohltanu.

Ketanov - analógy

• Adolor tablety;
• Roztok a tablety Dolac;
• roztok dolomínu;
• Ketalgin roztok a tablety;
• Ketorolový roztok, tablety a gél;
• Ketolac tablety;
• Ketorolac roztok a tablety;
• Ketofril roztok a tablety;
• Ketocam tablety.

Ketanovovými analógmi sú nasledujúce lieky:

• Artrotek tablety;
• Tablety Asinac;
• Aertal tablety;
• roztok a tablety Bioran;
• Voltaren roztok, tablety a rektálne čapíky;
• Diclac roztok, rektálne čapíky a tablety;
• Diclovit rektálne čapíky;
• Diclogen roztok a tablety;
• Diclonate P roztok, tablety a rektálne čapíky;
• roztok a tablety dikloranu;
• Roztok diklofenaku, tablety a rektálne čapíky;
• Indometacínové tablety a rektálne čapíky;
• Metindol retard tablety;
• Naklofen tablety, roztok a rektálne čapíky;
• kapsuly Naklofen Duo;
• Neurodiclovitis kapsuly;
• Ortofen roztok a tablety;
• Ortofer roztok a tablety;
• Panoxen tablety;
• tablety Rapten Duo a Rapten Rapid;
• kapsuly Rantudil Forte a Rantudil Retard;
• Plavák kapsuly.

Čo je silnejšie ako Ketanov?

Recenzie o lieku

Ketanov (tablety, ampulky) - cena

• Tablety, 10 kusov - 26 - 33 rubľov;
• Tablety, 20 kusov - 62 - 70 rubľov;
• Tablety, 100 kusov - 248 - 275 rubľov;
• Roztok, 10 ampuliek -112 - 137 rubľov.

Ketanov sa predáva na predpis, alebo nie?

Prečo sa ketanov začal predávať na predpis?

Neviem o tomto lieku,ale bývala som suseda.Je to stará babka,kupovala si karbolepsin v lekárni.Teraz je aj na predpis.Pracujem v ochranke,ale občas mi dajú službu v r. polícii.prepážkový nákup a predal im 1 gram heroínu za 1500 rubľov. Karbolepín obsahuje 0,022 morfínu a 0,008 heroínu.

Carbolepsin stál 100 gr. 160 rubľov. Kúpou 1 kg z nej by sa teda dalo získať 2,2 gramu morfia a 0,8 heroínu. Zdá sa, že to bolo nastolené, ale možno je dôvod rovnaký ako v prípade ketanolu.

Ketanov mal zakázaný voľný predaj, pretože prípady úmrtia pri jeho odbere boli čoraz častejšie. To znamená, že nesie so sebou kopu vedľajších účinkov, je nebezpečný pri interakcii s inými látkami. Veľké riziko gastrointestinálneho krvácania a mŕtvice. V Európe bol kvôli tomu všeobecne zakázaný jeho predaj.

Ketanov na predpis sa začal predávať, pretože vstúpil do zoznamu liekov, ktoré sa musia predávať prísne na predpis, existuje na to príkaz ministerstva zdravotníctva. Ketanov má veľa vedľajších účinkov, po jeho užití boli aj úmrtia. V Európe sa nepredáva, vyrába sa v Indii.

Kedysi sa predával na predpis. Len tak sa to predávalo. Vo všeobecnosti mi na to dali recept pred tromi rokmi. Potom sa ho však nikto nepýtal. A teraz sa už nepýtajú. Len v niektorých lekárňach.

Nedavno som si kupila Ketorol proti bolesti zuba a lekarnicka ma upozornila ze ho mam uzivat striktne po 4 hodinach ak sa bolest znova objavi alebo neustupi.Urobila som to,ale stacili mi 2 tablety.Kedze liek je velmi silny na 42r. No, ale vo všeobecnosti lekár mojej mamy neodporúča užívať tento liek viackrát, pretože aj z jedného presiaknutia je záťaž a poškodenie pečene silné. Osobne som po užití tohto lieku dostal slabosť a miernu nevoľnosť. .Mimochodom, zakázala by som aj antibiotikum Klacid, keďže nežiaduce účinky sú ešte horšie ako tieto lieky.

krása

Eva.ru

pas

Služby

Sekcie

o projekte

Všetky práva na materiály zverejnené na stránke sú chránené autorským právom a súvisiacimi právami a nemožno ich reprodukovať ani používať akýmkoľvek spôsobom bez písomného súhlasu držiteľa autorských práv a uvedenia aktívneho odkazu na hlavnú stránku portálu Eva.Ru (www. .eva.ru) vedľa použitých materiálov.

Sociálna sieť

Kontakty

Obnova hesla

Registrácia nového užívateľa

A čo ketanov - droga zakázaná na voľný predaj?

A potom som išla do lekárne, pýtajú odo mňa recept. Trpím - nie, vždy sa zdalo, že sa tak predávajú. A oni mi odpovedajú - nifiga, porušujú to v tých lekárňach a obšírne naznačujú, že hovoria, že je to down-zya bez lekárskeho predpisu.

Pustili dnu takú hmlu a rozprávali sa tak súcitne, akoby som z toho išiel robiť drogu.

Vo všeobecnosti pod „Si taký mladý a tak sa zničíš“ odišla bez ničoho. Prešiel k inému - predáva sa bez problémov.

Čo to bolo? Keď sa to vezme oddelene, šialenstvo lekárnikov a lekárnikov, alebo je to tak, že „iní porušujú“?

Ketanov recept.

25.04.10 23:12 Odpoveď na Ketanovovu správu o receptoch. od leva

Pretože tam bol vždy.

25.04.10 23:47 Odpovedať na správu Re: Ketanov predpis. od Zaika555

Že sa to nerešpektuje, je riziko, ktoré na seba berie každá jednotlivá lekáreň a každý jednotlivý lekárnik. Iba a všetko.

Z odpovede lekárnika vyplýva, že teraz začali prísnejšie kontrolovať. Je logické, že začali vypúšťať menej toho, čo má byť podľa predpisov, lebo. trest za to je slušný.

Ak chcete vidieť dúhu, musíte prežiť dážď. (s)

26.04.2010 00:07 Odpovedať na správu Re: Predpis Ketanov. od Zaika555

„Prinášame ľuďom smiech a radosť. “ (S)

Sperat v nešťastí

26.04.10 10:07 Odpoveď na Ketanovovu správu o receptoch. od leva

Su tabletky Nise - tie dobre pomahaju od zuba. 5 minút a je to.)) zubára si vyberám mesiac)) chrumkam a nič ma nebolí)) Pravda, k lekárovi treba ešte dupnúť (veľa koliesok škodí. Existuje tiež úžasná vec ako ľad na vatovom tampóne a pár sekúnd v zube, ktoré nie sú príjemné pocity a. večný bzukot))

Takže si zo Sibíri? Hovorí sa, že po cestách chodia medvede?

Potrebuje Ketan predpis?

Samozrejme, do sveta farmaceutov, farmaceutov a o to viac mám ďaleko od ministerstva zdravotníctva ako študent vysokej zdravotníckej školy z hlavy. Výskumný ústav kardiovaskulárnej chirurgie, a predsa.

Pred niečo vyše hodinou som mal chuť ísť do najbližšej lekárne z banálneho dôvodu. "Bol som chorý, iný a začal som robiť zuby nočnej mory."

Ja: "Prosím, balíček KETANOV."

P: „Berte to podľa predpisu lekára. "

Trochu ma to zaskočilo. Mal som pocit, že som ju takmer požiadal o antipsychotiká.

Ja: "Áno, nie. Nechali ho len tak ísť ku mne.“

Ja: „To, čo máš, nie je predpis. "

Mocný a veliaci prst ukazuje na vitrínu, na ktorej sa chváli farebné balenia analgetík za rovnako pestré ceny.

Dobre, myslím, že sa to ešte nikdy nestalo, možno je to len výnimka z pravidla, urobím si prechádzku do inej lekárničky.

Situácia sa zopakovala a na 1,5-2 minúty som si vybral liek z vystaveného sortimentu (našťastie tam bol a bol čas obdivovať ceny „s výrazom mačky na fotografii“).

V dôsledku toho som si musel kúpiť analgetikum 3-krát (!) drahšie ako požadované.

Doma mi internet povedal, že tento typ lieku bol zaradený do zoznamu na príkaz (akého) ministerstva zdravotníctva ako s posratými kontraindikáciami.

Čítal som zoznam v kúpenom.)))) Nebežal ďaleko od Ketanova (a zvyšku rodiny Ketorolac).

Viem, že liek je dosť silný, nemal by sa zneužívať;

Nenarodil som sa včera, počul som letmý pohľad na zvláštnosti drogového priemyslu (no, nie rovnakým spôsobom);

Viem, že musím navštíviť zubára.

Čo poviete, páni, lekárnici portálu peekaboo. Ak nejaké sú. Ak sa v niečom mýlim, normálne znesiem objektívnu kritiku.

Tablety Ketanov: návod na použitie

Ketanov je nesteroidné protizápalové liečivo s výrazným analgetickým, protizápalovým a miernym antipyretickým účinkom, derivát kyseliny pyrolyzín-karboxylovej.

Liečivo sa používa na bolestivé syndrómy rôznej etiológie. Spôsoby aplikácie: perorálne a parenterálne (intramuskulárne injekcie). Odporúča sa na krátkodobé použitie.

Na tejto stránke nájdete všetky informácie o lieku Ketanov: kompletný návod na použitie tohto lieku, priemerné ceny v lekárňach, úplné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie ľudí, ktorí už Ketanov použili. Chcete zanechať svoj názor? Napíšte prosím do komentárov.

Klinická a farmakologická skupina

NSAID, derivát kyseliny pyrolyzín-karboxylovej.

Podmienky výdaja z lekární

Vydané na lekársky predpis.

Koľko stojí Ketanov? Priemerná cena v lekárňach je na úrovni 70 rubľov.

Je Ketanov zakázaný?

V mnohých európskych krajinách je používanie Ketanov zakázané kvôli viac ako 100 úmrtiam zaregistrovaným v 90. rokoch minulého storočia, ktoré vyvolali vážne komplikácie spôsobené drogou. Odvtedy bola v niektorých krajinách registrácia lieku zrušená a v zásade sa prestal predávať.

V iných krajinách sa Ketanov stále používa, ale predáva sa iba na lekársky predpis. Od roku 2012 bola v Rusku zavedená Ketanovova preskripčná dovolenka, ale v praxi ju mnohé lekárne voľne predávajú.

Forma a zloženie uvoľnenia

Jedna obalená tableta obsahuje:

• Účinná látka: ketorolac trometamol - 10,00 mg.
• Pomocné látky: kukuričný škrob - 44,76 mg, mikrokryštalická celulóza - 122,41 mg, koloidný oxid kremičitý - 1,83 mg, stearan horečnatý - 1,00 mg.
• Filmový obal: hypromelóza - 2,91 mg, makrogol - 400 - 0,68 mg, čistený mastenec - 0,16 mg, oxid titaničitý - 1,25 mg.

Okrúhle, bikonvexné, filmom obalené tablety, biele alebo sivobiele, s vyrazeným „KVT“< одной стороне.

Farmakologický účinok

Úlohou účinnej látky lieku je ketorolak, ktorý má výrazný analgetický, mierny antipyretický a protizápalový účinok.

Na rozdiel od narkotických analgetík použitie Ketanov neovplyvňuje psychomotorické funkcie a činnosť srdcového svalu, netlmí dýchacie centrum a nespôsobuje drogovú závislosť.

Pokiaľ ide o silu analgetického účinku, Ketanov je výrazne lepší ako iné NSAID a je ekvivalentný morfínu.

Indikácie na použitie

Odstránenie bolestivých pocitov akejkoľvek polohy a povahy sa spravidla považuje za hlavnú indikáciu na použitie Ketanov. Vo všeobecnosti sa berú do úvahy tieto aplikácie:

• odstránenie bolesti zo zranení, zlomenín, modrín;
• odstránenie bolesti po akýchkoľvek chirurgických operáciách.

Na krátky čas môže Ketanov anestetizovať také stavy, ako sú:

1. otitis;
2. Fibromyalgia (bolesť svalov);
3. Bolesť pri osteoartritíde alebo osteoartritíde;
4. Bolesť pri malígnych nádoroch;
5. Ischialgia (bolesť pozdĺž ischiatického nervu);
6. radikulárny syndróm;
7. Bolesť po vysadení narkotických analgetík;
8. Bolesť zubov pri akomkoľvek ochorení zubov (napríklad pulpitída, kaz, paradentóza atď.);
9. Bolesť počas zubných procedúr;
10. žlčová alebo obličková kolika (v kombinácii s antispazmickými liekmi);
11. Bolesť po pôrode a epiziotómii (perineálny rez);
12. Osteochondróza.

Ketanov na bolesť zubov

Keď sa objaví bolesť zubov, okamžite neužívajte pilulky. Skúste začať dôkladným čistením zubov hojivou pastou a potom si ústa vypláchnite Rotokanom každú pol hodinu. Účinné pri bolesti zubov Metrogildent. Ak to nepomôže a momentálne nemôžete ísť k zubárovi, môžete použiť prípravok Ketanov.

Môžete vypiť tabletku, alebo si ju môžete priložiť na boľavý zub – tak na 3-5 hodín zabudnete na bolesť. Keď sa obnoví, užite ešte 1 tabletu, ale nie viac. Nezneužívajte tento liek, pretože je to silné analgetikum, ktoré má podobné vlastnosti ako ópiové drogy. Nepriaznivo pôsobí aj na pečeň a v kombinácii s alkoholom môže viesť k zlyhaniu pečene.

Kontraindikácie

Kontraindikácie použitia Ketanov sú:

1. Liečba chronickej bolesti;
2. Súčasné vymenovanie s inými NSAID;
3. Tehotenstvo, pôrod, obdobie dojčenia;
4. Deti a dospievajúci mladší ako 16 rokov, pretože bezpečnosť a účinnosť nebola stanovená;
5. Zlyhanie obličiek a / alebo pečene (s hladinou kreatinínu v plazme nad 50 mg / ml);
6. Úľava od bolesti pred operáciou alebo počas nej (kvôli zvýšenému riziku krvácania);
7. Peptické vredy, erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu v akútnom štádiu, hypokoagulácia (vrátane hemofílie);
8. Hemoragická diatéza, hemoragická mŕtvica (podozrenie alebo potvrdená), porucha krvotvorby, vysoké riziko recidívy alebo krvácania (vrátane po operácii);
9. Precitlivenosť na ketorolak alebo iné NSAID, angioedém, bronchospazmus, "aspirínová astma", dehydratácia a hypovolémia.

Ketany sa predpisujú s opatrnosťou osobám starším ako 65 rokov a pacientom s nasledujúcimi ochoreniami:

1. sepsa;
2. aktívna hepatitída;
3. cholestáza;
4. systémový lupus erythematosus;
5. Chronické srdcové zlyhanie;
6. Bronchiálna astma;
7. Arteriálna hypertenzia;
8. cholecystitída;
9. Zhoršená funkcia obličiek (s hladinami kreatinínu v plazme pod 50 mg / ml);
10. Polypy nosohltanu a nosovej sliznice.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Ketanov v akejkoľvek forme je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva a laktácie. K jeho užívaniu počas tehotenstva sa možno uchýliť len zo zdravotných dôvodov na strane matky. Ak je Ketanov indikovaný pre dojčiacu matku, potom počas obdobia jeho používania by žena mala preniesť dieťa na umelé zmesi.

Počas pôrodu je tiež nemožné použiť Ketanov na zmiernenie bolesti, pretože liek predlžuje priebeh pôrodu a oslabuje kontraktilnú aktivitu maternice, čo môže spôsobiť vážne komplikácie vrátane krvácania.

Ženy, ktoré sú nútené používať Ketanov počas tehotenstva, by sa nemali veľmi obávať, pretože pokusy na zvieratách nepreukázali negatívny účinok lieku na plod. U samíc liečených Ketanovom sa však pozorovali neskoré pôrody a opätovné otehotnenie.

Inštrukcie na používanie

Návod na použitie naznačuje, že Ketanov vo forme tabliet sa užíva perorálne.

Jedna dávka v jednej dávke je 10 mg (1 tableta). Ak je to potrebné, liek v rovnakej dávke sa môže užívať až 4-krát denne (maximálne - 40 mg denne).

Intramuskulárne (hlboko) Ketanov vo forme injekčného roztoku sa má podávať v minimálnej účinnej dávke, ktorú lekár zvolí individuálne v závislosti od intenzity bolesti a odpovede na liečbu. V prípade potreby je možné súčasné použitie so zníženými dávkami opioidných analgetík.

Pri jednej intramuskulárnej injekcii sú jednotlivé dávky Ketanovu:

• Pacienti mladší ako 65 rokov - mg (určené podľa závažnosti syndrómu bolesti);
• Pacienti nad 65 rokov alebo pacienti s funkčnou poruchou obličiek - mg.

Pri opakovanom intramuskulárnom podaní sa zvyčajne používajú:

• Pacienti do 65 rokov - mg, potom každých 4-6 hodín pomg;
• Pacienti nad 65 rokov alebo pacienti s funkčnou poruchou obličiek - každých 4-6 hodín pomg.

Maximálne denné dávky na intramuskulárnu injekciu sú:

• Pacienti mladší ako 65 rokov - 90 mg;
• Pacienti starší ako 65 rokov alebo pacienti s funkčným poškodením obličiek - 60 mg.

Pri prechode z parenterálneho podávania Ketanovu na perorálne užívanie lieku by sa nemali prekročiť rovnaké celkové denné dávky (v deň prechodu je povolené užívať perorálne 30 mg lieku).

Dĺžka užívania Ketanovu v akejkoľvek dávkovej forme by nemala presiahnuť 5 dní.

Vedľajšie účinky

Používanie Ketanov môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

1. Centrálny nervový systém: často - ospalosť, závrat a bolesť hlavy; zriedkavo - hyperaktivita (úzkosť, zmeny nálady), halucinácie, psychóza, depresia, aseptická meningitída (silná bolesť hlavy, horúčka, stuhnuté svaly chrbta a / alebo krku, kŕče);
2. Močový systém: zriedkavo - časté močenie, edém obličiek, nefritída, zvýšenie alebo zníženie objemu moču, hemolyticko-uremický syndróm (hemolytická anémia, purpura, trombocytopénia, zlyhanie obličiek), bolesť chrbta (vrátane hematúrie a/alebo azotémie), akútna renálna zlyhanie;
3. Tráviaci systém: často (najmä u ľudí starších ako 65 rokov s anamnézou indikácií erozívnych a ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu) - hnačka, gastralgia; menej často - plynatosť, pocit plnosti v žalúdku, vracanie, zápcha, stomatitída; zriedkavo - erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu (vrátane krvácania a/alebo perforácie - pálenie alebo spazmus v epigastrickej oblasti, bolesť brucha, pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie ako „kávová usadenina“, melena atď.), nevoľnosť, hepatitída akútna pankreatitída, cholestatická žltačka, hepatomegália;
4. Kardiovaskulárny systém: menej často - zvýšený krvný tlak; zriedkavo - mdloby, pľúcny edém;
5. Zmyslové orgány: zriedkavo - zvonenie v ušiach, strata sluchu a zhoršenie zraku (vrátane rozmazaného videnia);
6. Hematopoéza: zriedkavo - eozinofília, anémia, leukopénia;
7. Dýchací systém: zriedkavo - rinitída, dyspnoe alebo bronchospazmus, laryngeálny edém, prejavujúci sa dýchavičnosťou a ťažkosťami s dýchaním;
8. Systém hemostázy: zriedkavo - nazálne alebo rektálne krvácanie, krvácanie z pooperačnej rany;
9. Alergické reakcie: zriedkavo - anafylaxia alebo anafylaktoidné reakcie (svrbenie kože, vyrážka, žihľavka, zmena farby kože tváre, opuch očných viečok, dýchavičnosť, ťažoba na hrudi, tachypnoe alebo dýchavičnosť, dýchavičnosť, periorbitálne edém, sipot);
10. Koža: menej často - purpura, kožná vyrážka (vrátane makulopapulárnej); zriedkavo - žihľavka, exfoliatívna dermatitída (horúčka, niekedy so zimnicou, olupovaním, začervenaním a / alebo zhrubnutím kože, bolestivosťou a / alebo opuchom palatinových mandlí), Lyellov a Stevens-Johnsonov syndróm;
11. Iné: často - opuchy (nohy, prsty, členky, holene, tvár), prírastok hmotnosti; menej často - zvýšené potenie; zriedkavo - horúčka, opuch jazyka.

Predávkovanie

Príznaky predávkovania: nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, tvorba peptických vredov žalúdka, erozívna gastritída, metabolická acidóza, zhoršená funkcia obličiek.

Liečba: výplach žalúdka, podávanie adsorbentov a symptomatická liečba.

špeciálne pokyny

V pooperačnom období sa má liek Ketanov používať s opatrnosťou pri kontrole zrážanlivosti krvi. Je to spôsobené vysokým rizikom krvácania v pooperačnom období.

S osobitnou opatrnosťou sa liek používa u pacientov s útlakom funkcie pečene a poruchou srdcovej činnosti. Pacienti s erozívnou gastritídou alebo žalúdočným vredom v anamnéze môžu byť liečení liekmi iba so súhlasom špecialistu po predbežnom vyšetrení.

Vzhľadom na to, že počas užívania lieku sa precitlivení pacienti môžu sťažovať na závraty, bolesti hlavy a ospalosť, mali by ste sa vyhnúť vedeniu auta a obsluhovaniu zložitých mechanizmov, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu.

lieková interakcia

Pri súčasnom použití ketorolaku s inými NSAID sa môžu vyvinúť aditívne vedľajšie účinky; s pentoxifylínom, antikoagulanciami (vrátane heparínu v nízkych dávkach) - je možné zvýšenie rizika krvácania; s ACE inhibítormi - je možné zvýšenie rizika vzniku poškodenej funkcie obličiek; s probenecidom - koncentrácia ketorolaku v plazme a zvýšenie jeho polčasu; s lítiovými prípravkami - je možné znížiť renálny klírens lítia a zvýšiť jeho koncentráciu v plazme; s furosemidom - zníženie jeho diuretického účinku.

S použitím ketorolaku sa znižuje potreba použitia opioidných analgetík na zmiernenie bolesti.

Kompatibilita s alkoholom

Tento liek je nezlučiteľný s alkoholom, pretože sa zvyšuje riziko vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu vo forme gastralgie, bolesti brucha a krvácania z gastrointestinálneho traktu. Alkohol zosilňuje analgetický účinok, takže môžete premeškať okamih, keď potrebujete urýchlene navštíviť lekára. Okrem toho zvyšuje inhibičný účinok na centrálny nervový systém, čo spôsobuje ospalosť a letargiu.

Zloženie a forma uvoľňovania

v blistri 10 ks; v kartónovom balení 1, 2, 3 alebo 10 blistrov.

v ampulkách s objemom 1 ml; v kartónovom balení 5 alebo 10 ks.

Opis liekovej formy

pilulky: okrúhle, bikonvexné, biele alebo sivobiele potiahnuté, s vyrytým „KVT“ na jednej strane.

Injekcia:číry bezfarebný alebo svetložltý roztok.

farmakologický účinok

Farmakodynamika

Ketorolac má výrazný analgetický účinok, má tiež protizápalový a mierny antipyretický účinok.

Mechanizmus účinku je spojený s neselektívnou inhibíciou aktivity enzýmov COX-1 a -2 najmä v periférnych tkanivách, čo vedie k inhibícii biosyntézy PG - modulátorov citlivosti na bolesť, termoregulácie a zápalu. Ketorolac je racemická zmes [-]S- a [+]R-enantiomérov s analgetickým účinkom vďaka [-]S forme.

Liek neovplyvňuje opioidné receptory, netlmí dýchanie, nespôsobuje drogovú závislosť, nemá sedatívny a anxiolytický účinok.

Sila analgetického účinku je porovnateľná s morfínom, výrazne lepšia ako u iných NSAID.

Po i/m podaní a perorálnom podaní je nástup analgetického účinku zaznamenaný po 0,5 a 1 hodine, maximálny účinok sa dosiahne po 1-2 hodinách.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa Ketanov ® dobre vstrebáva v gastrointestinálnom trakte - C max v krvnej plazme (0,7-1,1 μg/ml) sa dosiahne 40 minút po užití dávky 10 mg nalačno. Jedlo bohaté na tuky znižuje Cmax liečiva v krvi a oneskoruje jej dosiahnutie o 1 hod. 99% liečiva sa viaže na plazmatické bielkoviny a pri hypoalbuminémii sa zvyšuje množstvo voľnej látky v krvi. Biologická dostupnosť - 80-100%.

Absorpcia pri / m úvode - úplná a rýchla. Po intramuskulárnom podaní 30 mg liečiva je C max 1,74 - 3,1 μg / ml, 60 mg - 3,23 - 5,77 μg / ml, T max - 15 - 73 a 30 - 60 minút.

Čas na dosiahnutie rovnovážnej koncentrácie (CSS) pri parenterálnom a perorálnom podaní je 24 hodín pri podávaní 4-krát denne (vyššie ako subterapeutické) a je 0,65-1,13 μg/ml pri i.m podaní v dávke 15 mg, 30 mg - 1,29 -2,47 mcg / ml; po perorálnom podaní 10 mg - 0,39-0,79 mcg / ml. Distribučný objem je 0,15-0,33 l/kg. U pacientov s renálnou insuficienciou sa distribučný objem lieku môže zvýšiť 2-krát a jeho R-enantiomér o 20%.

Preniká do materského mlieka: po užití prvej a druhej dávky ketorolaku (10 mg) matkou sa Cmax v mlieku dosiahne po 2 hodinách a je 7,3 a 7,9 ng/l.

Viac ako 50 % podanej dávky sa metabolizuje v pečeni za vzniku farmakologicky neaktívnych metabolitov. Hlavnými metabolitmi sú glukuronidy, ktoré sa vylučujú obličkami, a p-hydroxyketorolak. Vylučuje sa z 91% - obličkami, 6% - cez črevá.

T 1/2 u pacientov s normálnou funkciou obličiek je v priemere 5,3 hodiny (3,5 – 9,2 hodiny po intramuskulárnom podaní 30 mg a 2,4 – 9 hodín po perorálnom podaní 10 mg). T 1/2 sa predlžuje u starších pacientov a skracuje u mladých. Funkcia pečene neovplyvňuje T 1/2. U pacientov s poruchou funkcie obličiek s plazmatickou koncentráciou kreatinínu 19 - 50 mg / l (168 - 442 μmol / l) je T 1 / 2 10,3 - 10,8 hodín, so závažnejším zlyhaním obličiek - viac ako 13,6 h.

Celkový klírens je pri a/m podaní v dávke 30 mg 0,023 l/kg/h (0,019 l/kg/h u starších pacientov), ​​perorálne v dávke 10 mg – 0,025 l/kg/h; s renálnym zlyhaním s plazmatickou koncentráciou kreatinínu 19-50 mg/l s a/m podávaním v dávke 30 mg – 0,015 l/kg/h, s perorálnym podaním 10 mg – 0,016 l/kg/h.

Nevylučuje sa počas hemodialýzy.

Indikácie pre Ketanov ®

Bolestivý syndróm strednej a ťažkej intenzity rôzneho pôvodu (aj v pooperačnom období, s onkologickými ochoreniami).

Kontraindikácie

precitlivenosť na ketorolak alebo iné NSAID, "aspirínová astma", bronchospazmus, angioedém, hypovolémia (bez ohľadu na príčinu, ktorá to spôsobila), dehydratácia;

erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu v akútnom štádiu, peptické vredy, hypokoagulácia (vrátane hemofílie);

zlyhanie pečene a / alebo obličiek (plazmatický kreatinín nad 50 mg / l);

hemoragická mŕtvica (potvrdená alebo suspektná), hemoragická diatéza, súčasné užívanie s inými NSAID, vysoké riziko rozvoja alebo opakovaného krvácania (vrátane po operácii), porucha krvotvorby;

tehotenstvo, pôrod a laktácia;

deti mladšie ako 16 rokov (účinnosť a bezpečnosť neboli stanovené);

úľava od bolesti pred operáciou a počas nej (kvôli vysokému riziku krvácania);

liečba chronickej bolesti.

Opatrne- bronchiálna astma; cholecystitída; chronické srdcové zlyhanie; arteriálna hypertenzia; zhoršená funkcia obličiek (plazmatický kreatinín pod 50 mg / l); cholestáza; aktívna hepatitída; sepsa; systémový lupus erythematosus; staroba (nad 65 rokov); polypy nosovej sliznice a nosohltanu.

Vedľajšie účinky

Frekvencia vývoja vedľajších účinkov sa určuje nasledovne: často - viac ako 3%; menej často - 1-3%; zriedkavo - menej ako 1%.

Z tráviaceho systému:často (najmä u starších pacientov nad 65 rokov s anamnézou erozívnych a ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu) - gastralgia, hnačka; menej často - stomatitída, plynatosť, zápcha, vracanie, pocit plnosti v žalúdku; zriedkavo - nevoľnosť, erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu (vrátane perforácie a / alebo krvácania - bolesť brucha, kŕče alebo pálenie v epigastrickej oblasti, meléna, vracanie kávovej usadeniny, nevoľnosť, pálenie záhy atď.), cholestatická žltačka, hepatitída hepatomegália, akútna pankreatitída.

Z močového systému: zriedkavo - akútne zlyhanie obličiek, bolesť chrbta s alebo bez hematúrie a / alebo azotémie, hemolyticko-uremický syndróm (hemolytická anémia, zlyhanie obličiek, trombocytopénia, purpura), časté močenie, zvýšenie alebo zníženie objemu moču, nefritída, edém obličkového pôvodu.

Zo zmyslových orgánov: zriedkavo - strata sluchu, tinitus, zhoršenie zraku (vrátane rozmazaného videnia).

Z dýchacieho systému: zriedkavo - bronchospazmus alebo dyspnoe, rinitída, laryngeálny edém (dýchavičnosť, dýchavičnosť).

Zo strany centrálneho nervového systému:často - bolesť hlavy, závrat, ospalosť; zriedkavo - aseptická meningitída (horúčka, silná bolesť hlavy, kŕče, stuhnutosť krčných a / alebo chrbtových svalov), hyperaktivita (zmeny nálady, úzkosť), halucinácie, depresia, psychóza.

Zo strany kardiovaskulárneho systému: menej často - zvýšený krvný tlak; zriedkavo - pľúcny edém, mdloby.

Zo strany hematopoetických orgánov: zriedkavo - anémia, eozinofília, leukopénia.

Zo systému hemostázy: zriedkavo - krvácanie z pooperačnej rany, epistaxa, rektálne krvácanie.

Zo strany kože: menej často - kožná vyrážka (vrátane makulopapulárnej vyrážky), purpura; zriedkavo - exfoliatívna dermatitída (horúčka s zimnicou alebo bez nej, začervenanie, zhrubnutie alebo olupovanie kože, opuch a / alebo bolestivosť palatinových mandlí), žihľavka, Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm.

Lokálne reakcie: menej často - pálenie alebo bolesť v mieste vpichu.

Alergické reakcie: zriedkavo - anafylaxia alebo anafylaktoidné reakcie (zmena farby kože na tvári, kožná vyrážka, žihľavka, svrbenie kože, tachypnoe alebo dýchavičnosť, opuch očných viečok, periorbitálny edém, dýchavičnosť, dýchavičnosť, ťažoba na hrudníku, sipot).

Ostatné:často - edém (tvár, nohy, členky, prsty, chodidlá, prírastok hmotnosti); menej často - nadmerné potenie; zriedkavo - opuch jazyka, horúčka.

Interakcia

Súčasné užívanie ketorolaku s kyselinou acetylsalicylovou alebo inými NSAID, vápnikovými prípravkami, kortikosteroidmi, etanolom, kortikotropínom môže viesť k tvorbe gastrointestinálnych vredov a rozvoju gastrointestinálneho krvácania.

Súbežné podávanie s paracetamolom zvyšuje nefrotoxicitu, s metotrexátom - hepato- a nefrotoxicitu. Spoločné vymenovanie ketorolaku a metotrexátu je možné len pri použití nízkych dávok metotrexátu (na kontrolu koncentrácie metotrexátu v krvnej plazme).

Probenicid znižuje plazmatický klírens a distribučný objem ketorolaku, zvyšuje jeho koncentráciu v krvnej plazme a predlžuje jeho polčas. Na pozadí použitia ketorolaku je možné zníženie klírensu metotrexátu a lítia a zvýšenie toxicity týchto látok. Súčasné podávanie s nepriamymi antikoagulanciami, heparínom, trombolytikami, protidoštičkovými látkami, cefoperazónom, cefotetanom a pentoxifylínom zvyšuje riziko krvácania. Znižuje účinok antihypertenzív a diuretík (syntéza PG v obličkách klesá). V kombinácii s opioidnými analgetikami sa môžu dávky opioidných analgetík výrazne znížiť.

Antacidá neovplyvňujú úplnú absorpciu lieku.

Zvyšuje sa hypoglykemický účinok inzulínu a perorálnych hypoglykemických liekov (je potrebné prepočítať dávku).

Súbežné podávanie s valproátom sodným spôsobuje narušenie agregácie krvných doštičiek. Zvyšuje plazmatickú koncentráciu verapamilu a nifedipínu.

Pri podávaní s inými nefrotoxickými liekmi (vrátane prípravkov zlata) sa zvyšuje riziko vzniku nefrotoxicity. Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, znižujú klírens ketorolaku a zvyšujú jeho koncentráciu v krvnej plazme.

Injekčný roztok sa nemá miešať v tej istej injekčnej striekačke s morfínsulfátom, prometazínom a hydroxyzínom z dôvodu precipitácie. Farmaceuticky inkompatibilný s roztokom tramadolu, lítiovými prípravkami.

Injekčný roztok je kompatibilný s fyziologickým roztokom, 5% roztokom dextrózy, Ringerovým roztokom a Ringerovým laktátovým roztokom, roztokom "Plasmalit", ako aj s infúznymi roztokmi obsahujúcimi aminofylín, lidokaín hydrochlorid, dopamín hydrochlorid, krátkodobo pôsobiaci ľudský inzulín a sodnú soľ heparínu .

Dávkovanie a podávanie

Pilulky. vnútri, raz alebo opakovane, v závislosti od závažnosti bolestivého syndrómu. Jednorazová dávka - 10 mg, pri opakovanom príjme sa odporúča užívať 10 mg až 4-krát denne, v závislosti od závažnosti bolesti; maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 40 mg.

Pri perorálnom podaní by trvanie kurzu nemalo presiahnuť 5 dní.

Injekcia. V/m(hlboká), v minimálne účinných dávkach, vybraných v súlade s intenzitou bolesti a reakciou pacienta. V prípade potreby možno súčasne predpísať opioidné analgetiká v znížených dávkach.

Jednotlivé dávky s jednou intramuskulárnou injekciou:

Pacienti mladší ako 65 rokov - 10-30 mg, v závislosti od závažnosti syndrómu bolesti;

Pacienti starší ako 65 rokov alebo s poruchou funkcie obličiek - 10-15 mg.

Dávky na opakované intramuskulárne podanie:

Pacienti mladší ako 65 rokov - 10-30 mg, potom - 10-30 mg každých 4-6 hodín;

Pacienti starší ako 65 rokov alebo s poruchou funkcie obličiek - 10-15 mg každých 4-6 hodín.

Maximálna denná dávka na intramuskulárnu injekciu pre pacientov mladších ako 65 rokov by nemala prekročiť 90 mg a pre pacientov starších ako 65 rokov alebo s poruchou funkcie obličiek - 60 mg.

Pri parenterálnom podaní by trvanie liečebného cyklu nemalo presiahnuť 5 dní.

Pri prechode z parenterálneho podávania lieku na perorálne podávanie by celková denná dávka oboch liekových foriem v deň prevodu nemala prekročiť 90 mg u pacientov mladších ako 65 rokov a 60 mg u pacientov starších ako 65 rokov alebo s poruchou funkcie funkcie obličiek. V tomto prípade by dávka lieku v tabletách v deň prechodu nemala prekročiť 30 mg.

Predávkovanie

Symptómy: bolesť brucha, nauzea, vracanie, výskyt peptických vredov žalúdka alebo erozívnej gastritídy, zhoršená funkcia obličiek, metabolická acidóza.

Liečba: výplach žalúdka, zavedenie adsorbentov (aktívne uhlie) a symptomatická terapia (udržiavanie životných funkcií v tele). Nevylučuje sa dostatočne dialýzou.

špeciálne pokyny

Účinok na agregáciu krvných doštičiek sa zastaví po 24-48 hodinách.

Hypovolémia zvyšuje riziko nežiaducich reakcií z obličiek. V prípade potreby sa môže predpísať v kombinácii s narkotickými analgetikami.

Neužívajte súčasne s paracetamolom dlhšie ako 5 dní. Pacientom s poruchou zrážanlivosti krvi sa liek predpisuje iba s neustálym monitorovaním počtu krvných doštičiek, čo je obzvlášť dôležité v pooperačnom období, keď je potrebné starostlivé sledovanie hemostázy.

Keďže u významnej časti pacientov sa pri predpisovaní lieku Ketanov ® objavia vedľajšie účinky z centrálneho nervového systému (ospalosť, závrat, bolesť hlavy), odporúča sa vyhnúť sa vykonávaniu prác vyžadujúcich zvýšenú pozornosť a rýchlu reakciu (riadenie vozidiel, práca s mechanizmami, atď.).

Výrobca

Ranbaxy Laboratories Limited, India

Podmienky výdaja z lekární

Na predpis.

Podmienky skladovania lieku Ketanov ®

Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti Ketanov ®

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Synonymá nozologických skupín

Veľké riziko gastrointestinálneho krvácania a mŕtvice. V Európe bol kvôli tomu všeobecne zakázaný jeho predaj.

Nepoznám tento liek,ale bývala som suseda.Je to stará babka,kupovala v lekárni Carbolepsin.Teraz je aj na predpis.Pracujem v ochranke,ale občas ma dajú do služby v r. polícia.Urobili „pultový nákup“ a on im predal 1 gram heroínu za 1500 rubľov. Karbolepín obsahuje 0,022 morfínu a 0,008 heroínu.

Nedávno som si kúpil liek Ketorol na bolesť zubov a lekárnik ma upozornil, že ho mám brať striktne po 4 hodinách, ak sa bolesť znova objaví alebo neustúpi.Urobil som to, ale stačili mi 2 tablety.Keďže liek je veľmi silný za 42r. No, ale vo všeobecnosti lekár mojej mamy neodporúča užívať tento liek viackrát, pretože aj z jednej dávky je zaťaženie a poškodenie pečene silné. Osobne som po užití tohto lieku dostal slabosť a miernu nevoľnosť. .Mimochodom, zakázala by som aj antibiotikum Klacid, keďže nežiaduce účinky sú ešte horšie ako tieto lieky.

Prečo sa ketanov začal predávať na predpis?

Neviem o tomto lieku,ale bývala som suseda.Je to stará babka,kupovala si karbolepsin v lekárni.Teraz je aj na predpis.Pracujem v ochranke,ale občas mi dajú službu v r. polícii.prepážkový nákup a predal im 1 gram heroínu za 1500 rubľov. Karbolepín obsahuje 0,022 morfínu a 0,008 heroínu.

Carbolepsin stál 100 gr. 160 rubľov. Kúpou 1 kg z nej by sa teda dalo získať 2,2 gramu morfia a 0,8 heroínu. Zdá sa, že to bolo nastolené, ale možno je dôvod rovnaký ako v prípade ketanolu.

Ketanov mal zakázaný voľný predaj, pretože prípady úmrtia pri jeho odbere boli čoraz častejšie. To znamená, že nesie so sebou kopu vedľajších účinkov, je nebezpečný pri interakcii s inými látkami. Veľké riziko gastrointestinálneho krvácania a mŕtvice. V Európe bol kvôli tomu všeobecne zakázaný jeho predaj.

Ketanov na predpis sa začal predávať, pretože vstúpil do zoznamu liekov, ktoré sa musia predávať prísne na predpis, existuje na to príkaz ministerstva zdravotníctva. Ketanov má veľa vedľajších účinkov, po jeho užití boli aj úmrtia. V Európe sa nepredáva, vyrába sa v Indii.

Kedysi sa predával na predpis. Len tak sa to predávalo. Vo všeobecnosti mi na to dali recept pred tromi rokmi. Potom sa ho však nikto nepýtal. A teraz sa už nepýtajú. Len v niektorých lekárňach.

Nedavno som si kupila Ketorol proti bolesti zuba a lekarnicka ma upozornila ze ho mam uzivat striktne po 4 hodinach ak sa bolest znova objavi alebo neustupi.Urobila som to,ale stacili mi 2 tablety.Kedze liek je velmi silny na 42r. No, ale vo všeobecnosti lekár mojej mamy neodporúča užívať tento liek viackrát, pretože aj z jedného presiaknutia je záťaž a poškodenie pečene silné. Osobne som po užití tohto lieku dostal slabosť a miernu nevoľnosť. .Mimochodom, zakázala by som aj antibiotikum Klacid, keďže nežiaduce účinky sú ešte horšie ako tieto lieky.

Voľne predajné analógy tabliet Ketanov

Nesteroidné protizápalové lieky sú už niekoľko rokov lídrami v predaji v reťazcoch lekární vo svete, čo je celkom prirodzené. Lieky tejto skupiny majú najširšie využitie, sú účinné a relatívne lacné.

Liek Ketanov (ketorolac) je jedným z najpopulárnejších pri predpisovaní pacientom, ale odnedávna sa tento liek vydáva v ruských lekárňach iba na lekársky predpis. Nižšie budú podrobne opísané analógy Ketanovových tabliet a možnosti ich nahradenia voľne predajnými liekmi.

Inštrukcie na používanie

Účinná látka ketorolak patrí medzi nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Je dostupný vo forme tabliet aj ako injekčný roztok.

Má protizápalový a výrazný analgetický účinok v dôsledku blokovania mediátorov (látok - mediátorov) zápalu.

Výsledkom je zníženie bolesti, opuchu a hyperémie postihnutej oblasti tela pacienta.

Indikované na použitie pri bolestivých syndrómoch rôzneho pôvodu, vrátane po operácii a u pacientov s rakovinou.

Cena tohto lieku: tablety - od 70, balenie ampuliek - od 110 rubľov.

Drogové analógy

V ruských lekárňach existuje veľa lacných analógov Ketanov na rôzne formy použitia. Tabletové prípravky - Ketorol, Ketorolac (niekoľko druhov domácich výrobcov a bieloruský závod "Belmedpreparaty"), Ketocam, Ketofril. Majú rovnaké indikácie na použitie a štandardné dávkovanie 10 mg. Cena začína od 50 rubľov za balenie.

Rozmanitosť vládne aj injekčným formám. Ketorolac v ampulkách je možné zakúpiť pod obchodnými názvami Ketorol, Ketorolac, Dolac. Balenie 10 ampuliek stojí od 85 rubľov.

Na vonkajšie použitie pod obchodným názvom Ketorol gel (Doctor Reddis). Cena tuby masti je asi 230 rubľov.

Vo forme očných kvapiek existuje liek Akyular. Používajú ho oftalmológovia v pooperačnom období u pacientov. Cena je 350 rubľov.

Čo nahradiť?

Nie je vždy možné rýchlo napísať recept na Ketanov od lekára. Východiskom z tejto situácie je jeho nahradenie iným liekom zo svojej skupiny, ktorý je povolený výdaj z lekární bez lekárskeho predpisu.

Ibuprofen

Vlastnosti: NSAID na široké spektrum účelov. Okrem anestézie má výrazný antipyretický účinok. Účinný ako náhrada Ketanov, pomáha pri bolestiach po zubnom ošetrení.

Indikácie na použitie: bolesť rôznej lokalizácie, pooperačné obdobie, hypertermický syndróm (horúčka).

Uvoľňovacia forma: vo forme gélov (Ibuprofen Gel, Deep Relief), krému (Dolgit), tabliet (Ibufen, MIG 200, MIG 400 a ďalšie), ako aj vo forme suspenzií pre deti (Maxicold, Ibuprofen - Akrikhin ).

Cenové rozpätie je veľmi veľké, najlacnejšie sú ruské.

naproxén

Podľa vlastností je táto náhrada podobná vyššie opísaným Ketanov a Ibuprofen. Používa sa v reumatológii, neurológii na úľavu od dlhotrvajúcej bolesti, pomáha pri algomenoree.

Dostupné na nákup vo forme tabliet (Naproxen-Akri, Nalgezin), ktoré sú tiež súčasťou kombinovaných analgetík (Pentalgin).

Existujú aj gély a masti (Naproxen, Naproxen EMO). Ceny za tabletové formy začínajú na 100 rubľov, tuba gélu bude stáť kupujúceho asi dvakrát toľko.

Analgín, aspirín, paracetamol

Je potrebné spomenúť tieto lieky, ktoré patria do kategórie NSAID. Malo by sa pamätať na to, že v porovnaní s Ketanovom majú menej výrazný protizápalový a analgetický účinok. Vo veľkom sa však predávajú bez lekárskeho predpisu, vďaka čomu sú dostupnejšie aj pre laikov.

Kombinované lieky

Majú rýchly a výrazný analgetický účinok vďaka kombinácii rôznych zložiek, ktoré sa navzájom posilňujú. Bežné značky:

1. Spasmalgon je kombináciou spazmolytika (fenpiveríniumbromid), analgínu a pitofenónu (NSAID). Je účinný pri bolestiach hlavy, zubov a tiež pri algomenoree. Cena - 120 ruských rubľov za balenie 10 tabliet.
2. Novalgin - ako súčasť kofeínu (stimulátor vazomotorického centra v mozgu), paracetamolu a propyfenazónu (NSAID). Znižuje zvýšenú telesnú teplotu, zmierňuje kĺby a bolesti hlavy. Cena je asi 170 rubľov.
3. Novigan je indická droga. Obsahuje kombináciu spazmolytika a dvoch typov NSAID (ibuprofén, pitofenón). Je široko predpisovaný pri bolestiach hlavy, artralgii, po úrazoch. Zmierňuje bolesť pri renálnej kolike, dysmenoree. Cena jednotky tovaru je asi 160 rubľov.

Čo treba pamätať?

Vyššie opísané lieky majú rozsiahly zoznam kontraindikácií, pred užitím si pozorne preštudujte pokyny. Najbežnejšie pre NSAID:

• erozívne lézie pažeráka, žalúdka a čriev;
• prítomnosť krvácania z gastrointestinálneho traktu v anamnéze pacienta;
• ťažké formy koronárnej choroby srdca (akútna a chronická insuficiencia, infarkt myokardu). NSAID, najmä ketorolak a diklofenak, majú preukázaný kardiotoxický účinok;
• bronchiálna astma (najmä v prítomnosti „formy aspirínu“);
• tehotenstvo a skoré popôrodné obdobie;
• ťažké poškodenie funkcie obličiek a pečene (terminálne štádiá chronického zlyhania obličiek, cirhóza pečene);
• podávanie sa neodporúča pri akomkoľvek stave sprevádzanom rizikom krvácania (perioperačné obdobie, užívanie antikoagulancií).
• nepredpisujú sa v detstve (s výnimkou niektorých foriem paracetamolu a ibuprofénu, používaných na zníženie telesnej teploty u detí od prvých dní života).

Vedľajšie účinky

Častejšie sa pri dlhodobom a nekontrolovanom používaní vyskytujú nežiaduce prejavy Ketanova a iných nesteroidných protizápalových liekov.

• Akútna erózia žalúdka a čriev, ktorá vedie ku krvácaniu a anémii rôznej závažnosti. Tejto komplikácii sa dá vyhnúť užívaním liekov, ktoré chránia sliznicu tráviaceho traktu (omeprazol, ranitidín a iné);
• Exacerbácia gastritídy, peptického vredu u pacienta;
• Hnačka;
• Nevoľnosť a zvracanie;
• Zvýšený krvný tlak u pacientov s hypertenziou (často si vyžaduje úpravu dávky antihypertenzív);
• NSAID narúšajú zrážanlivosť krvi, čo ohrozuje výskyt subkutánnych hematómov, petechií.

Skôr ako začnete užívať akýkoľvek liek z tejto série, pozorne si prečítajte pokyny so zameraním na kontraindikácie a vedľajšie účinky. Odporúča sa tiež prediskutovať možnosť liečby s odborníkom. V tomto prípade bude možné pomôcť telu bez poškodenia.

Prečo ketany na predpis

Samozrejme, do sveta farmaceutov, farmaceutov a o to viac mám ďaleko od ministerstva zdravotníctva ako študent vysokej zdravotníckej školy z hlavy. Výskumný ústav kardiovaskulárnej chirurgie, a predsa.

Pred niečo vyše hodinou som mal chuť ísť do najbližšej lekárne z banálneho dôvodu. "Bol som chorý, iný a začal som robiť zuby nočnej mory."

Ja: "Prosím, balíček KETANOV."

P: „Berte to podľa predpisu lekára. "

Trochu ma to zaskočilo. Mal som pocit, že som ju takmer požiadal o antipsychotiká.

Ja: "Áno, nie. Nechali ho len tak ísť ku mne.“

Ja: „To, čo máš, nie je predpis. "

Mocný a veliaci prst ukazuje na vitrínu, na ktorej sa chváli farebné balenia analgetík za rovnako pestré ceny.

Dobre, myslím, že sa to ešte nikdy nestalo, možno je to len výnimka z pravidla, urobím si prechádzku do inej lekárničky.

Situácia sa zopakovala a na 1,5-2 minúty som si vybral liek z vystaveného sortimentu (našťastie tam bol a bol čas obdivovať ceny „s výrazom mačky na fotografii“).

V dôsledku toho som si musel kúpiť analgetikum 3-krát (!) drahšie ako požadované.

Doma mi internet povedal, že tento typ lieku bol zaradený do zoznamu na príkaz (akého) ministerstva zdravotníctva ako s posratými kontraindikáciami.

Čítal som zoznam v kúpenom.)))) Nebežal ďaleko od Ketanova (a zvyšku rodiny Ketorolac).

Viem, že liek je dosť silný, nemal by sa zneužívať;

Nenarodil som sa včera, počul som letmý pohľad na zvláštnosti drogového priemyslu (no, nie rovnakým spôsobom);

Viem, že musím navštíviť zubára.

Čo poviete, páni, lekárnici portálu peekaboo. Ak nejaké sú. Ak sa v niečom mýlim, normálne znesiem objektívnu kritiku.

Prečo boli ketany zakázané?

Dobrý deň, priatelia! Dnes chcem hovoriť o tom, prečo boli ketany zakázané, pretože je len málo miest, kde nájdete taký účinný prostriedok, ktorý by zmiernil bolesť v prípade bolesti zubov a hlavy.

Myslím z tabletiek. Takže, ako som už opísal v minulom článku, ide o nesteroidný liek, ktorý dokáže uvoľniť takmer každý kŕč.

Napriek tomu bol vyhlásený za zakázaný.

Prečo sa to stalo, pýtate sa?

Prečo boli ketány zakázané

Odpoveď je jednoduchá. Ako každá droga má svoju jednorazovú a dennú dávku. Ak je pri jednorazovej dávke všetko jasné, keďže ju určujú farmaceutické firmy, tak veľa ľudí má s dennou dávkou problémy.

Základom je, že pojem „denný príjem“ zahŕňa množstvo látky, ktoré je potrebné na liečbu a ktoré je dovolené užívať počas dňa. Tu sa začali problémy, ktoré viedli k tomu, že droga bola zakázaná na voľný predaj.

Mnohí, ktorí sa snažili zmierniť bolesť, zneužívali tabletky, v dôsledku čoho prekračovali dennú dávku. To viedlo k rôznym dôsledkom, ako napríklad:

1. Predávkovanie.
2. Poškodenie pečene.
3. Delírium.

Pri užívaní desiatich tabliet v kombinácii s alkoholom u pacientov nastal nával energie, čo prirodzene vedie k vymiznutiu bolesti. V dôsledku toho sa ukázalo, že liek je liek, a ak vezmeme do úvahy skutočnosť, že zloženie obsahuje zložky podobné opiátom, potom otázka zmizne ...

Teraz už viete, prečo to bolo zakázané.

Kontraindikácie Ketanov

Keď sme zistili, prečo bol tento liek zakázaný, môžeme hovoriť o kontraindikáciách, ktoré má každý.

Preto je lepšie zdržať sa užívania lieku, ak trpíte:

• Precitlivenosť na ketorolak alebo iné NSAID.
• Erozívne - ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu.
• Hypokoagulácia.
• Bronchospazmus.
• Hypovolémia.
• Dehydratácia.
• Zlyhanie obličiek a / alebo pečene.
• Hemoragická diatéza alebo mŕtvica.
• Ste tehotná alebo dojčíte.
• Liečiť chronickú bolesť.
• Pripravte sa na operáciu.

Okrem týchto ochorení má ketanov kontraindikácie pre bronchiálnu astmu, cholecystitídu, chronické srdcové zlyhanie, arteriálnu hypertenziu. A napriek tomu s cholestázou, poruchou funkcie obličiek, aktívnou hepatitídou, sepsou a systémovým lupusom.

Predávkovanie ketanom

Ako už bolo spomenuté: môžete prekročiť dávkovanie tabliet. Preto ak ste sa predávkovali ketánmi, predávkovanie sa prejaví:

1. bolesť brucha,
2. metabolická acidóza,
3. nevoľnosť alebo vracanie,
4. dysfunkcia obličiek,
5. výskyt peptických vredov.

Keď sa skombinuje s alkoholom, ako som už povedal, funkcia obličiek sa môže úplne stratiť.

Na odstránenie predávkovania sa zvyčajne používa výplach žalúdka, použitie adsorbentov, ako je aktívne uhlie, a systémová liečba.

Tieto metódy však nedokážu úplne odstrániť liek z tela. Navyše si s tým nevie poradiť ani dialýza, čo bol ďalší dôvod, prečo boli ketány zakázané.

krása

Eva.ru

pas

Služby

Sekcie

o projekte

Všetky práva na materiály zverejnené na stránke sú chránené autorským právom a súvisiacimi právami a nemožno ich reprodukovať ani používať akýmkoľvek spôsobom bez písomného súhlasu držiteľa autorských práv a uvedenia aktívneho odkazu na hlavnú stránku portálu Eva.Ru (www. .eva.ru) vedľa použitých materiálov.

Sociálna sieť

Kontakty

Obnova hesla

Registrácia nového užívateľa

A čo ketanov - droga zakázaná na voľný predaj?

A potom som išla do lekárne, pýtajú odo mňa recept. Trpím - nie, vždy sa zdalo, že sa tak predávajú. A oni mi odpovedajú - nifiga, porušujú to v tých lekárňach a obšírne naznačujú, že hovoria, že je to down-zya bez lekárskeho predpisu.

Pustili dnu takú hmlu a rozprávali sa tak súcitne, akoby som z toho išiel robiť drogu.

Vo všeobecnosti pod „Si taký mladý a tak sa zničíš“ odišla bez ničoho. Prešiel k inému - predáva sa bez problémov.

Čo to bolo? Keď sa to vezme oddelene, šialenstvo lekárnikov a lekárnikov, alebo je to tak, že „iní porušujú“?

Ketanov recept.

25.04.10 23:12 Odpoveď na Ketanovovu správu o receptoch. od leva

Pretože tam bol vždy.

25.04.10 23:47 Odpovedať na správu Re: Ketanov predpis. od Zaika555

Že sa to nerešpektuje, je riziko, ktoré na seba berie každá jednotlivá lekáreň a každý jednotlivý lekárnik. Iba a všetko.

Z odpovede lekárnika vyplýva, že teraz začali prísnejšie kontrolovať. Je logické, že začali vypúšťať menej toho, čo má byť podľa predpisov, lebo. trest za to je slušný.

Ak chcete vidieť dúhu, musíte prežiť dážď. (s)

26.04.2010 00:07 Odpovedať na správu Re: Predpis Ketanov. od Zaika555

„Prinášame ľuďom smiech a radosť. “ (S)

Sperat v nešťastí

26.04.10 10:07 Odpoveď na Ketanovovu správu o receptoch. od leva

Su tabletky Nise - tie dobre pomahaju od zuba. 5 minút a je to.)) zubára si vyberám mesiac)) chrumkam a nič ma nebolí)) Pravda, k lekárovi treba ešte dupnúť (veľa koliesok škodí. Existuje tiež úžasná vec ako ľad na vatovom tampóne a pár sekúnd v zube, ktoré nie sú príjemné pocity a. večný bzukot))

Takže si zo Sibíri? Hovorí sa, že po cestách chodia medvede?

prečo sa ketány predávajú na predpis

V časti Choroby, lieky na otázku Prečo sa lieky proti bolesti "ketanov" a "ketarol" začali predávať na predpis. dal autor Kuzma najlepšou odpoveďou je veľa vedľajších účinkov.

Boh žehnaj! Konečne! A potom žili, že sa liečia podľa reklamy, v lekárni sa nedá nič kúpiť. A potom sa čerti nabažia, prinesú sa do zadku a lekári sú zlí.

Skús si kúpiť niečo v Európe bez predpisu v lekárni - aspirín a kondóm, zvyšok ti dajú bez predpisu a dokonca máme voľne dostupné aj chemoterapeutické onkologické lieky (existoval precedens, jedna pani si diagnostikovala rakovinu , sama si naordinovala liečbu, hoci po prvej injekcii skončila na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde jej diagnózu odstránili).

Zatiaľ nemáme recept. Ale vo všeobecnosti aj v návode pre nich je napísané, že ich analgetický účinok je podobný účinku morfínu.

O niečom takom som ešte nepočul.

Pozrite sa na pokyny k lieku, sú tam uvedené podmienky výdaja z lekárne: na lekársky predpis. A najlepšie je poradiť sa s lekárom, existuje veľa vedľajších účinkov a existujú kontraindikácie.

začali sa zneužívať.

O. . Nevedel som. Oh, nemyslím si, že je to správne.

Všetky sú v anestézii a nie sú liečené. Tiež ma to zaujíma. A liečba je drahá. Aj keď ketarol stojí aj viac ako 10 ampuliek. Boj proti drogovej závislosti. Nie z tohto konca, len znova.

Ketanov

Názvy a formuláre uvoľnenia

1. Tablety na perorálne podanie.

2. Roztok na intramuskulárne injekcie.

Ketanov - zloženie

• kukuričný škrob;
• mikrokryštalická celulóza;
• oxid kremičitý;
• stearan horečnatý;
• hydroxypropylmetylcelulóza;
• makrogol 400;
• purifikovaný mastenec;
• Vyčistená voda.

Tablety sú dostupné v baleniach po 10, 20 a 100 kusov v balení.

• Chlorid sodný (stolová soľ);
• edetát disodný;
• etanol;
• Hydroxid sodný;
• Voda na injekcie.

Roztok je dostupný v 1 ml ampulkách po 5 alebo 10 kusoch v balení.

Ketanov - terapeutický účinok a rozsah

• V porovnaní s Aspirínom je analgetický účinok Ketanovu 350-krát silnejší;
• V porovnaní s Indometacínom - 5-krát;
• V porovnaní s Butadionom - 435-krát;
• V porovnaní s Nalgesinom - 50-krát.

Medzi narkotickými liekmi proti bolesti dostupnými na farmaceutickom trhu a neovplyvňujúcimi centrálny nervový systém je Ketanov najsilnejší. Vďaka svojmu silnému periférnemu účinku je Ketanov ideálnym analgetikom na úľavu od silnej a stredne silnej bolesti, vyvolanej najmä zraneniami a operáciami.

Táto otázka zaujíma obrovské množstvo ľudí. Veľmi účinným prostriedkom v boji proti bolesti zubov je ketanov. Tableta tohto lieku sa môže umiestniť na boľavý zub alebo ho môžete vypiť. Na bolesť tak môže človek zabudnúť aspoň na tri až štyri hodiny. Ak sa bolesť opakuje, môžete užiť ďalšiu tabletku, ale nie viac. Vo všeobecnosti by ste sa mali snažiť sledovať ústnu hygienu a viesť zdravý životný štýl a potom sa problémy so zubami nikdy nevyskytnú. Použitie biologicky aktívnych prísad pomôže zbaviť sa existujúcich ochorení ústnej dutiny.

Poruchy centrálneho nervového systému vo forme ospalosti, letargie, závratov, zvýšenej nervozity, parestézie.

Lézie genitourinárneho systému vo forme zvýšeného nutkania na močenie, zhoršená funkcia obličiek.

Metabolické poruchy vo forme zvýšenia hladiny kreatinínu / močoviny v plazme.

Poškodenie kardiovaskulárneho systému vo forme bradykardie, zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku.

Poruchy obehového systému vo forme trombocytopénie, výskyt hematómov, krvácanie z nosa, zlá zrážanlivosť krvi.

Útlm dýchania, dýchavičnosť.

Môžu sa pozorovať alergické reakcie, ako je kožná vyrážka, svrbenie.

S ulceratívnymi léziami gastrointestinálneho traktu a 12 dvanástnikovým vredom v ťažkej forme;

S krvácaním z gastrointestinálneho traktu;

Pri dysfunkciách obličiek sa zvyšuje pravdepodobnosť rozvoja zlyhania obličiek s hypovolémiou a dehydratáciou;

Ak sú v anamnéze informácie o poruchách zrážanlivosti krvi;

Pri súčasnom použití s ​​inými nesteroidnými protizápalovými liekmi;

Počas laktácie;

deti do 16 rokov;

S precitlivenosťou na ketorolak a iné nesteroidné protizápalové lieky.

Prečo ketany na predpis

V mene Generálnej prokuratúry Ruskej federácie vykonali prokuratúry zakladajúcich subjektov Ruskej federácie rozsiahle kontroly.

články

Radi zakážeme všetko za sebou, len keby bola príležitosť. Ketany a ich analógy obsahujúce ketorolac ako hlavnú účinnú látku spolu nijako nesúvisia. Nevzťahuje sa na lieky s prísnou zodpovednosťou. Všetci lekári tomu rozumejú a napriek zákazu kupovať ketany bez lekárskeho predpisu nie je absolútne žiadny problém. Naozaj to neberiem viac ako jeden štandard, pretože ho nemusím často používať. Pre mňa je to najlepšia záchrana pred migrénou. Droga má však množstvo zaujímavých vedľajších účinkov. Takže pokyny hovoria, že užívanie ketanov môže spôsobiť halucinácie a zakalenie vedomia. Asi s predávkovaním a ako sa hovorí s alkoholom. Mnohé drogy však môžu mať v kombinácii s alkoholom zaujímavé účinky a prečo by mali byť všetky zakázané? Milovník kolies si nakoniec vždy niečo nájde.

Prečo práve Ketanov? Koľko to stojí? Ako to vziať?

Čo môže byť horšie ako bolesť zubov? Asi len návšteva zubára. No kým naberieme odvahu, vyberieme vhodnú kliniku a čakáme na prijatie, bolesť nikam nevedie. Naopak, je stále silnejší. Dá sa s ňou niečo urobiť? A urobiť to rýchlo? určite. Hlavná vec je vybrať ten správny liek proti bolesti.

Prečo práve Ketanov?

Ketanov je najúčinnejší liek, ktorý rýchlo a hladko zmierňuje najťažšie bolestivé syndrómy. Často sa predpisuje pacientom s rakovinou a pacientom, ktorí podstúpili závažnú operáciu.

Najčastejšie sa liek odporúča piť s pulpitídou (bol to on.

Pár dní som pil ketanov od bolesti. A dnes som pozoroval obzvlášť zvláštny efekt týchto super tabletiek. Zvlášť zvláštny pocit po prehltnutí dvoch alebo troch kúskov za deň ...

Ráno, zima. Umývam si zuby v kúpeľni, čo ma veľmi bolelo. Bliká mi v hlave - „piť Ketanov, piť, piť a bude to jednoduchšie ...“. Len pár minút a tabletka v žalúdku. Prešla polhodina a zuby ma netrápia. Aká radosť!

Pracujem... Blíži sa obed, jem a BAM! Jej zuby sa opäť zdali byť zúrivé, kňučali, ťahali, rezali.

Ruka automaticky s rýchlosťou a presnosťou profesionálneho basketbalistu hodí do úst vytúženú tabletku ... Úľava.

A teraz konečne nastal koniec pracovného dňa, idem k východu a cítim, že niečo nie je v poriadku!

Hlava sa akoby opitá točí v rytme valčíka, oči bežia ako šialené a pohyby sa zdajú byť spomalené. Ruky akoby zvonku pozorujete atď.

Vseobecne som oddychovala doma a cca 22 hodin to udieralo na spanok, t.j. zrazí atď. Takže väčšinou idem spať.

Vo všeobecnosti sú všetky NSAID lieky na predpis.

Predpisy na NSAID nie sú striktné formuláre hlásenia a sú skôr poznámkou alebo viacnásobným „xiva“

stačí im mávnuť pred nosom lekárnika v okienku, nezoberú vám to, nepotrebujú to na hlásenie ako pri drogách skupiny A a B.

Podľa zoznamu, ktorý poskytla Lisa, existuje názor, že všetky NSAID sú z hľadiska účinnosti rovnaké a líšia sa iba profilom znášanlivosti a cenou.

existuje názor, áno, Lisa to nepovedala o účinnosti

nikto ich nemôže jesť po hrstiach

Tiež ma zaujala myšlienka, že Movalis je slabý liek „je protizápalový, nie anestetikum“

to je všetko. do akej miery potrebujete "chlipovať" lieky, aby ste mali takú toleranciu na pôsobenie chémie

No, kto čelil, vie.

keď som mal exacerbáciu osteochondrózy, nemohol som.

Presvedčivý príbeh, správna intonácia – a analgetiká vo vrecku. Je pravda, že s liekmi z lekárne bez labky lekárnika - nikde

Na Ukrajine sa v súvislosti so začiatkom reformy zdravotníctva opäť začalo hovoriť o prísnom výdaji liekov na predpis. Treba pripomenúť, že takáto iniciatíva exministra ochrany zdravia Zinového Mýtnyka koncom roka 2010 vyvolala nával emócií ako u pacientov, tak aj u lekárov, lekárnikov a farmaceutických spoločností. Verejné pobúrenie a zdá sa, že aj snahy žralokov farmaceutického biznisu, ktorí nie vždy ťažia z uvedomelého prístupu Ukrajincov k svojmu zdraviu, pozastavili postup reforiem do lepších časov. Korešpondent „Bagnetu“ sa rozhodol zistiť, ako veľmi sa v súčasnosti lekárnici pri predaji liekov na predpis riadia literou zákona. Ako sa ukázalo, tento problém, podobne ako minca, má dve strany.

Voľba padla na nejednoznačnú drogu - ketanov, tak milovaný našincami na tíšenie bolesti. V zozname voľnopredajných liekov.