Známky plochých nôh. Príčiny a prejavy plochých nôh rôznych foriem

ploché nohy- zmena tvaru chodidla, vyznačujúca sa vynechávaním jeho pozdĺžnej a priečnej klenby.

Rozlišovať počiatočný priečny a pozdĺžna plochá noha prípadne kombinácia oboch foriem.

Priečna plochá noha v kombinácii s inými deformitami je 55,23 %, pozdĺžna plochá noha v kombinácii s inými deformitami nohy je 29,3 %.

Príznaky plochých nôh

- Bolesť chodidiel, kolien, bedier, chrbta.
- Neprirodzená chôdza a držanie tela.
- Ľahšie je zohnúť sa, ako sa hrbiť; prikrčený, je ťažké udržať rovnováhu.
- "Ťažká" chôdza.
- PEC pri chôdzi.
- deformované chodidlá plochá noha, zakrivené, neúmerné prsty, "kosť" na palci, alebo (hallux valgus), škaredé široké chodidlo), deformácia kolenných kĺbov, neúmerný rozvoj svalstva nôh a dolnej časti nohy.
- Ploché nohy predisponujú k vzniku zarasteného nechtu.

Príčiny plochých nôh

Ploché nohy sú častejšie získané, ale vyskytujú sa na pozadí vrodenej nedostatočnosti. spojivové tkanivo, dedičná štíhlosť. Takáto noha sa často nazýva "aristokratická".

Sú napríklad také dámy, ktoré majú „a v prsteňoch úzka ruka“, ako napísal Blok, alebo „úzka päta“, ktorú dokázal Puškinov Don Juan odkuknúť. Jedným slovom, tenká kosť. Ženy sú postihnuté 4-krát častejšie ako muži.

A jedným z nepriaznivých faktorov vývoja sú nesprávne vyrobené topánky. Pri plochých nohách ženy módy doplácajú na vysoké opätky a úzke topánky, kedy nohy nespočívajú na celom chodidle, ale len na hlavičkách metatarzálnych kostí.

Za „zdravé“ sa považujú topánky s podpätkom nie vyšším ako 4 cm. Žiaľ, mnohé naše závody vyrábajú topánky bez ohľadu na názor podiatrov (špecialita „podiatr“ je dobre známa vo vyspelých krajinách Západu, v Rusku podiatria robí len prvé kroky, podiatria je vo všeobecnosti odbor pohybového aparátu, ktorý sa zaoberá problémami chodidiel – dolnej končatiny, držania tela a chôdze).

Pre správnu formáciu klenby chodidla je potrebná neustála stimulácia svalov a väziva. Stimulantom môže byť tvrdá tráva, kamene, piesok, zem (ak po nich chodíte naboso).

Agresívne pre chodidlo sú parkety, laminát, iné tvrdé povrchy vrátane hrubej podrážky, v ktorej nepracujú svaly a väzy chodidla. Každý vie, že nepracujúce svaly atrofujú. Priekopníci vesmíru, ktorí sa vracali do svojej rodnej krajiny, nemohli chodiť (bolo ovplyvnené dlhým pobytom v beztiažovom stave). Svaly a väzy som musel zaťažovať v priestore pomocou simulátorov.

Takže klenby chodidiel bez zaťaženia sú lenivé a ochabnuté: ploché nohy sa získajú na celý život. Pred dvoma rokmi nás však oslovil mladý muž, ktorý sa chcel stať dôstojníkom ako jeho otec, no neprešiel zdravotnou prehliadkou pre ploché nohy. Osem mesiacov tvrdej práce so svalmi, väzmi chodidla - a stal sa kadetom vyššej vojenskej inštitúcie.

Podľa literatúry od 65 % a viac detí do školského veku získať ploché nohy. Vzhľadom na to, že vo väčšine ruských miest nie sú podiatri, potom plnohodnotná korekcia plochých nôh jednoducho nie je k dispozícii obyvateľstvu. To znamená, že viac ako 65 % detskej populácie prechádza do dospelosti s prekvitajúcimi plochými nohami, neskôr (u babičiek) s „bobulami“ v podobe hrbolčekov na chodidlách.

A ide tiež o to, že nosenie topánok niekoho iného vedie k zhoršeniu choroby. Nosené topánky niekoho iného nesprávne rozkladajú zaťaženie chodidla. Ukazuje sa, že keď darujeme topánky, robíme medvediu službu. Detská obuv by mala byť s malým podpätkom, tvrdým chrbtom a pružinovým priehlavkom – akési „kamienky“ a „hrbolčeky“ pod nohami.

U dospelých sa častejšie vyskytujú statické ploché nohy, čo súvisí s nadmernou záťažou nôh. Je to spôsobené predovšetkým nadváhu. Trpia aj ľudia, ktorých profesia zahŕňa dlhé státie – kaderníci, predavači, strojníci. Títo ľudia sú ohrození nadobudnutím plochých nôh rovnako ako chirurgovia stojace hodiny pri operačnom stole.

Typy plochých nôh

S priečnymi plochými nohami priečna klenba nohy je sploštená, jeho predný úsek spočíva na hlavách všetkých piatich metatarzálnych kostí, dĺžka chodidiel sa zmenšuje v dôsledku vejárovitej divergencie metatarzálnych kostí, vychýlenia prvého prsta smerom von a kladivkovitej deformity prostredníka. Pri pozdĺžnych plochých nohách je pozdĺžna klenba sploštená a chodidlo je v kontakte s podlahou takmer celou plochou chodidla, dĺžka chodidiel sa zväčšuje.

Ploché nohy sú priamo závislé od telesnej hmotnosti: čím väčšia je hmotnosť a následne aj zaťaženie chodidiel, tým výraznejšie sú pozdĺžne ploché nohy. Táto patológia vyskytuje sa hlavne u žien.

Pozdĺžna plochá noha sa vyskytuje najčastejšie vo veku 16-25 rokov, priečne - vo veku 35-50 rokov. Podľa pôvodu plochých nôh sa rozlišujú ploché nohy vrodené, traumatické, paralytické a statické.

Nie je ľahké vytvoriť vrodené ploché nohy do 5-6 rokov, pretože všetky prvky plochej nohy sú určené u všetkých detí mladších ako tento vek. Približne v 3 % všetkých prípadov plochých nôh je však plochá noha vrodená.

Traumatické ploché nohy- dôsledok zlomeniny členka, calcaneus, tarzálne kosti. Paralytická plochá noha - výsledok paralýzy plantárnych svalov chodidla a svalov začínajúcich na dolnej časti nohy (následok).

Rachitické ploché nohy v dôsledku zaťaženia organizmu na oslabené kosti chodidla.

Statické ploché nohy(najčastejšie 82,1 %) sa vyskytuje v dôsledku svalov dolnej časti nohy a chodidla, väzivový aparát a kosti. Dôvody rozvoja statických plochých nôh môžu byť rôzne:

- zvýšenie telesnej hmotnosti;
- práca v stoji;
— pokles svalovej sily počas fyziologického starnutia;
- nedostatok odbornej prípravy v sedavých povolaniach atď.

Komu vnútorné dôvody, podieľajúci sa na vzniku deformít chodidiel, zahŕňa aj dedičnú predispozíciu, k vonkajšie dôvody- pracovné preťaženie nôh (žena s normálnou stavbou chodidiel, ktorá strávi 7-8 hodín pri pulte alebo v tkáčskej dielni, môže časom získať túto chorobu), udržiavanie domácnosti, nosenie iracionálnej obuvi (úzke, nepohodlné).

Pri chôdzi na „ihlových opätkoch“ sa záťaž prerozdeľuje: z päty sa presúva do oblasti priečna klenba, ktorá to nevydrží, sa zdeformuje, a preto vznikajú priečne ploché nohy.

Hlavnými príznakmi pozdĺžnych plochých nôh sú bolesť v chodidle, zmena jeho tvaru.

Diagnóza plochých nôh

Diagnóza "plochých nôh" sa robí na základe chodidiel v 2 projekciách so záťažou (v stoji). Predbežnú diagnózu plochých nôh môže urobiť ortopéd na základe fyzikálneho vyšetrenia. Zisťuje sa správne umiestnenie anatomických znakov chodidla a členkového kĺbu, rozsah pohybu a uhly vychýlenia chodidla, reakcia klenieb a svalov na záťaž, vlastnosti chôdze a vlastnosti opotrebovania obuvi. .

Pre účely lekárskeho vyšetrenia plochých nôh má rozhodujúci význam röntgenové snímky oboch nôh v čelných a bočných projekciách, vykonávané pod záťažou (pacient stojí).

Na vyšetrenie stupňa závažnosti priečnej plochej nohy sa vykoná analýza získaných röntgenových snímok.

Na röntgenových lúčov v priamej projekcii sa na určenie stupňa priečnej plochej nohy nakreslia tri priame čiary zodpovedajúce pozdĺžnym osám metatarzálnych kostí I-II a hlavnej falangy prvého prsta. Tvoria sa

• na I stupni uhol deformácie medzi I-II metatarzálnymi kosťami je 10 - 12 stupňov a uhol odchýlky prvého prsta - 15 - 20 stupňov;
• na II stupni tieto uhly sa zväčšujú na 15 a 30 stupňov;
• na III stupni- do 20 a 40 stupňov;
• na IV stupni- presiahnuť 20 a 40 stupňov.

Na určenie závažnosti pozdĺžnych plochých nôh sa vykoná röntgenové vyšetrenie chodidiel v bočnej projekcii. Na obrázku sú nakreslené tri čiary tvoriace trojuholník s tupým uhlom smerujúcim nahor.

• Prvá línia- vykonáva sa horizontálne cez bod na plantárnom povrchu hľuzy pätovej kosti a bod na hlave 1. metatarzálnej kosti;
• Druhý riadok- sa vykonáva od bodu kontaktu 1. línie s kalkaneálnym tuberkulom po spodný bod kĺbovej štrbiny scaphoid-sfénoidného kĺbu;
• tretí riadok- sa kreslí z bodu dotyku 1. línie s hlavičkou 1. metatarzálnej kosti v rovnakom bode ako druhá línia.

Bežne je uhol pozdĺžnej klenby nohy 125-130°, výška klenby >35 mm.

Pozdĺžne ploché nohy sú 3 stupne:

1 stupeň: uhol klenby je 131-140°, výška klenby je 35-25 mm, nedochádza k deformácii kostí nohy.

2. stupeň: uhol klenby 141-155°, výška klenby 24-17 mm, môžu byť známky deformujúcej artrózy talonavikulárneho kĺbu.

3. stupeň: uhol klenby je >155°, výška

Ploché nohy a tehotenstvo

Tehotenstvo spôsobuje rôzne zmeny v tele. Mnoho žien uvádza rovnaké sťažnosti. Jednou z týchto sťažností, ktorá sa prakticky neberie do úvahy, je bolesť v nohách. Vplyvom prirodzeného priberania počas tehotenstva sa ťažisko tela posúva dopredu. To spôsobuje prerozdelenie záťaže na končatiny a zvýšenie tlaku v kolenných kĺboch ​​a chodidlách.

U tehotných žien sa môže vyskytnúť nadmerná pronácia chodidla. Tieto zmeny môžu spôsobiť bolesť päty, klenby alebo metatarzu. Mnoho žien má kŕče vo svaloch na nohách a. Všetky tehotné ženy preto potrebujú mať potrebné informácie o svojom zdravotnom stave a najmä o funkcii nôh, aby im deväťmesačné obdobie tehotenstva ubehlo čo najpohodlnejšie.

K nadmernej pronácii, ktorá ploché nohy sprevádza, dochádza preto, že klenba chodidla je sploštená zvýšenou hmotnosťou ženy v dôsledku rastúceho plodu. Môže spôsobiť preťaženie a zápal plantárna fascia ktorá ide od päty až po prsty. Nadmerná pronácia môže spôsobiť, že chôdza bude bolestivá v dôsledku zvýšeného stresu lýtkové svaly a chrbticu. Nadmerná pronácia je veľmi častá u ľudí so slabými, plochými nohami a nadváhou.

1. Je potrebné posilniť svaly, ktoré podporujú klenbu chodidla.

Prirodzené spevnenie tela prispieva k spevneniu chodidla. Pre dieťa je užitočné plávať - ​​kraul je lepší, ale môžete len plávať na okraji bazéna - je dôležité, aby k úderu došlo vašou nohou. Je užitočné chodiť naboso - po piesku (nie horúcom) alebo kamienkoch (nie ostrých). Behajte po kopcoch a kopcoch, choďte po kláte.

Telesná výchova je samozrejme užitočná pre deti s plochými nohami. Odporúčania pre limity sú tu veľmi relatívne. Napríklad korčuľovanie, bežecké korčuľovanie alebo vzpieranie dávajú nadmerné zaťaženie na klenbe nohy. Na druhej strane nie sú kontraindikované, ak nie sú žiadne závažné klinické prejavy choroby - bolesť, opuch. Takže takmer u všetkých korčuliarov sa nakoniec vyvinú ploché nohy, čo im nebráni v dosahovaní vysokých športových výsledkov. Slávny skokan do výšky Vladimir Yashchenko mal výrazné ploché nohy. Svoju nevýhodu však premenil na plus – v čase skoku napravil zdeformované svaly chodidla, čím sa zvýšila jeho skokanská schopnosť. Fyzická aktivita v každom prípade rozvíja svaly nôh a posilňuje klenbu chodidla.

Chôdza po nerovnom povrchu

Cvičenia sa vykonávajú naboso, každé 8-12 krát.

- Chôdza naboso po piesku (na piesok si môžete prispôsobiť krabicu s rozmermi pol metra na meter) alebo penový gumový koberec (alebo s veľkým vlasom), ohýbanie prstov a opieranie sa o vonkajší okraj chodidla;

- Chôdza po šikmom povrchu s oporou na vonkajšom okraji chodidla;

- Chôdza po polene bokom.

Gymnastika

Gymnastika by sa mala stať každodennou a obvyklou aktivitou pacienta s plochými nohami. Je lepšie to urobiť nie raz, ale 2-3 krát denne.

- zdvíhajte nohy čo najčastejšie;

- ak musíte zostať dlho v sede, dajte si pod nohy malú lavičku;

- noste ponožky bez švov, ktoré neobmedzujú prietok krvi, ak dlhodobo šoférujete auto, robte si pravidelné prestávky na natiahnutie nôh;

- Pravidelne cvičte na zlepšenie celkovej pohody; Najlepšou formou cvičenia je chôdza.

Masáž

Masáž je procedúra známa už od staroveku. Zmierňuje svalovú únavu, zlepšuje metabolizmus a krvný obeh. Nie je náhoda, že ľudoví liečitelia povedali, masírujúc pacienta: je potrebné "rozptýliť krv". Nie je ťažké zvládnuť niektoré techniky samomasáže, správne dodržiavať základné odporúčania.

Samomasáž sa najlepšie vykonáva po terapeutických cvičeniach s úplnou relaxáciou svalov.

Hlavné metódy samomasáže sú nasledovné:

• holeň treba hladiť, trieť dlaňami, miesiť, poklepávať koncami prstov. Masírujte hlavne predkolenie od členku po kolenný kĺb vnútorný povrch holene;
• chodidlo treba hladkať a trieť zadný povrch ohnuté prsty. Plantárny povrch chodidla by sa mal masírovať od prstov k päte;
• na samomasáž je vhodné použiť špeciálne gumené podložky a masážne valčeky.

Po večernej masáži, ako sa hovorilo v rádiu, „prejdime na vodné procedúry". Pre deti aj dospelých je užitočné urobiť si kúpeľ nôh pred spaním.

Vezmite dve umývadlá: s horúcou (hneď, ako sa noha znesie) a so studenou vodou. Najprv si nohy naparte v horúcom kúpeli a potom ich vložte do studeného. Takže striedavo - 2-3 krát. Pokožka sčervenie, v nohách sa dostaví príjemný pocit. Môžete pridať trochu do vody morská soľ, alebo pitná sóda, alebo infúzie bylín - šalvia, dubová kôra, kvety slamienky, mäta pieporná.

2. Vyberte si správnu obuv

Najlepšie topánky sú topánky z jemná pokožka s flexibilnou podrážkou a nízkymi podpätkami. Tenisky - tiež (pokiaľ, samozrejme, nejde o falošný spodok dobrá spoločnosť). Vidím, ako sa fashionistky trhajú. No urobte si vlastný záver a výber.

Tu napríklad Popoluška dala prednosť neznámym princom a skleneným topánkam. Ministerstvo zdravotníctva už viackrát varovalo pred nebezpečenstvom náhodných známostí, ale ja zo svojej strany autoritatívne prehlasujem: krištáľ nie je materiál vhodný na topánky. Absolútne neohybný, môže vážne zraniť chodidlo, bočnice sa zarývajú do všetkých klenieb, tvrdý plášť drhne prsty... Jedným slovom, zachráň, kto môže!

Mimochodom, prečo si myslíš, že utekáš. Popoluška stratila topánku? Všetko je veľmi jednoduché: pružná klenba chodidla vykĺzne z nepohodlnej monolitickej topánky. Úbohá, úbohá Popoluška, ďalšia obeť nemotornej krásy...

Ale vtipy sú vtipy a topánky s plochými nohami sú dôležitou záležitosťou. A ten je potrebné správne vybrať už pre bábätká. Mäkké dupačky sú vhodné len pre bábätká. Keď dieťa začne chodiť, jeho obuv musí byť vhodná. Bohužiaľ, teraz na našom trhu existuje veľa nekvalitných a dokonca aj škodlivých produktov, ktoré sa k nám dostali odkiaľkoľvek.

Aké sú kritériá pre výber dobrej obuvi?

Kritériá sú rovnaké pre deti aj dospelých:

• Jednoznačne kožený zvršok. Žiaduce a kožená podrážka;
• päta je nízka, v detskej obuvi by mala zaberať aspoň tretinu podrážky, aby podporila pätu a zadný segment klenby, a pre ženy - nie vyššia ako 4 cm;
• široký prst;
• dobrá kvalita kože: nie zlý zápach, odlupovanie vonkajšej vrstvy, praskliny. Dobre oblečená a zafarbená koža nešpiní ruky, keď si ju vyberiete, a ponožky pri obliekaní. Nespôsobuje odreniny a napodiv ani ortopedické ochorenia: zlá pleť Slabá podpora chodidla
• podošva je pružná, čo znamená, že ju dokáže ohnúť nielen mamička pri kúpe, ale aj bábätko pri chôdzi.

Žiadne platformy! Ak si dospelí môžu dovoliť luxus „utrpenia“, ako hovorí francúzske príslovie o kráse, potom pre deti nech je krása pohodlnosťou a účelnosťou.

Čitateľov by som chcel upozorniť na skutočnosť, že podpora klenby nohy pomocou špeciálnej obuvi a ortopedických pomôcok je základom liečby plochých nôh. Dávam tomu najvyššiu prioritu.

Ako som povedal, klenby chodidla sú ako tlmiče alebo pružiny. Ale čo ak nefungujú? Správne, vymeňte ich. A hoci podľa ľudovej pravdy pre človeka nie sú žiadne náhradné diely, stále sa dá niečo vyzdvihnúť. Napríklad korekčné vložky alebo vložky.

Moji čitatelia si už vedia vysvetliť pôvod tohto pojmu – od slova „supinácia“. Keďže ploché nohy sú pronáciou chodidla, je potrebné dať jej opačný smer. A tu je úloha ley, ako sme to nazvali, pasívna podpora, veľmi dôležitá. „Aktívna životná poloha“ svalov chodidla a dolnej časti nohy a správna biomechanika každého z našich krokov a náš celkový stav a pohoda závisia od toho, ako sa to robí. Samostatnú diskusiu si preto zasluhuje problematika biomechanických korektorov chodidiel alebo ortéz, ako ich odbornejšie nazývajú, alebo jednoducho podpery klenby.

3. Vyberte si správne podpery oblúka

Sú určené na udržanie prirodzeného tvaru chodidla a precvičenie ochabnutého svalstva (to je ideálne). V skutočnosti v lekárskych salónoch nájdete aj takéto oblúkové podpery: priestor pod oblúkom, ktorý by mal byť voľný, je vyplnený nejakým materiálom. V skutočnosti sú už oslabené svaly chodidla zbavené akejkoľvek možnosti pracovať. Škodlivé sú aj opierky priehlavkov z príliš tuhých materiálov. Na druhej strane mäkké vložky rýchlo strácajú tvar a sú zbytočné.

Ľudové recepty na zdravie nôh

Kúpeľ z odvaru dubovej kôry. Zmiešajte 100 gramov dubovej kôry s 0,5 litrom vody, varte na polhodina. Potom vývar preceďte a pridajte do kúpeľa. Kúpeľ z listov a kvetov šalvie 100 gramov šalvie nechajte asi hodinu v 2 litroch vriacej vody a pripravte si kúpeľ z tohto odvaru.

Tinktúra z kvetov slamienky. Slamienka rastie na suchých okrajoch lesov, v blízkosti poľných ciest. Jeho súkvetia sa zbierajú od júla do októbra, kým úplne nerozkvitnú, odrezané spolu s dvojcentimetrovou nohou. Potom sa slamienka suší, kým sa kvety po zovretí v rukách už nezlepia. Trvajte na alkohole niekoľko dní.

Aplikuje sa zvonka pri bolestiach kĺbov, pri plochých nohách.

Infúzia mäty piepornej. Nalejte 100 gramov vriacej vody. aby ste ho úplne zakryli. Trvajte na tom 30 minút. Potom držte nohy v teplom kúpeli pripravenom s týmto nálevom po dobu 15-20 minút.

Infúzia mäty a lipového kvetu. Zo 100 gramov zmesi mäty a lipového kvetu odobratých v rovnakých pomeroch pripravte infúziu, ako je opísané v predchádzajúcom receptúre. Takýto kúpeľ je dobrý na uvoľnenie unavených nôh.

Keď je chodidlo naparené, znova ho masírujte, „vytvarujte“ klenby chodidiel a akoby ste nohu chytili „do päste“. Po takejto procedúre deti aj dospelí dobre spia: upokojujúci účinok kúpeľov pôsobí skrz reflexné zóny podošvy. Tento postup nielenže zmierňuje únavu, je tiež dôležitý pre.

Video o plochých nohách, ako aj cvičeniach proti nim

Noha je jedným z hlavných článkov podpory tela. Jeho plocha je asi 1% celého povrchu tela. Je to však na ňom, že hlavné zaťaženie sa rovná hmotnosti Ľudské telo. Noha vykonáva niekoľko funkcií: odpisy, podpora, vyrovnávanie. Pod vplyvom určitých faktorov sa jeho klenba deformuje, vzniká choroba, akou je ploché chodidlo. Podošva tým stráca svoje tlmiace vlastnosti, čo je sprevádzané nepríjemnými komplikáciami.

Ploché nohy - čo to je?

Ľudské chodidlo sa skladá z 26 kostí. Sú vzájomne prepojené kĺbmi a väzmi, ktorých pohyb riadia šľachy a svaly. V zdravom má 2 oblúky: priečny a pozdĺžny. Nachádzajú sa v oblasti základov prstov a vnútorného okraja podrážky. Pri chôdzi sa človek plne nespolieha na chodidlo. Spravidla ide o tri body: oblasť základne malíčka a palec. Ak ochabnú väzy a svaly chodidla, jeho tvar sa začne meniť. Postupne sa stáva plochým. Pri chôdzi je človek nútený oprieť sa podrážkou o povrch. V dôsledku toho sa zhoršujú vlastnosti tlmenia nárazov, vznikajú ploché nohy. Fotografia deformácie nohy je uvedená v tomto článku.

Oblúky fungujú ako pružiny alebo páky a poskytujú pohodlný pohyb s minimálnymi následkami pre telo. Poškodenie tohto spojenia bude mať za následok poruchu. celý systém. Telo, ako viete, je jeden celok. Akékoľvek zmeny vo fungovaní jedného systému nevyhnutne ovplyvňujú fungovanie iného systému. Ploché nohy môžu viesť k poškodeniu bedrových a kolenných kĺbov, deformácii chrbtice. Ak noha nezvláda svoje funkcie, presunie sa do štruktúr umiestnených vyššie. Chrbtica, kolená a bedrových kĺbov nie sú prispôsobené takejto záťaži, takže rýchlo zlyhajú.

Klasifikácia chorôb

Noha má dve klenby. Preto je celkom rozumné rozlišovať formy ochorenia - pozdĺžne a Symptómy a liečba každého z nich sú uvedené nižšie. Existuje aj zmiešaná (kombinovaná) verzia choroby.

Klasifikácia ochorenia podľa typu tiež zabezpečuje pridelenie získaných a vrodených plochých nôh. Prvý prípad je extrémne zriedkavý a je výsledkom abnormálneho vývoja plodu. Získané ploché nohy sa môžu objaviť v každom veku. Na druhej strane je rozdelená do niekoľkých poddruhov:

• statické (vyskytuje sa v dôsledku zníženia svalového tonusu);
• rachita (v dôsledku nedostatku vitamínu D v tele je oslabený svalový aparát);
• paralytický (vyvíja sa na pozadí poliomyelitídy);
• traumatické (objavuje sa v dôsledku zranení a zlomenín kostí).

Príznaky plochých nôh

Akým znakom treba venovať pozornosť včas, aby sme predišli plochým nohám? Príznaky tohto ochorenia sa objavujú postupne. Úplne prvým príznakom je silná bolesť v nohách na konci deň práce. Do večera chodidlá a nohy opuchnú, objavia sa kŕče. Pre ženy je ťažké chodiť na podpätkoch. Kvôli zväčšeniu chodidla treba staré topánky vyhodiť a kúpiť nové, ale väčšie. Postupne sa bolestivý syndróm šíri vyššie, prechádza do kolenných a bedrových kĺbov. Takéto znaky charakterizujú nielen ploché nohy. Príznaky podobného charakteru sa pozorujú s kŕčové žilyžily. Ale liečba tejto choroby je úplne iná.

Aby ste sa ubezpečili, môžete vykonať jednoduchý test doma. Za týmto účelom namažte chodidlá farbivom (napríklad brilantne zelená alebo jód). Potom na hárku papiera nechajte odtlačok, aby bolo zaťaženie nôh rovnomerné. Potom nakreslite čiaru rovnobežnú s plantárnym zárezom od päty po prsty. Umiestnite kolmicu do najhlbšej časti k vonkajšiemu okraju chodidla. Ak odtlačok úzkeho miesta podrážky zaberá aspoň polovicu prvej kolmo nakreslenej čiary, máte ploché nohy. Fotografia príkladu obvodu je uvedená nižšie.

Príčiny patologického procesu

Ploché nohy sú závažné ochorenie charakterizované v každodennom živote, nikto nevenuje pozornosť tejto chybe. Stojí za to poznať znaky choroby, aby ste mohli včas prijať opatrenia na jej nápravu. Príčiny ochorenia môžu byť vonkajšie aj vnútorné. Vzhľadom na rytmus života moderného človeka a zanedbávanie vlastného šatníka majú niekedy ploché nohy zmiešanú etiológiu. Dokonca aj obľúbená bežecká obuv každého môže spôsobiť deformáciu chodidla. prečo? Podrážka topánky má vynikajúce odpruženie. Preberajú celú záťaž a upevňujú pätu. V dôsledku toho sa svaly uvoľňujú, sú vytvorené všetky podmienky pre rozvoj takého problému, ako sú ploché nohy. Čo sú ploché nohy, ako k tomu dochádza, je teraz jasné.

Ak sa vrátime k vnútorným príčinám ochorenia, stojí za zmienku množstvo provokujúcich faktorov. V prvom rade je to prítomnosť sprievodných ochorení. Medzi nimi čestné miesto zaujíma reumatoidná artritída. Ovplyvňuje nielen chrupavku, ale aj väzy, ktoré sú zodpovedné za podporu chodidla. Zranenia a mechanickému poškodeniu nohy tiež prispievajú k rozvoju defektu nohy.

Expozícii sa dá ľahko predchádzať, ak sa o ňu postaráte. vlastné zdravie a starostlivo pristupujte k výberu obuvi. Medzi exogénne príčiny plochých nôh patria:

Pozdĺžna plochá noha

Pri tejto forme ochorenia dochádza k zvýšeniu dĺžky chodidla na pozadí znižovania pozdĺžnej klenby. Vďaka tomu je podošva v úplnom kontakte s podlahou. Hlavným znakom deformácie je zmenšenie medzery medzi vnútorným okrajom chodidla a samotným povrchom podlahy. U pacientov s touto diagnózou sa časom rozvinie PEC.

Pozdĺžna forma plochých nôh má tri stupne:

1. V prvom štádiu vývoja ochorenia nie je viditeľná deformácia. Po dlhšej námahe sa objaví nepohodlie v nohách. Pri stlačení nastáva bolesť.
2. Druhý stupeň je charakterizovaný zmenou klenby nohy. Bolestivé nepohodlie sa zvyšuje a šíri sa do členkov a nôh. Svaly postupne strácajú svoju elasticitu.
3. Tretí stupeň ochorenia je charakterizovaný výraznou deformáciou chodidla. Bolesť v nohách neprechádza ani večer. V dolnej časti chrbta je nepohodlie, znížená schopnosť pracovať. V bežnej obuvi sa človeku s diagnostikovanou pozdĺžnou plochou nohou tretieho stupňa ťažko chodí.

Priečna plochá noha

Pri tejto forme ochorenia sa dĺžka nohy znižuje, palec sa odchyľuje a stredný prst je deformovaný. Nadobudne vzhľad ako kladivo. Na spodnej časti prvého prsta sa objaví malý hrbolček.

Existujú tri stupne priečnej formy plochých nôh. Ich rozdiely sú spôsobené uhlom odchýlky palca na nohe.

1. Prvý stupeň je mierna priečna plochá noha. Symptómy ochorenia sa objavujú s progresiou. Odchýlka palca nepresahuje 20 stupňov. Po fyzickej námahe sa objaví bolestivé nepohodlie. Na chodidle sú kurie oká jasne viditeľné v oblasti 2-4 prstov.
2. Pri druhom stupni je uhol odchýlky už 35 stupňov. Pri zaťažení je pocit pálenia v oblasti podrážky, kurie oká sa zväčšujú.
3. Charakterizovaný je tretí stupeň ochorenia neustála bolesť. Uhol vychýlenia je väčší ako 35 stupňov. U niektorých pacientov sa vyvinie burzitída. Ide o ochorenie sprevádzané zápalom periartikulárneho vaku.

Zmiešané ploché nohy sa posudzujú samostatne. Čo je pozdĺžne a už sme uvažovali, a táto patológia je sprevádzaná príznakmi, ktoré sú charakteristické pre oba druhy. Prejav znakov zmiešanej formy sa vyznačuje väčším stupňom ich závažnosti.

Aký je rozdiel medzi plochými nohami u detí?

Noha dieťaťa mladšieho ako päť rokov je krehká štruktúra, ktorá je v procese formovania. Preto majú rodičia veľkú zodpovednosť. Ochoreniu musia predchádzať, včas ho rozpoznať a začať liečbu.

Deti málokedy hovoria o zdravotných problémoch. Ak sa snažia naznačiť, rodičia im nevenujú pozornosť. Deti vedú aktívny životný štýl, sú v neustálom pohybe, ktorý zvyčajne sprevádza únava. Existujú však určité body, ktorým by rodičia mali venovať pozornosť:

• sploštenie oblúkov chodidiel;
• nerovnomerne opotrebované topánky;
• sťažnosti dieťaťa na bolesť v nohách po vonkajších hrách.

Ak sa chôdza dieťaťa zmenila, začal sa pohybovať menej, je potrebné poradiť sa s ortopedickým lekárom. Skúsený odborník môže skoré štádium rozpoznať plochosť. Príznaky a liečba tohto ochorenia u detí sa prakticky nelíšia od prejavov u dospelých. Jeho jedinou vlastnosťou je reverzibilita patologického procesu. Postupné dozrievanie dieťaťa je sprevádzané prirodzenou likvidáciou choroby. Noha sa tvorí do 13 rokov. V tomto období je potrebné zamerať sa na fyzickú aktivitu (beh, chôdza). V dôsledku toho sa svaly začnú harmonicky rozvíjať a noha získa správny tvar.

lekárska prehliadka

Ploché nohy u dospelých a detí možno určiť na základe klinické príznaky neduhom. Na posúdenie stupňa patologického procesu je potrebné vážne vyšetrenie pacienta. Zahŕňa niekoľko položiek. to:

1. Plantografia umožňuje určiť závažnosť patologického procesu pomocou výtlačkov. Na tento účel sa na nohy aplikuje roztok metylénovej modrej. Potom urobte výtlačky na prázdny list papiera. Plantografia poskytuje orientačné údaje o stave klenby nohy.
2. Metóda Friedlandovej podometrie vám umožňuje odhadnúť percento výšky nohy k jej dĺžke.
3. Klinická metóda je založená na konštrukcii špeciálneho trojuholníka. Jeho základňa sa rovná vzdialenosti od hlavy k tuberkulóze päty. Vrchol trojuholníka je v strede. Prvá noha dosiahne najvyšší bod kalkaneálna hľuza, druhá - do hlavy metatarzu. Normálne by výška oblúka nemala presiahnuť 60 cm.
4. Röntgenová metóda je tiež založená na konštrukcii trojuholníka, ale v tomto prípade sa meria uhol na vrchole. Tento parameter by nemal presiahnuť 130 stupňov.

Na základe výsledkov vyšetrenia môže ortopéd potvrdiť diagnózu a vydať odporúčania na liečbu.

S plochými nohami, ktoré berú do armády? Táto otázka znepokojuje mnohých mladých mužov, ktorí dosiahli vek plnoletosti. Ak je brancovi diagnostikovaná deformácia chodidla 1 alebo 2 stupne, podlieha službe v radoch ozbrojených síl. S pozdĺžnymi alebo priečnymi plochými nohami 3. stupňa je mladík prepustený z armády. Dostane vojenský preukaz s označením „obmedzená spôsobilosť“.

Zásady liečby

Mnohí nevenujú pozornosť plochým nohám, ignorujú prvé príznaky. V skutočnosti ide o dosť vážnu a rýchlo sa rozvíjajúcu patológiu, ktorá prakticky nie je prístupná terapii. Dá sa len úplne vyliečiť detstva keď noha ešte nie je úplne vytvorená. U dospelých je terapia zameraná na spomalenie vývoja ochorenia a prevenciu komplikácií. Liečba patologického procesu je komplexný charakter. Pre pacienta sa posilňujú svaly, eliminuje sa bolestivý syndróm, zastavujú sa progresívne pozdĺžne / priečne ploché nohy. Príznaky a liečba týchto odrôd choroby sú prakticky rovnaké. Teraz sa na to pozrime bližšie moderné metódy terapiu.

Lieky v kombinácii s fyzioterapiou pomáhajú odstrániť bolesť. Pacientom sú predpísané systémové analgetiká (Ibuprofén, Aspirín), ako aj masti lokálna aplikácia("Dolgit", "Voltaren").

Základom terapie je fyzioterapia. Súbor cvičení vyberie ortopéd s prihliadnutím na štádium ochorenia a vek pacienta. Dobre liečivý účinok poskytuje masáž chodidiel. Pravidelné postupy pomáhajú normalizovať krvný obeh, zvyšujú svalový tonus. Bohužiaľ, všetky vyššie uvedené metódy liečby sú účinné iba v počiatočnom štádiu ochorenia. Pri ťažkých deformitách chodidla pomáha len jedna možnosť – operácia.

Liečba tohto ochorenia u detí si vyžaduje iný prístup. Najčastejšie sú pozdĺžne ploché nohy diagnostikované u malých pacientov (všetci rodičia by mali vedieť, že takúto deformáciu nemožno ignorovať). Patológia je dokonale liečiteľná, ak je zistená včas. Kosti, väzy a svaly dieťaťa sú náchylné na konzervatívnu liečbu. Pozitívny terapeutický účinok je daný cvičebnou terapiou a masážou. Ak má dieťa vrodené ploché nohy, začnú ho liečiť od prvých dní života. Na tento účel sa používajú špeciálne obväzy a dlahy.

Prečo je plochá noha nebezpečná?

Ľudské telo funguje ako celok. Medzi všetkými orgánmi existujú nielen anatomické, ale aj funkčné spojenia. Pri plochých nohách dochádza k posunu ťažiska. Na udržanie rovnováhy je človek nútený neustále sa odchyľovať opačným smerom. Postupom času sa deformácia zväčšuje a chrbát sa citeľne zaobľuje. Porušenie držania tela a ploché nohy majú podobné príčiny vývoja. Ide o slabosť spojivového tkaniva, svalov, ako aj obezitu. o zdravý človek Klenba chodidla funguje ako tlmič nárazov. S plochými nohami sa to stráca. Výsledkom je, že chrbtica a kolená majú zvýšené zaťaženie. To vedie k ešte výraznejšiemu zakriveniu držania tela, skolióze.

Deformácia chodidla môže vyvolať vývoj ďalších špecifických komplikácií, vrátane:

• zarastené nechty;
• zakrivenie prstov;
• pätové ostrohy;
• dystrofické zmeny v nohách;
• PEC.

U detí s touto diagnózou je tiež narušená amortizácia nohy. Vďaka tomu sa vibrácie tela pri pohybe prenášajú na nohy a chrbticu. Neustále podráždenie kĺbov vedie k zápalu, vzniká artróza. Vplyv plochých nôh na chrbticu sa prejavuje v jej zakrivení. Dieťa je neustále trápené bolesťami nôh a hlavy, znižuje sa jeho schopnosť pracovať a školský prospech.

Prevencia chorôb u detí a dospelých

Aby sa vylúčil vývoj plochých nôh, malo by sa to pravidelne vykonávať na prevenciu. V prvom rade lekári odporúčajú venovať pozornosť obuvi. Dnes si už takmer v každom obchode môžete kúpiť špeciálnu ortopedickú obuv a vložky. Sortiment podobných výrobkov pre deti je pozoruhodný svojou rozmanitosťou. Nezabudnite, že topánky a vložky nedokážu opraviť deformáciu chodidla. Zabraňujú len jeho rozvoju.

Na posilnenie svalov je užitočné robiť kontrastné kúpele. Je potrebné striedavo máčať nohy v umývadlách studenej a horúca voda. Okrem toho pomáha posilňovať svaly pravidelné používanie vitamíny v prirodzenej forme (A, E, C, D) a stopové prvky (medzi ne patrí meď, selén, vápnik).

Prevencia plochých nôh u detí môže začať zvýšenou fyzickou aktivitou. Za užitočné sa považujú bojové umenia, lyžovanie a jazda na koni. V lete môžete chodiť naboso po pokosenej tráve, kamienkoch. Takéto každodenné prechádzky majú pozitívny vplyv na pohyblivosť malých svalov nohy.

ploché nohy- zmena tvaru chodidla, vyznačujúca sa vynechávaním jeho pozdĺžnej a priečnej klenby.

Rozlišovať počiatočné priečne a pozdĺžne ploché nohy prípadne kombinácia oboch foriem.

Priečna plochá noha v kombinácii s inými deformitami je 55,23 %, pozdĺžna plochá noha v kombinácii s inými deformitami nohy je 29,3 %.

Príznaky plochých nôh

• Bolesť chodidiel, kolien, bedier, chrbta.

• Neprirodzená chôdza a držanie tela.

• Je ľahšie sa zohnúť, ako sa hrbiť; prikrčený, je ťažké udržať rovnováhu.

• "Ťažká" chôdza.

• PEC pri chôdzi.

- Deformované chodidlá (ploché chodidlá, zakrivené, disproporčné prsty, "kosť" na palci, alebo dna (hallux valgus), škaredé široké chodidlo), deformácia kolenných kĺbov, neúmerný rozvoj svalstva nôh a predkolenia.

- Ploché nohy predisponujú k vzniku zarasteného nechtu.

Príčiny plochých nôh

Ploché nohy sú častejšie získané, ale vyskytujú sa na pozadí vrodenej nedostatočnosti spojivového tkaniva, dedičnej štíhlosti. Takáto noha sa často nazýva "aristokratická".

Sú napríklad také dámy, ktoré majú „úzku ruku aj v prsteňoch“, ako napísal Blok, alebo „úzku pätu“, čo dokázal Puškinov Don Juan odkukať. Jedným slovom, tenká kosť. Ženy sú postihnuté 4-krát častejšie ako muži.

A jedným z nepriaznivých faktorov vývoja sú nesprávne vyrobené topánky. Pri plochých nohách ženy módy doplácajú na vysoké opätky a úzke topánky, kedy nohy nespočívajú na celom chodidle, ale len na hlavičkách metatarzálnych kostí.

Za „zdravé“ sa považujú topánky s podpätkom nie vyšším ako 4 cm.

Žiaľ, veľa našich fabrík vyrába obuv bez ohľadu na názor podológov (odbor „podiater“ je známy vo vyspelých krajinách Západu, v Rusku robí podiatria len prvé kroky, vo všeobecnosti je podiatria odnož muskuloskeletálna medicína, ktorá sa zaoberá problémami chodidiel s dolnými končatinami, držaním tela a chôdzou).

Pre správnu formáciu klenby chodidla je potrebná neustála stimulácia svalov a väziva.. Stimulantom môže byť tvrdá tráva, kamene, piesok, zem (ak po nich chodíte naboso).

Agresívne pre chodidlo sú parkety, lamináty a iné tvrdé povrchy vrátane hrubých podrážok, na ktorých nepracujú svaly a väzy chodidla. Každý vie, že nepracujúce svaly atrofujú. Priekopníci vesmíru, ktorí sa vracali do svojej rodnej krajiny, nemohli chodiť (bolo ovplyvnené dlhým pobytom v beztiažovom stave). Svaly a väzy som musel zaťažovať v priestore pomocou simulátorov.

Takže klenby chodidiel bez zaťaženia sú lenivé a ochabnuté: ploché nohy sa získajú na celý život. Pred dvoma rokmi nás však oslovil mladý muž, ktorý sa chcel stať dôstojníkom ako jeho otec, no neprešiel zdravotnou prehliadkou pre ploché nohy. Osem mesiacov tvrdej práce so svalmi, väzmi chodidla - a stal sa kadetom vyššej vojenskej inštitúcie.

Podľa literatúry 65 % a viac detí v školskom veku získava ploché nohy. Vzhľadom na to, že vo väčšine ruských miest nie sú podiatri, potom plnohodnotná korekcia plochých nôh jednoducho nie je k dispozícii obyvateľstvu. To znamená, že viac ako 65 % detskej populácie prechádza do dospelosti s prekvitajúcimi plochými nohami, neskôr (u babičiek) s „bobulami“ v podobe hrbolčekov na chodidlách.

A ide tiež o to, že nosenie topánok niekoho iného vedie k zhoršeniu choroby. Nosené topánky niekoho iného nesprávne rozkladajú zaťaženie chodidla. Ukazuje sa, že keď darujeme topánky, robíme medvediu službu. Detská obuv by mala byť s malým podpätkom, tvrdým chrbtom a pružinovým priehlavkom – akési „kamienky“ a „hrbolčeky“ pod nohami.

U dospelých sa častejšie vyskytujú statické ploché nohy, čo súvisí s nadmernou záťažou nôh. Je to spôsobené predovšetkým nadváhou. Trpia aj ľudia, ktorých profesia zahŕňa dlhé státie – kaderníci, predavači, strojníci. Títo ľudia sú ohrození nadobudnutím plochých nôh rovnako ako chirurgovia stojace hodiny pri operačnom stole.

Typy plochých nôh

S priečnymi plochými nohami priečna klenba chodidla je sploštená, jej predná časť spočíva na hlavičkách všetkých piatich metatarzálnych kostí, dĺžka chodidiel sa zmenšuje v dôsledku vejárovitej divergencie metatarzálnych kostí, vychýlenia prvého prsta smerom von a kladiva -tvarovaná deformácia prostredníka. Pri pozdĺžnych plochých nohách je pozdĺžna klenba sploštená a chodidlo je v kontakte s podlahou takmer celou plochou chodidla, dĺžka chodidiel sa zväčšuje.

Ploché nohy sú priamo závislé od telesnej hmotnosti: čím väčšia je hmotnosť a následne aj zaťaženie chodidiel, tým výraznejšie sú pozdĺžne ploché nohy. Táto patológia sa vyskytuje hlavne u žien.

Pozdĺžna plochá noha sa vyskytuje najčastejšie vo veku 16-25 rokov, priečne - vo veku 35-50 rokov. Podľa pôvodu plochých nôh sa rozlišujú ploché nohy vrodené, traumatické, paralytické a statické.

Nie je ľahké vytvoriť vrodené ploché nohy skôr ako vo veku 5-6 rokov, pretože všetky prvky plochej nohy sú určené u všetkých detí mladších ako tento vek. Približne v 3 % všetkých prípadov plochých nôh je však plochá noha vrodená.

Traumatické ploché nohy- dôsledok zlomeniny členkov, pätovej kosti, tarzálnych kostí. Paralytická plochá noha je výsledkom paralýzy plantárnych svalov chodidla a svalov, ktoré začínajú na dolnej časti nohy (dôsledok Poliomyelitídy).

Rachitické ploché nohy v dôsledku zaťaženia organizmu na oslabené kosti chodidla.

Statické ploché nohy(najčastejšie 82,1 %) sa vyskytuje v dôsledku slabosti svalov dolnej časti nohy a chodidla, väzov a kostí. Dôvody rozvoja statických plochých nôh môžu byť rôzne:

• nabrať váhu;

• pracovať v stoji;

• zníženie svalovej sily počas fyziologického starnutia;

• nedostatok odbornej prípravy u osôb sedavých povolaní atď.

K vnútorným príčinám podieľajúcim sa na vzniku deformácií chodidiel patrí aj dedičná predispozícia, k vonkajším príčinám - preťaženie chodidiel spojené s profesiou (žena s normálnou stavbou chodidla, 7-8 hodín strávená pri pulte alebo v tkáčskej dielni, môže nakoniec získať túto chorobu), upratovanie, nosenie iracionálnej obuvi (úzke, nepohodlné).

Pri chôdzi na „ihlových opätkoch“ dochádza k prerozdeleniu záťaže: z päty sa presúva do oblasti priečnej klenby, ktorá to nevydrží, deformuje sa, a preto vznikajú priečne ploché nohy.

Hlavnými príznakmi pozdĺžnych plochých nôh sú bolesť v chodidle, zmena jeho tvaru.

Diagnóza plochých nôh

Diagnóza "plochých nôh" sa robí na základe rádiografie chodidiel v 2 projekciách so záťažou (v stoji). Predbežnú diagnózu plochých nôh môže urobiť ortopéd na základe fyzikálneho vyšetrenia. Zisťuje sa správne umiestnenie anatomických znakov chodidla a členkového kĺbu, rozsah pohybu a uhly vychýlenia chodidla, reakcia klenieb a svalov na záťaž, vlastnosti chôdze a vlastnosti opotrebovania obuvi. .

Pre účely lekárskeho vyšetrenia plochých nôh má rozhodujúci význam röntgenové snímky oboch nôh v čelných a bočných projekciách, vykonávané pod záťažou (pacient stojí).

Na vyšetrenie stupňa závažnosti priečnej plochej nohy sa vykoná analýza získaných röntgenových snímok.

Na röntgenových snímkach v priamej projekcii určiť stupeň priečnej plochej nohy sú nakreslené tri priame čiary zodpovedajúce pozdĺžnym osám metatarzálnych kostí I-II a hlavnej falangy prvého prsta. Tvoria:

1. na I stupni deformácia, uhol medzi metatarzálnymi kosťami I-II je 10-12 stupňov a uhol odchýlky prvého prsta je 15-20 stupňov;
2. na II stupni tieto uhly sa zväčšujú na 15 a 30 stupňov;
3. na III stupni - do 20 a 40 stupňov;
4. na IV stupni — presiahnuť 20 a 40 stupňov.

Na určenie závažnosti pozdĺžnych plochých nôh rádiografia chodidiel v bočnej projekcii. Na obrázku sú nakreslené tri čiary tvoriace trojuholník s tupým uhlom smerujúcim nahor:

1. Prvá línia - vykonáva sa horizontálne cez bod na plantárnom povrchu hľuzy kalkanea a bod na hlave 1. metatarzálnej kosti;
2. Druhý riadok - sa vykonáva od bodu kontaktu 1. línie s kalkaneálnym tuberkulom po spodný bod kĺbovej štrbiny scaphoid-sfénoidného kĺbu;
3. Tretia čiara je nakreslená od bodu kontaktu 1. čiary s hlavou 1. metatarzálnej kosti v rovnakom bode ako druhá čiara.

Bežne je uhol pozdĺžnej klenby nohy 125-130°, výška klenby >35 mm.

Pozdĺžne ploché nohy sú 3 stupne:

1. 1 stupeň: uhol klenby je 131-140°, výška klenby je 35-25 mm, nedochádza k deformácii kostí nohy.
2. 2. stupeň: uhol klenby je 141-155°, výška klenby 24-17 mm, môžu byť známky deformujúcej artrózy talonavikulárneho kĺbu.
3. 3. stupeň: uhol klenby je >155°, výška.

vizuálne a klinická diagnostika ploché nohy:

Ploché nohy a tehotenstvo

Tehotenstvo spôsobuje rôzne zmeny v tele. Mnoho žien uvádza rovnaké sťažnosti. Jednou z týchto sťažností, ktorá sa prakticky neberie do úvahy, je bolesť v nohách. Vplyvom prirodzeného priberania počas tehotenstva sa ťažisko tela posúva dopredu. To spôsobuje prerozdelenie záťaže na končatiny a zvýšenie tlaku v kolenných kĺboch ​​a chodidlách.

U tehotných žien sa môže vyskytnúť nadmerná pronácia chodidla. Tieto zmeny môžu spôsobiť bolesť päty, klenby alebo metatarzu. Mnoho žien máva kŕče vo svaloch nôh a kŕčové žily dolných končatín. Všetky tehotné ženy preto potrebujú mať potrebné informácie o svojom zdravotnom stave a najmä o funkcii nôh, aby im deväťmesačné obdobie tehotenstva ubehlo čo najpohodlnejšie.

K nadmernej pronácii, ktorá ploché nohy sprevádza, dochádza preto, že klenba chodidla je sploštená zvýšenou hmotnosťou ženy v dôsledku rastúceho plodu. To môže spôsobiť prekrvenie a zápal plantárnej fascie, ktorá prebieha od päty po prsty. Nadmerná pronácia môže spôsobiť, že chôdza bude bolestivá v dôsledku zvýšeného stresu na lýtkové svaly a chrbticu. Nadmerná pronácia je veľmi častá u ľudí so slabými, plochými nohami a nadváhou.

Liečba plochých nôh

1. Je potrebné posilniť svaly, ktoré podporujú klenbu chodidla

Prirodzené spevnenie tela prispieva k spevneniu chodidla. Pre dieťa je užitočné plávať - ​​kraul je lepší, ale môžete len plávať na okraji bazéna - je dôležité, aby k úderu došlo vašou nohou. Je užitočné chodiť naboso - po piesku (nie horúcom) alebo kamienkoch (nie ostrých). Behajte po kopcoch a kopcoch, choďte po kláte.

Telesná výchova je samozrejme užitočná pre deti s plochými nohami. Odporúčania pre limity sú tu veľmi relatívne. Napríklad korčuľovanie, bežecké korčuľovanie alebo vzpieranie kladie zvýšený dôraz na klenbu chodidla. Na druhej strane nie sú kontraindikované, ak nie sú závažné klinické prejavy ochorenia – bolesť, opuch. Takže takmer u všetkých korčuliarov sa nakoniec vyvinú ploché nohy, čo im nebráni v dosahovaní vysokých športových výsledkov. Slávny skokan do výšky Vladimir Yashchenko mal výrazné ploché nohy. Svoju nevýhodu však premenil na plus – v čase skoku napravil zdeformované svaly chodidla, čím sa zvýšila jeho skokanská schopnosť. Fyzická aktivita v každom prípade rozvíja svaly nôh a posilňuje klenbu chodidla.

Chôdza po nerovnom povrchu . Cvičenia sa vykonávajú naboso, každé 8-12 krát.

• Chôdza naboso po piesku (pre piesok si môžete prispôsobiť krabicu s rozmermi pol metra na meter) alebo penovú gumovú podložku (alebo s veľkou hromadou), ohýbanie prstov a opieranie sa o vonkajší okraj chodidla;

• Chôdza na šikmom povrchu s podporou na vonkajšom okraji chodidla;

• Chôdza po polene bokom.

Gymnastika. Gymnastika by sa mala stať každodennou a obvyklou aktivitou pacienta s plochými nohami. Je lepšie to urobiť nie raz, ale 2-3 krát denne.

Tehotným ženám možno poskytnúť nasledujúce rady:

• zdvihnite nohy čo najčastejšie;

• ak musíte dlho sedieť v sede, položte si pod nohy malú lavicu;

• noste ponožky bez švov, ktoré neobmedzujú prietok krvi, ak dlho šoférujete auto, robte si pravidelné prestávky na natiahnutie nôh;

• pravidelne cvičiť na zlepšenie celkovej pohody; Najlepšou formou cvičenia je chôdza.

Masáž. Masáž je procedúra známa už od staroveku. Zmierňuje svalovú únavu, zlepšuje metabolizmus a krvný obeh. Nie je náhoda, že ľudoví liečitelia povedali, masírujúc pacienta: je potrebné "rozptýliť krv". Nie je ťažké zvládnuť niektoré techniky samomasáže, správne dodržiavať základné odporúčania.

Samomasáž sa najlepšie vykonáva po terapeutických cvičeniach s úplnou relaxáciou svalov.

Hlavné metódy samomasáže sú nasledovné:

• holeň treba hladiť, trieť dlaňami, miesiť, poklepávať koncami prstov. Masírujte dolnú časť nohy od členkového kĺbu po kolenný kĺb, hlavne vnútorný povrch predkolenia;

• chodidlo treba hladiť a trieť chrbtom ohnutých prstov. Plantárny povrch chodidla by sa mal masírovať od prstov k päte;

• na samomasáž je vhodné použiť špeciálne gumené podložky a masážne valčeky.

Po večernej masáži, ako sa v rádiu hovorievalo, sa „obraciame na vodné procedúry“. Pre deti aj dospelých je užitočné urobiť si kúpeľ nôh pred spaním.

Vezmite dve umývadlá: s horúcou (hneď, ako sa noha znesie) a so studenou vodou. Najprv si nohy naparte v horúcom kúpeli a potom ich vložte do studeného. Takže striedavo - 2-3 krát. Pokožka sčervenie, v nohách sa dostaví príjemný pocit. Do vody môžete pridať trochu morskej soli, alebo sódy bikarbóny, či bylinkových nálevov – harmanček, šalvia, dubová kôra, kvety slamienky, mäta pieporná.

2. Vyberte si správnu obuv

Najlepšie topánky sú mäkké kožené topánky s flexibilnou podrážkou a nízkymi podpätkami. Tenisky - tiež (pokiaľ to, samozrejme, nie je falošný pre dobrú spoločnosť). Vidím, ako sa fashionistky trhajú. No urobte si vlastný záver a výber.

Tu napríklad Popoluška dala prednosť neznámym princom a skleneným topánkam. Ministerstvo zdravotníctva už viackrát varovalo pred nebezpečenstvom náhodných známostí, ale ja zo svojej strany autoritatívne prehlasujem: krištáľ nie je materiál vhodný na topánky. Absolútne neohybný, môže vážne zraniť chodidlo, bočnice sa zarývajú do všetkých klenieb, tvrdý plášť drhne prsty... Jedným slovom, zachráň, kto môže!

Mimochodom, prečo si myslíš, že utekáš. Popoluška stratila topánku? Všetko je veľmi jednoduché: pružná klenba chodidla vykĺzne z nepohodlnej monolitickej topánky. Úbohá, úbohá Popoluška, ďalšia obeť nemotornej krásy...

Ale vtipy sú vtipy a topánky s plochými nohami sú dôležitou záležitosťou. A ten je potrebné správne vybrať už pre bábätká. Mäkké dupačky sú vhodné len pre bábätká. Keď dieťa začne chodiť, jeho obuv musí byť vhodná. Bohužiaľ, teraz na našom trhu existuje veľa nekvalitných a dokonca aj škodlivých produktov, ktoré sa k nám dostali odkiaľkoľvek.

Aké sú kritériá pre výber dobrej obuvi?

VYTVORTE SPRÁVNY ZOZNAM

Kritériá sú rovnaké pre deti aj dospelých:

• Jednoznačne kožený zvršok. Žiaduce a kožená podrážka;

• päta je nízka, v detskej obuvi by mala zaberať aspoň tretinu podrážky, aby podporila pätu a zadný segment klenby, a pre ženy - nie vyššia ako 4 cm; široký prst;

• dobrá kvalita kože: žiadny nepríjemný zápach, opadávanie vonkajšej vrstvy, praskliny. Dobre oblečená a zafarbená koža nešpiní ruky, keď si ju vyberiete, a ponožky pri obliekaní. Nespôsobuje alergie, odreniny a napodiv ani ortopedické ochorenia: zlá koža nedrží chodidlo dobre;

• podošva je pružná, čo znamená, že ju dokáže ohnúť nielen mamička pri kúpe, ale aj bábätko pri chôdzi.

Žiadne platformy! Ak si dospelí môžu dovoliť luxus „utrpenia“, ako hovorí francúzske príslovie o kráse, potom pre deti nech je krása pohodlnosťou a účelnosťou.

Čitateľov by som chcel upozorniť na skutočnosť, že podpora klenby nohy pomocou špeciálnej obuvi a ortopedických pomôcok je základom liečby plochých nôh. Dávam tomu najvyššiu prioritu.

Ako som povedal, klenby chodidla sú ako tlmiče alebo pružiny. Ale čo ak nefungujú? Správne, vymeňte ich. A hoci podľa ľudovej pravdy pre človeka nie sú žiadne náhradné diely, stále sa dá niečo vyzdvihnúť. Napríklad korekčné vložky alebo vložky.

Moji čitatelia si už vedia vysvetliť pôvod tohto pojmu – od slova „supinácia“. Keďže ploché nohy sú pronáciou chodidla, je potrebné dať jej opačný smer. A tu je úloha ley, ako sme to nazvali, pasívna podpora, veľmi dôležitá. „Aktívna životná poloha“ svalov chodidla a dolnej časti nohy a správna biomechanika každého z našich krokov a náš celkový stav a pohoda závisia od toho, ako sa to robí. Samostatnú diskusiu si preto zasluhuje problematika biomechanických korektorov chodidiel alebo ortéz, ako ich odbornejšie nazývajú, alebo jednoducho podpery klenby.

3. Vyberte si správne podpery oblúka

Sú určené na udržanie prirodzeného tvaru chodidla a precvičenie ochabnutého svalstva (to je ideálne). V skutočnosti v lekárskych salónoch nájdete aj takéto oblúkové podpery: priestor pod oblúkom, ktorý by mal byť voľný, je vyplnený nejakým materiálom. V skutočnosti sú už oslabené svaly chodidla zbavené akejkoľvek možnosti pracovať. Škodlivé sú aj opierky priehlavkov z príliš tuhých materiálov. Na druhej strane mäkké vložky rýchlo strácajú tvar a sú zbytočné.

Ľudové recepty na zdravie nôh

Kúpeľ z odvaru dubovej kôry. Zmiešajte 100 gramov dubovej kôry s 0,5 litrom vody, varte na ploché nohy. Popis, typy, prevencia a liečba plochých nôh. Cvičenie z plochých nôh po dobu pol hodiny. Potom vývar preceďte a pridajte do kúpeľa. Kúpeľ z listov a kvetov šalvie 100 gramov šalvie nechajte asi hodinu v 2 litroch vriacej vody a pripravte si kúpeľ z tohto odvaru.

Tinktúra z kvetov slamienky. Slamienka rastie na suchých okrajoch lesov, v blízkosti poľných ciest. Jeho súkvetia sa zbierajú od júla do októbra, kým úplne nerozkvitnú, odrezané spolu s dvojcentimetrovou nohou. Potom sa slamienka suší, kým sa kvety po zovretí v rukách už nezlepia. Trvajte na alkohole niekoľko dní.

Aplikuje sa zvonka pri bolestiach kĺbov, ischias, plochých nohách.

Infúzia mäty piepornej. 100 gramov suchej mäty nalejte vriacou vodou. aby ste ho úplne zakryli. Trvajte na tom 30 minút. Potom držte nohy v teplom kúpeli pripravenom s týmto nálevom po dobu 15-20 minút.

Infúzia mäty a lipového kvetu. Zo 100 gramov zmesi mäty a lipového kvetu odobratých v rovnakých pomeroch pripravte infúziu, ako je opísané v predchádzajúcom receptúre. Takýto kúpeľ je dobrý na uvoľnenie unavených nôh.

Keď je chodidlo naparené, znova ho masírujte, „vytvarujte“ klenby chodidiel a akoby ste nohu chytili „do päste“. Po takejto procedúre deti aj dospelí dobre spia: upokojujúci účinok kúpeľov je cítiť cez reflexné zóny chodidiel. Táto procedúra nielen zmierňuje únavu, stres, je dôležitá aj pre hygienu nôh.

PREMENUJTE VIDEO, ako sa volá na samotnom videu a na začiatku opravte názov v obsahu: Preventívne video správny vývoj detské nohy

Video o prevencii správneho vývoja detskej nohy

Bolia, ťahajú a kňučia. Takto hovoríme o bolestiach nôh, ktoré sa často objavujú po náročnom dni v práci. Zároveň mnohí ani netušia, že „vinníkom“ nepohodlia je vážna choroba nazývaná ploché nohy. Choroba nie je taká neškodná, ako by sa na prvý pohľad mohla zdať a môže viesť k vážnym problémom a nepríjemným následkom. Ktorý presne? Poďme na to spolu.

Čo je to - ploché nohy?

Deformácia chodidla: prečo k nej dochádza

Ploché nohy sú pomerne časté ochorenie, ktoré sa prejavuje zmenou výšky klenby nohy (ich poklesom). To vedie k bolestiam chrbta, nôh, krížov a iných častí tela.

Bolestivosť vzniká v dôsledku toho, že chodidlá prestávajú počas pohybu vyrovnávať záťaž na telo a vyrovnávajú sa s ich pružinovou funkciou. Po určitom čase sa chodidlo „vyrovná“. Pri pokročilých formách ochorenia sa stane takmer úplne plochým. Jej svaly a väzy sú značne oslabené. V tomto prípade hlavná záťaž pri chôdzi padá na blízke kĺby a chrbticu. Sú to oni, ktorí berú "hlavnú ranu" a čiastočne kompenzujú porušenia v štruktúre chodidiel.

Príroda však neobdarila ani kĺby, ani chrbticu schopnosťou vykonávať funkciu tlmenia nárazov. Preto, keď sa objavia ploché nohy, rýchlo zlyhajú, čo sa prejaví ako silná bolesť chrbta a nôh.

Príčiny ochorenia

• nosenie malých, úzkych, stláčacích alebo nekvalitných topánok, ako aj topánok s ihličkami alebo vysokými klinmi;
• dedičná predispozícia (deti rodičov, ktorí majú ploché nohy, častejšie trpia podobnými problémami s nohami);
• extra libier (prírastok hmotnosti, a to aj počas tehotenstva);
• zranenie nohy;
• choroby vedúce k krehkosti kostí (rachitída, komplikácie chrípky atď.);
• (môže sa vyskytnúť v dôsledku nepravidelnej fyzickej aktivity, s " sedavá práca“, nízka fyzická aktivita);
• agresívne zaťaženie nôh po dlhú dobu (neustála práca "na nohách", atletika atď.).

Ďalšie informácie. V 90% prípadov sú ploché nohy diagnostikované u ľudí so slabo vyvinutým pohybovým aparátom chodidiel. Pravidelný tréning svalov chodidiel pomôže vyhnúť sa vzniku deformácií a nikdy sa nestretnúť s plochými nohami.

Symptómy

• aj krátkodobé zaťaženia spôsobujú nadmernú únavu nôh;
• po športovaní, dlhých chôdzach a iných zaťaženiach nohy silne ťahajú a „bolia“;
• pravidelne alebo neustále sa objavuje;
• dochádza k vizuálnemu zvýšeniu veľkosti nohy (zdá sa, že noha rástla v oboch smeroch: zmenila rozmery v dĺžke a šírke, takže staré topánky sa stali úzkymi a stiesnenými);
• došlo k opotrebovaniu alebo opotrebovaniu topánok vnútri(opotrebovaním päty je možné lepšie sledovať ploché nohy).

Dôležité! Väčšinu z vyššie uvedených príznakov majú ľudia s problémami so žilami. Najmä s kŕčovými žilami. Preto pre správnu diagnózu by ste mali vyhľadať radu špecialistu.

Ploché nohy určujeme bez opustenia domova

• Dôkladne namažte chodidlá tukovým krémom (treba natrieť celý povrch chodidiel).
• Vstávaj Prázdny list papier (najlepšie s dvoma nohami súčasne, aby ste stáli bez spoliehania sa na cudzie predmety).
• Opatrne zostúpte z hárku a pozorne skontrolujte mastné odtlačky, ktoré zostali na papieri.
• Pozdĺž vnútorného okraja chodidla by malo byť umiestnené vybranie. Chýba alebo je príliš malý? S vysokou mierou pravdepodobnosti môžeme povedať, že existujú ploché nohy.

Ďalšie informácie. Pre deti do 3-4 rokov sa táto metóda na určenie plochých nôh nemôže použiť, pretože v tomto veku ešte nie je noha úplne vytvorená. Iba kvalifikovaný ortopedický lekár môže určiť prítomnosť problému u dieťaťa.

• dieťa je PEC (keď chodí, nohy má otočené dovnútra);
• pri pohybe dieťa našľapuje vnútorná časť nohy;
• pravidelne alebo pravidelne sa sťažuje, že ho bolia nohy;
• detské topánky sú opotrebované, podošva je zvnútra opotrebovaná.

Aké je nebezpečenstvo?

Spustené ploché nohy vedú k vytvoreniu vyčnievajúcej, neatraktívnej, takzvanej „kosti“ na strane palca. Stáza krvi sa vyskytuje v dolných končatinách. Procesy krvného obehu sú čiastočne alebo úplne narušené.

Deformácia môže tiež spôsobiť množstvo komplikácií:

• závažné ochorenia kolenných kĺbov (zápal menisku, artróza atď.);
• poruchy chrbtice (výčnelky, ischias, hernia). medzistavcové platničky skolióza);
• výrazná bolesť v nohách, v panve, v kolenách;
• tvorba pätovej ostrohy.

Ďalšie informácie. Mnohí lekári pripisujú ploché nohy faktoru, ktorý vyvoláva zarastený necht.

Hlavné typy

To znamená, že vývoj ochorenia môže vyvolať predĺženie chodidla a zväčšenie jeho šírky. V niektorých prípadoch sa pozoruje kombinácia dvoch typov deformácií. Potom rozprávame sa o plochých nohách kombinovaného typu.

Ďalšie informácie. Prvý aj druhý typ ochorenia sú u pacientov diagnostikované rovnako často. Priečna plochá noha sa však považuje za bežnejšiu.

• vrodené(vyskytuje sa v dojčenskom veku v dôsledku narušeného vývoja niektorých tkanív aj v prenatálnom období);
• získané(vyskytuje sa počas života).

• traumatické(vyskytuje sa v dôsledku zranení dolných končatín, zlomenín kostí chodidla, vážneho poškodenia svalov a väziva);
• rachitický(vyskytuje sa ako komplikácia rachitídy utrpenej v detstve);
• paralytický(môže sa vyskytnúť ako komplikácia po prekonanej poliomyelitíde, ako aj vo forme paralýzy po iných ochoreniach);
• statické- najbežnejší typ získaných plochých nôh, ktorý sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov. Najčastejšie ide o obezitu, genetická predispozícia, nosenie nepohodlnej obuvi, ktorá nesedí, nadmerné dlhodobé namáhanie nôh a chodidiel atď.

Závažnosť ochorenia

Nedostatočnosť väzivového aparátu. Úplne prvé štádium ochorenia, ktoré sa prejavuje periodickou bolesťou nôh počas dňa, so zvýšeným stresom, na konci pracovného dňa. S týmto stupňom ochorenia nie sú stanovené vizuálne zmeny na nohe. Nohy si zachovávajú svoj pôvodný zdravý vzhľad. Krátke vyloženie dolných končatín rýchlo uľaví od bolesti.

1 stupeň. Mierna deformácia. Je charakterizovaná bolesťou chodidiel, opuchom nôh popoludní, bolestivosťou chodidiel pri stlačení.

2 stupeň. Takzvané ploché nohy kombinovaného typu. Prejavuje sa deformáciou klenieb nohy, v dôsledku čoho dochádza k jej čiastočnému alebo úplnému splošteniu. Človek je mučený silnou a dlhotrvajúcou bolesťou v nohách, ktorá môže byť lokalizovaná nielen v samotnej nohe, ale aj dosiahnuť kolenného kĺbu. Počas chôdze človek pociťuje bolesť a ťažkosti s pohybom.

3 stupeň. Je charakterizovaná silnou deformáciou chodidiel. Pomerne často pacienti vyhľadajú lekársku pomoc až v poslednom štádiu ochorenia, keď sa bolesť stáva neznesiteľnou. Bolesť v nohách je sprevádzaná migrénou, bolesťou chrbtice. Výrazne obmedzené fyzická aktivita. Človek nemôže chodiť bez špeciálnej obuvi.

Ďalšie informácie. Deformácia chodidla je ochorenie, ktoré má tendenciu rýchlo postupovať. Za krátke obdobie dobe sa môžu ploché nohy 1. stupňa rozvinúť do 3.

Lekárska diagnostika plochých nôh

Plantografia. Technika nanášania tukového krému na nohy, ktorý je možné použiť doma, bola opísaná vyššie. Namiesto mastného krému lekári často používajú lugol, ktorý zanecháva presnejší a výraznejší odtlačok na papieri.

Friedlandova metóda. Lekár meria hlavné parametre nohy: dĺžku a šírku a vypočíta takzvaný submetrický index. Podľa jej hodnoty vie ortopéd posúdiť pravdepodobnosť vzniku plochej nohy a stupeň jej závažnosti.

röntgen. Najčastejšie, presné a informatívna metóda diagnostika deformity chodidla. Pre správnu diagnózu sa okamžite vykoná röntgenové vyšetrenie oboch nôh v 2 projekciách. Veľkosť deformácie umožňuje lekárovi určiť stupeň ochorenia a jeho typ.

Možná liečba

Pokiaľ ide o detské ploché nohy, sú úplne liečiteľné, pretože v procese rastu je možné vykonať akúkoľvek korekciu. Hlavná vec je všimnúť si problém včas a začať komplexnú liečbu.

Liečba deformít chodidiel u dospelých

• stiahnutie syndróm bolesti;
• zlepšený tonus svalov a väzov chodidiel.

Lieky. Používajú sa tie lieky, ktoré vám umožňujú zmierniť bolesť v nohách, ako aj prejavy zápalovej povahy. Najčastejšie sú pacientom predpísané NSAID (nesteroidné protizápalové lieky, ako je Diclofenac, Ibuprofen atď.). o ťažké formy ploché nohy môžu byť indikované zavedením kortikosteroidov do stredu kĺbu na zníženie bolesti.

Masáž chodidiel. Umožňuje zvýšiť svalový tonus, zmierňujú opuchy a zlepšujú krvný obeh v nohách. Je dôležité pamätať na základné princípy masáže:

• pravidelnosť (masážny kurz pozostáva z 10-12 procedúr, ktoré sa vykonávajú každý druhý deň);
• trvanie (najmenej 10-15 minút);
• pri masáži by ste mali masírovať nielen chodidlá, ale aj cvičiť svaly dolných končatín a chrbta.

Ďalšie informácie. Na zvýšenie účinnosti masáže je možné použiť všetky druhy masážnych valčekov, loptičiek, podložiek a iných zariadení.

Gymnastika s plochými nohami (video)

Pomocné materiály a zariadenia, ako aj ľahko vykonateľné cvičenia pre každodenné aktivity.

• vyložiť chrbticu a chodidlá pri chôdzi;
• znížiť únavu nôh;
• zabrániť deformácii kĺbov a iným komplikáciám;
• zvýšiť funkciu tlmenia nárazov klenby chodidla.

Všetky vyššie uvedené metódy neumožňujú úplne sa zbaviť problému, umožňujú však zmierniť stav pacienta a zastaviť progresiu ochorenia. cvičebná terapia, masáže, kúpele na nohy atď. mať hmatateľnejší účinok, ak sa postupy začnú primárnych štádiách choroba.

Pri ťažkých formách plochých nôh 2. a 3. stupňa, keď je pohyb osoby ťažký, môže byť indikovaná chirurgická intervencia.

Liečba plochých nôh doma (video)

Liečba plochých nôh u detí

Tiež deti s plochými nohami majú ortopedickú obuv a vložky. Chôdza po tvrdých a rovných povrchoch sa neodporúča. Chôdza po piesku, malých alebo veľkých kamienkoch, masážnych koberčekoch má pozitívny účinok a pomáha bojovať proti deformácii.

Dôležité! V prípade plochých nôh je najdôležitejší faktor času. Čím skôr je deformácia diagnostikovaná, tým ľahšie je zastaviť jej progresiu (u dospelých) a úplne vyliečiť ploché nohy (u detí).

Preventívne opatrenia

• Pravidelne cvičte (najmä plávanie).
• Vždy, keď je to možné, choďte bosí po nerovnom povrchu (po štrku, piesku, tráve atď.).
• Odmietajte "ťažké" športy, ktoré zahŕňajú zvýšenú záťaž na chodidlá (atletika, lyžovanie atď.).
• Pri dlhom sedení si urobte prestávky a vstaňte na ľahký tréning.
• Pred spaním urobte kontrastné sprchy na nohy, kúpele, samomasáž chodidiel.
• Noste pohodlnú obuv vo veľkosti s nízkymi podpätkami (nie vyššou ako 2-4 cm).

Ploché nohy sú závažné ochorenie, ktoré je potrebné čo najskôr odhaliť a liečiť. S plochými nohami môžu príznaky vidieť nielen ortopédi, ale aj Obyčajní ľudia. Aby ste to dosiahli, musíte vedieť, ako sa objavujú prvé príznaky, najmä u detí. S včasnou detekciou môžu byť ploché nohy u dieťaťa úplne odstránené. Zatiaľ čo spustené formuláre choroby môžu spôsobiť nezvratné následky a liečia sa hlavne pomocou operácií.

Normálne má noha dva oblúky - pozdĺžny (pozdĺž chodidla) a priečny, ktorý sa nachádza na spodnej časti prstov. Zdá sa, že pri zaťažení sa tieto oblúky „rozmazávajú“ a v pokoji sa „zbierajú“ späť do svojej pôvodnej polohy.

Vibrácie tela, ktoré vznikajú pri pohybe, sú absorbované týmito prirodzenými pružinami a nie sú prenášané do tela. Pružný stav chodidla je dosiahnutý vďaka väzom chodidla a svalovému rámu predkolenia. Na základe toho možno rozlíšiť nasledujúce funkcie nohy:

• zníženie telesnej hmotnosti počas pohybu;
• poskytovanie podpory v dôsledku projekcie telesnej hmotnosti na chodidlo;
• udržiavanie rovnováhy a statickej polohy v stoji;
• zrýchlenie tela počas pohybu.

Odtlačok klenby chodidla.

Ak sa klenby chodidla sploštia, potom nie je možné vykonať žiadnu z vyššie uvedených funkcií. Ploché nohy môžu byť pozdĺžne, priečne, no najviac problémov spôsobujú ploché nohy kombinované, pri ktorých sa prejavujú znaky týchto dvoch typov deformácií.

Podľa štatistík viac ako 50% svetovej populácie trpí plochými nohami v tej či onej forme, a to smutný fakt deprimujúce. Koniec koncov, následky plochých nôh môžu vážne poškodiť stav človeka a v niektorých prípadoch je možné ochorenie liečiť iba chirurgicky. Patria sem intervertebrálne hernie, hallux valgus, skolióza a mnohé ďalšie patologické stavy.

Ploché nohy môžu byť vrodené alebo získané. Vrodená deformácia chodidiel je u novorodencov veľmi zriedkavá a liečba takýchto detí je predpísaná od prvého dňa života. Ale moderný spôsob a tempo života zanechávajú stopy na formovaní držania tela a chodidla, najmä u detí.

Príčiny plochých nôh u detí a dospelých sú nasledovné:

• nesprávne vybrané topánky;
• deficitu živiny v tele;
• zranenia a ťažká fyzická námaha (počas tehotenstva, nosenie vysokých podpätkov, zdvíhanie závažia);
• dedičný faktor;
• práca „v stoji“ a vášeň pre niektoré športy;
• nadváhu.

príznaky a symptómy

Medzi získanými formami plochých nôh existuje niekoľko odrôd, ktoré sa líšia v etiologických charakteristikách. Typy plochých nôh sú nasledovné:

• statický - vyskytuje sa v 80% všetkých prípadov ochorenia;
• rachitída - vzniká v dôsledku rachitídy;
• traumatické - vyskytuje sa po zraneniach;
• paralytický - vyskytuje sa po poliomyelitíde alebo paralýze svalov dolnej časti nohy a stehna.

Príznaky, ktoré sa vyskytujú pri tomto ochorení, možno rozpoznať aj v počiatočné štádiá. Ak vieš skoré príznaky ploché nohy, je možné začať liečbu včas a zastaviť deformáciu chodidla. Tento problém je obzvlášť dôležitý vo vzťahu k malým deťom, pretože ploché nohy môžu byť úplne vyliečené iba do 6-7 rokov. Neskoršia návšteva ortopéda nezaručuje 100% vyliečenie a v niektorých prípadoch si vyžaduje chirurgickú liečbu.

Skoré príznaky

• Zmena tvaru topánok a predčasné opotrebovanie na vnútornej strane.
• Bolesť pri chôdzi a nosení vysokých podpätkov, ako aj pri dlhom státí.
• Bolesť v nohách, ktorá sa objavuje počas cvičenia.
• Opuchy a kŕče v nohách (najmä večer).
• Nárast nohy (dĺžky aj šírky), čo je dôvodom zväčšenia veľkosti nohy.
• Bolesť v bedrovej oblasti a bolesti hlavy.
• Zmena chôdze na PEC.
• Vzhľad kosti na palci.
• Zakrivenie tvaru a dĺžky prstov, zarastené nechty.
• Vzhľad kurieho oka a pätovej ostrohy na podrážke.
• Deformácia kĺbov nôh (členok a bedra).

Ale tieto príznaky sa môžu vyskytnúť aj pri iných ochoreniach, ako sú kŕčové žily. Navyše, pozdĺžne a priečne ploché nohy majú množstvo symptómov, ktoré sú špecifické a objavia sa len vtedy určitú formu túto chorobu. Na základe týchto znakov možno určiť formu ochorenia.

Pozdĺžna plochá noha

• Opuch v zadnej časti chodidla a bolesť pri stlačení na stred chodidla.
• Ostré bolesti v dolnej časti chrbta, zhoršené chôdzou.
• Sploštená päta a sploštenie pozdĺžnej klenby.
• Zhoršená pohyblivosť členkového kĺbu.
• Nemožnosť vyzdvihnúť sériovo vyrábané topánky.

Stupne pozdĺžnych plochých nôh.

Priečna plochá noha

• Sploštenie a postupné vymiznutie klenby medzi prstami.
• Deformácia prstov (pripomínajúca kladivá).
• Bolesť v oblasti prstov.
• Vzhľad kukurice na vonku nohy.

Liečebné metódy

Liečba plochých nôh vždy závisí od stupňa a závažnosti ochorenia. Existujú tri stupne plochých nôh.

• Prvý stupeň alebo mierny- Pacienti sa sťažujú na bolesť, opuch, zníženú plasticitu, najmä pri fyzickej námahe.
• Druhý stupeň - objavuje sa sploštenie oblúkov, zvyšuje sa bolesť v nohe, až po kolená, ako aj ťažkosti pri chôdzi.
• Tretí stupeň alebo vyslovený- práve v tomto štádiu pacienti konečne vyhľadajú pomoc, keďže sa objavuje väčšina príznakov. Bolesť s plochými nohami je v tomto prípade taká ostrá, že sú hlavným dôvodom návštevy lekára.

Ako už bolo uvedené, optimálna liečba ochorenia je vo veku 6-7 rokov. Už vo veku 12-13 rokov prináša liečba adolescentov určité ťažkosti, pretože kostrový systém prakticky dokončená. Liečba dospelých je ešte komplikovanejšia a konzervatívne metódy sa používajú len pri 1 a 2 stupňoch ochorenia. Prítomnosť 3 stupňov plochých nôh, silná bolesť a progresívna deformácia chodidla sú priamymi indikáciami na chirurgickú intervenciu.

Cieľom konzervatívnej liečby je zníženie bolesti, posilnenie väzov a svalov chodidla a zastavenie degeneratívno-dystrofických zmien na chodidle a iných telesných systémoch. Konzervatívna liečba vždy sa vykonáva v kombinácii s fyzioterapiou a lekárske metódy. Pri liečbe zohrávajú obrovskú úlohu také metódy terapie, ako je cvičebná terapia a terapeutická masáž.

Cvičenia by sa mali vykonávať každý deň a typy cvičení vyberá ortopedický lekár prísne individuálne. Pri výbere lekár berie do úvahy stupeň deformácie a typ ochorenia, vek pacienta a prítomnosť sprievodných ochorení.

Na záver je potrebné poznamenať, že výber obuvi a vložiek na podporu klenby pre pacientov má veľký význam(najmä pre deti). Všetky ortopedické pomôcky by mali nielen korigovať tvar a funkciu chodidla, ale aj znižovať bolesť.

Zobrazenia príspevku: 1 904