Rádioizotopová diagnostická štúdia. Príprava a vedenie rádioizotopovej štúdie obličiek


Rádioizotopové vyšetrenie obličiek (scintigrafia) je v dnešnej dobe pomerne jednoduchý a cenovo dostupný spôsob diagnostiky. Vykonáva sa nielen v nemocnici, ale aj ambulantne prístrojom nazývaným renograf.

Takéto vyšetrenie je lepšie v informačnom obsahu dokonca aj ako pri tradičnom ultrazvuku a jeho poškodenie je pre telo menšie ako pri röntgenových lúčoch. Existuje však kontraindikáciou jeho použitia- a dojčenie. Prečo, to sa dozvieme ďalej v článku.

Indikácie na vyšetrenie

Odporúča sa pre pacientov s rôznymi ochoreniami obličiek robte pravidelné röntgenové snímky. Často sa opakuje bez poškodenia osoby, aby sa zistila účinnosť predpísaného lieku. Môže sa vykonávať aj v kombinácii s röntgenovými lúčmi.

Treba však pamätať na to, že röntgenové lúče sa nevykonávajú viac ako raz ročne.

Skenovanie obličiek rádioizotopovou metódou je indikované v prítomnosti nasledujúcich patológií:

  • Cievne ochorenia parenchýmu: glomerulonefritída, nefritický syndróm, amyloidóza.
  • Hydronefróza.
  • Malígna hypertenzia.

Čo sa skúma?

Väčšina pacientov vyšetrených renografiou je s patológiami močového systému.

Rádioizotopová renografia pomôže lekárovi vykonať nasledujúce manipulácie:

  1. fixovať vylučovacie funkcie proximálnych tubulov;
  2. kontrolovať prietok krvi obličkami;
  3. zistiť prítomnosť vezikoureterálneho refluxu;
  4. určiť stav obličkových tkanív v najväčšom a najmenšom segmente obličiek;
  5. zvážiť schopnosť obličiek fungovať po transplantácii.

Ako sa pripraviť?

Aby prieskum mohol kvalitatívne výsledky, pred vykonaním tohto postupu musíte dodržiavať určité pravidlá:

  • Renografia by sa nemala vykonávať s plným žalúdkom.
  • Niekoľko hodín pred zákrokom sa zdržte užívania liekov.
  • Pite veľa tekutín.
  • Nemajte na tele kovové predmety.

V žiadnom prípade počas vyšetrenia nesmie byť pod vplyvom alkoholu, omamných látok, psychotropných látok.

Renografia u detí

Do jedného roka sa rádioizotopová štúdia obličiek nepoužíva, podobne ako u tehotných žien, pretože aj malé dávky žiarenia môžu negatívne ovplyvňujú plod a krehké telíčko bábätka.

Namiesto renografie lekár predpíše deťom v tomto veku skríningový ultrazvuk na vyšetrenie obličiek.

Ak má však dieťa patológiu, potom v tejto situácii ošetrujúci lekár posúdi potrebu tejto výskumnej metódy.

Deti do 3 rokov pred zákrokom sa podávajú sedatívum aby bolo dieťa pokojné a výsledok scintigrafie objektívny a kvalitný.

Pre malých pacientov sa vo forme potrebnej prípravy vykonáva predbežný príjem jódu v malých množstvách. Tri dni pred renografiou majú dospelí podať dieťaťu 3 kvapky Lugolovho roztoku perorálne resp 3-5 kvapiek 3x denne 5% tinktúra jódu blokovať reaktívne funkcie štítnej žľazy.

Vykonanie postupu

Pomocou izotopov demonštruje vzhľad obličiek, hodnotí ich funkčné schopnosti a pomáha odhaliť patológie, ktoré sa v nich objavujú v ranom štádiu. To je dôležité najmä v onkológii.

V renografii, rádioizotopovej štúdii novej generácie, používajú liek Hippuran. Pomáha získať pohľad na postihnuté oblasti obličiek, pričom ultrazvuk je v tomto prípade zbytočný. Podáva sa v dávkach vypočítaných vo vzťahu k telesnej hmotnosti.

Obličky majú schopnosť zachytiť rádiofarmakum v požadovanom množstve a odstrániť ho z tela. Gippuran je schopný rýchlo sa rozpadnúť, takže expozícia tela je minimálna.

renogram- Toto je záznam izotopového žiarenia, ktoré sa objavuje nad skúmanými orgánmi v momente, keď cez ne prechádza Gippuran. Renogram zobrazuje všetky prebiehajúce zmeny vo vnútorných orgánoch.

Pacient je vyšetrený v statickom stave v sede. Vážne chorých pacientov vyšetrujú v ľahu. Liečivo sa vstrekne do žily subjektu a špeciálne renografické senzory, ktoré sú inštalované na tele pacienta, zaznamenávajú jeho akumuláciu, prechod a vylučovanie z obličiek.

Renogram je teda rozdelený na 3 časti pre každú obličku:

  1. Cievne, ktoré ukazuje umiestnenie rádioizotopu v cievach obličiek.
  2. Sekrečné, ukazuje akumuláciu Hippurínu v obličkách.
  3. Evakuačná miestnosť, kde sa zaznamenáva výsledok lieku z obličiek.

Rádiológovia analyzujú výsledný výsledok matematickou analýzou a používajú ho na identifikáciu účinnosť čistiacich funkcií obličiek, rýchlosť plnenia jeho cievneho systému, obdobie vylučovania lieku z obličiek, znaky jeho akumulácie v močovom systéme.

Všetko o scintigrafii u detí povie rádiológ vo videoklipe:

Schopnosť nestabilných jadier atómov spontánne sa premieňať na iné stabilnejšie a stabilnejšie jadrá objavil A. Becquereli v roku 1896 a M. Curie-Skladovskaya a P. Curie objavili vlastnosti izotopov spontánne vyžarovať neviditeľné žiarenie a nazvali ho rádioaktivita ktorá bola základom rádiologickej diagnostiky, široko využívanej v chirurgickej praxi.

Rádioizotopová diagnostika – rozpoznávanie chorôb pomocou rádioaktívnych izotopov. Jeho metódy sú založené na detekcii a meraní rádioaktívneho žiarenia vychádzajúceho z orgánov ľudského tela, v ktorých sa nahromadili rádioaktívne liečivá vnesené do ľudského tela intravenózne alebo perorálne. Detekcia alebo meranie sa vykonáva pomocou špeciálnych gama kamier.

Rádioaktívne liečivá, nazývané rádiofarmaká, možno použiť nielen na diagnostické, ale aj terapeutické účely. Všetky obsahujú rádionuklidy – nestabilné atómy, ktoré sa samovoľne rozpadajú s uvoľnením energie. Rádioaktívna zložka rádiofarmák je často spojená s molekulou nosiča, ktorá určuje ich distribúciu v tele. Ideálne rádiofarmakum je absorbované len špecifickým orgánom alebo tkanivovou štruktúrou.

Na diagnostické účely sa používajú rádioaktívne prípravky, ktoré majú polčas rozpadu rovný 1 3 trvania štúdie, ktorá sa pohybuje od desiatich minút do niekoľkých hodín, a tiež emitujú gama phatóny(vysokoenergetické elektromagnetické žiarenie).

V klinickej praxi sa na zobrazenie orgánov používajú rôzne rádioaktívne prípravky. takze hélium-67 používa sa na detekciu malígnych procesov a ložísk zápalu, jód -123- na zistenie patologických procesov obličiek, jód-131 -štítna žľaza, technécium-99m – používa sa na vizualizáciu rôznych orgánov a systémov (pečeň, pankreas atď.).

V súčasnosti sa v praxi používajú rôzne princípy použitia rádioizotopového prípravku, ktoré sú základom klasifikácie rádioizotopovej diagnostiky.

Princíp šľachtenia rádioizotopov. Príkladom rádioizotopovej diagnostiky realizovanej na základe údajov získaných metódou riedenia rádioizotopov je stanovenie objemu erytrocytov cirkulujúcich v krvnom obehu. Na tento účel sa erytrocyty odobraté pacientovi in ​​vitro označia izotopmi rádioaktívneho fosforu (H-131) alebo chrómu (Cr-51), potom sa podajú tomu istému pacientovi a celkový objem cirkulujúcich erytrocytov sa posúdi podľa riedenie značených erytrocytov s neznačenými v cievnom riečisku, čo umožňuje posúdiť objem cirkulujúcej krvi a vypočítať objem straty krvi. hovoriť o stave jeho funkcie

Princíp merania doby akumulácie izotopu v orgáne.čas akumulácia rádioizotopu v každom jednotlivom orgáne nám umožňuje hovoriť o stave jeho funkcie. Klasickým príkladom tohto princípu výskumu rádioizotopov je stanovenie funkčného stavu štítnej žľazy pomocou rádioaktívneho jódu (I-131). Pri hypertyreóze (zvýšená funkcia žľazy) dochádza k zrýchleniu času akumulácie rádioizotopu v tkanive žľazy, pri hypotyreóze - spomaleniu.

Princíp registrácie rádioizotopu nahromadeného v tkanivách orgánu. Tento princíp rádioizotopového výskumu umožňuje určiť tvar a veľkosť orgánu, ako aj identifikovať prítomnosť patologického ložiska v ňom, ktoré má schopnosť buď aktívne zachytiť rádioizotopový prípravok (horúce zóny), alebo byť necitlivé. k nemu a nie ho hromadiť (studené zóny). Registrácia výsledkov výskumu sa vykonáva pomocou špeciálnych zariadení - skenerov.

Pomocou tohto princípu výskumu je možné zistiť nádorový proces v pečeni, pankrease, štítnej žľaze, obličkách, slezine. Nádorový proces je charakterizovaný zvýšenou akumuláciou rádioizotopového prípravku, čo sa prejavuje prítomnosťou horúcich uzlín v orgáne.

Princíp zaznamenávania uvoľňovania rádioaktívnych izotopov a značených zlúčenín z orgánu. Tento princíp sa používa na štúdium žlčových ciest a je založený na schopnosti pečene absorbovať a vylučovať rádioizotop do žlčových ciest spolu so žlčou. Rádioizotopový prípravok nahromadený v žlčových cestách a žlčníku umožňuje pri jeho registrácii posúdiť povahu zmien v týchto orgánoch.

Napriek dostatočnej výpovednej hodnote rádioizotopovej diagnostiky nenašla v klinickej praxi široké uplatnenie v porovnaní s inými rádiologickými výskumnými metódami z dôvodu potreby použitia komplexného prístrojového vybavenia a radiačného rizika pre pacienta a zdravotnícky personál. Preto sa používa iba v špecializovaných diagnostických centrách.

Rozvoj vedy v 21. storočí umožňuje zavádzať do lekárskej praxe stále vyspelejšie a spoľahlivejšie metódy diagnostiky a liečby. Jednou z týchto metód je rádioizotopová štúdia obličiek.

Základom tejto metódy je jedinečná schopnosť rádioaktívnych izotopov pri rozpade vyžarovať energiu, ktorá sa premieňa na obrazovke počítača a javí sa ako svietiaci orgán. Pomocou zavedeného izotopu sa študuje množstvo látky absorbovanej obličkami a rýchlosť filtrácie rádioaktívnych izotopov.

V porovnaní s urografiou vám metóda rádioizotopovej diagnostiky umožňuje vidieť úplné informácie o práci a stave obličiek, nasnímať množstvo obrázkov, ktoré predstavujú renografiu genitourinárneho systému.

Čo sa môžete dozvedieť o stave obličiek?

Na renografiu sa používajú špeciálne farmakologické rádioaktívne prípravky, ktoré sa podávajú intravenózne a po vstupe do obličiek sa vylučujú z tela. Štúdia vám umožňuje študovať funkciu nielen obličiek, ale celého genitourinárneho systému, a to:

  • stav obličkových ciev, prietok krvi v nich, krvná náplň obličiek;
  • stav a funkčná schopnosť obličkového parenchýmu (obličkové tkanivo);
  • stav zberného systému obličkových tubulov, panvy atď.;
  • odhaľuje cysty a rôzne neoplazmy;
  • stav vylučovacej funkcie obličiek.

Ako prebieha výskum?

Na začiatku štúdie je pacientovi, ako už bolo spomenuté, intravenózne podaný špeciálny rádioaktívny farmakologický prípravok, ktorého žiarenie je vypočítané tak, aby nepredstavovalo nebezpečenstvo pre človeka, pretože sa berie do úvahy hmotnosť jeho tela. účtu počas administrácie. Pred zavedením lieku sú na telo umiestnené špeciálne senzory, ktoré zaznamenávajú úroveň žiarenia. Celkovo sú tri.


Až po zavedení rádioaktívneho lieku sa môže uskutočniť ďalší výskum.

Po podaní lieku pacientovi sa urobí séria obrázkov, ktoré vám umožňujú určiť čas pohybu izotopov cez genitourinárny systém. Všetky snímky sa robia v presne definovanom poradí, čo je potrebné na správne posúdenie funkcie príjmu lieku pomocou krvného obehu, následné vyhodnotenie práce zberného systému a nakoniec funkcie vylučovacieho systému.

Toto sa vykonáva pomocou gama kamery takto:

  • Počas 1-2 minút sa odoberie séria snímok na určenie prietoku krvi obličkami a funkcie obličkových ciev (1 snímka za 1 sekundu).
  • Séria obrázkov na určenie zdravia obličkového tkaniva (1 snímka za 1 minútu) - po dobu 15 - 20 minút.
  • Obrázky na určenie zbernej a vylučovacej funkcie obličiek sa urobia po 1-2 hodinách. Sú to posledné.


Na vykonanie rádionuklidovej štúdie je potrebná gama kamera

Všetky manipulácie s pacientom v tejto diagnóze sa vykonávajú v polohe na chrbte. Táto štúdia je pre ľudí úplne bezpečná a bezbolestná.

Indikácie na držanie

  • všetky chronické zápalové ochorenia obličiek;
  • podozrenie na hydronefrózu obličiek;
  • vrodené anomálie obličiek;
  • stavy po poranení obličiek;
  • stav po transplantácii;
  • malígna hypertenzia;
  • podozrenie na novotvary;
  • cystické útvary parenchýmu obličiek.

Pravidlá výskumu

Aby bolo možné správne vykonať izotopovú štúdiu obličiek, pacient musí v predvečer postupu dodržiavať niektoré pravidlá:

  • prestať užívať všetky lieky, najmä antihypertenzívne, psychotropné, diuretiká;
  • štúdia by sa mala vykonávať na prázdny žalúdok;
  • v predvečer nemôžete piť alkoholické nápoje;
  • všetky kovové predmety sú odstránené;
  • postup by sa mal vykonávať s úplne imobilným pacientom.

Iba pri dodržaní všetkých týchto podmienok môžete získať správny výsledok a vyhnúť sa opakovaniu štúdie.

V niektorých prípadoch je potrebné opätovné vyšetrenie. Stáva sa to v situáciách, keď je potrebné sledovať dynamiku procesu prebiehajúceho v obličkách alebo dynamiku a štádiá stavu obličiek po alebo počas liečby.

Pre rádioizotopovú diagnostiku obličiek u detí existujú rovnaké indikácie ako u dospelých. Zvyčajne sa táto štúdia neuskutočňuje u detí mladšieho a stredného veku vzhľadom na ich neobmedzenú pohyblivosť.

Odrody rádiologického výskumu

V závislosti od toho, aký typ rádionuklidovej diagnostiky je potrebné použiť, existujú:

  • rádiometria,
  • rádiografia,
  • scintigrafia,
  • skenovanie.

Rádiometria a rádiografia sú diagnostické metódy bez obrazu samotného orgánu. Informácie o práci tela sa zobrazujú na obrazovke vo forme grafu alebo diagramu.


Grafy zobrazujú kvantitatívne hodnotenie práce obličiek

Scintigrafia, skenovanie je diagnóza so získaním obrazu skúmaného orgánu a séria obrázkov vám umožňuje vidieť problémové oblasti vo vrstvách.

Skenovanie orgánu prebieha na špeciálnych skeneroch na to určených približne 2 hodiny po podaní lieku. Takto zhotovené snímky sa nazývajú „skenovanie“.

Scintigrafia umožňuje zhotoviť celú sériu obrázkov, ktoré sa nazývajú „scintigramy“. Tieto údaje je možné kedykoľvek prehrať na obrazovke počítača a vyšetriť sa správne časti orgánu.

Analýzu získaných snímok vykonáva lekár, ktorý sa priamo špecializuje na rádiologické vyšetrenie a dekódovanie získaných snímok.

Kontraindikácie

Neexistujú prakticky žiadne kontraindikácie pre renografiu obličiek. Táto výskumná metóda, ako už bolo spomenuté, je pre subjekt bezpečná a bezbolestná.

Avšak stavy ako tehotenstvo a laktácia sú hlavnou a možno jedinou kontraindikáciou tejto diagnózy. Deti do 1 roka sú vyšetrované len zo zdravotných dôvodov.

Trochu o bezpečnosti

Všetky štúdie súvisiace s používaním rádioaktívnych izotopov sa vykonávajú na oddelení rádiológie a sú pre ľudí úplne bezpečné.

Prípravky sa skladujú v rádioizotopovom laboratóriu, odkiaľ sa v špeciálnych nádobách presúvajú do študovne. Po otvorení injekčnej liekovky s izotopmi sa zvyšná dávka umiestni do špecializovanej škatule na dočasné uskladnenie. Dávkovanie lieku pacientovi sa vykonáva s prihliadnutím na jeho hmotnosť, vek a závažnosť patológie. Všetky rádiologické liečivá sú na osobitný účet.


Na rádiologickom oddelení pracuje špeciálne vyškolený personál

Ožiarenie pri rádioizotopovej diagnostike je niekoľkonásobne menšie ako pri RTG vyšetrení. Preto sa štúdia môže v prípade potreby niekoľkokrát opakovať.

Na konci pracovného dňa sa všetci špeciálne vyškolení zdravotnícki pracovníci podrobia dozimetrickej kontrole oblečenia, vlasov, rúk a obuvi. Vystavenie pacientov nadmernému žiareniu sa tak prakticky zníži na nulu.

V prípade poruchy, havárie alebo inej mimoriadnej situácie je pobočka okamžite zatvorená. Aby sa minimalizoval prienik žiarenia, takéto oddelenia sú umiestnené v suteréne zdravotníckych zariadení. Steny, stropy počas výstavby sú pokryté špeciálnymi ochrannými materiálmi. Radiačná kontrola je v priestoroch oddelenia monitorovaná pomocou inštalovaných počítadiel. V prípade úniku ionizujúceho žiarenia sa spustí alarm.

Na vykonanie rádiologického vyšetrenia urobil zdravotnícky personál všetko pre to, aby bol pohodlný a bezpečný. Ak ste dostali odporúčanie na rádiologické vyšetrenie na rádiologické vyšetrenie, nezabudnite, že vám bolo pridelené jedno z najmodernejších diagnostických vyšetrení v lekárskej praxi.

Jednou z najpopulárnejších metód na vyšetrenie obličiek je rádioizotopová diagnostika. Na rozdiel od módnych CT a MRI je metóda lacná a cenovo dostupná. Rádioizotopová renografia nemá takmer žiadne kontraindikácie, nie je na ňu potrebná žiadna špeciálna príprava. Rádioizotopová štúdia obličiek je predpísaná nielen v nefrologických oddeleniach nemocníc, ale aj ambulantne. Jedinou priamou kontraindikáciou vyšetrenia je tehotenstvo a obdobie dojčenia. Vyšetrenie pomocou rádioizotopov je informatívnejšie ako výsledky ultrazvuku a dopĺňa röntgenové diagnostické metódy. Vykonáva sa v röntgenovej miestnosti za prítomnosti lekára a sestry. Prístroj na výskum sa nazýva renograf.

Rádioizotopová renografia umožňuje lekárovi:

  • určiť evakuačné funkcie proximálnych tubulov;
  • posúdiť prietok krvi obličkami;
  • vylúčiť alebo potvrdiť prítomnosť vezikoureterálneho refluxu;
  • posúdiť stav obličkových tkanív v najväčšom a najmenšom segmente obličiek;
  • sledovať funkčné schopnosti obličiek po transplantácii.

Indikácie na vykonávanie

V prvom rade je u pacientov s podozrením na patológiu obličiek predpísaná rádioizotopová renografia. Pacienti s arteriálnou hypertenziou môžu byť odoslaní na vyšetrenie, aby sa určili príčiny zvýšenia diastolického krvného tlaku. Diabetikom sa tiež odporúča rádioizotopová štúdia s cieľom identifikovať skoré komplikácie. Rádioizotopová diagnostika sa odporúča aj ľuďom s horúčkou neznámej etiológie, pretrvávajúcim edémom. A, samozrejme, väčšina pacientov sú ľudia s patológiami močového systému.

Ak je pacient odoslaný na vyšetrenie do nemocnice, musí ho sprevádzať zdravotnícky pracovník oddelenia.

Renografia pre deti

Pre deti mladšie ako jeden rok renografia nie je použiteľná. Niektoré zdroje uvádzajú iné vekové hranice – neodporúčajú používanie rádioizotopových metód u detí do 4 rokov. Prikláňame sa k prvému názoru. Až do roka, počas prvého a pol mesiaca, dieťa absolvuje povinný skríningový ultrazvuk - vyšetrenie obličiek. Pri absencii patológií nikto nepredpíše dieťaťu izotopovú renografiu. Ale ak sú, vyšetrenie je potrebné.

Zaujímavé! Dávka žiarenia, ktorú telo dostane počas vyšetrenia, je 1/100 dávky prijatej pri použití klasického röntgenu.

Príprava pred prijatím

Ak je u dospelého pacienta naplánované hodnotenie funkcie obličiek pomocou izotopovej renografie, nie je potrebná žiadna špeciálna príprava. Pred štúdiou musí byť pacient plný. Okrem toho sa odporúča vypiť pohár nesýtenej vody. Ľudia užívajúci diuretiká by ich mali prestať užívať deň pred testom. Použitie diuretík zvyšuje vylučovacie a vylučovacie funkcie obličiek, výsledky vyšetrenia v tomto prípade nebudú spoľahlivé.

Pre deti povinná príprava spočíva v predbežnom príjme jódu v malých množstvách. Počas troch dní by rodičia mali dať dieťaťu 3 kvapky Lugolovho roztoku dovnútra. Tento prípravok sa robí s cieľom „zablokovať“ reaktívne funkcie štítnej žľazy, ako aj vylúčiť možnosť alergických reakcií. Variantom prípravy jódu je aplikácia roztoku jódu na kožu. Môžete sa hrať so svojím dieťaťom tak, že raz denne nakreslíte na kožu vtipné figúrky alebo vzory.

Vykonávanie prieskumu

Strach a vzrušenie pred renografickým úradom sú nevhodné. Postup je bezbolestný, komplikácie sú vylúčené. Jediný nepríjemný pocit, ktorý musíte znášať, je intravenózna injekcia izotopu.

Vyšetrenie sa vykonáva v sede. Výnimku tvoria ťažko chorí pacienti – vyšetrujú sa v ľahu. Rádiofarmakum sa vstrekne do žily pacienta a špeciálne renografické senzory zaznamenávajú, ako sa hromadí, distribuuje a vylučuje obličkami.

Senzory sú umiestnené na koži pacienta. Inštalačná projekcia - anatomická projekcia obličiek, srdca a močového mechúra. U ľudí s nadváhou alebo u pacientov s vagusovou obličkou je niekedy ťažké určiť presnú projekciu orgánov. V tomto prípade je pacient najskôr röntgenovaný na presnejší výsledok renografie.

Výsledkom sú dva grafické diagramy (renogramy), oddelené pre každú obličku. Každý renogram sa skladá z troch častí:

  • 1. časť - cievne. Zobrazuje distribúciu rádioizotopu v obličkových cievach.
  • 2. časť - sekrécia. Zobrazuje akumuláciu rádiofarmaka v obličkách.
  • 3. časť - evakuácia. Zobrazuje vylučovanie izotopu z obličiek.

Povedzme hneď, akokoľvek čítate, akokoľvek uvažujete o renograme, ničomu v ňom nebudete rozumieť. Lekári pracujúci v tejto oblasti absolvujú ďalšie školenia a len oni dokážu správne vyhodnotiť výsledky.

Medzi pacientmi nefrologických oddelení sa často aktívne diskutuje o výsledkoch testov, ultrazvuku, renogramoch, no vaše správanie bude správne, ak sa nebudete zapájať do neodborných debát.

Metóda výskumu rádioizotopov sa používa veľmi často a zohráva dôležitú úlohu pri diagnostike chorôb mnohých orgánov a systémov, pomáha určiť stupeň poškodenia. Používa sa hlavne na vyšetrenie genitourinárneho systému a určenie vlastností jeho fungovania.

Podstata techniky

Rádioizotopová metóda výskumu sa uskutočňuje zavedením špeciálnej kontrastnej látky do tela pacienta, ktorá sa potom vylučuje spolu s močom. Pri prechode tohto lieku cez požadovaný orgán sa urobia kontrastné obrázky. Akékoľvek použité kontrastné činidlo obsahuje vo svojom zložení jód, je schopné absorbovať tkanivá orgánov a zvýrazňovať ich.

V bežný deň je pre lekárov dosť ťažké rozlíšiť štruktúru orgánov, ako aj určiť prítomnosť zmien, ktoré vznikli v dôsledku priebehu chorôb. Po zavedení kontrastnej látky sa štruktúra orgánov stáva jasne viditeľnou ako na konvenčnom rádiografe, tak aj počas počítačovej tomografie.

Podáva sa intravenózne, na telo pacienta sú pripevnené senzory, ktoré detegujú žiarenie v orgánoch, ako aj v krvi.

Indikácie pre štúdiu

Rádioizotopová diagnostika sa používa na tieto účely:

  • detekcia akútnych a chronických ochorení;
  • hodnotenie stavu orgánov v prípade poranenia;
  • diagnostika porúch v štruktúre orgánov v dôsledku chorôb;
  • posúdenie stavu orgánu po transplantácii.

Okrem toho táto technika pomáha určiť existujúce porušenia odtoku moču, ako aj krvného obehu.

V akých oblastiach medicíny sa používa

Metóda výskumu rádioizotopov je založená na účasti rádionuklidov na fyziologických procesoch tela. Injikovaná kontrastná látka, ktorá cirkuluje spolu s lymfou a krvou, sa zadržiava v určitých orgánoch a zaznamenáva sa ich rýchlosť a smer, v dôsledku čoho sa stanoví diagnóza.

Metóda výskumu rádioizotopov sa používa v gastroenterológii a umožňuje určiť polohu, fungovanie a veľkosť slinných žliaz, sleziny a gastrointestinálneho traktu. Okrem toho môžete skúmať pečeň, hodnotiť jej prácu, zvláštnosť jej krvného obehu, čo je obzvlášť dôležité:

  • s chronickou hepatitídou;
  • cirhóza;
  • zhubné novotvary.

Pomocou kontrastnej látky je možné analyzovať stav pankreasu, žalúdka s peptickým vredom a chronickou gastroenteritídou.

V hematológii táto výskumná metóda pomáha zistiť prítomnosť anémie. V kardiológii je viditeľný pohyb krvi cez cievy a dutiny srdcového svalu. Podľa povahy distribúcie kontrastnej látky v zdravých a postihnutých oblastiach sa robí záver o priebehu ochorenia.

Rádioizotopová metóda štúdia obličiek vám umožňuje určiť zvláštnosť fungovania tohto orgánu, prítomnosť rôznych chorôb, ako aj stupeň poškodenia. V neurológii sa táto metóda používa na detekciu nádorov mozgu, ich povahy, prevalencie a lokalizácie.

S príchodom metódy výskumu rádioizotopov sa objavili úplne nové možnosti pre onkológiu. Aplikáciou tejto diagnózy je možné určiť zhubné novotvary v počiatočných štádiách:

  • črevá;
  • pľúca;
  • nervový systém;
  • pankreasu.

To umožňuje vyhodnotiť účinnosť liečby a určiť relapsy. Okrem toho môžete vidieť príznaky kostných metastáz, ktoré sa detegujú niekoľko mesiacov pred röntgenom.

Príprava na diagnostiku

Centrum modernej medicíny vykonáva výskum rádioizotopov na najvyššej úrovni pomocou moderných nástrojov a prípravkov. Musíte navštíviť lekára vopred a prediskutovať s ním všetky dostupné nuansy a vlastnosti tohto postupu. Vyžaduje sa určitá príprava pacienta na metódy výskumu rádioizotopov. Renografia vyžaduje od pacienta odmietnutie alkoholu a tiež je potrebné upraviť príjem liekov.

Počas procedúry by na tele pacienta nemali byť absolútne žiadne kovové predmety. Zavedenie kontrastnej látky by sa malo vykonávať striktne na prázdny žalúdok, pretože po vstupe lieku do tela sa môže vyskytnúť nevoľnosť, horúčka a potenie. Normálne sa kontrast odstráni do 24 hodín.

Ak existuje potreba rádioizotopovej štúdie počas tehotenstva a detí, potom niekoľko hodín pred zákrokom by mali užívať jodid draselný, aby sa znížil vplyv nebezpečných liekov na štítnu žľazu.

Funkcia

Pri zákroku v Centre modernej medicíny sa napríklad na úvod do tela pacienta vstrekne kontrastná látka. Potom sa položí tak, aby ste získali vysokokvalitné obrázky. Zvyčajne sa najprv skúma zadný povrch orgánu a potom predný.

Od samého začiatku sa obrázky snímajú rýchlosťou 1 snímka za sekundu, a to po dobu 1 minúty. Potom sa vyhodnotí distribúcia liečiva v orgánoch. Na tento účel sa údaje zo snímača odoberajú rýchlosťou 1 snímka za minútu a tak ďalej počas 20 minút. Vyšetrenie pokračuje, kým sa kontrast nevylúči močom. V prípade potreby sa vykoná katetrizácia močového mechúra.

Dešifrovanie výsledkov

Maximálna koncentrácia kontrastnej látky sa pozoruje približne 5 minút po jej podaní a po 30 minútach sa jej koncentrácia výrazne zníži, približne 3-krát. Počas tejto doby je možné vyhodnotiť fungovanie skúmaného orgánu, jeho umiestnenie a jasnosť vnútornej štruktúry. Prítomnosť tmavých škvŕn môže naznačovať patologický proces.

Pri diagnostike sa získané snímky vyhodnocujú v kombinácii s údajmi v renograme.

Preventívne opatrenia

Majú indikácie a kontraindikácie rádioizotopových metód výskumu, preto je nevyhnutné to vziať do úvahy, pretože môžu nastať vážne problémy s telom. Tento spôsob vyšetrenia je dosť nebezpečný. Osoba dostáva určitú preto, bez vážnych indikácií, nemôže byť použitá počas tehotenstva, rovnako ako deti. Okrem toho je jeho použitie zakázané pre pacientov s neznášanlivosťou na jód alebo morské plody.

Niektoré lieky, najmä lieky na zníženie krvného tlaku, ako aj psychofarmaká môžu skresliť výsledky. Nie je možné vykonať viac ako jednu štúdiu za deň, pretože inak môže nadbytok kontrastnej látky v krvi skresliť výsledky.

Na zaistenie väčšej bezpečnosti počas diagnostických postupov by mal byť pacient v kancelárii pokrytej ochrannými panelmi. Samotná kontrastná látka by mala byť uložená v špeciálnych skriniach, ktoré zabraňujú šíreniu žiarenia.

Vykonávanie výskumu u detí

Pre deti je táto výskumná technika predpísaná v prítomnosti zlyhania obličiek, keď sú iné metódy vyšetrenia neinformatívne alebo ťažko vykonateľné. Pomocou tejto techniky je možné odhaliť najskoršie prejavy ochorenia.

U detí s ťažkou poruchou funkcie obličiek sú zmeny okamžite viditeľné a ukazovatele poruchy v krvi sa dramaticky zvyšujú.