Dráždivé látky. všeobecné charakteristiky

Dráždivé látky stimulujú zakončenia zmyslových nervov kože a slizníc.
Ako dráždivé látky sa používa horčičný éterický olej, etylalkohol (20-40%), čistený terpentínový olej, papriková omietka, 10% roztok amoniaku, mentol atď.
Dráždivé látky sa používajú na zápalové ochorenia dýchacieho traktu, svalnatý a bolesť kĺbov(myozitída, neuritída, artritída atď.).
V tomto prípade, keď sú vystavené zdravým oblastiam kože, ktoré majú konjugovanú inerváciu s postihnutými orgánmi alebo tkanivami, dráždivé látky majú takzvaný rušivý účinok - v dôsledku toho sa znižuje pocit bolesti. Rozptyľujúci účinok sa vysvetľuje interakciou vzruchu vstupujúceho do centrálneho nervového systému z postihnutých orgánov a vzruchu pochádzajúceho z citlivých kožných receptorov pri vystavení dráždivým látkam. Zároveň sa znižuje vnímanie aferentných impulzov z patologicky zmenených orgánov a tkanív.
V týchto prípadoch pri použití dráždivých látok dochádza aj k zlepšeniu trofizmu orgánov a tkanív zapojených do patologický proces. Trofický účinok dráždivých látok sa vysvetľuje aktiváciou sympatickej inervácie postihnutých orgánov a tkanív po stimulácii citlivých kožných receptorov. Predpokladá sa, že excitácia sa môže šíriť z kožných receptorov do postihnutých orgánov cez vetvy postgangliových sympatických vlákien ako axónový reflex (obchádzajúci centrálny nervový systém). Trofický účinok sa môže uskutočniť aj prostredníctvom obvyklého kožno-viscerálneho reflexu (cez centrálny nervový systém). Jednoznačný pozitívny vplyv sa môže uvoľniť pri podráždení pokožky biologicky účinných látok(histamín, bradykinín atď.).
Horčičný esenciálny olej, ktorý sa uvoľňuje pri použití horčicových náplastí, pôsobí rušivo a troficky.
Horčičné náplasti - potiahnutý horčičným papierom tenká vrstva prášok z horčičných semien, ktorý obsahuje glykozid sinigrín a enzým myrozín. Pred použitím sa nanesú horčičné omietky krátky čas do teplej vody (približne 38 °C). Táto teplota je optimálna pre enzymatickú reakciu, v dôsledku ktorej sa vplyvom myrozínu rozkladá sinigrín na aktívnu horčičnú dráždivú látku - esenciálny horčičný olej (allylizotiokyanát). Horčičné náplasti sa používajú pri ochoreniach dýchacích ciest, angíne pectoris, ako aj pri neuralgii a myalgii. Pri použití sa znižuje pocit bolesti a zlepšuje sa trofizmus príslušných orgánov a tkanív.
Na dosiahnutie rušivého účinku sa používajú aj iné dráždivé látky.
Alkoholové obklady. Na obklady sa používa 40% etylalkohol, pretože práve v tejto koncentrácii má alkohol výrazné podráždenie.

štipľavý efekt (v detskej praxi sa používajú nižšie koncentrácie alkoholu - 20%).
Plody papriky obsahujúce hlavný dráždivý glykozid kapsaicín sa používajú na prípravu rôzne drogy- tinktúry z papriky, paprikovej náplasti, krémov a mastí - „Nicoflex“, „Efkamon“.
Terpentínový olej (prečistený) je produktom destilácie živice z borovice lesnej a obsahuje lipofilnú látku s terpénovou štruktúrou - a-pinén, ktorá preniká do epidermy a pôsobí dráždivo na citlivé nervové zakončenia. Poskytuje rozptýlenie a antiseptický účinok. Zahrnuté v terpentínovej masti. Tieto lieky sa používajú hlavne ako rozptýlenie pri radikulitíde, myozitíde a artritíde. Masť Finalgon má rušivý účinok.
Dráždivé látky, stimulujúce citlivé receptory slizníc, môžu pôsobiť reflexne (vzruch z citlivých receptorov sa prenáša pozdĺž aferentných vlákien do centrálneho nervového systému, čím sa mení stav zodpovedajúcich nervových centier a orgány, ktoré inervujú). Reflexné pôsobenie dráždivých látok sa využíva pri použití roztoku amoniaku a mentolu.
Roztok amoniaku ( amoniak, NH4OH) sa používa na reflexnú stimuláciu dýchacieho centra pri mdlobách. Za týmto účelom sa do nosa pacienta privedie vata navlhčená roztokom amoniaku. Vdychovanie pár amoniaku vedie k stimulácii zakončení zmyslových nervov horných dýchacích ciest, v dôsledku čoho dochádza k reflexnému vzrušeniu dýchacieho centra a k vedomiu pacienta. Avšak, inhalácia veľké množstvá výpary amoniaku môžu spôsobiť prudký pokles srdcová frekvencia, zástava dýchania.
Mentol, hlavná zložka mätového esenciálneho oleja, je terpénový alkohol. Má selektívny stimulačný účinok na chladové receptory, vyvoláva pocit chladu a následne lokálna anestézia. Podráždenie chladových receptorov v ústnej dutine mentolom je sprevádzané reflexnou expanziou kŕčovitých koronárnych ciev. Liečivo validol (25% roztok mentolu v mentylestere kyseliny izovalérovej) sa vyrába na báze mentolu a používa sa pri ľahkých formách anginy pectoris a kardiovaskulárnych neurózach.
Mentol sa používa pri zápalových ochoreniach horných dýchacích ciest vo forme kvapiek, inhalácií a pod.
Mentol, ako rušivý prostriedok, je súčasťou mnohých kombinované lieky na vonkajšie použitie - "Menovazin", "Boromentol", "Efkamon" a ďalšie.
Základné lieky

Koniec stola

Dráždivé látky -- lieky, farmakologický účinokčo je spôsobené najmä stimulačným účinkom na zakončenia aferentných nervov kože a slizníc.

Dráždivé látky, pôsobiace na určité receptorové oblasti kože a slizníc, vzrušujú citlivé nervové zakončenia, spôsobujú prúdenie impulzov do miechy a mozgu, čo je sprevádzané množstvom lokálnych a následne reflexných účinkov (kŕč a rozšírenie ciev , zmeny trofizmu a funkcie orgánov atď.) .d.). Trofické zlepšenie vnútorné orgány keď je vystavený dráždivým látkam, môže sa uskutočniť prostredníctvom kožno-viscerálnych reflexov. V mieste pôsobenia dráždivého liečiva sa z viazaného stavu uvoľňujú biologicky aktívne látky (histamín, kiníny, prostaglandíny a pod.), dochádza k hyperémii, zlepšuje sa prekrvenie, trofizmus tkanív a ich regenerácia.

Dráždivé látky sa často nazývajú „rozptyľovače“, pretože znižujú bolestivé pocity v postihnutom orgáne. Možno je tento efekt spojený s interferenciou na rôznych úrovniach centrály nervový systém aferentné toky impulzov z ohniska patológie a oblastí kože, na ktoré bolo aplikované dráždivé liečivo. Okrem toho dráždivé látky podporujú uvoľňovanie enkefalínov a endorfínov, ktoré sú neuromodulátormi bolesti, v centrálnom nervovom systéme.

Pri aplikácii dráždivých látok na tkanivo spolu s lokálnou reakciou (pálenie, začervenanie atď.) vznikajú reflexy, ktoré menia funkcie tých orgánov, ktoré dostávajú inerváciu z rovnakého segmentu miechy. IN orientálna medicína Metóda dráždenia určitých bodov (akupunktúra) sa už dlho používa na ovplyvnenie niektorých funkcií tela. Aj to využíva moderná reflexná terapia. Reflexné pôsobenie dráždivých látok podporuje involúciu zápalu a redistribúciu krvi (napr. podráždením pokožky nôh možno znížiť prekrvenie mozgových ciev, znížiť žilový návrat do srdca a pod.). Nadmerné podráždenie kože a slizníc však môže spôsobiť nie stimuláciu, ale útlm centier miechy a mozgu. Napríklad pri vdýchnutí veľkej koncentrácie dráždivých látok dochádza k reflexnému zastaveniu dýchania a poklesu v tep srdca. Pri dlhšom kontakte s tkanivami môže dôjsť k poškodeniu tkaniva s výskytom silná bolesť a zápaly, erózie a vredy na slizniciach. Ako dráždivé látky sa používajú prípravky s obsahom éterických olejov – prchavých látok so špecifickým zápachom a vysokou lipofilitou.

Horčičné silice, ktoré sú účinnými látkami horčicových náplastí, vznikajú zmáčaním (aktiváciou príslušného enzýmu) teplou (nie vyššou ako 40°C) vodou. Horčičné náplasti sa často používajú pri zápalových ochoreniach dýchacieho systému, neuralgii, myalgii, angíne pectoris a artritíde.

Z borovice sa získava purifikovaný terpentínový olej (terpentín). Aplikuje sa na neporušenú pokožku, preniká do epidermy (vysoká lipofilita) a dráždi zakončenia zmyslových nervov. Používa sa na potieranie pri artritíde, myalgii a neuralgii. To isté platí gáfrový alkohol, finalgon, jedy včiel a hadov (apizartron a pod.), papriková omietka.

Na zabezpečenie sa používajú dráždivé vlastnosti roztoku amoniaku (amoniak). núdzová starostlivosť pri mdlobách. Ovplyvnením citlivých nervových zakončení dýchacích ciest reflexne excituje dýchacie a vazomotorické centrá, následkom čoho sa prehlbuje a stáva sa častejšie dýchanie a stúpa krvný tlak.

Mentol je hlavnou zložkou esenciálneho oleja obsiahnutého v listoch mäty piepornej. Selektívne dráždi chladové receptory, vyvoláva pocit chladu, pálenia, mravčenia, po ktorom nasleduje mierny pokles citlivosti. Mentol sťahuje povrchové cievy a reflexne rozširuje cievy vnútorných orgánov, má slabý sedatívny a antispazmodický účinok. Predpisuje sa pri ochoreniach horných dýchacích ciest (vo forme kvapiek, inhalácií), migrénach (mentolová ceruzka), pri artritíde, myozitíde, neuralgii (vo forme potierania). Mentol je aktívnou zložkou validolu, lieku používaného (sublingválne) na bolesť v srdci (angína). Dráždivé receptory chladu v sublingválna oblasť, rozširuje sa koronárne cievy a zmierňuje bolesť.

Arómy (paprika, horčica atď.) a horkosť, dráždi chuťove poháriky, stimulovať aktivitu tráviace žľazy a zvýšiť chuť do jedla. Na podráždenie jednotlivca reflexogénne zóny na základe pôsobenia mnohých liekov (expektoranciá, emetiká, laxatíva, choleretiká atď.).

Reflexne stimulujúca expektorácia. Pri použití tejto podskupiny liekov dochádza k dráždivému účinku na sliznicu žalúdka, čo následne spôsobuje podráždenie centra kašľa a zvracania umiestneného v predĺženej mieche. Zvýšenie jeho aktivity vedie k zvýšenej syntéze tekutých bronchiálnych sekrétov a zvýšenej závažnosti reflex kašľa. Trvanie účinku lieku je relatívne krátke, pri zvýšení dávky sa okrem centra pre kašeľ aktivuje aj centrum vracania a pacient pociťuje ťažká nevoľnosť, je možné zvracanie. Príklady takýchto liekov sú: koreň sladkého drievka, termopsia, benzoan sodný, éterické oleje (eukalyptus, terpén).

Dráždivé látky sú lieky, ktoré pri kontakte s citlivými nervovými zakončeniami spôsobujú ich depolarizáciu a excitáciu, poskytujúci lokálny dráždivý účinok, sprevádzaný reflexnými reakciami vo forme zlepšeného prekrvenia a trofizmu tkanív a úľavu od bolesti.

Neurohumorálna akcia. Je to spôsobené resorpčným účinkom biologicky aktívnych látok, ktoré sa tvoria v oblasti podráždenia kože, ako aj zvýšenými aferentnými impulzmi z neurónov retikulárnej lekárne. V tomto prípade dôjde k zmene výmeny mozgových mediátorov:

Uvoľňujú sa antinociceptívne faktory: β-endorfín, enkefalín.

Znižuje sa uvoľňovanie nociceptívnych mediátorov: látka P, somatostatín, cholecystokinín.

Zvyšuje sa sekrécia uvoľňujúcich hormónov ACTH, TSH, čo v konečnom dôsledku zvyšuje aktivitu hypotalamo-hypofýzno-štítneho a hypotalamo-hypofýza-nadobličkového systému, ktoré pôsobia protizápalovo.

M entol (mentol) Je to terpénový alkohol a má veľmi silný zápach mäta a chladivá chuť. Lokálny účinok je spojený s účinkom iba na chladové receptory, preto bezprostredne po aplikácii vyvoláva pocit chladu, ktorý prechádza do miernej terminálnej anestézie. Zároveň v mieste aplikácie mentolu vzniká vazokonstrikcia kože a slizníc a zmenšuje sa opuch. teda miestna akcia mentol má množstvo významných rozdielov od pôsobenia iných dráždivých látok.

Reflexné pôsobenie je spojené s rozvojom kožno-viscerálnych reflexov, ktorých reflexný oblúk neovplyvňuje mozog, ale uzatvára sa na úrovni miechy. Prejavuje sa rozšírením kŕčovitých ciev vnútorných orgánov a kostrového svalstva, ako aj kontrakciou krvných ciev. mozgových blán. Predtým sa pokúšali použiť mentol na zmiernenie záchvatov angíny (ako súčasť tabliet Validol na sublingválne použitie). Jeho účinok bol však porovnateľný s placebo efektom. Vysvetľuje to skutočnosť, že základom záchvatov klasickej angíny nie je funkčný kŕč, ale organické zúženie priesvitu cievy aterosklerotickými plátmi.

Ďalšie efekty:

V malých dávkach pri orálne podávanie má karminačný (karminačný) účinok, ktorý je charakterizovaný miernou stimuláciou gastrointestinálnej motility a relaxáciou zvieračov, čo vedie k zlepšenému vypúšťaniu plynov.

Pri užívaní vo veľkých dávkach môže mať resorpčný účinok, ktorý sa prejavuje znížením krvného tlaku a útlmom centrálneho nervového systému.

V mieste aplikácie má neselektívny antiseptický účinok v dôsledku rozpúšťania bakteriálnych bunkových membrán v lipidoch a narušenia ich normálneho fungovania.

Indikácie na použitie a dávkovacie režimy:

Pri zápalových ochoreniach horných dýchacích ciest (nádcha, faryngitída, laryngitída, tracheitída) - vo forme inhalácií, pastiliek a nosových instilácií 4-6x denne.

Pri neuralgii, myalgii a artralgii - vo forme potierania v 2% alkoholovom roztoku alebo 10% olejovej suspenzii 3-4 krát denne.

Pri migréne – potieranie reflexných zón trojklanného nervu(spánky, čelo) ceruzkou pri útoku.

Na zmiernenie nevoľnosti cmúľajte pastilky alebo tablety.

Na elimináciu nežiaduci účinok nitroglycerín (prekrvenie tváre a bolesť hlavy, spôsobené rozšírením ciev meningov) - vo forme tablety pod jazyk súčasne s užívaním nitroglycerínu.

NE: Perorálne podanie vo veľkých dávkach spôsobuje bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie a závraty. U detí vo veku 1 rok môže kontakt so sliznicami nosohltanu spôsobiť reflexnú depresiu a zástavu dýchania. Niekedy to spôsobuje alergické reakcie vo forme kontaktnej dermatitídy.

FV: prášok, mentolový olej 1 a 2 % v 10 ml fľaštičkách, mentolový alkoholový roztok 1 a 2 %, mentolová ceruzka ( StílusMentoli). Kombinované lieky: masť Gevkamen ( « Geucamenum» ), tablety "Pectussin" ( « Pectussinum» ), validol (25-30% roztok mentolu v metylestere kyseliny izovalérovej) tablety 60 mg atď.

purifikovaný terpentínový olej (OleumTerebinthinaerectificatum) Ide o silicu (hlavnou zložkou je -pinén), získavanú destiláciou živice z borovice lesnej (Pinus silvestris L.). Má vzhľad priehľadnej, bezfarebnej, pohyblivej kvapaliny s charakteristickým zápachom a štipľavou chuťou.

Má lokálny a reflexný dráždivý účinok a neurohumorálny účinok. Používajú sa najmä zvonka ako súčasť mastí a mazív na potieranie proti neuralgii, myozitíde a zápalu nervov. Niekedy sa predpisuje na inhaláciu (10-15 kvapiek na 200 ml horúca voda) na hnisavú bronchitídu, bronchiektáziu.

NE: Nevoľnosť, vracanie, albumín a hematúria pri perorálnom podaní. Pri lokálnej aplikácii vo vysokých dávkach spôsobuje erytém a vyrážku podobnú vezikulárnemu ekzému.

FV: fľaše 50,0; terpentínová masť (Unguentum Terebimthinae) tégliky 50,0; komplexné terpentínové mazanie (Linimentum Olei Terebinthinae compositum) fľaše s objemom 80 ml.

Roztok amoniaku (SolutioAmmoniižieraviny) Je to oficiálny roztok 9,5-10,5% amoniaku vo vode s prenikavým charakteristickým zápachom a vysoko alkalickou reakciou.

MD: Má reflexné dráždivé účinky pri vdychovaní pár. Amoniak aktivuje receptory zmyslových zakončení trojklaného nervu v nosohltane a zosilňuje tok impulzov z nich do jadier dýchacieho centra a aktivačnej časti retikulárnej formácie mozgového kmeňa. To spôsobuje rýchlejšie a hlbšie dýchanie a zvýšený cievny tonus.

Aplikácia:

Ako núdzová liečba synkopy na návrat pacienta k vedomiu. Na tento účel sa malý kúsok vaty alebo gázovej gule navlhčí roztokom amoniaku a privedie sa do nosných dierok na 0,5 až 1 s.

Perorálne ako emetikum (5-10 kvapiek na ½ pohára vody) pri intoxikácii alkoholom a drogami (iba ak je pacient pri vedomí).

Predtým bola v chirurgickej praxi široko používaná na umývanie rúk podľa metódy S.I. Spasokukotsky – I.G. Kochergin na základe nešpecifického antimikrobiálneho účinku amoniaku spojeného s poškodením lipidov bakteriálnych membrán. Používa sa v množstve 25 ml na 5 litrov teplého prevarená voda(0,5 % roztok).

NE: Pri vdýchnutí vysokých koncentrácií pár amoniaku je možné reflexné zastavenie dýchania. Lokálne – kolízne popáleniny slizníc a kože. Pomoc pri popáleninách spočíva v umývaní oblasti kontaktu s amoniakom vodou po dobu 15 minút alebo 0,5-1,0% roztokom kyseliny citrónovej. Pri poskytovaní starostlivosti do 24 hodín po popálení je zakázané používať oleje a masti na báze oleja.

FV: kvapalina vo fľaštičkách s objemom 10, 40 a 100 ml, ampulky s objemom 1 ml. Kombinované prípravky: čpavkové mazanie ( Linimentumamoniatum), amoniakovo-anízové ​​kvapky ( LikérAmmoniianisatus) kvapalina v 25 ml fľaštičkách.

1Lieky zo skupiny expektorancií, horčín, choleretiká a laxatív budú rozoberané v príslušných častiach venovaných farmakológii liečiv ovplyvňujúcich funkcie výkonných orgánov.

2 Závislosť množstva ionizovanej a neionizovanej frakcie hl liečivá látka v tkanivách pri rôznom pH určuje Hendersonov-Hasselbachov vzťah:
. Striedavým dosadením minimálnych a maximálnych hodnôt pH a pK BH+ do rovnice je ľahké vypočítať podiel neionizovaného liečiva.

3 Kokaín, ktorý sa predtým používal ako lokálne anestetikum, sa od ostatných líši svojim resorpčným účinkom lokálne anestetiká: spôsobuje stimuláciu centrálneho nervového systému, zvýšenú silu srdcových kontrakcií, tachykardiu a zvýšený krvný tlak spôsobené vazokonstrikciou. Táto jedinečnosť je spôsobená kombináciou lokálnych anestetických a sympatomimetických účinkov v kokaíne.

4 Viac podrobností antiarytmické vlastnosti lidokaínu sú diskutované v príslušnej časti

5V minulosti farmaceutický priemysel vyrábal 250 mg tablety určené na perorálnu liečbu arytmií. Užívanie tabliet však nemalo žiadny vplyv na priebeh arytmie, pretože ich biologická dostupnosť bola nižšia ako 1 % v dôsledku intenzívneho metabolizmu pri prvom prechode pečeňou.

6 Aktuálne Helicobacter pylori hrá jednu z vedúcich úloh pri vzniku žalúdočných a dvanástnikových vredov.

7Pri liečbe hnačky infekčného pôvodu (konzervácia riedka stolica viac ako 48 hodín alebo prítomnosť horúčky) si tiež vyžaduje vymenovanie antibakteriálnych látok a doplnenie strát tekutín.

Dráždivé látky sa používajú už dlho. Dodnes sa im často hovorí rozptýlenie. Predtým tento koncept zahŕňal myšlienku, že dráždivé látky spôsobujúce začervenanie kože odvádzajú krv z vnútorných orgánov, kde je lokalizovaný patologický proces, a tým prispievajú k zotaveniu.

Mechanizmus účinku dráždivých látok stále nie je úplne jasný. Nie je pochýb o tom, že terapeutický účinok dráždivé látky, podľa najmenejčiastočne v dôsledku rôznych reflexov vznikajúcich podráždením receptorov v koži alebo slizniciach.

Pri aplikácii dráždivých látok na akúkoľvek oblasť pokožky okrem lokálna reakcia(pálenie, začervenanie a iné javy), pozoruje sa reflexná excitácia dýchacích a vazomotorických centier medulla oblongata. Okrem toho vzniká množstvo reflexov, ktoré menia stav a funkciu iných vnútorných orgánov. Existuje množstvo pozorovaní, ktoré naznačujú, že určité oblasti kože sú spojené s určitými vnútornými orgánmi. Keď je konkrétny orgán chorý, na určitých miestach (zóny Zakharyin-Ged) sa na koži objavia bolestivé body. Podráždenie oblastí pokožky zodpovedajúcich zónam Zakharyin-Ged ovplyvňuje stav orgánov, ktoré sú s nimi spojené. Treba však vziať do úvahy, že silné podráždenie spôsobiť reflexné účinky na mnohé orgány a systémy. Takéto podráždenia, vytvárajúce prúdy nervových impulzov v určitých nervových kmeňoch, môžu uhasiť patologické nervové impulzy putujúce po týchto kmeňoch z vnútorných orgánov a udržiavať ich bolestivý stav. Okrem toho silné dráždivé (škodlivé) účinky spôsobujú reakciu orgánov vnútorná sekrécia, hlavne z hypofýzy a nadobličiek, vyjadrené uvoľňovaním množstva hormónov, ktoré majú silný vplyv na priebeh patologických procesov (pozri časť o hormónoch - všeobecný adaptačný syndróm).

Dráždivé látky sa zvyčajne rozdeľujú na látky spôsobujúce začervenanie (rubifacientia) a pľuzgiere (vesicantia). Toto rozdelenie je v do istej miery podmienené, pretože dlhodobé vystavenie účinkom látok, ktoré spôsobujú začervenanie, môže viesť k tvorbe pľuzgierov.

Medzi dráždivé látky možno zaradiť aj skupinu takzvaných sklerotizujúcich látok.

Skupina dráždivých látok, ktoré spôsobujú začervenanie, zahŕňa horčicu, korenie, terpentín, amoniak, gáfor, ako aj alkohol, éter, tinktúru jódu (o nich sa hovorí v príslušných častiach). Aplikácia týchto látok na kožu spôsobuje začervenanie, pocit tepla, pálenia, bolestivú reakciu, ktorá neskôr prechádza do anestetického účinku. Účinok je spôsobený tým, že dráždivé látky, prenikajúce do pokožky, ovplyvňujú citlivé zakončenie. Určitá úloha je priradená uvoľňovaniu histamínu vyskytujúceho sa v koži. Pri dlhšom pôsobení dráždivých látok sa na koži tvoria okrem začervenania aj opuchy a pľuzgiere, čo je nežiaduce. Preto používanie dráždivých látok u osôb v v bezvedomí, vyžaduje starostlivé sledovanie.

Indikácie pre použitie dráždivých látok v tejto skupine sú ochorenia svalov a nervov (neuralgia, myozitída, lumbago, ischias), zápalové procesy v dýchacích cestách a pod.

Ako dráždivé látky sa často používajú prípravky s obsahom éterických olejov. Esenciálne oleje sú chemicky veľmi rôznorodé. V súlade s tým farmakologické vlastnosti esenciálne oleje sú rôzne. Medzi nimi sú expektoranciá, diuretiká, choleretiká, sokogoniká, karminatíva, diaforetiká, dráždivé látky, protizápalové, antiseptické, insekticídne a iné látky. Účinok mnohých z týchto liekov je spojený s ich dráždivým účinkom na určité bunky a tkanivá.

Z dráždivých látok s obsahom éterických olejov sa najčastejšie používajú horčičné prípravky. Glukozid sinegrín prítomný v horčičných semenách sa hydrolyzuje pod vplyvom enzýmu myrozín v prítomnosti vody za vzniku esenciálneho horčičného oleja (alylizotiokyanát), síranu draselného a glukózy. Dráždivý účinok tyčinky závisí od esenciálneho horčičného oleja vznikajúceho pri hydrolýze. Suchá horčičná múka nemá dráždivé účinky. Pri navlhčení teplou vodou sa rýchlo spustí enzymatický proces, ktorý vedie k tvorbe esenciálneho horčičného oleja a horčica sa stáva aktívnou. Neodporúča sa priveľa variť horčičnú múku horúca voda kvôli tomu, že to môže spôsobiť deštrukciu enzýmu myrozínu. Horčica sa používa vo forme horčicových náplastí, miestnych horčičných kúpeľov, horčičných zábalov.

Terpentín je široko používaný ako dráždidlo. Terpentín je éterický olej obsahujúci terpény, z ktorých hlavným je pinén. Terpentín sa používa na vtieranie pokožky čistej forme v mastiach a mastiach.

Aktívnou zložkou oleja Darmin, ktorý sa používa na potieranie pokožky, sú aj terpény, ktoré pôsobia dráždivo.

Dráždivé vlastnosti amoniaku sa využívajú na ovplyvnenie kože (potieranie rôznymi mastmi obsahujúcimi amoniak) a slizníc. Podráždenie slizníc horných dýchacích ciest resp horné časti tráviaci trakt spôsobuje silné reflexy, čo vedie k excitácii dýchacích a vazomotorických centier. Šnupanie amoniaku je jednou z najjednoduchších a zároveň účinných metód pomoci pri mdlobách. Silne intoxikované osoby dostanú na pitie niekoľko kvapiek amoniaku zriedeného v pol pohári vody.

Paprika (zrelé plody rastliny Capsicum annuum) obsahuje kapsaicín, ktorý pôsobí dráždivo. Alkoholová tinktúra z korenia sa používa zvonka ako dráždidlo a vnútorne ako prostriedok na zlepšenie chuti do jedla.

Medzi dráždivé látky, ktoré spôsobujú tvorbu pľuzgierov (pľuzgierovité látky), patria španielske mušky. Ide o špeciálne ploštice (Litta vesicatoria) s obsahom kantaridínu, ktorý má schopnosť spôsobovať tvorbu pľuzgierov. Španielske mušky sa používajú ako špeciálna náplasť. Pri absorpcii do krvi môže spôsobiť kantaridín všeobecná otrava sprevádzané poškodením obličiek. IN V poslednej dobe praktické využitie našiel pedkalen ( alkoholová tinktúra chrobáky Pederus caligatus). Pľuzgierovité látky majú terapeutický účinok na neuritídu (zápal nervov) a neuralgiu, ako aj na niektoré zápalové procesy nízkeho stupňa.

Sklerozanty spôsobiť tvorbu vláknitého tkaniva v mieste vpichu spojivové tkanivo. Používajú sa na injekciu do kŕčových žíl. Na tieto účely sa používajú soli niektorých nenasýtených mastných kyselín s vysokou molekulovou hmotnosťou.

Drogy

Horčičné semienka(Semina Sinapis), FVIII. Používa sa vo forme horčicových náplastí, čo sú obdĺžnikové listy papiera potiahnuté nízkotučným práškom z horčičných semien (charta sinapisata). Z horčice možno ex tempore pripraviť horčičné omietky. Používa sa aj na miestne (napríklad nožné) kúpele. Suchý horčičný prášok sa naleje do ponožiek, aby spôsobil reflexný účinok na pokožku nôh.

Horčičný esenciálny olej(Oleum Sinapis aethereum), FVIII (B). Priehľadná, bezfarebná alebo svetložltá kvapalina štipľavého zápachu, ktorá silne dráždi sliznice a spôsobuje slzenie, rozpustná v alkohole a iných organických rozpúšťadlách. Používa sa na výrobu horčičného liehu.

Horčičný alkohol(Spiritus Sinapis) - 2% roztok éterického horčičného oleja v alkohole, ktorý sa používa na potieranie pokožky.

Vyčistený terpentín(Oleum Terebinthinae rectificatum), FVIII. Priehľadná bezfarebná kvapalina so zvláštnym zápachom, nerozpustná vo vode, rozpustná v organických rozpúšťadlách. Používa sa v mastiach a linimentoch, ako aj na inhalácie.

Darmshshy olej, darminol(Oleum Cinae, Darminolum). Esenciálny olej získaný z paliny cyprusovej je kvapalina s aromatickou vôňou. Darminol sa používa na potieranie kože pri reumatizme, zápale nervov, neuralgii, myalgii atď.

Ovocie papriky, červená paprika(Fructus Capsici), FVIII. Používa sa na výrobu tinktúry.

Tinktúra papriky(Tinctura Capsici). Priehľadná červená tekutina s pálivou chuťou. Používa sa vnútorne v kvapkách a zvonka na potieranie ako také, do mastí a mazív.

Amoniak(Ammonium causticum solutum), FVIII - 10% roztok amoniaku. Používa sa v mastiach na potieranie, ako aj na inhaláciu pri poklese krvného obehu a dýchania, v chirurgii - ako antiseptikum na umývanie rúk.

Lietajúca masť(Linimentum ammoniatum, Linimentum prchavý), FVIII. Zmes amoniaku so slnečnicovým olejom s prídavkom malého množstva kyseliny olejovej; homogénna hustá kvapalina žltkastobielej farby s vôňou amoniaku. Používa sa na trenie pokožky.

Náplasť na španielsku muchu(Emplastrum Cantharidum), FVIII. Na dotyk mäkká homogénna tuková hmota. Používa sa ako dráždidlo, ktoré spôsobuje pľuzgiere.

Tinktúra španielskej muchy(Tinctura Cantharidum), FVIII (B). Priehľadná kvapalina zelenožltej farby. Používa sa zvonka ako dráždidlo vo forme prísad do mazív a je súčasťou tekutín, ktoré zlepšujú rast vlasov. Vnútorne sa tinktúra v súčasnosti neužíva.

Do skupiny dráždivých látok patria lieky, ktoré vzrušujú zakončenia zmyslových nervov. Zároveň vznikajú reflexy, mení sa funkcia rôzne oddelenia nervový systém ako segmentového aparátu, tak aj centier predĺženej miechy (respiračné, vazomotorické). Je tiež možné, že dráždivé lieky stimulujú biologicky aktívne body kožu a reflexne ovplyvňujú hypotalamus, kde sa začínajú vytvárať enkefalíny, ktoré znižujú intenzitu bolesti.

Lieky majú:

1. Lokálne dráždivé účinky, spojené s uvoľňovaním histamínu a iných biologicky aktívnych látok, vazodilatáciou, exsudáciou a zlepšením mikrocirkulácie.

2. Anestetický účinok. Analgetický účinok dráždivých látok sa na jednej strane vysvetľuje skutočnosťou, že v segmentoch miechy dochádza k interferencii impulzov bolesti z postihnutého orgánu a miesta podráždenia, čím sa eliminuje dominantné ohnisko, ktoré podporuje patologický proces hyperalgézia a svalové napätie. Okrem toho, po absorpcii biologicky aktívnych látok zo zóny podráždenia kože, ovplyvnenie toku vzostupných aferentných impulzov v mozgu, výmena mediátorov uvoľnených antinociceptívnymi faktormi (β-endorfín, enkefalíny, anandamid-2-arachidonylglycerol) zmeny, uvoľňovanie mediátorov bolesti (látka P, somatostatín, cholecystokinín), sekrécia uvoľňujúcich hormónov hypotalamu, adrenokortikotropné a hormóny stimulujúce štítnu žľazu, sekrécia glukokortikoidov sa zvyšuje, tlmí zápalová reakcia. Do nej vstupujú bolestivé impulzy zo zóny podráždenia pokožky zadné klaksóny segmenty miechy, prepnúť na bočné rohy týchto segmentov, excitovať jadrá pregangliových vlákien sympatických nervov. Príjemný impulz zlepšuje prekrvenie pľúc a kostrového svalstva a znižuje zápal.

3. stimulácia vitálnych centier. Všeobecné reflexné pôsobenie je zamerané na zvýšenie tonusu dýchacích a vazomotorických centier. Súčasne dochádza k prehĺbeniu dýchania, zvýšeniu krvný tlak.

4. Expektoračná akcia. Niektoré oleje majú expektoračný účinok, vylučujú sa prieduškovými žľazami a pomáhajú odstraňovať hlien.

5. Antivírusové a imunomodulačné účinky, pretože lokálna aplikácia dráždivé látky podporuje syntézu interferónu.

Autor: farmakologické vlastnosti dráždivé látky sú rôzne.

Rôzne bylinné lieky majú dráždivé vlastnosti. Častým dráždidlom sú horčičné náplasti - papier potiahnutý odtučneným práškom z horčičných semien. Vyrábajú aj vrecká na horčičné náplasti (vrecia na horčičné náplasti). Horčica obsahuje glykozid sinegrín, ktorý sa vplyvom enzýmu myrozín aktivuje v teplá voda (40 °C), rozkladá sa za vzniku esenciálneho horčičného oleja, tiokyanalylu, ako aj glukózy a disíranu draselného. Nevyhnutné horčičný olej Dobre sa rozpúšťa v lipidoch, takže ľahko preniká do pokožky a dráždi zakončenia periférnych nervov. Obzvlášť široko používaný je účinok horčicových omietok na segmentový aparát. Napríklad podráždenie určitých oblastí kože hrudníka vzrušuje centrá sympatického nervového systému miecha, vďaka čomu sa zvyšuje trofický účinok na pľúca a zlepšuje sa ich funkcia.

Horčičný papierik sa predpisuje pri ochoreniach horných dýchacích ciest, niekedy sa prikladá na zátylok na zníženie krvného tlaku a do oblasti srdca pri angíne pectoris.

Značný počet silíc sú deriváty terpénov (hydroaromatické zlúčeniny). Terpentínový olej (terpentín) teda obsahuje pinén, ktorý určuje dráždivé vlastnosti tohto lieku. Linimenty a masti s terpentínovým olejom sa predpisujú na neuralgiu, myalgiu a používajú sa aj na inhaláciu pri bronchitíde ako expektorans.

Blízko pinénu je mentol, ktorý selektívne dráždi chladové receptory, spôsobuje lokálny vazokonstrikčný reflex a zníženie excitability. receptory bolesti. Používa sa lokálne (pri neuralgii, myalgii, artralgii), ako aj sublingválne ako súčasť validolu, corvaldinu, valocordinu, corvalolu. Účinok mentolu na ústnu sliznicu reflexne pomáha odstraňovať spazmus koronárnych ciev.

Mentol je obsiahnutý v mnohých mastiach a mastiach: „Ben-Gay“, „Bom-Benge“, „Fast Relief“, „Deep Relief“.

Medzi lieky, ktoré primárne ovplyvňujú centrá medulla oblongata, patria: roztok amoniaku (amoniak). Jeho vdýchnutie spôsobuje intenzívne podráždenie zakončení trojklaného nervu, čo má za následok excitáciu tvorby sieťky, zvýšený cievny tonus a stimuláciu dýchania. V roztokoch sa liek môže použiť lokálne ako lúka na ošetrenie rúk chirurga.

S dráždivými liekmi sa papriková náplasť široko používa na neuralgiu, radikulitídu a myalgiu.

Plod papriky, ktorý obsahuje kapsaicín a podobne ako kanabinoidné mediátory, je agonistom vaniloidných cytoreceptorov (VR, v centrálnom nervovom systéme), čo vedie k lokálnemu účinku. Tinktúra z papriky má analgetický účinok syndróm bolesti na pozadí porúch pohybového aparátu, zvyšuje krvný obeh a hyperémiu tkanív, podporuje uvoľňovanie endorfínov a enkefalínov.

Indikácie: myozitída, neuralgia, artralgia, ischias, lumbago, alopécia, perorálne na zvýšenie chuti do jedla. Capsicum v zložení paprikovo-gáfrové mazanie, ESPOLI, Nicoflex.

Eukalyptový olej sa predpisuje na inhaláciu pri ochoreniach dýchacích ciest. Je súčasťou Ingaliptu, inhalačného lieku na bronchitídu, a efkamonu, ktorý sa lokálne používa pri radikulitíde a myozitíde. Balzam "Zlatá hviezda", ktorý obsahuje klinčekový olej a škoricu, je predpísaný na bolesti hlavy a uhryznutie hmyzom.

drogy