Symptómy a liečba duktálnej ektázie prsníka. Príčiny, diagnostika a liečba ektázie mliečnych ciest Liečba symptómov ektázie mliečnych ciest

Obsah:

Ektázia mliekovodu (ektázia mliekovodu) je rozšírenie mliekovodov. Stav sa nepovažuje za patologický, ak dochádza k periodickému návratu k predchádzajúcim formám. Ak je neustále prítomná expanzia, hovoria o príznaku jednej zo závažných patológií ženského prsníka, ktorá musí byť diagnostikovaná čo najskôr. Ektázia sa pozoruje hlavne u žien vo veku 40 – 47 rokov, ale môže byť diagnostikovaná u mladých aj starších vekových skupín.

Popis stavu

Mlieko sa v ženskom tele tvorí neustále, bez ohľadu na to, či dojčenie prebieha alebo je už dávno ukončené. Len jeho množstvo je zanedbateľné a nedosiahne bradavku – rozpúšťa sa „po ceste“. V tomto ohľade, pri neúmyselnom stlačení mliečneho kanála, môže tajomstvo na určitom mieste stagnovať a rozširovať kanál. Keď sa mu obnoví priechodnosť, všetko sa vráti do normálu.

Podmienka sa týka benígnych zmien vyskytujúcich sa v prsníku. Ektázia môže byť predzvesťou starnutia (zmeny súvisiace s vekom) a príznakom vážneho ochorenia.

Patologická expanzia mliečnych kanálov sa pozoruje v nasledujúcich prípadoch:

  1. Intraduktálny papilóm. Nebezpečný stav, ktorý je charakterizovaný výtokom rôznych farieb z bradavky, často s prímesou krvi. Považuje sa za prekurzor.
  2. Mastopatia. Patológia sa vyskytuje v dôsledku prebytku estrogénu v tele ženy. Hormón vyvoláva rast žľazového tkaniva zodpovedného za produkciu mlieka. Rozšírené v tomto prípade sú kanály jedným z príznakov mastopatie.
  3. Ektázia. Stav je sprevádzaný neustálym zväčšovaním šírky mliekovodov, vo vnútri ktorých môžu paralelne začať zápalové procesy. Charakteristický je výtok obsahu z bradaviek.
  4. Intraduktálna cysta. Na rozdiel od papilómu sa nepovažuje za prekancerózny stav, spôsobuje však rozšírenie mliekovodov. K tomu dochádza v dôsledku zovretia kanálov, cez ktoré mlieko odchádza. V dôsledku stagnácie sa vytvorí dutina naplnená tajomstvom. Potom sa uzavrie fibrínovou membránou a zmení sa na cystu. Nedostatok včasnej diagnózy sa stáva impulzom pre nástup cystickej formy mastopatie.

Užitočné informácie! Mliečne kanály sa rozšíria a vrátia sa do normálu v priebehu jedného mesačného cyklu. V druhej fáze ženské telo aktívne produkuje progesterón. Spôsobuje rozšírenie mliečnych kanálov (to isté sa deje počas tehotenstva). Do začiatku menštruácie sa množstvo tohto hormónu postupne znižuje a mliekovody vo vnútri prsníka sa vracajú do normálu.

Príčiny ektázie mliečnych žliaz

Podmienka sa môže vyskytnúť v dôsledku jedného provokujúceho faktora alebo v dôsledku niekoľkých naraz. Hlavné príčiny ektázie:

  1. Trauma prsníka. Môžu byť získané ako nezávisle (náraz hrudníka na roh, tvrdý povrch), tak aj počas operácie (inštalácia implantátov, odstránenie novotvaru).
  2. Zlyhanie hormonálneho zázemia. Vyskytuje sa v dôsledku nesprávneho fungovania vaječníkov (dysfunkcia), hypofýzy.
  3. Zápal mliečnej žľazy. Laktostáza alebo stagnácia mlieka v mliekovodoch môže spôsobiť ich rozšírenie a potom sa rozvinúť do mastitídy. Výsledkom je výrazný opuch prsného tkaniva, horúčka, bolesť na hrudníku.
  4. Menopauzálne zmeny v tele. Reštrukturalizácia hormonálneho zázemia počas tohto obdobia často vyvoláva rozšírenie mliečnych kanálov.

Užitočné informácie! Ektázia sa môže vyskytnúť aj v dôsledku novotvarov v mliečnej žľaze. Ak sú veľké, dochádza k upnutiu mliečneho kanálika na jednom mieste a jeho expanzii v dôsledku nahromadenia sekrétu na inom.

Príznaky ektázie mliečnych žliaz

Tento stav môže byť asymptomatický a môže byť zistený iba pri bežnom fyzickom vyšetrení mamológom. Musíte byť ostražitý, ak sa objavia nasledujúce príznaky:

  • výtok z bradaviek - typický znak ektázie mliečnych žliaz;
  • prítomnosť tesnení, bolestivá pri palpácii, často v oblasti pod dvorcom;
  • nepohodlie v bradavkách - šteklenie, pálenie;
  • zmena vzhľadu bradaviek - začervenanie, opuch, zrnitosť, posunutie na stranu, predĺžený tvar;
  • zlý celkový stav - slabosť, zimnica, indikátory subfebrilnej teploty;
  • pravidelné poruchy menštruačného cyklu;
  • začervenanie na koži hrudníka, prekrvenie žliaz v určitých dňoch cyklu.

Je dôležité vedieť! Samotné rozšírenie kanálov pre ženu zostáva nepovšimnuté. Ak sa nepozorujú žiadne iné príznaky a nevykonáva sa pravidelné fyzikálne vyšetrenie, ektázia môže byť po dlhú dobu asymptomatická. Vyskytuje sa v súvislosti s nejakou inou chorobou.

Typy ektázie prsníka

Mliečne kanáliky môžu byť rozšírené v oboch prsníkoch alebo len v jednom. V prvom prípade hovoria o bilaterálnej ektázii, v druhom o lokálnom. Ak je stav stabilný, nezhoršuje sa, nie sú žiadne iné príznaky, liečba nie je indikovaná.

Obojstranná ektázia sa však v 50% prípadov ukáže ako patologická, čo znamená, že je potrebná dôkladná diagnostika pacienta. Vyžaduje sa odlíšenie od možných malígnych procesov.

Diagnóza ektázie mliečnych žliaz

Stretnutie s lekárom začína rozhovorom s pacientom a riešením sťažností (ak existujú). Nasleduje vyšetrenie a prehmatanie mliečnych žliaz. Ako hlavné metódy hardvérového vyšetrenia sa používa ultrazvuk a mamografia.

Ultrazvuk je informatívny pre diagnostiku ektázie prsníka. Mamografia vám umožňuje vidieť kanály akoby zvnútra, aby ste zistili, či existujú neoplazmy (cysty, papilómy). Variáciou tejto metódy je duktografia. Ide o rovnaký röntgenový snímok prsníka, len so zavedením kontrastnej látky do kanálikov. Pomocou duktografie sa určuje priechodnosť kanálov, prítomnosť novotvarov v nich.

Ďalšou povinnou štúdiou je rozmazanie-odtlačok sekrétov z bradaviek. Analýza tekutín vám umožňuje určiť, či existuje zápalový proces. Tiež sa vždy daruje krv na hormóny a biopsiu, ak sa nájdu novotvary.

Liečba duktálnej ektázie prsníka

Terapia môže byť konzervatívna a operačná. Liečba liekom je zvyčajne zložitá, zameraná na zastavenie patológie, ktorá spôsobila ektáziu mliečnej žľazy. Okrem toho sa vždy odstránia nepríjemné príznaky, ak nejaké existujú, imunita sa posilní.

Chirurgická liečba je potrebná, ak sa vo vnútri kanálov nájdu novotvary. Zložitosť operácie závisí od diagnózy:

  1. Ak histológia nepreukázala prítomnosť atypických buniek, odstráni sa dilatovaný vývod (alebo jeho časť) a epitelové bunky.
  2. Ak sa novotvar v prsníku určí ako malígny, odstránia sa všetky mliekovody.

Intervencia sa vykonáva v plnej anestézii. Poškodenie hrudníka je minimálne vďaka uloženiu kozmetických stehov. Kontraindikácie chirurgického zákroku sú srdcové patológie a túžba ženy v budúcnosti porodiť a kŕmiť dieťa sama.

Dôležité! Pri včasnom vyhľadaní lekárskej pomoci môže byť ektázia prsníka úplne vyliečená.

Prevencia

Aby sa zabránilo ektázii mliečnych žliaz, musia sa dodržiavať tieto body:

  1. Kontrolujte hladiny hormónov.
  2. Posilniť imunitu.
  3. Pravidelne vykonávajte skríningové štúdie (ultrazvuk, mamografia).
  4. Chráňte si hrudník pred zranením.
  5. Pravidelne sa starajte o svoje prsia a bradavky.
  6. Spodnú bielizeň vyberajte podľa veľkosti.
  7. Nefajčite a nepite alkohol.
  8. Zdravá strava.
  9. Sledujte svoju váhu.

Ak samovyšetrenie odhalí podozrivý novotvar v prsníku, dohodnite si stretnutie s odborníkom.

Je dôležité vedieť! Asi v 25 % prípadov je ektázia sprievodným príznakom ochorenia, akým je karcinóm. Ak žena kategoricky odmietne urobiť biopsiu, je vystavená veľkému riziku.

Ektázia mliečnych žliaz sa na prvý pohľad zdá byť benígnym stavom, ale zďaleka to tak nie je. Rozšírenie mliečnych kanálikov je zvyčajne príznakom hrozivejšej patológie, napríklad mastopatie.

Milí čitatelia, ako sa u vás objavila ektázia? Vyskytli sa nejaké vonkajšie prejavy, indurácie pri palpácii, bolesť pozdĺž potrubia? Akú terapiu vám lekár predpísal? Ak niekto dostal chirurgickú liečbu, povedzte nám, či boli na hrudníku jazvy alebo jazvy, či to po operácii bolelo, aké bolo obdobie rekonvalescencie.

Dobrý deň milí čitatelia. Máte viac ako 40 rokov a strašidelné slová duktektáza mliečnej žľazy spôsobiť triašku na karte? Poďme na točo to je a ako môže tento stav ohroziť vaše zdravie.

Ektázia a duktektázia alebo dilatácia subareolárnych kanálov

Oh, to je také šialené, čo poviete?Čo je to ? Všetky tieto „strašné“ pojmy popisujú jeden jediný fenomén – rozširovanie (naťahovanie) mliekovodov alebo priechodov.

Slovo ektázia (alebo ektázia) pochádza z gréckeho „naťahovanie“.", "natiahnutie" predpony "duct-" presne určuje, kde sa toto rozšírenie vyskytuje. Ale "dilatatio" alebo dilatácia je už latinské slovo pre "expanziu." A existuje podobná expanzia:

  • ako fyziologické (laktácia a involúcia);
  • a patologické (hormonálne, neoplastické).

V prvom prípade ste tehotná, dojčíte, alebo vám poprsie, žiaľ, bledne (vek). V druhom prípade treba pátrať po chorobe!

Duktektázia môže byť:

  • ľavý hrudník;
  • pravá hruď
  • bilaterálne.

Lekári hovoria o ektázii iba vtedy, ak sa vaše kanály zväčšili (rozšírili) z normálnych 1,5 mm na 3 alebo dokonca 5 mm alebo ešte viac.

Ductektázia je zriedka nezávislá zmena, častejšie je to maják iných ochorení prsníka.

Čo je nebezpečná dilatácia potrubia?

Svojou neschopnosťou. Duktuktázie často sprevádzajú hypofyzárno-hypotalamarové ochorenia alebo problémy v oblasti ženských pohlavných orgánov (adnexitída, ooforitída, endometrióza alebo hromadná neoplázia).

S rozširovaním mliečnych ciest čelia ženy s (sekrečná forma) aj ženy s chorobami vrátane. Symptóm nazývaná „seceračná žľaza“.

Mechanizmus ektázie a jej príčiny

Dilatácia mliečnych priechodov je viacstupňový proces. Jeho jednotlivé štádiá navyše ovplyvňujú rôzne faktory. Mechanizmus vývoja ektázie je však vždy rovnaký:

  • kvapalina: patologické alebo fyziologické (mlieko) vstupuje do lúmenu mliečneho kanála a napína ho (kompenzačná ektázia);
  • v prítomnosti zrazenín sa kanály "upchávajú" alebo "prekrývajú", tlak vo vnútri mliečneho priechodu sa zvyšuje, steny sa napínajú, konštantný tlak spôsobuje pretrvávajúcu (patologickú) dilatáciu.

To znamená, že pri nadbytku prolaktínu v krvi a nadmernej tvorbe mlieka riskujete natiahnutie (ektázie) kanálikov.

Rovnaký mechanizmus sa spúšťa malým povzbudzovaním dôvody:

  • s akútnym zápalom žľazových tkanív;
  • s tvorbou adhézií;
  • vplyv jaziev po poranení;
  • s klíčením nádorov (neoplázia);
  • pri tvorbe papilómu resp cysty v potrubí.

Počas menopauzy sa vyvíja ektázia, pretože žľaza sa involuje, je nahradená spojivovým tkanivom, prsník ochabuje a ťahá so sebou aj kanáliky.

Známky dilatácie

Symptómy dilatácie sú nešpecifické. toto:

  • (bradavka + areolárny kruh);
  • bolestivosť;
  • edém;
  • hyperémia (sčervenanie);
  • Dostupnosť ;
  • deformácia, posunutie na stranu alebo stiahnutie bradavky;
  • výtok z mliečnych pórov (s rozvojom ochorenia nie sú spojené s laktáciou),

Môžu mať rôznu farbu od žltkastej po hnedú. S rozvojom procesu sa zóna SAH zmení na červenú, opuchne a bolí.


Ak narazíte na 1 alebo 2 znaky, nejde o ektáziu. Kontaktujte mamológa. Možno vám počas častých letov „narástli“ hormóny alebo ste užívali lieky, ktoré ovplyvňujú hormonálny stav.

Liečba

Liečebné metódy choroby priamo závisia od jej hlavnej príčin . Pri dyshormonálnych poruchách sa dobre osvedčila hormonálna terapia. Správny výber liekov pomôže normalizovať hormóny a metabolizmus mliečnych žliaz.

Ektázia kanálikov mliečnej žľazy má špecifické príznaky, takže nie je ťažké rozlíšiť túto chorobu.

Zvážte kľúčové črty choroby, aké príznaky sa prejavuje a čo vyvoláva jej vývoj. Samostatne analyzujeme nuansy aplikovaných diagnostických metód a terapeutických opatrení.

Čo teda znamená ektázia prsníka? Pod týmto pojmom medicína znamená fyziologický alebo patologický stav, pri ktorom sa pozorujú rozšírené mliečne kanáliky. V mamológii sa ektázia nazýva aj duektázia alebo plazmocytárna mastitída (ICD-10, kód - N60.4).

Rozšírenie lúmenu mliečnych kanálikov má lokálny charakter a pozoruje sa v subareolárnej oblasti hrudníka, čo je najčastejšie spôsobené:

  • Tehotenstvo.
  • Climax.
  • Dojčenie.
  • Začiatok menštruácie.
  • Choroby prsníka.
  • Patologické zmeny v prsníku.

Lekári hovoria o ektázii ako o patológii iba vtedy, keď zväčšenie šírky hrudných kanálikov nie je spojené s pôrodom, laktáciou a nástupom menopauzy.

Dilatácia mliečnych kanálikov mliečnych žliaz ako nezávislé ochorenie je zriedkavé, najmä jeho prítomnosť naznačuje vývoj iných patologických procesov v prsníku. Lumen kanálov sa zvyšuje na 3-5 mm alebo viac (norma je 1,5-2 mm).

Abnormálny jav vo väčšine epizód je diagnostikovaný u žien vo veku 40-45 rokov, čo je spôsobené procesmi tela súvisiacimi s vekom.

Funkcie vývoja


Patogenéza ochorenia je charakterizovaná zložitým procesom:

  1. Pri hormonálnych abnormalitách dochádza k hypertrofii intraduktálnych tkanív, čo vyvoláva expanziu mliečnych kanálikov.
  2. Fyziologické alebo patologické tajomstvo, keď prenikne do mliečnych kanálikov, vyvoláva ich kompenzačnú dilatáciu.
  3. Ak je viskozita intraduktálnej tekutiny zvýšená alebo sú v nej zrazeniny, môže nadmerne hustá látka upchať potrubia, čo vedie k tlakovému skoku v distálnych častiach, čo spôsobuje stabilnú expanziu mliečnych ciest.


Manifestácia duktektázie je do značnej miery identická s príznakmi mastitídy. Ektázia má niekoľko foriem a typov svojho prejavu v závislosti od toho, z akých dôvodov bola spôsobená:

  • Hormonálne - v dôsledku hormonálnej nerovnováhy.
  • Fyziologické - tehotenstvo a dojčenie.
  • Onkologické - prítomnosť malígneho nádoru v tkanivách prsníka.

Mliečne kanály v hrudníku sa môžu rozširovať v jednej alebo oboch žľazách, takže ektázia môže byť:

  • Jednostranné.
  • Obojstranný.

V tomto prípade sa môže vyskytnúť v rôznych oblastiach mliečnych žliaz:

  • Na ľavej strane hrudníka.
  • Pravý prsník.

Ak je duktektázia prítomná len v jednom prsníku, napríklad v pravom prsníku, pričom zdravotný stav ženy je trvalo dobrý a nie sú žiadne iné príznaky, špeciálna liečba nie je predpísaná.

Svojím obojstranným prejavom má najčastejšie patologický charakter (50 %).

Príčiny ektázie prsníka

Ektázia mliečnych kanálov môže byť spôsobená prirodzenými aj patologickými mechanizmami tela, preto, aby sa objasnil provokujúci faktor, žena musí podstúpiť kompletnú diagnostiku tela.

Medzi najbežnejšie príčiny lekári volajú:

Faktory Zvláštnosti
Hormonálna úprava Zvýšená syntéza prolaktínu vyvoláva tvorbu cudzorodých látok, ktoré môžu upchávať mliečne pasáže.
Hormonálne poruchy Spôsobené nesprávnou syntézou gestagénov a estrogénov v dôsledku prítomnosti pacienta:
- ochorenia vaječníkov;
- patológia hypotalamu a hypofýzy.
Alebo užívanie určitých antikoncepčných a hormonálnych liekov.
Hyperprolaktinémia Zvýšená stimulácia alveol žľazy prolaktínom vyvoláva neustály odtok mlieka a rozširovanie mliečnych kanálov.
Podobné príznaky sú charakteristické pre nasledujúce patológie:
- cirhóza;
- zlyhanie obličiek;
- hyperestrogenizmus.
Secernovanie MF K nadmernému rozšíreniu hrudných kanálikov dochádza pod vplyvom patologického tajomstva, ktoré vzniká pri nasledujúcich chorobách:
- sekrečná mastopatia;
— ;
- onkológia prsníka;
- intraduktálna papilomatóza.
Zápalové prejavy Akútny zápal v prsníku a pozápalové rozšírenie spojivového tkaniva prsníka narúša anatomické parametre mliečnych kanálikov.
Fyziologické procesy v tele Výsledné zmeny v štruktúre kanálikov súvisiace s premenopauzou, menopauzou a postmenopauzou sa považujú za normu.
poranenie hrudníka Deformácia potrubia mechanickým poškodením hrudníka: úder, modrina.
Chirurgia v dôsledku chirurgického zákroku.
Onkológia prsníka Rakovinové nádory môžu poškodiť mliekovody prsníka.
Prítomnosť papilómov a polypov Aj keď sú tieto patologické útvary benígne nádory, môžu narušiť integritu mliekovodov.


Ektázia prsníka je charakterizovaná prejavom výrazných symptómov, najmä bežné príznaky ochorenia sú:

  1. Nepríjemné nepohodlie v prsníku.
  2. Svrbenie a pálenie v bradavkách.
  3. Bolesť v hrudníku.
  4. Opuch bradaviek.
  5. Sčervenanie tkanív bradaviek.
  6. Posunutie bradaviek.
  7. V určitých dňoch menštruačného cyklu sa jeden alebo oba prsníky zväčšia, stvrdnú.
  8. Výtok z bradaviek neznámeho pôvodu.
  9. Pri palpácii sa v oblasti dvorca nahmatajú prsia.

Uvoľňovanie tekutiny tretích strán z bradaviek je hlavným znakom vývoja prsnej ektázie, zatiaľ čo vodnatá látka môže mať inú farbu. Zvlášť alarmujúcim príznakom je výtok rozptýlený krvnou tekutinou, čo naznačuje vývoj nádoru benígnej alebo malígnej formy.


Ako je uvedené vyššie, fyziologická duktektáza mliečnej žľazy nie je schopná spôsobiť osobitné poškodenie zdravia ženy, ale jej prítomnosť môže viesť k vzniku:

  • Mastitída.
  • Deformácie prsníka.
  • Zápal mliečnych kanálov.

Ak sa ektázia vyvinula v dôsledku secerujúceho prsníka, potom neustále vypúšťanie tekutiny z rozšírených mliekovodov môže vyvolať rozvoj dermatózy alebo dermatitídy na tkanivách dvorca.

Nadmerné roztiahnutie prsných vývodov je jasným znakom zápalu, hormonálnych abnormalít alebo prítomnosti nádoru v mliečnych žľazách. Takéto anomálne procesy nemožno ignorovať:

  • Poruchy v hormonálnom systéme negatívne ovplyvňujú celkový stav tela.
  • V dôsledku hromadenia mlieka môže dôjsť k upchatiu kanálikov, čo je nebezpečné pre zápal prsníka.
  • Vývoj mastopatie v dôsledku zmien v štruktúre tkanív prsníka.
  • Prejav tuleňov môže mať malígnu formu.


Ďalší úspech liečby patológie závisí od toho, ako rýchlo sa vykonajú diagnostické opatrenia. Je oveľa jednoduchšie zbaviť sa ektázie na začiatku jej vývoja, čím sa zabráni zhoršeniu choroby, takže by ste nemali spustiť patologický proces v nádeji, že problém sa vyrieši sám.

Ak má žena podozrenie na duktektáziu, je potrebné kontaktovať úzkoprofilových špecialistov:

  • Gynekológ.
  • Mammológ.

Na potvrdenie diagnózy bude potrebné podstúpiť laboratórnu a hardvérovú diagnostiku.

Laboratórne vyšetrenie tela zahŕňa dodanie nasledujúcich testov:

  1. Krvný test na prolaktín alebo iné hormóny.
  2. Analýza sekrécií bradaviek (vyšetrenie steru umožňuje určiť prítomnosť zápalu alebo nádorov).
  3. V prípade zistenia tuleňov podozrivého pôvodu je predpísaná biopsia.

Na presnú diagnostiku súčasného ochorenia je predpísané inštrumentálne vyšetrenie:

Ak echo príznaky zistené ultrazvukom nestačia na konečnú diagnózu, zatiaľ čo ektázia je charakterizovaná zložitým priebehom, je predpísané:

  1. Stanovenie nádorového markera CA 15-3.
  2. Rádioizotopová scintigrafia prsníka.
  3. Počítačová tomografia hrudníka.
  4. Magnetická rezonancia.

Dodatočné inštrumentálne štúdie umožňujú odlíšiť ochorenie od iných závažných ochorení:

  • Pagetova choroba.
  • zhubné formácie.
  • Subareolárny absces.
  • galaktoforit.

Okrem toho sa žena bude musieť poradiť s endokrinológom, chirurgom a onkológom.

Ak výsledky diagnostiky potvrdili prítomnosť ochorenia v oboch mliečnych žľazách, potom je v tomto prípade stanovená diagnóza bilaterálnej ektázie.

Návod na liečbu duktektázie mliečnych žliaz

Hlavný smer terapeutickej schémy:

  • symptomatická liečba.
  • Odstránenie základnej príčiny ochorenia.

Na základe výsledkov vyšetrenia, zdravotného stavu pacienta, rozsahu symptomatického obrazu, ako aj prítomnosti ďalších faktorov sa určuje spôsob liečby patológie, ktorý môže byť:

  • Lekárska.
  • Chirurgický.


Spravidla sa duktálna ektázia lieči rôznymi liekmi v závislosti od základnej príčiny ochorenia:

  1. V prítomnosti zápalu sa odporúčajú antibiotiká, nesteroidné protizápalové lieky v kombinácii s liekmi komplexného účinku, ktoré pomáhajú posilniť imunitné schopnosti tela.
  2. Ak je patologická expanzia kanálov spôsobená hormonálnou nerovnováhou, predpisujú sa hormonálne lieky. Lekári varujú pred samopodávaním liekov tejto skupiny, ktoré môžu byť pre organizmus nebezpečné.
  3. Pri silnej bolesti sú predpísané analgetiká.
  4. Pri rakovinových novotvaroch sa odporúčajú cytostatiká a protinádorové lieky.

Vyššie uvedená lieková terapia je doplnená o:

  • Sedatíva.
  • Imunomodulačné lieky.
  • Vitamíny a minerály.
  • Fyzioterapia.

Z používaných liekov je potrebné poznamenať:


Ak je lieková terapia neúčinná, rozhodne sa o chirurgickom zákroku, najmä ak sú v kanáloch žľazy prítomné veľké papilómy alebo polypy, a tiež ak:

  • Syndróm silnej bolesti.
  • Výrazná deformácia prsníka.
  • Nádory malígnej etiológie.
  • Ďalšia choroba, ktorá viedla k ductektázii.

S ektáziou sa praktizujú tieto typy operácií:

  1. Selektívna lobektómia potrubia.
  2. Sektorová resekcia žľazy.
  3. Enukleácia benígnej formácie.
  4. Mastektómia (úplné odstránenie prsníka).

Pri onkologickom priebehu ochorenia je chirurgická liečba doplnená o radiačnú terapiu.

Chirurgická liečba je však kontraindikovaná u tých žien, ktoré majú srdcové chyby alebo v budúcnosti pacient plánuje tehotenstvo a dojčenie.


Pokiaľ ide o používanie ľudových receptov, podľa oficiálnej medicíny sú bylinné lieky na plazmocytickú mastitídu absolútne nevhodné. Lekári sa domnievajú, že tradičné metódy nie sú schopné úplne odstrániť príčiny ochorenia, ale iba dočasne zastavia jeho znaky, čo je úplne nedostatočné na úplné zbavenie sa patológie.

Recepty nekonvenčnej ambulancie sú vhodné len ako prevencia možných komplikácií a len so súhlasom lekára, napr.

  • Kompresia z lopúcha. Čerstvý list lopúcha dobre opláchnite a priložte na hruď.
  • Bylinná infúzia. Zmiešajte v rovnakých pomeroch: žihľava, koreň lopúcha, pivonka a leuzea. Z výslednej zmesi vezmite 1 lyžičku. suroviny a zaparené 1 litrom vriacej vody, nechajte 8 hodín. Vezmite 100 ml 3 krát denne. Trvanie kurzu je 1 mesiac.
  • Kapustový list s medom. Je dobré odbiť kapustný list, namazať medom a priložiť na miesto hrudníka, kde bolí.

Odhadovaná predpoveď

Je takmer nemožné vopred predpovedať ďalšie dôsledky prítomnosti duktektázie. Všetko závisí od toho, ako včas pacient vyhľadal lekársku pomoc, diagnostické výsledky a ďalšie faktory.

Ak bola choroba zastavená na začiatku jej vývoja, potom má žena veľkú šancu na úplné uzdravenie. Zvlášť dôležitú úlohu zohráva povaha súčasného výtoku z bradaviek:


Aby sa predišlo výskytu ektázie, každá žena by mala venovať pozornosť svojmu zdraviu. Stačí dodržiavať jednoduché preventívne opatrenia:

  1. Vyhnite sa situáciám, v ktorých môže dôjsť k traume mliečnych žliaz.
  2. Neodporúča sa uchýliť sa k plastickej chirurgii prsníka bez naliehavej potreby.
  3. Kontrolujte stav hormonálneho zázemia, najmä prolaktínu, pričom berte do úvahy, že niektoré lieky môžu narušiť rovnováhu hormónov v tele.
  4. Posilnite a podporte imunitný systém fyzickou aktivitou a vitamínmi.
  5. Včas liečiť akékoľvek prejavy zápalu, zabrániť ich prechodu do chronickej formy.
  6. Jedzte správne, vyhýbajte sa obezite, vzdajte sa zlých návykov.
  7. Noste pohodlnú podprsenku, dodržiavajte hygienu.
  8. Ženy nad 45 rokov majú pravidelné mamografické vyšetrenia.
  9. Systematicky navštevovať mamológa a gynekológa.
  10. Pri podozrení na duktektáziu návštevu odborníka neodkladajte.

Ektázia mliečnych kanálikov je rozšírenie mliečnych kanálikov. Môže byť fyziologický alebo patologický - vyskytuje sa na pozadí tehotenstva, laktácie (tvorba mlieka v mliečnych žľazách), (na pozadí procesov starnutia) alebo akýchkoľvek ochorení mliečnych žliaz.

Niektoré symptómy patológie môžu spôsobiť ostražitosť, pokiaľ ide o vznik malígnej patológie - ide o bolestivosť a stvrdnutie v bradavkovo-areolárnej oblasti, ako aj výtok z bradavky.

Liečba je určená základným ochorením, proti ktorému došlo k ektázii mliekovodov. Často na zastavenie prejavov ochorenia stačí užívanie hormonálnych a protizápalových liekov. Ale s neúčinnosťou konzervatívnej terapie môže byť indikovaná operácia - až (úplné odstránenie mliečnej žľazy).

Ektázia mliekovodu má iné názvy - je to ektázia mliečnych ciest a dilatácia subareolárnych kanálov.

spoločné údaje

Opísaný stav ako nezávislá porucha je extrémne zriedkavý - v skutočnosti ide o komplikáciu množstva patologických procesov, čo je ich druh markera.

Normálny lúmen mliekovodov sa pohybuje od 1,5 mm v najužšom bode po 2 mm v najširšom bode. Predpokladá sa, že ektázia mliečnych kanálikov nastala, ak sa lúmen kanálikov zväčší aspoň na 3-5 mm alebo viac.

Poznámka

Opísaná patológia je najčastejšie diagnostikovaná u žien vo vekovej kategórii nad 40 rokov. Táto skutočnosť naznačuje, že zmeny súvisiace s vekom, ktoré sa vyskytujú v tele ženy, majú najväčší význam pri rozvoji ektázie mliečnych kanálov.

Samotná duktálna ektázia prsníka nie je kritickým stavom. Často sa však vyskytuje na pozadí chorôb mliečnych žliaz, ktorých prognóza je vážna alebo pochybná.

Príčiny

Ektázia kanálikov mliečnej žľazy je rovnako schopná vyvolať fyziologické aj patologické faktory.

Normálne sa mierna ektázia vyvíja v podmienkach, ako sú:

  • druhá fáza ovulačného cyklu;
  • tehotenstvo;
  • laktácie.

V prvých dvoch prípadoch ektázia znamená normálnu fyziologickú prípravu mliečnych žliaz na laktáciu. Počas laktácie sa mliekovody môžu rozširovať najčastejšie:

  • veľké objemy vyrobeného materského mlieka;
  • - stagnácia mlieka v mliečnych žľazách, čo naznačuje porušenie evakuácie mlieka z žliaz.

Ak sa duktektázia mliečnej žľazy pozoruje počas vývoja involutívnych procesov (reverzný vývoj na pozadí vädnutia a starnutia), možno ju v závislosti od stupňa jej prejavov považovať za fyziologickú aj patologickú. Normálne ide o mierne rozšírenie kanálikov mliečnej žľazy, ktoré sa vyvíja na pozadí:

  • hormonálne zmeny v prsnom tkanive;
  • ich štrukturálne zmeny.

Patologická expanzia mliečnych kanálov sa často vyvíja na pozadí takých chorôb a patologických stavov, ako sú:

  • dishormonálne poruchy;
  • hyperprolaktinémia. Ide o hormón, ktorého funkciou je stimulovať vývoj prsného tkaniva;
  • seceračná mliečna žľaza - toto je názov žľazy, z ktorej bradavky sa neustále vylučuje patologické tajomstvo;
  • zápalové procesy;
  • deformujúce transformácie.

Dishormonálne stavy najčastejšie vedú k rozvoju ektázie subareolárnych kanálikov - tých, ktoré sú pod dvorcom prsnej žľazy. Stáva sa to pri porušení pomeru medzi množstvom estrogénov a gestagénov. Dôvody tohto stavu sú:

  • patológia ženských pohlavných orgánov;
  • poruchy hypotalamo-hypofyzárneho systému - komplex mozgových štruktúr, ktorý plní regulačnú úlohu.

Zo všetkých patológií ženských pohlavných orgánov je najčastejšou príčinou dishormonálneho stavu, ktorý vedie k ektázii kanálikov mliečnej žľazy:

  • - zápal vaječníkov;
  • - zápal v maternicových príveskoch (vaječníky a trubice);
  • novotvary sú najčastejšie objemné. Môžu byť benígne aj malígne;
  • - ochorenie, pri ktorom sa bunky endometria (vnútorná vrstva maternice) objavujú v extragenitálnych oblastiach.

Hyperprolaktinémia hrá ďalšiu úlohu vo výskyte duktálnej ektázie v prsníku. Keďže prolaktín je produkovaný vo väčšom množstve, ešte viac stimuluje prsné tkanivo a to vyvoláva neustálu sekréciu mlieka, ktoré silne tlačí zvnútra na mliekovody a tým prispieva k ich rozširovaniu. Hyperprolaktinémia môže byť vyvolaná takými chorobami a patologickými stavmi, ako sú:

So secerujúcou mliečnou žľazou sa mliekovody začínajú rozširovať v dôsledku toho, že do ich lúmenu vstupujú patologické sekréty, ktoré tlačia na steny kanálikov. Najčastejšie sa tento patologický proces vyvíja pri takých ochoreniach a patologických stavoch, ako sú:

  • sekrečná - zmena v tkanivách mliečnej žľazy, ktorá sa vyvíja na pozadí hormonálnej nerovnováhy a je sprevádzaná uvoľnením patologického tajomstva z bradaviek;
  • intraduktálna papilomatóza mliečnych žliaz - tvorba malých krátkych výrastkov tkaniva v kanáloch;
  • mliečne žľazy. Najčastejšie ide o intraduktálnu rakovinu (rakovinový nádor vzniká vo vnútri mliekovodov) a (rakovinové lézie bradavky a dvorca).

Zápalové procesy v mliečnych žľazách vedú k tomu, že sa mení normálna štruktúra ich tkanív, čo má za následok zmenu štruktúry mliečnych kanálov. Nasledujúce zložky zápalového procesu zohrávajú úlohu pri rozvoji duktálnej ektázie:

  • opuch tkanív v akútnom procese;
  • proliferácia spojivového tkaniva v chronickom procese.

Ektázia kanálikov mliečnej žľazy na pozadí jej deformácie sa vyvíja takmer podľa rovnakého „scenára“ ako ektázia na pozadí zápalových procesov. Takáto deformácia sa najčastejšie vytvára na pozadí takých patologických stavov, ako sú:

  • traumatická lézia mliečnej žľazy utrpená v nedávnej minulosti;
  • lekárske manipulácie - diagnostické (punkcia) a terapeutické (chirurgická intervencia pre konkrétnu chorobu mliečnej žľazy);
  • klíčenie tkanív novotvarmi - benígne a malígne.

Vývoj choroby

Proces tvorby ektázie mliečnych kanálikov pozostáva z niekoľkých väzieb, ktorých vývoj môže byť vyvolaný rôznymi faktormi. Pozorujú sa tieto zmeny:

Opísané zmeny sa môžu vyskytnúť pri lokálnom (lokálnom) edéme tkaniva, ktorý sa vyvíja za takých patologických stavov, ako sú:

  • akútny zápal;
  • proces lepenia;
  • tvorba jazvového tkaniva po traumatických poraneniach mliečnej žľazy;
  • klíčenie žľazy nádormi.

Okrem opísaných procesov u žien pri vývoji ektázie mliečnych kanálikov skutočnosť, že tkanivá mliečnej žľazy sú natiahnuté v dôsledku jej ochabnutia, ktoré sa zase vyvíja v dôsledku zníženia elasticity charakteristickej pre involutívny procesov, zohráva úlohu vo vývoji ektázie mliečnych kanálikov.

Symptómy

Klinické príznaky duktálnej ektázie prsníka sa často vyvíjajú postupne a často sa objavujú až s výraznou progresiou popisovaného ochorenia. Hlavné príznaky opísanej choroby sú:

  • svrbenie alebo pálenie v areole;
  • bolestivosť na rovnakom mieste;
  • zhutnenie tkaniva;
  • zmeny v bradavke;
  • výtok;
  • podráždenie kože.

Charakteristiky bolesti:

  • podľa lokalizácie - v oblasti postihnutých mliečnych kanálov;
  • distribúciou - ožarovanie ako také nie je pozorované;
  • od prírody - lisovanie;
  • podľa intenzity - mierna, s progresiou patológie - rastúca;
  • výskytom - objavujú sa hlavne pri výraznom rozšírení mliekovodov.

Často nie je žiadna bolesť, pacient sa sťažuje na nepohodlie.

Poznámka

Pri ektázii kanálikov mliečnej žľazy sú tkanivá často zhutnené v subareolárnej oblasti.

Zmeny na bradavke sa prejavujú vo forme:

  • ofsety;
  • stiahnutia;
  • deformácia.

Vlastnosti výboja:

  • v množstve - vzácne alebo s mierou;
  • podľa frekvencie - pravidelné;
  • od prírody - serózny alebo zdravý;
  • farba - žltkastá alebo belavá;
  • podľa konzistencie - tekuté.

Podráždenie kože nastáva v dôsledku opísaného patologického výtoku z bradavky na nich. Prejavuje sa vo forme zmien na koži, ako sú:

  • opuch;
  • začervenanie;
  • macerácia – mokrá korózia.

Poznámka

Ak ektázia mliečnych kanálikov vznikla v dôsledku dishormonálnych porúch, pozoruje sa rozšírenie kanálikov v oboch mliečnych žľazách.

Vývody sú postihnuté iba v jednej mliečnej žľaze, najčastejšie v takých patologických stavoch, ako sú:

  • zápalové procesy;
  • následky traumy;
  • objemové procesy (tvorba nádorov).

Diagnostika

Prvou úlohou diagnostického procesu je určiť, či je duktálna ektázia prsníka fyziologická alebo patologická. Je potrebné vyhnúť sa unáhleným záverom, pretože niekedy môže fyziologická ektázia prejsť do patologickej. Hlavnou vecou v diagnostickom procese je identifikovať nielen opísanú patológiu, ale aj dôvody, ktoré vyvolali jej vzhľad. K tomu je potrebné použiť všetky dostupné informácie - sťažnosti pacienta (ak existujú), vekové charakteristiky a črty pôrodníckej a gynekologickej anamnézy, výsledky ďalších vyšetrovacích metód (fyzikálne, inštrumentálne, laboratórne).

Fyzikálne vyšetrenie prsníka zahŕňa:

  • pri vyšetrení - veľkosť, symetria, viditeľné zmeny (alebo ich nedostatok) mliečnych žliaz, kožné zmeny, prítomnosť sekrétov;
  • pri palpácii (palpácii) - konzistencia prsného tkaniva, bolestivosť, prítomnosť alebo neprítomnosť tesnení.

Inštrumentálne metódy výskumu používané pri diagnostike ektázie kanálikov prsníka sú nasledovné:

  • - súbor metód na vyšetrenie prsníka;
  • - Röntgenové vyšetrenie kanálikov mliečnej žľazy s predbežným zavedením kontrastnej látky do nich. Umožňuje zhodnotiť systém mliekovodov, identifikovať oblasti dilatácie (expanzie) a analyzovať jej závažnosť. Metóda je cenná pri identifikácii intraduktálnych (intraduktálnych) novotvarov;
  • rádioizotop - pacientke sa intravenózne aplikujú farmaceutické prípravky s rádioizotopmi, pri vyšetrení prsníka špeciálnym tomografom vytvoria farebný obraz. Určuje zmeny v mliečnej žľaze - najmä oblasti rozšírených mliekovodov;
  • - odber vzoriek tkaniva prsníka na následné vyšetrenie pod mikroskopom.

Mamografia zahŕňa vyšetrovacie metódy, ako sú:

  • röntgenová mamografia je prieskumná rádiografia mliečnych žliaz v dvoch alebo troch projekciách;
  • ultrazvuková mamografia - pomocou ultrazvuku v hrúbke mliečnej žľazy sa zisťujú oblasti dilatácie (expanzie) - to je znak ektázie mliečnych kanálov;
  • tomosyntéza - podľa dvojrozmerného obrazu mliečnej žľazy, ktorý pri tejto metóde vzniká, sa posudzuje štruktúra tkanív žľazy;
  • magnetická rezonancia (MRI-) mamografia - technika na tomografické vyšetrenie mliečnej žľazy;
  • optická mamografia - prsné tkanivo sa vyšetruje pomocou optického zariadenia.

Laboratórne metódy zapojené do diagnostiky opísanej choroby sú nasledovné:

Keďže ektázia kanálikov mliečnej žľazy sa v maximálnej väčšine prípadov vyvíja ako komplikácia iných jej ochorení, môže byť potrebné poradiť sa s príslušnými odborníkmi - gynekológom, endokrinológom, onkológom, dermatológom, chirurgom.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika duktálnej ektázie mliečnej žľazy sa často vykonáva s takými chorobami a patologickými stavmi, ako sú:

  • galaktoforitída - zápalová lézia mliečnych kanálikov;
  • subareolárny absces - obmedzený absces, ktorý sa vyvíja v tkanivách pod oblasťou areola;
  • novotvary - benígne a malígne (vrátane Pagetovej choroby - rakoviny bradavky a dvorca).

Komplikácie

Fyziologická duktálna ektázia mliečnej žľazy nepredstavuje žiadne riziko pre zdravie a život ženy. Ale v niektorých prípadoch to môže byť sprevádzané komplikáciami, ako sú:

  • galaktoforit;
  • deformácia mliečnej žľazy - môže sa vyvinúť s výrazným rozšírením mliekovodov.

S rozvojom patologickej formy opísanej patológie komplikácie, ako sú:

  • - zápalové lézie kože (najčastejšie v alveolárnej zóne);
  • - nezápalová lézia (najčastejšie v alveolárnej zóne).

Obe tieto komplikácie sa vyvíjajú s ektáziou mliečnych kanálikov u pacientov so secerujúcou mliečnou žľazou - ich vývoj vyvoláva neustálu sekréciu z rozšírených kanálikov.

Je tiež možné vyvinúť iný patologický stav, ktorý nie je komplikáciou ektázie mliečnych kanálikov, ale vyvíja sa na pozadí - to je karcinofóbia (strach z rakoviny).

Liečba ektázie mliečnych ciest

Ak sa duktálna ektázia mliečnej žľazy vytvorila z fyziologických príčin, liečba sa nevyžaduje. Je však indikované pravidelné sledovanie u mamológa.

Ak je expanzia kanálikov mliečnej žľazy definovaná ako patologická, liečba je založená na odstránení základného ochorenia, ktoré viedlo k vzniku opísanej patológie. Metódy liečby môžu byť konzervatívne a chirurgické.

Konzervatívna terapia je založená na nasledujúcich stretnutiach:

  • s dyshormonálnymi poruchami - hormonálne lieky;
  • pri zápalových procesoch - berúc do úvahy citlivosť patogénu a protizápalové lieky (často sa používajú nesteroidné protizápalové lieky alebo NSAID);
  • s malígnym novotvarom - cytostatiká.

Nasledujúce stretnutia sú bežné:

  • imunokorektory;
  • vitamíny a minerály (často vo forme komplexov).

Ak dôjde k ektázii kanálikov mliečnej žľazy na pozadí hormonálnych porúch, pacientom sa odporúča:

  • znížiť hmotnosť;
  • upraviť výživu – pričom treba obmedziť konzumáciu tučných jedál a jednoduchých sacharidov (bohaté sú buchty, koláče, koláče a iné sladké výrobky).

Chirurgická liečba duktálnej ektázie prsníka je indikovaná v nasledujúcich prípadoch:

  • nedostatok účinku konzervatívnej terapie;
  • stabilná progresia patológie a vývoj komplikácií;
  • syndróm silnej bolesti, ktorý sa s ťažkosťami zastaví;
  • ťažká deformácia mliečnej žľazy;
  • rakovinové poranenie.

Typ a rozsah chirurgickej intervencie závisí od typu patológie a stupňa jej vývoja. Operácie ako:

  • selektívna duktolobectómia - excízia časti mliečnej žľazy s postihnutými mliekovodmi;
  • vylúpnutie benígneho novotvaru z lôžka;
  • sektorová resekcia mliečnej žľazy - odstránenie jej úseku;
  • Mastektómia je úplné odstránenie prsníka.

V prítomnosti onkopatológie, ktorá vyvolala vývoj ektázie kanálikov mliečnej žľazy, je indikovaná radiačná terapia.

Prevencia

Komplex preventívnych opatrení, ktoré bránia rozvoju duktálnej ektázie mliečnej žľazy, je veľmi široký, pretože ektázia sa môže vyskytnúť na pozadí mnohých ochorení mliečnej žľazy. Na zníženie rizika chorobnosti sú dôležité opatrenia:

Niekedy si žena všimne, že bradavka a dvorec jej prsníka vyzerajú nezvyčajne, dochádza k uvoľňovaniu nejakého druhu tekutiny. Príčinou je často ochorenie, ako je ductektázia (ductektázia). Jeho príznaky sú celkom charakteristické, takže nie je ťažké ho rozpoznať. Laboratórna a inštrumentálna diagnostika je nevyhnutnosťou. Možno budete musieť opraviť iba hormonálne pozadie, ale niekedy je potrebná kardinálnejšia liečba, ktorá je naliehavá.

K sekrécii mlieka dochádza v alveolách lalokov mliečnej žľazy. Prostredníctvom kanálikov sa privádza k bradavkám. Počas laktácie závisí množstvo vylučovaného mlieka od individuálnych charakteristík ženského tela.

Mlieko v prsníkoch sa tvorí nielen po pôrode, ale aj počas celého reprodukčného obdobia, avšak pri absencii stimulácie je jeho množstvo zanedbateľné. Preto sa pred dosiahnutím bradaviek vyrieši.

Ak sa z nejakého dôvodu zhoršuje priechodnosť potrubia alebo je narušená elasticita stien, dochádza v určitej oblasti k jeho patologickej expanzii. Tento stav sám o sebe nie je nebezpečný. Ak sa po zistení symptómov a mamologickom vyšetrení zistí, že porušenia sú malé a nesúvisia s tvorbou nádorov, najčastejšie sa vykonáva iba pravidelné sledovanie stavu žliaz alebo medikamentózna eliminácia príčin patológie. vykonaná.

Komplikácie ektázie môžu byť:

  • tvorba cýst v stenách potrubia v dôsledku nerovnomerného natiahnutia epitelu lemujúceho mliečny priechod zvnútra;
  • nebezpečné hromadenie mlieka v dôsledku prekrývajúcich sa pasáží, čo môže viesť k infekčnému zápalu mliečnej žľazy (mastitída);
  • zmena stavu žľazového tkaniva, ktorá vyvoláva rozvoj mastopatie.

Video: Aké je nebezpečenstvo ektázie. Diagnostika a liečba

Príčiny ektázie

Hlavnými faktormi, ktoré prispievajú k nástupu tejto choroby, sú zmeny v hormonálnom pozadí, čo vedie k zvýšenému obsahu prolaktínu, ako aj choroby, ktoré vedú k zúženiu lúmenu mliečnych priechodov.

Najčastejšie sa tento stav vyskytuje u žien vo veku 40-45 rokov (nástup menopauzy). Práve v tomto veku dochádza k poklesu hladiny estrogénu a zvýšeniu obsahu prolaktínu v krvi. V tomto ohľade sa produkcia mlieka mierne zvyšuje, čo spôsobuje rozšírenie kanálikov. Zároveň sa znižuje elasticita tkaniva v dôsledku zmien metabolizmu súvisiacich s vekom a poklesu obsahu kolagénu. Výsledkom je, že po rozšírení Mliečnej dráhy sa hradby nevrátia do pôvodného stavu.

Menopauza a s ňou spojené hormonálne poruchy vytvárajú zvýšené riziko nezhubných a malígnych ochorení mliečnych žliaz. Preto sa od žien tohto veku vyžaduje, aby venovali osobitnú pozornosť najmenším príznakom problémov v ich stave.

Výskyt duktálnej ektázie mliečnej žľazy je možný aj u mladších žien, ak majú ochorenia vaječníkov, štítnej žľazy alebo iných orgánov endokrinného systému. V postmenopauze dochádza k ektázii v dôsledku involúcie (starnutie tkanív, zmeny vo vnútornej štruktúre žliaz).

Ďalšou príčinou ektázie je tvorba prekážok pri prechode mlieka. K upchatiu kanálov môže dôjsť v nasledujúcich prípadoch:

  • zvieranie tesnou bielizňou alebo stláčanie hrudníka s nepohodlnou polohou tela;
  • poškodenie potrubia v dôsledku zranení alebo v dôsledku operácií na mliečnych žľazách;
  • zápal v ktorejkoľvek časti žľazy;
  • proliferácia epitelu v dôsledku abnormálneho vývoja buniek (žľazová mastopatia);
  • tvorba polypov na stenách mliekovodu;
  • výskyt intraduktálnych papilómov (výrastky spôsobené ľudským papilomavírusom);
  • kompresia kanálikov benígnymi alebo malígnymi nádormi mliečnych žliaz.

Video: Príznaky, diagnostika a liečba intraduktálnych papilómov

Príznaky ektázie

Prvá vec, ktorú žena venuje pozornosť, je zmena tvaru bradavky. Stáva sa širším a plochým, pri stlačení peripapilárnej oblasti sa bradavka stiahne. Objaví sa biely alebo farebný výtok, ktorý môže naznačovať zápal alebo inú patológiu. Takže špinenie sa vyskytuje v prítomnosti polypov a papilómov, ktoré sa ľahko zrania aj pri miernom tlaku na hrudník. Zelený a žltý výtok naznačuje prítomnosť cysty alebo zápalového procesu. Tmavý a červený výtok - s karcinómom prsníka.

V oblasti bradavky a dvorca je opuch. Koža v peripapilárnej oblasti zhrubne. Nad rozšírenými kanálikmi sa objavujú červené škvrny. Žena má pocit pálenia a svrbenia v oblasti bradaviek. V hrudníku je bolesť.

Diagnóza ektázie a jej príčin

Po externom vyšetrení lekár, berúc do úvahy vek pacienta a existujúce symptómy, naznačuje prítomnosť duktektázie. Na objasnenie diagnózy a stanovenie príčin patológie sa vyšetrenie vykonáva rôznymi metódami.

Mamografia- Toto je röntgen prsníka pomocou slabého žiarenia. Zvyčajne sa používa po 40 rokoch. Táto metóda môže určiť prítomnosť a povahu zmien v tkanivách, tvar kanálov.

ultrazvuk. Táto metóda je vhodná najmä na vyšetrenie mladých žien. Umožňuje presne určiť prítomnosť tesnení a umiestnenie novotvarov.

Duktografia- RTG mliečnych priechodov vyplnených kontrastnou látkou. Obrázok poskytuje obraz o ich umiestnení a zmene tvaru.

Biopsia. Pomocou špeciálnej ihly sa odoberie vzorka tkaniva v oblasti zväčšeného mliečneho priechodu. Zvyčajne sa táto metóda používa, ak existujú podozrenia o povahe novotvarov.

Histologická analýza. Vyšetrenie pod mikroskopom tekutiny uvoľnenej z bradavky. Náter určuje prítomnosť a typ novotvarov v kanáloch mliečnych žliaz.

Krvný test pre rôzne hormóny. Takáto analýza sa robí, ak existujú predpoklady o hormonálnych poruchách v tele ženy, že práve oni spôsobili zmeny v mliekovodoch.

Video: Kedy a ako sa vykonáva duktografia

Liečba

Patológie zistené počas vyšetrenia sa eliminujú hlavne pomocou liekov rôznych účinkov.

Pri zistení hormonálneho zlyhania sa používajú lieky na hormonálnu substitučnú terapiu na zníženie hladiny prolaktínu a potlačenie tvorby nadbytočného estrogénu. Ak je príčinou ektázie zápalový proces, predpisujú sa antibiotiká a protizápalové lieky. Na zvýšenie odolnosti tela sa používajú vitamínové prípravky a imunomodulátory.

Cysty mliekovodov sa väčšinou neodstraňujú, ale prepichnú sa a odsaje sa obsah s následným zavedením antiseptických roztokov. Ak sa zistí expanzia veľkých kanálikov, lézia je veľká, nájde sa nádor, polypy, papilómy alebo novotvary, ktorých povahu nebolo možné presne určiť, potom sa použije chirurgická metóda liečby (excízia). Vykoná sa excízia poškodených kanálikov a tkanív. Po operácii sa vyrezaný materiál podrobí histologickému vyšetreniu, ktoré vám umožní s istotou povedať, či príčinou ektázie bola rakovina prsníka.

Prevencia ektázie

Veľký význam má správne samovyšetrenie prsníkov. Je potrebné venovať pozornosť vzhľadu zhutnených oblastí, zmenám kože, tvaru prsníka a bradaviek, výskytu výtoku. Ak sa objavia najmenšie príznaky ťažkostí, mali by ste ísť k lekárovi. Mamologické vyšetrenie by sa malo vykonávať aj na preventívne účely, a to aj pri absencii vonkajších príznakov patológie. Žena vo veku 35 rokov a staršia by mala obzvlášť starostlivo sledovať stav mliečnych žliaz.

Na udržanie správneho hormonálneho pozadia je potrebné vyhnúť sa nadmernému užívaniu hormonálnych liekov, sledovať svoju hmotnosť, včas liečiť endokrinné ochorenia, zápalové a infekčné ochorenia pohlavných orgánov. Je potrebné chrániť hrudník pred otlakmi a stláčaním.

Je obzvlášť dôležité sledovať stav žliaz počas dojčenia (aby sa zabránilo vzniku prasklín na bradavkách, stagnácii mlieka v prsníku).