Ako dlho sa ďasno hojí po resekcii. Ako dlho sa môže hojiť ďasno po extrakcii zuba

Operácia na odstránenie chorého zuba je jednoduchý postup. Po jej vykonaní je však potrebné dodržiavať všetky pokyny lekára týkajúce sa starostlivosti o ranu, aby sa ďasná a kostné tkanivo rýchlo zahojili.

Niekoľko hodín po operácii anestézia už nebude fungovať. Bolesť je po určitom čase nevyhnutná. To platí najmä pre pooperačné obdobie po odstránení zubu múdrosti.

Ako dlho trvá hojenie

Ako dlho sa rana na ďasne bude hojiť a ako sa to stane?

Na túto otázku neexistuje jediná odpoveď. Všetko závisí od individuálnych charakteristík tela pacienta a zložitosti operácie. Rana po odstránení zubu múdrosti teda môže narušiť až 4 mesiace. Studne z jednoduchých zubov sa nehoja tak dlho: 3-7 týždňov.

Zubní lekári identifikovali závislosť rýchlosti hojenia rán od:

• Vek pacientov.
  U starších ľudí sa diery vťahujú dlho, v priemere o 8-10 dní dlhšie ako u mladých ľudí;
• Zápal v rane.
  Ak sa zápalový proces začal v diere z jednokoreňového zuba, je potrebné oneskorenie týždňa. Ak je v rane z viackoreňového zuba zápal, k hojeniu dôjde o 14 dní neskôr. Ak hovoríme o odstránenom zube múdrosti komplikovanom zápalovým procesom, rana sa zahojí o 2-3 týždne neskôr, ako je stanovený čas;
• Trauma z operácie.
  Existuje veľa prípadov, keď je potrebné urobiť rez v ďasnách alebo kostnom tkanive (pri odstraňovaní zubov múdrosti, inštalácii drenáže v prípade zápalových procesov na koreňoch zubov). Hojenie diery po narezaní tkaniva ďasien trvá dlho: do 5 týždňov po odstránení zubov múdrosti a do 4-5 týždňov po odstránení drenáže;
• Stav imunity pacienta.

V týchto obdobiach sa otvor stiahne krvnou zrazeninou, okraje ďasien sa k sebe priblížia a dutina pod ďasnom v mieste starého zuba sa vyplní mladým kostným tkanivom.

Etapy hojenia studne

Proces hojenia rán je podrobne popísaný nižšie:

• Na 3-4 deň po odstránení začína epitelizácia otvoru, rastie granulačné tkanivo;
• Na 7. deň sa zrazenina vo vnútri začína premieňať na kostné tkanivo, zvonku pokryté epitelom;
• 14. deň (25.-30. deň v prípade odstránenia zubu múdrosti) sa zrazenina úplne premení na nové tkanivá, rana na povrchu sa úplne utiahne, začnú sa vytvárať kostné trámy;
• O mesiac neskôr (1,5 mesiaca po odstránení zuba múdrosti) osteoidné tkanivá úplne vyplnia otvor;
• 2 mesiace po (po 3 mesiacoch, ak hovoríme o extrahovanom zube múdrosti): kostné tkanivo vyplnilo celý otvor, nová kosť je nasýtená vápnikom. Jeho štruktúra je stále uvoľnená.

Hygienické pravidlá po extrakcii zubov

Nasledujú základné zásady hygieny po extrakcii zuba chirurgom:

• Tampón umiestnený na rane v ďasne by sa mal držať na mieste najmenej 25 minút;
• Je potrebné udržať krvnú zrazeninu v rane. Aby ste to urobili, je prísne zakázané vypláchnuť ústa v prvých 24 hodinách po operácii, dotýkať sa otvoru jazykom alebo zubnou kefkou;
• 2-4 hodiny po operácii nemôžete jesť;
• Užívajte lieky proti bolesti po prekonaní anestézie (to platí najmä vtedy, keď sú odstránené zuby múdrosti - bolia veľmi dlho a silne);
• Po odstránení do 1-2 dní nemôžete navštíviť kúpele, sauny, kúpať sa horúcou vodou (môže to spôsobiť krvácanie);
• Nežuvajte na poškodenej strane;
• Nejedzte príliš slané, korenené, kyslé jedlo;
• Po odstránení zuba múdrosti s rezom na ďasno je potrebné jesť tekuté a pyré po dobu 1-2 týždňov;
• Nezahrievajte boľavé líce;
• Neprechladzujte, zabaľte si tvár teplým šálom v silných mrazoch;
• Prestaňte piť alkohol a cigarety;
• V prvých 24 hodinách po operácii je potrebné minimalizovať fyzickú námahu na tele;
• Ak lekár predpísal antibiotiká, musia sa opiť, aby sa zabránilo vzniku komplikácií;
• Navštívte svojho zubára, aby vám odstránil nevstrebateľné stehy;
• Ak máte silnú bolesť ďasien alebo krvácate, určite navštívte lekára;
• Čistenie zubnou kefkou by sa malo robiť opatrne, v prvých dňoch po operácii by ste sa nemali dotýkať rany na ďasne kefkou.

Možné komplikácie

V pooperačnom období sú možné nasledujúce komplikácie:

• Opuch ďasien - vo väčšine prípadov je to normálne. Ak však edém po 2-3 dňoch neustúpi, začne sa zvyšovať na pozadí zvýšenej bolesti, čo znamená, že sa začal zápal;
• Alveolitída - začiatok zápalového procesu v diere. Jeho príznaky sú nasledovné: krvácanie, uvoľnenie hnisu, teplota, opuch tkaniva, bolesť hlavy a líca, celková slabosť. Je žiaduce vyliečiť alveolitídu v počiatočných štádiách, pretože sa môže ľahko presunúť do iných oblastí a tkanív;
• Cysta je malá "bublina" na ďasne alebo na vnútornej strane líca so zakaleným obsahom. Niekedy sa otvára sám, ale častejšie môže byť potrebná pomoc špecialistu;
• Flux - zápal periostálneho tkaniva v dôsledku infekcie. Príznaky toku sú opuch, vysoká horúčka, bolesť, sčervenanie líca. Flux je diagnostikovaný pomocou röntgenového vyšetrenia.

Záver: vo väčšine prípadov komplikácie po operácii vznikajú v dôsledku vstupu infekcie do rany. Preto je potrebné starostlivo sledovať ústnu hygienu.

Bolesť zubov berie nielen radosti zo života, ale je aj zdraviu nebezpečná. Preto ho zubári neodporúčajú ignorovať, tlmiť liekmi proti bolesti a odložiť ošetrenie na zajtra. Pri možnostiach modernej stomatológie je extrakcia zuba až poslednou možnosťou. V pokročilých prípadoch však nie je možné od tohto postupu upustiť.

Extrakcia zubov je implantácia alebo protetika v budúcnosti, na ktorú je dôležité byť finančne pripravený. Najprv je však potrebné vykonať operáciu v ordinácii zubného lekára-chirurga. Manipulácie prebiehajú v lokálnej anestézii, niekedy prinášajú výraznú úľavu. Na to budete musieť byť trpezliví a starostlivo sa starať o ústnu dutinu po odstránení. Hojenie rán má svoje vlastné nuansy a ak sa nedodržiavajú hygienické pravidlá, sú možné vážne komplikácie.

Ako dlho sa má diera zahojiť?

Po extrakcii zuba zostáva diera, ktorá je zdrojom zvýšenej pozornosti. Počas operácie chirurg narúša integritu krvných ciev a nervov, poškodzuje susedné mäkké tkanivá. V dôsledku toho sa miesto poranenia môže zapáliť a krvácať. Jeho hojenie je zvyčajne sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• bolesť v oblasti extrahovaného zuba;
• bolesť môže vyžarovať do ucha, oka, susedných tkanív;
• zvýšenie telesnej teploty;
• ťažkosti s prehĺtaním, opuch, iné poruchy čeľuste.

Všetky tieto dôsledky sa považujú za normu, ale mali by postupne miznúť a nie napredovať. Na úspešné hojenie ďasien vplýva veľa faktorov, medzi tie hlavné patrí správna starostlivosť o ústnu dutinu, stav organizmu a rýchlosť zrážania krvi. Kým sa neobjaví krvná zrazenina, ktorá ranu uzavrie (trvá to až tri hodiny), hrozí, že sa do nej dostane infekcia.

Fázy hojenia s fotografiou

Na úplné zotavenie to bude trvať oveľa viac času, pretože hojenie po odstránení prebieha v zubnej jamke aj v ďasne. V tomto prípade sa správajú inak:

Extirpáciou zubu múdrosti sa do konca prvého mesiaca skončí tvorba nových tkanív (odporúčame prečítať: ako dlho sa hojí diera po odstránení zubu múdrosti?). Pri hľadaní fotografie so zubom v rôznych časoch by sa tento bod mal brať do úvahy, aby ste neboli naštvaní, že proces prebieha nesprávne. Nadmerný stres zdraviu neprospeje, oddiali obdobie hojenia.

3 dni po odstránení

Bežne rana na 3. deň nekrváca. Zrazenina, ktorá bola prvý deň bordová, sa stáva svetlejšou, získava žltkastý odtieň. Jeho farba je určená prirodzenými fyziologickými procesmi. Hemoglobín (červená zložka) sa postupne vyplavuje slinami, ale fibrínový rámec je zachovaný. Tvorí základ krvnej zrazeniny, ktorá zabraňuje krvácaniu z rany.

Nie je potrebné vyliezť do problémovej oblasti rukami, zraniť špáradlami a kefou. Rana sa hojí podľa princípu sekundárneho napätia, od okrajov do stredu. Pri nedodržaní týchto podmienok a nedodržiavaní hygieny je hnisanie v mieste odberu možné po 1-3 dňoch. Táto alveolitída je nebezpečnou komplikáciou s komplexom nepríjemných symptómov. Ďasno sa zapáli, bolesť sa zvyšuje, otvor je naplnený jedlom alebo slinami alebo prázdny, krvná zrazenina je zranená alebo chýba. Ak čas nezačne liečbu, choroba hrozí flegmónom, abscesom, sepsou.

5. deň

Na 4. až 5. deň sa farba zubnej objímky normálne ešte zosvetlí, rana sa zahojí, ako je vidieť na fotografii. Miesto odstránenia môže stále kňučať a obťažovať. Ak bolesť nie je silná, nedochádza k zápachu z úst, zápalu či opuchu ďasien, proces prebieha tak, ako má. V tomto čase je dôležité dodržiavať ústnu hygienu, snažiť sa menej rozprávať a nežuť na problémovej strane čeľuste.

7. deň

Na 7-8 dní bolesť ustúpi. Granuly postupne nahrádzajú krvnú zrazeninu, len v strede zubného otvoru vidno jej stopy. Vonku je rana pokrytá vrstvou epitelu a vo vnútri sa aktívne tvorí kostné tkanivo. Ak sa objavia nepríjemné pocity, opuch ďasien, bolestivé pocity, mali by ste navštíviť zubára. Môže byť potrebné znovu spracovať jamku a položiť lieky. V praxi, ak pacient po extrakcii zuba dodržal pokyny, komplikácie sa vyskytujú len zriedka.

Faktory ovplyvňujúce rýchlosť hojenia ďasien

Ako dlho sa tkanivo hojí po exstirpácii? Každý pacient má svoj vlastný čas regenerácie. Proces ovplyvňujú nasledujúce faktory:

Príčiny zápalu otvoru

Nemožno vynechať zápal zubnej jamky, mäkkých tkanív, ktoré ju obklopujú, či okostice (odporúčame prečítať: čo robiť, ak okostice po extrakcii zuba trčí?). Proces je sprevádzaný bolesťou, opuchom v problémovej oblasti, všeobecnou nevoľnosťou. Často sa telesná teplota zvyšuje, je bolestivé hovoriť, prehĺtať. Zápal diery je spôsobený týmito faktormi:

• infekcia SARS, infekcie po odstránení (v čase operácie je dôležité byť zdravý);
• oslabená imunita v dôsledku stravy, akejkoľvek choroby;
• prítomnosť karyóznych zubov, odkiaľ prechádzajú patogénne baktérie do iných častí ústnej dutiny;
• nesprávne zvolená anestézia;
• zlé spracovanie nástrojov, nedodržiavanie hygienických podmienok počas manipulácií, v dôsledku čoho infekcia preniká do rany;
• vážne poškodenie ďasien počas exstirpácie;
• cysta z extrahovaného zuba zostala v diere.

V každej situácii, ktorá narúša proces hojenia objímky po extrakcii zuba, je potrebné poradiť sa so zubným chirurgom. Snáď sa ukáže röntgen, kompletný krvný obraz, pitva a opakované čistenie. Okrem toho lekár predpíše fyzioterapiu a podporné lieky na zlepšenie pohody. Po vyčistení lekár vloží do otvoru prášok Neomycin (antibiotikum), uzavrie ho tampónom. Príznaky zápalu potom vymiznú do 1-2 dní.

Čo robiť, ak po týždni ďasno stále bolí?

Normálne bolesť v mäkkých tkanivách postupne ustupuje a už 7. deň pacient nepociťuje vážne nepohodlie. Pri ťažkom odstraňovaní sa však ďasno hojí dlho, v noci bolí. V takom prípade by ste sa mali obrátiť na lekára, ktorý zub odstránil. Doma lieky proti bolesti (Tempalgin, Nalgezin, Nurofen, Solpadein) a oplachovanie zmiernia utrpenie:

• slabý roztok sódy;
• roztok furacilínu (1-2 tablety na pohár vody);
• odvar z nechtíka, šalvie alebo dubovej kôry;
• antibakteriálne liečivo Miramistin.

Ako sa správne starať o ďasná po extrakcii zubov?

Extrakcia zubov by mala byť dohodnutá ako posledná možnosť, keď moderné metódy stomatológie nie sú schopné ju obnoviť. Ak sa extirpácii nedá vyhnúť, treba ju zveriť skúsenému chirurgovi s dobrou povesťou.

Zákrok prebehne v lokálnej anestézii, lekár vás nepustí domov, kým si nie je istý, že krvácanie z dierky ustalo. V ňom sú umiestnené samoabsorbovateľné kužele s jódom, iné antiseptické a hemostatické lieky.

Okrem toho lekár radí o starostlivosti o ranu v prvých dňoch. Pravidlá po extrakcii zubov sú nasledovné:

• mali by ste pomaly vstať zo stoličky a vyjsť na chodbu;
• sedieť asi 20 minút (náhle pohyby a rozruch môžu spôsobiť nežiaduce krvácanie);
• po manipulácii nejedzte a nepite 3 hodiny;
• nevyplachujte si ústa prvé 2 dni;
• nedotýkajte sa a nedostávajte turundu do otvoru, ak ju lekár opustil;
• ak vypadne biela zrazenina, tampón s liekom, ktorý bol podaný počas zásahu, musíte si vypláchnuť ústa roztokom chlórhexidínu a uistite sa, že viete, ako to urobiť správne;
• keď sa jedlo dostane do rany po extrakcii zuba, nevyberajte špáradlom, ale jemne opláchnite;
• urobte "kúpele" pre dieru antiseptikom, ako odporúča lekár;
• pri žuvaní sa snažte nedotýkať postihnutej oblasti;
• počas čistenia sa nedotýkajte problémovej oblasti, aby ste neporušili zrazeninu;
• od tretieho dňa vypláchnite ústa odvarmi bylín alebo antiseptických roztokov;
• používajte lokálne prípravky podľa odporúčaní zubného lekára (Solcoseryl gel, Metrogil denta);
• pri bolestiach a zápaloch robte studené 15-minútové obklady na líce;
• nemôžete zahriať problémovú oblasť, kúpať sa, paru v saune;
• vyhýbajte sa alkoholu, fajčeniu, fyzickej aktivite (odporúčame prečítať si: koľko dní po extrakcii zubov môžete piť alkohol?);
• navštívte lekára, ak otvor so zrazeninou sčernie.

Ako po chvíli vyzerá normálna hojivá diera? Úhľadné, nezapálené, bez bolesti a nepohodlia. Ak tomu tak nie je, treba sa poradiť so zubným lekárom. Bude vykonávať činnosti, ktoré zabránia infekcii alebo zmiernia zápal.

Čo robíte po extrakcii zuba? Vo väčšine prípadov ešte na chodbe kliniky pacient začne zvažovať pooperačnú (a vytrhnutie zuba je skutočný zákrok) ranu a dosť často jej vzhľad vzbudzuje u človeka pocit strachu. Hlavné otázky však vyvstávajú po ukončení anestézie, keď sa bolesť vráti: je to normálne, môže bolesť naznačovať vývoj komplikácie, je ďasno v normálnom stave po extrakcii zuba a ako dlho môže prúdiť krv a je to norma ? Tento článok poskytne materiály, ktoré pomôžu objasniť situáciu a odpovedať na často kladené otázky.

Príprava na proces extrakcie zubov

Ak má pacient záujem o proces extrakcie zuba ešte pred samotnou manipuláciou, potom sú stručne uvedené nižšie uvedené informácie, ktoré zabránia väčšine komplikácií po zákroku:

Neodkladajte tento postup až do okamihu, keď dôjde k bolesti. Bolestivý syndróm naznačuje, že v tkanivách vzniká zápalový proces a ak sa takýto patologický proces dostane do ďasien, napučiava, uvoľňuje sa a zvyšuje sa jeho zásobovanie krvou. Odstránenie zuba z takejto gumy povedie k predĺženému krvácaniu, ktoré sa bude líšiť v intenzite od normy. Okrem toho, ak je príčinou bolesti tvorba cysty (dutý útvar s hustými stenami, ktorého dutina je vyplnená hnisom) na korunke zuba, potom počas stomatologického zákroku hrozí riziko infekcie zväčšuje sa čeľustná kosť, ďasná alebo zubná jamka.

Ak má žena podstúpiť procedúru extrakcie zuba, nemalo by sa plánovať na čas menštruácie: v tomto čase bude krvácanie trvať dlhšie, pretože sila tela vo vzťahu k zrážaniu krvi sa oslabuje.

Je lepšie naplánovať návštevu zubára-chirurga ráno. V takýchto prípadoch, pri odstraňovaní zubov múdrosti alebo iných zložitých manipuláciách, môžete vyriešiť problémy, ktoré sa vyskytli počas dňa, a nehľadať 24-hodinové zubné lekárstvo.

Lokálna anestézia. Ak je pacient stomatochirurga dospelý a manipulácia nezahŕňa celkovú anestéziu, je vhodné sa pred výkonom najesť. Vykonáva sa tak prevencia poklesu hladiny glukózy v krvi počas obdobia chirurgickej manipulácie a u dobre kŕmenej osoby sa proces zrážania krvi vyskytuje rýchlejšie.

Pri plánovaní celkovej anestézie, pred samotnou manipuláciou musíte kontaktovať zubára, lekár vykoná všeobecné vyšetrenie a vymenuje konzultáciu s anesteziológom. Takáto anestézia naopak vylučuje použitie jedla a dokonca aj pitia. Posledné jedlo by sa malo užívať 4-6 hodín pred operáciou, pretože podanie liekov môže vyvolať zvracanie a zvratky zase hrozia vniknutím do dýchacích ciest.

Povedzte svojmu lekárovi, ak máte nejaké alergie na lieky alebo akékoľvek lieky, ktoré v súčasnosti užívate.. Ak plánujete odstrániť zub u osoby so srdcovými patológiami, ktoré zahŕňajú neustále užívanie liekov na riedenie krvi, mali by ste o tom informovať zubného lekára a tiež sa poradiť s ošetrujúcim kardiológom o krátkodobom zrušení týchto liekov. V takýchto prípadoch, ak prestanete užívať Cardiomagnyl, Warfarin a nepodáte si Fraxiparine a Clexane deň pred zubným zákrokom a vylúčite ich na ďalších 48 hodín, môžete sa vyhnúť krvácaniu v pooperačnom období. Ak pacient nestihol vykonať tento úkon, je potrebné informovať chirurga o dostupnosti takejto liečby. Je tiež potrebné informovať lekára o všetkých znakoch existujúcej alergie.

Stručne o postupe extrakcie

Ako bolo uvedené vyššie, extrakcia zuba je kompletná operácia. Zahŕňa rovnaké kroky ako pri iných chirurgických zákrokoch:

spracovanie chirurgického poľa;

anestézia.

Pred zákrokom sa používa lokálny variant anestézie, konkrétne lokálne anestetikum sa vstrekuje do oblasti výstupu nervu, ktorý inervuje potrebný zub. Moderné prípravky tejto akcie sú obsiahnuté v špeciálnych ampulkách - karpulách. Takéto karpuly okrem samotného anestetika obsahujú aj vazokonstriktor. Je to potrebné na zníženie množstva stratenej krvi počas manipulácie.

V niektorých prípadoch zubár používa lokálne anestetiká, ktoré neobsahujú takéto vazokonstrikčné lieky. Pridávajú sa nezávisle, zatiaľ čo lekár môže ďalej zvyšovať dávku takýchto liekov. Za zmienku tiež stojí, že keď sa liek vstrekuje do oblasti zápalu s reakciami kyslého pH, časť anestetika sa inaktivuje, v dôsledku čoho môže byť potrebná ďalšia anestézia. Oba body sú v pooperačnom období veľmi dôležité.

Priame odstránenie.

Po znecitlivení ďasna a jeho anemizácii (zúženie ciev) pristúpi stomatochirurg k procesu priamej extrakcie zuba. To si vyžaduje uvoľnenie väziva, ktoré drží zub, a v niektorých prípadoch to musí byť vykonané skalpelom. Nástroje a čas manipulácie určuje lekár a môže sa líšiť, všetko závisí od závažnosti situácie.

Operácia končí ošetrením výslednej rany.

Ak sú okraje ďasien ďaleko od seba alebo v prípade traumatickej extrakcie, môže byť potrebné ranu zašiť. Pri absencii takejto potreby sa na poranenie aplikuje gázový tampón navlhčený špeciálnym hemostatickým roztokom, ktorý sa pomocou dvoch čeľustí vtlačí do otvoru. Podstata zastavenia krvácania nie je len v hemostatickom prípravku, ale aj v stlačení rany. S výmenou tampónu sa preto neponáhľajte, keď je nasiaknutý krvou, ale radšej ho čeľusťami dobre pritlačte na ďasno.

Pooperačné obdobie - anestézia je stále v platnosti

Algoritmus je zvyčajne nasledovný: lekár vyberie zub, vloží gázový tampón a nariadi ho držať asi 15-20 minút a potom ho vypľuje. V budúcnosti sa v najlepšom prípade rana vyšetrí a po tom, čo sa lekár presvedčí, že krvácanie ustalo, pacient môže ísť domov, v horšom prípade ide domov, pričom tampón po ceste vyhodí.

Bolesť- v prvých 3-4 hodinách po manipulácii anestetikum stále pôsobí, takže bolesť z extrakcie buď nie je cítiť vôbec, alebo je mierne cítiť. Z otvoru sa uvoľňuje druh exsudátu s pruhmi krvi - ichor. Jeho oddelenie trvá 4-6 hodín a je to vidieť pri pľuvaní a otváraní úst. Ak bol odstránený zub múdrosti, potom sa vzhľadom na jeho bohaté zásobovanie krvou a značnú oblasť poranenia v oblasti operácie môže ichor uvoľniť počas dňa.

Diera po extrakcii zuba to vyzerá takto: je v ňom zrazenina šarlátovej krvi. Túto zrazeninu nemôžete odstrániť, pretože:

zabraňuje vaskulárnemu krvácaniu na dne a po stranách otvoru;

chráni studňu pred infekciou;

vzniká mäkké tkanivo, ktoré v budúcnosti nahradí stratený zub.

Krv sa môžu po odstránení vylučovať v malých množstvách (normálne), ak:

osoba trpí patológiami pečene;

užíva lieky na riedenie krvi;

operácia bola vykonaná na zapálenom tkanive (tkanivo je edematózne a cievy sa dobre nezrútia);

zub bol vytrhnutý traumaticky.

Takéto krvácanie by nemalo byť hojné a po 3-4 hodinách sa premení na oddelenie od rany ichorusu. Ak sa krv zastavila a znova sa objavila po 1-2 hodinách, znamená to nástup druhej fázy účinku vazokonstrikčného lieku, konkrétne vazodilatácie.

Vo všetkých vyššie uvedených prípadoch musíte vykonať nasledujúce akcie:

Ukľudni sa. Musíte vedieť, že krvácanie z otvoru vytrhnutého zuba bolo smrteľné iba v jednom prípade a potom zosnulá žena nezomrela na samotné krvácanie, ale na krv vstupujúcu do dýchacieho traktu, keď bola sama v stave extrémnej intoxikácie. . Krvácanie sa u nej nezastavilo v dôsledku prítomnosti cirhózy pečene, o ktorej je známe, že narúša proces zrážania krvi, pričom pacientke odstránili tri zuby naraz;

ak je krvácanie dosť silné, musíte znova kontaktovať chirurga, ktorý extrakciu vykonal. V noci môžete ísť na súkromnú alebo verejnú kliniku, ktorá má službu, ale iba ak má krv šarlátovú alebo tmavú farbu a vyniká v pramienok. V opačnom prípade musíte pristúpiť k implementácii nasledujúcich bodov;

vyrobte si tampón zo sterilnej gázy a nainštalujte si ho sami tak, aby sa okraj tampónu nedotýkal krvnej zrazeniny v otvore, potom tampón pripevnite čeľusťami na 20-30 minút;

ak sa vyvinie krvácanie na pozadí užívania antikoagulancií a pacient trpí chronickými patológiami krvi alebo pečene, alebo keď sa uvoľní veľké množstvo krvi, môžete použiť "hemostatickú špongiu", ktorá sa predáva v lekárňach. Špongia sa tiež aplikuje cez otvor a stlačí sa pomocou opačnej čeľuste;

okrem toho môžete užívať liek Dicinon alebo Etamzilat 1-2 tablety 3-4 krát denne;

peroxid vodíka by sa nemal používať, pretože jeho zložky reagujú s krvou, v dôsledku čoho je zrazenina v diere tiež čiastočne fragmentovaná, čo môže vyvolať zvýšené krvácanie.

Koľko dní po extrakcii zuba by malo krvácanie úplne zastaviť?Úplné zastavenie krvácania trvá 24 hodín. Prítomnosť neskoršieho krvácania naznačuje prítomnosť komplikácií, ktoré je potrebné vylúčiť alebo potvrdiť pri neplánovanom vyšetrení zubným lekárom.

opuchnuté líce možno pozorovať v tomto období, iba ak bol edém prítomný pred operáciou. Ak tok pred operáciou chýbal, potom sa ani s rozvojom akejkoľvek komplikácie opuchu líca v takom krátkom čase neobjaví.

Teplota po operácii počas prvých 2 hodín možno pozorovať zvýšenie telesnej teploty až o 38 stupňov. Takto telo reaguje na zásah. Najčastejšie sa teplota pohybuje v rozmedzí 37,5 0 C a večer vystúpi maximálne na 38 0 C.

Ako si vypláchnuť ústa po extrakcii zubov? Prvých pár hodín po manipulácii - nič, aby sa neporušila integrita stále uvoľnenej krvnej zrazeniny v zubnej objímke.

Pooperačné obdobie po ukončení anestézie

Bolesť- znateľné, pretože sa objaví citlivosť ďasien a bolesť v jamke začne rušiť (normálne môže bolesť trvať až 6 dní, ale nezvyšuje sa).

Diera vyzerá rovnako ako pred 2 hodinami, krvná zrazenina pretrváva.

Krv- po skončení narkózy môže začať výraznejšie vystupovať, najčastejšie to nie je krv, ale ichor. Je to spôsobené tým, že dochádza k expanzii krvných ciev, ktoré boli predtým zúžené vazokonstrikčnými liekmi a adrenalínom. Ak použijete odporúčania uvedené v predchádzajúcom odseku: tamponáda s gázou alebo hemostatickou špongiou, môžete si vziať pár tabliet Etamsylate, vo väčšine prípadov to zastaví stav.

Ako si vypláchnuť ústa? Pred koncom prvého dňa po odstránení je oplachovanie kontraindikované, možno použiť kúpele, na tento účel sa do úst naberie roztok a hlava sa nakloní k odstránenému zubu bez oplachovacích pohybov. Takéto kúpele sú indikované iba vtedy, ak sú pred zákrokom v ústnej dutine zápalové alebo hnisavé procesy (hnisanie ďasien, pulpitída, cysty). Počas prvého dňa sa používajú iba soľné kúpele: na jeden pohár vody jedna polievková lyžica (polievková lyžica) soli. Držte asi 1-3 minúty, opakujte - 2-3 krát denne.

Teplota po odstránení trvá bežne jeden deň, pričom by nemala presiahnuť 38 stupňov.

opuch líc, ale ak sa nezvýšilo krvácanie, neobjavila sa bolesť hlavy, nevoľnosť, chuť do jedla neklesla, počas prvých dvoch dní je to jedna z normálnych možností. V budúcnosti, ak počas nasledujúcich 2 dní nedôjde k narastajúcemu opuchu, tiež by ste nemali panikáriť. Ale ak:

líca naďalej napučiava;

opuch sa rozširuje do susedných oblastí;

bolesť sa stáva výraznejšou;

objavuje sa nevoľnosť, slabosť, únava;

teplota stúpa,

to naznačuje vývoj komplikácií. Je naliehavé konzultovať s odborníkom.

Druhý až tretí deň

Diera dokáže vystrašiť veľa ľudí. Faktom je, že nad krvnou zrazeninou sa začnú vytvárať sivé a biele pruhy tkaniva. Nebojte sa - toto nie je hnis. Tento typ má fibrín, ktorý napomáha zahusteniu krvnej zrazeniny, takže neskôr na jeho mieste vyrastie mäkké tkanivo novej ďasna.

Bolesť po odstránení je prítomný a vyžaduje lieky proti bolesti. Keď má proces hojenia normálny, nekomplikovaný priebeh, bolesť každým dňom slabne, pričom charakteristickým znakom je jej charakter - tŕpnutie, ťahanie, nie však pulzovanie ani vystreľovanie.

Prečo sa mnohí pacienti po extrakcii zubov sťažujú na zápach z úst? Podobný zápach môže byť prítomný aj z úst a to je norma. Hromadenie krvi, ktorá prechádza svojimi prirodzenými štádiami drobivosti, a potom hustá krvná zrazenina má nepríjemný sladkastý zápach. Okrem toho zvyčajne pacient dostane na predpis zákaz umývania a vyplachovania zubov na 3 dni, takže v ústach dochádza k aktívnemu hromadeniu baktérií, ktoré zvyšujú nepríjemný zápach. Nemali by ste sa obávať zápachu, najmä ak je celkový stav uspokojivý, nie je horúčka a bolesť postupne začína ustupovať.

O nekomplikovanom priebehu obdobia po operácii môžete hovoriť, ak:

keď stlačíte ďasno, exsudát z otvoru sa neoddelí;

bolesť - bolesť, tupá, nie streľba. Taktiež nedochádza k jeho zvýšeniu počas jedla;

normálna chuť do jedla;

chýba neustála túžba ľahnúť si a slabosť;

zvýšenie teploty nie je pozorované ani večer;

opuch tváre zostáva na rovnakej úrovni ako včera, nezvyšuje sa;

krv po 2-3 dňoch nie je pridelená.

Musíte kontaktovať svojho zubára, ak:

sliny alebo jedlo sa určuje v studni;

bolesť sa zvyšuje pri jedle, aj keď jej charakter je bolestivý, slabý;

keď sa dotknete ďasna v oblasti otvoru, objaví sa bolesť;

okraje ďasien sú sfarbené do červena.

Ako vypláchnuť ústa počas tohto obdobia?

odvar z nechtíka, eukalyptu, harmančeka. Pripravte sa podľa receptu uvedeného v pokynoch, robte kúpele 2-3 minúty trikrát denne;

roztok furacilínu - hotový alebo zriedený nezávisle (10 tabliet na 1 liter vody, prevarte alebo 2 tablety na pohár vriacej vody): vykonajte 1-2 minútové kúpele, manipuláciu je možné opakovať až 2-3 krát denne ;

sóda-soľný roztok (čajová lyžička soli a sóda na pohár vody): kúpele 2 minúty, len držte v ústach, opakujte 2-3 krát denne;

roztok miramistínu: kúpele 1-3 minúty, 2-3 krát denne;

vodný roztok chlórhexidínu (0,05 %): ponechajte v ústach aspoň minútu. Opláchnite vykonávať trikrát denne.

Tretí a štvrtý deň

Z rany nie je krv ani iný výtok. Ďasno mierne bolí, nie je žiadna teplota, opuch líca ustupuje. V strede jamky sa vytvorí hmota žltošedej farby, po stranách tejto hmoty sa objavia oblasti novej sliznice ďasien, ktorá má ružovú farbu.

V tomto čase je už možné vyplachovať ústa: možno použiť aj odvary, vodné roztoky, roztoky diskutované vyššie (bylinné odvary, miramistín, furacilín, chlórhexidín), ale nie aktívne.

Siedmy-ôsmy deň

Pooperačná bolesť by mala úplne zmiznúť, rovnako ako opuch líc. Diera vyzerá takto: je takmer úplne pokrytá červenkasto-ružovým tkanivom, v strede je malá oblasť žlto-šedej farby. Exsudát z rany nie je oddelený. Vo vnútri otvoru začína proces tvorby kosti, v mieste koreňa zuba (kým nie je tento proces viditeľný).

Pri nekomplikovanom priebehu pooperačného obdobia stav pacienta zodpovedá stavu pred operáciou. Oddelenie krvi alebo ichor, horúčka, prítomnosť pooperačného edému sú dôvodom návštevy zubára.

14-18 úderov

Ak bol zub úplne odstránený a v diere nezostali žiadne úlomky, pooperačná rana nehnisala, potom po 14-18 dňoch sa diera sotva dá nazvať dierou, pretože je úplne pokrytá novým ružovým epitelom tkaniva. V oblasti pozdĺž okrajov a vo vnútri otvoru sú ešte alveolárne dutiny z buniek histiocytov a fibroblastov, dochádza k aktívnemu rozvoju kostného tkaniva.

Do 30-45 dní po operácii defekty sú stále viditeľné na ďasne, čo naznačuje, že na tomto mieste bol umiestnený zub, pretože proces nahradenia bývalej diery kostným tkanivom ešte nebol úplne dokončený. Mikroskopická rana obsahuje jemne slučkové kostné tkanivo s prítomnosťou posledného spojivového tkaniva v intervaloch.

Po 2-3 mesiacoch kostné tkanivo je úplne vytvorené a vypĺňa všetok priestor, ktorý predtým zaberal zub, ale je stále v štádiu dozrievania: medzibunkový priestor v kostnom tkanive sa zmenšuje, bunky sa stávajú plochými, proces ukladania vápenatej soli aktívne pokračuje v kostných trámoch. Do 4. mesiaca má ďasno rovnaký vzhľad ako ostatné oblasti, nad miestom ústia jamky sa tvar ďasna stáva zvlneným alebo konkávnym, výška takéhoto ďasna je menšia v porovnaní s oblasťami s zuby.

Ako dlho sa rana hojí? Ak v pooperačnom období neboli žiadne komplikácie, potom sú potrebné 4 mesiace na úplné uzdravenie. Ak rana hnisala, dlho sa hojila a musela sa čistiť zubárskymi nástrojmi, môže tento proces trvať až šesť mesiacov.

Odstránenie gázovej podložky.

Dá sa to urobiť za 20-30 minút. Ak pacient trpí arteriálnou hypertenziou, užíva lieky na riedenie alebo trpí poruchou zrážanlivosti krvi, je lepšie držať gázu dobre pritlačenú na ďasno asi 40-60 minút.

Krvná zrazenina v mieste extrakcie zuba.

Je zakázané odstraňovať túto zrazeninu. Jeho výchova slúži ako druh ochrany, ktorú vytvára sama príroda a nemala by byť porušovaná. Dokonca aj v prípadoch, keď sa jedlo dostane na zrazeninu, nemali by ste sa pokúšať dostať ju špáradlom.

Aby nedošlo k zničeniu vytvorenej zrazeniny, počas prvého dňa:

nefúkajte nos;

nefajčite: zrazenina sa môže vytiahnuť podtlakom, ktorý vzniká v ústnej dutine pri vdýchnutí dymu;

nepľuť;

nečistite si zuby;

nevyplachujte si ústa, maximum sú kúpele, keď sa roztok zhromažďuje a drží v ústach v blízkosti otvoru, potom veľmi opatrne pľuvajú;

dodržiavať pravidlá výživy (diskutované nižšie) a spánok.

jedlo:

v prvých 2-3 hodinách po operácii nemôžete jesť ani piť;

v prvý deň musíte vylúčiť:

• alkohol;

  korenené jedlo: môže vyvolať zvýšenie prietoku krvi do otvoru, čo vedie k zvýšenému opuchu a zvýšenej bolesti;

  teplé jedlo: tiež zvyšuje prietok krvi a vedie k pooperačnému zápalu;

  hrubé jedlo: sušienky, hranolky, orechy. Takéto produkty môžu tiež viesť k rozvoju zápalu otvoru;

v najbližších troch dňoch by ste mali prijímať len mäkké jedlá, vyhýbať sa sladkostiam, alkoholu a nepiť horúce nápoje.

Okrem toho je v prvom týždni potrebné vylúčiť používanie nápojov, ktoré sa pijú slamkou, nemali by ste žuť na strane zrazeniny. Je tiež potrebné vylúčiť použitie špáradiel: všetky zvyšky jedla po užití by sa mali opláchnuť odvarmi bylín, v prvý deň namiesto oplachovania - kúpele.

Pravidlá správania.

Môžete si umyť vlasy a osprchovať sa. Spanie v prvý deň po extrakcii zuba je lepšie na vysokom vankúši (alebo len položením extra). Na týždeň vylúčiť:

výlety na pláž;

práca v horúcom obchode;

fyzické cvičenie;

• horúci kúpeľ;

  kúpeľ/sauna.

Ľudia, ktorí trpia arteriálnou hypertenziou alebo chorobami systému zrážania krvi, musia nevyhnutne absolvovať priebeh liekov podľa predtým zvolenej schémy. V 90% prípadov sa objaví neskorý opuch líc a modriny, krvácanie z otvoru v prítomnosti zvýšenia krvného tlaku. Ak niečo znepokojuje, je lepšie zavolať chirurgovi, ktorý zub odstránil, alebo ísť na schôdzku, než hľadať odpovede na internete.

Hygienické opatrenia ústnej dutiny.

Prvý deň si zuby nevyplachujte ani nečistite. Takéto činnosti možno začať od druhého dňa po extrakcii zuba, pričom sa treba vyhnúť kontaktu s otvorom. Ak odporúčanie zubného lekára obsahovalo antiseptické ošetrenie rany, potom počas prvých 3 dní takéto ošetrenie zahŕňa kúpele (do úst naberú roztok a naklonia hlavu k defektu, hlavu v tejto polohe držia 1-3 minúty a jemne uvoľnite roztok bez pľuvania). Od druhého dňa by sa kúpeľ mal robiť po každom jedle.

Od druhého dňa je tiež potrebné pokračovať v čistení zubov.: dvakrát denne, s minimálnym množstvom zubnej pasty alebo úplne bez nej, pričom sa nedotýkajte otvoru. Irigátor nemôžete použiť.

Vyberanie zrazeniny jazykom, prstom a ešte viac špáradlom je zakázané. Ak sa v oblasti zrazeniny nahromadili usadeniny, je lepšie poradiť sa s lekárom.

Ako si vypláchnuť ústa? Toto sú riešenia (recepty na prípravu sú popísané vyššie):

sóda-soľ;

vodný roztok furacilínu;

miramistín;

chlórhexidín;

odvary z harmančeka, eukalyptu, šalvie.

Bolesť v pooperačnom období.

Lieky proti bolesti. Počas prvých dvoch dní bude určite prítomná bolesť, pretože operácia bola vykonaná. Bolesť môžete zastaviť pomocou liekov Ibuprofen, Ketanov, Diclofenac, Nise, pretože majú ďalší protizápalový účinok. Preto by ste nemali vydržať, je lepšie vziať si tabletku predpísanú lekárom, ale nemali by ste prekročiť prípustnú dávku.

Chladný- pre dodatočnú úľavu od bolesti môžete na líce aplikovať chlad. Na tento účel nie sú vhodné výrobky, ktoré sú v mrazničke. Maximálne je plastová nádoba s kockami ľadu alebo vodou zabalená v uteráku, a ešte lepšie v bavlnenej utierke namočenej vo vode. Podobný kompres sa aplikuje 15-20 minút.

Trvanie bolesti po odstránení. Pri absencii komplikácií môže byť bolesť pociťovaná až 7 dní od okamihu extrakcie zuba. Každým dňom sa stáva menej intenzívnym a nadobúda bolestivý charakter, pričom pri jedle by sa nemal zvyšovať. V závislosti od zložitosti operácie, výšky prahu bolesti pacienta a skúseností lekára sa bude líšiť aj doba bolesti po extrakcii.

Opuch líca.

Líca po extrakcii zuba vždy opuchne. Dôvodom je zápal po zranení. Opuch dosiahne svoj maximálny objem za 2-3 dni, pričom:

pokožka tváre nie je horúca ani červená;

bolesť sa nezvyšuje;

nie je pozorované žiadne zvýšenie telesnej teploty ("správanie" teploty je opísané nižšie);

opuch nepresahuje krk, infraorbitálnu oblasť a bradu.

Čo robiť, ak je líca po extrakcii zuba opuchnutá? Ak tento stav nie je sprevádzaný príznakmi uvedenými vyššie, potom je možné na líce aplikovať studený obklad na 15-20 minút, podobný postup možno vykonať 3-4 krát denne. Ak je zvýšenie edému sprevádzané zvýšením telesnej teploty alebo celkovým zhoršením stavu, je potrebné kontaktovať zubára, pretože - môže ísť o alergickú reakciu na lieky používané počas operácie, nedostatočnú hygienu ústnej dutiny dutiny a rany po operácii, skoré rozcvičenie líca v pooperačnom období.

Teplota.

Teplotná krivka by sa mala správať takto:

po operácii (prvý deň) stúpne večer maximálne na 38 0 C;

ráno nasledujúceho dňa - nie vyššie ako 37,5 0 С;

na druhý deň večer - norma.

Príznaky, ktoré sa líšia od opísaných, by mali byť dôvodom návštevy lekára. Samostatne je zakázané predpisovať antibiotiká, môže to urobiť iba špecialista.

Zlé otváranie úst.

Čeľusť po extrakcii zuba sa nemusí dobre otvárať a bolieť aj normálne. Stáva sa to vtedy, keď musí zubár pri extrakcii zuba tlačiť na tkanivá alebo pacient musí otvoriť ústa dokorán, aby zabezpečil maximálny prístup k miestu operácie (zvyčajne sa to stáva pri extrakcii zubu múdrosti), čo má za následok opuch tkanív. Ak takýto stav nie je komplikáciou operácie, potom takýto stav prebieha bez zvýšenia opuchu tváre, zvýšenia bolesti v čeľusti a zvýšenia teploty. Naopak, situácia s nadmerným otváraním úst prechádza asi o 2-4 dni.

Krvácajúca.

Krvácanie možno bežne pozorovať počas dňa. Ak má pacient obavy z jeho intenzity, mali by sa prijať nasledujúce opatrenia:

pritlačte tampón zo sterilnej gázy alebo hotovú hemostatickú špongiu na ranu po dobu 20-30 minút. Po chvíli môžete manipuláciu zopakovať;

môžete užiť 2 tablety Dicinone/Etamzilatu. Tablety sa môžu užívať 3 krát denne;

môžete použiť studený obklad z uteráka namočeného v studenej vode. Aplikujte kompresiu na 20 minút na líce, po 3 hodinách môžete manipuláciu zopakovať.

Ak výtok alebo krvácanie trvá dlhšie ako jeden deň, je nevyhnutné navštíviť zubára. S najväčšou pravdepodobnosťou takéto prejavy naznačujú prítomnosť infekčnej komplikácie.

Hematóm na koži tváre.

Tento jav nie je komplikáciou v pooperačnom období. Modrina sa najčastejšie vyskytuje v prípade traumatickej extrakcie zuba, najmä u ľudí, ktorí trpia arteriálnou hypertenziou. Hematóm je výstup krvi z ciev do tkanív, kde býval poúrazový edém.

Ďalšie otázky.

Môže sa zdravotný stav po extrakcii zuba zhoršiť?? Prvý deň po operácii môže stres spôsobiť nedostatok chuti do jedla, bolesť hlavy a slabosť. V budúcnosti takéto prejavy zmiznú.

Ako dlho by malo trvať po extrakcii zuba, kým sa vráti do obvyklého rytmu života? Do týždňa zmizne bolesť, zmiznú aj opuchy a modriny, zrazenina na dne jamky sa začne sťahovať epitelovým tkanivom.

Komplikácie

Po extrakcii zuba sa môžu vyvinúť rôzne komplikácie. V drvivej väčšine ide o infekcie, ktoré si vyžadujú súčasnú preskripciu antibiotík alebo v krajnom prípade chirurgický debridement ložiska infekcie.

Suchý otvor.

Tento názov má stav, pri ktorom sa pod vplyvom vazokonstrikčných liekov, ktoré sú prítomné v anestetiku, alebo v prípade nedodržania lekárskych odporúčaní po operácii (napríklad aktívne oplachovanie alebo konzumácia tuhej stravy), krvná zrazenina nevytvorí forma v diere. Takáto komplikácia nepredstavuje hrozbu pre život pacienta, ale môže spôsobiť rozvoj alveolitídy - zápalu zubnej jamky, pretože zrazenina plní funkciu ochrany tkaniva ďasien pred infekciou a urýchľuje hojenie rán, resp. absentuje, potom nemá čo plniť jeho funkciu.

Tento stav sa prejavuje dlhým obdobím hojenia pooperačnej rany, výskytom nepríjemného zápachu z ústnej dutiny a dlhodobým zachovaním syndrómu bolesti. Samotný pacient môže pohľadom do zrkadla určiť, že v diere nie je žiadna zrazenina a diera nie je chránená.

Po zistení takéhoto stavu by ste sa mali v prvý deň poradiť s lekárom, aby ste situáciu napravili. S najväčšou pravdepodobnosťou zubár vykoná druhý, menej bolestivý zásah do rany, ktorého cieľom je vytvorenie novej zrazeniny v diere. Ak bola prítomnosť suchého hrdla zaznamenaná neskôr ako prvý deň, potom je potrebné konzultovať s lekárom priamo počas stretnutia alebo telefonicky, vysvetlí, aké opatrenia (vo väčšine prípadov ide o zubné gély a výplachy) je potrebné vykonať prijaté na prevenciu rozvoja alveolitídy.

Alveolitída.

Tento názov má stav, pri ktorom vzniká zápal sliznice, ktorá vystiela vybranie v čeľusti, kde sa pred operáciou nachádzal zub. Tento stav je nebezpečný, pretože môže spôsobiť hnisanie v diere a prechod infekčného hnisavého zápalu do mäkkých tkanív a kostného tkaniva čeľuste. Alveolitída sa vo väčšine prípadov vyvíja po odstránení molárov, najmä pre zuby múdrosti umiestnené na dolnej čeľusti, ktoré sú obklopené veľkým množstvom mäkkých tkanív.

Príčiny alveolitídy:

zníženie všeobecnej imunity;

extrakcia zuba, na koreni ktorého bola pripevnená hnisavá cysta;

neuspokojivé spracovanie zubnej objímky po jej extrakcii;

porušenie celistvosti zrazeniny v diere, najčastejšie, ak je to žiaduce, intenzívne vypláchnite ústa alebo vyčistite dieru od jedla špáradlami.

Príznaky vývoja alveolitídy:

bolesť, ktorá začala po operácii ustupovať, opäť rastie;

z úst je nepríjemný, hnilobný zápach;

bolesť vyžaruje do oboch čeľustí, v niektorých prípadoch do oblasti hlavy;

submandibulárne lymfatické uzliny sa zvyšujú;

pri stlačení na ďasno v oblasti prevádzky začne z otvoru vytekať hnis alebo tekutina;

po odstránení zuba panvica vyzerá takto: okraje rany sú načervenalé, zrazenina môže mať čierny odtieň, otvor je pokrytý špinavým sivým povlakom;

telesná teplota stúpa na 38 0 C a viac s pocitom bolesti, zimnica;

je bolesť hlavy, chcete spať, človek sa rýchlo unaví;

bolí dotyk ďasien.

Doma si môžete pomôcť sami:

vypláchnite si ústa, ale nie intenzívne, často až 20-krát za zaklopanie, pomocou antiseptických roztokov na oplachovanie (napríklad miramistín, chlórhexidín), soľný roztok;

neodstraňujte zrazeninu z otvoru, aj keď z nej vychádza nepríjemný zápach;

môžete piť nesteroidné protizápalové lieky Ibuprofen, Nise, Diclofenac;

kontaktujte zubára. Len on dokáže vyliečiť alveolitídu vykonaním kyretáže rany, zavedením tampónu s antiseptikom do rany a výberom najvhodnejšieho antibiotika pre pacienta. Môže to byť Colimycin, Neomycin, Linkomycin. Tiež lekár môže pacienta odkázať na fyzioterapeutické procedúry: liečba hélium-neónovým laserom, fluktuorizácia, mikrovlnná terapia, UVI.

Komplikácie alveolitídy môžu byť:

abscesy - nahromadenie hnisu, obmedzené kapsulou, v mäkkých tkanivách;

osteomyelitída - zápal kostného tkaniva čeľuste;

flegmón - šírenie hnisavého procesu, ktorý sa neobmedzuje len na kapsulu a vyvoláva tavenie zdravých mäkkých tkanív čeľuste;

periostitis - zápal periostu čeľuste.

Osteomyelitída.

Hnisavý zápal čeľustnej kosti, ktorý je najčastejšou komplikáciou alveolitídy. Môže to byť zase komplikované otravou krvi, takže liečba tejto komplikácie sa musí vykonávať v nemocnici. Osteomyelitída sa prejavuje týmito príznakmi:

strata chuti do jedla;

zvýšená únava;

výskyt bolesti hlavy;

zvýšená telesná teplota (nad 38 stupňov);

opuch tváre sa vyvíja v projekcii extrahovaného zuba;

dotýkanie sa čeľustnej kosti spôsobuje bolesť, zatiaľ čo čím ďalej sa proces šíri, tým sú ovplyvnené väčšie oblasti čeľuste;

vyvíja silnú bolesť v čeľusti, ktorá rastie.

Liečba tejto komplikácie sa vykonáva na oddelení maxilofaciálnej chirurgie. Rana sa odvodní, odstránia sa nekrotické oblasti kosti a do rany sa vstreknú aj antiseptické prípravky. Je predpísaný priebeh systémových antibiotík.

Poškodenie nervov.

Ak mal extrahovaný zub zložitý koreňový systém alebo bol nesprávne umiestnený, počas operácie v takýchto prípadoch môže dôjsť k poškodeniu nervu, ktorý prechádza v blízkosti. Táto komplikácia má nasledujúce príznaky:

prítomnosť "bežiacej" husej kože;

oblasť poškodenia nervov sa stáva necitlivou;

necitlivosť v lícach, podnebí, jazyk v projekcii extrakcie zubov.

Patológia sa lieči ambulantne. Používa sa fyzioterapia, predpisuje sa aj kurz vitamínu B a lieky, ktoré zlepšujú vedenie impulzov z nervových zakončení do svalu.

Ostré okraje alveol.

Po exstirpácii zuba na druhý deň, keď sa okraje ďasien nad otvorom začnú k sebe približovať, nastáva v tejto oblasti bolesť. Pri vyšetrení je možné rozlíšiť takúto bolesť od alveolitídy: hnis sa neoddeľuje od otvoru, okraje ďasien nie sú červené, otvor je stále uzavretý zrazeninou. Liečba tejto komplikácie je chirurgická – pomocou špeciálnych nástrojov sa vyrežú ostré hrany otvoru, rana sa ošetrí a na ňu sa nanesie biomateriál, ktorý nedostatok kosti doplní.

Expozícia alveol.

Ak pooperačný priebeh prechádza v rámci normálneho rozsahu, pri použití teplého jedla alebo mechanického podráždenia v oblasti otvoru sa však objaví bolesť, čo môže naznačovať, že oblasť kosti nie je pokrytá mäkkým tkanivom.

Túto diagnózu môže stanoviť iba zubný lekár. Liečba patológie je chirurgická: exponovaná oblasť sa odstráni, pokryje ju zhora vlastnými tkanivami ďasien a aplikujú sa stehy.

pooperačná cysta.

Vznik cysty po extirpácii zuba je pomerne zriedkavou komplikáciou operácie. Ide o druh dutiny v blízkosti koreňa zuba, ktorá je naplnená tekutinou, takže telo nezávisle obmedzuje infikované tkanivá od zdravých. Takáto cysta môže rásť vo veľkosti a úplne pokrývať koreň zuba, môže sa šíriť aj do susedných tkanív, preto je potrebné túto komplikáciu liečiť.

Takáto cysta sa stáva viditeľnou po rozvoji periostitis, ktorý sa ľudovo nazýva "tok". V takýchto prípadoch sa človek obráti na zubné lekárstvo, kde je choroba diagnostikovaná a liečená chirurgicky, pričom sa vyrezáva patologická formácia.

Perforácia dna maxilárneho sínusu.

Táto komplikácia je výsledkom samotnej manipulácie, keď sa v procese extrakcie zuba vytvorí patologické spojenie medzi maxilárnym sínusom a ústnou dutinou. Takáto komplikácia je možná pri odstránení molárov. Patológiu môžete diagnostikovať pomocou röntgenového žiarenia a zubár môže skontrolovať správu tým, že požiada pacienta, aby vydýchol, potom si prstami stlačil nos a nadýchol sa. Ak dôjde k perforácii, z otvoru sa začne objavovať spenená (prítomnosť vzduchu) krv.

Odontogénny flegmón.

Tento názov má purulentnú fúziu mäkkých tkanív (priestorov medzi fasciou, podkožím, kožou), ktorá sa vyvíja ako komplikácia osteomyelitídy čeľuste.

Ochorenie sa prejavuje bolestivým a zväčšujúcim sa opuchom líca v oblasti dolnej alebo hornej čeľuste. Koža nad opuchom je napnutá, veľmi bolestivá, je dosť ťažké otvoriť ústa. Okrem toho sa objavuje bolesť hlavy, malátnosť, telesná teplota stúpa. Dochádza k zníženiu chuti do jedla.

Liečba tejto komplikácie sa vykonáva iba chirurgicky. Terapia spočíva v otvorení infiltrátu a premytí poškodených miest antibiotikami, predpisujú sa aj systémové antibiotiká.

Odontogénna periostitis.

Táto komplikácia je komplikáciou osteomyelitídy alebo alveolitídy a prejavuje sa rozšírením zápalu do okostice. U ľudí by sa takáto patológia mala nazývať "tok". Existuje komplikácia:

zvýšenie telesnej teploty;

pretrvávajúca bolesť zubov;

opuch líc na jednej strane.

Abscesy mäkkých tkanív čeľuste.

Táto choroba sa v počiatočných štádiách nijako zvlášť nelíši od flegmóny. Tu sú však tkanivá rozpustené hnisom obmedzené od zdravých kapsúl, zatiaľ čo pri flegmóne zápal pokračuje a postihuje stále viac nových oblastí tkaniva.

Prejavom odontogénnych abscesov je bolesť v celej čeľusti, slabosť, zvýšenie telesnej teploty na vysoké čísla, ťažkosti s otváraním úst, zvýšenie lokálnej teploty v oblasti kožného edému a vznik výrazného edému líc. .

Liečba komplikácií sa vykonáva v nemocnici a je chirurgická - otvárajú a vypúšťajú vytvorený absces, umyjú ho antiseptickými roztokmi. Okrem toho sa systémové antibiotiká injikujú do žily alebo svalu.

Antibiotiká na extrakciu zubov

menovacie prípady.

Pri odstraňovaní zubov nie sú antibiotiká vždy predpísané, všetko závisí od každého konkrétneho prípadu. Ak po exstirpácii zuba pri kontrolnej návšteve lekár zistí známky zápalu, potom sú vo väčšine prípadov predpísané antibiotiká. Existuje tiež niekoľko faktorov, ktoré znamenajú vymenovanie antibiotík v prípade komplikácií extrakcie zubov:

• ak pri extrakcii zuba došlo k poškodeniu jeho otvoru, čo v dôsledku toho viedlo k prenikaniu infekcie ďalej do tkanív;
• ak sa rana po extrakcii zuba dlho nehojí v dôsledku oslabenia lokálnej imunity;
• ak sa v studni nevytvorí trombus alebo je insolventná. V takýchto prípadoch sú predpísané antibiotiká na ochranu studne pred infekciou.

požiadavky na lieky

Po extrakcii zubov je potrebné predpísať tie antibiotiká, ktoré spĺňajú niekoľko požiadaviek:

nízka úroveň toxicity;

minimálny počet vedľajších účinkov;

liek musí mať schopnosť rýchlo prenikať do mäkkých a kostných tkanív;

liek musí mať schopnosť akumulovať sa v krvi v určitých množstvách a udržiavať lokálny účinok počas 8 hodín.

Aké lieky by sa mali predpisovať.

Na otázku, aké antibiotiká predpísať na prijatie po extrakcii zuba, je dosť ťažké dať jednoznačnú odpoveď, pretože organizmus každého pacienta môže na ne reagovať inak, preto o tejto otázke rozhoduje lekár priamo pri prijatí. Jediná vec, ktorú možno urobiť, pokiaľ ide o určenie antibiotík na extrakciu zubov, je uviesť, ktoré z nich sa používajú najčastejšie. Moderná stomatológia najčastejšie používa Metronidazol a Linkomycetin. Tieto lieky sa často predpisujú aj v kombinácii, aby sa zabezpečil čo najlepší účinok. Linkomycín teda užíva dve kapsuly s intervalom 6-7 hodín, priebeh liečby je až 5 dní. Zároveň Metronidazol pôsobí ako udržiavacie liečivo a užíva sa jedna tableta trikrát denne, kurz je 5 dní.

Kontraindikácie.

Pri predpisovaní antibiotík po extrakcii zubov musí byť lekár upozornený na prítomnosť znakov tela. Zubný lekár by preto mal byť informovaný o patológiách gastrointestinálneho traktu, pečene, srdca. Tiež stojí za to poskytnúť všetky informácie týkajúce sa používania iných liekov.

Ak má pacient patológiu gastrointestinálneho traktu, potom by mal lekár predpísať antibiotiká v šumivej forme. Takéto prostriedky sa rozpúšťajú oveľa rýchlejšie a nedráždia žalúdok a črevá. Hlavná vec, ktorú treba raz a navždy pochopiť, je, že iba lekár môže predpisovať akékoľvek lieky, a to až po dôkladnom vyšetrení.

Po odchode z ordinácie mnohí zabudnú na odporúčania lekára a čudujú sa: ako si vypláchnuť ústa po extrakcii zubov, aby sa rýchlejšie zahojili?

A to nie je prekvapujúce, pretože postup odstraňovania neprináša veľa potešenia a pacient v stresujúcom stave zabudne alebo vôbec nepočúva odporúčania lekára. A keď sa dostal do bytu, premohli ho otázky: čo robiť ďalej?

Podľa zaužívaného názoru medzi pacientmi oplachovanie pomáha urýchliť utiahnutie zásuvky. Ale nie je to tak, pretože takýto postup nie je užitočný v každej situácii a, čo sa stáva oveľa častejšie, je škodlivý a vedie ku komplikáciám.

Prečo sú potrebné výplachy pri vytrhnutí zuba?

Prvých 24 hodín po extrakcii zuba nie je potrebné vyplachovať ústa, pretože to môže zhoršiť proces hojenia. Aby ste pochopili, prečo by ste to nemali robiť, mentálne sa vráťte do zubárskeho kresla a pamätajte, aké manipulácie lekár vykonal po odstránení rušivého zuba.

Stomatochirurg v prvom rade vizuálne a pomocou kyretážnej lyžice nasonduje alveolu – miesto, kde sa nachádzali korene zuba. Táto manipulácia je potrebná, aby ste sa uistili, že nezostali žiadne koreňové fragmenty. Ak sa odstránenie uskutočnilo na hornej čeľusti, lekár pri skúmaní otvoru skontroluje integritu kosti a či sa vytvorila správa s čeľustným sínusom.

Po spojení okrajov rany gázovým tampónom zubár odporúča, aby ste ju pevne zovreli zubami a držali ju štvrť hodiny.

Tieto manipulácie umožňujú tvorbu krvnej zrazeniny, ktorej hlavnou funkciou je chrániť čerstvú ranu pred možnou infekciou. Ak sa pacient po krátkom čase rozhodne opláchnuť ústa, potom s najväčšou pravdepodobnosťou túto zrazeninu umyje.

Agresívne oplachovanie ničí ochrannú krvnú bariéru v mieste extrahovaného zuba, čo vedie k rozvoju alveolitídy - zápalového procesu v diere. Je sprevádzaná bolesťou a nepríjemným zápachom a kostná rana a ďasná sa nemôžu dlho hojiť.

A napriek tomu výplachy často používajú samotní pacienti a predpisujú ich lekári. Na otázku, či je potrebné oplachovať, sa rozhodne odpovedať nedá.

Vyplachovanie úst má určité funkcie:

• znižuje závažnosť bolesti;
• eliminuje mikróby, ktoré kolonizujú ústnu dutinu;
• znižuje obdobie hojenia rán v prítomnosti hnisavého výtoku.

Indikácie

Ak bola extrakcia zuba plánovaná, nebolelo to, nebol tam hnisavý výtok, potom nemá zmysel oplachovať. U zdravého človeka so silnou imunitou dochádza k prerastaniu samo o sebe, bez ďalších manipulácií.

Hlavnou indikáciou na vykonanie takéhoto postupu je predpis chirurga, ktorý vykonal odstránenie. Keď sa počas extirpácie v diere nájde hnis, lekár predpisuje lieky a vysvetľuje, ako robiť ústne kúpele.

Oplachovanie prospeje a podporí rýchle hojenie v nasledujúcich prípadoch:

1. Zápalové javy - ak bol zub veľmi chorý skôr, bol prítomný, pulzácia alebo horúčka - to sú príznaky akumulácie hnisavého exsudátu.
2. Periostitis - keď súčasne s extirpáciou zuba bol urobený rez na ďasne v dôsledku "toku".
3. Pokazené zuby - ak sú v ústach kazivé lézie a iné zdroje infekcie, potom výplach ochráni dieru pred infekciou.

Vďaka oplachovaniu patogény zomierajú, ale vždy by ste mali pamätať na to, že takáto manipulácia by mala byť šetrná a skrývajúca sa za imaginárnymi výhodami, nespôsobovať ešte väčšiu škodu.

Kontraindikácie

Nie je potrebné oplachovať:

• ak od operácie uplynulo menej ako 24 hodín;
• ak neexistuje lekársky predpis;
• pri dezinfikovanej ústnej dutine a dobrom stave imunitného systému výplachy narobia viac škody ako úžitku;

1. Krvácanie z otvoru, ktoré sa vyskytuje opakovane.
2. Vývoj zápalových procesov, ako je osteomyelitída a alveolitída.
3. Hnisanie mäkkých tkanív, ktoré obklopujú zub.

To vysvetľuje, prečo je nemožné a v akých prípadoch je lepšie nevyplachovať ústa po odstránení.

Je možné vykonať výplach a kedy to urobiť?

Deň po extrakcii zubov je v niektorých situáciách prijateľné oplachovanie, ale pravdepodobnejšie ide o ústne kúpele ako o aktívne umývacie postupy.

Málokto má ústnu dutinu v perfektnom stave. Zubné kazy, pohyblivé zuby, plak a kamene a často zhnité korene zubov nie sú najlepšími susedmi krvácajúceho povrchu alveol. Ústne kúpele znížia riziko preniknutia infekcie hlboko do otvoru.

Pri vykonávaní hygienického postupu zameraného na boj proti zápalu by ste mali pamätať na:

• aktívne oplachovacie pohyby spôsobia viac škody ako úžitku;
• prvý deň sa obmedzte iba na šetrenie;
• v prípade bolesti počas postupu by sa oplachovanie malo zastaviť;
• ak sa krvácanie obnoví, ihneď navštívte lekára.

Ako si vypláchnuť ústa po extrakcii zubov: zoznam prostriedkov

• je najpoužívanejším liekom. Je to bezfarebná priehľadná kvapalina s miernym zápachom a horkastou chuťou. Na dentálne účely sa používa v koncentrácii 0,05 %. Pôsobí antisepticky, pôsobí proti širokému spektru mikroorganizmov, s výnimkou plesní a vírusov. Použitie u tehotných žien a detí je kontraindikované z dôvodu možného požitia. Na opláchnutie musíte vziať malé množstvo roztoku do úst, riedenie vo vode sa nevyžaduje;
• - na rozdiel od svojho predchodcu má miramistín širšie spektrum antibakteriálneho účinku, pôsobí aj na vírusy a plesne rodu Candida. Droga zlepšuje lokálnu imunitu ústnej dutiny a podporuje lepšie hojenie. Aktívne ovplyvňuje baktérie tvoriace hnis. Je dostupný v plastových fľašiach a ako sprej, takže ho možno použiť na ústne kúpele a výplachy. Nevstupuje do krvi. Môže sa podávať tehotným a dojčiacim ženám;
• roztok sódy a soli - kombinácia týchto dvoch látok pôsobí antisepticky. Na zvýšenie účinku sa odporúča pridať pár kvapiek jódovej tinktúry. V 250 ml prevarenej vody rozpustite 7-10 gramov sódy a soli, dôležité je, aby voda nebola studená. Opláchnite 2-3 krát denne. Treba si však dávať veľký pozor. Hrubé oplachovanie takýmto roztokom môže nielen odstrániť zrazeninu, ale aj podráždiť ranu, preto je lepšie uprednostniť iné, menej agresívne metódy;
• - dokonale ukazuje svoje vlastnosti ako antiseptikum pri liečbe purulentno-zápalových procesov. Na prípravu roztoku užite 10 tabliet na 1 liter vody. Aby sa tablety lepšie rozpustili, môžu sa predtým rozdrviť a použiť aj horúcu vodu. Mal by sa používať vo forme ústnych kúpeľov 1-2 minúty 3-4 krát denne;
• bylinky - odvary na báze bylín, ako je harmanček, nechtík alebo šalvia, sa osvedčili ako šetrné prostriedky, ktoré sú účinné pri rôznych typoch zápalových procesov. Pri použití bylinných odvarov ako ústnych kúpeľov sa rýchlosť hojenia diery extrahovaného zuba zvyšuje;
• manganistan draselný je antiseptikum známe z detstva, s ktorým by ste mali byť veľmi opatrní, pretože veľká koncentrácia alebo nerozpustené kryštály látky spôsobujú poleptanie sliznice a dokonca alergickú reakciu. Z tohto dôvodu táto látka nie je dostupná pre voľný obchod;
• výplachy – tento prípravok ústnej hygieny je v niektorých prípadoch použiteľný aj na výplachy po extrakcii zubov. To platí pre balzamy používané pri ochorení ďasien. Výťažky z eukalyptu, ihličia, nechtíka alebo dubovej kôry majú dobrý účinok na hojenie rán. Môžete aplikovať 2-3 krát denne.

Použitie liekov na rýchlejšie hojenie ďasien

Farmaceutické prípravky na vyplachovanie úst sú veľmi obľúbené.

• Stomatofit – vyrába sa pomocou bylinných extraktov, ktoré zmierňujú zápal. Liek sa musí zriediť vodou na koncentráciu uvedenú výrobcom. Vrátane odmerky. Roztok nedráždi sliznicu, preto je vhodný na vymenovanie po extrakcii zubov;
• Chlorofyllipt - vyrobený na báze extraktu z eukalyptu. Na dentálne účely sa často používa vo forme alkoholovej infúzie, preto by sa mal po extrakcii zubov používať opatrne, aby nedošlo k popáleniu;
• Salvin je prípravok s obsahom alkoholu, ktorý obsahuje silicu, ako aj triesloviny. Na použitie na oplachovanie musí byť prípravok nízkokoncentrovaný zriedením s vodou v pomere 1:10. V tak nízkej koncentrácii alkoholová tinktúra nevysušuje tkanivá ústnej dutiny. Pri prvom náznaku podráždenia okamžite prestaňte používať.

Ako si vypláchnuť ústa: pokyny krok za krokom

Či je potrebné po odstránení vypláchnuť ústa, povie zubár-chirurg po tomto nepríjemnom zákroku. Ak od neho takéto odporúčania nedostal, nemali by ste sa zapájať do amatérskych aktivít, aby ste nezhoršili proces uťahovania diery.

Po náročnom odstránení, keď sa z výslednej rany získa hnisavý obsah (), môže lekár odporučiť výplach ústnej dutiny. Je dôležité si zapamätať, že stačí držať roztok v ústach bez aktívneho vyplachovania obsahu jamky.

1. Pripravte oplachovací roztok. Kvapalina by mala mať izbovú teplotu alebo mierne teplá. Hotový farmaceutický výrobok nie je potrebné riediť, pokiaľ pokyny výrobcu neodporúčajú inak.
2. Nalejte 15-20 ml roztoku do odmerky.
3. Vezmite tekutinu do úst a držte ju bez aktívnych pohybov. Pre lepší prienik do oblasti rany nakloňte hlavu na stranu, kde bol problémový zub.
4. Podržte bez prehĺtania v ústach 1-2 minúty.
5. Obsah vypľujte z úst. Dodatočné omývanie vodou nie je potrebné.

Akékoľvek stretnutia, ktoré sa majú uskutočniť po jedle. V nasledujúcej hodine je lepšie nepiť ani jesť, aby sa nezmyli zvyšky aktívnych zložiek roztoku.

Frekvencia procedúr je zvyčajne 3-4 krát denne. Po kontrolnej revízii o niekoľko dní vám stomatochirurg odporučí prestať alebo pokračovať vo výplachoch.

Video: ako sa starať o ústnu dutinu po extrakcii zubov a ako ju opláchnuť?

Grécky filozof Aristoteles veril, že muži majú viac zubov ako ženy. Toto chybné tvrdenie už 18 storočí nikto nespochybnil.

Hojenie rán po extrakcii zuba a potreba implantátu

Po extrakcii zuba trvá proces normálneho hojenia rán približne 4 mesiace. Dochádza k zbiehaniu okrajov ďasien, zároveň sa v jamke tvorí krvná zrazenina, ktorá je nahradená granuláciou, následne osteoidným (kostným) tkanivom.

Pri absencii krvnej zrazeniny sa otvor zahojí v dôsledku tvorby granulačného tkaniva zo strany kostných stien otvoru. Postupne sa okraje ďasien nad ním približujú k sebe, otvor je vyplnený granuláciou, potom osteoidným tkanivom. V budúcnosti sa proces tvorby kostí vyskytuje rovnakým spôsobom, ako je opísané vyššie.

Hojenie rán po extrakcii zapáleného zuba

V prípadoch, keď je otvor infikovaný alebo došlo k poraneniu okraja kosti alebo ďasna počas operácie, regeneračné procesy prebiehajú pomalšie. V týchto prípadoch vzniká zápalový proces v tkanivách obklopujúcich ranu, takže nástup kostnej regenerácie a epitelizácie rany je oneskorený.

Veľmi často sa k extrakcii zuba pristupuje so zápalom v diere, preto k hojeniu rany po odstránení takéhoto zuba dochádza neskôr ako pri odstraňovaní nezapálených zubov, namiesto 3-5 dní, proces trvá 10- 14 dní. Prvé známky tvorby kostí sa objavujú na 15. deň. Výsledné osteoidné trámy sú vrstvené na stenách otvoru.

Epitelizácia rany je často dokončená až na 30. – 50. deň. Keď sa rana očistí od mŕtveho tkaniva, zo strany stien a dna otvoru vyrastie granulačné tkanivo. Až po 1,5-2 mesiacoch. väčšina otvoru je vyplnená osteoidným tkanivom, ktoré sa postupne zmení na zrelú kosť.

Oneskorenie tvorby kosti a epitelizácie rany je výraznejšie pri traumatickej extrakcii zuba s prasknutím ďasien a poškodením stien jamky. V týchto prípadoch sa okraje ďasien dlho nespájajú.