Zdravotný stav. Metóda hodnotenia celkového zdravotného stavu človeka

ANALÝZA VÝSKYTU V OBYVATEĽSTVE

upravil z.d.n. RF, prof. V.S. Luchkevič

Výchovno-metodická príručka

Saint Petersburg

MDT 312.6001.8

Analýza chorobnosti obyvateľstva: edukatívna a metodická príručka / vyd. V.S. Luchkevič. – SPb.: Severozápadná štátna lekárska univerzita pomenovaná po. I.I. Mechniková, 2015. – 47 s.

Kolektív autorov: V.S. Luchkevič, P.N. Morozko, G.M. Pivovarová, N.I. Pustotín, V.P. Panov, I.L. Samodová, A.Yu. Lomtev, E.V. Mironchenko, E.A. Abumuslimová, G.N. Marinicheva, T.V. Samsonová, A.Sh. Kalichava.

Recenzent: vedúci. Katedra sociálnej hygieny, manažmentu a ekonomiky zdravotníctva, North-Western State Medical University pomenovaná po. I.I. Mechniková, lekárka lekárske vedy, profesor Filatov Vladimír Nikolajevič

Výchovno-metodická príručka je venovaná metodickým aspektom štúdia, výpočtu a analýzy ukazovateľov rôznych druhov chorobnosti, potrebných pre komplexné hodnotenie zdravotného stavu jednotlivých skupín a kontingentov obyvateľstva správneho územia, na určenie účinnosť liečby a preventívnych, hygienických a protiepidemických opatrení.

Výchovno-metodická príručka obsahuje základy chorobnosti obyvateľstva ako najdôležitejší ukazovateľ verejného zdravia, kritérium hodnotenia kvality a efektívnosti zdravotníckej práce, objektívny a citlivý ukazovateľ zdravotného a sociálneho blahobytu. IN vzdelávací manuál reflektujú sa príčiny a rizikové faktory chorobnosti, zisťujú sa dôsledky vplyvu choroby na zdravie.

Vzdelávacia a metodická príručka je určená pre študentov učebného odboru (odbor) 060101 „Všeobecné lekárstvo“ a 060105 „Lekárska a preventívna starostlivosť“.

Schválené

ako vzdelávaciu a metodickú pomôcku metodickou radou Severozápadnej štátnej lekárskej univerzity pomenovanej po. I.I.Mechnikova Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie

PREDMET: Analýza chorobnosti obyvateľstva.

OBSAH ŠTUDENTOV– študenti učebného odboru (odbor) 060101 „Všeobecné lekárstvo“ a 060105 „Lekárska a preventívna starostlivosť“.

TRVANIE PRAKTICKEJ LEKCIE- 4 hodiny (v akademických hodinách)

CIEĽ lekcie:študovať základy medicínskej, sociálnej a klinicko-štatistickej analýzy chorobnosti v rôznych skupinách obyvateľstva a naučiť sa využívať zdravotné údaje na hodnotenie efektívnosti liečebných a rekreačných aktivít, ako aj na zdôvodnenie organizačných foriem preventívne opatrenia.

V dôsledku štúdia témy by mal študent vedieť:

1. Koncepcia verejného zdravia. Zdravotné kritériá. Komplexné hodnotenie zdravotného stavu obyvateľstva.

2. Vymedzenie pojmu chorobnosť, bolesť, patologické postihnutie.

3. Typy chorobnosti. Metódy a zdroje na štúdium chorobnosti.

4. Chorobnosť podľa údajov odvolania.

5. Chorobnosť podľa lekárskych vyšetrení.

6. Chorobnosť skúmaná na základe údajov z evidencie príčin smrti.

7. Stav, trendy a prognóza zmien zdravotných ukazovateľov rôznych skupín obyvateľstva s prihliadnutím na vplyv sociálno-ekonomických podmienok.

8. Chorobnosť podľa štúdia príčin invalidity.

9. Základné pojmy Medzinárodnej štatistickej klasifikácie chorôb (MKCH).

V dôsledku štúdia témy by študent mal byť schopný:

1. Vedieť správne evidovať jednotlivé druhy chorobnosti s definíciou jednotiek pozorovania pre každý typ chorobnosti.

2. Vedieť analyzovať údaje zo súhrnných štatistických formulárov (výkazov), posúdiť úroveň a štruktúru evidovanej chorobnosti.

3. Byť schopný posúdiť chorobnosť na základe údajov o hospitalizácii hospitalizovaných pacientov.

4. Byť schopný analyzovať údaje o novo diagnostikovanej a nahromadenej patológii chronické formy ochorenia na základe výsledkov komplexných lekárskych vyšetrení.

5. Vedieť vypočítať a analyzovať ukazovatele chorobnosti (štruktúra, úroveň, dynamika), s konštrukciou grafických obrazov, identifikovať vzťahy medzi chorobnosťou a rizikovými faktormi.

ZDRAVIE

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO): „ Zdravie je stav úplnej fyzickej, duchovnej a sociálnej pohody, a nielen neprítomnosť chorôb a fyzických defektov.“

V súlade s Federálny zákon zo dňa 21.11.2011 N 323-FZ ) Zdravie je stav telesnej, duševnej a sociálnej pohody človeka, v ktorom sa nevyskytujú choroby, ako aj poruchy funkcií orgánov a systémov tela.“

V medicínskom a sociálnom výskume je vhodné pri hodnotení zdravia rozlišovať štyri úrovne:

1. Zdravie individuálna osoba– zdravie jednotlivca.

2. Zdravie sociálnych a etnické skupiny– skupinové zdravie.

3. Zdravie obyvateľstva správnych území - regionálne zdravie.

4. Zdravie obyvateľstva – verejné zdravie.

1. Odpočet hrubého národného produktu pre zdravotníctvo.

2. Dostupnosť primárnej zdravotnej starostlivosti.

3. Pokrytie obyvateľstva lekárskou starostlivosťou.

4. Úroveň zaočkovanosti populácie.

5. Rozsah, v akom tehotné ženy vyšetrujú kvalifikovaní odborníci.

6. Výživový stav detí.

7. Miera dojčenskej úmrtnosti.

8. Priemerná dĺžka života.

9. Hygienická gramotnosť obyvateľstva.

Na základe materiálov WHO ponúka ruské ministerstvo zdravotníctva nasledujúce definície zdravia.

Verejné zdravie - medicínsky a sociálny zdroj a potenciál spoločnosti, ktorý prispieva k zabezpečeniu národnej bezpečnosti.

Zdravie populácie - zdravotná, demografická a sociálna kategória, ktorá odráža fyzickú, duševnú, sociálnu pohodu ľudí vykonávajúcich svoje životné aktivity v rámci určitých sociálnych komunít.

Kompletnejšia definícia verejného zdravia bola vypracovaná na seminári vedúcich organizačných oddelení:

Verejné zdravie - ide o najdôležitejší ekonomický a sociálny potenciál krajiny, determinovaný vplyvom rôznych faktorov životné prostredie a životný štýl obyvateľstva umožňujúci zabezpečiť optimálnu úroveň kvality a bezpečnosti života ľudí.

zdravie - Ide o stav, ktorý zabezpečuje optimálny vzťah medzi telom a prostredím a podporuje aktivizáciu všetkých typov ľudského života (pracovného, ​​ekonomického, domáceho, rekreačného, ​​plánovaného rodičovstva, zdravotného a sociálneho atď.).

Zdravotné kritériá.

Hlavné kritériá charakterizujúce verejné zdravie sú:

1. Medicínske a demografické (plodnosť, úmrtnosť, prirodzený prírastok, dojčenská úmrtnosť, frekvencia predčasných pôrodov, predpokladaná stredná dĺžka života.

2. Chorobnosť (celková, infekčná, s dočasnou invaliditou, veľké neepidemické ochorenia, hospitalizovaná, podľa lekárskych vyšetrení).

3. Primárne postihnutie.

4. Indikátory fyzický vývoj.

5. Ukazovatele duševného zdravia.

Všetky kritériá sa vyhodnocujú dynamicky.

Komplexné hodnotenie zdravotného stavu obyvateľstva.

o komplexné hodnotenie zdravotný stav dospelých, rozdelenie do zdravotných skupín je nasledovné.

Prvú skupinu tvoria zdraví jedinci (ktorí nie sú rok chorí alebo len zriedkavo navštívia lekára bez straty schopnosti pracovať).

Druhú skupinu tvoria prakticky zdraví jedinci, s funkčnými a niekt morfologické zmeny alebo ktorí boli počas roka zriedkavo chorí (izolované prípady akútnych ochorení).

Treťou skupinou sú pacienti s dlhodobými chronickými ochoreniami (viac ako štyri prípady a 40 dní invalidity ročne).

Štvrtou skupinou sú pacienti s dlhodobými chronickými ochoreniami (kompenzovaný stav).

Piatu skupinu tvoria pacienti s častými exacerbáciami dlhodobých ochorení.

Rozdelenie dospelých aj detí do zdravotných skupín je však dosť svojvoľné.

Pre sadzbu individuálne zdravie používa sa množstvo veľmi podmienených ukazovateľov: zdravotné zdroje, zdravotný potenciál a zdravotná rovnováha.

Zdravotný stav

"...17) stav - zmeny v tele, ktoré vznikajú v súvislosti s vplyvom patogénnych a (alebo) fyziologických faktorov a vyžadujú si pomoc zdravotná starostlivosť;..."

Zdroj:

federálny zákon z 21. novembra 2011 N 323-FZ (v znení z 25. júna 2012) „O zásadách ochrany zdravia občanov v Ruská federácia"

Oficiálna terminológia. Akademik.ru. 2012.

Pozrite si, čo je „zdravotný stav“ v iných slovníkoch:

zdravotný stav- zdravie, pohoda, zdravie Slovník ruských synoným. zdravotný stav podstatné meno, počet synoným: 3 zdravie (10) ... Slovník synonym

Zdravotný stav obyvateľstva- I Zdravotný stav obyvateľstva je komplexná sociálna a hygienická charakteristika životného stavu obyvateľstva. Študuje sa S. z. n. ako celú krajinu, kraj, kraj, okres, mesto, tak aj jeho jednotlivé skupiny (pohlavie, vek,... ... Lekárska encyklopédia

zdravotný stav obyvateľstva- (syn. sanitárny stav obyvateľstva) súhrnná sociálna a hygienická charakteristika zdravia obyvateľstva, obsahujúca alebo sumarizujúca množstvo demografických ukazovateľov, úroveň chorobnosti a telesného rozvoja obyvateľstva... Veľký lekársky slovník

Skupina I: prakticky zdraví občania, ktorí nepotrebujú lekárske ošetrenie dispenzárne pozorovanie, s ktorým sa vedie preventívny rozhovor a dávajú odporúčania zdravý imidžživot;... Zdroj: Príkaz Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 20. februára 2008 N 80n O... ... Oficiálna terminológia

Skupina II: občania s rizikom vzniku ochorenia, ktorí potrebujú preventívne opatrenia. Je pre nich vypracovaný individuálny program preventívnych opatrení vykonávaných v zdravotníckych zariadeniach v mieste ich bydliska; ... Oficiálna terminológia

Občania skupiny III v núdzi dodatočné vyšetrenie na objasnenie (stanovenie) diagnózy (novodiagnostikované chronické ochorenie) alebo ambulantnú liečbu (akútne infekcie dýchacích ciest, chrípka a iné akútne ochorenia po ošetrení.... Oficiálna terminológia

Občania skupiny IV, ktorí potrebujú ďalšie vyšetrenie a liečbu v lôžkových podmienkach ochorenie zistené pri lekárskom vyšetrení;... Zdroj: Príkaz Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 20. februára 2008 N 80n O vykonaní v roku 2008 2009... ... Oficiálna terminológia

Skupina V: občania s novodiagnostikovanými ochoreniami alebo s chronickým ochorením, ktorí majú indikácie na poskytovanie špičkovej (nákladnej) lekárskej starostlivosti... Zdroj: Príkaz Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z februára 20, 2008 N ... Oficiálna terminológia

zlepšenie zdravia- príl., počet synoným: 2 vylepšené (12) zdravšie (2) Slovník synonym. V.N. Trishin... Slovník synonym

štát- STAV1, I, St Vnútorná pohoda, nálada, nálada, pocit, ktorý niekto prežíva. Domov som išla v nejakom nepochopiteľnom stave. Cítil som zmiešaný pocit úzkosti a vzrušenia (Dovl.). STATUS2, I, St Rovnako ako... ... Slovník ruské podstatné mená

knihy

• Demografické faktory zdravia, M. S. Bedny. Monografia skúma také problémy, akými sú stredná dĺžka života, zdravotný stav z pohľadu systémovej analýzy manželské páry. Závislosť počtu detí v rodine na... Kúpiť za 280 rubľov
• Jazyk je zrkadlom zdravia. Diagnóza podľa jazyka, Dao Haoliang. čínska medicína Diagnostické techniky sú už dlho známe rôzne choroby podľa vzhľadu jazyka. Veď jazyk je zrkadlom zdravia. Vyšetrením jazyka môžete: pochopiť a posúdiť stav...

Rizikové faktory pre ľudské zdravie spojené so znečistením životného prostredia

Na celom svete začínajú chápať, že dobré zdravie a pohodu ľudí nemožno dosiahnuť v podmienkach nebezpečného a neustále sa zhoršujúceho životného prostredia a voľný prístup ľudí k lekárskej starostlivosti neumožňuje neutralizovať negatívne dôsledky zhoršovanie životného prostredia človeka.

Nepriaznivá environmentálna situácia a nízke zdravotné ukazovatele v mnohých regiónoch Ruska, neúčinnosť environmentálnych opatrení vyvinutých bez jasných kvantitatívnych kritérií na hodnotenie potenciálnych a skutočných škôd na zdraví si vyžaduje zamerať sa na kvantifikácia nebezpečenstvo vystavenia environmentálnym faktorom.

Počas posledné desaťročia Na vyriešenie tohto problému sa aktívne využíva metodika hodnotenia a riadenia rizík vplyvu environmentálnych faktorov na verejné zdravie s cieľom zvýšiť validitu prijatia manažérske rozhodnutia v oblasti zdravia.

Základy metodiky hodnotenia a riadenia rizík vplyvu environmentálnych faktorov na verejné zdravie boli vyvinuté v USA v 70. rokoch. a teraz sa stal vedeckým základom Environmental Protection Agency (EPA) a všeobecnej environmentálnej politiky vlády USA. Dnes je táto metóda rozšírená po celom svete. Je oficiálne uznaný a vyvinutý Svetovou zdravotníckou organizáciou (WHO) a ďalšími medzinárodné organizácie a inštitúcie.

Metodika hodnotenia a riadenia rizík bola úspešne testovaná v mnohých regiónoch Ruska. (Angarsk, Kirovo-Čepetsk, Volgograd, Jekaterinburg, Nižný Tagil, Perm, Čerepovec atď.). Skúsenosti s jeho aplikáciou na riešenie dôležitých praktických problémov ukázali, že môže výrazne zvýšiť účinnosť a spoľahlivosť prebiehajúcich opatrení na zabezpečenie hygienickej a epidemiologickej pohody obyvateľstva našej krajiny.

Zdravie obyvateľstva je jedným z hlavných ukazovateľov a cieľov sociálno-ekonomického rozvoja krajiny. Nie je náhoda, že vo všetkých vyspelých krajinách sa považuje za kritérium kvality života a je jednou z hlavných priorít v činnosti ich vlád.

Dôležitá úloha národnej politiky v Rusku by mal každý občan dosiahnuť takú úroveň zdravia, ktorá mu umožní produktívne žiť zo sociálneho a ekonomického hľadiska s maximálnou možnou dĺžkou života (V.I. Pokrovsky, 1996). V súčasnosti je v domácej a zahraničnej literatúre navrhnutý značný počet definícií zdravia. Najrozšírenejšou definíciou je však definícia Svetovej zdravotníckej organizácie, ktorá nepovažuje zdravie len za neprítomnosť choroby, bolestivých stavov alebo bolestivých zmien, ale za úplné fyzické; duchovná a sociálna pohoda, harmonický rozvoj ľudských fyzických a duchovných síl.

Zdravotný stav je dynamický proces, úzko súvisiaci so sociálnym a životným prostredím. Dá sa naň pozerať a študovať z rôznych pozícií: filozofickej, sociálno-ekonomickej, sociálno-právnej atď. praktické aplikácie Je dôležité, aby definícia zdravia obsahovala ukazovatele, ktoré umožňujú jeho kvantitatívne meranie. Na hodnotenie zdravia sa navrhuje použiť zovšeobecnené ukazovatele, ktoré integrálne odzrkadľujú zdravotný stav obyvateľstva na individuálnej aj populačnej úrovni (zdravie rodiny, zdravie jednotlivých skupín obyvateľstva, zdravie verejnosti).

Individuálna úroveň zdravia je definovaná ako úroveň vitálnej činnosti človeka, úroveň jeho schopností realizovať svoje sociálne a biologické funkcie. Každá príležitosť sa navyše zohľadňuje váhovým koeficientom, ktorý charakterizuje subjektívnu hodnotu jej realizácie pre jednotlivca. Význam h sa pohybuje v rozmedzí od 0 do 1, kde nulová hodnota zodpovedá ťažkému ochoreniu, úplnej neschopnosti fungovať a užívať si život a 1 - maximálne fyzické a duševný výkon a emocionálny tón.

TO túto definíciu Je potrebné urobiť jedno dôležité objasnenie. Úroveň príležitostí na vykonávanie funkcií jednotlivca je v skutočnosti do značnej miery určovaná nielen fyziologickými schopnosťami jeho tela, ale aj charakteristikami sociálneho a prírodného prostredia, v ktorom sa jednotlivec nachádza, ktoré ukladajú obmedzenia. o implementácii týchto príležitostí, ako aj o úrovni jeho materiálneho a finančného blahobytu, čo poskytuje ďalšie funkcie.

Na hodnotenie zdravia jednotlivca sa navrhujú kritériá, ktoré zohľadňujú úroveň a stupeň harmónie fyzického a duševného vývoja: reaktivita a odolnosť voči chorobám; hodnotenie zmeny súvisiace s vekom; Dostupnosť chronické choroby; ukazovatele invalidity v dôsledku choroby alebo zranenia; potenciál životaschopnosti (počet človekorokov nadchádzajúcej pracovnej kapacity) pre ľudí v produktívnom veku atď.

Zdravotný stav na úrovni populácie alebo za jednotlivé skupiny obyvateľstva sa navrhuje hodnotiť pomocou indexov založených na údajoch o chorobnosti a úmrtnosti, o zdravotných skupinách a o dobe udržania zdravia v určitom vekovom období. Tieto kritériá sa používajú na hodnotenie pracovného potenciálu, pričom sa zohľadňujú sociálne a ekonomické straty z chorobnosti sa vypočíta potenciál priemerné trvanie budúci život.

Integrálnu úroveň zdravia obyvateľstva pre krajinu ako celok možno určiť prostredníctvom priemernej očakávanej dĺžky života aktívneho života osoby, vypočítanej pomocou špeciálneho vzorca.

Slúži ako hlavný, základný ukazovateľ zdravia národa, hlavné cieľové kritérium pre činnosť zdravotníckych orgánov.

Tento ukazovateľ v súčasnosti aktívne využívajú ekonomicky vyspelé krajiny a medzinárodné organizácie na medzištátne porovnávanie a manažment zdravotnej starostlivosti. V anglickej literatúre sa tento ukazovateľ označuje ako QALYs (Quality-Adjusted Life Years), čo doslovne znamená „roky života zohľadňujúce kvalitu“ alebo DHLY (Discounted Healthy Life Year), čo v preklade znamená „rok so zľavou. zdravý život" Napríklad desaťročný národný program podpory zdravia, prevencie chorôb a národné ciele v tejto oblasti do roku 2000 (USA) stanovuje ako päť hlavných cieľov programu dosiahnutie „priemernej dĺžky života“ – 78 rokov a „priemerného očakávaného zdravý (aktívny) život“ - 65 rokov. Z porovnania týchto čísel vyplýva, že rôzne druhy neduhov a chorôb v súčasnosti uberajú približne 15 % z celkového „objemu života“.

Z významného počtu indikátorov zdravia v praxi sa zvyčajne považuje za dostatočné vyzdvihnúť 10-20 najinformatívnejších indikátorov na posúdenie a určenie stratégie na zlepšenie zdravotného stavu obyvateľstva.

Vo väčšine krajín sveta je zdravotný potenciál obyvateľstva zvyčajne charakterizovaný systémom štatistických ukazovateľov, medzi ktoré patria:

Demografické ukazovatele: pôrodnosť, úmrtnosť (všeobecná, perinatálna, dojčenská, vekovo špecifická, z určitých dôvodov), prirodzený prírastok obyvateľstva, stredná dĺžka života;

Chorobnosť: všeobecná, podľa jednotlivých tried, skupín, chorôb, jednotlivých vekových skupín, s dočasnou invaliditou, z povolania, infekčná, neinfekčná a pod.;

Telesný vývoj: celá populácia alebo jednotlivé vekové skupiny;

Zdravotné skupiny;

Zdravotné postihnutie.

Na hodnotenie zdravia sa používajú aj ďalšie ukazovatele. Napríklad ukazovatele, ktoré charakterizujú podmienky, ktoré spôsobujú výskyt chorôb. K tým druhým patria rizikové faktory: nízka pôrodná hmotnosť, obezita, krátke intervaly medzi pôrodmi, nízky level očkovanie, fajčenie, zneužívanie alkoholu a drog atď.

Okrem toho sa používajú ukazovatele, ktoré zahŕňajú faktory, ktoré určujú formovanie zdravia obyvateľstva a úspešný rozvoj ľudských schopností. Ide o ukazovatele, ktoré odrážajú kvalitu zdravotníckych služieb, ich dostupnosť a mieru využívania, úroveň vzdelania a jeho prínos pre zdravie, pracovné podmienky, úroveň príjmov, dostupnosť vody, kvalitu bývania, ukazovatele hygienickej a epidemiologickej pohody a mnohé iní.

Výhradne dôležité miesto Pri zabezpečovaní a udržiavaní zdravia je v súčasnosti obsadená identifikácia rizikových faktorov a stavov podieľajúcich sa na ich vzniku.

Rizikové faktory- to sú faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť rôznych zdravotných problémov, najmä rozvoja chorôb.

Môžu to byť faktory prírodného a sociálneho prostredia, faktory životného štýlu ľudí a individuálnych charakteristík telo. Niektoré rizikové faktory súvisia s dedičnosťou. Množstvo špecifických génov bolo identifikovaných ako rizikové faktory pre choroby, ako je rakovina hrubého čreva, osteoporóza, amyotrofická laterálna skleróza, spondylartritída atď. Ďalšie rizikové faktory, ako sú chemikálie a infekčné agens, sa nachádzajú v životnom prostredí. Súčasťou sociálneho prostredia je množstvo faktorov. Zistilo sa, že emocionálny stres spôsobený stratou manželského partnera, zmenou životného štýlu alebo nepokojným životom zvyšuje frekvenciu somatických a duševná choroba. Niektoré z najvýznamnejších rizikových faktorov sa týkajú ľudského správania: fajčenie, užívanie drog, nadmerná konzumácia alkoholu, zanedbávanie bezpečnostných pásov pri šoférovaní atď.

Zdravie populácie sa formuje pod vplyvom vonkajších patogénnych faktorov a biologických charakteristík ľudskej populácie, ktoré spolu tvoria medicínske a environmentálne faktory. Faktory spôsobujúce choroby zahŕňajú fyzikálne, chemické, biologické a sociálne faktory. Je potrebné poznamenať, že niektoré faktory bránia pôsobeniu príčiny a tým znižujú riziko chorobnosti, zatiaľ čo iné prispievajú k tomuto pôsobeniu a zvyšujú riziko vzniku určitých ochorení. Nevyhovujúce hygienické a životné podmienky obyvateľstva tak prispievajú k šíreniu akútnych gastrointestinálnych ochorení.

Prevencia zohráva dôležitú úlohu pri znižovaní vplyvu rizikových faktorov na zdravie. Prevenciou sa rozumie súbor rôznych opatrení zameraných na predchádzanie ochoreniam alebo znižovanie rizika chorobnosti. S prihliadnutím na ciele a zámery sa prevencia zvyčajne delí na primárnu, sekundárnu a terciárnu.

Charakter a závažnosť rizikových faktorov v životnom prostredí určuje závažnosť medicínskej a environmentálnej situácie. Riadenie medicínskej a environmentálnej situácie je realizácia cieleného zásahu do systému „životné prostredie – zdravie obyvateľstva“ s cieľom zabezpečiť hygienickú a epidemiologickú pohodu obyvateľstva, ktorou sa rozumie taký zdravotný stav obyvateľstva. obyvateľstvo a životné prostredie človeka, keď nedochádza k škodlivému vplyvu environmentálnych faktorov na človeka a sú poskytované priaznivé podmienky jeho životnej činnosti.

Hygienická a epidemiologická bezpečnosť sa považuje za stav stabilizovaný na úrovni noriem kvality životného prostredia, bez zjavných patologických environmentálnych zmien stavu verejného zdravia, s prijateľnou mierou rizika rozvoja nepriaznivých zmien stavu životného prostredia a verejného zdravia. .

Dosiahnutie hygienickej a epidemiologickej bezpečnosti zdravotnej a environmentálnej situácie je primárnym krokom k zabezpečeniu hygienickej a epidemiologickej pohody. Úroveň sanitárnej a epidemiologickej pohody vytvára priaznivé podmienky a prispieva k rozvoju ľudskej spoločnosti, stimuluje sociálnu, duchovnú a fyzickú aktivitu obyvateľstva (E. N. Belyaev, 1996).

IN reálnych podmienkach výroby, je veľmi dôležité posúdiť nebezpečnosť látok.

V domácej literatúre existujú 4 triedy nebezpečnosti látok: 1 - mimoriadne nebezpečné, 2 - vysoko nebezpečné, 3 - stredne nebezpečné a 4 - málo nebezpečné.

V posledných rokoch sa v celom komplexe vytvorila nová klasifikácia nebezpečnosti chemických látok rôzne kritériá. Táto klasifikácia je založená na princípe jednoty systému “ Chemická látka-životné prostredie-organizmus-populácia“. Tento súbor ukazovateľov umožňuje poskytnúť ucelené hodnotenie nebezpečnosti akejkoľvek zložky podľa takzvaného indexu nebezpečnosti. Čím vyššie je nebezpečenstvo chemikálie, tým vyššia je hodnota integrálneho indikátora. Hodnota integrálneho ukazovateľa sa pohybuje od 100 do 5 000, čo sa prakticky rovná hodnote faktora neistoty používaného v US EPA a WHO, ktorý sa môže pohybovať od 10 do 1 000 av niektorých prípadoch až do 10 000.

Upozorňujeme, že pojem „nebezpečenstvo“ sa vzťahuje na „zdroj“ rizika. Je potrebné pochopiť, že riziko vzniká nebezpečenstvom, ale tieto pojmy nie sú rovnocenné. Nebezpečenstvo pre človeka predstavuje napríklad žiarenie, no riziko ožiarenia nastáva až vtedy, keď je mu vystavený človek.

Riziko pre ľudské zdravie spojené so znečistením životného prostredia vzniká za týchto nevyhnutných a dostatočných podmienok:

Ak existuje zdroj rizika (napr. toxická látka v pôde, vode, vzduchu, potravinách atď.);

so zdrojom rizika umiestneným v prostredí a charakterizovaným koncentráciou alebo intenzitou škodlivou pre človeka; prítomnosť osoby, ktorá je v kontakte so zdrojom rizika a je náchylná na jeho účinky;

Ak existujú spôsoby prenosu škodlivých účinkov zo zdroja rizika na ľudský organizmus.

Pri hodnotení rizík sa často používa pojem rizikový agent.

Rizikový agent- je fyzikálny faktor (hluk, žiarenie, elektromagnetické polia, vibrácie, infrazvuk), chemická látka, biologický organizmus potenciálne škodlivé faktory životného prostredia. Za vhodných podmienok sa rizikový činiteľ stáva príčinou poškodenia ľudské zdravie a životné prostredie.

Hygienické hodnotenie životného prostredia – zdravotného systému

Naliehavou úlohou preventívnej medicíny v súčasnosti je systematické hodnotenie javov a faktorov vo viaczložkovom a multifunkčnom systéme „biotop-zdravie obyvateľstva“.

Je známe, že environmentálne faktory sú mimoriadne rôznorodé v povahe ich nepriaznivých účinkov na telo. Povahu a hĺbku jeho porážky určujú mnohí sprievodné podmienky, vrátane intenzity a trvania kontaktu s patogénmi, spôsobov a prostriedkov prieniku škodlivých látok do organizmu, ako aj ich kombinovaného účinku s fyzikálnymi faktormi. To určuje obtiažnosť pri určovaní veľkosti prínosu pre zdravie každého z jednotlivých faktorov.

V súčasnosti je navrhnutých množstvo metodických prístupov na hodnotenie vplyvu komplexu environmentálnych faktorov na verejné zdravie. Predovšetkým sa navrhuje vykonať hodnotenie, ktoré zahŕňa: kvantitatívne-priestorovo-časové charakteristiky komplexu environmentálnych faktorov; hĺbkové štúdium zdravia so získaním jeho integrálnych hodnotení; výstavby rôzne možnosti matematické modely vzťahov medzi environmentálnymi ukazovateľmi a zdravotnými charakteristikami; porovnanie výsledkov epidemiologických a experimentálnych štúdií.

Zdravie obyvateľstva spolu so znečistením životného prostredia výrazne ovplyvňuje životný štýl, stav lekárskej starostlivosti a biologické faktory. To určuje dôležitosť problému hodnotenia príspevku súboru faktorov k formovaniu zdravia obyvateľstva.

Z údajov dostupných v literatúre k tejto problematike vyplýva, že faktory ovplyvňujúce zdravie populácie možno rozdeliť do týchto hlavných skupín: faktory charakterizujúce genotyp populácie, faktory životného štýlu a faktory prostredia. Zdôrazňuje sa, že životný štýl ovplyvňuje zdravie v 51,2% prípadov, genetické faktory - v 20,4%, životné prostredie - v 19,9%, zdravotníctvo - v 8,5% prípadov.

Poskytnuté informácie sú v súlade s údajmi WHO, ktoré poznamenávajú, že zdravotný stav populácie je z 50 % určený životným štýlom. Asi 20 % pripadá na biotop (atmosférický vzduch, voda, pôda, potravinové produkty), 20 % je spojených s dedičnosťou a 10 % s kvalitou zdravotnej starostlivosti.

Pri stanovovaní vzorcov vplyvu environmentálnych faktorov na verejné zdravie Osobitná pozornosť by sa mala venovať zdraviu detí ako najcitlivejšie pre mnohých vonkajšie vplyvy. Chýbajú im zlé návyky a priamy kontakt s škodlivé faktory Pracovné prostredie robí z detí dobrý vzor pre štúdium systému životného prostredia a zdravia.

Faktory prostredia v kombinácii s biologickými a behaviorálnymi charakteristikami človeka (vek, pohlavie, sociálno-ekonomický stav, životný štýl atď.) ovplyvňujú povahu a závažnosť reakcie organizmu na škodlivé účinky prostredia. Subjektívne faktory môžu vplyv prostredia oslabiť a zároveň zvýšiť jeho nepriaznivé účinky.

Vyriešenie problému voľby optimálneho metodického postupu hodnotenia systému „životné prostredie – zdravie“ je nanajvýš dôležité pri zavádzaní systému sociálneho a hygienického monitoringu. Jedným z najdôležitejších smerov pri realizácii sociálneho a hygienického monitoringu na všetkých úrovniach, zvyšovaní jeho efektívnosti a spoľahlivosti, najmä pri tvorbe a prijímaní manažérskych rozhodnutí, môže byť systém hodnotenia a riadenia rizík vplyvu životného prostredia. o zdraví.

Proces hodnotenia rizika pozostáva zo štyroch hlavných etáp: identifikácia nepriaznivých vplyvových faktorov, hodnotenie expozície, hodnotenie vzťahu medzi dávkou a odozvou a charakterizácia rizika.

Výsledkom výpočtov je podiel (%) populácie z celej skúmanej vzorky, ktorá bude so spoľahlivou pravdepodobnosťou zapojená do patologického procesu počas zvoleného časového obdobia.

Značné problémy vznikajú pri pokuse posúdiť riziko znečistenia životného prostredia úrovňou chorobnosti v oblasti tohto znečistenia, keďže nie všetci obyvatelia reagujú rovnako - sú čoraz menej citlivé skupiny obyvateľstva. Treba teda poznamenať, že čím menej výrazný je účinok, tým väčšia je „veľkosť“ rizikovej skupiny, teda veľkosť skupiny obyvateľstva, ktorá má funkčné zmeny, ide ďalej fyziologická norma, je vždy väčší ako počet skupiny, ktorá ochorela na nepriaznivé účinky. Táto okolnosť si vyžaduje získanie podrobných objektívnych informácií o ukazovateľoch stavu životného prostredia a verejného zdravia, vrátane charakteristiky prednosologických zmien. Získanie takýchto informácií je možné prostredníctvom implementácie systému monitorovania znečistenia životného prostredia a verejného zdravia.

Skúsenosti s vytvorením a prevádzkou prvých systémov na monitorovanie verejného zdravia a životného prostredia v Rusku (systémy „AGIS-Health“, „Pesticídy“, „choroby z povolania“, „Angara“ atď.) ukázali, že umožňujú vyriešiť množstvo užitočných problémov. Bol vytvorený najmä systém sledovania úrovne chorobnosti obyvateľstva nozológiou a stavu životného prostredia pre jednotlivé mestá. Okrem toho sa na základe získaných údajov vykonali úpravy v činnosti priemyselných podnikov za účelom ochrany atmosférický vzduch Tieto systémy však nezohľadnili vplyv sociálne faktory, použili neúplné informácie o úrovniach znečistenia životného prostredia. Neumožnili nám získať adekvátne modely vzťahov príčina-následok v systéme prostredie-zdravie.

V súčasnosti namiesto toho týchto systémov Aktívne sa rozvíja štátny systém sociálneho a hygienického monitoringu.

Sociálno-hygienický monitoring je komplexný, multifunkčný systém dlhodobého sledovania zmien ukazovateľov zdravia obyvateľstva a životného prostredia s cieľom identifikovať kritické odchýlky, ktoré si vyžadujú určitý zásah a realizáciu sociálnej, hygienickej a liečebnej prevencie. opatrenia, ktorých účinnosť sa posudzuje pomocou princípu spätnej väzby.

Účelom vytvorenia tohto systému je:

Identifikácia prioritných sociálnych, environmentálnych, sanitárnych, medicínskych a sociálnych problémov ochrany verejného zdravia;

Rozvoj zdravých regionálnych programov zameraných na znižovanie chorobnosti resp negatívne dôsledky environmentálne znečistenie;

Bezpečnosť informačnú podporu zdravotnícke orgány, sanitárny a epidemiologický dozor; environmentálne a sociálnej ochrany podľa opatrení primárnej prevencie.

Okrem tradične používaných zdravotných kritérií (plodnosť, úmrtnosť, všeobecná a infekčná chorobnosť, invalidita, fyzický vývoj atď.) systém monitorovania zahŕňa štúdium a hodnotenie prevalencie predpatologických stavov v populácii na základe analýzy imunitného systému. , duševný stav, funkčný stav systémy biochemickej ochrany, stav kardiovaskulárneho a dýchacieho systému.

Dôležitou úlohou hygienického hodnotenia environmentálneho zdravotného systému je stanovenie komplexnej antropogénnej záťaže. Komplexná antropogénna technogénna záťaž mestského prostredia pozostáva z faktorovo-faktorových ukazovateľov – kvantitatívnych charakteristík hlavných environmentálnych faktorov, ktoré určujú skutočné zaťaženie ľudského organizmu. Ide o ukazovatele chemického a biologického znečistenia ovzdušia, vody a pôdy, ako aj hladiny hluku, elektromagnetického, ionizujúce žiarenie atď. Stanovená hodnota komplexného zaťaženia tela pozostáva zo zohľadnených faktorov. Kvantitatívne ju charakterizuje jeden ukazovateľ súvisiaci s hygienickým štandardom – v tomto prípade pre prípustná úroveň akceptuje sa hodnota rovná alebo menšia ako jedna.

Naše telo je veľmi zložitý systém. Koncentrácia hemoglobínu, hladina cukru, cholesterol, krvný tlak...
Aby sme zostali zdravým človekom a cítili sa dobre, tieto základné zdravotné ukazovatele vyžadujú naše neustále sledovanie!
Nezaberie to veľa času, ale výhody budú neoceniteľné. Aj keď výskum odhalí malé odchýlky od normy, bude možné včas prijať preventívne opatrenia a zabrániť vzniku chorôb.

Všetci sme tak odlišní, ale musíme nájsť nejaký základ, na ktorom by sme mohli vybudovať systém, ktorý by sa dal aplikovať na každého.
Referenčný bod, z ktorého môže každý človek po vykonaní série opatrení zistiť, čo je v jeho tele zlé, alebo, dobre, všetko je tak. Je jednoducho nemožné brať ako základ celé telo naraz kvôli zložitosti jeho fungovania. Ale v našom tele existuje 12 vzájomne závislých systémov, z ktorých každý sa pri normálnom fungovaní vyznačuje určitým kvantitatívnym ukazovateľom, ktorý je predpísaný geneticky, to znamená, že je nám daný prírodou. Tieto ukazovatele sú konštanty, to znamená, že hlavné ukazovatele zdravia sa za normálnych prevádzkových podmienok nemenia a ich zmena naznačuje, že v tele nie je niečo v poriadku a okamžite vedie k zlyhaniu všetkých súvisiacich systémov.

Človek je obrovský samoorganizujúci sa systém a každý človek je jedinečný: máme inú molekulu DNA, iný vzhľad, iný interný obsah, iná energia, ale ako biologický druh nás niečo spája. A toto sú tie isté konštanty. To znamená, že hlavné ukazovatele zdravia, niektoré z nich sú kvantitatívne a niektoré kvalitatívne. Celkovo je ich 12 a každý z nich charakterizuje špecifický systém. Práve na ne sa môžeme spoľahnúť, kontrolovať ich a obnovovať.

Takže teraz konštantné údaje:

1. Arteriálny tlak.
   Ideálny krvný tlak, o ktorý sa treba snažiť pri tréningu na zlepšenie zdravia, je 110/70 mmHg. čl.; Za dobrý sa považuje aj krvný tlak 120/80. Tieto hodnoty krvného tlaku je vhodné udržiavať počas celého života. Prijaté normy na zvýšenie krvného tlaku (ako aj telesnej hmotnosti) v dôsledku starnutia tela by sa mali považovať za neprijateľné. V každom prípade sú tieto normy vhodné len pre ľudí, ktorí vedú nezdravý životný štýl alebo porušujú základné zákony tréningu na zlepšenie zdravia. Iba v tomto prípade sa ukazovatele krvného tlaku a telesnej hmotnosti zvyšujú s vekom. Ale takéto odchýlky nemožno považovať za normálne. Vyšetrenia ľudí starších vekových skupín, dlho neustále zapojený do cyklického fyzické cvičenie, odhalili, že ich hodnoty krvného tlaku sa zvyčajne pohybujú v rozmedzí 115-125/75-80 mm Hg. čl.
2. číslo dýchacie pohyby . Malo by sa rovnať 16 za 1 minútu. Pri behu 26, ležaní - 14, ale v priemere - 16. Toto je rytmus absorpcie kyslíka zo vzduchu.
3. Srdcová frekvencia (HR) v pokoji. Tento indikátor vám umožňuje vyhodnotiť prácu srdca. o rýchly pulz netrénované srdce vykoná 14 tisíc kontrakcií „naviac“ za 1 deň a rýchlejšie sa opotrebuje. Čím nižšia je pokojová srdcová frekvencia, tým výkonnejší je srdcový sval. V tomto prípade srdce pracuje v ekonomickejšom režime: pri jednej kontrakcii sa vytlačí väčší objem krvi a prestávky v kľude sa zväčšujú. 78 úderov za minútu. Tento indikátor stavu telo je základ optimálna rýchlosť pohybu kyslíka z pľúc do orgánov.
   Čím pomalší pulz, tým dlhšia životnosť!
   Ak je váš pulz pod 70 úderov za minútu - nech žijete dlhý život!
4. Hemoglobín- 130 mg/l. Tá je ukazovateľom množstva kyslíka v našom tele a je aj základom dobrého zdravia. Ak hemoglobín klesne, človek môže nejaký čas žiť, ale okamžite sa zvýši počet úderov srdca a dýchacích pohybov a krvný tlak sa zničí, pretože odchýlka ktoréhokoľvek z parametrov vedie k zničeniu všetkej harmónie.
5. Bilirubín - 21 umol/l. Indikátor krvnej toxicity na základe spracovaného počtu mŕtvych červených krviniek. Každý deň odumrie 300 miliárd červených krviniek a musia sa znova rozložiť, vylúčiť, spracovať a syntetizovať. Množstvo bilirubínu naznačuje, ako tento proces prebieha.
6. Moč. Každý deň by sa malo vylúčiť jeden a pol litra moču s určitými kvalitatívnymi vlastnosťami: špecifická hmotnosť 1020 a kyslosť 5,5. Ak kolíše množstvo, kvalita atď., znamená vylučovací systém obličky zle fungujú.
7. Index výšky a hmotnosti. Pri hodnotení úrovne zdravia môžete namiesto dôležitého ukazovateľa použiť index výšky a hmotnosti,
   ktorého ukazovateľ udáva aj vitalitu človeka. Index výšky a hmotnosti sa určí odpočítaním telesnej hmotnosti (v kg) od výšky (v cm). Akákoľvek zmena indexu nad 18-20 rokov naznačuje začiatok porúch v metabolických procesoch tela a potrebu užívať naliehavé opatrenia stabilizovať index výšky a hmotnosti v optimálnych medziach. Na výpočet normálnej telesnej hmotnosti je neprijateľné vykonávať úpravy podľa veku (najmä po 30 rokoch), ktoré odporúčajú niektorí autori. Zameranie sa na takto „upravenú“ telesnú hmotnosť vedie k poklesu úrovne zdravia a k „normálnym chorobám staroby“.
8. Cukor krv - 5,5 mlmol / l. Tento ukazovateľ stavu tela určuje zásobu prevádzkovej energie na každý deň a je určite základom zdravé telo. Z tohto cukru pečeň tvorí glykogén, na ktorom človek pracuje.
9. PH. Acidobázická rovnováha krvi - 7.43 - život v alkalické prostredie 7.1 - úmrtie na akút kardiovaskulárne zlyhanie. 90% potravín, ktoré jeme a pijeme, je kyslých. Alkalizácia nastáva v dôsledku odstránenia nealkalických materiálov z tela. Vápnik sa berie z pohybového aparátu, draslík, horčík a sodík.
10. Počet bielych krviniek- 4,5 tisíc* 10 na deviatu mocninu. To je ukazovateľ zachovania našej individuality. Tento indikátor stavu zdravie je základ zachovanie našej individuality. S touto hodnotou budú zničené všetky vírusy, plesne a baktérie. Ak sa počet leukocytov zvýši, tak k záchvatu už došlo a my sa bránime. Ak sa zníži, znamená to, že túto vojnu už prehrávame, telo je vyčerpané a nie je schopné produkovať požadované množstvo na stráženie.
11. Telesná teplota. Predpokladá sa, že normálna telesná teplota je 36,6 °C. Avšak každý orgán Ľudské telo má svoj vlastný normálna teplota. Teplota pečene - 39 0 C, v obličkách a žalúdku - o niečo nižšie. navyše rôznych oblastiach povrchy kože majú tiež rôzne teploty: najnižšiu teplotu pozorujeme na chodidlách a dlaniach - 24 - 28 °C, najvyššie - v axilárnej jamke - 36,3-36,9 °C, teplota v konečníku - 37,3-37,7 °C, a teplota v ústnej dutine je 36,8-37,3 °C.
12. Cholesterol. Menej ako 200 mg/dl je normálna hladina cholesterolu;
    200 – 239 mg/dl je maximálna prípustná hodnota,
    240 mg/dl a viac znamená, že hladina cholesterolu v krvi je príliš vysoká.
    Poznámka: mg/dl = miligram na deciliter je merná jednotka používaná na opis toho, koľko látky je obsiahnuté v určitom objeme krvi.

Teraz viete, aké sú hlavné zdravotné ukazovatele. Sú merané, zaznamenávané, lekári sa nimi riadia, ale tieto konštanty nie sú pre lekárov, sú pre vás. Vy sami ich musíte poznať. Žiadny lekár vám nemôže obnoviť 12 konštánt. Je to spôsob života, spôsob myslenia, spôsob konania.

Komplexné hodnotenie fyzické zdravie umožňuje:

Identifikujte slabé články v tele pre cielený vplyv na ne;

Vypracovať individuálny program rekreačných aktivít a vyhodnotiť ich účinnosť;

Predvídať riziko život ohrozujúcich chorôb;

Určite biologický vek človeka.

Prepočítaním jednotlivých zdravotných ukazovateľov na body a výpočtom GPA(s presnosťou na desatiny), môžete určiť úroveň svojho zdravia a jeho rezervy. Úroveň zdravia sa chápe ako kvantitatívna charakteristika funkčného stavu organizmu.

Vybrané ukazovatele sú celkom spoľahlivé a dostupné pre každodenné expresné ovládanie. Na jej uskutočnenie potrebujete hodinky so sekundovou ručičkou (na meranie tepu ráno po spánku v ľahu a času na prekonanie vzdialenosti 2 km), meter (na meranie skoku do diaľky v stoji ) a váhy. Ak je to možné, je vhodné zakúpiť si spirometer a tonometer v obchode. S ich pomocou môžete neustále sledovať dva z najdôležitejších systémov tela - kardiovaskulárny a dýchací.

V tabuľkách je uvedených 10 najinformatívnejších a najjednoduchších ukazovateľov, pomocou ktorých môžete rýchlo určiť úroveň svojho zdravia. Zodpovedá priemernému počtu bodov: veľmi vysoký - 5,0 a viac; vysoká - 4,0-4,9; priemer - 3,0-3,9; nízka - 2,0-2,9; veľmi nízka - 1,0-1,9 bodu. Nižšie je každý z vyššie uvedených ukazovateľov diskutovaný podrobnejšie.

Expresné posúdenie zdravotného stavu

(4) Index výšky a hmotnosti- výška v centimetroch mínus hmotnosť v kilogramoch (u ľudí so širokými kosťami plus 5). Tento indikátor možno použiť namiesto 3.

90 a menej – 1 bod, 91 – 95 – 2 body, 96 – 100 – 3 body, 101 – 105 – 4 body, 106 – 110 – 6 bodov, 111 – 115 – 8 bodov, 116 – 120 – 4 body, viac 120 - 2 body. (3)

(5) Skúsenosti s fyzickou aktivitou aspoň 2-krát týždenne po dobu 20 minút alebo viac:

nezapojené - 1 bod, do 1 roka alebo menej - 2 body, 1-2 roky - 3 body, 3-4 roky - 5 bodov, 5-7 rokov - 6 bodov, 8-10 rokov - 7 bodov, viac ako 10 rokov - 9 bodov.

(6) Všeobecná vytrvalosť

(7) Silová vytrvalosť

Hlavné ukazovatele úrovne zdravia a ich korekcia

1. Srdcová frekvencia (HR) v pokoji

Tento indikátor vám umožňuje vyhodnotiť prácu srdca. S rýchlym pulzom vykoná netrénované srdce 14 tisíc „extra“ kontrakcií za 1 deň a rýchlejšie sa opotrebuje. Čím nižšia je pokojová srdcová frekvencia, tým výkonnejší je srdcový sval. V tomto prípade srdce pracuje v ekonomickejšom režime: pri jednej kontrakcii sa vytlačí väčší objem krvi a prestávky v kľude sa zväčšujú.

Srdcová frekvencia sa meria v polohe na chrbte po 5-minútovom odpočinku alebo ráno po spánku prekrytím indexu, strednej a prstenník jednou rukou pod základňou palec Druhou rukou.

S pribúdajúcimi skúsenosťami z telesného tréningu zlepšujúceho zdravie, najmä aeróbneho tréningu (chôdza, plávanie a pod.), tepová frekvencia v pokoji klesá. Ak po niekoľkých rokoch tréningu človek nemôže dosiahnuť 4-5 bodov na tomto ukazovateli, znamená to, že nerobí to, čo je potrebné: napríklad má záujem len o zvýšenie objemu svalov alebo porušuje základné vzorce tréningu.

Nie je potrebné znižovať srdcovú frekvenciu na 40 úderov/min alebo nižšiu. Musíte však vedieť, že po 24-36 hodinách pôstu alebo po poliati studenou vodou sa môže srdcová frekvencia znížiť o 6-10 úderov/min. Ale pri výpočte bodov musíte brať do úvahy počet úderov za minútu v normálnom stave (t.j. ráno v ľahu po spánku).

Pri sledovaní srdcovej frekvencie by ste mali sledovať aj rytmus pulzu a jeho dobrá náplň. Ak počas merania pocítite „poklesy“ (zdá sa, že srdce zamrzne), potom sú zjavné extrasystoly ( mimoriadne strihy srdcového svalu) alebo arytmia (irytmický pulz), čo je signál na hĺbkové vyšetrenie. Príčinou takýchto negatívnych odchýlok môžu byť ložiská infekcie v tele (kazivé zuby, zapálené mandle a pod.), ktoré si vyžadujú urgentná liečba. Zdravotný tréning a ohniská infekcie sú neprijateľnou kombináciou. Ak je tu všetko v poriadku, musíte urobiť elektrokardiogram v pokoji a počas cvičenia (na klinike alebo v lekárskej a telesnej výchove). Frekvencia „zlyhaní“ nižšia ako 4:40 (t. j. menej ako 4 pauzy vo funkcii srdca za 40 s) môže byť spôsobená funkčnými poruchami spojenými s fyzickým a emocionálnym preťažením. V tomto prípade je potrebné znížiť fyzickú aktivitu a na odporúčanie lekára chvíľu užívať sedatíva. Mali by ste si pozorne preštudovať zásady zdravotnej prípravy (cm. « fyzická aktivita“) a hľadajte metodické chyby, ktoré môžu byť tiež príčinou nepravidelného pulzu. Ak je frekvencia „zlyhaní“ v srdci vyššia ako 4:40, musíte sa poradiť s kardiológom (cm."Arytmia").

Pri nalievaní studenej vody by ste mali byť opatrní fyzická aktivita. Táto kombinácia môže spôsobiť poruchy kardiovaskulárneho systému. Odporúča sa užívať LEN DO určitých limitov fyzickej a CHLADNEJ záťaže, pričom tieto limity sú individuálne.

2. Krvný tlak (BP)

Ďalším ľahko kontrolovateľným ukazovateľom charakterizujúcim spoľahlivosť kardiovaskulárneho systému je krvný tlak. Na meranie potrebujete tonometer. Krvný tlak by sa mal merať najmenej 2 krát ročne.

Krvný tlak je možné normalizovať v počiatočných štádiách hypertenzie alebo hypotenzie pomocou fyzickej aktivity. To by ste mali vedieť športové hry, rýchlostno-silové a silové športy krvný tlak zvyšujú a cyklické športy nízkej intenzity (chôdza, pomalý beh, plávanie, lyžovanie, veslovanie, bicyklovanie) ho znižujú. Ideálny krvný tlak, o ktorý sa treba snažiť pri tréningu na zlepšenie zdravia, je 110/70 mmHg. čl.; Za dobrý sa považuje aj krvný tlak 120/80. Tieto hodnoty krvného tlaku je vhodné udržiavať počas celého života.

Prijaté normy na zvýšenie krvného tlaku (ako aj telesnej hmotnosti) v dôsledku starnutia tela by sa mali považovať za neprijateľné. V každom prípade sú tieto normy vhodné len pre ľudí, ktorí vedú nezdravý životný štýl alebo porušujú základné zákony tréningu na zlepšenie zdravia. Iba v tomto prípade sa ukazovatele krvného tlaku a telesnej hmotnosti zvyšujú s vekom. Ale takéto odchýlky nemožno považovať za normálne. Vyšetrenia u ľudí vo vyšších vekových skupinách, ktorí sa dlhodobo sústavne venujú cyklickému cvičeniu, ukázali, že ich hodnoty krvného tlaku sú spravidla v rozmedzí 115-125/75-80 mm Hg. čl.

3. Životné znamenie

Jedným z najdôležitejších prostriedkov sledovania vitality organizmu je vitálny indikátor. Čo je tento ukazovateľ? Ako ho definovať a hodnotiť?

Je dokázané, že čím viac nadváhu tela, čím častejšie sa vyskytujú rôzne vážne poruchy vo fungovaní ľudských orgánov a systémov, tým kratší je jeho život. Potvrdil sa vzťah medzi objemom vzduchu, ktorý môže človek vydýchnuť naraz (tento objem sa nazýva vitálna kapacita pľúc alebo skrátene VC), a jeho výkonnosťou, vytrvalosťou a odolnosťou voči rôznym chorobám. VC môžete určiť na klinike alebo v lekárni alebo nezávisle pomocou kompaktného spirometra. Vydelením VC (vyjadrené v ml) telesnou hmotnosťou (v kg) môžete určiť vitálne funkcie. Jeho spodná hranica, po prekročení ktorej sa riziko ochorenia prudko zvyšuje, je u mužov 55 ml/kg, u žien 45 ml/kg.

S pravidelným zdravotným tréningom (ale nie s aktívny oddych) vitálny indikátor aj u osôb nad 60 rokov môže presiahnuť 70 ml/kg u mužov a 60 ml/kg u žien. K tomu je potrebné dodržiavať správny pomer zdravotných tréningových prostriedkov. Ak sa s vekom zistí nárast telesnej hmotnosti, potom je potrebné tento pomer zmeniť zvýšením času cyklických športov. Naopak, ak dôjde k nadmernému poklesu telesnej hmotnosti, musíte zvýšiť čas vyčlenený na vykonávanie atletickej gymnastiky a znížiť objem cyklických prostriedkov.

4. Index výšky a hmotnosti

Pri hodnotení úrovne zdravia môžete namiesto vitálneho ukazovateľa použiť index výšky a hmotnosti, ktorého ukazovateľ označuje aj vitalitu človeka.

Index výšky a hmotnosti sa určí odpočítaním telesnej hmotnosti (v kg) od výšky (v cm). Akákoľvek zmena indexu nad 18-20 rokov naznačuje začiatok porúch v metabolických procesoch tela a potrebu prijať naliehavé opatrenia na stabilizáciu indexu výšky a hmotnosti v optimálnych medziach. Na výpočet normálnej telesnej hmotnosti je neprijateľné vykonávať úpravy podľa veku (najmä po 30 rokoch), ktoré odporúčajú niektorí autori. Zameranie sa na takto „upravenú“ telesnú hmotnosť vedie k poklesu úrovne zdravia a k „normálnym chorobám staroby“.

Dosiahnutie ideálnej telesnej hmotnosti pre zdravie a dlhovekosť (index 105-115 v závislosti od šírky kosti) je možné pomocou špeciálnej výživy a aeróbnej fyzickej aktivity (pozri, Fyzická aktivita).

5. Skúsenosti s telesným tréningom

Ďalšie dôležitým faktorom pri posudzovaní všeobecná úroveň zdravie je skúsenosť neustáleho tréningu zdravia. S pribúdajúcimi skúsenosťami s telesným tréningom sa zdravotné ukazovatele zvyšujú.

6. Všeobecná vytrvalosť

Pri absencii tréningu sa všeobecné ukazovatele vytrvalosti začínajú zhoršovať od veku 13 rokov. Najdôležitejším testom, ktorý charakterizuje vytrvalosť srdcovo-cievneho a dýchacieho systému, a teda aj celkovú výkonnosť, je prejdenie vzdialenosti 2 km. Vedci objavili vzťah medzi úrovňou vytrvalosti človeka a jeho odolnosťou voči mnohým chorobám, predovšetkým kardiovaskulárnym a rakovinovým. Preto sa na posúdenie vitality človeka ukázalo, že test všeobecnej vytrvalosti je veľmi informatívny. Tento ukazovateľ sa posudzuje a veľké množstvo bodov. Muži, ktorí prekonajú vzdialenosť 2 km za 8,00-9,00 minút, a ženy, ktoré ju zabehnú za menej ako 11 minút, majú vysokú alebo veľmi vysokú úroveň zdravia v každom veku.

Pri vlastnom vykonávaní testu potrebujete hodinky so sekundovou ručičkou. Po prvej dráhe štandardného štadióna musíte behať alebo kráčať (ako vám to kondícia dovolí) presne 5 kôl. Získaný výsledok bude charakterizovať rezervy hlavných systémov na podporu života a odolnosť voči chorobám. U mužov sa riziko ochorenia objaví, ak prekonanie vzdialenosti 2 km trvá viac ako 9 minút 30 sekúnd, pre ženy - viac ako 11 minút.

Pre mládež a tých, ktorí sa venujú rekreačnému behu, bude výborným výsledkom čas 7 minút 30 s (muži) a 9 minút 30 s (ženy). Nemá zmysel pokúšať sa bežať ešte rýchlejšie, pretože to už nebude zdravý tréning.

Pri hodnotení vytrvalosti u začiatočníkov venovať sa zdraviu prospešnej telesnej príprave sa namiesto behu na 2 km používa funkčný test: 20 drepov za 30 s (s následným zaznamenaním času na zotavenie tepovej frekvencie na počiatočnú úroveň).

7. Silová vytrvalosť

Úroveň zdravia závisí nielen od ukazovateľov všeobecnej vytrvalosti, ale aj od stupňa rozvoja silových vlastností.

Silovú vytrvalosť svalov horného pletenca ramenného u mužov možno hodnotiť podľa maximálny počet príťahy na vysokej hrazde alebo flexia-predĺženie rúk v ľahu na podlahe. Muži, ktorí vykonávajú tieto cvičenia 15-krát a viac, majú oveľa vyššiu úroveň zdravia ako tí, ktorí zanedbávajú cvičenia na rozvoj silovej vytrvalosti. Pre ženy je dôležitejšia úroveň rozvoja brušných svalov. Posudzuje sa podľa maximálny počet ohýbanie trupu z polohy na chrbte, ruky za hlavou, nohy zaistené.

8. Obratnosť, rýchlosť-sila a iné vlastnosti

Úroveň týchto fyzických vlastností pri absencii tréningu klesá s vekom. Rýchlostno-silové vlastnosti (dynamická sila nôh a brušných svalov), obratnosť a do istej miery vestibulárna stabilita a flexibilita chrbtice umožňujú hodnotiť skok do diaľky v stoji. Test sa vykonáva po povinnom zahriatí z východiskovej polohy stojacej na nízkej podpere. Meria sa vzdialenosť od prstov k najbližšiemu bodu, kde sa päty dotýkajú mäkkej zeme.

9. Účinnosť imunitného systému tela

Odolnosť ľudského tela voči prechladnutiu a iným chorobám závisí od fungovania imunitného systému. Jeho schopnosť sa dá posúdiť laboratórne vyšetrením množstva protilátok v krvi. Najľahšie sa hodnotí imunitný systém môže vychádzať z konečného výsledku jej práce, konkrétne z počtu prípadov prechladnutia počas roka.

10. Prítomnosť chronických ochorení

Je dokázané, že ľudia, ktorí zanedbávajú telesnú prípravu, sú vystavení oveľa väčšiemu riziku vzniku ochorení: srdcovo-cievnych, gastrointestinálnych, respiračných atď. Hodnotiť zdravotný stav len podľa úrovne funkčnej zdatnosti však nie je vždy opodstatnené. Individuálne zvolené množstvo a smer pohybovej aktivity a normálna výživa pomáhajú znižovať riziko chronických ochorení a v niektorých prípadoch sa ich zbaviť.

Bodovanie

Sčítaním všetkých skóre a delením súčtu počtom testov dostaneme priemerné skóre, ktoré bude charakterizovať celkovú úroveň fyzického zdravia.

Vyhodnotenie výsledkov

6,0 bodov alebo viac- perfektné! Riziko život ohrozujúcich chorôb pri tomto tempe je prakticky rovná nule. Treba aj naďalej trénovať rovnakým spôsobom, otužovať sa a správne sa stravovať.

Zóna od 5,0 do 5,9 bodu tiež naznačuje vysoký stupeň spoľahlivosť tela. Riziko vzniku chorôb s takýmito zdravotnými ukazovateľmi je len 3,6%.

Riziko rôznych chorôb sa začína zvyšovať s tým, ako klesá celková úroveň vášho zdravia od 4,9 do 3,0 bodov.

Rozsah 3,0 – 3,9 bodu naznačuje, že telo je v stave pred chorobou (orgány a systémy pracujú pod veľkým stresom) a ak človek nechce spadať do kategórie chronických pacientov, musí sa vážne starať o svoje zdravie.

čísla 2,0-2,9 naznačujú, že človek vedie životný štýl, ktorý je vo vzťahu k jeho zdraviu trestný. Mali by ste to bezodkladne zmeniť: zaviesť normálnu výživu, skontrolovať motorový režim a nečakaj na katastrofu.

A nakoniec zóna menej ako 2,0 bodu naznačuje, že existuje naliehavá potreba podrobiť sa hĺbke lekárska prehliadka, keďže telo je v kritický stav. Je potrebné konať čo najrýchlejšie: s pomocou špecialistu vypracujte program na prekonanie krízy a neustále monitorujte jeho implementáciu a včas upravte. Prechod z jednej kategórie zdravia do druhej môže trvať niekoľko rokov.