Referenčná kniha liekov. Špeciálne pokyny a bezpečnostné opatrenia

Apo-trifluoperazín (Apo-trifluoperazín), stelazín (stelazín), trazín (trazín), triftazín (triftazín), eskazín (eskazín).

Zloženie a forma uvoľňovania

trifluoperazín. Tablety (5 mg, 10 mg); obalené tablety (1 mg, 2 mg, 5 mg, 10 mg,
20 mg). Trifluoperazín hydrochlorid. Injekčný roztok (v 1 ml - 1 mg).

farmakologický účinok

Antipsychotikum zo skupiny derivátov fenotiazínu. Je lepší v antipsychotickej aktivite.

Neuroleptický účinok lieku je kombinovaný s miernym stimulačným (energizujúcim) účinkom; pri halucinačných a halucinačno-bludných stavoch má sedatívny (upokojujúci) účinok;

má silný antiemetický účinok, znižuje čkanie, má slabý adrenolytický účinok, výrazný kataleptický účinok; menej potencuje (zosilňuje) účinok liekov na spanie;

nemá antihistamínovú, antikonvulzívnu a antispazmickú aktivitu; charakteristickým znakom trifluoperazínu je absencia stuhnutosti, celkovej slabosti, stavu stuporov počas jeho používania; naopak, pacienti často začínajú prejavovať záujem o prostredie, ľahšie sa zapájajú do pracovných procesov a stávajú sa živšími. Avšak v prvých dňoch liečby možno niekedy pozorovať ospalosť.

Indikácie

Pri liečbe schizofrénie, najmä paranoidnej, nukleárnej a pomalej, s inými duševná choroba plynúci z bludné symptómy a halucinácie, s involučnými psychózami a inými chorobami centrálneho nervového systému.

Kontraindikácie

Akútne zápalové a iné závažné ochorenia pečene (cirhóza atď.), Ochorenia srdca s poruchou vedenia a v štádiu dekompenzácie, akútne ochorenia krvi, ťažké obličkové patológie, tehotenstvo.

Vedľajšie účinky

Často - extrapyramídové poruchy: dyskinéza (mimovoľné pohyby), akinetorigné javy (motorická retardácia), akatízia (mimovoľné hyperaktívne pohyby), tremor, autonómne poruchy; zriedkavo - alergické kožné reakcie.

Spôsob aplikácie

Priraďte dovnútra (po jedle) a intramuskulárne. Jednorazová perorálna dávka na začiatku liečby je zvyčajne 0,005 g (5 mg). V budúcnosti sa dávka postupne zvyšuje o 0,005 g na dávku na celkovú dennú dávku 0,03-0,08 g (v niektorých prípadoch až na 0,1-0,12 g denne); Denná dávka je rozdelená do 2-4 dávok.

Po dosiahnutí požadovaného účinku sa optimálne dávky udržiavajú 1-3 mesiace, potom sa znížia na 0,02-0,005 g denne. Tieto dávky sa potom berú ako udržiavacie.

Intramuskulárne podávané v prípadoch, keď je potrebný rýchly účinok. Počiatočné dávky sú 0,001-0,002 g (1-2 mg). Injekcie sa opakujú po 4-6 hodinách. Denná dávka zvyčajne nie viac ako 0,006 g (6 mg), v zriedkavých prípadoch sa zvyšuje na 0,01 g (10 mg).

Ako antiemetikum sa používa 0,001-0,004 g denne.

Predávkovanie

Symptómy.
Extrapyramídové poruchy, zníženie krvného tlaku.
Liečba.
Ak sa liek užíva perorálne, je indikovaný výplach žalúdka. Vyvolanie zvracania sa neodporúča. Súčasne sa uskutočňuje symptomatická liečba: pri extrapyramídových poruchách sa používajú antiparkinsonické anticholinergiká; s arteriálnou hypotenziou - roztoky nahrádzajúce plazmu, v závažných prípadoch možno použiť norepinefrín. Adrenalín je kontraindikovaný.

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látky Trifluoperazín

Nozologická klasifikácia (ICD-10)

CAS kód

Charakteristika látky Trifluoperazín

Piperazínový derivát fenotiazínu. Trifluoperazín hydrochlorid je biely alebo mierne zelenožltý kryštalický prášok. Hygroskopický. Ľahko rozpustný vo vode, rozpustný v alkohole, nerozpustný v zriedených zásadách, éteri, benzéne. pK 1 3,9; pK 2 8,1. pH 5 % vodný roztok 2.2. Na svetle sa stmieva. Molekulová hmotnosť 480,43.

Farmakológia

Blokuje dopamínové receptory v CNS. Má výrazný účinok na produktívne psychotické symptómy (halucinácie, bludy). Antipsychotický účinok je kombinovaný so stredne silným stimulačným (energizujúcim) účinkom. Má výrazný antiemetický, kataleptogénny a extrapyramídový účinok. Anticholinergné a adrenolytické účinky, hypotenzívne a sedatívny účinok sú slabo vyjadrené. Má antiserotonínové, hypotermické a hibernačné účinky, spôsobuje hyperprolaktinémiu.

Nespôsobuje stuhnutosť, všeobecnú slabosť, stupor; pri užívaní trifluoperazínu sa pacienti často stávajú živšími, začínajú prejavovať záujem o okolie a ľahšie sa zapájajú do komunikácie.

Používa sa na liečbu schizofrénie, najmä paranoidnej, nukleárnej a spomalenej, s inými duševnými chorobami, ktoré sa vyskytujú s bludnými symptómami a halucináciami, s involučnými psychózami, neurózami a inými ochoreniami centrálneho nervového systému. U pacientov s alkoholizmom sa trifluoperazín používa na liečbu akútnych a chronických halucinačných a bludných psychóz, na zmiernenie psychomotorickej agitácie. Trifluoperazín je účinný pri neurózach a poruchách podobných psychopatom, pri apatoabulických stavoch, v kombinácii s antidepresívami – pri depresívno-bludných a depresívne-halucinačných poruchách.

Pri perorálnom podaní je biologická dostupnosť 35 % (účinok „prvého prechodu“ pečeňou), Cmax sa dosiahne po 2-4 hodinách, pri intramuskulárnom podaní - po 1-2 hodinách.Väzba na plazmatické bielkoviny je 95-99%. Prechádza cez BBB, preniká do materského mlieka. Metabolizuje sa v pečeni s tvorbou farmakologicky neaktívnych metabolitov. T 1/2 je 15-30 hodín.Vylučuje sa hlavne obličkami vo forme metabolitov, ako aj žlčou.

AT experimentálne štúdie reprodukčná funkcia u potkanov liečených trifluoperazínom v dávkach 600-krát vyšších ako je dávka pre ľudí, sa pozorovalo toxický účinok na tele matky, zvýšenie frekvencie malformácií, zníženie telesnej hmotnosti novonarodených zvierat a veľkosť potomstva. Tieto účinky neboli pozorované pri dávkach 2-krát nižších. Nepoznamenané nepriaznivý vplyv na vývoj plodu u králikov liečených trifluoperazínom v dávkach 700-násobku ľudskej dávky a u opíc v dávkach 25-násobku ľudskej dávky.

Použitie látky trifluoperazín

Psychóza, schizofrénia, halucinácie a afektívne bludy, psychomotorická agitácia, nauzea a vracanie centrálneho pôvodu.

Kontraindikácie

precitlivenosť, kóma alebo ťažký útlm CNS (vrátane tých, ktoré spôsobujú deprimujúce lieky), ochorenie srdca s poruchou vedenia a v štádiu dekompenzácie, akútne ochorenia krvi, akútne zápalové ochorenia pečene, ťažké ochorenia obličiek, tehotenstvo, dojčenie.

Obmedzenia aplikácie

IHD, angina pectoris, glaukóm, hyperplázia prostaty, epilepsia, Parkinsonova choroba.

Vedľajšie účinky trifluoperazínu

Zo strany nervový systém a zmyslové orgány: extrapyramídové poruchy, vrát. dystonické (vrátane kŕčov svalov na krku, spodnej časti úst, jazyka, okulogerických kríz), tardívna dyskinéza, akinetorigidné javy, akatízia, tremor, autonómne poruchy, ospalosť (počas prvých dní liečby), nespavosť, závrat, únava , svalová slabosť, rozmazané videnie.

Z tráviaceho traktu: dysfunkcia pečene, sucho v ústach, anorexia.

Ostatné: agranulocytóza, amenorea, nezvyčajná sekrécia materské mlieko, koža alergické reakcie, neuroleptikum malígny syndróm(vývoj je možný na pozadí užívania akýchkoľvek klasických antipsychotík).

Interakcia

Zvyšuje inhibičný účinok alkoholu na centrálny nervový systém, tabletky na spanie trankvilizéry a narkotické analgetiká.

Cesty podávania

V / m, vnútri.

Bezpečnostné opatrenia týkajúce sa látky Trifluoperazín

Neuromuskulárne (extrapyramídové) reakcie pozorované u významného počtu hospitalizovaných duševne chorých pacientov. Vyznačujú sa nepokojom, môžu byť dystonického typu alebo pripomínajú parkinsonizmus.

V závislosti od závažnosti symptómov extrapyramídových porúch sa má dávka trifluoperazínu znížiť alebo liečba sa má prerušiť a potom sa má zvážiť obnovenie liečby, prípadne nižšími dávkami. V ťažších prípadoch sa na úpravu extrapyramídových symptómov predpisujú anticholinergné antiparkinsoniká, barbituráty, pri dyskinéze môže byť účinné intravenózne podanie kofeínu (kofeín-benzoát sodný). V prípade potreby sa prijmú vhodné podporné opatrenia, vr. priechodnosť dýchacieho traktu, dostatočná hydratácia.

Symptómy nepokoj môže zahŕňať nepokoj alebo tras, nespavosť (niekedy) a často spontánne vymizne. Niekedy môžu tieto symptómy pripomínať skutočné neurotické alebo psychotické symptómy. Na zníženie závažnosti symptómov sa zvyčajne zníži dávka alebo sa vymení antipsychotikum. Nezvyšujte dávku až do ich závažnosti vedľajšie účinky sa nezníži. Je možné použiť anticholinergné antiparkinsoniká, benzodiazepíny, propranolol.

Dystónia. Symptómy môžu zahŕňať kŕče krčných svalov, niekedy progresívne, stuhnutosť chrbtových svalov až opistotonus, spazmofíliu, ťažkosti s prehĺtaním, okulogerické krízy, vyčnievanie jazyka. Tieto príznaky zvyčajne ustúpia do niekoľkých dní (takmer vždy do 24-48 hodín) po vysadení lieku. Na zníženie príznakov miernej alebo strednej závažnosti je možné použitie barbiturátov, v závažnejších prípadoch u dospelých je účinné vymenovanie antiparkinsoník (okrem levodopy).

Pseudoparkinsonizmus. Symptómy môžu zahŕňať tvár podobnú maske, chvenie, stuhnutosť, šouravú chôdzu atď.

Tardívna dyskinéza sa môže vyvinúť pri dlhodobej liečbe alebo po prerušení liečby trifluoperazínom. Tento syndróm sa môže vyvinúť, aj keď menej často, po relatívne krátke obdobie liečba nízkymi dávkami. Syndróm sa môže vyskytnúť u všetkých pacientov vekových skupín, ale je častejšia u starších pacientov, najmä u žien. Symptómy sú trvalé a u niektorých pacientov nezvratné. Syndróm je charakterizovaný rytmickými mimovoľnými pohybmi jazyka, nadúvaním líc atď. Niekedy môžu byť príznaky sprevádzané mimovoľnými pohybmi končatín, ktoré sú v zriedkavých prípadoch len prejavom tardívnej dyskinézy. Variantom tardívnej dyskinézy môže byť tardívna dystónia.

V prípade, že sa u pacienta počas predchádzajúcej liečby fenotiazínmi vyskytli reakcie z precitlivenosti (napríklad krvná dyskrázia, žltačka), fenotiazíny sa pacientovi nemajú predpisovať, vč. trifluoperazín, pokiaľ lekár neusúdi, že potenciálny prínos liečby preváži možné riziko.

trifluoperazín("Triftazine") je neuroleptikum fenotiazínovej série, jedno z najaktívnejších antipsychotík. Z tradičných liekov tejto série má antipsychotickú aktivitu o niečo nižšiu ako haloperidol, trifluperidol a tioproperazín. Antipsychotický účinok je kombinovaný so stredne silným stimulačným (psychoenergizujúcim) a dezinhibičným účinkom. Pri halucinačných a halucinačno-bludných stavoch pôsobí sedatívne. Antiemetický účinok je asi 20-krát silnejší ako účinok chlórpromazínu.

Triftazín je zaradený do zoznamu životne dôležitých a základných liekov.

všeobecné informácie

Na rozdiel od chlórpromazínu má trifluoperazín slabý adrenolytický účinok, takmer žiadny hypotenzívny účinok. Menej zosilňuje účinok hypnotík; nemá antihistamínovú, antispazmickú a antikonvulzívnu aktivitu. Má silný kataleptogénny účinok.

Aplikované v psychiatrická prax na liečbu schizofrénie, najmä paranoidnej, nukleárnej a spomalenej, s inými duševnými chorobami, ktoré sa vyskytujú s bludnými symptómami a halucináciami, s involučnými psychózami, neurózami a inými ochoreniami centrálneho nervového systému.

Trifluoperazín má výraznejší účinok na produktívne psychotické symptómy (halucinácie, bludy) ako chlórpromazín. Výrazná vlastnosť trifluoperazín je absencia stuhnutosti, všeobecnej slabosti, stuporov pri jeho použití; naopak, pacienti sa často stávajú živšími, začínajú prejavovať záujem o okolie a ľahšie sa zapájajú do pracovných procesov. V prvých dňoch liečby sa môže vyskytnúť ospalosť.

Priraďte trifluoperazín vo vnútri (po jedle) a intramuskulárne. Jednorazová perorálna dávka na začiatku liečby je zvyčajne 0,005 g (5 mg). V budúcnosti sa dávka postupne zvyšuje o 0,005 g na dávku na celkovú dennú dávku 0,03-0,08 g (v niektorých prípadoch až na 0,1-0,12 g denne); Denná dávka je rozdelená do 2-4 dávok. Po dosiahnutí terapeutický účinok optimálne dávky sa udržiavajú 1-3 mesiace, potom sa znížia na 0,02-0,005 g denne. Tieto dávky sú v budúcnosti predpísané ako udržiavacie.

V prípadoch vyžadujúcich rýchly účinok sa trifluoperazín podáva intramuskulárne. Počiatočné dávky sú 0,001-0,002 g (1-2 mg). Injekcie sa opakujú po 4-6 hodinách Denná dávka je zvyčajne do 0,006 g (6 mg), v ojedinelých prípadoch do 0,01 g (10 mg).

U pacientov s alkoholizmom sa trifluoperazín používa na liečbu akútnych a chronických halucinačných a bludných psychóz, na zmiernenie psychomotorickej agitácie. Pri akútnych psychotických stavoch sa liečba začína s intramuskulárne injekcie, prechod na perorálne podávanie po odstránení akútnych javov psychózy. Trifluoperazín sa predpisuje aj na liečbu neurózy a porúch podobných psychopatom u pacientov s alkoholizmom, v prípade apatoabolických stavov a v kombinácii s antidepresívami - v prípade depresívnych a depresívnych stavov a depresívno-halucinačných stavov.

Liečba trifluoperazínom sa môže kombinovať s vymenovaním iných antipsychotík, trankvilizérov, antidepresív.

Ako antiemetikum sa trifluoperazín používa na zvracanie rôzne etiológie 0,001-0,004 g (1-4 mg) denne.

Pri liečbe trifluoperazínom sa relatívne často pozorujú extrapyramídové poruchy: parkinsonizmus, dyskinéza, akatízia, tremor. Ako korektory sú predpísané antiparkinsoniká (cyklodol, tropacín atď.). Dyskinézy (paroxyzmálne kŕče svalov krku, dna úst, jazyka, okulogerické krízy a pod.) zastavuje kofeín-benzoát sodný (2 ml 20% roztoku pod kožu) alebo chlórpromazín (1-2 ml 2,5 % roztoku intramuskulárne).

Trifluoperazín je menej pravdepodobné, že spôsobí dysfunkciu pečene a agranulocytózu ako chlórpromazín; zriedkavo pozorované alergické kožné reakcie.

Kontraindikácie

Liek je kontraindikovaný pri akút zápalové ochorenia pečene, ochorenia srdca s poruchou vedenia a v štádiu dekompenzácie, s akútne ochorenia krv, ťažké ochorenia pečene a obličiek, tehotenstvo.

Literatúra

• Maškovskij M. D. Lieky. - 15. vyd. - M .: Nová vlna, 2005. - S. 57. - 1200 s. - ISBN 5-7864-0203-7

Odkazy

• Maškovskij M. D. trifluoperazín// Lieky. -

Z nervového systému: ospalosť, závrat, nespavosť (na začiatku liečby), s dlhodobé užívanie vo vysokých dávkach (0,5 – 1,5 g/deň) - akatízia, dystonické extrapyramídové reakcie (kŕče svalov tváre, krku a chrbta, tikové pohyby alebo zášklby, krútivé pohyby tela, neschopnosť pohybovať očami, slabosť v rukách a nohách), parkinsonizmus (ťažkosti s rečou a prehĺtaním, strata kontroly nad rovnováhou, maskovitá tvár, šouravá chôdza, stuhnutosť rúk a nôh, chvenie rúk a prstov), ​​tardívna dyskinéza (mľaskanie a zvráskavenie pery, nafúknutie líc, rýchle alebo červovité pohyby jazyka, nekontrolované žuvacie pohyby, nekontrolované pohyby rúk a nôh), neuroleptický malígny syndróm (kŕče, ťažké alebo zrýchlené dýchanie, zrýchlený tep alebo nepravidelný pulz, hypertermia, nestabilná krvný tlak, zvýšené potenie, strata kontroly nad močením, ťažká svalová stuhnutosť, nezvyčajné bledá koža, nadmerná únava a slabosť), javy duševnej ľahostajnosti, oneskorená reakcia na vonkajšie podnety a iné zmeny v psychike, v ojedinelých prípadoch kŕče (ako korektory sa používajú antiparkinsoniká - tropacín, cyklodol a pod., zastavujú sa dyskinézy s/c zavedením 2 ml 20% roztoku kofeínbenzoátu sodného a 1 ml 0,1% roztoku atropínu).

Zo strany genitourinárny systém: retencia moču, znížená potencia, frigidita (na začiatku liečby), znížené libido, poruchy ejakulácie, priapizmus, oligúria.

Zo strany endokrinný systém: hypo- alebo hyperglykémia, glukozúria, hyperprolaktinémia, galaktorea, opuch alebo bolesť mliečnych žliaz, gynekomastia, amenorea, dysmenorea, prírastok hmotnosti.

Zo strany zažívacie ústrojenstvo: strata chuti do jedla, sucho v ústach, zápcha (na začiatku liečby), bulímia alebo anorexia, nevoľnosť, vracanie, hnačka, gastralgia, cholestatická žltačka, hepatitída, črevná paréza.

Na strane zmyslov: porucha zraku - paréza akomodácie (na začiatku liečby), retinopatia, zakalenie šošovky a rohovky, rozmazané zrakové vnímanie.

Na strane krvotvorných orgánov: útlm hematopoézy kostnej drene (trombocytopénia, leukopénia, agranulocytóza (po dobu 4-10 týždňov liečby), pancytopénia, eozinofília), hemolytická anémia.

Laboratórne ukazovatele: falošne pozitívne tehotenské testy a fenylketonúria.

Zo strany kardiovaskulárneho systému: tachykardia, zníženie krvného tlaku (vrátane ortostatickej hypotenzie), najmä u starších pacientov a ľudí trpiacich alkoholizmom (na začiatku liečby), poruchy tep srdca, predĺženie Q-T interval, zníženie alebo inverzia vlny T, zvýšená frekvencia záchvatov angíny (na pozadí zvýšenej fyzickej aktivity).

Alergické reakcie: kožná vyrážka, urtikária, exfoliatívna dermatitída, angioedém.

Iné: zafarbenie kože a spojoviek, fotosenzitivita, zmena farby skléry a rohovky, znížená tolerancia expozície vysoké teploty(až do vývoja úpal- horúca suchá koža, strata schopnosti potiť sa, zmätenosť), myasténia gravis.

Lokálne reakcie: pri i/m podaní sa môžu vyskytnúť infiltráty, ak tekuté formy na koži - kontaktná dermatitída.

Trifluoperazín (trifluoperazín)

Zloženie a forma uvoľňovania liečiva

1 ml - ampulky (5) - obrysové plastové obaly (2) - kartónové obaly.
1 ml - ampulky (5) - obrysové plastové obaly (100) - kartónové škatule.
1 ml - ampulky (5) - blistrové balenia.

farmakologický účinok

Antipsychotické činidlo (neuroleptikum), piperazínový derivát fenotiazínu. Predpokladá sa, že antipsychotický účinok fenotiazínov je spôsobený blokovaním postsynaptických mezolimbických dopaminergných receptorov v mozgu. Intenzita antipsychotického účinku je vyššia. Má silný antiemetický účinok, ktorého centrálny mechanizmus je spojený s inhibíciou alebo blokádou dopamínových D2 receptorov v chemoreceptorovej spúšťacej zóne mozočku a periférny mechanizmus je spojený s blokádou blúdivý nerv v gastrointestinálnom trakte. Má alfa-adrenergnú blokujúcu aktivitu. Má určitý aktivačný účinok. Anticholinergná aktivita a hypotenzívny účinok sú slabo vyjadrené. Má výrazný extrapyramídový účinok. Na rozdiel od chlórpromazínu nemá antihistamínové, spazmolytické a antikonvulzívne účinky.

Farmakokinetika

Klinické údaje o farmakokinetike trifluoperazínu sú obmedzené.

Fenotiazíny majú vysokú väzbu na bielkoviny. Vylučuje sa hlavne obličkami a čiastočne žlčou.

Indikácie

Psychotické poruchy, vrát. schizofrénie. Psychomotorická agitácia. Neuróza s prevahou úzkosti a strachu. Symptomatická liečba nevoľnosť a zvracanie.

Kontraindikácie

stavy kómy; choroby sprevádzané myelodepresiou; vyslovené porušenia funkcia pečene; tehotenstvo, laktácia; precitlivenosť na trifluoperazín.

Dávkovanie

Individuálne. Vnútri dospelých - 1-5 mg 2-krát denne; ak je to potrebné, do 2-3 týždňov sa dávka zvýši na 15-20 mg / deň, frekvencia použitia je 3-krát / deň. Deti vo veku 6 rokov a staršie - 1 mg 2-3-krát denne, v prípade potreby sa dávka môže zvýšiť na 5-6 mg / deň.

V / m dospelí - 1-2 mg každých 4-6 hodín Deti - 1 mg 1-2 krát denne.

Maximálne dávky: dospelí, keď sa užívajú perorálne - 40 mg / deň, / m - 10 mg / deň.

Vedľajšie účinky

Zo strany centrálneho nervového systému: ospalosť, závrat, sucho v ústach, poruchy spánku, únava, poruchy videnia; extrapyramídové poruchy, tardívna dyskinéza.

Z tráviaceho systému: anorexia, cholestatická žltačka.

Z hematopoetického systému: trombocytopénia, anémia, agranulocytopénia, pancytopénia.

Zo strany kardiovaskulárneho systému: tachykardia, stredne ťažká ortostatická hypotenzia, srdcové arytmie, zmeny na EKG (predĺženie QT intervalu, vyhladenie vlny T).

Alergické reakcie:, urtikária, angioedém.

Z endokrinného systému: galaktorea, amenorea.

lieková interakcia

Pri súčasnom použití lieky ktoré majú tlmivý účinok na centrálny nervový systém, etanol, lieky obsahujúce etanol môžu zvýšiť inhibičný účinok na centrálny nervový systém a dýchacie funkcie.

Pri súčasnom použití s antikonvulzíva je možné znížiť prah konvulzívnej pripravenosti; s látkami, ktoré spôsobujú extrapyramídové reakcie, je možné zvýšenie frekvencie a závažnosti extrapyramídových porúch.

Pri súčasnom použití s ​​tricyklickými antidepresívami, maprotilínom, inhibítormi MAO sa zvyšuje riziko vzniku NMS.

Pri súčasnom použití s ​​liekmi, ktoré spôsobujú arteriálna hypotenzia možná závažná ortostatická hypotenzia.

Pri súčasnom použití s ​​liekmi na liečbu hypertyreózy sa zvyšuje riziko vzniku agranulocytózy.

Pri súčasnom použití s ​​anticholinergnými liekmi sa ich anticholinergný účinok zvyšuje antipsychotický účinok neuroleptiká sa môžu znížiť.

Pri súčasnom použití antiparkinsoník je absorpcia fenotiazínov narušená.

Pri súčasnom použití je oslabený účinok perorálnych antikoagulancií, môže sa znížiť účinnosť amfetamínov, levodopy, klonidínu, guanetidínu, epinefrínu.

Pri súčasnom použití so soľami lítia je možný neurotoxický účinok, rozvoj extrapyramídových symptómov.

Pri súčasnom použití s ​​metyldopou bol opísaný prípad rozvoja paradoxnej arteriálnej hypertenzie.

Pri súčasnom použití s ​​možným rozvojom extrapyramídových symptómov a dystónie.

špeciálne pokyny

Nesmie sa používať pri depresii.

S mimoriadnou opatrnosťou sa používa u pacientov s glaukómom, s kardiovaskulárnym ochorením, epilepsiou, benígnou hyperpláziou prostaty; pri precitlivenosť na iné liečivá zo série fenotiazínov. Fenotiazíny sa používajú po zvážení rizík a prínosov liečby u pacientov s patologické zmeny krvný obraz s poruchami funkcie pečene, intoxikácia alkoholom, Reyov syndróm, ako aj s Parkinsonovou chorobou, peptický vredžalúdka a dvanástnik, retencia moču, chronické choroby dýchacie orgány (najmä u detí), epileptické záchvaty, zvracať.

Treba sa vyhnúť simultánna aplikácia fenotiazíny s adsorbčnými antidiaroikami.

Starší pacienti vyžadujú úpravu dávkovacieho režimu trifluoperazínu. Počas obdobia liečby je potrebné vylúčiť alkohol.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Používajte opatrne u pacientov, ktorých aktivity si vyžadujú zvýšená koncentrácia pozornosť a vysoká rýchlosť psychomotorické reakcie.

Tehotenstvo a laktácia

Trifluoperazín je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva a laktácie.