Teplota po anestézii u detí. Dôsledky celkovej anestézie u detí

Teplota po operácii - je to normálne? Táto otázka môže vzniknúť u každého pacienta, ktorý podstúpil operáciu. Výsledky termometrie, teda merania telesnej teploty, sú údaje, o ktoré sa lekár opiera pri hodnotení stavu pacienta v čase. Vysoké čísla naznačujú výskyt horúčky, ale na zistenie presnej príčiny je potrebné ďalšie vyšetrenie. Zvýšenie teploty po operácii je nešpecifický príznak, ktorý sa vyskytuje pri rôznych stavoch, z ktorých nie všetky možno nazvať chorobou.

Za pooperačnú horúčku sa považuje zvýšenie teploty nad 38,5 °C, ktoré je zaznamenané minimálne 2-krát počas prvých 24 hodín po ukončení operácie.

S rozvojom pooperačných komplikácií však môže byť telesná teplota subfebrilná - to závisí od typu patológie, veku a stavu pacienta a od množstva ďalších faktorov. Preto sa na stanovenie horúčky používajú iné kritériá - zvýšenie teploty o viac ako 37,2 °C ráno a nad 37,7 °C večer.

Teplota po operácii u dieťaťa alebo dospelého môže byť spôsobená:

  1. Infekcia.
  2. Flebotrombóza.
  3. Tyreotoxická kríza.

V niektorých prípadoch sa horúčka vysvetľuje poruchami imunity, rozvojom rejekčnej reakcie po transplantácii, prítomnosťou novotvaru a exacerbáciou chronických sprievodných ochorení. Zvýšenie teploty v kombinácii s poklesom krvného tlaku je charakteristické pre akútnu adrenálnu insuficienciu.

V prvých hodinách po chirurgickom zákroku na žalúdku alebo inom orgáne môže teplota stúpať v dôsledku chvenia. Silná triaška sa objavuje ako kompenzačná reakcia, ak počas chirurgického zákroku dôjde v tele k tepelným stratám (intraoperačnej hypotermii) v dôsledku nízkej teploty na operačnej sále, podávania anestetík, transfúzie roztokov a používania nedostatočne zohriatych dýchacích zmesí. Teplota dosiahne 38-39 °C a po ukončení trepania sa vráti do normálu.

Teploty v rozmedzí 37,1-37,4 °C po operácii brucha a hrudníka môžu pretrvávať niekoľko dní. Ak sa pacient cíti uspokojivo, v oblasti operačnej rany nie sú žiadne patologické zmeny, nie je dôvod uvažovať o infekcii alebo inej komplikácii.

Symptómy

Horúčka je zvyčajne sprevádzaná:

  1. Všeobecná nevoľnosť, ospalosť.
  2. Triaška, zimnica, po ktorej nasleduje pocit tepla.
  3. Znížená alebo nedostatok chuti do jedla.
  4. Strata telesnej hmotnosti.
  5. Bolesť svalov, kĺbov.
  6. Zvýšená citlivosť pokožky.

Zvýšený krvný tlak a tachykardia (zvýšená srdcová frekvencia) sú klasickými príznakmi teplotnej reakcie.

Pri niektorých ochoreniach chýbajú, ale môže sa vyskytnúť opačný jav - bradykardia.

Infekcia

Infekcia je jednou z najčastejších príčin horúčky po operácii kolena alebo inej operácii. Skupina bežných infekčných komplikácií zahŕňa:

  • infekcia operačnej rany;
  • infekcie močových ciest;
  • infekcie dýchacieho systému.

Podľa klinických pozorovaní je predpoklad infekcie tým správnejší, čím neskôr sa horúčka objaví.

V prvých hodinách po operácii pľúc je teplota neinfekčného pôvodu, ak sa však na druhý deň a neskôr objaví horúčková reakcia, je potrebné do diagnostického hľadania zaradiť aj infekčnú patológiu.

Pravdepodobnosť vzniku komplikácií do značnej miery závisí od stupňa bakteriálnej kontaminácie rany.

Teplota po operácii brucha na apendicitídu sa spravidla pozoruje s oneskoreným zásahom a prítomnosťou peritonitídy. Ak je otvorený lúmen tráviaceho, dýchacieho a močového traktu, rana sa považuje za podmienečne kontaminovanú, riziko hnisavej infekcie sa zvyšuje o 5-10% v porovnaní s čistým povrchom rany (pri protetike, oprave hernie). Otvorené zlomeniny a fekálna peritonitída patria do skupiny kontaminovaných rán, pri ktorých sa infekcia pozoruje takmer v 50 % prípadov.

Okrem infekcie rany môže komplikácie spôsobiť umelá ventilácia pľúc (zápal pľúc), použitie uretrálneho katétra (cystitída) alebo žilový prístup (tromboflebitída). Teplota po operácii na odstránenie žlčníka nad 38,5 °C by mala naznačovať možnú hnisavú infekciu (absces pečene, subdiafragmatický absces, peritonitída). Zoznam možných infekčných ochorení, tak či onak súvisiacich s chirurgickým zákrokom, je pomerne široký. Infekciu je potrebné predpokladať pri zvýšenej teplote po operácii, bolesti, začervenaní a opuchu v oblasti operačnej rany a prítomnosti hnisavého výtoku.

Je potrebné dávať pozor nielen na prítomnosť horúčky.

Je dôležité vyhodnotiť jeho trvanie, čas výskytu, prítomnosť prudkých poklesov a nárastov teploty, ako aj symptómy naznačujúce lokalizáciu lézie.

Napríklad, ak je teplota po operácii srdca kombinovaná so slabosťou, zimnicou a výskytom srdcových šelestov, existuje dôvod na podozrenie na infekčnú endokarditídu.

Základom liečby je antibakteriálna terapia. Ak je infekcia spojená s uretrálnym alebo venóznym katétrom, musí sa odstrániť. Keď sa vytvorí hnisavé zameranie (absces, flegmón), je potrebná chirurgická intervencia.

Flebotrombóza

Počas anestézie sa zvyšuje činnosť systému zrážania krvi a spomaľuje sa prietok krvi. Flebotrombóza je pravdepodobnou komplikáciou celkovej anestézie s použitím svalových relaxancií, častejšie sa pozoruje u pacientov starších ako 40 rokov. Riziko krvných zrazenín v žilách sa zvyšuje s veľkým objemom operácie, trvaním chirurgického zákroku nad 4 hodiny, obezitou, kŕčovými žilami dolných končatín. Príznakom trombózy môže byť horúčka po operácii na odstránenie nádoru.

Klinické prejavy hlbokej žilovej trombózy dolných končatín:

  1. Slabosť, zvýšená telesná teplota.
  2. Opuch a bolesť v končatine.
  3. Bledé alebo modrasté sfarbenie kože.

Pacienti vyžadujú pokoj na lôžku, zvýšenú polohu a elastickú bandáž končatiny. Predpísané sú antikoagulanciá (fraxiparín, heparín, fenylín) a protidoštičkové látky (chirantil, trental). Trombolýza (rozpustenie krvnej zrazeniny podaním streptokinázy, streptázy) sa používa podľa prísnych indikácií kvôli riziku krvácania. Odstránenie krvnej zrazeniny sa môže vykonať aj chirurgicky.

Tyreotoxická kríza

Jednou z najpravdepodobnejších endokrinných porúch v pooperačnom období je tyreotoxická kríza - stav spôsobený prudkým zvýšením hladiny hormónov štítnej žľazy v krvi.

Vyskytuje sa u pacientov s difúznou toxickou strumou v prípade predčasnej detekcie patológie a/alebo nedostatku adekvátnej terapie. Počas operácie telo zažíva stres spojený s anestéziou a chirurgickým zákrokom - to je spúšťač pre rozvoj tyreotoxickej krízy. Pozorujú sa nasledujúce príznaky:


Vysoká teplota po operácii štítnej žľazy, čriev a iných orgánov, ktorá je prejavom tyreotoxickej krízy, je indikáciou pre neodkladnú lekársku starostlivosť. Používajú sa tyreostatiká (mercazolyl), betablokátory (anaprilín, propranolol), glukokortikosteroidy (prednizolón), infúzna liečba.

V súčasnosti neexistujú žiadne lekárske postupy, ktoré by nemali komplikácie. Napriek tomu, že moderná anestéziológia používa selektívne a bezpečné lieky a každý rok sa zdokonaľujú techniky anestézie, po narkóze sú komplikácie.

Keď sa pripravuje na plánovanú operáciu alebo náhle čelí jej nevyhnutnosti, každý človek pociťuje úzkosť nielen zo samotného chirurgického zákroku, ale ešte viac z vedľajších účinkov celkovej anestézie.

Komplikácie anestézie

Nežiaduce udalosti tohto postupu možno rozdeliť do dvoch skupín (podľa času ich výskytu):

  1. Vyskytujú sa počas postupu.
  2. Vyvíjajú sa v rôznych časoch po dokončení operácie.

Počas operácie:

  1. Z dýchacieho systému: náhle zastavenie dýchania, bronchospazmus, laryngospazmus, patologické obnovenie spontánneho dýchania, pľúcny edém, zastavenie dýchania po jeho obnovení.
  2. Z kardiovaskulárneho systému: zvýšená srdcová frekvencia (tachykardia), spomalenie (bradykardia) a poruchy (arytmia). Pokles krvného tlaku.
  3. Z nervového systému: kŕče, hypertermia (zvýšenie telesnej teploty), hypotermia (zníženie telesnej teploty), vracanie, tremor (triaška), hypoxia a edém mozgu.

Všetky komplikácie počas zákroku sú monitorované anesteziológom a majú prísne algoritmy na lekárske úkony zamerané na ich zastavenie. Lekár má po ruke lieky na liečbu možných komplikácií.

Mnohí pacienti opisujú vízie počas anestézie – halucinácie. Halucinácie spôsobujú, že pacienti sa obávajú o svoje duševné zdravie. Nie je potrebné sa obávať, pretože halucinácie spôsobujú niektoré omamné látky používané na celkovú anestéziu. Halucinácie počas anestézie sa vyskytujú u duševne zdravých ľudí a po vysadení lieku sa neopakujú.

Po dokončení operácie

Po celkovej anestézii sa vyvinie množstvo komplikácií, z ktorých niektoré vyžadujú dlhodobú liečbu:

  1. Z dýchacieho systému.

Často sa objavujú po anestézii: laryngitída, faryngitída, bronchitída. Ide o následky mechanického nárazu použitého zariadenia a vdýchnutia koncentrovaných plynných drog. Prejavuje sa kašľom, chrapotom, bolesťou pri prehĺtaní. Zvyčajne do týždňa odznejú bez následkov pre pacienta.

Zápal pľúc. Komplikácia je možná, keď sa počas zvracania dostane obsah žalúdka do dýchacieho traktu (aspirácia). Liečba bude vyžadovať dodatočný pobyt v nemocnici po operácii a použití antibakteriálnych liekov.

  1. Z nervového systému.

Centrálna hypertermia- zvýšená telesná teplota, ktorá nie je spojená s infekciou. Tento jav môže byť dôsledkom reakcie organizmu na podanie liekov znižujúcich sekréciu potných žliaz, ktoré sa pacientovi podávajú pred operáciou. Stav pacienta sa vráti do normálu do jedného až dvoch dní po ukončení ich činnosti.

Bolesť hlavy po anestézii sú dôsledkom nežiaducich účinkov liekov na centrálnu anestéziu, ako aj komplikácií počas anestézie (dlhotrvajúca hypoxia a edém mozgu). Ich trvanie môže dosiahnuť niekoľko mesiacov, prechádzajú samy.

Encefalopatia(zhoršená kognitívna funkcia mozgu). Existujú dva dôvody pre jeho vývoj: je to dôsledok toxického účinku narkotík a predĺženého hypoxického stavu mozgu v dôsledku komplikácií anestézie. Napriek rozšírenému presvedčeniu o frekvencii rozvoja encefalopatie neurológovia tvrdia, že sa vyvíja zriedkavo a iba u jedincov s rizikovými faktormi (ochorenia mozgu, vysoký vek, predchádzajúca chronická expozícia alkoholu a/alebo drogám). Encefalopatia je reverzibilný jav, ale vyžaduje si dlhé obdobie na zotavenie.


Na urýchlenie procesu obnovy funkcie mozgu lekári odporúčajú vykonať profylaxiu pred plánovaným postupom. Na prevenciu encefalopatie sú predpísané cievne lieky. Vyberá ich lekár, berúc do úvahy charakteristiky pacienta a plánovanú operáciu. Nemali by ste vykonávať nezávislú prevenciu encefalopatie, pretože mnohé lieky môžu zmeniť zrážanlivosť krvi a tiež ovplyvniť náchylnosť na anestéziu.

Periférna neuropatia končatín. Vyvíja sa v dôsledku toho, že pacient je dlhší čas v nútenej polohe. Prejavuje sa po narkóze ako paréza svalov končatín. Trvá to dlho a vyžaduje si fyzioterapiu a fyzioterapiu.

Komplikácie lokálnej anestézie

Spinálna a epidurálna anestézia

Spinálna a epidurálna anestézia nahrádza anestéziu. Tieto typy anestézie sú úplne bez vedľajších účinkov anestézie, ale ich implementácia má svoje vlastné komplikácie a dôsledky:

  1. Bolesť hlavy a závrat.Častý vedľajší účinok, ktorý sa objavuje v prvých dňoch po operácii a končí zotavením. Zriedkavo sú bolesti hlavy trvalé a pretrvávajú dlho po operácii. Ale spravidla je takýto psychosomatický stav spôsobený podozrievavosťou pacienta.

  2. Parestézia(mravčenie, pocit plazenia na koži dolných končatín) a strata citlivosti v oblastiach kože nôh a trupu. Nevyžaduje liečbu a v priebehu niekoľkých dní zmizne sama.
  3. Zápcha.Často sa vyskytujú počas prvých troch dní po operácii ako dôsledok anestézie nervových vlákien inervujúcich črevá. Po obnovení citlivosti nervov sa obnoví funkcia. V prvých dňoch pomáha užívanie miernych laxatív a ľudových prostriedkov.
  4. Neuralgia miechových nervov. Dôsledok poškodenia nervov počas punkcie. Charakteristickým prejavom je bolesť v inervovanej oblasti, ktorá pretrváva niekoľko mesiacov. Fyzikálna terapia a fyzioterapia pomáhajú urýchliť proces jej obnovy.
  5. Hematóm (krvácanie) v mieste vpichu. Sprevádzané bolesťou v poškodenej oblasti, bolesťami hlavy a závratmi. Keď hematóm ustúpi, dochádza k zvýšeniu telesnej teploty. Stav sa spravidla končí uzdravením.

Zdroj: NarkoZzz.ru

Stav pacienta po celkovej anestézii, kvalita na dobrej klinike:

  • Žiadna bolesť počas liečby.
  • Žiadna nevoľnosť ani vracanie po operácii.
  • Absencia zimnica, chvenie (niekedy nie je možné urobiť bez týchto príznakov po operácii).
  • Počas operácií sa neustále monitoruje dýchanie a krvný obeh.
  • Monitorovanie elektrickej aktivity mozgu, kontrola vedenia svalov, kontrola teploty.

Po operácii sa pacientovi podá anestézia, ak to nestačí, pacienti si injekciu podajú stlačením tlačidla.

Na tento účel sa objavili špeciálne zariadenia, ktoré pacient nosí neustále so sebou.

Lekári potom sledujú, koľkokrát pacient stlačí tlačidlo, pomocou týchto výpočtov určia stupeň zotavenia pacienta.

Vďaka tomu čas po operácii pohodlne plynie.

Pred podaním celkovej anestézie zvážte:

  • Vaša hmotnosť alebo index telesnej hmotnosti.
  • Študuje sa anamnéza, testy, povolenie od špecialistov na anestéziu.
  • Vek pacienta.
  • Aktuálne užívané lieky a alergické reakcie na ne.
  • Konzumácia alkoholu alebo drog pacienta.
  • Zubné vyšetrenie, ako aj ústna dutina a dýchacie cesty.

Celková anestézia, čo to je:

Celková anestézia, stav kómy, spánok, v ktorom pacient necíti bolesť. Nebolí ho, nie sú žiadne reakcie. Zdá sa, že muž je v bezvedomí.

Celková anestézia sa podáva intravenózne alebo inhalačne.

Lieky podáva anestéziológ, špecialista, ktorý počas operácie sleduje vitálne funkcie a dýchanie pacienta.


Existujú štyri stupne:

Indukcia alebo prvý stupeň:

Charakterizované nástupom podania lieku a stratou citlivosti (vedomia).

Fáza excitácie – druhá fáza:

Existuje bludná, vzrušená aktivita. Srdcový tep a dýchanie sú nepravidelné.

Môže sa objaviť nevoľnosť a rozšírené zreničky.

Hrozí nebezpečenstvo udusenia. Moderné lieky obmedzujú čas na dve vyššie opísané fázy.

Chirurgická anestézia alebo tretia fáza:

Keď k nemu dôjde, všetky svaly sa uvoľnia a dýchanie je potlačené. Pohyb očí sa spomalí a potom sa zastaví. Pacient je pripravený na operáciu.

Štádium predávkovania, ak bola vaša anestetická dávka vypočítaná nesprávne:

Vedie ku kardiovaskulárnemu a respiračnému zlyhaniu.

Ako viete, štvrtá fáza je výnimkou z pravidla, ale niekedy sa to stane, ako všade a vždy.

Prečo robia celkovú anestéziu, a nie anestéziu iba nevyhnutnej oblasti tela?

Za akých okolností sa predpisuje?

  • Operácia trvá dlho.
  • Riziko veľkej straty krvi.
  • Podľa pohody pacienta.

Moderná chirurgická liečba je absolútne bezpečný zásah.

Bezprostredne po anestézii môžete cítiť:

  • Ťažkosti s močením.
  • Modriny, bolesť na paži v dôsledku IV počas operácie.
  • Konštantná nevoľnosť, možné zvracanie.
  • Trasenie a pocit chladu sa budete triasť a spočiatku bude ťažké sa zahriať.
  • Bolesť v krku (v dôsledku prítomnosti dýchacej trubice počas operácie).
  • Nebudete cítiť bolesť, sestry budú neustále podávať úľavu od bolesti.

Existujú však skupiny s väčším rizikom následkov:

Starším ľuďom, ktorí podstupujú dlhodobé operácie, hrozia vážne následky.

Po anestézii môžu utrpieť srdcový infarkt, amnéziu (stratu pamäti), mŕtvicu a dokonca zápal pľúc.

Samozrejme, je dobré, že teraz môžete podstúpiť operáciu a zotaviť sa, ak nie následky po nej. Oni sú.

Následky sú skoré a objavujú sa neskôr.

V súčasnosti neexistujú žiadne lekárske postupy, ktoré by nemali komplikácie. Napriek tomu, že moderná anestéziológia používa selektívne a bezpečné lieky a každý rok sa zdokonaľujú techniky anestézie, po narkóze sú komplikácie.

Po anestézii môžu byť nepríjemné následky

Keď sa pripravuje na plánovanú operáciu alebo náhle čelí jej nevyhnutnosti, každý človek pociťuje úzkosť nielen zo samotného chirurgického zákroku, ale ešte viac z vedľajších účinkov celkovej anestézie.

Nežiaduce udalosti tohto postupu možno rozdeliť do dvoch skupín (podľa času ich výskytu):

  1. Vyskytujú sa počas postupu.
  2. Vyvíjajú sa v rôznych časoch po dokončení operácie.

Počas operácie:

  1. Z dýchacieho systému: náhle zastavenie dýchania, bronchospazmus, laryngospazmus, patologické obnovenie spontánneho dýchania, pľúcny edém, zastavenie dýchania po jeho obnovení.
  2. Z kardiovaskulárneho systému: zvýšená srdcová frekvencia (tachykardia), spomalenie (bradykardia) a poruchy (arytmia). Pokles krvného tlaku.
  3. Z nervového systému: kŕče, hypertermia (zvýšenie telesnej teploty), hypotermia (zníženie telesnej teploty), vracanie, tremor (triaška), hypoxia a edém mozgu.

Počas operácie je pacient neustále monitorovaný, aby sa predišlo komplikáciám.

Všetky komplikácie počas zákroku sú monitorované anesteziológom a majú prísne algoritmy na lekárske úkony zamerané na ich zastavenie. Lekár má po ruke lieky na liečbu možných komplikácií.

Mnohí pacienti opisujú vízie počas anestézie – halucinácie. Halucinácie spôsobujú, že pacienti sa obávajú o svoje duševné zdravie. Nie je potrebné sa obávať, pretože halucinácie spôsobujú niektoré omamné látky používané na celkovú anestéziu. Halucinácie počas anestézie sa vyskytujú u duševne zdravých ľudí a po vysadení lieku sa neopakujú.

Po dokončení operácie

Po celkovej anestézii sa vyvinie množstvo komplikácií, z ktorých niektoré vyžadujú dlhodobú liečbu:

  1. Z dýchacieho systému.

Často sa objavujú po anestézii: laryngitída, faryngitída, bronchitída. Ide o následky mechanického nárazu použitého zariadenia a vdýchnutia koncentrovaných plynných drog. Prejavuje sa kašľom, chrapotom, bolesťou pri prehĺtaní. Zvyčajne do týždňa odznejú bez následkov pre pacienta.

Zápal pľúc. Komplikácia je možná, keď sa počas zvracania dostane obsah žalúdka do dýchacieho traktu (aspirácia). Liečba bude vyžadovať dodatočný pobyt v nemocnici po operácii a použití antibakteriálnych liekov.

  1. Z nervového systému.

Centrálna hypertermia- zvýšená telesná teplota, ktorá nie je spojená s infekciou. Tento jav môže byť dôsledkom reakcie organizmu na podanie liekov znižujúcich sekréciu potných žliaz, ktoré sa pacientovi podávajú pred operáciou. Stav pacienta sa vráti do normálu do jedného až dvoch dní po ukončení ich činnosti.

Častým dôsledkom anestézie je zvýšená telesná teplota

Bolesť hlavy po anestézii sú dôsledkom nežiaducich účinkov liekov na centrálnu anestéziu, ako aj komplikácií počas anestézie (dlhotrvajúca hypoxia a edém mozgu). Ich trvanie môže dosiahnuť niekoľko mesiacov, prechádzajú samy.

Encefalopatia(zhoršená kognitívna funkcia mozgu). Existujú dva dôvody pre jeho vývoj: je to dôsledok toxického účinku narkotík a predĺženého hypoxického stavu mozgu v dôsledku komplikácií anestézie. Napriek rozšírenému presvedčeniu o frekvencii rozvoja encefalopatie neurológovia tvrdia, že sa vyvíja zriedkavo a iba u jedincov s rizikovými faktormi (ochorenia mozgu, vysoký vek, predchádzajúca chronická expozícia alkoholu a/alebo drogám). Encefalopatia je reverzibilný jav, ale vyžaduje si dlhé obdobie na zotavenie.

Na urýchlenie procesu obnovy funkcie mozgu lekári odporúčajú vykonať profylaxiu pred plánovaným postupom. Na prevenciu encefalopatie sú predpísané cievne lieky. Vyberá ich lekár, berúc do úvahy charakteristiky pacienta a plánovanú operáciu. Nemali by ste vykonávať nezávislú prevenciu encefalopatie, pretože mnohé lieky môžu zmeniť zrážanlivosť krvi a tiež ovplyvniť náchylnosť na anestéziu.

Periférna neuropatia končatín. Vyvíja sa v dôsledku toho, že pacient je dlhší čas v nútenej polohe. Prejavuje sa po narkóze ako paréza svalov končatín. Trvá to dlho a vyžaduje si fyzioterapiu a fyzioterapiu.

Komplikácie lokálnej anestézie

Spinálna a epidurálna anestézia

Spinálna a epidurálna anestézia nahrádza anestéziu. Tieto typy anestézie sú úplne bez vedľajších účinkov anestézie, ale ich implementácia má svoje vlastné komplikácie a dôsledky:

Pacient po anestézii často pociťuje bolesť hlavy.

  1. Bolesť hlavy a závrat.Častý vedľajší účinok, ktorý sa objavuje v prvých dňoch po operácii a končí zotavením. Zriedkavo sú bolesti hlavy trvalé a pretrvávajú dlho po operácii. Ale spravidla je takýto psychosomatický stav spôsobený podozrievavosťou pacienta.
  2. Parestézia(mravčenie, pocit plazenia na koži dolných končatín) a strata citlivosti v oblastiach kože nôh a trupu. Nevyžaduje liečbu a v priebehu niekoľkých dní zmizne sama.
  3. Zápcha.Často sa vyskytujú počas prvých troch dní po operácii ako dôsledok anestézie nervových vlákien inervujúcich črevá. Po obnovení citlivosti nervov sa obnoví funkcia. V prvých dňoch pomáha užívanie miernych laxatív a ľudových prostriedkov.
  4. Neuralgia miechových nervov. Dôsledok poškodenia nervov počas punkcie. Charakteristickým prejavom je bolesť v inervovanej oblasti, ktorá pretrváva niekoľko mesiacov. Fyzikálna terapia a fyzioterapia pomáhajú urýchliť proces jej obnovy.
  5. Hematóm (krvácanie) v mieste vpichu. Sprevádzané bolesťou v poškodenej oblasti, bolesťami hlavy a závratmi. Keď hematóm ustúpi, dochádza k zvýšeniu telesnej teploty. Stav sa spravidla končí uzdravením.

Anestézia mozgového kmeňa a infiltrácie

  1. Hematómy (krvácanie). Vyskytujú sa v dôsledku poškodenia malých ciev v zóne anestézie. Prejavuje sa modrinami a bolesťou. Do týždňa odídu sami.
  2. Neuritída (zápal nervov). Bolesť pozdĺž nervového vlákna, porucha citlivosti, parestézia. Mali by ste sa poradiť s neurológom.
  3. Abscesy (hnisanie). Ich výskyt si vyžaduje dodatočnú liečbu antibiotikami, s najväčšou pravdepodobnosťou v nemocničnom prostredí.

Komplikáciou akéhokoľvek typu anestézie, od povrchovej po celkovú anestéziu, môže byť rozvoj alergických reakcií. Alergie sa líšia v závažnosti, od hyperémie a vyrážky až po rozvoj anafylaktického šoku. Tieto typy vedľajších účinkov sa môžu vyskytnúť pri akomkoľvek lieku a potravine. Nedajú sa predvídať, ak pacient predtým liek neužíval.

Keď idete na operáciu, stojí za to pamätať, že kvalifikácia anestéziológov vám umožní zvládnuť akékoľvek zložité a nepredvídané situácie. Nemocnica má potrebné vybavenie a lieky na udržanie zdravia pacienta. Prípady smrti a invalidity z zvládania bolesti sú vo svetovej praxi zriedkavé.

Ako dlho trvá teplota po operácii a je to normálne? Táto otázka vzniká u pacientov, ktorí podstúpili operáciu. Lekári posudzujú stav pacienta po operácii na základe zmien telesnej teploty (výsledky termometrie). Vysoké miery naznačujú výskyt patologických procesov a vedľajších účinkov, ktoré predstavujú nebezpečenstvo pre zdravie pacienta.

Príčiny zvýšenej telesnej teploty po operácii

Zvýšená telesná výška po operácii je normálna. Tiež stojí za to sledovať ďalšie prejavy tela, aby sa zabezpečila rýchla obnova poškodených tkanív.

Horúčka je normálna, pokiaľ nie sú pozorované nasledujúce pooperačné vedľajšie účinky:

  • sčervenanie tkanív susediacich s ranou;
  • výtok hnisu z rany;
  • pocit slabosti a pod.

Teplota po operácii, ktorej hranice nepresahujú horúčku nízkeho stupňa, je normálna.
Stojí za zmienku, že pri brušnej operácii teplota stúpa na vyššiu úroveň. Napríklad značka teplomera v tomto prípade presahuje 39 ° C. Najčastejšie sa jav pozoruje po odstránení zapáleného dodatku. To isté platí pre iné operácie, počas ktorých boli odstránené ohniská infekcie a hnisavé útvary.

Pokiaľ ide o chirurgický zákrok na končatinách (napríklad spevnenie ruky titánovou doskou), v tomto prípade značka teplomera zriedka presahuje 37-37,5 ° C. Zvýšená teplota v tomto prípade môže v zásade chýbať.

Alarmujúcim faktorom je aj pokles telesnej teploty. Faktom je, že táto okolnosť naznačuje oslabenie tela, v dôsledku čoho sa stáva zraniteľným voči väčšine patogénnych baktérií a. V tomto prípade je pre telo ťažké obnoviť poškodené tkanivo, čo spôsobuje množstvo komplikácií.

Tento klinický obraz najčastejšie naznačuje výskyt vegetatívno-vaskulárnej dystónie, ktorá tiež zasahuje do rýchleho hojenia rany.

Zvýšená teplota po operácii nenaznačuje žiadnu hrozbu alebo odchýlku od normy. Dlhodobá termometria je dôvodom na obavy. V tomto ohľade je dôležité pochopiť, ako dlho môže teplota trvať po operácii.

Prečo môže teplota po operácii pretrvávať?

Ak má pacient po operácii dlhú dobu horúčku, je to dosť vážny signál, ktorý môže naznačovať vývoj rôznych patologických procesov v tele.

Infekcia

Po operácii sa v tele objavujú infekčné procesy, ktoré sú sprevádzané zvýšením teploty. Závažnosť vedľajšieho účinku závisí výlučne od stupňa kontaminácie poškodeného tkaniva.

V tomto prípade je potrebné poznamenať, kedy a ako dlho trvá teplota po operácii. Iba po komplexnom vyšetrení a anamnéze môže lekár predpísať účinnú a bezpečnú terapiu, zvyčajne s použitím antibakteriálnych liekov.

Ak sa vytvorí absces alebo hnisavá lézia, môže byť potrebná opakovaná operácia.

Flebotrombóza

Faktom je, že dlhodobý pobyt pacienta v anestézii zvyšuje aktivitu systému zrážania krvi. Túto okolnosť možno pripísať hlavnému vedľajšiemu účinku účinku na ľudské telo. Najčastejšie sa tento účinok pozoruje u pacientov starších ako 45 rokov.

Je tiež potrebné zvážiť, že riziko flebotrombózy sa zvyšuje, ak bol pacient v anestézii dlhšie ako 4 hodiny. Hlavnými príznakmi tohto javu, okrem zvýšenej teploty, sú:

  • bolesť a opuch končatín;
  • strata sily, všeobecná slabosť;
  • modrastá farba kože, bledosť.

Zbavenie komplikácií zahŕňa dodržiavanie pokoja na lôžku a užívanie antikoagulancií. Na postihnuté končatiny sa aplikuje aj elastický obväz. Ak tieto postupy nemajú požadovaný účinok, vykoná sa opakovaná operácia, aby sa zbavili flebotrombózy.

Tyreotoxická kríza

Takéto endokrinné narušenie sa pozoruje v pooperačnom období. Tyreotoxická kríza je sprevádzaná prudkým zvýšením maximálnej hladiny hormónov štítnej žľazy v krvi pacienta.

Hlavné príznaky tejto patológie:

  1. pocit slabosti vo svaloch;
  2. nepokojný stav;
  3. nutkanie na vracanie;
  4. chvenie, najmä v končatinách;
  5. riedka stolica, hnačka, bolesť žalúdka;
  6. zvýšená teplota.

Tyreotoxická kríza sa najčastejšie vyskytuje po operácii štítnej žľazy alebo čriev.

Tyreotoxická kríza v pooperačnom období

Stojí za zmienku, že ľudské telo reaguje inak na jeden alebo iný typ chirurgickej intervencie. Následné metódy, ako sa zbaviť vedľajších účinkov, ktoré vznikli, priamo závisia od typu infekcie a mnohých ďalších faktorov.

Teplota v pooperačnom období môže pretrvávať dlho, ale v žiadnom prípade by ste s týmto nepríjemným javom nemali bojovať sami, pretože to môže viesť k zhoršeniu stavu. Akékoľvek zhoršenie stavu je potrebné oznámiť lekárovi.

Existujú aj ďalšie okolnosti, za ktorých môže teplota po operácii pretrvávať pomerne dlhú dobu:

  1. Zlý šev. Ak sa zle umiestnený steh rozpadne, stáva sa to pre pacienta vážnou hrozbou, čo môže viesť k zápalu rany.
  2. Nekróza. Ak sa počas operácie vykonalo nekvalitné čistenie, zvyšky odstránených tkanív alebo orgánov môžu viesť k nekróze.
  3. . Pneumónia je veľmi častým javom po použití ventilátora. V tomto prípade sa na liečbu používajú aj antibiotiká.
  4. Krvná transfúzia. Každé telo na tento postup reaguje inak. V niektorých prípadoch dochádza k zvýšeniu telesnej teploty na pomerne dlhú dobu.

Ako dlho trvá horúčka po operácii?

Za normálnu teplotu po operácii sa považuje teplota, ktorá nepresiahne 37,6°C. Tento stav netrvá dlhšie ako 3-7 dní. Po týždni sa teplota vráti do normálu a stav pacienta sa výrazne zlepší.

Ak sa však po 15-30 dňoch teplota nevráti do normálu alebo sa pozoruje jej pravidelné zvyšovanie, môže to znamenať vývoj pooperačných patologických procesov v tele.

Stojí za to pochopiť, že alarmujúci nie je samotný nárast teploty, ale trvanie tohto javu.

Ak teplota pretrváva dlhšie ako 7 dní, je to vážny dôvod na obavy.

Čo robiť v prípade horúčky po operácii?

Je dôležité vedieť, že najvyššia teplota sa pozoruje v prvých dňoch po operácii. Potom začne postupne klesať na prirodzené hodnoty.

Ak lekári diagnostikujú normálne pooperačné zotavenie, nevykonávajú sa žiadne ďalšie manipulácie ani predpisy. Ak však po 10-15 dňoch nedôjde k normalizácii zlepšenia stavu pacienta, je objasnená príčina a podstata komplikácií, ktoré sa objavili.

Ako povinné diagnostické opatrenia sú predpísané ultrazvukové a krvné testy. Lekár tiež skúma celistvosť stehov a samotnú ranu na prítomnosť zápalových procesov. Po zistení skutočnej príčiny pretrvávania vysokej teploty je predpísaná komplexná liečba, ktorá zahŕňa:

  1. Terapia s použitím antibiotík. Lekári vyberajú používané lieky na základe celkového klinického obrazu pacienta. Liečba závisí od typu pôvodcu zápalového procesu.
  2. Protizápalová liečba sa vykonáva pomocou ibuprofénu (NSAID).
  3. Na normalizáciu teploty sa používajú antipyretiká, ako napríklad: Aspirín atď.

Je dôležité pochopiť, že následnú liečbu predpisuje iba ošetrujúci lekár, berúc do úvahy povahu patológie a všeobecné blaho pacienta. Samoliečba pooperačných zápalových procesov je prísne zakázaná, pretože to môže nielen zhoršiť celkové zdravie, ale aj viesť k smrti.

Najčastejšie sa všetko zvláda štandardným priebehom antibiotík a iných protizápalových liekov. Je zriedkavé, že sa opakovaná operácia vykonáva na zlepšenie pohody pacienta.

Ako správne merať teplotu?

Správne meranie telesnej teploty

Aby ste sa vyhli zavádzaniu nesprávnymi údajmi teplomera, je dôležité naučiť sa správne merať telesnú teplotu. Pred zákrokom je dôležité zvážiť množstvo faktorov, ktoré môžu ovplyvniť hodnoty teplomera. Takže musíte zvážiť nasledovné:

  • teplota v podpazuší je o niekoľko stupňov nižšia ako v ústach;
  • Bezprostredne po zjedení príliš horúceho jedla by ste si nikdy nemali merať teplotu, pretože to môže skresliť údaje na teplomere;
  • Pred meraním by ste sa tiež mali zdržať fyzickej aktivity;
  • Pred procedúrou by ste sa nemali kúpať;
  • merania by sa mali vykonávať niekoľkokrát za sebou, aby sa zabezpečila pravdivosť údajov teplomera a jeho použiteľnosť.

Zvýšenie teploty v pooperačnom období je dosť vážny jav. Je veľmi dôležité, aby ste sa v tomto prípade nezapájali do amatérskych aktivít, ale hľadali pomoc od špecialistu. Ak zvýšená teplota pretrváva dlhšie ako 7-15 dní, je to dobrý dôvod na obavy.

Horúčka nízkeho stupňa je zvýšenie telesnej teploty počas dlhého časového obdobia. Prečo je to nebezpečné? Čo robiť:

Páčilo sa? Lajkujte a uložte na svoju stránku!

Pozri tiež:

Viac o tejto téme


Zotavenie po anestézii sa považuje za dôležitú etapu chirurgickej liečby. Každé ľudské telo má individuálnu citlivosť na účinky anestetík. Niektorí ľudia sa preberú z anestézie do pol hodiny po jej skončení, zatiaľ čo iní vyžadujú značný čas a lekársku starostlivosť. V každom prípade nemožno dôverovať mýtom o strašnom nebezpečenstve celkovej anestézie, ale je lepšie úplne dôverovať skúsenostiam špecialistov. Pri správnom dávkovaní a všetkých potrebných opatreniach sa telo v krátkom čase úplne zotaví z pôsobenia anestetických látok.

Aký je problém

Vo svojom jadre je anestézia alebo anestézia proces umelej inhibície reakcií centrálneho nervového systému na bolesť počas chirurgického zákroku. Táto depresia nervového systému je reverzibilná a prejavuje sa stratou vedomia, citlivosti a reflexných reakcií, ako aj výrazným znížením svalového tonusu.


Anestetické látky sa zavádzajú do ľudského tela na potlačenie synaptického prenosu vzruchu do centrálneho nervového systému, čo sa dosiahne blokovaním aferentných impulzov. Súčasne sa menia kontakty v kortikálno-subkortikálnom systéme, dochádza k dysfunkcii intermediárnej, strednej a miechovej časti. K týmto procesom dochádza iba počas obdobia anestézie, ale po ukončení jej vplyvu by sa všetko malo vrátiť do predchádzajúceho priebehu.

Ľudské telo vníma anestetické látky rôzne, a preto sa používa množstvo liekov rôznych tried a pomerne často sa podáva kombinácia viacerých liekov. Výber ich typu a dávkovania vykonáva anesteziológ po vykonaní potrebných štúdií individuálnej citlivosti. Okrem toho môže byť anestézia v závislosti od rozsahu a trvania chirurgického zákroku rôznej hĺbky: povrchová, ľahká, hlboká alebo veľmi hlboká.

Pri predpisovaní režimu celkovej anestézie sa okamžite analyzujú metódy na ukončenie umelej retardácie po ukončení operácie. Prirodzene, intenzívny účinok na centrálny nervový systém, aj keď je reverzibilný, spôsobuje značné následky. Stav po anestézii závisí od charakteristík tela, typu anestetika a jeho dávkovania a od trvania účinku.


Pri správnej anestézii je ľudské telo schopné úplne sa zotaviť samo, ale to si vyžaduje určitý čas. Úlohou lekára je zabezpečiť úplnú a rýchlu rehabilitáciu všetkých dočasne potlačených funkcií. Ihneď po operácii je pacient poslaný na jednotku intenzívnej starostlivosti, kde sa vykonávajú primárne opatrenia na zotavenie. Trvanie resuscitácie výrazne závisí od veku osoby a prítomnosti chorôb.

Aké vedľajšie účinky sa vyskytujú?

Zotavenie z anestézie zahŕňa úľavu od nasledujúcich bežných príznakov:

Zaznamenajú sa údaje o stave po operácii a urobí sa zodpovedajúci záver chirurga. Aby sa telo obnovilo počas fázy pobytu na jednotke intenzívnej starostlivosti, úlohou je ich úplné odstránenie. Ak tieto príznaky pretrvávajú, pobyt pacienta na klinike sa predlžuje.

Prečo nemôžete spať po anestézii?

V prvých 2 hodinách po prebudení telo obnoví svoje fungovanie. Osoba je v stave „inhibície“. Reflexy sú potlačené, videnie je rozmazané, vonkajšie vnímanie je narušené. Liek proti bolesti sa z tela odstráni. Pacientovi sa postupne pomáha prebudiť sa.

Opakovaný spánok po anestézii môže viesť k nekontrolovateľným komplikáciám, ako je asfyxia alebo zvracanie. Ak pacient po prebudení z narkózy zostane spať, lekári ťažko vykonajú resuscitáciu a zachránia ho. Lekár tým, že pacientom po narkóze nedovolí spať, vytvára podmienky na to, aby anestézia čo najrýchlejšie vyprchala.

Riešenie problémov

Pooperačná rehabilitácia spojená s celkovou anestézou a ďalšími znakmi chirurgickej liečby si vyžaduje riešenie nasledujúcich dôležitých problémov:

Čo môžete jesť po anestézii?

Špeciálna pooperačná diéta je stanovená aj po menšom chirurgickom zákroku, čo je predpokladom pre obdobie rekonvalescencie. 1,5-2 hodiny po operácii (okrem operácie tráviaceho systému) sa pacientovi podá niekoľko dúškov vody. Potom (pri normálnej tolerancii tekutín) je pitie indikované každú pol hodinu s postupným zvyšovaním objemu. Pri absencii negatívnych príznakov sa prvé ľahké jedlo uskutoční 5-5,5 hodiny po operácii. Na tieto účely je vhodné iba tekuté jedlo: vývar, pyré.

Tekutá výživa sa udržiava 3-4 dni, pričom sa poskytuje častý (až 6-krát denne), ale frakčný režim. Ak nie je možné jesť jedlo samostatne, musí sa podávať umelo cez sondu alebo kvapkaním. Je prísne zakázané konzumovať nasledujúce produkty do 1-2 dní po odstránení anestézie: plnotučné mlieko, sýtené nápoje, rastlinná vláknina, cukrové sirupy.


Po 3-4 dňoch môžete prejsť na polotekuté jedlo s prevahou pyré. V tomto období môžete jesť: kuracie a morčacie vývary, pyré bez tuku, želé, nízkotučné jogurty, peny, varenú ryžovú kašu. Trvanie dodržiavania prísnej diéty určuje ošetrujúci lekár na základe zložitosti operácie a priebehu obdobia rekonvalescencie.

Pevná strava sa zavádza postupne už 6-7 dní po operácii. Dávka je stanovená v rozmedzí 35-45 g denne s postupným zvyšovaním bez komplikácií. Po celkovej anestézii sa odporúča mesiac zdržať konzumácie vyprážaných, slaných a konzervovaných potravín. Dôležitými nutričnými podmienkami sú čerstvá príprava a optimálna teplota pokrmu.

Obnova pamäte

Pri hlbokej a dlhotrvajúcej anestézii je často potrebné stimulovať mozgovú aktivitu. Obnovenie pamäte po anestézii sa niekedy stáva dôležitou úlohou v pooperačnom období. Na tento účel budú základné cvičenia dosť účinné.

Najúčinnejším spôsobom je viesť rozhovor s jasnou formáciou svojich myšlienok.
Ak neexistuje možnosť dialógu, potom sa takéto cvičenia môžu vykonávať pred zrkadlom a hovoriť nahlas. Dobrou tréningovou metódou je riešenie krížoviek a hlavolamov a riešenie jednoduchých logických hádaniek. Jednou z odporúčaných metód je čítanie knihy ráno alebo poobede s podrobným rozborom toho, čo čítate pred spaním. Môžete si zapamätať malé detaily, pokúsiť sa previesť dej do reality, postaviť sa na miesto hrdinu atď. Ak nemáte po ruke zaujímavú knihu, môžete si spomenúť na niečo, čo ste už raz čítali.

Vykonávanie rôznych výpočtov sa považuje za užitočné školenie a môžete počítať čokoľvek: z vášho predchádzajúceho života, čo ste videli za oknom atď. Takéto cvičenia pomáhajú obnoviť pamäť a koncentráciu. Po prepustení z nemocnice takýto tréning nie je vôbec obmedzený. Pri cestovaní v MHD sa za oknom deje toľko udalostí, že nie je ťažké prísť k zaujímavým štatistikám.

Dôležitú úlohu pri normalizácii činnosti mozgu zohráva aj správna výživa. Horká čokoláda je veľmi užitočná na stimuláciu mozgových funkcií, pretože... stimuluje tvorbu endorfínov, ktoré majú pozitívny vplyv na pamäť. Odporúča sa pridať do stravy mandle, vlašské orechy, ovocie a zeleninu. Pozitívne výsledky má tinktúra z kôry jarabiny a odvar z ďateliny. Na obnovenie pamäti je vhodné konzumovať čučoriedky.


Akýkoľvek chirurgický zákrok je pre človeka extrémnou okolnosťou. Celková anestézia je prvok, ktorý pomáha pri operácii, no bezprostredne po nej komplikuje život, a preto je vhodné rýchlo sa zbaviť jej následkov. Správnymi opatreniami na obnovu môže byť jeho účinok na telo v krátkom čase úplne neutralizovaný.

medoperacii.ru

Tu sa dozviete, ako sa starať o svoje dieťa po celkovej anestézii alebo anestézii.

Čo dokáže vaše dieťa?

Počas prvých 6 hodín po anestézii alebo použití sedatív môže dieťa pociťovať závraty a nerovnováhu. V tento deň by sa mal obmedziť len na tiché aktivity: sledovanie televízie alebo videa, počúvanie hudby, hranie tichých hier.

Ak operácia alebo vyšetrenie v narkóze prebehli ambulantne a vy sa po nej vrátite s dieťaťom domov, nedovoľte mu v ten deň robiť nič, čo si vyžaduje dobrý pocit rovnováhy. Hranie futbalu či hokeja, korčuľovanie, bicyklovanie, plávanie a iné aktívne hry by sa mali odložiť na zajtra. Dnes musí dieťa zostať pod vaším dohľadom. Zajtra sa bude môcť vrátiť k bežnému životnému štýlu a aktivitám, pokiaľ lekár nenariadi inak.


Čo môže dieťa jesť a piť?

Po anestézii je veľmi dôležité piť. Podávajte dieťaťu nesýtenú tekutinu alebo tekutú stravu: vodu, vývar, číru, neperlivú limonádu, číre šťavy.

Ak vaše dieťa nemá pokazený žalúdok a po pití mu nie je zle, môže zjesť malé jedlo, napríklad malú porciu polievky s toastom alebo rožok. Zatiaľ mu však nedávajte ťažké jedlá, vyprážané jedlá, chlebíčky, potraviny s obsahom mlieka a mliečne výrobky (syry, jogurty, zmrzlinu). Po anestézii môžu spôsobiť bolesti brucha alebo zvracanie.

Ako si pomôcť pri podráždenom žalúdku

Ak vaše dieťa bolí brucho alebo vracia, dávajte mu často malé množstvá vody. Dajte mu jesť malý kúsok sušeného chleba alebo sušienky, ktoré často uvoľnia podráždený žalúdok.

Ak bolesť brucha alebo nevoľnosť trvá viac ako 6 hodín po tom, čo ste prešli z anestézie, okamžite to oznámte svojmu lekárovi alebo zavolajte sanitku.

Ako pomôcť dieťaťu s bolesťou

Ak vaše dieťa podstupuje ambulantnú operáciu v narkóze, vopred sa poraďte so svojím lekárom, aké lieky proti bolesti je možné v prípade potreby dieťaťu podať doma. Ak ste v nemocnici a vaše dieťa sa po operácii v anestézii sťažuje na bolesť, zavolajte svojho lekára.


Slabosť v nohách

Ak bolo anestetikum vášho dieťaťa vstreknuté do chrbtice v dolnej časti chrbta, anestézia sa nazýva epidurálna. Po takejto anestézii môže dieťa pocítiť slabosť v nohách. Do niekoľkých hodín by to malo zmiznúť. Pozorne sledujte svoje dieťa, kým jeho nohy opäť nezosilnia.

Ako pomôcť dieťaťu s horúčkou

Často po anestézii a operácii majú deti miernu horúčku. Približne do jedného dňa by mala klesnúť do normálu. Dajte svojmu dieťaťu veľa vody a antipyretických liekov predpísaných lekárom. Ak je vaša teplota stále vysoká, kontaktujte svojho lekára.

Ak vás niečo v stave vášho dieťaťa znepokojuje, okamžite kontaktujte lekára a nečakajte na ďalšiu plánovanú návštevu lekára.

Ďalšia kapitola >

med.wikireading.ru

Symptómy

Horúčka je zvyčajne sprevádzaná:

  1. Všeobecná nevoľnosť, ospalosť.
  2. Triaška, zimnica, po ktorej nasleduje pocit tepla.
  3. Znížená alebo nedostatok chuti do jedla.
  4. Strata telesnej hmotnosti.
  5. Bolesť svalov, kĺbov.
  6. Zvýšená citlivosť pokožky.

Zvýšený krvný tlak a tachykardia (zvýšená srdcová frekvencia) sú klasickými príznakmi teplotnej reakcie.

Pri niektorých ochoreniach chýbajú, ale môže sa vyskytnúť opačný jav – bradykardia.

Infekcia

Infekcia je jednou z najčastejších príčin horúčky po operácii kolena alebo inej operácii. Skupina bežných infekčných komplikácií zahŕňa:

  • infekcia operačnej rany;
  • infekcie močových ciest;
  • infekcie dýchacieho systému.

Podľa klinických pozorovaní je predpoklad infekcie tým správnejší, čím neskôr sa horúčka objaví.

V prvých hodinách po operácii pľúc je teplota neinfekčného pôvodu, ak sa však na druhý deň a neskôr objaví horúčková reakcia, je potrebné do diagnostického hľadania zaradiť aj infekčnú patológiu.

Teplota po operácii brucha na apendicitídu sa spravidla pozoruje s oneskoreným zásahom a prítomnosťou peritonitídy. Ak je otvorený lúmen tráviaceho, dýchacieho a močového traktu, rana sa považuje za podmienečne kontaminovanú, riziko hnisavej infekcie sa zvyšuje o 5–10% v porovnaní s čistým povrchom rany (pri protetike, oprave hernie). Otvorené zlomeniny a fekálna peritonitída patria do skupiny kontaminovaných rán, pri ktorých sa infekcia pozoruje takmer v 50 % prípadov.

Okrem infekcie rany môže komplikácie spôsobiť umelá ventilácia pľúc (zápal pľúc), použitie uretrálneho katétra (cystitída) alebo žilový prístup (tromboflebitída). Teplota po operácii na odstránenie žlčníka nad 38,5 °C by mala naznačovať možnú hnisavú infekciu (absces pečene, subdiafragmatický absces, peritonitída). Zoznam možných infekčných ochorení, tak či onak súvisiacich s chirurgickým zákrokom, je pomerne široký. Infekciu je potrebné predpokladať pri zvýšenej teplote po operácii, bolesti, začervenaní a opuchu v oblasti operačnej rany a prítomnosti hnisavého výtoku.

Je potrebné dávať pozor nielen na prítomnosť horúčky.

Je dôležité vyhodnotiť jeho trvanie, čas výskytu, prítomnosť prudkých poklesov a nárastov teploty, ako aj symptómy naznačujúce lokalizáciu lézie.

Napríklad, ak je teplota po operácii srdca kombinovaná so slabosťou, zimnicou a výskytom srdcových šelestov, existuje dôvod na podozrenie na infekčnú endokarditídu.

Základom liečby je antibakteriálna terapia. Ak je infekcia spojená s uretrálnym alebo venóznym katétrom, musí sa odstrániť. Keď sa vytvorí hnisavé zameranie (absces, flegmón), je potrebná chirurgická intervencia.

Flebotrombóza

Počas anestézie sa zvyšuje činnosť systému zrážania krvi a spomaľuje sa prietok krvi. Flebotrombóza je pravdepodobnou komplikáciou celkovej anestézie s použitím svalových relaxancií, častejšie sa pozoruje u pacientov starších ako 40 rokov. Riziko krvných zrazenín v žilách sa zvyšuje s veľkým objemom operácie, trvaním chirurgického zákroku nad 4 hodiny, obezitou, kŕčovými žilami dolných končatín. Príznakom trombózy môže byť horúčka po operácii na odstránenie nádoru.

Klinické prejavy hlbokej žilovej trombózy dolných končatín:

  1. Slabosť, zvýšená telesná teplota.
  2. Opuch a bolesť v končatine.
  3. Bledé alebo modrasté sfarbenie kože.

Pacienti vyžadujú pokoj na lôžku, zvýšenú polohu a elastickú bandáž končatiny. Predpísané sú antikoagulanciá (fraxiparín, heparín, fenylín) a protidoštičkové látky (chirantil, trental). Trombolýza (rozpustenie krvnej zrazeniny podaním streptokinázy, streptázy) sa používa podľa prísnych indikácií kvôli riziku krvácania. Odstránenie krvnej zrazeniny sa môže vykonať aj chirurgicky.

Tyreotoxická kríza

Jednou z najpravdepodobnejších endokrinných porúch v pooperačnom období je tyreotoxická kríza - stav spôsobený prudkým zvýšením hladiny hormónov štítnej žľazy v krvi.

Vyskytuje sa u pacientov s difúznou toxickou strumou v prípade predčasnej detekcie patológie a/alebo nedostatku adekvátnej terapie. Počas operácie telo zažíva stres spojený s anestéziou a chirurgickým zákrokom - to je spúšťač pre rozvoj tyreotoxickej krízy. Pozorujú sa nasledujúce príznaky:


Vysoká teplota po operácii štítnej žľazy, čriev a iných orgánov, ktorá je prejavom tyreotoxickej krízy, je indikáciou pre neodkladnú lekársku starostlivosť. Používajú sa tyreostatiká (mercazolyl), betablokátory (anaprilín, propranolol), glukokortikosteroidy (prednizolón), infúzna liečba.

prostudnik.ru

Stav pacienta po celkovej anestézii, kvalita na dobrej klinike:

  • Žiadna bolesť počas liečby.
  • Žiadna nevoľnosť ani vracanie po operácii.
  • Absencia zimnica, chvenie (niekedy nie je možné urobiť bez týchto príznakov po operácii).
  • Počas operácií sa neustále monitoruje dýchanie a krvný obeh.
  • Monitorovanie elektrickej aktivity mozgu, kontrola vedenia svalov, kontrola teploty.

Po operácii sa pacientovi podá anestézia, ak to nestačí, pacienti si injekciu podajú stlačením tlačidla.

Na tento účel sa objavili špeciálne zariadenia, ktoré pacient nosí neustále so sebou.

Lekári potom sledujú, koľkokrát pacient stlačí tlačidlo, pomocou týchto výpočtov určia stupeň zotavenia pacienta.

Vďaka tomu čas po operácii pohodlne plynie.

Pred podaním celkovej anestézie zvážte:

  • Vaša hmotnosť alebo index telesnej hmotnosti.
  • Študuje sa anamnéza, testy, povolenie od špecialistov na anestéziu.
  • Vek pacienta.
  • Aktuálne užívané lieky a alergické reakcie na ne.
  • Konzumácia alkoholu alebo drog pacienta.
  • Zubné vyšetrenie, ako aj ústna dutina a dýchacie cesty.

Celková anestézia, čo to je:

Celková anestézia, stav kómy, spánok, v ktorom pacient necíti bolesť. Nebolí ho, nie sú žiadne reakcie. Zdá sa, že muž je v bezvedomí.

Celková anestézia sa podáva intravenózne alebo inhalačne.

Lieky podáva anestéziológ, špecialista, ktorý počas operácie sleduje vitálne funkcie a dýchanie pacienta.

Existujú štyri stupne:

Indukcia alebo prvý stupeň:

Charakterizované nástupom podania lieku a stratou citlivosti (vedomia).

Fáza excitácie – druhá fáza:

Existuje bludná, vzrušená aktivita. Srdcový tep a dýchanie sú nepravidelné.

Môže sa objaviť nevoľnosť a rozšírené zreničky.

Hrozí nebezpečenstvo udusenia. Moderné lieky obmedzujú čas na dve vyššie opísané fázy.

Chirurgická anestézia alebo tretia fáza:

Keď k nemu dôjde, všetky svaly sa uvoľnia a dýchanie je potlačené. Pohyb očí sa spomalí a potom sa zastaví. Pacient je pripravený na operáciu.

Štádium predávkovania, ak bola vaša anestetická dávka vypočítaná nesprávne:

Vedie ku kardiovaskulárnemu a respiračnému zlyhaniu.

Ako viete, štvrtá fáza je výnimkou z pravidla, ale niekedy sa to stane, ako všade a vždy.

Prečo robia celkovú anestéziu, a nie anestéziu iba nevyhnutnej oblasti tela?

Za akých okolností sa predpisuje?

  • Operácia trvá dlho.
  • Riziko veľkej straty krvi.
  • Podľa pohody pacienta.

Moderná chirurgická liečba je absolútne bezpečný zásah.

Bezprostredne po anestézii môžete cítiť:

  • Ťažkosti s močením.
  • Modriny, bolesť na paži v dôsledku IV počas operácie.
  • Konštantná nevoľnosť, možné zvracanie.
  • Trasenie a pocit chladu sa budete triasť a spočiatku bude ťažké sa zahriať.
  • Bolesť v krku (v dôsledku prítomnosti dýchacej trubice počas operácie).
  • Nebudete cítiť bolesť, sestry budú neustále podávať úľavu od bolesti.

Existujú však skupiny s väčším rizikom následkov:

Starším ľuďom, ktorí podstupujú dlhodobé operácie, hrozia vážne následky.

Po anestézii môžu utrpieť srdcový infarkt, amnéziu (stratu pamäti), mŕtvicu a dokonca zápal pľúc.

Samozrejme, je dobré, že teraz môžete podstúpiť operáciu a zotaviť sa, ak nie následky po nej. Oni sú.

Následky sú skoré a objavujú sa neskôr.

www.radavam60.ru

Komplikácie anestézie

Nežiaduce udalosti tohto postupu možno rozdeliť do dvoch skupín (podľa času ich výskytu):

  1. Vyskytujú sa počas postupu.
  2. Vyvíjajú sa v rôznych časoch po dokončení operácie.

Počas operácie:

  1. Z dýchacieho systému: náhle zastavenie dýchania, bronchospazmus, laryngospazmus, patologické obnovenie spontánneho dýchania, pľúcny edém, zastavenie dýchania po jeho obnovení.
  2. Z kardiovaskulárneho systému: zvýšená srdcová frekvencia (tachykardia), spomalenie (bradykardia) a poruchy (arytmia). Pokles krvného tlaku.
  3. Z nervového systému: kŕče, hypertermia (zvýšenie telesnej teploty), hypotermia (zníženie telesnej teploty), vracanie, tremor (triaška), hypoxia a edém mozgu.

Všetky komplikácie počas zákroku sú monitorované anesteziológom a majú prísne algoritmy na lekárske úkony zamerané na ich zastavenie. Lekár má po ruke lieky na liečbu možných komplikácií.

Mnohí pacienti opisujú vízie počas anestézie – halucinácie. Halucinácie spôsobujú, že pacienti sa obávajú o svoje duševné zdravie. Nie je potrebné sa obávať, pretože halucinácie spôsobujú niektoré omamné látky používané na celkovú anestéziu. Halucinácie počas anestézie sa vyskytujú u duševne zdravých ľudí a po vysadení lieku sa neopakujú.

Po dokončení operácie

Po celkovej anestézii sa vyvinie množstvo komplikácií, z ktorých niektoré vyžadujú dlhodobú liečbu:

  1. Z dýchacieho systému.

Často sa objavujú po anestézii: laryngitída, faryngitída, bronchitída. Ide o následky mechanického nárazu použitého zariadenia a vdýchnutia koncentrovaných plynných drog. Prejavuje sa kašľom, chrapotom, bolesťou pri prehĺtaní. Zvyčajne do týždňa odznejú bez následkov pre pacienta.

Zápal pľúc. Komplikácia je možná, keď sa počas zvracania dostane obsah žalúdka do dýchacieho traktu (aspirácia). Liečba bude vyžadovať dodatočný pobyt v nemocnici po operácii a použití antibakteriálnych liekov.

  1. Z nervového systému.

Centrálna hypertermia- zvýšená telesná teplota, ktorá nie je spojená s infekciou. Tento jav môže byť dôsledkom reakcie organizmu na podanie liekov znižujúcich sekréciu potných žliaz, ktoré sa pacientovi podávajú pred operáciou. Stav pacienta sa vráti do normálu do jedného až dvoch dní po ukončení ich činnosti.

Bolesť hlavy po anestézii sú dôsledkom nežiaducich účinkov liekov na centrálnu anestéziu, ako aj komplikácií počas anestézie (dlhotrvajúca hypoxia a edém mozgu). Ich trvanie môže dosiahnuť niekoľko mesiacov, prechádzajú samy.

Encefalopatia(zhoršená kognitívna funkcia mozgu). Existujú dva dôvody pre jeho vývoj: je to dôsledok toxického účinku narkotík a predĺženého hypoxického stavu mozgu v dôsledku komplikácií anestézie. Napriek rozšírenému presvedčeniu o frekvencii rozvoja encefalopatie neurológovia tvrdia, že sa vyvíja zriedkavo a iba u jedincov s rizikovými faktormi (ochorenia mozgu, vysoký vek, predchádzajúca chronická expozícia alkoholu a/alebo drogám). Encefalopatia je reverzibilný jav, ale vyžaduje si dlhé obdobie na zotavenie.

Na urýchlenie procesu obnovy funkcie mozgu lekári odporúčajú vykonať profylaxiu pred plánovaným postupom. Na prevenciu encefalopatie sú predpísané cievne lieky. Vyberá ich lekár, berúc do úvahy charakteristiky pacienta a plánovanú operáciu. Nemali by ste vykonávať nezávislú prevenciu encefalopatie, pretože mnohé lieky môžu zmeniť zrážanlivosť krvi a tiež ovplyvniť náchylnosť na anestéziu.

Periférna neuropatia končatín. Vyvíja sa v dôsledku toho, že pacient je dlhší čas v nútenej polohe. Prejavuje sa po narkóze ako paréza svalov končatín. Trvá to dlho a vyžaduje si fyzioterapiu a fyzioterapiu.

Komplikácie lokálnej anestézie

Spinálna a epidurálna anestézia

Spinálna a epidurálna anestézia nahrádza anestéziu. Tieto typy anestézie sú úplne bez vedľajších účinkov anestézie, ale ich implementácia má svoje vlastné komplikácie a dôsledky:

  1. Bolesť hlavy a závrat.Častý vedľajší účinok, ktorý sa objavuje v prvých dňoch po operácii a končí zotavením. Zriedkavo sú bolesti hlavy trvalé a pretrvávajú dlho po operácii. Ale spravidla je takýto psychosomatický stav spôsobený podozrievavosťou pacienta.
  2. Parestézia(mravčenie, pocit plazenia na koži dolných končatín) a strata citlivosti v oblastiach kože nôh a trupu. Nevyžaduje liečbu a v priebehu niekoľkých dní zmizne sama.
  3. Zápcha.Často sa vyskytujú počas prvých troch dní po operácii ako dôsledok anestézie nervových vlákien inervujúcich črevá. Po obnovení citlivosti nervov sa obnoví funkcia. V prvých dňoch pomáha užívanie miernych laxatív a ľudových prostriedkov.
  4. Neuralgia miechových nervov. Dôsledok poškodenia nervov počas punkcie. Charakteristickým prejavom je bolesť v inervovanej oblasti, ktorá pretrváva niekoľko mesiacov. Fyzikálna terapia a fyzioterapia pomáhajú urýchliť proces jej obnovy.
  5. Hematóm (krvácanie) v mieste vpichu. Sprevádzané bolesťou v poškodenej oblasti, bolesťami hlavy a závratmi. Keď hematóm ustúpi, dochádza k zvýšeniu telesnej teploty. Stav sa spravidla končí uzdravením.

narkozzz.ru

Strata sily, neustála únava, zvýšená telesná teplota (37,2), stres Dobrý deň! Žiadam vás o pomoc, pretože som už unavený z môjho neustáleho nepríjemného stavu. Všetko sa to začalo pred rokom, v auguste 2014. Potom, po strese (spojenom s blížiacou sa operáciou na chvostovej kosti, ktorá sa však pre nedostatok potreby neuskutočnila), môj krvný tlak začal stúpať na 180/100 a bol sprevádzaný záchvatmi paniky a záchvatmi strachu. Predtým som nikdy nemal problémy so strachom, panikou alebo tlakom. Po absolvovaní kopy rôznych vyšetrení sa ukázalo, že som úplne zdravý a celý môj stav je spojený so záchvatmi strachu a stresu. 2 mesiace som bral obrovské množstvo liekov (glycín, kvapky Zelenin, kaptopril, anaprilín, teraligen, sermion, fenazipam atď.). Vo všeobecnosti každý lekár ponúkal svoju vlastnú liečbu, ale môj stav sa bohužiaľ nezlepšil. Dokonca som takmer na mesiac prestal fajčiť! A potom sa po nejakom čase všetko samo od seba upravilo a stav sa vrátil do normálu. Len občas sa dostavil pocit strachu, ale ten rýchlo prešiel (20-40 minút). Prešiel takmer rok a veľmi mi fúkalo, nemohol som otočiť krk ani chrbát a doslova na druhý deň som mal opäť známe syndrómy - pocit strachu a stav stresu. Po návšteve lekára a absolvovaní liečby bolesť ustúpila. A o niečo neskôr v mojom živote bol stres súvisiaci s mojím osobným životom. Vzal som si to veľmi blízko k srdcu (ako všetko, čo sa deje v mojom živote). A už takmer 4 mesiace ma trápia: zvýšená telesná teplota (37. - 37.5), vnútorný diskomfort (pocity vzrušenia a trochu paniky), strata sily, zmeny nálad, periodické závraty. To všetko ešte zhoršujú neustále myšlienky na prestávku v mojom osobnom živote. Absolvoval som vyšetrenia v mnohých oblastiach: kompletný krvný test (všeobecný, podrobný, hepatitída, HIV, krvné testy, imunostatus, malária a mnoho ďalších, ktoré si už nepamätám), fluorografiu, CT chrbtice, MRI mozgu so systémom , MRI obličiek a nadobličiek , ultrazvuk brušných orgánov, sken srdca, sken štítnej žľazy (+ hormóny), krv na nádorové markery a mnoho iného. Úprimne, už si nepamätám všetko. Teraz som si takmer istý, že môj problém je v mojej hlave, alebo skôr v mojom mozgu, ktorý nežije pokojne a odmerane. Na druhej strane podotýkam, že fyzické cvičenie (bazén) a komunikácia s priateľmi vo veľkých skupinách pomáhajú, ale práca si vyžaduje veľa času a nie je vždy možné nájsť si čas pre seba. A práca, mimochodom, je rutinná a nepomôže odvrátiť pozornosť od vášho stavu. Prosím vás, aby ste mi pomohli, radou alebo odporúčaním, alebo schôdzkou! Pretože tento stav skutočne sťažuje normálny životný štýl. Vopred ďakujem!