Hrúbka endometria podľa dňa cyklu: normy a odchýlky. Normálna endometriálna histológia

Endometrium je tenká vnútorná výstelka maternice. Táto sliznica sa nazýva aj slizničná vrstva. Je jedným z najdôležitejších komponentov pre stabilizáciu hormonálne hladiny celé ženské telo. Zapnuté rôzne štádiá endometrium maternice mení svoju hrúbku. Existujú však aj odchýlky od normy, ktoré nevyhnutne vedú k narušeniu normálneho fungovania celku reprodukčná funkciaženy. Čo je rast endometria a aké odchýlky existujú?

Štruktúra endometria

Štruktúra endometria maternice je komplexný, viaczložkový systém, ktorý pozostáva z:

• žľazový epitel;
• stroma;
• hlavná látka;
• krycí epitel;
• rozšírený obehový systém.

Rast endometria a jeho ďalšie oddelenie je prirodzený proces, ktorý je nevyhnutný pre reprodukčnú funkciu ženy a normálne hormonálne pozadie celého tela. V samotnej vrstve endometria sa nachádzajú maternicové žľazy, ktoré sú dlhé a mierne zakrivené.

Endometrium u dospelej ženy v reprodukčnom veku

Dospelá žena reprodukčný vek má menštruačný cyklus, ktorý trvá 24-32 dní. Prvá fáza, pod vplyvom estrogénu, je charakterizovaná proliferáciou endometriálnych žliaz, rastom a vývojom folikulov, ktoré produkujú estrogény, čo spôsobuje regeneráciu epitelu. Tento proces sa nazýva polyferácia.

Druhá fáza pod vplyvom progesterónu je charakterizovaná vývojom corpus luteum ktorý produkuje progesterón. Sekrečné transformácie endometria pod vplyvom dostatočné množstvo hormóny sa menia. Špirálové tepny sa tiež zväčšujú.

Jasná sekvencia vo všetkých štádiách zhutnenia a rastu epitelu prispieva k normálnemu oplodneniu vajíčka (tehotenstvo) alebo k prirodzenému odlupovaniu zhutneného endometria maternice (začiatok menštruačný cyklus).

Poruchy endometria u žien

Porucha rastu endometria - spoločný dôvod výskyt zápalových procesov a porúch menštruačného cyklu (často sa vyskytuje umelá menopauza, menštruácia so zhrubnutým endometriom chýba niekoľko mesiacov). Dôvody, ktoré môžu vyvolať poruchy rastu a prirodzeného odmietnutia endometria, môžu byť: vírusové ochorenia, teda hormonálna nerovnováha v organizme. Dôsledkom dysfunkcie endometria sú zmeny hmotnosti, depresia, absencia menštruácie alebo slabá menštruácia.

Endometrium u tehotných žien

Ak dôjde k oplodneniu vajíčka, hormonálny rast endometria sa zmení. Tehotenstvo a endometrium spolu vždy úzko súvisia. Prichytenie oplodneného vajíčka je možné na zrelé (zhutnené) steny maternice. Pred oplodnením prevláda v endometriu ženskej maternice sekrečná fáza. Biologicky účinných látok naplnené stromálnymi bunkami (lipidy, soli, glykogén, enzýmy). Hemodynamické zmeny sa pozorujú počas obdobia implantácie (dva dni), vajíčko prichytáva sa na steny maternice. V súlade s tým sa počet krvných ciev v mieste, kde je pripevnený, zvyšuje a rozširuje svoj objem. To je nevyhnutné pre ďalšiu tvorbu placenty (miesta pre bábätko).

Čo robiť, ak endometrium nerastie?

V prípadoch, keď je nedostatočná sekrécia hormónov (progesterónu), endometrium nerastie a stenčuje. Keď je hrúbka endometria menšia ako 7 mm, cyklus je narušený a pripojenie oplodneného vajíčka je nemožné.

Je potrebné zvýšiť hrúbku endometria. Existuje niekoľko spôsobov, ako zvýšiť endometrium:

• hormonálna terapia;
• netradičná liečba bylinkami;
• špeciálne jedlo.

Stojí však za zmienku, že ak nie je dostatok hormónov, potom je celkom prirodzené liečiť takýto defekt. hormonálna terapia.

Pred začiatkom medikamentózna liečba Na určenie hrúbky epitelu, stupňa jeho vyčerpania a štádia regenerácie, v ktorom sa nachádza, stojí za to urobiť všetku potrebnú skríningovú diagnostiku.

Lieky na rast endometria (hormonálna substitučná liečba)

Užívanie ktoréhokoľvek z týchto liekov samostatne bez lekárskeho dohľadu môže byť škodlivé pre vaše zdravie. Väčšina účinné lieky na zvýšenie epitelu maternice:

• "Proginova";
• "Duphaston";
• "Divigel";
• "Gormel".

Ľudové lieky na rast endometria

1. Ananás pomáha zvyšovať požadovanú hrúbku endometria. Denne musíte jesť čerstvé ananásy v akomkoľvek množstve.
2. Kari, zázvor, paprika, tymian, kôpor podporujú rýchle zhutnenie a správny rast epitelu maternice.
3. Dobre pomáhajú odvary z malín, ďateliny, imela. Vezmite infúziu akéhokoľvek špecifikovaného lieku ako čaj.
4. Liečivé byliny prasacia kráľovná a červený štetec - účinnými prostriedkami rastlinného pôvodu na rast endometria. Počas používania je dôležité dodržiavať recept. Svojvoľné použitie situáciu len zhorší. Je lepšie použiť hotové tinktúry s alkoholom, vziať na prázdny žalúdok v pomere 1: 1 s medom.
5. Cvičenie zamerané na prácu panvových a brušných svalov. Pravidelne vykonávajte ľahké cvičenia, venujte pozornosť kontrastná duša, napumpovanie lisu.
6. Správna výživa je jedným z najdôležitejšie vlastnostiúspešnosť liečby doma. Treba venovať pozornosť čerstvé šťavy, konzumovať veľké množstvo ovocie, zelenina. Vylúčte zo svojho jedálnička vyprážané a mastné jedlá a tiež bravčové mäso.

Komentár k článku "Čo je endometrium"

Hrúbka endometria. Koncepcia. Plánovanie tehotenstva. A endometrium je normálne asi 10 mm. Takže všetko je ok. Len si znova skontrolujte progesterón. je to práve jeho nízky výkon, ktorý často...

Diskusia

Ďakujem, trochu som sa ukľudnil. Podpora bola vydaná, čakám na ďalšiu. Ultrazvuk, aby ste (dúfajme) počuli tlkot srdca.

Požiadajte o podporu progesterónu, ale s týmto hCG sa zdá, že sa všetko vyvíja normálne.

Čo je to vlastne endometrium? Existuje ultrazvukový protokol? Naozaj tenké endometrium sa vyskytuje pri absencii ovulácie, s endometritídou alebo s inými komplikáciami, ako sú následky...

M-Echo, hrúbka endometria. Dievčatá, mohlo by sa stať niečo také: robím folikulometriu, v 9 DC je endometrium 9 mm, je DF, v 12 DC je už voľná tekutina, krčok maternice je mierne otvorený...

Diskusia

Lekári nie sú jasnovidci, vraj potvory musia prísť podľa hrúbky endometria, t.j. ak dosiahne určitú hrúbku, potom je vaše telo pripravené na menštruáciu, ak ju nedosiahne, potom s najväčšou pravdepodobnosťou nepríde. Vaše endometrium podľa. deň vášho cyklu, ale tehotenstvo by sa nemalo vylúčiť, môže to byť viditeľné až po oneskorení.

prečo? Pokojne to môže byť tehotenstvo. Ultrazvukový špecialista mal na mysli, že hrúbka endometria zodpovedá koncu cyklu, no, prítomnosť tehotenstva to neprekáža: práve naopak:)

endometrium do 5 mm. Zdravotné problémy. Plánovanie tehotenstva. Tenké (menej ako 0,9 cm) endometrium v ​​druhej fáze v prítomnosti žltého telieska môže byť znakom...

Diskusia

ja som mala 4-7mm v 20-22 d.c.- odsledovali niekolko cyklov, zvysili hormonmi...nakoniec som vzdala vsetku liecbu ked uz mi hlava zacala padat a aj tak som porodila :))) Nehovorím, že je to dobrý ukazovateľ a všetko treba nechať na náhodu - chcem len povedať, že to nie je fatálne :))

endometrióza môže byť rôzna, moja sa volala „vonkajší genitál“, hoci pri vyšetrení nebola viditeľná rôznych lekárov Povedali hneď, bez ultrazvuku. a potom narástli cysty na oboch vaječníkoch. Máte ohnutú maternicu? Endometrióza vzniká kvôli tomu, menštruačnej krvi Kvôli ohybu nemôže normálne vyjsť a vyhodí sa bohvie kam. Lapara mi pomohla s odstránením cýst a vyrezaním zrastov, ani jeden lekár nepovedal nič bližšie o ohybe maternice. K ovulácii nedochádza pri každom cykle, najmä preto, že vám bol odstránený vaječník. pravdepodobne budú predpísané hormóny

Endometrium je celé hrubé - a ešte viac). Čo je to do pekla?!?! Nie je tam žiadne oplodnené vajíčko, nie! Endometrium je celé hrubé - a nič iné!

Ženské telo prechádza počas tehotenstva vážnymi zmenami. Zmeny sa vyskytujú vo všetkých systémoch tela, sú obzvlášť viditeľné v reprodukčnom systéme. je jednou z dôležitých zložiek v procese tehotenstva. Tento svalový orgán prechádza obrovskými zmenami zameranými na nosenie a kŕmenie nenarodeného dieťaťa.

Anatómia a fyziológia

informácieUterus je dutý svalový orgán. Endometrium- Toto je jeho vnútorná sliznica pozostávajúca z bazálnej a funkčnej vrstvy. Každý cyklus, deň za dňom, pod vplyvom meniacich sa hormonálnych hladín, endometrium hrubne a je hojne zásobované krvou. Ženské telo tak pripravuje akési „lôžko“ pre prípadnú implantáciu embrya. Ale ak nedôjde k oplodneniu, potom je funkčná vrstva odmietnutá telom vo forme menštruácie.

Z toho je zrejmé, že endometrium hrá hlavnú úlohu v menštruačnom cykle, ale jeho dôležitou funkciou je príprava a vytváranie priaznivých podmienok pre implantáciu oplodneného vajíčka. V prípade, že dôjde k oplodneniu, je výsledné embryo implantované do prerastenej slizničnej vrstvy, z ktorej sa potom vytvorí časť membrán. Jeho odmietaniu v tehotenstve bránia hormonálne procesy, ktoré štartujú v tele nastávajúcej mamičky.

Hrúbka endometria je normálna

Hrúbka endometria sa líši v závislosti od fáz menštruačného cyklu. Používaním ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov možno určiť jeho veľkosť.

Pre tehotenstvo je veľmi dôležitá hrúbka endometria. Musí byť aspoň 7 mm. Ak je toto číslo nižšie, potom sa šance na otehotnenie výrazne znižujú.

Hrúbka endometria počas tehotenstva

Potom, čo sa oplodnené vajíčko usadí v hrúbke endometria, pokračuje vo vývoji. Zvyšuje sa počet krvných ciev a žľazových buniek, ktoré sa neskôr premenia na placentu a v ranom štádiu vývoja mu budú schopné poskytnúť kyslík a živiny.

V prvých dňoch tehotenstva veľkosť endometria normálne dosahuje 9-15 mm, čo zodpovedá stredu cyklu. Ako sa embryo vyvíja a tehotenstvo postupuje, stále sa zahusťuje. V čase, keď je možné rozlíšiť fetálne vajíčko na ultrazvukových prístrojoch (4-5 týždňov), jeho hrúbka dosahuje 20 mm. Meranie hrúbky endometria pre viac skoré štádia(2-3 týždne), keď oplodnené vajíčko ešte nie je vizualizované, môže slúžiť nepriamy znak nástup tehotenstva.

Odchýlky od normy

Medzi poruchami štruktúry endometria sa rozlišujú dve: patologické stavy: hyperplázia a hypoplázia.

Hypoplázia alebo „tenké“ endometrium- vyznačujúci sa tým, že počas celého menštruačného cyklu zostáva jeho hrúbka vždy tenká. To sa môže stať v dôsledku chronická endometritída porucha zásobovania krvou alebo znížená citlivosť endometriálnych receptorov na estrogén.

Hyperplázia(hypertrofované endometrium) – je tiež odchýlkou ​​od normy a vyskytuje sa najčastejšie na pozadí hormonálne poruchy(zvýšený počet estrogénov a znížené množstvo progesterónu).

Hyperplázia, podobne ako hypoplázia, zabraňuje otehotneniu a ak sa vyskytne, môže spôsobiť potrat. Liečba akejkoľvek poruchy by mala začať okamžite, identifikovať a odstrániť pôvodnú príčinu.

dodatočneŽena často zažije - patologický proces, charakterizované proliferáciou endometrioidného tkaniva mimo dutiny maternice. Výsledné ložiská endometriózy vedú k narušeniu normálneho fungovania reprodukčný systém, tvorba zrastov v brušná dutina a výskyt silnej bolesti počas menštruácie.

Pri diagnostikovaní endometriózy sa pravdepodobnosť otehotnenia prudko zníži. Stále však môžete otehotnieť, ak liečbu neodložíte na neskôr. Najviac efektívna metódačo vedie k zotaveniu chirurgická intervencia(odstránenie ložísk endometriózy). Ak dôjde k tehotenstvu v prítomnosti choroby, potom by malo byť všetko úsilie zamerané na jej udržanie.

Príroda udelila žene úžasný dar: dať život. Žiaľ, niekedy ju odoberie aj ona, čím sa vytvárajú podmienky, ktoré bránia jej realizácii. Ale napriek rôznym chorobám, ktoré narúšajú normálne fungovanie reprodukčného systému, medicína neustále nachádza nové riešenia pre väčšinu rôzne problémy. Túžba stať sa matkou by mala byť silnejšia ako všetky prekážky. Byť zdravý!

Akútny priebeh ochorenia je spojený s prechodom zápalu do iných vrstiev tela maternice a dokonca aj do panvovej dutiny. možný vývoj sepsa, ktorá ohrozuje život pacienta.

Podľa rôznych štúdií je výskyt akút popôrodná endometritída nepresahuje 7 %, ale tvorí takmer polovicu prípadov všetkých popôrodných hnisavo-zápalových ochorení.

Čo je endometritída maternice a jej typy?

Je známe, že telo maternice pozostáva z niekoľkých membrán:

• endometrium - sliznica pokrývajúca maternicu zvnútra;
• myometrium - stredná vrstva pozostávajúca z tkaniva hladkého svalstva;
• perimetria - vonkajšia, serózna, je pokračovaním pobrušnice pokrývajúcej panvové orgány.

Normálne vnútorná výstelka maternice prechádza počas menštruačného cyklu výraznými premenami, čo súvisí s vplyvom pohlavných hormónov. Počas nasledujúcu menštruáciu dochádza k oddeleniu sliznice a vychádza spolu s krvou. Okrem toho má ženské telo aj ochranné faktory proti rôznym nepriaznivým podmienkam vrátane infekcií. Zvažujú sa tieto faktory:

• kyslé prostredie vagíny a zachovanie normálnej mikroflóry v nej;
• tvorba hlienovej zátky v cervikálnom kanáli;
• odmietnutie endometria počas fázy deskvamácie.

Tieto vlastnosti zabraňujú prenikaniu a fixácii rôznych mikroorganizmov v maternici.

V podmienkach nepriazne, keď sa porušujú a oslabujú prírodné bariéry ochranné vlastnostiženského tela môžu patogény preniknúť do dutiny maternice a rozvinúť tam zápal.

Endometritída nie je nič iné ako zápal vnútornej vrstvy maternice - endometria. Proces sa môže rozšíriť aj na svalová vrstva, potom by sme mali hovoriť o endomyometritíde.

V súčasnosti je zvykom rozlišovať akútne a chronické varianty ochorenia. Každá z týchto možností má svoje vlastné dôvody, charakteristiky priebehu a vyžaduje určité terapeutické opatrenia.

Príčiny a rizikové faktory

Každá žena s podobnou diagnózou sa zrejme opýta: aký je dôvod? Aké sú rizikové faktory? Čo presne by mohlo vyvolať vývoj takejto nepríjemnej choroby?

Dnes sú príčiny zápalu v sliznici maternice dobre známe a študované. Líšia sa však kedy rôzne formy priebeh choroby. Príčiny akútnej endometritídy sú teda poškodenie endometria s:

• pôrod;
• nedávne potraty;
• operácie na maternici.

Zápal je spravidla vyvolaný rôznymi infekčnými agens. Najčastejšie ide o stafylokoky, streptokoky, anaeróbne mikroorganizmy, prípadne ich kombinácie. Prečo sa to deje?

Počas celého tehotenstva, nielen silné hormonálne zmeny, ale aj potlačenie rôznych imun obranné reakcie v tele ženy, čo je nevyhnutné na udržanie tehotenstva a vývoj dieťaťa. Z tohto dôvodu mnohé budúce mamičky ešte pred pôrodom trpia exacerbáciou rôznych infekcií alebo dokonca vznikom nových.

V čase narodenia je endometrium veľký povrch rany, v ktorom sú dobré podmienky pre reprodukciu a život rôznych mikróbov. O zdĺhavý pôrod, poranenia krčka maternice, ako aj v prítomnosti ohniska zápalu v pohlavnom trakte hrozí infekcia prenikajúca hlbšie do tela maternice. V takýchto podmienkach je veľmi dôležité kontrolovať normálny stav vaginálnej mikroflóry a promptne liečiť existujúce zápalové ložiská.

IN popôrodné obdobie Príčinou akútnej endometritídy môže byť pomalé sťahovanie maternice a zvyšky placentárneho tkaniva, ktoré sa z nej včas neodstránia, čo bude dobrou živnou pôdou pre mikroorganizmy.

V prípade pôrodu cez operáciu cisársky rez, vnútorná výstelka maternice cez operačná rana prichádza do kontaktu s vonkajšie prostredie, materiál na šitie a ruky operujúceho chirurga. Preto sa popôrodná endometritída pri takýchto zákrokoch vyskytuje takmer v polovici prípadov.

Keď poznáte tieto dôvody, nemali by ste panikáriť a hľadať príznaky choroby, pretože pre budúce matky je dôležité zachovať pokoj a dobrá nálada. Ak pred tehotenstvom alebo počas tehotenstva neexistovali žiadne predisponujúce faktory, alebo ak sa ložiská infekcie podľa možnosti liečili, potom je riziko popôrodnej endometritídy aj v prípade cisárskeho rezu minimálne.

Chronická endometritída má dlhý, pomalý priebeh s periodickými exacerbáciami. Spravidla sú postihnuté mladé ženy. Medzi dôvody patria:

• raz vykonané vnútromaternicové manipulácie (potrat, diagnostická kyretáž, hysteroskopia, hysterosalpingografia);
• nie úplne vyliečená akútna endometritída.

Medzi mikroorganizmy, ktoré spôsobujú chronický zápal v endometriu, možno rozlíšiť Escherichia, Proteus, Klebsiella a anaeróbnu mikroflóru. V situácii, kedy infekčný agens sú chlamýdie, mykoplazmy, cytomegalovírusy, vírusy herpes simplex alebo ľudské papilomavírusy, čo naznačuje špecifický charakter infekcie.

V niektorých prípadoch nie je možné identifikovať etiologický faktor chronickej endometritídy konvenčné metódy výskum, potom prídu na pomoc moderné - PCR (polymeráza reťazová reakcia) a imunocytochemickou metódou.

Príznaky akútnej a chronickej endometritídy

V súčasnosti akútne aj chronické typy zápalu endometria dobre reagujú na liečbu, ale len vtedy, ak žena urýchlene vyhľadá pomoc špecialistov. Našťastie pominuli časy, keď takzvaná pôrodná horúčka (akútna popôrodná endometritída) pripravila o život takmer polovicu všetkých žien po pôrode. S objavom antibiotík, tzv Nová éra pri liečbe chorôb spôsobených rôznymi mikroorganizmami. Na úspešný boj s takouto patológiou potrebuje žena vedieť aj minimálne Klinické príznaky a návštevu lekára neodkladajte.

Medzi symptómy akútnej endometritídy sú teda najcharakteristickejšie:

• zhoršenie celkového stavu, slabosť, malátnosť (najmä po krátky čas po pôrode, potrate alebo diagnostických zásahoch do maternice);
• zvýšenie telesnej teploty, niekedy na významné úrovne (38-39 ºС);
• výskyt neobvyklého výtoku z genitálneho traktu (krvavo-hnisavý, mukopurulentný);

Pri akútnej endometritíde sa zápal môže rozšíriť na vajíčkovodov, vaječníky, zahŕňajú panvové pobrušnice. V tomto prípade je možný vývoj takzvanej pelvioperitonitídy s nahromadením hnisu v peri-uterinnom, peri-rektálnom tkanive. Ak je odtok hnisavého výtoku z maternice narušený, napríklad kontrakciami cervikálny kanál, vyvíja sa pyometra.

Ak sa vyskytnú takéto sťažnosti, musíte ich okamžite nahlásiť lekárovi, podrobne opísať povahu výtoku a zmeny vo vašom celkovom stave.

Chronická endometritída maternice spravidla nevyvoláva výrazné príznaky a niekedy sa môže vyskytnúť skrytá. Toto je potrebné mať na pamäti, pretože oneskorenie liečby môže viesť k nezvratným procesom v sliznici maternice, s ktorými bude oveľa ťažšie bojovať.

Chronický priebeh ochorenia môže byť sprevádzaný nepravidelným výtokom z pohlavného traktu, bolesťou v podbrušku, krížovej kosti a periodickým zvýšením teploty počas exacerbácie.

Diagnostika

Aké diagnostické metódy existujú? V súčasnosti existujú okrem známych a verejne dostupných aj nové, niekedy drahé, no zároveň vysoko informatívne metódy. Po podrobnom prieskume povahy sťažností a posúdení stavu pacienta pôrodník-gynekológ vykoná vyšetrenie na gynekologickom kresle v zrkadlách. Takýmto jednoduchým postupom odborník určí zväčšenie a bolestivosť maternice, charakter výtoku a bude môcť odobrať aj stery na bakteriologické vyšetrenie.

Ak chcete zistiť celkový stav a potvrdiť prítomnosť zápalu v tele, musíte si vziať a všeobecná analýza krv, v ktorej je možná leukocytóza s posunom vzorca doľava a výskytom mladších foriem, zrýchlením ESR a výskytom iných markerov indikujúcich zápal. V prípade akútnej endometritídy budú tieto prejavy veľmi výrazné.

Verejné a informatívna metóda diagnóza je ultrazvuk, ktorý umožňuje určiť zhrubnutie sliznice maternice, prítomnosť fragmentov placentárneho tkaniva v jej dutine, ako aj prevalenciu zápalový proces s postihnutím iných panvových orgánov.

Pre účinnú následnú liečbu je dôležité určiť povahu mikroorganizmov, ktoré zápal spôsobili. Za týmto účelom študujú nátery odobraté počas vyšetrenia a tiež naočkujú sekréty na špeciálne živné médiá. V prípadoch, keď príčinou zápalu sú vírusy, sa vykonáva PCR.

Ak je to možné, bolo by užitočné vykonať hysteroskopiu, ktorej informačný obsah v prípade chronické formy dosahuje 90 %.

Väčšina spoľahlivé znaky zápal možno zistiť, keď histologické vyšetrenie materiál získaný kyretážou maternice. Pri akútnej endometritíde teda výsledný materiál odhaľuje nekrotické deciduálne tkanivo, hustú infiltráciu leukocytmi, vaskulárnu trombózu a edém. Pre chronický zápal charakterizované lymfocytovou, makrofágovou infiltráciou strómy, atrofickými a sklerotickými zmenami vo funkčných a hlbokých, bazálnych vrstvách endometria.

Video: "Príznaky, symptómy a metódy liečby endometritídy"

Liečba endometritídy

Keď už hovoríme o liečbe akejkoľvek formy endometritídy, treba poznamenať, že nedostatok kvalifikovanej pomoci, používanie iba ľudových prostriedkov a samoliečby môže zhoršiť existujúce zmeny a viesť k nezvratným následkom av prípade akútneho priebehu, dokonca viesť k smrti pacienta.

Ak sa po pôrode alebo potrate objavia podozrivé príznaky alebo sa váš celkový stav zhorší, okamžite sa poraďte s lekárom. Len včasné a kvalifikovanú pomoc- kľúč k úspešnej liečbe endometritídy.

Ako teda liečiť akútnu alebo chronickú endometritídu maternice?

Možnosti modernej farmakoterapie spolu s fyzioterapiou dokážu ženu tohto ochorenia nielen úplne zbaviť, ale aj minimalizovať riziko možných komplikácií.

Pri akútnej endometritíde, ak je placentárne tkanivo zadržané v maternici, musí sa odstrániť kyretážou.

Vzhľadom na to, že hlavné etiologický faktor sú mikroorganizmy, liečba endometritídy antibiotikami trvá špeciálne miesto okrem iného. Je dôležité, aby sa liek predpisoval len s prihliadnutím na citlivosť mikroflóry naň, ktorú je možné určiť pomocou bakteriologická kultúra. Antibiotiká sa spravidla predpisujú intravenózne, pri endometritíde sú však možné aj takzvané injekcie do maternice, keď sa liek vstrekuje priamo do miesta zápalu.

Príčinou zápalu sú často asociácie mikróbov, preto je vhodné kombinovať antibiotiká z rôznych skupín. Na liečbu endometritídy sa často používajú lieky ako amoxicilín, klindamycín a chloramfenikol. Ak sa zistí anaeróbna flóra, do liečebného režimu sa pridá metronidazol. Okrem toho antivírusové a antifungálne lieky, vitamíny C, E, antioxidanty (Actovegin, Riboxin), ak je to potrebné - analgetiká a protizápalové lieky.

Pre normalizáciu menštruačná funkcia v prípade chronickej endometritídy sa vykonáva hormonálna liečba.

K liečbe akejkoľvek choroby treba pristupovať komplexne. Okrem menovania lieky, dobrý efekt Poskytujú tiež fyzioterapeutické procedúry (UHF, elektroforéza zinku), ako aj liečbu sanatória.

Je známe, že bylinky, ak sa používajú nesprávne, môžu ublížiť a dokonca zhoršiť priebeh ochorenia. Je neprijateľné liečiť iba endometritídu ľudové prostriedky.

Použitie rastlín, ako je mäta, harmanček a koreň marshmallow, je celkom opodstatnené, pretože majú protizápalové vlastnosti a majú imunomodulačný účinok. Existujú dôkazy o účinnom použití bórovej maternice pri endometritíde vo forme tinktúry. Liečba ľudovými prostriedkami však môže byť iba pomocná, nenahradí medikamentózna terapia predpísané lekárom.

Možné komplikácie

V závislosti od formy endometritídy sa jej komplikácie môžu prejaviť rýchlo až bleskovo, alebo môžu byť vzdialeného charakteru. Medzi tými na akútny zápal V endometriu je veľmi nebezpečné rozšírenie do iných panvových orgánov, pobrušnice s rozvojom zápalu pobrušnice a následne sepsy. V prípade predčasnej alebo nedostatočnej liečby, sepsa - vážny stav ohrozujúce život pacienta a vyžadujúce si okamžitý zásah.

V prípade chronickej endometritídy budú prevládať nasledovné:

Pre každú ženu je dôležité pamätať na to, že zdravie je v našich rukách! Netreba ignorovať pravidelné návštevy predpôrodná poradňa a ešte viac, keď vzniknú nejaké obavy. Kompetentný odborník určite všetko vyrieši a predpíše správna liečba a v prípade potreby vás upokojí. Budúce mamičky by mali pozorne sledovať svoj stav a neváhať sa poradiť aj s menšími pochybnosťami, pretože to môže ovplyvniť nielen zdravie plánovaných detí, ale môže viesť aj k neplodnosti.

Toto (lat. endometrium) - vnútorná sliznica tela maternice (slizničná vrstva), vystielajúca dutinu maternice a hojne zásobená krvnými cievami. Liečba endometria vykonáva gynekológ-endokrinológ.

NORMA A PATOLÓGIA

Endometrium obsahuje vrstvu epitelových buniek, ktorá lemuje dutinu maternice, a hlbšiu vrstvu strómy obsahujúcu sekrečné žľazy. Je zásobovaný krvou špirálovitými tepnami, ktoré prechádzajú cez myometrium na povrch a vytvárajú rozsiahlu sieť kapilár, ktoré prenikajú do strómy.

Jeho štruktúra a špirálové tepny sa počas menštruačného cyklu výrazne menia. Tieto zmeny, ktoré budú popísané nižšie, sú základom mesačného krvácania (menštruácie), ktoré je najzreteľnejším prejavom cyklickej reprodukčnej funkcie u žien.

Za normálnych okolností sa v prvý deň menštruácie horná vrstva endometria odlupuje, čo je sprevádzané menštruačné krvácanie. Potom sa menštruácia zastaví a endometrium sa začne množiť (to znamená rásť). Po ovulácii začína ďalšia fáza cyklu, počas ktorej sa zdá, že „rastie“ a zväčšuje sa jej hrúbka. Telo ženy sa teda pripravuje možné tehotenstvo. Ak dôjde k oplodneniu, potom je „bujné“ endometrium úplne pripravené na implantáciu (prichytenie) oplodneného vajíčka a sú vytvorené všetky podmienky pre vývoj tehotenstva. Ak nedôjde k oplodneniu, potom sa pod vplyvom určitých hormónov endometrium, ktoré „rástlo“ počas cyklu, opäť odlupuje, to znamená, že začína menštruácia.

ENDOMETRIÁLNA HRÚBKA

Hrúbka a štruktúra ("veľkosť endometria") počas menštruačného cyklu:

• Normálne je hrúbka endometria bezprostredne po menštruácii asi 0,2-0,5 cm.
• Hrúbka celého endometria v strede menštruačného cyklu je 0,9-1,3 cm.
• V druhej polovici cyklu dosahuje maximum 1,0-2,1 cm.
• Pred menštruáciou sa hrúbka mierne znižuje na 1,2-1,8 cm.

✔ Dynamika zmien v štruktúre a hrúbke endometria (pozri) počas menštruačného cyklu (trvanie cyklu sa zvyčajne považuje za 28 dní):

Pri štúdiu endometria u žien po menopauze je potrebné venovať osobitnú pozornosť meraniu jeho hrúbky pomocou ultrazvuku panvových orgánov.

ENDOMETRIÁLNA PATOLÓGIA

Hyperplázia endometria - to znamená patologický rast endometria, niekedy nerovnomerný, ohniskový;
- Endometriálne polypy - to znamená fokálny patologický rast endometria;
- Vnútromaternicové synechie(adhézie, zrasty) - vznikajú po vnútromaternicových zákrokoch (potratoch), pri dlhodobom nosení špirál alebo po zápale endometria (endometritída);
- Malígne ochorenia endometria (adenokarcinóm);
- Zvyšky oplodneného vajíčka - po kyretáži dutiny maternice;
- Cudzie telesá v dutine maternice - vnútromaternicové telieska alebo nite po chirurgických zákrokoch.

VÝZNAM ENDOMETRIA

Dobré endometrium je jednou z podmienok spoľahlivého uchytenia oplodneného vajíčka. Na zabezpečenie úspešnej implantácie a vývoja embrya je potrebná dostatočná zrelosť jeho povrchových žliaz a zodpovedajúcej štruktúry.

Príčiny narušeného dozrievania:

• Dyshormonálne stavy sú primárne insuficiencia luteálnej fázy.
• Hypoplázia maternice, vrodený hypohormonálny stav.
• Poruchy krvného zásobenia v oblasti maternice. Môžu byť vrodené alebo získané (endometrium zle rastie po zápale, umelom potrate, traume alebo pri ochoreniach maternice alebo susedných orgánov).
• Poranenie endometria, zvyčajne v dôsledku príliš aktívnej alebo častej kyretáže.

Podľa príčin porúch vo vývoji a dozrievaní endometria, terapeutické opatrenia. Diagnózu a liečbu jeho patológie vykonáva gynekológ-endokrinológ. Skúsení odborníci na našej klinike pre vás vyberú tie najlepšie a overené metódy, ako si vypestovať dobré endometrium!

CENY ZA DIAGNOSTIKU
Náklady na štúdiu (Aspirácia Pipel - biopsia endometria) pozostávajú z: ceny samotného výkonu biopsie + rozboru získaného materiálu.

Informácie pod obrázkom vyššie sú určené pre tých, ktorí chcú vedieť, ako najlepšie rásť endometrium a zvýšiť šance na úspešné počatie. Zdravé, dobré endometrium maternice je možné! Získajte informácie o vynikajúcom terapeutickom a profylaktickom lieku na obnovenie a normalizáciu fungovania sliznice maternice, ktorý vám umožní otehotnieť bez užívania liekov a hormonálnych látok.

Hrúbka endometria je relatívna hodnota, ale napriek tomu je indikátorom prebiehajúcich procesov a hormonálna rovnováha V ženské telo. Po znalosti hrúbky vnútornej výstelky maternice je možné určiť fázu menštruačného cyklu, vek a tiež urobiť predbežné závery o Všeobecná podmienka zdravie ženy.

Gynekológovia však spravidla postupujú naopak, alebo presnejšie porovnávajú skutočnú hodnotu so zavedenými normami. Každý veková skupina ich ukazovatele sú charakteristické, napríklad hrúbka endometria, ktorá sa považuje za normálnu počas menopauzy, nie je vhodná na počatie dieťaťa a naznačuje zjavné porušenia.

V tomto článku budeme podrobnejšie hovoriť o normách endometria charakteristických pre určité vekové obdobie.

Normálne endometrium na počatie

Endometrium ženy v reprodukčnom veku pravidelne prechádza cyklickými zmenami. Hlavnou zmenou je hrúbka funkčnej vrstvy vnútornej membrány, ktorá sa aktívne zahusťuje až do začiatku ovulácie a niekoľko dní po nej, a potom postupne atrofuje a je odmietnutá počas menštruácie.

Toto náročný proces Je úplne regulovaný hormónmi, takže okamžite reaguje na najmenšie hormonálne poruchy.

Hrúbka endometria má zásadný význam pre ženy plánujúce tehotenstvo. Vzhľadom k tomu, normálne, hrúbka endometria dosiahne svoju maximálnu hodnotu počas ovulácie, čím sa vytvorí priaznivé podmienky na implantáciu oplodneného vajíčka. Okrem toho, aby sa embryo uchytilo a začalo sa vyvíjať, musí byť sliznica zrelá a jej štruktúra primeraná.

Takže v závislosti od fázy menštruačného cyklu sa hrúbka endometria mení:

Ak došlo k tehotenstvu a oplodnené vajíčko je bezpečne v sliznici maternice, potom sa táto pokračuje v aktívnom vývoji. Normálne sa endometrium počas tehotenstva zahusťuje a obohacuje cievy. V období 4-5 týždňov jeho hodnota dosiahne 20 mm a ešte neskôr sa premení na ktorý bude slúžiť ako ochrana a zásobovať plod živinami a kyslíkom.

Normálne endometrium v ​​menopauze

Po prvé, menopauza je charakterizovaná znížením produkcie estrogénu, ktorý nemôže ovplyvniť orgány reprodukčného systému. Na zmeny reagujú najmä maternica, vaječníky, vagína a mliečne žľazy.

Počas menopauzy sa vnútorná vrstva maternice stenčuje a uvoľňuje a časom úplne atrofuje. Normálne sú indikátory hrúbky počas tohto obdobia 3-5 mm. Ak sa skutočné hodnoty zvýšia, potom hovoríme o o patologickej hypertrofii. Symptómy tento štát krvácanie môže mať rôznu intenzitu, počnúc od hnedá mazanica, končiace veľkou stratou krvi. V prvom prípade sa stav upraví hormonálnou terapiou, v druhom operáciou.