Strata zraku počas tehotenstva? Naliehavo k lekárovi! Pokles zraku počas tehotenstva: čo robiť.

Počas tehotenstva sa problémy so zrakom prejavujú rovnako ako na každom inom životná etapa. Prvými príznakmi porúch môže byť bolesť, nepohodlie, nesprevádzané skutočným zhoršením vizuálna funkcia. Čím viac času však uplynie od momentu, keď sa defekty len začínajú, tým sú ich prejavy zreteľnejšie.

Medzi spoločné znaky, signalizujúce potrebu navštíviť špecialistu, môžete určiť najdôležitejšie a bežné:

  • Zhoršenie kvality videnia. Vidieť a rozlíšiť objekty, ktoré sú v blízkosti alebo na diaľku, je výrazne ťažšie. Ak bol predtým „obraz“ úplne zreteľný, teraz pokusy o zaostrenie pohľadu neumožňujú vyrovnať sa s rozmazaním.
  • Čiastočná zraková dysfunkcia. V niektorých prípadoch sa nezhorší kvalita videnia, ale jeho „panoráma“ je obmedzená. Napríklad pri pohľade jedným smerom môžu byť predmety jasné a dobre rozlíšiteľné, zatiaľ čo v iných prípadoch neexistuje zreteľný obraz. Podobne sa pri určitých svetelných podmienkach môžu vyskytnúť poruchy videnia.
  • Bolestivý syndróm. Bolestivosť očí naznačuje riziko zhoršenia zrakových funkcií. Rezanie, trhanie, rýchla únava, bolesť hlavy pri dlhšej práci s malými predmetmi alebo čítaním - všetky tieto znaky je možné rozpoznať, a to ako pri miernych ochoreniach zrakových orgánov, tak aj pri skoré štádia vážne problémy.

Diagnostika zrakového postihnutia u tehotných žien

Aby bolo možné diagnostikovať ochorenie, ktoré spôsobuje vyššie opísané príznaky a zhoršenie zrakových funkcií, lekár vykoná dôkladné vyšetrenie. Používa sa moderné metódy hodnotenia:

  • zraková ostrosť,
  • reakcia zrakových orgánov na podnety,
  • schopnosť sústrediť sa,
  • schopnosť koordinovať víziu.

Okrem toho môžu byť budúcej matke predpísané krvné testy, ktoré pomôžu identifikovať problémy s prácou. vnútorné orgány a systémov. Len na základe získaných výsledkov je možné potvrdiť alebo vyvrátiť fakt zrakového postihnutia.

Seniorka odpovedá na otázky našich mamičiek oftalmologické oddelenie náčelník klinická nemocnica Baltská flotila Marina KOROBOVA. (Kaliningrad)

Mala by byť každá žena počas tehotenstva vyšetrená oftalmológom? prečo? Stačí jedna návšteva lekára, alebo treba očné vyšetrenie (ak sa pri prvej návšteve nezistili žiadne patológie) opakovať v poslednom trimestri, pred pôrodom?

Konzultácie s oftalmológom sú potrebné pre všetky budúce mamičky. Dokonca aj ženy s normálne videnie je potrebné konzultovať s oftalmológom dvakrát: na samom začiatku tehotenstva a bezprostredne pred pôrodom. To je veľmi dôležité, pretože za prítomnosti problémov so zrakom bude konečné rozhodnutie závisieť od celkového stavu a priebehu tehotenstva ako celku. Výsledky uskutočnených štúdií naznačujú, že tak počas fyziologického tehotenstva, ako aj počas jeho komplikovaného priebehu, spolu s reštrukturalizáciou centrálnej a cerebrálny obeh dochádza k významným zmenám v hemodynamike oka. Napríklad počas tehotenstva s krátkozrakosťou dochádza k zníženiu prívodu krvi do oka, k zníženiu vnútroočného tlaku, čo je spojené so znížením krvného obehu v ciliárnom tele, pomocou ktorého sa regulujú hydrodynamické parametre. . Navyše, na konci tehotenstva dieťa zaujíma konečnú pozíciu, ktorá do značnej miery určuje náročnosť pôrodu.

- Aké je očné vyšetrenie očným lekárom počas tehotenstva?

Stanoví sa refrakcia, posúdi sa stav fundusu; v prípade potreby ženy absolvujú perimetriu, meria sa vnútroočný tlak, vyšetruje sa krajná periféria fundu s goniolénmi.

Prečo očný lekár hodnotí stav fundusu?

Najdôležitejšie pri takejto kontrole je posúdiť stav očného pozadia, pretože práve obraz očného pozadia môže signalizovať blížiace sa nebezpečenstvo - výskyt toxikózy tehotenstva, pretože sa často objavujú zmeny na dne oka. s toxikózou pred inými príznakmi. Zaradenie pacienta do skupiny bude závisieť aj od stavu fundusu. vysoké riziko rozvoj oftalmických komplikácií.

- Je možné počas nosenia dieťaťa vizuálne zhoršiť? S čím to súvisí?

Stáva sa, že počas tehotenstva sa niečo stane s očami. Toxikóza a iné komplikácie tehotenstva môžu ovplyvniť stav videnia. Koniec koncov, existuje hormonálna reštrukturalizácia tela, ktorá ovplyvňuje každého rôznymi spôsobmi. A oči sú jedným z orgánov, ktoré sú ňou ovplyvnené. Niekedy sa môže zdať, že od začiatku tehotenstva sa zrak zhoršil. Tehotné ženy sú niekedy až príliš podozrievavé (čo je pochopiteľné), takže ich dôvera v možné zhoršenie zraku je často neopodstatnená. Takéto obavy však môžu mať stále skutočné opodstatnenie. Pri diagnostike oftalmológovia skúmajú nielen stupeň refrakcie, ale aj stav sietnice. Či nemá? degeneratívne zmeny, slzy? Úlohou je udržiavať sietnicu v dobrom stave, zabezpečiť, aby nedochádzalo ku krvácaniu alebo prasknutiu. Cievne zmeny veľmi často spôsobujú efekt „múch pred očami“. Tieto veci nie sú vždy nebezpečné, no určite sa oplatí venovať im pozornosť lekára. Niekedy to môže naznačovať patológiu sietnice. Najlepšie je teda ešte raz absolvovať vyšetrenie a uistiť sa, že sa vám nič strašné nedeje.

- Existujú nejaké preventívne opatrenia?

Ak sa na periférii očného pozadia zistia nové degeneratívne ložiská, pri nekomplikovanom tehotenstve je možná laserová koagulácia sietnice. Preventívna laserová koagulácia sa vykonáva s dystrofické zmeny sietnice, aby sa zabránilo jej odlúčeniu. Tento zákrok sa vykonáva ambulantne, v priebehu niekoľkých minút. Laserový lúč posilňuje sietnicu, chráni ju pred natiahnutím a oddelením. Jednoduchý postup na posilnenie sietnice vykonaný včas vás môže zachrániť pred potrebou cisárskeho rezu.

- Čo by ste poradili budúcim mamičkám, aby nosili okuliare alebo šošovky?

Ženy, ktoré nosia kontaktné šošovky, sa niekedy sťažujú, že počas tehotenstva pociťujú nepohodlie. Toto opäť súvisí hormonálne zmeny telo vrátane očí. Skúste nosiť okuliare a po pôrode sa vráťte k šošovkám. - Je kombinácia šošoviek a slnečných okuliarov škodlivá pre oči? Akékoľvek oči, či už majú šošovky alebo okuliare, potrebujú dobrú ochranu pred UV žiarením, preto naopak ľuďom s patológiou zrakového orgánu možno odporučiť, aby si vybrali kvalitné slnečné okuliare.

Môže žena porodiť dieťa sama, ak rok pred očakávaným termínom pôrodu podstúpila operáciu očí?

V súčasnosti je otázka spontánneho pôrodu u pacientok podstupujúcich očnú chirurgiu diskutabilná. Po prvé, všetko bude závisieť od stavu fundusu. Veľká pozornosť je venovaná ženám, ktoré podstúpili refrakčnú operáciu – keratotómiu, LA3IK, fotorefrakčnú keratektómiu. Rozhodnutie o taktike vedenia pôrodu závisí od premlčacej doby chirurgická intervencia, stupeň krátkozrakosti pred operáciou, zmeny očného pozadia, vek ženy. Tiež veľký význam má - primárny pôrod alebo opakovaný. V niektorých prípadoch je potrebné konzultovať s pôrodníkom-gynekológom odhadovanú hmotnosť plodu a jej súlad s anatomickými rozmermi panvy ženy.

- Je možný prirodzený pôrod s krátkozrakosťou? Aké je ich nebezpečenstvo?

Pri nekomplikovanej krátkozrakosti všetkých stupňov je to možné prirodzený tok pôrod; v niektorých prípadoch so skrátením pokusov. Aby sme sa vyhli takýmto nebezpečná komplikácia ako odlúčenie sietnice, existujú kontraindikácie prirodzený pôrod:
- Komplikovaná rýchlo progresívna krátkozrakosť vysoký stupeň viac ako 1,0 - 1,5 dioptrie za rok,
- vysoká krátkozrakosť jedného oka,
- kombinácia vysokej krátkozrakosti s inou extragenitálnou patológiou alebo pôrodníckou patológiou,
- detekcia počas tehotenstva vo funduse patologické zmeny(edém zrakového nervu, krvácanie do sietnice, odlúčenie sietnice, retinálna dystrofia).

- Aký stupeň krátkozrakosti je jednoznačnou indikáciou pre cisársky rez?

Stav sietnice nie je vždy spojený so stupňom krátkozrakosti. Často s vysokým stupňom krátkozrakosti zostáva sietnica trvalo uspokojivá, nie sú na nej žiadne preruptury a nie sú žiadne progresívne dystrofické zmeny. Stáva sa to aj naopak, keď so slabou krátkozrakosťou, nepresahujúcou 1-3 jednotky, sú v funduse pozorované dystrofické ohniská. Ak teda tehotenstvo plánujete alebo už ste tehotná, určite musíte absolvovať vyšetrenie u očného lekára s vyšetrením očného pozadia. Pamätajte, že jednoduchý postup na posilnenie sietnice vykonaný včas vás môže zachrániť pred potrebou cisárskeho rezu.

- Aká je zvláštnosť namáhavého obdobia u žien, ktoré idú na prirodzený pôrod s krátkozrakosťou?

Počas pokusov žena zažíva veľmi veľké zaťaženie a niektoré sa snažia tlačiť nie brušnými svalmi, ale všetkým, čo musia - v dôsledku toho prasknú malé krvné cievy v očiach a niekedy dochádza k odlúčeniu sietnice, čo je dôvod v prípade dystrofických zmien sietnice sa odporúča vylúčiť namáhacie obdobie, aby nedošlo k vyvolaniu takejto komplikácie.

S nástupom tehotenstva sa do popredia dostáva zdravie ženy. Registrácia v predpôrodná poradňa, všetky druhy testov a povinná skúška všetci "hlavní" špecialisti - zubár, endokrinológ, imunológ, terapeut, oftalmológ. Dnes si povieme o dôležitosti videnia počas tehotenstva a tiež zistíme, ktorý pôrod je pre krátkozrakosť výhodnejší – prirodzený alebo cisársky rez.

Zlé videnie počas tehotenstva

Je známe, že po počatí ženské telo"Kontrolné" hormóny, ktoré radikálne menia prácu mnohých orgánov a systémov - napríklad dochádza k zmene štruktúry oka. Často to vedie k zhoršeniu zraku počas tehotenstva, čo je, bohužiaľ, nezvratný proces.

Návštevu optometristu teda neignorujte, aj keď máte 100% viditeľnosť. Pri vyšetrení sa kontroluje fundus oka, stav sietnice, meria sa očný tlak, zisťuje sa prítomnosť a stupeň patologických zmien. Počas deväťmesačného obdobia budete musieť navštíviť očného lekára najmenej 3-krát. Na základe výsledkov vyšetrenia sa rozhodne o výbere spôsobu doručenia.

Faktom je, že oči sú krehké a dôležitý orgán. A počas pokusov sa zvyšuje tlak na očnú buľvu, čo vedie k "prasknutiu" ciev a niekedy k oddeleniu sietnice. Takže v každom prípade by ste sa mali naučiť techniku ​​„ako správne tlačiť“. vy slabý zrak počas tehotenstva? Musíte byť pripravení na to, že lekár možno bude trvať na vykonaní pôrodu operáciou.

Zhoršenie zraku počas tehotenstva

V prípade zmeny sietnice možno predpísať laserovú koaguláciu, ktorej účelom je upevnenie sietnice a ciev membrány. V takom prípade budete musieť podstúpiť mesačné vyšetrenie u oftalmológa na vyšetrenie stavu. očná buľva. Definitívne rozhodnutie o možnosti prirodzeného pôrodu urobí lekár na poslednom vyšetrení – asi mesiac pred očakávaným termínom pôrodu.

Dokonca aj s dobrým zrakom si ženy, už v „zaujímavej“ pozícii, niekedy všimnú nevysvetliteľné zhoršenie zraku, blikajúce muchy alebo zvláštne sekundové záblesky. Výskyt takýchto príznakov sa musí hlásiť lekárom.

Korekcia zraku pred tehotenstvom

Vyhnúť sa možné komplikácie počas nosenia dieťaťa a počas pôrodu je potrebné absolvovať vyšetrenie u oftalmológa aj v štádiu prípravy na počatie. Ak sa zistia porušenia, potom pri absencii kontraindikácií je možné vykonať korekciu excimerovým laserom. K dnešnému dňu je to najviac efektívna metóda obnovenie videnia.

  • Menštruácia
  • Tehotenstvo
  • dojčenie

Lekári odporúčajú vykonať laserovú korekciu zraku pred tehotenstvom - asi šesť mesiacov - rok pred zamýšľaným počatím. Je to spôsobené hormonálnymi zmenami v tele. budúca matka, čo prispieva k zmene štruktúry oka a zvýšeniu elasticity spojivového tkaniva.

Krátkozrakosť počas tehotenstva

Existujú tri stupne krátkozrakosti (krátkozrakosť):

  • Slabá - do 3 dioptrií
  • Stredná - 3-6 dioptrií
  • Vysoká - nad 6 dioptrií

Ak sa nosenie dieťaťa vyskytuje normálne a nie sú žiadne komplikácie, potom sa krátkozrakosť nevyvíja. Choroba postupuje iba v prípade systematického oslabenia zraku (ročne - o 2 dioptrie). Je pravda, že tento jav nemá nič spoločné s tehotenstvom, pretože sa vyskytuje v školskom veku.

Ako dôsledok však možno pozorovať krátkozrakosť 1. stupňa počas tehotenstva skorá toxikóza alebo vysoký krvný tlak sprevádzané edémom. V tomto prípade dochádza k poklesu videnia o 1-2 dioptrie. Spravidla takéto prípady vyžadujú neustály lekársky dohľad.

Prítomnosť krátkozrakosti stredný stupeň počas tehotenstva - zvyčajne indikátor pre cisársky rez. Hoci v neprítomnosti komplikácií, ruptúra ​​sietnice, rovnako ako v prítomnosti laserová korekcia(vykonané pred počatím) vám lekári môžu povoliť porodiť sami.

Stáva sa, že dochádza k sekundárnemu odlúčeniu sietnice spôsobenému komplikáciami (najmä v prítomnosti neskorej závažnej toxikózy). Toto ochorenie sa nazýva vysoká krátkozrakosť. V tehotenstve to môže viesť k čiastočnej alebo úplnej strate zraku, preto je tu dôležitý neustály lekársky dohľad nad pacientkou a v obzvlášť závažných prípadoch je možné aj rozhodnutie o prerušení tehotenstva.

Krátkozrakosť: prirodzený pôrod alebo cisársky rez?

Lekári odporúčajú tehotným ženám s krátkozrakosťou 3. stupňa (nad -0,6 dioptrie), aby uprednostnili operačný pôrod. Tak ďalej samostatný pôrod možno počítať s:

  • Krátkozrakosť prvých dvoch stupňov prebieha bez komplikácií
  • Pozitívna dynamika predchádzajúcej korekcie zraku
  • Úplne zahojená trhlina sietnice – ak v minulosti nejaká bola

Vo všeobecnosti je každý prípad individuálny. Navyše, pri poruche zraku môže pôrodník odporučiť rodiacej žene to najoptimálnejšie pôrodné pózy pri ktorej bude zaťaženie očí minimálne. Áno a budúca matka v špeciálnych kurzoch prípravy na pôrod naučí správne dýchanie pri pokusoch a v období medzi kontrakciami.

Zhoršené videnie počas tehotenstva si teda vyžaduje starostlivú pozornosť nielen odborníkov, ale aj samotnej budúcej matky. Starajme sa o svoje zdravie!

Telo tehotnej ženy podlieha významným zmenám, ktoré môžu ovplyvniť stav videnia. Gynekológovia odporúčajú pozorovanie u očného lekára od 10. do 14. týždňa, neskôr od 34. do 36. týždňa. Špecialista bude sledovať stav očného pozadia a sietnice, pravidelne kontrolovať očný tlak, zisťovať stupeň patologických zmien stavu oka.

Zrak tehotnej ženy sa môže zhoršiť o niekoľko dioptrií. Okrem toho môže dôjsť k opuchu očných viečok, fotofóbii, pocitu sucha a prítomnosti cudzie telo, začervenanie očí a dokonca zápal. V kritických prípadoch, napríklad s retinálnou dystrofiou, plánovaná Cisársky rez. Pri tejto diagnóze tehotná žena vidí pred očami „muchy“ alebo „blesky“, predmety sa zdvojnásobia a videnie je veľmi rozmazané. Počas obdobia kontrakcií a potom pokusov počas pôrodu prechádza prirodzene, možné ostré kvapky tlak vo vnútri očí. Je plná odlúčenia sietnice, kritické porušenia počas dňa zrakový orgán a dokonca aj úplná strata zraku.

Ak ste našli prudký pokles zraková ostrosť, alebo ak napríklad vidíte všetko vľavo, ale nevidíte vpravo, ihneď kontaktujte odborníka.

V každom prípade o tom, ako bude pôrod prebiehať, rozhoduje len lekár. Bude to založené na vašom veku, Všeobecná podmienka tela, stupeň zrakového postihnutia, stav sietnice a pod.

Príčiny problémov so zrakom

Zhoršenie zraku počas tehotenstva má niekoľko možných príčin:

Zmizne nepohodlie po pôrode?

Zlé videnie počas tehotenstva, ako aj nepohodlie (únava, zápal a suché oči) spravidla po pôrode zmiznú. Ak tehotenstvo prebiehalo bez patológií, potom je takéto nepohodlie dočasné. Po pôrode hormonálna rovnováha zotaviť sa a zrak sa vráti do normálu.

Prevencia

Aby ste sa vyhli situácii, keď počas tehotenstva klesá zrak, musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

  • Aby ste si udržali videnie počas čakania na dieťa, nevzdávajte sa stresové situácie a zachovať si pozitívny prístup.
  • Robte časté prechádzky vonku.
  • Jedzte správne a zaraďte potraviny, ktoré sú dobré pre váš zrak. Nepoužívajte produkty s vysoký obsah soľ, pozor pitný režim. Nepite alkohol.
  • a snažte sa nebyť medzi ľuďmi, ktorí fajčia.
  • Sledujte vizuálny režim. Obmedzte čas na počítači a televízore na 2 hodiny denne. Urobte si prestávku každých 30-40 minút. V prípade potreby používajte špeciálne okuliare so špeciálnym povlakom na povrchu šošovky alebo so špeciálnou štruktúrou šošovky, ktorá znižuje zaťaženie svalov očí.
  • Nečítajte v ľahu.
  • Vykonajte špeciálne cvičenia pre oči, napríklad zvážte objekty v diaľke a potom ich zatvorte. Pomáha otáčať oči rôzne strany a potom pozdĺž kruhovej čiary. To urobiť vizuálna gymnastika striedavo s otvoreným a s oči zatvorené. Účinná samomasáž prstami očnej gule. Netlačte príliš silno na zatvorené oči. Na posilnenie stačí cvičiť 5 až 10 minút niekoľkokrát denne očné svaly a zlepšiť krvný obeh. Pomôže tiež obmedziť progresiu krátkozrakosti.
  • Na zmiernenie únavy a napätia z očí používajte rôzne obklady.
  • Aby ste predišli zvýšeniu vnútroočného tlaku, nedvíhajte ťažké predmety, nerobte príliš náhle pohyby.
  • Všetky potrebné lieky na zlepšenie videnia užívajte po predchádzajúcej konzultácii s oftalmológom.
  • Ak ste užívali pred tehotenstvom kontaktné šošovky, mala by ich podľa možnosti pred nástupom pôrodu nahradiť okuliarmi.
  • Pri diagnóze „dystrofia sietnice“ v prítomnosti kritických zmien alebo ruptúr pred 35. – 36. týždňom tehotenstva môže oftalmológ odporučiť laserovú koaguláciu na preventívne účely. To posilní sietnicu a zabráni jej odlupovaniu alebo rozťahovaniu. Po takomto postupe bude možný pôrod prirodzeným spôsobom.
  • Krátkozrakosť si nevyžaduje špeciálnu liečbu. Spravidla nie je kontraindikáciou prirodzeného pôrodu, ak nie sú žiadne zmeny na očnom pozadí.

Vaša vízia v takom kľúčovom období vyžaduje osobitnú pozornosť a v prípade potreby prijať opatrenia. Ak vaša vízia klesla počas tehotenstva, stačí navštíviť očného lekára včas, byť k sebe pozorný a všetko prebehne bez komplikácií.

Počas čakania na dieťa zažíva telo nastávajúcej matky obrovskú záťaž. Často žena môže mať pocit, že sa jej zrak počas tehotenstva zhoršil. Tento problém sa vyskytuje asi u 40 % budúcich mamičiek a veľmi často vyvoláva paniku. Aby ste sa uistili, že tento jav je dočasný a nie je spojený s vážnymi poruchami vizuálny systém mali by ste sa poradiť s oftalmológom. Aj pri absencii sťažností je návšteva špecialistu povinná v prvom trimestri tehotenstva a krátko pred pôrodom. Zabrániť možné problémy s víziou, je potrebné byť citlivý na možné príznaky. Návštevu oftalmológa by ste nemali odkladať za prítomnosti takých príznakov, ako sú:

  • pocit "zábleskov" pred očami;
  • závrat, bolesť hlavy;
  • prudké zníženie zrakovej ostrosti;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • bolesť;
  • zhoršenie farebného videnia;
  • periodické svalové zášklby;
  • pocit "piesku" v očiach;
  • suché oči a očné viečka.
  • pálenie, začervenanie;

Takéto nepríjemné javy môže signalizovať zápalové procesy, porušenie v prac optický nerv. Okrem toho príznaky môžu naznačovať deštruktívne zmeny v práci samotného vizuálneho systému. Ak spolu so zrakovým postihnutím zistíte dva alebo viac príznakov, určite by ste mali vyhľadať lekársku pomoc.

Zrakové postihnutie počas tehotenstva: funkcie

Aj s normálny prietok Počas tehotenstva ženské telo zažíva vysokú záťaž, prekrvenie orgánov je úplne prebudované. Tento faktor vedie k zúženiu ciev očí. Dôsledkom javu môže byť krvácanie do sietnice a iné závažné komplikácie.Ak sa zrak počas tehotenstva zhoršil, a sprievodné príznaky nepozorované, môže to byť spôsobené hormonálnymi zmenami. V tele stúpa hladina estrogénu a progesterónu, čo ovplyvňuje fungovanie očí. Zrak sa môže zhoršiť až o 1,5 dioptrie. Po pôrode problém zmizne sám, a preto sa neodporúča uchýliť sa k používaniu šošoviek a okuliarov. Avšak pred vyvodením záverov, že jav je dočasné, musíte sa uistiť, že neexistujú žiadne vážne choroby.

Príčiny poškodenia zraku počas tehotenstva

Pod špeciálnym dohľadom očného lekára sú budúce mamičky s chronické choroby a patológie vnútorných orgánov. Ak sa zrak počas tehotenstva zhorší, príčinou môžu byť vážne systémové poruchy. Preto sú pacientom s podozrením na ochorenia vnútorných orgánov predpísané pravidelné prehliadky u oftalmológa (zvyčajne aspoň raz za mesiac). To vám umožňuje kontrolovať stav fundusu a regulovať možné porušenia v práci tela.Zrakové postihnutie počas tehotenstva môže byť spojené s rôznymi chorobami.