Сокращение матки после родов: как ускорить процесс? Причины маточных сокращений и способы терапии Какой размер матки должен быть после родов.

В процессе беременности матка претерпевает большие изменения. За период вынашивания малыша она вырастает более чем в 10 раз. После рождения ребенка репродуктивный орган постепенно возвращается к дородовому состоянию. Иногда сокращение матки после родов принимает патологический характер. Если не распознать проблему вовремя, может возникнуть необходимость удалить орган. Сколько времени в норме должна восстанавливаться матка?

Что представляет собой матка по завершении родов?

Роды завершаются в тот момент, когда из матки выходит детское место, или послед. Маточная полость становится похожа на кровоточащую рану. Наибольшему повреждению подвергается место отделения плаценты, поскольку там разрывается большое количество сосудов.

Как в норме сокращается матка?

Несмотря на длительность процесса растяжения, восстановление матки после родов проходит быстро. Сразу после родов дно матки находится на 1–2 см выше пупка. Ежедневно она смещается вниз. Через 10 дней матка спускается в малый таз. Одновременно с опущением происходит уменьшение размеров репродуктивного органа и выход лохий. Эти процессы обусловлены сокращением матки.

Сокращения после родов напоминают схватки. Орган напрягается, и женщина ощущает дискомфорт внизу живота. Маточные сокращения усиливаются при кормлении ребенка грудью. У первородящих они более интенсивные, чем у повторнородящих. В таблице описано, какие установлены нормативные сроки восстановительных процессов в матке.

Как показано в таблице, восстановление, которое также называется инволюцией матки, в норме занимает от 1,5 до 2 месяцев. Наиболее интенсивные сокращения матки ощущаются на протяжении первой недели после родов.

Почему орган не сокращается или процесс идет плохо?

Скорость восстановления репродуктивного органа зависит от индивидуальных особенностей женщины и уровня содержания в организме гормона окситоцина. После кесарева сечения сократительная способность матки ниже, чем после естественных родов (рекомендуем прочитать: как долго сокращается матка после проведения кесарева сечения?). Однако независимо от способа родоразрешения восстановительный период не должен превышать 2 месяцев. Плохо сокращается матка вследствие ряда причин:

• роженице менее 18 или более 35 лет;
• неоднократные аборты в прошлом;
• роды после предшествующего кесарева сечения;
• воспаление маточного эндометрия;
• гормональная недостаточность;
• отказ от грудного кормления;
• рождение крупного младенца;
• многоплодная беременность;
• осложнения, возникшие в процессе родов (слабая родовая деятельность, стремительные роды);
• преждевременное рождение ребенка;
• врожденные патологии строения репродуктивного органа;
• многоводие;
• наличие новообразования в матке;
• нарушение кроветворной функции.

Как понять, что матка плохо сокращается?

Плохое сокращение матки продлевает послеродовой восстановительный процесс. Возникает опасность воспаления маточного эндометрия вследствие задержки выхода лохий, что может привести к бесплодию. В связи с этим очень важно выявить отклонения в течение 2-месячного периода. Существует ряд способов, по которым можно определить, что орган почти не сокращается.

Ультразвуковое обследование

В случае нормального течения послеродового этапа УЗИ назначают на 4–6 день после родов. Если родоразрешение и первые сутки послеродового периода прошли с осложнениями, исследование проводят раньше. УЗИ делают абдоминально. За 2 часа до процедуры женщине необходимо выпить 1–1,5 литра жидкости, чтобы наполнить мочевой пузырь. В случае замедления восстановления матки после родов на УЗИ будет выявлено:

• большое количество сгустков или крови в маточной полости;
• наличие в матке остатков плаценты или плодных оболочек;
• несоответствие размеров и высоты стояния дна матки норме.

Характер выделений

При плохом восстановлении матки после родоразрешения в ее полости задерживаются лохии. Начинаются процессы гниения и воспаления.

Понять, что организм дал сбой, можно, если выделения:

• неприятно пахнут;
• имеют зеленый оттенок;
• алая кровь выделяется более 4 суток;
• лохии отсутствуют;
• после полного прекращения выделения возобновились;
• лохии закончились ранее 6-й недели или длятся более 8 недель.

Ощущения женщины

В норме во время маточного сокращения женщина испытывает боль внизу живота, как при схватках. Однако ощущения кратковременные и не интенсивные. Также наблюдается болезненность молочных желез, тянущая боль в области промежности. Данные симптомы наиболее выражены в первую неделю после родоразрешения. Однако через 1,5 месяца они полностью исчезают. Если матка сокращается слишком долго, появляется следующая симптоматика:

• отсутствуют признаки сократительной активности;
• нестерпимо болит внизу живота, в пояснице и промежности;
• интенсивность схваток нарастает спустя 7 дней;
• при прикосновении к животу создается ощущение, что матка твердая;
• не приходят позывы к мочеиспусканию на третьи сутки после рождения ребенка.

У женщины может наблюдаться сильный озноб, лихорадка и жар, предобморочное состояние, слабость и головокружение. Иногда случается недержание мочи.

Что делать, чтобы ускорить сокращение органа?

Если установлено, что инволюция репродуктивного органа замедлена, врачи устанавливают, почему так происходит, и принимают меры, помогающие уменьшить матку. В некоторых случаях (при обнаружении эндометрита или остатков плаценты в маточной полости) делается выскабливание. Если общее состояние женщины удовлетворительное, мероприятия, помогающие сократить орган, проводятся в домашних условиях.

Медикаментозные препараты

Поскольку орган сокращается под влиянием окситоцина, врачи используют его при сниженной скорости восстановления. Для того чтобы помочь матке сократиться, применяют таблетки, уколы и внутривенное вливание препаратов окситоцина.

Схему применения лекарственного средства определяют в зависимости от состояния женщины и степени выраженности патологии. Как правило, лекарство назначают в первые дни после родов. На протяжении 3–4 дней вводят по 2 мл окситоцина 3–5 раз в сутки.

В виде таблеток окситоцин назначают в случае незначительных нарушений сократительной активности. Применение таблетированной формы препарата также направлено на улучшение выработки пролактина и, как следствие, лактации. Для ускорения естественной выработки гормона врачи рекомендуют часто прикладывать новорожденного к груди.

Физиотерапия (холод, массаж, физкультура)

Прикладывание льда к животу – один из старейших способов сделать инволюцию быстрее. В некоторых родильных домах роженице в первые часы после родоразрешения кладут на живот грелку со льдом. Под действием холода мышечный орган начинает уменьшаться. Иногда процедуру проводят на протяжении всего периода пребывания женщины в роддоме. Лед на живот кладут 4–5 раз в день на 5–10 минут, подложив под грелку полотенце.

Однако данная процедура доставляет женщине дискомфорт и увеличивает риск активизации воспаления в придатках. В связи с этим применение холода стало непопулярным лечебным мероприятием.

Ускорить восстановление репродуктивного органа также помогает специальный массаж. Существует 2 вида процедуры:

• Внутренний. Первые сутки после родов врач каждые 2 часа проводит манипуляции внутри маточной полости. Процесс доставляет женщине дискомфорт. Однако позволяет быстро вызвать схватки.
• Внешний. Акушер делает легкие надавливания на матку, массирует и поглаживает живот. Прикосновения врача вызывают болевые ощущения, поскольку манипуляции вызывают схватки. Процедуру также отменяют на вторые сутки.

Одно из простейших физиологических упражнений для инволюции матки – отдых лежа на животе. Лежать в такой позе рекомендуется и после кесарева сечения. При отсутствии противопоказаний специалисты рекомендуют с третьих суток ежедневно заниматься специальной физкультурой. Рекомендуемые упражнения:

• Лежа на спине разгибать и сгибать ноги. За один раз нужно сделать по 10 сгибательных и разгибательных движений.
• Упражнения Кегеля.
• Сидя на фитболе, поднимать поочередно ноги и удерживать их в поднятом состоянии 10 секунд. При этом необходимо напрячь мышцы влагалища.
• Сидя на гимнастическом мяче, делать круговые движения тазом.

Если в процессе родов были наложены швы или возникли осложнения, занятия физкультурой необходимо согласовывать с лечащим врачом. Заниматься необходимо в хорошо проветриваемом помещении. Перед занятиями следует опорожнить мочевой пузырь.

Средства народной медицины

Многие приверженцы народной медицины утверждают, что матка будет восстанавливаться лучше, если пить маточный сбор или отвары, настойки и соки лекарственных трав. Восстановить орган помогают следующие травы:

• Крапива. Для приготовления лекарственного средства нужно взять 40 г сухих листьев крапивы и залить их 0,5 л кипятка. Жидкость должна настаиваться не менее 40 минут. Принимают настой по 0,5 стакана перед приемом пищи.
• Пастушья сумка. Настой готовится так же, как и предыдущее средство. Приготовленная жидкость рассчитана на однодневный прием.
• Сок лопуха. Листья нужно измельчить при помощи мясорубки и отжать из них сок. Пить 2 раза в день по 1 чайной ложке.

Чтобы вызвать сокращения матки, также используют яснотку белую, листья березы и малины, лавровый лист, корни барбариса, шалфей. Компоненты можно комбинировать. Однако следует учитывать, что во время грудного вскармливания многие лекарственные травы запрещены. Употребление маточных сборов нужно согласовывать со специалистом.

Как снять боль от интенсивных сокращений?

Поскольку у разных женщин болевой порог отличается, некоторым мамам в первые дни после родов настолько больно, что им требуются обезболивающие препараты. Снять боль помогают различные лекарственные средства. Однако их применение нужно согласовывать с лечащим врачом. Для обезболивания рекомендуются:

• Но-Шпа;
• Ибупрофен;
• Парацетамол.

Как только родился ребенок и извлечен послед, начинается длительный и ответственный период - послеродовый. Основной его целью является полное восстановление половых органов и возвращение их в первоначальный вид. Один из главных процессов послеродового периода - это сокращение матки. Именно об том удивительном процессе, его нормах и сроках поговорим сегодня.

Матка - это поистине удивительный орган. Из органа размером с крупное куриное яйцо она превращается в емкость, вмещающую один, а то и несколько плодов, плаценту и околоплодные воды. После родов же она должна в рекордные сроки сократиться и принять практически первоначальный вид.

Сокращение начинается сразу же после отделения рождения ребенка, уже с его помощью начинает отделяться и выделяться плацента. Это очень важный процесс, поскольку именно от его протекания зависит остановка кровотечения. Особенностью сосудов, питавших плаценту, является полное отсутствие мышечного слоя. То есть такие артерии не могут закрыться самостоятельно. Именно сдавление стенок маточных артерий сокращающейся мышцей матки и обуславливает остановку кровотечения.

В дальнейшем процессы сокращения мышечных волокон будут направлены на уменьшение размера матки и формирования ее шейки.

Примерные сроки сокращения матки

В среднем, полное восстановление размера и формы детородного органа происходит в течение всего послеродового периода - то есть за 42 дня. У одних женщин это происходит быстрее, у других - может затянуться. Такое медленное сокращение носит название «субинволюция матки».

Почему не сокращается матка после родов?

Как правило, медленнее происходят процессы восстановления у женщин:

1. После кесарева сечения.
2. После родов двойней или тройней.
3. У женщин, родивших крупного ребенка.
4. У пациенток, которым в родах применялись оперативные пособия и неадекватная стимуляция.
5. У женщин с избыточной массой тела или ослабленных, плохо питающихся пациенток.
6. У родильниц с инфекциями половых путей и матки: послеродовый эндометрит, нагноение швов влагалища и шейки матки.
7. При задержке фрагментов плаценты, обрывков плодных оболочек или сгустков крови в просвете матки. Эти инородные тела механически не дают сократиться мышце.
8. У мам, отказавшихся от кормления грудью, поскольку главный гормон, ответственный за сокращения мышечных волокон матки - окситоцин, в больших количествах выбрасывается в кровь при стимуляции соска.

Интересно то, что у женщин после вторых родов нет никаких достоверных преимуществ в таких сроках перед мамами, родившими первенца.

В норме процессы восстановления никак не ощущаются женщиной, но иногда, особенно после прикладывания ребенка к груди, родильница может ощущать болезненные схватки, аналогичные родовым. Это вполне нормальные ощущения. Чтобы облегчить боль, нужно после каждого кормления немного полежать на животе.

Лечение субинволюции матки

Чаще всего те или иные нарушения процесса инволюции замечают врачи послеродового отделения, когда при осмотре молодой мамы на кресле обнаруживают увеличенные размеры матки или замечают дряблость ее стенок. Иногда при плановом УЗИ врач видит скопление в полости сгустков крови или других инородных тел.

Реже замедление сокращения может заметить сама женщина: уже после выписки ее будут беспокоить боли в животе, резкое уменьшение выделений или, наоборот, кровотечение, повышение температуры и выделения с неприятным гнилостным запахом.В таких случаях нужно немедленно обратиться к своему гинекологу.

Наиболее часто при субинволюции матки применяют:

1. Препараты окситоцина в виде уколов, капельниц или таблеток для рассасывания.
2. Антибактериальную терапию при подтверждении эндометрита.
3. При скоплении в полости большого количества сгустков или неэффективности препаратов окситоцина необходим кюретаж или выскабливание матки. Это простая и быстрая операция под внутривенным наркозом, после которой матка быстро приходит в норму.

Как ускорить процессы восстановления в домашних условиях?

Разумеется, любые методы самолечения применимы лишь после консультации с врачом.

1. Лечение травами. К наиболее эффективным средствам относится отвар крапивы и настойка водяного перца. Крапиву необходимо заваривать исходя из пропорции 3 столовые ложки на пол-литра кипятка. Полученный объем отвара необходимо маленькими порциями выпить в течение дня. Водяной перец можно приобрести в аптеке в виде спиртовой настойки и принимать по 30 капель 3-4 раза в день.
2. Грудное вскармливание по требованию и частое прикладывание ребенка. Это очень хороший метод, помогающий как выработке окситоцина для сокращения матки, так и увеличивающий количества молока для малыша.
3. Гимнастика. Специальных упражнений именно для сокращения матки нет, но общая двигательная активность, с элементами упражнений Кегеля, йоги, дыхательной гимнастики и дозированного напряжения мышц брюшного пресса однозначно помогают быстрее освободить матку от сгустков и восстановится.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для сайт

Полезное видео

С момента появления ребёнка на свет, когда уже пройдены период вынашивания и роды, в организме женщины запускается заключительный этап послеродового восстановления продолжительностью в 6–8 недель. Сердечно-сосудистая, эндокринная и мочеполовая системы должны вернуться к своему обычному (добеременному) режиму работы. От этого напрямую зависит дальнейшее состояние здоровья женщины.

Восстановление матки после родов - инволюция

Самые интенсивные изменения в послеродовой период претерпевает матка. Целых девять месяцев она растягивалась по мере роста ребёнка, пока её масса не достигла 1000 г. Теперь ежедневно она уменьшается до первоначальных 50 г. Это происходит благодаря быстрому сокращению мышцы матки. Её стенки утолщаются, форма становится вновь шарообразной, а образовавшаяся во время беременности гипертрофия мышечной ткани исчезает.

Инволюция матки - это процесс обратного развития матки после беременности и родов. Начинается она после отхождения плаценты и длится 6- 8 недель. Определяющий показатель инволюции матки - изменение высоты стояния её дна:

• уже в первый день после родов дно матки находится на уровне пупка, далее опущение происходит примерно на 1 см в сутки;
• на пятый день дно находится посередине между лоном и пупком;
• на десятый день оно уже за лоном;
• по истечении 6- 8 недель положение и размеры матки достигают своего небеременного состояния.

Изменение матки после родов

Субинволюция, или нарушение процесса сокращения матки

После отделения плаценты, эндометрий (эпителиальный покров матки) повреждается, образуя раневую поверхность. В процессе его заживления появляются послеродовые выделения - лохии. В первую неделю они максимально обильные и имеют кровяной характер, затем постепенно их количество уменьшается, они становятся светлыми (без примеси крови), и к 5- 6 неделе прекращаются вовсе. В случае нарушения нормального отхождения лохий может произойти закрытие канала шейки матки сгустком крови или кусочком плодных оболочек, и тогда послеродовые выделения будут скапливаться в матке и снижать скорость её сокращения. Такое отклонение называется субинволюцией матки или «ленивой маткой». Стоит отметить и другие факторы, способные повлиять на скорость сокращения матки:

• крупный вес плода или многоплодная беременность;
• низкое прикрепление плаценты;
• слабая родовая деятельность;
• осложнённая беременность (например, нефропатией или гипертонией) или роды;
• пассивное, малоподвижное поведение после родов.

Бывают случаи, когда матка не сокращается совсем. Причиной могут стать:

• перегиб матки из-за расслабления связочного аппарата;
• травмирование родового канала;
• многоводие во время беременности;
• воспалительный процесс матки и её придатков;
• доброкачественные опухоли - фибромы;
• нарушение свёртываемости крови.

Симптомами субинволюции матки могут быть:

• обильные выделения (кровотечения) тёмного цвета, имеющие неприятный запах;
• беспричинное повышение температуры от 37 0 С до 38 0 С;
• увеличение в размерах детородного органа, неоднородность его внутренней оболочки.

Во время пребывания в послеродовом отделении я бы советовала новоиспечённым мамочкам с ответственностью отнестись ко всем предлагаемым процедурам и обследованиям, ни от чего не отказываться. Помню, как тяжело было каждый раз идти на обработку швов или очередное УЗИ. Зато своевременные осмотры и анализы помогли исключить какие-либо отклонения в первые дни после родов.

Как стимулировать сокращение матки?

Для решения проблемы «ленивой матки» существует ряд мероприятий, включающих специальную гимнастику, медикаментозные и народные средства.

Упражнения Кегеля

Для укрепления мышц влагалища и восстановления тонуса матки отлично подойдёт система упражнений, разработанная гинекологом Арнольдом Кегелем. Для правильного выполнения сначала нужно определить нахождение мышц тазового дна. Для этого можно попробовать остановить струю мочи во время мочеиспускания. Задействованные в этот момент мышцы и нужно тренировать.

Комплекс упражнений Кегеля состоит из нескольких видов техник:

• Сжатие мышц тазового дна на 5 секунд - расслабление.
• Быстрое сокращение мышц тазового дна без задержки.
• Лёгкое натуживание как во время родов или акта дефекации.

Начинать тренировку следует с выполнения каждой техники по 10 раз 5 подходов в день. Постепенно довести до 30 раз в день.

Подробная инструкция по выполнению упражнений Кегеля: видео

Чтобы не забывать выполнять упражнения Кегеля я установила специальное приложение на свой мобильный телефон. Это очень удобно!

Гимнастика

К более активным видам упражнений лучше приступать уже после прекращения послеродовых выделений, особенно если роды прошли не без осложнений. Однако совсем отказываться от гимнастики не стоит. Нужно лишь начать с лёгких упражнений и наращивать нагрузку постепенно. Например, можно:

• В положении лёжа на спине свести вместе ноги, затем медленно их сгибать в коленях и выпрямлять.
• В положении лёжа на спине выпрямить ноги и тянуться носками к себе.
• Напрягать и расслаблять ступни, поджимать и расслаблять пальцы ног.
• Глубоко дышать, подключив стенку живота. Поднимать брюшную стенку на вдохе и опускать её на выдохе, при этом помогать себе скользящими движениями рук к лобковой кости от пупка.
• На выдохе сжать мышцы таза, подтянуть пупок максимально к груди и задержать дыхание на десять секунд.
• Сидя на гимнастическом мяче, выполнять тазом круговые движения, раскачиваться в разные стороны.
• Сев на мяч, сжать интимные мышцы и в таком положении поднять ногу на десять секунд, потом повторить с другой ногой.

Главное - выполнять все упражнения регулярно, без резких движений, не переутомляться. Тогда даже самая простая гимнастика принесёт хорошие результаты.

Медикаментозные средства

Среди медикаментозных средств для стимулирования сокращения матки широко используется искусственный гормон - окситоцин. Чаще его назначают в виде уколов. А если женщина очень ослаблена после родов (например, после кесарева сечения), может быть назначена капельница. Но применение окситоцина имеет смысл только в первые четверо суток с момента родов. Потом матка теряет восприимчивость к его действию.

Если же сокращение матки проходит слишком болезненно, то для облегчения состояния женщины назначается Но-шпа.

Народные средства

Не стоит забывать и о проверенных временем народных средствах. Все эти травы легко найти в любой аптеке:

• Яснотка белая - 2 столовых ложки цветов растения залить холодной кипячёной водой (500 мл) и оставить на ночь. Процеженную настойку принимать по 100 мл 3-4 раза в день.
• Пастушья сумка - 4 столовых ложки травы заварить 2 стаканами кипятка. Укутав, оставить в теплом месте, процедить. Принять всю приготовленную дозу в течение дня.
• Ярутка полевая - 2 столовых ложки заварить одним стаканом кипятка, оставить на ночь, процедить. Принимать по одной чайной ложке 5 раз в сутки.
• Герань кровяно-красная - 2 чайных ложки травы залить 2 стаканами холодной кипячёной воды, оставить на ночь. Принять всю приготовленную дозу в течение дня.

А также в аптеках продаётся уже готовая Настойка из водяного перца. Это очень эффективное средство для стимуляции сокращений мышц матки и уменьшения кровотечений. Рекомендуется принимать настойку 3-4 раза на протяжении дня по 30-40 капель, курс - 5- 10 дней. Но часто врач устанавливает дозу и длительность лечения индивидуально.

настойка из водяного перца

Важно всегда помнить, что перед приёмом каких-либо трав или настоек следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Как понять, что матка начала сокращаться

Распознать сокращения матки довольно легко. По ощущениям они напоминают слабые схватки, если роды были первыми, и более интенсивные при повторных родах. Во время кормления грудью вырабатывается повышающий тонус матки гормон окситоцин, потому и почувствовать сокращения можно более отчётливо.

К другим признакам нормального сокращения матки можно отнести: болезненные ощущения в молочных железах, наличие лохий, дискомфорт внизу живота, боль в промежности, понос (но только в первые 1- 4 дня после родов).

Нормально протекающее сокращение матки после родов является крайне важным этапом общего восстановительного процесса в организме женщины. Стоит внимательно относиться к любым возникающим отклонениям, ведь от этого зависит будущее здоровье всей половой системы, а также возможность иметь детей в дальнейшем. Существует достаточно методов лечения субинволюции матки как медикаментозных, так и народных. Но лучше всего не допускать этой проблемы. А самый простой способ профилактики - регулярная физическая активность в виде простых в исполнении упражнений. Помимо пользы, они придадут силы и энергию, такие необходимые молодой маме.

Во время беременности в женском организме происходит множество изменений : набухают молочные железы, дают о себе знать гормональные изменения, ну и, конечно, растет малыш, а вместе с ним увеличивается в размерах и матка.

Этот орган уникален по своим свойствам, ведь на протяжении беременности матка в объеме увеличивается более чем в 500 раз. Ну а после рождения ребенка она начинает постепенно сокращаться.

В силу того, что организм каждого человека уникален, возвращение матки к своему первоначальному размеру у женщин занимает разное время. Однако существует ряд факторов , которые могут способствовать или же наоборот препятствовать ее более быстрому сокращению.

Как происходит сокращение матки?

Если все вышеперечисленные методы не оказали необходимого эффекта и матка все равно не сокращается, выходом из ситуации может стать . Дело в том, что в полости матки могут остаться лохии (послеродовые выделения) либо часть плаценты или же маточный зев может быть закупорен образовавшимися кровяными сгустками.

Без чистки все это неизбежно приведет вас к развитию воспалительного процесса, при этом, возможно, не только в самой матке, но и за ее пределами. Если и это не помогло, к сожалению, последствия для женщины становятся еще более серьезными: придется делать операцию или, в худшем случае, даже удалять матку.

Но, к счастью, у здоровых женщин, соблюдающих все рекомендации врачей, как правило, не возникает серьезных проблем с сокращением матки после родов. Поэтому следите за собой и будьте здоровы!

После операции кесарева сечения матка роженицы восстанавливается несколько медленнее, нежели после обычных родов. Связано это, прежде всего с тем, кесарево все же представляет собой полостную операцию, что является не естественным для организма, а, скорее, наоборот, травматичным. Так, при оперативном вмешательстве повреждаются сосуды, мышечные волокна, нервные окончания. После процедуры матка имеет рубец, для заживления которого требуется определенное время и специальный уход.

То, как долго может сокращаться матка после операции кесарева, зависит от многих факторов. При плановой операции и отсутствии каких-либо осложнений для того, чтобы организм женщины в целом и матка, в частности, пришли в удовлетворительное состояние требуется ни много ни мало – около 2-х месяцев, то есть практически весь послеродовой период. При хорошем исходе процесс сокращения происходит сам собой. Однако в некоторых случаях требуется назначение препаратов, которые бы стимулировали этот процесс идти несколько живей. Эти лекарства оказывают стимулирующее действие на сократительную активность, а также имеют кровоостанавливающее действие на поврежденные сосуды.

В целом же процесс полного восстановления организма женщины после кесарева сечения занимает около двух лет. Почем так долго, спросите вы? А известно ли вам, что за период беременности женская матка увеличивается почти в 500 раз? Так что вашему организму будет, над чем потрудиться.

Пока же, когда матка после кесарева еще довольно растянута и составляет в диаметре от 10 до 12 см, когда рубец еще совсем свежий, женщина ощущает определенный дискомфорт. Он может быть связан с болевыми ощущениями в области разреза, боязнью и сложностями сходить в туалет, кашлянуть, перевернуться с бока набок проч.

Все эти нюансы обсуждаются и решаются с доктором, у которого мамочка наблюдается в течение послеродового периода.

В качестве мер, помогающих более комфортно пережить послеродовой период, помимо лекарственных препаратов женщине прописывают диету, приемлемую как для нее, так и для малыша, а также ношение специального бандажа, который предохраняет ткани от дальнейшего растягивания в то время, когда эффективные физические упражнения женщине пока не под силу. Первое время, пока матка после процедуры кесарева сечения еще не сократилась, а шов должным образом не зарубцевался, женщине стоит обзавестись помощником, который разгрузил ее от домашней работы, поднятия тяжестей, что весьма существенно может повлиять на качество и скорость процесса восстановления.

Что можно есть после кесарева сечения?

В то время, как матка сокращается…

После операции кесарева сечения, впрочем, как и после обычных родов, матка представляет собой одну сплошную кровоточащую рану. Наибольшие повреждения органа при этом находятся в месте прикрепления плаценты и области разреза. Здесь еще есть остатки кровяных сгустков и плодной оболочки. На 3-4 сутки выходит основная масса кровянистых выделений (лохий). После же цвет выделений постепенно становится светлей, они приобретают характер сукровицы (примерно на третьей неделе после операции) и через 6-7 недель должны прекратиться вовсе. К этому времени заканчивается процесс регенерации эпителия.

Как все происходит?

Как же долго сокращается матка после выполненного кесарева сечения? Мы уже говорили, что за 9 месяцев она увеличивается почти в 500 раз. Сразу после родов или кесарева вес оргна составляет 1 кг. Через неделю – уже вполовину меньше, то есть полкилограмма. Еще через 7 дней – около 350 грамм, а к концу третьего месяца она должна будет прийти к своим дородовым размеру и массе.

Таким образом, мы видим что наиболее активно матка сокращается в первые дни после родов. Далее же этот процесс постепенно замедляется.

Иногда период сокращения матки сопровождается схваткообразными, тянущими болями внизу живота. Как правило, они не являются причиной для беспокойства и не носят постоянного характера. Однако иногда, особенно после повторных родов эти ощущения могут причинять определенные неудобства, а некоторые женщины не могут вести нормальный образ жизни в связи с болевым синдромом. В таком случае стоит обратиться к доктору. Чаще всего такие ситуации разрешаются назначением спазмолитических препаратов.

Иногда же бывают случаи, когда матка не сокращается или этот процесс происходит слишком медленно. Такие ситуации могут стать предвестниками кровотечений или других осложнений, а значит, здесь просто необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Если сократительная деятельность слишком затянулась?

Что может повлиять на время сокращения матки после кесарева сечения? Прежде всего, стоит сказать о многоплодной беременности или большом размере весе плода. При этом матка растягивается больше и, соответственно, организму мамы требуется больше сил и времени для того чтобы она сократилась.

Процесс сокращения также может быть замедлен, если плацента располагалась низко, если кесарево сечение было не плановым, а обусловлено слабой родовой деятельностью, а также если женщина после родов ведет очень пассивный образ жизни, слишком мало двигается. Кроме прочего нельзя сбрасывать со счетов общее состояние здоровья женщины, ее готовность к кесареву, сопутствующие заболевания (гипер- или гипотония, нефропатия проч.).

Когда приходит молоко после кесарева сечения?

Говоря о том, сколько времени может сокращаться матка после операции кесарева сечения, нельзя не обратить ваше внимание на воспалительные процессы, физиологические особенности развития (такие, как перегиб или недоразвитие матки), которые, кстати, могут послужить причиной того, что матка не будет сокращаться вообще. Это также возможно в случае травмированного родового канала, наличия фиброзных образований в стенках матки, воспалений придатков настоящем или даже прошлом, при нарушении свертываемости крови или многоводии, сопровождавшем беременность. Тогда на время, необходимое для сокращения матки может повлиять только своевременное и правильно назначенное лечение.

Определить, насколько нормально идет процесс сокращения матки, должен врач перед выпиской.

Если он посчитает нужным, мамочке будут назначены стимулирующие сократительную способность препараты – окситоцин либо простагландины.

Иногда также назначается массаж дна матки, который производится через переднюю стенку брюшины.

Что еще способствует сокращению матки?

Отличным стимулятором сокращения является грудное вскармливание, во время которого также выделяется окситоцин. Именно поэтому, чтобы матка сокращалась активнее, родившим (здесь – прокесаренным) женщинам рекомендуется как можно чаще начать кормить младенцев грудью. В некоторых роддомах в первые дни мамочкам дают отдохнуть, а также назначают антибиотики для профилактики послеоперационной инфекции и по этим причинам малыши первые дни находятся на искусственном вскармливании. Посему, будучи осведомлены в этих вопросах, вы можете обговорить со своим акушером-гинекологом подобные нюансы заранее.

Активный образ жизни, в данном случае – обычные прогулки на свежем воздухе – ходьба.

Подобная двигательная активность не только способствует уменьшению времени сокращения матки, но также является превентивной мерой для запуска спаечного процесса после оперативного вмешательства.

Кроме того, чтобы матка после родов путем кесарева сечения лучше сокращалась, женщинам рекомендуют чаще ложиться на живот, идеально (если позволяет грудь) – спать на нем.

Также стоит очень серьезно относиться к гигиеническим процедурам, вовремя и правильно обрабатывать шов, не допуская проникновения и распространения инфекций.

Сроки нахождения в стационаре после кесарева сечения

Немаловажным фактором, влияющим на нормальное сокращение тела матки после операции кесарева сечения является своевременное опорожнение мочевого пузыря и осуществления актов дефекации. Нередко эти вполне естественные для здорового организма процессы доставляют родившей (будь то самостоятельно или путем кесарева) женщине немало неприятных ощущений. Тем не менее, эти нюансы чрезвычайно важны не только для нормального сокращения матки, но также для функционирования других систем и органов, восстановления организма после оперативного вмешательства в целом. К сожалению, многие женщины стесняются подобных проблем и затягивают с обращением к доктору. Этого ни в коем случае делать не стоит, чтобы избежать проблем в будущем, обеспечить хорошее качество жизни себе и своему малышу. Ведь здоровые дети чаще всего растут именно у здоровых мамочек.

Если матка не сокращается совсем…

Бывают случаи, когда время сокращения матки уж слишком затянулось и женщина испытывает определенный дискомфорт и неудобства. Как правило, это происходит потому, что в полости остаются лохии, которые должны были естественным путем постепенно выйти наружу. Однако зев матки может быть закупорен и этого не происходит. Тогда врачи прибегают к чистке (еще это называется выскабливанием), когда остатки родовой деятельности удаляются механическим способом.