Je, kipimo cha damu cha kaswende kinaitwaje? Jinsi ya kuchukua mtihani wa syphilis: maandalizi, kwenye tumbo tupu, inafanywaje? Dalili za matumizi

Kaswende inachukuliwa kuwa ugonjwa wa zinaa, mkosaji mkuu ambao ni Treponema pallidum. Bakteria hii inaweza kuingia ndani ya mwili baada ya kuwasiliana ngono, au kupitia mawasiliano ya kaya.

Hatua za uchunguzi zinazolenga kutambua ugonjwa huu ni ngumu. Matokeo ya mtihani yanaweza kuathiriwa na antibiotics mbalimbali, mimba, na mambo mengine ambayo yataelezwa katika makala.

Ni wakati gani mtihani wa syphilis umewekwa - dalili za utambuzi

Wagonjwa wengine, wanapokuja kwa uchunguzi kwa gynecologist au andrologist, hawatoi maelezo ya lengo kuhusu ubora wa maisha yao ya ngono.

Labda sababu ni aibu rahisi, au labda ni kutokana na ukosefu wa habari katika uwanja wa magonjwa ya zinaa.

Daktari anaweza kukuelekeza kwa uchunguzi hata kama syphilis haijidhihirisha kwa njia yoyote, na mgonjwa ana uhakika wa 100% kwamba hangeweza kuambukizwa na ugonjwa huu. Ukweli ni kwamba patholojia katika swali inaweza kupitishwa kupitia mawasiliano ya kaya, au usiwe na dalili.

Uchunguzi wa syphilis umewekwa ikiwa:

Unahitaji kujiandikisha ikiwa una mjamzito.
Mgonjwa anataka kutoa damu kama mtoaji.
Kuna matarajio ya kuchukua nafasi fulani (jeshi, mfanyakazi wa matibabu, mpishi, nk), ambayo inahitaji kupitisha tume maalum ya matibabu.
Mtu huyo yuko gerezani.
Kulikuwa na kujamiiana na mgonjwa wa kaswende.
Mama wa mtoto mchanga anaugua kaswende.
Mgonjwa alionyesha dalili za ugonjwa huu. Mara nyingi hizi ni upele katika eneo la uzazi.
Uchunguzi wa kwanza ulithibitisha kuwepo kwa ugonjwa huo.

Uchunguzi wa damu wa mara kwa mara unafanywa ikiwa kaswende iko. Hii ni muhimu ili kudhibiti ubora wa hatua za matibabu.

Baada ya matibabu, damu pia inachukuliwa kutoka kwa mgonjwa kwa uchunguzi.

Jinsi ya kupima syphilis kwa usahihi -

Kwa udanganyifu wa utafiti mara nyingi hutumia damu kutoka kwa mshipa. Katika hali fulani, mtaalamu wa maabara anaweza kuchukua sampuli inayohitajika kwa uchunguzi kutoka kwa kidole au kutoka kwa uti wa mgongo.

Kipindi kutoka wakati wa kuwasilisha kwa upokeaji wa matokeo kinaweza kutofautiana: kutoka siku moja hadi wiki mbili. Kila kitu kitaamuliwa na aina ya majaribio.

Wakati wa kuandaa mtihani wa damu ili kutambua ugonjwa unaohusika, unapaswa kuzingatia mapendekezo yafuatayo:

Vyakula vya mafuta vinapaswa kutengwa na lishe siku moja kabla ya mtihani. Itasababisha opalescence ya seramu ya damu, ambayo itapotosha matokeo yaliyopatikana.
Unapaswa kujiepusha na chakula kwa angalau masaa 8 kabla ya kupima kaswende.
Pombe na nikotini zinaweza kuingiliana na tathmini ya majibu. Wataalamu wanashauri usinywe vinywaji vyenye pombe masaa 24 kabla ya mtihani, na unapaswa kuacha sigara kwa angalau saa kabla ya mtihani.
Ikiwa mgonjwa anachukua antibiotics, uchambuzi huu unapaswa kufanyika angalau wiki baada ya mwisho wa matibabu.

Mbinu za kuwasilisha nyenzo kwa utafiti na viashiria vya kufafanua

Siku hizi, hakuna njia yoyote ya kugundua ugonjwa huu inaweza kuhakikisha usahihi wa habari iliyopatikana. Kwa hali yoyote, kuna makosa, na wanaweza kufikia 10%.

Katika suala hili, wanatumia tata ya mbinu za utafiti.

Uchambuzi wa serological - vipimo visivyo maalum na maalum

Aina hii ya uchunguzi inaonyeshwa kwa dalili ndogo za ugonjwa huo au kutokuwepo kwake kamili.

Kuna aina mbili za serodiagnosis:

1.Vipimo visivyo maalum

Zinafaa wakati unahitaji kupima kikundi kikubwa cha watu kwa syphilis, lakini mbinu hii haifai wakati unahitaji kuthibitisha utambuzi.

Upimaji sio ngumu, lakini tathmini ya mwisho lazima ifanywe na daktari.

Aina hizi za utambuzi ni pamoja na vipimo vifuatavyo:

A) Mvua kidogo (MR)

Utafiti kama huo ni dalili baada ya mwezi mmoja baada ya kuambukizwa. Uchunguzi unahitaji damu iliyopigwa kutoka kwa kidole, lakini wakati mwingine maji ya cerebrospinal yanaweza kutumika.

Matokeo chanya ya mtihani ( Kingamwili katika titer hutofautiana kutoka 1:2 hadi 1:320 ) haimaanishi kuwa mgonjwa ana kaswende: utambuzi unaweza kuthibitishwa kwa uhakika kwa kuchukua vipimo vya ziada.

Mwitikio hasi unaweza kusababisha chaguzi mbili:

Mgonjwa hana kaswende.
Kuna syphilis, lakini katika hatua ya awali ya maendeleo.

B) Mwitikio wa Wasserman ( P.B. RW)

Nyenzo za kupima zinazotumiwa hapa ni sawa na katika uchambuzi ulioelezwa hapo juu.

Mbinu hii ya uchunguzi inaweza kutoa taarifa ya lengo angalau wiki 6 baada ya kuambukizwa. Tunaweza kuzungumza juu ya uwepo wa ugonjwa huu wa venereal ikiwa titers za antibody ni 1: 2 - 1:800.

Matokeo ya uchambuzi wa RV yanatathminiwa na ishara zifuatazo za hisabati:

« — "Hakuna kaswende.
« + "au" ++" - majibu chanya dhaifu yanasemwa.
« +++ "- majibu chanya.
« ++++ "Mgonjwa ana athari chanya kwa kaswende.

2. Vipimo maalum

Kuna vipimo vingi tofauti vya uchunguzi wa aina hii ambavyo huzingatia kingamwili maalum. Hazionekani katika damu mara moja, lakini karibu mwezi baada ya kuambukizwa na inaweza kubaki huko kwa miaka kadhaa (ikiwa haijatibiwa).

Daktari lazima apate kuchagua aina moja ya uchambuzi au nyingine, kujua kuhusu kila mmoja wao kwa undani, navigate matokeo yaliyopatikana, na kuwa na uwezo wa kutofautisha uchunguzi baada ya kupokea jibu.

Aina za kawaida za vipimo maalum ni:

A) Mmenyuko wa Immunofluorescence (RIF)

Husika katika hatua za mwanzo kabisa za kaswende, lakini muda muafaka wa kupima ni wiki 6-8 baada ya kuambukizwa.

Utafiti huo unahitaji damu ya kapilari/venous.

Mimba na kasoro za tishu zinazojumuisha zinaweza kusababisha athari ya uwongo, ambayo inatathminiwa na ishara " — «.
Matokeo chanya yanaonyeshwa kama nyongeza (“ + ") kutoka moja hadi nne.

B) Mmenyuko wa hali ya juu (RPGA)

Wakati wa uchunguzi huu, kiasi kidogo cha damu hutolewa kutoka kwa kidole / mshipa, ambao huchanganywa na seli nyekundu za damu kutoka kwa kondoo / jogoo. Ikiwa wakala wa causative wa ugonjwa huu yuko kwenye damu, microbodies hushikamana, ikifuatiwa na sedimentation yao.

Aina hii ya upimaji ni nyeti sana: inaweza kuthibitisha majibu chanya kwa kaswende muda mrefu baada ya matibabu.

Mononucleosis na makosa katika muundo wa tishu zinazojumuisha pia inaweza kusababisha mmenyuko mzuri wa uwongo.

Inachukua muda wa saa 1 kupokea jibu, na wagonjwa wanaweza kujipima wiki 4 baada ya kuambukizwa: katika hatua za awali, antibodies hazitazalishwa kwa kiasi cha kutosha.

Unaweza kuhukumu muda gani maambukizo yanabaki kwenye damu na titers:

Ikiwa thamani yao haizidi 1:320, maambukizi yalitokea hivi karibuni.
Ya juu ya titers, tena treponema inabakia katika mwili.

B) Uchunguzi wa immunosorbent unaohusishwa na enzyme (ELISA)

Njia moja ya kuaminika zaidi ya kugundua ugonjwa huu, ambayo ilianza kutumika mwishoni mwa karne iliyopita.

Ni dalili sana tayari siku 21 baada ya kuambukizwa, na matokeo mazuri ya 98-99% yataonyesha kuwepo kwa syphilis.

ELISA mara nyingi hutumiwa baada ya majaribio yasiyo maalum, au pamoja na vipimo maalum.

Mtihani wa ELISA kwa kugundua kikundi kimoja au kingine cha antibodies kwenye damu. IgA, IgM, IgG) inafanya uwezekano wa kuamua hatua ya ugonjwa huo:

Ikiwa sampuli ya damu iliyochukuliwa inaIgA, lakini haipoIgM,IgG: si zaidi ya siku 14 zimepita tangu Treponema pallidum iingie kwenye mwili.
IkitambuliwaIgA,IgM, lakini hapanaIgG: maambukizi yalitokea takriban siku 28 zilizopita.
Uwepo wa antibodies zote hapo juu katika damu unaonyesha kuwa zaidi ya mwezi umepita tangu maambukizi.
Ikiwa majibu ya damu kwa uwepoIgA ni hasi, naIgM,IgG chanya: kipindi kikubwa cha muda kimepita tangu wakati wa kuambukizwa au matibabu ya ugonjwa huo yalifanikiwa.

D) Athari ya uzuiaji wa Treponema pallidum (RIBT)

Njia moja maarufu zaidi ya utambuzi wa syphilis.

Hakuna maana ya kuitumia katika hatua za mwanzo za maambukizi, hata hivyo, baada ya wiki ya 12, matokeo ya mtihani wa RIBT ni 99% ya kuaminika.

Njia hii ya utambuzi hutumiwa kwa neurosyphilis inayoshukiwa, kaswende ya viungo vya ndani, au pamoja na vipimo visivyo maalum.

Wakati wa kuchukua antibiotics ya kudumu, mgonjwa lazima kusubiri angalau siku 25 baada ya mwisho wa tiba. Antibiotics ya maji ya maji yanahitaji muda mdogo wa kuondolewa kutoka kwa mwili: siku 7-8.

Damu inachukuliwa kutoka kwa mshipa kwenye tumbo tupu, na matokeo yanafasiriwa kama asilimia ya kutoweza kusonga:

Ikiwa kiwango cha immobilization haizidi 20%, mtihani wa syphilis unachukuliwa kuwa hasi.
Ikiwa 50% imezidi, majibu ya ugonjwa huu ni chanya.

Katika hali nyingine, utafiti wa kurudia umewekwa.

D) Kuzuia kinga mwilini

Mojawapo ya mbinu mpya zaidi za utafiti, ambayo hutumiwa wakati majaribio mengine yanapotoa matokeo ya kutiliwa shaka.

Kwa utaratibu huu wa uchunguzi, inawezekana kuchunguza hata kiasi kidogo cha antibodies katika damu: ina karibu 100% ya usahihi.

Sio kliniki zote hufanya upimaji kama huo: sio nafuu.

Uchambuzi wa maabara

Gharama ya uchambuzi katika swali ni ya chini sana, na unaweza kupata matokeo ndani ya dakika 30.

1. Kufanya utafiti huo, sampuli inachukuliwa kutoka kwa mgonjwa kutokana na kasoro za vidonda / mmomonyoko , ambazo ziko katika eneo la uzazi. Uchunguzi wa microscopic wa sampuli mara nyingi hufanyika katika maabara.

Maeneo yaliyoathiriwa hapo awali yanafutwa na suluhisho la salini. Hii itasaidia kulinda eneo lililoharibiwa kutoka kwa microorganisms hatari.

2.Ifuatayo, kwa kutumia kitanzi maalum, inakera uso dakika kadhaa mpaka kioevu nyeupe-uwazi inaonekana. Unapaswa kuwa mwangalifu zaidi na udanganyifu huu: haiwezekani kwa uchafu wa damu kuingia kwenye sampuli iliyochukuliwa.

3. Kioevu kilichotolewa huhamishiwa kwenye kioo cha uwazi. Wakati mwingine huchanganywa na suluhisho la salini.

Tunaweza kuzungumza juu ya mmenyuko mzuri wakati treponemes za kawaida zinatambuliwa, ambazo zitakuwa na angalau 8 curls. Ikiwa matokeo ni mabaya, utaratibu unarudiwa (wakati mwingine mara kadhaa).

Mtihani wa syphilis umewekwa ikiwa kuna dalili zinazoonyesha uwezekano wa ugonjwa huo, kwa madhumuni ya kuzuia (mtihani unafanywa kama sehemu ya uchunguzi wa matibabu wa wafanyikazi wa afya, wafanyikazi wa taasisi za utunzaji wa watoto na vituo vya upishi vya umma, wakati wa kulazwa hospitalini, usajili. kwa bwawa la kuogelea, nk), inaweza pia kuchukuliwa na taka ikiwa kuna mashaka ya maambukizi iwezekanavyo.

Kaswende ni ugonjwa sugu wa kuambukiza unaosababishwa na Treponema pallidum.

Utambuzi umeanzishwa kwa misingi ya historia ya matibabu, maonyesho ya kliniki yaliyopo, na matokeo ya uchunguzi wa maabara.

Daktari akiandika rufaa ataeleza ni vipimo gani vya kuchukua, vinaonyesha nini, na itachukua muda gani kwa matokeo kuwa tayari.

Njia kuu za maabara za kuchunguza kaswende ni pamoja na PCR, pamoja na mbinu za utafiti wa serological: RMP, RIF, ELISA, RPGA.

Dalili za uchunguzi wa maabara ya kaswende

Vipimo vya syphilis vinaweza kuchukuliwa bila kujulikana, lakini ikiwa kuna haja ya hati inayothibitisha kutokuwepo kwa syphilis, inashauriwa kufanya mtihani chini ya jina lako mwenyewe, kwani matokeo yasiyojulikana hayakubaliwa na taasisi rasmi.

Dalili za kimatibabu za kupima kaswende ni:

uwepo wa ishara za kliniki za syphilis (kugundua vidonda vya sehemu ya siri, syphilides, nk);
mawasiliano ya karibu ya kaya au mahusiano ya ngono na mgonjwa aliye na kaswende;
kutambua magonjwa mengine ya zinaa kwa mgonjwa;
kuzaliwa kwa mtoto kutoka kwa mama aliye na syphilis;
kupanga ujauzito;
usajili wakati wa ujauzito;
uchunguzi kabla ya upasuaji uliopangwa.

Maandalizi ya uchambuzi, makosa iwezekanavyo, tarehe ya kumalizika kwa matokeo

Damu ya kupima syphilis inachukuliwa asubuhi juu ya tumbo tupu (pause baada ya kula inapaswa kuwa masaa 8-12). Katika usiku wa utafiti, vyakula vya mafuta na vinywaji vya pombe vinapaswa kutengwa na chakula. Haipendekezi kuvuta sigara kabla ya kuchukua mtihani. Kabla ya kuchukua damu kwa uchambuzi, unaweza kunywa maji ya kawaida.

Matokeo chanya ya uwongo yanawezekana wakati wa ujauzito, kifua kikuu, kisukari, saratani, ulevi wa madawa ya kulevya na ulevi, hepatitis ya virusi, mononucleosis ya kuambukiza, na baada ya chanjo.

Analog ya kisasa ya mtihani wa Wasserman, ambayo ilitumiwa sana kuchunguza syphilis mapema, lakini sasa inachukuliwa kuwa ya kizamani kutokana na makosa ya mara kwa mara, ni mtihani wa anticardiolipin (RPR).

Ikiwa matokeo mabaya yanapatikana, kaswende ya mapema na ya mwisho ya elimu ya juu haiwezi kutengwa. Ikiwa matokeo ya shaka yanapatikana, inashauriwa kurudia utafiti baada ya siku 10-14. Ikiwa kingamwili za Treponema pallidum zitagunduliwa kwa mgonjwa, kipimo cha kiasi cha PCR (polymerase chain reaction) kinapendekezwa.

Maisha ya rafu ya matokeo ya mtihani wa syphilis inategemea madhumuni ambayo utafiti ulifanyika. Kwa hivyo, wakati wa kutafiti kama sehemu ya uchunguzi wa mara kwa mara wa matibabu ya wafanyikazi, matokeo ya utafiti kawaida ni halali kwa mwaka, kwa wanawake wajawazito - kwa trimester moja, kwa watu walio hatarini (kwa mfano, waraibu wa dawa za sindano au watu walioajiriwa katika tasnia ya ngono. ) kipindi kinaweza kuwa kifupi.

Aina za vipimo vya syphilis

Kuna aina mbili za vipimo vya kaswende.

Isiyo ya treponemal. Vipimo hivi hugundua kingamwili kwa lipids na phospholipids kutoka kwa seli zilizoharibiwa za mgonjwa. Kwa sababu hii, matokeo mazuri ya njia hizi inaweza kuwa si tu kwa kuwepo kwa syphilis, lakini pia kwa patholojia nyingine. Vipimo visivyo vya treponemal hutumiwa kwa kawaida kwa uchunguzi, ufuatiliaji wa matibabu na tiba, kwani huruhusu uchambuzi wa haraka. Ukipokea matokeo chanya kutoka kwa mtihani usio wa treponemal, inashauriwa kufanya uchunguzi wa kina wa kaswende. Hizi ni pamoja na mmenyuko wa Wasserman, mtihani wa anticardiolipin, nk.
Treponemal. Vipimo hivi ni sahihi zaidi lakini pia ni changamano zaidi, kwa hiyo hutumiwa kuthibitisha matokeo chanya kutokana na vipimo vya uchunguzi. Masomo haya yana kiwango cha chini cha matokeo chanya ya uwongo. Majaribio ya Treponemal ni pamoja na mmenyuko wa hemagglutination tulivu, kipimo cha immunosorbent kilichounganishwa na enzyme (ELISA), kuzuia kinga, mmenyuko wa immunofluorescence (RIF), na mmenyuko wa immobilization.

Vipimo vya syphilis vinaweza kuchukuliwa bila kujulikana, lakini ikiwa kuna haja ya hati inayothibitisha kutokuwepo kwa syphilis, inashauriwa kufanya mtihani chini ya jina lako mwenyewe, kwa kuwa matokeo yasiyojulikana hayakubaliwa na taasisi rasmi.

Uambukizaji wa kaswende kupitia mkojo haujathibitishwa; pathojeni hugunduliwa kwenye mate ya mgonjwa.Njia kuu za maabara za kugundua kaswende ni pamoja na PCR, pamoja na njia za utafiti wa serological: RMP (microprecipitation reaction), RIF, ELISA, RPHA (hemagglutination ya moja kwa moja. majibu). Kwa kuongeza, microscopy, uchunguzi wa utamaduni, nk inaweza kutumika.

Analog ya kisasa ya mtihani wa Wasserman, ambayo ilitumiwa sana kuchunguza syphilis mapema, lakini sasa inachukuliwa kuwa ya kizamani kutokana na makosa ya mara kwa mara, ni mtihani wa anticardiolipin (RPR). Njia hiyo inajumuisha kugundua kingamwili za IgG na IgM kwa nyenzo za lipoid na lipoprotein zinazotolewa kutoka kwa seli zilizoharibiwa za mgonjwa. Kwa wagonjwa walio na kaswende ya msingi, kingamwili hugunduliwa katika 70-80% ya kesi, kwa wagonjwa walio na kaswende ya sekondari au ya mapema - karibu 100% ya kesi. Katika 90-98% ya wagonjwa, baada ya matibabu, matokeo ya mtihani wa anticardiolipin huwa hasi. Kwa kuwa mtihani huu sio maalum, katika baadhi ya matukio inawezekana kupata matokeo mazuri ya uongo (kwa mfano, katika magonjwa ya autoimmune).

Matokeo ya uchunguzi wa kimaabara huwa tayari siku inayofuata ya kazi baada ya uchangiaji wa damu (muda wa kubadilisha unaweza kutofautiana kulingana na mbinu zinazotumiwa). Ikiwa ni muhimu kupata matokeo ya haraka, wanatumia vipimo vya haraka.

Kaswende

Kaswende ni ugonjwa sugu wa zinaa ambao una hatua tatu tofauti katika mwendo wake: msingi, sekondari na elimu ya juu. Hivi sasa, syphilis ya msingi na ya sekondari inatibiwa kwa mafanikio; katika hatua ya juu, mabadiliko yasiyoweza kubadilika yanakua katika mwili.

Matokeo ya mtihani wa uongo wa kaswende yanawezekana wakati wa ujauzito, kifua kikuu, kisukari, kansa, madawa ya kulevya na ulevi, hepatitis ya virusi, mononucleosis ya kuambukiza, na baada ya chanjo.

Njia za maambukizi

Ugonjwa huu huambukizwa hasa kwa njia ya kujamiiana; inawezekana pia kuambukizwa kupitia damu (wakati wa kutiwa damu mishipani, miongoni mwa waraibu wa dawa za kulevya), kupitia mawasiliano ya nyumbani (kwa kutumia nyembe za pamoja, miswaki, na pia wakati wa kutumia vitu vingine vya kawaida vya nyumbani na mgonjwa. na syphilis ya juu na vidonda vya syphilitic wazi au ufizi ), tu mbele ya chancre ngumu katika cavity ya mdomo. Inawezekana kwa mtoto kuambukizwa katika hatua ya maendeleo ya ujauzito, wakati wa kunyonyesha (hata kwa kutokuwepo kwa vidonda vinavyoonekana vya gland ya mama ya mama). Usambazaji wa maambukizi kutoka kwa mama mgonjwa unaweza kusababisha kifo cha fetasi, kuzaliwa mapema, au kuzaliwa kwa mtoto aliye na kasoro za kuzaliwa. Katika hatari ni wafanyakazi wa matibabu ambao wanaweza kuambukizwa wakati wa taratibu za uchunguzi au matibabu.

Kaswende ya msingi

Kwa wastani, kipindi cha incubation cha kaswende ni wiki tatu, wakati ambapo vipimo vinaweza kuonyesha matokeo mabaya hata kama maambukizi yapo. Baada ya kipindi cha incubation, kidonda kisicho na uchungu na chini mnene na kingo zilizoinuliwa, kinachojulikana kama chancre ngumu (syphiloma ya msingi), inaonekana kwenye tovuti ya kuanzishwa kwa wakala wa kuambukiza. Aidha, lymphadenitis ya kikanda inakua. Ufupishaji wa kipindi cha incubation, kama sheria, huzingatiwa katika kesi ya maambukizo ya wakati mmoja ya mtu kutoka kwa vyanzo viwili au zaidi, ugani - wakati wa kuchukua dawa za antibacterial kwa sababu nyingine baada ya kuambukizwa.

Muda wa syphilis ya msingi ni wiki 6-7, huisha na azimio la hiari la chancroid na, ikiwa matibabu hayafanyiki katika hatua hii, mabadiliko yake hadi hatua nyingine.

Ikiwa matokeo ya shaka yanapatikana, inashauriwa kurudia utafiti baada ya siku 10-14.

Kaswende ya sekondari

Mwanzo wa hatua hii ni sifa ya kuonekana kwa upele maalum (roseolous, pustular, papular), kinachojulikana kama syphilides, kwenye ngozi ya mgonjwa na utando wa mucous. Na syphilis ya sekondari, upotezaji wa nywele wa msingi, uharibifu wa mfumo wa neva, kuongezeka kwa joto la mwili hadi viwango vya subfebrile, udhaifu, uchovu, pua ya kukimbia, kikohozi, kiwambo cha sikio kinaweza kuzingatiwa. Upele hupotea baada ya wiki chache, baada ya hapo ugonjwa huingia katika awamu ya latent, ambayo inaweza kudumu kutoka miezi kadhaa hadi miaka kadhaa (katika baadhi ya matukio miaka 10-20 au zaidi). Wakati wa awamu ya latent, wakati kinga ya mgonjwa imepungua, kuzidisha kunawezekana. Kwa matibabu yasiyofaa au ukosefu wa matibabu ya syphilis ya sekondari, ugonjwa huendelea hadi hatua ya syphilis ya juu.

Kaswende ya kiwango cha juu

Katika hatua ya syphilis ya juu, uharibifu wa viungo vyote na tishu hutokea. Ufizi wa syphilitic (vinundu kwenye tishu ambazo huwaangamiza bila kubadilika na hutatua kwa kuunda makovu mabaya) huunda kwenye ngozi na viungo vya ndani. Kwa wagonjwa walio na kaswende ya juu, mfumo wa neva huathiriwa mara nyingi (neurosyphilis), paresis, kupooza, kuzorota kwa kumbukumbu, umakini, na kufikiria. Kuongezeka kwa ugonjwa huo kwa kawaida huhusishwa na kupungua kwa kinga ya mgonjwa. Bila matibabu katika hatua hii ya ugonjwa huo, mgonjwa anaweza kuendeleza matatizo na anaweza kufa.

Kaswende isiyo ya kawaida

Katika hali nadra, wagonjwa ambao hawajatibiwa na kaswende ya sekondari hubaki kuwa wabebaji wa Treponema pallidum kwa maisha yao yote, na hawapati vidonda vya tabia ya syphilis ya juu.

Ikiwa kingamwili za Treponema pallidum zitagunduliwa kwa mgonjwa, kipimo cha kiasi cha PCR (polymerase chain reaction) kinapendekezwa.

Katika baadhi ya matukio, hakuna maonyesho ya syphilis ya msingi (kwa mfano, wakati mtu anaambukizwa wakati wa kuongezewa damu kutoka kwa wafadhili aliyeambukizwa, yaani, wakati pathogen inapoingia moja kwa moja kwenye damu). Kwa kuongeza, hii hutokea wakati chancre ngumu inapowekwa mahali ambapo ni vigumu kuchunguza (kwa mfano, kwenye kizazi).

Kaswende ya kuzaliwa

Picha ya kliniki ya kaswende ya kuzaliwa husababishwa na kitendo cha Treponema pallidum kwenye tishu za fetasi inayokua. Inajidhihirisha kama uziwi wa kuzaliwa, hypoplasia ya meno, keratiti ya syphilitic ya parenchymal. Hata ikiwa pathojeni imeharibiwa katika mwili wa mgonjwa aliye na aina ya kuzaliwa ya kaswende, kasoro zilizoundwa katika kipindi cha ujauzito hubaki.

Video kutoka YouTube kwenye mada ya kifungu:

Ugonjwa huenea sio tu kwa kuwasiliana na ngono, bali pia kwa kutumia mswaki, vyombo vya jikoni, taulo na vitu vingine vya nyumbani na mtu mgonjwa. Wakati mwingine ugonjwa huo unaweza kuwa usio na dalili (passive), lakini bado kuna hatari ya kuambukiza wengine. Unaweza kupimwa kaswende bila kujulikana katika zahanati ya wilaya au ofisi ya daktari binafsi. Mtihani unaitwaje na unaweza kuchukuliwa wapi.

Nyenzo za utafiti

Damu ya mgonjwa mara nyingi hutumiwa kupima kaswende. Wakati mwingine damu ina antibodies ambayo husababisha mmenyuko wa uongo.

Katika hali kama hizi, utambuzi unaowezekana unaweza kuthibitishwa na masomo ya nyenzo zingine za kibaolojia:

Wanaenea kwa mwili wote na huathiri uti wa mgongo. Mtihani maalum wa damu kwa syphilis, mmenyuko wa Wasserman, unaweza kuthibitisha uwepo wa ugonjwa huo
Kioevu kilichochukuliwa kutoka kwa kidonda (chancre). Utafiti wa dutu hii ni wa kuaminika sana na unaweza kuagizwa kulingana na dalili za kliniki
Node za lymph katika eneo la groin huvimba na kuongezeka wakati ugonjwa unavyoendelea. Uchunguzi wa maeneo yenye kuvimba kunaweza kusaidia utambuzi
Damu ya venous au arterial. Damu ya kaswende inapaswa kutolewa kwenye tumbo tupu kutoka kwa mshipa au kidole, kulingana na aina ya uchambuzi

Ili kujua wapi kupata vipimo vyote vya syphilis, unahitaji kuona daktari kwa ishara za kwanza za ugonjwa huo. Utafiti wa maabara unafanywa katika maabara nyingi za kibinafsi na za umma. Uchangiaji wa damu kwa kaswende unaweza kufanywa katika kituo cha matibabu au unaweza kumwita fundi wa maabara nyumbani kwako. Aina sahihi ya mtihani imedhamiriwa na daktari. Maabara itafanya uchunguzi wa kaswende na utafiti utaonyesha uwepo na kutokuwepo kwa ugonjwa huo.

Vipimo vya moja kwa moja

Ni vipimo vipi vinavyochukuliwa kwa kaswende Swali hili linaweza kusikika kutoka kwa wagonjwa mara nyingi. Leo, kuna aina kadhaa za vipimo vinavyoweza kuonyesha uwepo wa maambukizi katika damu. Kipimo cha damu cha kaswende, kinachojulikana kama hadubini ya uwanja wa giza, ni njia ya kisasa ya utambuzi yenye kutegemewa kwa juu kwa matokeo. Nyenzo zinazochunguzwa zinasomwa kwa ukuzaji wa juu na mwangaza maalum wa sampuli.

Utafiti unaonyesha uwepo wa treponema ya rangi (wakala wa causative wa kaswende) kwenye background nyeusi.

Kwa uchunguzi rahisi wa sampuli chini ya darubini, kuaminika kwa njia ni 97% na inaweza kuchunguza ugonjwa huo kwa watu 8 kati ya 10 walioambukizwa. Ikiwa mtihani wa damu kwa syphilis unaonyesha matokeo mabaya, lakini mgonjwa ametamka dalili za kliniki za syphilis, utafiti wa ziada umewekwa.

Vipimo sahihi zaidi huitwa vipimo vya PCR kwa kaswende au mmenyuko wa msururu wa polimerasi. Ili kufanya utafiti, vifaa vya kisasa vya matibabu na wataalam waliohitimu wanahitajika. Je, unaweza kupima wapi kaswende kwa kutumia njia hii? Kwa bahati mbaya, ni maabara za kibinafsi pekee ndizo zinaweza kutoa uchambuzi wa PCR. Kwa sababu ya ugumu na gharama kubwa ya uchambuzi, maabara chache hutoa upimaji wa mmenyuko wa mnyororo wa polymerase.

Sampuli ya damu iliyotolewa huamua kuwepo au kutokuwepo kwa molekuli za DNA za pathojeni. Kuegemea kwa PCR kwa kaswende ni karibu 100% na ndio msingi wa uthibitisho au kukanusha utambuzi na daktari anayehudhuria. Upimaji wa kisasa wa molekuli unaweza kugundua uwepo wa molekuli mbili za ugonjwa kwenye sampuli ya jaribio. Unaweza kupata matokeo sahihi zaidi ya PCR kwa kaswende ikiwa tu unazingatia sheria na kanuni zote za vipimo vya maabara. Kipimo cha kaswende kinaweza kuwa tayari ndani ya saa 5 baada ya kukusanya damu. Ni muhimu kuzingatia kwamba hesabu kamili ya damu haioni maambukizi haya.

Masomo yasiyo ya treponemal

Utambuzi wa serological wa kaswende unahusisha mtihani wa damu kwa uwepo wa antibodies. Kuna aina kadhaa za vipimo ambavyo damu inaweza kutolewa kwenye maabara. Wakati wa kufanya uchunguzi wa matibabu na kuchunguza idadi kubwa ya wagonjwa, moja ya vipimo visivyo vya treponemal (nonspecific) kawaida huwekwa. Ikiwa antibodies kwa kaswende hugunduliwa katika damu, matokeo ya mtihani huchukuliwa kuwa chanya. Ni vipimo vipi vya kaswende mgonjwa anapaswa kufanyiwa inategemea picha ya kliniki. Uchunguzi wa syphilis lazima uamuru na daktari aliyestahili.

Mmenyuko wa Wasserman ni mtihani unaotumiwa sana ambao unaweza kuonyesha maambukizi katika wiki 6 za ugonjwa. Jina lingine la utafiti ni "mtihani wa RW" au "RW". Ili kufanya uchambuzi, unahitaji kutoa damu kutoka kwa mshipa au kidole kwenye tumbo tupu. Kwa kawaida, maabara huchota damu asubuhi na kupendekeza kwamba wagonjwa waepuke usiku kucha (masaa 8-12) kutoka kwa chakula na vinywaji, isipokuwa maji ya madini. Mmenyuko wa Wasserman huamua maambukizi kwa idadi ya chembe za kingamwili. Matokeo hasi yana alama ya kihisabati kutoa (-).

Matokeo chanya dhaifu yana alama ya pluses moja au mbili (+, ++), matokeo chanya yenye pluses tatu (+++) na pluses nne (++++) inamaanisha mwitikio mzuri sana.

Jaribio la RPR pia ni la mbinu za utafiti zisizo za treponemal. Utafiti huu unachukuliwa kuwa wa kisasa na sahihi zaidi kuliko uchanganuzi wa RW. RPR inafanywa kwenye damu ya venous ya mgonjwa na hutambua kuwepo kwa antibodies kwa phospholipids ya membrane ya cytoplasmic. Uchunguzi wa RPR unaweza kufanywa katika kliniki ya kibinafsi.

Njia sawa ni mmenyuko wa microprecipitation, ambayo hutumiwa katika maabara ya kisasa.

Mmenyuko wa microprecipitation (mtihani wa MRP au MRI) hufanyika wiki 4-5 baada ya maambukizo yanayoshukiwa. Damu ya capillary hutumiwa kwa utafiti. Athari ndogo kwa kaswende sio njia sahihi ya utambuzi. Mmenyuko mzuri wa serological kwa kaswende na MRA lazima uthibitishwe na moja ya vipimo maalum. Matokeo mabaya ya mtihani inamaanisha hatua ya awali au kutokuwepo kwa ugonjwa huo.

Masomo ya Treponemal

Kwa nini unahitaji kupimwa tena kaswende? Vipimo vya Treponemal mara nyingi hutumiwa kama kipimo cha kufuatilia ili kuthibitisha au kukanusha utambuzi baada ya mtihani usio wa treponemal. Matokeo ya kutiliwa shaka kutoka kwa kipimo cha kwanza yanamaanisha kwamba utalazimika kupimwa tena kaswende.

Mmenyuko wa agglutination (RPGA, RNGA). Kipimo cha kaswende ya RPGA ni njia ya haraka ya utafiti; matokeo yanaweza kupatikana ndani ya saa moja. Kuangalia damu kwa uwepo wa syphilis kwa kutumia mtihani wa RPGA, uchambuzi unafanywa mwezi baada ya kuwasiliana na mgonjwa. Hemagglutination inaweza kutoa matokeo chanya ya uwongo katika mononucleosis na idadi ya magonjwa mengine.

Ili kugundua ugonjwa huo katika hatua za mwanzo, mmenyuko wa immunofluorescence (RIF test) hutumiwa. Uchunguzi wa damu kutoka kwa kidole au mshipa kwa kutumia RIF unaweza kuchunguza ugonjwa huo miezi 1.5-2 baada ya kuwasiliana na mgonjwa.

Wakati wa mtihani wa RIF, kingamwili huonekana wazi kwa kuangaza chini ya mwanga wa ultraviolet.

Ikiwa wewe ni mjamzito au una magonjwa ya mfumo wa tishu zinazounganishwa (arthritis ya rheumatoid, nk), mtihani wa RIF unaweza kuwa wa uongo. Kwa hiyo, ni muhimu sana kumpa daktari habari za kuaminika kuhusu wewe mwenyewe na rekodi yako ya matibabu. Mmenyuko mzuri unaonyeshwa na ishara "+" kutoka moja hadi nne.

Jaribio la Treponema pallidum immobilization, pia linajulikana kama jaribio la RIBT, ni maarufu sana. Serodiagnosis kwa kutumia njia ya RIBT inaaminika katika 99% ya kesi. Hata hivyo, vipimo vya damu vinaweza kuagizwa tu wiki 12 baada ya kuambukizwa kwa carrier wa ugonjwa huo.

Utafiti wa RIBT unafanywa miezi 3.5-4 baada ya maambukizi iwezekanavyo. Ugonjwa huo hugunduliwa na uwezekano wa 99%.

Immunoblotting ina uwezo wa kutoa matokeo ya 100% na humenyuka hata kwa viwango vya chini sana vya antibodies katika damu ya mgonjwa.

Uchunguzi wa immunosorbent unaohusishwa na enzyme au ELISA unaweza kugundua ugonjwa huo wiki 3 baada ya maambukizi iwezekanavyo. Kuegemea kwa matokeo mazuri ni 98%. Uchambuzi huu unaitwa moja ya sahihi zaidi. Jinsi ya kusafisha damu ya syphilis? Daktari aliyehitimu atakuambia jinsi kaswende inatibiwa na ni uchunguzi gani wa kurudia unahitajika. Usijitie dawa!

Mtihani wa Express

Inaweza kuwa na jina tofauti na kuonekana kulingana na mtengenezaji, kwa mfano, "Syphilis-AgKL-RMP" au "Profitest". Uchunguzi wa kujitegemea hautatoa uchambuzi wa kina, lakini utasaidia kuamua uwepo au kutokuwepo kwa ugonjwa huo na uwezekano wa zaidi ya 98% (mradi mtihani unafanywa kwa usahihi).

Kifaa cha RMP cha syphilis kina fomu ya plastiki iliyo na kamba ya mtihani, chombo chenye ncha kali cha kutoboa ngozi kwenye kidole, bomba la plastiki linaloweza kutolewa, chupa iliyo na suluhisho la kuchuja damu na maagizo ya kina kwa Kirusi. Kabla ya kufanya uchambuzi, lazima uzingatie sheria sawa na katika kituo cha matibabu, kusafisha mikono yako na uso wa meza kabla ya kazi.

Kutumia kifaa chenye ncha kali kutoka kwenye kit, piga kidole chako, chukua tone 1 la damu na pipette inayoweza kutolewa na kuiweka kwenye sehemu iliyopangwa kwenye mstari wa mtihani. Kisha ongeza matone 2 ya suluhisho na uondoke kwenye kipande cha mtihani kwa dakika 10. Baada ya muda uliowekwa, matokeo yatakuwa tayari. Je, ni chaguzi gani? Kuna matokeo mawili tu: mstari mmoja unamaanisha hakuna ugonjwa, kupigwa mbili kunaonyesha mmenyuko mzuri na ni sababu ya kushauriana na daktari.

Serodiagnosis inaweza kuthibitisha au kukataa matokeo ya mtihani wa nyumbani.

Ni muhimu kuzingatia kwamba mtihani unaweza kuonyesha matokeo mazuri hata baada ya matibabu ya mafanikio ya syphilis. Jambo ni kwamba mwili unakumbuka maambukizi kwa miaka kadhaa zaidi na inaendelea kuzalisha antibodies kwa syphilis. Hata hivyo, idadi ya antibodies hizi hupungua hatua kwa hatua, na kwa kutokuwepo kwa kuambukizwa tena, huacha kuzalishwa kwa wastani ndani ya miaka 2-3 baada ya matibabu ya mafanikio. Hata hivyo, baadhi ya mambo yanaweza kupunguza kasi ya mchakato huu. Hizi ni pamoja na matumizi ya pombe na madawa ya kulevya. Kwa hiyo, wakati wa kufikiri juu ya jinsi ya kusafisha damu baada ya syphilis, kwanza kabisa kuacha tabia mbaya.

Matibabu

Jinsi ya kujiondoa syphilis na ni matibabu gani unapaswa kupata? Mara moja ni muhimu kuzingatia kwamba matibabu inapaswa kuagizwa tu na daktari mwenye ujuzi. Matibabu ya kaswende hufanywa na antibiotics kwa muda mrefu. Inachukua angalau miaka 2 kwa damu kuondolewa kwa kingamwili. Damu husafishwa polepole na hatua kwa hatua. Hiyo ni, baada ya matibabu yaliyopokelewa, antibodies huzalishwa kidogo na kidogo na hatimaye huacha kugunduliwa katika damu. Ili kudhibiti mchakato huu, wagonjwa wanapaswa kupimwa kwa miaka 3.

Uchunguzi wa damu kwa kaswende ni lazima kwa watu katika fani nyingi (madaktari, wanajeshi, wapishi, n.k.) ili kupata kibali cha kufanya kazi. Katika kesi hii, serolojia au aina nyingine ya uchambuzi itaagizwa katika kila uchunguzi wa matibabu. Wakati wa ujauzito, mtihani wa syphilis pia unahitajika; vipimo vinawekwa na daktari. Baadhi ya aina za majaribio, kama vile RIF, mara nyingi huwa na chanya zisizo za kweli. Daktari wako atakuambia ni vipimo gani sahihi zaidi vya kaswende ni leo.

Logon ni kituo cha matibabu cha kisasa, kilicho na vifaa kulingana na mahitaji yote ya miaka ya hivi karibuni. Logon kweli inakidhi viwango vya juu zaidi na inastahili kulinganishwa na kliniki kuu za Uropa.

Logon inafanya kazi kwa ushirikiano wa karibu na maabara ambayo ina vifaa vya kisasa vya kiufundi. Kwa kuwasiliana na kituo hiki cha matibabu na kaswende inayoshukiwa, unaweza kutoa damu haraka iwezekanavyo. Madaktari bora watafanya mtihani wa damu ili kugundua kingamwili kwa kaswende na kukujulisha mara moja matokeo. Utaratibu hautakuwa na uchungu kabisa.

Kituo cha matibabu kimeweka utaratibu mkali wa kukusanya vipimo vya kaswende. Mgonjwa lazima atoe damu asubuhi, ajiepushe na chakula kwa angalau masaa 8 kabla. Unaweza kunywa maji, lakini kwa kiasi kidogo. Damu inachukuliwa kutoka kwa mshipa; kipimo hakiwezi kubadilishwa kwa kuchukua damu kutoka kwa kidole.

Daktari atamjulisha mgonjwa kuwa kuna mambo kadhaa ambayo yanaweza kupotosha matokeo ya mtihani. Ikiwa mteja mgonjwa ana kisukari, nimonia, au ni mwanamke mjamzito, kipimo kinaweza kuonyesha uwepo wa kaswende hata kama haipo. Katika kesi hii, uchambuzi wa kurudia utafanywa, ambao utatoa matokeo ya kuaminika zaidi.

Faida kuu ya kituo cha Logon ni hamu ya wafanyikazi wake kusaidia kila mgonjwa. Logon hufanya kazi bila mapumziko siku za likizo na wikendi. Mteja anaweza kupata usaidizi anaohitaji siku yoyote.

Huduma katika Logon inajulikana kwa bei yake ya chini. Mchanganuo ambao utathibitisha au kukataa uwepo wa syphilis kwa mgonjwa hautagharimu zaidi ya rubles 2,000. Mtu yeyote anaweza kujua bei halisi katika mapokezi ya kituo cha matibabu au kituo chake cha simu, ambacho kinaweza kuwasiliana naye kwa +7 495 921-35-68.

Kuhusu vipimo vya kaswende

Kaswende ni ugonjwa mbaya ambao unajidhihirisha na dalili za mtu binafsi kwa kila mgonjwa. Kuigundua kupitia mtihani wa damu sio kazi rahisi zaidi. Kuamua syphilis, madaktari hakika watahitaji damu kutoka kwa mshipa wa mgonjwa, maji yake ya cerebrospinal, kutokwa kwa kidonda na vipande vya lymph nodes.

Uainishaji wa njia za utambuzi wa ugonjwa wa maabara

Wakati wa kuanza kufanya kazi na mgonjwa mpya, daktari anaweza kutumia njia ya bacterioscopic. Kiini chake kiko katika kutafuta Treponema pallidum, ambayo ni kisababishi cha kaswende. Baada ya hayo, daktari anaendelea na vipimo vya serological. Lakini njia ya bakteria katika kuamua syphilis haitakuwa na maana kabisa, kwa sababu treponema haikua chini ya hali ya bandia, hata wakati mifumo yake ya usaidizi wa maisha inasimamiwa na kati ya virutubisho muhimu.

Njia za kisasa za kutafuta treponema kawaida hugawanywa katika vikundi viwili: moja kwa moja na isiyo ya moja kwa moja. Njia za moja kwa moja ni rahisi zaidi. Katika kesi yao, madaktari wanajaribu kuchunguza microbe yenyewe katika nyenzo zilizopatikana za kibiolojia. Mbinu za moja kwa moja ni pamoja na:

darubini ya uwanja wa giza;
mtihani wa RIT, ambao unafikiri kwamba nguruwe za Guinea zitaambukizwa na nyenzo zilizopatikana kutoka kwa mgonjwa;
PCR inayoonyesha maeneo ya alama ya kijeni ya Treponema.

Njia zisizo za moja kwa moja, pia huitwa serological, sio msingi wa kutafuta treponema. Kazi yao ni kupata antibodies zinazozalishwa na mwili wenyewe ili kupambana na microbe. Njia zisizo za moja kwa moja kawaida hugawanywa katika zisizo za treponemal na treponemal. Mbinu hizi ni ngumu sana, na nchini Urusi kuna wataalam wachache ambao wanaweza kutekeleza kwa kiwango cha juu cha kutosha.

Vipimo vya moja kwa moja

Njia moja ya kuaminika zaidi ya kugundua kaswende inachukuliwa kuwa ni kutafuta treponemes chini ya darubini. Ikiwa treponema itagunduliwa, daktari anaweza kuripoti kwa ujasiri wa 97% kwamba mgonjwa ana kaswende. Hata hivyo, kutokuwepo kwa treponemes katika nyenzo za kibiolojia haimaanishi kuwa mgonjwa ana afya. Wakala wa causative wa kaswende hupatikana kwa 80% tu ya wagonjwa.

Utambuzi huu unafanywa mara mbili: baada ya ziara ya kwanza ya mgonjwa kwenye kliniki na baada ya kuonekana kwa ngozi ya ngozi au chancre inayoonekana kwa jicho. Ni katika nyenzo zilizopatikana kutoka kwao kwamba utafutaji wa treponemes utafanyika.

Uchambuzi wa kuaminika zaidi, na kwa hiyo ni wa gharama kubwa zaidi, ni kutafuta treponemes chini ya darubini, ambayo nyenzo hiyo inatibiwa na antibodies za fluorescent. Ni gharama yao kubwa ambayo huongeza bei ya uchambuzi. Hata hivyo, ni vigumu kukadiria umuhimu wa kingamwili hizi: hupata treponemes, zishikamane nazo na kuangazia maeneo yaliyoathiriwa ili iweze kuonekana wazi kupitia darubini.

Njia hii itakuwa na ufanisi hasa katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo. Kuegemea kwake hupungua ikiwa kaswende imeendelea au imeathiriwa na baadhi ya dawa au antiseptics.

Uchunguzi wa RIT, ambao umeelezwa hapo juu, ni njia nyingine ya kuaminika ya kutambua kaswende. Lakini ina drawback moja muhimu. Itachukua muda mrefu kwa sungura aliyeambukizwa na nyenzo za kibiolojia ya mgonjwa kuanza kuonyesha dalili za kwanza, na kwa kaswende, kila dakika ni ya thamani kwa mgonjwa.

Vipimo visivyo vya treponemal

Moja ya vipimo maarufu zaidi visivyo vya treponemal ni mmenyuko wa Wasserman. Hii ni njia ya haraka na ya kuaminika ya kumtambua mgonjwa aliye na kaswende. Ili kutekeleza, antibodies hutengwa na damu ya mgonjwa ambayo inakabiliwa na treponema na cardiolipin. Kama matokeo ya jaribio, antibodies hurekebishwa na flakes inapaswa kuunda, ambayo itakuwa ushahidi wa kuaminika wa uwepo wa syphilis.

Huko Urusi, majibu ya Wasserman hayakupata umaarufu mkubwa. Wataalamu wa ndani wanapenda zaidi analog yake - mmenyuko wa microprecipitation. Wanalaumu ukosefu wa mmenyuko wa Wasserman juu ya kupokea mara kwa mara matokeo mazuri ya uongo yanayotokana na kuwepo kwa magonjwa mengine kwa mgonjwa. Kwa hivyo, hata kama mmenyuko wa Wasserman unatoa matokeo chanya, madaktari hawana haraka kumjulisha mgonjwa kuwa ana kaswende, lakini rejea njia za ziada na sahihi zaidi za utambuzi.

Mmenyuko wa Wasserman unaweza kugundua kaswende miezi 2 tu baada ya mgonjwa kuambukizwa. Mmenyuko wa mvua ndogo ina muda sawa. Kwa kuongezea, inaweza pia kutoa matokeo chanya ya uwongo, ingawa sio mara nyingi sana.

Je, kipimo cha kaswende kinaweza kuwa kibaya?

Upimaji wa kaswende unaweza kweli kuwa sio sahihi. Aidha, katika mazoezi ya matibabu hii hutokea mara nyingi kabisa. Hata njia ya kuaminika isiyo ya treponemal - RMP - wakati mwingine inatoa matokeo yasiyoaminika. Mara nyingi hii ni kutokana na ukweli kwamba mgonjwa hana syphilis, lakini ugonjwa mwingine. Matokeo chanya ya uwongo yanaweza kutolewa na kifua kikuu, brucellosis, leptospirosis, kisukari mellitus, saratani, ujauzito, hali ya baada ya kujifungua, cirrhosis na hali nyingine nyingi za matibabu. Wakati madaktari wana shaka juu ya matokeo ya vipimo visivyo vya treponemal, bila shaka wanapaswa kurejea vipimo vya treponemal kwa msaada.

Vipimo vya Treponemal

Mojawapo ya majaribio maarufu zaidi ya treponemal ulimwenguni kote ni mtihani wa haraka wa reagin ya plasma. Ili kutekeleza, madaktari hutumia antijeni ya cardiolipin.

Kidogo kidogo maarufu, lakini pia kilichoenea ulimwenguni, ni mtihani nyekundu wa toluidine. Njia hizi za treponemal sio tu hufanya iwezekanavyo kutambua kaswende, lakini pia kumpa daktari taarifa kuhusu jinsi matibabu anayopendekeza yanaweza kuwa na ufanisi.

Baada ya kumaliza kozi ya matibabu, madaktari hutumia vipimo visivyo vya treponemal. Wao ni bora kwa kutambua kutokuwepo kwa ugonjwa. Ikiwa kipimo kitatoa matokeo hasi, tunaweza kudhani kwa ujasiri wa 99.9% kuwa ni sahihi, na mgonjwa hana kaswende tena. Vipimo hivi vitakuwa na maana hakuna mapema zaidi ya miezi 3 baada ya kozi kamili ya matibabu.

Sheria za kupata kipimo cha kaswende

Ili kupokea rufaa kwa ajili ya mtihani unaotambua kaswende, mtu anapaswa kuwasiliana na mtaalamu mahali pa usajili wake, na atatoa hati muhimu. Kuzingatia kasi ya dawa ya bure nchini Urusi, kuna njia ya kufanya hivyo kwa kasi na kuwasiliana moja kwa moja na maabara ya kibinafsi.

Ukosefu wa chakula masaa 8 kabla ya uchambuzi ni kuu, lakini sio hali pekee ya utekelezaji wake wa mafanikio. Ni muhimu pia kuondoa kabisa vyakula vyenye mafuta na pombe kutoka kwa lishe yako ndani ya siku 2.

Uchunguzi huchukuliwa kutoka kwa mshipa wa cubital, lakini baadhi ya maabara pia huchukua sampuli ya damu kutoka kwa kidole.

Uchunguzi wa kaswende hauchukui madaktari muda mwingi. Maabara ya kulipwa itamjulisha mgonjwa matokeo yao siku inayofuata. Uchunguzi wa damu kwa kaswende utakuwa halali kwa si zaidi ya miezi mitatu.

Ikiwa uchambuzi unathibitisha kuwa mgonjwa ana syphilis, anapaswa kuwasiliana na dermatovenerologist mahali pake ya usajili au kuchagua mtaalamu kutoka kituo cha matibabu cha kulipwa ambaye, baada ya kuchambua taarifa zote zilizopo, ataagiza njia sahihi ya matibabu.

Kaswende ni ugonjwa wa kuambukiza unaosababishwa na spirochete Treponema pallidum. Microorganism hii huenea kwa urahisi kupitia ngono au mawasiliano ya karibu ya kaya. Inathiri viungo vya ndani, huzidisha haraka, lakini "haipendi" joto la juu na ukame. Kwa joto la chini na unyevu, treponema inaweza kuishi na kuzaliana.

Njia za kuambukizwa na syphilis

Kaswende huenezwa kupitia:
- mawasiliano ya ngono
- maziwa ya mama kwa mtoto wakati wa kulisha
- mawasiliano ya intrauterine
- njia ya kaya (kutumia vitu sawa vya nyumbani)
- mate
- damu ya mgonjwa

Aina za syphilis

Kulingana na asili yao, wameainishwa kama kuzaliwa au kupatikana.
Kulingana na hatua ya ugonjwa - msingi, sekondari, juu.
Kulingana na wakati wa kuonekana, imegawanywa katika syphilis ya mapema / marehemu.

Matibabu ya kaswende

Nani anatibiwa kaswende, matibabu huchukua muda gani?

Daktari wa dermatovenerologist hutibu kaswende. Mchakato wa matibabu ya kaswende ni mrefu sana. Ikiwa syphilis ya mapema hugunduliwa, matibabu huchukua takriban miezi miwili au mitatu, ikiwa kaswende ya marehemu, basi mchakato wa matibabu unaweza kuchukua miaka miwili au zaidi. Kujiepusha kabisa na shughuli za ngono na utunzaji uliokithiri katika maisha ya kila siku kwa wanaoishi pamoja huzingatiwa. Wote wameagizwa prophylaxis ili kuepuka maambukizi.

Je, matibabu ya kaswende yanajumuisha nini na inawezekana kutibu kwa kutumia njia zisizo za kawaida?

Njia ya ufanisi zaidi ya kutibu kaswende ni utawala wa intravenous wa dawa za penicillin katika hospitali chini ya usimamizi wa daktari. Kozi ya matibabu ni siku 24. Dawa hiyo inasimamiwa kila masaa 3. Ikiwa mgonjwa ni mzio wa dawa hizi au matibabu hayafanyi kazi, tetracyclines imeagizwa. Mgonjwa pia hupitia immunotherapy na kuchukua vitamini.

Jinsi ya kuzuia wanafamilia wasiambukizwe na kaswende

Ni rahisi sana kuambukizwa na kaswende, haswa ikiwa inaonekana kwenye ngozi. Kwa hiyo, mgonjwa lazima awe na vitu vyake vya nyumbani (sahani, taulo, sabuni, matandiko, nk). Katika hatua ya maambukizi haipaswi kuwa na mawasiliano ya kimwili na mgonjwa.

Unaweza kupanga ujauzito baada ya kutibiwa kwa kaswende

Unaweza kupanga ujauzito, mradi tu mwanamke ametibiwa vizuri, madaktari wamegundua kupona kamili na kumwondoa kwenye rejista. Na hata katika kesi hii, inahitajika kuchunguzwa kwanza; mitihani pia hufanywa wakati wa ujauzito. Itakuwa muhimu kupitia tiba ya kuzuia.

Kipimo cha kaswende hutambua uwepo wa kingamwili dhidi ya bakteria wanaosababisha kaswende kwenye tishu au damu ya mwili.

Kaswende ni ugonjwa wa zinaa, yaani, kupitia kujamiiana, ngono ya mdomo au busu.

Ni vipimo gani vinachukuliwa kwa kaswende?

Uchunguzi wa kugundua ugonjwa ni pamoja na:

mtihani maalum kwa uwepo wa antibodies zinazozalishwa na binadamu katika mwili;
vipimo vya haraka vya upyaji wa plasma;
enzyme immunoassay (jaribio jipya zaidi la damu kwa kaswende).

Matokeo yote ya uchunguzi wa kaswende yanaonyesha kuwepo kwa kingamwili kwa bakteria wanaosababisha ugonjwa huo.

Uchambuzi unafanywa kwa madhumuni ya:

kugundua syphilis;
udhibiti wa matibabu ya ugonjwa huo.

Wanawake wote wajawazito wanahimizwa kufanyiwa uchunguzi wa kinga na kupima kaswende katika hatua za mwanzo za ujauzito.

Ikiwa ugonjwa unaendelea, inawezekana:

ugonjwa mbaya wa moyo;
majeraha ya mgongo;
upofu;
ukiukaji wa shughuli za ubongo;
ya kifo.

Kupima kaswende kunahitaji maandalizi makubwa.

Unapaswa kumwambia daktari wako:

ikiwa unatumia antibiotics au dawa nyingine;
Je, una mzio wowote kwa dawa (antibiotics na anesthetics);
Je, una matatizo ya kutokwa na damu moja kwa moja?
kuhusu hali yako ya ujauzito.

Ikiwa kaswende itagunduliwa, lazima uepuke kujamiiana hadi ukamilishe kozi kamili ya matibabu. Mwenzi wako wa ngono pia anapaswa kufanyiwa uchunguzi kamili.

Uchunguzi wa jumla wa damu kwa syphilis kawaida hufanywa ndani ya wiki moja, hata hivyo, vifaa vya kisasa vimefanya iwezekanavyo kupunguza muda huu hadi siku moja.

Nakala ya mtihani wa jumla wa damu kwa kaswende inaonyesha:

Neno "mtihani wa damu ya serological" hutumiwa mara nyingi katika venereology.

Njia hii kawaida hutumiwa:

wakati wa kusoma antijeni au antibodies katika seramu ya damu;
kuanzisha kundi la damu;
kuamua uwepo wa antibodies kwa aina fulani za virusi na bakteria (kaswende, toxoplasmosis, hepatitis, chlamydia, surua, rubela, mumps, cytomegalovirus, herpes simplex, mycoplasmosis).

Utambuzi wa kisasa hugawanya uchambuzi wa serological katika vikundi viwili:

vipimo vya nontreponemal (nonspecific);
vipimo vya treponemal (maalum).

Kawaida, baada ya wiki nne kutoka wakati wa kuambukizwa, mtihani mzuri wa syphilis hugunduliwa.

Ikiwa mtihani unaonyesha matokeo mazuri, basi, ni wazi, mtu ni mgonjwa na ugonjwa huu wa zinaa.

Kipimo cha uwongo cha kaswende hutokea kwa takriban asilimia tano ya wagonjwa.

Sababu zinazowezekana za mtihani wa uwongo wa chanya:

vidonda vya tishu zinazojumuisha za utaratibu (scleroderma, dermatomyositis, arthritis ya rheumatoid, vasculitis, lupus erythematosus);
vidonda vya kuambukiza (hepatitis, kifua kikuu, mononucleosis, maambukizi ya matumbo);
kuvimba kwa moyo (myocarditis, endocarditis);
mimba;
kisukari;
chanjo ya hivi karibuni;
matumizi ya madawa ya kulevya, matumizi ya pombe.

Sababu zinazowezekana za matokeo hasi ya uwongo:

idadi kubwa ya antibodies katika damu;
uchambuzi ulichukuliwa kabla ya kuonekana iwezekanavyo kwa antibodies;
Uchambuzi ulichukuliwa kwa kaswende ya muda mrefu (idadi ya antibodies katika damu imepunguzwa sana).

Mtihani wa uwongo (mbaya) wa kaswende unaweza kutokea kwa takriban 10% ya wagonjwa, lakini kwa kurudia tena kwa mtihani, kosa hili hakika litatambuliwa na kusahihishwa.

Tafadhali kumbuka kuwa kila mwanamke mjamzito anapimwa kaswende wakati wa ujauzito.

Kwa kuongezea, yeye hufanya hivi mara tatu:

wakati wa kusajili;
katika trimester ya pili;
katika trimester ya tatu.

Kwa utaratibu huu wa kupima, ugonjwa huo unaweza kugunduliwa kwa wakati.

Bei ya chini ya kupima kaswende huanza kutoka rubles 1,500.

hvatit-bolet.ru

Vipimo vya damu kwa kaswende

Kaswende inavyogunduliwa mapema na kwa usahihi zaidi, ndivyo matibabu yanavyokuwa rahisi na ndivyo uwezekano mkubwa wa kuwa utaenda vizuri kwa mgonjwa.

Lengo la vipimo vyote vya maabara ni sawa: kufanya uchunguzi bila utata na haraka. Lakini hakuna majaribio ya kisasa ya hali ya juu ya kaswende yanayotoa matokeo bila utata na kwa usahihi wa 100%. Njia za zamani zinaboreshwa, mpya zinavumbuliwa, lakini bado katika mazoezi ya kliniki, madaktari daima wanapaswa kutumia mchanganyiko wa vipimo kadhaa tofauti vya syphilis. Madaktari hawawezi kutegemea matokeo ya kitu chochote.

Kuna aina nyingi za vipimo vya kaswende hivi kwamba haiwezekani kuelewa vifupisho vyote mara moja:

Ugonjwa huo uligunduliwa kwa mara ya kwanza kwa kutumia mmenyuko wa maabara mnamo 1906. Hii ni sifa ya mwanasayansi wa Ujerumani August Wasserman, ambaye majibu yake yametajwa. Muda mwingi umepita tangu wakati huo, njia hiyo imepitwa na wakati na haitumiki katika mazoezi, lakini utambuzi wa syphilis bado unahusishwa sana na uchambuzi wa RV.

Mtu anaweza kuhitaji kufanyiwa uchunguzi wa kaswende kwa sababu mbalimbali. Sababu ya kwanza kabisa ambayo inakuja akilini ni wakati unashuku maambukizi, na katika mazoezi sio kawaida zaidi. Katika kesi hiyo, ni muhimu kuelewa kwamba maambukizi yana kipindi cha incubation (kutoka wakati wa kuambukizwa hadi kuundwa kwa chancroid) na kipindi cha msingi cha seronegative (chancroid katika wiki tatu za kwanza) - wakati huu vipimo vitakuwa hasi. . Kwa hiyo, ikiwa wasiwasi ni mbaya, vipimo vinarudiwa baada ya wiki chache.

Mara nyingi, watu ambao hawashuku maambukizi yoyote wanahitaji kupimwa kwa kaswende. Kawaida hii hutokea wakati wa kuomba kazi (uchambuzi umejumuishwa katika rekodi ya matibabu) na wakati wa mitihani ya matibabu ya mara kwa mara ( mitihani ya matibabu ). Pia ni lazima kutoa damu kwa kaswende:

wafadhili,
wanawake katika wiki za kwanza za ujauzito - mara mbili, wakati wa kusajiliwa katika kliniki ya ujauzito na katika hospitali ya uzazi wiki chache kabla ya kuzaliwa;
wagonjwa kabla ya upasuaji au uingiliaji mwingine wowote wa matibabu (FGDS, bronchoscopy, nk).

Mwishoni mwa kifungu hicho, tulijibu maswali ya kawaida kutoka kwa watu wanaokabiliwa na utambuzi wa syphilis. Hakuna wakati wa kusoma maelezo kuhusu mbinu za utafiti - telezesha chini.

Aina zote za vipimo vya kaswende

Kuna vikundi 2 kuu vya njia za utafiti za kaswende: moja kwa moja na isiyo ya moja kwa moja.

Njia ya moja kwa moja ni utafiti ambao maambukizi yenyewe yanatafutwa katika biomaterial - wawakilishi binafsi wa pathogen kwa ujumla, au vipande vyao - DNA.
Njia zisizo za moja kwa moja (athari za serological) ni utafiti ambao wanajaribu kuchunguza antibodies kwa wakala wa causative wa syphilis katika damu. Mantiki ni hii: ikiwa majibu ya kinga yanapatikana ambayo ni tabia ya aina fulani ya maambukizi, ina maana kwamba kuna maambukizi yenyewe ambayo yalisababisha majibu haya ya kinga.

Njia za moja kwa moja ni za kuaminika zaidi: ikiwa bakteria "imekamatwa nyekundu," basi uwepo wa ugonjwa huo unachukuliwa kuthibitishwa. Lakini Treponema pallidum ni vigumu kupata, na matokeo mabaya ya mtihani hayaondoi uwepo wa maambukizi. Ni busara kufanya masomo haya tu mbele ya upele na tu katika aina ya mapema ya syphilis - hadi miaka miwili ya ugonjwa. Wale. Haiwezekani kuamua syphilis iliyofichwa au aina zake za marehemu kwa kutumia njia hizi, kwa hivyo katika mazoezi ya kliniki hazitumiwi sana na kuthibitisha tu vipimo vingine.

Njia za moja kwa moja ni pamoja na: hadubini ya uwanja wa giza, Maambukizi ya wanyama wa maabara, PCR.

Dark-field microscopy (DFM) ni utafiti wa Treponema pallidum chini ya darubini. Nyenzo huchukuliwa kutoka kwa chancre au upele. Njia hiyo ni ya bei nafuu na ya haraka, na hugundua kaswende mwanzoni mwa kipindi cha msingi, wakati vipimo vya damu kwa kaswende bado hasi. Lakini bakteria, ambazo zipo kwa kiasi kidogo kwenye upele, haziwezi kukamatwa kwa urahisi kwa kukwarua. Zaidi, Treponema pallidum inaweza kuchanganyikiwa kwa urahisi na wenyeji wengine wa cavity ya mdomo, mfereji wa anal, nk.
Kuambukiza wanyama wa maabara ni njia ya gharama kubwa sana na yenye uchungu, inayotumiwa tu katika mazoezi ya utafiti.
PCR ni njia mpya; inatafuta DNA ya maambukizi. Tishu au kioevu chochote ambacho kinaweza kuwa na treponema pallidum kinafaa kwa ajili ya utafiti: damu, mkojo, usiri wa prostate, ejaculate, scrapings kutoka kwa ngozi ya ngozi, kutoka kwa njia ya genitourinary, oropharynx au conjunctiva. Uchambuzi ni nyeti sana na maalum. Lakini ngumu na ya gharama kubwa. Imewekwa katika kesi ya matokeo ya shaka ya vipimo vingine.

Njia zisizo za moja kwa moja, zinazojulikana pia kama athari za serological, ndio msingi wa uchunguzi wa maabara wa kaswende. Ni njia hizi ambazo hutumiwa kwa uchunguzi wa wingi wa idadi ya watu, kwa kuthibitisha utambuzi na ufuatiliaji wa matibabu. Njia za utafiti zisizo za moja kwa moja zimegawanywa katika vipimo visivyo vya treponemal na treponemal.

Vipimo visivyo vya treponemal ni nafuu sana. Ili kuzitekeleza, hazitumii protini ya antijeni yenyewe, maalum kwa treponema ya syphilitic, lakini uingizwaji wake, antijeni ya cardiolipin. Majaribio haya ni nyeti sana lakini sio maalum. Hii ina maana kwamba vipimo vile vitatambua kila mtu ambaye ana syphilis na hata zaidi: watu wenye afya wanaweza pia kuwa na matokeo mazuri ya uongo. Zinatumika kwa uchunguzi wa wingi wa idadi ya watu, lakini katika kesi ya matokeo mazuri wanahitaji uthibitisho na vipimo maalum zaidi - vipimo vya treponemal. Vipimo visivyo vya treponemal pia ni muhimu sana katika kutathmini ufanisi wa matibabu: kwa matibabu ya ufanisi, kiasi cha antibodies katika damu hupungua, na ipasavyo titer yao inapungua (tutazungumza juu ya titers hizi kwa undani zaidi zaidi). Matokeo ya kuaminika zaidi ya majaribio haya yasiyo ya treponemal yatakuwa wakati wa kaswende ya mapema, haswa katika kipindi cha sekondari.

Vipimo visivyo vya treponemal ni pamoja na:

Mmenyuko wa Wasserman (RW, unaojulikana pia kama RV, au RSK) tayari umepitwa na wakati na hautumiki, lakini kutokana na uhusiano wake mkubwa na ugonjwa huo, vipimo vyovyote vya kuchunguza idadi ya watu kwa kaswende mara nyingi huitwa hivyo. Ikiwa utaona maelezo "uchambuzi wa RV" katika rufaa ya daktari, usiwe na aibu, maabara labda itaelewa kila kitu kwa usahihi na itafanya RPR.
Kipimo cha precipitation (MR, pia inajulikana kama RMP) ni kipimo rahisi na cha bei nafuu cha kugundua kaswende. Hapo awali ilitumika kama jaribio kuu lisilo la treponemal, lakini sasa imetoa nafasi kwa jaribio la RPR linalofaa zaidi na lenye lengo.
Mtihani wa haraka wa plasmareagin (mtihani wa RPR) ni mtihani wa haraka, rahisi na unaofaa kwa uchunguzi wa wingi wa watu na ufuatiliaji wa matibabu. Ni mtihani kuu usio wa treponemal unaotumiwa nchini Urusi na nje ya nchi.
TRUST ni marekebisho ya kisasa zaidi ya jaribio la RPR. Inajulikana vinginevyo kama mtihani wa RPR na toludine nyekundu. Katika Urusi hutumiwa tu katika idadi ndogo ya maabara.
VDRL - uchambuzi huu ni sawa katika kuaminika kwa matokeo kwa RMP, na pia ni duni kwa RPR. Haijapata matumizi makubwa nchini Urusi.
Jaribio la USR (au muundo wake - mtihani wa RST) ni mtihani wa juu zaidi wa VDRL, lakini pia hutumiwa mara chache sana nchini Urusi.

Vipimo vya treponemal hufanywa na antijeni ya treponemal. Wao ni maalum zaidi, na kwa hiyo kwa uangalifu zaidi huchunguza afya kutoka kwa wagonjwa. Lakini uelewa wao ni wa chini, na vipimo hivyo vinaweza kukosa mtu mgonjwa, hasa katika hatua ya awali ya ugonjwa huo. Kipengele kingine ni kwamba vipimo vya treponemal vinaonekana baadaye kuliko vipimo visivyo vya treponemal, wiki tatu hadi nne tu baada ya kuonekana kwa chancre. Kwa hiyo, haziwezi kutumika kama vipimo vya uchunguzi. Kusudi kuu la vipimo vya treponemal ni kuthibitisha au kukataa matokeo ya vipimo visivyo vya treponemal.

Pia, matokeo ya vipimo vya treponemal yatabaki chanya kwa miaka kadhaa baada ya matibabu ya mafanikio. Kwa sababu ya hili, hazitumiwi kufuatilia ufanisi wa matibabu, na pia hazitegemei matokeo ya vipimo hivi isipokuwa zimethibitishwa na vipimo visivyo vya treponemal.

Vipimo vya Treponemal ni pamoja na:

RPHA (au urekebishaji wake wa kisasa zaidi - TPPA, TPHA) ni mmenyuko wa hemagglutination tu. Mmenyuko kuu wa treponemal sasa hutumiwa nje ya nchi na Urusi. Mtihani rahisi na unaofaa wa kuamua kingamwili za kaswende kwenye mwili.
ELISA (anti-Tr. pallidum IgG/IgM) ni kipimo cha immunosorbent kilichounganishwa na kimeng'enya, kinachojulikana pia kama ELISA katika ufupisho wake wa Kiingereza. Jaribio hili linaweza kufanywa na antijeni ya cardiolipin na antijeni ya treponemal. Inaweza kutumika kama uchunguzi na uthibitisho. Kwa upande wa kuaminika, sio duni kwa RPGA na pia ni kipimo cha treponemal kilichopendekezwa ili kuthibitisha utambuzi wa kaswende.
Immunoblotting ni mtihani wa juu zaidi wa ELISA. Inatumika tu katika kesi za shaka.
RIF - mmenyuko wa immunofluorescence. Uchambuzi mgumu wa kiufundi na wa gharama kubwa. Ni ya sekondari na hutumiwa kuthibitisha utambuzi katika kesi za shaka.
RIBT (RIT) ni mmenyuko wa uzima (immobilization) wa Treponema pallidum. Mwitikio huu ni ngumu, unatumia wakati na ni ngumu kutafsiri matokeo. Bado inatumika katika baadhi ya maeneo, lakini inafifia hatua kwa hatua nyuma, ikitoa njia kwa RPGA na ELISA.

Ufafanuzi wa vipimo vya serological kwa syphilis:

Algorithm ya kugundua kaswende

Utambuzi wowote una nguzo tatu kuu za dawa: anamnesis (historia ya matibabu), maonyesho ya kliniki (dalili) na uchunguzi wa maabara. Ikiwa daktari, kulingana na hadithi ya mgonjwa na uchunguzi wa nje wa mwili wake, anashuku kaswende, anaagiza seti ya vipimo (au seti ya athari za serological - CSR). Ni lazima ni pamoja na mtihani 1 usio wa treponemal (RMP au RPR) na mtihani 1 wa treponemal (RPGA au ELISA). Ikiwa matokeo ya vipimo hivi yanatofautiana, mtihani wa ziada wa treponemal (ELISA au RPGA) unafanywa. Huu ndio mpango rahisi zaidi. Katika kesi ya viashiria vya shaka, kulingana na hali hiyo, daktari anaelezea njia nyingine za uchunguzi.

Jaribio la wazi la kaswende, au jinsi ya kutambua kaswende nyumbani

Kuna kipimo cha kaswende ambacho unaweza kufanya wewe mwenyewe. Inaweza kununuliwa kwa uhuru katika maduka ya dawa, gharama ya wastani ni rubles 200-300. Kanuni ya ufafanuzi wa ugonjwa ni sawa na nontreponemal RPR. Wazalishaji wanadai usahihi wa juu, lakini kwa kweli ni chini, si zaidi ya 70%.

Algorithm ya kuangalia ni sawa na mtihani wa ujauzito, damu tu hutumiwa badala ya mkojo. Tone la damu hutumiwa kwa kiashiria, na ndani ya dakika 10-15 matokeo yanaonekana. Kamba 1 - mtihani ni hasi, vipande 2 - mtihani ni mzuri. Hatupendekezi njia hii ya uchunguzi. Ikiwa una mashaka yoyote juu ya syphilis, ni bora kushauriana na daktari mara moja, au angalau maabara ya kujitegemea. Itakuwa ghali kidogo na ndefu, lakini sahihi zaidi.

Kuamua matokeo ya kaswende: pluses, misalaba na mikopo.

Mbinu zaidi za daktari hutegemea matokeo ya vipimo fulani. Matokeo ya vipimo vya uchunguzi yanaonyeshwa ama kwa misalaba (pluses) au kwa ingizo tofauti:

Misalaba 4 au 3 - matokeo chanya; uchunguzi zaidi wa syphilis ni muhimu kwa kutumia njia zingine za utambuzi. Msalaba 2 au 1 ni matokeo ya kutiliwa shaka; inashauriwa kurudia matokeo baada ya siku 10.

0 misalaba - matokeo hasi, kaswende haikugunduliwa.

Katika kesi ya mmenyuko mzuri na wa shaka, uchunguzi wa ziada wa damu iliyochukuliwa hufanyika: kuipunguza kutoka 1: 2 hadi 1: 1024 na kuongeza tone la antijeni ya cardiolipin kwa kila titer ya damu. Matokeo hurekodi kiwango cha juu ambacho majibu yalitokea: dilution kubwa zaidi, thamani kubwa ya titer, juu ya idadi ya treponema ya rangi katika damu. Lakini kazi kuu ya kuamua titer sio kuhesabu kiwango cha uchafuzi wa damu, lakini kufuatilia mafanikio ya matibabu: matibabu inachukuliwa kuwa yenye ufanisi ikiwa titer inashuka mara 4 katika miezi 4. Mwishoni mwa matibabu, vipimo vya nontreponemal vinapaswa kuwa hasi.

Usikivu wa juu zaidi wa vipimo vya uchunguzi huzingatiwa katika kipindi cha sekondari cha kaswende (100%), kidogo kidogo katika msingi (86%) na hata kidogo katika elimu ya juu (73%).

Nuances muhimu katika utambuzi wa syphilis:

Wakati wa kufanya vipimo, matokeo chanya ya uwongo yanawezekana. Wao ni kawaida hasa wakati wa uchunguzi. Ikiwa hujawahi kuwa na kaswende, na vipimo ni vyema, hupaswi kuogopa mara moja; unahitaji kufanya angalau mtihani mmoja zaidi.
Matokeo mabaya ya uwongo pia hutokea. Ikiwa kaswende inashukiwa, ni bora kurudia mtihani baada ya wiki chache.
Kaswende iliyotibiwa inabaki kuwa chanya kwenye vipimo vya treponemal kwa miaka kadhaa au maisha.

Maswali yanayoulizwa mara kwa mara kuhusu vipimo vya kaswende

Jinsi ya kupima syphilis bure?

Ili kufanya hivyo, unahitaji kwenda kliniki mahali unapoishi na kutembelea daktari wa eneo lako, ambaye atakupa rufaa kwa ajili ya kupima. Upimaji wa kaswende ni bure kwa wakaazi wote wa Shirikisho la Urusi chini ya sera ya bima ya matibabu ya lazima.

Je, ninaweza kupima wapi kaswende bila kujulikana?

Uchunguzi unaweza kufanywa bila kujulikana katika maabara yoyote inayolipwa; zahanati za ngozi na vena mara nyingi hutoa huduma hii zenyewe. Inawezekana pia kupima kaswende nyumbani kwa kutumia vipimo vya haraka ambavyo vinauzwa kwenye maduka ya dawa. Walakini, ni lazima ikumbukwe kwamba mtihani kama huo hautoi matokeo sahihi, na ikiwa unashuku syphilis, unapaswa kushauriana na daktari.

Ni siku ngapi baada ya kujamiiana unaweza kutoa damu kwa kaswende?

Baada ya miezi 1-1.5. Ikiwa maambukizi yanatokea, mtihani wa syphilis utakuwa chanya hakuna mapema zaidi ya siku saba hadi kumi baada ya kuonekana kwa chancroid, au wiki 4-5 baada ya kuambukizwa. Kipindi hiki kinaweza kuwa cha muda mrefu, kwa hivyo ikiwa matokeo ni hasi, mtihani unapaswa kurudiwa baada ya wiki 2.

Damu inachukuliwa wapi kwa kaswende?

Damu ya syphilis mara nyingi huchukuliwa kutoka kwa mshipa, lakini pia inaweza kuchukuliwa kutoka kwa kidole. Inategemea aina ya uchambuzi.

Maandalizi. Jinsi ya kupima syphilis?

Kabla ya kutoa damu kwa syphilis, haipaswi kula kwa saa nne - damu lazima itolewe kwenye tumbo tupu. Kwa kuongeza, haipaswi kunywa pombe masaa 12 kabla ya mtihani. Hii ni muhimu kwa sababu uharibifu wa ini kutokana na pombe unaweza kusababisha vipimo vya uongo.

Inachukua muda gani kupima kaswende kwa wastani?

Matokeo kawaida hujulikana siku inayofuata. Kufanya majaribio ya haraka huchukua si zaidi ya dakika 30.

Ni kipimo gani kinachukuliwa kwa kaswende na inaitwaje?

Kwa uchunguzi, wakati hakuna mashaka ya ugonjwa huo, ama RMP (majibu ya microprecipitation) au RPR (mtihani wa haraka wa plasma-reagin). Wakati mwingine vipimo vya uchunguzi vile huitwa mtihani wa Wasserman.

Ikiwa kuna tuhuma au mashaka yoyote ya kweli, hazizuiliwi kwa uchambuzi mmoja. Wakati huo huo, moja ya kikundi chochote cha uchunguzi (RMP au RPR) na mojawapo ya kikundi chochote cha kupima maalum (RPGA au ELISA) hufanyika, basi hufanya kulingana na matokeo na historia ya mgonjwa.

Je, kipimo cha kaswende kinaweza kuwa kibaya?

Labda! Uwezekano wa makosa katika njia tofauti inategemea hasa kipindi cha ugonjwa na hali ya jumla ya mwili.

Vipimo visivyo vya treponemal ni nyeti zaidi kwa urefu wa ugonjwa - katika kipindi cha sekondari. Kwa sababu ya upekee wao wa chini, mara nyingi hutoa matokeo chanya ya uwongo. Hii inaweza kutokea kutokana na homa, mafua au magonjwa mengine ya kuambukiza, chanjo ya hivi karibuni, magonjwa ya muda mrefu na sababu nyingine kadhaa.

Vipimo vya Treponemal ni nyeti zaidi katika kipindi cha baadaye. Wanaweza pia kutoa matokeo chanya ya uwongo, lakini tu ikiwa kuna bakteria ya pathogenic sawa na Treponema pallidum katika mwili ambayo husababisha magonjwa mengine: treponematoses isiyo ya venereal pinta (nadra nchini Urusi) au ugonjwa wa Lyme (unaopitishwa kwa kuumwa na tick).

Matokeo ya mtihani hasi ya uwongo yanawezekana kwa njia zote za uchunguzi. Wanategemea majibu ya kinga ya mwili: hakuna majibu - hakuna majibu kwa kaswende. Hii inawezekana kwa watu walioambukizwa VVU, pamoja na wale ambao hawana kinga kwa sababu nyingine. Kwa kuongeza, kuna mmenyuko wa kinyume: hyperproduction ya antibodies, athari ya "prozone", ambayo kuna antibodies nyingi ambazo huzuia kila mmoja kuguswa na antijeni. Matokeo yake ni matokeo hasi ya uwongo.

Je, vipimo vya jumla vinaweza kuonyesha kaswende?

Kaswende haiwezi kuamuliwa ama kwa mtihani wa jumla wa damu au kwa mtihani wa biokemikali. Kipimo cha jumla cha mkojo au smear ya kawaida ya uke haitaonyesha pia. Vipimo vyote vya kaswende ni maalum sana na kila kimoja kina jina lake. Kutumia vipimo vingine vyovyote, haiwezekani kuhesabu ikiwa mtu ana kaswende au la. Lakini vipimo vingine vitaonyesha nini ikiwa mtu ana kaswende? Wacha tuangalie kila mmoja wao:

Hesabu kamili ya damu: inaonyesha seli kuu za damu - seli nyekundu za damu, seli nyeupe za damu, sahani. Mwishoni mwa msingi na mwanzoni mwa kipindi cha sekondari, leukocytes ya mtu inaweza kuongezeka, na ESR, kiashiria cha kuvimba, inaweza pia kuongezeka. Hizi ni viashiria visivyo maalum sana, vinavyoonyesha tu kwamba mwili unapigana na maambukizi ya bakteria. Vinginevyo, mtihani wa damu utafanana na hali ya jumla ya mwili.

Mtihani wa damu ya biochemical: inaonyesha utendaji wa ini, figo, moyo, kongosho na viungo vingine. Ikiwa syphilis bado haijaathiri viungo hivi, na vinafanya kazi vizuri, mtihani wa damu utakuwa wa kawaida.

Uchunguzi wa jumla wa mkojo: inaonyesha utendaji wa figo na mfumo wa endocrine, pamoja na hali ya jumla ya mwili. Ikiwa hakuna magonjwa ya papo hapo au ya muda mrefu ya mifumo hii, uchambuzi utakuwa wa kawaida.

Smear ya uke: huamua ikiwa kuna mchakato wa uchochezi au oncological, pamoja na dysbiosis. Haiwezekani kugundua syphilis kwa kutumia smear kama hiyo.

Rudi kwenye sehemu ya “Kaswende” kurudi kwenye sehemu ya “Kaswende”

polovye-infekcii.ru

Ni vipimo vipi vya syphilis, tafsiri yao

Uchambuzi wa kaswende unafanywa kwa kutumia njia nyingi za kugundua pathojeni. Wakati patholojia inakua, idadi kubwa ya ishara maalum huonekana. Ili kuanzisha utambuzi sahihi, mgonjwa anachunguzwa kwa kina. Kipimo cha jumla cha damu sio habari sana; haitumiki katika kugundua maambukizo ya zinaa.

Aina za utafiti na biomatadium kwa uchambuzi

Mbinu mbalimbali na biomatadium hutumiwa kutambua ugonjwa huo. Katika hatua za mwanzo, syphilis imedhamiriwa kwa kutumia mtihani wa bacterioscopic. Sampuli zinachunguzwa chini ya darubini. Kifaa kinakuwezesha kuchunguza matatizo ya pathogen. Uchunguzi wa serological unafanywa baadaye. Shukrani kwao, antigens na antibodies kwa ugonjwa huo hugunduliwa katika sampuli.

Njia za kuamua maambukizo ya zinaa zimegawanywa katika vikundi 2:

Moja kwa moja, kutambua microorganisms pathogenic. Hizi ni pamoja na: microscopy ya uwanja wa giza, uchambuzi wa RIT (maambukizi ya sungura na biomaterial kwa utafiti), njia ya PCR - mmenyuko wa mnyororo wa polymerase (kwa msaada wake, vipengele vya maumbile vya pathogen hupatikana).
Vipimo visivyo vya moja kwa moja (seroloji) huruhusu kugundua antibodies kwa pathojeni. Zinazalishwa na mfumo wa kinga kama majibu ya maambukizi.

Mbinu za serological zimegawanywa katika makundi 2: treponemal na yasiyo ya treponemal.

Isiyo ya treponemal, ikiwa ni pamoja na: mtihani nyekundu wa toluidine, uchambuzi wa RSC, mtihani wa RPR, mtihani wa damu kwa kutumia njia ya RMP ya kueleza.

Treponemal, kuchanganya: kuzuia kinga, mtihani wa RSK, uchambuzi wa RIT, utafiti wa RIF, mtihani wa RPGA, uchambuzi wa ELISA.

Maudhui ya habari ya vipimo vya maambukizi hutofautiana. Mara nyingi, aina kuu za vipimo vya syphilis hufanywa, ambayo ni pamoja na njia za serological. Kwa wagonjwa wanaohitaji uchunguzi, daktari anaagiza uchunguzi mmoja mmoja.

Biomaterial kwa utafiti

Ili kutambua Treponema pallidum, pathojeni inayoonekana kama ond na kusababisha kaswende, sampuli huchukuliwa:

damu ya venous;
maji ya cerebrospinal (secretion kutoka kwa mfereji wa mgongo);
yaliyomo ya lymph nodes;
tishu za vidonda.

Ikiwa ni muhimu kufanya vipimo ili kugundua syphilis, damu hutolewa sio tu kutoka kwa mshipa wa cubital, lakini pia kutoka kwa kidole. Uchaguzi wa biomaterial na njia ya uchunguzi huathiriwa na ukali wa maambukizi na vifaa vya kituo cha uchunguzi.

Utafiti wa moja kwa moja

Ushahidi wa kushawishi wa kaswende ni utambuzi wa mawakala wa kuambukiza chini ya darubini. Kwa njia hii, pathojeni hupatikana katika masomo 8 kati ya 10. Matokeo mabaya katika wagonjwa 2 waliobaki haimaanishi kuwa hawajaambukizwa.

Utafiti huo unafanywa katika hatua za msingi na za sekondari (hatua) za ugonjwa huo, ambazo zinajulikana na kuonekana kwa ngozi ya ngozi na syphilomas (vidonda) kwenye tishu za epithelial au utando wa mucous. Pathogens zinazosababisha magonjwa ya zinaa hupatikana katika kutokwa kutoka kwa vidonda.

Kwa usahihi, mtihani mgumu unaoitwa RIF, mmenyuko wa immunofluorescence, unaweza kuchunguza treponemas. Sampuli ya utafiti imetibiwa mapema na kingamwili za umeme. Viungo vinavyoweza kung'aa vinashikamana na bakteria. Kuchunguza sampuli chini ya darubini, katika tukio la maambukizi, fundi wa maabara huona vimelea vya kung'aa.

Mtihani hutumiwa kwa utambuzi wa mapema wa ugonjwa huo. Kwa muda mrefu ugonjwa unaendelea, chini ya unyeti wa mbinu za utafiti. Aidha, huanguka baada ya kutibu upele na vidonda na antiseptics na kwa wagonjwa ambao wamepata matibabu. Mara kwa mara, mtihani hutoa matokeo mabaya ya uongo na uongo.

Uchambuzi wa RIT ni njia sahihi sana ya kugundua kaswende. Wakati wa kufanya mtihani, unapaswa kusubiri kwa muda mrefu kwa matokeo. Mpaka sungura aliyeambukizwa anaonyesha dalili za maambukizi. Jaribio hutumiwa mara chache sana, licha ya ukweli kwamba ni sahihi sana.

Kwa kutumia mmenyuko wa mnyororo wa polymerase kwa kaswende, vipengele vya kijeni vya vimelea vinatambuliwa. Upungufu pekee wa PCR ni gharama yake ya juu.

Vipimo visivyo vya treponemal

Vipimo hivyo vya damu husaidia kutambua antibodies zinazoonekana kwa kukabiliana na cardiolipin, kiwanja kinachohusiana na muundo wa jumla wa utando wa pathogens.

Majibu ya Wasserman (RW au RW)

Jaribio maarufu zaidi la kaswende ni mmenyuko wa Wasserman. RV imejumuishwa katika kategoria ya athari za urekebishaji inayosaidia (CFRs). Mbinu mpya za RSC zina tofauti kubwa kutoka kwa RW ya jadi. Lakini wameteuliwa, kama hapo awali, na wazo la "majibu ya Wassermann".

Mfumo wa kinga hutengeneza antibodies (alama) katika kukabiliana na uvamizi wa treponemal. Wanagunduliwa na mtihani wa damu kwa kaswende kwa kutumia mmenyuko wa Wasserman. Matokeo chanya ya RW yanathibitisha kuwa mhusika ameambukizwa.

Mmenyuko wa hemolysis - index ya uchambuzi wa RT. Pamoja nayo, vitu viwili vinaingiliana: seramu ya hemolytic na seli nyekundu za damu za kondoo. Seramu hutengenezwa kwa kumchanja sungura na seli nyekundu za damu za kondoo. Shughuli ya maji ya kibaiolojia hupunguzwa kwa kupokanzwa.

Viashiria vya RV hutegemea ikiwa hemolysis imetokea au la. Katika sampuli isiyo na alama, hemolysis hutokea. Katika kesi hii, mmenyuko wa antijeni hauwezekani. Nyongeza hutumiwa kuingiliana na seli nyekundu za damu za kondoo. Wakati kuna alama kwenye sampuli, pongezi humenyuka pamoja na antijeni. Katika kesi hii, hemolysis haifanyiki.

Vipengele vya RW vinapimwa kwa kiasi sawa. Sampuli iliyo na seramu, antijeni na inayosaidia inapokanzwa. Erythrocytes ya kondoo na seramu huongezwa kwenye sampuli. Weka kwenye joto la digrii 37 mpaka hemolysis hutokea katika sampuli ya udhibiti, ambayo ina salini badala ya antigen.

Ili kutekeleza RT, antijeni zilizotengenezwa tayari hutumiwa. Titres na teknolojia ya kuzipunguza zinaonyeshwa kwenye vifurushi. Matokeo chanya ya RW yanaonyeshwa na misalaba. Matokeo ya mtihani tayari yanaonyeshwa kama ifuatavyo:

++++ - upeo chanya (hemolysis kuchelewa);
+++ - chanya (hemolysis imechelewa kwa kiasi kikubwa);
++ - chanya dhaifu (hemolysis ilichelewa kwa sehemu);
+ - shaka (hemolysis ilichelewa kidogo).

Kwa RT hasi, hemolysis ilipatikana kabisa katika sampuli zote. Lakini katika hali nyingine, data chanya ya uwongo hupatikana. Hii hutokea wakati cardiolipin inapoingia kwenye seli. Mifumo ya ulinzi haitoi alama za cardiolipin "asili".

Hata hivyo, hali za kipekee hutokea mara kwa mara. RW chanya hugunduliwa kwa watu ambao hawajaambukizwa. Hii inawezekana ikiwa mgonjwa amepata ugonjwa mbaya unaosababishwa na virusi (pneumonia, malaria, kifua kikuu, ini na pathologies ya damu). RV chanya hutokea kwa wanawake wajawazito. Hii ni kutokana na ukweli kwamba mfumo wa kinga ni dhaifu sana.

Ikiwa kuna mashaka kwamba matokeo ya mtihani wa kaswende ni chanya ya uwongo, mgonjwa anachunguzwa zaidi. Tatizo ni kwamba maambukizi haya hayawezi kugunduliwa kwa kutumia mtihani mmoja wa maabara ya kliniki. Masomo fulani hutoa viashiria vya uwongo, ambavyo vinaweza kuwa hasi na vyema.

Uchambuzi wa kina wa kaswende husaidia kupata data ya kuaminika. Shukrani kwake, uchunguzi wa kweli umeanzishwa: maambukizi yanathibitishwa au kutengwa. Kwa kuongeza, mtihani wa kupanuliwa unakuwezesha kuacha maendeleo ya maambukizi na kuondoa tiba isiyo ya lazima.

RSK na RMP

Wakati wa kupima kaswende, majibu ya jadi ya Wasserman hutumiwa mara chache sana. Badala yake, njia ya RSK inatumiwa. Mtihani hutoa matokeo chanya miezi 2 baada ya kuambukizwa. Katika aina ya sekondari ya ugonjwa huo, ni chanya katika karibu 100% ya kesi.

Mbinu ya mvua ndogo (MPM) ni utafiti wenye utaratibu sawa na mmenyuko wa Wasserman. Mbinu ni rahisi kutekeleza. Inafanywa haraka. Ili kupima syphilis, katika kesi hii, damu hutolewa kutoka kwa kidole. Mbinu hiyo inatoa matokeo mazuri siku 30 baada ya kuonekana kwa syphiloma. Makosa wakati wa utafiti hayajatengwa. Takwimu za uwongo zinapatikana dhidi ya asili ya: maambukizo ya kuzidisha, nyumonia, mshtuko wa moyo, kiharusi, ulevi.

Ifuatayo inaongoza kwa majaribio yenye makosa:

kifua kikuu;
ugonjwa wa Besnier-Beck-Schaumann;
magonjwa ya rheumatoid;
kisukari;
ugonjwa wa cirrhosis;
brucellosis;
leptospirosis;
ugonjwa wa mononucleosis.

Baada ya kugundua mtihani usio na shaka wa kaswende, tafiti za treponemal hufanyika. Wanasaidia kufafanua utambuzi.

RPR na mtihani nyekundu wa toluidine

Njia ya reagin ya plasma (RPR) ni analog nyingine ya mmenyuko wa Wasserman. Inatumika wakati inahitajika:

skrini watu binafsi wasio na dalili;
kuthibitisha syphilis;
kuchunguza damu iliyotolewa.

Jaribio jekundu la toluidine, kama RPR, hufanywa ili kutathmini mienendo ya matibabu ya dawa. Viashiria vyao huanguka wakati ugonjwa huo unapungua, na huongezeka wakati patholojia inarudi.

Vipimo visivyo vya treponemal vinaonyesha ni kiasi gani mgonjwa amepona. Kupokea matokeo mabaya kwa kaswende kunaonyesha kuwa ugonjwa huo umepungua kabisa. Uchunguzi wa kwanza unafanywa miezi 3 baada ya kozi ya matibabu.

Masomo ya Treponemal

Vipimo vyenye tija sana hufanywa kwa kutumia antijeni za treponemal. Zinafanywa wakati:

matokeo mazuri yalipatikana kwa njia ya RMP;
ni muhimu kutambua data potofu inayotokana na vipimo vya uchunguzi;
Tuhuma maendeleo ya kaswende;
ni muhimu kutambua maambukizi yaliyofichwa;
ni muhimu kufanya uchunguzi wa nyuma.

vipimo vya RIF na RIT

Katika wagonjwa wengi waliotibiwa, upimaji wa treponemal wa sampuli hutoa matokeo chanya kwa muda mrefu. Hawawezi kutumiwa kuhukumu kiwango cha ufanisi wa matibabu. RIT na RIF ni majaribio nyeti zaidi. Shukrani kwao, data ya kuaminika inapatikana. Michanganuo hii ni ya nguvu kazi kubwa; inahitaji muda mwingi na vifaa vya hali ya juu. Wanaweza kufanywa na wafanyikazi wa afya waliohitimu.

Wakati wa kufanya mtihani wa RIF kwa kaswende, data chanya hupatikana miezi 2 baada ya kuambukizwa. Vigezo hasi vinathibitisha kuwa somo ni la afya. Chanya - inaonyesha kwamba mtu ameambukizwa.

RIT inafanywa wakati mmenyuko wa microprecipitation ni chanya. Mtihani huu wa damu kwa kaswende husaidia kukanusha au kudhibitisha uwepo wa maambukizi. Jaribio ni nyeti zaidi, linaonyesha kwa usahihi ikiwa mgonjwa ameambukizwa au afya. Lakini utafiti hutoa data ya kuaminika miezi 3 tu baada ya treponemes kuingia mwili.

Mbinu ya kuzuia kinga

Vipimo sahihi zaidi ni pamoja na kuzuia kinga. Mtihani huu wa damu haufanyiki kwa kaswende. Inatumika wakati wa kuchunguza watoto wachanga. Haifai kwa majaribio ya haraka. Matokeo chanya hupatikana kwa kuchelewa. Wao hupatikana mapema zaidi kwa njia ya microprecipitation.

ELISA na RPGA

Mbinu za utafiti zilizo sahihi zaidi ni pamoja na vipimo vya ELISA na RPGA. Kwa msaada wao, utambuzi wa haraka unafanywa. Mafundi wa maabara hufanya idadi kubwa ya vipimo kama hivyo. Shukrani kwao, inawezekana kuanzisha utambuzi sahihi.

Kipimo cha RPGA cha kaswende ni chanya siku 30 baada ya pathojeni kuingia mwilini. Inatumika kutambua maambukizi ya msingi wakati vidonda na upele vinaonekana.

Shukrani kwa hilo, inawezekana kutambua juu, inayoendelea kwa siri, pamoja na aina za kuzaliwa za patholojia. Lakini inafanywa kwa kushirikiana na vipimo visivyo vya treponemal na treponemal. Utambuzi wa kina unahakikisha kuegemea kwa matokeo. Upimaji wa mara tatu unathibitisha kwa usahihi uwepo au kutokuwepo kwa maambukizi ya zinaa.

Mmenyuko mzuri unaendelea kwa muda mrefu. Kwa sababu hii, utafiti hautumiwi kutathmini ufanisi wa matibabu.

Mtihani wa ELISA ni chanya siku 21 baada ya kuambukizwa. Mtihani wakati mwingine hutoa matokeo yenye makosa. Wanaonekana katika patholojia za utaratibu na taratibu za kimetaboliki zisizoharibika. Ufanisi wao ni wa shaka kwa mtoto aliyezaliwa na mama aliyeambukizwa.

Makosa yaliyopatikana kwa njia za utafiti wa serolojia ikawa sababu ya ugunduzi wa njia za uchunguzi zinazoendelea. Chromatography ya gesi na spectrometry ya molekuli haitoi matokeo ya uongo. Kikwazo pekee kwa matumizi yao ya wingi ni gharama yao ya juu.

Algorithm ya utambuzi

Wakati kaswende iko katika awamu ya msingi (hadi siku 60 tangu kuambukizwa), pathojeni hutafutwa kwenye mandharinyuma meusi au kingamwili za fluorescent hutumiwa kuzigundua.
Ikiwa patholojia iko katika fomu ya msingi, ya sekondari au ya latent, RMP na ELISA hutumiwa. Kipimo cha damu cha RPGA kwa kaswende husaidia kuthibitisha matokeo.
Katika kesi ya kurudia kwa maambukizi ya sekondari, kutokwa kwa vidonda na upele huchambuliwa. Pathogens huondolewa kutoka kwa sampuli na kujifunza kwa kutumia microscopy.
Wakati ugonjwa unapoingia katika awamu ya juu, 1/3 ya wagonjwa wana RMP mbaya. Wakati huo huo, matokeo ya ELISA na RPGA ni chanya. Walakini, hazionyeshi kila wakati kipindi cha elimu ya juu, lakini huthibitisha kwamba mtu hapo awali alipata maambukizi. Mtihani hafifu chanya ni ushahidi wa tiba kamili, na sio maendeleo ya awamu ya juu.
Ili kuthibitisha kaswende ya kuzaliwa, vipimo vya damu vinachukuliwa kutoka kwa mama na mtoto. Linganisha data kutoka kwa majaribio ya RMP. Inazingatiwa kuwa ELISA na RPGA ya mtoto ni chanya. Utambuzi huo unathibitishwa kwa kutumia mbinu ya immunoblotting.

Kaswende, kama ugonjwa wowote wa kimfumo, huathiri mwili mzima. Kwa hiyo, upimaji wake unafanywa wakati wa ujauzito, kabla ya utoaji mimba. Wagonjwa hupitia RMP, ELISA, RPGA.

Jinsi ya kupimwa

Daktari wa venereologist hutuma wagonjwa kwa uchambuzi. Maabara ya kibinafsi hufanya vipimo visivyojulikana vya kaswende kwa ombi la mteja. Huhitaji rufaa ya daktari kuchukua kipimo.

Sheria za kufanya utafiti:

Damu hutolewa kwenye maabara asubuhi juu ya tumbo tupu (huliwa baada ya utaratibu). Kabla ya mtihani, unaruhusiwa kunywa maji tu.
Siku 2 kabla ya uchunguzi ni marufuku kula vyakula vya mafuta na kunywa pombe.
Damu inachukuliwa kutoka kwa kidole au mshipa.
Utafiti unadumu kwa muda gani? Kawaida sio zaidi ya siku. Ufafanuzi wa vipimo vya syphilis hupatikana kutoka kwa wataalamu wa maabara au daktari anayehudhuria.
Mtihani ni halali kwa muda gani? Baada ya miezi 3, matokeo ya mtihani huwa batili. Wanakodishwa tena.

Ikiwa nakala ya uchambuzi inaonyesha kuwa mtihani ni chanya, unahitaji kutembelea venereologist, ambaye ataagiza uchunguzi wa ziada ili kuthibitisha kwa usahihi uchunguzi na kuchagua regimen ya matibabu muhimu.

Upimaji wa yaliyomo kwenye mgongo

Utambuzi wa neurosyphilis unafanywa baada ya kuchunguza maji ya cerebrospinal. Uchambuzi huu unafanywa:

watu wenye aina ya latent ya maambukizi;
kwa dalili za magonjwa ya mfumo wa neva;
neurosyphilis isiyo na dalili, ya juu;
waliona wagonjwa na athari chanya za serological.

Daktari anatoa rufaa kwa mtihani wa maji ya cerebrospinal. Kuchomwa huchukuliwa kutoka kwa mfereji wa mgongo ndani ya mirija 2. Kuchomwa ni lubricated na iodini na kufunikwa na leso tasa. Baada ya utaratibu, mgonjwa hukaa kitandani kwa siku 2.

Katika sampuli 1, kiasi cha protini, seli, na athari za homa ya uti wa mgongo hubainishwa. Katika sampuli ya pili, antibodies kwa wakala wa causative wa syphilis huhesabiwa. Kwa kufanya hivyo, wanafanya vipimo vifuatavyo: RV, RMP, RIF na RIBT.

Kulingana na ukiukwaji ngapi unaogunduliwa, kuna aina 4 za maji ya cerebrospinal. Kila moja inaonyesha uharibifu maalum kwa mfumo wa neva. Daktari hugundua:

neurosyphilis ya mishipa;
meningitis ya syphilitic;
taes dorsalis na kadhalika.

Kwa kuongeza, matokeo ya mtihani hutumiwa kuhukumu kupona kwa mgonjwa.

Ufafanuzi wa vipimo ni kazi ya daktari. Ni yeye tu anayeweza kuteka hitimisho sahihi, ikiwa ni lazima, kuagiza mitihani ya ziada, na kufanya utambuzi sahihi. Haupaswi kufanya utambuzi wa kibinafsi katika kesi ya ugonjwa hatari wa kimfumo. Hitilafu katika uchunguzi ina madhara makubwa.

Je, umepata hitilafu katika maandishi? Chagua na ubofye Ctrl + Ingiza, na tutarekebisha kila kitu!