Ureaplasma. Je, kipimo cha ureaplasma kinaweza kuwa na makosa?Je, mtihani wa jumla wa mkojo utaonyesha ureaplasma?

Hapo awali, spishi ndogo mbili za Ureaplasma urealyticum zilitambuliwa: (1) parvum na (2) T-960. Leo, spishi ndogo hizi zinachukuliwa kuwa spishi mbili zinazojitegemea: Ureaplasma parvum na Ureaplasma urealyticum, mtawalia.

Ureaplasmosis- husababishwa na microorganisms ambazo zinakaribia ukubwa wa virusi kubwa na hazina DNA wala membrane ya seli. Mara kwa mara huzingatiwa kama aina ya hatua ya mpito kutoka kwa virusi hadi kwa viumbe vyenye seli moja. Maambukizi ya maambukizo hufanyika, kama sheria, kupitia mawasiliano ya ngono, lakini pia kunaweza kuwa na maambukizo ya intrauterine kutoka kwa mama mgonjwa, na kwa kuongeza, vijidudu vinaweza kupenya njia ya uzazi ya mtoto wakati wa kuzaa na kubaki huko kwa maisha yote. hali tulivu.

Ureaplasma inaweza kusababisha kuvimba kwa sehemu yoyote ya njia ya genitourinary - kibofu, urethra, prostate, testicles na viambatisho vyake, na kwa wanawake - uke, uterasi na viambatisho. Kwa kuongeza, tafiti zingine zimefunua kwamba ureaplasma inaweza kushikamana na manii na kuharibu shughuli zao za magari, na katika baadhi ya matukio huharibu tu manii. Baada ya yote, microbes inaweza kusababisha kuvimba pamoja, hasa katika arthritis ya rheumatoid. Waandishi ambao huainisha ureaplasma kama vimelea vya lazima wanaamini kwamba husababisha urethritis, prostatitis, endometritis baada ya kujifungua, cervicitis, pyelonephritis, utasa, na patholojia mbalimbali za ujauzito (chorioamnionitis) na fetusi (patholojia ya mapafu). Wanasayansi wengine wanaamini kwamba ureaplasmas ni sehemu ya mimea nyemelezi ya njia ya urogenital na inaweza kusababisha magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi ya viungo vya genitourinary tu chini ya hali maalum (haswa, na ukosefu wa kinga) au kwa vyama vinavyofaa vya microbial.

Ureaplasmosis inaweza kuendeleza kwa fomu ya papo hapo na ya muda mrefu. Kama ilivyo kwa maambukizo mengine mengi, ugonjwa hauna dalili za kawaida za pathojeni fulani. Maonyesho ya kliniki ya ureaplasmosis hutegemea chombo kilichoambukizwa. Wakati huo huo, kwa kutumia njia za kisasa, pathogen mara nyingi hugunduliwa kwa wanawake wenye afya kabisa ambao hawatoi malalamiko yoyote, na mara nyingi pamoja na maambukizi mengine.

Leo kuna idadi ya ugumu wa lengo katika kutatua tatizo la ureaplasmosis:
1. Ureaplasmosis kwa hakika ni ugonjwa unaoelekea kuwa sugu.
2. Wakati wa kuchunguza ureaplasmosis, majibu ya uongo-chanya mara nyingi hukutana, ambayo husababisha overdiagnosis na majibu ya uongo wakati wa kufuatilia matibabu.
3. Ureaplasmosis ya muda mrefu inahitaji matibabu magumu.
4. Ureaplasma ni microorganism ya pathogenic yenye masharti (kwa wanawake wengine ni flora ya kawaida ya uke). "Kutibu au kutotibu ureaplasma" inaweza tu kuamua na daktari aliyestahili.

Matibabu ya ureaplasma

Matibabu ya ureaplasma inajumuisha taratibu ngumu kulingana na eneo la mchakato wa uchochezi. Kwa ujumla, mawakala wa antibacterial hutumiwa ambayo yanalenga kuharibu maambukizi; immunomodulators kwamba kuamsha ulinzi wa mwili; dawa ambazo hupunguza hatari ya madhara wakati wa kuchukua antibiotics. Regimen maalum ya matibabu ya ureaplasma inaweza kuamua tu na mtaalamu ambaye ana habari zote kuhusu mgonjwa (uchunguzi, historia ya matibabu, vipimo). Kama shida ya pathogenicity ya ureaplasmas, swali la hitaji la kuondoa vimelea hivi kutoka kwa njia ya urogenital pia linabaki wazi. Kama sheria, madaktari wanapendekeza kuchukua hatua za kuondoa vijidudu hivi ikiwa mtu ana mchakato wa kuambukiza-uchochezi kwenye tovuti ya uwepo wao (urethritis, prostatitis, cervicitis, vaginitis), na pia katika kesi ya utasa, kuharibika kwa mimba, magonjwa ya uchochezi. viungo vya pelvic, chorioamnionitis, hali ya febrile baada ya kujifungua na kuwepo kwa ureaplasma katika njia ya genitourinary.

Matibabu ya Etiotropic ya maambukizi ya ureaplasma inategemea maagizo ya dawa za antibacterial za vikundi mbalimbali. Shughuli ya madawa ya kulevya dhidi ya maambukizi yoyote imedhamiriwa na mkusanyiko wa chini wa kizuizi katika masomo ya vitro. Maadili ya kiwango cha chini cha mkusanyiko wa kizuizi kawaida huhusiana na matokeo ya matibabu ya kliniki. Inaweza kuonekana kuwa dawa bora zinapaswa kuwa dawa za kukinga zilizo na kiwango cha chini kabisa cha kizuizi, lakini uzito wa vigezo kama vile upatikanaji wa bioavailability, uwezo wa kuunda viwango vikubwa vya ndani na ndani ya seli, uvumilivu na kufuata matibabu hauwezi kupunguzwa.

Ureaplasmas ni sugu kwa antibiotics ya beta-lactam (penicillins na cephalosporins), kutokana na ukweli kwamba hawana ukuta wa seli, na sulfonamides, kwani microorganisms hizi hazizalishi asidi. Wakati wa kutibu maambukizi ya ureaplasma, mawakala hao wa antibacterial wanaoathiri awali ya protini kutoka kwa DNA, yaani, wale ambao wana athari ya bacteriostatic, wanaweza kuwa na ufanisi. Hizi ni dawa za tetracycline, macrolides, fluoroquinolones, aminoglycosides; smear ya jumla inaweza kuongezeka kidogo au isizidi kawaida kabisa. Kuamua pathojeni, mbinu sahihi zaidi za uchunguzi hutumiwa - PCR na utamaduni wa bakteria.

Mara nyingi (hadi 75-80% ya kesi) hugunduliwa wakati huo huo wa ureaplasma, mycoplasma na anaerobic microflora (gardnerella, mobiluncus). Thamani bora ya pH kwa kuenea kwa mycoplasmas ni 6.5 - 8. Katika uke, kawaida ya pH ni 3.8 - 4.4. Mmenyuko wa tindikali unasaidiwa na asidi ya lactic iliyoundwa na lactobacilli kutoka kwa glycogen kwenye seli za membrane ya mucous ya njia ya uzazi. Kwa kawaida, 90 - 95% ya microorganisms ni lactobacilli, wengine akaunti kwa 5 - l0%, kwa mtiririko huo (diphtheroids, streptococci, Escherichia coli, staphylococci, gardnerella). Kutokana na athari mbalimbali mbaya: matumizi ya antibiotics, tiba ya homoni, yatokanayo na mionzi, kuzorota kwa hali ya maisha na malezi ya immunodeficiency, pamoja na matatizo ya akili, hali ya dysbiosis hutokea na kiasi cha microflora nyemelezi huongezeka.

Ni muhimu sana kuwajulisha wenzi wako kuhusu ugonjwa huo, hata kama hakuna chochote kinachowatia wasiwasi, na kuwashawishi kufanyiwa uchunguzi na matibabu. Kwa kuwa maendeleo ya asymptomatic ya ugonjwa huo haipunguza hatari ya matatizo.

Njia za utambuzi wa urepalasma

Utafiti wa kitamaduni kwenye media teule. Uchunguzi huo unakuwezesha kuamua utamaduni wa pathogen ndani ya siku 3 na kutenganisha ureaplasmas kutoka kwa mycoplasmas nyingine. Nyenzo za utafiti ni chakavu kutoka kwa njia ya urogenital na mkojo wa mgonjwa. Njia hiyo inafanya uwezekano wa kuamua unyeti wa vimelea vya pekee kwa antibiotics mbalimbali, ambayo ni muhimu sana kutokana na upinzani wa kawaida wa antibiotics leo. Maalum ya njia ni 100%. Njia hii hutumiwa kwa utambuzi wa wakati mmoja wa Mycoplasma hominis na Ureaplasma urealyticum.
Kugundua DNA ya pathojeni na PCR. Uchunguzi huruhusu mtu kugundua pathojeni katika kukwangua kutoka kwa njia ya urogenital ndani ya masaa 24 na kuamua aina yake.
Vipimo vya serological. Wanaweza kugundua uwepo wa antijeni na antibodies maalum kwao katika damu. Wanaweza kuwa na manufaa katika matukio ya ugonjwa wa mara kwa mara, matatizo na utasa.

Njia za upitishaji

Kuambukizwa na ureaplasma kunaweza kutokea kutoka kwa mama wakati wa kuzaa. Wao hugunduliwa kwenye sehemu za siri na katika nasopharynx ya watoto wachanga.

Watu wazima huambukizwa kupitia mawasiliano ya ngono. Uambukizi wa kaya hauwezekani.

Ureaplasma hupatikana kwenye sehemu za siri za takriban kila msichana wa tatu aliyezaliwa. Kwa wavulana, takwimu hii ni ya chini sana.

Mara nyingi, watoto walioambukizwa wakati wa kujifungua hujiponya kutoka kwa ureaplasma kwa muda. Kama sheria, hii mara nyingi hutokea kwa wavulana.

Kwa hiyo, kwa wasichana wa shule ambao hawana ngono, ureaplasma hugunduliwa tu katika 5-22% ya kesi.

Kwa watu wanaofanya ngono, kuenea kwa ureaplasma huongezeka, ambayo inahusishwa na maambukizi kupitia mawasiliano ya ngono.

Wabebaji wa ureaplasma kawaida ni wanawake. Wao huzingatiwa mara chache kwa wanaume. Kwa wanaume, kujiponya kunawezekana.

Ureaplasma wakati mwingine hupitishwa kupitia mawasiliano ya kaya na ngono, na mwisho ni kawaida zaidi. Njia ya wima ya maambukizi pia inawezekana, ambayo inaweza kutokea kutokana na maambukizi ya kupanda kutoka kwa uke na mfereji wa kizazi. Njia ya maambukizi ya intrauterine - mbele ya ureaplasma katika maji ya amniotic, fetusi huambukizwa kupitia njia ya utumbo, ngozi, macho, na njia ya urogenital. Kwa wanaume, ureaplasmosis ni ugonjwa wa zinaa pekee.

Kipindi cha incubation ni wastani wa wiki 2-3.

Takwimu juu ya maambukizi ya njia ya urogenital na ureaplasma kati ya watu wanaofanya ngono hutofautiana kutoka 10 hadi 80%. Ureaplasma kawaida hupatikana kwa watu wanaofanya ngono, na mara nyingi vijidudu hivi hugunduliwa kwa watu ambao wana wapenzi watatu au zaidi.

Kwa wanadamu, aina mbili tu za jenasi hii zina uwezo wa kusababisha maendeleo ya mchakato wa pathological: ureaplasma urealiticum na. Makazi ya vijidudu hivi ni eneo la genitourinary. Katika matukio machache zaidi, microorganism hupatikana katika tishu za mapafu na figo.

Ureaplasma urealyticum na ureaplasma parvum husababisha. Ugonjwa huu mara nyingi hugunduliwa kwa wanawake, kwani wanaume kawaida hawana dalili za papo hapo. Ureaplasmosis ni ugonjwa wa zinaa wa zinaa. Kwa wanawake, pathojeni moja hugunduliwa mara nyingi zaidi, na katika hali nadra, pathojeni mbili hugunduliwa mara moja, ambayo inaruhusu sisi kupata hitimisho juu ya uwepo wa ureaplasma spp. Ureaplasma parvum ina mali ya pathogenic iliyotamkwa zaidi kuliko ureaplasma urealyticum. Matibabu ya maambukizi yanayosababishwa na ureaplasma parvum ni ngumu zaidi na ya muda mrefu, na hatari ya matatizo ni ya juu sana.

Maambukizi ya ureaplasma kwa sasa yameenea. Wataalam wanaona kiwango cha juu cha ukoloni wa viungo vya genitourinary na ureaplasma urealiticum: kwa wanaume - 25%, kwa wanawake - hadi 60%.

Ureaplasma urealyticum

Ureaplasma urealyticum ilipata jina lake kutokana na uwezo wake wa kuvunja urea. Hii ndiyo tofauti yake kuu kutoka kwa wale waliojumuishwa katika jenasi moja. Uwezo wa kutambua ni kichocheo cha maendeleo ya nephrolithiasis ya urate na urolithiasis.

U.urealyticum ni wakala wa kusababisha magonjwa ya zinaa. Ugonjwa huo unaonyeshwa na ishara za kuvimba kwa muda mrefu na matatizo na maambukizi ya ngono ya pathogen. Ureaplasma urealyticum inaweza kusababisha ubebaji usio na dalili na kutambua sifa zake za pathogenic tu chini ya hali fulani.

Mambo ambayo husababisha kuvimba kwa njia ya urogenital:

• Magonjwa ya viungo vya uzazi,
• Kupungua kwa ulinzi wa kinga
• Maambukizi ya ngono
• Kuvimba kwa tezi ya Prostate
• Upungufu wa kinga na uharibifu wa mambo ya ulinzi wa ndani,
• Dysbiosis ya uke kwa wanawake.

Ureaplasma urealyticum ni T-mycoplasma yenye uwezo wa kutengeneza makoloni madogo. Vijiumbe maradhi hukua kwa joto la 37 °C na pH mojawapo ya 6.5-7.0. Ureaplasma haina catalase-hasi, haifanyiki na sukari, na husababisha beta-hemolysis ya erithrositi ya sungura na Guinea ya Guinea. Kipengele cha ureaplasma ni haja ya urea na cholesterol. Wanavunja asidi ya uric kwa amonia, hukua vizuri kwenye vyombo vya habari vilivyoboreshwa na kwa kweli hazikua kwenye vyombo vya habari vya kioevu.

Kwa mujibu wa viwango vya matibabu vinavyokubaliwa kwa ujumla kwa wanawake, ureaplasma urealyticum ni microorganism nyemelezi ambayo inaonyesha mali yake ya pathogenic tu chini ya ushawishi wa mambo yasiyofaa. Kwa kushirikiana na microbes nyingine za pathogenic au fursa, ureaplasma inaweza kusababisha maendeleo ya idadi ya patholojia zinazohitaji matibabu ya haraka. Mara nyingi, microorganism hii inakabiliwa sana na antibiotics ya kisasa na ni vigumu kutibu.

Njia za maambukizi

Kuenea kwa maambukizi ya ureaplasma hutokea kama ifuatavyo:

1. Ureaplasma urealyticum ni wakala wa causative wa magonjwa ya zinaa. Maambukizi hutokea wakati wa kujamiiana bila kinga na mtu aliyeambukizwa. Microorganism huhisi vizuri juu ya uso wa manii na kwenye epitheliamu ya uke.
2. Kwa njia ya kupanda, microbes hupenya mfumo wa genitourinary na uterasi. Njia ya wima ya maambukizi hutokea wakati ureaplasma inapoingia kutoka kwa uke na mfereji wa kizazi kwenye ureta na figo.
3. Uhamisho wa maambukizi kutoka kwa mama hadi fetusi hutokea kwa njia ya transplacental. Maambukizi ya intrauterine yanawezekana kwa njia ya utumbo, ngozi, macho na viungo vya mfumo wa mkojo wa fetusi.
4. Wakati wa kujifungua, maambukizi ya mitambo ya mtoto mchanga hutokea wakati wa kifungu kupitia njia ya kuzaliwa.
5. Wagonjwa wa kupandikiza viungo wanaweza kuambukizwa. Hii ni njia ya kupandikiza kwa kuenea kwa maambukizi.
6. Katika hali nadra zaidi - mawasiliano ya anal na mdomo.
7. Mbinu ya mawasiliano na kaya inachangia chini ya 1%.

Ni nini husababisha ureaplasma urealyticum?

Miongoni mwa wanawake

Microbe inaweza kusababisha maendeleo ya magonjwa ya pelvic, magonjwa ya bakteria, mmomonyoko wa seviksi, uhaba wa seviksi, na utasa kwa wanawake.

Maambukizi ya ureaplasma kwa wanawake mara nyingi hutokea hivi karibuni. Kliniki ya ugonjwa imedhamiriwa na eneo la mchakato wa patholojia. Wanawake hupata kutokwa na ute wa wastani, maumivu na hisia inayowaka wakati wa kukojoa; kuuma na kuuma maumivu ndani ya tumbo, kuwasha sehemu za siri. Dalili kawaida ni nyepesi na hupotea haraka. Maambukizi huanzishwa na mkazo wa neva, uchovu wa mwili, na kudhoofika kwa ulinzi wa mwili.

Mwanamke aliyeambukizwa hahisi madhara yoyote ya microbe kwenye mwili wake. Kawaida anaongoza maisha ya ngono hai, haitumii ulinzi, na anapanga kupata mtoto. Shida kwa wanawake hukua mara chache sana. Katika watu walio dhaifu na kupungua kwa upinzani wa jumla, magonjwa yaliyoelezwa hapo juu hutokea ambayo yanahitaji tiba ya antibiotic.

Katika wanaume

Kwa wanaume, ureaplasma urealiticum husababisha maendeleo ya cystitis na dysfunction ya ngono. Dalili za kwanza zinaonekana mwezi baada ya kuambukizwa. Maambukizi ya ureaplasma kwa wanaume huharibu spermatogenesis na kukuza malezi ya mawe ya figo. Kwa urethritis, kichwa cha uume kinageuka nyekundu, kuna kuwasha na kuwaka katika urethra, maumivu ambayo huongezeka kwa urination, na kutokwa wazi. Katika hali ya juu, maambukizi yanaweza kuenea kwa prostate na figo.

Ureaplasmosis ya muda mrefu kwa wanaume hutokea bila dalili za kujitegemea. Asubuhi au baada ya muda mrefu wa uhifadhi wa mkojo, kutokwa kidogo na mawingu huonekana. Ufunguzi wa nje wa urethra mara nyingi hushikamana, mkojo huwa mawingu, na harufu ya "mkojo" inaonekana. Kwa wanaume, gari halizingatiwi.

Mbinu za uchunguzi

Kuamua umuhimu wa etiological wa ureaplasma urealyticum katika maendeleo ya ugonjwa huo, ni muhimu kuanzisha idadi ya seli za microbial katika kutokwa kwa viungo vya genitourinary.

• Kwa kawaida, watu wanaojiandaa kuwa wazazi na wako chini ya usimamizi wa wataalamu katika kituo cha kupanga uzazi hutumwa kwa ajili ya uchambuzi.
• Wanawake wajawazito wanachunguzwa kwa maambukizi haya.
• Watu wenye ugonjwa wa muda mrefu wa viungo vya uzazi lazima wapitiwe uchunguzi ili kujua etiolojia ya mchakato wa patholojia.
• Watu wote wanaoshukiwa kuwa na magonjwa ya zinaa wanapaswa kuchunguzwa.

Njia kuu za utambuzi wa maambukizi ya ureaplasma ni:

Matibabu

Ikiwa kuna dalili zinazofanana na wakati pathogen imetengwa kwa kiasi cha zaidi ya 10 4 CFU / ml, ugonjwa huo lazima ufanyike. Tiba ya antibacterial inaonyeshwa kwa wagonjwa.

Wakati wa matibabu, wagonjwa lazima wajiepushe na shughuli za ngono, usinywe pombe, usiote jua kwenye jua au kwenye solarium, na usinywe maziwa, kaboni na maji ya madini. Muda wa matibabu ni siku 10-14. Wenzi wote wawili wa ngono wanapaswa kutibiwa.

Kutokuwepo kwa matibabu ya wakati na ya kutosha, ureaplasmosis inaweza kusababisha maendeleo ya matatizo makubwa: prostatitis, salpingo-oophoritis, pyelonephritis. Sababu ya utasa kwa wanaume ni ukiukwaji wa mchakato wa malezi ya manii. Ureaplasma urealyticum husababisha kuharibika kwa motility ya manii na wingi, na kuonekana kwa fomu zilizobadilishwa pathologically. Kwa wanawake, utasa husababishwa na maambukizi ya endometriamu na ureaplasma au maambukizi ya yai iliyobolea.

Kuzuia ureaplasmosis

Hatua za kuzuia kuzuia maendeleo ya ureaplasmosis na magonjwa mengine ya zinaa:

1. Kutumia kondomu.
2. Matumizi ya ufumbuzi wa antiseptic baada ya kujamiiana - Miramistin, Chlorhexidine, suppositories - Polizhenax, Hexicon.
3. Kuimarisha mfumo wa kinga.
4. Usafi wa sehemu za siri.
5. Uchunguzi wa mara kwa mara wa magonjwa ya zinaa.

Ureaplasma urealyticum ni wakala wa causative wa ugonjwa wa kawaida wa venereal ambao unahitaji matibabu ili kuepuka matatizo na kuenea kwa magonjwa ya zinaa katika jamii.

Video: mtaalamu kuhusu ureaplasma

Video: daktari wa uzazi-gynecologist kuhusu ureaplasma

Inachukuliwa ili kuthibitisha utambuzi wa ureaplasmosis. Ili kuagiza matibabu sahihi, ni muhimu kuamua aina ya microorganism, wingi wake na eneo katika sehemu mbalimbali za mfumo wa genitourinary.

Aina za pathojeni na udhihirisho wa kliniki

Wakala wa causative wa ureaplasmosis ni jenasi ya bakteria ya familia ya Mycoplasma. Kwa kawaida, wao hujaa utando wa mucous wa mfumo wa genitourinary katika 60% ya wanaume na wanawake wenye afya. Mycoplasmas ni kiungo cha kati kati ya bakteria na virusi na huonyesha tropism kwa seli za epithelial za njia ya mkojo.

Kwa hiyo, mojawapo ya mbinu za kufanya uchunguzi ni kuchunguza kukwangua kutoka kwenye uso wa membrane ya mucous ya uke na urethra ili kugundua pathogen katika seli za epithelial na leukocytes - alama za kuvimba.

Ureaplasmas hutofautiana na mycoplasmas nyingine katika uwezo wao wa kuvunja urea ndani ya amonia kwa kutumia urease ya enzyme, iliyounganishwa na cytoplasm ya microorganism.

Mnamo 2015, spishi 7 zilipewa jenasi. Muhimu kliniki kwa maabara ni:

• ureaplasma urealyticum (serotypes 10);
• ureaplasma parvum (serotypes 4).

Hadi 1954, spishi zote mbili zilikuwa za spishi moja - ureaplasma urealyticum; mnamo 2002, spishi tofauti iligunduliwa - ureaplasma parvum.

Hadi hivi karibuni, ureaplasmosis haikuzingatiwa kuwa ugonjwa na haikujumuishwa katika Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa. Hivi sasa, ugonjwa huu unachukuliwa kuwa moja ya magonjwa ya zinaa. Kwa kuongeza, jukumu la pathogen katika kuharibika kwa mimba na kuzaliwa mapema inasomwa.

Kwa muda mrefu, ureaplasma inaweza kuendelea juu ya uso wa utando wa mucous; kupungua kwa kinga ya ndani na ya jumla huchangia uzazi wa pathological wa pathogen. Uzazi wa pathological wa ureaplasma parvum na ureaplasma urealyticum inaweza kusababisha maendeleo ya myometritis, endometritis, urethritis, pyelonephritis, salpingitis, oophoritis au kuambatana na magonjwa haya yanayosababishwa na vimelea vingine.

Kwa wanaume, microorganisms hizi zinaweza kusababisha urethritis, epididymitis na magonjwa mengine ya viungo vya genitourinary. Mara nyingi, ureaplasmosis hufuatana na kisonono na chlamydia.

• utasa;
• pyelonephritis;
• ugonjwa wa yabisi;
• matatizo ya ujauzito;
• maambukizi ya fetusi ndani ya tumbo na wakati wa kifungu cha mfereji wa kuzaliwa.

Dalili za kliniki za ureaplasmosis ni sawa na udhihirisho wa kliniki wa magonjwa yote ya zinaa: mgonjwa hupata kuwasha, kuchoma, maumivu wakati wa kukojoa na katika eneo la uke. Ugonjwa huo unaweza kuambatana na kutokwa kwa uke. Ikiwa kuna picha ya kliniki, daktari anaelezea vipimo vya ureaplasmosis kwa mgonjwa. Smear microscopy, ELISA na utamaduni hutumiwa kuamua kiwango cha maambukizi na pathogen kuu: ureaplasma urealyticum au parvum.

Hatua za uchunguzi wa smear

Flora smear ni utafiti chini ya darubini ya seli kuchukuliwa kwa kukwarua kutoka kuta za uke kwa wanawake au ute wa tezi dume kwa wanaume. Njia hii ya kueleza hutumiwa kwa udhihirisho mkali wa kliniki wa mchakato wa uchochezi, kuharibika kwa mimba kwa hiari au mimba ya ectopic. Wakati wa kupanga ujauzito au kutibu utasa, smear inachukuliwa kutoka kwa wanaume na wanawake.

Ureaplasma parvum mara nyingi hupatikana katika smear katika arthritis tendaji. Utafiti wa udhibiti unafanywa wiki 3-4 baada ya mwisho wa tiba ya antibiotic.

Ili matokeo ya uchambuzi kuwa sahihi iwezekanavyo, ni muhimu kujiandaa mapema kwa ajili ya uteuzi wa nyenzo. Hii ni muhimu sana kwa wanawake:

Kwa wanaume, usiri wa prostate huchukuliwa kwa microscopy ili kupima ureaplasmosis. Kwa kufanya hivyo, uchunguzi huingizwa ndani ya urethra kwa kina cha cm 3. Utaratibu unaambatana na maumivu na usumbufu, ambayo hupotea ndani ya muda mfupi.

Kwa wanawake, kwa smear ya ureaplasmosis, chakavu huchukuliwa kutoka kwa kuta za uke, urethra, na kizazi. Ili kufanya hivyo, tumia spatula inayoweza kutolewa; nyenzo hukusanywa kwenye kiti cha uzazi. Utaratibu kawaida hauna maumivu. Usumbufu na maumivu kawaida huonyesha mchakato wa uchochezi.

Nyenzo zinazozalishwa hutumiwa kwa kioo, kubadilika na kuchunguzwa chini ya darubini. Maandalizi ya smear kwa kusoma matokeo hufanyika ndani ya siku 1 ya kazi. Ufafanuzi wa uchambuzi katika kesi hii ni pamoja na kuhesabu idadi ya leukocytes, erythrocytes na kusoma muundo wa flora, ikiwa ni pamoja na lactobacilli, ureaplasma, mycoplasma, trichomonas, gonococci, chlamydia, na candida.

Ikiwa ureaplasma hugunduliwa katika smear, hii bado sio msingi wa kufanya uchunguzi. Idadi ya miili ya vijidudu ni muhimu. Kawaida ya ureaplasma katika nyenzo za mtihani ni 103 CFU. Matokeo mazuri ya ureaplasmosis yameandikwa ikiwa idadi ya miili ya microbial inazidi 105 CFU. Inafaa kuzingatia kwamba bila udhihirisho wa kliniki na mabadiliko katika kiwango cha leukocytes katika sampuli ya mtihani, uchunguzi hauzingatiwi kuthibitishwa.

Viashiria vya kawaida vinapaswa kuwa nini?

Kawaida ya leukocytes inatofautiana kulingana na eneo la sampuli:

1. Kwa urethra, kawaida ni kutoka kwa seli 0 hadi 5 katika uwanja wa mtazamo.
2. Kwa uke, idadi ya kawaida ni kutoka 0 hadi 10, na wakati wa ujauzito - kutoka 0 hadi 20 seli.
3. Kwa kizazi - kutoka leukocytes 0 hadi 30 katika uwanja wa mtazamo.

Kuzidi viashiria hivi na kuwepo kwa seli nyekundu za damu katika smear zinaonyesha mchakato wa uchochezi.

Haiwezekani kuamua ikiwa ureaplasma parvum au ureaplasma urealyticum ni wakala wa causative wa ugonjwa kwa kutumia microscopy rahisi ya smear. Ili kutofautisha spishi, tafiti sahihi zaidi zinahitajika: ELISA au PCR, ambayo smear au kukwangua kutoka kwa mucosa ya uke pia hutumiwa. Kwa mgonjwa, haileti tofauti kubwa ambayo ureaplasma - parvum au urealiticum - ilisababisha ugonjwa huo. Kwa hali yoyote, daktari anaagiza tiba ya antibiotic kwa aina zote za ureaplasma, na wakati mwingine kwa magonjwa ya magonjwa yanayofanana.

Wakati uchambuzi wa ureaplasma unafanywa kwa wanawake, tafsiri ya matokeo mara nyingi huonyesha magonjwa yanayofanana: gonorrhea, trichomoniasis, candidiasis, pamoja na kiasi cha microflora ya kawaida.

Ingawa wataalam wengi huchukulia uchunguzi wa PCR kuwa wa kutegemewa zaidi katika kugundua ureaplasmosis, sio maabara zote zinazoifanya, kwa hivyo wakati mwingine wagonjwa hulazimika kuchukua ELISA au RIF. Matokeo ya vipimo hivi wakati mwingine husababisha mashaka juu ya kuwepo kwa wakala wa causative wa ureaplasmosis katika mwili, hasa katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo au wakati wa kurejesha, wakati kozi ya matibabu imekamilika. Katika hali hiyo, matokeo chanya ya uongo ya ureaplasma yanaweza kupatikana. Kwa hitimisho kama hilo, uchunguzi wa kina unahitajika ili kudhibitisha au kukataa hitimisho hili na hali ya kupona kamili.

Matokeo chanya ya uwongo na ELISA yanaweza kupatikana baada ya matibabu. Bado kuna antibodies katika damu, ambayo hakika itajidhihirisha kwa muda mrefu wakati wa kuchunguza nyenzo, kuonyesha majibu mazuri. Wakati huo huo, PCR na utamaduni wa bakteria hazitambui virusi wenyewe na kutoa jibu hasi. Madaktari huita jambo hili "kufuatilia mabaki" baada ya kozi ya matibabu. Ili kuhakikisha kuwa virusi haipo kabisa, unaweza kufanya ELISA tena baada ya miezi michache na kulinganisha titers. Kwa matokeo mazuri ya uwongo, ureaplasma haipo, hivyo titers itapungua kwa muda.

Matokeo ya ureaplasma inaweza kuwa chanya ya uwongo kwa sababu ya ukweli kwamba wakati wa kufanya njia za ELISA na PCR, nyenzo tofauti kabisa huchukuliwa kwa utafiti. Ikiwa ELISA inaonyesha antibodies ya darasa A, basi kuna maambukizi katika mwili na mapambano dhidi yake tayari yanaendelea, kama inavyothibitishwa na kuwepo kwa immunoglobulins katika damu. Hata hivyo, mtihani wa PCR unaweza kuonyesha matokeo mabaya siku hiyo hiyo. Hii hutokea tu kwa sababu nyenzo zilichukuliwa kutoka mahali pabaya ambapo virusi huishi. Kwa kuwa antibodies hupatikana katika damu, zinaweza kupatikana popote. Pamoja na wakala wa causative wa ugonjwa huo, kila kitu hutokea tofauti kabisa. Ureaplasma katika mwili inaweza kuwa ya ndani, yaani, katika eneo fulani. Ikiwa iko kwenye cavity ya uterine, basi wakati wa kuchunguza kutokwa kwa urethra, uchambuzi utakuwa mbaya. Hii ilitokea tu kwa sababu eneo la kukusanya nyenzo lilifafanuliwa vibaya.

Kuna ureaplasma katika mwili, ambayo imeonyeshwa kwa ufanisi na PCR, lakini hakuna antibodies kabisa katika damu ikiwa mfumo wa kinga umepungua. Hali hii pia ni sababu ya kuteka hitimisho kuhusu matokeo mazuri ya uongo, kwa sababu usomaji wa PCR na ELISA haufanani. Katika kesi hii, unaweza kuanza