కంటి వక్రీభవనం అంటే ఏమిటి. వక్రీభవనం అంటే ఏమిటి? నిర్వచనం, రకాలు, పరిశోధన మరియు చికిత్స

కంటి వక్రీభవనం అనేది ఒక రకమైన ప్రక్రియ, దీనిలో కాంతి కిరణాలు వక్రీభవనం చెందుతాయి. దృశ్య అవయవం యొక్క ఆప్టికల్ సిస్టమ్ ద్వారా అవి గ్రహించబడతాయి. వక్రీభవన స్థాయి లెన్స్ మరియు కార్నియా యొక్క వక్రత, అలాగే వాటి మధ్య దూరం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.

1. భౌతిక వక్రీభవనం వక్రీభవన శక్తిని సూచిస్తుంది, ఇది డయోప్టర్లలో సూచించబడుతుంది. డయోప్టర్ యొక్క ఒక యూనిట్ అనేది 1 మీటర్ ఫోకల్ లెంగ్త్ ఉన్న లెన్స్ యొక్క శక్తి.
2. చిత్రాల యొక్క ఖచ్చితమైన అవగాహన వక్రీభవన శక్తి ద్వారా కాకుండా రెటీనాపై నేరుగా కిరణాలను కేంద్రీకరించడం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. అందువలన, రెండవ రకం ఉంది - క్లినికల్. ఇది దృశ్య అవయవం యొక్క అక్షం యొక్క పొడవుకు వక్రీభవన శక్తి యొక్క నిష్పత్తిని నిర్ణయిస్తుంది. కాంతి కిరణాలు కంటిలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, అవి ఖచ్చితంగా రెటీనాపై దృష్టి పెట్టాలి, ఇది జరగకపోతే, మేము కంటి వక్రీభవనం యొక్క క్రమరాహిత్యం గురించి మాట్లాడుతున్నాము. ఇది రెటీనా ముందు (సమీప దృష్టి) మరియు రెటీనా వెనుక (దూరదృష్టి) కిరణాల వక్రీభవనం కావచ్చు. కంటి వక్రీభవనం మరియు వసతికి దగ్గరి సంబంధం ఉంది. ఎందుకంటే వసతి అనేది వేర్వేరు దూరాలకు సంబంధించి ఆప్టిక్స్ యొక్క ఒకే పని వ్యవస్థ. ఈ సందర్భంలో, అటానమిక్ నాడీ వ్యవస్థ పాల్గొంటుంది. క్లినికల్ వక్రీభవనం అనేక రకాలుగా ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, అక్షసంబంధ. ఇలాంటప్పుడు దూరదృష్టి తగ్గుతుంది. ఆప్టికల్ రూపంలో, వక్రీభవన శక్తి మారుతుంది, మరియు మిశ్రమ రూపంలో, రెండూ ఒకే సమయంలో సంభవిస్తాయి.
3. వసతి సడలింపు సమయంలో రెటీనాపై చిత్రాలను పొందే విధానాన్ని స్టాటిక్ వక్రీభవనం వర్ణిస్తుంది. ఈ రూపం కంటి యొక్క నిర్మాణ లక్షణాలను ఆప్టికల్ ఛాంబర్‌లుగా ప్రతిబింబిస్తుంది, ఇవి రెటీనా రకం దృష్టిని ఏర్పరుస్తాయి. ఈ రకం వెనుక ఉన్న ప్రధాన దృష్టి మరియు రెటీనా నిష్పత్తి ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. ఆప్టికల్ సిస్టమ్ క్రమంలో ఉంటే, అప్పుడు ఫోకస్ చేయడం రెటీనాపై జరుగుతుంది, అనగా ఫోకస్ మరియు రెటీనా సమానంగా ఉంటాయి. మయోపియా, అంటే మయోపియా ఉంటే, అప్పుడు దృష్టి రెటీనా ముందు చేయబడుతుంది మరియు మొదలైనవి.
4. కంటి యొక్క డైనమిక్ వక్రీభవనం అనేది వసతి సమయంలో రెటీనాకు సంబంధించి కంటి యొక్క ఆప్టిక్స్ వ్యవస్థ యొక్క వక్రీభవన శక్తి. ఈ వక్రీభవనం అన్ని సమయాలలో మారుతుంది, ఎందుకంటే ఇది కంటి కదలిక సమయంలో పనిచేస్తుంది. ఉదాహరణకు, ఒక వ్యక్తి ఒక చిత్రం నుండి మరొకదానికి చూస్తున్నప్పుడు. ఇది ఒక నిర్దిష్ట అంశంపై దృష్టి పెట్టడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించే డైనమిక్ రూపం.

కళ్ళ యొక్క వక్రీభవన రూపాలు

1. కళ్ళ యొక్క సాధారణ వక్రీభవనాన్ని ఎమ్మెట్రోపియా అంటారు. మీకు తెలిసినట్లుగా, దృశ్య అవయవాల యొక్క ఆప్టికల్ సిస్టమ్ చాలా క్లిష్టంగా ఉంటుంది, అనేక అంశాలను కలిగి ఉంటుంది. కాంతి కిరణాలు కంటిలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, అవి బయోలాజికల్ లెన్స్‌ల గుండా వెళతాయి, అంటే కార్నియా మరియు లెన్స్, ఇది విద్యార్థి వెనుక భాగంలో ఉంది. తరువాత, పుంజం తప్పనిసరిగా రెటీనాతో సమానంగా ఉండాలి, ఇక్కడ కిరణాలు వక్రీభవనం చెందుతాయి. అప్పుడు సమాచారం నరాల ప్రేరణల ద్వారా మెదడులోని భాగాలకు ప్రసారం చేయబడుతుంది. ఈ విధంగా, ఒక వ్యక్తి తాను చూసే నమ్మకమైన చిత్రాన్ని అందుకుంటాడు. ఎమ్మెట్రోపియా 100% దృష్టితో వర్గీకరించబడుతుంది, దీని కారణంగా ఒక వ్యక్తి వేర్వేరు దూరాల నుండి అన్ని చిత్రాలను సమానంగా స్పష్టంగా చూస్తాడు.
2. దగ్గరి చూపు లేదా మయోపియా కంటిలో వక్రీభవన లోపాన్ని సూచిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, ఐబాల్ యొక్క విస్తరణ కారణంగా కిరణాలు రెటీనా ముందు వక్రీభవనం చెందుతాయి. అందువల్ల, మయోపియా ఉన్న వ్యక్తి దగ్గరగా ఉన్న వస్తువులను స్పష్టంగా చూస్తాడు. కానీ దూరంగా ఉన్న ఆ చిత్రాలు, రోగి అస్పష్టమైన రూపంలో చూస్తాడు. మయోపియా 3 డిగ్రీలు: బలహీనమైన, మధ్యస్థ, అధిక. మొదటి సందర్భంలో, డయోప్టర్లు 3 యూనిట్ల వరకు ఉంటాయి, సగటు డిగ్రీ 3-6, మరియు అధిక డిగ్రీతో - 6 కంటే ఎక్కువ. నియమం ప్రకారం, కళ్ళజోడు థెరపీ సూచించబడుతుంది, అయితే దూరంగా ఉన్న వస్తువులను చూసేటప్పుడు మాత్రమే అద్దాలు లేదా కాంటాక్ట్ లెన్సులు ధరించాలి. ఉదాహరణకు, సినిమాల్లో సినిమా చూస్తున్నప్పుడు.
3. దూరదృష్టి లేదా హైపర్‌మెట్రోపియా కూడా కంటి వక్రీభవన ఉల్లంఘన. ఈ పాథాలజీతో, ఐబాల్ కొద్దిగా చదునుగా ఉంటుంది, దీని ఫలితంగా కిరణాలు రెటీనా పాయింట్ వద్ద కాకుండా దాని వెనుక వక్రీభవనం చెందుతాయి. అందువల్ల, హైపర్‌మెట్రోపియా ఉన్న రోగులు సుదూర చిత్రాలను స్పష్టంగా చూస్తారు, కానీ పేలవంగా సమీపంలో ఉన్నారు. 3 డిగ్రీల తీవ్రత కూడా ఉంది. కళ్ళజోడు దిద్దుబాటు దాదాపు నిరంతరం అవసరం. అన్నింటికంటే, ప్రజలు చాలా తరచుగా సమీపంలోని వస్తువులను పరిగణిస్తారు.

ప్రెస్బియోపియా అనేది ఒక రకమైన దూరదృష్టి, కానీ ఇది ప్రధానంగా వయస్సు-సంబంధిత మార్పుల కారణంగా సంభవిస్తుంది. అందువల్ల, ఇది 40 సంవత్సరాల మైలురాయి తర్వాత ప్రజలకు మాత్రమే అంతర్లీనంగా ఉంటుంది.

4. అనిసోమెట్రోపియా అనేది కంటి యొక్క వక్రీభవన లోపం. ఈ సందర్భంలో, రోగికి ఒకే సమయంలో మయోపియా మరియు హైపర్‌మెట్రోపియా రెండూ ఉండవచ్చు. ఉదాహరణకు, ఒక కన్ను దగ్గరి చూపు మరియు మరొకటి దూరదృష్టి కలిగి ఉండవచ్చు. లేదా ఒక దృశ్య అవయవం బలహీనమైన మయోపియా (లేదా హైపర్‌మెట్రోపియా) కలిగి ఉంటుంది మరియు రెండవది అధిక స్థాయిని కలిగి ఉంటుంది.
5. ఆస్టిగ్మాటిజం చాలా తరచుగా పుట్టుకతో వచ్చిన రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఇది కాంతి కిరణాల వక్రీభవనం యొక్క వివిధ ఫోసిస్ ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది, అనగా వివిధ పాయింట్ల వద్ద. అదనంగా, ఒకే వక్రీభవనం యొక్క వివిధ డిగ్రీలు గమనించవచ్చు. ఉదాహరణకు, ఒక దృశ్య అవయవం మయోపియా యొక్క బలహీనమైన మరియు మధ్యస్థ దశను కలిగి ఉండవచ్చు.

వక్రీభవనాన్ని ఎలా నిర్ణయించాలి

కంటి వక్రీభవనం యొక్క నిర్ణయం రిఫ్రాక్టోమీటర్ అని పిలువబడే ప్రత్యేక పరికరాలను ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది. ఈ పరికరం కంటి యొక్క ఆప్టికల్ సెట్టింగ్‌కు అనుగుణంగా ఉన్న విమానాన్ని నిర్ణయించడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. విమానంతో దాని అమరికకు ఒక నిర్దిష్ట చిత్రం యొక్క కదలిక కారణంగా ఇది సాధ్యమవుతుంది. పైన చెప్పినట్లుగా, వక్రీభవనం డయోప్టర్లచే సూచించబడుతుంది.

17-09-2011, 13:45

వివరణ

మానవ కన్ను సంక్లిష్టమైన ఆప్టికల్ వ్యవస్థ. ఈ వ్యవస్థ యొక్క క్రమరాహిత్యాలు జనాభాలో విస్తృతంగా ఉన్నాయి. 20 సంవత్సరాల వయస్సులో, మొత్తం వ్యక్తులలో దాదాపు 31% మంది దూరదృష్టి గల హైపర్‌మెట్రోప్‌లు; దాదాపు 29% మంది దగ్గరి చూపు లేదా మయోపిక్ ఉన్నారు, మరియు కేవలం 40% మంది మాత్రమే సాధారణ వక్రీభవనం కలిగి ఉంటారు.

వక్రీభవన లోపాలు దృశ్య తీక్షణతలో తగ్గుదలకు దారితీస్తాయి మరియు తద్వారా యువకులచే వృత్తిని ఎంచుకోవడంలో పరిమితి ఏర్పడుతుంది. ప్రపంచవ్యాప్తంగా అంధత్వానికి అత్యంత సాధారణ కారణాలలో ప్రోగ్రెసివ్ మయోపియా ఒకటి.

సాధారణ దృశ్య విధులను నిర్వహించడానికి, కంటి యొక్క అన్ని వక్రీభవన మాధ్యమాలు పారదర్శకంగా ఉండటం అవసరం, మరియు కంటి చూసే వస్తువుల నుండి చిత్రం రెటీనాపై ఏర్పడాలి. చివరకు, విజువల్ ఎనలైజర్ యొక్క అన్ని భాగాలు సాధారణంగా పనిచేయాలి.ఈ పరిస్థితులలో ఒకదానిని ఉల్లంఘించడం, ఒక నియమం వలె, తక్కువ దృష్టి లేదా అంధత్వానికి దారితీస్తుంది.

కంటికి వక్రీభవన శక్తి ఉంది, అనగా. వక్రీభవనం మరియు ఒక ఆప్టికల్ పరికరం. కంటిలోని రిఫ్రాక్టివ్ ఆప్టికల్ మీడియా: కార్నియా (42-46 D) మరియు లెన్స్ (18-20 D). మొత్తంగా కంటి యొక్క వక్రీభవన శక్తి 52-71 D (ట్రోన్ E.Zh., 1947; Dashevsky A.I., 1956) మరియు నిజానికి, భౌతిక వక్రీభవనం.

భౌతిక వక్రీభవనం అనేది ఆప్టికల్ సిస్టమ్ యొక్క వక్రీభవన శక్తి, ఇది ఫోకల్ పొడవు యొక్క పొడవు ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది మరియు డయోప్టర్లలో కొలుస్తారు. ఒక డయోప్టర్ 1 మీటర్ ఫోకల్ లెంగ్త్ ఉన్న లెన్స్ యొక్క ఆప్టికల్ పవర్‌కి సమానం:

అయినప్పటికీ, స్పష్టమైన చిత్రాన్ని పొందేందుకు, ఇది కంటి యొక్క వక్రీభవన శక్తి కాదు, కానీ రెటీనాపై కిరణాలను సరిగ్గా కేంద్రీకరించే సామర్థ్యం.

ఈ విషయంలో, నేత్ర వైద్యులు క్లినికల్ వక్రీభవన భావనను ఉపయోగిస్తారు, ఇది రెటీనాకు సంబంధించి కంటి యొక్క ఆప్టికల్ సిస్టమ్ యొక్క ప్రధాన దృష్టి యొక్క స్థానంగా అర్థం చేసుకోబడుతుంది. స్టాటిక్ మరియు డైనమిక్ వక్రీభవనం మధ్య తేడాను గుర్తించండి. స్టాటిక్ అంటే మిగిలిన వసతి వద్ద వక్రీభవనం, ఉదాహరణకు, కోలినోమిమెటిక్స్ (అట్రోపిన్ లేదా స్కోపోలమైన్) చొప్పించిన తర్వాత మరియు డైనమిక్ కింద - వసతి భాగస్వామ్యంతో.

పరిగణించండి స్టాటిక్ వక్రీభవనం యొక్క ప్రధాన రకాలు:

రెటీనాకు సంబంధించి ప్రధాన ఫోకస్ స్థానం (ఆప్టికల్ అక్షానికి సమాంతరంగా ఉండే కిరణాలు కలుస్తాయి, కంటిలోకి వెళ్లే స్థానం) ఆధారంగా, రెండు రకాల వక్రీభవనం వేరు చేయబడుతుంది - ఎమ్మెట్రోపియా, కిరణాలు రెటీనాపై కేంద్రీకరించినప్పుడు , లేదా అనుపాత వక్రీభవనం మరియు అమెట్రోపియా

అసమాన వక్రీభవనం, ఇది మూడు రకాలుగా ఉంటుంది: మయోపియా(మయోపియా) - ఇది బలమైన వక్రీభవనం, ఆప్టికల్ అక్షానికి సమాంతరంగా ఉండే కిరణాలు రెటీనా ముందు కేంద్రీకృతమై ఉంటాయి మరియు చిత్రం మసకగా ఉంటుంది; హైపర్మెట్రోపియా(దూరదృష్టి) - బలహీనమైన వక్రీభవనం, ఆప్టికల్ శక్తి సరిపోదు మరియు ఆప్టికల్ అక్షానికి సమాంతరంగా ఉండే కిరణాలు రెటీనా వెనుక కేంద్రీకృతమై ఉంటాయి మరియు చిత్రం కూడా అస్పష్టంగా మారుతుంది. మరియు మూడవ రకమైన అమెట్రోపియా - ఆస్టిగ్మాటిజం.

ఒక కంటిలో రెండు రకాల వక్రీభవనం లేదా ఒక రకమైన వక్రీభవనం, కానీ వివిధ డిగ్రీల వక్రీభవన ఉనికి. ఈ సందర్భంలో, రెండు foci ఏర్పడతాయి మరియు ఫలితంగా చిత్రం మసకగా ఉంటుంది.

ప్రతి రకమైన వక్రీభవనం ప్రధాన దృష్టి యొక్క స్థానం ద్వారా మాత్రమే వర్గీకరించబడుతుంది, కానీ కూడా స్పష్టమైన దృష్టి యొక్క ఉత్తమ పాయింట్(punktum remotum) అనేది రెటీనాపై దృష్టి కేంద్రీకరించడానికి కిరణాలు తప్పనిసరిగా నిష్క్రమించే పాయింట్.

ఎమ్మెట్రోపిక్ కంటికి, స్పష్టమైన దృష్టి యొక్క తదుపరి స్థానం అనంతం వద్ద ఉంటుంది (ఆచరణాత్మకంగా ఇది కంటి నుండి 5 మీటర్లు). మయోపిక్ కంటిలో, సమాంతర కిరణాలు రెటీనా ముందు కలుస్తాయి. అందువల్ల, భిన్నమైన కిరణాలు రెటీనాపై కలుస్తాయి. మరియు డైవర్జింగ్ కిరణాలు కంటి ముందు పరిమిత దూరంలో, 5 మీటర్ల కంటే దగ్గరగా ఉన్న వస్తువుల నుండి కంటిలోకి వెళ్తాయి. మయోపియా యొక్క డిగ్రీ ఎక్కువ, రెటీనాపై కాంతి యొక్క మరింత భిన్నమైన కిరణాలు సేకరించబడతాయి. మయోపిక్ కంటి యొక్క డయోప్టర్ల సంఖ్యతో 1 మీటర్‌ను విభజించడం ద్వారా స్పష్టమైన దృష్టి యొక్క తదుపరి పాయింట్‌ను లెక్కించవచ్చు. ఉదాహరణకు, 5.0 D యొక్క మైయోప్ కోసం, స్పష్టమైన దృష్టి యొక్క తదుపరి స్థానం దూరం వద్ద ఉంటుంది: 1/5.0 = 0.2 మీటర్లు (లేదా 20 సెం.మీ.).

హైపోరోపిక్ కంటిలో, ఆప్టికల్ అక్షానికి సమాంతరంగా ఉండే కిరణాలు రెటీనా వెనుక కేంద్రీకృతమై ఉంటాయి. అందువల్ల, కన్వర్జింగ్ కిరణాలు రెటీనాపై కలుస్తాయి. కానీ ప్రకృతిలో అలాంటి కిరణాలు లేవు. దీని అర్థం ఇంతకు మించిన దృక్కోణం లేదు. మయోపియాతో సారూప్యతతో, ఇది షరతులతో అంగీకరించబడుతుంది, ప్రతికూల ప్రదేశంలో ఉంది. బొమ్మలలో, దూరదృష్టి స్థాయిని బట్టి, రెటీనాపై సేకరించడానికి కంటిలోకి ప్రవేశించే ముందు అవి కలిగి ఉండవలసిన కిరణాల కలయిక స్థాయిని చూపుతాయి.

ప్రతి రకమైన వక్రీభవనం ఆప్టికల్ లెన్స్‌లకు సంబంధించి ఒకదానికొకటి భిన్నంగా ఉంటుంది. బలమైన వక్రీభవనం సమక్షంలో - మయోపియా, దృష్టిని రెటీనాకు తరలించడానికి, దాని బలహీనత అవసరం, దీని కోసం, డైవర్జింగ్ లెన్స్‌లు ఉపయోగించబడతాయి. దీని ప్రకారం, హైపర్‌మెట్రోపియాకు పెరిగిన వక్రీభవనం అవసరం, దీనికి కన్వర్జింగ్ లెన్స్‌లు అవసరం. కటకములు ఆప్టిక్స్ నియమానికి అనుగుణంగా కిరణాలను సేకరించే లేదా వెదజల్లగల సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ఇది ప్రిజం గుండా వెళుతున్న కాంతి ఎల్లప్పుడూ దాని బేస్ వైపు మళ్లించబడుతుందని చెబుతుంది. కన్వర్జింగ్ లెన్స్‌లను వాటి బేస్‌ల వద్ద కనెక్ట్ చేయబడిన రెండు ప్రిజమ్‌లుగా సూచించవచ్చు మరియు దీనికి విరుద్ధంగా, డైవర్జింగ్ లెన్స్‌లు, రెండు ప్రిజమ్‌లు వాటి శీర్షాల వద్ద కనెక్ట్ చేయబడతాయి.

అన్నం. 2. అమెట్రోపియా యొక్క దిద్దుబాటు:
a - హైపర్మెట్రోపియా; బి - మయోపియా.

అందువల్ల, వక్రీభవన నియమాల నుండి, క్లినికల్ వక్రీభవనం యొక్క రకాన్ని బట్టి కంటి ఒక నిర్దిష్ట దిశ యొక్క కిరణాలను గ్రహిస్తుందని నిర్ధారణ పుడుతుంది. వక్రీభవనాన్ని మాత్రమే ఉపయోగించి, ఎమ్మెట్రోప్ దూరం వరకు మాత్రమే చూస్తుంది మరియు కంటి ముందు పరిమిత దూరంలో, అతను వస్తువులను స్పష్టంగా చూడలేడు. మయోప్ కంటి ముందు స్పష్టమైన దృష్టికి దూరంగా ఉన్న వస్తువులను మాత్రమే వేరు చేస్తుంది మరియు హైపర్‌మెట్రోప్ వస్తువుల యొక్క స్పష్టమైన చిత్రాన్ని చూడదు, ఎందుకంటే అతనికి స్పష్టమైన పాయింట్ లేదు. దృష్టి.

ఏది ఏమయినప్పటికీ, వివిధ వక్రీభవనాలను కలిగి ఉన్న వ్యక్తులు కంటి యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన నిర్మాణం ద్వారా నిర్ణయించబడిన వారి సామర్థ్యాలలో చాలా పరిమితం కాకుండా ఉంటారని రోజువారీ అనుభవం మనల్ని ఒప్పిస్తుంది. ఇది వసతి యొక్క ఫిజియోలాజికల్ మెకానిజం కంటిలో ఉండటం మరియు దీని ఆధారంగా డైనమిక్ వక్రీభవనం కారణంగా ఇది జరుగుతుంది.

వసతి

వసతి- ఇది మరింత స్పష్టమైన దృష్టికి దగ్గరగా ఉన్న వస్తువుల నుండి రెటీనాపై దృష్టి కేంద్రీకరించడానికి కంటి సామర్థ్యం.

సాధారణంగా, ఈ ప్రక్రియ కంటి యొక్క వక్రీభవన శక్తి పెరుగుదలతో కూడి ఉంటుంది. ఒక షరతులు లేని రిఫ్లెక్స్‌గా వసతిని చేర్చడానికి ఉద్దీపన అనేది దృష్టి లోపం కారణంగా రెటీనాపై అస్పష్టమైన చిత్రం కనిపించడం.

వసతి కేంద్ర నియంత్రణ కేంద్రాలచే నిర్వహించబడుతుంది: మెదడు యొక్క ఆక్సిపిటల్ లోబ్లో - రిఫ్లెక్స్; కార్టెక్స్ యొక్క మోటార్ జోన్లో - మోటార్ మరియు పూర్వ కోలిక్యులస్లో - సబ్కోర్టికల్.

పూర్వ కోలిక్యులస్‌లో, ప్రేరణలు ఆప్టిక్ నరాల నుండి ఓక్యులోమోటర్‌కు ప్రసారం చేయబడతాయి, ఇది సిలియరీ లేదా వసతి కండరం యొక్క టోన్‌లో మార్పుకు దారితీస్తుంది. టెన్సోర్సెప్టర్లు కండరాల సంకోచం యొక్క వ్యాప్తిని నియంత్రిస్తాయి. మరియు, దీనికి విరుద్ధంగా, రిలాక్స్డ్ కండరాల టోన్‌తో, కండరాల కుదురులు దాని పొడవును నియంత్రిస్తాయి.

కండరాల బయోరెగ్యులేషన్ పరస్పర సూత్రంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, దీని ప్రకారం రెండు నరాల కండక్టర్లు దాని ప్రభావ కణాలలోకి ప్రవేశిస్తాయి: కోలినెర్జిక్ (పారాసింపథెటిక్) మరియు అడ్రినెర్జిక్ (సానుభూతి).

కండరాలపై సంకేతాల చర్య యొక్క పరస్పరత పారాసింపథెటిక్ ఛానల్ యొక్క సిగ్నల్ కండరాల ఫైబర్స్ యొక్క సంకోచానికి కారణమవుతుంది మరియు సానుభూతిపరుడైనది - వాటి సడలింపుకు కారణమవుతుంది. ఒకటి లేదా మరొక సిగ్నల్ యొక్క ప్రస్తుత చర్యపై ఆధారపడి, కండరాల టోన్ పెరుగుతుంది లేదా, దీనికి విరుద్ధంగా, విశ్రాంతి తీసుకోవచ్చు. పారాసింపథెటిక్ భాగం యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ ఉంటే, అప్పుడు వసతి కండరం యొక్క టోన్ పెరుగుతుంది, మరియు సానుభూతి, దీనికి విరుద్ధంగా, బలహీనపడుతుంది. అయితే, E.S ప్రకారం. అవెటిసోవ్ ప్రకారం, సానుభూతి వ్యవస్థ ప్రధానంగా ట్రోఫిక్ పనితీరును నిర్వహిస్తుంది మరియు సిలియరీ కండరాల సంకోచంపై కొంత నిరోధక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

వసతి యంత్రాంగం.ప్రకృతిలో, కనీసం మూడు రకాల కంటి వసతి ఉన్నాయి: 1) కంటి అక్షం (చేపలు మరియు అనేక ఉభయచరాలు) వెంట లెన్స్‌ను తరలించడం ద్వారా; 2) లెన్స్ ఆకారాన్ని చురుకుగా మార్చడం ద్వారా (ఒక పక్షి, ఉదాహరణకు, ఒక కార్మోరెంట్ దాని అవయవంలో ఎముక ఉంగరాన్ని కలిగి ఉంటుంది, దానికి బలమైన చారల కంకణాకార కండరం జతచేయబడుతుంది, ఈ కండరాల సంకోచం ఫేస్ లెన్స్ యొక్క వక్రతను పెంచుతుంది. 50 డయోప్టర్‌ల వరకు; 3) లెన్స్ ఆకారాన్ని నిష్క్రియంగా మార్చడం ద్వారా.

అతను 1855లో ప్రతిపాదించిన హెల్మ్‌హోల్ట్జ్ యొక్క వసతి సిద్ధాంతం సాధారణంగా ఆమోదించబడినదిగా పరిగణించబడుతుంది.ఈ సిద్ధాంతానికి అనుగుణంగా, మానవులలో, వసతి యొక్క పనితీరును సిలియరీ కండరం, జిన్ లిగమెంట్ మరియు లెన్స్, దాని ఆకారాన్ని నిష్క్రియంగా మార్చడం ద్వారా నిర్వహిస్తుంది.

సిలియరీ కండరాల (ముల్లర్ యొక్క కండరం) యొక్క వృత్తాకార ఫైబర్స్ యొక్క సంకోచంతో వసతి యొక్క యంత్రాంగం ప్రారంభమవుతుంది; అదే సమయంలో, జిన్ యొక్క లిగమెంట్ మరియు లెన్స్ బ్యాగ్ సడలించబడతాయి. లెన్స్, దాని స్థితిస్థాపకత మరియు ఎల్లప్పుడూ గోళాకార ఆకారాన్ని పొందే ధోరణి కారణంగా, మరింత కుంభాకారంగా మారుతుంది. లెన్స్ యొక్క పూర్వ ఉపరితలం యొక్క వక్రత ముఖ్యంగా బలంగా మారుతుంది. దాని వక్రీభవన శక్తి పెరుగుతుంది. దీని వల్ల కంటికి దగ్గరి దూరంలో ఉన్న వస్తువులను చూడవచ్చు. వస్తువు ఎంత దగ్గరగా ఉందో, వసతికి అవసరమైన వోల్టేజ్ ఎక్కువ.

ఇది వసతి విధానం యొక్క శాస్త్రీయ ఆలోచన, కానీ వసతి యొక్క యంత్రాంగంపై డేటా శుద్ధి చేయబడుతోంది. హెల్మ్‌హోల్ట్జ్ ప్రకారం, గరిష్ట వసతి వద్ద లెన్స్ యొక్క పూర్వ ఉపరితలం యొక్క వక్రత 10 నుండి 5.33 మిమీ వరకు మారుతుంది మరియు పృష్ఠ ఉపరితలం యొక్క వక్రత 10 నుండి 6.3 మిమీ వరకు ఉంటుంది. ఆప్టికల్ పవర్ యొక్క గణన లెన్స్ యొక్క రేడియాలలో పేర్కొన్న మార్పుల పరిధులతో, కంటి యొక్క ఆప్టికల్ సిస్టమ్ యొక్క సర్దుబాటు అనంతం నుండి 1 మీటర్ వరకు ప్రాంతంలో పదును కోసం దృశ్యమానతను అందిస్తుంది.

ఒక వ్యక్తి తన అభివృద్ధి యొక్క నిర్దిష్ట దశలో తన దైనందిన కార్యకలాపాలలో పైన పేర్కొన్న శ్రేణి దృష్టితో మరియు తగిన మొత్తంలో వసతితో పూర్తిగా నిర్వహించబడ్డాడని మేము పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, హెల్మ్‌హోల్ట్జ్ యొక్క సిద్ధాంతం వసతి ప్రక్రియ యొక్క సారాంశాన్ని పూర్తిగా వివరించింది. అంతేకాకుండా, గ్రహం యొక్క జనాభాలో అత్యధికులు వారి విజువల్ ఎనలైజర్‌ను పై పరిధిలో, అంటే 1 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మీటర్ల నుండి అనంతం వరకు ఉపయోగించారు.

నాగరికత అభివృద్ధితో, దృశ్య ఉపకరణంపై లోడ్ నాటకీయంగా మారింది. ఇప్పుడు లెక్కలేనంత ఎక్కువ సంఖ్యలో ప్రజలు ఒక మీటర్ కంటే తక్కువ దూరంలో లేదా 100 నుండి 1000 మిమీ వరకు ఒక విభాగంలో పని చేయవలసి వచ్చింది.

అయినప్పటికీ, హెల్మ్‌హోల్ట్జ్ యొక్క వసతి సిద్ధాంతం ద్వారా మొత్తం వసతి పరిమాణంలో 50% కంటే కొంచెం ఎక్కువ మాత్రమే వివరించబడుతుందని లెక్కలు చూపిస్తున్నాయి.

ఈ విషయంలో, ప్రశ్న తలెత్తుతుంది: ఏ పరామితిని మార్చడం ద్వారా మిగిలిన 50% వసతి వాల్యూమ్ యొక్క అమలును సాధించవచ్చు?

V.F పరిశోధన ఫలితాలు అనానినా (1965-1995) అటువంటి పరామితి యాంటెరోపోస్టీరియర్ అక్షం వెంట ఐబాల్ పొడవులో మార్పు అని చూపించింది. అదే సమయంలో, వసతి ప్రక్రియలో, దాని పృష్ఠ అర్ధగోళం దాని అసలు స్థానానికి సంబంధించి రెటీనా యొక్క ఏకకాల స్థానభ్రంశంతో ప్రధానంగా వైకల్యంతో ఉంటుంది. బహుశా, ఈ పరామితి కారణంగా, కంటి వసతి 1 మీటర్ నుండి 10 సెం.మీ లేదా అంతకంటే తక్కువ ప్రాంతంలో నిర్ధారిస్తుంది.

హెల్మ్‌హోల్ట్జ్ ప్రకారం వసతి సిద్ధాంతం యొక్క అసంపూర్ణ అనుగుణ్యతకు ఇతర వివరణలు ఉన్నాయి. కంటికి సదుపాయం కల్పించే సామర్థ్యం దగ్గరలోని స్పష్టమైన దృష్టి బిందువు (పంక్టమ్ ప్రోక్సిమమ్) ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

వసతి యొక్క పనితీరు క్లినికల్ వక్రీభవనం రకం మరియు వ్యక్తి వయస్సు మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. కాబట్టి, ఎమ్మెట్రోప్ మరియు మైయోప్ తమ తదుపరి స్పష్టమైన దృష్టికి దగ్గరగా ఉన్న వస్తువులను చూసేటప్పుడు వసతిని ఉపయోగిస్తాయి. హైపర్‌మెట్రోప్ ఏదైనా దూరం నుండి వస్తువులను చూసేటప్పుడు నిరంతరం వసతి కల్పించవలసి వస్తుంది, ఎందుకంటే దాని తదుపరి పాయింట్ కంటి వెనుక ఉంటుంది.

వయస్సుతో, వసతి బలహీనపడుతుంది. వసతిలో వయస్సు-సంబంధిత మార్పును ప్రెస్బియోపియా లేదా వృద్ధాప్య దృష్టి అని పిలుస్తారు. ఈ దృగ్విషయం లెన్స్ ఫైబర్స్ యొక్క సంపీడనంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, స్థితిస్థాపకత ఉల్లంఘన మరియు దాని వక్రతను మార్చగల సామర్థ్యం. వైద్యపరంగా, కంటి నుండి స్పష్టమైన దృష్టి యొక్క సమీప బిందువును క్రమంగా తొలగించడంలో ఇది వ్యక్తమవుతుంది. కాబట్టి, 10 సంవత్సరాల వయస్సులో ఎమ్మెట్రోప్‌లో, స్పష్టమైన దృష్టి యొక్క సమీప స్థానం కంటి ముందు 7 సెం.మీ ఉంటుంది; 20 సంవత్సరాల వయస్సులో - కంటికి 10 సెకన్ల ముందు; 30 సంవత్సరాల వయస్సులో - 14 సెం.మీ. మరియు 45 సంవత్సరాల వయస్సులో - 33 నాటికి. ఇతర విషయాలు సమానంగా ఉండటం వలన, మైయోప్‌లో స్పష్టమైన దృష్టికి దగ్గరగా ఉండే పాయింట్ ఎమ్మెట్రాప్ కంటే దగ్గరగా ఉంటుంది మరియు ఇంకా ఎక్కువగా, హైపర్‌మెట్రోప్.

స్పష్టమైన దృష్టి యొక్క సమీప బిందువు కంటి నుండి 3033 సెం.మీ దూరంలో కదులుతున్నప్పుడు ప్రెస్బియోపియా సంభవిస్తుంది మరియు ఫలితంగా వ్యక్తి చిన్న వస్తువులతో పని చేసే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతాడు, ఇది సాధారణంగా 40 సంవత్సరాల తర్వాత సంభవిస్తుంది. వసతిలో మార్పు సగటున 65 సంవత్సరాల వరకు గమనించవచ్చు. ఈ వయస్సులో, స్పష్టమైన దృష్టి యొక్క సమీప స్థానం తదుపరి పాయింట్ ఉన్న అదే ప్రదేశానికి కదులుతుంది, అనగా వసతి సున్నాకి సమానంగా మారుతుంది.

ప్రెస్బియోపియా ప్లస్ లెన్స్‌లతో సరిదిద్దబడింది. పాయింట్లను కేటాయించడానికి ఒక సాధారణ నియమం ఉంది. +1.0 డయోప్టర్ల గ్లాసెస్ 40 లీటర్లకు కేటాయించబడతాయి, ఆపై ప్రతి 5 సంవత్సరాలకు 0.5 డయోప్టర్లు జోడించబడతాయి. 65 సంవత్సరాల తర్వాత, ఒక నియమం వలె, మరింత దిద్దుబాటు అవసరం లేదు. హైపర్‌మెట్రోప్స్‌లో, దాని డిగ్రీ వయస్సు దిద్దుబాటుకు జోడించబడుతుంది. మయోప్‌లలో, మయోపియా యొక్క డిగ్రీ వయస్సుకి అవసరమైన ప్రిస్బియోపిక్ లెన్స్ పరిమాణం నుండి తీసివేయబడుతుంది. ఉదాహరణకు, 50 సంవత్సరాల వయస్సులో ఉన్న ఎమ్మెట్రోప్‌కు +2.0 డయోప్టర్‌ల ప్రిస్బియోపియా దిద్దుబాటు అవసరం. 2.0 డయోప్టర్‌ల వద్ద ఉన్న మైయోప్‌కు 50 (+2.0) + (-2.0) = 0 వద్ద దిద్దుబాటు అవసరం లేదు.

మయోపియా

మయోపియాను నిశితంగా పరిశీలిద్దాం. పాఠశాల ముగిసే సమయానికి 20-30 శాతం మంది పాఠశాల పిల్లలలో మయోపియా అభివృద్ధి చెందుతుందని మరియు 5% మందిలో ఇది పురోగమిస్తుంది మరియు తక్కువ దృష్టి మరియు అంధత్వానికి దారితీస్తుందని తెలుసు. పురోగతి రేటు సంవత్సరానికి 0.5 D నుండి 1.5 D వరకు ఉంటుంది. మయోపియా అభివృద్ధి చెందే గొప్ప ప్రమాదం 8-20 సంవత్సరాల వయస్సు.

మయోపియా యొక్క మూలం యొక్క అనేక పరికల్పనలు ఉన్నాయి, ఇది శరీరం యొక్క సాధారణ స్థితి, వాతావరణ పరిస్థితులు, కళ్ళ నిర్మాణం యొక్క జాతి లక్షణాలు మొదలైన వాటితో దాని అభివృద్ధిని కలుపుతుంది. రష్యాలో, మయోపియా యొక్క రోగనిర్ధారణ భావన, E.S చే ప్రతిపాదించబడింది. అవెటిసోవ్.

మయోపియా అభివృద్ధికి మూల కారణం సిలియరీ కండరాల బలహీనత, చాలా తరచుగా పుట్టుకతో వస్తుంది, ఇది చాలా కాలం పాటు దాని పనితీరును (సదుపాయం) నిర్వహించదు. దీనికి ప్రతిస్పందనగా, కంటి పెరుగుదల సమయంలో యాంటెరోపోస్టీరియర్ అక్షం వెంట పొడవుగా ఉంటుంది. వసతి బలహీనపడటానికి కారణం సిలియరీ కండరాలకు తగినంత రక్త సరఫరా కూడా. కంటి పొడవు ఫలితంగా కండరాల పనితీరు తగ్గడం హేమోడైనమిక్స్‌లో మరింత ఎక్కువ క్షీణతకు దారితీస్తుంది. అందువలన, ప్రక్రియ "దుర్మార్గం" రకం ప్రకారం అభివృద్ధి చెందుతుంది.

బలహీనమైన స్క్లెరాతో పేలవమైన వసతి కలయిక (ఇది తరచుగా మయోపియా, వారసత్వంగా, ఆటోసోమల్ రిసెసివ్ ఇన్హెరిటెన్స్ ఉన్న రోగులలో గమనించబడుతుంది) ప్రగతిశీల హై మయోపియా అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. ప్రగతిశీల మయోపియాను ఒక మల్టిఫ్యాక్టోరియల్ వ్యాధిగా పరిగణించవచ్చు మరియు జీవితంలోని వివిధ కాలాల్లో, శరీరం మొత్తం మరియు ప్రత్యేక విషయంలో కన్ను రెండింటిలో ఒకటి లేదా ఇతర విచలనాలు (A.V. స్విరిన్, V.I. లాపోచ్కిన్, 1991-2001). సాపేక్షంగా పెరిగిన ఇంట్రాకోక్యులర్ ప్రెజర్ యొక్క కారకంపై గొప్ప ప్రాముఖ్యత జోడించబడింది, ఇది 70% కేసులలో మయోప్‌లలో 16.5 mm Hg కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. కళ., అలాగే మయోప్ యొక్క స్క్లెరా యొక్క ధోరణి అవశేష మైక్రోడిఫార్మేషన్‌లను అభివృద్ధి చేస్తుంది, ఇది అధిక మయోపియాతో కంటి వాల్యూమ్ మరియు పొడవు పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది.

మయోపియా క్లినిక్

మయోపియాలో మూడు డిగ్రీలు ఉన్నాయి:

బలహీన - 3.0 D వరకు;

మధ్యస్థం - 3.25 D నుండి 6.0 D వరకు;

అధికం - 6.25 D మరియు అంతకంటే ఎక్కువ.

మయోప్‌లలో దృశ్య తీక్షణత ఎల్లప్పుడూ 1.0 కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. స్పష్టమైన దృష్టి యొక్క తదుపరి స్థానం కంటి ముందు పరిమిత దూరంలో ఉంది. అందువలన, మైయోప్ దగ్గరి పరిధిలో వస్తువులను పరిశీలిస్తుంది, అనగా, ఇది నిరంతరం కలుస్తుంది.

అదే సమయంలో, అతని వసతి విశ్రాంతిగా ఉంది. కలయిక మరియు వసతి మధ్య వ్యత్యాసం అంతర్గత రెక్టస్ కండరాల అలసట మరియు విభిన్న స్ట్రాబిస్మస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, అదే కారణంతో, కండరాల ఆస్తెనోపియా సంభవిస్తుంది, ఇది తలనొప్పి, పని సమయంలో కంటి అలసటతో ఉంటుంది.

తేలికపాటి నుండి మితమైన మయోపియాతో కంటి యొక్క ఫండస్‌లో, మయోపిక్ కోన్‌ను నిర్ణయించవచ్చు, ఇది ఆప్టిక్ డిస్క్ యొక్క తాత్కాలిక అంచు వద్ద చంద్రవంక రూపంలో ఒక చిన్న అంచు.

విస్తరించిన కంటిలో రెటీనా పిగ్మెంట్ ఎపిథీలియం మరియు కోరోయిడ్ ఆప్టిక్ డిస్క్ అంచు కంటే వెనుకబడి ఉంటాయి మరియు విస్తరించిన స్క్లెరా పారదర్శక రెటీనా ద్వారా ప్రకాశిస్తుంది అనే వాస్తవం ద్వారా దాని ఉనికి వివరించబడింది.

పైన పేర్కొన్నవన్నీ స్థిరమైన మయోపియాను సూచిస్తాయి, ఇది కంటి నిర్మాణం పూర్తయిన తర్వాత, ఇకపై ముందుకు సాగదు. 80% కేసులలో, మయోపియా యొక్క డిగ్రీ మొదటి దశలో ఆగిపోతుంది; 10-15% లో - రెండవ దశలో మరియు 5-10% అధిక మయోపియాను అభివృద్ధి చేస్తుంది. వక్రీభవన క్రమరాహిత్యంతో పాటు, మయోపియా యొక్క ప్రగతిశీల రూపం ఉంది, దీనిని ప్రాణాంతక మయోపియా అని పిలుస్తారు ("మయోపియా గ్రావిస్" జీవితాంతం మయోపియా స్థాయి పెరుగుతూనే ఉన్నప్పుడు.

1.0 D కంటే తక్కువ మయోపియా డిగ్రీలో వార్షిక పెరుగుదలతో, o నెమ్మదిగా ప్రగతిశీలంగా పరిగణించబడుతుంది. 1.0 D కంటే ఎక్కువ పెరుగుదలతో - వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. మయోపియా యొక్క గతిశీలతను అంచనా వేయడంలో సహాయం చేయడానికి, కంటి అక్షం యొక్క పొడవులో మార్పులు, కంటి యొక్క ఎకోబయోమెట్రీ సహాయంతో గుర్తించబడతాయి.

ప్రోగ్రెసివ్ మయోపియాతో, ఫండస్‌లో ఉన్న, మయోపిక్ శంకువులు పెరుగుతాయి మరియు ఆప్టిక్ డిస్క్‌ను రింగ్ రూపంలో కవర్ చేస్తాయి, తరచుగా క్రమరహిత ఆకారంలో ఉంటాయి. మయోపియా యొక్క అధిక స్థాయిలలో, కంటి యొక్క పృష్ఠ ధ్రువం యొక్క ప్రాంతం యొక్క నిజమైన ప్రోట్రూషన్స్ ఏర్పడతాయి - స్టెఫిలోమాస్, దాని అంచులలోని నాళాల విక్షేపం ద్వారా ఆప్తాల్మోస్కోపీ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.

వర్ణద్రవ్యం యొక్క గుబ్బలతో తెల్లటి foci రూపంలో రెటీనాపై క్షీణత మార్పులు కనిపిస్తాయి. ఫండస్ యొక్క రంగు మారడం, రక్తస్రావం ఉంది. ఈ మార్పులను మయోపిక్ కోరియోరెటినోడిస్ట్రోఫీ అంటారు. ఈ దృగ్విషయాలు మాక్యులా ప్రాంతాన్ని (హెమరేజెస్, ఫుచ్స్ మచ్చలు) సంగ్రహించినప్పుడు దృశ్య తీక్షణత ముఖ్యంగా తగ్గుతుంది. ఈ సందర్భాలలో రోగులు ఫిర్యాదు, తగ్గిన దృష్టి పాటు, మరియు మెటామార్ఫోప్సియా, అంటే, కనిపించే వస్తువుల వక్రత.

నియమం ప్రకారం, అధిక స్థాయి ప్రగతిశీల మయోపియా యొక్క అన్ని కేసులు పరిధీయ కోరియోరెటినోడిస్ట్రోఫీ అభివృద్ధితో కూడి ఉంటాయి, ఇది తరచుగా రెటీనా చీలిక మరియు నిర్లిప్తతకు కారణమవుతుంది. అన్ని నిర్లిప్తతలలో 60% మయోపిక్ కళ్ళలో సంభవిస్తుందని గణాంకాలు చూపిస్తున్నాయి.

తరచుగా, అధిక మయోపియా ఉన్న రోగులు "ఫ్లయింగ్ ఫ్లైస్" (మస్కే వాలిటెంట్స్) గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు, ఒక నియమం ప్రకారం, ఇది డిస్ట్రోఫిక్ ప్రక్రియల యొక్క అభివ్యక్తి, కానీ విట్రస్ శరీరంలో, విట్రస్ శరీరం యొక్క ఫైబ్రిల్స్ గట్టిపడటం లేదా విచ్ఛిన్నం అయినప్పుడు, "ఫ్లైస్", "థ్రెడ్లు", "ఉన్ని తొక్కలు" రూపంలో గుర్తించదగిన సమ్మేళనాల ఏర్పాటుతో వాటిని కలిపి ఉంచడం. అవి ప్రతి కంటిలో ఉంటాయి, కానీ సాధారణంగా గుర్తించబడవు. విస్తరించిన మయోపిక్ కంటిలో రెటీనాపై అటువంటి కణాల నుండి నీడ పెద్దది, కాబట్టి "ఈగలు" ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి.

మయోపియా చికిత్స

చికిత్స హేతుబద్ధమైన దిద్దుబాటుతో ప్రారంభమవుతుంది. 6 D వరకు మయోపియాతో, ఒక నియమం వలె, పూర్తి దిద్దుబాటు సూచించబడుతుంది. మయోపియా 1.0-1.5 D మరియు పురోగతి చెందకపోతే, అవసరమైతే దిద్దుబాటును ఉపయోగించవచ్చు.

దగ్గరి పరిధిలో దిద్దుబాటు నియమాలు వసతి స్థితి ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి. ఇది బలహీనమైతే, దూరం కంటే 1.0-2.0 D ద్వారా దిద్దుబాటు సూచించబడుతుంది లేదా శాశ్వత దుస్తులు ధరించడానికి బైఫోకల్ గ్లాసెస్ సూచించబడతాయి.

6.0 D కంటే మయోపియాతో, స్థిరమైన దిద్దుబాటు సూచించబడుతుంది, దీని విలువ దూరం మరియు సమీపంలో రోగి యొక్క సహనం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.

స్థిరమైన లేదా ఆవర్తన భిన్నమైన స్ట్రాబిస్మస్‌తో, పూర్తి మరియు శాశ్వత దిద్దుబాటు సూచించబడుతుంది.

మయోపియా యొక్క తీవ్రమైన సమస్యల నివారణకు చాలా ముఖ్యమైనది దాని నివారణ, ఇది బాల్యంలో ప్రారంభం కావాలి. నివారణకు ఆధారం శరీరం యొక్క సాధారణ బలపరిచేటటువంటి మరియు శారీరక అభివృద్ధి, పఠనం మరియు వ్రాయడం యొక్క సరైన బోధన, సరైన దూరం (35-40 సెం.మీ.), కార్యాలయంలో తగినంత లైటింగ్ నిర్వహించడం.

మయోపియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉన్న వ్యక్తులను గుర్తించడం చాలా ముఖ్యమైనది. ఈ సమూహంలో ఇప్పటికే మయోపియా అభివృద్ధి చెందిన పిల్లలు ఉన్నారు. అలాంటి పిల్లలతో, శిక్షణా వసతికి ప్రత్యేక వ్యాయామాలు నిర్వహిస్తారు.

వసతి సామర్థ్యం వినియోగాన్ని సాధారణీకరించడానికి? ఇరిఫ్రిన్ యొక్క 2.5% పరిష్కారం లేదా ట్రోపికామైడ్ యొక్క 0.5% ద్రావణం. ఇది 11.5 నెలలు (ప్రాధాన్యంగా గొప్ప దృశ్య లోడ్ కాలంలో) రాత్రి రెండు కళ్ళలో 1 డ్రాప్ వ్యవస్థాపించబడుతుంది. సాపేక్షంగా పెరిగిన IOP తో, టిమోలోల్ మెలేట్ యొక్క అదనపు 0.25% పరిష్కారం రాత్రిపూట 1 డ్రాప్ సూచించబడుతుంది, ఇది 10-12 గంటలలోపు ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి సుమారు 1/3 అనుమతిస్తుంది (A.V. స్విరిన్, V.I. లాపోచ్కిన్, 2001).

పని విధానాన్ని గమనించడం కూడా ముఖ్యం. మయోపియా యొక్క పురోగతితో, ప్రతి 40-50 నిమిషాల చదవడం లేదా వ్రాయడం కోసం కనీసం 5 నిమిషాలు విశ్రాంతి తీసుకోవడం అవసరం. మయోపియా 6.0 కంటే ఎక్కువ ఉంటే, దృశ్య లోడ్ యొక్క సమయాన్ని 30 నిమిషాలకు తగ్గించాలి మరియు మిగిలిన సమయాన్ని 10 నిమిషాలకు పెంచాలి.

మయోపియా యొక్క పురోగతి మరియు సమస్యల నివారణ అనేక మందులను ఉపయోగించడం ద్వారా సులభతరం చేయబడుతుంది.

భోజనానికి ముందు 0.5 గ్రాముల కాల్షియం గ్లూకోనేట్ తీసుకోవడం ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది పిల్లలు - రోజుకు 2 గ్రా, పెద్దలు - 10 రోజులు రోజుకు 3 గ్రా. ఔషధం వాస్కులర్ పారగమ్యతను తగ్గిస్తుంది, రక్తస్రావం నిరోధించడానికి సహాయపడుతుంది, కంటి బయటి షెల్ను బలపరుస్తుంది.

ఆస్కార్బిక్ ఆమ్లం కూడా స్క్లెరా యొక్క బలపరిచేందుకు దోహదం చేస్తుంది. ఇది 0.05-0.1 గ్రా వద్ద తీసుకోబడుతుంది. 3-4 వారాలు రోజుకు 2-3 సార్లు.

ప్రాంతీయ హేమోడైనమిక్స్ను మెరుగుపరిచే మందులను సూచించడం అవసరం: పికామిలోన్ 20 mg 3 సార్లు ఒక నెలలో; halidor - 50-100 mg 2 సార్లు ఒక నెల కోసం. Nigexin - 125-250 mg 3 సార్లు ఒక నెలలో. Cavinton 0.005 1 టాబ్లెట్ 3 సార్లు ఒక నెల ఒక రోజు. ట్రెంటల్ - 0.05-0.1 గ్రా. 3 సార్లు ఒక నెల భోజనం తర్వాత ఒక రోజు లేదా retrobulbarno 0.5-1.0 m 2% పరిష్కారం - కోర్సుకు 10-15 సూది మందులు.

కొరియోరెటినల్ సమస్యల విషయంలో, ఎమోక్సిపిన్ 1% పారాబుల్బార్నో - నం. 10, హిస్టోక్రోమ్ 0.02% 1.0 నం. 10, రెటినాలమిన్ 5 mg రోజువారీ నం. 10. రెటీనాలో రక్తస్రావం జరిగినప్పుడు, హేమాస్ యొక్క పరిష్కారం పారాబుల్బార్. రూటిన్ 0.02 గ్రా మరియు ట్రోక్సేవాసిన్ 0.3 గ్రా 1 క్యాప్సూల్ 3 సార్లు ఒక నెలలో.

ఆబ్లిగేటరీ డిస్పెన్సరీ పరిశీలన - సంవత్సరానికి ఒకసారి బలహీనమైన మరియు మితమైన డిగ్రీతో, మరియు అధిక డిగ్రీతో - సంవత్సరానికి 2 సార్లు.

శస్త్రచికిత్స చికిత్స - కొల్లాజినోస్క్లెరోప్లాస్టీ, ఇది 90-95% కేసులలో మయోపియా యొక్క పురోగతిని పూర్తిగా ఆపడానికి అనుమతిస్తుంది, లేదా గణనీయంగా, సంవత్సరానికి 0.1 D వరకు, దాని వార్షిక పురోగతి ప్రవణతను తగ్గిస్తుంది.

బ్యాండింగ్ రకం యొక్క స్క్లెరో-బలపరిచే కార్యకలాపాలు.

ప్రక్రియ స్థిరీకరించబడినప్పుడు, ఎక్సైమర్ లేజర్ ఆపరేషన్లు చాలా విస్తృతంగా ఉపయోగించబడతాయి, ఇది 10-15 D వరకు మయోపియాను పూర్తిగా తొలగించడం సాధ్యం చేస్తుంది.

హైపర్మెట్రోపియా

హైపర్‌మెట్రోపియాలో మూడు డిగ్రీలు ఉన్నాయి:

2 డయోప్టర్ల వరకు బలహీనం;

సగటు 2.25 నుండి 5 డయోప్టర్లు;

5.25 డయోప్టర్‌ల కంటే ఎక్కువ.

చిన్న వయస్సులో, బలహీనమైన మరియు తరచుగా మితమైన హైపర్‌మెట్రోపియాతో, దృష్టి సాధారణంగా వసతి ఒత్తిడి కారణంగా తగ్గదు, అయితే ఇది అధిక స్థాయి దూరదృష్టితో తగ్గుతుంది.

స్పష్టమైన మరియు గుప్త దూరదృష్టి మధ్య తేడాను గుర్తించండి. దాగి ఉన్న దూరదృష్టి సిలియరీ కండరాల దుస్సంకోచానికి కారణం. వసతిలో వయస్సు-సంబంధిత క్షీణతతో, క్రమంగా గుప్త హైపర్‌మెట్రోపియా స్పష్టంగా మారుతుంది, ఇది దూర దృష్టిలో తగ్గుదలతో కూడి ఉంటుంది. దీనికి సంబంధించినది హైపర్‌మెట్రోపియాతో ప్రిస్బియోపియా యొక్క మునుపటి అభివృద్ధి.

దగ్గరి పరిధిలో (పఠనం, రాయడం, కంప్యూటర్) సుదీర్ఘ పనితో, సిలియరీ కండరాల ఓవర్‌లోడ్ తరచుగా సంభవిస్తుంది, ఇది తలనొప్పి, వసతి ఆస్తెనోపియా లేదా వసతి దుస్సంకోచం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, ఇది సరైన దిద్దుబాటు, మందులు మరియు ఫిజియోథెరపీ సహాయంతో తొలగించబడుతుంది.

బాల్యంలో, మితమైన మరియు అధిక స్థాయి యొక్క సరిదిద్దని హైపర్‌మెట్రోపియా స్ట్రాబిస్మస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, సాధారణంగా కలుస్తుంది. అదనంగా, ఏదైనా డిగ్రీ యొక్క హైపర్మెట్రోపియాతో, కండ్లకలక మరియు బ్లెఫారిటిస్, చికిత్స చేయడం కష్టం, తరచుగా గమనించవచ్చు. ఫండస్‌లో, ఆప్టిక్ నరాల డిస్క్ యొక్క ఆకృతుల యొక్క హైపెరెమియా మరియు అస్పష్టత - తప్పుడు న్యూరిటిస్ - గుర్తించవచ్చు.

హైపర్మెట్రోపియా యొక్క దిద్దుబాటు

దూరదృష్టి కోసం అద్దాలను సూచించడానికి సూచనలు అస్తెనోపిక్ ఫిర్యాదులు లేదా కనీసం ఒక కన్ను యొక్క దృశ్య తీక్షణత తగ్గడం, 4.0 D లేదా అంతకంటే ఎక్కువ హైపర్‌మెట్రోపియా. అటువంటి సందర్భాలలో, ఒక నియమం వలె, హైపర్మెట్రోపియా యొక్క గరిష్ట దిద్దుబాటుకు ధోరణితో శాశ్వత దిద్దుబాటు సూచించబడుతుంది.

3.5 D కంటే ఎక్కువ దూరదృష్టి ఉన్న చిన్న వయస్సు (2-4 సంవత్సరాలు) పిల్లలకు, సైక్లోప్లెజియా పరిస్థితులలో నిష్పాక్షికంగా గుర్తించబడిన అమెట్రోపియా డిగ్రీ కంటే 1.0 D తక్కువ స్థిరంగా ధరించడానికి అద్దాలను సూచించడం మంచిది. స్ట్రాబిస్మస్ విషయంలో, ఆప్టికల్ దిద్దుబాటు ఇతర చికిత్సా చర్యలతో కలిపి ఉండాలి (ప్లోప్టిక్, ఆర్థోడిప్లోప్టిక్, మరియు సూచనల ప్రకారం, శస్త్రచికిత్స చికిత్సతో).

7-9 సంవత్సరాల వయస్సులో పిల్లలకి స్థిరమైన బైనాక్యులర్ దృష్టి ఉంటే మరియు అద్దాలు లేకుండా దృశ్య తీక్షణత తగ్గదు, అప్పుడు ఆప్టికల్ దిద్దుబాటు రద్దు చేయబడుతుంది.

ఆస్టిగ్మాటిజం

ఆస్టిగ్మాటిజం (ఆస్టిగ్మాటిజం) అనేది వక్రీభవన లోపం యొక్క రకాల్లో ఒకటి, దీనిలో ఒకే కంటిలోని వివిధ మెరిడియన్‌లలో వివిధ రకాల వక్రీభవనం లేదా ఒకే వక్రీభవనం యొక్క వివిధ డిగ్రీలు ఉంటాయి. ఆస్టిగ్మాటిజం చాలా తరచుగా కార్నియా యొక్క మధ్య భాగం యొక్క వక్రత యొక్క అసమానతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఆస్టిగ్మాటిజంతో దాని ముందు ఉపరితలం బంతి యొక్క ఉపరితలం కాదు, ఇక్కడ అన్ని రేడియాలు సమానంగా ఉంటాయి, కానీ ప్రతి వ్యాసార్థం దాని స్వంత పొడవును కలిగి ఉండే భ్రమణ దీర్ఘవృత్తాకార భాగం. అందువల్ల, ప్రతి మెరిడియన్, దాని వ్యాసార్థానికి అనుగుణంగా, ఒక ప్రత్యేక వక్రీభవనాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది ప్రక్కనే ఉన్న మెరిడియన్ యొక్క వక్రీభవనానికి భిన్నంగా ఉంటుంది.

వివిధ వక్రీభవనం ద్వారా ఒకదానికొకటి భిన్నంగా ఉండే అనంతమైన మెరిడియన్‌లలో, అతి చిన్న వ్యాసార్థంతో ఒకటి ఉంది, అనగా. అతి పెద్ద వక్రత, అతి పెద్ద వక్రీభవనం మరియు మరొకటి అతి పెద్ద వ్యాసార్థం, అతి చిన్న వక్రత మరియు అతి చిన్న వక్రీభవనం. ఈ రెండు మెరిడియన్లు: ఒకటి గొప్ప వక్రీభవనంతో, మరొకటి చిన్నది, ప్రధాన మెరిడియన్లు అంటారు.

అవి ఎక్కువగా ఒకదానికొకటి లంబంగా ఉంటాయి మరియు చాలా తరచుగా నిలువు మరియు క్షితిజ సమాంతర దిశను కలిగి ఉంటాయి. అన్ని ఇతర వక్రీభవన మెరిడియన్‌లు బలమైన వాటి నుండి బలహీనమైన వాటికి పరివర్తన చెందుతాయి.

ఆస్టిగ్మాటిజం రకాలు.బలహీనమైన డిగ్రీ యొక్క ఆస్టిగ్మాటిజం దాదాపు అన్ని దృష్టిలో అంతర్లీనంగా ఉంటుంది; ఇది దృశ్య తీక్షణతను ప్రభావితం చేయకపోతే, అది శారీరకంగా పరిగణించబడుతుంది మరియు దానిని సరిదిద్దవలసిన అవసరం లేదు. కార్నియా యొక్క వక్రత యొక్క అసమానతతో పాటు, ఆస్టిగ్మాటిజం లెన్స్ యొక్క ఉపరితలం యొక్క అసమాన వక్రతపై కూడా ఆధారపడి ఉంటుంది, కాబట్టి, కార్నియల్ మరియు లెన్స్ ఆస్టిగ్మాటిజం వేరు చేయబడుతుంది. రెండోది తక్కువ ఆచరణాత్మక ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉంది మరియు సాధారణంగా కార్నియల్ ఆస్టిగ్మాటిజం ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది.

చాలా సందర్భాలలో, నిలువుగా లేదా దానికి దగ్గరగా ఉన్న మెరిడియన్‌లో వక్రీభవనం బలంగా ఉంటుంది, అయితే క్షితిజ సమాంతరంలో అది బలహీనంగా ఉంటుంది. ఇటువంటి ఆస్టిగ్మాటిజం ప్రత్యక్షంగా పిలువబడుతుంది. కొన్నిసార్లు, దీనికి విరుద్ధంగా, క్షితిజ సమాంతర మెరిడియన్ నిలువు కంటే ఎక్కువగా వక్రీభవిస్తుంది. ఇటువంటి ఆస్టిగ్మాటిజం రివర్స్ గా సూచించబడుతుంది. ఆస్టిగ్మాటిజం యొక్క ఈ రూపం, తేలికపాటి స్థాయిలలో కూడా, దృశ్య తీక్షణతను బాగా తగ్గిస్తుంది. ఆస్టిగ్మాటిజం, దీనిలో ప్రధాన మెరిడియన్‌లు నిలువు మరియు క్షితిజ సమాంతర దిశలను కలిగి ఉండవు, కానీ వాటి మధ్య మధ్యస్థంగా ఉంటాయి, దీనిని వాలుగా ఉండే అక్షాలతో ఆస్టిగ్మాటిజం అంటారు.

ప్రధాన మెరిడియన్లలో ఒకదానిలో ఎమ్మెట్రోపియా మరియు మరొకదానిలో మయోపియా లేదా హైపర్మెట్రోపియా ఉంటే, అటువంటి ఆస్టిగ్మాటిజంను సాధారణ మయోపిక్ లేదా సాధారణ హైపోరోపిక్ అంటారు. ఆ సందర్భాలలో ఒక ప్రధాన మెరిడియన్‌లో ఒక డిగ్రీ మయోపియా మరియు మరొకటి - మయోపియా కూడా, కానీ వేరే డిగ్రీలో, ఆస్టిగ్మాటిజమ్‌ను కాంప్లెక్స్ మయోపిక్ అంటారు, రెండు ప్రధాన మెరిడియన్‌లలో హైపర్‌మెట్రోపియా ఉంటే, కానీ ప్రతి ఒక్కటి భిన్నంగా ఉంటుంది. డిగ్రీ, అప్పుడు ఆస్టిగ్మాటిజంను కాంప్లెక్స్ హైపోరోపిక్ అంటారు. చివరగా, ఒక మెరిడియన్‌లో మయోపియా మరియు మరొకదానిలో హైపర్‌మెట్రోపియా ఉంటే, అప్పుడు ఆస్టిగ్మాటిజం మిశ్రమంగా ఉంటుంది.

అవి సరైన ఆస్టిగ్మాటిజం మరియు తప్పు మధ్య తేడాను కూడా చూపుతాయి, మొదటి సందర్భంలో, ప్రతి మెరిడియన్ యొక్క బలం, ఇతర రకాల ఆస్టిగ్మాటిజం మాదిరిగానే, ఇతర మెరిడియన్‌ల నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది, కానీ అదే మెరిడియన్‌లో, విద్యార్థికి వ్యతిరేకంగా ఉన్న భాగంలో, వక్రీభవన శక్తి ప్రతిచోటా ఒకే విధంగా ఉంటుంది (మెరిడియన్ యొక్క ఈ పొడవులో వక్రత యొక్క వ్యాసార్థం ఒకే విధంగా ఉంటుంది). సరికాని ఆస్టిగ్మాటిజంతో, ప్రతి మెరిడియన్ విడిగా మరియు దాని పొడవులో వేర్వేరు ప్రదేశాలలో వివిధ బలాలతో కాంతిని వక్రీభవిస్తుంది.

ఆస్టిగ్మాటిజం దిద్దుబాటు.

సరైన ఆస్టిగ్మాటిజం, అనగా. ప్రధాన మెరిడియన్ల వక్రీభవనంలో తేడా, స్థూపాకార అద్దాలు మాత్రమే చేయగలవు. ఈ అద్దాలు సిలిండర్ యొక్క భాగాలు. గాజు అక్షానికి సమాంతరంగా ఉన్న విమానంలో ప్రయాణించే కిరణాలు వక్రీభవనానికి గురికావు, అయితే అక్షానికి లంబంగా ఉన్న విమానంలో ప్రయాణించే కిరణాలు వక్రీభవనానికి గురవుతాయి. స్థూపాకార గ్లాసులను కేటాయించేటప్పుడు, గాజు అక్షం యొక్క స్థానాన్ని సూచించడం ఎల్లప్పుడూ అవసరం, దీని కోసం అంతర్జాతీయ పథకాన్ని ఉపయోగించి, దీని ప్రకారం డిగ్రీలు క్షితిజ సమాంతర రేఖ నుండి కుడి నుండి ఎడమకు లెక్కించబడతాయి, అనగా. అపసవ్య దిశలో కదలిక.

ఉదాహరణకు, 3.0 D యొక్క సాధారణ ప్రత్యక్ష మయోపిక్ ఆస్టిగ్మాటిజమ్‌ను సరిచేయడానికి, అంటే నిలువు మెరిడియన్‌లో మయోప్ 3.0 D, మరియు క్షితిజ సమాంతర ఎమ్మెట్రోపియాలో, కంటి ముందు 3.0 D పుటాకార స్థూపాకార గాజును ఉంచడం అవసరం. , క్షితిజ సమాంతర అక్షంతో (Cyl .concav- 3.0 D, ax hor.).

ఈ సందర్భంలో, నిలువు మయోపిక్ మెరిడియన్ సరిచేయబడుతుంది మరియు క్షితిజ సమాంతర, ఎమ్మెట్రోపిక్ మెరిడియన్ మార్చబడదు.

3.0 యొక్క సాధారణ ప్రత్యక్ష హైపర్‌మెట్రోపిక్ ఆస్టిగ్మాటిజంతో, కంటి ముందు 3.0 D యొక్క సామూహిక స్థూపాకార గాజును ఉంచడం అవసరం, అంతర్జాతీయ పథకం (Cyl. కుంభాకార +3.0 x 90 °) ప్రకారం అక్షం 90 °. క్షితిజ సమాంతర మెరిడియన్‌లో, ఈ సందర్భంలో, హైపర్‌మెట్రోపియా ఎమ్మెట్రోపియాగా మారుతుంది మరియు ఎమ్మెట్రోపియా నిలువు మెరిడియన్‌లో ఉంటుంది.

సంక్లిష్ట ఆస్టిగ్మాటిజంతో, వక్రీభవనాన్ని రెండు భాగాలుగా విభజించడం అవసరం: సాధారణ మరియు ఆస్టిగ్మాటిజం. గోళాకార గాజు ద్వారా, సాధారణ వక్రీభవనం సరిదిద్దబడింది, ఒక స్థూపాకార గాజు ద్వారా, రెండు ప్రధాన మెరిడియన్లలో వక్రీభవనంలో వ్యత్యాసం సరిదిద్దబడుతుంది. ఉదాహరణకు, సంక్లిష్ట మయోపిక్ ఆస్టిగ్మాటిజం విషయంలో, నిలువు మెరిడియన్‌లో 5.0 D, మరియు క్షితిజ సమాంతరంలో 2.0 D, 2.0 Dలో గోళాకార పుటాకార గాజు; నిలువు మెరిడియన్‌లో అదనపు వక్రీభవనాన్ని సరిచేయడానికి, గోళాకార గాజుకు 3.0 D యొక్క పుటాకార స్థూపాకార గాజును జోడించడం అవసరం, దానిని అక్షంతో అడ్డంగా ఉంచడం (Sphaer. concav-2.0 D Cyl. concav-3.0 D, ax hor .) అటువంటి మిశ్రమ గాజు ఈ కన్ను యొక్క వక్రీభవనాన్ని ఎమ్మెట్రోపిక్‌కి తీసుకువస్తుంది.

పుస్తకం నుండి వ్యాసం:

నేత్ర శాస్త్రంలో హైపర్‌మెట్రోపియా మరియు మయోపియా సాధారణ పదం "అమెట్రోపియా" క్రింద మిళితం చేయబడ్డాయి, అంటే కంటి యొక్క వక్రీభవన లోపాలు. తక్కువ సాధారణంగా, ప్రజలు అనిసోమెట్రోపియాను కలిగి ఉంటారు, ఈ పరిస్థితిలో కుడి మరియు ఎడమ కళ్ళ యొక్క వక్రీభవనాలు భిన్నంగా ఉంటాయి. అస్టిగ్మాటిజం కూడా అమెట్రోపియాకు చెందినది - ఇది ఆప్టికల్ మీడియా యొక్క విభిన్న వక్రీభవన శక్తితో వర్గీకరించబడుతుంది, ఇక్కడ పరస్పరం లంబంగా ఉండే అక్షాలు వెళతాయి.

కంటి యొక్క క్లినికల్ వక్రీభవనం దాని పరిమాణం మరియు వక్రీభవన మాధ్యమం యొక్క ఆప్టికల్ లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుందని అధ్యయనాలు నిర్ధారించాయి, ఇది జీవి పరిపక్వం చెందుతున్నప్పుడు మారుతుంది.

కొత్తగా జన్మించిన పిల్లలలో యాంటెరోపోస్టీరియర్ అక్షం యొక్క పొడవు కేవలం 16 మిమీకి చేరుకుంటుంది, కాబట్టి, నవజాత శిశువులకు, కట్టుబాటు దూరదృష్టి వక్రీభవనం, ఇది సుమారుగా 4.0 డి. శరీరం పెద్దయ్యాక, హైపోరోపియా స్థాయి క్రమంగా తగ్గుతుంది మరియు వక్రీభవనం మారుతుంది. ఎమ్మెట్రోపియాకు.

ఆప్తాల్మాలజీలో వక్రీభవనాన్ని కొలిచే పద్ధతులు

నేత్ర వైద్యంలో రిఫ్రాక్టోమెట్రీ చురుకుగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ పద్ధతి కంటి రిఫ్రాక్టోమీటర్లను ఉపయోగించి కంటి వక్రీభవనాలను నిష్పాక్షికంగా నిర్ణయిస్తుంది - ప్రత్యేక పరికరాలు. రిఫ్రాక్టోమెట్రీ అనేది కంటి దిగువ నుండి ప్రతిబింబించే మెరిసే గుర్తును అధ్యయనం చేయడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. రిఫ్రాక్టోమెట్రీ అనేది కంటి ఆస్టిగ్మాటిజంతో సహా అన్ని అమెట్రోపియాలను గుర్తించే పద్ధతి.

కంటి యొక్క ఆప్టికల్ సిస్టమ్‌ను విశ్లేషించడానికి ఒక ఆత్మాశ్రయ పద్ధతి కూడా ఉంది, ఇది లెన్స్‌లను ఉపయోగించి వక్రీభవనాన్ని (ఈ సందర్భంలో, దృశ్య తీక్షణత) నిర్ణయిస్తుంది. లెన్స్‌ల ఎంపికతో, దృశ్య తీక్షణత మెరుగుపడుతుంది మరియు ఇది ఈ రకమైన వక్రీభవనాన్ని సూచిస్తుంది.

• ఎమ్మెట్రోపియా - కంటి యొక్క ఈ పరిస్థితి 1.0 లేదా కొంచెం ఎక్కువ దృశ్య తీక్షణతకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. ఈ వక్రీభవనంతో, దృష్టి రెటీనాతో సమానంగా ఉంటుంది.
• హైపర్మెట్రోపియా ప్లస్ లెన్స్ ఉపయోగించి స్థాపించబడింది. దృశ్య తీక్షణత యొక్క అటువంటి విశ్లేషణను నిర్వహించడం ద్వారా, లెన్స్ సహాయంతో వక్రీభవనాన్ని సరిచేయడం సాధ్యమవుతుంది మరియు వెనుక దృష్టి రెటీనాతో సమానంగా ఉంటుంది. ఇది ఎమ్మెట్రోపియాకు దారి తీస్తుంది.
• కంటి ఉపరితలంపై మైనస్ లెన్స్‌ను ఉంచిన తర్వాత దృష్టి మెరుగుపడినట్లయితే రోగనిర్ధారణగా మయోపియా స్థాపించబడింది.

అమెట్రోపియా అనేక డిగ్రీలుగా విభజించబడింది:

• బలహీనమైన (వక్రీభవనం 3.0 D కి చేరుకుంటుంది);
• మీడియం (3.25 నుండి 6.0 D వరకు వక్రీభవనం);
• అధిక (6.0 డి నుండి).

అమెట్రోపియా యొక్క డిగ్రీని స్థాపించడానికి, ఎంచుకున్న గోళాకార కటకముల శక్తిని క్రమంగా పెంచడం అవసరం. రెండు కళ్ళలో అత్యధిక దృశ్య తీక్షణత సాధించబడే వరకు విశ్లేషణ జరుగుతుంది. ఆస్టిగ్మాటిజం యొక్క డిగ్రీ మరియు రకం ప్రత్యేక స్థూపాకార అద్దాలను ఉపయోగించి నిర్ణయించబడుతుంది. ఈ గ్లాసుల్లో ఒకదానిలో, పరస్పరం లంబంగా ఉండే మెరిడియన్‌లలో ఒకటి ఆప్టికల్‌గా క్రియారహితంగా ఉంటుంది.

కటకాలను ఉపయోగించి చేసే రిఫ్రాక్టోమెట్రీ సరికాదు, ఎందుకంటే ఈ పద్ధతిలో వక్రీభవన నిర్ధారణలో కంటి వసతి కూడా పాల్గొంటుంది. అందువల్ల, ఆత్మాశ్రయ పద్ధతిని ఉపయోగించి రిఫ్రాక్టోమెట్రీ అనేది చాలా సందర్భాలలో నలభై ఏళ్ల తర్వాత మాత్రమే సూచికగా మరియు నమ్మదగినదిగా పరిగణించబడుతుంది.

వారు స్కియాస్కోపీని ఉపయోగించి వక్రీభవనాన్ని ఖచ్చితంగా నిర్ణయించడానికి ప్రయత్నిస్తారు. ఈ పద్ధతిలో, డాక్టర్ తప్పనిసరిగా రోగి నుండి 1 మీటర్ దూరంలో ఉండాలి. స్కియాస్కోప్‌తో విద్యార్థి యొక్క ప్రకాశం - ఫ్లాట్ లేదా పుటాకార అద్దం అమెట్రోపియాను గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది. స్కియాస్కోప్‌ను క్షితిజ సమాంతర మరియు నిలువు దిశలో తరలించడం ద్వారా ఇది సాధించబడుతుంది. నిర్వహించిన విశ్లేషణ యొక్క వివరణ క్రింది విధంగా నిర్వహించబడుతుంది.

• స్కియాస్కోపీని ఫ్లాట్ మిర్రర్‌తో నిర్వహిస్తే, అప్పుడు విద్యార్థి అదే విధంగా, అంటే హైపర్‌మెట్రోపియా, ఎమ్మెట్రోపియా మరియు మయోపియా 1.0 డయోప్టర్‌ల కంటే తక్కువ ఉన్న అద్దం ఉన్న దిశలో కదులుతుంది. 1.0 డయోప్టర్ల కంటే ఎక్కువ మయోపియా ఉంటే, అప్పుడు విద్యార్థి వ్యతిరేక దిశలో కదులుతాడు.
• పుటాకార స్కియాస్కోప్‌ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, విద్యార్థుల కదలిక వ్యతిరేక దిశలో ఉంటుంది. నీడ లేకపోవడం అంటే రోగికి 1.0 డి మయోపియా ఉందని అర్థం.

అటువంటి పద్ధతుల ద్వారా, నేత్ర వైద్యులు వక్రీభవన రకాన్ని నిర్ణయిస్తారు. వక్రీభవన స్థాయిని స్థాపించడానికి, నీడ తటస్థీకరణ పద్ధతిని ఉపయోగించండి. స్కియాస్కోపిక్ పాలకుడి సహాయంతో ఈ స్థితిని సాధించవచ్చు. రిఫ్రాక్టోమెట్రీ కూడా ఉపయోగించబడుతుంది, వసతి ఆపివేయబడింది. కండ్లకలక సంచిలో (అట్రోపిన్, స్కోపోలమైన్, హోమాట్రోపిన్, మైడ్రియాసిల్) సైక్లోప్లెజిక్ ఏజెంట్లను చొప్పించడం ద్వారా వక్రీభవన రకాన్ని స్థాపించవచ్చు.

ఆబ్జెక్టివ్ పద్ధతుల ద్వారా వసతి పక్షవాతం నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా వక్రీభవనాన్ని నిర్ణయించిన తర్వాత, ఆప్టికల్ లెన్సులు మళ్లీ ఉపయోగించబడతాయి. సబ్జెక్టివ్ రిఫ్రాక్టోమెట్రీ అనేది స్థాపించబడిన అమెట్రోపియా యొక్క డిగ్రీ మరియు రకానికి అనుగుణంగా ఉండే లెన్స్‌లను ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది. భవిష్యత్తులో, సైక్లోప్లెజిక్ ఔషధాల చర్య యొక్క పూర్తి విరమణ తర్వాత మాత్రమే దృష్టి యొక్క కళ్ళజోడు దిద్దుబాటు సాధ్యమవుతుంది.

కంటి వక్రీభవనం అనేది దృష్టి యొక్క అవయవం యొక్క ఆప్టికల్ సిస్టమ్ ద్వారా గ్రహించబడే కాంతి కిరణాల వక్రీభవన ప్రక్రియ. లెన్స్ మరియు కార్నియా యొక్క వక్రత, అలాగే కంటి ఆప్టిక్స్ యొక్క ఈ వస్తువులు ఒకదానికొకటి తొలగించబడే దూరం ద్వారా దీని స్థాయిని నిర్ణయించవచ్చు.

కంటి వక్రీభవనం భౌతిక మరియు వైద్యపరంగా విభజించబడింది. క్లినికల్ స్టాటిక్ మరియు డైనమిక్ కావచ్చు.

భౌతిక

ఆప్టికల్ సిస్టమ్ యొక్క భౌతిక వక్రీభవనం డయోప్టర్లచే సూచించబడిన దాని వక్రీభవన శక్తి. ఈ సూచిక యొక్క ఒక యూనిట్‌గా, ఒక మీటర్ ఫోకల్ పొడవుతో లెన్స్ యొక్క శక్తి తీసుకోబడుతుంది (ఈ విలువ ఫోకల్ పొడవుకు వ్యతిరేకం). దృష్టి యొక్క మానవ అవయవం యొక్క భౌతిక వక్రీభవన ప్రమాణం కోసం, 51.8 నుండి 71.3 డయోప్టర్ల వరకు విలువల పరిధిలో ఉన్న విలువ తీసుకోబడుతుంది.

దృష్టి యొక్క అవయవం ద్వారా చిత్రం యొక్క ఖచ్చితమైన అవగాహనను నిర్ధారించడానికి, ప్రాధాన్యత దాని ఆప్టికల్ సిస్టమ్ యొక్క వక్రీభవన శక్తి కాదు, కానీ రెటీనాపై కిరణాలను కేంద్రీకరించే సామర్థ్యం. అందువల్ల, నేత్ర వైద్య సాధనలో, కంటి యొక్క క్లినికల్ వక్రీభవన భావన తరచుగా సూచించబడుతుంది.

క్లినికల్

క్లినికల్ వక్రీభవనాన్ని సాధారణంగా కంటి అక్షం పొడవుకు ఆప్టికల్ సిస్టమ్ యొక్క వక్రీభవన శక్తి నిష్పత్తి అంటారు. ఈ సందర్భంలో, కంటిలోకి ప్రవేశించే కిరణాలు, సమాంతర దిశను కలిగి ఉంటాయి, రెటీనా (ఎమ్మెట్రోపియా), దాని ముందు (మయోపియా) లేదా వెనుక (హైపర్‌మెట్రోపియా) మిగిలిన వసతిలో ఖచ్చితంగా సేకరించబడతాయి. వసతి అనేది వివిధ దూరాలకు కంటి ఆప్టికల్ ఇన్‌స్టాలేషన్ యొక్క ఒకే పనితీరు వ్యవస్థ యొక్క హోదా, దీనిలో పరస్పర చర్య, అటానమిక్ నాడీ వ్యవస్థ (పారాసింపథెటిక్ మరియు సానుభూతి) యొక్క విభాగాలు పాల్గొంటాయి.

క్లినికల్ రకం వక్రీభవనం యొక్క జాబితా చేయబడిన ప్రతి రకాలు అంతరిక్షంలో దాని స్వంత స్థానం ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి, అవి స్పష్టమైన దృష్టి యొక్క దూర బిందువు (దృష్టి యొక్క అవయవానికి దూరంగా ఉన్న పాయింట్, వీటిలో కిరణాలు రెటీనాలో మిగిలిన వసతిలో సేకరించబడతాయి) .

అనేక రకాల క్లినికల్ రిఫ్రాక్షన్ ఉన్నాయి.

• అక్షసంబంధం - కంటి పెరుగుదలతో వయస్సుతో పాటు దూరదృష్టి యొక్క పరిమాణం తగ్గడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
• ఆప్టికల్ - కంటి ఆప్టికల్ మీడియా యొక్క వక్రీభవన చర్య యొక్క బలాన్ని మార్చడంలో ఉంటుంది.
• మిశ్రమ - రెండు ఎంపికల సంకేతాలు ఉన్నాయి.

స్టాటిక్ మరియు డైనమిక్ రకాలను హైలైట్ చేయడం కూడా విలువైనదే.

స్థిరమైన

ఈ రకమైన వక్రీభవనం వసతి యొక్క గరిష్ట సడలింపు సమయంలో రెటీనా ప్రాంతంపై చిత్రాన్ని పొందే మార్గాన్ని వర్గీకరించడంలో ఉంటుంది. ఈ భావన కృత్రిమమైనది. ఇది రెటీనా రకం యొక్క చిత్రాన్ని రూపొందించే ఆప్టికల్ కెమెరాగా దృష్టి యొక్క అవయవం యొక్క నిర్మాణ లక్షణాలను ప్రతిబింబిస్తుంది.

స్టాటిక్ రకం సాధారణంగా కంటి ఆప్టికల్ సిస్టమ్ యొక్క వెనుక ప్రధాన దృష్టి మరియు రెటీనా ప్రాంతం యొక్క స్థానం యొక్క నిష్పత్తి ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. ఎమ్మెట్రోపియా సమక్షంలో, దృష్టి మరియు రెటీనా సమానంగా ఉంటాయి మరియు అమెట్రోపియాలో, దృష్టి రెటీనా ముందు (సమీప దృష్టి) లేదా వెనుక (దూర దృష్టి) ఉంటుంది. ఎమ్మెట్రోపియా అనేది స్పష్టమైన దృష్టి యొక్క సుదూర బిందువు యొక్క అనంతమైన పరిస్థితులలో ఉండటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది; మయోపియా సమక్షంలో, ఇది పరిమిత దూరం వద్ద దృష్టి యొక్క అవయవం ముందు ఉంది; దూరదృష్టితో - వెనుక.

డైనమిక్

కంటి యొక్క డైనమిక్ వక్రీభవనం అనేది రెటీనాకు సంబంధించి కంటి యొక్క ఆప్టికల్ సిస్టమ్ యొక్క వక్రీభవన శక్తి.

ఈ ఆపరేటింగ్ శక్తి దృశ్య కార్యాచరణ యొక్క పనులను చేసేటప్పుడు సహజ పరిస్థితులలో స్థిరమైన మార్పులకు లోబడి ఉంటుంది. ఇది స్టాటిక్ కాదు, కానీ వసతితో అనుబంధించబడిన డైనమిక్ వక్రీభవనం చర్యలో ఉండటం దీనికి కారణం.

ఈ రకం ట్రాకింగ్ ఫంక్షన్ (ముందుకు-వెనుకబడిన దిశలో వస్తువు యొక్క కదలిక సమయంలో) మరియు స్థిరీకరణ (కదలకుండా వస్తువును సరిచేయడానికి) నిర్వహిస్తుంది.

పూర్తి అటెన్యుయేషన్ సమయంలో, డైనమిక్ వక్రీభవనం దాదాపు స్టాటిక్ వక్రీభవనంతో సమానంగా ఉంటుంది మరియు స్పష్టమైన దృష్టికి దూరంగా ఉన్న ప్రదేశంలో కన్ను అమర్చబడుతుంది. వసతి యొక్క ఉద్రిక్తతను పెంచే ప్రక్రియలో డైనమిక్ రకం యొక్క వక్రీభవన పెరుగుదల ఉంటే, స్పష్టమైన దృష్టి యొక్క కంటికి ఒక ఆకాంక్ష ఉంది. లాభం దాని గరిష్ట విలువను చేరుకున్నప్పుడు, కన్ను స్పష్టమైన దృష్టికి దగ్గరగా ఉండే బిందువుకు సెట్ చేయబడుతుంది.

కళ్ళ యొక్క వక్రీభవనం ప్రత్యేక పరికరాన్ని ఉపయోగించి కొలుస్తారు - ఈ పరికరం విమానంతో సమలేఖనం చేయబడే వరకు ఒక ప్రత్యేక చిత్రాన్ని తరలించడం ద్వారా కంటి యొక్క ఆప్టికల్ ఇన్‌స్టాలేషన్‌కు అనుగుణంగా ఉండే విమానాన్ని కనుగొనే సూత్రంపై పనిచేస్తుంది.

అత్యాధునిక సాంకేతికత మరియు మా దృష్టిని నిర్వీర్యం చేసే పెద్ద స్క్రీన్‌ల ప్రపంచాన్ని అన్వేషించండి.

కంటి వ్యాధులు మరియు వారి చికిత్సతో మరింత పూర్తి పరిచయం కోసం, సైట్లో అనుకూలమైన శోధనను ఉపయోగించండి లేదా నిపుణుడిని ఒక ప్రశ్న అడగండి.

మానవ కన్ను యొక్క కాంతి వక్రీభవన ఉపకరణం సంక్లిష్టమైనది. ఇందులో లెన్స్, కార్నియా, కంటి గదుల తేమ, విట్రస్ బాడీ ఉంటాయి. రెటీనాకు వెళ్లే మార్గంలో, కాంతి పుంజం నాలుగు వక్రీభవన ఉపరితలాలను ఎదుర్కొంటుంది: కార్నియల్ ఉపరితలాలు (పృష్ఠ మరియు పూర్వ) మరియు లెన్స్ ఉపరితలాలు (పృష్ఠ మరియు పూర్వ). మానవ కన్ను యొక్క వక్రీభవన శక్తి సుమారు 59.92 డయోప్టర్లు. కంటి వక్రీభవనం దాని అక్షం యొక్క పొడవుపై ఆధారపడి ఉంటుంది - కార్నియా నుండి మక్యులా వరకు దూరం (సుమారు 25.3 మిమీ). అందువల్ల, కళ్ళ యొక్క వక్రీభవనం వక్రీభవన శక్తి మరియు పొడవైన అక్షం రెండింటి ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది - కంటి యొక్క ఆప్టికల్ సెట్టింగ్ యొక్క లక్షణాలు, అదనంగా, ఇది ప్రధాన దృష్టి యొక్క రెటీనాకు సంబంధించి స్థానం ద్వారా కూడా ప్రభావితమవుతుంది.

వక్రీభవన రకాలు

నేత్ర వైద్యంలో, మూడు రకాల కంటి వక్రీభవనాన్ని వేరు చేయడం ఆచారం: ఎమ్మెట్రోపియా (సాధారణ వక్రీభవనం), హైపర్‌మెట్రోపియా (బలహీనమైన వక్రీభవనం) మరియు మయోపియా (బలమైన వక్రీభవనం).

ఎమ్మెట్రోపిక్ కంటిలో, సుదూర వస్తువుల నుండి ప్రతిబింబించే సమాంతర కిరణాలు రెటీనా దృష్టిలో కలుస్తాయి. ఎమ్మెట్రోపియాతో ఉన్న కన్ను చుట్టుపక్కల వస్తువులను స్పష్టంగా చూస్తుంది. సమీపంలో స్పష్టమైన చిత్రాన్ని పొందడానికి, అటువంటి కన్ను లెన్స్ యొక్క వక్రతను పెంచడం ద్వారా దాని వక్రీభవన శక్తిని పెంచుతుంది - వసతి ఏర్పడుతుంది.

దూరదృష్టి ఉన్న కంటిలో, కాంతి కిరణాలు, దూరంగా ఉన్న వస్తువుల నుండి ప్రతిబింబిస్తాయి, రెటీనా వెనుక కలుస్తాయి (ఫోకస్) వాస్తవం కారణంగా వక్రీభవన శక్తి బలహీనంగా ఉంటుంది. స్పష్టమైన చిత్రాన్ని పొందడానికి, దూరదృష్టి గల కన్ను తప్పనిసరిగా వక్రీభవన శక్తిని పెంచాలి, వీక్షించే వస్తువు దూరంలో ఉన్నప్పటికీ.

మయోపిక్ కన్ను బలమైన వక్రీభవన శక్తిని కలిగి ఉంటుంది, ఎందుకంటే దూరంగా ఉన్న వస్తువుల నుండి ప్రతిబింబించే కిరణాలు దాని రెటీనా ముందు కేంద్రీకృతమై ఉంటాయి.

ఒక వ్యక్తి యొక్క దృష్టి అధ్వాన్నంగా ఉంటుంది, మయోపియా లేదా హైపర్‌మెట్రోపియా యొక్క డిగ్రీ ఎక్కువగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఈ సందర్భాలలో దృష్టి రెటీనాపై పడదు, కానీ దాని "ముందు" లేదా "వెనుక" స్థానీకరించబడుతుంది. మయోపియాతో దూరదృష్టి మూడు డిగ్రీల తీవ్రతను కలిగి ఉంటుంది: బలహీనమైన (మూడు డయోప్టర్ల వరకు), మధ్యస్థం (4-6 డయోప్టర్లు), అధిక (6 కంటే ఎక్కువ డయోప్టర్లు). మయోపిక్ కళ్ళు 30 కంటే ఎక్కువ డయోప్టర్లను కలిగి ఉన్న ఉదాహరణలు ఉన్నాయి.

కంటి వక్రీభవనం యొక్క నిర్ధారణ

ఆప్టికల్ గ్లాసెస్ కోసం వక్రీభవన శక్తి యొక్క హోదాలో ఉపయోగించే కొలత యూనిట్ ఉపయోగించి మయోపియా మరియు దూరదృష్టి యొక్క డిగ్రీని నిర్ణయించడం జరుగుతుంది. దీనిని పిలుస్తారు - "డయోప్టర్", మరియు వక్రీభవనాన్ని నిర్ణయించే విధానం - "రిఫ్రాక్టోమెట్రీ". డయోప్టర్లలో, పుటాకార, కుంభాకార, వ్యాప్తి మరియు లెన్స్‌లను సేకరించడం యొక్క వక్రీభవన శక్తిని లెక్కించడం ఆచారం. దూరదృష్టి, అలాగే మయోపియాలో దృష్టిని మెరుగుపరచడానికి లెన్స్‌లు లేదా ఆప్టికల్ గ్లాసెస్ అవసరమైన వాస్తవం.

రోగి యొక్క కళ్ళ యొక్క వక్రీభవనం ఆప్టికల్ గ్లాసెస్ ద్వారా లేదా ఖచ్చితత్వ సాధన (రిఫ్రాక్టోమీటర్లు) ఉపయోగించి కూడా నిర్ణయించబడుతుంది. ఒక కన్నులో వివిధ డిగ్రీల వక్రీభవనం లేదా వివిధ రకాల వక్రీభవనాలను కలిపిన సందర్భాలు ఉన్నాయి. ఉదాహరణకు, కన్ను నిలువుగా దూరదృష్టితో మరియు క్షితిజ సమాంతరంగా సమీప దృష్టితో ఉంటుంది. ఇది రెండు వేర్వేరు మెరిడియన్లలో కార్నియా యొక్క వక్రతలో జన్యుపరంగా నిర్ణయించబడిన (పుట్టుకతో వచ్చిన) లేదా పొందిన వ్యత్యాసంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అదే సమయంలో, దృష్టి గణనీయంగా తగ్గుతుంది. ఇదే విధమైన ఆప్టికల్ లోపాన్ని ఆస్టిగ్మాటిజం అని పిలుస్తారు, దీనిని లాటిన్ నుండి "ఫోకస్ పాయింట్ లేకపోవడం"గా అనువదించవచ్చు.

రెండు కళ్ల వక్రీభవనం కూడా ఎప్పుడూ ఒకేలా ఉండదు. ఒక కన్ను సమీప చూపుతోనూ, మరొకటి దూరదృష్టితోనూ ఉన్నట్లు గుర్తించడం అసాధారణం కాదు. ఈ పరిస్థితిని అనిసోమెట్రోపియా అంటారు. అటువంటి క్రమరాహిత్యం, అలాగే గైమెట్రోపియాతో మయోపియా, గ్లాసెస్ యొక్క ఆప్టికల్ లెన్స్‌లతో సరిదిద్దవచ్చు, కాంటాక్ట్ లెన్సులు లేదా శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్ చేయవచ్చు.

సాధారణంగా, ఒక వ్యక్తి రెండు కళ్ళలో స్టీరియోస్కోపిక్ (బైనాక్యులర్) దృష్టిని కలిగి ఉంటాడు, ఇది చుట్టుపక్కల వస్తువుల యొక్క స్పష్టమైన అవగాహనను అందిస్తుంది మరియు అంతరిక్షంలో వారి స్థానాన్ని సరిగ్గా గుర్తించడం సాధ్యం చేస్తుంది.

కంటి వక్రీభవనం గురించి వీడియో

వక్రీభవన లోపం యొక్క లక్షణాలు

• సమీపంలో లేదా దూరంగా దృష్టి తీక్షణత తగ్గింది.
• దృశ్యమాన వక్రీకరణల రూపాన్ని.
• కళ్లలో నొప్పి.
• అస్తెనోపియా.
• డిప్లోపియా.
• ట్విలైట్ దృష్టి క్షీణించడం (హెమెరాలోపియా).

కంటి యొక్క వక్రీభవన రుగ్మతలు

• మయోపియా (సమీప దృష్టిలోపం).
• హైపర్‌మెట్రోపియా (దూరదృష్టి).
• ప్రెస్బియోపియా (ప్రెస్బియోపియా).
• ఆస్టిగ్మాటిజం.
• అంబ్లియోపియా.
• వసతి యొక్క స్పామ్ ("తప్పుడు మయోపియా").