ప్లేగు ఒక బాక్టీరియా వ్యాధి. ప్లేగు: రూపాలు, లక్షణాలు, రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స
సుమారు ఒకటిన్నర వేల సంవత్సరాల క్రితం మానవజాతి ఎదుర్కొన్న వ్యాధి ప్లేగు, గతంలో వ్యాధి యొక్క పెద్ద వ్యాప్తికి కారణమైంది, పదుల మరియు వందల మిలియన్ల మంది ప్రాణాలను బలిగొంది. మరింత కనికరంలేని మరియు వినాశకరమైన చరిత్ర తెలియదు, మరియు ఇప్పటివరకు, ఔషధం అభివృద్ధి ఉన్నప్పటికీ, అది పూర్తిగా భరించవలసి నిర్వహించబడలేదు.
ప్లేగు అంటే ఏమిటి?
ప్లేగు అనేది మానవులలో ఒక వ్యాధి, ఇది సహజమైన ఫోకల్ ఇన్ఫెక్షన్ స్వభావం కలిగి ఉంటుంది, అనేక సందర్భాల్లో మరణంతో ముగుస్తుంది. ఇది అత్యంత అంటువ్యాధి పాథాలజీ, మరియు దీనికి గ్రహణశీలత సార్వత్రికమైనది. బదిలీ చేయబడిన మరియు నయమైన ప్లేగు తరువాత, స్థిరమైన రోగనిరోధక శక్తి ఏర్పడదు, అనగా, తిరిగి సంక్రమణ ప్రమాదం ఉంది (అయితే, రెండవసారి వ్యాధి కొంత సులభం).
వ్యాధి పేరు యొక్క ఖచ్చితమైన మూలం స్థాపించబడలేదు, అయితే టర్కిష్లో "ప్లేగ్" అనే పదానికి "రౌండ్, బంప్" అని అర్ధం, గ్రీకు నుండి - "షాఫ్ట్", లాటిన్ నుండి - "బ్లో, గాయం". పురాతన మరియు ఆధునిక శాస్త్రీయ మూలాలలో, బుబోనిక్ ప్లేగు వ్యాధి వంటి నిర్వచనాన్ని కనుగొనవచ్చు. ఈ వ్యాధి యొక్క లక్షణాలలో ఒకటి బుబో - ఎర్రబడిన ప్రదేశంలో గుండ్రని వాపు. ఈ సందర్భంలో, బుబోలు ఏర్పడకుండా, సంక్రమణ ఇతర రూపాలు ఉన్నాయి.
![](https://i1.wp.com/womanadvice.ru/sites/default/files/imagecache/width_660/images_zip/32/09_02_18/bolezn_chuma_-_sushchestvuet_li_risk_zabolet_v_nashi_dni/foto1_chuma_vozbuditel.jpg)
ప్లేగు వ్యాధి కారకం
బుబోనిక్ ప్లేగుకు కారణమేమిటనేది చాలా కాలంగా స్పష్టంగా తెలియలేదు; వ్యాధికారక 19 వ శతాబ్దం చివరిలో మాత్రమే కనుగొనబడింది మరియు వ్యాధితో సంబంధం కలిగి ఉంది. ఇది ఎంట్రోబాక్టీరియా కుటుంబం నుండి గ్రామ్-నెగటివ్ బాక్టీరియం - ప్లేగు బాసిల్లస్ (యెర్సినియా పెస్టిస్) గా మారింది. వ్యాధికారక బాగా అధ్యయనం చేయబడింది, దాని అనేక ఉపజాతులు గుర్తించబడ్డాయి మరియు క్రింది లక్షణాలు స్థాపించబడ్డాయి:
- వేరే ఆకారాన్ని కలిగి ఉండవచ్చు - ఫిలిఫాం నుండి గోళాకారం వరకు;
- అనారోగ్య వ్యక్తుల ఉత్సర్గలో సాధ్యత యొక్క దీర్ఘకాలిక సంరక్షణ;
- తక్కువ ఉష్ణోగ్రతలకు మంచి సహనం, గడ్డకట్టడం;
- క్రిమిసంహారకాలు, సూర్యకాంతి, పర్యావరణం యొక్క యాసిడ్ ప్రతిచర్య, పెరిగిన ఉష్ణోగ్రతలకు అధిక సున్నితత్వం;
- ముప్పై యాంటిజెనిక్ నిర్మాణాలను కలిగి ఉంటుంది, ఎండో- మరియు ఎక్సోటాక్సిన్లను విడుదల చేస్తుంది.
ప్లేగు - బాక్టీరియా మానవ శరీరంలోకి ఎలా ప్రవేశిస్తుంది
ప్లేగు వ్యాధి వ్యక్తి నుండి వ్యక్తికి ఎలా వ్యాపిస్తుంది, అలాగే ఇతర జీవుల నుండి ఎలా వ్యాపిస్తుందో తెలుసుకోవడం ముఖ్యం. ప్లేగు బాసిల్లస్ క్యారియర్ జంతువుల జీవులలో సహజ ఇన్ఫెక్షియస్ ఫోసిస్లో తిరుగుతుంది, ఇందులో అడవి ఎలుకలు (నేల ఉడుతలు, మార్మోట్లు, వోల్స్), బూడిద మరియు నలుపు ఎలుకలు, ఇంటి ఎలుకలు, పిల్లులు, కుందేళ్ళు, ఒంటెలు ఉన్నాయి. వ్యాధికారక వాహకాలు (పంపిణీదారులు) వివిధ రకాలైన ఈగలు మరియు అనేక రకాల రక్తాన్ని పీల్చే పేలులు, ఇవి రక్తంలో ప్లేగు బాసిల్లస్ను కలిగి ఉన్న జబ్బుపడిన జంతువులను తినేటప్పుడు వ్యాధికి కారణమయ్యే ఏజెంట్తో సంక్రమిస్తాయి.
జంతువుల వాహకాల నుండి మానవులకు మరియు వ్యక్తి నుండి వ్యక్తికి ఈగలు ద్వారా వ్యాధికారక ప్రసారం మధ్య తేడాను గుర్తించండి. ప్లేగు మానవ శరీరంలోకి ప్రవేశించే మార్గాలను మేము జాబితా చేస్తాము:
- ప్రసారం చేయదగినది- సోకిన కీటకం కాటు తర్వాత రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించడం.
- సంప్రదించండి- సోకిన జంతువుల శరీరాలతో చర్మం లేదా శ్లేష్మ పొరపై మైక్రోట్రామాస్ ఉన్న వ్యక్తిని సంప్రదించినప్పుడు (ఉదాహరణకు, మృతదేహాలను కత్తిరించేటప్పుడు, తొక్కలను ప్రాసెస్ చేసేటప్పుడు).
- అలిమెంటరీ- తగినంత వేడి చికిత్స చేయని జబ్బుపడిన జంతువుల మాంసాన్ని లేదా ఇతర కలుషితమైన ఉత్పత్తులను తినేటప్పుడు జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క శ్లేష్మ పొర ద్వారా.
- ఇంటిని సంప్రదించండి- అనారోగ్యంతో ఉన్న వ్యక్తిని తాకినప్పుడు, అతని జీవ ద్రవాలతో సంప్రదించడం, వంటకాలు, వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత వస్తువులు మొదలైన వాటిని ఉపయోగించడం.
- ఏరోసోల్- దగ్గు, తుమ్ములు, సన్నిహిత సంభాషణ సమయంలో శ్వాసకోశంలోని శ్లేష్మ పొరల ద్వారా వ్యక్తి నుండి వ్యక్తికి.
![](https://i0.wp.com/womanadvice.ru/sites/default/files/imagecache/width_660/images_zip/32/09_02_18/bolezn_chuma_-_sushchestvuet_li_risk_zabolet_v_nashi_dni/foto2_sposoby_proniknoveniya_chumy_v_organizm_cheloveka.jpg)
ప్లేగు - మానవులలో లక్షణాలు
వ్యాధికారక పరిచయం యొక్క ప్రదేశం వ్యాధి యొక్క ఏ రూపంలో అభివృద్ధి చెందుతుందనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఏ అవయవాల ఓటమితో, ఏ వ్యక్తీకరణలతో. మానవ ప్లేగు యొక్క క్రింది ప్రధాన రూపాలు వేరు చేయబడ్డాయి:
- బుబోనిక్;
- ఊపిరితిత్తుల;
- సెప్టిక్;
- పేగు.
అదనంగా, చర్మం, ఫారింజియల్, మెనింజియల్, లక్షణం లేని, గర్భస్రావం వంటి పాథాలజీ యొక్క అరుదైన రూపాలు ఉన్నాయి. ప్లేగు వ్యాధి 3 నుండి 6 రోజుల పొదిగే వ్యవధిని కలిగి ఉంటుంది, కొన్నిసార్లు - 1-2 రోజులు (ప్రాథమిక పల్మనరీ లేదా సెప్టిక్ రూపంలో) లేదా 7-9 రోజులు (టీకాలు వేసిన లేదా ఇప్పటికే కోలుకున్న రోగులలో). అన్ని రూపాలు తీవ్రమైన లక్షణాలు మరియు మత్తు సిండ్రోమ్తో అకస్మాత్తుగా ప్రారంభమవుతాయి, ఈ క్రింది విధంగా వ్యక్తీకరించబడతాయి:
- అధిక శరీర ఉష్ణోగ్రత;
- చలి;
- తలనొప్పి;
- కండరాల మరియు కీళ్ల నొప్పి;
- వికారం;
- వాంతి;
- తీవ్రమైన బలహీనత.
వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, రోగి యొక్క రూపం మారుతుంది: ముఖం ఉబ్బి, హైపెర్మిక్ అవుతుంది, కళ్ళు ఎర్రగా మారుతాయి, పెదవులు మరియు నాలుక పొడిగా మారుతాయి, కళ్ళ క్రింద నల్లటి వలయాలు కనిపిస్తాయి, ముఖం భయం, భయానక (“ప్లేగు ముసుగు"). భవిష్యత్తులో, రోగి యొక్క స్పృహ చెదిరిపోతుంది, ప్రసంగం అస్పష్టంగా మారుతుంది, కదలికల సమన్వయం చెదిరిపోతుంది, మతిమరుపు మరియు భ్రాంతులు కనిపిస్తాయి. అదనంగా, ప్లేగు యొక్క రూపాన్ని బట్టి నిర్దిష్ట గాయాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.
బుబోనిక్ ప్లేగు - లక్షణాలు
శ్లేష్మ పొరలు మరియు చర్మం ద్వారా వ్యాధికారక బాక్టీరియం చొచ్చుకుపోయినప్పుడు సోకిన వారిలో 80% మందిలో అభివృద్ధి చెందే వ్యాధి యొక్క అత్యంత సాధారణ రకం బుబోనిక్ ప్లేగు అని గణాంకాలు చూపిస్తున్నాయి. ఈ సందర్భంలో, ఇన్ఫెక్షన్ శోషరస వ్యవస్థ ద్వారా వ్యాపిస్తుంది, ఇంగువినల్ శోషరస కణుపులకు నష్టం కలిగిస్తుంది, అరుదైన సందర్భాల్లో, ఆక్సిలరీ లేదా గర్భాశయ. ఫలితంగా వచ్చే బుబోలు ఒకే మరియు బహుళమైనవి, వాటి పరిమాణం 3 నుండి 10 సెం.మీ వరకు మారవచ్చు మరియు వాటి అభివృద్ధిలో అవి తరచుగా అనేక దశల గుండా వెళతాయి:
![](https://i0.wp.com/womanadvice.ru/sites/default/files/imagecache/width_660/images_zip/32/09_02_18/bolezn_chuma_-_sushchestvuet_li_risk_zabolet_v_nashi_dni/foto3_bubonnaya_chuma_foto.jpg)
న్యుమోనిక్ ప్లేగు
ఈ రూపం 5-10% మంది రోగులలో నిర్ధారణ చేయబడుతుంది, అయితే ప్లేగు ఏరోజెనిక్ ఇన్ఫెక్షన్ (ప్రాధమిక) తర్వాత లేదా బుబోనిక్ రూపం (ద్వితీయ) యొక్క సంక్లిష్టంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇది అత్యంత ప్రమాదకరమైన రకం, మరియు ఈ సందర్భంలో మానవులలో ప్లేగు యొక్క నిర్దిష్ట సంకేతాలు తీవ్రమైన మత్తు లక్షణాలు ప్రారంభమైన సుమారు 2-3 రోజుల తర్వాత గమనించబడతాయి. కారక ఏజెంట్ పల్మోనరీ అల్వియోలీ యొక్క గోడలను ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది నెక్రోటిక్ దృగ్విషయానికి కారణమవుతుంది. ముఖ్యమైన లక్షణాలు:
- వేగవంతమైన శ్వాస, శ్వాసలోపం;
- దగ్గు;
- కఫం స్రావం - మొదట నురుగు, పారదర్శకంగా, తరువాత - రక్తం యొక్క చారలతో;
- ఛాతి నొప్పి;
- టాచీకార్డియా;
- రక్తపోటు తగ్గుదల.
ప్లేగు యొక్క సెప్టిక్ రూపం
ప్లేగు యొక్క ప్రాధమిక సెప్టిక్ రూపం, ఇది సూక్ష్మజీవుల యొక్క భారీ మోతాదు రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది చాలా అరుదుగా ఉంటుంది, కానీ ఇది చాలా కష్టం. మత్తు లక్షణాలు మెరుపు వేగంతో సంభవిస్తాయి, ఎందుకంటే వ్యాధికారక అన్ని అవయవాలకు వ్యాపిస్తుంది. చర్మం మరియు శ్లేష్మ కణజాలం, కండ్లకలక, ప్రేగు మరియు మూత్రపిండ రక్తస్రావం, వేగవంతమైన అభివృద్ధిలో అనేక రక్తస్రావం ఉన్నాయి. కొన్నిసార్లు ఈ రూపం ఇతర రకాల ప్లేగుల యొక్క ద్వితీయ సమస్యగా కొనసాగుతుంది, ఇది ద్వితీయ బుడగలు ఏర్పడటం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.
ప్లేగు యొక్క ప్రేగు రూపం
అన్ని నిపుణులు ప్లేగు యొక్క పేగు రకాలను విడిగా వేరు చేయరు, ఇది సెప్టిక్ రూపం యొక్క వ్యక్తీకరణలలో ఒకటిగా పరిగణించబడుతుంది. పేగు ప్లేగు అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, సాధారణ మత్తు మరియు జ్వరం నేపథ్యంలో ప్రజలలో అనారోగ్యం యొక్క క్రింది సంకేతాలు నమోదు చేయబడతాయి:
- పొత్తికడుపులో పదునైన నొప్పులు;
- పునరావృత రక్తస్రావం;
- బ్లడీ మలంతో అతిసారం;
- టెనెస్మస్ - ప్రేగులను ఖాళీ చేయాలనే బాధాకరమైన కోరిక.
ప్లేగు - రోగ నిర్ధారణ
ప్రయోగశాల డయాగ్నస్టిక్స్ ద్వారా ప్లేగు నిర్ధారణలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది, ఈ క్రింది పద్ధతుల ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది:
- సెరోలాజికల్;
- బాక్టీరియాలాజికల్;
- సూక్ష్మదర్శిని.
పరిశోధన కోసం, రక్తం, బుబోల నుండి పంక్టేట్లు, పూతల ఉత్సర్గ, కఫం, ఒరోఫారెక్స్ నుండి ఉత్సర్గ మరియు వాంతులు తీసుకోబడతాయి. వ్యాధికారక ఉనికిని తనిఖీ చేయడానికి, ఎంచుకున్న పదార్థాన్ని ప్రత్యేక పోషక మాధ్యమంలో పెంచవచ్చు. అదనంగా, శోషరస కణుపులు మరియు ఊపిరితిత్తుల యొక్క x- కిరణాలు నిర్వహిస్తారు. కీటకాలు కాటు, జబ్బుపడిన జంతువులు లేదా వ్యక్తులతో పరిచయం, ప్లేగుకు సంబంధించిన ప్రాంతాలను సందర్శించడం వంటి వాస్తవాన్ని స్థాపించడం చాలా ముఖ్యం.
![](https://i0.wp.com/womanadvice.ru/sites/default/files/imagecache/width_660/images_zip/32/09_02_18/bolezn_chuma_-_sushchestvuet_li_risk_zabolet_v_nashi_dni/foto4_legochnaya_chuma.jpg)
ప్లేగు - చికిత్స
పాథాలజీ అనుమానం లేదా నిర్ధారణ అయినట్లయితే, రోగి అత్యవసరంగా ఒక అంటు వ్యాధుల ఆసుపత్రిలో ఒక వివిక్త పెట్టెలో ఆసుపత్రిలో చేరాడు, దాని నుండి ప్రత్యక్ష గాలి ప్రవాహం మినహాయించబడుతుంది. మానవులలో ప్లేగు చికిత్స క్రింది కార్యకలాపాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:
- యాంటీబయాటిక్స్ తీసుకోవడం, వ్యాధి రూపాన్ని బట్టి (టెట్రాసైక్లిన్, స్ట్రెప్టోమైసిన్);
- నిర్విషీకరణ చికిత్స (అల్బుమిన్, రియోపోలిగ్లియుకిన్, జెమోడెజ్);
- మైక్రో సర్క్యులేషన్ మరియు రిపేరేషన్ (ట్రెంటల్, పికామిలోన్) మెరుగుపరచడానికి ఔషధాల ఉపయోగం;
- యాంటిపైరేటిక్ మరియు రోగలక్షణ చికిత్స;
- నిర్వహణ చికిత్స (విటమిన్లు, గుండె మందులు);
- - సెప్టిక్ గాయాలతో.
జ్వరం సమయంలో, రోగి తప్పనిసరిగా బెడ్ రెస్ట్ పాటించాలి. యాంటీబయాటిక్ థెరపీని 7-14 రోజులు నిర్వహిస్తారు, ఆ తర్వాత బయోమెటీరియల్స్ యొక్క నియంత్రణ అధ్యయనాలు సూచించబడతాయి. రోగి పూర్తిగా కోలుకున్న తర్వాత డిశ్చార్జ్ చేయబడతాడు, ట్రిపుల్ ప్రతికూల ఫలితం యొక్క రసీదు ద్వారా రుజువు చేయబడింది. చికిత్స యొక్క విజయం ఎక్కువగా ప్లేగును సకాలంలో గుర్తించడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
మానవ శరీరంలో ప్లేగు నివారణకు చర్యలు
సంక్రమణ వ్యాప్తిని నివారించడానికి, నిర్దిష్ట-కాని నివారణ చర్యలు తీసుకోబడతాయి, వీటిలో:
- వివిధ దేశాలలో ప్లేగు సంభవం సమాచారం యొక్క విశ్లేషణ;
- అనుమానిత పాథాలజీ ఉన్న వ్యక్తుల గుర్తింపు, ఐసోలేషన్ మరియు చికిత్స;
- ప్లేగు వ్యాధికి అననుకూల ప్రాంతాల నుండి వచ్చే వాహనాల క్రిమిసంహారక.
అదనంగా, వ్యాధి యొక్క సహజ ఫోసిస్లో నిరంతరం పని జరుగుతుంది: అడవి ఎలుకల సంఖ్యను లెక్కించడం, ప్లేగు బాక్టీరియాను గుర్తించడం, సోకిన వ్యక్తుల నాశనం మరియు ఈగలు వ్యతిరేకంగా పోరాటం కోసం వాటిని పరిశీలించడం. గ్రామంలో ఒక రోగి కూడా గుర్తించబడితే, ఈ క్రింది అంటువ్యాధి నిరోధక చర్యలు తీసుకోబడతాయి:
- చాలా రోజుల పాటు వ్యక్తుల ప్రవేశం మరియు నిష్క్రమణపై నిషేధంతో నిర్బంధాన్ని విధించడం;
- ప్లేగు రోగులతో సంబంధం ఉన్న వ్యక్తులను వేరుచేయడం;
- వ్యాధి యొక్క foci లో క్రిమిసంహారక.
ప్లేగు రోగులతో పరిచయం ఉన్న వ్యక్తులకు రోగనిరోధక ప్రయోజనాల కోసం యాంటీబయాటిక్స్తో కలిపి యాంటీ-ప్లేగ్ సీరం ఇస్తారు. లైవ్ ప్లేగు వ్యాక్సిన్తో మానవ ప్లేగు టీకా అటువంటి సందర్భాలలో ఇవ్వబడుతుంది:
- సంక్రమణ యొక్క సహజ ఫోసిస్లో ఉన్నప్పుడు లేదా వెనుకబడిన ప్రాంతానికి రాబోయే నిష్క్రమణ;
- సంక్రమణ మూలాలతో సాధ్యమైన పరిచయంతో సంబంధం ఉన్న పని సమయంలో;
- స్థావరాలకు సమీపంలో ఉన్న జంతువులలో విస్తృతమైన సంక్రమణతో.
![](https://i1.wp.com/womanadvice.ru/sites/default/files/imagecache/width_660/images_zip/32/09_02_18/bolezn_chuma_-_sushchestvuet_li_risk_zabolet_v_nashi_dni/foto5_chuma_diagnostika.jpg)
ప్లేగు - సంభవం గణాంకాలు
ఔషధం యొక్క అభివృద్ధి మరియు అంతర్రాష్ట్ర నివారణ చర్యల నిర్వహణకు ధన్యవాదాలు, ప్లేగు చాలా అరుదుగా పెద్ద స్థాయిలో సంభవిస్తుంది. పురాతన కాలంలో, ఈ సంక్రమణకు ఎటువంటి నివారణలు కనుగొనబడనప్పుడు, మరణాల రేటు దాదాపు వంద శాతం. ఇప్పుడు ఈ గణాంకాలు 5-10% మించవు. అదే సమయంలో, ఇటీవలి కాలంలో ప్రపంచంలో ప్లేగు వ్యాధితో ఎంత మంది మరణించారు అనేది ఆందోళన కలిగించదు.
మానవ చరిత్రలో ప్లేగు
ప్లేగు వ్యాధి మానవ చరిత్రలో వినాశకరమైన జాడలను మిగిల్చింది. అతిపెద్ద అంటువ్యాధులు పరిగణించబడతాయి:
- "జస్టినియన్ ప్లేగు" (551-580), ఇది ఈజిప్టులో ప్రారంభమైంది, దీని నుండి 100 మిలియన్లకు పైగా ప్రజలు మరణించారు;
- ఐరోపాలో "బ్లాక్ డెత్" (XIV శతాబ్దం) యొక్క అంటువ్యాధి, తూర్పు చైనా నుండి తీసుకురాబడింది, ఇది సుమారు 40 మిలియన్ల మంది ప్రాణాలను బలిగొంది;
- రష్యాలో ప్లేగు (1654-1655) - సుమారు 700 వేల మరణాలు;
- మార్సెయిల్లో ప్లేగు (1720-1722) - 100 వేల మంది మరణించారు;
- ఆసియాలో ప్లేగు మహమ్మారి (19వ శతాబ్దం ముగింపు) - 5 మిలియన్లకు పైగా ప్రజలు మరణించారు.
నేడు ప్లేగు
బుబోనిక్ ప్లేగు ఇప్పుడు ఆస్ట్రేలియా మరియు అంటార్కిటికా మినహా ప్రతి ఖండంలో కనుగొనబడింది. 2010 నుండి 2015 వరకు, వ్యాధి యొక్క 3 వేలకు పైగా కేసులు నిర్ధారణ చేయబడ్డాయి, అయితే 584 సోకిన వారిలో ప్రాణాంతక ఫలితం గమనించబడింది. చాలా కేసులు మడగాస్కర్లో నమోదయ్యాయి (2 వేలకు పైగా). బొలీవియా, USA, పెరూ, కిర్గిజ్స్తాన్, కజాఖ్స్తాన్, రష్యా మరియు ఇతర దేశాలలో ప్లేగు ఫోసిస్ గుర్తించబడింది. రష్యాలోని ప్లేగు-స్థానిక ప్రాంతాలు: ఆల్టై, తూర్పు ఉరల్ ప్రాంతం, స్టావ్రోపోల్, ట్రాన్స్బైకాలియా మరియు కాస్పియన్ లోతట్టు ప్రాంతాలు.
మధ్య యుగాలలో ప్లేగు డాక్టర్
వంద సంవత్సరాలకు పైగా, ప్రజలు లక్షలాది మంది ప్రజల ప్రాణాలను బలిగొన్న ఒక ప్రత్యేక వ్యాధితో ప్లేగుతో సంబంధం కలిగి ఉన్నారు. ఈ వ్యాధికి కారణమయ్యే ఏజెంట్ యొక్క హానికరమైన సామర్థ్యం మరియు దాని మెరుపు-వేగవంతమైన వ్యాప్తి అందరికీ తెలుసు. ఈ వ్యాధి గురించి అందరికీ తెలుసు, ఇది మానవ మనస్సులో చాలా పాతుకుపోయింది, జీవితంలో ప్రతికూల ప్రతిదీ ఈ పదంతో ముడిపడి ఉంటుంది.
ప్లేగు అంటే ఏమిటి మరియు ఇన్ఫెక్షన్ ఎక్కడ నుండి వస్తుంది? ఇది ఇప్పటికీ ప్రకృతిలో ఎందుకు ఉంది? వ్యాధికి కారణమయ్యే ఏజెంట్ ఏమిటి మరియు అది ఎలా సంక్రమిస్తుంది? వ్యాధి యొక్క రూపాలు మరియు లక్షణాలు ఏమిటి? రోగ నిర్ధారణ ఏమిటి మరియు చికిత్స ఎలా నిర్వహించబడుతుంది? మన కాలంలో ఏ విధమైన నివారణకు ధన్యవాదాలు, బిలియన్ల కొద్దీ మానవ జీవితాలను రక్షించడం సాధ్యమవుతుంది?
ప్లేగు అంటే ఏమిటి
ప్లేగు మహమ్మారి గురించి చారిత్రక రిఫరెన్స్ పుస్తకాలలో మాత్రమే కాకుండా, బైబిల్లో కూడా ప్రస్తావించబడిందని నిపుణులు అంటున్నారు. అన్ని ఖండాలలో వ్యాధి కేసులు క్రమం తప్పకుండా నమోదు చేయబడ్డాయి. కానీ ఎక్కువ ఆసక్తి అంటువ్యాధులు కాదు, దేశంలోని దాదాపు మొత్తం భూభాగంలో విస్తృతంగా వ్యాపించిన మరియు పొరుగు వాటిని కవర్ చేసే మహమ్మారి లేదా అంటువ్యాధులు. ప్రజల ఉనికి యొక్క మొత్తం చరిత్రలో, వారు మూడు లెక్కించారు.
- ప్లేగు లేదా మహమ్మారి యొక్క మొదటి వ్యాప్తి VI శతాబ్దంలో ఐరోపా మరియు మధ్యప్రాచ్యంలో సంభవించింది. దాని ఉనికిలో, సంక్రమణ 100 మిలియన్లకు పైగా ప్రజల ప్రాణాలను బలిగొంది.
- రెండవ కేసు, వ్యాధి ఒక ముఖ్యమైన భూభాగాన్ని కవర్ చేసినప్పుడు, ఐరోపాలో గుర్తించబడింది, ఇది 1348లో ఆసియా నుండి చేరుకుంది. ఈ సమయంలో, 50 మిలియన్లకు పైగా ప్రజలు మరణించారు, మరియు మహమ్మారిని చరిత్రలో "ప్లేగు - బ్లాక్ డెత్" అని పిలుస్తారు. ఆమె రష్యా భూభాగాన్ని దాటవేయలేదు.
- మూడవ మహమ్మారి 19వ శతాబ్దం చివరిలో తూర్పున, ప్రధానంగా భారతదేశంలో విజృంభించింది. 1894లో కాంటన్ మరియు హాంకాంగ్లలో వ్యాప్తి మొదలైంది. పెద్ద సంఖ్యలో మరణాలు నమోదయ్యాయి. స్థానిక అధికారులు అన్ని జాగ్రత్తలు తీసుకున్నప్పటికీ, మరణాల సంఖ్య 87 మిలియన్లను దాటింది.
కానీ మూడవ మహమ్మారి సమయంలో చనిపోయిన వ్యక్తులను జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం మరియు సంక్రమణ యొక్క మూలాన్ని మాత్రమే కాకుండా, వ్యాధి యొక్క క్యారియర్ను కూడా గుర్తించడం సాధ్యమైంది. ఫ్రెంచ్ శాస్త్రవేత్త అలెగ్జాండర్ యెర్సిన్ ఒక వ్యక్తి అనారోగ్య ఎలుకల నుండి సోకినట్లు కనుగొన్నారు. కొన్ని దశాబ్దాల తరువాత, వారు ప్లేగుకు వ్యతిరేకంగా సమర్థవంతమైన వ్యాక్సిన్ను సృష్టించారు, అయినప్పటికీ ఇది మానవాళికి పూర్తిగా వ్యాధిని వదిలించుకోవడానికి సహాయం చేయలేదు.
మన కాలంలో కూడా, రష్యా, ఆసియా, USA, పెరూ మరియు ఆఫ్రికాలో ప్లేగు యొక్క వివిక్త కేసులు నమోదు చేయబడ్డాయి. ప్రతి సంవత్సరం, వైద్యులు వివిధ ప్రాంతాలలో వ్యాధి యొక్క అనేక డజన్ల కేసులను కనుగొంటారు మరియు మరణాల సంఖ్య ఒకటి నుండి 10 మంది వరకు ఉంటుంది మరియు దీనిని విజయంగా పరిగణించవచ్చు.
ప్లేగు ఇప్పుడు ఎక్కడ కనుగొనబడింది?
మన కాలంలోని సంక్రమణ కేంద్రాలు సాధారణ పర్యాటక మ్యాప్లో ఎరుపు రంగులో గుర్తించబడలేదు. అందువల్ల, ఇతర దేశాలకు వెళ్లే ముందు, ప్లేగు ఇప్పటికీ కనుగొనబడిన అంటు వ్యాధి నిపుణుడిని సంప్రదించడం మంచిది.
నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, ఈ వ్యాధి ఇంకా పూర్తిగా నిర్మూలించబడలేదు. మీరు ఏ దేశాల్లో ప్లేగు బారిన పడవచ్చు?
- యునైటెడ్ స్టేట్స్ మరియు పెరూలో వ్యాధి యొక్క వివిక్త కేసులు సంభవిస్తాయి.
- ఐరోపాలో ప్లేగు గత కొన్ని సంవత్సరాలుగా ఆచరణాత్మకంగా నమోదు చేయబడలేదు, అయితే ఈ వ్యాధి ఆసియాను దాటలేదు. చైనా, మంగోలియా, వియత్నాం మరియు కజాఖ్స్తాన్ సందర్శించే ముందు, టీకాలు వేయడం మంచిది.
- రష్యా భూభాగంలో, దీన్ని సురక్షితంగా ఆడటం కూడా మంచిది, ఎందుకంటే ప్రతి సంవత్సరం ఇక్కడ అనేక ప్లేగు కేసులు నమోదవుతాయి (అల్టై, టైవా, డాగేస్తాన్లో) మరియు ఇది సంక్రమణకు ప్రమాదకరమైన దేశాల సరిహద్దులో ఉంది.
- ఎపిడెమియాలజీ దృక్కోణం నుండి ఆఫ్రికా ప్రమాదకరమైన ఖండంగా పరిగణించబడుతుంది, నేటి తీవ్రమైన అంటువ్యాధులు చాలా వరకు ఇక్కడ సంక్రమించవచ్చు. ప్లేగు మినహాయింపు కాదు; గత కొన్ని సంవత్సరాలుగా ఇక్కడ వ్యాధి యొక్క వివిక్త కేసులు నమోదు చేయబడ్డాయి.
- వ్యక్తిగత ద్వీపాలలో సంక్రమణం ఉంది. ఉదాహరణకు, కేవలం రెండు సంవత్సరాల క్రితం, మడగాస్కర్లో ఒక ప్లేగు అనేక డజన్ల మందిని అలుముకుంది.
గత వంద సంవత్సరాల ప్లేగు మహమ్మారి గమనించబడలేదు, కానీ సంక్రమణ పూర్తిగా నిర్మూలించబడలేదు.
ప్లేగుతో సహా చాలా ప్రమాదకరమైన అంటువ్యాధులను సైన్యం జీవ ఆయుధాలుగా ఉపయోగిస్తున్నారనేది చాలా కాలంగా రహస్యం కాదు. జపాన్లో రెండవ ప్రపంచ యుద్ధ సమయంలో, శాస్త్రవేత్తలు ఒక ప్రత్యేక రకమైన వ్యాధికారక క్రిములను బయటకు తీసుకువచ్చారు. ప్రజలను సోకగల సామర్థ్యం పరంగా, ఇది సహజ వ్యాధికారక కారకాలను పదిరెట్లు అధిగమించింది. జపాన్ ఈ ఆయుధాన్ని ఉపయోగించినట్లయితే యుద్ధం ఎలా ముగిసిపోతుందో ఎవరికీ తెలియదు.
గత వందేళ్లుగా ప్లేగు మహమ్మారి నమోదు కానప్పటికీ, వ్యాధికి కారణమయ్యే బ్యాక్టీరియాను పూర్తిగా నిర్మూలించడం సాధ్యం కాలేదు. ప్లేగు మరియు ఆంత్రోపర్జిక్ యొక్క సహజ వనరులు ఉన్నాయి, అంటే, సహజంగా మరియు కృత్రిమంగా జీవిత ప్రక్రియలో సృష్టించబడ్డాయి.
సంక్రమణ ముఖ్యంగా ప్రమాదకరమైనదిగా ఎందుకు పరిగణించబడుతుంది? ప్లేగు అనేది అధిక మరణాల రేటు కలిగిన వ్యాధి. వ్యాక్సిన్ సృష్టించే వరకు, మరియు ఇది 1926 లో జరిగే వరకు, వివిధ రకాల ప్లేగుల నుండి మరణాల రేటు కనీసం 95%, అంటే కొద్దిమంది మాత్రమే బయటపడ్డారు. ఇప్పుడు మరణాల సంఖ్య 10% మించదు.
ప్లేగు ఏజెంట్
ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క కారక ఏజెంట్ యెర్సినియా పెస్టిస్ (ప్లేగ్ బాసిల్లస్), యెర్సినియా జాతికి చెందిన బాక్టీరియం, ఇది ఎంట్రోబాక్టీరియా యొక్క పెద్ద కుటుంబంలో భాగం. సహజ పరిస్థితులలో జీవించడానికి, ఈ బాక్టీరియం చాలా కాలం పాటు స్వీకరించవలసి వచ్చింది, ఇది దాని అభివృద్ధి మరియు ముఖ్యమైన కార్యకలాపాల యొక్క విశేషాలకు దారితీసింది.
- అందుబాటులో ఉన్న సాధారణ పోషక మాధ్యమంలో పెరుగుతుంది.
- ఇది వివిధ ఆకృతులలో జరుగుతుంది - ఫిలిఫాం నుండి గోళాకారం వరకు.
- దాని నిర్మాణంలో ప్లేగు బాసిల్లస్ 30 కంటే ఎక్కువ రకాల యాంటిజెన్లను కలిగి ఉంటుంది, ఇది క్యారియర్ మరియు మానవుల శరీరంలో జీవించడానికి సహాయపడుతుంది.
- పర్యావరణ కారకాలకు నిరోధకత, కానీ ఉడకబెట్టినప్పుడు తక్షణమే చనిపోతుంది.
- ప్లేగు బాక్టీరియం అనేక వ్యాధికారక కారకాలను కలిగి ఉంది - ఇవి ఎక్సో మరియు ఎండోటాక్సిన్స్. అవి మానవ శరీరంలోని అవయవ వ్యవస్థలకు హాని కలిగిస్తాయి.
- మీరు సంప్రదాయ క్రిమిసంహారకాల సహాయంతో బాహ్య వాతావరణంలో బ్యాక్టీరియాతో పోరాడవచ్చు. యాంటీబయాటిక్స్ కూడా వాటిని చంపేస్తాయి.
ప్లేగు ప్రసార మార్గాలు
ఈ వ్యాధికి మనుషులు మాత్రమే కాకుండా, ప్రకృతిలో అనేక ఇతర ఇన్ఫెక్షన్ మూలాలు ఉన్నాయి. ప్లేగు యొక్క నిదానమైన వైవిధ్యాలు ఒక గొప్ప ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తాయి, ప్రభావిత జంతువు శీతాకాలాన్ని అధిగమించి, ఆపై ఇతరులకు సోకుతుంది.
ప్లేగు అనేది సహజ ఫోసిస్ కలిగిన వ్యాధి, ఇది మానవులు మరియు ఇతర జీవులతో పాటు, ఉదాహరణకు, పెంపుడు జంతువులు - ఒంటెలు మరియు పిల్లులను ప్రభావితం చేస్తుంది. వారు ఇతర జంతువుల నుండి వ్యాధి బారిన పడతారు. ఈ రోజు వరకు, 300 కంటే ఎక్కువ జాతుల బ్యాక్టీరియా వాహకాలు గుర్తించబడ్డాయి.
సహజ పరిస్థితులలో, ప్లేగు వ్యాధికారక సహజ వాహకాలు:
- గోఫర్లు;
- మర్మోట్లు;
- జెర్బిల్స్;
- వోల్స్ మరియు ఎలుకలు;
- గినియా పందులు.
పట్టణ పరిసరాలలో, ప్రత్యేక రకాల ఎలుకలు మరియు ఎలుకలు బ్యాక్టీరియా యొక్క రిజర్వాయర్:
- పాస్యుక్;
- బూడిద మరియు నలుపు ఎలుక;
- అలెగ్జాండ్రోవ్స్కాయ మరియు ఈజిప్షియన్ జాతుల ఎలుకలు.
అన్ని సందర్భాల్లో ప్లేగు యొక్క క్యారియర్ ఈగలు.ఈ ఆర్థ్రోపోడ్ కరిచినప్పుడు, సోకిన ఈగ, తగిన జంతువును కనుగొనకుండా, ఒక వ్యక్తిని కరిచినప్పుడు మానవ సంక్రమణ సంభవిస్తుంది. దాని జీవిత చక్రంలో కేవలం ఒక ఫ్లీ దాదాపు 10 మంది వ్యక్తులు లేదా జంతువులకు సోకుతుంది. మనుషుల్లో ఈ వ్యాధికి గురయ్యే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
ప్లేగు వ్యాధి ఎలా సంక్రమిస్తుంది?
- సోకిన జంతువు యొక్క కాటు ద్వారా లేదా ప్రధానంగా ఈగలు ద్వారా వ్యాపిస్తుంది. ఇది అత్యంత సాధారణ మార్గం.
- కాంటాక్ట్, ఇది అనారోగ్య పెంపుడు జంతువుల మృతదేహాలను కత్తిరించే సమయంలో సోకింది, నియమం ప్రకారం, ఇవి ఒంటెలు.
- ప్లేగు బాక్టీరియా యొక్క ప్రసార మార్గానికి ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడినప్పటికీ, అలిమెంటరీ కూడా ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. వ్యాధికారకముతో కలుషితమైన ఆహారాన్ని తినేటప్పుడు ఒక వ్యక్తి వ్యాధి బారిన పడతాడు.
- ప్లేగు సమయంలో మానవ శరీరంలోకి బ్యాక్టీరియా చొచ్చుకుపోయే పద్ధతులు ఏరోజెనిక్ మార్గం. దగ్గు లేదా తుమ్ములు ఉన్నప్పుడు, అనారోగ్యంతో ఉన్న వ్యక్తి తన చుట్టూ ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికీ సులభంగా సోకుతుంది, కాబట్టి వాటిని ప్రత్యేక పెట్టెలో ఉంచాలి.
ప్లేగు వ్యాధికారక మరియు దాని వర్గీకరణ
ప్లేగు వ్యాధికి కారణమయ్యే ఏజెంట్ మానవ శరీరంలో ఎలా ప్రవర్తిస్తుంది? వ్యాధి యొక్క మొదటి క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు బ్యాక్టీరియా శరీరంలోకి ప్రవేశించే విధానంపై ఆధారపడి ఉంటాయి. అందువల్ల, వ్యాధి యొక్క వివిధ క్లినికల్ రూపాలు ఉన్నాయి.
శరీరంలోకి చొచ్చుకుపోయిన తరువాత, రక్త ప్రవాహంతో వ్యాధికారక సమీప శోషరస కణుపులలోకి చొచ్చుకుపోతుంది, అక్కడ అది ఉండి సురక్షితంగా గుణిస్తుంది. రక్త కణాలు బ్యాక్టీరియాను పూర్తిగా నాశనం చేయలేవు అనే వాస్తవం కారణంగా, బుబో ఏర్పడటంతో శోషరస కణుపుల యొక్క మొదటి స్థానిక వాపు ఇక్కడే సంభవిస్తుంది. శోషరస కణుపుల ఓటమి శరీరం యొక్క రక్షిత విధుల్లో క్షీణతకు దారితీస్తుంది, ఇది అన్ని వ్యవస్థలలో వ్యాధికారక వ్యాప్తికి దోహదం చేస్తుంది.
భవిష్యత్తులో, యెర్సినియా ఊపిరితిత్తులను ప్రభావితం చేస్తుంది. శోషరస కణుపులు మరియు అంతర్గత అవయవాల యొక్క ప్లేగు బాక్టీరియాతో సంక్రమణతో పాటు, రక్త విషం లేదా సెప్సిస్ సంభవిస్తుంది. ఇది గుండె, ఊపిరితిత్తులు, మూత్రపిండాలలో అనేక సమస్యలు మరియు మార్పులకు దారితీస్తుంది.
ప్లేగు రకాలు ఏమిటి? వైద్యులు వ్యాధి యొక్క రెండు ప్రధాన రకాలను వేరు చేస్తారు:
- ఊపిరితిత్తుల;
- బుబోనిక్.
అవి వ్యాధి యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపాంతరాలుగా పరిగణించబడుతున్నాయి, అయినప్పటికీ షరతులతో కూడినది, ఎందుకంటే బ్యాక్టీరియా ఏదైనా ప్రత్యేక అవయవాన్ని ప్రభావితం చేయదు, కానీ క్రమంగా మొత్తం మానవ శరీరం శోథ ప్రక్రియలో పాల్గొంటుంది. తీవ్రత యొక్క డిగ్రీ ప్రకారం, వ్యాధి తేలికపాటి సబ్క్లినికల్ కోర్సుగా విభజించబడింది, మితమైన మరియు తీవ్రమైనది.
ప్లేగు లక్షణాలు
ప్లేగు అనేది యెర్సినియా వల్ల కలిగే తీవ్రమైన సహజ ఫోకల్ ఇన్ఫెక్షన్. ఇది తీవ్రమైన జ్వరం, శోషరస కణుపులకు నష్టం మరియు సెప్సిస్ వంటి క్లినికల్ సంకేతాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
వ్యాధి యొక్క ఏదైనా రూపం సాధారణ లక్షణాలతో ప్రారంభమవుతుంది. ప్లేగు యొక్క పొదిగే కాలం కనీసం 6 రోజులు ఉంటుంది. వ్యాధి ఒక తీవ్రమైన ప్రారంభం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
మానవులలో ప్లేగు యొక్క మొదటి సంకేతాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- చలి మరియు దాదాపు మెరుపు-వేగవంతమైన శరీర ఉష్ణోగ్రత 39-40 ºC వరకు పెరుగుతుంది;
- మత్తు యొక్క తీవ్రమైన లక్షణాలు - తలనొప్పి మరియు కండరాల నొప్పి, బలహీనత;
- మైకము;
- వివిధ తీవ్రత యొక్క నాడీ వ్యవస్థకు నష్టం - అద్భుతమైన మరియు బద్ధకం నుండి మతిమరుపు మరియు భ్రాంతుల వరకు;
- రోగి కదలికల సమన్వయాన్ని బలహీనపరిచాడు.
జబ్బుపడిన వ్యక్తి యొక్క సాధారణ రూపం లక్షణం - ఎర్రబడిన ముఖం మరియు కండ్లకలక, పొడి పెదవులు మరియు తెల్లటి మందపాటి పూతతో విస్తరించి ఉన్న నాలుక.
నాలుక పెరుగుదల కారణంగా, ప్లేగు రోగి యొక్క ప్రసంగం అస్పష్టంగా మారుతుంది. ఇన్ఫెక్షన్ తీవ్రమైన రూపంలో కొనసాగితే, వ్యక్తి ముఖం నీలిరంగు లేదా నీలిరంగుతో ఉబ్బినట్లుగా ఉంటుంది, ముఖం బాధ మరియు భయానక వ్యక్తీకరణను కలిగి ఉంటుంది.
బుబోనిక్ ప్లేగు యొక్క లక్షణాలు
వ్యాధి యొక్క పేరు అరబిక్ పదం "జుంబా" నుండి వచ్చింది, అంటే బీన్ లేదా బుబో. అంటే, మన సుదూర పూర్వీకులు వివరించిన "నల్ల మరణం" యొక్క మొదటి క్లినికల్ సంకేతం బీన్స్ రూపాన్ని పోలి ఉండే శోషరస కణుపుల పెరుగుదల అని భావించవచ్చు.
బుబోనిక్ ప్లేగు వ్యాధి యొక్క ఇతర వైవిధ్యాల నుండి ఎలా భిన్నంగా ఉంటుంది?
- ఈ రకమైన ప్లేగు యొక్క సాధారణ క్లినికల్ లక్షణం బుబో. అతను దేనికి ప్రాతినిధ్యం వహిస్తాడు? - ఇది శోషరస కణుపుల యొక్క ఉచ్చారణ మరియు బాధాకరమైన విస్తరణ. నియమం ప్రకారం, ఇవి ఒకే నిర్మాణాలు, కానీ చాలా అరుదైన సందర్భాల్లో వాటి సంఖ్య రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పెరుగుతుంది. ప్లేగు బుబో తరచుగా ఆక్సిలరీ, ఇంగువినల్ మరియు గర్భాశయ ప్రాంతంలో స్థానీకరించబడుతుంది.
- బుబో కనిపించడానికి ముందే, అనారోగ్యంతో ఉన్న వ్యక్తి నొప్పిని అభివృద్ధి చేస్తాడు, తద్వారా పరిస్థితిని తగ్గించడానికి శరీరం యొక్క బలవంతంగా స్థానం తీసుకోవాలి.
- బుబోనిక్ ప్లేగు యొక్క మరొక క్లినికల్ లక్షణం ఏమిటంటే, ఈ నిర్మాణాల పరిమాణం చిన్నది, తాకినప్పుడు అవి ఎక్కువ నొప్పిని కలిగిస్తాయి.
బుబోలు ఎలా ఏర్పడతాయి? ఇది సుదీర్ఘ ప్రక్రియ. ఇది అన్ని ఏర్పడిన ప్రదేశంలో నొప్పి ప్రారంభంతో మొదలవుతుంది. అప్పుడు శోషరస కణుపులు ఇక్కడ పెరుగుతాయి, అవి స్పర్శకు బాధాకరంగా మారుతాయి మరియు ఫైబర్తో కరిగించబడతాయి, ఒక బుబో క్రమంగా ఏర్పడుతుంది. దాని మీద చర్మం ఉద్రిక్తంగా, బాధాకరంగా మరియు తీవ్రంగా ఎర్రగా మారుతుంది. దాదాపు 20 రోజులలో, బుబో పరిష్కరిస్తుంది లేదా రివర్స్ అవుతుంది.
బుబో యొక్క మరింత అదృశ్యం కోసం మూడు ఎంపికలు ఉన్నాయి:
- దీర్ఘకాలిక పూర్తి పునశ్శోషణం;
- తెరవడం;
- స్క్లెరోసిస్.
ఆధునిక పరిస్థితులలో, వ్యాధి చికిత్సకు సరైన విధానంతో, మరియు ముఖ్యంగా, సకాలంలో చికిత్సతో, బుబోనిక్ ప్లేగు నుండి మరణాల సంఖ్య 7-10% మించదు.
న్యుమోనిక్ ప్లేగు యొక్క లక్షణాలు
ప్లేగు యొక్క రెండవ అత్యంత సాధారణ రూపాంతరం దాని న్యుమోనిక్ రూపం. ఇది వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన వైవిధ్యం. న్యుమోనిక్ ప్లేగు అభివృద్ధిలో 3 ప్రధాన కాలాలు ఉన్నాయి:
- ప్రాథమిక;
- గరిష్ట కాలం;
- సోపోరస్ లేదా టెర్మినల్.
ఇటీవలి కాలంలో, ఈ రకమైన ప్లేగు లక్షలాది మందిని చంపింది, ఎందుకంటే దాని నుండి మరణాల రేటు 99%.
న్యుమోనిక్ ప్లేగు యొక్క లక్షణాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి.
![](https://i0.wp.com/privivku.ru/wp-content/uploads/2017/02/nizkoe-davlenie.jpg)
100 సంవత్సరాల క్రితం, ప్లేగు యొక్క న్యుమోనిక్ రూపం దాదాపు 100% కేసులలో మరణంతో ముగిసింది! ఇప్పుడు పరిస్థితి మారిపోయింది, ఇది నిస్సందేహంగా సరైన చికిత్స వ్యూహాల కారణంగా ఉంది.
ప్లేగు యొక్క ఇతర రూపాలు ఎలా కొనసాగుతాయి
ప్లేగు యొక్క కోర్సు యొక్క రెండు క్లాసిక్ వైవిధ్యాలకు అదనంగా, వ్యాధి యొక్క ఇతర రూపాలు ఉన్నాయి. నియమం ప్రకారం, ఇది అంతర్లీన సంక్రమణ యొక్క సంక్లిష్టత, కానీ కొన్నిసార్లు అవి ప్రాథమిక స్వతంత్రమైనవిగా సంభవిస్తాయి.
- ప్రాథమిక సెప్టిక్ రూపం. ఈ రకమైన ప్లేగు యొక్క లక్షణాలు పైన వివరించిన రెండు వైవిధ్యాల నుండి కొద్దిగా భిన్నంగా ఉంటాయి. సంక్రమణ అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు వేగంగా కొనసాగుతుంది. పొదిగే కాలం తగ్గించబడుతుంది మరియు రెండు రోజుల కంటే ఎక్కువ ఉండదు. అధిక ఉష్ణోగ్రత, బలహీనత, మతిమరుపు మరియు ఆందోళన వంటివి రాష్ట్ర రుగ్మత యొక్క అన్ని సంకేతాలు కాదు. మెదడు యొక్క వాపు మరియు ఇన్ఫెక్షియస్-టాక్సిక్ షాక్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, తరువాత కోమా మరియు మరణం. సాధారణంగా, వ్యాధి మూడు రోజుల కంటే ఎక్కువ ఉండదు. ఈ రకమైన వ్యాధికి సంబంధించి, రోగ నిరూపణ అననుకూలమైనది, రికవరీ దాదాపు ఎప్పుడూ జరగదు.
- ప్లేగు యొక్క చర్మ వైవిధ్యంతో వ్యాధి యొక్క చెరిపివేయబడిన లేదా తేలికపాటి కోర్సు గమనించబడుతుంది. విరిగిన చర్మం ద్వారా వ్యాధికారక మానవ శరీరంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. ప్లేగు వ్యాధికారక పరిచయం యొక్క ప్రదేశంలో, మార్పులు గమనించబడతాయి - నెక్రోటిక్ అల్సర్లు ఏర్పడటం లేదా కాచు లేదా కార్బంకిల్ ఏర్పడటం (ఇది నెక్రోసిస్ మరియు చీము విడుదల ప్రాంతాలతో జుట్టు చుట్టూ చర్మం మరియు పరిసర కణజాలం యొక్క వాపు). అల్సర్లు చాలా కాలం పాటు నయం మరియు క్రమంగా మచ్చ ఏర్పడుతుంది. అదే మార్పులు బుబోనిక్ లేదా న్యుమోనిక్ ప్లేగులో ద్వితీయంగా కనిపిస్తాయి.
ప్లేగు నిర్ధారణ
సంక్రమణ ఉనికిని నిర్ణయించడంలో మొదటి దశ అంటువ్యాధి. కానీ రోగులలో సాధారణ క్లినికల్ లక్షణాల ఉనికితో వ్యాధి యొక్క అనేక కేసులు ఉన్నప్పుడు ఈ విధంగా రోగనిర్ధారణ చేయడం సులభం. ఇచ్చిన ప్రాంతంలో ప్లేగు వ్యాధి ఎక్కువ కాలం కనిపించకపోతే, మరియు కేసుల సంఖ్యను యూనిట్లలో లెక్కించినట్లయితే, రోగ నిర్ధారణ కష్టం.
సంక్రమణ ప్రారంభమైన సందర్భంలో, వ్యాధిని నిర్ణయించడంలో మొదటి దశలలో ఒకటి బ్యాక్టీరియలాజికల్ పద్ధతి. ప్లేగు అనుమానం ఉన్నట్లయితే, వ్యాధికారకాన్ని గుర్తించడానికి జీవసంబంధమైన పదార్థంతో పని చేయడం ప్రత్యేక పరిస్థితులలో నిర్వహించబడుతుంది, ఎందుకంటే సంక్రమణ వాతావరణంలో సులభంగా మరియు త్వరగా వ్యాపిస్తుంది.
పరిశోధన కోసం దాదాపు ఏదైనా జీవ పదార్థం తీసుకోబడుతుంది:
- కఫం;
- రక్తం;
- పంక్చర్ బుబోలు;
- వ్రణోత్పత్తి చర్మ గాయాల యొక్క కంటెంట్లను పరిశీలించండి;
- మూత్రం;
- వాంతి మాస్.
రోగి స్రవించే దాదాపు ప్రతిదీ పరిశోధన కోసం ఉపయోగించవచ్చు. మానవులలో ప్లేగు తీవ్రమైనది మరియు వ్యక్తి సంక్రమణకు చాలా అవకాశం ఉన్నందున, పదార్థం ప్రత్యేక దుస్తులలో తీసుకోబడుతుంది మరియు అమర్చిన ప్రయోగశాలలలో పోషక మాధ్యమంపై టీకాలు వేయబడుతుంది. బాక్టీరియల్ సంస్కృతుల బారిన పడిన జంతువులు 3-5 రోజులలో చనిపోతాయి. అదనంగా, ఫ్లోరోసెంట్ యాంటీబాడీస్ యొక్క పద్ధతిని ఉపయోగించినప్పుడు, బ్యాక్టీరియా గ్లో.
అదనంగా, ప్లేగు అధ్యయనం కోసం సెరోలాజికల్ పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి: ELISA, RNTGA.
చికిత్స
అనుమానిత ప్లేగు ఉన్న ఏ రోగి అయినా వెంటనే ఆసుపత్రిలో చేరవలసి ఉంటుంది. సంక్రమణ యొక్క తేలికపాటి రూపాల అభివృద్ధి విషయంలో కూడా, ఒక వ్యక్తి ఇతరుల నుండి పూర్తిగా ఒంటరిగా ఉంటాడు.
సుదూర గతంలో, ప్లేగు చికిత్స యొక్క ఏకైక పద్ధతి బుబోల యొక్క కాటరైజేషన్ మరియు ప్రాసెసింగ్, వాటి తొలగింపు. సంక్రమణ నుండి బయటపడే ప్రయత్నంలో, ప్రజలు రోగలక్షణ పద్ధతులను మాత్రమే ఉపయోగించారు, కానీ ఫలించలేదు. వ్యాధికారకాన్ని గుర్తించి, యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధాలను సృష్టించిన తర్వాత, రోగుల సంఖ్య తగ్గడమే కాకుండా, సమస్యలు కూడా ఉన్నాయి.
ఈ వ్యాధికి చికిత్స ఏమిటి?
- చికిత్స యొక్క ఆధారం యాంటీబయాటిక్ థెరపీ, టెట్రాసైక్లిన్ యాంటీబయాటిక్స్ తగిన మోతాదులో ఉపయోగించబడతాయి. చికిత్స ప్రారంభంలో, గరిష్ట రోజువారీ మోతాదుల మందులు ఉపయోగించబడతాయి, ఉష్ణోగ్రత సాధారణీకరణ విషయంలో కనిష్ట స్థాయికి క్రమంగా తగ్గుతుంది. చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, యాంటీబయాటిక్స్కు వ్యాధికారక యొక్క సున్నితత్వం నిర్ణయించబడుతుంది.
- మానవులలో ప్లేగు చికిత్సలో ముఖ్యమైన దశ నిర్విషీకరణ. రోగులకు సెలైన్ సొల్యూషన్స్ ఇస్తారు.
- రోగలక్షణ చికిత్స ఉపయోగించబడుతుంది: ద్రవం నిలుపుదల విషయంలో మూత్రవిసర్జనలను ఉపయోగిస్తారు, హార్మోన్ల పదార్థాలు ఉపయోగించబడతాయి.
- చికిత్సా వ్యతిరేక ప్లేగు సీరం ఉపయోగించండి.
- ప్రధాన చికిత్సతో పాటు, సహాయక చికిత్స ఉపయోగించబడుతుంది - గుండె మందులు, విటమిన్లు.
- యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులతో పాటు, ప్లేగు కోసం స్థానిక మందులు సూచించబడతాయి. ప్లేగు బుబోలు యాంటీబయాటిక్స్తో చికిత్స పొందుతాయి.
- వ్యాధి యొక్క సెప్టిక్ రూపం యొక్క అభివృద్ధి విషయంలో, ప్లాస్మాఫెరిసిస్ ప్రతిరోజూ ఉపయోగించబడుతుంది - ఇది జబ్బుపడిన వ్యక్తి యొక్క రక్తాన్ని శుభ్రపరిచే సంక్లిష్ట ప్రక్రియ.
చికిత్స ముగిసిన తర్వాత, సుమారు 6 రోజుల తర్వాత, జీవసంబంధ పదార్థాల నియంత్రణ అధ్యయనాన్ని నిర్వహించండి.
ప్లేగు నివారణ
యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధాల ఆవిష్కరణ మహమ్మారి ఆవిర్భావం మరియు వ్యాప్తి సమస్యను పరిష్కరించదు. ఇప్పటికే ఉన్న వ్యాధిని ఎదుర్కోవటానికి మరియు దాని అత్యంత భయంకరమైన సమస్యను నివారించడానికి ఇది ఒక ప్రభావవంతమైన మార్గం - మరణం.
కాబట్టి మీరు ప్లేగును ఎలా ఓడించారు? - అన్నింటికంటే, అంటువ్యాధులు లేకుండా సంవత్సరానికి వివిక్త కేసులు మరియు ఇన్ఫెక్షన్ తర్వాత కనీస మరణాల సంఖ్యను విజయంగా పరిగణించవచ్చు. వ్యాధి యొక్క సరైన నివారణకు ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర ఉంది.ఐరోపాలో రెండవ మహమ్మారి తలెత్తిన క్షణం నుండి ఇది ప్రారంభమైంది.
వెనిస్లో, ప్లేగు వ్యాప్తి యొక్క రెండవ తరంగం తర్వాత, తిరిగి 14వ శతాబ్దంలో, జనాభాలో నాలుగింట ఒక వంతు మాత్రమే నగరంలోనే ఉండగా, వచ్చేవారి కోసం మొదటి నిర్బంధ చర్యలు ప్రవేశపెట్టబడ్డాయి. కార్గోతో కూడిన ఓడలను 40 రోజుల పాటు ఓడరేవులో ఉంచారు మరియు ఇతర దేశాల నుండి ప్రవేశించకుండా సంక్రమణ వ్యాప్తి చెందకుండా సిబ్బందిని పర్యవేక్షించారు. మరియు ఇది పని చేసింది, కొత్త ఇన్ఫెక్షన్ కేసులు ఏవీ గుర్తించబడలేదు, అయినప్పటికీ రెండవ ప్లేగు మహమ్మారి ఇప్పటికే ఐరోపా జనాభాలో ఎక్కువ మందిని క్లెయిమ్ చేసింది.
ఈరోజు సంక్రమణ నివారణ ఎలా జరుగుతుంది?
- ఏ దేశంలోనైనా ప్లేగు వ్యాధి సోకిన వారినందరినీ విడిగా ఉంచి ఆరు రోజుల పాటు గమనిస్తారు. ఒక వ్యక్తికి వ్యాధి యొక్క కొన్ని సంకేతాలు ఉంటే, అప్పుడు యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధాల యొక్క రోగనిరోధక మోతాదులు సూచించబడతాయి.
- ప్లేగు నివారణలో అనుమానిత ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్న రోగులను పూర్తిగా వేరుచేయడం ఉంటుంది. ప్రజలు ప్రత్యేక మూసి పెట్టెలలో మాత్రమే ఉంచబడరు, కానీ చాలా సందర్భాలలో వారు రోగి ఉన్న ఆసుపత్రి భాగాన్ని వేరుచేయడానికి ప్రయత్నిస్తారు.
- రాష్ట్ర శానిటరీ మరియు ఎపిడెమియోలాజికల్ సర్వీస్ సంక్రమణ సంభవించకుండా నిరోధించడంలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. వారు ఏటా ప్లేగు వ్యాప్తిని నియంత్రిస్తారు, ఆ ప్రాంతంలో నీటి నమూనాలను తీసుకుంటారు, సహజ జలాశయంగా మారే జంతువులను పరిశీలిస్తారు.
- వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క foci లో, ప్లేగు వాహకాలు నాశనం నిర్వహిస్తారు.
- వ్యాధి యొక్క వ్యాప్తిలో ప్లేగును నిరోధించే చర్యలు జనాభాతో సానిటరీ మరియు విద్యా పనిని కలిగి ఉంటాయి. మరొకసారి ఇన్ఫెక్షన్ వ్యాప్తి చెందితే మరియు ముందుగా ఎక్కడికి వెళ్లాలో వారు ప్రవర్తన యొక్క నియమాలను వివరిస్తారు.
కానీ ప్లేగు వ్యాక్సిన్ను కనిపెట్టకపోతే వ్యాధిని ఓడించడానికి పైన పేర్కొన్నవన్నీ కూడా సరిపోవు. ఇది సృష్టించిన క్షణం నుండి వ్యాధి కేసుల సంఖ్య బాగా తగ్గింది మరియు 100 సంవత్సరాలకు పైగా మహమ్మారి లేదు.
టీకా
నేడు, సాధారణ నివారణ చర్యలతో పాటు, ప్లేగును ఎదుర్కోవడానికి మరింత ప్రభావవంతమైన పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి, ఇది చాలా కాలం పాటు "నల్ల మరణం" గురించి మరచిపోవడానికి సహాయపడింది.
1926 లో, రష్యన్ జీవశాస్త్రవేత్త V. A. ఖవ్కిన్ ప్రపంచంలో మొట్టమొదటి ప్లేగు వ్యాక్సిన్ను కనుగొన్నారు. దాని సృష్టి యొక్క క్షణం నుండి మరియు అంటువ్యాధి కనిపించిన ప్రదేశంలో సార్వత్రిక టీకా ప్రారంభం నుండి, ప్లేగు అంటువ్యాధులు గతంలో చాలా దూరంగా ఉన్నాయి. ఎవరు మరియు ఎలా టీకాలు వేశారు? దాని లాభాలు మరియు నష్టాలు ఏమిటి?
ఈ రోజుల్లో, ప్లేగుకు వ్యతిరేకంగా లైయోఫిలిసేట్ లేదా లైవ్ డ్రై వ్యాక్సిన్ ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది లైవ్ బ్యాక్టీరియా యొక్క సస్పెన్షన్, కానీ టీకా జాతి. ఔషధం ఉపయోగం ముందు వెంటనే కరిగించబడుతుంది. ఇది బుబోనిక్ ప్లేగు యొక్క కారక ఏజెంట్, అలాగే పల్మనరీ మరియు సెప్టిక్ రూపాలకు వ్యతిరేకంగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది సార్వత్రిక వ్యాక్సిన్. ద్రావకంలో పలుచన చేయబడిన ఔషధం వివిధ మార్గాల్లో నిర్వహించబడుతుంది, ఇది పలుచన స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది:
- సూది లేదా సూదిలేని పద్ధతితో సబ్కటానియస్గా వర్తించండి;
- చర్మం;
- చర్మాంతర్గత;
- పీల్చడం ద్వారా కూడా ప్లేగు వ్యాక్సిన్ని ఉపయోగించండి.
వ్యాధి నివారణ రెండు సంవత్సరాల వయస్సు నుండి పెద్దలు మరియు పిల్లలకు నిర్వహించబడుతుంది.
టీకా కోసం సూచనలు మరియు వ్యతిరేక సూచనలు
ప్లేగు వ్యాక్సినేషన్ ఒకసారి చేయబడుతుంది మరియు ఇది 6 నెలలు మాత్రమే రక్షిస్తుంది. కానీ ప్రతి వ్యక్తికి టీకాలు వేయబడవు, జనాభాలోని కొన్ని సమూహాలు నివారణకు లోబడి ఉంటాయి.
నేడు, ఈ టీకా జాతీయ టీకా క్యాలెండర్లో తప్పనిసరిగా చేర్చబడలేదు, ఇది ఖచ్చితమైన సూచనల ప్రకారం మరియు నిర్దిష్ట పౌరులకు మాత్రమే చేయబడుతుంది.
కింది వర్గాల పౌరులకు టీకాలు వేయబడతాయి:
- అంటువ్యాధి ప్రమాదకరమైన ప్రాంతాలలో నివసించే వారందరికీ, మన కాలంలో ప్లేగు సంభవిస్తుంది;
- వృత్తిపరమైన కార్యకలాపాలు నేరుగా "హాట్ స్పాట్లలో", అంటే వ్యాధి సంభవించే ప్రదేశాలలో పనిచేయడానికి సంబంధించిన ఆరోగ్య కార్యకర్తలు;
- టీకా డెవలపర్లు మరియు బాక్టీరియల్ జాతులతో సంబంధం ఉన్న ప్రయోగశాల కార్మికులు;
- ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క అధిక ప్రమాదం ఉన్న వ్యక్తులకు రోగనిరోధక టీకా ఇవ్వబడుతుంది, ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క కేంద్రంగా పని చేస్తుంది - వీరు భూవిజ్ఞాన శాస్త్రవేత్తలు, ప్లేగు వ్యతిరేక సంస్థల ఉద్యోగులు, గొర్రెల కాపరులు.
రెండు సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు, గర్భిణీ మరియు పాలిచ్చే స్త్రీలకు, ఒక వ్యక్తి ఇప్పటికే ప్లేగు యొక్క మొదటి లక్షణాలను కలిగి ఉంటే మరియు మునుపటి టీకా పరిపాలనకు ప్రతిచర్యను కలిగి ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికీ ఈ ఔషధంతో రోగనిరోధకత నిర్వహించడం అసాధ్యం. ఈ టీకాకు ఆచరణాత్మకంగా ఎటువంటి ప్రతిచర్యలు మరియు సమస్యలు లేవు. అటువంటి నివారణ యొక్క మైనస్లలో, దాని స్వల్ప ప్రభావాన్ని మరియు టీకా తర్వాత వ్యాధి యొక్క సాధ్యమయ్యే అభివృద్ధిని గమనించవచ్చు, ఇది చాలా అరుదు.
టీకాలు వేసిన వారిలో ప్లేగు వ్యాధి వస్తుందా? అవును, ఇప్పటికే అనారోగ్యంతో ఉన్న వ్యక్తికి టీకాలు వేసినా లేదా టీకా నాణ్యత లేనిదిగా మారినట్లయితే కూడా ఇది జరుగుతుంది. ఈ రకమైన వ్యాధి నిదానమైన లక్షణాలతో నెమ్మదిగా కోర్సు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. పొదిగే కాలం 10 రోజులు మించిపోయింది. రోగుల పరిస్థితి సంతృప్తికరంగా ఉంది, కాబట్టి వ్యాధి అభివృద్ధిని అనుమానించడం దాదాపు అసాధ్యం. చుట్టూ కణజాలం మరియు శోషరస కణుపుల వాపు లేనప్పటికీ, బాధాకరమైన బుబో కనిపించడంతో రోగనిర్ధారణ సులభతరం చేయబడుతుంది. ఆలస్యమైన చికిత్స లేదా దాని పూర్తి లేకపోవడం విషయంలో, వ్యాధి యొక్క మరింత అభివృద్ధి దాని సాధారణ క్లాసికల్ కోర్సుకు పూర్తిగా అనుగుణంగా ఉంటుంది.
ప్లేగు ప్రస్తుతం ఒక వాక్యం కాదు, కానీ మరొక ప్రమాదకరమైన ఇన్ఫెక్షన్తో వ్యవహరించవచ్చు. మరియు ఇటీవలి కాలంలో, ప్రజలందరూ మరియు ఆరోగ్య కార్యకర్తలు ఈ వ్యాధికి భయపడినప్పటికీ, నేడు, దాని చికిత్స యొక్క ఆధారం నివారణ, సకాలంలో రోగ నిర్ధారణ మరియు రోగి యొక్క పూర్తి ఒంటరితనం.
పురాతన ప్రపంచంలో, కొన్ని వ్యాధులు బుబోనిక్ ప్లేగు వలె భయాందోళన మరియు విధ్వంసం కలిగించాయి. ఈ భయంకరమైన బ్యాక్టీరియా సంక్రమణ సాధారణంగా ఎలుకలు మరియు ఇతర ఎలుకల ద్వారా వ్యాపిస్తుంది. కానీ అది మానవ శరీరంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, అది త్వరగా శరీరం అంతటా వ్యాపించింది మరియు తరచుగా ప్రాణాంతకంగా నిరూపించబడింది. కొన్ని రోజుల్లో మరణం రావచ్చు. ఈ వ్యాధి యొక్క అత్యంత అపఖ్యాతి పాలైన ఆరు వ్యాప్తిని పరిశీలిద్దాం.
జస్టినియన్ I తరచుగా అత్యంత శక్తివంతమైన బైజాంటైన్ చక్రవర్తిగా ఉదహరించబడతాడు, అయితే అతని పాలన ప్లేగు వ్యాధి యొక్క మొదటి చక్కగా నమోదు చేయబడిన వ్యాప్తితో సమానంగా ఉంది. ఈ మహమ్మారి ఆఫ్రికాలో ఉద్భవించి, వ్యాపారి నౌకల్లో సోకిన ఎలుకల ద్వారా ఐరోపాకు వ్యాపించిందని భావిస్తున్నారు. ప్లేగు 541 ADలో బైజాంటైన్ రాజధాని కాన్స్టాంటినోపుల్కు చేరుకుంది మరియు వెంటనే రోజుకు 10,000 మంది ప్రాణాలను బలిగొంటోంది. ఇది ఖననం చేయని మృతదేహాలను భవనాల లోపల మరియు ఆరుబయట కూడా కుప్పలుగా ఉంచడానికి దారితీసింది.
పురాతన చరిత్రకారుడు ప్రోకోపియస్ ప్రకారం, బాధితులు ఆకస్మిక జ్వరాలు మరియు వాపు శోషరస కణుపులతో సహా బుబోనిక్ ప్లేగు యొక్క అనేక క్లాసిక్ లక్షణాలను ప్రదర్శించారు. జస్టినియన్ కూడా అనారోగ్యానికి గురయ్యాడు, కానీ అతను కోలుకోగలిగాడు, కాన్స్టాంటినోపుల్ నివాసులలో మూడవ భాగం గురించి చెప్పలేము, వారు అంత అదృష్టవంతులు కాదు. బైజాంటియమ్లో ప్లేగు తగ్గిన తర్వాత కూడా, ఇది యూరప్, ఆఫ్రికా మరియు ఆసియాలో చాలా సంవత్సరాల పాటు కనిపించడం కొనసాగింది, ఇది భారీ కరువు మరియు వినాశనానికి కారణమైంది. కనీసం 25 మిలియన్ల మంది మరణించారని నమ్ముతారు, అయితే వాస్తవ సంఖ్య చాలా ఎక్కువగా ఉండవచ్చు.
1347లో, ఈ వ్యాధి మళ్లీ తూర్పు నుండి ఐరోపాపై దాడి చేసింది, క్రిమియా నుండి ఇంటికి తిరిగి వస్తున్న ఇటాలియన్ నావికులతో పాటు. ఫలితంగా, బ్లాక్ డెత్ అర్ధ దశాబ్దం పాటు మొత్తం ఖండాన్ని ముక్కలు చేసింది. మొత్తం నగరాలు క్షీణించబడ్డాయి మరియు చనిపోయిన వారందరినీ సామూహిక సమాధులలో పాతిపెట్టడానికి ప్రజలు ఎక్కువ సమయం గడిపారు. మధ్యయుగ వైద్యులు రక్తస్రావం మరియు ఇతర ముడి పద్ధతులతో వ్యాధితో పోరాడటానికి ప్రయత్నించారు, కానీ చాలా మంది ప్రజలు తమ పాపాలకు ఇది దేవుని శిక్ష అని ఖచ్చితంగా చెప్పవచ్చు. కొంతమంది క్రైస్తవులు ప్రతిదానికీ యూదులను నిందించారు మరియు సామూహిక హింసను ప్రారంభించారు. 1353లో పశ్చిమ దేశాలలో బ్లాక్ డెత్ తగ్గుముఖం పట్టింది, అయితే 50 మిలియన్ల మందిని తీసుకువెళ్లడానికి ముందు కాదు-ఐరోపా జనాభాలో సగానికి పైగా. మహమ్మారి ఖండం అంతటా వినాశనం కలిగించినప్పటికీ, కొంతమంది చరిత్రకారులు దాని వల్ల కార్మికుల కొరత అట్టడుగు శ్రామిక వర్గాలకు ఒక వరం అని నమ్ముతారు.
బ్లాక్ డెత్ తగ్గుముఖం పట్టిన తర్వాత కూడా, బుబోనిక్ ప్లేగు అనేక శతాబ్దాల పాటు ఐరోపాలో ఎప్పటికప్పుడు దాని వికారమైన తల వెనుకకు కొనసాగింది. 1629లో ముప్పై సంవత్సరాల యుద్ధంలో పాల్గొన్న దళాలు ఇటాలియన్ నగరమైన మాంటువాకు ఇన్ఫెక్షన్ను తీసుకువచ్చినప్పుడు అత్యంత వినాశకరమైన వ్యాప్తి ఒకటి ప్రారంభమైంది. తరువాతి రెండు సంవత్సరాలలో, ప్లేగు గ్రామీణ ప్రాంతాలలో వ్యాపించింది, కానీ వెరోనా, మిలన్, వెనిస్ మరియు ఫ్లోరెన్స్ వంటి ప్రధాన నగరాలను కూడా ప్రభావితం చేసింది. మిలన్ మరియు వెనిస్లలో, నగర అధికారులు జబ్బుపడినవారిని నిర్బంధించారు మరియు వ్యాధి వ్యాప్తి చెందకుండా నిరోధించడానికి వారి బట్టలు మరియు ఆస్తులను పూర్తిగా కాల్చారు.
వెనీషియన్లు కొంతమంది ప్లేగు బాధితులను పొరుగున ఉన్న సరస్సు దీవులకు బహిష్కరించారు. ఈ క్రూరమైన చర్యలు వ్యాధిని కలిగి ఉండటానికి సహాయపడి ఉండవచ్చు, కానీ అప్పటి వరకు 280,000 మంది మరణించారు, వీరిలో వెరోనాలోని సగానికి పైగా నివాసులు ఉన్నారు. రిపబ్లిక్ ఆఫ్ వెనిస్ దాని జనాభాలో మూడవ వంతును కోల్పోయింది - 140 వేల మంది. కొంతమంది పండితులు ఈ వ్యాప్తి నగర-రాష్ట్రం యొక్క బలాన్ని బలహీనపరిచిందని, ప్రపంచ వేదికపై ప్రధాన ఆటగాడిగా దాని క్షీణతకు దారితీసిందని వాదించారు.
16వ మరియు 17వ శతాబ్దాలలో ప్లేగు అనేక సార్లు లండన్ను ముట్టడించింది, అయితే అత్యంత ప్రసిద్ధ కేసు 1665-1666లో సంభవించింది. ఇది మొదట లండన్ సబర్బ్ సెయింట్ గైల్స్లో ఉద్భవించింది, ఆపై రాజధానిలోని మురికిగా ఉన్న ప్రాంతాలకు వ్యాపించింది. సెప్టెంబరు 1665లో ఈ శిఖరం సంభవించింది, ప్రతి వారం 8,000 మంది మరణించారు. కింగ్ చార్లెస్ IIతో సహా ధనవంతులు గ్రామాలకు పారిపోయారు మరియు ప్లేగు యొక్క ప్రధాన బాధితులు పేద ప్రజలు. వ్యాధి వ్యాప్తి చెందడంతో, లండన్లోని అధికారులు సోకిన వారిని రెడ్ క్రాస్తో గుర్తించిన వారి ఇళ్లలో ఉంచడానికి ప్రయత్నించారు. 1666లో వ్యాప్తి తగ్గకముందే, 75,000 నుండి 100,000 మంది మరణించారని అంచనా. ఆ సంవత్సరం తరువాత, గ్రేట్ ఫైర్ నగరం యొక్క అంతర్భాగంలో చాలా భాగాన్ని నాశనం చేసినప్పుడు లండన్ మరో విషాదాన్ని ఎదుర్కొంది.
మధ్యయుగ ఐరోపాలో ప్లేగు యొక్క చివరి ప్రధాన వ్యాప్తి 1720లో ఫ్రెంచ్ ఓడరేవు నగరమైన మార్సెయిల్లో ప్రారంభమైంది. మధ్యప్రాచ్య పర్యటనలో సోకిన ప్రయాణీకులను తీసుకెళ్లే వ్యాపారి నౌకలో ఈ వ్యాధి వచ్చింది. ఓడ నిర్బంధించబడింది, కానీ దాని యజమాని, అతను కూడా మార్సెయిల్ యొక్క డిప్యూటీ మేయర్, అతను వస్తువులను దించుటకు అనుమతించమని అధికారులను ఒప్పించాడు. దానిలో నివసించిన ఎలుకలు త్వరలో నగరం అంతటా వ్యాపించాయి, ఇది ఒక అంటువ్యాధికి కారణమైంది. ప్రజలు వేలాది మంది చనిపోతున్నారు, మరియు వీధిలో మృతదేహాల కుప్పలు చాలా పెద్దవిగా ఉన్నాయి, అధికారులు వాటిని పారవేయవలసిందిగా ఖైదీలను బలవంతం చేశారు. పొరుగున ఉన్న ప్రోవెన్స్లో, సంక్రమణను కలిగి ఉండటానికి "ప్లేగు గోడ" కూడా నిర్మించబడింది, అయితే ఇది ఫ్రాన్స్కు దక్షిణాన కూడా వ్యాపించింది. ఈ వ్యాధి చివరకు 1722 లో అదృశ్యమైంది, కానీ ఆ సమయానికి సుమారు 100 వేల మంది మరణించారు.
ప్లేగు ఆఫ్ జస్టినియన్ మరియు బ్లాక్ డెత్ మొదటి రెండు మహమ్మారిగా పరిగణించబడతాయి. ఇటీవలిది, మూడవ మహమ్మారి అని పిలవబడేది, 1855లో చైనాలోని యునాన్ ప్రావిన్స్లో చెలరేగింది. తరువాతి కొన్ని దశాబ్దాలలో, ఈ వ్యాధి ప్రపంచవ్యాప్తంగా వ్యాపించింది మరియు 20వ శతాబ్దం ప్రారంభంలో, ఓడలలో సోకిన ఎలుకలు దీనిని ఆరు ఖండాల్లోకి తీసుకువెళ్లాయి. ప్రపంచవ్యాప్తంగా, ఈ వ్యాప్తి 1950లో నిర్మూలించబడటానికి ముందు 15 మిలియన్ల మందిని చంపింది. అత్యధిక మరణాలు చైనా మరియు భారతదేశంలో ఉన్నాయి, అయితే దక్షిణాఫ్రికా నుండి అమెరికా వరకు అక్కడక్కడ కేసులు కూడా ఉన్నాయి. భారీ ప్రాణనష్టం ఉన్నప్పటికీ, మూడవ మహమ్మారి వ్యాధికి సంబంధించిన వైద్య అవగాహనలో అనేక పురోగతులకు దారితీసింది. 1894లో, హాంకాంగ్ వైద్యుడు అలెగ్జాండర్ యెర్సిన్ ఏ బాసిల్లి వ్యాధికి కారణమవుతుందో నిర్ధారించాడు. కొన్ని సంవత్సరాల తరువాత, మరొక వైద్యుడు చివరకు ఎలుకల ద్వారా మోసుకెళ్ళే ఫ్లీ కాటు, మానవులలో సంక్రమణ వ్యాప్తికి ప్రధాన కారణమని ధృవీకరించారు.
- ప్లేగు అంటే ఏమిటి
- ప్లేగు వ్యాధికి కారణమేమిటి
- ప్లేగు లక్షణాలు
- ప్లేగు వ్యాధి నిర్ధారణ
- ప్లేగు చికిత్స
- ప్లేగు నివారణ
- మీకు ప్లేగు ఉంటే ఏ వైద్యులను చూడాలి
ప్లేగు అంటే ఏమిటి
ప్లేగు- శోషరస కణుపులు, ఊపిరితిత్తులు మరియు ఇతర అవయవాలలో తీవ్రమైన మత్తు మరియు సీరస్-హెమరేజిక్ ఇన్ఫ్లమేషన్, అలాగే సెప్సిస్ అభివృద్ధితో కూడిన తీవ్రమైన, ముఖ్యంగా ప్రమాదకరమైన జూనోటిక్ ట్రాన్స్మిసిబుల్ ఇన్ఫెక్షన్.సంక్షిప్త చారిత్రక సమాచారం
మానవజాతి చరిత్రలో ప్లేగు వంటి భారీ వినాశనానికి మరియు జనాభాలో మరణాలకు దారితీసే అటువంటి అంటు వ్యాధి మరొకటి లేదు. పురాతన కాలం నుండి, ప్లేగు వ్యాధి గురించి సమాచారం భద్రపరచబడింది, ఇది పెద్ద సంఖ్యలో మరణాలతో అంటువ్యాధుల రూపంలో ప్రజలలో సంభవించింది. జబ్బుపడిన జంతువులతో పరిచయాల ఫలితంగా ప్లేగు అంటువ్యాధులు అభివృద్ధి చెందాయని గుర్తించబడింది. కొన్నిసార్లు, వ్యాధి వ్యాప్తి అంటువ్యాధుల స్వభావంలో ఉంటుంది. మూడు తెలిసిన ప్లేగు మహమ్మారి ఉన్నాయి. మొదటిది, "ప్లేగ్ ఆఫ్ జస్టినియన్" అని పిలుస్తారు, 527-565లో ఈజిప్ట్ మరియు తూర్పు రోమన్ సామ్రాజ్యంలో విజృంభించింది. రెండవది, 1345-1350లో "గొప్ప" లేదా "నలుపు" మరణం అని పిలువబడింది. క్రిమియా, మధ్యధరా మరియు పశ్చిమ ఐరోపాను తుడిచిపెట్టింది; ఈ అత్యంత వినాశకరమైన మహమ్మారి సుమారు 60 మిలియన్ల మంది ప్రాణాలను బలిగొంది. మూడవ మహమ్మారి 1895లో హాంకాంగ్లో ప్రారంభమైంది, తరువాత భారతదేశానికి వ్యాపించింది, అక్కడ 12 మిలియన్లకు పైగా ప్రజలు మరణించారు. చాలా ప్రారంభంలో, ముఖ్యమైన ఆవిష్కరణలు జరిగాయి (రోగక్రిమి వేరుచేయబడింది, ప్లేగు యొక్క ఎపిడెమియాలజీలో ఎలుకల పాత్ర నిరూపించబడింది), ఇది శాస్త్రీయ ప్రాతిపదికన నివారణను నిర్వహించడం సాధ్యం చేసింది. ప్లేగు వ్యాధికి కారణమైన కారకాన్ని జి.ఎన్. మింఖ్ (1878) మరియు, అతనితో సంబంధం లేకుండా, A. యెర్సెన్ మరియు S. కిటాజాటో (1894). 14 వ శతాబ్దం నుండి, ప్లేగు అంటువ్యాధుల రూపంలో రష్యాను పదేపదే సందర్శించింది. వ్యాధి వ్యాప్తిని నివారించడానికి మరియు రోగులకు చికిత్స చేయడానికి వ్యాప్తిపై పని చేస్తూ, రష్యన్ శాస్త్రవేత్తలు D.K. జాబోలోట్నీ, N.N. క్లోడ్నిట్స్కీ, I.I. మెచ్నికోవ్, N.F. గమలేయ మరియు ఇతరులు.20వ శతాబ్దంలో ఎన్.ఎన్. జుకోవ్-వెరెజ్నికోవ్, E.I. కొరోబ్కోవా మరియు G.P. రుడ్నేవ్ ప్లేగు వ్యాధిగ్రస్తులకు వ్యాధికారక, రోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్స యొక్క సూత్రాలను అభివృద్ధి చేశాడు మరియు ప్లేగు వ్యతిరేక వ్యాక్సిన్ను కూడా సృష్టించాడు.
ప్లేగు వ్యాధికి కారణమేమిటి
ఎంటెరోబాక్టీరియాసి కుటుంబానికి చెందిన యెర్సినియా జాతికి చెందిన ఒక గ్రామ్-నెగటివ్ ఇమ్మొబైల్ ఫ్యాకల్టేటివ్ వాయురహిత బాక్టీరియం Y. పెస్టిస్ కారక ఏజెంట్. అనేక పదనిర్మాణ మరియు జీవరసాయన లక్షణాలలో, ప్లేగు బాసిల్లస్ సూడో ట్యూబెర్క్యులోసిస్, యెర్సినియోసిస్, తులరేమియా మరియు పాస్ట్యురెలోసిస్ యొక్క వ్యాధికారకాలను పోలి ఉంటుంది, ఇది ఎలుకలు మరియు మానవులలో తీవ్రమైన వ్యాధులను కలిగిస్తుంది. ఇది ఉచ్ఛరించే పాలిమార్ఫిజం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, అత్యంత విలక్షణమైనది అండాకారపు కడ్డీలు బైపోలార్గా మరకలు ఉంటాయి.పాథోజెన్ యొక్క అనేక ఉపజాతులు ఉన్నాయి, అవి వైరలెన్స్లో విభిన్నంగా ఉంటాయి. పెరుగుదలను ప్రేరేపించడానికి హెమోలైజ్డ్ బ్లడ్ లేదా సోడియం సల్ఫైట్తో అనుబంధంగా ఉన్న సాంప్రదాయ పోషక మాధ్యమంలో పెరుగుతుంది. 30 కంటే ఎక్కువ యాంటిజెన్లు, ఎక్సో- మరియు ఎండోటాక్సిన్లను కలిగి ఉంటుంది. క్యాప్సూల్స్ బ్యాక్టీరియాను పాలిమార్ఫోన్యూక్లియర్ ల్యూకోసైట్ల ద్వారా గ్రహించకుండా కాపాడతాయి మరియు V- మరియు W- యాంటిజెన్లు వాటిని ఫాగోసైట్ల సైటోప్లాజంలో లైసిస్ నుండి రక్షిస్తాయి, ఇది వాటి కణాంతర పునరుత్పత్తిని నిర్ధారిస్తుంది. ప్లేగు కారక ఏజెంట్ రోగులు మరియు పర్యావరణ వస్తువుల విసర్జనలో బాగా సంరక్షించబడుతుంది (బుబో పస్లో ఇది 20-30 రోజులు, ప్రజల శవాలలో, ఒంటెలు, ఎలుకలు - 60 రోజుల వరకు ఉంటుంది), కానీ సూర్యరశ్మికి చాలా సున్నితంగా ఉంటుంది, వాతావరణ ఆక్సిజన్, ఎత్తైన ఉష్ణోగ్రత, పర్యావరణ ప్రతిచర్యలు (ముఖ్యంగా యాసిడ్), రసాయనాలు (క్రిమిసంహారకాలు సహా). 1: 1000 పలుచనలో సబ్లిమేట్ చర్యలో, ఇది 1-2 నిమిషాలలో చనిపోతుంది. ఇది తక్కువ ఉష్ణోగ్రతలు, గడ్డకట్టడం తట్టుకోగలదు.
జబ్బుపడిన వ్యక్తి, కొన్ని పరిస్థితులలో, సంక్రమణకు మూలంగా మారవచ్చు: న్యుమోనిక్ ప్లేగు అభివృద్ధితో, ప్లేగు బుబో యొక్క ప్యూరెంట్ విషయాలతో ప్రత్యక్ష సంబంధం మరియు ప్లేగు సెప్టిసిమియా ఉన్న రోగికి ఫ్లీ ఇన్ఫెక్షన్ ఫలితంగా. ప్లేగు వ్యాధితో మరణించిన వ్యక్తుల శవాలు తరచుగా ఇతరుల సంక్రమణకు ప్రత్యక్ష కారణం. న్యుమోనిక్ ప్లేగుతో బాధపడుతున్న రోగులు ముఖ్యంగా ప్రమాదకరం.
బదిలీ యంత్రాంగంవైవిధ్యమైనది, చాలా తరచుగా ప్రసారం చేయగలదు, కానీ గాలిలో బిందువులు కూడా సాధ్యమే (ప్లేగు యొక్క పల్మనరీ రూపాలతో, ప్రయోగశాలలో సంక్రమణం). వ్యాధికారక వాహకాలు ఈగలు (సుమారు 100 జాతులు) మరియు ప్రకృతిలో ఎపిజూటిక్ ప్రక్రియకు మద్దతు ఇచ్చే కొన్ని రకాల పురుగులు మరియు వ్యాధికారక వ్యాధికారక ఎలుకలు, ఒంటెలు, పిల్లులు మరియు కుక్కలకు వ్యాపిస్తాయి, ఇవి సోకిన ఈగలను మానవ నివాసాలకు తీసుకువెళతాయి. ఒక వ్యక్తి ఈగ కాటుతో ఎక్కువగా సోకుతుంది, కానీ దాని మలం లేదా ద్రవ్యరాశిని రుద్దిన తర్వాత చర్మంలోకి తినే సమయంలో తిరిగి పుంజుకుంటుంది. ఫ్లీ యొక్క ప్రేగులలో గుణించే బ్యాక్టీరియా కోగ్యులేస్ను స్రవిస్తుంది, ఇది రక్తం దాని శరీరంలోకి ప్రవేశించకుండా నిరోధించే "ప్లగ్" (ప్లేగ్ బ్లాక్) ను ఏర్పరుస్తుంది. రక్తాన్ని పీల్చుకోవడానికి ఆకలితో ఉన్న కీటకం యొక్క ప్రయత్నాలు కాటు ప్రదేశంలో చర్మం యొక్క ఉపరితలంపై సోకిన మాస్ యొక్క రెగ్యురిటేషన్తో కలిసి ఉంటాయి. ఈ ఈగలు ఆకలితో ఉంటాయి మరియు తరచుగా జంతువు యొక్క రక్తాన్ని పీల్చడానికి ప్రయత్నిస్తాయి. ఫ్లీ అంటువ్యాధి సగటున 7 వారాల పాటు కొనసాగుతుంది మరియు కొన్ని మూలాల ప్రకారం - 1 సంవత్సరం వరకు.
కళేబరాలను కత్తిరించేటప్పుడు మరియు చంపబడిన సోకిన జంతువులు (కుందేళ్ళు, నక్కలు, సైగాలు, ఒంటెలు మొదలైనవి) మరియు అలిమెంటరీ (వాటి మాంసం తిన్నప్పుడు) ప్లేగుతో సంక్రమణ మార్గాలను ప్రాసెస్ చేసేటప్పుడు సాధ్యమయ్యే పరిచయం (దెబ్బతిన్న చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరల ద్వారా).
ప్రజల సహజ గ్రహణశీలత చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది, అన్ని వయసుల వారిలోనూ మరియు ఏదైనా సంక్రమణ మార్గంలో సంపూర్ణంగా ఉంటుంది. అనారోగ్యం తరువాత, సాపేక్ష రోగనిరోధక శక్తి అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది తిరిగి సంక్రమణకు వ్యతిరేకంగా రక్షించదు. వ్యాధి యొక్క పునరావృత కేసులు అసాధారణం కాదు మరియు ప్రాధమిక వాటి కంటే తక్కువ తీవ్రంగా కొనసాగుతాయి.
ప్రధాన ఎపిడెమియోలాజికల్ సంకేతాలు.సహజ ప్లేగు foci భూమి యొక్క భూభాగంలో 6-7% ఆక్రమించింది మరియు ఆస్ట్రేలియా మరియు అంటార్కిటికా మినహా అన్ని ఖండాలలో నమోదు చేయబడింది. ప్రతి సంవత్సరం, మానవులలో ప్లేగు యొక్క అనేక వందల కేసులు ప్రపంచంలో నమోదవుతున్నాయి. CIS దేశాలలో, మొత్తం 216 మిలియన్ హెక్టార్ల కంటే ఎక్కువ విస్తీర్ణంలో 43 సహజ ప్లేగు ఫోసిస్ గుర్తించబడ్డాయి, ఇవి మైదానాలు (స్టెప్పీ, సెమీ ఎడారి, ఎడారి) మరియు ఎత్తైన పర్వత ప్రాంతాలలో ఉన్నాయి. సహజ foci రెండు రకాలు ఉన్నాయి: "అడవి" యొక్క foci మరియు ఎలుక ప్లేగు యొక్క foci. సహజ ఫోసిస్లో, ప్లేగు ఎలుకలు మరియు లాగోమార్ఫ్ల మధ్య ఎపిజూటిక్గా వ్యక్తమవుతుంది. శీతాకాలంలో నిద్రించే ఎలుకల నుండి ఇన్ఫెక్షన్ (మర్మోట్లు, గ్రౌండ్ స్క్విరెల్స్ మొదలైనవి) వెచ్చని సీజన్లో సంభవిస్తుంది, అయితే ఎలుకలు మరియు కుందేళ్ళు (జెర్బిల్స్, వోల్స్, పికాస్ మొదలైనవి) శీతాకాలంలో నిద్రపోకుండా, ఇన్ఫెక్షన్ రెండు కాలానుగుణ శిఖరాలను కలిగి ఉంటుంది. సంతానోత్పత్తి కాలం జంతువులతో. వృత్తిపరమైన కార్యకలాపాల కారణంగా స్త్రీల కంటే పురుషులు ఎక్కువగా అనారోగ్యానికి గురవుతారు మరియు ప్లేగు (ట్రాన్స్షూమాన్స్, వేట) యొక్క సహజ దృష్టిలో ఉంటారు. ఆంత్రోపర్జిక్ ఫోసిలో, నలుపు మరియు బూడిద ఎలుకలు సంక్రమణ యొక్క రిజర్వాయర్ పాత్రను పోషిస్తాయి. ప్లేగు యొక్క బుబోనిక్ మరియు న్యుమోనిక్ రూపాల యొక్క ఎపిడెమియాలజీ చాలా ముఖ్యమైన లక్షణాలలో ముఖ్యమైన తేడాలను కలిగి ఉంది. బుబోనిక్ ప్లేగు వ్యాధి సాపేక్షంగా నెమ్మదిగా పెరగడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, అయితే న్యుమోనిక్ ప్లేగు, బాక్టీరియా సులభంగా ప్రసారం చేయడం వలన, తక్కువ సమయంలో విస్తృతంగా వ్యాపిస్తుంది. ప్లేగు యొక్క బుబోనిక్ రూపంలో ఉన్న రోగులు కొద్దిగా అంటువ్యాధి మరియు ఆచరణాత్మకంగా అంటువ్యాధి లేనివారు, ఎందుకంటే వారి స్రావాలలో వ్యాధికారక కారకాలు ఉండవు మరియు తెరిచిన బుబోల నుండి వచ్చే పదార్థంలో చాలా తక్కువ లేదా ఏదీ ఉండదు. వ్యాధి సెప్టిక్ రూపంలోకి వెళ్ళినప్పుడు, అలాగే సెకండరీ న్యుమోనియా ద్వారా బుబోనిక్ రూపం సంక్లిష్టంగా ఉన్నప్పుడు, వ్యాధికారక గాలిలో బిందువుల ద్వారా వ్యాపించినప్పుడు, ప్రాధమిక పల్మనరీ ప్లేగు యొక్క తీవ్రమైన అంటువ్యాధులు చాలా ఎక్కువ అంటువ్యాధితో అభివృద్ధి చెందుతాయి. సాధారణంగా న్యుమోనిక్ ప్లేగు బుబోనిక్ను అనుసరిస్తుంది, దానితో పాటు వ్యాపిస్తుంది మరియు త్వరగా ఎపిడెమియోలాజికల్ మరియు క్లినికల్ రూపంగా మారుతుంది. ఇటీవల, ప్లేగు వ్యాధికారక చాలా కాలం పాటు సాగు చేయని స్థితిలో మట్టిలో ఉంటుందనే ఆలోచన తీవ్రంగా అభివృద్ధి చేయబడింది. మట్టి యొక్క సోకిన ప్రదేశాలలో రంధ్రాలు త్రవ్వినప్పుడు ఈ సందర్భంలో ఎలుకల ప్రాథమిక సంక్రమణం సంభవించవచ్చు. ఈ పరికల్పన ప్రయోగాత్మక అధ్యయనాలు మరియు ఎలుకల మధ్య వ్యాధికారక శోధన యొక్క అసమర్థత మరియు అంతర్-ఎపిజూటిక్ కాలాల్లో వాటి ఈగలు రెండింటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ప్లేగు సమయంలో పాథోజెనిసిస్ (ఏమి జరుగుతుంది?).
శరీరంలో ప్లేగు బాసిల్లస్ పరిచయం మరియు అభివృద్ధిని నిరోధించడానికి మానవ అనుకూల విధానాలు ఆచరణాత్మకంగా స్వీకరించబడవు. ప్లేగు బాసిల్లస్ చాలా త్వరగా గుణించడం దీనికి కారణం; పెద్ద పరిమాణంలో బ్యాక్టీరియా పారగమ్యత కారకాలను (న్యూరామినిడేస్, ఫైబ్రినోలిసిన్, పెస్టిసిన్), ఫాగోసైటోసిస్ (F1, HMWPs, V / W-Ar, PH6-Ag) అణిచివేసే యాంటీఫాగిన్లను ఉత్పత్తి చేస్తుంది, ఇది వేగంగా మరియు భారీ లింఫోజెనస్ మరియు హెమటోజెనస్ వ్యాప్తికి దోహదం చేస్తుంది, ఫాగోసైటిక్ వ్యవస్థ దాని తదుపరి క్రియాశీలతతో. మాసివ్ యాంటిజెనిమియా, షాక్జెనిక్ సైటోకిన్స్తో సహా ఇన్ఫ్లమేటరీ మధ్యవర్తుల విడుదల, మైక్రో సర్క్యులేటరీ డిజార్డర్స్, డిఐసి అభివృద్ధికి దారి తీస్తుంది, దీని తరువాత ఇన్ఫెక్షియస్ టాక్సిక్ షాక్ వస్తుంది.
వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ ఎక్కువగా చర్మం, ఊపిరితిత్తులు లేదా జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల ద్వారా చొచ్చుకొనిపోయే వ్యాధికారక పరిచయం ప్రదేశం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.
ప్లేగు వ్యాధికారక పథకం మూడు దశలను కలిగి ఉంటుంది. మొదట, పరిచయం చేసిన ప్రదేశం నుండి వ్యాధికారక లింఫోజెనస్గా శోషరస కణుపులకు వ్యాపిస్తుంది, అక్కడ అది కొద్దిసేపు ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, శోషరస కణుపులలో ఇన్ఫ్లమేటరీ, హెమోరేజిక్ మరియు నెక్రోటిక్ మార్పుల అభివృద్ధితో ప్లేగు బుబో ఏర్పడుతుంది. అప్పుడు బ్యాక్టీరియా త్వరగా రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. బాక్టీరిమియా దశలో, రక్తం యొక్క రియోలాజికల్ లక్షణాలలో మార్పులు, మైక్రో సర్క్యులేషన్ డిజార్డర్స్ మరియు వివిధ అవయవాలలో హెమోరేజిక్ వ్యక్తీకరణలతో తీవ్రమైన టాక్సికోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. మరియు, చివరకు, వ్యాధికారక రెటిక్యులోహిస్టియోసైటిక్ అవరోధాన్ని అధిగమించిన తర్వాత, ఇది సెప్సిస్ అభివృద్ధితో వివిధ అవయవాలు మరియు వ్యవస్థలకు వ్యాపిస్తుంది.
మైక్రో సర్క్యులేటరీ రుగ్మతలు గుండె కండరాలు మరియు రక్త నాళాలు, అలాగే అడ్రినల్ గ్రంధులలో మార్పులకు కారణమవుతాయి, ఇది తీవ్రమైన హృదయ వైఫల్యానికి దారితీస్తుంది.
సంక్రమణ యొక్క ఏరోజెనిక్ మార్గంతో, అల్వియోలీ ప్రభావితమవుతుంది, నెక్రోసిస్ యొక్క అంశాలతో వాటిలో ఒక తాపజనక ప్రక్రియ అభివృద్ధి చెందుతుంది. తదుపరి బాక్టీరిమియా తీవ్రమైన టాక్సికసిస్ మరియు వివిధ అవయవాలు మరియు కణజాలాలలో సెప్టిక్-హెమోరేజిక్ వ్యక్తీకరణల అభివృద్ధితో కూడి ఉంటుంది.
ప్లేగులో యాంటీబాడీ ప్రతిస్పందన బలహీనంగా ఉంటుంది మరియు వ్యాధి చివరి దశల్లో ఏర్పడుతుంది.
ప్లేగు లక్షణాలు
పొదిగే కాలం 3-6 రోజులు (అంటువ్యాధులు లేదా సెప్టిక్ రూపాలతో ఇది 1-2 రోజులకు తగ్గించబడుతుంది); గరిష్ట పొదిగే కాలం 9 రోజులు.
విపరీతమైన చలి మరియు తీవ్రమైన మత్తు అభివృద్ధితో అధిక సంఖ్యలో శరీర ఉష్ణోగ్రతలో వేగవంతమైన పెరుగుదల ద్వారా వ్యక్తీకరించబడిన వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన ఆగమనం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. త్రికాస్థిలో నొప్పి, కండరాలు మరియు కీళ్ళు, తలనొప్పిపై రోగుల యొక్క సాధారణ ఫిర్యాదులు. వాంతులు (తరచుగా రక్తపాతం), విపరీతమైన దాహం ఉంది. వ్యాధి యొక్క మొదటి గంటల నుండి, సైకోమోటర్ ఆందోళన అభివృద్ధి చెందుతుంది. రోగులు విరామం లేకుండా, అతిగా చురుకుగా, తప్పించుకోవడానికి ప్రయత్నిస్తున్నారు ("వెర్రిలా నడుస్తుంది"), వారికి భ్రాంతులు, మతిమరుపు ఉన్నాయి. ప్రసంగం అస్పష్టంగా, నడక అస్థిరంగా మారుతుంది. చాలా అరుదైన సందర్భాల్లో, బద్ధకం, ఉదాసీనత మరియు బలహీనత రోగి మంచం నుండి లేవలేని స్థాయికి చేరుకుంటాయి. బాహ్యంగా, హైపెరెమియా మరియు ముఖం యొక్క ఉబ్బరం, స్క్లెరా యొక్క ఇంజెక్షన్ గుర్తించబడ్డాయి. ముఖం మీద బాధ లేదా భయానక వ్యక్తీకరణ ("ప్లేగు మాస్క్") ఉంది. మరింత తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, చర్మంపై హెమోరేజిక్ దద్దుర్లు సాధ్యమే. మందపాటి తెల్లటి పూత ("సుద్ద నాలుక") తో నాలుక గట్టిపడటం మరియు అమర్చడం వ్యాధి యొక్క చాలా లక్షణ సంకేతాలు. హృదయనాళ వ్యవస్థలో, గుర్తించబడిన టాచీకార్డియా (ఎంబ్రియోకార్డియా వరకు), అరిథ్మియా మరియు రక్తపోటులో ప్రగతిశీల తగ్గుదల గుర్తించబడ్డాయి. వ్యాధి యొక్క స్థానిక రూపాలతో కూడా, టాచీప్నియా అభివృద్ధి చెందుతుంది, అలాగే ఒలిగురియా లేదా అనూరియా.
ఈ సింప్టోమాటాలజీ ముఖ్యంగా ప్రారంభ కాలంలో, అన్ని రకాల ప్లేగులలో వ్యక్తమవుతుంది.
G.P ప్రతిపాదించిన ప్లేగు యొక్క క్లినికల్ వర్గీకరణ ప్రకారం. రుడ్నేవ్ (1970), వ్యాధి యొక్క స్థానిక రూపాలను (స్కిన్, బుబోనిక్, స్కిన్-బుబోనిక్), సాధారణీకరించిన రూపాలు (ప్రాధమిక సెప్టిక్ మరియు సెకండరీ సెప్టిక్), బాహ్యంగా వ్యాపించే రూపాలు (ప్రాధమిక పల్మనరీ, సెకండరీ పల్మనరీ మరియు పేగు) వేరు.
చర్మం రూపం.వ్యాధికారక పరిచయం యొక్క ప్రదేశంలో కార్బంకిల్ ఏర్పడటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ప్రారంభంలో, చర్మంపై ముదురు ఎరుపు రంగులతో కూడిన పదునైన బాధాకరమైన స్ఫోటము కనిపిస్తుంది; ఇది ఎడెమాటస్ సబ్కటానియస్ కణజాలంపై స్థానీకరించబడింది మరియు దాని చుట్టూ ఇన్ఫిల్ట్రేషన్ మరియు హైపెరెమియా జోన్ ఉంటుంది. స్ఫోటము తెరిచిన తరువాత, పసుపు దిగువన ఉన్న పుండు ఏర్పడుతుంది, పరిమాణం పెరగడానికి అవకాశం ఉంది. భవిష్యత్తులో, పుండు దిగువన నల్లటి స్కాబ్తో కప్పబడి ఉంటుంది, తిరస్కరణ తర్వాత మచ్చలు ఏర్పడతాయి.
బుబోనిక్ రూపం.ప్లేగు యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపం. లక్షణం శోషరస కణుపుల ఓటమి, వ్యాధికారక పరిచయం యొక్క స్థలానికి సంబంధించి ప్రాంతీయంగా ఉంటుంది - ఇంగువినల్, తక్కువ తరచుగా ఆక్సిలరీ మరియు చాలా అరుదుగా గర్భాశయ. సాధారణంగా బుబోలు సింగిల్, అరుదుగా బహుళంగా ఉంటాయి. తీవ్రమైన మత్తు నేపథ్యంలో, బుబో యొక్క భవిష్యత్తు స్థానికీకరణ ప్రాంతంలో నొప్పి సంభవిస్తుంది. 1-2 రోజుల తరువాత, పదునైన బాధాకరమైన శోషరస కణుపులను తాకవచ్చు, మొదట గట్టి అనుగుణ్యతతో, ఆపై మృదువుగా మరియు పాస్టీగా మారుతుంది. నోడ్లు ఒకే సమ్మేళనంలో విలీనం అవుతాయి, పెరియాడెనిటిస్ ఉనికి కారణంగా క్రియారహితంగా ఉంటాయి, పాల్పేషన్లో హెచ్చుతగ్గులకు గురవుతాయి. వ్యాధి యొక్క గరిష్ట వ్యవధి ఒక వారం, ఆ తర్వాత కోలుకునే కాలం ప్రారంభమవుతుంది. సీరస్-హెమరేజిక్ ఇన్ఫ్లమేషన్ మరియు నెక్రోసిస్ కారణంగా శోషరస కణుపులు ఆకస్మికంగా పరిష్కరించవచ్చు లేదా వ్రణోత్పత్తి మరియు స్క్లెరోసిస్ను కలిగి ఉంటాయి.
స్కిన్-బుబోనిక్ రూపం.చర్మ గాయాలు మరియు శోషరస కణుపులలో మార్పుల కలయికను సూచిస్తుంది.
వ్యాధి యొక్క ఈ స్థానిక రూపాలు సెకండరీ ప్లేగు సెప్సిస్ మరియు సెకండరీ న్యుమోనియాకు పురోగమిస్తాయి. వారి క్లినికల్ లక్షణాలు వరుసగా ప్లేగు యొక్క ప్రాధమిక సెప్టిక్ మరియు ప్రాధమిక పల్మనరీ రూపాల నుండి భిన్నంగా లేవు.
ప్రాథమిక సెప్టిక్ రూపం.ఇది 1-2 రోజుల చిన్న పొదిగే కాలం తర్వాత సంభవిస్తుంది మరియు మత్తు యొక్క మెరుపు-వేగవంతమైన అభివృద్ధి, రక్తస్రావ వ్యక్తీకరణలు (చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరలలో రక్తస్రావం, జీర్ణశయాంతర మరియు మూత్రపిండ రక్తస్రావం) మరియు క్లినికల్ పిక్చర్ వేగంగా ఏర్పడటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. అంటు-విష షాక్. చికిత్స లేకుండా, 100% కేసులు ప్రాణాంతకం.
ప్రాథమిక ఊపిరితిత్తుల రూపం. ఏరోజెనిక్ సంక్రమణతో అభివృద్ధి చెందుతుంది. పొదిగే కాలం చాలా గంటలు నుండి 2 రోజుల వరకు తక్కువగా ఉంటుంది. ప్లేగు యొక్క మత్తు సిండ్రోమ్ లక్షణం యొక్క వ్యక్తీకరణలతో వ్యాధి తీవ్రంగా ప్రారంభమవుతుంది. అనారోగ్యం యొక్క 2-3 వ రోజు, బలమైన దగ్గు కనిపిస్తుంది, ఛాతీలో పదునైన నొప్పులు, శ్వాసలోపం. దగ్గు మొదటి విట్రస్, ఆపై ద్రవ, నురుగు, బ్లడీ కఫం విడుదలతో కూడి ఉంటుంది. ఊపిరితిత్తుల నుండి భౌతిక డేటా చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, రేడియోగ్రాఫ్లో ఫోకల్ లేదా లోబార్ న్యుమోనియా సంకేతాలు కనిపిస్తాయి. కార్డియోవాస్కులర్ ఇన్సఫిసియెన్సీ పెరుగుతోంది, టాచీకార్డియాలో వ్యక్తీకరించబడింది మరియు రక్తపోటులో ప్రగతిశీల డ్రాప్, సైనోసిస్ అభివృద్ధి. టెర్మినల్ దశలో, రోగులు మొదట సోపోరస్ స్థితిని అభివృద్ధి చేస్తారు, పెటెచియా లేదా విస్తృతమైన రక్తస్రావం రూపంలో పెరిగిన డిస్ప్నియా మరియు హెమోరేజిక్ వ్యక్తీకరణలతో పాటు, ఆపై కోమా.
ప్రేగు రూపం.మత్తు యొక్క సిండ్రోమ్ నేపథ్యంలో, రోగులు ఉదరంలో పదునైన నొప్పులు, పదేపదే వాంతులు మరియు అతిసారం టెనెస్మస్ మరియు విస్తారమైన శ్లేష్మం-బ్లడీ మలంతో అనుభవిస్తారు. వ్యాధి యొక్క ఇతర రూపాల్లో కూడా ప్రేగు సంబంధిత వ్యక్తీకరణలను గమనించవచ్చు కాబట్టి, ఇటీవలి వరకు పేగు ప్లేగు స్వతంత్ర రూపంగా ఉనికిలో ఉన్న ప్రశ్న, స్పష్టంగా ఎంటర్టిక్ ఇన్ఫెక్షన్తో సంబంధం కలిగి ఉంది, ఇది వివాదాస్పదంగా ఉంది.
డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నోసిస్
స్కిన్, బుబోనిక్ మరియు స్కిన్-బుబోనిక్ ప్లేగు రూపాలను తులరేమియా, కార్బంకిల్స్, వివిధ లెంఫాడెనోపతి, పల్మనరీ మరియు సెప్టిక్ రూపాల నుండి వేరు చేయాలి - మెనింగోకాకల్ ఎటియాలజీతో సహా ఊపిరితిత్తులు మరియు సెప్సిస్ యొక్క శోథ వ్యాధుల నుండి.
అన్ని రకాల ప్లేగులలో, ఇప్పటికే ప్రారంభ కాలంలో, తీవ్రమైన మత్తు యొక్క వేగంగా పెరుగుతున్న సంకేతాలు ఆందోళనకరమైనవి: అధిక శరీర ఉష్ణోగ్రత, విపరీతమైన చలి, వాంతులు, విపరీతమైన దాహం, సైకోమోటర్ ఆందోళన, మోటారు చంచలత, మతిమరుపు మరియు భ్రాంతులు. రోగులను పరీక్షించేటప్పుడు, అస్పష్టమైన ప్రసంగం, వణుకుతున్న నడక, స్క్లెరా యొక్క ఇంజెక్షన్తో ఉబ్బిన హైపెర్మిక్ ముఖం, బాధ లేదా భయానక వ్యక్తీకరణ (“ప్లేగ్ మాస్క్”), “సుద్ద నాలుక” వైపు దృష్టి సారిస్తారు. కార్డియోవాస్కులర్ ఇన్సఫిసియెన్సీ సంకేతాలు, టాచీప్నియా వేగంగా పెరుగుతోంది, ఒలిగురియా పురోగమిస్తోంది.
ప్లేగు యొక్క స్కిన్, బుబోనిక్ మరియు స్కిన్-బుబోనిక్ రూపాలు గాయం ఉన్న ప్రదేశంలో తీవ్రమైన నొప్పితో వర్గీకరించబడతాయి, కార్బంకిల్ (పుస్టూల్ - అల్సర్ - బ్లాక్ స్కాబ్ - స్కార్) అభివృద్ధిలో స్టేజింగ్, ప్లేగు ఏర్పడే సమయంలో పెరియాడెనిటిస్ యొక్క ఉచ్ఛారణ దృగ్విషయం. బుబో
పల్మోనరీ మరియు సెప్టిక్ రూపాలు తీవ్రమైన మత్తు యొక్క మెరుపు-వేగవంతమైన అభివృద్ధి, హెమోరేజిక్ సిండ్రోమ్ యొక్క ఉచ్ఛారణ వ్యక్తీకరణలు మరియు ఇన్ఫెక్షియస్-టాక్సిక్ షాక్ ద్వారా వేరు చేయబడతాయి. ఊపిరితిత్తులు ప్రభావితమైనప్పుడు, ఛాతీలో పదునైన నొప్పులు మరియు బలమైన దగ్గు, విట్రస్ వేరు, ఆపై ద్రవ, నురుగు, బ్లడీ కఫం గుర్తించబడతాయి. తక్కువ భౌతిక డేటా సాధారణ అత్యంత క్లిష్ట స్థితికి అనుగుణంగా లేదు.
ప్లేగు వ్యాధి నిర్ధారణ
ప్రయోగశాల డయాగ్నస్టిక్స్
మైక్రోబయోలాజికల్, ఇమ్యునోసెరోలాజికల్, బయోలాజికల్ మరియు జెనెటిక్ పద్ధతుల ఉపయోగం ఆధారంగా. హెమోగ్రామ్లో, ల్యూకోసైటోసిస్, న్యూట్రోఫిలియా ఎడమ వైపుకు మారడం, ESR పెరుగుదల గుర్తించబడ్డాయి. ముఖ్యంగా ప్రమాదకరమైన ఇన్ఫెక్షన్ల వ్యాధికారక క్రిములతో పనిచేయడానికి ప్రత్యేక పాలన ప్రయోగశాలలలో వ్యాధికారక యొక్క ఐసోలేషన్ నిర్వహించబడుతుంది. వ్యాధి యొక్క వైద్యపరంగా ఉచ్ఛరించే కేసులను నిర్ధారించడానికి, అలాగే ఇన్ఫెక్షన్ దృష్టిలో ఉన్న జ్వరంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులను పరీక్షించడానికి అధ్యయనాలు నిర్వహించబడతాయి. జబ్బుపడిన మరియు చనిపోయినవారి నుండి వచ్చే పదార్థం బ్యాక్టీరియలాజికల్ పరీక్షకు లోబడి ఉంటుంది: బుబోలు మరియు కార్బంకిల్స్ నుండి పంక్టేట్లు, పూతల ఉత్సర్గ, ఒరోఫారింక్స్ నుండి కఫం మరియు శ్లేష్మం, రక్తం. సంక్రమణ తర్వాత 5-7వ రోజున చనిపోయే ప్రయోగశాల జంతువులపై (గినియా పందులు, తెల్ల ఎలుకలు) ప్రకరణం నిర్వహిస్తారు.
సెరోలాజికల్ పద్ధతుల నుండి, RNGA, RNAT, RNAG మరియు RTPGA, ELISA ఉపయోగించబడతాయి.
దాని అమరిక తర్వాత 5-6 గంటల PCR యొక్క సానుకూల ఫలితాలు ప్లేగు సూక్ష్మజీవి యొక్క నిర్దిష్ట DNA ఉనికిని సూచిస్తాయి మరియు ప్రాథమిక రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారిస్తాయి. వ్యాధి యొక్క ప్లేగు ఎటియాలజీ యొక్క చివరి నిర్ధారణ వ్యాధికారక మరియు దాని గుర్తింపు యొక్క స్వచ్ఛమైన సంస్కృతిని వేరుచేయడం.
ప్లేగు చికిత్స
ప్లేగు రోగులకు నిశ్చల పరిస్థితుల్లో మాత్రమే చికిత్స అందిస్తారు. ఎటియోట్రోపిక్ థెరపీ కోసం మందుల ఎంపిక, వాటి మోతాదులు మరియు నియమాలు వ్యాధి యొక్క రూపాన్ని నిర్ణయిస్తాయి. వ్యాధి యొక్క అన్ని రూపాలకు ఎటియోట్రోపిక్ థెరపీ యొక్క కోర్సు 7-10 రోజులు. ఈ సందర్భంలో, దరఖాస్తు చేయండి:
చర్మం రూపంలో - రోజుకు కోట్రిమోక్సాజోల్ 4 మాత్రలు;
బుబోనిక్ రూపంలో - 80 mg / kg / day మోతాదులో levomycetin మరియు అదే సమయంలో 50 mg / kg / day మోతాదులో స్ట్రెప్టోమైసిన్; మందులు ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించబడతాయి; టెట్రాసైక్లిన్ కూడా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది;
వ్యాధి యొక్క ఊపిరితిత్తుల మరియు సెప్టిక్ రూపాల్లో, స్ట్రెప్టోమైసిన్తో క్లోరాంఫెనికాల్ కలయిక 0.3 గ్రా / రోజు లేదా టెట్రాసైక్లిన్ 4-6 గ్రా / రోజు మౌఖికంగా డాక్సీసైక్లిన్ యొక్క నియామకంతో అనుబంధంగా ఉంటుంది.
అదే సమయంలో, భారీ నిర్విషీకరణ చికిత్స జరుగుతుంది (తాజా ఘనీభవించిన ప్లాస్మా, అల్బుమిన్, రియోపోలిగ్లూసిన్, హేమోడెజ్, ఇంట్రావీనస్ క్రిస్టలాయిడ్ సొల్యూషన్స్, ఎక్స్ట్రాకార్పోరియల్ డిటాక్సిఫికేషన్ పద్ధతులు), మైక్రో సర్క్యులేషన్ మరియు రిపేరేషన్ను మెరుగుపరచడానికి మందులు సూచించబడతాయి (సోల్కోసెరిల్, పికామిలోనికి కలిపి), డైయూరిసిస్, అలాగే కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్స్, వాస్కులర్ మరియు రెస్పిరేటరీ అనాలెప్టిక్స్, యాంటిపైరేటిక్ మరియు సింప్టోమాటిక్ ఏజెంట్లు.
చికిత్స యొక్క విజయం చికిత్స యొక్క సమయానుకూలతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. క్లినికల్ మరియు ఎపిడెమియోలాజికల్ డేటా ఆధారంగా ప్లేగు యొక్క మొదటి అనుమానం వద్ద ఎటియోట్రోపిక్ మందులు సూచించబడతాయి.
ప్లేగు నివారణ
ఎపిడెమియోలాజికల్ నిఘా
నివారణ చర్యల యొక్క వాల్యూమ్, స్వభావం మరియు దిశ నిర్దిష్ట సహజ ఫోసిస్లో ప్లేగు కోసం ఎపిజూటిక్ మరియు అంటువ్యాధి పరిస్థితి యొక్క రోగ నిరూపణను నిర్ణయిస్తుంది, ప్రపంచంలోని అన్ని దేశాలలో అనారోగ్యం యొక్క కదలికను పర్యవేక్షించే డేటాను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. అన్ని దేశాలు ప్లేగు సంభవం, వ్యాధుల కదలిక, ఎలుకల మధ్య ఎపిజూటిక్స్ మరియు ఇన్ఫెక్షన్ను ఎదుర్కోవడానికి చర్యలపై WHOకి నివేదించాలి. సహజ ప్లేగు foci యొక్క ధృవీకరణ వ్యవస్థ దేశంలో అభివృద్ధి చేయబడింది మరియు పని చేస్తోంది, ఇది భూభాగం యొక్క ఎపిడెమియోలాజికల్ జోనింగ్ను నిర్వహించడం సాధ్యం చేసింది.
ఎలుకల మధ్య ప్లేగు యొక్క ఎపిజూటిక్, ప్లేగు-బాధిత పెంపుడు జంతువులను గుర్తించడం మరియు అనారోగ్యంతో ఉన్న వ్యక్తి ద్వారా సంక్రమణను దిగుమతి చేసుకునే అవకాశం జనాభా యొక్క నివారణ రోగనిరోధకత కోసం సూచనలు. అంటువ్యాధి పరిస్థితిని బట్టి, టీకా మొత్తం జనాభాకు (మినహాయింపు లేకుండా) ఖచ్చితంగా నిర్వచించబడిన ప్రదేశంలో నిర్వహించబడుతుంది మరియు ప్రత్యేకంగా బెదిరింపులకు గురైన ఆగంతుకులు - ఎపిజూటిక్ గమనించిన భూభాగాలతో శాశ్వత లేదా తాత్కాలిక సంబంధాన్ని కలిగి ఉన్న వ్యక్తులు (పశువుల పెంపకందారులు, వ్యవసాయ శాస్త్రవేత్తలు. , వేటగాళ్ళు, శుద్ధి చేసేవారు, భూవిజ్ఞాన శాస్త్రవేత్తలు, పురావస్తు శాస్త్రవేత్తలు మొదలైనవి) డి.). అన్ని వైద్య సంస్థలు నిర్దిష్ట మందుల నిల్వలను కలిగి ఉండాలి మరియు వ్యక్తిగత రక్షణ మరియు నివారణ మార్గాలను కలిగి ఉండాలి, అలాగే ప్లేగు రోగిని గుర్తించినట్లయితే, సిబ్బందిని అప్రమత్తం చేయడానికి మరియు సమాచారాన్ని నిలువుగా ప్రసారం చేయడానికి ఒక పథకం ఉండాలి. ఎంజూటిక్ ప్రాంతాలలో ప్లేగుతో బాధపడుతున్న వ్యక్తుల సంక్రమణను నివారించడానికి చర్యలు, ముఖ్యంగా ప్రమాదకరమైన ఇన్ఫెక్షన్ల యొక్క వ్యాధికారక క్రిములతో పనిచేసే వ్యక్తులు, అలాగే దేశంలోని ఇతర ప్రాంతాలకు ఫోసిస్ వెలుపల సంక్రమణ వ్యాప్తిని నివారించడం, యాంటీ-ప్లేగ్ మరియు ఇతర ఆరోగ్యం ద్వారా నిర్వహించబడతాయి. సంరక్షణ సంస్థలు.
అంటువ్యాధి దృష్టిలో కార్యకలాపాలు
ప్లేగు రోగి లేదా ఈ ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క అనుమానం కనిపించినప్పుడు, దృష్టిని స్థానికీకరించడానికి మరియు తొలగించడానికి తక్షణ చర్యలు తీసుకోబడతాయి. నిర్దిష్ట ఎపిడెమియోలాజికల్ మరియు ఎపిజూటోలాజికల్ పరిస్థితి, సంక్రమణ వ్యాప్తిని ప్రభావితం చేసే కారకాలు, సానిటరీ మరియు పరిశుభ్రమైన పరిస్థితులు, జనాభా వలసల తీవ్రత మరియు ఇతర భూభాగాలతో రవాణా సంబంధాలపై ఆధారపడి నిర్దిష్ట నిర్బంధ చర్యలు (దిగ్బంధం) ప్రవేశపెట్టబడిన భూభాగం యొక్క సరిహద్దులు నిర్ణయించబడతాయి. ప్లేగు యొక్క దృష్టిలో అన్ని కార్యకలాపాల సాధారణ నిర్వహణ అసాధారణ యాంటీ-ఎపిడెమిక్ కమిషన్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. అదే సమయంలో, యాంటీ-ప్లేగ్ సూట్ల వాడకంతో యాంటీ-ఎపిడెమిక్ పాలన ఖచ్చితంగా గమనించబడుతుంది. అసాధారణమైన యాంటీ-ఎపిడెమియోలాజికల్ కమిషన్ నిర్ణయం ద్వారా దిగ్బంధం ప్రవేశపెట్టబడింది, వ్యాప్తి యొక్క మొత్తం భూభాగాన్ని కవర్ చేస్తుంది.
ప్లేగు రోగులు మరియు ఈ వ్యాధి అనుమానంతో ఉన్న రోగులు ప్రత్యేకంగా నిర్వహించబడిన ఆసుపత్రులలో ఆసుపత్రిలో చేరారు. జీవ భద్రత కోసం ప్రస్తుత సానిటరీ నియమాలకు అనుగుణంగా ప్లేగు రోగి యొక్క రవాణా తప్పనిసరిగా నిర్వహించబడాలి. బుబోనిక్ ప్లేగుతో బాధపడుతున్న రోగులు ఒక వార్డులో అనేక మంది వ్యక్తులలో ఉంచబడ్డారు, పల్మనరీ రూపంలో ఉన్న రోగులు - ప్రత్యేక వార్డులలో మాత్రమే. బుబోనిక్ ప్లేగుతో బాధపడుతున్న రోగులు 4 వారాల కంటే ముందుగానే, పల్మనరీతో - క్లినికల్ రికవరీ రోజు నుండి 6 వారాల కంటే ముందుగా మరియు బ్యాక్టీరియలాజికల్ పరీక్ష యొక్క ప్రతికూల ఫలితాలు కాదు. రోగి ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ అయిన తర్వాత, అతనికి 3 నెలల పాటు వైద్య పరిశీలన ఏర్పాటు చేయబడుతుంది.
2018లో (2017తో పోలిస్తే) రష్యన్ ఫెడరేషన్లో మెనింగోకోకల్ ఇన్ఫెక్షన్ సంభవం 10% (1) పెరిగింది. అంటు వ్యాధులను నివారించడానికి అత్యంత సాధారణ మార్గాలలో ఒకటి టీకా. ఆధునిక కంజుగేట్ టీకాలు పిల్లలలో (చాలా చిన్నపిల్లలు కూడా), యుక్తవయస్సులో మరియు పెద్దలలో మెనింగోకోకల్ వ్యాధి మరియు మెనింగోకోకల్ మెనింజైటిస్ సంభవించకుండా నిరోధించడాన్ని లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నాయి.
25.04.2019
సుదీర్ఘ వారాంతం వస్తోంది, మరియు చాలా మంది రష్యన్లు నగరం వెలుపల సెలవులకు వెళతారు. టిక్ కాటు నుండి మిమ్మల్ని మీరు ఎలా రక్షించుకోవాలో తెలుసుకోవడం నిరుపయోగంగా ఉండదు. మేలో ఉష్ణోగ్రత పాలన ప్రమాదకరమైన కీటకాల క్రియాశీలతకు దోహదం చేస్తుంది ...
05.04.2019
2018లో రష్యన్ ఫెడరేషన్లో కోరింత దగ్గు సంభవం (2017తో పోలిస్తే) 14 ఏళ్లలోపు పిల్లలతో సహా దాదాపు రెట్టింపు అయింది. జనవరి-డిసెంబర్లో నమోదైన మొత్తం కోరింత దగ్గు కేసుల సంఖ్య 2017లో 5,415 కేసుల నుండి 2018లో అదే కాలంలో 10,421 కేసులకు పెరిగింది. 2008 నుండి కోరింత దగ్గు సంభవం క్రమంగా పెరుగుతోంది...
20.02.2019
ఫిబ్రవరి 18, సోమవారం నాడు 11 మంది పాఠశాల పిల్లలు క్షయవ్యాధి పరీక్షలు చేయించుకున్న తర్వాత వారు బలహీనంగా మరియు తలతిరుగుతున్నట్లు అనిపించడానికి గల కారణాలను అధ్యయనం చేసేందుకు సెయింట్ పీటర్స్బర్గ్లోని పాఠశాల నెం. 72ని చీఫ్ పీడియాట్రిక్ ఫిథిసియాట్రిషియన్స్ సందర్శించారు.
18.02.2019
రష్యాలో, గత నెలలో మీజిల్స్ వ్యాప్తి చెందింది. గత ఏడాది కాలంతో పోలిస్తే మూడు రెట్లు ఎక్కువ. ఇటీవల, మాస్కో హాస్టల్ సంక్రమణకు కేంద్రంగా మారింది ...
వైద్య కథనాలు
అన్ని ప్రాణాంతక కణితుల్లో దాదాపు 5% సార్కోమాస్. వారు అధిక దూకుడు, వేగవంతమైన హెమటోజెనస్ వ్యాప్తి మరియు చికిత్స తర్వాత తిరిగి వచ్చే ధోరణిని కలిగి ఉంటారు. కొన్ని సార్కోమాలు ఏమీ చూపించకుండా సంవత్సరాలుగా అభివృద్ధి చెందుతాయి ...
వైరస్లు గాలిలో సంచరించడమే కాకుండా, వాటి కార్యకలాపాలను కొనసాగిస్తూనే హ్యాండ్రైల్స్, సీట్లు మరియు ఇతర ఉపరితలాలపై కూడా రావచ్చు. అందువల్ల, ప్రయాణించేటప్పుడు లేదా బహిరంగ ప్రదేశాలలో, ఇతర వ్యక్తులతో కమ్యూనికేషన్ను మినహాయించడమే కాకుండా, నివారించడం కూడా మంచిది ...
మంచి దృష్టిని తిరిగి పొందడం మరియు అద్దాలు మరియు కాంటాక్ట్ లెన్స్లకు శాశ్వతంగా వీడ్కోలు చెప్పడం చాలా మంది ప్రజల కల. ఇప్పుడు అది త్వరగా మరియు సురక్షితంగా రియాలిటీ చేయవచ్చు. పూర్తిగా నాన్-కాంటాక్ట్ ఫెమ్టో-లాసిక్ టెక్నిక్ ద్వారా లేజర్ దృష్టి దిద్దుబాటు కోసం కొత్త అవకాశాలు తెరవబడతాయి.
మన చర్మం మరియు జుట్టు సంరక్షణ కోసం రూపొందించిన సౌందర్య సాధనాలు నిజానికి మనం అనుకున్నంత సురక్షితంగా ఉండకపోవచ్చు.