డిప్రెసివ్-మానిక్ సిండ్రోమ్. కారణాలు, లక్షణాలు, చికిత్స

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ అనేది మనస్సు యొక్క వ్యాధి, దీనిలో ఒక వ్యక్తిలో రెండు ధ్రువ స్థితుల అభివృద్ధి లక్షణం, ఇది ఒకదానికొకటి భర్తీ చేస్తుంది: ఆనందం మరియు లోతైన నిరాశ. మానసిక స్థితి మారవచ్చు, పెద్ద హెచ్చుతగ్గులు ఉన్నాయి.

ఈ ఆర్టికల్లో, ఈ మానసిక రుగ్మత యొక్క లక్షణాలు, సంకేతాలు, చికిత్సలను మేము పరిశీలిస్తాము.

సాధారణ లక్షణాలు

రోగులలో, ఒక కాలం గమనించబడుతుంది: అంతరాయాలు మరియు వ్యాధి యొక్క తక్షణ కోర్సు. సాధారణంగా రుగ్మత ఒక నిర్దిష్ట కాలంలో సైకోసిస్ యొక్క దశలలో ఒకటిగా మాత్రమే వ్యక్తమవుతుంది. వ్యాధి యొక్క చురుకైన వ్యక్తీకరణల మధ్య విరామాలలో, వ్యక్తి పూర్తిగా సాధారణమైన, అలవాటుపడిన జీవిత కార్యకలాపాలకు దారితీసినప్పుడు ఒక క్షణం వస్తుంది.

వైద్యంలో, బైపోలార్ ఎఫెక్టివ్ డిజార్డర్ అనే భావన కొన్నిసార్లు ఉపయోగించబడుతుంది మరియు దాని అభివ్యక్తి యొక్క తీవ్రమైన దశలను సైకోటిక్ ఎపిసోడ్స్ అంటారు. వ్యాధి తేలికపాటి రూపంలో కొనసాగితే, దానిని సైక్లోథైమియా అంటారు.
ఈ సైకోసిస్ కాలానుగుణమైనది. అత్యంత కష్టమైన కాలాలు వసంత మరియు శరదృతువు. కౌమారదశ నుండి పెద్దలు మరియు పిల్లలు ఇద్దరూ బాధపడుతున్నారు. నియమం ప్రకారం, ఇది ఒక వ్యక్తి యొక్క ముప్పైవ పుట్టినరోజు ద్వారా ఏర్పడుతుంది.

గణాంకాల ప్రకారం, ఈ వ్యాధి మహిళలకు మరింత విలక్షణమైనది. సాధారణ డేటా ప్రకారం, 1000 మందిలో 7 మంది మానిక్-డిప్రెసివ్ సిండ్రోమ్‌తో బాధపడుతున్నారు. సైకియాట్రిక్ క్లినిక్‌లలో దాదాపు 15% మంది రోగులు ఈ రోగ నిర్ధారణను కలిగి ఉన్నారు.

సాధారణంగా, అభివృద్ధి చెందుతున్న వ్యాధి యొక్క మొదటి లక్షణాలు తేలికపాటివి, అవి యుక్తవయస్సులో లేదా 21-23 సంవత్సరాల వయస్సులో పెరిగే ఇతర సమస్యలతో సులభంగా గందరగోళం చెందుతాయి.

రుగ్మత అభివృద్ధి యొక్క జన్యు సిద్ధాంతం

ఈ రోజు వరకు, మానిక్-డిప్రెసివ్ స్టేట్ యొక్క మూలాన్ని వివరించే సిద్ధాంతం జన్యుపరమైనది, ఇది వంశపారంపర్య కారకాలను అధ్యయనం చేస్తుంది.

50 శాతం కేసుల్లో ఈ రుగ్మత జన్యుపరంగా సంక్రమిస్తుందని గణాంకాలు పదేపదే చూపించాయి. అంటే, వ్యాధి యొక్క కుటుంబ కొనసాగింపు ఉంది. సమస్యలను తొలగించడానికి తల్లిదండ్రులు ఈ సిండ్రోమ్‌తో బాధపడుతున్న పిల్లలలో వ్యాధిని నిర్ధారించడం చాలా ముఖ్యం. లేదా లక్షణ వ్యక్తీకరణలు ఉన్నాయా లేదా పిల్లలు వ్యాధిని నివారించగలిగారా అని ఖచ్చితంగా నిర్ధారించండి.

జన్యు శాస్త్రవేత్తల ప్రకారం, తల్లిదండ్రులలో ఒకరు మాత్రమే అనారోగ్యంతో ఉన్నట్లయితే, పిల్లలలో అనారోగ్యం వచ్చే ప్రమాదం 25%. ఒకేలాంటి కవలలు 25% సంభావ్యతతో వ్యాధికి గురయ్యే అవకాశం ఉందని రుజువులు ఉన్నాయి మరియు సోదర కవలలలో ప్రమాదం 70-90%కి పెరుగుతుంది.

ఈ సిద్ధాంతానికి కట్టుబడి ఉన్న పరిశోధకులు మానిక్ సైకోసిస్‌కు సంబంధించిన జన్యువు క్రోమోజోమ్ 11లో ఉందని సూచిస్తున్నారు. అయితే, సమాచారం ఇంకా నిరూపించబడలేదు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ చిన్న చేతిలో వ్యాధి యొక్క స్థానికీకరణను సూచిస్తాయి. సబ్జెక్టులు ధృవీకరించబడిన రోగనిర్ధారణ కలిగిన రోగులు, కాబట్టి సమాచారం యొక్క విశ్వసనీయత చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది, కానీ వంద శాతం ఖచ్చితమైనది కాదు. ఈ రోగుల జన్యు సిద్ధత అధ్యయనం చేయబడలేదు.

ప్రధాన కారకాలు

పరిశోధకులు ఈ క్రింది కారకాలపై గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపుతారు:

• అననుకూల పర్యావరణ పరిస్థితులు. వారు పాథాలజీ యొక్క క్రియాశీల అభివృద్ధిని ప్రేరేపిస్తారు, అయినప్పటికీ నిపుణులు వంశపారంపర్య లోపాలను భర్తీ చేసే అవకాశాన్ని పరిశీలిస్తున్నారు.
• హానికరమైన ఆహారం. సంరక్షణకారులను కలిగి ఉన్న ఉత్పత్తులు, రుచులు, క్యాన్సర్ కారకాలు ఒక మ్యుటేషన్, ఒక వ్యాధి యొక్క అభివ్యక్తిని రేకెత్తిస్తాయి.
• సవరించిన ఉత్పత్తులు. వారి వినియోగం అటువంటి ఉత్పత్తులను ఉపయోగించే వ్యక్తిని కాదు, అతని పిల్లలను, తరువాతి తరాలను ప్రభావితం చేస్తుంది.

ఒక వ్యక్తి మానిక్-డిప్రెసివ్ సిండ్రోమ్‌ను అభివృద్ధి చేసే సంభావ్యతలో జన్యుపరమైన కారకాలు 70% మాత్రమే అని నిపుణులు గమనించారు. 30% - పై కారకాలు, అలాగే పర్యావరణ పరిస్థితి మరియు ఇతర సాధ్యమయ్యే ఎటియోలాజికల్ కారకాలు.

సైకోసిస్ యొక్క చిన్న కారణాలు

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ సరిగా అర్థం కాలేదు, కాబట్టి దాని రూపానికి ఇప్పటికీ స్పష్టమైన కారణాలు లేవు.

జన్యుపరమైన మరియు పైన పేర్కొన్న కారకాలతో పాటు, పిల్లల పిండంలో రుగ్మత సంభవించడం గర్భిణీ తల్లి అనుభవించే ఒత్తిడితో పాటు ఆమె జననం ఎలా సాగుతుంది అనే దాని ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది. మరొక లక్షణం ఒకే వ్యక్తిలో నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పనితీరు. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, హైపోథాలమస్ మరియు మెదడులోని ఇతర బేసల్ ప్రాంతాలలో ఉన్న నరాల ప్రేరణలు మరియు నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పనిలో ఆటంకాలు ద్వారా వ్యాధి రెచ్చగొట్టబడుతుంది. న్యూరాన్ల మధ్య సమాచార మార్పిడికి బాధ్యత వహించే సెరోటోనిన్ మరియు నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ - రసాయనాల చర్యలో మార్పుల కారణంగా అవి కనిపిస్తాయి.

మానిక్-డిప్రెసివ్ డిజార్డర్ యొక్క రూపాన్ని ప్రభావితం చేసే చాలా కారణాలు రెండు సమూహాలకు ఆపాదించబడతాయి:

1. మానసిక సామాజిక
2. శారీరక

మొదటి సమూహం - తీవ్రమైన ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితుల నుండి రక్షణ పొందవలసిన వ్యక్తి యొక్క అవసరానికి కారణమయ్యే కారణాలు. ఒక వ్యక్తి పనిలో తన మానసిక మరియు శారీరక ప్రయత్నాలను అనవసరంగా ఒత్తిడి చేస్తాడు లేదా దీనికి విరుద్ధంగా, ఉల్లాసమైన "స్ప్రీ" లోకి వెళ్తాడు. వ్యభిచారం, ప్రమాదకర ప్రవర్తన - బైపోలార్ డిజార్డర్ అభివృద్ధిని ప్రేరేపించగల ప్రతిదీ. శరీరం అరిగిపోతుంది, అలసిపోతుంది, అందుకే మాంద్యం యొక్క మొదటి సంకేతాలు కనిపిస్తాయి.

రెండవ సమూహం థైరాయిడ్ గ్రంధి మరియు హార్మోన్ల వ్యవస్థ యొక్క ప్రక్రియలతో సంబంధం ఉన్న ఇతర సమస్యల ఉల్లంఘన. అలాగే క్రానియోసెరెబ్రల్ గాయాలు, తీవ్రమైన తల వ్యాధులు, కణితులు, మాదకద్రవ్యాలు మరియు మద్యం వ్యసనం.

రకాలు మరియు లక్షణాలు

కొన్నిసార్లు వివిధ రోగుల క్లినికల్ పిక్చర్‌లో ఒకే రకమైన రుగ్మత ఉంది - నిస్పృహ. రోగి తీవ్ర నిరుత్సాహం మరియు జాతుల విలక్షణమైన ఇతర వ్యక్తీకరణలతో బాధపడతాడు. మొత్తంగా, మానిక్ సైకోసిస్‌లో రెండు బైపోలార్ డిజార్డర్‌లు ఉన్నాయి:

• క్లాసిక్ - రోగికి వివిధ మూడ్ దశలను ప్రభావితం చేసే కొన్ని లక్షణాలు ఉన్నాయి;
• రెండవ రకం, రోగనిర్ధారణ చేయడం కష్టం, దీనిలో సైకోసిస్ సంకేతాలు బలహీనంగా ఉంటాయి, కాలానుగుణ మాంద్యం యొక్క సాధారణ కోర్సుతో గందరగోళం చెందవచ్చు, ఇది విచారం యొక్క అభివ్యక్తి.

నిపుణులు మానిక్-డిప్రెసివ్ స్థితిని పరిగణించే సంకేతాలు ఉన్నాయి: అవి మానిక్ సైకోసిస్ యొక్క లక్షణం మరియు నిస్పృహలో మాత్రమే కనిపిస్తాయి.

కాబట్టి, మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి? ఔషధం లో, వారు "సానుభూతికోటోనిక్ సిండ్రోమ్" యొక్క సాధారణ భావనలో కలుపుతారు.

మానిక్ డిజార్డర్ దశలో ఉన్న రోగులందరూ పెరిగిన ఉత్తేజితత, కార్యాచరణ మరియు చైతన్యంతో వర్గీకరించబడతారు. వ్యక్తులను ఇలా వర్ణించవచ్చు:

• వాళ్లు మరీ మాట్లాడేవాళ్లు
• వీరికి ఆత్మగౌరవం ఎక్కువ
• క్రియాశీల సంజ్ఞ
• దూకుడు
• వ్యక్తీకరణ ముఖ కవళికలు
• తరచుగా విస్తరించిన విద్యార్థులు
• రక్తపోటు సాధారణం కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది
• చికాకు, హాని, విమర్శలకు అతిగా స్పందించడం

రోగులు చెమటను తగ్గించారు, వారి ముఖాల్లో చాలా భావోద్వేగాలు ఉన్నాయి. వారికి జ్వరం, టాచీకార్డియా సంకేతాలు, జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో సమస్యలు, నిద్రలేమి ఉన్నాయని వారు భావిస్తారు. మానసిక కార్యకలాపాలు మారవు.

మానిక్ దశలో ఉన్న రోగులు జూదం నుండి నేరాలకు పాల్పడే వరకు వివిధ రంగాలలో రిస్క్ తీసుకోవాలనే కోరికను అనుభవిస్తారు.

అదే సమయంలో, ప్రజలు ప్రత్యేకమైన, సర్వశక్తిమంతులు, అదృష్టవంతులుగా భావిస్తారు, వారు తమ స్వంత బలంపై అపూర్వమైన విశ్వాసాన్ని కలిగి ఉంటారు. అందువల్ల, రోగులు ఆర్థిక మోసాలు మరియు కుతంత్రాలకు చాలా సులభంగా లొంగిపోతారు. వారు తమ చివరి పొదుపులను లాటరీ టిక్కెట్లపై ఖర్చు చేస్తారు, స్పోర్ట్స్ పందెం చేస్తారు.

వ్యాధి నిస్పృహ దశలో ఉన్నట్లయితే, అటువంటి రోగులు వీటిని కలిగి ఉంటారు: ఉదాసీనత, నిశ్చలత మరియు నిశ్శబ్దం, అస్పష్టమైన ప్రవర్తన, కనీస భావోద్వేగాలు. వారు వారి కదలికలలో నెమ్మదిగా ఉంటారు, వారి ముఖాలపై "శోకపూరిత ముసుగు" ఉంటుంది. అలాంటి వ్యక్తి శ్వాసలో ఆటంకాలు, ఛాతీలో ఒత్తిడి యొక్క సంచలనాలను ఫిర్యాదు చేస్తాడు. కొన్నిసార్లు రోగులు ఆహారం, నీరు తీసుకోవడానికి నిరాకరిస్తారు, వారి రూపాన్ని పర్యవేక్షించడం ఆపండి.

రుగ్మత యొక్క నిస్పృహ రూపంలో ఉన్న రోగులు తరచుగా ఆత్మహత్య గురించి ఆలోచిస్తారు మరియు ఆత్మహత్యకు కూడా పాల్పడతారు. అదే సమయంలో, వారు తమ కోరికల గురించి ఎవరికీ చెప్పరు, కానీ ముందుగానే పద్ధతి గురించి ఆలోచించండి, సూసైడ్ నోట్స్ వదిలివేయండి.

డయాగ్నోస్టిక్స్

బైపోలార్ డిజార్డర్‌ని నిర్ధారించడం కష్టమని మేము పైన పేర్కొన్నాము ఎందుకంటే మానిక్ డిప్రెసివ్ అనారోగ్యం యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు కొన్నిసార్లు ఒక వ్యక్తిలోని ఇతర మానసిక స్థితులతో అతివ్యాప్తి చెందుతాయి.

ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణను స్థాపించడానికి, వైద్యులు రోగులను మరియు వారి దగ్గరి బంధువులను ఇంటర్వ్యూ చేస్తారు. ఈ పద్ధతిలో, ఒక వ్యక్తికి జన్యు సిద్ధత ఉందా లేదా అనేది నిర్ధారించడం ముఖ్యం.

రోగి పరీక్షల శ్రేణిని నిర్ణయిస్తాడు, దాని ఫలితాలు అతని ఆందోళన స్థాయిని నిర్ణయిస్తాయి, వ్యసనాలు, వాటికి ధోరణి మరియు భావోద్వేగ స్థితిని సూచిస్తాయి.

అదనంగా, ఒక వ్యక్తి మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ యొక్క అనుమానాన్ని కలిగి ఉంటే, అతను EEG అధ్యయనాలు, X- కిరణాలు, తల యొక్క MRI సూచించబడతాడు. కణితులు, మెదడు గాయాలు, మత్తు పరిణామాలు ఉనికిని మినహాయించడానికి అవి ఉపయోగించబడతాయి.

పూర్తి చిత్రాన్ని స్థాపించినప్పుడు, రోగి తగిన చికిత్సను పొందుతాడు.

బైపోలార్ డిజార్డర్ కోసం చికిత్స

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ కొన్నిసార్లు చికిత్స చేయవచ్చు. నిపుణులు మందులు, సైకోట్రోపిక్ మందులు, యాంటిడిప్రెసెంట్లను సూచిస్తారు - సాధారణ భావోద్వేగ స్థితి మరియు మానసిక స్థితిని స్థిరీకరించే మందులు.

వ్యాధి చికిత్సపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపే ప్రధాన భాగాలలో ఒకటి లిథియం ఉప్పు. ఇది కనుగొనవచ్చు:

• మికలిత
• లిథియం కార్బోనేట్
• లిథియం ఆక్సిబ్యూటైరేట్
• మరియు ఇతర సారూప్య మందులలో

అయినప్పటికీ, మూత్రపిండాలు మరియు జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల వ్యాధులతో, హైపోటెన్షన్తో, ఇటువంటి మందులు విరుద్ధంగా ఉన్నాయని గుర్తుంచుకోవాలి.

ముఖ్యంగా క్లిష్ట పరిస్థితుల్లో, రోగులకు ట్రాంక్విలైజర్లు, న్యూరోలెప్టిక్స్ (అమినాజైన్, గాలాపెరిడోల్, అలాగే థియోక్సాంథేన్ డెరివేటివ్స్), యాంటిపైలెప్టిక్ మందులు (కార్బమాజెపైన్, ఫిన్లెప్సిన్, టోపిరామేట్ మొదలైనవి) సూచించబడతాయి.

వైద్య చికిత్సతో పాటు, సమర్థవంతమైన సమగ్ర సంరక్షణ కోసం, రోగి మానసిక చికిత్స యొక్క కోర్సు కూడా చేయించుకోవాలి. కానీ ఈ నిపుణుడిని సందర్శించడం స్థిరీకరణ, విరామం సమయంలో మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది.

అదనంగా, ఔషధ చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని ఏకీకృతం చేయడానికి, రోగి అదనంగా మానసిక వైద్యునితో నిమగ్నమవ్వాలి. రోగి యొక్క మానసిక స్థితిలో స్థిరీకరణను ప్లాన్ చేసిన తర్వాత ఈ తరగతులు ప్రారంభమవుతాయి.

సైకోథెరపిస్ట్ రోగి తన అనారోగ్యాన్ని అంగీకరించడానికి మరియు అది దేని నుండి ఉద్భవించిందో మరియు దాని యంత్రాంగాలు, సంకేతాలు ఏమిటో గ్రహించడానికి అనుమతిస్తుంది. వారు కలిసి తీవ్రతరం చేసే కాలాల కోసం ప్రవర్తన యొక్క వ్యూహాన్ని నిర్మిస్తారు, భావోద్వేగాలను నియంత్రించడానికి మార్గాలను రూపొందించారు. తరచుగా, రోగి యొక్క బంధువులు కూడా సెషన్లలో ఉంటారు, తద్వారా వారు దాడుల సమయంలో అతనిని శాంతింపజేయగలరు, తరగతులు తీవ్రతరం చేసే పరిస్థితులను నివారించడానికి మరియు వాటిని నియంత్రించడానికి బంధువులకు కూడా సహాయపడతాయి.

నివారణ చర్యలు

సైకోసిస్ యొక్క వ్యక్తీకరణల యొక్క తరచుగా ఎపిసోడ్లను నివారించడానికి, ఒక వ్యక్తి తనను తాను విశ్రాంతి స్థితిని అందించాలి, ఒత్తిడిని తగ్గించాలి, ఎల్లప్పుడూ సహాయం పొందగలగాలి, కష్ట సమయాల్లో ముఖ్యమైన వారితో మాట్లాడాలి. లిథియం లవణాలపై ఆధారపడిన మందులు మానిక్-డిప్రెసివ్ సిండ్రోమ్ యొక్క తీవ్రమైన దశను ఆలస్యం చేయడానికి సహాయపడతాయి, అయితే ఇక్కడ డాక్టర్ సూచించిన మోతాదును గమనించాలి, ఇది ప్రతి సందర్భంలో విడిగా ఎంపిక చేయబడుతుంది మరియు ఇది వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

కానీ కొన్నిసార్లు రోగులు, తీవ్రమైన కాలాన్ని విజయవంతంగా అధిగమించిన తర్వాత, మందులను మరచిపోతారు లేదా తిరస్కరించారు, అందుకే వ్యాధి ప్రతీకారంతో తిరిగి వస్తుంది, కొన్నిసార్లు చాలా తీవ్రమైన పరిణామాలతో. వైద్యుని సూచనల ప్రకారం మందులు వాడుతూ ఉంటే, అప్పుడు ప్రభావం దశ అస్సలు రాకపోవచ్చు. ఔషధాల మోతాదు చాలా సంవత్సరాలు ఒకే విధంగా ఉంటుంది.

అంచనా వేయడం

మానిక్-డిప్రెసివ్ డిజార్డర్ కోసం పూర్తి నివారణ దాదాపు అసాధ్యం అని గమనించాలి. సైకోసిస్ యొక్క లక్షణాలను ఒకసారి అనుభవించిన తర్వాత, ఒక వ్యక్తి వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన అనుభవాన్ని మళ్లీ అనుభవించే ప్రమాదం ఉంది.

అయితే, సాధ్యమైనంత ఎక్కువ కాలం పాటు ఉపశమనం దశలో ఉండటం మీ శక్తిలో ఉంది. మరియు దీర్ఘ నెలలు, మరియు సంవత్సరాలు దాడులు లేకుండా చేయడానికి. డాక్టర్ సూచించిన సిఫారసులకు ఖచ్చితంగా కట్టుబడి ఉండటం ముఖ్యం.

(బైపోలార్ ఎఫెక్టివ్ డిజార్డర్) - తీవ్రమైన ప్రభావిత రుగ్మతలుగా వ్యక్తమయ్యే మానసిక రుగ్మత. మాంద్యం మరియు ఉన్మాదం (లేదా హైపోమానియా) మధ్య ప్రత్యామ్నాయం సాధ్యమవుతుంది, ఆవర్తన సంభవం మాత్రమే డిప్రెషన్ లేదా కేవలం ఉన్మాదం, మిశ్రమ మరియు మధ్యస్థ స్థితి. అభివృద్ధికి కారణాలు చివరకు స్పష్టం చేయబడలేదు, వంశపారంపర్య సిద్ధత మరియు వ్యక్తిత్వ లక్షణాలు ముఖ్యమైనవి. అనామ్నెసిస్, ప్రత్యేక పరీక్షలు, రోగి మరియు అతని బంధువులతో సంభాషణల ఆధారంగా రోగ నిర్ధారణ బహిర్గతమవుతుంది. చికిత్స - ఫార్మాకోథెరపీ (యాంటిడిప్రెసెంట్స్, మూడ్ స్టెబిలైజర్స్, తక్కువ తరచుగా యాంటిసైకోటిక్స్).

సాధారణ సమాచారం

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్, లేదా MDP అనేది మానసిక రుగ్మత, దీనిలో డిప్రెషన్‌లు మరియు ఉన్మాదం యొక్క ఆవర్తన ప్రత్యామ్నాయం, కేవలం డిప్రెషన్‌లు లేదా మానియాల యొక్క ఆవర్తన అభివృద్ధి, డిప్రెషన్ మరియు ఉన్మాదం యొక్క లక్షణాలు ఏకకాలంలో కనిపించడం లేదా వివిధ మిశ్రమ పరిస్థితుల సంభవించడం. . మొట్టమొదటిసారిగా, ఈ వ్యాధిని 1854లో ఫ్రెంచ్‌వారు బేయార్జే మరియు ఫాల్రే స్వతంత్రంగా వర్ణించారు, అయినప్పటికీ, ఈ అంశంపై క్రెపెలిన్ రచనలు కనిపించిన తర్వాత, MDP అధికారికంగా 1896లో స్వతంత్ర నోసోలాజికల్ యూనిట్‌గా గుర్తించబడింది.

1993 వరకు, ఈ వ్యాధిని "మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్" అని పిలిచేవారు. ICD-10 ఆమోదం పొందిన తర్వాత, వ్యాధి యొక్క అధికారిక పేరు "బైపోలార్ ఎఫెక్టివ్ డిజార్డర్"గా మార్చబడింది. ఇది క్లినికల్ లక్షణాలతో పాత పేరు యొక్క అస్థిరత (MDP ఎల్లప్పుడూ సైకోసిస్‌తో కలిసి ఉండదు), మరియు కళంకం, తీవ్రమైన మానసిక అనారోగ్యం యొక్క ఒక రకమైన “ముద్ర”, దీని కారణంగా ఇతరులు ప్రభావంతో "సైకోసిస్" అనే పదం, పక్షపాతంతో రోగులకు చికిత్స చేయడం ప్రారంభించింది. TIR చికిత్స మనోరోగచికిత్స రంగంలో నిపుణులచే నిర్వహించబడుతుంది.

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ అభివృద్ధి మరియు వ్యాప్తికి కారణాలు

MDP యొక్క కారణాలు ఇంకా పూర్తిగా విశదీకరించబడలేదు, అయినప్పటికీ, అంతర్గత (వంశపారంపర్య) మరియు బాహ్య (పర్యావరణ) కారకాల ప్రభావంతో వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతుందని, వంశపారంపర్య కారకాలు మరింత ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తాయని నిర్ధారించబడింది. ఇప్పటివరకు, TIR ఎలా సంక్రమిస్తుందో నిర్ధారించడం సాధ్యం కాలేదు - ఒకటి లేదా అనేక జన్యువుల ద్వారా లేదా ఫినోటైపింగ్ ప్రక్రియల ఉల్లంఘన ఫలితంగా. మోనోజెనిక్ మరియు పాలిజెనిక్ వారసత్వం రెండింటికీ ఆధారాలు ఉన్నాయి. వ్యాధి యొక్క కొన్ని రూపాలు ఒక జన్యువు యొక్క భాగస్వామ్యంతో, మరికొన్ని - అనేక భాగస్వామ్యంతో సంక్రమించే అవకాశం ఉంది.

ప్రమాద కారకాలలో మెలాంకోలిక్ వ్యక్తిత్వ రకం (భావోద్వేగాల యొక్క నిగ్రహించబడిన బాహ్య అభివ్యక్తి మరియు పెరిగిన అలసటతో కూడిన అధిక సున్నితత్వం), స్టాటోథైమిక్ వ్యక్తిత్వ రకం (పాదచారి, బాధ్యత, క్రమబద్ధత యొక్క పెరిగిన అవసరం), స్కిజాయిడ్ వ్యక్తిత్వ రకం (భావోద్వేగ మార్పులేని, ధోరణి హేతుబద్ధం, ఏకాంత కార్యకలాపాలకు ప్రాధాన్యత). ), అలాగే భావోద్వేగ అస్థిరత, పెరిగిన ఆందోళన మరియు అనుమానం.

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ మరియు రోగి యొక్క లింగం మధ్య సంబంధంపై డేటా మారుతూ ఉంటుంది. పురుషుల కంటే మహిళలు ఒకటిన్నర రెట్లు ఎక్కువగా అనారోగ్యానికి గురవుతారు, ఆధునిక అధ్యయనాల ప్రకారం, రుగ్మత యొక్క యూనిపోలార్ రూపాలు మహిళల్లో, బైపోలార్ - పురుషులలో ఎక్కువగా గుర్తించబడతాయి. హార్మోన్ల మార్పుల కాలంలో (ఋతుస్రావం సమయంలో, ప్రసవానంతర మరియు మెనోపాజ్ కాలంలో) మహిళల్లో వ్యాధిని అభివృద్ధి చేసే సంభావ్యత పెరుగుతుంది. ప్రసవం తర్వాత ఏదైనా మానసిక రుగ్మతతో బాధపడుతున్న వారిలో కూడా ఈ వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

వివిధ పరిశోధకులు వేర్వేరు అంచనా ప్రమాణాలను ఉపయోగిస్తున్నందున సాధారణ జనాభాలో TIR యొక్క ప్రాబల్యం గురించిన సమాచారం కూడా అస్పష్టంగా ఉంది. 20వ శతాబ్దం చివరలో, విదేశీ గణాంకాల ప్రకారం జనాభాలో 0.5-0.8% మంది మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్‌తో బాధపడుతున్నారు. రష్యన్ నిపుణులు కొద్దిగా తక్కువ ఫిగర్ అని - జనాభాలో 0.45% మరియు రోగులలో మూడవ వంతు మాత్రమే వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన మానసిక రూపాలతో బాధపడుతున్నారని గుర్తించారు. ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ యొక్క ప్రాబల్యంపై డేటా సవరించబడింది, తాజా పరిశోధన ప్రకారం, TIR లక్షణాలు ప్రపంచంలోని 1% నివాసితులలో కనుగొనబడ్డాయి.

ప్రామాణిక రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలను ఉపయోగించడంలో ఇబ్బంది కారణంగా పిల్లలలో TIR అభివృద్ధి చెందే సంభావ్యతపై డేటా అందుబాటులో లేదు. అదే సమయంలో, నిపుణులు మొదటి ఎపిసోడ్ సమయంలో, బాల్యంలో లేదా కౌమారదశలో బాధపడ్డారని నమ్ముతారు, ఈ వ్యాధి తరచుగా గుర్తించబడదు. సగం మంది రోగులలో, TIR యొక్క మొదటి క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు 25-44 సంవత్సరాల వయస్సులో కనిపిస్తాయి, బైపోలార్ రూపాలు యువకులలో ప్రధానంగా ఉంటాయి మరియు మధ్య వయస్కులలో యూనిపోలార్ రూపాలు ఉన్నాయి. దాదాపు 20% మంది రోగులు 50 ఏళ్ల వయస్సులో మొదటి ఎపిసోడ్‌తో బాధపడుతున్నారు, అయితే నిస్పృహ దశల సంఖ్యలో పదునైన పెరుగుదల ఉంది.

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ యొక్క వర్గీకరణ

క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో, MDP వర్గీకరణ సాధారణంగా ఉపయోగించబడుతుంది, ప్రభావిత రుగ్మత (డిప్రెషన్ లేదా ఉన్మాదం) యొక్క నిర్దిష్ట రూపాంతరం యొక్క ప్రాబల్యం మరియు మానిక్ మరియు డిప్రెసివ్ ఎపిసోడ్‌ల ప్రత్యామ్నాయం యొక్క లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకొని సంకలనం చేయబడుతుంది. ఒక రోగి ఒక రకమైన ప్రభావిత రుగ్మతను మాత్రమే అభివృద్ధి చేస్తే, వారు యూనిపోలార్ మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ గురించి మాట్లాడతారు, రెండూ ఉంటే - బైపోలార్ గురించి. MDP యొక్క యూనిపోలార్ రూపాలలో ఆవర్తన మాంద్యం మరియు ఆవర్తన ఉన్మాదం ఉన్నాయి. బైపోలార్ రూపంలో, నాలుగు ప్రవాహ ఎంపికలు ప్రత్యేకించబడ్డాయి:

• సరిగ్గా అడపాదడపా- మాంద్యం మరియు ఉన్మాదం యొక్క ఆర్డర్ ప్రత్యామ్నాయం ఉంది, ప్రభావవంతమైన ఎపిసోడ్‌లు తేలికపాటి గ్యాప్ ద్వారా వేరు చేయబడతాయి.
• సక్రమంగా అడపాదడపా- నిరాశ మరియు ఉన్మాదం యొక్క యాదృచ్ఛిక ప్రత్యామ్నాయం ఉంది (వరుసగా రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ నిస్పృహ లేదా మానిక్ ఎపిసోడ్‌లు సాధ్యమే), ప్రభావవంతమైన ఎపిసోడ్‌లు తేలికపాటి గ్యాప్ ద్వారా వేరు చేయబడతాయి.
• రెట్టింపు- మాంద్యం వెంటనే ఉన్మాదంతో భర్తీ చేయబడుతుంది (లేదా డిప్రెషన్ ద్వారా ఉన్మాదం), రెండు ప్రభావవంతమైన ఎపిసోడ్‌లు తేలికపాటి విరామంతో అనుసరించబడతాయి.
• వృత్తాకారము- మాంద్యం మరియు ఉన్మాదం యొక్క ఆర్డర్ ప్రత్యామ్నాయం ఉంది, కాంతి విరామాలు లేవు.

నిర్దిష్ట రోగిలో దశల సంఖ్య మారవచ్చు. కొంతమంది రోగులకు వారి జీవితాల్లో ఒక ప్రభావవంతమైన ఎపిసోడ్ మాత్రమే ఉంటుంది, మరికొందరికి అనేక డజన్ల కొద్దీ ఉంటుంది. ఒక ఎపిసోడ్ యొక్క వ్యవధి ఒక వారం నుండి 2 సంవత్సరాల వరకు ఉంటుంది, దశ యొక్క సగటు వ్యవధి చాలా నెలలు. మానిక్ ఎపిసోడ్‌ల కంటే డిప్రెసివ్ ఎపిసోడ్‌లు చాలా తరచుగా జరుగుతాయి మరియు సగటున, డిప్రెషన్ మానియా కంటే మూడు రెట్లు ఎక్కువ ఉంటుంది. కొంతమంది రోగులు మిశ్రమ ఎపిసోడ్‌లను అభివృద్ధి చేస్తారు, దీనిలో నిరాశ మరియు ఉన్మాదం యొక్క లక్షణాలు ఏకకాలంలో గమనించబడతాయి లేదా నిరాశ మరియు ఉన్మాదం త్వరగా ఒకదానికొకటి విజయం సాధిస్తాయి. కాంతి విరామం యొక్క సగటు వ్యవధి 3-7 సంవత్సరాలు.

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ యొక్క లక్షణాలు

ఉన్మాదం యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు మోటారు ఉత్తేజితం, మానసిక స్థితి పెరుగుదల మరియు ఆలోచనా త్వరణం. ఉన్మాదం యొక్క తీవ్రత 3 డిగ్రీలు ఉన్నాయి. ఒక తేలికపాటి డిగ్రీ (హైపోమానియా) మానసిక స్థితి మెరుగుదల, సామాజిక కార్యకలాపాల పెరుగుదల, మానసిక మరియు శారీరక ఉత్పాదకత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. రోగి శక్తివంతంగా, చురుకుగా, మాట్లాడేవాడు మరియు కొంత పరధ్యానంలో ఉంటాడు. సెక్స్ అవసరం పెరుగుతుంది, నిద్ర కోసం అది తగ్గుతుంది. కొన్నిసార్లు ఆనందం బదులుగా, డిస్ఫోరియా ఏర్పడుతుంది (శత్రుత్వం, చిరాకు). ఎపిసోడ్ వ్యవధి కొన్ని రోజులకు మించదు.

మితమైన ఉన్మాదంలో (మానసిక లక్షణాలు లేని ఉన్మాదం), మానసిక స్థితిలో పదునైన పెరుగుదల మరియు కార్యాచరణలో గణనీయమైన పెరుగుదల ఉంది. నిద్ర అవసరం దాదాపు పూర్తిగా అదృశ్యమవుతుంది. ఆనందం మరియు ఉత్సాహం నుండి దూకుడు, నిరాశ మరియు చిరాకు వరకు హెచ్చుతగ్గులు ఉన్నాయి. సామాజిక పరిచయాలు కష్టం, రోగి పరధ్యానంలో ఉంటాడు, నిరంతరం పరధ్యానంలో ఉంటాడు. గొప్పతనానికి సంబంధించిన ఆలోచనలు వెలువడతాయి. ఎపిసోడ్ యొక్క వ్యవధి కనీసం 7 రోజులు, ఎపిసోడ్ పని సామర్థ్యం మరియు సామాజిక పరస్పర చర్యల సామర్థ్యాన్ని కోల్పోవడంతో పాటుగా ఉంటుంది.

తీవ్రమైన ఉన్మాదంలో (మానసిక లక్షణాలతో ఉన్మాదం), గుర్తించదగిన సైకోమోటర్ ఆందోళన ఉంది. కొంతమంది రోగులు హింసాత్మక ధోరణిని కలిగి ఉంటారు. ఆలోచన అసంబద్ధం అవుతుంది, ఆలోచనల జంప్స్ కనిపిస్తాయి. భ్రమలు మరియు భ్రాంతులు అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఇవి స్కిజోఫ్రెనియాలో సారూప్య లక్షణాల నుండి భిన్నంగా ఉంటాయి. ఉత్పాదక లక్షణాలు రోగి యొక్క మానసిక స్థితికి అనుగుణంగా ఉండవచ్చు లేదా ఉండకపోవచ్చు. అధిక మూలం యొక్క భ్రమలు లేదా గొప్పతనం యొక్క భ్రమలతో, సంబంధిత ఉత్పాదక లక్షణం గురించి మాట్లాడతారు; తటస్థ, బలహీనంగా భావోద్వేగ రంగు భ్రమలు మరియు భ్రాంతులు - తగని గురించి.

డిప్రెషన్‌లో, లక్షణాలు ఉన్మాదానికి విరుద్ధంగా ఉంటాయి: మోటార్ రిటార్డేషన్, మూడ్‌లో గణనీయమైన తగ్గుదల మరియు ఆలోచన మందగించడం. ఆకలి లేకపోవడం, ప్రగతిశీల బరువు తగ్గడం. మహిళల్లో, ఋతుస్రావం ఆగిపోతుంది, రెండు లింగాల రోగులలో, లైంగిక కోరిక అదృశ్యమవుతుంది. తేలికపాటి సందర్భాల్లో, రోజువారీ మూడ్ స్వింగ్స్ గుర్తించబడతాయి. ఉదయం, లక్షణాల తీవ్రత గరిష్ట స్థాయికి చేరుకుంటుంది, సాయంత్రం నాటికి వ్యాధి యొక్క వ్యక్తీకరణలు సున్నితంగా ఉంటాయి. వయస్సుతో, నిరాశ క్రమంగా ఆందోళన యొక్క పాత్రను పొందుతుంది.

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్‌లో డిప్రెషన్ యొక్క ఐదు రూపాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి: సాధారణ, హైపోకాన్డ్రియాకల్, భ్రమ, ఉద్రేకం మరియు మత్తుమందు. సాధారణ మాంద్యంతో, ఇతర ఉచ్చారణ లక్షణాలు లేకుండా నిస్పృహ త్రయం కనుగొనబడుతుంది. హైపోకాన్డ్రియాకల్ డిప్రెషన్‌తో, తీవ్రమైన అనారోగ్యం (వైద్యులకు తెలియకపోవచ్చు లేదా అవమానకరమైనది) ఉనికిలో భ్రాంతికరమైన నమ్మకం ఉంది. ఉద్రేకపూరిత మాంద్యంతో, మోటార్ రిటార్డేషన్ లేదు. మత్తు మాంద్యంతో, బాధాకరమైన సున్నితత్వం యొక్క భావన తెరపైకి వస్తుంది. రోగికి ముందుగా ఉన్న అన్ని భావాల స్థానంలో, ఒక శూన్యత ఏర్పడినట్లు అనిపిస్తుంది మరియు ఈ శూన్యత అతనికి తీవ్రమైన బాధను కలిగిస్తుంది.

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స

అధికారికంగా, MDP నిర్ధారణకు మానసిక రుగ్మతల యొక్క రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఎపిసోడ్‌లు అవసరమవుతాయి మరియు కనీసం ఒక ఎపిసోడ్ తప్పనిసరిగా మానిక్ లేదా మిక్స్‌డ్‌గా ఉండాలి. ఆచరణలో, మనోరోగ వైద్యుడు మరిన్ని అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటాడు, జీవిత చరిత్రపై శ్రద్ధ చూపడం, బంధువులతో మాట్లాడటం మొదలైనవాటిని నిస్పృహ మరియు ఉన్మాదం యొక్క తీవ్రతను గుర్తించడానికి ప్రత్యేక ప్రమాణాలు ఉపయోగించబడతాయి. MDP యొక్క నిస్పృహ దశలు సైకోజెనిక్ డిప్రెషన్, హైపోమానిక్ - నిద్ర లేకపోవడం, సైకోయాక్టివ్ పదార్థాల వాడకం మరియు ఇతర కారణాల వల్ల కలిగే ఉద్రేకంతో విభిన్నంగా ఉంటాయి. అవకలన నిర్ధారణ ప్రక్రియలో, స్కిజోఫ్రెనియా, న్యూరోసిస్, సైకోపతి, ఇతర సైకోసెస్ మరియు న్యూరోలాజికల్ లేదా సోమాటిక్ వ్యాధుల ఫలితంగా వచ్చే ప్రభావిత రుగ్మతలు కూడా మినహాయించబడ్డాయి.

MDP యొక్క తీవ్రమైన రూపాలకు చికిత్స మానసిక ఆసుపత్రిలో నిర్వహించబడుతుంది. తేలికపాటి రూపాల్లో, ఔట్ పేషెంట్ పర్యవేక్షణ సాధ్యమవుతుంది. ప్రధాన పని మానసిక స్థితి మరియు మానసిక స్థితిని సాధారణీకరించడం, అలాగే స్థిరమైన ఉపశమనం సాధించడం. నిస్పృహ ఎపిసోడ్ అభివృద్ధితో, యాంటిడిప్రెసెంట్స్ సూచించబడతాయి. మందు ఎంపిక మరియు మోతాదు యొక్క నిర్ణయం మానియాకు మాంద్యం యొక్క సాధ్యమైన పరివర్తనను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. యాంటిడిప్రెసెంట్స్ వైవిధ్య యాంటిసైకోటిక్స్ లేదా మూడ్ స్టెబిలైజర్‌లతో కలిపి ఉపయోగిస్తారు. మానిక్ ఎపిసోడ్‌లో, నార్మోటిమిక్స్ ఉపయోగించబడతాయి, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో - యాంటిసైకోటిక్స్‌తో కలిపి.

ఇంటర్క్టల్ కాలంలో, మానసిక విధులు పూర్తిగా లేదా దాదాపు పూర్తిగా పునరుద్ధరించబడతాయి, అయితే, సాధారణంగా MDP కోసం రోగ నిరూపణ అనుకూలమైనదిగా పరిగణించబడదు. 90% మంది రోగులలో పునరావృత ప్రభావిత ఎపిసోడ్‌లు అభివృద్ధి చెందుతాయి, 35-50% మంది రోగులు పదేపదే ప్రకోపించడంతో వికలాంగులు అవుతారు. 30% మంది రోగులలో, మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ కాంతి విరామాలు లేకుండా నిరంతరం కొనసాగుతుంది. MDP తరచుగా ఇతర మానసిక రుగ్మతలతో కలిసి ఉంటుంది. చాలా మంది రోగులు బాధపడుతున్నారు

లక్షణాలు మరియు చికిత్స

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ అంటే ఏమిటి? మేము 9 సంవత్సరాల అనుభవం ఉన్న మనోరోగ వైద్యుడు డాక్టర్ బాచిలో E.V. యొక్క కథనంలో సంభవించే కారణాలు, రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్సా పద్ధతులను విశ్లేషిస్తాము.

వ్యాధి యొక్క నిర్వచనం. వ్యాధి కారణాలు

ప్రభావవంతమైన పిచ్చితనం- ప్రభావిత గోళం యొక్క దీర్ఘకాలిక వ్యాధి. ఈ రుగ్మతను ప్రస్తుతం సూచిస్తారు బైపోలార్ ఎఫెక్టివ్ డిజార్డర్ (BAD). ఈ వ్యాధి ఒక వ్యక్తి యొక్క సామాజిక మరియు వృత్తిపరమైన పనితీరును గణనీయంగా భంగపరుస్తుంది, కాబట్టి రోగులకు నిపుణుల సహాయం అవసరం.

ఈ వ్యాధి మానిక్, డిప్రెసివ్ మరియు మిశ్రమ ఎపిసోడ్ల ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, ఉపశమన కాలంలో (వ్యాధి యొక్క కోర్సు మెరుగుదల), పైన సూచించిన దశల లక్షణాలు దాదాపు పూర్తిగా అదృశ్యమవుతాయి. వ్యాధి యొక్క వ్యక్తీకరణలు లేకపోవడాన్ని అటువంటి కాలాలు అంటారు విరామాలు.

BAD యొక్క ప్రాబల్యం సగటున 1%. అలాగే, కొన్ని డేటా ప్రకారం, సగటున, 5-10 వేల మందికి 1 రోగి ఈ రుగ్మతతో బాధపడుతున్నారు. వ్యాధి సాపేక్షంగా ఆలస్యంగా ప్రారంభమవుతుంది. BAD ఉన్న రోగుల సగటు వయస్సు 35-40 సంవత్సరాలు. స్త్రీలు పురుషుల కంటే ఎక్కువగా అనారోగ్యానికి గురవుతారు (సుమారుగా 3:2 నిష్పత్తిలో). అయినప్పటికీ, వ్యాధి యొక్క బైపోలార్ రూపాలు చిన్న వయస్సులో (సుమారు 25 సంవత్సరాల వరకు), మరియు యూనిపోలార్ (మానిక్ లేదా డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ సంభవించడం) - పెద్ద వయస్సులో (30 సంవత్సరాలు) ఎక్కువగా కనిపిస్తాయని గమనించాలి. బాల్యంలో రుగ్మత యొక్క ప్రాబల్యంపై ఖచ్చితమైన డేటా లేదు.

BAD అభివృద్ధికి కారణాలు ఈ రోజు వరకు ఖచ్చితంగా స్థాపించబడలేదు. వ్యాధి యొక్క మూలం యొక్క అత్యంత సాధారణ జన్యు సిద్ధాంతం.

వ్యాధికి సంక్లిష్టమైన ఎటియాలజీ ఉందని నమ్ముతారు. జన్యు, జీవసంబంధ అధ్యయనాలు, న్యూరోఎండోక్రిన్ నిర్మాణాల అధ్యయనం, అలాగే అనేక మానసిక సామాజిక సిద్ధాంతాల ఫలితాల ద్వారా ఇది రుజువు చేయబడింది. మొదటి వరుస బంధువులలో BAD మరియు కేసుల సంఖ్య "సంచితం" ఉందని గుర్తించబడింది.

వ్యాధి ఎటువంటి స్పష్టమైన కారణం లేకుండా లేదా ఏదైనా రెచ్చగొట్టే కారకం తర్వాత సంభవించవచ్చు (ఉదాహరణకు, అంటువ్యాధి తర్వాత, అలాగే ఏదైనా మానసిక గాయంతో సంబంధం ఉన్న మానసిక అనారోగ్యం).

బైపోలార్ డిజార్డర్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం కొన్ని వ్యక్తిత్వ లక్షణాలతో ముడిపడి ఉంటుంది, వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

మీరు ఇలాంటి లక్షణాలను అనుభవిస్తే, మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి. స్వీయ వైద్యం చేయవద్దు - ఇది మీ ఆరోగ్యానికి ప్రమాదకరం!

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ యొక్క లక్షణాలు

పైన చెప్పినట్లుగా, వ్యాధి ఫేసిసిటీ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. BAD అనేది మానిక్ ఫేజ్‌గా, డిప్రెసివ్ ఫేజ్‌గా లేదా హైపోమానిక్ వ్యక్తీకరణలుగా మాత్రమే వ్యక్తమవుతుంది. దశల సంఖ్య, అలాగే వారి మార్పు, ప్రతి రోగికి వ్యక్తిగతమైనది. అవి చాలా వారాల నుండి 1.5-2 సంవత్సరాల వరకు ఉంటాయి. విరామాలు ("కాంతి విరామాలు") కూడా వేర్వేరు వ్యవధిని కలిగి ఉంటాయి: అవి చాలా తక్కువగా ఉంటాయి లేదా 3-7 సంవత్సరాల వరకు ఉంటాయి. దాడి యొక్క విరమణ మానసిక శ్రేయస్సు యొక్క దాదాపు పూర్తి పునరుద్ధరణకు దారితీస్తుంది.

BAD తో, వ్యాధి యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సు మరియు తరచుగా సంభవించే మరియు దశల మార్పు విషయంలో కూడా ఒక లోపం ఏర్పడదు (అలాగే), అలాగే ఏదైనా ఇతర ఉచ్ఛారణ వ్యక్తిత్వ మార్పులు.

బైపోలార్ ఎఫెక్టివ్ డిజార్డర్ యొక్క ప్రధాన వ్యక్తీకరణలను పరిగణించండి.

బైపోలార్ డిజార్డర్ యొక్క డిప్రెసివ్ ఎపిసోడ్

నిస్పృహ దశ క్రింది లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది ప్రత్యేకతలు:

• ఎండోజెనస్ డిప్రెషన్ సంభవించడం, ఇది మానసికంగా మాత్రమే కాకుండా, సోమాటిక్, ఎండోక్రైన్ మరియు సాధారణ జీవక్రియ ప్రక్రియలతో కూడిన బాధాకరమైన రుగ్మతల యొక్క జీవసంబంధమైన స్వభావంతో వర్గీకరించబడుతుంది;
• తగ్గిన మానసిక స్థితి నేపథ్యం, ​​ఆలోచన మరియు మోటారు ప్రసంగ కార్యకలాపాల మందగించడం (నిస్పృహ త్రయం);
• రోజువారీ మానసిక స్థితి హెచ్చుతగ్గులు - ఉదయం అధ్వాన్నంగా (రోగులు ఉదయాన్నే విచారం, ఆందోళన, ఉదాసీనత యొక్క భావనతో మేల్కొంటారు) మరియు సాయంత్రం కొంత మెరుగ్గా ఉంటారు (తక్కువ కార్యాచరణ ఉంది);
• ఆకలి లేకపోవడం, రుచి సున్నితత్వం యొక్క వక్రబుద్ధి (ఆహారం "రుచిని కోల్పోయినట్లు" అనిపిస్తుంది), రోగులు బరువు కోల్పోతారు, మహిళల్లో ఋతుస్రావం అదృశ్యం కావచ్చు;
• సాధ్యం సైకోమోటర్ రిటార్డేషన్;
• కోరిక యొక్క ఉనికి, ఇది తరచుగా స్టెర్నమ్ వెనుక బరువు యొక్క భౌతిక భావనగా భావించబడుతుంది (పూర్వ కోరిక);
• లిబిడో మరియు తల్లి ప్రవృత్తిని తగ్గించడం లేదా పూర్తిగా అణచివేయడం;
• మాంద్యం యొక్క "విలక్షణమైన వేరియంట్" సంభవించే అవకాశం ఉంది: ఆకలి పెరుగుతుంది, హైపర్సోమ్నియా సంభవిస్తుంది (మేల్కొనే విరామాలు తక్కువగా ఉంటాయి మరియు నిద్ర కాలం ఎక్కువ);
• చాలా తరచుగా సోమాటిక్ త్రయం (ప్రోటోపోపోవ్ యొక్క త్రయం): టాచీకార్డియా (వేగవంతమైన హృదయ స్పందన), మైడ్రియాసిస్ (విస్తరించబడిన విద్యార్థి) మరియు మలబద్ధకం;
• వివిధ మానసిక లక్షణాలు మరియు సిండ్రోమ్‌ల యొక్క అభివ్యక్తి - భ్రమలు (పాపం, పేదరికం, స్వీయ-ఆరోపణల యొక్క భ్రాంతికరమైన ఆలోచనలు) మరియు భ్రాంతులు (రోగిని నిందిస్తూ లేదా అవమానించే "గాత్రాలు" రూపంలో శ్రవణ భ్రాంతులు). సూచించిన లక్షణాలు భావోద్వేగ స్థితిని బట్టి సంభవించవచ్చు (ఎక్కువగా అపరాధం, పాపం, నష్టం, రాబోయే విపత్తు మొదలైన వాటి భావన ఉంటుంది), అయితే ఇది తటస్థ థీమ్‌తో విభిన్నంగా ఉంటుంది (అనగా, ఇది ప్రభావంతో అసంబద్ధంగా ఉంటుంది).

కిందివి ఉన్నాయి నిస్పృహ దశ యొక్క కోర్సు యొక్క వైవిధ్యాలు:

• సాధారణ నిరాశ - నిస్పృహ త్రయం ఉనికి ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది మరియు భ్రాంతులు మరియు భ్రమలు లేకుండా ముందుకు సాగుతుంది;
• హైపోకాన్డ్రియాకల్ డిప్రెషన్ - హైపోకాన్డ్రియాకల్ డెలిరియం సంభవిస్తుంది, ఇది ప్రభావవంతమైన రంగును కలిగి ఉంటుంది;
• భ్రాంతి మాంద్యం - "కోటార్డ్ సిండ్రోమ్" రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది, ఇందులో నిస్పృహ లక్షణాలు, ఆందోళన, నిహిలిస్టిక్ అద్భుతమైన కంటెంట్ యొక్క భ్రాంతికరమైన అనుభవాలు ఉన్నాయి, విస్తృతమైన, గొప్ప పరిధిని కలిగి ఉంటుంది;
• ఆందోళన నిరాశ - నాడీ ఉత్సాహంతో పాటు;
• మత్తు మాంద్యం (లేదా "బాధాకరమైన సున్నితత్వం") - రోగి ఏదైనా భావాలను "కోల్పోతాడు".

బైపోలార్ డిజార్డర్‌లో (ముఖ్యంగా డిప్రెసివ్ ఫేజ్‌లో) రోగులలో ఆత్మహత్య కార్యకలాపాలు చాలా ఎక్కువగా ఉన్నాయని విడిగా గమనించాలి. కాబట్టి, కొన్ని డేటా ప్రకారం, బైపోలార్ డిజార్డర్‌లో పారాసూసైడ్‌ల ఫ్రీక్వెన్సీ 25-50% వరకు ఉంటుంది. రోగి ఆసుపత్రిలో చేరాల్సిన అవసరాన్ని నిర్ణయించడంలో ఆత్మహత్య ధోరణులు (అలాగే ఆత్మహత్య ఉద్దేశాలు మరియు ప్రయత్నాలు) ముఖ్యమైన అంశం.

BAD యొక్క మానిక్ ఎపిసోడ్

మానిక్ సిండ్రోమ్ వివిధ స్థాయిల తీవ్రతను కలిగి ఉంటుంది: తేలికపాటి ఉన్మాదం (హైపోమానియా) నుండి మానసిక లక్షణాల అభివ్యక్తితో తీవ్రమైన వరకు. హైపోమానియాతో, ఎలివేటెడ్ మూడ్ ఉంది, ఒకరి పరిస్థితిపై అధికారిక విమర్శలు (లేదా దాని లేకపోవడం), మరియు ఉచ్ఛరించబడిన సామాజిక దుర్వినియోగం లేదు. కొన్ని సందర్భాల్లో, హైపోమానియా రోగికి ఉత్పాదకతను కలిగిస్తుంది.

మానిక్ ఎపిసోడ్ దీని ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది: లక్షణాలు:

• మానిక్ త్రయం (పెరిగిన మూడ్ నేపథ్యం, ​​ఆలోచన యొక్క త్వరణం, పెరిగిన ప్రసంగం మోటార్ కార్యకలాపాలు), డిప్రెసివ్ సిండ్రోమ్ యొక్క త్రయానికి విరుద్ధంగా ఉండటం.
• రోగులు చురుకుగా మారతారు, "శక్తి యొక్క బలమైన విస్ఫోటనం" అనుభూతి చెందుతారు, ప్రతిదీ "భుజం మీద" ఉన్నట్లు అనిపిస్తుంది, వారు ఒకే సమయంలో చాలా పనులను ప్రారంభిస్తారు, కానీ వాటిని పూర్తి చేయరు, ఉత్పాదకత సున్నాకి చేరుకుంటుంది, వారు తరచుగా సంభాషణ సమయంలో మారతారు , వారు ఏదో ఒకదానిపై దృష్టి పెట్టలేరు, బిగ్గరగా నవ్వడం నుండి విసరడం వరకు నిరంతరం మారడం సాధ్యమవుతుంది మరియు దీనికి విరుద్ధంగా;
• ఆలోచన వేగవంతమవుతుంది, ఇది యూనిట్ సమయానికి పెద్ద సంఖ్యలో ఆలోచనలు (అసోసియేషన్లు) ఆవిర్భావంలో వ్యక్తీకరించబడుతుంది, రోగులు కొన్నిసార్లు వారి ఆలోచనలతో "అనుకోలేరు".

ఉన్మాదంలో వివిధ రకాలు ఉన్నాయి. ఉదాహరణకు, పైన వివరించిన మానిక్ త్రయం క్లాసిక్ (హ్యాపీ) మానియాలో సంభవిస్తుంది. ఇటువంటి రోగులు అధిక ఉల్లాసం, పెరిగిన అపసవ్యత, తీర్పుల యొక్క ఉపరితలం మరియు అన్యాయమైన ఆశావాదంతో వర్గీకరించబడతారు. ప్రసంగం అస్పష్టంగా ఉంటుంది, కొన్నిసార్లు పూర్తిగా అసంబద్ధం అవుతుంది.

మిక్స్డ్ BAR ఎపిసోడ్

ఈ ఎపిసోడ్ మానిక్ (లేదా హైపోమానిక్) మరియు డిప్రెసివ్ లక్షణాల సహజీవనం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇవి కనీసం రెండు వారాలు లేదా త్వరగా (గంటల వ్యవధిలో) ఒకదానికొకటి భర్తీ చేస్తాయి. రోగి యొక్క రుగ్మతలు గణనీయంగా వ్యక్తీకరించబడతాయని గమనించాలి, ఇది వృత్తిపరమైన మరియు సామాజిక దుర్వినియోగానికి దారితీస్తుంది.

మిశ్రమ ఎపిసోడ్ యొక్క క్రింది వ్యక్తీకరణలు సంభవిస్తాయి:

• ఆత్మహత్యా ఆలోచనలు;
• ఆకలి లోపాలు;
• పైన జాబితా చేయబడిన వివిధ మానసిక లక్షణాలు;

BAR యొక్క మిశ్రమ రాష్ట్రాలు వివిధ మార్గాల్లో కొనసాగవచ్చు:

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ యొక్క పాథోజెనిసిస్

బైపోలార్ డిజార్డర్‌పై పెద్ద సంఖ్యలో అధ్యయనాలు ఉన్నప్పటికీ, ఈ రుగ్మత యొక్క వ్యాధికారకత పూర్తిగా స్పష్టంగా లేదు. వ్యాధి యొక్క మూలం గురించి పెద్ద సంఖ్యలో సిద్ధాంతాలు మరియు పరికల్పనలు ఉన్నాయి. ఈ రోజు వరకు, మాంద్యం సంభవించడం అనేక మోనోఅమైన్‌లు మరియు బయోరిథమ్స్ (స్లీప్-వేక్ సైకిల్స్) మార్పిడి ఉల్లంఘనతో పాటు సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ యొక్క నిరోధక వ్యవస్థల పనిచేయకపోవటంతో సంబంధం కలిగి ఉందని తెలుసు. ఇతర విషయాలతోపాటు, నిస్పృహ రాష్ట్రాల అభివృద్ధి యొక్క రోగనిర్ధారణలో నోర్పైన్ఫ్రైన్, సెరోటోనిన్, డోపమైన్, ఎసిటైల్కోలిన్ మరియు GABA భాగస్వామ్యానికి ఆధారాలు ఉన్నాయి.

BAD యొక్క మానిక్ దశల కారణాలు సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పెరిగిన టోన్, థైరాయిడ్ గ్రంధి మరియు పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క హైపర్ఫంక్షన్.

దిగువ చిత్రంలో, మీరు బైపోలార్ డిజార్డర్ యొక్క మానిక్ (A) మరియు డిప్రెసివ్ (B) దశలలో మెదడు కార్యకలాపాలలో కార్డినల్ వ్యత్యాసాన్ని చూడవచ్చు. కాంతి (తెలుపు) మండలాలు మెదడు యొక్క అత్యంత చురుకైన భాగాలను సూచిస్తాయి మరియు నీలం, వరుసగా, వైస్ వెర్సా.

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ యొక్క వర్గీకరణ మరియు అభివృద్ధి దశలు

ప్రస్తుతం, బైపోలార్ ఎఫెక్టివ్ డిజార్డర్‌లో అనేక రకాలు ఉన్నాయి:

• బైపోలార్ కోర్సు - వ్యాధి యొక్క నిర్మాణంలో మానిక్ మరియు నిస్పృహ దశలు ఉన్నాయి, వాటి మధ్య "ప్రకాశవంతమైన ఖాళీలు" (అంతరాలు) ఉన్నాయి;
• మోనోపోలార్ (యూనిపోలార్) కోర్సు - వ్యాధి యొక్క నిర్మాణంలో మానిక్ లేదా డిప్రెసివ్ దశలు ఏర్పడతాయి. ఒక ఉచ్ఛారణ నిస్పృహ దశ మాత్రమే ఉన్నప్పుడు అత్యంత సాధారణ రకం ప్రవాహం జరుగుతుంది;
• నిరంతర - దశలు విరామం లేకుండా ఒకదానికొకటి విజయవంతం అవుతాయి.

అలాగే, DSM (అమెరికన్ క్లాసిఫికేషన్ ఆఫ్ మెంటల్ డిజార్డర్స్) వర్గీకరణ ప్రకారం, ఇవి ఉన్నాయి:

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ యొక్క సమస్యలు

అవసరమైన చికిత్స లేకపోవడం ప్రమాదకరమైన పరిణామాలకు దారి తీస్తుంది:

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ నిర్ధారణ

రోగనిర్ధారణ చేయడంలో పైన పేర్కొన్న లక్షణాలు రోగనిర్ధారణపరంగా ముఖ్యమైనవి.

ఇంటర్నేషనల్ క్లాసిఫికేషన్ ఆఫ్ డిసీజెస్ (ICD-10) యొక్క పదవ పునర్విమర్శ ప్రకారం BAD నిర్ధారణ జరుగుతుంది. కాబట్టి, ICD-10 ప్రకారం, క్రింది డయాగ్నొస్టిక్ యూనిట్లు వేరు చేయబడ్డాయి:

• హైపోమానియా యొక్క ప్రస్తుత ఎపిసోడ్‌తో బైపోలార్ డిజార్డర్;
• ఉన్మాదం యొక్క ప్రస్తుత ఎపిసోడ్‌తో బైపోలార్ డిజార్డర్, కానీ మానసిక లక్షణాలు లేవు;
• ఉన్మాదం మరియు మానసిక లక్షణాల యొక్క ప్రస్తుత ఎపిసోడ్‌తో బైపోలార్ డిజార్డర్;
• తేలికపాటి లేదా మితమైన మాంద్యం యొక్క ప్రస్తుత ఎపిసోడ్‌తో బైపోలార్ డిజార్డర్;
• ప్రధాన మాంద్యం యొక్క ప్రస్తుత ఎపిసోడ్‌తో బైపోలార్ డిజార్డర్, కానీ మానసిక లక్షణాలు లేవు;
• సైకోటిక్ లక్షణాలతో తీవ్రమైన మాంద్యం యొక్క ప్రస్తుత ఎపిసోడ్‌తో బైపోలార్ డిజార్డర్;
• ప్రస్తుత మిశ్రమ ఎపిసోడ్‌తో BAR;
• ప్రస్తుత ఉపశమనంలో బైపోలార్ డిజార్డర్;
• ఇతర BARలు;
• BAR, పేర్కొనబడలేదు.

అదే సమయంలో, బైపోలార్ ఎఫెక్టివ్ డిజార్డర్‌ను సూచించే అనేక క్లినికల్ సంకేతాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం:

• కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ఏదైనా సేంద్రీయ పాథాలజీ ఉనికి (కణితులు, మునుపటి గాయాలు లేదా మెదడుపై ఆపరేషన్లు మొదలైనవి);
• ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క పాథాలజీ ఉనికి;
• పదార్థ దుర్వినియోగం;
• వ్యాధి అంతటా స్పష్టంగా నిర్వచించబడిన పూర్తి-స్థాయి విరామాలు / ఉపశమనాలు లేకపోవడం;
• ఉపశమన కాలంలో బదిలీ చేయబడిన రాష్ట్రంపై విమర్శలు లేకపోవడం.

బైపోలార్ ఎఫెక్టివ్ డిజార్డర్ తప్పనిసరిగా అనేక రకాల పరిస్థితుల నుండి వేరు చేయబడాలి. వ్యాధి నిర్మాణంలో మానసిక రుగ్మతలు ఉన్నట్లయితే, స్కిజోఫ్రెనియా మరియు స్కిజోఆఫెక్టివ్ డిజార్డర్స్ నుండి బైపోలార్ డిజార్డర్‌ను వేరు చేయడం అవసరం. టైప్ II బైపోలార్ డిజార్డర్ తప్పనిసరిగా పునరావృత మాంద్యం నుండి వేరు చేయబడాలి. మీరు BADని వ్యక్తిత్వ లోపాలు, అలాగే వివిధ వ్యసనాల నుండి కూడా వేరు చేయాలి. కౌమారదశలో వ్యాధి అభివృద్ధి చెందితే, హైపర్‌కినెటిక్ డిజార్డర్స్ నుండి బైపోలార్ డిజార్డర్‌ను వేరు చేయడం అవసరం. వ్యాధి తరువాత వయస్సులో అభివృద్ధి చెందితే - మెదడు యొక్క సేంద్రీయ వ్యాధులతో సంబంధం ఉన్న ప్రభావిత రుగ్మతలతో.

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ చికిత్స

బైపోలార్ ఎఫెక్టివ్ డిజార్డర్‌కు అర్హత కలిగిన మానసిక వైద్యుడు చికిత్స చేయాలి. ఈ సందర్భంలో మనస్తత్వవేత్తలు (క్లినికల్ సైకాలజిస్టులు) ఈ వ్యాధిని నయం చేయలేరు.

• కప్పింగ్ థెరపీ - ఇప్పటికే ఉన్న లక్షణాలను తొలగించడం మరియు దుష్ప్రభావాలను తగ్గించడం;
• నిర్వహణ చికిత్స - వ్యాధిని ఆపే దశలో పొందిన ప్రభావాన్ని సంరక్షిస్తుంది;
• యాంటీ-రిలాప్స్ థెరపీ - పునఃస్థితిని నిరోధిస్తుంది (ప్రభావవంతమైన దశల రూపాన్ని).

బైపోలార్ డిజార్డర్ చికిత్స కోసం, వివిధ సమూహాల నుండి మందులు ఉపయోగించబడతాయి: లిథియం సన్నాహాలు, యాంటిపైలెప్టిక్ మందులు ( వాల్ప్రొయేట్స్, కార్బమాజెపైన్, లామోట్రిజిన్), న్యూరోలెప్టిక్స్ ( క్వెటియాపైన్, ఒలాన్జాపైన్), యాంటిడిప్రెసెంట్స్ మరియు ట్రాంక్విలైజర్స్.

BAD చికిత్స చాలా కాలం పాటు నిర్వహించబడుతుందని గమనించాలి - ఆరు నెలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ.

బైపోలార్ డిజార్డర్ చికిత్సలో సైకోసోషల్ సపోర్ట్ మరియు సైకోథెరపీటిక్ చర్యలు గణనీయంగా సహాయపడతాయి. అయినప్పటికీ, వారు ఔషధ చికిత్సను భర్తీ చేయలేరు. ఈ రోజు వరకు, వ్యక్తిగత వైరుధ్యాలను తగ్గించగల ARBల చికిత్స కోసం ప్రత్యేకంగా అభివృద్ధి చేయబడిన సాంకేతికతలు ఉన్నాయి, అలాగే వివిధ పర్యావరణ కారకాలలో (ఉదాహరణకు, పగటి గంటలు మొదలైనవి) చక్రీయ మార్పులను కొంతవరకు "సున్నితంగా" చేయవచ్చు.

వ్యాధి, దాని స్వభావం, కోర్సు, రోగ నిరూపణ, అలాగే చికిత్స యొక్క ఆధునిక పద్ధతులపై రోగికి అవగాహన పెంచడానికి వివిధ మానసిక విద్యా కార్యక్రమాలు నిర్వహించబడతాయి. ఇది డాక్టర్ మరియు రోగి మధ్య మెరుగైన సంబంధాన్ని ఏర్పరచుకోవడం, చికిత్సా నియమావళికి కట్టుబడి ఉండటం మొదలైనవాటిని ఏర్పరచడంలో సహాయపడుతుంది. కొన్ని సంస్థలలో, వివిధ మానసిక విద్యా సదస్సులు నిర్వహించబడతాయి, వీటిలో పై సమస్యలను వివరంగా చర్చించారు.

ఔషధ చికిత్సతో కలిపి కాగ్నిటివ్-బిహేవియరల్ సైకోథెరపీ యొక్క ఉపయోగం యొక్క ప్రభావాన్ని చూపించే అధ్యయనాలు మరియు పరిశీలనలు ఉన్నాయి. మానసిక చికిత్స యొక్క వ్యక్తిగత, సమూహం లేదా కుటుంబ రూపాలు పునఃస్థితి ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఉపయోగించబడతాయి.

నేడు మూడ్ స్వింగ్స్ యొక్క స్వీయ-నమోదు కోసం కార్డులు, అలాగే స్వీయ నియంత్రణ షీట్ ఉన్నాయి. ఈ రూపాలు మానసిక స్థితిలో మార్పులను త్వరగా ట్రాక్ చేయడానికి మరియు చికిత్సను సకాలంలో సర్దుబాటు చేయడానికి మరియు వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

విడిగా, గర్భధారణ సమయంలో BAD అభివృద్ధి గురించి చెప్పాలి. ఈ రుగ్మత గర్భం మరియు ప్రసవానికి సంపూర్ణ విరుద్ధం కాదు. అత్యంత ప్రమాదకరమైనది ప్రసవానంతర కాలం, దీనిలో వివిధ లక్షణాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. గర్భధారణ సమయంలో ఔషధ చికిత్స యొక్క ఉపయోగం యొక్క ప్రశ్న ప్రతి సందర్భంలోనూ వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడుతుంది. ఔషధాల ఉపయోగం యొక్క ప్రమాదం / ప్రయోజనాన్ని అంచనా వేయడం, లాభాలు మరియు నష్టాలను జాగ్రత్తగా తూకం వేయడం అవసరం. అలాగే, గర్భిణీ స్త్రీలకు మానసిక చికిత్సా మద్దతు ARBల చికిత్సలో సహాయపడుతుంది. వీలైతే, గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో మందులు వాడకూడదు.

సూచన. నివారణ

బైపోలార్ ఎఫెక్టివ్ డిజార్డర్ యొక్క రోగ నిరూపణ వ్యాధి యొక్క కోర్సు రకం, దశల మార్పుల ఫ్రీక్వెన్సీ, సైకోటిక్ లక్షణాల తీవ్రత, అలాగే రోగి చికిత్సకు కట్టుబడి మరియు అతని పరిస్థితిని నియంత్రించడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అందువల్ల, బాగా ఎంచుకున్న చికిత్స మరియు అదనపు మానసిక సామాజిక పద్ధతుల ఉపయోగం విషయంలో, దీర్ఘకాలిక విరామాలను సాధించడం సాధ్యమవుతుంది, రోగులు సామాజికంగా మరియు వృత్తిపరంగా బాగా అనుగుణంగా ఉంటారు.

మానవ మెదడు ఒక సంక్లిష్టమైన యంత్రాంగం, ఇది అధ్యయనం చేయడం కష్టం. మానసిక విచలనాలు మరియు సైకోసిస్ యొక్క మూలం ఒక వ్యక్తి యొక్క ఉపచేతనలో లోతుగా ఉంటుంది, జీవితాన్ని నాశనం చేస్తుంది మరియు పనితీరులో జోక్యం చేసుకుంటుంది. మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ రోగికి మాత్రమే కాకుండా, అతని చుట్టూ ఉన్న వ్యక్తులకు కూడా ప్రమాదకరమైనది, కాబట్టి మీరు వెంటనే నిపుణుడిని సంప్రదించాలి.

మానిక్-డిప్రెసివ్ సిండ్రోమ్, లేదా బైపోలార్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది ఒక మానసిక అనారోగ్యం, ఇది అసమంజసమైన ఆందోళన నుండి పూర్తిగా నిరాశకు ప్రవర్తనలో స్థిరమైన మార్పుగా వ్యక్తమవుతుంది.

TIR కోసం కారణాలు

ఈ వ్యాధి యొక్క మూలాలు ఎవరికీ ఖచ్చితంగా తెలియదు - ఇది పురాతన రోమ్‌లో ప్రసిద్ది చెందింది, కానీ ఆ కాలపు వైద్యులు మానిక్ సైకోసిస్ మరియు డిప్రెషన్‌ను స్పష్టంగా వేరు చేశారు మరియు వైద్యం అభివృద్ధితో మాత్రమే ఇవి ఒక వ్యాధి యొక్క దశలు అని నిరూపించబడింది.

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ (MDP) అనేది తీవ్రమైన మానసిక అనారోగ్యం

ఇది దీని కారణంగా కనిపించవచ్చు:

• బదిలీ ఒత్తిడి;
• గర్భం మరియు రుతువిరతి;
• కణితి, గాయం, రసాయన బహిర్గతం కారణంగా మెదడు యొక్క అంతరాయం;
• తల్లిదండ్రులలో ఒకరిలో ఈ సైకోసిస్ లేదా ఇతర ప్రభావిత రుగ్మత యొక్క ఉనికి (వ్యాధి వారసత్వంగా పొందవచ్చని శాస్త్రీయంగా నిరూపించబడింది).

మనస్తత్వం యొక్క అస్థిరత కారణంగా, మహిళలు సైకోసిస్‌కు ఎక్కువ అవకాశం ఉంది. మానిక్ డిజార్డర్ సంభవించే రెండు శిఖరాలు కూడా ఉన్నాయి: మెనోపాజ్ మరియు 20-30 సంవత్సరాలు. మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ ఒక ఉచ్చారణ కాలానుగుణ నమూనాను కలిగి ఉంటుంది, ఎందుకంటే శరదృతువు మరియు వసంతకాలంలో ప్రకోపకాలు చాలా తరచుగా జరుగుతాయి.

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్: లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు

MDP రెండు ప్రధాన దశల్లో వ్యక్తమవుతుంది, ఇది ఒక నిర్దిష్ట వ్యవధిలో కనిపిస్తుంది మరియు ఒకదానికొకటి భర్తీ చేస్తుంది. వారు:

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ మరియు దాని రకాలు

బైపోలార్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ కొన్నిసార్లు MDPకి పర్యాయపదంగా అర్థం చేసుకోబడుతుంది, అయితే వాస్తవానికి ఇది సాధారణ సైకోసిస్ రకాల్లో ఒకటి.

వ్యాధి యొక్క సాధారణ కోర్సు క్రింది దశలను కలిగి ఉంటుంది:

• ఉన్మాదం;
• విరామం (ఒక వ్యక్తి తన సాధారణ ప్రవర్తనకు తిరిగి వచ్చినప్పుడు);
• నిస్పృహ.

రోగి ఒక దశను కోల్పోవచ్చు, దీనిని యూనిపోలార్ డిజార్డర్ అంటారు. ఈ సందర్భంలో, ఒకే దశ అనేక సార్లు ప్రత్యామ్నాయంగా ఉండవచ్చు, అప్పుడప్పుడు మాత్రమే మారుతుంది. ద్వంద్వ సైకోసిస్ కూడా ఉంది, మానిక్ దశ వెంటనే ఇంటర్మీడియట్ విరామం లేకుండా నిస్పృహగా మారుతుంది. వ్యక్తి యొక్క నిర్దిష్ట స్థితికి తగిన చికిత్సను సూచించే వైద్యుడు మార్పులను పర్యవేక్షించాలి.

ఈ వ్యాధి మానిక్ మరియు నిస్పృహ రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది.

మానిక్-డిప్రెసివ్ సిండ్రోమ్ మరియు ఇతర వ్యాధుల మధ్య వ్యత్యాసం

అనుభవం లేని వైద్యులు, అలాగే ప్రియమైనవారు, MDPని సాధారణ నిరాశతో గందరగోళానికి గురిచేయవచ్చు. ఇది సాధారణంగా రోగి యొక్క చిన్న పరిశీలన మరియు త్వరిత ముగింపుల కారణంగా ఉంటుంది. ఒక దశ ఒక సంవత్సరం వరకు ఉంటుంది, మరియు చాలా మంది ప్రజలు నిరాశకు చికిత్స చేయడానికి పరుగెత్తుతారు.

విచ్ఛిన్నం మరియు జీవించాలనే కోరిక లేకపోవడంతో పాటు, TIR రోగులు శారీరక మార్పులను కూడా అనుభవిస్తారని తెలుసుకోవడం విలువ:

1. ఒక వ్యక్తి నిరోధిత మరియు నెమ్మదిగా ఆలోచించడం, దాదాపు పూర్తిగా ప్రసంగం లేకపోవడం. ఒంటరిగా ఉండాలనుకోవడం కాదు - ఈ దశలో, బలహీనత చాలా బలంగా ఉంటుంది, ఒక వ్యక్తి తన నాలుకను కదిలించడం కష్టం. కొన్నిసార్లు ఈ పరిస్థితి పూర్తి పక్షవాతంగా మారుతుంది. ఈ సమయంలో, రోగికి ప్రత్యేకంగా సహాయం కావాలి.
2. ఉన్మాద కాలంలో, ప్రజలు తరచుగా నోరు పొడిబారడం, నిద్రలేమి లేదా చాలా తక్కువ నిద్ర, వేగవంతమైన ఆలోచన, నిస్సారమైన తీర్పు మరియు సమస్యల గురించి ఆలోచించడానికి ఇష్టపడకపోవడం వంటివి నివేదిస్తారు.

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ ప్రమాదాలు

ఏదైనా సైకోసిస్, అది ఎంత చిన్నదైనా లేదా చాలా తక్కువ అయినా, రోగి మరియు అతని ప్రియమైనవారి జీవితాన్ని ప్రాథమికంగా మార్చగలదు. నిస్పృహ దశలో, ఒక వ్యక్తి చేయగలడు:

సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్‌లో ఫోసిస్ ఏర్పడటంతో న్యూరోసైకిక్ విచ్ఛిన్నాల ఫలితంగా వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క విధానం వివరించబడింది.

• ఆత్మహత్య;
• ఆకలితో మరణిస్తారు;
• బెడ్‌సోర్స్ పొందండి;
• సమాజం నుండి తప్పుకుంటారు.

మానిక్ దశలో ఉన్నప్పుడు, రోగి ఇలా చేయవచ్చు:

• అతనిలో కారణ సంబంధాలు ఉల్లంఘించబడినందున, హత్య వరకు, అసభ్యకరమైన చర్యకు పాల్పడటం;
• మీ స్వంత లేదా ఇతరుల జీవితాలకు ప్రమాదం;
• వ్యభిచార సెక్స్ ప్రారంభించండి.

TIR నిర్ధారణ

రోగి తప్పుగా నిర్ధారణ చేయబడిందని ఇది తరచుగా జరుగుతుంది, ఇది చికిత్సను క్లిష్టతరం చేస్తుంది, కాబట్టి రోగి పూర్తి అధ్యయనాలు మరియు విశ్లేషణలకు లోనవాలి - x- కిరణాలు, మెదడు యొక్క MRI మరియు ఎలెక్ట్రోఎన్సెఫలోగ్రఫీ.

రోగనిర్ధారణ సమయంలో, ఇతర మానసిక రుగ్మతలు, అంటువ్యాధులు మరియు గాయాలను మినహాయించడానికి పూర్తి చిత్రం అవసరం.

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ చికిత్స

వైద్యుడు సాధారణంగా ఆసుపత్రి బసను సూచిస్తాడు. కాబట్టి దశల మార్పును ట్రాక్ చేయడం, నమూనాలను గుర్తించడం మరియు ఆత్మహత్య లేదా ఇతర అన్యాయమైన చర్యల విషయంలో రోగికి సహాయం చేయడం చాలా సులభం.

బద్ధకం యొక్క స్థితిలో ఆధిపత్యంతో, అనాలెప్టిక్ లక్షణాలతో యాంటిడిప్రెసెంట్స్ ఎంపిక చేయబడతాయి

తరచుగా సూచించినవి:

• మానిక్ కాలంలో ఉపశమన ప్రభావంతో యాంటిసైకోటిక్స్;
• నిస్పృహ దశలో ఉన్న సమయంలో యాంటిడిప్రెసెంట్స్;
• మానిక్ దశలో లిథియం థెరపీ;
• దీర్ఘకాలిక రూపంతో ఎలెక్ట్రోకన్వల్సివ్ థెరపీ.

సూచించే క్షణాలలో, మానిక్ సిండ్రోమ్ రోగి ఆత్మవిశ్వాసం కారణంగా తనకు తాను హాని చేయగలడు, అలాగే ఇతర వ్యక్తులకు హాని కలిగించగలడు, కాబట్టి రోగిని శాంతపరచగల మనస్తత్వవేత్తతో సంభాషణలు చాలా ముఖ్యమైనవి.

డిప్రెషన్ సమయంలో కూడా - ఒక వ్యక్తికి నిరంతర సంరక్షణ అవసరం, అతనికి ఆకలి లేనందున, అతను నిశ్శబ్దంగా మరియు తరచుగా కదలకుండా ఉంటాడు.

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్‌తో ఎలా జీవించాలి?

ఆసుపత్రిలో చేరిన వారిలో 3-5% మంది TIRతో బాధపడుతున్నారు. రెండు దశల్లో అధిక-నాణ్యత చికిత్స, స్థిరమైన నివారణ మరియు మనోరోగ వైద్యునితో సంభాషణలతో, సాధారణ మరియు సాధారణ జీవితాన్ని గడపడం సాధ్యమవుతుంది. దురదృష్టవశాత్తు, కొంతమంది వ్యక్తులు కోలుకోవడం గురించి ఆలోచిస్తారు మరియు జీవితానికి ప్రణాళికలు వేస్తారు, కాబట్టి అలాంటి వ్యక్తి పక్కన ఎల్లప్పుడూ సన్నిహిత వ్యక్తులు ఉండాలి, తీవ్రతరం అయినప్పుడు, రోగిని బలవంతంగా చికిత్సలో ఉంచి, సాధ్యమైన ప్రతి విధంగా అతనికి మద్దతు ఇవ్వవచ్చు.

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్‌కి ఎందుకు చికిత్స చేయాలి?

TIRతో బాధపడుతున్న చాలా మంది వ్యక్తులు తమను తాము సృజనాత్మకతలోకి పోస్తారు. ఉదాహరణకు, ప్రసిద్ధ ఇంప్రెషనిస్ట్ కళాకారుడు విన్సెంట్ వాన్ గోహ్ కూడా ఈ వ్యాధికి బందీగా ఉన్నాడు, సాంఘికీకరణకు అసమర్థుడైనప్పటికీ ప్రతిభావంతుడైన వ్యక్తిగా మిగిలిపోయాడు. ఈ కళాకారుడి జీవిత మార్గం ఆసుపత్రికి వెళ్లడానికి లేదా సమస్యను పరిష్కరించకూడదనుకునే వ్యక్తులకు మంచి ఉదాహరణగా ఉపయోగపడుతుంది. అతని ప్రతిభ మరియు అపరిమిత కల్పన ఉన్నప్పటికీ, గొప్ప ఇంప్రెషనిస్ట్ నిస్పృహ దశలలో ఒకదానిలో ఆత్మహత్య చేసుకున్నాడు. సాంఘికీకరణ మరియు వ్యక్తులతో సమస్యల కారణంగా, విన్సెంట్ తన మొత్తం జీవితంలో ఒక్క పెయింటింగ్‌ను కూడా విక్రయించలేదు, కానీ అతనికి తెలిసిన వ్యక్తులకు ధన్యవాదాలు, ప్రమాదవశాత్తు కీర్తిని పొందాడు.

చిరాకు, ఆందోళన, కేవలం కష్టపడి పని చేసిన వారం లేదా మీ వ్యక్తిగత జీవితంలో ఏదైనా ఎదురుదెబ్బల పర్యవసానాలు కాకపోవచ్చు. ఇది కేవలం నరాల సమస్యలు కాకపోవచ్చు, చాలామంది ఆలోచించడానికి ఇష్టపడతారు. ఒక ముఖ్యమైన కారణం లేకుండా చాలా కాలం పాటు ఒక వ్యక్తి మానసిక అసౌకర్యాన్ని అనుభవిస్తే మరియు ప్రవర్తనలో వింత మార్పులను గమనించినట్లయితే, మీరు అర్హత కలిగిన మనస్తత్వవేత్త నుండి సహాయం తీసుకోవాలి. బహుశా సైకోసిస్.

రెండు భావనలు - ఒక సారాంశం

మానసిక రుగ్మతలపై వివిధ మూలాలు మరియు వివిధ వైద్య సాహిత్యాలలో, మొదటి చూపులో అర్థంలో పూర్తిగా విరుద్ధంగా అనిపించే రెండు భావనలను చూడవచ్చు. అవి మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ (MDP) మరియు బైపోలార్ ఎఫెక్టివ్ డిజార్డర్ (BAD). నిర్వచనాలలో వ్యత్యాసం ఉన్నప్పటికీ, వారు ఒకే విషయాన్ని వ్యక్తం చేస్తారు, వారు అదే మానసిక అనారోగ్యం గురించి మాట్లాడతారు.

వాస్తవం ఏమిటంటే, 1896 నుండి 1993 వరకు, మానిక్ మరియు డిప్రెసివ్ దశల యొక్క సాధారణ మార్పులో వ్యక్తీకరించబడిన మానసిక వ్యాధిని మానిక్-డిప్రెసివ్ డిజార్డర్ అని పిలుస్తారు. 1993లో, ప్రపంచ వైద్య సంఘం ద్వారా ఇంటర్నేషనల్ క్లాసిఫికేషన్ ఆఫ్ డిసీజెస్ (ICD) యొక్క పునర్విమర్శకు సంబంధించి, MDP మరొక సంక్షిప్తీకరణతో భర్తీ చేయబడింది - BAR, ఇది ప్రస్తుతం మనోరోగచికిత్సలో ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది రెండు కారణాల వల్ల జరిగింది. మొదట, ఎల్లప్పుడూ బైపోలార్ డిజార్డర్ సైకోసిస్‌తో కలిసి ఉండదు. రెండవది, TIR యొక్క నిర్వచనం రోగులను భయపెట్టడమే కాకుండా, వారి నుండి ఇతర వ్యక్తులను కూడా తిప్పికొట్టింది.

గణాంక డేటా

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ అనేది ఒక మానసిక రుగ్మత, ఇది భూమిపై నివసించే దాదాపు 1.5% మందిలో సంభవిస్తుంది. అంతేకాకుండా, వ్యాధి యొక్క బైపోలార్ రకం మహిళల్లో సర్వసాధారణం, మరియు పురుషులలో మోనోపోలార్ ఒకటి. మానసిక ఆసుపత్రులలో చికిత్స పొందిన రోగులలో 15% మంది మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్‌తో బాధపడుతున్నారు.

సగం కేసులలో, ఈ వ్యాధి 25 నుండి 44 సంవత్సరాల వయస్సు గల రోగులలో, మూడవ వంతు కేసులలో - 45 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులలో మరియు వృద్ధులలో నిస్పృహ దశకు మారడం జరుగుతుంది. చాలా అరుదుగా, 20 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న వ్యక్తులలో MDP నిర్ధారణ నిర్ధారించబడింది, ఎందుకంటే ఈ జీవిత కాలంలో నిరాశావాద ధోరణుల ప్రాబల్యంతో మానసిక స్థితి యొక్క శీఘ్ర మార్పు ప్రమాణం, ఎందుకంటే యువకుడి మనస్సు ఏర్పడే ప్రక్రియలో ఉంది. .

TIR లక్షణం

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ అనేది ఒక మానసిక వ్యాధి, దీనిలో రెండు దశలు - మానిక్ మరియు డిప్రెసివ్ - ఒకదానికొకటి ప్రత్యామ్నాయంగా ఉంటాయి. రుగ్మత యొక్క మానిక్ దశలో, రోగి శక్తి యొక్క భారీ పెరుగుదలను అనుభవిస్తాడు, అతను గొప్ప అనుభూతి చెందుతాడు, అతను అదనపు శక్తిని కొత్త అభిరుచులు మరియు అభిరుచుల యొక్క ప్రధాన స్రవంతిలోకి మళ్లించడానికి ప్రయత్నిస్తాడు.

మానిక్ దశ, ఇది చాలా తక్కువ సమయం (డిప్రెసివ్ కంటే 3 రెట్లు తక్కువ) ఉంటుంది, ఇది "కాంతి" కాలం (విరామం) - మానసిక స్థిరత్వం యొక్క కాలం. విరామం సమయంలో, రోగి మానసికంగా ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి నుండి భిన్నంగా లేరు. ఏదేమైనా, మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ యొక్క నిస్పృహ దశ యొక్క తదుపరి నిర్మాణం అనివార్యం, ఇది అణగారిన మానసిక స్థితి, ఆకర్షణీయంగా అనిపించే ప్రతిదానిపై ఆసక్తి తగ్గడం, బయటి ప్రపంచం నుండి నిర్లిప్తత మరియు ఆత్మహత్య ఆలోచనల ఆవిర్భావం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

వ్యాధి కారణాలు

అనేక ఇతర మానసిక అనారోగ్యాల మాదిరిగానే, TIR యొక్క కారణాలు మరియు అభివృద్ధి పూర్తిగా అర్థం కాలేదు. ఈ వ్యాధి తల్లి నుండి బిడ్డకు సంక్రమిస్తుందని రుజువు చేసే అనేక అధ్యయనాలు ఉన్నాయి. అందువల్ల, కొన్ని జన్యువుల ఉనికి మరియు వంశపారంపర్య సిద్ధత వ్యాధి ప్రారంభానికి ముఖ్యమైనది. అలాగే, TIR అభివృద్ధిలో ముఖ్యమైన పాత్ర ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థలో అంతరాయాల ద్వారా ఆడబడుతుంది, అవి హార్మోన్ల మొత్తంలో అసమతుల్యత.

తరచుగా ఇదే అసమతుల్యత మహిళల్లో ఋతుస్రావం సమయంలో, ప్రసవం తర్వాత, మెనోపాజ్ సమయంలో సంభవిస్తుంది. అందుకే మహిళల్లో మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ పురుషుల కంటే ఎక్కువగా గమనించవచ్చు. ప్రసవం తర్వాత డిప్రెషన్‌తో బాధపడుతున్న మహిళలు TIR యొక్క ప్రారంభానికి మరియు అభివృద్ధికి ఎక్కువ అవకాశం ఉందని వైద్య గణాంకాలు కూడా చూపిస్తున్నాయి.

మానసిక రుగ్మత అభివృద్ధికి గల కారణాలలో రోగి యొక్క వ్యక్తిత్వం, దాని ముఖ్య లక్షణాలు. ఇతరుల కంటే ఎక్కువగా, మెలాంకోలిక్ లేదా స్టాటోథైమిక్ వ్యక్తిత్వ రకం ఉన్న వ్యక్తులు TIR సంభవించే అవకాశం ఉంది. వారి ప్రత్యేక లక్షణం మొబైల్ మనస్తత్వం, ఇది తీవ్రసున్నితత్వం, ఆందోళన, అనుమానం, అలసట, క్రమబద్ధత కోసం అనారోగ్య కోరిక మరియు ఒంటరితనంలో వ్యక్తీకరించబడింది.

రుగ్మత యొక్క నిర్ధారణ

చాలా సందర్భాలలో, బైపోలార్ మానిక్-డిప్రెసివ్ అనారోగ్యం ఆందోళన రుగ్మత లేదా కొన్ని రకాల డిప్రెషన్ వంటి ఇతర మానసిక రుగ్మతలతో గందరగోళం చెందడం చాలా సులభం. అందువల్ల, MDPని ఖచ్చితంగా నిర్ధారించడానికి మనోరోగ వైద్యుడికి కొంత సమయం పడుతుంది. రోగికి స్పష్టంగా గుర్తించబడిన మానిక్ మరియు డిప్రెసివ్ దశ, మిశ్రమ స్థితులు వచ్చే వరకు పరిశీలనలు మరియు పరీక్షలు కొనసాగుతాయి.

భావోద్వేగం, ఆందోళన మరియు ప్రశ్నాపత్రాల కోసం పరీక్షలను ఉపయోగించి అనామ్నెసిస్ సేకరించబడుతుంది. సంభాషణ రోగితో మాత్రమే కాకుండా, అతని బంధువులతో కూడా నిర్వహించబడుతుంది. సంభాషణ యొక్క ఉద్దేశ్యం క్లినికల్ పిక్చర్ మరియు వ్యాధి యొక్క కోర్సును పరిగణనలోకి తీసుకోవడం. మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ (స్కిజోఫ్రెనియా, న్యూరోసెస్ మరియు సైకోసెస్, ఇతర ఎఫెక్టివ్ డిజార్డర్స్) వంటి లక్షణాలు మరియు సంకేతాలను కలిగి ఉన్న మానసిక అనారోగ్యాలను మినహాయించడానికి డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నసిస్ రోగిని అనుమతిస్తుంది.

డయాగ్నస్టిక్స్‌లో అల్ట్రాసౌండ్, MRI, టోమోగ్రఫీ, వివిధ రక్త పరీక్షలు వంటి పరీక్షలు కూడా ఉన్నాయి. మానసిక అసాధారణతలను రేకెత్తించే శారీరక పాథాలజీలు మరియు శరీరంలోని ఇతర జీవసంబంధమైన మార్పులను మినహాయించడం అవసరం. ఇది, ఉదాహరణకు, ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క పనిచేయకపోవడం, క్యాన్సర్ కణితులు మరియు వివిధ అంటువ్యాధులు.

TIR యొక్క నిస్పృహ దశ

నిస్పృహ దశ సాధారణంగా మానిక్ దశ కంటే ఎక్కువ కాలం ఉంటుంది మరియు ప్రధానంగా లక్షణాల త్రయం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది: అణగారిన మరియు నిరాశావాద మానసిక స్థితి, నెమ్మదిగా ఆలోచించడం మరియు కదలిక మరియు ప్రసంగం మందగించడం. నిస్పృహ దశలో, మానసిక కల్లోలం తరచుగా గమనించబడుతుంది, ఉదయం అణగారిన నుండి సాయంత్రం సానుకూలంగా ఉంటుంది.

ఈ దశలో మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ యొక్క ప్రధాన సంకేతాలలో ఒకటి ఆకలి లేకపోవడం వల్ల పదునైన బరువు తగ్గడం (15 కిలోల వరకు) - రోగికి ఆహారం చప్పగా మరియు రుచిగా అనిపిస్తుంది. నిద్ర కూడా చెదిరిపోతుంది - ఇది అడపాదడపా, ఉపరితలం అవుతుంది. వ్యక్తి నిద్రలేమితో బాధపడవచ్చు.

నిస్పృహ మూడ్ల పెరుగుదలతో, వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు మరియు ప్రతికూల వ్యక్తీకరణలు తీవ్రమవుతాయి. స్త్రీలలో, ఈ దశలో మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ యొక్క సంకేతం ఋతుస్రావం యొక్క తాత్కాలిక విరమణ కూడా కావచ్చు. అయినప్పటికీ, లక్షణాల తీవ్రతరం కాకుండా, రోగి యొక్క ప్రసంగం మరియు ఆలోచన ప్రక్రియను మందగించడంలో ఉంటుంది. పదాలను కనుగొనడం మరియు ఒకదానితో ఒకటి కనెక్ట్ చేయడం కష్టం. ఒక వ్యక్తి తనను తాను ఉపసంహరించుకుంటాడు, బయటి ప్రపంచాన్ని మరియు ఏవైనా పరిచయాలను త్యజిస్తాడు.

అదే సమయంలో, ఒంటరితనం యొక్క స్థితి ఉదాసీనత, విచారం మరియు చాలా అణగారిన మానసిక స్థితి వంటి మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ లక్షణాల యొక్క ప్రమాదకరమైన సంక్లిష్టతకు దారితీస్తుంది. ఇది రోగి తలలో ఆత్మహత్య ఆలోచనలు ఏర్పడటానికి కారణమవుతుంది. నిస్పృహ దశలో, TIRతో బాధపడుతున్న వ్యక్తికి వృత్తిపరమైన వైద్య సహాయం మరియు ప్రియమైనవారి నుండి మద్దతు అవసరం.

మానిక్ దశ TIR

నిస్పృహ దశ వలె కాకుండా, మానిక్ దశ యొక్క లక్షణాల త్రయం ప్రకృతిలో నేరుగా వ్యతిరేకం. ఇది ఎలివేటెడ్ మూడ్, హింసాత్మక మానసిక కార్యకలాపాలు మరియు కదలిక వేగం, ప్రసంగం.

మానిక్ దశ రోగిలో బలం మరియు శక్తి యొక్క ఉప్పెన అనుభూతి, వీలైనంత త్వరగా ఏదైనా చేయాలనే కోరిక, ఏదో ఒకదానిలో తనను తాను గ్రహించడం వంటి వాటితో ప్రారంభమవుతుంది. అదే సమయంలో, ఒక వ్యక్తికి కొత్త ఆసక్తులు, హాబీలు ఉన్నాయి మరియు పరిచయస్తుల సర్కిల్ విస్తరిస్తుంది. ఈ దశలో మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ యొక్క లక్షణాలలో ఒకటి అధిక శక్తి యొక్క భావన. రోగి అనంతమైన ఉల్లాసంగా మరియు ఉల్లాసంగా ఉంటాడు, నిద్ర అవసరం లేదు (నిద్ర 3-4 గంటలు ఉంటుంది), భవిష్యత్తు కోసం ఆశాజనక ప్రణాళికలను చేస్తుంది. మానిక్ దశలో, రోగి గత మనోవేదనలను మరియు వైఫల్యాలను తాత్కాలికంగా మరచిపోతాడు, కానీ మెమరీలో కోల్పోయిన చలనచిత్రాలు మరియు పుస్తకాల పేర్లు, చిరునామాలు మరియు పేర్లు, ఫోన్ నంబర్లను గుర్తుంచుకుంటాడు. మానిక్ దశలో, స్వల్పకాలిక జ్ఞాపకశక్తి యొక్క సామర్థ్యం పెరుగుతుంది - ఒక వ్యక్తి ఒక నిర్దిష్ట సమయంలో అతనికి జరిగే దాదాపు ప్రతిదీ గుర్తుంచుకుంటాడు.

మొదటి చూపులో మానిక్ దశ యొక్క అంతమయినట్లుగా చూపబడతాడు ఉత్పాదక వ్యక్తీకరణలు ఉన్నప్పటికీ, వారు అన్ని వద్ద రోగి చేతిలో ప్లే లేదు. కాబట్టి, ఉదాహరణకు, కొత్తదానిలో తనను తాను గ్రహించాలనే తుఫాను కోరిక మరియు తీవ్రమైన కార్యాచరణ కోసం హద్దులేని కోరిక సాధారణంగా ఏదైనా మంచితో ముగియదు. మానిక్ దశలో ఉన్న రోగులు చాలా అరుదుగా విషయాలు చూస్తారు. అంతేకాకుండా, ఈ కాలంలో బయటి నుండి హైపర్ట్రోఫీడ్ ఆత్మవిశ్వాసం మరియు అదృష్టం ఒక వ్యక్తిని అతని కోసం దద్దుర్లు మరియు ప్రమాదకరమైన చర్యలకు నెట్టవచ్చు. ఇవి జూదంలో పెద్ద పందెం, ఆర్థిక వనరులను అనియంత్రిత వ్యయం, వ్యభిచారం మరియు కొత్త సంచలనాలు మరియు భావోద్వేగాలను పొందడం కోసం నేరం చేయడం కూడా.

మానిక్ దశ యొక్క ప్రతికూల వ్యక్తీకరణలు సాధారణంగా కంటితో వెంటనే కనిపిస్తాయి. ఈ దశలో మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ యొక్క లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు పదాలను మింగడం, శక్తివంతమైన ముఖ కవళికలు మరియు ఊపిరిపోయే కదలికలతో అత్యంత వేగవంతమైన ప్రసంగాన్ని కూడా కలిగి ఉంటాయి. బట్టలు కూడా ప్రాధాన్యతలను మార్చవచ్చు - ఇది మరింత ఆకర్షణీయమైన, ప్రకాశవంతమైన రంగులు అవుతుంది. మానిక్ దశ యొక్క క్లైమాక్టిక్ దశలో, రోగి అస్థిరంగా ఉంటాడు, అదనపు శక్తి తీవ్ర దూకుడు మరియు చిరాకుగా మారుతుంది. అతను ఇతర వ్యక్తులతో కమ్యూనికేట్ చేయలేడు, అతని ప్రసంగం స్కిజోఫ్రెనియాలో వలె, అనేక తార్కికంగా సంబంధం లేని భాగాలుగా విభజించబడినప్పుడు, అతని ప్రసంగం వెర్బల్ ఓక్రోష్కాను పోలి ఉంటుంది.

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ చికిత్స

MDPతో బాధపడుతున్న రోగికి చికిత్స చేయడంలో మనోరోగ వైద్యుని యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం స్థిరమైన ఉపశమన కాలాన్ని సాధించడం. ఇది అంతర్లీన రుగ్మత యొక్క లక్షణాల యొక్క పాక్షిక లేదా దాదాపు పూర్తి ఉపశమనం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఈ లక్ష్యాన్ని సాధించడానికి, ప్రత్యేక సన్నాహాలు (ఫార్మాకోథెరపీ) మరియు రోగిపై మానసిక ప్రభావం యొక్క ప్రత్యేక వ్యవస్థల ఉపయోగం (మానసిక చికిత్స) రెండూ అవసరం. వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను బట్టి, చికిత్స కూడా ఔట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన మరియు ఆసుపత్రిలో జరుగుతుంది.

• ఫార్మాకోథెరపీ.

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ చాలా తీవ్రమైన మానసిక రుగ్మత కాబట్టి, మందులు లేకుండా దాని చికిత్స సాధ్యం కాదు. బైపోలార్ డిజార్డర్ ఉన్న రోగుల చికిత్స సమయంలో ప్రధాన మరియు తరచుగా ఉపయోగించే ఔషధాల సమూహం మూడ్ స్టెబిలైజర్ల సమూహం, దీని ప్రధాన పని రోగి యొక్క మానసిక స్థితిని స్థిరీకరించడం. నార్మోటిమిక్స్ అనేక ఉప సమూహాలుగా విభజించబడ్డాయి, వీటిలో ఎక్కువ భాగం లవణాల రూపంలో ఉపయోగించబడతాయి.

లిథియం సన్నాహాలకు అదనంగా, మానసిక వైద్యుడు, రోగి యొక్క లక్షణాలపై ఆధారపడి, ఉపశమన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న యాంటిపైలెప్టిక్ ఔషధాలను సూచించవచ్చు. ఇవి వాల్ప్రోయిక్ యాసిడ్, "కార్బమాజెపైన్", "లామోట్రిజిన్". బైపోలార్ డిజార్డర్ విషయంలో, మూడ్ స్టెబిలైజర్ల ఉపయోగం ఎల్లప్పుడూ న్యూరోలెప్టిక్స్‌తో కలిసి ఉంటుంది, ఇది యాంటిసైకోటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. డోపమైన్ న్యూరోట్రాన్స్మిటర్‌గా పనిచేసే మెదడు వ్యవస్థలలో నరాల ప్రేరణల ప్రసారాన్ని అవి నిరోధిస్తాయి. యాంటిసైకోటిక్స్ ప్రధానంగా మానిక్ దశలో ఉపయోగించబడతాయి.

మూడ్ స్టెబిలైజర్‌లతో కలిపి యాంటిడిప్రెసెంట్స్ తీసుకోకుండా TIRలో రోగులకు చికిత్స చేయడం సమస్యాత్మకం. పురుషులు మరియు స్త్రీలలో మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ యొక్క నిస్పృహ దశలో రోగి యొక్క పరిస్థితిని తగ్గించడానికి ఇవి ఉపయోగించబడతాయి. ఈ సైకోట్రోపిక్ మందులు, శరీరంలోని సెరోటోనిన్ మరియు డోపమైన్ మొత్తాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి, మానసిక ఒత్తిడిని ఉపశమనం చేస్తాయి, విచారం మరియు ఉదాసీనత అభివృద్ధిని నిరోధిస్తాయి.

• మానసిక చికిత్స.

మానసిక చికిత్స వంటి ఈ రకమైన మానసిక సహాయం, హాజరైన వైద్యునితో సాధారణ సమావేశాలలో ఉంటుంది, ఈ సమయంలో రోగి తన అనారోగ్యంతో సాధారణ వ్యక్తి వలె జీవించడం నేర్చుకుంటాడు. వివిధ శిక్షణలు, ఇలాంటి రుగ్మతతో బాధపడుతున్న ఇతర రోగులతో సమూహ సమావేశాలు ఒక వ్యక్తి తన అనారోగ్యాన్ని బాగా అర్థం చేసుకోవడానికి మాత్రమే కాకుండా, రుగ్మత యొక్క ప్రతికూల లక్షణాలను నియంత్రించడానికి మరియు ఆపడానికి ప్రత్యేక నైపుణ్యాల గురించి తెలుసుకోవడానికి కూడా సహాయపడతాయి.

మానసిక చికిత్స ప్రక్రియలో ప్రత్యేక పాత్ర "కుటుంబ జోక్యం" సూత్రం ద్వారా ఆడబడుతుంది, ఇది రోగి యొక్క మానసిక సౌలభ్యాన్ని సాధించడంలో కుటుంబం యొక్క ప్రముఖ పాత్రలో ఉంటుంది. చికిత్స సమయంలో, రోగి యొక్క మానసిక స్థితికి హాని కలిగించే విధంగా, తగాదాలు మరియు విభేదాలను నివారించడానికి, ఇంట్లో సౌకర్యం మరియు ప్రశాంతత యొక్క వాతావరణాన్ని నెలకొల్పడం చాలా ముఖ్యం. భవిష్యత్తులో రుగ్మత యొక్క వ్యక్తీకరణల యొక్క అనివార్యత మరియు మందులు తీసుకోవడం యొక్క అనివార్యత గురించి అతని కుటుంబం మరియు అతను స్వయంగా అలవాటు చేసుకోవాలి.

TIRతో సూచన మరియు జీవితం

దురదృష్టవశాత్తు, చాలా సందర్భాలలో వ్యాధి యొక్క రోగ నిరూపణ అనుకూలమైనది కాదు. 90% మంది రోగులలో, MDP యొక్క మొదటి వ్యక్తీకరణల వ్యాప్తి తర్వాత, ప్రభావిత భాగాలు మళ్లీ పునరావృతమవుతాయి. అంతేకాకుండా, చాలా కాలం పాటు ఈ రోగనిర్ధారణతో బాధపడుతున్న దాదాపు సగం మంది వైకల్యానికి వెళతారు. దాదాపు మూడింట ఒక వంతు రోగులలో, ఈ రుగ్మత "ప్రకాశవంతమైన ఖాళీలు" లేకుండా మానిక్ దశ నుండి నిస్పృహకు మారడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

TIR నిర్ధారణతో భవిష్యత్ నిస్సహాయత కనిపించినప్పటికీ, ఒక వ్యక్తి అతనితో సాధారణ సాధారణ జీవితాన్ని గడపడం చాలా సాధ్యమే. నార్మోటిమిక్స్ మరియు ఇతర సైకోట్రోపిక్ ఔషధాల యొక్క క్రమబద్ధమైన ఉపయోగం ప్రతికూల దశ యొక్క ఆగమనాన్ని ఆలస్యం చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, "కాంతి కాలం" యొక్క వ్యవధిని పెంచుతుంది. రోగి పని చేయగలడు, కొత్త విషయాలను నేర్చుకోగలడు, ఏదో ఒకదానిలో పాల్గొనవచ్చు, చురుకైన జీవనశైలిని నడిపించగలడు, కాలానుగుణంగా ఔట్ పేషెంట్ చికిత్స చేయించుకోవచ్చు.

చాలా మంది ప్రముఖ వ్యక్తులు, నటులు, సంగీతకారులు మరియు కేవలం వ్యక్తులు, ఒక మార్గం లేదా మరొకటి సృజనాత్మకతతో అనుసంధానించబడిన వారు MDPతో బాధపడుతున్నారు. వీరు మన కాలపు ప్రసిద్ధ గాయకులు మరియు నటులు: డెమి లోవాటో, బ్రిట్నీ స్పియర్స్, జిమ్ క్యారీ, జీన్-క్లాడ్ వాన్ డామ్. అంతేకాకుండా, వీరు అత్యుత్తమ మరియు ప్రపంచ ప్రఖ్యాత కళాకారులు, సంగీతకారులు, చారిత్రక వ్యక్తులు: విన్సెంట్ వాన్ గోగ్, లుడ్విగ్ వాన్ బీతొవెన్ మరియు, బహుశా, నెపోలియన్ బోనపార్టే కూడా. అందువల్ల, TIR నిర్ధారణ ఒక వాక్యం కాదు; దానితో ఉనికిలో ఉండటమే కాదు, దానితో జీవించడం కూడా చాలా సాధ్యమే.

సాధారణ ముగింపు

మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ అనేది ఒక మానసిక రుగ్మత, దీనిలో నిస్పృహ మరియు మానిక్ దశలు ఒకదానికొకటి భర్తీ చేయబడతాయి, కాంతి కాలం అని పిలవబడే కాలం - ఉపశమనం యొక్క కాలం. మానిక్ దశ రోగిలో అధిక బలం మరియు శక్తి, అసమంజసమైన అధిక ఆత్మలు మరియు చర్య కోసం అనియంత్రిత కోరికతో వర్గీకరించబడుతుంది. నిస్పృహ దశ, దీనికి విరుద్ధంగా, అణగారిన మానసిక స్థితి, ఉదాసీనత, విచారం, ప్రసంగం మరియు కదలికల రిటార్డేషన్ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

పురుషుల కంటే మహిళలు ఎక్కువగా MDPని పొందుతారు. ఇది ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థలో అంతరాయాలు మరియు ప్రసవ తర్వాత ఋతుస్రావం, మెనోపాజ్ సమయంలో శరీరంలోని హార్మోన్ల పరిమాణంలో మార్పు కారణంగా ఉంటుంది. కాబట్టి, ఉదాహరణకు, మహిళల్లో మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్ యొక్క లక్షణాలలో ఒకటి ఋతుస్రావం యొక్క తాత్కాలిక విరమణ. వ్యాధి చికిత్స రెండు విధాలుగా నిర్వహించబడుతుంది: సైకోట్రోపిక్ మందులు తీసుకోవడం మరియు మానసిక చికిత్స నిర్వహించడం. రుగ్మత యొక్క రోగ నిరూపణ, దురదృష్టవశాత్తు, అననుకూలమైనది: చికిత్స తర్వాత, దాదాపు అన్ని రోగులు కొత్త ప్రభావవంతమైన మూర్ఛలను అనుభవించవచ్చు. అయితే, సమస్యపై తగిన శ్రద్ధతో, మీరు పూర్తి మరియు చురుకైన జీవితాన్ని గడపవచ్చు.