ఇస్త్మిక్-సెర్వికల్ ఇన్సఫిసియెన్సీ: కారణాలు, లక్షణాలు, గర్భధారణను నిర్వహించడానికి మార్గాలు. ఇస్టోమికో-సర్వికల్ ఇన్సఫిసియెన్సీ: గర్భం మరియు ప్రసవం యొక్క లక్షణాలు గర్భధారణ సమయంలో ICN ఏర్పడటం

కాబట్టి, నిన్న మేము గర్భిణీ స్త్రీలలో తలెత్తే తీవ్రమైన సమస్య గురించి మాట్లాడటం ప్రారంభించాము - గర్భాశయ లోపం అని పిలవబడేది (దీనిని ఇస్త్మిక్-సెర్వికల్ ఇన్సఫిసియెన్సీ అని కూడా పిలుస్తారు). ఇది గర్భాశయం మరియు గర్భాశయం యొక్క ఇస్త్మస్‌లో ఉన్న కండరాలకు సంబంధించిన ఒక ప్రత్యేక రకం సమస్య, మరియు గర్భధారణ సమయంలో పెరుగుతున్న పిండాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఇది గర్భధారణ సమయంలో మాత్రమే సంబంధించిన సమస్య; గర్భం వెలుపల, ఈ సమస్య పాథాలజీ కాదు, ఎందుకంటే గర్భాశయం గర్భం వెలుపల సాగదు మరియు ఎటువంటి సహాయక పనితీరును చేయదు.

మేము ఇప్పటికే ఇస్త్మిక్-గర్భాశయ లోపం యొక్క వ్యక్తీకరణలు మరియు సంకేతాల గురించి మాట్లాడాము మరియు చాలా సందర్భాలలో ఈ పాథాలజీ యొక్క మొదటి లక్షణాలు చాలా ఆత్మాశ్రయంగా గుర్తించబడవు, స్త్రీకి తదుపరి గర్భస్రావం లేదా అకాల పుట్టుక నేపథ్యంలో అసహ్యకరమైన ఆశ్చర్యాన్ని కలిగిస్తుంది. ఒక అకారణంగా పూర్తి, ఆరోగ్యం. అందుకే, వివిధ రకాల పాథాలజీలను కోల్పోకుండా ఉండటానికి, క్రమం తప్పకుండా వైద్యుడిని సందర్శించడం మరియు యాంటెనాటల్ క్లినిక్‌లో ముందుగానే నమోదు చేసుకోవడం అవసరం, మరియు అవసరమైతే, సూచనల ప్రకారం ఆసుపత్రిలో ఆసుపత్రిలో చేరండి, దానిలో ఉండండి. డాక్టర్ అవసరమని భావించినంత కాలం. గర్భాశయ లోపానికి చికిత్స చేయడానికి లేదా దానిని నివారించడానికి మీ వైద్యుడు మీకు అందించే అన్ని విధానాలకు మీరు చాలా శ్రద్ధ వహించాలి.

రోగ నిర్ధారణ ఎలా జరుగుతుంది?

ఈ రకమైన పాథాలజీని నిర్ధారించడానికి ఆధారం సమస్య యొక్క విస్తృతి యొక్క దృశ్య మరియు మాన్యువల్ అంచనా. ఇది గర్భధారణ సమయంలో మాత్రమే నిర్వహించబడుతుంది; గర్భం వెలుపల ఇస్త్మిక్-సెర్వికల్ ఇన్సఫిసియెన్సీ గురించి ఒక ప్రశ్న ఉండకూడదు. రోగనిర్ధారణ చేయడానికి అత్యంత విశ్వసనీయ మార్గం స్త్రీ జననేంద్రియ కుర్చీలో యోని పరీక్షను నిర్వహించడం, ఆపై యోని స్పెక్యులమ్ ఉపయోగించి గర్భాశయ ప్రాంతాన్ని పరిశీలించడం.

ఈ అధ్యయనాలను నిర్వహిస్తున్నప్పుడు, ఈ క్రింది రకాల సంకేతాలు గుర్తించబడతాయి:
- మెడ పొడవును తగ్గించడం,
- దాని మృదుత్వం, కొన్నిసార్లు చాలా ఉచ్ఛరిస్తారు,
- గర్భాశయ ప్రాంతం సన్నబడటం,
- ప్రిమిగ్రావిడాస్‌లోని బాహ్య OS మూసివేయబడుతుంది లేదా ఖాళీ చేయబడుతుంది,
- గర్భాశయ కాలువ (గర్భాశయము లోపల) మూసివేయబడవచ్చు లేదా వేలు యొక్క కొన గుండా వెళ్ళడానికి వీలు కల్పిస్తుంది మరియు తీవ్రమైన సందర్భాల్లో ఇది వైద్యుని యొక్క ఒక వేలు లేదా రెండు వేళ్లను దాటడానికి అనుమతిస్తుంది, కొన్నిసార్లు విడిపోయినప్పటికీ,
- తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, స్పెక్యులమ్‌లోని పరీక్ష గర్భాశయ ప్రాంతంలో బాహ్య ఫారింక్స్ తెరవడాన్ని బహిర్గతం చేస్తుంది, పిండం మూత్రాశయం ఈ ప్రాంతంలోకి పొడుచుకు వస్తుంది.

కొన్నిసార్లు, గర్భాశయ ప్రాంతంలో లోపం అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో యోని పరీక్ష ఏ ప్రత్యేక డేటాను చూపకపోతే, అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష సమస్యల ప్రారంభాన్ని గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది, ఇది అంతర్గత OS యొక్క విస్తరణను చూపుతుంది.

ఈ రకమైన పాథాలజీ అభివృద్ధి ఎందుకు ప్రమాదకరం?

ఇస్త్మిక్-గర్భాశయ లోపము ఏర్పడటం వలన ఉత్పన్నమయ్యే కొన్ని తీవ్రమైన పాథాలజీలు గర్భస్రావం మరియు ఆలస్య గర్భస్రావాల ముప్పు, లేదా పిండం ఇంకా చాలా అకాలంగా ఉన్న సమయంలో అకాల పుట్టుక మరియు దాని అవయవాలు మరియు వ్యవస్థలు. ఇంకా పూర్తిగా పని చేయలేకపోతున్నాయి.

అమ్నియోటిక్ ద్రవం యొక్క చీలిక లేదా దాని ఆవర్తన లీకేజ్ ద్వారా అకాల ప్రసవ ప్రారంభానికి ముందు ఉండవచ్చు. అమ్నియోటిక్ ద్రవం లీక్ అయినప్పుడు, అమ్నియోటిక్ పొరల సంక్రమణ స్థితి మరియు పిండానికి చేరే ఇన్ఫెక్షన్, గర్భాశయంలోని ఇన్ఫెక్షన్ ఏర్పడటంతో ముఖ్యంగా ప్రమాదకరంగా మారుతుంది. కొద్దిగా తెరిచిన గర్భాశయం దాని శ్లేష్మ ప్లగ్‌ను కోల్పోతుంది, ఇది బాహ్య వాతావరణం నుండి అవరోధంగా పనిచేస్తుంది మరియు కొద్దిగా తెరిచిన గర్భాశయ కాలువ యోని మరియు బాహ్య వాతావరణం నుండి సూక్ష్మక్రిములను సులభంగా దాటడానికి అనుమతిస్తుంది, ఎందుకంటే యోని వాతావరణం శుభ్రమైనది కాదు. యోనిలో ప్రమాదకరం కాని సూక్ష్మజీవులు గర్భాశయ కుహరంలో ఉన్నప్పుడు లేదా అమ్నియోటిక్ పొరలపైకి వచ్చినప్పుడు వ్యాధికారకంగా మారవచ్చు. గర్భాశయంలోని ఇన్ఫెక్షన్ కారణంగా, పిండం తీవ్రమైన అభివృద్ధి లోపాలతో బాధపడవచ్చు లేదా చనిపోవచ్చు లేదా తీవ్రమైన అనారోగ్యాలు లేదా పాథాలజీలతో జన్మించవచ్చు.

గర్భిణీ స్త్రీలలో గర్భాశయ లోపానికి చికిత్స పద్ధతులు.

ముఖ్యంగా ఔషధం మరియు ప్రసూతి శాస్త్రం ద్వారా ఈ రోజు సాధించిన అన్ని విజయాలు ఉన్నప్పటికీ, ఇస్త్మిక్-గర్భాశయ లోపము యొక్క సమస్య దాని ఔచిత్యాన్ని కోల్పోలేదు; ఇటువంటి కేసులు ఇప్పటికీ అసాధారణం కాదు మరియు సరైన మరియు తగిన చికిత్స లేకుండా అవి వినాశకరమైన పరిణామాలకు దారితీస్తాయి. అందువల్ల, ఈ పాథాలజీకి చికిత్స చేసే సమస్యకు అనేక రచనలు మరియు శాస్త్రీయ కథనాలు అంకితం చేయబడ్డాయి మరియు చికిత్స పద్ధతులు నిరంతరం మెరుగుపరచబడుతున్నాయి. అన్ని పద్ధతులలో, రెండు ప్రధాన దిశలను వేరు చేయవచ్చు: శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులు మరియు సాంప్రదాయికమైనవి.

గర్భాశయ లోపము యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స యొక్క పద్ధతులు.

అత్యంత ప్రాప్యత మరియు సరళమైనది, చాలా సాపేక్షంగా ఉన్నప్పటికీ, దాని పూర్తి సంకుచితతను సాధించడానికి గర్భాశయ ప్రాంతానికి ప్రత్యేక కుట్టులను వర్తించే పద్ధతి, పూర్తి స్థాయి శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్‌గా, ఈ ప్రక్రియ ఆసుపత్రిలో నిర్వహించబడుతుంది. ప్రతి ప్రసూతి ఆసుపత్రి దాని స్వంత పద్ధతులు మరియు గర్భాశయ ప్రాంతాన్ని కుట్టడం యొక్క పద్ధతులను అభ్యసిస్తుంది - ఇది ఆపరేటింగ్ ప్రసూతి వైద్యులు-గైనకాలజిస్టుల అర్హతలు మరియు అనుభవంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. గర్భాశయ ప్రాంతానికి కుట్లు వేయడానికి ఒక ఆపరేషన్ను సూచించే ముందు, పిండం యొక్క పరిస్థితిని అంచనా వేయడానికి, దాని పరిస్థితి మరియు గర్భాశయ అభివృద్ధి స్థాయిని అంచనా వేయడానికి, మావి ఎక్కడ ఉందో అంచనా వేయడానికి మరియు అంతర్గత OS యొక్క పరిస్థితి ఏమిటో అంచనా వేయడానికి అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష నిర్వహిస్తారు. గర్భాశయం యొక్క.

గర్భాశయాన్ని కుట్టడానికి ఒక ఆపరేషన్ చేసే ముందు, వృక్షజాలంపై తప్పనిసరి స్మెర్ చేయడం అవసరం, మరియు తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క ఆగమనం గుర్తించబడితే, ప్రాథమిక చికిత్స నిర్వహించబడుతుంది మరియు అప్పుడు మాత్రమే ఆపరేషన్ నిర్వహించబడుతుంది. గర్భాశయంలో నొప్పి గ్రాహక ముగింపులు లేనందున, ఈ ప్రక్రియ స్థానిక అనస్థీషియా కింద మాత్రమే నిర్వహించబడుతుంది మరియు ప్రక్రియ తర్వాత, గర్భాశయ టోన్ మరియు దుస్సంకోచాలను తగ్గించడానికి యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ మరియు పెయిన్కిల్లర్లు సూచించబడతాయి. టోన్ మరియు దానితో సంబంధం ఉన్న సాధ్యమయ్యే సమస్యలను నివారించడానికి ఇది అవసరం.

సుమారు రెండు లేదా మూడు రోజుల తరువాత, వైద్యులు ఖచ్చితంగా మెడపై కుట్లు యొక్క స్థిరత్వాన్ని అంచనా వేస్తారు; కుట్లు ఉన్న ప్రతిదీ అనుకూలంగా ఉంటే, రోగిని ఆమె యాంటెనాటల్ క్లినిక్ నుండి వైద్యుని పర్యవేక్షణలో ఇంటికి డిశ్చార్జ్ చేయవచ్చు. కానీ గర్భం యొక్క పురోగతి యొక్క డైనమిక్స్ మరియు కుట్లు యొక్క పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడానికి ఆమె క్రమం తప్పకుండా వైద్యుడిని సందర్శిస్తుంది. ప్రక్రియ సమయంలో దాని చికాకు, అమ్నియోటిక్ ద్రవం యొక్క ప్రినేటల్ చీలిక ప్రక్రియ, కుట్టు యొక్క వంధ్యత్వానికి వాటి సప్యురేషన్ మరియు మంటతో ఉల్లంఘన కారణంగా ఈ ప్రక్రియ యొక్క సమస్యలు గర్భాశయం యొక్క స్వరాన్ని పెంచుతాయి మరియు అత్యంత ప్రమాదకరమైన విషయం గర్భాశయ సంక్రమణం. పిండం.

కుట్టు యొక్క ప్రభావం సాధించబడకపోతే, మరియు గర్భాశయ లోపము పురోగమిస్తే, అప్పుడు గర్భం కొనసాగించడం మరియు పొడిగించడం చాలా నిరుత్సాహపరచబడుతుంది, ఎందుకంటే కుట్లు కత్తిరించబడతాయి మరియు ప్రాణాంతక రక్తస్రావం ఆపడం కష్టం అవుతుంది. అదనంగా, గర్భాశయాన్ని కుట్టడం కోసం వ్యతిరేకతలు కూడా ఉండవచ్చు - వీటిలో చికిత్స చేయని మూత్ర మరియు జననేంద్రియ అంటువ్యాధులు, రెండవ సగంలో గర్భం రద్దు చేయడం, పునరావృత గర్భస్రావం అని పిలవబడేవి. అదనంగా, అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా గుర్తించబడిన పిండం లోపాలకు మరియు జీవితానికి విరుద్ధంగా, గర్భాశయ రక్తస్రావం కోసం, తల్లి యొక్క తీవ్రమైన సారూప్య వ్యాధులకు కుట్టుపని విరుద్ధంగా ఉంటుంది, ఇది గర్భధారణను పొడిగించడానికి విరుద్ధం కావచ్చు - కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల యొక్క తీవ్రమైన పాథాలజీ, గుండె జబ్బులు మరియు గుండె. లోపాలు, నెఫ్రోపతీ మరియు జెస్టోసిస్, ఎక్లంప్సియా. అదనంగా, గర్భాశయం యొక్క టోన్ స్థిరంగా ఉంటే, సరిదిద్దడం కష్టంగా ఉంటే, లోపం పురోగమిస్తే మరియు గర్భాశయం వేగంగా కుదించబడి, మృదువుగా మరియు ఫారింక్స్ తెరిస్తే గర్భాశయానికి కుట్లు వేయడం అసాధ్యం.

కుట్లు అనుమతించబడకపోతే ఏమి చేయాలి?

కన్జర్వేటివ్ థెరపీ లేదా నాన్-సర్జికల్ ట్రీట్‌మెంట్ మెథడ్ అనేది గర్భాశయాన్ని ఇరుకైన ప్రక్రియల అమలు మరియు పెసరీలను వ్యవస్థాపించడం ద్వారా దాని ప్రారంభానికి అడ్డంకులు సృష్టించడం. పెసరీ అనేది రబ్బరు లేదా రబ్బరు పాలుతో చేసిన రింగ్ రూపంలో ఒక ప్రత్యేక డిజైన్, ఇది గర్భాశయ ప్రాంతంలో ఉంచబడుతుంది. అదే సమయంలో, రింగ్ యొక్క అంచులు యోని గోడలపై విశ్రాంతి తీసుకుంటాయి, దానిని గట్టిగా పట్టుకుంటాయి. గర్భాశయ కాలువ మూసివేయబడితే మాత్రమే ఈ చికిత్సా పద్ధతి ఉపయోగించబడుతుంది మరియు ఇది గర్భాశయ లోపము ఏర్పడే ప్రారంభ దశలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది లేదా అటువంటి నిర్మాణం అనుమానించబడినప్పుడు. అదనంగా, కొన్నిసార్లు ప్రసూతి సంబంధమైన పెస్సరీని గతంలో వర్తించే కుట్టులకు అదనపు పద్ధతిగా ఉపయోగిస్తారు.

సుమారు ప్రతి మూడు రోజులకు, పెసరీలను తీసివేసి, క్రిమిసంహారక చేస్తారు, ఆపై తిరిగి స్థానంలో ఉంచుతారు, ఈ పద్ధతి మునుపటి కంటే తక్కువ ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, కానీ అదే సమయంలో ఇది రక్తరహితమైనది, సరళమైనది మరియు నిర్వహించడం సులభం, స్థిరమైన అవసరం లేదు. ఆసుపత్రిలో ఉండండి, ఎందుకంటే ఒక స్త్రీ తనంతట తానుగా పెసరి పెట్టుకోవచ్చు.

ప్రసూతి పాథాలజీ చికిత్సలో సాధించిన అన్ని విజయాలు ఉన్నప్పటికీ, గర్భాశయ లోపము యొక్క సమస్యను పూర్తిగా పరిష్కరించడం ఇప్పటికీ సాధ్యం కాదు; కొంతమంది మహిళల్లో, గర్భం ఊహించిన దాని కంటే ముందుగానే ముగుస్తుంది. అందువల్ల, ముందుగానే, గర్భధారణ ప్రణాళిక సమయంలో కూడా, ముఖ్యంగా గర్భాశయానికి గాయాలు ఉంటే, సమగ్ర పరీక్ష చేయించుకోవడం అవసరం.

గర్భిణీ స్త్రీలలో ఇస్త్మిక్-సర్వికల్ ఇన్సఫిసియెన్సీ (ICI) తరచుగా కనిపిస్తుంది. ఏదైనా స్త్రీ ఈ రోగనిర్ధారణను ఎదుర్కోవచ్చు, కానీ ఆమె సకాలంలో సహాయం కోరితే, గర్భధారణను నిర్వహించడం మరియు బిడ్డను గడువు తేదీకి తీసుకువెళ్లడం సాధ్యమవుతుంది. కాబట్టి అది ఏమిటి - గర్భధారణ సమయంలో ICI?

పాథాలజీ గర్భాశయం యొక్క సంక్షిప్త మరియు విస్తరణ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా గర్భస్రావం లేదా అకాల పుట్టుక యొక్క ముప్పుపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది అభివృద్ధి చెందుతున్న పిండం నుండి నిరంతరం ఒత్తిడికి గురవుతుంది. గర్భధారణ సమయంలో ICI యొక్క లక్షణాలు ప్రధానంగా రెండవ త్రైమాసికంలో, 17-20 వారాల వరకు, గర్భాశయం వేగంగా పరిమాణంలో పెరిగినప్పుడు గుర్తించబడతాయి. ఈ దశలో, ప్రసవం బిడ్డకు ప్రాణాంతకం మరియు అతని మరణంతో ముగుస్తుంది. 23 వారాల తర్వాత, ICI చాలా అరుదుగా గుర్తించబడుతుంది: ఈ కాలానికి ముందు స్త్రీ మరియు స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు గర్భస్రావం యొక్క సంభావ్య ముప్పును అనుమానించకపోతే, ఎక్కువగా గర్భాశయంపై అదనపు ఒత్తిడి ఉండదు.

1. గర్భధారణ సమయంలో ICIని ఎలా అనుమానించాలి?

గర్భధారణ సమయంలో ఇస్త్మిక్-గర్భాశయ లోపము ముఖ్యమైన లక్షణాలు లేకుండా సంభవించవచ్చు, ప్రత్యేకించి స్త్రీ జాగ్రత్తగా ఉంటే, ప్రశాంతమైన జీవనశైలిని నడిపిస్తుంది, కట్టు ధరిస్తుంది మరియు ఒత్తిడిని నివారిస్తుంది. ICN యొక్క అభివృద్ధిని ఈ క్రింది సంకేతాల ద్వారా అనుమానించవచ్చు:

• ఉదరం లో నగ్గింగ్ నొప్పి;
• జననేంద్రియ మార్గము నుండి రక్తం మరియు శ్లేష్మం యొక్క ఉత్సర్గ;
• ఉదర కండరాల యొక్క దుస్సంకోచాలు, గర్భాశయం యొక్క పెరిగిన టోన్;
• తక్కువ పొత్తికడుపులో ఒత్తిడి భావన, ఇది ఎక్కువసేపు నడుస్తున్నప్పుడు లేదా కూర్చున్నప్పుడు తీవ్రమవుతుంది.

గర్భధారణ సమయంలో ICI యొక్క సంకేతాలు గర్భస్రావం యొక్క సాధారణ ముప్పుగా పొరబడవచ్చు, గర్భాశయాన్ని ఏర్పరిచే కండరాల టోన్ బలహీనపడటంతో సంబంధం లేదు. రక్తస్రావం లేనట్లయితే, ప్రతి వైద్యుడు స్త్రీ జననేంద్రియ పరీక్ష ద్వారా గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క శ్రేయస్సులో క్షీణత యొక్క నిజమైన కారణాన్ని గుర్తించడు. మరియు దీన్ని చేయడం అవసరం: ICI సమయంలో పెస్సరీ సకాలంలో వ్యవస్థాపించబడకపోతే లేదా గర్భాశయ కుట్టు వేయబడకపోతే, గర్భస్రావం లేదా అకాల పుట్టుక ప్రమాదం బాగా పెరుగుతుంది.

1. ICN యొక్క డయాగ్నోస్టిక్స్

ICI కోసం ప్రధాన రోగనిర్ధారణ పద్ధతి గర్భాశయ కాలువ యొక్క అల్ట్రాసౌండ్. గర్భాశయం యొక్క పొడవును అంచనా వేసేటప్పుడు, నిపుణుడు గర్భం యొక్క వ్యవధిని పరిగణనలోకి తీసుకుంటాడు: 6 నెలల వరకు సూచిక 3.5-5 సెం.మీ ఉంటే, చివరి త్రైమాసికంలో అది 3-3.5 సెం.మీ.లోపు ఉంటుంది.రెండవ గర్భధారణలో, గర్భాశయ ముఖద్వారం మొదటి నెలల నుండి తక్కువగా ఉండవచ్చు, మొదటి సారి తల్లుల కంటే, కొంతమంది స్త్రీలలో ఆమె వేలును కోల్పోతుంది, ఇది రాబోయే గర్భస్రావం సంకేతాలు లేనప్పుడు సాధారణమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది. ఒక స్త్రీ తన భావాలను వినాలి, అనవసరమైన ఆందోళనను నివారించాలి మరియు గర్భధారణను నిర్వహించే స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడిని వినాలి.

1. ICN అంటే ఏమిటి?

ICI అనేది అంతర్గత ఫారింక్స్ యొక్క టోన్లో తగ్గుదలపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది గర్భిణీ గర్భాశయం పెరిగేకొద్దీ, సగం-ఓపెన్ సెర్విక్స్ ద్వారా గర్భాశయ కాలువ యొక్క ల్యూమన్లోకి పొరల అవరోహణకు దారితీస్తుంది. ఇది పుట్టబోయే బిడ్డ ఉన్న మూత్రాశయానికి నేరుగా హాని కలిగిస్తుంది. చిన్న శారీరక ఒత్తిడి లేదా ఒత్తిడి కూడా ప్రసవానికి కారణమవుతుంది. అందువల్ల, పునరావృత గర్భస్రావం ఉన్న స్త్రీలు నిపుణుల దగ్గరి దృష్టిలో ఉండాలి. ICI ధృవీకరించబడితే, గర్భం యొక్క రెండవ భాగంలో అది దిద్దుబాటు, గర్భాశయాన్ని కుట్టడం లేదా పెస్సరీని ఇన్స్టాల్ చేయడం వంటివి చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

1. ICIకి కారణాలు మరియు రెచ్చగొట్టే అంశాలు

ప్రసవం వరకు గర్భాశయ స్పింక్టర్ గర్భాశయాన్ని మూసి ఉంచుతుంది. ICIలో, ఈ సంక్లిష్ట విధానం అనేక కారకాల ప్రభావంతో చెదిరిపోతుంది:

• మునుపటి ప్రసవ సమయంలో గర్భాశయ గాయాలు, శస్త్రచికిత్స జోక్యాలు;
• గర్భస్రావాల ఉనికి, ముఖ్యంగా ఆలస్యంగా, గర్భస్రావాలు, తప్పిన గర్భాలు;
• పునరుత్పత్తి అవయవాల యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే అసాధారణతలు;
• హార్మోన్ల లోపాలు, ప్రొజెస్టెరాన్ లోపం;
• పెద్ద పండు, పాలీహైడ్రామ్నియోస్;
• బహుళ గర్భం;
• స్థిరమైన ఒత్తిడి, భారీ శారీరక పని.

ఇస్త్మిక్-సెర్వికల్ ఇన్సఫిసియెన్సీ క్రియాత్మకంగా ఉంటుంది, గర్భధారణ హార్మోన్ ప్రొజెస్టెరాన్ యొక్క తగినంత సంశ్లేషణ, హైపరాండ్రోజనిజం లేదా బాధాకరమైనది, మచ్చలు ఏర్పడటంతో గర్భాశయ కాలువకు నష్టం జరిగిన నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. కొన్నిసార్లు నిపుణులు గతంలో చీలికలు, మచ్చ వైకల్యం మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర నష్టం కారణంగా ఒక మహిళలో హార్మోన్ల రుగ్మతలు మరియు గర్భాశయ అసమర్థత రెండింటినీ గుర్తించారు. ఈ సందర్భంలో, గర్భస్రావం యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలు లేనప్పటికీ, గర్భం యొక్క రెండవ త్రైమాసికంలో పెస్సరీని వ్యవస్థాపించడానికి ప్రణాళిక చేయబడింది.

1. చికిత్స యొక్క సూత్రాలు

ఇస్త్మిక్-సెర్వికల్ ఇన్సఫిసియెన్సీని ప్రసూతి వైద్యులు మరియు గైనకాలజిస్టులు చికిత్స చేస్తారు.

వైద్య వ్యూహాలు ప్రధానంగా మహిళ యొక్క శ్రేయస్సు మరియు పరీక్ష ఫలితాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి. చికిత్స గర్భస్రావం లేదా అకాల పుట్టుక ప్రమాదానికి అనుగుణంగా ఉంటుంది. ICI తో సంక్లిష్టతలను నివారించడానికి ప్రధాన మార్గం ఒక ప్రత్యేక ప్రసూతి పెస్సరీ యొక్క సంస్థాపన, ఇది సమస్యలు లేకుండా గర్భధారణను తీసుకువెళ్లడం సాధ్యం చేస్తుంది.

ఈ వైద్య ఉత్పత్తి అంతర్గత os పై పెరుగుతున్న పిల్లల ఒత్తిడిని తగ్గిస్తుంది, బహుళ గర్భధారణ సమయంలో మరియు పెద్ద పిండం మోసే సమయంలో కూడా గర్భాశయ విస్తరణను నిరోధిస్తుంది.

వైద్య ఆచరణలో, మా ప్రసూతి పెస్సరీలు "సిముర్గ్" చురుకుగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి, ఇవి గత దశాబ్దాలుగా తమను తాము నిరూపించుకున్నాయి. క్షుణ్ణంగా పరీక్ష మరియు అల్ట్రాసౌండ్ డయాగ్నొస్టిక్ ఫలితాల రసీదు తర్వాత, అర్హత కలిగిన నిపుణుడిచే మాత్రమే పెస్సరీ ఎంపిక నిర్వహించబడుతుంది.

గర్భధారణ సమయంలో స్వీయ-ఔషధం ఆమోదయోగ్యం కాదు, ప్రత్యేకించి స్త్రీకి గర్భస్రావాలు మరియు అకాల పుట్టిన చరిత్ర ఉంటే. ప్రసూతి వైద్యుడు-గైనకాలజిస్ట్ సహాయం లేకుండా పెస్సరీని చొప్పించడానికి లేదా తొలగించడానికి ప్రయత్నించడం సమస్యలకు దారి తీస్తుంది. ప్రసవానికి ముందు మొత్తం వ్యవధిలో, స్త్రీని యోనిని శుభ్రపరిచే మరియు గర్భం యొక్క కోర్సును పర్యవేక్షించే వైద్యుడు చూడాలి. తీవ్రమైన కాలంలో, లేబర్ యొక్క ప్రారంభ ఆగమనాన్ని నివారించడానికి సుపీన్ పాలనను అనుసరించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

పెస్సరీని ఉపయోగించే సమయంలో, సన్నిహిత సంబంధాన్ని నివారించాలి. క్రీడల కార్యకలాపాలు నిషేధించబడ్డాయి: ఏదైనా శారీరక శ్రమ గర్భాశయంపై పిండం యొక్క ఒత్తిడిని పెంచుతుంది మరియు గర్భస్రావం రేకెత్తిస్తుంది. మీరు ఎక్కువసేపు కూర్చున్న స్థితిలో ఉండలేరు, ఎందుకంటే పిండం గర్భంలో తక్కువ స్థలాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు కటి ప్రాంతం యొక్క నాళాల కుదింపు కారణంగా రక్త ప్రసరణ మరింత తీవ్రమవుతుంది.

పెస్సరీ ఉపయోగం ఆశించిన ఫలితానికి దారితీయకపోతే, నిపుణులు శస్త్రచికిత్స దిద్దుబాటు పద్ధతిని ఆశ్రయిస్తారు - గర్భాశయ కుట్టు శస్త్రచికిత్స. శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యల ప్రమాదం తగ్గినప్పుడు, గర్భం యొక్క 27 వ వారం వరకు ఇది నిర్వహించబడుతుంది.

1. ICI యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స యొక్క లక్షణాలు

ఆపరేషన్ సాధారణ అనస్థీషియా (ఇంట్రావీనస్ లేదా ఎపిడ్యూరల్) కింద ప్రణాళికాబద్ధంగా లేదా అత్యవసరంగా నిర్వహించబడుతుంది. సూచన ICI యొక్క పురోగతి, గర్భాశయ కాలువ యొక్క స్థిరత్వంలో స్పష్టమైన మార్పు ఉన్నప్పుడు, అది బాహ్య ఫారింక్స్ యొక్క ఖాళీతో తెరవడం ప్రారంభమవుతుంది. ఈ స్థితిలో, గర్భస్రావం యొక్క ప్రత్యక్ష ముప్పు ఉంది.

ఆదర్శవంతంగా, మహిళ తయారీ, పరీక్షలు మరియు అల్ట్రాసౌండ్ డయాగ్నస్టిక్స్ కోసం ఆసుపత్రిలో ఉన్నప్పుడు, ప్రణాళిక ప్రకారం ఆపరేషన్ నిర్వహించబడుతుంది. బాహ్య ఫారింక్స్‌ను కుట్టేటప్పుడు, సహజ స్రావాల ప్రవాహానికి తెరవడం లేదు, ఇది దీర్ఘకాలిక అంటు మరియు తాపజనక ప్రక్రియల తీవ్రతను రేకెత్తిస్తుంది. అందువల్ల, స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణులు తరచుగా కుట్టుపని యొక్క సాధారణ పద్ధతుల్లో ఒకదానిని ఉపయోగించి అంతర్గత ఫారింక్స్ యొక్క యాంత్రిక సంకుచితం చేస్తారు (మెక్‌డొనాల్డ్, లియుబిమోవా మరియు మమెడలీవా ప్రకారం).

ఆపరేషన్ కూడా 10-20 నిమిషాలు ఉంటుంది, మరియు ఈ సమయంలో స్త్రీ అనస్థీషియాలో ఉంది మరియు అసౌకర్యాన్ని అనుభవించదు. రికవరీ కాలంలో, పొత్తికడుపులో నొప్పి మరియు కొంచెం రక్తపు ఉత్సర్గ సంభవించవచ్చు. డిశ్చార్జ్ తర్వాత వారు తమంతట తామే ఆగిపోకపోతే, మీరు అత్యవసరంగా మీ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

సంక్లిష్టతలను నివారించడానికి, నిపుణులు యాంటిస్పాస్మోడిక్స్, విటమిన్లు మరియు గర్భాశయం యొక్క టోన్ను తగ్గించే మందులను సూచిస్తారు. శస్త్రచికిత్స తర్వాత మొదటి రోజులలో, యోని యొక్క క్రిమినాశక చికిత్స నిర్వహించబడుతుంది మరియు కోత మరియు దీర్ఘకాలిక ఇన్ఫెక్షన్ల సమక్షంలో, నిపుణులు యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులను సూచిస్తారు. 5-7 రోజుల తర్వాత మహిళ ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ చేయబడుతుంది. నివారణ పరీక్షలు వారానికి ఒకసారి సూచించబడతాయి. 37-38 వారాలలో కుట్లు తొలగించబడతాయి. సాధారణంగా దీని తర్వాత ఒక వారంలోనే లేబర్ ప్రారంభమవుతుంది.

గర్భాశయ కుట్టడం వ్యతిరేకతను కలిగి ఉంది:

• తీవ్రమైన సోమాటిక్ డిజార్డర్స్ (శ్వాసకోశ వ్యాధులు, హృదయనాళ వ్యవస్థలు, మూత్రపిండ పాథాలజీలు) కారణంగా గర్భధారణను నిర్వహించలేకపోవడం;
• ఘనీభవించిన గర్భం యొక్క అనుమానం;
• మందులతో ఆపలేని గర్భాశయ రక్తస్రావం;
• పిండం వైకల్యాలు జీవితానికి అనుకూలంగా లేవు;
• జన్యుసంబంధ అవయవాల యొక్క తీవ్రమైన అంటు ప్రక్రియల ఉనికి.

గర్భాశయాన్ని కుట్టిన సమయంలో, గర్భాశయ కాలువలోకి పిండం మూత్రాశయం యొక్క ప్రోలాప్స్ కనుగొనబడితే, శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం 10-12 రోజులకు పెరుగుతుంది. ఈ సమయంలో, స్త్రీ తప్పనిసరిగా ఆసుపత్రిలో ఉండాలి, శారీరక మరియు మానసిక-మానసిక శాంతిని కొనసాగించాలి. గర్భాశయంపై అమ్నియోటిక్ శాక్ యొక్క ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి, మంచం యొక్క అడుగు చివరను కొద్దిగా పెంచాలని సిఫార్సు చేయబడింది. పొరల ప్రోట్రూషన్ పొరల యొక్క ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క అధిక ప్రమాదంతో కూడి ఉంటుంది, దీనికి యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ అవసరం.

ICI యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స క్రింది సమస్యలతో కూడి ఉండవచ్చు:

• ద్వితీయ సంక్రమణ యొక్క అదనంగా;
• కట్టింగ్ సీమ్స్;
• గర్భాశయ చీలికలు;
• శ్రమ సమయంలో ఇబ్బందులు.

చాలా మంది గర్భిణీ స్త్రీలకు దీర్ఘకాలిక ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రక్రియలు ఉన్నందున, ప్రసూతి పెస్సరీలను (వ్యతిరేకతలు లేనప్పుడు), ప్రత్యేకించి ప్రసూతి అన్‌లోడింగ్ పెసరీ “సిముర్గ్” ఉపయోగించి ICIని సరిచేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
పెసరీల ఉపయోగం సురక్షితమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది మరియు అరుదుగా సంక్లిష్టతలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఇస్త్మిక్-సెర్వికల్ ఇన్సఫిసియెన్సీ యొక్క అనుమానిత పురోగతితో తక్షణమే సహాయం కోరడం మరియు అన్ని వైద్య సిఫార్సులను అనుసరించడం చాలా ముఖ్యం.

గర్భధారణ సమయంలో మా ప్రసూతి సంబంధ పెస్సరీలు ICI నివారణ మరియు చికిత్స కోసం సమర్థవంతమైన కొలత. ఉత్పత్తులు అవసరమైన అన్ని క్లినికల్ పరీక్షలలో ఉత్తీర్ణత సాధించాయి మరియు అవసరమైన అన్ని ధృవపత్రాలు మరియు అనుమతులను కలిగి ఉన్నాయి.

గర్భధారణ సమయంలో ICI పూర్తిగా భిన్నమైన కారణాలను కలిగి ఉంటుంది. అన్ని కారణాలు రెండు రకాల వైఫల్యాలను ఏర్పరుస్తాయి, బాధాకరమైన మరియు క్రియాత్మకమైనవి. ఈ రెండు రకాల లోపానికి ప్రధాన కారణాలను చూద్దాం.

1. ICI యొక్క బాధాకరమైన రకం, పేరు సూచించినట్లుగా, వివిధ రకాల గర్భాశయ గాయాల వల్ల కలుగుతుంది. గర్భాశయం యొక్క ఏదైనా విస్తరణ కారణంగా అవి ఉత్పన్నమవుతాయి, ఇందులో గర్భస్రావం, గర్భస్రావం, గర్భస్రావం విషయంలో పిండం క్యూరెటేజ్ నిర్ధారణ వంటివి ఉంటాయి. కృత్రిమ గర్భధారణ కారణంగా ప్రసవం తర్వాత కూడా గాయాలు సంభవించవచ్చు.
2. గాయం యొక్క ప్రదేశంలో, ఒక మచ్చ అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇందులో బంధన కణజాలం ఉంటుంది. బంధన కణజాలం సాగదు, ఇది ICI యొక్క రూపానికి కారణమవుతుంది.
3. క్రియాత్మక లోపంతో పరిస్థితి అధ్వాన్నంగా ఉంది. ఇక్కడ వివిధ కారకాలు కారణం కావచ్చు. చాలా సందర్భాలలో, ఇది హార్మోన్ల అసమతుల్యత. ఇందులో మగ హార్మోన్లు అధికంగా ఉంటాయి - ఆండ్రోజెన్లు లేదా ప్రొజెస్టెరాన్ లేకపోవడం. ఈ సమస్య గర్భం యొక్క 11 వ వారంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది, దీని ఫలితంగా గర్భాశయ కండరం బలహీనంగా మారుతుంది మరియు తెరుచుకుంటుంది.
4. ఈ వ్యాధి అభివృద్ధికి మరింత తీవ్రమైన కారణాలు పాలిహైడ్రామ్నియోస్ కావచ్చు, ప్రత్యేకించి గర్భం బహుళంగా ఉంటే. ఈ సందర్భంలో, గర్భాశయంపై లోడ్ రెట్టింపు పెద్దది, ఇది లోపానికి దారితీస్తుంది.
5. గర్భాశయం యొక్క అభివృద్ధిలో పాథాలజీలు కూడా కారణం కావచ్చు.

అన్ని చిట్కాలు చికిత్స
మానిటర్‌పై డాక్టర్ చదువుతున్నాడు
గర్భధారణ నొప్పి సమయంలో జాగ్రత్త

సమస్యను మరియు దాని సంకేతాలను ఎలా గుర్తించాలి

గర్భధారణ సమయంలో ICI ని స్వతంత్రంగా గుర్తించడం చాలా కష్టం; ప్రత్యేకించి, ప్రారంభ దశలలో, దాని లక్షణాలు దాదాపు కనిపించవు లేదా పూర్తిగా లేవు. రెండవ త్రైమాసికం తర్వాత మరింత గుర్తించదగిన సంకేతాలు కనిపించవచ్చు; గర్భస్రావం నిరోధించడానికి వాటిని సకాలంలో చూడటం చాలా ముఖ్యం.

దీన్ని చేయడానికి, మీ ప్రసూతి వైద్యుడు-గైనకాలజిస్ట్‌తో సకాలంలో తనిఖీ చేయడం మంచిది. వైద్యుడు స్పెక్యులమ్, అల్ట్రాసౌండ్ లేదా డిజిటల్ యోని పరీక్షను ఉపయోగించి పరీక్షను నిర్వహిస్తాడు.

ప్రసూతి వైద్యుడు-గైనకాలజిస్ట్‌తో అపాయింట్‌మెంట్ వద్ద

సాధ్యమయ్యే సంకేతాలు.

1. రక్తంతో చారల బ్లడీ డిచ్ఛార్జ్ యొక్క రూపాన్ని.
2. పొత్తి కడుపులో లేదా తక్కువ వీపులో తీవ్రమైన నొప్పి.
3. యోని ప్రాంతంలో "పూర్తి" భావన లేదా ఈ ప్రాంతంలో బలమైన ఒత్తిడి.
4. గర్భాశయాన్ని తగ్గించడం లేదా మృదువుగా చేయడం.
5. పరీక్ష సమయంలో, ఉమ్మనీరు మరియు కాలువ తెరవడం కనిపిస్తుంది, ఇది కూడా ICI యొక్క సంకేతం.
6. అల్ట్రాసౌండ్ చేస్తున్నప్పుడు, గర్భాశయం యొక్క పొడవు వంటి ప్రమాణాల ద్వారా ICI నిర్ణయించబడుతుంది, ఇది 36 నుండి 46 మిమీ వరకు ఉండాలి మరియు ప్రసవానికి దగ్గరగా ఉండాలి - 29-36 మిమీ. ఈ సూచికల కంటే పొడవు తక్కువగా ఉంటే, అప్పుడు డాక్టర్ ICIని నిర్ధారిస్తారు.
7. అల్ట్రాసౌండ్ మరొక కారణాన్ని గుర్తించడంలో కూడా సహాయపడుతుంది - ఇది ఫారింక్స్ యొక్క V- ఆకారపు ఓపెనింగ్. గర్భాశయం యొక్క ఫండస్‌పై ఒత్తిడిని వర్తింపజేయడం ద్వారా ఇది గుర్తించబడుతుంది.

వైద్యుడు సంకేతాలలో ఒకదాని ఉనికిని నిర్ధారించినట్లయితే, అతను వెంటనే చికిత్స మరియు దిద్దుబాటును సూచిస్తాడు మరియు మరింత సంక్లిష్ట పరిస్థితుల్లో, గర్భిణీ స్త్రీని సంరక్షించడానికి పంపుతాడు. కూడా తెలుసుకోండి.

మీరు సంకేతాలను గమనించినట్లయితే ఏమి చేయాలి

గర్భధారణ సమయంలో మీ స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు మాత్రమే ICIని నిర్ధారించగలడు, కానీ మీరు ఈ వ్యాధి సంకేతాలను గమనించినట్లయితే, మీరు వెంటనే డాక్టర్ నుండి సహాయం తీసుకోవాలి. ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ డాక్టర్‌తో మీ అపాయింట్‌మెంట్‌ను ఆలస్యం చేయవద్దు, లేకుంటే ఇది గర్భస్రావం లేదా అకాల పుట్టుకకు దారితీయవచ్చు. ఈ సమస్య చాలా తీవ్రమైన పరిణామాలను కలిగి ఉంది, వెంటనే చికిత్స ప్రారంభించడం విలువ.

1. చేయవలసిన మొదటి విషయం వైద్యుడిని చూడటం.
2. తరువాత, వైద్యుడు రోగనిర్ధారణను నిర్వహిస్తాడు మరియు రోగనిర్ధారణ, దాని ఉనికి లేదా లేకపోవడాన్ని ఖచ్చితంగా ఏర్పాటు చేస్తాడు.
3. దీని తరువాత గర్భిణీ స్త్రీ ప్రశాంతమైన జీవనశైలిని నడిపించాలి, కార్యాచరణ మరియు శారీరక శ్రమను గరిష్టంగా పరిమితం చేయాలి.
4. మీకు ICN ఉన్నట్లయితే, మీరు పిల్లలను మోస్తున్నప్పుడు క్రీడలలో పాల్గొనకూడదు; మీరు మొత్తం వ్యవధిలో లైంగిక కార్యకలాపాలకు దూరంగా ఉండాలి.
5. ఈ సమస్యకు టోన్ తగ్గించే ప్రత్యేక ఔషధాల ఉపయోగం కూడా అవసరం.
6. హార్మోన్ల రుగ్మతల విషయంలో, ఇది తరువాత ICI రూపానికి దారితీసింది, శరీరంలోని హార్మోన్ల స్థాయిని సమతుల్యం చేయడానికి అధిక-నాణ్యత దిద్దుబాటు అవసరం.

అతి ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే సకాలంలో వైద్యుడిని చూడటం. నిరంతర పరీక్ష మరియు వైద్యుని పర్యవేక్షణతో, ఈ సమస్యను నివారించవచ్చు. మిమ్మల్ని మరియు మీ బిడ్డను రక్షించుకోండి, ICN అనేది ఆలస్యం చేయలేని తీవ్రమైన సమస్య.

వైద్య చికిత్స

ప్రస్తుతానికి, ICI చికిత్సకు రెండు మార్గాలు ఉన్నాయి. వీటితొ పాటు:

• దిద్దుబాటు మరియు చికిత్స యొక్క ప్రామాణిక సంప్రదాయవాద పద్ధతి, ఇది శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం లేదు;
• సర్జన్ జోక్యంతో పాటు ఆపరేషన్ అవసరమయ్యే ఒక ఆపరేబుల్ పద్ధతి.

కన్జర్వేటివ్ చికిత్స తల్లి మరియు బిడ్డకు సురక్షితం. ఇది ఔట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన నిర్వహించబడుతుంది మరియు గర్భం యొక్క ఏ దశలోనైనా పూర్తిగా సురక్షితం. కానీ, దురదృష్టవశాత్తు, గర్భాశయ ప్రాంతంలో చిన్న మార్పులతో, వ్యాధి యొక్క సంక్లిష్టమైన కోర్సు విషయంలో మాత్రమే ఈ ఎంపిక అనుకూలంగా ఉంటుంది.

నాన్-శస్త్రచికిత్స చికిత్స విషయంలో దిద్దుబాటు పెస్సరీని ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది. ఈ పరికరం ఒక ప్రసూతి రింగ్, ఇది గర్భాశయంపై ఉంచబడుతుంది మరియు ఒత్తిడిని సమానంగా పంపిణీ చేయడం ద్వారా లోడ్‌ను తగ్గిస్తుంది, ఇది ఒక రకమైన కట్టు వలె పనిచేస్తుంది.

ప్రసూతి వైద్యుడు-గైనకాలజిస్ట్ ఇచ్చిన అన్ని సలహాలను జాగ్రత్తగా పాటించాలి.

ఈ పరికరం యొక్క ఇన్‌స్టాలేషన్ ప్రక్రియ గురించి మీరు భయపడకూడదు; ఇది నొప్పి నివారణలు లేకుండా కూడా నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది. దీని తరువాత, గర్భిణీ స్త్రీ నిరంతరం వైద్యుని పర్యవేక్షణలో ఉండాలి.

గర్భం యొక్క చివరి వారాలలో పరికరం తొలగించబడుతుంది, ప్రక్రియ కూడా ప్రమాదకరం మరియు నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది. ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీ అకస్మాత్తుగా రక్తస్రావం అనుభవిస్తే, ధరించిన కాలం ముగిసేలోపు పరికరం వెంటనే తొలగించబడుతుంది.

సమస్య చికిత్స యొక్క శస్త్రచికిత్స పద్ధతులు

ICI తరువాత దశలలో గుర్తించబడితే, శస్త్రచికిత్స జోక్యాన్ని నివారించలేము. ప్రస్తుతానికి, గర్భధారణ సమయంలో ICI చికిత్సకు అనేక నిరూపితమైన శస్త్రచికిత్స పద్ధతులు ఉన్నాయి. గర్భాశయంలో శరీర నిర్మాణ మార్పులు సంభవించినట్లయితే, శస్త్రచికిత్స చికిత్స నిర్వహిస్తారు, కానీ గర్భధారణ తర్వాత మాత్రమే. ఈ సందర్భంలో, అవసరమైన ప్లాస్టిక్ సర్జరీ నిర్వహిస్తారు.

గర్భధారణ సమయంలో, శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరానికి సంబంధించిన సూచనలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

• గర్భస్రావాల స్త్రీ అనుభవం;
• మునుపటి గర్భం ముందుగానే ముగిసింది;
• గర్భాశయ లోపం ఉంది.

అదనంగా, సంక్షిప్తీకరణ, ఫారింక్స్ మరియు మొత్తం గర్భాశయ కాలువ యొక్క లాసిటీ కోసం శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం.

గర్భధారణ సమయంలో ICI యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స స్త్రీ ప్రసవంలో ఉంటే నిర్వహించబడదు:

• పిండం యొక్క వైకల్యం;
• రక్తపు సమస్యలు;
• దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు.

ఈ వ్యాధి గర్భాశయ ప్రాంతం యొక్క సంక్రమణను కూడా రేకెత్తిస్తుంది. అందువల్ల, అదనపు చికిత్సను సూచించడానికి విశ్లేషణ మరియు పరిశోధన కోసం స్మెర్స్ తీసుకోవడం అవసరం.

శస్త్రచికిత్స చికిత్స ఎలా జరుగుతుంది?

గర్భధారణ సమయంలో ICI యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స సమయంలో, ఒక ప్రత్యేక పదార్థంతో చేసిన కుట్లు గర్భాశయంపై ఉంచబడతాయి. కుట్లు గర్భాశయం తెరవడాన్ని నిరోధిస్తాయి, ఇది భారాన్ని తట్టుకోవడం సులభం అవుతుంది. గర్భం యొక్క 17 వ వారంలో కుట్లు వేయడం ఉత్తమం, కానీ ఈ నిర్ణయం పూర్తిగా వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది.

గర్భం యొక్క తరువాతి దశలలో శస్త్రచికిత్స తక్కువ ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, కాబట్టి వీలైనంత త్వరగా ఈ సమస్యను పరిష్కరించడం విలువ. కుట్లు అంతర్గత అనస్థీషియా కింద ఉంచబడతాయి. పిండానికి, అలాగే ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీకి కనీస ప్రమాదాన్ని కలిగించే ప్రత్యేక మందులు ఉపయోగించబడతాయి. ప్రక్రియ తర్వాత, టోన్ తగ్గించే మందులు సూచించబడతాయి.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత మొదటి రోజులలో, మీరు యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధాలను తీసుకోవాలి మరియు ప్రత్యేక యాంటిసెప్టిక్స్తో కుట్లు మరియు గర్భాశయాన్ని చికిత్స చేయాలి. ఆపరేషన్ చేసిన వారం తర్వాత, గర్భిణీ స్త్రీని ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ చేయవచ్చు. కానీ ప్రతి రెండు వారాలకు ఒక వైద్యునిచే తప్పనిసరి పరీక్ష ఉంది. గర్భం దాల్చిన దాదాపు 38 వారాలలో కుట్లు తొలగించబడతాయి.

కుట్లు తొలగించిన ఒక రోజు తర్వాత లేబర్ ప్రారంభమవుతుంది, కానీ కుట్లు ఉన్నప్పుడే సంకోచాలు ప్రారంభమైతే, మీరు వెంటనే ఆసుపత్రికి వెళ్లి మీకు కుట్లు ఉన్నాయని మీ వైద్యుడికి చెప్పాలి. గర్భం యొక్క ఏ దశలోనైనా కుట్లు తొలగించబడతాయి, కానీ అకాల పుట్టుకతో అవి గర్భాశయాన్ని చీల్చవచ్చు మరియు గాయపరచవచ్చు.

మీరు సమస్యను ఎందుకు విస్మరించకూడదు

గర్భధారణ సమయంలో ICI యొక్క ముప్పు వర్గీకరణపరంగా విస్మరించబడదు. గర్భాశయం యొక్క విస్తరణ కారణంగా, పిండం మూత్రాశయం దిగుతుంది, పిండం పొర సోకుతుంది మరియు దాని అకాల తెరవడం జరుగుతుంది. ఈ పరిణామాలు దారితీస్తాయి:

• అకాల పుట్టుక ప్రారంభం;
• అకాల శిశువు యొక్క జననం.

గర్భం యొక్క ప్రారంభ దశలలో, ఆలస్యంగా గర్భస్రావం జరుగుతుంది.

ప్రత్యేక పరికరం యొక్క సంస్థాపన

సమస్యను విస్మరించడం దీనికి దారితీయవచ్చు:

• అమ్నియోటిక్ శాక్ యొక్క వాపు;
• రక్తస్రావం సంభవించడం;
• అమ్నియోటిక్ శాక్ యొక్క చీలిక;
• గర్భాశయ గాయం;
• మీ శిశువు అభివృద్ధిలో పుట్టుకతో వచ్చే క్రమరాహిత్యాలు.

ఇస్త్మిక్-సెర్వికల్ ఇన్సఫిసియెన్సీ కనెక్టివ్ టిష్యూస్, డైస్ప్లాసియా మరియు హైపరాండ్రోజనిజం యొక్క ఫంక్షనల్ డిజార్డర్‌లకు దారి తీస్తుంది.

అధిక-నాణ్యత మరియు సమర్థత మరియు, ముఖ్యంగా, ICN కోసం సకాలంలో చికిత్స పొందేందుకు ఇటువంటి ముప్పు ఒక ముఖ్యమైన అంశం. గర్భస్రావం మరియు అకాల గర్భంతో పాటు, ఈ సమస్య ప్రసవ తర్వాత ప్రసవంలో ఉన్న తల్లికి చాలా ఇబ్బందిని తెస్తుంది. గర్భాశయం యొక్క స్థితిని పునరుద్ధరించడానికి తక్షణ శస్త్రచికిత్స అవసరమవుతుంది, మరియు ఆ ప్రాంతానికి తీవ్రమైన గాయం కూడా ఉంటుంది.

వ్యాధి నివారణ

ఏదైనా వ్యాధి వలె, గర్భధారణ సమయంలో ICI తో చికిత్స తర్వాత, అధిక-నాణ్యత నివారణ అవసరం, ఇందులో క్రింది చర్యలు ఉంటాయి.

1. మీరు రెండవ గర్భం ప్లాన్ చేస్తున్నట్లయితే, అబార్షన్ తప్పనిసరిగా మినహాయించబడాలి.
2. గర్భవతి కావడానికి ముందు, సాధ్యమయ్యే అన్ని దీర్ఘకాలిక స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధుల ఉనికిని గుర్తించడానికి మరియు గర్భధారణకు ముందు వాటిని చికిత్స చేయడానికి వైద్యునిచే పరీక్ష చేయించుకోవడం ఉత్తమం.
3. సమస్య యొక్క సంభావ్య సంఘటనను మినహాయించడానికి, మీరు వెంటనే గర్భం ప్రారంభంలో యాంటెనాటల్ క్లినిక్తో నమోదు చేసుకోవాలి. ఇది 11వ వారంలోపు చేయాలి.
4. చెక్-అప్‌ల కోసం మీరు మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతని క్రమం తప్పకుండా చూడాలి. మరియు ప్రమాదంలో ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలు చాలా తరచుగా వైద్యుడిని సందర్శించాలి మరియు పునరుత్పత్తి అవయవం యొక్క పరిస్థితిని పర్యవేక్షించాలి.
5. గర్భధారణ సమయంలో ICI ప్రమాదం ఉన్నట్లయితే గర్భాశయం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ అంచనాను నిర్వహించడం ఉత్తమం.

మీరు గర్భధారణ సమయంలో ICIతో బాధపడుతున్నారని మరియు చికిత్స పొందినట్లయితే, ప్రసవ తర్వాత కూడా అదనపు జాగ్రత్త అవసరమని మర్చిపోవద్దు. ఇందులో గర్భాశయ చీలికలను పరిశీలించడం, అవసరమైతే గర్భాశయ ప్లాస్టిక్ సర్జరీ చేయడం, అలాగే హార్మోన్ల రుగ్మతలకు చికిత్స చేయడం వంటివి ఉంటాయి.

దినచర్యను అనుసరించడం మర్చిపోవద్దు, శారీరక శ్రమను నివారించండి మరియు పుష్కలంగా విశ్రాంతి తీసుకోండి. మరియు గురించి కూడా తెలుసుకోండి.

: బోరోవికోవా ఓల్గా

స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు, అల్ట్రాసౌండ్ వైద్యుడు, జన్యు శాస్త్రవేత్త

గర్భం అనేది ఒక సంక్లిష్టమైన ప్రక్రియ, ఈ సమయంలో తల్లి శరీరంలో కొత్త జీవితం పెరుగుతుంది మరియు అభివృద్ధి చెందుతుంది. వాస్తవానికి, ప్రతి స్త్రీ తన గర్భం సజావుగా, సమస్యలు లేకుండా కొనసాగాలని కోరుకుంటుంది, కానీ ఇది ఎల్లప్పుడూ ఆ విధంగా పని చేయదు. గణాంకాల ప్రకారం, గర్భధారణ సమయంలో ICI యొక్క రోగనిర్ధారణ గర్భిణీ స్త్రీలలో 1 నుండి 9% వరకు ఉంటుంది. ఇస్త్మిక్-సర్వికల్ ఇన్సఫిసియెన్సీ, అది ఏమిటి? ఏ లక్షణాలు ఉన్నాయి? అటువంటి రోగనిర్ధారణతో పిల్లవాడిని తీసుకువెళ్లడం సాధ్యమేనా?

ICN అంటే ఏమిటి?

గర్భం యొక్క అసంకల్పిత ముగింపుకు దారితీసే పాథాలజీని ఇస్త్మిక్-సెర్వికల్ ఇన్సఫిసియెన్సీ (ICI) అంటారు. ప్రాథమికంగా, ICI అభివృద్ధి 3 నెలల గర్భధారణ తర్వాత సంభవిస్తుంది. గర్భధారణ సమయంలో ICI నిర్ధారణ వెనుక ఎలాంటి పాథాలజీ దాగి ఉందో మరింత స్పష్టంగా వివరించడానికి, ప్రధాన పునరుత్పత్తి అవయవం - గర్భాశయం యొక్క నిర్మాణాన్ని పరిశీలిద్దాం.

గర్భాశయం యొక్క శారీరక నిర్మాణం

గర్భాశయం ఒక సంచికి సమానమైన బోలు అవయవం; ఇది కండరాల కణజాలాన్ని కలిగి ఉంటుంది. అందులో, గుడ్డు గోడలలో ఒకదానికి జోడించబడి, పెరగడం ప్రారంభమవుతుంది, పిండంగా మారుతుంది. గర్భాశయంలో గర్భాశయం ఉంది, ఇది జనన కాలువలో భాగం. గర్భధారణ సమయంలో గర్భాశయం ఎలా మారుతుంది అనే దానిపై మరిన్ని వివరాలు వ్యాసంలో వ్రాయబడ్డాయి :.

గర్భధారణ సమయంలో, గర్భాశయం యొక్క దిగువ విభాగం (గర్భాశయము) సంక్రమణ నుండి ఫలదీకరణ గుడ్డును పట్టుకోవడం మరియు రక్షించే పనిని అప్పగించింది. సాధారణ గర్భధారణ సమయంలో, సమస్యలు లేకుండా, ఈ మెడ యొక్క కండరాలు గట్టి రింగ్‌లోకి మూసివేయబడతాయి మరియు ప్రొజెస్టెరాన్ హార్మోన్ ప్రభావంతో క్రమంగా విశ్రాంతి తీసుకోవడం ప్రారంభిస్తాయి, ఇది జనన ప్రక్రియకు దగ్గరగా ఉంటుంది. గర్భధారణ సమయంలో ప్రొజెస్టెరాన్ స్థాయిలు ఎలా మారతాయో వ్యాసంలో వ్రాయబడింది:

గర్భధారణ సమయంలో ICI రకాలు. దాని అభివృద్ధికి కారణాలు ఏమిటి?

ఔషధం లో, గర్భధారణ సమయంలో ICN రెండు రకాలుగా విభజించబడింది. పాథాలజీ యొక్క కారణాల వల్ల ఇది కనిపించింది.

1. ఆర్గానిక్ ICN, దీనిని ట్రామాటిక్ అని కూడా అంటారు. ఈ రకమైన ICN గర్భాశయం యొక్క దిగువ విభాగం యొక్క కండరాలకు గాయం ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. అటువంటి గాయం సమయంలో సంభవించవచ్చు:

• పుట్టిన ప్రక్రియ చీలికలు;
• పరీక్ష (థెరపీ) - పాథాలజీని నిర్ధారించేటప్పుడు లేదా దాని చికిత్స సమయంలో నష్టం;
• స్త్రీ జననేంద్రియ ఆపరేషన్లు - శంఖాకార పద్ధతి (గర్భాశయముపై ఒక ప్రాంతం తొలగించబడుతుంది) లేదా డయాథెర్మోకోగ్యులేషన్ (కాటరైజేషన్);
• గర్భస్రావాలు (అబార్షన్లు) క్యూరెట్టేజ్ సమయంలో యాంత్రిక నష్టం.

పుట్టిన కాలువలో గర్భాశయానికి ఈ గాయాలు ఏవైనా బంధన (మచ్చ) కణజాలంతో మచ్చలు ఉన్న ప్రదేశంలో కండరాల కణజాలాన్ని భర్తీ చేయడానికి దారితీస్తాయి. ఈ కండరాల కణజాలం దృఢంగా మరియు అస్థిరంగా ఉంటాయి.

2. ఫంక్షనల్ ICN. ఈ రకమైన పాథాలజీ మూడు ప్రధాన కారణాల వల్ల అభివృద్ధి చెందుతుంది:

• జనన కాలువ యొక్క కణజాల కూర్పు యొక్క ఉల్లంఘన, అవయవం యొక్క ఎగువ భాగంలో (అంతర్గత ఫారింక్స్ వద్ద) బంధన కణజాలం ఉన్నప్పుడు. ఇది వ్యక్తిగత జీవి యొక్క రోగలక్షణ లక్షణం;
• ప్రొజెస్టెరాన్ హార్మోన్ ఉత్పత్తికి బలహీనమైన సున్నితత్వం, ఇది పెరుగుతున్న పిండం యొక్క ఒత్తిడిలో గర్భాశయాన్ని మృదువుగా మరియు తెరవడానికి దారితీస్తుంది;
• అండాశయాల పనిచేయకపోవడం లేదా పుట్టుకతో వచ్చే అసాధారణ పనితీరు; అటువంటి పాథాలజీ యొక్క అభివృద్ధి విధానం ఇంకా అధ్యయనం చేయబడలేదు, కాబట్టి గర్భాశయంపై అటువంటి ప్రభావం ఎందుకు ఉందో వైద్యులు ఇంకా సమాధానం ఇవ్వలేరు.

గర్భధారణ సమయంలో ICN వచ్చే ప్రమాదం ఉందా?

గర్భధారణ సమయంలో ఏ రకమైన ICI తో, గర్భాశయం యొక్క దిగువ విభాగం పెరుగుతున్న పిండం ద్వారా సృష్టించబడిన ఒత్తిడిని భరించదు. పిల్లవాడు అవయవం యొక్క దిగువ భాగంలో మునిగిపోవటం ప్రారంభిస్తాడు మరియు అమ్నియోటిక్ శాక్‌పై ఒత్తిడి చేస్తాడు, ఇది గర్భాశయ కండరాలపై ఒత్తిడి తెస్తుంది. ఇది ఈ మూత్రాశయం ఫెలోపియన్ కాలువలోకి పొడుచుకు వస్తుంది. స్త్రీ యొక్క యోని శుభ్రమైనది కానందున, పొరలు మరియు పిండం కూడా తరచుగా వివిధ ఇన్ఫెక్షన్లతో సంక్రమిస్తాయి. ఇన్ఫెక్షన్ కారణంగా పొరలు సన్నబడటం వల్ల ఉమ్మనీరు లీకేజీ కావచ్చు.

గర్భధారణ సమయంలో ICI యొక్క చాలా కేసులు గర్భం యొక్క రెండవ త్రైమాసికంలో నిర్ధారణ అవుతాయని వైద్య గణాంకాలు సూచిస్తున్నాయి.

గర్భధారణ సమయంలో ICI యొక్క లక్షణాలు మరియు "రిస్క్ జోన్"

ICIతో ఉన్న దయనీయమైన పరిస్థితి ఏమిటంటే అది కనీస లక్షణాలను కలిగి ఉంది. మొదటి త్రైమాసికంలో కేవలం లక్షణాలు లేవు. II లో, సాధ్యమయ్యే గర్భస్రావం కోసం ముందస్తు అవసరాలు కనిపించవచ్చు:

• కొద్దిగా మ్యూకో-బ్లడీ డిచ్ఛార్జ్;
• తక్కువ వీపు, తోక ఎముకలో నగ్గింగ్ నొప్పి;
• దిగువ ఉదరం బాధిస్తుంది;
• "సంపూర్ణత" యొక్క భావన కారణంగా టాయిలెట్కు వెళ్లాలనే స్థిరమైన కోరిక యొక్క భావన.

"రిస్క్ జోన్" అని పిలవబడే మహిళలు గర్భధారణ సమయంలో వారి పరిస్థితి మరియు ఆరోగ్యం గురించి మరింత జాగ్రత్తగా ఉండాలి. ఈ "జోన్" ఆశించే తల్లులను కలిగి ఉంటుంది:

• మునుపటి జననాలు సమయంలో తీవ్రమైన చీలికలను ఎదుర్కొన్నారు;
• గర్భస్రావం కలిగి ఉన్నవారు, అటువంటి జోక్యం తరువాతి దశలలో ముఖ్యంగా ప్రమాదకరం;
• గర్భాశయ కణజాలం యొక్క శంఖీకరణ, విచ్ఛేదనం లేదా కాటరైజేషన్ చేయించుకున్న వారు;
• ఈ అవయవ అభివృద్ధిలో క్రమరాహిత్యాలను కలిగి ఉండటం;
• వీరిలో ఈ గర్భం బహుళమైనది లేదా పాలీహైడ్రామ్నియోస్ కలిగి ఉంటుంది.

గర్భధారణ సమయంలో ICIని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

ప్రారంభ దశలలో, 12 వారాల వరకు, అనుభవజ్ఞుడైన స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు కూడా ఎల్లప్పుడూ రోగనిర్ధారణ చేయలేరు. అందువల్ల, ఈ కాలం తర్వాత, ఒక స్త్రీ స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడిని క్రమం తప్పకుండా సందర్శించాలి, తనిఖీ చేయడం, తనను తాను బరువు చేసుకోవడం మరియు ఆమె రక్తపోటును కొలవడమే కాదు (ఇప్పుడు ఇది చాలా యాంటెనాటల్ క్లినిక్‌లలో జరుగుతుంది), కానీ ప్రతి సందర్శనలో యోని పరీక్ష కూడా చేయించుకోవాలి. అవసరమైతే, స్త్రీ జననేంద్రియ కుర్చీలో పరీక్షలో పట్టుబట్టండి.

గర్భాశయం యొక్క దిగువ భాగాన్ని డిజిటల్‌గా పరిశీలించడం ద్వారా మరియు ప్రత్యేక అద్దాన్ని ఉపయోగించడం ద్వారా, స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు గుర్తించగలరు:

• సన్నబడటం;
• కుదించడం;
• మృదుత్వం;
• చర్చి కాలువ ద్వారా ఒక వేలు లేదా రెండు వేలు దాటడం;
• అద్దాన్ని ఉపయోగించినప్పుడు, పిండం మూత్రాశయం గర్భాశయ కాలువలోకి పొడుచుకు రావడాన్ని మీరు చూడవచ్చు.

ప్రిమిగ్రావిడాస్‌లో బాహ్య OS గట్టిగా మూసివేయబడిందని మరియు డిజిటల్ పరీక్షతో రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడం సాధ్యం కాదు. అప్పుడు మీరు అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష (అల్ట్రాసౌండ్) చేయించుకోవాలి.

గర్భధారణ సమయంలో ICI చికిత్స ఎలా?

ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ స్థాపించబడిన తర్వాత మరియు పాథాలజీ యొక్క కారణాలను స్పష్టం చేసిన తర్వాత మాత్రమే గర్భధారణ సమయంలో ICI చికిత్స చేయబడుతుంది. సమస్య యొక్క కారణాన్ని తెలుసుకోవడం ద్వారా మాత్రమే మీరు తగిన చికిత్స పద్ధతిని ఎంచుకోవచ్చు. గర్భధారణ సమయంలో ICI చికిత్సకు రెండు పద్ధతులు ఉన్నాయి.

ICI కోసం చికిత్స యొక్క కన్జర్వేటివ్ పద్ధతి

గర్భధారణ సమయంలో ICI హార్మోన్ల అసమతుల్యత వల్ల సంభవించినట్లయితే, అప్పుడు హార్మోన్ల మందులు సూచించబడతాయి, ఇవి నేపథ్యాన్ని సమం చేయడం మరియు గర్భాశయం యొక్క దిగువ విభాగం యొక్క కండరాలను టోన్ చేయడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంటాయి. వారు రెండు వారాల పాటు మందులు తీసుకుంటారు మరియు తిరిగి పరీక్ష చేయించుకుంటారు. ప్రతిదీ స్థిరీకరించినట్లయితే, ఈ హార్మోన్ల మందులు డెలివరీ వరకు కొనసాగుతాయి. మందులు ప్రభావం చూపకపోతే, పెస్సరీ వ్యవస్థాపించబడుతుంది.పెస్సరీ లేదా మేయర్ రింగ్ అనేది గర్భాశయ ముఖద్వారంపై "ఉంచడానికి" రూపొందించబడిన రబ్బరు రింగ్. పెస్సరీ యొక్క అంచులు యోని గోడలపై విశ్రాంతి తీసుకుంటాయి, కండరాలు సడలించడం మరియు తెరవడం నుండి నిరోధిస్తుంది. ఈ పద్ధతి ICI పురోగతి యొక్క ప్రారంభ దశలలో ఉపయోగించబడుతుంది.

ఈ పద్ధతి యొక్క దుష్ప్రభావంగా, ప్రతి మూడు రోజులకు రింగ్ తొలగించబడాలి మరియు క్రిమిసంహారక చేయాలి. ఆపై దాన్ని తిరిగి ఉంచండి. కానీ ఆరోగ్యకరమైన బిడ్డను కలిగి ఉండటం కోసం, మీరు దానిని దాటి వెళ్ళవచ్చు.

కుట్టుపని ద్వారా చికిత్స పద్ధతి

సాంప్రదాయిక చికిత్సా పద్ధతులు కావలసిన ప్రభావాన్ని కలిగి లేనప్పుడు, శస్త్రచికిత్స జోక్యం ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది గర్భాశయాన్ని "కుట్టడం" కలిగి ఉంటుంది. స్థానిక అనస్థీషియా కింద కుట్టుపని చేస్తారు.

కుట్లు వేర్వేరు సమయాల్లో సర్దుబాటు చేయబడతాయి, కానీ 28 వారాల తర్వాత కాదు. చాలా రోజుల తరువాత, కుట్లు యొక్క పరిస్థితి తనిఖీ చేయబడుతుంది, ప్రతిదీ సాధారణమైతే, గర్భిణీ స్త్రీ డిశ్చార్జ్ చేయబడుతుంది.

ప్రక్రియ యొక్క ప్రధాన సమస్యలు:

• కుట్టు సంక్రమణ;
• గర్భాశయ టోన్ యొక్క క్రియాశీలత;
• ప్రసవ ప్రారంభానికి ముందు అమ్నియోటిక్ ద్రవం యొక్క ఉత్సర్గ.

గర్భధారణ సమయంలో ICI రోగనిర్ధారణ చేయబడితే, బిడ్డను కాలానికి తీసుకువెళ్లడం సాధ్యమేనా?

మీరు ఇప్పటికే అర్థం చేసుకున్నట్లుగా, గర్భధారణ సమయంలో సకాలంలో గుర్తించిన ICI చికిత్స చేయవచ్చు. అందువల్ల, ఒక బిడ్డను మోయడం మరియు జన్మనివ్వడం సాధ్యమవుతుంది, ప్రధాన విషయం వైద్యులు నిరంతరం పర్యవేక్షణ మరియు పాలనకు అనుగుణంగా ఉంటుంది.

గర్భధారణ సమయంలో ICI కోసం ఏ నియమావళి అవసరం?

గర్భధారణ సమయంలో ఏవైనా అసాధారణతలు ఉంటే, ఆశించే తల్లి తప్పనిసరిగా నియమావళిని అనుసరించాలి. ICN మినహాయింపు కాదు. గర్భిణీ స్త్రీ కనీసం శారీరక శ్రమకు దూరంగా ఉండాలి, లైంగిక సంపర్కానికి దూరంగా ఉండాలి మరియు గైనకాలజిస్ట్ సిఫార్సులను అనుసరించాలి. ఎక్కువ విశ్రాంతి తీసుకోండి, పడుకోండి, తాజా గాలిలో గడపండి.

నైతికత గురించి మర్చిపోవద్దు, ఎందుకంటే మీరు వదులుకుంటే, మీరు ఫలితాలను సాధించలేరు. సానుకూల గర్భం కోసం మిమ్మల్ని మీరు ఏర్పాటు చేసుకోండి, మంచి భావోద్వేగాలు మరియు ఆశావాదం మాత్రమే. మీ బిడ్డతో మాట్లాడండి, బిడ్డ మరియు అతని తల్లి ఇద్దరికీ ఇది అవసరం. క్షీణత ఉన్నప్పటికీ, మీరు వెంటనే కలత చెందకూడదు, ఎందుకంటే ప్రతికూల భావోద్వేగాలు ప్రక్రియను మరింత తీవ్రతరం చేస్తాయి. నాడీ, ఆందోళన మరియు భయం గర్భాశయ స్వరాన్ని రేకెత్తిస్తాయి, ఇది మీ పరిస్థితికి ఏ విధంగానూ ప్రయోజనం కలిగించదు.

ICN తో పుట్టిన ప్రక్రియ

ICIతో బాధపడుతున్న మహిళల్లో జనన ప్రక్రియ సహజంగా జనన కాలువ ద్వారా జరుగుతుంది. గర్భాశయం యొక్క కండరాలు బలహీనంగా ఉండటం మరియు మూసి ఉండలేనందున, ఈ రోగనిర్ధారణతో మహిళల్లో ప్రసవం త్వరగా కొనసాగుతుంది. ప్రతి కేసు వ్యక్తిగతమైనది మరియు పుట్టిన ప్రక్రియ యొక్క సమయాన్ని అంచనా వేయలేము.

22 వారాల గర్భధారణ తర్వాత, పిల్లల మనుగడకు అవకాశం కనిపిస్తుంది, ఇది గర్భాశయ కుహరంలో గడిపిన ప్రతి వారంతో 3% పెరుగుతుంది. అకాల శిశువులు ఇకపై అసాధారణం కాదు; వారు పుట్టిన మొత్తం పిల్లల సంఖ్యలో 10% ఉన్నారు. తల్లి కడుపులో ఎక్కువ కాలం గడిపినట్లయితే, ఆరోగ్యకరమైన బిడ్డకు జన్మనిచ్చే అవకాశం ఎక్కువ. పాలన మరియు సరైన చికిత్సతో వర్తింపు 36-38 వారాలలో పిండంను తీసుకువెళ్లడానికి సహాయపడుతుంది.

35 వారాల తర్వాత, ఆసుపత్రికి వెళ్లడం మంచిది, అక్కడ గర్భిణీ స్త్రీని రోజుకు 24 గంటలు పర్యవేక్షిస్తారు. మీరు 24 వారాల మార్క్‌ను దాటిన వెంటనే, ప్రసూతి ఆసుపత్రికి సంబంధించిన మీ అన్ని వస్తువులు మరియు పత్రాలను సిద్ధం చేసుకోండి, ఒకవేళ డెలివరీ సమయం కంటే ముందే ప్రారంభమైతే. కథనాన్ని చదవడం ద్వారా మీరు మీతో ఏమి తీసుకెళ్లాలో తెలుసుకోండి:

ఆధునిక ఔషధం గర్భధారణ సమయంలో ICIని తట్టుకోగలదు, కాబట్టి మీ పరిస్థితిని వదులుకోవద్దు. సహనం, సానుకూల భావోద్వేగాలు, ఆశావాదం మరియు మీ ఆరోగ్యాన్ని జాగ్రత్తగా చూసుకోండి, ఎందుకంటే అతి త్వరలో మీరు దీర్ఘకాలంగా ఎదురుచూస్తున్న శిశువును కలుస్తారు.

ఇది అకాల పుట్టుక మరియు గర్భస్రావం యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణం. ఇస్త్మిక్-సర్వికల్ ఇన్సఫిసియెన్సీని సర్వైకల్ ఇన్సఫిసియెన్సీ అంటారు. అదృష్టవశాత్తూ, అసహజత యొక్క ప్రారంభ రోగనిర్ధారణ మరియు తగిన చికిత్స సమయం వచ్చినప్పుడు విజయవంతమైన ప్రసవ అవకాశాలను బాగా పెంచుతుంది.

సర్విక్స్- ఇది స్త్రీ పునరుత్పత్తి వ్యవస్థలో చాలా ముఖ్యమైన అంశం. గర్భాశయం, యోనితో కలిపి, "కెనాల్" ను సూచిస్తుంది, దీని ద్వారా మన ప్రపంచంలోకి వచ్చినప్పుడు పిల్లవాడు పగిలిపోతుంది. అయినప్పటికీ, శిశువు పుట్టకముందే, గర్భాశయం గర్భాశయంలోని బహిరంగ ప్రవేశాన్ని అడ్డుకుంటుంది మరియు బయటి నుండి బ్యాక్టీరియా, వైరస్లు లేదా శిలీంధ్రాల నుండి శిశువును రక్షిస్తుంది. సరిగ్గా అభివృద్ధి చెందుతున్న గర్భంలో, గర్భాశయం మృదువుగా ఉంటుంది మరియు గర్భం యొక్క 3 వ త్రైమాసికం చివరిలో మాత్రమే తగ్గిపోతుంది.

గర్భాశయం కొద్దిగా సాగే బంధన కణజాలాన్ని కలిగి ఉన్నందున, గర్భధారణ సమయంలో దాని సమగ్రత చాలా తేలికగా దెబ్బతింటుంది, పెరుగుతున్న పిల్లవాడు దానిపై ఎక్కువ ఒత్తిడి తెచ్చినప్పుడు. గర్భాశయ లోపము యొక్క వ్యక్తీకరణలు వైవిధ్యంగా ఉంటాయి - ఇది గర్భాశయం యొక్క అకాల సంకోచం, దాని కణజాలం యొక్క అధిక వదులుగా లేదా మృదువుగా ఉంటుంది. ఈ అసాధారణతలు ఏవైనా గర్భస్రావం లేదా అకాల పుట్టుకకు దారితీస్తాయి. గర్భాశయం యొక్క ప్రవేశ ద్వారం సురక్షితంగా మూసివేయబడకపోతే పెరుగుతున్న పిండం యోని వైపు సులభంగా జారిపోతుంది - అనుకున్న గడువు తేదీకి చాలా కాలం ముందు ప్రమాదం ఉంది.

గర్భాశయం యొక్క ఇస్త్మిక్-సెర్వికల్ ఇన్సఫిసియెన్సీ యొక్క కారణాలు

ఆరోగ్యకరమైన గర్భాశయం 3 నుండి 5 సెం.మీ పొడవు ఉంటుంది. గర్భవతి కాని స్త్రీలలో, గర్భాశయం కొద్దిగా తెరిచి ఉంటుంది మరియు ఫలదీకరణం తర్వాత అది దృఢంగా, దట్టంగా మరియు పొడవుగా మారుతుంది. ప్రసవం వరకు ఇది అలాగే ఉండాలి మరియు గర్భాశయం యొక్క సంకోచం మరియు విస్తరణ గర్భం యొక్క మూడవ త్రైమాసికం చివరిలో మాత్రమే జరుగుతుంది.

చాలా తరచుగా, ఇస్త్మిక్-సెర్వికల్ ఇన్సఫిసియెన్సీ గర్భధారణ తర్వాత, పిల్లవాడు మరింత వేగంగా పెరుగుతుంది మరియు బరువు పెరిగినప్పుడు, గర్భాశయంపై మరింత ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది. అవయవం చాలా బలహీనంగా ఉంటే, అది మృదువుగా మారుతుంది మరియు ఇది గర్భధారణకు నిజమైన ముప్పు.

గర్భాశయం బలహీనపడటానికి వైద్యులు అనేక కారణాలను గుర్తిస్తారు. ఉదాహరణకు, ఇది మునుపటి వైద్య విధానాలు (క్యూరేటేజ్, కృత్రిమ గర్భస్రావం) లేదా ప్రసవ సమయంలో దెబ్బతినడం వల్ల సంభవించవచ్చు. ఇతర కారణాలలో ఈ క్రిందివి ఉన్నాయి: పుట్టుకతో వచ్చే గర్భాశయ లోపం, కొల్లాజెన్ లేదా ఎలాస్టిన్ యొక్క సరికాని ఉత్పత్తి, హార్మోన్ల రుగ్మతలు. గర్భాశయం యొక్క విపరీతమైన కుదించడం అనేది ఆశించే తల్లి యొక్క తీవ్రమైన జీవనశైలి వలన సంభవించవచ్చు.

గర్భధారణకు మద్దతు ఇవ్వడానికి, గర్భస్రావం మరియు అకాల పుట్టుకను నివారించడానికి, ఇస్త్మిక్-సెర్వికల్ ఇన్సఫిసియెన్సీ ఉన్న రోగులకు ప్రొజెస్టెరాన్ సూచించబడుతుంది.

గర్భాశయ లోపము యొక్క పరిణామాలను ఎలా నివారించాలి

సకాలంలో అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షలు మరియు స్త్రీ జననేంద్రియకు తరచుగా సందర్శనలకి ధన్యవాదాలు, గర్భాశయానికి సంబంధించిన ఏదైనా రుగ్మతలను త్వరగా నిర్ధారించడం సాధ్యపడుతుంది. అందువల్ల, గర్భాశయ లోపము యొక్క పరిణామాలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని నివారించడానికి లేదా తగ్గించడానికి తగిన వైద్య నియంత్రణ మొదటి దశ.

గర్భిణీ స్త్రీ మొదటి భయంకరమైన లక్షణాలను గమనించడం కూడా చాలా ముఖ్యం:

• అకాల సంకోచాలు;
• ఉదరంలో ఉద్రిక్తత;
• నొప్పి;
• గోధుమ రంగు

మీకు వీటిలో ఏవైనా ఉంటే, మీరు వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

గర్భాశయ రుగ్మతలతో సంబంధం ఉన్న పరిణామాలను నివారించడానికి, వైద్య చర్యలు తీసుకునే వేగం ముఖ్యం. అదృష్టవశాత్తూ, ఈ రోజు వైద్యులు ఇస్త్మిక్-సెర్వికల్ ఇన్సఫిసియెన్సీ విషయంలో అనేక పరిష్కారాలను అందించగలరు, ఇది చాలా సందర్భాలలో గర్భధారణను సంతోషంగా పూర్తి చేయడానికి హామీ ఇస్తుంది.

పెసరి- ఇది రబ్బరు వాషర్ (కేసింగ్), ఇది పిండం ద్వారా వచ్చే ఒత్తిడిలో కొంత భాగాన్ని తీసుకుంటూ గర్భాశయాన్ని యాంత్రికంగా అన్‌లోడ్ చేస్తుంది. దీని ప్రవేశానికి ఎటువంటి ప్రాథమిక చికిత్స అవసరం లేదు, అయినప్పటికీ, పెస్సరీ ఉనికి శరీరంలో ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుందని గుర్తుంచుకోవాలి, కాబట్టి, గర్భం ముగిసే సమయానికి, ఆశించే తల్లి అదనంగా యోని సపోజిటరీలను ఉపయోగించాలి. గర్భం చేరుకున్నప్పుడు పెసరి తొలగించబడుతుంది.

వృత్తాకార సీమ్అనేది అనస్థీషియా కింద చేసే ఆపరేషన్ సమయంలో గర్భాశయం యొక్క బేస్ వద్ద ఉంచబడిన కుట్టు. అకాల పుట్టుకను నివారించడానికి చుట్టుకొలత కుట్టు అత్యంత ప్రభావవంతమైన మార్గం. ఈ కొలత తీసుకుంటే బిడ్డను మోయగలిగే మహిళల శాతం 80-90%కి చేరుకుంటుంది.

ఇస్త్మిక్-గర్భాశయ లోపము విషయంలో, గర్భిణీ స్త్రీ నిరాడంబరమైన జీవనశైలిని నడిపించాలని కూడా గుర్తుంచుకోవాలి - చాలా పడుకోండి, ఆకస్మిక కదలికలు చేయవద్దు, శారీరక శ్రమను నివారించండి మరియు వినోద కార్యకలాపాలను తిరస్కరించండి. అందువలన, గాయం మరియు ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితుల సంభావ్యత తగ్గుతుంది మరియు గర్భధారణకు సంతోషకరమైన ముగింపు అవకాశాలు పెరుగుతాయి.

నెలలు నిండకుండానే పుట్టే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్న రోగులకు ముందస్తు శిశువుకు అత్యుత్తమ ప్రత్యేక సంరక్షణను అందించగల సౌకర్యాలలో చికిత్స చేయాలి.

మీరు ఆసుపత్రికి వెళ్లవలసిన లక్షణాలు

గర్భాశయ లోపము తరచుగా అకస్మాత్తుగా, ప్రాథమిక భయంకరమైన లక్షణాలు లేకుండా కనిపిస్తుంది. అదే సమయంలో, గర్భస్రావం లేదా అకాల పుట్టుకను నివారించడం కష్టం, ఎందుకంటే గర్భాశయం ముందుగానే విస్తరిస్తుంది మరియు ఇకపై పొరలను కుదించదు, అలాగే పిండం యొక్క వేగంగా పెరుగుతున్న మరియు నొక్కడం గుడ్లు.

అయినప్పటికీ, వ్యాధి ఎల్లప్పుడూ లక్షణరహితంగా ఉండదు. గర్భాశయం ముందుగానే కుదించబడి, వ్యాకోచించినప్పుడు, ఈ క్రింది సంకేతాల ద్వారా దీనిని గమనించవచ్చు:

• బ్లడీ డిచ్ఛార్జ్ (ముదురు, గోధుమ రంగు);
• ఉదరం మరియు వెన్నెముకలో నొప్పి.

ఇస్త్మిక్-సర్వికల్ ఇన్సఫిసియెన్సీకి చికిత్స ఏమిటి?

కొన్నిసార్లు ఇది ఇస్త్మిక్-సెర్వికల్ ఇన్సఫిసియెన్సీ చికిత్స కోసం, బెడ్ రెస్ట్ మరియు ఇంటిలో ఔషధాల నిర్వహణ సరిపోదు, మరియు, గర్భం యొక్క తక్కువ వ్యవధి ఉన్నప్పటికీ, ప్రసవ ప్రారంభమవుతుంది. అటువంటి పరిస్థితిలో, స్త్రీ వెంటనే ఆసుపత్రికి వెళ్లాలి. అకాల పుట్టుక యొక్క లక్షణం, మొదటగా,... ఆశించే తల్లి 20 నిమిషాల్లో 4 కంటే ఎక్కువ సంకోచాలను లేదా 60 నిమిషాల్లో 8 కంటే ఎక్కువ సంకోచాలను అనుభవిస్తుంది, సిస్టోల్ అర నిమిషం కంటే ఎక్కువ ఉంటుంది. ఇతర సాధ్యమయ్యే లక్షణాలలో అమ్నియోటిక్ ద్రవం కోల్పోవడం మరియు గర్భాశయం యొక్క విస్తరణ, స్త్రీ జననేంద్రియ పరీక్ష సమయంలో గుర్తించవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, గర్భిణీ స్త్రీకి ఆసుపత్రి అవసరం.

ఆసుపత్రి గదిలో అవసరమైన అన్ని వైద్య పరీక్షలను నిర్వహించవచ్చు: గర్భాశయం యొక్క పొడవు మరియు స్థిరత్వం, గర్భాశయ విస్తరణ యొక్క వెడల్పు, యోని ఉత్సర్గ విశ్లేషణ మొదలైనవి. శిశువు మరియు మావి, గర్భధారణ వయస్సు, అలాగే స్థితిని అంచనా వేయడానికి గర్భాశయం యొక్క సంకోచ కార్యకలాపాలను నియంత్రించడానికి మరియు పిండం హృదయ స్పందన రేటు అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష (అల్ట్రాసౌండ్) సూచించబడుతుంది. నియమం ప్రకారం, అటువంటి పరిస్థితులలో, ప్రసూతి వైద్యులు నియోనాటాలజిస్ట్‌తో సంప్రదింపులు జరుపుతారు, పరిశోధన ఆధారంగా, పిల్లల పరిస్థితిని మరియు తల్లి గర్భం వెలుపల దాని సంభావ్యతను అంచనా వేస్తారు. అకాల శిశువులకు చికిత్స చేయడంలో నైపుణ్యం ఉన్న సదుపాయానికి శిశువును రవాణా చేయాలా వద్దా అని కూడా డాక్టర్ నిర్ణయించాలి. వైద్య చర్యలను మరింతగా స్వీకరించడం అనేది ఆశించే తల్లి యొక్క పరిస్థితి మరియు ఆమె గర్భాశయంలో సంభవించిన మార్పులపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

నియమం ప్రకారం, ఇస్త్మిక్-సెర్వికల్ ఇన్సఫిసియెన్సీ ఉన్న రోగి గర్భధారణ పాథాలజీ విభాగంలో ఉండటానికి మరియు మంచం మీద ఉండాలని సిఫార్సు చేయబడింది, ఇది గర్భాశయంపై ఒత్తిడి పెరగకుండా చేస్తుంది మరియు తగ్గించే మందులను కూడా తీసుకుంటుంది. ఫిజియోలాజికల్ సొల్యూషన్స్ (పొటాషియం, మెగ్నీషియం) తో హైడ్రేషన్ కూడా అవసరం. ఈ సందర్భంలో ఉపయోగించిన అన్ని విధానాలు ప్రసవ ప్రారంభాన్ని గరిష్టంగా ఆలస్యం చేయడాన్ని లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నాయి, ఎందుకంటే గర్భం యొక్క ప్రతి రోజు పిల్లల శరీర అభివృద్ధికి చాలా ప్రాముఖ్యతనిస్తుంది మరియు మంచి ఆరోగ్యాన్ని పొందే అవకాశాలను పెంచుతుంది.

ఇస్త్మిక్-సర్వికల్ ఇన్సఫిసియెన్సీ- వీడియో

ఇస్త్మిక్-సెర్వికల్ ఇన్సఫిసియెన్సీ: గర్భధారణ సమయంలో ఐసిఎన్, అది ఏమిటి