రాతి పిత్తము. పిత్తాశయం రాళ్ళు: శస్త్రచికిత్స లేకుండా లక్షణాలు మరియు చికిత్స

పిత్తాశయంలోని రాళ్ళు, అటువంటి రోగనిర్ధారణ స్థితికి జానపద నివారణలతో చికిత్స గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్తో సంప్రదించిన తర్వాత ఖచ్చితంగా అనుమతించబడుతుంది. స్వీయ మందులు సంక్లిష్టతలతో నిండి ఉన్నాయి. పైత్య కోలిక్ యొక్క ప్రాధమిక రూపాన్ని - కుడి వైపున తీవ్రమైన నొప్పి యొక్క దాడులు, వెంటనే సహాయం కోరేందుకు ఒక సిగ్నల్.

పిత్తాశయ పాథాలజీకి వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో జానపద నివారణల వినియోగానికి ప్రస్తుత స్థితిని (తగిన రోగనిర్ధారణ చర్యలను నిర్వహించిన తర్వాత) అంచనా వేసిన వైద్యుడు మాత్రమే "ముందుకు వెళ్లగలడు".

దాడుల వ్యవధి 5-10 నిమిషాల ఆకట్టుకునే సమయ విరామంతో మారుతుంది - చాలా గంటలు. స్త్రీ శరీరంలో, కోలిలిథియాసిస్ (పిత్తాశయ వ్యాధికి ద్వితీయ పేరు) తో పరిచయం యొక్క ప్రమాదాలు మూడు రెట్లు ఎక్కువ.

వయస్సుతో, పాథాలజీ అభివృద్ధి రేటు పెరుగుతుంది. 70 తర్వాత కోలిలిథియాసిస్ 35% మంది మహిళలు మరియు 20% మంది పురుషులు దీని బారిన పడుతున్నారు.

ఎటువంటి సమస్యలు లేని సందర్భాల్లో, చికిత్స సంప్రదాయవాదంగా ఉంటుంది, డాక్టర్తో ఒప్పందం తర్వాత, జానపద ఔషధాలను కనెక్ట్ చేయడానికి ఇది అనుమతించబడుతుంది. తీవ్రమైన రూపాలకు శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం.

రాళ్ళు ఎలా మరియు ఎందుకు ఏర్పడతాయి

పిత్తాశయం (GB) అనేది కాలేయం ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన పిత్తానికి సంబంధించిన "రిజర్వాయర్", ఇది శరీరంలోని కొవ్వులను విభజించే ప్రక్రియలో పాల్గొంటుంది. కాలేయానికి భోజన విరామాలు లేవు మరియు పైత్య ఉత్పత్తి రోజువారీ ప్రక్రియ, ప్రతిరోజూ ఒక లీటరు.

నీరు ఒక ముఖ్య భాగం, అయినప్పటికీ, కూర్పులో ఇతర పదార్థాలు ఉన్నాయి:

• పిత్త ఆమ్లాలు, పిగ్మెంట్లు
• ఖనిజ లవణాలు
• కొలెస్ట్రాల్

హెపాటోసైట్ (స్థిరమైన కాలేయ కణాలు) వదిలి, పిత్తం మొదట్లో పిత్త కేశనాళికలలో సమూహం చేయబడుతుంది, ఇది ఇంట్రాహెపాటిక్ పిత్త వాహికలకు దారితీస్తుంది - కాలేయం యొక్క లోబ్స్ మధ్య ఉన్న గొట్టపు నిర్మాణాలు. అప్పుడు అది విసర్జన హెపాటిక్ నాళాలలోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఆపై పిత్తాశయంలోకి ప్రవహిస్తుంది, ఇక్కడ జీర్ణ ప్రక్రియ యొక్క "ప్రారంభం" వరకు నిల్వ చేయబడుతుంది.

ఆరోగ్యకరమైన శరీరంలో, పిత్తంలో భాగమైన పిత్త ఆమ్లాలు, కొలెస్ట్రాల్ అధికంగా పేరుకుపోవడానికి అనుమతించవు. ఫలితంగా అదనపు ఆమ్లాలలో కరిగిపోతుంది, పిత్తంతో పాటు శరీరం ద్వారా విసర్జించబడుతుంది.

సంశ్లేషణ ఉల్లంఘనలు, పిత్త రసాయన కూర్పు, పిత్తాశయం, ఇన్ఫెక్షన్, "అసమతుల్యతకు" దారి తీస్తుంది, మొత్తం మధ్య సమతౌల్య స్థితి కొలెస్ట్రాల్మరియు పిత్త ఆమ్లాల పరిమాణం ముప్పులో ఉంది. లెసిథిన్, పిత్త ఆమ్లాల సాంద్రత తగ్గుతుంది మరియు కాలేయం ఉత్పత్తి చేసే కొలెస్ట్రాల్ మొత్తం పెరుగుతుంది.

పిత్తాశయం యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క గోడలపై క్రమంగా పేరుకుపోయిన కొలెస్ట్రాల్ నిక్షేపాలు స్ఫటికీకరిస్తాయి మరియు "ఇసుక ధాన్యాలు" ఏర్పడతాయి. కాలక్రమేణా, నొక్కినప్పుడు, అటువంటి స్ఫటికీకరణ కేంద్రం "రూపాంతరం చెందుతుంది", పిత్త (శ్లేష్మం, ఎపిథీలియం) యొక్క ఇతర భాగాలు దానిపై పొరలుగా ఉంటాయి, చిన్న రాళ్ళు (కాలిక్యులి) ఏర్పడతాయి.

మీరు క్షణాన్ని కోల్పోతే మరియు సకాలంలో అవసరమైన సమర్థవంతమైన చికిత్సా చర్యలు తీసుకోకపోతే, రాళ్ళు పెరుగుతాయి, క్రమానుగతంగా తీవ్రమైన నొప్పి యొక్క దాడులను రేకెత్తిస్తాయి మరియు సమస్యల ప్రమాదాలు పెరుగుతాయి:

• పిత్తాశయం యొక్క వాపు, ఒక చీము రూపం వరకు
• పిత్తాశయం యొక్క చీలిక
• పెర్టోనిటిస్
• పెరిటోనియల్ చీము
• వాహిక అడ్డుపడటం
• కామెర్లు
• కాలేయ పాథాలజీ
• ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ ప్రమాదం

కొలెస్ట్రాల్‌తో పాటు, ఈ క్రింది రకాల రాళ్ళు వర్గీకరించబడ్డాయి:

• పిగ్మెంటెడ్ (బిలిరుబిన్) - వివిధ రకాల రక్తహీనత (హిమోలిటిక్, సికిల్ సెల్), అలాగే ఇతర హెమటోలాజికల్ పాథాలజీల పరిస్థితులలో హిమోగ్లోబిన్ యొక్క అధిక విచ్ఛిన్నం కారణంగా ఏర్పడుతుంది. ఈ రకమైన రాళ్ళు ఏర్పడటానికి అదనంగా, పిత్తాశయం యొక్క సంక్రమణ కారకం యొక్క ప్రమేయం నిరూపించబడింది.
• సున్నం - ఉప్పు స్ఫటికాలు ఉంటాయి.

వన్-కాంపోనెంట్ రాళ్ల నిర్ధారణ చాలా అరుదు, కాలిక్యులస్ డిపాజిట్ల మిశ్రమ వెర్షన్ చాలా "ప్రసిద్ధమైనది".

నిర్మాణాత్మకంగా వేరు చేయండి:

• పొరలుగా
• స్ఫటికాకార

స్థిరత్వం ద్వారా:

• ఘనమైన
• మైనపు

రూపంలో, దాదాపు ఏదైనా ఆకారం.

పరిమాణం 0.5-2 మిమీ నుండి 1.5-2 సెంటీమీటర్ల వరకు విస్తృత పరిధిలో ఉంటుంది, బరువు 50-60 గ్రాముల వరకు ఉంటుంది. సంభావ్య సంఖ్యను కాంక్రీట్ చేయడం కూడా సమస్యాత్మకం, ఎందుకంటే కొన్నిసార్లు ఒక పెద్ద రాయి పిత్తాశయం యొక్క మొత్తం కుహరాన్ని విస్తరించి ఉంటుంది మరియు ఇతర సందర్భాల్లో సంఖ్య పదుల లేదా వందలలో కొలుస్తారు.

పిత్త కోలిక్ యొక్క దాడులతో పాటు, కోలిలిథియాసిస్ యొక్క వ్యక్తీకరణ యొక్క క్రింది రూపాలు వర్గీకరించబడ్డాయి:

• గుప్త - లక్షణం లేనిది, లక్షణ వ్యక్తీకరణలు లేనందున చాలా కాలం పాటు కొనసాగగల సామర్థ్యం.
• డైస్పెప్టిక్ - సూచికలు బరువు యొక్క భావన, గుండెల్లో మంట, అస్థిర మలం యొక్క కుడి వైపున కనిపించడం. సంభావ్య ఉత్ప్రేరకాలు - వేయించిన, కారంగా ఉండే ఆహారం, అనియంత్రిత ఆహారం తీసుకోవడం.
• బాధాకరమైన - నొప్పి, క్రమరహిత నొప్పులు సాధారణంగా ఎపిగాస్ట్రిక్, హైపోకాన్డ్రల్ ప్రాంతాలలో చెదిరిపోతాయి.

రాళ్లు ఎందుకు ఏర్పడతాయి

ప్రాథమిక కారణాలు:

• పిత్తాశయం యొక్క ఇన్ఫెక్షన్ (వాపు).
• చెదిరిన జీవక్రియ
• పిత్త స్తబ్దత, కూర్పులో మార్పు (కొలెస్ట్రాల్ నిష్పత్తి పెరుగుతుంది)

ప్రమాద కారకాల జాబితా:

• అధిక బరువు (ఊబకాయం)
• జంతువుల కొవ్వుల అధిక వినియోగం, కొలెస్ట్రాల్‌తో సూపర్‌సాచురేటెడ్.
• - మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో, ట్రైగ్లిజరైడ్స్ స్థాయి, శరీరం యొక్క శక్తి నిల్వకు మద్దతు ఇచ్చే కొవ్వులు ఎక్కువగా అంచనా వేయబడతాయి. ఇది రాళ్ల రూపానికి అనుకూలంగా బరువైన ప్రతికూల వాదన.
• వంశపారంపర్యత, దగ్గరి బంధువులు కోలిలిథియాసిస్‌తో "తెలిసి ఉంటే", అప్పుడు మీరు ప్రమాదంలో ఉన్నారు.
• ఆడ సెక్స్ హార్మోన్ల (ఈస్ట్రోజెన్) అధిక రేటు కొలెస్ట్రాల్ విలువలలో పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది, పిత్తాశయం యొక్క చలనశీలత క్షీణిస్తుంది, ఇది రాళ్లను ఏర్పరుచుకునే శరీర ధోరణిని పెంచుతుంది. మహిళల్లో, ప్రమాదాలు ఎక్కువగా ఉంటాయి, ముఖ్యంగా మీరు గర్భవతిగా ఉన్నట్లయితే, గర్భనిరోధకాలు తీసుకోవడం లేదా హార్మోన్ థెరపీ చేయించుకోవడం.
• వయస్సు, పాత వ్యక్తి, కోలిలిథియాసిస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
• ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం యొక్క అన్ని ప్రాథమికాలను విస్మరించడం - అనియంత్రిత ఆహారం. సమతుల్య ఆహారం, సమర్ధవంతమైన ఆహారంతో పాటు, పిత్తాశయ పాథాలజీకి అత్యంత ముఖ్యమైన నివారణ వాదనలు.
• ఆకలి, వేగవంతమైన బరువు తగ్గడం.
• యాంత్రిక కారకం: కణితులు, సంశ్లేషణలు, పిత్తాశయం యొక్క గోడల వాపు, తిత్తి, కింక్, పిత్త వాహిక యొక్క సంకుచితం.

కోలేసైస్టిటిస్ యొక్క కాలిక్యులస్ రూపంతో వ్యాధి పురోగమిస్తుంది, రాళ్ల పరిమాణం వేగంగా పెరుగుతుంది, సమస్యలు తలెత్తుతాయి.

క్లినికల్ పిక్చర్

కుడి వైపున నొప్పి, హైపోకాన్డ్రియంలో, ఒక ప్రాథమిక లక్షణం, అయినప్పటికీ, రోగలక్షణ నమూనాను దీని ద్వారా భర్తీ చేయవచ్చు:

• వికారం
• నోటిలో చేదు
• బలహీనత
• చలి
• అపానవాయువు
• వేడి
• చర్మం పసుపు, కంటి తెల్లగా మారడం

డయాగ్నోస్టిక్స్

• ఉదర x- రే
• ఎండోస్కోపిక్ రెట్రోగ్రేడ్ చోలాంగియోపాంక్రియాటోగ్రఫీ - నాళాలలో రాళ్లను గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది
• ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసోనోగ్రఫీ

కోలిలిథియాసిస్ చికిత్స ఎలా

చికిత్సా వ్యూహాల యొక్క సమర్థవంతమైన ఎంపిక "రాళ్ళతో చిందరవందరగా ఉన్న" పిత్తాశయం మరియు నాళాల యొక్క బలహీనమైన కార్యాచరణను పునరుద్ధరించే అవకాశాలను పెంచుతుంది, అంతేకాకుండా, సాంప్రదాయిక మార్గంలో.

ఈ సమస్యపై వైద్య దృక్కోణాలు భిన్నంగా ఉంటాయి మరియు చాలామంది కోలిలిథియాసిస్‌ను ఎదుర్కోవటానికి ప్రబలంగా ఉన్న శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులను పరిశీలిస్తారు.

సమస్యాత్మక పరిస్థితి పిత్తాశయ పాథాలజీ యొక్క గోప్యతలో ఉంది, ఇది చాలా కాలం పాటు ఏ విధంగానూ ప్రకటించదు. రాళ్ళుఅనుకోకుండా, ప్రణాళికాబద్ధమైన అల్ట్రాసౌండ్ సమయంలో లేదా రోగలక్షణ ప్రక్రియ “చెదరగొట్టబడినప్పుడు” కనుగొనబడుతుంది - గులకరాళ్లు పెరిగి, కోలిక్ దాడికి కారణమవుతాయి.

కన్జర్వేటివ్ చికిత్స

మందులు (లిథోలిటిక్ థెరపీ) తో రాళ్లను రద్దు చేయడం, దీని ఆధారంగా పిత్త ఆమ్లాలు - ursodeoxycholic (Ursochol, Ursosan, Ursofalk), అలాగే chenodeoxycholic (Chenosan, Henofalk). సాధారణంగా, మందులు ఒకే సమయంలో సూచించబడతాయి, ఎందుకంటే ప్రతి దాని స్వంత పని ఉంటుంది. ఒకటి రాళ్ల రద్దుకు దోహదం చేస్తుంది మరియు రెండవది ఘన కొలెస్ట్రాల్ క్రిస్టల్‌ను ద్రవ స్థితిలోకి "అనువదించడానికి" అనుమతిస్తుంది.

నియామకం కోసం సూచనలు:

• రోగి ఆపరేషన్‌ను నిరాకరిస్తాడు మరియు ఇతర పద్ధతులు విరుద్ధంగా ఉంటాయి
• రాళ్ల కొలెస్ట్రాల్ స్వభావం, పరిమాణం పరిధి 5-15 మిమీ, రాతి నింపడం పిత్తాశయం యొక్క మొత్తం పరిమాణంలో 50% మించదు
• GI చలనశీలత లోపాలు లేవు
• వాహిక ప్రవాహం మంచిది

రాళ్ళు ఏర్పడటానికి ప్రేరేపించే ఇతర ఔషధాలను తీసుకోవడం మానేయడం అవసరం:

• ఈస్ట్రోజెన్
• యాంటాసిడ్లు
• కొలెస్టైరమైన్

వ్యతిరేక సూచనలు:

• జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క పాథాలజీ

అవసరమైన మోతాదులు, కోర్సు యొక్క వ్యవధి, డాక్టర్ వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేస్తారు, మరియు చికిత్స చాలా పొడవుగా ఉంటుంది, 6-20 నుండి నెలలు సాగుతుంది. చికిత్సా ప్రక్రియ యొక్క డైనమిక్స్ నియంత్రించడానికి సాధారణ (ప్రతి ఆరు నెలల) అల్ట్రాసౌండ్ అనుమతిస్తుంది, ఇది ఒక ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి నిర్వహించడానికి అత్యవసరం, ఆహార సిఫార్సులను అనుసరించండి. అయితే, దురదృష్టవశాత్తు, ఈ సాంకేతికత ప్రతికూలతను కలిగి ఉంది:

• కోలిలిథియాసిస్ యొక్క ప్రారంభ దశలో మాత్రమే సానుకూల ఫలితాలు ఆశించబడతాయి
• సుదీర్ఘ కోర్సుతో, లిథోలిటిక్ థెరపీ అసమర్థమైనది - కాల్షియం లవణాల నిక్షేపాలతో కాలిక్యులి "కట్టడాలు"
• పునఃస్థితి యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ స్కేల్ ఆఫ్ అవుతుంది, 70% చేరుకుంటుంది, కోర్సు చివరిలో, రోగనిరోధక పరిపాలన, తక్కువ నిర్వహణ మోతాదులు అవసరం
• చికిత్స సాపేక్షంగా ఖరీదైనది మరియు భవిష్యత్తులో ఇలాంటి సమస్యలు లేవని హామీ ఇవ్వడానికి ఒకటి కంటే ఎక్కువ మంది డాక్టర్లు తీసుకోరు

సూచనలు:

• సింగిల్ (2-3), కొలెస్ట్రాల్, చిన్న 5-10 మిమీ, సున్నం మలినాలను లేకుండా
• ఉచిత పిత్త వాహికలు
• వ్యతిరేక సూచనలు:
• పేద రక్తం గడ్డకట్టడం

సాధ్యమయ్యే సమస్యలు:

• కంపనం నుండి, శకలాలు పిత్తాశయం యొక్క గోడలను దెబ్బతీస్తాయి.
• వాహిక యొక్క ప్రతిష్టంభన ప్రమాదం పెరుగుతుంది, అప్పుడు అత్యవసర ఆపరేషన్ అవసరం, మరియు ఇది సర్జన్ యొక్క ప్రణాళికాబద్ధమైన జోక్యం కంటే చాలా ఘోరంగా ఉంటుంది, దీని కోసం తయారీ మరింత క్షుణ్ణంగా ఉంటుంది.

కోలిలిథోలిసిస్ - పిత్తాశయం లేదా పిత్త వాహికలలోని రాళ్ళు ప్రత్యేకమైన సేంద్రీయ "ద్రావకం" (మిథైల్ టెర్ట్-బ్యూటైల్ ఈథర్) తో కరిగించబడతాయి, ఇది చర్మం మరియు కాలేయ కణజాలం ద్వారా సన్నని కాథెటర్ ద్వారా ప్రవేశిస్తుంది.

ప్రయోజనాలు:

• ఏ రకమైన కాలిక్యులి, పరిమాణం, కొలెస్ట్రాల్ మాత్రమే కాదు,
• వివిధ దశలలో అనుమతించదగినది (గుప్త, డిస్స్పెప్టిక్, బాధాకరమైన)
• అధిక శాతం సామర్థ్యం, ​​అనేక విధానాల తర్వాత (ఒక నెలలోపు), సుమారు 90% రాళ్ళు "ద్రవీకరించబడతాయి"

లోపాలు:

• గాయం యొక్క పెరిగిన డిగ్రీ
• హామీ ఇవ్వబడిన ఫలితం లేకపోవడం - తిరిగి విద్యకు అవకాశం ఉంది

పెద్ద కాలిక్యులి, పిత్త కోలిక్ యొక్క భరించలేని దాడులతో పాటు తరచుగా ప్రకోపించడం మరియు అనేక ప్రమాదకరమైన సమస్యల విషయంలో సర్జన్ ద్వారా శస్త్రచికిత్స జోక్యం సూచించబడుతుంది.

మీరు తీవ్రమైన కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్‌తో ప్రత్యక్షంగా తెలిసి ఉంటే, ఏదైనా ఆపరేషన్‌లో అంతర్లీనంగా ఉండే ప్రమాదాలు (శస్త్రచికిత్స, మత్తుమందు) సాధ్యమయ్యే సమస్యల ప్రమాదం కంటే గణనీయంగా తగ్గుతాయి.

అంతేకాకుండా, ఒక ప్రణాళికాబద్ధమైన ఆపరేషన్ (జాగ్రత్తగా తయారుచేయబడింది), మరియు పిత్తాశయం యొక్క గోడలో తీవ్రతరం చేసిన తాపజనక లేదా విధ్వంసక ప్రక్రియ యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సర్జన్ జోక్యం రెండు పూర్తిగా వ్యతిరేక విషయాలు.

వాస్తవానికి, "స్కాల్పెల్ కిందకి వెళ్లడం" నివారించే స్వల్పంగానైనా అవకాశం ఉంటే, అప్పుడు సంప్రదాయవాద చికిత్స సిఫార్సు చేయబడింది. అయితే, ఆరోగ్యానికి ముప్పు చాలా ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు, ఆపరేషన్‌ను విస్మరించడం నిర్లక్ష్యపు చర్య.

ఆపరేషన్ రకాలు

సాంప్రదాయ క్లాసికల్, ఓపెన్ అని పిలుస్తారు కోలిసిస్టెక్టమీ- రాళ్లతో పాటు పిత్తాశయం యొక్క తొలగింపు.

దురదృష్టవశాత్తు, మూత్రాశయాన్ని తొలగించిన తరువాత, కోలిలిథియాసిస్ యొక్క ప్రతికూల లక్షణాలు (కుడి వైపున నొప్పి, నోటిలో చేదు) ఉంటాయి.

పిత్తం యొక్క లిథోజెనిసిటీ మిగిలి ఉంది, మరియు నిల్వ రిజర్వాయర్ తొలగించబడినందున, ఇది ప్రేగులను అనియంత్రితంగా పూరించడానికి ప్రారంభమవుతుంది. పిత్త ఆమ్లాల జీవక్రియ కూలిపోతుంది, శ్లేష్మ పొర యొక్క చికాకు పెరుగుతుంది. జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క పాథాలజీల ప్రమాదాలు - ఎసోఫాగిటిస్, ఎంటెరిటిస్ పెరుగుదల.

లాపరోస్కోపిక్ కోలిసిస్టోలిథోటోమీ- మొత్తం పిత్తాశయం తొలగించబడదు, కానీ రాళ్ళు ఉన్న మూత్రాశయంలోని ఆ భాగం. పునఃస్థితి యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ ఎక్కువగా ఉంటుంది - పిత్తాశయం యొక్క మోటార్ ఫంక్షన్ యొక్క అస్థిరత విషయంలో, 3-4 సంవత్సరాల తర్వాత, కోలిలిథియాసిస్ సమస్య మళ్లీ సంబంధితంగా మారుతుంది.

లాపరోస్కోపిక్ కోలిసిస్టెక్టమీ- లోపలికి చొచ్చుకుపోవడానికి, ఉదర కుహరం యొక్క కుడి వైపున, పక్కటెముకల క్రింద, ఒక చిన్న కోత చేయబడుతుంది.

లాపరోస్కోప్ పిత్తాశయం యొక్క ప్రస్తుత స్థితి, స్థానం మరియు పరిమాణాన్ని అంచనా వేస్తుంది, ఇది కోత వరకు లాగబడుతుంది.

మూత్రాశయం యొక్క బేస్ వద్ద ద్వితీయ కోత చేయబడుతుంది. తరువాత, ఒక మృదువైన ట్యూబ్ పిత్తాశయంలోకి చొప్పించబడుతుంది, దీనిలో కోలెడోకోస్కోప్ చొప్పించబడుతుంది.

పెద్ద రాళ్ళు చిన్నవిగా చూర్ణం చేయబడతాయి, తీసివేయబడతాయి, ఆపై, అన్ని అవకతవకల ముగింపులో, పరికరం పిత్తాశయం నుండి తీసివేయబడుతుంది, సిస్టిక్ కోత శోషించదగిన థ్రెడ్లతో "డార్న్డ్" అవుతుంది. చర్మ కోత వైద్య గ్లూతో సమం చేయబడింది.

చేసిన చర్యల యొక్క స్పష్టమైన చిత్రం మానిటర్‌లో ప్రదర్శించబడుతుంది.

ఓపెన్ గాల్ బ్లాడర్ తొలగింపుపై ప్రయోజనాలు:

• హెర్నియాస్ యొక్క తక్కువ ప్రమాదాలు
• తక్కువ రికవరీ కాలం
• గుర్తించదగిన మచ్చలు లేవు
• తక్కువ ధర

వ్యతిరేక సూచనలు

• పెద్ద సైజు రాళ్ళు
• జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క ఇతర అవయవాలపై ఆపరేషన్లు
• పిత్తాశయం చీము
• గుండె సమస్యలు

జానపద పద్ధతులు

హాజరైన వైద్యుడు మీ (నిర్దిష్ట) పరిస్థితిలో ఇంటి ప్రిస్క్రిప్షన్లను ఉపయోగించడం యొక్క సముచితత యొక్క ప్రశ్నకు సమర్థంగా సమాధానం ఇవ్వగలరు.

సంప్రదింపులు లేకుండా శస్త్రచికిత్సను నివారించే ప్రయత్నంలో స్వీయ-మందులు వర్గీకరణపరంగా ఆమోదయోగ్యం కాదు.

ఔషధ మూలికల నుండి, కోలిలిథియాసిస్కు వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో సహాయక చర్యగా భావించడం అవసరం. మూలికా సేకరణ, సరైన ఉపయోగానికి లోబడి, GIకి ద్వితీయ సహాయాన్ని అందిస్తుంది - నొప్పి సిండ్రోమ్ యొక్క తీవ్రతను తగ్గిస్తుంది, శోథ ప్రక్రియ యొక్క పురోగతిని తగ్గిస్తుంది మరియు బహుశా కాలిక్యులి యొక్క పరిమాణాన్ని తగ్గిస్తుంది.

అయినప్పటికీ, వ్యాధి యొక్క ప్రధాన వాదన ఏమిటంటే, పిత్తాశయంలోని రాళ్ళు అలాగే ఉంటాయి, వాటిని మూలికలతో మాత్రమే అధిగమించలేము. అటువంటి రోగలక్షణ పరిస్థితి మరియు సాధ్యమయ్యే ప్రతికూల పరిణామాల యొక్క తీవ్రతను గ్రహించడం అవసరం.

పూర్తిగా కడగడం, 1 కిలోల నల్ల ముల్లంగి మూలాలను పీల్ చేసి, రసాన్ని పిండి వేయండి. తినడం తర్వాత ఒక గంటలో మూడవ వంతు తీసుకోండి, 20 మి.లీ. పోర్షనింగ్ క్రమంగా 50 ml కు పెరుగుతుంది., వ్యతిరేకతలలో కడుపు పూతల, మూత్రపిండాల వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన దశలు ఉన్నాయి.

పిత్తాశయ రాళ్ల సంఖ్య మరియు పరిమాణం చాలా వైవిధ్యంగా ఉంటాయి: కొన్నిసార్లు ఇది ఒక పెద్ద రాయి, కానీ తరచుగా - బహుళ రాళ్ళు, పదుల సంఖ్యలో, కొన్నిసార్లు వందల సంఖ్యలో ఉంటాయి. అవి కోడి గుడ్డు నుండి మిల్లెట్ ధాన్యం మరియు తక్కువ పరిమాణంలో ఉంటాయి. రసాయన కూర్పులో రాళ్ళు మారవచ్చు. కొలెస్ట్రాల్, నిమ్మ మరియు పిత్త వర్ణద్రవ్యం వాటి నిర్మాణంలో పాల్గొంటాయి. పర్యవసానంగా, శరీరంలోని జీవక్రియ రుగ్మతలు, పిత్త స్తబ్దత మరియు ఇన్ఫెక్షన్ రాతి ఏర్పడే ప్రక్రియలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తాయి. పిత్తం నిలిచిపోయినప్పుడు, దాని ఏకాగ్రత పెరుగుతుంది, దానిలో ఉన్న కొలెస్ట్రాల్ యొక్క స్ఫటికీకరణకు పరిస్థితులు సృష్టించబడతాయి మరియు దానితో శరీరం నుండి విసర్జించబడతాయి. అధిక మరియు క్రమరహిత పోషణ, అలాగే తగినంత చలనశీలత, పిత్తాశయ రాళ్లు ఏర్పడటానికి పరిస్థితుల సృష్టికి దోహదం చేస్తుందని శాస్త్రీయంగా స్థాపించబడింది. పిత్త కోలిక్ (కోలిలిథియాసిస్ యొక్క ప్రధాన అభివ్యక్తి) యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణాలు మద్యం, మసాలా కొవ్వు పదార్ధాలు, అధిక వ్యాయామం.

ఒక సాధారణ జీవక్రియ వ్యాధి, దీనిలో పిత్త నిర్మాణం మరియు పిత్త స్రావం యొక్క ప్రక్రియల ఉల్లంఘన కారణంగా, పిత్తాశయంలో రాళ్ళు ఏర్పడతాయి. చిన్న రాళ్ళు (మైక్రోలిత్స్) కొన్నిసార్లు ఇంట్రాహెపాటిక్ పిత్త వాహికలలో కూడా ఏర్పడతాయి, ముఖ్యంగా వృద్ధులు మరియు కాలేయం యొక్క సిర్రోసిస్ ఉన్న రోగులలో. పిత్తాశయంలో ఒకసారి, మైక్రోలిత్‌లు కొలెస్ట్రాల్ వాటిపై స్థిరపడటానికి మరియు పెద్ద కొలెస్ట్రాల్ రాళ్లను ఏర్పరచడానికి ఒక ఆధారంగా పనిచేస్తాయి. కొలెస్ట్రాల్ రాళ్లతో పాటు, వర్ణద్రవ్యం (బిలిరుబిన్), సున్నపు, మిశ్రమ మరియు మిశ్రమ రకాల రాళ్ళు ఉన్నాయి. క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు లేకుండా స్టోన్ మోయడం సాధ్యమవుతుంది; తరచుగా ఇది శవపరీక్షలో అనుకోకుండా కనుగొనబడుతుంది. పిత్తాశయ రాళ్లు ఏ వయస్సులోనైనా సంభవిస్తాయి మరియు పాత రోగి, వ్యాధి యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ ఎక్కువ. మహిళల్లో, పిత్తాశయ వ్యాధి మరియు రాయి మోయడం పురుషుల కంటే చాలా రెట్లు ఎక్కువగా గమనించవచ్చు.

కోలిలిథియాసిస్ తరచుగా దీర్ఘకాలిక కోలిసైస్టిటిస్తో కూడి ఉంటుంది. బహుళ రాళ్లతో, పిత్తాశయంలో బెడ్‌సోర్స్ ఏర్పడతాయి, ఇది దాని గోడల యొక్క వ్రణోత్పత్తి మరియు చిల్లులకు దారితీస్తుంది.

వర్గీకరణ

• కోలిలిథియాసిస్‌లో, దశలు వేరు చేయబడతాయి: ఫిజికోకెమికల్ (పిత్తంలో మార్పులు), గుప్త (లక్షణాలు లేని రాయి-వాహక), క్లినికల్ (కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్, పిత్త కోలిక్).
• కోలిలిథియాసిస్ యొక్క క్రింది క్లినికల్ రూపాలు ఉన్నాయి: లక్షణం లేని రాతి మోసుకెళ్ళడం, కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్, పిత్త కోలిక్.
• పిత్తాశయ వ్యాధి సంక్లిష్టమైనది మరియు సంక్లిష్టమైనది కాదు.

కోలిలిథియాసిస్ యొక్క ప్రధాన అభివ్యక్తి పైత్య, లేదా హెపాటిక్, కోలిక్, ఇది కుడి హైపోకాన్డ్రియంలో చాలా తీవ్రమైన నొప్పి యొక్క పోరాటాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. అదే సమయంలో, అవి వ్యాప్తి చెందుతాయి మరియు కుడి భుజం, చేయి, కాలర్‌బోన్ మరియు భుజం బ్లేడ్‌కు లేదా శరీరం యొక్క కుడి వైపున ఉన్న తక్కువ వెనుకకు ఇస్తాయి. సాధారణ పిత్త వాహిక యొక్క ప్రతిష్టంభన అకస్మాత్తుగా సంభవించినప్పుడు అత్యంత తీవ్రమైన నొప్పి సంభవిస్తుంది.

పిత్త కోలిక్ యొక్క దాడి వాంతిలో పిత్త సమ్మేళనంతో వికారం మరియు పదేపదే వాంతులుతో కూడి ఉంటుంది, ఇది రోగుల పరిస్థితిని తగ్గించదు. కొన్నిసార్లు గుండె యొక్క ప్రాంతంలో రిఫ్లెక్స్ నొప్పులు ఉన్నాయి. పిత్త కోలిక్ సాధారణంగా శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదలతో సంభవిస్తుంది, ఇది చాలా గంటల నుండి 1 రోజు వరకు ఉంటుంది.

దాడుల మధ్య, రోగులు ఆచరణాత్మకంగా ఆరోగ్యంగా ఉంటారు, కొన్నిసార్లు వారు నిస్తేజంగా నొప్పులు, కుడి హైపోకాన్డ్రియంలో భారం మరియు వికారం అనుభూతి చెందుతారు. ఆకలి, డైస్పెప్టిక్ రుగ్మతలలో తగ్గుదల ఉండవచ్చు.

సాధారణ పిత్త వాహిక యొక్క దీర్ఘకాలిక ప్రతిష్టంభనతో, కాలేయం నుండి పిత్తం రక్తంలోకి శోషించబడుతుంది, కామెర్లు సంభవిస్తాయి, దీనికి ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో తగిన చికిత్స అవసరం.
పిత్తాశయ వ్యాధి యొక్క రోగనిర్ధారణ యొక్క అత్యంత విశ్వసనీయ నిర్ధారణ అనేది పిత్త వాహికలలోకి రేడియోప్యాక్ ద్రవం యొక్క పరిచయంతో X- రే పరీక్ష యొక్క ఫలితాలు.

కోలిలిథియాసిస్ యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలలో, రాళ్ళు ఏర్పడటానికి ముందు ప్రారంభ కాలంలో మరియు అటువంటి సమక్షంలో ఎక్స్‌ట్రాహెపాటిక్ పిత్త వాహిక యొక్క క్రియాత్మక రుగ్మతలు అవసరం. పిత్తాశయ వ్యాధి చాలా సాధారణం, ముఖ్యంగా మహిళల్లో, అనేక సమస్యలు మరియు వరుస ప్రక్రియలతో కూడిన వ్యాధి.
వివిధ సందర్భాల్లో పిత్తాశయ రాళ్ల పరిమాణం మరియు సంఖ్య హెచ్చుతగ్గులకు లోనవుతుంది. అత్యంత భారీ సింగిల్, ఒంటరి రాళ్ళు (ఏకశిలాలు), మరియు రాయి యొక్క బరువు 25-30 గ్రా చేరవచ్చు; పిత్తాశయ రాళ్లు సాధారణంగా గుండ్రంగా, అండాకారంలో ఉంటాయి, సాధారణ పిత్త వాహిక రాళ్లు సిగార్ చివరను పోలి ఉంటాయి మరియు ఇంట్రాహెపాటిక్ డక్ట్ రాళ్లు శాఖలుగా ఉంటాయి. చిన్న రాళ్లు, దాదాపు ఇసుక రేణువులు, ఒక రోగిలో అనేక వేల మందిలో ఉండవచ్చు.

రాళ్లలోని ప్రధాన భాగాలు కొలెస్ట్రాల్, పిగ్మెంట్లు (బిలిరుబిన్ మరియు దాని ఆక్సీకరణ ఉత్పత్తులు) మరియు సున్నం లవణాలు. ఈ పదార్థాలన్నీ వివిధ నిష్పత్తిలో కలపవచ్చు. సేంద్రీయ పదార్ధాల నుండి, అవి ప్రోటీన్ స్వభావం యొక్క ప్రత్యేక ఘర్షణ పదార్థాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ఇది రాయి యొక్క అస్థిపంజరాన్ని ఏర్పరుస్తుంది మరియు అకర్బన నుండి, సున్నం లవణాలు (కార్బోనిక్ మరియు ఫాస్ఫేట్), ఇనుము, రాగి, మెగ్నీషియం, అల్యూమినియం మరియు సల్ఫర్ కనుగొనబడ్డాయి. పిత్తాశయ రాళ్లు. ఆచరణాత్మక ప్రయోజనాల కోసం, వాటి రసాయన కూర్పు ప్రకారం మూడు రకాల రాళ్లను వేరు చేయడానికి సరిపోతుంది: కొలెస్ట్రాల్, మిశ్రమ మరియు వర్ణద్రవ్యం.

1. కొలెస్ట్రాల్, రేడియర్ రాళ్ళు దాదాపు ప్రత్యేకంగా (98% వరకు) కొలెస్ట్రాల్‌ను కలిగి ఉంటాయి; అవి తెల్లగా ఉంటాయి, కొన్నిసార్లు కొద్దిగా పసుపు రంగులో ఉంటాయి, గుండ్రంగా లేదా ఓవల్ ఆకారంలో ఉంటాయి, బఠానీ నుండి పెద్ద చెర్రీ వరకు పరిమాణంలో ఉంటాయి.
2. మిశ్రమ రాళ్లు, కొలెస్ట్రాల్-పిగ్మెంట్-నిమ్మ, బహుళ, ముఖాలు, పదుల, వందలు, వేలల్లో కూడా కనిపిస్తాయి. ఇవి అత్యంత సాధారణ, అత్యంత సాధారణ రాళ్ళు. కట్‌పై, సెంట్రల్ కోర్‌తో లేయర్డ్ నిర్మాణాన్ని స్పష్టంగా చూడవచ్చు, ఇది కొలెస్ట్రాల్‌తో కూడిన మృదువైన నలుపు పదార్థం. మిశ్రమ రాళ్ల మధ్యలో, ఎపిథీలియం యొక్క శకలాలు, విదేశీ శరీరాలు (రక్తం గడ్డకట్టడం, ఎండిన రౌండ్‌వార్మ్ మొదలైనవి) కొన్నిసార్లు కనిపిస్తాయి, దీని చుట్టూ పిత్తం నుండి రాళ్లు పొరలుగా ఉంటాయి.
3. స్వచ్ఛమైన వర్ణద్రవ్యం రాళ్ళు రెండు రకాలుగా ఉంటాయి: ఎ) కోలిలిథియాసిస్‌లో, బహుశా మొక్కల పోషణతో గమనించవచ్చు మరియు బి) హెమోలిటిక్ కామెర్లు గమనించవచ్చు. ఈ స్వచ్ఛమైన పిగ్మెంట్ రాళ్ళు సాధారణంగా బహుళంగా ఉంటాయి, నలుపు రంగులో ఉంటాయి, గాలికి గురైనప్పుడు ఆకుపచ్చగా మారుతాయి; అవి పిత్త వాహికలలో మరియు పిత్తాశయంలో కనిపిస్తాయి.

పిత్తాశయ వ్యాధికి కారణాలు (పిత్తాశయంలో రాళ్లు)

పిత్తాశయ వ్యాధి అభివృద్ధి అనేది జీవక్రియ రుగ్మతలు, ఇన్ఫెక్షన్ మరియు పిత్త స్తబ్దతతో సంబంధం ఉన్న సంక్లిష్ట ప్రక్రియ. నిస్సందేహంగా, వారసత్వం కూడా ముఖ్యమైనది. జీవక్రియ రుగ్మతలు పిత్త eicolloidality ఉల్లంఘనకు దోహదం చేస్తాయి. పిత్త ఘర్షణ వ్యవస్థ యొక్క స్థిరత్వం, దాని ఉపరితల కార్యాచరణ మరియు ద్రావణీయత పిత్త పదార్ధాల కూర్పు మరియు సరైన నిష్పత్తిపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ప్రధానంగా పిత్త ఆమ్లాలు మరియు కొలెస్ట్రాల్ (చోలేట్-కొలెస్ట్రాల్ సూచిక అని పిలవబడేది). పిత్తంలో కొలెస్ట్రాల్ లేదా బిలిరుబిన్ యొక్క గాఢత పెరుగుదల ద్రావణం నుండి వారి నష్టానికి దోహదం చేస్తుంది. కొలెస్ట్రాల్ యొక్క ఏకాగ్రతను పెంచడానికి మరియు పిత్తంలో చోలేట్‌ల కంటెంట్‌ను తగ్గించడానికి ముందస్తు అవసరాలు పిత్త స్తబ్దత సమయంలో సృష్టించబడతాయి. ఇన్ఫెక్షన్ కాలేయ కణాల ద్వారా పిత్త ఆమ్లాల సంశ్లేషణను నిరోధించడం ద్వారా రాయి ఏర్పడటాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది. ఈ యంత్రాంగాలన్నీ, ఒకదానికొకటి దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటాయి, వ్యాధి అభివృద్ధికి దారితీస్తాయి, ఇది న్యూరో-ఎండోక్రైన్ మరియు మెటబాలిక్ డిజార్డర్స్ ద్వారా సులభతరం చేయబడుతుంది. అందువల్ల ఊబకాయం, అనారోగ్యకరమైన జీవనశైలి, ఇతర జీవక్రియ వ్యాధులకు (అథెరోస్క్లెరోసిస్, డయాబెటిస్) తరచుగా అదనంగా, అలాగే పునరావృత గర్భధారణ సమయంలో వ్యాధి తరచుగా సంభవించే వ్యక్తులలో కోలిలిథియాసిస్ మరింత తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

పిత్తాశయ రాళ్లు ఏర్పడటంలో చాలా ప్రాముఖ్యత ఉంది, స్పష్టంగా, కాలేయం (డిస్కోలియా) ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన పిత్త యొక్క అసాధారణ కూర్పు, ఇది పిత్తం యొక్క అరుదుగా కరిగే భాగాలను కోల్పోవడానికి దోహదం చేస్తుంది, అలాగే ఓవర్‌లోడ్‌తో సాధారణ జీవక్రియ ఉల్లంఘనకు దోహదం చేస్తుంది. కొలెస్ట్రాల్ (హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా) మరియు నెమ్మదిగా జీవక్రియ యొక్క ఇతర ఉత్పత్తులతో రక్తం. పిత్తాశయ శ్లేష్మం యొక్క ఎపిథీలియం యొక్క సమగ్రతను ఉల్లంఘించడానికి దారితీసే ఇన్ఫెక్షన్ దాని డెస్క్వామేషన్, పిత్తాశయం లోపల విదేశీ శరీరాలు, సున్నం మరియు పిత్తం యొక్క ఇతర భాగాలను సులభంగా నిక్షేపించడానికి కారణమవుతాయి, ఇవి రాతి నిర్మాణంలో ద్వితీయ, అరుదైన కారకాలు. భారీ హెమోలిసిస్‌లో బిలిరుబిన్ యొక్క అధిక పిత్త స్రావం అదే ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉంటుంది.

కాలేయం యొక్క ఉల్లంఘనల గుండె వద్ద మరియు జీవక్రియలో మార్పులు అధిక పోషకాహార లోపం, శారీరక పని లేకపోవడం రూపంలో బాహ్య వాతావరణం యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలు. కాలేయ కణం మరియు కణజాల జీవక్రియ యొక్క పనితీరును ప్రభావితం చేసే న్యూరోఎండోక్రిన్ కారకాలు, అలాగే పిత్తాశయం యొక్క ఖాళీని చాలా ముఖ్యమైనవి.
పిత్తాశయ వ్యాధి తరచుగా ఊబకాయం, గౌట్, మూత్రపిండాల్లో రాళ్ల ఉనికి, మూత్రంలో ఇసుక, అథెరోస్క్లెరోసిస్, రక్తపోటు, మధుమేహం, అనగా, సంభవించే అనేక పరిస్థితులలో గమనించవచ్చు: హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియాతో.

ఈ వ్యాధి చాలా తరచుగా 30 మరియు 55 సంవత్సరాల మధ్య వ్యక్తమవుతుంది, మరియు స్త్రీలు పురుషుల కంటే 4-5 రెట్లు ఎక్కువగా ఉంటారు. పిత్తాశయం మరియు హేమోలిటిక్ కామెర్లు యొక్క వాపుతో పిత్తాశయ రాళ్ళు పూర్వ వయస్సులో గమనించవచ్చు. కోలిలిథియాసిస్, గర్భధారణ సమయంలో లేదా ప్రసవానంతర కాలంలో మొదటిసారిగా వైద్యపరంగా వ్యక్తమవుతుంది: గర్భధారణ కూడా సాధారణ పరిస్థితులలో శారీరక హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా మరియు కాలేయ కణాల పనితీరు పెరుగుదలతో కూడి ఉంటుంది, ఇది పిండం అభివృద్ధికి మరియు పాల ఉత్పత్తికి ఉత్తమ పరిస్థితులను సృష్టిస్తుంది. క్షీర గ్రంధి ద్వారా. పిత్తాశయం ఖాళీ చేయడంలో ఆలస్యం సాధ్యమైనప్పుడు, పదేపదే గర్భస్రావాలు లేదా తదుపరి చనుబాలివ్వకుండా అకాల జననాలు మొదలైన వాటితో ప్రసవ ప్రక్రియ యొక్క శారీరక లయ ఉల్లంఘనలో జీవక్రియ మరియు ఏపుగా ఉండే ప్రక్రియల యొక్క ముఖ్యంగా ముఖ్యమైన ఆటంకాలు సంభవించవచ్చు. నాడీ వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణ. పిత్తాశయ వ్యాధి యొక్క కుటుంబ కేసులు, ముఖ్యంగా తల్లి మరియు కుమార్తెలలో తరచుగా, పైన పేర్కొన్న అదే పర్యావరణ పరిస్థితుల ప్రభావంతో తరచుగా వివరించబడతాయి.

కొలెస్ట్రాల్ (కొవ్వు చేపలు లేదా మాంసం, కేవియర్, మెదళ్ళు, వెన్న, సోర్ క్రీం, గుడ్లు) సమృద్ధిగా ఉన్న ఆహారాలు ఆక్సీకరణ-ఎంజైమాటిక్ ప్రక్రియలను ఉల్లంఘించి, రాళ్ళు ఏర్పడటానికి దోహదం చేస్తాయని చాలా కాలంగా తెలుసు.

ఇటీవలి కాలంలోని ప్రయోగాత్మక అధ్యయనాలు పిత్తాశయ శ్లేష్మం యొక్క ఎపిథీలియం యొక్క సమగ్రతపై విటమిన్ A లోపం యొక్క ప్రభావాన్ని కూడా కనుగొన్నాయి; దాని డెస్క్వామేషన్ ఉప్పు మరియు ఇతర అవపాతం యొక్క అవక్షేపణకు దోహదం చేస్తుంది.

ప్రస్తుతం, పిత్తంలో కొలెస్ట్రాల్ కోల్పోవడంలో గొప్ప ప్రాముఖ్యత, సూచించినట్లుగా, పిత్తం యొక్క అసాధారణ రసాయన కూర్పుకు జోడించబడింది, ప్రత్యేకించి, పిత్త (మరియు కొవ్వు) ఆమ్లాలు లేకపోవడం, ఇది పనితీరు ఉల్లంఘనగా చూడవచ్చు. కాలేయ కణం యొక్క.

కోలిలిథియాసిస్‌లో తెలిసిన విలువ అంటువ్యాధులు మరియు పిత్తం యొక్క స్తబ్దత కలిగి ఉంటుంది. బదిలీ చేయబడిన వ్యాధులలో, టైఫాయిడ్ బాసిల్లస్ పైత్యంతో విసర్జించబడిన పిత్త వాహికను ప్రభావితం చేస్తుందని తెలిసినందున, టైఫాయిడ్ జ్వరంపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ చూపబడింది.

పిత్తం యొక్క స్తబ్దత నిశ్చల జీవనశైలితో పాటు, అధిక సంపూర్ణత, గర్భం, కాలేయాన్ని పిండడం లేదా డయాఫ్రాగమ్ యొక్క కదలికను పరిమితం చేసే బట్టలు, ఉదర అవయవాల ప్రోలాప్స్, ప్రధానంగా కుడి మూత్రపిండము మరియు కాలేయం; అదే సమయంలో, పిత్త వాహికల యొక్క ఇన్ఫ్లెక్షన్, ముఖ్యంగా సిస్టిక్ ఒకటి, లిగ్లో ఉంది. హెపాటో-డ్యూడెనాల్. డ్యూడెనల్ శ్లేష్మం యొక్క వాపు మరియు దానిలో వ్రణోత్పత్తి ప్రక్రియల మచ్చలతో, సాధారణ పిత్త వాహిక యొక్క నోరు కుదించబడుతుంది, ఇది పిత్తం యొక్క స్తబ్దతకు దారితీస్తుంది. ఆహారం యొక్క స్థూల ఉల్లంఘన ఫలితంగా వచ్చే క్యాతర్‌లు కొన్నిసార్లు పిత్త స్తబ్దత మరియు పిత్త వాహిక యొక్క సంక్రమణకు దోహదం చేస్తాయి. సాధారణంగా, అయితే, యాంత్రిక కారకంతో పాటు, పైన పేర్కొన్న కాలేయ మార్పిడి కారకం యొక్క చర్య కూడా గుర్తించబడుతుంది.

కోలిలిథియాసిస్ యొక్క మూలంలో గొప్ప ప్రాముఖ్యత కాలేయం మరియు పిత్త వాహిక యొక్క కార్యకలాపాల యొక్క వివిధ అంశాల యొక్క నాడీ నియంత్రణను ఉల్లంఘించడం, పిత్తాశయంతో సహా, వారి సంక్లిష్ట ఆవిష్కరణ పరికరంతో ఇవ్వాలి. పిత్తాశయం ఏర్పడటం, పిత్తాశయంలోకి ప్రవేశించడం మరియు ఆంత్రమూలంలోకి విడుదల చేయడం స్వయంప్రతిపత్త నరాల ద్వారా, అలాగే అధిక నాడీ కార్యకలాపాల ద్వారా చక్కగా నియంత్రించబడుతుంది, దీని కోసం సాధారణ పిత్త స్రావం కోసం కండిషన్డ్ రిఫ్లెక్స్ కనెక్షన్ల యొక్క గొప్ప ప్రాముఖ్యత మాట్లాడుతుంది.

అదే సమయంలో, పిత్త వాహిక యొక్క గ్రాహక క్షేత్రాలు, ఇప్పటికే పైత్య పనితీరు యొక్క క్రియాత్మక రుగ్మతలతో, సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్‌కు రోగలక్షణ సిగ్నలింగ్‌కు దారితీస్తాయి. అందువల్ల, కోలిలిథియాసిస్ యొక్క వ్యాధికారకంలో, ఇతర కార్టికల్-విసెరల్ వ్యాధుల లక్షణం అయిన వ్యక్తిగత లింకులను ఏర్పాటు చేయడం సాధ్యపడుతుంది.

నాడీ నియంత్రణలో క్రియాత్మక మార్పులకు లోబడి, మార్పిడి-ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలు ద్వితీయ పాత్రను మాత్రమే పోషిస్తాయి. ప్రక్కనే ఉన్న అవయవాలు మరియు అంటు కారణాల యొక్క ప్రారంభ గాయంతో, హెపాటిక్-పిత్త వ్యవస్థ యొక్క కార్యకలాపాల ఉల్లంఘన, కోలిలిథియాసిస్‌కు దారితీస్తుంది, ఇది న్యూరోరెఫ్లెక్స్ మార్గంలో కూడా సంభవిస్తుంది.

పిత్తాశయ వ్యాధి యొక్క ప్రత్యేక సంకేతాలు, ప్రత్యేకించి పిత్తాశయ కోలిక్‌తో పాటు వచ్చే సంకేతాలు, పిత్తాశయ అజీర్తి యొక్క లక్షణం మొదలైనవి, వాటి తీవ్రత మరియు వైవిధ్యానికి రుణపడి ఉంటాయి, ప్రధానంగా పిత్తాశయం మరియు పిత్త వాహిక యొక్క సమృద్ధి ఆవిష్కరణకు మరియు నిస్సందేహంగా ప్రకృతిలో ప్రధానంగా న్యూరోరెఫ్లెక్స్.

లక్షణాలు, పిత్తాశయ వ్యాధి సంకేతాలు (పిత్తాశయంలో రాళ్లు)

పిత్తాశయ వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ చిత్రం చాలా వైవిధ్యమైనది మరియు క్లుప్తంగా వివరించడం కష్టం. సంక్లిష్టమైన కోలిలిథియాసిస్ కోలిలిథియాసిస్ డిస్స్పెప్సియా మరియు పిత్త, లేదా హెపాటిక్, కోలిక్ ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

పిత్తాశయ వ్యాధి యొక్క సమస్యలు

పిత్తాశయ వ్యాధి యొక్క సమస్యలు

• పిత్త కోలిక్.
• కోలిసైస్టిటిస్.
• తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్.
• పిత్తాశయం యొక్క ఫిస్టులా, యాంత్రిక ప్రేగు అడ్డంకి.
• అబ్స్ట్రక్టివ్ కామెర్లు.
• కోలాంగిటిస్ మరియు సెప్టిసిమియా లేదా కాలేయపు చీము.
• చిల్లులు మరియు పెర్టోనిటిస్.

కోలిలిథియాసిస్ దీర్ఘకాలిక కోర్సు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది రోగుల వైకల్యానికి దారితీస్తుంది మరియు కొన్ని సమస్యల సమక్షంలో వ్యాధి యొక్క నిర్దిష్ట కాలాల్లో వారి ప్రాణాలను కూడా బెదిరిస్తుంది, ముఖ్యంగా పిత్త వాహిక, పేగు అవరోధం మరియు కఫ కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క ప్రతిష్టంభన ఫలితంగా. తరచుగా, వ్యాధి గుప్త (గుప్త) కోర్సును తీసుకుంటుంది మరియు మరొక కారణంతో మరణించిన రోగుల శవపరీక్షలో మాత్రమే రాళ్ళు కనుగొనబడతాయి.

కోలిలిథియాసిస్ యొక్క సమస్యలలో, ఉదాహరణకు, కడుపు మరియు ఆంత్రమూలం యొక్క పెప్టిక్ అల్సర్ యొక్క సమస్యలు, పిత్త వాహిక యొక్క అవరోధం మరియు వాటి సంక్రమణం ప్రధానంగా విడిగా వివరించబడ్డాయి, అయినప్పటికీ చాలా తరచుగా అవరోధం మరియు సంక్రమణ యొక్క దృగ్విషయాలు మిళితం చేయబడతాయి.

పిత్త ప్రవాహం యొక్క మార్గంలో వివిధ పాయింట్ల వద్ద రాళ్ళు వాటి కదలికలో చిక్కుకుపోతాయి, దీని వలన ప్రత్యేక లక్షణమైన క్లినికల్ లక్షణాలు ఏర్పడతాయి. చాలా తరచుగా సిస్టిక్ మరియు సాధారణ పిత్త వాహిక యొక్క ప్రతిష్టంభనను గమనించడం అవసరం.

వ్యాధి యొక్క విలక్షణమైన అభివ్యక్తి పిత్త, లేదా హెపాటిక్, కోలిక్ యొక్క దాడి. నొప్పులు అకస్మాత్తుగా వస్తాయి, కానీ కొన్నిసార్లు అవి వికారంతో ముందు ఉంటాయి. కోలిక్ సాధారణంగా రాత్రిపూట ప్రారంభమవుతుంది, సాయంత్రం భోజనం తర్వాత 3-4 గంటల తర్వాత, ముఖ్యంగా కొవ్వు పదార్ధాలు, మద్యం సేవించడం; ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల (కొన్నిసార్లు చలితో), ఉదర కండరాలలో ఉద్రిక్తత, మలం నిలుపుదల, బ్రాడీకార్డియా, వాంతులు మరియు ఉబ్బరం. సాధ్యమయ్యే తాత్కాలిక అనూరియా, కరోనరీ వ్యాధి సమక్షంలో - ఆంజినాల్ దాడుల పునఃప్రారంభం. డ్యూడెనల్ విషయాలలో, పెద్ద సంఖ్యలో కొలెస్ట్రాల్ స్ఫటికాలు, కొన్నిసార్లు చిన్న రాళ్ళు కనిపిస్తాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, దాడి జరిగిన 2-3 రోజుల తర్వాత మలంలో రాళ్లు కనిపిస్తాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, కోలిక్ తరచుగా పునరావృతమవుతుంది, ఇతరులలో - అరుదుగా, పిత్తాశయ డిస్స్పెప్సియా రూపంలో కొనసాగుతుంది.

పైత్య కోలిక్తో, సమస్యలు సాధ్యమే, వీటిలో అత్యంత ప్రమాదకరమైనది పిత్తాశయం యొక్క మెడను రాయితో అడ్డుకోవడం; ఒక రాయితో ప్రేగులకు (ఫిస్టులా) కృత్రిమ మార్గాన్ని వేయడం ఫలితంగా, పిత్త ఉపకరణం యొక్క తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ దానిలో గడ్డలు, పిత్తాశయ పెర్టోనిటిస్ మరియు సెప్సిస్ అభివృద్ధితో సంభవిస్తుంది. పిత్తాశయ వ్యాధి పిత్తాశయ వ్యవస్థ యొక్క ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్‌ల అభివృద్ధికి అనుకూలంగా ఉంటుంది.

కోలిలిథియాసిస్ (పిత్తాశయ రాళ్లు) నిర్ధారణ మరియు అవకలన నిర్ధారణ

రోగుల ఫిర్యాదులు, అనామ్నెసిస్ మరియు వ్యాధి యొక్క కోర్సు ఆధారంగా కోలిలిథియాసిస్ నిర్ధారణ చేయబడుతుంది. చరిత్రలో, కొవ్వు మరియు పిండి పదార్ధాలపై ఫిర్యాదుల ఆధారపడటం, గర్భంతో వారి కనెక్షన్, రోగుల సంపూర్ణత (గతంలో), కుటుంబంలో కోలిలిథియాసిస్ కేసుల ఉనికి (రోగి తల్లి, సోదరీమణులలో) అదే బాహ్య జీవన పరిస్థితులలో ముఖ్యంగా ముఖ్యమైనవి.

రోగులను పరీక్షించేటప్పుడు, కొలెలిథియాసిస్ యొక్క సంభావ్యత కనీసం కొంచెం కామెర్లు, చర్మపు పిగ్మెంటేషన్ (కాలేయం మచ్చలు, క్లోస్మా), చర్మంలో కొలెస్ట్రాల్ నిక్షేపణ (కొలెస్ట్రాల్ నోడ్స్ - శాంథెలాస్మాస్ - ముక్కు దగ్గర కనురెప్పల మందంలో) ఉండటం ద్వారా సూచించబడుతుంది. తరచుగా, రోగులకు సబ్కటానియస్ కొవ్వు అధికంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. అయినప్పటికీ, కోలిలిథియాసిస్ ప్రభావితం చేస్తుంది, ముఖ్యంగా పిత్త వాహిక యొక్క సంక్రమణకు సంబంధించి, సాధారణ మరియు తక్కువ బరువు ఉన్న వ్యక్తులను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది. కోలిలిథియాసిస్ యొక్క తీవ్రమైన కోర్సు ఫలితంగా, దాని సమస్యలు, రోగులు నాటకీయంగా బరువు కోల్పోతారు, క్యాచెక్టిక్ రూపాన్ని కూడా పొందవచ్చు. రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ యొక్క కంటెంట్ కట్టుబాటు కంటే తక్కువగా ఉండవచ్చు, అయినప్పటికీ తరచుగా కొలెలిథియాసిస్ రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ యొక్క అధిక స్థాయిలతో కూడి ఉంటుంది. ఒక రాయి ఉనికిని ప్రత్యక్ష సాక్ష్యం కోలిసిస్టోగ్రఫీ ద్వారా ఇవ్వవచ్చు, దీని ఫలితాలు 90% రోగులలో ఆధునిక సాంకేతికతతో సానుకూలంగా ఉంటాయి; డ్యూడెనల్ విషయాలలో మైక్రోలిత్‌లను గుర్తించడం కూడా ముఖ్యమైనది.

అవకలన నిర్ధారణ కొరకు, కోలిలిథియాసిస్ యొక్క వివిధ దశలలో అనేక వ్యాధులను గుర్తుంచుకోవాలి. పిత్తాశయ అజీర్తితో, మొదట, కడుపు మరియు డ్యూడెనల్ అల్సర్లు, దీర్ఘకాలిక అపెండిసైటిస్, పెద్దప్రేగు శోథ మరియు గ్యాస్ట్రిక్ మరియు పేగు అజీర్తి యొక్క అనేక ఇతర కారణాలను మినహాయించడం అవసరం. పైన వివరంగా వివరించబడిన పిత్తాశయ డిస్స్పెప్సియా యొక్క చెరిపివేయబడిన సంకేతాలు, రోగనిర్ధారణను వైద్యపరంగా స్పష్టం చేయడానికి అనుమతిస్తాయి.

హెపాటిక్ కోలిక్ అనేక వ్యాధుల నుండి వేరు చేయబడాలి.

1. మూత్రపిండ కోలిక్‌తో, నొప్పి దిగువన, కటి ప్రాంతంలో స్థానీకరించబడుతుంది మరియు గజ్జ, జననేంద్రియాలు మరియు కాలుకు ప్రసరిస్తుంది; తరచుగా డైసురియా, అనూరియా, మూత్రంలో రక్తం మరియు కొన్నిసార్లు ఇసుక; వాంతులు అంత స్థిరంగా ఉండవు, జ్వరసంబంధమైన ప్రతిచర్య తక్కువగా ఉంటుంది. కోలిక్ రెండూ ఏకకాలంలో గమనించవచ్చని మనం మర్చిపోకూడదు.
2. ఫుడ్ పాయిజనింగ్‌తో, విపరీతమైన ఆహార వాంతులు, తరచుగా అతిసారం, అనేక వ్యాధుల వ్యాప్తి రూపంలో వ్యక్తీకరణలు అకస్మాత్తుగా ప్రారంభమవుతాయి, అనామ్నెసిస్‌లో లక్షణ అజీర్తి లేదు.
3. తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్‌లో, పొత్తికడుపు గోడ యొక్క నొప్పి మరియు ఉద్రిక్తత (కండరాల రక్షణ) నాభి క్రింద స్థానీకరించబడుతుంది, పల్స్ చాలా తరచుగా ఉంటుంది, మొదలైనవి.
4. డ్యూడెనల్ అల్సర్లు మరియు పెరిడ్యూడెనిటిస్, పిత్తాశయానికి వాటి శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన సామీప్యత కారణంగా, ముఖ్యంగా తరచుగా పిత్త కోలిక్‌తో కలుపుతారు. నొప్పి సిండ్రోమ్, నొప్పి పాయింట్లు మరియు ఎక్స్-రే పరీక్ష యొక్క వివరణాత్మక విశ్లేషణ రోగ నిర్ధారణను స్థాపించడానికి సహాయపడుతుంది.
5. మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ సారూప్య చిత్రాన్ని ఇవ్వగలదు, ప్రత్యేకించి నొప్పి మరియు ఇన్ఫార్క్షన్ ఉదరం యొక్క కుడి ఎగువ క్వాడ్రంట్‌లో మాత్రమే స్థానీకరించబడతాయి (తీవ్రమైన రక్తప్రసరణ కాలేయం కారణంగా "స్టేటస్ గ్యాస్ట్రాల్జికస్"). రోగుల చరిత్ర, ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రాఫిక్ మార్పులు మొదలైనవి సమస్యను పరిష్కరిస్తాయి.ఆంజినా పెక్టోరిస్ మరియు మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ కూడా పిత్త కోలిక్ వల్ల సంభవించవచ్చు. నైట్రోగ్లిజరిన్, కొంతమంది రచయితల ప్రకారం, పిత్తాశయ వ్యాధి యొక్క దాడిని కూడా సులభతరం చేస్తుంది.
6. తీవ్రమైన హెమోరేజిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ మరింత స్పష్టమైన సాధారణ దృగ్విషయాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది (ఈ రూపాన్ని వివరించేటప్పుడు చూడండి).
7. పేగు కోలిక్ రంబ్లింగ్‌తో ఆవర్తన నొప్పిని కలిగి ఉంటుంది మరియు కొన్నిసార్లు అతిసారంతో కూడి ఉంటుంది.
8. మెసెంటెరిక్ లెంఫాడెంటిస్ (సాధారణంగా క్షయ) కుడి ఎగువ క్వాడ్రంట్‌లో ఉన్నప్పుడు కొన్నిసార్లు పెరికోలెసైస్టిటిస్ మరియు పెరిడోడెనిటిస్‌తో పాటు పిత్తాశయం కూడా ప్రభావితం కాకుండా ఉంటుంది, అయితే తరచుగా పొరపాటున క్రానిక్ కోలిసైస్టిటిస్‌గా గుర్తించబడుతుంది.
9. టాబెటిక్ సంక్షోభాలు తక్కువ తీవ్రమైన నొప్పిని ఇస్తాయి, వాటితో వాంతులు మరింత సమృద్ధిగా ఉంటాయి, ఉష్ణోగ్రత పెరగదు, డోర్సల్ టేబ్స్ యొక్క నరాల సంకేతాలు ఉన్నాయి.
10. సీసం కోలిక్ తో, నొప్పులు ఉదరం మధ్యలో స్థానీకరించబడతాయి, అవి చిందినవి, అవి లోతైన ఒత్తిడితో శాంతింపజేస్తాయి; ఉదరం సాధారణంగా ఉపసంహరించబడుతుంది మరియు ఉద్రిక్తంగా ఉంటుంది; రక్తపోటు పెరిగింది; చిగుళ్ళకు సాధారణ సీసం అంచు ఉంటుంది.

పైన చెప్పినట్లుగా, పిత్తాశయ కోలిక్ దాదాపు ఎల్లప్పుడూ రాళ్ల వల్ల వస్తుంది, కానీ అరుదైన సందర్భాల్లో, ఇది నాళాలు లేదా ఎచినోకాకస్ మూత్రాశయంలోని అస్కారిస్ వల్ల సంభవించవచ్చు. మలం యొక్క విశ్లేషణ మరియు అస్కారిస్ దండయాత్ర లేదా ఎచినోకోకల్ వ్యాధి యొక్క ఇతర లక్షణాల ఉనికి రోగనిర్ధారణను స్థాపించడానికి సహాయపడుతుంది.

డ్రాప్సీతో విస్తరించిన పిత్తాశయం, ఇది హైడ్రోనెఫ్రోసిస్, ప్యాంక్రియాటిక్ తిత్తితో కలపవచ్చు; పిత్తాశయం శ్వాసకోశ కదలిక మరియు పార్శ్వ స్థానభ్రంశం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది; కాలేయం యొక్క పూర్వ ఎచినోకాకల్ తిత్తి మూత్రాశయం యొక్క హైడ్రోసెల్ నుండి ఎచినోకాకల్ వ్యాధి యొక్క మిగిలిన లక్షణాల ప్రకారం వేరు చేయబడుతుంది.

జ్వరసంబంధమైన కోలిసైస్టిటిస్, అబ్స్ట్రక్టివ్ స్టోన్ కామెర్లు, సూడోమలేరియల్ కోలాంగైటిస్ జ్వరం, కాలేయం యొక్క ద్వితీయ పిత్తాశయ సిర్రోసిస్, పిత్తాశయ ఇలియస్ మొదలైన ఇతర వ్యాధుల నుండి కోలిలిథియాసిస్ యొక్క సంబంధిత సంక్లిష్టతను పోలి ఉండే ఇతర వ్యాధుల నుండి వేరు చేయడం అవసరం.

కోలిలిథియాసిస్ (పిత్తాశయంలో రాళ్ళు) యొక్క సూచన మరియు పని సామర్థ్యం

కోలిలిథియాసిస్ యొక్క రోగ నిరూపణ సాధారణ రూపంలో రూపొందించడం కష్టం, వ్యాధి యొక్క కోర్సు చాలా వైవిధ్యమైనది. చాలా సందర్భాలలో, వ్యాధి పునరావృత నొప్పి దాడులు మరియు అజీర్తితో కొనసాగుతుంది మరియు సరైన నియమావళితో, పురోగతికి అవకాశం లేదు మరియు ఆయుర్దాయం గణనీయంగా తగ్గించదు. చాలా మంది శానిటోరియం మరియు స్పా రోగులలో కోలిలిథియాసిస్ యొక్క కోర్సు అలాంటిదే. ఆసుపత్రుల చికిత్సా విభాగాలలోని రోగులలో, సంక్లిష్టతలతో మరింత నిరంతర కోర్సు సాధారణంగా గమనించబడుతుంది; చివరగా, శస్త్రచికిత్సా విభాగాల రోగులలో, కోలిలిథియాసిస్ యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన సమస్యలు గుర్తించబడ్డాయి, ఇది సాపేక్షంగా అధిక మరణాల రేటును ఇస్తుంది.

కోలిలిథియాసిస్ మరియు తీవ్రమైన ఇన్ఫ్లమేటరీ దృగ్విషయం (జ్వరం, ల్యూకోసైటోసిస్) యొక్క తరచుగా ప్రకోపించడంతో, ఇది చికిత్స కంటే తక్కువ కాదు, రోగులు పూర్తిగా వికలాంగులు లేదా వారి పని సామర్థ్యం పరిమితం. పిత్తాశయం ప్రాంతంలో స్పాస్టిక్ లేదా డిస్కినెటిక్ దృగ్విషయం యొక్క ప్రాబల్యం ఉన్న కోలిలిథియాసిస్ యొక్క తేలికపాటి కేసులలో, కోలేసైస్టిటిస్ యొక్క స్పష్టమైన లక్షణాలు లేకుండా, రోగులు గణనీయమైన తీవ్రత మరియు నాడీ రుగ్మతల యొక్క పట్టుదల మరియు తరచుగా, ఎక్కువగా నాన్-బాడీల సమక్షంలో పరిమిత సామర్థ్యం ఉన్నవారిగా గుర్తించబడాలి. అంటువ్యాధి, subfebrile పరిస్థితి. వారు గణనీయమైన శారీరక ఒత్తిడికి సంబంధించిన పనిని నిర్వహించలేరు. కోలిలిథియాసిస్ యొక్క తీవ్రమైన సమస్యల అభివృద్ధితో, రోగులు పూర్తిగా వికలాంగులయ్యారు.

పిత్తాశయ వ్యాధి నివారణ మరియు చికిత్స (పిత్తాశయంలో రాళ్ళు)

బాధాకరమైన దాడి నుండి ఉపశమనానికి, యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ (డ్రోటావెరిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్, పాపావెరిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్) మరియు అనాల్జెసిక్స్ (మెటామిసోల్ సోడియం, ప్రోమెడోల్) ఇంట్రావీనస్, ఇంట్రామస్కులర్గా నిర్వహించబడతాయి. దాడిని తొలగించడం ఇంకా సాధ్యం కాకపోతే మరియు కామెర్లు పోకపోతే, శస్త్రచికిత్స చికిత్సను ఆశ్రయించవలసి ఉంటుంది. రాళ్లను తొలగించడానికి, లిథోట్రిప్సీ ఉపయోగించబడుతుంది - షాక్ వేవ్ సహాయంతో వారి అణిచివేత.

పిత్తాశయ వ్యాధి ఉన్న రోగులు ఆహారం మరియు ఆహారాన్ని ఖచ్చితంగా గమనించాలి, మద్యం దుర్వినియోగం చేయవద్దు.

పిత్తాశయం మరియు పిత్త వాహిక యొక్క దీర్ఘకాలిక వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులు తగినంత పిత్త స్రావం మరియు మలబద్ధకం యొక్క ధోరణితో మెగ్నీషియం, కాల్షియం, కెరోటిన్, విటమిన్లు B, A యొక్క అధిక కంటెంట్ కలిగిన ఆహారాన్ని సిఫార్సు చేస్తారు. పిత్తం తగినంత పరిమాణంలో ప్రేగులోకి ప్రవేశిస్తే, అప్పుడు మీరు జంతువుల కొవ్వుల వినియోగాన్ని పరిమితం చేయాలి. ఇది మరింత తేనె, పండ్లు, బెర్రీలు, ఎండుద్రాక్ష, ఎండిన ఆప్రికాట్లు తినడానికి కూడా సిఫార్సు చేయబడింది.

పిత్తాశయం యొక్క శ్లేష్మ పొరలో తాపజనక ప్రక్రియ అభివృద్ధిని నివారించడానికి, అంటు వ్యాధుల సకాలంలో చికిత్స అవసరం. పిత్తాశయం (దీర్ఘకాలిక కోలిసైస్టిటిస్) యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క వాపుతో కోలిలిథియాసిస్ కలిపిన సందర్భాల్లో, వ్యాధి చాలా తీవ్రంగా ఉంటుంది. పిత్త కోలిక్ యొక్క దాడులు చాలా తరచుగా ఉంటాయి మరియు ముఖ్యంగా, తీవ్రమైన సమస్యలు (పిత్తాశయం యొక్క హైడ్రోప్స్, కోలాంగిటిస్, ప్యాంక్రియాటైటిస్ మొదలైనవి) అభివృద్ధి చెందుతాయి, దీని చికిత్స చాలా కష్టం.

పిత్తాశయ వ్యాధి నివారణకు, పరిశుభ్రమైన సాధారణ నియమావళి, తగినంత శారీరక శ్రమ మరియు సరైన పోషకాహారం, అలాగే అంటువ్యాధులకు వ్యతిరేకంగా పోరాటం, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క రుగ్మతలు, పిత్త స్తబ్దత తొలగింపు మరియు నాడీ షాక్‌ల తొలగింపు ముఖ్యమైనవి. నిశ్చల జీవనశైలిని నడిపించే వ్యక్తులకు, అతిగా తినడం నివారించడం, స్వచ్ఛమైన గాలిలో క్రమపద్ధతిలో నడవడం మరియు తేలికపాటి క్రీడలలో పాల్గొనడం చాలా ముఖ్యం.

దాని అభివృద్ధి యొక్క వివిధ దశలలో పిత్తాశయ వ్యాధి చికిత్స ఒకేలా ఉండదు. అయినప్పటికీ, తాత్కాలిక అత్యవసర చర్యలతో సంబంధం లేకుండా, రోగులు, ఒక నియమం వలె, సంవత్సరాలు మరియు దశాబ్దాలుగా సాధారణ మరియు ఆహార నియమాలను పాటించాలి, జీవక్రియ రుగ్మతలు, కొలెస్ట్రాలేమియాను ఎదుర్కోవడానికి, కాలేయ కణాల కార్యకలాపాలను పెంచడానికి, బలోపేతం చేయడానికి క్రమానుగతంగా స్పా చికిత్సను నిర్వహించాలి. పిత్త-హెపాటిక్ చర్య యొక్క నాడీ నియంత్రణ. పిత్త స్తబ్దత, పిత్తాశయం మరియు పిత్త వాహిక యొక్క ఇన్ఫెక్షన్, పేగు నుండి పైకి లేవడం లేదా సుదూర ఫోసిస్ నుండి మెటాస్టాసైజింగ్ చేయడం, అలాగే కష్టమైన అనుభవాలను తొలగించడం వంటి వాటికి వ్యతిరేకంగా పోరాటం చాలా ముఖ్యమైనది. పాక్షిక పోషణను సిఫార్సు చేయడం అవసరం (మరింత తరచుగా మరియు కొద్దిగా), ఇది ఉత్తమ కొలెరెటిక్ ఏజెంట్. స్రావాన్ని పెంచడానికి మరియు పిత్తాన్ని పలుచన చేయడానికి రోజువారీ మద్యపానం సమృద్ధిగా ఉండాలి. పిత్తం యొక్క స్తబ్దతకు దోహదపడే అన్ని కారణాలను తొలగించడం చాలా ముఖ్యం (ఉదాహరణకు, గట్టి బెల్ట్); తీవ్రమైన ptosis తో, ఒక కట్టు ధరించడం అవసరం. ఆహారం, ఎనిమాలు మరియు తేలికపాటి భేదిమందుల ద్వారా మలబద్ధకాన్ని నియంత్రించాలి.

పిత్తాశయ వ్యాధి చికిత్సలో ఆహార పోషణ చాలా ముఖ్యమైనది. పిత్త కోలిక్ యొక్క తీవ్రమైన దాడులలో, కఠినమైన స్పేరింగ్ నియమావళి అవసరం. జీర్ణ వాహిక లేదా ఇతర వ్యాధులు (పెద్దప్రేగు శోథ, మలబద్ధకం, మధుమేహం, గౌట్) యొక్క ఏకకాలిక గాయాలు పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

కోలిలిథియాసిస్‌తో, సాధారణంగా రోగులకు ఆహారం యొక్క మొత్తం కేలరీల పరంగా మరియు మాంసం, కొవ్వు వంటకాలు, ముఖ్యంగా పొగబెట్టిన ఆహారాలు, క్యాన్డ్ ఫుడ్, స్నాక్స్ మరియు ఆల్కహాలిక్ పానీయాలకు సంబంధించి రోగులను పరిమితం చేయడం అవసరం. కొలెస్ట్రాల్, ఆహారం నుండి మినహాయించబడాలి మరియు వెన్న తీవ్రంగా పరిమితం చేయాలి. . ఆహారం ప్రధానంగా తగినంత విటమిన్లతో శాఖాహారంగా ఉండాలి, ఉదాహరణకు, విటమిన్ ఎ, ప్రయోగంలో లేకపోవడం శ్లేష్మ పొర యొక్క ఎపిథీలియం యొక్క సమగ్రతను దెబ్బతీస్తుంది మరియు ముఖ్యంగా పిత్తాశయ రాళ్లు ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. ఆహారం యొక్క పాక ప్రాసెసింగ్‌పై ఎక్కువ శ్రద్ధ వహిస్తారు మరియు వేయించిన మాంసం, బలమైన సాస్‌లు, ఉడకబెట్టిన పులుసులు మరియు కొన్ని మసాలాలకు దూరంగా ఉండాలి. ఆహారం యొక్క భౌతిక రసాయన లక్షణాలను మాత్రమే కాకుండా, దాని వ్యక్తిగత సహనాన్ని కూడా పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం.

వ్యాధి యొక్క పదునైన ప్రకోపణల కాలంలో, తక్కువ ఆహారం సూచించబడుతుంది: టీ, బియ్యం మరియు నీటిపై సెమోలినా గంజి, ముద్దులు, తెల్లని బ్రెడ్ క్రాకర్లు. క్రమంగా మాత్రమే పండ్లు (నిమ్మకాయ, యాపిల్‌సాస్, కంపోట్స్), కాలీఫ్లవర్, ఇతర మెత్తని కూరగాయలు, టీ లేదా కాఫీతో కొద్దిగా పాలు, పెరుగు, తక్కువ కొవ్వు రసం లేదా కూరగాయల సూప్, మొదలైనవి జోడించండి. కొవ్వుల నుండి, తాజా వెన్న భవిష్యత్తులో అనుమతించబడుతుంది. చిన్న మొత్తం , బ్రెడ్‌క్రంబ్స్ లేదా కూరగాయల పురీతో; ప్రోవెన్స్ ఆయిల్ ఖాళీ కడుపుతో టేబుల్‌స్పూన్లతో ఔషధంగా ఇవ్వబడుతుంది. రోగులు సంవత్సరాలుగా కోలిక్ లేదా అజీర్తి యొక్క దాడులకు కారణమయ్యే వంటకాలకు దూరంగా ఉండాలి, అవి: పైస్, క్రీమ్ కేకులు మరియు సాధారణంగా పేస్ట్రీలు, సాల్ట్‌వోర్ట్, పంది మాంసం, కొవ్వు చేపలు, కోల్డ్ ఫ్యాటీ స్నాక్స్, ముఖ్యంగా ఆల్కహాలిక్ డ్రింక్స్ మొదలైనవి.

కోలిలిథియాసిస్ ఉన్న రోగుల నియమావళి సరిగ్గా ఎంచుకున్న ఆహారం మరియు హేతుబద్ధమైన ఆహారపు అలవాట్లకు మాత్రమే పరిమితం కాకూడదు; రోగులు ఉత్సాహం, అల్పోష్ణస్థితి, మలబద్ధకం మొదలైనవాటికి దూరంగా ఉండాలి, ఒక్క మాటలో చెప్పాలంటే, వారి అనుభవం ప్రకారం, నిర్దిష్ట స్థిరత్వంతో కోలిక్ తిరిగి రావడానికి దారితీసే చికాకులన్నీ చాలా వరకు, బహుశా సృష్టించబడిన దీర్ఘకాలిక ఉత్తేజిత ప్రాంతాల వల్ల కావచ్చు. సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ లో. అధిక నాడీ కార్యకలాపాలలో నిరోధక ప్రక్రియను బలోపేతం చేసే మందులు తీసుకోవడం, పరధ్యానం మరియు ఇలాంటి ఇతర పద్ధతులను సాధారణ రెచ్చగొట్టే కారకాలకు గురైనప్పుడు కూడా మరొక దాడిని నివారించడానికి ఉపయోగించాలి.

కోలిలిథియాసిస్ చికిత్సలో, మొదటి ప్రదేశాలలో ఒకటి శానిటోరియం-అండ్-స్పా చికిత్స ద్వారా ఆక్రమించబడింది, ఇది ఉచ్చారణ సంకేతాలు లేకుండా సంక్లిష్టమైన కోలిలిథియాసిస్ ఉన్న చాలా మంది రోగులకు తీవ్రమైన దాడులు (1-2 నెలల కంటే ముందు కాదు) గడిచిన తర్వాత సూచించబడుతుంది. పోషణలో క్షీణత. రోగులు ప్రధానంగా Zheleznovodsk, Essentuki, Borjomi, మొదలైన వాటికి లేదా ఆహారం మరియు ఫిజియోథెరపీ కోసం రోగుల నివాస స్థలంలో శానిటోరియంలకు పంపబడతారు. శానిటోరియం-అండ్-స్పా చికిత్సలో, పూర్తి విశ్రాంతి, సరైన సాధారణ నియమావళి, పోషణ, కొలిచిన నడకలు, కాలేయం ప్రాంతంలో మట్టిని స్థానికంగా ఉపయోగించడం, ఇది నొప్పిని తగ్గిస్తుంది మరియు అవశేష తాపజనక ప్రక్రియల నివారణను వేగవంతం చేస్తుంది మరియు మినరల్ వాటర్ తాగడం ప్రయోజనకరంగా ఉంటుంది. మినరల్ వాటర్లలో, వేడి బైకార్బోనేట్-సల్ఫేట్-సోడియం (ఉదాహరణకు, 55 ° ఉష్ణోగ్రత వద్ద నీటితో జెలెజ్నోవోడ్స్క్ స్లావియానోవ్స్కీ స్ప్రింగ్), బోర్జోమి మరియు ఇతరుల హైడ్రోకార్బోనేట్-సోడియం మూలాలు ఉపయోగించబడతాయి, ఇవి మరింత ద్రవ పిత్తాన్ని బాగా వేరు చేయడానికి దోహదం చేస్తాయి. మరియు జీర్ణశయాంతర క్యాతరాస్ యొక్క నివారణ, అలాగే ప్రేగులను బాగా వదులుతుంది మరియు కాలేయం నుండి రక్తాన్ని మళ్లిస్తుంది. ఖనిజ లేదా ఉప్పు-శంఖాకార స్నానాలు కూడా ఉపయోగించబడతాయి, ఇవి నాడీ వ్యవస్థపై అనుకూలంగా పనిచేస్తాయి.

వాతావరణం, మినరల్ వాటర్స్, హైడ్రోథెరపీ విధానాలు, మట్టి యొక్క సమయోచిత అప్లికేషన్ మరియు చివరకు, తగిన ఆహార నియమావళి, జీవక్రియ అనుకూలమైన దిశలో మారుతుంది, మంట తగ్గుతుంది, పిత్తం తక్కువ జిగటగా మారుతుంది మరియు పిత్త వాహిక నుండి సులభంగా తొలగించబడుతుంది, మరియు సాధారణ నాడీ నియంత్రణ ఎక్కువగా పునరుద్ధరించబడుతుంది హెపాటోబిలియరీ వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణ.

మందులలో, పిత్త ఆమ్లాలు (డెకోలిన్) ముఖ్యమైనవి, ఇది పిత్త ఆమ్లాలు మరియు కొలెస్ట్రాల్ యొక్క సాధారణ నిష్పత్తిని నిర్ధారించడం మరియు తద్వారా రాతి ఏర్పడకుండా నిరోధించడం సాధ్యం చేస్తుంది; యాంటీ-స్పాస్మోడిక్, యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ, భేదిమందు పదార్థాలు సమృద్ధిగా ఉన్న మూలికా సన్నాహాలు; కొలెరెటిక్ లక్షణాలతో కూడిన మొక్కల నుండి సన్నాహాలు (అడవి గులాబీ బెర్రీల నుండి హోలోసాస్-సారం, ఇసుక అమర్త్య-హెలిక్రిసమ్ అరేనారియం యొక్క ఇన్ఫ్యూషన్ మరియు అనేక ఇతరాలు), కొలెరెటిక్ మరియు భేదిమందు లవణాలు-మెగ్నీషియం సల్ఫేట్, కృత్రిమ కార్ల్స్ బాడ్ ఉప్పు మొదలైనవి.

బిలియరీ కోలిక్ చికిత్సలో కాలేయం యొక్క ప్రాంతానికి వేడిని వేడి మెత్తలు లేదా కంప్రెస్ రూపంలో తీవ్రంగా ఉపయోగించడం జరుగుతుంది; రోగి వేడిని తట్టుకోకపోతే, కొన్నిసార్లు మంచు వేయబడుతుంది. నొప్పి నివారణలను కేటాయించండి: బెల్లడోన్నా, మార్ఫిన్. సాధారణంగా వాంతులు ఔషధాల నోటి పరిపాలనను అనుమతించవు మరియు చాలా తరచుగా చర్మం కింద 0.01 లేదా 0.015 మార్ఫిన్‌ను ఇంజెక్ట్ చేయడం అవసరం, ప్రాధాన్యంగా 0.5 లేదా 1 mg అట్రోపిన్‌తో కలిపి, మార్ఫిన్, స్పష్టంగా, స్పింక్టర్ యొక్క దుస్సంకోచాలను పెంచుతుంది. ఒడ్డి మరియు తద్వారా రక్తపోటు పెరుగుతుంది.పిత్త వాహికలు.

నోవోకైన్ కూడా కోలిక్ (0.5% ద్రావణంలో 5 ml ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్), పాపావెరిన్ నుండి ఉపశమనం కలిగిస్తుంది. అనేక మంది రోగులు దాడి సమయంలో ఉబ్బరం అనుభవిస్తారు; ఈ సందర్భాలలో, వెచ్చని ఎనిమాలు సూచించబడతాయి; నిరంతర మలబద్ధకంతో, సిఫాన్ ఎనిమాస్ ఉపయోగించబడతాయి. వేడివేడి బ్లాక్ కాఫీ తాగడం వల్ల లేదా ఐస్ ముక్కలను మింగడం వల్ల వాంతులు తగ్గుతాయి.

దాడి తర్వాత 5-6 రోజులలో, రాయి మలం లో విసర్జించబడుతుందో లేదో పర్యవేక్షించడం అవసరం. మూర్ఛ నివారణలో, విశ్రాంతి తీసుకోవడం, ఎగుడుదిగుడుగా డ్రైవింగ్ చేయడాన్ని నిషేధించడం, కొవ్వు మరియు మసాలా ఆహారాల నియంత్రణతో తగిన ఆహారం, తగినంత ద్రవం తీసుకోవడం మరియు మలబద్ధకాన్ని తొలగించడం వంటి పాక్షిక పోషణ ముఖ్యమైనవి.

పిత్త వాహిక యొక్క ఇన్ఫెక్షన్ విషయంలో, సల్ఫాజిన్ మరియు ఇతర సల్ఫోనామైడ్ మందులు సగటు మోతాదులో ఉపయోగించబడతాయి, పెన్సిలిన్ (రోజుకు 200,000-400,000 యూనిట్లు), యురోట్రోపిన్, పిత్త వాహిక యొక్క "నాన్-సర్జికల్ డ్రైనేజ్" మరియు పిత్త వాహికను పెంచే ఏజెంట్లతో కలిపి. శరీరం యొక్క ప్రతిఘటన మరియు కాలేయం యొక్క స్థితిని మెరుగుపరుస్తుంది: గ్లూకోజ్, ఆస్కార్బిక్ ఆమ్లం, కాంపోలోన్, రక్త మార్పిడి మొదలైన వాటి యొక్క ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్.

అబ్స్ట్రక్టివ్ కామెర్లుతో, కాలేయం యొక్క పరిస్థితిని మెరుగుపరిచే అదే మందులు సూచించబడతాయి మరియు అదనంగా, ఆక్స్ పిత్తం, విటమిన్ కె లోపల పేరెంటరల్ (హెమోరేజిక్ డయాథెసిస్‌కు వ్యతిరేకంగా).
గ్యాంగ్రేనస్ కోలిసైస్టిటిస్, చిల్లులు గల పెర్టోనిటిస్, రాయి ఆధారంగా పేగు అవరోధం (పెన్సిలిన్‌తో చికిత్సతో పాటు) కోసం అత్యవసర శస్త్రచికిత్స చికిత్స సూచించబడుతుంది. శస్త్రచికిత్స జోక్యం పిత్తాశయం యొక్క ఎంపైమా, సబ్‌ఫ్రెనిక్ చీము, ప్యూరెంట్ కోలిసైస్టిటిస్, సాధారణ పిత్త వాహికను రాయి ద్వారా నిరోధించడం, పిత్తాశయం యొక్క చుక్కలు, ప్యూరెంట్ కోలాంగైటిస్‌తో చీము పరిమితికి లోబడి ఉంటుంది. చాలా తరచుగా, పిత్తాశయం (కోలిసిస్టెక్టమీ) తొలగించడానికి లేదా పిత్తాశయం లేదా సాధారణ పిత్త వాహికను తెరవడానికి మరియు హరించడానికి ఒక ఆపరేషన్ నిర్వహించబడుతుంది. ఆపరేషన్ తర్వాత, రాయి ఏర్పడటం లేదా ఇన్ఫ్లమేటరీ-డైస్కినెటిక్ దృగ్విషయం, అలాగే స్పా చికిత్స పునరావృతం కాకుండా ఉండటానికి సరైన సాధారణ మరియు ఆహార నియమావళి కూడా అవసరం.

కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇది సాంప్రదాయికంగా మాత్రమే ఉండాలి, మరికొన్నింటిలో, ఇది శస్త్రచికిత్సతో ఉండాలి. కొలెస్ట్రాల్ మరియు కొవ్వులు (మెదడులు, గుడ్లు, కొవ్వు మాంసాలు), రిచ్ మాంసం సూప్‌లు, స్పైసి మరియు ఫ్యాటీ ఫుడ్స్, పందికొవ్వు, పొగబెట్టిన మాంసాలు, తయారుగా ఉన్న ఆహారం, రిచ్ మిఠాయి, ఆల్కహాల్ పానీయాలు అధికంగా ఉండే ఆహారాన్ని పోషణ నుండి మినహాయించాలి. అనుమతించబడిన పాల ఉత్పత్తులు, పండ్లు మరియు కూరగాయల రసాలు, కూరగాయలు, శాఖాహారం సూప్‌లు, ఉడికించిన మాంసం, చేపలు మరియు పాస్తా, తృణధాన్యాలు, బెర్రీలు, వెన్న మరియు కూరగాయల నూనె, ప్రాధాన్యంగా మొక్కజొన్న. మినరల్ వాటర్స్ (ఎస్సెంటుకి నం. 20, బోర్జోమ్, మొదలైనవి) ప్రాధాన్యత ఇవ్వడం, పానీయం పుష్కలంగా, మధ్యస్తంగా, క్రమం తప్పకుండా మరియు తరచుగా తినడానికి రోగులకు సలహా ఇవ్వడం అవసరం.

వివిధ కోలెరెటిక్ ఔషధాలను కేటాయించండి. Karlovy Vary ఉప్పు, మెగ్నీషియం సల్ఫేట్, సోడియం సల్ఫేట్, allochol, cholecine, cholenzim, oxafenamide, cholagol, flamin, cholelitin, మొదలైనవి చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి.కోలిక్ కొన్నిసార్లు పాంటోపాన్ లేదా మార్ఫిన్ను సూచించడం అవసరం, ఎల్లప్పుడూ అట్రోపిన్తో, మార్ఫిన్ సన్నాహాలు కారణం కావచ్చు. Oddi యొక్క స్పింక్టర్ యొక్క స్పామ్. "తీవ్రమైన ఉదరం" యొక్క లక్షణాల సమక్షంలో, ఔషధాల ఉపయోగం విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

సంక్రమణ సమక్షంలో, యాంటీబయాటిక్స్ 5-10 రోజులు, పిత్త నుండి వేరుచేయబడిన వృక్షజాలం యొక్క సున్నితత్వాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటాయి; సల్ఫా మందులు.

చురుకైన చికిత్స ఉన్నప్పటికీ, పిత్తాశయం యొక్క ప్రతిష్టంభన, మూత్రాశయం యొక్క చిల్లులు మరియు పిత్తాశయ ఫిస్టులాస్ ఏర్పడటం వంటి వాటితో తరచుగా పిత్తాశయ కోలిక్ యొక్క పునరావృత పునఃస్థితితో, వ్యాధి యొక్క నిరంతర కోర్సులో శస్త్రచికిత్స చికిత్స జరుగుతుంది. కోలిలిథియాసిస్ యొక్క ఆపరేటివ్ చికిత్స సకాలంలో ఉండాలి.

దీర్ఘకాలిక కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్- ఇది పిత్తాశయం యొక్క కుహరంలో రాళ్ళు ఏర్పడే వ్యాధి, ఇది తరువాత పిత్తాశయం యొక్క గోడల వాపుకు కారణమవుతుంది.

కోలిలిథియాసిస్సాధారణ వ్యాధులను సూచిస్తుంది - వయోజన జనాభాలో 10-15% మందిలో సంభవిస్తుంది. మహిళల్లో, ఈ వ్యాధి పురుషుల కంటే 2-3 రెట్లు ఎక్కువగా సంభవిస్తుంది. కోలిసైస్టిటిస్ ఒక పురాతన మానవ వ్యాధి. ఈజిప్షియన్ మమ్మీల అధ్యయనం సమయంలో మొదటి పిత్తాశయ రాళ్లు కనుగొనబడ్డాయి.

పిత్తాశయం యొక్క అనాటమీ మరియు ఫిజియాలజీ

పిత్తాశయం యొక్క పొడవు 5 నుండి 14 సెంటీమీటర్లు, మరియు సామర్థ్యం 30-70 మిల్లీలీటర్లు. మూత్రాశయంలో, దిగువ, శరీరం మరియు మెడ ప్రత్యేకించబడ్డాయి.

పిత్తాశయం యొక్క గోడ శ్లేష్మం, కండరాల మరియు బంధన కణజాల పొరలను కలిగి ఉంటుంది. శ్లేష్మం ఎపిథీలియం మరియు వివిధ గ్రంధి కణాలను కలిగి ఉంటుంది. కండరము మృదు కండర ఫైబర్‌లతో రూపొందించబడింది. మెడ వద్ద, శ్లేష్మం మరియు కండరాల పొరలు ఒక స్పింక్టర్‌ను ఏర్పరుస్తాయి, ఇది తప్పు సమయంలో పిత్త విడుదలను నిరోధిస్తుంది.

మూత్రాశయం మెడ సిస్టిక్ డక్ట్‌లో కొనసాగుతుంది, ఇది సాధారణ హెపాటిక్ డక్ట్‌తో కలిసి సాధారణ పిత్త వాహికను ఏర్పరుస్తుంది.
పిత్తాశయం కాలేయం యొక్క దిగువ ఉపరితలంపై ఉంది, తద్వారా పిత్తాశయం యొక్క విస్తృత ముగింపు (దిగువ) కాలేయం యొక్క దిగువ అంచుకు మించి కొద్దిగా విస్తరించి ఉంటుంది.

పిత్తాశయం యొక్క పని పిత్తాన్ని నిల్వ చేయడం, కేంద్రీకరించడం మరియు పిత్తాన్ని అవసరమైన విధంగా విసర్జించడం.
కాలేయం పిత్తాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తుంది మరియు అనవసరంగా, పిత్తాశయంలో పిత్తం పేరుకుపోతుంది.
మూత్రాశయంలో ఒకసారి, మూత్రాశయం యొక్క ఎపిథీలియం ద్వారా అదనపు నీటిని మరియు ట్రేస్ ఎలిమెంట్లను గ్రహించడం ద్వారా పిత్తం కేంద్రీకృతమై ఉంటుంది.

పిత్త స్రావం తినడం తర్వాత సంభవిస్తుంది. మూత్రాశయం యొక్క కండరాల పొర సంకోచిస్తుంది, పిత్తాశయంలో ఒత్తిడిని 200-300 మిమీకి పెంచుతుంది. నీటి కాలమ్. ఒత్తిడి చర్యలో, స్పింక్టర్ సడలిస్తుంది, మరియు పిత్త సిస్టిక్ వాహికలోకి ప్రవేశిస్తుంది. అప్పుడు పిత్తం సాధారణ పిత్త వాహికలోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఇది డుయోడెనమ్లోకి తెరుస్తుంది.

జీర్ణక్రియలో పిత్త పాత్ర

డుయోడెనమ్‌లోని పిత్తం ప్యాంక్రియాటిక్ రసంలో ఎంజైమ్‌ల కార్యకలాపాలకు అవసరమైన పరిస్థితులను సృష్టిస్తుంది. బైల్ కొవ్వులను కరిగిస్తుంది, ఇది ఈ కొవ్వుల మరింత శోషణకు దోహదం చేస్తుంది. చిన్న ప్రేగులలో విటమిన్లు D, E, K, A యొక్క శోషణలో బైల్ పాల్గొంటుంది. పిత్తం ప్యాంక్రియాటిక్ రసం యొక్క స్రావాన్ని కూడా ప్రేరేపిస్తుంది.

దీర్ఘకాలిక కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్ అభివృద్ధికి కారణాలు

స్థిర కారకాలు:

• అంతస్తు. చాలా తరచుగా, గర్భనిరోధకాలు, శిశుజననం (గర్భధారణ సమయంలో పెరిగిన ఈస్ట్రోజెన్లు, ప్రేగుల నుండి కొలెస్ట్రాల్ శోషణ మరియు పిత్తంతో సమృద్ధిగా విసర్జించడం) కారణంగా మహిళలు అనారోగ్యానికి గురవుతారు.
• వయస్సు. 50 నుండి 60 సంవత్సరాల వయస్సు గల వ్యక్తులు కోలిసైస్టిటిస్‌తో బాధపడే అవకాశం ఉంది.
• జన్యుపరమైన కారకాలు. వీటిలో ఉన్నాయి - కుటుంబ సిద్ధత, పిత్తాశయం యొక్క వివిధ పుట్టుకతో వచ్చే క్రమరాహిత్యాలు.
• జాతి కారకం. నైరుతి యునైటెడ్ స్టేట్స్ మరియు జపనీస్‌లో నివసిస్తున్న భారతీయులలో అత్యధిక సంఖ్యలో కోలిసైస్టిటిస్ కేసులు గమనించబడ్డాయి.

• ఆహారం . జంతువుల కొవ్వులు మరియు తీపి పదార్థాల వినియోగం, అలాగే ఆకలి మరియు వేగవంతమైన బరువు తగ్గడం కోలిసైస్టిటిస్‌కు కారణమవుతుంది.
• ఊబకాయం. రక్తం మరియు పిత్తంలో కొలెస్ట్రాల్ మొత్తం పెరుగుతుంది, ఇది రాళ్ళు ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది
• జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క వ్యాధులు. క్రోన్'స్ వ్యాధి, చిన్న ప్రేగు యొక్క భాగం యొక్క విచ్ఛేదనం (తొలగింపు).
• మందులు. ఈస్ట్రోజెన్లు, గర్భనిరోధకాలు, మూత్రవిసర్జన (మూత్రవిసర్జన) - కోలిసైస్టిటిస్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
• హైపోడైనమియా (స్థిరమైన, నిశ్చల జీవనశైలి)
• పిత్తాశయం యొక్క కండరాల టోన్ తగ్గింది

రాళ్లు ఎలా ఏర్పడతాయి?

మొదటి దశ- కొలెస్ట్రాల్ మరియు ద్రావకాలు (పిత్త ఆమ్లాలు, ఫాస్ఫోలిపిడ్లు) నిష్పత్తి యొక్క పిత్తంలో ఉల్లంఘన.
ఈ దశలో, కొలెస్ట్రాల్ పరిమాణంలో పెరుగుదల మరియు పిత్త ఆమ్లాల పరిమాణం తగ్గుతుంది.

వివిధ ఎంజైమ్‌ల పనిచేయకపోవడం వల్ల కొలెస్ట్రాల్ పెరుగుదల సంభవిస్తుంది.
- తగ్గిన హైడ్రాక్సిలేస్ చర్య (కొలెస్ట్రాల్ తగ్గింపును ప్రభావితం చేస్తుంది)
- ఎసిటైల్ ట్రాన్స్‌ఫేరేస్ యొక్క తగ్గిన కార్యాచరణ (కొలెస్ట్రాల్‌ను ఇతర పదార్ధాలకు మారుస్తుంది)
- శరీరం యొక్క కొవ్వు పొర నుండి కొవ్వుల విచ్ఛిన్నం (రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ మొత్తాన్ని పెంచుతుంది).

కొవ్వు ఆమ్లాల తగ్గుదల క్రింది కారణాల వల్ల సంభవిస్తుంది.
- కాలేయంలో కొవ్వు ఆమ్లాల సంశ్లేషణ ఉల్లంఘన
- శరీరం నుండి పిత్త ఆమ్లాల విసర్జన పెరిగింది (పేగులోని కొవ్వు ఆమ్లాల శోషణ బలహీనపడటం)
- ఇంట్రాహెపాటిక్ సర్క్యులేషన్ ఉల్లంఘన

రెండవ దశ -కొలెస్ట్రాల్‌తో సంతృప్త పిత్త పిత్తం యొక్క స్తబ్దతను ఏర్పరుస్తుంది (మూత్రాశయంలో పిత్తం యొక్క స్తబ్దత), అప్పుడు స్ఫటికీకరణ ప్రక్రియ జరుగుతుంది - కొలెస్ట్రాల్ మోనోహైడ్రేట్ యొక్క స్ఫటికాలను ఏర్పరుస్తుంది. ఈ స్ఫటికాలు ఒకదానితో ఒకటి అతుక్కుపోయి వివిధ పరిమాణాలు మరియు కూర్పుల రాళ్లను ఏర్పరుస్తాయి.
కొలెస్ట్రాల్ రాళ్లు ఒకే లేదా బహుళంగా ఉండవచ్చు మరియు సాధారణంగా గుండ్రంగా లేదా ఓవల్ ఆకారంలో ఉంటాయి. ఈ రాళ్ల రంగు పసుపు-ఆకుపచ్చ. రాళ్ల పరిమాణాలు 1 మిల్లీమీటర్ నుండి 3-4 సెంటీమీటర్ల వరకు ఉంటాయి.

బైల్ పిగ్మెంట్ రాళ్ళు అపరిమిత, నీటిలో కరగని బిలిరుబిన్ పరిమాణంలో పెరుగుదల కారణంగా ఏర్పడతాయి. ఈ రాళ్ళు బిలిరుబిన్ మరియు కాల్షియం లవణాల యొక్క వివిధ పాలిమర్‌లతో కూడి ఉంటాయి.
పిగ్మెంట్ రాళ్ళు సాధారణంగా 10 మిల్లీమీటర్ల వరకు చిన్న పరిమాణంలో ఉంటాయి. సాధారణంగా బుడగలో అనేక ముక్కలు ఉన్నాయి. ఈ రాళ్ళు నలుపు లేదా బూడిద రంగులో ఉంటాయి.

చాలా తరచుగా (80-82% కేసులు) మిశ్రమ రాళ్ళు ఉన్నాయి. అవి కొలెస్ట్రాల్, బిలిరుబిన్ మరియు కాల్షియం లవణాలను కలిగి ఉంటాయి. రాళ్ల సంఖ్య ద్వారా ఎల్లప్పుడూ బహుళ, పసుపు-గోధుమ రంగులో ఉంటాయి.

పిత్తాశయ వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు

రాయి సిస్టిక్ కెనాల్ ద్వారా కదులుతున్నట్లయితే మాత్రమే లక్షణాలు కనిపిస్తాయి, ఇది దాని అడ్డంకి మరియు వాపుకు దారితీస్తుంది.

కోలిలిథియాసిస్ యొక్క దశపై ఆధారపడి, వ్యాసం యొక్క తదుపరి విభాగంలో సమర్పించబడిన లక్షణాలు కూడా ప్రత్యేకించబడ్డాయి.

పిత్తాశయ వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ దశలు

2. గుప్త దశ.
ఈ దశలో, రోగి నుండి ఎటువంటి ఫిర్యాదులు లేవు. ఇప్పటికే పిత్తాశయంలో రాళ్లు ఉన్నాయి. అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా రోగ నిర్ధారణ చేయవచ్చు.

3. వ్యాధి లక్షణాల ప్రారంభ దశ.
- బిలియరీ కోలిక్ అనేది చాలా తీవ్రమైన, పరోక్సిస్మల్ మరియు పదునైన నొప్పి, ఇది 2 నుండి 6 గంటల వరకు ఉంటుంది, కొన్నిసార్లు ఎక్కువ. నొప్పి యొక్క దాడులు సాధారణంగా సాయంత్రం లేదా రాత్రి సమయంలో కనిపిస్తాయి.

నొప్పి కుడి హైపోకాన్డ్రియంలో ఉంటుంది మరియు కుడి భుజం బ్లేడ్ మరియు కుడి గర్భాశయ ప్రాంతానికి వ్యాపిస్తుంది. ధనిక, కొవ్వు భోజనం తర్వాత లేదా చాలా శారీరక శ్రమ తర్వాత నొప్పి చాలా తరచుగా సంభవిస్తుంది.

తీసుకున్న తర్వాత, నొప్పిని కలిగించే ఉత్పత్తులు:

• క్రీమ్
• మద్యం
• కేకులు
• కార్బోనేటేడ్ పానీయాలు

వ్యాధి యొక్క ఇతర లక్షణాలు:

• పెరిగిన చెమట
• చలి
• శరీర ఉష్ణోగ్రత 38 డిగ్రీల సెల్సియస్ వరకు పెరుగుతుంది
• ఉపశమనం కలిగించని వాంతి పిత్తం

ఈ దశలో, అటువంటి సమస్యలు:
తీవ్రమైన కోలిసైస్టిటిస్ఈ వ్యాధికి తక్షణ శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం.

పిత్తాశయం యొక్క హైడ్రోసెల్. ఒక రాయి ద్వారా సిస్టిక్ వాహిక యొక్క ప్రతిష్టంభన ఉంది లేదా వాహిక యొక్క పూర్తి ప్రతిష్టంభనకు ఇరుకైనది. మూత్రాశయం నుండి పిత్త విడుదల ఆగిపోతుంది. పిత్తం మూత్రాశయం నుండి గోడల ద్వారా గ్రహించబడుతుంది మరియు సీరస్-శ్లేష్మ రహస్యం దాని ల్యూమన్‌లోకి స్రవిస్తుంది.
క్రమంగా సంచితం, రహస్యం పిత్తాశయం యొక్క గోడలను విస్తరించింది, కొన్నిసార్లు భారీ పరిమాణంలో ఉంటుంది.

పిత్తాశయం యొక్క చిల్లులు లేదా చీలికపిత్త పెర్టోనిటిస్ (పెరిటోనియం యొక్క వాపు) అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

హెపాటిక్ చీము. కాలేయంలో చీము పరిమితంగా చేరడం. కాలేయంలోని ఒక విభాగం నాశనం అయినప్పుడు చీము ఏర్పడుతుంది. లక్షణాలు: 40 డిగ్రీల వరకు అధిక ఉష్ణోగ్రత, మత్తు, కాలేయ విస్తరణ.
ఈ వ్యాధి శస్త్రచికిత్స ద్వారా మాత్రమే చికిత్స పొందుతుంది.

పిత్తాశయ క్యాన్సర్. దీర్ఘకాలిక కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్ క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని బాగా పెంచుతుంది.

పిత్తాశయ రాళ్ల వ్యాధి నిర్ధారణ

వైద్యునితో సంభాషణ
మీ ఫిర్యాదుల గురించి డాక్టర్ మిమ్మల్ని అడుగుతారు. వ్యాధి యొక్క కారణాలను బహిర్గతం చేయండి. అతను పోషకాహారంపై ప్రత్యేక వివరంగా నివసిస్తాడు (తీసుకున్న తర్వాత, మీరు ఏ ఆహారాల గురించి చెడుగా భావిస్తారు?). అప్పుడు అతను మొత్తం డేటాను మెడికల్ రికార్డ్‌లో నమోదు చేసి, ఆపై పరీక్షకు వెళ్తాడు.

తనిఖీ
పరీక్ష ఎల్లప్పుడూ రోగి యొక్క దృశ్య పరీక్షతో ప్రారంభమవుతుంది. పరీక్ష సమయంలో రోగి తీవ్రమైన నొప్పి గురించి ఫిర్యాదు చేస్తే, అతని ముఖం బాధను వ్యక్తపరుస్తుంది.

రోగి కాళ్ళను వంచి కడుపులోకి తీసుకువచ్చి సుపీన్ స్థితిలో ఉంటాడు. ఈ స్థానం బలవంతంగా (నొప్పిని తగ్గిస్తుంది). నేను చాలా ముఖ్యమైన సంకేతాన్ని కూడా గమనించాలనుకుంటున్నాను, రోగిని ఎడమ వైపుకు తిప్పినప్పుడు, నొప్పి తీవ్రమవుతుంది.

పాల్పేషన్ (ఉదరం యొక్క తాకిడి)
ఉపరితల పాల్పేషన్తో, ఉదరం యొక్క అపానవాయువు (ఉబ్బరం) నిర్ణయించబడుతుంది. కుడి హైపోకాన్డ్రియంలోని హైపర్సెన్సిటివిటీ కూడా నిర్ణయించబడుతుంది. పొత్తికడుపులో కండరాల ఉద్రిక్తత ఉండవచ్చు.

లోతైన పాల్పేషన్‌తో, విస్తరించిన పిత్తాశయం నిర్ణయించబడుతుంది (సాధారణంగా, పిత్తాశయం తాకదు). అలాగే, లోతైన పాల్పేషన్తో, నిర్దిష్ట లక్షణాలు నిర్ణయించబడతాయి.
1. మర్ఫీ యొక్క లక్షణం - సరైన హైపోకాన్డ్రియంను పరిశీలించే సమయంలో ప్రేరణ సమయంలో నొప్పి కనిపించడం.

2. ఓర్ట్నర్ యొక్క లక్షణం - కుడి హైపోకాన్డ్రియంలో నొప్పి కనిపించడం, కుడి కాస్టల్ వంపుపై (పెర్కషన్) నొక్కినప్పుడు.

కాలేయం మరియు పిత్తాశయం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్
అల్ట్రాసోనోగ్రఫీలో, పిత్తాశయంలో రాళ్ల ఉనికిని బాగా నిర్ణయించారు.

అల్ట్రాసౌండ్లో రాళ్ల ఉనికి సంకేతాలు:
1. పిత్తాశయంలో ఘన నిర్మాణాల ఉనికి
2. రాళ్ల కదలిక (కదలిక).
3. అల్ట్రాసోనోగ్రాఫిక్ హైపోకోయిక్ (చిత్రంలో తెల్లటి గ్యాప్‌గా కనిపిస్తుంది) రాయి క్రింద ట్రేస్ చేయండి
4. 4 మిల్లీమీటర్ల కంటే ఎక్కువ పిత్తాశయం యొక్క గోడల గట్టిపడటం

ఉదర x- రే
స్పష్టంగా కనిపించే రాళ్ళు, ఇందులో కాల్షియం లవణాలు ఉంటాయి

కోలిసిస్టోగ్రఫీ- పిత్తాశయం యొక్క మెరుగైన విజువలైజేషన్ కోసం కాంట్రాస్ట్ ఉపయోగించి అధ్యయనం చేయండి.

CT స్కాన్- కోలిసైస్టిటిస్ మరియు ఇతర వ్యాధుల నిర్ధారణలో ప్రదర్శించారు

ఎండోస్కోపిక్ కోలాంగియోపాంక్రియాటోగ్రఫీ- సాధారణ పిత్త వాహికలో రాయి యొక్క స్థానాన్ని నిర్ణయించడానికి ఉపయోగిస్తారు.

దీర్ఘకాలిక కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క కోర్సు
కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క లక్షణం లేని రూపం చాలా కాలం పాటు ఉంటుంది. 5-6 సంవత్సరాలలో పిత్తాశయంలో రాళ్లను గుర్తించిన క్షణం నుండి, 10-20% మంది రోగులు మాత్రమే లక్షణాలను (ఫిర్యాదులు) అభివృద్ధి చేయడం ప్రారంభిస్తారు.
ఏదైనా సమస్యల రూపాన్ని వ్యాధి యొక్క అననుకూల కోర్సును సూచిస్తుంది. అదనంగా, అనేక సమస్యలు శస్త్రచికిత్స ద్వారా మాత్రమే చికిత్స పొందుతాయి.

పిత్తాశయ వ్యాధికి చికిత్స

దీర్ఘకాలిక కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క లక్షణం లేని దశలో, చికిత్స యొక్క ప్రధాన పద్ధతి ఆహారం.

పిత్తాశయ వ్యాధికి ఆహారం

నిషేధించబడిన ఉత్పత్తులు:

మద్య పానీయాలు
- చిక్కుళ్ళు, ఏ రకమైన తయారీలోనైనా
- అధిక కొవ్వు పాల ఉత్పత్తులు (క్రీమ్, పూర్తి కొవ్వు పాలు)
- ఏదైనా వేయించిన ఆహారం
- కొవ్వు రకాల నుండి మాంసం (గూస్, బాతు, పంది మాంసం, గొర్రె), పందికొవ్వు
- కొవ్వు చేప, సాల్టెడ్, స్మోక్డ్ ఫిష్, కేవియర్
- ఏ రకమైన తయారుగా ఉన్న వస్తువులు
- పుట్టగొడుగులు
- తాజా రొట్టె (ముఖ్యంగా వేడి రొట్టె), క్రౌటన్లు
- సుగంధ ద్రవ్యాలు, సుగంధ ద్రవ్యాలు, లవణీయత, ఊరగాయ ఉత్పత్తులు
- కాఫీ, చాక్లెట్, కోకో, బలమైన టీ
- ఉప్పగా, గట్టి మరియు కొవ్వు రకాల చీజ్

చీజ్లు తినవచ్చు, కానీ తక్కువ కొవ్వు

కూరగాయలు ఉడికించిన, కాల్చిన రూపంలో (బంగాళదుంపలు, క్యారెట్లు) తీసుకోవాలి. మెత్తగా తరిగిన క్యాబేజీ, పండిన దోసకాయలు, టమోటాలు ఉపయోగించడానికి ఇది అనుమతించబడుతుంది. పచ్చి ఉల్లిపాయ, పార్స్లీని వంటలకు అదనంగా ఉపయోగిస్తారు

కాని కొవ్వు రకాలు (గొడ్డు మాంసం, దూడ మాంసం, కుందేలు), అలాగే (చర్మం లేకుండా చికెన్ మరియు టర్కీ) నుండి మాంసం. మాంసాన్ని ఉడికించి లేదా కాల్చి తినాలి. ముక్కలు చేసిన మాంసాన్ని (కట్లెట్స్) ఉపయోగించమని కూడా సిఫార్సు చేయబడింది.

వెర్మిసెల్లి మరియు పాస్తా అనుమతించబడతాయి

తీపి పండిన పండ్లు మరియు బెర్రీలు, అలాగే వివిధ జామ్లు మరియు మిశ్రమాలు

పానీయాలు: బలమైన టీ కాదు, పుల్లని రసాలు కాదు, వివిధ mousses, compotes

వంటలలో వెన్న (30 గ్రాములు).

తక్కువ కొవ్వు రకాల చేపలు అనుమతించబడతాయి (పెర్చ్, కాడ్, పైక్, బ్రీమ్, పెర్చ్, హేక్). చేపలను ఉడికించిన రూపంలో, కట్లెట్స్, ఆస్పిక్ రూపంలో ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది

మీరు మొత్తం పాలను ఉపయోగించవచ్చు. మీరు వివిధ తృణధాన్యాలకు పాలు కూడా జోడించవచ్చు.
పుల్లని కాటేజ్ చీజ్ కాదు, పుల్లని కొవ్వు లేని పెరుగులు అనుమతించబడతాయి

కోలేసైస్టిటిస్ యొక్క ప్రభావవంతమైన చికిత్స, లక్షణాలు ఉన్నప్పుడు, ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది!

బిలియరీ కోలిక్ (నొప్పి లక్షణం) యొక్క ఔషధ చికిత్స

యాంటికోలినెర్జిక్స్ సహాయం చేయకపోతే, యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ ఉపయోగించబడతాయి:
పాపవెరిన్ 2% - 2 మిల్లీలీటర్లు ఇంట్రామస్కులర్ లేదా డ్రోటావెరిన్ (నోష్పా) 2% - 2 మిల్లీలీటర్లు.

బారాల్గిన్ 5 మిల్లీలీటర్లు ఇంట్రామస్కులర్‌గా లేదా పెంటల్గిన్ కూడా 5 మిల్లీలీటర్లు నొప్పి నివారిణిగా ఉపయోగిస్తారు.
చాలా తీవ్రమైన నొప్పి విషయంలో, ప్రోమెడోల్ 2% - 1 మి.లీ.

రాళ్లను నేరుగా నాశనం చేసే పద్ధతి
ఈ పద్ధతి పిత్తాశయంలోకి బలమైన రాయి కరిగే ప్రత్యక్ష ఇంజెక్షన్ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఎక్స్‌ట్రాకార్పోరియల్ షాక్ వేవ్ లిథోట్రిప్సీ- మానవ శరీరం వెలుపల ఉత్పన్నమయ్యే షాక్ తరంగాల శక్తిని ఉపయోగించి రాళ్లను అణిచివేయడం.

ఈ పద్ధతి వివిధ రకాల తరంగాలను ఉత్పత్తి చేసే వివిధ పరికరాలను ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది. ఉదాహరణకు, లేజర్ ద్వారా సృష్టించబడిన తరంగాలు, విద్యుదయస్కాంత సంస్థాపన, అల్ట్రాసౌండ్‌ను ఉత్పత్తి చేసే సంస్థాపన.

పిత్తాశయం యొక్క ప్రొజెక్షన్‌లో ఏదైనా పరికరాలు వ్యవస్థాపించబడ్డాయి, అప్పుడు వివిధ వనరుల నుండి తరంగాలు రాళ్లపై పనిచేస్తాయి మరియు అవి చిన్న స్ఫటికాలకు చూర్ణం చేయబడతాయి.

అప్పుడు ఈ స్ఫటికాలు పిత్తంతో పాటు డుయోడెనమ్‌లోకి స్వేచ్ఛగా విసర్జించబడతాయి.
రాళ్ళు 1 సెంటీమీటర్ కంటే పెద్దవి కానప్పుడు మరియు పిత్తాశయం ఇప్పటికీ పని చేస్తున్నప్పుడు ఈ పద్ధతి ఉపయోగించబడుతుంది.
ఇతర సందర్భాల్లో, కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క లక్షణాల సమక్షంలో, పిత్తాశయం తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స సిఫార్సు చేయబడింది.

పిత్తాశయం యొక్క శస్త్రచికిత్స తొలగింపు

మొదటి రకం చాలా కాలంగా ఉపయోగించబడింది. ప్రామాణిక పద్ధతి ఉదర శస్త్రచికిత్సపై ఆధారపడి ఉంటుంది (ఓపెన్ పొత్తికడుపు కుహరంతో). ఇటీవల, తరచుగా శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యల కారణంగా ఇది తక్కువగా మరియు తక్కువగా ఉపయోగించబడింది.

లాపరోస్కోపిక్ పద్ధతి లాపరోస్కోప్ ఉపకరణం యొక్క ఉపయోగంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ ఉపకరణం అనేక భాగాలను కలిగి ఉంటుంది:
- అధిక మాగ్నిఫికేషన్ వీడియో కెమెరాలు
- వివిధ రకాల ఉపకరణాలు
మొదటిదాని కంటే పద్ధతి 2 యొక్క ప్రయోజనాలు:
1. లాపరోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్సకు పెద్ద కోతలు అవసరం లేదు. కోతలు అనేక ప్రదేశాలలో తయారు చేయబడతాయి మరియు చాలా చిన్నవిగా ఉంటాయి.
2. సీమ్స్ కాస్మెటిక్, కాబట్టి అవి ఆచరణాత్మకంగా కనిపించవు
3. ఆరోగ్యం 3 రెట్లు వేగంగా పునరుద్ధరించబడుతుంది
4. సంక్లిష్టతల సంఖ్య పది రెట్లు తక్కువగా ఉంటుంది

పిత్తాశయ వ్యాధి నివారణ

ద్వితీయ నివారణ అనేది సంక్లిష్టతలను నివారించడం. నివారణ యొక్క ప్రధాన పద్ధతి పైన వివరించిన దీర్ఘకాలిక కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క సమర్థవంతమైన చికిత్స.

పిత్తాశయ వ్యాధి ఎందుకు ప్రమాదకరం?

పిత్తాశయ వ్యాధి ప్రమాదకరమైనది, మొదట, ఈ క్రింది సమస్యలతో:

• పిత్తాశయం చిల్లులు. ఒక చిల్లులు అనేది పిత్తాశయం యొక్క చీలిక. ఇది రాళ్ల కదలిక లేదా చాలా సంకోచం వలన సంభవించవచ్చు ( దుస్సంకోచం) అవయవం యొక్క మృదువైన కండరం. ఈ సందర్భంలో, అవయవం యొక్క విషయాలు ఉదర కుహరంలోకి ప్రవేశిస్తాయి. లోపల చీము లేకపోయినా, పిత్తం కూడా పెరిటోనియం యొక్క తీవ్రమైన చికాకు మరియు వాపును కలిగిస్తుంది. శోథ ప్రక్రియ ప్రేగు ఉచ్చులు మరియు ఇతర పొరుగు అవయవాలకు విస్తరించింది. చాలా తరచుగా, పిత్తాశయం యొక్క కుహరంలో అవకాశవాద సూక్ష్మజీవులు ఉన్నాయి. ఉదర కుహరంలో, వారు వేగంగా గుణిస్తారు, వారి వ్యాధికారక సంభావ్యతను గ్రహించి, పెర్టోనిటిస్ అభివృద్ధికి దారి తీస్తుంది.
• పిత్తాశయం యొక్క ఎంపైమా. ఎంపైమా అనేది సహజ శరీర కుహరంలో చీము యొక్క సేకరణ. కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్‌తో, రాయి తరచుగా మూత్రాశయం మెడ స్థాయిలో చిక్కుకుపోతుంది. మొదట, ఇది డ్రాప్సీకి దారితీస్తుంది - అవయవం యొక్క కుహరంలో శ్లేష్మ స్రావం చేరడం. లోపల ఒత్తిడి పెరుగుతుంది, గోడలు విస్తరించి ఉంటాయి, కానీ ఆకస్మికంగా కుదించవచ్చు. ఇది తీవ్రమైన నొప్పికి దారితీస్తుంది - పైత్య కోలిక్. అటువంటి అడ్డుపడే పిత్తాశయం సోకినట్లయితే, శ్లేష్మం చీములోకి మారుతుంది మరియు ఎంపైమా ఏర్పడుతుంది. సాధారణంగా వ్యాధికారకాలు ఎస్చెరిచియా, క్లెబ్సియెల్లా, స్ట్రెప్టోకోకస్, ప్రోట్యూస్, సూడోమోనాస్, తక్కువ తరచుగా క్లోస్ట్రిడియం మరియు కొన్ని ఇతర సూక్ష్మజీవుల నుండి బ్యాక్టీరియా. అవి రక్తప్రవాహం ద్వారా తీసుకోబడతాయి లేదా ప్రేగుల నుండి పిత్త వాహిక పైకి ప్రయాణించవచ్చు. చీము చేరడంతో, రోగి యొక్క పరిస్థితి బాగా క్షీణిస్తుంది. ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది, తలనొప్పి తీవ్రమవుతుంది ( వ్యర్థ పదార్థాలను రక్తంలోకి పీల్చుకోవడం వల్ల) అత్యవసర శస్త్రచికిత్స లేకుండా, పిత్తాశయం చీలిపోతుంది, దాని కంటెంట్లు ఉదర కుహరంలోకి ప్రవేశిస్తాయి, దీని వలన చీము పెర్టోనిటిస్ ఏర్పడుతుంది. ఈ పరిస్తితిలో ( విరామం తర్వాత) వైద్యుల ప్రయత్నాలు ఉన్నప్పటికీ, వ్యాధి తరచుగా రోగి మరణంతో ముగుస్తుంది.
• రియాక్టివ్ హెపటైటిస్. పిత్తాశయం నుండి వచ్చే శోథ ప్రక్రియ కాలేయానికి వ్యాపించి, వాపుకు కారణమవుతుంది. కాలేయం కూడా స్థానిక రక్త ప్రసరణ క్షీణతతో బాధపడుతోంది. సాధారణంగా, ఈ సమస్య వైరల్ హెపటైటిస్ కాకుండా) పిత్తాశయం యొక్క తొలగింపు తర్వాత చాలా త్వరగా వెళుతుంది - వాపు యొక్క ప్రధాన కేంద్రం.
• తీవ్రమైన కోలాంగైటిస్. ఈ సంక్లిష్టత పిత్త వాహిక యొక్క ప్రతిష్టంభన మరియు వాపును కలిగి ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, పిత్తం యొక్క ప్రవాహం వాహికలో చిక్కుకున్న రాయితో చెదిరిపోతుంది. పిత్త వాహికలు ప్యాంక్రియాస్ యొక్క నాళాలకు అనుసంధానించబడినందున, ప్యాంక్రియాటైటిస్ కూడా సమాంతరంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. తీవ్రమైన జ్వరం, చలి, కామెర్లు, కుడి హైపోకాన్డ్రియంలో తీవ్రమైన నొప్పితో తీవ్రమైన కోలాంగిటిస్ సంభవిస్తుంది.
• తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్. సాధారణంగా పిత్తం లేకపోవడం వల్ల సంభవిస్తుంది ( అది మూసుకుపోయిన మూత్రాశయం నుండి విడుదల చేయబడదు) లేదా సాధారణ వాహిక యొక్క ప్రతిష్టంభన. ప్యాంక్రియాటిక్ రసంలో పెద్ద మొత్తంలో బలమైన జీర్ణ ఎంజైమ్‌లు ఉంటాయి. వారి స్తబ్దత నెక్రోసిస్‌కు కారణం కావచ్చు ( మరణం) గ్రంథి యొక్క. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ఈ రూపం రోగి యొక్క జీవితానికి తీవ్రమైన ముప్పును కలిగిస్తుంది.
• బిలియరీ ఫిస్టులాస్. పిత్తాశయ రాళ్లు తీవ్రమైన నొప్పిని కలిగించకపోతే, రోగి వాటిని చాలా కాలం పాటు విస్మరించవచ్చు. అయితే, అవయవ గోడలో తాపజనక ప్రక్రియ ( నేరుగా రాయి చుట్టూ) ఇంకా అభివృద్ధి చెందుతోంది. పొరుగు శరీర నిర్మాణ నిర్మాణాలతో గోడ మరియు దాని "టంకం" నాశనం చేయడం క్రమంగా జరుగుతుంది. కాలక్రమేణా, ఒక ఫిస్టులా ఏర్పడవచ్చు, పిత్తాశయాన్ని ఇతర బోలు అవయవాలతో కలుపుతుంది. ఈ అవయవాలు డ్యూడెనమ్ కావచ్చు ( చాలా తరచుగా), కడుపు, చిన్న ప్రేగు, పెద్ద ప్రేగు. పిత్త వాహికలు మరియు ఈ అవయవాల మధ్య ఫిస్టులాస్ కోసం ఎంపికలు కూడా ఉన్నాయి. రాళ్ళు రోగిని ఇబ్బంది పెట్టకపోతే, ఫిస్టులాస్ పిత్తాశయంలో గాలి చేరడం, పిత్త ప్రవాహం యొక్క ఉల్లంఘనలకు కారణమవుతాయి ( మరియు కొవ్వు పదార్ధాలకు అసహనం), కామెర్లు, పిత్త వాంతులు.
• పారవేసికల్ చీము. ఈ సంక్లిష్టత పిత్తాశయం దగ్గర చీము చేరడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. సాధారణంగా, శోథ ప్రక్రియ యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఉత్పన్నమయ్యే సంశ్లేషణల ద్వారా ఒక చీము మిగిలిన ఉదర కుహరం నుండి వేరు చేయబడుతుంది. పై నుండి, చీము కాలేయం యొక్క దిగువ అంచుకు పరిమితం చేయబడింది. పెర్టోనిటిస్ అభివృద్ధి, బలహీనమైన కాలేయ పనితీరుతో సంక్రమణ వ్యాప్తి ద్వారా సంక్లిష్టత ప్రమాదకరం.
• స్కార్ స్ట్రిక్చర్స్. పిత్తం యొక్క సాధారణ ప్రవాహాన్ని నిరోధించే పిత్త వాహికలో ఇరుకైన ప్రదేశాలు స్ట్రిచర్స్. కోలిలిథియాసిస్‌లో, ఈ సమస్య వాపు ఫలితంగా సంభవించవచ్చు ( బంధన కణజాలం - మచ్చలు అధికంగా ఏర్పడటంతో శరీరం ప్రతిస్పందిస్తుంది) లేదా రాళ్లను తొలగించడానికి జోక్యం యొక్క పర్యవసానంగా. ఎలాగైనా, స్ట్రిక్చర్‌లు కోలుకున్న తర్వాత కూడా కొనసాగుతాయి మరియు కొవ్వు పదార్ధాలను జీర్ణం చేసే మరియు గ్రహించే శరీర సామర్థ్యాన్ని తీవ్రంగా ప్రభావితం చేస్తాయి. అదనంగా, పిత్తాశయం తొలగించకుండా రాళ్లను తొలగిస్తే, స్ట్రిక్చర్స్ పిత్త స్తబ్దతకు కారణమవుతాయి. సాధారణంగా, ఈ వాహిక ఇరుకైన వ్యక్తులు తిరిగి వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది ( పిత్తాశయం యొక్క పునరావృత వాపు).
• ద్వితీయ పిత్త సిర్రోసిస్. పిత్తాశయ రాళ్లు పిత్త ప్రవాహాన్ని ఎక్కువ కాలం నిరోధిస్తే ఈ సంక్లిష్టత ఏర్పడుతుంది. పిత్తం కాలేయం నుండి పిత్తాశయంలోకి రావడమే దీనికి కారణం. దాని ఓవర్‌ఫ్లో కాలేయంలోని నాళాలలో పిత్త స్తబ్దతకు కారణమవుతుంది. ఇది చివరికి హెపాటోసైట్‌ల మరణానికి దారితీయవచ్చు ( సాధారణ కాలేయ కణాలు) మరియు అవసరమైన విధులను నిర్వహించని బంధన కణజాలంతో వాటి భర్తీ. ఈ దృగ్విషయాన్ని సిర్రోసిస్ అంటారు. ఫలితంగా రక్తం గడ్డకట్టడం యొక్క తీవ్రమైన ఉల్లంఘనలు, కొవ్వులో కరిగే విటమిన్ల యొక్క బలహీనమైన శోషణ ( ఎ, డి, ఇ, కె), ఉదర కుహరంలో ద్రవం చేరడం ( ఆసిటిస్), తీవ్రమైన మత్తు ( విషప్రయోగం) జీవి.

కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్‌ను శస్త్రచికిత్స లేకుండా నయం చేయవచ్చా?

కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స యొక్క ప్రధాన ప్రయోజనాలు:

• సమస్యకు సమూల పరిష్కారం. పిత్తాశయం యొక్క తొలగింపు నొప్పి యొక్క విరమణకు హామీ ఇస్తుంది ( పిత్త కోలిక్), ఈ అవయవం యొక్క కండరాల సంకోచాల కారణంగా కోలిక్ కనిపిస్తుంది. అదనంగా, పునరావృతమయ్యే ప్రమాదం లేదు ( పునరావృత ప్రకోపకాలు) పిత్తాశయ వ్యాధి. పిత్తం ఇకపై మూత్రాశయంలో పేరుకుపోదు, స్తబ్దత మరియు రాళ్లను ఏర్పరుస్తుంది. ఇది నేరుగా కాలేయం నుండి డుయోడెనమ్‌కు వెళుతుంది.
• రోగి భద్రత. నేడు, పిత్తాశయం యొక్క ఎండోస్కోపిక్ తొలగింపు ( కోలిసిస్టెక్టమీ) ఒక సాధారణ ఆపరేషన్. శస్త్రచికిత్స సమయంలో సమస్యల ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుంది. అసెప్సిస్ మరియు యాంటిసెప్సిస్ యొక్క అన్ని నియమాలకు లోబడి, శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యలు కూడా అసంభవం. రోగి త్వరగా కోలుకుంటారు మరియు డిశ్చార్జ్ చేయవచ్చు ( హాజరైన వైద్యునితో సంప్రదించి) ఆపరేషన్ తర్వాత కొన్ని రోజులు. కొన్ని నెలల తర్వాత, అతను ప్రత్యేకమైన ఆహారం కాకుండా అత్యంత సాధారణ జీవితాన్ని గడపవచ్చు.
• సమస్యలకు చికిత్స చేసే సామర్థ్యం. చాలా మంది రోగులు చాలా ఆలస్యంగా వైద్యుడి వద్దకు వెళతారు, కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క సమస్యలు కనిపించడం ప్రారంభించినప్పుడు. అప్పుడు చీము తొలగించడానికి, పొరుగు అవయవాలను పరిశీలించడానికి మరియు జీవితానికి ప్రమాదాన్ని తగినంతగా అంచనా వేయడానికి శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరం.

ఈ రోజుల్లో, కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క శస్త్రచికిత్స కాని చికిత్సకు అనేక మార్గాలు ఉన్నాయి. ఇది రోగలక్షణ చికిత్స గురించి కాదు. కండరాల ఆకస్మిక ఉపశమనం, నొప్పి ఉపశమనం), అవి పిత్తాశయం లోపల రాళ్లను వదిలించుకోవటం. ఈ పద్ధతుల యొక్క ప్రధాన ప్రయోజనం అవయవాన్ని సంరక్షించడం. విజయవంతమైన ఫలితంతో, పిత్తాశయం రాళ్ల నుండి విముక్తి పొందింది మరియు పిత్త స్రావం పేరుకుపోవడం మరియు మోతాదులో దాని విధులను కొనసాగిస్తుంది.

కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క నాన్-సర్జికల్ చికిత్సకు మూడు ప్రధాన పద్ధతులు ఉన్నాయి:

• రాళ్ల వైద్య రద్దు. ఈ పద్ధతి బహుశా రోగికి సురక్షితమైనది. చాలా కాలం పాటు, రోగి తప్పనిసరిగా ursodeoxycholic యాసిడ్ ఆధారంగా మందులు తీసుకోవాలి. ఇది పిత్త ఆమ్లాలను కలిగి ఉన్న రాళ్ల రద్దును ప్రోత్సహిస్తుంది. సమస్య ఏమిటంటే, చిన్న రాళ్లను కరిగించడానికి కూడా, చాలా నెలలు క్రమం తప్పకుండా మందులు తీసుకోవడం అవసరం. మేము పెద్ద రాళ్ల గురించి మాట్లాడినట్లయితే, కోర్సు 1 - 2 సంవత్సరాలు ఆలస్యం కావచ్చు. అయితే రాళ్లు పూర్తిగా కరిగిపోతాయన్న గ్యారెంటీ లేదు. జీవక్రియ యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలపై ఆధారపడి, అవి కరిగిపోని మలినాలను కలిగి ఉండవచ్చు. ఫలితంగా, రాళ్ళు పరిమాణం తగ్గుతాయి, వ్యాధి లక్షణాలు అదృశ్యమవుతాయి. అయితే, ఈ ప్రభావం తాత్కాలికంగా ఉంటుంది.
• రాళ్ల అల్ట్రా అణిచివేత. నేడు, అల్ట్రాసోనిక్ తరంగాల సహాయంతో రాళ్లను అణిచివేయడం చాలా సాధారణ పద్ధతి. ప్రక్రియ రోగికి సురక్షితమైనది, నిర్వహించడం సులభం. సమస్య ఏమిటంటే, రాళ్ళు పదునైన శకలాలుగా చూర్ణం చేయబడతాయి, ఇది ఇప్పటికీ పిత్తాశయాన్ని గాయపరచకుండా వదిలివేయదు. అదనంగా, పిత్తం యొక్క స్తబ్దత సమస్య తీవ్రంగా పరిష్కరించబడదు మరియు కొంతకాలం తర్వాత ( సాధారణంగా అనేక సంవత్సరాలు) రాళ్లు మళ్లీ ఏర్పడవచ్చు.
• లేజర్ రాయి తొలగింపు. అధిక ధర మరియు సాపేక్షంగా తక్కువ సామర్థ్యం కారణంగా ఇది చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడుతుంది. స్టోన్స్ కూడా ఒక రకమైన నలిగినవి మరియు విడిపోతాయి. అయినప్పటికీ, ఈ భాగాలు కూడా అవయవం యొక్క శ్లేష్మ పొరను గాయపరుస్తాయి. అదనంగా, పునరావృతమయ్యే అధిక ప్రమాదం ఉంది ( రాళ్ల పునర్నిర్మాణం) అప్పుడు విధానాన్ని పునరావృతం చేయాలి.

పిత్తాశయ వ్యాధికి శస్త్రచికిత్స ఎప్పుడు అవసరం?

కోలిసిస్టెక్టమీలో రాళ్లతో పాటు మూత్రాశయం పూర్తిగా తొలగించబడుతుంది. వ్యాధి యొక్క సంక్లిష్టమైన కోర్సుతో, ఇది సమస్యకు పరిష్కారానికి హామీ ఇస్తుంది, ఎందుకంటే కాలేయంలో ఏర్పడిన పిత్తం ఇకపై పేరుకుపోదు మరియు స్తబ్దుగా ఉండదు. పిగ్మెంట్లు మళ్లీ రాళ్లను ఏర్పరచలేవు.

కోలిసిస్టెక్టమీకి అనేక సూచనలు ఉన్నాయి. అవి సంపూర్ణ మరియు సాపేక్షంగా విభజించబడ్డాయి. సంపూర్ణ సూచనలు అవి లేకుండా తీవ్రమైన సమస్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఈ విధంగా, ఖచ్చితమైన సూచనలు ఉన్నప్పుడు ఆపరేషన్ చేయకపోతే, రోగి యొక్క జీవితానికి ప్రమాదం ఏర్పడుతుంది. ఈ విషయంలో, అటువంటి పరిస్థితులలో వైద్యులు ఎల్లప్పుడూ శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరాన్ని రోగిని ఒప్పించేందుకు ప్రయత్నిస్తారు. ఇతర చికిత్సలు అందుబాటులో లేవు లేదా అవి చాలా సమయం తీసుకుంటాయి మరియు సమస్యల ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.

కోలిలిథియాసిస్‌లో కోలిసిస్టెక్టమీకి సంపూర్ణ సూచనలు:

• పెద్ద సంఖ్యలో రాళ్ళు. పిత్తాశయ రాళ్లు ఉంటే ( వారి సంఖ్య మరియు పరిమాణంతో సంబంధం లేకుండా) అవయవ పరిమాణంలో 33% కంటే ఎక్కువ ఆక్రమిస్తాయి, కోలిసిస్టెక్టమీని నిర్వహించాలి. ఇంత పెద్ద సంఖ్యలో రాళ్లను చూర్ణం చేయడం లేదా కరిగించడం దాదాపు అసాధ్యం. అదే సమయంలో, అవయవం పనిచేయదు, గోడలు చాలా విస్తరించి ఉన్నందున, అవి పేలవంగా కుదించబడతాయి, రాళ్ళు క్రమానుగతంగా మెడ ప్రాంతాన్ని మూసుకుపోతాయి మరియు పిత్త ప్రవాహానికి ఆటంకం కలిగిస్తాయి.
• తరచుగా కడుపు నొప్పి. కోలిలిథియాసిస్‌లో నొప్పి యొక్క దాడులు చాలా తీవ్రంగా ఉంటాయి. యాంటిస్పాస్మోడిక్ మందులతో వాటిని తొలగించండి. అయినప్పటికీ, తరచుగా కోలిక్ ఔషధ చికిత్స విజయవంతం కాదని సూచిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, పిత్తాశయం యొక్క తొలగింపును ఆశ్రయించడం మంచిది, దానిలో ఎన్ని రాళ్ళు ఉన్నాయి మరియు అవి ఏ పరిమాణంలో ఉన్నాయి.
• పిత్త వాహికలో రాళ్ళు. పిత్తాశయం నుండి రాయి ద్వారా పిత్త వాహికలు నిరోధించబడినప్పుడు, రోగి యొక్క పరిస్థితి బాగా క్షీణిస్తుంది. పిత్తం యొక్క ప్రవాహం పూర్తిగా ఆగిపోతుంది, నొప్పి తీవ్రమవుతుంది, అబ్స్ట్రక్టివ్ కామెర్లు అభివృద్ధి చెందుతాయి ( బిలిరుబిన్ యొక్క ఉచిత భిన్నం కారణంగా).
• పైత్య పాంక్రియాటైటిస్. ప్యాంక్రియాటైటిస్ అనేది ప్యాంక్రియాస్ యొక్క వాపు. ఈ అవయవానికి పిత్తాశయంతో ఒక సాధారణ విసర్జన వాహిక ఉంటుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్తో, ప్యాంక్రియాటిక్ రసం యొక్క ప్రవాహం చెదిరిపోతుంది. ప్యాంక్రియాటైటిస్‌లో కణజాలాల నాశనం రోగి యొక్క జీవితాన్ని అపాయం చేస్తుంది, కాబట్టి సమస్యను శస్త్రచికిత్స జోక్యం ద్వారా అత్యవసరంగా పరిష్కరించాలి.

విడిగా, ఇది తీవ్రమైన కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క సమస్యల యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్సను గమనించాలి. ఈ సందర్భంలో, మేము తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క వ్యాప్తి గురించి మాట్లాడుతున్నాము. పిత్తాశయంతో సమస్యలు పొరుగు అవయవాల పనిలో ప్రతిబింబిస్తాయి. అటువంటి పరిస్థితులలో, ఆపరేషన్ రాళ్లతో పిత్తాశయం యొక్క తొలగింపును మాత్రమే కాకుండా, ఫలిత సమస్యల పరిష్కారాన్ని కూడా కలిగి ఉంటుంది.

పిత్తాశయ వ్యాధి యొక్క క్రింది సమస్యలకు విఫలం లేకుండా శస్త్రచికిత్స చికిత్స కూడా అవసరం కావచ్చు:

• పెరిటోనిటిస్. పెరిటోనిటిస్ అనేది పెరిటోనియం యొక్క వాపు, ఇది పొత్తికడుపు అవయవాలను చాలా వరకు కప్పే పొర. పిత్తాశయం లేదా చిల్లులు నుండి శోథ ప్రక్రియ వ్యాపించినప్పుడు ఈ సంక్లిష్టత ఏర్పడుతుంది ( అంతరం) ఈ అవయవం. బైల్, మరియు తరచుగా పెద్ద సంఖ్యలో సూక్ష్మజీవులు, ఉదర కుహరంలోకి ప్రవేశిస్తాయి, ఇక్కడ తీవ్రమైన వాపు ప్రారంభమవుతుంది. పిత్తాశయం తొలగించడానికి మాత్రమే కాకుండా, ఉదర కుహరాన్ని పూర్తిగా క్రిమిసంహారక చేయడానికి కూడా ఆపరేషన్ అవసరం. పెర్టోనిటిస్ రోగి మరణంతో నిండినందున, శస్త్రచికిత్స జోక్యాన్ని వాయిదా వేయడం అసాధ్యం.
• పిత్త వాహిక కట్టడాలు. స్ట్రిచర్స్ కాలువ యొక్క సంకుచితం అంటారు. తాపజనక ప్రక్రియ కారణంగా ఇటువంటి సంకుచితం ఏర్పడుతుంది. అవి పిత్త ప్రవాహాన్ని అడ్డుకుంటాయి మరియు కాలేయంలో స్తబ్దతకు కారణమవుతాయి, అయినప్పటికీ పిత్తాశయం కూడా తొలగించబడుతుంది. స్ట్రిక్చర్లను తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స అవసరం. నియమం ప్రకారం, ఇరుకైన ప్రాంతం విస్తరించబడుతుంది లేదా కాలేయం నుండి డుయోడెనమ్ వరకు బైల్ కోసం బైపాస్ చేయబడుతుంది. శస్త్రచికిత్స తప్ప, ఈ సమస్యకు సమర్థవంతమైన పరిష్కారం లేదు.
• చీము చేరడం. ఇన్ఫెక్షన్ పిత్తాశయంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు పిత్తాశయ వ్యాధి యొక్క చీములేని సమస్యలు సంభవిస్తాయి. అవయవం లోపల చీము పేరుకుపోయినట్లయితే, క్రమంగా దానిని పూరించినట్లయితే, అటువంటి సంక్లిష్టతను ఎంపైమా అంటారు. పిత్తాశయం దగ్గర చీము పేరుకుపోయినా, ఉదర కుహరం ద్వారా వ్యాపించకపోతే, వారు పారావెసికల్ చీము గురించి మాట్లాడతారు. ఈ సమస్యలతో రోగి పరిస్థితి బాగా క్షీణిస్తోంది. ఇన్ఫెక్షన్ వ్యాప్తి చెందే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఆపరేషన్‌లో పిత్తాశయం తొలగించడం, ప్యూరెంట్ కుహరాన్ని ఖాళీ చేయడం మరియు పెర్టోనిటిస్‌ను నివారించడానికి పూర్తిగా క్రిమిసంహారక చేయడం వంటివి ఉంటాయి.
• బిలియరీ ఫిస్టులాస్. పిత్తాశయం ఫిస్టులాలు పిత్తాశయం మధ్య రోగలక్షణ ప్రారంభాలు ( తక్కువ సాధారణంగా పిత్త వాహిక ద్వారా) మరియు పొరుగు బోలు అవయవాలు. ఫిస్టులాలు తీవ్రమైన లక్షణాలకు కారణం కాకపోవచ్చు, కానీ అవి పిత్తం యొక్క సహజ ప్రవాహానికి అంతరాయం కలిగిస్తాయి, జీర్ణక్రియ మరియు ఇతర వ్యాధులకు దారితీస్తాయి. రోగలక్షణ ఓపెనింగ్లను మూసివేయడానికి ఆపరేషన్ నిర్వహిస్తారు.

జానపద నివారణలతో పిత్తాశయ వ్యాధిని ఎలా చికిత్స చేయాలి?

పిత్తాశయ వ్యాధిలో ఔషధ మొక్కల యొక్క సంభావ్య ప్రభావాలు:

• మృదువైన కండరాల సడలింపు. కొన్ని ఔషధ మొక్కలు పిత్తాశయం యొక్క కండరాల స్పింక్టర్ మరియు దాని గోడల మృదువైన కండరాలను సడలిస్తాయి. ఇది నొప్పి దాడుల నుండి ఉపశమనం పొందుతుంది సాధారణంగా స్పామ్ వల్ల కలుగుతుంది).
• బిలిరుబిన్ స్థాయి తగ్గింది. పిత్తంలో బిలిరుబిన్ యొక్క ఎలివేటెడ్ స్థాయిలు ప్రత్యేకించి ఇది చాలా కాలం పాటు చిక్కుకున్నప్పుడు) రాళ్ళు ఏర్పడటానికి దోహదం చేయవచ్చు.
• పిత్తం యొక్క ప్రవాహం. పిత్తాశయం యొక్క స్పింక్టర్ యొక్క సడలింపు కారణంగా, పిత్తం యొక్క ప్రవాహం ఏర్పడుతుంది. ఇది స్తబ్దుగా ఉండదు, మరియు స్ఫటికాలు మరియు రాళ్ళు బుడగలో ఏర్పడటానికి సమయం లేదు.

అందువల్ల, జానపద నివారణల ఉపయోగం యొక్క ప్రభావం ప్రధానంగా నివారణగా ఉంటుంది. అసాధారణ కాలేయ పనితీరు లేదా పిత్తాశయ వ్యాధికి దారితీసే ఇతర కారకాలు ఉన్న రోగులు ఆవర్తన చికిత్స నుండి ప్రయోజనం పొందుతారు. ఇది రాళ్లు ఏర్పడే ప్రక్రియను నెమ్మదిస్తుంది మరియు సమస్య రాకముందే నివారిస్తుంది.

పిత్తాశయ వ్యాధి నివారణకు, మీరు ఈ క్రింది జానపద నివారణలను ఉపయోగించవచ్చు:

• ముల్లంగి రసం. నల్ల ముల్లంగి రసం సమాన నిష్పత్తిలో తేనెతో కరిగించబడుతుంది. మీరు ముల్లంగిలో ఒక కుహరాన్ని కూడా కత్తిరించవచ్చు మరియు దానిలో 10-15 గంటలు తేనె పోయాలి. ఆ తరువాత, రసం మరియు తేనె మిశ్రమం 1 టేబుల్ స్పూన్ 1-2 సార్లు ఒక రోజు వినియోగించబడుతుంది.
• బార్బెర్రీ ఆకులు. బార్బెర్రీ యొక్క ఆకుపచ్చ ఆకులు పూర్తిగా నడుస్తున్న నీటితో కడుగుతారు మరియు మద్యంతో నిండి ఉంటాయి. 20 గ్రాముల పిండిచేసిన ఆకులకు, 100 ml ఆల్కహాల్ అవసరం. ఇన్ఫ్యూషన్ 5-7 గంటలు ఉంటుంది. ఆ తరువాత, టింక్చర్ 1 టీస్పూన్ 3-4 సార్లు రోజుకు త్రాగి ఉంటుంది. కోర్సు 1-2 నెలలు ఉంటుంది. ఇది ఆరు నెలల తర్వాత పునరావృతమవుతుంది.
• రోవాన్ టింక్చర్. రోవాన్ బెర్రీలు 30 గ్రా వేడినీరు 500 ml పోయాలి. 1 - 2 గంటలు పట్టుబట్టండి ( ఉష్ణోగ్రత గది ఉష్ణోగ్రతకు పడిపోయినంత కాలం) అప్పుడు ఇన్ఫ్యూషన్ సగం కప్పు 2-3 సార్లు ఒక రోజు తీసుకుంటారు.
• మమ్మీ. ముమియో రాళ్లు ఏర్పడకుండా నిరోధించడానికి మరియు కోలిలిథియాసిస్ కోసం రెండింటినీ తీసుకోవచ్చు ( రాళ్ల వ్యాసం 5 - 7 మిమీ మించకపోతే) ఇది 1 నుండి 1000 నిష్పత్తిలో కరిగించబడుతుంది ( 1 లీటరు వెచ్చని నీటికి 1 గ్రా మమ్మీ) భోజనానికి ముందు, 1 గ్లాసు ద్రావణం, రోజుకు మూడు సార్లు త్రాగాలి. ఈ సాధనం వరుసగా 8 - 10 రోజుల కంటే ఎక్కువ ఉపయోగించబడదు, ఆ తర్వాత మీరు 5 - 7 రోజుల విరామం తీసుకోవాలి.
• Celandine తో పుదీనా. ఈ మూలికల యొక్క పొడి ఆకుల సమాన నిష్పత్తిలో కషాయంగా వినియోగించబడుతుంది. మిశ్రమం యొక్క 2 టేబుల్ స్పూన్లు కోసం, వేడినీరు 1 లీటరు అవసరం. ఇన్ఫ్యూషన్ 4-5 గంటలు ఉంటుంది. ఆ తరువాత, ఇన్ఫ్యూషన్ రోజుకు 1 గాజు వినియోగిస్తారు. అవక్షేపం ( గడ్డి) ఉపయోగం ముందు ఫిల్టర్ చేయబడుతుంది. 3 - 4 రోజుల కంటే ఎక్కువ ఇన్ఫ్యూషన్ నిల్వ చేయడానికి ఇది సిఫార్సు చేయబడదు.
• హైలాండర్ పాము. ఒక కషాయాలను సిద్ధం చేయడానికి, మీకు 2 టేబుల్ స్పూన్ల పొడి తరిగిన రైజోమ్ అవసరం, వేడినీరు 1 లీటరు పోయాలి మరియు తక్కువ వేడి మీద 10-15 నిమిషాలు ఉడికించాలి. మంటలను ఆపివేసిన 10 నిమిషాల తర్వాత, ఉడకబెట్టిన పులుసును డీకాంట్ చేసి చల్లబరచడానికి అనుమతించబడుతుంది ( సాధారణంగా 3-4 గంటలు) కషాయాలను రోజుకు రెండుసార్లు భోజనానికి అరగంట ముందు 2 టేబుల్ స్పూన్లు తీసుకుంటారు.

బ్లైండ్ ప్రోబింగ్ సహాయంతో పిత్త స్తబ్దతను నివారించడానికి, ఫార్మకోలాజికల్ సన్నాహాలు లేదా కొన్ని సహజ మినరల్ వాటర్లను ఉపయోగించవచ్చు. నీరు లేదా ఔషధం ఖాళీ కడుపుతో త్రాగాలి, ఆ తర్వాత రోగి తన కుడి వైపున పడుకుని, దానిని కుడి హైపోకాన్డ్రియం కింద ఉంచాలి ( కాలేయం మరియు పిత్తాశయం యొక్క ప్రాంతంపై) వెచ్చని తాపన ప్యాడ్. మీరు 1-2 గంటలు పడుకోవాలి. ఈ సమయంలో, స్పింక్టర్ విశ్రాంతి పొందుతుంది, పిత్త వాహిక విస్తరిస్తుంది మరియు పిత్తం క్రమంగా ప్రేగులలోకి వస్తుంది. ప్రక్రియ యొక్క విజయం కొన్ని గంటల తర్వాత అసహ్యకరమైన వాసనతో చీకటి మలం ద్వారా సూచించబడుతుంది. బ్లైండ్ ప్రోబింగ్ పద్ధతి మరియు ప్రతి నిర్దిష్ట సందర్భంలో దాని ప్రయోజనాన్ని గురించి మీ వైద్యుడిని సంప్రదించడం మంచిది. ప్రక్రియ తర్వాత, మీరు చాలా రోజులు తక్కువ కొవ్వు ఆహారాన్ని అనుసరించాలి.

అందువలన, జానపద నివారణలు పిత్తాశయ రాళ్లు ఏర్పడకుండా విజయవంతంగా నిరోధించగలవు. అదే సమయంలో, చికిత్స కోర్సుల క్రమబద్ధత ముఖ్యం. వైద్యునితో నివారణ పరీక్షలు చేయించుకోవడం కూడా మంచిది. ఇది చిన్న రాళ్లను గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది ( అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగించి) జానపద పద్ధతులు సహాయం చేయని సందర్భంలో. రాళ్ళు ఏర్పడిన తరువాత, సాంప్రదాయ ఔషధం యొక్క ప్రభావం బాగా తగ్గిపోతుంది.

పిత్తాశయ వ్యాధి యొక్క మొదటి సంకేతాలు ఏమిటి?

సాధారణంగా, పిత్తాశయ వ్యాధి మొదటి సారి ఈ క్రింది విధంగా వ్యక్తమవుతుంది:

• కడుపులో భారం. ఉదరంలో భారం యొక్క ఆత్మాశ్రయ భావన వ్యాధి యొక్క మొదటి వ్యక్తీకరణలలో ఒకటి. చాలామంది రోగులు వైద్యుడిని చూసినప్పుడు దాని గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు. తీవ్రత ఎపిగాస్ట్రియంలో స్థానీకరించబడింది ( కడుపు యొక్క పిట్ కింద, ఉదరం ఎగువ భాగంలో) లేదా కుడి హైపోకాన్డ్రియంలో. ఇది శారీరక శ్రమ తర్వాత, ఆకస్మికంగా కనిపిస్తుంది, కానీ చాలా తరచుగా - తినడం తర్వాత. ఈ భావన పిత్తం యొక్క స్తబ్దత మరియు పిత్తాశయంలో పెరుగుదల కారణంగా ఉంటుంది.
• తినడం తర్వాత నొప్పి. కొన్నిసార్లు వ్యాధి యొక్క మొదటి లక్షణం కుడి హైపోకాన్డ్రియంలో నొప్పి. అరుదైన సందర్భాల్లో, ఇది బిలియరీ కోలిక్. ఇది తీవ్రమైన, కొన్నిసార్లు భరించలేని నొప్పి, ఇది కుడి భుజం లేదా భుజం బ్లేడ్‌కు ప్రసరిస్తుంది. అయితే, తరచుగా నొప్పి యొక్క మొదటి దాడులు తక్కువ తీవ్రంగా ఉంటాయి. ఇది బరువు మరియు అసౌకర్యం యొక్క భావన, ఇది కదిలేటప్పుడు, కత్తిపోటు లేదా పగిలిపోయే నొప్పిగా మారుతుంది. తినడం తర్వాత ఒక గంటన్నర తర్వాత అసౌకర్యం ఏర్పడుతుంది. కొవ్వు పదార్ధాలు లేదా ఆల్కహాల్ పెద్ద మొత్తంలో తీసుకున్న తర్వాత ముఖ్యంగా తరచుగా నొప్పి దాడులు గమనించవచ్చు.
• వికారం. వికారం, గుండెల్లో మంట మరియు కొన్నిసార్లు వాంతులు కూడా వ్యాధి యొక్క మొదటి వ్యక్తీకరణలు కావచ్చు. ఇవి సాధారణంగా తిన్న తర్వాత కూడా కనిపిస్తాయి. పిత్తాశయం సాధారణంగా పిత్తం యొక్క కొంత భాగాన్ని విడుదల చేస్తుందనే వాస్తవం ద్వారా ఆహారం తీసుకోవడంతో అనేక లక్షణాల కనెక్షన్ వివరించబడింది. ఇది ఎమల్సిఫికేషన్ కోసం అవసరం ( ఒక రకమైన రద్దు మరియు సమీకరణ) కొవ్వులు మరియు కొన్ని జీర్ణ ఎంజైమ్‌ల క్రియాశీలత. పిత్తాశయ రాళ్లు ఉన్న రోగులలో, పిత్తం బయటకు ప్రవహించదు, ఆహారం అధ్వాన్నంగా జీర్ణమవుతుంది. అందువలన, వికారం ఏర్పడుతుంది. కడుపులోకి ఆహారం వెనుకకు రిఫ్లక్స్ త్రేనుపు, గుండెల్లో మంట, గ్యాస్ చేరడం మరియు కొన్నిసార్లు వాంతికి దారితీస్తుంది.
• మలం మార్పులు. పైన చెప్పినట్లుగా, కొవ్వు పదార్ధాల సాధారణ శోషణకు పిత్తం అవసరం. పిత్తం యొక్క అనియంత్రిత స్రావంతో, సుదీర్ఘ మలబద్ధకం లేదా అతిసారం సంభవించవచ్చు. కొన్నిసార్లు అవి కోలేసైస్టిటిస్ యొక్క ఇతర లక్షణాలకు ముందు కూడా కనిపిస్తాయి. తరువాతి దశలలో, మలం రంగు మారవచ్చు. దీని అర్థం రాళ్ళు నాళాలు అడ్డుపడతాయి మరియు పిత్తాశయం నుండి పిత్తం ఆచరణాత్మకంగా విసర్జించబడదు.
• కామెర్లు. చర్మం మరియు కళ్ళ యొక్క స్క్లెరా పసుపురంగు చాలా అరుదుగా పిత్తాశయ వ్యాధి యొక్క మొదటి లక్షణం. ఇది సాధారణంగా జీర్ణ సమస్యలు మరియు నొప్పి తర్వాత సంభవిస్తుంది. కామెర్లు పిత్తాశయం స్థాయిలోనే కాకుండా, కాలేయంలోని నాళాలలో కూడా పిత్త స్తబ్దత కారణంగా సంభవిస్తాయి ( ఇక్కడ పిత్తం ఉత్పత్తి అవుతుంది) కాలేయం యొక్క ఉల్లంఘన కారణంగా, బిలిరుబిన్ అనే పదార్ధం రక్తంలో పేరుకుపోతుంది, ఇది సాధారణంగా పిత్తంతో విసర్జించబడుతుంది. బిలిరుబిన్ చర్మంలోకి ప్రవేశిస్తుంది మరియు దాని అదనపు పసుపు రంగును ఇస్తుంది.

పిత్తాశయ వ్యాధి యొక్క మొదటి లక్షణాలు మరియు వ్యక్తీకరణల ఆధారంగా సరైన రోగ నిర్ధారణ చేయడం సాధారణంగా కష్టం. జీర్ణవ్యవస్థలోని ఇతర అవయవాలలో రుగ్మతలతో వికారం, వాంతులు మరియు అజీర్ణం కూడా సంభవించవచ్చు. రోగ నిర్ధారణను స్పష్టం చేయడానికి, అల్ట్రాసౌండ్ సూచించబడుతుంది ( అల్ట్రాసౌండ్ ప్రక్రియ) ఉదర కుహరం. ఇది పిత్తాశయంలోని లక్షణ పెరుగుదలను, అలాగే దాని కుహరంలో రాళ్ల ఉనికిని గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్ ఇంట్లో చికిత్స చేయవచ్చా?

• వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపాలు. కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క తీవ్రమైన కోర్సులో, తీవ్రమైన శోథ ప్రక్రియ అభివృద్ధి చెందుతుంది. సరైన రోగి సంరక్షణ లేకుండా, వ్యాధి యొక్క కోర్సు చాలా క్లిష్టంగా మారుతుంది. ముఖ్యంగా, మేము చీము చేరడం, చీము ఏర్పడటం లేదా పెర్టోనిటిస్ అభివృద్ధి గురించి మాట్లాడుతున్నాము ( పెరిటోనియం యొక్క వాపు) వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన కోర్సులో, ఆసుపత్రిలో చేరడం వాయిదా వేయకూడదు, ఎందుకంటే పైన పేర్కొన్న సమస్యలు మొదటి లక్షణాల తర్వాత 1 నుండి 2 రోజులలోపు అభివృద్ధి చెందుతాయి.
• వ్యాధి యొక్క మొదటి సంకేతాలు. కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్ లక్షణాలు మరియు సంకేతాలతో ఉన్న రోగులను మొదటిసారిగా ఆసుపత్రిలో చేర్చుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది. అక్కడ వారు కొన్ని రోజుల్లో అవసరమైన అన్ని పరిశోధనలు చేస్తారు. రోగికి ఎలాంటి వ్యాధి ఉందో, అతని పరిస్థితి ఏమిటి, అత్యవసర శస్త్రచికిత్స జోక్యానికి సంబంధించిన ప్రశ్న ఉందో లేదో తెలుసుకోవడానికి వారు సహాయం చేస్తారు.
• తోడు అనారోగ్యాలు. కోలిసైస్టిటిస్ ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలతో సమాంతరంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఉదాహరణకు, దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ లేదా ఇతర దీర్ఘకాలిక వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులలో, ఇది పరిస్థితిలో తీవ్రతరం మరియు తీవ్రమైన క్షీణతకు కారణమవుతుంది. వ్యాధి యొక్క కోర్సును జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడానికి, రోగిని ఆసుపత్రిలో ఉంచమని సిఫార్సు చేయబడింది. అక్కడ, అవసరమైతే, అతనికి ఏదైనా సహాయం త్వరగా అందించబడుతుంది.
• సామాజిక సమస్యలతో బాధపడుతున్న రోగులు. ఇంట్లో అత్యవసర సంరక్షణ పొందలేని రోగులందరికీ ఆసుపత్రిలో చేరడం సిఫార్సు చేయబడింది. ఉదాహరణకు, దీర్ఘకాలిక కోలిలిథియాసిస్ ఉన్న రోగి ఆసుపత్రి నుండి చాలా దూరంగా నివసిస్తున్నారు. తీవ్రతరం అయినప్పుడు, అతను త్వరగా అర్హతగల సహాయాన్ని అందించడం సాధ్యం కాదు ( సాధారణంగా శస్త్రచికిత్స గురించి.) రవాణా సమయంలో, తీవ్రమైన సమస్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఇంట్లో చూసుకునేందుకు ఎవరూ లేని వృద్ధులకూ ఇదే పరిస్థితి ఎదురవుతోంది. ఈ సందర్భాలలో, నాన్-అక్యూట్ ప్రక్రియను కూడా ఆపరేట్ చేయడం అర్ధమే. ఇది భవిష్యత్తులో వ్యాధి తీవ్రతరం కాకుండా నిరోధిస్తుంది.
• గర్భిణీ స్త్రీలు. గర్భధారణలో కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్ తల్లి మరియు పిండం ఇద్దరికీ ఎక్కువ ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటుంది. సహాయం అందించడానికి సమయం కావాలంటే, రోగిని ఆసుపత్రిలో చేర్చమని సిఫార్సు చేయబడింది.
• రోగి కోరిక. దీర్ఘకాలిక కోలిలిథియాసిస్ ఉన్న ఏ రోగి అయినా పిత్తాశయ రాళ్లను శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించడానికి స్వచ్ఛందంగా ఆసుపత్రికి వెళ్లవచ్చు. ఇది తీవ్రమైన ప్రక్రియలో పనిచేయడం కంటే చాలా లాభదాయకం. మొదట, శస్త్రచికిత్స సమయంలో మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో సమస్యల ప్రమాదం తగ్గుతుంది. రెండవది, రోగి స్వయంగా సమయాన్ని ఎంచుకుంటాడు ( సెలవు, షెడ్యూల్ చేయబడిన అనారోగ్య సెలవు మొదలైనవి.) మూడవదిగా, అతను భవిష్యత్తులో వ్యాధి యొక్క పునరావృత సమస్యల ప్రమాదాన్ని ఉద్దేశపూర్వకంగా మినహాయించాడు. అటువంటి ఎలక్టివ్ ఆపరేషన్లకు రోగ నిరూపణ చాలా మెరుగ్గా ఉంటుంది. చికిత్సకు ముందు రోగిని జాగ్రత్తగా పరిశీలించడానికి వైద్యులు ఎక్కువ సమయం తీసుకుంటారు.

ఇంట్లో, వ్యాధి క్రింది పరిస్థితులలో చికిత్స చేయవచ్చు:

• పిత్తాశయ వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక కోర్సు ( తీవ్రమైన లక్షణాలు లేవు);
• తుది నిర్ధారణ;
• నిపుణుడి సూచనలకు ఖచ్చితంగా కట్టుబడి ఉండటం ( నివారణ మరియు చికిత్స గురించి);
• దీర్ఘకాలిక వైద్య చికిత్స అవసరం ( ఉదాహరణకు, శస్త్రచికిత్స చేయని రాళ్లను 6 నుండి 18 నెలల వరకు కరిగించవచ్చు);
• ఇంట్లో రోగిని చూసుకునే అవకాశం.

పిత్తాశయ వ్యాధితో క్రీడలు ఆడటం సాధ్యమేనా?

నివారణ నియమావళి యొక్క ముఖ్యమైన పరిస్థితులలో ఒకటి శారీరక శ్రమ యొక్క పరిమితి. రాళ్లను కనుగొన్న తర్వాత, వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన దశలో, అలాగే చికిత్స సమయంలో ఇది అవసరం. అదే సమయంలో, మేము ప్రొఫెషనల్ అథ్లెట్ల గురించి మాత్రమే మాట్లాడుతున్నాము, దీని శిక్షణకు అన్ని శక్తి అవసరం, కానీ రోజువారీ శారీరక శ్రమ గురించి కూడా. వ్యాధి యొక్క ప్రతి దశలో, వారు వివిధ మార్గాల్లో సంఘటనల అభివృద్ధిని ప్రభావితం చేయవచ్చు.

శారీరక శ్రమను పరిమితం చేయడానికి ప్రధాన కారణాలు:

• బిలిరుబిన్ యొక్క వేగవంతమైన ఉత్పత్తి. బిలిరుబిన్ ఒక సహజ జీవక్రియ ఉత్పత్తి ( జీవక్రియ) ఎర్ర రక్త కణాల యొక్క ప్రధాన భాగం - హిమోగ్లోబిన్ విచ్ఛిన్నం సమయంలో ఈ పదార్ధం ఏర్పడుతుంది. ఒక వ్యక్తి ఎంత ఎక్కువ శారీరక శ్రమ చేస్తే, ఎర్ర రక్త కణాలు వేగంగా విరిగిపోతాయి మరియు ఎక్కువ హిమోగ్లోబిన్ రక్తంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. ఫలితంగా, బిలిరుబిన్ స్థాయి కూడా పెరుగుతుంది. ఇది పిత్త స్తబ్దత లేదా రాళ్ళు ఏర్పడటానికి ముందస్తుగా ఉన్న వ్యక్తులకు ముఖ్యంగా ప్రమాదకరం. పిత్తాశయం బిలిరుబిన్ యొక్క అధిక సాంద్రతతో పిత్తాన్ని సంచితం చేస్తుంది, ఇది క్రమంగా స్ఫటికీకరిస్తుంది మరియు రాళ్లను ఏర్పరుస్తుంది. అందువల్ల, ఇప్పటికే కొలెస్టాసిస్ ఉన్న వ్యక్తులు ( పిత్త స్తబ్దత), కానీ రాళ్ళు ఇంకా ఏర్పడలేదు, నివారణ ప్రయోజనాల కోసం భారీ శారీరక శ్రమ సిఫార్సు చేయబడదు.
• రాళ్ల కదలిక. రాళ్ళు ఇప్పటికే ఏర్పడినట్లయితే, అప్పుడు తీవ్రమైన లోడ్లు వారి కదలికకు దారితీయవచ్చు. చాలా తరచుగా, రాళ్ళు పిత్తాశయం దిగువన ఉన్న ప్రదేశంలో ఉంటాయి. అక్కడ వారు మితమైన శోథ ప్రక్రియకు కారణమవుతాయి, కానీ పిత్తం యొక్క ప్రవాహంతో జోక్యం చేసుకోకండి. శారీరక శ్రమ ఫలితంగా, ఇంట్రా-ఉదర ఒత్తిడి పెరుగుతుంది. ఇది పిత్తాశయంలో కొంత వరకు ప్రతిబింబిస్తుంది. ఇది కంప్రెస్ చేయబడింది, మరియు రాళ్ళు కదలికలో అమర్చవచ్చు, అవయవం యొక్క మెడకు కదులుతుంది. అక్కడ, రాయి స్పింక్టర్ స్థాయిలో లేదా పిత్త వాహికలో చిక్కుకుపోతుంది. ఫలితంగా, తీవ్రమైన శోథ ప్రక్రియ అభివృద్ధి చెందుతుంది, మరియు వ్యాధి తీవ్రమైన కోర్సును పొందుతుంది.
• లక్షణాల పురోగతి. రోగి ఇప్పటికే జీర్ణ రుగ్మతలు, కుడి హైపోకాన్డ్రియంలో నొప్పి లేదా పిత్తాశయ వ్యాధి యొక్క ఇతర లక్షణాలను కలిగి ఉంటే, అప్పుడు శారీరక శ్రమ ఒక ప్రకోపణను రేకెత్తిస్తుంది. ఉదాహరణకు, వాపు కారణంగా నొప్పి పిత్త కోలిక్‌గా మారుతుంది. రాళ్ల కదలిక మరియు పిత్త వాహిక యొక్క ప్రతిష్టంభన వలన లక్షణాలు సంభవిస్తే, వ్యాయామం విరమణ తర్వాత అవి అదృశ్యం కావు. అందువల్ల, ఒకే వ్యాయామం కూడా చేసే అవకాశం ఉంది ( పరుగు, దూకడం, బరువులు ఎత్తడం మొదలైనవి.) అత్యవసర ఆసుపత్రి మరియు శస్త్రచికిత్సకు దారితీయవచ్చు. అయినప్పటికీ, మేము ఇప్పటికే వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తుల గురించి మాట్లాడుతున్నాము, కానీ డాక్టర్ సూచించిన నియమావళికి అనుగుణంగా లేదు.
• పిత్తాశయ వ్యాధి యొక్క సమస్యల ప్రమాదం. కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్ దాదాపు ఎల్లప్పుడూ శోథ ప్రక్రియతో కూడి ఉంటుంది. మొదట, ఇది శ్లేష్మ పొరకు యాంత్రిక గాయం కారణంగా సంభవిస్తుంది. అయినప్పటికీ, చాలా మంది రోగులు ఒక అంటువ్యాధి ప్రక్రియను కూడా అభివృద్ధి చేస్తారు. ఫలితంగా, మూత్రాశయ కుహరంలో చీము ఏర్పడవచ్చు మరియు పేరుకుపోతుంది. అటువంటి పరిస్థితులలో ఇంట్రా-ఉదర పీడనం తీవ్రంగా పెరుగుతుంది లేదా రోగి పదునైన చెడు మలుపు చేస్తే, వాపు పిత్తాశయం పగిలిపోవచ్చు. సంక్రమణ ఉదర కుహరం అంతటా వ్యాపిస్తుంది మరియు పెర్టోనిటిస్ ప్రారంభమవుతుంది. అందువలన, క్రీడలు మరియు శారీరక శ్రమ సాధారణంగా తీవ్రమైన సమస్యల అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తాయి.
• శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యల ప్రమాదం. తీవ్రమైన కోలిసైస్టిటిస్ తరచుగా శస్త్రచికిత్స ద్వారా చికిత్స చేయవలసి ఉంటుంది. రెండు ప్రధాన రకాలైన ఆపరేషన్లు ఉన్నాయి - ఓపెన్, పొత్తికడుపు గోడలో కోత చేసినప్పుడు మరియు ఎండోస్కోపిక్, చిన్న ఓపెనింగ్స్ ద్వారా తొలగించబడినప్పుడు. రెండు సందర్భాల్లో, ఆపరేషన్ తర్వాత, ఏదైనా శారీరక శ్రమ కొంత సమయం వరకు విరుద్ధంగా ఉంటుంది. ఓపెన్ సర్జరీతో, వైద్యం ఎక్కువ సమయం పడుతుంది, ఎక్కువ కుట్లు వేయబడతాయి మరియు వైవిధ్య ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. పిత్తాశయం యొక్క ఎండోస్కోపిక్ తొలగింపుతో, రోగి వేగంగా కోలుకుంటారు. నియమం ప్రకారం, ఆపరేషన్ తర్వాత 4-6 నెలల తర్వాత మాత్రమే పూర్తి లోడ్లు ఇవ్వడానికి అనుమతించబడతాయి, వైద్యుడు దీనికి ఇతర వ్యతిరేకతలను చూడలేడు.

• సగటు వేగంతో 30 - 60 నిమిషాలు రోజువారీ నడకలు;
• పొత్తికడుపు ప్రెస్లో పరిమిత లోడ్తో ఆకస్మిక కదలికలు లేకుండా జిమ్నాస్టిక్ వ్యాయామాలు;
• ఈత ( వేగం కోసం కాదు) గొప్ప లోతులకు డైవింగ్ లేకుండా.

పిత్తాశయ వ్యాధితో గర్భం ప్రమాదకరమా?

గర్భధారణ సమయంలో ఈ సమస్య యొక్క ప్రాబల్యం క్రింది విధంగా వివరించబడింది:

• జీవక్రియ మార్పులు. హార్మోన్ల మార్పుల ఫలితంగా, శరీరంలోని జీవక్రియ కూడా మారుతుంది. ఇది వేగవంతమైన రాయి ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.
• చలనశీలత మార్పులు. సాధారణంగా, పిత్తాశయం పిత్తాన్ని నిల్వ చేస్తుంది మరియు చిన్న భాగాలలో విడుదల చేస్తుంది. గర్భధారణ సమయంలో, దాని సంకోచాల లయ మరియు బలం చెదిరిపోతాయి ( డిస్స్కినియా) ఫలితంగా, పిత్త స్తబ్దత అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది రాళ్ళు ఏర్పడటానికి దోహదం చేస్తుంది.
• ఇంట్రా-ఉదర ఒత్తిడి పెరిగింది. ఒక మహిళ ఇప్పటికే చిన్న పిత్తాశయ రాళ్లు కలిగి ఉంటే, అప్పుడు పిండం యొక్క పెరుగుదల వారి కదలికకు దారితీస్తుంది. మూడవ త్రైమాసికంలో, పెరుగుతున్న పిండం కడుపు, పెద్దప్రేగు మరియు పిత్తాశయం పైకి నెట్టినప్పుడు ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది. ఈ అవయవాలు కుదించబడి ఉంటాయి. ఫలితంగా, బబుల్ దిగువన ఉన్న రాళ్ళు ( దాని పైభాగంలో), పిత్త వాహికలోకి ప్రవేశించి దానిని నిరోధించవచ్చు. ఇది తీవ్రమైన కోలిసైస్టిటిస్ అభివృద్ధికి దారి తీస్తుంది.
• నిశ్చల జీవనశైలి. గర్భిణీ స్త్రీలు తరచుగా నడక లేదా ప్రాథమిక శారీరక వ్యాయామాలను నిర్లక్ష్యం చేస్తారు, ఇది ఇతర విషయాలతోపాటు, పిత్తాశయం యొక్క సాధారణ పనితీరుకు దోహదం చేస్తుంది. ఇది పిత్తం యొక్క స్తబ్దత మరియు రాళ్ళు ఏర్పడటానికి త్వరణం దారితీస్తుంది.
• ఆహారం మార్పు. ఆహార ప్రాధాన్యతలలో మార్పులు ప్రేగులలోని మైక్రోఫ్లోరా యొక్క కూర్పును ప్రభావితం చేస్తాయి, పిత్త వాహికల చలనశీలతను మరింత దిగజార్చుతాయి. అదే సమయంలో స్త్రీకి గుప్తంగా ఉన్నట్లయితే ( లక్షణం లేని) పిత్తాశయ వ్యాధి యొక్క రూపం, తీవ్రతరం అయ్యే ప్రమాదం బాగా పెరుగుతుంది.

గర్భధారణ సమయంలో పిత్తాశయ వ్యాధి యొక్క తీవ్రత క్రింది కారణాల వల్ల ముఖ్యంగా ప్రమాదకరం:

• పెరిగిన ఇంట్రా-ఉదర ఒత్తిడి కారణంగా చీలిక యొక్క అధిక ప్రమాదం;
• అంటు సమస్యల యొక్క అధిక ప్రమాదం ( ప్యూరెంట్ ప్రక్రియలతో సహా) బలహీనమైన రోగనిరోధక శక్తి కారణంగా;
• శోథ ప్రక్రియ కారణంగా పిండం మత్తు;
• పేలవమైన జీర్ణక్రియ కారణంగా పిండం యొక్క పోషకాహార లోపం ( పిత్తం డుయోడెనమ్‌లోకి ప్రవేశించనందున ఆహారం అధ్వాన్నంగా గ్రహించబడుతుంది);
• పరిమిత చికిత్స ఎంపికలు పిత్తాశయ వ్యాధికి సాధారణంగా ఉపయోగించే అన్ని మందులు మరియు చికిత్సలు గర్భిణీ స్త్రీలకు తగినవి కావు).

పిత్తాశయ వ్యాధి యొక్క సమస్యలు లేనప్పుడు, తల్లి మరియు బిడ్డకు రోగ నిరూపణ అనుకూలంగా ఉంటుంది. రోగి చాలా ఆలస్యంగా నిపుణుడికి మారినట్లయితే, మరియు ఉదర కుహరంలో తాపజనక ప్రక్రియ వ్యాప్తి చెందడం ప్రారంభించినట్లయితే, సిజేరియన్ ద్వారా పిండం వెలికితీసే ప్రశ్న తలెత్తవచ్చు. అదే సమయంలో, మేము సాంకేతికంగా సంక్లిష్టమైన శస్త్రచికిత్స జోక్యం గురించి మాట్లాడుతున్నందున, రోగ నిరూపణ కొంతవరకు తీవ్రమవుతుంది. పిత్తాశయం తొలగించడం, పిండం తొలగించడం, పెర్టోనిటిస్ అభివృద్ధిని నివారించడానికి ఉదర కుహరాన్ని జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం అవసరం.

కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్ రకాలు ఏమిటి?

వ్యాధి యొక్క ప్రధాన వ్యక్తీకరణల కోణం నుండి(క్లినికల్ రూపం)కింది రకాల కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్ ఉన్నాయి:

• రాతి క్యారియర్. ఈ రూపం దాగి ఉంది. వ్యాధి కనిపించదు. రోగి గొప్ప అనుభూతి చెందుతాడు, సరైన హైపోకాన్డ్రియంలో ఎటువంటి నొప్పిని అనుభవించడు, లేదా జీర్ణక్రియతో సమస్యలు లేవు. అయితే అప్పటికే రాళ్లు ఏర్పడ్డాయి. అవి క్రమంగా సంఖ్య మరియు పరిమాణంలో పెరుగుతాయి. పేరుకుపోయిన రాళ్ళు అవయవం యొక్క పనితీరుకు అంతరాయం కలిగించే వరకు ఇది జరుగుతుంది. అప్పుడు వ్యాధి మానిఫెస్ట్ ప్రారంభమవుతుంది. నివారణ అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష సమయంలో స్టోన్ క్యారియర్లు గుర్తించబడతాయి. ఉదరం యొక్క సాదా ఎక్స్-రేలో రాళ్లను చూడటం చాలా కష్టం. ఒక రాయి క్యారియర్ కనుగొనబడినప్పుడు, అత్యవసర ఆపరేషన్ గురించి ఎటువంటి ప్రశ్న లేదు. వైద్యులు ఇతర చికిత్సలను ప్రయత్నించడానికి సమయం ఉంది.
• డిస్స్పెప్టిక్ రూపం. ఈ రూపంలో, వ్యాధి వివిధ జీర్ణ రుగ్మతల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. సరైన హైపోకాన్డ్రియంలో విలక్షణమైన నొప్పులు లేనందున, మొదట కోలిసైస్టిటిస్‌ను అనుమానించడం కష్టం. రోగులు కడుపులో, ఎపిగాస్ట్రియంలోని భారం గురించి ఆందోళన చెందుతారు. తరచుగా పెద్ద భోజనం తర్వాత ముఖ్యంగా కొవ్వు పదార్ధాలు మరియు మద్యం) నోటిలో చేదు రుచితో విస్ఫోటనం ఉంది. ఇది పిత్త స్రావం యొక్క ఉల్లంఘనల కారణంగా ఉంది. అలాగే, రోగులకు మలం సమస్యలు ఉండవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష సరైన రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడంలో సహాయపడుతుంది.
• పిత్త కోలిక్. నిజానికి, పిత్తాశయ కోలిక్ పిత్తాశయ వ్యాధి యొక్క ఒక రూపం కాదు. ఇది ఒక సాధారణ నిర్దిష్ట లక్షణం. సమస్య ఏమిటంటే, వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన దశలో, తీవ్రమైన నొప్పి దాడులు తరచుగా కనిపిస్తాయి ( ప్రతి రోజు మరియు కొన్నిసార్లు మరింత) యాంటిస్పాస్మోడిక్ ఔషధాల ప్రభావం తాత్కాలికం. పిత్తాశయం యొక్క గోడలలో మృదువైన కండరాలు బాధాకరమైన సంకోచం వల్ల గాల్ బ్లాడర్ కోలిక్ వస్తుంది. అవి సాధారణంగా పెద్ద రాళ్లతో గమనించబడతాయి, అవయవం యొక్క అతిగా సాగదీయడం, పిత్త వాహికలోకి రాయిని ప్రవేశించడం.
• దీర్ఘకాలిక పునరావృత కోలిసైస్టిటిస్. వ్యాధి యొక్క పునరావృత రూపం కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క పునరావృత పోరాటాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. దాడి తీవ్రమైన నొప్పి, కడుపు నొప్పి, జ్వరం, రక్త పరీక్షలలో లక్షణ మార్పుల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది ( ల్యూకోసైట్లు స్థాయిని మరియు ఎర్ర రక్త కణాల అవక్షేపణ రేటును పెంచుతుంది - ESR) సాంప్రదాయిక చికిత్సలో విఫలమైన ప్రయత్నాలు చేసినప్పుడు పునఃస్థితి ఏర్పడుతుంది. మందులు తాత్కాలికంగా తాపజనక ప్రక్రియను తగ్గిస్తాయి మరియు కొన్ని వైద్య విధానాలు పిత్త ప్రవాహాన్ని తాత్కాలికంగా మెరుగుపరుస్తాయి. కానీ పిత్తాశయం కుహరంలో రాళ్లు ఉన్నంత వరకు, పునరావృత ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. శస్త్రచికిత్స ( కోలిసిస్టెక్టమీ - పిత్తాశయం యొక్క తొలగింపు) ఈ సమస్యను ఒకసారి మరియు అందరికీ పరిష్కరిస్తుంది.
• దీర్ఘకాలిక అవశేష కోలిసైస్టిటిస్. ఈ ఫారమ్ నిపుణులందరిచే గుర్తించబడలేదు. ఇది కొన్నిసార్లు తీవ్రమైన కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క దాడిని దాటిన సందర్భాలలో మాట్లాడబడుతుంది. రోగి యొక్క ఉష్ణోగ్రత తగ్గింది, సాధారణ పరిస్థితి సాధారణ స్థితికి చేరుకుంది. అయినప్పటికీ, లక్షణాలు కుడి హైపోకాన్డ్రియంలో మితమైన నొప్పిని కలిగి ఉంటాయి, ఇది పాల్పేషన్ ద్వారా తీవ్రతరం అవుతుంది ( ఈ ప్రాంతం యొక్క పాల్పేషన్) అందువల్ల, మేము పూర్తి పునరుద్ధరణ గురించి మాట్లాడటం లేదు, కానీ ప్రత్యేక రూపానికి మారడం గురించి - అవశేషాలు ( అవశేష) కోలిసైస్టిటిస్. నియమం ప్రకారం, కాలక్రమేణా, నొప్పి అదృశ్యమవుతుంది లేదా వ్యాధి మళ్లీ తీవ్రమవుతుంది, తీవ్రమైన కోలిసైస్టిటిస్గా మారుతుంది.
• ఆంజినా పెక్టోరిస్ రూపం. ఇది కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క అరుదైన క్లినికల్ రూపం. ఇతరుల నుండి దాని వ్యత్యాసం ఏమిటంటే, కుడి హైపోకాన్డ్రియం నుండి నొప్పి గుండె యొక్క ప్రాంతానికి వ్యాపిస్తుంది మరియు ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క దాడిని రేకెత్తిస్తుంది. హృదయనాళ వ్యవస్థ నుండి గుండె లయ ఆటంకాలు మరియు ఇతర లక్షణాలు కూడా గమనించవచ్చు. దీర్ఘకాలిక ఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బు ఉన్న రోగులలో ఈ రూపం ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో బిలియరీ కోలిక్ ఒక రకమైన "ట్రిగ్గర్" పాత్రను పోషిస్తుంది. సమస్య ఏమిటంటే, ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క దాడి కారణంగా, వైద్యులు తరచుగా ప్రధాన సమస్యను వెంటనే గుర్తించరు - అసలు కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్.
• సెయింట్ సిండ్రోమ్. ఇది చాలా అరుదైన మరియు సరిగా అర్థం చేసుకోని జన్యుపరమైన వ్యాధి. దానితో, రోగి పిత్తాశయంలో రాళ్లను ఏర్పరుచుకునే ధోరణిని కలిగి ఉంటాడు ( నిజానికి కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్), ఇది కొన్ని ఎంజైమ్‌లు లేకపోవడం వల్ల కనిపిస్తుంది. సమాంతరంగా, పెద్దప్రేగు మరియు డయాఫ్రాగ్మాటిక్ హెర్నియా యొక్క డైవర్టిక్యులోసిస్ గమనించవచ్చు. లోపాల యొక్క ఈ కలయిక చికిత్సలో ప్రత్యేక విధానం అవసరం.

పిత్తాశయంలో రాళ్లను (కాలిక్యులి) గుర్తించడం తరచుగా అసహ్యకరమైన ఆశ్చర్యం అవుతుంది. అన్నింటికంటే, వారి ఉనికిని కోలిసిస్టోలిథియాసిస్ లేదా పిత్తాశయ వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధిని సూచిస్తుంది మరియు శస్త్రచికిత్సా క్లినిక్ సందర్శన యొక్క సలహా యొక్క ప్రశ్నను లేవనెత్తుతుంది.

ఇటీవలి దశాబ్దాలలో, ఈ వ్యాధి, మధ్య వయస్కులు మరియు వృద్ధుల లక్షణం, గణనీయంగా చైతన్యం నింపింది. కోలిసిస్టోలిథియాసిస్‌తో బాధపడుతున్న రోగులలో ఐదవ వంతు మంది ఇంకా తమ ముప్పైవ పుట్టినరోజు జరుపుకోలేదు.

ఫలితంగా రాళ్లు సంఖ్య (సింగిల్ లేదా బహుళ), రసాయన కూర్పు (నలుపు మరియు గోధుమ వర్ణద్రవ్యం, కొలెస్ట్రాల్, మిశ్రమ, కాంప్లెక్స్), పరిమాణం మరియు స్థానం (అవి మూత్రాశయం నుండి పిత్త వాహికలకు తరలించవచ్చు) భిన్నంగా ఉంటాయి.

పిత్తాశయ వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు

కొంతమంది రోగులలో, పెద్ద పిత్తాశయ రాళ్లు కూడా తమను తాము ఏ విధంగానూ వ్యక్తపరచవు, అవి సాధారణంగా పూర్తిగా భిన్నమైన కారణాల వల్ల (లక్షణం లేని రూపం) ఎక్స్-రే లేదా అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షలో ఊహించని అన్వేషణగా మారుతాయి. ఇతరులకు, చాలా చిన్న కాలిక్యులి రోజువారీ జీవితాన్ని గణనీయంగా క్లిష్టతరం చేస్తుంది, దీనివల్ల:

• కుడి హైపోకాన్డ్రియం మరియు ఎపిగాస్ట్రిక్ జోన్‌లో వివిధ తీవ్రత (కేవలం గ్రహించలేని నుండి తీవ్రమైన కోలిక్ వరకు, పిత్తాశయం అని పిలుస్తారు) యొక్క పరోక్సిస్మల్ నొప్పులు, కొన్నిసార్లు అవి కుడి చేయి, వెనుక లేదా కుడి కాలర్‌బోన్‌కు ప్రసరిస్తాయి;
• నోటిలో చేదు రుచి;
• వికారం;
• త్రేనుపు చేదు లేదా అవాస్తవిక;
• వాంతులు;
• ఉబ్బరం.

కొన్నిసార్లు వ్యాధి విలక్షణంగా వ్యక్తమవుతుంది. ఉదరంలోని లక్షణ నొప్పులకు బదులుగా, ఛాతీ యొక్క ఎడమ వైపున మరియు స్టెర్నమ్ వెనుక, హృదయ సంబంధ వ్యాధుల మాదిరిగానే నొప్పులు ఉన్నాయి -.

తరచుగా, రోగులు కొవ్వు పదార్ధాల వాడకం, ఒత్తిడి, శారీరక ఒత్తిడి లేదా ఎగుడుదిగుడుగా ఉన్న రహదారిపై రవాణా చేయడంతో వ్యాధి సంకేతాల సంభవం మధ్య స్పష్టమైన సంబంధాన్ని గమనిస్తారు.

రాళ్ల దీర్ఘకాలిక ఉనికిని వారు నిరంతరం పిత్తాశయం యొక్క సున్నితమైన శ్లేష్మ పొరను గాయపరుస్తారు, దీని వలన వాపు - కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్. దీని అభివృద్ధి జ్వరం, అధిక అలసట, ఆకలి లేకపోవడంతో కూడి ఉంటుంది. వ్యాధి అంటువ్యాధి కాదు, అందువల్ల, అటువంటి రోగులు చుట్టుపక్కల ప్రజలకు ఎపిడెమియోలాజికల్ ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉండరు.

కారణాలు

రాతి ఏర్పడే ప్రక్రియ క్రింది కీలక పరిస్థితుల కలయికతో ప్రేరేపించబడిందని శాస్త్రవేత్తలు నమ్ముతున్నారు:

• కాల్షియం, కొలెస్ట్రాల్ లేదా పిత్త వర్ణద్రవ్యంతో పిత్తం యొక్క అధిక సంతృప్తత - నీటిలో కరగని బిలిరుబిన్;
• పిత్తాశయంలో మంట ఉనికిని;
• మూత్రాశయం యొక్క సంకోచంలో తగ్గుదల, పిత్త స్తబ్దతతో పాటు.

మరియు ఈ పరిస్థితుల ఆవిర్భావం, క్రమంగా, దోహదం చేస్తుంది:

• స్త్రీ (అయితే అనారోగ్య పురుషుల సంఖ్య ఇప్పుడు క్రమంగా పెరుగుతోంది);
• తరచుగా ప్రసవం;
• ఈస్ట్రోజెన్లను తీసుకోవడం - ఆడ హార్మోన్లు (IVF ప్రక్రియ సమయంలో సహా);
• భారమైన వారసత్వం;
• చల్లని వాతావరణం;
• కొన్ని మందులతో చికిత్స (క్లోఫైబ్రేట్, సిక్లోస్పోరిన్, ఆక్ట్రియోటైడ్, మొదలైనవి);
• ఫైబర్ లేకపోవడంతో అధిక కేలరీల ఆహారం;
• వేగవంతమైన బరువు నష్టం;
• కొన్ని వ్యాధులు (హీమోలిటిక్ అనీమియా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, క్రోన్'స్ వ్యాధి, కాలేయం యొక్క సిర్రోసిస్, కరోలి సిండ్రోమ్ మొదలైనవి);
• బదిలీ చేయబడిన కార్యకలాపాలు (ఇలియం యొక్క దిగువ భాగాన్ని తొలగించడం, వాగోటమీ మొదలైనవి).

రోగనిర్ధారణ విధానాలు

పిత్తాశయ కోలిక్ యొక్క బదిలీ చేయబడిన దాడి తదుపరి పరీక్షకు శక్తివంతమైన ప్రోత్సాహకంగా ఉండాలి మరియు వైద్యునికి ఒక అనివార్య యాత్ర. అన్ని తరువాత, ఇది 70% పునరావృతమవుతుంది. మీ “శత్రువు” గురించి తెలుసుకోవడం మరియు దానితో వేగంగా పోరాడడం ప్రారంభించడం మంచిది, ఈ విషయాన్ని తీవ్రమైన సమస్యలకు తీసుకురావడం కంటే (ఎంపీమా - పిత్తాశయం యొక్క సప్యురేషన్, సమీపంలోని అవయవాలకు మంటను మార్చడం, రాళ్లతో పిత్త వాహికలను అడ్డుకోవడం, ద్వితీయ పిత్త సిర్రోసిస్, నాళాలలో cicatricial మార్పులు, పిత్తాశయ క్యాన్సర్ మరియు మొదలైనవి), ఒక సర్జన్ యొక్క జీవిత-పొదుపు జోక్యం అవసరం.

అదనంగా, వివరించిన లక్షణాలు మరింత హానిచేయని ఫంక్షనల్ డిజార్డర్స్‌తో సంభవించవచ్చు (ఉదాహరణకు, కండరాల కవాటం యొక్క దుస్సంకోచంతో - ఒడ్డి యొక్క స్పింక్టర్, డ్యూడెనమ్‌కు సాధారణ పిత్త వాహిక యొక్క ప్రవేశద్వారం వద్ద ఉంది).

పిత్తాశయంలో రాళ్లను గుర్తించడానికి అవసరమైన ఆధునిక రోగనిర్ధారణ అధ్యయనాలు వీటిని కలిగి ఉండవచ్చు:

• డాక్టర్ యొక్క అర్హత కలిగిన పరీక్ష (ప్రత్యేక ప్రాంతాలు మరియు పిత్తాశయం పాయింట్లలో ఉదరాన్ని పరిశీలించినప్పుడు, నొప్పి గుర్తించబడుతుంది);
• అల్ట్రాసౌండ్ అనేది 95% రాళ్లను గుర్తించే ప్రధాన పద్ధతి, వాటి స్థానం, పరిమాణం, గోడల పరిస్థితి మరియు పిత్తాశయం యొక్క పరిమాణాన్ని అంచనా వేయడం;
• ఎక్స్-రే అధ్యయనాలు:
  • సర్వే రేడియోగ్రఫీ (కాల్షియం చేరికలతో కాల్సిఫైడ్ రాళ్ళు మాత్రమే చూడవచ్చు);
  • కోలిసిస్టోగ్రఫీ (రేడియాలజికల్ కాంట్రాస్టింగ్ రాళ్లను గుర్తించడానికి, మూత్రాశయం యొక్క పరిస్థితి మరియు పనితీరును అంచనా వేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది);
  • కంప్యూటెడ్ లేదా మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (అస్పష్టమైన పరిస్థితుల్లో ఉపయోగించబడుతుంది);
  • ఎండోఅల్ట్రాసౌండ్ (అల్ట్రాసోనిక్ నాజిల్‌తో ఎండోస్కోపిక్ పరికరంతో పరీక్ష మూత్రాశయం యొక్క స్థితిని మాత్రమే కాకుండా, నాళ వ్యవస్థ, ప్యాంక్రియాస్, ప్రధాన డ్యూడెనల్ పాపిల్లా కూడా స్పష్టం చేస్తుంది);
  • ERCP (నాళాలలో రాళ్ళు మరియు ఇతర నిర్మాణాలను మినహాయిస్తుంది);
  • హెమోగ్రామ్ (మూత్రాశయంలో తీవ్రమైన వాపుతో, ల్యూకోసైట్లు పెరుగుదల, వాటి భిన్నాలు - న్యూట్రోఫిల్స్, ESR యొక్క త్వరణం) కనుగొనబడ్డాయి.

చికిత్స

రాళ్ల గుర్తింపు ఎల్లప్పుడూ తప్పనిసరి ఆపరేషన్‌ను సూచించదు. కానీ ఈ సందర్భంలో అనియంత్రిత స్వీయ-చికిత్స పిత్త వాహికల ప్రతిష్టంభనతో నిండి ఉంది మరియు మొదటి అందుబాటులో ఉన్న సర్జన్‌కు ఆపరేటింగ్ టేబుల్‌పై అత్యవసర హిట్. అందువల్ల, ప్రజల నుండి కొంతమంది "హీలర్లు" సిఫార్సు చేసిన ఖచ్చితంగా నిషేధించబడిన కొలెరెటిక్ మూలికలు మరియు కూరగాయల నూనెల నుండి సందేహాస్పదమైన కాక్టెయిల్స్ లీటర్ల లీటర్ల తాగకపోవడమే మంచిది, కానీ గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ లేదా సర్జన్తో సంప్రదింపుల కోసం సైన్ అప్ చేయండి.

పిత్తాశయం రాళ్ల చికిత్స సంప్రదాయవాద లేదా శస్త్రచికిత్స కావచ్చు.

ఔషధ చికిత్స యొక్క సంక్లిష్టత వీటిని కలిగి ఉండవచ్చు:

• పిత్త కోలిక్ నుండి ఉపశమనం కలిగించే మందులు: యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ (నో-ష్పా, పాపవెరిన్, మొదలైనవి), నాన్-నార్కోటిక్ (అనాల్గిన్, బరాల్గిన్, మొదలైనవి) మరియు నార్కోటిక్ (మార్ఫిన్, మొదలైనవి) అనాల్జెసిక్స్;
• యాంటీబయాటిక్స్ (కోలేసైస్టిటిస్ అభివృద్ధితో - క్లారిథ్రోమైసిన్, మొదలైనవి);
• రాళ్లను కరిగించడానికి అంటే (ursodeoxycholic మరియు chenodeoxycholic ఆమ్లాలు, కానీ వారి నియామకానికి కఠినమైన సూచనలు ఉన్నాయి, ఇది అర్హత కలిగిన నిపుణుడిచే మాత్రమే నిర్ణయించబడుతుంది).

లిథోలిటిక్ (రాళ్లను కరిగించడం) ఔషధాలను తీసుకోవడం సంక్లిష్టతలకు దారి తీస్తుంది, కాబట్టి రోగి ఈ మొత్తం కాలానికి అప్రమత్తమైన వైద్య పర్యవేక్షణలో ఉండాలి (ఇది 2 సంవత్సరాల వరకు ఉంటుంది).

కొంతమంది రోగులకు ఎక్స్‌ట్రాకార్పోరియల్ షాక్ వేవ్ లిథోట్రిప్సీ (స్టోన్ క్రషింగ్) సూచించబడుతుంది.

శస్త్రచికిత్స చికిత్స తప్పనిసరి:

• తరచుగా పిత్త కోలిక్;
• "డిసేబుల్డ్" (కోల్పోయిన కాంట్రాక్టిలిటీ) బబుల్;
• పెద్ద రాళ్ళు;
• తరచుగా ప్రకోపించడం;
• చిక్కులు.

ఆధునిక సాంకేతికత దానిలోని చిన్న పంక్చర్ల (లాపరోస్కోపిక్ కోలిసిస్టెక్టమీ) ద్వారా పొత్తికడుపు గోడ (లాపరోటమీ) యొక్క సాంప్రదాయ కోత లేకుండా మూత్రాశయాన్ని తొలగించడానికి సహాయపడుతుంది.

నివారణ

పిత్తాశయ రాళ్లు ఏర్పడకుండా నిరోధించడం వ్యాధికి దారితీసే అన్ని కారకాల తొలగింపుకు తగ్గించబడుతుంది (అదనపు బరువు, అసమతుల్య ఆహారం మొదలైనవి). కొత్త రాళ్లు ఏర్పడకుండా నిరోధించడానికి, శస్త్రచికిత్స తర్వాత చాలా మంది రోగులకు లిథోలిటిక్ మందులు సిఫార్సు చేయబడతాయి.

ఏ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి

మీరు కుడి హైపోకాన్డ్రియంలో నొప్పిని అనుభవిస్తే లేదా రాళ్లను ప్రమాదవశాత్తూ గుర్తించినట్లయితే, మీరు గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించాలి. కన్జర్వేటివ్ చికిత్సలో ఆహారం ఉంటుంది, కాబట్టి పోషకాహార నిపుణుడిని సంప్రదించడం ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, శస్త్రచికిత్సకు సూచనలు ఉన్నాయి. కోలిలిథియాసిస్ ఉన్న ప్రతి రోగికి సంబంధించిన విధానం వ్యక్తిగతమైనది, కాబట్టి నిపుణుడిని రిమోట్‌గా సంప్రదించడంలో అర్థం లేదు, పూర్తి వ్యక్తిగత పరీక్ష మరియు రోగిని ప్రశ్నించడం అవసరం.

మా గ్రహం యొక్క ప్రతి పదవ నివాసి పిత్తాశయంలో రాళ్లతో బాధపడుతున్నారు. అవి పరిమాణంలో విభిన్నంగా ఉంటాయి. కొన్నిసార్లు బుడగలో ఒకే రాయి ఉంటుంది, కానీ చాలా తరచుగా వాటిలో చాలా ఉన్నాయి మరియు వివిధ ఆకారాలు ఉంటాయి. ఈ పాథాలజీ, ఒక నియమం వలె, తదుపరి నివారణ పరీక్షలో కనుగొనబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, ప్రశ్న తలెత్తుతుంది: "పిత్తాశయంలో ఒక రాయి - తొలగించడానికి లేదా?". దానికి కచ్చితమైన సమాధానం చెప్పడం సాధ్యం కాదు. పాథాలజీ చాలా కాలం పాటు మానిఫెస్ట్ కాకపోవచ్చు, కానీ దానిని ప్రారంభించడానికి ఇది సిఫార్సు చేయబడదు. రాయి అవయవ గోడలను గాయపరుస్తుంది మరియు మంట ఇతర ప్రాంతాలకు వ్యాపిస్తుంది. ఈ ఆర్టికల్లో, ఈ పాథాలజీ యొక్క కారణాలు మరియు ఆధునిక ఔషధం అందించే చికిత్స యొక్క పద్ధతుల గురించి మరింత వివరంగా మాట్లాడుతాము.

సాధారణ సమాచారం

పిత్తాశయం అనేది ద్రవ విషయాలతో కూడిన ఒక చిన్న రిజర్వాయర్, ఇది కాలేయం పక్కన స్థానీకరించబడుతుంది. తరువాతి నిరంతరం పిత్తాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఇది నిరంతరం మూత్రాశయంలో సంచితం అవుతుంది, ఇది ఖాళీ చేయబడినప్పుడు, దానిని డుయోడెనమ్‌లోకి విసిరివేస్తుంది. పిత్తం ఆహారం యొక్క క్రియాశీల జీర్ణక్రియకు దోహదం చేస్తుంది. ఇది చాలా క్లిష్టమైన రసాయనాలు, అలాగే కొలెస్ట్రాల్ మరియు బిలిరుబిన్లను కలిగి ఉంటుంది. సుదీర్ఘమైన కొలెస్ట్రాల్‌తో క్రమంగా అవక్షేపణ ప్రారంభమవుతుంది, ఆపై ప్రోటీన్ పరంజా అని పిలవబడే వాటిపై జమ అవుతుంది. ఇటువంటి ప్రక్రియ మైక్రోస్కోపిక్ రాళ్లను ఏర్పరుస్తుంది, ఇది కాలక్రమేణా పరిమాణంలో పెరుగుతుంది మరియు ఒకదానితో ఒకటి విలీనం అవుతుంది. ఈ సందర్భంలో, మేము సాధారణంగా పిత్తాశయ వ్యాధి గురించి మాట్లాడుతున్నాము.

పిత్తాశయంలో కాలిక్యులస్ ఏర్పడటం చాలా సుదీర్ఘమైన ప్రక్రియ, ఇది 5 నుండి 20 సంవత్సరాల వరకు పడుతుంది. నిపుణులు ఈ క్రింది రకాలను వేరు చేస్తారు:

• కొలెస్ట్రాల్. అవి గుండ్రని ఆకారంలో మరియు 18 మిమీ వరకు చిన్న వ్యాసంలో విభిన్నంగా ఉంటాయి.
• సున్నం. అవి చాలా కాల్షియం కలిగి ఉంటాయి, చాలా అరుదుగా ఉంటాయి.
• మిశ్రమంగా. లేయర్డ్ స్ట్రక్చర్ ద్వారా వర్ణించబడింది.

రాళ్ల రకం ప్రధానంగా మానవ పోషణపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, ఐరోపాలో, రోగనిర్ధారణ చేయబడిన పిత్తాశయ రాళ్లలో 90% కొలెస్ట్రాల్ స్వభావం కలిగి ఉంటాయి. జపాన్‌లో 1945 వరకు, సున్నపు రూపాలు ఎక్కువగా ఉన్నాయి. అయితే, కాలక్రమేణా మరియు జపనీస్ "పాశ్చాత్య" ఆహారంలోకి మారడంతో, కొలెస్ట్రాల్ రాళ్ల నిష్పత్తి పెరగడం ప్రారంభమైంది.

ఆఫ్రికన్ ఖండంలో, ఈ రకమైన పాథాలజీ చాలా అరుదుగా ధృవీకరించబడటం గమనార్హం, ఇది మన దేశం గురించి చెప్పలేము. రష్యాలో, 100 మందిలో 12 మంది ఏటా 600,000 మందితో బాధపడుతున్నారు; యునైటెడ్ స్టేట్స్లో, ఈ గణాంకాలు చాలా ఎక్కువగా ఉన్నాయి. అమెరికాలో, ప్రతి సంవత్సరం సుమారు 1.2 మిలియన్ల మంది శస్త్రచికిత్స చేయించుకుంటున్నారు.

కారణాలు

సాధారణ పరిస్థితులలో, పూర్తిగా ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో, మూత్రాశయంలోని పిత్తం ద్రవ స్థితిలో ఉంటుంది మరియు రాళ్ళు ఏర్పడటానికి దోహదం చేయదు. అయినప్పటికీ, నిపుణులు దాని ప్రారంభ లక్షణాలలో మార్పును ప్రభావితం చేసే అనేక అంశాలను పిలుస్తారు. ఫలితంగా, రాళ్ళు ఏర్పడతాయి.

• సాక్ యొక్క గోడ యొక్క వాపు.
• హైపోడైనమియా కారణంగా జీవక్రియ లోపాలు, పిత్తం యొక్క స్తబ్దత, ఒక అంటు స్వభావం యొక్క వ్యాధులు.
• వంశపారంపర్య సిద్ధత.
• కాలేయం యొక్క వ్యాధులు.
• ఆహారం. కొలెస్ట్రాల్ కలిగిన ఉత్పత్తులను ఉపయోగించడం వలన, ఈ పదార్ధం యొక్క ఏకాగ్రత క్రమంగా పెరుగుతుంది మరియు రాళ్ళు ఏర్పడతాయి.
• ఆహారం. ఆకలి తరచుగా పిత్తాశయ వ్యాధి అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది.
• హార్మోన్ల స్థాయిలో మార్పులు. గర్భధారణ సమయంలో, నోటి గర్భనిరోధక మందుల వాడకంలో స్త్రీ సెక్స్ హార్మోన్ల అధికం సాధారణంగా గమనించవచ్చు.
• వయస్సు. వృద్ధుల శరీరం చాలా తరచుగా కాలేయంపై భారాన్ని తట్టుకోదు, ఇది పాథాలజీ ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.
• ఒత్తిడి.
• మద్య పానీయాల ఉపయోగం.

పిత్తాశయంలో రాయి యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

నొప్పి యొక్క దాడి నుండి ఉపశమనం ఎలా? దీనికి ఎలాంటి మందులు తీసుకోవాలి? ఈ సమస్యలను అర్థం చేసుకునే ముందు, రాళ్ల ఏర్పాటును ఏ విధమైన సంకేతాలు సూచిస్తాయో చెప్పడం అవసరం.

ఈ పాథాలజీ ఉన్న చాలా మందికి తరచుగా దాని గురించి తెలియదు. దాని నిర్మాణం ప్రారంభమైన కొన్ని సంవత్సరాల తర్వాత లక్షణాలు చాలా తరచుగా కనిపిస్తాయి.

బిలియరీ కోలిక్ అకస్మాత్తుగా కనిపిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో నొప్పి స్థిరమైన పాత్ర ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ప్రధానంగా కుడి హైపోకాన్డ్రియం ప్రాంతంలో స్థానీకరించబడుతుంది. దుస్సంకోచాలు 15 నిమిషాల నుండి సుమారు నాలుగు గంటల వరకు ఉండవచ్చు. ఈ సమయం తర్వాత నొప్పి అసౌకర్యం దూరంగా ఉండకపోతే, పిత్తాశయం యొక్క వాపును అనుమానించవచ్చు.

అలాగే, రోగులు ఉచ్చారణ డైస్పెప్టిక్ సిండ్రోమ్ (మలం, వికారం, ఉబ్బరంతో సమస్యలు) ఉనికిని గమనిస్తారు. కొందరికి జ్వరం వస్తుంది. ఈ లక్షణం చాలా తరచుగా ద్వితీయ బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క అదనంగా సూచిస్తుంది.

సర్వే ప్రణాళిక

మీరు పిత్తాశయంలోని రాయిని గుర్తించినట్లయితే, అర్హత కలిగిన నిపుణుడు మాత్రమే ఎలా చికిత్స చేయాలో మరియు తదుపరి ఏమి చేయాలో మీకు తెలియజేయగలరు. ప్రాథమిక లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు, గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ నుండి సలహా పొందడం మంచిది. ఈ పాథాలజీ యొక్క రోగనిర్ధారణ వైద్యునితో సంభాషణను కలిగి ఉంటుంది, రోగి యొక్క నిర్దిష్ట ఫిర్యాదుల అధ్యయనం, అనామ్నెసిస్ సేకరణ.

పిత్తాశయ రాళ్లు అనుమానించినట్లయితే, వాయిద్య విశ్లేషణ పద్ధతులు తప్పనిసరి. అత్యంత సాధారణ రేడియోగ్రాఫ్ ద్వారా, పాథాలజీని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం సాధారణంగా సాధ్యం కాదు. రోగులు కోలిసిస్టోగ్రఫీని సిఫార్సు చేస్తారు, ఇది కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్‌తో పాటు ఎక్స్-కిరణాలను ఉపయోగిస్తుంది.

అల్ట్రాసౌండ్ అనేది మరింత ప్రాప్యత చేయగల రోగనిర్ధారణ పద్ధతిగా పరిగణించబడుతుంది. ఇది రాళ్లను గుర్తించడానికి, వాటి పరిమాణం మరియు ఆకృతిని, అలాగే చలనశీలతను గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

పాథాలజీని గుర్తించినట్లయితే ఏమి చేయాలి?

పిత్తాశయ రాయి నిర్ధారణ అయినట్లయితే, చికిత్స పద్ధతులు సమగ్రంగా ఉండాలి. ఆధునిక ఔషధం, పాథాలజీ యొక్క స్వభావం మరియు తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి, చికిత్సకు అనేక విధానాలను అందిస్తుంది:

• ఆహారం (సరైన పోషణ యొక్క సూత్రాలు).
• జీవనశైలి దిద్దుబాటు (నిద్ర మరియు విశ్రాంతి యొక్క సాధారణీకరణ, శారీరక శ్రమ).
• సంప్రదాయవాద చికిత్స.
• రాళ్లను శస్త్రచికిత్స చేయని తొలగింపు.
• శస్త్రచికిత్స జోక్యం (ఉదాహరణకు, పిత్తాశయంలోని రాయి 32 మిమీ ఉంటే).

ముందుగా ఏం చేయాలి? అటువంటి రోగనిర్ధారణతో మినహాయింపు లేకుండా రోగులందరూ వారి సాధారణ జీవనశైలిని పునఃపరిశీలించాలని సూచించారు. అన్ని చెడు అలవాట్లను (ధూమపానం, మద్యం దుర్వినియోగం) వదులుకోవడం మరియు సరైన జీవనశైలికి కట్టుబడి ఉండటానికి ప్రయత్నించడం అవసరం. శరీరంలోని కొవ్వును కాల్చడం మరియు కొలెస్ట్రాల్ విసర్జనను మెరుగుపరచడానికి రోగులు శారీరక శ్రమను పెంచాలి. ఈ ప్రయోజనాల కోసం, వ్యాయామశాలకు వెళ్లి తీవ్రమైన వ్యాయామాలు చేయడం అస్సలు అవసరం లేదు. పని తర్వాత నడవడం, యోగా తరగతులకు హాజరు కావడం లేదా వ్యాయామ చికిత్స చేయడం సరిపోతుంది.

పోషణ గురించి మాట్లాడుకుందాం

బైల్ మరియు కొలెస్ట్రాల్ విడదీయరాని సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. ఈ పదార్ధాల యొక్క అదనపు పిత్తాశయ రాళ్లు ఏర్పడటానికి కారణమవుతుందనే వాస్తవం దీనికి కారణం. 80% కొలెస్ట్రాల్ నిరంతరం కాలేయం ద్వారా ఉత్పత్తి అవుతుంది. మిగిలినది ఆహారంతో వస్తుంది. సెక్స్ హార్మోన్ల సంశ్లేషణ, సాధారణ జీర్ణక్రియ మరియు విటమిన్ల శోషణకు కొలెస్ట్రాల్ చాలా ముఖ్యమైనది. అయినప్పటికీ, దాని అధికం గుండెపోటుకు దారితీస్తుంది. ఆహారంతో కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిని నియంత్రించడం ద్వారా, మీరు పిత్తాశయంలో పిత్తాశయ రాతి వంటి పాథాలజీని నివారించవచ్చు.

ఈ వ్యాధిలో ఆహారం జంతువుల కొవ్వులు మరియు అధిక కేలరీల ఆహారాలు తీసుకోవడం తగ్గడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఆచరణలో చూపినట్లుగా, శాఖాహారులు ఆచరణాత్మకంగా అలాంటి సమస్యను ఎదుర్కోవాల్సిన అవసరం లేదు. ఈ రోగనిర్ధారణ ఉన్న రోగులు అధిక కొవ్వు జంతు ఆహారాన్ని (పంది మాంసం, రిచ్ పులుసులు, వేయించిన మాంసాలు మొదలైనవి) నివారించాలని సూచించారు. స్మోక్డ్ మాంసాలు, తయారుగా ఉన్న ఆహారాలు, పందికొవ్వు కూడా నిషేధించబడ్డాయి. ఆహారం కూరగాయలు మరియు పండ్లతో విభిన్నంగా ఉండాలి, లీన్ మాంసం మరియు చేపలు చిన్న పరిమాణంలో, అలాగే లాక్టిక్ యాసిడ్ ఉత్పత్తులలో అనుమతించబడతాయి. ఉత్తమ అల్పాహారం తాజా బెర్రీలు లేదా కాటేజ్ చీజ్తో నీటి మీద వోట్మీల్, భోజనం కోసం మీరు కూరగాయలతో చికెన్ ఫిల్లెట్ను కాల్చవచ్చు మరియు విందు కోసం మీరు చేపల కట్లెట్లతో తేలికపాటి కూరగాయల సలాడ్ చేయవచ్చు. వంటకాలు ఆవిరితో లేదా ఉడికిస్తారు.

ఆహారం చిన్న భాగాలలో తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది, కానీ తరచుగా (4-5 సార్లు ఒక రోజు). భోజనం మధ్య 14 గంటల కంటే ఎక్కువ విరామం తీసుకునే వారందరికీ ఈ రకమైన పాథాలజీ అభివృద్ధి చెందే అవకాశం ఉంది. అదనంగా, రిస్క్ గ్రూప్‌లో నిరంతరం బరువు తగ్గుతున్న మహిళలు మరియు పూర్తి అల్పాహారాన్ని తిరస్కరించడానికి ఇష్టపడే వారు ఉంటారు. సాధారణ పోషణ లేకపోవడం జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో కొన్ని ఆమ్లాల లోపం కనిపిస్తుంది. అదనపు కొలెస్ట్రాల్ విచ్ఛిన్నం కాదు మరియు బయటకు వస్తుంది, అంటే, పిత్తాశయంలో రాయి ఏర్పడుతుంది.

ఆహారంలో ఆల్కహాల్ మరియు కాఫీ యొక్క పూర్తి తిరస్కరణ ఉంటుంది. ఈ స్టిమ్యులేటింగ్ పానీయం రోజుకు అర కప్పు అనవసరమైన మరియు పనికిరాని మూత్రాశయ సంకోచాన్ని రేకెత్తిస్తుంది.

సరసమైన సెక్స్ విషయానికొస్తే, సిట్రస్ పండ్లు, ధాన్యాలు మరియు చిక్కుళ్ళు ప్రతిరోజూ తమ ఆహారంలో చేర్చుకునే మహిళలు పాథాలజీని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం తక్కువ.

కన్జర్వేటివ్ చికిత్స

పిత్తాశయ రాళ్లను పరిష్కరించడానికి సాధారణంగా ఆహారం మాత్రమే సరిపోదు. వైద్యపరంగా ఎలా కరిగించాలి? చికిత్సా చికిత్స, మొదటగా, అసహ్యకరమైన లక్షణాలను తగ్గించే లక్ష్యంతో ఉండాలి. ఇక్కడ మనం పైత్య కోలిక్ అని పిలవబడే దాని గురించి మాట్లాడుతున్నాము. రాతి స్థానికీకరణ ప్రాంతంలో తీవ్రమైన కండరాల దుస్సంకోచం కారణంగా తీవ్రమైన నొప్పి వస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, ఒక దుర్మార్గపు వృత్తం తరచుగా గమనించబడుతుంది. దుస్సంకోచం తీవ్రమైన నొప్పి అసౌకర్యాన్ని రేకెత్తిస్తుంది. నొప్పి, చుట్టుపక్కల ఉన్న అన్ని కణజాలాలపై న్యూరో-రిఫ్లెక్స్ ప్రభావం ద్వారా, దుస్సంకోచాన్ని మాత్రమే తీవ్రతరం చేస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, చికిత్స ఏకకాలంలో రెండు లక్ష్యాలను అనుసరించాలి: దుస్సంకోచాన్ని తొలగించడం మరియు నొప్పిని తొలగించడం.

పిత్తాశయ రాళ్లతో పాటు నొప్పి అసౌకర్యాన్ని తగ్గించడానికి నిపుణులు వివిధ యాంటిస్పాస్మోడిక్ మందులను సూచిస్తారు. పాథాలజీకి ఎలా చికిత్స చేయాలి, ఔషధం యొక్క ఏ మోతాదు ఎంచుకోవాలి, డాక్టర్ మాత్రమే నిర్ణయిస్తారు. నియమం ప్రకారం, పాపావెరిన్ లేదా డిబాజోల్ యొక్క ఇంజెక్షన్ ద్వారా దాడి తొలగించబడుతుంది. పిత్త కోలిక్ యొక్క తీవ్రమైన దాడులలో, "నో-ష్పీ" లేదా "యూఫిలిన్" యొక్క ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్ సిఫార్సు చేయబడింది. వాస్తవానికి, ఈ ఔషధాలలో దేనినైనా దాని స్వంత వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి, కాబట్టి ఒకటి లేదా మరొక ఔషధం యొక్క ఎంపిక రోగిని పరిశీలించిన తర్వాత మాత్రమే నిర్వహించబడుతుంది.

యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ తరచుగా నొప్పి నివారణ మందులతో ఏకకాలంలో ఇవ్వబడతాయి. బరాల్గిన్ ముఖ్యంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

పైన పేర్కొన్న ఔషధాల సహాయంతో లక్షణాలను తగ్గించడం సాధ్యం కాకపోతే, బలమైన మందులు కలయికలో సూచించబడతాయి (ట్రామల్ + అట్రోపిన్).

చాలా తరచుగా, వికారం కారణంగా, రోగి ఔషధాన్ని త్రాగలేరు. ఈ రకమైన పరిస్థితిలో, మందులు ఎనిమాతో నిర్వహించబడతాయి. నియమం ప్రకారం, "యూఫిలిన్", "అనాల్గిన్" మరియు బెల్లడోన్నా కలయిక ఉపయోగించబడుతుంది.

పిత్తాశయ రాయిని కరిగించడానికి వైద్య చికిత్స కూడా చురుకుగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో దాన్ని ఎలా ఉపసంహరించుకోవాలి? కాలిక్యులస్ అక్షరాలా ursodeoxycholic యాసిడ్ సన్నాహాలు (Ursosan, Ursohol, Ursofalk) మరియు chenodeoxycholic ఆమ్లాలు (Chenohol, Chenofalk, Chenodiol) సహాయంతో రద్దు చేయవచ్చు.

ఈ చికిత్స ఎవరికి అనుకూలంగా ఉంటుంది? అన్నింటిలో మొదటిది, పిత్తాశయంలోని కాలిక్యులి కొలెస్ట్రాల్ స్వభావం కలిగి ఉండాలి, వాటి పరిమాణం 15 మిమీ కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు మరియు మూత్రాశయం యొక్క సంకోచం సాధారణంగా ఉండాలి. చికిత్స యొక్క కోర్సు సాధారణంగా 6 నుండి సుమారు 24 నెలల వరకు ఉంటుంది. ఈ సమయంలో, రోగులు రాళ్ల నిర్మాణాన్ని ప్రోత్సహించే మందులను వదిలివేయమని మరియు ఔషధ భాగాల సాధారణ శోషణకు ఆటంకం కలిగించాలని సూచించారు (ఉదాహరణకు, యాంటాసిడ్లు).

శస్త్రచికిత్స లేకుండా రాళ్ల తొలగింపు

దీని కోసం, షాక్ వేవ్ లిథోట్రిప్సీ ఉపయోగించబడుతుంది - ఒక నిపుణుడు పిత్తాశయంలోని రాయిని అల్ట్రాసౌండ్ లేదా లేజర్‌తో "చూర్ణం" చేసే సాంకేతికత. కాలిక్యులస్‌ను తొలగించే ఆపరేషన్ రోగులందరికీ తగినది కాదు. రాళ్ల సంఖ్య మూడు ముక్కలను మించకపోతే మాత్రమే సిఫార్సు చేయబడింది, అవి కొలెస్ట్రాల్ స్వభావంతో విభేదిస్తాయి. ప్రక్రియ ప్రత్యక్ష శారీరక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్నందున, రక్తస్రావం రుగ్మతలతో బాధపడుతున్న రోగులకు ఇది తగినది కాదు.

మొత్తంగా, ఏడు కంటే ఎక్కువ థెరపీ సెషన్లు అవసరం లేదు. రాళ్ళు సుమారు 3 మిమీ కణాలకు విభజించబడ్డాయి, ఆపై స్వతంత్రంగా పిత్తంతో పాటు వెళతాయి. ఆచరణలో, ఇటువంటి చికిత్స సాధారణంగా ఔషధ చికిత్సతో కలిపి ఉంటుంది. సాధారణ దుష్ప్రభావాలు క్రింది వాటిని కలిగి ఉంటాయి: శోథ ప్రక్రియ అభివృద్ధి.

పిత్తాశయ రాళ్లను తొలగించడానికి లేజర్‌ను కూడా ఉపయోగించవచ్చు. లేజర్ తొలగింపు ఆపరేషన్ అల్ట్రాసౌండ్ వలె అదే సూత్రం ప్రకారం నిర్వహించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, అటువంటి ప్రక్రియతో, శ్లేష్మ పొర యొక్క బర్న్ సంభావ్యత చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది. అందుకే దాని సహాయం అసాధారణమైన సందర్భాల్లో మాత్రమే ఆశ్రయించబడుతుంది.

శస్త్రచికిత్స జోక్యం

పిత్తాశయ రాళ్లు వంటి సమస్యకు శస్త్రచికిత్స అత్యంత ప్రభావవంతమైనది. ఇప్పటికే ఉన్న కాలిక్యులస్‌ను తొలగించే ఆపరేషన్ రెండు విధాలుగా చేయవచ్చు:

• ఓపెన్ కోలిసిస్టెక్టమీ. ఇది ఒక క్లాసిక్ విధానం మరియు పెద్ద రాళ్లకు సిఫార్సు చేయబడింది. ఆపరేషన్ సమయంలో, వైద్యుడు ఉదర కుహరంలో ఒక కోత చేస్తాడు, తరువాత పిత్తాశయం తొలగిస్తాడు, అవసరమైతే కాలువలు. డ్రైనేజ్ అనేది రక్తం, జీవ ద్రవాలు మరియు గాయం ఎక్సుడేట్ యొక్క ప్రవాహానికి ప్రత్యేక ప్లాస్టిక్ గొట్టాల సంస్థాపన. శస్త్రచికిత్స తర్వాత కొన్ని రోజుల తరువాత, గొట్టాలు తొలగించబడతాయి.
• లాపరోస్కోపీ ఇప్పుడు ఔషధం యొక్క అనేక రంగాలలో చురుకుగా ఉపయోగించబడుతుంది. పిత్తాశయంలోని రాయి వంటి అటువంటి పాథాలజీతో ఆమె సహాయాన్ని ఆశ్రయించడం అవసరం. రాళ్లను తొలగించే ఆపరేషన్ దాని తక్కువ గాయం ద్వారా వేరు చేయబడుతుంది. ప్రారంభంలో, సర్జన్ అనేక పంక్చర్లను చేస్తాడు, వాటిలో ఒకదాని ద్వారా కార్బన్ డయాక్సైడ్ నేరుగా ఉదర కుహరంలోకి సరఫరా చేయబడుతుంది. కడుపు పరిమాణం పెరుగుతుంది కాబట్టి ఇది అవసరం, మరియు ఫలిత స్థలంలో అవకతవకలు చేయడం సులభం. ఆ తరువాత, లాపరోస్కోప్ నేరుగా ట్రోకార్ ద్వారా చొప్పించబడుతుంది. ఇది చివర కెమెరాతో కూడిన ట్యూబ్. కాంతి మూలం ఉన్న ఆప్టికల్ కేబుల్ దానికి జోడించబడుతుంది. లాపరోస్కోప్ నుండి చిత్రం కంప్యూటర్ తెరపై ప్రదర్శించబడినందున, అటువంటి పరికరం లోపలి నుండి అవయవాలను పరిశీలించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. మిగిలిన ట్రోకార్ల ద్వారా మైక్రోమానిప్యులేటర్‌లు చొప్పించబడి, ఆపరేషన్‌ను స్వయంగా నిర్వహిస్తాయి.

నేడు, నిపుణులు, పైన ప్రతిపాదించిన ఎంపికల నుండి ఎంచుకోవడం, చాలా తరచుగా రెండవదానికి ప్రాధాన్యత ఇస్తారు. పిత్తాశయ రాయి 2 సెం.మీ ఉంటే లాపరోస్కోపీ సిఫార్సు చేయబడింది.ఈ రకమైన ఆపరేషన్ అనేక ప్రయోజనాలను కలిగి ఉంటుంది. వీటిలో కిందివి ఉన్నాయి: వేగంగా కోలుకోవడం, శస్త్రచికిత్స అనంతర మచ్చలు లేవు, తక్కువ రక్త నష్టం.