క్లారిథ్రోమైసిన్ - ఉపయోగం కోసం అధికారిక* సూచనలు. వివిధ వయసుల పిల్లల చికిత్స కోసం యాంటీబయాటిక్ క్లారిథ్రోమైసిన్ యాంటీబయాటిక్ క్లారిథ్రోమైసిన్ సస్పెన్షన్

క్లారిథ్రోమైసిన్ దాని 50S రైబోసోమల్ సబ్యూనిట్‌తో బంధించడం ద్వారా సూక్ష్మజీవుల కణం ద్వారా ప్రోటీన్ సంశ్లేషణను నిరోధిస్తుంది. నోటి పరిపాలన తర్వాత, క్లారిథ్రోమైసిన్ జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి వేగంగా గ్రహించబడుతుంది; ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లలో, జీవ లభ్యత సుమారు 50%. ఆహారం శోషణను నిరోధిస్తుంది, కానీ జీవ లభ్యతను గణనీయంగా ప్రభావితం చేయదు. మాత్రలు మరియు నోటి సస్పెన్షన్ ఉపయోగించినప్పుడు పెద్దలలో జీవ లభ్యత ఒకే విధంగా ఉంటుంది. ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లలో ఖాళీ కడుపుతో నోటి పరిపాలన తర్వాత, గరిష్ట సాంద్రతలు 2-3 గంటలలోపు చేరుకున్నాయి. క్లారిథ్రోమైసిన్ ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధిస్తుంది. తీసుకున్న మోతాదులో దాదాపు 20% తక్షణమే కాలేయంలో ఆక్సీకరణం చెందుతుంది, ఇది ప్రధాన మెటాబోలైట్ 14-హైడ్రాక్సీక్లారిథ్రోమైసిన్‌ను ఏర్పరుస్తుంది, ఇది హేమోఫిలస్ ఇన్ఫ్లుఎంజాకు వ్యతిరేకంగా యాంటీమైక్రోబయాల్ చర్యను ఉచ్ఛరించింది. సైటోక్రోమ్ P450 కాంప్లెక్స్ యొక్క ఎంజైమ్‌ల ద్వారా బయోట్రాన్స్ఫర్మేషన్ ఉత్ప్రేరకమవుతుంది. 2-3 రోజులలో, దాని ప్రధాన మెటాబోలైట్తో క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క స్థిరమైన సాంద్రతలు సాధించబడతాయి. ప్రతి 12 గంటలకు 250 mg క్లారిథ్రోమైసిన్ తీసుకున్న తర్వాత, దాని గరిష్ట సాంద్రత సుమారు 1-2 μg/ml, మరియు ప్రధాన మెటాబోలైట్ 0.6-0.7 μg/ml; ప్రతి 12 గంటలకు 500 mg ఔషధాన్ని తీసుకున్నప్పుడు, దాని గరిష్ట సాంద్రత 2-3 mcg/ml, ప్రతి 8 గంటలకు - 3-4 mcg/ml, ప్రధాన మెటాబోలైట్ కోసం, ప్రతి 8-12 గంటలకు 500 mg తీసుకుంటే, గరిష్టంగా ఏకాగ్రత 1 mcg/ml ml కంటే ఎక్కువ కాదు. క్లారిథ్రోమైసిన్ మరియు దాని జీవక్రియలు ఊపిరితిత్తులు, మృదు కణజాలాలు మరియు చర్మంతో సహా శరీరంలోని కణజాలాలు మరియు ద్రవాలలోకి బాగా వెళతాయి మరియు అక్కడ ఔషధం యొక్క ఏకాగ్రత రక్తంలో కంటే 10 రెట్లు ఎక్కువ. పంపిణీ వాల్యూమ్‌లు 243–266 l. ప్రతి 12 గంటలకు 250 mg క్లారిథ్రోమైసిన్ తీసుకున్నప్పుడు సగం జీవితం 3-4 గంటలు, 14-OH క్లారిథ్రోమైసిన్ 5-6 గంటలు; ప్రతి 8-12 గంటలకు 500 mg ఔషధాలను తీసుకున్నప్పుడు, క్లారిథ్రోమైసిన్ మరియు దాని ప్రధాన మెటాబోలైట్ యొక్క సగం జీవితం వరుసగా 5-7 గంటలు మరియు 7-9 గంటలకు పెరుగుతుంది.
క్లారిథ్రోమైసిన్ మూత్రపిండాలు మరియు ప్రేగుల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. మూత్రంలో విసర్జన: మారదు - 250 లేదా 500 mg రోజుకు రెండుసార్లు తీసుకున్న తర్వాత - 20-30%, 250 mg సస్పెన్షన్ రోజుకు రెండుసార్లు తీసుకున్న తర్వాత - 40%; 14-OH క్లారిథ్రోమైసిన్ - 15 మరియు 10% వరుసగా 500 మరియు 250 mg తీసుకున్న తర్వాత, 2 సార్లు ఒక రోజు. 250 mg ఔషధాలను తీసుకున్నప్పుడు సుమారు 4% ప్రేగుల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. వృద్ధ రోగులలో (65–81 సంవత్సరాలు) ప్రతి 12 గంటలకు 500 mg ఔషధాన్ని తీసుకుంటే, గరిష్ట ఏకాగ్రత మరియు AUC ఆరోగ్యకరమైన యువ వాలంటీర్ల కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది, అయితే వృద్ధ రోగులలో (కేసులు మినహా) క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు. తీవ్రమైన మూత్రపిండ వ్యాధి) లోపం).
కాలేయం పనిచేయని రోగులలో, సాధారణ కాలేయ పనితీరు ఉన్న రోగులలో క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క స్థిరమైన సాంద్రతలు ఒకే విధంగా ఉంటాయి, అయితే 14-OH క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క స్థిరమైన సాంద్రతలు గణనీయంగా తక్కువగా ఉన్నాయి. కాలేయ పనిచేయకపోవడం విషయంలో, 14-OH క్లారిథ్రోమైసిన్ రూపంలో ఔషధ విసర్జనలో తగ్గుదల మూత్రపిండాల ద్వారా క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క విసర్జన పెరుగుదల ద్వారా కొంతవరకు భర్తీ చేయబడుతుంది, ఇది క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క సమతౌల్య సాంద్రతలో స్వల్ప మార్పుకు దారితీస్తుంది, కానీ మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు. మూత్రపిండ పనితీరు బలహీనమైతే, క్లారిథ్రోమైసిన్, AUC, గరిష్ట మరియు కనిష్ట సాంద్రతలలోని ప్లాస్మా కంటెంట్ మరియు 14-OH క్లారిథ్రోమైసిన్ మరియు క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క సగం జీవితం పెరుగుతుంది. తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత ఉన్న రోగులలో (క్రియేటినిన్ Cl 30 ml/min కంటే తక్కువ), మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు.
కణాంతర (లెజియోనెల్లా న్యుమోఫిలా, మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియే, యూరియాప్లాస్మా యూరియాలిటికం, క్లామిడియా న్యుమోనియా మరియు క్లామిడియా ట్రాకోమాటిస్), గ్రామ్-పాజిటివ్ - స్ట్రెప్టోకోకస్ spp సహా అనేక సూక్ష్మజీవులకు వ్యతిరేకంగా క్లారిథ్రోమైసిన్ చురుకుగా పనిచేస్తుంది. (స్ట్రెప్టోకోకస్ న్యుమోనియా, స్ట్రెప్టోకోకస్ పయోజెనెస్‌తో సహా), స్టెఫిలోకాకస్ ఎస్‌పిపి., కొరినేబాక్టీరియం ఎస్‌పిపి., లిస్టెరియా మోనోసైటోజెన్‌లు మరియు గ్రామ్-నెగటివ్ బాక్టీరియా (హేమోఫిలస్ పారాఇన్‌ఫ్లూయెంజా, హేమోఫిలస్ ఇన్‌ఫ్లుఎంజా, హేమోఫిలస్ ఇన్‌ఫ్లుఎంజా, హేమోఫిలస్ డ్యూహల్, బోయోఫిల్లస్ క్యాట్‌క్రే ఇస్సేరియా మెనింజైటిడిస్, పాశ్చురెల్లా మల్టోసిడా, బొర్రేలియా బర్గ్‌డోర్ఫెరి హెలికోబాక్టర్ పైలోరీ , క్యాంపిలోబాక్టర్ spp.), కొన్ని వాయురహితాలు (పెప్టోకాకస్ spp., యూబాక్టీరియం spp., ప్రొపియోనిబాక్టీరియం spp., బాక్టీరాయిడ్స్ మెలనినోజెనికస్, క్లోస్ట్రిడియం పెర్‌ఫ్రింజెన్స్), మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియా, టోక్సోప్లాస్మా గోండి, మైకోబాక్టీరియాతో సహా (మైకోబాక్టీరియా, మైకోబాక్టీరియా) ఇ మరియు మైకోబాక్టీరియం ఏవియం).
జంతువులలో క్లారిథ్రోమైసిన్ ఉపయోగించినప్పుడు, హెపాటోటాక్సిసిటీ, మూత్రపిండ గొట్టపు క్షీణత, వృషణ క్షీణత, కార్నియల్ అస్పష్టత మరియు లింఫోయిడ్ క్షీణత గమనించబడ్డాయి (కానీ గరిష్ట మానవ రోజువారీ మోతాదు కంటే ఎక్కువ మోతాదులను ఉపయోగించి అధ్యయనాలలో, mg/m2, 2 నుండి 12 సార్లు లెక్కించబడుతుంది). క్లినికల్ ట్రయల్స్ సమయంలో ఈ ప్రభావాలు పొందబడలేదు. క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క ఉత్పరివర్తన లేదా క్యాన్సర్ ప్రభావాలు గుర్తించబడలేదు. ఆడ మరియు మగ ఎలుకలపై చేసిన ప్రయోగాలు సంతానోత్పత్తి, ఈస్ట్రస్ చక్రం, ప్రసవం, సాధ్యత లేదా సంతానం సంఖ్యపై క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలను వెల్లడించలేదు. కోతులపై చేసిన ప్రయోగాలలో, 150 mg/kg/day (MRDC కంటే 2.4 రెట్లు ఎక్కువ, mg/m2లో) ఉపయోగించినప్పుడు, క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క అధిక మోతాదు యొక్క విష ప్రభావాల కారణంగా పిండం మరణం గమనించబడింది. కుందేళ్లలో, 33 mg/m2 క్లారిథ్రోమైసిన్‌ను ఇంట్రావీనస్‌గా (MRDC కంటే 17 రెట్లు ఎక్కువ) అందించినప్పుడు గర్భాశయంలోని పిండం మరణం గమనించబడింది. టెరాటోజెనిసిటీ అధ్యయనాలలో (ఎలుకలలో 4 అధ్యయనాలు, కుందేళ్ళలో 2 అధ్యయనాలు), క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క టెరాటోజెనిక్ ప్రభావాలు ఏవీ పొందబడలేదు. అయినప్పటికీ, రెండు అదనపు అధ్యయనాలలో (ఎలుకల వివిధ జాతి) అదే పరిస్థితులు మరియు ఔషధ మోతాదులలో, గుండె లోపాల యొక్క తక్కువ సంభవం పొందబడింది.

సూచనలు

సున్నితమైన సూక్ష్మజీవుల వల్ల కలిగే బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్లు: ఎగువ మరియు దిగువ శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్లు (ఫారింగైటిస్, లారింగైటిస్, సైనసిటిస్, టాన్సిలిటిస్, న్యుమోనియా, బ్రోన్కైటిస్, వైవిధ్య న్యుమోనియా), ఓటిటిస్ మీడియా, మృదు కణజాలం మరియు చర్మ వ్యాధులు (ఫోలిక్యులిటిస్, ఇంపెటిగో, గాయం, ఇంపెటిగో, సంక్రమణ); మైకోబాక్టీరియోసిస్ (విలక్షణమైన వాటితో సహా, క్లారిథ్రోమైసిన్ రిఫాబుటిన్ మరియు ఇథాంబుటోల్‌తో కలిపి ఉపయోగించబడుతుంది); పెప్టిక్ అల్సర్ (హెలికోబాక్టర్ పైలోరీ నిర్మూలన, కలయిక చికిత్సలో భాగంగా); క్లామిడియా.

క్లారిథ్రోమైసిన్ మరియు మోతాదు యొక్క పరిపాలన పద్ధతి

క్లారిథ్రోమైసిన్ ఇంట్రావీనస్ మరియు మౌఖికంగా ఉపయోగించబడుతుంది (ఆహారం తీసుకోవడంతో సంబంధం లేకుండా). సూచనలు, వ్యాధికారక సున్నితత్వం మరియు వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను పరిగణనలోకి తీసుకొని చికిత్స యొక్క మోతాదు నియమావళి మరియు వ్యవధి వ్యక్తిగతంగా ఏర్పాటు చేయబడతాయి. మౌఖికంగా, 12 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులకు - 2 సార్లు ఒక రోజు, 250-500 mg; చికిత్స యొక్క వ్యవధి 6-14 రోజులు. మైకోబాక్టీరియం ఏవియం వల్ల కలిగే సైనసిటిస్ మరియు వ్యాధుల చికిత్స కోసం, అలాగే హేమోఫిలస్ ఇన్ఫ్లుఎంజాతో సహా తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్లు, 500-1000 mg 2 సార్లు ఒక రోజు; క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 2 గ్రా. 12 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులకు - ప్రతి 12 గంటలకు 7.5 mg/kg శరీర బరువు చొప్పున; గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 0.5 గ్రా. మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో (క్రియాటినిన్ Cl 30 ml/min కంటే తక్కువ లేదా సీరం క్రియేటినిన్ కంటెంట్ 3.3 mg/100 ml కంటే ఎక్కువ), మోతాదును 2 సార్లు తగ్గించాలి. ఈ సమూహంలోని రోగులలో చికిత్స యొక్క గరిష్ట వ్యవధి 14 రోజుల కంటే ఎక్కువ కాదు. ఇంట్రావీనస్ డ్రిప్, 2 పరిపాలనలకు 1000 mg/day.
మీరు క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క తదుపరి మోతాదును కోల్పోయినట్లయితే, మీకు గుర్తున్నట్లుగా చేయండి, చివరి ఉపయోగం నుండి సెట్ చేసిన సమయం తర్వాత తదుపరి మోతాదు తీసుకోండి.
కాలేయంలో జీవక్రియ చేయబడిన ఔషధాలను తీసుకునేటప్పుడు క్లారిథ్రోమైసిన్ను జాగ్రత్తగా వాడండి (రక్తంలో వారి స్థాయిలను కొలవడానికి ఇది సిఫార్సు చేయబడింది). తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ 30 ml/min కంటే తక్కువ) ఉన్న రోగులు సవరించిన-విడుదల క్లారిథ్రోమైసిన్ తీసుకోకూడదు; ఈ రోగులకు క్లారిథ్రోమైసిన్ తక్షణ-విడుదల మాత్రలు సూచించబడతాయి. క్లారిథ్రోమైసిన్ మరియు ఇతర మాక్రోలైడ్ యాంటీబయాటిక్స్, క్లిండామైసిన్ మరియు లింకోమైసిన్ మధ్య క్రాస్-రెసిస్టెన్స్ సంభావ్యతను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం విలువ. ఔషధం యొక్క సుదీర్ఘమైన లేదా పదేపదే ఉపయోగించడంతో, సూపర్ఇన్ఫెక్షన్ (సున్నితమైన శిలీంధ్రాలు మరియు బ్యాక్టీరియా పెరుగుదల) సంభవించవచ్చు. సూడోమెంబ్రానస్ పెద్దప్రేగు శోథ యొక్క ఆగమనాన్ని సూచించే తీవ్రమైన, సుదీర్ఘమైన అతిసారం ఉంటే, మీరు వైద్యుడిని సంప్రదించి, ఔషధం తీసుకోవడం ఆపాలి.

ఉపయోగం కోసం వ్యతిరేకతలు

హైపర్సెన్సిటివిటీ (ఎరిత్రోమైసిన్ మరియు ఇతర మాక్రోలైడ్‌లతో సహా), పోర్ఫిరియా, సిసాప్రైడ్, అస్టెమిజోల్, పిమోజైడ్, టెర్ఫెనాడిన్ యొక్క ఏకకాల వినియోగం.

ఉపయోగంపై పరిమితులు

హెపాటిక్ మరియు/లేదా మూత్రపిండ వైఫల్యం, 6 నెలల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు (ఉపయోగం యొక్క భద్రత స్థాపించబడలేదు).

గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో ఉపయోగించండి

గర్భధారణ సమయంలో, క్లారిథ్రోమైసిన్ చికిత్స యొక్క ఆశించిన ప్రయోజనం పిండానికి సాధ్యమయ్యే ప్రమాదం కంటే ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది మరియు సరైన ప్రత్యామ్నాయ చికిత్స లేనప్పుడు (మహిళల్లో ఉపయోగం యొక్క భద్రతపై ఖచ్చితమైన నియంత్రణ మరియు తగిన అధ్యయనాలు లేవు. గర్భధారణ సమయంలో). క్లారిథ్రోమైసిన్ చికిత్స సమయంలో గర్భం సంభవించినట్లయితే, పిండానికి సంభావ్య ప్రమాదం గురించి రోగికి తెలియజేయాలి. చికిత్స సమయంలో, తల్లి పాలివ్వడాన్ని ఆపడం అవసరం (క్లారిథ్రోమైసిన్ మరియు దాని జీవక్రియలు తల్లి పాలలోకి వెళతాయి; తల్లి పాలివ్వడంలో క్లారిథ్రోమైసిన్ వాడకం యొక్క భద్రత స్థాపించబడలేదు).

క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు

నాడీ వ్యవస్థ మరియు ఇంద్రియ అవయవాలు:తలనొప్పి, ఆందోళన, మైకము, భయం, పీడకలలు, నిద్రలేమి, టిన్నిటస్, దిక్కుతోచని స్థితి, రుచిలో మార్పు, భ్రాంతులు, వ్యక్తిగతీకరణ, సైకోసిస్, గందరగోళం, వినికిడి లోపం, ఔషధం నిలిపివేసిన తర్వాత పోతుంది, పరేస్తేసియా;
జీర్ణ వ్యవస్థ:జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క అంతరాయం (వికారం, గ్యాస్ట్రాల్జియా / ఉదర అసౌకర్యం, వాంతులు, విరేచనాలు), గ్లోసిటిస్, స్టోమాటిటిస్, కాలేయ ట్రాన్సామినేస్ చర్యలో తాత్కాలిక పెరుగుదల, కొలెస్టాటిక్ కామెర్లు, సూడోమెంబ్రానస్ ఎంట్రోకోలిటిస్, హెపటైటిస్, కాలేయ వైఫల్యం;
రక్తం మరియు ప్రసరణ వ్యవస్థ:థ్రోంబోసైటోపెనియా, ల్యూకోపెనియా; QT విరామం యొక్క పొడిగింపు, వెంట్రిక్యులర్ అరిథ్మియా, వెంట్రిక్యులర్ పారాక్సిస్మల్ టాచీకార్డియా, వెంట్రిక్యులర్ ఫ్లట్టర్ / ఫిబ్రిలేషన్;
విడుదల వ్యవస్థ:పెరిగిన సీరం క్రియేటినిన్, ఇంటర్‌స్టీషియల్ నెఫ్రిటిస్, మూత్రపిండ వైఫల్యం;
అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు:దురద, చర్మపు దద్దుర్లు, ప్రాణాంతక ఎక్సూడేటివ్ ఎరిథెమా, అనాఫిలాక్టోయిడ్ ప్రతిచర్యలు;
ఇతరులు:సూక్ష్మజీవుల నిరోధకత అభివృద్ధి, హైపోగ్లైసీమియా.

ఇతర పదార్ధాలతో క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క సంకర్షణ

క్లారిథ్రోమైసిన్‌ను సిసాప్రైడ్, అస్టెమిజోల్, పిమోజైడ్, టెర్ఫెనాడిన్‌లతో కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు, కార్డియాక్ అరిథ్మియాస్ (ఫిబ్రిలేషన్, వెంట్రిక్యులర్ పారాక్సిస్మల్ టాచీకార్డియా, వెంట్రిక్యులర్ ఫిబ్రిలేషన్/ఫ్లట్టర్) అభివృద్ధి చెందడం మరియు QT విరామంలో పెరుగుదల సాధ్యమవుతుంది. క్లారిథ్రోమైసిన్ మరియు డైహైడ్రోఎర్గోటమైన్ లేదా ఎర్గోటమైన్ యొక్క మిశ్రమ ఉపయోగం కొంతమంది రోగులలో తీవ్రమైన ఎర్గోటమైన్ మత్తుకు కారణమైంది, ఇది డైస్థెసియా మరియు పెరిఫెరల్ వాసోస్పాస్మ్ ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. క్లారిథ్రోమైసిన్ రక్త స్థాయిలను పెంచుతుంది మరియు సైటోక్రోమ్ P450 ఎంజైమ్‌ల భాగస్వామ్యంతో కాలేయంలో జీవక్రియ చేయబడిన మందుల ప్రభావాలను పెంచుతుంది: వార్ఫరిన్ మరియు ఇతర పరోక్ష ప్రతిస్కందకాలు, కార్బమాజెపైన్, థియోఫిలిన్, అస్టెమిజోల్, సిసాప్రైడ్, ట్రయాజోలం, మిడాజోలం, సైక్లోస్‌కాలిన్, సైక్లోస్పోరిన్, పి. మరియు ఇతరులు (కలిసి ఉపయోగించినప్పుడు, పై ఔషధాల యొక్క రక్త సాంద్రతలను కొలవడానికి ఇది సిఫార్సు చేయబడింది). క్లారిథ్రోమైసిన్ HMG-CoA రిడక్టేజ్ ఇన్హిబిటర్స్ (సిమ్వాస్టాటిన్, లోవాస్టాటిన్)తో కలిపి తీసుకున్నప్పుడు, అస్థిపంజర కండరాల యొక్క తీవ్రమైన నెక్రోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. క్లారిథ్రోమైసిన్ ట్రయాజోలం యొక్క క్లియరెన్స్‌ను తగ్గిస్తుంది (గందరగోళం మరియు మగత అభివృద్ధితో దాని ప్రభావాలను పెంచుతుంది). క్లారిథ్రోమైసిన్ మరియు జిడోవుడిన్ కలిపి తీసుకున్నప్పుడు, జిడోవుడిన్ యొక్క సమతౌల్య సాంద్రతలు తగ్గుతాయి. క్లారిథ్రోమైసిన్ మరియు రిటోనావిర్ కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు, క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క AUC పెరుగుతుంది మరియు 14-OH క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క AUC తగ్గుతుంది. క్లారిథ్రోమైసిన్ మరియు ఇతర మాక్రోలైడ్ యాంటీబయాటిక్స్, అలాగే లింకోసమైడ్లు (క్లిండమైసిన్ మరియు లింకోమైసిన్) తీసుకున్నప్పుడు క్రాస్-రెసిస్టెన్స్ అభివృద్ధి చేయడం సాధ్యపడుతుంది.

అధిక మోతాదు

క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క అధిక మోతాదు జీర్ణ వాహిక (వికారం, అతిసారం, వాంతులు, కడుపు నొప్పి), గందరగోళం మరియు తలనొప్పి యొక్క పనితీరులో ఆటంకాలు కలిగించవచ్చు. గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ మరియు రోగలక్షణ చికిత్స అవసరం. పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ మరియు హిమోడయాలసిస్ ప్రభావవంతంగా లేవు.

క్రియాశీల పదార్ధం క్లారిథ్రోమైసిన్తో ఔషధాల వ్యాపార పేర్లు

క్లారిథ్రోమైసిన్ మిశ్రమ ఔషధాలలో చేర్చబడింది
క్లారిథ్రోమైసిన్* + లాన్సోప్రజోల్* + అమోక్సిసిలిన్*

క్లారిథ్రోమైసిన్ అనేది సెమీ-సింథటిక్ డ్రగ్, క్రియాశీల పదార్ధానికి సున్నితమైన సూక్ష్మజీవుల వల్ల కలిగే వివిధ అంటు మరియు తాపజనక వ్యాధుల చికిత్సకు ఉపయోగించే యాంటీ బాక్టీరియల్ ఏజెంట్.

ఈ పేజీలో మీరు Clarithromycin గురించిన మొత్తం సమాచారాన్ని కనుగొంటారు: ఈ ఔషధం యొక్క ఉపయోగం కోసం పూర్తి సూచనలు, ఫార్మసీలలో సగటు ధరలు, మందు యొక్క పూర్తి మరియు అసంపూర్ణ అనలాగ్‌లు, అలాగే ఇప్పటికే Clarithromycinని ఉపయోగించిన వ్యక్తుల నుండి సమీక్షలు. మీరు మీ అభిప్రాయాన్ని వదిలివేయాలనుకుంటున్నారా? దయచేసి వ్యాఖ్యలలో వ్రాయండి.

క్లినికల్ మరియు ఫార్మకోలాజికల్ గ్రూప్

మాక్రోలైడ్ సమూహం యొక్క సెమీ సింథటిక్ యాంటీబయాటిక్.

ఫార్మసీల నుండి పంపిణీ చేయడానికి షరతులు

డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్‌తో పంపిణీ చేయబడింది.

ధరలు

క్లారిథ్రోమైసిన్ ధర ఎంత? ఫార్మసీలలో సగటు ధర 100 రూబిళ్లు.

విడుదల రూపం మరియు కూర్పు

ఔషధం మౌఖికంగా (లాటిన్ పర్ OS నుండి - నోటి ద్వారా) మరియు పేరెంటరల్గా - ఇంట్రావీనస్ ("డ్రాపర్స్" లో) ఉపయోగించబడుతుంది. క్లారిథ్రోమైసిన్ ఇలా అందుబాటులో ఉంది:

• క్యాప్సూల్స్ (500 మరియు 250 mg);
• దీర్ఘ-నటన లేదా దీర్ఘకాలం-విడుదల మాత్రలు (ఒక్కొక్కటి 500 mg);
• సాధారణ మాత్రలు (250 మరియు 500);
• లైయోఫైలైజ్డ్ పౌడర్, దీని నుండి శిశువు సస్పెన్షన్ తయారు చేయబడుతుంది;
• ఇంట్రావీనస్ డ్రిప్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం పరిష్కారం.

టాబ్లెట్‌లలో క్లారిథ్రోమైసిన్ క్రియాశీల భాగం, అలాగే అదనపు భాగాలు ఉన్నాయి: MCC, బంగాళాదుంప పిండి, ప్రీజెలాటినైజ్డ్ స్టార్చ్, తక్కువ మాలిక్యులర్ బరువు PVP, కొల్లాయిడ్ సిలికాన్ డయాక్సైడ్, మెగ్నీషియం స్టిరేట్, సోడియం లారిల్ సల్ఫేట్.

ఫార్మకోలాజికల్ ప్రభావం

క్రియాశీల పదార్ధం క్లారిథ్రోమైసిన్ బాక్టీరియోస్టాటిక్ మరియు బాక్టీరిసైడ్. ఔషధం వ్యతిరేకంగా చురుకుగా ఉంటుంది:

• గ్రామ్-పాజిటివ్ బాక్టీరియా - Corynebacterium spp., స్టెఫిలోకాకస్ spp., లిస్టెరియా మోనోసైటోజెన్స్, స్ట్రెప్టోకోకస్ spp.;
• గ్రామ్-నెగటివ్ బాక్టీరియా - హేమోఫిలస్ ఇన్ఫ్లుఎంజా, హెలికోబాక్టర్ పైలోరీ, హేమోఫిలస్ డ్యూక్రేయి, బోర్డెటెల్లా పెర్టుసిస్, నీస్సేరియా గోనోరియా, మోరాక్సెల్లా క్యాతరాలిస్, నీసేరియా మెనింజైటిడిస్, బొర్రేలియా బర్గ్‌డోర్ఫెరి;
• కణాంతర సూక్ష్మజీవులు - యూరియాప్లాస్మా యూరియాలిటికం, క్లామిడోఫిలా న్యుమోనియా, క్లామిడియా ట్రాకోమాటిస్, లెజియోనెల్లా న్యుమోఫిలా, మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియా;
• వాయురహిత బ్యాక్టీరియా - పెప్టోకోకస్ spp., బాక్టీరాయిడ్స్ మెలనినోజెనికస్ యూబాక్టీరియం spp., ప్రొపియోనిబాక్టీరియం spp., క్లోస్ట్రిడియం పెర్ఫ్రింజెన్స్.

సూచనల ప్రకారం, మైకోబాక్టీరియం sppకి వ్యతిరేకంగా క్లారిథ్రోమైసిన్ కూడా చురుకుగా ఉంటుంది. (మైకోబాక్టీరియం క్షయ మినహా) మరియు టాక్సోప్లాస్మా గోండి.

క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క చాలా కొన్ని అనలాగ్‌లు నమోదు చేయబడ్డాయి, ఇవి ఒకే చికిత్సా ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

ఇది క్లారిథ్రోమైసిన్‌కు సున్నితంగా ఉండే వ్యాధికారక కారకాల వల్ల కలిగే అంటు మరియు తాపజనక వ్యాధుల చికిత్సకు ఉపయోగించబడుతుంది, అవి:

• ఓడోంటోజెనిక్ అంటువ్యాధులు;
• చర్మం మరియు మృదు కణజాల అంటువ్యాధులు;
• ఎగువ శ్వాసకోశ మరియు ENT అవయవాలకు సంబంధించిన అంటువ్యాధులు (టాన్సిల్లోఫారింగైటిస్, తీవ్రమైన);
• మైకోబాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్లు (M.avium complex, M.kansasii, M.marinum, M.leprae) మరియు AIDS రోగులలో వాటి నివారణ;
• దిగువ శ్వాసకోశ అంటువ్యాధులు (తీవ్రత, కమ్యూనిటీ-ఆర్జిత బ్యాక్టీరియా మరియు వైవిధ్య);
• డ్యూడెనల్ లేదా గ్యాస్ట్రిక్ అల్సర్ ఉన్న రోగులలో నిర్మూలన (కాంబినేషన్ థెరపీలో భాగంగా మాత్రమే).

వ్యతిరేక సూచనలు

QT విరామం పొడిగింపు, వెంట్రిక్యులర్ అరిథ్మియా లేదా టోర్సేడ్ డి పాయింట్స్ యొక్క చరిత్ర; హైపోకలేమియా (QT విరామం పొడిగింపు ప్రమాదం); మూత్రపిండ వైఫల్యంతో ఏకకాలంలో సంభవించే తీవ్రమైన కాలేయ వైఫల్యం; క్లారిథ్రోమైసిన్ ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు అభివృద్ధి చెందిన కొలెస్టాటిక్ కామెర్లు/హెపటైటిస్ చరిత్ర; పోర్ఫిరియా; నేను గర్భం యొక్క త్రైమాసికం; చనుబాలివ్వడం కాలం (తల్లిపాలు); అస్టెమిజోల్, సిసాప్రైడ్, పిమోజైడ్, టెర్ఫెనాడిన్‌తో క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం; ఎర్గోట్ ఆల్కలాయిడ్స్తో, ఉదాహరణకు, ఎర్గోటమైన్, డైహైడ్రోఎర్గోటమైన్; నోటి పరిపాలన కోసం మిడాజోలంతో; CYP3A4 ఐసోఎంజైమ్ (లోవాస్టాటిన్, సిమ్వాస్టాటిన్), కొల్చిసిన్‌తో ఎక్కువగా జీవక్రియ చేయబడిన HMG-CoA రిడక్టేజ్ ఇన్హిబిటర్స్ (స్టాటిన్స్)తో; టికాగ్రేలర్ లేదా రానోలాజైన్‌తో; క్లారిథ్రోమైసిన్ మరియు ఇతర మాక్రోలైడ్‌లకు తీవ్రసున్నితత్వం.

మితమైన మరియు తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత ఉన్న రోగులలో క్లారిథ్రోమైసిన్ జాగ్రత్తగా వాడాలి; మితమైన మరియు తీవ్రమైన కాలేయ వైఫల్యం, ఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బులు, తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం, హైపోమాగ్నేసిమియా, తీవ్రమైన బ్రాడీకార్డియా (50 బీట్స్/నిమిషానికి తక్కువ); ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం అల్ప్రాజోలం, ట్రయాజోలం, మిడాజోలం వంటి బెంజోడియాజిపైన్స్‌తో ఏకకాలంలో; ఇతర ఒటోటాక్సిక్ ఔషధాలతో ఏకకాలంలో, ముఖ్యంగా అమినోగ్లైకోసైడ్లు; CYP3A ఐసోఎంజైమ్‌ల ద్వారా జీవక్రియ చేయబడిన మందులతో ఏకకాలంలో (కార్బమాజెపైన్, సిలోస్టాజోల్, సైక్లోస్పోరిన్, డిసోపైరమైడ్, మిథైల్‌ప్రెడ్నిసోలోన్, ఓమెప్రజోల్, పరోక్ష ప్రతిస్కందకాలు, క్వినిడిన్, రిఫాబుటిన్, సిల్డిమ్‌బ్లాబ్లా ఇన్‌వైస్ డ్యూసర్లు (రిఫాంపిసిన్, ఫెనిటోయిన్, కార్బమాజెపైన్, ఫినోబార్బిటల్, సెయింట్ జాన్స్ వోర్ట్); స్టాటిన్స్‌తో ఏకకాలంలో, దీని జీవక్రియ CYP3A ఐసోఎంజైమ్ (ఫ్లూవాస్టాటిన్‌తో సహా)పై ఆధారపడి ఉండదు; అదే సమయంలో CYP3A4 ఐసోఎంజైమ్ (డైలింగ్‌లోజ్లిప్‌మిల్‌డివెరిన్, సహా) ద్వారా జీవక్రియ చేయబడిన స్లో కాల్షియం ఛానెల్‌ల బ్లాకర్లతో; క్లాస్ I A (క్వినిడిన్, ప్రోకైనామైడ్) మరియు క్లాస్ III యాంటీఅర్రిథమిక్ డ్రగ్స్ (డోఫెటిలైడ్, అమియోడారోన్, సోటాలోల్) తో ఏకకాలంలో.

గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో ఉపయోగించండి

గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క ఉపయోగం ఖచ్చితంగా విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

గర్భం యొక్క మిగిలిన దశలలో ఔషధ వినియోగం అసాధారణమైన సందర్భాలలో మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది.

చనుబాలివ్వడం సమయంలో క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క ఉపయోగం దాని పూర్తి విరమణ తర్వాత మాత్రమే జరగాలి.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

ఉపయోగం కోసం సూచనలు క్లారిథ్రోమైసిన్ ఆహారం లేదా పాలు తీసుకోవడంతో సంబంధం లేకుండా మౌఖికంగా తీసుకోబడతాయని సూచిస్తున్నాయి. సూచించిన చికిత్స నియమావళికి కట్టుబడి ఉండాలని సిఫార్సు చేయబడింది. తప్పిన టాబ్లెట్‌ను వీలైనంత త్వరగా తీసుకోవాలి, అయితే తదుపరి టాబ్లెట్‌ను తీసుకోవడానికి దాదాపు సమయం ఆసన్నమైతే, మీరు రెట్టింపు మోతాదు తీసుకోకూడదు.

• డాక్టర్ వేరొక నియమావళిని సూచించకపోతే, అప్పుడు క్లారిథ్రోమైసిన్ 250 mg 2 సార్లు ఒక రోజు (12 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు మరియు పెద్దలకు) తీసుకుంటారు. సూచనల ప్రకారం, మీరు రోజుకు 500 mg 2 సార్లు తీసుకోవచ్చు. చికిత్స యొక్క కోర్సు 5-14 రోజులు.

మూత్రపిండ వైఫల్యం విషయంలో, క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ ఆధారంగా క్లారిథ్రోమైసిన్ ఒక మోతాదులో సూచించబడుతుంది:

• క్లారిథ్రోమైసిన్ 500 mg: క్లియరెన్స్‌తో > 30 ml / min - 500 mg 2 సార్లు ఒక రోజు; క్లియరెన్స్ వద్ద<30 мл.мин – начальная доза насыщения – 500 мг, далее – по 250 мг 2 р/сутки.
• క్లారిథ్రోమైసిన్ 250 mg: క్లియరెన్స్‌తో > 30 ml / min - 250 mg 2 సార్లు ఒక రోజు; క్లియరెన్స్ వద్ద<30 мл/мин – по 250 мг 2 р/сутки.

మైకోబాక్టీరియా వల్ల కలిగే అంటువ్యాధుల కోసం, క్లారిథ్రోమైసిన్ 500 mg 2 సార్లు రోజుకు వాడాలని సిఫార్సు చేయబడింది. ఇది ఇతర యాంటీ బాక్టీరియల్ ఏజెంట్లతో కలిపి సూచించబడవచ్చు. AIDS ఉన్న రోగులలో విస్తృతమైన మైకోబాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ కోసం, మైక్రోబయోలాజికల్ మరియు క్లినికల్ పరిస్థితిని సాధించే వరకు ఔషధ చికిత్స కొనసాగుతుంది.

హెలికోబాక్టర్ పైలోరీ సంక్రమణను నిర్మూలించడానికి, క్రింది చికిత్స నియమాలు ఉపయోగించబడతాయి:

1. మూడు మందులు - క్లారిథ్రోమైసిన్ 500 mg 2 సార్లు ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్స్ (పాంటోప్రజోల్, లాన్సోప్రజోల్, ఓమెప్రజోల్, మొదలైనవి) మరియు అమోక్సిసిలిన్ 1 గ్రా 2 సార్లు ఒక రోజు (10 రోజులు) చికిత్స సమయంలో.
2. రెండు మందులు - క్లారిథ్రోమైసిన్ 500 mg రోజుకు 3 సార్లు ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్లతో (పాంటోప్రజోల్, లాన్సోప్రజోల్, ఓమెప్రజోల్, మొదలైనవి) చికిత్స సమయంలో - 14 రోజులు.

మైకోబాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ ముప్పు సంభవించినప్పుడు రోగనిరోధకతగా, క్లారిథ్రోమైసిన్ 500 mg 2 సార్లు ఒక రోజులో సూచించబడుతుంది.

డెంటోఫేషియల్ సిస్టమ్ యొక్క ఇన్ఫెక్షన్ల చికిత్సలో - 250 mg 2 సార్లు ఒక రోజు (5 రోజులు).

దుష్ప్రభావాలు

చికిత్స సమయంలో, కొన్ని శరీర వ్యవస్థల రుగ్మతలను అభివృద్ధి చేయడం సాధ్యపడుతుంది:

ఔషధం సరిగ్గా తీసుకున్నప్పుడు, అధిక మోతాదు కేసులు చాలా అరుదు. మీరు అనుకోకుండా పెద్ద సంఖ్యలో మాత్రలను తీసుకుంటే లేదా సిఫార్సు చేయబడిన రోజువారీ మోతాదును గణనీయంగా మించిపోయినట్లయితే, రోగి అధిక మోతాదు సంకేతాలను అభివృద్ధి చేస్తాడు. అవి పైన వివరించిన దుష్ప్రభావాల పెరుగుదల మరియు తీవ్రమైన కాలేయ రుగ్మతల అభివృద్ధిలో వ్యక్తీకరించబడ్డాయి.

ఈ సందర్భంలో, రోగిని వైద్యుడి వద్దకు తీసుకువెళతారు, అక్కడ అతని కడుపు కడుగుతారు, సోర్బెంట్లు లోపల ఇవ్వబడతాయి మరియు అవసరమైతే రోగలక్షణ చికిత్స నిర్వహించబడుతుంది. హిమోడయాలసిస్ ప్రభావవంతంగా ఉండదు.

ప్రత్యేక సూచనలు

1. కాలేయంలో జీవక్రియ జరిగే మందులను తీసుకునేటప్పుడు ఔషధాన్ని జాగ్రత్తగా సూచించాలి.
2. మాక్రోలైడ్ సమూహానికి చెందిన యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధాల మధ్య క్రాస్-రెసిస్టెన్స్ ఉంది.
3. తీవ్రమైన విరేచనాలు సూడోమెంబ్రానస్ పెద్దప్రేగు శోథతో సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.
4. రోగి దీర్ఘకాలిక వ్యాధులతో బాధపడుతున్నట్లయితే, అతను తప్పనిసరిగా సీరం ఎంజైమ్‌లను పర్యవేక్షించాలి.
5. యాంటీబయాటిక్ థెరపీ సమయంలో, సాధారణ ప్రేగు మైక్రోఫ్లోరా మారుతుంది, కాబట్టి నిరోధక సూక్ష్మజీవుల వల్ల కలిగే సూపర్ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క సంభావ్యతను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

పిల్లలకు ఔషధం తీసుకోవడాన్ని సులభతరం చేయడానికి, క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క సస్పెన్షన్ సూచించబడుతుంది.

ఔషధ పరస్పర చర్యలు

ఔషధాన్ని సిసాప్రైడ్, పిమోజైడ్, టెర్ఫెనాడిన్తో కలపడం సాధ్యం కాదు.

క్లారిథ్రోమైసిన్, లింకోమైసిన్ మరియు క్లిండామైసిన్ మధ్య క్రాస్ రెసిస్టెన్స్ సాధ్యమే.

ఔషధం జిడోవుడిన్ యొక్క శోషణను తగ్గిస్తుంది, దీనికి 4 గంటల మోతాదుల మధ్య విరామం అవసరం.

క్లారిథ్రోమైసిన్ సైటోక్రోమ్ పి 450 ఎంజైమ్‌లు, పరోక్ష ప్రతిస్కందకాలు, కార్బమాజెపైన్, థియోఫిలిన్, ఆస్టెమిజోల్, సిసాప్రైడ్, టెర్ఫెనాడిన్ (2-3 సార్లు), ట్రయాజోలమ్, మిడాజోలమ్, సైక్లోస్పోరిన్, డిసోపీరమైడ్, ఫినెటోయిన్, రిఫైరోమిడ్ ద్వారా కాలేయంలో జీవక్రియ చేయబడిన drugs షధాల రక్త సాంద్రతను పెంచుతుంది. , ఎర్గోట్ ఆల్కలాయిడ్స్ మరియు ఇతర మందులు.

విషయము

చాలా మంది వ్యక్తులు యాంటీబయాటిక్స్ పట్ల జాగ్రత్తగా ఉంటారు ఎందుకంటే శరీరంపై వారి తీవ్రమైన ప్రభావాలు: సహజ రక్షణ ప్రక్రియల అంతరాయం, అవి కలిగించే దుష్ప్రభావాలు. క్లారిథ్రోమైసిన్ మాత్రలు కొత్త మరియు సురక్షితమైన మాక్రోలైడ్ మందు. ఇది తీవ్ర ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు కనీసం ప్రతికూల పరిణామాలను కలిగి ఉంటుంది. క్లారిథ్రోమైసిన్ - ఔషధ వినియోగం కోసం సూచనలు, ఏ సందర్భాలలో యాంటీబయాటిక్ సూచించబడాలి, వయోజన రోగులు మరియు పిల్లలకు మోతాదులు, దానిని తీసుకోవడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు ఏమిటి, మరింత తెలుసుకోండి.

క్లారిథ్రోమైసిన్ అంటే ఏమిటి

ఔషధం వివిధ రకాలైన సూక్ష్మజీవులకు వ్యతిరేకంగా యాంటీ బాక్టీరియల్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది: వాయురహిత గ్రామ్-నెగటివ్ మరియు గ్రామ్-పాజిటివ్, మైకోబాక్టీరియా. క్లారిథ్రోమైసిన్ అనేది సరికొత్త సెమీ సింథటిక్ యాంటీబయాటిక్, ఎరిత్రోమైసిన్ యొక్క మెరుగైన ఫార్ములా. ఇది అధిక జీవ లభ్యతను కలిగి ఉంటుంది, pH పరిస్థితులలో స్థిరంగా ఉంటుంది, నోటి ద్వారా తీసుకున్నప్పుడు త్వరగా ప్రేగులలోకి శోషించబడుతుంది మరియు బాహ్య కణ మరియు కణాంతర స్థాయిలలో వ్యాధికారక ప్రోటీన్ సంశ్లేషణకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది. ఉపయోగం ముందు, సూచనలను తప్పకుండా చదవండి.

క్లారిథ్రోమైసిన్ ఉపయోగం కోసం సూచనలు

ఔషధ చర్య యొక్క స్పెక్ట్రం చాలా విస్తృతమైనది: ఇది చెలోనే మైకోబాక్టీరియం మరియు ఇతర మైకోబాక్టీరియా, చాలా రకాల సూక్ష్మజీవుల స్ట్రెప్టోకోకస్కు వ్యతిరేకంగా చురుకుగా ఉంటుంది. క్లారిథ్రోమైసిన్ ఇతర యాంటీబయాటిక్స్ నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది, ఇది కణజాల కణాలలో బాసిల్లి మరియు వైరస్లను లోతైన స్థాయిలో నాశనం చేస్తుంది. క్లారిథ్రోమైసిన్ ఉపయోగం కోసం సూచనలు క్రింది వ్యాధులు:

• ఎగువ శ్వాసకోశ యొక్క శ్వాసకోశ అంటువ్యాధులు (నాసోఫారెక్స్, పారానాసల్ సైనసెస్);
• దిగువ శ్వాసకోశ అంటువ్యాధులు: బ్రోన్కైటిస్, న్యుమోనియా, న్యుమోనియా;
• చర్మం మరియు మృదు కణజాలాల అంటు గాయాలు (ఇంపెటిగో, ఫ్యూరున్క్యులోసిస్, ఎరిసిపెలాస్, గాయం ఇన్ఫెక్షన్);
• మైకోబాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్లు, స్టెఫిలోకాకి, స్ట్రెప్టోకోకి, క్లామిడియా, లెజియోనెల్లా;
• క్షయవ్యాధికి సహాయకుడిగా;
• ఓడోంటోజెనిక్ అంటువ్యాధులు (తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక);
• HIV సంక్రమణ కోసం;
• బాక్టీరియం హెలికోబాక్టర్ పైలోరీని ఎదుర్కోవడానికి కడుపు లేదా పేగు పూతల కోసం.

క్లారిథ్రోమైసిన్ ఏ యాంటీబయాటిక్స్ సమూహానికి చెందినది?

తేలికపాటి దుష్ప్రభావాలు మరియు తక్కువ సంఖ్యలో వ్యతిరేకతలతో యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధాల యొక్క అత్యంత ప్రభావవంతమైన రకాల్లో ఇది ఒకటి. క్లారిథ్రోమైసిన్ మాక్రోలైడ్‌ల సమూహానికి చెందినది - సురక్షితమైన మరియు విషరహిత యాంటీబయాటిక్స్. ఈ సమూహంలో, క్లారిథ్రోమైసిన్ మూడవ తరం సెమీసింథటిక్ ఔషధాల వర్గంలో చేర్చబడింది - క్రియాశీల పదార్ధం ఎరిత్రోమైసిన్ యొక్క సప్లిమెంట్, సరిదిద్దబడిన సంస్కరణలు.

క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క కూర్పు

ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం క్లారిథ్రోమైసిన్. టాబ్లెట్లలో మెగ్నీషియం స్టిరేట్, టాల్క్, ఏరోసిల్, స్టార్చ్, డైస్, పోవిడోన్ ఉండవచ్చు. క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క కూర్పు దాని హైపోఆలెర్జెనిసిటీ యొక్క రహస్యం: భాగాలకు అలెర్జీ కేసులు చాలా అరుదు, పెన్సిలిన్ అసహనం ఉన్న సున్నితమైన రోగులకు యాంటీబయాటిక్ కూడా అనుమతించబడుతుంది, ఇది క్లినికల్ మరియు ప్రయోగశాల అధ్యయనాల ద్వారా నిరూపించబడింది.

విడుదల రూపం

క్లారిథ్రోమైసిన్ కార్డ్‌బోర్డ్ పెట్టెలు, ఆకృతి ప్యాక్‌లు లేదా 7, 10 లేదా 14 ముక్కల ప్లాస్టిక్ కంటైనర్‌లలో ప్యాక్ చేయబడి, రెండు వాల్యూమ్‌లలో లభిస్తుంది: 250 లేదా 500 mg. ఔషధం యొక్క విడుదల రూపం బైకాన్వెక్స్ మాత్రలు లేదా క్యాప్సూల్స్, తెల్లటి ఫిల్మ్ పూతతో కప్పబడి ఉంటుంది. నోటి పరిపాలన కోసం సస్పెన్షన్లు మరియు ఇంజెక్షన్ల కోసం పరిష్కారాలు కూడా ఉన్నాయి - ఔషధం యొక్క ఈ రూపం చాలా తరచుగా చిన్న పిల్లలకు సూచించబడుతుంది. ఉపయోగం కోసం సూచనలలో మోతాదు సూచించబడుతుంది.

క్లారిథ్రోమైసిన్ ఉపయోగం కోసం సూచనలు

వ్యాధి రకాన్ని బట్టి ఔషధం యొక్క మోతాదు భిన్నంగా ఉంటుంది. క్లారిథ్రోమైసిన్ ఉపయోగం కోసం సూచనలు వివిధ వ్యాధులకు మోతాదులు మరియు ఉపయోగ నియమాలను వివరిస్తాయి. ఎగువ శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్ల కోసం, మీరు 250 mg 1 టాబ్లెట్ను రోజుకు 2 సార్లు తీసుకోవాలి. హెలికోబాక్టర్ పైలోరీ ఇన్ఫెక్షన్, అల్సర్లు, పేగు మరియు ఆంత్రమూలం గాయాలు, ఔషధం లాన్సోప్రజోల్, అమోక్సిసిలిన్ వంటి మందులతో కలిపి సంక్లిష్ట చికిత్సలో భాగంగా ఉపయోగించబడుతుంది.

వృద్ధులకు మోతాదు మౌఖికంగా మాత్రమే తీసుకున్న పెద్దలకు సమానంగా ఉంటుంది, అయితే రోగి తీసుకునే ఇతర మందులు మరియు క్లారిథ్రోమైసిన్‌తో వాటి అనుకూలతను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. నిల్వ నియమాలు: ఇది పొడి ప్రదేశంలో, తేమ మరియు సూర్యకాంతి నుండి రక్షించబడాలి, 25 డిగ్రీల కంటే ఎక్కువ ఉష్ణోగ్రత వద్ద, చిన్న పిల్లలకు దూరంగా ఉండాలి. ప్రామాణిక షెల్ఫ్ జీవితం 3 సంవత్సరాలు. ఉపయోగం కోసం సూచనలలో మరింత తెలుసుకోండి.

పిల్లలకు క్లారిథ్రోమైసిన్ ఉపయోగం కోసం సూచనలు

యాంటీబయాటిక్ క్లారిథ్రోమైసిన్ వివిధ వయసుల పిల్లలలో న్యుమోనియా, సైనసిటిస్, ఫారింగైటిస్, ఓటిటిస్ మరియు శ్వాసకోశ యొక్క వాపు చికిత్సలో మంచి ఫలితాన్ని కలిగి ఉంది. 12-17 సంవత్సరాల వయస్సు గల కౌమారదశకు, మోతాదు పెద్దలకు సమానంగా ఉంటుంది: రోజుకు రెండుసార్లు, కానీ తీవ్రమైన సందర్భాల్లో మోతాదుకు మాత్రల సంఖ్యను పెంచకూడదు. పిల్లలకు క్లారిథ్రోమైసిన్ ఉపయోగం కోసం సూచనలు మోతాదు రూపంపై ఆధారపడి ఉంటాయి: వ్యాధి, లక్షణాలు మరియు పిల్లల పరిస్థితిని బట్టి హాజరైన వైద్యుడు ఇంజెక్షన్లు మరియు సస్పెన్షన్లను సూచిస్తారు. పిల్లలకు అనుమతించదగిన మోతాదు రోజుకు 1 కిలోల బరువుకు 7.5-15 mg, గరిష్టంగా 2 మోతాదులు.

అధిక మోతాదు

ఒక సమయంలో క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క 2 కంటే ఎక్కువ మాత్రలు తీసుకోవద్దు. యాంటీబయాటిక్ అధిక మోతాదు యొక్క సంభావ్య పరిణామాలలో ఒకటి జ్వరం, కడుపు లేదా తల నొప్పి, వికారం, వాంతులు మరియు అతిసారం. తీవ్రమైన వ్యక్తీకరణల విషయంలో, అధిక మోతాదుకు ముందు డాక్టర్ లేదా అంబులెన్స్, వైద్య విధానాలకు కాల్ చేయడం అవసరం: గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ లేదా ఇతర లక్షణాల చికిత్స. మరిన్ని వివరాల కోసం, సూచనలను చదవండి.

దుష్ప్రభావాలు

ఈ యాంటీబయాటిక్ సురక్షితమైనది మరియు విషపూరితం కానిదిగా పరిగణించబడుతుంది, అయితే ప్రతి జీవి వ్యక్తిగతమైనది మరియు అనేక లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది, కాబట్టి దుష్ప్రభావాలు సంభవించవచ్చు మరియు ఉపయోగం ముగిసిన తర్వాత కొంత సమయం వరకు కొనసాగవచ్చు. ముఖ్యమైన కారకాలు పాథాలజీలు మరియు అంతర్గత అవయవాల వ్యాధుల ఉనికిని కలిగి ఉంటాయి, ఇవి ఔషధం యొక్క భాగాలకు ప్రతిచర్య మరియు సున్నితత్వాన్ని రేకెత్తిస్తాయి. Clarithromycin యొక్క క్రింది దుష్ప్రభావాలు సాధ్యమే:

• జీర్ణ వ్యవస్థ: అతిసారం, వాంతులు, అజీర్తి; పొట్టలో పుండ్లు, ఎసోఫాగిటిస్, రక్తంలో బిలిరుబిన్ పెరిగిన మొత్తం, ప్యాంక్రియాటైటిస్, రుచిలో మార్పులు, నాలుక రంగు, కాలేయ వైఫల్యం; చాలా అరుదుగా - అనోరెక్సియా, ఆకలి లేకపోవడం.
• అలెర్జీలు: చర్మపు దద్దుర్లు, ఉర్టిరియారియా, చర్మశోథ; అనాఫిలాక్టిక్ షాక్, బుల్లస్ దురద.
• నాడీ వ్యవస్థ: మైకము, గందరగోళం, నిద్రలేమి, టిన్నిటస్; ఆందోళన, దిక్కుతోచని భావన ఉండవచ్చు.
• చర్మం: హైపర్హైడ్రోసిస్, చెమట, మోటిమలు, రక్తస్రావం.
• మూత్ర వ్యవస్థ: మూత్రం రంగులో మార్పు, నెఫ్రిటిస్, మూత్రపిండాల సమస్యలు.
• కండరాలు మరియు ఎముకలు: కండరాల నొప్పులు, మైయాల్జియా, మయోపతి.
• శ్వాసకోశ వ్యవస్థ: ముక్కుపుడకలు, ఉబ్బసం.
• పునరావృతమయ్యే అంటువ్యాధులు: కాన్డిడియాసిస్, సెల్యులైటిస్, గ్యాస్ట్రోఎంటెరిటిస్, యోని ఇన్ఫెక్షన్లు.
• ఇంజెక్షన్కు స్థానిక ప్రతిచర్యలు: వాపు, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద నొప్పి, ఫ్లేబిటిస్.
• సాధారణ ప్రతిచర్యలు: అలసట, చలి, అనారోగ్యం, అస్తినియా, మగత, వణుకు.

వ్యతిరేక సూచనలు

గర్భం యొక్క తరువాతి దశలలో, చనుబాలివ్వడం మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో, మీరు వైద్యుడిని సంప్రదించాలి, కానీ పిండం మరియు పిల్లల అభివృద్ధికి భద్రత ఏర్పాటు చేయనందున, దానిని తీసుకోవడం మానేయడం మంచిది. క్లారిథ్రోమైసిన్ కోసం వ్యతిరేకతలు ఔషధం యొక్క భాగాలకు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: వారు ప్రత్యేక పరీక్షలను ఉపయోగించి ముందుగానే రోగనిర్ధారణ చేయాలి. మొదటి త్రైమాసికంలో 12 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు మరియు గర్భిణీ స్త్రీలు మాత్రలు తీసుకోవడం నిషేధించబడింది.

రోగికి ECGలో పాథాలజీలు ఉంటే, అరిథ్మియా సంభవించినట్లయితే, కాలేయ వ్యాధి మరియు మూత్రపిండాల పనిచేయకపోవడం, పోర్ఫిరియా ఉంటే ఔషధాన్ని తీసుకోవడం ప్రమాదకరం. కొన్ని వ్యాధులకు, మోతాదులను తగ్గించవచ్చు లేదా మోతాదుల మధ్య సమయాన్ని పెంచవచ్చు. చిన్న పిల్లలకు (6 నెలల వరకు), ఇంజెక్షన్ల వాడకం సిఫారసు చేయబడలేదు, ఎందుకంటే ఏర్పడని శరీరంపై వాటి ప్రభావం అధ్యయనం చేయబడలేదు.

ఇతర మందులతో పరస్పర చర్య

మీరు క్లారిథ్రోమైసిన్ కొనడానికి ముందు, మీరు దానికి విరుద్ధంగా ఉన్న మందులను తీసుకోలేదని నిర్ధారించుకోండి. యాంటీబయాటిక్ యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం బలమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, కాబట్టి క్లారిథ్రోమైసిన్ మరియు కొన్ని ఔషధాల ఏకకాల ఉపయోగం నిషేధించబడింది - ఇది ఆరోగ్యానికి ఊహించని, ప్రమాదకరమైన పరిణామాలకు కారణమవుతుంది. హాజరైన వైద్యుడు మందులు మరియు మోతాదుల యొక్క సరైన పరిమాణాన్ని నిర్ణయించాలి. ఔషధాల నుండి గరిష్ట ప్రభావాన్ని పొందడానికి, మీరు వారి వినియోగాన్ని పరిమితం చేయాలి. ఇతర ఔషధాలతో పరస్పర చర్యల గురించి మరింత సమాచారం:

• నిషేధించబడింది: లోవాస్టాటిన్, సిమ్వాస్టాటిన్, టెర్ఫెనాడిన్, సిసాప్రైడ్, ఆస్టెమిజోల్‌తో క్లారిథ్రోమైసిన్ కలపడం.
• కింది మందులను తీసుకునేటప్పుడు, మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం అవసరం (ప్రాథమికంగా, తగ్గించడం), ఎందుకంటే అవి ఒకదానికొకటి చర్యను అణిచివేస్తాయి: రిఫాబుటిన్, రిఫాపెంటైన్, ఫెనిటోయిన్, ఫెనోబార్బిటల్, కార్బమాజెపైన్, సిసాప్రైడ్, రిటోనావిర్, జిడోవుడిన్.
• 14-హైడ్రాక్సీక్లారిథ్రోమైసిన్ (మెటాబోలైట్) యొక్క గాఢతను పెంచే మరియు క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క ప్రభావాన్ని తగ్గించే మందులు: ఎఫవిరెంజ్, ఎట్రావైరిన్, నెవిరాపైన్, పిమోజైడ్, రిఫాంపిసిన్.

అనలాగ్లు

దాని సమూహం నుండి చాలా యాంటీబయాటిక్స్ ఒకే లేదా సారూప్య క్రియాశీల పదార్ధంతో సమానంగా పరిగణించబడతాయి. మరొక వర్గం వివిధ వ్యాధులు మరియు వైరస్ల చికిత్స కోసం క్లారిథ్రోమైసిన్ వలె అదే సందర్భాలలో ఉపయోగించే మందులు (క్లారిథ్రోమైసిన్ ఉపయోగించబడుతుంది, సూచనలను చదవండి). ఔషధ ధర ఎక్కువగా ఉన్నందున, చాలామంది వ్యక్తులు సరసమైన అనలాగ్లను ఎంచుకుంటారు, ఇది సమీక్షల ప్రకారం, దాదాపు ఎల్లప్పుడూ కావలసిన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. క్లారిథోమైసిన్ యొక్క అనలాగ్‌లుగా పరిగణించబడే మందులు మరియు రోగికి వారి ప్రిస్క్రిప్షన్ కేసులను పరిశీలిద్దాం:

1. మాక్రోలైడ్స్: అజిక్లార్, క్లెరిమెడ్, క్లాబాక్స్, క్లార్బాక్ట్, క్లాసిడ్, ఫ్రోమిలిడ్, బేరోక్లార్, అర్విట్సిన్, క్లెరిమెడ్, ఎకోసిట్రిన్.
2. వ్యాధులకు: విల్ప్రాఫెన్, అజిట్రాక్స్, అజిట్రాల్, హేమోమైసిన్, జిట్రోలైడ్, జానోట్సిన్, రోవామైసిన్, రాక్సైడ్, అజిట్రో సాండోజ్.

క్లారిథ్రోమైసిన్ ధర

ఔషధం చవకైనది: మాత్రల సంఖ్యను బట్టి 220-400 రూబిళ్లు. చికిత్స యొక్క కోర్సుకు 7 లేదా 10 క్యాప్సూల్స్ యొక్క 2-3 ప్యాక్‌లు అవసరం (సూచనలను చూడండి). క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క ధర వాల్యూమ్ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది: 250 mg 500 కంటే తక్కువ ధర మరియు తయారీదారుపై: దేశీయ కంపెనీలు యూరోపియన్ వాటి కంటే ఎక్కువ లాభదాయకంగా ఉంటాయి. యాంటీబయాటిక్ కొత్తది, కాబట్టి ధర పెరగడం చాలా అరుదు. ఔషధం ఫార్మసీలలో విస్తృతంగా అందుబాటులో ఉంది; ఇది విక్రయ కేంద్రానికి లేదా మీ ఇంటికి డెలివరీతో ఆన్‌లైన్ స్టోర్‌లో ఆర్డర్ చేసి కొనుగోలు చేయవచ్చు. ఆన్‌లైన్ ఫార్మసీ కేటలాగ్‌లలో క్లారిథ్రోమైసిన్ 500 mg ధర ఎంత ఉందో చూద్దాం:

వీడియో

శ్రద్ధ!వ్యాసంలో అందించబడిన సమాచారం సమాచార ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే. వ్యాసంలోని పదార్థాలు స్వీయ-చికిత్సను ప్రోత్సహించవు. ఒక నిర్దిష్ట రోగి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాల ఆధారంగా ఒక అర్హత కలిగిన వైద్యుడు మాత్రమే రోగనిర్ధారణ చేయగలరు మరియు చికిత్స సిఫార్సులను ఇవ్వగలరు.

భాగం క్లారిథ్రోమైసిన్ మాత్రలుక్రియాశీల పదార్ధం చేర్చబడింది క్లారిథ్రోమైసిన్ , అలాగే అదనపు భాగాలు: MCC, బంగాళాదుంప పిండి, ప్రీజెలాటినైజ్డ్ స్టార్చ్, తక్కువ మాలిక్యులర్ బరువు PVP, కొల్లాయిడ్ సిలికాన్ డయాక్సైడ్, మెగ్నీషియం స్టిరేట్, సోడియం లారిల్ సల్ఫేట్.

భాగం క్లారిథ్రోమైసిన్ క్యాప్సూల్స్క్రియాశీల పదార్ధాన్ని కూడా కలిగి ఉంటుంది క్లారిథ్రోమైసిన్ , అలాగే అదనపు భాగాలు: మొక్కజొన్న పిండి, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, పోవిడోన్, క్రాస్కార్మెలోస్ సోడియం, కాల్షియం స్టిరేట్, పాలీసోర్బేట్ 80. హార్డ్ క్యాప్సూల్‌లో జెలటిన్ మరియు టైటానియం డయాక్సైడ్ ఉంటాయి.

విడుదల రూపం

దుష్ప్రభావాలు

చికిత్స సమయంలో, ఈ క్రింది దుష్ప్రభావాలు సంభవించవచ్చు:

• నాడీ వ్యవస్థ:, భయం, చెడు కలలు, , ఆందోళన భావన; అరుదైన సందర్భాలలో - స్పృహలో ఆటంకాలు, మనోవ్యాధి ;
• జీర్ణక్రియ: వాంతులు, వికారం , గ్యాస్ట్రాల్జియా , కొలెస్టాటిక్ కామెర్లు, , కాలేయ ట్రాన్సామినేస్ యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ, అరుదైన సందర్భాలలో సూడోమెంబ్రానస్ ఎంట్రోకోలిటిస్ సంభవిస్తుంది;
• హెమటోపోయిసిస్, హెమోస్టాటిక్ వ్యవస్థ: అరుదైన సందర్భాలలో - థ్రోంబోసైటోపెనియా ;
• ఇంద్రియ అవయవాలు: టిన్నిటస్ భావన, రుచి భంగం, వినికిడి నష్టం యొక్క వివిక్త కేసులు ఔషధం నిలిపివేయబడిన తర్వాత గుర్తించబడ్డాయి;
• అలెర్జీ: చర్మంపై దద్దుర్లు, అనాఫిలాక్టోయిడ్ ప్రతిచర్యలు, స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్;
• ఇతర చర్యలు: సూక్ష్మజీవుల నిరోధకత యొక్క అభివ్యక్తి.

క్లారిథ్రోమైసిన్ (పద్ధతి మరియు మోతాదు) ఉపయోగం కోసం సూచనలు

Clarithromycin Teva ఉపయోగం కోసం సూచనలు 12 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పెద్దలు మరియు పిల్లలు రోగనిర్ధారణపై ఆధారపడి, రోజుకు రెండుసార్లు 250-500 mg తీసుకోవాలని నిర్దేశిస్తుంది. థెరపీ 6 నుండి 14 రోజుల వరకు ఉంటుంది.

రోగికి తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయినట్లయితే లేదా ఒక నిర్దిష్ట కారణం వలన ఔషధాన్ని మౌఖికంగా తీసుకోవడం అసాధ్యం, క్లారిథ్రోమైసిన్ IV సూచించబడుతుంది, మోతాదు రోజుకు 500 mg. ఔషధం 2 నుండి 5 రోజులు తీసుకోబడుతుంది, దాని తర్వాత, సాధ్యమైతే, రోగి ఔషధాల నోటి పరిపాలనకు బదిలీ చేయబడుతుంది. సాధారణంగా, చికిత్స 10 రోజుల వరకు ఉంటుంది.

ఔషధం వల్ల కలిగే వ్యాధుల చికిత్స కోసం సూచించినట్లయితే మైకోబాక్టీరియం ఏవియం, అలాగే తీవ్రమైన అంటువ్యాధులు (కారణంగా వాటితో సహా హేమోఫిలస్ ఇన్ఫ్లుఎంజా), రోజుకు రెండుసార్లు 0.5-1 గ్రా మందు తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది. అతిపెద్ద రోజువారీ మోతాదు 2 గ్రా. చికిత్స సుమారు 6 నెలల వరకు ఉంటుంది.

దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు రోజుకు 250 mg ఒక మోతాదును అందుకుంటారు; తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ నిర్ధారణ అయినట్లయితే, వారు రోజుకు రెండుసార్లు 250 mg సూచించబడతారు. చికిత్స 14 రోజుల వరకు ఉంటుంది.

అధిక మోతాదు

అధిక మోతాదు సంభవించినట్లయితే, రోగి జీర్ణశయాంతర పనితీరు, స్పృహ యొక్క ఆటంకాలు మరియు తలనొప్పితో సమస్యలను ఎదుర్కొంటారు. ఈ సందర్భంలో, గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ నిర్వహిస్తారు మరియు అవసరమైతే, రోగలక్షణ చికిత్స సూచించబడుతుంది.

పరస్పర చర్య

క్లారిథ్రోమైసిన్ ఏకకాలంలో ఉపయోగించరాదు పిమోజైడ్ , టెర్ఫెనాడిన్ మరియు సిసాప్రైడ్ .

పరోక్ష ప్రతిస్కందకాలు, సైటోక్రోమ్ P450 ఉపయోగించి కాలేయంలో జీవక్రియ చేయబడిన మందులు, అలాగే , సిసాప్రైడ్, కార్బమాజెపైన్, టెర్ఫెనాడిన్, , ట్రయాజోలం, డిసోపిరమైడ్, లోవాస్టాటిన్, , మిడాజోలం, ఎర్గోట్ ఆల్కలాయిడ్స్, , ఫెనిటోయిన్ రక్తంలో ఈ ఔషధాల సాంద్రతను పెంచుతుంది.

క్లారిథ్రోమైసిన్ శోషణను తగ్గిస్తుంది జిడోవుడిన్ .

మధ్య క్రాస్ రెసిస్టెన్స్ అభివృద్ధి చెందుతుంది క్లారిథ్రోమైసిన్ మరియు లింకోమైసిన్.

ఆస్టెమిజోల్ రేటును తగ్గిస్తుంది, అందువల్ల, ఏకకాల ఉపయోగంతో, QT విరామంలో పెరుగుదల అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు "పైరౌట్" రకం యొక్క వెంట్రిక్యులర్ అరిథ్మియా ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

ఒమెప్రజోల్‌లో ఏకాగ్రత గణనీయంగా పెరుగుతుంది మరియు క్లారిథ్రోమైసిన్‌లో కొద్దిగా పెరుగుతుంది.

ఔషధం ఏకకాలంలో ఉపయోగించినట్లయితే పిమోజైడ్ , తరువాతి యొక్క ఏకాగ్రత పెరుగుతుంది, ఇది తీవ్రమైన కార్డియోటాక్సిసిటీ యొక్క సంభావ్యతను పెంచుతుంది.

తో అప్లికేషన్ టోల్బుటమైడ్ హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

తో ఏకకాలంలో ఉపయోగించినప్పుడు విష ప్రభావాలు అవకాశం ఉంది.

విక్రయ నిబంధనలు

మీరు డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్‌తో ఫార్మసీలో కొనుగోలు చేయవచ్చు; నిపుణుడు లాటిన్‌లో ప్రిస్క్రిప్షన్ ఇస్తాడు.

నిల్వ పరిస్థితులు

క్లారిథ్రోమైసిన్ తేమ మరియు కాంతి నుండి రక్షించబడాలి, నిల్వ ఉష్ణోగ్రత 25 °C మించకూడదు.

పిల్లలకు దూరంగా వుంచండి.

తేదీకి ముందు ఉత్తమమైనది

మీరు 2 సంవత్సరాలు ఔషధాన్ని నిల్వ చేయవచ్చు. ఈ వ్యవధి తర్వాత ఉపయోగించవద్దు.

ప్రత్యేక సూచనలు

రోగి దీర్ఘకాలిక వ్యాధులతో బాధపడుతున్నట్లయితే, అతను తప్పనిసరిగా సీరం ఎంజైమ్‌లను పర్యవేక్షించాలి.

కాలేయంలో జీవక్రియ జరిగే మందులను తీసుకునేటప్పుడు ఔషధాన్ని జాగ్రత్తగా సూచించాలి.

మాక్రోలైడ్ సమూహానికి చెందిన యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధాల మధ్య క్రాస్-రెసిస్టెన్స్ ఉంది.

యాంటీబయాటిక్ థెరపీ సమయంలో సాధారణం ప్రేగులు మార్పులు, కాబట్టి అభివ్యక్తి యొక్క సంభావ్యతను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి సూపర్ఇన్ఫెక్షన్లు నిరోధక సూక్ష్మజీవుల వలన కలుగుతుంది.

తీవ్రమైన వ్యక్తీకరణలు సూడోమెంబ్రానస్ పెద్దప్రేగు శోథతో సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

పిల్లలకు ఔషధం తీసుకోవడాన్ని సులభతరం చేయడానికి, క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క సస్పెన్షన్ సూచించబడుతుంది.

క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క అనలాగ్లు

క్లారిథ్రోమైసిన్ అనలాగ్‌ల ధర వాటి తయారీదారు మరియు ఇతర కారకాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ ఔషధం యొక్క అనలాగ్లు: క్లారిథ్రోమైసిన్ తేవా , అర్విట్సిన్ , , క్లారెక్సైడ్ , జింబాక్టర్ , క్లారిత్రోసిన్ , మరియు మొదలైనవి

పిల్లల కోసం

పీడియాట్రిక్స్లో, ఔషధం 6 నెలల వయస్సు తర్వాత పిల్లలకు ఉపయోగించవచ్చు. సాధారణంగా ఉపయోగించే సస్పెన్షన్ పిల్లలకు, క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం. డాక్టర్ సూచించిన నియమావళి ప్రకారం దరఖాస్తు ఖచ్చితంగా నిర్వహించబడాలి.

గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో

ఈ యాంటీబయాటిక్ మొదటి త్రైమాసికంలో ఉపయోగించబడదు. గర్భం యొక్క తదుపరి నెలల్లో, వైద్యుడు స్త్రీకి ఆశించిన ప్రయోజనాలను మరియు పిండానికి హానిని కలిగి ఉంటే మాత్రమే ఔషధ వినియోగం సాధ్యమవుతుంది. చనుబాలివ్వడం సమయంలో, మీరు మందులు తీసుకోవాల్సిన అవసరం ఉంటే, మీరు తల్లిపాలను ఆపాలి.

క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క సమీక్షలు

రోగులు ఆన్‌లైన్‌లో క్లారిథ్రోమైసిన్ గురించి వివిధ సమీక్షలను వదిలివేస్తారు. యాంటీబయాటిక్ సహాయంతో కొన్ని రోజుల్లో అంటు వ్యాధుల లక్షణాలను వదిలించుకోవడం సాధ్యమవుతుందని తరచుగా వ్రాయబడింది. అయినప్పటికీ, ఔషధం పెద్ద సంఖ్యలో దుష్ప్రభావాలను రేకెత్తిస్తుంది, ముఖ్యంగా తలనొప్పి, జీర్ణ సమస్యలు మరియు పేగు మైక్రోఫ్లోరా యొక్క అసమతుల్యత గురించి అనేక అభిప్రాయాలు ఉన్నాయి. చాలా సందర్భాలలో, వైద్యుని ప్రిస్క్రిప్షన్‌తో మరియు స్పెషలిస్ట్ సూచించిన నియమావళి ప్రకారం మాత్రమే ఔషధాన్ని తీసుకోవడం మంచిది.

క్లారిథ్రోమైసిన్ ధర, ఎక్కడ కొనుగోలు చేయాలి

క్లారిథ్రోమైసిన్ 250 mg మాత్రల ధర 10 pcs ప్యాక్‌కు సగటున 120 రూబిళ్లు. ధర క్లారిథ్రోమైసిన్ 500 mg - ప్యాక్‌కు సగటున 240 రూబిళ్లు. 10 ముక్కలు. మీరు 50 UAH నుండి ప్రారంభమయ్యే ధరకు ఉక్రెయిన్‌లో (కైవ్, ఖార్కోవ్, మొదలైనవి) ఔషధాన్ని కొనుగోలు చేయవచ్చు. 10 pcs కోసం. క్లారిథ్రోమైసిన్ IV (ఔషధం క్లాసిడ్) ధర సగటున 600 రూబిళ్లు.

• రష్యాలో ఆన్‌లైన్ ఫార్మసీలురష్యా
• ఉక్రెయిన్‌లో ఆన్‌లైన్ ఫార్మసీలుఉక్రెయిన్

ZdravCity

క్లారిథ్రోమైసిన్ మాత్రలు p.p.o. 500mg నం. 10 ఓజోన్ఓజోన్ LLC

క్లారిథ్రోమైసిన్-అక్రిక్విన్ ట్యాబ్. p/o బందిఖానా. 250 mg నం. 10మైక్రో ల్యాబ్స్ లిమిటెడ్

క్లారిథ్రోమైసిన్ క్యాప్స్. 250mg n14వెర్టెక్స్ JSC

క్లారిథ్రోమైసిన్ మాత్రలు p.p.o. 500 mg నం. 10 డాల్ఖింఫార్మ్ JSC డాల్ఖిమ్‌ఫార్మ్

క్లారిథ్రోమైసిన్ టాబ్. p.o 250 mg n10ఓజోన్ LLC

ఫార్మసీ డైలాగ్

క్లారిథ్రోమైసిన్ SR మాత్రలు 500 mg నం. 7

క్లారిథ్రోమైసిన్ (క్యాప్స్. 250 mg నం. 14)

ఆన్‌లైన్‌లో సగటు ధర*, 443 రబ్. (tbl p/o capt. 500 mg నం. 14)

నేను ఎక్కడ కొనుగోలు చేయగలను:

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

మాక్రోలైడ్ సమూహం నుండి బాక్టీరియోస్టాటిక్ యాంటీబయాటిక్, విస్తృత స్పెక్ట్రం చర్యతో రెండవ తరం ఔషధం. క్లారిథ్రోమైసిన్ అనేది ఔషధంలోని వివిధ రంగాలలో ఉపయోగించే సెమీ సింథటిక్ యాంటీబయాటిక్ ఔషధం.

సూచనలు

యాంటీబయాటిక్ క్లారిథ్రోమైసిన్ గ్రామ్-పాజిటివ్ మరియు గ్రామ్-నెగటివ్ బ్యాక్టీరియా, అలాగే కొన్ని వాయురహిత సూక్ష్మజీవుల వల్ల కలిగే బ్యాక్టీరియా వ్యాధుల చికిత్సలో అత్యంత ప్రభావవంతమైనది.

కింది వ్యాధులు ఔషధాలను తీసుకోవడానికి ప్రధాన ఉపయోగంగా పరిగణించబడతాయి:

• శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క అంటువ్యాధులు: బ్రోన్కైటిస్, న్యుమోనియా;
• ENT అవయవాల యొక్క అంటు వ్యాధులు: ఫారింగైటిస్, సైనసిటిస్, ఓటిటిస్ మీడియా;
• చర్మం మరియు మృదు కణజాల వ్యాధులు: ఫోలిక్యులిటిస్, ఎరిసిపెలాస్, ఫ్యూరున్క్యులోసిస్ మరియు వివిధ ప్యోడెర్మా;
• మూత్ర మార్గము అంటువ్యాధులు: సిస్టిటిస్, యూరిటిస్, పైలోనెఫ్రిటిస్;
• గ్యాస్ట్రిక్ మరియు డ్యూడెనల్ అల్సర్ల సంక్లిష్ట చికిత్స.

ఉపయోగం మరియు మోతాదుల కోసం దిశలు

రోగనిర్ధారణ, వయస్సు మరియు రోగి యొక్క శరీరం యొక్క లక్షణాల ఆధారంగా చికిత్స నియమావళిని వైద్యుడు సూచించాలి. క్లారిథ్రోమైసిన్ మాత్రలు పుష్కలంగా నీటితో మౌఖికంగా తీసుకోబడతాయి.

కాబట్టి, 12 ఏళ్లు పైబడిన పెద్దలు మరియు పిల్లలు, 40 కిలోల కంటే ఎక్కువ శరీర బరువుతో, ప్రతి 12 గంటలకు రోజుకు రెండుసార్లు 250 తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది. తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ల కోసం, మోతాదు 500 mg కి పెంచవచ్చు. ఏ వ్యక్తికైనా గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 2 గ్రా. చికిత్స యొక్క చికిత్సా కోర్సు సగటు 7 నుండి 14 రోజుల వరకు ఉంటుంది.

మైకోబాక్టీరియం ఏవియం వల్ల కలిగే అంటు వ్యాధుల చికిత్స కోసం, అలాగే ENT అవయవాలు లేదా శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క ఇన్ఫెక్షన్ల కోసం, పెద్దలు రోజుకు రెండుసార్లు 0.5-1.0 గ్రా సూచించబడతారు.

వద్ద సమగ్రమైనబాక్టీరియం H. పైలోరీ వల్ల గ్యాస్ట్రిక్ లేదా డ్యూడెనల్ అల్సర్ల చికిత్స కోసం, 250 mg ఔషధాన్ని రోజుకు రెండుసార్లు తీసుకోండి. చికిత్స కోర్సు 10 రోజులు.

తీవ్రమైన మూత్రపిండ లేదా కాలేయ వ్యాధి చరిత్ర ఉన్న రోగులలో, క్లారిథ్రోమైసిన్ యొక్క రోజువారీ మోతాదు 250 mg మించకూడదు.

12 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు ఔషధం యొక్క మరొక రూపాన్ని తీసుకోవాలి - నోటి సస్పెన్షన్.

క్లారిథ్రోమైసిన్ క్యాప్సూల్స్ వంటి మాత్రలు ఇతర యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులతో కలిపి సూచించబడతాయి, కానీ వ్యక్తిగత చికిత్సా విధానాన్ని అభివృద్ధి చేయగల వైద్యుడు సూచించినట్లు మాత్రమే.

వ్యతిరేక సూచనలు

క్లారిథ్రోమైసిన్, ఏదైనా ఇతర యాంటీబయాటిక్ లాగా, దాని వ్యతిరేకతలను కలిగి ఉంది, వీటిలో:

• ఔషధం యొక్క కూర్పుకు తీవ్రసున్నితత్వం;
• గర్భం 1 వ త్రైమాసికం;
• చనుబాలివ్వడం కాలం;
• పిల్లల వయస్సు 12 సంవత్సరాల వరకు.

కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల యొక్క తీవ్రమైన పాథాలజీల చరిత్ర ఉన్న వ్యక్తులు ఔషధాలను జాగ్రత్తగా తీసుకోవాలి.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

గర్భధారణ సమయంలో మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో, క్లారిథ్రోమైసిన్ క్యాప్సూల్స్ లేదా మాత్రలు విరుద్ధంగా ఉంటాయి. చాలా అరుదైన సందర్భాలలో మరియు సూచించినప్పుడు మాత్రమే, ఔషధం ఆశించే తల్లులకు సూచించబడుతుంది మరియు గర్భం యొక్క 2 వ లేదా 3 వ త్రైమాసికంలో మాత్రమే.

చనుబాలివ్వడం సమయంలో ఔషధం తీసుకోవాల్సిన అవసరం ఉంటే, యాంటీబయాటిక్ తీసుకునేటప్పుడు తల్లిపాలను ఆపాలి.

అధిక మోతాదు

ఔషధం యొక్క అధిక మోతాదు సందర్భాలలో, ఒక వ్యక్తి వికారం, వాంతులు మరియు అసాధారణ ప్రేగు కదలికలను అనుభవించవచ్చు. లక్షణాలు తీవ్రంగా ఉంటే మరియు అదే సమయంలో ప్రతికూల ప్రతిచర్యల యొక్క కొన్ని లక్షణాలు ఉంటే, అప్పుడు మీరు వైద్య సహాయం తీసుకోవాలి.

ఔషధం యొక్క అధిక మోతాదును నివారించడానికి, మీరు ఖచ్చితంగా ఔషధం యొక్క మోతాదుకు కట్టుబడి ఉండాలి.

దుష్ప్రభావాలు

క్లారిథ్రోమైసిన్ కొన్ని యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధాలలో ఒకటి, ఇది బాగా తట్టుకోగలదు, కానీ అరుదైన సందర్భాల్లో ఔషధాలను తీసుకున్న తర్వాత క్రింది లక్షణాలు కనిపించవచ్చు:

• తలనొప్పి, మైకము;
• గందరగోళం;
• నిద్ర భంగం;
• డిస్స్పెప్టిక్ రుగ్మతలు;
• వికారం, వాంతి చేయాలనే కోరిక;
• కడుపులో నొప్పి;
• చర్మం దురద;
• ఉర్టికేరియా వంటి దద్దుర్లు.

చాలా మంది వైద్యులు క్లారిథ్రోమైసిన్ తీసుకున్న తర్వాత ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు చాలా తరచుగా సిఫార్సు చేయబడిన మోతాదును అనుసరించనప్పుడు లేదా వ్యతిరేక సూచనల చరిత్ర ఉన్నప్పుడు సంభవిస్తాయని నమ్ముతారు.

సమ్మేళనం

క్లారిథ్రోమైసిన్ నోటి పరిపాలన కోసం ఉద్దేశించబడింది. ఔషధం రెండు రూపాల్లో లభిస్తుంది - 250 లేదా 500 mg మాత్రలు లేదా అదే మోతాదులో క్యాప్సూల్స్.

యాంటీబయాటిక్ యొక్క క్రియాశీల భాగం క్లారిథ్రోమైసిన్, అలాగే సహాయక భాగాలు, వీటిలో: మొక్కజొన్న పిండి, పోవిడోన్, క్రాస్కార్మెలోస్ సోడియం, కాల్షియం స్టిరేట్ మరియు ఇతరులు. క్లారిథ్రోమైసిన్ క్యాప్సూల్స్‌లో అదనంగా జెలటిన్ మరియు టైటానియం డయాక్సైడ్ ఉంటాయి.

మీరు పొక్కు సంఖ్య 7 కలిగి ఉన్న కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాకేజీలో ఔషధాన్ని కొనుగోలు చేయవచ్చు; 10;14 లేదా 28 మాత్రలు లేదా క్యాప్సూల్స్.

ఫార్మకాలజీ మరియు ఫార్మకోకైనటిక్స్

యాంటీబయాటిక్ క్లారిథ్రోమైసిన్ అనేక వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవులకు వ్యతిరేకంగా యాంటీ బాక్టీరియల్, బాక్టీరిసైడ్ మరియు బాక్టీరియోస్టాటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

ఔషధ చర్య యొక్క యంత్రాంగం బ్యాక్టీరియా యొక్క సెల్యులార్ నిర్మాణాలలో ప్రోటీన్ సంశ్లేషణను అణిచివేసే లక్ష్యంతో ఉంది.

క్లారిథ్రోమైసిన్ అనేది ఎరిత్రోమైసిన్ ఉత్పన్నాల యొక్క సెమీసింథటిక్ తయారీ. ఇది యాంటీబయాటిక్ మరియు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది.

ఔషధం కాలేయంలో జీవక్రియ చేయబడుతుంది. సగం జీవితం 4 నుండి 7 గంటల వరకు ఉంటుంది. ఔషధం మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది.

నిల్వ పరిస్థితులు

క్లారిథ్రోమైసిన్ క్యాప్సూల్స్ వంటి టాబ్లెట్‌లను పిల్లలకు అందుబాటులో లేని పొడి, చీకటి ప్రదేశంలో నిల్వ చేయాలి.

ఔషధం యొక్క షెల్ఫ్ జీవితం దాని విడుదల తేదీ నుండి 2 సంవత్సరాలు. ఔషధం యొక్క షెల్ఫ్ జీవితం గురించి సమాచారం, అలాగే ఔషధం యొక్క బ్యాచ్, ఔషధ ప్యాకేజింగ్ లేదా పొక్కుపై చూడవచ్చు.