ఇంటెన్సివ్ కేర్‌లో చాలా తీవ్రమైన పరిస్థితి, దీని అర్థం ఏమిటి? "తీవ్రమైన రోగి పరిస్థితి" అనే పదానికి అర్థం ఏమిటి? రోగి యొక్క సాపేక్షంగా సంతృప్తికరమైన పరిస్థితి అంటే ఏమిటి.

ICUలో స్థిరంగా ఉండటం అంటే ఏమిటి?

  1. స్థిరంగా ఉండటం అంటే ఇప్పటికే ఉన్నదానికంటే మెరుగ్గా లేదా అధ్వాన్నంగా ఉండదని అర్థం.. . తీవ్రమైన స్థితిలో ఉందని అర్థం
  2. స్థిరంగా భారీ - ఇది మెరుగుదల లేకుండా మరియు క్షీణత లేకుండా !!!))))
  3. కొన్ని సమస్యలు ఉన్నాయి, కానీ స్థిరంగా అంటే చావకూడదు - వారు గట్టిగా చెప్పినప్పుడు, అది ప్రమాదకరం, మరియు స్థిరమైనది అంటే అతనికి కష్టమైనప్పటికీ, మీ స్నేహితుడు, అతను బతికేవాడు! అతన్ని ఆశీర్వదించండి మరియు త్వరగా కోలుకోండి!
  4. ఇది అధ్వాన్నంగా ఉండదు, కానీ అది మెరుగుపడదు!
  5. స్థిరంగా ఉంది అంటే ప్రస్తుతానికి ప్రాణాలకు ముప్పు లేదు .... మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత తీవ్రమైనది సాధారణ పరిస్థితి .... మితమైన తీవ్రతతో వారు ఇంటెన్సివ్ కేర్‌లో లేరు
  6. మీరు అతని ఆరోగ్యం గురించి చర్చిలో మాగ్పీని ఆర్డర్ చేయాలి, నన్ను నమ్మండి, అతను బాగుపడాలి
  7. నేను మీ పట్ల నిజంగా సానుభూతి పొందుతున్నాను! మీ స్నేహితుడు ఇప్పుడు రెండు ప్రపంచాల మధ్య ఉన్నాడు - జీవితం మరియు మరణం, కానీ సమీపంలో అలాంటి ఆందోళన చెందుతున్న వ్యక్తి ఉన్నప్పుడు, ప్రతిదీ బాగానే ఉంటుందని నేను ఖచ్చితంగా అనుకుంటున్నాను - మీ స్నేహితుడు కోలుకుంటాడు. మీరు ఇప్పటికీ కలిసి జీవితంలో చాలా సంతోషకరమైన, సంతోషకరమైన క్షణాలను అనుభవిస్తారు. మీకు అవకాశం ఉంటే - అతనికి ఎంత అవసరమో ఖచ్చితంగా చెప్పండి, అతను వింటాడు మరియు ఇది అతను మీ వద్దకు తిరిగి రావడానికి సహాయపడుతుంది. మంచి గురించి మాత్రమే ఆలోచించండి, అదృష్టాన్ని నమ్మండి, ఎందుకంటే ఆలోచన భౌతికమైనది, అందుకే ఆశ చివరిగా చనిపోతుందని ప్రజలు అంటున్నారు. నేను మీకు ఆనందాన్ని మరియు మీ స్నేహితుడు కోలుకోవాలని హృదయపూర్వకంగా కోరుకుంటున్నాను.
  8. బాగా, నేను అర్థం చేసుకున్నట్లుగా, దాని అర్థం ... ప్రతిదీ మార్పులు లేకుండా మరియు పరిస్థితి తీవ్రంగా ఉంది
  9. అటువంటి ఆపరేషన్ తర్వాత, కనీసం ఒక రోజు ఇంటెన్సివ్ కేర్‌లో పడుకోవాలని నాకు అనిపిస్తోంది ...
    అన్నింటికంటే, అనస్థీషియా నుండి దూరంగా వెళ్లడం అవసరం మరియు క్రమంగా రోగిని కృత్రిమ జీవితం యొక్క ఉపకరణం నుండి సాధారణ జీవితానికి బదిలీ చేయడం అవసరం ...
    ఈ సందర్భంలో, పరికరం కొంతకాలం ఆపివేయబడుతుంది మరియు వైద్యులు రోగి యొక్క పరిస్థితిని చూస్తారు, వారికి నచ్చకపోతే, వారు దానిని మళ్లీ కనెక్ట్ చేస్తారు ... ఇలా చాలా సార్లు జరగవచ్చు...
    సన్ రీకౌంట్ = సంఖ్యాపరంగా - నా స్వంత అభిప్రాయం ...
  10. అటువంటి ఆపరేషన్‌తో (అపెండిక్యులర్ పెర్టోనిటిస్ స్పష్టంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది), రోగి ఇంటెన్సివ్ కేర్‌లో స్థిరమైన పరిశీలనలో ఉంటాడు, సాధారణంగా సుమారు 3 రోజులు. ఆపరేషన్ యొక్క స్థాయి మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం యొక్క తీవ్రత కారణంగా పరిస్థితి యొక్క తీవ్రత ఏర్పడుతుంది. ఈ సందర్భంలో స్థిరత్వం ఆపరేషన్ యొక్క సమస్యలు లేవని సూచిస్తుంది మరియు వ్యాధి యొక్క కోర్సు సాధారణమైనది, ఒక్క మాటలో చెప్పాలంటే, ప్రతిదీ నియంత్రణలో ఉంది!
  11. స్థిరంగా హెవీ - ఒక్క మాటలో చెప్పాలంటే, అది సక్స్. సంక్షిప్తంగా, దీనర్థం ఒక వ్యక్తి స్వతంత్రంగా కీలకమైన విధులను నిర్వహించలేడు (శ్వాస మరియు హృదయనాళ కార్యకలాపాలు వంటివి), కాబట్టి అవి యంత్రాలపై ఉంచబడతాయి మరియు డోపమైన్, చుక్కలు వేయబడుతోంది. డైనమిక్స్ (మార్పులు) లేనందున ఇది కేవలం తీవ్రమైన పరిస్థితికి భిన్నంగా ఉంటుంది. అంటే, ఆఫ్ అయితే. ఇది ఒక పరికరం .... మరియు ఇది ఇంకా మెరుగుపడలేదు ((మొత్తం క్యాచ్ ఏమిటంటే, సూచన గురించి ఆచరణాత్మకంగా ఏమీ ఖచ్చితంగా చెప్పలేము (కోర్సు, గణాంకాలు ఉన్నాయి, కానీ అన్ని సందర్భాలు ఒకేలా ఉండవు). ఈ సందర్భంలో , స్థిరమైన పదం అంటే పరికరాల్లో స్థిరీకరించడం సాధ్యమవుతుందని అర్థం (ఇది జరుగుతుంది, అన్ని తరువాత, పరికరాల్లో వ్యక్తులు చనిపోతారు)
  12. ఇది అధ్వాన్నంగా ఉండదని అర్థం, కానీ ఇది కూడా మెరుగుపడుతోంది, కానీ ఇది మంచి సంకేతం, ఇది త్వరలో మెరుగవుతుందని అర్థం, ప్రార్థన, నమ్మకం మరియు అదృష్టం !!!
  13. ఓహ్, రష్యన్ చీకటి ... మాకు అదే సహోద్యోగి బాధను భరించారు. ఇది తేలింది - కడుపు క్యాన్సర్, వైద్యులు ఇకపై ఏమీ చేయలేరు ...
    మరియు స్థిరంగా భారీ - అంటే మరింత దిగజారదు మరియు మెరుగ్గా మారదు. ఇంత తీవ్రమైన ఆపరేషన్ తర్వాత, అది వేరే విధంగా ఉండకూడదు. మేము వేచి ఉండాలి మరియు ఉత్తమమైన వాటి కోసం ఆశిస్తున్నాము

రోగి యొక్క సాధారణ స్థితి యొక్క అంచనా (పరిస్థితి యొక్క తీవ్రత) లక్ష్యం మరియు ఆత్మాశ్రయ పరిశోధన పద్ధతుల ఆధారంగా నిర్వహించబడుతుంది. సాధారణ పరిస్థితి యొక్క తీవ్రత ముఖ్యమైన శరీర విధుల యొక్క డీకంపెన్సేషన్ యొక్క ఉనికి మరియు తీవ్రతపై ఆధారపడి నిర్ణయించబడుతుంది. పరిస్థితి యొక్క తీవ్రతను బట్టి, వైద్యుడు ఆవశ్యకత మరియు అవసరమైన రోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్సా చర్యలను నిర్ణయిస్తాడు, ఆసుపత్రిలో చేరే సూచనలు, రోగి యొక్క రవాణా సామర్థ్యం మరియు వ్యాధి యొక్క సంభావ్య ఫలితం (రోగనిర్ధారణ) నిర్ణయిస్తాడు.

క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో, సాధారణ పరిస్థితి యొక్క అనేక స్థాయిలు ఉన్నాయి:

Ø సంతృప్తికరంగా

Ø మోడరేట్

Ø భారీ

Ø అత్యంత భారీ (పూర్వ అగోనల్)

Ø టెర్మినల్ (అగోనల్)

Ø క్లినికల్ డెత్ స్థితి

సాధారణ పరిస్థితి సంతృప్తికరంగా ఉందిశరీరం యొక్క ముఖ్యమైన విధులు బలహీనపడకపోతే, వ్యాధి యొక్క అనేక లక్షణాలు కనిపించవచ్చు, కానీ అవి తేలికపాటివి మరియు రోగి చురుకుగా ఉండకుండా నిరోధించవు. స్పృహ స్పష్టంగా ఉంది, మంచంలో స్థానం చురుకుగా ఉంటుంది, పోషణకు భంగం కలగదు, శరీర ఉష్ణోగ్రత సాధారణమైనది లేదా సబ్‌ఫెబ్రిల్. రోగి తనను తాను చూసుకోవచ్చు. వ్యాధి యొక్క తేలికపాటి రూపాల్లో లేదా స్వస్థత (రికవరీ) కాలంలో సంతృప్తికరమైన పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది.

మితమైన తీవ్రత ఉన్న స్థితిలోముఖ్యమైన అవయవాల పనితీరు బలహీనపడింది, కానీ రోగి యొక్క జీవితానికి తక్షణ ప్రమాదం లేదు. రోగి యొక్క స్పృహ స్పష్టంగా ఉంది, కానీ ముఖ కవళికలు బాధాకరమైనవి. అంతర్లీన వ్యాధి యొక్క మధ్యస్తంగా వ్యక్తీకరించబడిన లక్షణాలు నిర్ణయించబడతాయి: వివిధ స్థానికీకరణ యొక్క నొప్పి, బలహీనత, జ్వరం, శ్వాసలోపం మొదలైనవి. రోగుల మోటారు కార్యకలాపాలు పరిమితం: ఎక్కువ సమయం వారు మంచం మీద గడుపుతారు. క్రియాశీల చర్యలు సాధారణ బలహీనత మరియు బాధాకరమైన లక్షణాలను పెంచుతాయి, కానీ వారు తమను తాము సేవించగలుగుతారు.

తీవ్ర పరిస్థితిలోముఖ్యమైన అవయవాల పనితీరు క్షీణించడం రోగి యొక్క జీవితానికి తక్షణ ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తుంది లేదా వైకల్యానికి దారితీస్తుంది. మంచంలో రోగి యొక్క స్థానం నిష్క్రియంగా లేదా బలవంతంగా ఉంటుంది, స్పృహ యొక్క వివిధ స్థాయిల అణచివేత సాధ్యమే. వ్యాధి యొక్క ఫిర్యాదులు మరియు లక్షణాలు గణనీయంగా వ్యక్తీకరించబడ్డాయి: భరించలేని నొప్పి, లొంగని వాంతులు, విశ్రాంతి సమయంలో తీవ్రమైన శ్వాసలోపం, మొదలైనవి తరచుగా రోగి మూలుగులు, సహాయం కోసం అడుగుతుంది, అతని ముఖం మీద వ్యక్తీకరణ బాధపడుతోంది. తీవ్రమైన స్థితిలో ఉన్న రోగులందరికీ అత్యవసర ఆసుపత్రి అవసరం.

అత్యంత తీవ్రమైన (ప్రిడాగోనల్) పరిస్థితిశరీరం యొక్క ప్రాథమిక ముఖ్యమైన విధుల యొక్క పదునైన ఉల్లంఘన మరియు అత్యవసర మరియు ఇంటెన్సివ్ చికిత్సా చర్యలు లేకుండా, రోగి తదుపరి గంటలు లేదా నిమిషాల్లో చనిపోవచ్చు. స్పృహ కోమా వరకు అణచివేయబడుతుంది. స్థానం నిష్క్రియంగా ఉంది. శ్వాసకోశ వ్యవస్థ, హృదయనాళ వ్యవస్థ మరియు ఇతర అవయవాలు మరియు వ్యవస్థలకు నష్టం యొక్క లక్షణాలు వ్యక్తీకరించబడ్డాయి: శ్వాస యొక్క రోగలక్షణ రకాలు, పల్స్ కరోటిడ్ ధమనులలో బలహీనంగా ఉంటుంది, కేవలం తాకడం, మూర్ఛలు మొదలైనవి. చికిత్స ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లో నిర్వహించబడుతుంది.

టెర్మినల్ (అగోనల్) స్థితిలోస్పృహ యొక్క పూర్తి విలుప్తత ఉంది, కండరాలు సడలించబడ్డాయి, ప్రతిచర్యలు లేవు. కార్నియా మబ్బుగా మారుతుంది, దిగువ దవడ పడిపోతుంది. కరోటిడ్ ధమనులపై కూడా పల్స్ స్పష్టంగా కనిపించదు, రక్తపోటు గుర్తించబడదు, గుండె శబ్దాలు వినబడవు, అయినప్పటికీ, మయోకార్డియం యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాలు ఇప్పటికీ ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్‌లో నమోదు చేయబడతాయి. బయోట్ యొక్క శ్వాస రకాన్ని బట్టి అరుదైన ఆవర్తన శ్వాసకోశ కదలికలు గుర్తించబడతాయి. వేదన నిమిషాలు లేదా గంటలపాటు ఉంటుంది.

ఐసోఎలెక్ట్రిక్ లైన్ లేదా ఫిబ్రిలేషన్ వేవ్స్ యొక్క ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్‌లో కనిపించడం మరియు శ్వాస ఆగిపోవడం దీని ప్రారంభాన్ని సూచిస్తుంది క్లినికల్ మరణం . మరణానికి ముందు, రోగి మూర్ఛలు, అసంకల్పిత మూత్రవిసర్జన మరియు మలవిసర్జనను అభివృద్ధి చేయవచ్చు. క్లినికల్ మరణం యొక్క స్థితి యొక్క వ్యవధి కొన్ని నిమిషాలు మాత్రమే, అయితే, సకాలంలో పునరుజ్జీవన చర్యలు ఒక వ్యక్తిని తిరిగి జీవితానికి తీసుకురాగలవు.

స్పృహ స్థితి

రోగి స్పృహ యొక్క వివిధ స్థాయిల రుగ్మతను అభివృద్ధి చేయవచ్చు, ఇది దాని అణచివేత (మూర్ఖము, మూర్ఖత్వం, కోమా) లేదా కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ఉత్తేజితం (భ్రాంతులు, భ్రాంతులు) ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

స్పష్టమైన మనస్సు- స్పృహ యొక్క పూర్తి సంరక్షణ, చురుకైన మేల్కొలుపు, తనను తాను మరియు పర్యావరణం గురించి తగినంత అవగాహన. రోగి పూర్తిగా వాతావరణంలో ఆధారితమైనది, అడిగిన ప్రశ్నలకు స్పష్టంగా సమాధానం ఇస్తాడు.

మూర్ఖత్వం (మితమైన స్టన్)- స్పృహ యొక్క పాక్షిక మాంద్యం. రోగి సమయం మరియు ప్రదేశంలో పేలవంగా ఆధారితమైనది, కానీ అతని స్వంత వ్యక్తిత్వం, చుట్టుపక్కల వ్యక్తులలో ధోరణి సంరక్షించబడుతుంది. పెరిగిన అలసట, బద్ధకం, ముఖ కవళికలలో కొంత క్షీణత, మగతగా ఉండటం. సంభవించిన నొప్పికి మోటార్ ప్రతిచర్య చురుకుగా మరియు ఉద్దేశపూర్వకంగా ఉంటుంది. స్పీచ్ కాంటాక్ట్ నిర్వహించబడుతుంది; ప్రసంగం విన్న తర్వాత, అతను తన కళ్ళు తెరుస్తాడు, కానీ ప్రశ్నలకు నెమ్మదిగా, మోనోసిల్లబుల్స్‌లో సమాధానం ఇస్తాడు, కొన్నిసార్లు పాయింట్‌కి కాదు. పెల్విక్ అవయవాల పనితీరుపై నియంత్రణ సంరక్షించబడుతుంది.

సోపోర్- స్పృహ యొక్క లోతైన మూర్ఖత్వం. రోగి "హైబర్నేషన్" స్థితిలో ఉన్నాడు: ఉదాసీనత, కళ్ళు మూసుకుని, ప్రసంగ పరిచయం అసాధ్యం, ఆదేశాలను అనుసరించదు, కదలకుండా ఉంటుంది. బిగ్గరగా కేకలు వేయడం, బాధాకరమైన ప్రభావం (ప్రిక్, చిటికెడు మొదలైనవి) ప్రతిస్పందనగా మాత్రమే వాటిని తొలగించే లక్ష్యంతో అవయవాల యొక్క సమన్వయ రక్షిత కదలికలు సంభవిస్తాయి, రోగి ఇతర వైపుకు తిరుగుతాడు మరియు మూలుగుతాడు. రోగలక్షణ మగత స్థితి నుండి స్వల్పకాలిక నిష్క్రమణ సాధ్యమవుతుంది. పెల్విక్ అవయవాల పనితీరుపై నియంత్రణ బలహీనపడింది. ముఖ్యమైన విధులు ఒక పరామితిలో భద్రపరచబడతాయి లేదా మధ్యస్తంగా మార్చబడతాయి.

కోమా- స్పృహ పూర్తిగా కోల్పోవడం. రోగి నొప్పి మరియు ధ్వని ఉద్దీపనలకు ప్రతిస్పందించడు, ప్రతిచర్యలు లేవు. ఇది శ్వాస యొక్క లోతు మరియు ఫ్రీక్వెన్సీ యొక్క ఉల్లంఘన, రక్తపోటులో తగ్గుదల, కార్డియాక్ యాక్టివిటీ యొక్క లయ ఉల్లంఘన, ఉష్ణోగ్రత నియంత్రణ ఉల్లంఘన ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. విద్యార్థులు సంకోచించబడ్డారు, కాంతికి ఎటువంటి ప్రతిచర్య లేదు. కోమా వ్యాధి యొక్క గణనీయమైన తీవ్రతను సూచిస్తుంది, మెదడులోని తీవ్రమైన రక్త ప్రసరణ లోపాలు, తల గాయాలు, మంట (ఎన్సెఫాలిటిస్, మెనింజైటిస్, మలేరియాతో), అలాగే విషప్రయోగం ఫలితంగా సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్‌లో లోతైన నిరోధం ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. (బార్బిట్యురేట్స్, కార్బన్ మోనాక్సైడ్ మొదలైన వాటి ద్వారా). ), డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, యురేమియా, హెపటైటిస్ (యురేమిక్, హెపాటిక్ కోమా).

రావే- ఇది తప్పుడు, పూర్తిగా సరిదిద్దని తీర్పు, ఆలోచనా క్రమరాహిత్యం, అసంబద్ధ ప్రసంగం. అధిక శరీర ఉష్ణోగ్రత ఉన్న సోమాటిక్ రోగులలో (ఉదాహరణకు, అంటు వ్యాధులతో), తరచుగా మానసిక రుగ్మతలతో సంభవించవచ్చు. నిశ్శబ్ద మరియు హింసాత్మక మతిమరుపు మధ్య తేడాను గుర్తించండి. హింసాత్మక మతిమరుపులో, రోగులు చాలా ఆందోళన చెందుతారు, మంచం నుండి దూకుతారు మరియు ఈ స్థితిలో తమకు మరియు ఇతరులకు హాని కలిగించవచ్చు. ఈ రోగుల సంరక్షణ మరియు పరిశీలన కోసం వ్యక్తిగత నర్సింగ్ పోస్ట్ నిర్వహించబడుతుంది.

భ్రాంతులు- వాస్తవంలో లేనిదానిపై తప్పుడు అవగాహన. భ్రాంతులు శ్రవణ, దృశ్య, ఘ్రాణ, స్పర్శ. శ్రవణ భ్రాంతులతో, రోగి తనతో లేదా ఊహాత్మక సంభాషణకర్తతో మాట్లాడతాడు. దృశ్య భ్రాంతులతో, రోగులు నిజంగా లేనిదాన్ని చూస్తారు. దీర్ఘకాలిక మద్య వ్యసనంతో బాధపడుతున్న రోగులలో ఈ రకమైన భ్రాంతి తరచుగా సంభవిస్తుంది. ఘ్రాణ భ్రాంతులు రోగిలో అసహ్యకరమైన వాసనలు, రుచిలో మార్పుతో కూడి ఉంటాయి. స్పర్శ భ్రాంతులు అంటే కీటకాలు, సూక్ష్మజీవులు మొదలైనవి శరీరంపై పాకడం.

రోగి యొక్క సాధారణ పరిస్థితి యొక్క తీవ్రత కీలకమైన శరీర విధుల యొక్క క్షీణత యొక్క ఉనికి మరియు తీవ్రతను బట్టి నిర్ణయించబడుతుంది. చాలా తీవ్రమైన సాధారణ స్థితిలో ఉన్న రోగుల చికిత్స ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో నిర్వహించబడుతుంది. సాధారణ పరిస్థితి తీవ్రంగా ఉన్న రోగులందరికీ అత్యవసరంగా ఆసుపత్రిలో చేరడం అవసరం. ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లోని రోగుల పరిస్థితి యొక్క తీవ్రత కారణంగా, రౌండ్-ది-క్లాక్ పర్యవేక్షణ నిర్వహించబడుతుంది.

ఇంటెన్సివ్ కేర్‌లో చికిత్స రోగికి చాలా ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితి. నిజానికి, చాలా ఇంటెన్సివ్ కేర్ సెంటర్లలో పురుషులు మరియు మహిళలకు ప్రత్యేక వార్డులు లేవు. తరచుగా రోగులు బహిరంగ గాయాలతో నగ్నంగా పడుకుంటారు. అవును, మరియు మీరు మంచం నుండి బయటపడకుండానే అవసరాన్ని భరించవలసి ఉంటుంది. ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ ఆసుపత్రిలోని అత్యంత ప్రత్యేకమైన యూనిట్ ద్వారా ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుంది.

ఈ అన్ని సూచికలను నిర్ణయించడానికి, రోగికి చాలా ప్రత్యేక పరికరాలు అనుసంధానించబడి ఉన్నాయి. ఆపరేషన్ తర్వాత ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో ఉన్న రోగులకు తాత్కాలిక డ్రైనేజీ ట్యూబ్‌లు ఉంటాయి. రోగుల యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన పరిస్థితి అంటే రోగికి ముఖ్యమైన సంకేతాలను పర్యవేక్షించడానికి అవసరమైన ప్రత్యేక పరికరాలను పెద్ద మొత్తంలో జోడించాల్సిన అవసరం ఉంది. ఈ పరికరాలన్నీ రోగి యొక్క మోటారు కార్యకలాపాలను గణనీయంగా పరిమితం చేస్తాయి, అతను మంచం నుండి బయటపడలేడు. అధిక కార్యాచరణ వలన క్లిష్టమైన పరికరాలు డిస్‌కనెక్ట్ కావడానికి కారణం కావచ్చు.

తీవ్రమైన పరిస్థితి

ఈ సూచికలపై ఆధారపడి, డాక్టర్ రోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్సా చర్యలను సూచిస్తారు. తీవ్రమైన పరిస్థితి అంటే రోగి కీలకమైన వ్యవస్థలు మరియు అవయవాల కార్యకలాపాల యొక్క డికంపెన్సేషన్‌ను అభివృద్ధి చేసే పరిస్థితి. ఈ డికంపెన్సేషన్ అభివృద్ధి రోగి యొక్క జీవితానికి ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తుంది మరియు అతని లోతైన వైకల్యానికి కూడా దారి తీస్తుంది. సాధారణంగా, ప్రస్తుత వ్యాధి యొక్క సంక్లిష్టత విషయంలో తీవ్రమైన పరిస్థితి గమనించబడుతుంది, ఇది ఉచ్ఛరించే, వేగంగా ప్రగతిశీల క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్, లేదా తీవ్రమైన అనారోగ్యంతో ఉన్నవారిని సందర్శించడం ఎందుకు అసాధ్యం?

మరియు దీని అర్థం వారి చికిత్స ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో నిర్వహించబడుతుంది. స్థిరంగా తీవ్రమైన పరిస్థితి చాలా రోజుల నుండి వారాల వరకు ఉంటుంది. ఇది డైనమిక్స్, ఏవైనా మార్పులు లేనప్పుడు సాధారణ తీవ్రమైన పరిస్థితి నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది. ఈ స్థితిలో, శరీరం యొక్క అన్ని ముఖ్యమైన విధుల యొక్క పదునైన ఉల్లంఘన ఉంది.

ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో తదుపరి చికిత్స ఆశించిన తర్వాత పెద్ద ఆపరేషన్‌లకు సిద్ధమవుతున్న రోగులకు ఈ కథనం ప్రత్యేకంగా ఉపయోగపడుతుంది. ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ అనేది ఆసుపత్రిలో అత్యంత ప్రత్యేకమైన యూనిట్. ఇవన్నీ ఇంటెన్సివ్ కేర్ రోగుల మోటారు కార్యకలాపాలను తీవ్రంగా పరిమితం చేస్తాయి, వారు మంచం నుండి బయటపడటం అసాధ్యం.

కార్డియాక్ లేదా రెస్పిరేటరీ అరెస్ట్ విషయంలో పునరుజ్జీవన వైద్య సిబ్బంది ఎల్లప్పుడూ రోగి యొక్క మొత్తం శరీరానికి త్వరగా యాక్సెస్ కలిగి ఉండాలి. ఈ సందర్భంలో, హృదయనాళ వ్యవస్థ మరియు శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క క్రియాత్మక స్థితి యొక్క నిర్ణయం ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంటుంది. కేసు చరిత్రలో లక్ష్యం స్థితి యొక్క వివరణ సాధారణ స్థితి యొక్క వివరణతో ప్రారంభమవుతుంది.

నియమం ప్రకారం, వ్యాధి యొక్క తేలికపాటి రూపాల్లో రోగుల సాధారణ పరిస్థితి సంతృప్తికరంగా ఉంటుంది. వ్యాధి యొక్క సబ్జెక్టివ్ మరియు ఆబ్జెక్టివ్ వ్యక్తీకరణలు ఉచ్ఛరించబడవు, రోగుల స్పృహ సాధారణంగా స్పష్టంగా ఉంటుంది, స్థానం చురుకుగా ఉంటుంది, పోషకాహారం చెదిరిపోదు, శరీర ఉష్ణోగ్రత సాధారణమైనది లేదా సబ్‌ఫెబ్రిల్. వ్యాధి కీలకమైన అవయవాల పనితీరు క్షీణతకు దారితీస్తే, రోగి యొక్క జీవితానికి తక్షణ ప్రమాదాన్ని కలిగించకపోతే, మితమైన తీవ్రత యొక్క సాధారణ స్థితి చెప్పబడుతుంది.

ఈ వ్యక్తీకరణలో అత్యంత సంతోషకరమైనది రాష్ట్ర స్థిరత్వం. ఈ సూచికలన్నీ రోగి యొక్క చాలా తీవ్రమైన పరిస్థితిని సూచిస్తాయి. ఈ స్థితిలో ఉన్న రోగులు నిపుణుల నిరంతర పర్యవేక్షణలో ఉన్నారు. చాలా తీవ్రమైన పరిస్థితి ఉన్న రోగులందరూ తప్పనిసరి ఆసుపత్రికి లోబడి ఉంటారు. కొన్ని సందర్భాల్లో, సైకోమోటర్ ఆందోళన, సాధారణ మూర్ఛలు ఉన్నాయి. చాలా తరచుగా, ఈ పరిస్థితి పెద్ద ఆపరేషన్ల తర్వాత సంభవిస్తుంది. తీవ్రమైన వ్యాధుల తర్వాత కోలుకునే కాలంలో మరియు దీర్ఘకాలిక ప్రక్రియల తీవ్రత తగ్గినప్పుడు రోగుల సాధారణ పరిస్థితి కూడా సంతృప్తికరంగా ఉంటుంది.

అన్నింటిలో మొదటిది, ఫోన్ ద్వారా వివరణాత్మక సమాచారం ఇవ్వబడలేదని బంధువులు అర్థం చేసుకోవడం అవసరం, ఇది తప్పు. సాధారణంగా బంధువులు నిర్ణీత సమయానికి వస్తారు, రోగి పరిస్థితి గురించి వారికి వ్యక్తిగతంగా తెలియజేస్తారు. వారు ఆసుపత్రి సమాచార డెస్క్‌కి కాల్ చేసినప్పుడు, వారికి సాధారణంగా కనీస సమాచారం ఇవ్వబడుతుంది - రోగి పరిస్థితి మరియు ఉష్ణోగ్రత యొక్క తీవ్రత. ప్రతి ఒక్కరూ ఉష్ణోగ్రత ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేస్తారు. ప్రజలు సాధారణంగా "భారీ" లేదా "చాలా కష్టం" అనే పదబంధాలను చూసి భయపడతారు. ప్రతి బంధువు, సన్నిహితుడు ఇంటెన్సివ్ కేర్‌లో ఉన్న తన వ్యక్తి గురించి ఆందోళన చెందుతున్నట్లు స్పష్టమవుతుంది.

ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో రెండు రకాల రోగులు మాత్రమే ఉన్నారు: తీవ్రమైన మరియు అత్యంత తీవ్రమైన. ఇతరులు లేరు. తీవ్రమైన రుగ్మతల కారణంగా చాలా తీవ్రమైన రోగులు ఆసుపత్రిలో చేరారు - గాయం మొత్తం, వ్యాధి యొక్క డికంపెన్సేషన్ మొత్తం. చాలా తీవ్రమైనది - ఇవి చాలా తరచుగా కృత్రిమ ఊపిరితిత్తుల వెంటిలేషన్‌లో ఉన్న రోగులు. ఇది అస్థిర గుండె పనితీరు వల్ల కూడా కావచ్చు, వైద్యులు చెప్పినట్లుగా: "అస్థిర హేమోడైనమిక్స్తో", గుండె మరియు రక్త నాళాల పనిని ప్రేరేపించే మందులు జోడించినప్పుడు. ఎవరైనా సన్నిహితులు లేదా బంధువులు ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో చేరడం నాకు ఇష్టం లేదు.

రోగి "తీవ్రమైన" స్థితి నుండి మితమైన, మితమైన స్థితికి వెళితే, అతను ఒక సాధారణ వార్డుకు వెళతాడు, అక్కడ అతను సాధారణంగా చికిత్స ద్వారా పురోగమిస్తాడు.

1. ఆబ్జెక్టివ్ ఫిర్యాదుల ఉనికి.

2. మత్తు సిండ్రోమ్ యొక్క తీవ్రత:

· ప్రవర్తన మార్పులు(ఉత్సాహంతో ఉత్సాహం, ప్రతికూలతతో ఉత్సాహం, సోమనోలెన్స్‌తో ఉత్సాహం, సోమనోలెన్స్);

· స్పృహ యొక్క ఆటంకాలు(నిద్ర, మూర్ఛ, మూర్ఛ), స్పృహ కోల్పోవడం (కోమా):

· సందేహము- బద్ధకం మరియు మగత, చిన్న, ఉపరితల నిద్ర, ఏడుపుకు బదులుగా మూలుగు, పరీక్షకు బలహీనమైన ప్రతిచర్య, చర్మ సున్నితత్వం మరియు ప్రతిచర్యలు తగ్గడం;

· మూర్ఖత్వం- శక్తివంతమైన ప్రభావం తర్వాత, పిల్లవాడు మూర్ఖత్వం నుండి బయటకు వస్తాడు, నొప్పికి ప్రతిచర్య భిన్నంగా ఉంటుంది, కానీ చిన్నది, ప్రతిచర్యలు తగ్గుతాయి;

· సోపోర్- చర్మ సున్నితత్వం లేదు, నొప్పికి ప్రతిచర్య అస్పష్టంగా ఉంటుంది, పపిల్లరీ మరియు కార్నియల్ రిఫ్లెక్స్‌లు మరియు మింగడం భద్రపరచబడతాయి;

· కోమా- ఎటువంటి ప్రతిచర్యలు మరియు చర్మ సున్నితత్వం, బాహ్య ప్రభావాలకు ఎటువంటి ప్రతిచర్య, అదృశ్యమయ్యే వరకు కార్నియల్ మరియు కార్నియల్ రిఫ్లెక్స్‌ల అంతరించిపోవడం, శ్వాసకోశ రిథమ్ భంగం;

· కీలక సూచికలలో మార్పులు(శ్వాస రేటు, హృదయ స్పందన రేటు, రక్తపోటులో మార్పులు);

· హోమియోస్టాసిస్ రుగ్మతలు- యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్, ECG, హెమటోక్రిట్, కోగులోగ్రామ్, బ్లడ్ షుగర్, ఎలక్ట్రోలైట్స్, టాక్సిక్ పదార్ధాలలో మార్పులు.

3. అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల విధుల ఉల్లంఘనల తీవ్రత స్థాయి, వైద్య పరీక్ష, పరీక్ష, ప్రయోగశాల మరియు వాయిద్య సూచికల ప్రకారం జీవితం మరియు ఆరోగ్యానికి ముప్పు.

4. స్థానం:

చురుకుగా;

బలవంతపు స్థానం సంతృప్తికరమైన స్థితిని మినహాయిస్తుంది;

ఒక నిష్క్రియ స్థానం (స్వతంత్రంగా స్థానం మార్చలేరు), ఒక నియమం వలె, రోగి యొక్క తీవ్రమైన పరిస్థితిని సూచిస్తుంది.

పరిస్థితి యొక్క తీవ్రత:

సంతృప్తికరంగా ఉంది- ఫిర్యాదులు లేవు, అంతర్గత అవయవాల నుండి ఎటువంటి ఉల్లంఘనలు లేవు.

మధ్యస్థం- ఫిర్యాదుల ఉనికి, స్పృహ సంరక్షించబడుతుంది, స్థానం చురుకుగా ఉంటుంది, కానీ కార్యాచరణ తగ్గిపోతుంది, అంతర్గత అవయవాల పనితీరు ఉల్లంఘనలను భర్తీ చేస్తుంది.

భారీ- స్పృహ యొక్క భంగం (స్టుపర్, స్టుపర్, కోమా), అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల కార్యకలాపాల క్షీణత, బహుళ అవయవ వైఫల్యంతో పాలీసిస్టమిక్ గాయాలు.

అత్యంత భారీ- ప్రాణాంతక లక్షణాల రూపాన్ని.

"స్థితి" మరియు "శ్రేయస్సు" అనే భావనలు గందరగోళంగా ఉండకూడదు - పిల్లల పరిస్థితి చెదిరిపోతే రెండోది సంతృప్తికరంగా ఉంటుంది (ఉదాహరణకు, పిల్లలకి జ్వరసంబంధమైన జ్వరం ఉంది, మరియు అతను చురుకుగా, ఉల్లాసంగా - మితమైన స్థితి తీవ్రత, ఆరోగ్య స్థితి సంతృప్తికరంగా ఉంది). తీవ్రమైన లుకేమియా కోసం కీమోథెరపీని పొందుతున్న పిల్లలలో, క్రియాశీల ఫిర్యాదులు లేనప్పుడు, వ్యాధి కారణంగా పరిస్థితి తీవ్రంగా పరిగణించబడుతుంది. లేదా "థ్రోంబోసైటోపెనిక్ సిండ్రోమ్ యొక్క తీవ్రత పరంగా పరిస్థితి తీవ్రంగా ఉంటుంది", లేదా "పాథాలజీ యొక్క సంపూర్ణత పరంగా పరిస్థితి తీవ్రంగా ఉంటుంది." లేదా 1 వ డిగ్రీ యొక్క ధమనుల రక్తపోటు సమక్షంలో మితమైన తీవ్రత యొక్క స్థితి. లేదా బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు కారణంగా తీవ్రమైన పరిస్థితి (CRF ఉన్న పిల్లలలో). గుండె వైఫల్యం దశ II A సమక్షంలో మితమైన తీవ్రత యొక్క స్థితి. రక్తహీనత సిండ్రోమ్ (తీవ్రమైన రక్తహీనతతో) యొక్క తీవ్రత పరంగా పరిస్థితి తీవ్రంగా ఉంటుంది.


అప్పుడు వారు వివరిస్తారు:

రోగి యొక్క శ్రేయస్సు, ఇతరులతో పరిచయం;

స్థానం (క్రియాశీల, నిష్క్రియ, బలవంతంగా);

స్పృహ (స్పష్టమైన, సందేహాస్పదమైన, సోపోరస్);

మూడ్ (సమతుల్యత, లేబుల్, అణగారిన);

ఆకలి.

డైసెంబ్రియోజెనిసిస్ యొక్క స్టిగ్మాస్: గుర్తించబడిన డైస్మోర్ఫియాలను జాబితా చేయండి, కళంకం స్థాయిని సూచించండి (పెరిగిన, ఆమోదయోగ్యమైన పరిధిలో) - అనుమానిత పుట్టుకతో వచ్చే పాథాలజీ, అవయవాల వైకల్యాలు వంటి సందర్భాల్లో ఇది ముఖ్యమైనది.

శ్రద్ధ! అన్ని సిస్టమ్‌లు క్రింది 4 లక్షణాల ప్రకారం వివరించబడ్డాయి మరియు ఒక నిర్దిష్ట క్రమంలో మాత్రమే:

పాల్పేషన్;

పెర్కషన్;

ఆస్కల్టేషన్.

రోగలక్షణ మార్పులు కనుగొనబడిన వ్యవస్థ వివరంగా వివరించబడింది (క్రింద ఉన్న పథకం ప్రకారం), పాథాలజీ లేనప్పుడు మాత్రమే సారాంశం అనుమతించబడుతుంది.