సైకోథెరపీటిక్ కేర్ మోడల్ యొక్క వ్యక్తిత్వ లోపాలు. సైకోథెరపీ - మానసిక రుగ్మతలకు చికిత్స చేసే పద్ధతి

వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యాలకు డైనమిక్ సైకోథెరపీని వర్తించే పద్ధతి న్యూరోసిస్‌కు ఉపయోగించే పద్ధతికి చాలా భిన్నంగా లేదు. ఇటువంటి చికిత్స వ్యక్తిగతంగా లేదా సమూహంలో నిర్వహించబడుతుంది (చాప్టర్ 18 చూడండి).

న్యూరోసిస్ చికిత్సతో పోలిస్తే వ్యక్తిత్వ లోపాల వ్యక్తిగత చికిత్సలో ఉద్ఘాటనలో కొన్ని తేడాలు ఉన్నాయి. గత సంఘటనల పునర్నిర్మాణానికి తక్కువ శ్రద్ధ మరియు ప్రస్తుతం ప్రవర్తన యొక్క విశ్లేషణకు ఎక్కువ శ్రద్ధ చూపబడుతుంది. పాత్ర విశ్లేషణ అని పిలవబడే పద్ధతిలో, రోగి ఇతర వ్యక్తులతో ఎలా సంబంధం కలిగి ఉంటాడు, బాహ్య ఇబ్బందులను ఎలా ఎదుర్కొంటాడు మరియు అతను తన స్వంత భావాలను ఎలా నియంత్రిస్తాడు అనే విషయాన్ని వివరంగా అధ్యయనం చేస్తుంది. ఈ విధానం న్యూరోటిక్ లక్షణాలను విశ్లేషించే శాస్త్రీయ పద్ధతుల కంటే ఎక్కువ నిర్దేశకం, అయితే బదిలీ విశ్లేషణ అనేది ఒక ముఖ్యమైన అంశం. ఇతర వ్యక్తుల పట్ల రోగి యొక్క సాధారణ వైఖరి మరియు నిజ జీవిత పరిస్థితి మధ్య వ్యత్యాసాన్ని నొక్కిచెప్పడానికి, వైద్యుడు శాస్త్రీయ విశ్లేషణలో సాధారణంగా అంగీకరించిన దానికంటే ఎక్కువ స్థాయిలో తనను తాను బహిర్గతం చేసుకోవాలి. అదే సమయంలో, రోగి పట్ల వైద్యుడి భావోద్వేగ వైఖరి యొక్క విశ్లేషణ రోగికి ఇతర వ్యక్తుల ప్రతిచర్యకు ముఖ్యమైన సూచికగా ఉపయోగపడుతుంది.

హిస్ట్రియోనిక్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్

మర్ఫీ మరియు గుజ్ (1960) హిస్ట్రియోనిక్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ ఉన్న రోగులకు చికిత్స చేయడంలో ఉన్న ఇబ్బందులపై ఒక ఆసక్తికరమైన నివేదికను రూపొందించారు. అటువంటి రోగులు వైద్యుడికి చేసే ప్రత్యక్ష మరియు పరోక్ష డిమాండ్లను వారు వివరిస్తారు. ప్రత్యక్ష డిమాండ్లలో వైద్య చికిత్స కోసం అసమంజసమైన అభ్యర్థనలు, సహాయం కోసం నిరంతర సంసిద్ధత యొక్క హామీల కోసం తరచుగా అభ్యర్థనలు, అత్యంత అనుచితమైన సమయాల్లో టెలిఫోన్ కాల్‌లు మరియు అవాస్తవ చికిత్స పరిస్థితులను విధించే ప్రయత్నాలు ఉన్నాయి. సమ్మోహన ప్రవర్తన, ఔషధం యొక్క అధిక మోతాదు తీసుకోవడం వంటి ప్రమాదకరమైన చర్యల బెదిరింపులు, గత చికిత్సతో ప్రస్తుత చికిత్సను పదేపదే అననుకూలంగా పోల్చడం వంటి పరోక్ష డిమాండ్లు వివిధ రూపాల్లో వస్తాయి. వైద్యుడు అటువంటి డిమాండ్ల యొక్క మొదటి సంకేతాలకు అప్రమత్తంగా ఉండాలి మరియు సంబంధానికి ఒక ఫ్రేమ్‌వర్క్‌ను ఏర్పరచాలి, రోగి యొక్క ప్రవర్తనను అతను ఎంతవరకు సహించాలనుకుంటున్నాడో స్పష్టం చేస్తుంది. తరువాతి అవసరాలు అధికంగా పెరిగే ముందు ఇది చేయాలి.

అబ్సెసివ్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్

వ్యక్తిత్వం ఉన్న రోగులు తరచుగా వైద్యుడిని సంతోషపెట్టడానికి గొప్ప సుముఖతను వ్యక్తం చేస్తారు. అయినప్పటికీ, ఈ రకమైన వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యంలో, మానసిక చికిత్స సాధారణంగా ప్రయోజనకరంగా ఉండదు మరియు దాని యొక్క అనుచితమైన ఉపయోగం అధిక బాధాకరమైన ఆత్మపరిశీలనకు దారి తీస్తుంది, ఫలితంగా పరిస్థితి మెరుగుపడకుండా మరింత దిగజారుతుంది.

స్కిజాయిడ్ వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం

స్కిజోయిడ్స్‌లో సన్నిహిత వ్యక్తిగత పరిచయాలను నివారించాలనే స్వాభావిక కోరిక ఎలాంటి మానసిక చికిత్సను ఉపయోగించడం కష్టతరం చేస్తుంది. తరచుగా, అనేక సెషన్ల తర్వాత, రోగి వారికి హాజరుకాకుండా ఆపివేస్తాడు; అతను చికిత్సను కొనసాగిస్తే, అతను తన సమస్యలను మేధోసంపత్తికి గురిచేస్తాడు మరియు క్లినిక్‌లో ఉపయోగించే పద్ధతుల యొక్క శాస్త్రీయ ప్రామాణికతపై సందేహాలు ఉన్నాయి.

వైద్యుడు ఈ "మేధోపరమైన అడ్డంకులు" క్రమంగా చొచ్చుకుపోవడానికి ప్రయత్నించాలి మరియు రోగి తన భావోద్వేగ సమస్యల గురించి తెలుసుకోవడంలో సహాయపడాలి. అప్పుడు మాత్రమే డాక్టర్ వాటిని పరిష్కరించడానికి మార్గాలను అన్వేషించడం ప్రారంభించవచ్చు. ఇది ఉత్తమంగా నెమ్మదిగా జరిగే ప్రక్రియ మరియు తరచుగా వైఫల్యంతో ముగుస్తుంది.

సరిహద్దు వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం

బోర్డర్‌లైన్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ ఉన్న రోగులు ఎక్స్‌ప్లోరేటరీ సైకోథెరపీకి బాగా స్పందించరు మరియు అలాంటి చికిత్సలో చేసే ప్రయత్నాలు వారి భావోద్వేగ నియంత్రణను మరింత దిగజార్చవచ్చు మరియు వారి ఆందోళనను పెంచుతాయి. రోజువారీ సమస్యలను పరిష్కరించడానికి సంబంధించిన ఆచరణాత్మక లక్ష్యాల వైపు మళ్లడంపై అన్ని ప్రయత్నాలను కేంద్రీకరించడం, సహాయక సంరక్షణను ఉపయోగించడం సాధారణంగా ఉత్తమం.

వ్యక్తిత్వ మార్పుల యొక్క పట్టుదల మరియు లోతు, ఏదైనా సహాయాన్ని తిరస్కరించడం వ్యక్తిత్వ లోపాలను అత్యంత క్లిష్టమైన వైద్య సమస్యలలో ఒకటిగా మారుస్తుంది.

వైద్య చికిత్సనిర్దిష్ట సమయాల్లో కొంతమంది రోగులకు ఉపయోగకరంగా ఉండవచ్చు. డ్రగ్స్ వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యాన్ని నయం చేసే అవకాశం లేదు, అయితే ఔషధ చికిత్స వ్యక్తిత్వ లోపాల యొక్క కొన్ని వ్యక్తీకరణల యొక్క తీవ్రత మరియు వ్యవధిని తగ్గించగలదని పెరుగుతున్న సాక్ష్యం ఉంది.

ఇంపల్సివిటీ మరియు దూకుడు, తరచుగా సరిహద్దురేఖ మరియు సంఘవిద్రోహ రుగ్మతలలో కనిపిస్తాయి. మెదడులోని GABA, సెరోటోనిన్ మరియు డోపమైన్ స్థాయిలలో మార్పులు దూకుడు మరియు హఠాత్తుగా ఉన్న రోగులలో కనుగొనబడినందున, మధ్యవర్తుల స్థాయి మరియు నిష్పత్తిని ప్రభావితం చేసే మందులు చికిత్సలో ఉపయోగించబడతాయి. లిథియం లవణాలు (లిథియం కార్బోనేట్), సెరోటోనెర్జిక్ మందులు (ఫ్లూక్సేటైన్, సెర్ట్రాలైన్), యాంటిసైకోటిక్స్ (హలోపెరిడోల్ చిన్న మోతాదులో, న్యూలెప్టిల్, రిస్పోలెప్ట్ మొదలైనవి)

ఎమోషనల్ లాబిలిటీ ముఖ్యంగా సరిహద్దురేఖ, హిస్ట్రియోనిక్, నార్సిసిస్టిక్ డిజార్డర్ ఉన్న వ్యక్తుల లక్షణం. న్యూరోలెప్టిక్స్ యొక్క తక్కువ మోతాదులు భావోద్వేగ దుర్బలత్వాన్ని తగ్గిస్తాయని రుజువు ఉంది మరియు యాంటిడిప్రెసెంట్‌లను ట్రైసైక్లిక్ మరియు MAO ఇన్హిబిటర్‌లలో కూడా చిన్న మోతాదులలో ఉపయోగిస్తారు. డిస్ఫోరియా కార్బమాజెపైన్‌తో చికిత్స పొందుతుంది.

ఆందోళన అనేది చాలా నిర్దిష్ట-కాని లక్షణం మరియు అనేక వ్యక్తిత్వ రుగ్మతలలో చూడవచ్చు, కానీ సాధారణంగా ఆధారపడిన, ఎగవేత మరియు అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ రుగ్మతలలో. ఎంపిక చేసే మందులు ట్రాంక్విలైజర్లు (క్లోనాజెపం, ఆల్ప్రజోలం మొదలైనవి).

స్కిజోటైపాల్, స్కిజోయిడ్, పారానోయిడ్ డిజార్డర్స్, యాంటిసైకోటిక్స్ (స్టెలాజిన్, ట్రిఫ్టాజిన్, హలోపెరిడాల్) యొక్క డీకంపెన్సేషన్ సమయంలో సంభవించే స్వల్పకాలిక గ్రహణ రుగ్మతలు మరియు భ్రమలతో సూచించబడతాయి.

ఔషధ చికిత్స సాధారణంగా చికిత్స నుండి తక్షణ చర్యను ఆశించే రోగులచే ఎంపిక చేయబడుతుంది, ఔషధాలను తమను తాము నియంత్రించుకోవడానికి, అవాంఛిత చర్యలను అణిచివేసేందుకు ఒక స్పష్టమైన సాధనంగా భావిస్తారు. డ్రగ్ థెరపీని సూచించేటప్పుడు, మాదకద్రవ్యాల దుర్వినియోగం, ముఖ్యంగా సైకోస్టిమ్యులెంట్స్ మరియు ట్రాంక్విలైజర్స్ యొక్క సంభావ్యతను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం. ఔషధ చికిత్స తప్పనిసరిగా ఇతర పద్ధతులతో కలిపి ఉండాలి - మానసిక చికిత్స (వ్యక్తిగత మరియు సమూహం).

వద్ద మానసిక చికిత్స ప్రణాళికవ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం యొక్క మూలం మరియు అభివృద్ధిని విశ్లేషించడం చాలా ముఖ్యం మరియు రకాన్ని మాత్రమే కాకుండా. అత్యంత విజయవంతమైన చికిత్స కోసం, మంచి మానసిక చికిత్సా కూటమి అవసరం. రోగులతో ఆ లక్షణాలు, వారికి అవాంఛనీయమైన ప్రవర్తన యొక్క రూపాలను చర్చించడం అవసరం. మనిషి తన స్వభావాన్ని మార్చుకోవడం అసాధ్యమని, పరిస్థితులను మార్చడమే తను చేయగలదని అంటారు. చికిత్స అనేది వ్యక్తి తన పాత్రతో విభేదించే జీవన విధానాన్ని ఎంచుకోవడంలో సహాయం చేస్తుంది. ఉదాహరణకు, దూకుడు ప్రవర్తన చాలా తరచుగా సంభవించే పరిస్థితులను కనుగొనడం చాలా ముఖ్యం.

మానసిక చికిత్సనిర్మాణాత్మకంగా, స్థిరంగా మరియు క్రమంగా ఉండాలి. మానసిక చికిత్స రోగి ప్రస్తుత ఇబ్బందులు మరియు గత అనుభవాలు రెండింటినీ చర్చించడానికి అనుమతిస్తుంది.

గ్రూప్ సైకోథెరపీవ్యక్తిగత చికిత్సకు సమర్థవంతమైన జోడింపు, రోగి పర్యవసానాలకు భయపడకుండా వారి భావాలను వ్యక్తీకరించడానికి అనుమతిస్తుంది. ఈ రకమైన మానసిక చికిత్స సామాజిక మద్దతు మరియు మానసిక చికిత్స సమూహం లోపల మరియు వెలుపల ఉన్న వ్యక్తులతో అర్ధవంతమైన సంబంధాలను ఏర్పరచుకునే అవకాశాన్ని కూడా అందిస్తుంది.

స్వల్పకాలిక ఆసుపత్రిలో చేరడంకొన్నిసార్లు తీవ్రమైన సైకోటిక్ ఎపిసోడ్‌ల సమయంలో లేదా అంతరాయం కలిగించే ప్రవర్తన ప్రమాదంలో ఉన్నప్పుడు అవసరం. ఆసుపత్రిలో చేరడం అనేది బాహ్య బాధాకరమైన కారకం నుండి తాత్కాలిక తొలగింపును కూడా అందిస్తుంది.

ద్వంద్వ నిర్ధారణలో వ్యక్తిత్వ లోపాల కోసం చికిత్స

"ద్వంద్వ నిర్ధారణ" అనే పదం ప్రత్యేకించి వ్యక్తిత్వ లోపాలు మరియు వ్యసన సమస్యతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులను సూచిస్తుంది. ఈ రకమైన వ్యక్తులకు రెండు రకాల రుగ్మతలను పరిగణనలోకి తీసుకునే చికిత్సా విధానాలు అవసరం, ఇది జోక్యం యొక్క ప్రభావాన్ని బాగా క్లిష్టతరం చేస్తుంది. వ్యక్తిత్వ లోపాలతో సహా మానసిక రుగ్మతలు ఉన్న వ్యక్తులు వ్యసనపరుడైన రుగ్మతలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉందని అనేక అధ్యయనాలు చూపిస్తున్నాయి.

వ్యసనపరుడైన మాదకద్రవ్య దుర్వినియోగాన్ని తొలగించడం లేదా తగ్గించడం మానసిక స్థితి మరియు ఆందోళన రుగ్మతల మెరుగుదలకు లేదా నిర్మూలనకు దారితీస్తుందని సూచించడానికి ఆధారాలు ఉన్నాయి, అయితే వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం యొక్క ప్రధాన లక్షణాలలో మార్పు చాలా తక్కువ. స్వయంగా, ఈ వాస్తవం వ్యక్తిత్వ లోపాలు స్వతంత్ర నోసోలాజికల్ వర్గం మరియు అదనపు చికిత్సా జోక్యాలు అవసరమని సూచిస్తుంది.

మానసిక స్థితిని మార్చే మాదకద్రవ్య దుర్వినియోగం మరియు వ్యక్తిత్వ లోపాల సహజీవనం మానసిక లక్షణాల పెరుగుదలతో మరియు వ్యసనపరుడైన సాక్షాత్కారాల యొక్క మరింత విధ్వంసక స్వభావంతో ముడిపడి ఉందని అనేక మంది రచయితలు సాక్ష్యాలను అందిస్తారు.

P. లింక్‌లు (P. లింక్‌లు) మరియు M. టార్గెట్ (M. టార్గెట్) అటువంటి సందర్భాలలో ఆత్మహత్యలు, తరచుగా ఆసుపత్రిలో చేరడం, చట్టపరమైన మరియు కార్మిక ప్రవర్తన సమస్యలను వివరిస్తాయి.

ద్వంద్వ రోగనిర్ధారణ ఉన్న రోగులు వ్యసనపరుడైన లక్షణాలతో కూడిన పదార్ధాల వాడకంతో సహా వివిధ రకాల వ్యసన సాక్షాత్కారాల కోసం ఇర్రెసిస్టిబుల్ తృష్ణను పెంచుకునే అవకాశం ఉంది. వారు మానసిక మరియు శారీరక రుగ్మతలను అనుభవించే అవకాశం ఉంది. వారు తరచుగా వ్యక్తుల మధ్య విభేదాలు కలిగి ఉంటారు. వ్యక్తిత్వ లోపాలతో ఉన్న వ్యక్తులలో, తగినంత ఇంటెన్సివ్ యాంటీ-అడిక్టివ్ థెరపీ చాలా అరుదుగా పునఃస్థితిని నివారించడానికి దారితీస్తుంది.

ఈ సందర్భంలో B. థామస్, T. మెల్చెర్ట్ మరియు J. బాంకెన్ ఈ క్రింది డేటాను సూచిస్తున్నారు: ప్రామాణిక ఆసుపత్రి చికిత్సతో, ఒక సంవత్సరం తర్వాత, వ్యక్తిత్వ లోపాలతో బాధపడుతున్న రోగులలో 94% మంది తిరిగి వచ్చారు. వ్యక్తిత్వ లోపాలు లేని వ్యసనపరులలో, పునఃస్థితి నిర్ధారణ చేయబడింది 56% కేసులు.

అదే సమయంలో, I. Naes మరియు C. డేవిస్ సరిహద్దు వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం (BPD) ఉన్న వ్యసనపరులకు రోగ నిరూపణ మెరుగ్గా ఉందని గమనించారు (వ్యతిరేక రుగ్మతతో పోలిస్తే). మద్య వ్యసనం కోసం ఇంటెన్సివ్ ఇంట్రాహాస్పిటల్ థెరపీ యొక్క ఫలితాలు PCR సంకేతాలు లేని బానిసల కంటే అధ్వాన్నంగా లేవు.

సంఘవిద్రోహ వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం (ALP), K. ఎవాన్స్ (K. ఎవాన్స్) మరియు J. సుల్లివన్ (J. సుల్లివన్) యొక్క "నయం చేయలేని" అభిప్రాయం ఉన్నప్పటికీ, కొన్ని సందర్భాల్లో ప్రభావవంతంగా ఉండే వ్యూహాలు మరియు వ్యూహాలను అభివృద్ధి చేయడం సముచితమని భావిస్తారు. ఈ స్థానం ALR తీవ్రతలో ఏకరీతిగా లేదని సూచించే పరిశీలనల ఆధారంగా రూపొందించబడింది, అయితే ఇది వివిధ లోతుల్లోని ALRలు ప్రదర్శించబడే ఒక క్రమం (కంటిన్యూమ్): ఒక ధ్రువం వద్ద చాలా తీవ్రమైన నుండి మరొక ధ్రువంలో రుగ్మత మరియు వ్యతిరేక రుగ్మతను నిర్వహించడం. ఉదాహరణకు, APR యొక్క సాపేక్షంగా తేలికపాటి రూపాల క్యారియర్‌లు భయం ప్రతిచర్యలకు ఎక్కువ అవకాశం కలిగి ఉంటాయి మరియు వాటిని సరిదిద్దడానికి మంచి అవకాశం ఉంటుంది.

చికిత్స విజయం యొక్క ముఖ్యమైన అంచనాలలో ఒకటి వయస్సు. బాల్యంలో మరియు కౌమారదశలో చికిత్సా జోక్యాలు మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి, ఇది సంఘవిద్రోహ ప్రవర్తనపై తక్కువ స్థిరీకరణ మరియు అధికార వ్యక్తుల ద్వారా పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో ఎక్కువ నియంత్రణ ద్వారా వివరించబడింది. జీవితపు మధ్య కాలంలో ALR ఉన్న వ్యక్తులు దీర్ఘకాలిక ప్రభావిత రుగ్మతల అభివృద్ధి ద్వారా చికిత్సకు ప్రేరేపించబడ్డారు. I. పినిక్ మరియు ఇతరులు. (E. పెనిక్ మరియు ఇతరులు.) నిరాశ మరియు ఆందోళన రుగ్మత స్థితిలో ALR మరియు మద్య వ్యసనం ఉన్న వ్యక్తులలో యాంటిడిప్రెసెంట్ చికిత్స యొక్క సానుకూల ప్రభావాన్ని గమనించారు. కొమొర్బిడ్ డిజార్డర్ చికిత్సను ALR తప్పనిసరిగా నిరోధించదని రచయితలు నిర్ధారించారు.

K. ఎవాన్స్ మరియు J. సుల్లివన్ APR చికిత్స యొక్క లక్ష్యం రోగిని అత్యంత సున్నితమైన, సానుభూతి గల వ్యక్తిగా మార్చడం కాదని నొక్కి చెప్పారు, ఎందుకంటే ఇది సాధించలేనిది. సామాజిక ప్రవర్తనా నియమాలను అనుసరించడం వలన వారు గొప్ప విజయాన్ని సాధించగలరని, సామాజికంగా "మెరుగవుగా" కనిపించడం మరియు జీవితంలోని ఇబ్బందులను తగ్గించడం వంటివి APDతో ఉన్న వ్యక్తికి అనుగుణంగా మారాలని అతని/ఆమెను ఒప్పించడమే లక్ష్యం.

APRతో బాధపడుతున్న వ్యక్తుల చికిత్స మరియు ద్వంద్వ నిర్ధారణ (ప్లస్ ఆల్కహాల్ అడిక్షన్) అనేక నిర్దిష్ట లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది. K. ఎవాన్స్ మరియు J. సుల్లివన్ వారిని "మూడు Cs" అని పిలుస్తారు: కారల్ (ఫెన్సింగ్), ఘర్షణ (ఘర్షణ) మరియు పర్యవసానాలు (పరిణామాలు). ఫెన్సింగ్ అనేది రోగులు/రోగులు స్వేచ్ఛగా తిరిగే హక్కు లేకుండా క్లోజ్డ్ సిస్టమ్‌లో ఉండాల్సిన అవసరాన్ని సూచిస్తుంది. లేకపోతే, వారు క్రమపద్ధతిలో (లేదా అస్సలు కాదు) సెషన్‌లకు హాజరు కాలేరు. APRలో ఉపయోగించిన మానసిక రక్షణల తొలగింపును ఎదుర్కోవడంలో ఉంటుంది. అభిజ్ఞా విధానాలను ఉపయోగించి, తిరస్కరణ యొక్క అవరోధాన్ని అధిగమించడం చాలా ముఖ్యం.

ALR ఉన్న వ్యక్తులు వారి తప్పుడు ప్రకటనలు మరియు వివరణలు నిపుణులచే గుర్తించబడతాయని అర్థం చేసుకోవాలి. అదే సమయంలో, తరువాతి ఒక క్లిష్టమైన అధికార పాత్రలో పని చేయకూడదు, కానీ లావాదేవీల విశ్లేషణ యొక్క నమూనాలో "వయోజన - వయోజన" రూపంలో సంభాషణ యొక్క వ్యూహాలను ఆశ్రయించాలి. APD ఉన్న వ్యక్తులు దాగి ఉన్న ప్రేరణలు, నిర్దిష్ట సమయాన్ని వెచ్చించాలనే ఆకాంక్షలు, నిర్దిష్ట వ్యక్తులతో పరిచయాలు, మద్యపానం చేసేవారు, మాదకద్రవ్యాలకు బానిసలు మరియు ఇతర సంఘవిద్రోహ వ్యక్తులతో సంప్రదింపులను అర్థం చేసుకోగల నిపుణుడి సామర్థ్యం ముఖ్యం. రోగి/రోగి సంప్రదింపులు మరియు చికిత్స ద్వారా తనకు తానుగా ఎలాంటి డివిడెండ్‌లను పొందేందుకు ప్రయత్నిస్తున్నారనే ప్రశ్నను కూడా నిపుణుడు చర్చించాలి. ఇది, ఉదాహరణకు, దోషులుగా నిర్ధారించబడిన వ్యక్తులకు శిక్షను తగ్గించడం కావచ్చు; కుటుంబ జీవితాన్ని కాపాడుకోవాలనే కోరిక, ముఖ్యంగా మద్యపానం లేదా మానసిక స్థితిని మార్చే ఇతర పదార్ధాల ఉపయోగం కోసం "అత్యంత అనుకూలమైన దేశ స్థితి"ని సృష్టించిన సందర్భాలలో. అందువల్ల, పరస్పర అవగాహన యొక్క కొన్ని పాయింట్లు రోగికి వారి ఆలోచనలో లోపాలను ప్రదర్శించడం ఆధారంగా కనుగొనవచ్చు, ఇది నిష్పాక్షికంగా ఆనందానికి దారితీయదు, కానీ వారి సామాజిక స్థితిలో క్షీణతకు మరియు హేడోనిస్టిక్ సాక్షాత్కారాల అవకాశాలలో తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది. ఆలోచనలో పొరపాట్లు తరచుగా సంభవించే ప్రతికూల అంశాలను తగ్గించడం, హేతుబద్ధీకరణ మరియు సాధారణ అబద్ధాలను కలిగి ఉంటాయి. K. ఎవాన్స్ మరియు J. సుల్లివన్ సమూహ చికిత్స ప్రక్రియలో, ఆలోచనలో నిర్దిష్ట లోపాల అంశంపై చర్చ APD ఉన్న వ్యక్తులపై బలమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుందని కనుగొన్నారు.

"రాయల్ చైల్డ్" యొక్క ALR సిండ్రోమ్ ఉన్న వ్యక్తులు మద్యం దుర్వినియోగం చేయడంపై రచయితలు దృష్టి సారించారు, ఇది నిజంగా అధిక ఆత్మగౌరవం లేకుండా పెంచబడిన అహంతో ఉంటుంది. "నేను ప్రత్యేకమైన / ప్రత్యేకమైనవాడిని మరియు నేను ఇతర వ్యక్తుల కంటే ఎక్కువగా ఉన్నాను" - అటువంటి నినాదం వ్యతిరేకతతో ముడిపడి ఉంది: "నేను ఏమీ కాదు / నేను ఏమీ కాదు." ఈ డిజైన్ మద్యం పట్ల ఆకర్షణను రేకెత్తిస్తుంది. ALR ఉన్న వ్యక్తుల అంచనాలో ప్రవర్తన యొక్క పరిణామాలు ఆనందం, అధిక, ఉత్సాహం, కోరికల యొక్క తక్షణ సంతృప్తిని స్వీకరించడానికి సంఘవిద్రోహ వైఖరికి పరిమితం చేయబడ్డాయి. దీర్ఘకాలిక ప్రతికూల పరిణామాలు పరిగణనలోకి తీసుకోబడవు, పరిగణనలోకి తీసుకోబడవు. ప్రతికూల పరిణామాలకు భయపడాల్సిన అవసరం లేదు. ALR ఉన్న వ్యక్తులు వారి సంఘవిద్రోహ ప్రవర్తనతో వారికి జరిగిన శిక్ష యొక్క కనెక్షన్‌ను విశ్లేషించరు, అయినప్పటికీ అది స్పష్టంగా ఉన్నట్లు అనిపిస్తుంది. సంఘవిద్రోహ ప్రవర్తన యొక్క ప్రతికూల పరిణామాల యొక్క అధిక సంభావ్యత లేదా అనివార్యతను అర్థం చేసుకోవడానికి APD ఉన్న వ్యక్తులకు బోధించడం ఎల్లప్పుడూ కష్టం అయినప్పటికీ, ఇది చికిత్సలో ముఖ్యమైన అంశం.

APR ఉన్న ఆల్కహాల్ బానిసలు సాధారణ మద్యానికి బానిసల వలె క్రమపద్ధతిలో మద్యం సేవించరు. అయినప్పటికీ, ఆల్కహాల్ మత్తు స్థితిలో, అవి సాధారణంగా ఎక్కువ హాని కలిగిస్తాయి. మత్తులో ఉన్నప్పుడు సంఘవిద్రోహ కార్యకలాపాలలో పదునైన పెరుగుదల వారికి లక్షణం.

కోడెపెండెన్సీ కరెక్షన్ అనేది చికిత్స యొక్క నిర్మాణంలో చాలా ముఖ్యమైన బ్లాక్‌గా చేర్చబడింది. ఇది "ఎనేబుల్" అనే పరిస్థితిని నాశనం చేయడమే లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది - ALRతో వ్యసనపరుడైన వ్యక్తికి అత్యంత అనుకూలమైన దేశ స్థితిని సృష్టించడం, దీనిని కొన్నిసార్లు రూపకంగా "హాట్‌హౌస్ పర్యావరణం" అని పిలుస్తారు. APR ఉన్న వ్యసనపరుడి కుటుంబ సభ్యులు సాధారణంగా సహ-ఆధారితంగా ఉంటారు, వారు రోగులను మాదకద్రవ్య దుర్వినియోగం నుండి ఉంచడానికి అనుచితమైన వ్యూహాలను ఉపయోగిస్తారు. అవి నియంత్రణ, ప్రోత్సాహం మరియు పోటీని కలిగి ఉంటాయి మరియు నిష్పక్షపాతంగా ప్రతికూల పరిణామాలకు మాత్రమే దారితీస్తాయి, శిక్షార్హత, బాధ్యతారాహిత్యం, ప్రొజెక్టివ్ గుర్తింపులు మరియు సమస్య యొక్క తిరస్కరణ యొక్క పెరిగిన భావాన్ని ప్రేరేపిస్తాయి.

ఈ సందర్భంలో కుటుంబ సభ్యులకు బోధించడం సహాయకరంగా ఉంటుంది, అయినప్పటికీ వారు స్వయంగా ALR లక్షణాలను కలిగి ఉంటే పరిస్థితి మరింత క్లిష్టంగా ఉంటుంది. సహ-ఆధారిత కుటుంబ సభ్యులు సాధారణంగా ఆందోళన మరియు నిరాశ సంకేతాలను చూపుతారు, ఇది వారి ప్రియమైనవారి వ్యసనపరుడైన ప్రవర్తనను సరిదిద్దలేకపోవటం వలన తీవ్రమవుతుంది. సంఘవిద్రోహ బానిసల కుటుంబ సభ్యులు తమను తాము, వారి భావోద్వేగాలు, కార్యాచరణ, ప్రేరణలు, ఆర్థిక స్థితి మరియు ఆరోగ్యాన్ని పరిస్థితిని సరిదిద్దడానికి వ్యర్థమైన ప్రయత్నాలలో అక్షరాలా ఉపయోగించుకుంటారు.

ALR ఉన్న వ్యసనపరులు తమ వ్యసనపరుడైన సమస్యలను సహ-ఆధారిత వ్యక్తులపై నిందించే స్పష్టమైన ధోరణిని చూపుతారు, దీని కోసం పరిస్థితిని బట్టి విభిన్న సూత్రీకరణలు ఉపయోగించబడతాయి, ఉదాహరణకు: "మీ చిన్న నియంత్రణకు వ్యతిరేకంగా నేను దీన్ని చేస్తాను"; "మీరు నన్ను స్థిరమైన నిఘాతో పెంచుతారు"; “మీ రక్షణ బంధువులు / పొరుగువారి ముందు నన్ను అవమానిస్తుంది, కాబట్టి నేను తాగుతాను”; "ఈ నిరంతర నిందలను నేను భరించలేను," మొదలైనవి.

K. ఎవాన్స్ మరియు J. సుల్లివన్, సంఘవిద్రోహ వ్యసనపరుల దిద్దుబాటులో వారి వ్యక్తిగత లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకుని, పన్నెండు-దశల నమూనాను ఉపయోగించడం సాధ్యమవుతుందని నమ్ముతారు. చికిత్సలో ప్రధాన అంశంగా "మొదటి దశ" యొక్క ప్రాముఖ్యత నొక్కి చెప్పబడింది: "మద్యం మీద నా శక్తిహీనతను నేను అంగీకరిస్తున్నాను" (లేదా ఇతర వ్యసనపరుడైన ఏజెంట్). నపుంసకత్వము యొక్క గుర్తింపు కారణంగా వ్యసనపరులు వారు ఉపయోగం మరియు దాని పర్యవసానాలను నియంత్రించలేకపోతున్నారని అర్థం చేసుకోవాలి. మద్యపానం చేసేటప్పుడు ప్రవర్తనపై నియంత్రణ కోల్పోవడం, ఒకరి నపుంసకత్వం, అలాగే వ్యసనపరుడైన ఏజెంట్లు మరియు ఇతర రకాల సంఘవిద్రోహ ప్రవర్తనల (తారుమారు, మోసం, బాధ్యతారాహిత్యం, ఇతరులను నిందించడం మొదలైనవి) వాడకాన్ని సమర్థించడానికి ఉపయోగించే తప్పుడు అనుమానాలను గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం. .) సంఘవిద్రోహ ప్రవర్తన యొక్క ప్రతికూల పరిణామాలను గుర్తించడంపై సంఘవిద్రోహ బానిసల దృష్టిని కేంద్రీకరించడం అవసరం.

బోర్డర్‌లైన్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ (BPD) ఉన్న వ్యక్తులు వారి వృత్తిపరమైన అభివృద్ధిని ప్రభావితం చేసే అడపాదడపా పదార్థ దుర్వినియోగానికి ధోరణిని చూపుతారు.

అందువల్ల, ఇతర వ్యసనపరుడైన పదార్ధాల ఉపయోగం మాదిరిగానే, మద్యానికి బానిసైన లేదా అప్పుడప్పుడు మద్యం దుర్వినియోగం చేసే PD ఉన్న వ్యక్తులకు సంయమనాన్ని కొనసాగించడం ఒక ప్రధాన ఆందోళన. K. ఎవాన్స్ మరియు J. సుల్లివన్ ఈ రోగులు/రోగులలో నిగ్రహాన్ని భద్రతతో సమానం. 12-దశల మోడల్‌లో బోర్డర్‌లైన్ వ్యసనపరులకు, ముఖ్యంగా ప్రతికూల "I"-ఇమేజ్‌ని వదిలించుకోవడానికి చాలా ఆఫర్లు ఉన్నాయని వారు నమ్ముతున్నారు. ఆత్మకథ రాయడం మరియు దాని విశ్లేషణ, విశ్లేషణలో నాటకీయ మరియు మానసిక-బాధాకరమైన సంఘటనలు ఉన్నప్పటికీ, ఒకరి జీవితం (కథనం) గురించి ఉచిత కథనాన్ని ఉపయోగించడం సానుకూల విలువను కలిగి ఉంటుంది.

PHR ఉన్న వ్యక్తులలో వ్యసనపరుడైన ధోరణులు వ్యక్తమవుతాయి, ప్రత్యేకించి, వ్యసనపరుడైన కుటుంబాలలో వారి పెంపకంలో, రోజువారీ జీవితంలో మద్యం దృష్టాంతంలో ఉంది. PHR ఉన్న వ్యక్తులలో ఇంటెన్సివ్ ఆల్కహాల్ వినియోగం అనేది ఆకస్మిక ప్రవర్తన యొక్క నిర్మాణంలో భాగం కావచ్చు, తరువాతి వాటికి పరిమితం కావచ్చు, కానీ అసహ్యకరమైన అనుభవాలను తొలగించడానికి, తనపై మరియు చుట్టూ ఉన్న ప్రపంచం పట్ల అసంతృప్తి యొక్క సాధారణ నేపథ్యాన్ని మార్చడానికి ఒక మార్గంగా కూడా పని చేయవచ్చు. తరువాతి రూపాంతరంలో, ఆహారం (అతిగా తినడం), జూదం, సెక్స్ మొదలైన వాటిపై స్థిరీకరణతో తరచుగా బలవంతపు మార్పు ఉంటుంది.

P. లింక్స్ మరియు ఇతరులు. PDH ఉన్న వ్యక్తులు మానసిక స్థితిని మార్చే పదార్ధాల ఉపయోగం స్వీయ-హాని ప్రవర్తనతో సహా రుగ్మత యొక్క లక్షణాల పెరుగుదలకు దారితీస్తుందని చూపించాయి. శారీరక గాయం, లైంగిక హింస, ప్రమాదాల ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

K. ఎవాన్స్ మరియు J. సుల్లివన్ సరిహద్దు రేఖ బానిసల కోసం 12-దశల ప్రోగ్రామ్ యొక్క అప్లికేషన్‌లో కొన్ని ప్రత్యేకతలను అందిస్తారు. వారు PLR రసాయన వ్యసనంతో కలిపిన "భయంకరమైన కలయిక" ఉనికిని హైలైట్ చేస్తారు. ఇతర విషయాలతోపాటు, అటువంటి సందర్భాలలో, కొత్త నైపుణ్యాల సముపార్జన ఆలస్యం అవుతుంది. "మొదటి దశ"గా, రచయితల దృక్కోణం నుండి, మద్యం మరియు ఇతర వ్యసనపరుడైన పదార్థాలకు సంబంధించి అనియంత్రితపై దృష్టి పెట్టడం ముఖ్యం. ఆల్కహాల్ వినియోగం నియంత్రణలో లేని మరియు సమస్యలను కలిగించే పరిస్థితులను రోగి/రోగి గుర్తించినట్లు నిర్ధారించుకోవడం అవసరం. "శక్తిహీనత" అనే పదం సరిహద్దుల వ్యసనపరులను భయపెడుతుంది ఎందుకంటే వారు దానిని ఒక రూపకం వలె చూడరు, కానీ వారి అహానికి చాలా నిర్దిష్టమైనది.

"రెండవ దశ" అనేది తప్పనిసరిగా విశ్వాసం యొక్క ప్రకటన. "మనకంటే గొప్ప శక్తి మనల్ని తిరిగి ఆరోగ్యానికి తీసుకురాగలదని మేము నమ్ముతున్నాము." సమస్య ఏమిటంటే, LHP ఉన్న వ్యక్తులకు, విశ్వాసం మరియు అధిక శక్తితో కనెక్షన్‌ని ప్రతిబింబించడం కష్టం. ఈ వ్యక్తులు ఈ క్షణంలో జీవిస్తారు, వారి భవిష్యత్తును ప్లాన్ చేసుకునే సామర్థ్యం వారికి తక్కువ. అందువల్ల, భవిష్యత్తులో మెరుగుదల కోసం విశ్వాసం మరియు ఆశలు సాధించడం వారికి కష్టం. ఈ లక్షణాన్ని బట్టి, "రెండవ దశ" చిన్న శకలాలుగా విభజించబడింది. దీన్ని చేయడానికి, రోగులు/రోగులు వారి మద్యపానం/పదార్థ దుర్వినియోగం ఎలా అసాధారణంగా ఉందో చర్చించమని కోరతారు; వ్యసనపరుడైన మార్గాలను ఆశ్రయించని సమయంలో సంభవించిన సానుకూల అనుభవాలకు కొన్ని ఉదాహరణలు ఇవ్వండి; సంయమనం నుండి వారి జీవితంలో చిన్న సానుకూల సంఘటనలను కూడా వివరిస్తారు.

"హయ్యర్ పవర్" అనే భావనకు ప్రత్యేక శ్రద్ధ అవసరం. మతపరమైన భావన యొక్క వ్యక్తిగత అభివ్యక్తి యొక్క లక్షణాలను, భగవంతునిపై విశ్వాసం, ప్రకృతిలో, నిర్వచించలేనిది, కానీ ప్రస్తుతం, ఉద్దేశ్యంలో, జీవిత అర్థంలో దాని అంచనాలను కనుగొనడం అవసరం.

"మూడవ దశ" ద్వారా పని చేయడంలో ("మన చిత్తాన్ని మరియు మన జీవితాలను భగవంతుడిని మనం అర్థం చేసుకున్నట్లుగా అతని సంరక్షణకు అప్పగించాలని మేము నిర్ణయం తీసుకున్నాము"), రోగులు / రోగులు అబ్సెసివ్ ఆలోచనలను వదిలించుకోవడానికి, తెలివిలేని ప్రయత్నాలను ఆపడానికి శిక్షణ పొందుతారు. ఇతర వ్యక్తులను, సంఘటనలను అతిగా నియంత్రించండి. సింబాలిక్ చర్యలు ఉపయోగించబడతాయి, అవి వదిలించుకోవడానికి చాలా కష్టతరమైన సమస్యల జాబితాను కాగితంపై రాయడం, నోట్లను కాల్చడం మరియు బూడిదను పూడ్చడం వంటివి; అటువంటి కాగితపు ముక్కలను ఒక బెలూన్‌కి కట్టి గాలిలోకి వదలడం. చాలా మంది సరిహద్దు రోగులు సింబాలిక్ ఆచారాల శక్తిని విశ్వసిస్తున్నారనే వాస్తవాన్ని ఇది పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది.

ద్వంద్వ నిర్ధారణ (PLD + వ్యసనం) ఉన్న వ్యక్తులకు విధ్వంసక హఠాత్తు చర్యలకు త్వరగా స్పందించడంలో అనుభవం ఉన్న అధిక అర్హత కలిగిన నిపుణులచే సంప్రదింపులు మరియు చికిత్స అవసరం. దీనికి కుటుంబ పరిస్థితి, ముఖ్యమైన సన్నిహిత సంబంధాలు, స్వీయ-హాని, ఆత్మహత్య మరియు దూకుడుకు దారితీసే ప్రమాద ప్రాంతాల గురించి జ్ఞానం అవసరం.

సరిహద్దు రేఖ వ్యసనపరులకు (అలాగే సాధారణంగా BPD ఉన్న వ్యక్తులకు) రిస్క్ జోన్‌లు పరిత్యాగం యొక్క అనుభవాలు, ప్రాథమికంగా సన్నిహిత సంబంధాలకు సంబంధించినవి, దానితో సహా తనను తాను విడిచిపెట్టాలనే భయం, "టాండమ్" సంబంధంలో ముఖ్యమైన భాగస్వామితో విభేదాలు మరియు వాస్తవమైనవి. విడిచిపెట్టడం. అటువంటి రాష్ట్రాలలో భావోద్వేగ మద్దతు చాలా ముఖ్యమైనది, ఇది వ్యసనపరుడైన సాక్షాత్కారాలతో సహా విధ్వంసక ప్రతిచర్యలను నిరోధించవచ్చు.

S. బాల్ (S. బాల్) 2004లో వ్యసనం వల్ల వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యాల కేసుల్లో ప్రతిపాదించారు, దీనిని "డ్యూయల్ ఫోకస్ థెరపీ స్కీమ్" (STDF) అని పిలిచే ఒక చికిత్స నమూనా. వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యాలలోని పాథాలజీ యొక్క ప్రధాన అంశం రెండు విస్తృత అభిజ్ఞా-ప్రవర్తనా నిర్మాణాల పరస్పర చర్య అనే పరికల్పనపై ఆధారపడింది: 1) ప్రారంభ దుర్వినియోగ స్కీమాలు మరియు 2) ఈ దుర్వినియోగ స్కీమాలను ప్రతిబింబించే దుర్వినియోగ ప్రవర్తనలు. చికిత్స యొక్క ప్రాధమిక లక్ష్యం దుర్వినియోగ స్కీమాల ప్రభావం యొక్క తీవ్రతను తగ్గించడం మరియు మరింత అనుకూల ప్రవర్తనలను అభివృద్ధి చేయడం లక్ష్యంగా జోక్యం చేసుకోవడం. STDF యొక్క ఆదర్శ లక్ష్యం ప్రవర్తనపై నియంత్రణ సాధించడం మరియు రోగులకు ముఖ్యమైన మానవ అవసరాలను తీర్చడం. మొదటి అక్షం (వ్యసనం, స్వల్పకాలిక మానసిక రుగ్మతలు) మరియు రెండవ అక్షం (వ్యక్తిత్వ లోపాల లక్షణాలు) రెండింటిలోనూ బలహీనతను తగ్గించడానికి వివిధ పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి.

A. బెక్ మరియు ఇతరుల నిర్వచనం ప్రకారం. మరియు J. యంగ్, ప్రారంభ దుర్వినియోగ స్కీమాలు తన గురించి, ఇతర వ్యక్తులు మరియు పర్యావరణం గురించి నిరంతర ప్రతికూల నమ్మకాలు. అన్ని ప్రధాన అనుభవాలు మరియు ప్రవర్తనలు ఈ పనిచేయని నమ్మకాల చుట్టూ నిర్వహించబడతాయి. స్కీమాలు జీవితంలో ప్రారంభంలో ఏర్పడతాయి, క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి, మరింత సంక్లిష్టంగా మారతాయి మరియు జీవితంలోని విస్తృత రంగాలను ప్రభావితం చేయడం ప్రారంభిస్తాయి. వ్యక్తిత్వ లోపాలతో ఉన్న వ్యక్తులలో, ఈ సర్క్యూట్ల పనిచేయకపోవడం ఉచ్ఛరిస్తారు, అవి చాలా దృఢమైనవి మరియు వాటిని మార్చే ప్రయత్నాలకు నిరోధకతను కలిగి ఉంటాయి. J. యంగ్, అతను మరియు ఇతరులు. ప్రారంభ దుర్వినియోగ పథకాల యొక్క క్రింది లక్షణాలను ఇస్తుంది. వారు:

1) సన్నిహిత వ్యక్తులతో (తల్లిదండ్రులు, తోబుట్టువులు, సహచరులు) పరిచయాలలో స్వభావం మరియు పునరావృత ప్రతికూల అనుభవాల పరస్పర చర్యలో అభివృద్ధి;

2) అధిక స్థాయి ప్రభావాన్ని సృష్టించడం, స్వీయ-నష్టపరిచే ప్రభావాలను కలిగి ఉండటం లేదా ఇతరులకు హాని కలిగించడం;

3) స్వయంప్రతిపత్తి, స్వీయ వ్యక్తీకరణ మరియు వ్యక్తుల మధ్య పరిచయాల కోసం ప్రాథమిక అవసరాలతో జోక్యం చేసుకోవడం;

4) మనస్సులోకి లోతుగా చొచ్చుకుపోయి, "నేను"లో కేంద్రంగా మారండి;

5) రోజువారీ సంఘటనలు లేదా మూడ్ స్టేట్స్ ద్వారా "ట్రిగ్గర్" (యాక్టివేట్ చేయబడింది).

J. యంగ్, S. బాల్ (S. బాల్), R. Schottenfeld (P. Schottenfeld) వ్యక్తిత్వ రుగ్మత యొక్క నిర్దిష్ట రూపాలతో నిర్దిష్ట పథకాలను అనుబంధించరు, కానీ 18 ప్రధాన పథకాలను ఇస్తారు. ప్రతి వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం వీటిలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉంటుంది.

క్లస్టర్ "A":

1) పరిత్యాగం/అస్థిరత;

2) అపనమ్మకం/హింస;

3) భావోద్వేగ లేమి;

4) లోపం/అవమానం;

5) సామాజిక ఒంటరితనం/పరాయీకరణ.

ఈ పథకాలన్నీ "కనెక్షన్ల విచ్ఛిన్నం మరియు వికర్షణ" క్లస్టర్‌లో మిళితం చేయబడ్డాయి.

క్లస్టర్ "B":

6) ఆధారపడటం / అసమర్థత;

7) ప్రమాదానికి తీవ్రసున్నితత్వం;

8) మిక్సింగ్ / అభివృద్ధి చెందని "I";

9) సాధించడం అసంభవం.

ఈ స్కీమాలు "స్వయంప్రతిపత్తి ఉల్లంఘన మరియు నెరవేర్పు" క్లస్టర్‌గా వర్గీకరించబడ్డాయి.

క్లస్టర్ "B":

10) ప్రత్యేక హక్కు/ఆధిపత్యం;

11) తగినంత స్వీయ-నియంత్రణ/స్వీయ-క్రమశిక్షణ.

పథకాలు సరిహద్దుల ఉల్లంఘన క్లస్టర్‌గా వర్గీకరించబడ్డాయి.

క్లస్టర్ "G":

12) సమర్పణ;

15) స్వీయ త్యాగం;

16) ఆమోదం కోరుతోంది.

క్లస్టర్‌ను "అదర్ ఓరియంటేషన్" అంటారు.

క్లస్టర్ "D":

17) తప్పులకు తీవ్రసున్నితత్వం, ప్రతికూలత;

18) ఓవర్ కంట్రోల్/భావోద్వేగ అణచివేత.

సంకేతాలు "హైపర్ విజిలెన్స్ అండ్ సప్రెషన్" క్లస్టర్‌గా మిళితం చేయబడ్డాయి.

దుర్వినియోగ పథకాల ఆధారంగా, దుర్వినియోగ ప్రవర్తనా శైలులు ఏర్పడతాయి, వీటిలో దీర్ఘకాలిక, తెలియకుండానే అభివృద్ధి చెందుతున్న అభిజ్ఞా మరియు ప్రవర్తనా ప్రతిచర్యలు ఉంటాయి. ఈ ప్రతిచర్యలు స్వీయ-నష్టం కలిగిస్తాయి. J. యంగ్ మరియు ఇతరులు. ప్రవర్తనా శైలులు విభజించబడ్డాయి: a) ప్రారంభ దుర్వినియోగ పథకానికి కట్టుబడి ఉండటం; బి) స్కీమాను నివారించడం; మరియు సి) స్కీమాకు పరిహారం ఇవ్వడం.

STDF వ్యసనాన్ని ప్రాథమిక రుగ్మతగా గుర్తిస్తుంది, కానీ పనిచేయని స్కీమా యాక్టివేషన్ మరియు దుర్వినియోగ ఎగవేత (స్కీమా-యాక్టివేట్ చేసే వ్యక్తులు, పరిస్థితులు మరియు మానసిక స్థితిని నివారించడం) వ్యక్తిత్వ లోపాలతో ఉన్న వ్యక్తులలో తిరిగి వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచే కారకాలుగా కూడా పరిగణిస్తుంది. మోడల్ ఫ్రేమ్‌వర్క్‌లో, వివిధ దుర్వినియోగ పథకాలు మరియు వ్యక్తిత్వ లక్షణాల క్రియాశీలత యొక్క ప్రత్యక్ష పర్యవసానంగా వ్యసనపరుడైన వాస్తవికత తలెత్తవచ్చు.

STDF 24 వారాల పాటు నిర్వహించబడుతుంది, ఇది ప్రకృతిలో ఖచ్చితంగా వ్యక్తిగతమైనది, వాటిపై తదుపరి చికిత్సా ప్రభావాలతో ప్రధాన ప్రారంభ తప్పు సర్దుబాటు పథకాల ఏర్పాటుపై దృష్టి పెడుతుంది. మునుపటి అల్గారిథమ్‌లకు (డిస్ఫంక్షనల్ స్కీమ్‌లు) స్వయంచాలకంగా మారడం వల్ల ప్రవర్తన యొక్క పనిచేయని రూపాలకు తిరిగి వచ్చే పునరావృతాల నివారణ జరుగుతోంది.

STDF అనేది ద్వంద్వ దృష్టితో కూడిన సమగ్ర దిద్దుబాటు చర్య - వ్యసనపరుడైన వాస్తవాలపై మరియు వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యంపై. రోగులు ఆత్మపరిశీలన, స్వతంత్ర సమస్య పరిష్కారం కోసం అన్వేషణ మరియు వ్యసనపరుడైన కోరికలు మరియు వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం యొక్క లక్షణాలను తీవ్రతరం చేయకుండా నిరోధించడానికి నైపుణ్యాలను సక్రియం చేస్తారు.

గ్రంథ పట్టిక

1. బోర్డర్‌లైన్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్స్ ఉన్న రోగుల చికిత్స కోసం ప్రాక్టీస్ గైడ్‌లైన్. అమెరికన్ జర్నల్ ఆఫ్ సైకియాట్రీ (అక్టోబర్ సప్లిమెంట్), 2001, 158, 14.

2. అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్.బోర్డర్‌లైన్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్స్ ఉన్న రోగుల చికిత్స కోసం ప్రాక్టీస్ గైడ్‌లైన్. అమెరికన్ జర్నల్ ఆఫ్ సైకియాట్రీ (అక్టోబర్ సప్లిమెంట్), 2001, 158, 36–37 p.

3. ఆర్ంట్జ్, ఎ., డైట్‌జెల్, ఆర్., డ్రీసెన్, ఎల్.బోర్డర్‌లైన్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్‌లో అంచనాలు. నిర్దిష్టత, స్థిరత్వం మరియు ఎటియోలాజికల్ కారకాలతో సంబంధం. ప్రవర్తన, పరిశోధన మరియు చికిత్స, 1999, 37, 545–557 p.

4. బాల్, S., షాట్టెన్‌ఫెల్డ్, R.గర్భిణీ మరియు ప్రసవానంతర కొకైన్ దుర్వినియోగం చేసేవారిలో వ్యక్తిత్వం మరియు వ్యసనం, సైకియాట్రిక్ మరియు AIDS ప్రమాద తీవ్రత యొక్క ఐదు-కారకాల నమూనా. పదార్థ వినియోగం మరియు దుర్వినియోగం, 1997, 32, 25–41 p.

5. బాల్, ఎస్.సహ-సంభవించే పదార్ధాల డిపెండెన్స్‌తో వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యాల చికిత్స: డ్యూయల్ ఫోకస్ స్కీమా థెరపీ. J. మాగ్నవితా (Ed.) హ్యాండ్‌బుక్ ఆఫ్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్స్‌లో. హోబోకెన్, NY, విలే, 2004, 398–425 p.

6. బాటెమాన్, ఎ., ఫోనాగి, పి.బోర్డర్‌లైన్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ చికిత్సలో పాక్షిక హాస్పిటలైజేషన్ యొక్క ప్రభావం: యాదృచ్ఛికంగా నియంత్రించబడిన ట్రయల్. అమెరికన్ జర్నల్ ఆఫ్ సైకియాట్రీ, 1999, 156, 1563–1569 p.

7. బెక్, ఎ., బర్న్స్, డి.డిప్రెస్డ్ సూసైడ్ అవుట్ పేషెంట్ల కాగ్నిటివ్ థెరపీ. J. కోల్, A. స్కాట్జ్‌బర్గ్, S. ఫ్రేజియర్ (Eds.) డిప్రెషన్‌లో. జీవశాస్త్రం, సైకోడైనమిక్స్ మరియు చికిత్స. న్యూయార్క్ మరియు లండన్, 1976, pp. 199–211.

8. బెక్, ఎ., రష్, ఎ., షా, బి., ఎమెరీ, జి.డిప్రెషన్ యొక్క కాగ్నిటివ్ థెరపీ. న్యూయార్క్, గిల్‌ఫోర్డ్ ప్రెస్, 1979.

9. బెక్, A., ఫ్రీమాన్, A., ప్రెట్జర్, J.etఅల్. కాగ్నిటివ్ థెరపీ ఆఫ్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్స్. న్యూయార్క్, గిల్‌ఫోర్డ్ ప్రెస్, 1990.

10. బెక్, A., బట్లర్, A. బ్రౌన్, G., Dahlsyaard, K., న్యూమాన్, C., బెక్, J.పనిచేయని నమ్మకాలు వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యాన్ని వివక్ష చూపుతాయి. ప్రవర్తన, పరిశోధన మరియు చికిత్స, 2001, 39, 1213–1225 p.

11. బ్రూనర్, ఆర్., కింగ్, వి.ఎప్పటికి. చికిత్స కోరుకునే ఓపియాయిడ్ దుర్వినియోగదారులలో మానసిక మరియు పదార్థ దుర్వినియోగం కోమోర్బిడిటీ. ఆర్కైవ్స్ ఆఫ్ జనరల్ సైకియాట్రీ, 1997, 54, 71–80 p.

12. బ్రౌన్, M., కామ్టోయిస్, K., లైన్‌హాన్, M.బోర్డర్‌లైన్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ ఉన్న మహిళల్లో ఆత్మహత్య ప్రయత్నాలు మరియు ఆత్మహత్యేతర స్వీయ-గాయం కోసం కారణాలు. జర్నల్ ఆఫ్ అబ్నార్మల్ సైకాలజీ, 2002, 111, 198–202 p.

13. క్లార్కిన్, జె., యోమెన్స్, ఎఫ్., కెర్న్‌బర్గ్, ఓ.సరిహద్దు రోగులకు మానసిక చికిత్స. న్యూయార్క్, గిల్‌ఫోర్డ్ ప్రెస్, 1999.

14. కోకారో, ఇ., సివెర్, హెచ్., క్లార్.ఎప్పటికి. ఎఫెక్టివ్ మరియు పర్సనాలిటీ డిజార్డర్స్ ఉన్న రోగులలో సెరోటోనెర్జిక్ స్టడీస్. ఆర్కైవ్స్ ఆఫ్ జనరల్ సైకియాట్రీ, 1989, 46, 587–599 p.

15. కోకారో, ఇ., కవౌసి, ఆర్.పర్సనాలిటీ డిజార్డర్డ్ సబ్జెక్ట్‌లలో ఫెనోక్సేటైన్ మరియు ఇంపల్సివ్ అగ్రెసివ్ బిహేవియర్. ఆర్కైవ్స్ ఆఫ్ జనరల్ సైకియాట్రీ, 1997, 54, 1081–1088 p.

16. ఎవాన్స్, కె., సుల్లివన్, జె.ట్రామా యొక్క వ్యసనపరులకు చికిత్స చేయడం. న్యూయార్క్, గిల్‌ఫోర్డ్ ప్రెస్, 1995.

17. ఎవాన్స్, కె., సుల్లివన్, జె.ద్వంద్వ నిర్ధారణ. న్యూయార్క్, లండన్, గిల్‌ఫోర్డ్ ప్రెస్, 2001.

18. ఫ్రన్సెస్, A., క్లార్కిన్, J.ఛాయిస్ యొక్క ప్రిసోరిప్షన్‌గా చికిత్స లేదు. ఆర్కైవ్స్ ఆఫ్ జనరల్ సైకియాట్రీ, 1981, 38, 542–545 p.

19. గాకోనో, సి., మెలోయ్, జె., బెర్గ్, జె.నార్సిసిస్టిక్, బోర్డర్‌లైన్ మరియు యాంటీ సోషల్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్‌లో ఆబ్జెక్ట్ రిలేషన్స్, డిఫెన్సివ్ ఆపరేషన్స్ మరియు ఎఫెక్టివ్ స్టేట్స్. జర్నల్ ఆఫ్ పర్సనాలిటీ అసెస్‌మెంట్, 1992, 59, 32–49 పే.

20. గ్రీన్‌బెర్గర్, డి., పాడెస్కీ, సి.మైండ్ ఓవర్ మూడ్: ఖాతాదారుల కోసం కాగ్నిటివ్ థెరపీ ట్రీట్‌మెంట్ మాన్యువల్. న్యూయార్క్, గిల్‌ఫోర్డ్ ప్రెస్, 1995.

21. గుండర్సన్, జె., ఇలియట్, జి.బోర్డర్‌లైన్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ మరియు ఎఫెక్టివ్ డిజార్డర్ మధ్య ఇంటర్‌ఫేస్. అమెరికన్ జర్నల్ ఆఫ్ సైకియాట్రీ, 1985, 142, 277–288 p.

22. హాలండ్, R., మోరెట్టి, M., వెర్లన్, V., పీటర్సన్, S.అటాచ్‌మెంట్ మరియు కండక్ట్ డిజార్డర్: ది రెస్పాన్స్ ప్రోగ్రామ్. కెనడియన్ జర్నల్ ఆఫ్ సైకియాట్రీ, 1993, 38, 420–431 p.

23. హోవార్డ్, కె., కోప్తా, ఎస్., క్రౌస్, ఆర్.ఎప్పటికి. సైకోథెరపీలో డోస్-ఎఫెక్ట్ రిలేషన్షిప్. అమెరికన్ సైకాలజిస్ట్, 1986, 41, 159–164 p.

24. కేస్లర్, ఆర్.డిప్రెషన్‌పై ఒత్తిడితో కూడిన జీవిత సంఘటనల ప్రభావాలు. మనస్తత్వశాస్త్రం యొక్క వార్షిక సమీక్ష, 1997, 48, 191–214 p.

25. కెర్న్‌బర్గ్, ఓ.బోర్డర్‌లైన్ పర్సనాలిటీ ఆర్గనైజేషన్. అమెరికన్ సైకోఅనాలిసిస్ అసోసియేషన్ జర్నల్, 1967, 15, 641–685 p.

26. కోయినిగ్స్‌బర్గ్, హెచ్., కెర్న్‌బర్గ్, ఓ., స్టోన్, ఎం.ఎప్పటికి. బోర్డర్‌లైన్ పేషెంట్స్: ట్రీటబిలిటీ యొక్క పరిమితులను విస్తరించడం. న్యూయార్క్, బేసిక్ బుక్స్, 2000.

27. లైన్‌హాన్, M., టుటెక్, D., హర్డ్, H.బోర్డర్‌లైన్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్‌లో వ్యక్తుల మధ్య మరియు సామాజిక చికిత్స ఫలితాలు. అసోసియేషన్ ఫర్ ది అడ్వాన్స్‌మెంట్ ఆఫ్ బిహేవియర్ థెరపీ యొక్క 20వ వార్షిక సదస్సులో పేపర్‌ను సమర్పించారు. బోస్టన్, 1992.

28. లైన్‌హాన్, ఎం., హర్డ్, హెచ్., ఆర్మ్‌స్ట్రాంగ్, హెచ్.దీర్ఘకాలికంగా పారాసూసిసైడల్ బోర్డర్‌లైన్ రోగులకు ప్రవర్తనా చికిత్స యొక్క సహజమైన అనుసరణ. ఆర్కైవ్స్ ఆఫ్ జనరల్ సైకియాట్రీ, 1993, 50, 971–974 p.

29. లైన్‌హాన్, ఎం.బోర్డర్‌లైన్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ యొక్క అభిజ్ఞా ప్రవర్తనా చికిత్స. A. ఫ్రాన్సిస్ (Ed.). న్యూయార్క్, గిల్‌ఫోర్డ్ ప్రెస్, 1993.

30. లైన్‌హాన్, ఎం.బోర్డర్‌లైన్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ చికిత్స కోసం నైపుణ్యాల శిక్షణ మాన్యువల్. న్యూయార్క్. గిల్‌ఫోర్డ్ ప్రెస్, 1993.

31. లైన్‌హాన్, ఎం.బోర్డర్‌లైన్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ యొక్క అభిజ్ఞా ప్రవర్తనా చికిత్స. న్యూయార్క్, గిల్‌ఫోర్డ్ ప్రెస్, 1993.

32. లైన్‌హాన్, ఎం.బోర్డర్‌లైన్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ చికిత్స. న్యూయార్క్, గిల్‌ఫోర్డ్ ప్రెస్, 1995.

33. లింక్స్, పి., హెల్‌గ్రేవ్, ఆర్.ఎప్పటికి. బోర్డర్‌లైన్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ మరియు సబ్‌స్టాన్స్ దుర్వినియోగం: కోమోర్బిడిటీ యొక్క పరిణామాలు. కెనడియన్ జర్నల్ ఆఫ్ సైకియాట్రీ, 1995, 40, 9-14 p.

34. లింకులు, పి.పర్సనాలిటీ డిజార్డర్స్ ఉన్న రోగులకు సమర్థవంతమైన సేవలను అభివృద్ధి చేయడం. కెనడియన్ జర్నల్ ఆఫ్ సైకియాట్రీ, 1998, 43, 251–259 p.

35. లాంగాగ్, R., బీటీ, M.,ఎప్పటికి. చికిత్స ఫలితంపై సామాజిక పెట్టుబడి యొక్క ప్రభావాలు. జర్నల్ ఆఫ్ స్టడీస్ ఆన్ ఆల్కహాల్, 1993, 54, 465–478 p.

37. మేస్, డి.బోర్డర్‌లైన్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్స్‌తో బిహేవియర్ థెరపీ. D. మేస్‌లో, C. ఫ్రాంక్స్ (Eds.), మానసిక చికిత్సలో ప్రతికూల ఫలితం మరియు దాని గురించి ఏమి చేయాలి. న్యూయార్క్, స్ప్రింగర్, 1985, 301–311 p.

38. మీరే, R., స్టీవెన్సన్, J., కమర్‌ఫోర్డ్, A.బోర్డర్‌లైన్ పేషెంట్స్‌తో సైకోథెరపీ: చికిత్స పొందిన మరియు చికిత్స చేయని కోహోర్ట్‌ల మధ్య పోలిక. ఆస్ట్రేలియా-న్యూజిలాండ్ జర్నల్ ఆఫ్ సైకియాట్రీ, 1999, 33, 467–472 p.

39. మోంటి, పి., అబ్రామ్, డి., కాడెన్, ఆర్., కూనీ, ఎన్.ఆల్కహాల్ డిపెండెన్స్ చికిత్స. న్యూయార్క్, గిల్‌ఫోర్డ్ ప్రెస్, 1989.

40. నేస్, ఇ., డేవిస్, సి.వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం ఉన్న రోగులను పదార్థ దుర్వినియోగం చేయడంలో చికిత్స ఫలితం. అమెరికన్ జర్నల్ ఆఫ్ అడిక్షన్స్, 1993, 2, 26–33 p.

41. పెనిక్, ఇ., పావెల్, బి., కాంప్‌బెల్, జె.ఎప్పటికి. యాంటీ సోషల్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ ఆల్కహాలిక్‌లకు ఫార్మకోలాజికల్ ట్రీట్‌మెంట్. ఆల్కహాల్ క్లినికల్ అండ్ ఎక్స్‌పెరిమెంటల్ రీసెర్చ్, 1996, 20,477–484 p.

42. ప్రెట్జర్, J.కాగ్నిటివ్ థెరపీ ఆఫ్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్స్. J. మాగ్నటివా (Ed.) హ్యాండ్‌బుక్ ఆఫ్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్స్‌లో. హోబోకెన్, N.Y., విలే, 2004, 169–193 p.

43. రెజియర్, D., ఫార్మర్, M., రే, D., లాక్, B.ఎప్పటికి. ఆల్కహాల్ మరియు ఇతర మాదకద్రవ్యాల దుర్వినియోగంతో మానసిక రుగ్మతల కోమోర్బిడిటీ. అమెరికన్ మెడికల్ అసోసియేషన్ జర్నల్, 1990, 264, 2511–2518 p.

44. రాబిన్స్, సి., కూన్స్, సి.తీవ్రమైన వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యాల మాండలిక ప్రవర్తన చికిత్స. J. మాగ్నవితా (Ed.) హ్యాండ్‌బుక్ ఆఫ్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్స్‌లో. హోబోకెన్, NY. విలే, 2004, pp. 221–253.

45. రోచె, హెచ్.వ్యసనం ప్రక్రియ. ఆరోగ్య సమాచారాలు. డీర్ఫీల్డ్ బీచ్. ఫ్లోరిడా, 1989.

46. రూథర్‌ఫోర్డ్, M., కాసియోలా, J., ఆల్టర్‌మాన్, A.మెథడోన్ రోగులలో సమస్య తీవ్రతతో వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యాల సంబంధం. డ్రగ్ అండ్ ఆల్కహాల్ డిపెండెన్స్, 1944, 35, 69–76 p.

47. సీవ్స్, ఎల్., డేవిస్, కె.వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యాలపై ఒక సైకోబయోలాజికల్ దృక్పథం. అమెరికన్ జర్నల్ ఆఫ్ సైకియాట్రీ, 1991, 148, 1647–1658 p.

48. స్టీవర్ట్, ఎస్.గాయానికి గురైన వ్యక్తిలో మద్యం దుర్వినియోగం. సైకలాజికల్ బులెటిన్, 1996, 120, 83-112 పే.

49. స్ట్రావిన్స్కి, A., మార్క్స్, J., యూల్, W.న్యూరోటిక్ అవుట్ పేషెంట్లలో సామాజిక నైపుణ్యాల సమస్యలు: అభిజ్ఞా మార్పులతో మరియు లేకుండా సామాజిక నైపుణ్యాల శిక్షణ. ఆర్కైవ్స్ ఆఫ్ జనరల్ సైకియాట్రీ, 1982, 38, 1378–1385 p.

50. టార్గెట్, ఎం.పర్సనాలిటీ డిజార్డర్స్ యొక్క మానసిక సామాజిక చికిత్సపై ఫలిత పరిశోధన. బులెటిన్ ఆఫ్ ది మెనింగర్ క్లినిక్, 1998, 62, 215–230 p.

51. థామస్, V., మెల్చెర్ట్, T., బాంకెన్, J.సబ్‌స్టాన్స్ డిపెండెన్స్ అండ్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్స్: ఇన్‌పేషెంట్ ట్రీట్‌మెంట్ పాపులేషన్‌లో కోమోర్బిడిటీ మరియు ట్రీట్‌మెంట్ ఫలితం. జర్నల్ ఆఫ్ స్టడీస్ ఆన్ ఆల్కహాల్, 1999, 60, 271–277 p.

52. వాట్కిన్స్, పి., మాథ్యూస్, ఎ., విలియమ్సన్, డి., ఫుల్లర్, డి.డిప్రెషన్‌లో మూడ్ కాంగ్రయెంట్ మెమరీ: ఎమోషనల్ ప్రైమింగ్ లేదా ఎలబరేషన్? జర్నల్ ఆఫ్ అబ్నార్మల్ సైకాలజీ, 1992, 101,581–586 p.

53. వుడీ, జి., మెక్లెల్లన్, ఎ., లుబోర్స్కీ, ఎల్., ఓ'బ్రియన్, సి.సోషియోపతి మరియు సైకోథెరపీ ఫలితం. ఆర్కైవ్స్ ఆఫ్ జనరల్ సైకియాట్రీ, 1985, 42, 1081–1086 p.

54. యంగ్, జె.పర్సనాలిటీ డిజార్డర్స్ కోసం కాగ్నిటివ్ థెరపీ: స్కీమా-ఫోకస్డ్ అప్రోచ్. సరసోటా, FL: ప్రొఫెషనల్ రిసోర్స్ ఎక్స్ఛేంజ్, 1994.

55. యంగ్, J., క్లోస్కో, J., వీషార్, M.స్కీమా థెరపీ: ఎ ప్రాక్టీషనర్స్ గైడ్. న్యూయార్క్, గిల్‌ఫోర్డ్ ప్రెస్, 2003.

కోర్సు పని

"ఆధునిక మానసిక చికిత్సలో వ్యక్తిత్వ లోపాలు"

పరిచయం

ముగింపు

పరిచయం

వ్యక్తిత్వ లోపాలు చాలా ఆసక్తికరమైన మానసిక దృగ్విషయం. కొన్నిసార్లు ఈ లేదా ఆ వ్యక్తితో కలిసి ఉండటం ఎందుకు కష్టమో తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, అతను తన చుట్టూ ఉన్న ప్రపంచానికి ఎందుకు స్వీకరించలేడు. మొదటి చూపులో అందరిలాగే పూర్తిగా సాధారణమని అనిపించే వ్యక్తులను మనం ఇప్పుడు మరియు అప్పుడప్పుడు కలుస్తుంటాము, కానీ నిశితంగా పరిశీలించినప్పుడు వారు ఇతరులకన్నా ఎక్కువ అనుమానాస్పదంగా, మరింత హత్తుకునేవారు, ఎక్కువ నార్సిసిస్టిక్‌లు అని తేలింది. సాధారణంగా, అటువంటి వ్యక్తుల గురించి వారు అనారోగ్యంతో ఉన్నారని చెప్పడం కష్టం, కానీ కొన్నిసార్లు వారిని ఆరోగ్యంగా పిలవడం చాలా కష్టం. అందువల్ల, "వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం" అనే భావన ప్రవేశపెట్టబడింది, కాబట్టి అది ఏమిటో మరియు దానిని ఎలా ఎదుర్కోవాలో అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

1999లో విదేశీ రచయితల ప్రకారం, ప్రపంచ జనాభాలో దాదాపు 5-10% మంది వ్యక్తిత్వ లోపాలతో బాధపడుతున్నారు. వాస్తవానికి, ఇది అంత చిన్నది కాదు: సుమారు 300-600 మిలియన్ల మంది. వాటిని ప్రతి ఒక్కరూ స్వీకరించడంలో కొన్ని ఇబ్బందులు ఎదుర్కొంటారు మరియు వారి పర్యావరణానికి కొన్ని అసౌకర్యాలను కలిగిస్తాయి మరియు తద్వారా వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం యొక్క ప్రతికూల పరిణామాలను వ్యాప్తి చేసే సమస్య అపారమైనది. ఈ విషయంలో, వ్యక్తిత్వ లోపాల గురించి ఒక ఆలోచన కలిగి ఉండటం చాలా ముఖ్యం అని నేను నమ్ముతున్నాను మరియు వాటి రోగ నిర్ధారణ మరియు దిద్దుబాటు పద్ధతులకు ఏ ఆధారాలు ఉన్నాయో తెలుసుకోవడం.

కాబట్టి, ఈ పనిలో నేను పరిష్కరించాలనుకుంటున్న పనులు క్రిందివి:

వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం గురించి సాధారణ ఆలోచనలను పరిగణించండి: భావన యొక్క మూలం, కారణాలు మరియు వివరణ;

వివిధ రకాల వ్యక్తిత్వ లోపాలను పరిగణించండి;

వ్యక్తిత్వ లోపాలను నిర్ధారించే పద్ధతులు మరియు వారి దిద్దుబాటు పద్ధతులతో పరిచయం పొందడానికి.

అధ్యాయం 1. వ్యక్తిత్వ లోపాలను అర్థం చేసుకోవడం

1.1 వ్యక్తిత్వం యొక్క భావన. నార్మ్ మరియు పాథాలజీ

వ్యక్తిత్వ లోపాలు ఏమిటో అర్థం చేసుకోవడానికి, వాటి లక్షణాలను అర్థం చేసుకోవడానికి మరియు సాధారణంగా పాథాలజీని వర్గీకరించడానికి, మీరు మొదట కట్టుబాటు మరియు వ్యక్తిత్వం యొక్క భావనతో మిమ్మల్ని పరిచయం చేసుకోవాలి.

అలాంటి వ్యక్తిని ఏమని పిలవవచ్చు? ఈ ప్రశ్నకు నిస్సందేహంగా సమాధానం ఇవ్వడం కష్టం, ఎందుకంటే దాని అవగాహనకు అనేక విధానాలు ఉన్నాయి. మనస్తత్వశాస్త్రంతో పాటు, తత్వశాస్త్రం మరియు సామాజిక శాస్త్రం కూడా వ్యక్తిత్వంపై ఆసక్తిని కలిగి ఉన్నాయి. శాస్త్రీయ జ్ఞానం యొక్క ఈ రంగాల చట్రంలో, దాని స్వంత నిర్దిష్ట అర్ధం ఉంది. తత్వశాస్త్రంలో ఒక వ్యక్తి అన్ని సామాజిక సంబంధాల యొక్క సంపూర్ణత అని చెప్పండి మరియు సామాజిక శాస్త్రంలో ఇది "ఒక వ్యక్తిని వర్గీకరించే సామాజికంగా ముఖ్యమైన లక్షణాల యొక్క స్థిరమైన వ్యవస్థ, సామాజిక అభివృద్ధి యొక్క ఉత్పత్తి మరియు సామాజిక సంబంధాల వ్యవస్థలో ఒక వ్యక్తిని చేర్చడం. కార్యాచరణ మరియు కమ్యూనికేషన్ ద్వారా." నేను, ఒక మనస్తత్వవేత్తగా, మనస్తత్వశాస్త్రంలో వ్యక్తిత్వాన్ని ఖచ్చితంగా అర్థం చేసుకోవడానికి ఆసక్తి కలిగి ఉన్నాను, దీనిలో అనేక వైవిధ్యాలు కూడా ఉన్నాయి.

మనస్తత్వశాస్త్రంలోనే, వ్యక్తిత్వానికి లేదా సిద్ధాంతాలు అని పిలవబడే విధానాలకు భారీ సంఖ్యలో కూడా ఉన్నాయి. వాటిలో ప్రతి ఒక్కటి వ్యక్తిత్వాన్ని దాని స్వంత మార్గంలో వివరిస్తుంది, ఇది దాని భాగాలు మరియు దాని సంబంధాలపై భిన్నమైన అవగాహనతో ముడిపడి ఉంటుంది. ఈ పని కోసం, వాటిలో ప్రతి ఒక్కటి వివరంగా పరిగణించడం సరికాదు మరియు అందువల్ల, నేను వ్యక్తిత్వానికి ఒకే ఒక నిర్వచనాన్ని ఇవ్వాలనుకుంటున్నాను, ఇది నా అభిప్రాయం ప్రకారం, నా పనికి అత్యంత ముఖ్యమైన అంశాలను ప్రతిబింబిస్తుంది: "వ్యక్తిత్వం అంటే ఆ లక్షణాలు అతని భావాలు, ఆలోచన మరియు ప్రవర్తన యొక్క అంగీకరించిన వ్యక్తీకరణలకు బాధ్యత వహించే వ్యక్తి.

మనస్తత్వశాస్త్రంలో కట్టుబాటు మరియు పాథాలజీ సమస్య ఎల్లప్పుడూ తీవ్రంగా ఉంటుంది. ఇతర శాస్త్రాలకు సంబంధించి, ఈ భావనలు ఎక్కువ లేదా తక్కువ విభజించబడి ఉంటే, మనస్తత్వశాస్త్రంలో స్పష్టమైన విభజన లేదు. మా విషయంలో, కట్టుబాటు యొక్క భావన "గాలిలో వేలాడదీయడం కనిపిస్తుంది." దీనికి దాని స్వంత, శాశ్వత స్థానం లేదు: కట్టుబాటు ఆరోగ్యం, లేదా మెజారిటీకి అనుగుణంగా లేదా మంచి అనుకూల సామర్థ్యం మొదలైనవి. ఈ స్థానాల సంశ్లేషణ, దురదృష్టవశాత్తు, సమస్యను పరిష్కరించడానికి కూడా సహాయం చేయదు. తరచుగా, కట్టుబాటు యొక్క ప్రమాణం మానసిక అభివృద్ధికి సరైన పరిస్థితులు, దీనిని వివాదాస్పదంగా పిలవలేము లేదా ఇతర మానవ నిబంధనల కలయిక (ఉదాహరణకు, జీవసంబంధమైన లేదా చట్టపరమైన). ఈ విషయంలో, తరచుగా, మనస్తత్వశాస్త్రం యొక్క కట్టుబాటు ఇతర శాస్త్రాలలో, మానవ జీవితంలోని ఇతర రంగాలలో అంతర్లీనంగా ఉన్న నిబంధనలతో గందరగోళం చెందుతుంది.

సహజంగానే, సాధారణ వ్యక్తిత్వాన్ని అర్థం చేసుకునే సమస్యలో, వివిధ పరిశోధకులు దానికి వేర్వేరు అర్థాలను తీసుకురావడం కూడా ఒక పాత్ర పోషించింది. కొందరు వ్యక్తిత్వాన్ని వ్యక్తితో, మరికొందరు పాత్రతో, మరికొందరు సామాజిక హోదాతో, నాల్గవది సాధారణ సారాంశంతో మరియు ఐదవది వివిధ స్థాయిల మానవ వికాసంతో గుర్తిస్తారు. అదనంగా, వ్యక్తిత్వం కనిపించినప్పుడు విభేదాలు ఉన్నాయి: అభివృద్ధి ప్రక్రియలో లేదా పుట్టినప్పటి నుండి. ఇవన్నీ మనస్తత్వ శాస్త్రాన్ని అధ్యయనం యొక్క చివరి విషయం సంపూర్ణ దృగ్విషయంగా వ్యక్తిత్వం కాదు, కానీ దాని వ్యక్తిగత వ్యక్తీకరణలు, వ్యక్తిగత సంకేతాలు, ఇది ఇప్పటికే తమలో తాము కట్టుబాటు మరియు పాథాలజీ యొక్క అక్షంపై తమ స్వంత స్థానాన్ని కలిగి ఉంది.

ఒక వ్యక్తికి తన స్వంత సంబంధాలు, అతని స్వంత లక్షణాలు ఉన్నాయని ఇది మారుతుంది. కాబట్టి, A.N. లియోన్టీవ్ "వ్యక్తిత్వం<…>అనేది ఒక ప్రత్యేక నాణ్యత సంపాదించారుసమాజంలో వ్యక్తి, సంబంధాల మొత్తంలో, సామాజిక స్వభావం, దీనిలో వ్యక్తి చేరిపోతుంది.

మరో మాటలో చెప్పాలంటే, వ్యక్తిత్వం దైహికఇందుమూలంగా " తెలివిగల"నాణ్యత, అయితే ఈ గుణాన్ని మోసే వ్యక్తి పూర్తిగా ఇంద్రియాలకు సంబంధించిన వ్యక్తి అయినప్పటికీ, అతని సహజమైన మరియు సంపాదించిన అన్ని లక్షణాలతో.

ఈ దృక్కోణం నుండి, వ్యక్తిత్వ సమస్య కొత్త మానసిక కోణాన్ని ఏర్పరుస్తుంది: ఇతరఒక వ్యక్తి యొక్క కొన్ని మానసిక ప్రక్రియలు, వ్యక్తిగత లక్షణాలు మరియు స్థితుల అధ్యయనాలు నిర్వహించబడే పరిమాణం కంటే; ఇది అతని స్థానం గురించి అధ్యయనం, పదవులుప్రజా సంబంధాల వ్యవస్థ అయిన వ్యవస్థలో, కమ్యూనికేషన్,అతనికి వెల్లడి చేయబడినవి; అది ఒక అధ్యయనం దేనికి దేనికిమరియు ఎలాఒక వ్యక్తి అతనికి సహజసిద్ధంగా మరియు అతని ద్వారా సంపాదించిన వాటిని ఉపయోగిస్తాడు (స్వభావ లక్షణాలు మరియు, సహజంగా, పొందిన జ్ఞానం, నైపుణ్యాలు, నైపుణ్యాలు. ఆలోచన) ".

వ్యక్తిత్వం యొక్క కట్టుబాటు మరియు పాథాలజీ ఈ వ్యక్తిత్వం, దాని సంబంధాల మొత్తంలో, ఒక వ్యక్తి తనను తాను చేరుకోవడానికి, తనను తాను గ్రహించుకోవడానికి ఎలా సహాయపడుతుందనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుందని చెప్పవచ్చు. మరియు ఒక వ్యక్తి యొక్క "అసాధారణత" గురించి మాట్లాడుతుంటాడు, ఒక వ్యక్తి తన సారాంశంతో తనకున్న పరిచయాన్ని ఉల్లంఘించినప్పుడు, గందరగోళంగా లేదా సంక్లిష్టంగా మారినప్పుడు. కానీ వ్యక్తి యొక్క సంబంధంతో పాటు, వ్యక్తి తనకు తానుగా, వ్యక్తికి ఇతరులతో మరియు ఇతరులతో ఉన్న సంబంధం కూడా ప్రధానమైనది. ఈ సంబంధాలే వ్యక్తిత్వానికి ఆధారమని మరియు ముఖ్యంగా దాని కట్టుబాటు మరియు పాథాలజీని నిర్ణయించడానికి ఆధారం అని కూడా చెప్పవచ్చు.

ఉచ్ఛారణల గురించి గుర్తుంచుకోవడం అవసరం. మొదటి సారి ఈ భావన K. లియోన్‌హార్డ్ ద్వారా ప్రపంచంతో ఒక వ్యక్తి యొక్క సంబంధాన్ని అంచనా వేయడానికి పరిచయం చేయబడింది. సాధారణంగా, ఉచ్ఛారణ అనేది ఉచ్చారణ, కోణాల వ్యక్తిత్వ లక్షణాలుగా అర్థం అవుతుంది. మేము "నార్మ్-పాథాలజీ" కంటిన్యూమ్‌పై ఉచ్ఛారణల స్థానాన్ని పరిశీలిస్తే, అవి వ్యతిరేకతల మధ్య సరిహద్దులో ఒక స్థానాన్ని ఆక్రమిస్తాయి మరియు కట్టుబాటు యొక్క విపరీతమైన సంస్కరణను వర్గీకరిస్తాయి. దాని అభివ్యక్తిలో, వ్యక్తిత్వ లోపాలు ఉచ్చారణలకు చాలా దగ్గరగా ఉంటాయి.

పైన పేర్కొన్నట్లుగా, వ్యక్తిత్వ లోపాలలో, రుగ్మతలు సాధారణంగా వివిధ ప్రాంతాలలో గమనించబడతాయి - స్పృహ, మేధో, మొదలైనవి. ఉచ్ఛారణలతో, ప్రాంతాలలో ఒకదాని యొక్క తీవ్రత యొక్క పదునుపెట్టడం లేదా బలహీనపడటం కూడా ఉండవచ్చు. అప్పుడు వాటిని ఏది వేరు చేస్తుందో అస్పష్టంగా ఉంటుంది. ఉచ్ఛారణల నుండి వ్యక్తిత్వ లోపాలను వేరు చేయడం గురించి ప్రశ్నలను తొలగించడానికి, గన్నుష్కిన్ మరియు కేబ్రియానోవ్ పాథాలజీ యొక్క క్రింది ప్రధాన లక్షణాలను పరిచయం చేశారు: సమయానికి సాపేక్ష స్థిరత్వం (ఉచ్ఛారణలు కాలక్రమేణా ఒకదానికొకటి భర్తీ చేయగలవు), అభివ్యక్తి యొక్క సంపూర్ణత మరియు సామాజిక దుర్వినియోగం. ఈ లక్షణాలను గమనించినట్లయితే మాత్రమే మనం వ్యక్తిత్వ లోపము గురించి మాట్లాడగలము.

1.2 వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం యొక్క భావన. వ్యక్తిత్వ లోపాల గురించి ఆలోచనలు

ఇప్పటికే చెప్పినట్లుగా, వ్యక్తిత్వ సమస్యపై అనేక అభిప్రాయాలు ఉన్నాయి. దాని పాథాలజీ ప్రశ్నకు ఏ ఒక్క విధానం కూడా లేదని ఇది అనుసరిస్తుంది. అయితే, వ్యక్తిత్వం గురించి మాట్లాడేటప్పుడు, ఒకటి లేదా రెండు స్పష్టమైన ఆధిపత్య భావనలను వేరు చేయడం అసాధ్యం, అప్పుడు వ్యక్తిత్వ లోపాలతో దీన్ని చేయడం సులభం.

"వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం" ("వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం" అనే పదాన్ని చెప్పడం విలువ ) అనేది మానసిక మార్గంలో మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది, అయితే ప్రారంభంలో ఈ పాథాలజీని మనోరోగ వైద్యులు "సైకోపతి"గా పరిచయం చేశారు మరియు వర్ణించారు.

"మానసిక వ్యాధి అనేది ఎమోషనల్-వొలిషనల్ గోళం మరియు విచిత్రమైన, ప్రధానంగా ప్రభావవంతమైన, ఆలోచనల యొక్క అసమానతతో కూడిన నిరంతర వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం." మానసిక రోగాలు బాల్యంలో లేదా కౌమారదశలో కనిపిస్తాయి మరియు గణనీయమైన మార్పులకు గురికాకుండా జీవితాంతం కొనసాగడం ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి; వారు "వ్యక్తి యొక్క మొత్తం మానసిక చిత్రాన్ని నిర్ణయిస్తారు, అతని మొత్తం మానసిక నిర్మాణంపై వారి అవ్యక్తమైన ముద్రను విధిస్తారు." సైకోపాత్‌లు తమ పర్యావరణ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, వారు ఎక్కడ ఉన్నా: "సాధారణ", ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తుల సమాజంలో, మానసిక రోగుల సమాజంలో ఎల్లప్పుడూ చాలా తీవ్రంగా నిలుస్తారు. మరియు అన్ని ఎందుకంటే మానసిక రోగులు అనారోగ్యం మరియు ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తుల మధ్య సరిహద్దులో ఉన్నారు మరియు వారి స్థానం ప్రకారం ప్రవర్తిస్తారు.

మొదటి చూపులో, వారి అభివ్యక్తిలో, వారు ఉచ్ఛారణలకు చాలా దగ్గరగా ఉంటారు (ఇది సైకోపతి యొక్క కొన్ని వర్గీకరణలు, వాటిని సైక్లోయిడ్, స్కిజాయిడ్, మొదలైనవిగా విభజించడం ద్వారా కూడా రుజువు చేయబడింది), దీనికి సంబంధించి మనోరోగ వైద్యుడు P.B. గన్నుష్కిన్ సైకోపతి యొక్క మూడు ప్రధాన విశిష్ట లక్షణాలను గుర్తించాడు: అభివ్యక్తి యొక్క సంపూర్ణత, లక్షణ రుగ్మతల యొక్క సాపేక్ష నిలకడ మరియు బలహీనమైన అనుసరణ. అదే సమయంలో, చివరి సంకేతం నొక్కి చెప్పాలి, ఎందుకంటే వ్యక్తిత్వ లోపము సంభవించినప్పుడు, పర్యావరణంతో ఆరోగ్యకరమైన, తగినంత పరస్పర చర్య యొక్క అవకాశం మరియు దానికి అనుగుణంగా ఉండే సామర్థ్యం మొదటి స్థానంలో ఉల్లంఘించబడతాయి.

అయితే, ప్రతి మనోవ్యాధిని ఇప్పుడు వ్యక్తిత్వ రుగ్మత అని పిలవలేము. ఎక్కడో 19 వ -20 వ శతాబ్దాల సరిహద్దులో, లక్షణ ఉల్లంఘన రెండు రకాలుగా విభజించబడింది: "సైకోపతి" మరియు "సైకోపతిక్ రాజ్యాంగం". మరియు ఇది వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం యొక్క సారూప్య రూపాల ద్వారా వర్గీకరించబడిన వ్యక్తులను సూచించడానికి ఉపయోగించే "మానసిక రాజ్యాంగం". మరియు 1997లో, ఈ పదం ICD-10 నుండి వ్రాయబడింది మరియు "వ్యక్తిత్వ లోపాలు" ద్వారా భర్తీ చేయబడింది. అయినప్పటికీ, ఈ నిబంధనలను అర్థం చేసుకోవడంలో ఇప్పటికీ ముఖ్యమైన వ్యత్యాసం ఉంది: సైకోపతి ఒక పుట్టుకతో వచ్చే రుగ్మతగా పరిగణించబడుతున్నప్పటికీ, వ్యక్తిత్వ లోపాల యొక్క మూలం గురించి ఏమీ తెలియదు.

కాబట్టి వ్యక్తిత్వ లోపము అంటే ఏమిటి? డయాగ్నోస్టిక్ అండ్ స్టాటిస్టికల్ మాన్యువల్ ఆఫ్ మెంటల్ డిజార్డర్స్ (DSM-IV-TR) ప్రకారం, వ్యక్తిత్వ లోపము అనేది ఒక వ్యక్తి యొక్క అంతర్గత అనుభవాలు మరియు ప్రవర్తన యొక్క నిరంతర నమూనా, ఇది వ్యక్తి నివసించే సంస్కృతి యొక్క అంచనాల నుండి గణనీయంగా వైదొలగడం, దృఢమైనది, కాలక్రమేణా, యుక్తవయస్సు లేదా కౌమారదశలో ప్రారంభమై బాధ లేదా బలహీనతకు దారి తీస్తుంది.

ప్రాథమికంగా, వ్యక్తిత్వ లోపాలను అభిజ్ఞా మనస్తత్వశాస్త్రం అధ్యయనం చేస్తుంది, కానీ మీరు ఇతర దిశలలో దాని అవగాహనకు కొన్ని థ్రెడ్‌లను గమనించవచ్చు. ఉదాహరణకు, మానవీయ మనస్తత్వవేత్తలు దాని వ్యక్తిగత సంబంధాలలో వ్యక్తిత్వం యొక్క ఆధారాన్ని చూశారు. వారి కోసం, ఒక వ్యక్తి "ఎవరైనా" నిర్వచించినట్లుగా, అంటే "కొన్ని ప్రమాణాలు, కొన్ని హక్కులు మరియు బాధ్యతలను కలిగి ఉన్న వ్యక్తి"గా క్రియాశీల వస్తువుగా పనిచేశాడు. కాబట్టి వ్యక్తి ఎల్లప్పుడూ ఒక పాత్ర పోషిస్తాడు. మరియు దాని ఆట ద్వారానే మానవ మనస్తత్వం అభివృద్ధి చెందుతుంది. అటువంటి తార్కికం ఆధారంగా, "పాత్ర సిద్ధాంతం" నిర్మించబడింది. పాత్ర ఎల్లప్పుడూ నిజమైనది కాదని దాని ప్రతినిధులు కూడా విశ్వసించారు. ఇది శబ్ద సమతలంలో, ఊహల సమతలంలో కూడా ఉండవచ్చు. అంటే, ఒక వ్యక్తి ప్రపంచానికి సంబంధించి ఒక నిర్దిష్ట స్థితిలో తనను తాను ఊహించుకోగలడు, వర్తమానంలో అంతర్లీనంగా లేని లక్షణాలను తనలో తాను సూచిస్తాడు. మరియు ఇప్పటికే ఇందులో మానసిక రుగ్మతలతో ఒక నిర్దిష్ట సంబంధం ఉంది. ఒక వ్యక్తి, ఒక నిర్దిష్ట పనిని ఎదుర్కోలేక, దాని ఫలితంగా, అతని పాత్రతో, ఒక ఊహాత్మక ప్రణాళికలో అతను ఈ పనిని ఎదుర్కొంటాడని ఊహించడం తరచుగా జరుగుతుంది మరియు అతని తదుపరి నిజమైన చర్యలు ఇప్పటికే అతని ఊహ మీద ఆధారపడి ఉంటాయి. క్రమంగా అతనికి నిజమైన పాత్ర. నిజమే, ఈ సందర్భంలో, వాస్తవికత మరియు ఒక వ్యక్తి యొక్క పాత్ర, తన గురించి అతని భావన మరియు ప్రపంచంతో అతని సంబంధం మధ్య వైరుధ్యం తలెత్తుతుంది. ఇందులోనే నేను మానవీయ మనస్తత్వవేత్తలలో వ్యక్తిత్వ లోపాల యొక్క విచిత్రమైన చిత్రాన్ని చూశాను - ఒక వ్యక్తి తన నిజమైన పాత్రను నెరవేర్చడానికి అసంభవం మరియు / లేదా ఇష్టపడకపోవడం, నిజమైన పాత్రను ఊహాజనితంతో భర్తీ చేయడంలో.

అభిజ్ఞావాదులు వ్యక్తిత్వ లోపాల అధ్యయనానికి మానసిక విశ్లేషణ పునాది వేసింది. ఇవి ప్రధానంగా అన్నా ఓ. మరియు ఫ్రాయిడ్ వర్ణించిన ఎలుక మనిషి కేసులు. ప్రారంభంలో, ఫ్రాయిడ్, వాస్తవానికి, ఈ కేసులను వ్యక్తిత్వ లోపాలుగా నిర్ధారించలేదు, కానీ ఇప్పుడు, DSM లో వివరించిన రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాల ఆధారంగా, అటువంటి రుగ్మతలను అలాంటివి అని పిలుస్తారు. ఇది 1952 నాటి DSM-Iలో వ్యక్తిత్వ లోపాల యొక్క ప్రాథమిక వివరణ ఇవ్వబడింది, ఇది తరువాత మాన్యువల్ యొక్క కొత్త సంస్కరణల్లో తిరిగి వ్రాయబడింది మరియు అనుబంధించబడింది.

ప్రారంభంలో, అభిజ్ఞా మనస్తత్వవేత్తలు తమ పనిలో అడ్లెర్, హార్నీ, సుల్లివన్ మరియు ఫ్రాంక్ల్ యొక్క అహం మనస్తత్వశాస్త్రంపై దృష్టి పెట్టారు. వారి పని ప్రధానంగా ఆత్మపరిశీలన పరిశీలన మరియు రోగి యొక్క వ్యక్తిత్వాన్ని మార్చడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. తరువాత, ఈ పని ఆధారంగా, బెక్ మరియు ఎల్లిస్ రోగులతో వారి పనిలో అభిజ్ఞా ప్రవర్తనా పద్ధతులను చేర్చడం ప్రారంభించారు, ఈ పద్ధతుల యొక్క ప్రభావాలను లక్షణాల నిర్మాణం మరియు ప్రవర్తనా "నమూనాలు" రెండింటిపై నిరంతరం ఎత్తి చూపారు. అంటే, ఈ విధంగా, కాగ్నిటివ్ సైకోథెరపీ వ్యక్తిత్వ లోపాల యొక్క బాహ్య సంకేతాలను తొలగించడమే కాకుండా, వాటి సంభవించే అంతర్లీన కారణాలను కూడా ప్రభావితం చేస్తుందని వారు సూచించారు.

అభిజ్ఞావాదుల ప్రకారం, వ్యక్తిత్వ లోపాల చికిత్సలో ప్రధాన లక్ష్యం వ్యక్తిత్వం యొక్క అంతర్లీన సమస్యలలో మార్పు. వారి అభిప్రాయం ప్రకారం, ఈ సమస్యలు సాపేక్షంగా స్పృహతో కూడిన దృగ్విషయం మరియు కొన్ని పరిస్థితులలో, ఒక వ్యక్తికి మరింత అందుబాటులోకి రావచ్చు. మరియు పూర్తిగా ప్రవర్తనా విధానం యొక్క సిద్ధాంతకర్తలు వ్యక్తిత్వ లోపాల యొక్క కారణం ప్రేరణ ఉల్లంఘనలో నయం అవుతుందని విశ్వసిస్తే, అప్పుడు అభిజ్ఞావాదులు లోతుగా చూశారు: “మానసిక చికిత్స యొక్క అభిజ్ఞా నమూనా యొక్క ప్రధాన ఆవరణ ఏమిటంటే, పనిచేయని భావోద్వేగాలు మరియు ప్రవర్తన యొక్క ప్రధాన మూలం పెద్దలు అనేది ఆపాదింపు లోపాలు, ప్రేరణలో విచలనాలు లేదా ప్రతిచర్యలు కాదు" అని బెక్ మరియు ఫ్రీమాన్ రాశారు. ఈ విధంగా, బెక్ వ్యక్తిత్వ లోపాల యొక్క "స్కీమ్" అనే భావనను అభివృద్ధి చేశాడు, దీనిలో మానసిక వైద్యుని యొక్క కార్యాచరణ స్కీమాలతో ఖచ్చితంగా పనిచేయడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది: ప్రవర్తన, మూల్యాంకనం మరియు మార్పు నుండి వారి ఒంటరిగా ఉండటం.

ప్రస్తుతానికి, వ్యక్తిత్వ లోపాల పట్ల అభిజ్ఞా ప్రవర్తనా విధానం ప్రబలంగా ఉంది, అయితే నమోదిత ఫలితంతో ఇంకా కొన్ని అధ్యయనాలు ఉన్నాయి.

1.3 వ్యక్తిత్వ లోపాల కారణాలు మరియు విధానాలు

మానసిక రుగ్మతల అభివృద్ధికి కారణాలు మరియు అవసరాల గురించి మాట్లాడుతూ, మనస్తత్వశాస్త్రం యొక్క చరిత్ర అంతటా, అనేక పరికల్పనలు ముందుకు సాగాయని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం. వారిలో కొందరు అన్ని మానసిక రుగ్మతలు ప్రత్యేకంగా జీవసంబంధమైన స్వాభావిక లక్షణాలు అనే ఆలోచనకు మద్దతు ఇచ్చారు, మరికొందరు వ్యక్తి యొక్క అభివృద్ధి మరియు పెంపకంలో వాటి కారణాన్ని చూశారు. ప్రస్తుతానికి, శాస్త్రీయ ప్రపంచంలోని చాలా మంది ప్రతినిధులు వ్యక్తిత్వ లోపాలతో సహా మానసిక రుగ్మతల అభివృద్ధిలో జీవ మరియు సామాజిక కారకాలు చాలా ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉన్నాయనే వాస్తవానికి కట్టుబడి ఉన్నారు.

బెక్ మరియు ఫ్రీమాన్ వారి పుస్తకం "కాగ్నిటివ్ సైకోథెరపీ ఆఫ్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్స్"లో వ్యక్తిత్వ లోపాల అభివృద్ధికి సంభావ్య కారణాలు విచిత్రమైన హైపర్‌ట్రోఫీడ్ మరియు ఆధునిక వ్యక్తి యొక్క జీవితానికి జన్యుపరంగా పొందుపరిచిన ప్రవర్తనా వ్యూహాల యొక్క అనుచితమైన రూపాలు అని రాశారు. మానవులకు సహజమైన అటువంటి అనుకూల రూపాలు, ఉదాహరణకు, ప్రమాదాన్ని నివారించడం, రక్షణాత్మక ప్రవర్తన వంటివి మనలో ప్రతి ఒక్కరిలో ఉన్నాయి. కొన్ని జీవిత పరిస్థితులలో, అవి సక్రియం చేయబడతాయి, కానీ వాటి అమలును మనం నియంత్రించవచ్చు. అయితే, వ్యక్తిత్వ లోపాలలో, అటువంటి నియంత్రణ సాధ్యం కాదు.

ప్రవర్తనా వ్యూహాన్ని అమలు చేస్తున్నప్పుడు, వ్యక్తిత్వ లోపాలతో ఉన్న వ్యక్తులు భావోద్వేగ మరియు అభిజ్ఞా రంగాలలో కొన్ని రుగ్మతలను అనుభవిస్తారు. ప్రతి వ్యక్తి ప్రత్యేకంగా ఉంటాడని మనందరికీ బాగా తెలుసు: అంటే, అతనికి ప్రారంభ సెట్, మానసిక లక్షణాలు, లక్షణాల కలయిక ఉంది. ఈ లక్షణాలలో ఏది ఆధిపత్యం చెలాయిస్తుంది అనేదానిపై ఆధారపడి, ఒక వ్యక్తి ఏ విధమైన ఉచ్ఛారణ లేదా ఏ రకమైన వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం ఎక్కువగా ఉంటుంది అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఏదేమైనా, ప్రతిదీ ప్రారంభ సిద్ధత ద్వారా మాత్రమే వివరించబడితే, మనలో ప్రతి ఒక్కరికి అతని స్వంత రోగ నిర్ధారణ ఉంటుంది. అయితే, మన అభివృద్ధిలో బాల్యం ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. ఇది ప్రారంభ కాలంలోనే ప్రవర్తన యొక్క దుర్వినియోగ రూపాల ఏకీకరణకు పునాది వేయబడింది.

పిల్లవాడు సమస్యాత్మక పరిస్థితిని ఎదుర్కొన్నప్పుడు, అతను స్వయంచాలకంగా ప్రవర్తన యొక్క సంబంధిత జన్యుపరంగా పొందుపరిచిన వ్యూహాన్ని ఆన్ చేస్తాడు. "ఒక నమూనా దాని సంభవించే ఫ్రీక్వెన్సీ ఒక నిర్దిష్ట క్లిష్టమైన థ్రెషోల్డ్ కంటే తక్కువగా ఉన్నంత వరకు మాత్రమే అనుకూల ప్రయోజనాన్ని కలిగి ఉంటుంది; అందువల్ల దీనిని ఫ్రీక్వెన్సీ-ఆధారిత అనుకూల వ్యూహం అంటారు." ఇచ్చిన పరిస్థితి పునరావృతమైతే, ఈ ప్రవర్తన యొక్క వ్యూహాన్ని ఉపయోగించడంలో ఒక రకమైన వ్యాయామం ఉంటుంది మరియు ఈ వ్యూహాన్ని బలోపేతం చేస్తే (ఉదాహరణకు, ఆశించిన ఫలితానికి దారి తీస్తుంది), కాలక్రమేణా అది సహజంగా మారుతుంది. మరియు ఈ వ్యక్తికి అలవాటు, కానీ దుర్వినియోగం అయితే.

అయినప్పటికీ, వ్యక్తిత్వ లోపాల అభివృద్ధిలో మానవ అభిజ్ఞా గోళం సమానమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. ప్రతి మానసిక రుగ్మత దానితో పాటు కొన్ని పనిచేయని నమ్మకాలను (వైఖరులు) కలిగి ఉంటుంది. అవి ఎల్లప్పుడూ ప్రత్యేకమైనవి కావు, కానీ అవి వ్యక్తిత్వ లోపాల అభివృద్ధికి ఆధారం. బెక్ మరియు ఫ్రీమాన్ అనేక పనికిరాని నమ్మకాలను గుర్తించారు, వీటిలో ప్రతి ఒక్కటి నిర్దిష్ట వ్యక్తిత్వ లోపానికి అనుగుణంగా ఉంటుంది మరియు నిర్దిష్ట ప్రవర్తనా వ్యూహం యొక్క క్రియాశీలతకు దారి తీస్తుంది. ఈ లక్షణాలను కలిగి ఉన్న పట్టిక క్రింద ఉంది.

టేబుల్ 1 - సాంప్రదాయ వ్యక్తిత్వ లోపాలతో ముడిపడి ఉన్న ప్రధాన నమ్మకాలు మరియు వ్యూహాలు

వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం ప్రాథమిక నమ్మకాలు/వైఖరులు వ్యూహం (పరిశీలించిన ప్రవర్తన)ఆశ్రితుడు నేను నిస్సహాయుడను అనుబంధం మానుకోండి నేను బాధించవచ్చునిరోధం నిష్క్రియాత్మకం-దూకుడు నా ఆసక్తులు భగ్నం కావచ్చు ప్రతిఘటన పారనోయిడ్ ప్రజలు ఆకట్టుకోగల శత్రువులు కావచ్చు. నేను తప్పుగా భావించకూడదు పరిపూర్ణత వాదం

పట్టికలో జాబితా చేయబడిన రుగ్మతలలో, స్కిజోటైపాల్ మరియు సరిహద్దు రేఖ రుగ్మతలు లేవు. వారి లేకపోవడానికి కారణం స్కిజోటైపాల్ రుగ్మతలో, ఆలోచనల కంటెంట్ వారి అభివ్యక్తి యొక్క లక్షణాల వలె చాలా ముఖ్యమైనది కాదు. మరియు బెక్ మరియు ఫ్రీమాన్ బోర్డర్‌లైన్ డిజార్డర్‌కు సంబంధించి అభిజ్ఞా బలహీనతను నిర్దిష్ట నమ్మక కంటెంట్ కంటే "అహం లోటు"గా సూచిస్తారు.

అటువంటి పనికిరాని నమ్మకాలు సంబంధిత పరిస్థితులను పునరావృతం చేయడం వల్ల కూడా ఉత్పన్నమవుతాయి. ప్రతి పునరావృతంతో (లేదా "వ్యాయామం") నమ్మకం పెరుగుతుంది: "ఈ పరిస్థితిలో, నేను ఏమీ చేయలేను, ఎందుకంటే నాకు ఇంకా తగినంత నైపుణ్యాలు లేవు" అని చెప్పండి, "నేను పనికిరానివాడిని" లేదా "నేను తరచుగా సరైన పని చేయండి, కాబట్టి నేను ప్రశంసించబడ్డాను" అని "నేను ఎల్లప్పుడూ ప్రతిదీ సరిగ్గానే చేస్తాను. నేను ప్రత్యేకంగా ఉంటాను." అందువలన, కాలక్రమేణా, విశ్వాసాలు విస్తృతంగా మరియు వంగనివిగా మారతాయి. వారు ఒక వ్యక్తికి వెనక్కి వెళ్ళడానికి ఒక మార్గాన్ని ఇవ్వరు - తనను తాను పునరాలోచించుకోవడానికి, వాస్తవికతతో పోల్చడానికి. మరియు ఇది ఒక ముఖ్యమైన గమనిక: వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం ఉన్న వ్యక్తులు, వారి పనిచేయని నమ్మకాల కారణంగా, వాస్తవికతతో వారిని పరీక్షించలేరు. వారికి, వారి ఆలోచనలు మరియు వారి ప్రవర్తన ప్రతిచోటా మరియు ఎల్లప్పుడూ, ఏ పరిస్థితిలోనైనా వర్తిస్తాయి.

మునుపటి భాగాలలో చెప్పినట్లుగా, వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం మానవ మనస్సులోని అన్ని రంగాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. కాబట్టి ప్రభావవంతమైన గోళం - భావోద్వేగాలు మరియు భావాల గోళం మారదు. వ్యక్తిత్వ లోపాలతో, ప్రభావిత లూప్ అని పిలవబడేది ఏర్పడుతుంది: ఒక వ్యక్తి పరిస్థితిని ఒక నిర్దిష్ట మార్గంలో అర్థం చేసుకోవడంలో వేలాడదీయబడతాడు, ఇది అతని ముఖ కవళికలు మరియు ప్రవర్తనలో వ్యక్తమవుతుంది. సంబంధిత ఉద్దీపన ఒక నిర్దిష్ట ప్రభావవంతమైన సర్క్యూట్ యొక్క క్రియాశీలతకు దారితీస్తుంది, దానితో పాటు అన్ని ఇతర సర్క్యూట్‌లు (అభిజ్ఞా, ప్రేరణ, వాయిద్యం) గొలుసు ప్రతిచర్యలో సక్రియం చేయబడతాయి. దీని తర్వాత నియంత్రణ వ్యవస్థను ఆన్ చేయవచ్చు. అయినప్పటికీ, నేను చెప్పినట్లుగా, వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం ఉన్నవారిలో, ఇది విచ్ఛిన్నమవుతుంది - కాబట్టి తుది ప్రతిచర్య ఎల్లప్పుడూ ఒక నిర్దిష్ట వ్యూహానికి అనుగుణంగా ఉంటుంది.

ఒక వ్యక్తి యొక్క వ్యక్తిత్వాన్ని ఉల్లంఘించే మరో స్థాయి అతని ఆత్మగౌరవం. బాల్యంలో తగినంతగా బలపరచబడకపోవడం లేదా ఉద్దేశపూర్వకంగా మరియు అనవసరంగా ఉల్లంఘించడం, ఇది ఒక వ్యక్తిలో కొన్ని నమ్మకాలు ఏర్పడటానికి దారి తీస్తుంది: తనను తాను ఉత్తమంగా మరియు పూడ్చలేనిదిగా భావించడం మరియు గుర్తించడం నుండి తనను తాను అత్యంత అల్పమైనదిగా గుర్తించడం వరకు. ఇప్పటికే ఉన్న లేదా ఉనికిలో లేని లక్షణాల గురించి పిల్లలకి పదేపదే సూచించడం అతనిలో కొన్ని నమ్మకాలు ఏర్పడటానికి దారి తీస్తుంది, భవిష్యత్తులో ఇది వ్యక్తిత్వ లోపాలలో మూర్తీభవించవచ్చు. చిన్ననాటి నుండి మనలో చొప్పించిన ప్రవర్తన నియమాలు ఇదే విధంగా పనిచేస్తాయి: ఉదాహరణకు, పెరిగిన నియంత్రణ ("కాదు", "తప్పక" అనే పదాలకు హైపర్ట్రోఫీడ్ అర్థాన్ని ఇవ్వడం) అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ డిజార్డర్ ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.

అవును, నిజానికి, వ్యక్తిత్వ లోపాల అభివృద్ధికి బాల్యం చాలా ముఖ్యమైనది. కాబట్టి, ఉదాహరణకు, క్రేపెలిన్ అటువంటి ఉల్లంఘన యొక్క కారణాన్ని ఒక రకమైన మెంటల్ రిటార్డేషన్ అని పిలుస్తుంది మరియు కొన్ని లక్షణాల యొక్క అభివ్యక్తి, ఈ ఉల్లంఘనల యొక్క లక్షణాలు - "పాక్షిక పాక్షిక శిశువులు (ప్రధానంగా సంకల్పం మరియు భావాలు)" . అయితే, దీనికి అదనంగా, మనోరోగ వైద్యులు ఇకపై వ్యక్తిత్వ లోపాల ఏర్పడటానికి ఎటువంటి పరిస్థితులను గుర్తించరు మరియు వారి ఒంటరితనం సమస్యలో తాము గందరగోళానికి గురవుతారు.

అందువల్ల, వ్యక్తిత్వ లోపాలు క్రమంగా వెళ్తాయి, దాని అన్ని భాగాలను, దాని అన్ని నిర్మాణాలను ప్రభావితం చేస్తాయి, అయితే వ్యాధి అభివృద్ధికి బాల్యం చాలా ముఖ్యమైనది.

మేము కారణాల గురించి మాట్లాడినట్లయితే, అమెరికన్ సైకలాజికల్ అసోసియేషన్ (అమెరికన్ సైకలాజికల్ అసోసియేటెడ్) వ్యక్తిత్వ లోపాల యొక్క ప్రారంభ మరియు అభివృద్ధికి క్రింది కారణాలను గుర్తిస్తుంది:

.జన్యు కారకం. కొంతమంది అమెరికన్ పరిశోధకులు వ్యక్తిత్వ లోపాలను అభివృద్ధి చేయడానికి ఒక వ్యక్తి యొక్క జన్యు సిద్ధత గురించి పరిశోధిస్తున్నారు. కాబట్టి, అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ డిజార్డర్‌కు కారణమయ్యే జన్యువును ఒక బృందం వేరు చేసిందని అనుకుందాం; మరియు ఇతర పరిశోధకులు దూకుడు, ఆందోళన మరియు భయం మధ్య సంబంధాన్ని అధ్యయనం చేస్తున్నారు, వ్యక్తిత్వ లోపాల ప్రారంభానికి సంబంధించిన లక్షణాలు.

2.చిన్ననాటి గాయం. వ్యక్తిత్వ లోపాల యొక్క రేఖాంశ అధ్యయనాలు నిర్వహించబడ్డాయి, వాటిలో ఒకటి ఆధారంగా, చిన్ననాటి గాయం రకం, దాని ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు వ్యక్తిత్వ లోపాల అభివృద్ధి మధ్య సంబంధం వెల్లడైంది. కాబట్టి, ఉదాహరణకు, సరిహద్దు వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం ఉన్న వ్యక్తులు బాల్యంలో లైంగిక గాయం యొక్క అధిక స్థాయిని కలిగి ఉంటారు.

.దూషణలు. 793 మంది తల్లులు మరియు వారి పిల్లలపై అధ్యయనాలు నిర్వహించబడ్డాయి, దాని ఆధారంగా శబ్ద దుర్వినియోగం, బెదిరింపులు కూడా ముఖ్యమైనవి అని కనుగొనబడింది. తల్లులు తమ పిల్లలను ప్రేమించడం లేదని లేదా వారిని వదిలించుకుంటామని వారు అరుస్తున్నప్పుడు చెప్పమని అడిగారు. ఈ పిల్లలు అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ డిజార్డర్, బోర్డర్‌లైన్, నార్సిసిస్టిక్ లేదా పారానోయిడ్ డిజార్డర్ వంటి భవిష్యత్ వ్యక్తిత్వ రుగ్మతలను అభివృద్ధి చేయడానికి దగ్గరగా ఉన్నారని తదుపరి పరిశోధన వెల్లడించింది.

.అధిక రియాక్టివిటీ. కాంతి, శబ్దం, ఆకృతి మరియు ఇతర ఉద్దీపనలకు సున్నితత్వం కూడా పాత్ర పోషిస్తుంది. చాలా రియాక్టివ్‌గా ఉండే అతి సున్నితమైన పిల్లలు సిగ్గు, పిరికితనం లేదా ఆందోళన వంటి వ్యక్తిత్వ లక్షణాలను అభివృద్ధి చేసే అవకాశం ఉంది. అయితే, ఈ అధ్యయనాలు వ్యక్తిత్వ లోపాల సంభవించిన ప్రశ్నకు స్పష్టమైన సమాధానం ఇవ్వవు.

.ఇతరులతో సంబంధాలు.

అందువల్ల, వ్యక్తిత్వ లోపాలు అనేక కారకాల ప్రభావంతో ఏర్పడతాయి మరియు మానవ వ్యక్తిత్వం యొక్క అభిజ్ఞా, ప్రభావవంతమైన, చేతన మరియు ఇతర రంగాల మధ్య సంబంధాల యొక్క చాలా సంక్లిష్టమైన యంత్రాంగాన్ని కలిగి ఉన్నాయని చెప్పవచ్చు.

1.4 వ్యక్తిత్వ లోపాల వర్గీకరణలు. లక్షణాలు

వ్యక్తిత్వ లోపాల యొక్క అనేక వర్గీకరణలు ఉన్నాయి. రచయిత వారికి సంబంధించి తీసుకునే స్థానం మరియు అతను పని చేయడానికి ఉపయోగించే శాస్త్రీయ దిశ ద్వారా ఇది వివరించబడింది.

వ్యాధులు మరియు రుగ్మతల అంతర్జాతీయ సేకరణలలో అత్యంత సాధారణమైన వర్గీకరణలు ఇవ్వబడ్డాయి: వ్యాధుల అంతర్జాతీయ వర్గీకరణ మరియు మానసిక రుగ్మతల నిర్ధారణ మరియు గణాంక మాన్యువల్ (DSM). అయితే, వాటికి అదనంగా, ఇతర వర్గీకరణలు ఉన్నాయి. కాబట్టి, మనోరోగ వైద్యుడు B.V. షోస్టాకోవిచ్ వివిధ పరిశోధకులచే వ్యక్తిత్వ లోపాల (మానసిక రుగ్మతలు) యొక్క విభిన్న విధానాలను విశ్లేషించారు. స్పష్టత కోసం, అతను పట్టికల రూపంలో రుగ్మతలను సమర్పించాడు, సమూహాలు (విభాగాలు) DSM-IVకి అనుగుణంగా వాటిని సమూహాలుగా విభజించాడు. అతని పరిశీలనలకు అనుగుణంగా, క్రెపెలెనీ 1904లో అటువంటి రుగ్మతలను గుర్తించాడని చెప్పవచ్చు: అసాధారణ, క్రోధస్వభావం, క్వెరులెంట్లు (క్లస్టర్ Aకి అనుగుణంగా), ఉత్తేజకరమైన, సైన్స్ ఫిక్షన్, దగాకోరులు మరియు మోసగాళ్ళు (క్లస్టర్ Bకి అనుగుణంగా), మరియు అస్థిరమైనవి క్లస్టర్ సికి). మరోవైపు, క్రెట్ష్మెర్ మూడు రకాలను గుర్తించారు: స్కిజాయిడ్లు (క్లస్టర్ Aకి అనుగుణంగా), ఎపిలెప్టాయిడ్లు మరియు సైక్లోయిడ్లు (క్లస్టర్ Bకి అనుగుణంగా). 1933లో గున్నుష్కిన్ ఈ క్రింది రకాలను గుర్తించాడు: స్కిజాయిడ్లు (డ్రీమర్స్), మతోన్మాదులు, మతిస్థిమితం లేనివారు (క్లస్టర్ Aకి సంబంధించినవి), ఎపిలెప్టాయిడ్లు, సైక్లోయిడ్లు, రాజ్యాంగబద్ధంగా నిస్పృహ, ఉద్వేగభరితమైన లేబుల్, హిస్టీరికల్ మరియు పాథలాజికల్ అబద్ధాలు (క్రెపెలెన్ క్లస్టర్ బికి అనుగుణంగా) మరియు కేవలం - అస్థిర (క్లస్టర్ సికి అనుగుణంగా ఉంటుంది). అలాగే, అస్థిర రకం పోపోవ్ మరియు కెర్బికోవ్‌లోని తరువాతి సమూహానికి చెందినది.

మనస్తత్వశాస్త్రం యొక్క కోర్సును మనం గుర్తుచేసుకుంటే, దేశీయ మనోరోగచికిత్సలో సైకోపతిని కేటాయించడానికి ప్రధాన కారణం సేంద్రీయ పుట్టుక అని స్పష్టమవుతుంది. బహుశా ఇది దేశీయ వర్గీకరణలు మరియు విదేశీ వర్గీకరణల మధ్య ప్రధాన వ్యత్యాసం కావచ్చు. కాబట్టి, అమెరికన్ సైకోథెరపిస్టులలో, ముందుగా చెప్పినట్లుగా, వ్యక్తిత్వ లోపాలకు ప్రధాన కారణం ఒక వ్యక్తి యొక్క బాల్యం: అతని పెంపకం యొక్క పరిస్థితులు మరియు అతని కుటుంబం మరియు పర్యావరణంతో సంబంధాల ఉల్లంఘన. పర్యవసానంగా, ఇది విభజనకు ప్రధాన కారణంగా DSMలో కనిపిస్తుంది. అందువలన, DSM కోసం, సామాజిక అంశం, అనుసరణ కారకం, వర్గీకరణను రూపొందించడానికి కీలకం.

DSM-IV-TR యొక్క పర్సనాలిటీ డిజార్డర్స్ విభాగం మూడు పెద్ద క్లస్టర్‌లను కలిగి ఉంటుంది. వ్యక్తిత్వ లోపాల యొక్క ప్రధాన లక్షణ లక్షణాల సారూప్యత మరియు బాహ్య ప్రభావాలకు వ్యక్తి స్పందించే మార్గాల ఆధారంగా అవి వేరు చేయబడతాయి. ప్రతి క్లస్టర్ నిర్దిష్ట వ్యక్తిత్వ లోపాలను కలిగి ఉంటుంది. ఇంటర్నేషనల్ క్లాసిఫికేషన్ ఆఫ్ డిసీజెస్ 1999 (ICD-10)లో, వ్యక్తిత్వ లోపాలు కొంచెం భిన్నమైన సంస్థను కలిగి ఉన్నాయి, నా అభిప్రాయం ప్రకారం, మరింత గందరగోళంగా మరియు అస్పష్టంగా ఉంది. ఇక్కడ, వ్యక్తిత్వ లోపాలను పెద్ద సమూహంలో వర్గీకరించారు F6 "యుక్తవయస్సులో వ్యక్తిత్వం మరియు ప్రవర్తన యొక్క లోపాలు." ఈ రెండు వర్గీకరణల మధ్య తేడాలు చాలా పెద్దవి - పేర్లు, లేకపోవడం లేదా వ్యాధి ఉనికి కూడా భిన్నంగా ఉంటాయి.

నేను DSM-IV-TR సంస్థ పరంగా వ్యక్తిత్వ లోపాలను పరిశీలిస్తాను. ఇప్పటికే చెప్పినట్లుగా, ఈ విభాగంలో మూడు క్లస్టర్లు ఉన్నాయి: "A", "B", "C". క్లస్టర్ "A"లో పారానోయిడ్, స్కిజాయిడ్ మరియు స్కిజోటైపాల్ డిజార్డర్స్ ఉంటాయి. ఇప్పటికే ఇక్కడ DSM-IV-TR మరియు ICD-10 మధ్య ప్రధాన వ్యత్యాసాలలో ఒకటి కనుగొనబడింది: ICD స్కిజోటైపాల్ రుగ్మత ఇప్పటికీ స్కిజోఫ్రెనియాతో ముడిపడి ఉంది మరియు దానితో అదే సమూహంలో చేర్చబడి ఉంటే ("స్కిజోటైపాల్, స్కిజోటైపాల్ మరియు భ్రమ కలిగించే రుగ్మతలు" ), తర్వాత DSMలో, ఇది ఇప్పటికే దాని నుండి వేరు చేయబడింది మరియు వ్యక్తిత్వ లోపాల విభాగానికి తరలించబడింది.

క్లస్టర్ "B"లో సంఘవిద్రోహ, సరిహద్దురేఖ, హిస్టియోనిక్ మరియు నార్సిసిస్టిక్ వ్యక్తిత్వ లోపాలు ఉన్నాయి. ఇక్కడ కూడా చాలా తేడాలు ఉన్నాయి. కాబట్టి, ఉదాహరణకు, ICD-10లోని విశిష్ట సంఘవిద్రోహ రుగ్మత దాని ప్రతిరూపాన్ని కలిగి ఉంది, దీనిని "డిసోషల్ పర్సనాలిటీస్" (F60.2)గా ప్రదర్శించారు మరియు సరిహద్దు వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం మానసికంగా అస్థిర వ్యక్తిత్వ లోపాల యొక్క ఉప సమూహంగా వర్ణించబడింది (F60.3).

క్లస్టర్ "C"లో ఎగవేత, డిపెండెంట్ మరియు అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్, అలాగే నాన్-స్పెసిఫిక్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్‌లు ఉంటాయి. ICD-10లో మీరు వాటికి సమానమైన వివరణను కనుగొనవచ్చు. అందువల్ల, అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ డిజార్డర్ ICD-10లో అనన్‌కాస్ట్ డిజార్డర్ (F60.5)గా ప్రదర్శించబడుతుంది మరియు ఎగవేతదారుని "ఆత్రుత (ఎగవేత) వ్యక్తిత్వాలు" (F60.6)గా ప్రదర్శించారు మరియు డిపెండెంట్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్‌కు మాత్రమే అదే పేరు ఉంది. అమెరికన్ వర్గీకరణలో మిగిలిన "నాన్-స్పెసిఫిక్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్స్"లో నిష్క్రియ-దూకుడు వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం, డిప్రెసివ్ మరియు శాడిస్టిక్ డిజార్డర్స్ ఉన్నాయి. నిష్క్రియ-దూకుడు వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం యొక్క వర్ణన వ్యతిరేకత యొక్క కౌమార ప్రతిచర్యలకు చాలా పోలి ఉంటుంది, అయినప్పటికీ, పెద్దలలో, ఈ వ్యక్తీకరణలు ఇప్పటికే ICD-10లో మిశ్రమ వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం (F61.0)గా నిర్ధారణ చేయబడిన రుగ్మత అని అర్ధం.

అందువలన, వ్యక్తిత్వ లోపాలను నిర్వచించడానికి అనేక ప్రమాణాలు ఉన్నందున, వాటిలో అనేక వర్గీకరణలు ఉన్నాయి. అయినప్పటికీ, నేను DSM-IV-TR వర్గీకరణను అత్యంత పూర్తి మరియు ఖచ్చితమైనదిగా భావిస్తున్నాను, అందువల్ల, భవిష్యత్తులో, రుగ్మతలను వివరించేటప్పుడు, నేను దానిని ఉపయోగిస్తాను.

1.4.1 పారానోయిడ్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్

మతిస్థిమితం లేని వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం యొక్క ముఖ్యమైన లక్షణం ఇతరులపై తీవ్రమైన అనుమానం మరియు అపనమ్మకం. ఈ సంకేతాలు యుక్తవయస్సు ప్రారంభంలో కనిపిస్తాయి మరియు దాదాపు అన్ని పరిస్థితులలో కనిపిస్తాయి.

ఈ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ ఉన్నవారు అలాంటి అనుమానాలకు కారణం లేకున్నా ఇతరులు తమను దోపిడీ చేయడం, హాని చేయడం, బెదిరించడం మొదలైనవాటిని నమ్ముతారు. వారు ఎల్లప్పుడూ దూరంగా ఉండాలని ఆశిస్తారు, ఇతరులు కుట్ర చేస్తున్నారని లేదా తమకు వ్యతిరేకంగా ఉన్నారని భావిస్తారు. ఎటువంటి కారణం లేకుండానే వారు మరొకరు లేదా ఇతరులచే లోతుగా మరియు కోలుకోలేని విధంగా గాయపడ్డారని వారు తరచుగా అనుకుంటారు. వారు తమ స్నేహితులు మరియు సహచరులను విధేయత మరియు విశ్వసనీయత కోసం నిరంతరం పరీక్షిస్తారు. అదే సమయంలో, వారు ఆశించే విశ్వసనీయత యొక్క లక్షణాల నుండి ఏదైనా విచలనం ఇతరుల అపనమ్మకాన్ని బలపరుస్తుంది.

అలాంటి వ్యక్తులు వారు అందించే సమాచారం తమకు వ్యతిరేకంగా ఉపయోగించబడుతుందని వారు విశ్వసిస్తున్నందున, సన్నిహిత పరిచయాలు లేదా ఎవరినైనా విశ్వసించకుండా ఉంటారు. వారు వ్యక్తిగత ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇవ్వడానికి నిరాకరించవచ్చు, "ఇది ఎవరి వ్యాపారం కాదు". వివిధ సంఘటనలలో, వారు అవమానకరమైన దాచిన అర్థాన్ని చూస్తారు. కాబట్టి, ఉదాహరణకు, వారు ఎవరైనా అనుకోకుండా చేసిన పొరపాటును ఉద్దేశపూర్వక అవమానంగా పరిగణించవచ్చు మరియు హానిచేయని జోక్‌ను ఉద్దేశపూర్వకంగా తీవ్రమైన అవమానంగా పరిగణించవచ్చు. పొగడ్తలను ఎలా సరిగ్గా అర్థం చేసుకోవాలో వారికి తెలియదు (ఉదాహరణకు, వారు కొత్త సముపార్జన గౌరవార్థం ఒక పొగడ్తని వారికి ఉద్దేశించిన విమర్శగా గ్రహిస్తారు). వారు తమ పనిపై విమర్శగా భావించినందున వారు సహాయం యొక్క ప్రతిపాదనలను ఎప్పుడూ అంగీకరించరు.

ఈ రుగ్మత ఉన్న వ్యక్తులు తాము పొందినట్లు భావించే బాధలను లేదా అవమానాలను ఎప్పుడూ క్షమించరు. ఏదైనా చిన్న మనోవేదనలు వారికి శత్రుత్వ భావనను కలిగిస్తాయి, ఇది తరచుగా చాలా కాలం పాటు కొనసాగుతుంది. వారు ఇతర వ్యక్తుల దుర్మార్గపు ఉద్దేశాలను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షిస్తారు మరియు చాలా తరచుగా వారు వారిచే "దాడి" చేయబడ్డారని భావిస్తారు. వారు గ్రహించిన అవమానాలకు త్వరగా ప్రతిస్పందిస్తారు మరియు కొన్నిసార్లు ముందుగానే కోపంతో కూడా ప్రతిస్పందిస్తారు. అలాంటి వ్యక్తులు తరచుగా అతిగా అసూయపడతారు, వారి జీవిత భాగస్వామి లేదా ద్రోహం యొక్క భాగస్వామిని అనుమానిస్తారు, అవిశ్వాసం యొక్క ప్రత్యక్ష మరియు పరోక్ష సాక్ష్యాలను సేకరిస్తారు. వారు తమ సన్నిహిత సంబంధాలను పూర్తిగా నియంత్రించడానికి ఇష్టపడతారు, వారు తమ భాగస్వామి ఎవరితో మరియు ఎందుకు ఉన్నారో నిరంతరం తెలుసుకోవడానికి ఇష్టపడతారు.

నియమం ప్రకారం, మతిస్థిమితం లేని వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం ఉన్న వ్యక్తులు సన్నిహిత సంబంధాలను ఏర్పరచుకోవడంలో ఇబ్బంది పడతారు. వారి మితిమీరిన అనుమానం ఇప్పుడు మరియు అప్పుడప్పుడు బహిరంగ ఫిర్యాదులు, స్థిరమైన వాదనలు లేదా నిశ్శబ్దంగా కానీ కనిపించే దూరంగా ఉండటంలో వ్యక్తీకరించబడవచ్చు. వారు చాలా అప్రమత్తంగా ఉన్నందున, వారి ప్రవర్తన యొక్క వ్యూహాలు చాలా వైవిధ్యంగా ఉంటాయి: మోసపూరిత మరియు దాడి నుండి, చలిని మోసగించడం వరకు. కొన్ని సమయాల్లో వారు సహేతుకంగా, సంయమనంతో మరియు నిష్క్రియాత్మకంగా ఉన్నప్పటికీ, తరచుగా వారు అనేక రకాల ప్రతికూల భావోద్వేగాలను ప్రదర్శిస్తారు: శత్రుత్వం, మొండితనం మరియు వ్యంగ్యం. మరియు వాస్తవానికి, అలాంటి ప్రవర్తన ఇతరులను వారి నుండి దూరం చేస్తుంది లేదా ఇతరులను వారికి వ్యతిరేకంగా చేస్తుంది.

మతిస్థిమితం లేని వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం ఉన్న వ్యక్తులు ఇతరులపై నమ్మకం కలిగి ఉండరు కాబట్టి, వారికి స్వయం సమృద్ధి మరియు స్వయంప్రతిపత్తి అవసరం మరియు ఇతరులపై అధిక స్థాయి నియంత్రణ కూడా అవసరం. ఈ విషయంలో, వారు తరచుగా కఠినంగా ఉంటారు, ఇతరులను ఎక్కువగా విమర్శిస్తారు మరియు సహకరించలేరు, అయితే వారు తమను ఉద్దేశించి విమర్శలను వినలేరు. వారు తమ సొంత లోపాలు మరియు తప్పులకు ఇతరులను నిందిస్తారు. వారి "పేలుడు స్వభావం" కారణంగా, వారు తరచుగా ప్రజలతో వాదిస్తారు మరియు న్యాయ పోరాటాలలో పాల్గొంటారు. వారు తమ భయాలకు సంబంధించిన ఉద్దేశాలను వారికి ఆపాదించడం ద్వారా ఇతరుల చర్యల యొక్క హానికరతను నిరూపించడానికి ప్రయత్నిస్తారు. వారు తరచుగా అధికారం మరియు అధికారంతో ముడిపడి ఉన్న దాచిన, అవాస్తవమైన గొప్ప కల్పనలను ప్రదర్శిస్తారు మరియు వారికి భిన్నంగా ఉన్న వ్యక్తుల గురించి లేదా ఇతర నివాస స్థలాల వ్యక్తుల గురించి మూస పద్ధతులను అభివృద్ధి చేస్తారు. అలాంటి వ్యక్తులు ప్రపంచంలోని సరళీకృత పథకాలను ఇష్టపడరు, నిరంతరం వివరాల కోసం చూస్తున్నారు. వారు మతోన్మాదులుగా మారతారు మరియు వారి ఆసక్తులను పంచుకునే వ్యక్తుల సమూహాలలో కల్ట్‌లలో చేరతారు.

మతిస్థిమితం లేని వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం ఉన్న వ్యక్తులు ఒత్తిడికి (నిమిషాల నుండి గంటల వరకు) మానసిక ప్రతిచర్యల యొక్క సంక్షిప్త మంటలను కలిగి ఉండవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఈ రుగ్మత స్కిజోఫ్రెనియాకు ముందు దశను మానసిక వైద్యుడికి గుర్తు చేస్తుంది. తరచుగా ఈ వ్యక్తులు డిప్రెషన్, అగోరాఫోబియా మరియు అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ డిజార్డర్‌ను అభివృద్ధి చేస్తారు. అలాగే, అలాంటి వ్యక్తులు సైకోయాక్టివ్ డ్రగ్స్ మరియు ఆల్కహాల్ తీసుకునే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

మతిస్థిమితం లేని వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం ఉన్న పెద్ద సంఖ్యలో వ్యక్తులు స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న తల్లిదండ్రులను కలిగి ఉన్నారని లేదా చిన్నతనంలో పీడించే భ్రాంతి రుగ్మత ఉన్న వ్యక్తులతో సన్నిహిత కుటుంబ సంబంధాలు ఉన్నాయని అధ్యయనాలు చూపిస్తున్నాయి.

సంగ్రహంగా చెప్పాలంటే, మతిస్థిమితం లేని వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు ఏమిటి?

A. యుక్తవయస్సులో ప్రారంభమై చాలా సందర్భాలలో వ్యక్తమవుతుంది, కిందివాటిలో నాలుగు (లేదా అంతకంటే ఎక్కువ) సూచించినట్లుగా, వ్యక్తుల చర్యలను ఉద్దేశపూర్వకంగా అవమానకరంగా లేదా బెదిరింపుగా అర్థం చేసుకునే లోతైన మరియు అసమంజసమైన ధోరణి:

) ఇతరులు అతనిని దోపిడీ చేస్తారనే లేదా హాని చేస్తారనే అసమంజసమైన అంచనాలను ప్రదర్శించడం;

) స్నేహితులు లేదా భాగస్వాముల విధేయత లేదా విశ్వసనీయత గురించి అన్యాయమైన సందేహాలు;

) రోగి ఇతరులను విశ్వసించడు, ఎందుకంటే అతను చెప్పిన సమాచారం తన హానికి ఉపయోగపడుతుందని అతను నమ్ముతాడు;

) తటస్థ వ్యాఖ్యలు లేదా సాధారణ, రోజువారీ సంఘటనలలో దాచిన అవమానకరమైన లేదా బెదిరింపు అర్థాన్ని గుర్తించడం;

) దీర్ఘకాలం పగ యొక్క అనుభూతిని అనుభవిస్తుంది మరియు అవమానాలు లేదా అగౌరవాన్ని క్షమించదు;

) అగౌరవానికి సున్నితంగా ఉంటుంది మరియు కోపం లేదా ఎదురుదాడితో త్వరగా ప్రతిస్పందిస్తుంది;

) అనవసరంగా జీవిత భాగస్వామి లేదా బాహ్య భాగస్వామి యొక్క విధేయతను ప్రశ్నిస్తుంది.

B. ఈ లక్షణాల ఉనికి స్కిజోఫ్రెనియా, ఇతర మూడ్ డిజార్డర్స్ యొక్క కోర్సులో మాత్రమే కాకుండా, ఆరోగ్యం యొక్క సాధారణ స్థితి యొక్క శారీరక లక్షణాల యొక్క అభివ్యక్తిగా మాత్రమే కాదు.

1.4.2 స్కిజాయిడ్ వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం

స్కిజాయిడ్ వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం యొక్క ముఖ్యమైన లక్షణం నిర్లిప్తత మరియు పరిమిత శ్రేణిలో వ్యక్తీకరించబడిన మరియు అనుభవజ్ఞులైన భావోద్వేగాల యొక్క విస్తారమైన నమూనా. ఈ నమూనా యుక్తవయస్సు ప్రారంభంలో కనిపిస్తుంది మరియు అనేక సందర్భాలలో కనిపిస్తుంది.

వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం ఉన్న వ్యక్తులు సాన్నిహిత్యం కోసం కోరికను కలిగి ఉండరు, సన్నిహిత సంబంధాలు కలిగి ఉండటం పట్ల ఉదాసీనంగా కనిపిస్తారు మరియు కుటుంబం లేదా సామాజిక సమూహాలతో సంబంధాలను ఎక్కువగా ఆస్వాదించరు. వారు ఇతరులతో కాకుండా సొంతంగా సమయం గడపడానికి ఇష్టపడతారు. తరచుగా అలాంటి వ్యక్తులు సామాజికంగా దుర్వినియోగం చేయబడతారు, "ఒంటరిగా" ఉంటారు మరియు ఇతరులతో పరస్పర చర్య అవసరం లేని ఒక రకమైన కార్యాచరణను ఎంచుకుంటారు. వారు యంత్రాంగాలతో పనిచేయడానికి లేదా నైరూప్య సమస్యలను పరిష్కరించడానికి ఇష్టపడతారు: కంప్యూటర్ లేదా గణితం; ఇతర వ్యక్తులతో లైంగిక సంబంధాలపై చాలా తక్కువ ఆసక్తి, కానీ కొన్ని లైంగిక అనుభవాలు, ఏవైనా ఉంటే ఆనందించవచ్చు. సాధారణంగా, ఈ వ్యక్తులు ఇంద్రియ, శారీరక సున్నితత్వం మరియు సూర్యాస్తమయం సమయంలో బీచ్‌లో నడవడం లేదా సెక్స్ చేయడం వంటి వ్యక్తుల మధ్య సంబంధాల పట్ల సున్నితత్వం కలిగి ఉంటారు. అలాంటి వ్యక్తులు, ఒక నియమం వలె, సన్నిహితులు లేరు, బహుశా సన్నిహిత బంధువులు తప్ప.

స్కిజాయిడ్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ ఉన్న వ్యక్తులు తరచుగా ఇతరుల విమర్శల పట్ల ఉదాసీనంగా కనిపిస్తారు, వారి గురించి ఎవరైనా ఏమనుకుంటున్నారో వారు ఖచ్చితంగా పట్టించుకోరు. వారు సాధారణ సాంఘిక పరస్పర చర్య యొక్క సూక్ష్మమైన అంశాల పట్ల విస్మరించవచ్చు మరియు తరచుగా ఏదైనా పరిచయానికి అనుచితంగా ప్రతిస్పందిస్తారు, తద్వారా వారు తరచుగా సామాజికంగా అసమర్థంగా లేదా దూరంగా మరియు స్వీయ-శోషణకు గురవుతారు. వారి ప్రతిచర్య సాధారణంగా "తేలికపాటి", అధిక భావోద్వేగ హావభావాలు మరియు ముఖ కవళికలు లేకుండా. కోపం లేదా ఆనందం వంటి బలమైన భావోద్వేగాలను వారు అరుదుగా అనుభవిస్తారని వారు పేర్కొన్నారు. వారు తరచుగా భావోద్వేగాలను తగ్గించి, చల్లగా మరియు ఉదాసీనంగా కనిపిస్తారు. వారికి అసాధారణమైన వాతావరణంలో వారు తమను తాము కనుగొంటే, సౌకర్యవంతమైన పరిస్థితులలో ఉన్నప్పటికీ, వారు వ్యక్తులతో సంభాషించాల్సిన అవసరం ఉంది, వారు బాధాకరమైన అనుభూతులను అనుభవిస్తారని వారు చెప్పారు.

స్కిజాయిడ్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ ఉన్న వ్యక్తులు ప్రత్యక్ష రెచ్చగొట్టే చర్యలకు ప్రతిస్పందనగా కూడా కోపాన్ని వ్యక్తం చేయడంలో ఇబ్బంది పడతారు, ఇది వారి భావోద్వేగం లేకపోవడం వల్ల వస్తుంది. వారి జీవితం తరచుగా వారికి లక్ష్యం లేకుండా కనిపిస్తుంది. అలాంటి వ్యక్తులు తమ జీవితంలోని ముఖ్యమైన పరిస్థితులు మరియు సంఘటనలకు నిష్క్రియాత్మకంగా స్పందిస్తారు. సామాజిక నైపుణ్యాలు లేకపోవడం వల్ల, వారికి తరచుగా తక్కువ మంది స్నేహితులు ఉంటారు, అరుదుగా ఎవరినైనా కలుసుకుంటారు మరియు వివాహం చేసుకుంటారు. అటువంటి వ్యక్తుల యొక్క వృత్తిపరమైన కార్యకలాపాలు అంతరాయం కలిగించవచ్చు, ప్రత్యేకించి పరస్పర పరస్పర చర్య అవసరమైతే, కానీ సామాజిక ఒంటరిగా ఉన్న పరిస్థితులలో వారు తమ పనిని బాగా చేయగలరు.

స్కిజోయిడ్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ చాలా అరుదుగా ఉన్నప్పటికీ, స్కిజోఫ్రెనియా మరియు స్కిజోటైపాల్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ ఉన్న వ్యక్తుల సంభావ్య కుటుంబాల పెరుగుదల కారణంగా దీని ప్రాబల్యం పెరుగుతుంది.

స్కిజాయిడ్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు:

ఎ. సామాజిక సంబంధాల పట్ల ఉదాసీనత మరియు పరిమిత శ్రేణి వ్యక్తీకరించబడిన మరియు అనుభవజ్ఞులైన భావోద్వేగాల యొక్క విస్తృతమైన నమూనా, యుక్తవయస్సులో ప్రారంభమై వివిధ సందర్భాలలో ఉన్నవి, కింది వాటిలో నాలుగు (లేదా అంతకంటే ఎక్కువ) ద్వారా సూచించబడ్డాయి:

- రోగి సన్నిహిత సంబంధాలలోకి ప్రవేశించడానికి ఇష్టపడడు (కుటుంబంలో సంబంధాలతో సహా) మరియు వాటిని ఆనందించడు;

) దాదాపు ఎల్లప్పుడూ ఒంటరిగా నటించడానికి ఇష్టపడతారు;

) ఇతర వ్యక్తులతో లైంగిక సంబంధం కలిగి ఉండాలనే కోరిక తక్కువగా ఉంటుంది (లేదా లేదు);

) కొన్ని కార్యకలాపాలను చాలా అరుదుగా ఆనందిస్తారు (ఏదైనా ఉంటే);

) తక్షణ కుటుంబం కాకుండా సన్నిహిత స్నేహితులు లేదా సహచరులు (లేదా ఒకరు మాత్రమే) లేరు;

) ఇతరుల ప్రశంసలు మరియు విమర్శల పట్ల ఉదాసీనంగా ఉంటుంది;

) దూరంగా ఉండటం, చల్లగా ఉండటం, అరుదుగా సంజ్ఞలు లేదా ముఖ కవళికలతో ప్రతిస్పందించడం, నవ్వడం లేదా నవ్వడం వంటి ప్రభావవంతంగా పరిమితం చేయబడింది.

B. ఈ లక్షణాల ఉనికి స్కిజోఫ్రెనియా లేదా భ్రమ రుగ్మత, లేదా మానసిక-భావోద్వేగ గోళం యొక్క ఇతర రుగ్మత యొక్క తీవ్రమైన కాలంలో మాత్రమే కాకుండా, విస్తృతమైన అభివృద్ధి రుగ్మతలు మరియు మానవ ఆరోగ్యం యొక్క సాధారణ స్థితి యొక్క వ్యక్తీకరణలతో సంబంధం కలిగి ఉండదు.

1.4.3 స్కిజోటిపాల్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్

స్కిజోటైపాల్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ యొక్క అభివ్యక్తి యొక్క ముఖ్యమైన లక్షణం ఏమిటంటే, వ్యక్తిగత సంబంధాల లేకపోవడం, అసౌకర్యం, సన్నిహిత సంబంధాలను ఏర్పరచుకునే సామర్థ్యం తగ్గడం మరియు వక్రీకరించిన అభిజ్ఞా ప్రక్రియలు మరియు ప్రవర్తనలో కూడా వ్యక్తీకరించబడిన వ్యక్తుల మధ్య సంబంధాల లేకపోవడం. ఈ నమూనా చిన్న వయస్సులోనే కనిపిస్తుంది మరియు దాదాపు అన్ని సందర్భాల్లోనూ ఉంటుంది.

స్కిజోటైపాల్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ ఉన్న వ్యక్తులు విస్తృతమైన ఆలోచనలను కలిగి ఉంటారు (అనగా, వారు ఒక సంఘటన లేదా పరిస్థితిని ప్రత్యేకంగా మరియు బాధితుని కోసం రూపొందించినట్లుగా తప్పుగా అర్థం చేసుకుంటారు). ఈ నమ్మకాలు భ్రాంతి రుగ్మతలలో కనిపించే నమ్మకాల నుండి వేరు చేయబడాలి. అలాంటి వ్యక్తులు తరచుగా పారానార్మల్ లేదా వారి ఉపసంస్కృతికి వెలుపల ఉన్న విషయాల పట్ల ఆకర్షితులవుతారు. తరచుగా వారు తమకు ప్రత్యేక శక్తులు ఉన్నాయని భావిస్తారు, ఇతరుల మనస్సులను చదవగలరు లేదా సంఘటనలను అంచనా వేస్తారు. వారు నేరుగా వ్యాయామం చేయగల ఇతరుల ప్రవర్తనపై ప్రత్యక్ష మాంత్రిక నియంత్రణను కలిగి ఉన్నారని వారు విశ్వసిస్తారు (ఉదాహరణకు, జీవిత భాగస్వామి కుక్కను నడవడానికి అతను ఆదేశించినందున అతను వెళ్లాడని వారు చెప్పవచ్చు); లేదా వారు పరోక్ష మాయాజాలానికి లోబడి ఉంటారు, కాబట్టి వారు వివిధ ఆచారాలను నిర్వహిస్తారు (ఉదాహరణకు, చెడు పరిణామాలను నివారించడానికి వారు ఏదో ఒక వస్తువును మూడు సార్లు దాటిపోతారు). వారు గ్రహణ మార్పులను కలిగి ఉండవచ్చు (ఉదాహరణకు, మరొక వ్యక్తి యొక్క ఉనికిని అనుభూతి, అతని వాయిస్ వినండి). వారి ప్రసంగం చాలా అసాధారణంగా ఉంటుంది - వింత పదాలను కలవండి లేదా వింతగా నిర్మించబడుతుంది. ఇది తరచుగా పోతుంది, తప్పించుకుంటుంది లేదా అస్పష్టంగా ఉంటుంది, కానీ చాలా వాస్తవమైన వక్రీకరణ లేదా అస్థిరత లేకుండా. వారి ప్రతిస్పందనలు చాలా వియుక్తంగా లేదా చాలా నిర్దిష్టంగా ఉండవచ్చు మరియు పదాలను తరచుగా అసాధారణ మార్గాల్లో ఉపయోగించవచ్చు.

ఈ రుగ్మత ఉన్న వ్యక్తులు తరచుగా అనుమానాస్పదంగా మరియు మతిస్థిమితం కలిగి ఉంటారు. దుస్తులు ధరించడం, మాట్లాడటం మరియు ప్రవర్తించే వారి అసంబద్ధమైన విధానం కారణంగా వారు తరచుగా అసాధారణ వ్యక్తులుగా వర్ణించబడ్డారు.

స్కిజోటైపాల్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ ఉన్న వ్యక్తులు వ్యక్తుల మధ్య బంధుత్వాన్ని ఏర్పరచుకోవడంలో ఇబ్బంది పడతారు మరియు ఇతర వ్యక్తులతో బంధాలను ఏర్పరచుకోవడం కష్టం. వారు తమ సంబంధాల కొరత పట్ల అసంతృప్తిని వ్యక్తం చేసినప్పటికీ, వారు సన్నిహిత పరిచయాలను ఏర్పరచుకోవడంలో పాల్గొనడానికి తక్కువ కోరికను అనుభవిస్తారు మరియు ఫలితంగా, వారు సాధారణంగా దగ్గరి బంధువులు తప్ప సన్నిహిత వ్యక్తులను కలిగి ఉండరు. అలాంటి వ్యక్తులు సామాజిక పరిస్థితులకు మొగ్గు చూపుతారు, ముఖ్యంగా కొత్త వ్యక్తులు ఉన్న చోట. అవసరమైతే, వారు ఇతర వ్యక్తులతో సంభాషిస్తారు, కానీ వారు పర్యావరణానికి సరిపోరని ఎల్లప్పుడూ భావిస్తారు. నియమం ప్రకారం, ఇతరులతో సంభాషించేటప్పుడు, వారి సామాజిక ఆందోళన తగ్గదు, కానీ దీనికి విరుద్ధంగా, అది పెరుగుతుంది, వారు ఇతర వ్యక్తుల ఉద్దేశ్యాలపై మరింత అనుమానాస్పదంగా మారవచ్చు.

స్కిజోటైపాల్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ ఉన్న వ్యక్తులు ఆందోళన మరియు నిరాశ లక్షణాలతో మాత్రమే సహాయం కోరే అవకాశం ఉంది. ఈ రుగ్మత స్కిజోఫ్రెనియాలో మరియు స్కిజోటైపాల్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ ఉన్న తల్లిదండ్రులలో సర్వసాధారణం.

ప్రధాన ప్రమాణాలు:

ఎ. కిందివాటిలో ఐదు (లేదా అంతకంటే ఎక్కువ) సూచించినట్లుగా, యుక్తవయస్సులో ఉన్న వ్యక్తుల మధ్య సంబంధాలు మరియు విచిత్రమైన ఆలోచనలు, స్వరూపం మరియు ప్రవర్తన లేకపోవడం యొక్క విస్తృతమైన నమూనా:

) సంబంధం యొక్క ఆలోచనలు (సంబంధం యొక్క భ్రమలు మినహా);

) ప్రవర్తనను ప్రభావితం చేసే మరియు ఈ సంస్కృతి యొక్క నిబంధనలకు విరుద్ధంగా ఉండే అతీంద్రియ విషయాల గురించి వింత నమ్మకాలు లేదా ఆలోచనలు;

భ్రమలు వంటి అసాధారణ గ్రహణ అనుభవాలు;

) వింత ప్రసంగం (బలహీనమైన అనుబంధాలు లేదా అసంబద్ధత లేకుండా), ఉదాహరణకు, పేలవమైన, ఆఫ్-టాపిక్, అస్పష్టమైన లేదా చాలా వియుక్త;

ఎ) అనుమానం లేదా మతిస్థిమితం లేని ఆలోచనలు;

) భావోద్వేగాల అసమర్థత లేదా పరిమితి;

) వింత లేదా అసాధారణ ప్రవర్తన లేదా ప్రదర్శన, అపరిశుభ్రత, అసాధారణమైన ప్రవర్తన, తనతో తాను మాట్లాడుకోవడం;

) సన్నిహిత మిత్రులు లేదా సహచరులు (లేదా ఒక్కరు మాత్రమే), తదుపరి బంధువులను లెక్కించరు;

) అపరిచితులతో కూడిన సామాజిక పరిస్థితులలో తీవ్ర అసౌకర్యం వంటి అధిక సామాజిక ఆందోళన.

B. ఈ లక్షణాల ఉనికి స్కిజోఫ్రెనియా, మరొక మానసిక రుగ్మత, లేదా స్థూల అభివృద్ధి క్రమరాహిత్యం యొక్క తీవ్రమైన కాలంలో మాత్రమే.

1.4.4 సామాజిక వ్యతిరేక వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం

సంఘవిద్రోహ వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం యొక్క ముఖ్యమైన లక్షణం బాల్యంలో లేదా యుక్తవయస్సులో ప్రారంభమై యుక్తవయస్సు వరకు కొనసాగే ఇతరుల హక్కులను నిర్లక్ష్యం చేయడం లేదా ఉల్లంఘించడం యొక్క విస్తృతమైన నమూనా. ఈ నమూనా సైకోపతి, సోషియోపతి లేదా యాంటీ సోషల్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ అని కూడా నిర్వచించబడింది. ఈ రుగ్మత యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు తారుమారు మరియు మోసం.

సంఘవిద్రోహ వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యంతో బాధపడుతున్నట్లు నిర్ధారించడానికి, రోగి తప్పనిసరిగా పద్దెనిమిది సంవత్సరాలకు చేరుకుని ఉండాలి మరియు లక్షణ సంకేతాలు కనీసం 15 సంవత్సరాల నుండి వ్యక్తమై ఉండాలి. ఈ ప్రవర్తన రుగ్మత ఇతరుల హక్కులను ఉల్లంఘించే నిరంతర, పునరావృత ప్రవర్తనలను కలిగి ఉంటుంది. అటువంటి ప్రవర్తన యొక్క లక్షణాలను నాలుగు సమూహాలలో ఒకటిగా వర్గీకరించవచ్చు: వ్యక్తులు లేదా జంతువులపై దూకుడు, ఆస్తి నాశనం, మోసం లేదా దొంగతనం లేదా చట్టం యొక్క ఇతర తీవ్రమైన ఉల్లంఘనలు.

యుక్తవయస్సులో ఇదే విధమైన ప్రవర్తనను గమనించవచ్చు. సంఘవిద్రోహ వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం ఉన్న వ్యక్తులు చట్టబద్ధమైన ప్రవర్తన కోసం సామాజిక నిబంధనలకు అనుగుణంగా ఉండరు. ఆస్తులను ధ్వంసం చేయడం, ఇతరులను వేధించడం, దొంగిలించడం లేదా చట్టవిరుద్ధమైన కార్యకలాపాలను కొనసాగించడం వంటి అరెస్టుకు తగిన చర్యలను వారు పదేపదే చేస్తారు. వారు ఇతరుల కోరికలు మరియు భావాలను విస్మరిస్తారు. వారు తరచుగా అబద్ధాలు చెబుతారు మరియు వ్యక్తిగత లాభం కోసం ఇతరులను తారుమారు చేస్తారు (డబ్బు, సెక్స్ లేదా అధికారం వంటివి). వారు నిరంతరం అబద్ధం చెప్పవచ్చు, ఇతరుల పేర్లను లేదా ఇతర వ్యక్తులను ఉపయోగించుకోవచ్చు, అనారోగ్యంతో నటిస్తారు. వారి ఉద్వేగభరితమైన భవిష్యత్తును ప్లాన్ చేయలేకపోవడంలో వ్యక్తమవుతుంది. అలాంటి వ్యక్తులు తమకు మరియు ఇతరులకు జరిగే పరిణామాలను పరిగణనలోకి తీసుకోకుండా, క్షణం ప్రభావంతో ఆకస్మికంగా నిర్ణయాలు తీసుకుంటారు, ఇది నివాస స్థలం మరియు సంబంధాల యొక్క త్వరిత మరియు ఆకస్మిక మార్పుకు దారితీస్తుంది. సంఘవిద్రోహ వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం ఉన్న వ్యక్తులు చిరాకుగా మరియు దూకుడుగా ఉంటారు మరియు పదేపదే తగాదాలకు దిగవచ్చు లేదా శారీరక హింసకు పాల్పడవచ్చు (జీవిత భాగస్వామి లేదా బిడ్డను కొట్టడం). ఈ సందర్భంలో, ఈ చర్యలు స్వీయ-రక్షణ నుండి వేరు చేయబడాలి. అదనంగా, అలాంటి వ్యక్తులు తమ స్వంత భద్రత మరియు ఇతరుల భద్రత పట్ల పూర్తి నిర్లక్ష్యం చూపుతారు. ఇది వారి డ్రైవింగ్ (ఆవర్తన వేగం, మద్యం మత్తులో డ్రైవింగ్, అనేక ప్రమాదాలు) ద్వారా రుజువు కావచ్చు. వారు లైంగిక వేధింపులు, త్రాగి గొడవలు చేయవచ్చు; వారు పిల్లలను ఒంటరిగా వదిలివేయవచ్చు లేదా ఒకరిని యాత్రకు పంపవచ్చు.

సంఘవిద్రోహ ప్రవర్తన కలిగిన వ్యక్తులు పట్టుదలగా మరియు చాలా బాధ్యతారహితంగా ఉంటారు. వారు పని చేయడానికి నిరాకరించవచ్చు మరియు అదే సమయంలో భవిష్యత్తు కోసం నిజమైన ప్రణాళికలను నిర్మించలేరు. వారు తమ స్వంత లేదా కుటుంబ సమస్యలతో వివరించకుండా పనిలో కనిపించకపోవచ్చు. తరచుగా వారు తమను తాము అప్పుల్లో కూరుకుపోతారు మరియు తల్లిదండ్రుల లేదా సంరక్షకుల హక్కులను కోల్పోతారు. అలాంటి వ్యక్తులు తమ చర్యలకు పెద్దగా పశ్చాత్తాపం చూపరు. వారు ఇతరుల సమస్యల పట్ల ఉదాసీనంగా ఉండవచ్చు మరియు వారి చట్టవిరుద్ధమైన చర్యలను హేతుబద్ధం చేస్తారు. వారు తమ బాధితులను చాలా మోసపూరితంగా, రక్షణ లేనివారు, నిస్సహాయంగా ఉన్నారని నిందించవచ్చు, వారు అలాంటి విధికి అర్హులని చెప్పవచ్చు లేదా వారి పట్ల పూర్తి ఉదాసీనతను చూపుతారు. నియమం ప్రకారం, అటువంటి వ్యక్తులు వారి చర్యల యొక్క పరిణామాలను భర్తీ చేయలేరు లేదా సరిదిద్దలేరు మరియు వారు శిక్షను నివారించడానికి సాధ్యమైన ప్రతిదాన్ని చేస్తారు.

సంఘవిద్రోహ వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం యొక్క ప్రధాన ప్రత్యేక లక్షణాలు:

A. 15 ఏళ్ల వయస్సు నుండి ఇతరుల హక్కులను నిర్లక్ష్యం చేయడం లేదా ఉల్లంఘించడం యొక్క విస్తృతమైన నమూనా మరియు క్రింది ప్రమాణాలలో మూడు (లేదా అంతకంటే ఎక్కువ) అనుగుణంగా ఉంటుంది:

) స్థిరమైన అరెస్టుల ద్వారా రుజువు చేయబడిన చట్టం యొక్క నిబంధనలను పాటించకపోవడం;

) ఇతరులను మోసం చేయడం, అబద్ధాలు చెప్పడం, మారుపేర్లు లేదా ఇతర వ్యక్తులను ప్రయోజనాలు లేదా ఆనందాన్ని పొందడం కోసం ఉపయోగించడం;

ఎ) హఠాత్తుగా మరియు భవిష్యత్తు కోసం ప్లాన్ చేయలేకపోవడం;

) చిరాకు మరియు దూకుడు, నిరంతర పోరాటాలు మరియు దాడులలో వ్యక్తమవుతుంది;

) ఒకరి స్వంత మరియు ఇతర వ్యక్తుల భద్రత పట్ల పూర్తి నిర్లక్ష్యం;

) పూర్తి బాధ్యతారాహిత్యం యొక్క అభివ్యక్తి (అధికారిక మరియు ఆర్థిక బాధ్యతలను నెరవేర్చడంలో వైఫల్యం);

) పశ్చాత్తాపం లేకపోవడం, వారి చర్యలను హేతుబద్ధం చేసే ధోరణి.

B. కనీసం 18 సంవత్సరాల వయస్సు వరకు మానిఫెస్ట్.

బి. ప్రవర్తన రుగ్మతల నుండి వేరు చేయబడాలి, ఇది 15 సంవత్సరాల వయస్సు నుండి కూడా ప్రారంభమవుతుంది.

D. స్కిజోఫ్రెనియా లేదా ప్రభావితం సమయంలో మాత్రమే లక్షణాల యొక్క అభివ్యక్తి.

1.4.5 సరిహద్దు వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం

సరిహద్దు రేఖ రుగ్మత యొక్క ముఖ్య లక్షణం వ్యక్తుల మధ్య సంబంధాలు, భావోద్వేగాలు మరియు స్వీయ-ఇమేజ్‌లో అస్థిరత యొక్క విస్తృతమైన నమూనా, ఇది యుక్తవయస్సు ప్రారంభంలో వ్యక్తమవుతుంది మరియు వివిధ సందర్భాలలో ఉంటుంది.

సరిహద్దు వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం ఉన్న వ్యక్తులు నిజమైన లేదా ఊహాత్మక తిరస్కరణను నివారించడానికి గొప్ప ప్రయత్నాలు చేస్తారు. వారు పర్యావరణ పరిస్థితులకు చాలా సున్నితంగా ఉంటారు. వారు తిరస్కరణ యొక్క బలమైన భయాన్ని అనుభవిస్తారు మరియు వారి అంచనాలు సమయానికి లాగబడినప్పటికీ, అనుచితంగా కోపం తెచ్చుకుంటారు. వాటిని తిరస్కరించినట్లయితే, వారు "చెడ్డవారు" అని నమ్ముతారు. తిరస్కరణకు అలాంటి భయం ఒంటరిగా ఉండటానికి ఇష్టపడదు, మరియు రోగి అతను ఇతర వ్యక్తులతో ఉండాలని నమ్మడం ప్రారంభిస్తాడు. తిరస్కరణను నివారించడానికి, వారు స్వీయ-హాని లేదా ఆత్మహత్య ప్రవర్తన వంటి హఠాత్తు చర్యలను ప్రదర్శించవచ్చు.

సరిహద్దు వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం ఉన్న వ్యక్తులు అస్థిరమైన మరియు హింసాత్మక సంబంధాలను కలిగి ఉంటారు. ఉదాహరణకు, వారు మొదటి మరియు రెండవ తేదీలలో తల్లిదండ్రులు లేదా భాగస్వాములను ఆదర్శంగా తీసుకోవచ్చు, భాగస్వామితో ఎక్కువ సమయం గడపవచ్చు, సన్నిహిత సంబంధాలను ఏర్పరచుకోవడానికి చాలా కృషి చేస్తారు. అయినప్పటికీ, అవతలి వ్యక్తి తమ పట్ల తగినంత శ్రద్ధ చూపడం లేదని, వారిని తగినంతగా ప్రేమించడం లేదని మరియు "తగినంతగా" లేరని వారు భావించడం ప్రారంభించినప్పుడు వారు ఇతర వ్యక్తులను ఆదర్శంగా ఉంచడం నుండి వారి విలువను తగ్గించడం వరకు త్వరగా మారవచ్చు. అలాంటి వ్యక్తులు ఆందోళన చెందడానికి మరియు మరొక వ్యక్తిని రక్షించడానికి, అతనిని ఆదరించడానికి సిద్ధంగా ఉన్నారు, కానీ ప్రతిగా ఈ వ్యక్తి ఎల్లప్పుడూ అక్కడే ఉంటాడు మరియు వారి స్వల్ప డిమాండ్ను నెరవేర్చడానికి సిద్ధంగా ఉంటాడు. అలాంటి వ్యక్తులు ఇతర వ్యక్తులపై అభిప్రాయాలలో త్వరగా మరియు ఆకస్మిక మార్పుకు గురవుతారు. తరచుగా ఇది ఎవరి నిష్క్రమణ ఊహించని వారి జీవితాల నుండి హఠాత్తుగా అదృశ్యం కావడమే.

ఈ వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం చాలా అస్థిరమైన స్వీయ-గౌరవం లేదా స్వీయ భావన ద్వారా కూడా వర్గీకరించబడుతుంది. లక్ష్యాలు, ఉద్దేశ్యాలు లేదా వృత్తిపరమైన ఆకాంక్షలలో మార్పు ప్రభావంతో ఆత్మగౌరవం నాటకీయంగా మారుతుంది. ఒకరి కెరీర్, ఒకరి లింగ గుర్తింపు, ఒకరి స్నేహితులు లేదా బంధువుల గురించి అభిప్రాయాలలో కూడా ఆకస్మిక మార్పులు ఉండవచ్చు. ఈ వ్యక్తులలో కొందరు తాము ఉనికిలో లేరని కూడా భావించడం ప్రారంభించవచ్చు. ఒక వ్యక్తి తన కోసం ఏదైనా ముఖ్యమైన సంబంధాన్ని కోల్పోయినట్లు భావించినప్పుడు, ఒక వ్యక్తి మద్దతు మరియు సంరక్షణ అనుభూతిని కోల్పోయినప్పుడు ఇటువంటి అనుభవాలు సాధారణంగా తలెత్తుతాయి.

ఈ రుగ్మతతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు తమకు వినాశకరమైన కనీసం రెండు ప్రాంతాలలో హఠాత్తుగా కనిపిస్తారు. వారు జూదం ఆడటం, బాధ్యతా రహితంగా సమయాన్ని వృధా చేయడం, మద్యం లేదా డ్రగ్స్ ఉపయోగించడం, అలాగే అసురక్షిత సెక్స్ మరియు నిర్లక్ష్యపు డ్రైవింగ్‌కు గురవుతారు. అలాంటి వ్యక్తులు తమను తాము హాని చేసుకోవాలని, ఆత్మహత్య చేసుకోవాలని నిరంతరం ఉద్దేశాలను వ్యక్తం చేస్తారు, అయితే ఆత్మహత్య చేసుకోవాలనుకునే వారిలో 8-10% మంది మాత్రమే ఆత్మహత్య చేసుకుంటారు. సాధారణంగా, ఈ వ్యక్తులు చాలా కోపంగా ఉన్నప్పుడు లేదా ముఖ్యమైన వ్యక్తిని కోల్పోయినప్పుడు ఈ చర్యలు హఠాత్తుగా ఉంటాయి.

సరిహద్దు రేఖ వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం ఉన్న వ్యక్తులు అధిక మూడ్ రియాక్టివిటీ కారణంగా భావోద్వేగ అస్థిరతను చూపవచ్చు (ఉదా, తీవ్రమైన ఎపిసోడిక్ భావోద్వేగ విస్ఫోటనాలు గంటలు లేదా కొన్నిసార్లు రోజుల వరకు ఉండవచ్చు). డైస్ఫోరియా సంభవించినట్లయితే, ఇది ప్రధానంగా కోపం యొక్క స్థాయిలు, నిరాశ యొక్క భయాందోళనలతో వర్గీకరించబడుతుంది మరియు చాలా అరుదుగా శ్రేయస్సు మరియు సంతృప్తితో కూడి ఉంటుంది.

సరిహద్దు వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం ఉన్న వ్యక్తులు తరచుగా ఖాళీగా అనిపించవచ్చు. వారు తరచుగా విసుగు చెందుతారు మరియు నిరంతరం ఏదైనా చేయాలని చూస్తున్నారు. తరచుగా, అలాంటి వ్యక్తులు తరచుగా వారి కోపాన్ని నియంత్రించడంలో ఇబ్బంది పడతారు మరియు తగని పరిస్థితుల్లో దానిని ప్రదర్శిస్తారు. వారు కోపం మరియు కోపం యొక్క ప్రకోపాలను చూపవచ్చు, ప్రత్యేకించి వారి ప్రియమైన వ్యక్తి వారికి అర్హమైన శ్రద్ధ మరియు శ్రద్ధను చూపించనప్పుడు. అలాంటి భావోద్వేగ ప్రకోపాలు తరచుగా వారిని అపరాధ భావాన్ని కలిగిస్తాయి, ఇది వారు "చెడు" అని మరింత నమ్మకం కలిగించేలా చేస్తుంది. విపరీతమైన ఉద్రిక్తత యొక్క క్షణాలలో, అటువంటి వ్యక్తులు అస్థిరమైన మతిస్థిమితం లేని ఆలోచనలు మరియు డిసోసియేటివ్ లక్షణాలను (వ్యక్తిగతీకరణ వంటివి) అనుభవించవచ్చు, కానీ అవి సాధారణంగా చాలా పొడవుగా లేదా చాలా తీవ్రంగా ఉండవు. ఇటువంటి ప్రతిచర్యలు సాధారణంగా కొన్ని వాస్తవ లేదా ఊహాత్మక సంఘటనలకు ప్రతిస్పందనగా కనిపిస్తాయి మరియు తరచుగా చాలా నిమిషాల వరకు ఉంటాయి.

ప్రధాన రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు:

ఎ. వ్యక్తుల మధ్య సంబంధాలు, భావోద్వేగాలు మరియు స్వీయ-గౌరవంలో అస్థిరత యొక్క మొత్తం నమూనా, ఇది యుక్తవయస్సు ప్రారంభంలో వ్యక్తమవుతుంది మరియు వివిధ సందర్భాలలో ఉంటుంది మరియు ఇది క్రింది ఐదు (లేదా అంతకంటే ఎక్కువ) ప్రమాణాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:

) నిజమైన లేదా గ్రహించిన తిరస్కరణ లేదా తిరస్కరణను నివారించడానికి తీరని ప్రయత్నాలు (పేరాగ్రాఫ్ 5లో వివరించిన ఆత్మహత్య లేదా స్వీయ-హానికరమైన ప్రవర్తన మినహా);

) అస్థిర మరియు తీవ్రమైన వ్యక్తుల మధ్య సంబంధాల యొక్క నమూనా, అధిక ఆదర్శీకరణ మరియు విలువ తగ్గింపు యొక్క తీవ్ర రూపాల ప్రత్యామ్నాయం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది;

) స్వీయ-గుర్తింపు యొక్క ఉల్లంఘనలు: స్వీయ-ఇమేజ్ మరియు స్వీయ-అవగాహన కోల్పోవడం;

ఎ) స్వీయ-విధ్వంసక సంభావ్యత కలిగిన కనీసం రెండు రంగాలలో ఉద్రేకం, ఉదా. డబ్బు ఖర్చు చేయడం, సెక్స్, పదార్థ వినియోగం (పేరా 5లో పేర్కొన్న ఆత్మహత్య లేదా స్వీయ-హాని మినహా);

ఎ) పదేపదే ఆత్మహత్య బెదిరింపులు, ఆత్మహత్య ప్రయత్నాలు లేదా ఆత్మహత్య ప్రవర్తన లేదా స్వీయ-హాని;

) భావోద్వేగ అస్థిరత: సాధారణ స్థితి నుండి నిరాశ, చిరాకు లేదా ఆందోళనకు ఉచ్ఛరించే మానసిక కల్లోలం, సాధారణంగా చాలా గంటలు ఉంటుంది మరియు అప్పుడప్పుడు కొన్ని రోజుల కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది;

ఎ) శూన్యత మరియు విసుగు యొక్క దీర్ఘకాలిక భావాలు;

- సరిపోని, తీవ్రమైన కోపం లేదా కోపంపై నియంత్రణ లేకపోవడం, ఉదాహరణకు, కోపం యొక్క తరచుగా వ్యక్తీకరణలు, స్థిరమైన కోపం, పదేపదే తగాదాలు;

) ఉద్రిక్తత యొక్క పరివర్తన దశల ఉనికి, మతిస్థిమితం లేని ఆలోచనలు లేదా డిసోసియేటివ్ లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

1.4.6 హిస్ట్రియోనిక్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్

హిస్ట్రియోనిక్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ యొక్క ముఖ్యమైన లక్షణం మితిమీరిన భావోద్వేగం మరియు తనవైపు దృష్టిని ఆకర్షించాలనే కోరిక యొక్క మొత్తం నమూనా. ఇది పరిపక్వత ప్రారంభంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు అన్ని సందర్భాల్లోనూ ఉంటుంది.

హిస్ట్రియానిక్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ ఉన్న వ్యక్తులు దృష్టి కేంద్రంగా లేనప్పుడు ఇబ్బందికరంగా లేదా అసౌకర్యంగా భావిస్తారు. నియమం ప్రకారం, దృష్టిని ఆకర్షించడానికి, వారు సజీవంగా మరియు నాటకీయంగా ప్రవర్తిస్తారు, వారి ఉత్సాహం, కనిపించే బహిరంగత మరియు కోక్వెట్రీ ప్రారంభంలో కొత్త పరిచయస్తులను ఆకర్షించగలవు. అయినప్పటికీ, అలాంటి ప్రవర్తన ద్వారా వారు తమ దృష్టిని ఆకర్షించడానికి ప్రయత్నిస్తున్నారు. వారు తమను తాము "పార్టీ స్టార్స్" పాత్రను కేటాయించుకుంటారు. వారు శ్రద్ధ చూపకపోతే, వారు నాటకీయంగా ఏదైనా చేస్తారు (తమ గురించి కథలను రూపొందించండి, సన్నివేశాలను సృష్టించండి). వారికి తరచుగా వైద్యుడిని సందర్శించడం మరియు వారి లక్షణాలను అలంకరించడం అవసరం.

హిస్ట్రియోనిక్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ ఉన్న వ్యక్తుల రూపాన్ని మరియు ప్రవర్తనను తరచుగా లైంగికంగా రెచ్చగొట్టే మరియు సెడక్టివ్‌గా రేట్ చేస్తారు. అదే సమయంలో, ఇటువంటి ప్రవర్తన ఈ వ్యక్తి లైంగిక లేదా శృంగార సంబంధాలను కలిగి ఉన్న వ్యక్తులపై మాత్రమే కాకుండా, వివిధ ఇతర పరిస్థితులలో కూడా వ్యక్తమవుతుంది (ఉదాహరణకు, వృత్తిపరమైన రంగంలో). అటువంటి వ్యక్తులలో భావోద్వేగ వ్యక్తీకరణ బలహీనంగా మరియు వేగంగా మారవచ్చు. ఈ రుగ్మత ఉన్న వ్యక్తులు దృష్టిని ఆకర్షించడానికి నిరంతరం వారి రూపాన్ని ఉపయోగిస్తారు. వారు ఇతరులపై చేసే ముద్ర గురించి చాలా ఆందోళన చెందుతారు మరియు వారు దుస్తులు మరియు వ్యక్తిగత సంరక్షణ కోసం ఎక్కువ సమయం మరియు డబ్బు ఖర్చు చేస్తారు. వారు నిరంతరం "అభిమానాల కోసం అడుక్కోవచ్చు" మరియు వారు నిజ జీవితంలో లేదా ఫోటోలో బాగా కనిపించడం లేదని ఎవరైనా చెబితే సులభంగా మనస్తాపం చెందుతారు.

అటువంటి వ్యక్తుల ప్రసంగం మితిమీరిన ఇంప్రెషనిస్టిక్ మరియు అస్పష్టంగా ఉంటుంది. వారు తమ అభిప్రాయాలను నాటకీయంగా మరియు స్పష్టంగా వ్యక్తం చేస్తారు, అయితే ఈ అభిప్రాయానికి ప్రధాన కారణాలు అస్పష్టంగా మరియు వాస్తవాలకు మద్దతు ఇవ్వవు. ఉదాహరణకు, హిస్ట్రియోనిక్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ ఉన్న వ్యక్తి ఒక నిర్దిష్ట వ్యక్తి అద్భుతమైన వ్యక్తి అని చెప్పవచ్చు, కానీ ఈ అభిప్రాయానికి మద్దతు ఇవ్వడానికి మంచి లక్షణాల యొక్క నిర్దిష్ట ఉదాహరణలను అందించలేకపోవచ్చు. ఈ రుగ్మత ఉన్న వ్యక్తులు అధిక నాటకీయత, నాటకీయత మరియు భావోద్వేగాలను అతిశయోక్తిగా వ్యక్తీకరించడం ద్వారా వర్గీకరించబడతారు. వారు తమ భావోద్వేగాలను మరియు వైఖరిని బహిరంగంగా ఎక్కువగా ప్రదర్శించడం ద్వారా స్నేహితులు మరియు పరిచయస్తులను ఇబ్బంది పెట్టవచ్చు. అయినప్పటికీ, వారి భావోద్వేగాలు చాలా త్వరగా వస్తాయి మరియు పోతాయి మరియు ఎక్కువ కాలం గుర్తుండవు.

హిస్ట్రియోనిక్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ ఉన్న వ్యక్తులు అధిక స్థాయి సూచనలను కలిగి ఉంటారు. బాహ్య కారకాల ప్రభావం మరియు ఇతర వ్యక్తుల ప్రభావంతో వారి ఆలోచనలు మరియు భావాలు సులభంగా మారుతాయి. వారు విశ్వసించగలరు మరియు ముఖ్యంగా వారి సమస్యలను ఒకసారి పరిష్కరించిన వ్యక్తులను విశ్వసిస్తారు. ఊహలు మరియు నమ్మకాల ఆధారంగా వారు త్వరగా నిర్ణయాలు తీసుకుంటారు. వారు కొన్ని అభిప్రాయాలు మరియు ఏకీభవించే అభిప్రాయాల ఆధారంగా మాత్రమే ఇతర వ్యక్తులతో సంబంధాలను వారు నిజంగా కంటే దగ్గరగా అంచనా వేస్తారు.

హిస్షన్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ యొక్క ప్రధాన విశిష్ట లక్షణాలు:

ఎ. యుక్తవయస్సు ప్రారంభంలో సంభవించే అధిక-భావోద్వేగ మరియు శ్రద్ధ-కోరిక యొక్క విస్తృతమైన నమూనా క్రింది వాటిలో నాలుగు (లేదా అంతకంటే ఎక్కువ) ద్వారా సూచించబడిన వివిధ సందర్భాలలో ఉంటుంది:

) దృష్టి కేంద్రంగా లేనప్పుడు అసౌకర్యంగా అనిపిస్తుంది;

) ఇతరులకు సంబంధించి లైంగిక ప్రవర్తనను తగినంతగా ప్రదర్శించదు;

) వేగవంతమైన మార్పు మరియు భావోద్వేగాల ఉపరితలాన్ని గుర్తిస్తుంది;

) తన దృష్టిని ఆకర్షించడానికి నిరంతరం ప్రదర్శనను ఉపయోగిస్తుంది;

) ప్రసంగం మితిమీరిన ఇంప్రెషనిస్టిక్ మరియు వివరాలలో గొప్పది కాదు;

) భావోద్వేగాలను అనుచితంగా అతిశయోక్తిగా మరియు నాటకీయంగా వ్యక్తపరుస్తుంది;

) సులభంగా సూచించదగినది, అనగా. పరిస్థితులు లేదా ఇతర వ్యక్తుల ప్రభావంతో సులభంగా మారుతుంది;

) సంబంధాన్ని నిజంగా ఉన్నదానికంటే దగ్గరగా గ్రహిస్తుంది.

1.4.7 నార్సిసిస్టిక్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్

నార్సిసిస్టిక్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ యొక్క ముఖ్య లక్షణం గొప్పతనం, ప్రశంసల అవసరం మరియు తాదాత్మ్యం లేకపోవడం, ఇది యుక్తవయస్సు ప్రారంభంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు వివిధ సందర్భాల్లో వ్యక్తమవుతుంది.

ఈ రుగ్మత ఉన్న వ్యక్తులు స్వీయ-ప్రాముఖ్యత యొక్క గొప్ప భావాన్ని కలిగి ఉంటారు. వారు తరచుగా తమ సామర్థ్యాలను ఎక్కువగా అంచనా వేస్తారు మరియు వారి విజయాలను ఊహించలేని నిష్పత్తిలో పెంచుతారు, తరచుగా ప్రదర్శిస్తారు. వారు శ్రమ పడకుండానే తాము చాలా అర్హత కలిగి ఉన్నామని వారు తరచుగా నిస్సంకోచంగా విశ్వసిస్తారు మరియు వారు "అర్హత" పొందకపోతే తరచుగా ఆశ్చర్యపోతారు. తరచుగా, వారి సమస్యలను పరిష్కరించడంలో, వారు ఇతర వ్యక్తుల సహకారాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోరు. వారు తరచుగా శాశ్వత విజయం, శక్తి, అందం, సంపద లేదా ఆదర్శ ప్రేమ గురించి ఊహించుకుంటారు. వారు తమ కోసం "చాలా కాలం చెల్లిన" అధికారాలను ప్రతిబింబించవచ్చు మరియు తమను తాము ప్రసిద్ధ లేదా ప్రసిద్ధ వ్యక్తులతో పోల్చవచ్చు.

నార్సిసిస్టిక్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ ఉన్న వ్యక్తులు తాము ఇతరుల కంటే ఉన్నతమైనవారని, మరింత ప్రొఫెషనల్‌గా ఉంటారని మరియు ఇతరులు కూడా దానిని అంగీకరించాలని ఆశిస్తారు. ఉన్నత స్థాయి, గౌరవం మరియు ప్రసిద్ధి చెందిన వారు మాత్రమే అర్థం చేసుకోగలరని వారు భావిస్తారు, వారు "తమలాగే" ఉంటారు. ఈ రుగ్మతతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు తమ సామర్థ్యాలు నిర్దిష్టమైనవని మరియు సాధారణ వ్యక్తులకు అర్థం చేసుకోలేనట్లు నమ్ముతారు. వారు కమ్యూనికేట్ చేసే వారికి ఎవరు కనిపిస్తారనే దానిపై ఆధారపడి వారి స్వంత ఆత్మగౌరవం పెరుగుతుంది (లేదా బదులుగా, "అద్దం").

ఈ వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం ఉన్న వ్యక్తులు అధిక ప్రశంసలను కోరుతారు. వారి ఆత్మగౌరవం చాలా పెళుసుగా ఉంటుంది. వారు ఇచ్చిన పనిని ఎంత బాగా చేస్తారు మరియు వారు ఎలా మూల్యాంకనం చేయబడుతున్నారు అనే దాని గురించి వారు ఆందోళన చెందుతారు. ఇది తరచుగా నిరంతరం శ్రద్ధ మరియు ప్రశంసల అవసరం రూపాన్ని తీసుకోవచ్చు. వారు రాకతో ఆడంబరంగా స్వీకరించబడతారని ఆశించవచ్చు మరియు ప్రజలు వారి కోసం తమ ఆసక్తులను త్యాగం చేయనప్పుడు చాలా ఆశ్చర్యపోతారు. వారు నిరంతరం అభినందనలు అడగవచ్చు, తరచుగా ప్రత్యేక ఆకర్షణతో. వారు తమకు ప్రత్యేక హక్కులు ఉన్నాయని భావిస్తారు, అసమంజసంగా మంచిగా వ్యవహరించాలని ఆశిస్తారు. వారు సేవ చేయాలని ఆశిస్తారు మరియు అర్థం చేసుకోరు లేదా వారు చేయనప్పుడు కోపం తెచ్చుకుంటారు. వారు లైన్‌లో నిలబడకూడదని భావించవచ్చు మరియు ఇతరుల వ్యాపారం తమది అంత ముఖ్యమైనది కాదని వారు భావించవచ్చు, కాబట్టి ఇతరులు తమ వ్యాపారాన్ని తమ కోసం పక్కన పెట్టలేరని వారు అర్థం చేసుకోలేరు. ఇతరుల కోరికలు మరియు అవసరాలకు సున్నితత్వం లేకపోవడంతో ఈ ప్రత్యేక హక్కు భావం, వారి తెలిసి లేదా తెలియకుండానే దోపిడీకి దారి తీస్తుంది. ఇతరులకు ఎలాంటి పర్యవసానాలు ఎదురైనా, తమకు కావాల్సినవి లేదా అవసరమైనవి పొందుతారని వారు అనుకోవచ్చు. శృంగార సంబంధాలు లేదా స్నేహాలు అవతలి వ్యక్తి తమ లక్ష్యాలను సాధించడంలో వారికి సహాయపడగలిగినప్పుడు లేదా వారి ఆత్మగౌరవాన్ని పెంచడంలో సహాయపడినప్పుడు మాత్రమే సంభవిస్తాయి.

నార్సిసిస్టిక్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ ఉన్న వ్యక్తులు సాధారణంగా తాదాత్మ్యం కలిగి ఉండరు మరియు ఇతరుల భావాలు, అనుభవాలు మరియు అవసరాలను గుర్తించడంలో ఇబ్బంది పడతారు. ఇతరులు తమ సంక్షేమం గురించి పూర్తిగా ఆందోళన చెందుతున్నారని వారు భావించవచ్చు. వారు తమ సమస్యలపై ఎక్కువ దృష్టి పెడతారు, ఇతరులు కూడా వాటిని కలిగి ఉన్నారని గుర్తించడంలో విఫలమవుతారు. వారు తరచుగా తమ సమస్యలు మరియు ఆందోళనల గురించి మాట్లాడే వారి పట్ల అసహనంగా మరియు అసహనంగా ఉంటారు. వారి మాటలు ఎవరినైనా బాధపెడతాయనే విషయాన్ని వారు పట్టించుకోకపోవచ్చు. మరియు వారు ఇతరుల ఫిర్యాదులను బలహీనతకు చిహ్నంగా భావిస్తారు. నార్సిసిస్టిక్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ ఉన్న వ్యక్తులు తరచుగా భావోద్వేగ చల్లదనాన్ని మరియు ఇతరులతో భాగస్వామ్య ఆసక్తులు లేకపోవడాన్ని చూపుతారు.

ఈ వ్యక్తులు తరచుగా ఇతరులపై అసూయపడతారు మరియు ఇతరులు తమపై అసూయపడతారని నమ్ముతారు. వారు ఇతరుల ఆధిక్యతలకు మరింత అర్హులుగా భావించవచ్చు. అటువంటి వ్యక్తులు అహంకార, అహంకార ప్రవర్తన ద్వారా వర్గీకరించవచ్చు. అలాంటి వ్యక్తులు తరచుగా స్నోబరీ మరియు ధిక్కారాన్ని ప్రదర్శిస్తారు.

నార్సిసిస్టిక్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్‌ని వివరించే ప్రధాన ప్రమాణాలు:

ఎ. గొప్పతనం, ప్రశంసల అవసరం మరియు తాదాత్మ్యం లేకపోవడం యొక్క మొత్తం నమూనా యుక్తవయస్సులో అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు వివిధ సందర్భాలలో వ్యక్తమవుతుంది మరియు ఐదు (లేదా అంతకంటే ఎక్కువ) లక్షణాలలో ప్రతిబింబిస్తుంది:

) స్వీయ-ప్రాముఖ్యత యొక్క పెంచబడిన భావాన్ని కలిగి ఉంది (ఉదాహరణకు, విజయాలు మరియు ప్రతిభను అతిశయోక్తి చేస్తుంది, సంబంధిత విజయాలు లేకుండా "ప్రత్యేక" చికిత్సను ఆశించడం);

) అపరిమిత విజయం, శక్తి, వైభవం, అందం లేదా ఆదర్శ ప్రేమ యొక్క కల్పనలతో నిమగ్నమై ఉంది;

) అతను మరియు అతని సమస్యలు ప్రత్యేకమైనవి మరియు నిర్దిష్ట వ్యక్తులు మాత్రమే అర్థం చేసుకోగలరని నమ్ముతారు;

) అతనికి నిరంతరం శ్రద్ధ మరియు ప్రశంస అవసరం;

) తనకు ప్రత్యేక హక్కులు ఉన్నాయని భావిస్తాడు;

) వారి స్వంత లక్ష్యాలను సాధించడానికి ఇతరులను ఉపయోగించుకునే మొగ్గు;

) తాదాత్మ్యం లేకపోవడం: ఇతరుల భావాలను అర్థం చేసుకోవడం మరియు అనుభవించలేకపోవడం;

) తరచుగా ఇతరులపై అసూయపడేవాడు మరియు ఇతరులు తనను అసూయపరుస్తారని నమ్ముతారు;

) ప్రవర్తన మరియు సంబంధాలలో అహంకారం మరియు అహంకారాన్ని ప్రదర్శిస్తుంది.

1.4.8 నివారించే వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం

అవాయిడెంట్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ అనేది సాంఘిక అసౌకర్యం, న్యూనతా భావాలు మరియు ప్రతికూల మూల్యాంకనానికి అధిక సున్నితత్వం యొక్క విస్తృతమైన నమూనా ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది యుక్తవయస్సు ప్రారంభంలో మరియు వాస్తవంగా అన్ని సందర్భాలలో వ్యక్తమవుతుంది.

ఈ రుగ్మత ఉన్న వ్యక్తులు పని, పాఠశాల మరియు ఇతర వ్యక్తుల మధ్య కార్యకలాపాలకు దూరంగా ఉంటారు ఎందుకంటే వారు విమర్శలు, అసమ్మతి లేదా తిరస్కరణకు భయపడతారు. వారు సహోద్యోగుల విమర్శలకు భయపడి అదనపు పనిని లేదా ప్రమోషన్‌ను తిరస్కరించవచ్చు. అలాంటి వ్యక్తులు తాము ప్రేమించబడతామని మరియు విమర్శలకు గురికాకూడదని ఖచ్చితంగా తెలియకపోతే కొత్త స్నేహితులను సంపాదించుకోకుండా ఉంటారు. సన్నిహిత సంబంధాలను ఏర్పరచుకోవడం వారికి చాలా కష్టం, ఆపై వారి విమర్శనాత్మక అంగీకారం గురించి వారు ఖచ్చితంగా ఉన్నప్పుడు మాత్రమే. వారు రిజర్వ్‌డ్‌గా ఉండవచ్చు, తమ గురించి మాట్లాడుకోవడం కష్టంగా ఉంటుంది మరియు ఎగతాళి చేయబడతారేమో లేదా ఇబ్బంది పడతామనే భయంతో వారి భావాలను దాచవచ్చు.

ఈ వ్యక్తులు విమర్శించబడటం లేదా తిరస్కరించబడటం గురించి ఆందోళన చెందుతున్నందున, వారు రక్షణ కోసం తక్కువ స్థాయిని కలిగి ఉండవచ్చు. ఎవరైనా వారితో కొంచెం అసమ్మతిగా లేదా విమర్శనాత్మకంగా వ్యవహరించినప్పటికీ, వారు తీవ్రమైన నొప్పిని అనుభవించవచ్చు. వారు సిగ్గుపడతారు, నిశ్శబ్దంగా, నిరుత్సాహంగా, అస్పష్టంగా ఉంటారు, వారి పట్ల ఏదైనా శ్రద్ధ ఉంటే తమను అవమానించవచ్చనే భయంతో. వారు ఏమి మాట్లాడినా, ఇతరులు దానిని తప్పుగా అంచనా వేస్తారని వారు నమ్ముతారు, కాబట్టి వారు కొన్నిసార్లు మౌనంగా ఉండటానికి ఇష్టపడతారు. వారు తమను ఎగతాళి చేయగల అస్పష్టమైన సంకేతాలకు సూక్ష్మంగా అనుభూతి చెందుతారు మరియు ప్రతిస్పందిస్తారు. ప్రజాజీవితంలో పాలుపంచుకోవాలనుకున్నా.. భయపడుతూనే ఉన్నారు. ఎగవేత వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం ఉన్న వ్యక్తులు సరిపోని అనుభూతి మరియు తరచుగా తక్కువ ఆత్మగౌరవాన్ని కలిగి ఉంటారు. అపరిచితులతో పరిచయాలలో, వారి అనిశ్చితి మరియు బిగుతు చాలా వరకు వ్యక్తమవుతుంది. అలాంటి వ్యక్తులు తరచుగా తమను తాము సామాజికంగా అసమర్థులుగా, వ్యక్తిగతంగా ఆకర్షణీయం కాని వారిగా మరియు ఇతరుల కంటే తక్కువ వారిగా చూస్తారు. వారు సాధారణంగా ప్రమాదకర లేదా కొత్త కార్యకలాపాలలో పాల్గొనడానికి ఇష్టపడరు, ఎందుకంటే వారు తమ అసహనాన్ని ఇతరులకు చూపించవచ్చు. వారు సాధారణ పరిస్థితుల యొక్క సంభావ్య ప్రమాదాలను అతిశయోక్తి చేస్తారు మరియు వారి స్వంత భద్రతను నిర్ధారించుకోవడానికి బోరింగ్, ఏకాంత జీవితాలను గడుపుతారు. అలాంటి వారు రాంగ్ టైమ్‌లో ఇబ్బంది పడతారేమోననే భయంతో ఇంటర్వ్యూను కూడా రద్దు చేసుకోవచ్చు.

ఎగవేత వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం కోసం ప్రధాన రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు:

ఎ. సామాజిక అసౌకర్యం, న్యూనతా భావాలు మరియు ప్రతికూల మూల్యాంకనానికి అతి సున్నితత్వం యొక్క విస్తృతమైన నమూనా, ఇది యుక్తవయస్సు ప్రారంభంలో మరియు వాస్తవంగా అన్ని సందర్భాలలో వ్యక్తమవుతుంది మరియు నాలుగు (లేదా అంతకంటే ఎక్కువ) ప్రమాణాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:

a) విమర్శ, తీర్పు లేదా తిరస్కరణ ఆందోళనల కారణంగా ముఖ్యమైన వ్యక్తుల మధ్య సంబంధాన్ని కలిగి ఉండే సామాజిక లేదా వృత్తిపరమైన కార్యకలాపాలను నివారిస్తుంది;

) అతను ప్రేమించబడ్డాడని ఖచ్చితంగా తెలియకపోతే ప్రజలతో కలిసిపోవడానికి ఇష్టపడడు;

) ఎగతాళి చేస్తారనే భయంతో సన్నిహిత సంబంధాలలో రిజర్వ్ చేయబడింది;

) సామాజికంగా ముఖ్యమైన పరిస్థితులలో అతను విమర్శలకు లేదా తిరస్కరణకు గురికావచ్చని ఆందోళన చెందుతున్నాడు;

) న్యూనతా భావాల కారణంగా కొత్త వ్యక్తుల మధ్య పరిస్థితులలో తనను తాను నిగ్రహించుకుంటాడు;

) తనను తాను సామాజికంగా అసమర్థుడిగా, వ్యక్తిగతంగా ఆకర్షణీయం కానివాడిగా మరియు ఇతరుల కంటే సాధారణంగా అధ్వాన్నంగా అంచనా వేసుకుంటాడు;

) అతనికి కొన్ని సాధారణ, కానీ అసాధారణమైన వ్యాపారంలో సంభావ్య ఇబ్బందులు, శారీరక ప్రమాదాలు లేదా నష్టాలను అతిశయోక్తి చేస్తుంది.

1.4.9 డిపెండెంట్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్

వ్యసన క్రమరాహిత్యం యొక్క విశిష్ట లక్షణం సంరక్షణ అవసరం యొక్క విస్తృతమైన నమూనా, ఇది విధేయత మరియు విభజన భయానికి దారితీస్తుంది. ఈ నమూనా యుక్తవయస్సు ప్రారంభంలో మరియు దాదాపు అన్ని సందర్భాలలో ఉద్భవించడం ప్రారంభమవుతుంది. ఆధారపడటం మరియు విధేయత అనేది ఒక వ్యక్తి యొక్క ఆత్మగౌరవం నుండి ఉత్పన్నమవుతుంది, తద్వారా అతను ఇతరులు లేకుండా ఉనికిలో ఉండలేడు.

డిపెండెంట్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ ఉన్న వ్యక్తులు వారు శ్రద్ధ వహించే వారి అభిమానాన్ని కోల్పోతారని భయపడతారు, వారు తరచుగా తమ అసంతృప్తిని వ్యక్తం చేయడంలో ఇబ్బంది పడతారు. వారు తమపై ఇతరుల సంరక్షకత్వాన్ని కోల్పోయే పరిస్థితిలోకి ప్రవేశించడం కంటే వారు తప్పుగా భావించే విషయాలను అంగీకరించి అంగీకరించే అవకాశం ఉంది. తిప్పికొట్టబడతారేమోననే భయంతో, ఎవరి మద్దతు మరియు సంరక్షణ తమకు ముఖ్యమో వారిపై వారు సరిగ్గా కోపంగా ఉండలేరు. అయినప్పటికీ, నిజమైన పరిశీలనల ఆధారంగా అటువంటి భయాలు మరియు భయాల మధ్య తేడాను గుర్తించాలి.

డిపెండెంట్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ ఉన్న వ్యక్తులు తమంతట తాముగా నటించడం కష్టం. వారు అసురక్షితంగా ఉంటారు మరియు ఏదైనా ప్రారంభించడానికి మరియు పూర్తి చేయడానికి వారికి సహాయం అవసరమని నమ్ముతారు. ఇతరులు ప్రారంభించడానికి వారు వేచి ఉంటారు, ఎందుకంటే ఇతరులు తమ కంటే మెరుగ్గా పని చేస్తారని వారు నమ్ముతారు. అలాంటి వ్యక్తులు తమ స్వంతంగా ఎలా వ్యవహరించాలో తమకు తెలియదని నమ్ముతారు, అందువల్ల వారికి నిరంతరం సహాయం కావాలి. అయినప్పటికీ, ఎవరైనా వాటిని నియంత్రిస్తున్నారని మరియు నిర్వహిస్తారని వారికి తెలిస్తే వారు మంచి పనితీరును కొనసాగించగలరు. వారు పనులను పూర్తి చేయడానికి ఇతరులపై ఆధారపడతారు మరియు తరచుగా బానిసలుగా ఉండటానికి స్వతంత్ర జీవన నైపుణ్యాలను నేర్చుకోరు.

అలాంటి వ్యక్తులు వారిపై సంరక్షకత్వాన్ని నిర్వహించడానికి ప్రయత్నాలు చేయవచ్చు, వారిని నిర్వహించే మరియు శ్రద్ధ వహించే స్వచ్ఛంద సేవకుల కోసం వెతుకుతారు. దీని కోసం, ఇది నిజం కాకపోయినా, అవసరమైన వాటిని అందించడానికి కూడా వారు సిద్ధంగా ఉన్నారు. వారితో సన్నిహితంగా ఉండాల్సిన అవసరం ఉన్నందున, వారు స్వీయ త్యాగం వంటి చర్యలలో పాల్గొనవచ్చు లేదా స్వచ్ఛందంగా శబ్ద, శారీరక లేదా లైంగిక వేధింపులకు గురి కావచ్చు. అలాంటి వ్యక్తులు ఒంటరిగా ఉన్నప్పుడు అసౌకర్యంగా మరియు నిస్సహాయంగా భావిస్తారు, ఎందుకంటే వారు తమను తాము చూసుకోలేరనే భయంతో ఉంటారు. ఈ వ్యక్తులతో సంబంధాలపై ఆసక్తి లేకపోయినా, ఒంటరిగా ఉండకూడదనే ఉద్దేశ్యంతో వారు ఏదైనా ముఖ్యమైన వ్యక్తులను అనుసరిస్తారు.

అలవాటైన సన్నిహిత సంబంధాలు ముగిసిపోతే (ఉదాహరణకు, తల్లిదండ్రుల మరణం), అప్పుడు డిపెండెంట్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ ఉన్న వ్యక్తులు అత్యవసరంగా తమను చూసుకునే వ్యక్తి కోసం వెతకడం ప్రారంభిస్తారు. సన్నిహిత సంబంధాలు లేకుండా వారు ఉనికిలో ఉండలేరనే వారి నమ్మకం త్వరగా మరియు విచక్షణారహితంగా తమపై ఆధారపడటానికి కొత్త ముఖాన్ని కనుగొనేలా ప్రోత్సహిస్తుంది. ఈ రుగ్మత ఉన్నవారు తరచుగా తమను తాము జాగ్రత్తగా చూసుకోవాల్సి ఉంటుందని భయపడతారు. వారు తమను తాము మరొక ముఖ్యమైన వ్యక్తిపై ఆధారపడతారని భావిస్తారు, దానికి కారణం లేకపోయినా, అతనిని విడిచిపెట్టడానికి వారు చాలా భయపడతారు.

కాబట్టి, డిపెండెంట్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ కోసం ప్రధాన రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు:

A. సంరక్షణ అవసరం యొక్క విస్తృతమైన నమూనా, రాజీనామా మరియు విభజన ఆందోళనకు దారితీస్తుంది, యుక్తవయస్సు ప్రారంభంలో సంభవిస్తుంది మరియు కింది వాటిలో ఐదు (లేదా అంతకంటే ఎక్కువ) ద్వారా సూచించబడిన వివిధ సందర్భాలలో వ్యక్తమవుతుంది:

) ఇతరుల నుండి ఎక్కువ సలహాలు లేదా మద్దతు లేకుండా రోజువారీ నిర్ణయాలు తీసుకోలేరు;

) జీవితంలో చాలా ముఖ్యమైన నిర్ణయాలకు బాధ్యత వహించడానికి ఇతరులను అనుమతిస్తుంది;

) తిరస్కరణ భయం కారణంగా, వారు తప్పు అని అతను విశ్వసించినప్పటికీ, వ్యక్తులతో అంగీకరిస్తాడు;

) వారి ఉద్దేశాలు లేదా స్వతంత్ర చర్యల అమలు ప్రారంభంలో ఇబ్బందులు ఎదుర్కొంటారు;

) ఇతర వ్యక్తులను సంతోషపెట్టడానికి ఇష్టపూర్వకంగా అసహ్యకరమైన లేదా అవమానకరమైన పనులను చేస్తుంది;

) ఒంటరిగా ఉన్నప్పుడు అసౌకర్యంగా లేదా నిస్సహాయంగా అనిపిస్తుంది, లేదా ఒంటరిగా ఉండకుండా ఉండేందుకు చాలా వరకు వెళ్తుంది;

) సన్నిహిత సంబంధాలు ముగిసినప్పుడు ఖాళీగా లేదా నిస్సహాయంగా అనిపిస్తుంది;

) అతను విడిచిపెట్టబడతాడేమో మరియు అతను తనను తాను చూసుకోవాలి అనే భయంతో తరచుగా నిమగ్నమై ఉంటాడు.

1.4.10 అబ్సెసివ్ కంపల్సివ్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్

అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ యొక్క ముఖ్యమైన లక్షణం క్రమబద్ధత, పరిపూర్ణత, నిష్కాపట్యత మరియు భావోద్వేగాల వ్యయంతో వ్యక్తుల మధ్య నియంత్రణ కోసం కోరికతో కూడిన మొత్తం నమూనా. ఈ నమూనా యుక్తవయస్సు ప్రారంభంలో కనిపిస్తుంది మరియు వివిధ సందర్భాలలో ఉంటుంది.

అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ ఉన్న వ్యక్తులు నొప్పిని ఎదుర్కొన్నప్పుడు కూడా నియంత్రణ భావాన్ని కలిగి ఉంటారు, నియమాలు, చిన్న వివరాలు, విధానాలు, జాబితాలు, పట్టికలు మరియు కార్యాచరణ రూపాలపై చాలా శ్రద్ధ చూపుతారు. వారు చాలా జాగ్రత్తగా ఉంటారు మరియు నిరంతరంగా పునరావృతమయ్యే చర్యలకు గురవుతారు, లోపాలు మరియు తప్పుల కోసం ఇప్పటికే కట్టుబడి ఉన్నారని తనిఖీ చేస్తారు. ఇతర వ్యక్తులు తమ ప్రవర్తనతో చిరాకు పడవచ్చు అనే వాస్తవాన్ని వారు పట్టించుకోరు. ఉదాహరణకు, అలాంటి వ్యక్తులు, వారు చేయవలసిన పనుల జాబితాను కోల్పోతే, జ్ఞాపకశక్తి నుండి వారి వ్యవహారాలను పునరుద్ధరించడానికి సమయాన్ని వృథా చేయరు, కానీ కోల్పోయిన జాబితా కోసం చాలా కాలం మరియు శ్రమతో శోధిస్తారు. వారు తమ సమయాన్ని సరిగ్గా నిర్వహించలేరు, చాలా ముఖ్యమైన పనులను చివరి క్షణం వరకు వదిలివేస్తారు. వారు ప్రతి ఒక్కరినీ "పరిపూర్ణత" కోసం పరీక్షిస్తూ, వివరాలపై చాలా శ్రద్ధ చూపుతారు కాబట్టి, వారు మొత్తం పనిని పూర్తి చేయలేరు. ఉదాహరణకు, వారు నిరంతరంగా నివేదికను తిరిగి వ్రాయగలరు, దానిని "పరిపూర్ణత"కి తీసుకువస్తారు, కానీ అదే సమయంలో ఖచ్చితంగా గడువుకు అనుగుణంగా ఉండరు.

అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ ఉన్న వ్యక్తులు విశ్రాంతి మరియు స్నేహాల ఖర్చుతో పని మరియు ఉత్పాదకతపై అధిక ప్రాధాన్యతనిస్తారు. కానీ వారి ప్రవర్తన ఉత్పత్తి అవసరం వల్ల కాదు. కేవలం నడవడానికి లేదా విశ్రాంతి తీసుకోవడానికి తమకు సమయం లేదని వారు తరచుగా భావిస్తారు. వారు వినోదం వంటి వారు ఆనందించే కార్యకలాపాలను చాలా కాలం పాటు నిలిపివేయవచ్చు, అవి ఫలించకపోవచ్చు. వారికి విశ్రాంతి లేదా వినోదం కోసం ఎక్కువ సమయం ఇచ్చినప్పుడు, "సమయం వృధా" చేయకుండా పనిలో నిమగ్నమవ్వకపోతే వారు చాలా అసౌకర్యంగా భావిస్తారు. వారు ఇంటి పనులపై కూడా చాలా శ్రద్ధ చూపుతారు (ఉదాహరణకు, వారు "రంధ్రాలకి" నేలను తుడిచివేస్తారు). వారు స్నేహితులతో సమయం గడుపుతున్నట్లయితే, వారు వ్యవస్థీకృత కార్యకలాపాలలో (క్రీడలు వంటివి) ఒకదానిని ఎంచుకునే అవకాశం ఉంది. వారు తమ అభిరుచిని లేదా ఏదైనా వినోద కార్యక్రమాన్ని ప్రత్యేక శ్రద్ధతో, ఉన్నత సంస్థతో మరియు కష్టపడి పని చేస్తారు. అన్ని పనులలో వారు "పరిపూర్ణత" కు ప్రాధాన్యత ఇస్తారు.

అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ ఉన్న వ్యక్తులు నైతికత మరియు నైతికత విషయాలలో అతిగా మనస్సాక్షిగా, చిత్తశుద్ధితో మరియు వంచించకుండా ఉండవచ్చు. వారు కఠినమైన నైతిక లేదా పనితీరు సూత్రాలను అనుసరించమని ఇతరులను బలవంతం చేయవచ్చు. వారు నిర్దాక్షిణ్యంగా ఆత్మవిమర్శ చేసుకోగలరు. ఈ రుగ్మత ఉన్న వ్యక్తులు అధికారాన్ని మరియు చట్టాన్ని గౌరవిస్తారు, కాబట్టి పరిస్థితులతో సంబంధం లేకుండా నియమాలను నిస్సందేహంగా అనుసరించాలని వారు నమ్ముతారు.

ఈ రుగ్మతతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు ఎటువంటి భావోద్వేగ ప్రాముఖ్యత లేనప్పటికీ, చిరిగిన మరియు అనవసరమైన విషయాలను వదులుకోలేరు. అటువంటి వ్యక్తులు సేకరించడానికి మొగ్గు చూపుతారు. వస్తువులను విసిరేయడం వ్యర్థమని వారు భావిస్తారు మరియు "మీకు ఏమి అవసరమో మీకు ఎప్పటికీ తెలియదు" కాబట్టి ఎవరైనా తమ వస్తువులను విసిరివేస్తే వారు చాలా కలత చెందుతారు.

అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ డిజార్డర్ ఉన్న వ్యక్తులు తమ పనిని ఇతరులకు అప్పగించడానికి ఇష్టపడరు. వారు మొండిగా ప్రతిదాన్ని తాము మరియు వారి స్వంత మార్గంలో చేస్తామని, మరియు ఎవరూ తమ పనిని చేయవలసిన విధంగా చేయలేరు. వారు ఎల్లప్పుడూ ఏదైనా ఎలా చేయాలో చాలా వివరణాత్మక సూచనలను ఇస్తారు మరియు వారికి ప్రత్యామ్నాయాన్ని అందించినప్పుడు చాలా కోపంగా ఉంటారు. వారు షెడ్యూల్‌లో వెనుకబడినప్పుడు సహాయాన్ని కూడా తిరస్కరించవచ్చు, కాబట్టి వారు తమ పనిని ఎవరూ మెరుగ్గా చేయలేరని నమ్ముతారు.

విపత్తులు సంభవించినప్పుడు సాధారణ జీవితాన్ని గడపడానికి ఖర్చులు బాగా నియంత్రించబడాలని విశ్వసిస్తూ ఈ రుగ్మతతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు అనవసరంగా కృంగిపోతారు. అలాంటి వ్యక్తులు క్రూరత్వం మరియు మొండితనం కలిగి ఉంటారు. వారు ఇతరుల ఆలోచనలను అంగీకరించరు మరియు ఎవరినీ సంప్రదించకుండా వారి కార్యకలాపాలన్నీ ఒక నమూనా ప్రకారం నిర్మించబడతాయని వారు చాలా ఆందోళన చెందుతారు. వారి అభిప్రాయంతో గ్రహించి, వారు ఇతరుల విమర్శలను గమనించరు, మరియు వైఫల్యం విషయంలో కూడా, వారు ఇప్పటికీ "ప్రోగ్రామ్" మార్గంలో వ్యవహరిస్తారు, దీనిని "సూత్రం యొక్క విషయం" అని వివరిస్తారు.

అందువలన, అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ కోసం క్రింది ప్రమాణాలను వేరు చేయవచ్చు:

A. కింది వాటిలో నాలుగు (లేదా అంతకంటే ఎక్కువ) సూచించినట్లుగా, క్రమబద్ధత, పరిపూర్ణత, యుక్తవయస్సు ప్రారంభంలో ఉద్భవించడం మరియు వివిధ సందర్భాలలో వ్యక్తమయ్యే ఒక విస్తృతమైన నమూనా:

ఎ) యాక్టివిటీ యొక్క ప్రధాన పాయింట్ కోల్పోయిన పాయింట్ వరకు వివరాలు, నియమాలు, జాబితాలు, ఆర్డర్, ఆర్గనైజేషన్ లేదా షెడ్యూల్‌లతో నిమగ్నమై ఉండటం;

) ఒక పనిని పూర్తి చేయకుండా నిరోధించే పరిపూర్ణత, ఒక ప్రాజెక్ట్‌ను పూర్తి చేయడంలో అసమర్థత, ఎందుకంటే అది ఒకరి స్వంత మితిమీరిన కఠినమైన ప్రమాణాలను అందుకోలేదు;

) విశ్రాంతి మరియు స్నేహానికి హాని కలిగించే పని మరియు ఉత్పాదకతపై అధిక శ్రద్ధ (వస్తు లాభంతో సంబంధం లేదు);

) నైతికత మరియు నీతి విషయాలలో అధిక మనస్సాక్షి, చిత్తశుద్ధి మరియు వశ్యత;

) ధరించే లేదా అనవసరమైన వస్తువులను విసిరే అసమర్థత, వాటితో ఎటువంటి భావాలు సంబంధం లేనప్పటికీ.

) ఇతర వ్యక్తులు అతని విధానాన్ని అనుసరించడానికి సిద్ధంగా లేకుంటే వారితో పని లేదా పని గురించి చర్చించకూడదు;

) తనకు మరియు ఇతరులకు సంబంధించి జిత్తులమారి, భవిష్యత్తులో సాధ్యమయ్యే విపత్తుల కోసం డబ్బును ఆదా చేస్తుంది;

) క్రూరత్వం మరియు మొండితనాన్ని ప్రదర్శిస్తుంది.

1.4.11 నాన్‌స్పెసిఫిక్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్స్

ఈ వర్గం వారి స్వంత రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలను కలిగి లేని వ్యక్తిత్వ లోపాలను కలిగి ఉంది. ఒకే రుగ్మతను ("మిశ్రమ రుగ్మతలు" అని పిలవబడేవి) నిర్ధారించడానికి నిర్దిష్ట ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా లేని ఒకటి కంటే ఎక్కువ నిర్దిష్ట రుగ్మతల లక్షణాల ఉనికిని ఉదాహరణగా చెప్పవచ్చు, అయితే అవి ఏవైనా ప్రాంతాలలో గణనీయమైన క్షీణత లేదా బలహీనతకు కారణమవుతాయి. ఒక వ్యక్తి యొక్క జీవితం (ఉదా. సామాజిక లేదా వృత్తిపరమైన).

1.4.11.1 డిప్రెసివ్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్

ఈ రుగ్మత యొక్క లక్షణం నిస్పృహ జ్ఞానం మరియు ప్రవర్తన యొక్క విస్తృతమైన నమూనా, ఇది యుక్తవయస్సు ప్రారంభంలో ప్రారంభమవుతుంది మరియు వివిధ సందర్భాలలో వ్యక్తమవుతుంది. ఈ నమూనా పెద్ద డిప్రెసివ్ ఎపిసోడ్‌ల సమయంలో ప్రత్యేకంగా కనిపించదు మరియు డైస్టిమిక్ డిజార్డర్‌లలో భాగం కాదు. నిస్పృహ జ్ఞానం మరియు ప్రవర్తనలు విచారం, దిగులు, ఆనందం మరియు అసంతృప్తి యొక్క నిరంతర మరియు పూర్తి అనుభూతిని కలిగి ఉంటాయి. ఈ వ్యక్తులు చాలా గంభీరంగా ఉంటారు, మిగిలిన వాటిని ఎలా ఆస్వాదించాలో వారికి తెలియదు మరియు వారికి హాస్యం కూడా ఉండదు. ఆనందించడానికి లేదా సంతోషంగా ఉండటానికి వారు అర్హులు కాదని వారు భావిస్తారు. వారు తమ ప్రతికూల ఆలోచనలు మరియు దురదృష్టం గురించి కూడా ఆలోచించి ఆందోళన చెందుతారు. ప్రస్తుతం ఉన్నదానికంటే భవిష్యత్తులో పరిస్థితులు అధ్వాన్నంగా ఉంటాయని వారు విశ్వసిస్తారు మరియు మెరుగుదలలు ఎప్పుడైనా రావచ్చనే సందేహం సాధారణంగా ఉంటుంది. వారు తమ పట్ల మరియు వారి లోపాల పట్ల చాలా కఠినంగా ఉంటారు. వారి ఆత్మగౌరవం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది మరియు వారు తరచుగా తమ న్యూనతా భావాలపై దృష్టి పెడతారు. నియమం ప్రకారం, వారు తమను తాము తీర్పు తీర్చుకున్నంత క్రూరంగా ఇతరులను తీర్పు తీర్చుకుంటారు. వారు తరచుగా లోపాలపై దృష్టి పెడతారు, సానుకూల లక్షణాలు మరియు లక్షణాలను మొండిగా విస్మరిస్తారు.

డిప్రెసివ్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్‌ని నిర్ధారించడానికి ప్రధాన ప్రమాణాలు:

ఎ. యుక్తవయస్సులో ప్రారంభమయ్యే నిస్పృహ జ్ఞానం మరియు ప్రవర్తనల యొక్క మొత్తం నమూనా మరియు వివిధ సందర్భాలలో వ్యక్తమవుతుంది మరియు కింది ప్రమాణాలలో ఐదు (లేదా అంతకంటే ఎక్కువ) అనుగుణంగా ఉంటుంది:

) దైనందిన మూడ్‌లో నిరుత్సాహం, దిగులు, సంతోషరాహిత్యం ప్రబలంగా ఉంటాయి;

) ఆత్మగౌరవం తగినంతగా తక్కువగా అంచనా వేయబడింది, విలువ లేని భావన ఉంది;

) మితిమీరిన విమర్శనాత్మకంగా మరియు తమ పట్ల క్రూరంగా ఉంటారు;

) ఆలోచనాత్మకం మరియు ఆందోళన చెందడం;

) ఇతరుల పట్ల విమర్శనాత్మకంగా మరియు ప్రతికూలంగా ఉంటాయి;

) నిరాశావాదులు;

) అపరాధం మరియు పశ్చాత్తాపం యొక్క భావాలకు గురవుతారు.

B. మేజర్ డిప్రెసివ్ ఎపిసోడ్‌లు మరియు డిస్థైమిక్ డిజార్డర్స్ సమయంలో మాత్రమే వ్యక్తమవుతుంది.

1.4.11.2 నిష్క్రియ-దూకుడు వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం (ప్రతికూల వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం)

ఈ రుగ్మత యొక్క ముఖ్యమైన వ్యత్యాసం సామాజిక మరియు వృత్తిపరమైన రంగాలలో డిమాండ్లకు ప్రతికూల వైఖరి మరియు నిష్క్రియ ప్రతిఘటన యొక్క మొత్తం నమూనా, ఇది యుక్తవయస్సు ప్రారంభంలో సంభవిస్తుంది మరియు వివిధ సందర్భాలలో వ్యక్తమవుతుంది. ఈ నమూనా పెద్ద డిప్రెసివ్ ఎపిసోడ్‌లలో మరియు డిస్థైమిక్ డిజార్డర్‌లలో ప్రత్యేకంగా కనిపించదు. అలాంటి వ్యక్తులు సాధారణంగా సులభంగా మనస్తాపం చెందుతారు, ప్రతిఘటిస్తారు మరియు ఇతరులకు అవసరమైన స్థాయిలో పనిచేయడానికి నిరాకరిస్తారు. చాలా తరచుగా, ఈ నాణ్యత పని పరిస్థితులలో వ్యక్తమవుతుంది, కానీ ఇది రోజువారీ, సామాజిక పరిస్థితులలో కూడా వ్యక్తమవుతుంది. వారి ప్రతిఘటన చాలా తరచుగా వాయిదా వేయడం, మతిమరుపు, మొండితనం, ఉద్దేశపూర్వక అసమర్థతలో వ్యక్తీకరించబడుతుంది, ప్రత్యేకించి వారి కోసం పని అధికారం ఉన్న వ్యక్తిచే సెట్ చేయబడితే. వారి పని చేయలేక, అలాంటి వ్యక్తులు తరచుగా ఇతరులతో జోక్యం చేసుకుంటారు. వారు నిరంతరం మోసపోయారని, తప్పుగా అర్థం చేసుకున్నారని మరియు ఇతరులపై నిరంతరం ఫిర్యాదు చేస్తారని భావిస్తారు. ఇబ్బందులు తలెత్తినప్పుడు, వారు తమ వైఫల్యాలకు బాధ్యతను ఇతరులపైకి మారుస్తారు. వారు నిరాడంబరంగా, చిరాకుగా, విరక్తంగా, వివాదాస్పదంగా, వాదించేవారు కావచ్చు. వారి కోసం అధికారిక వ్యక్తులు తరచుగా అసంతృప్తికి గురవుతారు. వారు కూడా అసూయపడతారు మరియు అధికార వ్యక్తుల గౌరవాన్ని సాధించిన సహచరుల విజయంపై ఆగ్రహం వ్యక్తం చేస్తారు. ఈ వ్యక్తులు తరచుగా ఫిర్యాదు చేస్తారు. వారు భవిష్యత్తు గురించి ప్రతికూలంగా ఉంటారు మరియు "మీరు మంచిగా ఉండటానికి మీరు చెల్లించాలి" వంటి పదబంధాలలో వ్యాఖ్యానించవచ్చు. అలాంటి వ్యక్తులు తమకు టాస్క్ ఇచ్చిన వ్యక్తుల పట్ల శత్రుత్వం వ్యక్తం చేయడం మరియు వారి పట్ల సానుభూతి చూపడం, వారికి భరోసా ఇవ్వడం మరియు తదుపరిసారి ప్రతిదీ భిన్నంగా ఉంటుందని వాగ్దానం చేయడం మధ్య ఊగిసలాడవచ్చు.

నిష్క్రియాత్మక-దూకుడు వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం కోసం ప్రధాన రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు:

ఎ. ప్రతికూల వైఖరి మరియు సామాజిక మరియు వృత్తిపరమైన రంగాలలో డిమాండ్‌లకు నిష్క్రియాత్మక ప్రతిఘటన యొక్క విస్తృతమైన నమూనా, యుక్తవయస్సు ప్రారంభంలో ఉద్భవిస్తుంది మరియు కింది వాటిలో నాలుగు (లేదా అంతకంటే ఎక్కువ) ద్వారా సూచించబడిన వివిధ సందర్భాలలో వ్యక్తమవుతుంది:

) సాధారణ సామాజిక మరియు వృత్తిపరమైన పనులను నిర్వహించడాన్ని నిష్క్రియంగా నిరోధిస్తుంది;

) తప్పుగా అర్థం చేసుకోవడం మరియు విలువ తగ్గించడం గురించి ఫిర్యాదు చేయడం;

) నిరుత్సాహంగా మరియు వివాదాలకు అవకాశం ఉంది;

) అధికారులను అసమంజసంగా విమర్శించడం మరియు తృణీకరించడం;

) అతని కంటే అదృష్టవంతులచే అసూయపడటం మరియు మనస్తాపం చెందడం;

) శత్రుత్వం మరియు పశ్చాత్తాపం మధ్య ప్రత్యామ్నాయం.

B. ప్రధాన డిప్రెసివ్ ఎపిసోడ్‌లు మరియు డైస్టిమిక్ డిజార్డర్‌లలో మాత్రమే కనిపించదు.

అధ్యాయం 2. వ్యక్తిత్వ లోపాలతో రోగనిర్ధారణ మరియు మానసిక చికిత్సా పని

2.1 వ్యక్తిత్వ లోపాల నిర్ధారణ

వ్యక్తిత్వ లోపాలు వారి వ్యక్తీకరణలలో కట్టుబాటుకు చాలా దగ్గరగా ఉంటాయి, కాబట్టి వాటిని వ్యక్తుల "సాధారణ" ప్రవర్తన నుండి వేరు చేయడం చాలా కష్టం. వ్యక్తీకరించబడిన వ్యక్తిత్వ లక్షణాలు సంపూర్ణంగా, వంగనివిగా మరియు దుర్వినియోగంగా మారినప్పుడు మరియు జీవితంలోని వివిధ రంగాలకు గణనీయమైన ఉల్లంఘనలు లేదా నష్టానికి దారితీసినప్పుడు మాత్రమే, మేము వ్యక్తిత్వ రుగ్మత ఉనికి గురించి మాట్లాడవచ్చు.

వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యాల నిర్ధారణకు ఒక వ్యక్తిలో అంచనా వేయబడిన నమూనాలు అనేక సంవత్సరాలుగా మానిఫెస్ట్‌గా ఉండాలి మరియు యుక్తవయస్సు ప్రారంభం నాటికి వారి లక్షణాలు స్పష్టంగా ఉండాలి. ఈ నమూనాలు తప్పనిసరిగా ఒత్తిడి సమయంలో కనిపించే లక్షణాల నుండి మరియు మార్చబడిన స్పృహ స్థితి (ఉదా., ప్రభావం, ఆందోళన, మద్యపానం) నుండి వేరు చేయబడాలి. సైకోథెరపిస్ట్ వ్యక్తిత్వ లోపాల లక్షణం మరియు వివిధ పరిస్థితులలో వ్యక్తిత్వ లక్షణాల స్థిరత్వాన్ని అంచనా వేయాలి. కొన్నిసార్లు, ఒక వ్యక్తితో ఒక పరిచయం మాత్రమే సరిపోతుంది, కానీ కొన్నిసార్లు రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి మరిన్ని సమావేశాలు అవసరం. అతను చూపిన లక్షణాలు వ్యక్తి యొక్క సమస్య మాత్రమే కాదు, ఇతర వ్యక్తుల సమస్య అయితే అదే రోగనిర్ధారణ చేయబడుతుంది.

వ్యక్తిత్వ లోపాన్ని నిర్ధారించేటప్పుడు, వ్యక్తి యొక్క సంస్కృతి, అతని జాతి సమూహం మరియు సామాజిక వాతావరణాన్ని ఎల్లప్పుడూ పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. సైకోథెరపిస్ట్ ఒక వ్యక్తిని కొత్త భూభాగానికి అనుసరణతో, అతని సంప్రదాయాలు, సంప్రదాయాలు, ఆచారాలు, మత లేదా రాజకీయ విశ్వాసాల వ్యక్తీకరణతో రుగ్మతలను గందరగోళానికి గురి చేయకూడదు, ఆ వ్యక్తి మొదట తన సంస్కృతిలో కట్టుబడి ఉన్నాడు. చికిత్సకుడు వేరొక సమాజానికి చెందిన వ్యక్తిని మూల్యాంకనం చేస్తున్నప్పుడు ఇది చాలా ముఖ్యమైనది: ఈ సందర్భంలో, మీరు ఇతర సంస్కృతి గురించి వీలైనంత ఎక్కువగా నేర్చుకోవాలి.

వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం యొక్క రోగనిర్ధారణ పిల్లలు మరియు యుక్తవయసులో చేయవచ్చు, కానీ పరీక్షించిన సంకేతాలు చాలా కాలం పాటు గమనించినట్లయితే మాత్రమే, మొత్తం మరియు తాత్కాలిక వయస్సు లక్షణాలు లేదా ఇతర వ్యాధుల లక్షణాలు అని పిలవబడవు. 18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న వ్యక్తులలో వ్యక్తిత్వ లోపాన్ని నిర్ధారించేటప్పుడు, కనీసం ఒక సంవత్సరం పాటు ఫాలో-అప్ అవసరం (ఒకే మినహాయింపు సామాజిక వ్యతిరేక వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం, ఇది 18 సంవత్సరాల వయస్సు వరకు నిర్ధారణ చేయబడదు).

కొన్ని పర్సనాలిటీ డిజార్డర్స్ పురుషులలో ఎక్కువగా నిర్ధారణ అవుతాయి (ఉదా., యాంటీ సోషల్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్). ఇతరులు (ఉదా., సరిహద్దురేఖ, హిస్ట్రియోనిక్ మరియు డిపెండెంట్ డిజార్డర్స్) మహిళల్లో ఎక్కువగా నిర్ధారణ అవుతాయి. చాలా మటుకు, ఇది పురుషులు మరియు మహిళల మధ్య ఉన్న మానసిక వ్యత్యాసాల కారణంగా ఉంటుంది.

DSM-IV-TR వ్యక్తిత్వ లోపాలను నిర్ధారించడానికి సాధారణ ప్రమాణాలను అందిస్తుంది, వీటిలో క్రిందివి ఉన్నాయి:

A. వ్యక్తి యొక్క సంస్కృతి యొక్క అంచనాల నుండి గణనీయంగా వైదొలగడం మరియు క్రింది రెండు (లేదా అంతకంటే ఎక్కువ) ప్రాంతాలలో వ్యక్తమయ్యే అంతర్గత అనుభవాలు మరియు ప్రవర్తన యొక్క నిరంతర నమూనా ఉనికి:

)అభిజ్ఞా (ఉదాహరణకు, తనను తాను, ఇతర వ్యక్తులు మరియు సంఘటనలను గ్రహించే మరియు వివరించే మార్గాలు);

2)ప్రభావిత (ఉదా, పరిధి, తీవ్రత, అస్థిరత మరియు భావోద్వేగ ప్రతిస్పందనల అసందర్భత);

)వ్యక్తుల మధ్య పరస్పర చర్యలు;

) నియంత్రణ గోళం.

బి. నమూనా మొత్తం, స్థిరంగా మరియు వంగనిది.

బి. సామాజిక, వృత్తిపరమైన లేదా ఇతర ముఖ్యమైన పనితీరులో వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన బలహీనత లేదా బలహీనతలో నమూనా ఫలితాలు.

D. నమూనా స్థిరంగా ఉంటుంది మరియు కాలక్రమేణా పొడిగించబడుతుంది, దాని ప్రారంభాన్ని కనీసం కౌమారదశ లేదా యుక్తవయస్సులో గుర్తించవచ్చు.

D. నమూనాను ఇతర మానసిక అనారోగ్యాల యొక్క అభివ్యక్తి లేదా పర్యవసానంగా పరిగణించకపోవడమే మంచిది.

E. నమూనా పదార్ధాల మనస్సుపై ప్రత్యక్ష ప్రభావంతో (ఉదాహరణకు, మందులు లేదా మందులు) లేదా వ్యక్తి యొక్క సాధారణ స్థితి (ఉదాహరణకు, తల గాయం)తో సంబంధం కలిగి ఉండదు.

అధ్యాయం 1, విభాగం 1.4లో ప్రతి రుగ్మతను విడివిడిగా గుర్తించే ప్రమాణాలు చర్చించబడ్డాయి.

2.2 మానసిక దిద్దుబాటు

వ్యక్తిత్వ లోపాల చికిత్సలో, రెండు ప్రధాన ప్రాంతాలు ఉపయోగించబడతాయి: మానసిక చికిత్స మరియు మందులు. తరువాతి వ్యక్తిగత లక్షణాలను (నిరాశ, ఆందోళన మొదలైనవి) ఉపశమనానికి గురిచేసే అవకాశం ఉంది మరియు మనోరోగ వైద్యులు దీనిని ఉపయోగిస్తారు, కాబట్టి మనస్తత్వవేత్తగా, ఈ చికిత్సా ప్రాంతాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం నాకు మంచిది కాదు.

కాబట్టి మనస్తత్వవేత్త అందించగల మానసిక చికిత్స యొక్క ప్రధాన రకాలు ఏమిటి. అటువంటి సహాయం అందించబడే అనేక రంగాలు ఉన్నాయి:

)కన్సల్టింగ్;

2)డైనమిక్ సైకోథెరపీ (ఒక వ్యక్తి యొక్క గత అనుభవాలు అతని ప్రవర్తనను ఎలా ప్రభావితం చేస్తాయో అన్వేషిస్తుంది);

)కాగ్నిటివ్ సైకోథెరపీ (అక్రమాల నమూనాను మార్చడంపై దృష్టి పెట్టబడింది);

)కాగ్నిటివ్ అనలిటిక్ థెరపీ (ప్రవర్తనలో రుగ్మత యొక్క నమూనాల గుర్తింపు మరియు మార్పు);

)డయలెక్టికల్ బిహేవియరల్ థెరపీ (బిహేవియరల్ మరియు కాగ్నిటివ్ సైకోథెరపీ నుండి కొన్ని టెక్నిక్‌లను మిళితం చేస్తుంది, అలాగే జెన్ బౌద్ధమతం నుండి కొన్ని పద్ధతులు; వ్యక్తిగత మరియు సమూహ మానసిక చికిత్సను కలిగి ఉంటుంది);

)థెరప్యూటిక్ కమ్యూనిటీలో చికిత్స (చికిత్స చేసే వ్యక్తితో మరియు రుగ్మతలతో బాధపడుతున్న ఇతర వ్యక్తులతో దాదాపు స్థిరమైన సంబంధాన్ని కలిగి ఉండే సుదీర్ఘమైన పద్ధతి, మరియు కొన్నిసార్లు ముఖ్యంగా స్పష్టమైన ఎపిసోడ్‌ల కోసం "హాస్పిటలైజేషన్" కూడా ఉంటుంది).

కాగ్నిటివ్ సైకోథెరపీ, ఎక్కువగా మానసిక విశ్లేషణ ఆధారంగా, వ్యక్తిత్వ లోపాల అధ్యయనం మరియు దిద్దుబాటుకు సంబంధించి గొప్ప అభివృద్ధిని పొందింది, కాబట్టి నేను దానిపై దృష్టి పెడతాను.

చాలా వరకు, వ్యక్తిత్వ లోపాలతో ఉన్న వ్యక్తులు తమను తాము సాధారణ మరియు ఆరోగ్యంగా భావిస్తారు, వారు చాలా అరుదుగా తమను తాము సహాయం కోరుకుంటారు మరియు వారు అలా చేస్తే, అది సాధారణంగా కొన్ని అవాంఛిత లక్షణాలను తొలగించడానికి లేదా పరిస్థితిని పరిష్కరించడానికి మాత్రమే. వారు నిరాశ లేదా ఆందోళన గురించి ఫిర్యాదు చేయవచ్చు, ఇది వాస్తవానికి వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం కావచ్చు. అందువల్ల, సైకోథెరపిస్ట్ యొక్క ప్రాధమిక పని ఏమిటంటే, క్లయింట్ అతనితో పరిచయానికి గల కారణాలను కనుగొనడం, చికిత్స యొక్క లక్ష్యాలు, క్లయింట్ యొక్క అంచనాలను గుర్తించడం మరియు పని ప్రణాళికను రూపొందించడం. థెరపిస్ట్ తన కార్యకలాపాలను తప్పనిసరిగా అమలు చేయడానికి నిర్దిష్ట విషయాలను సేకరించాలి.

ఇప్పటికే చెప్పినట్లుగా, వ్యక్తిత్వ లోపాలతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు చాలా అరుదుగా సైకోథెరపిస్ట్‌ని ఆశ్రయిస్తారు. ప్రాథమికంగా, వారు స్నేహితులు, కుటుంబ సభ్యులు లేదా కోర్టు ఉత్తర్వు ద్వారా నిర్దేశించబడతారు. అలాంటి వ్యక్తులు వారు ఎదుర్కొంటున్న అన్ని సమస్యలు వారి తప్పు కాదని నమ్ముతారు, కాబట్టి వారు తరచుగా వారి ఉల్లంఘనలను చూడరు. అటువంటి క్లయింట్‌లతో పని చేయడం చాలా కష్టం మరియు చికిత్సకుడు మరియు క్లయింట్ మధ్య నమ్మకమైన సంబంధాన్ని ఏర్పరచుకోవడానికి మాత్రమే చాలా సమయం అవసరం.

తరచుగా, వ్యక్తిత్వ లోపాలు ఉన్న వ్యక్తులు తమకు ఈ రుగ్మత ఉందని అంగీకరించడానికి ఇష్టపడరు, కాబట్టి వారు మానసిక చికిత్సకుడు లక్షణాలను ఎదుర్కోవటానికి ఇష్టపడతారు మరియు లోతుగా వెళ్లకూడదు. ఇక్కడ, సైకోథెరపిస్ట్ చర్యల యొక్క ఒక ముఖ్యమైన లక్షణం గుర్తించబడింది: వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం కనుగొనబడినప్పుడు, క్లయింట్‌కు రోగనిర్ధారణను లేబుల్‌గా ప్రకటించాల్సిన అవసరం లేదు, అతని మొత్తం జీవితంలో ఒక ముద్ర, దానిని సగటుతో సూచిస్తుంది. శాస్త్రీయ పదం; క్లయింట్ నుండి తీవ్రమైన ప్రతికూలతను కలిగించకుండా, రుగ్మత యొక్క కొన్ని వ్యక్తిగత సంకేతాలకు మాత్రమే పేరు పెట్టడం ద్వారా వివరణాత్మక పద్ధతులను ఉపయోగించడం మంచిది. అయినప్పటికీ, క్లయింట్ తనకు వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం ఉందని అంగీకరించడానికి నిరాకరించినప్పటికీ, దాని దిద్దుబాటు మానసిక వైద్యుని యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం, మానసిక చికిత్స కాదు అని గుర్తుంచుకోవాలి. "చికిత్సలో రోగి యొక్క లక్ష్యాలపై దృష్టి కేంద్రీకరించబడుతుందని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం మరియు ఇతర వ్యక్తులపై (చికిత్స చేసేవారితో సహా) కాదు."

ఇప్పటికే చెప్పినట్లుగా, విశ్వసనీయ సంబంధాన్ని ఏర్పరచుకోవడం చాలా ముఖ్యం. అటువంటి పరిస్థితులలో క్లయింట్ మరియు సైకోథెరపిస్ట్ యొక్క వ్యక్తిగత లక్ష్యాలను కలపడం సాధ్యమవుతుంది, ఇది మానసిక చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని నిర్ధారిస్తుంది. ప్రధాన విషయం ఏమిటంటే క్లయింట్‌ను మీకు వ్యతిరేకంగా సెట్ చేయకూడదు, చాలా ఎక్కువ "నొక్కడం" కాదు, మీ అభిప్రాయాన్ని విధించకూడదు. క్లయింట్‌ను తొందరపెట్టకుండా ఉండటం చాలా ముఖ్యం, కానీ చికిత్స ప్రక్రియను ఎక్కువగా లాగడం కూడా కాదు.

క్లయింట్ పరిచయం చేయకూడదనుకునే సందర్భాలు ఉన్నాయి, ఎందుకంటే అతను మార్చాలనే కోరికను అనుభవించడు. అతని రుగ్మత "అతని చేతుల్లోకి ఆడగలదు", అసౌకర్యాన్ని కలిగించడమే కాకుండా, జీవితానికి కొన్ని ఆహ్లాదకరమైన క్షణాలను కూడా తీసుకువస్తుంది, కాబట్టి మీరు జాగ్రత్తగా వ్యవహరించాలి, క్రమంగా ఒక వ్యక్తి జీవితాన్ని విభిన్నంగా చూసేందుకు సహాయపడుతుంది.

ఏదైనా అభిజ్ఞా మానసిక చికిత్స యొక్క పరిస్థితి క్లయింట్‌కు దాని ప్రక్రియ గురించి తెలియజేస్తుంది. మరియు ఇక్కడ ఇది వర్తించే పని పద్ధతుల గురించి మాత్రమే కాకుండా, క్లయింట్‌పై కలిగించే పరిణామాల గురించి కూడా చెప్పవచ్చు. వ్యక్తిత్వ లోపాలతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు వారి వ్యక్తిత్వాన్ని సర్దుబాటు చేయడం ప్రారంభించినప్పుడు ఆందోళన మరియు అసౌకర్యాన్ని అనుభవిస్తారు, కాబట్టి అలాంటి భావన యొక్క సంభావ్య సంభవం గురించి వారిని హెచ్చరించడం చాలా ముఖ్యం, "తద్వారా ఇది ఆశ్చర్యం కలిగించదు మరియు షాక్ కలిగించదు. " .

వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం ఉన్న వ్యక్తులు తమ పనికిమాలిన నమ్మకాల గురించి సరిగా తెలుసుకోలేరని మరియు మునుపటి అధ్యాయంలో చర్చించినట్లుగా, వాటిని వాస్తవికతతో పునరుద్దరించలేరని గుర్తుంచుకోవడం మరియు అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. అందువల్ల, అటువంటి వ్యక్తులకు అలవాటుపడిన ప్రవర్తన మరియు అవగాహన యొక్క నమూనాలు చాలా కష్టం మరియు మార్చడం కష్టం అని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి, కాబట్టి వారి నమూనాలోని ప్రతి భాగానికి చాలా శ్రద్ధ వహించడం అవసరం: ప్రవర్తనా, అభిజ్ఞా మరియు భావోద్వేగం. ప్రతి ఒక్కటి విడివిడిగా పని చేయాలి, ప్రతిదానికీ వారి స్వంత పద్ధతులను ఉపయోగించాలి.

క్లయింట్‌తో పని చేయడంలో, ఒక మానసిక వైద్యుడు అతనితో సమానంగా ఉండటానికి, అతనికి "రోల్ మోడల్"గా మారడానికి అనుమతించగలడు. తరచుగా ఇది చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది: రోగి ఇతరులతో తనను తాను ధృవీకరించుకోవడం మరియు అతని పరిస్థితిని తగినంతగా అంచనా వేయడం ప్రారంభించాడు. థెరపీ ద్వారా వెళ్ళిన వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం ఉన్న చాలా మంది వ్యక్తులు తమ చికిత్సకుల నుండి అత్యుత్తమ లక్షణాలను తీసుకున్నారని చెప్పారు. అయితే, క్లయింట్ పూర్తిగా మనస్తత్వవేత్త యొక్క చిత్రాన్ని స్వీకరించడానికి అనుమతించకుండా ఉండటం ఇక్కడ ముఖ్యం.

మానసిక చికిత్స సమయంలో అనేక సమస్యలు తలెత్తుతాయి. ఉదాహరణకు, థెరపిస్ట్ మరియు క్లయింట్ యొక్క ఆలోచనలు కొన్ని సమస్యలపై ఏకీభవించవచ్చు మరియు వారు ఇలాంటి పనికిమాలిన నమ్మకాలను కూడా కనుగొనవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, చికిత్సకుడు తన నమ్మకాలతో వ్యవహరించాలి, తద్వారా "సాధారణ సమస్య" ప్రక్రియను మందగించదు.

అదనంగా, చికిత్స యొక్క కోర్సును మందగించే సమస్యలు ఉండవచ్చు. ప్రాథమికంగా, వారు కొన్ని పరిస్థితులతో లేదా కొన్ని పనులను నిర్వహించడానికి పార్టీలలో ఒకరి అసమర్థతతో సంబంధం కలిగి ఉంటారు. కాబట్టి, క్లయింట్ యొక్క భాగంగా, అటువంటి సమస్యలను గుర్తించవచ్చు: సహకార నైపుణ్యాలు లేకపోవడం; మానసిక చికిత్స యొక్క సంభావ్య వైఫల్యం గురించి ప్రతికూల ఆలోచనలు; అతని కోలుకోవడం ప్రతికూల పరిణామాలకు దారితీయవచ్చని క్లయింట్ యొక్క అంచనాలు మరియు వ్యక్తిత్వంలో మార్పులకు సంబంధించిన ఇతర భయాలు మరియు ఆందోళనలు; సామాజిక నైపుణ్యాలు లేకపోవడం; ఒకరి ప్రస్తుత పరిస్థితి నుండి ప్రయోజనం పొందడం; ప్రేరణ లేకపోవడం; క్లయింట్ దృఢత్వం; తగినంత స్వీయ-నియంత్రణ, మొదలైనవి. సైకోథెరపిస్ట్‌లో, ఇలాంటి సమస్యలు కూడా గమనించవచ్చు, అలాగే ఇతరులు, వంటి: క్లయింట్‌ల యొక్క నిర్దిష్ట సమూహంతో పని చేయడంలో నైపుణ్యాలు లేకపోవడం; తగినంత సూత్రీకరణ, మానసిక చికిత్స యొక్క అవాస్తవిక లేదా అస్పష్టమైన లక్ష్యాలు మొదలైనవి. అలాగే, చికిత్స ప్రక్రియకు ఆటంకం కలిగించే కారకాలు విజయవంతంగా ఎన్నుకోబడని సమయం మరియు ప్రదేశం, కొన్ని పరిస్థితుల పరిస్థితులు మొదలైనవి కావచ్చు. ఈ విషయంలో, మానసిక చికిత్సకుడు తన ఖాతాదారులను ఎదుర్కోవటానికి సహాయం చేయగలగాలి. అటువంటి సమస్యలతో మరియు తప్పులను నివారించడానికి తగినంత జ్ఞానం మరియు నైపుణ్యాలను కలిగి ఉంటారు.

ఇప్పటికే చెప్పినట్లుగా, వ్యక్తిత్వ లోపాలను సరిదిద్దడానికి మరియు తొలగించడానికి, వ్యక్తిత్వం యొక్క నిర్మాణాత్మక సంస్థ యొక్క ప్రతి మూలకంతో పనిచేయడం అవసరం. ఈ కనెక్షన్లో, పెద్ద సంఖ్యలో పద్ధతులు మరియు పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి, వీటిలో కొన్ని ఊహతో పని చేస్తాయి, ఇతరులు, ఉదాహరణకు, గతంలోని పరిస్థితులను పునఃసృష్టించడం మరియు ప్లే చేయడం. అలాగే, ప్రతి వ్యక్తిత్వ రుగ్మత దిద్దుబాటు మరియు చికిత్సకు దాని స్వంత విధానాన్ని కలిగి ఉందని చెప్పాలి. ఈ పద్ధతులు, ఉజ్జాయింపు ప్రణాళికలు మరియు వ్యక్తిత్వ లోపాలతో పనిచేసే మార్గాలు A. బెక్ మరియు A. ఫ్రీమాన్ "వ్యక్తిత్వ లోపాల కోసం కాగ్నిటివ్ సైకోథెరపీ" పుస్తకంలో చాలా బాగా మరియు పూర్తిగా చర్చించబడ్డాయి.

వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం మానసిక చికిత్స దిద్దుబాటు

ముగింపు

ఈ కాగితంలో, వివిధ వ్యక్తిత్వ లోపాలు పరిగణించబడ్డాయి మరియు వాటి ప్రధాన వ్యక్తీకరణలు వివరించబడ్డాయి. ఈ వర్ణనల ప్రకారం, ఈ ఉల్లంఘన ఏమిటో మరియు దానితో ఎలా వ్యవహరించాలో స్పష్టంగా మరియు అర్థం చేసుకోవచ్చని నేను భావిస్తున్నాను: అభిజ్ఞా, ప్రభావవంతమైన మరియు ప్రవర్తనా "పథకాలను" మార్చడానికి. ఈ రుగ్మతను నివారించడానికి, పెంపకం, బాల్యం కోసం అనుకూలమైన పరిస్థితులను అందించడం చాలా తార్కికంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఇది వ్యక్తిత్వ లోపాల అభివృద్ధిలో చాలా ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. స్కిజోఫ్రెనియా లేదా ఇలాంటి రుగ్మత ఉన్న దగ్గరి బంధువులు - ప్రమాదంలో ఉన్న వ్యక్తులకు ఇది చాలా ముఖ్యమైనది.

ఈ పనిలో నేను వచ్చిన మరొక ముగింపు ఏమిటంటే, విదేశీ పరిశోధకులు ప్రధానంగా వ్యక్తిత్వ లోపాలలో పాల్గొంటారు. మన దేశంలో, ఈ అంశాన్ని కొంతమంది రచయితలు మాత్రమే పరిగణించారు మరియు వారి పరిశీలనలు ప్రధానంగా జర్మన్ మరియు అమెరికన్ సైకోథెరపిస్టుల పనిపై ఆధారపడి ఉంటాయి. వారు, ఈ సమస్య యొక్క అధ్యయనం మరియు వ్యక్తిత్వ లోపాలను సరిచేయడానికి ఉపయోగించే చికిత్సా నమూనాల నిర్మాణంపై చాలా శ్రద్ధ చూపారు.

అందువల్ల, ఈ కాగితంలో, వ్యక్తిత్వ లోపాల యొక్క అవగాహన మరియు సమస్యలకు సంబంధించిన వివిధ విధానాలు విశ్లేషించబడ్డాయి, వివిధ రకాలైన వ్యాధి వివరించబడింది మరియు రోగనిర్ధారణ మరియు మానసిక చికిత్స యొక్క పద్ధతులు పరిగణించబడ్డాయి. నేను ఈ అంశంపై మక్కువ కలిగి ఉన్నాను మరియు భవిష్యత్తులో కౌమారదశలో ఉన్నవారు మరియు యువకులలో వ్యక్తిత్వ లోపాలను గుర్తించడంపై పరిశోధన చేయడానికి నేను ఆసక్తిని కలిగి ఉంటాను.

ఉపయోగించిన సాహిత్యం జాబితా

1.ఆంట్రోపోవ్ యు.ఎ. మానసిక రుగ్మతల నిర్ధారణ యొక్క ప్రాథమిక అంశాలు: చేతులు. వైద్యులకు / యు.ఎ. ఆంట్రోపోవ్, A.Yu. ఆంట్రోపోవ్, N.G. నెజ్నానోవ్. - M.: GEOTAR - మీడియా, 2010. - 384 p.

2.అవెరిన్ V.A. వ్యక్తిత్వ DOC యొక్క మనస్తత్వశాస్త్రం. ట్యుటోరియల్. - సెయింట్ పీటర్స్‌బర్గ్: పబ్లిషింగ్ హౌస్ ఆఫ్ మిఖైలోవ్ V.A., 2009.

.బెక్ A., ఫ్రీమాన్ A. వ్యక్తిత్వ లోపాల కోసం కాగ్నిటివ్ సైకోథెరపీ. - సెయింట్ పీటర్స్‌బర్గ్: పీటర్, 2012.

.బ్రాటస్ బి.ఎస్. వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యాలు. - M.: థాట్, 2012. - 301 p.

.వాసిల్యుక్ F.E. లైఫ్‌వరల్డ్ అండ్ క్రైసిస్: ఎ టైపోలాజికల్ అనాలిసిస్ ఆఫ్ క్రిటికల్ సిట్యుయేషన్స్ // సైకలాజికల్ జర్నల్. 2007. V.16. నం. 3. P.90-101.

.వాసిల్యుక్ F.E. సైకోథెరపీటిక్ నొప్పి నివారణ పద్ధతులు. - మోస్కోవ్. మానసిక వ్యక్తి. జర్నల్, 2007, N4, p.123?146.

.విగ్గిన్స్ O., స్క్వార్ట్జ్ M., నార్కో M. ప్రోటోటైప్స్, ఆదర్శ రకాలు మరియు వ్యక్తిత్వ లోపాలు: శాస్త్రీయ మనోరోగచికిత్సకు తిరిగి రావడం.

.గన్నుష్కిన్ బి.పి. క్లినిక్ ఆఫ్ సైకోపతి: వారి స్టాటిక్స్, డైనమిక్స్, సిస్టమాటిక్స్. - నిజ్నీ నొవ్‌గోరోడ్: NGMD యొక్క పబ్లిషింగ్ హౌస్, 2008. - 128 p.

.గరన్యన్ N.G., ఖోల్మోగోరోవా A.B. నార్సిసిజం యొక్క ఆకర్షణ. // కౌన్సెలింగ్ సైకాలజీ మరియు సైకోథెరపీ. 2012. №2. - సి.102-112.

ట్యూటరింగ్

టాపిక్ నేర్చుకోవడంలో సహాయం కావాలా?

మీకు ఆసక్తి ఉన్న అంశాలపై మా నిపుణులు సలహా ఇస్తారు లేదా ట్యూటరింగ్ సేవలను అందిస్తారు.
దరఖాస్తును సమర్పించండిసంప్రదింపులు పొందే అవకాశం గురించి తెలుసుకోవడానికి ప్రస్తుతం అంశాన్ని సూచిస్తోంది.

పని (7.7), స్వేచ్ఛ (7.95), ఇది ప్రతివాదుల వ్యక్తిగత ధోరణిని ప్రదర్శిస్తుంది.

తక్కువ స్థాయి అసూయతో ప్రతివాదుల సోపానక్రమం భిన్నంగా కనిపిస్తుంది. కింది విలువలు మొదటి స్థానాల్లో ఉన్నాయి: ఆరోగ్యం (2), మంచి మరియు నిజమైన స్నేహితులను కలిగి ఉండటం (5.5), సామాజిక గుర్తింపు (6.5), స్వేచ్ఛ (6.5), ప్రేమ (7.5), అభివృద్ధి (7.5), స్వీయ- విశ్వాసం (7.5), అనగా. ఇతర వ్యక్తుల పట్ల ధోరణి కారణంగా సాంఘికీకరణ విలువలు, సమాజంలో ఏకీకరణ, నిర్దిష్ట సామాజిక స్థితిని సాధించడం, అనగా. సామాజిక స్థలం మరియు దానిలో స్వీయ-నిర్ణయాన్ని లక్ష్యంగా చేసుకుంది.

అందువల్ల, అసూయ స్థాయి జీవిత దిశను నిర్ణయిస్తుందని గమనించవచ్చు. అధిక మరియు మధ్యస్థ స్థాయి ఉన్న ప్రతివాదుల విలువల సోపానక్రమం వ్యక్తిగత-వ్యక్తిగత స్థలాన్ని లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది, అయితే తక్కువ స్థాయి ఉన్న ప్రతివాదుల విలువల సోపానక్రమం వ్యక్తిగత మరియు సామాజిక ప్రదేశంలో నిర్దేశించబడుతుంది.

సాహిత్యం

1. అడ్లెర్ A. మనిషి / ట్రాన్స్ యొక్క స్వభావాన్ని అర్థం చేసుకోండి. అతనితో. ఇ.ఎ. సిపిన్. సెయింట్ పీటర్స్‌బర్గ్: అకడమిక్ ప్రాజెక్ట్, 1997. 256 p.

2. బెస్కోవా T.V. అసూయ యొక్క సామాజిక మనస్తత్వశాస్త్రం. సరాటోవ్: ITs నౌకా, 2010. 192 p.

3. సోలోవివా S.A. ఉపాధ్యాయుల వృత్తిపరమైన శిక్షణలో ఆత్మాశ్రయత ఏర్పడటానికి అతి ముఖ్యమైన అంశంగా వ్యక్తిత్వం యొక్క విలువ-సెమాంటిక్ గోళం // ఒక వ్యక్తి యొక్క వ్యక్తిగత మరియు వృత్తిపరమైన అభివృద్ధిలో ఆత్మాశ్రయత: II ఆల్-రష్యన్ యొక్క పదార్థాలు. శాస్త్రీయ-ఆచరణాత్మక. conf / సాధారణ సంపాదకత్వంలో. జి.వి. ముఖమెట్జియానోవా. కజాన్: KSUI, 2005. S. 191-192.

4. ఫ్రాయిడ్ 3. మానసిక విశ్లేషణ యొక్క ప్రాథమిక సూత్రాలు: పెర్. జర్మన్, ఇంగ్లీష్ తో మాస్కో: Refl-బుక్; కైవ్: వాక్లెర్, 1998. 288 పే.

5. హార్నీ K. సేకరించిన రచనలు: 3 సంపుటాలలో T. 1. స్త్రీ యొక్క మనస్తత్వశాస్త్రం. మన కాలపు న్యూరోటిక్ వ్యక్తిత్వం: అనువాదం. ఇంగ్లీష్ నుండి. మాస్కో: Smysl, 1997. 496 p.

6. జంగ్ కె.జి. అపస్మారక స్థితి యొక్క మనస్తత్వశాస్త్రం. మాస్కో: కానన్+, 1996. 399 పే.

7. రోకీచ్ M. మానవ విలువల స్వభావం. N.Y. : ది ఫ్రీ ప్రెస్, 1973. 438 p.

గోర్షెనినా నదేజ్దా విక్టోరోవ్నా - డిపార్ట్‌మెంట్ ఆఫ్ పర్సనాలిటీ సైకాలజీ, డిపార్ట్‌మెంట్ ఆఫ్ సైకలాజికల్ సైన్సెస్, కజాన్ (వోల్గా రీజియన్) ఫెడరల్ యూనివర్శిటీ, రష్యా, కజాన్ ( [ఇమెయిల్ రక్షించబడింది]).

గోర్షెనినా నదేజ్డా విక్టోరోవ్నా - సైకలాజికల్ సైన్సెస్ అభ్యర్థి, పర్సనాలిటీ సైకాలజీ చైర్, కజాన్ (వోల్గా) ఫెడరల్ యూనివర్శిటీ, రష్యా, కజాన్ యొక్క సైంటిఫిక్ డిగ్రీకి పోటీదారు.

UDC 159.9.072.422 BBK 88.37

ఆర్.డి. మినాజోవ్

పర్సనాలిటీ డిజార్డర్స్ కోసం వ్యక్తిగత మానసిక చికిత్స

ముఖ్య పదాలు: వ్యక్తిత్వ లోపాలు, వ్యక్తిగత మానసిక చికిత్స.

వ్యక్తిత్వ లోపాలతో బాధపడుతున్న రోగుల వ్యక్తిగత మానసిక చికిత్స యొక్క నమూనా వివరించబడింది. మానసిక చికిత్సా సహకారం యొక్క దశ తర్వాత రోగి యొక్క స్వీయ నివేదికను అందించే క్లినికల్ కేసు ద్వారా మోడల్ వివరించబడింది.

పర్సనాలిటీ డిజార్డర్స్ యొక్క వ్యక్తిగత మానసిక చికిత్స

ముఖ్య పదాలు: వ్యక్తిత్వ లోపాలు, వ్యక్తిగత మానసిక చికిత్స.

ఈ కాగితం వ్యక్తిత్వ లోపాలతో బాధపడుతున్న రోగుల వ్యక్తిగత మానసిక చికిత్స యొక్క నమూనాను వివరిస్తుంది. మానసిక చికిత్స సహకారం యొక్క దశల తర్వాత రోగి యొక్క స్వీయ నివేదిక సమర్పించబడిన క్లినికల్ కేసు ద్వారా మోడల్ వివరించబడింది.

సరిహద్దు రేఖ రుగ్మతలతో బాధపడుతున్న చాలా మంది రోగులు సైకోథెరపిస్ట్‌ను చూడటానికి ముందు "మెడికల్ మేజ్" అని పిలవబడే గుండా వెళతారు. చెల్లింపు ఔషధం యొక్క అభివృద్ధితో, వైద్య సంస్థలు మరియు ప్రైవేట్ అభ్యాసకులు డైనమిక్ పరిశీలన నుండి రోగిని కోల్పోవడం లాభదాయకం కాదు.

డెనియా. ఫలితంగా, వివిధ స్పెషాలిటీల వైద్యులతో అనేక అపాయింట్‌మెంట్‌లు, అధిక రోగ నిర్ధారణ, అన్యాయమైన ప్రయోగశాల పరీక్షలు మరియు కొన్నిసార్లు క్షుద్ర అభ్యాసాలలో నిపుణులచే పరిశీలన. ఇవన్నీ రోగి యొక్క ఇప్పటికే కష్టమైన క్లినికల్ పరిస్థితిని మరింత తీవ్రతరం చేస్తాయి. కొన్నిసార్లు ఒక ఇంటర్నిస్ట్ మొదటి సందర్శన నుండి ఒక రోగి మానసిక వైద్యుని యొక్క మొదటి సందర్శన వరకు దశాబ్దాలు గడిచిపోతాయి.

రోగి, నియమం ప్రకారం, అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ డిజార్డర్స్, పానిక్, సైకోసోమాటిక్ వ్యక్తీకరణలు, తినే రుగ్మతలు మరియు మరెన్నో వంటి సైకోపాథలాజికల్ వ్యక్తీకరణల గురించి ఆందోళన చెందుతాడు. వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం, క్లినికల్ పిక్చర్‌కు కేంద్రంగా ఉండటం, రోగికి నీడలోనే ఉంటుంది. అందువల్ల, మానసిక ఆరోగ్య నిపుణుడు బాధాకరమైన లక్షణాల చికిత్సతో దూరంగా ఉండవచ్చు, వ్యక్తిత్వం యొక్క రోగలక్షణ కోర్ దృష్టిని కోల్పోతాడు.

మొట్టమొదటిసారిగా, వ్యక్తిత్వ లోపాల (సైకోపతిస్) క్లినిక్ గురించి పి.బి. గన్నుష్కిన్. అప్పటి నుండి, ఈ వ్యాధుల వర్గీకరణ మరియు సిస్టమాటిక్స్‌లో అనేక మార్పులు జరిగాయి, అయితే రోగనిర్ధారణకు సంబంధించిన విధానం నేటికీ సంబంధితంగా ఉంది. రచయిత ప్రకారం, మనోవ్యాధి నిశ్చలమైనది, అనగా. పురోగతి లేని రాష్ట్రాలు. E. క్రెపెలిన్ ఒకే రకమైన స్వచ్ఛమైన మానసిక వ్యాధి చాలా అరుదు, కాబట్టి మిశ్రమ రూపాలు తరచుగా గమనించబడతాయి. 20వ శతాబ్దపు ప్రారంభంలో వలె, వ్యక్తిత్వ లోపాలకి మానసిక చికిత్స ప్రధాన చికిత్సగా మిగిలిపోయింది. అయితే, అంతకుముందు ఇది "జీవన పరిస్థితులు మరియు జీవన పరిస్థితులకు అసాధారణ ప్రతిచర్యలను" సరిదిద్దడానికి లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. మానసిక రుగ్మతల నిర్మాణం యొక్క ఆధునిక భావన దీర్ఘకాలిక మానసిక చికిత్స కోసం బయో-సైకో-సామాజిక-ఆధ్యాత్మిక లక్ష్యాలను నిర్వచిస్తుంది. K. జాస్పర్స్ నివేదించిన ప్రకారం, "ఏ రకమైన మానసిక రోగాలు మరియు ఒక నిర్దిష్ట కాలంలో, ఒకటి లేదా మరొక కాలంలో ఏ మేరకు వెల్లడి చేయబడ్డాయి అనే ప్రశ్నపై మేము అస్సలు తాకలేదు" . పి.బి. గన్నుష్కిన్ సైకోపతిని క్రమబద్ధీకరించాడు మరియు ఈ రుగ్మతల రకాలపై యుగం యొక్క ప్రభావాన్ని కూడా గుర్తించాడు. REM-1U-TRలో, ICD-10 వలె కాకుండా, ఒక నార్సిసిస్టిక్ వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం వర్ణించబడటంలో ఆశ్చర్యం లేదు, ఇది ఆధునికానంతర యుగం యొక్క స్ఫూర్తిని, ఆధునిక వ్యక్తి యొక్క అంతర్గత మరియు బాహ్య సంఘర్షణలను ప్రతిబింబిస్తుంది.

2013 లో, మానసిక రుగ్మతల యొక్క అమెరికన్ REM-U వర్గీకరణ ప్రచురించబడింది, ఇది అన్ని పూర్వీకుల కంటే చాలా వరకు శాస్త్రీయ ఆధారాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వర్గీకరణ అభివృద్ధిలో ఫ్యాషన్, నిపుణుల అధికారం, వ్యక్తిగత దృక్కోణాలు మరియు తీవ్రంగా సమర్థించబడిన కానీ శాస్త్రీయంగా నిరూపించబడని సిద్ధాంతాలు ముఖ్యమైన పాత్ర పోషించిన చోట, ఇప్పుడు ప్రాధాన్యత శాస్త్రీయ ఆధారానికి మారింది. కొంతమంది పరిశోధకుల అభిప్రాయం ప్రకారం, SEM యొక్క సిస్టమాటిక్స్ నిరంతరం విస్తరిస్తోంది మరియు వ్యాధి యొక్క లేబుల్స్ ప్రవర్తనలో "సాధారణ" వైవిధ్యాలపై వేలాడదీయబడతాయి. SEM-U మద్దతుదారులు వ్యతిరేకించారు, ఆధునిక వర్గీకరణ రోగనిర్ధారణ కాదు, కానీ మానవ ప్రవర్తనను వివరించడానికి ఉపయోగపడుతుంది.

నేడు, వ్యక్తిత్వ లోపాలతో బాధపడుతున్న రోగులలో, P.B వివరించిన సంపూర్ణతకు విరుద్ధంగా, సంక్షోభ కాలంలో ప్రత్యేకంగా వ్యక్తిత్వ లోపం యొక్క అభివ్యక్తిని మేము గమనిస్తాము. గన్నుష్కిన్. సైకోపతి గురించి సాంప్రదాయ బోధనకు విరుద్ధంగా, ఈ రోగులు కొన్నిసార్లు సామాజికంగా స్వీకరించబడతారు మరియు వారు ఎంచుకున్న వృత్తిలో విజయవంతమైన వ్యక్తులుగా కూడా పరిగణించబడతారు.

ప్రతి రోగి సిఫార్సు చేయబడిన ఓపెన్-ఎండెడ్ సైకోథెరపీ యొక్క కోర్సును పొందలేరు. వ్యక్తిగత చికిత్స యొక్క స్వల్పకాలిక "మానసిక చికిత్స నిర్ధారణ" మరియు "మానసిక చికిత్స యొక్క లక్ష్యాలు" యొక్క స్పష్టమైన గుర్తింపును సెట్ చేయడం ద్వారా సాధించబడుతుంది. మానసిక చికిత్స యొక్క లక్ష్యం రోగి ద్వారా వ్యక్తీకరించబడిన దృగ్విషయం లేదా మానసిక వైద్యుడు ప్రతిపాదించిన మార్పు

మానసిక చికిత్స ప్రక్రియలో పరస్పర చర్య యొక్క చేతన లక్ష్యం. న్యూరోసిస్ ఉన్న రోగుల ఉదాహరణను ఉపయోగించి, రచయితలు "లక్ష్యాలు" యొక్క క్రింది సమూహాలను వివరిస్తారు: గ్రూప్ 1 - క్లినికల్ సైకోథెరపీటిక్ లక్ష్యాలు (నోసోలాజికల్ స్పెసిసిటీ యొక్క సైకోథెరపీటిక్ లక్ష్యాలు); 2 వ సమూహం - రోగి యొక్క వ్యక్తిగత మానసిక మరియు వ్యక్తిగత లక్షణాలకు నిర్దిష్ట లక్ష్యాలు; 3 వ సమూహం - మానసిక చికిత్స ప్రక్రియకు నిర్దిష్ట లక్ష్యాలు; సమూహం 4 - క్లినికల్ పరిస్థితికి ప్రత్యేకమైన మానసిక చికిత్స లక్ష్యాలు; 5 వ సమూహం - మానసిక చికిత్సా పద్ధతికి నిర్దిష్ట లక్ష్యాలు.

ఆదిమ రక్షణలు, అలాగే విస్తరించిన గుర్తింపు, సరిహద్దు రేఖ వ్యక్తిగత సంస్థ కలిగిన వ్యక్తుల లక్షణం, సైకోడైనమిక్ మార్గంలో పని చేయడం కష్టతరం చేస్తుంది. మరియు ప్రారంభ దశలో సమస్య-ఆధారిత మానసిక చికిత్స యొక్క పద్ధతులు రోగి ప్రస్తుత జీవిత ఇబ్బందులు (బాహ్య మరియు అంతర్గత ప్రపంచంతో సంబంధాల వ్యవస్థ) మరియు చికిత్సా సెషన్ల నిర్మాణంపై దృష్టి పెడతాయి. ఇది ఒక వైపు, డాక్టర్-రోగి సంబంధంలో సహకార స్ఫూర్తిని సృష్టించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, మరోవైపు, ఇది రోగనిర్ధారణకు ప్రాధాన్యతనిస్తుంది, ఇది అతని ఆత్మగౌరవాన్ని కాపాడుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. మానసిక చికిత్స యొక్క తదుపరి దశలలో, "మానసిక రక్షణ", "ప్రతిఘటన", "బదిలీ" అనే అంశాలు ప్రవేశపెట్టబడ్డాయి. రోగి ఈ దృగ్విషయాలపై దృష్టి పెట్టాలి, ఆత్మపరిశీలన యొక్క డైరీని పూరించండి. ఈ దృగ్విషయాలతో పని చేయడం "అంచు నుండి మధ్యలో" ఒక డైనమిక్‌ను సృష్టిస్తుంది మరియు మానసిక చికిత్సా సహకారం కోసం కొత్త అభ్యర్థనలను ఏర్పరుస్తుంది. ఇక్కడ ప్రభావిత గోళం, అంతర్గత మరియు బాహ్య వైరుధ్యాలు మరియు రోగి యొక్క వస్తువు సంబంధాలతో కనెక్షన్ వివరంగా అధ్యయనం చేయవచ్చు. తదుపరి దశ "అక్షర లోపాలతో" పని చేయడం. ఈ పదం వ్యసనం పునరావాసం యొక్క 12-దశల నమూనా నుండి తీసుకోబడింది, కానీ వ్యక్తిత్వ లోపాలతో బాధపడుతున్న రోగులకు రూపకంగా అర్థం చేసుకోవచ్చు, ప్రత్యేకించి అటువంటి చెట్టు యొక్క డ్రాయింగ్‌తో సమర్పించినప్పుడు. వనరుల సక్రియం అహం యొక్క బలపరిచేందుకు దోహదం చేస్తుంది, దాని తర్వాత వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం యొక్క రోగనిర్ధారణ గురించి చర్చ సాధ్యమవుతుంది. మరియు వ్యాధి యొక్క భావనను అంగీకరించడం అసాధ్యం కాదా? ఇది ఇకపై స్పష్టంగా లేదా? అందువలన, ప్రధాన రోగనిర్ధారణ రోగి స్వయంగా వీక్షణ రంగంలోకి వస్తుంది, ఇకపై స్పృహలో ఉంటుంది. 30 సంవత్సరాల వయస్సు గల Z. యొక్క స్వీయ నివేదికను ఉదాహరణగా ఉదహరిద్దాం.

“నేను మొట్టమొదట సైకియాట్రిస్ట్‌ని కలవడానికి వెళ్ళినప్పుడు, నేను మందులు వేసుకున్నాను, అది నన్ను నిద్రపోకుండా చేసింది, కాబట్టి నేను నా సమస్యలను ఎదుర్కోవటానికి ఇతర మార్గాలను వెతికాను. ఆ సమయంలో, నేను అబ్సెసివ్ ఆలోచనల గురించి ఆందోళన చెందాను, “నేను డ్రైవింగ్ చేస్తున్నప్పుడు నేను ఎవరిపైనైనా పరిగెత్తాను, నా కంటిలో సూది లేదా ఇతర పదునైన వస్తువు వచ్చిందా?” ఇవన్నీ సాధారణ జీవితం నుండి పరధ్యానం చెందాయి, మరియు అదే సమయంలో అందులో ఏదో ఓదార్పు ఉంది ... నేను కష్టపడి పని చేసాను మరియు అబ్సెసివ్ ఆలోచనల నుండి నన్ను మరల్చడానికి మరియు నిద్రపోవడానికి రాత్రిపూట త్రాగటం ప్రారంభించాను. నేను మరింత బీర్ తాగడం ఎలా ప్రారంభించానో నేను గమనించలేదు. అలా మద్యానికి బానిస అయ్యాను. అక్కడ మహిళలు ఉన్నారు, ప్రతిరోజూ భిన్నంగా ఉంటారు, క్లబ్బులు, సామాజిక వృత్తం మారిపోయింది. చాలా సంవత్సరాలు గడిచాయి, నా భార్య నన్ను విడిచిపెట్టింది, ఎందుకంటే ప్రతిరోజూ నేను ఆమెను అవమానించాను. నేను కేవలం న్యూరోటిక్, ఆల్కహాలిక్, సెక్స్ అడిక్ట్ మాత్రమే కాదు, నేను సరిహద్దు కాపలాదారుని అని తర్వాత మాత్రమే నేను కనుగొన్నాను. సైకోథెరపిస్ట్‌కి వెళ్లడం నాకు అంత సులభం కాదు, నేను చాలా సేపు సందేహించాను, అతనితో చాట్ చేయడం నాకు ఎలా సహాయపడుతుందో ఆలోచించాను. అతను అతని నుండి సమర్థవంతమైన మాత్రలు లేదా వైద్యం హిప్నాసిస్ డిమాండ్ చేశాడు. కొన్ని కారణాల వల్ల, డాక్టర్ నా పుండ్లు నుండి కొంతకాలం విరామం తీసుకోవాలని నిర్ణయించుకున్నాడు, మరియు నేను వాటి గురించి మాత్రమే మాట్లాడాలనుకున్నాను, కానీ ఏదో ఒకవిధంగా మేము నా సబార్డినేట్‌లు, భార్య, సోదరి, తల్లితో నా సంబంధం యొక్క అంశాలకు దిగాము. కానీ నాకు చాలా కష్టమైన విషయం మా నాన్న గురించి మాట్లాడటం. నేను పోస్ట్‌కార్డ్‌లతో పనిచేయడం ఇష్టపడ్డాను, వాటిలో నా అనుభవాలు మరియు ఆలోచనల ప్రతిబింబాన్ని నేను చూశాను. నా లక్షణాలు మరియు నా ప్రస్తుత సమస్యల మధ్య సంబంధం గురించి నేను తెలుసుకున్నాను. నా గతంతో నా లక్షణాల కనెక్షన్‌ని క్రమబద్ధీకరించడం చాలా కష్టం. అప్పుడు నేను గత పాపాలకు నన్ను నేను శిక్షించుకుంటున్నానని గ్రహించాను. నేను షవర్ నుండి బయటపడలేను అనే వాస్తవంలో నా లక్షణాలు వ్యక్తమయ్యే ముందు కారణం లేకుండా కాదు, కాబట్టి జాగ్రత్తగా నేను నా నుండి “గత ధూళిని” కడిగివేసాను. ఈ మరక కూడా మా నాన్న వదిలేశాడు. చిత్రం

కుటుంబం మరోసారి నా మనస్సులో ఒక గోరు కొట్టింది - మా సంబంధంలో నిజంగా ఏమి జరుగుతుందో తెలుసుకోవడం. కొంత సమయం తరువాత, నేను మా నాన్న గురించి చెప్పాలని నిర్ణయించుకున్నాను, అది అతను కోరుకున్నంత త్వరగా జరగలేదు. వెంటనే నేనెప్పుడూ మా నాన్నకి చెడ్డవాడినేనని, ఆయన కోరుకున్నంత పర్ఫెక్ట్ కాదని గుర్తుకు వచ్చింది. అతను నా కోసం పెద్ద ప్రణాళికలను కలిగి ఉన్నాడు, అతను తన జీవితంలో విఫలమైనదాన్ని నేను చేయవలసి ఉందని నేను భావిస్తున్నాను. కానీ విధి అతనితో క్రూరమైన జోక్ ఆడింది, నన్ను అలా చేసింది. నేను చెడ్డవాడిని అనే భావన ఇప్పటికీ నాలో ఉంది. మరియు, స్పష్టంగా, అందుకే నేను ఎల్లప్పుడూ ఈ గేమ్ ఆడటానికి ప్రతిదీ చేసాను, మరియు ఆడటం మొదలుపెట్టాను .... నా ప్రధాన ప్రతికూల అనుభూతిని గుర్తించడం కష్టం. అప్పుడు నేను బరువు గీసాను, అది నా మెడ చుట్టూ వేలాడుతుందని మరియు అపరాధం అని నేను అనుకోలేదు. అపరాధభావంతో పనిచేయడం మరియు నా తండ్రితో నా సంబంధం మానసిక వైద్యుడితో నా పనికి అంతరాయం కలిగించింది, బహుశా ఆ సమయంలో నేను అలాంటి తీవ్రమైన పునర్నిర్మాణానికి సిద్ధంగా లేను. కామ్రేడ్ రెసిస్టెన్స్ అంటే ఏమిటి మరియు అది ఎలా వ్యక్తమవుతుందో నేను కనుగొన్నాను, ఈ "శ్రేయోభిలాషి"ని కనుగొని అతని కృత్రిమ ప్రణాళికను అనుసరించే పనిని నేను ఎదుర్కొంటే, డాక్టర్ నాకు ఒక ప్రత్యేకతను, కనీసం మనస్తత్వవేత్తను కేటాయిస్తానని వాగ్దానం చేశాడు. ప్రతిఘటన నేనే అని నేను అర్థం చేసుకున్నాను మరియు లోపల నేను ఒంటరిగా లేను, మనలో చాలా మంది ఉన్నారని నేను అర్థం చేసుకున్నాను. నేను ఉద్వేగభరితంగా ఉన్నాను మరియు అందువల్ల మా సెషన్‌లకు చాలాసార్లు అంతరాయం కలిగించాను, ఆపై తిరిగి వచ్చాను. నా భావోద్వేగాలు ప్రతిదానిని స్వాధీనం చేసుకున్నాయి, వారు నన్ను అన్ని సమయాలలో పాలించారు, నాకు గుర్తున్నంతవరకు. అఫ్ కోర్స్ నన్ను నేను వదలను, నా పని నేనే కొనసాగించాలి.. ఓపికగా ఉంటాను. ఇప్పుడు నేను 7 నెలలు నిశ్చింతగా ఉన్నాను, నేను ప్రశాంతంగా నిద్రపోతాను మరియు పని చేయగలను.

చికిత్స ప్రక్రియను తీవ్రతరం చేయడానికి మరియు రూపొందించడానికి, వ్యక్తి యొక్క ప్రాథమిక వైరుధ్యాలపై దృష్టి పెట్టడానికి పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి. సంబంధాల యొక్క అణు సంఘర్షణ థీమ్ అనేది స్వల్పకాలిక ఫోకల్ సైకోడైనమిక్ ఆధారిత మానసిక చికిత్స యొక్క అసలైన సంస్కరణ, దీనిని 1990ల ప్రారంభంలో అమెరికన్ మనస్తత్వవేత్త లుబోర్స్కీ (_. _urogeku) అభివృద్ధి చేశారు. . మానసిక చికిత్సా జోక్యం యొక్క దృష్టి అతని సూచన వాతావరణంలో రోగి యొక్క మానసికంగా ముఖ్యమైన సంబంధం. అణు సంఘర్షణ సంబంధాల ఇతివృత్తాలు రోగి యొక్క కథనం నుండి తీసుకోబడ్డాయి. వివరించిన క్లినికల్ కేసులో, తండ్రితో సుదీర్ఘమైన సంఘర్షణ రోగిలో గుర్తించబడింది. ఈ అంశాన్ని నివారించడం వైద్యం ప్రక్రియకు ఆటంకం కలిగించింది. అదే సమయంలో, ఈ దశలో "బదిలీ" మరియు "ప్రతిఘటన" అనే భావనల పరిచయం రోగిని ఔట్ పేషెంట్ సెట్టింగ్‌లో ఉంచడం మరియు అతని స్వీయ-ఇమేజీని విస్తరించడం సాధ్యమైంది.

చాలా కాలంగా, వ్యక్తిత్వ లోపాలతో బాధపడుతున్న రోగులను నయం చేయలేనివిగా వర్గీకరించారు. గత దశాబ్దంలో, పరిస్థితి మారింది, మరియు మేము చికిత్సా ఉపశమనంలో రోగులను చూస్తున్నాము. ఈ రోగులతో పనిచేయడం మానసిక వైద్యునిపై తీవ్రమైన డిమాండ్లను చేస్తుంది. వ్యక్తిగత ఉదాహరణ, రోగిపై విశ్వాసం, వృత్తిపరమైన సామర్థ్యం, ​​తాదాత్మ్యం, సహనం - ఇది వ్యక్తిత్వ లోపాలతో బాధపడుతున్న రోగులకు విజయవంతమైన చికిత్స కోసం పరిస్థితుల పూర్తి జాబితా కాదు.

సాహిత్యం

1. బ్లేజర్ A., హీమ్ E, రింగర్ H., టామెన్ M. సమస్య-ఆధారిత మానసిక చికిత్స. ఇంటిగ్రేటివ్ విధానం / అనువాదం. అతనితో. ఎల్.ఎస్. కగనోవ్. M.: క్లాస్, 1998. 272 ​​p.

2. గన్నుష్కిన్ P.B. క్లినిక్ ఆఫ్ సైకోపతి, వారి స్టాటిక్స్, డైనమిక్స్, సిస్టమాటిక్స్. M.: మెడికల్ బుక్, 2007. 124 p.

3. కొరోలెంకో Ts.P., డిమిత్రివా N.V. వ్యక్తిత్వ లోపాలు. సెయింట్ పీటర్స్‌బర్గ్: పీటర్, 2010. 400 పే.

4. కులకోవ్ S.A. సైకోయాక్టివ్ పదార్థాలపై ఆధారపడిన రోగుల పునరావాసంలో సైకోథెరపీటిక్ రోగనిర్ధారణ // నార్కోలజీ. 2013. నం. 9. S. 85-91.

5. లిచ్కో A.E. కౌమారదశలో మానసిక రోగాలు మరియు పాత్ర ఉచ్ఛారణలు. సెయింట్ పీటర్స్‌బర్గ్: రెచ్, 2009. 256 పే.

6. Luborsky L. సైకోఅనలిటిక్ సైకోథెరపీ యొక్క సూత్రాలు: సహాయక వ్యక్తీకరణ చికిత్సకు ఒక గైడ్: పెర్. ఇంగ్లీష్ నుండి. మాస్కో: కోగిటో-సెంటర్, 2003.

7. నికోలెవ్ E.L., చుప్రోవా O.V. "డిపెండెంట్-కోడిపెండెంట్" వ్యవస్థలో వ్యక్తిత్వం యొక్క తాత్కాలిక దృక్పథం యొక్క మానసిక లక్షణాలు // చువాష్ విశ్వవిద్యాలయం యొక్క బులెటిన్. 2013. నం. 2. S. 102-105.

8. సైకోథెరపీటిక్ లక్ష్యాల యొక్క టైపోలాజీ మరియు న్యూరోటిక్ డిజార్డర్స్ ఉన్న రోగుల చికిత్సలో వ్యక్తిగత మానసిక చికిత్సా కార్యక్రమాల నాణ్యతను మెరుగుపరచడానికి దాని ఉపయోగం: పద్ధతి. సిఫార్సులు / R.K. నజీరోవ్, S.V. లోగచేవా, M.B. క్రాఫ్ట్ మరియు ఇతరులు సెయింట్ పీటర్స్‌బర్గ్: పబ్లిషింగ్ హౌస్ ఆఫ్ NIPNI im. వి.ఎం. బెఖ్తెరేవా, 2011. 18 పే.

9. జాస్పర్స్ K. సైకోపాథాలజీపై సేకరించిన రచనలు: 2 సంపుటాలలో M.: అకాడమీ; సెయింట్ పీటర్స్‌బర్గ్: వైట్ రాబిట్, 1996. 256 p.

10. De Man J. De DSM-5 in 1 oogopslag // డి సైకియేటర్. 2013. నం. 5. పి. 8-10.

11. DSM-5: wetenschappelijker onderbouwd dan ooit // డి సైకియేటర్. 2012. నం. 3. పి. 30-31.

మినాజోవ్ రెనాట్ డానిసోవిచ్ - మెడికల్ సైన్సెస్ అభ్యర్థి, సైకోథెరపిస్ట్, క్లినిక్ "ఇన్‌సైట్", రష్యా, కజాన్, ( [ఇమెయిల్ రక్షించబడింది]).

మినాజోవ్ రెనాట్ డానిసోవిచ్ - మెడికల్ సైన్సెస్ అభ్యర్థి, సైకోథెరపిస్ట్, "ఇన్సైట్" క్లినిక్, రష్యా, కజాన్.

UDC 159.972+616.1 BBK 88.4

ఇ.ఎల్. నికోలెవ్, E.Yu. లాజరేవా

కార్డియోవాస్క్యులర్ వ్యాధులలో మానసిక వైకల్యం యొక్క లక్షణాలు

ముఖ్య పదాలు: హృదయ సంబంధ వ్యాధులు, మానసిక దుర్వినియోగం, ఆందోళన, నిరాశ, హైపోకాండ్రియా.

కార్డియోవాస్కులర్ పాథాలజీలో మానసిక దుర్వినియోగం యొక్క నిర్మాణం యొక్క లక్షణాలపై డేటా ప్రదర్శించబడుతుంది, దీని ప్రకారం ప్రభావిత స్పెక్ట్రం యొక్క మానసిక రుగ్మతలు సర్వసాధారణం, ఆందోళన మరియు నిరాశ లక్షణాల ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి, వీటిని హైపోకాన్డ్రియాకల్ రుగ్మతలతో కలపవచ్చు. మానసిక దుర్వినియోగం యొక్క పుట్టుకలో, ఒత్తిడితో కూడిన ప్రభావాలు, వ్యక్తిగత మరియు మానసిక సామాజిక కారకాలతో సంబంధం ఉంది.

ఇ.ఎల్. నికోలేవ్, ఇ.యు. కార్డియోవాస్కులర్ వ్యాధులలో మానసిక రుగ్మత యొక్క లాజరేవా యొక్క నిర్దిష్ట లక్షణాలు ముఖ్య పదాలు: హృదయ సంబంధ వ్యాధులు, మానసిక అసమర్థత, ఆందోళన, నిరాశ, హైపోకాండ్రియా.

సమీక్ష హృదయ సంబంధ వ్యాధులలో మానసిక అసమర్థత యొక్క నిర్మాణ లక్షణాలపై డేటాను అందిస్తుంది. హైపోకాన్డ్రికల్ ప్రెజెంటేషన్‌లతో కలిపి ఆందోళన మరియు నిరాశ లక్షణాలతో వ్యక్తమయ్యే ఎఫెక్టివ్ స్పెక్ట్రమ్ రుగ్మతలు చాలా తరచుగా ఉంటాయి. మానసిక అసమర్థత యొక్క మూలం జీవిత ఒత్తిడితో కూడిన ప్రభావాలు, వ్యక్తిగత మరియు మానసిక సామాజిక కారకాలతో గుర్తించబడుతుంది.

మా మునుపటి ప్రచురణలలో గుర్తించినట్లుగా, అనారోగ్య స్థితిలో ఉన్నవారితో సహా ఒక వ్యక్తి యొక్క అనుకూల సామర్థ్యాలు శరీరం యొక్క క్రియాత్మక స్థితి మరియు ప్రతికూల కారకాలకు తగినంతగా ప్రతిస్పందించే సామర్థ్యంతో మాత్రమే కాకుండా, ఒక నిర్దిష్ట సెట్‌తో కూడా సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. వ్యక్తి యొక్క వ్యక్తిగత మానసిక లక్షణాలు, అలాగే వ్యక్తిగత వైరుధ్యాలను ప్రాసెస్ చేసే మార్గాలు. హృదయ సంబంధ వ్యాధులలో (CVD) మానసిక అనుసరణ యొక్క కారకం యొక్క ప్రాముఖ్యత, అలాగే దాని ఉల్లంఘన యొక్క అధిక పౌనఃపున్యం - మానసిక లోపం, ప్రత్యేక ఇంటర్ డిసిప్లినరీ దిశ యొక్క ఆవిర్భావాన్ని సమర్థిస్తుంది - సైకోకార్డియాలజీ - కార్డియాలజీ, సైకాలజీ మరియు సైకియాట్రీ జంక్షన్ వద్ద ఉంది.

కార్డియాక్ పాథాలజీ యొక్క సాధారణ రూపాలలో తరచుగా గుర్తించబడిన సైకోపాథలాజికల్ లక్షణాల ఆధారంగా CVD ఉన్న రోగులలో మానసిక దుర్వినియోగం యొక్క నిర్మాణం యొక్క లక్షణాలపై శాస్త్రీయ నివేదికల సంక్షిప్త సమీక్షకు ఈ పని అంకితం చేయబడింది.

అందువలన, ఎపిడెమియోలాజికల్ అధ్యయనాల ప్రకారం, కార్డియాక్ పాథాలజీ మరియు డిప్రెషన్ మధ్య నమ్మకమైన సంబంధాలు ఏర్పడ్డాయి. సాధారణ జనాభాలో ఆందోళన మరియు CVD మధ్య సంబంధం గురించి పెరుగుతున్న సమాచారం ఉంది.

రోగులలో ఆందోళన మరియు నిస్పృహ లక్షణాల ఫ్రీక్వెన్సీని అధ్యయనం చేయడానికి రష్యాలో నిర్వహించిన మల్టీసెంటర్ మూడు సంవత్సరాల అధ్యయనం