పీడియాట్రిక్స్‌లో ప్రాక్టికల్ క్లాసుల కోసం స్వీయ-తయారీపై వైద్య అధ్యాపకుల ఐదవ సంవత్సరం విద్యార్థులకు మార్గదర్శకాలు. కోర్సు పని: g లో మధుమేహం సంభవం యొక్క విశ్లేషణ

డయాబెటీస్ మెల్లిటస్ (DM) అనేది ప్రపంచంలోని దాదాపు అన్ని దేశాలలో జాతీయ ఆరోగ్య వ్యవస్థల ప్రాధాన్యతలకు సంబంధించిన అత్యంత తీవ్రమైన వైద్య మరియు సామాజిక సమస్య, WHO నిబంధనల ద్వారా రక్షించబడింది.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ సమస్య యొక్క నాటకీయత మరియు ఔచిత్యం మధుమేహం యొక్క ప్రాబల్యం, అధిక మరణాలు మరియు రోగుల ప్రారంభ వైకల్యం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.

పాశ్చాత్య దేశాలలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క ప్రాబల్యం జనాభాలో 2-5%, మరియు అభివృద్ధి చెందుతున్న దేశాలలో ఇది 10-15% కి చేరుకుంటుంది. ప్రతి 15 సంవత్సరాలకు రోగుల సంఖ్య రెట్టింపు అవుతుంది. 1994లో ప్రపంచవ్యాప్తంగా 120.4 మిలియన్ల మంది డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ రోగులు ఉంటే, 2010 నాటికి వారి సంఖ్య 239.3 మిలియన్లుగా ఉంటుందని నిపుణుల అభిప్రాయం. రష్యాలో సుమారు 8 మిలియన్ల మంది మధుమేహంతో బాధపడుతున్నారు.

వ్యాధిగ్రస్తుల నిర్మాణంలో టైప్ II డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఆధిపత్యం చెలాయిస్తుంది, మొత్తం రోగులలో 80-90% మంది ఉన్నారు. టైప్ I మరియు టైప్ II డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు చాలా భిన్నంగా ఉంటాయి. టైప్ I డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (ఇన్సులిన్-ఆధారిత) తీవ్రంగా ప్రారంభమైతే - డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్, మరియు అటువంటి రోగులు, ఒక నియమం ప్రకారం, ప్రత్యేకమైన ఎండోక్రినాలాజికల్ (డయాబెటాలాజికల్) విభాగాలలో ఆసుపత్రిలో చేరినట్లయితే, టైప్ II డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (ఇన్సులిన్-ఇండిపెండెంట్) తరచుగా అవకాశం ద్వారా గుర్తించబడుతుంది. : వైద్య పరీక్ష సమయంలో, కమీషన్లు ఉత్తీర్ణత, మొదలైనవి డి. నిజానికి, ప్రపంచంలో, టైప్ II డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న ఒక రోగికి సహాయం కోరితే, వారి వ్యాధి గురించి తెలియని 2-3 మంది ఉన్నారు. అదే సమయంలో, కనీసం 40% కేసులలో, వారు ఇప్పటికే వివిధ తీవ్రత యొక్క ఆలస్య సమస్యలతో బాధపడుతున్నారు: కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, రెటినోపతి, నెఫ్రోపతీ, పాలీన్యూరోపతి.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అనేది ఏదైనా ప్రత్యేకత కలిగిన వైద్యుడు తన అభ్యాసంలో అనివార్యంగా ఎదుర్కొనే వ్యాధి.

I. డెడోవ్, B. ఫదీవ్

ఈ విభాగంలో కూడా చదవండి:

• మధుమేహం సంభవం
• మెడికల్ లైబ్రరీలో సమాధానాన్ని కనుగొనండి

ప్రపంచ మధుమేహ దినోత్సవం -

• 1 ఈవెంట్ యొక్క ప్రాముఖ్యత
• 2 ప్రపంచ దినోత్సవ థీమ్‌లు
• 3 కూడా చూడండి
• 4 గమనికలు
• 5 లింకులు

ఈవెంట్ యొక్క ప్రాముఖ్యత

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అనేది చాలా తరచుగా వైకల్యం మరియు మరణానికి దారితీసే మూడు వ్యాధులలో ఒకటి (అథెరోస్క్లెరోసిస్, క్యాన్సర్ మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్).

WHO ప్రకారం, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరణాలను 2-3 రెట్లు పెంచుతుంది మరియు ఆయుర్దాయం తగ్గిస్తుంది.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ వ్యాప్తి యొక్క స్థాయి కారణంగా సమస్య యొక్క ఆవశ్యకత ఉంది. ఈ రోజు వరకు, ప్రపంచవ్యాప్తంగా సుమారు 200 మిలియన్ కేసులు నమోదయ్యాయి, అయితే కేసుల వాస్తవ సంఖ్య సుమారు 2 రెట్లు ఎక్కువ (వైద్య చికిత్స అవసరం లేని తేలికపాటి రూపం ఉన్న వ్యక్తులు పరిగణనలోకి తీసుకోబడరు). అదే సమయంలో, సంభవం అన్ని దేశాలలో ఏటా 5 ... 7% పెరుగుతుంది మరియు ప్రతి 12 ... 15 సంవత్సరాలకు ఇది రెట్టింపు అవుతుంది. పర్యవసానంగా, కేసుల సంఖ్యలో విపత్తు పెరుగుదల నాన్-కమ్యూనికేబుల్ అంటువ్యాధి యొక్క లక్షణాన్ని తీసుకుంటుంది.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలలో స్థిరమైన పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది ఏ వయసులోనైనా సంభవించవచ్చు మరియు జీవితాంతం ఉంటుంది. వంశపారంపర్య సిద్ధత స్పష్టంగా గుర్తించబడింది, అయినప్పటికీ, ఈ ప్రమాదం యొక్క సాక్షాత్కారం అనేక కారకాల చర్యపై ఆధారపడి ఉంటుంది, వీటిలో ఊబకాయం మరియు శారీరక నిష్క్రియాత్మకత ప్రధానమైనవి. టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ లేదా ఇన్సులిన్-ఆధారిత మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ లేదా నాన్-ఇన్సులిన్ డిపెండెంట్ మధ్య తేడాను గుర్తించండి. సంభవం యొక్క విపత్తు పెరుగుదల టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ఇది అన్ని కేసులలో 85% కంటే ఎక్కువ.

జనవరి 11, 1922 న, బాంటింగ్ మరియు బెస్ట్ డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతున్న యువకుడికి ఇన్సులిన్ యొక్క మొదటి ఇంజెక్షన్ ఇచ్చారు - ఇన్సులిన్ థెరపీ యుగం ప్రారంభమైంది - ఇన్సులిన్ యొక్క ఆవిష్కరణ ఇరవయ్యవ శతాబ్దపు వైద్యంలో ఒక ముఖ్యమైన విజయం మరియు 1923 లో నోబెల్ బహుమతిని పొందింది. .

అక్టోబరు 1989లో, మధుమేహం ఉన్నవారికి సంరక్షణ నాణ్యతను మెరుగుపరచడంపై సెయింట్ విన్సెంట్ డిక్లరేషన్ ఆమోదించబడింది మరియు ఐరోపాలో దాని అమలు కోసం ఒక కార్యక్రమం అభివృద్ధి చేయబడింది. ఇలాంటి కార్యక్రమాలు చాలా దేశాల్లో ఉన్నాయి.

రోగుల జీవితం పొడిగించబడింది, వారు నేరుగా మధుమేహంతో చనిపోవడం మానేశారు. ఇటీవలి దశాబ్దాలలో డయాబెటాలజీలో పురోగతి మధుమేహం వల్ల కలిగే సమస్యలను పరిష్కరించడంలో ఆశాజనకంగా చూడడానికి అనుమతిస్తుంది.

ప్రపంచ దినోత్సవ థీమ్స్

Unimed - బయోకెమిస్ట్రీ - డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నిర్ధారణలో గ్లైసెమియా యొక్క మూల్యాంకనం: ప్రస్తుత సమస్యలు మరియు వాటిని పరిష్కరించడానికి మార్గాలు

09.02.2011

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నిర్ధారణలో గ్లైసెమియా యొక్క అంచనా: ప్రస్తుత సమస్యలు మరియు వాటిని పరిష్కరించడానికి మార్గాలు

A. V. ఇందుట్నీ, MD,

ఓమ్స్క్ స్టేట్ మెడికల్ అకాడమీ

దీర్ఘకాలిక హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ సిండ్రోమ్ నిర్ధారణలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి ప్రధాన సాక్ష్యంగా ఉంది. గ్లైసెమియా యొక్క నిర్ణయం యొక్క ఫలితాల యొక్క సరైన క్లినికల్ వివరణ మరియు, తత్ఫలితంగా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క తగినంత రోగనిర్ధారణ ఎక్కువగా ప్రయోగశాల సేవ యొక్క నాణ్యతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. గ్లూకోజ్‌ను నిర్ణయించడానికి ఆధునిక ప్రయోగశాల పద్ధతుల యొక్క మంచి విశ్లేషణాత్మక లక్షణాలు, పరిశోధన యొక్క నాణ్యత యొక్క అంతర్గత మరియు బాహ్య మూల్యాంకనం యొక్క అమలు, ప్రయోగశాల ప్రక్రియ యొక్క అధిక విశ్వసనీయతను నిర్ధారిస్తుంది. కానీ ఇది వివిధ రకాల రక్త నమూనాల (పూర్తి రక్తం, దాని ప్లాస్మా లేదా సీరం) విశ్లేషణ నుండి పొందిన గ్లూకోజ్ కొలతల పోలిక సమస్యలను పరిష్కరించదు, అలాగే ఈ నమూనాల నిల్వ సమయంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు తగ్గడం వల్ల కలిగే సమస్యలను పరిష్కరించదు. .

ఆచరణలో, గ్లూకోజ్ కంటెంట్ మొత్తం కేశనాళిక లేదా సిరల రక్తంలో, అలాగే సంబంధిత ప్లాస్మా నమూనాలలో నిర్ణయించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, గ్లూకోజ్ ఏకాగ్రతలో హెచ్చుతగ్గుల యొక్క నియమావళి పరిమితులు అధ్యయనం చేయబడిన రక్త నమూనా రకాన్ని బట్టి గణనీయంగా భిన్నంగా ఉంటాయి, ఇది డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క అధిక లేదా తక్కువ నిర్ధారణకు దారితీసే వివరణాత్మక లోపాల మూలంగా ఉంటుంది.

మొత్తం రక్తంలో, గ్లూకోజ్ సాంద్రత ప్లాస్మా కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. ఈ వ్యత్యాసానికి కారణం మొత్తం రక్తంలో (యూనిట్ వాల్యూమ్‌కు) తక్కువ నీటి శాతం. మొత్తం రక్తం యొక్క నాన్-సజల దశ (16%) ప్రధానంగా ప్రోటీన్లు, అలాగే ప్లాస్మా లిపిడ్-ప్రోటీన్ కాంప్లెక్స్ (4%) మరియు ఏర్పడిన మూలకాలు (12%) ద్వారా సూచించబడుతుంది. రక్త ప్లాస్మాలో, నాన్-సజల మాధ్యమం మొత్తం 7% మాత్రమే. అందువలన, మొత్తం రక్తంలో నీటి సాంద్రత, సగటున, 84%; ప్లాస్మాలో 93%. రక్తంలో గ్లూకోజ్ ప్రత్యేకంగా సజల ద్రావణం రూపంలో ఉంటుందని స్పష్టంగా తెలుస్తుంది, ఎందుకంటే ఇది జల వాతావరణంలో మాత్రమే పంపిణీ చేయబడుతుంది. అందువల్ల, మొత్తం రక్తం యొక్క పరిమాణాన్ని మరియు ప్లాస్మా యొక్క వాల్యూమ్ (అదే రోగిలో) లెక్కించేటప్పుడు గ్లూకోజ్ ఏకాగ్రత విలువలు 1.11 రెట్లు (93/84 = 1.11) తేడా ఉంటుంది. ఈ వ్యత్యాసాలను ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) సమర్పించిన గ్లైసెమిక్ ప్రమాణాలలో పరిగణనలోకి తీసుకుంది. ఒక నిర్దిష్ట దేశం యొక్క భూభాగంలో, మొత్తం కేశనాళిక రక్తం (సోవియట్ అనంతర స్థలం మరియు అనేక అభివృద్ధి చెందుతున్న దేశాలు) లేదా సిరల రక్త ప్లాస్మా (చాలా యూరోపియన్ దేశాలు) నుండి కొంత సమయం వరకు, అవి అపార్థాలు మరియు రోగనిర్ధారణ లోపాలకు కారణం కాదు. గ్లూకోజ్‌ని నిర్ణయించడానికి ఎంపికగా ఉపయోగిస్తారు.

వ్యక్తిగత మరియు ప్రయోగశాల గ్లూకోమీటర్లు ప్రత్యక్ష పఠన సెన్సార్లతో మరియు రక్త ప్లాస్మా వాల్యూమ్‌కు గ్లూకోజ్ సాంద్రతను కొలిచే ఏర్పాటుతో పరిస్థితి ఒక్కసారిగా మారిపోయింది. వాస్తవానికి, రక్త ప్లాస్మాలో గ్లూకోజ్‌ను నేరుగా నిర్ణయించడం చాలా మంచిది, ఎందుకంటే ఇది హెమటోక్రిట్‌పై ఆధారపడదు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క నిజమైన స్థితిని ప్రతిబింబిస్తుంది. కానీ క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో ప్లాస్మా మరియు మొత్తం రక్తం కోసం గ్లైసెమిక్ డేటాను కలిపి ఉపయోగించడం వల్ల డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌కు సంబంధించిన రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలతో అధ్యయన ఫలితాలను పోల్చినప్పుడు ద్వంద్వ ప్రమాణాల పరిస్థితికి దారితీసింది. ఇది గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ ప్రభావాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేసే వివిధ వివరణాత్మక అపార్థాల కోసం ముందస్తు అవసరాలను సృష్టించింది మరియు గ్లైసెమియా యొక్క స్వీయ-పర్యవేక్షణ సమయంలో రోగులు పొందిన డేటాను ఉపయోగించకుండా వైద్యులను తరచుగా నిరోధించింది.

ఈ సమస్యలను పరిష్కరించడానికి, ఇంటర్నేషనల్ ఫెడరేషన్ ఆఫ్ క్లినికల్ కెమిస్ట్రీ (IFCC) రక్తంలో గ్లూకోజ్ ఫలితాలను నివేదించడానికి మార్గదర్శకాలను అభివృద్ధి చేసింది. ఈ పత్రంలో, ఈ రెండు రకాల నీటి సాంద్రతల నిష్పత్తికి అనుగుణంగా, మునుపటి విలువను 1.11 కారకంతో గుణించడం ద్వారా మొత్తం రక్తంలోని గ్లూకోజ్ సాంద్రతను ప్లాస్మాలో దాని సాంద్రతకు సమానమైన విలువగా మార్చాలని ప్రతిపాదించబడింది. నమూనాలు. రక్త ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ యొక్క ఒకే సూచికను ఉపయోగించడం (నిర్ణయ పద్ధతితో సంబంధం లేకుండా) విశ్లేషణ ఫలితాలను అంచనా వేయడంలో వైద్య లోపాల సంఖ్యను గణనీయంగా తగ్గించడానికి మరియు రీడింగుల మధ్య వ్యత్యాసాలకు కారణాలపై రోగుల అపార్థాన్ని తొలగించడానికి ఉద్దేశించబడింది. వ్యక్తిగత గ్లూకోమీటర్ మరియు ప్రయోగశాల పరీక్ష డేటా.

IFCC నిపుణుల అభిప్రాయం ఆధారంగా, డయాబెటీస్ మెల్లిటస్ నిర్ధారణలో గ్లైసెమియా స్థాయిల అంచనాపై WHO వివరణలు ఇచ్చింది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కోసం డయాగ్నస్టిక్ ప్రమాణాల యొక్క కొత్త ఎడిషన్‌లో, మొత్తం రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిపై సమాచారం సాధారణ మరియు రోగలక్షణ గ్లైసెమిక్ విలువల విభాగాల నుండి మినహాయించబడిందని గమనించడం ముఖ్యం. సహజంగానే, ప్రయోగశాల సేవ గ్లూకోజ్ స్థాయిపై అందించిన సమాచారం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కోసం ఆధునిక రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉండేలా చూడాలి. ఈ తక్షణ సమస్యను పరిష్కరించే లక్ష్యంతో WHO ప్రతిపాదనలు క్రింది ఆచరణాత్మక సిఫార్సులలో సంగ్రహించబడతాయి:

1. పరీక్ష ఫలితాలను ప్రదర్శించేటప్పుడు మరియు గ్లైసెమియాను అంచనా వేసేటప్పుడు, ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ డేటాను మాత్రమే ఉపయోగించాలి.

2. సిరల రక్త ప్లాస్మాలో గ్లూకోజ్ సాంద్రతను నిర్ణయించడం (గ్లూకోస్ ఆక్సిడేస్ కలర్మెట్రిక్ పద్ధతి, ఆంపిరోమెట్రిక్ డిటెక్షన్‌తో గ్లూకోజ్ ఆక్సిడేస్ పద్ధతి, హెక్సోకినేస్ మరియు గ్లూకోజ్ డీహైడ్రోజినేస్ పద్ధతులు) పరీక్షా ట్యూబ్ కంటైనర్‌లో రక్త నమూనాను గ్లైకోలిసిస్ మరియు గ్లైకోలిసిస్‌తో కూడిన పరిస్థితులలో మాత్రమే నిర్వహించాలి. రక్తస్రావ నివారిణి. గ్లూకోజ్ యొక్క సహజ నష్టాన్ని నివారించడానికి, ప్లాస్మా విభజన క్షణం వరకు మంచు మీద రక్తంతో కంటైనర్-ట్యూబ్ నిల్వ ఉండేలా చూసుకోవాలి, అయితే రక్త నమూనా క్షణం నుండి 30 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ సమయం ఉండదు.

3. కేశనాళిక రక్త ప్లాస్మాలో గ్లూకోజ్ సాంద్రత తయారీదారు (రెఫ్లోట్రాన్) అందించిన ఆకారపు మూలకాల విభజన లేదా కొలత ఫలితాన్ని రక్తంగా అంతర్నిర్మిత మార్పిడిని కలిగి ఉన్న పరికరాలపై మొత్తం కేశనాళిక రక్తాన్ని (పలచన లేకుండా) విశ్లేషించడం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ స్థాయి (వ్యక్తిగత గ్లూకోమీటర్లు).

4. ఆంపిరోమెట్రిక్ డిటెక్షన్ (EcoTwenty, EcoMatic, EcoBasic, Biosen, SuperGL, AGCM, మొదలైనవి) మరియు బయోకెమికల్ ఎనలైజర్‌లపై (గ్లూకోజ్ ఆక్సిడేస్, హెక్సోకినేస్ మరియు గ్లూకోజ్ డీహైడ్రోజెన్ పద్ధతులు) పరికరాలతో కేశనాళిక మొత్తం రక్తం (హీమోలిసేట్స్) యొక్క పలుచన నమూనాల అధ్యయనంలో. , మొత్తం రక్తంలో గ్లూకోజ్ గాఢత. ఈ విధంగా పొందిన డేటాను 1.11 కారకంతో గుణించడం ద్వారా కేశనాళిక రక్త ప్లాస్మా గ్లైసెమిక్ విలువలకు మార్చాలి, ఇది కొలత ఫలితాన్ని కేశనాళిక రక్త ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ స్థాయిగా మారుస్తుంది. కేశనాళిక మొత్తం రక్త నమూనా యొక్క క్షణం నుండి హార్డ్‌వేర్ దశ విశ్లేషణ (ఆంపిరోమెట్రిక్ డిటెక్షన్‌తో పద్ధతులను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు) లేదా సెంట్రిఫ్యూగేషన్ (కలర్‌మెట్రిక్ లేదా స్పెక్ట్రోఫోటోమెట్రిక్ పద్ధతులను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు) వరకు అనుమతించదగిన గరిష్ట విరామం 30 నిమిషాలు, మంచు మీద నమూనాలను నిల్వ చేయడం (0 - + 4 సి).

5. అధ్యయన ఫలితాల రూపాల్లో, గ్లూకోజ్ స్థాయిని కొలిచిన రక్త నమూనా రకాన్ని ప్రతిబింబించడం అవసరం (సూచిక పేరు రూపంలో): కేశనాళిక రక్త ప్లాస్మాలో గ్లూకోజ్ స్థాయి లేదా సిరల రక్త ప్లాస్మాలో గ్లూకోజ్ స్థాయి. ఖాళీ కడుపుతో రోగిని పరీక్షించేటప్పుడు కేశనాళిక మరియు సిరల రక్తం యొక్క ప్లాస్మాలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు సమానంగా ఉంటాయి. రక్త ప్లాస్మాలో ఉపవాసం గ్లూకోజ్ ఏకాగ్రత యొక్క సూచన (సాధారణ) విలువల విరామం: 3.8 నుండి 6.1 mmol / l వరకు.

6. భోజనం లేదా గ్లూకోజ్ లోడ్ తర్వాత, కేశనాళిక రక్త ప్లాస్మాలో గ్లూకోజ్ సాంద్రత సిరల రక్త ప్లాస్మా (సగటున, 1.0 mmol / l ద్వారా) కంటే ఎక్కువగా ఉంటుందని గుర్తుంచుకోవాలి. అందువల్ల, పరీక్ష ఫలితాల రూపంలో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షను నిర్వహిస్తున్నప్పుడు, రక్త ప్లాస్మా నమూనా రకం గురించి సమాచారాన్ని సూచించడం మరియు సంబంధిత వివరణ ప్రమాణాలను (టేబుల్) అందించడం అవసరం.

ప్రామాణిక గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ ఫలితాలను వివరించడం

7. గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిర్ణయించడానికి, రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు తదుపరి నిల్వ సమయంలో గ్లూకోజ్ ఏకాగ్రతలో అనియంత్రిత తగ్గుదల కారణంగా (రక్త సీరంలో గ్లైసెమియాపై డేటా ప్రస్తుతం అందుబాటులో లేదు. ప్రమాణాలు).

ఈ సిఫారసులకు అనుగుణంగా ప్రయోగశాలలు పరీక్షించిన రోగులలో గ్లూకోజ్ నిర్ధారణ యొక్క సరైన మరియు పోల్చదగిన ఫలితాలను పొందటానికి అనుమతిస్తుంది, ఇది డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులను అత్యంత పూర్తి మరియు సకాలంలో గుర్తించే అత్యవసర సమస్యను పరిష్కరించడానికి, కోర్సు యొక్క విశ్వసనీయ పర్యవేక్షణను నిర్ధారించడానికి అవసరం. వ్యాధి, గ్లైసెమిక్ స్వీయ పర్యవేక్షణ డేటాను తగినంతగా ఉపయోగించడం, చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని సరిగ్గా ఎంచుకోవడానికి మరియు అంచనా వేయడానికి.

నేడు, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు దాని సంక్లిష్టత యొక్క సమస్య యొక్క ఔచిత్యం ఆంకోలాజికల్ మరియు కార్డియోవాస్కులర్ వ్యాధుల మాదిరిగానే ఉంటుంది. WHO ప్రకారం, ప్రపంచంలో మధుమేహం ఉన్న రోగుల సంఖ్య 180 మిలియన్ల మంది. మధుమేహం ఉన్న రోగుల ఆయుర్దాయం ప్రపంచ జనాభా సగటు కంటే 30% తక్కువగా ఉంది, అయితే అత్యంత భయంకరమైన సూచికలు అనారోగ్యం మరియు మరణాలలో అపూర్వమైన వృద్ధి రేటు. WHO అంచనాల ప్రకారం, ప్రస్తుత పరిస్థితులలో, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు దాని సమస్యల నుండి వచ్చే మరణాలు రాబోయే 10 సంవత్సరాలలో 50% కంటే ఎక్కువ పెరుగుతాయి. ఈ వ్యాధి యొక్క సారాంశం ఏమిటి? ప్రారంభ దశలో దానిని గుర్తించడం మరియు సమస్యల ప్రమాదాన్ని ఎలా తగ్గించాలి? మేము దీని గురించి మా వ్యాసంలో మాట్లాడుతాము.

"డయాబెటిస్ మెల్లిటస్" అనే భావనలో ప్యాంక్రియాస్ ద్వారా ఇన్సులిన్ తగినంతగా ఉత్పత్తి కాకపోవడం లేదా ఇన్సులిన్‌కు తగినంతగా ప్రతిస్పందించే శరీర కణాల అసమర్థతతో సంభవించే దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల సమూహాన్ని కలిగి ఉంటుంది. కారణంతో సంబంధం లేకుండా, మధుమేహం యొక్క ప్రధాన లక్షణం హైపర్గ్లైసీమియా లేదా రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు పెరగడం. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో హైపర్గ్లైసీమియా కణాలలోకి గ్లూకోజ్ తగినంతగా తీసుకోవడంతో పాటుగా ఉంటుంది, ఇది అన్ని రకాల జీవక్రియల అంతరాయం మరియు శరీరంలో విషపూరిత ఉత్పత్తుల చేరడం దారితీస్తుంది. ఇన్సులిన్‌ను కనుగొనే ముందు, మధుమేహ రోగులలో ముందస్తు మరణానికి ప్రధాన కారణం మత్తు.

మధుమేహం యొక్క మొదటి సాపేక్షంగా ఖచ్చితమైన వివరణలు రెండవ శతాబ్దం BC నాటివి మరియు అపామానియాకు చెందిన గ్రీకు వైద్యుడు డెమెట్రియోస్‌కు చెందినవి. బహుశా, అతను మొదట "డయాబెటిస్" అనే పదాన్ని ఉపయోగించాడు, అంటే "పాస్ ద్వారా". ఈ పేరు "నీటిని నిలుపుకోవటానికి" శరీరం యొక్క అసమర్థతను ప్రతిబింబిస్తుంది, ఇది వ్యాధికి కారణమని భావించబడింది. చాలా కాలం తరువాత, "డయాబెటిస్ (మెల్లిటస్)" మెల్లిటస్ అనే పేరు కనిపించింది, ఎందుకంటే మూత్రం యొక్క రుచి - ఆ సమయంలో అందుబాటులో ఉన్న ఏకైక పరీక్ష. ఈ విషయంలో భారతదేశం, చైనా మరియు జపాన్ యొక్క పురాతన ప్రజలు మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల మూత్రం పట్ల ఉదాసీనత లేని చీమలను విశ్వసించారు. అందువల్ల, ఈ ప్రజల భాషలలో, మధుమేహం అదే విధంగా ఉంటుంది మరియు "తీపి మూత్ర వ్యాధి" అని అర్థం.

ప్రస్తుతం, వ్యాధిలో రెండు ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయి: ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం, లేదా టైప్ 1 మధుమేహం మరియు నాన్-ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం, దీనిని టైప్ 2 మధుమేహం అని కూడా పిలుస్తారు.

ప్యాంక్రియాస్ యొక్క హార్మోన్లలో ఇన్సులిన్ ఒకటి. రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు పెరగడానికి ప్రతిస్పందనగా లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాలలో ఉన్న బీటా కణాలు (హార్మోన్‌ల క్రియాశీల ప్యాంక్రియాటిక్ కణాలు) ద్వారా ఇది ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది. ఇది బీటా కణాల ఓటమితో ఇన్సులిన్ లోపం ఏర్పడుతుంది మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ప్యాంక్రియాటిక్ కణాల నాశనం కారణంగా ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణలో క్లిష్టమైన తగ్గుదలతో అభివృద్ధి చెందుతుంది. నియమం ప్రకారం, ఈ రకమైన మధుమేహం సాపేక్షంగా చిన్న వయస్సులో (40 సంవత్సరాల వరకు) వ్యక్తమవుతుంది మరియు అన్ని రకాల డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో 5-10% ఉంటుంది. టైప్ 1 డయాబెటిస్ అభివృద్ధిలో, ఆటో ఇమ్యూన్ మెకానిజమ్స్ ప్రధాన పాత్ర పోషిస్తాయి, దీని కారణంగా రోగనిరోధక వ్యవస్థ దాని స్వంత ప్యాంక్రియాస్‌ను విదేశీ ఏజెంట్‌గా గ్రహిస్తుంది మరియు ప్రత్యేక కణాలు మరియు ప్రతిరోధకాల సహాయంతో పోరాడటం ప్రారంభిస్తుంది. వ్యాధి సంభవించడానికి దోహదపడే కారకాలు వారసత్వం, ఒత్తిడి, వైరల్ వ్యాధులు.

టైప్ 2 డయాబెటిస్(ఇన్సులిన్-ఇండిపెండెంట్) రక్తంలో ఇన్సులిన్ స్థాయి సాధారణంగా ఉంటుంది మరియు చాలా కాలం పాటు కూడా పెరుగుతుంది. వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధిలో ప్రారంభ స్థానం ఇన్సులిన్ మరియు గ్లూకోజ్‌లకు తగినంతగా స్పందించే శరీర కణాల అసమర్థత, ఇది రక్తంలో పెరుగుతుంది. కాలక్రమేణా, హైపర్గ్లైసీమియాకు ప్యాంక్రియాటిక్ కణాల సున్నితత్వం తగ్గుతుంది, ఇన్సులిన్‌ను సంశ్లేషణ చేసే సామర్థ్యం తగ్గుతుంది, ఇది నిరంతర హైపర్గ్లైసీమియా నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా రక్తంలో ఇన్సులిన్ స్థాయిలలో తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది. నాన్-ఇన్సులిన్ డిపెండెంట్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఈ వ్యాధి యొక్క అన్ని కేసులలో 95% వరకు ఉంటుంది. ఈ వ్యాధికి ప్రధాన ప్రమాద కారకాలు వంశపారంపర్య సిద్ధత మరియు ఊబకాయం.

నాన్-ఇన్సులిన్-డిపెండెంట్ డయాబెటిస్, ఇది ఎల్లప్పుడూ పాత డయాబెటిస్‌గా పరిగణించబడుతోంది, ఇప్పుడు చిన్న పిల్లలలో కూడా గమనించబడింది మరియు ఈ రకమైన మధుమేహం యొక్క ప్రాబల్యం మరింత విస్తృతంగా మారుతున్నందున ఆధునిక ఎండోక్రినాలజిస్టులు ఆందోళన చెందుతున్నారు. కొన్ని దేశాలలో, పిల్లలలో టైప్ 2 డయాబెటిస్ సంభవం టైప్ 1 డయాబెటిస్ సంభవం కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది, దీనిని సాంప్రదాయకంగా "బాల్యం"గా పరిగణిస్తారు. ఈ కారకాలను బట్టి, ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం యొక్క కొన్ని లక్షణాలపై మరింత వివరంగా నివసిద్దాం.

"ఆకలి సమృద్ధిగా"

టైప్ 2 డయాబెటిస్‌ను ఇటీవల ఈ విధంగా వర్గీకరించారు. ఇప్పటికే చెప్పినట్లుగా, టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో, రక్తప్రవాహంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి పెరిగింది మరియు అదే సమయంలో, కణాల లోపల అది లేకపోవడం. అంటే, అదే జీవిలో, వాస్కులర్ మంచంలో గ్లూకోజ్ యొక్క "సమృద్ధి" నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా కణాల "ఆకలి" ఉంది. ఈ పరిస్థితికి ప్రధాన కారణం ఇన్సులిన్‌తో సంకర్షణ చెందే సెల్యులార్ గ్రాహకాలలో లోపం. ఈ గ్రాహకాలు కణ త్వచం యొక్క ఉపరితలంపై ఉన్నాయి మరియు ఇన్సులిన్‌తో గ్రాహకాన్ని సంప్రదించిన తర్వాత మాత్రమే, సెల్ గ్లూకోజ్‌కి "తెరుచుకుంటుంది". అందువల్ల, గ్రాహకంలోని లోపం సెల్‌లోకి గ్లూకోజ్ చొచ్చుకుపోవడానికి అంతరాయం కలిగిస్తుంది మరియు పర్యవసానంగా, హైపర్గ్లైసీమియా మరియు సెల్‌లో గ్లూకోజ్ లోపం ఏర్పడుతుంది. హైపర్గ్లైసీమియాను భర్తీ చేయడానికి (ఇది చాలా సున్నితంగా ఉంటుంది), ప్యాంక్రియాస్ ఇన్సులిన్‌ను చురుకుగా సంశ్లేషణ చేస్తుంది, దీని మొత్తం త్వరగా అధికంగా మారుతుంది. ఇది క్లోమం యొక్క అలసటతో, రక్తంలో ఇన్సులిన్ లోపానికి దారితీస్తుంది.

మధుమేహం అభివృద్ధి చెందడానికి ప్రమాద కారకాలు

టైప్ 2 డయాబెటిస్ అభివృద్ధిలో వారసత్వం పెద్ద పాత్ర పోషిస్తుందని ఎల్లప్పుడూ నమ్ముతారు. తల్లిదండ్రులు లేదా దగ్గరి బంధువులలో మధుమేహం సమక్షంలో వ్యాధిని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం 5-6 సార్లు పెరుగుతుందని నిరూపించబడింది. కానీ ఆధునిక జన్యు అధ్యయనాలు కూడా మధుమేహం అభివృద్ధికి కారణమైన రోగలక్షణ జన్యువును గుర్తించలేకపోయాయి. ఈ వాస్తవం చాలా మంది వైద్యులను టైప్ 2 డయాబెటిస్ అభివృద్ధి బాహ్య కారకాల చర్యపై ఎక్కువగా ఆధారపడి ఉంటుంది అనే ఆలోచనకు దారి తీస్తుంది. మరియు దగ్గరి బంధువుల మధ్య అనారోగ్య కేసులు పోషణలో ఇలాంటి లోపాల ద్వారా వివరించబడ్డాయి.

అందువల్ల, ప్రధాన ప్రమాద కారకం (సరిదిద్దదగినది) ప్రస్తుతం పోషకాహార లోపం మరియు అనుబంధిత ఊబకాయంగా పరిగణించబడుతుంది. మన అవగాహనలో, "ఊబకాయం" అనే పదం చాలా వర్గీకరించబడింది మరియు అధిక బరువు యొక్క తీవ్రమైన వ్యక్తీకరణలకు మాత్రమే వర్తిస్తుంది. వాస్తవానికి, ఊబకాయం యొక్క మూడు డిగ్రీలు ఉన్నాయి మరియు ఊబకాయం యొక్క డిగ్రీ మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం మధ్య ప్రత్యక్ష సంబంధం ఏర్పడింది, ఇది ప్రతి అదనపు 20% శరీర బరువుకు రెట్టింపు అవుతుంది. చాలా తరచుగా, ఊబకాయం అభివృద్ధి, మరియు సంబంధిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, 2 కారకాలచే ప్రోత్సహించబడుతుంది: పోషకాహార లోపం మరియు శారీరక నిష్క్రియాత్మకత (నిశ్చల జీవనశైలి). మధుమేహం అభివృద్ధికి దోహదపడే పోషకాహార లోపం కింద, కార్బోహైడ్రేట్లు, స్వీట్లు, ఆల్కహాల్ మరియు మొక్కల ఫైబర్ యొక్క తగినంత తీసుకోవడంలో సమృద్ధిగా ఉన్న అధిక కేలరీల ఆహారాన్ని ఉపయోగించడం. ఈ రకమైన ఆహారం రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని అందిస్తుంది. హైపోడైనమియా హైపర్గ్లైసీమియాకు కూడా మద్దతు ఇస్తుంది, తక్కువ శక్తి ఖర్చుల కారణంగా శరీరానికి గ్లూకోజ్ అవసరాన్ని తగ్గిస్తుంది.

మధుమేహం యొక్క మొదటి సంకేతాలను ఎలా గుర్తించాలి?

టైప్ 2 డయాబెటిస్ సాధారణంగా నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. కొన్నిసార్లు వ్యాధి యొక్క మొదటి లక్షణాలు ప్రారంభమైన కొన్ని సంవత్సరాల తర్వాత మాత్రమే రోగనిర్ధారణ చేయబడుతుంది. ఈ సమయంలో, శరీరంలో తీవ్రమైన మార్పులు సంభవిస్తాయి, ఇది తరచుగా రోగి యొక్క వైకల్యానికి దారితీస్తుంది మరియు అతని జీవితానికి కూడా ముప్పు కలిగిస్తుంది.

వ్యాధి యొక్క మొట్టమొదటి లక్షణం చాలా తరచుగా పాలీయూరియా (మూత్రం వేరు చేయబడిన మొత్తం పెరుగుదలతో పెరిగిన మూత్రవిసర్జన). రోగి పగలు మరియు రాత్రి తరచుగా మరియు విపరీతంగా మూత్ర విసర్జన చేస్తాడు. మూత్రంలో చక్కెర అధికంగా ఉండటం వల్ల పాలీయూరియా వస్తుంది, దానితో పాటు పెద్ద పరిమాణంలో నీరు విసర్జించబడుతుంది. అందువలన, శరీరం అదనపు గ్లూకోజ్ వదిలించుకోవటం ప్రయత్నిస్తుంది. నీటి-ఉప్పు జీవక్రియ యొక్క తదుపరి ఉల్లంఘనలతో పెద్ద నీటి నష్టాలు శరీరం యొక్క నిర్జలీకరణానికి దారితీస్తాయి (ఇది దాహం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది). నీరు-ఉప్పు జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన అన్ని అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల పనిని మరియు ముఖ్యంగా కార్డియాక్ కార్యకలాపాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇది గుండె యొక్క పనిలో ఉల్లంఘనలు వైద్యుడి వద్దకు వెళ్లడానికి కారణం, మరియు ఇక్కడ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ప్రమాదవశాత్తు కనుగొనబడుతుంది.

శరీరం యొక్క నిర్జలీకరణం చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరల పొడిగా కూడా వ్యక్తమవుతుంది, ఇది వారి రక్షిత సామర్ధ్యాలలో తగ్గుదల మరియు అంటు ప్రక్రియల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. కణజాల పునరుత్పత్తి మరియు గాయం నయం చేసే ప్రక్రియలు మందగిస్తాయి, చాలా మంది రోగులు స్థిరమైన అలసట, వేగవంతమైన బరువు తగ్గడాన్ని నివేదిస్తారు. కొన్ని సందర్భాల్లో, బరువు తగ్గడం రోగులను మరింత చురుకుగా తినడానికి ప్రేరేపిస్తుంది, ఇది వ్యాధి యొక్క కోర్సును మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది.

ఈ లక్షణాలన్నీ సకాలంలో చికిత్స తర్వాత సరిదిద్దబడతాయి మరియు పూర్తిగా అదృశ్యమవుతాయి. అయినప్పటికీ, వ్యాధి యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సుతో, అనేక సమస్యలు తలెత్తుతాయి - నిరంతర సేంద్రీయ రుగ్మతలు చికిత్స చేయడం కష్టం. అన్నింటికంటే, పరిహారం లేని మధుమేహంతో, రక్త నాళాలు, మూత్రపిండాలు, కళ్ళు మరియు నరాల ఫైబర్స్ బాధపడతాయి. వాస్కులర్ డ్యామేజ్ (యాంజియోపతి), మొదటగా, రక్త ప్రవాహం శారీరకంగా తగ్గిన శరీరంలోని ఆ భాగాలలో - దిగువ అంత్య భాగాలలో వ్యక్తమవుతుంది. యాంజియోపతి కాళ్ళ నాళాలలో రక్త ప్రవాహాన్ని బలహీనపరుస్తుంది, ఇది కణజాలం ద్వారా గ్లూకోజ్‌ను తగినంతగా గ్రహించకపోవటంతో కలిపి, దీర్ఘకాలిక నాన్-హీలింగ్ ట్రోఫిక్ అల్సర్‌ల రూపానికి దారితీస్తుంది మరియు తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, కణజాల నెక్రోసిస్ (గ్యాంగ్రేన్) కు దారితీస్తుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో వైకల్యానికి ప్రధాన కారణాలలో దిగువ అంత్య భాగాల ఆంజియోపతి యొక్క పరిణామాలు ఒకటి.

కిడ్నీ దెబ్బతినడం (నెఫ్రోపతీ) మూత్రపిండ నాళాలు దెబ్బతినడం. మూత్రంలో ప్రోటీన్ కోల్పోవడం, ఎడెమా కనిపించడం మరియు అధిక రక్తపోటు ద్వారా నెఫ్రోపతీ వ్యక్తమవుతుంది. కాలక్రమేణా, మూత్రపిండాల వైఫల్యం అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది 20% మధుమేహ రోగులలో మరణానికి కారణమవుతుంది.

మధుమేహంలో కంటి దెబ్బతినడాన్ని రెటినోపతి అంటారు. రెటినోపతి యొక్క సారాంశం ఏమిటంటే, కంటి రెటీనాలోని చిన్న నాళాలు దెబ్బతిన్నాయి, వాటి సంఖ్య కాలక్రమేణా పెరుగుతుంది. నాళాలకు నష్టం రెటీనా నిర్లిప్తత మరియు రాడ్లు మరియు శంకువుల మరణానికి దారితీస్తుంది - రెటీనా కణాలు ఇమేజ్ అవగాహనకు బాధ్యత వహిస్తాయి. రెటినోపతి యొక్క ప్రధాన అభివ్యక్తి దృశ్య తీక్షణతలో ప్రగతిశీల తగ్గుదల, క్రమంగా అంధత్వం అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది (సుమారు 2% మంది రోగులలో).

పాలీన్యూరోపతి (పరిధీయ నరాల యొక్క బహుళ గాయాలు) రకం ప్రకారం నరాల ఫైబర్‌లకు నష్టం జరుగుతుంది, ఇది డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న దాదాపు సగం మంది రోగులలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. నియమం ప్రకారం, పాలీన్యూరోపతి చర్మ సున్నితత్వం మరియు అవయవాలలో బలహీనత యొక్క ఉల్లంఘనల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

సాధారణ ప్రాణాలను రక్షించే డయాగ్నస్టిక్స్

ప్రస్తుతం, ఒక వ్యాధిని నిర్ధారించే ఖర్చు తరచుగా తదుపరి చికిత్స ఖర్చు కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. భారీ మొత్తంలో ఖర్చు, దురదృష్టవశాత్తు, రోగనిర్ధారణ పద్ధతి యొక్క వంద శాతం ఖచ్చితత్వం మరియు తదుపరి చికిత్స కోసం ఫలితాల ఆచరణాత్మక ప్రయోజనాలకు హామీ ఇవ్వదు. అయితే, ఈ సమస్య డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నిర్ధారణకు సంబంధించినది కాదు. ఇప్పుడు దాదాపు ప్రతి వైద్యుని లేదా కుటుంబ వైద్యుని కార్యాలయంలో గ్లూకోమీటర్ ఉంది - ఒక నిమిషంలో రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించే పరికరం. మరియు హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క వాస్తవం వైద్యుడిని వెంటనే రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి అనుమతించనప్పటికీ, ఇది తదుపరి పరిశోధనలకు దారితీస్తుంది. తదుపరి పరీక్షలు (ఉపవాసం రక్తంలో గ్లూకోజ్ నిర్ధారణ, మూత్రంలో గ్లూకోజ్ నిర్ధారణ మరియు గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ కోసం ఒక పరీక్ష) కూడా ఖరీదైన పరిశోధన పద్ధతులు కాదు. డయాబెటిస్ నిర్ధారణను మినహాయించడానికి లేదా నిర్ధారించడానికి అవి సాధారణంగా సరిపోతాయి.

మీరు ఇలా చేస్తే మీరు డాక్టర్ని చూడాలి:

1. పాలియురియా మరియు దాహం
2. తగ్గిన బరువుతో పెరిగిన ఆకలి
3. అధిక బరువు
4. పొడి చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరలు చాలా కాలం పాటు పొడిగా ఉంటాయి
5. చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరల (ఫ్యూరున్క్యులోసిస్, ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్లు, సిస్టిటిస్, యోని శోధము మొదలైనవి) యొక్క అంటు గాయాలకు ప్రవృత్తి.
6. అడపాదడపా వికారం లేదా వాంతులు
7. మసక దృష్టి
8. మధుమేహం ఉన్న బంధువులు ఉన్నారు

కానీ లక్షణాలు లేనప్పటికీ, క్రమానుగతంగా నివారణ వైద్య పరీక్షలు చేయించుకోవడం విలువైనదే, ఎందుకంటే టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క 50% కేసులు చాలా కాలం వరకు లక్షణరహితంగా ఉంటాయి.

అన్నీ నీ చేతుల్లోనే

టైప్ 2 డయాబెటిస్ నిర్ధారణ నిర్ధారించబడినప్పుడు, చాలా మంది ఉపశమనంతో నిట్టూర్చారు: "ఇది మొదటిది కాదని దేవునికి ధన్యవాదాలు ...". కానీ, వాస్తవానికి, ఈ వ్యాధుల మధ్య గణనీయమైన తేడా లేదు. వాస్తవానికి, ఇన్సులిన్ యొక్క ఇంజెక్షన్లలో మాత్రమే తేడా ఉంటుంది, దీనితో టైప్ 1 డయాబెటిస్ చికిత్స ప్రారంభమవుతుంది. అయినప్పటికీ, టైప్ 2 మధుమేహం యొక్క సుదీర్ఘమైన మరియు సంక్లిష్టమైన కోర్సుతో, రోగి ముందుగానే లేదా తరువాత కూడా ఇన్సులిన్ చికిత్సకు మారతాడు.

లేకపోతే, రెండు రకాల మధుమేహం చాలా పోలి ఉంటుంది. రెండు సందర్భాల్లో, రోగి అత్యంత క్రమశిక్షణతో ఉండాలి, పోషకాహారం మరియు రోజువారీ దినచర్య యొక్క హేతుబద్ధమైన సంస్థ మరియు ఔషధాల యొక్క స్పష్టమైన జీవితకాలం తీసుకోవడం అవసరం. ఈ రోజు వరకు, వైద్యులు తమ వద్ద అధిక-నాణ్యత హైపోగ్లైసీమిక్ ఔషధాల యొక్క భారీ ఆయుధశాలను కలిగి ఉన్నారు, ఇది రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను సాధారణ స్థాయిలో నిర్వహించగలదు, ఇది సమస్యల ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది, రోగి యొక్క ఆయుర్దాయాన్ని పెంచుతుంది మరియు దాని నాణ్యతను మెరుగుపరుస్తుంది.

సమర్థవంతమైన చికిత్స మరియు సుదీర్ఘ జీవితకాలం కోసం ఒక అవసరం ఏమిటంటే, హాజరైన వైద్యుడితో మధుమేహ రోగి యొక్క సన్నిహిత సహకారం, అతను ఆరోగ్య స్థితిని పర్యవేక్షిస్తాడు మరియు రోగి జీవితాంతం చికిత్సను సర్దుబాటు చేస్తాడు.

డాక్టర్ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్ యొక్క అధికారిక ప్రత్యర్థి, ప్రొఫెసర్ బొండార్ I.A. న

అంశంపై ఫెడోటోవా అలెవ్టినా ఇగోరెవ్నా యొక్క పరిశోధనా పని

ఆసుపత్రిలో మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు రోగుల 6-నెలల రోగ నిరూపణ

టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్”, రక్షణ కోసం సమర్పించబడింది

స్పెషాలిటీలలో మెడికల్ సైన్సెస్ అభ్యర్థి యొక్క శాస్త్రీయ డిగ్రీ

01.05 - కార్డియాలజీ మరియు 14.01.02 - ఎండోక్రినాలజీ

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (DM) అనే పరిశోధనా అంశం యొక్క ఔచిత్యం

ప్రపంచవ్యాప్తంగా వైద్యం మరియు ప్రజారోగ్యం యొక్క ప్రపంచ సమస్య. DM యొక్క వైద్య మరియు సామాజిక ప్రాముఖ్యత, దీని నిర్మాణంలో 85-90% టైప్ 2 DM (DM 2) ద్వారా లెక్కించబడుతుంది, దాని అధిక ప్రాబల్యం కారణంగా, రోగుల సంఖ్య పెరుగుదల మరియు దైహిక సమస్యలపై కొనసాగుతున్న ధోరణి. , ప్రారంభ వైకల్యం మరియు రోగుల అధిక మరణాలకు దారి తీస్తుంది. డయాబెటిక్ రోగుల మరణానికి ప్రధాన కారణం కార్డియోవాస్కులర్ డిసీజ్ (CVD).

మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ (MI) లో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ లోపాలు చాలా సాధారణం, కాబట్టి A.A. అలెక్సాండ్రోవ్ మరియు ఇతరుల ప్రకారం, మధుమేహం సంభవం 44.9% కి చేరుకుంటుంది, కార్బోహైడ్రేట్ టాలరెన్స్ డిజార్డర్స్ 22.4% కేసులలో నిర్ధారణ అవుతాయి. DM లేని రోగుల కంటే DM ఉన్న రోగులలో MIలో మరణాలు 2 రెట్లు ఎక్కువ. DM ఉన్న రోగులలో AMI తర్వాత 1వ సంవత్సరంలో మరణాలు 15-34%, తరువాతి 5 సంవత్సరాలలో ఇది 45%కి చేరుకుంటుంది (రిజెన్ ఎల్. మరియు ఇతరులు., 2007). ఈ రోజు DM లో AMI యొక్క అననుకూల రోగ నిరూపణ ఏర్పడటానికి ప్రభావితం చేసే కారకాలు మైక్రో సర్క్యులేషన్ యొక్క ఉచ్ఛారణ గాయం (మైక్రోఅంజియోపతి అభివృద్ధి కారణంగా, ఎండోథెలియల్ పనిచేయకపోవడం, కొరోనరీ రిజర్వ్ మరియు రక్తం యొక్క ఫైబ్రినోలైటిక్ కార్యకలాపాలు తగ్గడం), డయాబెటిక్ ఉనికి. అటానమిక్ కార్డియోవాస్కులర్ న్యూరోపతి (విద్యుత్ అస్థిరతకు దోహదం చేస్తుంది మరియు కాటెకోలమైన్‌లకు సున్నితత్వం పెరిగింది) , ఉచ్ఛరిస్తారు కరోనరీ ఫైబ్రోసిస్ (IGF-1, r AAS, ప్రో-ఇన్‌ఫ్లమేటరీ సైటోకిన్స్ యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ కారణంగా). జీవక్రియ రుగ్మతలు (హైపర్గ్లైసీమియా, హైపర్ఇన్సులినిమియా, ఇన్సులిన్ నిరోధకత, పెరిగిన FFA, మొదలైనవి) లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ మరియు గ్లైకేషన్ ప్రక్రియలను సక్రియం చేస్తాయి, ఇది ఈ మార్పులను నిర్వహిస్తుంది మరియు తీవ్రతరం చేస్తుంది.

సాహిత్యం ప్రధానంగా DM మరియు MI లలో సమస్యలను చర్చిస్తుంది మరియు కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన DM 2, బలహీనమైన కార్బోహైడ్రేట్ టాలరెన్స్ (IGT) మరియు బలహీనమైన ఫాస్టింగ్ గ్లైసెమియా (IGN) (ప్రీడయాబెటిస్)లో MI యొక్క కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణకు చాలా తక్కువ అధ్యయనాలు అంకితం చేయబడ్డాయి. ప్రక్రియల LPO యొక్క డైనమిక్స్, బీటా కణాల విధులు, కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ రుగ్మతల యొక్క వివిధ స్థాయిల తీవ్రతతో మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ తర్వాత ఇన్సులిన్ నిరోధకతపై కొన్ని అధ్యయనాలు ఉన్నాయి. సమర్పించబడిన పనిలో, DM 2, IGT/NGNలో MI రెండింటి యొక్క డైనమిక్స్ మరియు ప్రోగ్నోసిస్ మరియు గ్లైసెమియా, లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్, FFA, ఇన్సులిన్ రెసిస్టెన్స్ మరియు బీటా-సెల్ ఫంక్షన్ యొక్క డైనమిక్స్ అధ్యయనం చేయబడతాయి, ఇది పని యొక్క ఔచిత్యాన్ని నిర్ణయిస్తుంది.

DM మరియు MI సమస్యలో, ఈ రోగులకు చికిత్స చేసే సమస్యలు ఇంకా పరిష్కరించబడలేదు, కాబట్టి ఈ క్రిందివి నిర్ణయించబడలేదు: MI యొక్క తీవ్రమైన కాలంలో రోగులలో గ్లైసెమియా యొక్క లక్ష్య విలువలు; తీవ్రమైన కాలంలో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ రుగ్మతలను సరిదిద్దే పద్ధతి ప్రాథమిక ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉందా; ఇన్సులిన్ తీవ్రమైన కాలంలో ఉపయోగించినప్పుడు "రక్షణ" లక్షణాలను కలిగి ఉందా?

సమర్పించిన పరిశోధనా పనిలో, రచయిత తీవ్రమైన కాలంలో ఇన్ఫ్యూషన్ ఇన్సులిన్ థెరపీ కోసం ఒక ప్రోటోకాల్‌ను అభివృద్ధి చేసి ప్రతిపాదించారు, హాస్పిటల్ రోగ నిరూపణపై దాని భద్రత మరియు ప్రభావాన్ని అంచనా వేశారు, ఇది కార్డియాలజీ మరియు ఎండోక్రినాలజీకి కూడా ముఖ్యమైనది మరియు సంబంధితమైనది.

శాస్త్రీయ నిబంధనలు మరియు తీర్మానాల యొక్క చెల్లుబాటు మరియు విశ్వసనీయత కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ రుగ్మతల అభివృద్ధి యొక్క వివిధ దశలలో ఉన్న రోగులలో తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ కోర్సును అధ్యయనం చేయడం, అననుకూల ఫలితాన్ని అంచనా వేసేవారిని గుర్తించడం మరియు ఇన్సులిన్ ఇన్ఫ్యూషన్ యొక్క సరైన వ్యూహాలను నిర్ణయించడం. టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో చికిత్స.

పని యొక్క నాలుగు పనులు నిర్ణీత లక్ష్యం నుండి తార్కికంగా అనుసరిస్తాయి మరియు స్వంత పరిశోధన యొక్క అధ్యాయంలో పరిగణించబడతాయి.

నిర్దిష్ట సమస్యలను పరిష్కరించడానికి, AMI ఉన్న రోగుల యొక్క 178 కేసు చరిత్రల యొక్క పునరాలోచన విశ్లేషణ నిర్వహించబడింది, AMI యొక్క డైనమిక్స్‌లో 7.8 mmol/l కంటే ఎక్కువ ప్రవేశంలో గ్లైసెమిక్ స్థాయి ఉన్న 112 మంది రోగులు పరీక్షించబడ్డారు.

రోగులందరూ పూర్తి క్లినికల్, లాబొరేటరీ, ఇన్‌స్ట్రుమెంటల్ మరియు హార్మోన్ల పరీక్ష చేయించుకున్నారు. ఆసుపత్రిలో (L-e, AMI యొక్క 3వ, 7వ, 14వ రోజు) మరియు పోస్ట్-ఆసుపత్రి కాలం (3 మరియు 6 నెలల తర్వాత), రచయిత కార్బోహైడ్రేట్ మరియు లిపిడ్ జీవక్రియ (ఇన్సులిన్, సి-పెప్టైడ్, HOMA ఇండెక్స్, లిపిడ్ స్పెక్ట్రం) యొక్క సూచికలను అంచనా వేశారు. ), లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ మార్కర్ల స్థాయిలు (యాక్టివ్ u:థియోబార్బిటురిక్ యాసిడ్, డైన్ కంజుగేట్స్, ఫ్రీ ఫ్యాటీ యాసిడ్స్ (FFA)) మరియు ఇన్ఫ్లమేషన్ (CRP). పగటిపూట గ్లైసెమియా స్థాయి మరియు నోటి గ్లూకోజ్ ఫలితాల ప్రకారం రోగి యొక్క పరిస్థితిని (వ్యాధి యొక్క 7 వ రోజు) స్థిరీకరించిన తర్వాత WHO ప్రమాణాలకు () అనుగుణంగా రచయిత మొదటిసారిగా DM 2, IGT, NGNని నిర్ధారించారు. సహనం పరీక్ష.

ప్రతి సందర్భంలో, రచయిత కిల్లిప్ వర్గీకరణ ప్రకారం తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం యొక్క తీవ్రతను, NYHA ప్రకారం దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం, గుండె అనూరిజం, అరిథ్మియా మరియు ప్రసరణ ఆటంకాలు, పునరావృత AMI మరియు పోస్ట్ ఇన్‌ఫార్క్షన్ ఆంజినా పెక్టోరిస్ సంభవం అంచనా వేసింది.

అడ్మిషన్ సమయంలో మరియు డిశ్చార్జ్ వద్ద రిపెర్ఫ్యూజన్ థెరపీ (TLT/PCI) తర్వాత 12-లీడ్ ECG అంచనా వేయబడింది. ప్రారంభ పరిశీలన ప్రారంభం నుండి 3 మరియు 6 నెలల తర్వాత, రచయిత మళ్లీ CHF మరియు కరోనరీ ఇన్సఫిసియెన్సీ మరియు వాటి డైనమిక్స్ యొక్క లక్షణాలను అంచనా వేయడంతో సాధారణ క్లినికల్ పరీక్షను నిర్వహించాడు మరియు ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్‌ను రికార్డ్ చేశాడు. అధ్యయనంలో ఎకోకార్డియోగ్రఫీ ఆసుపత్రిలో ఉన్నప్పుడు మరియు 6 నెలల తర్వాత నిర్వహించబడింది.

సవరించిన IIT ప్రోటోకాల్ యొక్క సమర్థత మరియు భద్రత యాదృచ్ఛిక తులనాత్మక అధ్యయనంలో మూల్యాంకనం చేయబడింది: 2b రోగులు ప్రోటోకాల్ ప్రకారం ఇన్సులిన్ థెరపీని పొందారు, 3 రోగులు సాంప్రదాయ చికిత్సను పొందారు.

స్టాటిస్టికా ఉపయోగించి గణాంక విశ్లేషణ జరిగింది. మాస్కో, స్వ్యటిగోర్ ప్రెస్ టూ ఇంటెన్సిటీస్ ఎజ్ ఇట్స్ ఎగ్స్ ఇట్స్ పబ్లి., 2003. 37 p. దాని స్పష్టత లేదు, కొన్ని సందర్భాల్లో అనుమతిస్తుంది 3. Robst R. ఆడియోలాజికల్ మూల్యాంకనం. »

“నవంబర్ 29, 2010 N 326-FZ రష్యన్ ఫెడరేషన్ తప్పనిసరి ఆరోగ్య బీమాపై ఫెడరల్ చట్టం నవంబర్ 19, 2010న స్టేట్ డూమాచే ఆమోదించబడింది. నవంబర్ 19, 2010న ఫెడరేషన్ కౌన్సిల్ ఆమోదించిన సబ్.వి.ఆర్.వి. ఈ ఫెడరల్ చట్టం యొక్క నియంత్రణ నిర్బంధ ఆరోగ్య బీమా అమలుకు సంబంధించి ఉత్పన్నమయ్యే సంబంధాలను నియంత్రిస్తుంది, ఇందులో సబ్జెక్టుల చట్టపరమైన స్థితిని నిర్ణయించడం. »

“19 జూన్ 2015 N 318-pP నాటి పెన్జా రీజియన్ రిజల్యూషన్ కన్సల్టెంట్‌ప్లస్ ప్రభుత్వం అందించిన 1 డాక్యుమెంట్. పెన్జా రీజియన్ ఉద్యోగులలో వైద్య ఒప్పందం యొక్క వేతనం యొక్క సూత్రాల ఉపయోగం మరియు రాష్ట్ర బడ్జెట్ మరియు రాష్ట్ర సంస్థలలోని ఇతర ఉద్యోగుల వేతన వ్యవస్థను మెరుగుపరచడం. »

ఈ సైట్‌లో మీ మెటీరియల్ పోస్ట్ చేయబడిందని మీరు అంగీకరించకపోతే, దయచేసి మాకు వ్రాయండి, మేము దానిని 1-2 పనిదినాల్లో తీసివేస్తాము.

మధుమేహం నిన్న, నేడు, రేపు

అంశం: డయాబెటిస్ మెల్లిటస్: నిన్న, నేడు, రేపు

హెడ్: గలుస్త్యన్ టాట్యానా నికోలెవ్నా, జీవశాస్త్ర ఉపాధ్యాయుడు, MOU "సెకండరీ స్కూల్ నం. 16"

1.1. పరిశోధన అంశం యొక్క ఔచిత్యం “డయాబెటిస్ మెల్లిటస్: నిన్న, నేడు, రేపు;

1.2. ఈ అంశాన్ని ప్రస్తావించడానికి వ్యక్తిగత ఉద్దేశ్యాలు.

2.2 బాహ్య, అంతర్గత మరియు మిశ్రమ స్రావం యొక్క గ్రంథులు;

2.4 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్: వ్యాధి యొక్క కారణాలు, రకాలు;

2.5 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు ట్రోఫిక్ అల్సర్స్;

2.6 రక్తంలో గ్లూకోజ్ మొత్తం అధ్యయనాలు;

2.7 పురాతన కాలం నుండి నేటి వరకు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్స;

2.8 మధుమేహం చికిత్స కోసం ఆధునిక మందులు;

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అధ్యయనం యొక్క ఔచిత్యం.

మధుమేహం అనేది నేటి ప్రపంచంలో పెరుగుతున్న ఆరోగ్య సమస్య. 346 మిలియన్ల మంది మధుమేహంతో బాధపడుతున్నారని అంచనా. ఈ సంఖ్య 2030(1) నాటికి 4 బిలియన్లకు చేరుకుంటుందని అంచనా. (1 స్లయిడ్)

అనేక శతాబ్దాలుగా, ఈ వ్యాధిని ఎలా ఎదుర్కోవాలో ప్రజలకు తెలియదు, మరియు "డయాబెటిస్ మెల్లిటస్" యొక్క రోగనిర్ధారణ రోగికి కోలుకోవడానికి మాత్రమే కాకుండా, జీవితానికి కూడా ఆశను వదలలేదు.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అన్ని ఇతర ఎండోక్రైన్ వ్యాధుల నుండి దాని ముఖ్యమైన ప్రాబల్యంలో మాత్రమే కాకుండా, అభివృద్ధి యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు సమస్యల తీవ్రతలో కూడా భిన్నంగా ఉంటుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ 70-80% కేసులలో కార్డియోవాస్కులర్, సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధులు, దృష్టి అవయవం యొక్క పాథాలజీ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, ఇది గుండె జబ్బులు వచ్చే ప్రమాదాన్ని 2 రెట్లు పెంచుతుంది, అంధత్వం 10 రెట్లు, గ్యాంగ్రేన్ మరియు దిగువ అంత్య భాగాల విచ్ఛేదనం. ఒకేసారి. (2 స్లయిడ్) రెటినోపతి, నెఫ్రోపతీ, డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్, పాలీన్యూరోపతి వంటి మధుమేహం యొక్క ఆలస్యంగా వచ్చే సమస్యలు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో వైకల్యానికి ప్రధాన కారణాలు. జనాభా ఆరోగ్యానికి అధిక నష్టం మరియు సంక్లిష్టతలకు ఖరీదైన చికిత్స కోసం గణనీయమైన ఆర్థిక వ్యయాలు, జబ్బుపడిన మరియు వికలాంగుల పునరావాసం రష్యాతో సహా అనేక దేశాలలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌ను అత్యంత ముఖ్యమైన ఆరోగ్య మరియు సామాజిక రక్షణ సమస్యలలో జాతీయ ప్రాధాన్యతలుగా నిర్ణయిస్తాయి. అందువల్ల, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కారణంగా వైకల్యం అత్యవసర సమస్యలలో ఒకటి (2).

అందువల్ల, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు సమర్థవంతమైన చికిత్స అనేది రోగుల పని సామర్థ్యాన్ని సంరక్షించడం, ఇది డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అధ్యయనానికి ఆధునిక విధానాల శాస్త్రీయ అధ్యయనం యొక్క అవసరాన్ని నిర్ణయిస్తుంది.

నాకు, భవిష్యత్ వైద్యుడిగా, ఈ సమస్య చాలా ముఖ్యమైనది: ఈ సంవత్సరం మేము జీవశాస్త్రం "హ్యూమన్" యొక్క విభాగాన్ని అధ్యయనం చేయడం ప్రారంభించాము, వీటిలో 9 వ అధ్యాయం ఎండోక్రైన్ గ్రంధులకు అంకితం చేయబడింది, మానవ శరీరంలోని జీవక్రియపై వాటి ప్రభావం, ముఖ్యంగా, ప్యాంక్రియాటిక్ హార్మోన్ పాత్ర పరిగణించబడుతుంది డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ వంటి వ్యాధి సంభవించడానికి ఇన్సులిన్ గ్రంథులు. మరియు 2030 వరకు వ్యాధుల గణాంకాలు మరియు రోగ నిరూపణను నేర్చుకున్న తరువాత, ఈ వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క లక్షణాలు, దాని దశలు మరియు చికిత్సా పద్ధతులను ఇప్పుడు అర్థం చేసుకోవడానికి నేను ఈ సమస్యను అధ్యయనం చేయాలనుకుంటున్నాను. అదే సమయంలో, స్టెమ్ సెల్స్ మరియు వివిధ వ్యాధుల చికిత్సలో మరియు కణాల భర్తీలో వారి భాగస్వామ్యం, ఈ దిశలో ప్రయోగశాల పరిశోధన, మధుమేహంపై విజయంలో రేపు.

ప్యాంక్రియాస్‌పై అందుబాటులో ఉన్న డేటా ఆధారంగా, దాని కార్యాచరణ యొక్క మెకానిజమ్స్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్సలో ఆధునిక పోకడలను అధ్యయనం చేయడానికి, ప్రత్యేకించి, మూలకణాల ఉపయోగంపై పరిశోధన.

2.2 బాహ్య, అంతర్గత మరియు మిశ్రమ స్రావం యొక్క గ్రంథులు.

మానవ శరీరం యొక్క గ్రంథులు రెండు ప్రధాన సమూహాలుగా విభజించబడ్డాయి: ఎక్సోక్రైన్ (ఎక్సోక్రైన్) మరియు ఎండోక్రైన్ (ఎండోక్రైన్). ఎక్సోక్రైన్ గ్రంథులు విసర్జన నాళాలను కలిగి ఉంటాయి, దీని ద్వారా అవి శ్లేష్మ పొరలు లేదా చర్మం యొక్క ఉపరితలంపై తమ రహస్యాన్ని స్రవిస్తాయి. వీటిలో లాలాజల గ్రంధులు, కాలేయం, పాలు, సేబాషియస్, చెమట మొదలైనవి ఉన్నాయి. ఎండోక్రైన్ గ్రంథులు విసర్జన నాళాలు కలిగి ఉండవు మరియు రక్తం మరియు శోషరసంలోకి వాటి హార్మోన్లను స్రవిస్తాయి. అవి పిట్యూటరీ గ్రంథి, థైరాయిడ్ గ్రంథి, పారాథైరాయిడ్ గ్రంథులు, అడ్రినల్ గ్రంథులు, ఎపిఫిసిస్, థైమస్ గ్రంధి. బాహ్య మరియు అంతర్గత స్రావం యొక్క గ్రంధులతో పాటు, మిశ్రమ స్రావం యొక్క గ్రంథులు ఉన్నాయి: ప్యాంక్రియాస్ మరియు గోనాడ్స్. (3 స్లయిడ్)

ప్యాంక్రియాస్, మిశ్రమ స్రావం యొక్క గ్రంథి కావడంతో, విసర్జన వాహిక ద్వారా డ్యూడెనమ్‌లోకి జీర్ణ ఎంజైమ్‌లను మరియు రక్తం మరియు శోషరసంలోకి హార్మోన్లను స్రవిస్తుంది. ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ఎండోక్రైన్ భాగం లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాల ద్వారా ఏర్పడుతుంది, ఇది అనేక రకాల కణాలను కలిగి ఉంటుంది. కణాల సమూహాలను 1869లో శాస్త్రవేత్త పాల్ లాంగర్‌హాన్స్ కనుగొన్నారు, వారి పేరు మీదుగా వాటికి పేరు పెట్టారు. ద్వీపాల యొక్క కణాలు ప్రధానంగా ప్యాంక్రియాస్ యొక్క తోకలో కేంద్రీకృతమై ఉంటాయి మరియు అవయవం యొక్క ద్రవ్యరాశిలో 2% వరకు ఉంటాయి. మొత్తంగా, పరేన్చైమాలో సుమారు 1 మిలియన్ ద్వీపాలు ఉన్నాయి. నవజాత శిశువులలో ద్వీపాలు అవయవం యొక్క మొత్తం ద్రవ్యరాశిలో 6% ఆక్రమించాయని వెల్లడైంది. శరీరం పెద్దవారైనప్పుడు, ఎండోక్రైన్ కార్యకలాపాలతో నిర్మాణాల నిష్పత్తి తగ్గుతుంది. 50 సంవత్సరాల వయస్సులో, వారిలో 1-2% మాత్రమే మిగిలి ఉన్నారు. పగటిపూట, లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాలు 2 mg ఇన్సులిన్‌ను స్రవిస్తాయి. లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాలు శరీరంలోని కార్బోహైడ్రేట్ల సమతుల్యతను మరియు ఇతర ఎండోక్రైన్ అవయవాల పనిని నిర్వహించడానికి బాధ్యత వహిస్తాయి. వారు సమృద్ధిగా రక్త సరఫరాను కలిగి ఉంటారు మరియు వాగస్ మరియు సానుభూతిగల నరాల ద్వారా కనిపెట్టబడతారు. ఒంటోజెనెటిక్‌గా, ఎపిథీలియల్ కణజాలం నుండి ఐలెట్ కణాలు ఏర్పడతాయి.

ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ఎండోక్రైన్ విభాగంలో ఇవి ఉన్నాయి:

ఆల్ఫా కణాలు - గ్లూకాగాన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది, ఇది ఇన్సులిన్‌కు విరోధి మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను పెంచుతుంది. మిగిలిన కణాల ద్రవ్యరాశిలో 20% ఆక్రమించండి.

బీటా కణాలు - ఇన్సులిన్‌ను సంశ్లేషణ చేస్తాయి, ఇది గ్లూకోజ్ కోసం కణ త్వచాల పారగమ్యతను పెంచుతుంది. ఇది కణజాలంలో విచ్ఛిన్నం, గ్లైకోజెన్ నిక్షేపణ మరియు రక్తం మరియు అమెలిన్‌లో చక్కెర తగ్గింపుకు అనుకూలంగా ఉంటుంది. ఇవి ద్వీపం యొక్క ద్రవ్యరాశిలో 80% ఉన్నాయి. (స్లయిడ్ 4)

డెల్టా కణాలు - సోమాటోస్టాటిన్ ఉత్పత్తిని అందిస్తాయి, ఇది ఇతర గ్రంధుల స్రావాన్ని నిరోధించగలదు. ఈ కణాలు మొత్తం ద్రవ్యరాశిలో 3 నుండి 10% వరకు ఉంటాయి.

PP కణాలు ప్యాంక్రియాటిక్ పాలీపెప్టైడ్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తాయి. ఇది గ్యాస్ట్రిక్ స్రావాన్ని మెరుగుపరచడానికి మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ పనితీరును అణిచివేసేందుకు బాధ్యత వహిస్తుంది.

ఎప్సిలాన్ కణాలు - గ్రెలిన్‌ను స్రవిస్తాయి, ఇది ఆకలి ప్రారంభానికి కారణమవుతుంది.

రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి (0.12%) ఇన్సులిన్ మరియు గ్లూకాగాన్ ద్వారా నియంత్రించబడుతుంది. తగినంత ప్యాంక్రియాటిక్ పనితీరుతో, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ వ్యాధిలో, కణజాలం గ్లూకోజ్‌ను గ్రహించదు, దీని ఫలితంగా రక్తంలో దాని కంటెంట్ మరియు మూత్రంలో విసర్జన పెరుగుతుంది.

2.4. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అనేది ఇన్సులిన్ లేకపోవడం వల్ల సంభవించే ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధి. ఈ వ్యాధి కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క శరీరంలో ఉల్లంఘన, అలాగే ఇతర జీవక్రియ రుగ్మతల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఇన్సులిన్ కణాలలోకి గ్లూకోజ్ ప్రవేశాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది, ప్రోటీన్ జీవక్రియ, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను నియంత్రిస్తుంది మరియు అనేక ఇతర విధులను నిర్వహిస్తుంది. లాటిన్లో "డయాబెటిస్" అనే పదానికి "అనిరోధం, గడువు" అని అర్ధం. పురాతన రోమ్‌లోని వైద్యులు ఈ వ్యాధి యొక్క ప్రధాన లక్షణాలలో ఒకటి - తరచుగా మూత్రవిసర్జన. మరియు అప్పుడు కూడా, వెయ్యి సంవత్సరాల క్రితం, మధుమేహం చికిత్స జరిగింది.

తరువాత, చక్కెర శరీరం నుండి మూత్రంతో విసర్జించబడుతుందని కనుగొనబడింది మరియు డయాబెటిస్ అనే పదానికి "చక్కెర" యొక్క నిర్వచనం జోడించబడింది. ఆహారంతో శరీరంలోకి ప్రవేశించిన చక్కెర రక్త కణాలలో విచ్ఛిన్నం కాదు లేదా పూర్తిగా విచ్ఛిన్నం కాదు, రక్తంలో ఉండి, పాక్షికంగా మూత్రంలో విసర్జించబడుతుంది.

రక్తంలో చక్కెర (గ్లూకోజ్) పెరిగిన స్థాయి వాస్కులర్ వ్యాధుల అభివృద్ధికి (గుండెపోటు, స్ట్రోక్), రెటీనా క్షీణత కారణంగా దృష్టి లోపం, కంటిశుక్లం యొక్క ప్రారంభ అభివృద్ధి, మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయం యొక్క సాధారణ పనితీరుకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది, చాలా చక్కెర ఒక వ్యక్తిని కోమాలోకి నెట్టవచ్చు.

మధుమేహం కారణాలు

ప్యాంక్రియాస్ కణాలకు నష్టం కలిగించే వ్యాధులు;

వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు (రుబెల్లా, చికెన్ పాక్స్, ఎపిడెమిక్ హెపటైటిస్ మరియు ఇన్ఫ్లుఎంజాతో సహా మరికొన్ని);

ప్రతి పది సంవత్సరాలకు వయస్సు పెరుగుదలతో, మధుమేహం వచ్చే అవకాశం రెట్టింపు అవుతుంది. (5 స్లయిడ్)

ప్రస్తుతం, మూడు రకాల మధుమేహం అంటారు.(స్లైడ్ 6)

టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (DM-1) అనేది ఆటో ఇమ్యూన్ ఎండోక్రైన్ వ్యాధి, అంటే మన స్వంత రోగనిరోధక శక్తి ద్వారా ప్రేరేపించబడిన వ్యాధి. DM1లోని ప్రధాన వ్యాధికారక లింక్ రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క పనిచేయకపోవడం, అదనంగా, DM-1 జన్యు సిద్ధత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ప్రమాదంలో ఉన్న వ్యక్తులలో పర్యావరణ కారకాలకు గురైనప్పుడు, T కణాలు (రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనకు బాధ్యత వహించేవి) విభిన్నంగా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తాయి, T-లింఫోసైట్‌లకు వృద్ధి కారకం అయిన ఇంటర్‌లుకిన్-2ను పెద్ద మొత్తంలో స్రవిస్తాయి. ఇంటర్ఫెరాన్-గామా ప్యాంక్రియాటిక్ ద్వీపాలలో తాపజనక ప్రతిచర్యను ప్రేరేపిస్తుంది, ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాల ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది మరియు తదనంతరం అవయవ పనిచేయకపోవడం మరియు ఇన్సులిన్ స్రావం తగ్గుతుంది. ఈ రకమైన మధుమేహం చిన్న వయస్సులోనే సంభవిస్తుంది - 30 సంవత్సరాల వరకు.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ టైప్ 2 (DM-2). ప్రస్తుతం, DM-2 285 మిలియన్ల మంది ప్రజలను ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది భూమి యొక్క వయోజన జనాభాలో 6.4%కి అనుగుణంగా ఉంటుంది. ఈ సంఖ్య 2030 నాటికి 552 మిలియన్లకు చేరుతుందని అంచనా వేయబడింది, ఇది వయోజన జనాభాలో 7.8%. ఆఫ్రికన్ ప్రాంతం నుండి అతిపెద్ద వృద్ధి అంచనా వేయబడింది. జనాభాలో చాలా మందికి ప్రీడయాబెటిస్ ఉంది. USAలో మాత్రమే - 79 మిలియన్లు. DM-2 అనేది హైపర్‌ఇన్సులేమియా వంటి పరిస్థితులపై ఆధారపడి ఉంటుంది - ఇది రక్తంలో ఇన్సులిన్ స్థాయిని పెంచడంలో వ్యక్తమయ్యే వ్యాధి (ఈ రోగలక్షణ పరిస్థితి చక్కెర స్థాయిలలో పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది మరియు అభివృద్ధికి అవసరం. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్), ఇన్సులిన్ నిరోధకత - ఫాబ్రిక్ ఇన్‌కమింగ్ ఇన్సులిన్ యొక్క పరస్పర చర్య యొక్క ఉల్లంఘన. ఈ సందర్భంలో, ఇన్సులిన్ ప్యాంక్రియాస్ నుండి సహజంగా రావచ్చు మరియు హార్మోన్ ఇంజెక్షన్ పరిచయం ద్వారా ఈ రకమైన మధుమేహం వృద్ధుల మధుమేహం.

గర్భధారణ సమయంలో జెస్టేషనల్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్. ఫిజియోలాజికల్ ఇన్సులిన్ నిరోధకత అభివృద్ధి చెందుతుంది, హార్మోన్ల స్రావం స్థాయి పెరుగుతుంది, ఇది ఇన్సులిన్ కోసం శరీర అవసరాన్ని పెంచుతుంది. శిశువు జన్మించిన తర్వాత, గ్లూకోజ్ గాఢత సాధారణ స్థాయికి తిరిగి వస్తుంది.గర్భధారణ మధుమేహం తల్లి మరియు బిడ్డ ఆరోగ్యంపై ప్రతికూల ప్రభావం చూపుతుంది, గర్భాశయంలోని మరణాల రేటును పెంచుతుంది.

మధుమేహం కూడా దాచబడవచ్చు, అనగా. ఉపవాసం చక్కెర సాధారణం. అయితే, పగటిపూట, రోగి నోరు పొడిబారడం, దాహం, బలహీనత, అలసట మొదలైన వాటితో బాధపడవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చక్కెర వక్రతను సూచిస్తాడు. అదనంగా, రక్తపోటును పర్యవేక్షించడం అవసరం, ఎందుకంటే. డయాబెటిస్‌లో, అన్ని రక్త నాళాలు ప్రభావితమవుతాయి. అదనంగా, ఒక వ్యక్తి తన హేతుబద్ధమైన ఆహారంపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ వహించాలి మరియు ఇంట్లో రక్తంలో చక్కెరను స్వయంగా పర్యవేక్షించాలి (3).

2.5 ట్రోఫిక్ అల్సర్స్ మరియు డయాబెటిస్.

పైన పేర్కొన్నదాని ప్రకారం, రక్తంలో అపరిమిత గ్లూకోజ్ పెరుగుదల తీవ్రమైన న్యూరోవాస్కులర్ డిజార్డర్స్ యొక్క రూపానికి దారితీస్తుందని స్పష్టంగా తెలుస్తుంది.ఈ రుగ్మతలు వైద్య ఆచరణలో వేర్వేరు పేర్లను పొందాయి. మధుమేహంలో నరాల దెబ్బతినే ప్రక్రియను డయాబెటిక్ న్యూరోపతి అంటారు. చిన్న రక్తనాళాలు దెబ్బతినడాన్ని డయాబెటిక్ యాంజియోపతి అంటారు. ఈ రెండు పాథాలజీలు దైహిక జీవక్రియ రుగ్మతల వల్ల సంభవిస్తాయి. టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో ఈ రోగలక్షణ పరిస్థితుల యొక్క అత్యంత లక్షణ వ్యక్తీకరణలు గమనించబడతాయి. చిన్న మరియు పెద్ద రక్త నాళాల గోడలు మొదట బాధపడతాయి, ఇది స్థితిస్థాపకత మరియు సన్నబడటంలో బలమైన తగ్గుదల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. మధుమేహం అభివృద్ధి ప్రారంభ దశలలో, చిన్న రక్త నాళాలు అడ్డుకోవడం గమనించవచ్చు. తరువాతి దశలలో, పెద్ద ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క స్పష్టమైన సంకేతాలు ఉన్నాయి (స్లయిడ్ 7) ట్రోఫిక్ పూతల యొక్క రూపాన్ని వారి రోగనిర్ధారణ గురించి తెలుసుకోవడం, చికిత్స యొక్క నియమాలను నిర్లక్ష్యం చేయడం మరియు రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను పర్యవేక్షించని వ్యక్తులలో తరచుగా గమనించవచ్చు. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో డయాబెటిక్ అల్సర్‌లు స్వయంగా అభివృద్ధి చెందవు, ఎందుకంటే వారి ప్రదర్శన కోసం, రోగికి ఎక్కువ కాలం కీటోయాసిడోసిస్ మరియు అధిక చక్కెర ఉండాలి.80% కంటే ఎక్కువ కేసులలో డయాబెటిస్‌తో కాళ్ళపై ట్రోఫిక్ పూతల యొక్క అభివ్యక్తి తామర లేదా చర్మశోథ. సరైన మరియు సకాలంలో చికిత్స లేనప్పుడు, ట్రోఫిక్ పుండు వేగంగా పెరుగుతుంది, ఇది లింబ్ యొక్క గ్యాంగ్రేన్‌కు కారణమవుతుంది, దీని చికిత్సకు విచ్ఛేదనం అవసరం కావచ్చు.

ట్రోఫిక్ పూతల రకాలు మరియు వాటి నిర్దిష్ట లక్షణాలు

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో పాదం మరియు దిగువ కాలు యొక్క పుండు క్రింది రకాలను సూచించవచ్చు:

కేశనాళిక ట్రోఫిక్ పూతల. నియమం ప్రకారం, చిన్న రక్త నాళాలు, అంటే కేశనాళికల ఓటమి కారణంగా పాదాల పుండు ఖచ్చితంగా ప్రారంభమవుతుంది. ఇది డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో అత్యంత సాధారణమైనదిగా పరిగణించబడే దిగువ అంత్య భాగాలకు ఈ రకమైన నష్టం.

సిరల పూతల. చాలా కాలంగా వారి ఆరోగ్యంపై శ్రద్ధ చూపని డయాబెటిక్ రోగులలో సిరల ఉపకరణం యొక్క పనిచేయకపోవడం వల్ల కలిగే ట్రోఫిక్ నష్టం సంభవిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, పాదం మీద పుండు మాత్రమే కనిపించవచ్చు, కానీ తక్కువ లెగ్కు విస్తృతమైన నెక్రోటిక్ నష్టం కూడా.

ధమనుల పూతల. డయాబెటీస్ మెల్లిటస్ మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ కారణంగా ధమనిని అడ్డుకోవడం వల్ల కలిగే ట్రోఫిక్ నష్టం అత్యంత వినాశకరమైనది. విషయం ఏమిటంటే రక్త ప్రవాహాన్ని అడ్డుకోవడం రక్త శాఖ యొక్క దెబ్బతిన్న ప్రాంతం క్రింద ఉన్న అన్ని రకాల కణజాలాల వేగవంతమైన నెక్రోసిస్‌కు దారితీస్తుంది.

ప్యోజెనిక్ పూతల. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, ఈ రకమైన ట్రోఫిక్ అల్సర్లు ద్వితీయంగా మాత్రమే ఉంటాయి, అనగా ఇతర కారకాలతో కలిపి అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఈ రకానికి సంబంధించిన గాయాలు బ్యాక్టీరియా ద్వారా దెబ్బతిన్న మృదు కణజాలాల సంక్రమణ ఫలితంగా ఉంటాయి.

2.6 రక్తంలో గ్లూకోజ్ పరిమాణంపై అధ్యయనాలు. (స్లైడ్ 8)

గ్లూకోజ్ కొలిచే పద్ధతుల వర్గీకరణ:

ఆర్గానోలెప్టిక్ పద్ధతి (పురాతనమైనది) అనేది మూత్రం ఎండిన తర్వాత మిగిలి ఉన్న గ్లూకోజ్ స్ఫటికాల ఫలకం ద్వారా గ్లూకోసూరియాను దృశ్యమానంగా గుర్తించడం.

రసాయన పద్ధతులు కొన్ని పదార్ధాలతో గ్లూకోజ్ యొక్క ప్రతిచర్యలపై ఆధారపడి ఉంటాయి, ఇది రంగు ఉత్పత్తిగా మారుతుంది. కానీ, దురదృష్టవశాత్తు, వాటిలో కొన్ని (ఉదాహరణకు, orthotoluidine) క్యాన్సర్ కారకాలు.

ఎంజైమాటిక్ పద్ధతులు: ఒక ఎంజైమ్ గ్లూకోజ్‌ను ఉత్పత్తిగా మార్చడాన్ని ఉత్ప్రేరకపరుస్తుంది, అయితే ఎలక్ట్రాన్లు గ్లూకోజ్ అణువు నుండి వేరు చేయబడతాయి, వీటిని ఖచ్చితంగా కొలవవచ్చు. వారి ఖచ్చితత్వం మరియు భద్రత కారణంగా, ఈ పద్ధతులు దాదాపు అన్ని ఆధునిక ప్రయోగశాలలలో ఉపయోగించబడతాయి.

స్థలం, పరిస్థితులు, కొలిచే సాధనాల ద్వారా వర్గీకరణ:

PML కొలతలు (పాయింట్-ఆఫ్-ట్రీట్‌మెంట్ ఇన్వెస్టిగేషన్స్) రోగిని వదలకుండా విశ్లేషణలను నిర్వహించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించే సరళమైన, కాంపాక్ట్ పరికరాలు. ఇన్‌పేషెంట్ మరియు ఔట్ పేషెంట్ వైద్య సంస్థలలో ప్రదర్శించారు;

రోగులచే స్వతంత్రంగా నిర్వహించబడే కొలతలు - వ్యక్తిగత గ్లూకోమీటర్లు. (స్లయిడ్ 9.10)

2.7 పురాతన కాలం నుండి నేటి వరకు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్స. ఈ వ్యాధి యొక్క మొదటి క్లినికల్ వివరణ రోమన్ వైద్యుడు అరెటియస్కు చెందినది, అతను రెండవ శతాబ్దం AD లో నివసించాడు. ఆ సమయంలో, వ్యాధి సాధారణ బలహీనత, ఆకలి లేకపోవడం, అణచివేయలేని దాహం, తరచుగా మూత్రవిసర్జన వంటి దాని బాహ్య వ్యక్తీకరణల ద్వారా నిర్ధారణ చేయబడింది.ఆహారం, వ్యాయామం, మూలికా ఔషధం ద్వారా జీవితం. అయినప్పటికీ, SD-1 ఉన్న రోగులు అనివార్యమైన అనివార్యతతో మరణించారు మరియు ఇది పురాతన కాలంలో లేదా మధ్య యుగాలలో మాత్రమే కాకుండా, ఆధునిక కాలంలో, 20వ శతాబ్దం ప్రారంభం వరకు, జంతువుల ఇన్సులిన్ మొదటిసారిగా వేరుచేయబడినప్పుడు కూడా జరిగింది. ఈ సంఘటనకు ముందే, 19 వ శతాబ్దంలో, ఎండోక్రైన్ గ్రంధుల శాస్త్రం ఉద్భవించింది, దీనిని ఎండోక్రినాలజీ అని పిలుస్తారు. దీనిని ఫ్రెంచ్ ఫిజియాలజిస్ట్ క్లాడ్ బెర్నార్డ్ స్థాపించారు, పైన పేర్కొన్న పాల్ లాంగర్‌హాన్స్ ప్యాంక్రియాస్‌లో నిర్దిష్ట కణాల చేరడం యొక్క ద్వీపాలను కనుగొన్నారు. వైద్యులు మింకోవ్స్కీ మరియు మెహ్రింగ్ ప్యాంక్రియాటిక్ పనితీరు మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మధ్య సంబంధాన్ని కనుగొన్నారు మరియు రష్యన్ శాస్త్రవేత్త సోబోలెవ్ లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాలు హార్మోన్ ఇన్సులిన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తాయని నిరూపించారు. 1921లో, కెనడియన్ వైద్యుడు ఫ్రెడరిక్ బాంటింగ్ మరియు అతనికి సహాయం చేసిన వైద్య విద్యార్థి చార్లెస్ బెస్ట్, ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తికి ఒక పద్ధతిని అభివృద్ధి చేశారు, ఇది డయాబెటిక్ వ్యాధి చికిత్సలో విప్లవాత్మక విప్లవం.

క్యాన్సర్ మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధుల తర్వాత మధుమేహం ఇప్పుడు మరణానికి మూడవ అత్యంత సాధారణ కారణం. ముఖ్యంగా నల్లజాతీయులు మరియు అమెరికన్ భారతీయులు ఈ వ్యాధికి గురవుతారు. USలోని నల్లజాతీయులు శ్వేతజాతీయుల కంటే 3 రెట్లు ఎక్కువగా అనారోగ్యానికి గురవుతారు. ఈ ఎంపికకు కారణాలు ఇంకా స్పష్టం కాలేదు. గ్రహణశీలత జన్యు స్థాయిలో అంతర్లీనంగా ఉంటుంది లేదా ఊబకాయం దానిని రేకెత్తిస్తుంది అని శాస్త్రవేత్తలు సూచిస్తున్నారు.

చివరగా, 1956 లో, చికిత్సలో రెండవ విప్లవం జరిగింది: ఈ సమయానికి, ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపించగల కొన్ని సల్ఫోనిలురియా ఔషధాల లక్షణాలు అధ్యయనం చేయబడ్డాయి, ఇది హైపోగ్లైసీమిక్ మాత్రలను సృష్టించడం సాధ్యమైంది (4).

2.8 మధుమేహం చికిత్స కోసం ఆధునిక మందులు. (స్లయిడ్ 11)

మెట్‌ఫార్మిన్ - మంచి సహనం, తక్కువ దుష్ప్రభావాల సంభవం, తక్కువ ధర;

గ్లూకోఫేజ్ లాంగ్- (దీర్ఘ-నటన మెట్‌ఫార్మిన్) - సాంప్రదాయ మెట్‌ఫార్మిన్‌తో పోలిస్తే మెరుగైన సహనం, వాడుకలో సౌలభ్యం - రోజుకు 1 సమయం;

గ్లిబెన్‌క్లామైడ్ (మానియెల్-బెర్లిన్-కెమీ, జర్మనీ) - 2010లో ఈ ఔషధానికి "ప్రాక్టీషనర్స్ ఛాయిస్" అవార్డు లభించింది, "డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్సకు ఉత్తమ మందు";

లినాగ్లిప్టిన్ - దాని ప్రధాన ఆస్తి శరీరం నుండి మూత్రపిండ రహిత విసర్జన - పిత్తంతో మరియు ప్రేగుల ద్వారా మారకుండా విసర్జన మార్గం;

2.9.డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌కు వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో మూలకణాల అవకాశాలపై పరిశోధన.

ఆధునిక శాస్త్రం అనేక వ్యాధులకు వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో మూలకణాలను ఉపయోగించడం దగ్గరగా వచ్చింది. ఈ వ్యాధులలో ఒకటి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్.

మూలకణాలు స్వీయ-పునరుద్ధరణ మరియు భేదాన్ని కలిగి ఉంటాయి. సిద్ధాంతపరంగా, ప్లూరిపోటెంట్ మూలకణాలు శరీరంలోని ఏదైనా కణజాలంలోని కణాలలోకి వేరు చేయగలవు, కాబట్టి అవి పునరుత్పత్తి ఔషధం మరియు కణజాల ఇంజనీరింగ్ రెండింటికీ ఆదర్శవంతమైన సెల్యులార్ పదార్థం. వయోజన అవయవాలలో వృద్ధాప్యం, దెబ్బతిన్న లేదా చనిపోయిన కణాలను మూల కణాలు భర్తీ చేయగలవని కనుగొనబడింది. (స్లయిడ్ 12)

ప్యాంక్రియాస్ యొక్క మూల కణాలు. లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాలలో, శాస్త్రవేత్తలు వివిధ రకాల ప్యాంక్రియాటిక్ ఎండోక్రైన్ కణాలుగా విభజించగల ప్లూరిపోటెంట్ మూలకణాలను కనుగొన్నారు.

ఎర్ర ఎముక మజ్జలో 2 రకాల మూలకణాలు ఉంటాయి. ఈ రెండు రకాలను క్లినికల్ సెట్టింగ్‌లో పొందవచ్చని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, ఎముక మజ్జ కణాల అధ్యయనం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌కు సెల్యులార్ థెరపీ యొక్క ప్రధాన దిశలలో ఒకటిగా మారింది. 2014లో, ఈ క్రింది పరిశోధన డేటా పొందబడింది:

ఎముక మజ్జ మెసెన్చైమల్ మూలకణాలను సిరలోకి ప్రవేశపెట్టడం వలన ఆటోఆరియాక్టివ్ T కణాలను నిరోధిస్తుంది మరియు స్వయం ప్రతిరక్షక ప్రతిచర్య యొక్క తీవ్రతను తగ్గిస్తుంది, అంటే, T1DMలో ఇమ్యునోమోడ్యులేటరీ ప్రభావం గమనించబడుతుంది. మెసెన్చైమల్ ఎముక మజ్జ ఇన్సులిన్-ఉత్పత్తి చేసే కణాలుగా (విట్రో మరియు ఇన్ వివోలో) వేరు చేయగలదని మరియు ఎలుకలలో ఎలివేటెడ్ రక్తంలో గ్లూకోజ్ సాంద్రతలను సరిచేయగలదని కూడా కనుగొనబడింది. కానీ అన్ని అధ్యయనాలు విజయవంతం కానందున, దెబ్బతిన్న ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం యొక్క పునరుత్పత్తిని ప్రేరేపించే పరంగా ఎముక మజ్జ మూలకణాల సంభావ్యతను వారు వెల్లడిస్తారు. ఎముక మజ్జ మూలకణాలు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో చికిత్సా ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయని మరియు భవిష్యత్తులో కణ చికిత్స మరియు మధుమేహం చికిత్సకు అనువైనవి అని అందరికీ తెలుసు. ఎముక మజ్జను తొడ ఎముక నుండి తీసుకుంటారు, దాని నుండి మూలకణాలు వేరుచేయబడతాయి, ప్రతిదీ అవసరాలకు అనుగుణంగా ఉంటే, అప్పుడు ఇంప్లాంటేషన్ వరకు, కణాలు ద్రవ నత్రజనిలో -196 ఉష్ణోగ్రత వద్ద నిల్వ చేయబడతాయి. తరువాత, యాంజియోగ్రఫీ అనేది ఒక నిర్దిష్ట అవయవంలో కణాల స్థానం - ఈ సందర్భంలో, ప్యాంక్రియాస్. కాథెటర్ కాలులోని ధమనిలోకి చొప్పించబడుతుంది మరియు కావలసిన అవయవానికి చేరుకుంటుంది.

కాలేయం యొక్క మూల కణాలు. KA మరియు కాలేయం మరియు ప్యాంక్రియాస్ ఎండోడెర్మ్ నుండి ఉద్భవించాయి మరియు సాధారణ పుట్టుకతో వచ్చే కణాలను పంచుకుంటాయి కాబట్టి, శాస్త్రవేత్తలు కాలేయ కణాలను ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాల ప్రత్యామ్నాయ వనరుగా ఉపయోగించవచ్చని సూచించారు (5).

1. A. G. డ్రాగోమిలోవ్, R. D. మాష్ హ్యూమన్ బయాలజీ గ్రేడ్ 8 మాస్కో, వెంటానా-గ్రాఫ్ పబ్లిషింగ్ సెంటర్, 2003;

2. విశ్వవిద్యాలయాలకు దరఖాస్తుదారుల కోసం Yarygin మాన్యువల్;

3. వాసిలెంకో ఓ.యు., వోరోనిన్ ఎ.వి., స్మిర్నోవా యు.ఎ. ఎండోక్రైన్ వ్యాధులలో వైద్య మరియు సామాజిక నైపుణ్యానికి ఆధునిక విధానం;

4.X. అస్తమిరోవా, M. అఖ్మనోవ్ - డయాబెటిక్ పబ్లిషింగ్ హౌస్ "ఓల్మా-ప్రెస్" యొక్క పెద్ద ఎన్సైక్లోపీడియా

5.L.Xiaofang, V.Yufang, L.Yufang, P.Xutao డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్సలో మూలకణాలను ఉపయోగించే పరిశోధన దశలు మరియు దృక్కోణాలు; పబ్లిషింగ్ గ్రూప్ "జియోటార్-మీడియా" జర్నల్ "ఎండోక్రినాలజీ" నం. ½, 2014;

6. A.S. అమెటోవ్, I.O. కురోచ్కినా, A.A. జుబ్కోవా గ్లిబెన్‌క్లామైడ్: ఇద్దరు కొత్త వారి కంటే పాత స్నేహితుడు మంచివాడు; ఎండోక్రినాలజీ మ్యాగజైన్ నం. 1\2, 2014

(1)-ఎ. G. డ్రాగోమిలోవ్, R.D. మాష్ హ్యూమన్ బయాలజీ గ్రేడ్ 8 p, 176

(2)-విశ్వవిద్యాలయాలకు దరఖాస్తుదారుల కోసం యారిగిన్ మాన్యువల్ p 449,

(3) - వాసిలెంకో ఓ.యు., వోరోనిన్ ఎ.వి., స్మిర్నోవా యు.ఎ. ఎండోక్రైన్ వ్యాధులలో వైద్య మరియు సామాజిక నైపుణ్యానికి ఆధునిక విధానం

(4)-X. అస్తమిరోవా, M. అఖ్మనోవ్-లార్జ్ ఎన్సైక్లోపీడియా ఆఫ్ ఎ డయాబెటిక్ పేజీలు. 60-68

(5)-L.Xiaofang, W.Yufang, L.Yali, P.Xiutao పరిశోధన దశలు మరియు మధుమేహం చికిత్సలో మూలకణాలను ఉపయోగించే అవకాశాలు pp. 9-12

• 09.04.2016

రచయిత తన వెబ్‌సైట్‌లోని "అచీవ్‌మెంట్స్" విభాగంలో ఈ విషయం యొక్క ప్రచురణ సర్టిఫికేట్‌ను డౌన్‌లోడ్ చేసుకోవచ్చు.

ఉపాధ్యాయుల కోసం మాస్కో శిక్షణా కేంద్రం నుండి తిరిగి శిక్షణ పొందేందుకు చాలా తక్కువ ధరలు

ప్రత్యేకించి ఉపాధ్యాయులు, అధ్యాపకులు మరియు విద్యా వ్యవస్థలోని ఇతర ఉద్యోగులకు, ప్రొఫెషనల్ రీట్రైనింగ్ కోర్సులలో (ఎంచుకోవడానికి 124 కోర్సులు) శిక్షణ కోసం 60% తగ్గింపు (శీతాకాలం ముగిసే వరకు మాత్రమే).

శీతాకాలం ముగిసే వరకు! క్యాపిటల్ ట్రైనింగ్ సెంటర్ నుండి డిప్లొమాలపై ఉపాధ్యాయులకు 60% తగ్గింపు!

ప్రొఫెషనల్ రీట్రైనింగ్ మరియు అధునాతన శిక్షణా కోర్సులు.

కోర్సును ఎంచుకోవడానికి, KURSY.ORG వెబ్‌సైట్‌లో అనుకూలమైన శోధనను ఉపయోగించండి

మీరు రాష్ట్ర అవసరాలకు అనుగుణంగా ఏర్పాటు చేసిన ఫారమ్ యొక్క అధికారిక డిప్లొమా లేదా సర్టిఫికేట్‌ను అందుకుంటారు (మాస్కో నగరంలోని విద్యా శాఖ ద్వారా క్యాపిటల్ ఎడ్యుకేషనల్ సెంటర్ LLC ద్వారా జారీ చేయబడిన విద్యా లైసెన్స్ సంఖ్య).

ధృవీకరణ కోసం మాస్కో పత్రాలు: KURSY.ORG

మీరు ఈ కోర్సులపై ఆసక్తి కలిగి ఉంటారు:

వ్యాఖ్యానించే మొదటి వ్యక్తి మీరే కావచ్చు

సైట్‌లో పోస్ట్ చేయబడిన అన్ని మెటీరియల్‌లు సైట్ యొక్క రచయితలచే సృష్టించబడతాయి లేదా సైట్ యొక్క వినియోగదారులచే పోస్ట్ చేయబడతాయి మరియు సమాచార ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే సైట్‌లో ప్రదర్శించబడతాయి. మెటీరియల్‌లకు కాపీరైట్‌లు వాటి చట్టపరమైన రచయితలకు చెందినవి. సైట్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ యొక్క వ్రాతపూర్వక అనుమతి లేకుండా సైట్ మెటీరియల్స్ పాక్షికంగా లేదా పూర్తిగా కాపీ చేయడం నిషేధించబడింది! సంపాదకీయ అభిప్రాయం రచయితల అభిప్రాయానికి భిన్నంగా ఉండవచ్చు.

మెటీరియల్స్ మరియు వాటి కంటెంట్‌కు సంబంధించి ఏవైనా వివాదాలను పరిష్కరించే బాధ్యత సైట్‌లో మెటీరియల్‌ను పోస్ట్ చేసిన వినియోగదారులచే పరిగణించబడుతుంది. అయితే, సైట్ యొక్క ఎడిటర్‌లు సైట్ యొక్క ఆపరేషన్ మరియు కంటెంట్‌కు సంబంధించిన ఏవైనా సమస్యలను పరిష్కరించడంలో సాధ్యమైన అన్ని మద్దతును అందించడానికి సిద్ధంగా ఉన్నారు. ఈ సైట్‌లో పదార్థాలు చట్టవిరుద్ధంగా ఉపయోగించబడుతున్నాయని మీరు గమనించినట్లయితే, దయచేసి అభిప్రాయ ఫారమ్ ద్వారా సైట్ పరిపాలనకు తెలియజేయండి.

214011, రష్యన్ ఫెడరేషన్, స్మోలెన్స్క్, సెయింట్. ఎగువ సెన్నయ, 4.

మధుమేహం యొక్క ఔచిత్యం

రష్యన్ ఫెడరేషన్ యొక్క ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ: “గ్లూకోమీటర్ మరియు టెస్ట్ స్ట్రిప్‌లను విసిరేయండి. ఇక మెట్‌ఫార్మిన్, డయాబెటన్, సియోఫోర్, గ్లూకోఫేజ్ మరియు జానువియా! దీనితో అతనికి చికిత్స చేయండి. »

ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ నివేదిక ప్రకారం ప్రపంచ జనాభాలో 6% మందికి ఇప్పుడు మధుమేహం ఉంది, ఇది దాదాపు 284.7 మిలియన్ల మంది. భవిష్యత్తు కోసం అంచనాలు నిరాశాజనకంగా ఉన్నాయి, నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, రోగుల సంఖ్య క్రమంగా పెరుగుతుంది మరియు 2030 నాటికి 438.4 మిలియన్లు ఉంటాయి.

సమస్య యొక్క ఔచిత్యం

ఈ సమస్య, వాస్తవానికి, అత్యంత అత్యవసరమైనది, ఎందుకంటే మధుమేహం దృఢంగా "మొదటి మూడు" లో దాని స్థానాన్ని తీసుకుంటుంది - మానవులలో చాలా తరచుగా మరణానికి కారణమయ్యే వ్యాధులు. క్యాన్సర్ మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ మాత్రమే అతనికి తక్కువ కాదు. వైద్యులు అలారం మోగిస్తున్నారు మరియు వ్యాధిని నివారించడానికి ప్రజలందరూ వారి ఆరోగ్యం పట్ల మరింత శ్రద్ధ వహించాలని లేదా ప్రారంభ దశలో పోరాడటం ప్రారంభించడానికి సమయాన్ని కలిగి ఉండాలని విజ్ఞప్తి చేస్తున్నారు.

మధుమేహానికి సిద్ధత

జన్యు సిద్ధత మధుమేహానికి ప్రధాన కారణంగా పరిగణించబడుతుంది. తల్లిదండ్రులలో కనీసం ఒకరికి మధుమేహం ఉంటే, పిల్లవాడు స్వయంచాలకంగా "రిస్క్ గ్రూప్" లోకి వస్తాడు. అటువంటి పరిస్థితిలో, ఎటువంటి జాగ్రత్తలు వ్యాధి నుండి మిమ్మల్ని రక్షించవు, కానీ మీరు దాని అభివృద్ధిని సకాలంలో గుర్తించి, మరింత కష్టతరమైన దశలోకి వెళ్లకుండా నిరోధించడానికి వెంటనే సరైన వ్యూహాలను ఎంచుకోవచ్చు.

ఫార్మసీలు మరోసారి మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులను సొమ్ము చేసుకోవాలన్నారు. ఒక తెలివైన ఆధునిక యూరోపియన్ ఔషధం ఉంది, కానీ వారు దాని గురించి మౌనంగా ఉంటారు. ఇది.

బలహీనమైన సెక్స్ యొక్క ప్రతినిధులు మధుమేహంతో బాధపడే అవకాశం ఉంది. కనుగొనబడిన 100% కేసులలో, 55% మహిళలు మరియు 45% మాత్రమే పురుషులు. బహుశా, ఇది శరీరం యొక్క నిర్మాణం యొక్క విశేషములు కారణంగా ఉంటుంది.

గుప్త మధుమేహం

డయాబెటిక్ రోగులలో సగం మందికి వారి వ్యాధి గురించి కూడా తెలియదని నిపుణులు భావిస్తున్నారు. చాలా తరచుగా ఒక వ్యక్తి ప్రమాదవశాత్తు నిజంగా అనారోగ్యంతో ఉన్నవాటిని కనుగొంటాడు. ఒక రోగి తన కళ్ళ ముందు “మేఘావృతమైన వీల్” కనిపించడం గురించి ఫిర్యాదులతో నేత్ర వైద్యుడి వద్దకు తిరిగిన సందర్భాలు ఉన్నాయి మరియు లక్షణాల ఆధారంగా వైద్యుడు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌ను నిర్ధారించాడు. కొన్నిసార్లు మధుమేహం కారణం ఆధునిక సమాజం యొక్క మరొక శాపంగా పరిగణించబడుతుంది - ఊబకాయం. ఈ ప్రకటనను నిర్ధారించడం లేదా తిరస్కరించడం కష్టం, ఎందుకంటే అధిక బరువు ఒక కారణం కాదు, పైన పేర్కొన్న వ్యాధి యొక్క పర్యవసానంగా పరిగణించబడుతుంది.

మధుమేహాన్ని సకాలంలో గుర్తించడంతో, రోగి ఈ వ్యాధి యొక్క మరింత అభివృద్ధిని నివారించడానికి చాలా ఎక్కువ అవకాశం ఉందని వైద్యులు అంటున్నారు. సూచించిన ఆహారాన్ని అనుసరించడం, ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని నడిపించడం, ధూమపానం వంటి చెడు అలవాట్లను వదిలివేయడం, మీ బరువును పర్యవేక్షించడం మరియు మీ వైద్యుడిని క్రమం తప్పకుండా సందర్శించడం మరియు అతని సిఫార్సులను అనుసరించడం అత్యవసరం.

నేను 31 సంవత్సరాలుగా మధుమేహంతో బాధపడుతున్నాను. ఇప్పుడు ఆరోగ్యంగా ఉన్నారు. కానీ, ఈ క్యాప్సూల్స్ సాధారణ ప్రజలకు అందుబాటులో లేవు, ఫార్మసీలు వాటిని విక్రయించడానికి ఇష్టపడవు, అది వారికి లాభదాయకం కాదు.

సమీక్షలు మరియు వ్యాఖ్యలు

ఇంకా సమీక్షలు లేదా వ్యాఖ్యలు లేవు! దయచేసి, మీ అభిప్రాయాన్ని తెలియజేయండి లేదా ఏదైనా స్పష్టం చేసి, జోడించండి!

సమీక్ష లేదా వ్యాఖ్యను ఇవ్వండి

మధుమేహం మందులు

ఇది రష్యన్ ఫార్మసీ మార్కెట్‌కు విడుదల చేయబడితే, ఫార్మసిస్ట్‌లు బిలియన్ల రూబిళ్లు కోల్పోతారు!

DIA న్యూస్

అన్నీ తెలుసుకోవాలనుకుంటున్నారా!

మధుమేహం గురించి

రకాలు మరియు రకాలు

ఆహారం

చికిత్స

నివారణ

వ్యాధులు

మూలానికి సక్రియ లింక్‌తో మాత్రమే పదార్థాల కాపీ అనుమతించబడుతుంది

పరిశోధన పని "డయాబెటిస్ సంభవం యొక్క విశ్లేషణ"

డౌన్‌లోడ్:

ప్రివ్యూ:

మున్సిపల్ బడ్జెట్ విద్యా సంస్థ

విద్యార్థుల IX నగర శాస్త్రీయ సమావేశం

"ప్రకృతి. మానవుడు. సాంకేతికత"

విభాగం: "భౌతిక అభివృద్ధి మరియు ఔషధం"

"డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ సంభవం యొక్క విశ్లేషణ"

10వ తరగతి చదువుతున్న విద్యార్థిచేత చేయించారు

శాస్త్రీయ సలహాదారు: ఎర్మాకోవా I.N.,

అత్యున్నత అర్హత వర్గం MBOU యొక్క జీవశాస్త్ర ఉపాధ్యాయుడు "వ్యాయామశాల సంఖ్య 2"

ప్రోఖ్లాడ్నీ, 2014

1. పరిచయం: మధుమేహం యొక్క ప్రాముఖ్యత
2. ముఖ్య భాగం.

1. మధుమేహం చరిత్ర.

2.2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు దాని రకాలు:

2.3 వ్యాధి యొక్క సారాంశం: నివారణ మరియు చికిత్స

3. ఆచరణాత్మక భాగం:

3.1 మధుమేహం ప్రపంచ సమస్య

3.2 రష్యాలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ - రాజకీయ సమస్యలు

3.3 కబార్డినో-బల్కరియాలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్

3.4 ప్రోఖ్లాడ్నీలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్

3.5 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కోసం ఆహారం కోసం మెనుని గీయడం.

3.6 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నివారణ కోసం ఆరోగ్యకరమైన పిల్లలకు రిమైండర్‌ను గీయడం.

1. పరిచయం: మధుమేహం సమస్య యొక్క ప్రాముఖ్యత.

ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఉన్న శాస్త్రవేత్తలు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌పై గొప్ప శ్రద్ధ చూపడం యాదృచ్చికం కాదు. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అనేది శతాబ్దపు వ్యాధి అని ఇప్పుడు స్పష్టమైంది, ఎందుకంటే ఇతర నాన్-కమ్యూనికేషన్ వ్యాధులలో ఇది సంభవం మరియు ఫ్రీక్వెన్సీ పెరుగుదల ద్వారా మాత్రమే కాకుండా, వేగంగా పెరుగుతున్న రిస్క్ గ్రూప్ ద్వారా కూడా నిలుస్తుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అనేది అనారోగ్యకరమైన జీవనశైలికి ఆధునిక వ్యక్తి యొక్క ప్రతీకారం: కొవ్వులు మరియు కార్బోహైడ్రేట్లతో కూడిన అహేతుక ఆహారం, తక్కువ శారీరక శ్రమ, ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులలో పదునైన పెరుగుదల మరియు మందుల దుర్వినియోగం. దానితో బాధపడుతున్న వ్యక్తికి మరియు సమాజానికి ఇది చాలా సమస్యలను సృష్టిస్తుంది.

సమస్య యొక్క ఆవశ్యకత. మధుమేహం సమస్య 250 మిలియన్లకు పైగా ప్రజల సమస్య. 20 ఏళ్లలో ఈ సంఖ్య 380 మిలియన్లకు చేరుకుంటుందని ఊహిస్తున్నారు.కారణం లేకుండానే కాదు, మధుమేహం వ్యాప్తి చెందడాన్ని గ్లోబల్ ఎపిడెమిక్ అంటారు. పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో ఉన్నవారు ఈ వ్యాధి నుండి బయటపడరు అనే వాస్తవం కారణంగా ఈ వ్యాధి చికిత్స యొక్క ఔచిత్యం కూడా పెరుగుతుంది.

పరిశోధన కొత్తదనం. 21వ శతాబ్దపు అత్యంత సాధారణ వ్యాధులలో మధుమేహం ఒకటి. అందువల్ల, పాఠశాల పిల్లలతో వివిధ నివారణ సంభాషణలు నిర్వహించడం అవసరమని నేను నమ్ముతున్నాను: సరైన పోషకాహారం, ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి, ఒత్తిడి నిరోధకత - ఇవి మధుమేహానికి ప్రధాన కారణాలు.

ఉద్దేశ్యం: డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క లక్షణాలను అధ్యయనం చేయడం, దాని సంభవించిన కారణాలను గుర్తించడం, రిపబ్లిక్ మరియు ప్రోఖ్లాడ్నీలో పిల్లలలో సంభవం యొక్క గణాంక విశ్లేషణను నిర్వహించడం.

ఈ సమస్యపై సాహిత్య మూలాలను అధ్యయనం చేయడానికి;

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మానవ ఆరోగ్యంపై కలిగి ఉన్న హానిని గుర్తించడానికి;

మధుమేహం యొక్క ప్రధాన కారణాలు మరియు ఈ వ్యాధికి నివారణ చర్యలను కనుగొనండి;

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ వ్యాధి యొక్క గణాంక విశ్లేషణను నిర్వహించండి.

సాహిత్య మూలాల యొక్క సైద్ధాంతిక విశ్లేషణ;

2. ప్రధాన భాగం.

170 BCలో పురాతన ఈజిప్టులో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అని పిలుస్తారు. వైద్యులు చికిత్స చేయడానికి మార్గాలను కనుగొనడానికి ప్రయత్నించారు, కానీ వారు వ్యాధికి కారణం తెలియదు; మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న వ్యక్తులు మరణానికి విచారకరంగా ఉన్నారు. ఇది అనేక శతాబ్దాల పాటు కొనసాగింది. గత శతాబ్దం చివరిలో మాత్రమే, కుక్క నుండి ప్యాంక్రియాస్‌ను తొలగించడానికి వైద్యులు ఒక ప్రయోగాన్ని నిర్వహించారు. ఈ ఆపరేషన్ తర్వాత, జంతువు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌ను అభివృద్ధి చేసింది. డయాబెటిస్‌కు కారణం స్పష్టంగా కనిపించింది, అయితే 1921 లో టొరంటో నగరంలో చాలా సంవత్సరాలు గడిచాయి, ఒక యువ వైద్యుడు మరియు వైద్య విద్యార్థి కుక్క ప్యాంక్రియాస్ నుండి ప్రత్యేక పదార్థాన్ని వేరుచేశారు. ఈ పదార్ధం డయాబెటిస్ ఉన్న కుక్కలలో రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను తగ్గిస్తుందని తేలింది. ఈ పదార్థాన్ని ఇన్సులిన్ అని పిలుస్తారు.

ఇప్పుడు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అని పిలువబడే వ్యాధిని కనుగొన్నప్పటి నుండి మూడు వందల సంవత్సరాలకు పైగా గడిచాయి. గ్రీకు నుండి అనువదించబడినది, "డయాబెటిస్" అనే పదానికి "గడువు ముగియడం" అని అర్ధం మరియు అందువల్ల, "డయాబెటిస్ మెల్లిటస్" అనే వ్యక్తీకరణకు "షుగర్ కోల్పోవడం" అని అర్ధం.

గ్రీకులో డయాబెటిస్ "డయాబైనో" అంటే "గుండా వెళ్ళడం"

నాగరికత యొక్క అన్ని విజయాలు ఉన్నప్పటికీ, ఈ వ్యాధి చాలా తీవ్రంగా ఉంది. మరియు చికిత్స యొక్క ఆధునిక పద్ధతులు దానితో బాధపడుతున్న వారి ఆయుర్దాయం పెరుగుదలకు దారితీసినప్పటికీ, రోగుల సంఖ్య సంవత్సరానికి క్రమంగా పెరుగుతోంది. ఒక వ్యక్తి అనారోగ్యానికి గురైనప్పుడు, అతని చివరి రోజు వరకు అతను నయం చేయబడలేదని మనం పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, పురాతన కాలం నుండి తెలిసిన ఈ బాధ యొక్క సామాజిక సమస్యలు ఈ రోజు అంతగా వైద్యపరంగా లేవు.

మొదటి రకం - ఇన్సులిన్-ఆధారిత, ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి తగ్గిన వ్యక్తులలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. చాలా తరచుగా ఇది చిన్న వయస్సులోనే కనిపిస్తుంది: పిల్లలలో, కౌమారదశలో, యువకులలో. కానీ టైప్ 1 డయాబెటిస్ యువతలో మాత్రమే వస్తుందని దీని అర్థం కాదు. ఈ రకమైన డయాబెటిస్‌లో, రోగి నిరంతరం ఇన్సులిన్‌తో తనను తాను ఇంజెక్ట్ చేసుకోవాలి.

రెండవ రకం - ఇన్సులిన్-స్వతంత్ర, కొన్నిసార్లు రక్తంలో ఇన్సులిన్ అధికంగా ఉన్నప్పటికీ సంభవిస్తుంది. కానీ ఈ రకమైన మధుమేహంతో కూడా, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను సాధారణీకరించడానికి ఇన్సులిన్ సరిపోదు. ఈ రకమైన మధుమేహం యుక్తవయస్సులో కనిపిస్తుంది, తరచుగా 40 ఏళ్ల తర్వాత. దీని అభివృద్ధి పెరిగిన శరీర బరువుతో ముడిపడి ఉంటుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో, వ్యాధి నుండి బయటపడటానికి ఆహారాన్ని మార్చడం, శారీరక శ్రమ యొక్క తీవ్రతను పెంచడం మరియు కొంత బరువు తగ్గడం అవసరం. కేవలం మాత్రలు వేసుకుంటే సరిపోదు. టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు సంబంధించిన అన్ని జీవనశైలి సిఫార్సులను పాటించకపోతే అధిక రక్త చక్కెరతో సంబంధం ఉన్న సమస్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.

వ్యాధి యొక్క సారాంశం ఒక జీవక్రియ రుగ్మత, ఇది శరీరం ద్వారా చక్కెర యొక్క సాధారణ ఉపయోగంతో జోక్యం చేసుకుంటుంది. చక్కెర అనేది మన శరీరం దాని ప్రధాన శక్తి వనరుగా ఉపయోగించే పదార్థం.

జీవితానికి మానవ శరీరానికి రక్తంలో ద్రాక్ష చక్కెర యొక్క నిర్దిష్ట కంటెంట్ అవసరం, ఇది సాధారణ శరీర ఉష్ణోగ్రతను నిర్వహించడానికి, కండరాల పని, జీర్ణక్రియ మరియు జీవక్రియను నిర్ధారించడానికి ఖర్చు చేసిన శక్తిని తిరిగి నింపడానికి అవసరం. మానవ శరీరానికి శక్తి యొక్క ప్రధాన వనరులు కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు కొవ్వులు. చక్కెర కార్బోహైడ్రేట్ల యొక్క ఒక భాగం. కార్బోహైడ్రేట్లలో స్టార్చ్ (రొట్టె, బంగాళాదుంపలు, పిండి ఉత్పత్తులు) ఉన్న ఆహారాలు ఉన్నాయి, ఇవి జీర్ణ రసాల చర్యలో ప్రేగులలో విచ్ఛిన్నమవుతాయి, గ్లూకోజ్‌గా మారుతాయి, ఇది గ్రహించబడుతుంది మరియు రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. అదే సమయంలో, ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో ఖాళీ కడుపుతో రక్తంలో చక్కెర (గ్లూకోజ్) యొక్క కంటెంట్ mg%. కార్బోహైడ్రేట్లలో సమృద్ధిగా ఉన్న ఆహారాన్ని తిన్న తర్వాత, ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో, రక్తంలో చక్కెర కంటెంట్ 100 mg% మించదు, మరియు చక్కెర మూత్రంలోకి ప్రవేశించదు. రక్తంలో చక్కెర సాధారణ స్థాయిని నిర్వహించడం అనేది నియంత్రణ వ్యవస్థ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది, దీనిలో అంతర్భాగమైన హార్మోన్ ఇన్సులిన్, ఇది ప్యాంక్రియాస్ ద్వీపాలలో ఏర్పడుతుంది. ఇన్సులిన్‌తో పాటు, ఈ వ్యవస్థలో పాల్గొన్న మరొక హార్మోన్, గ్లూకాగాన్, ప్యాంక్రియాటిక్ ద్వీపాలలో కూడా ఉత్పత్తి అవుతుంది. రక్తంలో చక్కెర పెరుగుదలతో, ప్యాంక్రియాస్ ఇన్సులిన్‌ను స్రవిస్తుంది, ఇది గ్లూకోజ్‌ను గ్లైకోజెన్ (డిపాజిటెడ్ షుగర్)గా మార్చడంలో సహాయపడుతుంది, పని చేసే కండరాలు మరియు అవయవాలలోకి ప్రవేశించడాన్ని నిర్ధారిస్తుంది మరియు అదనపు చక్కెరను కొవ్వుగా మారుస్తుంది. స్వల్పకాలిక ఉపవాసం సమయంలో, గ్లైకోజెన్ దుకాణాలు ఉపయోగించబడతాయి, దీని నుండి గ్లూకోజ్ మరొక హార్మోన్ ప్రభావంతో ఏర్పడుతుంది - గ్లూకాగాన్, మరియు దీర్ఘకాలిక ఉపవాసం సమయంలో, శరీర కొవ్వు మరియు ప్రోటీన్లు శక్తిగా ఉపయోగించబడతాయి. అందువల్ల, ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రధాన విధి రక్తప్రవాహం నుండి కణాలలోకి గ్లూకోజ్‌ను రవాణా చేయడం మరియు రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడం. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, ప్యాంక్రియాస్ శరీరానికి ఇన్సులిన్‌ను తగినంత పరిమాణంలో అందించదు మరియు కొన్నిసార్లు దానిని ఉత్పత్తి చేయదు. ఈ సందర్భంలో, గ్లూకోజ్ కణాలలోకి ప్రవేశించదు, రక్తంలో పేరుకుపోతుంది మరియు మూత్రంలో విసర్జించడం ప్రారంభమవుతుంది. రోగికి మధుమేహం సంకేతాలు ఉన్నాయి: మూత్రం మొత్తంలో పెరుగుదల, తీవ్రమైన దాహం, అలసట, మంచి ఆకలితో బరువు తగ్గడం, చర్మం దురద.

ఏ రకమైన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగికి రక్తంలో చక్కెర స్థాయి పెరుగుతుంది. మరి రక్తంలో “ఎక్స్‌ట్రా” షుగర్ ఉంటే అది ఎక్కడో సరిపోదని అర్థం.ఎక్కడ?మన శరీరంలోని కణాలలో, శక్తిగా గ్లూకోజ్ అవసరం.కణాలకు గ్లూకోజ్ స్టవ్ లేదా గ్యాసోలిన్‌కు కట్టెతో సమానం. కారు కోసం, కానీ గ్లూకోజ్ ఇన్సులిన్ సహాయంతో మాత్రమే సెల్‌లోకి ప్రవేశిస్తుంది. తగినంత ఇన్సులిన్ లేకపోతే, చక్కెర, ప్రేగుల నుండి లేదా కాలేయం నుండి రక్తంలోకి ప్రవేశించి రక్తంలో ఉంటుంది.కానీ శరీరంలోని కణాలు ఆకలితో అలమటిస్తున్నారు.షుగర్‌తో ఆకలి భావన అనేది పోషకాహార లోపం వల్ల కాదని, ఇన్సులిన్ లేకపోవడం వల్ల కణాలకు తగినంత గ్లూకోజ్ ఉండదని అర్థం చేసుకోవాలి.పెట్టిన వ్యక్తిని ఊహించుకోండి. ఒక గాజు అక్వేరియంలో మరియు వేడి వాతావరణంలో నదిలో ఈత కొట్టడానికి అనుమతించబడుతుంది. నీరు ఉన్నప్పటికీ, వ్యక్తి దాహంతో చనిపోతాడు, ఎందుకంటే ఈ నీరు అక్వేరియంలోకి చొచ్చుకుపోదు. శరీరంలోని కణాలతో కూడా అదే జరుగుతుంది: రక్తంలో చక్కెర చాలా ఉంది, మరియు కణాలు ఆకలితో ఉన్నాయి. మీరు రక్తంలో చక్కెరను ఎలా తగ్గించగలరు? జిట్ రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు ఇన్సులిన్.

ఇన్సులిన్ అనేది ప్రోటీన్ హార్మోన్, ఇది ప్యాంక్రియాస్‌లో ప్రత్యేక కణాల ద్వారా ఉత్పత్తి అవుతుంది. మధుమేహం లేని వ్యక్తిలో, ఫీడ్‌బ్యాక్ సూత్రం ప్రకారం ఇన్సులిన్ అవసరమైన మొత్తం నిరంతరం రక్తానికి సరఫరా చేయబడుతుంది. అంటే, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు పెరిగినప్పుడు, ప్యాంక్రియాస్ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని పెంచుతుంది మరియు అది తగ్గినప్పుడు, అది తగ్గుతుంది. రక్తంలో కార్బోహైడ్రేట్ల యొక్క నిర్దిష్ట మొత్తం ఎల్లప్పుడూ ఉంటుంది, కాబట్టి ఇన్సులిన్ యొక్క చిన్న భాగాలు నిరంతరం ప్యాంక్రియాస్ నుండి రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తాయి. కార్బోహైడ్రేట్లతో కూడిన భోజనం తిన్న తర్వాత, చాలా గ్లూకోజ్ వెంటనే రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తుంది, అప్పుడు ప్యాంక్రియాస్ నుండి అదనపు ఇన్సులిన్ విడుదల అవుతుంది. అంటే, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలలో మార్పుల ప్రకారం ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది మరియు రక్తంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. ఇది ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ఒక రకమైన "ఆటోపైలట్". దురదృష్టవశాత్తు, మీ "ఆటోపైలట్" విఫలమైంది, అయితే రోగులకు కొన్ని నియమాలను అనుసరించడం ద్వారా వారి శరీరానికి సహాయం చేసే అవకాశం ఉంది, ఇది ఏ రకమైన మధుమేహం (ఇన్సులిన్- ఆధారిత లేదా ఇన్సులిన్-స్వతంత్ర ) వారు కలిగి ఉన్నారు.

అపార్ట్‌మెంట్ కీ యజమాని తలుపు తాళం తెరిచి ఇంటికి చేరుకోవడానికి సహాయం చేసినట్లే శరీరంలో, ఇన్సులిన్ రక్తం నుండి కణంలోకి చక్కెర చేరడానికి సహాయపడుతుంది. ఇన్సులిన్ లేనప్పుడు, చక్కెర రక్తంలో ఉంటుంది మరియు కణాలలోకి ప్రవేశించదు. అదే సమయంలో, శరీరం యొక్క కణాలు ఆకలితో ఉంటాయి మరియు వ్యక్తి ఆకలి అనుభూతిని అనుభవిస్తాడు. అధిక రక్తంలో చక్కెర మరియు ఆకలితో ఉన్న టైప్ 1 డయాబెటిక్ తినడం కంటే అదనపు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ తీసుకోవాలి, ఇన్సులిన్ లేనప్పుడు అదనపు కార్బోహైడ్రేట్లను తీసుకోవడం వల్ల సంతృప్తి ఉండదు. వారు ఎంత ఎక్కువ తింటే, రక్తంలో చక్కెర స్థాయి ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు ఆకలి అనుభూతి తగ్గదు. అదనపు ఇన్సులిన్ మాత్రమే గ్లూకోజ్ కణాలలోకి ప్రవేశించడంలో సహాయపడుతుంది మరియు ఇది ఆకలి అనుభూతి నుండి మిమ్మల్ని కాపాడుతుంది. కానీ టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు ఈ క్రింది విధంగా కొనసాగాలి: ఆకలిని భరించడం అసాధ్యం అయితే, మీరు రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను పెంచని మరియు మీ ఆహారంలో అదనపు కేలరీలను జోడించని ఆహారాన్ని తినవచ్చు. అదనపు కేలరీల నుండి, ఒక వ్యక్తి కోలుకుంటాడు మరియు అధిక బరువు రెండవ (ఇన్సులిన్-ఆధారిత) రకం మధుమేహం యొక్క ప్రధాన కారణం. తక్కువ కేలరీల ఆహారాలలో కూరగాయలు ఉన్నాయి: క్యాబేజీ లేదా టమోటాలు, ఉదాహరణకు. కాబట్టి, ఆకలి మరియు అధిక బ్లడ్ షుగర్ యొక్క బలమైన భావనతో, ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులు కూరగాయల సలాడ్‌తో (వెన్న, సోర్ క్రీం లేదా మయోన్నైస్ లేకుండా) ఆకలిని తీర్చుకోవాలి మరియు శాండ్‌విచ్‌లు లేదా గంజిని తినకూడదు. ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులు తరచుగా ఇలా అడుగుతారు: "ఇన్సులిన్‌ను ఇంజెక్షన్లతో కాకుండా టాబ్లెట్ల సహాయంతో నిర్వహించడం సాధ్యమేనా?" దురదృష్టవశాత్తు, ఇది ఇంకా సాధ్యం కాదు. ఇన్సులిన్ అనేది జీర్ణమయ్యే (నాశనమైన) ప్రోటీన్ హార్మోన్. ) అది కడుపులోకి ప్రవేశించినప్పుడు మరియు ఇకపై దాని విధులను నిర్వర్తించదు. కాలక్రమేణా, మానవ శరీరంలోకి ఇన్సులిన్‌ను ప్రవేశపెట్టే ఇతర మార్గాలు బహుశా సృష్టించబడతాయి. ప్రపంచవ్యాప్తంగా శాస్త్రవేత్తలు ప్రస్తుతం దీనిపై పని చేస్తున్నారు. కానీ ఇప్పుడు ఇన్సులిన్‌ని ఉపయోగించి మాత్రమే నిర్వహించబడుతుంది. సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్లు.

అధిక రక్త చక్కెరకు రెండు మూలాలు ఉన్నాయి: ఆహారం నుండి కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు కాలేయం నుండి గ్లూకోజ్. కాలేయం శరీరం యొక్క చక్కెర నిల్వ. అందువల్ల, కార్బోహైడ్రేట్ తీసుకోవడం పరిమితం చేయడం ద్వారా మాత్రమే రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను తగ్గించడం అసాధ్యం. అటువంటి పరిస్థితులలో, కాలేయం రక్తంలోకి చక్కెర విడుదలను పెంచుతుంది మరియు రక్తంలో చక్కెర స్థాయి ఇప్పటికీ ఎక్కువగా ఉంటుంది. రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు సాధారణ స్థాయి కంటే పెరగవు. కానీ ఇది తగినంత మొత్తంలో ఇన్సులిన్ సమక్షంలో మాత్రమే జరుగుతుంది. రక్తంలో తగినంత ఇన్సులిన్ లేనట్లయితే, తినడం తర్వాత రక్తంలో చక్కెర స్థాయి తగ్గదు మరియు సాధారణ పరిధికి మించి ఉంటుంది. మీరు ఎంత ఎక్కువ కార్బోహైడ్రేట్లు తింటే, మీ రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు పెరుగుతాయి.

మధుమేహం లేని వ్యక్తులకు, ఉపవాసం రక్తంలో చక్కెర 3.3-5.5 mmol/L లేదా mg%. తినడం తరువాత, మధుమేహం లేని వ్యక్తిలో రక్తంలో చక్కెర స్థాయి 7.8 mmol / lకి పెరుగుతుంది (కానీ ఎక్కువ కాదు).

సాధారణ రక్తంలో చక్కెర స్థాయిల పరిమితులు 3.3 నుండి 7.8 mmol/L వరకు ఉంటాయి.

కట్టుబాటు కంటే చక్కెర పెరుగుదలతో, ఒక వ్యక్తి స్థిరమైన దాహాన్ని అనుభవించే మరియు పెద్ద మొత్తంలో మూత్రాన్ని విడుదల చేసే పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది. చాలా ద్రవం శరీరం నుండి వెళ్లిపోవడం వల్ల దాహం ఏర్పడుతుంది. మన మూత్రపిండాలు ఫిల్టర్ లాగా పనిచేస్తాయి, దీని పని శరీరం నుండి హానికరమైన పదార్థాలను తొలగించి ఉపయోగకరమైన వాటిని నిలుపుకోవడం. రక్తంలో చక్కెర స్థాయి సాధారణంగా ఉన్నంత వరకు, మూత్రపిండాలు దానిని మూత్రంలోకి విసర్జించవు. ఈ స్థాయి కట్టుబాటును అధిగమించినప్పుడు, మూత్రపిండాలు రక్తంలో "అదనపు" చక్కెరను నిలుపుకోలేవు మరియు అది మూత్రంలోకి చొచ్చుకుపోవటం ప్రారంభిస్తుంది.కానీ చక్కెర కరిగిన ద్రవంతో మాత్రమే శరీరం నుండి విసర్జించబడుతుంది.అందుకే దాహం పుడుతుంది: ప్రతి గ్రాము గ్లూకోజ్, మూత్రంలో విసర్జించబడుతుంది, కొంత మొత్తంలో నీరు (13-15 గ్రా.) వెనుక "లీడ్" చేస్తుంది. శరీరంలో ద్రవం లేకపోవడం తప్పనిసరిగా భర్తీ చేయబడాలి, కాబట్టి రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు పెరిగిన రోగులు దాహం యొక్క బలమైన అనుభూతిని అనుభవిస్తారు. రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు సాధారణంగా ఉన్నంత వరకు, చక్కెర మూత్రంలోకి ప్రవేశించదు. కానీ రక్తంలో చక్కెర ఒక నిర్దిష్ట స్థాయి (-10 mmol / l) కంటే పెరిగిన వెంటనే, చక్కెర మూత్రంలో "ఆకులు" అవుతుంది. ఎక్కువ చక్కెర మూత్రంలో విసర్జించబడుతుంది, శరీర కణాలు జీవితానికి తక్కువ శక్తిని పొందుతాయి, ఎక్కువ ఆకలి మరియు దాహం యొక్క భావన.

మొదటి (ఇన్సులిన్-ఆధారిత) రకం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నివారణ లేదు. దీనర్థం రోగులు మధుమేహాన్ని నివారించడానికి ఏమీ చేయలేరు లేదా చేయలేరు. కుటుంబానికి టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న బంధువులు ఉన్నట్లయితే, మీరు మీ బిడ్డను గట్టిపరచడానికి ప్రయత్నించాలి, ఎందుకంటే బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ కలిగిన పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో జలుబు ఎక్కువగా ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు మరింత తీవ్రంగా ఉంటుంది. కానీ గట్టిపడిన పిల్లవాడికి కూడా మధుమేహం రావచ్చు, అతని వ్యాధి ప్రమాదం గట్టిపడని వారి కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. రెండవ రకం మధుమేహంలో, నివారణ సాధ్యమే. తల్లిదండ్రులలో ఒకరు ఊబకాయం మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతున్నట్లయితే, ప్రజలు వారి బరువును జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించాలి మరియు ఊబకాయం అభివృద్ధి చెందకుండా నిరోధించాలి. ఈ సందర్భంలో, మధుమేహం ఉండదు.

మధుమేహం నయం అవుతుందా? చాలా మంది "వైద్యులు" రోగులను ఈ వ్యాధి నుండి విముక్తి చేస్తానని వాగ్దానం చేస్తారు. కనిపెట్టబడని పద్ధతులను ఉపయోగించకూడదు. ప్రపంచవ్యాప్తంగా, ఇన్సులిన్-ఆధారిత రకం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులు ఇన్సులిన్‌తో తమను తాము ఇంజెక్ట్ చేసుకుంటారు మరియు రెండవ రకం మధుమేహం ఉన్న రోగులు వారి ఆహారాన్ని పర్యవేక్షిస్తారు మరియు వారి బరువును తగ్గించండి. పద్ధతులు" అవి ఉపయోగకరంగా ఉండవని మరియు తరచుగా హానికరం అని చూపుతాయి.

టైప్ 1 డయాబెటిస్‌కు ఇన్సులిన్ మినహా చికిత్స లేదు. మీరు మీ శరీరంపై ప్రయోగాలు చేయాలని నిర్ణయించుకునే ముందు, కణాలకు గాలి వంటి గ్లూకోజ్ అవసరమని మళ్లీ గుర్తుంచుకోండి; మరియు అది ఇన్సులిన్ సహాయంతో మాత్రమే కణాలలోకి ప్రవేశించగలదు. హిప్నాసిస్ సెషన్‌లో లేదా మూలికా చికిత్సలో అనారోగ్య ఇన్సులిన్‌ను ఏది భర్తీ చేస్తుంది? ఏమిలేదు. చాలా తరచుగా "వైద్యులు" వ్యాధి యొక్క మొదటి సంవత్సరంలో మాత్రమే "చికిత్స" కోసం రోగులను అంగీకరిస్తారు. వారు పరిస్థితి యొక్క అజ్ఞానాన్ని ఉపయోగించుకుంటారు. వాస్తవం ఏమిటంటే, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిల పెరుగుదల మొదట గుర్తించబడినప్పుడు, డయాబెటిస్ నిర్ధారణ చేయబడి, ఇన్సులిన్ థెరపీ సూచించబడినప్పుడు, శరీరంలో ఇప్పటికీ 10% కణాలు తమ స్వంత ఇన్సులిన్ (ఎండోజెనస్) ను ఉత్పత్తి చేస్తాయి. కానీ ఈ కణాలలో కొన్ని ఉన్నాయి మరియు అవి వాటి విధులను ఎదుర్కోవు, అదనంగా, పైన వివరించిన ప్రక్రియల కారణంగా వాటి సంఖ్య తగ్గుతూనే ఉంటుంది. బయటి నుండి ఇన్సులిన్ తీసుకోవడం ప్రారంభించడంతో, ఈ కణాలు అదనపు భారం నుండి ఉపశమనం పొందుతాయి మరియు "విశ్రాంతి" పొందిన తరువాత, అవి కొంచెం ఎక్కువ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేయడం ప్రారంభిస్తాయి.ఈ కాలంలో, రోగులు ఇంజెక్ట్ చేసే ఇన్సులిన్ మోతాదు తగ్గవచ్చు. రోజువారీ ఇంజెక్షన్లు కూడా అవసరం లేదు.ఈ ప్రక్రియ వ్యాధి యొక్క మొదటి సంవత్సరంలో జరుగుతుంది.ఈ పరిస్థితిని "హనీమూన్" అంటారు. కొంతమంది రోగులలో ఇది పొడవుగా ఉంటుంది, మరికొందరిలో ఇది చాలా తక్కువగా ఉంటుంది. ఇది వ్యక్తిగతమైనది. కానీ "హనీమూన్" ప్రారంభానికి ముందు కాలంలో రోగి ప్రత్యామ్నాయ వైద్యం వైపు మొగ్గు చూపితే, "వైద్యుడు" "హనీమూన్" ప్రారంభాన్ని "అద్భుతమైన రికవరీ"కి నాందిగా సూచిస్తాడు. దురదృష్టవశాత్తు, ఈ పరిస్థితి ఎప్పుడూ ఉండదు. ముందుగానే లేదా తరువాత, ఇన్సులిన్ మోతాదు మళ్లీ పెరుగుతుంది. రోగికి మళ్లీ ఇన్సులిన్ సూచించినందున, ఈ సందర్భంలో "వైద్యులు" "సాంప్రదాయ ఔషధం యొక్క హానికరమైన ప్రభావం" గురించి మాట్లాడటం ప్రారంభిస్తారు. ఆధునిక డయాబెటాలజీ ఇన్సులిన్‌ను ఉత్పత్తి చేసే "మనుగడ" కణాలపై భారాన్ని తగ్గించడానికి మరియు తద్వారా వారి జీవితాన్ని పొడిగించడానికి హనీమూన్ కాలంలో కూడా ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేస్తోంది. మధుమేహాన్ని నయం చేయాలనే కోరికను మేము అర్థం చేసుకున్నాము మరియు రోజువారీ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను నివారించండి, ప్రత్యేకించి ప్రజలు అనారోగ్యంతో ఉన్న బిడ్డను కలిగి ఉంటే. కానీ ఇది అసాధ్యం. మధుమేహంతో జీవనశైలికి మార్గం మాత్రమే సరైన మార్గం. చికిత్స యొక్క పరీక్షించబడని పద్ధతులపై డబ్బు ఖర్చు చేయకుండా ఉండటం చాలా మంచిది, కానీ స్వీయ-నియంత్రణ సాధనాలను కొనుగోలు చేయండి మరియు వైద్యుల సిఫార్సులను అనుసరించడం ప్రారంభించండి. అప్పుడు మధుమేహం ఉన్నప్పటికీ, సమస్యలను నివారించడానికి మరియు పూర్తి జీవితాన్ని గడపడానికి ఎక్కువ అవకాశాలు ఉన్నాయి. రెండవ రకం మధుమేహంతో, మీరు కొన్ని జానపద నివారణలను ఉపయోగించవచ్చు, కానీ ముందుగా, మీరు ఆలోచించి మీ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. మీ శరీరానికి హాని చేయవద్దు. స్వీయ-మందుల యొక్క పరిణామాలు తరచుగా దాని సహాయంతో వదిలించుకోవడానికి ప్రయత్నించిన వ్యాధి కంటే నయం చేయడం చాలా కష్టం. ప్రఖ్యాత డయాబెటాలజిస్ట్ జోస్లిన్ భవిష్యత్తులో, వారి జీవితాంతం మధుమేహంతో జీవనశైలి కోసం అన్ని సిఫార్సులను అనుసరించే రోగులు ఎక్కువ కాలం జీవిస్తారని మరియు మధుమేహం లేని మిగిలిన జనాభా కంటే ఇతర వ్యాధులతో తక్కువ బాధపడతారని గణాంకాలు చూపుతాయని నమ్మాడు. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు వారి ఆహారాన్ని ఎక్కువగా పర్యవేక్షించడం, ఎక్కువ వ్యాయామం చేయడం మరియు తమను తాము మంచి స్థితిలో ఉంచుకోవడం దీనికి కారణం. మరియు వారు ఎక్కువ కాలం జీవిస్తారని అర్థం.

గుండె మరియు ఆంకోలాజికల్ వ్యాధుల తర్వాత మధుమేహం ప్రపంచంలో మూడవ స్థానంలో ఉంది. వివిధ వనరుల ప్రకారం, ప్రపంచంలో 120 నుండి 180 మిలియన్ల మంది మధుమేహంతో బాధపడుతున్నారు, ఇది గ్రహం యొక్క మొత్తం జనాభాలో 2-3%. 1965 లో, ప్రపంచంలో 30 మిలియన్ల మంది మధుమేహం ఉన్నారు, మరియు 1972 లో - ఇప్పటికే 70 మిలియన్లు.

నేటి అంచనాల ప్రకారం, ప్రతి 15 సంవత్సరాలకు రోగుల సంఖ్య రెండింతలు పెరుగుతుందని అంచనా. అటువంటి పెరుగుదలతో, ఖచ్చితమైన గణాంకాలను ఇవ్వడంలో అర్ధమే లేదు.

దేశం వారీగా (జనాభా శాతంగా), గణాంకాలు ఇలా ఉన్నాయి:

• రష్యా 3-4%
• USA 4-5%
• పశ్చిమ యూరోపియన్ దేశాలు 4-5%
• లాటిన్ అమెరికా దేశాలు 14-15%

పదిలక్షల మంది ప్రజలు రోగనిర్ధారణ చేయని రూపాలతో బాధపడుతున్నారు, లేదా వారు వ్యాధికి పూర్వస్థితిని కలిగి ఉండవచ్చు, ఎందుకంటే. మధుమేహంతో బంధువులు ఉన్నారు.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో, 10-20% మంది మొదటి (ఇన్సులిన్-ఆధారిత) మధుమేహం కలిగిన రోగులు. పురుషులు మరియు మహిళలు దాదాపు ఒకే విధంగా ఈ వ్యాధితో బాధపడుతున్నారు.

మధుమేహం అనేది ప్రపంచ సమస్య, ప్రపంచంలోని 230 మిలియన్లకు పైగా ప్రజలు మధుమేహంతో బాధపడుతున్నారు, ఇది ఇప్పటికే ప్రపంచంలోని వయోజన జనాభాలో 6%. 2025 నాటికి, ఈ వ్యాధితో బాధపడుతున్న వారి సంఖ్య రెట్టింపు అవుతుంది. మధుమేహం మరియు దాని సమస్యల కారణంగా ప్రతి 10 సెకన్లకు మరణం సంభవిస్తుంది. మధుమేహం సంవత్సరానికి 3 మిలియన్ల కంటే ఎక్కువ మంది ప్రాణాలను బలిగొంటోంది. 2025 నాటికి, అభివృద్ధి చెందుతున్న దేశాలలో రోగులలో అతిపెద్ద సమూహం పరిపక్వమైన, అత్యంత ఉత్పాదక వయస్సు గల రోగులు. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న పిల్లల సగటు ఆయుర్దాయం వ్యాధి ప్రారంభమైనప్పటి నుండి 28.3 సంవత్సరాలు మించదు. పరిస్థితి మారకపోతే 2000 సంవత్సరంలో అమెరికాలో పుట్టిన ముగ్గురిలో ఒకరికి వారి జీవితకాలంలో మధుమేహం వస్తుంది. పారిశ్రామిక దేశాలలో మధుమేహం మరణానికి మూడవ అత్యంత సాధారణ కారణం. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క వాస్కులర్ సమస్యలు ప్రారంభ వైకల్యం మరియు అధిక మరణాలకు కారణం. డయాబెటిక్ రోగులలో గుండె జబ్బులు మరియు స్ట్రోక్ నుండి మరణాలు 2-3 రెట్లు, అంధత్వం 10 రెట్లు, ఒకేసారి నెఫ్రోపతీ మరియు దిగువ అంత్య భాగాల గ్యాంగ్రేన్ సాధారణ జనాభాలో దాదాపు 20 రెట్లు ఎక్కువ.

ఆధునిక రష్యాలో మధుమేహం సంభవం ఎపిడెమియోలాజికల్ థ్రెషోల్డ్‌కు దగ్గరగా ఉంది. ప్రస్తుత పరిస్థితి నేరుగా మన దేశ జాతీయ భద్రతకు ముప్పు కలిగిస్తోంది. అధికారిక గణాంకాల ప్రకారం, రష్యాలో 2.3 మిలియన్ల కంటే ఎక్కువ మధుమేహ రోగులు నమోదు చేసుకున్నారు; నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, వాటిలో 2-3 రెట్లు ఎక్కువ. ఇది అంటువ్యాధి లేని మహమ్మారి! రష్యా, భారత్, చైనా, అమెరికా, జపాన్‌లతో పాటు మధుమేహం ఎక్కువగా ఉన్న మొదటి ఐదు దేశాలలో ఒకటి. రష్యాలో టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో 16,000 కంటే ఎక్కువ మంది పిల్లలు, 10,000 మంది యువకులు మరియు 256,000 మంది పెద్దలు ఉన్నారు. రష్యాలో నేడు టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో సుమారు 280 వేల మంది రోగులు ఉన్నారు, దీని జీవితం ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ పరిపాలనపై ఆధారపడి ఉంటుంది. టైప్ 2 ఉన్న ఇంకా ఎక్కువ మంది రోగులు, 2.5 మిలియన్ల మంది ఉన్నారు, వారిలో 200 కంటే ఎక్కువ మంది పిల్లలు, 230 మంది కౌమారదశలు మరియు 2.5 మిలియన్ల పెద్దలు ఉన్నారు. రష్యాలో టైప్ 2 డయాబెటిస్ నిర్ధారణ ప్రపంచంలోనే అత్యల్పంగా ఉంది: మధుమేహం ఉన్నవారిలో 3/4 కంటే ఎక్కువ మంది (6 మిలియన్ల కంటే ఎక్కువ మంది) తమకు ఈ వ్యాధి ఉందని తెలియదు. రష్యాలో ఇన్సులిన్ వినియోగం ప్రపంచంలోనే అత్యల్పంగా ఉంది - తలసరి 39 యూనిట్లు, పోలాండ్ యూనిట్లలో, జర్మనీ యూనిట్లలో, స్వీడన్‌లో తలసరి యూనిట్లలో పోల్చి చూస్తే. మధుమేహం ఖర్చులు ఆరోగ్య సంరక్షణ బడ్జెట్ ఖర్చులలో 30% వరకు ఉంటాయి. వీటిలో, 90% కంటే ఎక్కువ మధుమేహం యొక్క సమస్యల ఖర్చులు!

రిపబ్లికన్ ఎండోక్రినాలాజికల్ సెంటర్ ప్రకారం, కబార్డినో-బల్కారియాలో ఇప్పుడు 15 వేల మంది డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్నారని నేను కనుగొన్నాను: 11.5 వేల మంది టైప్ 2 డయాబెటిస్, మరియు 3.5 వేల మంది టైప్ 1 (సంపూర్ణ ఇన్సులిన్ లోపం). మొత్తం మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో - 142 మంది పిల్లలు. సెంటర్ టాట్యానా టావోవా యొక్క ప్రధాన వైద్యుడు ప్రకారం, ఈ సంవత్సరం ప్రారంభంలో, 136 మంది జబ్బుపడిన పిల్లలు రిపబ్లిక్లో నమోదు చేయబడ్డారు.

మధుమేహంపై నా పరిశోధనా పని ముగింపులో, నేను సుమారుగా ఒక రోజు మెనుని తయారు చేసాను - మధుమేహం కోసం ఆహారం.

మధుమేహం కోసం ఆహారం యొక్క ప్రాథమిక సూత్రాలు:

• మీరు పాక్షికంగా, చిన్న భాగాలలో రోజుకు 5-6 సార్లు ఒకే సమయంలో తినాలి.
• పూర్తిగా మినహాయించండి: మిఠాయి, చక్కెర, తీపి పానీయాలు, సెమీ-ఫినిష్డ్ ఉత్పత్తులు, సాసేజ్‌లు, ఊరగాయలు మరియు పొగబెట్టిన ఉత్పత్తులు, జంతువుల కొవ్వులు, కొవ్వు మాంసాలు, కొవ్వు పాల ఉత్పత్తులు, శుద్ధి చేసిన తృణధాన్యాలు (సెమోలినా, వైట్ రైస్), వైట్ బ్రెడ్, రోల్స్, మఫిన్‌లు. ఉప్పు రోజుకు 5 గ్రాములకు పరిమితం చేయబడింది.
• వేయించిన ఆహారాలను మినహాయించండి, వాటిని ఆవిరి, ఉడికించిన, కాల్చిన మరియు ఉడికిస్తారు. మొదటి వంటకాలు ద్వితీయ ఉడకబెట్టిన పులుసు లేదా నీటిలో వండాలి.
• కార్బోహైడ్రేట్లు ఉండాలి:
• తృణధాన్యాలు (బుక్వీట్, వోట్మీల్, పెర్ల్ బార్లీ, బ్రౌన్ రైస్, దురుమ్ గోధుమ పాస్తా),
• చిక్కుళ్ళు (బీన్స్, బఠానీలు, కాయధాన్యాలు),
• మొత్తం రొట్టె, ధాన్యపు రొట్టె,
• కూరగాయలు (బంగాళాదుంపలు, క్యారెట్లు మరియు దుంపలను మితంగా తినాలని సిఫార్సు చేయబడింది),
• పండ్లు (ద్రాక్ష, అరటిపండ్లు, చెర్రీస్, తేదీలు, అత్తి పండ్లను, ప్రూనే, ఎండిన ఆప్రికాట్లు, ఎండుద్రాక్ష మినహా).
• తీపి టీ ప్రియులు చక్కెరకు బదులుగా స్వీటెనర్లను ఉపయోగించాలి.

మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు సరైన ఆహారం కూర్పు = 55-60% కార్బోహైడ్రేట్లు + 25-20% కొవ్వులు + 15-20% ప్రోటీన్లు

బుక్వీట్ గంజి - 200 gr., బ్రెడ్ - 25 gr., టీ లేదా కాఫీ (చక్కెర లేకుండా).

2 అల్పాహారం (td.):

బయోయోగర్ట్ - 200 గ్రా., 2 పొడి రొట్టెలు.

పుట్టగొడుగు సూప్ - 250 gr., ఉడికించిన మాంసం (లేదా చేపలు) - 100 gr., కూరగాయల సలాడ్ - 150 gr., బ్రెడ్ - 25 gr.

మధ్యాహ్నం అల్పాహారం (td.):

కాటేజ్ చీజ్ - 100 గ్రా., నారింజ - 100 గ్రా.

కూరగాయల ఆకుపచ్చ సలాడ్ - 200 gr., మాంసం ఆవిరి కట్లెట్ - 100 gr.

మాంసంతో క్యాబేజీ రోల్స్ - 200 gr., బ్రెడ్ - 25 gr., టీ లేదా కాఫీ (చక్కెర లేకుండా).

2 అల్పాహారం (td.):

తక్కువ కొవ్వు కాటేజ్ చీజ్ - 125 గ్రా., బెర్రీలు - 150 గ్రా.

బోర్ష్ - 250 గ్రా., దూడ మాంసం కట్లెట్స్ - 50 గ్రా., సోర్ క్రీం 10% - 20 గ్రా., బ్రెడ్ - 25 గ్రా.

మధ్యాహ్నం అల్పాహారం (td.):

చక్కెర లేని కుకీలు - 15 గ్రా., కేఫీర్ 1% -150 గ్రా.

వెజిటబుల్ గ్రీన్ సలాడ్ - 200 గ్రా., ఉడికించిన పౌల్ట్రీ ఫిల్లెట్ - 100 గ్రా.,

కాటేజ్ చీజ్ - 150 గ్రా., బయో-పెరుగు - 200 గ్రా.

2 అల్పాహారం (td.):

ఊరగాయ - 250 గ్రా., ఉడికించిన మాంసం - 100 గ్రా., ఉడికిన గుమ్మడికాయ - 100 గ్రా., బ్రెడ్ - 25 గ్రా.

మధ్యాహ్నం అల్పాహారం (td.):

ఎండిన గసగసాలు - 10 గ్రా., చక్కెర లేని కంపోట్ - 200 గ్రా.

కాటేజ్ చీజ్ క్యాస్రోల్ - 250 గ్రా., బెర్రీస్ (వంట సమయంలో జోడించండి) - 50 గ్రా., రోజ్‌షిప్ ఉడకబెట్టిన పులుసు - 250 గ్రా.

ఆమ్లెట్ (1 గుడ్డు నుండి), టమోటా - 60 గ్రా., బ్రెడ్ - 25 గ్రా., టీ లేదా కాఫీ (చక్కెర లేకుండా).

2 అల్పాహారం (td.):

తక్కువ కొవ్వు కాటేజ్ చీజ్ - 150 గ్రా.,

కూరగాయల సూప్ - 250 గ్రా., చికెన్ బ్రెస్ట్ - 100 గ్రా., ఉడికిన క్యాబేజీ - 200 గ్రా., బ్రెడ్ - 25 గ్రా.

మధ్యాహ్నం అల్పాహారం (td.):

కూరగాయల సలాడ్ - 100 gr., ఉడికించిన మాంసం - 100 gr.

బయోగార్ట్ - 150 గ్రా.

వోట్మీల్ గంజి - 200 gr., 1 గుడ్డు - 50 gr., బ్రెడ్ - 25 gr., టీ లేదా కాఫీ (చక్కెర లేకుండా).

2 అల్పాహారం (td.):

తియ్యని బిస్కెట్లు - 20 గ్రా., బయో-పెరుగు - 160 గ్రా.

పుట్టగొడుగులతో Shchi - 250 gr., సోర్ క్రీం 10% - 20 gr., దూడ మాంసం కట్లెట్స్ - 50 gr., ఉడికించిన గుమ్మడికాయ - 100 gr., బ్రెడ్ - 25 gr.

కాటేజ్ చీజ్ - 100 గ్రా., కివి (1 పిసి.).

ఉడికించిన చేప - 100 gr., కూరగాయల ఆకుపచ్చ సలాడ్ - 200 gr.

కేఫీర్ 1% - 200 గ్రా.

నీటిపై బుక్వీట్ గంజి - 200 గ్రా., 1 గుడ్డు - 50 గ్రా., బ్రెడ్ - 25 గ్రా., టీ లేదా కాఫీ (చక్కెర లేకుండా).

2 అల్పాహారం (td.):

తియ్యని బిస్కెట్లు - 20 గ్రా., రోజ్‌షిప్ ఉడకబెట్టిన పులుసు - 250 గ్రా.,

కూరగాయల సలాడ్ - 200 gr., కాల్చిన బంగాళాదుంపలు - 100 gr., కాల్చిన చేప - 100 gr.,

బయోగార్ట్ - 150 గ్రా., 1-2 పొడి రొట్టెలు - 15 గ్రా.

ఉడికించిన వంకాయ - 150 గ్రా., మాంసం ఆవిరి కట్లెట్ - 100 గ్రా.

కేఫీర్ 1% - 200 గ్రా., కాల్చిన ఆపిల్ - 100 గ్రా.

కాటేజ్ చీజ్ - 150 gr., కేఫీర్ 1% -200 gr.

2 అల్పాహారం (td.):

బ్రెడ్ - 25 గ్రా., చీజ్ 17% కొవ్వు - 40 గ్రా., చక్కెర లేని టీ - 250 గ్రా.

బోర్ష్ - 250 గ్రా., మాంసంతో స్టఫ్డ్ క్యాబేజీ - 150 గ్రా., సోర్ క్రీం 10% - 20 గ్రా., బ్రెడ్ - 25 గ్రా.

మధ్యాహ్నం అల్పాహారం (td.):

ఫ్రూట్ టీ - 250 gr., ఎండబెట్టడం గసగసాలు - 10 gr.

ఉడికించిన పౌల్ట్రీ ఫిల్లెట్ - 100 గ్రా., ఉడికించిన వంకాయ - 150 గ్రా.

నేను డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క లక్షణాలను అధ్యయనం చేసాను మరియు దాని సంభవించే కారణాలను గుర్తించాను. నా లక్ష్యాన్ని సాధించడానికి, నేను ఈ క్రింది పనులను పూర్తి చేసాను:

సాహిత్య మూలాల యొక్క సైద్ధాంతిక విశ్లేషణను నిర్వహించింది;

ప్రపంచం, రష్యా మరియు కబార్డినో-బల్కారియాలో గణాంక విశ్లేషణ నిర్వహించబడింది;

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మానవ ఆరోగ్యంపై కలిగి ఉన్న హానిని గుర్తించింది;

డయాబెటిస్ అభివృద్ధికి ప్రధాన కారణాలను నేను కనుగొన్నాను, అవి:

జన్యుసంబంధమైనది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న బంధువులతో ఉన్న రోగులు ఈ వ్యాధిని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

ఊబకాయం. అధిక శరీర బరువు మరియు పెద్ద మొత్తంలో కొవ్వు కణజాలంతో, ముఖ్యంగా పొత్తికడుపులో, ఇన్సులిన్‌కు శరీర కణజాలాల సున్నితత్వం తగ్గుతుంది, ఇది మధుమేహం యొక్క ఆగమనాన్ని సులభతరం చేస్తుంది.

తినే రుగ్మతలు. కార్బోహైడ్రేట్లు ఎక్కువగా మరియు ఫైబర్ తక్కువగా ఉన్న ఆహారం ఊబకాయానికి దారితీస్తుంది మరియు మధుమేహం అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

దీర్ఘకాలిక ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులు. ఒత్తిడి యొక్క స్థితి రక్తంలో కాటెకోలమైన్లు, గ్లూకోకార్టికాయిడ్ల పెరుగుదలతో కూడి ఉంటుంది, ఇది మధుమేహం అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది.

అథెరోస్క్లెరోసిస్, కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, వ్యాధి యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సుతో ధమనుల రక్తపోటు ఇన్సులిన్‌కు కణజాలాల సున్నితత్వాన్ని తగ్గిస్తాయి.

కొన్ని మందులు మధుమేహం. ఇవి గ్లూకోకార్టికాయిడ్ సింథటిక్ హార్మోన్లు, మూత్రవిసర్జనలు, ముఖ్యంగా థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జనలు, కొన్ని యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు, యాంటీకాన్సర్ మందులు.

ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధులు, అడ్రినల్ కార్టెక్స్ యొక్క దీర్ఘకాలిక లోపం మధుమేహం ప్రారంభానికి దోహదం చేస్తుంది.

ఈ వ్యాధి నివారణ చర్యలను తెలుసుకున్నారు.

“మధుమేహం వ్యాధి కాదు, ఒక జీవన విధానం. మధుమేహం ఉండటం అనేది రద్దీగా ఉండే హైవేపై కారు నడపడం లాంటిది - మీరు రహదారి నియమాలను తెలుసుకోవాలి."

1. "డయాబెటిస్‌తో ఎలా జీవించాలి: మధుమేహం ఉన్న టీనేజర్స్ మరియు డయాబెటిక్ పిల్లల తల్లిదండ్రుల కోసం సలహా"

1. "ఇన్సులిన్-ఇండిపెండెంట్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్: ఫండమెంటల్స్ ఆఫ్ పాథోజెనిసిస్ అండ్ థెరపీ"

అమెటోవ్ A.S., గ్రానోవ్స్కాయా-ట్వెట్కోవా A.M., కాజీ N.S.

సిండ్రెల్లా కోసం మూడు గింజలు

పడిపోతున్న శరీరాల గురించి. ఏది వేగంగా వస్తుంది: నాణెం లేదా కాగితం ముక్క?

ఆహారం కొనడం కంటే జ్ఞానాన్ని సంపాదించుకోవడంలో చాలా ప్రమాదం ఉంది.

నాలెడ్జ్ బేస్‌లో మీ మంచి పనిని పంపండి. దిగువ ఫారమ్‌ని ఉపయోగించండి

విద్యార్థులు, గ్రాడ్యుయేట్ విద్యార్థులు, వారి అధ్యయనాలు మరియు పనిలో నాలెడ్జ్ బేస్ ఉపయోగించే యువ శాస్త్రవేత్తలు మీకు చాలా కృతజ్ఞతలు తెలుపుతారు.

http://www.allbest.ru/లో హోస్ట్ చేయబడింది

మధుమేహం యొక్క ఔచిత్యం

రష్యాలో ఆరోగ్య సంరక్షణ సంస్థలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఒక ముఖ్యమైన సమస్య, ఇది దాని విస్తృత ప్రాబల్యం మరియు పరిణామాల తీవ్రతతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది: ప్రారంభ వైకల్యం మరియు మరణాలు. ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధుల మధ్య మరియు నాన్-కమ్యూనికేబుల్ వ్యాధుల సమూహంలో దాని అధిక వైద్య మరియు సామాజిక ప్రాముఖ్యత, గత పది సంవత్సరాలలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క కొత్త కేసుల సంఖ్య యొక్క డైనమిక్స్ యొక్క మా అధ్యయనానికి ఆధారం. ప్రాంతీయ మరియు వయస్సు అంశాలు.

జనాభా యొక్క అనారోగ్య నిర్మాణంలో ఎండోక్రైన్ పాథాలజీ సుమారు 1% ఆక్రమించినప్పటికీ, పొందిన డేటా ఆధారంగా, 1992 నుండి 2007 వరకు ఎండోక్రైన్ పాథాలజీతో రష్యా జనాభా సంభవం సగటున 2.6 రెట్లు పెరిగిందని కనుగొనబడింది. . వివిధ వయస్సుల సమూహాలలో సమీక్షలో ఉన్న కాలంలో దాని పెరుగుదల రేటు అసమానంగా ఉందని గమనించాలి: పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో (0-17 సంవత్సరాలు) సంభవం 3.5 రెట్లు పెరిగింది, పెద్దలలో (18 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ) - 2.3 రెట్లు. .

అదే సమయంలో, పిల్లలలో గత సంవత్సరంలో రెండు వయస్సుల సమూహాలలో మరియు వారి పదునైన పెరుగుదల (100% ద్వారా) మొత్తం వ్యవధిలో అనారోగ్య రేట్ల స్థిరమైన పెరుగుదలపై దృష్టి సారిస్తారు. 2007 లో జరిగిన పిల్లల జనాభా యొక్క సాధారణ వైద్య పరీక్షలతో పిల్లలలో ఈ జంప్ సూచికలను అనుసంధానిస్తూ, ఎండోక్రైన్ మరియు ఇతర రకాలకు సంబంధించి రష్యా జనాభా సంభవం యొక్క నిజమైన తక్కువ అంచనా ఉనికి గురించి మాట్లాడవచ్చు. పాథాలజీ, దీని యొక్క నిజమైన స్థాయిలు ప్రత్యేక అధ్యయనాల సమక్షంలో మాత్రమే వెల్లడి చేయబడతాయి. మరోవైపు, ప్రశ్న తలెత్తుతుంది - ఏ విధమైన వ్యాధుల కారణంగా పిల్లల ఎండోక్రైన్ పాథాలజీలో ఇటువంటి పెరుగుదల సంభవించింది మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌కు ఏ పాత్ర కేటాయించబడుతుంది? ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, ప్రపంచంలో ప్రస్తుతం 160 మిలియన్ల మధుమేహ రోగులు ఉన్నారు, ఇది గ్రహం యొక్క మొత్తం జనాభాలో 2-3%, అప్పుడు 2025 నాటికి వారి సంఖ్య 330 మిలియన్లకు చేరుకుంటుంది. రష్యాలో ఈ సమస్య తక్కువ తీవ్రమైనది కాదు, ఇక్కడ పాథాలజీలో పెరుగుదల కూడా ఉంది, అయితే 70% కంటే ఎక్కువ మంది రోగులు దాని రకంతో సంబంధం లేకుండా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక డీకంపెన్సేషన్ స్థితిలో ఉన్నారు. రష్యాతో సహా వివిధ దేశాలలో ఎపిడెమియోలాజికల్ అధ్యయనాలు గత రెండు దశాబ్దాలుగా పిల్లలలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (DM) సంభవం పెరుగుదలను సూచిస్తున్నాయి.

చాలా మంది రచయితల ప్రకారం, వ్యాధి యొక్క పరిహారం మరియు మధుమేహం యొక్క సమస్యల సంభవించే ప్రధాన కారణాలలో ఒకటి, ఇది రోగుల ప్రారంభ వైకల్యానికి దారితీస్తుంది, రోగులు మరియు వారి కుటుంబాలు వ్యాధిని నిర్వహించడంలో అసమర్థత, ఇది ప్రధానంగా వారి కారణంగా ఉంది. వ్యాధి స్వీయ నియంత్రణలో తగినంత శిక్షణ లేదు. చికిత్సా విద్య, అనగా. వారి దీర్ఘకాలిక వ్యాధికి సంబంధించి రోగులలో స్వీయ-నియంత్రణ నైపుణ్యాలను ఏర్పరచడం మరియు చికిత్సకు అనుగుణంగా ఉండటం దీర్ఘకాలిక వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగుల చికిత్సలో ప్రాథమిక అంశంగా పరిగణించబడుతుంది, దీనికి వైద్య అర్హతలు అవసరం లేదు. మన దేశంలోని రోగుల చికిత్సా విద్య యొక్క లక్ష్యాలను సాధించడానికి నర్సింగ్ సిబ్బందిని కలిగి ఉన్న సమస్యలకు అంకితమైన కొన్ని పనుల విశ్లేషణ దీర్ఘకాలిక పాథాలజీ, డయాబెటిస్, రోగులకు వైద్య సంరక్షణ నాణ్యత మరియు ప్రాప్యతను మెరుగుపరచడానికి ఇది నిజమైన దశ అని తేలింది. వైకల్యం, మధుమేహం

అందువల్ల, సమస్య యొక్క ఔచిత్యం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క వైద్య మరియు సామాజిక ప్రాముఖ్యత ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది, ఇది జనాభా యొక్క అనారోగ్యం, వైకల్యం మరియు మరణాల కారణంగా కార్మిక నష్టాలు మరియు ఆర్థిక నష్టాల స్థాయిలు పెరగడం, రాష్ట్ర మరియు సమాజ వ్యయాలకు చికిత్స చేయడానికి ఉద్దేశించబడింది. వ్యాధి మరియు దాని సంక్లిష్టతలు, ప్రత్యేక అర్హత కలిగిన సహాయం యొక్క వ్యవస్థ యొక్క మెరుగుదల మరియు సామర్థ్యాన్ని పెంచడం అవసరం.

అధ్యయనం యొక్క ఉద్దేశ్యం:

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క సమస్యల నివారణలో నర్సు పాత్రను అధ్యయనం చేయడానికి.

పరిశోధన విషయం: డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క సమస్యల నివారణలో నర్సింగ్ ప్రక్రియ.

లక్ష్యానికి అనుగుణంగా, కింది పనులు నిర్వచించబడ్డాయి:

1. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క ప్రాబల్యం స్థాయిలను మరియు జనాభాలోని వివిధ వయస్సుల సమూహాలలో దాని సంక్లిష్టతలను అధ్యయనం చేయడం మరియు ఆధునిక సామాజిక-ఆర్థిక పరిస్థితులలో అనారోగ్యం, వైకల్యం మరియు మరణాల యొక్క ఎపిడెమియోలాజికల్ లక్షణాలను గుర్తించడం.

2. మధుమేహం సమస్యల నివారణలో నర్సింగ్ ప్రక్రియను పరిగణించండి.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ఎటియోపాథోజెనిసిస్ యొక్క నిర్వచనం

మధుమేహం అనేది జీవితానికి సంబంధించిన వ్యాధి. రోగి నిరంతరం పట్టుదల మరియు స్వీయ-క్రమశిక్షణను చూపించవలసి ఉంటుంది మరియు ఇది మానసికంగా ఎవరినైనా విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగుల చికిత్స మరియు సంరక్షణలో పట్టుదల, మానవత్వం, జాగ్రత్తగా ఆశావాదం కూడా అవసరం; లేకపోతే, జబ్బుపడిన వారి జీవిత మార్గంలో అన్ని అడ్డంకులను అధిగమించడానికి సహాయం చేయడం సాధ్యం కాదు.

ఇన్సులిన్ చర్య యొక్క లోపం లేదా ఉల్లంఘన ఉన్నప్పుడు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ సంభవిస్తుంది. రెండు సందర్భాల్లో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ సాంద్రత పెరుగుతుంది (హైపర్గ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది), అనేక ఇతర జీవక్రియ రుగ్మతలతో కలిపి: ఉదాహరణకు, రక్తంలో ఇన్సులిన్ యొక్క ఉచ్ఛారణ లోపంతో, కీటోన్ బాడీల ఏకాగ్రత పెరుగుతుంది.

మధుమేహం వర్గీకరణ

టైప్ I డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (గతంలో ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అని పిలుస్తారు) β- కణాల నాశనం ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది ఇన్సులిన్ లోపానికి కారణమవుతుంది. దాని అభివృద్ధి యొక్క యంత్రాంగం రోగనిరోధక లేదా ఇడియోపతిక్.

టైప్ II డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (గతంలో నాన్-ఇన్సులిన్-డిపెండెంట్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అని పిలుస్తారు) ఇన్సులిన్ రెసిస్టెన్స్ వల్ల కావచ్చు, సాపేక్ష ఇన్సులిన్ లోపానికి కారణమవుతుంది లేదా ఇన్సులిన్ స్రావం దెబ్బతినడం వల్ల ఇన్సులిన్ నిరోధకతకు కారణమవుతుంది.

రకాలు I మరియు II డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ప్రాథమిక మధుమేహం యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపాలు. I మరియు II రకాలను వేరుచేయడం క్లినికల్ (చికిత్స ఎంపిక కోసం) మాత్రమే కాకుండా, ఎటియోలాజికల్ ప్రాముఖ్యతను కూడా కలిగి ఉంటుంది, ఎందుకంటే మధుమేహం I మరియు II రకాలు పూర్తిగా భిన్నంగా ఉంటాయి.

టైప్ I డయాబెటిస్

ప్యాంక్రియాటిక్ ద్వీపాలు (లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాలు) యొక్క β-కణాలు నాశనం అయినప్పుడు టైప్ I డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, దీని వలన ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి తగ్గుతుంది. జన్యుపరంగా ముందస్తుగా ఉన్న వ్యక్తులలో పర్యావరణ మరియు వంశపారంపర్య కారకాల మిశ్రమ చర్యతో అనుబంధించబడిన స్వయం ప్రతిరక్షక ప్రతిచర్య వలన β- కణాల నాశనము సంభవిస్తుంది. వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి యొక్క సంక్లిష్ట స్వభావం, ఒకేలాంటి కవలలలో, టైప్ I డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ సుమారు 30% కేసులలో మరియు టైప్ II డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ దాదాపు 100% కేసులలో ఎందుకు అభివృద్ధి చెందుతుందో వివరించగలదు. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల అభివృద్ధికి చాలా సంవత్సరాల ముందు, లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాలను నాశనం చేసే ప్రక్రియ చాలా చిన్న వయస్సులోనే ప్రారంభమవుతుందని నమ్ముతారు.

HLA సిస్టమ్ స్థితి

మేజర్ హిస్టోకాంపాబిలిటీ కాంప్లెక్స్ యాంటిజెన్‌లు (HLA సిస్టమ్) వివిధ రకాల రోగనిరోధక ప్రతిచర్యలకు ఒక వ్యక్తి యొక్క పూర్వస్థితిని నిర్ణయిస్తాయి. టైప్ I డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, 90% కేసులలో DR3 మరియు/లేదా DR4 యాంటిజెన్‌లు గుర్తించబడతాయి; DR2 యాంటిజెన్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది.

ఆటోఆంటిబాడీస్ మరియు సెల్యులార్ రోగనిరోధక శక్తి

చాలా సందర్భాలలో, టైప్ I డయాబెటిస్‌ను గుర్తించే సమయంలో, రోగులు లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాల కణాలకు ప్రతిరోధకాలను కలిగి ఉంటారు, దీని స్థాయి క్రమంగా తగ్గుతుంది మరియు కొన్ని సంవత్సరాల తర్వాత అవి అదృశ్యమవుతాయి. ఇటీవల, కొన్ని ప్రోటీన్లకు ప్రతిరోధకాలు కూడా కనుగొనబడ్డాయి.

ఇన్ఫ్లమేటరీ కణాలు (సైటోటాక్సిక్ T-లింఫోసైట్లు మరియు మాక్రోఫేజెస్) β-కణాలను నాశనం చేస్తాయి, ఫలితంగా టైప్ 1 మధుమేహం యొక్క ప్రారంభ దశల్లో ఇన్సులిటిస్ వస్తుంది. . మాక్రోఫేజ్‌ల ద్వారా సైటోకిన్‌ల ఉత్పత్తి కారణంగా లింఫోసైట్‌ల క్రియాశీలత ఏర్పడుతుంది. టైప్ I డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అభివృద్ధిని నిరోధించే అధ్యయనాలలో, సైక్లోస్పోరిన్‌తో రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించడం లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాల పనితీరును పాక్షికంగా సంరక్షించడానికి సహాయపడుతుందని తేలింది; అయినప్పటికీ, ఇది అనేక దుష్ప్రభావాలతో కూడి ఉంటుంది మరియు ప్రక్రియ యొక్క కార్యాచరణ యొక్క పూర్తి అణచివేతను అందించదు. మాక్రోఫేజ్‌ల కార్యకలాపాలను అణిచివేసే నికోటినామైడ్‌తో టైప్ I డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నివారణ యొక్క ప్రభావం కూడా నిరూపించబడలేదు. పాక్షికంగా, లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాల కణాల పనితీరును సంరక్షించడం ఇన్సులిన్‌ను ప్రవేశపెట్టడం ద్వారా సులభతరం చేయబడుతుంది; చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడానికి ప్రస్తుతం క్లినికల్ ట్రయల్స్ జరుగుతున్నాయి.

టైప్ II డయాబెటిస్

టైప్ II డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అభివృద్ధికి అనేక కారణాలు ఉన్నాయి, ఎందుకంటే ఈ పదం వివిధ కోర్సు నమూనాలు మరియు క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలతో విస్తృత శ్రేణి వ్యాధులను అర్థం చేసుకుంటుంది. అవి ఒక సాధారణ వ్యాధికారకం ద్వారా ఏకమవుతాయి: ఇన్సులిన్ స్రావం తగ్గడం (పరిధీయ ఇన్సులిన్ నిరోధకత పెరుగుదలతో కలిపి లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాల బలహీనమైన పనితీరు కారణంగా, ఇది పరిధీయ కణజాలాల ద్వారా గ్లూకోజ్ తీసుకోవడం తగ్గడానికి దారితీస్తుంది) లేదా గ్లూకోజ్ పెరుగుదల. కాలేయం ద్వారా ఉత్పత్తి. 98% కేసులలో, టైప్ II డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అభివృద్ధికి కారణం నిర్ణయించబడదు - ఈ సందర్భంలో, వారు "ఇడియోపతిక్" డయాబెటిస్ గురించి మాట్లాడతారు. గాయాలలో ఏది (తగ్గిన ఇన్సులిన్ స్రావం లేదా ఇన్సులిన్ నిరోధకత) ప్రాథమికమైనది తెలియదు; బహుశా, వివిధ రోగులలో వ్యాధికారకత భిన్నంగా ఉంటుంది. చాలా తరచుగా, ఇన్సులిన్ నిరోధకత ఊబకాయం కారణంగా ఉంటుంది; ఇన్సులిన్ నిరోధకత యొక్క అరుదైన కారణాలు ప్రదర్శించబడ్డాయి

అనేక సందర్భాల్లో, 25 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులలో (ముఖ్యంగా ఊబకాయం లేనప్పుడు), ఇది టైప్ II డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కాదు, కానీ ఇన్సులిన్ డిపెండెంట్‌గా మారే గుప్త ఆటో ఇమ్యూన్ అడల్ట్ డయాబెటిస్ LADA, మరియు నిర్దిష్ట ప్రతిరోధకాలు తరచుగా కనుగొనబడతాయి. .

టైప్ II డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నెమ్మదిగా పురోగమిస్తుంది: ఇన్సులిన్ స్రావం అనేక దశాబ్దాలుగా క్రమంగా తగ్గుతుంది, ఇది గ్లైసెమియా పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది, ఇది సాధారణీకరించడం చాలా కష్టం.

ఊబకాయంలో, సాపేక్ష ఇన్సులిన్ నిరోధకత సంభవిస్తుంది, బహుశా హైపర్ఇన్సులినిమియా కారణంగా ఇన్సులిన్ రిసెప్టర్ వ్యక్తీకరణను అణచివేయడం వల్ల. స్థూలకాయం టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా పెంచుతుంది, ముఖ్యంగా ఆండ్రాయిడ్ రకం కొవ్వు కణజాల పంపిణీలో (విసెరల్ స్థూలకాయం; ఆపిల్-ఆకారపు ఊబకాయం; నడుము నుండి తుంటి నిష్పత్తి> 0.9) మరియు కొవ్వు కణజాల పంపిణీ యొక్క గైనాయిడ్ రకంలో కొంత వరకు. (పియర్-ఆకారపు ఊబకాయం; నడుము నుండి తుంటి నిష్పత్తి< 0,7). На формирование образа жизни, способствующего ожирению, может влиять лептин - одноцепочечный пептид, вырабатываемый жировой тканью; большое количество рецепторов к лептину имеется в головном мозге и периферических тканях. Введение лептина грызунам с дефицитом лептина вызывает у них выраженную гипофагию и снижение массы тела. Уровень лептина в плазме нарастает пропорционально содержанию в организме жировой ткани. Описано несколько единичных случаев развития ожирения, обусловленного дефицитом лептина и успешно леченого его введением, однако в большинстве случаев введение лептина не оказывает заметного биологического действия, поэтому в лечении ожирения его не используют.

టైప్ II డయాబెటిస్‌కు ప్రమాద కారకాలు

* 40 ఏళ్లు పైబడిన వయస్సు.

* మంగోలాయిడ్, నీగ్రాయిడ్, హిస్పానిక్ మూలం.

* అధిక బరువు.

* బంధువులలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ టైప్ II.

*మహిళలకు: గర్భధారణ మధుమేహం చరిత్ర.

* జనన బరువు > 4 కిలోలు.

తక్కువ జనన బరువు ఇన్సులిన్ నిరోధకత, టైప్ II డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు యుక్తవయస్సులో కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ అభివృద్ధితో కూడి ఉంటుందని ఇటీవల తేలింది. తక్కువ జనన బరువు మరియు 1 సంవత్సరాల వయస్సులో అది కట్టుబాటును మించి ఉంటే, ప్రమాదం ఎక్కువ.

టైప్ II డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అభివృద్ధిలో, వంశపారంపర్య కారకాలు చాలా ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తాయి, ఇది ఒకేలాంటి కవలలలో దాని ఏకకాల అభివృద్ధి యొక్క అధిక ఫ్రీక్వెన్సీ, వ్యాధి యొక్క కుటుంబ కేసుల యొక్క అధిక ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు కొన్ని జాతీయతలలో అధిక సంభవం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. టైప్ II డయాబెటిస్‌కు కారణమయ్యే మరిన్ని కొత్త జన్యుపరమైన లోపాలను పరిశోధకులు గుర్తిస్తున్నారు; వాటిలో కొన్ని క్రింద వివరించబడ్డాయి.

పిల్లలలో టైప్ II డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కొన్ని మైనారిటీలలో మాత్రమే వివరించబడింది. ప్రస్తుతం, పారిశ్రామిక దేశాలలో, పిల్లలలో టైప్ II డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ సంభవం గణనీయంగా పెరిగింది: యునైటెడ్ స్టేట్స్లో, ఇది పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో ఉన్న మధుమేహం యొక్క అన్ని కేసులలో 8-45% వాటాను కలిగి ఉంది మరియు పెరుగుతూనే ఉంది. చాలా తరచుగా, 12-14 సంవత్సరాల వయస్సులో ఉన్న కౌమారదశలో ఉన్నవారు, ఎక్కువగా బాలికలు, అనారోగ్యం పొందుతారు; నియమం ప్రకారం, ఊబకాయం, తక్కువ శారీరక శ్రమ మరియు కుటుంబ చరిత్రలో టైప్ II డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా. ఊబకాయం లేని యువ రోగులలో, LADA రకం మధుమేహం ప్రాథమికంగా మినహాయించబడుతుంది, దీనికి ఇన్సులిన్‌తో చికిత్స చేయాలి. అదనంగా, దాదాపు 25% రకం II మధుమేహం చిన్న వయస్సులో MODY (క్రింద చూడండి) లేదా ఇతర అరుదైన సిండ్రోమ్‌లలోని జన్యుపరమైన లోపం వల్ల వస్తుంది.

ఇన్సులిన్ రెసిస్టెన్స్ వల్ల కూడా మధుమేహం రావచ్చు. ఇన్సులిన్ నిరోధకత యొక్క కొన్ని అరుదైన రూపాలలో, ఇన్సులిన్ యొక్క వందల లేదా వేల యూనిట్లు కూడా పనికిరావు. ఇటువంటి పరిస్థితులు సాధారణంగా లిపోడిస్ట్రోఫీ, హైపర్లిపిడెమియా, ఇన్సులిన్ రిసెప్టర్ లేదా పోస్ట్-రిసెప్టర్ ఇంట్రా సెల్యులార్ సిగ్నల్ ట్రాన్స్‌డక్షన్ మెకానిజమ్స్‌లో జన్యుపరమైన లోపాల వల్ల టైప్ A ఇన్సులిన్ నిరోధకత ఏర్పడుతుంది. టైప్ B ఇన్సులిన్ నిరోధకత ఇన్సులిన్ గ్రాహకాలకు ఆటోఆంటిబాడీస్ ఉత్పత్తి కారణంగా; తరచుగా దైహిక లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ (ముఖ్యంగా నల్లజాతి స్త్రీలలో) వంటి ఇతర స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధులతో కలిపి ఉంటుంది. ఈ రకమైన మధుమేహం చికిత్స చాలా కష్టం.

మధుమేహం యొక్క క్లినికల్ చిత్రం

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్‌లో, క్రింది లక్షణాల సమూహాలు వేరు చేయబడతాయి:

1. ప్రధానంగా ప్రోటీన్లు, కొవ్వులు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ల జీవక్రియలో లోపాలు కారణంగా లక్షణాలు.

2. హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క గాయాల లక్షణాల సంక్లిష్టత.

3. నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ఓటమిని వర్ణించే సంకేతాలు.

ప్రారంభ సంకేతాలు: సాధారణ బలహీనత, దాహం, పెరిగిన ఆకలితో బరువు తగ్గడం, చర్మం దురద.

అధునాతన క్లినికల్ లక్షణాల దశ అన్ని అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల గాయాల యొక్క లక్షణ సంక్లిష్టత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో అవయవ నష్టం యొక్క లక్షణాలు:

· చర్మం మరియు చర్మాంతర్గత కణజాలానికి నష్టం యొక్క లక్షణాలు - పొడి, పొట్టు, మెసెరేషన్, పగుళ్లు, చేతులు మరియు అరికాళ్ళ యొక్క అరచేతి ఉపరితలం యొక్క జాంథోసిస్. చెంప ఎముకలు, గడ్డం, కనుబొమ్మలపై రుబియోసిస్. దిగువ కాళ్ళపై వర్ణద్రవ్యం ఉన్న మచ్చలు ("మచ్చల దిగువ కాలు"). లిపోయిడ్ నెక్రోబయోసిస్, ఫ్యూరున్‌క్యులోసిస్, తామర, సోరియాసిస్. సబ్కటానియస్ కొవ్వు కణజాలం యొక్క హైపోట్రోఫీ లేదా దాని ఉచ్చారణ సాంద్రత, ముఖ్యంగా ఇన్సులిన్ యొక్క ఇంజెక్షన్ సైట్లలో. ఇన్సులిన్ పరిచయం తరువాత, సబ్కటానియస్ కణజాలం ("లిపోఆట్రోఫిక్ సిండ్రోమ్") యొక్క క్షీణత యొక్క ప్రాంతాలను కూడా గమనించవచ్చు. ఇన్ఫిల్ట్రేట్స్ రూపంలో పోస్ట్-ఇంజెక్షన్ హైపర్ట్రోఫిక్ సిండ్రోమ్ ఇన్సులిన్తో సహా వివిధ ఔషధాల ఇంజెక్షన్ల వల్ల కావచ్చు.

· మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థకు నష్టం యొక్క లక్షణాలు - డుప్యూట్రెన్ యొక్క కాంట్రాక్చర్. ఆస్టియో ఆర్థ్రోపతి (క్యూబిక్ ఫుట్), వేళ్లు మరియు కాలి యొక్క ఇంటర్‌ఫాలాంజియల్ కీళ్ల వైకల్యం, ఆస్టియోపెనియా మరియు బోలు ఎముకల వ్యాధి.

· శ్వాసకోశ వ్యవస్థకు నష్టం యొక్క లక్షణాలు - ఎగువ శ్వాసకోశ యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క పొడి మరియు క్షీణత. బ్రోన్కైటిస్, న్యుమోనియా మరియు క్షయవ్యాధికి ధోరణి.

జీర్ణ అవయవాలకు నష్టం యొక్క లక్షణాలు - నోటి కుహరం వైపు నుండి, నాలుక యొక్క పాపిల్లే యొక్క క్షీణత, చిగురువాపుకు ధోరణి, పీరియాంటల్ వ్యాధి, స్టోమాటిటిస్ గుర్తించబడ్డాయి.

కడుపుకు నష్టం యాసిడ్-ఫార్మింగ్ మరియు ఎంజైమాటిక్ ఫంక్షన్ల నిరోధం, శ్లేష్మ పొర మరియు గ్రంధి ఉపకరణం యొక్క క్షీణత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

· చిన్న ప్రేగులలో మార్పులు ఎంజైమాటిక్ మరియు హార్మోన్-ఫార్మింగ్ ఫంక్షన్ తగ్గుతాయి.

· పెద్ద ప్రేగు యొక్క కార్యాచరణ యొక్క ఉల్లంఘనలు అటోనీకి ధోరణి, మోటారు పనితీరులో తగ్గుదల ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి. అదే సమయంలో, ప్రేగు యొక్క స్వయంప్రతిపత్త ఆవిష్కరణ ఉల్లంఘనతో అటానమిక్ న్యూరోపతి అభివృద్ధితో, రోగులు నిరంతర విరేచనాలను అనుభవిస్తారు, ఇది ఎంజైమాటిక్ సన్నాహాలు మరియు ఆస్ట్రింజెంట్లను తీసుకోవడం ద్వారా తొలగించబడదు. గ్లైకోజెన్ నిల్వలు, బలహీనమైన లిపిడ్ మరియు ప్రోటీన్ జీవక్రియ యొక్క క్షీణత నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా కొవ్వు క్షీణత అభివృద్ధి చెందడం ద్వారా కాలేయ నష్టం వర్గీకరించబడుతుంది. కాలేయం దెబ్బతినడం యొక్క వ్యాధికారకంలో ఒక నిర్దిష్ట ప్రదేశం పైత్య డిస్కినిసియా కారణంగా పిత్తం యొక్క ప్రవాహం యొక్క ఉల్లంఘన ద్వారా ఆక్రమించబడింది.

· పిత్తాశయం తరచుగా విస్తరించడం, విస్తరించడం, పాల్పేషన్‌కు సున్నితంగా ఉంటుంది. పిత్తం యొక్క స్తబ్దత, రాళ్ళు ఏర్పడటం, పిత్తాశయంలోని తాపజనక ప్రక్రియ అభివృద్ధి చెందే ధోరణి ఉంది.

మధుమేహం నిర్ధారణ

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నిర్ధారణ కోసం, వ్యాధికి పరిహారం యొక్క తీవ్రత మరియు స్థితిని అంచనా వేయడం, ఖాళీ కడుపుతో రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని నిర్ణయించడం మరియు పగటిపూట దాని పునరావృత నిర్ధారణలు, రోజువారీ మరియు పాక్షిక గ్లైకోసూరియాను వేర్వేరు భాగాలలో అధ్యయనం చేయడం, నిర్ధారణ మూత్రం మరియు రక్తంలోని కీటోన్ శరీరాల కంటెంట్, గ్లైసెమియా స్థాయి యొక్క డైనమిక్స్ అధ్యయనం చాలా ముఖ్యమైనవి.వివిధ రకాలైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షతో.

రక్తంలో చక్కెర అధ్యయనం వివిధ పద్ధతుల ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది, ఇది పరీక్ష ఫలితాల యొక్క సరైన వివరణ కోసం తప్పనిసరిగా పేర్కొనబడాలి. రక్తంలో నిజమైన గ్లూకోజ్ యొక్క కంటెంట్‌ను నిర్ణయించే అత్యంత ఖచ్చితమైన పద్ధతుల్లో ఒకటి గ్లూకోజ్ ఆక్సిడేస్, ఇలాంటి డేటా ఆర్థోటోలుయిడిన్ పద్ధతి మరియు రాగి తగ్గింపు (సోమోగి-నెల్సన్ పద్ధతి) ఆధారంగా పద్ధతులను ఉపయోగించి పొందబడుతుంది.

ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో ఈ పద్ధతుల ప్రకారం ఉపవాసం రక్తంలో చక్కెర స్థాయి 3.3 నుండి 5.5 mmol / l వరకు ఉంటుంది (100 ml రక్తానికి 60 నుండి 100 mg వరకు), రోజులో 7.7 mmol / l (140 mg%) మించదు.

ఈ రోజు వరకు, కొన్ని ప్రయోగశాలలు ఇప్పటికీ హగెడోర్న్-జెన్సన్ టైట్రిమెట్రిక్ పద్ధతిని ఉపయోగిస్తున్నాయి, ఇది గ్లూకోజ్ యొక్క తగ్గించే లక్షణాల ఆధారంగా. ఇతర తగ్గించే పదార్థాలు కూడా కనుగొనబడినందున, ఈ పద్ధతి ద్వారా రక్తంలో చక్కెర సూచికలు ఆర్థోటోలుయిడియం మరియు ఇతర పద్ధతుల ద్వారా నిర్ణయించబడిన దాని స్థాయి కంటే 10% ఎక్కువగా ఉంటాయి. హగెడోర్న్-జెన్సన్ పద్ధతి ప్రకారం ఉపవాసం రక్తంలో చక్కెర ప్రమాణం 80-120 mg%, లేదా 4.44-6.66 mmol / l.

వేలు నుండి వచ్చే కేశనాళిక (మిశ్రమ) రక్తంలో సిరల రక్తం కంటే 100 ml కంటే 1.1 mmol (20 mg) గ్లూకోజ్ ఉందని గుర్తుంచుకోవాలి మరియు ప్లాస్మా లేదా సీరంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి నిర్ణయించిన స్థాయి కంటే 10-15% ఎక్కువగా ఉంటుంది. కేశనాళికల రక్తంలో గ్లూకోజ్. గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షను అంచనా వేయడంలో ఇది చాలా అవసరం. గ్లైకోసూరియా యొక్క గుర్తింపు గుణాత్మకంగా మరియు పరిమాణాత్మకంగా ఉంటుంది. గుణాత్మక నిర్ధారణ కారకాలు (నైలాండర్, బెనెడిక్ట్, మొదలైనవి) లేదా ప్రత్యేక, సూచిక పత్రాలు ("గ్లూకోటెస్ట్", స్క్లినిస్టిక్స్") మరియు టాబ్లెట్‌లు ("క్లినిటెస్ట్") సహాయంతో నిర్వహించబడుతుంది. సూచిక స్ట్రిప్స్ మరియు టాబ్లెట్‌లు చాలా సున్నితంగా ఉంటాయి (గుర్తించండి గ్లూకోజ్ సాంద్రతలు 0, 1 నుండి 0.25% వరకు), వారి సహాయంతో మూత్రంలో చక్కెరను 2% వరకు లెక్కించడం కూడా సాధ్యమవుతుంది.

మూత్రంలో చక్కెర యొక్క పరిమాణాత్మక నిర్ణయం ఒక పోలారిమీటర్ లేదా ఇతర పద్ధతులను ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది (10% సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ లేదా పొటాషియం ఉపయోగించి ఆల్థౌసెన్ పద్ధతి).

గ్లైసెమియా మరియు గ్లైకోసూరియాతో కలిపి లక్షణ క్లినికల్ లక్షణాలు (పాలిడిప్సియా, పాలీయూరియా, నోక్టురియా) సమక్షంలో, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నిర్ధారణ కష్టం కాదు.

రక్తం మరియు మూత్రంలో చక్కెరను గుర్తించడం ఆధారంగా స్పష్టమైన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ స్థాపించబడింది. ఖాళీ కడుపుతో రక్తం పరీక్షించబడుతుంది. గ్లైకోసూరియా రోజువారీ లేదా రోజువారీ మూత్రంలో లేదా భోజనం తర్వాత 2 గంటల తర్వాత సేకరించిన మూత్రంలో ఒక భాగం నిర్ణయించబడుతుంది. ఉదయం మూత్రాన్ని మాత్రమే పరీక్షించడం సూచించబడదు, ఎందుకంటే మధుమేహం యొక్క తేలికపాటి రూపాల్లో ఖాళీ కడుపుతో సేకరించిన మూత్రంలో, గ్లైకోసూరియా సాధారణంగా గుర్తించబడదు. ఖాళీ కడుపుతో రక్తంలో చక్కెరలో స్వల్ప పెరుగుదలతో, రోజువారీ మూత్రంలో లేదా మూత్రం యొక్క ప్రత్యేక భాగాలలో గ్లైకోసూరియాను గుర్తించడం ద్వారా పదేపదే స్పష్టమైన ఫలితాలను పొందిన తర్వాత మాత్రమే రోగ నిర్ధారణ సాధ్యమవుతుంది. అటువంటి సందర్భాలలో, రోగి అందుకున్న ఆహారం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా రోజులో గ్లైసెమియా యొక్క నిర్వచనం రోగనిర్ధారణను స్పష్టం చేయడానికి సహాయపడుతుంది. చికిత్స చేయని ఓవర్ట్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, పగటిపూట రక్తంలో చక్కెర స్థాయి 10 mmol / l (180 mg%) మించిపోయింది, ఇది గ్లైకోసూరియా యొక్క రూపానికి ఆధారం, ఎందుకంటే గ్లూకోజ్ కోసం మూత్రపిండ పారగమ్యత థ్రెషోల్డ్ 9.5 mmol / l (170- 180 mg%).

గ్లైకోసూరియా తరచుగా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క మొదటి ప్రయోగశాల లక్షణం. రక్తంలో దాని గుర్తింపు కంటే మూత్రంలో చక్కెర ఉనికిని మరింత సాధారణ దృగ్విషయం అని గుర్తుంచుకోవాలి. మూత్రపిండ మధుమేహం వంటి గ్లూకోజ్ థ్రెషోల్డ్ సెన్సిటివిటీలో వైవిధ్యాలు గమనించవచ్చు, దీనిలో గ్లైసెమియాలో శారీరక హెచ్చుతగ్గుల సమయంలో మూత్రంలో చక్కెర విసర్జన గమనించబడుతుంది మరియు వివిధ నెఫ్రోపతీలలో గ్లూకోజ్ యొక్క గొట్టపు పునశ్శోషణం తగ్గుతుంది. అయినప్పటికీ, గుప్త డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నిర్ధారణ కోసం గ్లైకోసూరియా ఉన్న రోగులందరూ జాగ్రత్తగా పరీక్షించబడాలి.

మధుమేహం యొక్క సమస్యలు

డయాబెటిక్ కీటోయాసిడోసిస్ చాలా ప్రాణాంతక పరిస్థితులలో ఒకటి. తక్కువ ఇన్సులిన్ స్థాయిల కారణంగా, కాలేయ కణాలు శరీరానికి శక్తి వనరుగా మారతాయి, కొవ్వుగా మారుతాయి. ఈ సందర్భంలో, జీవక్రియ శాశ్వతంగా చెదిరిపోతుంది. అటువంటి పరిస్థితులు చాలా అరుదుగా సంభవిస్తే (మరియు ఇది టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో సరిగ్గా జరుగుతుంది), అప్పుడు దీనిని నిర్వహించవచ్చు, కానీ రక్తంలో కీటోన్ బాడీల పెరిగిన కంటెంట్‌తో, దాని ఆమ్లత్వం తగ్గుతుంది, ఇది డయాబెటిక్ కీటోయాసిడోసిస్‌కు దారితీస్తుంది. రోగులలో, శరీరం త్వరగా నిర్జలీకరణమవుతుంది, శ్వాస ఉపరితలం అవుతుంది, హృదయ స్పందన వేగవంతం అవుతుంది. తక్షణ సహాయం లేనప్పుడు పరిణామాలు - సెరిబ్రల్ ఎడెమా అభివృద్ధి చెందవచ్చు మరియు మరణం సంభవించవచ్చు.

హైపోరోస్మోలార్ స్థితి - తీవ్రమైన జీవక్రియ రుగ్మత, దీనిలో కణాలు గ్లూకోజ్‌ను కోల్పోతాయి మరియు రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించి, మూత్రపిండాలలో ఫిల్టర్ చేయబడి మూత్రంలో విసర్జించబడతాయి. ఇది నిర్జలీకరణం మరియు ఓస్మోసిస్ యొక్క అంతరాయానికి దారితీస్తుంది, సెల్యులార్ జీవక్రియ స్థాయిలో ప్రక్రియలు కూడా బాధపడతాయి. కోమాను నివారించడానికి ద్రవ నష్టాన్ని భర్తీ చేయడంలో ప్రథమ చికిత్స ఉండాలి.

శ్వాసకోశ వ్యాధులు. టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్నవారిలో రోగనిరోధక వ్యవస్థ గణనీయంగా బలహీనపడుతుంది. ఇది క్రమంగా, శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్ల పెరుగుదల రూపంలో పరిణామాలకు దారి తీస్తుంది, ఇది రోగి యొక్క శరీరానికి గురవుతుంది. డయాబెటిక్ రోగులు న్యుమోనియా, ఇన్ఫ్లుఎంజా మరియు నాసోఫారెక్స్ యొక్క ఇన్ఫ్లమేటరీ వ్యాధులతో బాధపడుతున్నారు.

యాంజియోపతి - వాస్కులర్ పాథాలజీ - మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో ఒక సాధారణ సమస్య. గ్లూకోజ్ యొక్క అధిక స్థిరమైన స్థాయి, వాస్తవానికి, నాళాల పరిస్థితిని ప్రభావితం చేస్తుంది. రక్తం నుండి గ్లూకోజ్ యొక్క ముఖ్యమైన అవగాహనతో, నాళాలు దానిని వదిలించుకోలేవు. ఇది పొర యొక్క గట్టిపడటానికి దారితీస్తుంది, ఇది మందంగా మారుతుంది, కానీ దాని విధులను నిర్వహించడం కూడా నిలిపివేస్తుంది. ఏ నాళాలు ప్రభావితమయ్యాయో దానిపై ఆధారపడి, యాంజియోపతిలు మైక్రోవాస్కులర్ మరియు మాక్రోవాస్కులర్గా విభజించబడ్డాయి.

నెఫ్రోపతీ - మూత్రపిండాల వైఫల్యం, మధుమేహం ఫలితంగా ఉల్లాసంగా ఉండటం. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, డయాలసిస్ అవసరం కావచ్చు.

· నరాలవ్యాధి - "తొడుగు యొక్క ప్రభావం" చాలా సాధారణం - నరాల ప్రేరణలు వేళ్ల చివరలకు ఆలస్యం అయినప్పుడు, దీని ఫలితంగా కండరాలు క్షీణిస్తాయి.

రెటినోపతి - కళ్ళ యొక్క నాళాల యొక్క పాథాలజీ అభివృద్ధి, దీని కారణంగా దృశ్య తీక్షణత తగ్గుతుంది మరియు పూర్తి అంధత్వం సంభవించవచ్చు.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క సమస్యల నివారణలో నర్సు పాల్గొనడం

డయాబెటిక్ నర్సు అనేది డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల నిర్వహణ, విద్య, కమ్యూనికేషన్ మరియు సంప్రదింపులు, ఈ పాథాలజీ చికిత్స మరియు శాస్త్రీయ పరిశోధన యొక్క నైపుణ్యాలలో విస్తృతమైన జ్ఞానం మరియు అనుభవం కలిగిన నర్సు. ఈ నిర్వచనం క్లినికల్ అనుభవం, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు బోధించడంలో అనుభవం మరియు ముఖ్యంగా వైద్యులు, నర్సింగ్ సిబ్బంది మరియు అడ్మినిస్ట్రేటివ్ హెల్త్ అధికారులచే ఈ స్పెషలైజేషన్ యొక్క గుర్తింపు, మద్దతు మరియు ప్రచారం ఫలితంగా పొందబడింది.

డయాబెటిక్ విద్య యొక్క లక్ష్యం సైద్ధాంతిక జ్ఞానాన్ని వ్యక్తిగతంగా రూపొందించిన ప్రణాళికను రూపొందించే ఆచరణాత్మక నైపుణ్యాలుగా అనువదించడంలో వారికి సహాయపడటం. "డయాబెటిస్ కేర్ టీమ్"లో సభ్యునిగా, డయాబెటిక్ నర్సు మధుమేహం ఉన్న రోగి యొక్క నిర్వహణ యొక్క వివిధ రంగాలలో విస్తృత శ్రేణి జ్ఞానం మరియు అనుభవం కలిగి ఉండాలి.

మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు అవగాహన కల్పించడంతో పాటు, నర్సు తన స్థాయిలో చికిత్స యొక్క వ్యూహం మరియు వ్యూహాలను నిర్ణయించగలదు మరియు రోగులు వారి స్వంత ప్రణాళికలు మరియు లక్ష్యాలను అభివృద్ధి చేసుకోవడంలో సహాయపడుతుంది.

డయాబెటిస్ నర్స్ యొక్క బాధ్యతలు

సమాచారం మరియు శిక్షణా సామగ్రిని అభివృద్ధి చేయండి;

రోగులకు వ్యక్తిగత మరియు సమూహ శిక్షణా కార్యక్రమాలను నిర్వహించడం, నిర్వహించడం మరియు మూల్యాంకనం చేయడం;

· గృహ సందర్శనల సమయంలో సమాజంలో విద్యా మరియు ప్రోత్సాహక కార్యక్రమాలను పరిచయం చేయడం మరియు డయాబెటిక్ కేర్ సిస్టమ్‌లోని ప్రాథమిక లింక్‌లతో సహకారం అందించడం;

· వారి సేవ యొక్క స్వభావం ద్వారా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (ఉపాధ్యాయులు, పోషక నర్సులు) ఉన్న రోగులతో ప్రత్యక్ష సంబంధంలో ఉన్న వ్యక్తుల కోసం విద్యా కార్యక్రమాలను అభివృద్ధి చేయడం;

• తగిన చోట ప్రవర్తించండి - మరియు ఇది కీలక పాత్ర - మధుమేహం కోసం న్యాయవాదిగా;

· స్థానిక సూచనల పరిమితుల్లో చికిత్సలో పాల్గొనండి;

· ఇతర నిపుణుల బృందాలతో సహకరించండి (శిశువైద్యులు, ప్రసూతి వైద్యులు, వికలాంగుల సలహాదారులు మొదలైనవి);

ఆరోగ్య సంరక్షణ నిర్వాహకులకు సహాయకుడిగా మరియు సలహాదారుగా ఉండండి

· శాస్త్రీయ పరిశోధన ఆధారంగా క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో చురుకుగా ఉండటానికి; మధుమేహం నర్స్ పాల్గొనేందుకు మరియు/లేదా స్వతంత్ర శాస్త్రీయ పరిశోధన నిర్వహించడానికి ప్రోత్సహించాలి;

· సంబంధిత సంస్థలతో కలిసి వైద్య కార్మికుల అభివృద్ధికి సంబంధించిన కార్యక్రమాల అభివృద్ధిలో పాల్గొనడం.

డయాబెటాలజిస్ట్ నర్సుల శిక్షణ

స్పెషాలిటీ "డయాబెటాలజీ నర్సు" కోసం అర్హత ప్రమాణాలు ఇంకా ఆమోదించబడలేదు. అయినప్పటికీ, డయాబెటిక్ నర్సుల కోసం అకడమిక్ మరియు ఇతర శిక్షణలు ప్రణాళికాబద్ధంగా ఉండాలి మరియు స్థానిక మధుమేహ బృందాల సహకారంతో తగిన విద్యాసంస్థలకు అనుసంధానించబడి, క్లినికల్, ప్రాక్టికల్ మరియు సంరక్షణ జ్ఞానం మరియు నైపుణ్యాల యొక్క స్థిర ప్రమాణాన్ని కొనసాగించడానికి.

నర్సింగ్ విద్యార్థులలో మధుమేహంపై ప్రాథమిక శిక్షణను బలోపేతం చేయడం మంచిది.

పోస్ట్ గ్రాడ్యుయేట్ శిక్షణా సమూహాలలోని తరగతుల షెడ్యూల్‌లో వ్యాధి, దాని చికిత్స, సమస్యలు, వివిధ సమూహాల డయాబెటిక్ రోగుల ప్రత్యేక అభ్యర్థనలు (వృద్ధులు, పిల్లలు, కౌమారదశలు మరియు ఇతరులు) అధ్యయనంపై అంశాలను కలిగి ఉండాలి.

చట్టపరమైన నిబంధనలు మరియు వృత్తిపరమైన చట్టాలకు అనుగుణంగా డయాబెటిక్ నర్సుల పోస్ట్-గ్రాడ్యుయేట్ శిక్షణ మరియు విద్యలో జాతీయ ప్రమాణాన్ని ఏర్పాటు చేయడం అవసరం.

మధుమేహం ఉన్న వ్యక్తుల సంరక్షణలో పనిచేసే నర్సింగ్ బృందాల సంస్థకు మద్దతు ఇవ్వడం చాలా ముఖ్యం.

Allbest.ruలో హోస్ట్ చేయబడింది

ఇలాంటి పత్రాలు

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అనేది దీర్ఘకాలిక హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క సిండ్రోమ్. ఎండోక్రైన్ పాథాలజీలలో ప్రాబల్యం పరంగా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మొదటి స్థానంలో ఉంది. నాన్-ఇన్సులిన్ డిపెండెంట్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క రోగనిర్ధారణ. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నిర్ధారణ. మధుమేహం నివారణ.

నివేదిక, 12/22/2008 జోడించబడింది


డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క క్లినికల్ వివరణ ప్రపంచంలోని అత్యంత సాధారణ వ్యాధులలో ఒకటి. ప్రమాద కారకాలు మరియు అభివృద్ధికి కారణాల అధ్యయనం. మధుమేహం యొక్క సంకేతాలు మరియు దాని వ్యక్తీకరణలు. వ్యాధి యొక్క మూడు డిగ్రీల తీవ్రత. ప్రయోగశాల పరిశోధన యొక్క పద్ధతులు.

టర్మ్ పేపర్, 03/14/2016 జోడించబడింది


ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధి లక్షణాల అధ్యయనం. టైప్ 1 డయాబెటిస్ యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు. ప్యాంక్రియాస్ యొక్క B- కణాల నాశనం యొక్క వ్యాధికారకత. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క జీవక్రియ గుర్తులు. ఇడియోపతిక్ మధుమేహం. ఇన్సులిన్ లోపం.

ప్రదర్శన, 10/01/2014 జోడించబడింది


డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మానవ శరీరం యొక్క ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క అత్యంత సాధారణ వ్యాధులలో ఒకటి. దాని చికిత్స కోసం మూలికా ఔషధాల ప్రయోజనాలు. సేకరణ "Arfazetin" - బ్లూబెర్రీస్ ఆధారంగా హైపోగ్లైసీమిక్ మరియు టానిక్.

సారాంశం, 11/15/2013 జోడించబడింది


డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క ఎటియాలజీ, దాని ప్రారంభ రోగనిర్ధారణ. గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్. రష్యాలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క ప్రాబల్యం. ప్రశ్నాపత్రం "డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క ప్రమాద అంచనా". పారామెడిక్స్ కోసం మెమో "డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క ముందస్తు నిర్ధారణ".

టర్మ్ పేపర్, 05/16/2017 జోడించబడింది


వృద్ధులలో హైపోథైరాయిడిజం యొక్క అభివృద్ధి మరియు లక్షణాలు. ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధుల చికిత్స మరియు నివారణ యొక్క పాథోజెనెటిక్ పద్ధతులు. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు సారూప్య వ్యాధుల చికిత్సలో ఇన్సులిన్ థెరపీ లేదా కాంబినేషన్ థెరపీని నిర్వహించడం.

సారాంశం, 03.10.2014 జోడించబడింది


డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ టైప్ 1 మరియు 2 కోసం ఎటియాలజీ, పాథోజెనిసిస్, వర్గీకరణ మరియు అవకలన నిర్ధారణ ప్రమాణాలు. మధుమేహం సంభవం, వ్యాధి యొక్క ప్రధాన కారణాలు గణాంకాలు. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క లక్షణాలు, కీ డయాగ్నస్టిక్ ప్రమాణాలు.

ప్రదర్శన, 03/13/2015 జోడించబడింది


మధుమేహం యొక్క ప్రధాన వ్యక్తీకరణలు. టైప్ I మరియు టైప్ II డయాబెటిస్ మధ్య ప్రధాన తేడాలు. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క ప్రయోగశాల నిర్ధారణ. మధుమేహం మరియు బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ యొక్క వర్గీకరణ. గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష సమయంలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ కంటెంట్.

టర్మ్ పేపర్, 11/27/2013 జోడించబడింది


మధుమేహం యొక్క కారణాలు మరియు సంకేతాలు. రక్తంలో చక్కెర స్థాయి. గర్భధారణ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అభివృద్ధికి ప్రమాద కారకాలు. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీల నిర్వహణకు ప్రాథమిక సిఫార్సులు. మహిళల సంప్రదింపుల పనులు. ప్రసవానంతర కాలంలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్.

సారాంశం, 06/16/2010 జోడించబడింది


డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క ఎపిడెమియాలజీ, మానవ శరీరంలో గ్లూకోజ్ జీవక్రియ. ఎటియాలజీ మరియు పాథోజెనిసిస్, ప్యాంక్రియాటిక్ మరియు ఎక్స్‌ట్రాప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్సఫిసియెన్సీ, కాంప్లికేషన్స్ యొక్క పాథోజెనిసిస్. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలు, దాని నిర్ధారణ, సమస్యలు మరియు చికిత్స.

పరిచయం

ఆధునిక వైద్యం యొక్క ప్రముఖ వైద్య మరియు సామాజిక సమస్యలలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (DM) ఒకటి. విస్తృతమైన వ్యాప్తి, రోగుల ప్రారంభ వైకల్యం, అధిక మరణాలు డయాబెటీస్ మెల్లిటస్‌ను ప్రత్యేక నాన్-కమ్యూనికేషన్ వ్యాధి యొక్క అంటువ్యాధిగా పరిగణించడానికి మరియు దాని నియంత్రణను జాతీయ ఆరోగ్య వ్యవస్థల ప్రాధాన్యతగా పరిగణించడానికి WHO నిపుణులకు ఆధారం.

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, అన్ని అత్యంత అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ సంభవం యొక్క గణనీయమైన పెరుగుదల గుర్తించబడింది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు దాని సమస్యలు ఉన్న రోగులకు చికిత్స చేయడానికి అయ్యే ఆర్థిక ఖర్చులు ఖగోళ గణాంకాలకు చేరుకుంటాయి.

టైప్ I డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (ఇన్సులిన్-ఆధారిత) అనేది బాల్యంలో అత్యంత సాధారణ ఎండోక్రైన్ వ్యాధులలో ఒకటి. రోగులలో, పిల్లలు 4-5% ఉన్నారు.

దాదాపు ప్రతి దేశానికి జాతీయ మధుమేహ కార్యక్రమం ఉంది. 1996 లో, రష్యన్ ఫెడరేషన్ అధ్యక్షుడి డిక్రీ ప్రకారం “డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న వ్యక్తులకు రాష్ట్ర మద్దతు చర్యలపై”, ఫెడరల్ ప్రోగ్రామ్ “డయాబెటిస్ మెల్లిటస్” ఆమోదించబడింది, ముఖ్యంగా డయాబెటిక్ సేవ యొక్క సంస్థ, రోగులకు ఔషధ సదుపాయం, మరియు మధుమేహం నివారణ. 2002లో, ఫెడరల్ టార్గెట్ ప్రోగ్రామ్ "డయాబెటిస్ మెల్లిటస్" మళ్లీ ఆమోదించబడింది.

ఔచిత్యం: డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ సమస్య వ్యాధి యొక్క ముఖ్యమైన ప్రాబల్యం ద్వారా ముందే నిర్ణయించబడుతుంది, అలాగే సంక్లిష్ట సారూప్య వ్యాధులు మరియు సమస్యలు, ప్రారంభ వైకల్యం మరియు మరణాల అభివృద్ధికి ఇది ఆధారం.

ప్రయోజనం: డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు నర్సింగ్ కేర్ యొక్క లక్షణాలను అధ్యయనం చేయడం.

1. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగుల ఎటియాలజీ, పాథోజెనిసిస్, క్లినికల్ రూపాలు, చికిత్స యొక్క పద్ధతులు, నివారణ పునరావాసం, సమస్యలు మరియు అత్యవసర పరిస్థితుల గురించి సమాచార మూలాలను అధ్యయనం చేయడానికి.

2. మధుమేహం ఉన్న రోగులలో ప్రధాన సమస్యలను గుర్తించండి.

3. మధుమేహ పాఠశాలలో మధుమేహం ఉన్న రోగుల విద్య అవసరాన్ని చూపండి.

4. డైట్ థెరపీ, స్వీయ నియంత్రణ, మానసిక అనుసరణ మరియు శారీరక శ్రమ యొక్క ప్రాథమిక పద్ధతుల గురించి నివారణ సంభాషణలను అభివృద్ధి చేయండి.

5. రోగుల మధ్య ఈ సంభాషణలను పరీక్షించండి.

6. చర్మ సంరక్షణ, శారీరక శ్రమ వల్ల కలిగే ప్రయోజనాల గురించి జ్ఞానాన్ని పెంచుకోవడానికి రిమైండర్‌లను అభివృద్ధి చేయండి.

7. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ GBU RME DRCH యొక్క పాఠశాల అనుభవంతో పరిచయం పొందండి.

పరిశోధన అంశంపై సాహిత్య సమీక్ష

టైప్ I డయాబెటిస్

టైప్ I డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (IDDM) అనేది స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధి, ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ β-కణాలకు నష్టం కలిగించడం వల్ల ఇన్సులిన్ యొక్క సంపూర్ణ లేదా సాపేక్ష లోపం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఈ ప్రక్రియ అభివృద్ధిలో, జన్యు సిద్ధత, అలాగే పర్యావరణ కారకాలు ముఖ్యమైనవి.

పిల్లలలో IDDM అభివృద్ధికి దోహదపడే ప్రధాన కారకాలు:

వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు (ఎంట్రోవైరస్లు, రుబెల్లా వైరస్, గవదబిళ్ళలు, కాక్స్సాకీ బి వైరస్, ఇన్ఫ్లుఎంజా వైరస్);

గర్భాశయంలోని ఇన్ఫెక్షన్లు (సైటోమెగలోవైరస్);

చనుబాలివ్వడం యొక్క వ్యవధిలో లేకపోవడం లేదా తగ్గింపు;

వివిధ రకాల ఒత్తిడి;

ఆహారంలో విషపూరిత ఏజెంట్ల ఉనికి.

టైప్ I (ఇన్సులిన్ డిపెండెంట్) డయాబెటిస్‌లో, కఠినమైన ఆహారం మరియు ఆహారంతో కలిపి బాహ్య ఇన్సులిన్‌ను క్రమం తప్పకుండా అందించడం మాత్రమే చికిత్స.

టైప్ I డయాబెటిస్ 25-30 సంవత్సరాల కంటే ముందే సంభవిస్తుంది, కానీ ఏ వయస్సులోనైనా వ్యక్తమవుతుంది: బాల్యంలో, మరియు నలభై మరియు 70 సంవత్సరాలలో.

"డయాబెటిస్ మెల్లిటస్" నిర్ధారణ రెండు ప్రధాన సూచికలపై ఆధారపడి ఉంటుంది: రక్తంలో మరియు మూత్రంలో చక్కెర స్థాయి.

సాధారణంగా, మూత్రపిండాలలో వడపోత సమయంలో గ్లూకోజ్ అలాగే ఉంచబడుతుంది మరియు మూత్రపిండ వడపోత మొత్తం గ్లూకోజ్‌ను కలిగి ఉంటుంది కాబట్టి మూత్రంలో చక్కెర కనుగొనబడదు. మరియు రక్తంలో చక్కెర స్థాయి 8.8-9.9 mmol / l కంటే ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు, మూత్రపిండ వడపోత చక్కెరను మూత్రంలోకి పంపడం ప్రారంభిస్తుంది. ప్రత్యేక పరీక్ష స్ట్రిప్స్ ఉపయోగించి మూత్రంలో దాని ఉనికిని నిర్ణయించవచ్చు. మూత్రంలో రక్తంలో చక్కెరను గుర్తించడం ప్రారంభించే కనీస స్థాయిని మూత్రపిండ థ్రెషోల్డ్ అంటారు.

రక్తంలో గ్లూకోజ్ (హైపర్గ్లైసీమియా) 9-10 mmol / l కు పెరుగుదల మూత్రంలో (గ్లూకోసూరియా) విసర్జనకు దారితీస్తుంది. మూత్రంలో విసర్జించబడుతుంది, గ్లూకోజ్ పెద్ద మొత్తంలో నీరు మరియు ఖనిజ లవణాలను తీసుకువెళుతుంది. శరీరంలో ఇన్సులిన్ లేకపోవడం మరియు కణాలలోకి గ్లూకోజ్‌ను పొందలేకపోవడం వల్ల, రెండోది, శక్తి ఆకలితో ఉన్న స్థితిలో, శరీర కొవ్వులను శక్తి వనరుగా ఉపయోగించడం ప్రారంభిస్తుంది. కొవ్వు విచ్ఛిన్న ఉత్పత్తులు - కీటోన్ శరీరాలు, మరియు ముఖ్యంగా అసిటోన్, రక్తం మరియు మూత్రంలో పేరుకుపోతాయి, ఇది కీటోయాసిడోసిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

మధుమేహం దీర్ఘకాలిక వ్యాధి, మరియు మీ జీవితమంతా అనారోగ్యంతో బాధపడటం అసాధ్యం. అందువల్ల, బోధించేటప్పుడు, "వ్యాధి", "అనారోగ్యం" వంటి పదాలను వదిలివేయడం అవసరం. బదులుగా, మధుమేహం ఒక వ్యాధి కాదని, ఒక జీవన విధానం అని నొక్కి చెప్పాలి.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగుల నిర్వహణ యొక్క ప్రత్యేకత ఏమిటంటే, చికిత్స ఫలితాలను సాధించడంలో రోగి స్వయంగా ప్రధాన పాత్ర పోషిస్తాడు. అందువల్ల, నిర్దిష్ట పరిస్థితిని బట్టి చికిత్స నియమావళిని సర్దుబాటు చేయడానికి అతను తన స్వంత వ్యాధి యొక్క అన్ని అంశాలను బాగా తెలుసుకోవాలి. అనేక విధాలుగా రోగులు వారి ఆరోగ్యానికి బాధ్యత వహించాలి మరియు వారు సరిగ్గా శిక్షణ పొందినట్లయితే మాత్రమే ఇది సాధ్యమవుతుంది.

అనారోగ్యంతో ఉన్న పిల్లల ఆరోగ్య స్థితికి అపారమైన బాధ్యత తల్లిదండ్రుల భుజాలపై పడుతుంది, ఎందుకంటే ప్రస్తుత సమయంలో ఆరోగ్యం మరియు శ్రేయస్సు యొక్క స్థితి మాత్రమే కాకుండా, మొత్తం జీవిత రోగ నిరూపణ కూడా మధుమేహం విషయాలలో వారి అక్షరాస్యతపై ఆధారపడి ఉంటుంది, పిల్లల సరైన నిర్వహణపై.

ప్రస్తుతం, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అనేది రోగులకు సాధారణంగా జీవించడానికి, పని చేయడానికి మరియు క్రీడలు ఆడటానికి అవకాశం లేకుండా చేసే వ్యాధి కాదు. ఆహారం మరియు సరైన నియమావళితో, ఆధునిక చికిత్సా ఎంపికలతో, రోగి యొక్క జీవితం ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తుల జీవితానికి చాలా భిన్నంగా ఉండదు. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు డ్రగ్ థెరపీతో పాటు విజయవంతమైన చికిత్సకు డయాబెటాలజీ అభివృద్ధి యొక్క ప్రస్తుత దశలో రోగి విద్య అవసరమైన భాగం మరియు కీలకం.

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులను నిర్వహించే ఆధునిక భావన ఈ వ్యాధిని ఒక నిర్దిష్ట జీవన విధానంగా వివరిస్తుంది. ప్రస్తుత సమయంలో సెట్ చేయబడిన పనుల ప్రకారం, మధుమేహ సంరక్షణ యొక్క సమర్థవంతమైన వ్యవస్థ యొక్క ఉనికి అటువంటి లక్ష్యాలను సాధించడానికి అందిస్తుంది:

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక సమస్యలను తొలగించడానికి జీవక్రియ ప్రక్రియల పూర్తి లేదా దాదాపు పూర్తి సాధారణీకరణ;

రోగి యొక్క జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడం.

ఈ సమస్యలను పరిష్కరించడానికి ప్రాథమిక ఆరోగ్య సిబ్బంది నుండి గొప్ప ప్రయత్నం అవసరం. రోగులకు నర్సింగ్ సంరక్షణ నాణ్యతను మెరుగుపరచడానికి సమర్థవంతమైన సాధనంగా విద్యపై శ్రద్ధ రష్యాలోని అన్ని ప్రాంతాలలో పెరుగుతోంది.