కడుపు క్యాన్సర్ నిర్ధారణకు పద్ధతులు. కడుపు క్యాన్సర్ యొక్క అవకలన నిర్ధారణ

క్యాన్సర్ నిర్ధారణముఖ్యంగా కడుపు పూతల యొక్క ప్రాణాంతక పరివర్తనకు కష్టం. చిత్రంలో, అనుభావిక డేటా ప్రకారం, ముఖ్యంగా పుండు నుండి క్యాన్సర్ అభివృద్ధికి అవకాశం ఉన్న కడుపులోని ఆ భాగాలను మేము ఇప్పటికే క్రమపద్ధతిలో సూచించాము. గ్యాస్ట్రిక్ లింఫోసార్కోమా యొక్క సాధారణ ఎక్స్-రే చిత్రంగా మొత్తం గ్యాస్ట్రిక్ గోడ యొక్క డిఫ్యూజ్ గట్టిపడటం వర్ణించబడింది.
మెజారిటీ లింఫోసార్కోమాకడుపు క్యాన్సర్‌గా నిర్ధారణ అయింది.

ప్రాణాంతకానికి అనుమానం X- రే సంకేతం అనేది నిలబడి ఉన్న స్థితిలో ఉన్న రోగిలో కడుపు యొక్క ఓపెన్ యాంగిల్ అని పిలవబడేది. సాధారణంగా, కడుపు ద్వారా ఏర్పడిన కోణం తీవ్రంగా ఉంటుంది; ఈ కోణం తెరిచి ఉంటే, అంటే, లంబ కోణం ఉంది, ఇతర సాధారణ సంకేతాలు ఇంకా గుర్తించబడనప్పటికీ, క్యాన్సర్ యొక్క బలమైన అనుమానం ఉంది. ఈ సాధారణ లక్షణం కడుపు క్యాన్సర్ యొక్క అనేక కేసులను ముందస్తుగా గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది.

కొన్ని సూచనలు కూడా ఇచ్చారు స్థానికీకరణ. గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ యొక్క 157 స్వంత పరిశీలనలలో, ఇది క్రింది విధంగా పంపిణీ చేయబడింది: ప్రిపైలోరిక్ ప్రాంతం - 70 మంది రోగులలో, యాంట్రల్ - 17 మందిలో, తక్కువ వక్రత - 23 మందిలో, ఎక్కువ వక్రత - 10 మందిలో, కార్డియా - 18 మంది, వ్యాపించే క్యాన్సర్ - 9 మంది రోగులలో.
ఈ విధంగా, ప్రిపైలోరిక్ ప్రాంతంలో మార్పులుఅత్యంత అనుమానాస్పదమైనది.

ప్యారిటోగ్రఫీ(న్యూమోపెరిటోనియం మరియు గ్యాస్ట్రిక్ ద్రవ్యోల్బణం తర్వాత టోమోగ్రామ్ ఒక ఎఫెర్‌వెసెంట్ పౌడర్‌తో) కడుపు గోడ యొక్క కార్సినోమాటస్ గట్టిపడటం యొక్క దోషరహిత చిత్రాన్ని అందిస్తుంది మరియు ప్రక్రియ యొక్క ప్రాబల్యం యొక్క నిర్వచనానికి ప్రాథమికంగా దోహదం చేస్తుంది (పోర్చర్, స్టోసెల్).

అల్సర్ మరియు గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ మధ్య వ్యత్యాసంఅనేది చాలా ముఖ్యమైనది, ప్రతి రోగిలో డాక్టర్ తప్పనిసరిగా పరిగణనలోకి తీసుకోవలసిన అన్ని పరిగణనలను సంగ్రహించడం విలువైనది.

అనామ్నెసిస్: ఆవర్తన పుండుకు అనుకూలంగా మాట్లాడుతుంది, కానీ క్యాన్సర్ వచ్చే అవకాశాన్ని మినహాయించదు (పుండు-క్యాన్సర్!). 50 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగిలో పుండు యొక్క ప్రాధమిక సంభవం ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్‌కు అనుమానాస్పదంగా ఉంది.
భౌతిక అధ్యయన డేటామరియు ప్రారంభ దశల్లో సాధారణ లక్షణాలు (రక్తహీనత, బరువు తగ్గడం, వేగవంతమైన ESR) క్లిష్టమైనవి కావు.

ముఖ్యమైనది కానీ ఎల్లప్పుడూ నిర్ణయాత్మకమైనది కాదు సూచనలు x-rays ఇస్తుంది.
స్థానికీకరణ: ఎక్కువ వక్రత యొక్క పూతల ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్‌ను అనుమానించే అవకాశం ఉంది మరియు తక్కువ వక్రతపై చాలా తరచుగా నిరపాయమైన పూతల ఉంటాయి. బహుళ పూతల సాధారణంగా నిరపాయమైనది.

అనాసిడిటీ క్యాన్సర్‌ను ఎక్కువగా అనుమానిస్తుంది.
గ్యాస్ట్రోస్కోపీమరియు గ్యాస్ట్రిక్ విషయాల యొక్క సైటోలాజికల్ అధ్యయనాలు అనుభవజ్ఞుడైన పరిశోధకుడి చేతిలో మాత్రమే విలువైనవి.

నిరపాయమైన పుండుకఠినమైన సాంప్రదాయిక చికిత్స తర్వాత (విశ్రాంతి, ప్రతి 2 గంటలకు పోషణ, క్షారాలు మరియు మత్తుమందులు), X- రే 2-3 వారాల తర్వాత అభివృద్ధిని రివర్స్ చేసే ధోరణిని వెల్లడిస్తుంది, ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్ దాదాపు ఎల్లప్పుడూ లేకుండానే ఉంటుంది. మార్పులు.

పుండు యొక్క ఎక్స్-రేఆంత్రమూలం యొక్క, వారు వ్రణోత్పత్తి సముచితం యొక్క చిత్రాన్ని పొందడానికి ప్రయత్నిస్తారు, ఇది మొదటి వాలుగా ఉన్న స్థితిలో పరిశీలించినప్పుడు ఉత్తమంగా చేయబడుతుంది, ఎందుకంటే ఆంత్రమూలపు పూతల దాదాపుగా ముందు మరియు వెనుక గోడలపై గమనించబడుతుంది.

ఒక సముచిత స్థానాన్ని గుర్తించడానికివిరుద్ధమైన ద్రవ్యరాశితో బల్బ్ యొక్క తగినంత నింపడాన్ని నిర్ధారించడం అవసరం. కొన్నిసార్లు మీరు అవశేష మరకను గుర్తించడంలో సంతృప్తి చెందాలి. రేడియోలాజికల్‌గా, డ్యూడెనల్ అల్సర్‌తో, సికాట్రిషియల్ మార్పులు కడుపులో కంటే మెరుగ్గా గుర్తించబడతాయి. అవి బల్బ్ యొక్క వైకల్యాల్లో వ్యక్తీకరించబడతాయి, ఇది డిగ్రీని బట్టి, గట్టి లేదా బలహీనమైన పూరకంతో మెరుగ్గా పొడుచుకు వస్తుంది. బల్బ్ వైకల్యాలు, వాటి రకాన్ని బట్టి, మొదటి ఏటవాలు స్థానంలో అపారదర్శకంగా ఉన్నప్పుడు, ట్రెఫాయిల్ లేదా సీతాకోకచిలుక ఆకారాలుగా పేర్కొనబడతాయి.

పుండు యొక్క స్థానాన్ని బట్టిమరియు cicatricial ముడతలు డిగ్రీ, ఒక ఆంత్రమూలం పుండు (Hafter) వివిధ లక్షణ x- రే చిత్రాలు గమనించవచ్చు. వ్రణోత్పత్తి యొక్క ఎత్తులో సికాట్రిషియల్ మార్పులు సంభవిస్తే, రిసెసస్ ప్రాంతంలో ఇరుకైన ముందు, పాకెట్ అని పిలవబడే నిర్మాణం జరుగుతుంది. బల్బ్ క్రింద ఉన్న పూతల చాలా అరుదు, వాటి క్లినికల్ లక్షణాలు క్లాసిక్ డ్యూడెనల్ అల్సర్‌కు అనుగుణంగా ఉంటాయి, అయితే ఈ పూతల రక్తస్రావం (రామ్స్‌డెల్ మరియు సహచరులు) ద్వారా సంక్లిష్టంగా 2 రెట్లు ఎక్కువ.

ప్రతి సంవత్సరం వేలాది మందిని చంపే అత్యంత సాధారణ వ్యాధులలో క్యాన్సర్ ఒకటి. రోగనిర్ధారణ గురించి తెలుసుకున్న తరువాత, ప్రాణాంతక కణితులు నయం చేయలేని ఒక ప్రకటన ఉన్నందున, ఒక వ్యక్తి భయపడి, కోలుకోవడానికి ఆశను కోల్పోతాడు. వ్యాధిని సకాలంలో గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం అని అర్థం చేసుకోవాలి, ఎందుకంటే త్వరగా చికిత్స ప్రారంభించబడితే, కోలుకోవడానికి రోగ నిరూపణ మరింత అనుకూలంగా ఉంటుంది. గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్‌లో పరిశోధన వివిధ విధానాలను కలిగి ఉంటుంది. అత్యంత సాధారణ పద్ధతులను పరిగణించండి.

మొదటి లక్షణాల ద్వారా కడుపు క్యాన్సర్ నిర్ధారణ

చాలా సందర్భాలలో, ప్రారంభ దశలో మానవ శరీరంలోని ఆరోగ్యకరమైన కణాల క్యాన్సర్ గాయం ఏ బాధాకరమైన లేదా ఇతర లక్షణాలకు కారణం కాదు. కడుపు యొక్క ఆంకాలజీతో, ఒక వ్యక్తికి తరచుగా అసౌకర్యం మరియు వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి యొక్క స్వల్పంగా అనుమానం లేదు. తరచుగా, నొప్పి సిండ్రోమ్ మెటాస్టాసిస్ దశలో ఇప్పటికే అభివృద్ధి చెందుతుంది, అయితే క్యాన్సర్ అభివృద్ధి యొక్క ఈ లక్షణం ఉన్నప్పటికీ, అనేక నిర్దిష్ట లక్షణాలు ఉన్నాయి, ఈ సందర్భంలో ఒక వ్యక్తి అప్రమత్తంగా ఉండాలి మరియు వైద్యుడిని సందర్శించాలి. ఇవి క్రింది వ్యక్తీకరణలు:

  1. జీర్ణ సమస్యలు, ఒక వ్యక్తికి వికారం, విపరీతమైన గ్యాస్ ఏర్పడటం, తీవ్రమైన గుండెల్లో మంట మరియు త్రేనుపు ఉన్నప్పుడు. కడుపులో కణితి పెరుగుదలతో, రోగి యొక్క ఆకలి తగ్గుతుంది, కొన్ని రకాల ఉత్పత్తులకు విరక్తి కనిపించవచ్చు మరియు మలం యొక్క ఉల్లంఘన తరచుగా గమనించబడుతుంది.
  2. అనారోగ్యంతో, రోగి అలసిపోవడం ప్రారంభమవుతుంది, చికాకు, మగత, బద్ధకం యొక్క భావన ఉంది.
  3. కొన్నిసార్లు శరీర ఉష్ణోగ్రతలో హెచ్చుతగ్గులు సంభవిస్తాయి, ఇది మొదటి చూపులో, దేనితోనూ కనెక్ట్ చేయబడదు.
  4. ఒక వ్యక్తి బరువు తగ్గడం ప్రారంభిస్తాడు.
  5. పొత్తికడుపులో నొప్పి యొక్క పోరాటాలు ఉన్నాయి, ఇది మొదట త్వరగా ఉత్తీర్ణమవుతుంది, కాబట్టి అవి ఎటువంటి అనుమానాన్ని కలిగించవు. నొప్పి నొప్పి, లాగడం లేదా కత్తిరించడం కావచ్చు. క్యాన్సర్‌లో, ఇతర కారకాలతో సంబంధం లేకుండా నొప్పి సంభవించవచ్చు.

నియోప్లాజమ్ పెద్దగా ఉన్నప్పుడు, సాపేక్షంగా తక్కువ మొత్తంలో ఆహారం తీసుకోవడం ద్వారా ఒక వ్యక్తి త్వరగా సంతృప్తి చెందుతాడు. అన్నవాహిక దగ్గర ప్రాణాంతక కణితి కనిపించినట్లయితే, ఈ సందర్భంలో రోగి మింగడానికి ఇబ్బంది పడవచ్చు, ఆహారం యొక్క ముద్దలు ఒక నిర్దిష్ట ప్రదేశంలో చిక్కుకుపోతాయి మరియు కదలకుండా ఉంటాయి. అటువంటి సందర్భాలలో, రోగి తరచుగా ఎక్కిళ్ళు ద్వారా హింసించబడతాడు.

కడుపు క్యాన్సర్తో, ఒక వ్యక్తి చెడు శ్వాసను అభివృద్ధి చేస్తాడు, నాలుకపై ఒక ఫలకం కనిపిస్తుంది, ఇది బూడిద లేదా పసుపు రంగును కలిగి ఉంటుంది. ఒక రోగిలో కణితి అభివృద్ధి చెందడంతో, ప్రేగుల పని చెదిరిపోతుంది, మలం నలుపు రంగులో ఉంటుంది, కొన్నిసార్లు దానిలో రక్త మలినాలను కలిగి ఉంటుంది.

ఒక వ్యక్తికి పైన పేర్కొన్న లక్షణాలు ఏవైనా ఉంటే మీరు వెంటనే భయపడకూడదు, ఎందుకంటే వారు ఇతర వ్యాధులలో కూడా కనిపిస్తారు. అయినప్పటికీ, ప్రాణాంతక కణితుల్లో సమయం ప్రధాన పాత్ర పోషిస్తుంది కాబట్టి, మీరు వైద్యుడిని సందర్శించడానికి తొందరపడాలి.

ప్రాథమిక పరీక్షతో కడుపుని ఎలా తనిఖీ చేయాలి?

వైద్యుడిని తీసుకున్నప్పుడు, మొదటగా, రోగి యొక్క ఫిర్యాదులను మూల్యాంకనం చేస్తుంది మరియు రోగికి అసౌకర్యాన్ని కలిగించే అన్ని లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది.

రోగి యొక్క విచారణ

అన్నింటిలో మొదటిది, రోగి వ్యాధి యొక్క చిత్రాన్ని వివరించాలి. క్యాన్సర్తో, లక్షణ లక్షణాలు గమనించబడతాయి, అవి:

  • ఆకస్మిక బరువు నష్టం;
  • అనారోగ్యం, బలహీనత, ఆకలి లేకపోవడం;
  • ఉబ్బరం, భారం, వాంతులు, త్రేనుపు, గుండెల్లో మంట;
  • రక్తహీనత.

పాల్పేషన్

పాల్పేషన్ ద్వారా గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ తక్కువ ముఖ్యమైనది కాదు, ఇది నిర్దిష్ట సంకేతాలను నిర్ణయించినప్పుడు రోగిని పరీక్షించే మాన్యువల్ పద్ధతిలో ఉంటుంది. క్యాన్సర్‌లో, పాల్పేషన్ అనేక స్థానాల్లో నిర్వహించబడుతుంది:

  • నిలబడి;
  • మొదట ఒకదానిపై పడుకోవడం, తరువాత రెండవ వైపు;
  • మీ వెనుక పడి.

కణితి వాల్నట్ పరిమాణంలో ఉంటే, అప్పుడు డాక్టర్ ఖచ్చితంగా అనుభూతి చెందుతాడు. రోగి అధిక బరువు కలిగి ఉంటే, లేదా కణితి అవయవం యొక్క వెనుక గోడలపై స్థానీకరించబడితే, ఈ సందర్భంలో దానిని గుర్తించడం మరింత కష్టమవుతుంది.

పాల్పేషన్ పద్ధతి ఒక ప్రాథమిక పరీక్ష, ఇది ఖచ్చితమైన చిత్రాన్ని ఇవ్వదు మరియు తుది రోగనిర్ధారణ చేయదు. మరింత నమ్మదగిన ఫలితాల కోసం, వాయిద్య పరీక్ష చేయించుకోవడం అవసరం.

వాయిద్య పద్ధతులు

కడుపు క్యాన్సర్‌ని నిర్ధారించడానికి వాయిద్య పద్ధతులు అనేక అదనపు అధ్యయనాలను కలిగి ఉంటాయి, ఇవి ప్రాథమిక రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి లేదా తిరస్కరించడంలో సహాయపడతాయి.

EGDS (గ్యాస్ట్రోస్కోపీ)

ఒక వ్యక్తికి క్యాన్సర్ ఉన్నట్లు అనుమానించబడినప్పుడు ఇది అత్యంత సాధారణ పరీక్షా పద్ధతుల్లో ఒకటి. EGDS ఒక ప్రయోగశాల గదిలో నిర్వహించబడుతుంది, అక్కడ రోగి అవసరమైన స్థానాన్ని తీసుకోమని అడుగుతారు, దాని తర్వాత ఒక సన్నని ట్యూబ్, గ్యాస్ట్రోస్కోప్, అన్నవాహికలోకి చొప్పించబడుతుంది.

ఈ పద్ధతిని ఉపయోగించి, ఒక నియోప్లాజమ్ నిర్ధారణ చేయబడుతుంది, స్థానం మరియు పరిమాణం నిర్ణయించబడుతుంది. గ్యాస్ట్రోస్కోపీకి ధన్యవాదాలు, అవయవం యొక్క సాధారణ పరిస్థితి అంచనా వేయబడుతుంది, ఇతర పాథాలజీలు దానిలో కనిపిస్తాయి. హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష కోసం కణజాల నమూనాలను తొలగించడానికి ఈ పద్ధతి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

ఎక్స్-రే (ఎక్స్-రే)

అలాగే, కడుపు క్యాన్సర్ కోసం ఒక పరీక్ష x- రేలో నిర్వహించబడుతుంది - అనుమానిత ఆంకాలజీకి ఒక సాధారణ పద్ధతి. బేరియం కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్‌ను ఉపయోగించి అధ్యయనం జరుగుతుంది, ఇది కడుపు గోడలపై పంపిణీ చేయబడి, చిత్రంలో అవయవం యొక్క స్పష్టమైన చిత్రాన్ని చూడటానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది: దానిపై నియోప్లాజమ్ లేదా ఇతర పాథాలజీ ఉందా.

జీవాణుపరీక్ష

వ్యాధిగ్రస్తుల అవయవం నుండి తొలగించబడిన కణజాలాల యొక్క ఎటియాలజీని తెలుసుకోవడానికి ఈ పద్ధతి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. బయాప్సీ సహాయంతో, రోగికి ఏ రకమైన నియోప్లాజమ్ ఉందో నిర్ధారించబడింది, ఎందుకంటే ఇది వైద్యుడికి సరైన చికిత్సా వ్యూహాలను ఎంచుకోవడానికి సహాయపడుతుంది.

ఒక బయాప్సీ తరచుగా కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీతో కలిసి నిర్వహించబడుతుంది, ఖచ్చితమైన చిత్రాలు నియోప్లాజమ్ యొక్క స్థానాన్ని గుర్తించడంలో సహాయపడతాయి, దీని ఆధారంగా వైద్యుడు పరీక్ష కోసం నమూనాలను తొలగించడానికి పరికరాన్ని ఖచ్చితంగా చొప్పించాడు.

కంప్యూటర్ డయాగ్నస్టిక్స్

CT డయాగ్నస్టిక్స్ అవయవం యొక్క 3-D చిత్రాన్ని పొందడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, దీనికి ధన్యవాదాలు ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ స్థాపించబడింది. అదనంగా, కణితి యొక్క ఖచ్చితమైన స్థానం నిర్ణయించబడుతుంది, గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మం యొక్క పరిస్థితి అంచనా వేయబడుతుంది మరియు మెటాస్టేసెస్ ద్వారా అంతర్గత అవయవాలకు నష్టం యొక్క డిగ్రీ దృశ్యమానం చేయబడుతుంది. క్యాన్సర్ కోసం CT తరచుగా కాంట్రాస్ట్ వాడకంతో నిర్వహించబడుతుంది, ఇది వ్యాధిని మరింత ఖచ్చితంగా గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

MRI డయాగ్నస్టిక్స్ కూడా సాధారణం. నియోప్లాజమ్ యొక్క స్థితిని అంచనా వేయడానికి, దాని స్థానికీకరణ యొక్క స్థలాన్ని తెలుసుకోవడానికి ఈ అధ్యయనం వైద్యుడిని అనుమతిస్తుంది.

లాపరోస్కోపీ

గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ యొక్క ఇప్పటికే ధృవీకరించబడిన రోగనిర్ధారణతో కడుపు యొక్క లాపరోస్కోపీ. ఈ అధ్యయనం సహాయంతో, పొరుగు అవయవాలకు క్యాన్సర్ కణాల ద్వారా నష్టం యొక్క డిగ్రీ మరియు శోషరస కణుపులలో మార్పులు నిర్ణయించబడతాయి. లాపరోస్కోపీతో, అదనపు పరిశోధన కోసం ప్రభావిత కణజాలాల నమూనాలను తొలగించడం సాధ్యపడుతుంది. ఒక అధ్యయనం నిర్వహించడానికి, రోగి యొక్క పొత్తికడుపు గోడపై ఒక చిన్న కోత చేయబడుతుంది, దాని తర్వాత అక్కడ ఒక మినీ-కెమెరా పరిచయం చేయబడుతుంది, దాని సహాయంతో వైద్యుడు అవసరమైన అవకతవకలను చేస్తాడు.

అల్ట్రాసౌండ్ ప్రోబ్‌తో ఎండోస్కోపీ

ఎండోస్కోప్ సహాయంతో, డాక్టర్ అవయవం యొక్క శ్లేష్మ పొరను వివరంగా పరిశీలించవచ్చు, నియోప్లాజమ్ యొక్క స్థానాన్ని మరియు దాని పరిమాణాన్ని నిర్ణయించవచ్చు. ఆధునిక వైద్యానికి ధన్యవాదాలు, పరిశోధన సహాయంతో, కణితి యొక్క కార్యాచరణ స్థాయిని అంచనా వేయడానికి ఈ దశలో ఇప్పటికే సాధ్యమవుతుంది, ఇది పెరుగుదలకు పూర్వస్థితిని కలిగి ఉందా, అది ఎంత ప్రమాదకరమైనది మరియు నయం చేయగలదు.

ప్రయోగశాల డయాగ్నస్టిక్స్

నియోప్లాజమ్ యొక్క ప్రాణాంతక ఎటియాలజీ అనుమానించబడితే, వాయిద్య విశ్లేషణ పద్ధతులతో పాటు, అదనపు పరీక్షలు సూచించబడతాయి.

రక్త పరీక్షలు

క్యాన్సర్ కణితి అభివృద్ధితో, మానవ శరీరంలో రక్త పారామితులు మరియు దాని జీవరసాయన కూర్పు మార్పు. రక్త పరీక్ష సహాయంతో, వ్యాధి ఏ దశలో అభివృద్ధి చెందుతుందో, తాపజనక ప్రక్రియలు ఉన్నాయో లేదో మీరు తనిఖీ చేయవచ్చు మరియు కనుగొనవచ్చు.

మలం మరియు వాంతి యొక్క విశ్లేషణ

ఈ విశ్లేషణ సహాయంతో, మీరు జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క పరిస్థితిని తనిఖీ చేయవచ్చు మరియు దానిపై గాయాలు మరియు ఇతర పాథాలజీలు ఉన్నాయా అని తెలుసుకోవచ్చు. వాంతి అధ్యయనంలో, వాటిలో రక్తం చేరికల ఉనికిని తనిఖీ చేస్తారు - గుయాక్ పరీక్ష నిర్ణయించబడుతుంది.

వంశపారంపర్య సిద్ధత కోసం పరీక్ష

జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క క్యాన్సర్ యొక్క కుటుంబ చరిత్ర కలిగిన వ్యక్తుల కోసం ఈ రకమైన అధ్యయనం సిఫార్సు చేయబడింది. ఒక సిద్ధత ఉంటే, అప్పుడు మానవ శరీరంలో పరివర్తన చెందిన CDH1 జన్యువు కనుగొనబడుతుంది, ఇది ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్‌ల అభివృద్ధికి ట్రిగ్గర్‌గా పరిగణించబడుతుంది.

డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నోసిస్

ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్‌లలో, రోగలక్షణ చిత్రం ఈ వ్యాధికి సంబంధించిన సంకేతాలను కలిగి ఉండదు. గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ అనేది పూతల, పొట్టలో పుండ్లు, కోలిసైస్టిటిస్, ప్యాంక్రియాటైటిస్, నిరపాయమైన కణితుల లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ముందస్తు వ్యాధులను మినహాయించడం, వ్యాధిని సరిగ్గా నిర్ధారించడం మరియు తగినంత ఔషధ చికిత్సను సూచించడం చాలా ముఖ్యం.

ఏదైనా అనుమానాస్పద లక్షణాలు కనిపించినట్లయితే, మీరు స్వీయ-ఔషధం చేయకూడదు మరియు మీ స్వంతంగా మందులు తీసుకోకూడదు. కడుపు క్యాన్సర్ విషయంలో, సకాలంలో వైద్య సంస్థను సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం, అక్కడ వారు వ్యాధిని ఖచ్చితంగా నిర్ధారిస్తారు మరియు సరైన చికిత్సా వ్యూహాలను ఎంచుకోవడానికి మీకు సహాయం చేస్తారు.

ఎటియాలజీ మరియు కడుపు యొక్క అడెనోమాటస్ పాలిప్ చికిత్స యొక్క పద్ధతులు

కడుపు యొక్క అడెనోమాటస్ పాలిప్ చాలా సాధారణమైనది కాదు, కానీ తక్కువ ప్రమాదకరమైన వ్యాధి కాదు. పాలిప్స్ అనేది శ్లేష్మ పొరలోని గ్రంధి కణాల నుండి ఉత్పన్నమయ్యే నిరపాయమైన పెడన్క్యులేటెడ్ లేదా విస్తృత-ఆధారిత కణితులు.

గ్యాస్ట్రిక్ పాలిప్స్ పొట్టలో పుండ్లు మరియు అవయవాల శ్లేష్మ పొరలను ప్రభావితం చేసే ఇతర అంటు మరియు తాపజనక వ్యాధులలో ద్వితీయ పాథాలజీగా సంభవిస్తాయి.

ఈ వ్యాధి యొక్క ఎటియాలజీ చర్చనీయాంశం. తల్లిదండ్రులు ఈ వ్యాధితో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో కడుపు యొక్క అడెనోమాటస్ పాలిప్ ఎక్కువగా సంభవిస్తుందని ఒక అభిప్రాయం ఉంది. అంతేకాకుండా, "చెడు వంశపారంపర్యత" ఉన్న రోగులలో నిరపాయమైన కణితి ప్రాణాంతకమైనదిగా మారే ప్రమాదం అటువంటి వారసత్వం లేని వారి కంటే చాలా ఎక్కువ. అడెనోమాటస్ పాలిప్ ఒక నియమం వలె పెద్ద ప్రేగులను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు పునరావృతమవుతుంది.

కడుపు యొక్క ప్రమాదకరమైన అడెనోమాటస్ పాలిప్ అంటే ఏమిటి?

ప్రతి పాలిప్ రోగి యొక్క జీవితానికి మరియు ఆరోగ్యానికి ముప్పు కలిగించదు. 1 సెంటీమీటర్ల పరిమాణంలో ఉన్న ఒకే నిర్మాణాలు ప్రమాదకరమైనవి కావు మరియు అరుదుగా ప్రాణాంతక కణితులుగా క్షీణించవచ్చని సాధారణంగా అంగీకరించబడింది. దీనికి విరుద్ధంగా, 1 సెం.మీ కంటే పెద్దగా ఉన్న ఒకే పాలిప్ అనేక విభిన్న సమస్యలను కలిగిస్తుంది.

సాధ్యమయ్యే సమస్యలలో, రోగికి క్యాన్సర్ వచ్చే అవకాశం చాలా ముఖ్యమైనది. విస్తృత పునాదితో నియోప్లాజమ్స్ ముఖ్యంగా ప్రమాదకరమైనవి. అవి శ్లేష్మ పొర యొక్క లోతైన పొరలలోకి చొచ్చుకుపోతాయి, ఇది రోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్సను చాలా క్లిష్టతరం చేస్తుంది మరియు ప్రాణాంతక కణితుల ప్రమాదాన్ని మాత్రమే పెంచుతుంది.

వ్యాధి యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు మరియు అవకలన నిర్ధారణ యొక్క పద్ధతులు

ప్రారంభ దశలో, కడుపు యొక్క అడెనోమాటస్ పాలిప్ ఎటువంటి క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలను కలిగి ఉండదు, ఇది స్పష్టమైన అవకలన నిర్ధారణను అనుమతిస్తుంది. రోగి తిన్న తర్వాత అసౌకర్యాన్ని అనుభవించవచ్చు, అపానవాయువుతో బాధపడవచ్చు, తేలికపాటి వికారం లేదా గుండెల్లో మంటను అనుభవించవచ్చు. రోగి తన ఆకలిని కోల్పోతాడు మరియు సాధారణ బలహీనత కనిపిస్తుంది, ప్రక్రియ చాలా దూరం జరిగితే మరియు శ్లేష్మ పొర యొక్క వ్రణోత్పత్తి కనిపించినట్లయితే, రోగి అంతర్గత రక్తస్రావం ప్రారంభమవుతుంది, ఇది బాహ్యంగా చర్మం యొక్క పాలిపోయినట్లుగా వ్యక్తీకరించబడుతుంది. ఈ కాలంలో, రోగి ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో తీవ్రమైన కోత నొప్పులను అనుభవించవచ్చు.

జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క పనిలో ఏదైనా ఆటంకాలు లేదా శ్రేయస్సులో మార్పులు గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించడానికి కారణం. కొన్ని పరిశోధనా పద్ధతుల ఆధారంగా నిపుణుడు మాత్రమే ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ చేయగలడు. కడుపు యొక్క అడెనోమాటస్ పాలిప్‌ను x- కిరణాలలో లేదా ఎండోస్కోపిక్ పరీక్ష సమయంలో గుర్తించవచ్చు. తరువాతి పద్ధతి మరింత నమ్మదగినది, ఎందుకంటే చిన్న పాలిప్స్ ఎల్లప్పుడూ x- కిరణాలలో కనిపించవు, ఇది సరైన రోగ నిర్ధారణ చేయడం కష్టతరం చేస్తుంది.

వ్యాధి నివారణ మరియు చికిత్స

కడుపు యొక్క అన్ని వ్యాధుల నివారణ సరైన ఆహారం మరియు ఆహారం నుండి వస్తుంది. జీర్ణశయాంతర వ్యాధులతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు ఆహారం నుండి అన్ని "దూకుడు" ఆహారాలను మినహాయించాలి, అవి: వేయించిన, ఉప్పగా, పొగబెట్టిన, కారంగా, మొదలైనవి.

కడుపు యొక్క అడెనోమాటస్ పాలిప్ యొక్క చికిత్స 2 దిశలను కలిగి ఉంటుంది. జీర్ణవ్యవస్థ (గ్యాస్ట్రిక్ చలనశీలత, రహస్య రుగ్మతలు మొదలైనవి) యొక్క పనితీరును సాధారణీకరించే లక్ష్యంతో కన్జర్వేటివ్ సింప్టోమాటిక్ థెరపీ. సాంప్రదాయిక చికిత్స అసమర్థంగా ఉన్న సందర్భాలు ఉన్నాయి. ఈ సందర్భంలో, పాలిప్ యొక్క శస్త్రచికిత్స తొలగింపు సూచించబడుతుంది. చికిత్స మరియు ఔషధ చికిత్స యొక్క పద్ధతులు వ్యక్తిగతంగా డాక్టర్చే సూచించబడతాయి మరియు స్వీయ-మందులు ఆరోగ్యానికి ప్రమాదకరం.

కడుపు క్యాన్సర్‌ను నిర్ధారించే పద్ధతులు: రకాలు, గుర్తింపు, పరీక్ష, సమీక్షలు

కణితి అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో లక్షణాలు లేకపోవటంలో కడుపు క్యాన్సర్ యొక్క కృత్రిమత్వం ఉంటుంది. మెటాస్టేసెస్ పొరుగు అవయవాలలోకి చొచ్చుకుపోయినప్పుడు వ్యాధి నిర్ధారణ చేయబడుతుంది మరియు చికిత్స ప్రభావవంతంగా ఉండదు.

కడుపు క్యాన్సర్‌ను నిర్ధారించే ఆధునిక పద్ధతులు మరియు నివారణ చర్యలు వ్యాధిని సకాలంలో గుర్తించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నాయి. ప్రారంభ దశలో సరిగ్గా రోగనిర్ధారణ, సరిగ్గా నిర్వహించబడిన చికిత్స - రోగికి పూర్తి నివారణ యొక్క అవకాశాన్ని పెంచుతుంది. ఈ సందర్భంలో రోగ నిరూపణ సానుకూలంగా ఉంటుంది.

విభిన్న పద్ధతి ద్వారా వ్యాధుల నిర్ధారణ

గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ తరచుగా ఇతర వ్యాధుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా లక్షణరహితంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. అభివృద్ధి యొక్క ఖచ్చితమైన యంత్రాంగం మరియు వ్యాధి యొక్క ఆగమనాన్ని రేకెత్తించే కారణాలు ఇంకా నిర్ణయించబడలేదు. చాలా తరచుగా, ప్రాణాంతక కణితి ఏర్పడటానికి కారణం దీని నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంభవిస్తుంది:

  • గ్యాస్ట్రిటిస్.
  • కడుపు యొక్క పూతల.
  • పాలీపోవ్.
  • ఆపరేషన్ల తర్వాత మచ్చలు.

ప్రారంభ దశలో కడుపు క్యాన్సర్‌ను నిర్ధారించడం సాధ్యమైనప్పుడు మంచి రోగ నిరూపణ పొందబడుతుంది. దాదాపు 90% మంది రోగులు శస్త్రచికిత్స తర్వాత 5 సంవత్సరాల వ్యవధిని అధిగమిస్తారు. ఇతర వ్యాధుల సంకేతాలతో సమానమైన వివిధ లక్షణాలు పెద్ద సంఖ్యలో ఉన్నప్పుడు, గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ యొక్క అవకలన నిర్ధారణ ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ పద్ధతి సారూప్య వ్యక్తీకరణలతో వ్యాధుల వరుస మినహాయింపులో ఉంటుంది. ప్రధానంగా:

  • కడుపులో భారం.
  • ప్లూరల్ ప్రాంతంలో నొప్పి.
  • బరువు తగ్గడం.
  • బలహీనత.
  • చర్మం పాలిపోవడం.
  • ఫాస్ట్ అలసట.
  • వికారం మరియు వాంతులు.

క్షయవ్యాధి మొదట మినహాయించబడుతుంది. వ్యాధి యొక్క అధునాతన రూపంతో, బ్యాక్టీరియా నిరంతరం కడుపులోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఇది కడుపు క్షయవ్యాధికి కారణమవుతుంది. వ్యాధికి ఎటువంటి లక్షణాలు లేవు, ఇది తరచుగా సాధారణ పరీక్షల సమయంలో మరియు అభివృద్ధి యొక్క తరువాతి దశలలో, పొరుగు అవయవాలు మెటాస్టేజ్‌ల ద్వారా ప్రభావితమైనప్పుడు, ప్రధానంగా కాలేయం. క్షయవ్యాధి నేపథ్యంలో, కడుపు క్యాన్సర్ తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. సిఫిలిస్ క్రమంగా కడుపు, కాలేయం మరియు ప్రేగులతో సహా అన్ని అవయవాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. కడుపు క్యాన్సర్ యొక్క లక్షణాలు పూర్తిగా సిఫిలిస్‌తో సమానంగా ఉంటాయి. రక్తంలో లేత ట్రెపోనెమా ఉనికిని పరీక్షల ఫలితాల ప్రకారం ఇది వేరు చేయవచ్చు.

కణజాల నమూనాల ఆపరేషన్ మరియు హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష తర్వాత తుది ముగింపు పొందవచ్చు. కార్డియాక్ ప్రాంతంలో డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నసిస్ - అన్నవాహిక కడుపు కుహరంలోకి వెళ్ళే ప్రదేశం, కార్డియోస్పాస్మ్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. స్పింక్టర్‌ను తెరిచే ప్రక్రియ తదుపరి ముద్ద ఆహారాన్ని చేరుకున్నప్పుడు తనిఖీ చేయబడుతుంది. కడుపు క్యాన్సర్ యొక్క ప్రారంభ రోగనిర్ధారణను సులభతరం చేస్తుంది, రోగి యొక్క చరిత్ర అధ్యయనం - దగ్గరి బంధువుల కేసు చరిత్రల అధ్యయనం. ఇతర లక్షణాలను మినహాయించి, కొన్ని వ్యాధులకు అతని వంశపారంపర్య ధోరణిని నిర్ణయించండి.

పాల్పేషన్ దాని అభివృద్ధి యొక్క తరువాతి దశలలో కణితిని నిర్ధారిస్తుంది.

మీరు కడుపులో కణితి ఏర్పడినట్లు అనుమానించినట్లయితే, వైద్యుడు పాల్పేషన్ చేస్తాడు. అతను వివిధ కోణాల నుండి కడుపుని పరిశీలిస్తాడు. క్యాన్సర్ ప్రారంభ దశలలో ఈ పద్ధతి అసమర్థమైనది. నిర్మాణం చిన్న ఆకారాన్ని కలిగి ఉన్నప్పుడు, కణజాలాల స్తరీకరణ చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, ప్రోబింగ్ ద్వారా దానిని గుర్తించడం అసాధ్యం. పాల్పేషన్ ద్వారా కడుపు యొక్క వెనుక గోడపై కణితిని గుర్తించడం సాధ్యం కాదు.

వేళ్లను పరిశీలించినప్పుడు, మీరు కణితి ఉందని మాత్రమే నిర్ధారించుకోవచ్చు. దాని స్వభావాన్ని నిర్ణయించలేము. ఇవి 2 సెం.మీ కంటే పెద్ద పాలిప్స్ మరియు పూతల కావచ్చు. ప్రాథమిక పరీక్ష తర్వాత, రోగి పరీక్ష కోసం షెడ్యూల్ చేయబడుతుంది.

తీవ్రమైన అనారోగ్యం యొక్క సంకేతంగా రక్త పరీక్ష

కడుపు క్యాన్సర్ యొక్క ప్రయోగశాల నిర్ధారణ ప్రారంభంలో రక్త పరీక్షగా పరిగణించాలి. క్యాన్సర్తో, హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి తీవ్రంగా తగ్గుతుంది, ESR పెరుగుతుంది, ల్యూకోసైట్లు మరియు ఎర్ర రక్త కణాల సంఖ్య మారుతుంది. సూచికలలో మార్పుల యొక్క డైనమిక్స్ రక్తహీనత మరియు వాపు యొక్క కారణాన్ని సూచిస్తుంది. రోగ నిర్ధారణను స్పష్టం చేయడానికి అధ్యయనాన్ని కొనసాగించడం అవసరం.

బయోకెమికల్ విశ్లేషణ ప్రోటీన్ స్థాయి, యువ అపరిపక్వ రూపాలు మరియు పరివర్తన కణాల ఉనికిని నిర్ణయిస్తుంది. అదనంగా, మార్పుల డైనమిక్స్ అధ్యయనం చేయబడుతున్నాయి:

  • కొలెస్ట్రాల్.
  • బిలిరుబిన్.
  • గ్లూకోజ్.
  • ల్యూకోసైట్‌ల అవక్షేపణ మరియు మడత రేటు.

కణితి గుర్తులను ఉపయోగించి క్యాన్సర్ ద్వారా ప్రభావితమైన అవయవాన్ని, కణితి అభివృద్ధి మరియు మెటాస్టాసిస్ యొక్క డిగ్రీని చివరకు నిర్ధారించడం సాధ్యపడుతుంది. క్యాన్సర్ కణాల ద్వారా స్రవించే ప్రోటీన్ శరీరంలో ఉత్పత్తి అయ్యే దానికంటే భిన్నంగా ఉంటుంది. ప్రతి అవయవానికి దాని స్వంత రూపం లేదా అనేకం ఉంటాయి. రక్తం సిర నుండి తీసుకోబడుతుంది మరియు దాని సీరం యాంటీబాడీస్ కోసం పరీక్షించబడుతుంది.

గ్యాస్ట్రిక్ రసం యొక్క పరీక్ష

కడుపు గోడలపై క్యాన్సర్ కణాలు ఉంటే, హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం యొక్క ఏకాగ్రత తీవ్రంగా తగ్గుతుంది. ఆహారం జీర్ణం కాదు, ముఖ్యంగా మాంసం నుండి ప్రోటీన్. ఫలితం బలహీనత. రోగి బరువు కోల్పోతాడు. తగ్గిన గ్లూకోజ్ స్థాయిలు.

పరీక్ష కోసం గ్యాస్ట్రిక్ రసం తీసుకునే రోగనిర్ధారణ పద్ధతి తక్కువ స్థాయి లేదా కడుపులో హైడ్రోక్లోరిక్ యాసిడ్ పూర్తిగా లేకపోవడాన్ని చూపుతుంది. అదే సమయంలో, పూతల మరియు క్యాన్సర్ ఏర్పడటానికి కారణమయ్యే హెలికోబాక్టర్ పైలోరీ ఉనికిని నిర్ణయిస్తారు. ప్రోటీన్ యొక్క ఉనికి కణితి అభివృద్ధిని నిర్ధారిస్తుంది. కణజాలం కుళ్ళిపోవడం ప్రారంభమైనప్పుడు, తరువాతి దశలలో గ్యాస్ట్రిక్ రసం మరియు మూత్రంలో రక్తం ఉంటుంది.

తగ్గిన ఆమ్లత్వం కూడా పొట్టలో పుండ్లు యొక్క లక్షణం. ఇది గోడలు మరియు శ్లేష్మ పొరల వాపును రేకెత్తిస్తుంది. నిర్దిష్ట సమయం తర్వాత పునరావృత విశ్లేషణ మార్పుల యొక్క గతిశీలతను చూపుతుంది మరియు రోగనిర్ధారణను స్పష్టం చేస్తుంది. నిరపాయమైన నిర్మాణాల విశ్లేషణ ప్రారంభ దశల్లో సమానంగా ఉంటుంది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత కణజాల బయాప్సీ ద్వారా కణితి యొక్క స్వభావం గురించి తుది ముగింపు ఇవ్వబడుతుంది.

కాంట్రాస్ట్ కూర్పు క్యాన్సర్ యొక్క స్థానికీకరణ యొక్క చిత్రాన్ని ఇస్తుంది

కాంట్రాస్ట్ సమ్మేళనాలను ఉపయోగించి ఫ్లోరోస్కోపీ యొక్క రోగనిర్ధారణ పద్ధతి మీరు కణజాలాలలో మార్పులను, వ్యాధి యొక్క స్థానికీకరణ మరియు మెటాస్టేసెస్ యొక్క వ్యాప్తిని చూడటానికి అనుమతిస్తుంది. రోగి కాంట్రాస్ట్ సొల్యూషన్ తాగుతాడు. ఇది కడుపు గోడలను కప్పివేస్తుంది, వదులుగా ఉన్న కణజాలాలలోకి చొచ్చుకుపోతుంది. వ్యాధిగ్రస్తుల అవయవం యొక్క ఎక్స్-రేతో, ప్రభావిత ప్రాంతం, కణితి యొక్క పరిమాణం మరియు ఆకారం కనిపిస్తాయి. గతంలో నిర్ధారణ చేయబడిన క్యాన్సర్ మెటాస్టేసెస్ ఉనికి ద్వారా నిర్ధారించబడింది. ప్రారంభ దశలో, విద్య యొక్క స్వభావాన్ని ఖచ్చితంగా సూచించడం అసాధ్యం.

పాజిట్రాన్ ఎమిషన్ టోమోగ్రఫీ - PET, జీవక్రియ అత్యంత చురుకైన ప్రదేశాల్లోకి రేడియోధార్మిక ట్రేసర్ చొచ్చుకుపోవడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కూర్పు సిరలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది మరియు కొంతకాలం తర్వాత క్యాన్సర్ కణాల ఏకాగ్రత ప్రదేశాలలో దాని ఏకాగ్రత తెరపై ప్రదర్శించబడుతుంది. PET-CT పరీక్ష వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలో క్యాన్సర్ కణాల ఏర్పాటును నిర్ధారించడానికి అనుమతిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో కీమోథెరపీ మంచి ఫలితాలను ఇస్తుంది.

ఎండోస్కోపీ కడుపు లోపల కణజాలాల పరిస్థితిని పరిశీలించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. గొట్టాలు నోటి గుండా అన్నవాహిక ద్వారా అవయవ కుహరంలోకి పంపబడతాయి. దాని చివర కెమెరా మరియు లైట్ బల్బు ఉన్నాయి. డాక్టర్, మానిప్యులేటర్ ఉపయోగించి, ఎండోస్కోప్ యొక్క స్థానాన్ని మారుస్తాడు, క్రమంగా వాటిపై అన్ని గోడలు మరియు నిర్మాణాల పరిస్థితిని పరిశీలిస్తాడు. అధ్యయనం సమయంలో, పరిశోధన మరియు గ్యాస్ట్రిక్ రసం కోసం కణజాల నమూనాలను తీసుకుంటారు. మీరు ఏదైనా స్పష్టం చేయవలసి వస్తే చిత్రాన్ని రికార్డ్ చేయడానికి మరియు దాన్ని మళ్లీ చూడటానికి కంప్యూటర్ మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

అనుమానిత ఆంకాలజీతో కడుపు యొక్క హార్డ్‌వేర్ పరీక్ష

కణితి యొక్క పరిమాణం, దాని స్థానికీకరణ ప్రాంతం మరియు శోషరస కణుపులు మరియు పొరుగు అవయవాల యొక్క మెటాస్టాటిక్ గాయాలను స్పష్టం చేయడానికి, కడుపు యొక్క హార్డ్‌వేర్ నిర్ధారణ నిర్వహించబడుతుంది. కడుపు క్యాన్సర్ యొక్క ప్రారంభ నిర్ధారణలో, అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది - అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష. కణితిని గుర్తించడానికి, దాని పరిమాణం, సాంద్రత మరియు కణజాల నిర్మాణాన్ని నిర్ణయించడానికి ఈ పద్ధతి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. అల్ట్రాసౌండ్ నిర్మాణం యొక్క ఖచ్చితమైన స్థానాన్ని చూపిస్తుంది, కడుపు ప్రక్కనే ఉన్న అవయవాలకు నష్టం యొక్క డిగ్రీ.

గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ అనేది ఆంకోలాజికల్ వ్యాధుల యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపాలలో ఒకటి, క్యాన్సర్ యొక్క అన్ని స్థానికీకరణల మొత్తం సంఖ్యలో 40% (Ts. G. మాసెవిచ్, S. M. Ryss). జపాన్‌లో, కడుపు క్యాన్సర్ సంభవం 100,000 జనాభాకు 100కి చేరుకుంటుంది; UKలో, ప్రతి సంవత్సరం సుమారు 14,000 మంది ఈ వ్యాధితో మరణిస్తున్నారు. ప్రపంచంలోని దాదాపు అన్ని దేశాలలో గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ సంభవం యొక్క నిర్దిష్ట పెరుగుదల ధోరణి గుర్తించబడింది, ఇది ఒక వైపు పారిశ్రామిక ఉత్పత్తి యొక్క పెద్ద అభివృద్ధి మరియు విషపూరిత పదార్థాల బాహ్య వాతావరణంలోకి ప్రవేశించడం ద్వారా వివరించబడింది. ఇది క్యాన్సర్ కారక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండవచ్చు మరియు మరోవైపు, మెరుగైన డయాగ్నస్టిక్స్ మరియు అనారోగ్య రికార్డుల ద్వారా.
ఎటియాలజీ మరియు పాథోజెనిసిస్

గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ యొక్క ఎటియాలజీ మరియు పాథోజెనిసిస్, అలాగే సాధారణంగా క్యాన్సర్, ఇప్పటికీ అస్పష్టంగానే ఉన్నాయి, అయినప్పటికీ ఈ వ్యాధి యొక్క మరింత తరచుగా సంభవించే కారకాలు గుర్తించబడ్డాయి. అందువల్ల, పురుషులలో కడుపు క్యాన్సర్ సంభవం మహిళల్లో కంటే 10-50% ఎక్కువగా ఉందని గుర్తించబడింది. స్పష్టంగా, కొంతవరకు, ఇది స్త్రీలలో కంటే పురుషులలో చాలా సాధారణం, ధూమపానం మరియు బలమైన మద్య పానీయాల తరచుగా తీసుకోవడం ద్వారా వివరించబడుతుంది.
వృద్ధులలో (50 ఏళ్ళకు పైగా) గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ యొక్క గణనీయమైన అధిక ఫ్రీక్వెన్సీ చాలా కాలంగా గుర్తించబడింది, అయితే ఇది యువకులలో మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో పిల్లలలో కూడా సంభవించవచ్చు.
తెలిసిన విలువ, స్పష్టంగా, గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ సంభవించడానికి వంశపారంపర్య సిద్ధత ఉంది. ఈ వ్యాధితో బాధపడుతున్న అనేక కుటుంబాలు వివరించబడ్డాయి.
జనాభా యొక్క పోషక అలవాట్లపై గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ ఆధారపడటం గుర్తించబడింది. పొగబెట్టిన మాంసాలు, సుగంధ ద్రవ్యాలు, రొట్టె, జున్ను, బియ్యం, చాలా వేడి, ముఖ్యంగా ఆహారంలో కొవ్వు పదార్ధాల ప్రాబల్యం, బలమైన మద్య పానీయాలు తరచుగా ఉపయోగించడం వల్ల కడుపు క్యాన్సర్ మరింత తరచుగా సంభవిస్తుందని నిర్ధారించబడింది, అయితే జనాభా సమూహాలలో ప్రధానంగా సిట్రస్ పండ్లు, కూరగాయలు, పాలు, గొడ్డు మాంసం, స్టెరిలైజ్డ్ క్యాన్డ్ ఫుడ్స్ తినండి, కడుపు క్యాన్సర్ కొంత తక్కువ సాధారణం. క్రమరహిత భోజనం తినే వ్యక్తులలో, హేతుబద్ధమైన ఆహారాన్ని అనుసరించే వ్యక్తుల కంటే కడుపు క్యాన్సర్ కూడా కొంచెం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
బొగ్గు తారులో ఉండే మిథైల్‌కోలాంత్రీన్, 3,4-బెంజ్‌పైరీన్ మరియు మరికొన్ని వంటి పదార్ధాల యొక్క నిస్సందేహమైన కార్సినోజెనిసిటీ నిరూపించబడింది.
గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ అభివృద్ధి యొక్క అత్యంత సాధారణ "నేపథ్యం" అనేది కడుపు యొక్క రహస్య లోపము (ముఖ్యంగా అట్రోఫిక్-హైపర్ప్లాస్టిక్ గ్యాస్ట్రిటిస్) తో దీర్ఘకాలిక అట్రోఫిక్ గ్యాస్ట్రిటిస్. B12-లోపం రక్తహీనత ఉన్న రోగులు, వీరిలో గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మం యొక్క ఉచ్ఛారణ క్షీణత యొక్క దృగ్విషయం సహజంగా గమనించబడుతుంది, వివిధ రచయితల ప్రకారం, గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్‌తో మరణించని వారి కంటే 3-20 రెట్లు ఎక్కువగా మరణిస్తారు. ఈ వ్యాధితో బాధపడుతున్నారు. అనేక పరిశీలనలు 12-50% కేసులలో గ్యాస్ట్రిక్ పాలిప్స్ యొక్క ప్రాణాంతక సంభావ్యతను సూచిస్తున్నాయి.
వివిధ రచయితల ప్రకారం, దీర్ఘకాలిక కడుపు పూతల యొక్క క్షీణత, ముఖ్యంగా దీర్ఘకాలిక, కాలిస్, క్యాన్సర్‌గా మారడం, 1.3-20% కేసులలో గమనించవచ్చు.
రోగలక్షణ అనాటమీ

కణితి పెరుగుదల స్వభావం ప్రకారం (స్థూల దృష్టితో), గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ యొక్క క్రింది రూపాలు ప్రత్యేకించబడ్డాయి: 1) పొట్ట యొక్క ల్యూమన్‌లోకి ఎక్సోఫైటిక్ పెరుగుదలతో పాలీపోయిడ్ లేదా పుట్టగొడుగు-ఆకారపు క్యాన్సర్, ఇది పెడున్క్యులేటెడ్ పాలిప్‌ను పోలి ఉంటుంది; కణితి నెమ్మదిగా పెరగడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, సాధారణంగా ఆలస్యంగా వ్రణోత్పత్తి మరియు మెటాస్టాసైజ్ అవుతుంది; 2) మధ్యలో వ్రణోత్పత్తితో సాసర్ ఆకారంలో ఉంటుంది ("పుండు లాంటిది", ఆలస్యంగా మెటాస్టాసైజింగ్; 3) icfiltrative-ulcerative, చాలా తరచుగా; 4) వ్యాప్తి చెందే ఇన్‌ఫిల్ట్రేటివ్ క్యాన్సర్. చివరి రెండు రూపాలు వేగవంతమైన పెరుగుదల మరియు ప్రారంభ బహుళ మెటాస్టాసిస్ ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి.
హిస్టోలాజికల్ నిర్మాణం ప్రకారం, అడెనోసోలిడ్, కొల్లాయిడ్ లేదా శ్లేష్మ క్యాన్సర్, మెడల్లరీ (కణితి ద్రవ్యరాశిలో పరేన్చైమా యొక్క ప్రాబల్యంతో) మరియు ఫైబరస్ క్యాన్సర్ - స్కిర్ర్ (కణితిలో స్ట్రోమా యొక్క ప్రాబల్యంతో) వేరు చేయబడతాయి.
చాలా తరచుగా, కణితి కడుపులోని పైలోరోఆంత్రల్ విభాగంలో స్థానీకరించబడుతుంది, తక్కువ తరచుగా - తక్కువ వక్రత మరియు కార్డియాక్ విభాగంలో, మరింత అరుదుగా - ముందు మరియు వెనుక గోడపై, ఎక్కువ వక్రత మరియు కడుపు యొక్క ఫండస్‌లో. మెటాస్టాసిస్ శోషరస మరియు రక్త నాళాలలో సంభవిస్తుంది: ప్రాంతీయ శోషరస కణుపులలో (రెట్రోపైలోరిక్, తక్కువ ఓమెంటం, గ్రేటర్ ఓమెంటం), ఎడమ సుప్రాక్లావిక్యులర్ శోషరస కణుపులలో (విర్చో మెటాస్టాసిస్ అని పిలవబడేది), మహిళల్లో - అండాశయాలలో (క్రుకెన్‌బర్గ్ మెటాస్టాసిస్), పారారెక్టల్ కణజాలంలో (షిండ్లర్స్ మెటాస్టాసిస్). ), కాలేయం, నాభి, రెట్రోపెరిటోనియల్ లింఫ్ నోడ్స్, ఊపిరితిత్తులు, అరుదుగా ఎముకలు మరియు ఇతర అవయవాలలో.
కడుపు క్యాన్సర్ యొక్క లక్షణాలు

సాంప్రదాయకంగా, ఇవి ఉన్నాయి: 1) వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ (లేదా ప్రారంభ) కాలం, 2) వ్యాధి యొక్క స్పష్టమైన క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల కాలం మరియు 3) చివరి కాలం.
వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలో, రోగులు ప్రేరేపించబడని బలహీనత, ఉదాసీనత, అలసట, ఆకలిని కోల్పోవడం, తరచుగా - మాంసం ఆహారం పట్ల విరక్తి, కొన్నిసార్లు - నోటిలో అసహ్యకరమైన రుచి, తరచుగా త్రేనుపు, తరచుగా కుళ్ళిన వాసనతో, భారమైన అనుభూతిని గమనించండి. ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో మరియు గ్యాస్ట్రిక్ అసౌకర్యం యొక్క ఇతర తేలికపాటి లక్షణాలు, అసమంజసమైన బరువు తగ్గడం - చిన్న సంకేతాల సిండ్రోమ్ అని పిలవబడేది (A. I. సావిట్స్కీ), ఇది ఈ వ్యాధిని అనుమానించడం మరియు ఉద్దేశపూర్వకంగా రోగుల పరీక్షను నిర్వహించడం సాధ్యం చేస్తుంది.
వ్యాధి యొక్క స్పష్టమైన క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల కాలంలో, ప్రధాన ఫిర్యాదులు: 1) పీల్చే లేదా నొప్పి స్వభావం యొక్క ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో నొప్పి, స్థిరంగా లేదా తినే సమయంతో ఖచ్చితమైన సంబంధం లేకుండా, కొన్నిసార్లు పూతలని పోలి ఉంటుంది; 2) అనోరెక్సియా, అరుదైన సందర్భాల్లో, అధిక ఆకలి (బులీమియా); 3) ప్రగతిశీల బరువు నష్టం; 4) ప్రగతిశీల డైస్ఫాగియా (కడుపు యొక్క కార్డియల్ భాగం యొక్క క్యాన్సర్‌తో, అన్నవాహికలోకి వ్యాపిస్తుంది), ప్రధానంగా పేలవంగా నమలిన మరియు పొడి ఆహారాన్ని మింగడంలో ఆలస్యం; 5) వికారం మరియు వాంతులు, తరచుగా వాంతిలో రక్తం యొక్క సమ్మేళనంతో (తరచుగా కడుపు యొక్క పైలోరోఆంత్రల్ విభాగంలో క్యాన్సర్ స్థానికీకరణతో); వేగవంతమైన సంతృప్తి మరియు సంపూర్ణత యొక్క భావన. కడుపు - పైలోరిక్ స్టెనోసిస్ మరియు డ్యూడెనమ్‌లోకి గ్యాస్ట్రిక్ విషయాల యొక్క బలహీనమైన మార్గం కారణంగా; 6) దీర్ఘకాలిక గ్యాస్ట్రిక్ రక్తస్రావం (మెలెనా లేదా క్షుద్ర రక్తస్రావం వంటి ఆవర్తన మలంతో), రక్తహీనతకు దారితీస్తుంది; 7) "కారణం లేని" దీర్ఘకాలిక జ్వరం (మొదట, సాధారణంగా సబ్‌ఫెబ్రిల్ పరిస్థితి). వాటిలో ఒకటి లేదా మరొకటి ప్రాబల్యంతో జాబితా చేయబడిన లక్షణాలు, పరిమాణం యొక్క స్థానం, కణితి యొక్క పదనిర్మాణ నిర్మాణంపై ఆధారపడి, చాలా మంది రోగులలో వ్యాధి యొక్క నిర్దిష్ట దశలో గమనించవచ్చు. క్లినికల్ కోర్సు యొక్క లక్షణాలపై ఆధారపడి, గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ యొక్క క్రింది రూపాలు వేరు చేయబడతాయి: 1) డైస్పెప్టిక్ (ఆకలి తగ్గడం మరియు వక్రబుద్ధి, భోజనం సమయంలో వేగంగా సంతృప్తి చెందడం, ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో భారం మరియు ఒత్తిడి, వికారం); 2) నొప్పి (ప్రముఖ లక్షణం నొప్పి); 3) జ్వరసంబంధమైన (ఇతర లక్షణాలు ఉచ్ఛరించకుండా 38-40 ° C వరకు జ్వరంతో; 4) రక్తహీనత; 5) హెమరేజిక్ (ప్రారంభ వ్రణోత్పత్తి మరియు కణితి యొక్క క్షయం కారణంగా గ్యాస్ట్రిక్ రక్తస్రావం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది).
ఏది ఏమయినప్పటికీ, ముందస్తుగా గుర్తించడంలో ఇబ్బంది కారణంగా చాలా అననుకూలమైనవి గుప్తమైనవి (దీనిలో వ్యాధి యొక్క అన్ని లక్షణాలు చాలా కాలం పాటు ఉండవు) మరియు నొప్పిలేకుండా ("చిన్న సంకేతాల" సిండ్రోమ్ ద్వారా మాత్రమే చాలా కాలం పాటు వ్యక్తమవుతాయి) రూపాలు గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్.
కణితి కడుపులోని కార్డియల్ మరియు ఫండల్ విభాగాలలో స్థానీకరించబడినప్పుడు, నొప్పి ఆంజినా పెక్టోరిస్‌ను అనుకరిస్తుంది. తరచుగా, ముఖ్యంగా కార్డియోసోఫాగియల్ క్యాన్సర్‌లో, పెరిగిన లాలాజలం, ఎక్కిళ్ళు. కొన్ని సందర్భాల్లో, కణితి యొక్క మొదటి క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు మెటాస్టేసెస్ (ఊపిరితిత్తులు, కాలేయం, ఎముకలు మొదలైనవి) కారణంగా ఉంటాయి.
పరీక్షలో, పల్లర్ (రక్తహీనత కారణంగా) లేదా చర్మం యొక్క విచిత్రమైన మట్టి రంగు తరచుగా గుర్తించబడుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో పాల్పేషన్ ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలోని పూర్వ ఉదర గోడ యొక్క కండరాల నొప్పి మరియు కొంత దృఢత్వం గమనించవచ్చు, కొన్నిసార్లు కణితిని గుండ్రని దట్టమైన నిర్మాణం రూపంలో తాకడం సాధ్యమవుతుంది. కొంతమంది రోగులలో, సుదూర మెటాస్టేసులు గుర్తించబడతాయి: ఉదాహరణకు, ఎడమ సుప్రాక్లావిక్యులర్ ప్రాంతంలో (వోర్టెక్స్ మెటాస్టాసిస్) విస్తరించిన (1-1.5 సెం.మీ. వ్యాసం) శోషరస కణుపును తాకవచ్చు లేదా అసమాన ఉపరితలంతో విస్తరించిన కాలేయం నిర్ణయించబడుతుంది. పైలోరస్‌లో కణితి స్థానికీకరణ ఉన్న రోగులలో, ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో పూర్వ పొత్తికడుపు గోడ యొక్క ప్రోట్రూషన్‌ను గమనించవచ్చు మరియు కడుపు నెమ్మదిగా ఎడమ నుండి కుడికి కదులుతున్న సంకోచం యొక్క పెరిస్టాల్టిక్ వేవ్ గమనించవచ్చు. పెర్కషన్ సమయంలో, కడుపు ప్రాంతం పైన ఉన్న టిమ్పానిటిస్ జోన్ విస్తరిస్తుంది మరియు మధ్య రేఖ యొక్క కుడి వైపుకు వెళుతుంది.
వ్యాధి యొక్క టెర్మినల్ దశలో, రోగులు సాధారణంగా ఎపిగాస్ట్రియం, కుడి హైపోకాన్డ్రియం (కాలేయం మెటాస్టేసెస్), వెనుక (ప్యాంక్రియాస్‌లో కణితి పెరుగుదల), కొన్నిసార్లు ఎముకలలో (మెటాస్టేసెస్ ప్రాంతంలో) తీవ్రమైన బలహీనపరిచే నొప్పి గురించి ఆందోళన చెందుతారు. పూర్తి ఆకలి లేకపోవడం, ఆహారం పట్ల విరక్తి, వికారం. తరచుగా, దాదాపు ప్రతి భోజనం తర్వాత, వాంతులు సంభవిస్తాయి, పదునైన బలహీనత, బరువు తగ్గడం, కొన్నిసార్లు క్యాచెక్సియా మరియు జ్వరం వరకు ఉంటుంది. రోగుల చర్మం సాధారణంగా ఒక రకమైన మట్టి నీడ, పొడిగా ఉంటుంది, కొన్ని సందర్భాల్లో, అస్సైట్స్ ఉనికిని గుర్తించవచ్చు (కాలేయం గేట్ యొక్క శోషరస కణుపులలో మెటాస్టేసెస్ మరియు పెరిటోనియం యొక్క క్యాన్సర్ సీడింగ్ కారణంగా).
వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో ఇప్పటికే అనేక సందర్భాల్లో X- రే పరీక్ష మీరు రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి మరియు కణితి యొక్క స్థానికీకరణను స్థాపించడానికి అనుమతిస్తుంది. గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ యొక్క పాథోగ్నమిక్ రేడియోలాజికల్ సంకేతం అని పిలవబడే ఫిల్లింగ్ లోపం యొక్క ఉనికి, ఇది కాంట్రాస్ట్ మాస్తో నింపబడని కడుపు యొక్క ఆకృతి లేదా ఉపశమనంపై ఉన్న ప్రాంతం. కణితి స్థానికీకరణ యొక్క జోన్లో, సాధారణంగా కడుపు గోడ యొక్క పెరిస్టాలిసిస్ లేదు (క్యాన్సర్ చొరబాటు కారణంగా), "క్లిఫ్" మరియు శ్లేష్మ మడతల నాశనం గమనించబడతాయి. కణితి యొక్క వ్రణోత్పత్తితో, ఒక సముచితమైన ప్రోట్రూషన్ నిర్ణయించబడుతుంది, కాంట్రాస్ట్ మాస్‌తో నిర్వహించబడుతుంది మరియు వేలు ఆకారపు “షాఫ్ట్” రూపంలో క్యాన్సర్ చొరబాటు కారణంగా కడుపులోని ల్యూమన్‌లోకి పొడుచుకు వచ్చిన గ్యాస్ట్రిక్ గోడ యొక్క ఒక విభాగం చుట్టూ ఉంటుంది. . కణితి యొక్క ప్రారంభ విచ్ఛిన్నంతో (క్యాన్సర్ యొక్క ప్రాథమిక వ్రణోత్పత్తి రూపం), ఎక్స్-రే చిత్రం కడుపు యొక్క సాధారణ పెప్టిక్ పుండును చాలా పోలి ఉంటుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, కడుపు గోడ యొక్క క్యాన్సర్ చొరబాటు దాని వైకల్యానికి దారితీస్తుంది, కొన్నిసార్లు కింక్స్ ("క్యాస్కేడ్ కడుపు"). కడుపులోని యాంట్రల్ మరియు పైలోరిక్ విభాగాల క్యాన్సర్ ప్రారంభంలో స్టెనోసిస్‌కు దారితీస్తుంది, ఇది డ్యూడెనమ్‌లోకి కాంట్రాస్ట్ మాస్‌ను తరలించడాన్ని ఉల్లంఘించడం, కడుపు యొక్క పైభాగాల విస్తరణ, పెద్ద మొత్తంలో కలిగి ఉంటుంది. ఖాళీ కడుపుతో ద్రవం (గ్యాస్ట్రిక్ రసం, లాలాజలం) మరియు ముందు రోజు తీసుకున్న ఆహారం.
కడుపు యొక్క స్థానభ్రంశం లేకపోవడం (అధ్యయనం సమయంలో రేడియాలజిస్ట్ ద్వారా ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతం యొక్క ఆకస్మిక మరియు పాల్పేషన్ సమయంలో) సమీపంలోని అవయవాలలో కణితి దాడి యొక్క సంకేతాలలో ఒకటి. గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ నిర్ధారణలో గ్యాస్ట్రోఫైబ్రోస్కోపీకి చాలా ప్రాముఖ్యత ఉంది.
అనుమానిత కడుపులో కణితి ఉన్న రోగులందరికీ గ్యాస్ట్రోస్కోపీని నిర్వహించాలి, కడుపులో మచ్చలు లేని పొట్టలో పుండ్లు, అలాగే కణితి క్లినికల్ డేటా ఆధారంగా నిర్ధారణ చేయబడి, ఎక్స్-రే ద్వారా నిర్ధారించబడుతుంది - ఖచ్చితంగా నిర్ధారించడానికి. దాని స్వభావం, పరిమాణం మరియు జీవాణుపరీక్ష నిర్వహించడం (అంజీర్. 64 గ్యాస్ట్రోస్కోపీలో, అనేక సందర్భాల్లో కణితి కనిపించడం చాలా లక్షణం. ఇది పాలీపోయిడ్ కణితి, తరచుగా విస్తృత స్థావరంపై, సాధారణంగా అసమాన ట్యూబరస్ ఉపరితలంతో, తరచుగా ప్రాంతాలతో ఉపరితలంపై వ్రణోత్పత్తి మరియు నెక్రోసిస్, లేదా మధ్యలో వ్రణోత్పత్తితో కూడిన సాసర్-ఆకారపు క్యాన్సర్ ఏర్పడటం, చుట్టుపక్కల శ్లేష్మ పొరపై పైకి లేచిన ఒక ఎత్తైన గడ్డ దినుసుతో చుట్టబడి ఉంటుంది. కణితి యొక్క రంగు తీవ్రమైన ఎరుపు నుండి బూడిద పసుపు వరకు ఉంటుంది. పూతల మరియు పూతల దిగువన మృదువైనది, కానీ చాలా తరచుగా - అసమానంగా, నెక్రోటిక్ అతివ్యాప్తితో కప్పబడి, తరచుగా రక్తస్రావం అవుతుంది. ప్రక్రియ యొక్క తరువాతి దశ పెద్ద చొరబాటు కణితి. అనేక సెంటీమీటర్ల వ్యాసం కలిగిన పెద్ద క్యాన్సర్ పుండు రూపంలో మధ్యలో గణనీయమైన క్షీణతతో. కణితి చుట్టూ ఉన్న శ్లేష్మ మడతలు గణనీయమైన క్యాన్సర్ చొరబాటు కారణంగా దృఢంగా మారతాయి మరియు వ్రణోత్పత్తి అంచు వద్ద విరిగిపోతాయి, కడుపు పెంచినప్పుడు (ప్రత్యేక గ్యాస్ట్రోఫైబ్రోస్కోప్ పరికరాన్ని ఉపయోగించి) నిఠారుగా చేయవద్దు. డిఫ్యూజ్ ఇన్‌ఫిల్ట్రేటివ్ క్యాన్సర్ అనేది అసమాన బూడిద-తెలుపు శ్లేష్మ పొరతో కడుపు గోడ యొక్క ఫోకల్ ఉబ్బిన రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది, తరచుగా సులభంగా రక్తస్రావం అవుతుంది; ఈ ప్రాంతంలో కడుపు గోడ పెరిస్టాల్టిక్ కాదు. కడుపు గాలితో పెరిగినప్పుడు, ఈ వాపు అదృశ్యం కాదు, చుట్టూ ఉన్న శ్లేష్మ పొర యొక్క మడతలు నిఠారుగా ఉండవు. గ్యాస్ట్రోస్కోపీ సమయంలో, లక్ష్యంగా బయాప్సీ నిర్వహిస్తారు. కొన్ని గ్యాస్ట్రోఫైబ్రోస్కోప్‌ల యొక్క ప్రత్యేక పరికరం గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మం యొక్క కణితి పెరుగుదలపై అనుమానాస్పద ప్రాంతాలను ఫోటో తీయడానికి మరియు తదుపరి గ్యాస్ట్రోస్కోపీ సమయంలో డేటాను పోల్చడానికి అనుమతిస్తుంది. అన్ని అనుమానాస్పద సందర్భాల్లో, కడుపు కణితి యొక్క రోగనిర్ధారణను ఏర్పాటు చేయడం తక్షణమే సాధ్యం కానప్పుడు, రెండవ గ్యాస్ట్రోస్కోపీ మరియు బయాప్సీ 10-20 రోజుల తర్వాత నిర్వహించబడుతుంది.
రోగనిర్ధారణ ప్రయోజనాల కోసం సైటోలాజికల్ పరీక్ష విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది, దీని కోసం పదార్థం కడుపుని ఐసోటోనిక్ ద్రావణంతో కడగడం, కెమోట్రిప్సిన్ (“ఎక్స్‌ఫోలియేటివ్ పద్ధతి”) యొక్క పరిష్కారం లేదా కఠినమైన బెలూన్‌తో రెండు-ఛానల్ ప్రోబ్‌ను ఉపయోగించడం ద్వారా పొందబడుతుంది. ఉపరితలం, ఇది కడుపు గోడ యొక్క ఉపరితలం నుండి కణాల యెముక పొలుసును సులభతరం చేస్తుంది, ఇది కడుపు యొక్క వాషింగ్ నీటితో కలిసి ప్రోబ్ యొక్క రెండవ ఛానెల్ ("రాపిడి పద్ధతి") ద్వారా పీల్చబడుతుంది. అయినప్పటికీ, గ్యాస్ట్రోఫైబ్రోస్కోప్ (అలాగే హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష కోసం) ఉపయోగించి అనుమానాస్పద ప్రాంతాల నుండి సైటోలాజికల్ పరీక్ష కోసం పదార్థాన్ని లక్ష్యంగా చేసుకోవడం అత్యంత విశ్వసనీయమైనది.
సైటోలాజికల్ పరీక్ష వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలో సహా సుమారు 80% కేసులలో కణితి నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి అనుమతిస్తుంది అని నమ్ముతారు.
గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ యొక్క ప్రయోగశాల నిర్ధారణకు సంబంధించిన పద్ధతులు చాలా నిర్దిష్టంగా లేవు. అయినప్పటికీ, ESR లో పెరుగుతున్న పెరుగుదల, రక్తహీనత (సంబంధిత క్లినికల్ సంకేతాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం) కణితి సంభవించడానికి సంబంధించి చాలా అనుమానాస్పదంగా ఉంది. రక్తహీనత నార్మోక్రోమిక్ పాత్రను కలిగి ఉండవచ్చు మరియు మొదట స్వల్పంగా ఉచ్ఛరించబడుతుంది, అయినప్పటికీ, దీర్ఘకాలిక రక్త నష్టం కారణంగా కణితి పతనం, మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో భారీ గ్యాస్ట్రిక్ రక్తస్రావం, రక్తహీనత వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు హైపోక్రోమిక్ అవుతుంది. తరచుగా కొద్దిగా ల్యూకోసైటోసిస్ ఉంది.
కడుపు యొక్క శరీరం యొక్క క్యాన్సర్‌లో అక్లోర్‌హైడ్రియా మరియు అకిలియా ఉనికిని తరచుగా గమనించవచ్చు, అయితే కడుపులోని పైలోరోఆంత్రల్ భాగం యొక్క క్యాన్సర్ గ్యాస్ట్రిక్ జ్యూస్ యొక్క సాధారణ మరియు పెరిగిన ఆమ్లత్వం నేపథ్యంలో సంభవించవచ్చు. అక్లోరోహైడ్రియా సమక్షంలో, గ్యాస్ట్రిక్ జ్యూస్ యొక్క బౌండ్ ఆమ్లత్వం అని పిలవబడే సాపేక్షంగా అధిక (15-20-25 టైటర్ యూనిట్లు) దృష్టిని తరచుగా తీసుకుంటారు, ఇది పెద్ద మొత్తంలో ఏర్పడటంతో కడుపులో పెరిగిన కిణ్వ ప్రక్రియ ప్రక్రియల ద్వారా వివరించబడుతుంది. సేంద్రీయ ఆమ్లాలు, ముఖ్యంగా లాక్టిక్. అయితే, ఈ లక్షణం కూడా నిర్దిష్టంగా లేదు.
చాలా సందర్భాలలో గుప్త రక్తం కోసం మలం యొక్క అధ్యయనం సానుకూల ఫలితాలను ఇస్తుంది.
లాపరోస్కోపీ అనేది గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ యొక్క చివరి రోగనిర్ధారణలో ఇప్పటికే ఉపయోగించబడుతుంది, ప్రధానంగా కేసు యొక్క కార్యాచరణను నిర్ణయించడానికి.
కోర్సు మరియు సమస్యలు

వ్యాధి యొక్క కోర్సు ప్రగతిశీలమైనది, చాలా సందర్భాలలో చికిత్స లేకుండా సగటు ఆయుర్దాయం రోగ నిర్ధారణ తర్వాత 9-14 నెలలు. కణితి యొక్క పెరుగుదల మరియు క్షయం, అలాగే దాని మెటాస్టాసిస్‌తో సంక్లిష్టతలు సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.
గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ యొక్క మెటాస్టేజ్‌లు తరచుగా వ్యాధి యొక్క మొత్తం క్లినికల్ చిత్రాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి, స్థానిక లక్షణాలు మెటాస్టేజ్‌లు మరియు వాటి పెరుగుదల కారణంగా సంభవిస్తాయి, తద్వారా బహుళ మెటాస్టేజ్‌లతో అధునాతన సందర్భాల్లో కడుపు కణితి యొక్క ప్రాధమిక మూలం అని నిర్ధారించడం చాలా కష్టం. . "కొన్నిసార్లు పొట్టలో సాపేక్షంగా పెద్ద కణితి దాగి ఉంటుంది మరియు ఇతర అవయవాలకు మెటాస్టాసిస్ లేదా మెటాస్టేసెస్ వ్యాధి యొక్క మొత్తం క్లినికల్ చిత్రాన్ని నిర్ణయిస్తాయి.
చికిత్స వ్యూహాలు మరియు రోగ నిరూపణను మరింత స్పష్టంగా నిర్వచించడానికి, గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ యొక్క 4 దశలు వేరు చేయబడ్డాయి:
దశ: 2 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ వ్యాసం లేని కణితి, కడుపు యొక్క శ్లేష్మ మరియు సబ్‌ముకోసల్ పొరలకు మించి పెరగదు మరియు మెటాస్టాసైజింగ్ కాదు;
దశ: కణితి 4-5 సెంటీమీటర్ల వ్యాసానికి చేరుకుంటుంది, సబ్‌ముకోసల్ మరియు కడుపు గోడ యొక్క కండరాల పొర కూడా మొలకెత్తుతుంది, సమీప ప్రాంతీయ శోషరస కణుపులలో ఒకే, మొబైల్ మెటాస్టేసెస్ ఉన్నాయి (1-2 కలెక్టర్ల శోషరస కణుపులు);
దశ: కణితి కడుపు గోడ యొక్క సబ్‌సెరస్ మరియు సీరస్ పొరలలోకి చొచ్చుకుపోతుంది; తరచుగా పొరుగు అవయవాలకు పెరుగుతుంది; ప్రాంతీయ శోషరస కణుపులలో బహుళ మెటాస్టేసులు ఉన్నాయి, వివిధ సమస్యలు తరచుగా గమనించబడతాయి;
దశ: సుదూర మెటాస్టేజ్‌ల సమక్షంలో ఏదైనా పరిమాణం మరియు ఏదైనా స్వభావం కలిగిన క్యాన్సర్ కణితి.
మరింత వివరణాత్మక అంతర్జాతీయ వర్గీకరణకు అనుగుణంగా, కణితి ప్రక్రియ అభివృద్ధి కోసం మొత్తం రకాల ఎంపికలు T (కణితి), N (నోడ్యూల్స్) మరియు M (మెటాస్టేసెస్) చిహ్నాల ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి. వర్గీకరణ కణితి (Ti_4), లేకపోవడం లేదా ప్రాంతీయ (NX_, NX+) మరియు ఉనికి ద్వారా కడుపు గోడ యొక్క అంకురోత్పత్తి డిగ్రీని పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. సుదూర (M0, Mi) మెటాస్టేసెస్.
డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నోసిస్

కొన్ని సందర్భాల్లో, ఎక్స్-రే లేదా ఎండోస్కోపిక్ అధ్యయనాల ద్వారా గుర్తించబడిన కొన్ని రకాల దీర్ఘకాలిక పొట్టలో పుండ్లు, మెనెట్రియర్స్ గ్యాస్ట్రిటిస్ అని పిలవబడే కొన్ని రకాల కడుపు యొక్క కఠినమైన, పదునైన మందమైన మడతలు, క్యాన్సర్ చొరబాటు యొక్క సంభావ్యత గురించి మనల్ని ఆలోచింపజేస్తాయి. కడుపు గోడ ("సబ్‌ముకోసల్ పెరుగుదల"). ప్రత్యేక ఎక్స్-రే పద్ధతులు (డబుల్ కాంట్రాస్టింగ్, ప్యారిటోగ్రఫీ, యాంజియోగ్రఫీ) మరియు ఎండోస్కోపీ (కడుపును గాలితో నింపడం, శ్లేష్మ పొర యొక్క మడతలను నిఠారుగా చేయడానికి దారితీస్తుంది), ట్రాన్సిల్యూమినేషన్, క్లినికల్ డేటాను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం, రక్తం చిత్రం, సరైన రోగ నిర్ధారణను సులభతరం చేస్తుంది.
కడుపులోని పెప్టిక్ అల్సర్లు, ముఖ్యంగా దీర్ఘకాలికంగా, "కాలియస్" అనేది వేగంగా క్షీణిస్తున్న క్యాన్సర్ కణితి (గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ యొక్క ప్రాధమిక వ్రణోత్పత్తి రూపాలు అని పిలవబడేవి) నుండి భేదం కోసం ఎల్లప్పుడూ ఇబ్బందులను కలిగి ఉంటుంది, అదనంగా, దాదాపు 10% కేసులలో అవి ప్రాణాంతకమవుతాయి. కాలక్రమేణా. తరచుగా, గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ యొక్క వ్రణోత్పత్తి రూపాలు పెప్టిక్ అల్సర్ యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్‌తో సంభవిస్తాయి, అయితే, ఇది ఎల్లప్పుడూ గుర్తుంచుకోవాలి, విడి ఆహారం మరియు ఇంటెన్సివ్ యాంటీ-అల్సర్ థెరపీని సూచించేటప్పుడు, క్యాన్సర్ అల్సర్లు తాత్కాలికంగా పరిమాణంలో తగ్గుతాయి (డిస్ట్రోఫిక్ తగ్గుదల కారణంగా. ప్రక్రియలు మరియు కణితి క్షయం) మరియు అదృశ్యం (సికాట్రిజ్ ). కడుపు యొక్క క్యాన్సర్ మరియు పెప్టిక్ అల్సర్ల యొక్క అవకలన నిర్ధారణలో నిర్ణయాత్మక ప్రాముఖ్యత పుండు యొక్క అంచుల నుండి తీసిన బయాప్సీ నమూనాల వీక్షణ (ఫైబర్‌స్కోప్ ద్వారా) యొక్క హిస్టోలాజికల్ మరియు సైటోలాజికల్ అధ్యయనాలు.
గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మ పొరలో పుండు-వంటి లోపం ఉన్నట్లయితే, నిరంతర అక్లోర్‌హైడ్రియా మరియు అకిలియా యొక్క విశ్వసనీయ స్థాపన క్యాన్సర్‌పై చాలా అనుమానాస్పదంగా ఉంది.
సిఫిలిటిక్ మరియు ట్యూబర్క్యులస్ గ్యాస్ట్రిక్ అల్సర్లు చాలా అరుదు, రెండోది - సాధారణంగా ఇప్పటికే సాధారణీకరించిన క్షయవ్యాధి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, ఇది క్యాన్సర్ పూతలతో వారి అవకలన నిర్ధారణను సులభతరం చేస్తుంది.
సార్కోమా మరియు గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ యొక్క అవకలన నిర్ధారణ ట్యూమర్ బయాప్సీ డేటాపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు చికిత్స వ్యూహాలు మరియు రోగ నిరూపణకు ప్రాథమిక ప్రాముఖ్యత లేదు.
కడుపు యొక్క నిరపాయమైన కణితులు క్యాన్సర్ కంటే చాలా తక్కువ సాధారణం; x- రే పరీక్షలో, అవి "ఫిల్లింగ్ డిఫెక్ట్" యొక్క ఆకృతుల సమానత్వంలో, ప్రక్కనే ఉన్న ప్రాంతాలలో కడుపు గోడ యొక్క దృఢత్వం లేకపోవడంతో విభేదిస్తాయి. తరచుగా గ్యాస్ట్రోఫైబ్రోస్కోపీతో అవకలన నిర్ధారణ సాధ్యమవుతుంది.
అరుదైన సందర్భాల్లో, డైస్పెప్టిక్ దృగ్విషయం కలయిక మరియు రేడియోలాజికల్‌గా నిర్ణయించబడిన “ఫిల్లింగ్ లోపం” అనేది చాలా కాలం పాటు కడుపులో ఉన్న విదేశీ శరీరం (బెజోర్) యొక్క అభివ్యక్తి.
కడుపు క్యాన్సర్ చికిత్స

కడుపు క్యాన్సర్‌కు ఏకైక తీవ్రమైన చికిత్స శస్త్రచికిత్స. శస్త్రచికిత్స చికిత్స కోసం సూచనలు I-II దశలో ఉన్న గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ కేసులన్నీ. ఇటీవల, శస్త్రచికిత్సలో పురోగతులు దశ III గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్‌తో బాధపడుతున్న అనేక మంది రోగులలో మంచి దీర్ఘకాలిక ఫలితాలతో రాడికల్ ఆపరేషన్‌ను విజయవంతంగా నిర్వహించడం సాధ్యపడుతుంది.
ఆపరేషన్ కడుపులోని కొంత భాగాన్ని (దూర లేదా ప్రాక్సిమల్ సబ్‌టోటల్ విచ్ఛేదనం) లేదా మొత్తం గ్యాస్ట్రెక్టమీకి తగ్గించడం, ప్రాంతీయ శోషరస కణుపులను తొలగించడం మరియు కణితి పరిమిత ప్రాంతంలో పొరుగు అవయవాలుగా పెరిగితే, ప్రభావిత భాగాన్ని కూడా విచ్ఛేదనం చేయడం. ఈ అవయవాలు (ప్యాంక్రియాస్, కాలేయం, విలోమ పెద్దప్రేగు) లేదా మొత్తం అవయవం (ప్లీహము). కణితి యొక్క కనిపించే అంచు నుండి 6-7 సెం.మీ దూరంలో ఉన్న ఆరోగ్యకరమైన కణజాలం లోపల విచ్ఛేదం చేయడం ఒక ముందస్తు అవసరం.
గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ కోసం కన్జర్వేటివ్ థెరపీ ఈ వ్యాధికి నివారణను అందించదు, అయితే ఇది రోగుల బాధలను తగ్గించగలదు మరియు కొంతవరకు వారి జీవితాలను పొడిగిస్తుంది. శస్త్రచికిత్స చేయలేని రోగులకు కన్జర్వేటివ్ చికిత్స సూచించబడుతుంది. ఇది 3 దిశలలో నిర్వహించబడుతుంది: 1) కీమోథెరపీ, 2) రేడియేషన్ థెరపీ, 3) రోగలక్షణ చికిత్స.
ప్రస్తుతం, fluorouracil, ftorafur గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ యొక్క కీమోథెరపీ కోసం ఉపయోగిస్తారు, ఇది కణితి కణాల పునరుత్పత్తిని ఎంపిక చేస్తుంది, అయితే (కొద్దిగా ఉన్నప్పటికీ) సాధారణ కణజాలం (ముఖ్యంగా హేమాటోపోయిటిక్ కణజాలం, జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క శ్లేష్మ పొర) విస్తరించే కణాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఫ్లోరోరాసిల్ యాంటీమెటాబోలైట్స్ సమూహానికి చెందినది, ఇది 2,4-డయాక్సో-5-ఫ్లోరోపిరిమిడిన్, క్యాన్సర్ కణాలలో ఇది 5ఫ్లోరో-2-డియోక్సియురిడిన్-5-మోనోఫాస్ఫేట్‌గా మారుతుంది, ఇది DNA సింథటేజ్ ఎంజైమ్‌లో పాల్గొన్న థైమిడిన్ సింథేసిస్ యొక్క పోటీ నిరోధకం. ప్రతిరోజూ లేదా ప్రతి రోజు 10-15 mg / kg (రోజుకు 0.5-1.0 g) చొప్పున ఇంట్రావీనస్‌లో నెమ్మదిగా (లేదా 500 ml 5% గ్లూకోజ్ ద్రావణంలో డ్రిప్ చేయండి). కొన్నిసార్లు రోగి యొక్క శరీర బరువులో 1 కిలోకు 15 mg వరుసగా 4 రోజులు నిర్వహించబడుతుంది, ఆపై ప్రతి రోజు సగం మోతాదులో చికిత్స కొనసాగుతుంది. చాలా తరచుగా హెమటోపోయిటిక్ డిప్రెషన్, అనోరెక్సియా, వాంతులు, విరేచనాలు, చర్మశోథలు మొదలైన మితమైన టాక్సిక్ ఎఫెక్ట్స్ అభివృద్ధి చెందే వరకు ఔషధం నిర్వహించబడుతుంది. సాధారణంగా కోర్సు మోతాదు ఔషధం యొక్క 3-5 గ్రా, అరుదైన సందర్భాల్లో మంచి సహనం - అప్ 7 గ్రా వరకు, అప్పుడు చికిత్స అంతరాయం కలిగిస్తుంది, ఔషధం యొక్క ప్రభావంతో పునరావృతమయ్యే కోర్సులు, ఇది 4-6 వారాల వ్యవధిలో నిర్వహించబడుతుంది. ఫ్లూరోరాసిల్‌తో చికిత్స వ్యాధి యొక్క టెర్మినల్ దశలలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది, క్యాచెక్సియా, కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల యొక్క తీవ్రమైన పరేన్చైమల్ గాయాలు, ల్యూకోపెనియా మరియు థ్రోంబోసైటోపెనియా. దుష్ప్రభావాలను తగ్గించడానికి, చికిత్స సమయంలో రోగులకు పెద్ద మోతాదులో విటమిన్లు (ముఖ్యంగా Bb, Bb మరియు C) సూచించబడతాయి, రక్త మార్పిడి నిర్వహిస్తారు.
గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్‌కు రేడియేషన్ థెరపీ ఇప్పటికీ అసమర్థంగా ఉంది, దాని ప్రభావంతో కేవలం 10% కణితులు మాత్రమే తాత్కాలికంగా పరిమాణంలో తగ్గుతాయి, ప్రధానంగా కడుపు యొక్క కార్డియల్ భాగం యొక్క కణితులు.
గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ కోసం సింప్టోమాటిక్ థెరపీ పనిచేయని సందర్భాలలో నిర్వహించబడుతుంది. దీని ప్రధాన లక్ష్యం నొప్పి నుండి ఉపశమనం, హేమో- మరియు హోమియోస్టాసిస్ నిర్వహించడం. ఆహారంలో చాలా కఠినమైన కట్టుబడి సాధారణంగా అవసరం లేదు, ఆహారం పూర్తి, వైవిధ్యమైన, సులభంగా జీర్ణమయ్యే, ప్రోటీన్లు మరియు విటమిన్లు సమృద్ధిగా ఉండాలి.
మన దేశంలో ప్రత్యేకమైన ఆంకోలాజికల్ కేర్ వ్యవస్థ మరియు ప్రత్యేక వైద్య సంస్థల (ఆసుపత్రులు, డిస్పెన్సరీలు) యొక్క విస్తృత నెట్‌వర్క్ యొక్క సృష్టి ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణను మెరుగుపరచడం మరియు ఈ బలీయమైన వ్యాధి చికిత్సలో మెరుగైన ఫలితాలను సాధించడం సాధ్యం చేస్తుంది.
సూచన

కడుపు క్యాన్సర్ ఉన్న రోగి యొక్క రోగ నిరూపణ ప్రక్రియ యొక్క దశ, రాడికల్ ఆపరేషన్ చేసే అవకాశం మరియు కణితి యొక్క హిస్టోలాజికల్ నిర్మాణం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. ఎక్సోఫైటికల్‌గా పెరుగుతున్న కణితులతో, ఎండోఫైటికల్‌గా పెరుగుతున్న వాటి కంటే రోగ నిరూపణ మెరుగ్గా ఉంటుంది, ప్రాంతీయ శోషరస కణుపులలో మెటాస్టేజ్‌ల ఉనికి గణనీయంగా రోగ నిరూపణను మరింత దిగజార్చుతుంది.
గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స యొక్క ప్రభావం ప్రధానంగా దీర్ఘకాలిక ఫలితాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది - శస్త్రచికిత్స తర్వాత 5 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ కాలం జీవించిన తీవ్రంగా ఆపరేట్ చేయబడిన రోగుల సంఖ్య. ఈ సందర్భంలో, పునరావృత ప్రమాదం మరియు మెటాస్టేజ్‌లను గుర్తించడం గణనీయంగా తగ్గుతుంది.
కడుపు క్యాన్సర్ నివారణ అనేది హేతుబద్ధమైన సాధారణ పోషణ, ధూమపానం, మద్యపానం మరియు పారిశ్రామిక ప్రమాదాల తొలగింపుకు వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో విస్తృత ప్రచారంలో ఉంటుంది. చాలా ప్రాముఖ్యత కలిగిన రోగుల యొక్క డిస్పెన్సరీ పరిశీలన యొక్క సంస్థ అని పిలవబడే ముందస్తు వ్యాధులు, వారి సకాలంలో చికిత్స. ఇటీవల, గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్‌ను ముందస్తుగా గుర్తించే లక్ష్యంతో జనాభా యొక్క విస్తృత డిస్పెన్సరీ పరీక్షను నిర్వహించడానికి ముందస్తు అవసరాలు సృష్టించబడ్డాయి.
కడుపు యొక్క ఇతర ప్రాణాంతక కణితులు. కడుపులోని ఇతర ప్రాణాంతక కణితులు క్యాన్సర్ కంటే చాలా తక్కువగా ఉంటాయి. ఇవి వివిధ రకాల గ్యాస్ట్రిక్ సార్కోమాలు: లింఫోసార్కోమా, స్పిండిల్ సెల్ సార్కోమా (ఫైబ్రో-, న్యూరో- లేదా లియోమియోసార్కోమా; తక్కువ తరచుగా - రౌండ్-సెల్ లేదా పాలిమార్ఫోసెల్యులర్ సార్కోమాస్ మరియు దాని ఇతర రకాలు). సార్కోమా క్యాన్సర్ కంటే చిన్న వయస్సులో ఎక్కువగా సంభవిస్తుంది (30-40 సంవత్సరాల వరకు), ప్రధానంగా పురుషులలో. చాలా అరుదుగా, ప్రాణాంతక గ్యాస్ట్రిక్ కార్సినోయిడ్ కనుగొనబడింది.
గ్యాస్ట్రిక్ సార్కోమాస్ యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ పాలిమార్ఫిక్, కొన్ని సందర్భాల్లో వ్యాధి చాలా కాలం పాటు లక్షణరహితంగా ఉంటుంది మరియు కడుపు యొక్క పాల్పేషన్ లేదా ఎక్స్-రే పరీక్ష సమయంలో అనుకోకుండా కనుగొనబడుతుంది, ఇతర సందర్భాల్లో క్లినికల్ మరియు రేడియోలాజికల్ చిత్రం గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ నుండి వేరు చేయలేనిది. మరియు గ్యాస్ట్రోఫైబ్రోస్కోపీ మరియు కణితి యొక్క టార్గెటెడ్ బయాప్సీ సరైన రోగ నిర్ధారణను స్థాపించడానికి అవసరం. గ్యాస్ట్రిక్ సార్కోమాస్ యొక్క కోర్సు ప్రగతిశీలమైనది, రోగి యొక్క అలసట క్రమంగా పెరుగుతుంది, జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం జరుగుతుంది, తక్షణ మరియు సుదూర మెటాస్టేసెస్ (సగం కేసులలో); శస్త్రచికిత్స చికిత్స లేకుండా గ్యాస్ట్రిక్ సార్కోమాస్ ఉన్న రోగి యొక్క సగటు ఆయుర్దాయం 11 నుండి 25 నెలల వరకు ఉంటుంది.
కడుపులో ఒక కార్సినోయిడ్ కణితి ప్రమాదవశాత్తు రోగనిరోధక పరీక్ష సమయంలో లేదా జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క లక్ష్య అధ్యయనం సమయంలో కనుగొనబడింది, రోగిలో కార్సినోయిడ్ సిండ్రోమ్ యొక్క లక్షణ సంకేతాల ఉనికికి సంబంధించి ఇది జరుగుతుంది.
సార్కోమాస్ మరియు కడుపు యొక్క ప్రాణాంతక కార్సినోయిడ్ యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స.

గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ తప్పనిసరిగా గ్యాస్ట్రిక్ అల్సర్ మరియు కడుపులోని నిరపాయమైన కణితులు (పాలిప్స్, మొదలైనవి) నుండి వేరు చేయబడాలి. అన్ని సందర్భాల్లో, లక్ష్యంగా చేసుకున్న గ్యాస్ట్రోబయాప్సీ మాత్రమే చివరకు గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ నిర్ధారణను నిర్ధారించగలదు.

పోట్టలో వ్రణము

కింది సంకేతాలు గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్‌ను సూచిస్తాయి:

  • పుండు యొక్క అంచుల అసమానత ఒకదానిని అణగదొక్కడం మరియు మరొక అంచు యొక్క ఎత్తు మరియు "క్రీపింగ్".
  • క్రమరహిత ఆకారం (అమీబా లాంటిది).
  • పుండు చుట్టూ శ్లేష్మ పొర యొక్క గ్రెయిన్నెస్, శ్లేష్మ పొర యొక్క గట్టిపడటం.
  • పుండు యొక్క అంచులు కొన్నిసార్లు ప్రకాశవంతమైన ఎరుపు రంగులో ఉంటాయి, ఇవి తాజా కణికలను పోలి ఉంటాయి.
  • క్యాన్సర్ పుండు చుట్టూ ఉన్న శ్లేష్మ పొర నిదానంగా, లేతగా, విరిగిపోయి, రక్తస్రావం అవుతుంది.
  • దిగువ సాపేక్షంగా చదునైనది, నిస్సారమైనది, బూడిద రంగులో, కణికగా ఉంటుంది.
  • పుండు యొక్క అంచుల వ్రణోత్పత్తి.
  • ప్రాణాంతక వ్రణోత్పత్తి యొక్క ఆధారం దృఢమైనది, మరియు శ్లేష్మ మడతలు అంచులలో ఒకదానికి కలుస్తాయి.

మల్టిపుల్ టార్గెటెడ్ గ్యాస్ట్రోబయాప్సీ సూచించబడుతుంది మరియు కణజాల నమూనాలను అటువంటి పుండు అంచు నుండి మరియు దాని దిగువ నుండి తీసుకోవాలి.

కడుపు యొక్క పాలిప్స్

పాలిపోస్ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ గణనీయమైన పరిమాణాన్ని కలిగి ఉంటుంది (కనీసం 2 సెం.మీ.), విస్తృత బేస్, పరిసర శ్లేష్మంలోకి వెళుతుంది. అటువంటి నిర్మాణం పైభాగంలో, కోత, రక్తస్రావం, ఎడెమా, నెక్రోసిస్, అంటే దాని విధ్వంసం సంకేతాలు ఉండవచ్చు. పాలిప్ యొక్క చిన్న పరిమాణం, ఇరుకైన బేస్, చెక్కుచెదరకుండా ఉండే శ్లేష్మ పొర యొక్క రసం సాధారణంగా కణితి యొక్క నిరపాయమైన స్వభావాన్ని సూచిస్తాయి. వాటిలో ఎక్కువ భాగం హైపర్‌ప్లాస్టిక్ పాలిప్స్. అయినప్పటికీ, అడెనోమాటస్ పాలిప్స్ (40% వరకు) యొక్క ప్రాణాంతకత యొక్క అధిక ఫ్రీక్వెన్సీని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. అందువల్ల, విస్తృత బేస్ మరియు 2 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ ఉన్న పాలిప్స్ తప్పనిసరిగా తొలగించబడాలి, దాని తర్వాత వాటి స్వరూపాన్ని అధ్యయనం చేయాలి.

ఇతర నిరపాయమైన కణితులు

ఇతర నిరపాయమైన కణితులు (లియోమియోమా, శాంతోమా) చాలా అరుదు. నిరపాయమైన కణితి యొక్క ప్రధాన సంకేతాలు చెక్కుచెదరకుండా ఉండే శ్లేష్మం, గ్యాస్ట్రిక్ పెరిస్టాల్సిస్ సంరక్షించబడుతుంది, మడత ఉచ్ఛరిస్తారు, శ్లేష్మం యొక్క రంగు మారదు (క్శాంతోమా మినహా - ఇది ఉచ్చారణ పసుపు రంగును కలిగి ఉంటుంది).