నవజాత శిశువు యొక్క మయోకార్డిటిస్. పిల్లలలో మయోకార్డిటిస్: కారణాలు, లక్షణాలు, ఆహారం, చికిత్స సూత్రాలు

మయోకార్డిటిస్ అనేది గుండె కండరాలను ప్రభావితం చేసే ఒక తాపజనక వ్యాధి.

ఈ వ్యాధితో, గుండె లోపలి పొర (మయోకార్డియం) లో ఇన్ఫెక్షియస్ వాపు అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది కోలుకోలేని సమస్యలతో కూడి ఉంటుంది.

పిల్లలలో, మయోకార్డిటిస్ చాలా తరచుగా 4-5 సంవత్సరాల వయస్సులో నిర్ధారణ అవుతుంది. ఈ వ్యాధి రోగనిరోధక శక్తి లేని కణాల చొరబాటుతో కూడి ఉంటుంది మరియు సరైన చికిత్స లేనప్పుడు, గుండె వైఫల్యం సంభవించడానికి దారితీస్తుంది.

• సైట్‌లోని మొత్తం సమాచారం సమాచార ప్రయోజనాల కోసం మరియు చర్యకు మార్గదర్శకం కాదు!
• మీకు ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ ఇవ్వండి డాక్టర్ మాత్రమే!
• స్వీయ వైద్యం చేయవద్దని మేము మిమ్మల్ని కోరుతున్నాము, కానీ నిపుణుడితో అపాయింట్‌మెంట్ బుక్ చేయండి!
• మీకు మరియు మీ ప్రియమైనవారికి ఆరోగ్యం!

కారణాలు

మయోకార్డిటిస్‌లో రెండు రకాలు ఉన్నాయి, ఇవి సంభవించే సమయంలో భిన్నంగా ఉంటాయి, అవి:

అదనంగా, వైరల్ మయోకార్డిటిస్ సంభవించడం అటువంటి వ్యాధుల ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది:

• పోలియో;
• ఆంజినా (టాన్సిలిటిస్);
• క్షయవ్యాధి;
• డిఫ్తీరియా;
• వైరల్ హెపటైటిస్;
• అడెనోవైరస్లు;
• సైటోమెగలోవైరస్లు;
• కాన్డిడియాసిస్;
• లైమ్ వ్యాధి;
• టైఫస్;
• టాక్సోప్లాస్మోసిస్.

పిల్లలలో ఇన్ఫెక్షియస్ మయోకార్డిటిస్ చాలా తరచుగా నిర్ధారణ అవుతుంది. తరచుగా, పిల్లలలో గుండె సమస్యలు స్ట్రెప్టోకోకల్ టాన్సిలిటిస్, మెనింగోకోకల్ ఇన్ఫెక్షన్, స్కార్లెట్ ఫీవర్ మరియు రుమాటిజం తర్వాత ప్రారంభమవుతాయి.

కార్డియాక్ ఇన్ఫ్లమేషన్ అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తాయి విషపూరిత మరియు రసాయన కారకాలు, ఉదాహరణకు, కందిరీగ లేదా పాము కాటు, ఆర్సెనిక్, కార్బన్ మోనాక్సైడ్, పాదరసం ఆవిరి మొదలైన వాటితో విషం.

పిల్లలలో మయోకార్డిటిస్ యొక్క కారణం తరచుగా ట్రైకినోసిస్, సిస్టిసెర్కోసిస్, మొదలైన వాటితో హెల్మిన్థిక్ దండయాత్రలు. అల్పోష్ణస్థితి, వేడెక్కడం లేదా అయోనైజింగ్ రేడియేషన్ వంటి భౌతిక కారకాలు మినహాయించబడవు.

అదనంగా, వ్యాధి తరచుగా కొన్ని మందుల కారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ప్రత్యేకించి అవి చాలా కాలం పాటు మరియు తీవ్రంగా తీసుకుంటే.

అలాగే, పైన పేర్కొన్న కారణాలతో పాటు, మయోకార్డిటిస్ సంభవించడం అలెర్జీ మరియు స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధుల ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది.

పిల్లలలో రుమాటిక్ మయోకార్డిటిస్ యొక్క ప్రముఖ క్లినికల్ లక్షణం ఛాతీ ప్రాంతంలో నొప్పి, ఎడమ వైపున ఎక్కువ స్థాయిలో స్థానీకరించబడింది.

లక్షణాల ఉనికి మంటను రేకెత్తించిన కారణం, రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క ప్రాబల్యం మరియు కోర్సు యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

మయోకార్డిటిస్ రకం వ్యాధి యొక్క అభివ్యక్తిని కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది:

• ఫుల్మినెంట్ వాపు;
• దీర్ఘకాలిక కోర్సు;
• తీవ్రమైన మయోకార్డిటిస్;
• దీర్ఘకాలికంగా చురుకుగా.

మయోకార్డియంలో ప్రత్యేకంగా తాపజనక ప్రక్రియ చాలా అరుదు. తరచుగా, ఈ పాథాలజీ ఎండోకార్డియం (గుండె కండరాల లోపలి షెల్) మరియు పెరికార్డియం (బయటి) దెబ్బతినడంతో పాటుగా ఉంటుంది. వ్యాధి వ్యాప్తి యొక్క పెద్ద ప్రాంతం, ఎక్కువ లక్షణాలు గమనించబడతాయి.

పుట్టుకతో వచ్చే మయోకార్డిటిస్‌తో, శిశువు జీవితంలో మొదటి నెలలో, గుండె సమస్యల యొక్క క్రింది సంకేతాలు ఉన్నాయి:

• లేత లేదా బూడిద రంగు చర్మపు రంగు;
• బలహీనత మరియు బద్ధకం;
• దాణా సమయంలో వేగవంతమైన అలసట;
• పేద బరువు పెరుగుట;
• ఆందోళన;
• ముఖం మీద వాపు.

స్నానం, మలవిసర్జన లేదా స్వాడ్లింగ్ సమయంలో పిల్లలలో కనిపించే శ్వాసలోపం మరియు తీవ్రమైన దడ కూడా గుర్తించదగిన లక్షణం.

మయోకార్డిటిస్, సంక్రమణ తర్వాత లేదా దాని నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, తరచుగా శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల (37.5 డిగ్రీల వరకు), బరువు తగ్గడం మరియు తినడానికి నిరాకరించడం వంటివి ఉంటాయి.

అదనంగా, పిల్లలకి ఈ క్రింది లక్షణాలు ఉన్నాయి:

• కార్డియోపామస్;
• చర్మం యొక్క సైనోసిస్;
• కడుపులో తీవ్రమైన నొప్పి;
• నిష్క్రియాత్మకత (ఆటల తిరస్కరణ);
• స్థిరమైన అలసట;
• శ్వాసలోపం;
• పొడి దగ్గు;
• అలసట.

అలాగే, కార్డియాక్ పాథాలజీల సంకేతాలు శిశువులో చల్లని కాళ్ళు మరియు చేతులు ఉంటాయి. దీర్ఘకాలిక మయోకార్డిటిస్ ఉన్న పిల్లల శారీరక అభివృద్ధి తరచుగా వయస్సుకు అనుగుణంగా ఉండదు. పెద్ద పిల్లలు విశ్రాంతి సమయంలో మరియు శారీరక శ్రమ సమయంలో సంభవించే కీళ్ళు మరియు కండరాలలో నొప్పి గురించి ఫిర్యాదు చేయవచ్చు.

పిల్లలలో మయోకార్డిటిస్ గుండె వైఫల్యంతో కూడి ఉంటే, ఈ క్రిందివి ప్రధాన సంకేతాలకు జోడించబడతాయి:

• మైకము;
• తలనొప్పి;
• ముందు మూర్ఛ రాష్ట్రాలు;
• అరిథ్మియాస్;
• స్పృహ కోల్పోవడం;
• జీర్ణ రుగ్మతలు;
• దిగువ అంత్య భాగాల వాపు.

విస్తరించిన మయోకార్డిటిస్తో, గుండె యొక్క కాంట్రాక్ట్ ఫంక్షన్ చెదిరిపోతుంది, ఇది ఊపిరితిత్తుల మరియు దైహిక ప్రసరణలో రక్తప్రసరణ ప్రక్రియలను రేకెత్తిస్తుంది.

డయాగ్నోస్టిక్స్

మయోకార్డిటిస్ మరియు దాని సంక్లిష్టతలను గుర్తించడానికి, మూడు ప్రధాన పద్ధతులను కలిగి ఉన్న సమగ్ర రోగ నిర్ధారణను నిర్వహించడం అవసరం:

• అవకలన;
• ప్రయోగశాల;
• హార్డ్వేర్.

వయస్సు అనుమతిస్తే, పిల్లవాడిని మొదట్లో ఇంటర్వ్యూ చేయాలి. సాధ్యమైనంతవరకు అతనికి ఇబ్బంది కలిగించే అనేక లక్షణాలు మరియు అవి ఎప్పుడు సంభవిస్తాయో తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ చిత్రాన్ని పూర్తి చేయడానికి తల్లిదండ్రుల సర్వేను ఆశ్రయించడం కూడా అవసరం.

మయోకార్డిటిస్ యొక్క చర్మ మార్పులను గుర్తించడానికి, ప్రాథమిక పరీక్షలో శారీరక పరీక్ష, అలాగే గుండె, ఊపిరితిత్తులు మరియు కాలేయం యొక్క పాల్పేషన్ యొక్క ఆస్కల్టేషన్ ఉండాలి.

కింది లక్షణాలు మయోకార్డిటిస్ ఉనికిని సూచిస్తాయి:

• చర్మం యొక్క పల్లర్ లేదా నీలం;
• గుండె యొక్క విస్తరించిన సరిహద్దులు;
• అదనపు శబ్దాలు మరియు గురకలు;
• దడ;
• శ్వాసలోపం;
• కాలేయ విస్తరణ;
• ఎడెమా;
• పెరుగుదల మరియు బరువులో వెనుకబడి ఉంటుంది.

ఈ లక్షణాలన్నీ ప్రయోగశాల పరీక్షలు మరియు వాయిద్య పరిశోధన పద్ధతులకు ముఖ్యమైన సూచికలు. మునుపటి వాటిలో ల్యూకోసైట్‌ల పెరుగుదల, ESR యొక్క త్వరణం మరియు ఇసినోఫిల్స్ మరియు బాసోఫిల్స్ చేరడం, అలెర్జీ ప్రతిచర్య కారణంగా వాపు ఉంటే గుర్తించడానికి రక్త నమూనా ఉన్నాయి.

మయోకార్డియం యొక్క వాపు కోసం బయోకెమికల్ రక్త పరీక్ష మయోకార్డియల్ ఎంజైమ్‌ల యొక్క ముఖ్యమైన కార్యాచరణను సూచిస్తుంది, ప్రోటీన్ భిన్నాలు మరియు సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్‌లను నిర్ణయిస్తుంది. ఇటీవలి వైరల్ సంక్రమణకు ప్రతిరోధకాలను గుర్తించడానికి, సెరోలాజికల్ పరీక్ష నిర్వహిస్తారు.

వాయిద్య పరిశోధన పద్ధతులు ఇతర సాధ్యం పాథాలజీలను మినహాయించటానికి మరియు గుండె కండరాలకు నష్టం యొక్క స్థాయిని అంచనా వేయడానికి సహాయపడతాయి.

ఇటువంటి రోగనిర్ధారణ క్రింది పద్ధతులను కలిగి ఉంటుంది:

చికిత్స

బాల్య మయోకార్డిటిస్ యొక్క థెరపీ ఖచ్చితంగా ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో నిర్వహించబడుతుంది. పిల్లలకి బెడ్ రెస్ట్ మరియు ప్రత్యేక ఉప్పు లేని ఆహారం సూచించబడుతుంది, దీని యొక్క ఆచారం వైద్య సిబ్బందిచే నియంత్రించబడుతుంది.

వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన కోర్సు విషయంలో, ఇది శ్వాస సమస్యలతో కూడి ఉంటుంది, రోగి ఆక్సిజన్ థెరపీని ఉపయోగిస్తారు.

వ్యాధి యొక్క ప్రధాన కారక ఏజెంట్, మయోకార్డిటిస్ రకం మరియు సమస్యల ఉనికిని బట్టి చికిత్స సూచించబడుతుంది. థెరపీ సమగ్రంగా ఉండాలి. ప్రతి ఔషధం ఒకే సమయంలో తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

మయోకార్డియం యొక్క మెరుగైన పునరుద్ధరణ మరియు మనుగడ యొక్క అవకాశాన్ని పెంచడానికి, వారు గామా గ్లోబులిన్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ పరిపాలనను ఆశ్రయిస్తారు.

మయోకార్డిటిస్ యొక్క సంక్లిష్ట చికిత్స అనేక ఔషధాల వాడకాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఉదాహరణకు, ఒక అలెర్జీ ప్రతిచర్య కారణంగా వ్యాధి తలెత్తినట్లయితే, అప్పుడు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ నాన్స్టెరాయిడ్ మందులు మరియు యాంటీఅలెర్జిక్ మందులు ఉపయోగించబడతాయి. చాలా తరచుగా, గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు ఈ ప్రయోజనాల కోసం ఉపయోగిస్తారు.

మయోకార్డిటిస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపం ప్రెడ్నిసోన్ లేదా డెస్కామెటాసోన్‌తో చికిత్స పొందుతుంది. తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం విషయంలో, హార్మోన్ల చికిత్స సూచించబడుతుంది. ఇది గుండె గోడ యొక్క వాపు మరియు పెర్కిర్డిటిస్ ఉనికి యొక్క స్వయం ప్రతిరక్షక కారణంతో కూడా ఆశ్రయించబడుతుంది.

చికిత్స యొక్క తీవ్రత మరియు ఔషధాల మోతాదు ప్రతి రోగికి పూర్తిగా వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడుతుంది. ఎడెమాటస్ ప్రక్రియల సమక్షంలో, మూత్రవిసర్జనలు అదనంగా ఇవ్వబడతాయి మరియు అన్‌లోడ్ చేసే పండు-చక్కెర ఆహారం ఉపయోగించబడుతుంది.

పైన పేర్కొన్న మందులతో పాటు, చికిత్సలో తప్పనిసరిగా ఆస్కార్బిక్ ఆమ్లం మరియు పొటాషియం అధికంగా ఉండే విటమిన్లు ఉండాలి. అలాగే, గుండె పాథాలజీలతో, క్రమానుగతంగా B విటమిన్లు తీసుకోవడం అవసరం.

మైకము, మూర్ఛ, బలహీనత, ఆకలి లేకపోవడం మరియు ఇతర లక్షణాల సమక్షంలో, పిల్లల పరిస్థితిని మరింత దిగజార్చే లక్షణాలను తగ్గించే అదనపు మందులు సూచించబడతాయి. గుండె లయ యొక్క ఉల్లంఘన ప్రత్యేక యాంటీఅర్రిథమిక్ ఔషధాల ద్వారా తొలగించబడుతుంది.

దీర్ఘకాలిక పునరావృత మయోకార్డిటిస్ విషయంలో, ఇన్‌పేషెంట్ చికిత్స తర్వాత, వైద్య ప్రిస్క్రిప్షన్‌లకు ఖచ్చితంగా కట్టుబడి ఇంట్లో చికిత్స కొనసాగించాలి.

అంచనాలు

చికిత్స మరియు మనుగడ యొక్క విజయం వ్యాధిని నిర్ధారించే సమయానుకూలత మరియు గుండె కండరాల వాపు అభివృద్ధిని ప్రేరేపించిన ప్రధాన కారణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అలాగే, ఒక చిన్న రోగి వయస్సు మరియు సారూప్య వ్యాధుల ఉనికిని అంచనా వేయడంలో చిన్న ప్రాముఖ్యత లేదు.

నవజాత శిశువులు మరియు మూడు సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో అధిక శాతం మరణాలు గమనించవచ్చు. అటువంటి రోగులలో మనుగడ విషయంలో, మయోకార్డియంలో దీర్ఘకాలిక ఎటియాలజీ యొక్క స్క్లెరోటిక్ మార్పులు మరియు గుండె వైఫల్యం అభివృద్ధి చెందుతాయి. అవయవంలో ఈ రోగలక్షణ మార్పులన్నీ పిల్లల ప్రారంభ మరణంతో ముగుస్తాయి.

చాలా తరచుగా, బాక్టీరియల్ మయోకార్డిటిస్ అనుకూలమైన రోగ నిరూపణను కలిగి ఉంటుంది, ఇది దాదాపు ఎల్లప్పుడూ శిశువు యొక్క రికవరీతో ముగుస్తుంది. మయోకార్డియం యొక్క వైరల్ వాపు గురించి ఏమి చెప్పలేము.

ప్రీస్కూల్ మరియు పాఠశాల వయస్సు పిల్లలలో, మయోకార్డిటిస్ చికిత్స విజయవంతంగా ముగుస్తుంది. గుండె వైఫల్యం అభివృద్ధి మరియు స్క్లెరోటిక్ సికాట్రిషియల్ గాయాలు ఏర్పడటం చికిత్స లేకపోవడం యొక్క వ్యవధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీరు ఎంత త్వరగా చికిత్సను ప్రారంభిస్తే, వ్యాధి సంక్లిష్టతలను వదలని అవకాశం ఎక్కువ.

కార్డియోస్క్లెరోసిస్, థ్రోంబోఎంబోలిజం, పెర్కిర్డిటిస్ మరియు అరిథ్మియాస్ వంటి పరిణామాల సమక్షంలో మయోకార్డిటిస్ యొక్క రోగ నిరూపణ మరింత తీవ్రమవుతుంది. అన్ని కేసులలో సగం లో, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫ్లమేషన్ ఒక పునఃస్థితిని కలిగి ఉంటుంది, దీని తరువాత దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ఆహారం

పిల్లలకి సరైన పోషకాహారాన్ని అందించడానికి మయోకార్డిటిస్ మంచి కారణం.

గుండె కండరాల వాపు యొక్క తేలికపాటి రూపంతో, ఈ క్రింది వాటిని ఆహారం నుండి మినహాయించాలి:

• చాక్లెట్;
• తాజా రొట్టెలు;
• పాస్తా వినియోగాన్ని పరిమితం చేయండి;
• తిన్న ఉప్పు మొత్తాన్ని తగ్గించండి;
• మద్యపాన నియమాన్ని అనుసరించండి.

కొవ్వు, వేయించిన మరియు పొగబెట్టిన ఆహారాన్ని తగ్గించడం లేదా పూర్తిగా తొలగించడం అవసరం. అలాగే, స్వీట్లు, రిచ్ రసం మరియు ఊరగాయలను దుర్వినియోగం చేయవద్దు.

దీర్ఘకాలిక మయోకార్డిటిస్ ఉన్న పిల్లలకు, రేగు, ద్రాక్ష, బేరి మరియు ఆపిల్ వంటి గట్టి పండ్లను తక్కువ మొత్తంలో మరియు అరుదుగా ఇవ్వాలి. లేదా ఇంకా మంచిది, వాటిని పూర్తిగా నివారించండి.

మయోకార్డిటిస్తో, పిల్లల ఆహారంలో ఈ క్రింది ఆహారాలు ఉండాలి:

• కాలేయం (వేయించినది కాదు);
• లీన్ మాంసాలు;
• కొవ్వు రహిత చేప (పోలాక్, హేక్, పైక్ పెర్చ్ మొదలైనవి);
• గుడ్లు (ఆమ్లెట్ లేదా ఉడికించిన);
• తృణధాన్యాలు;
• తాజా కూరగాయలు;
• ఉడికించిన క్యారెట్లు మరియు దుంపలు;
• ఆకుకూరలు (పార్స్లీ, మెంతులు, పాలకూర, మొదలైనవి).

పానీయంగా, బెర్రీలు లేదా ఎండిన పండ్లు, తాజా రసాలు, కేఫీర్, పెరుగుల నుండి కంపోట్ ఇవ్వడానికి అనుమతించబడుతుంది. కార్బోనేటేడ్ పానీయాలు, కోకో మరియు కాఫీ పానీయాల వినియోగాన్ని పూర్తిగా వదిలివేయడం అవసరం.

తీపిగా, మీరు మార్మాలాడే, మార్ష్మాల్లోలు, ఇంట్లో తయారుచేసిన జామ్ లేదా తేనె ఇవ్వవచ్చు, ప్రధాన విషయం ఈ రుచికరమైన పదార్ధాలను దుర్వినియోగం చేయకూడదు.

నివారణ

పుట్టుకతో వచ్చే మయోకార్డిటిస్ నివారించడానికి, ఆశించే తల్లి జాగ్రత్తగా గర్భధారణను ప్లాన్ చేయాలి. గర్భధారణకు ముందు గుప్త ఇన్ఫెక్షన్ల కోసం పరీక్షలు తీసుకోవడం మరియు అన్ని దీర్ఘకాలిక వ్యాధులకు చికిత్స చేయడం ఉత్తమం.

గర్భధారణ సమయంలో, జలుబు మరియు ఫ్లూ సమయంలో రద్దీగా ఉండే ప్రదేశాలకు దూరంగా ఉండాలి మరియు సంక్రమణను నివారించలేకపోతే, వైద్య పర్యవేక్షణలో చికిత్సను నిర్వహించాలి.

శరదృతువు మరియు శీతాకాలంలో పొందిన మయోకార్డిటిస్ నివారణకు, వీలైతే, అనారోగ్య వ్యక్తులతో శిశువు యొక్క పరిచయాన్ని మినహాయించడం అవసరం. "పిల్లల" ఇన్ఫెక్షన్ల కారణంగా మయోకార్డియం యొక్క వాపును నివారించడానికి, సకాలంలో సాధారణ టీకాను నిర్వహించడం అవసరం.

కాలానుగుణ జలుబుల ప్రారంభానికి ముందు, విటమిన్ కాంప్లెక్స్ మరియు ఆరోగ్యకరమైన ఉత్పత్తుల సహాయంతో పిల్లల రోగనిరోధక శక్తిని బలోపేతం చేయడం చాలా ముఖ్యం. జలుబు ప్రారంభించినప్పుడు, శిశువైద్యుని సందర్శించాలని నిర్ధారించుకోండి మరియు కోలుకున్న తర్వాత, అనారోగ్యం తర్వాత ఏవైనా సమస్యలను మినహాయించి, అవసరమైన పరీక్షలు చేయించుకోండి.

మీరు పిల్లల దినచర్యను కూడా పర్యవేక్షించాలి, సకాలంలో దంతవైద్యుడిని సందర్శించండి మరియు టాన్సిల్స్లిటిస్, సైనసిటిస్, గింగివిటిస్ మొదలైన వ్యాధులను చికిత్స చేయకుండా వదిలివేయకూడదు.

తల్లులు మరియు తండ్రులు ఎంత కష్టపడినా, సంక్రమణ మరియు వైరల్ వ్యాధుల నుండి పిల్లవాడిని పూర్తిగా రక్షించడం అసాధ్యం. కానీ వారి సమస్యలను నివారించడం చాలా సాధ్యమే, మరియు శ్రద్ధగల తల్లిదండ్రులు మాత్రమే దీనిని చేయగలరు.

దాని సంభవించిన ప్రారంభ దశలో మయోకార్డిటిస్ అభివృద్ధిని ఆపడానికి, ప్రవర్తన మరియు ఆరోగ్యంలో మార్పుల యొక్క మొదటి ప్రదర్శనలో పిల్లవాడిని డాక్టర్ వద్దకు తీసుకెళ్లాలి. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి: అలసట, బద్ధకం, మగత, శిశువుకు అసాధారణమైన మానసిక స్థితి, ఆకలి లేకపోవడం మరియు శ్వాస ఆడకపోవడం.

ఒక అంటు వ్యాధితో బాధపడుతున్న తర్వాత పిల్లలను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం చాలా అవసరం, మరియు సమస్యల యొక్క స్వల్పంగా అనుమానంతో, పరీక్ష కోసం క్లినిక్ని సందర్శించడం అవసరం.

పిల్లలకి ఆరోగ్యపరమైన ఫిర్యాదులు ఉంటే, మీరు అతన్ని శిశువైద్యుడు లేదా కుటుంబ వైద్యుని వద్దకు తీసుకెళ్లాలి. వారు మాత్రమే, ప్రాథమిక పరీక్ష తర్వాత, ఒక సంక్లిష్టత ఉనికిని అనుమానించగలరు మరియు సరైన నిపుణుడిని సూచించగలరు.

మయోకార్డిటిస్ విషయంలో, పిల్లవాడు కార్డియాలజిస్ట్ చేత నిర్ధారణ చేయవలసి ఉంటుంది. మయోకార్డియల్ ఇన్ఫ్లమేషన్ యొక్క కారణాన్ని బట్టి, అలెర్జిస్ట్, రుమటాలజిస్ట్, ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజ్ స్పెషలిస్ట్ లేదా ఇమ్యునాలజిస్ట్ ద్వారా పరీక్ష అవసరం కావచ్చు.

మయోకార్డిటిస్ అనేది గుండె కండరాల (మయోకార్డియం) యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే లేదా పొందిన వాపు. ఈ వ్యాధి ఏ వయస్సులోనైనా పిల్లలలో మయోకార్డియంను ప్రభావితం చేస్తుంది, 4-5 సంవత్సరాల వయస్సులో పిల్లలు దీనికి ఎక్కువగా గురవుతారు. అమ్మాయిలు తక్కువ తరచుగా అనారోగ్యానికి గురవుతారు. పిల్లలలో మయోకార్డిటిస్ యొక్క ఖచ్చితమైన ప్రాబల్యాన్ని స్థాపించడం కష్టం, ఎందుకంటే 25-30% కేసులలో వ్యాధి యొక్క లక్షణం లేని కోర్సు ఉంది.

పిల్లల ద్వారా బదిలీ చేయబడిన ఏదైనా అంటువ్యాధులు, ప్రత్యేకించి, టాన్సిల్స్లిటిస్, స్కార్లెట్ ఫీవర్, న్యుమోనియా, తరచుగా స్ట్రెప్టోకోకస్ అనే కారక ఏజెంట్, మయోకార్డిటిస్ అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది.

మయోకార్డిటిస్ యొక్క కారణాలు చాలా భిన్నంగా ఉంటాయి:

1. చాలా తరచుగా, రెచ్చగొట్టే కారకం సంక్రమణం - మయోకార్డిటిస్ ఏదైనా అంటు వ్యాధితో సంభవించవచ్చు.

కారణ కారకాలు కావచ్చు:

• ఇన్ఫెక్షన్లలో బాక్టీరియా: డిఫ్తీరియా, స్కార్లెట్ ఫీవర్, క్షయ, టాన్సిలిటిస్, న్యుమోనియా, బ్రూసెల్లోసిస్, రుమాటిజం, మెనింగోకాకల్ ఇన్ఫెక్షన్ మొదలైనవి;
• వైరస్లు - పోలియోమైలిటిస్, మోనోన్యూక్లియోసిస్, చికెన్ పాక్స్, మీజిల్స్ మొదలైన వ్యాధులకు కారణమయ్యే కారకాలు;
• శిలీంధ్రాలు (, ఆస్పర్‌గిల్లస్, ఆక్టినోమైసెట్స్, మొదలైనవి);
• స్పిరోచెట్స్ (బొరేలియా, లెప్టోస్పిరా);
• రికెట్సియా (టైఫస్, Q జ్వరం కలిగించడం);
• ప్రోటోజోవా (టాక్సోప్లాస్మా, లీష్మానియా, మలేరియా ప్లాస్మోడియం).

1. గుండె కండరాల వాపుకు కారణం కావచ్చు (ట్రిచినెల్లా, ఎచినోకాకస్, సిస్టిసెర్సీ, మొదలైనవి).
2. రసాయన కారకాలు లేదా విషపూరిత పదార్థాల చర్య కారణంగా మయోకార్డిటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది:

• పాము విషం లేదా క్రిమి కాటు;
• పాదరసం ఆవిరి పీల్చడం;
• కార్బన్ మోనాక్సైడ్ విషప్రయోగం;
• మద్యం లేదా మందులు (కౌమారదశలో).

1. భౌతిక కారకాలు మయోకార్డిటిస్ యొక్క సంభవనీయతను రేకెత్తిస్తాయి: అధిక లేదా తక్కువ ఉష్ణోగ్రత, శరీరానికి రేడియేషన్ బహిర్గతం మొదలైనవి.
2. కొన్ని ఔషధాల యొక్క దుష్ప్రభావాలు: సెరా, టీకాలు, కొన్ని సల్ఫా మందులు మరియు యాంటీబయాటిక్స్ మొదలైనవి.
3. అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు (ఆలస్యం రకం) మరియు వ్యాధులు.
4. వారి స్వంత గుండె కండరాల ఫైబర్‌లను నాశనం చేసే యాంటీబాడీస్ ఉత్పత్తి అయ్యే ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధులు.
5. దైహిక వ్యాధులు (రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్, స్క్లెరోడెర్మా, దైహిక లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్).

శిశువులో పుట్టుకతో వచ్చే మయోకార్డిటిస్‌కు కారణం గర్భధారణ సమయంలో మరియు గర్భాశయంలోని ట్రాన్స్‌ప్లాసెంటల్ ఇన్‌ఫెక్షన్ సమయంలో తల్లి ద్వారా సంక్రమించే ఇన్‌ఫెక్షన్ కావచ్చు. అటువంటి సంక్రమణకు అత్యంత సాధారణ కారకం కాక్స్సాకీ వైరస్. నవజాత శిశువులలో, ఈ సందర్భంలో, మయోకార్డిటిస్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు కాలేయం లేదా మెదడుకు నష్టంతో కలిపి ఉంటాయి.

పిల్లల వయస్సు మీద మయోకార్డిటిస్ యొక్క కారణాల ఆధారపడటం కూడా కనిపిస్తుంది. కాబట్టి, చిన్న పిల్లలలో, వ్యాధికి కారణమయ్యే ఏజెంట్లు సాధారణంగా వైరల్ (మరింత తరచుగా) లేదా బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్లు, విషపూరిత ప్రభావాలు. కౌమారదశలో మరియు పెద్ద పిల్లలలో, మయోకార్డిటిస్ అంటు-అలెర్జీ మూలాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

వర్గీకరణ

ఇన్ఫెక్షియస్ మయోకార్డిటిస్తో పాటు, ఇడియోపతిక్ మయోకార్డిటిస్ సంభవిస్తుంది. వ్యాధి యొక్క కారణం స్థాపించబడనప్పుడు ఇది నిర్ధారణ చేయబడుతుంది.

కోర్సు యొక్క వైవిధ్యంపై ఆధారపడి, మయోకార్డిటిస్ కావచ్చు:

• పదునైన;
• ఫుల్మినెంట్ (మెరుపు);
• దీర్ఘకాలిక క్రియాశీల;
• దీర్ఘకాలిక నిరంతర (ఆవర్తన ప్రకోపణలతో).

ప్రక్రియ యొక్క ప్రాబల్యం ప్రకారం, వ్యాధి ఒంటరిగా (ఫోకల్) మరియు వ్యాప్తి చెందుతుంది. తీవ్రత ద్వారా, తేలికపాటి, మితమైన మరియు తీవ్రమైన మయోకార్డిటిస్ వేరు చేయబడతాయి.

అభివృద్ధి యంత్రాంగం

వైరేమియా లేదా బాక్టీరిమియా (రక్తప్రవాహం ద్వారా సూక్ష్మజీవుల వ్యాప్తి) దశ 3 రోజుల వరకు ఉంటుంది. రక్తంతో, వ్యాధికారక గుండె యొక్క కండరాల కణజాలంలోకి ప్రవేశిస్తుంది, కండరాల కణాలపై స్థిరంగా ఉంటుంది, ఆపై కణాలలోకి చొచ్చుకుపోతుంది. ఇది రక్షిత యంత్రాంగాల క్రియాశీలతను మరియు ఇంటర్ఫెరాన్ యొక్క సంశ్లేషణలో పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది.

అదే సమయంలో, యాంటికార్డియాక్ యాంటీబాడీస్ చురుకుగా ఉత్పత్తి చేయబడతాయి, ఇవి మయోకార్డియల్ కణాలపై స్థిరంగా ఉంటాయి మరియు కండరాల ఫైబర్స్ యొక్క నెక్రోసిస్కు కారణమవుతాయి. అదే సమయంలో, రక్త నాళాలు కూడా దెబ్బతిన్నాయి, ఇది మైక్రో సర్క్యులేషన్ యొక్క అంతరాయానికి దారితీస్తుంది. వికృతమైన వాస్కులర్ గోడల ద్వారా చెమటలు వెలువడుతాయి.

ప్రక్రియ యొక్క అననుకూల కోర్సు మరియు దీర్ఘకాలికతతో, కిందివి క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి:

• కార్డియోమెగలీ (విస్తరించిన గుండె పరిమాణం);
• మయోకార్డియంలోని స్క్లెరోటిక్ మార్పులు;
• పురోగమిస్తుంది;
• సంభవిస్తుంది (గుండె యొక్క కావిటీస్ వాల్యూమ్లో పెరుగుదల).

వివిక్త మయోకార్డియల్ నష్టం అరుదైన సందర్భాల్లో అభివృద్ధి చెందుతుంది. చాలా తరచుగా, వాపు గుండె యొక్క బయటి (పెరికార్డియం) లేదా లోపలి (ఎండోకార్డియం) పొరను కూడా సంగ్రహిస్తుంది. ఈ విస్తృతమైన వాపు 30% కేసులలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. గుండె యొక్క అన్ని పొరల యొక్క ఏకకాల వాపును "పాన్కార్డిటిస్" అంటారు.

లక్షణాలు

మయోకార్డిటిస్ యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు దాని కారణం, పిల్లల వయస్సు, కోర్సు యొక్క స్వభావం, మయోకార్డియల్ నష్టం యొక్క ప్రాబల్యం మరియు లోతుపై ఆధారపడి ఉంటాయి. ప్రారంభ సంక్రమణ తర్వాత లేదా వారాల తర్వాత గుండె లక్షణాలు సంభవించవచ్చు.

పిల్లలలో మయోకార్డిటిస్ యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల యొక్క లక్షణం తీవ్రమైన ప్రారంభం, తీవ్రత మరియు లక్షణాలలో వేగవంతమైన పెరుగుదల.

పుట్టుకతో వచ్చే మయోకార్డిటిస్ పుట్టిన తర్వాత మొదటి వారాలలో వ్యక్తమవుతుంది మరియు తీవ్రంగా ఉంటుంది.

దీని లక్షణాలు:

• పల్లర్ మరియు బూడిదరంగు చర్మపు రంగు;
• బలహీనత (బిడ్డ తినే సమయంలో కూడా అలసిపోతుంది);
• పెరిగిన హృదయ స్పందన రేటు మరియు శ్వాసక్రియ (ఊపిరి ఆడకపోవడం) స్వల్పంగా శ్రమించినప్పుడు (స్నానం, ఆహారం, బట్టలు మార్చడం, మలవిసర్జన) మరియు చివరికి విశ్రాంతి సమయంలో మొదట కనిపిస్తాయి;
• ఆందోళన మరియు పేద నిద్ర;
• ఎడెమా సంభవించవచ్చు;
• గుండె వైఫల్యం యొక్క ప్రారంభం మరియు పురోగతి.

డాక్టర్, బిడ్డను పరిశీలిస్తే, గుండె యొక్క సరిహద్దుల విస్తరణ, విస్తరించిన కాలేయాన్ని గుర్తించవచ్చు. రోజుకు విసర్జించే మూత్రం పరిమాణం తగ్గుతుంది.

శిశువులలో, మయోకార్డియం యొక్క వాపు సంక్రమణ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా మరియు దాని తర్వాత కొన్ని రోజుల తర్వాత సంభవించవచ్చు. ప్రారంభ లక్షణం శ్వాసలోపం లేదా 37.5 ° C వరకు ఉష్ణోగ్రత పెరగడం కావచ్చు (కానీ అధిక విలువలతో జ్వరం సాధ్యమే).

సాధారణ లక్షణాలు కూడా:

• పల్లర్;
• పెరిగిన హృదయ స్పందన రేటు;
• బలహీనత;
• బరువు నష్టం;
• రొమ్ము తిరస్కరణ.

కొంతమంది పిల్లలలో, వ్యాధి పతనంతో ప్రారంభమవుతుంది: కొద్దిసేపు స్పృహ కోల్పోవడం, శరీరం చల్లని చెమటతో కప్పబడి ఉంటుంది, మూర్ఛలు సాధ్యమే.

పిల్లలలో ప్రీస్కూల్ వయస్సులో, వ్యాధి కడుపు నొప్పితో ప్రారంభమవుతుంది, వదులుగా మలం కనిపించవచ్చు.

వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు కూడా కావచ్చు:

• బద్ధకం;
• పొడి దగ్గు;
• శ్వాసలోపం, మొదట శ్రమతో, ఆపై విశ్రాంతి (శ్వాసకోశ రేటు 1 నిమిషంలో 60-100 చేరవచ్చు);
• మూలుగు ఊపిరి;
• గుండె నొప్పి;
• కాలేయ విస్తరణ;
• పల్లర్, అక్రోసైనోసిస్ (పెదవుల సైనోసిస్ మరియు వేళ్లు యొక్క గోరు ఫాలాంగ్స్);
• స్పర్శ అవయవాలకు చల్లని;
• మూర్ఛ మరియు మైకము;
• తరచుగా తలనొప్పి;
• చెడు నిద్ర;
• అభివృద్ధి ఆలస్యం;
• ఒక చిన్న లోడ్ తర్వాత ఫాస్ట్ అలసట.

తీవ్రమైన శ్వాసలోపం కారణంగా, పిల్లలు బలవంతంగా స్థానం తీసుకుంటారు - పడుకోవడం లేదా కూర్చోవడం. మరియు తక్కువ తరచుగా గుండె యొక్క సరిహద్దులలో పెరుగుదల మరియు హృదయ స్పందన రేటు పెరుగుదల ఉన్నప్పటికీ, లయ ఆటంకాలు (అరిథ్మియాస్) యొక్క వివిధ రకాలు సంభవించవచ్చు. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, అననుకూల ఫలితంతో పల్మోనరీ ఎడెమా సాధ్యమవుతుంది.

వృద్ధాప్యంలో, వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరింత నిరపాయమైనది. ఇది సంక్రమణ తర్వాత, సాధారణంగా 2-3 వారాల విరామంతో, అటువంటి సంకేతాలతో వ్యక్తమవుతుంది: బలహీనత, అలసట, తీవ్రమైన పల్లర్. ఉదరం, కీళ్ల లేదా కండరాల నొప్పిలో నొప్పులు ఉన్నాయి. ఉష్ణోగ్రత కొద్దిగా పెరుగుతుంది లేదా సాధారణంగా ఉంటుంది.

తీవ్రమైన కోర్సులో ఇడియోపతిక్ మయోకార్డిటిస్ ఉంటుంది. ప్రసరణ వ్యవస్థకు నష్టం కారణంగా అరిథ్మియాస్ ద్వారా ఫోకల్ ప్రక్రియ మరింత తరచుగా వ్యక్తమవుతుంది. గుండె కండరాల యొక్క వ్యాపించే వాపుతో, మయోకార్డియం యొక్క సంకోచ పనితీరు మరింత బాధపడుతుంది, ఇది దైహిక లేదా పల్మనరీ సర్క్యులేషన్లో స్తబ్దతతో గుండె వైఫల్యానికి కారణమవుతుంది.

డయాగ్నోస్టిక్స్

మయోకార్డిటిస్ నిర్ధారణకు అనేక పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి:

1. తల్లిదండ్రులు లేదా పిల్లలను ఇంటర్వ్యూ చేసినప్పుడు, వైద్యుడు ఫిర్యాదులను వివరిస్తాడు, ముందు రోజు అనుభవించిన అనారోగ్యం, పాథాలజీ అభివృద్ధి యొక్క డైనమిక్స్ మరియు ఇతర డేటా గురించి సమాచారాన్ని అందుకుంటాడు.
2. రోగిని పరిశీలిస్తే, వైద్యుడు పల్లర్ మరియు అక్రోసైనోసిస్, జ్వరం, పల్స్ మరియు శ్వాసక్రియ రేటును నిర్ణయిస్తాడు, గుండె యొక్క సరిహద్దులు, రక్తపోటు, కాలేయ పరిమాణం, ఎడెమా, గుండె మరియు ఊపిరితిత్తులను వింటాడు.
3. రక్త పరీక్ష:

• క్లినికల్ - వాపు సంకేతాలు (ల్యూకోసైట్లు మరియు ESR యొక్క త్వరణం పెరుగుదల) లేదా అలెర్జీ ప్రతిచర్య (ఇసినోఫిల్స్ పెరుగుదల) గుర్తించబడవచ్చు;
• మయోకార్డియల్ ఎంజైమ్‌లు, సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ మరియు ఇతర సూచికల కార్యకలాపాలను నిర్ణయించడానికి బయోకెమికల్ అధ్యయనం;
• నిర్దిష్ట ప్రతిరోధకాలను గుర్తించడానికి మరియు మునుపటి సంక్రమణ యొక్క వైరల్ స్వభావాన్ని నిర్ధారించడానికి సెరోలాజికల్ విశ్లేషణ.

1. ECG ప్రసరణ ఆటంకాలు, అరిథ్మియాలు, మయోకార్డియంలోని జీవక్రియ మార్పులను వెల్లడిస్తుంది. కొన్నిసార్లు 24-గంటల హోల్టర్ పర్యవేక్షణ ఉపయోగించబడుతుంది (ప్రత్యేక పరికరంతో రోజంతా నిరంతరంగా ECG రికార్డింగ్).
2. ఎఖోకార్డియోగ్రఫీ (గుండె యొక్క అల్ట్రాసౌండ్) గుండెలో నిర్మాణాత్మక మార్పులను (కుహరం యొక్క విస్తరణ, లోపాలు), గుండె సంచిలో ద్రవం యొక్క ఉనికి, రక్త ప్రవాహ వేగం మరియు ఇతర క్రియాత్మక సూచికలను గుర్తిస్తుంది.
3. ఛాతీ ఎక్స్-రే విస్తారిత గుండె పరిమాణం, ఊపిరితిత్తుల కణజాలంలో రద్దీ సంకేతాలను వెల్లడిస్తుంది.
4. రోగనిర్ధారణ కష్టం మరియు తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ఎండోమయోకార్డియల్ బయాప్సీ సూచించబడవచ్చు - ప్రక్రియ యొక్క స్వభావం మరియు ప్రాబల్యాన్ని గుర్తించడానికి ఒక ఇన్వాసివ్ డయాగ్నస్టిక్ పద్ధతి.

చికిత్స

తీవ్రమైన మయోకార్డిటిస్ ఉన్న పిల్లలు ఆసుపత్రిలో చికిత్స పొందుతారు. సుమారు 2 వారాలు (దాని కాలం వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడుతుంది) మంచం విశ్రాంతిని గమనించడానికి పిల్లలకి ఇది తప్పనిసరి.

మయోకార్డిటిస్ కోసం నిర్దిష్ట చికిత్స అభివృద్ధి చేయబడలేదు. మయోకార్డిటిస్‌కు కారణమైన అంతర్లీన వ్యాధికి చికిత్స చేయడం ప్రధాన పని. అదనంగా, రోగలక్షణ చికిత్స సూచించబడుతుంది.

సంక్లిష్ట చికిత్స యొక్క భాగాలు:

• తీవ్రమైన వ్యాధిలో ఆక్సిజన్ థెరపీ;
• బ్యాక్టీరియా సంక్రమణ విషయంలో యాంటీబయాటిక్స్ (ఆక్సాసిలిన్, పెన్సిలిన్, ఆగ్మెంటిన్, ఓస్పామోక్స్, మినోసైక్లిన్, డాక్సీసైక్లిన్ మొదలైనవి);
• వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ల విషయంలో యాంటీవైరల్ ఏజెంట్లు (ఇంటర్ఫెరాన్, రిబావిరిన్, ఇమ్యునోగ్లోబులిన్); గామాగ్లోబులిన్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ పరిపాలనతో, మయోకార్డియం యొక్క ఫంక్షనల్ రికవరీ పెరుగుతుంది మరియు రోగులకు రోగ నిరూపణ మరింత అనుకూలంగా ఉంటుంది;
• నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (వోల్టరెన్, ఇబుప్రోఫెన్, బుటాడియన్, బ్రూఫెన్, ఇండోమెథాసిన్, మొదలైనవి);
• కార్టికోస్టెరాయిడ్ హార్మోన్లు (తీవ్రమైన సందర్భాలలో): ప్రిడ్నిసోలోన్, డెక్సామెథాసోన్, హైడ్రోకార్టిసోన్, ట్రియామ్సినోలోన్;
• గుండె వైఫల్యంతో, గుండె కండరాలలో మంటను నిలిపివేసిన తర్వాత డిజిటల్ సన్నాహాలు సూచించబడతాయి;
• ఎడెమాతో, మూత్రవిసర్జనలు సూచించబడతాయి (లాసిక్స్, హైపోథియాజిడ్, ఫ్యూరోస్మైడ్, నోవురిట్, ట్రిఫాస్);
• విటమిన్ థెరపీ (గ్రూప్ B, విటమిన్ సి నుండి);
• నిరంతర నొప్పితో, అనాప్రిలిన్ యొక్క కనీస మోతాదులను ఉపయోగిస్తారు;
• రిథమ్ చెదిరిపోతే, కార్డియాలజిస్ట్ యాంటీఅర్రిథమిక్ మందులను ఎంపిక చేస్తాడు.

నిరంతర అరిథ్మియా మరియు మందుల అసమర్థత విషయంలో, రాడికల్ సర్జికల్ చికిత్స సాధ్యమవుతుంది - పేస్‌మేకర్ అమర్చబడుతుంది లేదా ట్రాన్స్‌వీనస్ పేసింగ్ చేయబడుతుంది.

పునఃస్థితితో దీర్ఘకాలిక మయోకార్డిటిస్లో, ఆసుపత్రి తర్వాత శానిటోరియంలో చికిత్స కొనసాగించడం మంచిది.

ఆహారం చికిత్స

మయోకార్డిటిస్తో, పిల్లల పోషణకు శ్రద్ధ ఉండాలి. వంటకాలు ఉత్తమ జంటలలో వండుతారు. చిన్న భాగాలు పిల్లలకి 5-6 r ఇవ్వాలి. ఒక రోజులో.

కింది ఉత్పత్తులు అనుమతించబడతాయి:

• మాంసం (గొడ్డు మాంసం, చికెన్);
• చేపలు (తక్కువ కొవ్వు రకాలు);
• (ఏదైనా);
• పులియబెట్టిన పాల ఉత్పత్తులు (పెరుగు, కేఫీర్, కాటేజ్ చీజ్, పులియబెట్టిన కాల్చిన పాలు, సోర్ క్రీం);
• కూరగాయలు (ఉడికించిన, ఉడికించిన): కాలీఫ్లవర్, పాలకూర, దుంపలు, పార్స్లీ;
• ఒక ఆమ్లెట్ రూపంలో (వారానికి 3 ముక్కలు).
• మరియు మృదువైన రకాల తాజా పండ్లు (రేగు, ద్రాక్ష, క్విన్సు, హార్డ్ బేరి మరియు ఆపిల్ల మినహా).

తీపి దంతాలతో ఉన్న పిల్లలు జామ్ (అలెర్జీలు లేనప్పుడు), మార్మాలాడే, మార్ష్మాల్లోలను అనుమతించారు.

మీరు చాక్లెట్, మఫిన్లు, రొట్టెలు, పాన్కేక్లు, పాస్తా వాడకాన్ని పరిమితం చేయాలి.

కిందివి మినహాయింపుకు లోబడి ఉంటాయి:

• స్పైసి మరియు వేయించిన ఆహారాలు;
• కొవ్వు మాంసం (పంది మాంసం, గూస్, గొర్రె, బాతు) లేదా చేప;
• గొప్ప ఉడకబెట్టిన పులుసులు;
• ఊరగాయలు;
• పొగబెట్టిన మాంసాలు;
• చేర్పులు;
• కార్బోనేటేడ్ పానీయాలు.

ఎడెమా సమక్షంలో, వినియోగాన్ని పరిమితం చేయడం అవసరం (6 g / day కంటే ఎక్కువ కాదు), ఇది శరీరంలో నీటిని నిలుపుకుంటుంది మరియు గుండెపై భారాన్ని పెంచుతుంది.

కార్టికోస్టెరాయిడ్ మందులు మరియు మూత్రవిసర్జనలతో చికిత్స చేసినప్పుడు, పొటాషియం (ఎండుద్రాక్ష, క్యారెట్లు, ఎండిన ఆప్రికాట్లు,) కలిగిన ఆహారాన్ని ఉపయోగించడం అవసరం.

సూచన

మయోకార్డిటిస్ యొక్క ఫలితం కోసం ఎంపికలు గుండె కండరాలలో తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క స్వభావం మరియు ప్రాబల్యం, పిల్లల వయస్సు మరియు రోగనిరోధక శక్తి యొక్క స్థితిపై ఆధారపడి ఉంటాయి.

వ్యాధి యొక్క ఫలితం కావచ్చు:

• ఆకస్మిక మరణం;
• డైలేటెడ్ కార్డియోమయోపతి;
• గుండె ఆగిపోవుట;
• కార్డియోస్క్లెరోసిస్;
• థ్రోంబోఎంబోలిజం;
• అరిథ్మియాస్;
• రికవరీ.

చిన్నపిల్లలు మరియు నవజాత శిశువులలో మయోకార్డిటిస్ యొక్క రోగ నిరూపణ ముఖ్యంగా తీవ్రమైనది - వాటిలో మరణాల రేటు ఎక్కువగా ఉంటుంది. బాక్టీరియల్ మయోకార్డిటిస్ అనుకూలమైన ఫలితాన్ని కలిగి ఉంటుంది, అయితే వైరల్ మయోకార్డిటిస్ సాధారణంగా ప్రాణాంతకం.

పెద్ద పిల్లలలో, సకాలంలో రోగ నిర్ధారణ మరియు సరైన చికిత్సతో, అనుకూలమైన ఫలితం సాధ్యమవుతుంది. తేలికపాటి తీవ్రతతో, పిల్లలు గుండె పనితీరులో రాజీ పడకుండా కోలుకునే అవకాశం ఉంది.

డిస్పెన్సరీ పరిశీలన

మయోకార్డిటిస్ ఉన్న పిల్లవాడు కనీసం 5 సంవత్సరాల పాటు పీడియాట్రిక్ కార్డియాలజిస్ట్ (లేదా శిశువైద్యుడు) ద్వారా పరిశీలనకు లోబడి ఉంటాడు. ఆసుపత్రిలో చికిత్స కోర్సు తర్వాత, వైద్య పరీక్ష నెలవారీ (4 నెలలు) నిర్వహిస్తారు, తర్వాత ఏడాది పొడవునా త్రైమాసికంలో ఒకసారి, ఆపై సంవత్సరానికి రెండుసార్లు. నియంత్రణ ECG లు వైద్యునికి ప్రతి సందర్శనలో నిర్వహించబడతాయి, ఏటా - ఎకో-కెజి. పిల్లల అల్పోష్ణస్థితిని మినహాయించాల్సిన అవసరం ఉంది, ముఖ్యమైన శారీరక శ్రమ (చైల్డ్ భౌతిక విద్య కోసం ప్రత్యేక సమూహానికి బదిలీ చేయబడుతుంది).

నివారణ

పిల్లలలో మయోకార్డిటిస్‌కు కారణమయ్యే కారకాలను తొలగించడం నివారణ చర్యలు.

వీటితొ పాటు:

• ప్రణాళికాబద్ధమైన గర్భధారణకు ముందు స్త్రీ పరీక్ష మరియు గర్భధారణ సమయంలో అంటువ్యాధుల మినహాయింపు;
• అంటు రోగులతో పిల్లల పరిచయాల గరిష్ట మినహాయింపు;
• పిల్లల కోసం సకాలంలో (క్యాలెండర్ ప్రకారం) వృత్తిపరమైన టీకాలు;
• అంటువ్యాధి ముప్పు విషయంలో ఇన్ఫ్లుఎంజా టీకా;
• ఇప్పటికే ఉన్న ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క చికిత్స.

తల్లిదండ్రుల కోసం సారాంశం

మయోకార్డిటిస్ చిన్న పిల్లలలో తీవ్రమైన కోర్సు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, గుండె యొక్క పనితీరు యొక్క తీవ్రమైన ఉల్లంఘనలను వదిలివేయవచ్చు. అందుకే తల్లిదండ్రులు వైరల్ రెస్పిరేటరీ వ్యాధులు, టాన్సిల్స్లిటిస్, న్యుమోనియా చికిత్సను తీవ్రంగా పరిగణించాలి, పిల్లలు చాలా తరచుగా ఈ వ్యాధికి గురవుతారు మరియు పిల్లలలో మయోకార్డిటిస్‌కు కారణం కావచ్చు.

గుండె కండరాల వాపును మయోకార్డిటిస్ అంటారు. ఇది ఏ వయసు వారికైనా రావచ్చు.

ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యత పిల్లలలో మయోకార్డిటిస్. ఈ పాథాలజీ సాధారణ జీవన విధానాన్ని తీవ్రంగా దెబ్బతీస్తుంది మరియు దాని నాణ్యతను ప్రభావితం చేస్తుందనే వాస్తవం దీనికి కారణం. అందుకే పిల్లలలో ఒక వ్యాధి సంభవించినప్పుడు సకాలంలో రోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్స చేయాలి.

మయోకార్డిటిస్ యొక్క లక్షణాలు

మయోకార్డియం యొక్క వాపు అనేది చిన్న మరియు పెద్ద పిల్లలలో ఒక సాధారణ వ్యాధి. ఇది చాలా తరచుగా అబ్బాయిలను ప్రభావితం చేస్తుంది. పాథాలజీ అంటు స్వభావం కలిగి ఉంటే, కౌమారదశలో ఉన్నవారు మరియు 4 నుండి 5 సంవత్సరాల వయస్సు పిల్లలు సాధారణంగా దీనికి గురవుతారు.

గుండె కండరాల సంక్రమణకు దారితీసిన కారకాలను బట్టి, మయోకార్డిటిస్ కావచ్చు:

• రుమాటిక్ (రుమాటిజం తర్వాత ఒక సమస్యగా);
• అంటువ్యాధి (అంతర్లీన వ్యాధిలో సంక్లిష్టత లేదా సారూప్య వ్యాధిగా);
• అలెర్జీ (మందులకు ప్రతిచర్యగా, టీకాలు లేదా సెరా పరిచయం తర్వాత);
• దైహిక (వ్యాప్తి చెందిన బంధన కణజాల వ్యాధులు, కాలిన గాయాలు, గాయాలు లేదా రేడియేషన్ నష్టంతో పాటు);
• వివరించలేని స్వభావం (ఇడియోపతిక్, స్పష్టమైన కారణం లేకుండా సంభవిస్తుంది).

నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, వ్యాధి అభివృద్ధికి ప్రధాన ప్రేరణ రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణ లేకపోవడం మరియు అలెర్జీలకు ధోరణి కావచ్చు.

ఈ సందర్భంలో, వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు ఎల్లప్పుడూ ఒకే విధంగా ఉంటాయి: బాల బలహీనత, టాచీకార్డియా మరియు శ్వాసలోపం గురించి ఫిర్యాదు చేస్తుంది, చర్మం లేతగా ఉంటుంది, శరీర బరువులో తగ్గుదల ఉంది. వింటున్నప్పుడు, చెవిటి టోన్లు గుర్తించబడతాయి, విస్తరించబడతాయి. శిశువులలో ఇన్ఫెక్షియస్ మయోకార్డిటిస్తో, నిద్ర మరియు ఆకలి చెదిరిపోతాయి, మూర్ఛ సంభవించవచ్చు. వికారం మరియు వాంతులు సాధారణ లక్షణాలు.

పిల్లలలో పుట్టుకతో వచ్చే మయోకార్డిటిస్ సాధారణంగా జీవితంలో మొదటి కొన్ని వారాలలో నిర్ధారణ అవుతుంది. ఇక్కడ ప్రధాన లక్షణాలు గుండె వైఫల్యం పెరుగుతున్న సంకేతాలు. శిశువుకు విస్తరించిన కాలేయం, కండరాల బలహీనత మరియు బద్ధకం, శ్వాస ఆడకపోవడం. ఎడెమా మరియు అభివృద్ధి ఆలస్యం ఉన్నాయి. ECG నిర్వహించినప్పుడు, ఎడమ జఠరిక మరియు ఎడమ కర్ణిక యొక్క కావిటీస్ పెరుగుదల గుర్తించబడింది. అదే సమయంలో, వ్యాధి లక్షణరహితంగా ఉన్నప్పుడు కేసులు అంటారు, మరియు ఇది ఎఖోకార్డియోగ్రఫీ సహాయంతో మాత్రమే గుర్తించబడుతుంది.

అత్యంత ప్రాణాంతక కోర్సు వాపు యొక్క ఇడియోపతిక్ రూపం. రోగులకు తీవ్రమైన అరిథ్మియా, గుండె పరిమాణంలో పెరుగుదల మరియు గుండె వైఫల్యం ఉన్నాయి. గుండె యొక్క కుహరంలో థ్రోంబి ఏర్పడుతుంది, ఇది ఇతర అవయవాలకు రక్త ప్రవాహంతో తీసుకువెళుతుంది మరియు థ్రోంబోఎంబోలిజం మరియు కణజాల నెక్రోసిస్‌కు కారణమవుతుంది. ఈ రకమైన మయోకార్డిటిస్ యొక్క రోగ నిరూపణ దాదాపు ఎల్లప్పుడూ పేలవంగా ఉంటుంది.

మందులు తీసుకోవడం లేదా టీకాలు వేయడం నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న అలెర్జీ మయోకార్డిటిస్, ఒక నియమం వలె, టీకా లేదా సీరం యొక్క పరిపాలన తర్వాత 1-2 రోజులలోపు సంభవిస్తుంది. వారి వ్యక్తీకరణలు, అలాగే రుమాటిజం మరియు బంధన కణజాల వ్యాధులలో మయోకార్డిటిస్ యొక్క లక్షణాలు చాలా లక్షణం మరియు మీరు వెంటనే పాథాలజీని గుర్తించడానికి అనుమతిస్తాయి.

తిరిగి సూచికకి

మయోకార్డిటిస్ యొక్క రూపాలు మరియు వాటి చికిత్స

వ్యక్తీకరణల యొక్క తీవ్రత మరియు బలం కూడా ఎక్కువగా పాథాలజీ రూపంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. నేడు, పిల్లలలో మయోకార్డిటిస్ 3 రూపాల్లో సంభవించవచ్చు: దీర్ఘకాలిక, తీవ్రమైన లేదా సబాక్యూట్. పాథాలజీ యొక్క పునరావృత కోర్సు యొక్క తరచుగా కేసులు ఉన్నాయి, ఇది చాలా కాలం పాటు వ్యక్తమవుతుంది.

పిల్లలలో వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపం ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో మాత్రమే చికిత్స పొందుతుంది. శారీరక శ్రమను మినహాయించడం ఆధారంగా రోగులకు కఠినమైన బెడ్ రెస్ట్ సూచించబడుతుంది. చికిత్స కోసం, శోథ నిరోధక మందులు గ్లూకోకార్టికాయిడ్ హార్మోన్లతో కలిపి ఉపయోగిస్తారు. గుండె వైఫల్యం యొక్క లక్షణాలు పెరిగితే, ఆక్సిజన్ థెరపీ కనెక్ట్ చేయబడింది. ప్రధాన మందులతో కలిపి, మయోకార్డియం మరియు విటమిన్ కాంప్లెక్స్‌లలో జీవక్రియను మెరుగుపరిచే మందులు ఉపయోగించబడతాయి.

నవజాత శిశువులు మరియు శిశువులలో వ్యాధి నిర్ధారణ ఎల్లప్పుడూ సకాలంలో నిర్వహించబడనందున, పాథాలజీ యొక్క అననుకూల ఫలితం యొక్క శాతం ఎక్కువగా ఉంటుంది. శీఘ్ర మరియు సమర్థవంతమైన చికిత్సతో మాత్రమే రికవరీ సాధ్యమవుతుంది. పాత పిల్లలు గుండె కండరాలలో శోథ ప్రక్రియలను మరింత సులభంగా తట్టుకుంటారు మరియు ఇక్కడ ప్రాణాంతకమైన ఫలితం చాలా అరుదు.

వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన కోర్సు దీర్ఘకాలికంగా మారడంతో, గుండె ఆగిపోయే ప్రమాదం పెరుగుతుంది, ఇది 30% కంటే ఎక్కువ కేసులలో సంభవిస్తుంది. ఇక్కడ ఆవర్తన ఇన్‌పేషెంట్ మరియు శానిటోరియం చికిత్సతో సహా సంక్లిష్ట చికిత్సను ఉపయోగించడం అవసరం. రికవరీ తర్వాత, శిశువు 5 సంవత్సరాలు నిపుణుడితో నమోదు చేసుకోవాలి. వైద్య పరీక్షల యొక్క సిఫార్సు ఫ్రీక్వెన్సీ సంవత్సరానికి కనీసం 2-4 సార్లు.

దాని కోర్సులో పూర్తిగా నయమైన మయోకార్డిటిస్ కూడా తీవ్రమైన సమస్యల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. ఇవి పెర్కిర్డిటిస్, కార్డియోస్క్లెరోసిస్, గుండె కండరాల హైపర్ట్రోఫీ మరియు కొన్ని ఇతర పాథాలజీలు కావచ్చు.

తిరిగి సూచికకి

గుండె కండరాల వాపుతో బాధపడుతున్న శిశువులకు ప్రత్యేక ఆహార పోషణ అవసరం.

కాబట్టి, వ్యాధి యొక్క తేలికపాటి కోర్సుతో, ఆహారంలో వినియోగించే కార్బోహైడ్రేట్ల పరిమాణం పరిమితం, చాక్లెట్, వైట్ బ్రెడ్ మరియు రిచ్ పేస్ట్రీలు పూర్తిగా మినహాయించబడ్డాయి. పాన్కేక్లు, పాస్తా మరియు వడలు ఉపయోగించడం అనుమతించబడుతుంది, కానీ ఖచ్చితంగా పరిమిత నిబంధనలలో. ఆహారం నుండి గొప్ప ఉడకబెట్టిన పులుసు, కొవ్వు మాంసం, లవణం లేదా స్పైసి వంటకాలు, పొగబెట్టిన మాంసాలపై సూప్‌లను మినహాయించడం కూడా అవసరం.

పండ్ల ఎంపికపై చాలా శ్రద్ధ వహించాలి. క్విన్సు, హార్డ్ ఆపిల్ మరియు బేరి, రేగు మరియు ద్రాక్ష మినహా శిశువుకు ఏదైనా పండ్లు మరియు బెర్రీలు ఇవ్వవచ్చు. ఈ పండ్లను ఆప్రికాట్లు, అరటిపండ్లు, పీచెస్ మొదలైన వాటితో భర్తీ చేయవచ్చు.

అనారోగ్యంతో ఉన్న పిల్లల ఆహారంలో ఒక అద్భుతమైన అదనంగా ఈస్ట్, లీన్ గొడ్డు మాంసం, చికెన్ మరియు కాలేయ వంటకాలు లేకుండా ఇంట్లో తయారుచేసిన కేకులు మరియు పాన్కేక్లు ఉంటాయి. చేపల తక్కువ కొవ్వు రకాలను ఉపయోగించడం సిఫార్సు చేయబడింది: పైక్, పైక్ పెర్చ్, పోలాక్, హేక్ మరియు కాడ్. గుడ్లను గుడ్డు ఆమ్లెట్ రూపంలో ఉపయోగించడానికి అనుమతించబడుతుంది (వారానికి 3 ముక్కల కంటే ఎక్కువ కాదు).

ఏదైనా పులియబెట్టిన పాల ఉత్పత్తులు మరియు పాలను ఉపయోగించడం శిశువుకు మాత్రమే ప్రయోజనం చేకూరుస్తుంది, కాబట్టి కేఫీర్, సోర్ క్రీం, పెరుగు మరియు కాటేజ్ చీజ్ మొత్తాన్ని పరిమితం చేయలేము, అలాగే కూరగాయల సంఖ్య, వీటిలో అత్యంత ఉపయోగకరమైనవి దుంపలుగా పరిగణించబడతాయి. , బంగాళదుంపలు, కాలీఫ్లవర్, క్యారెట్లు, దోసకాయలు మరియు టమోటాలు, గ్రీన్ సలాడ్ మరియు పార్స్లీ. పిల్లలకి ఏదైనా తృణధాన్యాలు మరియు ఎండిన పండ్లతో ఆహారం ఇవ్వవచ్చు మరియు మార్ష్మాల్లోలు, తేనె, జామ్ మరియు మార్మాలాడేలను డెజర్ట్‌లుగా ఉపయోగించవచ్చు.

వివిధ వయస్సుల పిల్లలలో, ఇది 4-5 సంవత్సరాల పిల్లలలో గుర్తించబడింది. ఇది జరగడానికి కారణాలు బ్యాక్టీరియా, వైరస్లు, ఔషధాల ప్రభావాలు, అల్పోష్ణస్థితి, తగినంత స్థిరమైన రోగనిరోధక శక్తి యొక్క ప్రభావం. దీనికి ఎవరు నిందించాలి మరియు ఇది ఎందుకు జరుగుతుంది?

పీడియాట్రిక్ మయోకార్డిటిస్: లక్షణాలు మరియు ప్రమాదాలు

మయోకార్డియం అనేది గుండె కండరాలు, ఇది గుండెలో ఎక్కువ భాగం ఉంటుంది. దాని పరేన్చైమాలో భారీ సంఖ్యలో కార్డియోమయోసైట్లు ఉన్నాయి, ఇవి అంటు సూక్ష్మజీవుల దాడి సమయంలో దెబ్బతిన్నాయి. మరియు ఇది శిశువులు మరియు పాఠశాల పిల్లలలో గుండె సమస్యలకు ప్రధాన కారణం. 4 సంవత్సరాల వయస్సు కొన్నిసార్లు పిల్లలకు క్లిష్టమైనది అవుతుంది, ఎందుకంటే ఈ సమయంలో, గణాంకాల ప్రకారం, వారు ముఖ్యంగా ఇటువంటి సమస్యలకు గురవుతారు.

పిల్లలలో అనారోగ్యం తీవ్రమైన లక్షణాలతో కూడి ఉంటుంది, ఇది వారి తల్లిదండ్రులకు ఈ సమాచారాన్ని తెలియజేయడానికి వారి బాధను అర్థం చేసుకోలేని మరియు వ్యక్తీకరించలేని శిశువులకు నిజమైన బాధను తెస్తుంది.

పాథాలజీలో గమనించిన సంకేతాలు (పిల్లలలో బద్ధకం, ఆడటానికి ఇష్టపడకపోవడం, కన్నీళ్లు పెరగడం మరియు ఆకలి లేకపోవడం) ప్రాథమిక అజీర్ణం అని అర్ధం, మరియు బిడ్డకు గుండె సమస్య ఉందనే ఆలోచన తల్లికి ఎప్పుడూ ఉండదు. ఇది వ్యాధి యొక్క అపసవ్యత, ఇది ఖచ్చితంగా గుర్తించబడదు. అన్నింటికంటే, అతను దడ మరియు శ్వాసలోపం మినహా, అతనికి నిర్దిష్ట లక్షణాలు లేవు, ఇది శ్రేయస్సులో క్షీణతకు కారణాన్ని నేరుగా సూచిస్తుంది.

వర్గీకరణ

పెద్దలలో అదే విధంగా, మూలంలో పిల్లతనం. మరియు అన్నింటికంటే, ఇది పుట్టుకతో వచ్చే సిద్ధత లేదా సంక్రమణ ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందిన వ్యాధి.

తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క రకాన్ని బట్టి, మరియు తదనుగుణంగా, అది కలిగించే మార్పులను బట్టి, ఇది విభజించబడింది:

• డిస్ట్రోఫిక్ ప్రదర్శనకణజాల పోషణ లేకపోవడం వల్ల ఉత్పన్నమవుతుంది;
• వాస్కులర్అవయవం యొక్క రక్త నాళాలు మార్గం వెంట నాశనం అయినప్పుడు;
• తాపజనక-చొరబాటుబంధన కణజాలం యొక్క పీచు విస్తరణ మరియు అవయవంపై మచ్చలు ఉన్న స్వభావం;
• నెక్రోబయోటిక్ -మయోకార్డియల్ కణాల మరణం మరియు గుండె యొక్క కండరాల క్షీణతతో.

మరియు ప్రక్రియ యొక్క స్వభావం వైవిధ్యమైనది కాబట్టి, ఇతర వ్యక్తీకరణల యొక్క అన్ని లక్షణాలను మిళితం చేయగల మిశ్రమ రూపం కూడా ఉంది.

దాని కోర్సు ప్రకారం, పిల్లల మయోకార్డిటిస్ ఇలా నిర్వచించవచ్చు:

• మొదటి దశ- వ్యాధికారక ఉనికి మరియు శరీరం యొక్క సంబంధిత విషం కారణంగా లక్షణాల అభివ్యక్తి;
• రెండవ దశ- అంటువ్యాధి జోక్యానికి అలెర్జీ ప్రతిస్పందన;
• మూడవ దశ- అటువంటి వాపు యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా తార్కికంగా సంభవించే డిస్ట్రోఫిక్ ప్రక్రియ;
• నాల్గవ దశ- పాథాలజీ ఫలితంగా మయోకార్డియల్ కణజాలం యొక్క స్క్లెరోసిస్.

దాని లక్షణాల ప్రకారం, పిల్లలలో మయోకార్డిటిస్:

• స్పష్టమైన లక్షణాలు లేవు;
• నొప్పితో కలిసి ఉంటుంది (సూడోకోరోనరీ);
• థ్రోంబోఎంబాలిక్, ఇది రక్త స్నిగ్ధత మరియు రక్తం గడ్డకట్టడం ఏర్పడటంతో పాటుగా ఉంటే;
• గుండె లయలో లక్షణ వైఫల్యాలతో అరిథమిక్;
• pseudovalvular, అంటే, వాల్వ్ పనిచేయకపోవడం గురించి మాట్లాడటం;
• నిరంతర ప్రసరణ లోపాలతో క్షీణత.

చివరగా, వ్యాధి వివిధ దృశ్యాల ప్రకారం కొనసాగవచ్చు మరియు అందువల్ల, అసాధారణ ప్రక్రియ యొక్క తీవ్రతలో విభిన్నమైన రకాలు ఉన్నాయి: వ్యాధి యొక్క తేలికపాటి, మితమైన మరియు తీవ్రమైన రూపాలు. ఎందుకంటే మయోకార్డిటిస్ తీవ్రమైన, సబాక్యూట్ మరియు దీర్ఘకాలికంగా ఉంటుంది, అంటే ప్రగతిశీల పురోగతి, ప్రశాంతత మరియు పునఃస్థితి యొక్క భాగాలు.

గుండె జబ్బుల అభివృద్ధికి కారణాలు

వ్యాధికి దారితీసే ముందస్తు అవసరాలు:

మయోకార్డియల్ నష్టాన్ని ప్రభావితం చేసే నాన్-ఇన్ఫెక్షన్ కారకాలు:

• పిల్లల మయోకార్డిటిస్ అలెర్జీ ప్రక్రియ ఫలితంగా ఉండవచ్చు, పిల్లల రోగనిరోధక వ్యవస్థ దాని స్వంత కణజాలాలను విదేశీ ప్రోటీన్‌గా తప్పుగా అంచనా వేసినప్పుడు - ఇవి ఔషధ సమ్మేళనాలు: సైటోస్టాటిక్స్, యాంటీబయాటిక్స్, బాక్టీరియోస్టాటిక్ మందులు (అమినోసాలిసిలిక్ యాసిడ్), యాంటిపైరేటిక్ యాంటిపైరేటిక్స్ మరియు అనాల్జెసిక్స్;
• థైరాయిడ్ హార్మోన్లు, అడ్రినల్ కణితులు, విషప్రయోగం, విస్తృత-స్పెక్ట్రం ఔషధాలకు శరీరం యొక్క అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు;
• రక్త నాళాల గోడల నాశనం;
• రుమటాయిడ్ రకం యొక్క ఆర్థరైటిస్;
• బంధన కణజాల పాథాలజీ;
• బహిర్గతం, అననుకూల ప్రాంతంలో నివసించడం.

తరచుగా, పిల్లలలో గుండె కండరాల వాపు ఎంట్రోవైరస్లతో సంక్రమణ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంభవిస్తుంది, ఇన్ఫ్లుఎంజా యొక్క కారక ఏజెంట్, బ్యాక్టీరియా నుండి - డిఫ్తీరియా, రుమాటిజం మరియు స్కార్లెట్ ఫీవర్ యొక్క బాక్టీరియా నేరస్థులుగా మారతాయి.

వయస్సుకు సంబంధించి, చిన్నపిల్లలు వ్యాధి యొక్క అంటువ్యాధి మరియు అలెర్జీ భాగాలకు విడిగా ఎక్కువ అవకాశం కలిగి ఉంటారు, అయితే పెద్ద పిల్లలు ఈ రకాల ఏకకాల కలయికను ఎదుర్కొంటారు.

జాగ్రత్తగా పరిశీలించినప్పటికీ పుట్టుక తెలియనప్పుడు, రోగనిర్ధారణ ఇడియోపతిక్ మయోకార్డిటిస్ లాగా ఉంటుంది.

వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు

తక్షణ చర్యలు తీసుకోవడానికి మరియు వీలైనంత త్వరగా వ్యాధిని ఆపడానికి మయోకార్డిటిస్ యొక్క ప్రారంభ దశలకు ఏ లక్షణాలు విలక్షణంగా ఉంటాయో తల్లిదండ్రులు అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

నవజాత శిశువులలో, ఇవి శిశువుల లక్షణం లేని బాహ్య, అసహజ సంకేతాలు:

• లేత, మైనపు చర్మం;
• పిల్లవాడు నిద్రలో తన శ్వాసను కలిగి ఉంటాడు;
• స్వల్ప కదలికలతో కూడా, శిశువుకు శ్వాసలోపం ఉంది;
• శిశువు రొమ్మును పీల్చుకోవడంలో అలసిపోతుంది;
• వీక్లీ బరువు పెరుగుట లేకపోవడం;
• పల్స్ వేగవంతమవుతుంది, మరియు గుండె మందకొడిగా శబ్దం చేస్తుంది మరియు అది ఆగిపోతుంది.

ఇవి మీరు వెంటనే స్పందించి శిశువును శిశువైద్యుని వద్దకు తీసుకెళ్లవలసిన భయంకరమైన సంకేతాలు.

నియమం ప్రకారం, ఇవి పుట్టుకతో వచ్చే మయోకార్డిటిస్ యొక్క లక్షణాలు, అయితే ఈ వ్యాధి వైరల్ మరియు బ్యాక్టీరియా సమస్యల కారణంగా సహజంగా ఆరోగ్యకరమైన పిల్లలలో కూడా సంభవిస్తుంది.

వ్యాధి యొక్క పొందిన రూపం యొక్క వ్యక్తీకరణలు మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి:

• ఈ పిల్లలు తమ ఆకలిని కోల్పోతారు;
• వారు నిరంతరం ఏడుస్తారు, నాడీగా ఉంటారు, మోజుకనుగుణంగా ఉంటారు;
• కొన్నిసార్లు వికారం, వాంతులుగా మారడం మరియు విషపూరిత విషం యొక్క అన్ని సంకేతాలు ఉన్నాయి;
• తరచుగా మానసిక స్థితి మార్పు ఉంటుంది;
• బలహీనత మరియు శ్వాసలోపం ఉంది;
• మూర్ఛ సంభవిస్తుంది;
• పిల్లలు నిద్ర రుగ్మత కలిగి ఉంటారు, ఆటలు మరియు పరిశోధనలపై ఆసక్తి కోల్పోయారు.

తల్లిదండ్రులు, ముఖ్యంగా ఆశించే తల్లులు, గర్భధారణ సమయంలో, గర్భాశయంలోని అభివృద్ధి సమయంలో పిల్లల సంక్రమణ సంభవిస్తుందని తెలుసుకోవాలి. అప్పుడు మొదటి లక్షణాలు చాలా త్వరగా కనిపిస్తాయి - శిశువు పుట్టిన వెంటనే, కొన్ని వారాల తర్వాత. అటువంటి అభివృద్ధి లాగ్ను గమనించడం కష్టం, ఎందుకంటే శిశువు, వాస్తవానికి, పెరగడం ఆగిపోతుంది, అతని శ్వాస కష్టంగా ఉంటుంది మరియు శ్వాసలోపంతో పాటుగా, చేతులు మరియు కాళ్ళు ఉబ్బవచ్చు.

అటువంటి పరిస్థితిలో, ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ మీరు పిల్లవాడికి మీరే చికిత్స చేయకూడదు - తప్పుడు చర్యలతో, వ్యాధి తీవ్రమైన తీవ్రతరం చేస్తుంది మరియు శిశువు యొక్క ఇప్పటికే క్లిష్ట పరిస్థితిని మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది.

2-3 సంవత్సరాల పిల్లలలో, జాబితా చేయబడిన సంకేతాలతో పాటు, మయోకార్డిటిస్ పొత్తికడుపులో నొప్పితో కూడి ఉంటుంది, అవయవాలు దాదాపు ఎల్లప్పుడూ చల్లగా ఉంటాయి, శ్వాస సమయంలో శ్వాసలో గురక కనిపిస్తుంది, దగ్గు అభివృద్ధి చెందుతుంది - ఇది పల్మనరీతో బెదిరించే ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి. ఎడెమా మరియు శిశువు మరణం. అటువంటి పిల్లలలో, కాలేయం విస్తరించింది, గుండె యొక్క గదులు బాగా విస్తరించబడతాయి, ఇది వాయిద్య పరీక్షలో స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది.

10-14 సంవత్సరాల వయస్సులో యుక్తవయసులో, మయోకార్డిటిస్తో పరిస్థితి శిశువులలో వలె తీవ్రంగా ఉండదు. అయినప్పటికీ, వారు గుండెలో నొప్పితో తీవ్రంగా బాధపడుతున్నారు మరియు అనాల్జేసిక్ మందులు ఎల్లప్పుడూ వారికి ఉపశమనం కలిగించవు. అదనంగా, పాఠశాల విద్యార్థులకు తరచుగా తలనొప్పి, ఆహారం జీర్ణమయ్యే సమస్యలు, దడ మరియు తరచుగా స్పృహ కోల్పోవడం వంటివి ఉంటాయి.

ఇవన్నీ తీవ్రమైన అనారోగ్యం యొక్క లక్షణాలు మరియు రోగ నిర్ధారణ మరియు తక్షణ చికిత్స అవసరం.

డయాగ్నోస్టిక్స్

వ్యాధిని గుర్తించడానికి, ఒక ప్రయోగశాల మరియు హార్డ్వేర్ పద్ధతి ఉపయోగించబడుతుంది, అయితే ఇది అన్ని చికిత్సకుడు లేదా కార్డియాలజిస్ట్ ద్వారా పరీక్షతో ప్రారంభమవుతుంది. పిల్లవాడు చిన్నగా ఉంటే, శిశువులో, అలాగే నవజాత శిశువు అనారోగ్యంతో ఉన్నట్లయితే తల్లిలో కూడా మయోకార్డిటిస్ యొక్క ఆగమనాన్ని కలిగించే వ్యాధికి ముందు ఉన్న పరిస్థితులను మరియు సంఘటనలను డాక్టర్ కనుగొంటాడు.

దృశ్య పరీక్ష వ్యాధి యొక్క కోర్సు ఎంత దూరం జరిగిందో అర్థం చేసుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది - ఇది చర్మం యొక్క నీలిరంగు రంగు ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది, వినేటప్పుడు, శ్వాసలో గురక మరియు అవయవంలో శబ్దాలు గుర్తించబడతాయి. హృదయ స్పందన రేటు కూడా నిర్ణయించబడుతుంది, వాపు, భారీ శ్వాస, శ్వాసలోపం వంటి సంకేతాల ఉనికి. ముఖ్యమైన అంతర్గత అవయవాలు - ప్లీహము మరియు కాలేయం - సాధారణ పరిమాణాన్ని మించి ఎంతవరకు వైద్యుడు అధ్యయనం చేయవచ్చు. ఇది చిన్న రోగి వయస్సు, అతని ఎత్తు మరియు బరువు యొక్క విలువలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది.

ఇతర పరిశోధన పద్ధతులు:

• శోథ ప్రక్రియను నిర్ధారించడానికి, ల్యూకోసైట్లు, ఎర్ర రక్త కణాల స్థితి గురించి సమాచారాన్ని పొందడానికి రక్త పరీక్ష (సాధారణ, అధునాతన) అవసరం;
• సెరోలాజికల్ రక్త పరీక్ష అవసరం - కనుగొనబడిన ప్రతిరోధకాలు సంక్రమణ గురించి ఒక ఆలోచనను ఇవ్వగలవు;
• వాయిద్య పద్ధతుల నుండి ఇది హృదయ స్పందన మరియు కండరాల ప్రసరణలో వైఫల్యాలను నమోదు చేయడానికి ఉపయోగించబడుతుంది;
• రేడియోగ్రఫీ మరియు ఎకోకార్డియోగ్రఫీ గుండె యొక్క గదులు, దాని సరిహద్దులు, రక్త కదలిక వేగం మరియు దాని స్తబ్దత యొక్క ప్రదేశాలను ఎలా విస్తరించిందో చూపిస్తుంది.

ఆ తర్వాత వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ అస్పష్టంగా ఉంటే, మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష కోసం అవయవ కణజాలాలను తీసుకున్నప్పుడు గుండె బయాప్సీ ఉపయోగించబడుతుంది. కాబట్టి నష్టం యొక్క డిగ్రీ స్కాన్ చేయబడుతుంది, మయోకార్డిటిస్ యొక్క ఫోకల్ లేదా డిఫ్యూజ్ రూపం నిర్ణయించబడుతుంది.

పిల్లలలో రోగనిర్ధారణ వ్యాధి యొక్క క్రింది డేటా లక్షణాన్ని అందిస్తుంది, అవి:

• శరీరం యొక్క విస్తరించిన సరిహద్దులు;
• విస్తరించిన ఎడమ కర్ణిక మరియు ఎడమ జఠరిక;
• అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ దిగ్బంధనం (గుండె యొక్క ప్రసరణ యొక్క స్పష్టమైన ఉల్లంఘన) ఉంది.

ప్రమాదకరమైన పాథాలజీ పిల్లల పరిస్థితిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు అతని జీవితానికి ముప్పు కలిగిస్తుంది కాబట్టి, రోగనిర్ధారణ చేసిన వెంటనే చికిత్స ప్రారంభించాలి.

చిన్ననాటి మయోకార్డిటిస్ చికిత్స

ఈ వ్యాధికి కనీసం రెండు వారాల పాటు అనారోగ్య పిల్లల మోటారు కార్యకలాపాల పరిమితి అవసరం కాబట్టి, బెడ్ రెస్ట్ ఉన్న ఆసుపత్రిలో థెరపీని నిర్వహిస్తారు.

మయోకార్డిటిస్‌ను తొలగించడానికి నిర్దిష్ట సాంకేతికత లేదు, కానీ చికిత్స ఎల్లప్పుడూ వ్యాధికి కారణమయ్యే దిశలో ఉంటుంది.

కాంప్లెక్స్ థెరపీ అనేక ముఖ్యమైన అంశాలను అందిస్తుంది:

• వ్యాధి యొక్క అంటువ్యాధి రకం నిర్ధారణలో, పెన్సిలిన్ సమూహం యొక్క యాంటీబయాటిక్స్, టెట్రాసైక్లిన్స్ మరియు యాంటీవైరల్ మందులు ఉపయోగించబడతాయి.
• ఔషధాల జాబితాలో నాన్-హార్మోనల్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ ఉన్నాయి - సాలిసైలేట్స్ (రక్తం మైక్రో సర్క్యులేషన్ మెరుగుపరచడానికి చిన్న మోతాదులో ఆస్పిరిన్);
• pyrazolone సన్నాహాలు (Phenylbutazone, Butadion - వాపు, నొప్పి, జ్వరం ఉపశమనానికి);
• యాంటీమలేరియల్ మందులు (హైడ్రాక్సీక్లోరోక్విన్ - విస్తరించిన రూపంతో గుండెలో ఫైబరస్ కణజాలం ఏర్పడకుండా నిరోధించడంలో సహాయపడుతుంది, రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క అలెర్జీ ప్రతిస్పందనను తగ్గిస్తుంది, శోథ నిరోధక లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది);
• తీవ్రమైన నొప్పితో, అనాప్రిలిన్ (మాత్రలు) సూచించబడుతుంది, ఇది కనీస మోతాదులలో ఉపయోగించబడుతుంది, అదే సమయంలో, ఇది హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, రక్త నాళాల పరిస్థితిని మెరుగుపరుస్తుంది మరియు అరిథ్మియాను నివారిస్తుంది.
• హార్మోన్ల సన్నాహాలు - వ్యాధిగ్రస్తుల అవయవం యొక్క కణజాలంపై బలమైన యాంటీ-అలెర్జీ మరియు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రభావం అవసరమైనప్పుడు గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు అవసరం మరియు గుండె వైఫల్యం సంభవించినప్పుడు, ఈ సందర్భాలలో హైడ్రోకార్టిసోన్ (ఇంజెక్షన్లు, మాత్రలు) ఉపయోగించబడుతుంది, ఏజెంట్ తగ్గుతుంది గుండె నాళాల పారగమ్యత, ఫైబ్రోబ్లాస్ట్‌ల పెరుగుదల వల్ల అవయవం యొక్క హైపర్ట్రోఫీని ఆలస్యం చేస్తుంది, అలెర్జీ శరీర ప్రతిచర్యలను అణిచివేస్తుంది, ఇలాంటి మందులు కూడా ఉపయోగించబడతాయి - ప్రెడ్నిసోలోన్, డెక్సామెథాసోన్;
• తగినంత రక్త సరఫరా లేనప్పుడు, కార్డియోటోనిక్ మందులు వాడబడతాయి, డోపమైన్ (ఇంట్రావీనస్‌గా ఉపయోగించబడుతుంది) మయోకార్డియం మరియు గుండె యొక్క ఇతర పొరలకు మద్దతు ఇస్తుంది మరియు టోన్ చేస్తుంది, రక్తపోటును స్థిరీకరిస్తుంది, ఎడెమాలో మూత్రవిసర్జన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, అటువంటి లక్షణాలతో, ఇతర మందులు కూడా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి - ఫోనురిట్, హైపోథియాజిడ్, నోవురిట్;
• మెడికల్ కాంప్లెక్స్ విటమిన్ థెరపీని కలిగి ఉంటుంది - పొటాషియం, మెగ్నీషియం మరియు కాల్షియం యొక్క సన్నాహాలు, విటమిన్లు B, C.

గుండె వైఫల్యం యొక్క లక్షణాలు లేనప్పటికీ, పిల్లలు మరియు పెద్దలలో మయోకార్డిటిస్ చికిత్సలో బెడ్ రెస్ట్ తప్పనిసరి.

అననుకూలమైన రోగ నిరూపణ ప్రధానంగా నవజాత పిల్లలకు సంబంధించినది, మరియు మరణాల శాతం ఇప్పటికీ ఎక్కువగా ఉంది, అది వారితోనే ఉంది. శిశువులలో మిగిలి ఉన్న స్క్లెరోటిక్ మార్పులు భవిష్యత్తులో వివిధ గుండె జబ్బులను రేకెత్తిస్తాయి.

ప్రీస్కూల్ మరియు పాఠశాల వయస్సు పిల్లలు వ్యాధిని మరింత సులభంగా తట్టుకుంటారు మరియు ఒక నియమం వలె, సకాలంలో చికిత్సతో పూర్తిగా కోలుకుంటారు.

ఇది తేలికపాటి కోర్సులో భిన్నంగా ఉందని గమనించవచ్చు, అయితే ఇది మరింత ప్రమాదకరమైనదిగా పరిగణించబడటానికి మరియు శిశువు యొక్క సమస్యలు మరియు మరణానికి కూడా దారితీసే ప్రతి కారణం ఉంది.

బాల్యంలో మయోకార్డిటిస్ నివారణ

తల్లిదండ్రుల పక్షాన, పిల్లలలో మయోకార్డిటిస్ యొక్క కారణాలైన సమస్యలను నివారించడానికి అన్ని చర్యలు తీసుకోవడం అవసరం.

• కాబోయే తల్లి, ఇప్పటికే గర్భధారణ ప్రణాళిక దశలలో, ఆమె ఆరోగ్యాన్ని పర్యవేక్షిస్తుంది మరియు ఏదైనా వ్యాధులు, దీర్ఘకాలిక మరియు అంటువ్యాధులు ఉంటే, వాటిని చివరి వరకు నయం చేయండి;
• గర్భధారణ సమయంలో, స్త్రీని తీవ్రమైన, ముఖ్యంగా అంటు వ్యాధులకు అనుమతించకూడదు;
• అనారోగ్యంతో ఉన్న తోటివారితో మరియు సోకిన ఇతర వ్యక్తులతో అనవసరమైన మరియు ప్రమాదకరమైన పరిచయం నుండి శిశువులను రక్షించాలి;
• సమయానికి టీకాలు వేయడం మరియు ఏదైనా అంటువ్యాధిలో టీకాలు వేయడం ముఖ్యం;
• తరచుగా మయోకార్డిటిస్ నాసోఫారెక్స్ యొక్క వ్యాధుల పరిణామమని గుర్తించబడింది, ఈ కారకం ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఇవ్వాలి;
• శిశువు అనారోగ్యంతో ఉంటే, ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ అతను తన పాదాలకు వ్యాధిని భరించకూడదు - వైద్యుడిని సందర్శించడం మరియు బెడ్ రెస్ట్ అవసరం, లేకపోతే, ఇవి వివిధ అంతర్గత అవయవాలపై ఇప్పటికే తెలిసిన సమస్యలు;
• పిల్లలు సాధారణంగా తినాలి, వారి రోగనిరోధక శక్తి యొక్క స్థితి ఎక్కువగా ఆహారం యొక్క నాణ్యతపై ఆధారపడి ఉంటుంది, కాబట్టి బెరిబెరి మరియు పోషకాహార లోపాలను అనుమతించకూడదు;
• పిల్లలకి ఒక నిర్దిష్ట దినచర్య ఉండటం ముఖ్యం, దీనిలో శారీరక మరియు మానసిక ఒత్తిడి సమానంగా పంపిణీ చేయబడుతుంది - అధ్యయనం, ఆటలు, విశ్రాంతి, నిద్ర.

పిల్లలను అన్ని ప్రమాదాల నుండి పూర్తిగా రక్షించడం అసాధ్యం, కానీ మీ పిల్లల ఆరోగ్యం మరియు మానసిక స్థితిపై శ్రద్ధ మరియు నిరంతర పర్యవేక్షణ మయోకార్డిటిస్ కోసం ముందస్తు అవసరాలను గుర్తించడంలో అమూల్యమైనది. ప్రధాన విషయం, అదే సమయంలో, నిరూపితమైన, అమ్మమ్మ వంటకాలతో కూడా శిశువుకు మీ స్వంతంగా చికిత్స చేయడానికి ప్రయత్నించకూడదు - ఇది వైద్యులు చాలా ఉంది మరియు మిగిలిపోయింది.

తల్లిదండ్రులకు వారి పిల్లల అనారోగ్యం కంటే అధ్వాన్నంగా ఏమీ లేదు, మరియు నవజాత శిశువు అనారోగ్యంతో ఉంటే, అది రెట్టింపు కష్టం. శిశువులలో దాదాపు అన్ని వ్యాధులు సాధారణీకరించబడ్డాయి (అనేక అవయవాలు మరియు వ్యవస్థలకు నష్టంతో) మరియు తీవ్రమైనవి, మరియు ఒక చిన్న జీవి యొక్క పరిహార విధానాలు గణనీయంగా తగ్గుతాయి.

మయోకార్డిటిస్ అనేది ఆధునిక పీడియాట్రిక్స్ మరియు ప్రసూతి శాస్త్రం యొక్క సమయోచిత సమస్య. ఈ గాయం దానంతట అదే సంభవించవచ్చు, కానీ తరచుగా ఒక సాధారణ వైరల్ ఇన్ఫెక్షియస్ వ్యాధి యొక్క లక్షణం. కొన్ని సందర్భాల్లో, మయోకార్డిటిస్ యాంటెనాటల్ కాలంలో కూడా నిర్ధారణ చేయబడుతుంది (అల్ట్రాసౌండ్ సహాయంతో డెలివరీకి ముందు) మరియు తరచుగా ప్రసూతి వ్యూహాలను మరియు అనారోగ్య పిల్లల తదుపరి నిర్వహణను నిర్ణయిస్తుంది.

మయోకార్డిటిస్ అంటే ఏమిటి మరియు శిశువులలో దీనికి కారణం ఏమిటి?

మయోకార్డిటిస్ అనేది గుండె కండరాల (మయోకార్డియం) యొక్క తాపజనక గాయం, దీనిలో కండరాల కణజాలం ఇన్ఫ్లమేటరీ ఇమ్యునోకాంపెటెంట్ కణాల ద్వారా చొరబడుతుంది. గుండెకు ఇటువంటి నష్టం అనేక రకాల క్లినికల్ లక్షణాలతో వ్యక్తమవుతుంది: కనిష్ట వ్యక్తీకరణల నుండి ప్రాణాంతకమైన ఫలితంతో ప్రాణాంతక గాయాల వరకు.

గణాంకాల ప్రకారం నవజాత శిశువులలో మయోకార్డిటిస్ యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ 80 వేల మందిలో 1 బిడ్డ. అరుదుగా, మయోకార్డియల్ నష్టం ఒంటరిగా సంభవిస్తుంది, చాలా తరచుగా వ్యాధి ఎన్సెఫాలిటిస్ లేదా హెపటైటిస్తో కలిపి ఉంటుంది.

నవజాత శిశువులలో మూడు రకాల మయోకార్డిటిస్ ఉన్నాయి:

• ప్రారంభ యాంటెనాటల్ మయోకార్డిటిస్ - గర్భధారణ ప్రారంభ దశలలో (రుబెల్లా, హెర్పెస్ వైరస్ మొదలైనవి) గర్భిణీ స్త్రీ శరీరంలో కొనసాగే వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల ప్రసవం ప్రారంభం నాటికి, గుండెలో చురుకైన శోథ ప్రక్రియ ముగుస్తుంది మరియు పిల్లవాడు కార్డియోమయోపతితో బాధపడుతున్నాడు;
• లేట్ యాంటెనాటల్ మయోకార్డిటిస్ - గర్భం యొక్క చివరి త్రైమాసికంలో పిండానికి సోకే వైరస్ల వల్ల వస్తుంది, ఈ సందర్భంలో పిల్లవాడు గుండెలో చురుకైన మంట సంకేతాలు మరియు మయోకార్డిటిస్ (పుట్టుకతో వచ్చే మయోకార్డిటిస్) యొక్క క్లినిక్‌తో జన్మించాడు;
• ప్రసవ తర్వాత పిల్లలకి వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ సోకినప్పుడు తీవ్రమైన ప్రసవానంతర మయోకార్డిటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, జీవితంలో మొదటి రోజులలో, చాలా తరచుగా సంక్రమణ తల్లి లేదా వైద్య సిబ్బంది నుండి సంభవిస్తుంది.

లేట్ యాంటెనాటల్ మరియు తీవ్రమైన ప్రసవానంతర మయోకార్డిటిస్ కారణం ఏదైనా వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ కావచ్చు.

చాలా తరచుగా, వ్యాధి దీనివల్ల సంభవిస్తుంది:

• కాక్స్సాకీ A మరియు B వైరస్లు;
• ECHO వైరస్లు;
• ఎంట్రోవైరస్లు;
• అడెనోవైరస్లు;
• హెర్పెటిక్ సంక్రమణ;
• ఇన్ఫ్లుఎంజా వైరస్;
• పోలియో వైరస్;
• హెపటైటిస్ వైరస్లు;
• ఎప్స్టీన్-బార్ వైరస్;
• పార్వోవైరస్ B19;
• సైటోమెగలోవైరస్, మొదలైనవి.

చాలా తరచుగా, వ్యాధి గుండె యొక్క సాధారణ గాయం (ఎండోకార్డియం, మయోకార్డియం మరియు పెరికార్డియం) రూపంలో సంభవిస్తుంది మరియు గుండె యొక్క కండరాల పొర మాత్రమే కాదు. ఈ సందర్భంలో, కార్డిటిస్ అనే పదాన్ని వ్యాధిని సూచించడానికి ఉపయోగిస్తారు.

మయోకార్డిటిస్తో శిశువు యొక్క గుండెకు ఏమి జరుగుతుంది?

మయోకార్డిటిస్ యొక్క ప్రధాన ప్రమాదం పిల్లలలో తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం యొక్క అభివృద్ధి. వైరస్లు శిశువు యొక్క రక్తంలోకి ప్రవేశించిన తరువాత, అవి గుండె యొక్క కండరాల కణాలపై స్థిరంగా ఉంటాయి మరియు లోపల కూడా చొచ్చుకుపోతాయి. ఇది వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశ, ఇది ఎక్కువ కాలం ఉండదు (చాలా గంటల నుండి చాలా రోజుల వరకు). ఈ దశలో, రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క రక్షిత విధానాలు సక్రియం చేయబడతాయి మరియు వైరస్ ద్వారా ప్రభావితమైన వైరల్ కణాలు మరియు కణాలను నాశనం చేసే నిర్దిష్ట ప్రతిరోధకాలు ఉత్పత్తి చేయబడతాయి.

ఏదైనా కారణం చేత, మయోకార్డియోసైట్స్‌లో వైరల్ DNA లేదా RNA యొక్క నిలకడ ఆలస్యం అయితే, వ్యాధికారక యొక్క జన్యు పదార్ధంతో మయోకార్డియల్ కణాలకు వ్యతిరేకంగా ప్రతిరోధకాలు ఉత్పత్తి చేయడం ప్రారంభమవుతాయి మరియు స్వయం ప్రతిరక్షక గుండె దెబ్బతింటుంది.

ఈ తాపజనక ప్రక్రియలు మయోకార్డియోసైట్స్ యొక్క సంకోచ మూలకాలను దెబ్బతీస్తాయి, ఇది చివరికి గుండె యొక్క సంకోచాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది - ఇది గణనీయంగా తగ్గుతుంది మరియు గుండె గదులు విస్తరిస్తాయి. హృదయ స్పందన రేటులో గణనీయమైన పెరుగుదల కారణంగా పరిహారం సంభవిస్తుంది మరియు రక్త ప్రసరణ యొక్క కేంద్రీకరణ కారణంగా ఒత్తిడి నిర్వహించబడుతుంది. కానీ అలాంటి రాష్ట్రం ఎక్కువ కాలం ఉండదు, ఎందుకంటే శిశువుకు కొన్ని పరిహార అవకాశాలు ఉన్నాయి. గుండె యొక్క గదులు విస్తరిస్తాయి మరియు గుండె వైఫల్యం వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

శిశువులలో మయోకార్డిటిస్ యొక్క లక్షణాలు

మయోకార్డియల్ ఇన్ఫ్లమేషన్ యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు సంక్రమణ వ్యవధి, వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ రకం, అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల యొక్క ఏకకాలిక గాయాలు మరియు రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి చాలా వేరియబుల్.

మయోకార్డిటిస్ యొక్క నిజమైన ప్రాబల్యం తెలియదు ఎందుకంటే ఐదు కేసులలో ఒకటి మాత్రమే నివేదించబడింది. దీని నుండి మనం చాలా మయోకార్డిటిస్ లక్షణం లేనిదని మరియు ఎటువంటి పరిణామాలు లేవని నిర్ధారించవచ్చు.

ఇతర సందర్భాల్లో, మయోకార్డియల్ నష్టం యొక్క క్రింది లక్షణాలు గమనించబడతాయి:

• ప్రగతిశీల అధిక హృదయ స్పందన (టాచీకార్డియా);
• ఆరోగ్యకరమైన ఊపిరితిత్తులతో శ్వాస పెరిగింది, ఇది గుండెకు నష్టాన్ని సూచిస్తుంది;
• చర్మం యొక్క పల్లర్;
• శ్వాస సమయంలో ఇంటర్కాస్టల్ ఖాళీల ఉపసంహరణ మరియు శ్వాస చర్యలో ఇతర అదనపు శ్వాసకోశ కండరాలు పాల్గొనడం;
• వివిధ కార్డియాక్ అరిథ్మియాస్ అభివృద్ధి;
• మయోకార్డిటిస్ (మల రుగ్మతలు, ఎంట్రోవైరస్ ఇన్ఫెక్షన్‌తో వాంతులు లేదా అడెనోవైరస్ ఇన్‌ఫెక్షన్‌తో శ్వాసకోశ లక్షణాలు) కారణమైన ఇన్‌ఫెక్షన్ యొక్క క్లినికల్ లక్షణాలు;
• కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క మాంద్యం యొక్క సిండ్రోమ్ (మత్తు, ప్రతిచర్యలు మరియు ఇతర వ్యక్తీకరణల నిరోధం);
• అతిసారం, కామెర్లు మొదలైనవి.

నవజాత శిశువులలో మయోకార్డిటిస్ నిర్ధారణ

రోగ నిర్ధారణను స్థాపించడానికి సరిగ్గా సేకరించిన అనామ్నెసిస్ (ప్రసూతి శాస్త్రంతో సహా) మరియు నవజాత శిశువు యొక్క ఆబ్జెక్టివ్ పరీక్ష ముఖ్యమైనవి.

పిల్లవాడిని పరీక్షించేటప్పుడు, డాక్టర్ ట్రాన్‌సెండెంటల్ టాచీకార్డియా, గుండె టోన్‌ల బలహీనత, అదనపు గుండె శబ్దాల రూపాన్ని, గుండె గొణుగుడు, అరిథ్మియా మరియు ఊపిరితిత్తులలో గురకలను ఏర్పాటు చేస్తాడు. ఈ లక్షణాలు గుండె దెబ్బతినడం మరియు గుండె వైఫల్యం యొక్క అభివృద్ధిని సూచిస్తాయి, పిల్లవాడిని పరీక్షించడానికి మరియు చికిత్సా కార్యక్రమాన్ని రూపొందించడానికి డాక్టర్ ఒక ప్రణాళికను రూపొందించడానికి అనుమతిస్తాయి.

మయోకార్డిటిస్ నిర్ధారణను స్థాపించడానికి, ఈ క్రింది పరీక్షలు ఉపయోగించబడతాయి:

• రక్తం మరియు మూత్రాన్ని పరిశీలించడానికి ప్రయోగశాల పద్ధతులు (తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క సంకేతాలు);
• మయోకార్డిటిస్ యొక్క కారక ఏజెంట్ యొక్క గుర్తింపు (రక్తం, మలం, నాసోఫారింజియల్ శుభ్రముపరచు నుండి వైరస్ యొక్క ఐసోలేషన్, వైరస్లకు ప్రతిరోధకాలను మరియు వ్యాధికారక యొక్క జన్యు పదార్ధం - PCR డయాగ్నస్టిక్స్);
• ECG (తక్కువ వోల్టేజ్ మరియు మయోకార్డిటిస్ యొక్క ఇతర లక్షణ వ్యక్తీకరణలు);
• ఎకోకార్డియోగ్రఫీ - గుండె యొక్క గదుల పరిమాణాన్ని నిర్ణయించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, వాటి విస్తరణ, మయోకార్డియల్ కాంట్రాక్టిలిటీ మరియు వెంట్రిక్యులర్ ఎజెక్షన్ భిన్నం తగ్గుదల, హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాలను మినహాయించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, ఇది ఇలాంటి క్లినికల్ లక్షణాలను కూడా వ్యక్తపరుస్తుంది;
• ఛాతీ అవయవాల x- రే పరీక్ష - చిత్రాలలో గుండె పెరుగుదల;
• మయోకార్డియల్ నష్టం యొక్క గుర్తులను నిర్ణయించడం - ఎంజైమ్ లాక్టేట్ డీహైడ్రోజినేస్, అస్పార్టేట్ అమినోట్రాన్స్ఫేరేస్, క్రియేటిన్ ఫాస్ఫోకినేస్ (MB- భిన్నం), ట్రోపోనిన్ I.

చాలా సందర్భాలలో, మయోకార్డిటిస్ యొక్క రోగనిర్ధారణను స్థాపించడానికి ఈ పరీక్షా పద్ధతులు సరిపోతాయి, అయితే కొన్నిసార్లు ఇతర, మరింత ఇన్వాసివ్, డయాగ్నొస్టిక్ పద్ధతులను (ఎండోమోకార్డియల్ బయాప్సీ) ఆశ్రయించాల్సిన అవసరం ఉంది.

శిశువులలో మయోకార్డిటిస్ చికిత్స యొక్క సూత్రాలు

చికిత్స వీలైనంత త్వరగా ప్రారంభించాలి మరియు ఆసుపత్రిలో మాత్రమే. ప్రధాన చికిత్స మయోకార్డిటిస్ యొక్క కారణాలు మరియు గుండె వైఫల్యం యొక్క సంకేతాలను తొలగించడం లక్ష్యంగా ఉంది.

నియమం ప్రకారం, మయోకార్డిటిస్ యొక్క వైరల్ ఎటియాలజీలో, నిర్దిష్ట చికిత్సలు చాలా ప్రభావవంతంగా లేవు. సాహిత్యంలో, ఆల్ఫా-ఇంటర్ఫెరాన్ మరియు ఇతర యాంటీవైరల్ ఏజెంట్ల యొక్క మంచి ప్రభావం యొక్క సూచనలు ఉన్నాయి.

క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ విస్తృతంగా ఉపయోగించినప్పటికీ, మయోకార్డియల్ ఇన్‌ఫ్లమేషన్‌లో వాటి ప్రభావం నిరూపించబడలేదు. అంతేకాకుండా, సాల్సిలేట్స్, ఇండోమెథాసిన్ మరియు ఇబుప్రోఫెన్ మయోకార్డియంలోని వైరల్ కణాల ప్రతిరూపణను పెంచుతాయని ప్రయోగాత్మక ఆధారాలు ఉన్నాయి, ఇది వ్యాధి యొక్క కోర్సును మరింత తీవ్రంగా చేస్తుంది, ఇది ప్రయోగాత్మక జంతువులలో మరణాల పెరుగుదలను ప్రభావితం చేస్తుంది.

తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం లేదా ప్రమాదకరమైన కార్డియాక్ అరిథ్మియాతో కూడిన తీవ్రమైన గాయాలలో మాత్రమే గ్లూకోకార్టికాయిడ్ హార్మోన్లను సూచించడం మంచిది.

చికిత్స యొక్క ఆధారం గుండె యొక్క ఐనోట్రోపిక్ మద్దతు (కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్లు, డోపమైన్, డోబుటమైన్). శరీరంలో ద్రవం యొక్క స్తబ్దతను ఎదుర్కోవడానికి మూత్రవిసర్జనలను కేటాయించండి. అరిథ్మియా ప్రాణాంతకమైనప్పుడు, యాంటీఅర్రిథమిక్ మందులు కఠినమైన సూచనల కోసం మాత్రమే సూచించబడతాయి.

అనుకూలమైన కోర్సుతో, రోగలక్షణ ప్రక్రియ నెమ్మదిగా తిరోగమనం చెందుతుంది మరియు రికవరీ జరుగుతుంది. కానీ కొన్నిసార్లు నష్టం చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు పిల్లల జీవితంలో మొదటి కొన్ని రోజులలో ఇటువంటి తీవ్రమైన మయోకార్డిటిస్లో మరణాలు 75% కి చేరుకుంటాయి.