నవజాత శిశువుల జీర్ణవ్యవస్థ మరియు దాని లక్షణాలు. జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క వ్యాధులు (GIT)

జీర్ణ, లేదా జీర్ణ వాహిక, మానవ శరీరంలో అత్యంత ముఖ్యమైన వాటిలో ఒకటి. ఆహారం నుండి విలువైన పదార్ధాలను ప్రాసెస్ చేయడానికి మరియు సంగ్రహించడానికి, వాటిని రక్తం మరియు శోషరసానికి బదిలీ చేయడానికి అతను బాధ్యత వహిస్తాడు. దీనికి ధన్యవాదాలు, జీవి యొక్క ముఖ్యమైన కార్యాచరణ నిర్ధారిస్తుంది. జీర్ణవ్యవస్థలో నోటి కుహరం మరియు దంతాలతో సహా 30 అవయవాలు ఉంటాయి. లాలాజల గ్రంధులు, అన్నవాహిక, కాలేయం, కడుపు, ప్యాంక్రియాస్, ప్రేగులు మొదలైనవి.

జీర్ణవ్యవస్థ శ్రావ్యమైన, ఏకీకృత యంత్రాంగంగా పనిచేయాలి. కనీసం ఒక అవయవం విఫలమైతే, ఇది మొత్తం వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణను ప్రభావితం చేస్తుంది. మరియు పోషకాల సమీకరణ ఉల్లంఘన సాధారణ శ్రేయస్సును ప్రభావితం చేస్తుంది. పిల్లల శరీరంలో లోపాలను నివారించడం చాలా ముఖ్యం. ఇది పిల్లల భవిష్యత్తుపై ప్రభావం చూపుతుంది.

వ్యాధులను ఎలా నివారించాలో, మొదటి లక్షణాలను ఎదుర్కోవటానికి, "జీర్ణ వాహిక" శీర్షికను తెలియజేస్తుంది.

పిల్లలలో జీర్ణక్రియ యొక్క లక్షణాలు

పిల్లల జీర్ణ వాహిక పెద్దవారి కంటే భిన్నంగా ఉంటుంది. లక్షణాలలో ఒకటి, 10 సంవత్సరాల వయస్సు వరకు, కడుపు శోషణ ప్రక్రియలో పాల్గొంటుంది మరియు పెద్దలలో, ఈ ప్రక్రియ చిన్న ప్రేగులలో జరుగుతుంది. అందుకే పుట్టగొడుగుల వంటి కొన్ని ఆహారాలు శిశువులకు నిషిద్ధం.

పిల్లల జీర్ణ వాహిక యొక్క ఇతర విలక్షణమైన లక్షణాలు:

• మరింత సున్నితమైన, కానీ తక్కువ సాగే శ్లేష్మ పొరలు, వారి సమృద్ధిగా రక్త సరఫరా.
• గ్రంధుల కొరత మరియు అభివృద్ధి చెందకపోవడం, అందువల్ల తక్కువ స్రావం గ్యాస్ట్రిక్ రసం... దీనివల్ల బాక్టీరిసైడ్ లక్షణాలుతగ్గింది, జీర్ణశయాంతర అంటువ్యాధుల వ్యాధికారక కారకాలకు అధిక గ్రహణశీలత.
• విభిన్న ఎంజైమ్ కూర్పు.

పిల్లలలో జీర్ణ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు

పిల్లలలో జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క అటువంటి వ్యాధులు తరచుగా నిర్ధారణ చేయబడతాయి:

• అతిసారం, లేదా అతిసారం. కారణాలు భిన్నంగా ఉండవచ్చు - కృత్రిమ పాలు సూత్రాలకు బదిలీ చేయడం, ఆహారం లేదా ఆహారంలో మార్పులు, అంటువ్యాధులు మరియు ప్రేగులలోని శోథ ప్రక్రియలు.
• (ఖాళీ చేయడం 2 రోజుల కంటే ఎక్కువ జరగకపోతే). సరైన అవయవ నిర్మాణం, కొన్ని మందులు లేదా ఆహార మార్పుల వల్ల మలబద్ధకం ఏర్పడుతుంది.
• - తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక. మొదటి సందర్భంలో, అపరాధి, చాలా మటుకు, కఠినమైన ఆహారం, పండని పండ్లు లేదా బ్యాక్టీరియాతో కలుషితమైన ఆహారం. దీర్ఘకాలిక రూపం ఆహారంలో ఆటంకాలు, బాక్టీరియం హెలికోబాక్టర్ పైలోరీ మొదలైన వాటితో ఏర్పడుతుంది. దీర్ఘకాలిక పొట్టలో పుండ్లు కలిసి ఉంటాయి శోథ ప్రక్రియలుఇతర అవయవాలలో - ఆంత్రమూలం, క్లోమం.
• కడుపు మరియు డ్యూడెనమ్ యొక్క పూతల. చాలా సందర్భాలలో, పాథాలజీ కలుగుతుంది వంశపారంపర్య కారకం... పెరిగిన ఉత్తేజాన్ని అననుకూల కారకాలలో పిలుస్తారు. నాడీ వ్యవస్థ.
• హెపటైటిస్ - దీర్ఘకాలిక మరియు తీవ్రమైన. ఈ వ్యాధి వైరల్ కారణంగా, విషాల చర్య కారణంగా సంభవిస్తుంది. టీకా షెడ్యూల్‌లో చేర్చబడిన టీకా, హెపటైటిస్ బిని నివారించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
• , లేదా ప్యాంక్రియాస్ యొక్క వాపు.
• , దీనిలో ప్రయోజనకరమైన ప్రేగు మైక్రోఫ్లోరా యొక్క కంటెంట్ తగ్గుతుంది. గత అంటువ్యాధులు, యాంటీబయాటిక్ చికిత్స, సరిపోని పోషణ మొదలైన వాటి తర్వాత సంభవిస్తుంది.
• తెలంగాణ .

గుండెల్లో మంట, వికారం, వాంతులు, స్టూల్ డిజార్డర్, - అన్ని అనారోగ్యాలు దాదాపు ఒకే లక్షణాలతో కూడి ఉంటాయి. 5-6 సంవత్సరాలు మరియు 9-11 సంవత్సరాలు - గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్టులు వ్యాధి యొక్క రెండు శిఖరాలను గమనించండి.

వ్యాధుల కారణాలు

ఇప్పటికే పైన సూచించిన కారణాలతో పాటు, అవి పాథాలజీల అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తాయి:

• కృత్రిమ సంరక్షణకారులతో ఆహార పదార్థాల నిష్పత్తిలో పెరుగుదల, ఆహారంలో రంగులు, ఫైబర్ తగ్గుదల, కార్బోనేటేడ్ మరియు శీతల పానీయాలు;
• కోసం పెరుగుతున్న ప్రవృత్తి;
• నాడీ వ్యవస్థ యొక్క రుగ్మతలు - న్యూరోసిస్, న్యూరో సర్క్యులేటరీ డిస్ఫంక్షన్స్;
• జన్యు కారకం;
• పర్యావరణం యొక్క అననుకూల స్థితి.

పీడియాట్రిక్ గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్టులు అలారం ధ్వనిస్తున్నారు: జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల సంభవం పెరుగుతోంది. అందువల్ల, ఈ విషయంలో తల్లిదండ్రులకు తెలియజేయడం చాలా ముఖ్యం. "GIT" రూబ్రిక్ యొక్క పదార్థాల నుండి మీరు నేర్చుకుంటారు:

• ఏ లక్షణాలు అనారోగ్యాన్ని సూచిస్తాయి;
• ఏ ప్రమాద కారకాలు ఉన్నాయి;
• ఏ సందర్భాలలో అత్యవసర వైద్య దృష్టి అవసరం;
• సాంప్రదాయ ఔషధం యొక్క మార్గాలతో సహా చికిత్స యొక్క పద్ధతుల గురించి.

"బేబీ డెవలప్‌మెంట్" సైట్‌లో కొత్త మెటీరియల్‌లను అనుసరించడానికి, సోషల్ నెట్‌వర్క్‌లలో మా సాధారణ పాఠకులతో చేరండి!

జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క వ్యాధుల వర్గీకరణ A. అన్నవాహిక యొక్క వ్యాధులు: GER, GERD, ఎసోఫాగిటిస్ u B. కడుపు మరియు ఆంత్రమూలం యొక్క వ్యాధులు: గ్యాస్ట్రిటిస్ (గ్యాస్ట్రోడోడెనిటిస్), అల్సరేటివ్ వ్యాధి u C. పిత్త వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు: JVP, కోలిసైస్టిటిస్ (కోలేసైస్టిటిస్ ), పిత్తాశయ వ్యాధి u D. ప్యాంక్రియాస్ గ్రంధుల వ్యాధులు: డైస్పాంక్రియాటిజం, ప్యాంక్రియాటైటిస్ u D. ప్రేగు వ్యాధులు: IBS, NUC, క్రోన్'స్ వ్యాధి 2 u

పిల్లలలో జీర్ణశయాంతర వ్యాధుల లక్షణాలు 1. పిల్లలలో జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క వ్యాధుల ప్రాబల్యం: ● సాధారణ అనారోగ్యం యొక్క నిర్మాణంలో స్థానం ● జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులలో గ్యాస్ట్రోడ్యూడెనల్ పాథాలజీ యొక్క స్థానం ● అనారోగ్యం పెరుగుదల డిగ్రీ ● అనారోగ్యం పెరుగుదలకు కారణాలు ● వయస్సు 3ని బట్టి గ్యాస్ట్రోఎంటెరోలాజికల్ పాథాలజీ యొక్క ప్రాబల్యం

పిల్లలలో జీర్ణశయాంతర వ్యాధుల యొక్క ప్రత్యేకతలు ● ఏ వయస్సులో పిల్లలలో గ్యాస్ట్రోడ్యూడెనల్ పాథాలజీ తరచుగా ప్రారంభమవుతుంది? ● ఏ వయస్సులో పిల్లలలో అత్యంత అద్భుతమైన క్లినికల్ చిత్రం ఉంది? ● ప్రీస్కూలర్లు మరియు పాఠశాల పిల్లలలో ఏ లక్షణ మార్పులు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి? ● పిల్లలలో గ్యాస్ట్రోడ్యూడెనల్ పాథాలజీ కోర్సు యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి? ● పిల్లలలో గ్యాస్ట్రోడ్యూడెనల్ జోన్ యొక్క వ్యాధులలో సేంద్రీయ మార్పుల ఆలస్యం నిర్ధారణకు క్లినిక్ మరియు పరీక్ష యొక్క ఏ లక్షణాలు కారణం? 4

పిల్లలలో జీర్ణ వాహిక వ్యాధులు త్వరగా ఏర్పడటానికి దారితీసే కారకాలు 1. జీర్ణ వాహిక యొక్క అసంపూర్ణత మోటార్ పనితీరు 2. తక్కువ ఎంజైమాటిక్ చర్యలాలాజలం గ్యాస్ట్రిక్ రసం 3. పేగు CO యొక్క అధిక పారగమ్యత 4. తగినంతగా ఏర్పడలేదు రక్షణ లక్షణాలు CO, తక్కువ కార్యాచరణజీర్ణ రసాలు, పేగు మైక్రోఫ్లోరా అసంపూర్ణత 5

ప్రమాద కారకాలు మరియు అభివృద్ధి CHD, PUD I. ఎండోజెనస్ 1. వంశపారంపర్యత u PUDలో వంశపారంపర్య భారం యొక్క గుర్తులు u రక్తం యొక్క సమూహ విశిష్టత u జీర్ణశయాంతర హైపర్‌రియాక్టివిటీ మరియు అధిక రకం నాడీ సూచించే, వ్యక్తిత్వ లక్షణాలు, ఆంత్రోపోమెట్రిక్ సూచికలు 6

ప్రమాద కారకాలు మరియు CGD అభివృద్ధి, YaB II. ఎక్సోజనస్ 1. పోషకాహారం: రొమ్ము కోసం తగని ఆహారం మరియు చిన్న వయస్సు u పాఠశాల పిల్లలకు 2. న్యూరోసైకిక్ ఒత్తిడి, బాహ్య కార్యాచరణ కారకాలు, అస్తెనో - న్యూరోటిక్ ప్రతిచర్యలు, ఏపుగా ఉండే డిస్టోనియా, హైపర్‌రియాక్టివిటీ సిండ్రోమ్ 7

ప్రమాద కారకాలు మరియు అభివృద్ధి CGD, PU u u u u రోగకారక కారకాలు - HP హై మొబిలిటీ శీతలకరణి యొక్క ఎపిథీలియల్ కణాలకు HP యొక్క అధిక సంశ్లేషణ ఉత్పత్తి మరియు విడుదల సామర్థ్యం పెద్ద సంఖ్యలోఎంజైమ్‌లు టాక్సిన్‌లను విడుదల చేసే సామర్థ్యం: వాక్యూలైజింగ్ -Vac. A మరియు సైటోటాక్సిన్ సంబంధిత Cag. ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క మార్గాలు HP సంక్రమణ రేటు, నోసోలజీని బట్టి HP ఇన్ఫెక్షన్ రేటు, వయస్సు 9ని బట్టి

CGD, PUD పాథోజెనిసిస్ ప్రిడిపోజిషన్ + రక్షణ మరియు దూకుడు కారకాల మధ్య నిష్పత్తి ఉల్లంఘనకు హాని కలిగించే కారకాలకు దీర్ఘకాలిక బహిర్గతం రక్షణ కారకాలు u శ్లేష్మ పొర, ఎపిథీలియల్ పునరుత్పత్తి, CO లో రక్త ప్రవాహం, దూకుడు యొక్క స్థానిక రోగనిరోధక శక్తి కారకాలు u హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం, పెప్సిన్, బైల్ ఆమ్లాలు, మందులు, హెలికోబాక్టీరియా, వైరస్లు 10

దీర్ఘకాలిక పొట్టలో పుండ్లు, PU న్యూరోఎండోక్రైన్ మరియు రోగనిరోధక వ్యవస్థలను ఉల్లంఘించడం వల్ల కలిగే మల్టిఫ్యాక్టోరియల్, వైవిధ్య వ్యాధులు, "దూకుడు" మరియు "రక్షణ" యొక్క స్థానిక కారకాల మధ్య అసమతుల్యత, పునరుత్పత్తి బలహీనపడటం మరియు శీతలకరణికి నష్టం మరియు 12-p ప్రేగు వ్యాప్తి !! u 11

క్రానిక్ గ్యాస్ట్రిటిస్ గ్యాస్ట్రోడోడెనిటిస్ ఫారమ్ యొక్క వర్గీకరణ 1. ఎండోజెనస్ ఆటో ఇమ్యూన్ 2. ఎక్సోజనస్ - ఇన్ఫెక్షియస్ 3. ఎక్సో-ఎండోజెనస్ బై లోకలైజేషన్ 1. యాంట్రాల్ 2. ఫండల్ 3. పాంగాస్ట్రైటిస్ 12

క్రానిక్ గ్యాస్ట్రిటిస్ గ్యాస్ట్రోడ్యూడెనిట్ పో ఫంక్షనల్ ఫీచర్ u సాధారణ u హైపరాసిడ్ 1. 2. కోర్సు యొక్క దశలు (దశలు) ఎక్ససర్బేషన్ రిమిషన్ 13

క్రానిక్ గ్యాస్ట్రిటిస్ గ్యాస్ట్రోడోడెనిటిస్ అల్సర్ యొక్క ఎండోస్కోపిక్ దశ 1. తాజా పుండు యొక్క దశ 2. ఎపిథీలైజేషన్ ప్రారంభ దశ 3. మచ్చల పుండు యొక్క దశ 4. పుండు యొక్క పూర్తి వైద్యం 14

క్రానిక్ గ్యాస్ట్రిటిస్ గ్యాస్ట్రోడోడెనిటిస్ కడుపు మంట యొక్క విశిష్ట లక్షణాలు u 2-3 వారాల వరకు ప్రకోపించే కాల వ్యవధి u మూస వైద్య వ్యక్తీకరణలు u ఆహార స్వభావంతో లక్షణాల సంబంధం u ప్రకోపణల కాలానుగుణత 15

క్రానిక్ గ్యాస్ట్రిటిస్ గ్యాస్ట్రోడోడెనిటిస్ 1. క్లినిక్ యొక్క లక్షణాలు వివిధ రకాల ఫిర్యాదులు 2. తక్కువ లక్ష్యం డేటా 3. క్లినిక్ ప్రారంభం - పాఠశాలలో ప్రవేశించడం (మరింత తరచుగా) 4. ప్రారంభ దశ - క్రియాత్మక రుగ్మతల లక్షణాలు 5. యుక్తవయస్సుకు ముందు, 16 మంది బాలికలు అనారోగ్యానికి గురయ్యే అవకాశం ఉంది

క్రానిక్ గ్యాస్ట్రిటిస్ గ్యాస్ట్రోడ్యూడెనిట్ అల్సర్ లాంటి hCG నొప్పులు: నొప్పి, వివిధ తీవ్రత, ఖాళీ కడుపుతో / 1, 5 - 2 గంటల తర్వాత / రాత్రిపూట లక్షణం: అదృశ్యం లేదా తిన్న తర్వాత నొప్పి తగ్గడం డిస్స్పెప్టిక్ ఫిర్యాదులు: గుండెల్లో మంట !!!, త్రేనుపు !! వాంతి! మంచి ఆకలి !!! పాల్పేషన్: ఎపిగాస్ట్రిక్ / పైలోరోడ్యూడెనల్ నొప్పి (విలక్షణమైనది) సాధారణ లక్షణాలుసెక్రెటరీ ఫంక్షన్: సాధారణ / EGDS: AH / బల్బిట్ (సాధారణ) H. పిలోరీ 17

క్రానిక్ గ్యాస్ట్రిటిస్ గ్యాస్ట్రోడోడెనిటిస్ గ్యాస్ట్రిటిస్-వంటి hCG నొప్పులు: ప్రారంభంలో, ఎపిగాస్ట్రియంలో నొప్పి, 1 -1.5 గంటలు దాటిపోతుంది.వేగవంతమైన సంతృప్తత !!! తక్కువ ఆకలి / ఎంపిక !!! డైస్పెప్టిక్ ఫిర్యాదులు: గాలితో త్రేనుపు !!!, వికారం !!, ఆహారం వాంతులు! పాల్పేషన్: వ్యాపించే పుండ్లు పడడం స్రవించే పని సాధారణం / EGDS: FG / పాంగాస్ట్రిటిస్ హిస్టాలజీ: క్షీణత, మెటాప్లాసియా 18

అల్సర్ డిసీజ్ పెయిన్ క్లినిక్ u హంగ్రీ, తరచుగా రాత్రి !!! u పెర్సిస్టెంట్, పరోక్సిస్మాల్, కత్తిపోటు !!! u స్థానికీకరణ !!! వికిరణం!! u ఆహారం, యాంటాసిడ్లు లేదా యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ తిన్న తర్వాత !!! ఆకలి!!! డిస్స్పెప్టిక్ ఫిర్యాదులు: వాంతులు !!! గుండెల్లో మంట !!!, త్రేన్పులు !! మలబద్ధకం !!! కాలానుగుణత !!! వాగోటోనిక్ రకం VSD !! పంతొమ్మిది

పెప్టిక్ అల్సర్ పిల్లలలో పుండు యొక్క ప్రత్యేకతలు చిన్ననాటికి, పుండు యొక్క విలక్షణమైన కోర్సు లక్షణం.

అల్సర్ వ్యాధి 1. తేలికపాటి కోర్సు: పుండు 1 నెల వరకు నయమవుతుంది, ఒక సంవత్సరం కంటే ఎక్కువ ఉపశమనం 2. మధ్యస్థ తీవ్రమైన కోర్సు: పుండు 1 నెల కంటే ఎక్కువ నయం, ఒక సంవత్సరం కంటే తక్కువ ఉపశమనం (చిన్న ఉపశమనం) 3. తీవ్రమైన కోర్సు: సమస్యలు, తరచుగా తిరిగి రావడం (సంవత్సరంలో 2 కంటే ఎక్కువ ప్రకోపకాలు), కలిపి మరియు బహుళ పూతల, దీర్ఘకాల వైద్యం సమయం 21

పల్సర్ వ్యాధి సమస్యలు 1. రక్తస్రావం: రక్తపు వాంతులు, మెలేనా, లక్షణాలు తీవ్రమైన రక్త నష్టం, నొప్పి అదృశ్యం గుప్త రక్తస్రావం: సానుకూల స్పందనగ్రెగర్సన్ వ్యూహాలు: అత్యవసర ఆసుపత్రిలో చేరడంమరియు EGDS 2. పైలోరోడ్యూడెనల్ స్టెనోసిస్ మరియు సికాట్రిషియల్ యు ఇన్ఫ్లమేటరీ - స్పాస్టిక్ (ఫంక్షనల్) 22

CGD, YB డయాగ్నోస్టిక్స్ 1. క్లినిక్ + అనామ్నెసిస్ 2. కడుపు మరియు డ్యూడెనమ్ యొక్క బయాప్సీతో EGD; పుండు లోపం యొక్క పుండు గుర్తింపు వద్ద 3. హిస్టోలాజికల్‌గా: వాపు యొక్క డిగ్రీ, డిస్ట్రోఫీ, డైస్రెజెనరేషన్ 4. కడుపు యొక్క రహస్య పనితీరు: ఫ్రాక్షనల్ గ్యాస్ట్రిక్ ఇంట్యూబేషన్, ఇంట్రాగాస్ట్రిక్ p. Nmetria 5. కడుపు యొక్క మోటారు పనితీరు: u EGDS: పాథలాజికల్ రిఫ్లక్స్, స్పింక్టర్స్ యొక్క అంతరాయం u కడుపు యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ u EGG 6. బేరియం సల్ఫేట్‌తో ఫ్లోరోస్కోపీ? 23 7. HP నిర్ధారణ

CGD, PUD ఇన్వాసివ్ డిజార్డర్స్ u హిస్టోలాజికల్, బ్యాక్టీరియలాజికల్ ఇమ్యునోహిస్టోకెమికల్, వేగవంతమైన నిర్ధారణ యూరియా పరీక్ష, నాన్-ఇన్వాసివ్ PCR 1. యూరియాస్ బ్రీత్ టెస్ట్ (UBT) 2. ఇమ్యునోలాజికల్ పద్ధతులు: u రక్తంలో ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ A, M, G తరగతుల HPకి ప్రతిరోధకాలు, మలం u లో HP యాంటిజెన్ యొక్క పరిమాణాత్మక నిర్ధారణ PCR డయాగ్నస్టిక్స్మలంలో HP 24

CGD, PU HP ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క ప్రాథమిక నిర్ధారణ బ్యాక్టీరియలాజికల్, హిస్టోలాజికల్, యూరియా పరీక్షలు నిర్మూలన చికిత్స నియంత్రణ 1. నియంత్రణ సమయం 2. నియంత్రణ పద్ధతులు 25

CHD, PU 1. 2. 3. చికిత్స యొక్క సూత్రాలు తీవ్రతరం చేసే కాలం బెడ్ రెస్ట్ ఫ్రాక్షనల్ న్యూట్రిషన్ (5-6 సార్లు) డైట్ థెరపీ. మినహాయించండి !!! ఆహారం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది రహస్య ఫంక్షన్పొట్ట: 1. హైపర్‌యాసిడ్ పొట్ట: టేబుల్ నంబర్ 1 2. హైపర్ యాసిడ్ పొట్ట: టేబుల్ నంబర్ 2 3. టేబుల్ నంబర్ 5 26

CGD, YB గ్యాస్ట్రిక్ హైపర్‌సెక్రెషన్ యొక్క దిద్దుబాటు 1. శోషించని యాంటాసిడ్లు: అల్మాగెల్, మాలోక్స్, ఫాస్ఫాలుగెల్ 2. యాంటిపెప్టిక్ ఏజెంట్లు: వెంటర్, సుక్రాల్ఫేట్ 3. గ్యాస్ట్రోప్రొటెక్టివ్ డ్రగ్స్: డి-నోల్, వెంట్రిసోల్, ట్రైబిమోల్-2 హిస్టమినో బ్లాకర్స్ ఆఫ్ ది థర్డ్ జనరేషన్ : రానిటిడినిడిన్ 5. ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్లు: ఒమెప్రజోల్, పాంటోప్రజోల్, లాన్సోప్రజోల్, రాబెప్రజోల్ 6. మినరల్ వాటర్స్ 27

CGD, YB మోటారు రుగ్మతలు మరియు మృదు కండరాల యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ యొక్క దిద్దుబాటు: నోస్ప్, పాపవెరిన్ మరియు యాంటిస్పాస్మోడిక్ చర్యతో యాంటికోలినెర్జిక్స్: బెల్లాయిడ్, మెటాసిన్, బస్కోపాన్, ప్లాటిఫిలిన్ మరియు ప్రొకినెటిక్స్: మెటోక్లోప్రమైడ్ (సిన్. సెరుకల్), డోమ్పెరిడోన్ (భోజనానికి ముందు. డోంపెరిడోన్. సిన్. కోర్సు 10-14 రోజులు. న్యూరో-ఏపుగా ఉండే రుగ్మతల దిద్దుబాటు మరియు ఉపశమన చికిత్స: వలేరియన్ ఎక్స్‌ట్రాక్ట్, మదర్‌వార్ట్ ఇన్ఫ్యూషన్, పియోనీ ఇన్ఫ్యూషన్ u ట్రాంక్విలైజర్స్ (సూచనల ప్రకారం): ఒరెటెల్, డయాజెపామ్, మెప్రోబామేట్ జీవక్రియ ప్రక్రియల ఉద్దీపన, శరీర రక్షణ, CO పునరుత్పత్తి ప్రక్రియలు, గ్యాస్ట్రోబాక్స్. U, మిథైలురాసిల్, పెంటాక్సిల్, విటమిన్లు A, E, B, ఫోలిక్ యాసిడ్, మొదలైనవి. ఫిజియోథెరపీ "లోతైన" ఎగువ జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క అవయవాలపై ప్రభావం u డయాడైనమిక్ ప్రవాహాలు, అల్ట్రాసౌండ్, ఇండక్టోథెర్మీ, EHF 6. ఫిజియోథెరపీ 7. ఫైటోథెరపీ శానిటోరియం 28 7. - స్పా చికిత్స

CHD, YB యాంటీ-హెలికోబాక్టర్ పైలోరీ థెరపీ యొక్క సూత్రాలు కొలోయిడల్ బిస్మత్ సబ్‌సిట్రేట్ (డి-నోల్) 8 mg / kg; గరిష్టంగా -480 mg / s); యాంటీబయాటిక్స్: u అమోక్సిసిలిన్ (ఫ్లెమోక్సిన్-సోలుటాబ్, హైకోంట్సిల్-25 mg / kg; గరిష్టంగా 1 g / s), u అజిత్రోమైసిన్ (sumamed-10 mg / kg; max-1 g / s), u క్లారిథ్రోమైసిన్ (ఫ్రోమిలిడ్ 7, 5 mg / kg; గరిష్టంగా 500 mg / s), u roxithromycin (rulid-5 -8 mg / kg; max-300 mg / s) 3. Macmiror -15 mg / kg, furazolidone-20 mg / kg, మెట్రోనిడాజోల్ -40 mg / kg 4 ఒమెప్రజోల్ (లోసెక్-మ్యాప్స్ 1 mg / kg, రాబెప్రజోల్ 1 mg / kg) 29

CHD, YB పిల్లలలో నిర్మూలన చికిత్స యొక్క పథకాలు A. మొదటి-లైన్ చికిత్స: H + K + -ATPase బ్లాకర్లతో ట్రిపుల్ థెరపీ: 1. ఒమెప్రజోల్ (లోసెక్-మ్యాప్స్), రాబెప్రజోల్ + క్లారిథ్రోమైసిన్ (ఫ్రోమిలిడ్) / రాక్సిత్రోమైసిన్ / అజిత్రోమైసిన్ + అమోక్సిసిలిన్ 2. ఒమెప్రజోల్ (లోసెక్-మ్యాప్స్), రాబెప్రజోల్ + రాక్సిత్రోమైసిన్ / క్లారిథ్రోమైసిన్ / అజిత్రోమైసిన్ + మాక్మిరోర్ / ఫ్యూరజోలిడోన్ 30

CGD, YB పిల్లలలో నిర్మూలన చికిత్స యొక్క పథకాలు B. బిస్మత్ సన్నాహాలతో ట్రిపుల్ థెరపీ: 1. బిస్మత్ సబ్‌సిట్రేట్ + అమోక్సిసిలిన్ / క్లారిథ్రోమైసిన్ / రాక్సిత్రోమైసిన్ / అజిత్రోమైసిన్ + మాక్‌మిరర్ / ఫ్యూరజోలిడోన్ 2. బిస్మత్ సబ్‌సిట్రేట్ / క్లారిథ్రోమైసిన్త్ + క్లారిథ్రోమైసిన్త్ / అజిత్రోమైసిన్ + మాక్‌మిరర్ / ఫ్యూరజోలిడోన్ + ఒమెప్రజోల్ (లోసెక్-మ్యాప్స్) / రానిటిడిన్ / రాబెప్రజోల్ 31

HGD, YB క్లినికల్ పరీక్ష: HGD - 5 సంవత్సరాలు? , PU - జీవితకాల పరిశీలన ఫ్రీక్వెన్సీ: తీవ్రతరం అయిన తర్వాత 1వ సంవత్సరంలో - 4 సార్లు, 2వ సంవత్సరం నుండి - 2 సార్లు ఒక సంవత్సరం డైనమిక్ నియంత్రణ యొక్క ప్రాథమిక పద్ధతులు: క్లినిక్ + EGDS (?) + NR యాంటీ-రిలాప్స్ చికిత్సను గుర్తించడం: 2 సార్లు ఒక సంవత్సరం, 3-4 వారాలు 32

హెపాటోబిలియరీ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు నిర్మాణం: - పిత్తాశయ డిస్స్కినిసియాస్ - 92, 2% - దీర్ఘకాలిక కోలిసైస్టిటిస్, కోలిసిస్టోకోలాంగిటిస్, పిత్తాశయ రాళ్లు - 6, 6% - దీర్ఘకాలిక హెపటైటిస్- 1, 1% పిత్తాశయం యొక్క అసాధారణతలు: పరిమాణం క్రమరాహిత్యాలు - రెట్టింపు, ఎజెనెసిస్, ఇంట్రాహెపాటిక్ మూత్రాశయం యొక్క స్థానం మొదలైనవి, J.P. సెప్టం యొక్క రూపాలు, సంకోచాలు, కింక్స్ నిర్ధారణ పద్ధతులు: అల్ట్రాసౌండ్ (ప్రధాన) 35

పిత్త వాహిక JVVP యొక్క డిస్స్కినియా - స్పింక్టర్ ఉపకరణం యొక్క యు టోన్ యొక్క భంగం మరియు అస్థిరత మరియు / లేదా పిత్త వాహిక మరియు పిత్త వాహికల యొక్క చలనశీలత u పేగులోకి పిత్తం వెళ్లడానికి భంగం కలిగించే కారకాలు - శారీరక మరియు మానసిక ఒత్తిడి సరిపోకపోవడం - ఆహార లోపాలు: ముఖ్యంగా వేయించిన మరియు కొవ్వు ఆహారం - కడుపు, ప్రేగులు, కాలేయం మొదలైన వ్యాధులు. మొదలైనవి 36

పిత్త వాహిక యొక్క డిస్కినిసియా వర్గీకరణ D. Zh.V. P 1. హైపర్‌టెన్సివ్ - హైపర్‌కైనెటిక్ పెరిగిన టోన్ మరియు మోటారు నైపుణ్యాలు J. V. P. 2. హైపోటోనిక్ - హైపోకినిటిక్ రూపం తగ్గిన టోన్ మరియు చలనశీలత J. V. P. తరచుగా పిల్లలలో - అధిక రక్తపోటు మరియు మిశ్రమ రూపం D. J. V. P. 37

పిత్త వాహిక క్లినిక్ యొక్క డైస్కినేసియా 1. హైపర్‌టెన్సివ్ రూపం HARAKTE RI S T మరియు KA B OL I u paroxysmal !!! చల్లని ఆహారం తిన్న తర్వాత 30 -40 నిమిషాల తర్వాత ఆహారంలో లోపాలతో u సంబంధాన్ని కుట్టడం u శారీరక శ్రమ: రన్నింగ్, లాంగ్ వాకింగ్ u కుడి హైపోకాన్డ్రియం u బొడ్డు ప్రాంతం యొక్క స్థానికీకరణ - చిన్న వయస్సు u స్వల్పకాలిక - 5 -15 నిమిషాలు నేను ఒక సిద్ధత !!! తీవ్రతరం చేసే కాలం - శరదృతువు - వసంతకాలం 38

పిత్త వాహిక యొక్క డైస్కినేసియా 2. హైపోటోనిక్ రూపం హరక్టే RI S T I KA BOL I u aaching !!! ముఖ్యంగా కొవ్వు u ప్రతికూల భావావేశాలు u స్థానికీకరణ - - కుడి hypochondrium కుటుంబం సిద్ధత - తిన్న తర్వాత u 1 -1.5 గంటల ఆహారంలో తప్పులతో కనెక్షన్ u తెలివితక్కువదని !!! తీవ్రతరం చేసే కాలం - సాధారణం కాదు 39

పిత్త వాహిక యొక్క డిస్స్కినియా: ఆకలి తగ్గడం, వికారం మరియు వాంతులు (తక్కువ తరచుగా) కొవ్వు పదార్ధాలకు అసహనం, నోటిలో చేదు ( కొన్నిసార్లు ఒక సంకేతం DGR) u అస్థిర మలం ఆబ్జెక్టివ్‌గా: u asthenovegetative రియాక్షన్స్ u పాజిటివ్ c-we of Kera, Ortner, Mussey, u Modrate hepatomegaly (70% కంటే ఎక్కువ మంది పిల్లలు) 40

తీవ్రమైన కోలిసైస్టిటిస్ ముందస్తు పరిస్థితులు: కడుపులో పిత్త స్తబ్దత క్రింది సంకేతాలు లక్షణం: t 0 - b గురించి l మరియు కుడి సగం లో తిమ్మిరి !!!, కడుపు అంతటా! తీవ్రమైంది - కుడి వైపున; నొప్పి యొక్క దాడి వ్యవధి - చాలా నిమిషాల నుండి చాలా గంటల వరకు - వికారం, వాంతులు - కామెర్లు (50% కేసులలో) - మత్తు లక్షణాలు నిష్పాక్షికంగా: ఉబ్బరం! , శ్వాస సమయంలో ఎగువ విభాగాల వెనుకబడి; కండరాల దృఢత్వం ఉదర గోడకుడివైపున మెండెల్, ఓర్ట్నర్, మర్ఫీ యొక్క సానుకూల c-we, తరచుగా Shchetkin - Blumberg చూడండి. KLA: ల్యూకోసైట్లు, ESR 41

దీర్ఘకాలిక కోలిసైస్టిటిస్పిల్లలలో ఇది చాలా అరుదు. ముందస్తు కారకాలు: Zh.V.P. క్రమరాహిత్యాలు, డిస్కోలియా. కారకాలు తరచుగా కోలిలిథియాసిస్ మరియు D.B.R. లక్షణ సంకేతాలు: - స్టీరియోటైపిసిటీ, పీరియడ్స్ ఉనికి, తీవ్రమైన మత్తుతో ప్రకోపణల సంకేతాలు, సబ్‌ఫెబ్రిల్ పరిస్థితి (సాధ్యం) సిండ్రోమ్స్: - నొప్పి (కుడి సబ్‌కోస్టల్); - డిస్స్పెప్టిక్; శోథ మరియు మత్తు; - ఆస్తెనిక్-ఏపుగా; l మరియు paroxysmal గురించి cholestatic B (ప్రేరేపణ సమయంలో లక్షణం), ఆహారం (కొవ్వు, వేయించిన ఆహారం), రేడియేటింగ్ (కుడి భుజం మరియు భుజం బ్లేడులో) లో లోపం తర్వాత h / z 1, 5-2 గంటల సంభవించవచ్చు. ఆబ్జెక్టివ్‌గా: కుడి హైపోకాన్డ్రియంలో కండరాల నిరోధం !!!, sm. ఆబ్జెక్టివ్‌గా ఓర్ట్నర్, మర్ఫీ, మెండెల్; h లో పుండ్లు పడడం. షోఫారా ప్రయోగశాల పరిశోధన: - గ్లోబులిన్, ఫైబ్రినోజెన్, పరిశోధన ల్యూకోసైట్లు, ESR; బహుశా ట్రాన్సామినేసెస్, బిలిరుబిన్, లిపోప్రొటీన్లు 42

కోలిలిథియాసిస్- డిస్ట్రోఫిక్-డైస్మెటబాలిక్ వ్యాధి, పిత్తాశయంలో రాళ్లు ఏర్పడటం లేదా పిత్త వాహికలుపిల్లలలో పిత్తాశయ వ్యాధి ఏర్పడటానికి కారణాలు: - హిమోలిసిస్తో సంభవించే వ్యాధులు - కుటుంబ హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా - హెపటైటిస్, తాపజనక గాయాలుపిత్త వ్యవస్థ - కొలెస్టాసిస్ అభివృద్ధికి దారితీసే కారకాలు - మధుమేహంవ్యాధికారకత: పిత్తం యొక్క స్తబ్దత, డిస్కోలియా, వాపు క్లినికల్ పిక్చర్: కోలిలిథియాసిస్ ఒక గుప్త కోర్సును కలిగి ఉంది !!! లక్షణాలు: కోలిసైస్టిటిస్, అడ్డంకి J. V. P. లక్షణాలు సంక్లిష్టాలు అరుదు! 43

VVP యొక్క హెపాటోబిలియరీ సిస్టమ్ యొక్క వ్యాధులను నిర్ధారించడానికి ప్రధాన పద్ధతులు: అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగించి ఫంక్షనల్ పరీక్షకోలెకైనెటిక్స్‌తో: నియోహోలెక్స్, గుడ్డు పచ్చసొన, సార్బిటాల్: స్పింక్టర్ల పనిచేయకపోవడం, మూత్రాశయం యొక్క సంకోచం యొక్క వేగం ఆంత్రమూలం ఇంట్యూబేషన్ (తక్కువ శారీరక) పైత్య సూక్ష్మదర్శిని: కొలెస్ట్రాల్ మరియు బిలిరుబిన్ యొక్క స్ఫటికాలను గుర్తించడం (డైస్కోలియా సంకేతాలు) కోలెసిస్టిటిస్: అల్ట్రాసౌండ్ పొరలు గట్టిపడటం (మిమీ కంటే ఎక్కువ) గోడ P., బైల్ యొక్క వైవిధ్యత బయోకెమికల్ విశ్లేషణ పిత్తం: - అరాకిడోనిక్ మరియు ఒలీయిక్ నుండి - t, పెంటాడెకేన్ మరియు కుప్రస్ కొవ్వు నుండి - t; - ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ల గాఢత G మరియు A, R- ప్రోటీన్లు, C-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్; ఎంజైమ్‌లు (5-న్యూక్లియోటైడేస్ మరియు ఆల్కలీన్ ఫాస్ఫేటేస్); - పిత్తాశయ రాళ్ల లైసోజైమ్: అల్ట్రాసౌండ్, ఎక్స్-రే కోలిసిస్టోగ్రఫీ, CT, B/C పిత్త విశ్లేషణ కాలిక్యులి 44 కూర్పును స్పష్టం చేయడానికి

పెవ్జ్నర్ ప్రకారం హెపాటోబిలియరీ సిస్టమ్ డైట్ నంబర్ 5 యొక్క వ్యాధుల చికిత్స యొక్క సూత్రాలు: ఆహారం 4-5 సార్లు కొవ్వు, వేయించిన ఆహారాలు, ఫైబర్, కూరగాయల నూనెతో ఆహారాన్ని సుసంపన్నం చేయడం. JVP హైపోటోనిక్ హైపోకైనెటిక్ రూపం: 1.ఉత్పత్తులు choleretic చర్య: క్రీము మరియు కూరగాయల నూనె, క్రీమ్, సోర్ క్రీం, గుడ్లు, పండ్లు, కూరగాయలు, కడుపు, ప్రేగులు యొక్క చలనశీలత బ్లాక్ బ్రెడ్ రిఫ్లెక్స్ స్టిమ్యులేషన్ 2. choleretic - cholekinetics: సార్బిటాల్, xylitol, tyubazh 2-3 సార్లు ఒక వారం 3. న్యూరోట్రోపిక్ - యాంటిడిప్రెసెంట్స్: phenibut, melipramine థర్మల్ విధానాలు: తీవ్రతరం చేసే కాలం 45

హెపాటోబిలియరీ సిస్టమ్ యొక్క వ్యాధుల చికిత్స యొక్క సూత్రాలు హైపర్‌టెన్సివ్ - హైపర్‌కైనెటిక్ రూపం: 1. కొలెరెటిక్: - అలోచోల్, కోలెన్జైమ్, చోలోగాన్ - నిజమైన కొలెరెటిక్స్, పిత్త ఆమ్లాలను కలిగి ఉంటాయి - మొక్కల మూలం - ఫ్లామిన్, చోలాగోగమ్ సిడ్రోగ్జిన్, మినరల్ నిక్జెనిజిజిక్ లుజియోగ్జిక్ కెమికల్ నీరు 2. న్యూరోట్రోపిక్ డ్రగ్స్ - ట్రాంక్విలైజర్స్: సిబాజోన్, నోజెపామ్ 3. యాంటిస్పాస్మోడిక్స్: పాపవెరిన్, నోష్-పా, ఒడెస్టన్ 4. యాంటికోలినెర్జిక్స్ - బెల్లడోన్నా, బెల్లాటమినల్, మెటాసిన్ 46

చికిత్స యొక్క సూత్రాలు (కొనసాగింపు) తీవ్రమైన కోలిసైస్టిటిస్ (ప్రకోపించడం): నియమావళి !!!, ఆకలి, పుష్కలంగా ద్రవాలు తాగడం, యాంటీబయాటిక్స్, యాంటిస్పాస్మోడిక్స్, అనాల్జెసిక్స్, ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీ, యాంటీఎంజైమ్ మందులు. శస్త్రచికిత్స జోక్యం: సమస్యల విషయంలో బిలియరీ కోలిక్: !!! నొప్పి సిండ్రోమ్ యొక్క ఉపశమనం: లోపల 0.1% అట్రోపిన్ (ఒక మోతాదుకు జీవితానికి 1/2 డ్రాప్) లేదా బెల్లడోన్నా సారం (ఒక మోతాదుకు జీవితానికి 1 mg), పాపావెరిన్, నో-ష్పా, స్పాస్మోలిటిన్, థియోఫిలిన్ లేదా థియోబ్రోమిన్. అసమర్థంగా ఉంటే - i / m బరాల్గిన్ లేదా ప్లాటిఫిలిన్, అట్రోపిన్ సల్ఫేట్, పాపవెరిన్. తగ్గని కోలిక్ విషయంలో - ప్రోమెడోల్ లేదా అట్రోపిన్‌తో పాంటోపాన్ దీర్ఘకాలిక కోలిసైస్టిటిస్: ఆహారం (తీవ్రమైన కాలంలో యాంత్రికంగా విడిచిపెట్టడం, ఉప్పు, కొవ్వులు మరియు ప్రోటీన్లను పరిమితం చేయడం), DVP తో చికిత్స; ఒక ప్రకోపణ సమయంలో, నికోడిన్ లేదా oxafenamide, tsikvalone, furazolidone. విటమిన్ థెరపీ (తప్పనిసరి): తీవ్రమైన కాలంలో (vit A, C, B 1, B 2, PP; విటమిన్లు B 6, B 12, B 15, B 5, E) యొక్క తదుపరి కోర్సులు HCL: పై చికిత్స యొక్క సూత్రాలు + లిథోలిటిక్ ఏజెంట్లు (ప్రధానంగా కొలెస్ట్రాల్‌తో పిత్తాశయ రాళ్లు 6-24 నెలల కోర్సులలో ఉర్సోఫాక్ (10 mg / kg), హెనోఫాక్ (15 mg / kg), లిటోఫాక్ (7 mg / kg). అసమర్థమైనట్లయితే - కోలిసిస్టెక్టమీ 47

పిల్లవాడు, 5 సంవత్సరాలు, తీవ్రమైన కోలిసైస్టిటిస్... పిత్తాశయం గోడ యొక్క ముఖ్యమైన, అసమాన గట్టిపడటం, ల్యూమన్లో ఒక చెదరగొట్టబడిన భాగం, తగ్గిన ఎకోజెనిసిటీ యొక్క పెరిఫోకల్ జోన్, పెరి-వెసిక్యులర్ కణజాలంలో ఎడెమాటస్ మార్పుకు అనుగుణంగా ఉంటుంది; 49

R. 13 p. , పిత్తాశయ కాలిక్యులస్ (స్పష్టమైన ధ్వని నీడతో ల్యూమన్‌లో ప్రతిధ్వని-దట్టమైన చేరిక) 50

ప్యాంక్రియాటోపతి డిస్పాంక్రియాటిజం: రివర్సిబుల్ డిస్ఫంక్షన్స్ లేకుండా పదనిర్మాణ మార్పులు B O L I: అస్థిరమైన, విస్తరించిన స్థానికీకరణ: ఎపిగాస్ట్రియం, హైపోకాన్డ్రియం, పాయింట్లు మరియు క్లోమము యొక్క జోన్ డిస్స్పెప్టిక్ రుగ్మతలు: వికారం, అపానవాయువు, త్రేనుపు కోప్రోగ్రామ్: రక్తం మరియు మూత్రం అమైలేస్ యొక్క కట్టుబాటు: అస్థిర అల్ట్రాసౌండ్: ప్యాంక్రియాస్ భాగాల పరిమాణాలు (m. B. నార్మ్) డుయోడెనిటిస్, పాపిలిటిస్ సంకేతాలు 51

ప్యాంక్రియాటోపతి రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్: గ్యాస్ట్రోడ్యూడెనల్ లేదా పిత్త సంబంధ వ్యాధుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఇంటర్‌స్టీషియల్ OP: తీవ్రమైన, నాభికి పైన, ఎడమ మరియు వెనుకకు వికిరణం నొప్పి: షాఫర్డ్ జోన్, T. కచా, మయో రాబ్సన్ డిస్స్పెప్టిక్ రుగ్మతలు: వికారం, విరేచనాలు!! కోప్రోగ్రామ్: సాధారణ లేదా అస్థిర స్టెటోరియా రక్తం మరియు మూత్రం యొక్క అమైలేస్: అల్ట్రాసౌండ్: ప్యాంక్రియాస్, అస్పష్టమైన ఆకృతులు, EGDS యొక్క ఎకోజెనిసిటీ: డ్యూడెనిటిస్ సంకేతాలు, పాపిలిటిస్ 52

ప్యాంక్రియాటోపతి చికిత్స యొక్క సూత్రాలు తీవ్రతరం: ఆహారం: పెవ్జ్నర్ ప్రకారం టేబుల్ సంఖ్య 5 P ఔషధ చికిత్స: u నొప్పి తొలగింపు: యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ - పాపావెరిన్, కానీ - స్పాస్ u క్లోమం యొక్క క్రియాత్మక చర్యలో తగ్గుదల: యాంటాసిడ్లు - అల్మాగెల్, మాలోక్స్, ఫాస్ఫాలుగెల్, మొదలైనవి మరియు యాంటీసెక్రెటరీ మందులు: రానిటిడిన్, ఫామోటిడిన్ మరియు ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్లు - ఒమెప్రజోల్ పునఃస్థాపన: ప్యాంక్రియాటిన్, క్రియేట్ రిమిషన్: డైట్. కనిష్ట నీరు - తక్కువ ఖనిజీకరణ 53. శానిటోరియం - రిసార్ట్

సాధారణ ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ఎకోగ్రాఫిక్ చిత్రం. 1 కాలేయం; 2 - ప్యాంక్రియాస్ యొక్క తల; 3 - ప్యాంక్రియాస్ యొక్క శరీరం; 4 - Wirsung వాహిక; 5 - ప్యాంక్రియాస్ యొక్క తోక; 6 - ఉన్నతమైన మెసెంటెరిక్ ధమని; 7 ఇన్ఫీరియర్ వీనా కావా; 8 - బృహద్ధమని; 9 - ప్లీహము సిర; 10 - పిత్తాశయం; 11 - వెన్నెముక. ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో ఏటవాలు స్కానింగ్. 54

ఉచ్చారణ ఫైబ్రోటిక్ కణజాల మార్పులతో దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ఎకోగ్రాఫిక్ చిత్రం. గ్రంథి యొక్క ఆకృతులు అసమానంగా, స్పష్టంగా ఉంటాయి. కణజాలం యొక్క ప్రతిధ్వని నిర్మాణం విస్తృతంగా భిన్నమైనది, ఎకోజెనిసిటీ మరియు ధ్వని శోషణ గణనీయంగా పెరిగింది. గ్రంథి వెనుక మందమైన ధ్వని నీడ ఉంది. 55

IBD అనేది జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క దీర్ఘకాలికంగా ప్రవహించే, పునరావృతమయ్యే వాపు, ఇది దాని నిర్మాణం మరియు పనితీరు యొక్క కోలుకోలేని విధ్వంసక ప్రక్రియకు దారితీస్తుంది. వైద్య లక్షణాలు 56

పెద్దప్రేగు శోథ యొక్క వర్గీకరణ ICD X పునర్విమర్శ ప్రకారం, దీర్ఘకాలిక IBDలో u క్రోన్'స్ వ్యాధి [ప్రాంతీయ ఎంటెరిటిస్] (K 50) u అల్సరేటివ్ పెద్దప్రేగు శోథ (నాన్‌స్పెసిఫిక్) (K 51) క్రోన్'స్ వ్యాధి [ప్రాంతీయ ఎంటెరిటిస్] (K 50) u క్రోన్'స్ వ్యాధి ప్రేగు (K 50. 0) u క్రోన్'స్ వ్యాధి పెద్దప్రేగు (K 50.1) u ఇతర రకాల క్రోన్'స్ వ్యాధి (K 50.8) 57

ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రేగు వ్యాధిని ప్రేరేపించే కారకాలు 1) అంతర్జాత: u రాజ్యాంగ జన్యు కుటుంబ సిద్ధత, u ఆహార అలెర్జీ, ఆవు పాల ప్రోటీన్లకు అసహనం, u HLA-రకాల స్వయం ప్రతిరక్షక లక్షణం మరియు దైహిక వ్యాధులు(B 5, 7, 8, 21, CW 1) 2) బాహ్య మరియు దీర్ఘకాలిక ఒత్తిడి మరియు పర్యావరణం మరియు ఐట్రోజెనిక్ మరియు అంటు కారకాలు 58

ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రేగు వ్యాధి (IBD) NUC అనేది స్థానిక మరియు దైహిక సమస్యల అభివృద్ధితో దాదాపు ఎల్లప్పుడూ పురీషనాళంలో మొదలై, పెద్దప్రేగు శ్లేష్మం యొక్క దీర్ఘకాలిక, నిరంతర (నిరంతర) ప్యూరెంట్ హెమరేజిక్, ఇన్ఫెక్షన్ లేని వాపు. UKలో, సంవత్సరానికి 100,000 మంది పిల్లలకు 6, 8 మంది సంభవం n అందరిలోనూ సంభవిస్తుంది వయస్సు సమూహాలు n పీక్ ఇన్సిడెన్స్ - కౌమారదశ మరియు కౌమారదశ (30% మంది రోగులు 10-19 సంవత్సరాల వయస్సులో అనారోగ్యానికి గురవుతారు) పిల్లలలో UC యొక్క కోర్సు యొక్క లక్షణాలు: చిన్న వయస్సులోనే UC యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీని పెంచే ధోరణి , UC యొక్క మొత్తం రూపాల నిష్పత్తిలో పెరుగుదల ( మొత్తం ఓటమి 76% లో పెద్దప్రేగు; ఎడమ వైపు - 10% రోగులలో; దూర - 14% లో); బాల్యంలో ప్రారంభమైన దూరపు పెద్దప్రేగు శోథ ఉంది ఉన్నత స్థాయిముఖ్యంగా 7-10 సంవత్సరాల వయస్సులో NUC యొక్క కష్టతరమైన మరియు ఆలస్యంగా నిర్ధారణ దిశలో వ్యాపిస్తుంది (క్లినికల్ పిక్చర్ యొక్క కనిష్ట లక్షణాలు (మలంలో రక్తం లేకపోవడం, వ్యాధి యొక్క ప్రధాన లక్షణం) 59 కుంగిపోవడం మరియు లైంగిక అభివృద్ధి (కేవలం పిల్లలు)

ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రేగు వ్యాధి (IBD) క్లినికల్ ప్రెజెంటేషన్ వ్యాధి యొక్క ఆగమనం యొక్క రూపాంతరాలు: తీవ్రమైన (విలక్షణమైనది కాదు; 1-3 రోజులలో క్లినికల్ పిక్చర్ అభివృద్ధి); క్రమంగా (సాధారణ; ప్రధాన లక్షణాలు - రక్తం మరియు శ్లేష్మం మెత్తని లేదా ఆకారపు మలంలో - 1-3 నెలలలో లేదా అనేక సంవత్సరాలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది) కోర్సు: 1. తీవ్రమైన (అలక్షణం లేని; 12% మంది రోగులలో సంభవిస్తుంది, తరచుగా 11 ఏళ్లలోపు పిల్లలలో -10 సంవత్సరాలు) 2. క్రానిక్ (అన్ని వయసుల వారికి విలక్షణమైనది; 88% మంది రోగులు; తీవ్రతరం మరియు ఉపశమన కాలాలు ఉన్నాయి) 2. 1. క్రానిక్ రీలాప్సింగ్ (మొదటి దాడి తర్వాత 6 నెలల్లో ఉపశమనం లభిస్తుంది మరియు 4 నెలల కంటే ఎక్కువ ఉంటుంది; 36% మంది రోగులలో) 2 2. దీర్ఘకాలిక నిరంతర కోర్సు (మొదటి దాడి జరిగిన 6 నెలల తర్వాత, ఉపశమనం జరగదు మరియు ప్రగతిశీల, 60

ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రేగు వ్యాధి (IBD) UC యొక్క తీవ్రతను అంచనా వేయడానికి క్లినికల్ ప్రెజెంటేషన్ ప్రమాణాలు: స్టూల్ ఫ్రీక్వెన్సీ, స్టూల్‌లో రక్తం ఉండటం, ఎండోస్కోపిక్ చర్య, గాయం యొక్క పరిధి, ESR, సాధారణ పరిస్థితి, ఎక్స్‌ట్రాఇంటెస్టినల్ వ్యక్తీకరణలతో సహా కార్యాచరణ ద్వారా UC వర్గీకరణ: తేలికపాటి కోర్సు హెవీ కోర్సు స్టూల్ ఫ్రీక్వెన్సీ 4 10 రక్తస్రావం బలహీనంగా ఉంది నిరంతరంగా లేదు జ్వరం 38, 8 హిమోగ్లోబిన్ 100 గ్రా / లీ మోడరేట్ కోర్సు 6 పుష్కలంగా 37, 5 100 గ్రా / ఎల్ 61

ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రేగు వ్యాధి (IBD) NUC యొక్క క్లినికల్ ప్రదర్శన: ప్రేగు సంబంధిత వ్యక్తీకరణలు: పెద్దప్రేగు శోథ సిండ్రోమ్ - రక్తం, శ్లేష్మం మరియు / లేదా చీము విడుదలతో అతిసారం, ఆకస్మిక స్పాస్టిక్ నొప్పి, తరచుగా పొత్తికడుపు యొక్క ఎడమ దిగువ క్వాడ్రంట్‌లో (ప్రధాన క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు), ఆసన పగుళ్లు, ఆసన ఫిస్టులాస్ ఎక్స్‌ట్రాంటెస్టినల్ వ్యక్తీకరణలు: మత్తు లక్షణాలు (బలహీనత, అనారోగ్యం, జ్వరం), బరువు తగ్గడం, లైంగిక అభివృద్ధి ఆలస్యం, రక్తహీనత, ఎరిథెమా నోడోసమ్, కాలేయ నష్టం (స్క్లెరోసింగ్ కోలాంగిటిస్), కీళ్ళు (ఆర్థ్రాల్జియా, యాంకైలోజింగ్ స్పాండిలైటిస్), కళ్ళు (యువిటిస్, ఇరిడోసైక్లైటిస్) , థ్రోంబోహెమోరేజిక్ సిండ్రోమ్ పిల్లలలో, అత్యంత సమాచారం: హెమోకోలిటిస్, బరువు తగ్గడం మరియు పొత్తికడుపు నొప్పి UC యొక్క సమస్యలు: పేగు (పెద్దప్రేగు యొక్క విష వ్యాకోచం, పేగు రక్తస్రావం), ఇన్ఫెక్షియస్ (సెప్సిస్, న్యుమోనియా, అడ్నెక్సిటిస్, ఎరిసిపెలాస్, అఫ్థస్, మొదలైనవి) స్టోమాటిటిస్ 62 ప్రయోగశాల సూచికలు : కార్యాచరణ యొక్క నిర్దిష్ట సంకేతాలు

ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రేగు వ్యాధి (IBD) UC కార్యాచరణ యొక్క ఎండోస్కోపిక్ వర్గీకరణ: 0 - కార్యాచరణ యొక్క గ్రేడ్ (ఉపశమనం) - లేత CO, కనిపించే నాళాలు 1 గ్రేడ్ (తేలికపాటి చర్య) - ఎరిథెమా, కొద్దిగా కణిక ఉపరితలం, వాస్కులర్ నమూనా 2 గ్రేడ్ (చనిపోయిన) బలహీనపడటం (నష్టం) చర్య.) - సింగిల్ అల్సర్లు, వెల్వెట్ CO, 3వ డిగ్రీ యొక్క సంపర్కం మరియు ఆకస్మిక రక్తస్రావం (అధిక చర్య) - చీము, ఆకస్మిక రక్తస్రావం, బహుళ వ్రణోత్పత్తి మంచు ", వాస్కులర్ నమూనా లేకపోవడం, కోత లేదా చిన్న నయమైన కోత యొక్క జాడలు హిస్టోలాజికల్ సంకేతాలు: - లింఫోప్లాస్మాసిటిక్ మరియు ఇసినోఫిలిక్ 63 చొరబాటు, మరియు - క్రిప్ట్ ఆర్కిటెక్టోనిక్స్ ఉల్లంఘన మరియు - తగ్గుదల

ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రేగు వ్యాధి (IBD) క్రోన్'స్ వ్యాధి అనేది జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలోని వివిధ భాగాలలో ట్రాన్స్‌మ్యూరల్ గ్రాన్యులోమాటస్ ఇన్‌ఫ్లమేషన్, నొప్పి మరియు డయేరియా సిండ్రోమ్‌ల ద్వారా వైద్యపరంగా వ్యక్తీకరించబడిన నిర్దిష్ట దీర్ఘకాలిక ప్రగతిశీల వ్యాధి. CD సంభవం 100,000 జనాభాకు 30-35 కేసులు. వ్యాధి యొక్క శిఖరం 15 - 35 సంవత్సరాల వయస్సు (వారు ఏ వయస్సులోనైనా అనారోగ్యం పొందవచ్చు) CD యొక్క ప్రారంభం / లేదా తీవ్రతరం యొక్క క్లినికల్ చిత్రం: జ్వరసంబంధమైన సంఖ్యలకు ఉష్ణోగ్రతలో స్థిరమైన పెరుగుదల, తీవ్రమైన బలహీనత, అనోరెక్సియా, ద్రవీకృత మలం. మాలాబ్జర్ప్షన్ సిండ్రోమ్ (చిన్న పేగు స్థానికీకరణతో). టెర్మినల్ ఇలియమ్ ప్రభావితమైనప్పుడు, విటమిన్ B 12 మరియు పిత్త ఆమ్లాలు మరియు పిత్త ఆమ్లాలతో సంబంధం ఉన్న కొవ్వుల శోషణ ప్రధానంగా ప్రభావితమవుతాయి; జింక్ శోషణ, విటమిన్. A, E 64

ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రేగు వ్యాధి (IBD) CD లో అతిసారం యొక్క కారణాలు: ఎర్రబడిన పేగు శ్లేష్మం యొక్క పునశ్శోషణ సామర్థ్యం, ​​దాని ఎంజైమాటిక్ చర్య లేకపోవడం, ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌ల కార్యకలాపాలు అతిసారం యొక్క తీవ్రత చిన్న ప్రేగు నష్టం యొక్క ప్రాబల్యం మరియు స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది: 40% కేసులలో హెమోకోలిటిస్ వ్యాధి యొక్క తీవ్రత ఎక్కువగా ఉంటుంది, సాధారణంగా తరువాతి దశలు, మరియు ప్రక్రియ యొక్క స్థానికీకరణపై ఆధారపడదు నొప్పి సిండ్రోమ్(): వ్యాధి ప్రారంభంలో - స్థానిక (అధిక వాయువు ఏర్పడటం వలన పెరిటోనియం యొక్క చికాకు), తరువాత వ్యాప్తి - తీవ్రమైన పరోక్సిస్మల్ నొప్పి (పేగు విషయాల స్తబ్దత కారణంగా, పూర్తి లేదా పాక్షిక అవరోధం) చిన్న పిల్లలలో CD: వేగంగా అభివృద్ధి నిర్జలీకరణం, కండరాల హైపోటెన్షన్, టాచీకార్డియా, ధమనుల హైపోటెన్షన్; ఆబ్జెక్టివ్‌గా: పొత్తికడుపు విస్తరణ, విస్తారిత ప్రేగు లూప్‌లు స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి. ప్రక్రియ యొక్క పురోగతితో, ఎడెమా, కాలేయం యొక్క కొవ్వు క్షీణత, నెఫ్రోపతీ ప్రోటీన్ లేకుండా చేరడం 65

ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రేగు వ్యాధి (IBD) ఎక్స్‌ట్రాంటెస్టినల్ వ్యక్తీకరణలు u చాలా తరచుగా: ఆర్థరైటిస్ (RA క్లినిక్‌లో సుష్ట జాయింట్ గాయాలు మరియు ఉదయం దృఢత్వాన్ని పోలి ఉంటుంది), ఆర్థ్రాల్జియా, ఎరిథెమా నోడోసమ్, ప్యోడెర్మా, ఆఫ్థస్ స్టోమాటిటిస్; u సాధ్యమే: కంటి దెబ్బతినడం (ఇరిడోసైక్లిటిస్, యువెటిస్, ఎపిస్క్లెరిటిస్), పిత్త వాహిక (పెరికోలాంగిటిస్, కొలెస్టాసిస్), రియాక్టివ్ హెపటైటిస్, వివిధ అవయవాలకు సంబంధించిన అమిలోయిడోసిస్ సమస్యలు: స్థానికం - నేరుగా CO వాపు వల్ల: పేగు స్ట్రిక్చర్స్ (అత్యంత సాధారణ సమస్య), చిల్లులు పేగు పూతలపొత్తికడుపు కుహరంలోకి (అరుదైన), ఫిస్టులాస్ (బాహ్య, చర్మానికి ప్రాప్యతతో, మరియు అంతర్గత - ప్రక్కనే ఉన్న ప్రేగులు మరియు బోలు అవయవాల ఉచ్చులలో తెరవడం), గడ్డలు (పెరి-రెక్టల్), నిరంతర ఆసన పగుళ్లు, పెద్ద ప్రేగు యొక్క విష వ్యాకోచం . దైహిక - BC 66 యొక్క పేగు బాహ్య వ్యక్తీకరణలు

తాపజనక ప్రేగు వ్యాధి (IBD) ప్రయోగశాల సూచికలు: రక్తహీనత, ల్యూకోసైటోసిస్, రెటిక్యులోసైటోసిస్, పెరిగిన ESR, హైపోప్రొటీనిమియా, హైపోఅల్బుమినిమియా, సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్, సీరం ఐరన్, మెగ్నీషియం, జింక్ ఎండోస్కోపిక్ పిక్చర్: అసమాన ట్రాన్స్‌మ్యూరల్ ఇన్ఫ్లమేషన్, లోతైన పొరలు ఎక్కువగా ప్రభావితమవుతాయి. వ్యాధి యొక్క తీవ్రత ఎల్లప్పుడూ ఎండోస్కోపిక్ మరియు హిస్టోలాజికల్ సంకేతాలు లేదా ప్రయోగశాల డేటా క్రోన్'స్ వ్యాధి సూచించే సూచికతో పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉండదు - వ్యాధి యొక్క కార్యాచరణను అంచనా వేయడానికి మరియు తగిన చికిత్సను సూచించడానికి 67

ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రేగు వ్యాధి (IBD) ఆహారం - పాల ఉత్పత్తులను మినహాయించడంతో, కార్బోహైడ్రేట్ల పరిమితి, ప్రోటీన్లతో సమృద్ధిగా IBD చికిత్స కోసం ఔషధాల యొక్క ప్రధాన సమూహాలు తీవ్రమైన దశలో: 1. నేరుగా 5-అమినోసాలిసిలిక్ యాసిడ్ (మెసలాజైన్) విడుదల చేసే మందులు , లేదా చీలిక సమయంలో 5-అమినోసాలిసిలిక్ యాసిడ్ ఏర్పడే మందులు క్రియాశీల పదార్ధంఇప్పటికే ప్రేగులలో (సల్ఫసాలజైన్ - జీవితం యొక్క మొదటి సంవత్సరాల పిల్లలకు!) 2. సమయోచిత (బుడెసోనైడ్) లేదా దైహిక కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ (ప్రెడ్నిసోలోన్) 3. ఇమ్యునోసప్రెసెంట్స్ (అజాథియోప్రైన్, మెర్కాప్టోపురిన్) యాంటీమైక్రోబయల్ మందులు- వ్యాధికారక మరియు షరతులతో ప్రేగుల పునరావాసం కోసం - వ్యాధికారక వృక్షజాలంఎంజైమాటిక్ లోపం: ప్యాంక్రియాటిన్, మెజిమ్ ఫోర్టే, క్రియోన్ ఎగ్జాస్టింగ్ డయేరియా - ఇమోడియం. ఎంటరల్ న్యూట్రిషన్ (సూచించినట్లయితే). ఆపరేటివ్ చికిత్స 68

వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ యొక్క క్రిప్టాబ్సెస్ పాలిప్స్. వ్రణోత్పత్తి-పాలిపోయిడ్ దశ ఎర్రబడిన, హాని కలిగించే శ్లేష్మ పొరపై, అనేక క్రిప్టాబ్సెస్ మరియు వివిధ పరిమాణాలు మరియు ఆకారాల యొక్క పాలీపోయిడ్ నిర్మాణాలు ఉన్నాయి, వీటిని పిలవబడేవి. , ఇన్ఫ్లమేటరీ పాలిప్స్ లేదా "సూడోపాలిప్స్". 74

NNC. వ్రణోత్పత్తి పాలిపోయిడ్ దశ u మరియు. ఎర్రబడిన, వ్రణోత్పత్తి శ్లేష్మ పొర, ప్యూరెంట్ ఎక్సుడేట్తో కప్పబడి ఉంటుంది. యు బి. శ్లేష్మ పొర యొక్క పెరుగుదల (ఇన్ఫ్లమేటరీ పాలిప్స్ లేదా "సూడోపోలిపోసిస్"). 75

BK. వ్రణోత్పత్తి దశ. ఎడెమాటస్ శ్లేష్మ పొరపై లోతైన లీనియర్ కొబ్లెస్టోన్ అల్సర్స్ 76

అరుదుగా ఏ బిడ్డకు బాల్యంలో జీర్ణశయాంతర ప్రేగులతో సమస్యలు ఉండవు. నవజాత శిశువులు గ్యాస్ మరియు కోలిక్తో బాధపడుతున్నారు, పెద్ద పిల్లలు ఎక్కువగా హింసించబడ్డారు తీవ్రమైన అనారోగ్యముజీర్ణ అవయవాలు - గ్యాస్ట్రోఎంటెరిటిస్, మరియు కొన్నిసార్లు ఇది పుండు వంటి పేగు వ్యాధికి వస్తుంది.

మరియు గ్యాస్ మరియు కోలిక్ ఒక శిశువు పెరగడానికి అవసరమైన వ్యాధులలో ఒకటి అయితే, జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క ఇతర వ్యాధులు అంత తేలికగా పోవు.

పిల్లలలో జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క ఏ వ్యాధులు సర్వసాధారణం

ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ గణాంకాల ప్రకారం, గ్రహం మీద పది మంది పిల్లలలో ఒకరికి దీర్ఘకాలిక జీర్ణశయాంతర వ్యాధి ఉంది. విచారకరమైన వాస్తవం, అది కాదా?

ముఖ్యమైనది! అందుకే వైద్యులు ఇప్పుడు పిల్లలలో ఇటువంటి వ్యాధుల నివారణ గురించి, సరైన పోషకాహారం గురించి, రెగ్యులర్ అవసరం గురించి చాలా మాట్లాడుతున్నారు. వైద్య పరీక్షలుఅన్ని వయస్సుల ప్రీస్కూలర్లు మరియు పాఠశాల పిల్లలలో జీర్ణ అవయవాలు.

ఇది సాధారణ వైద్య పరీక్షలు, ఇది పిల్లలలో కడుపు లేదా ప్రేగులలో వ్యాధి యొక్క ఆగమనాన్ని సకాలంలో వెల్లడిస్తుంది మరియు వ్యాధి మారే వరకు సకాలంలో చికిత్స ప్రారంభించవచ్చు. దీర్ఘకాలిక రూపం.

పిల్లలలో జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క ఏ వ్యాధులు సర్వసాధారణం? శిశువులలో అత్యంత సాధారణ జీర్ణశయాంతర వ్యాధుల జాబితా క్రింద ఉంది:

• అతిసారం మరియు మలబద్ధకం;
• గ్యాస్ట్రోఎంటెరిటిస్;
• అజీర్తి;
• ప్యాంక్రియాటైటిస్;
• పొట్టలో పుండ్లు (తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక);
• పిత్త వాహిక యొక్క డిస్స్కినియా;
• దీర్ఘకాలిక ఎంట్రోకోలిటిస్;
• తీవ్రమైన (లేదా దీర్ఘకాలిక) హెపటైటిస్.

శిశువులలో ఇటువంటి వ్యాధులు కనిపించడానికి కారణాలు

ఇలాంటి రోగలక్షణ మార్పులుపిల్లల జీర్ణ అవయవాలలో ఈ క్రింది కారణాల వల్ల సంభవించవచ్చు:

1. అననుకూల పర్యావరణ పరిస్థితి.
2. తరచుగా జలుబు మరియు ఇతరులు అంటు వ్యాధులుపిల్లల వద్ద.
3. అసమతుల్య ఆహారం, చాలా ఫాస్ట్ ఫుడ్ ఐటమ్స్ తినడం - హాంబర్గర్లు, చిబర్గర్లు, ఫ్రెంచ్ ఫ్రైస్, చిప్స్ మొదలైనవి.
4. అధిక కార్బోనేటేడ్ మరియు చల్లబడిన పానీయాలు.
5. క్రాష్ అవుతుంది రోగనిరోధక వ్యవస్థపిల్లలు, వివిధ రకాల అలెర్జీలకు దారితీస్తుంది.
6. అనేక జీర్ణశయాంతర వ్యాధుల అభివృద్ధికి దారితీసే న్యూరోసైకిక్ కారకాలు.
7. పిల్లలలో వివిధ కారణాల యొక్క న్యూరోసిస్ ఉనికి.
8. ఇటువంటి వ్యాధులు వంశపారంపర్యంగా రావచ్చు.

పిల్లలలో జీర్ణ ప్రక్రియ ఎలా ఉంటుంది

పిల్లల జీర్ణ వాహిక ఇప్పటికీ పరిపూర్ణంగా లేదని మర్చిపోవద్దు.

పిత్తం పిత్తాశయంలో ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది మరియు నిల్వ చేయబడుతుంది, ప్యాంక్రియాస్ గ్యాస్ట్రిక్ జ్యూస్ మరియు జీర్ణ ప్రక్రియలో పాల్గొనే అనేక ఎంజైమ్‌లను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఈ భాగాలన్నీ పిల్లల కడుపు మరియు డ్యూడెనమ్‌లోకి ప్రవేశిస్తాయి, ఇవి జీర్ణ అవయవాలు తినడానికి సిద్ధంగా ఉన్నాయని మెదడుకు సిగ్నల్ పంపుతాయి. మరియు పిల్లవాడు వెంటనే ఆకలితో ఉంటాడు.

పిల్లవాడు తిన్నప్పుడు, ఆహారం ప్రేగుల నుండి కడుపులోకి వెళుతుంది, ఇక్కడ అది మొదటిసారిగా ప్రాసెస్ చేయబడుతుంది, దీనిలో గ్యాస్ట్రిక్ రసం మరియు అనేక ఎంజైమ్‌లు పాల్గొంటాయి. అప్పుడు సగం జీర్ణమయ్యే ఆహారం డుయోడెనమ్‌లోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఇక్కడ ఎంజైమ్‌లు మరియు పిత్త సహాయంతో ఆహారం యొక్క చివరి జీర్ణక్రియ జరుగుతుంది.

తత్ఫలితంగా, ఆహార ప్రాసెసింగ్ ప్రక్రియలో పొందిన అన్ని మూలకాలు, విటమిన్లు మరియు ఇతర పదార్థాలు రక్తంతో శిశువు యొక్క అంతర్గత అవయవాలలోకి ప్రవేశిస్తాయి మరియు మలవిసర్జన చర్య సమయంలో బయటకు వచ్చే అవశేషాల నుండి మల మాస్ ఏర్పడుతుంది.

పెద్దవారిలో, జీర్ణ ప్రక్రియలో పాల్గొన్న అన్ని భాగాలు ఒకే సమయంలో కడుపు మరియు డ్యూడెనమ్లోకి ప్రవేశిస్తాయి. కానీ పిల్లల అంతర్గత అవయవాలు ఎల్లప్పుడూ శ్రావ్యంగా పని చేయవు. గ్యాస్ట్రిక్ రసం ఇప్పటికే కడుపులోకి ప్రవేశించి ఆహారాన్ని జీర్ణం చేసే ప్రక్రియను ప్రారంభిస్తుంది, అయితే పిత్తం ఇంకా డుయోడెనమ్‌కు చేరుకోలేదు.

ఈ సందర్భంలో, ఆహారం కడుపుని వదిలివేస్తుంది మరియు ప్రేగులలో తదుపరి ప్రాసెసింగ్ జరగదు. ఆహారం పులియబెట్టడం మరియు కుళ్ళిపోవడం ప్రారంభమవుతుంది. ఫలితంగా వచ్చే వాయువులు ప్రేగులలో నొప్పిని కలిగిస్తాయి. మరియు కుళ్ళిన ఆహారం యొక్క అవశేషాలు శరీరాన్ని అతిసారం రూపంలో వదిలివేస్తాయి.

ఇది మరొక విధంగా కూడా జరుగుతుంది - ఆహారం కడుపులోకి ప్రవేశించింది, కానీ గ్యాస్ట్రిక్ రసం ఇంకా రాలేదు. ఈ సందర్భంలో, జీర్ణం కాని ఆహారం తదుపరి ప్రాసెసింగ్ కోసం ప్రేగు యొక్క తదుపరి విభాగంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. మరియు పిత్త మరియు ఎంజైమ్‌లు చాలా ప్రాసెస్ చేయని ఆహారాన్ని భరించలేవు. మరియు జీర్ణం కాని ఆహారంలో కొంత భాగం మలం ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. ఫలితంగా, శరీరం ఉపయోగకరమైన అంశాలు మరియు విటమిన్లు అవసరమైన మొత్తాన్ని అందుకోదు.

కడుపులో ఇంకా ఆహారం లేదని కూడా ఇది జరుగుతుంది, కానీ గ్యాస్ట్రిక్ రసం ఇప్పటికే వచ్చింది, లేదా ఇప్పటికే పిత్తం మరియు డ్యూడెనమ్‌లో అవసరమైన ఎంజైమ్‌లు ఉన్నాయి, కానీ జీర్ణం చేయడానికి ఏమీ లేదు - ఆహారం ఇంకా రాలేదు. ఈ పరిస్థితిలోనే శిశువు కడుపు మరియు డ్యూడెనమ్ యొక్క పొట్టలో పుండ్లు వంటి వ్యాధులను అభివృద్ధి చేస్తుంది అధిక ఆమ్లత్వంమరియు పుండు.

జీర్ణశయాంతర వ్యాధుల చికిత్స

ముఖ్యమైనది! డాక్టర్ అపాయింట్‌మెంట్ నిర్దిష్ట చికిత్సపిల్లలలో నిర్ధారణ చేయబడిన వ్యాధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

సాధారణంగా నిర్వహిస్తారు ఔషధ చికిత్స, తగిన ఆహారం సూచించబడుతుంది, పిల్లల రికవరీ ప్రక్రియ నేరుగా ఆధారపడి ఉంటుంది. కుటుంబంలో సాధారణ పరిస్థితిని పునరుద్ధరించడం, శిశువు యొక్క జీవితం నుండి ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులను తొలగించడం మరియు పిల్లల శారీరక శ్రమను ఇవ్వడం అవసరం.

జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క కొన్ని రకాల వ్యాధులతో బాధపడుతున్న పిల్లవాడు, పూర్తిగా కోలుకున్న తర్వాత కూడా, వ్యాధి యొక్క పునఃస్థితిని నివారించడానికి క్రమం తప్పకుండా గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ చేత క్లినికల్ పరీక్ష చేయించుకోవాలి.

ముఖ్యమైనది! అటువంటి యువ రోగులకు స్పా చికిత్స సిఫార్సు చేయబడింది.

జీర్ణశయాంతర వ్యాధుల నివారణ

పిల్లలలో జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క వ్యాధుల నివారణ ఎలా ఉండాలి?

అన్నింటిలో మొదటిది, నిర్వహించడం అవసరం ఆరోగ్యకరమైన చిత్రంకుటుంబ సభ్యులందరికీ జీవితం. శిశువులో జీర్ణశయాంతర వ్యాధులు పునరావృతం కాకుండా ఉండటానికి, వైద్యులు అతని ఆహారాన్ని సర్దుబాటు చేయాలని, అతని జీవనశైలిని మార్చుకోవాలని సిఫార్సు చేస్తారు, తద్వారా శిశువు నాడీగా ఉండదు, మరియు రోగనిరోధక శక్తిని పునరుద్ధరించండి.

పిల్లల జీర్ణ వ్యవస్థ యొక్క ఏదైనా దీర్ఘకాలిక వ్యాధులను కలిగి ఉంటే, అప్పుడు ఈ వ్యాధుల ప్రకోపణను నివారించడానికి చర్యలు తీసుకోవాలి.

బయటి ప్రపంచానికి అలవాటు పడే ప్రక్రియ తరచుగా సమస్యలతో ముడిపడి ఉంటుంది, వాటిలో కొన్ని జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల పనికి సంబంధించినవి. చాలా తరచుగా, పిల్లలు మలం విసర్జించడంలో ఇబ్బందిని అనుభవిస్తారు, సాధారణ ప్రజలలో మలబద్ధకం అని పిలుస్తారు. అసహ్యకరమైన దృగ్విషయానికి జాగ్రత్తగా అవసరం ...

తల్లి అయిన ప్రతి స్త్రీ తన బిడ్డ ఆరోగ్యం గురించి ఆందోళన చెందుతుంది. చాలా తరచుగా, చిన్న పిల్లలు మరియు వారి తల్లిదండ్రులు క్రమరహిత ప్రేగు కదలికల సమస్య గురించి ఆందోళన చెందుతారు. అటువంటి విసుగును వదిలించుకోవడానికి మరియు పిల్లలలో మలవిసర్జన ప్రక్రియను సులభతరం చేయడానికి, మీరు తప్పనిసరిగా నిరూపితమైన ...

పోషకాహార లోపం, ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులు, ఇన్ఫెక్షన్లు అన్నీ కడుపు మంటకు దారితీస్తాయి. ప్రపంచ జనాభాలో దాదాపు సగం మంది ఈ వ్యాధి యొక్క రూపాల యొక్క వ్యక్తీకరణలతో బాధపడుతున్నారు. హీలింగ్ డ్రింక్- పొట్టలో పుండ్లు ఉన్న కేఫీర్ ఈ పాథాలజీలో ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. చాలా తరచుగా...

యాంటీఅల్సర్ డ్రగ్ గ్యాస్ట్రిటిస్‌తో పోరాడుతుంది మరియు పెప్టిక్ అల్సర్ వ్యాధి అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది. ఔషధం పాథాలజీ యొక్క లక్షణాలను సంపూర్ణంగా ఉపశమనం చేస్తుంది, అయితే అది లేదు ప్రతికూల ప్రభావంశరీరం మీద. చాలా మంది వైద్యులు మరియు రోగులు ఖచ్చితంగా కొనాలని సిఫార్సు చేస్తున్నారు ...

దీర్ఘకాలిక పొట్టలో పుండ్లు కడుపు లైనింగ్ యొక్క చికాకు లేదా వాపు. వ్యాధి క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. దాని కారణాలు మాత్రమే కావచ్చు అంతర్గత కారకాలువలన పేద పోషణమరియు తప్పు జీవన విధానం. మరింత వివరంగా సంభవించే పరిస్థితులు ...

ప్రారంభించడానికి సకాలంలో చికిత్సయుక్తవయసులో అపెండిసైటిస్ సంకేతాలు తెలుసుకోవాలి. అటువంటి జ్ఞానం ఎప్పటికీ నిరుపయోగంగా ఉండదు. మొదటి లక్షణాలను తెలుసుకోవడం సమస్యలను నివారించవచ్చు. అపెండిసైటిస్ సంకేతాలను నిశితంగా పరిశీలిద్దాం కౌమారదశ... కంటెంట్: ప్రారంభ ...

ఫంక్షనల్ డిజార్డర్స్

పిల్లలలో గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ ట్రాక్ట్

OMSK - 2010

పీడియాట్రిక్ ఫ్యాకల్టీ విద్యార్థుల కోసం ఉద్దేశించిన "పిల్లలలో జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క ఫంక్షనల్ డిజార్డర్స్" అనే పాఠ్య పుస్తకం ఓమ్స్క్ స్టేట్ సెంట్రల్ మెడికల్ సెంటర్ నిర్ణయం ద్వారా ప్రచురించబడింది. వైద్య అకాడమీమరియు రష్యన్ విశ్వవిద్యాలయాల వైద్య మరియు ఔషధ విద్య కోసం విద్యా మరియు పద్దతి సంఘం.

సమీక్షకులు: డాక్టర్ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్, ప్రొఫెసర్ యు.జి. ముఖినా

డాక్టర్. మెడ్. M.A. లివ్జాన్

పోట్రోఖోవా E.A., సోబోటియుక్ N.V. పిల్లలలో జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క ఫంక్షనల్ డిజార్డర్స్: పాఠ్య పుస్తకం / E.A. పోట్రోఖోవా, N.V. సోబోటియుక్ // ఓమ్స్క్, 2009 - 105 పే.

మాన్యువల్ బయలుదేరుతుంది ఆధునిక వీక్షణలుపిల్లలలో జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క క్రియాత్మక రుగ్మతల గురించి. వర్గీకరణలు ఇవ్వబడ్డాయి, క్లినిక్ యొక్క సమస్యలు, డయాగ్నస్టిక్స్ హైలైట్ చేయబడ్డాయి, ఈ పాథాలజీ చికిత్సలో ఉపయోగించే ఔషధాల యొక్క ప్రధాన సమూహాలు ప్రదర్శించబడతాయి.

1. పరిచయం ……………………………………………………………… .4

2. పిల్లలలో జీర్ణ వాహిక యొక్క అనాటమో-ఫిజియోలాజికల్ లక్షణాలు ……………………. 5

3. పిల్లలలో జీర్ణ వాహిక యొక్క ఫంక్షనల్ డిజార్డర్స్ ………………………………………… .. 11

3.1 నేపథ్యం ……………………………………………………… 11

3.2 ఎపిడెమియాలజీ …………………………………………… ... 12

3.3 ఎటియాలజీ మరియు పాథోజెనిసిస్ …………………………………………… .13

3.4 వర్గీకరణ …………………………………………………… .19

3.5 డయాగ్నోస్టిక్స్ …………………………………………………… 21

3.6 చికిత్స ……………………………………………………………… 28

3.6.1 న్యూరోసైకియాట్రిక్ డిజార్డర్స్ దిద్దుబాటు …………………………………………………… 28

3.6.2 డైట్ థెరపీ ……………………………… .. ………… 32

3.6.3 డ్రగ్ థెరపీ ……………………………… ... 37

4. ప్రైవేట్ పాథాలజీ …………………………………………… 65

4.1 శిశు పునరుజ్జీవనం ……………………………… .. 65

4.2 రూమినేషన్ సిండ్రోమ్ ………………………………… .66

4.3 సైక్లిక్ వామిటింగ్ సిండ్రోమ్ ……………………… .. 67

4.4 శిశు నొప్పి …………………………………………… 70

4.5 ఫంక్షనల్ డయేరియా ………………………………… ..72

4.6 శిశు మలవిసర్జన అడ్డుకోవడం (డిస్చెజియా) ………… 75

4.7 ఫంక్షనల్ మలబద్ధకం ………………………………………… 75

4.8 ఏరోఫాగియా ……………………………………………………… 78

4.9 ఫంక్షనల్ డిస్స్పెప్సియా ………………………………… 79

4.10 ప్రకోప ప్రేగు సిండ్రోమ్ ……………………… 83

4.11 పొత్తికడుపు మైగ్రేన్ ………………………………………… 87

4.12 ఫంక్షనల్ పొత్తికడుపు నొప్పి ……………………………… 88

4.13 ఫంక్షనల్ మల ఆపుకొనలేని ……………………… ..91

5. గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ ట్రాక్ట్ యొక్క ఫంక్షనల్ డిజార్డర్స్ ఉన్న పిల్లల డిస్పెన్సరీ మానిటరింగ్ …………………………………………………….

6. పరీక్ష సమస్యలు ………………………………………… ... 97

7. సిట్యుయేషన్ టాస్క్‌లు …………………………………………………… 98

8. సూచనలు …………………………………………… .103

పరిచయం

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, సాధారణంగా, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క వ్యాధుల సంఖ్య పెరిగింది: 1999 లో, పిల్లలలో జీర్ణ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు 10,000 మంది పిల్లల జనాభాకు 450 కేసులు, మరియు 2003 లో - 525, కౌమారదశలో, వరుసగా - 402 మరియు 412. జీర్ణ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు చిన్ననాటి అత్యంత సాధారణ వ్యాధులకు చెందినవి, ఫ్రీక్వెన్సీలో II ర్యాంకింగ్. అనారోగ్యం యొక్క నిర్మాణాన్ని అధ్యయనం చేస్తున్నప్పుడు, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క ఫంక్షనల్ డిజార్డర్స్ ద్వారా మొదటి స్థానం ఆక్రమించబడిందని గుర్తించబడింది.

ఈ పాథాలజీ యొక్క విస్తృతమైన ప్రాబల్యం మరియు దానితో సంబంధం ఉన్న అనేక సమస్యల కారణంగా జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క క్రియాత్మక వ్యాధుల సమస్య చాలా ముఖ్యమైనది. మన గ్రహంలోని ప్రతి రెండవ నివాసి ఫంక్షనల్ డిస్‌స్పెప్సియా, పిత్త వాహిక యొక్క పనిచేయకపోవడం, ప్రకోప ప్రేగు సిండ్రోమ్ వంటి రుగ్మతలను కలిగి ఉంటారు, ఇది జీవన నాణ్యతను గణనీయంగా దెబ్బతీస్తుంది, సామాజిక మరియు పరిమితం చేస్తుంది కార్మిక కార్యకలాపాలు... ప్రపంచవ్యాప్తంగా, క్రియాత్మక జీర్ణశయాంతర రుగ్మతల నిర్ధారణ మరియు చికిత్స కోసం సంవత్సరానికి వందల మిలియన్ల డాలర్లు ఖర్చు చేయబడతాయి. అదే సమయంలో, చాలా మంది వైద్యులు ఇప్పటికీ ఈ పాథాలజీని చాలా తక్కువగా పరిగణిస్తారు మరియు చికిత్స అవసరం లేదు.

క్రియాత్మక రుగ్మతల నిర్ధారణ తరచుగా అభ్యాసకులకు గణనీయమైన ఇబ్బందులను కలిగిస్తుంది, ఇది దారితీస్తుంది పెద్ద సంఖ్యలోఅనవసరమైన పరీక్షలు, మరియు ముఖ్యంగా, కాదు హేతుబద్ధమైన చికిత్స... అదే సమయంలో, సమస్య యొక్క అజ్ఞానంతో మరియు దాని అవగాహన లేకపోవడంతో తరచుగా వ్యవహరించాల్సిన అవసరం లేదు. పరిభాష పరంగా, ఫంక్షనల్ డిజార్డర్స్ మరియు ఫంక్షనల్ డిజార్డర్స్, రెండు హల్లులు, కానీ కొంత భిన్నమైన భావనలు, ఒకదానికొకటి దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉండటం అవసరం. ఒక అవయవం యొక్క పనిచేయకపోవడం సేంద్రీయ నష్టంతో సహా ఏదైనా కారణంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఫంక్షనల్ డిజార్డర్స్, ఈ కాంతిలో, దాని సేంద్రీయ నష్టంతో సంబంధం లేని అవయవ పనిచేయకపోవడం యొక్క ప్రత్యేక కేసుగా పరిగణించబడుతుంది.

బాల్యం మరియు కౌమారదశలో జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క ఫంక్షనల్ పాథాలజీ సమస్యపై వైద్యుని జ్ఞానాన్ని మరింతగా పెంచడం, సకాలంలో మరియు అధిక-నాణ్యత నివారణ మరియు డిస్పెన్సరీ పరిశీలన, ఆధునిక పథకాలను ఉపయోగించి చికిత్స, గ్యాస్ట్రోఎంటెరోలాజికల్ రోగులకు ఔట్ పేషెంట్ సేవకు సహాయం అందించే దృష్టిని మార్చడం. సేంద్రీయ జీర్ణశయాంతర వ్యాధుల నివారణకు షరతులలో ఒకటి - తరువాతి వయస్సు కాలాలలో ప్రేగు మార్గము.

పిల్లలలో జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క అనాటమో-ఫిజియోలాజికల్ లక్షణాలు

ఎండోడెర్మల్ ప్లేట్ నుండి ప్రాధమిక ప్రేగు ఏర్పడినప్పుడు, జీర్ణవ్యవస్థ ఏర్పడటం పిండం కాలం యొక్క 3-4 వ వారం నుండి ప్రారంభమవుతుంది. దాని ముందు భాగంలో, 4 వ వారంలో, నోరు తెరవడం కనిపిస్తుంది, మరియు కొంచెం తరువాత, వ్యతిరేక చివరలో పాయువు కనిపిస్తుంది. ప్రేగు వేగంగా పొడవుగా ఉంది, మరియు పిండం కాలం యొక్క 5 వ వారం నుండి, ప్రేగు ట్యూబ్ రెండు విభాగాలుగా విభజించబడింది, ఇవి చిన్న మరియు పెద్ద ప్రేగులు ఏర్పడటానికి ఆధారం. ఈ కాలంలో, కడుపు నిలబడటం ప్రారంభమవుతుంది - ప్రాధమిక ప్రేగు యొక్క విస్తరణ వంటిది. అదే సమయంలో, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క శ్లేష్మ పొర, కండరాలు మరియు సీరస్ పొరల నిర్మాణం జరుగుతుంది, దీనిలో రక్తం మరియు శోషరస నాళాలు ఏర్పడతాయి, నరాల ప్లెక్సస్, ఎండోక్రైన్ కణాలు.

పిండం, గర్భాశయం యొక్క గోడలోకి అమర్చడానికి ముందు, గుడ్డు యొక్క సైటోప్లాజంలో నిల్వలను తింటుంది. పిండం గర్భాశయ లైనింగ్ మరియు పదార్థం యొక్క స్రావాలను తింటుంది పచ్చసొన సంచి(పోషణ యొక్క హిస్టోట్రోఫిక్ రకం). ప్లాసెంటా ఏర్పడినప్పటి నుండి, మావి ద్వారా తల్లి రక్తం నుండి పిండానికి పోషకాలను రవాణా చేయడం ద్వారా అందించబడిన హెమోట్రోఫిక్ (ట్రాన్స్‌ప్లాసెంటల్) పోషణకు ప్రాథమిక ప్రాముఖ్యత ఉంది. శిశువు పుట్టకముందే ఇది ప్రముఖ పాత్ర పోషిస్తుంది.

గర్భం యొక్క మొదటి వారాలలో, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క ఎండోక్రైన్ ఉపకరణం పిండంలో వేయబడుతుంది మరియు రెగ్యులేటరీ పెప్టైడ్స్ ఉత్పత్తి ప్రారంభమవుతుంది. గర్భాశయ అభివృద్ధి ప్రక్రియలో, ఎండోక్రైన్ కణాల సంఖ్య పెరుగుతుంది, రెగ్యులేటరీ పెప్టైడ్‌ల కంటెంట్ (గ్యాస్ట్రిన్, సెక్రెటిన్, మోటిలిన్, గ్యాస్ట్రిక్ ఇన్హిబిటరీ పెప్టైడ్, వాసోయాక్టివ్ పేగు పెప్టైడ్, ఎంట్రోగ్లూకాగాన్, సోమాటోస్టాటిన్, న్యూరోటెన్సిన్ మొదలైనవి) పెరుగుతుంది. అదే సమయంలో, రెగ్యులేటరీ పెప్టైడ్‌లకు సంబంధించి లక్ష్య అవయవాల రియాక్టివిటీ పెరుగుతుంది. ప్రినేటల్ కాలంలో, పరిధీయ మరియు కేంద్ర యంత్రాంగాలు వేయబడ్డాయి నాడీ నియంత్రణజీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క కార్యాచరణ.

పిండంలో, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు 16-20 వారాల గర్భాశయ జీవితంలో పనిచేయడం ప్రారంభమవుతుంది. ఈ సమయానికి వ్యక్తీకరించబడింది రిఫ్లెక్స్ మింగడం, v లాలాజల గ్రంధులుఅమైలేస్ కడుపులో - పెప్సినోజెన్, చిన్న ప్రేగులలో - సెక్రెటిన్ కనుగొనబడింది. ఒక సాధారణ పిండం పెద్ద మొత్తంలో అమ్నియోటిక్ ద్రవాన్ని మింగేస్తుంది, వీటిలోని వ్యక్తిగత భాగాలు ప్రేగులలో హైడ్రోలైజ్ చేయబడి శోషించబడతాయి. కడుపు మరియు ప్రేగులలోని విషయాల యొక్క జీర్ణం కాని భాగం మెకోనియం ఏర్పడటానికి వెళుతుంది. గర్భాశయ అభివృద్ధి యొక్క 4-5 నెలల నుండి, జీర్ణ అవయవాల కార్యకలాపాలు మొదలవుతాయి మరియు హెమోట్రోఫిక్తో పాటు, అమ్నియోట్రోఫిక్ పోషణ జరుగుతుంది. రోజువారీ మొత్తంగర్భం యొక్క చివరి నెలల్లో పిండం ద్వారా గ్రహించిన ద్రవం 1 లీటరు కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. పిండం పోషకాలు (ప్రోటీన్లు, అమైనో ఆమ్లాలు, గ్లూకోజ్, విటమిన్లు, హార్మోన్లు, లవణాలు మొదలైనవి) మరియు వాటిని హైడ్రోలైజ్ చేసే ఎంజైమ్‌లను కలిగి ఉన్న అమ్నియోటిక్ ద్రవాన్ని గ్రహిస్తుంది. కొన్ని ఎంజైమ్‌లు పిండం నుండి లాలాజలం మరియు మూత్రంతో అమ్నియోటిక్ ద్రవంలోకి ప్రవేశిస్తాయి, రెండవ మూలం మావి, మూడవ మూలం తల్లి శరీరం (ప్లాసెంటా ద్వారా ఎంజైమ్‌లు మరియు గర్భిణీ స్త్రీ రక్తం నుండి అమ్నియోటిక్ ద్రవంలోకి ప్రవేశించవచ్చు).

పిండం యొక్క పేగు గొట్టం అధిక పారగమ్యతను కలిగి ఉన్నందున, పిండం ఎంట్రోసైట్‌లు పిండోసైటోసిస్‌ను కలిగి ఉన్నందున, పోషకాలలో కొంత భాగం ముందస్తు జలవిశ్లేషణ (గ్లూకోజ్, అమైనో ఆమ్లాలు, కొన్ని డైమర్‌లు, ఒలిగోమర్‌లు మరియు పాలిమర్‌లు కూడా) లేకుండా జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి గ్రహించబడుతుంది. అలెర్జీ వ్యాధులను నివారించడానికి గర్భిణీ స్త్రీకి భోజనాన్ని నిర్వహించేటప్పుడు ఇది పరిగణనలోకి తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. అమ్నియోటిక్ ద్రవంలోని కొన్ని పోషకాలు దాని స్వంత ఎంజైమ్‌ల ద్వారా జీర్ణమవుతాయి, అనగా, పిండం యొక్క అమ్నియోటిక్ పోషణలో ఆటోలిటిక్ రకం జీర్ణక్రియ ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. పిండం యొక్క కడుపు మరియు ప్యాంక్రియాస్ యొక్క కణాల ద్వారా పెప్సినోజెన్ మరియు లిపేస్ స్రవించినప్పుడు, వాటి స్థాయి తక్కువగా ఉన్నప్పటికీ, గర్భం యొక్క 2 వ సగం నుండి దాని స్వంత కుహరం జీర్ణక్రియ యొక్క అమ్నియోట్రోఫిక్ పోషణను నిర్వహించవచ్చు. అమ్నియోట్రోఫిక్ పోషణ మరియు సంబంధిత జీర్ణక్రియ పిండం యొక్క రక్తానికి పోషకాలను సరఫరా చేయడానికి మాత్రమే కాకుండా, లాక్టోట్రోఫిక్ పోషణ కోసం జీర్ణ అవయవాల తయారీకి కూడా ముఖ్యమైనవి.

జీవితంలో మొదటి నెలల్లో నవజాత శిశువులు మరియు పిల్లలలో, నోటి కుహరం చాలా చిన్నది, నాలుక పెద్దది, నోరు మరియు బుగ్గల కండరాలు బాగా అభివృద్ధి చెందుతాయి, బుగ్గల మందంలో కొవ్వు శరీరాలు (బిషా ముద్దలు) ఉన్నాయి. వాటిలో ఘన (సంతృప్త) కొవ్వు ఆమ్లాల ప్రాబల్యం కారణంగా ముఖ్యమైన స్థితిస్థాపకత ద్వారా వేరు చేయబడతాయి. ఈ లక్షణాలు పూర్తి తల్లిపాలను నిర్ధారిస్తాయి. నోటి కుహరం యొక్క శ్లేష్మ పొర సున్నితమైనది, పొడిగా ఉంటుంది, రక్త నాళాలు (సులభంగా హాని కలిగించవచ్చు). లాలాజల గ్రంథులు పేలవంగా అభివృద్ధి చెందాయి, తక్కువ లాలాజలాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తాయి (సబ్‌మాండిబ్యులర్, సబ్‌లింగ్యువల్ గ్రంథులు శిశువులలో, ఒక సంవత్సరం తర్వాత పిల్లలలో మరియు పెద్దలలో - పరోటిడ్ ఎక్కువ స్థాయిలో పనిచేస్తాయి). లాలాజల గ్రంథులు జీవితంలోని 3-4వ నెలలో చురుకుగా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తాయి, అయితే 1 సంవత్సరాల వయస్సులో కూడా, లాలాజల పరిమాణం (150 ml) పెద్దవారిలో మొత్తంలో 1/10 ఉంటుంది. చిన్న వయస్సులోనే లాలాజలం యొక్క ఎంజైమాటిక్ చర్య పెద్దవారిలో దాని చర్యలో 1 / 3-1 / 2, కానీ ఇది 1 నుండి 2 సంవత్సరాలలో పెద్దల స్థాయికి చేరుకుంటుంది. చిన్న వయస్సులోనే లాలాజలం యొక్క ఎంజైమాటిక్ కార్యకలాపాలు తక్కువగా ఉన్నప్పటికీ, పాలపై దాని ప్రభావం కడుపులో దాని పెరుగుటను ప్రోత్సహిస్తుంది, ఇది చిన్న రేకులు ఏర్పడుతుంది, ఇది కేసైన్ జలవిశ్లేషణను సులభతరం చేస్తుంది. 3-4 నెలల వయస్సులో హైపర్సాలివేషన్ దంతాల వలన సంభవిస్తుంది, పిల్లలు దానిని మింగడానికి అసమర్థత కారణంగా లాలాజలం నోటి నుండి ప్రవహిస్తుంది. జీవితం యొక్క మొదటి సంవత్సరం పిల్లలలో లాలాజలం యొక్క ప్రతిచర్య తటస్థంగా లేదా కొద్దిగా ఆమ్లంగా ఉంటుంది - ఇది నోటి శ్లేష్మం యొక్క థ్రష్ అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది సరికాని సంరక్షణఆమె కోసం. చిన్న వయస్సులో, లాలాజలంలో లైసోజైమ్, రహస్య ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ A యొక్క తక్కువ కంటెంట్ ఉంటుంది, ఇది దాని తక్కువ బాక్టీరిసైడ్ చర్యను మరియు పాటించాల్సిన అవసరాన్ని నిర్ణయిస్తుంది. సరైన సంరక్షణనోటి వెనుక.

చిన్న పిల్లలలో అన్నవాహిక గరాటు ఆకారంలో ఉంటుంది. నవజాత శిశువులలో దీని పొడవు 10 సెం.మీ ఉంటుంది, వయస్సుతో అది పెరుగుతుంది, అయితే అన్నవాహిక యొక్క వ్యాసం పెద్దది అవుతుంది. సాపేక్షంగా చిన్న అన్నవాహిక కడుపు యొక్క భాగం ఛాతీ కుహరంలో, మరియు ఉదర కుహరంలో కొంత భాగం వాస్తవంకి దోహదం చేస్తుంది. అన్నవాహికలో 3 శారీరక సంకుచితాలు ఉన్నాయి: అన్నవాహిక సంపర్క ప్రాంతంలో వెనుక గోడఎడమ జఠరిక (ఎసోఫాగోస్కోపీ సమయంలో, ఎండోస్కోప్ ఈ విభాగం గుండా వెళుతున్నప్పుడు, వివిధ గుండె లయ ఆటంకాలు గమనించవచ్చు); డయాఫ్రాగమ్ గుండా వెళుతున్నప్పుడు; ట్రాచల్ విభజన స్థాయిలో. బాల్యంలోని అన్ని కాలాలలో కడుపుకు అన్నవాహిక యొక్క పరివర్తన X మరియు XI థొరాసిక్ వెన్నుపూస స్థాయిలో ఉంటుంది.

శిశువులలో కడుపు అడ్డంగా ఉంది, దాని దిగువ మరియు గుండె విభాగం పేలవంగా అభివృద్ధి చెందింది, డయాఫ్రాగమ్ యొక్క కాళ్ళతో అన్నవాహిక యొక్క గట్టి కవరేజ్ లేదు, ఈ లక్షణాలన్నీ, పెరిగిన ఇంట్రాగాస్ట్రిక్ ప్రెజర్తో కలిపి, మొదట శిశువుల ధోరణిని వివరిస్తాయి. తిరిగి పుంజుకోవడానికి మరియు వాంతికి జీవిత సంవత్సరం. పిల్లవాడు నడవడం ప్రారంభించినప్పుడు, కడుపు యొక్క అక్షం మరింత నిలువుగా మారుతుంది మరియు 7-11 సంవత్సరాల వయస్సులో అది పెద్దవారి మాదిరిగానే ఉంటుంది. నవజాత శిశువు యొక్క కడుపు సామర్థ్యం 30-35 ml, సంవత్సరం నాటికి అది 250-300 ml వరకు పెరుగుతుంది, 8 సంవత్సరాల వయస్సులో అది 1000 ml కి చేరుకుంటుంది. 1 సంవత్సరపు పిల్లలలో కడుపు యొక్క రహస్య ఉపకరణం తగినంతగా అభివృద్ధి చెందలేదు, గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మంలో వారు పెద్దలతో పోలిస్తే 1 కిలోగ్రాముల శరీర బరువుకు 2.5 రెట్లు తక్కువ గ్రంధులను కలిగి ఉంటారు. పిల్లలలో గ్యాస్ట్రిక్ రసం యొక్క కూర్పు పెద్దలలో మాదిరిగానే ఉన్నప్పటికీ ( హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం, లాక్టిక్ యాసిడ్, పెప్సిన్, రెన్నెట్, లిపేస్), కానీ ఆమ్లత్వం మరియు ఎంజైమాటిక్ కార్యకలాపాలు తక్కువగా ఉంటాయి, ఇది కడుపు యొక్క తక్కువ అవరోధం మరియు గ్యాస్ట్రిక్ రసం యొక్క pH (మొదటి 6-12 గంటల్లో గ్యాస్ట్రిక్ రసం యొక్క pH 1.0-2.0 కారణంగా ఉంటుంది. లాక్టిక్ యాసిడ్‌కు, కొన్ని రోజుల్లో చాలా త్వరగా 6.0 కి పెరుగుతుంది; మొదటి వారం చివరి నాటికి - pH 4.0-6.0; 1 సంవత్సరం చివరి నాటికి - pH 3.0-4.0; పెద్దలలో, pH - 1, 5- 2.2). పొట్ట యొక్క అధిక pH, ఒక వైపు, ఇమ్యునోగ్లోబులిన్‌లతో సహా తల్లి పాలతో సరఫరా చేయబడిన యాంటీ-ఇన్ఫెక్షియస్ కారకాల సమగ్రతను సంరక్షిస్తుంది, మరోవైపు, పెప్సిన్ (పెప్సిన్‌కు అవసరమైన pH) ద్వారా కడుపులో ప్రోటీన్లు తగినంతగా విచ్ఛిన్నం కావడానికి దారితీస్తుంది. చర్య 1-1.5), కాబట్టి ప్రొటీన్లు అవి ప్రధానంగా కాథెప్సిన్ మరియు గ్యాస్ట్రిక్సిన్ ద్వారా విభజించబడ్డాయి, గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మం ద్వారా ఉత్పత్తి అవుతుంది, వాటి వాంఛనీయ చర్య 4-5 pH వద్ద ఉంటుంది. కడుపు యొక్క లిపేస్ (కడుపు యొక్క పైలోరిక్ విభాగం ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది, pH 4.0-8.0 వద్ద చర్య యొక్క వాంఛనీయమైనది) ఒక ఆమ్ల మాధ్యమంలో విచ్ఛిన్నమవుతుంది, మానవ పాలలోని లిపేస్‌తో కలిపి, మానవ పాల కొవ్వులో సగం వరకు ఉంటుంది. నియమించేటప్పుడు ఈ లక్షణాలను తప్పనిసరిగా పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి వివిధ రకములుపిల్లల కోసం ఆహారం. వయస్సుతో, కడుపు యొక్క రహస్య చర్య పెరుగుతుంది. జీవితం యొక్క మొదటి నెలల్లో పిల్లలలో కడుపు చలనశీలత మందగిస్తుంది, పెరిస్టాల్సిస్ నిదానంగా ఉంటుంది. కడుపు నుండి ఆహారాన్ని తరలించే సమయం దాణా స్వభావంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మహిళల పాలు కడుపులో 2-3 గంటలు, ఆవు పాలు - 3-4 గంటలు, ఇది రెండోది జీర్ణం కావడంలో ఇబ్బందులను సూచిస్తుంది.

పిల్లల ప్రేగులు పెద్దల కంటే చాలా పొడవుగా ఉంటాయి. నవజాత శిశువులకు ఓమెంటల్ ప్రక్రియలు, రిబ్బన్లు లేవు పెద్దప్రేగుఅరుదుగా గుర్తించదగినది, gaustra 6 నెలల వరకు ఉండదు. పొడవాటి మెసెంటరీ కారణంగా సెకమ్ మొబైల్‌గా ఉంటుంది, అపెండిక్స్, కాబట్టి, కుడి ఇలియాక్ ప్రాంతంలో చిన్న కటిలోకి మరియు ఉదరం యొక్క ఎడమ సగం స్థానభ్రంశం చెందుతుంది, ఇది చిన్న పిల్లలలో అపెండిసైటిస్ నిర్ధారణలో ఇబ్బందులను సృష్టిస్తుంది. అపెండిక్స్ చిన్నది (నవజాత శిశువులలో 4-5 సెం.మీ.), పెద్దలలో 9-12 సెం.మీ.), పెద్ద ఇన్లెట్ వ్యాసం కలిగి ఉంటుంది, సులభంగా ఖాళీ చేయబడుతుంది, కాబట్టి చిన్న పిల్లలలో అపెండిసైటిస్ చాలా అరుదుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. చిన్న ప్రేగు యొక్క మెసెంటరీ పొడవుగా మరియు మరింత సులభంగా సాగేది, ఇది టోర్షన్, ఇంటస్సూసెప్షన్ మరియు ఇతర రోగలక్షణ ప్రక్రియలకు దారితీస్తుంది. చిన్న పిల్లలలో ఇంటస్సస్సెప్షన్ ప్రారంభం కూడా ఇలియోసెకల్ ఫ్లాప్ యొక్క బలహీనత ద్వారా సులభతరం చేయబడుతుంది. పిల్లలలో ప్రేగుల యొక్క లక్షణం మెరుగైన అభివృద్ధిరేఖాంశ కంటే వృత్తాకార కండరములు, ఇది ప్రేగుల దుస్సంకోచాలకు మరియు ప్రేగు కోలిక్... చిన్న మరియు పెద్ద ఓమెంటమ్ యొక్క పేలవమైన అభివృద్ధి ఉదర కుహరంలో (అపెండిసైటిస్, మొదలైనవి) అంటువ్యాధి ప్రక్రియ తరచుగా విస్తరించిన పెర్టోనిటిస్ అభివృద్ధి ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది. నవజాత శిశువులలో పెద్దప్రేగు యొక్క ఆరోహణ భాగం చిన్నది, అవరోహణ భాగం పేలవంగా మొబైల్గా ఉంటుంది. సిగ్మాయిడ్ కొలన్సాపేక్షంగా ఎక్కువ కాలం, ఇది పిల్లలను మలబద్ధకానికి గురి చేస్తుంది, ప్రత్యేకించి తల్లి పాలలో కొవ్వు అధికంగా ఉన్నట్లయితే. జీవితం యొక్క మొదటి నెలల్లో పిల్లలలో పురీషనాళం కూడా సాపేక్షంగా పొడవుగా ఉంటుంది, శ్లేష్మం మరియు సబ్‌మ్యుకస్ పొర యొక్క పేలవమైన స్థిరీకరణతో, అందువల్ల, టెనెస్మస్ మరియు నిరంతర మలబద్ధకంతో, శ్లేష్మ పొర పాయువు ద్వారా బయటకు రావచ్చు. పురీషనాళం యొక్క ఆంపుల్ పేలవంగా విభిన్నంగా ఉంటుంది, కొవ్వు కణజాలం అభివృద్ధి చెందలేదు, దీని ఫలితంగా ఆంపౌల్ పేలవంగా పరిష్కరించబడింది. పిల్లలలో పాయువు కోకిక్స్ నుండి 20 మిమీ దూరంలో పెద్దవారి కంటే ఎక్కువ డోర్సల్లీగా ఉంటుంది.

ప్రేగులలో, జీర్ణక్రియ ప్రక్రియలు తీవ్రంగా జరుగుతాయి, ఇవి 3 రకాలుగా ప్రాతినిధ్యం వహిస్తాయి: ఎక్స్‌ట్రాసెల్యులర్ (కుహరం), పొర (ప్యారిటల్) మరియు కణాంతర. ఎక్స్‌ట్రాసెల్యులర్ (కుహరం) జీర్ణక్రియ ప్రేగు కుహరంలో నిర్వహించబడుతుంది, ఇక్కడ పెద్ద మరియు చిన్న ఆహార గ్రంధుల నుండి ఎంజైమ్‌లు స్రవిస్తాయి; మెంబ్రేన్ (ప్యారిటల్) జీర్ణక్రియ ఎంట్రోసైట్స్ యొక్క ఎంజైమ్‌ల ద్వారా, అలాగే ప్యాంక్రియాటిక్ మూలం యొక్క ఎంజైమ్‌ల ద్వారా అంతరిక్షంలో నిర్వహించబడుతుంది, గ్లైకోకాలిక్స్ యొక్క వివిధ పొరల ద్వారా గ్రహించబడుతుంది; పినోసైటోసిస్ ఉపయోగించి ఎపిథీలియం యొక్క సైటోప్లాజం యొక్క ప్రత్యేక వాక్యూల్స్‌లో కణాంతర జీర్ణక్రియ జరుగుతుంది. జీవితం యొక్క మొదటి సంవత్సరం పిల్లలలో, కుహరం యొక్క తక్కువ కార్యాచరణ మరియు పొర యొక్క అధిక కార్యాచరణ మరియు జీర్ణక్రియ యొక్క కణాంతర ప్రక్రియలు ఉన్నాయి.

పిల్లల పుట్టిన సమయంలో పేగు స్రావం ఉపకరణం సాధారణంగా ఏర్పడుతుంది, పేగు రసం పెద్దలలో (ఎంట్రోకినేస్, ఆల్కలీన్ ఫాస్ఫేటేస్, లిపేస్, ఎరిప్సిన్, అమైలేస్, మాల్టేస్, లాక్టేస్, న్యూక్లీస్ మొదలైనవి) అదే ఎంజైమ్‌లను కలిగి ఉంటుంది, కానీ వారి కార్యాచరణ తక్కువగా ఉంటుంది. పేగు ఎంజైమ్‌ల ప్రభావంతో, ప్రధానంగా ప్యాంక్రియాస్, ప్రోటీన్లు, కొవ్వులు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ల విచ్ఛిన్నం జరుగుతుంది. అయినప్పటికీ, చిన్న పిల్లలలో ఆంత్రమూలం రసం యొక్క pH కొద్దిగా ఆమ్లంగా లేదా తటస్థంగా ఉంటుంది, కాబట్టి, ట్రిప్సిన్ ద్వారా ప్రోటీన్ విచ్ఛిన్నం పరిమితం చేయబడింది (ట్రిప్సిన్ కోసం, సరైన pH ఆల్కలీన్). లిపోలిటిక్ ఎంజైమ్‌ల తక్కువ కార్యాచరణ కారణంగా కొవ్వుల జీర్ణక్రియ ప్రక్రియ ముఖ్యంగా తీవ్రంగా ఉంటుంది. న ఉన్న పిల్లలు తల్లిపాలు, పిత్తం ద్వారా ఎమల్సిఫై చేయబడిన లిపిడ్లు రొమ్ము పాలు లిపేస్ ప్రభావంతో 50% విచ్ఛిన్నమవుతాయి. ప్యాంక్రియాటిక్ అమైలేస్ మరియు డైసాకరిడేస్ ప్రభావంతో చిన్న ప్రేగులలో కార్బోహైడ్రేట్ల జీర్ణక్రియ జరుగుతుంది. పేగు రసం... ఆరోగ్యకరమైన శిశువులలో ప్రేగులలో కుళ్ళిన ప్రక్రియలు జరగవు. పేగు గోడ మరియు దాని పెద్ద ప్రాంతం యొక్క నిర్మాణ లక్షణాలు చిన్న పిల్లలలో పెద్దల కంటే ఎక్కువ శోషణ సామర్థ్యాన్ని నిర్ణయిస్తాయి మరియు అదే సమయంలో, టాక్సిన్స్ మరియు సూక్ష్మజీవుల కోసం శ్లేష్మ పొర యొక్క అధిక పారగమ్యత కారణంగా తగినంత అవరోధం పనిచేయదు.

చిన్న పిల్లలలో జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క మోటార్ ఫంక్షన్ కూడా అనేక లక్షణాలను కలిగి ఉంది. అన్నవాహిక యొక్క పెరిస్టాల్టిక్ వేవ్ మరియు ఆహార ముద్దతో దాని దిగువ విభాగం యొక్క యాంత్రిక చికాకు కడుపులోకి ప్రవేశ ద్వారం యొక్క రిఫ్లెక్స్ ప్రారంభానికి కారణమవుతుంది. గ్యాస్ట్రిక్ చలనశీలత అనేది పెరిస్టాలిసిస్ (కార్డియాక్ నుండి పైలోరస్ వరకు సంకోచం యొక్క రిథమిక్ తరంగాలు), పెరిస్టోలి (ఆహారం సాగదీయడం చర్యకు కడుపు గోడలు చేసే ప్రతిఘటన) మరియు కడుపు గోడ యొక్క టోన్‌లో హెచ్చుతగ్గులు ఉంటాయి, ఇది 2-3 గంటల తర్వాత కనిపిస్తుంది. తిన్న తరువాత. చిన్న ప్రేగు యొక్క చలనశీలతలో లోలకం కదలిక (పేగు స్రావాలతో పేగు విషయాలను మిళితం చేసే రిథమిక్ డోలనాలు మరియు శోషణకు అనుకూలమైన పరిస్థితులను సృష్టించడం), పేగు గోడ యొక్క స్వరంలో హెచ్చుతగ్గులు మరియు పెరిస్టాలిసిస్ (పేగు వెంట పురుగుల కదలికలు, కదలికను ప్రోత్సహిస్తాయి. ఆహారం). పెద్ద ప్రేగులలో, లోలకం మరియు పెరిస్టాల్టిక్ కదలికలు కూడా గుర్తించబడతాయి మరియు సన్నిహిత విభాగాలలో - యాంటీపెరిస్టాల్సిస్, ఇది మలం ఏర్పడటానికి దోహదం చేస్తుంది. పిల్లలలో ప్రేగుల ద్వారా ఆహార గ్రూయెల్ యొక్క రవాణా సమయం పెద్దలలో కంటే తక్కువగా ఉంటుంది: నవజాత శిశువులలో - 4 నుండి 18 గంటల వరకు, పెద్దవారిలో - ఒక రోజు గురించి. కృత్రిమ దాణాతో, ఈ కాలం పొడిగించబడుతుందని గమనించాలి. శిశువులలో మలవిసర్జన చర్య సంకల్ప క్షణంలో పాల్గొనకుండా రిఫ్లెక్సివ్‌గా సంభవిస్తుంది మరియు జీవితం యొక్క మొదటి సంవత్సరం చివరి నాటికి మాత్రమే, మలవిసర్జన స్వచ్ఛందంగా మారుతుంది.

పుట్టిన తరువాత మొదటి 7 రోజులలో నవజాత శిశువుకు, ఫిజియోలాజికల్ డిస్స్పెప్సియా (ఫిజియోలాజికల్ పేగు క్యాతర్) లక్షణం. మలవిసర్జన యొక్క మొదటి చర్య మందపాటి, వాసన లేని, ముదురు ఆలివ్-రంగు ద్రవ్యరాశి రూపంలో అసలు మలం లేదా మెకోనియం విడుదల చేయడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. భవిష్యత్తులో, ప్రేగులు వివిధ రకాల మైక్రోఫ్లోరాల ద్వారా వలసరాజ్యం చేయబడినందున, స్టూల్ 5 రెట్లు పెరుగుతుంది, మలం నీరుగా మారుతుంది, డైపర్లు (ట్రాన్సిషనల్ స్టూల్) సమృద్ధిగా చెమ్మగిల్లడంతో మలం ఉంటుంది. 7 వ రోజు నాటికి, ఒక సాధారణ సూక్ష్మజీవుల ప్రకృతి దృశ్యం ఏర్పడుతుంది మరియు మిల్కీ బల్లలు కనిపిస్తాయి - ఆవాలు-వంటి, పిండితో కూడిన స్థిరత్వం పుల్లని వాసనతో రోజుకు 1 నుండి 4-5 సార్లు. పెద్ద వయస్సులో, కుర్చీ ఆకారంలో ఉంటుంది, రోజుకు 1 సారి.

జీవితంలో మొదటి గంటలలో పిల్లల ప్రేగులు బ్యాక్టీరియా లేకుండా ఉంటాయి. భవిష్యత్తులో, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు మైక్రోఫ్లోరా ద్వారా వలసరాజ్యం చేయబడింది, అయితే 3 దశలు ఉన్నాయి: 1 - (అసెప్టిక్) - పుట్టిన క్షణం నుండి 10-20 గంటలు ఉంటుంది; 2 - (చెక్-ఇన్) - 2-4 రోజులు; 3 - (స్థిరీకరణ) - 1-1.5 నెలలు. నోటి కుహరంలో శిశువుమీరు స్టెఫిలోకాకి, స్ట్రెప్టోకోకి, న్యుమోకాకి, ఎస్చెరిచియా కోలి మరియు కొన్ని ఇతర బ్యాక్టీరియాలను కనుగొనవచ్చు. ఎస్చెరిచియా కోలి, బిఫిడోబాక్టీరియా, లాక్టిక్ యాసిడ్ బాక్టీరియా మొదలైనవి మలం లో కనిపిస్తాయి.కృత్రిమ మరియు మిశ్రమ దాణాతో, బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ దశ వేగంగా జరుగుతుంది.

మైక్రోఫ్లోరా విధులు

రక్షిత - సూక్ష్మజీవుల కాలుష్యానికి వ్యతిరేకంగా ఒక అవరోధం, స్థూల కణాల కోసం పేగు శ్లేష్మం యొక్క పారగమ్యతను తగ్గించడం

· రోగనిరోధక శక్తి - పేగు లింఫోయిడ్ ఉపకరణం యొక్క పరిపక్వత యొక్క ప్రేరణ, ఫాగోసైట్స్ యొక్క పరిపక్వత.

జీవక్రియ

సమూహం B, K యొక్క విటమిన్ల సంశ్లేషణ

ఇనుము, పిత్త ఆమ్లాల మార్పిడి, లిపిడ్లో పాల్గొనడం మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ

· జీర్ణక్రియ విచ్ఛిన్నంకార్బోహైడ్రేట్లు, ఎంజైమ్ సంశ్లేషణ, ప్యారిటల్ జీర్ణక్రియ, శోషణ నియంత్రణ, జీర్ణశయాంతర చలనశీలత యొక్క ప్రేరణ.

గట్ బ్యాక్టీరియా ఆహారం యొక్క ఎంజైమాటిక్ జీర్ణక్రియకు దోహదం చేస్తుంది. సహజ దాణాతో, బిఫిడోబాక్టీరియా, లాక్టిక్ యాసిడ్ కర్రలు ప్రబలంగా ఉంటాయి, తక్కువ మొత్తంలో - ఎస్చెరిచియా కోలి. కృత్రిమ మరియు మిశ్రమ దాణాతో, మలంలో కుళ్ళిన ప్రక్రియల ప్రాబల్యం కారణంగా, E. కోలి చాలా ఉంది, కిణ్వ ప్రక్రియ వృక్షజాలం (బిఫిడోఫ్లోరా, లాక్టిక్ యాసిడ్ స్టిక్స్) చిన్న పరిమాణంలో ఉంటుంది.

పిల్లలలో కాలేయం సాపేక్షంగా పెద్దది, నవజాత శిశువులలో ఇది శరీర బరువులో 4% (పెద్దలలో - శరీర బరువులో 2%). చిన్న పిల్లలలో, పిత్త నిర్మాణం పెద్ద పిల్లల కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. పిల్లల పిత్తం పిత్త ఆమ్లాలు, కొలెస్ట్రాల్, లెసిథిన్, లవణాలు మరియు క్షారాలలో తక్కువగా ఉంటుంది, కానీ నీరు, మ్యూసిన్, పిగ్మెంట్లు మరియు యూరియాలో సమృద్ధిగా ఉంటుంది మరియు గ్లైకోకోలిక్ యాసిడ్ కంటే ఎక్కువ టారోకోలిక్ కలిగి ఉంటుంది. టౌరోకోలిక్ యాసిడ్ ఒక క్రిమినాశక అని గమనించడం ముఖ్యం. బైల్ ఆమ్ల ఆహార గ్రూయెల్‌ను తటస్థీకరిస్తుంది, ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ మరియు పేగు స్రావాల కార్యకలాపాలను సాధ్యం చేస్తుంది. అదనంగా, పిత్తం ప్యాంక్రియాటిక్ లిపేస్‌ను సక్రియం చేస్తుంది, కొవ్వులను ఎమల్సిఫై చేస్తుంది, కొవ్వు ఆమ్లాలను కరిగించి, వాటిని సబ్బులుగా మారుస్తుంది మరియు పెద్ద ప్రేగు యొక్క పెరిస్టాల్సిస్‌ను పెంచుతుంది.

అందువల్ల, పిల్లలలో జీర్ణవ్యవస్థ అనేక శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన మరియు శారీరక లక్షణాలలో విభిన్నంగా ఉంటుంది, ఇవి ఈ అవయవాల క్రియాత్మక సామర్థ్యంలో ప్రతిబింబిస్తాయి. జీవితంలో మొదటి సంవత్సరంలో పిల్లలలో, పెద్ద పిల్లల కంటే ఆహారం అవసరం చాలా ఎక్కువ. పిల్లవాడికి అవసరమైన అన్ని జీర్ణ ఎంజైమ్‌లు ఉన్నప్పటికీ, జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క క్రియాత్మక సామర్థ్యం పరిమితంగా ఉంటుంది మరియు పిల్లవాడు శారీరక ఆహారాన్ని స్వీకరించినట్లయితే, అవి మానవ పాలు మాత్రమే సరిపోతాయి. ఆహారం యొక్క పరిమాణం మరియు నాణ్యతలో చిన్న వ్యత్యాసాలు కూడా శిశువులో అజీర్ణానికి కారణమవుతాయి (అవి ముఖ్యంగా జీవితంలో 1వ సంవత్సరంలో తరచుగా ఉంటాయి) మరియు చివరికి శారీరక అభివృద్ధిలో జాప్యానికి దారితీస్తాయి.

పిల్లలలో జీర్ణశయాంతర వ్యాధుల చికిత్స వంటి అటువంటి భావన పీడియాట్రిక్స్లో చాలా క్లిష్టమైన, తగినంతగా అధ్యయనం చేయని మరియు వివాదాస్పద విభాగంగా పరిగణించబడుతుంది. జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క పనిచేయకపోవడం వల్ల ఉత్పన్నమయ్యే యంత్రాంగాల వ్యాధికారక యొక్క బహుముఖ ప్రజ్ఞ చాలా ఉంది. అధిక ప్రమాదంకోర్సు యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపానికి వ్యాధుల పరివర్తన, అలాగే వ్యాధి యొక్క తీవ్రతరం జీర్ణశయాంతర వ్యాధుల యొక్క ఖచ్చితమైన సంక్లిష్ట చికిత్స యొక్క అవసరాన్ని నిర్దేశిస్తుంది బాల్యం, ఇది రోగలక్షణ ప్రక్రియల యొక్క స్థానిక మరియు సాధారణ వ్యక్తీకరణలపై ప్రభావాలను కలపడం యొక్క అవకాశాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. అందువల్ల, ప్రధాన చికిత్సా దశలు చికిత్స మరియు ద్వితీయ నివారణ, కానీ అదే సమయంలో, పిల్లల అభివృద్ధి చెందుతున్న శరీరం యొక్క అన్ని లక్షణాలను, అలాగే పరిణామాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకొని, తీసుకున్న చర్యల వ్యవధిని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. గ్యాస్ట్రోఎంటెరోలాజికల్ వ్యాధులు.

అత్యంత ఎంచుకోవడం ఉన్నప్పుడు ఉత్తమ పద్ధతిచికిత్స, అందుబాటులో ఉన్న ఔషధాల విస్తృత ఎంపికను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం, అలాగే అన్ని గుర్తించబడిన జీర్ణశయాంతర రుగ్మతలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం.

పిల్లలలో గ్యాస్ట్రోఎంటెరోలాజికల్ వ్యాధుల చికిత్స యొక్క ప్రధాన పద్ధతులు:

• - ఆహారం, ఆహారం పాటించడం
• - మానసిక మరియు శారీరక రెండింటికీ పూర్తి విశ్రాంతి అవసరం
• - జీర్ణశయాంతర వ్యాధులతో బాధపడుతున్న పిల్లలందరూ తప్పనిసరిగా డిస్పెన్సరీలో నమోదు చేయబడాలి
• - స్పా చికిత్స నిర్వహించడం

ప్రతి బిడ్డలో ప్రతి నిర్దిష్ట వ్యాధి హేతుబద్ధమైన చికిత్సను ఎన్నుకోవడంలో కష్టమైన పనిని కలిగి ఉంటుంది, అయితే జీర్ణశయాంతర వ్యాధుల యొక్క వ్యాధికారక మరియు ఎటియాలజీని మాత్రమే పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం:

• - పిల్లల రోజు నియమావళి యొక్క లక్షణాలు
• - వయస్సు
• - సూచించిన ఆహారం యొక్క లక్షణం
• - దానితో పాటు వచ్చే వ్యాధులు
• - మానసిక-భావోద్వేగ స్థితి
• - కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క స్థితి (కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ)
• - న్యూరోఎండోక్రిన్ నియంత్రణ
• - బంధువుల అవకాశాల గురించి మర్చిపోవద్దు

ఇతర విషయాలతోపాటు, జీర్ణశయాంతర వ్యాధుల కలయికను కూడా పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి, ఇది సరైన చికిత్సను ఎన్నుకునేటప్పుడు గణనీయమైన ఇబ్బందులను కలిగిస్తుంది.

జీర్ణశయాంతర వ్యాధుల తీవ్రతరం సమయంలో, రోగికి పూర్తి విశ్రాంతిని అందించడం అవసరం.

రోజువారీ నియమావళిని నిర్ణయించడం అవసరం: నిద్ర మరియు మేల్కొలుపు, పగటిపూట విశ్రాంతిని తప్పనిసరిగా చేర్చడం. మానసిక భావోద్వేగ భారాన్ని తగ్గించడం చాలా ముఖ్యం. అవసరమైతే, చిన్న రోగులకు మత్తుమందులు సూచించబడతాయి (మదర్‌వార్ట్, పియోనీ, వలేరియన్ మూలికల కషాయాలు మరియు కషాయాలు), కానీ నిద్రలేమి వంటి లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు మాత్రమే భయం యొక్క భావన, భావోద్వేగ ఒత్తిడి, సాష్టాంగం.

నేడు, మీరు ఔషధాలను మాత్రమే కాకుండా, ప్లాస్టర్లు, సాంప్రదాయ ఔషధం కూడా ఉపయోగించవచ్చు.

చికిత్స యొక్క సాధారణంగా ఆమోదించబడిన పద్ధతులతో పాటు, చికిత్స యొక్క మానసిక చికిత్సా ఏజెంట్లను ఉపయోగించడం సాధ్యమవుతుంది, కానీ వృద్ధాప్య వర్గాల పిల్లలలో మాత్రమే.

వ్యాధి యొక్క ప్రకోపణ కాలంలో పిల్లల ఇన్‌పేషెంట్ చికిత్స రోగిలో వ్యాధి యొక్క వ్యక్తిత్వం, సామాజిక లక్షణాలు మరియు మానసిక-భావోద్వేగ స్థితిని పరిగణనలోకి తీసుకొని నిర్ణయించాలి.

ఏదైనా ప్రేగు సంబంధిత రుగ్మత, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క వ్యాధులు, మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

పిల్లలలో డైస్బాక్టీరియోసిస్

సూక్ష్మజీవులు నిరంతరం ప్రేగులలో నివసిస్తాయి. అంతేకాకుండా, ఒక ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో, వారి "కలగలుపు" మరియు పరిమాణాత్మక నిష్పత్తి ఎక్కువ లేదా తక్కువ స్థిరమైన పారామితులు, ఇవి సాధారణ మైక్రోఫ్లోరా అని పిలవబడేవి.

డైస్బాక్టీరియోసిస్ అనేది మానవ ప్రేగులలోని సూక్ష్మజీవుల యొక్క సాధారణ నిష్పత్తి యొక్క ఉల్లంఘన. మైక్రోబయోలాజికల్ పరీక్ష ద్వారా మాత్రమే డైస్బాక్టీరియోసిస్ కనుగొనబడుతుంది. దీని క్లినికల్ సమానమైనది పేగు డైస్బియోసిస్. "డైస్బియోసిస్" అనే వ్యాధి ఉనికిలో లేదు.

చిన్న పిల్లలలో పేగు డైస్బియోసిస్ సాధారణం.

డైస్బియోసిస్ అభివృద్ధికి ప్రమాద కారకాలు:

• రొమ్ముకు ఆలస్యంగా అటాచ్మెంట్,
• కృత్రిమ దాణా,
• · పోషకాహార లోపం.

మైక్రోఫ్లోరా యొక్క కూర్పులో మార్పులు శరీరంలోని కొన్ని అననుకూల సంఘటనల పరిణామం మాత్రమే, అనగా. dysbiosis ఎల్లప్పుడూ ద్వితీయ పరిస్థితి. డైస్బియోసిస్ దీనివల్ల సంభవించవచ్చు:

• పేగు చలనశీలత లోపాలు - మలబద్ధకం, వివిధ కారణాల వల్ల ఉత్పన్నమయ్యే అతిసారం;
• ప్రేగులలో మాలాబ్జర్ప్షన్‌కు కారణమయ్యే వ్యాధులు,
• కడుపు మరియు ప్రేగుల యొక్క దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు (గ్యాస్ట్రోడోడెనిటిస్, పెప్టిక్ అల్సర్, అల్సరేటివ్ కొలిటిస్ మొదలైనవి),
• అలెర్జీ వ్యాధులు (ఆహార అలెర్జీ, అటోపిక్ చర్మశోథ),
• తీవ్రమైన అంటు వ్యాధులు ( ప్రేగు సంబంధిత అంటువ్యాధులు, ఫ్లూ, మొదలైనవి),
• రేడియేషన్‌కు గురికావడం,
• వివిధ శస్త్రచికిత్స జోక్యాలు,
• · యాంటీబయాటిక్స్ మరియు ఇతర మందుల వాడకం.

సాధారణ ప్రేగు మైక్రోఫ్లోరా

మానవ ప్రేగులలో సుమారు 500 రకాల సూక్ష్మజీవులు నివసిస్తాయి. అత్యంతపెద్ద ప్రేగు యొక్క మైక్రోఫ్లోరా బైఫిడోబాక్టీరియా.

సాధారణ మైక్రోఫ్లోరా శిశువు యొక్క శరీరానికి చాలా ముఖ్యమైన పనిని చేస్తుంది:

• · ప్రమాదకరమైన (రోగకారక) సూక్ష్మజీవులకు వ్యతిరేకంగా రక్షిస్తుంది, ప్రేగు గోడపై దట్టమైన చలనచిత్రాన్ని ఏర్పరుస్తుంది;
• · విటమిన్లు K, C, B 1, B 2, B 6, B 12, PP, ఫోలిక్ మరియు పాంతోతేనిక్ ఆమ్లాల ఉత్పత్తిలో పాల్గొంటుంది;
• · జీవక్రియలో పాల్గొంటుంది, ప్రోటీన్లు, కార్బోహైడ్రేట్లు, డైటరీ ఫైబర్ విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది.
• · పిత్త ఆమ్లాల మార్పిడిలో పాల్గొంటుంది;
• · ప్రేగుల పనిని నియంత్రించే పదార్థాలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది.

జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క మైక్రోఫ్లోరా స్థిరంగా ఉండదు, ఎందుకంటే ఇది తీసుకున్న ఆహారం యొక్క స్వభావం, వ్యక్తి వయస్సు మరియు మునుపటి వ్యాధులకు దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

డయాగ్నోస్టిక్స్

డైస్బియోసిస్తో ప్రేగుల యొక్క లోపాలు మొదటగా, అంతర్లీన వ్యాధితో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి (డైస్బియోసిస్ యొక్క కారణాలను చూడండి). వాస్తవానికి, మైక్రోఫ్లోరా యొక్క కూర్పు యొక్క ఉల్లంఘనలు మలబద్ధకం మరియు అతిసారం, శ్లేష్మం, ఆకుకూరలు మరియు మలంలోని ఇతర మలినాలను కనిపించడం రెండింటికి దారి తీస్తుంది.

"డైస్బియోసిస్" యొక్క రోగనిర్ధారణ ఎల్లప్పుడూ ద్వితీయమైనది మరియు జీర్ణవ్యవస్థ (గ్యాస్ట్రోడోడెనిటిస్, మలబద్ధకం, దీర్ఘకాలిక శోథ ప్రేగు వ్యాధి, అటోపిక్ చర్మశోథ మొదలైనవి) వ్యాధుల సమక్షంలో వైద్యునిచే చేయబడుతుంది.

డైస్బియోసిస్ నిర్ధారణ ప్రయోగశాల డేటాపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

డైస్బియోసిస్ కోసం మలం యొక్క అధ్యయనం ప్రస్తుతం రోగనిర్ధారణ ప్రమాణం కాదు, ఎందుకంటే మలం యొక్క సరైన సేకరణను నిర్వహించడం ఆచరణాత్మకంగా అసాధ్యం (ఇది వాయురహిత పరిస్థితులలో శుభ్రమైన కంటైనర్‌లో సేకరించాలి, వెచ్చగా పరిశీలించడం మొదలైనవి). అదనంగా, మలంలోకి ప్రవేశించే ఇంట్రాలూమినల్ పేగు మైక్రోఫ్లోరా యొక్క కూర్పు ప్యారిటల్ పేగు మైక్రోఫ్లోరా (పేగు గోడలపై ఉంది) యొక్క కూర్పు నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది.

పేగు మైక్రోఫ్లోరా యొక్క కూర్పును నిర్ణయించడానికి, కిందివి ప్రస్తుతం ఉపయోగించబడుతున్నాయి:

• స్కాటోలాజికల్ పరిశోధన,
• మలం యొక్క బయోకెమికల్ పరీక్ష,
• · బాక్టీరియా పరీక్షపేగు విషయాలు మరియు పిత్తం.
• డ్యూడెనమ్ యొక్క శ్లేష్మ పొర నుండి స్క్రాప్ చేయడం యొక్క బాక్టీరియా పరీక్ష లేదా జీజునమ్ EGDS (గ్యాస్ట్రోస్కోపీ) తో
• · కోలనోస్కోపీ సమయంలో పురీషనాళం మరియు పెద్దప్రేగు యొక్క శ్లేష్మ పొర నుండి స్క్రాపింగ్ యొక్క బాక్టీరియా పరీక్ష.

గత రెండు అధ్యయనాలు పేగు ప్యారిటల్ మైక్రోఫ్లోరాను అంచనా వేయడం సాధ్యం చేస్తాయి, అనగా. లక్ష్యం సమాచారాన్ని పొందండి. కోర్సు యొక్క, కాంప్లెక్స్ తనపై ఎండోస్కోపిక్ పరీక్షలు dysbiosis అసాధ్యమని నిర్ధారించడానికి మాత్రమే మరియు ఖచ్చితమైన సూచనల ప్రకారం నిర్వహించబడాలి.

మలం యొక్క సాధారణ విశ్లేషణ ప్రకారం, పేగు మైక్రోఫ్లోరా యొక్క కూర్పు ఏమిటో మనం పరోక్షంగా మాత్రమే నిర్ధారించగలము కాబట్టి, చికిత్సకు క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలతో కూడిన పరిస్థితులు మాత్రమే అవసరం. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, పిల్లవాడు సాధారణ, సాధారణ ప్రేగు కదలికలను కలిగి ఉంటే మరియు కడుపు నొప్పిని కలిగి ఉండకపోతే, అతని విశ్లేషణ సగటు కట్టుబాటు నుండి భిన్నంగా ఉన్నందున మీరు అతనికి బ్యాక్టీరియా సన్నాహాలు ఇవ్వకూడదు. డైస్బియోసిస్ స్వయంగా మానిఫెస్ట్ అయితే, దాని మూల కారణాన్ని కనుగొనడం మంచిది. శిశువుకు ఇది చాలా తొందరగా ఉందా లేదా కాంప్లిమెంటరీ ఫుడ్ తప్పుగా పరిచయం చేయబడిందా? లేదా అతనికి యాంటీబయాటిక్స్ అందుతున్నాయా? బహుశా అతను ఏదైనా జీర్ణ ఎంజైమ్‌ను కోల్పోతున్నాడా? బహుశా అతనికి ఆహార అలెర్జీ ఉందా? ఈ మరియు ఇతర ప్రశ్నలకు సమాధానమిచ్చిన తర్వాత, ప్రేగు యొక్క బయోసెనోసిస్ (మైక్రోఫ్లోరా యొక్క కూర్పు) సరిదిద్దే ప్రశ్న పరిష్కరించబడుతుంది.

డైస్బియోసిస్ యొక్క దిద్దుబాటు దాని కారణాన్ని తొలగించడంలో ప్రధానంగా ఉంటుంది. డైస్బియోసిస్‌కు కారణమైన వ్యాధి చికిత్సను శిశువైద్యుడు, గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్, అలెర్జిస్ట్ లేదా ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజ్ స్పెషలిస్ట్, అంతర్లీన పాథాలజీ యొక్క స్వభావాన్ని బట్టి నిర్వహిస్తారు. అంతర్లీన వ్యాధి చికిత్స సమయంలో, డైస్బియోసిస్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు అదే సమయంలో తగ్గుతాయి. ఉదాహరణకు, పిల్లల మలం సాధారణీకరించబడినప్పుడు లేదా ఎంజైమాటిక్ రుగ్మతలుప్రేగు యొక్క మైక్రోబయోలాజికల్ ల్యాండ్‌స్కేప్‌లో మెరుగుదల ఉంది.

డైస్బియోసిస్ యొక్క దిద్దుబాటుకు ఆధారం సరైన పోషణ, దీర్ఘకాలిక తల్లిపాలను, సమయానికి పరిపూరకరమైన ఆహార పదార్ధాల పరిచయం. బిఫిడోబాక్టీరియా మరియు లాక్టోబాసిల్లి ("NAS విత్ బిఫిడోబాక్టీరియా", "లాక్టోఫిడస్", "బిఫిడోక్", "నరైన్" మొదలైనవి)తో సమృద్ధిగా ఉన్న పుల్లని పాలు మిశ్రమాలు మరియు ఉత్పత్తులు కూడా సరైన స్థాయిలో మైక్రోఫ్లోరా యొక్క కూర్పును నిర్వహించడానికి సహాయపడతాయి.

ఔషధాలలో సూక్ష్మజీవులను కలిగి ఉన్న సన్నాహాలు ఉన్నాయి - సాధారణ వృక్షజాలం యొక్క ప్రతినిధులు (ద్రవ మరియు పొడి "బిఫిడుంబాక్టీరిన్", "లాక్టోబాక్టీరిన్", "లినెక్స్", మొదలైనవి); అంటే బిఫిడో- మరియు లాక్టోబాసిల్లి పెరుగుదలకు పోషక మాధ్యమం మరియు వాటి పునరుత్పత్తి ("హిలక్-ఫోర్టే", "లైసోజైమ్", మొదలైనవి), బాక్టీరియోఫేజెస్, కొన్ని సందర్భాల్లో, చికిత్స యాంటీబయాటిక్స్ నియామకంతో ప్రారంభమవుతుంది, తరువాత దిద్దుబాటుతో ప్రారంభమవుతుంది. ప్రోబయోటిక్స్తో మైక్రోఫ్లోరా.