మూత్రపిండ కోలిక్ సంకేతాలు మరియు ప్రథమ చికిత్స. తక్కువ వెనుక భాగంలో నొప్పులు కత్తిరించడం, అవి కూడా మూత్రపిండ కోలిక్: మహిళల్లో లక్షణాలు మరియు కారణాలు

చాలా తరచుగా, రోగులు మూత్రపిండ కోలిక్ సిండ్రోమ్ ప్రారంభంలో యురోలిథియాసిస్ వంటి రోగనిర్ధారణ గురించి తెలుసుకుంటారు, దానితో వారు అంబులెన్స్ ద్వారా ఆసుపత్రిలోకి ప్రవేశిస్తారు.

నియమం ప్రకారం, మూత్ర నాళం వెంట ఏర్పడిన రాయి యొక్క కదలిక వరకు, రోగలక్షణ ప్రక్రియ ఖచ్చితంగా లక్షణరహితంగా ఉంటుంది. రోగి శరీరం ఇప్పటికే చాలా తీవ్రమైన జీవక్రియ రుగ్మతలను ఎదుర్కొంటున్నప్పటికీ, రోగులకు తమకు రాళ్లు ఉన్నాయని కూడా తెలియదు మరియు మూత్రపిండ కోలిక్ అంటే ఏమిటో తెలియదు.

మూత్రపిండ కోలిక్ అనేది రోగలక్షణ సముదాయం, ఇది ఏమి జరుగుతుందో స్పష్టమైన క్లినికల్ చిత్రాన్ని కలిగి ఉంటుంది, రోగిలో నొప్పి యొక్క తీవ్రమైన దాడి మరియు అతని మూత్ర అవక్షేపంలో మార్పులు (రక్తం యొక్క జాడలు మూత్రంలో కనిపిస్తాయి, రోగలక్షణ మలినాలను మొదలైనవి) కలిగి ఉంటాయి.

ఈ పరిస్థితి వివిధ లింగాలు మరియు వయస్సు సమూహాల ప్రజలలో గమనించవచ్చు. పిల్లలు మరియు గర్భిణీ స్త్రీలలో, మూత్రపిండ కోలిక్ చాలా కష్టం, ఇది నొప్పిని తగ్గించడానికి డాక్టర్ నుండి ప్రత్యేక విధానం అవసరం.

మూత్రపిండ కోలిక్, ఒక నియమం వలె, భరించలేనిది మరియు అకస్మాత్తుగా ప్రారంభమవుతుంది (పూర్తి శ్రేయస్సు యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా). వారు ఒక వ్యక్తిని నిర్దిష్ట కాలానికి పని చేసే సామర్థ్యాన్ని పూర్తిగా కోల్పోతారు మరియు ఆలస్యంగా చికిత్స చేస్తే, వారు తీవ్రమైన మరియు ప్రమాదకరమైన సమస్యలను కలిగిస్తారు.

ప్రధాన కారణాలు

కోలిక్ యొక్క దాడి అభివృద్ధి చెందడానికి, మూత్రం యొక్క ప్రవాహాన్ని ఉల్లంఘించడం అవసరం, ఇది యురేటర్ యొక్క మృదువైన కండరాల ఫైబర్స్ యొక్క రిఫ్లెక్స్ స్పామ్ మరియు సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్లో బలమైన నొప్పి ప్రేరణ యొక్క రూపానికి దారితీస్తుంది.

మూత్రం యొక్క స్తబ్దత ప్రభావిత మూత్రపిండము యొక్క పైలోకాలిసియల్ ఉపకరణంలో ఒత్తిడి ప్రవణతను పెంచుతుంది, ఇది మైక్రో సర్క్యులేషన్ మరియు దానిలోని సిరల ప్రవాహం యొక్క ప్రక్రియలకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది. అవయవం యొక్క పరేన్చైమల్ భాగం పెరుగుదల మరియు క్యాప్సూల్ యొక్క సాగతీత, నరాల ముగింపులు సమృద్ధిగా ఉన్నాయి. ఇది నొప్పిని బాగా పెంచుతుంది మరియు రోగి యొక్క శ్రేయస్సును మరింత దిగజార్చుతుంది.

90% కంటే ఎక్కువ కేసులలో మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క కారణాలు మూత్ర మార్గము యొక్క వివిధ దశలలో రాళ్ళు ఏర్పడటంతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. ఈ వ్యాధితో యూరాలజికల్ వైద్యులు చాలా తరచుగా ఎదుర్కోవలసి ఉంటుంది. ఈ ప్రక్రియ జీవక్రియ రుగ్మతలపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది యురేట్స్, ఆక్సలేట్లు మరియు ఇతర పదార్ధాల నుండి రాయి ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.

ముందస్తు కారకాలలో, ఒక మార్గం లేదా మరొకటి, ICD యొక్క ఆగమనాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది హైలైట్ చేయడం అవసరం:

  • జీవక్రియ రుగ్మతలకు జన్యు సిద్ధత (కేసులు సగం కంటే ఎక్కువ);
  • భారీ శారీరక శ్రమ, లేదా తీవ్రమైన క్రీడలతో సంబంధం ఉన్న పని, నిర్జలీకరణానికి దారితీస్తుంది;
  • సరికాని ఆహారం, రోజులో వినియోగించే ద్రవం యొక్క చిన్న మొత్తం;
  • మూత్ర నాళం యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలు, మూత్రం యొక్క రోగలక్షణ స్తబ్దతకు దారితీస్తుంది, మొదలైనవి.

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క దాడి మూత్రపిండాల యొక్క పైలోకాలిసియల్ ఉపకరణంలో ఏదైనా తాపజనక ప్రక్రియను రేకెత్తిస్తుంది, దీనిలో వాహిక యొక్క ల్యూమన్ను మూసివేసిన చీము గడ్డకట్టడం వల్ల మూత్ర విసర్జన ఉల్లంఘన జరుగుతుంది (ఉదాహరణకు, తీవ్రమైన నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా పైలోనెఫ్రిటిస్ లేదా దాని దీర్ఘకాలిక రూపం యొక్క తీవ్రతరం).

ఒకటి లేదా రెండు మూత్రపిండాల కణజాలాలలో విధ్వంసక మార్పులు కూడా ఆకస్మిక నొప్పి సిండ్రోమ్ యొక్క ఆగమనాన్ని కలిగిస్తాయి. ఇది ఒక అవయవం యొక్క క్యాన్సర్ క్షీణత లేదా దానిలో క్షయవ్యాధి ప్రక్రియతో గమనించబడుతుంది.


ఆంకాలజీ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, సాధారణ కణజాలం మరియు రక్త నాళాల గోడలు నాశనం అవుతాయి, ఇది తరచుగా కణితి శకలాలు కలిగిన మూత్రాశయం లేదా మూత్రాశయం యొక్క ల్యూమన్ యొక్క మూసివేతకు దారితీస్తుంది.

అవయవంపై తీవ్రమైన బాధాకరమైన ప్రభావం (రక్తం గడ్డకట్టడం మూత్ర నాళంలోని ల్యూమన్‌లోకి ప్రవేశించి వాటిని మూసుకుపోయేలా చేస్తుంది, ఉదాహరణకు, ఎత్తు నుండి పడిపోయినప్పుడు).

వెలుపలి నుండి ureters లేదా మూత్ర నాళం యొక్క కుదింపు (పెల్విస్లో పెరుగుతున్న ఆంకోలాజికల్ ప్రక్రియలు, భారీ హెమటోమా మొదలైనవి).

లక్షణాలు

నియమం ప్రకారం, ప్రక్రియ యొక్క ప్రారంభ వ్యక్తీకరణలు రోగికి గుర్తించబడవు (మేము రాళ్ల నిర్మాణం గురించి మాట్లాడినట్లయితే). వ్యాధి పురోగమించడం ప్రారంభమయ్యే వరకు, మూత్రపిండాల ప్రాంతంలో ఎటువంటి కారణం లేకుండా కొన్నిసార్లు పెద్దప్రేగు శోథ లేదా నొప్పులు వస్తాయని వారు శ్రద్ధ చూపడం చాలా అరుదు.

ప్రారంభమైన ప్రక్రియ యొక్క విలక్షణమైన మరియు అత్యంత అద్భుతమైన లక్షణం అకస్మాత్తుగా సంభవించే తీవ్రమైన, తరచుగా భరించలేని నొప్పి మరియు ప్రకృతిలో పరోక్సిస్మల్ (కొన్నిసార్లు ఇది తీవ్రమైన శారీరక శ్రమతో ముందు ఉంటుంది).


పైలోకాలిసియల్ ఉపకరణం నుండి మూత్ర నాళం లేదా విసర్జన వాహిక యొక్క అవరోధం వైపు నొప్పి స్థానీకరించబడుతుంది.

నొప్పి సిండ్రోమ్ నొప్పిని తగ్గించగల అత్యంత సౌకర్యవంతమైన స్థానం కోసం రోగిని మంచం మీద విసిరివేస్తుంది, అయితే, ఈ ప్రయత్నాలు ఫలించలేదు. దాడి సమయంలో వారు చాలా ఉత్సాహంగా మరియు మూలుగుతూ ఉంటారు.

కాలిక్యులస్ యురేత్రా యొక్క ల్యూమన్లో స్థానీకరించబడితే, అప్పుడు పొత్తి కడుపులో నొప్పి వ్యాప్తి చెందుతుంది. డైసూరిక్ రుగ్మతలు కనిపిస్తాయి, మూత్రాశయాన్ని ఖాళీ చేసే ప్రక్రియ చెదిరిపోతుంది. రోగులు మూత్రవిసర్జన సమయంలో నొప్పి గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు, మరియు మూత్రవిసర్జన చేయాలనే కోరిక బాధాకరమైన మరియు స్థిరంగా మారుతుంది.


ప్రక్రియ యొక్క విలక్షణమైన లక్షణం మూత్ర అవక్షేపంలో (హెమటూరియా) రక్తం ఉండటం, దీని రూపాన్ని రోగి స్వయంగా గుర్తించాడు, ఎందుకంటే, ఒక నియమం వలె, ఇది కంటితో కనిపిస్తుంది.

జననేంద్రియాలలో నొప్పి యొక్క వికిరణం, ఉదరం యొక్క వివిధ భాగాలు, పురీషనాళం, ఇది ప్రేగులను ఖాళీ చేయాలనే బాధాకరమైన కోరికతో కూడి ఉంటుంది. తీవ్రమైన పొత్తికడుపు యొక్క క్లినికల్ చిత్రాన్ని అనుకరిస్తూ, ప్రేగుల విస్తరణ సంభవించవచ్చు.

నొప్పి యొక్క శిఖరం వద్ద, వికారం మరియు వాంతులు యొక్క దాడులు కనిపిస్తాయి, ఇది లక్షణాలను ఉపశమనం చేయదు మరియు రోగికి ఉపశమనం కలిగించదు. ఉష్ణోగ్రత జ్వరసంబంధమైన విలువలకు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ పెరిగితే, ఇది బ్యాక్టీరియా వృక్షజాలం చేరికకు ప్రత్యక్ష సాక్ష్యం, ఇది రోగిని అనేక తీవ్రమైన సమస్యలతో బెదిరిస్తుంది.

కాలిక్యులస్ యొక్క ఆకస్మిక ఉత్సర్గతో, నొప్పి సిండ్రోమ్ ప్రారంభమైనప్పుడు అకస్మాత్తుగా ముగుస్తుంది, ఇది మూత్రం యొక్క ప్రవాహం యొక్క పునరుద్ధరణను సూచిస్తుంది.

పిల్లలు మరియు గర్భిణీ స్త్రీలలో మూత్రపిండ కోలిక్

రోగుల ఈ వర్గంలో పాథాలజీ చికిత్స ప్రత్యేక ఆసుపత్రిలో మాత్రమే నిర్వహించబడుతుంది.

పిల్లలలో, రాళ్ళు ఏర్పడటం సాధారణంగా పోషకాహార లోపం మరియు జన్యు సిద్ధత కారణంగా ఉంటుంది. గర్భధారణ సమయంలో, యురోలిథియాసిస్‌తో సహా గతంలో ఆలస్యంగా కొనసాగిన ప్రక్రియలు తరచుగా సక్రియం చేయబడతాయి.

గర్భధారణ సమయంలో మూత్రపిండ కోలిక్ తరచుగా అకాల ప్రసవానికి తప్పుగా భావించబడుతుంది, ప్రత్యేకించి ఇది చివరి దశలలో సంభవిస్తే, దీని ఫలితంగా స్త్రీ తప్పుగా ప్రసూతి ఆసుపత్రిలో ఆసుపత్రిలో చేరింది. చిన్న పిల్లలలో మూత్ర విసర్జన రుగ్మతలు గమనించినట్లయితే, రోగనిర్ధారణ చేయడం కూడా కష్టంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే పిల్లలు తమకు ఆందోళన కలిగించే వాటిని ఎల్లప్పుడూ వివరించలేరు.

పిల్లలు మరియు గర్భిణీ స్త్రీలలో మూత్రపిండ కోలిక్ కోసం మత్తుమందును ఎన్నుకునేటప్పుడు, సబ్కటానియస్ లేదా ఇంట్రామస్కులర్గా (ఉదాహరణకు, నో-ష్పా) నిర్వహించబడే సురక్షితమైన యాంటిస్పాస్మోడిక్స్కు ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది.

సంక్లిష్టత

మూత్రపిండ కోలిక్ చికిత్స ఒక కారణం లేదా మరొక కారణంగా ఆలస్యం అయినట్లయితే అననుకూల ఫలితం గమనించబడుతుంది (ఉదాహరణకు, నొప్పి నివారణలను పెద్ద మోతాదులో తీసుకోవడం ద్వారా నొప్పి దాడులను ఆపడానికి చాలా కాలం పాటు బాధిస్తుంది మరియు వైద్యుడిని సంప్రదించలేదు).

ప్రక్రియ యొక్క సంక్లిష్టతలు:

  • ఒకటి లేదా రెండు మూత్రపిండాల వాపు (అబ్స్ట్రక్టివ్ పైలోనెఫ్రిటిస్);
  • ప్రభావిత మూత్ర నాళం యొక్క cicatricial వైకల్యాలు (దానిలో స్ట్రిక్చర్ల అభివృద్ధి);
  • రోగి యొక్క సెప్టిక్ పరిస్థితి (యూరోసెప్సిస్) మరియు ఇతరులు.


యురేటర్ యొక్క ల్యూమన్ యొక్క సికాట్రిషియల్ సంకుచితం శస్త్రచికిత్స జోక్యం ద్వారా మాత్రమే పునరుద్ధరించబడుతుంది

రోగనిర్ధారణ సూత్రాలు

ఒక రోగి ఆసుపత్రిలో చేరినప్పుడు, వైద్యుడు అతని నుండి వ్యాధి యొక్క అనామ్నెసిస్‌ను చాలా జాగ్రత్తగా సేకరించాలి. ఇది చేయుటకు, రోగిలో మరియు అతని బంధువులలో (కుటుంబ చరిత్ర) ఇంతకుముందు ఇలాంటి లక్షణాల ఉనికి గురించి ఒక ప్రశ్న అడిగారు.

సబ్జెక్టివ్ ఫిర్యాదులు మూల్యాంకనం చేయబడతాయి, ఎందుకంటే వాటి ఆధారంగా ఇప్పటికే అనేక ఇతర రోగలక్షణ ప్రక్రియలను మినహాయించవచ్చు. నొప్పి సంచలనాల లక్షణాలు, వారి ఖచ్చితమైన స్థానికీకరణ మరియు వికిరణం, వాటిని రేకెత్తిస్తుంది మరియు దీనికి విరుద్ధంగా, మూత్రపిండ కోలిక్ని ఆపడానికి ఏది సహాయపడుతుంది, వివరంగా అడగబడింది.

రోగిని పరీక్షించేటప్పుడు, వైద్యుడు ఉదరం మరియు కటి అవయవాల యొక్క పాల్పేషన్ను నిర్వహిస్తాడు. పుండు వైపు ఒక పదునైన నొప్పి ఉంది, అంటే, యురేటర్ లేదా యూరేత్రా యొక్క ల్యూమన్ యొక్క ప్రతిష్టంభన ఏర్పడిన ప్రదేశంలో. ఉదరం సాధారణంగా ఉద్రిక్తంగా ఉంటుంది. నడుము ప్రాంతంలో నొక్కినప్పుడు, పదునైన నొప్పి వస్తుంది.

అవకలన నిర్ధారణలో ప్రధాన ప్రాముఖ్యత ప్రయోగశాల మరియు వాయిద్య పరిశోధన పద్ధతులకు ఇవ్వబడుతుంది.

రోగులందరికీ సూచించబడతాయి:

  • రక్త పరీక్ష (సాధారణ మరియు జీవరసాయన);
  • మూత్ర విశ్లేషణ మరియు నెచిపోరెంకో పరీక్ష;
  • అవలోకనం x- రే మరియు విసర్జన (ఇంట్రావీనస్) యూరోగ్రఫీ;
  • కటి అవయవాలు మరియు మూత్ర నాళాల అల్ట్రాసౌండ్;
  • మూత్ర నాళం యొక్క CT లేదా MRI;
  • సూచనల ప్రకారం ఇతర అధ్యయనాలు (డయాగ్నొస్టిక్ లాపరోస్కోపీ, మొదలైనవి).


ఎక్స్-రే మరియు అల్ట్రాసౌండ్ పద్ధతులను ఉపయోగించి మూత్రపిండాల్లో రాళ్ల ఉనికిని నిర్ధారించవచ్చు.

అవకలన నిర్ధారణ యొక్క సూత్రాలు

దురదృష్టవశాత్తు, తీవ్రమైన కోలిక్ యొక్క దాడికి మాత్రమే ప్రత్యేకమైన పాథోగ్నోమోనిక్ లక్షణాలు లేవు, కాబట్టి ఈ ప్రక్రియను అనేక ఇతర వ్యాధుల నుండి వేరు చేయాలి.

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క క్లినిక్‌ను పోలి ఉండే లక్షణాలతో సంభవించే ప్రధాన వ్యాధుల జాబితా క్రింద ఉంది:

  • ఉదర అవయవాలలో తీవ్రమైన ప్రక్రియలు (అపెండిక్స్ యొక్క వాపు, తీవ్రమైన కోలిసైస్టిటిస్ లేదా ప్యాంక్రియాటైటిస్, కడుపు లేదా డ్యూడెనమ్ యొక్క పెప్టిక్ పుండు చిల్లులు, పేగు అవరోధం);
  • మహిళల్లో కటి అవయవాలలో తీవ్రమైన ప్రక్రియలు (ఫెలోపియన్ ట్యూబ్స్ లేదా అండాశయాల వాపు, ఎక్టోపిక్ గర్భం మరియు ట్యూబ్ యొక్క చీలిక, సిస్టిక్ నిర్మాణం మరియు దాని కాళ్ళ నెక్రోసిస్ యొక్క టోర్షన్ మరియు ఇతరులు);
  • మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క వాపు (సిస్టిటిస్, యూరిటిస్, ప్రోస్టాటిటిస్ మరియు ఇతరులు);
  • హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క అవయవాలకు సంబంధించిన రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియలు (మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క దాడి, బృహద్ధమని సంబంధ అనూరిజం ఎక్స్‌ఫోలియేటింగ్);
  • మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులతో సంబంధం ఉన్న నొప్పి సిండ్రోమ్ (ఇంటర్‌కోస్టల్ న్యూరల్జియా, థొరాసిక్ లేదా కటి వెన్నెముక యొక్క ఆస్టియోఖండ్రోసిస్, ప్రోలాప్స్డ్ హెర్నియా మరియు ఇతరులు).

ఈ పరిస్థితులలో ప్రతిదానికి రోగి యొక్క పూర్తి ప్రయోగశాల మరియు వాయిద్య పరీక్ష అవసరం.

ఆకస్మిక నొప్పి సంభవించినట్లయితే, వీలైనంత త్వరగా అంబులెన్స్‌ను కాల్ చేయడం అవసరం, ఇది రోగిని తదుపరి పరీక్ష మరియు ప్రత్యేక చికిత్స కోసం ఆసుపత్రికి పంపుతుంది.

మూత్రపిండ కోలిక్‌తో మీరు ఏమి చేయలేరనే దాని గురించి చెప్పడం విలువ:

  • వివిధ ఔషధ సమూహాల నుండి అనాల్జేసిక్ ఔషధాల భారీ మోతాదులను తీసుకోవడం, వారి స్వంత అసౌకర్యాన్ని మత్తుమందు చేయడానికి చాలా కాలం పాటు ప్రయత్నించడం;
  • లక్షణాలకు కారణం రాయి యొక్క కదలికకు సంబంధించినదని ఖచ్చితంగా తెలియకపోతే గొప్ప నొప్పి ఉన్న ప్రదేశాన్ని వేడి చేయండి. వైద్య బృందం వచ్చే ముందు, మీరు ఈ క్రింది వాటిని చేయాలి:
  • నొప్పి యొక్క ప్రతి దాడితో వీలైనంత వరకు శాంతించడం మరియు లోతుగా ఊపిరి పీల్చుకోవడానికి ప్రయత్నించడం అవసరం;
  • ఇంట్లో ప్రథమ చికిత్స వస్తు సామగ్రిని కనుగొనండి (కొంతకాలం, అనాల్జెసిక్స్ మరియు యాంటిస్పాస్మోడిక్స్, లేదా వాటి కలయిక, ఉదాహరణకు, బరాల్గిన్, మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క భరించలేని దాడి నుండి ఉపశమనం పొందడంలో సహాయపడుతుంది).

మీరు No-shpy లేదా Drotoverin యొక్క 2 మాత్రలు కూడా తీసుకోవచ్చు. కుటుంబంలో వైద్య విద్య ఉన్న వ్యక్తి ఉన్నట్లయితే, వారి ఇంట్రామస్కులర్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ సిఫార్సు చేయబడింది.

పైన పేర్కొన్న రెమెడీస్ ఏవీ ప్రథమ చికిత్స వస్తు సామగ్రిలో లేనప్పుడు, నైట్రోగ్లిజరిన్ టాబ్లెట్ మత్తుమందుగా ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది పూర్తిగా కరిగిపోయే వరకు నాలుక కింద తీసుకోబడుతుంది (నమలడం లేదా నీటితో కడగడం సాధ్యం కాదు).

ప్రత్యేక అత్యవసర చికిత్స

నొప్పి యొక్క తీవ్రతను వీలైనంత త్వరగా తగ్గించడానికి, అన్ని మందులు ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహించబడతాయి, ఇది సాధ్యం కాకపోతే, ఇంట్రామస్కులర్గా.

అత్యంత సాధారణ మరియు ప్రభావవంతమైన నొప్పి నివారణలలో, కెటోరోల్, డిక్లోఫెనాక్, ట్రామాడోల్, బరాల్గిన్ M మరియు ఇతరులను హైలైట్ చేయడం విలువ.


వైద్యుడు కోలిక్ దాడిని ఆపడానికి ముందు, గతంలో తీసుకున్న అన్ని మందులు మరియు వాటి మోతాదుల గురించి అతనికి వివరంగా చెప్పడం అవసరం.

మూత్రపిండ కోలిక్‌లోని యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ రోగలక్షణ స్థితి యొక్క స్పాస్టిక్ భాగంతో పోరాడటానికి సహాయపడతాయి, కాబట్టి వారి నియామకం తప్పనిసరి (నో-ష్పా, ప్లాటిఫిలిన్, పాపవెరిన్ మరియు ఇతరులు).

ఆసుపత్రిలో మూత్రపిండ కోలిక్ నుండి ఉపశమనం

ఒక రోగి ప్రత్యేక విభాగంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, రోగి యొక్క చికిత్స యొక్క ఆధారం నొప్పి నివారణలు మరియు యాంటిస్పాస్మోడిక్స్. రాయి పోయే వరకు లేదా రోగికి మంచి అనుభూతి వచ్చే వరకు ఇది కొనసాగుతుంది.

బాక్టీరియల్ ఏజెంట్ల చేరిక నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా రోగికి అంటువ్యాధి స్వభావం యొక్క సమస్యలు ఉంటే, తగినంత యాంటీబయాటిక్ థెరపీ తప్పనిసరి. మైక్రోఫ్లోరాను పరిగణనలోకి తీసుకొని యాంటీబయాటిక్స్ సూచించబడతాయి, ఇది మూత్ర పరీక్షలలో (రక్షిత పెన్సిలిన్లు, సెఫాలోస్పోరిన్స్, మాక్రోలైడ్స్ మరియు ఇతరులు) నాటబడుతుంది.

రోగులందరికీ ఉప్పు లేని ఆహారం సూచించబడుతుంది మరియు వారు ఒక విధంగా లేదా మరొక విధంగా, రాళ్ల (కొవ్వు మాంసాలు మరియు చేపలు, మిఠాయిలు మొదలైనవి) ఏర్పడటాన్ని ప్రభావితం చేసే అన్ని ఆహారాలను వారి ఆహారం నుండి పూర్తిగా మినహాయిస్తారు. ఒక నిర్దిష్ట రకం ఆహారం యొక్క ఎంపిక రాళ్ల రకం (యురేట్, ఆక్సలేట్ మరియు ఇతరులు) మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.

సర్జరీ

రోగి యొక్క తదుపరి నిర్వహణ నేరుగా కాలిక్యులి పరిమాణం, వారి సంఖ్య, స్థానం, రోగి వయస్సు మొదలైన వాటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

కోలిక్ యొక్క దాడి సులభంగా నియంత్రించబడితే, మరియు రాయి చిన్నది (వ్యాసంలో 1 సెం.మీ వరకు), మరియు సహజ ఉత్సర్గ అవకాశం ఉంటే, అది సాధారణంగా తాకబడదు. ఇది శస్త్రచికిత్స జోక్యానికి సూచన కాదు, కాబట్టి రోగి సంప్రదాయవాద పద్ధతులతో చికిత్సను కొనసాగించాడు (వారు అవసరమైన ఆహారాన్ని సూచిస్తారు, రాళ్లను కరిగించడానికి సహాయపడే మందులను సూచిస్తారు, మొదలైనవి).

నొప్పి యొక్క తీవ్రత భరించలేనిది మరియు మూత్రపిండాల ఉల్లంఘన సంకేతాలు ఉన్న సందర్భంలో, వెంటనే ఆపరేషన్కు వెళ్లండి.


శస్త్రచికిత్స యాక్సెస్ ఎంపిక రోగి యొక్క పరిస్థితి మరియు ప్రక్రియ యొక్క ప్రత్యేకతల ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది (ఉదర శస్త్రచికిత్స, ఎండోస్కోపిక్ జోక్యం మొదలైనవి)

ముగింపు

తన జీవితంలో ఒక్కసారైనా యురోలిథియాసిస్‌తో సంబంధం ఉన్న మూత్రపిండ కోలిక్ దాడిని ఎదుర్కొన్న ప్రతి రోగి తప్పనిసరిగా అనేక నియమాలు మరియు పోషకాహార సూత్రాలకు కట్టుబడి ఉండాలి. రాయి యొక్క శస్త్రచికిత్స తొలగింపు కూడా రోగికి వ్యాధి యొక్క పునరావృతం యొక్క పూర్తి లేకపోవడం హామీ ఇవ్వదు.

సాధారణంగా, మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క మొదటి దాడి సంభవించే సమయానికి, ఒక వ్యక్తి ఇప్పటికే యురోలిథియాసిస్ లేదా ఇతర యూరాలజికల్ వ్యాధి నిర్ధారణను కలిగి ఉంటాడు. అయినప్పటికీ, కొన్నిసార్లు కిడ్నీలో రాళ్ళు సంవత్సరాలుగా అనుభూతి చెందవు. మరియు ఊహించని దాడి, ఒక రాయి యొక్క మార్గం ద్వారా రెచ్చగొట్టబడి, ఒక వ్యక్తి వేరొకదాని కోసం తీసుకుంటాడు. అన్ని తరువాత, చాలా కొన్ని సారూప్య పరిస్థితులు ఉన్నాయి. అందువల్ల, మూత్రపిండ కోలిక్, దాని లక్షణాలు మరియు ప్రత్యేక లక్షణాలను అభివృద్ధి చేసే విధానం గురించి తెలుసుకోవడం ప్రజలందరికీ ఉపయోగపడుతుంది.

మూత్రపిండ కోలిక్ అంటే ఏమిటి

మూత్రపిండ కోలిక్ అనేది మూత్ర నాళంలో లేదా మూత్రపిండంలో ఊహించని పదునైన నొప్పి, ఇది పారోక్సిస్మల్ పాత్ర, ప్రత్యేక వికిరణం మరియు జీర్ణ మరియు మూత్ర సంబంధిత రుగ్మతలతో కూడి ఉంటుంది. దీని మూలం నాలుగు ప్రధాన కారకాలకు వస్తుంది:

  • మూత్రపిండ కుహరం మరియు దాని బయటి క్యాప్సులర్ పొర యొక్క సాగతీత;
  • ఇంట్రారెనల్ నరాల గ్రాహకాల యొక్క చికాకు లేదా కుదింపు;
  • మూత్రాశయం నుండి కటిలోకి మూత్రం యొక్క బ్యాక్ఫ్లో (రిఫ్లక్స్);
  • మూత్రపిండాల నుండి ద్రవం యొక్క ప్రవాహాన్ని అడ్డుకోవడం వల్ల పెరిగిన ఇంట్రారెనల్ ఒత్తిడి.

మూత్రపిండ కోలిక్ అనేది యురేటర్ యొక్క తీవ్రమైన అడ్డంకి యొక్క పరిణామం. ఇది సాధారణంగా ఒక రాయి లేదా దాని గుండా ఉప్పు స్ఫటికాలు చేరడం వలన సంభవిస్తుంది. కోలిక్ కుడి మరియు ఎడమ వైపు ఉంటుంది, అయితే దాని కోర్సు ఒకే విధంగా ఉంటుంది మరియు నొప్పి వ్యాప్తి దిశలో మాత్రమే భిన్నంగా ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు ఈ దృగ్విషయం రెండు వైపులా ఏకకాలంలో సంభవిస్తుంది.

దాదాపు 90% కేసులలో దాడికి కారణం యురోలిథియాసిస్. అయినప్పటికీ, తీవ్రమైన మూత్రాశయ అవరోధం తప్పనిసరిగా దాని ఉనికిని సూచించదు. మూత్ర నాళం ద్వారా ప్యూరెంట్ లేదా రక్తం గడ్డకట్టడం, అలాగే కుళ్ళిపోతున్న కణితి యొక్క ఒక భాగం యొక్క కదలిక సమయంలో ప్రతిష్టంభన ఏర్పడవచ్చు. మూత్రపిండము (నెఫ్రోప్టోసిస్) తగ్గించబడినప్పుడు మూత్ర నాళములోని కింక్ వలన కొన్నిసార్లు కోలిక్ యొక్క దాడులు సంభవిస్తాయి.

మూత్ర నాళంలో రాయి అడ్డుపడటం అనేది మూత్రపిండపు కోలిక్‌కి అత్యంత సాధారణమైనది, కానీ ఏకైక కారణం కాదు.

పూర్తి అవరోధం (అతివ్యాప్తి) యాంత్రిక అవరోధం ఫలితంగా మాత్రమే సంభవిస్తుంది. ఇది ప్రకృతిలో కూడా క్రియాత్మకంగా ఉంటుంది: ప్రతిష్టంభన స్థాయిలో, యురేటర్ యొక్క స్పామ్ కనిపిస్తుంది. తరువాతి యొక్క కాంట్రాక్ట్ గోడ క్రమానుగతంగా సడలించడం వలన, దాని పారగమ్యతలో కొంత భాగం ఇప్పటికీ మిగిలి ఉంది.

విదేశీ శరీరం మరియు యురేటర్ యొక్క అంతర్గత ఉపరితలం మధ్య మూత్రం లీక్ అవుతుంది, దీని ఫలితంగా నొప్పి కొంతవరకు తగ్గుతుంది, అయితే దుస్సంకోచం యొక్క పునఃప్రారంభంతో అది మళ్లీ తీవ్రమవుతుంది. మూత్రం యొక్క ప్రవాహాన్ని పూర్తిగా నిరోధించడంతో, ఇది స్థిరమైన తిమ్మిరి పాత్రను పొందుతుంది మరియు అస్తవ్యస్తమైన మరియు ఉత్పాదకత లేని కటి సంకోచాలతో కూడి ఉంటుంది. ఇది మూత్రపిండ కుహరం యొక్క హైడ్రోనెఫ్రోటిక్ విస్తరణకు మరియు అవయవం యొక్క బయటి షెల్ యొక్క అతిగా సాగడానికి కారణమవుతుంది.


మూత్రం యొక్క ప్రవాహాన్ని ఉల్లంఘించడం హైడ్రోనెఫ్రోసిస్‌కు దారితీస్తుంది - మూత్రపిండ కటి యొక్క ప్రగతిశీల విస్తరణ, ఆరోగ్యానికి మాత్రమే కాకుండా, రోగి యొక్క జీవితానికి కూడా ముప్పు.

విదేశీ శరీరం క్రిందికి కదులుతున్నప్పుడు, నొప్పి దాడి యొక్క మూలంలోని మరొక అంశం జోడించబడింది: మూత్ర నాళం యొక్క నరాల చివరల యొక్క ప్రత్యక్ష చికాకు. కాలిక్యులస్ ఈ బోలు అవయవం యొక్క ఎగువ లేదా మధ్య మూడవ భాగంలో స్థానీకరించబడినప్పుడు, అసౌకర్యం దాని కోర్సులో వ్యాపిస్తుంది. కానీ విదేశీ వస్తువు సాధారణ ఇలియాక్ ధమనితో యురేటరల్ ట్యూబ్ యొక్క ఖండన స్థానానికి చేరుకున్న వెంటనే, నొప్పి సుప్రపుబిక్ ప్రాంతం మరియు తొడకు ప్రసరించడం ప్రారంభమవుతుంది.


చిత్రంలో ఎరుపు బాణం మూత్ర నాళం మరియు సాధారణ ఇలియాక్ ధమని యొక్క ఖండనను సూచిస్తుంది; రాయి ఈ స్థానానికి చేరుకున్నప్పుడు, నొప్పి తొడ వరకు ప్రసరించడం ప్రారంభమవుతుంది

నొప్పి వికిరణం యొక్క యంత్రాంగం సాధారణ ఇలియాక్ ధమని మరియు మూత్ర నాళం మధ్య శరీర నిర్మాణ సంబంధం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. ఈ బోలు అవయవాలు ఒకదానికొకటి దగ్గరగా ఉంటాయి మరియు సన్నిహితంగా ఉంటాయి. అందువల్ల, యురేటర్ యొక్క నరాల గ్రాహకాల యొక్క చికాకు పేర్కొన్న రక్తనాళానికి వ్యాపిస్తుంది, ఆపై దాని కొనసాగింపుకు - పుండు వైపున ఉన్న తొడ (బాహ్య) ఇలియాక్ ధమని. పొత్తికడుపు మరియు సుప్రపుబిక్ జోన్‌లోకి నొప్పి యొక్క వికిరణం అంతర్గత ఇలియాక్ ధమని యొక్క శాఖలకు దాని ప్రేరణలను ప్రసారం చేయడం వల్ల వస్తుంది.

చిత్రంలో, మూత్ర నాళం నీలం బాణంతో గుర్తించబడింది, సాధారణ ఇలియాక్ ధమని పసుపు రంగుతో గుర్తించబడింది, అంతర్గత ఇలియాక్ ధమని నలుపుతో మరియు తొడ ధమని ఆకుపచ్చ రంగుతో గుర్తించబడింది.

నొప్పి యొక్క వికిరణం: పురుషులు మరియు స్త్రీల మధ్య వ్యత్యాసం

దాని పొడవు అంతటా, పెల్విక్ సెగ్మెంట్ మినహా, మహిళల్లో మూత్ర నాళం పురుషులలో భిన్నంగా ఉండదు, బహుశా కొంచెం తక్కువ పొడవు తప్ప. రెండింటికీ, వివిధ భాగాలలో ఈ ట్యూబ్ యొక్క ల్యూమన్ యొక్క అంతర్గత వ్యాసం 6 నుండి 15 మిమీ వరకు ఉంటుంది.


యురేటర్ యొక్క గోడ యొక్క స్థితిస్థాపకత మరియు మడత కారణంగా, దాని లోపలి ల్యూమన్ నక్షత్రం యొక్క రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

ఆసక్తికరంగా, యురేటర్ యొక్క గోడలు చాలా మంచి విస్తరణను కలిగి ఉంటాయి. దాని స్థితిస్థాపకత కారణంగా, అవయవం ల్యూమన్లో 80 మిమీ వరకు విస్తరించగలదు. ఈ ఆస్తి ఒక వ్యక్తి మూత్రపిండ కోలిక్ మరియు మూత్ర నాళం యొక్క అడ్డంకితో సంబంధం ఉన్న తీవ్రమైన మూత్ర నిలుపుదల నుండి బయటపడటానికి సహాయపడుతుంది.

కానీ స్త్రీలు మరియు పురుషుల కటి భాగంలో, యురేటర్ కొన్ని శరీర నిర్మాణ లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది. పూర్వంలో, ఇది గర్భాశయం చుట్టూ ప్రక్క నుండి వెళుతుంది, దాని విస్తృత స్నాయువు వెంట వెళుతుంది, అండాశయం వెనుక ఉంది మరియు యోని యొక్క ఎగువ మూడవ స్థాయిలో మూత్రాశయంలో ముగుస్తుంది.


మూత్రాశయంలో చేరడానికి ముందు, స్త్రీ మూత్ర నాళం అండాశయం మరియు గర్భాశయం చుట్టూ చుట్టి ఉంటుంది.

బలమైన సెక్స్ యొక్క ప్రతినిధులలో, యురేటర్ వాస్ డిఫెరెన్స్ నుండి ముందుకు మరియు వెలుపలికి వెళుతుంది. తరువాతి వైపు నుండి గుండ్రంగా ఉన్న తరువాత, ఇది సెమినల్ వెసికిల్ యొక్క ఎగువ అంచు పైన ఉన్న ఒక పాయింట్ వద్ద మూత్రాశయంలోకి ప్రవహిస్తుంది.


మగ మూత్ర నాళం వాస్ డిఫెరెన్స్‌కు దగ్గరగా వెళుతుంది

రాయి కటి ప్రాంతానికి చేరుకునే వరకు, రెండు లింగాల రోగులలో మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు ఒకే విధంగా ఉంటాయి. మరింత క్రిందికి కదలికతో, కాలిక్యులస్ యురేటర్ యొక్క ఖండన స్థానానికి చేరుకుంటుంది:

  • మహిళల్లో - గర్భాశయం యొక్క రౌండ్ స్నాయువుతో;
  • పురుషులలో - వాస్ డిఫెరెన్స్‌తో.

మూత్ర నాళం వెంట ఒక విదేశీ శరీరం యొక్క "ప్రయాణం" యొక్క ఈ సైట్లో, నొప్పి యొక్క వికిరణం యొక్క స్వభావం భిన్నంగా మారుతుంది. స్త్రీలలో, ఇది ఇప్పుడు పెద్ద జననేంద్రియ పెదవులకు మరియు వ్యతిరేక లింగానికి చెందిన రోగులలో, పుండు వైపున ఉన్న వృషణము మరియు వృషణము వరకు ప్రసరిస్తుంది.

కాలిక్యులస్ మూత్రాశయంలోకి ప్రవేశించగలిగితే, ఈ అవయవం యొక్క మెడతో సంబంధం ఉన్న కణజాలం యొక్క నరాల గ్రాహకాలను చికాకు పెట్టడం ప్రారంభిస్తుంది. పర్యవసానంగా, నొప్పి ఇప్పుడు మూత్రనాళం యొక్క దిశలో వ్యాపిస్తుంది: స్త్రీలలో, అవి యోని యొక్క వెస్టిబ్యూల్‌కు మరియు మగ రోగులలో, పురుషాంగం యొక్క తలపైకి ప్రసరిస్తాయి.

శిశువులలో మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క లక్షణాలు

దురదృష్టవశాత్తు, మూత్రపిండాల వ్యాధి కొన్నిసార్లు చిన్న పిల్లలను కూడా విడిచిపెట్టదు. వారి జీవితంలో మొదటి సంవత్సరంలో పిల్లలు కూడా కోలిక్ దాడిని కలిగి ఉంటారు. వాటికి కొన్ని ప్రత్యేక లక్షణాలు ఉన్నాయి. రోగ నిర్ధారణ చాలా కష్టం, ఎందుకంటే పిల్లవాడు తన చిన్న వయస్సు కారణంగా, అతను ఎక్కడ బాధిస్తుందో ఖచ్చితంగా సూచించలేడు.

శిశువులలో, రాయితో మూత్ర నాళం యొక్క ల్యూమన్ యొక్క తీవ్రమైన ప్రతిష్టంభన ఆకస్మిక ఆందోళన ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. శిశువులలో నొప్పి నాభిలో కేంద్రీకృతమై ఉంటుంది.పిల్లవాడు చురుకుగా కదులుతున్నాడు, తొట్టిలో పరుగెత్తుతున్నాడు, తన కాళ్ళను తన్నాడు, కుట్లు విసరడం.


శిశువులలో కోలిక్ చురుకుగా విరామం మరియు ఏడుపు ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

కింది సంకేతాలు శిశువులో మూత్రపిండ కోలిక్‌ను సూచిస్తాయని తల్లిదండ్రులు తెలుసుకోవాలి:

  • పొత్తికడుపులో తీవ్రమైన ఉబ్బరం మరియు ఉద్రిక్తత;
  • తాకినప్పుడు పదునైన నొప్పి - కడుపు స్ట్రోక్ ప్రయత్నిస్తున్నప్పుడు, పిల్లల కేకలు;
  • రొమ్ము తిరస్కరణ;
  • పునరావృత వాంతులు;
  • మలం యొక్క సుదీర్ఘ లేకపోవడం;
  • శరీర ఉష్ణోగ్రత 38-39 o C కు పెరుగుతుంది.

మూత్రపిండ కటి నుండి సాధారణ ప్రసరణలోకి మూత్రం యొక్క రిఫ్లక్స్ సంభవించడం ద్వారా శరీర ఉష్ణోగ్రత (హైపెర్థెర్మియా) పెరుగుదలను వైద్యులు వివరిస్తారు - పైలోవెనస్ రిఫ్లక్స్. ఈ వాస్తవం శరీరం యొక్క థర్మోర్గ్యులేటరీ సెంటర్‌పై చికాకు కలిగించే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది హైపర్థెర్మియాకు కారణం. ఈ విధంగా ఉద్భవించిన తరువాత, ఇది మూత్రంలో బ్యాక్టీరియా ఉనికిపై ఆధారపడి ఉండదు.

వ్యాధికారక మూత్ర నాళంలోకి చొచ్చుకొనిపోయే సందర్భంలో, శిశువులలో దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క ఫలితం అపోస్టేమాటస్ నెఫ్రిటిస్ కావచ్చు. ఇది మూత్రపిండాల యొక్క తీవ్రమైన వాపు యొక్క ముఖ్యంగా ప్రమాదకరమైన రకం, ఇది అవయవం యొక్క పరేన్చైమాలో అనేక గడ్డలు (అపోస్టిమ్స్) ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. అదృష్టవశాత్తూ, శిశువులలో, దాడి సాధారణంగా 15 నుండి 20 నిమిషాలలో ముగుస్తుంది.


అపోస్టెమాటస్ నెఫ్రైటిస్ అనేది తీవ్రమైన ప్యూరెంట్ పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క రూపాలలో ఒకటి

తరచుగా శిశువులలో మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ పేగు అవరోధం కోసం తల్లిదండ్రులు తీసుకుంటారు.ఈ రెండు పరిస్థితులను వేరు చేయడానికి, శిశువుకు ఎనిమా ఇవ్వడం అవసరం. మూత్రపిండ కోలిక్‌తో, ఫ్లషింగ్ ద్రవంతో పాటు పెద్ద మొత్తంలో మలం విడుదల అవుతుంది. ప్రేగుల యొక్క అడ్డంకి లేదా వాల్వులస్తో, విరుద్దంగా, ఎనిమా సహాయంతో ప్రేగు కదలికలను పొందడం సాధ్యం కాదు, కానీ పాయువు నుండి స్కార్లెట్ రక్తాన్ని స్రవించడం సాధ్యమవుతుంది.

అపెండిసైటిస్ లేదా కోలిసైస్టిటిస్ వంటి ఉదర కుహరం యొక్క శస్త్రచికిత్స పాథాలజీలతో, పిల్లవాడు తన వెనుకభాగంలో పడుకోవడానికి ప్రయత్నిస్తాడు.

వీడియో: మూత్రపిండ కోలిక్‌తో ఎందుకు నొప్పి వస్తుంది

పెద్దలలో విలక్షణమైన లక్షణాలు మరియు నొప్పి యొక్క స్వభావం

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క దాడి చాలా తరచుగా ముఖ్యమైన శారీరక శ్రమ లేదా వ్యక్తి యొక్క కదలిక సమయంలో ప్రారంభమవుతుంది. తరచుగా కాలిక్యులస్ యొక్క ఉత్సర్గ కోసం ప్రేరణ ఒక కఠినమైన రహదారిపై డ్రైవింగ్ చేయడం, వణుకు ద్వారా ఇవ్వబడుతుంది. కానీ రెచ్చగొట్టే అంశం లేకుండా దాడి కూడా సంభవించవచ్చు - విశ్రాంతి లేదా కలలో కూడా.

రాళ్ల పాసేజ్

దాడి యొక్క వ్యవధి, కదలిక వేగం మరియు విదేశీ శరీరం యొక్క పరిమాణంపై ఆధారపడి, 20 నిమిషాల నుండి చాలా రోజుల వరకు ఉంటుంది. రాయి చిన్నది మరియు మృదువైనది అయితే, నొప్పి దాడి 2-3 గంటల్లో ముగుస్తుంది. చిన్న తీవ్రమైన కోణాల రాళ్ల గురించి రోగి చాలా ఆందోళన చెందుతాడు: అవి చాలా మొబైల్, చాలా కాలం పాటు కదులుతాయి మరియు మూత్ర నాళం యొక్క శ్లేష్మ పొరలను సులభంగా గాయపరుస్తాయి.

తరచుగా, కోలిక్ దాడి సమయంలో అనేక చిన్న రాళ్ళు మూత్రంతో బయటకు వస్తాయి. వాటిలో మొదటి నిష్క్రమణ తరువాత, తాత్కాలిక ఉపశమనం సంభవిస్తుంది, కానీ తదుపరి కదలిక ప్రారంభంతో, నొప్పి తిరిగి ప్రారంభమవుతుంది.

కొంతమంది రోగులలో, రాళ్ళు నొప్పి లేకుండా విసర్జించబడతాయి.

హెమటూరియా

మూత్రపిండ కోలిక్‌తో, మూత్రంలో రక్తం యొక్క సమ్మేళనం గమనించబడుతుంది, కొన్నిసార్లు చాలా తీవ్రంగా ఉంటుంది; తరచుగా కంటితో, రక్తం గడ్డకట్టడం దానిలో కనిపిస్తుంది. మూత్ర అవక్షేపం యొక్క ప్రయోగశాల అధ్యయనంలో, ఇది దృశ్యమానంగా సాధారణ రంగును కలిగి ఉన్నప్పటికీ, పెరిగిన ఎర్ర రక్త కణాలు (ఎర్ర రక్త కణాలు) గుర్తించబడతాయి.


మూత్రపిండ కోలిక్‌తో మూత్రంలో రక్తం కంటితో కనిపిస్తుంది, కానీ బాహ్యంగా కూడా కనిపించకపోవచ్చు.

యురోలిథియాసిస్ కారణంగా మూత్రపిండ కోలిక్ కోసం, నొప్పి రక్తస్రావం ప్రారంభమయ్యే ముందు మరియు కాలిక్యులస్ యొక్క వలస ప్రారంభాన్ని సూచిస్తుంది. ఇతర యూరాలజికల్ పాథాలజీలతో, ప్రతిదీ మరొక విధంగా జరుగుతుంది. మొదట, ఒక వ్యక్తి హెమటూరియాను అభివృద్ధి చేస్తాడు మరియు తరువాత పెద్ద రక్తం లేదా ప్యూరెంట్ త్రంబస్‌తో యురేటర్ యొక్క ప్రతిష్టంభన ద్వారా రెచ్చగొట్టబడిన కోలిక్ యొక్క దాడి దానితో కలుస్తుంది.

జీర్ణశయాంతర, సాధారణ మరియు డైసూరిక్ రుగ్మతలు

కోలిక్ సమయంలో మూత్రపిండము యొక్క చికాకు మాత్రమే కాకుండా, ఉదరకుహర ప్లెక్సస్ కూడా ఉన్నందున, ఈ పరిస్థితి యొక్క విలక్షణమైన లక్షణాలు వికారం మరియు వాంతులు. వాయువులు మరియు మలం యొక్క గడిచే ఆలస్యం కారణంగా ఉబ్బరం ఉంది.

మూత్రపిండ కోలిక్ సమయంలో వికారం మరియు వాంతులు ఉదరకుహర ప్లెక్సస్ యొక్క చికాకు కారణంగా సంభవిస్తాయి

రోగి లేతగా మారుతుంది, చల్లని చెమటతో కప్పబడి ఉంటుంది. అతనికి జ్వరం ఉంది, తరచుగా తలనొప్పి, బలహీనత, నోటి శ్లేష్మం పొడిగా ఉంటుంది.

యురేటర్ యొక్క చివరి (వెసికల్) విభాగంలో ఒక విదేశీ శరీరం ఆగిపోయినట్లయితే, ఒక వ్యక్తి తరచుగా మూత్ర విసర్జన చేయాలనే బాధాకరమైన మరియు ఉత్పాదకత లేని కోరికను అనుభవిస్తాడు. మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క దాడి సమయంలో, కొన్నిసార్లు మూత్ర నాళంలో ఘన విదేశీ వస్తువులను అడ్డుకోవడం వల్ల మూత్రం యొక్క తీవ్రమైన నిలుపుదల కూడా ఉంటుంది.


మూత్రాశయం మెడ ప్రాంతంలో స్థిరపడిన రాయి తీవ్రమైన మూత్ర నిలుపుదలకి కారణమవుతుంది.

నొప్పి యొక్క స్వభావం

ఒక పెద్ద కాలిక్యులస్, మూత్రపిండాలలో దట్టంగా "స్థిరపడిన", ఒక నియమం వలె, మూత్రం యొక్క ప్రవాహానికి అంతరాయం కలిగించదు మరియు మూత్రపిండ కోలిక్కి కారణం కాదు. దాడి ప్రారంభానికి, ఒక చిన్న రాయితో మూత్ర నాళం యొక్క అసంపూర్ణ మూసివేత లేదా మూత్ర లవణాల స్ఫటికాల చేరడం సరిపోతుంది.

మూత్రపిండ కోలిక్తో బాధాకరమైన దాడి ఒక వ్యక్తిని అకస్మాత్తుగా అధిగమించింది. భరించలేని నొప్పి అతన్ని పరుగెత్తేలా చేస్తుంది మరియు అది చిన్నదిగా మారే స్థానాన్ని కనుగొనాలనే ఆశతో ప్రతి నిమిషం తన స్థానాన్ని మార్చుకుంటుంది. చాలా తరచుగా, రోగి తన మోకాళ్లను తన కడుపు వరకు లాగి తన వైపు పడుకుంటాడు. రోగి యొక్క ఇటువంటి విరామం లేని ప్రవర్తన స్వల్పకాలానికి ప్రతి కొత్త స్థానం మార్పు కొంత ఉపశమనం కలిగిస్తుందనే వాస్తవం ద్వారా వివరించబడింది.

కొన్నిసార్లు మూత్రపిండ కోలిక్ సమయంలో ఒక వ్యక్తి అత్యంత అధునాతనమైన, వికారమైన శరీర స్థానాలను తీసుకుంటాడు. ప్రజలు అలాంటి ప్రవర్తన గురించి "గోడ ఎక్కుతుంది" అని చెప్తారు.

నొప్పి వ్యాప్తి యొక్క స్వభావం ద్వారా, రాయి ప్రస్తుతం ఉన్న మూత్ర నాళంలోని ఏ విభాగంలో ఉందో సుమారుగా నిర్ణయించడం సాధ్యపడుతుంది. తక్కువ విదేశీ శరీరం మూత్ర నాళం వెంట కదులుతుంది, నొప్పి పుండు వైపు ఉన్న కాలుకు మరియు జననేంద్రియాలకు మరింత తీవ్రంగా వ్యాపిస్తుంది.

అడ్డంకి కటిలో లేదా యురేటర్ ఎగువ విభాగంలో ఉన్నప్పుడు, నొప్పి కటి ప్రాంతంలో స్థానీకరించబడుతుంది. కానీ రాయి మూత్ర నాళం యొక్క దిగువ విభాగంలోకి దిగిన వెంటనే, అది శరీరంలోని ఇలియాక్ లేదా ఇంగువినల్ జోన్‌కు వెళుతుంది.

వీడియో: మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క లక్షణాలు

డయాగ్నోస్టిక్స్

క్లాసికల్ మూత్రపిండ కోలిక్ ఒక విలక్షణమైన క్లినికల్ చిత్రాన్ని కలిగి ఉంది మరియు అనుభవజ్ఞుడైన యూరాలజిస్ట్‌కు దాని గుర్తింపు ఏ ప్రత్యేక ఇబ్బందులను అందించదు. రోగనిర్ధారణ గురించి అన్ని సందేహాలను తొలగించడానికి అనేక పద్ధతులు ఉన్నాయి.

పాల్పేషన్ మరియు పెర్కషన్

ఆరోగ్యకరమైన మూత్రపిండాలు సాధారణంగా వాటి పరిశీలనకు ఏ విధంగానూ స్పందించవు.సాధారణ కోలిక్‌తో, కటి ప్రాంతం యొక్క రెండు-చేతుల తాకిడి దాడిని తీవ్రతరం చేస్తుంది. ప్రభావిత యురేటర్ యొక్క దిశలో ఉదర గోడపై ఒత్తిడి సమయంలో, ఒక పదునైన నొప్పి గుర్తించబడుతుంది. ఒక వ్యక్తిని త్వరగా మరొక వైపుకు తిప్పడంతో, బాధాకరమైన అనుభూతుల పెరుగుదల కూడా గమనించవచ్చు.


కోలిక్తో, మూత్రపిండ ప్రాంతం యొక్క పాల్పేషన్ దాడిని పెంచుతుంది

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క క్లాసిక్ అభివ్యక్తి పాస్టర్నాట్స్కీ యొక్క లక్షణం, ఇది ఈ విధంగా వెల్లడైంది: పరిశీలకుడు రోగి యొక్క మూత్రపిండ ప్రాంతంపై అరచేతితో ఒక చేతిని ఉంచుతాడు మరియు శాంతముగా కానీ ఖచ్చితంగా రెండవ అంచుతో నొక్కండి. అదే సమయంలో నొప్పి తీవ్రమవుతుంది, అప్పుడు పాస్టర్నాట్స్కీ యొక్క లక్షణం సానుకూలంగా పరిగణించబడుతుంది. రోగి అసౌకర్యాన్ని గమనించకపోతే, సంకేతం ప్రతికూలంగా ఉంటుంది. తరచుగా, మూత్రపిండ కోలిక్ ఉన్న రోగిలో పాస్టర్నాట్స్కీ యొక్క సానుకూల లక్షణాన్ని నిర్ణయించిన తర్వాత, మూత్రంలో రక్తం కనిపిస్తుంది.

ప్రయోగశాల పరిశోధన

శరీర ద్రవాల యొక్క ప్రయోగశాల విశ్లేషణల ఫలితాల్లో అసాధారణతలు మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క నమ్మదగిన సంకేతంగా పరిగణించబడవు. మూత్రంలో ఎరిథ్రోసైట్లు (ఎర్ర రక్త కణాలు) పెరగడం మాత్రమే ఆమెకు లక్షణం - హెమటూరియా.

తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క సాధారణ ప్రయోగశాల లక్షణాలు (పెరిగిన ESR, ల్యూకోసైట్ ఫార్ములా ఎడమ వైపుకు మారడం, రక్తంలో ల్యూకోసైటోసిస్) పరోక్షంగా ఉంటాయి మరియు మూత్రపిండ కోలిక్ మరియు ఉదర అవయవాల యొక్క ఇతర తీవ్రమైన వ్యాధులలో కూడా ఉండవచ్చు.

మూత్రపిండ కోలిక్ దాడి సమయంలో యురోలిథియాసిస్ యొక్క మూత్ర లక్షణంలో మార్పులు విదేశీ శరీరం ద్వారా ప్రభావితమైన మూత్రాశయం పూర్తిగా నిరోధించబడటం వలన గమనించబడకపోవచ్చు.

వాయిద్య పద్ధతులు

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క గుర్తింపులో నిర్ణయాత్మక పాత్ర అత్యవసరంగా నిర్వహించిన ఎక్స్-రే అధ్యయనాలకు చెందినది.

సాదా రేడియోగ్రఫీ

అన్నింటిలో మొదటిది, రోగి ఉదర అవయవాల యొక్క సాధారణ సర్వే రేడియోగ్రఫీని నిర్వహిస్తాడు. ఇప్పటికే ఈ దశలో, మూత్ర నాళంలో ఒక విదేశీ శరీరం యొక్క నీడ తరచుగా గుర్తించబడుతుంది, ఇది దాదాపు 100% ఖచ్చితత్వంతో రోగనిర్ధారణ చేయడం సాధ్యపడుతుంది. అయినప్పటికీ, సిరలలో రాళ్ళు మరియు రక్తం గడ్డకట్టే అవకాశం లేదా ఎక్స్-రేలో కనిపించే ప్రేగులలో ఏవైనా చేరికలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.


చిత్రం మూత్రపిండ కటిలో ఉన్న పెద్ద రాయిని స్పష్టంగా చూపిస్తుంది.

కోలిక్ ఉనికిని ఒక ముఖ్యమైన రేడియోగ్రాఫిక్ సంకేతం ద్వారా సూచిస్తారు - విస్తరించిన మూత్రపిండపు నీడ చుట్టూ ఉన్న అరుదైన ప్రాంతం. ఇది పెరిరినల్ కణజాలం యొక్క ఎడెమా యొక్క ఫలితం.

విసర్జన యూరోగ్రఫీ

ఇన్స్ట్రుమెంటల్ డయాగ్నస్టిక్స్ యొక్క రెండవ దశ విసర్జన యూరోగ్రఫీ. అదే సమయంలో, రేడియోప్యాక్ ద్రావణం రోగికి ఇంట్రావీనస్‌గా ఇవ్వబడుతుంది, ఇది మూత్రపిండాల ద్వారా మూత్రంతో విసర్జించబడుతుంది మరియు యూరోగ్రామ్‌లపై మూత్ర నాళం కనిపించేలా చేస్తుంది. ఈ పద్ధతి చిత్రాలలో రాయి యొక్క రూపురేఖలను వేరు చేయడానికి కూడా మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

కుడి వైపున ఉన్న మూత్ర నాళంలో మూత్రం యొక్క మార్గం నిరోధించబడిందని చిత్రం చూపిస్తుంది

విసర్జన యూరోగ్రఫీ ఫలితాల ప్రకారం, బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు యొక్క డిగ్రీ అంచనా వేయబడుతుంది. ప్రభావిత వైపు కోలిక్ దాడి యొక్క ఎత్తులో, అవయవం అస్సలు పని చేయకపోవచ్చు. అయినప్పటికీ, దాని పరేన్చైమా విరుద్ధమైన పరిష్కారంతో సంతృప్తమైందనే వాస్తవం కారణంగా వ్యాధిగ్రస్తులైన మూత్రపిండము యొక్క నీడలో పెరుగుదల ఉంది. ఈ దృగ్విషయం ఈ అవయవం యొక్క పనితీరు సంరక్షించబడిందని మరియు పునరుద్ధరించబడుతుందని సూచిస్తుంది.

యూరోగ్రాఫిక్ పద్ధతి రెండు మూత్రపిండాల ద్వారా కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ యొక్క స్రావాన్ని వెల్లడిస్తుంది. ప్రభావిత వైపున కోలిక్ యొక్క దాడి సమయంలో, కటి యొక్క విస్తరణ మరియు యురేటర్ ఎగువ భాగం ఉంది. తరువాతి యొక్క ల్యూమన్ ఒక కాలిక్యులస్తో అతివ్యాప్తి స్థాయికి విరుద్ధంగా పరిష్కారంతో నిండి ఉంటుంది.

డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నోసిస్

మూత్రపిండ కోలిక్‌ను అనుకరించే అనేక పరిస్థితులు ఉన్నాయి. అందువల్ల, వారి ప్రధాన ప్రత్యేక లక్షణాలను తెలుసుకోవడం అవసరం. ఉదాహరణకు, చిల్లులు కలిగిన కడుపు పుండు, అపెండిసైటిస్, పిత్తాశయం మరియు కాలేయం యొక్క తీవ్రమైన వ్యాధులు కుడి వైపు మూత్రపిండ కోలిక్, ఎడమ వైపు నుండి ప్యాంక్రియాటైటిస్ మరియు ద్వైపాక్షిక వైపు నుండి స్త్రీ పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ యొక్క వాపు నుండి వేరు చేయబడాలి.

మూత్రపిండ కోలిక్ కాకుండా, "తీవ్రమైన పొత్తికడుపు" క్లినిక్తో ఇతర వ్యాధులు శాంతి కోసం రోగి యొక్క కోరికతో విభిన్నంగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే స్వల్పంగా కదలిక నొప్పిని పెంచుతుంది. వారు చెప్పినట్లుగా, ఒక వ్యక్తి అదే సమయంలో "ఒక పొరలో ఉంటాడు". మరియు మూత్రపిండ కోలిక్లో నొప్పి ఎంత తీవ్రంగా ఉన్నా, రోగి యొక్క సాధారణ పరిస్థితి కొద్దిగా బాధపడుతుంది. దాని సమయంలో, సాధారణ మత్తు యొక్క వ్యక్తీకరణలు లేవు, విస్తరించిన పెర్టోనిటిస్ కోసం విలక్షణమైనది.

పట్టిక: మూత్రపిండ కోలిక్ మరియు ఇలాంటి వ్యాధుల అవకలన సంకేతాలు

వ్యాధినొప్పి యొక్క స్థానికీకరణ మరియు వికిరణంరోగి ప్రవర్తననొప్పి యొక్క స్వభావంఅనుబంధ దృగ్విషయాలుమూత్ర విసర్జన రుగ్మతలు
మూత్రపిండ కోలిక్నడుము ప్రాంతంలో; తొడ మరియు బాహ్య జననేంద్రియాల లోపలి మరియు ముందు ఉపరితలానికి ఇస్తుందివిరామం లేనితీవ్రమైన, ఆకస్మిక, తరచుగా విస్తరణలు మరియు ఉపశమనాలతోవికారం, వాంతులు, పేగు పరేసిస్; కాలిక్యులస్ యొక్క తక్కువ స్థానంతో - మూత్ర విసర్జన చేయాలనే కోరికమూత్రాశయం యొక్క మూత్రాశయం విభాగంలో లేదా మూత్రాశయంలో ఒక రాయి కనుగొనబడినప్పుడు
తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్కుడి ఇంగువినల్ ప్రాంతంలో లేదా నాభి ప్రాంతంలో; పొత్తికడుపు పైభాగానికి ప్రసరిస్తుందిచలనం లేనిఆకస్మికంగా, క్రమంగా పెరుగుతుందిపెరిటోనియల్ చికాకు యొక్క లక్షణాలుఅనుబంధం యొక్క కటి స్థానికీకరణతో మాత్రమే
గర్భాశయం యొక్క తీవ్రమైన వాపుఉదర కుహరం యొక్క దిగువ భాగంలో; దిగువ వీపు, గజ్జ, బాహ్య జననేంద్రియాలకు ప్రసరిస్తుందిసాధారణక్రమంగా పెరుగుతోందిపెరిటోనియం మరియు పెల్విక్ ఫ్లోర్ యొక్క చికాకు యొక్క లక్షణాలుకొన్నిసార్లు
తీవ్రమైన నడుము సయాటికాదిగువ వెనుక భాగంలో, నరాల వెంట; తొడ వెనుక భాగానికి ప్రసరిస్తుందిచలనం లేనిఆకస్మిక, తీవ్రమైన లేదా క్రమంగా పెరుగుతుందినాడీ సంబంధిత వ్యాధుల లక్షణంకాదు
హెపాటిక్ కోలిక్కుడి హైపోకాన్డ్రియంలో; భుజం బ్లేడ్, భుజం, వెనుకకు ప్రసరిస్తుందివిరామం లేనిఆకస్మిక, తీవ్రమైనపూర్వ ఉదర గోడ యొక్క ఉద్రిక్తత, తరచుగా కామెర్లు, అతిసారంకాదు
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ఎడమ మూత్రపిండ ప్రాంతంలోచలనం లేని; తరచుగా వివిధ తీవ్రత యొక్క షాక్ఆకస్మిక, పదునైన, కుట్లుసాధారణ మత్తు మరియు పెర్టోనిటిస్ సంకేతాలుకాదు
పేగు అడ్డంకిచాలా తరచుగా - ఉదర కుహరం అంతటా, స్పష్టంగా నిర్వచించబడిన స్థానికీకరణ లేకుండావిరామం లేని; తరచుగా వివిధ స్థాయిల షాక్ఆకస్మిక, మూర్ఛఅవరోధం స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుందికాదు

రోగ నిరూపణ మరియు సమస్యలు

రాళ్ళు చిన్నవిగా మరియు మృదువైనవి (వ్యాసంలో 6 మిమీ వరకు), అప్పుడు మూత్రపిండ కోలిక్ సమయంలో చాలా సందర్భాలలో అవి వాటంతట అవే బయటకు వస్తాయి మరియు శస్త్రచికిత్స సహాయాలు అవసరం లేదు. స్పైక్ లాంటి పెరుగుదలతో పెద్ద రాళ్లకు రోగ నిరూపణ అధ్వాన్నంగా ఉంటుంది.

దీర్ఘకాలికంగా, మందుల నొప్పి దాడులతో ఉపశమనం పొందకపోతే, ఆసుపత్రిలో మూత్రం యొక్క ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడానికి, మూత్ర నాళం యొక్క కాథెటరైజేషన్ను ఆశ్రయించవలసి ఉంటుంది. అత్యంత తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, అన్ని సాంప్రదాయిక చర్యల అసమర్థతతో, రోగి శస్త్రచికిత్స జోక్యం కోసం వేచి ఉన్నాడు: రాతి తొలగింపుతో పూర్వ ఉదర గోడ మరియు మూత్రాశయం యొక్క విచ్ఛేదనం. అదృష్టవశాత్తూ, ఈ అవసరం చాలా అరుదు.

కింది కారకాలు సంక్లిష్టతలను అభివృద్ధి చేసే అవకాశాన్ని నేరుగా ప్రభావితం చేస్తాయి:

  • మూత్రపిండ కోలిక్కి కారణమైన అంతర్లీన వ్యాధి;
  • యురేటర్ యొక్క ల్యూమన్ యొక్క అతివ్యాప్తి యొక్క డిగ్రీ;
  • రోగి యొక్క శరీరం మరియు అతని వయస్సు యొక్క సాధారణ పరిస్థితి;
  • అందించిన ప్రీ-మెడికల్ మరియు మెడికల్ కేర్ యొక్క సమయస్ఫూర్తి మరియు ఖచ్చితత్వం.

రాళ్ల ద్వారా యురేటర్స్ యొక్క ద్వైపాక్షిక అడ్డంకి మూత్రవిసర్జన మరియు అనూరియా పూర్తిగా ఆగిపోతుంది, ఇది చాలా రోజుల వరకు ఉంటుంది. మూత్రం యొక్క ప్రవాహాన్ని ఒక వైపు మాత్రమే విదేశీ శరీరం అడ్డుకున్నప్పుడు, రెండవ యురేటర్ యొక్క రిఫ్లెక్స్ లేదా నరాల దుస్సంకోచంతో కూడా అదే సంక్లిష్టత ఏర్పడుతుంది. అనూరియా యొక్క పరిస్థితి చాలా ప్రాణాంతకమైనది మరియు అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ అవసరం.

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క దీర్ఘకాలిక దాడి యొక్క అత్యంత సాధారణ తీవ్రమైన పరిణామాలు:

  • తీవ్రమైన ప్యూరెంట్ పైలోనెఫ్రిటిస్ అభివృద్ధి;
  • యురేమిక్ కోమా;
  • సెప్టిక్ షాక్;
  • హైడ్రోనెఫ్రోసిస్ మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు తగ్గింది;
  • యురేటర్ యొక్క సికాట్రిషియల్ సంకుచితం ఏర్పడటం.

దాడి ముగిసిన తర్వాత, రోగి మంచి అనుభూతి చెందుతాడు, కానీ కొంతకాలం అతను కటి ప్రాంతంలో అసౌకర్యం యొక్క నిస్తేజమైన అనుభూతిని అనుభవించవచ్చు.

నివారణ

మూత్రపిండ కోలిక్ సంభవించే నివారణ అన్ని ప్రమాద కారకాలను మినహాయించడంలో ఉంటుంది, ప్రధానంగా యురోలిథియాసిస్. పునఃస్థితిని నివారించడానికి, ఒక వ్యక్తి మొండి పట్టుదలగల, తరచుగా దాడికి కారణమైన అంతర్లీన పాథాలజీకి దీర్ఘకాలిక చికిత్స చేయవలసి ఉంటుంది.

  • మూత్రాన్ని పలుచన స్థితిలో ఉంచడానికి పుష్కలంగా ద్రవాలు (రోజుకు 2.5 లీటర్ల ద్రవం) త్రాగడం;
  • సమతుల్య ఆహారం;
  • ఉప్పు తీసుకోవడం పరిమితం చేయడం;
  • యూరాలజికల్ మూలికా సన్నాహాలు, లింగన్‌బెర్రీ మరియు క్రాన్‌బెర్రీ పండ్ల పానీయాల ఉపయోగం.

వీడియో: మూత్రపిండ కోలిక్ దాడులను ఎలా నివారించాలి

అనాటమీ, ఫిజియాలజీ మరియు మానవ ఆరోగ్యం అనే అంశం చిన్నప్పటి నుండి నాకు ఆసక్తికరంగా, ప్రియమైనది మరియు బాగా అధ్యయనం చేయబడింది. నా పనిలో నేను ప్రొఫెసర్లు వ్రాసిన వైద్య సాహిత్యం నుండి సమాచారాన్ని ఉపయోగిస్తాను. రోగుల చికిత్స మరియు సంరక్షణలో నాకు నా స్వంత విస్తృతమైన అనుభవం ఉంది.

తక్కువ వీపులో భరించలేని నొప్పి సంభవించడం, ఇది రోగిని ఒంటరిగా వదిలివేయదు, అతనిని టాస్ మరియు మంచం మీద తిప్పేలా చేస్తుంది మరియు నిశ్శబ్దంగా కూర్చోవడం లేదా పడుకోవడం అసాధ్యం - దాదాపు ఎల్లప్పుడూ తీవ్రమైన మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క లక్షణం. ఇది ఒక వ్యాధి కాదు, కానీ కొన్ని పాథాలజీ యొక్క లక్షణం.

కానీ ఏదైనా అత్యవసర పరిస్థితుల్లో, రోగి యొక్క పరిస్థితిని తగ్గించడానికి భరించలేని నొప్పిని తొలగించడం ప్రారంభంలో అవసరం. పాథాలజీకి చికిత్స చేయడం ద్వితీయ పని.

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క దాడిని గుర్తించడానికి, తగిన సహాయం అందించడానికి మరియు పాథాలజీ యొక్క కారణాన్ని తొలగించడానికి, ఈ రోగనిర్ధారణ స్థితికి సంబంధించి విశ్వసనీయ సమాచారాన్ని కలిగి ఉండటం అవసరం. ఇది ఖచ్చితంగా వ్యాసంలో ప్రదర్శించబడుతుంది.

మానవ మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క నిర్మాణం యొక్క ప్రాథమిక అంశాలు

మూత్ర విసర్జన ప్రక్రియపై డేటా లేకుండా మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క కారణాలను మరియు దాని చికిత్స యొక్క ప్రాథమిక సూత్రాలను అర్థం చేసుకోవడం చాలా కష్టం. ఇదంతా మూత్రపిండ కణజాలం ద్వారా మూత్రం ఉత్పత్తి చేయడంతో మొదలవుతుంది, తరువాత అది కటిలోకి వెళుతుంది - మూత్రపిండాల నుండి నిష్క్రమణ వద్ద ఉన్న బోలు నిర్మాణాలు. చాలా తరచుగా, రాళ్ళు కటిలో ఖచ్చితంగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే వాటి ల్యూమన్ ఇరుకైనది, కొన్ని మిమీ మాత్రమే.

కటి నుండి మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క తదుపరి అవయవం ఉద్భవించింది - యురేటర్. చాలా సరళంగా చెప్పాలంటే, ఇది మూత్రాశయం మరియు మూత్రపిండాలతో సంభాషించే బోలు గొట్టం. రాళ్ల స్థానికీకరణకు యురేటర్ రెండవ "ఇష్టమైన" ప్రదేశం. ఈ అవయవం యొక్క ల్యూమన్ యొక్క వ్యాసం 5 నుండి 15 మిమీ వరకు ఉంటుంది, దీని ఫలితంగా ఇరుకైన ప్రదేశాలలో దాని ల్యూమన్ యొక్క అడ్డంకులు ఏర్పడతాయి.

మూత్రాశయంలో చేరిన తర్వాత, ద్రవం మూత్రనాళం వెంట మరింత కదులుతుంది మరియు విసర్జించబడుతుంది. ఈ ప్రాంతం చాలా అరుదుగా అత్యవసర పరిస్థితికి కారణం అవుతుంది.

కారణాలు

కోలిక్ అభివృద్ధి వివిధ పాథాలజీల ద్వారా రెచ్చగొట్టబడవచ్చు, కానీ అవి ఒక సాధారణ లక్షణంతో ఏకమవుతాయి - మూత్ర మళ్లింపు మార్గాల అడ్డంకి (నిరోధం). ప్రతి పాథాలజీ ద్రవం యొక్క ప్రవాహం యొక్క ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది మరియు లక్షణ లక్షణాల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. మూత్ర నాళం యొక్క ల్యూమన్ యొక్క ప్రతిష్టంభన వివిధ స్థాయిలలో (మూత్రనాళంలో, పొత్తికడుపులో మరియు మూత్రాశయంలోనే) సంభవించవచ్చు, అయితే పాథాలజీ యొక్క వ్యక్తీకరణలు దాదాపు ఒకేలా ఉంటాయి.

ఏ పాథాలజీలు మూర్ఛను రేకెత్తిస్తాయి? నేడు, అత్యంత సాధారణ వ్యాధులు:

వ్యాధి

ఆబ్టరేషన్ మెకానిజం

యురోలిథియాసిస్ వ్యాధి

చాలా తరచుగా (92% కేసులలో) ఉదరకుహరానికి కారణం మూత్రాశయం మరియు కటిని అడ్డుకునే రాయి. లక్షణ లక్షణాల అభివృద్ధితో, వైద్యులు మొదట KSD ఉనికిని మినహాయించాలి.

పైలోనెఫ్రిటిస్

మూత్రపిండాలలో ఇన్ఫెక్షన్ చాలా తరచుగా సూక్ష్మజీవుల ప్రభావంతో సంభవిస్తుంది: ఇన్ఫ్లుఎంజా బాసిల్లస్, స్ట్రెప్టోకోకస్, స్టెఫిలోకాకస్, ఇ.కోలి. తాపజనక ప్రక్రియ చాలా తరచుగా ఎపిథీలియం మరియు ఫైబ్రిన్ యొక్క డెస్క్వామేషన్‌తో కొనసాగుతుంది, చీము ఏర్పడుతుంది, ఇది మూత్ర నాళం గుండా వెళుతున్నప్పుడు, అడ్డంకికి దారితీస్తుంది.

ఈ నిర్మాణాలు అధికంగా ఉండటంతో, యురేటర్ యొక్క ల్యూమన్, ఇరుకైన ప్రదేశాలలో 5 మిమీ వ్యాసానికి మాత్రమే చేరుకోగలదు, అడ్డుపడవచ్చు. మూత్రపిండాలలో రాయి ఏర్పడిన నేపథ్యంలో పైలోనెఫ్రిటిస్ చాలా తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుందని కూడా గమనించాలి.

విసర్జన వ్యవస్థ యొక్క అవయవాలకు యాంత్రిక నష్టం ఈ నిర్మాణాల ద్వారా హేమాటోమాలు మరియు చానెల్స్ యొక్క కుదింపు అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది లేదా చానెల్స్ యొక్క ల్యూమన్లో రక్తం గడ్డకట్టడం ఏర్పడుతుంది.

అవయవాల యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే లక్షణాలు

ఈ కారణాల సమూహంలో మూత్రాశయానికి మూత్రనాళం యొక్క అసాధారణ అటాచ్మెంట్, సరైన స్థానం (డిస్టోపియా) లేదా మూత్రపిండాల ప్రోలాప్స్ (నెఫ్రోప్టోసిస్) వంటి పరిస్థితులు ఉన్నాయి. చాలా తరచుగా, ఇటువంటి లక్షణాలు రోగికి ఆందోళన కలిగించవు మరియు చాలా తరచుగా జీవితాంతం గుర్తించబడవు.

కానీ రెచ్చగొట్టే కారకాల ప్రభావంతో (అంటువ్యాధి ప్రక్రియ, గాయం), మూత్రం యొక్క ప్రవాహం చెదిరిపోతుంది మరియు తీవ్రమైన పరిస్థితి అభివృద్ధి చెందుతుంది.

కణితి నిరపాయమైనది లేదా ప్రాణాంతకమైనది

రోగనిర్ధారణ కణజాల పెరుగుదల రెండు సందర్భాలలో పెల్విస్ లేదా యురేటర్‌ను కుదించగలదు: కణితి విసర్జన వ్యవస్థ యొక్క నిర్మాణాలకు సమీపంలో ఉన్నట్లయితే, లేదా ఈ అవయవాలలో పెరిగినట్లయితే.

మూత్రపిండము యొక్క క్షయవ్యాధి

ఆధునిక గణాంక నివేదికల ప్రకారం, TB డిస్పెన్సరీలలో సుమారు 30% మంది రోగులకు క్షయవ్యాధి ఉంది, ఇది ఊపిరితిత్తుల వెలుపల ఉంది. ఈ పాథాలజీకి కారణమయ్యే సూక్ష్మజీవుల స్థానికీకరణ ప్రదేశాలలో కిడ్నీ కణజాలం ఒకటి. అందువల్ల, ధృవీకరించబడిన క్షయవ్యాధి ఉన్న రోగిలో కోలిక్ లేదా దాని విలక్షణమైన సంకేతాలు (సబ్‌ఫెబ్రిల్ ఉష్ణోగ్రత, గణనీయమైన బరువు తగ్గడం, నిరంతర దగ్గు) ఉన్నట్లయితే, ఈ పాథాలజీ ద్వారా మూత్రపిండాల నష్టాన్ని మినహాయించడం అవసరం.

ఒక ముఖ్యమైన అంశాన్ని హైలైట్ చేయడం కూడా అవసరం - అత్యవసర సంరక్షణ తర్వాత మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క లక్షణాల అభివృద్ధితో, కటి లేదా యురేటర్ యొక్క ల్యూమన్‌లో రాయి లేకపోవడం / ఉనికిని గుర్తించడం మొదట అవసరం. అప్పుడు మాత్రమే మీరు ఇతర వ్యాధుల మినహాయింపుకు వెళ్లవచ్చు.

లక్షణాలు

ఒక రోగిలో ఈ పరిస్థితి నిర్ధారణకు, ఒక లక్షణం మాత్రమే సరిపోతుంది - లక్షణం నొప్పి. నొప్పికి అదనంగా, మరో రెండు లక్షణాలు చేరవచ్చు: మూత్రవిసర్జనలో మార్పు, వాంతులు. ఇవి కోలిక్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు కానవసరం లేదు, కానీ అటువంటి అత్యవసర పరిస్థితి ఉన్న రోగులలో ఇవి చాలా తరచుగా గమనించబడతాయి.

నొప్పి

ఈ రోగనిర్ధారణ స్థితిలో ఉన్న రోగులందరికీ ప్రధాన ఫిర్యాదు క్లినికల్ పిక్చర్‌లో నొప్పి ఉండటం. మూత్రపిండ కోలిక్‌తో ఏ నొప్పి వస్తుంది? ఇది చాలా తీవ్రమైన, కోత నొప్పిని రోగులు "భరించలేనిది"గా అభివర్ణిస్తారు. అసహ్యకరమైన అనుభూతులు విశ్రాంతి ఇవ్వవు, సాధారణంగా కూర్చోవడానికి లేదా పడుకోవడానికి అనుమతించవు, రోగులు అతిగా ప్రేరేపిస్తారు, తమ కోసం ఒక స్థలాన్ని కనుగొనలేరు.

నొప్పి నడుము ప్రాంతంలో ఉంది మరియు చాలా తరచుగా ప్రసరిస్తుంది:

    పంగ లో;

    తొడ యొక్క పూర్వ ఉపరితలంపై;

    మహిళల్లో మూత్రపిండ కోలిక్ యోని మరియు లాబియాకు ప్రసరిస్తుంది;

    పురుషులలో కోలిక్ పురుషాంగం, స్క్రోటమ్, వృషణం యొక్క తల వరకు విస్తరించి ఉంటుంది.

పొత్తికడుపు (కొన్ని ప్రదేశాలలో, సాధారణంగా నాభి వైపులా 3-5 సెం.మీ.) లేదా దిగువ వీపును నొక్కడం ద్వారా ఈ లక్షణం తీవ్రతరం కావచ్చు. మొదటి లక్షణం ఐచ్ఛికం మరియు మూత్ర నాళం దెబ్బతిన్నప్పుడు మాత్రమే అభివృద్ధి చెందుతుంది.

డైసూరియా (బలహీనమైన మూత్రవిసర్జన)

చాలా సందర్భాలలో మూత్ర మార్గము యొక్క అడ్డుపడటం ఈ లక్షణం యొక్క అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. రోగి మూత్ర విసర్జన చేయాలనే తప్పుడు కోరికను అనుభవిస్తాడు, కానీ వేరు చేయబడిన మూత్రం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది. మూత్రవిసర్జన ప్రక్రియ చాలా అసహ్యకరమైనది, ఎందుకంటే దిగువ వీపు మరియు పెరినియంలో కత్తిరించే నొప్పులు ఉన్నాయి. అవయవాల గోడలకు గాయం మరియు రక్తస్రావం (చిన్న) కారణంగా, మూత్రం తరచుగా ఎరుపు లేదా గులాబీ రంగులోకి మారుతుంది.

మూత్రానికి సాధారణ రంగు ఉండవచ్చా? అవును, కానీ అది ఆరోగ్యకరమైన మూత్రపిండము నుండి వచ్చినట్లయితే మాత్రమే. దురదృష్టవశాత్తు, ఇంట్లో మూత్రం ప్రవహించే మార్గాన్ని గుర్తించడం అసాధ్యం, కాబట్టి ఈ లక్షణం అదనపు ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంటుంది.

వాంతి

అటువంటి లక్షణం యొక్క అభివృద్ధి రెండు యంత్రాంగాల ద్వారా సంభవిస్తుంది. మొదటిది మెదడు తనంతట తానుగా భరించలేని తీవ్రమైన నొప్పి. విజయవంతం కాని ప్రయత్నాల ఫలితంగా, ఏపుగా ఉండే రుగ్మతలు అభివృద్ధి చెందుతాయి: సాధారణ బలహీనత, పెరిగిన చెమట, వికారం, వాంతులు. రెండవ మెకానిజం అనేది సోలార్ ప్లెక్సస్ (నొప్పి ఉన్న ప్రదేశంలో) యొక్క నరాల అంతరాయం, ఫలితంగా, జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క చాలా పని చెదిరిపోతుంది.

చాలా తరచుగా, వాంతులు పునరావృతమవుతాయి మరియు నీరు లేదా ఆహారం తీసుకోవడంతో సంబంధం లేదు, ఇది ఆకస్మికంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇది ఆమె దాడులను ఎదుర్కోవటానికి మరియు వివిధ రకాల సోర్బెంట్లను (స్మెక్టా, నియోస్మెక్టిన్, యాక్టివేటెడ్ బొగ్గు) తీసుకోవడంలో సహాయం చేయదు.

అన్ని లక్షణాలు అకస్మాత్తుగా తగ్గిపోతాయా? అవును, ఇది చాలా ఉంది. ఆకస్మిక మెరుగుదలకు కారణం రాయి యొక్క స్థితిలో మార్పు మరియు మూత్ర ప్రవాహాన్ని సాధారణీకరించడం. ఒక చిన్న కాలిక్యులస్ (3-5 మిమీ) విషయంలో, ఇది స్వయంగా బయటకు రావచ్చు, ఇది పైన పేర్కొన్న అన్ని లక్షణాల అదృశ్యాన్ని రేకెత్తిస్తుంది. దురదృష్టవశాత్తు, అటువంటి స్వీయ-స్వస్థత చాలా అరుదైన సంఘటన, మరియు మీరు దానిపై ఆధారపడకూడదు, వీలైనంత త్వరగా ప్రత్యేక సహాయాన్ని పొందడం మంచిది.

పిల్లలలో మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క కోర్సు యొక్క లక్షణాలు

పిల్లలలో, ఈ పరిస్థితి ఉనికిని గుర్తించడం కొన్నిసార్లు చాలా కష్టం. నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ప్రత్యేకతలు మరియు మనస్తత్వం కారణంగా, మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క లక్షణాలు చాలా తరచుగా బాగా తెలిసిన లక్షణాల నుండి భిన్నంగా ఉంటాయి. పిల్లలలో, చాలా సందర్భాలలో మూత్రపిండ కోలిక్ బలహీనమైన మూత్రవిసర్జన మరియు డైస్పెప్టిక్ లక్షణాల ఉనికితో కలిపి ఉదరం అంతటా విస్తృతమైన నొప్పి ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది: మలబద్ధకం / వదులుగా ఉండే మలం, వాంతులు, అపానవాయువు, వికారం. ఈ లక్షణాలన్నీ రోగనిర్ధారణ మరియు తప్పు నిర్ధారణలో ఇబ్బందులకు దారితీస్తాయి.

అటువంటి సందర్భాలలో ఎలా వ్యవహరించాలి? డైసూరియా ఉనికికి శ్రద్ద అవసరం. ఈ లక్షణం కడుపు నొప్పితో కలిపి ఉంటే, అప్పుడు మూత్రపిండ పాథాలజీలను మినహాయించడం అవసరం.

చికిత్స

మూత్రపిండ కోలిక్ అభివృద్ధికి సహాయం రెండు దశలను కలిగి ఉండాలి. మొదటిది నొప్పి నివారణ. మూత్రం యొక్క సాధారణ ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడం మరియు అసహ్యకరమైన అనుభూతులను తొలగించడం చాలా ముఖ్యం, రోగి యొక్క శ్రేయస్సును మెరుగుపర్చడానికి మాత్రమే కాకుండా, మూత్రపిండం యొక్క సామర్థ్యాన్ని కూడా కాపాడుతుంది. ఈ లక్ష్యాన్ని సాధించిన తర్వాత, మీరు తదుపరి దశకు వెళ్లాలి. ఈ దశ అత్యవసర అభివృద్ధికి దారితీసిన పాథాలజీ చికిత్సలో ఉంటుంది. ఈ సమస్య తీవ్రమైన కాలం ముగిసిన తర్వాత అత్యంత ప్రత్యేకమైన నిపుణులచే పరిష్కరించబడుతుంది.

ప్రథమ చికిత్స

ఇంట్లో మూత్రపిండ కోలిక్ విషయంలో ఎలా ప్రవర్తించాలి? అన్నింటిలో మొదటిది, మీరు అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయాలి. బ్రిగేడ్ తక్షణమే రాలేరనే వాస్తవాన్ని బట్టి, మీరు మీరే పరిస్థితిని తగ్గించడం ప్రారంభించాలి. దీన్ని చేయడానికి, కింది కార్యకలాపాలను నిర్వహించండి:

    దిగువ వీపును వేడెక్కించండి. వెచ్చని స్నానం (38-40 డిగ్రీల నీటి ఉష్ణోగ్రత) ఉత్తమ ప్రభావాన్ని ఇస్తుంది, ఎందుకంటే ఇది ఒక నిర్దిష్ట ప్రాంతాన్ని ప్రభావితం చేయదు, కానీ మొత్తం శరీరం. స్నానానికి ప్రత్యామ్నాయం తాపన ప్యాడ్. కానీ మూత్రపిండము యొక్క క్షయవ్యాధి యొక్క ఉనికిని అనుమానించిన సందర్భంలో, వేడిని విరుద్ధంగా గుర్తుంచుకోవడం విలువ.

    రోగికి నొప్పి మందులు ఇవ్వండి. ఈ ప్రయోజనాల కోసం, యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ మరియు NSAID లను మిళితం చేసే మిశ్రమ చర్యతో ఏజెంట్లు ఉత్తమంగా సరిపోతాయి. కలిసి, ఈ మందులు విసర్జన వ్యవస్థ యొక్క అవయవాలపై సడలించడం మరియు శోథ నిరోధక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. అటువంటి ఔషధాల ఉదాహరణలు: బరల్గిన్, స్పాజ్మల్గోన్, రెవాల్గిన్. ప్రత్యామ్నాయంగా, మీరు సాధారణ స్టెరాయిడ్ కాని శోథ నిరోధక మందులను ఉపయోగించవచ్చు - సిట్రామోన్, పారాసెటమాల్, కేటోరోలాక్, డిక్లోఫెనాక్.

ఈ చర్యలు ఏకకాలంలో నిర్వహించబడతాయి, ఎందుకంటే మాత్రలు పనిచేయడానికి అరగంట సమయం పడుతుంది. ప్రథమ చికిత్స చర్యల మిశ్రమ ప్రభావం పారామెడిక్ లేదా డాక్టర్ రాకముందే రోగి యొక్క శ్రేయస్సును కొద్దిగా మెరుగుపరచడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

ప్రథమ చికిత్స ప్రభావం లేనప్పుడు నొప్పిని ఎలా తగ్గించాలి? అటువంటి సందర్భాలలో, రోగి ఒక దిగ్బంధనం చేయవలసి ఉంటుంది - నరాల యొక్క స్థానిక అనస్థీషియా మరియు తరువాత, అత్యవసర ప్రాతిపదికన, వెంటనే మూత్రం యొక్క ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించండి. కానీ అలాంటి సహాయం ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో మాత్రమే నిర్వహించబడుతుంది.

ఎవరికి తప్పనిసరి ఆసుపత్రి అవసరం?

అత్యవసర వైద్యుడు దాదాపు ఎల్లప్పుడూ ఆసుపత్రిలో మూత్రపిండ కోలిక్ చికిత్సను కొనసాగించాలని సిఫార్సు చేస్తాడు. దురదృష్టవశాత్తు, వ్యక్తిగత కారణాల వల్ల రోగులందరూ ఈ ప్రతిపాదనకు అంగీకరించరు. ఇది తగిన చికిత్స లేకపోవడం మరియు భవిష్యత్తులో దాడి పునరావృతం కావడానికి దారితీస్తుంది.

కానీ ఆసుపత్రిలో చేరడం అనేది ఒక ముఖ్యమైన కొలత అయిన రోగుల సమూహం ఉంది. పాథాలజీ యొక్క తీవ్రమైన కాలం తిరోగమనంతో కూడా, అటువంటి పరిస్థితులు ఉంటే మీరు సహాయం కోసం ఆసుపత్రిని సంప్రదించాలి:

    తీవ్రమైన సంక్లిష్టత సంకేతాలు కనిపిస్తాయి: 100/70 mm Hg కంటే తక్కువ ఒత్తిడి తగ్గుతుంది. కళ., బలహీనమైన స్పృహ, 38 డిగ్రీల కంటే పెరిగిన శరీర ఉష్ణోగ్రత;

    నొప్పి రెండు వైపులా సంభవించినప్పుడు;

    రోగికి ఒక కిడ్నీ మాత్రమే ఉంది.

పైన పేర్కొన్న సమస్యలతో బాధపడుతున్న రోగులు కొన్ని గంటల్లో మూత్ర విసర్జన పనితీరును పునరుద్ధరించకపోతే, ఫలితంగా అవయవాలు మరియు మరణం కూడా కోలుకోలేని నాశనం కావచ్చు.

మూత్రం యొక్క ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడం

మూత్రపిండ కోలిక్ సమక్షంలో ప్రామాణిక అల్గోరిథం, ఇది సాంప్రదాయిక చికిత్సలకు నిరోధకతను కలిగి ఉంటుంది, ఇది శస్త్రచికిత్స జోక్యం. ఆధునిక శస్త్రచికిత్సా పద్ధతిలో, జోక్యం మూత్ర విసర్జన ద్వారా లేదా చర్మంలో ఒకే రంధ్రం అమలు చేయడం ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. మూత్రం యొక్క ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడానికి క్రింది ఎంపికలు కూడా సాధ్యమే:

    శస్త్రవైద్యుడు ఎండోస్కోపిక్ పద్ధతులను ఉపయోగించలేనప్పుడు లేదా అవి అసమర్థంగా ఉన్నప్పుడు పెర్క్యుటేనియస్ నెఫ్రోస్టోమీ అనేది చాలా తరచుగా అత్యవసర చికిత్స. చర్మంపై పంక్చర్ ఉపయోగించి పెల్విస్ యొక్క కుహరంలోకి డ్రైనేజీని ప్రవేశపెట్టడం పద్ధతి యొక్క సూత్రం.

    యురేటరల్ స్టెంటింగ్ - మరొక రకమైన ఎండోస్కోపిక్ జోక్యం అనేది పెల్విస్‌లోకి ప్రత్యేక పారుదల యొక్క సంస్థాపన. ఈ పద్ధతి మూత్రం కోసం బైపాస్‌ను అందిస్తుంది మరియు కోలిక్ లక్షణాలను ఉపశమనం చేస్తుంది.

    ఎండోస్కోపిక్ రాయిని తొలగించడం అనేది మూత్ర నాళం యొక్క బాహ్య ఓపెనింగ్ ద్వారా నిర్వహించబడే అత్యంత ప్రభావవంతమైన ఆపరేషన్. ఇది సాధ్యమైనంత తక్కువ సమయంలో మరియు చిన్న గాయంతో మూత్ర విసర్జన ప్రక్రియను పునరుద్ధరించడం సాధ్యం చేస్తుంది.

మూత్రవిసర్జన సాధారణీకరించబడిన తర్వాత మాత్రమే, అంతర్లీన పాథాలజీకి చికిత్స చేయడం ప్రారంభించడానికి అర్ధమే. రోగి ఆసుపత్రిలో చేరినట్లయితే, అవసరమైన అన్ని రోగనిర్ధారణలు ఆసుపత్రిలో నిర్వహించబడతాయి. ఔట్ పేషెంట్ చికిత్స విషయంలో, రోగి స్థానిక చికిత్సకుడికి సూచించబడతాడు.

చిక్కులు

సకాలంలో సహాయం అందించినట్లయితే, అత్యవసర పరిస్థితి యొక్క రోగ నిరూపణ అనుకూలంగా ఉంటుంది. ఆలస్యం లేదా తప్పు చికిత్సతో మాత్రమే సమస్యలు తలెత్తుతాయి. అటువంటి పరిస్థితుల యొక్క తీవ్రత భిన్నంగా ఉంటుంది, ఇది రోగి యొక్క పరిస్థితి మరియు మూత్రం యొక్క స్తబ్దత యొక్క వ్యవధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అత్యంత తరచుగా వచ్చే సమస్యలలో:

  • యురేటర్ యొక్క నిరంతర సంకుచితం;

    pyelonephritis - వారి suppuration తో మూత్రపిండాల కణజాలం యొక్క వాపు;

    మూత్రపిండాల క్షీణత లేదా నెఫ్రోస్క్లెరోసిస్.

క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో, జానపద నివారణలతో స్వతంత్ర దీర్ఘకాలిక చికిత్సకు ప్రయత్నించిన తర్వాత ప్రాణాంతక పాథాలజీ కేసులు కూడా ఉన్నాయి. పైన పేర్కొన్న అన్ని సమస్యలకు (పైలోనెఫ్రిటిస్ మినహా) చికిత్స చేయడం చాలా కష్టం, కానీ నివారించడం చాలా సులభం - సహాయం కోసం నిపుణుడిని సంప్రదించడం సరిపోతుంది.

ఎఫ్ ఎ క్యూ

మూత్రపిండ కోలిక్ మరియు వాంతులు ఎలా సంబంధం కలిగి ఉంటాయి?

కారణం నాడీ వ్యవస్థ యొక్క నిర్మాణంలో ఉంది. జీర్ణశయాంతర ప్రేగు మరియు మూత్రపిండాలు ఒక నరాల ప్లెక్సస్ నుండి ఆవిష్కరణను పొందుతాయి - ఉదరకుహర ట్రంక్ లేదా నరాల ప్లెక్సస్. కాలిక్యులస్ యురేటర్ గుండా వెళుతున్నప్పుడు ఎల్లప్పుడూ ఉండే మూత్రం యొక్క ప్రవాహాన్ని ఉల్లంఘించడంలో, సోలార్ ప్లేక్సస్ విసుగు చెందుతుంది. చికాకు జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క ఆవిష్కరణ యొక్క రిఫ్లెక్స్ ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది. ఇది వికారం మరియు వాంతులు, అలాగే దాడి సమయంలో ఉబ్బరం మరియు మలబద్ధకం యొక్క ఉనికికి దారితీస్తుంది.

మూత్ర విసర్జన చేసేటప్పుడు చాలా తక్కువ మూత్రం ఉత్పత్తి అయినప్పుడు, మూత్రాశయం ఎందుకు నిండినట్లు అనిపిస్తుంది?
ఇది మానవ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క నిర్మాణం యొక్క విశిష్టత కారణంగా ఉంది. యురేటర్ యొక్క దిగువ మూడవ భాగంలో రాయిని దాటే ప్రక్రియలో, గ్రాహకాల యొక్క చికాకు సంభవిస్తుంది, ఇది మూత్ర విసర్జనకు తప్పుడు కోరికలను రేకెత్తిస్తుంది. ఈ సంకేతం సానుకూలంగా పరిగణించబడుతుంది, ఎందుకంటే రాయి యొక్క చాలా మార్గం ఇప్పటికే ఆమోదించబడింది. అయినప్పటికీ, ఇది కొంత ఆందోళన కలిగిస్తుంది, ఎందుకంటే మూత్రాశయం మరియు మూత్రాశయం యొక్క జంక్షన్ మొత్తం వ్యవస్థలో ఇరుకైనది, కాబట్టి రాయి చాలా తరచుగా అక్కడ చిక్కుకుపోతుంది.

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క ఆగమనాన్ని ఏది ప్రేరేపించగలదు?

చాలా తరచుగా, ఇది మునుపటి చర్యలు లేకుండా, ఆకస్మికంగా, సాధారణ కార్యకలాపాలు చేస్తున్నప్పుడు లేదా విశ్రాంతి సమయంలో ప్రారంభమవుతుంది. కానీ ఇది ఎల్లప్పుడూ కేసు కాదు, కొంతమంది రోగులు దాడి ప్రారంభానికి ముందు సుదీర్ఘ రైలు లేదా కారు యాత్రను కలిగి ఉన్నారు. అలాగే, రెచ్చగొట్టే కారకాలలో, యురోలిథియాసిస్ చికిత్స కోసం ఉద్దేశించిన మూలికా సన్నాహాల తీసుకోవడం ఒంటరిగా ఉండాలి, ఎందుకంటే అవి రాళ్ల విడుదలను రేకెత్తిస్తాయి. కొన్నిసార్లు రాయి వెనుకకు బలమైన దెబ్బ తర్వాత విసర్జన వ్యవస్థ ద్వారా కదలడం ప్రారంభమవుతుంది. ఆచరణలో, రోగి తనను తాను చాలా కాలం పాటు ద్రవాలకు పరిమితం చేసి, ఆపై చాలా నీరు త్రాగిన సందర్భాలు కూడా ఉన్నాయి, ఇది దాడికి కారణమైంది.

నొప్పి సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి యొక్క విధానం ఏమిటి?

కాలిక్యులస్ ద్వారా యురేటర్ యొక్క ప్రతిష్టంభన విషయంలో, మూత్రం యొక్క ప్రవాహ ప్రక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన జరుగుతుంది. అదే సమయంలో, కొత్త భాగాలు ఉత్పత్తి చేయబడటం మరియు వ్యవస్థలోకి ప్రవేశించడం కొనసాగుతుంది, అయితే వాహిక యొక్క ప్రతిష్టంభన కారణంగా, అవి మూత్రపిండాల యొక్క పైలోకాలిసియల్ వ్యవస్థలో పేరుకుపోతాయి. కాలక్రమేణా, విస్తరణ పెరుగుతుంది మరియు మూత్రపిండాన్ని తినే నాళాల కుదింపుకు దారితీస్తుంది, దీని వలన ప్రసరణ లోపాలు ఏర్పడతాయి.

మాక్రోలిత్ యొక్క పరిమాణం నొప్పి యొక్క తీవ్రతను ప్రభావితం చేయలేదని గమనించాలి, 1-1.5 మిమీ వ్యాసం కలిగిన రాయి బయటకు వచ్చినప్పుడు కూడా, మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క తీవ్రమైన దాడి సంభవించవచ్చు.

ఇతర వ్యాధుల లక్షణాలతో ఈ పరిస్థితిని గందరగోళపరచడం సాధ్యమేనా?

మూత్రపిండ నొప్పిని అనుకరించే అనేక పాథాలజీలు ఉన్నాయి. వారందరిలో:

    తీవ్రమైన ప్లూరిసి;

    రాడిక్యులిటిస్;

    కిడ్నీ ఇన్ఫార్క్షన్;

    ఎక్టోపిక్ గర్భం;

    అండాశయ తిత్తి యొక్క టోర్షన్;

    పెద్దలలో తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్.

దీని ప్రకారం, స్పష్టమైన ముగింపు స్వయంగా సూచిస్తుంది - ఈ అత్యవసర పరిస్థితికి స్వతంత్ర చికిత్సలో పాల్గొనడం ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది. మొదట మీరు నొప్పి యొక్క కారణాన్ని ఖచ్చితంగా గుర్తించాలి మరియు అవకలన నిర్ధారణను నిర్వహించాలి, ఆపై చికిత్సకు వెళ్లాలి, ఇది ఆసుపత్రిలో మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది.

రాయి మూత్రాశయంలోకి చేరి దాని నుండి బయటకు రాలేదా?

ఇది చాలా అరుదుగా జరుగుతుంది, ఉదాహరణకు, ప్రోస్టేట్ అడెనోమా లేదా యురేత్రల్ స్ట్రిక్చర్ల సమక్షంలో, మూత్రనాళం గణనీయంగా ఇరుకైనప్పుడు. చాలా తరచుగా, ఒక రాయి మూత్రాశయంలోకి ప్రవేశించిన తర్వాత, అది మూత్రనాళం ద్వారా నిష్క్రమిస్తుంది, ఎందుకంటే దాని వ్యాసం మూత్ర నాళం యొక్క వ్యాసం కంటే చాలా పెద్దది.

మూత్రపిండ కోలిక్ కోసం ఏ రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి?

రోగనిర్ధారణ పాథాలజీ యొక్క అనామ్నెసిస్ సేకరణతో ప్రారంభమవుతుంది (ఇది ప్రారంభమైనప్పుడు, అది ఎలా వ్యక్తమైంది, కాలక్రమేణా లక్షణాల స్వభావం ఎలా మారిపోయింది). ఆ తరువాత, రోగి పరీక్షించబడతాడు, జీవరసాయన రక్త పరీక్ష మరియు మూత్రం మరియు రక్తం యొక్క సాధారణ విశ్లేషణతో సహా ప్రయోగశాల పరీక్షలు నిర్వహించబడతాయి. వాయిద్య సాంకేతికతలలో, యూరోగ్రఫీ (విసర్జన లేదా ఇంట్రావీనస్) మరియు అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగించబడతాయి.

రోగి యొక్క శారీరక పరీక్ష ఏమి చూపుతుంది?

పరీక్ష సమయంలో, మూత్రాశయం యొక్క ప్రొజెక్షన్ మరియు మూత్రపిండాల ప్రాంతంలో నొప్పి గుర్తించబడుతుంది. వారు ఇతర తీవ్రమైన శస్త్రచికిత్స పాథాలజీలతో అవకలన నిర్ధారణను కూడా నిర్వహిస్తారు.

అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ దేనికి?

ఈ పద్ధతి సురక్షితమైనది, సాపేక్షంగా చవకైనది మరియు అందుబాటులో ఉంది. అల్ట్రాసౌండ్ సహాయంతో, మీరు మూత్రపిండము యొక్క పెల్విక్ స్పేస్ యొక్క విస్తరణను చూడవచ్చు, మాక్రోలిత్స్ మరియు యురేటర్లో రాళ్ళు, రాయి ఆగిపోయిన స్థాయిని నిర్ణయించండి. కానీ ఈ పద్ధతి ఎల్లప్పుడూ అధిక సమాచారం కాదు, పెరిగిన గ్యాస్ ఏర్పడటం మరియు ఊబకాయంతో, విజువలైజేషన్ చెదిరిపోవచ్చు. అలాగే, మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క కొన్ని క్రమరాహిత్యాల సమక్షంలో రోగ నిర్ధారణ కష్టంగా ఉంటుంది. అందువల్ల, ఒక రోగనిర్ధారణ పద్ధతిపై నివసించకుండా ఉండటం ముఖ్యం.

విసర్జన యూరోగ్రఫీ ఏమి చూపుతుంది మరియు అది దేనికి సంబంధించినది?

ఈ రోగనిర్ధారణ పద్ధతి అత్యంత సమాచారం. ఇది అనేక దశల్లో నిర్వహించబడుతుంది. మొదట, ఒక x- రే తీసుకోబడుతుంది, దాని తర్వాత ఒక కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. ఇది త్వరగా మూత్రంలోకి వెళుతుంది. ఆ తరువాత, మరొక చిత్రం తీయబడుతుంది, ఇది యురేటర్ మరియు మూత్రపిండ కటి యొక్క పూరకం, అలాగే కాలిక్యులస్ ఉన్న స్థాయి మరియు దాని పరిమాణాన్ని స్పష్టంగా చూపుతుంది. ఈ ప్రక్రియకు వ్యతిరేకత అయోడిన్ లేదా థైరోటాక్సికోసిస్‌కు అలెర్జీ, ఎందుకంటే అయోడిన్ కలరింగ్ ఏజెంట్.

ఏ చికిత్సలు ఉపయోగించబడతాయి?

రోగి మూత్రపిండ కోలిక్ని నిర్ధారించినట్లయితే, ఈ లక్షణం యొక్క మూలం ఆధారంగా చికిత్స ఎంపిక చేయబడుతుంది. కారణం యురోలిథియాసిస్ అయితే, మూడు చికిత్స ఎంపికలు ఉండవచ్చు. మొదటిది లిథోకైనెటిక్ థెరపీ. ఈ పద్ధతి ఎటువంటి ప్రభావాన్ని తీసుకురాదని పరీక్ష ఫలితాలు నిర్ధారించినప్పుడు, వారు రిమోట్ లిథోట్రిప్సీ లేదా ఓపెన్ సర్జరీకి వెళతారు. రెండోది నేడు చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడుతుంది.

లిథోకినెటిక్ థెరపీ యొక్క సారాంశం ఏమిటి?

రాయి పెద్దది మరియు దాని స్వతంత్ర నిష్క్రమణ సంభావ్యత చాలా ఎక్కువగా ఉంటే, ఈ ప్రక్రియను వేగవంతం చేసే అనేక మందులు సూచించబడతాయి. వాటిలో నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (మూత్రనాళం వాపు నుండి ఉపశమనం మరియు మత్తుమందు), ఆల్ఫా-బ్లాకర్స్ (మూత్రనాళాన్ని కప్పి ఉంచే మృదువైన కండరాలను సడలించడం), యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ (యురేటర్ యొక్క ల్యూమన్‌ను విస్తరించడం) ఉన్నాయి.

లిథోకైనెటిక్ థెరపీతో రాయి ఎంతకాలం దాటిపోతుంది?

ఇది సాధారణంగా చాలా రోజులు పడుతుంది, కానీ 2-3 రోజుల తర్వాత రాయి స్వయంగా బయటకు రాకపోతే, రెండవ పరీక్ష నిర్వహించబడుతుంది. చాలా తరచుగా, ఆ తర్వాత, చికిత్స వ్యూహాలు మార్చబడతాయి, కానీ సానుకూల ధోరణి ఉంటే, అప్పుడు సంప్రదాయవాద చికిత్స కొనసాగుతుంది. రాయి చాలా కాలం పాటు ఒక సమయంలో ఆలస్యమైతే, ఈ ప్రదేశంలో యురేటరల్ ఫైబ్రోసిస్ అభివృద్ధికి ఇది ప్రమాదకరం.

రిమోట్ లిథోట్రిప్సీ అంటే ఏమిటి?

యురోలిథియాసిస్ చికిత్సలో ఈ పద్ధతి "బంగారు ప్రమాణం". ఇది మూడు దశాబ్దాలుగా ఉనికిలో ఉంది మరియు అద్భుతమైనదిగా నిరూపించబడింది. యాంత్రిక తరంగాల దర్శకత్వం వహించిన పుంజం సహాయంతో అవి కాలిక్యులస్‌పై పనిచేస్తాయి మరియు తద్వారా దాని నాశనానికి దారితీస్తుందనే వాస్తవం దాని సారాంశం. ఈ ప్రక్రియ అల్ట్రాసౌండ్ లేదా ఎక్స్-రే మార్గదర్శకత్వంలో నిర్వహించబడుతుంది. ఈ ప్రక్రియ యొక్క ప్రభావం 95% కంటే ఎక్కువ.

పుండ్లు పోయినా రాయి బయటకు రాకపోతే ఏం చేయాలి?

రాళ్లను ఇబ్బంది పెట్టనప్పుడు కూడా తొలగించాలి. రాయి మూత్ర నాళంలో ఉండిపోయినా, మూత్రం బయటకు వెళ్లకుండా అడ్డుకోకపోతే, మూత్ర నాళం గోడలకు గాయం అవుతూనే ఉంటుంది. ప్రవాహం చెదిరిపోతుంది, మరియు మూత్రపిండ పెల్విస్ యొక్క ఓవర్ఫ్లో మూత్రపిండ పరేన్చైమాకు నష్టంతో హైడ్రోనెఫ్రోసిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. అందువల్ల, ఈ సమస్యల అభివృద్ధిని నివారించడానికి, లక్షణాల ఉనికితో సంబంధం లేకుండా రాయిని తొలగించాలి.

మూత్రపిండ కోలిక్ అనేది మూత్రపిండాల నుండి మూత్రం పోయడం కష్టంగా లేదా అసాధ్యంగా ఉన్నప్పుడు సంభవించే లక్షణాల సంక్లిష్టత. తత్ఫలితంగా, మూత్రపిండ కటి మూత్రంతో నిండిపోతుంది, దాని గోడలు ఒత్తిడిలో సాగుతాయి, మూత్ర నాళాల యొక్క మృదువైన కండరాలు మూర్ఛగా కుంచించుకుపోతాయి, దీనివల్ల దుస్సంకోచాలు ఏర్పడతాయి, కణజాలాలు ఉబ్బుతాయి, కిడ్నీకి ఆహారం ఇచ్చే రక్త నాళాలు ఇరుకైనవి మరియు మూత్రపిండాలు ఆక్సిజన్ కొరతను అనుభవిస్తాయి. , ఇది పరిస్థితిని మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది. ఒక వ్యక్తి తీవ్రమైన నొప్పిని అనుభవిస్తాడు. మూత్రపిండ కోలిక్‌లో నొప్పి ఒక వ్యక్తి అనుభవించగల బలమైన వాటిలో ఒకటి అని నమ్ముతారు మరియు బహిర్గతం యొక్క తీవ్రతలో ప్రసవాన్ని కూడా అధిగమిస్తుంది.

మూత్రపిండ కోలిక్ ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుంది?

తీవ్రమైన దశ. మూత్రపిండ కోలిక్ అకస్మాత్తుగా సంభవిస్తుంది. ఈ సమయంలో రోగి నిద్రపోతున్నట్లయితే, అతను నొప్పి నుండి మేల్కొంటాడు. మేల్కొని ఉంటే, సాధారణంగా రోగి మూత్రపిండ కోలిక్ ప్రారంభమయ్యే ఖచ్చితమైన సమయాన్ని పేర్కొనవచ్చు. మూత్రపిండ కోలిక్ సంభవించడం శారీరక శ్రమపై ఆధారపడి ఉండదు, కానీ ముందు రోజు తాగిన పెద్ద మొత్తంలో ద్రవం, మూత్రవిసర్జన తీసుకోవడం, ఒక వ్యక్తి అనుభవించే ఒత్తిడి, ఎగుడుదిగుడుగా ఉండే రహదారి లేదా సమృద్ధిగా భోజనం చేయడం దాని రూపానికి దోహదం చేస్తుంది.

నొప్పి స్థిరంగా ఉంటుంది మరియు కాలక్రమేణా తీవ్రమవుతుంది. క్రమంగా, మూత్రపిండ కోలిక్ ప్రారంభమైన కొన్ని గంటల తర్వాత అపోజీ వరకు నొప్పి యొక్క తీవ్రత పెరుగుతుంది. నొప్పి స్థాయి వ్యక్తి యొక్క వ్యక్తిగత సున్నితత్వంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అలాగే మూత్రపిండ కటి మరియు మూత్ర నాళంలో ద్రవ ఒత్తిడి పెరుగుదల రేటు. యురేటర్ యొక్క సంకోచాల ఫ్రీక్వెన్సీ పెరిగితే, మరియు మూత్రం నిలుపుదలకి కారణమైన అడ్డంకి కదులుతుంది, నొప్పి పెరుగుతుంది లేదా పునఃప్రారంభించవచ్చు.

స్థిరమైన దశ. నొప్పి దాని పరిమితిని చేరుకున్నప్పుడు, ఇది చాలా కాలం పాటు ఈ స్థాయిలో ఉంటుంది. సాధారణంగా ఈ దశ, రోగికి చాలా బాధాకరమైనది, ఒకటి నుండి నాలుగు గంటల వరకు ఉంటుంది, కానీ కొన్ని (అదృష్టవశాత్తూ చాలా అరుదైన) సందర్భాలలో ఇది పన్నెండు వరకు ఉంటుంది. నియమం ప్రకారం, రోగులు డాక్టర్ వద్దకు వెళ్లడం లేదా ఆసుపత్రికి వెళ్లడం అనేది స్థిరమైన దశలో ఉంటుంది.

క్షయం దశ. ఈ కాలంలో, నొప్పి పూర్తిగా ఆగిపోయే వరకు తగ్గుతుంది మరియు వ్యక్తి చివరకు మంచి అనుభూతి చెందుతాడు. మూత్రపిండ కోలిక్ ప్రారంభమైన తర్వాత ఎప్పుడైనా నొప్పి ఆగిపోవచ్చు.

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క లక్షణాలు

ఇతర వ్యాధుల వల్ల కలిగే నొప్పి నుండి మూత్రపిండ కోలిక్‌ను ఎలా వేరు చేయాలి? మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క అతి ముఖ్యమైన లక్షణం నొప్పి యొక్క స్వభావం. మూత్రపిండ కోలిక్లో నొప్పి ఎల్లప్పుడూ ఊహించని విధంగా, ఆకస్మికంగా సంభవిస్తుంది. మొదట, ఒక వ్యక్తి వైపు, దిగువ వీపు లేదా వెన్నెముక సమీపంలోని దిగువ పక్కటెముకల ప్రాంతంలో నొప్పి యొక్క దాడిని అనుభవిస్తాడు. క్రమంగా, నొప్పి తీవ్రమవుతుంది, దాని స్థానికీకరణ మారుతుంది: సంభవించిన అసలు ప్రదేశం నుండి, ఇది జననేంద్రియాలకు వెళుతుంది, పురీషనాళం మరియు ఎగువ కాళ్ళను ప్రభావితం చేయవచ్చు. తరచుగా, తక్కువ నొప్పి, అది బలంగా ఉంటుంది. పదునైన మరియు బలమైన తిమ్మిరి దాడులతో వారు స్థిరమైన నొప్పిని అనుభవిస్తారని రోగులు తరచుగా చెబుతారు. ఒక వ్యక్తి నొప్పిని అనుభవించని స్థితిని కనుగొనలేడు మరియు వైద్యుని నియామకం వద్ద కూడా ముందుకు వెనుకకు నడవవలసి వస్తుంది. మరియు మూత్రపిండ కోలిక్ నొప్పి చాలా పొడవుగా ఉంటుంది, దాడి మూడు నుండి పద్దెనిమిది గంటల వరకు ఉంటుంది.

కారణమయ్యే వ్యాధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది మూత్రపిండ కోలిక్ లక్షణాలుదానితో పాటు మారవచ్చు. నియమం ప్రకారం, రోగులు తరచుగా మూత్రవిసర్జన చేయాలనే కోరికను అనుభవిస్తారు, మూత్రం చాలా చిన్నదిగా లేదా లేకపోవడంతో, మూత్రాశయం మరియు మూత్రనాళంలో కత్తిరించే నొప్పులు అనుభూతి చెందుతాయి. రోగి యొక్క నోరు ఎండిపోతుంది, అతను అనారోగ్యం, వాంతులు అనిపిస్తుంది, కానీ వికారం లేదా వాంతులు ఉపశమనం కలిగించవు. ఒత్తిడి పెరుగుతుంది, హృదయ స్పందన రేటు పెరుగుతుంది. ప్రేగులలో వాయువుల సంచితం ఫలితంగా, కడుపు ఉబ్బుతుంది, రోగి మలవిసర్జన చేయాలనే కోరికను అనుభవిస్తాడు. ఉష్ణోగ్రత కొద్దిగా పెరుగుతుంది, ఒక వ్యక్తి చల్లగా ఉండవచ్చు.

మూత్రపిండ కోలిక్లో చాలా తీవ్రమైన నొప్పి నొప్పి షాక్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. అదే సమయంలో, రోగి లేతగా మారుతుంది, హృదయ స్పందనల ఫ్రీక్వెన్సీ తగ్గుతుంది, చల్లని చెమట చర్మంపై కనిపిస్తుంది.

నొప్పి దాడి ముగిసిన తరువాత, పెద్ద మొత్తంలో మూత్రం విడుదల అవుతుంది. అదే సమయంలో, మూత్రంలో రక్తం ఉండటం వల్ల, దాని రంగు ఎర్రగా మారవచ్చు. కానీ మూత్రం చాలా సాధారణమైనదిగా కనిపించినప్పటికీ, రక్తం యొక్క జాడలను సూక్ష్మదర్శిని క్రింద గుర్తించవచ్చు.

పిల్లలలో మూత్రపిండ కోలిక్

పెద్దలు కాకుండా, చిన్న పిల్లలలో, మూత్రపిండ కోలిక్ నొప్పి నాభిలో అనుభూతి చెందుతుంది. దాడి ఎక్కువసేపు ఉండదు, 15-20 నిమిషాలు, పిల్లవాడు భయపడతాడు, ఏడుస్తుంది, వాంతులు, శరీర ఉష్ణోగ్రత కొద్దిగా పెరుగుతుంది.

మూత్రపిండ కోలిక్గర్భిణీ స్త్రీలలో

గర్భధారణ సమయంలో దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు తరచుగా తీవ్రమవుతాయి మరియు మూత్రపిండ వ్యాధి మినహాయింపు కాదు. నియమం ప్రకారం, గర్భిణీ స్త్రీలలో, మూత్రపిండ కోలిక్ మూడవ త్రైమాసికంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. నొప్పి సాధారణంగా దిగువ వీపులో మొదలై తొడలు మరియు జననేంద్రియాలకు వ్యాపిస్తుంది. మూత్రపిండ కోలిక్ సంభవించినట్లయితే, మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి, ఎందుకంటే అకాల పుట్టుకకు ప్రమాదం ఉంది.

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క కారణాలు

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణాలలో ఒకటి మూత్ర విసర్జనకు యాంత్రిక అవరోధం. చాలా సందర్భాలలో, మూత్రపిండాల కాలిక్యులస్ (రాయి) మూత్ర నాళంలో చిక్కుకుపోతుంది. పైలోనెఫ్రిటిస్తో, రాయికి బదులుగా, మూత్రాశయం వాపు ఉత్పత్తుల ద్వారా నిరోధించబడుతుంది - శ్లేష్మం లేదా చీము గడ్డకట్టడం, మరియు మూత్రపిండాల క్షయవ్యాధితో - చనిపోయిన కణజాలం. నెఫ్రోప్టోసిస్, కిడ్నీ డిస్టోపియా, స్ట్రిక్చర్స్‌తో, యురేటర్ మెలితిప్పవచ్చు, వంగవచ్చు లేదా దాని ల్యూమన్ చాలా చిన్నది కాబట్టి మూత్ర విసర్జన కష్టం అవుతుంది. కొన్నిసార్లు మూత్ర నాళం బయటి నుండి ప్రభావితమవుతుంది, అది చిటికెడు, మూత్రపిండాలు, మూత్ర నాళం, ప్రోస్టేట్ యొక్క కణితులు, అలాగే గాయం లేదా శస్త్రచికిత్స తర్వాత హెమటోమాలు.

కొన్నిసార్లు మూత్రపిండ కోలిక్ మూత్ర నాళం యొక్క వాపుతో సంభవిస్తుంది, ఉదాహరణకు, హైడ్రోనెఫ్రోసిస్, పెరియురెటెరిన్, ప్రోస్టేటిస్ మొదలైనవాటితో. మూత్రపిండ సిర త్రాంబోసిస్, మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు ఎంబోలిజం కూడా మూత్రపిండ కోలిక్‌తో కలిసి ఉండవచ్చు. మరియు, వాస్తవానికి, గర్భాశయంలోని పిండం యొక్క బలహీనమైన అభివృద్ధి కారణంగా జన్యుసంబంధ వ్యవస్థలో పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలు కూడా మూత్రపిండ కోలిక్ అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తాయి.

కోలిక్ కోసం వైద్య సంరక్షణను ఎప్పుడు వెతకాలి

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క మొదటి లక్షణాల వద్ద (ముఖ్యంగా ఇది కుడి వైపున సంభవిస్తే), వెంటనే అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది, లేకుంటే మూత్రపిండాల మరణం వరకు, దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ సంభవం వరకు తీవ్రమైన సమస్యల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఒక వ్యక్తి యొక్క వైఫల్యం మరియు మరణం కూడా. అదే సమయంలో మందులు తీసుకోకుండా ఉండటం మంచిది, ఎందుకంటే అవి క్లినికల్ చిత్రాన్ని అస్పష్టం చేస్తాయి మరియు మూత్రపిండ కోలిక్‌కు కారణమైన వ్యాధిని నిర్ధారించకుండా వైద్యుడిని నిరోధించవచ్చు.

మూత్రపిండాల కోలిక్ కోసం ఏ వైద్యుడి వద్దకు వెళ్లాలి

మొదట, రోగి ఒక సాధారణ అభ్యాసకుడికి సూచించబడతాడు, పరీక్ష ఫలితాల ఆధారంగా, రోగిని నిపుణులకు పంపుతాడు - నెఫ్రాలజిస్ట్ లేదా యూరాలజిస్ట్. కిడ్నీ ఫెయిల్యూర్, యూరోలిథియాసిస్, పాలిసిస్టిక్ కిడ్నీ డిసీజ్, శస్త్రచికిత్స అవసరం లేనప్పుడు నెఫ్రాలజిస్ట్‌ని సంప్రదిస్తారు, అయితే మందులతో సరిపెట్టుకుంటే సరిపోతుంది. ఒక యూరాలజిస్ట్, మరోవైపు, మొత్తం జన్యుసంబంధ వ్యవస్థతో వ్యవహరించే మరింత సాధారణ నిపుణుడు మరియు చికిత్స యొక్క శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులను వర్తింపజేయవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో, గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్‌తో సంప్రదింపులు అవసరం (కోలేసైస్టిటిస్, కడుపు లేదా డ్యూడెనమ్ యొక్క పెప్టిక్ అల్సర్, పొట్టలో పుండ్లు) మరియు స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు (చిన్న కటి యొక్క తాపజనక వ్యాధులు, అండాశయ తిత్తి చీలిక మరియు అల్గోమెనోరియా).

మూత్రపిండ కోలిక్‌కు కారణమైన వ్యాధుల నిర్ధారణ

అనుమానిత మూత్రపిండ కోలిక్ నిర్ధారణ చేయడం అంత తేలికైన పని కాదు. అనుమానిత మూత్రపిండ కోలిక్‌తో ఆసుపత్రిలో చేరిన మొత్తం రోగులలో నాలుగింట ఒక వంతు మాత్రమే దానితో బాధపడుతున్నారని వైద్య సాహిత్యం రుజువు చేస్తుంది. మూడు వంతుల కేసులలో, నొప్పికి కారణం ఇతర వ్యాధులు.

అన్నింటిలో మొదటిది, రోగ నిర్ధారణ చేసేటప్పుడు, వైద్యుడు రోగిని ఇంటర్వ్యూ చేస్తాడు, అతని వైద్య చరిత్రను పరిశీలిస్తాడు, ఉష్ణోగ్రత మరియు రక్తపోటును కొలుస్తాడు మరియు వైద్య పరీక్షను నిర్వహిస్తాడు, అనగా, ఉదరం, దిగువ వీపు యొక్క పాల్పేషన్ (ఫీలింగ్) మరియు పెర్కషన్ (లైట్ ట్యాపింగ్). , ఛాతి. మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క లక్షణాలలో ఒకటి నడుము ప్రాంతంలో నొప్పి మరియు కుడి వైపున ఉన్న పక్కటెముకల దిగువ అంచున నొక్కినప్పుడు. నొప్పి యొక్క తీవ్రత మూత్రపిండ కోలిక్ అభివృద్ధి దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది - ఇది తీవ్రమైన లేదా స్థిరమైన దశలో ఉన్నప్పుడు, భావన బలంగా ఉంటుంది, అది తగ్గినప్పుడు - బలహీనంగా ఉంటుంది. మరియు దాడి ముగిసినట్లయితే, రోగి నొప్పిని అనుభవించకపోవచ్చు. ఉదర కండరాలు ఎక్కడ ఉద్రిక్తంగా ఉన్నాయో గుర్తించడానికి పాల్పేషన్ సహాయం చేస్తుంది, ఈ ప్రదేశంలో రోగలక్షణ ప్రక్రియను సూచిస్తుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, విస్తరించిన జబ్బుపడిన మూత్రపిండాన్ని అనుభవించడం కూడా సాధ్యమే.

పరీక్ష సమయంలో, డాక్టర్ ఈ క్రింది ప్రశ్నలను అడగవచ్చు:

  • నొప్పి సరిగ్గా ఎప్పుడు మొదలైంది? (మూత్రపిండపు కోలిక్‌లో నొప్పి రోజులో ఏ సమయంలోనైనా అకస్మాత్తుగా కనిపిస్తుంది మరియు వ్యక్తి యొక్క శారీరక శ్రమతో బలహీనంగా సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.)
  • నొప్పి ఎప్పుడు తగ్గుతుంది? ఇది మళ్లీ కనిపిస్తుందా మరియు అలా అయితే, ఏ సమయం తర్వాత? (మూత్రపిండపు కోలిక్ నొప్పి ఎప్పుడైనా తిరిగి రావచ్చు.)
  • నొప్పి ఎక్కడ మొదలైంది? ఎక్కడ వ్యాపిస్తుంది? (మూత్రపిండపు కోలిక్కి కారణం యాంత్రిక అవరోధం లేదా మూత్ర నాళాల కుదింపు అయితే, నొప్పి ఈ ప్రదేశంలో అనుభూతి చెందుతుంది. తదనంతరం, నొప్పి గజ్జలు, జననేంద్రియాలు మరియు లోపలి తొడల వరకు వెళ్లవచ్చు.)
  • నొప్పి ఎప్పుడు పెరుగుతుంది మరియు ఎప్పుడు తగ్గుతుంది? (మూత్రపిండపు కోలిక్‌కు ఉపశమన కారకాలు లేవు, శరీర స్థితిలో మార్పు నొప్పి తీవ్రత స్థాయిని ప్రభావితం చేయదు, పెద్ద మొత్తంలో ద్రవం తాగితే నొప్పి తీవ్రమవుతుంది.)
  • రోగి వికారం లేదా వాంతులు అనుభవిస్తారా? (మూత్రపిండపు కోలిక్‌లో, రోగి కడుపులోని విషయాలను వాంతి చేస్తాడు, వాంతులు ఉపశమనం కలిగించవు.)
  • రోగి రక్తపోటు ఎంత? (సాధారణంగా, మూత్రపిండ కోలిక్ విషయంలో, ఒత్తిడి పెరుగుతుంది.)
  • రోగి ఉష్ణోగ్రత ఎంత? (మూత్రపిండ నొప్పిలో, ఉష్ణోగ్రత సాధారణంగా 37° నుండి 37.9° వరకు కొద్దిగా పెరుగుతుంది.)
  • మూత్ర విసర్జన ప్రక్రియ ఎలా జరుగుతుంది? (మూత్రపిండ కోలిక్ బాధాకరమైన అనుభూతులతో మూత్ర విసర్జన చేయడంలో ఇబ్బందిగా ఉంటుంది.)
  • రోగి లేదా అతని కుటుంబ సభ్యులు యురోలిథియాసిస్‌తో బాధపడుతున్నారా? (చాలా సందర్భాలలో మూత్రపిండ కోలిక్రాళ్లు లేదా ఇతర నిర్మాణాల ద్వారా మూత్ర నాళాలు యాంత్రికంగా అడ్డుపడటం వల్ల ఏర్పడుతుంది.)

మూత్రపిండ కోలిక్తో గందరగోళం చెందగల వ్యాధులు

తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్.చాలా తరచుగా, మూత్రపిండ కోలిక్ అపెండిసైటిస్‌తో గందరగోళం చెందుతుంది, మూత్రపిండాలు లేదా మూత్రాశయ రాళ్లతో బాధపడుతున్న 40% మంది రోగులు అనుబంధాన్ని తొలగించారు. లోపాలకు కారణం కుడి మూత్ర నాళానికి అనుబంధం యొక్క సామీప్యత. మూత్రపిండ కోలిక్ మరియు అపెండిసైటిస్ మధ్య ప్రధాన వ్యత్యాసాలలో ఒకటి వాంతి యొక్క స్వభావం (మూత్రపిండ కోలిక్‌తో ఇది వెంటనే సంభవిస్తుంది, అపెండిసైటిస్‌తో - వ్యాధి ప్రారంభమైన చాలా కాలం తర్వాత) మరియు రోగి తీసుకున్న స్థానం. అపెండిసైటిస్ ఉన్న రోగులు సాపేక్షంగా నిశ్చలంగా ఉంటే, మూత్రపిండ కోలిక్ ఉన్న రోగి నొప్పిని తగ్గించే ప్రయత్నంలో నిరంతరం శరీర స్థితిని మారుస్తాడు.

హెపాటిక్ కోలిక్.ఈ సందర్భంలో లోపాల శాతం తక్కువగా ఉంటుంది - మూత్రపిండ కోలిక్‌తో బాధపడుతున్న వారు 5% కేసులలో హెపాటిక్ కోలిక్‌కు చికిత్స పొందారు. కోలిక్ మూత్రపిండము, హెపాటిక్ వంటిది, అదే స్థలంలో సంభవించే పదునైన మరియు తీవ్రమైన నొప్పిని కలిగి ఉంటుంది. అయితే, మూత్రపిండ కోలిక్ విషయంలో అది గజ్జ మరియు జననేంద్రియాల వరకు వ్యాపిస్తే, హెపాటిక్ కోలిక్‌లో అది పైకి వెళ్లి ఛాతీ, భుజం బ్లేడ్ మరియు కుడి భుజానికి ఇస్తుంది. అదనంగా, ఒక వైద్యుడు ఆహార రుగ్మతలు మరియు కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క దాడి మధ్య సంబంధాన్ని సులభంగా ఏర్పరచగలడు, అయితే మూత్రపిండ కోలిక్తో, ఆహారం దాని అభివృద్ధిని నేరుగా ప్రభావితం చేయదు.

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్.కడుపు నొప్పిగా ఉన్నప్పుడు మరియు వెనుకకు, కటి ప్రాంతానికి (ఎక్కడ మూత్రపిండ కోలిక్) ప్యాంక్రియాటైటిస్ లాగా, మూత్రపిండ కోలిక్అపానవాయువు మరియు ఉబ్బరం, అలాగే వికారం మరియు వాంతులు కలిసి ఉండవచ్చు. అయినప్పటికీ, ప్యాంక్రియాటైటిస్‌తో, ఒత్తిడి పడిపోతుంది, మూత్రపిండ కోలిక్‌తో ఇది సాధారణం.

పేగు అడ్డంకి.ఈ పరిస్థితి ఉబ్బరం మరియు అపానవాయువుతో సంక్లిష్టంగా ఉంటే మూత్రపిండ కోలిక్‌తో సులభంగా గందరగోళం చెందుతుంది. ప్రేగు సంబంధ అవరోధం మరియు మూత్రపిండ కోలిక్ మధ్య ప్రధాన వ్యత్యాసం నొప్పి యొక్క స్వభావం; తరువాతితో, ఇది స్థిరంగా ఉంటుంది, మరియు మునుపటితో, ఇది తిమ్మిరి మరియు ప్రేగు కండరాల సంకోచాల ఫ్రీక్వెన్సీపై ఆధారపడి ఉంటుంది. రెండవ వ్యత్యాసం పెర్టోనిటిస్‌తో అధిక ఉష్ణోగ్రత, ఇది అవరోధం ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, అయితే మూత్రపిండ కోలిక్‌తో ఉష్ణోగ్రత 37.9 ° మించదు.

ఉదర బృహద్ధమని యొక్క అనూరిజం. ఈ వ్యాధితో, కడుపు బాధిస్తుంది, నడుము ప్రాంతంలో నొప్పి ఇవ్వబడుతుంది. ఇష్టం మూత్రపిండ కోలిక్, ఒక అనూరిజం ఉబ్బరం, వికారం మరియు వాంతులు కలిసి ఉండవచ్చు. వ్యత్యాసం తక్కువగా ఉంటుంది, షాక్ యొక్క సాధ్యమైన అభివృద్ధి వరకు, అనూరిజమ్స్లో ఒత్తిడి.

షింగిల్స్.ఈ వైరల్ వ్యాధి యొక్క లక్షణం చర్మపు దద్దుర్లు వెంటనే కనిపించవు, ఇది రోగనిర్ధారణ చేయడం కష్టతరం చేస్తుంది. షింగిల్స్‌తో, నొప్పి దాని స్థానాన్ని మార్చదు, మూత్రపిండ కోలిక్ వలె కాకుండా, ఇది దిగువ శరీరానికి వ్యాపిస్తుంది.

Lumbosacral సయాటికా.సయాటికాలో నొప్పి యొక్క స్వభావం మూత్రపిండ కోలిక్ మాదిరిగానే ఉంటుంది - అవి బలంగా మరియు పదునైనవి. అయినప్పటికీ, రోగి ఎటువంటి వికారం, వాంతులు లేదా మూత్ర నిలుపుదలని అనుభవించడు. మరియు మూత్రపిండ కోలిక్‌తో, నొప్పి యొక్క తీవ్రత సయాటికా మాదిరిగా రోగి యొక్క శరీరం యొక్క స్థానం మీద ఆధారపడి ఉండదు.

అనుబంధాల వాపు.తరచుగా ఈ స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధితో, నొప్పి తక్కువ వెనుకకు ప్రసరిస్తుంది, తద్వారా ఇది హెపాటిక్ కోలిక్తో గందరగోళం చెందుతుంది. అయినప్పటికీ, తరువాతి మాదిరిగా కాకుండా, అనుబంధాల వాపుతో, ఒక స్త్రీ త్రికాస్థి మరియు గర్భాశయంలో నొప్పిని అనుభవిస్తుంది, ఇది వైద్యుడు పాల్పేషన్ ద్వారా సులభంగా ధృవీకరించవచ్చు.

మూత్రపిండ కోలిక్ కోసం పరీక్షలు మరియు పరీక్షలు

రక్త విశ్లేషణ.నియమం ప్రకారం, సాధారణంగా మూత్రపిండ కోలిక్‌తో, రక్తంలో పెరిగిన ల్యూకోసైట్‌ల సంఖ్య గమనించబడదు (వాటి ఉనికి శరీరంలో సంభవించే తీవ్రమైన శోథ ప్రక్రియలను సూచిస్తుంది). మరోవైపు, ఎగువ మూత్ర నాళం యొక్క ప్రతిష్టంభన ఫలితంగా మరియు ఒత్తిడి పెరుగుదల ఫలితంగా, మూత్రం రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు రక్త సీరంలో యూరియా యొక్క కంటెంట్ పెరుగుతుంది.

మూత్రపిండాల పనితీరు, నిర్జలీకరణ స్థాయి, యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్, కాల్షియం మరియు ఎలక్ట్రోలైట్లను అంచనా వేయడానికి బయోకెమికల్ రక్త పరీక్ష చేయడం కూడా అవసరం. హైపర్‌పరాథైరాయిడిజం హైపర్‌కాల్సెమియాకు కారణమని అనుమానించినట్లయితే పారాథైరాయిడ్ హార్మోన్ల స్థాయిని తనిఖీ చేయడం కూడా విలువైనదే.

మూత్రం యొక్క విశ్లేషణ.మూత్రంలో, రక్తం గడ్డకట్టడం, ప్రోటీన్, లవణాలు, ల్యూకోసైట్లు, ఎరిథ్రోసైట్లు మరియు ఎపిథీలియంలను గుర్తించవచ్చు. ల్యూకోసైట్ల సంఖ్య ఎర్ర రక్త కణాల సంఖ్య కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, అప్పుడు మూత్ర మార్గము సంక్రమణం సాధ్యమే.

చాలా సందర్భాలలో, మూత్రపిండ కోలిక్తో, మూత్రంలో రక్తం ఉంటుంది, కొన్నిసార్లు కంటితో కనిపిస్తుంది. అయినప్పటికీ, వ్యాధిగ్రస్తులైన మూత్రపిండము యొక్క మూత్రాశయం గట్టిగా నిరోధించబడితే, మూత్రవిసర్జన సాధారణమైనది కావచ్చు, ఎందుకంటే ఆరోగ్యకరమైన మూత్రపిండము నుండి మూత్రం మాత్రమే మూత్రాశయంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. హెమటూరియా అభివృద్ధి సమయం (మూత్రంలో రక్తం) మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క కారణం గురించి చాలా చెప్పగలదు - నొప్పి యొక్క దాడి తర్వాత మూత్రంలో రక్తం కనిపించినట్లయితే, అప్పుడు యురేటర్ లేదా పెల్విస్లో యాంత్రిక అవరోధం ఉండవచ్చు. మరియు నొప్పి ప్రారంభానికి ముందు రక్తం కనిపించినట్లయితే, అప్పుడు కణితి మూత్రపిండ కోలిక్కి కారణమైంది.

7.5 కంటే ఎక్కువ యూరిన్ అసిడిటీ లెవెల్ బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ మరియు/లేదా స్ట్రువైట్ రాళ్ల ఉనికిని సూచిస్తుంది, అయితే 5.5 కంటే తక్కువ ఆమ్లత్వం యూరిక్ యాసిడ్ రాళ్ల సంభావ్యతను సూచిస్తుంది. మూత్రంలో స్ఫటికాలు ఉన్నట్లయితే, మూత్రపిండాల రాళ్ల ఉనికిని మరియు కూర్పును అంచనా వేయడానికి వారి రకాన్ని ఉపయోగించవచ్చు.

రోజువారీ మూత్ర విశ్లేషణ.రోజువారీ మూత్ర పరీక్షతో, ఒక వ్యక్తి 24 గంటలలోపు ఉత్పత్తి చేసే మొత్తం మూత్రం (మొదటి, ఉదయం భాగం మినహా) ఒక పెద్ద కంటైనర్‌లో పోస్తారు, అది విశ్లేషణ కోసం పంపబడుతుంది. మూత్రపిండాల్లో రాళ్లు ఏర్పడటానికి ఏ జీవక్రియ రుగ్మత కారణమైందో గుర్తించడానికి ఈ పద్ధతి వైద్యుడికి సహాయపడుతుంది మరియు ఫలితంగా, మూత్రపిండ కోలిక్, చికిత్స తర్వాత రాళ్ళు మిగిలి ఉన్నాయో లేదో నిర్ణయించడానికి, మూత్రపిండాల వైఫల్యం లేదా రెండు మూత్ర నాళాలలో రాళ్ల ఉనికిని నిర్ధారించడానికి.

ఉదర కుహరం మరియు మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క X- రే.ఉదర కుహరం యొక్క ఎక్స్-రేలో, రోగి తీవ్రమైన పొత్తికడుపు పాథాలజీ, పేగు న్యుమాటోసిస్‌తో బాధపడుతున్నాడో లేదో నిర్ణయించడం సాధ్యపడుతుంది, మూత్రపిండాలలో ఏ రోగలక్షణ మార్పులు సంభవించాయి - మూత్రపిండము అనారోగ్యంతో ఉంటే, అది సాధారణంగా చిత్రంలో ముదురు రంగులో కనిపిస్తుంది. ఆరోగ్యకరమైన కంటే. మూత్రపిండము యొక్క ఎడెమా అనేది మూత్రపిండము యొక్క నీడను పెరిరినల్ కణజాలం నుండి వేరుచేసే స్పష్టమైన రేఖ యొక్క ఉనికి ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. చాలా సందర్భాలలో, రాళ్ల ఉనికిని చిత్రంలో చూడవచ్చు (రాళ్లు యూరిక్ యాసిడ్ లేదా సిస్టీన్ స్ఫటికాలు కలిగి ఉంటే మినహాయింపు).

ఇంట్రావీనస్ యూరోగ్రఫీ.ఈ పరీక్ష సమయంలో, రోగిని ఎక్స్-రే టేబుల్‌పై ఉంచుతారు, ఇక్కడ రేడియోప్యాక్ పదార్ధం సిరలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. అప్పుడు, డాక్టర్ పేర్కొన్న సమయం తర్వాత, ఎక్స్-కిరణాల శ్రేణిని తీసుకుంటారు. కొన్నిసార్లు రోగి తన పాదాలకు లేచి నిలబడి ఉన్న స్థితిలో చిత్రాలను తీయమని అడుగుతారు.

మూత్రపిండాల పనితీరును అంచనా వేయడానికి యూరోగ్రఫీ చాలా అవసరం (ఇది కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ యొక్క విసర్జన రేటు నుండి స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది), మూత్రపిండాల నిర్మాణం, కాలిసెస్ మరియు కటి యొక్క ఆకృతులు, యురేటర్స్ యొక్క పేటెన్సీ మరియు పనితీరులో మార్పులను నిర్ణయించడం. మూత్రపిండ కోలిక్‌కు కారణమైన నెఫ్రోలిథియాసిస్, రాళ్ళు, హైడ్రోనెఫ్రోసిస్ మరియు ఇతర వ్యాధుల ఉనికిని గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. పొత్తికడుపు ఎక్స్-రేతో కలిసి అద్భుతంగా పనిచేస్తుంది మరియు చిత్రంలో అనుమానాస్పదంగా నల్లబడటం ఏ అవయవ వ్యవస్థకు చెందినదో కనుగొనడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

నిజమే, యూరోగ్రఫీలో ఒక పెద్ద లోపం ఉంది - ఉపయోగించిన కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ అలెర్జీ ప్రతిచర్యలకు మరియు మూత్రపిండాల పనితీరును కూడా దెబ్బతీస్తుంది.

క్రోమోసైస్టోస్కోపీ.క్రోమోసైస్టోస్కోపీతో, వైద్యుడు మొదట సైటోస్కోప్ ఉపయోగించి మూత్ర నాళం, మూత్రాశయం మరియు యురేటర్స్ యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క పరిస్థితిని పరిశీలిస్తాడు. అప్పుడు రోగికి వైద్య నీలిమందు కార్మైన్‌తో ఇంట్రావీనస్ లేదా ఇంట్రామస్కులర్‌గా ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. ఔషధం పూర్తిగా ప్రమాదకరం కాదు; అది చేసే ఏకైక పని మూత్రాన్ని నీలం రంగులోకి మార్చడం. అప్పుడు వైద్యుడు మళ్లీ సైటోస్కోప్‌ను తీసుకుంటాడు మరియు మూత్రాశయం మరియు మూత్రాశయంలో పెయింట్ ఎంతకాలం కనిపిస్తుందో, రంగు మూత్రం మూత్ర నాళంలోకి ఎలా ప్రవేశిస్తుంది మరియు మూత్ర నాళాల యొక్క సాధారణ స్థితిని అంచనా వేస్తుంది. నియమం ప్రకారం, మూత్రపిండము యొక్క బలహీనమైన పనితీరుతో, రంగు మూత్రం కనిపించడం ఆలస్యం కావచ్చు; 15 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ ఆలస్యమైతే వాపు, ఇరుక్కుపోయిన రాయి లేదా రక్తస్రావం వంటి తీవ్రమైన మూత్రపిండాల సమస్యలను సూచిస్తుంది. క్రోమోసైస్టోస్కోపీకి ప్రత్యేక పరికరాలు అవసరం లేనప్పటికీ, నిర్వహించడం సులభం మరియు రోగికి సురక్షితం, ఇది చాలా బాధాకరమైనది, కాబట్టి ఇది అనస్థీషియా కింద నిర్వహించబడుతుంది.

మూత్రపిండాలు మరియు మూత్రాశయం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్. మూత్ర నాళం యొక్క పరిస్థితి, మూత్ర నాళాలు మరియు మూత్రపిండ కటి విస్తరణ స్థాయి, మూత్రపిండ కణజాలం యొక్క పరిస్థితి మరియు రోగికి మూత్రపిండాలు మరియు మూత్ర నాళాలలో రాళ్ళు ఉన్నాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, అవి ఏ పరిమాణంలో ఉన్నాయో మరియు అవి ఎక్కడ ఉన్నాయి. నిజమే, రాళ్ళు యురేటర్ యొక్క మధ్య మూడవ భాగంలో ఉన్నట్లయితే, సమీక్షలో జోక్యం చేసుకునే కటి ఎముకల కారణంగా అల్ట్రాసౌండ్ను ఉపయోగించి వాటి ఉనికిని గుర్తించడం చాలా కష్టం.

ఉదరం మరియు పొత్తికడుపు యొక్క అల్ట్రాసౌండ్.తీవ్రమైన పొత్తికడుపు యొక్క అనుమానం ఉన్నట్లయితే ఇది నిర్వహించబడుతుంది - ఉదర కుహరంలోని అంతర్గత అవయవాలకు సంబంధించిన తీవ్రమైన వ్యాధులను సూచించే లక్షణాల సమితి. పరిస్థితికి కారణం అపెండిసైటిస్, కడుపు పుండు యొక్క చిల్లులు, గాయం తర్వాత ప్రేగు యొక్క చీలిక, ఎక్టోపిక్ గర్భం మరియు మొదలైనవి. తీవ్రమైన పొత్తికడుపు అనేది తక్షణ శస్త్రచికిత్సకు సూచన.

CT స్కాన్. X- రే అధ్యయనాలు లేదా అల్ట్రాసౌండ్ రోగి శరీరంలో మూత్రపిండాల్లో రాళ్లు ఉన్నాయో లేదో గుర్తించడంలో సహాయం చేయకపోతే, రెట్రోపెరిటోనియం మరియు పెల్విస్ యొక్క కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీని ఆశ్రయించవచ్చు. దానితో, సాధారణ ద్విమితీయ చిత్రానికి బదులుగా, రోగి యొక్క శరీరం యొక్క త్రిమితీయ చిత్రం రూపొందించబడింది మరియు వివిధ కోణాల నుండి అవయవం యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాన్ని పరిశీలించడానికి వైద్యుడికి అవకాశం ఉంది. CT యొక్క విశ్వసనీయత యొక్క డిగ్రీ చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది, కాబట్టి CT తరచుగా సంక్లిష్ట సందర్భాలలో లేదా శస్త్రచికిత్సను ప్లాన్ చేస్తున్నప్పుడు ఉపయోగించబడుతుంది.

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణాలలో యురోలిథియాసిస్ ఒకటి

కిడ్నీ స్టోన్ డిసీజ్ (నెఫ్రోలిథియాసిస్ లేదా యూరోలిథియాసిస్) అనేది జనాభాలో 5 నుండి 15% మందిని ప్రభావితం చేసే ఒక సాధారణ వ్యాధి. ఇది కిడ్నీ స్టోన్స్ లేదా కాలిక్యులి వల్ల వస్తుంది, ఇది ఇరుక్కుపోయినట్లయితే, మూత్రపిండము నుండి యురేటర్స్ ద్వారా దిగి, ఒక వ్యక్తికి మూత్రపిండ కోలిక్ కలిగిస్తుంది. ICD చాలా పునరావృతమవుతుంది - మొత్తం రోగులలో సగం మంది వ్యాధి నివారణలో పాల్గొనకపోతే రాళ్లు మళ్లీ ఏర్పడే అవకాశం ఉంది. రాళ్ల వల్ల కలిగే మూత్రపిండ కోలిక్ కేసులలో 70% కంటే ఎక్కువ 20 నుండి 50 సంవత్సరాల వయస్సు గల వ్యక్తులలో, స్త్రీలలో కంటే పురుషులలో ఎక్కువగా సంభవిస్తుంది (నిష్పత్తి 2 నుండి 1). రాళ్ళు ఏర్పడటానికి అనేక అవసరాలు ఉన్నాయి.

వాటిలో చాలా తరచుగా ఈ క్రిందివి ఉన్నాయి:

  • తగినంత మూత్ర విసర్జన లేకపోవడం. రోగి ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన మూత్రం మొత్తం రోజుకు 1 లీటరు కంటే ఎక్కువ కానట్లయితే, మూత్రం మరింత కేంద్రీకృతమై, స్తబ్దుగా మారవచ్చు, ఇది కరిగిన పదార్ధాలతో దాని సూపర్సాచురేషన్కు దారితీస్తుంది మరియు ఫలితంగా, రాళ్ళు ఏర్పడతాయి.
  • హైపర్కాల్సియూరియా. దాని సంభవించిన కారణాలు ఇంకా అధ్యయనం చేయబడలేదు. ఈ పరిస్థితి రక్తంలో కాల్షియం యొక్క పెరిగిన శోషణ, రక్తంలో దాని స్థాయి పెరుగుదల, హైపర్‌విటమినోసిస్ D, హైపర్‌పారాథైరాయిడిజం, పెద్ద మొత్తంలో ప్రోటీన్‌తో కూడిన ఆహారం తినడం లేదా దైహిక అసిడోసిస్ వల్ల కావచ్చునని భావించబడుతుంది. హైపర్‌కాల్సియూరియా ఆక్సలేట్లు మరియు ఫాస్ఫేట్లు వంటి కాల్షియం లవణాలతో మూత్రం యొక్క సంతృప్తతను పెంచుతుంది, ఇది స్ఫటికాలు ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. దాదాపు 80% కిడ్నీ రాళ్లలో కాల్షియం ఉంటుంది.
  • మూత్రంలో యూరిక్ యాసిడ్, ఆక్సలేట్, సోడియం యూరేట్ లేదా సిస్టీన్ స్థాయిలు పెరగడం. యూరిక్ యాసిడ్ లవణాలు కలిగిన రాళ్లు మొత్తం కిడ్నీ రాళ్లలో 5 నుండి 10% వరకు ఉంటాయి. తరచుగా ఈ మూత్ర కూర్పు ప్రోటీన్, లవణాలు మరియు ఆక్సాలిక్ యాసిడ్ ఈస్టర్లు (ఆక్సాలేట్లు) అధికంగా ఉండే ఆహారం లేదా విసర్జనను పెంచడానికి కారణమయ్యే జన్యుపరమైన రుగ్మత ఫలితంగా ఉంటుంది.
  • ఇన్ఫెక్షన్. ఇది యూరియా-డిగ్రేడింగ్ బ్యాక్టీరియా (ప్రోటీయస్ లేదా క్లేబ్సియెల్లా జాతులు) వల్ల వస్తుంది. వారు మూత్రంలో యూరియాను విచ్ఛిన్నం చేస్తారు, తద్వారా అమ్మోనియా మరియు భాస్వరం యొక్క ఏకాగ్రత పెరుగుతుంది, ఇది రాళ్ల నిర్మాణం మరియు పెరుగుదలకు దోహదం చేస్తుంది. ఈ రకమైన రాళ్లను మిశ్రమ అంటారు (ఎందుకంటే వాటిలో మెగ్నీషియం, అమ్మోనియం మరియు కాల్షియం ఫాస్ఫేట్లు ఉంటాయి).
  • మూత్రంలో సిట్రిక్ యాసిడ్ లవణాలు (సిట్రేట్స్) తగినంత స్థాయిలో లేవు. మూత్రంలో సిట్రేట్ల పాత్ర రక్త సీరంలో బైకార్బోనేట్ల పాత్రను పోలి ఉంటుంది. అవి మూత్రం యొక్క ఆమ్లతను తగ్గిస్తాయి, కానీ స్ఫటికాల పెరుగుదల మరియు నిర్మాణాన్ని నెమ్మదిస్తాయి. మూత్రంలో సిట్రేట్స్ యొక్క సరైన స్థాయి 250 mg/l నుండి 300 mg/l వరకు ఉంటుంది.
  • ఊబకాయం, రక్తపోటు, మధుమేహం. ఈ వ్యాధులన్నీ మూత్రపిండాల్లో రాళ్లు ఏర్పడటానికి దోహదం చేస్తాయి మరియు ఫలితంగా, మానవులలో మూత్రపిండ కోలిక్ కనిపించడం.

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క సమస్యలు

పెల్వికాలిసియల్ వ్యవస్థ నుండి రాయి కదులుతున్నప్పుడు, అది మూత్ర నాళాన్ని గాయపరుస్తుంది, తద్వారా దానిలో స్ట్రిక్చర్స్ ఏర్పడటానికి దోహదం చేస్తుంది, దానిని నిరోధించడం మరియు హైడ్రోనెఫ్రోసిస్ మరియు మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క దాడికి కారణమవుతుంది, యురేటర్ యొక్క పెరిస్టాల్సిస్ రేటును తగ్గిస్తుంది మరియు దోహదం చేస్తుంది. మూత్రపిండాలలో మూత్రం తిరిగి మరియు స్తబ్దత. ఇది క్రమంగా, ప్రభావిత మూత్రపిండము ద్వారా మూత్రం యొక్క గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటులో తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది మరియు ఆరోగ్యకరమైన ఒకదానిపై భారం పెరుగుతుంది. మూత్ర నాళం పూర్తిగా అడ్డుపడటం వలన తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం ఏర్పడుతుంది. ఒకటి నుండి రెండు వారాలలోపు చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, నష్టం కోలుకోలేనిది కావచ్చు. అదనంగా, యూరినోమా అభివృద్ధితో మూత్రపిండ కాలిక్స్ చీలిపోయే ప్రమాదం ఉంది (యూరినరీ సూడోసిస్ట్, మూత్రం చుట్టూ ఫైబరస్ క్యాప్సూల్ మరియు కణితిలా కనిపించినప్పుడు). ప్రభావిత మూత్రపిండంలో ప్రవేశించిన ఇన్ఫెక్షన్ మరింత ఆందోళన కలిగిస్తుంది, దీని ఫలితంగా అబ్స్ట్రక్టివ్ పైలోనెఫ్రిటిస్ (మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క మొత్తం కేసులలో నాలుగింట ఒక వంతు సంభవిస్తుంది) లేదా మూత్రపిండాల యొక్క ప్యూరెంట్ ఇన్ఫ్లమేషన్, పియోనెఫ్రోసిస్. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, యూరోసెప్సిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది ప్రాణాంతకం కావచ్చు.

మూత్రపిండ కోలిక్ కోసం రోగ నిరూపణ

షరతులతో అనుకూలమైనది, మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క మొదటి లక్షణాల తర్వాత రోగి వైద్యుడి వద్దకు వెళ్లినట్లయితే, మరియు దానికి కారణమైన వ్యాధికి ఎటువంటి సమస్యలు లేవు. లేకపోతే, ఇది అన్ని వ్యాధి యొక్క తీవ్రత, రోగి యొక్క వయస్సు మరియు పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

మూత్రపిండ కోలిక్ కోసం అత్యవసర ఆసుపత్రిలో చేరడం

అన్ని ప్రయత్నాలు చేసినప్పటికీ, మూత్రపిండ కోలిక్ నొప్పిని తగ్గించడం సాధ్యం కాకపోతే, రోగికి రెండు మూత్రపిండాలు ప్రభావితమైతే లేదా ఒకటి మాత్రమే అందుబాటులో ఉంటే, ఎక్సుడేట్ విడుదలైనప్పుడు (కణజాలంలోకి ప్రవేశించే ద్రవం) రోగిని అత్యవసరంగా ఆసుపత్రికి పంపాలి. వాపు సమయంలో రక్త నాళాలు), హైపర్కాల్సెమిక్ సంక్షోభం.

అలాగే, మూత్రనాళంలో అడ్డుపడే రాయి సోకితే తక్షణ చికిత్స అవసరం. అటువంటి రాయి సంక్రమణకు కేంద్రంగా పనిచేస్తుంది మరియు మూత్రం యొక్క స్తబ్దతకు కారణమవుతుంది, ఇది రోగికి సంక్రమణను నిరోధించే అవకాశాలను తగ్గిస్తుంది. మళ్లీ ఇన్ఫెక్షన్ మరియు కొత్త రాళ్లు ఏర్పడకుండా నిరోధించడానికి అటువంటి రాళ్లను వెంటనే మరియు పూర్తిగా తొలగించాలి.

మూత్రపిండ కోలిక్ చికిత్స

మూత్రపిండ కోలిక్ చికిత్సలో, వైద్యుడికి రెండు పనులు ఉన్నాయి: మొదట, నొప్పి నుండి ఉపశమనం పొందడం అవసరం; రెండవది, మూత్రపిండ కోలిక్ సంభవించడానికి కారణమైన వ్యాధిని నయం చేయడం మరియు మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క పనితీరును సాధారణీకరించడం.

మూత్రపిండ కోలిక్లో నొప్పిని తగ్గించడానికి మందులు

  • థర్మల్ విధానాలు. మూత్రపిండ కోలిక్‌లో నొప్పిని వెచ్చని కంప్రెస్, వెచ్చని హీటింగ్ ప్యాడ్‌ను దిగువ వీపు లేదా పొత్తికడుపుకు ఉపయోగించడం ద్వారా తగ్గించవచ్చు. రోగి 10-15 నిమిషాల పాటు శరీర ఉష్ణోగ్రత (39 ° వరకు) కంటే ఎక్కువ నీటితో సిట్జ్ స్నానం చేయవచ్చు. శ్రద్ధ! మూత్రపిండ కోలిక్ శరీరంలోని తాపజనక ప్రక్రియలతో కలిసి ఉంటే, ఉదాహరణకు, పైలోనెఫ్రిటిస్, అప్పుడు థర్మల్ విధానాలు నిర్వహించబడవు - అవి పరిస్థితిని మరింత దిగజార్చుతాయి.
  • మందులు. మూత్ర నాళాల దుస్సంకోచాన్ని తగ్గించడానికి, దాని వల్ల కలిగే నొప్పిని తగ్గించడానికి మరియు మూత్ర విసర్జనను తిరిగి ప్రారంభించడానికి, డాక్టర్ రోగి నొప్పి నివారిణిలను తీసుకోవాలని సూచించవచ్చు - నాన్-స్టెరాయిడ్ అనాల్జెసిక్స్ లేదా, తీవ్రమైన నొప్పి విషయంలో, ఓపియేట్స్. నాన్-స్టెరాయిడ్ అనాల్జెసిక్స్ ఉపయోగించడం వల్ల ఒకే రాయితో రెండు పక్షులు చనిపోతాయి. మొదట, వారు అరాకిడోనిక్ యాసిడ్ డెరివేటివ్స్ విడుదలను తగ్గిస్తారు, ఇది నొప్పి గ్రాహకాలను మధ్యవర్తిత్వం చేస్తుంది, ఇది మూత్రపిండ క్యాప్సూల్ యొక్క గోడలను సాగదీయడం నుండి నొప్పిని తగ్గిస్తుంది. అలాగే, నాన్-స్టెరాయిడ్ అనాల్జెసిక్స్ గ్లోమెరులర్ వడపోత తగ్గడానికి మరియు గ్లోమెరులస్‌పై ద్రవ ఒత్తిడి తగ్గడానికి దారి తీస్తుంది. నొప్పి మరియు వాంతులు కారణంగా రోగులు తరచుగా మౌఖికంగా మందులు తీసుకోలేరు కాబట్టి, వారికి ఇంట్రావీనస్ లేదా ఇంట్రామస్కులర్ పెయిన్కిల్లర్లు ఇవ్వవచ్చు - ఉదాహరణకు, రెవాల్గిన్ (మెటామిసోల్ సోడియం, పిటోఫెనోన్, ఫెన్పివెరినియం బ్రోమైడ్), కెటోరోలాక్, అట్రోపిన్, డ్రోటావెరిన్, ప్లాటిఫిలిన్తో అనాల్గిన్ మరియు ఇతరాలు. తీవ్రమైన నొప్పికి, మార్ఫిన్ సల్ఫేట్ వంటి ఓపియేట్‌లను ఉపయోగించవచ్చు. అయినప్పటికీ, వారు జాగ్రత్తగా వాడాలి - శ్వాసకోశ మాంద్యం మరియు మత్తుకు అదనంగా, రోగి ఆధారపడటం అభివృద్ధి చేయవచ్చు. భవిష్యత్తులో, అతని పరిస్థితి మెరుగుపడినప్పుడు, రోగి తనంతట తానుగా కొన్ని మందులను తీసుకోవచ్చు, ఉదాహరణకు, స్పోజిటరీల రూపంలో స్పాజ్డోల్జిన్, నాలుక కింద చక్కెరపై సిస్టెనల్, సిస్టోన్ మాత్రలు మొదలైనవి.
  • తీవ్రమైన నొప్పితో, డాక్టర్ పురుషులలో స్పెర్మాటిక్ త్రాడును లేదా మహిళల్లో గర్భాశయం యొక్క రౌండ్ కనెక్షన్‌ను నిరోధించవచ్చు, ఒక నోవోకైన్ ద్రావణాన్ని ప్రభావిత అవయవంలోకి సిరంజితో ఇంజెక్ట్ చేసినప్పుడు. పారారెనల్ దిగ్బంధనం, నోవోకైన్ ద్రావణాన్ని పెరిరినల్ కణజాలంలోకి ఇంజెక్ట్ చేసినప్పుడు, మూత్రపిండ కోలిక్ కోసం సిఫార్సు చేయబడదు - ఇది మూత్రపిండాలను మరింత గాయపరుస్తుంది మరియు పని చేయడం కష్టతరం చేస్తుంది. దిగ్బంధనం తర్వాత కూడా నొప్పి కొనసాగితే, రోగిని అత్యవసరంగా ఆసుపత్రికి తీసుకెళ్లాలి.
  • యురేటర్ యొక్క కాథెటరైజేషన్. రోగి ఔషధాలతో రోగికి ఉపశమనం కలిగించడంలో విఫలమైతే, మూత్ర నాళం యొక్క కాథెటరైజేషన్ సూచించబడుతుంది. మీరు కాథెటర్‌ను మూత్ర నాళాన్ని అడ్డుపడే అడ్డంకికి తీసుకురాగలిగితే మరియు దానిని దాటవేయగలిగితే, మీరు వెంటనే పేరుకుపోయిన మూత్రాన్ని తొలగించవచ్చు, ఇది వెంటనే రోగికి ఉపశమనం కలిగిస్తుంది మరియు మూత్రపిండ కోలిక్ నుండి ఉపశమనం పొందుతుంది. ఇన్ఫెక్షన్ రాకుండా రోగికి యాంటీబయాటిక్స్ ఇవ్వాలి.

మూత్రపిండ కోలిక్‌కు కారణమైన వ్యాధి చికిత్స

మూత్రపిండ కోలిక్ మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితికి కారణమైన వ్యాధిని బట్టి ఇది వ్యక్తిగతంగా వైద్యునిచే ఎంపిక చేయబడుతుంది. కారణం యురేటర్ యొక్క అడ్డంకి అయితే, అడ్డంకిని మందులతో తొలగించవచ్చు (కరిగించడం లేదా దాని స్వంతదానిపై బయటకు రావడానికి బలవంతం చేయడం). ఇది సాధ్యం కాకపోతే, రిమోట్ షాక్ వేవ్ లిథోట్రిప్సీ (షాక్ వేవ్‌లు అడ్డంకిని నాశనం చేసినప్పుడు మరియు దాని నుండి మిగిలిన చిన్న కణాలు మూత్రంలో వాటంతట అవే విసర్జించబడినప్పుడు), లిథోట్రిప్సీని సంప్రదించండి (ఎండోస్కోప్ సహాయంతో రాయిని నాశనం చేయడం) లేదా పెర్క్యుటేనియస్ నెఫ్రోలిథోట్రిప్సీ (ఎండోస్కోప్‌ను చర్మంలో ఒక చిన్న కోత ద్వారా చొప్పించినప్పుడు).

మూత్రపిండము తగ్గినప్పుడు (నెఫ్రోప్టోసిస్) మూత్రనాళంలో వంగడం వల్ల మూత్రపిండ కోలిక్ సంభవిస్తే, వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో, రోగి మూత్రపిండ స్థానభ్రంశం నివారించడానికి మరియు కండరాలను బలోపేతం చేయడానికి వ్యాయామం చేయడానికి కట్టు ధరించమని సిఫార్సు చేయబడింది. ఫ్రేమ్. ఈ చర్యలు సహాయం చేయకపోతే లేదా పైలోనెఫ్రిటిస్, రాళ్ళు మరియు ధమనుల రక్తపోటు ద్వారా పరిస్థితి సంక్లిష్టంగా ఉంటే, మూత్రపిండము శస్త్రచికిత్స ద్వారా దాని స్థానానికి తిరిగి వస్తుంది.

యురేటర్ యొక్క స్ట్రిక్చర్ (కెనాల్ సంకుచితం) శస్త్రచికిత్సతో మాత్రమే సరిదిద్దబడుతుంది. స్ట్రిక్చర్ చిన్నగా ఉంటే, అది ఎండోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించబడుతుంది. మూత్ర నాళానికి వ్యతిరేకంగా రక్తనాళం నొక్కినట్లయితే, వైద్యుడు, లాపరోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స సమయంలో, మూత్ర నాళాన్ని కత్తిరించి, నాళాన్ని దాని పృష్ఠ ఉపరితలంపైకి తరలించి, మూత్ర నాళాన్ని మళ్లీ అమర్చవచ్చు. ప్రభావిత ప్రాంతాలు చాలా పెద్దవిగా ఉంటే, వాటి ఎక్సిషన్ అసాధ్యం, బాధిత శకలాలు రోగి యొక్క స్వంత ప్రేగు కణజాలం యొక్క శకలాలు భర్తీ చేయబడతాయి.

ఉదర కుహరంలోని కణితుల కోసం, దీని పర్యవసానాల్లో ఒకటి మూత్ర నాళం మరియు మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క కింక్ లేదా మెలితిప్పినట్లు, శస్త్రచికిత్స చికిత్స సూచించబడుతుంది. కణితి నిరపాయమైనదైతే, అది ప్రాణాంతకతకు గురికాకుండా తొలగించబడుతుంది (అంటే, నిరపాయమైన కణాలు ప్రాణాంతక కణాలుగా మారవు). పెద్ద కణితుల కోసం, శస్త్రచికిత్స మరియు రేడియేషన్ థెరపీ కలయిక ఉపయోగించబడుతుంది మరియు క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించబడకపోతే, కీమోథెరపీ ఉపయోగించబడుతుంది.

మూత్రపిండ కోలిక్ కోసం ఔట్ పేషెంట్ చికిత్స

యువకులు మరియు మధ్య వయస్కులు ఇంట్లో చికిత్స పొందవచ్చు మరియు వారి పరిస్థితి సాధారణంగా స్థిరంగా మరియు ఆందోళన కలిగించకపోతే, వారి స్వంతంగా వైద్యుడిని సందర్శించవచ్చు, మూత్రపిండ కోలిక్ సమస్యలు లేకుండా ఉంటుంది, నొప్పి తీవ్రంగా ఉండదు, పరిపాలనకు శరీరం యొక్క ప్రతిస్పందన నొప్పి నివారిణి మంచిది. మరియు, వాస్తవానికి, రోగి తప్పనిసరిగా ఇంటి నుండి ఆసుపత్రికి క్రమం తప్పకుండా ప్రయాణించగలగాలి.

ఈ సందర్భంలో, రోగి ఇంటి పాలనను అనుసరించాలి, అవసరమైన విధంగా, నొప్పిని తగ్గించడానికి థర్మల్ విధానాలను నిర్వహించాలి (తాపన ప్యాడ్, వేడి స్నానం). ప్రత్యేక శ్రద్ధ జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క స్థితికి చెల్లించాలి - సకాలంలో టాయిలెట్ను సందర్శించండి, మూత్రాశయం పూర్తిగా ఖాళీ చేయడానికి ప్రయత్నించండి, టాయిలెట్ సందర్శించే ముందు మరియు తరువాత సబ్బు మరియు నీటితో మీ చేతులను కడగాలి. రోగి ఎప్పటికప్పుడు కంటైనర్‌లో మూత్ర విసర్జన చేయాలి మరియు మూత్రంలో రాళ్ల కోసం చూడాలి. డాక్టర్ సూచించిన ఆహారాన్ని ఖచ్చితంగా గమనించడం మరొక అవసరం. సాధారణంగా, మూత్రపిండ కోలిక్తో, చికిత్స పట్టిక సంఖ్య 10 లేదా సంఖ్య 6 సూచించబడుతుంది.

అదే సమయంలో అనేక అనాల్జేసిక్ ఔషధాలను తీసుకోవటానికి ఇది సిఫార్సు చేయబడదు - అవి ఒకదానికొకటి దుష్ప్రభావాలను మెరుగుపరుస్తాయి. అనూరియా (మూత్ర నిలుపుదల) గమనించినట్లయితే, మూత్రవిసర్జనను ప్రేరేపించడానికి మరియు మూత్రవిసర్జనను త్రాగడానికి ప్రయత్నించకూడదు - ఇది మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క కొత్త దాడిని మాత్రమే రేకెత్తిస్తుంది.

రోగి మళ్లీ మూత్రపిండ కోలిక్‌తో నొప్పిని అనుభవిస్తే, ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది, అతను అనారోగ్యంగా అనిపిస్తుంది, వాంతులు, మూత్రవిసర్జన కష్టం, మరియు సాధారణ పరిస్థితి మరింత తీవ్రమవుతుంది, వెంటనే అంబులెన్స్‌ను పిలవాలి.

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క పునరావాసం మరియు నివారణ

మూత్రపిండ కోలిక్లో నొప్పి యొక్క దాడి నుండి ఉపశమనం మరియు దానికి కారణమైన వ్యాధి చికిత్స తర్వాత, పునరావాస ప్రక్రియ ప్రారంభమవుతుంది. వ్యాధి యొక్క స్వభావం, రోగి యొక్క వయస్సు మరియు పరిస్థితి, వ్యాధిలో సమస్యలు మరియు శరీరంలోని రోగలక్షణ మార్పుల ఉనికి ఆధారంగా రోగికి దీని పద్ధతిని డాక్టర్ ఎంపిక చేస్తారు. కానీ జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క ఏదైనా వ్యాధుల కోసం, నివారణ పరీక్ష కోసం కనీసం సంవత్సరానికి ఒకసారి యూరాలజిస్ట్ లేదా నెఫ్రాలజిస్ట్‌ను సందర్శించడం, మూత్ర పరీక్ష మరియు కటి అవయవాల అల్ట్రాసౌండ్ చేయడం మంచిది. కణితి తొలగింపుకు గురైన రోగులకు, ఇది చాలా ముఖ్యమైనది.

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క కొత్త దాడిని కలిగించే రాళ్ళు పునరావృతం కాకుండా నిరోధించడంలో ఆహారం ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. దాని ప్రధాన పరిస్థితులలో ఒకటి రోజుకు కనీసం 2.5 లీటర్ల వాల్యూమ్లో ద్రవాన్ని ఉపయోగించడం, ఇది మూత్రంలో లవణాల సాంద్రతను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది. నియమం ప్రకారం, ఆహారం జంతు ప్రోటీన్లు, స్వీట్లు, కొవ్వులు, ఉప్పు వినియోగాన్ని తగ్గిస్తుంది. కిడ్నీ స్టోన్ రకాన్ని బట్టి, మీ వైద్యుడు ఆక్సలేట్‌లు (ఆప్రికాట్‌లు, టొమాటోలు, మొక్కజొన్నలు మొదలైనవి) లేదా ప్యూరిన్‌లు (బీర్, చిక్కుళ్ళు, కాలేయం) వంటి ఈ రకమైన రాయి ఏర్పడడాన్ని ప్రోత్సహించే పదార్థాలను కలిగి ఉన్న ఆహారాన్ని మరింత పరిమితం చేయవచ్చు. , ఈస్ట్). పైలోనెఫ్రిటిస్‌కు గురైన రోగి వేయించిన, కొవ్వు, కాల్చిన ఆహారాలు, ఉప్పు మరియు సుగంధ ద్రవ్యాలు అధికంగా ఉండే వంటకాలు, అలాగే తాజా రొట్టెలను తినడానికి నిరాకరించమని సలహా ఇస్తారు.

నెఫ్రోప్టోసిస్‌తో, రోగి ఆహారాన్ని అనుసరించాలని సిఫార్సు చేయబడింది, తద్వారా బరువులో ఆకస్మిక మార్పులు వ్యాధి యొక్క పునఃస్థితికి దారితీయవు, అలాగే సాధారణ వ్యాయామంతో కండరాల చట్రాన్ని బలోపేతం చేస్తాయి. ఇది సాధారణంగా డైట్ నంబర్ 7ని అనుసరించాలని మరియు మీ కోసం వ్యక్తిగతంగా సర్దుబాటు చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది. నెఫ్రోప్టోసిస్‌తో, తగినంత కేలరీలను పొందడం చాలా ముఖ్యం, తద్వారా శరీర కొవ్వు లేకపోవడం మూత్రపిండము మరియు మరొక మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క కొత్త సంతతికి కారణం కాదు.

మూత్రపిండ కటిలో ఒత్తిడిలో పదునైన పెరుగుదల విషయంలో చలి సంభవిస్తుంది, ఇది పైలోవెనస్ రిఫ్లక్స్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది ( మూత్రపిండము యొక్క కటి మరియు కాలిసెస్ నుండి సిరల నెట్‌వర్క్‌లోకి రక్తం మరియు మూత్రం యొక్క రివర్స్ ప్రవాహం) రక్తంలోకి క్షయం ఉత్పత్తుల ప్రవేశం 37 - 37.5 డిగ్రీల వరకు శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది, ఇది విపరీతమైన చలితో కూడి ఉంటుంది.

విడిగా, మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క దాడి తరువాత, యురేటర్ మూసివేత తొలగించబడినప్పుడు, నొప్పి సిండ్రోమ్ తక్కువగా ఉచ్ఛరించబడుతుందని పేర్కొనడం అవసరం ( నొప్పి నొప్పిగా మారుతుంది) మరియు సాపేక్షంగా పెద్ద మొత్తంలో మూత్రం విసర్జించబడుతుంది ( ప్రభావిత మూత్రపిండము యొక్క కటిలో ఏర్పడిన సంచితం) మూత్రంలో రక్తం, చీము మరియు ఇసుక యొక్క మలినాలు లేదా గడ్డకట్టడం చూడవచ్చు. అప్పుడప్పుడు, చిన్న చిన్న రాళ్లు మూత్రంతో బయటకు వెళ్లవచ్చు, ఈ ప్రక్రియను కొన్నిసార్లు "స్టోన్ బర్త్" అని పిలుస్తారు. ఈ సందర్భంలో, మూత్రనాళం ద్వారా రాయి యొక్క ప్రకరణము ముఖ్యమైన నొప్పితో కూడి ఉంటుంది.

మూత్రపిండ కోలిక్ నిర్ధారణ

చాలా సందర్భాలలో, సమర్థ నిపుణుడికి, మూత్రపిండ కోలిక్ నిర్ధారణ కష్టం కాదు. ఈ వ్యాధి వైద్యునితో సంభాషణ సమయంలో కూడా భావించబడుతుంది ( ఇది కొన్ని సందర్భాల్లో రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స ప్రారంభించడానికి సరిపోతుంది), మరియు తనిఖీ మరియు వాయిద్య మరియు ప్రయోగశాల పరీక్షల శ్రేణి ద్వారా నిర్ధారించబడింది.

మూత్రపిండ కోలిక్ నిర్ధారణ ప్రక్రియ రెండు ప్రధాన లక్ష్యాలను కలిగి ఉందని అర్థం చేసుకోవాలి - పాథాలజీ మరియు అవకలన నిర్ధారణ యొక్క కారణాన్ని స్థాపించడం. కారణాన్ని స్థాపించడానికి, పరీక్షలు మరియు పరీక్షల శ్రేణిని నిర్వహించడం అవసరం, ఎందుకంటే ఇది మరింత హేతుబద్ధమైన చికిత్సను మరియు నిరోధించడాన్ని అనుమతిస్తుంది ( లేదా ఆలస్యం) పునరావృత ప్రకోపకాలు. ఇలాంటి క్లినికల్ పిక్చర్‌తో ఈ పాథాలజీని ఇతరులతో కంగారు పెట్టకుండా ఉండటానికి డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నసిస్ అవసరం ( తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్, హెపాటిక్ లేదా పేగు కోలిక్, చిల్లులు కలిగిన పుండు, మెసెంటెరిక్ నాళాల థ్రాంబోసిస్, అడ్నెక్సిటిస్, ప్యాంక్రియాటైటిస్), మరియు సరికాని మరియు అకాల చికిత్సను నిరోధించండి.


మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ ఆధారంగా ఉచ్ఛరించే నొప్పి సిండ్రోమ్ కారణంగా, ఈ వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తులు వైద్య సహాయం కోరవలసి వస్తుంది. మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క తీవ్రమైన దాడి సమయంలో, దాదాపు ఏదైనా ప్రత్యేక వైద్యుడు తగిన సహాయం అందించగలడు. అయితే, పైన చెప్పినట్లుగా, ఈ వ్యాధిని ఇతర ప్రమాదకరమైన పాథాలజీల నుండి వేరు చేయవలసిన అవసరం ఉన్నందున, మొదట, మీరు శస్త్రచికిత్స, యూరాలజికల్ లేదా చికిత్సా విభాగాన్ని సంప్రదించాలి.

ఏది ఏమైనప్పటికీ, మూత్రపిండ కోలిక్ మరియు దాని కారణాల చికిత్స, రోగ నిర్ధారణ మరియు నివారణలో అత్యంత సమర్థ నిపుణుడు యూరాలజిస్ట్. మూత్రపిండ కోలిక్ అనుమానం ఉంటే మొదట సంప్రదించవలసినది ఈ నిపుణుడిని.

మూత్రపిండ కోలిక్ సంభవించినట్లయితే, అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయడం అర్ధమే, ఎందుకంటే ఇది నొప్పి మరియు దుస్సంకోచాన్ని తొలగించడానికి ముందస్తు చికిత్సను అనుమతిస్తుంది, అలాగే ఆసుపత్రికి రవాణా ప్రక్రియను వేగవంతం చేస్తుంది. అదనంగా, అత్యవసర వైద్యుడు ప్రాథమిక రోగనిర్ధారణ చేస్తాడు మరియు రోగికి అత్యంత అర్హత కలిగిన సహాయం అందించబడే విభాగానికి పంపుతాడు.

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క రోగనిర్ధారణ మరియు దాని కారణాలు క్రింది పరీక్షల ఆధారంగా ఉంటాయి:

  • ఇంటర్వ్యూ;
  • క్లినికల్ పరీక్ష;
  • అల్ట్రాసౌండ్ ప్రక్రియ;
  • పరిశోధన యొక్క X- రే పద్ధతులు;
  • మూత్రం యొక్క ప్రయోగశాల అధ్యయనం.

ఇంటర్వ్యూ

వ్యాధిపై సరిగ్గా సేకరించిన డేటా మూత్రపిండ కోలిక్ మరియు దాని సంభవించే కారణాలను సూచిస్తుంది. ఒక వైద్యునితో సంభాషణ సమయంలో, ప్రత్యేక శ్రద్ధ లక్షణాలు మరియు వారి ఆత్మాశ్రయ అవగాహన, ప్రమాద కారకాలు, అలాగే కోమోర్బిడిటీలకు చెల్లించబడుతుంది.

సర్వేలో, ఈ క్రింది వాస్తవాలు వెల్లడి చేయబడ్డాయి:

  • నొప్పి యొక్క లక్షణాలు. నొప్పి అనేది ఒక ఆత్మాశ్రయ సూచిక, ఇది లెక్కించబడదు మరియు రోగి యొక్క మౌఖిక వివరణపై మాత్రమే అంచనా వేయబడుతుంది. మూత్రపిండ కోలిక్ నిర్ధారణ కోసం, నొప్పి ప్రారంభమయ్యే సమయం, దాని స్వభావం ( పదునైన, నిస్తేజమైన, నొప్పి, స్థిరమైన, paroxysmal), దాని పంపిణీ ప్రదేశం, శరీరం యొక్క స్థితిని మార్చినప్పుడు మరియు నొప్పి నివారణలు తీసుకునేటప్పుడు దాని తీవ్రతలో మార్పు.
  • వికారం, వాంతులు. వికారం అనేది ఒక ఆత్మాశ్రయ సంచలనం, ఇది రోగి యొక్క మాటల నుండి మాత్రమే డాక్టర్ నేర్చుకోగలదు. వికారం కనిపించినప్పుడు, ఇది ఆహారం తీసుకోవడంతో సంబంధం కలిగి ఉందా, కొన్ని పరిస్థితులలో అది తీవ్రతరం అవుతుందా అని వైద్యుడికి తెలియజేయాలి. వాంతి యొక్క ఎపిసోడ్‌లను నివేదించడం కూడా అవసరం, ఏదైనా ఉంటే, ఆహారం తీసుకోవడంతో వారి సంబంధం, వాంతి తర్వాత సాధారణ స్థితిలో మార్పులు.
  • చలి, జ్వరం. చలి మరియు పెరిగిన శరీర ఉష్ణోగ్రత అభివృద్ధి గురించి వైద్యుడికి తెలియజేయడం అవసరం ( అయితే, అది కొలుస్తారు).
  • మూత్రవిసర్జనలో మార్పులు. ఇంటర్వ్యూలో, డాక్టర్ మూత్ర విసర్జన చర్యలో ఏవైనా మార్పులు ఉన్నాయా, మూత్ర విసర్జన చేయాలనే కోరిక పెరిగినా, మూత్రంతో పాటు రక్తం లేదా చీము ఉత్సర్గ ఉందా అని కనుగొంటారు.
  • గతంలో మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క దాడుల ఉనికి. ఈ దాడి కొత్తదా లేదా ఇంతకు ముందు మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క ఎపిసోడ్‌లు ఉన్నాయా అని డాక్టర్ కనుగొనాలి.
  • నిర్ధారణ చేయబడిన యురోలిథియాసిస్ ఉనికి. యురోలిథియాసిస్ ఉనికి గురించి వైద్యుడికి తెలియజేయడం అవసరం ( ఇప్పుడు ఒకటి ఉంటే, లేదా గతంలో ఉంటే).
  • మూత్రపిండాలు మరియు మూత్ర నాళాల వ్యాధులు. మూత్రపిండాలు లేదా మూత్ర నాళం యొక్క ఏదైనా పాథాలజీలను కలిగి ఉన్న వాస్తవం మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క సంభావ్యతను పెంచుతుంది.
  • మూత్ర వ్యవస్థ లేదా కటి ప్రాంతం యొక్క అవయవాలకు సంబంధించిన ఆపరేషన్లు లేదా గాయాలు. కటి ప్రాంతం యొక్క శస్త్రచికిత్సలు మరియు గాయాలు గురించి డాక్టర్కు తెలియజేయడం అవసరం. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇతర శస్త్రచికిత్స జోక్యాల గురించి కూడా, ఇది సాధ్యమయ్యే ప్రమాద కారకాలను సూచించడానికి మరియు అవకలన నిర్ధారణను వేగవంతం చేయడానికి అనుమతిస్తుంది ( గతంలో అపెండిక్స్‌ను తొలగించడం వల్ల ప్రస్తుతం తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్‌ను నిర్మూలిస్తుంది).
  • అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు. మీకు ఏవైనా అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు ఉంటే మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.
ప్రమాద కారకాలను గుర్తించడానికి క్రింది డేటా అవసరం కావచ్చు:
  • ఆహారం;
  • అంటు వ్యాధులు ( దైహిక మరియు మూత్ర మార్గము అవయవాలు రెండూ);
  • ప్రేగు వ్యాధి;
  • ఎముక వ్యాధులు;
  • నివాస ప్రదేశం ( వాతావరణ పరిస్థితులను నిర్ణయించడానికి);
  • పనిచేసే ప్రదేశం ( పని పరిస్థితులు మరియు హానికరమైన కారకాల ఉనికిని నిర్ణయించడానికి);
  • ఏదైనా ఔషధ లేదా మూలికా సన్నాహాలు ఉపయోగించడం.
అదనంగా, నిర్దిష్ట క్లినికల్ పరిస్థితిని బట్టి, ఇతర డేటా అవసరం కావచ్చు, ఉదాహరణకు, చివరి రుతుస్రావం తేదీ ( ఎక్టోపిక్ గర్భాన్ని తోసిపుచ్చడానికి), కుర్చీ లక్షణం ( పేగు అడ్డంకిని తోసిపుచ్చడానికి), సామాజిక పరిస్థితులు, చెడు అలవాట్లు మరియు మరిన్ని.

క్లినికల్ పరీక్ష

మూత్రపిండ కోలిక్ కోసం క్లినికల్ పరీక్ష తక్కువ సమాచారాన్ని అందిస్తుంది, కానీ బాగా నిర్వహించిన ఇంటర్వ్యూతో కలిపి, అది మూత్రపిండ కోలిక్ లేదా దాని కారణాన్ని సూచించవచ్చు.

క్లినికల్ ఎగ్జామినేషన్ సమయంలో, రోగి యొక్క సాధారణ మరియు స్థానిక పరిస్థితిని వైద్యుడు అంచనా వేయడానికి వీలుగా బట్టలు విప్పడం అవసరం. మూత్రపిండాల పరిస్థితిని అంచనా వేయడానికి, వారి పెర్కషన్ను నిర్వహించవచ్చు - పన్నెండవ పక్కటెముక ప్రాంతంలో వెనుకవైపు చేతిని తేలికగా నొక్కడం. ఈ ప్రక్రియ సమయంలో అనుభవించిన నొప్పి పాస్టర్నాట్స్కీ యొక్క లక్షణం) సంబంధిత వైపు మూత్రపిండాలకు నష్టం సూచిస్తుంది.

మూత్రపిండాల స్థానాన్ని అంచనా వేయడానికి, అవి పూర్వ పొత్తికడుపు గోడ ద్వారా తాకబడతాయి ( ఇది దాడి సమయంలో ఉద్రిక్తంగా ఉంటుంది) ఈ ప్రక్రియలో మూత్రపిండాలు చాలా అరుదుగా కనిపిస్తాయి ( కొన్నిసార్లు వారి దిగువ పోల్ మాత్రమే), అయినప్పటికీ, వాటిని పూర్తిగా తాకడం సాధ్యమైతే, ఇది వారి విస్మరణ లేదా వాటి పరిమాణంలో గణనీయమైన పెరుగుదలను సూచిస్తుంది.

సారూప్య లక్షణాలను కలిగి ఉన్న పాథాలజీలను మినహాయించడానికి, ఉదరం యొక్క లోతైన పాల్పేషన్, స్త్రీ జననేంద్రియ పరీక్ష, పురీషనాళం యొక్క డిజిటల్ పరీక్ష అవసరం కావచ్చు.

అల్ట్రాసౌండ్ ప్రక్రియ

అల్ట్రాసౌండ్ ప్రక్రియ ( అల్ట్రాసౌండ్) అనేది నాన్-ఇన్వాసివ్ డయాగ్నస్టిక్స్ యొక్క అత్యంత సమాచార పద్ధతి, ఇది అల్ట్రాసోనిక్ తరంగాల వాడకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ తరంగాలు శరీరం యొక్క కణజాలంలోకి చొచ్చుకుపోతాయి మరియు దట్టమైన నిర్మాణాల నుండి ప్రతిబింబిస్తాయి లేదా విభిన్న శబ్ద నిరోధకతతో రెండు మాధ్యమాల మధ్య సరిహద్దును ప్రతిబింబిస్తాయి. ప్రతిబింబించే తరంగాలు వాటి వేగం మరియు వ్యాప్తిని కొలిచే సెన్సార్ ద్వారా రికార్డ్ చేయబడతాయి. ఈ డేటా ఆధారంగా, అవయవం యొక్క నిర్మాణ స్థితిని నిర్ధారించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించే చిత్రం నిర్మించబడింది.


అల్ట్రాసౌండ్ చిత్రం యొక్క నాణ్యతను అనేక అంశాలు ప్రభావితం చేస్తాయి కాబట్టి ( పేగు వాయువులు, సబ్కటానియస్ కొవ్వు, మూత్రాశయ ద్రవం) ఈ ప్రక్రియ కోసం ముందుగా సిద్ధం చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది. ఇది చేయుటకు, పరీక్షకు కొన్ని రోజుల ముందు, పాలు, బంగాళాదుంపలు, క్యాబేజీ, పచ్చి కూరగాయలు మరియు పండ్లను ఆహారం నుండి మినహాయించండి మరియు గ్యాస్ ఏర్పడటాన్ని తగ్గించే ఉత్తేజిత బొగ్గు లేదా ఇతర మందులను కూడా తీసుకోండి. మద్యపాన నియమావళిని పరిమితం చేయలేము.

ముందస్తు తయారీ లేకుండా అల్ట్రాసౌండ్ తక్కువ సున్నితంగా ఉండవచ్చు, కానీ అత్యవసర రోగనిర్ధారణ అవసరమైన అత్యవసర సందర్భాలలో, పొందిన సమాచారం సరిపోతుంది.

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క అన్ని సందర్భాల్లో అల్ట్రాసౌండ్ సూచించబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది మూత్రపిండాలలో మార్పులను ప్రత్యక్షంగా లేదా పరోక్షంగా దృశ్యమానం చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది మరియు ఎక్స్-రేలో కనిపించని రాళ్లను చూడటానికి కూడా మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

మూత్రపిండ కోలిక్‌తో, అల్ట్రాసౌండ్ కింది మార్పులను దృశ్యమానం చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది:

  • పెల్వికాలిసీల్ వ్యవస్థ యొక్క విస్తరణ;
  • ఇతర మూత్రపిండాలతో పోలిస్తే 20 మిమీ కంటే ఎక్కువ మూత్రపిండాల పరిమాణంలో పెరుగుదల;
  • కటిలో దట్టమైన నిర్మాణాలు, మూత్ర నాళాలు ( రాళ్ళు);
  • మూత్రపిండాల నిర్మాణంలో మార్పులు ( మునుపటి పాథాలజీలు);
  • మూత్రపిండ కణజాలం వాపు;
  • మూత్రపిండాలలో చీములేని foci;
  • మూత్రపిండ నాళాలలో హెమోడైనమిక్స్లో మార్పులు.

పరిశోధన యొక్క X- రే పద్ధతులు

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క రేడియేషన్ నిర్ధారణ x- కిరణాల ఉపయోగం ఆధారంగా మూడు ప్రధాన పరిశోధన పద్ధతుల ద్వారా సూచించబడుతుంది.

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క రేడియేషన్ నిర్ధారణ వీటిని కలిగి ఉంటుంది:

  • ఉదరం యొక్క సాదా ఎక్స్-రే. పొత్తికడుపు యొక్క అవలోకనం చిత్రం మూత్రపిండాలు, మూత్ర నాళాలు, మూత్రాశయం, అలాగే ప్రేగుల పరిస్థితిని దృశ్యమానం చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. అయినప్పటికీ, ఈ పరిశోధన పద్ధతిని ఉపయోగించి X-రే సానుకూల రాళ్లను మాత్రమే గుర్తించవచ్చు ( ఆక్సలేట్ మరియు కాల్షియం).
  • విసర్జన urography. విసర్జన యూరోగ్రఫీ యొక్క పద్ధతి విరుద్ధంగా ఎక్స్-రే సానుకూల పదార్ధం యొక్క శరీరంలోకి పరిచయం చేయడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. ఇది మూత్రపిండాలలో ప్రసరణను పర్యవేక్షించడానికి, మూత్రం యొక్క వడపోత మరియు ఏకాగ్రత యొక్క పనితీరును అంచనా వేయడానికి, అలాగే పెల్వికాలిసీల్ వ్యవస్థ మరియు యురేటర్ల ద్వారా మూత్ర విసర్జనను పర్యవేక్షించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ఒక అడ్డంకి యొక్క ఉనికిని ఈ పదార్ధం యొక్క ముగింపు స్థాయిలో ఆలస్యం చేయడానికి దారితీస్తుంది, ఇది చిత్రంలో చూడవచ్చు. ఈ పద్ధతి రాయి యొక్క కూర్పుతో సంబంధం లేకుండా మూత్ర నాళం యొక్క ఏ స్థాయిలోనైనా అడ్డంకిని నిర్ధారించడానికి అనుమతిస్తుంది.
  • CT స్కాన్. కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ రాళ్ల సాంద్రత మరియు మూత్ర నాళం యొక్క స్థితిని అంచనా వేయడానికి సహాయపడే చిత్రాలను సృష్టిస్తుంది. శస్త్రచికిత్సకు ముందు మరింత సమగ్ర రోగ నిర్ధారణ కోసం ఇది అవసరం.
ఎక్స్-రే ఇమేజ్ యొక్క అవలోకనం యొక్క లోపాలు ఉన్నప్పటికీ, తీవ్రమైన మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క దాడి సమయంలో, అతను మొదటగా చేస్తాడు, ఎందుకంటే చాలా సందర్భాలలో మూత్రపిండాలలో ఏర్పడిన రాళ్ళు ఎక్స్-రే సానుకూలంగా ఉంటాయి.

యురేట్ (యూరేట్) వల్ల కలిగే అనుమానిత యురోలిథియాసిస్ కోసం కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ సూచించబడుతుంది ( యూరిక్ ఆమ్లం) మరియు పగడపు వంటి ( మరింత తరచుగా - పోస్ట్-ఇన్ఫెక్షన్ స్వభావం) రాళ్ళు. అదనంగా, టోమోగ్రఫీ ఇతర పద్ధతుల ద్వారా గుర్తించబడని రాళ్లను నిర్ధారించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. అయినప్పటికీ, అధిక ధర కారణంగా, CT స్కాన్లు ఖచ్చితంగా అవసరమైనప్పుడు మాత్రమే ఉపయోగించబడతాయి.

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క పూర్తి ఉపశమనం తర్వాత మాత్రమే విసర్జన యూరోగ్రఫీ జరుగుతుంది, ఎందుకంటే దాడి యొక్క ఎత్తులో, మూత్రం యొక్క ప్రవాహం ఆగిపోవడమే కాకుండా, మూత్రపిండాలకు రక్త సరఫరా కూడా చెదిరిపోతుంది, దీని ప్రకారం, వాస్తవానికి దారితీస్తుంది కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ ప్రభావిత అవయవం ద్వారా విసర్జించబడదు. ఈ అధ్యయనం మూత్ర నాళంలో ఉత్పన్నమయ్యే నొప్పి యొక్క అన్ని సందర్భాల్లో, యురోలిథియాసిస్తో, మూత్రంలో రక్త మలినాలను గుర్తించడంతో, గాయాలతో సూచించబడుతుంది. కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ యొక్క ఉపయోగం కారణంగా, ఈ పద్ధతికి అనేక వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి:

కింది రోగులలో విసర్జన యూరోగ్రఫీ విరుద్ధంగా ఉంటుంది:

  • అయోడిన్ మరియు కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్కు అలెర్జీ ప్రతిచర్యతో;
  • మైలోమాటోసిస్ ఉన్న రోగులు;
  • రక్తంలో క్రియేటినిన్ స్థాయి 200 mmol / l కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది.

మూత్రం యొక్క ప్రయోగశాల అధ్యయనం

మూత్రపిండ కోలిక్ కోసం మూత్రం యొక్క ప్రయోగశాల అధ్యయనం చాలా ముఖ్యమైన పరిశోధనా పద్ధతి, ఎందుకంటే ఈ వ్యాధితో మూత్రంలో మార్పులు ఎల్లప్పుడూ సంభవిస్తాయి ( ఏది ఏమైనప్పటికీ, దాడి సమయంలో ఉండకపోవచ్చు, కానీ దాని ఉపశమనం తర్వాత కనిపిస్తుంది) సాధారణ మూత్ర పరీక్ష మూత్రంలో మలినాలను మొత్తం మరియు రకాన్ని గుర్తించడానికి, కొన్ని లవణాలు మరియు రాళ్ల శకలాలు గుర్తించడానికి మరియు మూత్రపిండాల విసర్జన పనితీరును అంచనా వేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

ప్రయోగశాల అధ్యయనంలో, ఉదయం మూత్రం యొక్క విశ్లేషణ జరుగుతుంది ( ఇది రాత్రి సమయంలో మూత్రాశయంలో పేరుకుపోతుంది మరియు దీని విశ్లేషణ మలినాలను నిష్పాక్షికంగా నిర్ధారించడానికి అనుమతిస్తుంది) మరియు రోజువారీ మూత్రం ( ఇది పగటిపూట సేకరించబడుతుంది మరియు దీని విశ్లేషణ మూత్రపిండాల యొక్క క్రియాత్మక సామర్థ్యాన్ని అంచనా వేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది).

మూత్రం యొక్క ప్రయోగశాల అధ్యయనంలో, క్రింది సూచికలు మూల్యాంకనం చేయబడతాయి:

  • మూత్రం మొత్తం;
  • ఉప్పు మలినాలను ఉండటం;
  • మూత్ర ప్రతిచర్య ఆమ్ల లేదా ఆల్కలీన్);
  • మొత్తం ఎరిథ్రోసైట్లు లేదా వాటి శకలాలు ఉండటం;
  • బ్యాక్టీరియా ఉనికి మరియు పరిమాణం;
  • సిస్టీన్ స్థాయి, కాల్షియం లవణాలు, ఆక్సలేట్లు, సిట్రేట్లు, యూరేట్లు ( రాతి-ఏర్పడే పదార్థాలు);
  • క్రియేటినిన్ ఏకాగ్రత ( మూత్రపిండాల పనితీరు సూచిక).
మూత్రపిండ కోలిక్ మరియు యురోలిథియాసిస్‌తో, కాల్షియం లవణాలు, ఆక్సలేట్లు మరియు ఇతర రాతి-ఏర్పడే పదార్థాలు, రక్తం మరియు చీము మలినాలను అధిక కంటెంట్ మరియు మూత్రం యొక్క ప్రతిచర్యలో మార్పును గుర్తించవచ్చు.

కాలిక్యులస్ యొక్క రసాయన కూర్పును విశ్లేషించడం చాలా ముఖ్యం ( రాయి), తదుపరి చికిత్సా వ్యూహాలు దాని కూర్పుపై ఆధారపడి ఉంటాయి కాబట్టి.

మూత్రపిండ కోలిక్ చికిత్స

మూత్రపిండ కోలిక్ చికిత్స యొక్క లక్ష్యం మూత్ర నాళం యొక్క నొప్పి మరియు దుస్సంకోచాన్ని తొలగించడం, మూత్ర ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడం మరియు వ్యాధి యొక్క మూల కారణాన్ని తొలగించడం.

మూత్రపిండ కోలిక్ కోసం ప్రథమ చికిత్స

వైద్యులు రాకముందే, మీరు అనేక విధానాలను నిర్వహించవచ్చు మరియు నొప్పిని తగ్గించడానికి మరియు మీ సాధారణ పరిస్థితిని మెరుగుపరచడంలో సహాయపడే కొన్ని మందులను తీసుకోవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, కనీసం హాని యొక్క సూత్రం ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయాలి, అనగా, వ్యాధి యొక్క కోర్సును తీవ్రతరం చేయని లేదా సమస్యలను కలిగించని మార్గాలను మాత్రమే ఉపయోగించడం అవసరం. నాన్-డ్రగ్ పద్ధతులకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వాలి, ఎందుకంటే అవి తక్కువ దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి.


అంబులెన్స్ రాకముందే మూత్రపిండ కోలిక్ బాధను తగ్గించడానికి, ఈ క్రింది చర్యలను ఉపయోగించవచ్చు:
  • వేడి నీళ్ళ స్నానం. అంబులెన్స్ రాకముందు తీసుకున్న వేడి స్నానం మూత్ర నాళం యొక్క మృదువైన కండరాల ఆకస్మికతను తగ్గిస్తుంది, ఇది నొప్పిని తగ్గించడానికి మరియు మూత్ర నాళం యొక్క అడ్డంకి స్థాయిని తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది.
  • స్థానిక వేడి. స్నానం విరుద్ధమైతే లేదా ఉపయోగించలేనట్లయితే, మీరు వేడి తాపన ప్యాడ్ లేదా నీటి బాటిల్‌ను కటి ప్రాంతానికి లేదా గాయం ఉన్న వైపు ఉదరానికి వర్తించవచ్చు.
  • మృదువైన కండరాలను సడలించే మందులు(యాంటిస్పాస్మోడిక్స్). మృదువైన కండరాలను సడలించడంలో సహాయపడే ఔషధాలను తీసుకోవడం వలన నొప్పిని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో, రాయి దాని స్వంతదానిపైకి వెళ్లేలా చేస్తుంది. ఈ ప్రయోజనం కోసం, No-shpa మందు ఉపయోగించబడుతుంది ( డ్రోటావెరిన్ 160 mg మొత్తం మోతాదులో ( 40 mg యొక్క 4 మాత్రలు లేదా 80 mg యొక్క 2 మాత్రలు).
  • నొప్పి నివారణ మందులు. పెయిన్‌కిల్లర్‌లను ఎడమ వైపు మూత్రపిండ కోలిక్‌తో మాత్రమే తీసుకోవచ్చు, ఎందుకంటే కుడి వైపున నొప్పి ఈ వ్యాధి వల్ల మాత్రమే కాకుండా, తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్, కోలిసైస్టిటిస్, అల్సర్ మరియు ఇతర పాథాలజీల వల్ల కూడా వస్తుంది, దీనిలో నొప్పి నివారణ మందుల స్వీయ-నిర్వహణ విరుద్ధంగా ఉంటుంది. ఇది క్లినికల్ చిత్రాన్ని ద్రవపదార్థం చేస్తుంది మరియు రోగ నిర్ధారణ కష్టతరం చేస్తుంది. ఇంట్లో నొప్పిని తగ్గించడానికి, మీరు ఇబుప్రోఫెన్, పారాసెటమాల్, బరాల్గిన్, కెటానోవ్లను ఉపయోగించవచ్చు.

వైద్య చికిత్స

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క ప్రధాన చికిత్స ఆసుపత్రిలో చేయాలి. అదే సమయంలో, కొన్ని సందర్భాల్లో, ఆసుపత్రిలో చేరవలసిన అవసరం లేదు, ఎందుకంటే రాయి యొక్క మార్గం మరియు మూత్రం యొక్క ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడం సానుకూల డైనమిక్స్ గురించి మాట్లాడటానికి అనుమతిస్తుంది. అయినప్పటికీ, ఒకటి నుండి మూడు రోజుల్లో, రోగి యొక్క పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడం మరియు పర్యవేక్షించడం జరుగుతుంది, ప్రత్యేకించి మూత్రపిండ కోలిక్ తిరిగి అభివృద్ధి చెందే అవకాశం ఉన్నట్లయితే లేదా మూత్రపిండాల నష్టం సంకేతాలు ఉంటే.

కింది వర్గాల రోగులు తప్పనిసరి ఆసుపత్రిలో చేరవలసి ఉంటుంది:

  • నొప్పి నివారణ మందులు తీసుకోవడం నుండి సానుకూల ప్రభావం లేని వారు;
  • పని చేసే లేదా మార్పిడి చేయబడిన మూత్రపిండము యొక్క మూత్ర మార్గము యొక్క ప్రతిష్టంభన కలిగి ఉన్నవారు;
  • మూత్ర నాళం యొక్క ప్రతిష్టంభన మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క సంక్రమణ సంకేతాలతో కలిపి ఉంటుంది, 38 డిగ్రీల కంటే ఎక్కువ ఉష్ణోగ్రత.


ఔషధ చికిత్సలో ఔషధాలను శరీరంలోకి ప్రవేశపెట్టడం జరుగుతుంది, ఇది లక్షణాలను తగ్గించగలదు మరియు వ్యాధికారక కారకాన్ని తొలగించగలదు. ఈ సందర్భంలో, ఇంట్రామస్కులర్ లేదా ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్లకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది, ఎందుకంటే అవి ఔషధం యొక్క వేగవంతమైన చర్యను అందిస్తాయి మరియు జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క పనితీరుపై ఆధారపడవు ( వాంతులు కడుపులో ఔషధం యొక్క శోషణను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది) తీవ్రమైన దాడిని ఆపిన తర్వాత, మాత్రలు లేదా మల సపోజిటరీలకు మారడం సాధ్యమవుతుంది.

మూత్రపిండ కోలిక్ చికిత్స కోసం, క్రింది ప్రభావాలతో మందులు ఉపయోగించబడతాయి:

  • నొప్పి నివారణలు - నొప్పిని తొలగించడానికి;
  • యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ - యురేటర్ యొక్క మృదువైన కండరాల దుస్సంకోచం నుండి ఉపశమనానికి;
  • యాంటీమెటిక్ మందులు - రిఫ్లెక్స్ వాంతులు నిరోధించడానికి;
  • మూత్ర ఉత్పత్తిని తగ్గించే మందులు - ఇంట్రాపెల్విక్ ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి.

నొప్పి నివారణ మందులు

ఫార్మకోలాజికల్ గ్రూప్ ప్రధాన ప్రతినిధులు
నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ కేటోరోలాక్ ప్రతి 6 నుండి 8 గంటలకు 60 mg మోతాదులో ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్లు 5 రోజులకు మించకూడదు ( నొప్పి ఆగే వరకు)
డిక్లోఫెనాక్ మాత్రలకు మరింత మార్పుతో రోజుకు 75 - 100 mg మోతాదులో ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్లు
నాన్-నార్కోటిక్ పెయిన్ కిల్లర్స్ పారాసెటమాల్ 500 - 1000 mg మోతాదులో లోపల. ఇది తరచుగా నార్కోటిక్ పెయిన్కిల్లర్స్తో కలిపి ఉపయోగించబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది వారి ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.
బరాల్గిన్ ఇంట్రావీనస్ లేదా ఇంట్రామస్కులర్‌గా, ప్రతి 6 నుండి 8 గంటలకు 5 మి.లీ.
నార్కోటిక్ నొప్పి నివారణలు ట్రామాడోల్
ఓమ్నోపోన్
మార్ఫిన్
కోడైన్
నొప్పి సిండ్రోమ్ యొక్క తీవ్రతను బట్టి మోతాదు వ్యక్తిగతంగా సెట్ చేయబడుతుంది ( సాధారణంగా 1% ద్రావణంలో 1 ml) మృదువైన కండరాల ఆకస్మికతను నివారించడానికి, ఇది 0.1% ద్రావణంలో 1 ml మోతాదులో అట్రోపిన్‌తో కలిపి సూచించబడుతుంది.
స్థానిక మత్తుమందులు లిడోకాయిన్
నోవోకైన్
ఈ మార్గాల ద్వారా, అనస్థీషియా యొక్క ఇతర పద్ధతులు అసమర్థంగా ఉన్నప్పుడు నొప్పి ప్రేరణ యొక్క ప్రసారానికి అంతరాయం కలిగించడానికి నరాల యొక్క స్థానిక దిగ్బంధనం నిర్వహించబడుతుంది.

యాంటిస్పాస్మోడిక్స్

ఫార్మకోలాజికల్ గ్రూప్ ప్రధాన ప్రతినిధులు మోతాదు మరియు అప్లికేషన్ యొక్క పద్ధతి, ప్రత్యేక సూచనలు
మయోట్రోపిక్ యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ డ్రోటావెరిన్
పాపవెరిన్
కోలిక్ తొలగించబడే వరకు ఇంట్రామస్కులర్గా, 1 - 2 మి.లీ.
m-కోలినోలిటిక్స్ హైయోసిన్ బ్యూటైల్ బ్రోమైడ్ లోపల లేదా మల, 10-20 mg 3 సార్లు ఒక రోజు
అట్రోపిన్ ఇంట్రామస్కులర్లీ 0.25 - 1 mg 2 సార్లు ఒక రోజు

యాంటీమెటిక్స్

మూత్ర ఉత్పత్తిని తగ్గించే మందులు


మెటోక్లోప్రమైడ్ మరియు కొన్ని మయోట్రోపిక్ యాంటిస్పాస్మోడిక్‌లతో కలిపి కెటోరోలాక్ యొక్క ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్‌తో మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క ఉపశమనం అత్యంత హేతుబద్ధమైనది. అసమర్థమైనట్లయితే, మీరు నార్కోటిక్ పెయిన్కిల్లర్లను ఆశ్రయించవచ్చు, ఇది అట్రోపిన్తో కలిపి ఉండాలి. ఇతర ఔషధాల ప్రయోజనం నిర్దిష్ట క్లినికల్ పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చికిత్స యొక్క వ్యవధి మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క వ్యవధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు 1 నుండి 3 రోజులు ఉండవచ్చు ( కొన్ని సందర్భాల్లో ఎక్కువ).

జాబితా చేయబడిన మందులతో పాటు, కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్ల సమూహం నుండి మందులు ( నిఫెడిపైన్), నైట్రేట్లు ( ఐసోసోర్బైడ్ డైనైట్రేట్), ఆల్ఫా-బ్లాకర్స్ మరియు మిథైల్క్సాంథైన్లు, మృదు కండరాల దుస్సంకోచాన్ని తగ్గించగలవు మరియు నొప్పిని తొలగిస్తాయి, అయితే మూత్రపిండ కోలిక్‌లో దీని ప్రభావం ఇంకా తగినంతగా అధ్యయనం చేయబడలేదు.

కొన్ని సందర్భాల్లో, ఔషధ చికిత్సలో మూత్ర నాళంలో రాళ్లను కరిగించడానికి సహాయపడే ఔషధాల ఉపయోగం కూడా ఉంటుంది. యూరిక్ యాసిడ్ రాళ్లను మందుల ద్వారా మాత్రమే కరిగించవచ్చని గుర్తుంచుకోవాలి. దీని కోసం, మూత్రాన్ని ఆల్కలైజింగ్ చేసే మందులు ఉపయోగించబడతాయి.

యూరిక్ యాసిడ్ రాళ్లను కరిగించడానికి ఉపయోగించే మందులు



దీనికి సమాంతరంగా, రాతి ఏర్పడటానికి కారణమైన పాథాలజీ చికిత్స అందించబడుతుంది. దీని కోసం, వివిధ విటమిన్లు మరియు ఖనిజాలు, పోషక పదార్ధాలు, యూరిక్ యాసిడ్ యొక్క గాఢతను తగ్గించే మందులు, మూత్రవిసర్జనలను ఉపయోగించవచ్చు.

సర్జరీ

శస్త్రచికిత్స చికిత్స మూత్ర మార్గము యొక్క అడ్డంకిని కలిగించిన అడ్డంకిని త్వరగా మరియు పూర్తిగా తొలగించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. సాంప్రదాయిక ఔషధ చికిత్స తగినంత ప్రభావవంతంగా లేనప్పుడు లేదా ఏవైనా సమస్యలు అభివృద్ధి చెందినప్పుడు ఈ చికిత్సా పద్ధతి ఉపయోగించబడుతుంది.

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స క్రింది పరిస్థితులలో సూచించబడుతుంది:

  • సంక్లిష్టమైన యురోలిథియాసిస్;
  • మూత్రపిండాల యొక్క హైడ్రోనెఫ్రోసిస్ మూత్రపిండము యొక్క చుక్కలు);
  • మూత్రపిండము యొక్క ముడతలు;
  • వైద్య చికిత్స యొక్క అసమర్థత;
  • 1 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ వ్యాసం కలిగిన రాళ్లు వాటికవే వెళ్లలేవు.


మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క ప్రధాన కారణం యురోలిథియాసిస్ కాబట్టి, చాలా సందర్భాలలో మూత్ర నాళం నుండి రాళ్లను శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించాల్సిన అవసరం ఉంది. ఈ రోజు వరకు, అనేక ప్రభావవంతమైన పద్ధతులు అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి, ఇవి కనీసం గాయంతో రాళ్లను విచ్ఛిన్నం చేయడానికి మరియు తీయడానికి అనుమతిస్తాయి.

కింది మార్గాల్లో రాళ్లను తొలగించవచ్చు:

  1. రిమోట్ లిథోట్రిప్సీ;
  2. లిథోట్రిప్సీని సంప్రదించండి;
  3. పెర్క్యుటేనియస్ నెఫ్రోలిథోటోమీ;
  4. రాళ్ల ఎండోస్కోపిక్ తొలగింపు;
  5. యురేటర్ యొక్క స్టెంటింగ్;
  6. ఓపెన్ కిడ్నీ సర్జరీ.
రిమోట్ లిథోట్రిప్సీ
రిమోట్ లిథోట్రిప్సీ అనేది ఫోకస్డ్ హై-ఎనర్జీ అల్ట్రాసౌండ్ బీమ్‌ని ఉపయోగించి రాళ్లను నాశనం చేసే ఒక ఆధునిక పద్ధతి, ఇది రాయిపై ప్రభావం చూపినప్పుడు, అది నలిగిపోతుంది. పరికరాన్ని సంబంధిత ప్రాంతంలో చర్మానికి వర్తింపజేయడం ద్వారా చర్మాన్ని విచ్ఛిన్నం చేయకుండా ఉపయోగించవచ్చు కాబట్టి ఈ పద్ధతిని రిమోట్ అంటారు ( ఉత్తమ ఫలితాలు మరియు కండరాల సడలింపు కోసం, ఈ ప్రక్రియ సాధారణ అనస్థీషియా కింద నిర్వహించబడుతుంది.).

రాళ్లు 2 సెంటీమీటర్ల కంటే తక్కువ పరిమాణంలో మరియు పెల్విస్ ఎగువ లేదా మధ్య భాగంలో ఉన్నపుడు రాళ్లను నాశనం చేసే ఈ పద్ధతి ఉపయోగించబడుతుంది.

రిమోట్ లిథోట్రిప్సీ క్రింది పరిస్థితులలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది:

  • రక్తం గడ్డకట్టే రుగ్మతలు;
  • దట్టమైన ఖాళీ రాళ్ళు;
  • యురేటర్ యొక్క ప్రతిష్టంభన.
లిథోట్రిప్సీని సంప్రదించండి
కాంటాక్ట్ లిథోట్రిప్సీ అధిక-శక్తి భౌతిక కారకం యొక్క ప్రత్యక్ష ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది ( అల్ట్రాసౌండ్, కంప్రెస్డ్ ఎయిర్, లేజర్ఒక రాయి మీద ( మూత్ర నాళం ద్వారా మూత్ర నాళంలోకి ప్రత్యేక గొట్టాన్ని చొప్పించడం ద్వారా లేదా రాయి స్థాయిలో చర్మాన్ని పంక్చర్ చేయడం ద్వారా ఇది సాధించబడుతుంది.) ఈ పద్ధతి రాళ్లను మరింత ఖచ్చితంగా మరియు సమర్ధవంతంగా ప్రభావితం చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది మరియు నాశనం చేయబడిన శకలాలు యొక్క సమాంతర వెలికితీతను కూడా అందిస్తుంది.

పెర్క్యుటేనియస్ నెఫ్రోలిథోటోమీ
పెర్క్యుటేనియస్ నెఫ్రోలిథోటోమీ అనేది మూత్రపిండ రాళ్లను శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించే పద్ధతి, దీనిలో చిన్న పంక్చర్ చేయబడుతుంది ( సుమారు 1 సెం.మీ) చర్మం మరియు దాని ద్వారా ఒక ప్రత్యేక పరికరం చొప్పించబడుతుంది, దాని సహాయంతో రాయి తొలగించబడుతుంది. ఈ ప్రక్రియలో ఫ్లోరోస్కోపిక్ పరీక్షను ఉపయోగించి పరికరం మరియు రాయి యొక్క స్థానం యొక్క స్థిరమైన పర్యవేక్షణ ఉంటుంది.

ఎండోస్కోపిక్ రాళ్ల తొలగింపు
ఎండోస్కోపిక్ రాయిని తొలగించడం అనేది మూత్ర నాళం ద్వారా మూత్రనాళంలోకి ఆప్టికల్ సిస్టమ్‌తో కూడిన ప్రత్యేక సౌకర్యవంతమైన లేదా దృఢమైన పరికరాన్ని ప్రవేశపెట్టడం. అదే సమయంలో, రాయిని దృశ్యమానం మరియు సంగ్రహించే సామర్థ్యం కారణంగా, ఈ పద్ధతి వెంటనే దాన్ని తీసివేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

యురేటరల్ స్టెంటింగ్
యురేటరల్ స్టెంటింగ్ అనేది ఎండోస్కోపిక్ మార్గాల ద్వారా ప్రత్యేక స్థూపాకార ఫ్రేమ్‌ను పరిచయం చేస్తుంది, ఇది భవిష్యత్తులో రాళ్లు చిక్కుకోకుండా నిరోధించడానికి యురేటర్ లేదా దాని కోత యొక్క సంకుచిత ప్రదేశంలో వ్యవస్థాపించబడుతుంది.

ఓపెన్ కిడ్నీ సర్జరీ
ఓపెన్ కిడ్నీ సర్జరీ అనేది రాతి తొలగింపు యొక్క అత్యంత బాధాకరమైన పద్ధతి, ఇది ప్రస్తుతానికి ఆచరణాత్మకంగా ఉపయోగించబడదు. ఈ శస్త్రచికిత్స జోక్యం మూత్రపిండాలకు గణనీయమైన నష్టంతో, దాని ప్యూరెంట్-నెక్రోటిక్ మార్పుతో, అలాగే లిథోట్రిప్సీకి అనుకూలంగా లేని భారీ రాళ్లతో ఉపయోగించవచ్చు.

రాళ్లను శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించడానికి తయారీ క్రింది కార్యకలాపాలను కలిగి ఉంటుంది:

  • విశ్లేషణల డెలివరీ. శస్త్రచికిత్స జోక్యాన్ని నిర్వహించడానికి ముందు, సాధారణ మూత్రవిసర్జన మరియు సాధారణ రక్త పరీక్షలో ఉత్తీర్ణత సాధించడం, ఫ్లోరోగ్రఫీ చేయడం, మూత్రపిండాల యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ మరియు ఎక్స్-రే పరీక్ష నిర్వహించడం అవసరం.
  • థెరపిస్ట్ సంప్రదింపులు. సాధ్యమయ్యే వ్యతిరేకతలు మరియు దైహిక పాథాలజీలను మినహాయించడానికి, వైద్యుడిని సంప్రదించడం అవసరం.
  • ఆహారం. సరైన ఆహారం మీరు అదనపు గ్యాస్ మరియు ప్రేగులలో మలం చేరడం నివారించడానికి అనుమతిస్తుంది, ఇది జోక్యాన్ని బాగా సులభతరం చేస్తుంది. ఇది చేయుటకు, ఆపరేషన్కు కొన్ని రోజుల ముందు, సోర్-పాలు ఉత్పత్తులు, తాజా కూరగాయలు మరియు చిక్కుళ్ళు వదిలివేయడం అవసరం. ప్రక్రియ రోజున ఆహారం అనుమతించబడదు.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత రికవరీ సమయం ఆపరేషన్ యొక్క పరిధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. నాన్-ఇన్వాసివ్ మరియు మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ విధానాల కోసం ( లిథోట్రిప్సీ, ఎండోస్కోపిక్ మరియు పెర్క్యుటేనియస్ స్టోన్ తొలగింపు 2 - 3 రోజుల తర్వాత సాధారణ కార్యాచరణకు తిరిగి రావడం సాధ్యమవుతుంది.

జానపద నివారణలతో చికిత్స

అర్హత కలిగిన వైద్య సంరక్షణను పొందడం సాధ్యం కానప్పుడు మాత్రమే మూత్రపిండ కోలిక్ చికిత్స యొక్క ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతులను ఆశ్రయించాలి.

మూత్రపిండ కోలిక్ చికిత్సకు ఈ క్రింది నివారణలు ఉపయోగించవచ్చు:

  • వేడి నీటితొట్టె. పైన చెప్పినట్లుగా, వేడి నీరు మూత్ర నాళం యొక్క మృదువైన కండరాలను సడలించడానికి సహాయపడుతుంది. 10 గ్రా నీటిలో చేర్చవచ్చు ( 2 టేబుల్ స్పూన్లు) గడ్డి కడ్వీడ్, సేజ్ ఆకులు, బిర్చ్ ఆకులు, చమోమిలే మరియు లిండెన్ పువ్వులు.
  • ఔషధ కషాయం. బిర్చ్ ఆకులు, హారో రూట్, జునిపెర్ పండ్లు మరియు పుదీనా ఆకుల మిశ్రమం యొక్క ఆరు టేబుల్ స్పూన్లు తప్పనిసరిగా 1 లీటరు వేడినీటితో పోసి అరగంట పాటు నింపాలి. ఫలితంగా కషాయాలను ఒక గంటలోపు వెచ్చగా తీసుకోవాలి.
  • బిర్చ్ ఆకుల కషాయాలను. ఎనిమిది టేబుల్ స్పూన్ల బిర్చ్ ఆకులు, కొమ్మలు లేదా మొగ్గలు తప్పనిసరిగా 5 గ్లాసుల నీటితో పోసి నీటి స్నానంలో 20 నిమిషాలు ఉడకబెట్టాలి. 1-2 గంటలు వేడిగా తినండి.
కొన్ని ఔషధ మొక్కలను యురోలిథియాసిస్ చికిత్స మరియు నిరోధించడానికి ఉపయోగించవచ్చు, ఎందుకంటే అవి రాళ్ల పెరుగుదలను కరిగించడానికి మరియు నెమ్మదిస్తాయి. కామియోస్ యొక్క రసాయన కూర్పు ఆధారంగా ఔషధ మొక్కలను ఎంచుకోవడం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే సరికాని నివారణను ఉపయోగించడం వలన వ్యాధి యొక్క తీవ్రతరం కావచ్చు.

కింది రకాల రాళ్లను సాంప్రదాయ పద్ధతులతో చికిత్స చేయవచ్చు:

  1. యూరేట్ ( యూరిక్ ఆమ్లం) రాళ్ళు;
  2. ఆక్సలేట్ మరియు ఫాస్ఫేట్ రాళ్ళు.
యురేట్స్ ( యూరిక్ ఆమ్లం) రాళ్ళు
యురేట్ రాళ్ల చికిత్స కోసం, అనేక మొక్కల మిశ్రమాల నుండి కషాయాలను ఉపయోగిస్తారు, ఇవి 1.5 - 2 నెలల్లో తీసుకోబడతాయి.

యురేట్ రాళ్లను ఈ క్రింది కషాయాలతో చికిత్స చేయవచ్చు:

  • లింగన్బెర్రీ కషాయాలను. లింగన్‌బెర్రీ ఆకులు, నాట్‌వీడ్ గడ్డి, పార్స్లీ రూట్ మరియు క్యాలమస్ రైజోమ్‌ల మిశ్రమం యొక్క రెండు టేబుల్‌స్పూన్లు ఒక గ్లాసు వేడినీటితో పోస్తారు మరియు నీటి స్నానంలో 10 నిమిషాలు ఉడకబెట్టాలి. ఇది భోజనానికి ముందు 20 - 40 నిమిషాలు 70 - 100 ml మూడు సార్లు రోజుకు ఉపయోగించబడుతుంది.
  • బార్బెర్రీ యొక్క కషాయాలను. రెండు టేబుల్ స్పూన్ల బార్బెర్రీ పండ్లు, జునిపెర్, షెపర్డ్ పర్స్ హెర్బ్, స్టీల్ రూట్ ఒక గ్లాసు వేడినీటితో పోసి పావుగంట ఉడకబెట్టి, తర్వాత వారు 4 గంటలు పట్టుబట్టారు. ఇది వెచ్చని, 50 ml 4 సార్లు ఒక రోజు భోజనం ముందు వినియోగించబడుతుంది.
  • బిర్చ్ ఆకుల కషాయాలను. రెండు టేబుల్ స్పూన్ల బిర్చ్ ఆకులు, బ్లాక్ ఎల్డర్‌బెర్రీ పువ్వులు, అవిసె గింజలు, పార్స్లీ గడ్డి, గులాబీ పండ్లు 1.5 కప్పుల వేడినీటిలో ఉంచి ఒక గంట పాటు నింపబడతాయి. భోజనానికి ముందు రోజుకు 70 - 100 ml 3 సార్లు వాడతారు.
ఆక్సలేట్ మరియు ఫాస్ఫేట్ రాళ్ళు
ఆక్సలేట్ మరియు ఫాస్ఫేట్ రాళ్ల చికిత్స అనేక కోర్సులలో నిర్వహించబడుతుంది, వీటిలో ప్రతి ఒక్కటి 2 నెలలు ఉంటుంది, వాటి మధ్య విరామం 2 నుండి 3 వారాల వరకు ఉంటుంది.

ఆక్సలేట్ మరియు ఫాస్ఫేట్ రాళ్ల చికిత్స క్రింది పద్ధతుల ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది:

  • బార్బెర్రీ పువ్వుల కషాయాలను. బార్బెర్రీ పువ్వులు, అమర పువ్వులు, లింగన్‌బెర్రీ ఆకులు, బ్లాక్ ఎల్డర్‌బెర్రీ పువ్వులు, స్వీట్ క్లోవర్ గడ్డి, మదర్‌వార్ట్ హెర్బ్ మిశ్రమం యొక్క రెండు టేబుల్‌స్పూన్లు ఒక గ్లాసు వేడినీటితో పోసి, 10 నిమిషాలు నీటి స్నానంలో ఉడకబెట్టి, 2 గంటలు చొప్పించబడతాయి. భోజనానికి ముందు రోజుకు 50 ml 3 సార్లు తీసుకోండి.
  • బడ్రీ గడ్డి యొక్క కషాయాలను. రెండు టేబుల్ స్పూన్ల బుడ్రా గడ్డి, బ్లూ కార్న్‌ఫ్లవర్ పువ్వులు, వింటర్‌గ్రీన్ ఆకులు, పిప్పరమింట్ ఆకులను ఒకటిన్నర కప్పుల వేడినీటితో పోసి, 5 నిమిషాలు ఉడకబెట్టి, ఒక గంట పాటు నింపండి. భోజనం ముందు 50 ml 4 సార్లు ఒక రోజు ఉపయోగించండి.
  • అమర పువ్వుల కషాయాలను. అమర పువ్వులు, బుడ్రా గడ్డి, నల్ల పెద్ద పువ్వులు, బ్లూ కార్న్‌ఫ్లవర్ పువ్వులు, బేర్‌బెర్రీ ఆకులు, బర్నెట్ రైజోమ్‌ల మిశ్రమం యొక్క రెండు టేబుల్‌స్పూన్లు ఒక గ్లాసు వేడినీటితో పోసి, పావుగంట నీటి స్నానంలో ఉడకబెట్టి, 4 గంటలు నింపాలి. . ఒక వెచ్చని రూపంలో ఉపయోగించండి, భోజనం ముందు 50 ml 4 సార్లు ఒక రోజు.

మూత్రపిండ కోలిక్ నివారణ

మనం ఏమి చేయాలి?

మూత్రపిండ కోలిక్ నివారణకు, ఇది అవసరం:
  • తగినంత విటమిన్లు A, D తీసుకోండి;
  • సూర్య స్నానము ( విటమిన్ డి సంశ్లేషణను ప్రేరేపిస్తుంది);
  • తగినంత కాల్షియం తినండి;
  • రోజుకు కనీసం 2 లీటర్ల నీటిని తినండి;
  • మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క పాథాలజీలు మరియు ఇన్ఫెక్షన్లకు చికిత్స చేయండి;
  • సరైన పుట్టుకతో వచ్చే జీవక్రియ పాథాలజీలు;
  • నడక లేదా ఇతర శారీరక వ్యాయామం కోసం వెళ్ళండి.

దేనికి దూరంగా ఉండాలి?

మూత్రపిండ కోలిక్ మరియు యురోలిథియాసిస్‌తో, రాళ్ల పెరుగుదల మరియు యురేటర్స్ స్పామ్‌కు దోహదపడే కారకాలను నివారించడం అవసరం. ఈ క్రమంలో, రాతి-ఏర్పడే పదార్థాల తగ్గిన కంటెంట్‌తో ఆహారాన్ని అనుసరించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

కింది రకాల రాళ్లకు ఆహారాన్ని అనుసరించడం అవసరం;

  • ఆక్సలేట్ రాళ్ళు. పాలకూర, బచ్చలికూర, సోరెల్, బంగాళాదుంపలు, జున్ను, చాక్లెట్, టీలలో కనిపించే ఆక్సాలిక్ యాసిడ్ తీసుకోవడం తగ్గించడం అవసరం.
  • సిస్టీన్ రాళ్ళు. సిస్టీన్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన ఫలితంగా సిస్టీన్ రాళ్ళు ఏర్పడతాయి కాబట్టి, గుడ్లు, వేరుశెనగ, కోడి మాంసం, మొక్కజొన్న మరియు బీన్స్ వినియోగాన్ని పరిమితం చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
  • ఫాస్ఫేట్ రాళ్ళు. పాల ఉత్పత్తులు, జున్ను, కూరగాయల వినియోగాన్ని తగ్గించడం అవసరం.
  • యూరిక్ యాసిడ్ రాళ్ళు. యూరిక్ యాసిడ్ రాళ్లు ఏర్పడటంతో, మాంసం ఉత్పత్తులు, పొగబెట్టిన మాంసాలు, చిక్కుళ్ళు, కాఫీ మరియు చాక్లెట్లలో కనిపించే యూరిక్ యాసిడ్ తీసుకోవడం తగ్గించడం అవసరం.
తప్పక నివారించాలి:
  • అల్పోష్ణస్థితి;
  • చిత్తుప్రతులు;
  • దైహిక మరియు యూరాలజికల్ ఇన్ఫెక్షన్లు;
  • నిర్జలీకరణం;
  • కటి ప్రాంతం యొక్క గాయాలు;
  • నిశ్చల జీవనశైలి.