బాధాకరమైన మెదడు గాయం కోసం అత్యవసర సంరక్షణ యొక్క సూత్రాలు. బాధాకరమైన మెదడు గాయం: ప్రథమ చికిత్స

మన కాలంలో బాధాకరమైన మెదడు గాయం యొక్క చికిత్స మరియు రోగనిర్ధారణ యొక్క ఔచిత్యం సందేహాస్పదంగా ఉంది: జీవన పరిస్థితుల క్షీణత, నిరుద్యోగం, పెరుగుతున్న నేరాలు, మాదకద్రవ్య వ్యసనం నేర గాయాలను పెంచుతాయి. ఆల్కహాల్ మరియు మాదకద్రవ్యాల యొక్క పెరిగిన వినియోగం, వాటి తరచుగా అధిక మోతాదు (నార్కోటిక్ కోమా) కారణంగా, కోమాలో బాధాకరమైన మెదడు గాయాన్ని వేరు చేయడం చాలా కష్టంగా మారింది; అదనంగా, ఆసుపత్రులలో ఆధునిక రోగనిర్ధారణ పరికరాలు లేకపోవడం కూడా దీనికి దోహదం చేయదు, అందువల్ల, రోగి యొక్క సమగ్ర చరిత్ర మరియు పరీక్ష చాలా ముఖ్యమైనవి. తల గాయాలలో మెదడు కణజాలానికి నష్టం గుండె వద్ద ప్రధానంగా యాంత్రిక కారకాలు: కుదింపు, ఉద్రిక్తత మరియు స్థానభ్రంశం. మెడుల్లా యొక్క స్థానభ్రంశం రక్త నాళాల చీలిక, పుర్రె ఎముకపై మెదడు యొక్క కణుపులతో కూడి ఉండవచ్చు. ఈ యాంత్రిక ఆటంకాలు మెదడులోని సంక్లిష్ట జీవరసాయన ఆటంకాలతో సంపూర్ణంగా ఉంటాయి.

బాధాకరమైన మెదడు గాయాలు మూసి మరియు ఓపెన్ (చొచ్చుకొనిపోయే మరియు చొచ్చుకొనిపోయే) విభజించబడ్డాయి.

క్లోజ్డ్ గాయాలు కంకషన్, కంట్యూషన్ మరియు కుదింపుగా విభజించబడ్డాయి. సాంప్రదాయకంగా, మూసివేసిన గాయాలలో పుర్రె యొక్క బేస్ యొక్క పగుళ్లు మరియు వాటిపై చర్మాన్ని కొనసాగిస్తూ ఖజానాలో పగుళ్లు కూడా ఉంటాయి.

ఒక కంకషన్ సంకేతాల త్రయం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది: స్పృహ కోల్పోవడం, వికారం లేదా వాంతులు, రెట్రోగ్రేడ్ స్మృతి; ఫోకల్ న్యూరోలాజికల్ లక్షణాలు లేవు.

ఫోకల్ బ్రెయిన్ డ్యామేజ్ సంకేతాలతో సెరిబ్రల్ లక్షణాలు అనుబంధంగా ఉన్న సందర్భాలలో బ్రెయిన్ కంట్యూషన్ నిర్ధారణ అవుతుంది. తేలికపాటి, మితమైన, తీవ్రమైన గాయాలను కేటాయించండి.

ఒక తేలికపాటి గాయం అనేక నిమిషాల నుండి 1 గంట వరకు గాయం తర్వాత స్పృహ కోల్పోవడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. స్పృహ పునరుద్ధరణ తర్వాత, ఫిర్యాదులు తలనొప్పి, మైకము, వికారం, పదేపదే వాంతులు చేయబడతాయి. రెట్రో- మరియు యాంటిగ్రేడ్ స్మృతి గుర్తించబడింది, అనగా. గాయానికి ముందు మరియు తరువాత రోగికి ఏమీ గుర్తుండదు. నరాల లక్షణాలు ఉచ్ఛరించబడవు, అవి లింబ్ రిఫ్లెక్స్, నిస్టాగ్మస్ యొక్క అసమానతను కలిగి ఉంటాయి, ఇది గాయం తర్వాత 2-3 వ వారంలో క్రమంగా అదృశ్యమవుతుంది.

మితమైన మెదడు కాన్ట్యూషన్ అనేది చాలా నిమిషాల నుండి 4-6 గంటల వరకు స్పృహ కోల్పోవడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. తలనొప్పి యొక్క ఫిర్యాదులు, పదేపదే వాంతులు. ముఖ్యమైన అవయవాల యొక్క తాత్కాలిక రుగ్మతలు సాధ్యమే: బ్రాడీకార్డియా లేదా టాచీకార్డియా, పెరిగిన శ్వాసక్రియ, జ్వరం నుండి సబ్‌ఫెబ్రిల్ సంఖ్యలు. నాడీ సంబంధిత స్థితిలో, కాన్ట్యూషన్ ఫోకస్ యొక్క స్థానికీకరణపై ఆధారపడి, ఒక ప్రత్యేకమైన ఫోకల్ సింప్టోమాటాలజీ గుర్తించబడుతుంది; అంత్య భాగాల పరేసిస్, సెన్సిటివిటీ డిజార్డర్స్, స్పీచ్ డిజార్డర్స్, పపిల్లరీ మరియు ఓక్యులోమోటార్ డిజార్డర్స్, మెనింజియల్ లక్షణాలు మరియు ఇతరులు గాయం తర్వాత 3-5 వారాల తర్వాత చాలా కాలం పాటు క్రమంగా సున్నితంగా మారడం ప్రారంభిస్తారు.

తీవ్రమైన మెదడు కాన్ట్యూషన్ చాలా గంటల నుండి చాలా వారాల వరకు స్పృహ కోల్పోవడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఈ సమయంలో ఉచ్ఛరిస్తారు మోటారు ఉత్తేజితం. ముఖ్యమైన విధుల యొక్క తీవ్రమైన ఉల్లంఘనలు ఉన్నాయి: పెరిగిన రక్తపోటు, బ్రాడీకార్డియా లేదా టాచీకార్డియా, ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు శ్వాస యొక్క లయ ఉల్లంఘన, రోగలక్షణ శ్వాస వరకు. ఉచ్ఛరిస్తారు హైపెథెర్మియా. మెదడు కాండం యొక్క ప్రాధమిక గాయం (కనుబొమ్మల తేలియాడే కదలికలు, చూపుల పరేసిస్, మ్రింగుట రుగ్మత, బాబిన్స్కి రిఫ్లెక్స్) యొక్క లక్షణాల ద్వారా నాడీ సంబంధిత స్థితి తరచుగా ఆధిపత్యం చెలాయిస్తుంది. కొన్నిసార్లు మూర్ఛలు గుర్తించబడతాయి. తీవ్రమైన మానసిక రుగ్మతల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, ఈ లక్షణాలన్నీ నెలలు మరియు సంవత్సరాలలో నెమ్మదిగా తిరోగమనం చెందుతాయి.

మెదడు యొక్క కుదింపు ఇంట్రాక్రానియల్ హెమటోమా, అణగారిన పుర్రె పగులు కారణంగా కావచ్చు, ఇది మెదడు కాన్ట్యూషన్‌కు దారితీస్తుంది. మెదడు యొక్క కుదింపు కోసం, "లైట్ గ్యాప్" ఉనికిని తరచుగా లక్షణం, ఇది తీవ్రమైన మెదడు నష్టంలో ఉండకపోవచ్చు. మెదడు యొక్క కుదింపు వివిధ తీవ్రత యొక్క గాయం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇది మస్తిష్క లక్షణాలలో ప్రాణాంతక పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది (పెరిగిన తలనొప్పి, పదేపదే వాంతులు, సైకోమోటర్ ఆందోళన మొదలైనవి); ఫోకల్ లక్షణాలు (పక్షవాతం వరకు అంత్య భాగాల పరేసిస్ లేదా హెమిపరేసిస్ యొక్క రూపాన్ని మరియు పెరుగుదల, బలహీనమైన సున్నితత్వం మొదలైనవి), కాండం లక్షణాలు కనిపించడం (బ్రాడీకార్డియా, శ్వాసకోశ లేదా మ్రింగడం లోపాలు కనిపించడం లేదా లోతుగా మారడం). రోగలక్షణ లక్షణాలలో ఒకటి, సాధారణంగా ఇంట్రాక్రానియల్ హెమటోమా ఉనికిని సూచిస్తుంది, హెమటోమా (అనిసోకోరియా) వైపున ఉన్న విద్యార్థి యొక్క పదునైన విస్తరణ, అలాగే మూర్ఛ మూర్ఛలు సంభవించడం. క్రానియోసెరెబ్రల్ గాయం యొక్క తీవ్రత ఎల్లప్పుడూ బాధితుడి పరిస్థితి యొక్క తీవ్రతతో సమానంగా ఉండదని గుర్తుంచుకోవాలి, ఎందుకంటే రెండోది తీవ్రమైన సంచిత నష్టం వల్ల కావచ్చు, బలహీనమైన స్పృహ మరియు ఫోకల్ న్యూరోలాజికల్ డిజార్డర్‌లతో పాటు, దీనికి ప్రమాణాలు. మెదడు గాయం యొక్క తీవ్రత, బలహీనమైన ముఖ్యమైన శరీర విధులకు. .

అత్యవసర సంరక్షణ. క్లోజ్డ్ క్రానియోసెరెబ్రల్ గాయంతో ఉన్న బాధితులందరూ న్యూరో సర్జికల్ విభాగంలో స్ట్రెచర్‌పై ఆసుపత్రికి లోబడి ఉంటారు. మెదడు యొక్క తేలికపాటి కంకషన్ మరియు గాయాల విషయంలో, అనాల్గిన్ 50% లెగ్ 2 మి.లీ + డైఫెన్హైడ్రామైన్ 1% - 1 మి.లీ ద్రావణంలో ఇవ్వాలి.

మితమైన మరియు తీవ్రమైన మెదడు గాయాలతో, రోగి అపస్మారక స్థితిలో ఉంటే, మీరు అతని వెనుకభాగంలో వేయాలి, శ్లేష్మం, రక్తం మరియు ఇతర విదేశీ శరీరాల నుండి అతని నోరు మరియు గొంతును శుభ్రం చేయాలి; అంబు బ్యాగ్‌తో లేదా KI-ZM రకం ఉపకరణంతో మెకానికల్ వెంటిలేషన్ చేయండి; లేదా నోటికి నోటికి. 40-60 ml 40% గ్లూకోజ్ మరియు 40 ml లసిక్స్ ఇంట్రావీనస్ (తక్కువ రక్తపోటు లేనట్లయితే) నిర్వహించబడతాయి. మూర్ఛలను నివారించడానికి GHB (10-20 ml) లేదా Relanium (10-20 ml) యొక్క ఇంట్రావీనస్ ద్రావణాలు నిర్వహించబడతాయి. 40% గ్లూకోజ్‌కి 10-20 ml పిరాసెటమ్ (నూ-ట్రోపిల్) జోడించండి.

తల గాయం కోసం ప్రథమ చికిత్స అందించడం చాలా ముఖ్యమైనది. సహాయం సకాలంలో మరియు తప్పుగా అందించబడితే ఈ సమస్య తీవ్రమైన పరిణామాలకు దారితీస్తుందనే వాస్తవం దీనికి కారణం. తల గాయాలతో ఏ సమస్యలు సాధ్యమవుతాయి, ఏమి చేయాలి, తల గాయానికి ఏ ప్రథమ చికిత్స అవసరం? చాలా ప్రశ్నలు ఉన్నాయి, కానీ సరైన సమాధానాలను పొందడానికి మీరు ప్రతిదీ క్రమంలో పరిగణించాలి.

మానవ మెదడుకు అన్ని ఇతర అవయవాల కంటే బలమైన రక్షణ ఉంది. ఇది ఒక ప్రత్యేక ద్రవంతో కడుగుతారు, ఇది రెండు విధులను కలిగి ఉంటుంది:

• అదనపు శక్తి వనరు;
• షాక్ శోషక రకం.

ఈ ద్రవంతో పాటు, మానవ మెదడులో రక్షిత పొరలు మరియు కపాలం ఉంటాయి. కానీ ఇంత పెద్ద మొత్తంలో రక్షణ ఉన్నప్పటికీ, మెదడు గాయం గణనీయమైన సమస్యలను తెస్తుంది.

ఒక బాధాకరమైన మెదడు గాయం కోసం ప్రథమ చికిత్సను గుర్తించి అందించగల సామర్థ్యం ఊహించని విధంగా అవసరం కావచ్చు - వీధి పోరాట సమయంలో, క్రీడలలో, పాదయాత్రలో లేదా మరమ్మత్తు మరియు నిర్మాణ పనులు మరియు ప్రాంగణాన్ని శుభ్రపరిచేటప్పుడు. అందువల్ల, ప్రతి ఒక్కరూ అటువంటి పరిస్థితిలో ప్రక్రియ కోసం సూచనలను తెలుసుకోవాలి.

తల గాయం కారణాలు

మెదడు గాయం తరచుగా బలమైన దెబ్బ, తల యొక్క ఆకస్మిక కదలిక లేదా కాన్ట్యూషన్ల ఫలితంగా ఉంటుంది. TBI క్రింది పరిస్థితులలో సంభవిస్తుంది:

• రోడ్డు ప్రమాదం, ప్రమాదం;
• పని వద్ద నష్టం;
• క్రీడలు ఆడుతున్నప్పుడు గాయాలు;
• దేశీయ గాయం;
• తల మరియు మెడ గాయం ఫలితంగా ఎత్తు నుండి పడిపోవడం.

ముఖ్యమైనది! ఇటువంటి గాయాలు చాలా ప్రమాదకరమైనవిగా పరిగణించబడతాయి మరియు సంక్లిష్టతలతో నిండి ఉన్నాయి - మెదడు కార్యకలాపాల ఉల్లంఘన, రక్త ప్రసరణ. ఫలితంగా, ఆక్సిజన్‌తో సెరిబ్రల్ నాళాలు మరియు కణజాలాల అసంపూర్ణ సుసంపన్నత ఉంది. సెరిబ్రల్ ఎడెమా, వాస్కులర్ కంప్రెషన్, గ్రే మ్యాటర్ మారవచ్చు, అలాగే ఇతర క్రమరాహిత్యాలు, మరణం వరకు ప్రమాదం ఉంది.

మెదడు గాయం క్రింది రూపాలుగా విభజించబడింది:

• కాంతి;
• సగటు;
• భారీ.

మెదడు గాయం రెండు రకాలుగా విభజించబడింది మరియు సంక్లిష్టంగా పరిగణించబడుతుంది:

• ఓపెన్ క్రానియోసెరెబ్రల్ లేదా తల యొక్క అన్ని మృదు కణజాలాలకు నష్టం, బాహ్యచర్మం నుండి కపాలపు ఎముకల వరకు.
• మూసివేయబడింది, ఇది TBIకి అంత ప్రమాదకరం కాదు. ఈ రకమైన అత్యంత సాధారణ గాయం ఒక కంకషన్, మరియు తీవ్రత యొక్క ప్రధాన అంచనా పాక్షిక స్మృతి మరియు బాధితుడు అపస్మారక స్థితిలో ఉన్న సమయం.

ఒక వ్యక్తి స్పృహలో ఉండి తగినంతగా ఉంటే, అప్పుడు వికారం, వాంతులు, రంగు కోల్పోవడం, హృదయ స్పందనలో అంతరాయాలు ఒక కంకషన్‌ను సూచిస్తాయి.

ముఖ్యమైనది! ఒక నిర్దిష్ట సమయం తరువాత, కంకషన్ సంకేతాలు పూర్తిగా అదృశ్యం కావచ్చు.

కంకషన్తో పాటు, తల గాయం మెదడు యొక్క కుదింపు, కంకషన్ లేదా పుర్రె యొక్క బేస్ యొక్క పగుళ్లకు దారితీస్తుంది.

కాన్ట్యూషన్

ఈ రకమైన గాయం తక్కువ ప్రమాదకరమైన రూపాలలో తీవ్రతలో రెండవ స్థానంలో ఉంది. ఇటువంటి గాయం మెదడు కణజాలం లోపల నష్టాన్ని కలిగి ఉంటుంది. కంకషన్ సంకేతాలు ఫోకల్ లక్షణాల ఉనికిని కలిగి ఉంటాయి:

• అవయవాల పక్షవాతం.
• వినికిడి మరియు దృష్టి లోపం.
• ప్రసంగంతో సమస్యలు.

అటువంటి గాయంతో ఉన్న విద్యార్థులు పెరగవచ్చు, కంకషన్ యొక్క అన్ని లక్షణాలు స్పష్టమైన అభివ్యక్తిని కలిగి ఉంటాయి.

మెదడు కుదింపు

ఈ గాయం ఫలితంగా, ఒక వ్యక్తి సబ్‌డ్యూరల్, ఎపిడ్యూరల్ మరియు ఇంట్రాసెరెబ్రల్ హెమటోమాలను అభివృద్ధి చేస్తాడు. రక్త నాళాల చీలిక కారణంగా ఈ నష్టం జరుగుతుంది. నౌక నుండి ప్రవహించే రక్తం కపాల కుహరం లోపల సేకరించబడుతుంది, ఇది మెదడులోని కొన్ని ప్రాంతాలను పిండడాన్ని రేకెత్తిస్తుంది.

అటువంటి క్రమరాహిత్యం బాధితుడిలో సంభవించినప్పుడు, ఈ క్రింది లక్షణాలు కనిపిస్తాయి:

• స్పృహ అణచివేయబడుతుంది.
• ప్రభావిత ప్రాంతంలో తలనొప్పి వస్తుంది.
• నిద్రమత్తు.
• వాంతి.
• కోమా రావచ్చు.
• విద్యార్థి వ్యాకోచం ఏకపక్షంగా ఉంటుంది.

పుర్రె యొక్క ఖజానా మరియు బేస్ యొక్క ఫ్రాక్చర్

తల గాయం పుర్రె యొక్క పునాది యొక్క ఎముకల పగులుతో సంభవిస్తుంది మరియు రెండు రకాలుగా విభజించబడింది:

• లీనియర్ - పెద్ద ప్రాంతంపై ప్రభావం కారణంగా ఏర్పడింది.
• అణగారిన - ఒక చిన్న ప్రాంతంలో గాయాల విషయంలో సంభవిస్తుంది. ఇది సంభవించినప్పుడు, కపాల కుహరంలోకి ఎముక యొక్క భాగాన్ని చొచ్చుకుపోతుంది.

అటువంటి పగులు యొక్క లక్షణం పారాఆర్బిటల్ హెమటోమా, సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ లీకేజ్, ముక్కు మరియు చెవుల నుండి ఐచోర్ మరియు "టీపాట్" లక్షణం, తల ముందుకు వంగి ఉన్నప్పుడు ముక్కు నుండి ద్రవం ప్రవహించినప్పుడు మరియు దాని నుండి ప్రక్కకు వంగి ఉన్నప్పుడు చెవి.

ఈ రకమైన TBI యొక్క ప్రమాదం ఏమిటంటే, నాసోఫారెక్స్, మధ్య చెవి, పరనాసల్ సైనసెస్ ద్వారా కపాల కుహరం యొక్క సంక్రమణ ప్రమాదం చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది. కుహరం లోపల, గడ్డలు, మెనింజైటిస్ ఏర్పడవచ్చు. ముఖ అసమానత, వినికిడి సమస్యలు, దృష్టి, వాసన - ఇటువంటి గాయం దారితీసే పరిణామాలు.

అన్ని లక్షణాలు ఉచ్ఛరించడం వలన బహిరంగ క్రానియోసెరెబ్రల్ గాయం గుర్తించడం చాలా సులభం. కానీ మూసివేసిన నష్టాన్ని గుర్తించడం కష్టం. ప్రమాదకరమైన గాయం యొక్క ప్రధాన సంకేతాలు క్రింది వ్యక్తీకరణలను కలిగి ఉంటాయి:

• కొన్ని సందర్భాల్లో, స్పృహ యొక్క పదునైన నష్టం;
• తలలో తీవ్రమైన నొప్పి;
• సాధారణ బలహీనత;
• తీవ్రమైన వికారం, వాంతులు;
• నిద్ర కోసం తృష్ణ;
• మెమరీ నష్టం - రోగి గాయం ముందు సంఘటనలను గుర్తుంచుకోలేరు.

బాహ్య సంకేతాలు అటువంటి వ్యక్తీకరణలను కలిగి ఉంటాయి:

• నెత్తిమీద గాయం;
• మూర్ఛలు రూపాన్ని;
• ఎముకల ఓపెన్ ఫ్రాక్చర్;
• మెడలో ఉద్రిక్తత;
• తలపై రాపిడిలో, వాపు ఉన్నాయి;
• తల వెనుకకు వంచి;
• రక్తం, సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం రూపంలో ముక్కు నుండి ఉత్సర్గ;
• వైపు చూసేటప్పుడు, కనుబొమ్మలు మెలితిప్పడం ప్రారంభిస్తాయి;
• విద్యార్థుల అసమాన విస్తరణ;
• కనుబొమ్మల చుట్టూ గాయాలు;
• పల్స్ నెమ్మదిస్తుంది;
• శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది;
• శ్వాస అడపాదడపా, బొంగురుగా మారుతుంది.

రోగి యొక్క వైద్య రోగ నిర్ధారణ తల గాయం యొక్క అదనపు లక్షణాలను గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది, వీటిని విభజించారు:

• మానసిక రుగ్మత - మానసిక రుగ్మత, దృఢ సంకల్పం, మేధోపరమైన - జ్ఞాపకశక్తి మరియు ప్రభావవంతమైన, అలాగే ఒక పార్క్సిస్మల్ సిండ్రోమ్.
• స్పృహతో సమస్యలు - రోగి పూర్తిగా స్పృహలో ఉండవచ్చు లేదా మధ్యస్తంగా, లోతుగా ఆశ్చర్యపోయి ఉండవచ్చు. మితమైన, లోతైన, టెర్మినల్ కోమా, పాథలాజికల్ మగతలో ఉండండి.

TBI కోసం ప్రథమ చికిత్స

బాధాకరమైన మెదడు గాయం కోసం ప్రథమ చికిత్స అందించడానికి, మీరు పరిణామాలను పరిగణించాలి మరియు ఏమి చేయకూడదో తెలుసుకోవాలి.

తల గాయాలతో సహాయం

• గాయపడిన వ్యక్తిని అతని వెనుకభాగంలో వేయాలి మరియు అతని సాధారణ పరిస్థితిని పర్యవేక్షించాలి - శ్వాసకోశ రేటు, పల్స్;
• గాయపడిన వ్యక్తి అపస్మారక స్థితిలో ఉంటే, వాంతులు శ్వాసకోశంలోకి ప్రవేశించకుండా నిరోధించడానికి, దానిని దాని వైపున ఉంచాలి, నాసోఫారెక్స్ మరియు నోటి కుహరం నుండి విదేశీ వస్తువులను తొలగించడం కూడా అవసరం - అటువంటి చర్యలు పడిపోకుండా ఉండటానికి సహాయపడతాయి. నాలుక, ఊపిరి;
• విఫలం లేకుండా, గాయం ఉంటే, శుభ్రమైన కట్టు వేయాలి;
• గాయం బహిరంగ రకాన్ని కలిగి ఉంటే, అప్పుడు ఉపరితలంపై ఉన్న అన్ని గాయాలు కట్టుతో ఉంటాయి, ఆపై ప్రధాన కట్టు తయారు చేయబడుతుంది;
• సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క లీకేజీ ఉంటే, అప్పుడు గాజుగుడ్డ తురుండాస్‌తో నాసికా మరియు శ్రవణ మార్గాలను మూసివేయడం అవసరం;
• బాధితుడు స్పృహలో ఉన్నట్లయితే, అతన్ని నేలపై ఉంచాలి, అతని మెడను సరిచేయాలి, గాయానికి కోల్డ్ కంప్రెస్ వేయాలి;
• అత్యవసర ప్రదేశంలో అత్యవసర సహాయాన్ని పిలవడం అసాధ్యం అయితే, మీరు బాధితుడిని వైద్య సదుపాయానికి త్వరగా డెలివరీ చేసేలా జాగ్రత్త వహించాలి, అదే సమయంలో అతని శరీరం యొక్క అస్థిరతను గరిష్టంగా సుపీన్ స్థితిలో ఉండేలా చూసుకోవాలి, హృదయ స్పందన రేటు మరియు శ్వాసకోశాన్ని నియంత్రించండి. కార్యాచరణ.

PHC అందించడానికి ప్రధాన షరతుల్లో ఒకటి అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయడం. ఈ షరతు తప్పక పాటించాలి:

• తలపై గాయం నుండి రక్తస్రావం తెరుచుకుంటుంది మరియు అది చెవులు మరియు ముక్కు నుండి వచ్చినట్లయితే;
• భరించలేని తలనొప్పి;
• శ్వాస ఆగిపోయినప్పుడు;
• స్పృహ గందరగోళంగా లేదా పూర్తిగా హాజరుకాదు;
• మోటార్-కండరాల ప్రేరణల ఉల్లంఘన, సంతులనం కోల్పోవడం;
• తీవ్రమైన బలహీనత, మీ పాదాలపై నిలబడటం అసాధ్యం;
• ప్రసంగంలో ఉల్లంఘనలు ఉన్నాయి, పుష్కలంగా వాంతులు, దుస్సంకోచాలు ఉన్నాయి.

పుర్రె గాయాలకు ఏ సహాయం అందించవచ్చో తెలుసుకోవడంతో పాటు, మీరు ఏమి చేయకూడదో తెలుసుకోవాలి. రోగి పరిస్థితికి హాని కలిగించే అనేక చర్యలు ఉన్నాయి:

• బాధితుడు అతను బాగానే ఉన్నాడని హామీ ఇచ్చినప్పటికీ, అతను కూర్చోవడానికి లేదా నిలబడటానికి అనుమతించకూడదు - మొదటిసారి, గాయం తర్వాత నిమిషాల్లో, గందరగోళం ఒక వ్యక్తి తన పరిస్థితి మరియు పరిస్థితిని తగినంతగా అంచనా వేయడానికి అనుమతించదు;
• ఖచ్చితంగా అవసరమైతే తప్ప బాధితుడిని తరలించకూడదు;
• విరిగిన ఎముకలు, గాయం నుండి విదేశీ వస్తువులను మీ స్వంతంగా పొందడం నిషేధించబడింది - ఇంకా ఎక్కువ నష్టాన్ని నివారించడానికి ఇది అవసరం;
• TBI ఉన్న వ్యక్తి వైద్య సహాయం అందించే వరకు ఒంటరిగా ఉండకూడదు - అతని పరిస్థితి ఏ క్షణంలోనైనా క్లిష్టంగా మారవచ్చు;
• డాక్టర్ పరీక్షకు ముందు, మత్తుమందులను ఉపయోగించడం నిషేధించబడింది, ఎందుకంటే అవి లక్షణాలకు అంతరాయం కలిగిస్తాయి మరియు తదుపరి రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స ప్రభావవంతంగా ఉండవు.

పసిబిడ్డలు మరియు పెద్ద పిల్లలలో, పుర్రె గాయాలు సాధారణంగా ఎత్తు నుండి పడిపోవడం లేదా వ్యాయామం చేసేటప్పుడు సంభవిస్తాయి. ఈ సందర్భంలో, పిల్లల పుర్రె యొక్క ఎముకలు చాలా ప్లాస్టిక్ అని గుర్తుంచుకోవాలి మరియు మెదడు కణజాలంలో ద్రవం మొత్తం పెద్దవారి కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఈ కారకాలన్నీ TBI యొక్క తీవ్రతను తగ్గిస్తాయి. కానీ పిల్లలకు సహాయం అందించలేమని లేదా అవసరమైన దానికంటే ఆలస్యంగా అందించవచ్చని దీని అర్థం కాదు.

ముఖ్యమైనది! పతనం మరియు గాయాలు విజయవంతమయ్యాయని విశ్వాసం ఉన్నప్పటికీ, పరీక్ష తర్వాత నిపుణుడిచే ధృవీకరించబడాలి.

బాధాకరమైన మెదడు గాయం కోసం థెరపీ

తదుపరి పునరావాసంతో ఈ గాయాల చికిత్స నష్టం యొక్క తీవ్రత మరియు స్వభావంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. గాయం యొక్క తీవ్రమైన కాలం బాధితుడి జీవితానికి ముప్పు. ఈ సమయంలో, రోగికి అత్యవసర చర్యల ఉపయోగంతో సంక్లిష్ట చికిత్స ఇవ్వబడుతుంది. రోగి వైద్య సదుపాయానికి వచ్చిన క్షణం నుండి ఇటువంటి సంఘటనలు మొదటి రెండు గంటలు పడుతుంది.

తీవ్రమైన కాలంలో వైద్యుల చర్య లక్ష్యంగా ఉంది:

• ఎగువ శ్వాసకోశానికి గాలి యాక్సెస్ను నిర్ధారించడానికి;
• కృత్రిమంగా ఊపిరితిత్తుల వెంటిలేషన్;
• వ్యతిరేక షాక్ చర్యలు;
• సాధారణ హేమోడైనమిక్స్ యొక్క స్థిరీకరణ;
• ఆమోదయోగ్యమైన పరిమితుల్లో రక్తపోటును నిర్వహించడం;
• నీటి సంతులనం నియంత్రణ;
• శరీర ఉష్ణోగ్రత నియంత్రణ.

ఈ కాలంలో, యాంటీబయాటిక్ థెరపీని నిర్వహించడం చాలా ముఖ్యం. కనిపించే లక్షణాల నుండి ఉపశమనం పొందేందుకు వైద్యులు రోగికి మందులను సూచిస్తారు మరియు అవసరమైతే, శస్త్రచికిత్స చికిత్స. రోగి యొక్క స్పృహ పునరుద్ధరించబడిన తర్వాత, అతను సక్రియం చేసే చికిత్సను సూచించాడు.

ప్రధాన పనులలో, నిపుణులు వేరు చేస్తారు:

• సాధారణ ఇంట్రాక్రానియల్ ఒత్తిడిని నిర్వహించడం;
• హైపోక్సియా నుండి సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ యొక్క రక్షణ;
• మెదడు కణజాలానికి నష్టం జరగకుండా చర్యలు.

ముఖ్యమైనది! వీలైతే, తల గాయంతో ఉన్న రోగికి అతని పరిస్థితి గురించి వీలైనంత ఎక్కువగా తెలియజేయాలి. అతనికి ఏమి జరిగిందో అతను గ్రహించడానికి ఇది అవసరం, మరియు ఇది అతని తప్పు అయితే, అజాగ్రత్త వైఖరి మరియు అకాల ప్రతిచర్య అతనికి చాలా ఖర్చవుతుందని అర్థం చేసుకోవడానికి అలాంటి చర్య అతనికి సహాయపడుతుంది.

వ్యాధి నిర్ధారణ మరియు చికిత్సతో ఆలస్యం చేయవద్దు!

వైద్యునితో పరీక్ష కోసం సైన్ అప్ చేయండి!

3968 0

TBI (క్లోజ్డ్ మరియు ఓపెన్) ఉన్న బాధితులకు అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ అవసరం. క్లోజ్డ్ TBI అనేది చర్మం మరియు చర్మం (గాయాలు) యొక్క సమగ్రత యొక్క ఉల్లంఘనలు లేని నష్టంగా అర్థం. ఓపెన్ TBI కోసం, విరుద్దంగా, చర్మం మరియు తల చర్మం (గాయాలు) నష్టం ఉనికిని లక్షణం.

1979లో, B. A. సమోటోకిన్ క్లోజ్డ్ TBI యొక్క వర్గీకరణను ప్రతిపాదించారు. క్లోజ్డ్ TBI యొక్క క్రింది రూపాలు గుర్తించబడ్డాయి: మెదడు కంకషన్ (తీవ్రతలో విభజన లేకుండా); తేలికపాటి, మితమైన మరియు తీవ్రమైన మెదడు కాన్ట్యూషన్‌లు మరియు మెదడు యొక్క కుదింపు.

ఈ విభాగం బేసల్ స్కల్ ఫ్రాక్చర్ మరియు ఓపెన్ TBIల వంటి TBIలను కూడా వివరిస్తుంది.

మెదడు కంకషన్

స్పృహ కోల్పోయే కాలంలో, రెట్రోగ్రేడ్ లేదా యాంటెరోగ్రేడ్ స్మృతి గమనించవచ్చు, అనగా, వరుసగా, స్పృహ రుగ్మతకు ముందు జరిగిన సంఘటనల కోసం జ్ఞాపకశక్తి కోల్పోవడం లేదా స్పృహ యొక్క రుగ్మత ముగిసిన వెంటనే సంభవించిన సంఘటనలు. బాధితుడు బెడ్ రెస్ట్‌కు కట్టుబడి ఉండకపోతే అన్ని క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు తీవ్రతరం అవుతాయని గమనించాలి.

మెదడు కుదుపు

మెదడు కుదింపు

మెదడు కుదింపు యొక్క లక్షణాలు గాయం తర్వాత "కాంతి గ్యాప్" ఉనికిని కలిగి ఉండాలి (గాయం సమయంలో స్పృహ కోల్పోవడం, స్వల్ప కాలానికి తిరిగి రావడం మరియు అపస్మారక స్థితి యొక్క వేగవంతమైన అభివృద్ధి).

అదనంగా, ఈ క్రింది లక్షణాలు సెరిబ్రల్ కంప్రెషన్ యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ యొక్క లక్షణం: ఉచ్ఛరిస్తారు, వేగంగా పెరుగుతున్న తీవ్రత తలనొప్పి, హెమిప్లెజియా, అనిసోకారియా, బ్రాడీకార్డియా (Fig. 6). తరువాతి త్వరగా టాచీకార్డియాగా మారుతుంది. హైపర్‌టెన్సివ్ సిండ్రోమ్ వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇది హృదయ మరియు శ్వాసకోశ వ్యవస్థల పనితీరు యొక్క తీవ్రమైన రుగ్మతలలో వ్యక్తమవుతుంది.

అన్నం. 6. మెదడు కుదింపు లక్షణాలు:
1 - అనిసోకారియా; 2 - హెమిప్లెజియా; 3 - బ్రాడీకార్డియా

పుర్రె మరియు మెదడు యొక్క ఓపెన్ గాయాలు

పుర్రె బేస్ ఫ్రాక్చర్

పుర్రె యొక్క బేస్ యొక్క పగులు యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ బాధితుడి యొక్క తీవ్రమైన సాధారణ స్థితిని కలిగి ఉంటుంది, పూర్తిగా స్పృహ కోల్పోవడం వరకు, సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క ప్రవాహం నాసికా గద్యాలై, బాహ్య శ్రవణ కాలువల నుండి, వెనుక భాగంలో రక్తంతో తడిసినది. ఫారింక్స్ యొక్క గోడ (పుర్రె యొక్క బేస్ యొక్క పగులు యొక్క సంపూర్ణ క్లినికల్ సంకేతం), కళ్ళ చుట్టూ "గాయాలు" (హెమటోమాస్) కనిపించడం (గాయం తర్వాత 2 వ రోజున). అదనంగా, కపాల నాడుల పరిస్థితిని పరిశీలించినప్పుడు, ఘ్రాణ, దృశ్య, ఓక్యులోమోటర్, అపహరణ, ముఖ నరాలు (అన్ని లేదా వాటిలో కొన్ని) యొక్క పక్షవాతం గుర్తించవచ్చు.

పుర్రె మరియు మెదడు యొక్క గాయాలకు ప్రథమ వైద్య చికిత్స యొక్క అత్యవసర చికిత్సా మరియు వ్యూహాత్మక చర్యలు

అసెప్టిక్ డ్రెస్సింగ్ గాయాలకు వర్తించబడుతుంది. ఎగువ శ్వాసకోశ యొక్క తప్పనిసరి టాయిలెట్ మరియు వారి పరిస్థితిపై నియంత్రణ. అవసరమైతే, గాలి వాహిక మరియు ఆక్సిజన్ థెరపీ పరిచయం. హైపర్ టెన్షన్ సిండ్రోమ్ సమక్షంలో: నిర్జలీకరణం - 10-20 mg లసిక్స్ ద్రావణం, 20-40 ml 40% గ్లూకోజ్ ద్రావణం ఇంట్రావీనస్; సిరల రక్తస్రావంతో 400 ml రియోపోలిగ్లూసిన్, 500 mg వరకు హైడ్రోకార్టిసోన్ ఇంట్రావీనస్ డ్రిప్. నొప్పి నుండి ఉపశమనానికి - నాన్-నార్కోటిక్ అనాల్జెసిక్స్ పరిచయం (అనాల్గిన్ 50% - 4 ml ఇంట్రావీనస్).

బుయానోవ్ V.M., నెస్టెరెంకో యు.ఎ.

వేరు చేయండి ఓపెన్ మరియు క్లోజ్డ్ క్రానియోసెరెబ్రల్ గాయాలు(TBI)

ఓపెన్ క్రానియోసెరెబ్రల్ గాయాలు తల గాయాలు మరియు పుర్రె యొక్క ఎముకల ఓపెన్ ఫ్రాక్చర్లను కలిగి ఉంటాయి.

మూసివేయబడిన TBIలు:

మెదడు కంకషన్;

చర్మ గాయము (కన్ట్యూషన్);

మెదడు యొక్క కుదింపు;

క్లోజ్డ్ ఫ్రాక్చర్స్ అంటే పుర్రె యొక్క ఖజానా మరియు బేస్ యొక్క ఎముకల పగుళ్లు.

మెదడు కంకషన్- పుర్రె యొక్క మూసివేసిన గాయాలతో సంభవించే మొద్దుబారిన వస్తువు ద్వారా తీవ్రమైన నష్టం. ఈ సందర్భంలో, మెదడు యొక్క వాపు మరియు వాపు గమనించవచ్చు.

ప్రధాన లక్షణాలు:

- కొన్ని సెకన్ల నుండి స్పృహ కోల్పోవడం, తద్వారా ఒక వ్యక్తికి పడిపోయే సమయం కూడా ఉండదు (బాక్సింగ్‌లో నాక్‌డౌన్) మరియు చాలా రోజులు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ;

- రెట్రోగ్రేడ్ స్మృతి - బాధితుడు గాయానికి ముందు జరిగిన సంఘటనలను గుర్తుంచుకోలేడు.

గాయాలు మరియు కంకషన్ల లక్షణం సాధారణ లక్షణాలు:మైకము, తలనొప్పి, వికారం మరియు వాంతులు, నెమ్మదిగా పల్స్ మొదలైనవి.

మెదడు యొక్క గాయం మరియు కుదింపు విషయంలోమెదడు కణజాలం యొక్క పాక్షిక విధ్వంసం కూడా ఉంది, దీని ఫలితంగా ఫోకల్ లక్షణాలుమెదడు దెబ్బతినడం: బలహీనమైన దృష్టి, ప్రసంగం, ముఖ కవళికలు, అవయవాల కదలికలు (పక్షవాతం).

తుది రోగనిర్ధారణ ప్రత్యేక అధ్యయనాల ఫలితాల ఆధారంగా మాత్రమే డాక్టర్ చేత చేయబడుతుంది.

పుర్రె పగుళ్లకుమెదడు దెబ్బతినడం అనేది ఒక దెబ్బ నుండి మాత్రమే కాకుండా, ఎముక శకలాలు మరియు ప్రవహించే రక్తం (హెమటోమా ద్వారా మెదడు కుదింపు) పరిచయం నుండి కూడా సంభవిస్తుంది.

మెనింజైటిస్, ఎన్సెఫాలిటిస్, మెదడు చీము మొదలైనవి: పుర్రె ఎముకల ఓపెన్ ఫ్రాక్చర్స్ మెదడు కణజాలం యొక్క సంక్రమణ సంభావ్యత కారణంగా ప్రమాదకరమైనవి.

కపాల ఖజానా యొక్క ఎముకల పగుళ్లుపగుళ్లు రూపంలో లేదా ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఎముకల సమగ్రత ఉల్లంఘన రూపంలో సంభవిస్తాయి. కమ్యునేటెడ్ ఫ్రాక్చర్లలో, ఎముక శకలాలు మెదడును కుదిస్తాయి, దాని సమగ్రతను విచ్ఛిన్నం చేస్తాయి మరియు మస్తిష్క రక్త నాళాలను దెబ్బతీస్తాయి. ఫలితంగా అంతర్గత రక్తస్రావం సెరిబ్రల్ ఎడెమాకు కారణమవుతుంది.

పుర్రె పగులు సంకేతాలు :

గాయం జరిగిన ప్రదేశంలో నొప్పి మరియు నొప్పి యొక్క ఫిర్యాదులు;

బాహ్య వాపు లేదా గాయం;

తాకినప్పుడు, నిరాశ సాధ్యమే.

మెదడు, పొరలు మరియు రక్త నాళాలకు నష్టం జరిగితే, అదనపు సాధారణ సెరిబ్రల్ మరియు ఫోకల్ సంకేతాలు ఉన్నాయి.

పుర్రె యొక్క బేస్ యొక్క ఫ్రాక్చర్మెదడు, మెనింజెస్ మరియు కపాల నరాలకు తీవ్రమైన మరియు ప్రమాదకరమైన నష్టాన్ని సూచిస్తుంది. ఫ్రాక్చర్ మెదడు కుహరం చెవి, ముక్కు మరియు నోటి ద్వారా సంక్రమణకు తెరవబడుతుంది.

పుర్రె యొక్క పునాది యొక్క ఎముకల పగులు యొక్క సంకేతాలు:

తీవ్రమైన సాధారణ పరిస్థితి, స్పృహ కోల్పోవడం; సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క ప్రవాహం (సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం), ముక్కు నుండి రక్తం, బాహ్య శ్రవణ కాలువలు, ఫారిన్క్స్ వెనుక గోడ వెంట (పుర్రె యొక్క పునాది యొక్క ఎముకల పగులు యొక్క సంపూర్ణ సంకేతం);

ఒక "గ్లాస్ సింప్టమ్" రూపాన్ని - గాయం తర్వాత రెండవ రోజు కళ్ళు చుట్టూ గాయాలు;

ఘ్రాణ, దృశ్య, ఓక్యులోమోటర్, ముఖ నరాల పక్షవాతం.

బాధాకరమైన మెదడు గాయం కోసం ప్రథమ చికిత్స:

1. పూర్తి విశ్రాంతిని సృష్టించండి, ప్రక్కన ఉన్న సుపీన్ స్థానంలో, బాధితుడు లేవడానికి చేసే ప్రయత్నాలు, శరీర స్థితిలో ఆకస్మిక మార్పులు, రవాణా సమయంలో శరీరం వణుకడం ఆమోదయోగ్యం కాదు;

2. రక్తం, వాంతితో శ్వాస మార్గము యొక్క సాధ్యమైన ప్రతిష్టంభనను నిరోధించండి. బాధితుడు అపస్మారక స్థితిలో ఉంటే, గాజుగుడ్డ లేదా రుమాలుతో చుట్టబడిన వేలిని చొప్పించడం ద్వారా వాంతి నుండి నోటిని శుభ్రం చేయడం అవసరం. ఇది చేయుటకు, రోగి యొక్క తల వైపుకు తిప్పబడుతుంది. గర్భాశయ ప్రాంతంలో వెన్నెముక ఫ్రాక్చర్ అనుమానించినట్లయితే, వెన్నుపాముకు నష్టం కలిగించే ప్రమాదం కారణంగా తల తిరగబడదు.

3. గర్భాశయ ప్రాంతంలో వెన్నెముక యొక్క ఏకకాల పగులుతో - తల యొక్క స్థిర స్థానం. తల చుట్టూ రోలర్‌ను సృష్టించడం ద్వారా బాధితుడి తల మెరుగైన మార్గాల సహాయంతో పరిష్కరించబడుతుంది; 4. కపాల ఖజానా యొక్క ఎముకలు పగుళ్లు విషయంలో - పొడి అసెప్టిక్ కట్టు వర్తిస్తాయి.

4. తలకు చల్లని (ఐస్ ప్యాక్, కోల్డ్ కంప్రెసెస్).

5. వైద్య సంస్థకు బాధితుని అత్యవసర డెలివరీ, సుపీన్ స్థానంలో రవాణా. బాధితుడు అపస్మారక స్థితిలో ఉంటే, వారు అతనిని అతని వైపు పడుకోబెట్టారు, లేదా అతని తలని తిప్పుతారు.

కొందరు ప్రీ-హాస్పిటల్ దశలో అత్యవసర సంరక్షణను అందించడానికి కూడా ప్రయత్నించారు. బాధాకరమైన మెదడు గాయం కోసం ప్రథమ చికిత్స మరియు దాని సమయం ప్రథమ చికిత్స (PMP) నిర్మాణంలో ప్రముఖ పాత్ర పోషిస్తుంది. చాలా తరచుగా, TBI యొక్క ప్రతికూల పరిణామాలు మరియు సమస్యలు గాయం యొక్క పరిధి యొక్క పర్యవసానంగా మాత్రమే కాకుండా, సరికాని మరియు అకాల వైద్య సంరక్షణ కారణంగా కూడా ఉత్పన్నమవుతాయి.

తల గాయంతో, పుర్రె మరియు మృదు కణజాలాల ఎముకలు దెబ్బతిన్నాయి - మెదడు, దాని పొర మరియు రక్త నాళాలు. గాయం అనేక రకాల క్లినికల్ లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది మరియు ఎల్లప్పుడూ దాని తీవ్రతను అనుభవజ్ఞులైన ట్రామాటాలజిస్టులు కూడా తగినంతగా అంచనా వేయలేరు.

తల గాయం విషయంలో, వైద్య సహాయం ఎల్లప్పుడూ కోరబడదు. రోగి స్పృహ కోల్పోతే ఇది ప్రధానంగా జరుగుతుంది. TBI తేలికపాటి తీవ్రతను కలిగి ఉంటే మరియు రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియ యొక్క ఆచరణాత్మకంగా సంకేతాలు లేవు, అప్పుడు బాధితుడు తల గాయానికి తగిన శ్రద్ధ చూపడు. ఇది పొరపాటు, ఎందుకంటే సరైన పరీక్ష మరియు చికిత్స లేకుండా తేలికపాటి TBI కూడా భవిష్యత్తులో ప్రతికూల పరిణామాలను కలిగిస్తుంది.

గాయం వల్ల కలిగే కొన్ని వ్యాధులు ప్రోడ్రోమల్ లేదా ప్రకాశించే కాలం కలిగి ఉంటాయి. గాయం తర్వాత, కొంతకాలం తర్వాత రోగి మెరుగుపడతాడు, అన్ని లక్షణాలు అదృశ్యమవుతాయి, రోగి పూర్తిగా ఆరోగ్యంగా ఉంటాడు. కానీ ఇది ఊహాత్మక శ్రేయస్సు, కొన్ని గంటలు లేదా రోజుల తర్వాత లక్షణాలు తిరిగి వస్తాయి మరియు బాధితుడి పరిస్థితి తీవ్రంగా క్షీణిస్తుంది. ఇటువంటి క్లినిక్ సబ్‌డ్యూరల్ హెమటోమాకు విలక్షణమైనది.

అత్యవసర సంరక్షణను సరిగ్గా అందించడానికి మరియు అదే సమయంలో రోగికి హాని కలిగించకుండా ఉండటానికి, TBI యొక్క వర్గీకరణను తెలుసుకోవాలి, తల గాయం యొక్క ఉనికిని సరిగ్గా మరియు సకాలంలో గుర్తించగలగాలి మరియు ప్రీహాస్పిటల్ వద్ద సంరక్షణ అందించడంలో కొన్ని సాధారణ నైపుణ్యాలను కలిగి ఉండాలి. వేదిక.

వర్గీకరణ

తల గాయాలు చొచ్చుకొనిపోయే గాయం ఉనికిని బట్టి వర్గీకరించబడ్డాయి:

1. ఓపెన్ క్రానియోసెరెబ్రల్ గాయం (OCCT).
2. క్లోజ్డ్ క్రానియోసెరెబ్రల్ గాయం (CBI).

వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను బట్టి, ఇవి ఉన్నాయి:

అలాగే, తల గాయాలు నష్టం రకం ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి:

1. కంకషన్ అనేది రివర్సిబుల్ ప్రక్రియ, ఇది బూడిద పదార్థం యొక్క స్థానిక గాయం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
2. బ్రెయిన్ కాన్ట్యూషన్ - ఈ రకమైన గాయంతో, మెదడుకు ఫోకల్ నష్టం ఏర్పడుతుంది, రోగలక్షణ మార్పులు రివర్సిబుల్ కావచ్చు లేదా కాకపోవచ్చు. ఇది కూడా తీవ్రతను బట్టి 3 వర్గాలుగా విభజించబడింది;
3. హెమటోమాస్ ఏర్పడటం వలన మెదడు యొక్క కుదింపు - క్లినికల్ లక్షణాలు మరియు కోర్సు యొక్క తీవ్రత హెమటోమా యొక్క రకం, పరిమాణం మరియు స్థానం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది, కొన్నిసార్లు ప్రక్రియ దీర్ఘకాలికంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది;
4. హెడ్ ​​కంప్రెషన్, పేరు సూచించినట్లుగా, బాహ్య శక్తుల ద్వారా తలపై ఒత్తిడి కారణంగా సంభవిస్తుంది, ఒక నియమం వలె, ఇతర గాయాలతో పాటు నష్టం జరుగుతుంది;
5. ఆక్సాన్‌లకు వ్యాప్తి చెందడం అనేది ఒక ప్రత్యేక రకమైన రోగలక్షణ ప్రక్రియ, దీనిలో మెదడు యొక్క పదార్ధం బాధపడుతుంది, లేదా దాని ప్రసరణ వ్యవస్థ.

ప్రీ-హాస్పిటల్ మరియు ఆసుపత్రి దశలో అత్యవసర సంరక్షణను అందించడానికి అల్గోరిథంలో ఈ లక్షణాలు ప్రముఖ పాత్ర పోషిస్తాయి.

ఆధునిక ప్రపంచంలో, వివిధ స్థాయిల గుర్తింపు ఉన్న దాదాపు అన్ని విద్యాసంస్థలు TBIతో సహా ప్రీ-హాస్పిటల్ దశలో అత్యవసర సంరక్షణను అందించడంలో ఆచరణాత్మక నైపుణ్యాలను పెంపొందించే లక్ష్యంతో పాఠాలను ప్రవేశపెట్టాయి. ఇది సైద్ధాంతిక జ్ఞానం యొక్క స్థాయిని పెంచడానికి మాత్రమే కాకుండా, PMP లో ఆచరణాత్మక నైపుణ్యాలను పొందేందుకు కూడా అనుమతిస్తుంది.

TBI లక్షణాలు

ఓపెన్ క్రానియోసెరెబ్రల్ గాయం యొక్క రోగనిర్ధారణ ఏ ప్రత్యేక ఇబ్బందులను కలిగించదు. చొచ్చుకొనిపోయే గాయం చిన్నది మరియు స్కాల్ప్ అయినప్పటికీ, బహిరంగ గాయం ఉండటం వలన దానిని TBIగా వర్గీకరిస్తుంది. క్లోజ్డ్ TBI నిర్ధారణ చాలా కష్టం.

క్లోజ్డ్ TBI యొక్క ప్రధాన సంకేతాలు 3-4 నిమిషాల నుండి స్పృహ కోల్పోవడం, మైకము, తీవ్రమైన పగిలిపోయే తలనొప్పి, ఇది వికారం లేదా వాంతులు, మూర్ఛ రూపంలో బలహీనమైన స్పృహ మరియు మూర్ఛతో కూడి ఉండవచ్చు. కొన్నిసార్లు బాధితుడికి జ్ఞాపకశక్తి లోపం ఉంటుంది. ఇది రెండు రకాలుగా వస్తుంది:

• రోగి గాయం యొక్క క్షణం మరియు దాని ముందు జరిగిన సంఘటనలను మరచిపోతాడు (రెట్రోగ్రేడ్ స్మృతి)
• గాయం తర్వాత అతనికి ఏమి జరుగుతుందో రోగికి గుర్తుండదు.

TBI ఉన్న రోగి నీరసంగా, నిష్క్రియంగా ఉంటాడు, అతను నిద్రపోతాడు. తీవ్రమైన తల గాయాలతో, రోగికి స్పీచ్ డిజార్డర్ ఉండవచ్చు: అతను స్థలం నుండి సమాధానం ఇస్తాడు, పదాలను గందరగోళానికి గురి చేస్తాడు మరియు అతని ప్రసంగం నిదానంగా ఉంటుంది. రోగి స్వయంగా, ఒక నియమం వలె, ఈ సంకేతాల గురించి తెలియదు. చాలా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ముఖ్యమైన విధులు చెదిరిపోతాయి, ఇది ప్రీ-హాస్పిటల్ దశలో సకాలంలో అత్యవసర సంరక్షణ లేకుండా, బాధితుడి మరణానికి దారితీస్తుంది.

అత్యవసర సంరక్షణ

రోగి యొక్క సాధారణ పరిస్థితి మరియు లక్షణాల తీవ్రతతో సంబంధం లేకుండా, బాధాకరమైన మెదడు గాయం కోసం ప్రథమ చికిత్స క్రింది వాటిని కలిగి ఉంటుంది:

1. బాధితుడిని అతని వెనుకభాగంలో వేయాలి, ప్రాధాన్యంగా చదునైన, కఠినమైన ఉపరితలంపై, దిండ్లు లేదా రోలర్లు లేవు.
2. రోగి అపస్మారక స్థితిలో ఉంటే, అతని తలను పక్కకు తిప్పండి - ఇది ప్రీ-హాస్పిటల్ దశలో వాంతి యొక్క ఆకాంక్షను నివారించడం. అలాగే, ఇది ఊపిరితిత్తులకు ఆక్సిజన్ సరఫరాను నిరోధించడానికి నాలుకను అనుమతించదు.

గాయం సమయంలో బాధితుడు ఏదో ఒకదానితో పరిష్కరించబడి ఉంటే, ఉదాహరణకు, ప్రమాదంలో, అతను తలుపు ద్వారా నొక్కినప్పుడు, అతనిని మీరే విడిపించడానికి ప్రయత్నించవద్దు, ఇది అదనపు నష్టాన్ని కలిగిస్తుంది.

1. తలపై గాయం ఉంటే, తప్పనిసరిగా కట్టు వేయాలి. గాయం యొక్క అంచులు పట్టీలతో కప్పబడి ఉంటాయి, వీలైతే, సెలైన్తో తేమగా ఉంటాయి, ఆపై డ్రెస్సింగ్ కూడా వర్తించబడుతుంది. ఇది తగినంత గట్టిగా ఉండాలి, రక్తస్రావం ఆపడానికి నొక్కడం, కానీ అదే సమయంలో కనిష్టంగా ఇప్పటికే దెబ్బతిన్న కణజాలాలను గాయపరచడం, దాని రెండవ పని గాయంలోకి ప్రవేశించకుండా సంక్రమణను నిరోధించడం.
2. రక్తస్రావం ఆపడానికి మరొక మార్గం వేలు ఒత్తిడి. రక్తస్రావం ఆగిపోయిన తర్వాత లేదా గణనీయంగా తగ్గిన తర్వాత, రోలర్తో ఒత్తిడి కట్టు తలపై వర్తించబడుతుంది.
3. ప్రథమ చికిత్స వస్తు సామగ్రి చేతిలో ఉంటే, మీరు బాధితుడి తలను ప్రత్యేక కాలర్‌తో స్థిరీకరించవచ్చు, అయితే ఇది చాలా జాగ్రత్తగా చేయాలి.

TBI ఉన్న రోగులు వారి పరిస్థితికి క్లిష్టంగా లేనివారు ఆసుపత్రిలో పరిశీలన అవసరం.

అంబులెన్స్ బృందానికి కాల్ చేయండి. బాధితుడి పరిస్థితిని వారికి వివరించండి, బహుశా డిస్పాచర్ ప్రీ-హాస్పిటల్ దశలో చర్యల అల్గోరిథంను మీకు తెలియజేస్తాడు.

బాధితుడి ఆసుపత్రిలో చేరడానికి సూచనలు:

• కుట్టుపని అవసరమయ్యే గాయం యొక్క ఉనికి;
• తీవ్రమైన బాహ్య రక్తస్రావం, ముక్కు మరియు చెవుల నుండి కూడా రక్తస్రావం;
• స్పృహ కోల్పోవడం;
• తీవ్రమైన తలనొప్పి, వికారం, పునరావృత వాంతులు;
• స్పృహ యొక్క భంగం;
• అవయవాలలో తిమ్మిరి లేదా తీవ్రమైన బలహీనత;
• ప్రసంగ లోపాలు;
• ఆకస్మిక శ్వాస మరియు హృదయ స్పందన లేకపోవడం.

అత్యవసర సంరక్షణను అందించడంలో ప్రధాన తప్పులు

ప్రీ-హాస్పిటల్ దశలో TBI కోసం అత్యవసర సంరక్షణను అందించినప్పుడు, అనుభవం లేని వ్యక్తి గందరగోళానికి గురవుతాడు మరియు అనేక స్థూల తప్పులు చేయవచ్చు. అది నిషేధించబడింది:

• బాధితుడిని కూర్చోబెట్టండి;
• బాధితుడిని అతని పాదాలకు తీవ్రంగా లాగండి లేదా ఎత్తండి;
• గమనించకుండా వదిలివేయండి.

అత్యవసర వైద్యుడు, ట్రామాటాలజిస్ట్, న్యూరాలజిస్ట్, న్యూరో సర్జన్

వ్యాఖ్య రాయండి

వ్యాధులు

మీరు "బ్రెయిన్ యొక్క సబ్‌డ్యూరల్ హెమటోమా యొక్క ప్రమాదం" అనే తదుపరి కథనానికి వెళ్లాలనుకుంటున్నారా?

మూలానికి సక్రియ లింక్‌తో మాత్రమే పదార్థాలను కాపీ చేయడం సాధ్యపడుతుంది.

ప్రథమ చికిత్స. సంఘటన స్థలంలో ఏదైనా TBI ఉన్నట్లయితే, మొదటగా, గాయం యొక్క స్వభావం, స్పృహ ఉనికి, ఆకస్మిక శ్వాస మరియు హృదయ స్పందనను నిర్ణయించాలి మరియు దీనికి అనుగుణంగా, సహాయం అందించడానికి అవసరమైన చర్యలు తీసుకోవాలి.

TBI కోసం ప్రీ-మెడికల్ ఎమర్జెన్సీ కేర్ అందించడానికి అల్గారిథమ్ క్రింది విధంగా ఉంది.

బహిరంగ గాయం కోసం:

1. ఒక అసెప్టిక్ కట్టు వర్తించు; మెడుల్లా యొక్క ఉబ్బరంతో, ఎముక శకలాలు పొడిగించడం - ఒక "డోనట్" తో.
2. బాధితుడి మెడను కాలర్ ద్వారా కుదింపు నుండి విడుదల చేయండి.
3. గాజుగుడ్డ, విదేశీ శరీరాలు (విరిగిన దంతాలు, రక్తం గడ్డకట్టడం, శ్లేష్మం మొదలైనవి) చుట్టబడిన వేలితో ఒరోఫారెక్స్ నుండి తొలగించండి; శ్వాస మార్గము యొక్క పేటెన్సీని నిర్ధారించండి (ఒక గాలి వాహికను పరిచయం చేయండి, ట్రిపుల్ సఫర్ యుక్తిని నిర్వహించండి).
4. అవసరమైతే క్లోజ్డ్ హార్ట్ మసాజ్ (CMC) మరియు కృత్రిమ ఊపిరితిత్తుల వెంటిలేషన్ (ALV) (నోటి నుండి నోరు, నోటి నుండి ముక్కు) చేయండి. పుర్రె యొక్క పునాది యొక్క పగులుతో:
5. నాసికా గద్యాలై, బాహ్య శ్రవణ కాలువ యొక్క తేలికపాటి టాంపోనేడ్ (హింస లేకుండా!) చేయండి.
6. బాధితుడిని, కమాండ్‌పై, అతని వెనుక భాగంలో స్ట్రెచర్‌కు బదిలీ చేయండి, అతని తలను 10 ° పెంచండి మరియు క్రామర్ స్ప్లింట్, “డోనట్”, ఎలాన్స్కీ స్ప్లింట్ మొదలైన వాటిని ఉపయోగించి దాన్ని పరిష్కరించండి; బాధితుడు అపస్మారక స్థితిలో ఉంటే, ఉక్కిరిబిక్కిరిని నివారించడానికి అతని కడుపుపై ​​లేదా స్థిరమైన పార్శ్వ స్థితిలో ఉంచబడుతుంది.
7. సరళమైన యాంటీ-షాక్ చర్యలను నిర్వహించండి.
8. తలకు చల్లగా అప్లై చేయండి.
9. రవాణా సమయంలో, శ్వాస మార్గము యొక్క పేటెన్సీని నిర్ధారించండి; ప్రతి 10 నిమిషాలకు Ps, శ్వాసకోశ రేటు, రక్తపోటు నమోదు చేయండి.
10. బాధితుడిని ఆసుపత్రిలోని న్యూరో సర్జికల్ విభాగానికి తరలించండి.

గమనిక. మెదడు గాయంపై అవకతవకలు చేయడం నిషేధించబడింది! మాన్యువల్ వెంటిలేషన్ పద్ధతులను ఉపయోగించడం నిషేధించబడింది, ఎందుకంటే అవి ఇంట్రాక్రానియల్ బ్లీడింగ్‌ను పెంచుతాయి!

V.Dmitrieva, A.Koshelev, A.Teplova

"బాధాకరమైన మెదడు గాయం కోసం ప్రథమ చికిత్స" మరియు జనరల్ సర్జరీ విభాగం నుండి ఇతర కథనాలు

బాధాకరమైన మెదడు గాయం (TBI) కోసం ప్రథమ చికిత్స గురించి

మెదడు అన్ని మానవ జీవిత మద్దతు వ్యవస్థల యొక్క "నియంత్రణ కేంద్రం". తల ప్రాంతానికి దెబ్బలు, గాయాలు లేదా గాయాలతో సంబంధం ఉన్న ఏదైనా గాయాలు మెదడు కణాలకు రక్త సరఫరాను బలహీనపరుస్తాయి, దీని వలన దాని విధుల ఉల్లంఘన జరుగుతుంది.

బాధాకరమైన మెదడు గాయం తలకు గాయం అని పిలుస్తారు, దీనిలో పుర్రె యొక్క ఎముకలు మరియు చర్మం యొక్క సమగ్రత, మెదడు యొక్క పనితీరు చెదిరిపోతుంది. ఇటువంటి రుగ్మతలు ఎల్లప్పుడూ న్యూరోటిక్ స్వభావం యొక్క లక్షణ లక్షణాలతో ఉంటాయి. బాధాకరమైన మెదడు గాయంతో, ప్రథమ చికిత్స గాయం యొక్క తీవ్రమైన పరిణామాలను నివారించడానికి సహాయపడుతుంది, చికిత్స మరియు కోలుకునే కాలాన్ని సులభతరం చేస్తుంది. కొన్నిసార్లు వైద్యుల సకాలంలో జోక్యం రోగి యొక్క జీవితాన్ని కాపాడుతుంది.

పుర్రె గాయాలు మరియు వాటి లక్షణాలు

ఈ రకమైన గాయాలకు కారణాలు పుర్రె యొక్క ఖజానాలపై యాంత్రిక స్వభావం యొక్క ప్రభావాలు. TBI యొక్క ప్రధాన రెచ్చగొట్టేవారు క్రింది కారకాలు:

• ట్రాఫిక్ ప్రమాదాలు మరియు రవాణాకు సంబంధించిన ఇతర ప్రమాదాలు;
• పని వద్ద గాయం;
• గృహ నష్టం;
• ఎత్తు నుండి పడిపోవడం తలకు గాయం అవుతుంది.

గాయం యొక్క వ్యక్తీకరణల యొక్క విశిష్టత TBI యొక్క తీవ్రత, అలాగే దాని రకం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుందని తెలుసుకోవడం ముఖ్యం. కొన్నిసార్లు లక్షణాలు చాలా నిర్దిష్టంగా లేవు, అనుభవజ్ఞులైన వైద్యులు సరైన రోగ నిర్ధారణ లేకుండా రోగ నిర్ధారణ చేయడం కూడా కష్టం. తరచుగా గుప్త ("కాంతి") కాలాల కారణంగా, ఆగిపోయిన లక్షణాల కారణంగా రోగికి ఉపశమనం కలుగుతుంది, గాయపడిన చాలా మంది వ్యక్తులు వైద్యుల వద్దకు వెళ్లడానికి ఇష్టపడరు. అయితే, ఇది పెద్ద తప్పు. 2-3 గంటల తర్వాత, కంకషన్ మళ్లీ శ్రేయస్సులో పదునైన క్షీణతతో అనుభూతి చెందుతుంది.

నెత్తిమీద గాయం కోసం ఎలాంటి ప్రథమ చికిత్స అందించాలో గుర్తించడానికి, మీరు కంకషన్ల రకాలను స్పష్టంగా గుర్తించాలి.

కండరాల మరియు ఎముక కణజాలం యొక్క సమగ్రతలో మార్పుల ఉనికి లేదా లేకపోవడం 3 రకాల TBIని వేరు చేస్తుంది:

1. క్లోజ్డ్ క్రానియోసెరెబ్రల్ గాయం;
2. పుర్రెకు ఓపెన్ నష్టం;
3. చొచ్చుకొనిపోయే నష్టం.

మొదట మీరు క్లోజ్డ్ క్రానియోసెరెబ్రల్ గాయం ఏమిటో అర్థం చేసుకోవాలి. క్లోజ్డ్-టైప్ గాయాలు సర్వసాధారణమని గణాంకాలు చూపిస్తున్నాయి. అవి అపోనెరోసిస్ యొక్క సమగ్రతను కొనసాగిస్తూ, చర్మం యొక్క అంతర్భాగాన్ని ప్రత్యేకంగా ప్రభావితం చేస్తాయి. ఈ రకమైన గాయం తరచుగా కంకషన్‌తో ఉంటుంది, వీటిలో స్పృహ కోల్పోవడం మరియు స్మృతి వంటి లక్షణాలు ఉంటాయి.

ఓపెన్ TBI గుర్తించడం సులభం: ఇది అపోనెరోసిస్ యొక్క భాగస్వామ్యంతో చర్మానికి తీవ్రమైన నష్టంతో కూడి ఉంటుంది. ఎముక మరియు బూడిద పదార్థానికి సాధ్యమైన గాయం.

చొచ్చుకొనిపోయే గాయంతో, మెదడు పొర నేరుగా గాయపడుతుంది.

తల గాయాలకు ప్రథమ చికిత్స అందించే లక్షణాలు కూడా గాయం రకంపై ఆధారపడి ఉంటాయి. TBI యొక్క ఈ లక్షణం ప్రబలంగా పరిగణించబడుతుంది, నిర్దిష్ట లక్షణాలు మరియు బాధితుడి పరిస్థితి ఉంటుంది.

వాటిలో ప్రతి వ్యక్తీకరణలను పరిగణించండి, లక్షణ లక్షణాలను హైలైట్ చేయండి.

షేక్

మాక్రోస్ట్రక్చరల్ పాథాలజీలు దానితో నమోదు చేయబడనందున, కంకషన్ అనేది రివర్సిబుల్ ప్రక్రియ: నష్టం సెల్యులార్ స్థాయిని మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తుంది. హార్డ్‌వేర్ అధ్యయనంలో (CT మరియు MRI), కట్టుబాటు నుండి వ్యత్యాసాలు పరిష్కరించబడలేదు.

• స్పృహ కోల్పోవడం, దీని వ్యవధి 2-3 నిమిషాలు లేదా కొన్ని సెకన్లు మాత్రమే మించదు;
• స్వల్పకాలిక జ్ఞాపకశక్తి నష్టం;
• వికారం అభివృద్ధి, వాంతులుగా మారడం.

స్పృహకు తిరిగి వచ్చిన తర్వాత, రోగి మైకము, తల మొత్తం మీద "చల్లిన" తలనొప్పి మరియు అధిక చెమటను అనుభవిస్తాడు. బహుశా స్వల్పకాలిక దృష్టి లోపం, డబుల్ దృష్టి లేదా మినుకుమినుకుమనే "ఈగలు" ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

సకాలంలో PMPతో, ఈ మెదడు గాయం కలిగించే ప్రధాన లక్షణాలు 6-8 రోజులలో అదృశ్యమవుతాయి.

మెదడు కాన్ట్యూషన్‌తో, మెడుల్లాలో తీవ్రమైన మాక్రోస్ట్రక్చరల్ మార్పులు స్పష్టంగా నమోదు చేయబడ్డాయి, దీని యొక్క వ్యక్తీకరణలు రక్తస్రావం మరియు విధ్వంసం. తరచుగా అవి పుర్రె యొక్క బేస్ యొక్క పగుళ్లతో కూడి ఉంటాయి, ఇది అనేక రక్తస్రావం కలిగిస్తుంది.

బాధితుడి పరిస్థితి ఈ రెండు పరస్పర సంబంధం ఉన్న కారకాల తీవ్రత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. వారి అభివ్యక్తి యొక్క లక్షణాలు మెదడు గాయాలను 3 సమూహాలుగా విభజించడానికి మాకు అనుమతిస్తాయి. ఇది తేలికపాటి, మధ్యస్థ లేదా తీవ్రమైనది కావచ్చు.

1. సులభమైన డిగ్రీ.

స్పృహ లేకపోవడం 20 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ ఉండదు. ఒక వ్యక్తి తన స్పృహలోకి వచ్చిన తరువాత, లక్షణ లక్షణాలు కనిపిస్తాయి:

• వాంతి;
• మైకము;
• మెమరీ నష్టం;
• బ్రాడీకార్డియా;
• చేతులు మరియు గడ్డం యొక్క వణుకు;
• టిప్టో వాకింగ్;
• రక్తపోటు;
• తలనొప్పి, మొత్తం తల ప్రాంతంలో "చిందిన";
• అసంకల్పిత పునరావృత కంటి కదలికలు;
• పిరమిడ్ లోపం యొక్క సాధ్యమైన అభివ్యక్తి.

స్పృహ లేకపోవడం 3 గంటలకు పైగా నమోదు చేయబడుతుంది. స్పృహ తిరిగి వచ్చిన తర్వాత, రోగి వాంతుల యొక్క విపరీతమైన పోరాటాలతో బాధపడతాడు. స్పష్టమైన మానసిక రుగ్మతలు మరియు లోతైన జ్ఞాపకశక్తి లోపాలు ఉన్నాయి.

లక్షణాలు ఉచ్ఛరిస్తారు:

• రక్తపోటు సూచికల యొక్క ముఖ్యమైన అదనపు;
• బలహీనమైన హృదయ స్పందన;
• తల వంపు;
• కండరాల టోన్ యొక్క అసమాన పంపిణీ యొక్క వ్యక్తీకరణలు;
• అవయవాలను తరలించడానికి అసమర్థత;
• ప్రసంగ లోపాలు.

స్పృహ లేకపోవడం వారాల పాటు కొనసాగుతుంది, 1 నెల వరకు చేరుకోవచ్చు. శ్వాసకోశ మరియు ప్రసరణ విధుల నిరోధం స్థిరంగా ఉంటుంది, ఇది రోగి మరణానికి దారితీస్తుంది. రోగి కోమాలోకి పడిపోతాడు, ఇది అటువంటి సంకేతాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది:

• కనుబొమ్మల తేలియాడే భ్రమణం;
• అవయవాల స్థిరీకరణ;
• మూర్ఛ సంకోచాల దాడులు.

కుదింపు

మెదడు పైన ఉన్న హెమటోమాస్ ప్రభావంతో మెదడుపై ఒత్తిడి ఏర్పడుతుంది. వారి అభివృద్ధి పుర్రె యొక్క విరిగిన ఎముకల ద్వారా రెచ్చగొట్టబడుతుంది. కుదింపు యొక్క లక్షణాలు మెదడు గాయంతో సమానంగా ఉంటాయి. అయినప్పటికీ, హెమటోమా ఒత్తిడి ఒక ముఖ్యమైన లక్షణాన్ని కలిగి ఉంది: "కాంతి" కాలం ఉనికిని, అన్ని సంకేతాలు అదృశ్యమైనప్పుడు మరియు రోగి పూర్తిగా ఆరోగ్యంగా ఉన్నట్లు అనిపిస్తుంది.

అయినప్పటికీ, మెదడు యొక్క వేగవంతమైన వాపు, దాని వాల్యూమ్ పెరుగుదలతో పాటు, మళ్లీ కోమాకు దారితీస్తుంది.

మీరు ఎదుర్కొన్న నష్టం రకం మరియు డిగ్రీతో సంబంధం లేకుండా, తల గాయాలకు ప్రథమ చికిత్స అందించిన తర్వాత, పూర్తి పరీక్ష మరియు తగిన చికిత్స కోసం మీరు వెంటనే ఆరోగ్య సంరక్షణ సంస్థను సంప్రదించాలి.

ఆసుపత్రిలో చేరే ముందు అత్యవసర చర్యల యొక్క ప్రత్యేకతలు

బాధాకరమైన మెదడు గాయం విషయంలో, అత్యవసర సంరక్షణ అనేది పరిశీలన పద్ధతులను ఉపయోగించడం, ఒక వ్యక్తి యొక్క జీవితాన్ని నిర్వహించడానికి ముఖ్యమైన సూచికలను ఫిక్సింగ్ చేయడం మరియు అవసరమైతే పునరుజ్జీవనం చేయడం. రక్షకుని యొక్క ప్రధాన పని రోగి యొక్క ముఖ్యమైన అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల పనితీరును నిర్వహించడం.

TBI విషయంలో, రోగి కింది లక్షణాలలో ఒకదానిని కలిగి ఉంటే వైద్య బృందానికి తక్షణ కాల్ నిర్వహించబడుతుంది:

• శ్వాసకోశ మరియు ప్రసరణ లోపాలు;
• గాయం నుండి నిరంతర రక్తస్రావం;
• చెవులు మరియు ముక్కు నుండి రక్తస్రావం;
• 30 సెకన్ల కంటే ఎక్కువ అపస్మారక స్థితిలో ఉండటం;
• భరించలేని తలనొప్పి;
• అస్పష్టమైన స్పృహ;
• సంతులనం మరియు ధోరణి కోల్పోవడం;
• తరచుగా పునరావృతమయ్యే కన్వల్సివ్ సిండ్రోమ్;
• ఎడతెగని వాంతులు;
• చేయి లేదా కాలు కదపలేకపోవడం;
• అస్పష్టమైన ప్రసంగం.

ఓపెన్ పుర్రె గాయం ఉనికిని తక్షణ ఆసుపత్రిలో అవసరం!

అంబులెన్స్ డిస్పాచర్‌తో సంభాషణ సమయంలో, బాధితుడి పరిస్థితి, రక్తస్రావం ఉండటం లేదా లేకపోవడం గురించి వివరంగా వివరించండి.

అత్యవసర సంరక్షణ అల్గోరిథం శీఘ్ర మరియు స్థిరమైన చర్యలను కలిగి ఉంటుంది:

1. రోగి ఒక ఫ్లాట్ హార్డ్ ఉపరితలంపై ఉంచుతారు.
2. గాయం యొక్క రకాన్ని మరియు స్వభావాన్ని గుర్తించడానికి నష్టం జరిగిన ప్రదేశాన్ని పరిశీలించండి.
3. గుండె, ఊపిరితిత్తుల స్థిరత్వం, పల్స్ కొలిచే మరియు శ్వాస నియంత్రణను నిర్ణయించండి.
4. ఒక వ్యక్తి లోతైన మూర్ఛలో ఉంటే, అన్నవాహికలోకి వాంతులు చొచ్చుకుపోకుండా మరియు నాలుక ఉపసంహరణను నివారించడానికి అతని శరీరం దాని వైపుకు తిప్పబడుతుంది.
5. రోగికి ఓపెన్ తల గాయం ఉంటే, బాధాకరమైన మెదడు గాయం కోసం ప్రథమ చికిత్స అందించడానికి డ్రెస్సింగ్ మరియు క్రిమిసంహారక తప్పనిసరి పరిస్థితులు. వైద్యులు రాకముందే, గాయం (దాని అంచులు) అంటువ్యాధులను నివారించడానికి క్రిమిసంహారక ద్రావణంతో చికిత్స చేయాలి. దీని కోసం, తల దెబ్బతిన్న ప్రాంతం యొక్క అంచులు మొదట మృదువైన పట్టీలతో కప్పబడి ఉంటాయి, ఆపై కట్టు కూడా ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది రక్తస్రావం ఆపడానికి తగినంత బిగుతుగా ఉండాలి, కానీ మృదు కణజాలాలను కుదించేలా గట్టిగా ఉండకూడదు.
6. తల యొక్క గాయపడిన భాగానికి చల్లగా వర్తించండి.
7. రోలర్లతో అతివ్యాప్తి చేయడం ద్వారా మెడను కదలకుండా చేయండి.
8. అవసరమైతే, పునరుజ్జీవన స్వభావం యొక్క ప్రథమ చికిత్స అందించబడుతుంది: పరోక్ష గుండె మసాజ్ మరియు కృత్రిమ శ్వాసక్రియ.

వైద్య సిబ్బంది వచ్చే వరకు, సంఘటన జరిగిన ప్రదేశాన్ని విడిచిపెట్టకూడదు: ఏ క్షణంలోనైనా ఒక వ్యక్తి మళ్లీ అపస్మారక స్థితిలోకి రావచ్చు.

గాయంతో కూడిన బాధాకరమైన మెదడు గాయంతో, గాయం యొక్క బహిరంగ రూపంలో అదే సూత్రం ప్రకారం ప్రథమ చికిత్స అందించబడుతుంది.

ముఖ్యమైన సమాచారం

తల గాయం కోసం సహాయం ప్రత్యేక నైపుణ్యాలు అవసరం లేదు, కానీ ఒక అనుభవం లేని వ్యక్తి గందరగోళం చెందవచ్చు, ముఖ్యంగా పుర్రె దెబ్బతిన్నప్పుడు పెద్ద రక్త నష్టం ఉంటే. అందువల్ల, రక్షకుడు భయాందోళనలకు గురికాకుండా ఉండటం మరియు పై సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించడం చాలా ముఖ్యం. అంతేకాకుండా, చేసిన తప్పులు బాధాకరమైన మెదడు గాయం యొక్క తీవ్రమైన పరిణామాలకు కారణమవుతాయి, బాధితుడి పరిస్థితిని మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది.

మేము ఆసుపత్రిలో చేరే ముందు దశలో చేయడం నుండి నిషేధించబడిన చర్యలను జాబితా చేస్తాము:

• రోగిని కూర్చోబెట్టడానికి ప్రయత్నించండి;
• బాధితుడిని తరలించండి, అతని స్థానాన్ని తీవ్రంగా మార్చండి;
• రోగికి మందులు లేదా ఆహారాన్ని అందించండి;
• వైద్యుల రాక వరకు ఒక వ్యక్తిని ఒంటరిగా వదిలేయండి;
• స్వతంత్రంగా గాయం నుండి అంటుకునే ఎముకల శకలాలు సెట్ చేయడానికి ప్రయత్నించండి;
• గాయం నుండి విదేశీ వస్తువులను తొలగించండి.

బాధితురాలిని వైద్యులు తప్పనిసరిగా పరీక్షించాలి. ఆ తరువాత, వ్యక్తి ఆసుపత్రిలో చేరాడు. అతను ఆసుపత్రికి వెళ్లడానికి నిరాకరిస్తే తీవ్రమైన గాయం యొక్క సంభావ్య పరిణామాల గురించి డాక్టర్ రోగిని హెచ్చరించాడు.

గాయం యొక్క డిగ్రీ మరియు రకం ఆధారంగా బాధాకరమైన మెదడు గాయం కోసం చికిత్స ఎంపిక చేయబడుతుంది. చాలా తరచుగా, చికిత్సలో సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్ మెరుగుపరచడం మరియు సెరిబ్రల్ ఎడెమాను నివారించడం వంటి చర్యలు ఉంటాయి. విఫలం లేకుండా, బెడ్ రెస్ట్ మరియు పూర్తి విశ్రాంతికి ఖచ్చితమైన కట్టుబడి చూపబడుతుంది. ఈ ప్రయోజనం కోసం, మత్తుమందులు సూచించబడతాయి.

TBI యొక్క తీవ్రమైన రూపాల్లో, చికిత్స అత్యవసర శస్త్రచికిత్స జోక్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది సేకరించిన హెమటోమాలను తొలగిస్తుంది.

తల గాయం విషయంలో, సకాలంలో సహాయం లేకపోవడం 70% కేసులలో మరణానికి దారితీస్తుందని గుర్తుంచుకోండి. అంతేకాకుండా, అటువంటి పరిస్థితిలో చర్య తీసుకోవడంలో వైఫల్యం నేర శిక్షను అందిస్తుంది.

గుర్తుంచుకో! అత్యవసర సేవలకు కాల్ చేయడం ఉచితం! అంబులెన్స్ టెలిఫోన్లు రష్యన్ ఫెడరేషన్ యొక్క భూభాగం అంతటా చెల్లుతాయి!

సిటీ ఫోన్‌ల నుండి అంబులెన్స్‌కి కాల్ చేయడం - 103 (03)

మొబైల్ (సెల్యులార్) ఫోన్ నుండి అత్యవసర సేవలకు కాల్ చేయడానికి, నంబర్ 112 పనిచేస్తుంది.

రష్యన్ మరియు ఆంగ్లంలో.

నంబర్ 112 నుండి కాల్ సాధ్యమే:

మీ ఖాతాలో నిధులు లేకుంటే;

SIM కార్డ్ లాక్ చేయబడినప్పుడు

ఫోన్‌లో సిమ్ కార్డ్ లేకపోతే

మీ మొబైల్ ఫోన్ రెండు అంకెల డయలింగ్‌కు మద్దతు ఇవ్వకపోతే, అత్యవసర సేవలకు కాల్ చేస్తున్నప్పుడు, మీరు తప్పనిసరిగా సర్వీస్ నంబర్ తర్వాత * డయల్ చేయాలి.

అంబులెన్స్ - 03*

మొబైల్ ఆపరేటర్ల అంబులెన్స్‌కి కాల్ చేయడానికి అదనపు ఫోన్‌లు:

MTS - 030, Megafon - 030, Beeline - 003, స్కై-లింక్ - 903, Tele2-030, U-tel - 030, Motive - 903.

బాధాకరమైన మెదడు గాయం కోసం ప్రథమ చికిత్స

ఇతర మానవ అవయవాల కంటే మానవ మెదడు బాగా రక్షించబడుతుంది. ఈ శరీరం 2 విధులను నిర్వర్తించే ప్రత్యేక ద్రవంతో కడుగుతారు:

1. అదనపు శక్తి వనరుగా పనిచేస్తుంది.
2. ఒక రకమైన షాక్ అబ్జార్బర్‌గా పనిచేస్తుంది.

ఈ ద్రవంతో పాటు, మెదడులో అనేక రక్షిత పొరలు, అలాగే కపాలం ఉన్నాయి. చాలా రక్షిత షెల్లు ఉన్నప్పటికీ, తల గాయం మెదడుతో సమస్యలను కలిగిస్తుంది.

బాధాకరమైన మెదడు గాయాలు 2 సమూహాలుగా విభజించబడ్డాయి:

• తెరవండి. అవి తల యొక్క అన్ని మృదు కణజాలాలకు (ఎపిడెర్మిస్, సబ్కటానియస్ టిష్యూ, వివిధ ఫాసియా, పుర్రె ఎముకలు) దెబ్బతినడం ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి.
• మూసివేయబడింది. తక్కువ తీవ్రమైన గాయం. అత్యంత సాధారణ క్లోజ్డ్ గాయం ఒక కంకషన్.

గాయం కారణాలు

గాయాలు సాధారణంగా బలమైన దెబ్బలు, తల యొక్క ఆకస్మిక కదలికలు, గాయాలు ఫలితంగా ఉంటాయి. చాలా తరచుగా, పెద్ద ట్రాఫిక్ ప్రమాదాలలో తల గాయాలు సంభవిస్తాయి. కొన్నిసార్లు గాయాలు రోజువారీ జీవితంలో, క్రీడలు ఆడుతున్నప్పుడు, పనిలో జరుగుతాయి.

తలపై చాలా బలమైన దెబ్బలతో, క్రానియోసెరెబ్రల్ గాయాలు సంభవిస్తాయి, పుర్రె యొక్క ఎముకలు, ఇంట్రాక్రానియల్ నిర్మాణాలకు నష్టం వాటిల్లుతుంది. అటువంటి నష్టానికి కారణాలు ప్రమాద సమయంలో ఎత్తు నుండి పడిపోవడం వల్ల కలిగే ప్రభావాలు.

నష్టం లక్షణాలు

ఉచ్చారణ లక్షణాలు కారణంగా, ఓపెన్ తల గాయం గుర్తించడం చాలా సులభం. కానీ క్లోజ్డ్ డ్యామేజ్ యొక్క గుర్తింపుతో, ప్రతిదీ చాలా క్లిష్టంగా ఉంటుంది. ప్రమాదకరమైన తల గాయం యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు:

• ఆకస్మిక స్పృహ కోల్పోవడం (కొన్ని సందర్భాల్లో);
• తీవ్రమైన తలనొప్పి ఉనికి;
• సాధారణ బలహీనత యొక్క అభివ్యక్తి;
• వికారం, విపరీతమైన వాంతులు;
• మగత యొక్క అభివ్యక్తి;
• మతిమరుపు. గాయపడిన వ్యక్తి గాయం కలిగించిన సంఘటన లేదా దాని ముందు జరిగిన సంఘటనలను మరచిపోతాడు.

బాధాకరమైన మెదడు గాయం యొక్క తీవ్రమైన రూపం ఫలితంగా, ఒక వ్యక్తి స్పృహ కోల్పోతాడు. అటువంటి నష్టం తర్వాత స్పృహ చాలా కాలం పాటు ఉండకపోవచ్చు. పక్షవాతం వచ్చే అవకాశం కూడా ఉంది.

బాధాకరమైన మెదడు గాయం యొక్క బాహ్య లక్షణాలలో, ఇవి ఉన్నాయి:

• నెత్తిమీద గాయం;
• మూర్ఛ యొక్క అభివ్యక్తి;
• కనిపించే విరిగిన ఎముకలు;
• మెడ ఉద్రిక్తత;
• ఎడెమా ఉనికిని, తలపై రాపిడిలో;
• తల వెనుకకు వంచి;
• రక్తం యొక్క ముక్కు నుండి ఉత్సర్గ, సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం;
• దూరంగా చూస్తున్నప్పుడు కనుబొమ్మలు మెలితిప్పడం;
• విద్యార్థుల అసమాన విస్తరణ ఉంది;
• కనుబొమ్మల చుట్టూ గాయాలు ఏర్పడటం;
• పరిశీలించేటప్పుడు, పల్స్ నెమ్మదిగా ఉంటుంది;
• శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల;
• బాధితుడి శ్వాస శబ్దం, అడపాదడపా అవుతుంది.

వైద్య సంస్థలో పరీక్షించినప్పుడు, రోగి బాధాకరమైన మెదడు గాయం యొక్క అదనపు లక్షణాలను కనుగొనవచ్చు, అవి విభజించబడ్డాయి:

1. మానసిక రుగ్మతలు. వాటిలో సైకోటిక్ స్టేట్స్, ఎఫెక్టివ్, వొలిషనల్, ఇంటెలెక్చువల్-మ్నెస్టిక్ డిజార్డర్స్, పారాక్సిస్మల్ సిండ్రోమ్ ఉన్నాయి.
2. స్పృహ లోపాలు. బాధితుడు స్పష్టమైన స్పృహలో ఉండవచ్చు లేదా మితమైన, లోతైన అద్భుతమైన, మితమైన, లోతైన, టెర్మినల్ కోమా, రోగలక్షణ మగత స్థితిలో ఉండవచ్చు.

గాయాలు ప్రధాన రకాలు

బాధాకరమైన మెదడు గాయం యొక్క ప్రధాన రకాలు:

• మెదడు కంకషన్;
• కాన్ట్యూషన్ (గాయాలు);
• మెదడు యొక్క కుదింపు;
• బేస్ యొక్క పగులు, కపాల ఖజానా.

బలమైన దెబ్బతో సృహ తప్పడం

ఈ రకమైన TBI అతి తక్కువ తీవ్రమైన గాయంగా పరిగణించబడుతుంది. మెదడు యొక్క కంకషన్తో, మెదడు కణజాలం లోపల ఆచరణాత్మకంగా ఎటువంటి సేంద్రీయ మార్పులు లేవు. ఈ గాయం యొక్క సాధారణ లక్షణాలు:

• స్పృహ కోల్పోవడం;
• స్వల్ప కాలానికి జ్ఞాపకశక్తి కోల్పోవడం;
• వికారం;
• మైకము;
• సాధారణ బలహీనత;
• వాంతి;
• తలనొప్పి.

అన్ని లక్షణాలు సాధారణంగా 1 నుండి 2 వారాలలో సాధారణీకరించబడతాయి.

కాన్ట్యూషన్

ఈ రకమైన TBI తీవ్రత పరంగా రెండవ స్థానంలో ఉంది (గణన తక్కువ ప్రమాదకరమైనది అయితే). అటువంటి గాయంతో, మెదడు కణజాలం లోపల నష్టం యొక్క foci గమనించవచ్చు. కంకషన్ లక్షణాలు ఫోకల్ లక్షణాల ఉనికిని కలిగి ఉంటాయి:

• ఒక అవయవం యొక్క పక్షవాతం;
• వినికిడి లోపం, దృష్టి;
• స్పీచ్ డిజార్డర్.

కంకషన్ లక్షణాలు మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి. విద్యార్థుల పరిమాణంలో కూడా తేడా ఉంది.

మెదడు కుదింపు

ఈ గాయం ఫలితంగా, రోగి సబ్‌డ్యూరల్, ఎపిడ్యూరల్, ఇంట్రాసెరెబ్రల్ హెమటోమాలను అభివృద్ధి చేస్తాడు. రక్త నాళాల చీలిక ఫలితంగా ఈ గాయం అభివృద్ధి చెందుతుంది. గాయపడిన పాత్ర నుండి ప్రవహించే రక్తం, కపాల కుహరం లోపల పేరుకుపోతుంది. దీని కారణంగా, మెదడులోని కొన్ని ప్రాంతాల కుదింపు గమనించబడుతుంది.

బాధితుడిలో అటువంటి గాయం అభివృద్ధి చెందడంతో, ఈ క్రింది వాటిని గమనించవచ్చు:

• స్పృహ యొక్క అణచివేత;
• గాయం వైపు తలనొప్పి;
• మగత;
• వాంతి;
• కొన్నిసార్లు కోమా సాధ్యమే;
• విద్యార్థి యొక్క ఒక-వైపు వ్యాకోచం గుర్తించబడింది.

బేస్ యొక్క ఫ్రాక్చర్, కపాల ఖజానా

TBI ఎముక పగులుతో కూడి ఉంటుంది. కపాల ఖజానా యొక్క పగులు 2 రకాలు:

• లీనియర్. ఈ జాతి సంపర్కం యొక్క పెద్ద ప్రాంతంతో ప్రభావంతో ఏర్పడుతుంది;
• అణగారిన. చిన్న సంప్రదింపు ప్రాంతం ఉన్నప్పుడు సంభవిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, కపాల కుహరం లోపల ఎముక ముక్క యొక్క ఇమ్మర్షన్ గమనించబడుతుంది.

బేస్ ఫ్రాక్చర్ యొక్క లక్షణం పారా-ఆర్బిటల్ హెమటోమా ఉనికి. అలాగే, రోగి చెవులు, ముక్కు నుండి ichor, సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క ప్రవాహం ఉంది. బాధితుడికి "టీపాట్" లక్షణం కూడా ఉంది. ఇది ముందుకు వంగి ఉన్నప్పుడు, ముక్కు నుండి ద్రవం యొక్క ప్రవాహం పెరుగుతుంది, మరియు ప్రక్కకు వంగి ఉన్నప్పుడు, చెవి నుండి.

ఈ రకమైన TBI ప్రమాదకరమైనది ఎందుకంటే ఇది నాసోఫారెక్స్, మధ్య చెవి మరియు పారానాసల్ సైనసెస్ ద్వారా కపాల కుహరం యొక్క సంక్రమణ సంభావ్యతను పెంచుతుంది. కపాల కుహరం లోపల, గడ్డలు, మెనింజైటిస్ సంభవించవచ్చు. అలాగే, అటువంటి నష్టం యొక్క పరిణామాలు: ముఖం యొక్క అసమానత, బలహీనమైన వినికిడి, వాసన, దృష్టి.

డయాగ్నోస్టిక్స్

గుర్తించే లక్ష్యంతో రోగనిర్ధారణ చర్యలలో, బాధాకరమైన మెదడు గాయం యొక్క అధ్యయనం, ఉన్నాయి:

• ఒక న్యూరాలజిస్ట్ ద్వారా పరీక్ష. కంకషన్ నిర్ధారణకు అవసరం;
• పుర్రె యొక్క x- రే పరీక్ష. ఎముకల పగుళ్లను గుర్తించడం అవసరం;
• echoEG. పుర్రె లోపల అసమాన నిర్మాణాన్ని గుర్తించడానికి ఇది నిర్వహించబడుతుంది;
• ఆప్తాల్మోస్కోపీ. నిలిచిపోయిన డిస్కుల ఉనికిని గుర్తిస్తుంది;
• UT. హెమటోమా, గాయాలు ఉనికిని నిర్ణయిస్తుంది;

ప్రథమ చికిత్స

బాధాకరమైన మెదడు గాయం యొక్క బాధితుడిని నిర్ణయించేటప్పుడు, వెంటనే సహాయం అందించాలి. ప్రతి నిమిషం లెక్కించబడుతుంది. బాధాకరమైన మెదడు గాయం కోసం ప్రథమ చికిత్స అందించడం ప్రారంభించినప్పుడు, తప్పు చర్యల తర్వాత సాధ్యమయ్యే పరిణామాల గురించి తెలుసుకోవాలి. TBI విషయంలో బాధితుడి రవాణాను వైద్యులు నిర్వహించాలి. ప్రథమ చికిత్స అల్గోరిథం క్రింది చర్యల ద్వారా సూచించబడుతుంది:

1. బాధితుడు వారి వెనుక పడుకున్నట్లు నిర్ధారించుకోండి. రోగి యొక్క సాధారణ పరిస్థితిని నిరంతరం పర్యవేక్షించడం అవసరం (అతని పల్స్, శ్వాసను నియంత్రించండి).
2. బాధితుడు అపస్మారక స్థితిలో ఉంటే, అతన్ని ప్రత్యేకంగా అతని వైపు వేయాలి. ఈ స్థానం ఊపిరాడకుండా నిరోధించడానికి సహాయపడుతుంది, శ్వాసకోశంలోకి వాంతులు తీసుకోవడం. మీ వైపు పడుకోవడం వల్ల నాలుక మునిగిపోయి ఊపిరాడకుండా పోతుంది.
3. బహిరంగ గాయం ఉన్నట్లయితే, ఒక స్టెరైల్ కట్టు వేయాలి.
4. బాధితుడికి ఓపెన్ క్రానియోసెరెబ్రల్ గాయం ఉంటే, అప్పుడు ప్రథమ చికిత్స అందించినప్పుడు, గాయం యొక్క అన్ని అంచులు శుభ్రమైన పట్టీలతో కప్పబడి ఉండాలి. ఈ దశను పూర్తి చేసిన తర్వాత, మీరు ప్రధాన కట్టును సర్దుబాటు చేయాలి.

బాధాకరమైన మెదడు గాయం కోసం ప్రథమ చికిత్స క్రింది చర్యలను చేయడం. ఆ తరువాత, మీరు అత్యవసరంగా వైద్య కేంద్రానికి రవాణా చేయడానికి అంబులెన్స్‌ను కాల్ చేయాలి, బాధితుడికి మరింత వైద్య సంరక్షణ అందించాలి. అటువంటి సందర్భాలలో నిపుణుల సహాయం లేకుండా మీరు చేయలేరు:

1. ఓపెన్ తల గాయంతో గాయం నుండి విపరీతమైన రక్తస్రావంతో.
2. ముక్కు, చెవుల నుంచి విపరీతమైన రక్తస్రావంతో.
3. శ్వాస సంకేతాలు లేకుండా.
4. తీవ్రమైన తలనొప్పికి.
5. స్పృహ యొక్క పూర్తి నష్టం సమక్షంలో (అటువంటి రాష్ట్రం కొన్ని సెకన్ల కంటే ఎక్కువ ఉంటే).
6. బాధితుడికి గందరగోళం ఉంటే.
7. ఎగువ, దిగువ అంత్య భాగాలలో తీవ్రమైన బలహీనత యొక్క అభివ్యక్తితో. కొన్నిసార్లు అవయవాల యొక్క స్థిరీకరణ ఉంది.
8. సాధారణ బ్యాలెన్స్ ఉల్లంఘన.
9. బాధితుడి ప్రసంగంలో అస్పష్టత యొక్క అభివ్యక్తితో.
10. తీవ్రమైన మూర్ఛల సమక్షంలో.
11. పదేపదే విపరీతమైన వాంతులతో.

బాధితుడికి ఓపెన్ క్రానియోసెరెబ్రల్ గాయం ఉంటే అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయడం కూడా తప్పనిసరి. రోగి యొక్క మంచి ఆరోగ్యం ఉన్నప్పటికీ, అతను నిపుణుల నుండి వైద్య సహాయం తీసుకోవాలి. అన్నింటికంటే, గాయం యొక్క పరిణామాలు చాలా తరువాత తమను తాము వ్యక్తపరుస్తాయి.

బాధాకరమైన మెదడు గాయాన్ని గుర్తించిన తర్వాత నిషేధించబడిన చర్యలు

TBI బాధితుడిని రవాణా చేయడం అసాధ్యం కాబట్టి, అక్కడికక్కడే ప్రథమ చికిత్స అందించాలి. బాధాకరమైన మెదడు గాయంతో బాధితుడికి ప్రథమ చికిత్స అందించడం మొదటి నిమిషాల్లో తప్పనిసరి. చర్యలు ఉన్నాయని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం, వాటి అమలు కోలుకోలేని సమస్యలకు దారి తీస్తుంది. కాబట్టి, అత్యవసర వైద్య సంరక్షణను అందించేటప్పుడు, ఇది ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది:

చికిత్స

TBI యొక్క చికిత్స తీవ్రత, నష్టం యొక్క స్వభావం ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది. గాయం యొక్క తీవ్రమైన కాలం ద్వారా బాధితుడి జీవితానికి ముప్పు ఉంది. ఈ సమయంలో, రోగికి చికిత్స చేయడానికి అత్యవసర చర్యల సంక్లిష్టత ఉపయోగించబడుతుంది. బాధితుడు వైద్య సదుపాయంలోకి ప్రవేశించిన తర్వాత పూర్తి చేయడానికి సాధారణంగా 2 గంటలు పడుతుంది.

తీవ్రమైన కాలంలో నష్టం చికిత్స లక్ష్యంగా చర్యలు చేయడం:

• ఎగువ శ్వాసకోశంలో పేటెన్సీని నిర్ధారించడం;
• ఊపిరితిత్తుల కృత్రిమ వెంటిలేషన్ అందించడం;
• యాంటిషాక్ థెరపీని నిర్వహించడం;
• హేమోడైనమిక్స్ యొక్క స్థిరీకరణ;
• రక్తపోటును నిర్వహించడం;
• నీటి సంతులనం నియంత్రణ;
• శరీర ఉష్ణోగ్రత పర్యవేక్షణ.

ఈ కాలంలో, యాంటీబయాటిక్ థెరపీని నిర్వహించడం కూడా అవసరం. నిపుణులు రోగలక్షణ వైద్య, శస్త్రచికిత్స చికిత్సను సూచిస్తారు. రోగి యొక్క స్పృహ పునరుద్ధరించబడిన తర్వాత, అతను సక్రియం చేసే చికిత్సను సూచించాడు.

వైద్యుల ప్రధాన పనులలో:

• సాధారణ ఇంట్రాక్రానియల్ ఒత్తిడిని నిర్వహించడం;
• సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ యొక్క హైపోక్సియాకు వ్యతిరేకంగా రక్షణ;
• మెదడు కణజాలానికి నష్టం జరగకుండా నిరోధించే లక్ష్యంతో చర్యలు.