అత్యవసర పరిస్థితుల్లో ప్రథమ చికిత్స అందించే సూత్రాలు. అత్యవసర పరిస్థితుల్లో ప్రథమ చికిత్స అందించడం
41. అత్యవసర పరిస్థితుల్లో ప్రథమ చికిత్స సూత్రాలు.
ప్రథమ చికిత్స- ఇది గాయం లేదా ఆకస్మిక అనారోగ్యం విషయంలో బాధితుడి జీవితం మరియు ఆరోగ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం లేదా సంరక్షించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకున్న అత్యవసర చర్యల సమితి, గాయం (నష్టం) తర్వాత వీలైనంత త్వరగా సంఘటన స్థలంలో నేరుగా నిర్వహిస్తారు. ఇది ఒక నియమం వలె, వైద్యేతర కార్మికులు, కానీ సంఘటన సమయంలో సమీపంలో ఉన్న వ్యక్తులు. అత్యవసర పరిస్థితుల్లో ప్రథమ చికిత్స అందించడానికి నాలుగు ప్రాథమిక నియమాలు ఉన్నాయి: సన్నివేశం యొక్క తనిఖీ, బాధితుని ప్రాథమిక పరీక్ష, అంబులెన్స్ కోసం కాల్, బాధితుడి ద్వితీయ పరీక్ష.
1) ఘటనా స్థలాన్ని పరిశీలించడం.ప్రమాదం జరిగిన ప్రదేశాన్ని పరిశీలిస్తున్నప్పుడు, బాధితుడి ప్రాణాలకు, మీ భద్రతకు మరియు ఇతరుల భద్రతకు ముప్పు కలిగించే విషయాలపై శ్రద్ధ వహించండి: బహిర్గతమైన విద్యుత్ తీగలు, పడిపోతున్న శిధిలాలు, భారీ ట్రాఫిక్, అగ్ని, పొగ, హానికరమైన పొగలు, ప్రతికూల వాతావరణ పరిస్థితులు, నీటి శరీరం యొక్క లోతు లేదా వేగవంతమైన కరెంట్ మరియు చాలా ఎక్కువ. మీరు ఏదైనా ప్రమాదంలో ఉంటే, బాధితుడిని సంప్రదించవద్దు. వెంటనే అంబులెన్స్ లేదా రెస్క్యూ సేవకు కాల్ చేయండి. సంఘటన యొక్క స్వభావాన్ని గుర్తించడానికి ప్రయత్నించండి. గాయం యొక్క రకాన్ని మీకు తెలియజేసే వివరాలపై శ్రద్ధ వహించండి. బాధితుడు అపస్మారక స్థితిలో ఉంటే అవి చాలా ముఖ్యమైనవి. ఘటనా స్థలంలో ఇతర బాధితుల కోసం వెతకండి. బాధితుడిని సమీపిస్తూ, అతనిని శాంతింపజేయడానికి ప్రయత్నించండి.
2) బాధితుని ప్రాథమిక పరీక్ష.ప్రాథమిక పరీక్ష సమయంలో, బాధితుడి జీవిత సంకేతాలను తనిఖీ చేయడం అవసరం. జీవిత సంకేతాలలో ఇవి ఉన్నాయి: పల్స్ ఉనికి, శ్వాసక్రియ, కాంతికి విద్యార్థి ప్రతిచర్య మరియు స్పృహ స్థాయి. శ్వాస సమస్యల విషయంలో, ఊపిరితిత్తుల కృత్రిమ వెంటిలేషన్ను నిర్వహించడం అవసరం; కార్డియాక్ కార్యకలాపాలు లేనప్పుడు - కార్డియోపల్మోనరీ పునరుజ్జీవనం.
కృత్రిమ ఊపిరితిత్తుల వెంటిలేషన్ (ALV) నిర్వహించడం.లో కృత్రిమ శ్వాసక్రియ జరుగుతుంది బాధితుడు శ్వాస తీసుకోని లేదా చాలా చెడుగా ఊపిరి పీల్చుకునే సందర్భాలలో (అరుదుగా, మూర్ఛగా, ఏడుపుతో ఉన్నట్లుగా), మరియు అతని శ్వాస నిరంతరం క్షీణిస్తూ ఉంటే. కృత్రిమ శ్వాసక్రియ యొక్క అత్యంత ప్రభావవంతమైన పద్ధతి "నోటి నుండి నోరు" లేదా "నోటి నుండి ముక్కు" పద్ధతి, ఎందుకంటే ఇది తగినంత పరిమాణంలో గాలి ఊపిరితిత్తులలోకి ప్రవేశిస్తుంది (ఒక శ్వాసలో 1000-1500 ml వరకు); ఒక వ్యక్తి పీల్చే గాలి బాధితుడు పీల్చుకోవడానికి శారీరకంగా అనుకూలంగా ఉంటుంది. గాలి గాజుగుడ్డ, రుమాలు, ఇతర వదులుగా ఉండే బట్ట లేదా ప్రత్యేక "గాలి వాహిక" ద్వారా ఎగిరిపోతుంది. కృత్రిమ శ్వాసక్రియ యొక్క ఈ పద్ధతి పీల్చడం తర్వాత ఛాతీని విస్తరించడం మరియు నిష్క్రియాత్మక ఉచ్ఛ్వాస ఫలితంగా తగ్గించడం ద్వారా బాధితుడి ఊపిరితిత్తులలోకి గాలి ప్రవాహాన్ని నియంత్రించడం సులభం చేస్తుంది. కృత్రిమ శ్వాసక్రియ కోసం, బాధితుడిని అతని వెనుకభాగంలో వేయాలి, శ్వాసను పరిమితం చేసే దుస్తులను విప్పు. పునరుజ్జీవన చర్యల సంక్లిష్టత చెక్తో ప్రారంభం కావాలి మరియు అవసరమైతే, వాయుమార్గం యొక్క పునరుద్ధరణతో. బాధితుడు అపస్మారక స్థితిలో ఉన్నప్పుడు, శ్వాసనాళాలు మునిగిపోయిన నాలుకతో మూసివేయబడవచ్చు, నోటిలో వాంతులు, స్థానభ్రంశం చెందిన ప్రొస్థెసెస్ మొదలైనవి ఉండవచ్చు, వీటిని త్వరగా వేలితో తొలగించి, కండువా లేదా దుస్తుల అంచులో చుట్టాలి. మొదట మీరు తల వంచడానికి ఎటువంటి వ్యతిరేకతలు లేవని నిర్ధారించుకోవాలి - తీవ్రమైన మెడ గాయం, గర్భాశయ వెన్నుపూస యొక్క పగుళ్లు. వ్యతిరేక సూచనలు లేనప్పుడు, వాయుమార్గం పేటెన్సీ పరీక్ష, అలాగే మెకానికల్ వెంటిలేషన్, తల వంపు పద్ధతిని ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు. సహాయం చేసే వ్యక్తి బాధితుడి తల వైపున ఉన్నాడు, అతని మెడ కింద ఒక చేతిని జారి, మరియు మరొక చేతితో అతని నుదిటిపై నొక్కి, అతని తలను వీలైనంత వంచి. ఈ సందర్భంలో, నాలుక యొక్క మూలం పెరుగుతుంది మరియు స్వరపేటికకు ప్రవేశాన్ని విముక్తి చేస్తుంది మరియు బాధితుడి నోరు తెరుచుకుంటుంది. పునరుజ్జీవనం బాధితుడి ముఖం వైపు మొగ్గు చూపుతుంది, బాధితుడి తెరిచిన నోటిని తన పెదవులతో పూర్తిగా కప్పి, శక్తివంతంగా ఉచ్ఛ్వాసము చేస్తుంది, కొంత ప్రయత్నంతో అతని నోటిలోకి గాలిని ఊదుతుంది; అదే సమయంలో, అతను బాధితుడి ముక్కును తన చెంపతో లేదా నుదిటిపై ఉన్న చేతి వేళ్లతో కప్పి ఉంచుతాడు. ఈ సందర్భంలో, బాధితుడి ఛాతీని గమనించడం అవసరం, ఇది పెరుగుతుంది. ఛాతీని ఎత్తిన తర్వాత, గాలి యొక్క ఇంజెక్షన్ (ద్రవ్యోల్బణం) నిలిపివేయబడుతుంది, బాధితుడిలో నిష్క్రియాత్మక ఉచ్ఛ్వాసము సంభవిస్తుంది, దీని వ్యవధి పీల్చడం కంటే సుమారు రెండు రెట్లు ఎక్కువ ఉండాలి. బాధితుడు బాగా నిర్ణయించిన పల్స్ కలిగి ఉంటే మరియు కృత్రిమ శ్వాసక్రియ మాత్రమే అవసరమైతే, అప్పుడు కృత్రిమ శ్వాసల మధ్య విరామం 5 సెకన్లు (నిమిషానికి 12 శ్వాసకోశ చక్రాలు) ఉండాలి. సమర్థవంతమైన కృత్రిమ శ్వాసక్రియతో, ఛాతీని విస్తరించడంతో పాటు, చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరల గులాబీ రంగు, అలాగే అపస్మారక స్థితి నుండి బాధితుడి నిష్క్రమణ మరియు స్వతంత్ర శ్వాస రూపాన్ని కలిగి ఉండవచ్చు. బాధితుడి దవడలు గట్టిగా బిగించి, నోరు తెరవడం సాధ్యం కాకపోతే, "నోటి నుండి ముక్కు వరకు" కృత్రిమ శ్వాసక్రియను నిర్వహించాలి. మొదటి బలహీనమైన శ్వాసలు కనిపించినప్పుడు, బాధితుడు స్వతంత్రంగా పీల్చడం ప్రారంభించే క్షణానికి కృత్రిమ ఉచ్ఛ్వాసము సమయం ఉండాలి. బాధితుడు తగినంత లోతైన మరియు రిథమిక్ ఆకస్మిక శ్వాసను కోలుకున్న తర్వాత కృత్రిమ శ్వాసక్రియ నిలిపివేయబడుతుంది.
కార్డియోపల్మోనరీ రిససిటేషన్ (CPR) నిర్వహించడం.బాహ్య గుండె మసాజ్ పునరుజ్జీవనం యొక్క ముఖ్యమైన భాగం; ఇది గుండె కండరాల కృత్రిమ సంకోచాలు, రక్త ప్రసరణ పునరుద్ధరణను అందిస్తుంది. బాహ్య గుండె మసాజ్ నిర్వహిస్తున్నప్పుడు, పునరుజ్జీవనం బాధితునికి ఎడమ లేదా కుడి వైపున ఉన్న స్థానాన్ని ఎంచుకుంటుంది మరియు ఒత్తిడి యొక్క దరఖాస్తు పాయింట్ను నిర్ణయిస్తుంది. ఇది చేయుటకు, అతను స్టెర్నమ్ యొక్క దిగువ చివర కోసం తడుస్తూ, రెండు అడ్డంగా ఉన్న వేళ్లను పైకి వెనక్కి తీసుకొని, చేతి యొక్క అరచేతి ఉపరితలాన్ని స్టెర్నమ్కు లంబంగా అమర్చాడు. రెండవ చేతి పైన, లంబ కోణంలో ఉంది . వేళ్లు ఛాతీని తాకకుండా ఉండటం చాలా ముఖ్యం. ఇది కార్డియాక్ మసాజ్ యొక్క ప్రభావానికి దోహదం చేస్తుంది మరియు పక్కటెముకల పగుళ్ల ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది. పరోక్ష మసాజ్ స్టెర్నమ్ యొక్క కుదుపుల నుండి 4 ... 5 సెంటీమీటర్ల వెన్నెముక వైపుకు మార్చడం ద్వారా ప్రారంభించాలి, 0.5 సెకన్ల వరకు ఉంటుంది మరియు చేతులను స్టెర్నమ్ నుండి చింపివేయకుండా త్వరగా విశ్రాంతి తీసుకోవాలి. బాహ్య గుండె మసాజ్ నిర్వహిస్తున్నప్పుడు, వైఫల్యానికి ఒక సాధారణ కారణం ఒత్తిడి మధ్య దీర్ఘ విరామాలు. బాహ్య గుండె మసాజ్ కృత్రిమ శ్వాసక్రియతో కలిపి ఉంటుంది. దీన్ని ఒకరు లేదా ఇద్దరు రక్షకులు చేయవచ్చు.
ఒక పునరుజ్జీవనం ద్వారా పునరుజ్జీవనం సమయంలోఊపిరితిత్తులలోకి గాలిని ప్రతి రెండు శీఘ్ర ఇంజెక్షన్ల తర్వాత, స్టెర్నమ్ యొక్క 15 కుదింపులు (నిష్పత్తి 2:15) 1 సెకను ప్రేరణ మరియు గుండె మసాజ్ మధ్య విరామంతో చేయాలి.
ఇద్దరు వ్యక్తుల పునరుజ్జీవనంలో పాల్గొనడంతోశ్వాస-మసాజ్ నిష్పత్తి 1:5, అనగా. ఒక లోతైన శ్వాస తర్వాత, ఐదు ఛాతీ కుదింపులు చేయాలి. కృత్రిమ ప్రేరణ కాలంలో, గుండెను మసాజ్ చేయడానికి స్టెర్నమ్పై నొక్కకండి, అనగా. పునరుజ్జీవన కార్యకలాపాలను ఖచ్చితంగా ప్రత్యామ్నాయం చేయడం అవసరం. పునరుజ్జీవనం కోసం సరైన చర్యలతో, చర్మం గులాబీ రంగులోకి మారుతుంది, విద్యార్థులు ఇరుకైనది, ఆకస్మిక శ్వాస పునరుద్ధరించబడుతుంది. మసాజ్ సమయంలో కరోటిడ్ ధమనులపై పల్స్ మరొక వ్యక్తి ద్వారా నిర్ణయించబడితే బాగా స్పష్టంగా ఉండాలి. బాగా నిర్వచించబడిన సొంత (మసాజ్ లేకుండా) పల్స్తో కార్డియాక్ యాక్టివిటీని పునరుద్ధరించిన తర్వాత, గుండె మసాజ్ వెంటనే నిలిపివేయబడుతుంది, బాధితుడి బలహీనమైన స్వతంత్ర శ్వాసతో కృత్రిమ శ్వాసను కొనసాగించడం మరియు సహజ మరియు కృత్రిమ శ్వాసలతో సరిపోలడానికి ప్రయత్నిస్తుంది. పూర్తి ఆకస్మిక శ్వాస పునరుద్ధరించబడినప్పుడు, కృత్రిమ శ్వాసక్రియ కూడా నిలిపివేయబడుతుంది. మీ ప్రయత్నాలు విజయవంతమై, అపస్మారక స్థితిలో ఉన్న బాధితుడికి శ్వాస మరియు పల్స్ ప్రారంభమైతే, అతని మెడ లేదా వెన్ను గాయం తప్ప, అతని వెనుకభాగంలో పడుకోవద్దు. బాధితుడిని వారి వైపుకు తిప్పండి, తద్వారా వారి వాయుమార్గం తెరిచి ఉంటుంది.
3) అంబులెన్స్కు కాల్ చేయండి.ఏ పరిస్థితిలోనైనా "అంబులెన్స్" అని పిలవాలి. ముఖ్యంగా సందర్భాలలో: అపస్మారక స్థితి లేదా మారుతున్న స్పృహతో; శ్వాస సమస్యలు (శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది లేదా లేకపోవడం); ఛాతీలో నిరంతర నొప్పి లేదా ఒత్తిడి; పల్స్ లేకపోవడం; భారీ రక్తస్రావం; కడుపులో తీవ్రమైన నొప్పి; రక్తం లేదా చుక్కలతో వాంతులు (మూత్రం, కఫం మొదలైనవి); విషప్రయోగం; మూర్ఛలు; తీవ్రమైన తలనొప్పి లేదా అస్పష్టమైన ప్రసంగం; తల, మెడ లేదా వెనుక గాయాలు; ఎముక పగులు సంభావ్యత; ఆకస్మిక కదలిక ఆటంకాలు.
4) బాధితుడి ద్వితీయ పరీక్ష.అంబులెన్స్కు కాల్ చేసి, బాధితుడికి తన ప్రాణాలకు ముప్పు కలిగించే పరిస్థితులు లేవని నిర్ధారించుకున్న తర్వాత, వారు ద్వితీయ పరీక్షకు వెళతారు. ఏమి జరిగిందనే దాని గురించి బాధితుడిని మరియు హాజరైన వారిని మళ్లీ ఇంటర్వ్యూ చేయండి, సాధారణ పరీక్ష నిర్వహించండి. ద్వితీయ పరీక్ష యొక్క ప్రాముఖ్యత ఏమిటంటే, బాధితుడి జీవితానికి నేరుగా ముప్పు కలిగించని సమస్యలను గుర్తించడం, కానీ గమనించకుండా వదిలేస్తే మరియు ప్రథమ చికిత్స అందించినట్లయితే తీవ్రమైన పరిణామాలు (రక్తస్రావం, పగుళ్లు మొదలైనవి) కలిగి ఉంటాయి. బాధితుడి ద్వితీయ పరీక్ష మరియు ప్రథమ చికిత్స అందించిన తర్వాత, అంబులెన్స్ వచ్చే వరకు జీవిత సంకేతాలను గమనించడం కొనసాగించండి.
" |
ఆంజినా.
ఆంజినా పెక్టోరిస్
లక్షణాలు:
నర్స్ వ్యూహాలు:
చర్యలు | హేతుబద్ధత |
వైద్యుడిని పిలవండి | అర్హత కలిగిన వైద్య సంరక్షణ అందించడానికి |
ఓదార్పు, కాళ్లు తగ్గించి రోగి సౌకర్యవంతంగా కూర్చోండి | శారీరక మరియు మానసిక ఒత్తిడిని తగ్గించడం, సౌకర్యాన్ని సృష్టించడం |
గట్టి దుస్తులను విప్పు, స్వచ్ఛమైన గాలిని అందించండి | ఆక్సిజనేషన్ మెరుగుపరచడానికి |
రక్తపోటును కొలవండి, హృదయ స్పందన రేటును లెక్కించండి | పరిస్థితి నియంత్రణ |
నాలుక కింద నైట్రోగ్లిజరిన్ 0.5 mg, నైట్రోమింట్ ఏరోసోల్ (1 ప్రెస్) ఇవ్వండి, 5 నిమిషాల తర్వాత ఎటువంటి ప్రభావం లేనట్లయితే ఔషధాన్ని పునరావృతం చేయండి, రక్తపోటు మరియు హృదయ స్పందన రేటు నియంత్రణలో 3 సార్లు పునరావృతం చేయండి (BP 90 mm Hg కంటే తక్కువ కాదు. కళ. ) | కరోనరీ ధమనుల యొక్క స్పామ్ యొక్క తొలగింపు. కరోనరీ నాళాలపై నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క చర్య 1-3 నిమిషాల తర్వాత ప్రారంభమవుతుంది, టాబ్లెట్ యొక్క గరిష్ట ప్రభావం 5 నిమిషాలు, చర్య యొక్క వ్యవధి 15 నిమిషాలు. |
కొర్వాలోల్ లేదా వాలోకార్డిన్ 25-35 చుక్కలు లేదా వలేరియన్ టింక్చర్ 25 చుక్కలు ఇవ్వండి | భావోద్వేగ ఒత్తిడి తొలగింపు. |
గుండె ప్రాంతంలో ఆవాలు ప్లాస్టర్లు ఉంచండి | పరధ్యానంగా నొప్పిని తగ్గించడానికి. |
100% తేమతో కూడిన ఆక్సిజన్ ఇవ్వండి | తగ్గిన హైపోక్సియా |
హృదయ స్పందన రేటు మరియు రక్తపోటు నియంత్రణ. | పరిస్థితి నియంత్రణ |
ECG తీసుకోండి | రోగ నిర్ధారణను స్పష్టం చేయడానికి |
నొప్పి కొనసాగితే ఇవ్వండి - 0.25 గ్రా ఆస్పిరిన్ టాబ్లెట్ ఇవ్వండి, నెమ్మదిగా నమిలి మింగండి |
1. i/m, s/c ఇంజెక్షన్ల కోసం సిరంజిలు మరియు సూదులు.
2. సన్నాహాలు: అనాల్గిన్, బరాల్గిన్ లేదా ట్రామల్, సిబాజోన్ (సెడక్సెన్, రిలానియం).
3. అంబు బ్యాగ్, ECG మెషిన్.
సాధించిన దాని మూల్యాంకనం: 1. నొప్పి యొక్క పూర్తి విరమణ
2. నొప్పి కొనసాగితే, ఇది మొదటి దాడి అయితే (లేదా ఒక నెలలోపు దాడులు), దాడి యొక్క ప్రాధమిక మూసను ఉల్లంఘించినట్లయితే, కార్డియాలజీ విభాగంలో ఆసుపత్రిలో చేరడం, పునరుజ్జీవనం సూచించబడుతుంది
గమనిక:నైట్రోగ్లిజరిన్ తీసుకునేటప్పుడు తీవ్రమైన తలనొప్పి వస్తే, వాలిడాల్ టాబ్లెట్ను సబ్లింగ్యువల్గా, వేడి స్వీట్ టీ, నైట్రోమింట్ లేదా మోల్సిడోమిన్ లోపల ఇవ్వండి.
తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్
మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్గుండె కండరాల యొక్క ఇస్కీమిక్ నెక్రోసిస్, ఇది కరోనరీ రక్త ప్రవాహం యొక్క ఉల్లంఘన ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
అసాధారణ తీవ్రత, నొక్కడం, దహనం, చింపివేయడం, ఎడమ (కొన్నిసార్లు కుడి) భుజం, ముంజేయి, భుజం బ్లేడ్, మెడ, దిగువ దవడ, ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతం, నొప్పి 20 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ (చాలా గంటలు, రోజుల వరకు) యొక్క రెట్రోస్టెర్నల్ నొప్పి యొక్క లక్షణం. ), తరంగాలుగా ఉండవచ్చు (అది తీవ్రమవుతుంది, తరువాత తగ్గుతుంది) లేదా పెరుగుతుంది; మరణ భయం, గాలి లేకపోవడం వంటి భావనతో పాటు. గుండె లయ మరియు ప్రసరణ ఉల్లంఘనలు ఉండవచ్చు, రక్తపోటు యొక్క అస్థిరత, నైట్రోగ్లిజరిన్ తీసుకోవడం నొప్పిని తగ్గించదు. ఆబ్జెక్టివ్గా:చర్మం లేత, లేదా సైనోసిస్; అంత్య భాగాలలో చల్లగా ఉంటాయి, చల్లగా ఉండే చెమట, సాధారణ బలహీనత, ఆందోళన (రోగి పరిస్థితి యొక్క తీవ్రతను తక్కువగా అంచనా వేస్తాడు), విశ్రాంతి లేకపోవడం, థ్రెడ్ పల్స్, అరిథమిక్ కావచ్చు, తరచుగా లేదా అరుదుగా ఉండవచ్చు, గుండె శబ్దాల చెవుడు, పెరికార్డియల్ రబ్, జ్వరం.
వైవిధ్య రూపాలు (ఐచ్ఛికాలు):
Ø ఉబ్బసం- ఆస్తమా దాడి (కార్డియాక్ ఆస్తమా, పల్మనరీ ఎడెమా);
Ø అరిథమిక్రిథమ్ ఆటంకాలు మాత్రమే క్లినికల్ అభివ్యక్తి
లేదా క్లినిక్లో ప్రబలంగా ఉండండి;
Ø సెరెబ్రోవాస్కులర్- (స్పృహ కోల్పోవడం, స్పృహ కోల్పోవడం, ఆకస్మిక మరణం, స్ట్రోక్ వంటి తీవ్రమైన నరాల లక్షణాలు;
Ø పొత్తికడుపు- ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో నొప్పి, వెనుకకు ప్రసరిస్తుంది; వికారం,
వాంతులు, ఎక్కిళ్ళు, త్రేనుపు, తీవ్రమైన ఉబ్బరం, ముందు పొత్తికడుపు గోడలో ఉద్రిక్తత
మరియు ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో పాల్పేషన్లో నొప్పి, ష్చెట్కిన్ యొక్క లక్షణం
Blumberg ప్రతికూల;
Ø లక్షణం లేని (నొప్పి లేనిది) -ఛాతీలో అస్పష్టమైన సంచలనాలు, ప్రేరేపించబడని బలహీనత, శ్వాసలోపం, కారణం లేని జ్వరం;
Ø నొప్పి యొక్క విలక్షణమైన వికిరణంతో -మెడ, కింది దవడ, దంతాలు, ఎడమ చేయి, భుజం, చిటికెన వేలు ( ఉన్నతమైన - వెన్నుపూస, స్వరపేటిక - ఫారింజియల్)
రోగి యొక్క పరిస్థితిని అంచనా వేసేటప్పుడు, కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధికి ప్రమాద కారకాల ఉనికి, మొదటిసారి నొప్పి దాడుల రూపాన్ని లేదా అలవాటులో మార్పును పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం.
నర్స్ వ్యూహాలు:
చర్యలు | హేతుబద్ధత |
వైద్యుడిని పిలవండి. | అర్హత కలిగిన సహాయాన్ని అందించడం |
కఠినమైన బెడ్ రెస్ట్ గమనించండి (ఎత్తైన తల చివరతో వేయండి), రోగిని శాంతపరచండి | |
స్వచ్ఛమైన గాలికి ప్రాప్యతను అందించండి | హైపోక్సియాను తగ్గించడానికి |
రక్తపోటు మరియు పల్స్ కొలవండి | స్థితి నియంత్రణ. |
రక్తపోటు 90 mm Hg కంటే తక్కువ లేకపోతే 5 నిమిషాల విరామంతో నైట్రోగ్లిజరిన్ 0.5 mg సబ్లింగ్యువల్ (3 మాత్రల వరకు) ఇవ్వండి. | కొరోనరీ ధమనుల యొక్క దుస్సంకోచాన్ని తగ్గించడం, నెక్రోసిస్ యొక్క ప్రాంతాన్ని తగ్గించడం. |
ఒక ఆస్పిరిన్ టాబ్లెట్ 0.25 గ్రా ఇవ్వండి, నెమ్మదిగా నమలండి మరియు మింగండి | త్రంబస్ నివారణ |
100% తేమతో కూడిన ఆక్సిజన్ ఇవ్వండి (2-6 L/నిమి.) | హైపోక్సియా తగ్గింపు |
పల్స్ మరియు BP నియంత్రణ | పరిస్థితి నియంత్రణ |
ECG తీసుకోండి | రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి |
సాధారణ మరియు జీవరసాయన విశ్లేషణ కోసం రక్తం తీసుకోండి | రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి మరియు ట్రోపానిన్ పరీక్షను నిర్వహించడానికి |
గుండె మానిటర్కి కనెక్ట్ చేయండి | మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ అభివృద్ధి యొక్క డైనమిక్స్ను పర్యవేక్షించడానికి. |
సాధనాలు మరియు సన్నాహాలను సిద్ధం చేయండి:
1. ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్, టోర్నికీట్, ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రాఫ్, డీఫిబ్రిలేటర్, హార్ట్ మానిటర్, అంబు బ్యాగ్.
2. వైద్యుడు సూచించినట్లు: అనాల్గిన్ 50%, 0.005% ఫెంటానిల్ ద్రావణం, 0.25% డ్రోపెరిడోల్ ద్రావణం, ప్రోమెడోల్ ద్రావణం 2% 1-2 మి.లీ, మార్ఫిన్ 1% IV, ట్రామల్ - తగినంత నొప్పి నివారణకు, రెలానియం, హెపారిన్ - ప్రయోజనం కోసం నివారణ పునరావృతమయ్యే రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు మైక్రో సర్క్యులేషన్ మెరుగుదల, లిడోకాయిన్ - అరిథ్మియా నివారణ మరియు చికిత్స కోసం లిడోకాయిన్;
అధిక రక్తపోటు సంక్షోభం
అధిక రక్తపోటు సంక్షోభం - వ్యక్తిగత రక్తపోటులో ఆకస్మిక పెరుగుదల, సెరిబ్రల్ మరియు కార్డియోవాస్కులర్ లక్షణాలతో పాటు (సెరిబ్రల్, కరోనరీ, మూత్రపిండ ప్రసరణ రుగ్మత, అటానమిక్ నాడీ వ్యవస్థ)
- హైపర్కైనెటిక్ (రకం 1, అడ్రినలిన్): అకస్మాత్తుగా సంభవించే లక్షణం, తీవ్రమైన తలనొప్పి, కొన్నిసార్లు పల్సేటింగ్, ఆక్సిపిటల్ ప్రాంతంలో ప్రధానంగా స్థానికీకరణ, మైకము. ఉత్తేజం, దడ, శరీరం అంతటా వణుకు, చేతి వణుకు, పొడి నోరు, టాచీకార్డియా, పెరిగిన సిస్టోలిక్ మరియు పల్స్ ఒత్తిడి. సంక్షోభం చాలా నిమిషాల నుండి చాలా గంటల వరకు ఉంటుంది (3-4). చర్మం హైపెర్మిక్, తేమగా ఉంటుంది, సంక్షోభం చివరిలో డైయూరిసిస్ పెరుగుతుంది.
- హైపోకైనెటిక్ (రకం 2, నోర్పైన్ఫ్రైన్): నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, 3-4 గంటల నుండి 4-5 రోజుల వరకు, తలనొప్పి, తలలో "భారం", కళ్ళ ముందు "ముసుగు", మగత, బద్ధకం, రోగి నిరోధించబడుతుంది, దిక్కుతోచనితనం, చెవులలో "మోగించడం", తాత్కాలిక దృష్టి లోపం , పరేస్తేసియా, వికారం, వాంతులు, గుండె ప్రాంతంలో నొక్కడం నొప్పులు, ఆంజినా పెక్టోరిస్ (నొక్కడం), ముఖం యొక్క వాపు మరియు కాళ్ళ పాస్టోసిటీ, బ్రాడీకార్డియా, డయాస్టొలిక్ ఒత్తిడి ప్రధానంగా పెరుగుతుంది, పల్స్ తగ్గుతుంది. చర్మం లేత, పొడి, డైయూరిసిస్ తగ్గుతుంది.
నర్స్ వ్యూహాలు:
చర్యలు | హేతుబద్ధత |
వైద్యుడిని పిలవండి. | అర్హత కలిగిన సహాయం అందించడానికి. |
రోగికి భరోసా ఇవ్వండి | |
కఠినమైన బెడ్ రెస్ట్, శారీరక మరియు మానసిక విశ్రాంతిని గమనించండి, ధ్వని మరియు కాంతి ఉద్దీపనలను తొలగించండి | శారీరక మరియు మానసిక ఒత్తిడిని తగ్గించడం |
వాంతితో, ఎత్తైన హెడ్బోర్డ్తో పడుకోండి, మీ తలను ఒక వైపుకు తిప్పండి. | అంచుకు రక్తం ప్రవహించే లక్ష్యంతో, అస్ఫిక్సియా నివారణ. |
స్వచ్ఛమైన గాలి లేదా ఆక్సిజన్ థెరపీని అందించండి | హైపోక్సియాను తగ్గించడానికి. |
రక్తపోటు, హృదయ స్పందన రేటును కొలవండి. | పరిస్థితి నియంత్రణ |
దూడ కండరాలపై ఆవపిండి ప్లాస్టర్లు వేయండి లేదా కాళ్లు మరియు చేతులకు హీటింగ్ ప్యాడ్ వేయండి (మీరు వేడి నీటి స్నానంలో బ్రష్లను ఉంచవచ్చు) | పరిధీయ నాళాలను విస్తరించడానికి. |
మీ తలపై కోల్డ్ కంప్రెస్ ఉంచండి | సెరిబ్రల్ ఎడెమాను నివారించడానికి, తలనొప్పిని తగ్గించండి |
Corvalol, motherwort టింక్చర్ 25-35 చుక్కల తీసుకోవడం నిర్ధారించుకోండి | భావోద్వేగ ఒత్తిడిని తొలగించడం |
సన్నాహాలు సిద్ధం చేయండి:
నిఫెడిపైన్ (కోరిన్ఫార్) ట్యాబ్. నాలుక కింద, ¼ టాబ్. కాపోటెన్ (కాప్టోప్రిల్) నాలుక కింద, క్లోనిడిన్ (క్లోఫెలిన్) టాబ్., amp; అనాప్రిలిన్ ట్యాబ్., amp; droperidol (ampoules), furosemide (lasix tab., ampoules), డయాజెపామ్ (relanium, seduxen), dibazol (amp), మెగ్నీషియా సల్ఫేట్ (amp), eufillin amp.
సాధనాలను సిద్ధం చేయండి:
రక్తపోటును కొలిచే ఉపకరణం. సిరంజిలు, ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ సిస్టమ్, టోర్నీకీట్.
సాధించిన దాని మూల్యాంకనం: ఫిర్యాదుల తగ్గింపు, రోగికి సాధారణ విలువకు రక్తపోటు తగ్గడం క్రమంగా (1-2 గంటల్లో)
మూర్ఛపోతున్నది
మూర్ఛపోతున్నదిఇది మెదడుకు రక్త ప్రసరణలో పదునైన తగ్గుదల (అనేక సెకన్లు లేదా నిమిషాలు) కారణంగా అభివృద్ధి చెందే స్వల్పకాలిక స్పృహ కోల్పోవడం.
కారణాలు: భయం, నొప్పి, రక్త వర్గం, రక్త నష్టం, గాలి లేకపోవడం, ఆకలి, గర్భం, మత్తు.
మూర్ఛకు ముందు కాలం:తలతిరగడం, బలహీనత, మైకము, కళ్ళు నల్లబడటం, వికారం, చెమటలు పట్టడం, చెవుల్లో మోగడం, ఆవులించడం (1-2 నిమిషాల వరకు)
మూర్ఛ:స్పృహ లేదు, చర్మం పాలిపోవడం, కండరాల స్థాయి తగ్గడం, అంత్య భాగాల చల్లదనం, శ్వాస తీసుకోవడం చాలా అరుదు, నిస్సారంగా ఉంటుంది, పల్స్ బలహీనంగా ఉంటుంది, బ్రాడీకార్డియా, రక్తపోటు సాధారణం లేదా తగ్గుతుంది, విద్యార్థులు సంకోచించబడతారు (1-3-5 నిమిషాలు, దీర్ఘకాలం - 20 నిమిషాల వరకు)
పోస్ట్ మార్టం కాలం:స్పృహ తిరిగి, పల్స్, రక్తపోటు సాధారణీకరణ , బలహీనత మరియు తలనొప్పి సాధ్యమే (1-2 నిమిషాలు - చాలా గంటలు). ఏం జరిగిందో పేషెంట్లకు గుర్తులేదు.
నర్స్ వ్యూహాలు:
చర్యలు | హేతుబద్ధత |
వైద్యుడిని పిలవండి. | అర్హత కలిగిన సహాయం అందించడానికి |
20 - 30 0 వద్ద పైకి లేచిన కాళ్ళతో దిండు లేకుండా వేయండి. తల పక్కకు తిప్పండి (వాంతి ఆశించకుండా నిరోధించడానికి) | హైపోక్సియాను నివారించడానికి, సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్ మెరుగుపరచండి |
స్వచ్ఛమైన గాలిని అందించండి లేదా stuffy గది నుండి తొలగించండి, ఆక్సిజన్ ఇవ్వండి | హైపోక్సియా నిరోధించడానికి |
బిగుతుగా ఉన్న బట్టలు విప్పి, బుగ్గలపై తడుముతూ, ముఖంపై చల్లటి నీళ్లను చల్లుకోండి. అమ్మోనియాతో కాటన్ ఉన్ని యొక్క స్నిఫ్ ఇవ్వండి, మీ చేతులతో శరీరం, అవయవాలను రుద్దండి | వాస్కులర్ టోన్పై రిఫ్లెక్స్ ప్రభావం. |
వలేరియన్ లేదా హవ్తోర్న్ యొక్క టింక్చర్, 15-25 చుక్కలు, తీపి బలమైన టీ, కాఫీ ఇవ్వండి | |
రక్తపోటును కొలవండి, శ్వాసకోశ రేటు, పల్స్ నియంత్రణ | పరిస్థితి నియంత్రణ |
సాధనాలు మరియు సన్నాహాలను సిద్ధం చేయండి:
సిరంజిలు, సూదులు, కార్డియామైన్ 25% - 2 ml / m, కెఫిన్ ద్రావణం 10% - 1 ml s / c.
సన్నాహాలు సిద్ధం చేయండి: యూఫిలిన్ 2.4% 10ml IV లేదా అట్రోపిన్ 0.1% 1ml s.c. విలోమ హార్ట్ బ్లాక్ కారణంగా మూర్ఛ సంభవించినట్లయితే
సాధించిన దాని మూల్యాంకనం:
1. రోగి స్పృహ తిరిగి పొందాడు, అతని పరిస్థితి మెరుగుపడింది - వైద్యుని సంప్రదింపులు.
3. రోగి పరిస్థితి ఆందోళనకరంగా ఉంది - అత్యవసర సహాయం కోసం కాల్ చేయండి.
కుదించు
కుదించు- ఇది తీవ్రమైన వాస్కులర్ లోపం కారణంగా రక్తపోటులో నిరంతర మరియు దీర్ఘకాలిక తగ్గుదల.
కారణాలు:నొప్పి, గాయం, భారీ రక్త నష్టం, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, ఇన్ఫెక్షన్, మత్తు, ఉష్ణోగ్రతలో పదునైన తగ్గుదల, శరీర స్థితిలో మార్పు (లేవడం), యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు తీసుకున్న తర్వాత లేవడం మొదలైనవి.
Ø కార్డియోజెనిక్ రూపం -గుండెపోటు, మయోకార్డిటిస్, పల్మోనరీ ఎంబోలిజంతో
Ø వాస్కులర్ రూపం- అంటు వ్యాధులు, మత్తు, ఉష్ణోగ్రతలో క్లిష్టమైన తగ్గుదల, న్యుమోనియా (లక్షణాలు మత్తు లక్షణాలతో ఏకకాలంలో అభివృద్ధి చెందుతాయి)
Ø రక్తస్రావ రూపం -భారీ రక్త నష్టంతో (రక్తం కోల్పోయిన చాలా గంటల తర్వాత లక్షణాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి)
క్లినిక్:సాధారణ పరిస్థితి తీవ్రంగా లేదా చాలా తీవ్రంగా ఉంటుంది. మొదట బలహీనత, మైకము, తలలో శబ్దం. దాహం, చల్లదనంతో కలవరపడుతుంది. స్పృహ సంరక్షించబడుతుంది, కానీ రోగులు నిరోధించబడతారు, పర్యావరణానికి భిన్నంగా ఉంటారు. చర్మం లేత, తేమ, పెదవులు సైనోటిక్, అక్రోసైనోసిస్, అంత్య భాగాల చల్లగా ఉంటాయి. 80 mm Hg కంటే తక్కువ BP. కళ., పల్స్ తరచుగా, థ్రెడ్", శ్వాస తరచుగా ఉంటుంది, నిస్సారంగా ఉంటుంది, గుండె శబ్దాలు మఫిల్ చేయబడతాయి, ఒలిగురియా, శరీర ఉష్ణోగ్రత తగ్గుతుంది.
నర్స్ వ్యూహాలు:
సాధనాలు మరియు సన్నాహాలను సిద్ధం చేయండి:
సిరంజిలు, సూదులు, టోర్నీకీట్, పునర్వినియోగపరచలేని వ్యవస్థలు
కార్డియామైన్ 25% 2 ml i/m, కెఫిన్ ద్రావణం 10% 1 ml s/c, 1% మెజాటన్ ద్రావణం 1 ml,
0.1% 1 ml అడ్రినలిన్ ద్రావణం, 0.2% నోర్పైన్ఫ్రైన్ ద్రావణం, 60-90 mg ప్రిడ్నిసోలోన్ పాలీగ్లూసిన్, రియోపోలిగ్లియుకిన్, సెలైన్.
సాధించిన దాని మూల్యాంకనం:
1. పరిస్థితి మెరుగుపడింది
2. పరిస్థితి మెరుగుపడలేదు - CPR కోసం సిద్ధంగా ఉండండి
షాక్ -అన్ని ముఖ్యమైన శరీర విధులలో పదునైన, ప్రగతిశీల క్షీణత ఉన్న పరిస్థితి.
కార్డియోజెనిక్ షాక్తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క సమస్యగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
క్లినిక్:తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ఉన్న రోగి తీవ్రమైన బలహీనత, చర్మం అభివృద్ధి చెందుతుంది
లేత తడి, "పాలరాయి" స్పర్శకు చల్లగా, కూలిపోయిన సిరలు, చల్లని చేతులు మరియు కాళ్ళు, నొప్పి. BP తక్కువగా ఉంటుంది, సిస్టోలిక్ 90 mm Hg ఉంటుంది. కళ. మరియు క్రింద. పల్స్ బలహీనంగా, తరచుగా, "ఫిలమెంటస్". శ్వాస నిస్సార, తరచుగా, ఒలిగురియా
Ø రిఫ్లెక్స్ రూపం (నొప్పి పతనం)
Ø నిజమైన కార్డియోజెనిక్ షాక్
Ø అరిథమిక్ షాక్
నర్స్ వ్యూహాలు:
సాధనాలు మరియు సన్నాహాలను సిద్ధం చేయండి:
సిరంజిలు, సూదులు, టోర్నీకీట్, డిస్పోజబుల్ సిస్టమ్స్, హార్ట్ మానిటర్, ECG మెషిన్, డీఫిబ్రిలేటర్, అంబు బ్యాగ్
0.2% నోర్పైన్ఫ్రైన్ ద్రావణం, మెజాటన్ 1% 0.5 ml, సెలైన్ ద్రావణం, ప్రిడ్నిసోలోన్ 60 మి.గ్రా, రియోపో-
లిగ్లియుకిన్, డోపమైన్, హెపారిన్ 10,000 IU IV, లిడోకాయిన్ 100 mg, నార్కోటిక్ అనాల్జెసిక్స్ (ప్రోమెడోల్ 2% 2ml)
సాధించిన దాని మూల్యాంకనం:
పరిస్థితి మరింత దిగజారలేదు
బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా
బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా - బ్రోంకిలో దీర్ఘకాలిక శోథ ప్రక్రియ, ప్రధానంగా అలెర్జీ స్వభావం, ప్రధాన క్లినికల్ లక్షణం ఉబ్బసం దాడి (బ్రోంకోస్పాస్మ్).
దాడి సమయంలో: బ్రోంకి యొక్క మృదువైన కండరాల దుస్సంకోచం అభివృద్ధి చెందుతుంది; - బ్రోన్చియల్ శ్లేష్మం యొక్క వాపు; జిగట, మందపాటి, శ్లేష్మ కఫం యొక్క శ్వాసనాళంలో ఏర్పడటం.
క్లినిక్:మూర్ఛలు కనిపించడం లేదా వాటి పెరుగుదల బ్రోంకోపుల్మోనరీ వ్యవస్థలో తాపజనక ప్రక్రియల తీవ్రతరం, అలెర్జీ కారకంతో పరిచయం, ఒత్తిడి, వాతావరణ కారకాలు ద్వారా ముందుగా ఉంటుంది. దాడి రోజులో ఏ సమయంలోనైనా అభివృద్ధి చెందుతుంది, తరచుగా ఉదయం రాత్రి. రోగికి "గాలి లేకపోవడం" అనే భావన ఉంది, అతను తన చేతులపై ఆధారపడి బలవంతంగా స్థానం తీసుకుంటాడు, ఎక్స్పిరేటరీ డిస్ప్నియా, ఉత్పాదకత లేని దగ్గు, సహాయక కండరాలు శ్వాస చర్యలో పాల్గొంటాయి; ఇంటర్కోస్టల్ ఖాళీల ఉపసంహరణ, సబ్క్లావియన్ ఫోసే యొక్క ఉపసంహరణ, విస్తరించిన సైనోసిస్, ఉబ్బిన ముఖం, జిగట కఫం, వేరు చేయడం కష్టం, శ్వాస శబ్దం, గురక, పొడి గురక, దూరం (రిమోట్), బాక్స్డ్ పెర్కషన్ సౌండ్, పల్స్ తరచుగా వినడం , బలహీనమైన. ఊపిరితిత్తులలో - బలహీనమైన శ్వాస, పొడి రేల్స్.
నర్స్ వ్యూహాలు:
చర్యలు | హేతుబద్ధత |
వైద్యుడిని పిలవండి | పరిస్థితికి వైద్య సహాయం అవసరం |
రోగికి భరోసా ఇవ్వండి | భావోద్వేగ ఒత్తిడిని తగ్గించండి |
వీలైతే, అలెర్జీ కారకాన్ని కనుగొని దాని నుండి రోగిని విడదీయండి | కారణ కారకం యొక్క ప్రభావం యొక్క ముగింపు |
చేతులకు ప్రాధాన్యతనిచ్చే సీటు, బిగుతుగా ఉండే దుస్తులు (బెల్ట్, ప్యాంటు) విప్పు | శ్వాసను సులభతరం చేయడానికి గుండె. |
స్వచ్ఛమైన గాలిని అందించండి | హైపోక్సియాను తగ్గించడానికి |
వాలిషనల్ బ్రీత్-హోల్డ్ చేయడానికి ఆఫర్ చేయండి | బ్రోంకోస్పాస్మ్ తగ్గింపు |
రక్తపోటును కొలవండి, పల్స్, శ్వాసకోశ రేటును లెక్కించండి | పరిస్థితి నియంత్రణ |
రోగి సాధారణంగా ఉపయోగించే పాకెట్ ఇన్హేలర్ను ఉపయోగించేందుకు రోగికి సహాయం చేయండి, రోగి సాధారణంగా గంటకు 3 సార్లు కంటే ఎక్కువ 3 సార్లు, రోజుకు 8 సార్లు (1-2 శ్వాసల ventolin N, berotek N, salbutomol N, bekotod) ఉపయోగిస్తాడు, వీలైతే, స్పెన్సర్తో మీటర్ మోతాదు ఇన్హేలర్ని ఉపయోగించండి, నెబ్యులైజర్ని ఉపయోగించండి | బ్రోంకోస్పాస్మ్ తగ్గించడం |
30-40% తేమతో కూడిన ఆక్సిజన్ (4-6 L/నిమి) ఇవ్వండి | హైపోక్సియాను తగ్గించండి |
వెచ్చని పాక్షిక ఆల్కలీన్ పానీయం (కత్తి యొక్క కొనపై సోడాతో వెచ్చని టీ) ఇవ్వండి. | మెరుగైన కఫం ఉత్సర్గ కోసం |
వీలైతే, వేడి అడుగు మరియు చేతి స్నానాలు చేయండి (40-45 డిగ్రీల నీరు కాళ్ళకు బకెట్ మరియు చేతులకు బేసిన్లో పోస్తారు). | బ్రోంకోస్పాస్మ్ తగ్గించడానికి. |
శ్వాస, దగ్గు, కఫం, పల్స్, శ్వాసకోశ రేటును పర్యవేక్షించండి | పరిస్థితి నియంత్రణ |
ఫ్రీయాన్-ఫ్రీ ఇన్హేలర్ల ఉపయోగం యొక్క లక్షణాలు (N) - మొదటి మోతాదు వాతావరణంలోకి విడుదల చేయబడుతుంది (ఇవి ఇన్హేలర్లో ఆవిరైన ఆల్కహాల్ యొక్క ఆవిరి).
సాధనాలు మరియు సన్నాహాలను సిద్ధం చేయండి:
సిరంజిలు, సూదులు, టోర్నీకీట్, ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ సిస్టమ్
మందులు: యూఫిలిన్ యొక్క 2.4% 10 ml పరిష్కారం, ప్రిడ్నిసోలోన్ 30-60 mg IM, IV, సెలైన్ ద్రావణం, అడ్రినలిన్ 0.1% - 0.5 ml s / c, suprastin 2% -2 ml, ఎఫెడ్రిన్ 5% - 1 ml.
సాధించిన దాని మూల్యాంకనం:
1. ఊపిరాడటం తగ్గింది లేదా ఆగిపోయింది, కఫం స్వేచ్ఛగా బయటకు వస్తుంది.
2. పరిస్థితి మెరుగుపడలేదు - అంబులెన్స్ వచ్చే వరకు కొనసాగుతున్న కార్యకలాపాలను కొనసాగించండి.
3. విరుద్ధమైనది: మార్ఫిన్, ప్రోమెడోల్, పిపోల్ఫెన్ - శ్వాసను తగ్గించడం
ఊపిరితిత్తుల రక్తస్రావం
కారణాలు:దీర్ఘకాలిక ఊపిరితిత్తుల వ్యాధులు (BEB, చీము, క్షయ, ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్, ఎంఫిసెమా)
క్లినిక్:గాలి బుడగలతో స్కార్లెట్ కఫం విడుదలతో దగ్గు, శ్వాసలోపం, ఊపిరి పీల్చుకునేటప్పుడు సాధ్యమయ్యే నొప్పి, రక్తపోటును తగ్గించడం, చర్మం లేత, తేమ, టాచీకార్డియా.
నర్స్ వ్యూహాలు:
సాధనాలు మరియు సన్నాహాలను సిద్ధం చేయండి:
మీరు రక్త రకాన్ని నిర్ణయించడానికి అవసరమైన ప్రతిదీ.
2. కాల్షియం క్లోరైడ్ 10% 10ml IV, వికాసోల్ 1%, డైసినోన్ (సోడియం ఎటామ్సైలేట్), 12.5% -2 ml IM, IV, అమినోకాప్రోయిక్ యాసిడ్ 5% IV డ్రాప్స్, పాలీగ్లూసిన్, రియోపోలిగ్లియుకిన్
సాధించిన దాని మూల్యాంకనం:
దగ్గులో తగ్గుదల, కఫంలో రక్తం మొత్తంలో తగ్గుదల, పల్స్ యొక్క స్థిరీకరణ, రక్తపోటు.
హెపాటిక్ కోలిక్
క్లినిక్:కుడి సబ్స్కేపులర్ ప్రాంతం, స్కాపులా, కుడి భుజం, కాలర్బోన్, మెడ, దవడకు ప్రసరించే కుడి హైపోకాన్డ్రియం, ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో (కుట్టడం, కత్తిరించడం, చింపివేయడం) తీవ్రమైన నొప్పి. రోగులు పరుగెత్తుతారు, మూలుగుతారు, అరుస్తారు. ఈ దాడి వికారం, వాంతులు (తరచుగా పిత్త మిశ్రమంతో), నోటిలో చేదు మరియు పొడి మరియు ఉబ్బిన భావనతో కూడి ఉంటుంది. నొప్పి ప్రేరణతో తీవ్రమవుతుంది, పిత్తాశయం యొక్క తాకిడి, సానుకూల ఓర్ట్నర్ యొక్క లక్షణం, సబ్క్టెరిక్ స్క్లెరా, ముదురు మూత్రం, జ్వరం
నర్స్ వ్యూహాలు:
సాధనాలు మరియు సన్నాహాలను సిద్ధం చేయండి:
1. సిరంజిలు, సూదులు, టోర్నీకీట్, ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ సిస్టమ్
2. యాంటిస్పాస్మోడిక్స్: పాపవెరిన్ 2% 2 - 4 ml, కానీ - shpa 2% 2 - 4 ml i / m, ప్లాటిఫిలిన్ 0.2% 1 ml s / c, i / m. నాన్-నార్కోటిక్ అనాల్జెసిక్స్: అనాల్గిన్ 50% 2-4 ml, బరాల్గిన్ 5 ml IV. నార్కోటిక్ అనాల్జెసిక్స్: ప్రోమెడోల్ 1% 1 ml లేదా ఓమ్నోపాన్ 2% 1 ml IV.
మార్ఫిన్ ఇంజెక్ట్ చేయవద్దు - ఒడ్డి యొక్క స్పింక్టర్ యొక్క దుస్సంకోచానికి కారణమవుతుంది
మూత్రపిండ కోలిక్
అకస్మాత్తుగా సంభవిస్తుంది: శారీరక శ్రమ తర్వాత, నడక, కదిలిన డ్రైవింగ్, సమృద్ధిగా ద్రవం తీసుకోవడం.
క్లినిక్:కటి ప్రాంతంలో పదునైన, కోత, భరించలేని నొప్పి మూత్ర నాళం వెంట ఇలియాక్ ప్రాంతం, గజ్జ, తొడ లోపలి భాగం, బాహ్య జననేంద్రియాలకు చాలా నిమిషాల నుండి చాలా రోజుల వరకు ఉంటుంది. రోగులు మంచంపైకి విసిరి, మూలుగుతారు, అరుస్తారు. డైసూరియా, పోలాకియూరియా, హెమటూరియా, కొన్నిసార్లు అనూరియా. వికారం, వాంతులు, జ్వరం. రిఫ్లెక్స్ పేగు పరేసిస్, మలబద్ధకం, గుండెలో రిఫ్లెక్స్ నొప్పి.
పరీక్షలో:కటి ప్రాంతం యొక్క అసమానత, యురేటర్ వెంట పాల్పేషన్లో నొప్పి, పాస్టర్నాట్స్కీ యొక్క సానుకూల లక్షణం, పూర్వ ఉదర గోడ యొక్క కండరాలలో ఉద్రిక్తత.
నర్స్ వ్యూహాలు:
సాధనాలు మరియు సన్నాహాలను సిద్ధం చేయండి:
1. సిరంజిలు, సూదులు, టోర్నీకీట్, ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ సిస్టమ్
2. యాంటిస్పాస్మోడిక్స్: పాపవెరిన్ 2% 2 - 4 ml, కానీ - shpa 2% 2 - 4 ml i / m, ప్లాటిఫిలిన్ 0.2% 1 ml s / c, i / m.
నాన్-నార్కోటిక్ అనాల్జెసిక్స్: అనాల్గిన్ 50% 2-4 ml, బరాల్గిన్ 5 ml IV. నార్కోటిక్ అనాల్జెసిక్స్: ప్రోమెడోల్ 1% 1 ml లేదా ఓమ్నోపాన్ 2% 1 ml IV.
అనాఫిలాక్టిక్ షాక్.
అనాఫిలాక్టిక్ షాక్- ఇది వివిధ పదార్ధాల పరిచయంతో సంభవించే అలెర్జీ ప్రతిచర్య యొక్క అత్యంత బలీయమైన క్లినికల్ రూపాంతరం. తీసుకున్నప్పుడు అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ అభివృద్ధి చెందుతుంది:
ఎ) విదేశీ ప్రొటీన్లు (రోగనిరోధక సెరా, వ్యాక్సిన్లు, అవయవాల నుండి సంగ్రహించే పదార్థాలు, విషాలు-
కీటకాలు ...);
బి) మందులు (యాంటీబయాటిక్స్, సల్ఫోనామైడ్స్, బి విటమిన్లు...);
సి) ఇతర అలెర్జీ కారకాలు (మొక్కల పుప్పొడి, సూక్ష్మజీవులు, ఆహార ఉత్పత్తులు: గుడ్లు, పాలు,
చేపలు, సోయాబీన్స్, పుట్టగొడుగులు, టాన్జేరిన్లు, అరటిపండ్లు...
d) కీటకాల కాటుతో, ముఖ్యంగా తేనెటీగలు;
ఇ) రబ్బరు పాలు (తొడుగులు, కాథెటర్లు మొదలైనవి)తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
Ø మెరుపు రూపంఔషధం యొక్క పరిపాలన తర్వాత 1-2 నిమిషాలు అభివృద్ధి చెందుతుంది;
తీవ్రమైన అసమర్థమైన గుండె యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ యొక్క వేగవంతమైన అభివృద్ధి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, పునరుజ్జీవనం లేకుండా, ఇది తదుపరి 10 నిమిషాల్లో విషాదకరంగా ముగుస్తుంది. లక్షణాలు పేలవంగా ఉన్నాయి: తీవ్రమైన పల్లర్ లేదా సైనోసిస్; విస్తరించిన విద్యార్థులు, పల్స్ మరియు ఒత్తిడి లేకపోవడం; అగోనల్ శ్వాస; క్లినికల్ మరణం.
Ø తేలికపాటి షాక్, ఔషధం యొక్క పరిపాలన తర్వాత 5-7 నిమిషాలు అభివృద్ధి చెందుతుంది
Ø తీవ్రమైన రూపం 10-15 నిమిషాలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది, బహుశా ఔషధం యొక్క పరిపాలన తర్వాత 30 నిమిషాల తర్వాత.
చాలా తరచుగా, ఇంజెక్షన్ తర్వాత మొదటి ఐదు నిమిషాల్లో షాక్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఆహార షాక్ 2 గంటల్లో అభివృద్ధి చెందుతుంది.
అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ యొక్క క్లినికల్ వైవిధ్యాలు:
- సాధారణ ఆకారం:"నేటిల్స్తో నిండిన" వేడి అనుభూతి, మరణ భయం, తీవ్రమైన బలహీనత, జలదరింపు, చర్మం, ముఖం, తల, చేతులు దురద; తల, నాలుక, స్టెర్నమ్ వెనుక భారం లేదా ఛాతీ కుదింపుకు రక్తం యొక్క రష్ యొక్క సంచలనం; గుండెలో నొప్పి, తలనొప్పి, శ్వాసలోపం, మైకము, వికారం, వాంతులు. మెరుపు-వేగవంతమైన రూపంతో, రోగులు స్పృహ కోల్పోయే ముందు ఫిర్యాదు చేయడానికి సమయం లేదు.
- కార్డియాక్ వేరియంట్తీవ్రమైన వాస్కులర్ లోపం యొక్క సంకేతాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది: తీవ్రమైన బలహీనత, చర్మం యొక్క పాలిపోవడం, చల్లని చెమట, "థ్రెడ్ లాంటి" పల్స్, రక్తపోటు తీవ్రంగా పడిపోతుంది, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, స్పృహ మరియు శ్వాస అణగారిపోతుంది.
- ఆస్త్మోయిడ్ లేదా అస్ఫిక్సియల్ వేరియంట్తీవ్రమైన శ్వాసకోశ వైఫల్యం యొక్క సంకేతాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, ఇది బ్రోంకోస్పాస్మ్ లేదా ఫారింక్స్ మరియు స్వరపేటిక యొక్క వాపుపై ఆధారపడి ఉంటుంది; ఛాతీలో బిగుతు, దగ్గు, శ్వాస ఆడకపోవడం, సైనోసిస్ వంటి భావన ఉంది.
- సెరిబ్రల్ వేరియంట్తీవ్రమైన సెరిబ్రల్ హైపోక్సియా, మూర్ఛలు, నోటిలో నురుగు, అసంకల్పిత మూత్రవిసర్జన మరియు మల విసర్జన సంకేతాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.
5. ఉదర వైవిధ్యంవికారం, వాంతులు, పరోక్సిస్మల్ నొప్పి ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది
కడుపు, అతిసారం.
చర్మంపై ఉర్టిరియారియా కనిపిస్తుంది, కొన్ని ప్రదేశాలలో దద్దుర్లు విలీనం అవుతాయి మరియు దట్టమైన లేత ఎడెమాగా మారుతుంది - క్విన్కే యొక్క ఎడెమా.
నర్స్ వ్యూహాలు:
చర్యలు | హేతుబద్ధత |
మధ్యవర్తి ద్వారా డాక్టర్ కాల్ అందించండి. రోగి రవాణా చేయలేరు, అక్కడికక్కడే సహాయం అందించబడుతుంది | |
ఔషధం యొక్క ఇంట్రావీనస్ పరిపాలనపై అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ అభివృద్ధి చెందినట్లయితే | |
ఔషధ పరిపాలనను ఆపండి, సిరల ప్రవేశాన్ని నిర్వహించండి | అలర్జీ డోస్ తగ్గింపు |
స్థిరమైన పార్శ్వ స్థానాన్ని ఇవ్వండి లేదా మీ తలను పక్కకు తిప్పండి, కట్టుడు పళ్ళను తొలగించండి | |
మంచం యొక్క అడుగు చివరను పెంచండి. | మెదడుకు రక్త సరఫరాను మెరుగుపరచడం, మెదడుకు రక్త ప్రసరణను పెంచుతుంది |
తగ్గిన హైపోక్సియా | |
రక్తపోటు మరియు హృదయ స్పందన రేటును కొలవండి | స్థితి నియంత్రణ. |
ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్తో: మొదట పిస్టన్ను మీ వైపుకు లాగడం ద్వారా ఔషధం యొక్క పరిపాలనను ఆపండి.ఒక క్రిమి కాటు విషయంలో, స్టింగ్ తొలగించండి; | నిర్వహించబడే మోతాదును తగ్గించడానికి. |
ఇంట్రావీనస్ యాక్సెస్ అందించండి | మందులు ఇవ్వడానికి |
స్థిరమైన పార్శ్వ స్థానాన్ని ఇవ్వండి లేదా మీ తలను దాని వైపుకు తిప్పండి, కట్టుడు పళ్ళను తొలగించండి | వాంతితో అస్ఫిక్సియా నివారణ, నాలుక ఉపసంహరణ |
మంచం యొక్క అడుగు చివరను పెంచండి | మెదడుకు రక్త సరఫరాను మెరుగుపరచడం |
స్వచ్ఛమైన గాలికి ప్రాప్యత, 100% తేమతో కూడిన ఆక్సిజన్ ఇవ్వండి, 30 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ కాదు. | తగ్గిన హైపోక్సియా |
ఇంజెక్షన్ లేదా కాటు ప్రదేశంలో చల్లని (ఐస్ ప్యాక్) ఉంచండి లేదా పైన టోర్నీకీట్ వేయండి | ఔషధం యొక్క శోషణను నెమ్మదిస్తుంది |
0.2-0.3 ml 0.1% ఆడ్రినలిన్ ద్రావణంతో ఇంజెక్షన్ సైట్ను కత్తిరించండి, వాటిని 5-10 ml సెలైన్లో కరిగించండి. పరిష్కారం (పలచన 1:10) | అలెర్జీ కారకం యొక్క శోషణ రేటును తగ్గించడానికి |
పెన్సిలిన్, బిసిలిన్కు అలెర్జీ ప్రతిచర్య విషయంలో - పెన్సిలినేస్ 1,000,000 IU IM ఎంటర్ చేయండి | |
రోగి పరిస్థితిని పర్యవేక్షించండి (బిపి, శ్వాసకోశ రేటు, పల్స్) |
సాధనాలు మరియు సన్నాహాలను సిద్ధం చేయండి:
టోర్నీకీట్, వెంటిలేటర్, ట్రాచల్ ఇంట్యూబేషన్ కిట్, అంబు బ్యాగ్.
2. ఔషధాల ప్రామాణిక సెట్ "అనాఫిలాక్టిక్ షాక్" (0.1% అడ్రినలిన్ ద్రావణం, 0.2% నోర్పైనెఫ్రిన్, 1% మెజాటన్ ద్రావణం, ప్రిడ్నిసోన్, 2% సుప్రాస్టిన్ ద్రావణం, 0.05% స్ట్రోఫాంథిన్ ద్రావణం, 2.4% అమినోఫిలిన్ ద్రావణం, సెలైన్ .సల్యూషన్, అల్బుమిన్ ద్రావణం)
డాక్టర్ లేకుండా అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ కోసం వైద్య సంరక్షణ:
1. అడ్రినలిన్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ 0.1% - 0.5 మి.లీ. r-re.
10 నిమిషాల తర్వాత, ఆడ్రినలిన్ పరిచయం పునరావృతం చేయవచ్చు.
సిరల యాక్సెస్ లేకపోవడంతో, ఆడ్రినలిన్
0.1% -0.5 ml నాలుక యొక్క మూలంలోకి లేదా ఇంట్రామస్కులర్గా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది.
చర్యలు:
Ø అడ్రినాలిన్ గుండె సంకోచాలను పెంచుతుంది, హృదయ స్పందన రేటును పెంచుతుంది, రక్త నాళాలను పరిమితం చేస్తుంది మరియు తద్వారా రక్తపోటును పెంచుతుంది;
Ø ఆడ్రినలిన్ బ్రోంకి యొక్క మృదువైన కండరాల దుస్సంకోచాన్ని తగ్గిస్తుంది;
Ø అడ్రినలిన్ మాస్ట్ కణాల నుండి హిస్టామిన్ విడుదలను నెమ్మదిస్తుంది, అనగా. అలెర్జీ ప్రతిచర్యతో పోరాడుతుంది.
2. ఇంట్రావీనస్ యాక్సెస్ను ఏర్పాటు చేయండి మరియు ద్రవ పరిపాలనను ప్రారంభించండి (ఫిజియోలాజికల్
పెద్దలకు పరిష్కారం> 1 లీటరు, పిల్లలకు - కిలోకు 20 ml చొప్పున) - వాల్యూమ్ను తిరిగి నింపండి
నాళాలలో ద్రవం మరియు రక్తపోటు పెరుగుతుంది.
3. ప్రిడ్నిసోలోన్ 90-120 mg IV పరిచయం.
డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా:
4. రక్తపోటు స్థిరీకరణ తర్వాత (90 mm Hg పైన BP) - యాంటిహిస్టామైన్లు:
5. బ్రోంకోస్పాస్టిక్ రూపంతో, యూఫిలిన్ 2.4% - 10 iv. సెలైన్ మీద. ఆన్లో ఉన్నప్పుడు-
సైనోసిస్, డ్రై రేల్స్, ఆక్సిజన్ థెరపీ. సాధ్యమైన ఉచ్ఛ్వాసములు
అలుపెంట
6. మూర్ఛలు మరియు బలమైన ఉద్రేకంతో - in / in sedeuxen
7. పల్మనరీ ఎడెమాతో - మూత్రవిసర్జన (లాసిక్స్, ఫ్యూరోసెమైడ్), కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్లు (స్ట్రోఫాంథిన్,
కార్గ్లికాన్)
షాక్ నుండి తొలగించిన తరువాత, రోగి 10-12 రోజులు ఆసుపత్రిలో ఉంచబడతాడు..
సాధించిన దాని మూల్యాంకనం:
1. రక్తపోటు స్థిరీకరణ, హృదయ స్పందన.
2. స్పృహ పునరుద్ధరణ.
ఉర్టికేరియా, ఆంజియోడెమా
దద్దుర్లు:అలెర్జీ వ్యాధి , దురద బొబ్బలు (చర్మం యొక్క పాపిల్లరీ పొర యొక్క ఎడెమా) మరియు ఎరిథెమా యొక్క చర్మంపై దద్దుర్లు కలిగి ఉంటాయి.
కారణాలు:మందులు, సీరమ్లు, ఆహార పదార్థాలు...
ఈ వ్యాధి శరీరంలోని వివిధ భాగాలలో, కొన్నిసార్లు శరీరం యొక్క మొత్తం ఉపరితలంపై (ట్రంక్, అంత్య భాగాలపై, కొన్నిసార్లు అరచేతులు మరియు పాదాల అరికాళ్ళపై) తట్టుకోలేని చర్మం దురదతో ప్రారంభమవుతుంది. బొబ్బలు శరీరం యొక్క ఉపరితలం పైన పొడుచుకు వస్తాయి, పాయింట్ పరిమాణాల నుండి చాలా పెద్దవిగా ఉంటాయి, అవి విలీనం అవుతాయి, అసమాన, స్పష్టమైన అంచులతో వివిధ ఆకృతుల మూలకాలను ఏర్పరుస్తాయి. దద్దుర్లు చాలా గంటలు ఒకే చోట ఉండి, తర్వాత అదృశ్యం మరియు మరొక ప్రదేశంలో మళ్లీ కనిపిస్తాయి.
జ్వరం (38 - 39 0), తలనొప్పి, బలహీనత ఉండవచ్చు. వ్యాధి 5-6 వారాల కంటే ఎక్కువ ఉంటే, అది దీర్ఘకాలికంగా మారుతుంది మరియు తరంగాల కోర్సు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
చికిత్స:ఆసుపత్రిలో చేరడం, ఔషధాల ఉపసంహరణ (అలెర్జెన్తో సంబంధాన్ని ఆపడం), ఉపవాసం, పదేపదే శుభ్రపరిచే ఎనిమాలు, సెలైన్ లాక్సేటివ్లు, యాక్టివేటెడ్ బొగ్గు, పాలిపెఫాన్ నోటి ద్వారా.
యాంటిహిస్టామైన్లు: డిఫెన్హైడ్రామైన్, సుప్రాస్టిన్, టావిగిల్, ఫెంకరోల్, కెటోటెఫెన్, డయాజోలిన్, టెల్ఫాస్ట్ ... మౌఖికంగా లేదా పేరెంటల్లీ
దురదను తగ్గించడానికి - సోడియం థియోసల్ఫేట్ 30% -10 ml యొక్క ద్రావణంలో / లో.
హైపోఅలెర్జెనిక్ ఆహారం. ఔట్ పేషెంట్ కార్డ్ యొక్క శీర్షిక పేజీలో ఒక గమనిక చేయండి.
స్వీయ-చికిత్స యొక్క ప్రమాదాల గురించి రోగితో సంభాషణ; తేనె కోసం దరఖాస్తు చేసినప్పుడు. రోగి సహాయంతో మందులకు అసహనం గురించి వైద్య సిబ్బందిని హెచ్చరించాలి.
క్విన్కే యొక్క ఎడెమా- వదులుగా ఉన్న సబ్కటానియస్ కణజాలం మరియు శ్లేష్మ పొరలపై లోతైన సబ్కటానియస్ పొరల ఎడెమా ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది (నొక్కినప్పుడు, ఫోసా ఉండదు): కనురెప్పలు, పెదవులు, బుగ్గలు, జననేంద్రియాలు, చేతులు లేదా పాదాల వెనుక, శ్లేష్మ పొరలు నాలుక, మృదువైన అంగిలి, టాన్సిల్స్, నాసోఫారెక్స్, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు (తీవ్రమైన ఉదరం యొక్క క్లినిక్). స్వరపేటిక ప్రక్రియలో పాల్గొన్నప్పుడు, అస్ఫిక్సియా అభివృద్ధి చెందుతుంది (ఆందోళన, ముఖం మరియు మెడ ఉబ్బడం, గొంతు బొంగురుపోవడం, "మొరిగే" దగ్గు, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, గాలి లేకపోవడం, ముఖం యొక్క సైనోసిస్), తల ప్రాంతంలో వాపు , మెనింజెస్ ప్రక్రియలో పాల్గొంటాయి (మెనింజియల్ లక్షణాలు) .
నర్స్ వ్యూహాలు:
చర్యలు | హేతుబద్ధత |
మధ్యవర్తి ద్వారా డాక్టర్ కాల్ అందించండి. అలెర్జీ కారకంతో సంబంధాన్ని ఆపండి | వైద్య సంరక్షణను అందించే తదుపరి వ్యూహాలను నిర్ణయించడానికి |
రోగికి భరోసా ఇవ్వండి | మానసిక మరియు శారీరక ఒత్తిడిని తగ్గించండి |
స్టింగర్ను కనుగొని, విషపు సంచులతో పాటు దాన్ని తీసివేయండి | కణజాలంలో విషం వ్యాప్తిని తగ్గించడానికి; |
కాటుకు చల్లగా వర్తించండి | కణజాలంలో విషం వ్యాప్తి చెందకుండా నిరోధించే కొలత |
స్వచ్ఛమైన గాలికి ప్రాప్యతను అందించండి. 100% తేమతో కూడిన ఆక్సిజన్ ఇవ్వండి | హైపోక్సియా తగ్గింపు |
వాసోకాన్స్ట్రిక్టర్ చుక్కలను ముక్కులోకి వదలండి (నాఫ్థైజినమ్, సనోరిన్, గ్లాజోలిన్) | నాసోఫారెక్స్ యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క వాపును తగ్గించండి, శ్వాసను సులభతరం చేస్తుంది |
పల్స్ నియంత్రణ, రక్తపోటు, శ్వాసకోశ రేటు | పల్స్ నియంత్రణ, రక్తపోటు, శ్వాసకోశ రేటు |
కార్డియామిన్ 20-25 చుక్కలు ఇవ్వండి | హృదయనాళ కార్యకలాపాలకు మద్దతు ఇవ్వడానికి |
సాధనాలు మరియు సన్నాహాలను సిద్ధం చేయండి:
1. ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం సిస్టమ్, సిరంజిలు మరియు i/m మరియు s/c ఇంజెక్షన్ల కోసం సూదులు,
టోర్నీకీట్, వెంటిలేటర్, ట్రాచల్ ఇంట్యూబేషన్ కిట్, డుఫో నీడిల్, లారింగోస్కోప్, అంబు బ్యాగ్.
2. అడ్రినలిన్ 0.1% 0.5 ml, ప్రిడ్నిసోలోన్ 30-60 mg; యాంటిహిస్టామైన్లు 2% - 2 ml సుప్రాస్టిన్ ద్రావణం, పైపోల్ఫెన్ 2.5% - 1 ml, డిఫెన్హైడ్రామైన్ 1% - 1 ml; ఫాస్ట్-యాక్టింగ్ డైయూరిటిక్స్: లాసిక్స్ 40-60mg IV బోలస్, మన్నిటాల్ 30-60mg IV డ్రిప్
ఇన్హేలర్లు సాల్బుటమాల్, అలుపెంట్
3. ENT విభాగంలో ఆసుపత్రిలో చేరడం
అత్యవసర పరిస్థితులు మరియు తీవ్రమైన వ్యాధులకు ప్రథమ చికిత్స
ఆంజినా.
ఆంజినా పెక్టోరిస్- ఇది కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క రూపాలలో ఒకటి, దీనికి కారణాలు కావచ్చు: స్పామ్, అథెరోస్క్లెరోసిస్, కరోనరీ నాళాల యొక్క తాత్కాలిక థ్రాంబోసిస్.
లక్షణాలు:పక్షవాతం, స్టెర్నమ్ వెనుక స్క్వీజింగ్ లేదా నొక్కడం నొప్పి, లోడ్లు 10 నిమిషాల వరకు (కొన్నిసార్లు 20 నిమిషాల వరకు), లోడ్ ఆపివేయబడినప్పుడు లేదా నైట్రోగ్లిజరిన్ తీసుకున్న తర్వాత వెళుతుంది. నొప్పి ఎడమ (కొన్నిసార్లు కుడివైపు) భుజం, ముంజేయి, చేతి, భుజం బ్లేడ్, మెడ, దిగువ దవడ, ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతానికి వ్యాపిస్తుంది. ఇది గాలి లేకపోవడం, వివరించలేని అనుభూతులు, కత్తిపోటు నొప్పుల రూపంలో విలక్షణమైన అనుభూతుల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.
నర్స్ వ్యూహాలు:
జీవితం కొన్నిసార్లు ఆశ్చర్యాలను తెస్తుంది మరియు అవి ఎల్లప్పుడూ ఆహ్లాదకరంగా ఉండవు. మేము క్లిష్ట పరిస్థితుల్లోకి వస్తాము లేదా వారి సాక్షులు అవుతాము. మరియు తరచుగా మేము ప్రియమైనవారి లేదా యాదృచ్ఛిక వ్యక్తుల జీవితం మరియు ఆరోగ్యం గురించి మాట్లాడుతున్నాము. ఈ పరిస్థితిలో ఎలా ప్రవర్తించాలి? అన్ని తరువాత, త్వరిత చర్య, అత్యవసర సహాయం యొక్క సరైన సదుపాయం ఒక వ్యక్తి యొక్క జీవితాన్ని కాపాడుతుంది. అత్యవసర మరియు అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ అంటే ఏమిటి, మేము మరింత పరిశీలిస్తాము. మరియు శ్వాసకోశ అరెస్ట్, గుండెపోటు మరియు ఇతరత్రా వంటి అత్యవసర పరిస్థితుల్లో సహాయం ఏమిటో కూడా కనుగొనండి.
వైద్య సంరక్షణ రకాలు
అందించిన వైద్య సంరక్షణ క్రింది రకాలుగా విభజించబడింది:
- ఎమర్జెన్సీ. రోగి యొక్క జీవితానికి ముప్పు ఉన్న సందర్భంలో ఇది కనిపిస్తుంది. ఇది ఏదైనా దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల తీవ్రతతో లేదా ఆకస్మిక తీవ్రమైన పరిస్థితులతో ఉంటుంది.
- అత్యవసరం. దీర్ఘకాలిక పాథాలజీని తీవ్రతరం చేసే కాలంలో లేదా ప్రమాదం జరిగినప్పుడు ఇది అవసరం, కానీ రోగి యొక్క జీవితానికి ముప్పు లేదు.
- ప్లాన్డ్. ఇది నివారణ మరియు ప్రణాళికాబద్ధమైన కార్యకలాపాల అమలు. అదే సమయంలో, ఈ రకమైన సహాయం అందించడం ఆలస్యం అయినప్పటికీ, రోగి యొక్క జీవితానికి ఎటువంటి ముప్పు లేదు.
అత్యవసర మరియు అత్యవసర సంరక్షణ
అత్యవసర మరియు అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ ఒకదానికొకటి చాలా దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. ఈ రెండు భావనలను నిశితంగా పరిశీలిద్దాం.
అత్యవసర పరిస్థితుల్లో, వైద్య సహాయం అవసరం. ప్రక్రియ ఎక్కడ జరుగుతుందనే దానిపై ఆధారపడి, అత్యవసర పరిస్థితుల్లో, సహాయం అందించబడుతుంది:
- బాహ్య కారకాల ప్రభావంతో ఉత్పన్నమయ్యే బాహ్య ప్రక్రియలు మరియు మానవ జీవితాన్ని నేరుగా ప్రభావితం చేస్తాయి.
- అంతర్గత ప్రక్రియలు. శరీరంలో రోగలక్షణ ప్రక్రియల ఫలితం.
అత్యవసర సంరక్షణ అనేది ప్రాథమిక ఆరోగ్య సంరక్షణ రకాల్లో ఒకటి, దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల తీవ్రతరం సమయంలో, రోగి యొక్క జీవితానికి ముప్పు లేని తీవ్రమైన పరిస్థితుల్లో అందించబడుతుంది. ఇది ఒక రోజు ఆసుపత్రిలో మరియు ఔట్ పేషెంట్ ఆధారంగా అందించబడుతుంది.
గాయాలు, విషప్రయోగం, తీవ్రమైన పరిస్థితులు మరియు వ్యాధులు, అలాగే ప్రమాదాల విషయంలో మరియు సహాయం ముఖ్యమైన సందర్భాల్లో అత్యవసర సహాయం అందించాలి.
ఏదైనా వైద్య సదుపాయంలో అత్యవసర సంరక్షణ అందించాలి.
అత్యవసర పరిస్థితుల్లో ప్రీ-హాస్పిటల్ కేర్ చాలా ముఖ్యం.
ప్రధాన అత్యవసర పరిస్థితులు
అత్యవసర పరిస్థితులను అనేక సమూహాలుగా విభజించవచ్చు:
- గాయాలు. వీటితొ పాటు:
- బర్న్స్ మరియు ఫ్రాస్ట్బైట్.
- పగుళ్లు.
- ముఖ్యమైన అవయవాలకు నష్టం.
- తదుపరి రక్తస్రావంతో రక్త నాళాలకు నష్టం.
- విద్యుదాఘాతం.
2. విషప్రయోగం. శరీరం లోపల నష్టం జరుగుతుంది, గాయాలు కాకుండా, ఇది బాహ్య ప్రభావాల ఫలితంగా ఉంటుంది. అకాల అత్యవసర సంరక్షణతో అంతర్గత అవయవాల పనిని ఉల్లంఘించడం మరణానికి దారి తీస్తుంది.
విషం శరీరంలోకి ప్రవేశించవచ్చు:
- శ్వాసకోశ అవయవాలు మరియు నోటి ద్వారా.
- చర్మం ద్వారా.
- సిరల ద్వారా
- శ్లేష్మ పొరల ద్వారా మరియు దెబ్బతిన్న చర్మం ద్వారా.
వైద్య అత్యవసర పరిస్థితుల్లో ఇవి ఉన్నాయి:
1. అంతర్గత అవయవాల యొక్క తీవ్రమైన పరిస్థితులు:
- స్ట్రోక్.
- మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్.
- ఊపిరి తిత్తులలో ద్రవము చేరి వాచుట.
- తీవ్రమైన కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల వైఫల్యం.
- పెరిటోనిటిస్.
2. అనాఫిలాక్టిక్ షాక్.
3. అధిక రక్తపోటు సంక్షోభాలు.
4. ఊపిరాడకుండా చేసే దాడులు.
5. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో హైపర్గ్లైసీమియా.
పీడియాట్రిక్స్లో అత్యవసర పరిస్థితులు
ప్రతి శిశువైద్యుడు శిశువుకు అత్యవసర సంరక్షణను అందించగలగాలి. తీవ్రమైన అనారోగ్యం, ప్రమాదం జరిగినప్పుడు ఇది అవసరం కావచ్చు. బాల్యంలో, ప్రాణాంతక పరిస్థితి చాలా త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఎందుకంటే పిల్లల శరీరం ఇంకా అభివృద్ధి చెందుతోంది మరియు అన్ని ప్రక్రియలు అసంపూర్ణంగా ఉంటాయి.
వైద్య సహాయం అవసరమయ్యే పిల్లల అత్యవసర పరిస్థితులు:
- కన్వల్సివ్ సిండ్రోమ్.
- పిల్లలలో మూర్ఛ.
- చిన్నారిలో కోమా.
- ఒక బిడ్డలో పతనం.
- ఊపిరి తిత్తులలో ద్రవము చేరి వాచుట.
- చిన్నారి షాక్లో ఉంది.
- అంటు జ్వరం.
- ఆస్తమా దాడులు.
- క్రూప్ సిండ్రోమ్.
- ఎడతెగని వాంతులు.
- శరీరం యొక్క నిర్జలీకరణం.
- డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో అత్యవసర పరిస్థితులు.
ఈ సందర్భాలలో, అత్యవసర వైద్య సేవ అని పిలుస్తారు.
పిల్లల కోసం అత్యవసర సంరక్షణ యొక్క లక్షణాలు
డాక్టర్ చర్యలు స్థిరంగా ఉండాలి. పిల్లలలో, వ్యక్తిగత అవయవాలు లేదా మొత్తం జీవి యొక్క పని యొక్క అంతరాయం పెద్దవారి కంటే చాలా వేగంగా జరుగుతుందని గుర్తుంచుకోవాలి. అందువల్ల, పీడియాట్రిక్స్లో అత్యవసర పరిస్థితులు మరియు అత్యవసర వైద్య సంరక్షణకు త్వరిత ప్రతిస్పందన మరియు సమన్వయ చర్య అవసరం.
పెద్దలు పిల్లల ప్రశాంత స్థితిని నిర్ధారించాలి మరియు రోగి పరిస్థితి గురించి సమాచారాన్ని సేకరించడంలో పూర్తి సహకారాన్ని అందించాలి.
డాక్టర్ ఈ క్రింది ప్రశ్నలను అడగాలి:
- మీరు అత్యవసర సహాయం ఎందుకు కోరుతున్నారు?
- గాయం ఎలా పొందింది? అది గాయం అయితే.
- పిల్లవాడు ఎప్పుడు అనారోగ్యం పాలయ్యాడు?
- వ్యాధి ఎలా అభివృద్ధి చెందింది? ఎలా జరిగింది?
- డాక్టర్ రాక ముందు ఏ సన్నాహాలు మరియు ఏజెంట్లు ఉపయోగించారు?
పరీక్ష కోసం పిల్లవాడిని బట్టలు విప్పాలి. గది సాధారణ గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద ఉండాలి. ఈ సందర్భంలో, పిల్లవాడిని పరీక్షించేటప్పుడు అసెప్సిస్ యొక్క నియమాలను తప్పనిసరిగా గమనించాలి. నవజాత శిశువు అయితే శుభ్రమైన గౌను ధరించాలి.
రోగి చిన్నపిల్లగా ఉన్న 50% కేసులలో, రోగ నిర్ధారణ సేకరించిన సమాచారం ఆధారంగా వైద్యునిచే చేయబడుతుంది మరియు 30% లో మాత్రమే - పరీక్ష ఫలితంగా ఇది గుర్తుంచుకోవాలి.
మొదటి దశలో, డాక్టర్ తప్పక:
- శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క అంతరాయం యొక్క డిగ్రీని మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క పనిని అంచనా వేయండి. ముఖ్యమైన సంకేతాల ప్రకారం అత్యవసర చికిత్సా చర్యల అవసరం స్థాయిని నిర్ణయించండి.
- స్పృహ, శ్వాస, మూర్ఛలు మరియు మస్తిష్క లక్షణాల ఉనికిని మరియు తక్షణ చర్యల అవసరాన్ని తనిఖీ చేయడం అవసరం.
మీరు ఈ క్రింది అంశాలకు శ్రద్ధ వహించాలి:
- పిల్లవాడు ఎలా ప్రవర్తిస్తాడు?
- నిదానం లేదా హైపర్యాక్టివ్.
- ఏం ఆకలి.
- చర్మం యొక్క పరిస్థితి.
- నొప్పి యొక్క స్వభావం, ఏదైనా ఉంటే.
వైద్య అత్యవసర పరిస్థితులు మరియు సంరక్షణ
ఆరోగ్య కార్యకర్త అత్యవసర పరిస్థితులను త్వరగా అంచనా వేయగలగాలి మరియు అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ సకాలంలో అందించాలి. శీఘ్ర రికవరీకి సరైన మరియు శీఘ్ర రోగ నిర్ధారణ కీలకం.
చికిత్స అత్యవసర పరిస్థితులు:
- మూర్ఛపోతున్నది. లక్షణాలు: చర్మం యొక్క పల్లర్, చర్మం తేమ, కండరాల స్థాయి తగ్గుతుంది, స్నాయువు మరియు చర్మ ప్రతిచర్యలు సంరక్షించబడతాయి. రక్తపోటు తక్కువగా ఉంటుంది. టాచీకార్డియా లేదా బ్రాడీకార్డియా ఉండవచ్చు. మూర్ఛ క్రింది కారణాల వల్ల సంభవించవచ్చు:
- హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క అవయవాల వైఫల్యం.
- ఆస్తమా, వివిధ రకాల స్టెనోసిస్.
- మెదడు యొక్క వ్యాధులు.
- మూర్ఛరోగము. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు ఇతర వ్యాధులు.
సహాయం క్రింది విధంగా ఉంది:
- బాధితుడిని చదునైన ఉపరితలంపై ఉంచారు.
- బట్టలు విప్పండి, గాలికి మంచి ప్రాప్యతను అందిస్తుంది.
- మీరు ముఖం మరియు ఛాతీపై నీటిని పిచికారీ చేయవచ్చు.
- అమ్మోనియా స్నిఫ్ ఇవ్వండి.
- కెఫిన్ బెంజోయేట్ 10% 1 మి.లీ చర్మాంతర్గతంగా ఇవ్వబడుతుంది.
2. మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్. లక్షణాలు: నొప్పి దహనం, స్క్వీజింగ్, ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క దాడిని పోలి ఉంటుంది. నొప్పి దాడులు క్రమరహితంగా ఉంటాయి, తగ్గుతాయి, కానీ పూర్తిగా ఆగవు. ప్రతి వేవ్ తో నొప్పి తీవ్రమవుతుంది. అదే సమయంలో, ఇది భుజం, ముంజేయి, ఎడమ భుజం బ్లేడ్ లేదా చేతికి ఇవ్వవచ్చు. భయం, విచ్ఛిన్నం యొక్క భావన కూడా ఉంది.
సహాయం క్రింది విధంగా ఉంది:
- మొదటి దశ నొప్పి ఉపశమనం. నైట్రోగ్లిజరిన్ ఉపయోగించబడుతుంది లేదా మార్ఫిన్ లేదా డ్రోపెరిడాల్ ఫెంటానిల్తో ఇంట్రావీనస్గా ఇవ్వబడుతుంది.
- ఇది 250-325 mg ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ యాసిడ్ను నమలడానికి సిఫార్సు చేయబడింది.
- మీరు మీ రక్తపోటును కొలవాలి.
- అప్పుడు కరోనరీ రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడం అవసరం.
- బీటా-అడ్రినెర్జిక్ బ్లాకర్స్ సూచించబడతాయి. మొదటి 4 గంటలలో.
- థ్రోంబోలిటిక్ థెరపీ మొదటి 6 గంటల్లో నిర్వహించబడుతుంది.
డాక్టర్ యొక్క పని నెక్రోసిస్ యొక్క పరిమాణాన్ని పరిమితం చేయడం మరియు ప్రారంభ సమస్యల సంభవించకుండా నిరోధించడం.
రోగిని అత్యవసర ఔషధ కేంద్రంలో అత్యవసరంగా చేర్చాలి.
3. అధిక రక్తపోటు సంక్షోభం. లక్షణాలు: తలనొప్పి, వికారం, వాంతులు, గూస్బంప్స్, నాలుక, పెదవులు, చేతులు తిమ్మిరి. డబుల్ దృష్టి, బలహీనత, బద్ధకం, అధిక రక్తపోటు.
అత్యవసర సహాయం క్రింది విధంగా ఉంది:
- రోగికి విశ్రాంతి మరియు గాలికి మంచి ప్రాప్యతను అందించడం అవసరం.
- నాలుక కింద "నిఫెడిపైన్" లేదా "క్లోనిడిన్" రకం 1 సంక్షోభంతో.
- అధిక పీడనం వద్ద ఇంట్రావీనస్గా "క్లోనిడిన్" లేదా "పెంటమైన్" 50 mg వరకు ఉంటుంది.
- టాచీకార్డియా కొనసాగితే, - "ప్రోప్రానోలోల్" 20-40 mg.
- రకం 2 సంక్షోభంలో, ఫ్యూరోసెమైడ్ ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది.
- మూర్ఛలతో, డయాజెపామ్ ఇంట్రావీనస్ లేదా మెగ్నీషియం సల్ఫేట్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది.
డాక్టర్ యొక్క పని మొదటి 2 గంటలలో 25% ఒత్తిడిని తగ్గించడం. సంక్లిష్ట సంక్షోభంతో, అత్యవసర ఆసుపత్రిలో చేరడం అవసరం.
4. కోమా. ఇది వివిధ రకాలుగా ఉండవచ్చు.
హైపర్గ్లైసీమిక్. నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, బలహీనత, మగత, తలనొప్పితో ప్రారంభమవుతుంది. అప్పుడు వికారం, వాంతులు, దాహం పెరిగింది, చర్మం దురద ఉంటుంది. అప్పుడు స్పృహ కోల్పోవడం.
తక్షణ సంరక్షణ:
- నిర్జలీకరణం, హైపోవోలేమియాను తొలగించండి. సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణాన్ని ఇంట్రావీనస్ ద్వారా ఇంజెక్ట్ చేస్తారు.
- ఇంట్రావీనస్గా "ఇన్సులిన్" ఇవ్వబడుతుంది.
- తీవ్రమైన హైపోటెన్షన్తో, 10% "కెఫీన్" యొక్క పరిష్కారం సబ్కటానియస్గా ఉంటుంది.
- ఆక్సిజన్ థెరపీని నిర్వహించండి.
హైపోగ్లైసీమిక్. ఇది పదునుగా ప్రారంభమవుతుంది. చర్మం యొక్క తేమ పెరిగింది, విద్యార్థులు విస్తరించారు, రక్తపోటు తగ్గుతుంది, పల్స్ వేగవంతం లేదా సాధారణం.
అత్యవసర సంరక్షణ అంటే:
- పూర్తి విశ్రాంతిని నిర్ధారించడం.
- గ్లూకోజ్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్.
- ధమని ఒత్తిడి దిద్దుబాటు.
- అత్యవసర ఆసుపత్రిలో చేరడం.
5. తీవ్రమైన అలెర్జీ వ్యాధులు. తీవ్రమైన వ్యాధులు: బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా మరియు ఆంజియోడెమా. అనాఫిలాక్టిక్ షాక్. లక్షణాలు: చర్మం దురద కనిపించడం, ఉత్తేజితత, పెరిగిన రక్తపోటు, వేడి అనుభూతి. అప్పుడు స్పృహ కోల్పోవడం మరియు శ్వాసకోశ అరెస్ట్, గుండె లయ వైఫల్యం సాధ్యమే.
అత్యవసర సంరక్షణ క్రింది విధంగా ఉంది:
- తల కాళ్ళ స్థాయికి దిగువన ఉండేలా రోగిని ఉంచండి.
- ఎయిర్ యాక్సెస్ అందించండి.
- వాయుమార్గాలను తెరిచి, తలను ప్రక్కకు తిప్పండి, దిగువ దవడను పొడుచుకోండి.
- "అడ్రినలిన్" ను పరిచయం చేయండి, 15 నిమిషాల తర్వాత తిరిగి పరిచయం అనుమతించబడుతుంది.
- "ప్రిడ్నిసోలోన్" ఇన్ / ఇన్.
- యాంటిహిస్టామైన్లు.
- బ్రోంకోస్పాస్మ్తో, "యూఫిలిన్" యొక్క పరిష్కారం నిర్వహించబడుతుంది.
- అత్యవసర ఆసుపత్రిలో చేరడం.
6. పల్మనరీ ఎడెమా. లక్షణాలు: బాగా వ్యక్తీకరించబడిన శ్వాసలోపం. తెలుపు లేదా పసుపు కఫంతో దగ్గు. పల్స్ వేగంగా ఉంటుంది. మూర్ఛలు సాధ్యమే. ఊపిరి ఊపిరి పీల్చుకుంటుంది. వెట్ రేల్స్ వినిపించాయి మరియు తీవ్రమైన స్థితిలో "మూగ ఊపిరితిత్తులు"
మేము అత్యవసర సహాయాన్ని అందిస్తాము.
- రోగి కూర్చొని లేదా సెమీ-సిట్టింగ్ స్థానంలో ఉండాలి, కాళ్ళు తగ్గించబడతాయి.
- డీఫోమర్లతో ఆక్సిజన్ థెరపీని నిర్వహించండి.
- సెలైన్లో "లాసిక్స్"లో / నమోదు చేయండి.
- సెలైన్లో ప్రిడ్నిసోలోన్ లేదా డెక్సామెథాసోన్ వంటి స్టెరాయిడ్ హార్మోన్లు.
- "నైట్రోగ్లిజరిన్" 1% ఇంట్రావీనస్.
గైనకాలజీలో అత్యవసర పరిస్థితులకు శ్రద్ధ చూపుదాం:
- ఎక్టోపిక్ గర్భం చెదిరిపోయింది.
- అండాశయ కణితి యొక్క పెడికల్ యొక్క టోర్షన్.
- అండాశయం యొక్క అపోప్లెక్సీ.
అండాశయ అపోప్లెక్సీకి అత్యవసర సంరక్షణ సదుపాయాన్ని పరిగణించండి:
- రోగి పైకి లేచి ఉన్న స్థితిలో ఉండాలి.
- గ్లూకోజ్ మరియు "సోడియం క్లోరైడ్" ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించబడతాయి.
సూచికలను నియంత్రించడం అవసరం:
- రక్తపోటు.
- గుండెవేగం.
- శరీర ఉష్ణోగ్రత.
- శ్వాసకోశ ఫ్రీక్వెన్సీ.
- పల్స్.
తక్కువ పొత్తికడుపుకు చల్లని వర్తించబడుతుంది మరియు అత్యవసర ఆసుపత్రిలో చేర్చబడుతుంది.
అత్యవసర పరిస్థితులు ఎలా నిర్ధారణ చేయబడతాయి?
అత్యవసర పరిస్థితుల నిర్ధారణ చాలా త్వరగా నిర్వహించబడాలని మరియు అక్షరాలా సెకన్లు లేదా కొన్ని నిమిషాలు పట్టాలని గమనించాలి. డాక్టర్ అదే సమయంలో తన జ్ఞానాన్ని ఉపయోగించాలి మరియు ఈ తక్కువ వ్యవధిలో రోగనిర్ధారణ చేయాలి.
స్పృహ యొక్క బలహీనతను గుర్తించడానికి అవసరమైనప్పుడు గ్లాస్గో స్కేల్ ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది మూల్యాంకనం చేస్తుంది:
- కన్ను తెరవడం.
- ప్రసంగం.
- నొప్పి ఉద్దీపనలకు మోటార్ ప్రతిస్పందనలు.
కోమా యొక్క లోతును నిర్ణయించేటప్పుడు, కనుబొమ్మల కదలిక చాలా ముఖ్యం.
తీవ్రమైన శ్వాసకోశ వైఫల్యంలో, శ్రద్ధ వహించడం ముఖ్యం:
- చర్మం యొక్క రంగు.
- శ్లేష్మ పొర యొక్క రంగు.
- శ్వాస ఫ్రీక్వెన్సీ.
- మెడ మరియు ఎగువ భుజం నడికట్టు యొక్క కండరాల శ్వాస సమయంలో కదలిక.
- ఇంటర్కోస్టల్ ఖాళీల ఉపసంహరణ.
షాక్ కార్డియోజెనిక్, అనాఫిలాక్టిక్ లేదా పోస్ట్ ట్రామాటిక్ కావచ్చు. ప్రమాణాలలో ఒకటి రక్తపోటులో పదునైన తగ్గుదల కావచ్చు. బాధాకరమైన షాక్లో, మొదట, నిర్ణయించండి:
- ముఖ్యమైన అవయవాలకు నష్టం.
- రక్త నష్టం మొత్తం.
- చల్లని అంత్య భాగాల.
- "వైట్ స్పాట్" యొక్క లక్షణం.
- తగ్గిన మూత్ర విసర్జన.
- తగ్గిన రక్తపోటు.
- యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్ ఉల్లంఘన.
అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ యొక్క సంస్థ, అన్నింటిలో మొదటిది, శ్వాసను నిర్వహించడం మరియు రక్త ప్రసరణను పునరుద్ధరించడం, అలాగే అదనపు హాని కలిగించకుండా రోగిని వైద్య సంస్థకు పంపిణీ చేయడంలో ఉంటుంది.
అత్యవసర అల్గోరిథం
ప్రతి రోగికి, చికిత్స యొక్క పద్ధతులు వ్యక్తిగతమైనవి, కానీ ప్రతి రోగికి అత్యవసర పరిస్థితుల కోసం చర్యల అల్గోరిథం తప్పనిసరిగా నిర్వహించబడాలి.
చర్య యొక్క సూత్రం క్రింది విధంగా ఉంది:
- సాధారణ శ్వాస మరియు ప్రసరణ పునరుద్ధరణ.
- రక్తస్రావం సహాయం.
- సైకోమోటర్ ఆందోళన యొక్క మూర్ఛలను ఆపడం అవసరం.
- అనస్థీషియా.
- గుండె లయ మరియు దాని ప్రసరణ వైఫల్యానికి దోహదపడే రుగ్మతల తొలగింపు.
- శరీరం యొక్క నిర్జలీకరణాన్ని తొలగించడానికి ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీని నిర్వహించడం.
- శరీర ఉష్ణోగ్రతలో తగ్గుదల లేదా దాని పెరుగుదల.
- తీవ్రమైన విషంలో విరుగుడు చికిత్స నిర్వహించడం.
- సహజ నిర్విషీకరణను బలోపేతం చేయడం.
- అవసరమైతే, ఎంట్రోసోర్ప్షన్ నిర్వహిస్తారు.
- శరీరం యొక్క దెబ్బతిన్న భాగం యొక్క స్థిరీకరణ.
- సరైన రవాణా.
- నిరంతర వైద్య పర్యవేక్షణ.
డాక్టర్ రాకముందే ఏమి చేయాలి
అత్యవసర పరిస్థితుల్లో ప్రథమ చికిత్స మానవ జీవితాన్ని కాపాడే లక్ష్యంతో చర్యలను కలిగి ఉంటుంది. సాధ్యమయ్యే సమస్యల అభివృద్ధిని నివారించడానికి కూడా అవి సహాయపడతాయి. డాక్టర్ రాకముందే అత్యవసర పరిస్థితులకు ప్రథమ చికిత్స అందించాలి మరియు రోగిని వైద్య సదుపాయానికి తీసుకెళ్లాలి.
యాక్షన్ అల్గోరిథం:
- రోగి యొక్క ఆరోగ్యం మరియు జీవితాన్ని బెదిరించే కారకాన్ని తొలగించండి. అతని పరిస్థితిని అంచనా వేయండి.
- కీలకమైన విధులను పునరుద్ధరించడానికి తక్షణ చర్యలు తీసుకోండి: శ్వాసను పునరుద్ధరించడం, కృత్రిమ శ్వాసక్రియ, గుండె మసాజ్, రక్తస్రావం ఆపడం, కట్టు వేయడం మొదలైనవి.
- అంబులెన్స్ వచ్చే వరకు ముఖ్యమైన విధులను నిర్వహించండి.
- సమీప వైద్య సదుపాయానికి రవాణా.
- తీవ్రమైన శ్వాసకోశ వైఫల్యం. "నోటి నుండి నోటి" లేదా "నోటి నుండి ముక్కు" కృత్రిమ శ్వాసక్రియను నిర్వహించడం అవసరం. మేము మా తలను వెనుకకు వంచుతాము, దిగువ దవడను మార్చడం అవసరం. మీ ముక్కును మీ వేళ్ళతో మూసి, బాధితుడి నోటిలోకి లోతైన శ్వాస తీసుకోండి. 10-12 శ్వాసలు తీసుకోవడం అవసరం.
2. హార్ట్ మసాజ్. బాధితుడు తన వీపుపై పడుకున్న స్థితిలో ఉన్నాడు. మేము వైపు నిలబడి, ఛాతీ దిగువ అంచు పైన 2-3 వేళ్ల దూరంలో ఛాతీ పైన అరచేతిలో అరచేతిని ఉంచాము. అప్పుడు మేము ఒత్తిడిని నిర్వహిస్తాము, తద్వారా ఛాతీ 4-5 సెం.మీ స్థానభ్రంశం చెందుతుంది.ఒక నిమిషం లోపల, 60-80 ఒత్తిళ్లు చేయాలి.
విషం మరియు గాయాలు కోసం అవసరమైన అత్యవసర సంరక్షణను పరిగణించండి. గ్యాస్ పాయిజనింగ్లో మా చర్యలు:
- అన్నింటిలో మొదటిది, కలుషిత ప్రాంతం నుండి వ్యక్తిని బయటకు తీయడం అవసరం.
- బిగుతుగా ఉన్న దుస్తులను విప్పు.
- రోగి యొక్క పరిస్థితిని అంచనా వేయండి. పల్స్, శ్వాసను తనిఖీ చేయండి. బాధితుడు అపస్మారక స్థితిలో ఉన్నట్లయితే, దేవాలయాలను తుడిచి, అమ్మోనియా యొక్క స్నిఫ్ ఇవ్వండి. వాంతులు ప్రారంభమైతే, బాధితుడి తలను ఒక వైపుకు తిప్పడం అవసరం.
- బాధితుడు తన స్పృహలోకి వచ్చిన తరువాత, ఎటువంటి సమస్యలు ఉండకుండా స్వచ్ఛమైన ఆక్సిజన్తో పీల్చడం అవసరం.
- అప్పుడు మీరు త్రాగడానికి వేడి టీ, పాలు లేదా కొద్దిగా ఆల్కలీన్ నీరు ఇవ్వవచ్చు.
రక్తస్రావం సహాయం:
- కేశనాళిక రక్తస్రావం గట్టి కట్టు వేయడం ద్వారా ఆపివేయబడుతుంది, అయితే ఇది అవయవాన్ని కుదించకూడదు.
- మేము టోర్నీకీట్ను వర్తింపజేయడం ద్వారా లేదా ధమనిని వేలితో బిగించడం ద్వారా ధమనుల రక్తస్రావం ఆపుతాము.
క్రిమినాశక మందుతో గాయాన్ని చికిత్స చేయడం మరియు సమీప వైద్య సదుపాయాన్ని సంప్రదించడం అవసరం.
పగుళ్లు మరియు తొలగుటలకు ప్రథమ చికిత్స అందించడం.
- బహిరంగ పగులుతో, రక్తస్రావం ఆపడానికి మరియు స్ప్లింట్ దరఖాస్తు అవసరం.
- ఎముకల స్థానాన్ని సరిచేయడానికి లేదా గాయం నుండి శకలాలు తొలగించడానికి ఇది ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది.
- గాయపడిన ప్రదేశాన్ని పరిష్కరించిన తరువాత, బాధితుడిని తప్పనిసరిగా ఆసుపత్రికి తీసుకెళ్లాలి.
- ఒక తొలగుట కూడా దాని స్వంతంగా సరిదిద్దడానికి అనుమతించబడదు; వెచ్చని కంప్రెస్ వర్తించదు.
- ఇది చల్లని లేదా తడి టవల్ దరఖాస్తు అవసరం.
- శరీరం యొక్క గాయపడిన భాగాన్ని విశ్రాంతి తీసుకోండి.
రక్తస్రావం ఆగి, శ్వాస సాధారణీకరించబడిన తర్వాత పగుళ్లకు ప్రథమ చికిత్స జరగాలి.
ప్రథమ చికిత్స వస్తు సామగ్రిలో ఏమి ఉండాలి
అత్యవసర సహాయం సమర్థవంతంగా అందించడానికి, ప్రథమ చికిత్స వస్తు సామగ్రిని ఉపయోగించడం అవసరం. ఇది ఏ క్షణంలోనైనా అవసరమయ్యే భాగాలను కలిగి ఉండాలి.
ప్రథమ చికిత్స వస్తు సామగ్రి క్రింది అవసరాలను తీర్చాలి:
- అన్ని మందులు, వైద్య సాధనాలు, అలాగే డ్రెస్సింగ్లు ఒక ప్రత్యేక సందర్భంలో లేదా పెట్టెలో ఉంచాలి, అవి సులభంగా తీసుకెళ్లడానికి మరియు రవాణా చేయడానికి వీలు కల్పిస్తాయి.
- ప్రథమ చికిత్స వస్తు సామగ్రిలో అనేక విభాగాలు ఉండాలి.
- పెద్దలకు సులభంగా అందుబాటులో ఉండే ప్రదేశంలో మరియు పిల్లలకు అందుబాటులో లేని ప్రదేశంలో నిల్వ చేయండి. ఆమె ఆచూకీ గురించి కుటుంబ సభ్యులందరికీ తెలియాలి.
- ఔషధాల గడువు తేదీలను క్రమం తప్పకుండా తనిఖీ చేయండి మరియు ఉపయోగించిన మందులు మరియు ఉత్పత్తులను తిరిగి నింపండి.
ప్రథమ చికిత్స వస్తు సామగ్రిలో ఏమి ఉండాలి:
- గాయాలు, యాంటిసెప్టిక్స్ చికిత్స కోసం సన్నాహాలు:
- అద్భుతమైన ఆకుపచ్చ పరిష్కారం.
- ద్రవ లేదా పొడి రూపంలో బోరిక్ యాసిడ్.
- హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్.
- ఇథనాల్.
- ఆల్కహాలిక్ అయోడిన్ ద్రావణం.
- కట్టు, టోర్నీకీట్, అంటుకునే ప్లాస్టర్, డ్రెస్సింగ్ బ్యాగ్.
2. స్టెరైల్ లేదా సాదా గాజుగుడ్డ ముసుగు.
3. స్టెరైల్ మరియు నాన్-స్టెరైల్ రబ్బరు చేతి తొడుగులు.
4. అనాల్జెసిక్స్ మరియు యాంటిపైరేటిక్స్: "అనాల్గిన్", "ఆస్పిరిన్", "పారాసెటమాల్".
5. యాంటీమైక్రోబయాల్స్: లెవోమిసెటిన్, యాంపిసిలిన్.
6. యాంటిస్పాస్మోడిక్స్: డ్రోటావెరిన్, స్పాజ్మల్గోన్.
7. కార్డియాక్ డ్రగ్స్: "కోర్వలోల్", "వాలిడోల్", "నైట్రోగ్లిజరిన్".
8. అడ్సోర్బెంట్స్: "అటాక్సిల్", "ఎంటరోస్గెల్".
9. యాంటిహిస్టామైన్లు: సుప్రాస్టిన్, డిమెడ్రోల్.
10. అమ్మోనియా.
11. వైద్య పరికరాలు:
- బిగింపు.
- కత్తెర.
- శీతలీకరణ ప్యాకేజీ.
- డిస్పోజబుల్ స్టెరైల్ సిరంజి.
- పట్టకార్లు.
12. యాంటిషాక్ డ్రగ్స్: అడ్రినలిన్, యూఫిలిన్.
13. విరుగుడు మందులు.
ఎమర్జెన్సీలు మరియు ఎమర్జెన్సీ మెడికల్ కేర్ ఎల్లప్పుడూ అత్యంత వ్యక్తిగతమైనవి మరియు వ్యక్తి మరియు నిర్దిష్ట పరిస్థితులపై ఆధారపడి ఉంటాయి. క్లిష్ట పరిస్థితుల్లో తమ ప్రియమైన వ్యక్తికి సహాయం చేయడానికి ప్రతి వయోజన అత్యవసర సంరక్షణ గురించి అవగాహన కలిగి ఉండాలి.
అత్యవసర పరిస్థితుల్లో ప్రథమ చికిత్స ఒక వ్యక్తి జీవితాన్ని కాపాడుతుంది. అత్యవసర పరిస్థితుల రకాల గురించి మాట్లాడే ముందు, ఒక ముఖ్యమైన విషయం చెప్పాలి, అవి ఈ పరిస్థితుల భావన. నిర్వచనం పేరు ద్వారా, అత్యవసర పరిస్థితులను అలాంటివి అని పిలుస్తారు,రోగికి అత్యవసరంగా వైద్య సంరక్షణ అవసరమైనప్పుడు, దాని నిరీక్షణను సెకనుకు కూడా వాయిదా వేయలేము, ఎందుకంటే ఇవన్నీ ఆరోగ్యాన్ని మరియు కొన్నిసార్లు ఒక వ్యక్తి జీవితాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి.
అటువంటి పరిస్థితులు సమస్యపై ఆధారపడి, వర్గాలుగా విభజించబడ్డాయి.
- గాయాలు.గాయాలు పగుళ్లు, మరియు కాలిన గాయాలు మరియు రక్త నాళాలకు నష్టం కలిగి ఉంటాయి. అదనంగా, గాయం విద్యుత్, ఫ్రాస్ట్బైట్ ద్వారా నష్టంగా పరిగణించబడుతుంది. మెదడు, గుండె, ఊపిరితిత్తులు, మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయం - గాయాలు యొక్క మరొక విస్తృత ఉప సమూహం ముఖ్యమైన స్థితిని కలిగి ఉన్న అవయవాలకు నష్టం. వారి విశిష్టత ఏమిటంటే, అవి వివిధ వస్తువులతో పరస్పర చర్య కారణంగా చాలా తరచుగా ఉత్పన్నమవుతాయి, అనగా కొన్ని పరిస్థితులు లేదా వస్తువు ప్రభావంతో.
- విషప్రయోగం.విషాన్ని ఆహారం, శ్వాసకోశ అవయవాలు మరియు బహిరంగ గాయాల ద్వారా మాత్రమే పొందవచ్చు. అలాగే, విషాలు సిరలు మరియు చర్మం ద్వారా చొచ్చుకుపోతాయి. విషం యొక్క విశిష్టత ఏమిటంటే, నష్టం కంటికి కనిపించదు. సెల్యులార్ స్థాయిలో శరీరం లోపల విషం సంభవిస్తుంది.
- అంతర్గత అవయవాల యొక్క తీవ్రమైన వ్యాధులు.వీటిలో స్ట్రోక్, గుండెపోటు, పల్మనరీ ఎడెమా, పెర్టోనిటిస్, తీవ్రమైన మూత్రపిండ లేదా హెపాటిక్ వైఫల్యం ఉన్నాయి. ఇటువంటి పరిస్థితులు చాలా ప్రమాదకరమైనవి మరియు అంతర్గత అవయవాల కార్యకలాపాల యొక్క బలం మరియు విరమణకు దారితీస్తాయి.
- పై సమూహాలతో పాటు, అత్యవసర పరిస్థితులు విషపూరిత కీటకాల నుండి కాటు, వ్యాధుల దాడి, విపత్తుల నుండి గాయాలు మొదలైనవి.
అటువంటి పరిస్థితులన్నింటినీ సమూహాలుగా విభజించడం కష్టం, ప్రధాన లక్షణం జీవితానికి ముప్పు మరియు వైద్యుల తక్షణ జోక్యం!
అత్యవసర సంరక్షణ సూత్రాలు
ఇది చేయుటకు, మీరు ప్రథమ చికిత్స యొక్క నియమాలను తెలుసుకోవాలి మరియు అవసరమైతే వాటిని ఆచరణలో వర్తింపజేయగలరు. అలాగే, బాధితుడి పక్కన ఉన్న వ్యక్తి యొక్క ప్రధాన పని ప్రశాంతంగా ఉండటం మరియు వెంటనే వైద్య సహాయం కోసం కాల్ చేయడం. దీన్ని చేయడానికి, ఎల్లప్పుడూ అత్యవసర ఫోన్ నంబర్ను సులభంగా లేదా మీ సెల్ ఫోన్ నోట్బుక్లో ఉంచండి. బాధితుడు మిమ్మల్ని మీరు హాని చేయనివ్వవద్దు, అతనిని సురక్షితంగా మరియు స్థిరీకరించడానికి ప్రయత్నించండి. అంబులెన్స్ ఎక్కువసేపు రాలేదని మీరు చూస్తే, మీరే పునరుజ్జీవన చర్యలు తీసుకోండి.
ప్రథమ చికిత్స
అత్యవసర పరిస్థితుల్లో ప్రథమ వైద్య సహాయాన్ని అందించడంలో చర్యల అల్గోరిథం
- మూర్ఛరోగము.ఇది మూర్ఛ, దీనిలో రోగి స్పృహ కోల్పోతాడు, మూర్ఛ కదలికలు చేస్తాడు. అలాగే నోటి నుంచి నురగలు కక్కుతున్నాడు. రోగికి సహాయం చేయడానికి, మీరు అతని నాలుక మునిగిపోకుండా అతని వైపు ఉంచాలి మరియు మూర్ఛ సమయంలో అతని చేతులు మరియు కాళ్ళను పట్టుకోవాలి. వైద్యులు క్లోర్ప్రోమాజైన్ మరియు మెగ్నీషియం సల్ఫేట్లను ఉపయోగిస్తారు, ఆ తర్వాత వారు రోగిని వైద్య సదుపాయానికి తీసుకువెళతారు.
- మూర్ఛపోతున్నది.
- రక్తస్రావం.
- విద్యుదాఘాతం.
- విషప్రయోగం.
కృత్రిమ శ్వాస
పిల్లలకు ఎలా సహాయం చేయాలి
పిల్లలలో, పెద్దలలో, అత్యవసర పరిస్థితులు ఉన్నాయి. కానీ ఇబ్బంది ఏమిటంటే, పిల్లలు ఏదో తప్పు జరిగిందని గమనించకపోవచ్చు మరియు పని చేయడం, ఏడ్వడం మరియు పెద్దలు అతనిని నమ్మకపోవచ్చు. ఇది గొప్ప ప్రమాదం, ఎందుకంటే సకాలంలో సహాయం పిల్లల జీవితాన్ని కాపాడుతుంది, మరియు అకస్మాత్తుగా అతని పరిస్థితి మరింత దిగజారితే, వెంటనే డాక్టర్ను కాల్ చేయండి. అన్ని తరువాత, పిల్లల శరీరం ఇంకా బలంగా లేదు, మరియు అత్యవసర పరిస్థితి అత్యవసరంగా తొలగించబడాలి.
- ప్రారంభించడానికి, పిల్లవాడిని శాంతింపజేయండి, తద్వారా అతను ఏడవడు, నెట్టడు, తన్నాడు మరియు వైద్యులకు భయపడడు. జరిగిన ప్రతి విషయాన్ని డాక్టర్కు సాధ్యమైనంత ఖచ్చితంగా వివరించండి,మరింత వేగంగా. అతను ఏ మందులు ఇచ్చాడో మరియు అతను ఏమి తిన్నాడో మాకు చెప్పండి, బహుశా పిల్లవాడికి అలెర్జీ ప్రతిచర్య ఉండవచ్చు.
- డాక్టర్ రాకముందే, పిల్లవాడు బాగా ఊపిరి పీల్చుకునేలా సౌకర్యవంతమైన ఉష్ణోగ్రత ఉన్న గదిలో యాంటిసెప్టిక్స్, శుభ్రమైన బట్టలు మరియు తాజా గాలిని సిద్ధం చేయండి. పరిస్థితి వేగంగా క్షీణిస్తున్నట్లు మీరు చూస్తే, పునరుజ్జీవనం ప్రారంభించండి,కార్డియాక్ మసాజ్, కృత్రిమ శ్వాసక్రియ. మరియు ఉష్ణోగ్రతను కూడా కొలవండి మరియు డాక్టర్ వచ్చే వరకు పిల్లవాడిని నిద్రపోనివ్వవద్దు.
- డాక్టర్ వచ్చినప్పుడు, అతను అంతర్గత అవయవాల పని, గుండె మరియు పల్స్ యొక్క పనిని చూస్తాడు. అదనంగా, రోగనిర్ధారణ చేస్తున్నప్పుడు, పిల్లవాడు ఎలా ప్రవర్తిస్తాడో, అతని ఆకలి మరియు సాధారణ ప్రవర్తనను అతను ఖచ్చితంగా అడుగుతాడు. మీకు ఇంతకు ముందు ఏవైనా లక్షణాలు ఉన్నాయా. కొంతమంది తల్లిదండ్రులు వివిధ కారణాల వల్ల వైద్యుడికి ప్రతిదీ చెప్పరు, కానీ దీన్ని చేయడం పూర్తిగా అసాధ్యం, ఎందుకంటే అతను మీ పిల్లల జీవితం మరియు కార్యకలాపాల యొక్క పూర్తి చిత్రాన్ని కలిగి ఉండాలి, కాబట్టి ప్రతిదీ సాధ్యమైనంత వివరంగా మరియు ఖచ్చితమైనదిగా చెప్పండి.
వైద్యులు రాకముందే అతి ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, గాయపడిన వ్యక్తి యొక్క శ్రేయస్సును మరింత దిగజార్చే కారకాల ప్రభావాన్ని ఆపడం. ఈ దశలో ప్రాణాంతక ప్రక్రియల తొలగింపు ఉంటుంది, ఉదాహరణకు: రక్తస్రావం ఆపడం, అస్ఫిక్సియాను అధిగమించడం.
రోగి యొక్క వాస్తవ స్థితి మరియు వ్యాధి యొక్క స్వభావాన్ని నిర్ణయించండి. కింది అంశాలు దీనికి సహాయపడతాయి:
- రక్తపోటు విలువలు ఏమిటి.
- దృశ్యమానంగా రక్తస్రావం గాయాలు గమనించవచ్చు;
- రోగి కాంతికి పపిల్లరీ ప్రతిచర్యను కలిగి ఉంటాడు;
- హృదయ స్పందన రేటు మారినదా;
- శ్వాసకోశ విధులు భద్రపరచబడినా లేదా;
- ఒక వ్యక్తి ఏమి జరుగుతుందో ఎంత తగినంతగా గ్రహిస్తాడు;
- బాధితుడు స్పృహలో ఉన్నాడా లేదా;
- అవసరమైతే, తాజా గాలిని యాక్సెస్ చేయడం ద్వారా శ్వాసకోశ విధులను నిర్ధారించడం మరియు వాయుమార్గాలలో విదేశీ వస్తువులు లేవని విశ్వాసం పొందడం;
- ఊపిరితిత్తుల యొక్క నాన్-ఇన్వాసివ్ వెంటిలేషన్ను నిర్వహించడం ("నోటి నుండి నోటికి" పద్ధతి ప్రకారం కృత్రిమ శ్వాసక్రియ);
- పల్స్ లేనప్పుడు పరోక్ష (క్లోజ్డ్) చేయడం.
చాలా తరచుగా, ఆరోగ్యం మరియు మానవ జీవితం యొక్క సంరక్షణ అధిక-నాణ్యత ప్రథమ చికిత్స యొక్క సకాలంలో అందించడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అత్యవసర పరిస్థితుల్లో, అన్ని బాధితులు, వ్యాధి రకంతో సంబంధం లేకుండా, వైద్య బృందం రాకముందే సమర్థ అత్యవసర చర్యలు అవసరం.
ఎమర్జెన్సీల కోసం ప్రథమ చికిత్స ఎల్లప్పుడూ అర్హత కలిగిన వైద్యులు లేదా పారామెడిక్స్ ద్వారా అందించబడకపోవచ్చు. ప్రతి సమకాలీనుడు తప్పనిసరిగా ప్రీ-మెడికల్ చర్యల నైపుణ్యాలను కలిగి ఉండాలి మరియు సాధారణ వ్యాధుల లక్షణాలను తెలుసుకోవాలి: ఫలితం చర్యల నాణ్యత మరియు సమయపాలన, జ్ఞానం స్థాయి మరియు క్లిష్టమైన పరిస్థితుల సాక్షుల నైపుణ్యాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ABC అల్గోరిథం
అత్యవసర ప్రీ-మెడికల్ చర్యలు విషాదం జరిగిన ప్రదేశంలో లేదా దాని సమీపంలో నేరుగా సాధారణ చికిత్సా మరియు నివారణ చర్యల సమితిని అమలు చేస్తాయి. అత్యవసర పరిస్థితులకు ప్రథమ చికిత్స, వ్యాధి యొక్క స్వభావంతో సంబంధం లేకుండా లేదా స్వీకరించబడింది, ఇదే అల్గోరిథంను కలిగి ఉంటుంది. చర్యల యొక్క సారాంశం ప్రభావిత వ్యక్తి ద్వారా వ్యక్తీకరించబడిన లక్షణాల స్వభావంపై ఆధారపడి ఉంటుంది (ఉదాహరణకు: స్పృహ కోల్పోవడం) మరియు అత్యవసర కారణాలపై (ఉదాహరణకు: ధమనుల రక్తపోటుతో అధిక రక్తపోటు సంక్షోభం). అత్యవసర పరిస్థితుల్లో ప్రథమ చికిత్స యొక్క చట్రంలో పునరావాస చర్యలు ఏకరీతి సూత్రాల ప్రకారం నిర్వహించబడతాయి - ABC అల్గోరిథం: ఇవి సూచించే మొదటి ఆంగ్ల అక్షరాలు:
- గాలి (గాలి);
- శ్వాస (శ్వాస);
- ప్రసరణ (రక్త ప్రసరణ).