సైకోసోమాటిక్స్ - హృదయ సంబంధ వ్యాధుల కారణాలు. కార్డియాక్ ఇస్కీమియా యొక్క మానసిక కారణాలు

"సైకోసోమాటిక్స్" అనే పదాన్ని మొట్టమొదట 1818లో R. హెన్రోత్ ఉపయోగించారు మరియు నూట యాభై సంవత్సరాలకు పైగా వైద్యరంగంలో సైకోసోమాటిక్ దిశ తీవ్ర వివాదాలకు వేదికగా ఉంది. సైకోసోమాటోసిస్ యొక్క ఆలోచన అనేక సోమాటిక్ వ్యాధుల మూలంలో, మానసిక-భావోద్వేగ కారకాలకు చెందినది అనే వాదనపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అందువలన, సైకోసోమాటిక్ పాథాలజీ అనేది మానసిక ప్రక్రియల యొక్క ఒక రకమైన సోమాటిక్ రెసొనెన్స్. నిజమైన సైకోసోమాటోసెస్‌గా పిలవబడేవి: కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా, హైపర్‌టెన్షన్, డ్యూడెనల్ అల్సర్, అల్సరేటివ్ కొలిటిస్, న్యూరోడెర్మాటిటిస్, నాన్‌స్పెసిఫిక్ క్రానిక్ పాలీ ఆర్థరైటిస్.

కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్‌ని నిశితంగా పరిశీలిద్దాం. IHD యొక్క సంభవం మరియు కోర్సు వ్యాధికారక కారకాల సంక్లిష్ట ఫలితం. శాస్త్రీయ పరిశోధనలో కొందరి పాత్ర చాలా నమ్మకంగా చూపబడింది. ఇతరుల పాత్ర - మానసిక, మానసిక సామాజిక - కూడా స్థాపించబడింది మరియు గత 20-25 సంవత్సరాల రచనలలో ప్రతిబింబిస్తుంది. శాస్త్రవేత్తలు "ఇన్ఫార్క్షన్" స్వభావం మరియు కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ సంభవించడం మధ్య సమాంతరాలను రూపొందించారు. ఈ అధ్యయనాల ఫలితం M. ఫ్రైడ్‌మాన్ మరియు R. రోజ్న్‌మాన్ రాసిన పుస్తకం “టైప్ ఎ బిహేవియర్ అండ్ యువర్ హార్ట్” మరియు అనేక తదుపరి ప్రచురణలు. రకం A గా వర్గీకరించబడిన పాత్ర లక్షణాలు: అంతర్గత ఉద్రిక్తత, అసహనం, స్థిరమైన నాయకత్వం కోసం కోరిక, బలవంతం, భావోద్వేగ అస్థిరత. "మెదడు ఏడుస్తుంది, కానీ కన్నీళ్లు గుండెలో ఉన్నాయి" - ప్రసిద్ధ శాస్త్రవేత్త R.A. అలంకారికంగా ఇలా అన్నారు. లూరియా. అయితే మెదడు మాత్రమే ఏడుస్తుందా? మరియు రకం A యొక్క "అనారోగ్య" ప్రవర్తన యొక్క ఆధారం ఏమిటి? అన్నింటిలో మొదటిది, ఇది మానవ ఆత్మ యొక్క లోతులలో చేసిన పాపం, ఇది కోరికలను రేకెత్తిస్తుంది, పాత్రను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు మనశ్శాంతిని కోల్పోతుంది. “ఒక వ్యక్తి నుండి వచ్చేది వ్యక్తిని అపవిత్రం చేస్తుంది; ఎందుకంటే లోపల నుండి, మానవ హృదయం నుండి, చెడు ఆలోచనలు, వ్యభిచారం, వ్యభిచారం, హత్య, దొంగతనం, దురాశ, దుర్మార్గం, మోసం, కామత్వం, అసూయపడే కన్ను, దైవదూషణ, గర్వం, పిచ్చి: ఈ చెడు అంతా లోపలి నుండి వచ్చి వ్యక్తిని అపవిత్రం చేస్తుంది. ”

పర్యవసానంగా, సైకోసోమాటిక్ అనారోగ్యం యొక్క మూలాన్ని పాపం యొక్క సోమాటైజేషన్ ప్రక్రియగా స్కెచిలీగా సూచించవచ్చు: పాపం - పాత్ర - అనారోగ్యం. బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా సంభవించడం పాత్రలో నిశ్చయత మరియు అసహనం యొక్క ఉచ్చారణ లక్షణాల ఉనికితో ముడిపడి ఉందని నిర్ధారించబడింది. థైరాయిడ్ వ్యాధులు అతిగా రావచ్చు. ఎండార్టెరిటిస్‌ను నిర్మూలించడంతో, పిరికితనం గుర్తించబడుతుంది.

వాస్తవానికి, ఈ పథకాన్ని జాగ్రత్తగా తీసుకోవాలి మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో మాత్రమే వర్తిస్తుంది. ప్రభువు సంకల్పం ద్వారా, అనారోగ్యాలు ఒక వ్యక్తికి విశ్వాస పరీక్షగా ఇవ్వబడతాయి మరియు భగవంతుడు మరియు శాశ్వత జీవితం కోసం భరించే బాధాకరమైన కష్టాలలో సంతోషించే వారికి ప్రతిఫలంగా కూడా ఇవ్వవచ్చు. కీవ్ పెచెర్స్క్ లావ్రాలో అటువంటి సాధువు, మా గౌరవనీయమైన తండ్రి పిమెన్ ది మచ్-సిక్ యొక్క చెడిపోని అవశేషాలను పూజించే అదృష్టం నాకు కలిగింది. అందువలన, అనారోగ్యాలు తలెత్తే ఆధ్యాత్మిక "నేల" మీద ఆధారపడి, వాటి అర్థం నిర్ణయించబడుతుంది. కానీ అన్ని సందర్భాల్లో, ప్రభువు తనను తాను పిలుస్తాడు, మరియు అన్ని సందర్భాల్లో, పశ్చాత్తాపం, ప్రార్థన మరియు తనపై రోజువారీ పని అవసరం. ఆధ్యాత్మికత మరియు నైతికత యొక్క సమస్యలు అనారోగ్యం మరియు ఆరోగ్య సమస్యల నుండి విడదీయరానివి. వ్యాధుల యొక్క ఆధ్యాత్మిక మూలాలను విస్మరించి, మానసిక సంబంధాలను మాత్రమే గుర్తించే మానసిక చికిత్సకుడు సమర్థవంతమైన సహాయాన్ని అందించలేడని మరియు అతని ప్రయత్నాలు "సర్కిళ్లలో పరుగెత్తడం"గా మారే ప్రమాదం ఉందని నేను ఖచ్చితంగా అనుకుంటున్నాను.

రష్యన్ అకాడమీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్, మాస్కో యొక్క సైంటిఫిక్ సెంటర్ ఫర్ మెంటల్ హెల్త్ యొక్క బోర్డర్‌లైన్ మెంటల్ పాథాలజీ మరియు సైకోసోమాటిక్ డిజార్డర్స్ అధ్యయనం కోసం క్లినికల్ డిపార్ట్‌మెంట్; మాస్కో మెడికల్ అకాడమీ యొక్క క్లినిక్ ఆఫ్ కార్డియాలజీ పేరు పెట్టారు. వాటిని. సెచెనోవ్.

కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, సైకోజెనిక్‌గా రెచ్చగొట్టబడిన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియాతో సంభవిస్తుంది, దీనిని సైకోసోమాటిక్ వ్యాధిగా వర్గీకరించవచ్చు. మేము 39 నుండి 77 సంవత్సరాల వయస్సు గల 70 మంది రోగులను గమనించాము, సగటు వయస్సు 61.2 ± 9.9 సంవత్సరాలు, వీరిలో 17 మంది మహిళలు మరియు 53 మంది పురుషులు ఉన్నారు. కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క ఈ వైవిధ్యం యొక్క అభివ్యక్తి లేదా తీవ్రతరం కోసం తప్పనిసరి సోమాటిక్ మాత్రమే కాకుండా మానసిక సిద్ధత కూడా ఉంది.అథెరోస్క్లెరోసిస్ ద్వారా ప్రభావితమైన కరోనరీ నాళాల యొక్క దుర్బలత్వం యొక్క ప్రకృతిలో భిన్నమైన ఉనికి గురించి స్థానం ముందుకు వచ్చింది. అనుసరణ యొక్క ప్రభావాలకు." మానసిక-భావోద్వేగ ఒత్తిడి ప్రాథమిక శారీరక విధులు, జీవసంబంధమైన లయలు, అలాగే శరీరం యొక్క అవరోధ విధుల యొక్క స్వీయ-నియంత్రణ యొక్క పరిహార విధానాలకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది, శరీరం యొక్క రోగనిరోధక రియాక్టివిటీలో మార్పు మరియు పురోగతి ఉంది. సైకోసోమాటిక్ పాథాలజీ. MI కలిగి ఉన్న రోగుల యొక్క అసంతృప్త అనుసరణ రోగుల జీవన నాణ్యతను ప్రభావితం చేస్తుంది, వారి పని సామర్థ్యాన్ని మరియు దీర్ఘాయువును తగ్గిస్తుంది.

హృదయ సంబంధ రోగులలో ఆందోళన మరియు నిస్పృహ-హైపోకాన్డ్రియాకల్ రుగ్మతలు ఎక్కువగా ఉన్నాయని నిర్ధారించబడింది. ఈ రుగ్మతల సంభవం ప్రీమోర్బిడ్ వ్యక్తిత్వ లక్షణాలు మరియు కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ కోర్సుతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. అందువల్ల, గుండె నొప్పి ఆంజినాతో పాటు, అలాగే ధమనుల రక్తపోటుతో సంబంధం కలిగి ఉన్నప్పుడు, పోస్ట్-ఇన్‌ఫార్క్షన్ కార్డియోస్క్లెరోసిస్‌లో అత్యంత ఉచ్ఛరించే సైకోపాథలాజికల్ రుగ్మతలు గుర్తించబడ్డాయి. జి.వి. ప్రకారం. సిడోరెంకో ప్రకారం, కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ ఉన్న రోగులలో, ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులతో పోలిస్తే హైపోకాండ్రియా స్కేల్ స్కోర్లు గణనీయంగా పెరుగుతాయి.

వి.ఎన్. ఇలినా, E.A. గ్రిగోరివ్ యుక్తవయస్సు మరియు రుతువిరతి యొక్క కార్డియాల్జియాలో సైకోసోమాటిక్ సంబంధాలను అధ్యయనం చేశాడు. రెండు వయస్సులలో కార్డియాల్జియా యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు వ్యక్తిగత లక్షణాలు మరియు వయస్సు-సంబంధిత అనారోగ్యాలను అధిగమించే వైఖరిపై ఆధారపడి ఉన్నాయని తేలింది. అనుమానాస్పదత, ఇంప్రెషబిలిటీ, నిరాశావాదం మరియు చిరాకు వంటి పాత్ర లక్షణాలు పదును పెట్టబడ్డాయి, ఇది వివిధ ఏపుగా వ్యక్తీకరణలకు సారవంతమైన భూమిని సృష్టించింది. పెరిగిన ఏపుగా పనిచేయకపోవడం కష్టమైన పరిస్థితులకు సహనాన్ని తగ్గించింది. పోరాటం పట్ల చురుకైన వైఖరితో కూడా అధిగమించడం కష్టతరమైన ఒక దుర్మార్గపు వృత్తం సృష్టించబడింది.

ఏ సమాజంలోనైనా, రోగి యొక్క పాత్ర "సాంకేతికంగా" నిర్దేశించబడింది, ఇది ఒక నిర్దిష్ట సంస్కృతి యొక్క ముద్రను కలిగి ఉండే సూత్రప్రాయ లక్షణాలు మరియు అనుబంధ అంచనాల వ్యవస్థను నిర్వచిస్తుంది. ప్రతి సంస్కృతిలో ఒక మూస, రోగి యొక్క స్థితి ఉంది. ప్రతి సంస్కృతిలో శస్త్రచికిత్స అనంతర రోగి ఎలా గ్రహించబడతాడో ఒక మూస పద్ధతి కూడా ఉంది. అందువల్ల, ఉదాహరణకు, శస్త్రచికిత్సా క్లినిక్‌ల నుండి జీవితంలోకి వచ్చిన రోగులకు, సామాజిక వాతావరణం కొన్ని కోణాల్లోకి మారుతుంది. శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న రోగిగా ఒక వ్యక్తి గురించి సమాజంలో ఉన్న సమాచారం రోగితో సంభాషించే వ్యక్తుల నుండి అతని పట్ల కొన్ని అంచనాల వ్యవస్థను సృష్టిస్తుంది.

పాత్ర సంబంధాల వ్యవస్థ నిష్క్రియాత్మక నిర్మాణం కాదు. ఇది పంక్తుల "నెట్‌వర్క్" లాంటిది, దానితో పాటు రోగి యొక్క పాత్రకు కేటాయించిన వ్యక్తి యొక్క శక్తి మరియు కార్యాచరణ నిర్దేశించబడుతుంది. అన్నింటిలో మొదటిది, ఒక వ్యక్తి యొక్క కార్యాచరణ మరియు శక్తి అతని తక్షణ వాతావరణంతో పాటు మొత్తం సామాజిక వ్యవస్థ ద్వారా నిర్దేశించబడుతుంది. ఈ "రేఖల" వెంట మానవ కార్యకలాపాలు ప్రతిఘటనను ఎదుర్కోకుండా చాలా సులభంగా నిర్వహించబడతాయి; దీనికి విరుద్ధంగా, ఒక వ్యక్తి ఒక నిర్దిష్ట దిశలో "నెట్టబడ్డాడు". ఒక వ్యక్తి తన మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క పాత్ర మరియు దిశను నిర్దేశించే సామాజిక వాతావరణం ద్వారా అతనికి అందించే రోగి పాత్రతో అంతర్గతంగా ఏకీభవించకపోతే, అతను సామాజిక వాతావరణం యొక్క నిర్దిష్ట "ప్రతిఘటన" ను అధిగమించవలసి ఉంటుంది. ఇది ఒక వ్యక్తికి చదవడం కష్టతరం చేస్తుంది, ముఖ్యంగా తీవ్రమైన అనారోగ్యం మరియు శస్త్రచికిత్స ద్వారా అతను బలహీనమైనప్పుడు మరియు అతని శారీరక సామర్థ్యాన్ని తగినంతగా పునరుద్ధరించనప్పుడు ఆ పరిస్థితులలో.

అందువల్ల, వ్యాధికి సంబంధించి వ్యక్తి యొక్క ప్రేరణాత్మక నిర్మాణంలో మార్పులను ప్రభావితం చేసే ముఖ్యమైన అంశం మరియు వ్యాధి యొక్క అంతర్గత చిత్రంలో ఈ మార్పుల ప్రతిబింబం వ్యాధి యొక్క సామాజిక సాంస్కృతిక మూసలు, ఇవి సంబంధించి సమాజం యొక్క అంచనాల వ్యవస్థను ఏర్పరుస్తాయి. జబ్బుపడిన వ్యక్తి.

వి.వి. నికోలెవ్ మరియు E.I. కొరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ సర్జరీ చేయించుకున్న కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్న రోగుల వ్యక్తిగత లక్షణాలపై అయోనోవా ఒక అధ్యయనాన్ని నిర్వహించారు.

తక్కువ విద్యా స్థాయి ఉన్న కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్న రోగులు, అలాగే అనారోగ్యానికి ముందు శారీరక శ్రమలో నిమగ్నమై ఉన్నవారు, ఆరోగ్యాన్ని అత్యధిక విలువగా నిర్వహించడంపై దృష్టి పెడతారు. శస్త్రచికిత్స తర్వాత ప్రారంభ కాలంలో, ఆరోగ్యం పట్ల ధోరణి మరియు జీవిత విలువల వైపు ధోరణి మధ్య ఎంపిక తరచుగా రోగికి అతిశయోక్తిగా కనిపిస్తుంది. రోగులు తదుపరి ఉత్పత్తి కార్యకలాపాల యొక్క అసంబద్ధతను గట్టిగా సమర్థించుకుంటారు మరియు మరింత ప్రశాంతమైన జీవితం కోసం కష్టమైన ప్రణాళికలను రూపొందించుకుంటారు లేదా ఆసుపత్రిని విడిచిపెట్టిన తర్వాత ఒక రోజు పని లేకుండా ఉండటానికి ఇష్టపడరు. మూడవ వర్గం రోగులు, వ్యాధి యొక్క పరిణామాలను వారి మునుపటి జీవన విధానంతో కలపడానికి ప్రయత్నిస్తున్నారు, వారికి అసాధ్యం అనిపించే కష్టమైన పనిని పరిష్కరించే బాధాకరమైన స్థితిలో ఉన్నారు.

రోగులందరికీ అధిక ఆందోళన ఉంటుంది, దీని స్వభావం శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం యొక్క పెరుగుతున్న వ్యవధితో మారుతుంది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత వెంటనే దశలో, ఇది మరింత శారీరక ఇంద్రియ స్వభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు శస్త్రచికిత్స, అనస్థీషియా మరియు కృత్రిమ ప్రసరణ యొక్క పరిణామాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. తరువాత, ఆందోళన యొక్క దృగ్విషయం చాలా త్వరగా మారుతుంది, ఆందోళన అనేది అడ్డంకులు మరియు వ్యాధి వ్యక్తికి సృష్టించే ముప్పుతో ముడిపడి ఉంటుంది. వ్యక్తీకరణ యొక్క మౌఖిక రూపాలతో పాటు, రోగుల ప్రవర్తన, ప్రవర్తన, ఆకస్మిక భావోద్వేగ ఆవిర్భావములలో అధిక ఆందోళన వ్యక్తమవుతుంది, ప్రత్యేకించి క్లినికల్ సంభాషణ యొక్క అంశం రోగుల భవిష్యత్తుకు సంబంధించినది. సాధారణంగా, చాలా మంది రోగులలో ఆందోళన గుప్త స్వభావం కలిగి ఉంటుంది, ఇది ఫాలో-అప్ యొక్క పెరుగుతున్న వ్యవధితో తీవ్రమవుతుంది.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత సంవత్సరంలో, రోగుల యొక్క ఉద్రిక్తత మరియు ఆందోళన బాహ్యంగా తగ్గుతుంది. మారిన జీవిత పరిస్థితికి రోగుల సాపేక్ష అనుసరణ ఉంది, ఇది బహుశా మానసిక దృక్కోణం నుండి ఎల్లప్పుడూ విజయవంతం కాదు.

2-4 సంవత్సరాల శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం ఉన్న రోగులు కొత్తగా ఏర్పాటు చేయబడిన జీవనశైలిని కలిగి ఉంటారు. ఇది రోగి యొక్క ప్రేరణాత్మక గోళంలో ప్రతిబింబించే దగ్గరగా ముడిపడి ఉన్న సమస్యల సంక్లిష్ట చిత్రాన్ని సూచిస్తుంది. ఒక వ్యక్తి ఆపరేషన్ తర్వాత అన్ని సంవత్సరాలు పని చేయకపోతే సమస్యలు ముఖ్యంగా గందరగోళంగా కనిపిస్తాయి. ఈ సందర్భంలో, వ్యాధి కొన్నిసార్లు జీవిత కష్టాలు పొరలుగా ఉండే కేంద్రంగా గుర్తించబడటం మానేస్తుంది, కానీ రోగి జీవితంలోని అన్ని రంగాలను నింపే సమానంగా అధిగమించలేని అడ్డంకులలో ఒకటిగా మాత్రమే ఉంటుంది. ఒక వ్యక్తి తన జీవితంలోని కష్టాల గురించి అనివార్యంగా, తన విధిగా స్థిరపడిన అభిప్రాయాన్ని పెంచుకుంటాడు.

నిర్మాణాత్మక క్లినికల్ మరియు సైకలాజికల్ సంభాషణ యొక్క పద్ధతి ద్వారా సేకరించిన పదార్థం మానసిక పునరావాసం కోసం రోగ నిరూపణ మరింత అనుకూలంగా ఉంటుందని సూచిస్తుంది, కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క తీవ్రత, వ్యాధి ప్రారంభమైనప్పటి నుండి శస్త్రచికిత్స వరకు తక్కువ వ్యవధి మరియు తక్కువ గుండెపోటులు రోగి బాధపడ్డాడు. మానసిక పునరావాసం కోసం రోగ నిరూపణ కోణం నుండి అత్యంత అనుకూలమైన వయస్సు బహుశా 35-45 సంవత్సరాలు. ఈ వయస్సులో CABG శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న రోగులు చాలా తరచుగా విజయవంతమైన సామాజిక రీడిప్టేషన్‌ను అనుభవిస్తారు. పునరావాసం పరంగా మరింత అనుకూలమైనది, వ్యాధి ఫలితంగా సాధారణ జీవితంలో పదునైన మార్పుతో సంబంధం ఉన్న మానసిక సంక్షోభం యొక్క "శిఖరం" శస్త్రచికిత్సకు ముందు కాలంలో సంభవించినప్పుడు. సహజంగానే, ఈ సందర్భంలో, శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం యొక్క ఇబ్బందుల కోసం రోగులు మానసికంగా ముందుగానే సిద్ధమవుతారు.

ఆ సమయంలో కొన్ని కారణాల వల్ల అంగవైకల్యానికి గురైన సందర్భాల్లో కంటే వ్యాధి ప్రారంభమైన లేదా తీవ్రతరం అయిన సమయంలో రోగులు పని చేస్తున్నట్లయితే, పునరావాస ప్రక్రియ మరింత విజయవంతమవుతుందని కూడా నిర్ధారించబడింది.

అందువల్ల, ప్రశ్నపత్రాన్ని ఉపయోగించి పొందిన డేటా యొక్క విశ్లేషణ CABG శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో కొన్ని లక్షణ వ్యక్తిత్వ లక్షణాలను మరియు వ్యాధి యొక్క అంతర్గత చిత్రాన్ని వెల్లడించింది, ఇవి రోగులతో సంబంధం యొక్క నిర్దిష్ట లక్షణాల పరిస్థితులలో ఏర్పడతాయి. సామాజిక వాతావరణం. రోగులు రికవరీ మరియు రీడప్టేషన్ కోసం బలమైన కోరికతో వర్గీకరించబడతారు, అయినప్పటికీ, కొన్ని వ్యక్తిగత లక్షణాల కారణంగా వారు తరచుగా స్వతంత్రంగా అమలు చేయలేరు. దృఢ సంకల్పం, బలమైన "నేను", రోగుల లక్షణాన్ని ఏర్పరుచుకోవాలనే కోరిక, కొన్ని పరిస్థితులలో, ఒక స్వతంత్ర లక్ష్యంగా పని చేస్తుంది, ఇది ఒక వ్యక్తి యొక్క రక్షిత వ్యూహం, ఉన్నత స్థాయిని కొనసాగించాలనే కోరికను పెంచుతుంది. ఏ విధంగానైనా ఆత్మగౌరవం మరియు ఆత్మగౌరవం. ఈ రోగుల సమూహం యొక్క అనారోగ్యం యొక్క అంతర్గత చిత్రం యొక్క విశ్లేషణ ఈ సంఘర్షణ యొక్క పొరలలో ఒకదానిని వివరిస్తుంది. ఈ విశ్లేషణ యొక్క ఫలితాలు అటువంటి అంతర్గత వ్యూహం ఉన్న వ్యక్తి తన అంతర్గత స్థితి యొక్క అవగాహన మార్గంలో ఎదుర్కొనే ఇబ్బందుల చిత్రాన్ని పునఃసృష్టిస్తాయి, ప్రేరణాత్మక నిర్మాణం యొక్క అంతర్గత పునర్నిర్మాణ ప్రక్రియలకు వ్యాధిని అధిగమించడానికి బాహ్య మార్గాలను స్పృహతో ఇష్టపడరు. వ్యక్తిత్వం మరియు ఈ నిర్మాణంలో వ్యాధి యొక్క పరిస్థితిని చేర్చడం. మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్తో బాధపడుతున్న రోగులలో అత్యంత స్పష్టమైన భావోద్వేగ రుగ్మతలు గమనించబడతాయి. సంతృప్తికరమైన ఆరోగ్యంతో కూడా, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ నిర్ధారణ జీవితానికి ముప్పు ఉన్న రోగులలో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. తీవ్రమైన శారీరక స్థితి, తీవ్రమైన బలహీనత, తీవ్రమైన నొప్పి, వైద్య సిబ్బంది యొక్క ఆందోళనకరమైన ముఖాలు, అత్యవసరంగా ఆసుపత్రిలో చేరడం - ఇవన్నీ ఆందోళన మరియు భయానికి దారితీస్తాయి, రోగులకు తమ జీవితాలు ప్రమాదంలో ఉన్నాయని నమ్ముతారు. అనారోగ్యం యొక్క మొదటి రోజులలో రోగి యొక్క మానసిక స్థితి ఇతర మానసిక కారకాలచే కూడా ప్రభావితమవుతుంది. బలమైన, బలమైన, చురుకైన వ్యక్తుల నుండి వారు సంరక్షణ అవసరమైన నిస్సహాయ రోగులుగా మారారనే ఆలోచనతో రోగులు నిరాశకు గురవుతారు. సాధారణంగా, శారీరక శ్రేయస్సు మెరుగుపడినప్పుడు, మరణ భయం బలహీనపడుతుంది. ఆరోగ్యం పట్ల భయంకరమైన భయాలతో పాటు, భవిష్యత్తు గురించి దిగులుగా ఉన్న ఆలోచనలు, నిరాశ, వైకల్యం గురించి భయం మరియు కుటుంబ శ్రేయస్సు గురించి ఆత్రుత ఆలోచనలు కనిపిస్తాయి. సరైన జోక్యం లేకుండా, ఈ రుగ్మతలు 25% మంది బతికి ఉన్నవారిలో స్థాపించబడ్డాయి మరియు ఒక సంవత్సరం పాటు కొనసాగుతాయి. ఇతర డేటా ప్రకారం, 28% కేసులలో మానసిక రుగ్మతలు కనుగొనబడ్డాయి. 50% మంది రోగులలో న్యూరోటిక్ లక్షణాల తీవ్రత గమనించబడింది.

I.V ప్రకారం. Aldushina, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ తర్వాత 7 వ రోజున, చాలా మంది రోగులు ఆందోళన, భయం, శారీరక మరియు మానసిక అస్తెనియా మరియు వర్తమానం మరియు భవిష్యత్తు యొక్క నిరాశావాద అంచనాతో వర్గీకరించబడతారు. అటువంటి లక్షణాల తీవ్రత మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క తీవ్రత తరగతి మరియు రోగి యొక్క వ్యక్తిత్వం యొక్క స్వభావంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. 3-4 తరగతుల తీవ్రత ఉన్న రోగులలో ఈ కాలంలో మానసిక అధ్యయనం నిరాశ, స్కిజోఫ్రెనియా మరియు కొంతవరకు హైపోకాండ్రియా స్థాయిలలో పెరుగుదలను వెల్లడిస్తుంది. గతంలో మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక దాడులు మరియు తీవ్రమైన హైపర్‌టెన్సివ్ సంక్షోభాలతో బాధపడుతున్న రోగులలో, సబ్‌క్యూట్ పీరియడ్ నిర్దిష్ట ఆందోళన మరియు డిప్రెషన్ మరియు స్కిజోఫ్రెనియా స్కేల్స్‌లో మితమైన పెరుగుదలతో హైపోకాండ్రియా స్కేల్‌లో మరింత స్పష్టమైన పెరుగుదలతో వర్గీకరించబడుతుంది. "మానియా" స్కేల్ ప్రొఫైల్‌లో కనీస స్థానాన్ని ఆక్రమిస్తుంది.

వి.పి. జైట్సేవ్ మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్తో బాధపడుతున్న రోగుల వ్యక్తిగత ప్రతిచర్యలను తగినంత మరియు రోగలక్షణంగా విభజిస్తుంది. తగినంత మానసిక ప్రతిచర్యలతో, రోగులు పాలనను పాటిస్తారు మరియు అన్ని వైద్యుల సూచనలను నెరవేరుస్తారు, రోగుల ప్రవర్తన ఇచ్చిన పరిస్థితికి అనుగుణంగా ఉంటుంది. రోగుల మానసిక లక్షణాలపై ఆధారపడి, తగ్గిన, సగటు మరియు పెరిగిన తగినంత ప్రతిచర్యలను వేరు చేయవచ్చు.

తగ్గిన ప్రతిచర్యతో, రోగులు బాహ్యంగా వ్యాధిని తగినంతగా విమర్శించనట్లు ముద్ర వేస్తారు. వారు సమానమైన, ప్రశాంతమైన లేదా మంచి మానసిక స్థితిని కలిగి ఉంటారు. వారు అవకాశాలను అనుకూలంగా అంచనా వేస్తారు, వారి శారీరక సామర్థ్యాలను ఎక్కువగా అంచనా వేస్తారు మరియు ప్రమాదాలను తగ్గించుకుంటారు. అయినప్పటికీ, లోతైన విశ్లేషణలో, రోగులు వారి పరిస్థితిని సరిగ్గా అంచనా వేస్తారని, వారికి ఏమి జరిగిందో అర్థం చేసుకున్నారని మరియు వ్యాధి యొక్క సంభావ్య పరిణామాల గురించి తెలుసుకున్నారని కనుగొనబడింది. వారు దిగులుగా ఉన్న ఆలోచనలను మాత్రమే దూరంగా నెట్టివేస్తారు మరియు వ్యాధి వల్ల కలిగే మార్పులకు "ఒక గుడ్డి కన్ను" చేయడానికి ప్రయత్నిస్తారు. వ్యాధి యొక్క అటువంటి పాక్షిక "తిరస్కరణ". స్పష్టంగా, ఇది ఒక రకమైన రక్షణాత్మక మానసిక ప్రతిచర్యగా పరిగణించబడాలి.

సగటు ప్రతిచర్యతో, రోగులు వ్యాధి పట్ల సహేతుకమైన వైఖరిని కలిగి ఉంటారు, వారి పరిస్థితి మరియు అవకాశాలను సరిగ్గా అంచనా వేస్తారు మరియు వారి పరిస్థితి యొక్క తీవ్రతను గ్రహించారు. వారు వైద్యుడిని విశ్వసిస్తారు మరియు అతని సూచనలన్నింటినీ పాటిస్తారు.

పెరిగిన ప్రతిచర్యతో, రోగి యొక్క ఆలోచనలు మరియు శ్రద్ధ వ్యాధిపై దృష్టి పెడుతుంది. బ్యాక్ గ్రౌండ్ మూడ్ కొంత తగ్గింది. రోగి అవకాశాల గురించి నిరాశావాదంగా ఉంటాడు. అతను వ్యాధి గురించి డాక్టర్ చెప్పే ప్రతి మాటను పట్టుకుంటాడు. అతను జాగ్రత్తగా ఉన్నాడు, పాక్షికంగా తన పల్స్ను పర్యవేక్షిస్తాడు. డాక్టర్ సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటిస్తారు. రోగి యొక్క ప్రవర్తన మార్చబడింది, కానీ బలహీనపడదు. ఇతర రకాల తగిన ప్రతిచర్యల మాదిరిగా, ఇది ఇచ్చిన పరిస్థితికి అనుగుణంగా ఉంటుంది.

రోగలక్షణ ప్రతిచర్యలను కార్డియోఫోబిక్, యాంగ్జయిటీ-డిప్రెసివ్, హైపోకాన్డ్రియాకల్, హిస్టీరికల్ మరియు అనోసోగ్నోసిక్‌గా విభజించవచ్చు.

కార్డియోఫోబిక్ ప్రతిచర్యతో, రోగులు "గుండె కోసం" స్థిరమైన భయాన్ని అనుభవిస్తారు, పదేపదే గుండెపోటు భయం మరియు గుండెపోటు నుండి ఆకస్మిక మరణం. భౌతిక ఒత్తిడి సమయంలో, ఆసుపత్రి లేదా ఇంటిని విడిచిపెట్టినప్పుడు భయాలు కనిపిస్తాయి లేదా తీవ్రంగా తీవ్రమవుతాయి. రోగి, తన అభిప్రాయం ప్రకారం, సరైన వైద్య సంరక్షణను పొందగల స్థానం నుండి మరింత, భయం బలంగా ఉంటుంది. కనీస శారీరక శ్రమతో కూడా అధిక జాగ్రత్త కనిపిస్తుంది.

అణగారిన, అణగారిన మూడ్, ఉదాసీనత, నిస్సహాయత, నిరాశావాదం, వ్యాధి యొక్క అనుకూలమైన కోర్సు యొక్క అవకాశంపై అవిశ్వాసం మరియు ప్రతిదాన్ని దిగులుగా చూసే ధోరణి ద్వారా నిస్పృహ ప్రతిచర్య వర్గీకరించబడుతుంది.

రోగి నిశ్శబ్ద స్వరంలో మోనోసిల్లబుల్స్‌లో ప్రశ్నలకు సమాధానమిస్తాడు. ముఖ కవళికలు విచారాన్ని వ్యక్తం చేస్తాయి. ప్రసంగం మరియు కదలికలు నెమ్మదిగా ఉంటాయి. ఆరోగ్యం, కుటుంబం మరియు పనికి తిరిగి వచ్చే అవకాశాల గురించి అతనికి సంబంధించిన విషయాల గురించి మాట్లాడేటప్పుడు రోగి కన్నీళ్లను ఆపుకోలేరు. మానసిక స్థితిలో ఆందోళన ఉండటం అంతర్గత ఉద్రిక్తత, రాబోయే విపత్తు యొక్క భయం, చిరాకు, అశాంతి, ఉత్సాహం, వ్యాధి యొక్క ఫలితం గురించి భయాలు, కుటుంబ శ్రేయస్సు కోసం ఆందోళన, వైకల్యం భయం, విషయాల గురించి ఆందోళన వంటి లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది. పని వద్ద వదిలి. నిద్ర చెదిరిపోతుంది. రోగి మత్తుమందులను సూచించమని అడుగుతాడు, అతని ఆరోగ్యం మరియు జీవిత రోగ నిరూపణ, అనారోగ్యం మరియు పని చేసే సామర్థ్యం గురించి పదేపదే ప్రశ్నలు అడుగుతాడు, తన ప్రాణాలకు ప్రమాదం లేదని భరోసా ఇచ్చే సమాధానం మరియు హామీని పొందాలని కోరుకుంటాడు.

హైపోకాన్డ్రియాకల్ ప్రతిచర్య అనేది ఒకరి ఆరోగ్యం పట్ల అన్యాయమైన ఆందోళన, గుండె మరియు శరీరంలోని ఇతర భాగాలలో వివిధ అసహ్యకరమైన అనుభూతులు మరియు నొప్పుల గురించి చాలా ఫిర్యాదులు, ఒకరి పరిస్థితి యొక్క తీవ్రతను స్పష్టంగా అంచనా వేయడం, ఫిర్యాదుల సంఖ్య మరియు ఫిర్యాదుల మధ్య స్పష్టమైన వ్యత్యాసం. ఆబ్జెక్టివ్ సోమాటిక్ మార్పుల యొక్క ప్రాముఖ్యత లేదా లేకపోవడం, మీ ఆరోగ్య పరిస్థితిపై ఎక్కువ శ్రద్ధ పెట్టడం. రోగి తన శరీరం యొక్క విధులను నిరంతరం పర్యవేక్షిస్తాడు మరియు తరచుగా ఇతర నిపుణుల నుండి సలహాలను కోరుకుంటాడు.

ఉన్మాద ప్రతిచర్యతో, రోగులు మానసికంగా లేబుల్, స్వీయ-కేంద్రీకృత, ప్రదర్శన, ఇతరుల దృష్టిని ఆకర్షించడానికి మరియు సానుభూతిని రేకెత్తించడానికి ప్రయత్నిస్తారు. అటువంటి రోగుల ముఖ కవళికలు ఉల్లాసంగా ఉంటాయి, వారి కదలికలు వ్యక్తీకరణగా ఉంటాయి మరియు వారి ప్రసంగం మానసికంగా గొప్పగా ఉంటుంది. అటానమిక్ హిస్టెరోఫార్మ్ డిజార్డర్స్ గమనించబడతాయి.

అనోసోగ్నోసిక్ ప్రతిచర్యతో, రోగులు వ్యాధిని నిరాకరిస్తారు, చికిత్స సిఫార్సులను విస్మరిస్తారు మరియు నియమావళిని స్థూలంగా ఉల్లంఘిస్తారు.

అదే సమయంలో, వ్యాధికి మానసిక ప్రతిచర్యల స్వభావం మరియు ప్రీమోర్బిడ్ వ్యక్తిత్వ నిర్మాణం మధ్య సన్నిహిత సంబంధం వెల్లడైంది. అందువల్ల, ఎల్లప్పుడూ ఆందోళన, అనుమానం మరియు దృఢత్వం వంటి లక్షణాలతో ఉన్న వ్యక్తులు గుండెపోటుకు కార్డియోఫోబిక్ లేదా హైపోకాన్డ్రియాకల్ ప్రతిచర్యతో ప్రతిస్పందిస్తారు. అనారోగ్యానికి ముందు కూడా, నిరాశ, అణగారిన మానసిక స్థితి, పరిస్థితిని నిరాశావాద అంచనా మరియు మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్‌కు నిస్పృహ ప్రతిచర్యతో ప్రతిస్పందించడం వంటి సమస్యలకు ప్రతిస్పందించే వ్యక్తులు. హిస్టీరికల్ క్యారెక్టర్ లక్షణాలతో ఉన్న వ్యక్తులలో, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్‌కు ప్రతిస్పందనగా, హిస్టీరికల్ లేదా అనోసోగ్నోసిక్ ప్రతిచర్య చాలా తరచుగా గమనించబడుతుంది.

భావోద్వేగ మరియు వ్యక్తిగత మార్పులతో పాటు, కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్న రోగులు మానసిక పనితీరులో తగ్గుదలని కూడా అనుభవిస్తారు. చాలా సందర్భాలలో, అభిజ్ఞా ప్రక్రియల యొక్క డైనమిక్ ఆటంకాలు గుర్తించబడతాయి. కొన్నిసార్లు రోగులు ప్రదర్శించబడుతున్న చలనచిత్రాల వేగాన్ని ఇకపై అనుసరించలేరని మరియు ప్రసంగం యొక్క వేగవంతమైన వేగాన్ని గ్రహించడంలో చాలా ఇబ్బంది పడతారని గమనించారు. అటువంటి రోగులకు కొత్త పదార్థాన్ని తగినంతగా ప్రాసెస్ చేయడానికి నెమ్మదిగా అవగాహన యొక్క పరిస్థితులు అవసరం.

మానసిక ఉత్పత్తిలో, చాలా తరచుగా, సాధారణీకరణ ప్రక్రియ అంతరాయం కలిగించదు, కానీ పెద్ద సంఖ్యలో లక్షణాలను కలిపినప్పుడు, కొత్త పనిలో ధోరణిలో పదునైన మందగమనం గమనించవచ్చు. సుపరిచితమైన పదార్థంపై, ధోరణి సరిపోతుంది మరియు తగిన చర్య పద్ధతి నిర్వహించబడుతుంది.

IHDలోని అభిజ్ఞా ప్రక్రియలలో మార్పుల యొక్క అత్యంత విలక్షణమైన సంకేతం పరిస్థితి యొక్క అనేక అంశాలను ఏకకాలంలో కవర్ చేయడంలో ఇబ్బందులుగా పరిగణించబడుతుంది, ఇది అవగాహన యొక్క పరిధిని తగ్గించడం యొక్క పరిణామం. ఈ సందర్భంలో ప్రధాన కష్టం అనేక లక్షణాలను కలపడం యొక్క ఆపరేషన్. అమరిక పరీక్ష చేస్తున్నప్పుడు ఇది స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో, కష్టాల్లో సాపేక్ష పెరుగుదల ఎటువంటి ఇబ్బందులను కలిగించదు మరియు మొత్తం పరీక్షల శ్రేణిని నిర్వహించేటప్పుడు ఖచ్చితత్వం పరంగా లేదా టెంపో పరంగా ఎటువంటి పదునైన తేడాలు గమనించబడవు. అవగాహన యొక్క సంకుచిత పరిధి ఉన్న రోగులకు, ప్రాథమిక పనులను చేసేటప్పుడు, వేగం కట్టుబాటు నుండి కొద్దిగా భిన్నంగా ఉంటుంది. పనులు మరింత క్లిష్టంగా మారడంతో, అనేక లక్షణాలను కలపడం అవసరం అయినప్పుడు, వేగం తీవ్రంగా తగ్గిపోతుంది మరియు లోపాల సంఖ్య పెరుగుతుంది. పరిస్థితిలో పాత్ర పోషిస్తున్న మొత్తం సంక్లిష్ట పరిస్థితులను త్వరగా కవర్ చేయడం అసంభవం కారణంగా, ఏకకాల అవగాహన నుండి నెమ్మదిగా సీక్వెన్షియల్‌కు వెళ్లడం అవసరం.

కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధితో బాధపడుతున్న దాదాపు అందరు రోగులలో ఏకాగ్రత బలహీనపడటం మరియు శ్రద్ధ నిలుపుకోవడం, ఒక సంకేతం నుండి మరొకదానికి దృష్టిని పంపిణీ చేయడం మరియు మార్చడంలో ఇబ్బంది యొక్క ఎక్కువ లేదా తక్కువ ఉచ్ఛరించే సంకేతాలు ఉన్నాయి. మానసిక ప్రక్రియల అలసట సంకేతాలు తరచుగా వెల్లడి చేయబడతాయి.

సాధారణంగా, రోగులు మతిమరుపు మరియు జ్ఞాపకశక్తి కోల్పోవడం గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు. ఈ ఫిర్యాదులు అవగాహన పరిధిని తగ్గించడంపై కూడా ఆధారపడి ఉన్నాయని పరిశోధనలు చెబుతున్నాయి. అవగాహన యొక్క సంకుచిత పరిధి కారణంగా, రోగులు, మొదటిసారి 10 పదాలను నేర్చుకునేటప్పుడు, సిరీస్‌లోని మొదటి కొన్ని పదాలను మాత్రమే గుర్తుంచుకోవడానికి సమయం ఉంటుంది. పునరావృతం చేసేటప్పుడు, రోగులు గతంలో తప్పిపోయిన పదాలపై దృష్టి పెట్టడానికి ప్రయత్నిస్తారు మరియు మొదటిసారి మాట్లాడిన వాటిని మరచిపోతారు. కంఠస్థ పదార్థం యొక్క సంచితం మూడవ లేదా నాల్గవ శ్రవణంతో ప్రారంభమవుతుంది. మౌఖిక శ్రేణిలోని అనేక అంశాలను కవర్ చేయడం మరియు పరిష్కరించడంలో ఇబ్బంది కారణంగా జ్ఞాపకశక్తి ఉత్పాదకత తగ్గుతుంది.

ఒక ముఖ్యమైన సంఘటన (నివేదిక, ప్రసంగం మొదలైనవి) ముందు మీరు ఎప్పుడైనా అనారోగ్యానికి గురయ్యారా? మీరు కోరుకున్న దానికంటే ఎక్కువ తరచుగా జబ్బు పడుతున్నారా లేదా దీర్ఘకాలిక వ్యాధులతో బాధపడుతున్నారా?

మీ బంధువులు దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యాలను కలిగి ఉన్నారా మరియు మీకు అలాంటిదే ఏదైనా జరుగుతుందని మీరు ఆందోళన చెందుతున్నారా?

అప్పుడు మీ శరీరంతో హృదయపూర్వక సంభాషణకు ఇది సమయం. శరీరం వేరే మార్గంలో మనకు చేరుకోలేనప్పుడు అనారోగ్యం భాషలో మనతో మాట్లాడటం ప్రారంభిస్తుంది. మీ పాదాలపై అడుగు పెట్టిన మినీబస్ మహిళకు మీరు స్పందించనందున లేదా బాస్‌కు అభ్యంతరం చెప్పనందున అది ఎక్కడికి వెళుతుందని మీరు అనుకుంటున్నారు? మీకు ఇతర ప్రణాళికలు ఉన్నప్పటికీ, స్నేహితుడికి సహాయం చేయడానికి మీరు మళ్లీ అంగీకరించినప్పుడు లేదా ప్రతిరోజూ ఉదయం మీకు నచ్చని ఉద్యోగానికి వెళ్లమని మిమ్మల్ని మీరు బలవంతం చేసినప్పుడు ఆ భావాలు ఎక్కడ అదృశ్యమవుతాయి?

మనం వ్యక్తం చేయని అన్ని భావాలు, భావోద్వేగాలు మరియు గుర్తించబడని అవసరాలతో బాధపడేది మన శరీరం. మీ ప్రసంగానికి శ్రద్ధ వహించండి, దానిలో ఎన్ని భౌతిక రూపకాలు ఉన్నాయి, తరచుగా రుగ్మత యొక్క ప్రదేశాన్ని సూచిస్తాయి (“నాకు అనారోగ్యంగా ఉంది ...”, “నాకు పిండిన నిమ్మకాయలా అనిపిస్తుంది,” “నా కళ్ళు మాత్రమే చేయలేకపోతే చూడండి...", "నా గుండె మీద రాయి," "గొంతులో ముద్ద", "అయిష్టంగా", "...పళ్ళు కొరుకుతూ" మరియు ఇలాంటివి). మనం అనుభవించే భావాలు మరియు భావోద్వేగాలను మనం తరచుగా ఈ విధంగా వర్గీకరిస్తాము. మరియు మన శరీరానికి అన్నింటినీ వ్యక్తిగతంగా తీసుకోవడం తప్ప వేరే మార్గం లేదు, ఎందుకంటే సకాలంలో ఎలా గుర్తించాలో మనకు తెలియదు మరియు మనం అనుభవించే వాటిని బాహ్యంగా వ్యక్తీకరించడానికి మార్గాలను కనుగొనలేము.

ఆపై ప్రశ్న తలెత్తుతుంది, ఈ లేదా ఆ వ్యాధితో మన శరీరం మనకు ఏమి చెప్పాలనుకుంటున్నాము, మనం అనారోగ్యంతో పడిపోయినప్పుడు మనకు ఏమి లభిస్తుంది? బహుశా చాలా తక్కువగా ఉన్న శ్రద్ధ, లేదా మీ కోసం సమయం, లేదా మళ్లీ మిమ్మల్ని మీరు అధిగమించలేని అవకాశం? మరియు ముఖ్యంగా, ఆరోగ్యంగా ఉండటానికి మీరు ఏమి ఆపాలి లేదా చేయడం ప్రారంభించాలి? అనారోగ్యంతో ఉండటం కంటే ఆరోగ్యంగా ఉండటం చాలా కష్టం అనే మానసిక పారడాక్స్‌ను మీరు తరచుగా ఎదుర్కొన్నప్పటికీ, ఎందుకంటే ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి నెరవేరడం మరియు విజయవంతం కావడమే కాకుండా, గొప్ప బాధ్యతను కూడా కలిగి ఉంటాడు, దీనికి ప్రతి ఒక్కరూ సిద్ధంగా ఉండరు.

శరీరం యొక్క స్థితి ఎక్కువగా ఒక వ్యక్తి యొక్క మానసిక ప్రక్రియల ప్రతిబింబం. ఈ వ్యాధి మానసిక గాయం, సంఘర్షణలు మరియు అణచివేయబడిన అనుభవాల పర్యవసానంగా ఉంటుంది. సైకోసోమాటిక్స్ (గ్రీకు మనస్తత్వం - ఆత్మ, సోమ - శరీరం)సోమాటిక్ వ్యాధుల సంభవం మరియు అభివృద్ధిపై మానసిక కారకాల ప్రభావాన్ని అధ్యయనం చేసే ఔషధం మరియు మనస్తత్వశాస్త్రంలో ఒక దిశ.

సైకోసోమాటిక్ అనారోగ్యం యొక్క ఆధారం భావోద్వేగ అనుభవానికి ప్రతిచర్య, అవయవాలలో రోగలక్షణ రుగ్మతలతో పాటు. అనేక వ్యాధులు (ధమనుల రక్తపోటు మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క ఇతర వ్యాధులు, బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా మరియు క్రానిక్ బ్రోన్కైటిస్, పొట్టలో పుండ్లు మరియు పెప్టిక్ అల్సర్లు, ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు, తామర మరియు న్యూరోడెర్మాటిటిస్, స్త్రీ జననేంద్రియ, యూరాలజికల్ మరియు ఆంకోలాజికల్ వ్యాధులు) మానసిక కారణాల వల్ల సంభవించవచ్చు.

ఇది ఎలా జరుగుతుంది? మానసిక ఒత్తిడి సమయంలో, ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితిని అధిగమించడానికి సహాయపడే ప్రక్రియలు మానవ శరీరంలో జరుగుతాయని ప్రకృతి స్థాపించింది. మరిన్ని ఆదిమ జీవులు ఒత్తిడికి ఎలా ప్రతిస్పందిస్తాయి? మూడు సాధ్యమైన ప్రతిచర్యలు ఉన్నాయి: "ఫ్రీజ్", "హిట్", "రన్". మన శరీరం అదే విధంగా ప్రతిస్పందిస్తుంది: వేగవంతమైన హృదయ స్పందన, పెరిగిన రక్తపోటు (పారిపోయేటప్పుడు లేదా పోరాడుతున్నప్పుడు), లేదా దీనికి విరుద్ధంగా - పల్స్ రేటు మరియు ఒత్తిడి తగ్గడం (గడ్డకట్టడం), జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క పని మందగిస్తుంది లేదా, దీనికి విరుద్ధంగా, పెరిస్టాలిసిస్ పెరుగుతుంది, హార్మోన్ ఉత్పత్తి పెరుగుతుంది లేదా తగ్గుతుంది, క్రియాశీలత ఏర్పడుతుంది రోగనిరోధక వ్యవస్థ , మరియు ఇతర ప్రక్రియలు ఒత్తిడి పరిస్థితులలో మనుగడను లక్ష్యంగా చేసుకుంటాయి. కానీ శరీరం యొక్క ఈ స్థితి తక్కువ సమయం కోసం రూపొందించబడింది, ప్రమాదాన్ని అధిగమించడానికి మాత్రమే. మీరు చాలా కాలం పాటు ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితిలో ఉన్నప్పుడు, శక్తి, హార్మోన్లు మొదలైన వాటి వినియోగం పెరుగుతుంది.

ఒత్తిడితో కూడిన స్థితి ప్రవర్తనా ప్రతిచర్యలో గుర్తించబడకపోతే మరియు పరిష్కరించబడకపోతే, వ్యాధులు ఏర్పడతాయి. కాబట్టి, ఉదాహరణకు, ఒక కుక్క, కోపంగా ఉన్నప్పుడు, కాటు వేయగలదు, మరియు భయపడినప్పుడు, అది పారిపోతుంది, అనగా, ఉద్దీపనకు సరిపోయే ప్రవర్తనా ప్రతిచర్య సంభవిస్తుంది. మీరు తరచుగా, నిర్వహణ ద్వారా మీకు చేసిన ఫిర్యాదుకు ప్రతిస్పందనగా, విపరీతమైన పద్ధతిలో వ్యక్తీకరించారా, దయతో స్పందించారా లేదా మీ పిడికిలిని ఉపయోగించారా? లేక, మీ అమ్మ, అత్తగారు, బాస్ వగైరాలకు భయపడి, తిరగబడి పారిపోయారా? ఇది అసంభవం, మేము సామాజిక జీవులం మరియు అందువల్ల తరచుగా భయాన్ని చూపించము, చికాకును అరికట్టము మరియు తద్వారా ఒత్తిడి కారకాలకు ప్రతిస్పందించడానికి శరీరం యొక్క సంసిద్ధతను గుర్తించలేము.

వారి భావోద్వేగాలను సులభంగా వ్యక్తీకరించే మరియు వారి అవసరాలను తీర్చుకునే వ్యక్తులకు ఇది చాలా సులభం; వారి అనారోగ్యానికి గురయ్యే ప్రమాదం గణనీయంగా తక్కువగా ఉంటుంది. అనారోగ్యం అనేది సంకల్ప శక్తి మరియు స్వీయ నియంత్రణ యొక్క ప్రక్క వైపు. ఒక వ్యక్తి బలమైన భావాలను మరియు భావోద్వేగాలను అనుభవిస్తే, కానీ వారి వ్యక్తీకరణను నిరోధిస్తే, అతను ఒత్తిడి ప్రతిచర్యలను అమలు చేయడు, ఇది శరీర వ్యవస్థల క్షీణతకు దారితీస్తుంది మరియు ఫలితంగా, అనారోగ్యం.

వైద్యుల సందర్శనలు బాధ నుండి గణనీయమైన ఉపశమనం కలిగించకపోతే, వైద్య చికిత్సతో పాటు మీకు అర్హత కలిగిన మానసిక సహాయం అవసరం కావచ్చు. నియమం ప్రకారం, వ్యాధి మరింత తీవ్రమైనది, మరింత స్థిరమైన లక్షణం (ఇది సాంప్రదాయ చికిత్సకు బాగా స్పందించదు), మరింత తరచుగా వ్యాధి పునరావృతమవుతుంది, మానసిక చికిత్స యొక్క కోర్సు చేయించుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

ఈ పరిస్థితిలో మనస్తత్వవేత్త ఎలా సహాయం చేయవచ్చు? మీ జీవితంలో వ్యాధి యొక్క వ్యక్తీకరణలు ఎందుకు అవసరమో మీతో గుర్తించడానికి, వారు దేనికి లేదా ఎవరికి అంకితం చేస్తారు, ఏ అవసరం లేదా వ్యక్తీకరించని భావాలను వ్యాధి దాచిపెడుతుంది. మీరు సామాజిక వ్యక్తిగా ఉంటూనే, మీ అవసరాల గురించి మాట్లాడటం మరియు వారు ప్రసంగించిన వ్యక్తి పట్ల మీ భావాలను వ్యక్తపరచడం మరియు వాటిని మీ స్వంత శరీరంలో పేరుకుపోకుండా ఎలా నేర్చుకోవచ్చు. ఇది మీ శరీరం యొక్క “వాయిస్” వినడానికి మరియు మీరు మీ గురించి ఎలా శ్రద్ధ వహిస్తారు మరియు మీతో మరియు మీ చుట్టూ ఉన్న ప్రపంచంతో సామరస్యపూర్వకమైన సంబంధాలను ఏర్పరచుకోవడంలో మీకు సహాయపడుతుంది, మీరు వ్యాధిని మించిన జీవిత లక్ష్యాలను ఎలా ఎంచుకుంటారు మరియు దానిని కోల్పోతారు. ద్వితీయ ప్రయోజనం. మీ అనారోగ్యాల యొక్క దాచిన మానసిక కారణాలను మీరు స్పష్టం చేసినప్పుడు, ఒక నిపుణుడి సహాయంతో మీరు అనారోగ్యం లేకుండా జీవించడానికి లేదా అనారోగ్యంతో కలిసి ఉండటానికి మీ మరియు మీ వనరులను మాత్రమే కనుగొనగలుగుతారు, ఇది మిమ్మల్ని మాస్టర్‌గా మార్చడానికి అనుమతిస్తుంది. మీ ఆరోగ్యం మరియు జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడంలో సహాయపడుతుంది.

మరియా లిట్వినోవాతో అపాయింట్‌మెంట్ తీసుకోండి:

సమర్పించబడిన సైకోసోమాటోసిస్ ఎల్లప్పుడూ కార్డియోనోరోసిస్ ద్వారా ముందుగా ఉండదని తెలుసుకోవడం ముఖ్యం. తరచుగా, రోగి జీవితం యొక్క ఘర్షణల ద్వారా దూరంగా ఉంటాడు, అతనికి జరిగే ప్రతిదీ సాధారణ పని జీవితంగా భావించబడుతుంది; మరియు మానసిక సంఘర్షణలు, అదే సమయంలో, అపస్మారక గోళంలో జరుగుతాయి. ఉదాహరణకు, ఖచ్చితంగా ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని నడిపించే యువకులు ఇదే విధంగా తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్తో అనారోగ్యానికి గురవుతారు.

సైకోడైనమిక్స్ అధిక రక్తపోటుఅనారోగ్యాలు. "హైపర్జెనిక్" కుటుంబంలో, తల్లిదండ్రులు ప్రతికూల శబ్ద సంభాషణ ద్వారా పిల్లలపై తమ ఇష్టాన్ని చురుకుగా విధించారు. కుటుంబ సంబంధాలు అనేక నిషేధాల ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి, నిరోధించడంపిల్లల కార్యాచరణ. సున్నితత్వం లేకపోవడంతో కఠినమైన రకమైన పెంపకం గుర్తించబడింది. ఒకరికొకరు సంబంధించి, తల్లిదండ్రులు కోల్డ్ బ్లడెడ్, పిల్లల నుండి వారి భావాలను దాచండి - దీని కోసం ఒక ఉపరితలం పుడుతుంది. కోపాన్ని నిరోధించిందియుక్తవయస్సులో. "ప్రతినిధి" లేదా "బైండింగ్" రకం విద్య ప్రధానంగా ఉంటుంది. అటువంటి కుటుంబంలో తల్లిదండ్రులలో ఒకరు (సాధారణంగా తల్లి) చాలా ఆందోళనతో మరియు మానసికంగా లేబుల్గా ఉంటే, అప్పుడు అధిక సున్నితత్వం పిల్లలకి పంపబడుతుంది; అతను పరిస్థితిని "తిరస్కరణ" గా గ్రహించవచ్చు - యుక్తవయస్సు కోసం ఒక ఉపరితలం పుడుతుంది.

హైపర్‌టెన్షన్‌కు దారితీసే 2 రకాల సైకోడైనమిక్ ప్రవర్తనలు ఉన్నాయి.

ఒక యూనిట్ సమయానికి గరిష్ట సంఖ్యలో పనులను పూర్తి చేయాల్సిన అవసరం, అణచివేయబడిన దూకుడు (కోపం), సామాజిక సంబంధాలను కొనసాగించడంలో అపనమ్మకం (“ కోపాన్ని నిరోధించింది") మరియు తక్కువ మానసిక స్థితి. చురుకైన, వ్యాపార వ్యక్తుల లక్షణం.

క్లుప్తంగా: "పెరిగిన డిమాండ్లు, నిగ్రహించబడిన కోపం, అపనమ్మకం."

కలయిక భయంకరమైన అధిక బాధ్యత, అధిక భావోద్వేగ ఉత్తేజం మరియు నిద్ర ఆటంకాలు. మధ్య మరియు ముఖ్యంగా వృద్ధులలో ఇది సర్వసాధారణం.

క్లుప్తంగా: "నిరాశ, భయం, ఇబ్బంది."

సైకోడైనమిక్స్ IHD . "కార్డియోజెనిక్" కుటుంబంలో, తల్లిదండ్రుల మధ్య సంబంధాలు తరచుగా ఆధిపత్య సంఘర్షణతో వర్గీకరించబడతాయి. పాలించే ప్రయత్నాలు చేసినప్పటికీ, తండ్రి కుటుంబంలో అధికారం లేదు. మానసికంగా నిగ్రహించబడిన తల్లి వైపు, పిల్లలకి సంబంధించి నియంత్రణ ఉంటుంది; సంతాన వ్యూహం - "ప్రతినిధి". తల్లి యొక్క అధిక నియంత్రణ పిల్లల పాత్రపై "నార్సిసిస్టిక్ ముద్ర"ని వదిలివేస్తుంది. అందువల్ల, వయోజన జీవితంలో, మనోవేదనలు అతనిచే స్థూలమైన నార్సిసిస్టిక్ ("హృదయానికి దగ్గరగా")గా గుర్తించబడతాయి.

IHDకి దారితీసే 2 రకాల సైకోడైనమిక్ ప్రవర్తనలు ఉన్నాయి.

ముఖ్య సూత్రం ( సూపర్ విలువైన) అనుభవాలు. తరచుగా (కానీ ఎల్లప్పుడూ కాదు!) అధిక సామాజిక కార్యకలాపాలు కలిగిన వ్యక్తుల లక్షణం, నార్సిసిస్టిక్ లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది, పోటీకి ట్యూన్ చేయబడింది, ఇతరులపై అప్రమత్తత మరియు అపనమ్మకంతో కలిపి సాధించిన విజయాల గరిష్ట పరిమాణం ( వ్యక్తిత్వం టైప్ చేయండి) పోటీ ఆధారపడి ఉంటుంది వ్యతిరేకతనేనే. కీలక అనుభవం కోసం సాధ్యమైన ఎంపికలు: వృత్తిపరమైన విజయాల యొక్క దివాలా (లేదా తక్కువ అంచనా) ఆరోపణలు, ఊహించిన బాధ్యతలను నెరవేర్చలేకపోవడం, వ్యాపార ప్రతిష్టకు ముప్పు, విభజన (నష్టం) యొక్క అనివార్యత మరియు ఒక నిర్దిష్ట వ్యక్తికి "అత్యంత ముఖ్యమైన" ఏదైనా. కీలకమైన అనుభవం యొక్క ప్రతికూల రిజల్యూషన్ మానసికంగా నిస్పృహతో కూడిన స్థూల నార్సిసిస్టిక్ ఆగ్రహంగా భావించబడుతుంది.

క్లుప్తంగా: "పెరిగిన డిమాండ్లు, ఆశయం, నార్సిసిజం."

సూత్రం ఆధారంగా ఆందోళన శత్రుత్వం మార్పిడులు (టైప్ D వ్యక్తిత్వం) ఆత్రుత-నిస్పృహ పాత్ర కలయిక, ప్రతికూల భావోద్వేగాలను అణచివేయడం ("భావోద్వేగ మూసివేత"), తక్కువ సామాజిక మద్దతు మరియు, తరచుగా, "అస్తిత్వ శూన్యత" (జీవితంలో అర్ధం లేకపోవడం). తక్కువ సామాజిక హోదా ఉన్నవారిలో మరియు వృద్ధులలో ఇది సర్వసాధారణం. సాధారణంగా, అటువంటి ప్రవర్తన యొక్క నమూనా ఏదైనా ప్రదేశం యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్‌కు ముందడుగు వేస్తుంది.

క్లుప్తంగా: "నిరాశ, నిరాశావాదం, భావోద్వేగాలను అణచివేయడం."

ప్రవర్తన యొక్క సైకోడైనమిక్ నమూనాలు రెండూ వర్గీకరించబడతాయి అపనమ్మకంఇతరులకు. అత్యంత విలువైన అనుభవం సమయంలో, వ్యక్తిత్వం, ఒక నియమం వలె, బహిర్ముఖంగా ఉంటుంది; మార్పిడి సమయంలో, అది అంతర్ముఖంగా ఉంటుంది.

"డాక్టర్ జివాగో" నవలలో B. పాస్టర్నాక్ ద్వారా కరోనరీ అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క మూలంలో "నరాల కారకం" పాత్ర ప్రధాన పాత్ర యొక్క మాటలలో ఆసక్తికరంగా వివరించబడింది:"మన కాలంలో, కార్డియాక్ హెమరేజ్ యొక్క సూక్ష్మ రూపాలు చాలా సాధారణం అయ్యాయి. అవన్నీ ప్రాణాంతకం కాదు... ఇది ఆధునిక కాలపు వ్యాధి. దాని కారణాలు నైతిక క్రమంలో ఉన్నాయని నేను భావిస్తున్నాను. మనలో చాలా మందికి నిరంతరం అవసరం , బిల్ట్-అప్ వంకరగా ఉన్న వ్యవస్థలో.. ప్రతి రోజూ ఆరోగ్యానికి ఎటువంటి పరిణామాలు లేకుండా అసాధ్యం, ప్రతి రోజు మిమ్మల్ని మీరు వ్యక్తీకరించడం మీకు విరుద్ధంగా ఉంటుంది; మీకు నచ్చని వాటి ముందు మిమ్మల్ని మీరు శిలువ వేయండి, మీకు నచ్చిన దాని గురించి సంతోషించండి. దురదృష్టం. మన నాడీ వ్యవస్థ ఖాళీ పదబంధం కాదు, ఆవిష్కరణ కాదు.. శిక్షార్హతతో అంతులేని అత్యాచారం జరగదు."

సైకోడైనమిక్స్ అరిథ్మియాహృదయాలు. కార్డియాక్ అరిథ్మియాకు దారితీసే 2 రకాల సైకోడైనమిక్ ప్రవర్తనలు ఉన్నాయి.

ప్రతికూల మరియు సానుకూల భావోద్వేగాలను వ్యక్తీకరించడంలో ఇబ్బంది, భావోద్వేగ నియంత్రణను కోల్పోతారనే భయంతో పాటు. విద్య రకం: తిరస్కరణలేదా కట్టడం.

క్లుప్తంగా: "కార్యకలాపం మరియు చొరవ భయం."

ధనాన్ని వెంబడించే తీరికలేని జీవితం, భౌతిక శ్రేయస్సుతో పాటు నార్సిసిస్టిక్ కోపం. తరచుగా రక్తపోటుతో కలిపి ఉంటుంది. విద్య రకం: ప్రతినిధి బృందం.

క్లుప్తంగా: "పెరిగిన డిమాండ్లు కోపంతో కూడిన మాటలతో కలిపి."

సోమాటోసైకోసిస్ మరియు కార్డియోనోరోసిస్ మధ్య వ్యత్యాసాలు: తీవ్రమైన హైపోకాన్డ్రియా, బాధాకరమైన అనుభూతులపై దృష్టి కేంద్రీకరించడానికి రోగి జీవితంలో ముఖ్యమైన భాగాన్ని అధీనంలోకి తీసుకోవడం; పూర్తి లేదా పాక్షిక వైకల్యం; స్వీయ విమర్శ తగ్గింపు; ఒక శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన ప్రాంతం దాటి వ్యాపించే అసహ్యకరమైన (బాధాకరమైన) అనుభూతుల యొక్క డాంబిక, రూపక వర్ణనలు (ఉదాహరణకు, గుండె ప్రాంతంలో "బర్నింగ్", పొత్తికడుపు ప్రాంతానికి "కిరణాలు" ప్రసరించడం); దీర్ఘకాలిక, మల్టీకంపోనెంట్ సైకోట్రోపిక్ థెరపీ నుండి సానుకూల చికిత్సా ప్రభావం. వాస్తవానికి, కార్డియోజెనిక్ సోమాటోసైకోసిస్ అనేది అదే కార్డియోనోరోసిస్, ఇది మరింత బాధాకరమైన లక్షణాలతో మాత్రమే, విమర్శలను తగ్గించే అంశాలు మరియు సామాజిక దుర్వినియోగం యొక్క ప్రారంభం.

ప్రమాద కారకాలుసోమాటోసైకోసిస్ అభివృద్ధి: సామాజిక మద్దతు తక్కువ స్థాయి; మునుపటి తీవ్రమైన సోమాటిక్ అనారోగ్యం (ఉదాహరణకు, స్ట్రోక్ లేదా గుండెపోటు), న్యూరోసిస్ తీవ్రతరం; అధిక సాంఘిక స్థితి యొక్క వేగవంతమైన నష్టం (ఉదాహరణకు, ఉన్నత స్థాయి వ్యక్తి యొక్క పదవీ విరమణ); పెద్ద వయస్సు. సోమాటోసైకోసిస్‌తో బాధపడుతున్న రోగులు తరచుగా సోమాటిక్ ఆసుపత్రులలో "తీవ్రమైన పొత్తికడుపు", "మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క అనుమానం", "ఆస్టియోకాండ్రోసిస్ యొక్క తీవ్రతరం" మొదలైనవాటితో ఆసుపత్రిలో చేరతారు. అంటే, సోమాటోసైకోసిస్ తీవ్రమైన సోమాటిక్ వ్యాధిని అనుకరిస్తుంది; రోగి స్వయంగా దాని ఉనికిని ఒప్పించాడు. సోమాటోసైకోసిస్ యొక్క సరైన రోగనిర్ధారణ రోగి యొక్క ఫిర్యాదులు మరియు "డిసేబుల్" హైపోకాండ్రియాతో కలిపి కొన్ని సోమాటిక్ వ్యాధి ("మల్టిపుల్ ఫిర్యాదుల సిండ్రోమ్") మధ్య వ్యత్యాసంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఆదర్శవంతంగా, అటువంటి రోగులకు మనోరోగ వైద్యుడు చికిత్స చేయాలి. వాస్తవానికి, సోమాటోసైకోసిస్‌తో బాధపడుతున్న రోగులను ఇంటర్నిస్టులు మొదటగా ఎదుర్కొంటారు: కార్డియాలజిస్టులు, న్యూరాలజిస్టులు, సర్జన్లు మొదలైనవి. సోమాటోసైకోసిస్‌తో, వ్యక్తిత్వం యొక్క ప్రధాన భాగం సంరక్షించబడుతుంది, కాబట్టి అలాంటి రోగులు చాలా కాలం పాటు మనోరోగ వైద్యుల దృష్టికి దూరంగా ఉంటారు. సోమాటోసైకోసిస్ యొక్క లక్షణాలు దీర్ఘకాలిక సోమాటిక్ వ్యాధి (ఉదాహరణకు, ఆంజినా పెక్టోరిస్) లక్షణాలతో కలిపి ఉన్న రోగులకు చికిత్స చేయడం కష్టం. ఈ సందర్భంలో, ప్రమాదకరమైన అనుభూతులను (ఉదాహరణకు, ఆంజినా పెక్టోరిస్) ప్రమాదకరం కాని వాటి నుండి (ఉదాహరణకు, న్యూరోటిక్ కార్డియాల్జియా) వేరు చేయడం చాలా కష్టం.

కార్డియోనోరోటిక్ సిండ్రోమ్ యొక్క చివరి దశ ప్రగతిశీల సోమాటోసైకోసిస్ (హైపోకాండ్రియాకల్ డెల్యూషనల్ సైకోసిస్). మునుపటి దశ నుండి ప్రాథమిక వ్యత్యాసంప్రగతిశీల సోమాటోసైకోసిస్ ఉన్న రోగి తన లక్షణాలు "బయటి నుండి అంచనా వేయబడినవి" అని నమ్ముతారు. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, శారీరక అనుభూతులకు బాహ్యంగా ఏదైనా కారణం అవుతుంది ("రాత్రి నా భార్య నన్ను కొడుతుంది, ఆ తర్వాత నా గుండె రోజంతా విరిగిపోతుంది"). వ్యక్తిత్వం యొక్క ప్రధాన భాగం నాశనం చేయబడింది; కొత్త వ్యక్తిత్వం, భ్రమ కలిగించే లక్షణాల కారణంగా, మనోరోగ వైద్యునిచే ప్రోత్సహించబడుతుంది.

న్యూరోటిక్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్, ఏదైనా సోమాటిక్ వ్యాధి వలె, వైద్యుని నుండి చాలా శ్రద్ధ అవసరం. సమయానుకూలమైన, సరైన రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స లేకపోవడం రోగికి తీవ్రమైన, అచేతనమైన పరిణామాలకు దారి తీస్తుంది, ప్రమాదకరం కాని, ఫంక్షనల్ కార్డియోన్యూరోటిక్ వ్యాధి సైకోటిక్ "ఐడీ ఫిక్స్"గా మారినప్పుడు.