గుండె చక్రం. కర్ణిక సిస్టోల్ మరియు డయాస్టోల్

గుండె యొక్క నిర్మాణం

మానవులలో మరియు ఇతర క్షీరదాలలో, అలాగే పక్షులలో, గుండె నాలుగు గదులు, కోన్ ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటుంది. గుండె థొరాసిక్ కుహరం యొక్క ఎడమ భాగంలో, డయాఫ్రాగమ్ యొక్క స్నాయువు మధ్యలో పూర్వ మెడియాస్టినమ్ యొక్క దిగువ భాగంలో, కుడి మరియు ఎడమ ప్లూరల్ కావిటీస్ మధ్య, ఇది పెద్ద రక్త నాళాలపై స్థిరంగా ఉంటుంది మరియు పెరికార్డియల్ శాక్‌లో ఉంచబడుతుంది. బంధన కణజాలంతో తయారు చేయబడింది, ఇక్కడ ద్రవం నిరంతరం ఉంటుంది, గుండె యొక్క ఉపరితలాన్ని తేమ చేస్తుంది మరియు ఉచిత కట్‌ను అందిస్తుంది. గుండె ఒక ఘన సెప్టం ద్వారా కుడి మరియు ఎడమ భాగాలుగా విభజించబడింది మరియు కుడి మరియు ఎడమ కర్ణిక మరియు కుడి మరియు ఎడమ జఠరికలను కలిగి ఉంటుంది. అందువలన, కుడి గుండె మరియు ఎడమ గుండె ప్రత్యేకించబడ్డాయి.

ప్రతి కర్ణిక అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ ఆరిఫైస్ ద్వారా సంబంధిత జఠరికతో కమ్యూనికేట్ చేస్తుంది. ప్రతి రంధ్రంలో కర్ణిక నుండి జఠరిక వరకు రక్త ప్రవాహ దిశను నియంత్రించే కస్ప్ వాల్వ్ ఉంటుంది. కరపత్ర వాల్వ్ ఒక బంధన కణజాల రేక, ఇది జఠరిక మరియు కర్ణికను ఒక అంచుతో కలుపుతూ ఓపెనింగ్ గోడలకు జోడించబడి, మరొక అంచుతో వెంట్రిక్యులర్ కుహరంలోకి స్వేచ్ఛగా వేలాడుతూ ఉంటుంది. స్నాయువు తంతువులు కవాటాల యొక్క ఉచిత అంచుకు జోడించబడతాయి, ఇది మరొక చివరలో జఠరిక యొక్క గోడలలోకి పెరుగుతుంది.

కర్ణిక సంకోచించినప్పుడు, రక్తం జఠరికలలోకి స్వేచ్ఛగా ప్రవహిస్తుంది. మరియు జఠరికలు సంకోచించినప్పుడు, రక్తపోటు కవాటాల యొక్క ఉచిత అంచులను పెంచుతుంది, అవి ఒకదానికొకటి తాకి రంధ్రం మూసివేయబడతాయి. స్నాయువు థ్రెడ్లు కవాటాలు కర్ణిక నుండి దూరంగా మారడానికి అనుమతించవు. జఠరికల సంకోచం సమయంలో, రక్తం కర్ణికలోకి ప్రవేశించదు, కానీ ధమనుల నాళాలకు పంపబడుతుంది.

కుడి గుండె యొక్క అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ రంధ్రంలో ట్రైకస్పిడ్ (త్రికస్పిడ్) వాల్వ్ ఉంది, ఎడమవైపు - ద్విపత్ర (మిట్రల్) వాల్వ్.

అదనంగా, గుండె, సెమిలూనార్ లేదా పాకెట్ (పాకెట్స్ రూపంలో) యొక్క జఠరికల నుండి బృహద్ధమని మరియు పుపుస ధమని యొక్క నిష్క్రమణ పాయింట్ల వద్ద, ఈ నాళాల లోపలి ఉపరితలంపై కవాటాలు ఉంటాయి. ప్రతి వాల్వ్ మూడు పాకెట్లను కలిగి ఉంటుంది. జఠరిక నుండి కదిలే రక్తం నాళాల గోడలకు వ్యతిరేకంగా పాకెట్స్ను నొక్కి, వాల్వ్ గుండా స్వేచ్ఛగా వెళుతుంది. జఠరికల సడలింపు సమయంలో, బృహద్ధమని మరియు పుపుస ధమని నుండి రక్తం జఠరికలలోకి ప్రవహించడం ప్రారంభమవుతుంది మరియు దాని రివర్స్ కదలికతో, పాకెట్ కవాటాలను మూసివేస్తుంది. కవాటాలకు ధన్యవాదాలు, గుండెలోని రక్తం ఒకే దిశలో కదులుతుంది: కర్ణిక నుండి జఠరికల వరకు, జఠరికల నుండి ధమనుల వరకు.

రక్తం ఎగువ మరియు దిగువ వీనా కావా మరియు గుండె యొక్క కరోనరీ సిరలు (కరోనరీ సైనస్) నుండి కుడి కర్ణికలోకి ప్రవేశిస్తుంది మరియు ఎడమ కర్ణికలోకి నాలుగు పల్మనరీ సిరలు ఖాళీ అవుతాయి. జఠరికలు నాళాలకు దారితీస్తాయి: కుడి ఒకటి - పుపుస ధమని, ఇది రెండు శాఖలుగా విభజించి సిరల రక్తాన్ని కుడి మరియు ఎడమ ఊపిరితిత్తులకు తీసుకువెళుతుంది, అనగా. రక్త ప్రసరణ యొక్క చిన్న సర్కిల్లో; ఎడమ జఠరిక బృహద్ధమని వంపుకు దారితీస్తుంది, దీని ద్వారా ధమని రక్తం దైహిక ప్రసరణలోకి ప్రవేశిస్తుంది.

గుండె యొక్క గోడ మూడు పొరలను కలిగి ఉంటుంది:

• అంతర్గత - ఎండోకార్డియం, ఎండోథెలియల్ కణాలతో కప్పబడి ఉంటుంది
• మధ్య - మయోకార్డియం - కండరాల
• బాహ్య - ఎపికార్డియం, బంధన కణజాలంతో కూడి ఉంటుంది మరియు సీరస్ ఎపిథీలియంతో కప్పబడి ఉంటుంది

వెలుపల, గుండె బంధన కణజాల పొరతో కప్పబడి ఉంటుంది - పెరికార్డియల్ శాక్, లేదా పెరికార్డియం, ఇది సీరస్ ఎపిథీలియంతో లోపలి భాగంలో కప్పబడి ఉంటుంది. ఎపికార్డియం మరియు హార్ట్ శాక్ మధ్య ద్రవంతో నిండిన కుహరం ఉంటుంది.

కండరాల గోడ యొక్క మందం ఎడమ జఠరికలో (10-15 మిమీ) అతిపెద్దది మరియు కర్ణికలో (2-3 మిమీ) చిన్నది. కుడి జఠరిక యొక్క గోడ మందం 5-8 మిమీ. రక్తాన్ని బహిష్కరించడానికి గుండె యొక్క వివిధ భాగాల పని యొక్క అసమాన తీవ్రత దీనికి కారణం. ఎడమ జఠరిక అధిక పీడనంతో రక్తాన్ని పెద్ద వృత్తంలోకి పంపుతుంది మరియు అందువల్ల మందపాటి, కండరాల గోడలను కలిగి ఉంటుంది.

గుండె కండరాల లక్షణాలు

గుండె కండరాలు - మయోకార్డియం, నిర్మాణంలో మరియు లక్షణాలలో శరీరంలోని ఇతర కండరాల నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది. ఇది స్ట్రైటెడ్ ఫైబర్‌లను కలిగి ఉంటుంది, అయితే అస్థిపంజర కండర ఫైబర్‌ల మాదిరిగా కాకుండా, అవి కూడా స్ట్రైట్ చేయబడ్డాయి, గుండె కండరాల ఫైబర్‌లు ప్రక్రియల ద్వారా పరస్పరం అనుసంధానించబడి ఉంటాయి, కాబట్టి గుండెలోని ఏదైనా భాగం నుండి వచ్చే ఉత్తేజం అన్ని కండరాల ఫైబర్‌లకు వ్యాపిస్తుంది. ఈ నిర్మాణాన్ని సిన్సిటియం అంటారు.

గుండె కండరాల సంకోచాలు అసంకల్పితంగా ఉంటాయి. ఒక వ్యక్తి స్వచ్ఛందంగా గుండెను ఆపలేరు లేదా దాని సంకోచాల ఫ్రీక్వెన్సీని మార్చలేరు.

గుండె, జంతువు యొక్క శరీరం నుండి తీసివేయబడుతుంది మరియు కొన్ని పరిస్థితులలో ఉంచబడుతుంది, చాలా కాలం పాటు లయబద్ధంగా కుదించబడుతుంది. ఈ ఆస్తిని ఆటోమేషన్ అంటారు. గుండె యొక్క ఆటోమేటిజం అనేది గుండె యొక్క ప్రత్యేక కణాలలో ఉత్తేజితం యొక్క ఆవర్తన సంభవం కారణంగా ఉంటుంది, దీని చేరడం కుడి కర్ణిక యొక్క గోడలో ఉంది మరియు గుండె యొక్క ఆటోమేటిజం యొక్క కేంద్రం అని పిలుస్తారు. కేంద్రం యొక్క కణాలలో సంభవించే ఉత్తేజితం గుండె యొక్క అన్ని కండరాల కణాలకు ప్రసారం చేయబడుతుంది మరియు వాటి సంకోచానికి కారణమవుతుంది. కొన్నిసార్లు ఆటోమేషన్ కేంద్రం విఫలమవుతుంది, అప్పుడు గుండె ఆగిపోతుంది. ప్రస్తుతం, అటువంటి సందర్భాలలో, ఒక సూక్ష్మ ఎలక్ట్రానిక్ స్టిమ్యులేటర్ గుండెకు జోడించబడింది, ఇది క్రమానుగతంగా గుండెకు విద్యుత్ ప్రేరణలను పంపుతుంది మరియు ఇది ప్రతిసారీ సంకోచిస్తుంది.

గుండె యొక్క పని

గుండె కండరం, పిడికిలి పరిమాణం మరియు 300 గ్రా బరువు ఉంటుంది, జీవితాంతం నిరంతరం పనిచేస్తుంది, రోజుకు 100 వేల సార్లు కుదించబడుతుంది మరియు 10 వేల లీటర్ల కంటే ఎక్కువ రక్తాన్ని పంపుతుంది. అటువంటి అధిక పనితీరు గుండెకు పెరిగిన రక్త సరఫరా, దానిలో సంభవించే అధిక స్థాయి జీవక్రియ ప్రక్రియలు మరియు దాని సంకోచాల లయ స్వభావం కారణంగా ఉంటుంది.

మానవ హృదయం నిమిషానికి 60-70 సార్లు ఫ్రీక్వెన్సీతో లయబద్ధంగా కొట్టుకుంటుంది. ప్రతి సంకోచం (సిస్టోల్) తర్వాత, సడలింపు (డయాస్టోల్) ఉంటుంది, ఆపై గుండె విశ్రాంతి సమయంలో విరామం మరియు మళ్లీ సంకోచం. గుండె చక్రం 0.8 సెకన్ల పాటు కొనసాగుతుంది మరియు మూడు దశలను కలిగి ఉంటుంది:

1. కర్ణిక సంకోచం (0.1 సె)
2. జఠరిక సంకోచం (0.3 సె)
3. విరామంతో గుండె సడలింపు (0.4 సె).

హృదయ స్పందన రేటు పెరిగితే, ప్రతి చక్రం యొక్క సమయం తగ్గుతుంది. ఇది ప్రధానంగా గుండె యొక్క మొత్తం విరామం తగ్గిపోవడమే.

అదనంగా, సాధారణ గుండె పనితీరు సమయంలో, గుండె కండరాలు కరోనరీ నాళాల ద్వారా నిమిషానికి 200 ml రక్తాన్ని పొందుతాయి మరియు గరిష్ట లోడ్ వద్ద, కరోనరీ రక్త ప్రవాహం 1.5-2 l / min కి చేరుకుంటుంది. 100 గ్రా కణజాల ద్రవ్యరాశి పరంగా, ఇది మెదడు మినహా మరే ఇతర అవయవాల కంటే చాలా ఎక్కువ. ఇది గుండె యొక్క సామర్థ్యాన్ని మరియు అలసటను కూడా పెంచుతుంది.

కర్ణిక సంకోచం సమయంలో, రక్తం వాటి నుండి జఠరికలలోకి విడుదల చేయబడుతుంది, ఆపై, వెంట్రిక్యులర్ సంకోచం ప్రభావంతో, బృహద్ధమని మరియు పుపుస ధమనిలోకి నెట్టబడుతుంది. ఈ సమయంలో, కర్ణిక సడలించింది మరియు సిరల ద్వారా వారికి ప్రవహించే రక్తంతో నిండి ఉంటుంది. విరామం సమయంలో జఠరికల సడలింపు తర్వాత, అవి రక్తంతో నిండి ఉంటాయి.

ఒక వయోజన గుండె యొక్క ప్రతి సగం ఒక సంకోచంలో సుమారు 70 ml రక్తాన్ని ధమనులలోకి నెట్టివేస్తుంది, దీనిని స్ట్రోక్ వాల్యూమ్ అంటారు. 1 నిమిషంలో, గుండె సుమారు 5 లీటర్ల రక్తాన్ని బయటకు పంపుతుంది. ఈ సందర్భంలో గుండె చేసే పనిని ధమనుల నాళాలలోకి రక్తం బయటకు పంపే ఒత్తిడి ద్వారా గుండె ద్వారా బయటకు నెట్టివేయబడిన రక్తం యొక్క పరిమాణాన్ని గుణించడం ద్వారా లెక్కించవచ్చు (ఇది రోజుకు 15,000 - 20,000 కిలోగ్రాములు). మరియు ఒక వ్యక్తి చాలా తీవ్రమైన శారీరక పనిని చేస్తే, అప్పుడు రక్తం యొక్క నిమిషం వాల్యూమ్ 30 లీటర్లకు పెరుగుతుంది మరియు తదనుగుణంగా గుండె యొక్క పని పెరుగుతుంది.

గుండె యొక్క పని వివిధ వ్యక్తీకరణలతో కూడి ఉంటుంది. కాబట్టి, మీరు ఒక వ్యక్తి ఛాతీకి చెవి లేదా ఫోనెండోస్కోప్‌ను అటాచ్ చేస్తే, మీరు రిథమిక్ శబ్దాలను వినవచ్చు - గుండె శబ్దాలు. వాటిలో మూడు ఉన్నాయి:

• మొదటి టోన్ వెంట్రిక్యులర్ సిస్టోల్ సమయంలో సంభవిస్తుంది మరియు స్నాయువు తంతువులలో హెచ్చుతగ్గులు మరియు కస్ప్ కవాటాలు మూసివేయడం వలన;
• వాల్వ్ మూసివేత ఫలితంగా డయాస్టోల్ ప్రారంభంలో రెండవ టోన్ సంభవిస్తుంది;
• మూడవ టోన్ - చాలా బలహీనమైనది, ఇది సున్నితమైన మైక్రోఫోన్ సహాయంతో మాత్రమే పట్టుకోవచ్చు - రక్తంతో జఠరికలను నింపే సమయంలో సంభవిస్తుంది.

గుండె యొక్క సంకోచాలు కూడా విద్యుత్ ప్రక్రియలతో కూడి ఉంటాయి, ఇవి శరీరం యొక్క ఉపరితలంపై (ఉదాహరణకు, చేతుల్లో) సుష్ట బిందువుల మధ్య వేరియబుల్ సంభావ్య వ్యత్యాసంగా గుర్తించబడతాయి మరియు ప్రత్యేక పరికరాలతో నమోదు చేయబడతాయి. గుండె శబ్దాల రికార్డింగ్ - ఫోనోకార్డియోగ్రామ్ మరియు ఎలక్ట్రికల్ పొటెన్షియల్స్ - ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్ అంజీర్‌లో చూపబడింది. ఈ సూచికలు గుండె జబ్బులను నిర్ధారించడానికి క్లినిక్లో ఉపయోగించబడతాయి.

గుండె యొక్క నియంత్రణ

గుండె యొక్క పని అంతర్గత మరియు బాహ్య వాతావరణం యొక్క ప్రభావంపై ఆధారపడి నాడీ వ్యవస్థచే నియంత్రించబడుతుంది: పొటాషియం మరియు కాల్షియం అయాన్ల ఏకాగ్రత, థైరాయిడ్ హార్మోన్, విశ్రాంతి లేదా శారీరక పని యొక్క స్థితి, భావోద్వేగ ఒత్తిడి.

గుండె యొక్క కార్యాచరణ యొక్క నాడీ మరియు హాస్య నియంత్రణ మన సంకల్పంతో సంబంధం లేకుండా ఏ క్షణంలోనైనా శరీర అవసరాలతో దాని పనిని సమన్వయం చేస్తుంది.

• అటానమిక్ నాడీ వ్యవస్థ అన్ని అంతర్గత అవయవాల మాదిరిగానే గుండెను ఆవిష్కరిస్తుంది. సానుభూతి డివిజన్ యొక్క నరములు గుండె కండరాల సంకోచాల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు బలాన్ని పెంచుతాయి (ఉదాహరణకు, శారీరక పని సమయంలో). విశ్రాంతి సమయంలో (నిద్రలో), పారాసింపథెటిక్ (వాగస్) నరాల ప్రభావంతో గుండె సంకోచాలు బలహీనమవుతాయి.
• గుండె యొక్క కార్యాచరణ యొక్క హాస్య నియంత్రణ పెద్ద నాళాలలో ఉన్న ప్రత్యేక కెమోరెసెప్టర్ల సహాయంతో నిర్వహించబడుతుంది, ఇవి రక్తం యొక్క కూర్పులో మార్పుల ప్రభావంతో ఉత్తేజితమవుతాయి. రక్తంలో కార్బన్ డయాక్సైడ్ ఏకాగ్రత పెరుగుదల ఈ గ్రాహకాలను చికాకుపెడుతుంది మరియు రిఫ్లెక్సివ్‌గా గుండె పనిని పెంచుతుంది.

  ఈ కోణంలో ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యత అడ్రినాలిన్, ఇది అడ్రినల్ గ్రంధుల నుండి రక్తంలోకి ప్రవేశిస్తుంది మరియు సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ఉద్దీపన సమయంలో గమనించిన వాటికి సమానమైన ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది. ఆడ్రినలిన్ లయ పెరుగుదలకు మరియు గుండె సంకోచాల వ్యాప్తికి కారణమవుతుంది.

  గుండె యొక్క సాధారణ పనితీరులో ఎలక్ట్రోలైట్లు ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తాయి. రక్తంలో పొటాషియం మరియు కాల్షియం లవణాల ఏకాగ్రతలో మార్పులు గుండె యొక్క ఉత్తేజితం మరియు సంకోచం యొక్క ఆటోమేషన్ మరియు ప్రక్రియలపై చాలా ముఖ్యమైన ప్రభావాన్ని చూపుతాయి.

  అధిక పొటాషియం అయాన్లు గుండె కార్యకలాపాల యొక్క అన్ని అంశాలను నిరోధిస్తాయి, ప్రతికూలంగా పనిచేస్తాయి క్రోనోట్రోపిక్ (గుండె లయను నెమ్మదిస్తుంది), ఐనోట్రోపిక్ (గుండె సంకోచాల వ్యాప్తిని తగ్గిస్తుంది), డ్రోమోట్రోపిక్ (గుండెలో ఉత్తేజిత ప్రసరణను బలహీనపరుస్తుంది), బాత్‌మోట్రోపిక్ (ఉత్తేజాన్ని తగ్గిస్తుంది. గుండె కండరాల). K + అయాన్లు అధికంగా ఉంటే, గుండె డయాస్టోల్‌లో ఆగిపోతుంది. రక్తంలో K + అయాన్ల కంటెంట్ తగ్గుదలతో (హైపోకలేమియాతో) గుండె కార్యకలాపాల యొక్క పదునైన ఉల్లంఘనలు కూడా సంభవిస్తాయి.

  అదనపు కాల్షియం అయాన్లు వ్యతిరేక దిశలో పనిచేస్తాయి: సానుకూలంగా క్రోనోట్రోపిక్, ఐనోట్రోపిక్, డ్రోమోట్రోపిక్ మరియు బాత్మోట్రోపిక్. Ca 2+ అయాన్లు అధికంగా ఉంటే, గుండె సిస్టోల్‌లో ఆగిపోతుంది. రక్తంలో Ca 2+ అయాన్ల కంటెంట్ తగ్గడంతో, గుండె సంకోచాలు బలహీనపడతాయి.

పట్టిక. హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణ యొక్క న్యూరోహ్యూమరల్ రెగ్యులేషన్

గుండె యొక్క పని ఇతర అవయవాల కార్యకలాపాలతో కూడా అనుసంధానించబడి ఉంటుంది. ఉత్తేజితం పని చేసే అవయవాల నుండి కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు ప్రసారం చేయబడితే, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ నుండి అది గుండె యొక్క పనితీరును పెంచే నరాలకు వ్యాపిస్తుంది. అందువలన, రిఫ్లెక్స్ ద్వారా, వివిధ అవయవాల కార్యకలాపాలు మరియు గుండె యొక్క పని మధ్య ఒక అనురూప్యం ఏర్పడుతుంది.

ఎక్స్ట్రాసిస్టోల్ - అరిథ్మియా రకాల్లో ఒకటి, గుండె యొక్క అకాల సంకోచం. ఉత్తేజితం యొక్క ఎక్టోపిక్ లేదా హెటెరోటోపిక్ ఫోకస్‌లో అదనపు ప్రేరణ ఏర్పడటం ఫలితంగా సంభవిస్తుంది.

గుండె యొక్క ఉత్తేజితత యొక్క రుగ్మతల రకాలు

విద్యుత్ ప్రేరేపణ సంభవించే స్థలాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్:

కర్ణిక, జఠరిక, కర్ణిక.

కర్ణిక ఎక్స్ట్రాసిస్టోల్ - ప్రేరేపణ యొక్క జోన్ కర్ణిక.అటువంటి సందర్భాలలో మార్చబడిన కార్డియోగ్రామ్ P వేవ్ యొక్క తగ్గిన పరిమాణంలో సాధారణమైనది నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది.అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ నోడ్ యొక్క ప్రాంతంలో అసాధారణమైన ప్రేరణ కనిపించినట్లయితే, ఉత్తేజిత తరంగం అసాధారణ దిశను కలిగి ఉంటుంది. ప్రతికూల R వేవ్ ఉంది.

వెంట్రిక్యులర్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ - అదనపు ప్రేరణలు జఠరికలలో ఒకదానిలో మాత్రమే సంభవిస్తాయి మరియు ఈ ప్రత్యేక జఠరిక యొక్క అసాధారణ సంకోచానికి కారణమవుతాయి. ECG పై ఈ రకమైన ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ P వేవ్ లేకపోవడం, ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ మరియు గుండె యొక్క సాధారణ సంకోచం మధ్య విరామం యొక్క పొడవును కలిగి ఉంటుంది. ఎక్స్ట్రాసిస్టోల్ ముందు విరామం, దీనికి విరుద్ధంగా, కుదించబడుతుంది. జఠరికల యొక్క అసాధారణ సంకోచం కర్ణిక యొక్క పనిని ప్రభావితం చేయదు.

అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ - అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ నోడ్ ఉత్తేజిత జోన్‌గా పరిగణించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, కర్ణికలోని ఉత్తేజిత తరంగం సాధారణ దిశకు వ్యతిరేక దిశను కలిగి ఉంటుంది. కానీ అతని యొక్క కట్ట యొక్క ట్రంక్ ద్వారా, జఠరికల యొక్క ప్రసరణ వ్యవస్థ ద్వారా ఉత్తేజితం సాధారణ మార్గంలో నిర్వహించబడుతుంది. అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్ కోసం, ప్రతికూల P వేవ్ లక్షణం, నోడ్ యొక్క వివిధ భాగాలలో నమోదు చేయబడుతుంది.

సుప్రావెంట్రిక్యులర్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ - లేకపోతే అట్రియా మరియు అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ నోడ్‌లో సంభవించే గుండె యొక్క అసాధారణ ఎక్టోపిక్ సంకోచాలు అని పిలుస్తారు. గుండె యొక్క ఎగువ భాగాలలో కనిపించే అన్ని రకాల ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్, అంటే జఠరికల పైన, సూపర్‌వెంట్రిక్యులర్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్.

వివిధ ఫోసిస్‌లలో కనిపించే ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్‌లు మరియు పాలిమార్ఫిక్ ECG ద్వారా వర్గీకరించబడినవి పాలిటోపిక్. ఎక్స్ట్రాసిస్టోల్స్ సంఖ్య ద్వారా సింగిల్, జత, సమూహం. గుండె యొక్క సాధారణ సంకోచం వెనుక ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ సంభవించినప్పుడు, బిగెమినియా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

గుండె యొక్క అసాధారణ సంకోచాలు సంభవించే విధానం

అనేక విధాలుగా, గుండె యొక్క ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ నాడీ కారకాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. వాస్తవం ఏమిటంటే గుండె యొక్క జఠరికలు పారాసింపథెటిక్ నాడీ వ్యవస్థ ప్రభావంతో ఉంటాయి. గుండె బలహీనమైతే, బలపరిచే నాడి బలాన్ని, హృదయ స్పందన రేటును పెంచడమే కాదు. ఇది ఏకకాలంలో జఠరికల యొక్క ఉత్తేజాన్ని పెంచుతుంది, ఇది ఎక్స్ట్రాసిస్టోల్స్ రూపానికి దారితీస్తుంది.

అరిథ్మియా యొక్క యంత్రాంగంలో ముఖ్యమైన పాత్ర స్థానిక లేదా సాధారణ స్వభావం యొక్క ఎలక్ట్రోలైట్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘనకు ఇవ్వబడుతుంది. సెల్ లోపల మరియు వెలుపల పొటాషియం, సోడియం, మెగ్నీషియం యొక్క ఏకాగ్రత మారినప్పుడు, ఇది కణాంతర ఉత్తేజితతను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు అరిథ్మియా సంభవించడానికి దోహదం చేస్తుంది.

లయ భంగం ఎందుకు సంభవిస్తుంది?

ఎక్స్ట్రాసిస్టోల్ యొక్క కారణం గుండె యొక్క ఉత్తేజితత యొక్క ఉల్లంఘన. మయోకార్డిటిస్, కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి, కార్డియోస్క్లెరోసిస్, రుమాటిజం, గుండె లోపాలు మరియు ఇతర వ్యాధులు వంటి అనేక వ్యాధులతో పాటు ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ వస్తుంది. కానీ సగం కేసులలో, ఆమెకు వాటితో సంబంధం లేదు. ఇతర కారణాలు:

అంతర్గత అవయవాలు (కోలేసైస్టిటిస్, జననేంద్రియ అవయవాల వ్యాధులు, కడుపుతో) నుండి రిఫ్లెక్స్ ప్రభావం; కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్స్ యొక్క అధిక మోతాదు, మూత్రవిసర్జన దుర్వినియోగం, యాంటీఅర్రిథమిక్ మందులు; సోడియం, పొటాషియం, మెగ్నీషియం ఎలక్ట్రోలైట్ల అసమతుల్యత; ఉద్దీపనల వాడకం - పెద్ద మొత్తంలో కాఫీ, మద్యం, శక్తి పానీయాలు; అధిక శారీరక శ్రమ; న్యూరోసెస్, సైకోనెరోసెస్, లేబుల్ కార్డియోవాస్కులర్ సిస్టమ్; ఎండోక్రైన్ వ్యాధులు - థైరోటాక్సికోసిస్, హైపోథైరాయిడిజం; దీర్ఘకాలిక అంటువ్యాధులు.

సూపర్‌వెంట్రిక్యులర్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్‌కి గల కారణాలు, పైన పేర్కొన్న విధంగానే ఉంటాయి.

osteochondrosis తో Extrasystole ఇటీవల తరచుగా సంభవించింది.దాని రూపాన్ని థొరాసిక్ వెన్నెముకలో క్షీణించిన-డిస్ట్రోఫిక్ మార్పులతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఈ ప్రాంతంలో ఉన్న నరాల మూలాలు మరియు ప్లెక్సస్‌లు ఉల్లంఘించబడతాయి మరియు గుండె మరియు ఇతర అవయవాలకు అంతరాయం కలిగిస్తాయి.

గర్భధారణ సమయంలో ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ ప్రసవానికి 2 నుండి 3 నెలల ముందు ఆశించే తల్లులలో సగం మందిలో సంభవిస్తుంది. ఈ కాలంలో, స్త్రీ శరీరం అత్యధిక భారాన్ని అనుభవిస్తుంది. గర్భిణీ స్త్రీల గుండె యొక్క ఎక్స్ట్రాసిస్టోల్ చికిత్స కారణం కనుగొనకుండా అసాధ్యం, మరియు వారు భిన్నంగా ఉండవచ్చు. మరియు చికిత్స పిండం మీద ప్రతికూల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండకూడదు. అందువలన - వెంటనే కార్డియాలజిస్ట్కు.

గుండె యొక్క అసాధారణ సంకోచానికి ఎలా స్పందించాలి

ఒక వర్గం ప్రజలు ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్‌ను అస్సలు అనుభవించరు. ఆస్కల్టేషన్ సమయంలో అరిథ్మియా అనుకోకుండా కనుగొనబడింది, మరొక కారణం కోసం వైద్యుడిని సంప్రదించినప్పుడు కార్డియోగ్రామ్ తీసుకుంటుంది. కొంతమంది రోగులు దీనిని క్షీణించడం, గుండె ఆగిపోవడం, దెబ్బ, ఛాతీలో వణుకు వంటి వాటిని గ్రహిస్తారు. సమూహం ఎక్స్ట్రాసిస్టోల్స్ సంభవించినట్లయితే, అరిథ్మియా యొక్క లక్షణాలు కొంచెం మైకము, గాలి లేకపోవడం అనే భావనతో కూడి ఉండవచ్చు.

చాలా సందర్భాలలో, సింగిల్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్ ప్రమాదకరం కాదు. ప్రతికూల ప్రభావాలు గుండె యొక్క చిన్న, తరచుగా (నిమిషానికి 6 - 8), సమూహం మరియు పాలిటోపిక్ అసాధారణ సంకోచాలను కలిగి ఉంటాయి. ఈ రకమైన ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ ప్రమాదం ఏమిటి?

నిమిషానికి 240 వరకు సంకోచాలు మరియు కర్ణిక దడతో పరోక్సిస్మల్ టాచీకార్డియా - ఇది కొన్నిసార్లు మరింత తీవ్రమైన అరిథ్మియాలకు ముందు ఉంటుంది. తరువాతి సమన్వయం లేని మయోకార్డియల్ సంకోచాలతో కూడి ఉంటుంది. గుండె లయ యొక్క తీవ్రమైన ఉల్లంఘన, ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ వంటిది, వెంట్రిక్యులర్ ఫిబ్రిలేషన్‌ను రేకెత్తిస్తుంది.

అందువల్ల, మీరు గుండె ప్రాంతంలో ఏదైనా అసౌకర్యాన్ని అనుభవిస్తే, మీరు వైద్య సహాయం తీసుకోవాలి.

గుండె సంకోచాల లయను ఎలా పునరుద్ధరించాలి

ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్‌కు ఎలా చికిత్స చేయాలి మరియు ఏ విధంగా చేయాలి? మీరు డాక్టర్ పర్యటనతో ప్రారంభించాలి. మొదట మీరు పరిశీలించబడాలి. గుర్తించండి మరియు వీలైతే, అరిథ్మియాకు కారణమయ్యే కారకాలను తొలగించండి.

ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్‌కు యాంటీఅర్రిథమిక్ మందులు చికిత్స యొక్క ప్రధాన దశ. వారు వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడతారు. ఒకటి మరియు అదే పరిహారం ఒక రోగికి సహాయపడుతుంది మరియు మరొకటి పనిచేయదు. గుండె జబ్బులతో సంబంధం లేని ఒకే అరుదైన ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్‌కు చికిత్స అవసరం లేదు. ప్రారంభ పాలిటోపిక్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్ ఉన్న రోగులు ఆసుపత్రిలో చేరారు.

వెంట్రిక్యులర్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్‌తో, నోవోకైనమైడ్, లిడోకాయిన్, డిఫెనిన్, ఎట్మోజిన్ సూచించబడతాయి. సుప్రావెంట్రిక్యులర్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్‌ను వెరాపామిల్, క్వినిడిన్, ప్రొప్రానోలోన్ మరియు దాని అనలాగ్‌లను ఉపయోగించి చికిత్స చేస్తారు - ఆబ్జిడాన్, అనాప్రిలిన్, ఇండెరల్. కార్డరోన్, డిసోపిరమైడ్ రెండు రకాల అరిథ్మియాలలో చురుకుగా ఉంటాయి.

బ్రాడీకార్డియా నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా లయ చెదిరిపోతే, బెల్లడోనా సన్నాహాలతో ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ చికిత్స జరుగుతుంది, అట్రోపిన్, అలుపెంట్ ఉపయోగించబడతాయి. ఈ సందర్భంలో బీటా-బ్లాకర్స్ విరుద్ధంగా ఉంటాయి. కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్‌లతో అధిక మోతాదు లేదా విషప్రయోగం విషయంలో, పొటాషియం సన్నాహాలు ఉపయోగించబడతాయి.

మానసిక-భావోద్వేగ ఒత్తిడి వల్ల కలిగే రిథమ్ డిస్టర్బెన్స్‌లను మత్తుమందులతో ఆపవచ్చు. ఈ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ జానపద నివారణలతో చికిత్స పొందుతుంది - మూలికల కషాయాలను మరియు కషాయాలను. కానీ వారు సరిగ్గా దరఖాస్తు చేయాలి, స్వీయ మందులు కూడా ఆమోదయోగ్యం కాదు. బ్లడ్-ఎరుపు హవ్తోర్న్, మదర్వోర్ట్, వలేరియన్ అఫిసినాలిస్, కలేన్ద్యులా, బ్లూ సైనోసిస్ మంచి ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి.

అరిథ్మియా యొక్క కారణం కనుగొనబడితే, కార్డియాక్ అరిథ్మియాస్ చికిత్స కోసం సమర్థవంతమైన మందులు ఎంపిక చేయబడతాయి, ఎక్స్ట్రాసిస్టోల్ ఖచ్చితంగా వెనక్కి తగ్గుతుంది. మీరు ఏదైనా త్యాగం చేయాల్సి ఉంటుంది, ఉదాహరణకు, మీ సాధారణ జీవనశైలిని మార్చండి.

ఆస్టియోకాండ్రోసిస్ మరియు ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ కోసం వ్యాయామాల గురించి వీడియో:

ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ అనేది హార్ట్ రిథమ్ పాథాలజీ యొక్క సాధారణ రూపం, ఇది మొత్తం గుండె లేదా దాని వ్యక్తిగత గదుల యొక్క సింగిల్ లేదా బహుళ అసాధారణ సంకోచాలు కనిపించడం వల్ల ఏర్పడుతుంది.

ECG హోల్టర్ పర్యవేక్షణ ఫలితాల ప్రకారం, 50-55 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పరీక్షించిన రోగులలో సుమారు 90% మంది గుండె జబ్బులతో బాధపడుతున్న వారిలో మరియు సాపేక్షంగా ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్ నమోదు చేయబడ్డాయి. తరువాతి కాలంలో, "అదనపు" గుండె సంకోచాలు ఆరోగ్యానికి ప్రమాదకరం కాదు, మరియు తీవ్రమైన కార్డియాక్ పాథాలజీలు ఉన్నవారిలో, అవి క్షీణత, వ్యాధి యొక్క పునఃస్థితి మరియు సమస్యల అభివృద్ధి రూపంలో తీవ్రమైన పరిణామాలకు దారితీస్తాయి.

ఎక్స్ట్రాసిస్టోల్ యొక్క కారణాలు

ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో, రోజుకు 200 ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్ ఉండటం ప్రమాణంగా పరిగణించబడుతుంది, అయితే, ఒక నియమం ప్రకారం, వాటిలో ఇంకా ఎక్కువ ఉన్నాయి. న్యూరోజెనిక్ (సైకోజెనిక్) స్వభావం యొక్క ఫంక్షనల్ అరిథ్మియా యొక్క ఎటియోలాజికల్ కారకాలు:

మద్యం మరియు మద్య పానీయాలు; మందులు; ధూమపానం; ఒత్తిడి; న్యూరోసిస్ మరియు న్యూరోసిస్ లాంటి రాష్ట్రాలు; పెద్ద మొత్తంలో కాఫీ మరియు బలమైన టీ తాగడం.

గుండె యొక్క న్యూరోజెనిక్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ క్రీడలలో పాల్గొనే ఆరోగ్యకరమైన, శిక్షణ పొందిన వ్యక్తులలో, ఋతుస్రావం సమయంలో మహిళల్లో గమనించవచ్చు. వెన్నెముక, వెజిటోవాస్కులర్ డిస్టోనియా మొదలైన వాటి యొక్క ఆస్టియోఖండ్రోసిస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఫంక్షనల్ స్వభావం యొక్క ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్ సంభవిస్తాయి.

సేంద్రీయ స్వభావం యొక్క గుండె యొక్క అస్తవ్యస్తమైన సంకోచాలకు కారణాలు మయోకార్డియంకు ఏదైనా నష్టం:

గుండె లోపాలు; కార్డియోస్క్లెరోసిస్; గుండె ఆగిపోవుట; కార్డియోమయోపతి; గుండె యొక్క పొరల వాపు - ఎండోకార్డిటిస్, పెర్కిర్డిటిస్, మయోకార్డిటిస్; మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్; గుండె కండరాల డిస్ట్రోఫీ; cor pulmonale; మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్; ఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బు; హేమోక్రోమాటోసిస్, సార్కోయిడోసిస్ మరియు ఇతర వ్యాధులలో గుండె నష్టం; గుండె శస్త్రచికిత్స సమయంలో అవయవ నిర్మాణాలకు నష్టం.

థైరోటాక్సికోసిస్, జ్వరం, విషం సమయంలో మత్తు మరియు తీవ్రమైన అంటువ్యాధులు, మరియు అలెర్జీలు టాక్సిక్ అరిథ్మియా అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తాయి. అవి కొన్ని ఔషధాల (డిజిటిస్, డైయూరిటిక్స్, అమినోఫిలిన్, ఎఫెడ్రిన్, సింపథోలిటిక్స్, యాంటిడిప్రెసెంట్స్ మరియు ఇతరులు) దుష్ప్రభావంగా కూడా సంభవించవచ్చు.

కార్డియోమయోసైట్స్‌లోని కాల్షియం, మెగ్నీషియం, పొటాషియం, సోడియం అయాన్‌ల అసమతుల్యత ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్‌కు కారణం కావచ్చు.

ఎటువంటి స్పష్టమైన కారణం లేకుండా ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో కనిపించే గుండె యొక్క క్రియాత్మక అసాధారణ సంకోచాలను ఇడియోపతిక్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్ అంటారు.

ఎక్స్ట్రాసిస్టోల్ అభివృద్ధి యొక్క యంత్రాంగం

మయోకార్డియం యొక్క హెటెరోటోపిక్ ఉత్తేజితం ద్వారా ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్ రెచ్చగొట్టబడతాయి, అనగా, ప్రేరణల మూలం ఫిజియోలాజికల్ పేస్‌మేకర్ కాదు, ఇది సైనోట్రియల్ నోడ్, కానీ అదనపు మూలాలు - పెరిగిన కార్యాచరణ యొక్క ఎక్టోపిక్ (హెటెరోవాస్కులర్) ప్రాంతాలు, ఉదాహరణకు, జఠరికలలో, అట్రియోవెంట్రిక్యులర్. నోడ్, కర్ణిక. వాటి నుండి వెలువడే అసాధారణ ప్రేరణలు మరియు మయోకార్డియం ద్వారా వ్యాపించడం వలన డయాస్టొలిక్ దశలో ప్రణాళిక లేని గుండె సంకోచాలు (ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్) ఏర్పడతాయి.

ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ సమయంలో విడుదలయ్యే రక్తం యొక్క పరిమాణం గుండె యొక్క సాధారణ సంకోచం సమయంలో కంటే తక్కువగా ఉంటుంది, అందువల్ల, గుండె కండరాల యొక్క విస్తరించిన లేదా పెద్ద-ఫోకల్ గాయాల సమక్షంలో, తరచుగా షెడ్యూల్ చేయని సంకోచాలు IOC - నిమిషం వాల్యూమ్‌లో తగ్గుదలకు దారితీస్తాయి. రక్త ప్రసరణ యొక్క. మునుపటి నుండి ఎంత త్వరగా సంకోచం సంభవిస్తే, అది తక్కువ రక్త ఎజెక్షన్‌కు కారణమవుతుంది. ఇది, కరోనరీ సర్క్యులేషన్ను ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇప్పటికే ఉన్న గుండె జబ్బు యొక్క కోర్సును క్లిష్టతరం చేస్తుంది.

కార్డియాక్ పాథాలజీ లేనప్పుడు, తరచుగా ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్ కూడా హెమోడైనమిక్స్‌ను ప్రభావితం చేయవు లేదా ప్రభావితం చేయవు, కానీ కొంచెం మాత్రమే. ఇది పరిహార యంత్రాంగాల కారణంగా ఉంది: షెడ్యూల్ చేయని ఒకదానిని అనుసరించి సంకోచం యొక్క శక్తి పెరుగుదల, అలాగే పూర్తి పరిహార విరామం, దీని కారణంగా జఠరికల ముగింపు-డయాస్టొలిక్ వాల్యూమ్ పెరుగుతుంది. గుండె జబ్బులలో ఇటువంటి యంత్రాంగాలు పనిచేయవు, ఇది కార్డియాక్ అవుట్పుట్లో తగ్గుదల మరియు గుండె వైఫల్యం అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు మరియు రోగ నిరూపణ యొక్క ప్రాముఖ్యత అరిథ్మియా రకాన్ని బట్టి ఉంటుంది. గుండె కణజాలానికి సేంద్రీయ నష్టం ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న వెంట్రిక్యులర్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్, అత్యంత ప్రమాదకరమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది.

వర్గీకరణ

ఉత్తేజిత ఫోకస్ యొక్క స్థానికీకరణపై ఆధారపడి రిథమ్ పాథాలజీ యొక్క స్థాయి:

వెంట్రిక్యులర్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్. అరిథ్మియా యొక్క అత్యంత సాధారణంగా నిర్ధారణ చేయబడిన రకం. జఠరికలకు మాత్రమే వ్యాపించే ప్రేరణలు, ఈ సందర్భంలో, అతని యొక్క కట్ట యొక్క కాళ్ళ యొక్క ఏదైనా విభాగంలో లేదా వాటి శాఖల ప్రదేశంలో ఉద్భవించవచ్చు. కర్ణిక సంకోచాల లయ చెదిరిపోదు. అట్రియోవెంట్రిక్యులర్, లేదా అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్. తక్కువ తరచుగా జరుగుతుంది. అసాధారణ ప్రేరణలు జఠరికలతో కర్ణిక సరిహద్దులో ఉన్న Aschoff-Tavar నోడ్ (అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ నోడ్) యొక్క దిగువ, మధ్య లేదా ఎగువ భాగం నుండి ఉద్భవించాయి. అప్పుడు అవి సైనస్ నోడ్ మరియు కర్ణిక వరకు వ్యాపిస్తాయి, అలాగే జఠరికల వరకు వ్యాపించి, ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్‌ను రేకెత్తిస్తాయి. కర్ణిక, లేదా సుప్రావెంట్రిక్యులర్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్. ప్రేరేపణ యొక్క ఎక్టోపిక్ ఫోకస్ కర్ణికలో స్థానీకరించబడుతుంది, ఇక్కడ నుండి ప్రేరణలు మొదట కర్ణికకు, తరువాత జఠరికలకు వ్యాపిస్తాయి. అటువంటి ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ యొక్క ఎపిసోడ్‌లలో పెరుగుదల పార్క్సిస్మల్ లేదా కర్ణిక దడకు కారణమవుతుంది.

వెంట్రిక్యులర్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్

కర్ణిక ఎక్స్ట్రాసిస్టోల్

వారి కలయికల కోసం ఎంపికలు కూడా ఉన్నాయి. పారాసిస్టోల్ అనేది రెండు ఏకకాల రిథమ్ మూలాలతో గుండె లయ ఉల్లంఘన - సైనస్ మరియు ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోలిక్.

సైనస్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ చాలా అరుదుగా నిర్ధారణ చేయబడుతుంది, దీనిలో ఫిజియోలాజికల్ పేస్‌మేకర్ - సైనోట్రియల్ నోడ్‌లో రోగలక్షణ ప్రేరణలు ఉత్పత్తి చేయబడతాయి.

కారణాల గురించి:

ఫంక్షనల్. విషపూరితమైనది. ఆర్గానిక్.

రోగలక్షణ పేస్‌మేకర్‌ల సంఖ్యకు సంబంధించి:

మోనోమోర్ఫిక్ లేదా పాలిమార్ఫిక్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్‌లతో మోనోటోపిక్ (ఒక దృష్టి) ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్. పాలిటోపిక్ (అనేక ఎక్టోపిక్ ఫోసి).

సాధారణ మరియు అదనపు సంక్షిప్తాల క్రమం గురించి:

బిగేమియా - ప్రతి శారీరకంగా సరైన తర్వాత గుండె యొక్క "అదనపు" సంకోచం కనిపించడంతో గుండె యొక్క లయ. ట్రిజెమినియా - ప్రతి రెండు సిస్టోల్‌లకు ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ కనిపించడం. క్వాడ్రిహైమెనియా - ప్రతి మూడవ సిస్టోల్‌కు ఒక అసాధారణ హృదయ స్పందనను అనుసరిస్తుంది. అలోరిథ్మియా - సాధారణ లయతో పైన పేర్కొన్న ఎంపికలలో ఒకదాని యొక్క సాధారణ ప్రత్యామ్నాయం.

అదనపు ప్రేరణ సంభవించే సమయానికి సంబంధించి:

ప్రారంభ. ఎలక్ట్రికల్ ప్రేరణ ECG టేప్‌లో 0.5 సెకన్ల తర్వాత నమోదు చేయబడుతుంది. మునుపటి చక్రం ముగిసిన తర్వాత లేదా ఏకకాలంలో h తో. T. సగటు. ప్రేరణ 0.5 సెకన్ల తర్వాత నమోదు చేయబడదు. T వేవ్ నమోదు తర్వాత. ఇది P వేవ్‌కు ముందు వెంటనే ECGలో స్థిరంగా ఉంటుంది.

వరుస సంకోచాల సంఖ్యను బట్టి ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్ స్థాయి:

జత - అసాధారణ తగ్గింపులు జతలలో వరుసగా అనుసరిస్తాయి. సమూహం, లేదా సాల్వో - అనేక వరుస సంకోచాలు సంభవించడం. ఆధునిక వర్గీకరణలో, ఈ ఎంపికను అస్థిర పరోక్సిస్మల్ టాచీకార్డియా అంటారు.

సంభవించే ఫ్రీక్వెన్సీని బట్టి:

అరుదైన (నిమిషానికి 5 సంకోచాలను మించకూడదు). మధ్యస్థం (నిమిషానికి 5 నుండి 16 వరకు). తరచుగా (నిమిషానికి 15 కంటే ఎక్కువ సంకోచాలు).

క్లినికల్ పిక్చర్

వివిధ రకాలైన ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్‌లకు మరియు విభిన్న వ్యక్తులకు సంబంధించిన సబ్జెక్టివ్ సంచలనాలు భిన్నంగా ఉంటాయి. సేంద్రీయ గుండె జబ్బుతో బాధపడుతున్న వారు "అధిక" సంకోచాలను అనుభవించరు. ఫంక్షనల్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్, దీని లక్షణాలు వెజిటోవాస్కులర్ డిస్టోనియా ఉన్న రోగులకు చాలా కష్టంగా ఉంటాయి, గుండె యొక్క బలమైన వణుకు లేదా లోపలి నుండి ఛాతీలో దాని బీట్స్, క్షీణతతో అంతరాయాలు మరియు తరువాత లయ పెరుగుదల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

ఫంక్షనల్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్ న్యూరోసిస్ లేదా స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థ యొక్క సాధారణ పనితీరులో వైఫల్యంతో కూడి ఉంటాయి: ఆందోళన, మరణ భయం, చెమట, పల్లర్, వేడి ఆవిర్లు లేదా గాలి లేకపోవడం.

రోగులు గుండె "తిరుగుతుంది లేదా తారుమారు అవుతుంది, ఘనీభవిస్తుంది", ఆపై "గాలప్" చేయవచ్చు. గుండె యొక్క స్వల్పకాలిక మునిగిపోవడం అనేది ఎత్తు నుండి వేగంగా పడిపోవడం లేదా హై-స్పీడ్ ఎలివేటర్‌పై వేగంగా దిగడం వంటి అనుభూతిని పోలి ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు శ్వాసలోపం మరియు గుండె యొక్క అపెక్స్ యొక్క ప్రొజెక్షన్లో తీవ్రమైన నొప్పి, 1-2 సెకన్ల పాటు, పైన పేర్కొన్న ఆవిర్భావములలో కలుస్తుంది.

కర్ణిక ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్, చాలా ఫంక్షనల్ వాటిలాగా, తరచుగా విశ్రాంతి సమయంలో, ఒక వ్యక్తి అబద్ధం లేదా కూర్చున్నప్పుడు సంభవిస్తుంది. సేంద్రీయ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్ శారీరక శ్రమ తర్వాత కనిపిస్తాయి మరియు చాలా అరుదుగా విశ్రాంతి తీసుకుంటాయి. వాస్కులర్ మరియు గుండె జబ్బులు ఉన్న రోగులలో, ప్రణాళిక లేని తరచుగా పేలుడు లేదా ప్రారంభ సంకోచాలు మూత్రపిండ, మస్తిష్క మరియు కరోనరీ రక్త ప్రవాహాన్ని 8-25% తగ్గిస్తాయి. కార్డియాక్ అవుట్‌పుట్ తగ్గడం దీనికి కారణం.

మెదడు యొక్క నాళాలలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ మార్పులతో బాధపడుతున్న రోగులలో, ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ మైకము, టిన్నిటస్ మరియు సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్ యొక్క తాత్కాలిక రుగ్మతలతో పాటు తాత్కాలికంగా ప్రసంగం కోల్పోవడం (అఫాసియా), మూర్ఛ మరియు వివిధ పరేసిస్ రూపంలో ఉంటుంది. తరచుగా కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ ఉన్నవారిలో, ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్ ఆంజినా దాడిని రేకెత్తిస్తాయి. రోగికి గుండె యొక్క లయతో సమస్యలు ఉంటే, అప్పుడు ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ పరిస్థితిని మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది, దీనివల్ల అరిథ్మియా యొక్క మరింత తీవ్రమైన రూపాలు ఏర్పడతాయి.

గుండె కండరాల అసాధారణ సంకోచాలు ఏ వయస్సు పిల్లలలో, వారి ప్రినేటల్ డెవలప్‌మెంట్ సమయంలో కూడా నిర్ధారణ చేయబడతాయి. వాటిలో, లయ యొక్క అటువంటి ఉల్లంఘన పుట్టుకతో లేదా కొనుగోలు చేయబడుతుంది. పాథాలజీ యొక్క రూపానికి కారణాలు కార్డియాక్, ఎక్స్‌ట్రాకార్డియాక్, మిళిత కారకాలు, అలాగే నిర్ణయించబడిన జన్యు మార్పులు. పిల్లలలో ఎక్స్ట్రాసిస్టోల్ యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు పెద్దలు చేసిన ఫిర్యాదులను పోలి ఉంటాయి. కానీ నియమం ప్రకారం, శిశువులలో, అటువంటి అరిథ్మియా లక్షణం లేనిది మరియు సాధారణ పరీక్ష సమయంలో మాత్రమే 70% కేసులలో కనుగొనబడుతుంది.

చిక్కులు

సుప్రావెంట్రిక్యులర్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ తరచుగా కర్ణిక దడ, వివిధ రకాల కర్ణిక దడ, వాటి ఆకృతీకరణలో మార్పులు మరియు గుండె వైఫల్యానికి దారితీస్తుంది. వెంట్రిక్యులర్ రూపం - పారోక్సిస్మల్ టాకియారిథ్మియా, జఠరికల యొక్క ఫిబ్రిలేషన్ (ఫ్లిక్కర్).

ఎక్స్ట్రాసిస్టోల్ నిర్ధారణ

రోగి ఫిర్యాదులు మరియు శారీరక పరీక్షలను సేకరించిన తర్వాత ఎక్స్ట్రాసిస్టోల్స్ ఉనికిని అనుమానించడం సాధ్యపడుతుంది. ఇక్కడ నిరంతరం లేదా క్రమానుగతంగా ఒక వ్యక్తి గుండె యొక్క పనిలో అంతరాయాలను అనుభవిస్తున్నాడు, వారు కనిపించే సమయం (నిద్రలో, ఉదయం మొదలైనవి), ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్‌ను ప్రేరేపించే పరిస్థితులు (అనుభవాలు, శారీరక శ్రమ లేదా , దీనికి విరుద్ధంగా, విశ్రాంతి స్థితి).

అనామ్నెసిస్‌ను సేకరించేటప్పుడు, రోగికి గుండె మరియు రక్త నాళాల వ్యాధులు లేదా గుండెకు సంక్లిష్టతలను ఇచ్చే గత వ్యాధులు ఉండటం చాలా ముఖ్యం. ఈ సమాచారం అంతా ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్, ఫ్రీక్వెన్సీ, షెడ్యూల్ చేయని "బీట్స్" సంభవించే సమయం, అలాగే సాధారణ హృదయ స్పందనలకు సంబంధించి ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్ యొక్క క్రమాన్ని ముందుగా నిర్ణయించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

ప్రయోగశాల పరిశోధన:

క్లినికల్ మరియు బయోకెమికల్ రక్త పరీక్షలు. థైరాయిడ్ హార్మోన్ల స్థాయి గణనతో విశ్లేషణ.

ప్రయోగశాల డయాగ్నస్టిక్స్ ఫలితాల ప్రకారం, ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ యొక్క ఎక్స్‌ట్రాకార్డియాక్ (కార్డియాక్ పాథాలజీతో సంబంధం లేదు) కారణాన్ని గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది.

వాయిద్య పరిశోధన:

ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రఫీ (ECG)- గుండెను అధ్యయనం చేసే నాన్-ఇన్వాసివ్ పద్ధతి, ఇది అనేక చర్మ ఎలక్ట్రోడ్‌లను ఉపయోగించి అవయవం యొక్క రికార్డ్ చేయబడిన బయోఎలెక్ట్రిక్ పొటెన్షియల్స్ యొక్క గ్రాఫిక్ పునరుత్పత్తిలో ఉంటుంది. ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రాఫిక్ వక్రరేఖను అధ్యయనం చేయడం ద్వారా, ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్, ఫ్రీక్వెన్సీ మొదలైన వాటి యొక్క స్వభావాన్ని అర్థం చేసుకోవచ్చు. వ్యాయామం చేసే సమయంలో మాత్రమే ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్ సంభవించవచ్చు, విశ్రాంతి సమయంలో చేసే ECG వాటిని అన్ని సందర్భాల్లోనూ పరిష్కరించదు. హోల్టర్ పర్యవేక్షణ, లేదా రోజువారీ ECG పర్యవేక్షణ- గుండె యొక్క అధ్యయనం, ఇది పోర్టబుల్ పరికరానికి ధన్యవాదాలు, రోజంతా ECGని రికార్డ్ చేయడానికి అనుమతిస్తుంది. ఈ సాంకేతికత యొక్క ప్రయోజనం ఏమిటంటే, ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రాఫిక్ కర్వ్ రోగి యొక్క రోజువారీ శారీరక శ్రమ పరిస్థితులలో పరికరం యొక్క మెమరీలో రికార్డ్ చేయబడుతుంది మరియు నిల్వ చేయబడుతుంది. రోజువారీ పరీక్ష సమయంలో, రోగి శారీరక శ్రమ (మెట్లు ఎక్కడం, నడవడం), అలాగే మందులు తీసుకునే సమయం మరియు గుండె ప్రాంతంలో నొప్పి లేదా ఇతర అనుభూతుల రూపాన్ని నమోదు చేసిన సమయ వ్యవధిని జాబితా చేస్తుంది. ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్‌లను గుర్తించడానికి, పూర్తి స్థాయి హోల్టర్ పర్యవేక్షణ తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది 1-3 రోజులు నిరంతరం నిర్వహించబడుతుంది, కానీ ఎక్కువగా 24 గంటల కంటే ఎక్కువ కాదు. మరొక రకం - ఫ్రాగ్మెంటరీ - క్రమరహిత మరియు అరుదైన ఎక్స్ట్రాసిస్టోల్స్ నమోదు కోసం కేటాయించబడుతుంది. అధ్యయనం పూర్తి స్థాయి పర్యవేక్షణ కంటే ఎక్కువ కాలం పాటు నిరంతరంగా లేదా అడపాదడపా నిర్వహించబడుతుంది. సైకిల్ ఎర్గోమెట్రీ- రోగనిర్ధారణ పద్ధతి, ఇది నిరంతరం పెరుగుతున్న శారీరక శ్రమ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ECG మరియు రక్తపోటు సూచికలను రికార్డ్ చేయడంలో ఉంటుంది (విషయం సిమ్యులేటర్-వెలోర్గోమీటర్ యొక్క పెడల్స్‌ను వేర్వేరు వేగంతో తిరుగుతుంది) మరియు అది పూర్తయిన తర్వాత. ట్రెడ్‌మిల్ పరీక్ష- ట్రెడ్‌మిల్ - ట్రెడ్‌మిల్‌పై నడుస్తున్నప్పుడు రక్తపోటు మరియు ECGని రికార్డ్ చేయడంతో కూడిన లోడ్‌తో కూడిన క్రియాత్మక అధ్యయనం.

చివరి రెండు అధ్యయనాలు క్రియాశీల శారీరక శ్రమతో మాత్రమే సంభవించే ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్‌లను గుర్తించడంలో సహాయపడతాయి, ఇవి సాంప్రదాయ ECG మరియు హోల్టర్ పర్యవేక్షణతో నమోదు చేయబడవు.

గుండె యొక్క ఏకకాలిక పాథాలజీని నిర్ధారించడానికి, ప్రామాణిక ఎఖోకార్డియోగ్రఫీ (ఎకో KG) మరియు ట్రాన్స్సోఫాగియల్, అలాగే MRI లేదా ఒత్తిడి ఎకో KG నిర్వహిస్తారు.

ఎక్స్ట్రాసిస్టోల్ చికిత్స

సంభవించిన కారణం, గుండె యొక్క రోగలక్షణ సంకోచాల రూపం మరియు ఎక్టోపిక్ ఫోకస్ యొక్క స్థానికీకరణ ఆధారంగా చికిత్స యొక్క వ్యూహాలు ఎంపిక చేయబడతాయి.

శారీరక స్వభావం యొక్క ఒకే లక్షణం లేని ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్‌కు చికిత్స అవసరం లేదు. ఎండోక్రైన్, నాడీ, జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క వ్యాధి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా కనిపించిన ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్, ఈ అంతర్లీన వ్యాధికి సకాలంలో చికిత్స చేయడం ద్వారా తొలగించబడుతుంది. కారణం మందులు అయితే, వారి రద్దు అవసరం.

న్యూరోజెనిక్ స్వభావం యొక్క ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ చికిత్స మత్తుమందులు, ట్రాంక్విలైజర్‌లను సూచించడం మరియు ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులను నివారించడం ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది.

నిర్దిష్ట యాంటీఅర్రిథమిక్ ఔషధాల నియామకం తీవ్రమైన ఆత్మాశ్రయ సంచలనాలు, గ్రూప్ పాలియోటోపిక్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్, ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోలిక్ అలోరిథ్మియా, గ్రేడ్ III-V వెంట్రిక్యులర్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్, ఆర్గానిక్ మయోకార్డియల్ డ్యామేజ్ మరియు ఇతర సూచనల కోసం సూచించబడుతుంది.

ఔషధం యొక్క ఎంపిక మరియు దాని మోతాదు ఒక్కొక్క సందర్భంలో ఒక్కొక్కటిగా ఎంపిక చేయబడుతుంది. నోవోకైనమైడ్, కార్డరోన్, అమియోడారోన్, లిడోకాయిన్ మరియు ఇతర ఔషధాల ద్వారా మంచి ప్రభావం ఇవ్వబడుతుంది. సాధారణంగా, ఔషధం మొదట రోజువారీ మోతాదులో సూచించబడుతుంది, ఇది సర్దుబాటు చేయబడుతుంది, నిర్వహణకు మారుతుంది. యాంటీఅర్రిథమిక్స్ సమూహం నుండి కొన్ని మందులు పథకం ప్రకారం సూచించబడతాయి. అసమర్థత విషయంలో, ఔషధం మరొకదానికి మార్చబడుతుంది.

దీర్ఘకాలిక ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్‌కు చికిత్స యొక్క వ్యవధి చాలా నెలల నుండి చాలా సంవత్సరాల వరకు ఉంటుంది, ప్రాణాంతక జఠరిక రూపంలో యాంటీఅర్రిథమిక్స్ జీవితం కోసం తీసుకోబడతాయి.

సానుకూల ప్రభావం లేదా యాంటీఅర్రిథమిక్ థెరపీ నుండి సమస్యల అభివృద్ధి లేనప్పుడు రోజుకు 20-30 వేల వరకు షెడ్యూల్ చేయని హృదయ స్పందన రేటుతో వెంట్రిక్యులర్ రూపం రేడియోఫ్రీక్వెన్సీ అబ్లేషన్ యొక్క శస్త్రచికిత్సా పద్ధతితో చికిత్స పొందుతుంది. శస్త్రచికిత్స చికిత్స యొక్క మరొక పద్ధతి గుండె ప్రేరణల యొక్క హెటెరోటోపిక్ ఫోకస్ యొక్క ఎక్సిషన్తో ఓపెన్ హార్ట్ సర్జరీ. ఇది గుండె యొక్క మరొక జోక్యం సమయంలో నిర్వహించబడుతుంది, ఉదాహరణకు, వాల్వ్ ప్రోస్తేటిక్స్.

హలో, నా పేరు అలెక్సీ షెవ్‌చెంకో, నా హెల్తీ లైఫ్‌స్టైల్ బ్లాగ్‌కి సందర్శకులందరినీ స్వాగతిస్తున్నందుకు చాలా ఆనందంగా ఉంది. గుండె మరియు రక్త నాళాల వ్యాధులు ఆధునిక సమాజంలో అత్యంత అత్యవసర అంశాలలో ఒకటి. కానీ గుండె యొక్క పాథాలజీలలో అత్యంత విస్తృతమైన సమూహం రిథమ్ ఆటంకాలు. చాలా సందర్భాలలో, అరిథ్మియా రోగి యొక్క మరణం వరకు మొత్తం ప్రసరణ వ్యవస్థకు తీవ్రమైన పరిణామాలకు దారి తీస్తుంది. గుండె లయ ఆటంకాల యొక్క ప్రధాన రకాలు:

ఎక్స్ట్రాసిస్టోల్; Paroxysmal టాచీకార్డియా; బ్రాడీకార్డియా; వెంట్రిక్యులర్ ఫిబ్రిలేషన్; కర్ణిక అల్లాడు; కర్ణిక దడ

అవన్నీ సాధారణ జీవితానికి నిజమైన ముప్పు. ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్‌తో ప్రారంభిద్దాం. ఆధునిక వ్యక్తికి ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ ప్రమాదకరమా మరియు ఈ అసహ్యకరమైన వ్యాధి నుండి మిమ్మల్ని మీరు ఎలా రక్షించుకోవాలో అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, మరియు వ్యాధి రోజువారీ జీవితంలో తోడుగా మారినట్లయితే పరిస్థితిని మరింత తీవ్రతరం చేయకూడదు.

సింగిల్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్, అంటే గుండె యొక్క అసాధారణ సంకోచాలు, సంపూర్ణ ఆరోగ్యవంతమైన వ్యక్తులలో కూడా సంభవిస్తాయి. కానీ గ్రహం అంతటా గౌరవనీయమైన కార్డియాలజిస్టులు అలాంటి గుండె లయ విచలనాల ప్రమాదం గురించి ఎందుకు అలసిపోకుండా హెచ్చరిస్తున్నారు? అయితే, మనలో ఎవరు తమ మాటలకు అర్థం ద్రోహం చేస్తారు. ఒక్కసారి ఆలోచించండి, ఒక్క అంతరాయాలు! వాటిపై శ్రద్ధ చూపడం విలువైనదేనా?

ప్రతిదీ చాలా సులభం కాదని తేలింది. చదవండి మరియు ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్‌ను ఎలా గుర్తించాలో, దానిని ఎలా చికిత్స చేయాలో మరియు ఈ పాథాలజీకి ఎలాంటి భయంకరమైన సమస్యలు వస్తాయో మీరు నేర్చుకుంటారు. (మీరు మరొక అత్యంత సాధారణ పాథాలజీకి సంబంధించిన ప్రమాదాల గురించి చదువుకోవచ్చు - ఇస్కీమియా - ఇక్కడ).

మేము ప్రారంభ దశలో ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్‌ను గుర్తించాము

ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్ గుండె జఠరికలలో మాత్రమే ఏర్పడతాయి, కాబట్టి అవి సమూహాలుగా విభజించబడ్డాయి:

వెంట్రిక్యులర్, సూపర్వెంట్రిక్యులర్.

కార్డియాక్ ఛాంబర్స్ యొక్క సాధారణ సంకోచం తర్వాత వెంటనే సంభవించిన అసాధారణ సంకోచాలు ప్రారంభ జఠరిక. తదుపరి సాధారణ సంకోచానికి ముందు అవి సంభవిస్తే, అవి సాధారణంగా లేట్ వెంట్రిక్యులర్‌గా వర్గీకరించబడతాయి.

ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్:

పెయిర్డ్ వెంట్రిక్యులర్ - రెండు ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్ రెండు వేర్వేరు ఫోసిస్ నుండి ఒకేసారి సంభవించినప్పుడు, వాటిలో ఒకటి జఠరిక, సింగిల్ వెంట్రిక్యులర్, మల్టిపుల్ వెంట్రిక్యులర్, గ్రూప్ వెంట్రిక్యులర్ లేదా బరస్ట్ వెంట్రిక్యులర్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్‌లో ఉన్నప్పుడు, ఒకేసారి అస్తవ్యస్తంగా కొన్ని సెకన్లలో వివిధ ప్రదేశాల నుండి వాటి సంఖ్యను అధిగమించవచ్చు. ప్రతి పొయ్యి నుండి సెకనుకు ఐదు కంటే ఎక్కువ.

కొన్ని కారకాల ప్రభావంతో, గుండె, గంటకు, అనేక వందల రెట్లు ఎక్కువ తగ్గించవచ్చు. ఇవి ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్, గుండె యొక్క అనవసరమైన సంకోచాలు. తప్పు స్థలంలో, తప్పు సమయంలో తలెత్తడం, చివరికి మొత్తం యంత్రాంగం యొక్క అసమ్మతికి దారి తీస్తుంది.

అటువంటి అనవసరమైన సంక్షిప్తాలు సంభవించడానికి కారణాలు చాలా సాధారణమైనవి. ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్‌తో, సినోఆర్టీరియల్ నోడ్‌లో విద్యుత్ ప్రేరణ జరగదు, కానీ అదనపు మూలాల నుండి వస్తుంది. ఉదాహరణకు: నాడీ వ్యవస్థ లేదా శారీరక అలసటపై అధిక ఒత్తిడి.

మీరు ఈ క్రింది లక్షణాలను కలిగి ఉంటే మీరు ఖచ్చితంగా శ్రద్ధ వహించాలి:

ఆకస్మిక చెమట, భయం మరియు వేడి అనుభూతి, గుండె క్షీణించడంతో పాటు; ఛాతీ యొక్క ఎడమ భాగంలో, గుండె యొక్క ప్రొజెక్షన్ ప్రాంతంలో అసహ్యకరమైన జెర్కీ దెబ్బల అనుభూతి (పాజ్ సమయంలో జఠరికల సంకోచాన్ని సూచిస్తుంది); సంబంధం లేని అర్ధ-స్పృహ, ఛాతీలో బిగుతు మరియు గాలి లేకపోవడం.

ఎక్స్ట్రాసిస్టోల్ అభివృద్ధిలో ప్రధాన కారకాలు

ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ యొక్క కారణాలు వైవిధ్యంగా ఉంటాయి, అయితే అవి అటానమిక్ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పనిచేయకపోవటంతో స్పష్టమైన సంబంధాన్ని కలిగి ఉంటాయి. అందుకే కార్డియాలజిస్ట్ నుండి సహాయం కోరే ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్ ఉన్న రోగులు తరచుగా న్యూరాలజిస్ట్‌కు మళ్లించబడతారు. ఇది గుండె యొక్క ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ అభివృద్ధిలో ప్రధాన కారకాన్ని సూచిస్తుంది, నాడీ వ్యవస్థ మరియు మెదడు నుండి పనిచేయకపోవడం.

ఎనర్జీ డ్రింక్స్, టీ, కాఫీ, ఆల్కహాల్ దుర్వినియోగం యొక్క అధిక వినియోగం - ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్ వల్ల శ్రేయస్సు క్షీణించడంలో మరొక ముఖ్యమైన అంశం చెడు అలవాట్ల దుర్వినియోగం.

శరీరం క్షయం ఉత్పత్తులు - టాక్సిన్స్ ద్వారా విషపూరితమైనప్పుడు ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్ యొక్క దాడులు కూడా సంభవించవచ్చు. కాలేయం మరియు మూత్రపిండాలు, మధుమేహం మరియు ఎండోక్రైన్ వ్యాధుల గాయాలతో ఈ దృశ్యం సాధ్యమవుతుంది.

రుతువిరతి సమయంలో మహిళల్లో సంభవించే హార్మోన్ల అసమతుల్యత వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది మరియు పరిస్థితిని మరింత తీవ్రతరం చేసే మరొక అంశం.

అదనపు ప్రేరణ యొక్క ఫోసిస్ సంభవించడంలో గొప్ప ప్రాముఖ్యత హైపర్టెన్సివ్ మరియు కరోనరీ హార్ట్ వ్యాధులు.

ఎవరికి అత్యంత ప్రమాదకరమైన ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్

ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్ చిన్న పిల్లలలో కూడా కనిపిస్తాయి. ఈ వ్యాధి సాధారణంగా తీవ్రమైన కార్యకలాపాలతో పిల్లలలో సంభవిస్తుంది.

ఆరోగ్యకరమైన హృదయంతో, సింగిల్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్ ఎటువంటి ముప్పును కలిగి ఉండవు. అయినప్పటికీ, వ్యాధి నిజంగా ప్రమాదకరమైన వ్యక్తుల సమూహాలు ఉన్నాయి.

మొదటి సమూహం ఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బుతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు. IHD - గుండె మరియు కరోనరీ నాళాల గోడలకు నష్టం. ఉల్లంఘన లయలో మార్పు మరియు ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ యొక్క సంభవానికి దారితీస్తుంది, ఇది చివరికి కర్ణిక దడలోకి ప్రవహిస్తుంది, అన్ని తదుపరి పరిణామాలతో.

తదుపరి సమూహం దీర్ఘకాలిక కార్డియోపల్మోనరీ లోపంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు. ఈ బలీయమైన వ్యాధితో, గుండె యొక్క పంపింగ్ ఫంక్షన్ ప్రధానంగా చెదిరిపోతుంది మరియు రక్త ప్రసరణ యొక్క శిధిలమైన యంత్రాంగంలో యాదృచ్ఛికంగా సంభవించే ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్ దాని పూర్తి స్టాప్‌కు దారితీస్తాయి;

గుండె యొక్క బాధాకరమైన మరియు అంటు వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులు.

న్యూరోసిస్ మరియు నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ఇతర రుగ్మతలు వ్యాధి అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తాయి.

తరచుగా, సాధారణ osteochondrosis ఎక్స్ట్రాసిస్టోల్ అభివృద్ధికి ఒక అవసరం అవుతుంది.

మరొక సమూహం గర్భిణీ స్త్రీలు. హార్మోన్ల నేపథ్యం యొక్క ఉల్లంఘన మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థపై లోడ్ కారణంగా, గుండె యొక్క ప్రసరణ వ్యవస్థ యొక్క ఉల్లంఘనలు ఉన్నాయి. ప్రసవ తర్వాత, 80% కేసులలో, లయ పునరుద్ధరించబడుతుంది మరియు అరిథ్మియా బాధించే జ్ఞాపకంగా మారుతుంది.

ఎక్స్ట్రాసిస్టోల్ యొక్క ఆధునిక రోగనిర్ధారణ

ఆధునిక డయాగ్నస్టిక్స్ యొక్క ఆధారం గుణాత్మక చరిత్ర తీసుకోవడం (అతని ఫిర్యాదుల గురించి రోగిని ప్రశ్నించడం) మరియు గుండె యొక్క ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్. రోగిని ప్రశ్నించేటప్పుడు ముఖ్యమైన ప్రమాణాలు:

భావోద్వేగ స్థితి, ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్ మరియు మందులు తీసుకోవడం యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మధ్య సంబంధం మరియు దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల ఉనికి, ముఖ్యంగా: హైపర్‌టెన్షన్, VVD, విస్తృతమైన ఆస్టియోకాండ్రోసిస్.

గుండె టోన్‌లను అధిక-నాణ్యతతో వినడం వలన రోగి యొక్క ప్రాణానికి ప్రమాదం ద్వారా అరిథ్మియా రకాన్ని నిర్ణయించడానికి మరియు వర్గీకరించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

అరిథ్మియా డయాగ్నస్టిక్స్ యొక్క మరొక ముఖ్యమైన రకం హోల్టర్ ECG పర్యవేక్షణ. ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్ తీసుకునే పద్ధతి నిస్సందేహంగా మంచిది, కానీ దాని లోపాలు కూడా ఉన్నాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇది పూర్తి సమాచార చిత్రాన్ని ఇవ్వదు, కానీ ఒక చిన్న పరికరాన్ని ఉపయోగించి ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్ యొక్క రోజువారీ పర్యవేక్షణ - హోల్టర్, మీరు మేల్కొలుపు మరియు శారీరక విశ్రాంతిలో కార్డియోగ్రామ్ను వీక్షించడానికి అనుమతిస్తుంది.

ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ యొక్క అధునాతన రూపాలకు రోగ నిరూపణ

ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ రూపంలో గుండె దెబ్బతినే రోగ నిరూపణ వ్యాధి యొక్క రకం మరియు తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

అన్ని ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్ జఠరికలలో లేదా కర్ణికలో ఏర్పడతాయి. కానీ వారి మిక్సింగ్ కూడా ఉంది, అటువంటి ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్‌లను సాధారణంగా అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్ అంటారు.

కర్ణికలో లేదా కర్ణిక సెప్టంలో ఏర్పడిన ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్‌ను సుప్రావెంట్రిక్యులర్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్ అంటారు.

వ్యాధి యొక్క ఈ రూపానికి రోగ నిరూపణ అనుకూలమైనది, ప్రారంభ గుర్తింపు మరియు కారణం యొక్క తొలగింపు మీరు తక్కువ సమయంలో శరీరాన్ని పునరుద్ధరించడానికి అనుమతిస్తుంది.

దురదృష్టవశాత్తు, వెంట్రిక్యులర్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ సర్వసాధారణం. ఈ వ్యాధి అత్యంత ప్రాణాంతక కోర్సును కలిగి ఉంటుంది, ఇది సుప్రావెంట్రిక్యులర్ రూపానికి విరుద్ధంగా ఉంటుంది మరియు ఒకే జఠరిక ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్స్ మాత్రమే ప్రమాదకరమైనవి కావు. అవి వివిక్త సందర్భాలలో ECGని ఉపయోగించి నమోదు చేయబడతాయి.

అన్ని ఇతర రకాల వెంట్రిక్యులర్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్‌లు నిరంతర రక్తప్రసరణ రుగ్మతలకు కారణమవుతాయి, ఇది అల్లాడు మరియు వెంట్రిక్యులర్ ఫిబ్రిలేషన్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, ఇది ప్రాణాంతక పరిస్థితి.

సరైన రకమైన చికిత్సను ఎంచుకోవడం

ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ అనేది శరీరంలోని ప్రధాన అవయవాన్ని ప్రభావితం చేసే వ్యాధి - గుండె. అందుకే నిపుణుల సలహాతో చికిత్స ప్రారంభించడం చాలా ముఖ్యం. అన్నింటిలో మొదటిది, ఇది అరిథ్మియాస్ రంగంలో ఇరుకైన స్పెషలైజేషన్తో కార్డియాలజిస్ట్ అయి ఉండాలి. తగినంత యాంటీఅర్రిథమిక్ చికిత్స ఎంపికలో కారణాన్ని గుర్తించడం ప్రధాన అంశం.

అరిథ్మియాతో, చెడు అలవాట్లు మారిన ముందస్తు అవసరాలు, వాటిని వదిలివేయడం చాలా సరైన పరిష్కారం అవుతుంది, అయినప్పటికీ పునఃస్థితి వచ్చే ప్రమాదం ఎల్లప్పుడూ ఉంటుంది.

వివిధ న్యూరోసిస్‌తో, మత్తుమందుల ఉపయోగం, అంతర్లీన వ్యాధి చికిత్స కోసం, అరిథ్మియా యొక్క లక్షణాలను సంపూర్ణంగా తొలగిస్తుంది.

అన్ని ఇతర రకాల ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్‌తో, మొదటగా, అంతర్లీన వ్యాధి తొలగించబడుతుంది, అప్పుడు అరిథ్మియాను నిరోధించే మందులు సూచించబడతాయి. అన్ని రకాల ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్‌లకు ఎంపిక చేసే మందు బిసోప్రోలోల్, లయ (బ్రాడీకార్డియా) పెరుగుదలతో బాధపడుతున్న వ్యక్తుల మినహా.

ఔషధ చికిత్స నుండి సానుకూల డైనమిక్స్ లేనప్పుడు, సరైన గుండె లయను సెట్ చేసే పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్‌స్టాల్ చేయడానికి శస్త్రచికిత్స జోక్యం జరుగుతుంది.

అదనపు నివారణగా, ఎక్స్ట్రాసిస్టోల్ యొక్క లక్షణాలకు వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో, సాంప్రదాయ ఔషధం ఖచ్చితంగా ఉంది. ఔషధ మూలికల కషాయాలు మరియు కషాయాలను ఉపశమనానికి మరియు అరిథ్మియా దాడులను తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి. హాప్ శంకువులు, హవ్తోర్న్ - ఒక ఉచ్చారణ ఉపశమన మరియు యాంటీఅర్రిథమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి.

ఒక తీర్మానం చేయడం, అన్ని పద్ధతులు కలిసి వెళితే మంచివని స్పష్టమవుతుంది. నా వ్యాసం మీకు ఉపయోగకరంగా ఉందని మరియు అనేక ప్రశ్నలకు సమాధానమివ్వడంలో సహాయపడిందని నేను ఆశిస్తున్నాను. మరియు నేను మీకు కాసేపు వీడ్కోలు పలుకుతాను. మీ వ్యాఖ్యలు మరియు ఇష్టాల కోసం ఎదురు చూస్తున్నాను. మంచి ఆరోగ్యం నా ప్రియమైన చందాదారులకు మాత్రమే కాదు.

ఎంపిక 1.

1. ప్రసరణ వ్యవస్థ ఏ పనిని నిర్వహించదు? ఎ) మద్దతు మరియు కదలిక బి) రవాణా సి) శ్వాసకోశ డి) నియంత్రణ.

2. ఏ రక్త నాళాలలో గ్యాస్ మార్పిడి జరుగుతుంది? ఎ) సిరలలో బి) ధమనులలో సి) కేశనాళికలలో.

3. ఏ నాళాలలో రక్తం నెమ్మదిగా ప్రవహిస్తుంది? ఎ) ధమనులలో బి) సిరలలో సి) కేశనాళికలలో.

4. పల్మనరీ సర్క్యులేషన్ ఎక్కడ ప్రారంభమవుతుంది? ఎ) కుడి జఠరికలో బి) ఎడమ జఠరికలో సి) కుడి కర్ణికలో డి) ఎడమ కర్ణికలో.

5. దట్టమైన కండరాల గోడతో గుండె విభాగం a) కుడి కర్ణిక b) ఎడమ కర్ణిక c) ఎడమ జఠరిక d) కుడి జఠరిక.

6. కర్ణిక సంకోచం సమయంలో గుండె కవాటాలు ఏ స్థితిలో ఉన్నాయి? ఎ) అన్నీ తెరిచి ఉన్నాయి బి) అన్నీ మూసివేయబడ్డాయి సి) సెమిలూనార్‌లు తెరిచి ఉన్నాయి మరియు వాల్వ్‌లు మూసివేయబడతాయి డి) సెమిలూనార్‌లు మూసివేయబడ్డాయి మరియు కవాటాలు తెరవబడి ఉంటాయి.

7. గుండె నుండి రక్తం బయటకు నెట్టబడినప్పుడు సడలింపు ఏర్పడే గుండె విభాగాలు: ఎ) ఎడమ కర్ణిక బి) కుడి కర్ణిక సి) ఎడమ జఠరిక డి) కుడి జఠరిక.

8. సిరల రక్తం ఏ రక్తనాళంలో ప్రవహిస్తుంది? ఎ) తక్కువ వృత్తంలోని సిరల్లో బి) పెద్ద వృత్తంలోని సిరల్లో సి) బృహద్ధమనిలో డి) పెద్ద వృత్తం యొక్క ధమనులలో.

9. ఏ రకమైన రక్తాన్ని ధమని అంటారు? ఎ) ఆక్సిజన్‌లో తక్కువ బి) ఆక్సిజన్‌తో సమృద్ధిగా సి) ధమనుల ద్వారా ప్రవహించేది.

10. వ్యాయామం చేసేటప్పుడు గుండె సంకోచాల బలం మరియు ఫ్రీక్వెన్సీ ఎలా మారుతుంది? ఎ) నెమ్మదిస్తుంది మరియు బలహీనపడుతుంది బి) పెరుగుతుంది మరియు నెమ్మదిస్తుంది సి) పెరుగుతుంది మరియు మరింత తరచుగా మారుతుంది డి) బలహీనపడుతుంది మరియు మరింత తరచుగా మారుతుంది.

ఎంపిక 2.

1.రక్త ప్రసరణ అంటే ఏమిటి? ఎ) మానవ శరీరానికి ఆక్సిజన్ సరఫరా బి) రక్తనాళాల సంవృత వ్యవస్థ ద్వారా రక్తం యొక్క నిరంతర ప్రవాహం సి) ఊపిరితిత్తుల నుండి కణజాలాలకు ఎర్ర రక్త కణాల బదిలీ డి) రక్త నాళాల గోడల యొక్క లయ ప్రకంపనలు.

2. ఏ రకమైన రక్తాన్ని సిరలు అంటారు? ఎ) ఆక్సిజన్‌లో పేలవమైనది బి) ఆక్సిజన్‌తో సమృద్ధిగా ఉంటుంది సి) సిరల ద్వారా ప్రవహించేది.

3.పల్స్ అంటే ఏమిటి? ఎ) ధమనుల గోడల రిథమిక్ డోలనాలు బి) నాళాల గోడలపై రక్తపోటు సి) కర్ణిక సంకోచం డి) జఠరికల సంకోచం.

4. కవాటాలు ఉన్న నాళాల పేర్లు ఏమిటి? ఎ) కేశనాళికలు బి) శోషరస సి) ధమనులు డి) సిరలు.

5. దైహిక ప్రసరణ ఎక్కడ ప్రారంభమవుతుంది? ఎ) కుడి జఠరికలో బి) ఎడమ జఠరికలో సి) కుడి కర్ణికలో డి) ఎడమ కర్ణికలో.

6. పల్మనరీ సర్క్యులేషన్ ఎక్కడ ముగుస్తుంది? ఎ) కుడి కర్ణికలో బి) కుడి జఠరికలో సి) ఎడమ కర్ణికలో డి) ఎడమ జఠరికలో.

7. ధమనుల రక్తం ఏ రక్తనాళంలో ప్రవహిస్తుంది? ఎ) చిన్న వృత్తం యొక్క ధమనులలో బి) చిన్న వృత్తం యొక్క సిరలలో సి) పెద్ద వృత్తం యొక్క సిరలలో డి) పుపుస ధమనిలో.

గుండె నుండి రక్తం బయటకు నెట్టబడినప్పుడు సంకోచం ఏర్పడే గుండె యొక్క 8.0 భాగాలు. ఎ) కుడి కర్ణిక బి) ఎడమ కర్ణిక సి) ఎడమ జఠరిక డి) కుడి జఠరిక.

9. రిలాక్స్ అయినప్పుడు గుండె కవాటాలు ఏ స్థితిలో ఉంటాయి? ఎ) అన్నీ తెరిచి ఉన్నాయి బి) అన్నీ మూసివేయబడ్డాయి సి) సెమిలూనార్‌లు తెరిచి ఉన్నాయి మరియు కవాటాలు మూసివేయబడతాయి d) సెమిలూనార్ వాటిని మూసివేయబడ్డాయి మరియు కవాటాలు తెరవబడి ఉంటాయి.

10. ఆడ్రినలిన్ ప్రభావంతో గుండె సంకోచాల బలం మరియు ఫ్రీక్వెన్సీ ఎలా మారుతుంది? ఎ) నెమ్మదిస్తుంది మరియు బలహీనపడుతుంది బి) పెరుగుతుంది మరియు నెమ్మదిస్తుంది సి) పెరుగుతుంది మరియు మరింత తరచుగా మారుతుంది డి) బలహీనపడుతుంది మరియు మరింత తరచుగా మారుతుంది.

సమాధానాలు: 1 var: a; లో; లో; a; లో; G; a, b; b; b; లో 2 var: b; a a; G; b; లో; b; సి, డి; G; లో 3 var: in; లో; a; b; లో; a; a; b; లో; a. 4 var: in; b; G; a; b; a, c; a; లో; a; a.

పంప్ లాగా పనిచేస్తుంది. మయోకార్డియం యొక్క లక్షణాల కారణంగా (ఉత్తేజితత్వం, సంకోచించే సామర్థ్యం, ​​వాహకత, ఆటోమేటిజం), ఇది ధమనిలోకి రక్తాన్ని పంప్ చేయగలదు, ఇది సిరల నుండి ప్రవేశిస్తుంది. వాస్కులర్ సిస్టమ్ (ధమని మరియు సిర) చివర్లలో పీడన వ్యత్యాసం ఏర్పడుతుంది (ప్రధాన సిరలలో 0 mm Hg మరియు బృహద్ధమనిలో 140 మిమీ) కారణంగా ఇది నాన్-స్టాప్ కదులుతుంది.

గుండె యొక్క పని హృదయ చక్రాలను కలిగి ఉంటుంది - సంకోచం మరియు సడలింపు యొక్క ప్రతి ఇతర కాలాలను నిరంతరం భర్తీ చేస్తుంది, వీటిని వరుసగా సిస్టోల్ మరియు డయాస్టోల్ అని పిలుస్తారు.

వ్యవధి

పట్టిక చూపినట్లుగా, సగటు సంకోచం రేటు నిమిషానికి 60 నుండి 80 బీట్ల వరకు ఉంటుందని మేము ఊహిస్తే, గుండె చక్రం సుమారు 0.8 సెకన్లు ఉంటుంది. కర్ణిక సంకోచం 0.1 సె, వెంట్రిక్యులర్ సిస్టోల్ - 0.3 సె, మొత్తం కార్డియాక్ డయాస్టోల్ - మిగిలిన సమయం, 0.4 సెకన్లకు సమానం.

దశ నిర్మాణం

చక్రం కర్ణిక సిస్టోల్‌తో ప్రారంభమవుతుంది, ఇది 0.1 సెకన్లు పడుతుంది. వారి డయాస్టోల్ 0.7 సెకన్లు ఉంటుంది. జఠరికల సంకోచం 0.3 సెకన్లు ఉంటుంది, వారి సడలింపు - 0.5 సెకన్లు. గుండె యొక్క గదుల సాధారణ సడలింపును సాధారణ విరామం అని పిలుస్తారు మరియు ఈ సందర్భంలో ఇది 0.4 సెకన్లు పడుతుంది. అందువలన, గుండె చక్రంలో మూడు దశలు ఉన్నాయి:

• కర్ణిక సిస్టోల్ - 0.1 సెకను;
• వెంట్రిక్యులర్ సిస్టోల్ - 0.3 సెకను;
• గుండె యొక్క డయాస్టోల్ (సాధారణ విరామం) - 0.4 సె.

గుండెను రక్తంతో నింపడానికి కొత్త చక్రం ప్రారంభానికి ముందు సాధారణ విరామం చాలా ముఖ్యం.

సిస్టోల్ ప్రారంభానికి ముందు, మయోకార్డియం రిలాక్స్డ్ స్థితిలో ఉంటుంది మరియు గుండె యొక్క గదులు సిరల నుండి వచ్చే రక్తంతో నిండి ఉంటాయి.

అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ కవాటాలు తెరిచి ఉన్నందున, అన్ని గదులలో ఒత్తిడి దాదాపు ఒకే విధంగా ఉంటుంది. సినోట్రియల్ నోడ్‌లో ఉత్తేజితం ఏర్పడుతుంది, ఇది కర్ణిక సంకోచానికి దారితీస్తుంది, సిస్టోల్ సమయంలో ఒత్తిడి వ్యత్యాసం కారణంగా, జఠరికల పరిమాణం 15% పెరుగుతుంది. కర్ణిక సిస్టోల్ ముగిసినప్పుడు, వాటిలో ఒత్తిడి తగ్గుతుంది.

కర్ణిక యొక్క సిస్టోల్ (సంకోచం).

సిస్టోల్ ప్రారంభానికి ముందు, రక్తం కర్ణికకు కదులుతుంది మరియు అవి క్రమంగా దానితో నిండి ఉంటాయి. దానిలో కొంత భాగం ఈ గదులలో ఉంటుంది, మిగిలినవి జఠరికలకు పంపబడతాయి మరియు కవాటాల ద్వారా మూసివేయబడని అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ ఓపెనింగ్స్ ద్వారా వాటిని ప్రవేశిస్తాయి.

ఈ సమయంలో, కర్ణిక సిస్టోల్ ప్రారంభమవుతుంది. గదుల గోడలు ఉద్రిక్తంగా ఉంటాయి, వాటి టోన్ పెరుగుతుంది, వాటిలో ఒత్తిడి 5-8 mm Hg పెరుగుతుంది. స్తంభము. రక్తాన్ని తీసుకువెళ్ళే సిరల ల్యూమన్ కంకణాకార మయోకార్డియల్ బండిల్స్ ద్వారా నిరోధించబడుతుంది. ఈ సమయంలో జఠరికల గోడలు సడలించబడతాయి, వాటి కావిటీస్ విస్తరించబడతాయి మరియు కర్ణిక నుండి రక్తం త్వరగా అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ ఓపెనింగ్స్ ద్వారా ఇబ్బంది లేకుండా అక్కడకు వెళుతుంది. దశ యొక్క వ్యవధి 0.1 సెకన్లు. వెంట్రిక్యులర్ డయాస్టోల్ దశ ముగింపులో సిస్టోల్ సూపర్మోస్ చేయబడింది. కర్ణిక యొక్క కండరాల పొర చాలా సన్నగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ప్రక్కనే ఉన్న గదులను రక్తంతో నింపడానికి వారికి ఎక్కువ శక్తి అవసరం లేదు.

జఠరికల సిస్టోల్ (సంకోచం).

ఇది గుండె చక్రం యొక్క తదుపరి, రెండవ దశ మరియు ఇది గుండె కండరాల ఉద్రిక్తతతో ప్రారంభమవుతుంది. వోల్టేజ్ దశ 0.08 సెకన్ల పాటు కొనసాగుతుంది మరియు క్రమంగా, మరో రెండు దశలుగా విభజించబడింది:

• అసమకాలిక వోల్టేజ్ - వ్యవధి 0.05 సె. జఠరికల గోడల ఉత్తేజం ప్రారంభమవుతుంది, వారి టోన్ పెరుగుతుంది.
• ఐసోమెట్రిక్ సంకోచం - వ్యవధి 0.03 సె. గదులలో ఒత్తిడి పెరుగుతుంది మరియు ముఖ్యమైన విలువలను చేరుకుంటుంది.

జఠరికలలో తేలియాడే అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ కవాటాల యొక్క ఉచిత కరపత్రాలు కర్ణికలోకి నెట్టడం ప్రారంభిస్తాయి, అయితే పాపిల్లరీ కండరాల ఉద్రిక్తత కారణంగా అవి అక్కడికి చేరుకోలేవు, ఇవి కవాటాలను పట్టుకున్న స్నాయువు తంతువులను విస్తరించి కర్ణికలోకి ప్రవేశించకుండా నిరోధిస్తాయి. కవాటాలు మూసివేసినప్పుడు మరియు గుండె గదుల మధ్య కమ్యూనికేషన్ ఆగిపోయినప్పుడు, ఉద్రిక్తత దశ ముగుస్తుంది.

వోల్టేజ్ గరిష్టంగా మారిన వెంటనే, వెంట్రిక్యులర్ సంకోచం యొక్క కాలం ప్రారంభమవుతుంది, ఇది 0.25 సెకన్లు ఉంటుంది. ఈ గదుల యొక్క సిస్టోల్ ఈ సమయంలోనే ఏర్పడుతుంది. దాదాపు 0.13 సె. వేగవంతమైన బహిష్కరణ దశ కొనసాగుతుంది - బృహద్ధమని మరియు పల్మనరీ ట్రంక్ యొక్క ల్యూమన్‌లోకి రక్తం ఎజెక్షన్, ఈ సమయంలో కవాటాలు గోడలకు ప్రక్కనే ఉంటాయి. ఒత్తిడి పెరుగుదల (ఎడమవైపు 200 mmHg వరకు మరియు కుడివైపు 60 వరకు) కారణంగా ఇది సాధ్యమవుతుంది. మిగిలిన సమయం నెమ్మదిగా బహిష్కరణ దశలో వస్తుంది: రక్తం తక్కువ ఒత్తిడిలో మరియు తక్కువ వేగంతో బయటకు వస్తుంది, కర్ణిక సడలించింది, రక్తం సిరల నుండి వాటిలోకి ప్రవహించడం ప్రారంభమవుతుంది. కర్ణిక డయాస్టోల్‌పై వెంట్రిక్యులర్ సిస్టోల్ సూపర్మోస్ చేయబడింది.

సాధారణ విరామం సమయం

జఠరికల డయాస్టోల్ ప్రారంభమవుతుంది మరియు వాటి గోడలు విశ్రాంతి తీసుకోవడం ప్రారంభిస్తాయి. ఇది 0.45 సెకన్ల పాటు కొనసాగుతుంది. ఈ గదుల సడలింపు కాలం ఇప్పటికీ కొనసాగుతున్న కర్ణిక డయాస్టోల్‌పై ఎక్కువగా ఉంటుంది, కాబట్టి ఈ దశలను కలిపి సాధారణ విరామం అంటారు. ఈ సమయంలో ఏం జరుగుతోంది? జఠరిక, సంకోచించిన తరువాత, దాని కుహరం నుండి రక్తాన్ని బహిష్కరించింది మరియు సడలించింది. ఇది సున్నాకి దగ్గరగా ఉన్న ఒత్తిడితో అరుదైన స్థలాన్ని ఏర్పరుస్తుంది. రక్తం తిరిగి రావడానికి మొగ్గు చూపుతుంది, అయితే పల్మనరీ ఆర్టరీ మరియు బృహద్ధమని యొక్క సెమిలూనార్ కవాటాలు మూసివేయబడతాయి, అలా చేయడానికి అనుమతించవు. అప్పుడు ఆమె నాళాల గుండా వెళుతుంది. జఠరికల సడలింపుతో ప్రారంభమయ్యే దశ మరియు సెమిలూనార్ కవాటాల ద్వారా నాళాల ల్యూమన్ మూసుకుపోవడంతో ముగుస్తుంది ప్రోటోడియాస్టోలిక్ మరియు 0.04 సెకన్ల పాటు ఉంటుంది.

ఆ తరువాత, ఐసోమెట్రిక్ సడలింపు దశ 0.08 సెకన్ల వ్యవధితో ప్రారంభమవుతుంది. ట్రైకస్పిడ్ మరియు మిట్రల్ కవాటాల కరపత్రాలు మూసివేయబడతాయి మరియు రక్తాన్ని జఠరికలలోకి ప్రవహించనివ్వవు. కానీ వాటిలో ఒత్తిడి అట్రియా కంటే తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ కవాటాలు తెరుచుకుంటాయి. ఈ సమయంలో, రక్తం కర్ణికను నింపుతుంది మరియు ఇప్పుడు స్వేచ్ఛగా ఇతర గదులలోకి ప్రవేశిస్తుంది. ఇది 0.08 సెకన్ల వ్యవధితో వేగంగా నింపే దశ. 0.17 సెకన్లలోపు. నెమ్మదిగా నింపే దశ కొనసాగుతుంది, ఈ సమయంలో రక్తం కర్ణికలోకి ప్రవహించడం కొనసాగుతుంది మరియు దానిలో కొంత భాగం అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ ఓపెనింగ్స్ ద్వారా జఠరికలలోకి ప్రవహిస్తుంది. తరువాతి డయాస్టోల్ సమయంలో, వారు వారి సిస్టోల్ సమయంలో కర్ణిక నుండి రక్తాన్ని స్వీకరిస్తారు. ఇది డయాస్టోల్ యొక్క ప్రీసిస్టోలిక్ దశ, ఇది 0.1 సెకను ఉంటుంది. ఆ విధంగా చక్రం ముగుస్తుంది మరియు మళ్లీ ప్రారంభమవుతుంది.

గుండె ధ్వనులు

గుండె ఒక నాక్ లాగా లక్షణ శబ్దాలను చేస్తుంది. ప్రతి బీట్ రెండు ప్రాథమిక టోన్‌లను కలిగి ఉంటుంది. మొదటిది జఠరికల సంకోచం యొక్క ఫలితం, లేదా మరింత ఖచ్చితంగా చెప్పాలంటే, కవాటాల స్లామింగ్, ఇది మయోకార్డియం ఒత్తిడికి గురైనప్పుడు, అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ ఓపెనింగ్‌లను అడ్డుకుంటుంది, తద్వారా రక్తం కర్ణికకు తిరిగి వెళ్లదు. వాటి ఉచిత అంచులు మూసివేయబడినప్పుడు ఒక లక్షణ ధ్వని పొందబడుతుంది. కవాటాలతో పాటు, మయోకార్డియం, పల్మనరీ ట్రంక్ మరియు బృహద్ధమని యొక్క గోడలు మరియు స్నాయువు తంతువులు దెబ్బను సృష్టించడంలో పాల్గొంటాయి.

వెంట్రిక్యులర్ డయాస్టోల్ సమయంలో రెండవ టోన్ ఏర్పడుతుంది. ఇది సెమిలూనార్ కవాటాల పని యొక్క ఫలితం, ఇది రక్తం తిరిగి రావడానికి అనుమతించదు, దాని మార్గాన్ని అడ్డుకుంటుంది. వాటి అంచులతో నాళాల ల్యూమన్‌లో అనుసంధానించబడినప్పుడు ఒక నాక్ వినబడుతుంది.

ప్రధాన టోన్లతో పాటు, మరో రెండు ఉన్నాయి - మూడవ మరియు నాల్గవ. మొదటి రెండింటిని ఫోనెండోస్కోప్‌తో వినవచ్చు మరియు మిగిలిన రెండు ప్రత్యేక పరికరం ద్వారా మాత్రమే నమోదు చేయబడతాయి.

గుండె కొట్టుకోవడం గొప్ప రోగనిర్ధారణ విలువ. వారి మార్పుల ప్రకారం, కార్డియాక్ కార్యకలాపాల పనిలో ఉల్లంఘనలు సంభవించాయని నిర్ణయించబడుతుంది. వ్యాధులలో, బీట్‌లు రెండుగా విభజించబడతాయి, నిశ్శబ్దంగా లేదా బిగ్గరగా ఉంటాయి, అదనపు టోన్‌లు మరియు ఇతర శబ్దాలు (స్క్వీక్స్, క్లిక్‌లు, శబ్దాలు) ఉంటాయి.

ముగింపు

కార్డియాక్ యాక్టివిటీ యొక్క దశ విశ్లేషణను సంగ్రహించి, సిస్టోలిక్ పనికి డయాస్టొలిక్ పని (0.47 సె) అదే సమయం (0.43 సె) పడుతుందని మేము చెప్పగలం, అంటే గుండె తన జీవితంలో సగం పని చేస్తుంది, సగం విశ్రాంతి తీసుకుంటుంది మరియు మొత్తం చక్రం ఉంటుంది. సమయం 0.9 సెకన్లు.

చక్రం యొక్క మొత్తం సమయాన్ని లెక్కించేటప్పుడు, దాని దశలు ఒకదానికొకటి అతివ్యాప్తి చెందుతాయని మీరు గుర్తుంచుకోవాలి, కాబట్టి ఈ సమయం పరిగణనలోకి తీసుకోబడదు మరియు ఫలితంగా గుండె చక్రం 0.9 సెకన్లు కాదు, 0.8 ఉంటుంది.

గుండె ఆవర్తన రీతిలో పనిచేస్తుంది - సంకోచ దశ (సిస్టోల్) సడలింపు దశ (డయాస్టోల్) ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది. సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ సమయ విరామాల మొత్తం సంకోచ కాలం T \u003d t s + t d. కాలం యొక్క పరస్పర చర్యను హృదయ స్పందన రేటు అంటారు. సాధారణ పరిస్థితుల్లో, సగటు ఫ్రీక్వెన్సీ f = 75 1/min. కాబట్టి, గుండె యొక్క కాలం:

T \u003d 1 / f \u003d 1 నిమి / 75 \u003d 60 సె / 75 \u003d 0.8 సె

సిస్టోల్ 0.3 సె, డయాస్టోల్ 0.5 సె.

గుండె యొక్క సిస్టోల్ కర్ణిక సంకోచంతో ప్రారంభమవుతుంది. ఈ గదుల వాల్యూమ్‌లో తగ్గుదల ఫలితంగా, ఒత్తిడి పెరుగుతుంది మరియు రక్తం జఠరికల కుహరంలోకి అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ (అట్రియోవెంట్రిక్యులర్) కవాటాల ద్వారా ప్రవహిస్తుంది. వెంట్రిక్యులర్ మయోకార్డియం సంకోచించినప్పుడు, కర్ణిక కంటే ఒత్తిడి ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు, ఈ కవాటాలు మూసుకుపోతాయి మరియు జఠరికలలో ఒత్తిడి వేగంగా పెరుగుతుంది. ధమనుల వ్యవస్థలో ఒత్తిడిని అధిగమించినప్పుడు, బృహద్ధమని మరియు పల్మనరీ ఆర్టరీ యొక్క కవాటాలు తెరవబడతాయి, దీని ద్వారా రక్తం దైహిక మరియు పల్మనరీ సర్క్యులేషన్లోకి ప్రవేశిస్తుంది. క్లోజ్డ్ వాల్వ్‌లతో జఠరికల ఉద్రిక్తత అభివృద్ధి చెందే సమయాన్ని గుండె యొక్క ఐసోమెట్రిక్ టెన్షన్ దశ అంటారు. ఈ సందర్భంలో, వెంట్రిక్యులర్ గదుల వాల్యూమ్ మారదు.

ఒక సంకోచం కోసం, ప్రతి జఠరిక ధమనులలోకి 70-100 ml (70-100 cm 3) రక్తాన్ని బయటకు పంపుతుంది. Vc యొక్క ఈ భాగాన్ని గుండె యొక్క సిస్టోలిక్ వాల్యూమ్ అంటారు. సంకోచం ఫ్రీక్వెన్సీ f = 75 1/నిమిషానికి, గుండె యొక్క నిమిషం వాల్యూమ్ (రక్త ప్రవాహ తీవ్రత, వాల్యూమెట్రిక్ వేగం) సిస్టోలిక్ వాల్యూమ్ మరియు ఫ్రీక్వెన్సీ యొక్క ఉత్పత్తిగా నిర్ణయించబడుతుంది:

Q = V తో f = 7075 = 5250 ml/min = 5.25 l/min

శరీర రక్త సరఫరా యొక్క తీవ్రతను పెంచడం అవసరం అయినప్పుడు (ఉదాహరణకు, భారీ శారీరక పనిని చేసేటప్పుడు), శిక్షణ లేని వ్యక్తులలో నిమిషం వాల్యూమ్ 3-4 రెట్లు మరియు అథ్లెట్లలో 5-7 రెట్లు పెరుగుతుంది. పై సూత్రం నుండి క్రింది విధంగా, హృదయ స్పందన రేటు f మరియు సిస్టోలిక్ వాల్యూమ్ Vc పెరుగుదల కారణంగా ఇది సాధ్యమవుతుంది. నిర్ణయాత్మక పాత్ర మొదటి యంత్రాంగం ద్వారా ఆడబడుతుంది - సంకోచాల ఫ్రీక్వెన్సీ 3-3.5 రెట్లు పెరుగుతుంది, తీవ్రమైన పరిస్థితుల్లో నిమిషం వాల్యూమ్ 200 ml చేరుకుంటుంది. మయోకార్డియం అభివృద్ధి చెందే శక్తి గుండె పరిమాణం మరియు ఆకారంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కొంత ఉజ్జాయింపుతో, జఠరికలు గోళాకార ఆకారాన్ని కలిగి ఉన్నాయని మనం ఊహించవచ్చు. నిస్సందేహంగా, అటువంటి ఊహ తదుపరి గణనల ఫలితాల్లో లోపాన్ని ప్రవేశపెడుతుంది. జఠరికల యొక్క కావిటీస్‌లో, మొత్తం శక్తి రక్తంపై పనిచేస్తుంది: F = = PS, ఇక్కడ S అనేది ఉపరితల వైశాల్యం. ఈ ఉపరితలం గోళాకారంగా భావించబడినందున, S = 4pr 2 మరియు కుహరం వాల్యూమ్ V = 4pr 3/3 (r అనేది వెంట్రిక్యులర్ కుహరం యొక్క వ్యాసార్థం). సాధారణ పరిస్థితుల్లో, జఠరికల పరిమాణం సిస్టోల్ ప్రారంభంలో V 1 = 95 cm 3 నుండి దాని చివరిలో 25 cm 3 వరకు ఉంటుంది. సంకోచానికి ముందు జఠరిక యొక్క వ్యాసార్థం దీనికి సమానంగా ఉంటుంది:

r 1 == 2.83 సెం.మీ

సిస్టోల్ చివరిలో:

r2 = = 1.81 సెం.మీ

సంబంధిత ఉపరితల ప్రాంతాలు:

S 1 \u003d 4pr 1 2 \u003d 43.148 \u003d 100 cm 2; S 2 \u003d 4pr 2 2 \u003d 43.143.3 \u003d 41 cm 2

సిస్టోల్ ప్రారంభంలో (70 mm Hg = 9.3 kPa పీడనం వద్ద) శక్తి యొక్క పరిమాణం F 1 = 93.3 N, మరియు చివరిలో (120 mm Hg = 16 kPa ఒత్తిడితో) F 2 = 66 N గుండె యొక్క గదుల రేఖాగణిత కొలతలలో మార్పు సంకోచం ప్రారంభంలో ఒక గొప్ప శక్తి అభివృద్ధి చెందుతుంది.

గుండె యాంత్రిక పనిని నిర్వహిస్తుంది, ఇది ఎడమ మరియు కుడి గుండె ద్వారా ప్రవహించే రక్తం యొక్క యాంత్రిక శక్తిని పెంచడానికి ఖర్చు చేయబడుతుంది (Fig. 73 చూడండి).

కుడి గుండె (కుడి కర్ణిక మరియు జఠరిక) ద్వారా రక్తం గడిచిన తర్వాత, యాంత్రిక శక్తి E 1 = E 1 "- E 1", మరియు ఎడమ తర్వాత - E 2 = E 2 "- E 2" ద్వారా పెరిగింది. . గుండె యొక్క పని A =E 1 +E 2 శక్తిలో మొత్తం మార్పుపై ఖర్చు చేయబడుతుంది. కుడి గుండె A P యొక్క పని ఎడమ Al కంటే దాదాపు 6 రెట్లు తక్కువగా ఉందని లెక్కలు చూపిస్తున్నాయి మరియు అందువల్ల మొత్తం పని: A \u003d A P + A L \u003d A L + A L \u003d 7A L / 6 \u003d 7 (  E 2) /6.

యాంత్రిక శక్తిలో మార్పు సంభావ్యత మరియు గతిశాస్త్రంలో పెరుగుదలగా సూచించబడుతుంది: Е 2 =Е P2 +Е K2. సంభావ్య శక్తి పెరుగుదల గుండె యొక్క గదుల గోడల నుండి రక్తంపై యాంత్రిక శక్తుల ప్రభావం కారణంగా ఉంటుంది: ఎడమ జఠరికను పంపుతుంది.

మేము ఒక సంకోచాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, అప్పుడు V = V C (V C - సిస్టోలిక్ వాల్యూమ్). బృహద్ధమనిలోని రక్తపోటు (సగటు 100 mm Hg) పల్మనరీ సిరల కంటే (2-4 mm Hg) గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉంటుంది కాబట్టి, మనం P "V C మరియు సంభావ్య శక్తిలో మార్పు  E P2 \u003d విలువను నిర్లక్ష్యం చేయవచ్చు. P "V C. గతి శక్తిలో పెరుగుదల:

Е K2 = (mW") 2 / 2 - (mW") 2 / 2 = (m/2)[(W") 2 - (W") 2]

ఇక్కడ W", W" వరుసగా బృహద్ధమని మరియు పల్మనరీ సిరలలోని రక్త వేగాలు. ఎడమ గుండె గుండా రక్తం యొక్క యాంత్రిక శక్తిలో వచ్చే మార్పు:

E 2 \u003d P "V C + (m / 2) [(W") 2 - (W") 2]

ద్రవ్యరాశిని దాని సాంద్రత మరియు సిస్టోలిక్ వాల్యూమ్ పరంగా వ్యక్తీకరించడం: m = V С, ఒక సంకోచం సమయంలో గుండె చేసే అన్ని పనిని ఇలా సూచించవచ్చు:

పని కోసం సూత్రంలో చేర్చబడిన పరిమాణాల సంబంధిత విలువలను ఇద్దాం: సగటు రక్తపోటు P "\u003d 13 kPa, V \u003d 70 ml, రక్త సాంద్రత  \u003d 10 kg / m 3, రక్త వేగం బృహద్ధమని W" \u003d 0.5 m / s లో, 0.2 m/s క్రమం యొక్క సిరలలో. ఇవ్వబడిన అన్ని విలువలను భర్తీ చేయడం ద్వారా, ఒక సంకోచంలో గుండె 1.1 J క్రమంలో A పని చేస్తుందని మేము కనుగొన్నాము. ఒక రోజు కోసం, గుండె యొక్క పని ఇలా ఉంటుంది: A st \u003d NA, ఇక్కడ N సంఖ్య పగటిపూట గుండె సంకోచాలు సంకోచాల కాలానికి రోజు వ్యవధి యొక్క నిష్పత్తికి సమానం N= 243600: 0.8 = 1.110 5 . కాబట్టి, A st \u003d 1.110 5 1.1 \u003d 1.2110 5 J. ఒక సాధారణ గణన 75 సంవత్సరాల వ్యక్తి యొక్క సగటు ఆయుర్దాయం కోసం, గుండె దాదాపు 3.3 910కి సమానమైన పనిని చేస్తుందని చూపిస్తుంది. J సిస్టోల్ యొక్క వ్యవధి t s = 00.3 s కాబట్టి, గుండె ద్వారా అభివృద్ధి చేయబడిన శక్తి ఇలా ఉంటుంది: N = A / t s = = 1.1: 0.3 = 3.7 W.

ఇంకొక ముఖ్యమైన పరిస్థితిని గమనిద్దాము. గుండె యొక్క పని గతి శక్తిని (వేగంలో పెరుగుదల) మరియు రక్తం యొక్క సంభావ్య శక్తి (దాని వాల్యూమెట్రిక్ కంప్రెషన్) పెంచడానికి ఖర్చు చేయబడుతుంది. రక్తం యొక్క కదలిక కోసం శక్తి ఖర్చులు మొత్తం శక్తిలో మొత్తం మార్పులో 1% అని గణన చూపిస్తుంది మరియు సంభావ్య శక్తిని పెంచడానికి 99% ఖర్చు చేయబడుతుంది. దీని అర్థం గుండె యొక్క ప్రధాన పని కదలికపై కాదు, వాల్యూమెట్రిక్ రక్త కుదింపుపై ఖర్చు చేయబడుతుంది.

గుండె యొక్క పని సమయంలో, జఠరికల నుండి రక్తం ధమనులలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, గుండె యొక్క కవాటాలు మరియు నాళాల గోడలు డోలనం చేస్తాయి. ఈ సందర్భంలో, హృదయ శబ్దాలు అని పిలువబడే శబ్దాలు ఉన్నాయి. వాస్తవానికి, పై వర్గీకరణ ప్రకారం ఈ శబ్దాల స్పెక్ట్రం శబ్దాన్ని సూచిస్తుంది. బృహద్ధమని మరియు పుపుస ధమనిలోకి రక్తం ప్రవేశించే రంధ్రాల సంకుచితం ఉంటే, రక్త ప్రసరణ రేటు పెరుగుతుంది, క్లిష్టమైనదాన్ని మించిపోయింది మరియు అల్లకల్లోలమైన శబ్దాలు కనిపిస్తాయి. డయాస్టోల్ సమయంలో గుండె కవాటాలు గట్టిగా మూసివేయబడకపోతే మరియు జఠరికలు విశ్రాంతి తీసుకున్నప్పుడు, ధమనుల నుండి రక్తం తిరిగి గుండెకు ప్రవహిస్తుంది. ఈ పరిస్థితిని వాల్యులర్ ఇన్సఫిసియెన్సీ అంటారు. వదులుగా మూసివున్న కవాటాల ద్వారా రక్తం యొక్క రివర్స్ ప్రవాహం అల్లకల్లోలంగా ఉంటుంది, ఇది శబ్దానికి కూడా దారితీస్తుంది. అందువల్ల, గుండె పైన ఉన్న శబ్దాలను వినడం (ఆస్కల్టేషన్) గుండెలో పాథోమోర్ఫోలాజికల్ మార్పులను గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది.