స్కాండనెస్ట్ వ్యతిరేకతలు. గర్భిణీ స్త్రీలకు స్థానిక అనస్థీషియా చేయడం సాధ్యమేనా?

లాటిన్ పేరు:అపకీర్తి
ATX కోడ్: N01BB03
క్రియాశీల పదార్ధం:మెపివాకైన్
తయారీదారు:సెప్టోడాంట్, ఫ్రాన్స్
ఫార్మసీ నుండి సెలవు:ప్రిస్క్రిప్షన్ మీద
నిల్వ పరిస్థితులు: t 25 С కంటే ఎక్కువ కాదు
తేదీకి ముందు ఉత్తమమైనది: 3 సంవత్సరాల

స్కాండొనెస్ట్ అనేది వివిధ దంత, శస్త్రచికిత్స లేదా చికిత్సా ప్రక్రియల సమయంలో నొప్పి ఉపశమనం కోసం ఉపయోగించే ఒక ఔషధం.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

దంతవైద్యంలో, స్కాండొనెస్ట్ యొక్క ఉపయోగం చొరబాటు లేదా ప్రసరణ అనస్థీషియా కోసం సూచించబడుతుంది.

ఔషధం దంతాలను తొలగించడానికి ఒక సాధారణ ప్రక్రియలో, అలాగే ఆర్థోపెడిక్ నిర్మాణాల యొక్క తదుపరి పునరుద్ధరణ లేదా సంస్థాపనకు ముందు దంతాల స్టంప్ యొక్క కావిటీస్ మరియు పరిశుభ్రమైన చికిత్సను సిద్ధం చేసే ప్రక్రియలో ఉపయోగించబడుతుంది.

వాసోకాన్‌స్ట్రిక్టర్ మందులు విరుద్ధంగా ఉంటే మత్తుమందు కూడా ఉపయోగించబడుతుంది.

కూర్పు మరియు విడుదల రూపాలు

1.8 ml ద్రావణం (1 గుళిక) మెపివాకైన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ మాత్రమే భాగం కలిగి ఉంటుంది, దాని ద్రవ్యరాశి భిన్నం 54 mg.

అదనపు పదార్థాలు అందించబడ్డాయి:

• ఉప్పు నీరు
• సోడియం హైడ్రాక్సైడ్
• శుద్ధి చేసిన నీరు.

గుళికలలో పోసిన పరిష్కారం పారదర్శక మరియు దాదాపు రంగులేని ద్రవం, కనిపించే చేరికలు గమనించబడవు. ఆకృతి ప్యాకేజీ లోపల 10 లేదా 20 గుళికలు ఉంచుతారు. ఒక ప్యాక్ 1-6 కామ్టే కలిగి ఉండవచ్చు. ప్యాకేజీలు.

ఔషధ గుణాలు

మెపివాకైన్ స్థానిక మత్తుమందులను సూచిస్తుంది, ఇది వేగవంతమైన అనాల్జేసిక్ ప్రభావంతో వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది నరాల ప్రేరణలను నిర్వహించడానికి బాధ్యత వహించే అయాన్ ఫ్లక్స్ యొక్క రివర్స్ నిరోధం కారణంగా ఉంటుంది. దంత సాధనలో విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది.

ఔషధం చాలా త్వరగా పనిచేయడం ప్రారంభమవుతుంది (ఇంజెక్షన్ క్షణం నుండి 1-3 నిమిషాల తర్వాత), ఒక ఉచ్ఛరిస్తారు అనాల్జేసిక్ ప్రభావం మరియు అధిక స్థానిక సహనం ఉంది.

చర్య యొక్క విధానం ప్రత్యేక ఒత్తిడి-ఆధారిత సోడియం చానెళ్లను నిరోధించడంపై ఆధారపడి ఉంటుందని గమనించాలి, ఇవి నరాల ఫైబర్ యొక్క పొరల లోపల ఉన్నాయి. అనాల్జేసిక్ భాగం మొదట నరాల పొరలోకి చొచ్చుకుపోతుంది, ఆపై నాడీ కణంలోకి బేస్గా ప్రవేశిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, సెకండరీ ప్రోటాన్ చేరిక ప్రక్రియ తర్వాత మెపివాకైన్ కేషన్ క్రియాశీల రూపం. తగ్గిన pH విషయంలో, ఉదాహరణకు, ఎర్రబడిన ప్రాంతాల సమక్షంలో, క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క చిన్న మొత్తం మాత్రమే దాని ప్రాథమిక రూపంలో ఉంటుంది, ఇది అనస్థీషియా ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుంది.

దంతవైద్యంలో అడ్రినాలిన్ లేకుండా అనస్థీషియా యొక్క చర్య యొక్క వ్యవధి 20-40 నిమిషాలు గమనించబడుతుంది, మృదు కణజాలాల అనస్థీషియా విషయంలో, అనాల్జేసిక్ ప్రభావం 90 నిమిషాల వరకు ఉంటుంది.

మెపివాకైన్ చాలా వేగంగా గ్రహించబడుతుంది. ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో కమ్యూనికేషన్ 78% కంటే ఎక్కువ కాదు. సగం జీవితం సుమారు 2 గంటలు.

సిరలోకి ఔషధాన్ని ప్రవేశపెట్టిన తర్వాత, పంపిణీ పరిమాణం 84 లీటర్లు, క్లియరెన్స్ 0.78 l / min.

మెపివాకైన్ యొక్క జీవక్రియ పరివర్తనలు కాలేయ కణాలలో సంభవిస్తాయి, మూత్రపిండ వ్యవస్థ యొక్క భాగస్వామ్యంతో జీవక్రియ ఉత్పత్తులు విసర్జించబడతాయి.

మీరు ప్రిస్క్రిప్షన్‌తో మాత్రమే ఆడ్రినలిన్ లేకుండా స్కాండొనెస్ట్‌ను కొనుగోలు చేయవచ్చని గమనించాలి.

Scandonest: ఉపయోగం కోసం సూచనలు

ధర: 450 నుండి 570 రూబిళ్లు.

అడ్రినలిన్ లేని స్కాండోనెస్ట్ కణజాలంలోకి ప్రత్యేకంగా ఇంజెక్ట్ చేయవలసి ఉంటుంది, మత్తుమందు ద్రావణాన్ని నాళాలలోకి ప్రవేశించకుండా నిరోధిస్తుంది. ఇంజెక్షన్ సమయంలో, ఆకాంక్ష నియంత్రణను నిర్వహించాలి.

పరిష్కారం సాధ్యమైనంత నెమ్మదిగా నిర్వహించబడాలి, 15 సెకన్లలో 0.5 ml కంటే వేగంగా కాదు.

పెద్దలకు సాధారణంగా 1-4 ml మోతాదు సూచించబడుతుంది, 6 ml కంటే ఎక్కువ మత్తుమందును 2 గంటలు నిర్వహించడం లేదా 10 ml రోజువారీ మోతాదును అధిగమించడం అసాధ్యం.

4 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు, శరీర బరువు, అలాగే శస్త్రచికిత్స జోక్యం యొక్క స్వభావాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుని, అవసరమైన మోతాదు ఎంపిక వ్యక్తిగతంగా నిర్వహించబడుతుంది. పిల్లలకు సగటు మోతాదు 1 కిలోకు 0.5 mg.

వృద్ధులకు ½ మోతాదు కంటే ఎక్కువ ఇవ్వకూడదని చూపుతారు, ఇది వయోజన రోగికి లెక్కించబడుతుంది.

ఔషధాన్ని నిర్వహించేటప్పుడు, పరిష్కారం యొక్క అతిచిన్న వాల్యూమ్ను ఉపయోగించాలి, ఇది అవసరమైన అనాల్జేసిక్ ప్రభావాన్ని ఇస్తుంది.

గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో ఉపయోగించండి

గర్భధారణ సమయంలో, ఆడ్రినలిన్ లేకుండా అనస్థీషియా విరుద్ధంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే గర్భిణీ శరీరం ఈ ఔషధానికి భిన్నంగా స్పందించవచ్చు. మీరు HB కోసం అనస్థీషియా అవసరమైతే, మీరు తల్లిపాలను అంతరాయం కలిగించాల్సిన అవసరం లేదు.

వ్యతిరేక సూచనలు మరియు జాగ్రత్తలు

ఔషధం యొక్క ఉపయోగం క్రింది సందర్భాలలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది:

• పరిష్కారం యొక్క ప్రధాన భాగానికి అధిక గ్రహణశీలత
• గర్భం
• తీవ్రమైన కాలేయ పాథాలజీలు
• బాల్యం మరియు వృద్ధాప్యం
• మస్తెనియా గ్రావిస్ యొక్క సంక్లిష్టమైన కోర్సు.

హృదయనాళ వ్యవస్థ, మూత్రపిండ వ్యవస్థ, ఇన్ఫ్లమేటరీ వ్యాధులు, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, అలాగే డెలివరీ వ్యవధిలో వ్యాధులు ఉన్న వ్యక్తుల చికిత్స సమయంలో జాగ్రత్తగా ఉండటం అవసరం.

ఆడ్రినలిన్ లేకుండా స్కాండొనెస్ట్ వాడకం సమయంలో, సాధ్యమయ్యే దుష్ప్రభావాల గురించి రోగి సమీక్షలు భిన్నంగా ఉండవచ్చు, ఇది శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత ప్రతిచర్య కారణంగా ఉంటుంది.

స్కాండొనెస్ట్‌తో అనస్థీషియా ప్లాన్ చేయడానికి ముందు, కొన్ని సన్నాహక చర్యలు తీసుకోవలసి ఉంటుంది. సుమారు 10 రోజులు. ప్రతిపాదిత అనస్థీషియాకు ముందు, MAO ఇన్హిబిటర్ల ఉపయోగం, ఉదాహరణకు, Selegiline, Furazolidone మరియు Procarbazine వంటి ఔషధాలను వదిలివేయాలి. రక్తపోటులో ఊహించని తగ్గుదల దీనికి కారణం. నొప్పి ఇంజెక్షన్లు డాక్టర్తో సంప్రదించిన తర్వాత మాత్రమే ఇవ్వాలి.

క్రాస్-డ్రగ్ పరస్పర చర్యలు

MAO ఇన్హిబిటర్స్ యొక్క ఏకకాల ఉపయోగంతో హైపోటెన్షన్ ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

వాసోకాన్‌స్ట్రిక్టర్ డ్రగ్స్‌తో ఏకకాల ఇంజెక్షన్ విషయంలో సుదీర్ఘమైన అనాల్జేసిక్ ప్రభావం గమనించబడుతుంది.

నాడీ వ్యవస్థ యొక్క కార్యకలాపాలను నిరోధించే మందుల వాడకం సమయంలో కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థపై మత్తుమందు యొక్క ప్రతికూల ప్రభావం పెరుగుతుంది.

ప్రతిస్కందకాలు కలిపినప్పుడు, రక్తస్రావం ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

భారీ లోహాలతో కూడిన మందులతో ఇంజెక్షన్ సైట్‌ను క్రిమిసంహారక ప్రక్రియ విషయంలో, ప్రతికూల లక్షణాల ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

మత్తుమందుతో కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు కండరాల సడలింపుల ప్రభావం గణనీయంగా పెరుగుతుంది.

నార్కోటిక్ అనాల్జెసిక్స్తో కలయిక సంకలిత ప్రభావాన్ని రేకెత్తిస్తుంది. ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా విషయంలో ఈ ఔషధాల కలయిక సాధ్యమవుతుంది, అయితే శ్వాసకోశ మాంద్యం ప్రమాదం ఉన్నందున ప్రత్యేక శ్రద్ధ తీసుకోవాలి.

యాంటిమియాస్టెనిక్ ఔషధాల ఉపయోగం ఉచ్ఛారణ వ్యతిరేకతను రేకెత్తిస్తుంది, అలాగే ఔషధాల యొక్క తగినంత ప్రభావం లేదు.

మెపివాకైన్ యొక్క తొలగింపు రేటు కోలినెస్టేరేస్ ఇన్హిబిటర్స్ ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది.

దుష్ప్రభావాలు మరియు అధిక మోతాదు

ఒక మత్తు ఔషధం యొక్క ఉపయోగం సమయంలో, తీవ్రమైన తలనొప్పి సంభవించడం, మైకము, బద్ధకంతో కలిపి నమోదు చేయబడవచ్చు. CCC యొక్క కార్యాచరణ ఉల్లంఘన, కన్వల్సివ్ సిండ్రోమ్ సంభవించడం, స్పృహ కోల్పోవడం, అలాగే ఉచ్ఛరించిన మోటారు విశ్రాంతి లేకపోవడం సాధ్యమే.

అదనంగా, విసర్జన వ్యవస్థ యొక్క పనితీరుపై స్థానిక మత్తుమందు యొక్క ప్రతికూల ప్రభావం ఉండవచ్చు మరియు అలెర్జీల వ్యక్తీకరణలు సాధ్యమే. ఈ విషయంలో, చర్మంపై దద్దుర్లు మరియు దురద, అసంకల్పిత తరచుగా మూత్రవిసర్జన, క్విన్కే యొక్క ఎడెమా, ముఖం యొక్క కొన్ని భాగాల తిమ్మిరిని మినహాయించలేము.

కింది లక్షణాలు గమనించవచ్చు:

• పెరిగిన కండరాల టోన్
• కన్వల్సివ్ సిండ్రోమ్
• అసిడోసిస్
• ఆక్సిజన్ సరఫరా ఉల్లంఘన, శ్వాసకోశ పనితీరు
• తగ్గిన రక్తపోటు
• హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క రోగలక్షణ పరిస్థితులు
• యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్‌లో మార్పు.

అనలాగ్‌లు

Espe డెంటల్ AG, జర్మనీ

ధర 1420 నుండి 2100 రూబిళ్లు.

స్థానిక అనస్థీషియా కోసం ఉపయోగించే ఔషధం, దాని వాణిజ్య పేరు క్రియాశీల పదార్ధాల (ఎపినెఫ్రిన్, ఆర్టికైన్) పేరుతో సరిపోలడం లేదు. ఇది వివిధ దంత ప్రక్రియల సమయంలో పబ్లిక్ క్లినిక్‌లు మరియు ప్రైవేట్ క్లినిక్‌లలో ఉపయోగించబడుతుంది. Ubistezin ఒక పరిష్కారం రూపంలో అందుబాటులో ఉంది.

ప్రోస్:

• వేగవంతమైన అనాల్జేసిక్ ప్రభావం (పంటి నొప్పికి)
• గర్భధారణ సమయంలో ఉపయోగించవచ్చు
• ఇది తక్కువ దైహిక విషపూరితం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

మైనస్‌లు:

• ప్రిస్క్రిప్షన్‌తో మాత్రమే కొనుగోలు చేయవచ్చు
• ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్‌తో కలిపి ఉండకూడదు
• ఇంజెక్షన్ తర్వాత, స్థానిక ఎడెమా సంభవించడం మినహాయించబడలేదు.

సనోఫీ అవెంటిస్, ఫ్రాన్స్

ధర 506 నుండి 5336 రూబిళ్లు.

అడ్రినలిన్ (అడ్రినలిన్) మరియు అనానెఫ్రిన్ లేకుండా స్థానిక అనస్థీషియా కోసం మీన్స్. క్రియాశీల పదార్థాలు ఆర్టికైన్ మరియు ఎపినెఫ్రిన్. ఇది ఉబిస్టెజిన్ వలె అదే చర్య ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. Ultracain ఒక ఇంజెక్షన్ పరిష్కారం రూపంలో ఉత్పత్తి.

ప్రోస్:

• దంతవైద్యంలో విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది
• చనుబాలివ్వడం సమయంలో ఉపయోగిస్తారు
• అరుదుగా దుష్ప్రభావాలను రేకెత్తిస్తుంది (అనేక సమీక్షల ప్రకారం).

మైనస్‌లు:

• మీరు ప్రిస్క్రిప్షన్‌తో మాత్రమే మందులను కొనుగోలు చేయవచ్చు
• బ్రోన్చియల్ ఆస్తమాలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది
• అధిక ధర.

సమ్మేళనం

స్కాండొనెస్ట్ యొక్క ఆధారం ఒక ఔషధ పదార్ధం - మెపివాకైన్ హైడ్రోక్లోరైడ్. ఔషధం యొక్క సహాయక భాగాలు సోడియం క్లోరైడ్ మరియు హైడ్రాక్సైడ్, ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు.

ఔషధ ప్రభావం

Scandonest వేగవంతమైన స్థానిక మత్తు ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఔషధం యొక్క ఔషధ ప్రభావం న్యూరోనల్ పొరల ద్వారా ప్రేరణల ప్రసారంలో పాల్గొనే అయాన్ ప్రవాహాల నిరోధంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

మెపివాకైన్, స్కాండొనెస్ట్ యొక్క ప్రధాన భాగం, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద తేలికపాటి వాసోకాన్‌స్ట్రిక్టర్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది తక్కువ వాసోకాన్‌స్ట్రిక్టర్‌లను ఉపయోగించడానికి అనుమతిస్తుంది.

ఔషధం యొక్క పరిచయంతో, అనస్థీషియా 30 నిమిషాల తర్వాత అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు 30-40 నిమిషాలు పల్ప్లోకి ఇంజెక్ట్ చేసినప్పుడు, మృదు కణజాలాలలోకి - 2-3 గంటలు.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

శాస్త్రీయ కార్యకలాపాలకు ముందు పరిపాలన కోసం పరిష్కారం సూచించబడుతుంది, సంక్లిష్టత లేకుండా సింగిల్ మరియు బహుళ తొలగింపులు, ప్రభావిత దంతాల తొలగింపు. ట్రెపనేషన్, ఎపికల్ రెసెక్షన్, అల్వియోలెక్టమీ, సిస్ట్ రిమూవల్, కేవిటీ ప్రిపరేషన్, పల్పెక్టమీకి ముందు స్కాండొనెస్ట్ ఇంజెక్షన్లు సిఫార్సు చేయబడతాయి.

అప్లికేషన్ మోడ్

రక్తనాళం నుండి ద్రావణంతో సంబంధాన్ని నివారించడం ద్వారా స్కాండొనెస్ట్ కణజాలంలోకి ఇంజెక్ట్ చేయాలి. తారుమారు సమయంలో, ఆకాంక్ష నియంత్రణను నిర్వహించాలి.

ఔషధం 15 సెకన్లలో 0.5 ml కంటే నెమ్మదిగా నిర్వహించబడాలి.

వయోజన రోగులకు, 1 నుండి 4 ml మోతాదు ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, 2 గంటలలోపు 6 ml కంటే ఎక్కువ Scandonest లేదా రోజుకు 10 ml ను నిర్వహించడం నిషేధించబడింది.

4 సంవత్సరాల వయస్సు నుండి పిల్లలకు, బరువు, వయస్సు మరియు ఆపరేషన్ యొక్క స్వభావాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకొని మోతాదు వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది. పిల్లలకు సగటు మోతాదు 1 కిలోల శరీర బరువుకు 0.0167 ml ద్రావణం (0.5 mg మెపివాకైన్).

దుష్ప్రభావాలు

స్కాండొనెస్ట్ యొక్క పరిచయం రోగికి చంచలత్వం, మైకము, తలనొప్పి, బలహీనత, భంగం మరియు స్పృహ కోల్పోవడం, టాచీకార్డియా లేదా బ్రాడీకార్డియా, హైపోటెన్షన్, ఛాతీ నొప్పికి కారణమవుతుంది.

అరుదుగా, ద్రావణం యొక్క ఉపయోగం తీవ్రమైన పాథాలజీలకు కారణమవుతుంది - మూర్ఛలు, మోటారు మరియు ఇంద్రియ బ్లాక్, ట్రిస్మస్, పతనం, అరిథ్మియా, జీర్ణ రుగ్మతలు, వణుకు, డిప్లోపియా, భ్రాంతులు, డైలేటెడ్ విద్యార్థులు, నిస్టాగ్మస్, అసంకల్పిత మూత్రవిసర్జన మరియు మల విసర్జన, మెథెమోగ్లోబినెమియా మరియు డైస్పాప్నెగ్లోబినేమియా.

స్కాండొనెస్ట్ ప్రవేశపెట్టిన తర్వాత హైపర్సెన్సిటివిటీ స్థానిక (ఎడెమా, ఎరుపు, దద్దుర్లు, దురద) మరియు సాధారణ ప్రతిచర్యలు (బ్రోంకోస్పాస్మ్, ఆంజియోడెమా మరియు అనాఫిలాక్టిక్ షాక్) ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

వ్యతిరేక సూచనలు

పోర్ఫిరియా, కాలేయ వైఫల్యం మరియు మస్తీనియా గ్రావిస్ యొక్క తీవ్రమైన దశలలో స్కాండొనెస్ట్ ఉపయోగించడం నిషేధించబడింది.

ఔషధం యొక్క భాగాలకు అలెర్జీలు ఉన్న వ్యక్తులలో ఔషధం విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

4 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు Scandonest ఉపయోగించడం నిషేధించబడింది.

హెచ్చరికతో, అనస్థీషియా కోసం ఔషధం హెపాటిక్ రక్త ప్రవాహం తగ్గిపోయే వ్యాధులకు ఉపయోగిస్తారు - డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం. హెచ్చరికతో, హెపాటిక్ పాథాలజీలు, సూడోకోలినెస్టేరేస్ లోపం, ద్రావణం యొక్క ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద వాపు లేదా చొరబాటు, మూత్రపిండ వైఫల్యం మరియు వృద్ధులతో బాధపడుతున్న రోగులకు స్కాండొనెస్ట్ నిర్వహించబడుతుంది.

గర్భం

గర్భధారణ సమయంలో మహిళలకు స్కాండొనెస్ట్ ఉపయోగించడం నిషేధించబడింది. చనుబాలివ్వడం కాలంలో ఔషధాన్ని ఉపయోగించినప్పుడు, తల్లిపాలను కొనసాగించవచ్చు.

ఔషధ పరస్పర చర్య

MAO ఇన్హిబిటర్లతో (సెలెగిలిన్, ఫ్యూరజోలిడోన్, ప్రోకార్బజైన్) స్కాండొనెస్ట్ ఉపయోగించినప్పుడు హైపోటెన్షన్ అభివృద్ధి చెందే సంభావ్యత పెరుగుతుంది.

వాసోకాన్‌స్ట్రిక్టర్స్ (ఎపినెఫ్రిన్, ఫినైల్ఫ్రైన్, మెథోక్సమైన్)తో నిర్వహించినప్పుడు స్కాండొనెస్ట్ యొక్క చర్య దీర్ఘకాలం ఉంటుంది.

నాడీ వ్యవస్థను అణచివేసే మందులతో ఉపయోగించినప్పుడు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థపై స్కాండొనెస్ట్ యొక్క ప్రతికూల ప్రభావం పెరుగుతుంది.

స్కాండొనెస్ట్‌ను ప్రతిస్కందకాలతో ఉపయోగించినప్పుడు రక్తస్రావం యొక్క సంభావ్యత పెరుగుతుంది.

హెవీ మెటల్ సన్నాహాలతో స్కాండొనెస్ట్ యొక్క ఇంజెక్షన్ సైట్‌ను క్రిమిసంహారక చేసినప్పుడు, స్థానిక దుష్ప్రభావాల అభివృద్ధి ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

Scandonestతో కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు కండరాల సడలింపుల చర్య మెరుగుపడుతుంది.

నార్కోటిక్ అనాల్జెసిక్స్‌తో స్కాండొనెస్ట్ పరిచయంతో, సంకలిత ప్రభావం గమనించబడుతుంది. ఔషధాల కలయిక ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా కోసం ఉపయోగించబడుతుంది, అయితే శ్వాసకోశ మాంద్యం ప్రమాదం కారణంగా ప్రత్యేక శ్రద్ధ అవసరం.

స్కాండొనెస్ట్‌ను యాంటిమియాస్తెనిక్ మందులతో ఉపయోగించినప్పుడు, ఉచ్ఛారణ వ్యతిరేకత మరియు ఔషధాల యొక్క తక్కువ సామర్థ్యం గమనించబడతాయి.

కోలినెస్టరేస్ ఇన్హిబిటర్లతో చికిత్స సమయంలో శరీరం నుండి మెపివాకైన్ యొక్క తొలగింపు సమయం పెరుగుతుంది.

అధిక మోతాదు

స్కాండొనెస్ట్ యొక్క సిఫార్సు మోతాదును మించి అనాఫిలాక్టిక్ షాక్, మూర్ఛలు, కండరాల స్థాయి పెరగడం, స్పృహ కోల్పోవడం, హైపోటెన్షన్, హైపోక్సియా, అప్నియా, డిస్ప్నియా, హైపర్‌క్యాప్నియా, అరిథ్మియా, కార్డియాక్ అరెస్ట్, మెటబాలిక్ మరియు రెస్పిరేటరీ అసిడోసిస్ ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

విడుదల ఫారమ్

Scandonest ఔషధం యొక్క 1 ml లో 30 mg మెపివాకైన్ యొక్క పరిష్కారం రూపంలో అందుబాటులో ఉంటుంది. ఔషధం బ్యూటైల్ రబ్బరు స్టాపర్లతో సీలు చేయబడిన 1.8 ml గుళికలలో పోస్తారు. గుళికలు 10 లేదా 20 PC లలో ప్యాక్ చేయబడతాయి. ఆకృతి ప్యాక్‌లలో. ఒక ప్యాకేజీలో 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100 లేదా 120 సొల్యూషన్ కాట్రిడ్జ్‌లు ఉండవచ్చు.

నిల్వ పరిస్థితులు

గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద. ఔషధాన్ని స్తంభింపజేయడానికి అనుమతించవద్దు.

ఓపెన్ కాట్రిడ్జ్ నిల్వ చేయబడదు.

) - డెంటిస్ట్ థెరపిస్ట్, ఆర్థోడాంటిస్ట్. దంతాల అభివృద్ధి, మాలోక్లూజన్‌లో క్రమరాహిత్యాల నిర్ధారణ మరియు చికిత్సలో నిమగ్నమై ఉంది. కలుపులు మరియు ప్లేట్లను కూడా ఇన్స్టాల్ చేస్తుంది.

నొప్పి నుండి ఉపశమనానికి పెయిన్ కిల్లర్లను వైద్య సాధనలో చురుకుగా ఉపయోగిస్తారు. స్కాండోనెస్ట్ స్థానిక మత్తుమందుల సమూహానికి చెందినది. ఆడ్రినలిన్ అసహనం ఉన్న రోగులలో ప్రణాళికాబద్ధమైన ఆపరేషన్ల సమయంలో ఈ ఔషధం డెంటిస్ట్రీ మరియు గైనకాలజీలో ఉపయోగించబడుతుంది.

అడ్రినలిన్ లేని స్కాండోనెస్ట్ ఒక్కొక్కటి 10 ఆంపౌల్స్ బొబ్బలలో ఉత్పత్తి అవుతుంది. ఔషధ వృత్తిపరమైన ఉపయోగం కోసం ఉద్దేశించబడింది, మృదు కణజాలాలలోకి ఇంజెక్షన్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది.

• మెపివాకైన్ హైడ్రోక్లోరైడ్;
• సోడియం హైడ్రాక్సైడ్;
• సోడియం క్లోరైడ్;
• సెలైన్.

స్కాండొనెస్ట్‌లోని క్రియాశీల పదార్ధం మెపివాకైన్ హైడ్రోక్లోరైడ్, ఇది నొప్పికి కారణమయ్యే నరాల ప్రేరణలను నిరోధించడం ద్వారా పనిచేస్తుంది. ఇతర నొప్పి నివారణల మాదిరిగా కాకుండా, స్కాండొనెస్ట్ వాసోకాన్ స్ట్రక్టివ్ ప్రభావంతో వర్గీకరించబడుతుంది. రక్తనాళాల ల్యూమన్‌ను విస్తరించే ఔషధాల చర్యకు ఇది ప్రాథమికంగా వ్యతిరేకం.

గమనిక! స్కాండొనెస్ట్ ఆడ్రినలిన్ వ్యతిరేక రోగులకు మత్తుమందు ఇవ్వడానికి ఉపయోగిస్తారు.

మత్తుమందు ప్రభావం కనీసం 30 నిమిషాలు ఉంటుంది మరియు ఔషధం యొక్క పరిపాలన తర్వాత 3-4 నిమిషాల తర్వాత సంభవిస్తుంది. 1.5 గంటల తర్వాత, ఔషధం శరీరం నుండి పాక్షికంగా విసర్జించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, 10% కంటే ఎక్కువ మందులు మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడవని గుర్తుంచుకోవాలి, ప్రధాన దెబ్బ కాలేయం ద్వారా తీసుకోబడుతుంది. అందువల్ల, కాలేయంలో ఏవైనా రోగలక్షణ మార్పులు సమస్యలకు దారితీయవచ్చు.

గమనిక! స్థానిక మత్తుమందులను ఉపయోగించినప్పుడు, రోగి స్పృహలో ఉంటాడు మరియు పరిస్థితికి తగినంతగా స్పందిస్తాడు.

స్కాండొనెస్ట్ యొక్క ఉపయోగం ఫలితంగా నొప్పికి సున్నితత్వం కోల్పోవడం. అసహ్యకరమైన అనుభూతులు కూడా తలెత్తవు. ఔషధం యొక్క ఇంజెక్షన్ ముందు, దంతవైద్యుడు ఆ ప్రాంతాన్ని స్తంభింపజేస్తాడు, తద్వారా ఇంజెక్షన్ సమయంలో అసౌకర్యం ఉండదు. ఔషధం ప్రారంభించిన తర్వాత, చికిత్స ప్రశాంత వాతావరణంలో జరుగుతుంది.

పీడియాట్రిక్ డెంటిస్ట్రీలో అప్లికేషన్

స్కాండొనెస్ట్ అనేది పీడియాట్రిక్ డెంటిస్ట్రీలో ఉపయోగించబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది 100% నొప్పి ఉపశమనాన్ని అందిస్తుంది మరియు ప్రతికూల దుష్ప్రభావాలకు కారణం కాదు. ఐదు సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న యువ రోగులకు ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది, వీరిలో ఆడ్రినలిన్ విరుద్ధంగా ఉంటుంది. ఐదు సంవత్సరాల వయస్సు తర్వాత, పిల్లలు ఆడ్రినలిన్ కలిగిన మందులతో మత్తుమందు చేయవచ్చు, ఉదాహరణకు, ఔషధం. ఔషధం యొక్క మోతాదు చిన్న రోగి వయస్సుకు అనుగుణంగా ఉంటుంది.

పిల్లలతో దంతవైద్యుని పనిని డాక్టర్లో శిశువు యొక్క పూర్తి విశ్వాసంతో నిర్వహించాలి. అనస్థీషియా తర్వాత, పిల్లవాడు దంతవైద్యునిపై విశ్వాసంతో నింపబడి, అవసరమైన చికిత్సను నిర్వహించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

సూచనలు మరియు వ్యతిరేక సూచనలు

స్కాండొనెస్ట్ దవడపై ఆపరేషన్ల సమయంలో దంతాల చికిత్స మరియు వెలికితీత, నోటి శ్లేష్మంపై శస్త్రచికిత్సా అవకతవకలు కోసం దంతవైద్యంలో విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది.

సంపూర్ణ వ్యతిరేకతలు:

• ఔషధం యొక్క పదార్ధాలకు అసహనం;
• అంతర్గత వ్యవస్థల యొక్క తీవ్రమైన వ్యాధులు;
• హిమోగ్లోబిన్ నిర్మాణం యొక్క పాథాలజీ (పోర్ఫిరియా);
• కండరాల బలహీనత (మస్తెనియా గ్రావిస్);
• ఐదు సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు.

సాపేక్ష వ్యతిరేకతలు:

• గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం;
• మూత్రపిండ / కాలేయ వైఫల్యం;
• కార్డియోవాస్కులర్ పాథాలజీ;
• 65 సంవత్సరాల తర్వాత వృద్ధ రోగులు;
• ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద శోథ ప్రక్రియలు.

చికిత్సా ఏజెంట్ యొక్క మోతాదు రోగి వయస్సు మరియు చికిత్సా అవకతవకల స్వభావంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. 65 సంవత్సరాల తర్వాత రోగులకు, పరిపాలన యొక్క కొలత సాధారణంగా సగం ఉంటుంది.

గర్భధారణ సమయంలో స్కాండోనెస్ట్ గైనకాలజిస్ట్ ఆమోదం తర్వాత చాలా జాగ్రత్తగా సూచించబడుతుంది. క్రియాశీల పదార్ధం మావి ద్వారా సులభంగా గ్రహించబడుతుంది మరియు పిండంలోకి చొచ్చుకుపోతుంది. తినే సమయంలో, మీరు శరీరం నుండి పదార్ధం యొక్క విసర్జన సమయాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. క్రియాశీల పదార్థాలు తల్లి పాలలోకి వెళతాయి, కానీ చిన్న పరిమాణంలో.

దుష్ప్రభావాలు

ఏదైనా ఔషధ పదార్ధం వివిధ తీవ్రత యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది. స్కాండొనెస్ట్‌ని ఉపయోగించే విషయంలో, ఇవి వివిధ శరీర వ్యవస్థల ప్రతిచర్యలు కావచ్చు.

• మగత మరియు బద్ధకం;
• డిస్మోటిలిటీ;
• స్పర్శ సంచలనాల వైఫల్యం;
• మైకము, తలనొప్పి;
• అధిక ఉత్తేజితత, ఆందోళన;
• అవయవాల వణుకు;
• విద్యార్థి విస్తరణ;
• స్పృహ కోల్పోవడం.

రక్తనాళ వ్యవస్థ:

• అరిథ్మియా, టాచీకార్డియా;
• ఒత్తిడి తగ్గించుట;
• బ్రాడీకార్డియా;
• ఛాతీలో నొప్పి.

రోగి వికారం మరియు వాంతులు, మల మరియు మూత్ర ఆపుకొనలేని అనుభూతి, శ్వాసకోశ మాంద్యం సంభవించవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో, అలెర్జీ లక్షణాలు సంభవించవచ్చు - దద్దుర్లు, దురద, దద్దుర్లు, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద వాపు. ఇంజెక్షన్ సైట్ (అలాగే పెదవులు మరియు నాలుక) వద్ద తిమ్మిరి మరియు చల్లదనం యొక్క భావన సాధారణ వ్యక్తీకరణలు. దుష్ప్రభావం యొక్క తీవ్రమైన వ్యక్తీకరణలు రోగి యొక్క షాక్ స్థితిని కలిగి ఉంటాయి.

ముఖ్యమైనది! దుష్ప్రభావాల రూపానికి అర్హత కలిగిన వైద్య సంరక్షణ అవసరం.

Scandonest మోటారు ప్రతిచర్యలను నెమ్మదిస్తుంది, అందువల్ల, అప్లికేషన్ తర్వాత, వాహనాన్ని నడపడానికి మరియు ఏకాగ్రత మరియు ఖచ్చితమైన కదలికలు అవసరమయ్యే పరికరాలతో పని చేయడానికి ఇది సిఫార్సు చేయబడదు.

ముందుజాగ్రత్తలు

అలెర్జీ ప్రతిచర్యల సంభవనీయతను నివారించడానికి, ఔషధం యొక్క చిన్న మొత్తాన్ని పరిచయం చేయడం ద్వారా ట్రయల్ పరీక్ష చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది - 5%.

కణజాల సంచలనం పూర్తిగా పునరుద్ధరించబడే వరకు రోగులు తినకూడదు లేదా నమలకూడదు. పెదవి, చెంప లేదా నాలుక ద్వారా కొరికే ప్రమాదం ఉంది.

అనలాగ్‌లు

Scandonest అనలాగ్‌లు ఒకే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండే ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పదార్థాలను కలిగి ఉంటాయి. వైద్య సాధనలో, ఈ క్రింది ప్రత్యామ్నాయాలు ఉపయోగించబడతాయి:

• ఐసోకైన్;
• మెపివాకైన్;
• మెపివాస్టెజిన్;
• మెపిడోంట్;
• మెపికాటోన్;
• స్కాండినేవియన్;
• అల్ట్రాకైన్ DS;
• ఆర్టికైన్.

ఐసోకైన్

కెనడాలో ఉత్పత్తి చేయబడిన ఐసోకైన్ నొప్పిని నిరోధించడానికి స్థానిక మత్తుమందు. క్రియాశీల పదార్ధం మెపివాకైన్. ఔషధం వృత్తిపరమైన ఉపయోగం కోసం ఉద్దేశించిన ఇంజెక్షన్ ampoules లో ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది. స్థానిక అనస్థీషియా కోసం, ఔషధం యొక్క 3% పరిష్కారం నిర్వహించబడుతుంది, మోతాదు జోక్యం యొక్క స్వభావంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

మెపివాకైన్

మెపివాకైన్ అనేది స్కాండొనెస్ట్‌కు పర్యాయపదం, దాని కూర్పు మరియు చర్యకు పూర్తిగా అనుగుణంగా ఉంటుంది. ఔషధం కంటే తక్కువ విషపూరితమైనది మరియు తక్కువ ప్రభావవంతమైనది. పేద రక్తం గడ్డకట్టే రోగులకు Mepivacaine సిఫార్సు చేయబడదు. మృదు కణజాలాలపై శస్త్రచికిత్స సమయంలో, తీవ్రమైన రక్త నష్టం సాధ్యమవుతుంది, ఇది వాసోకాన్స్ట్రిక్టర్ అడ్రినలిన్ ద్వారా మాత్రమే నిలిపివేయబడుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, మెపివాకైన్‌ను ప్రవేశపెట్టడానికి కొన్ని రోజుల ముందు రోగులకు రక్తాన్ని పలచబరిచే మందులు సూచించబడతాయి.

మెపివాస్టెజిన్

మెపివాస్టెజిన్ అనేది డెంటిస్ట్రీ మరియు సర్జరీలో ఉపయోగించే సబ్‌ముకోసల్ ఇంజెక్షన్. ఔషధం స్థానిక మత్తు మరియు ఇమ్యునోమోడ్యులేటరీ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. క్రియాశీల పదార్ధం మెపివాకైన్. మూత్రపిండాలు / కాలేయం యొక్క తీవ్రమైన పాథాలజీలు ఉన్న రోగులకు మెపివాస్టెజిన్ సిఫారసు చేయబడలేదు. పిండంపై విషపూరిత ప్రభావాల కారణంగా గర్భధారణ ప్రారంభంలో ఈ సాధనం సిఫార్సు చేయబడదు, ఔషధ మోతాదు యొక్క పరిపాలన తర్వాత ఒక రోజు తర్వాత తల్లిపాలను కొనసాగించవచ్చు.

మెపిడోంట్

మెపిడోంట్ ఇటలీలో తయారు చేయబడింది. ఇది సంక్లిష్టమైన ఔషధం, ఇందులో మెపివాకైన్ మరియు ఎపినెఫ్రిన్ ఉన్నాయి. ఎపినెఫ్రిన్ వాసోకాన్ స్ట్రక్టివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు మెపివాకైన్ యొక్క లక్షణాలను పెంచుతుంది. ఔషధం వృత్తిపరమైన ఉపయోగం కోసం ఉద్దేశించబడింది, పరిపాలనకు ముందు వైద్యునితో ముందస్తు సంప్రదింపులు అవసరం. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మెపివాకైన్ ఆధారంగా ఇతర ఔషధాల మాదిరిగానే ఉంటాయి, అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు మినహాయించబడవు. Mepidont కొన్ని మందులతో బాగా కలపదు, కాబట్టి, చికిత్స సందర్భంగా, ఔషధాల ఉపయోగం నిలిపివేయబడాలి.

స్కాండినిబ్సా

మెపివాకైన్ ఆధారంగా స్పెయిన్‌లో ఉత్పత్తి చేయబడిన స్కాండినిబ్సా స్థానిక మత్తు గుణాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు మృదు కణజాలంలోకి ఇంజెక్షన్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. మెపివాకైన్ కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క సున్నితత్వాన్ని నిరోధించే ఇతర ఔషధాల యొక్క వైద్యం లక్షణాలను పెంచుతుంది. ఔషధంలోని పదార్ధాలకు సున్నితత్వంతో దుష్ప్రభావాలు సంభవిస్తాయి. దుష్ప్రభావాల యొక్క ఉచ్ఛారణ సిండ్రోమ్తో, వైద్య దృష్టిని అందించాలి. నరాల ముగింపుల సున్నితత్వాన్ని పునరుద్ధరించిన తర్వాత మాత్రమే తినడం అనుమతించబడుతుంది.

అల్ట్రాకైన్

దంత కార్యాలయంలో చికిత్స సమయంలో అల్ట్రాకైన్ తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ ఔషధం తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు మరియు వ్యతిరేకతలకు కారణం కాదు. Ultracaine సహాయంతో, అనేక రకాల దంత విధానాలు నిర్వహించబడతాయి, రోగి నొప్పిని అనుభవించడు. ఈ ఔషధాన్ని పీడియాట్రిక్ డెంటిస్ట్రీలో కూడా ఉపయోగిస్తారు, కానీ నాలుగు సంవత్సరాల వయస్సు తర్వాత.

ముఖ్యమైనది! Ultracaine గర్భిణీ స్త్రీలు ఉపయోగం కోసం ఆమోదించబడింది, కానీ గైనకాలజిస్ట్ అనుమతితో.

ఔషధం యొక్క కూర్పులో ఆడ్రినలిన్ ఉంటుంది, కానీ చాలా తక్కువ పరిమాణంలో ఉంటుంది. అధిక రక్తపోటు మరియు కార్డియోవాస్కులర్ పాథాలజీ ఉన్న రోగులకు మత్తుమందు ఇవ్వడానికి అల్ట్రాకైన్ ఉపయోగించవచ్చు. తీవ్రమైన నొప్పి సిండ్రోమ్తో, ఔషధ మోతాదులో పెరుగుదల అనుమతించబడుతుంది.

దంతవైద్యులు అల్ట్రాకైన్ యొక్క ప్రయోజనాలను ఇస్తారు, ఇది లిడోకాయిన్ యొక్క చర్య కంటే చాలా రెట్లు ఎక్కువ. అనాల్జేసిక్ ప్రభావం కనీసం 20 నిమిషాలు ఉంటుంది మరియు 40 నిమిషాల వరకు ఉంటుంది. అల్ట్రాకైన్ ఫోర్టే 1 గంట 15 నిమిషాల పాటు కణజాలాలను మత్తుగా చేస్తుంది.

ఫలితం

దంతాల వెలికితీత, పల్పిటిస్ యొక్క తొలగింపు మరియు నోటి కుహరంలోని మృదు కణజాలంపై ఆపరేషన్లు స్థానిక అనస్థీషియా కింద నిర్వహించబడాలి. డెంటిస్ట్రీలో స్కాండొనెస్ట్ అనేది మెపివాకైన్‌పై ఆధారపడిన కొత్త తరం మత్తుమందు, ఇందులో అడ్రినలిన్ ఉండదు. ఇది ఆడ్రినలిన్ చర్యకు సున్నితంగా ఉండే రోగులకు మరియు లిడోకాయిన్ వాడకానికి వ్యతిరేకతను కలిగి ఉన్న రోగులకు నిర్వహించబడుతుంది. అలాగే, ఈ ఔషధం గైనకాలజీలో మరియు ఇతర వ్యాధుల చికిత్సలో ఉపయోగించబడుతుంది.

ఉపయోగించిన మూలాలు:

• Solovieva A. A. (2015) అనస్థీషియాలజీ ఫండమెంటల్స్. స్థానిక మరియు సాధారణ అనస్థీషియా
• అనస్థీషియాలజీ మరియు పునరుజ్జీవనం, ed. డోలినా O. A., M. జియోటార్-మీడియా, 2006
• బెర్నార్డ్స్కీ యు.ఐ. మాక్సిల్లోఫేషియల్ సర్జరీ మరియు సర్జికల్ డెంటిస్ట్రీ ఫండమెంటల్స్. - M.: వైద్య సాహిత్యం, 2000.

సమ్మేళనం

క్రియాశీల పదార్ధం: మెపివాకైన్ హైడ్రోక్లోరైడ్, 3,000g/100ml

ఇతర పదార్థాలు: సోడియం క్లోరైడ్, సోడియం హైడ్రాక్సైడ్, ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు.

ఇంజెక్షన్ కోసం 1.8 ml ద్రావణం యొక్క ఒక గుళికలో 54,000 mg మెపివాకైన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ ఉంటుంది.

SCANDONEST ఒక గుళికకు 1 mmol సోడియం (23 mg) కంటే తక్కువ కలిగి ఉంటుంది, అనగా. ఆచరణాత్మకంగా "సోడియం రహిత".

వివరణ

స్పష్టమైన రంగులేని పరిష్కారం. సోడియం హైడ్రాక్సైడ్‌తో pH 6.4కి సర్దుబాటు చేయబడింది.

ఔషధ ప్రభావం

SCANDONEST మెపివాకైన్‌ను కలిగి ఉంటుంది, ఇది అమైడ్-రకం స్థానిక మత్తుమందు. మెపివాకైన్ కణ త్వచం అంతటా అయాన్ రవాణాపై దాని చర్య ద్వారా నరాల ప్రేరణలను అడ్డుకుంటుంది. మెపివాకైన్ చర్య యొక్క వేగవంతమైన ప్రారంభం, అధిక అనస్థీషియా మరియు తక్కువ విషపూరితం కలిగి ఉంటుంది.

చర్య ప్రారంభం

పరిధీయ నరాల దిగ్బంధనం తర్వాత, మెపివాకైన్ చర్య 5 నిమిషాల్లో ప్రారంభమవుతుంది.

అనస్థీషియా వ్యవధి

పల్ప్ అనస్థీషియా సాధారణంగా మాక్సిల్లరీ ఇన్‌ఫిల్ట్రేషన్ తర్వాత 25 నిమిషాలు మరియు మాండిబ్యులర్ అల్వియోలార్ నర్వ్ అనస్థీషియా తర్వాత 40 నిమిషాలు ఉంటుంది, అయితే మృదు కణజాల అనస్థీషియా 90 నిమిషాలు మరియు 165 నిమిషాలు మాక్సిల్లరీ ఇన్‌ఫిల్ట్రేషన్ తర్వాత మరియు 40 నిమిషాల తర్వాత నిర్వహించబడుతుంది.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

చూషణ

మానవులలో మెపివాకైన్ యొక్క దైహిక శోషణ రేటు ప్రధానంగా ఔషధం యొక్క మొత్తం మోతాదు మరియు ఏకాగ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది, పరిపాలన మార్గం, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద రక్త నాళాల ఉనికి మరియు శోషణ రేటును తగ్గించే వాసోకాన్స్ట్రిక్టర్ల మిశ్రమ ఉపయోగం. .

పంపిణీ

మెపివాకైన్ కణజాలంలో వేగంగా పంపిణీ చేయబడుతుంది. స్థానిక మత్తుమందులు అన్ని కణజాలాలకు చేరుకున్నప్పటికీ, ఊపిరితిత్తులు మరియు మూత్రపిండాలు వంటి మరింత పరిమళించిన అవయవాలలో అత్యధిక సాంద్రత ఉంటుంది.

జీవక్రియ

అమైడ్ రకం యొక్క అన్ని స్థానిక మత్తుమందుల వలె, మెపివాకైన్ ప్రధానంగా మైక్రోసోమల్ ఎంజైమ్‌ల ద్వారా కాలేయంలో జీవక్రియ చేయబడుతుంది. పిత్తంలో 50% కంటే ఎక్కువ జీవక్రియలు విసర్జించబడతాయి, అయితే అవి ఎంట్రోహెపాటిక్ సర్క్యులేషన్ గుండా వెళతాయి, ఎందుకంటే మలంలో తక్కువ మొత్తంలో మాత్రమే ఉంటాయి.

పెంపకం

పెద్దలలో ప్లాస్మా సగం జీవితం 1.9 గంటలు. జీవక్రియలు మూత్రంలో విసర్జించబడతాయి, 10% కంటే తక్కువ మెపివాకైన్ మారదు.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

4 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పెద్దలు, కౌమారదశలు మరియు పిల్లలలో (సుమారు 15 kg (33 lb) శరీర బరువు) దంత ఆపరేషన్ల సమయంలో చొరబాటు మరియు ప్రసరణ అనస్థీషియా కోసం SCANDONEST స్థానిక మత్తుమందు.

వాసోకాన్స్ట్రిక్టర్స్ వాడకానికి వ్యతిరేకతలు ఉన్న సందర్భాల్లో స్కాండనెస్ట్ ప్రత్యేకంగా సూచించబడుతుంది.

వ్యతిరేక సూచనలు

మెపివాకైన్ (లేదా ఏదైనా ఇతర అమైడ్-రకం లోకల్ మత్తుమందు) లేదా ఏదైనా ఎక్సిపియెంట్‌లకు హైపర్సెన్సిటివిటీ;

అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ దిగ్బంధనం యొక్క తీవ్రమైన రూపాలు;

అనియంత్రిత మూర్ఛ;

తీవ్రమైన అడపాదడపా పోర్ఫిరియా;

4 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు (సుమారు 20 కిలోల బరువు)

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

సంతానోత్పత్తి

జంతువులలో మెపివాకైన్ యొక్క విష ప్రభావాలపై సంబంధిత డేటా లేదు. ఈ రోజు వరకు, మానవ డేటా అందుబాటులో లేదు. గర్భం

గర్భిణీ స్త్రీలలో క్లినికల్ అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు మరియు గర్భిణీ స్త్రీలకు మెపివాకైన్ 30 mg / ml యొక్క పరిపాలన కేసుల సాహిత్యంలో వివరణలు లేవు. జంతు అధ్యయనాలు పునరుత్పత్తి విషపూరితం పరంగా ప్రత్యక్ష లేదా పరోక్ష హానికరమైన ప్రభావాలను చూపించలేదు. కాబట్టి, ముందుజాగ్రత్త చర్యగా, గర్భధారణ సమయంలో స్కాండొనెస్ట్ వాడకాన్ని నివారించడం ఉత్తమం.

చనుబాలివ్వడం కాలం

స్కాండొనెస్ట్ యొక్క క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో పాలిచ్చే తల్లులు చేర్చబడలేదు. లిడోకాయిన్ పాలలోకి ప్రవేశించడంపై సాహిత్యంలో డేటా మాత్రమే ఉంది, ఇది ప్రమాదం కలిగించదు. అయినప్పటికీ, మెపివాకైన్‌పై డేటా లేకపోవడంతో, నవజాత శిశువులు/శిశువులకు వచ్చే ప్రమాదాన్ని మినహాయించలేము. అందువల్ల, స్కాండొనెస్ట్‌తో అనస్థీషియా తర్వాత 10 గంటల వరకు తల్లిపాలు ఇవ్వకూడదని పాలిచ్చే తల్లులు సలహా ఇస్తారు.

మోతాదు మరియు పరిపాలన

దంతవైద్యులు వృత్తిపరమైన ఉపయోగం కోసం.

పెద్దలు

అన్ని మత్తుమందుల మాదిరిగానే, మోతాదులు మారుతూ ఉంటాయి మరియు మత్తుమందు చేయబడిన ప్రాంతం, కణజాల వాస్కులరైజేషన్ స్థాయి, నిరోధించబడిన నరాల విభాగాల సంఖ్య, వ్యక్తిగత సహనం (కండరాల సడలింపు స్థాయి మరియు రోగి పరిస్థితి), అలాగే సాంకేతికత మరియు లోతుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అనస్థీషియా. సమర్థవంతమైన అనస్థీషియాను అందించే అత్యల్ప మోతాదు వాడాలి. అవసరమైన మోతాదు వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడాలి.

వేర్వేరు వాల్యూమ్‌లను ఉపయోగించడం సాధ్యమవుతుంది, అవి గరిష్ట సిఫార్సు మోతాదును మించకుండా ఉంటాయి.

70 కిలోల బరువున్న ఆరోగ్యవంతమైన పెద్దలకు, సబ్‌ముకోసల్ ఇన్‌ఫిల్ట్రేషన్ మరియు/లేదా నరాల బ్లాక్ కోసం ఉపయోగించే మెపివాకైన్ యొక్క గరిష్ట మోతాదు 4.4 mg/kg (0.15 ml/kg) శరీర బరువును మించకూడదు, ప్రతి సెషన్‌కు 300 mg మెపివాకైన్ యొక్క సంపూర్ణ మోతాదు.

4 సంవత్సరాల వయస్సు (సుమారు 20 కిలోల బరువు) మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు ("వ్యతిరేక సూచనలు" చూడండి),

పిల్లల వయస్సు మరియు బరువు, అలాగే శస్త్రచికిత్స జోక్యం యొక్క పరిధిని బట్టి నిర్వహించాల్సిన మొత్తాన్ని నిర్ణయించాలి. సగటు మోతాదు 0.75 mg / kg = 0.025 ml మెపివాకైన్ ద్రావణం ఒక కిలో శరీర బరువు.

3 mg mepivacaine/kg (0.1 ml mepivacaine/kg)కి సమానమైన శరీర బరువును మించకూడదు

ప్రత్యేక రోగుల సమూహాలు

క్లినికల్ డేటా లేకపోవడం వల్ల, సమర్థవంతమైన అనస్థీషియాను అందించే అత్యల్ప మోతాదును నిర్ణయించేటప్పుడు ప్రత్యేక శ్రద్ధ తీసుకోవాలి:

వృద్ధులలో

మూత్రపిండ మరియు హెపాటిక్ లోపం ఉన్న రోగులలో

హైపోక్సియా, హైపర్గ్లైసీమియా లేదా మెటబాలిక్ అసిడోసిస్ విషయంలో.

నోటి కుహరంలో చొరబాటు మరియు ప్రసరణ అనస్థీషియా.

ఇంజెక్షన్ రేటు నిమిషానికి 1 ml కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు.

దుష్ప్రభావాన్ని

SCANDONESTని ఉపయోగించిన తర్వాత వచ్చే ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు అమైడ్ రకం యొక్క ఇతర స్థానిక మత్తుమందులకు ప్రతిచర్యలకు సమానంగా ఉంటాయి. ఈ ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు సాధారణంగా మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటాయి మరియు అధిక మోతాదు, వేగవంతమైన శోషణ లేదా ప్రమాదవశాత్తూ ఇంట్రావాస్కులర్ ఇంజెక్షన్ ఫలితంగా అధిక ప్లాస్మా స్థాయిల వల్ల సంభవించవచ్చు. అవి తీవ్రసున్నితత్వం, వ్యక్తిగత అసహనం లేదా రోగిలో సహనం తగ్గడం వల్ల కూడా సంభవించవచ్చు. తీవ్రమైన ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు సాధారణంగా దైహికమైనవి.

రిజిస్టర్డ్ ప్రతికూల ప్రతిచర్యల సమాచారం ఆకస్మిక నివేదికలు మరియు సాహిత్యం నుండి పొందబడింది.

సంభవించే ఫ్రీక్వెన్సీ యొక్క వర్గీకరణ సమావేశానికి అనుగుణంగా ఉంటుంది: చాలా సాధారణం (> 1/10), తరచుగా (> 1/100 -<1/10), нечастые (>1/1,000 - <1/100), редкие (>1/10,000 - <1/1,000) и очень редкие (<1/10,000). «Неизвестные (невозможно вычислить частоту на основании имеющихся данных)».

కింది పట్టికలో, ప్రతికూల ప్రతిచర్యల తీవ్రత 1 (అత్యంత తీవ్రమైన) నుండి 3 (తక్కువ తీవ్రమైనది) వరకు వర్గీకరించబడింది:

) ఎంచుకున్న ప్రతికూల ప్రతిచర్యల వివరణ

1 స్వరపేటిక-ఫారింజియల్ ఎడెమా బొంగురుపోవడం మరియు / లేదా డిస్ఫాగియాతో కలిసి ఉండవచ్చు;

2 బ్రోంకోస్పాస్మ్ శ్వాసలోపంతో కూడి ఉండవచ్చు;

3 పెదవులు, నాలుక లేదా నోటి కణజాలం యొక్క అసాధారణ అనుభూతుల (ఉదా., పరేస్తేసియా, హైపోయెస్తీసియా, డైస్థెసియా, పెరిగిన నొప్పి సున్నితత్వం మొదలైనవి) యొక్క వివిధ లక్షణాలతో కూడిన న్యూరల్ పాథాలజీలు. ఈ డేటా పోస్ట్-మార్కెటింగ్ నివేదికల నుండి పొందబడింది, ప్రధానంగా ఇటువంటి ప్రతిచర్యలు త్రిభుజాకార నాడి యొక్క వివిధ శాఖలతో సహా మాండబుల్ యొక్క నరాలను నిరోధించడాన్ని అనుసరిస్తాయి;

4 ఎక్కువగా అంతర్లీన గుండె జబ్బులు ఉన్న రోగులలో లేదా కొన్ని మందులు;

5 కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ కోసం ఒక సిద్ధత లేదా ప్రమాద కారకాలు ఉన్న రోగులలో;

6 హైపోక్సియా మరియు హైపర్‌క్యాప్నియా శ్వాసకోశ మాంద్యం మరియు/లేదా మూర్ఛలు మరియు నిరంతర కండరాల ఒత్తిడికి ద్వితీయమైనవి;

అనస్థీషియా చర్య సమయంలో అనుకోకుండా కొరికే లేదా పెదవులు లేదా నాలుకను నమలడం.

అధిక మోతాదు

అధిక మోతాదు రకాలు

స్థానిక మత్తుమందు అధిక మోతాదు తరచుగా వివరించడానికి విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది:

ఒక సంపూర్ణ అధిక మోతాదు

సాపేక్ష అధిక మోతాదు, ఉదాహరణకు:

రక్తనాళంలోకి ప్రమాదవశాత్తు ఇంజెక్షన్, లేదా

దైహిక ప్రసరణలో అసాధారణ వేగవంతమైన శోషణ, లేదా

స్కాండొనెస్ట్ యొక్క నెమ్మదిగా జీవక్రియ మరియు విసర్జన. ________________________________________________

లక్షణాలు

లక్షణాలు మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటాయి మరియు వాటి తీవ్రత నాడీ సంబంధిత వ్యక్తీకరణల పరిధిలో పెరుగుతుంది, తర్వాత వాస్కులర్ టాక్సిసిటీ, రెస్పిరేటరీ టాక్సిసిటీ మరియు చివరకు కార్డియోటాక్సిసిటీ (విభాగం 4.8లో వివరించబడింది).

అధిక మోతాదు చికిత్స

స్థానిక మత్తుమందులను ఉపయోగించి దంతవైద్యంలో అనస్థీషియా చేయడానికి ముందు, పునరుజ్జీవన పరికరాలు నిర్ధారించబడాలి.

తీవ్రమైన విషపూరితం అనుమానం ఉంటే, SCANDONEST యొక్క ఇంజెక్షన్ వెంటనే నిలిపివేయబడాలి.

ఆక్సిజన్‌ను వెంటనే అందించాలి మరియు అవసరమైతే సహాయక వెంటిలేషన్‌ను ఉపయోగించాలి. అవసరమైతే, రోగిని సుపీన్ స్థానానికి తరలించండి.

కార్డియాక్ అరెస్ట్ సందర్భంలో, అత్యవసర కార్డియోపల్మోనరీ పునరుజ్జీవనం చేయాలి.

ఇతర మందులతో పరస్పర చర్య

ఇతర స్థానిక మత్తుమందులతో అలవాటు పరస్పర చర్యలు: స్థానిక మత్తుమందుల విషపూరితం వ్యసనపరుడైనది. ఇది దంతవైద్యం మరియు రక్త స్థాయిలలో అనస్థీషియా కోసం మోతాదులకు సంబంధించినది కాదు, కానీ పిల్లలకు సంబంధించినది. మెపివాకైన్ యొక్క మొత్తం మోతాదు గరిష్టంగా సిఫార్సు చేయబడిన మోతాదును మించకూడదు.

హిస్టామిన్ గ్రాహకాల H2 బ్లాకర్స్ (సిమెటిడిన్); సిమెటిడిన్‌తో కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు రక్త సీరంలో అమైడ్ మత్తుమందుల స్థాయిలు పెరిగిన సందర్భాలు ఉన్నాయి.

మత్తుమందులు (కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ నిస్పృహలు): సంకలిత ప్రభావం కారణంగా, SCANDONEST యొక్క తగ్గిన మోతాదులను వాడాలి.

అనుకూలత అధ్యయనాలు నిర్వహించబడనందున, SCANDONEST ఏ ఇతర ఔషధ ఉత్పత్తులతో కలపకూడదు

అప్లికేషన్ లక్షణాలు

ప్రత్యేక సూచనలు

SCANDONEST ను జాగ్రత్తగా వాడాలి:

హృదయ సంబంధ రుగ్మతలతో పేటెంట్లు:

పెరిఫెరల్ వాస్కులర్ డిసీజ్

అరిథ్మియాస్, ముఖ్యంగా వెంట్రిక్యులర్ మూలం

గుండె ఆగిపోవుట

హైపోటెన్షన్

బలహీనమైన గుండె పనితీరు ఉన్న రోగులలో స్కాండొనెస్ట్‌ను జాగ్రత్తగా వాడాలి, ఎందుకంటే వారు నెమ్మదిగా అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ కండక్షన్ కారణంగా మార్పులను భర్తీ చేయలేరు.

మూర్ఛతో బాధపడుతున్న పేటెంట్లు: "

అన్ని స్థానిక మత్తుమందులు మూర్ఛలను కలిగించగలవు కాబట్టి, వాటిని చాలా జాగ్రత్తగా వాడాలి.

తగినంత పర్యవేక్షణలో లేని మూర్ఛ రోగులకు సంబంధించిన సమాచారం కోసం, "వ్యతిరేక సూచనలు" విభాగాన్ని చూడండి.

కాలేయ వ్యాధితో పేటెంట్లు:

సమర్థవంతమైన అనస్థీషియాను అందించే అతి చిన్న మోతాదును ఉపయోగించాలి, "అప్లికేషన్ మరియు మోతాదుల విధానం" విభాగం చూడండి.

రోగులు. యాంటిథ్రాంబోటిక్ ఏజెంట్లు / ప్రతిస్కందకాలతో చికిత్స పొందుతున్నారు:

ప్రమాదవశాత్తు నాళాల పంక్చర్ తర్వాత మరియు మాక్సిల్లోఫేషియల్ శస్త్రచికిత్స సమయంలో తీవ్రమైన రక్తస్రావం ప్రమాదాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. ప్రతిస్కందకాలు తీసుకునే రోగులలో, అంతర్జాతీయ సాధారణ నిష్పత్తి (INR) నియంత్రణను బలోపేతం చేయాలి.

పోర్ఫిరియాతో బాధపడుతున్న రోగి:

SCANDONEST ను జాగ్రత్తగా వాడాలి.

సూది/టెక్నిక్/శస్త్రచికిత్స కారణంగా రక్తస్రావ డయాథెసిస్ ఉన్న రోగులు.

వృద్ధ రోగులు:

70 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న వృద్ధ రోగులలో, తీగలను తగ్గించడం అవసరం (క్లినికల్ డేటా లేకపోవడం).

SCANDONEST తగిన పరిస్థితులలో సురక్షితంగా మరియు ప్రభావవంతంగా ఉపయోగించాలి:

SCANDONEST ఎర్రబడిన లేదా సోకిన ప్రాంతంలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడినప్పుడు స్థానిక మత్తు ప్రభావం తగ్గుతుంది.

ముఖ్యంగా పిల్లలలో కొరికే ప్రమాదం (పెదవులు, బుగ్గలు, శ్లేష్మ పొరలు మరియు నాలుక); రోగి సాధారణ అనుభూతిని పునరుద్ధరించే వరకు గమ్ నమలడం లేదా ఆహారం తినకూడదని హెచ్చరించాలి.

SCANDONEST ఒక గుళికకు 1 mmol సోడియం (23 mg) కంటే తక్కువ కలిగి ఉంటుంది, అనగా. ఆచరణాత్మకంగా "సోడియం రహిత"గా పరిగణించబడుతుంది.

ప్రొఫెషనల్ అథ్లెట్లు చేసే డోపింగ్ పరీక్షలో రక్తంలో స్కాండనెస్ట్ ఉనికి సానుకూల ఫలితాన్ని ఇవ్వవచ్చని అథ్లెట్లను హెచ్చరించాలి.

ఉపయోగం కోసం జాగ్రత్తలు SCANDONEST ఉపయోగించే ముందు ఇది ముఖ్యం:

అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు, ప్రస్తుత చికిత్స మరియు రోగి చరిత్ర గురించి సమాచారాన్ని కనుగొనండి; రోగితో మౌఖిక సంబంధాన్ని కొనసాగించండి. చేతిలో పునరుజ్జీవన పరికరాలు ఉన్నాయి (ప్రతికూల ప్రతిచర్యల విభాగం చూడండి).

ప్రమాదవశాత్తు ఇంట్రావాస్కులర్ ఇంజెక్షన్‌తో సంబంధం ఉన్న ప్రమాదం:

ప్రమాదవశాత్తు ఇంట్రావాస్కులర్ ఇంజెక్షన్ (ఉదా, దైహిక ప్రసరణలోకి ప్రమాదవశాత్తు ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్, తల లేదా మెడలోకి ప్రమాదవశాత్తు ఇంట్రావీనస్ లేదా ఇంట్రాఆర్టీరియల్ ఇంజెక్షన్) తీవ్రమైన ప్రతికూల ప్రతిచర్యలతో సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చు, మూర్ఛలు తర్వాత కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ మాంద్యం లేదా కార్డియోస్పిరేటరీ డిప్రెషన్ మరియు కోమా, చివరికి పురోగమిస్తాయి. దైహిక ప్రసరణలో అకస్మాత్తుగా అధిక స్థాయి మెపివాకైన్‌తో సంబంధం ఉన్న శ్వాసకోశ అరెస్ట్.

అందువల్ల, ఇంజెక్షన్ సమయంలో రక్తనాళం యొక్క సూది పంక్చర్‌ను నివారించడానికి ఔషధాన్ని నిర్వహించే ముందు ఆకాంక్షను నిర్వహించాలి. అయినప్పటికీ, సిరంజిలో రక్తం లేకపోవడం వల్ల ఇంట్రావాస్కులర్ ఇంజెక్షన్ చేయబడలేదని హామీ ఇవ్వదు.

ప్రమాదవశాత్తు ఇంట్రాన్యూరల్ ఇంజెక్షన్‌తో సంబంధం ఉన్న ప్రమాదం:

ప్రమాదవశాత్తు ఇంట్రాన్యూరల్ ఇంజెక్షన్ నరాల వెంట ఔషధం యొక్క తిరోగమన కదలికకు దారితీయవచ్చు.

ఇంట్రాన్యూరల్ ఇంజెక్షన్‌ను నివారించడానికి మరియు నరాల బ్లాక్‌లతో సంబంధం ఉన్న నరాల దెబ్బతినకుండా నిరోధించడానికి, ఇంజెక్షన్ సమయంలో రోగి విద్యుత్ షాక్‌కు గురైనట్లయితే లేదా ఇంజెక్షన్ ముఖ్యంగా బాధాకరంగా ఉంటే సూదిని ఎల్లప్పుడూ కొద్దిగా వెనక్కి తీసుకోవాలి. సూదితో నరాల గాయం విషయంలో, మెపివాకైన్ యొక్క సంభావ్య రసాయన న్యూరోటాక్సిసిటీ ద్వారా న్యూరోటాక్సిక్ ప్రభావం మెరుగుపడవచ్చు, ఎందుకంటే ఇది పెరిన్యురల్ రక్త సరఫరాను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు మెపివాకైన్ యొక్క స్థానిక వాష్ అవుట్‌ను నిరోధించవచ్చు.

ఇతర ఔషధాల మిళిత వినియోగానికి జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షణ అవసరం కావచ్చు (విభాగం "ఇతర మందులతో పరస్పర చర్య" చూడండి).

SCANDONEST యొక్క ఇంజెక్షన్ పొందిన రోగులలో, సైకోమోటర్ ప్రతిచర్య యొక్క వేగం మారవచ్చు, ఇది కారును నడపడం మరియు యంత్రాంగాలతో పని చేసే సామర్థ్యాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.

SCANDONEST ఉపయోగించిన తర్వాత రోగులు 30 నిమిషాల పాటు దంత కార్యాలయాన్ని విడిచిపెట్టకూడదు.

విడుదల ఫారమ్

ఔషధం స్పష్టమైన, రంగులేని పరిష్కారం. ఒక గ్లాస్ కార్ట్రిడ్జ్‌లో ఒక చివరన సీలు చేసిన సింథటిక్ రబ్బరు స్టాపర్‌తో మెటల్ క్యాప్ మరియు మరొక చివర కదిలే పిస్టన్‌తో ఉంచబడుతుంది.

నిల్వ పరిస్థితులు

మందులను పిల్లలకు దూరంగా ఉంచండి.

కాట్రిడ్జ్ లేబుల్ మరియు కార్టన్‌పై పేర్కొన్న గడువు తేదీ తర్వాత ఈ ఔషధాన్ని ఉపయోగించవద్దు. గడువు తేదీ అంటే పేర్కొన్న నెల చివరి రోజు.

కాంతి నుండి రక్షించబడిన ప్రదేశంలో 25 ° C మించని ఉష్ణోగ్రత వద్ద నిల్వ చేయండి. స్తంభింపజేయవద్దు.

కాంతి నుండి రక్షించడానికి, గుళికను బయటి అట్టపెట్టెలో గట్టిగా మూసివేయండి. పరిష్కారం అపారదర్శకంగా మారిందని మరియు / లేదా ఏదైనా రంగును పొందినట్లు మీరు గమనించినట్లయితే ఈ మందును ఉపయోగించవద్దు.

గుళిక ఒకే ఉపయోగం కోసం ఉద్దేశించబడింది. గుళికలో కొంత భాగాన్ని మాత్రమే ఉపయోగించినట్లయితే, మిగిలినవి విస్మరించబడాలి.

డ్రైనేజీలో లేదా ఇంటి వ్యర్థాలతో మందులను పారవేయవద్దు. మీరు ఇకపై ఉపయోగించని మందులను ఎలా విసిరేయాలో మీ ఔషధ విక్రేతను అడగండి. ఈ చర్యలు పర్యావరణాన్ని రక్షించడంలో సహాయపడతాయి.

వివిధ దంత ప్రక్రియలతో, అనస్థీషియా ఎంతో అవసరం. చాలా తరచుగా, నోటి కుహరంలో ఆపరేషన్లు స్థానిక అనస్థీషియాను ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు. ఇది చేయుటకు, మందులు ఉపయోగించబడతాయి, దీనిలో ఒక వ్యక్తి స్పృహలో ఉంటాడు మరియు ఒక నిర్దిష్ట జోన్‌లో మాత్రమే కణజాల సున్నితత్వం కోల్పోతుంది. ఈ మత్తుమందులలో ఒకటి ఫ్రెంచ్ కంపెనీ సెప్టోడాంట్ నుండి స్కాండొనెస్ట్. ఇది స్థానిక మత్తుమందు, ఇది ఇంజెక్షన్ కోసం ఒక పరిష్కారం రూపంలో ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది.

ఔషధం యొక్క వివరణ మరియు కూర్పు

"స్కాండోనెస్ట్" అనేది ఇంజెక్షన్ కోసం రంగులేని, పారదర్శక పరిష్కారం, అమైడ్-రకం మత్తుమందు. ఔషధం యొక్క 1 ml 30 mg క్రియాశీల పదార్ధాన్ని కలిగి ఉంటుంది - మెపివాకైన్ హైడ్రోక్లోరైడ్. ఉత్పత్తి 1.8 ml గుళికలలో ప్యాక్ చేయబడింది. ఒక ఆంపౌల్‌లో మెపివాకైన్ 54 mg, NaCl - 10.8 mg, నీరు ఉంటుంది. 1 కార్టన్‌లో 10 లేదా 50 కాట్రిడ్జ్‌లు ఉన్నాయి.

పరిష్కారం యొక్క ప్రభావం నరాల చివరలలో ప్రేరణల రూపాన్ని నిరోధిస్తుంది, ఇది సోడియం చానెళ్లను నిరోధించడానికి దారితీస్తుంది. "స్కాండోనెస్ట్" వివిధ రకాల అనస్థీషియా కోసం బలమైన మత్తు ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంది:

• వాహక;
• చొరబాటు;
• టెర్మినల్.

ఏజెంట్ పరిధీయ నాడిని నిరోధించిన తర్వాత, అది 5 నిమిషాలు పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది. మత్తుమందు పల్ప్‌పై సగటున 25-40 నిమిషాలు పనిచేస్తుంది. మృదు కణజాలాల అనస్థీషియా 1.5-3 గంటలు ఉంటుంది.

క్రియాశీల పదార్ధం త్వరగా కణజాలంలోకి శోషించబడుతుంది. దీని అత్యధిక సాంద్రత మూత్రపిండాలు మరియు ఊపిరితిత్తులలో గమనించవచ్చు. ఔషధం యొక్క శోషణ రేటు దాని ఏకాగ్రత మరియు మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అలాగే ఇంజెక్షన్ సైట్ మరియు అక్కడ నాళాల ఉనికిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. క్రియాశీల పదార్ధం కాలేయంలో బాగా జీవక్రియ చేయబడుతుంది. 50% కంటే ఎక్కువ పదార్ధం పిత్తంలో విసర్జించబడుతుంది. మలంలో కొద్ది మొత్తంలో ఉండవచ్చు. రక్తం నుండి ఎలిమినేషన్ సగం జీవితం సుమారు 2 గంటలు. "Scandonest"లో 10% కంటే తక్కువ మార్పు లేకుండా ప్రదర్శించబడుతుంది.

సూచనలు మరియు వ్యతిరేక సూచనలు

నోటి కుహరంలో వివిధ శస్త్రచికిత్స జోక్యాల సమయంలో స్థానిక అనస్థీషియా కోసం "స్కాండొనెస్ట్" ఉపయోగించబడుతుంది, అలాగే ట్రాచల్ ఇంక్యుబేషన్, టాన్సిలెక్టమీ సమయంలో శ్లేష్మ పొరల చికిత్స కోసం. స్కాండొనెస్ట్‌ను 4 సంవత్సరాల వయస్సు నుండి (15 కిలోల నుండి) పిల్లలు ఉపయోగించవచ్చు.

వ్యతిరేక సూచనలు

• మస్తెనియా గ్రావిస్;
• అమైడ్-రకం మత్తుమందులకు అధిక సున్నితత్వం;
• పోర్ఫిరియా.

ఎప్పుడు జాగ్రత్తగా ఉపయోగించండి:

• హెపటైటిస్;
• కాలేయ వైఫల్యానికి;
• బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు;
• అసిడోసిస్;
• తల్లిపాలు;
• 65 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు.

ముఖ్యమైనది!గర్భిణీ స్త్రీలు "స్కాండోనెస్ట్" దాని ఉపయోగం యొక్క ఫలితం పిల్లల కోసం ప్రమాదాలను మించి ఉంటే మాత్రమే సూచించబడుతుంది. మెపివాకైన్ గర్భాశయ ధమని మరియు పిండం హైపోక్సియా యొక్క సంకుచితానికి కారణమవుతుంది.

సాధ్యమైన దుష్ప్రభావాలు

ప్రమాదవశాత్తు ఇంట్రావాస్కులర్ ఇంజెక్షన్ లేదా ఔషధం యొక్క అధిక మోతాదు విషయంలో, శరీరం యొక్క ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు సంభవించవచ్చు:

• క్విన్కే యొక్క ఎడెమా, ఉర్టికేరియా, దురద, చలి, అధిక జ్వరం రూపంలో అలెర్జీలు;
• మ్రింగడం ఫంక్షన్ ఉల్లంఘన;
• అసంకల్పిత మూత్రవిసర్జన;
• తలనొప్పి;
• హెమటోపోయిసిస్ ఉల్లంఘన;
• బ్రాడీకార్డియా;
• హైపోటెన్షన్;
• మూర్ఛలు;
• గుండె ఆగిపోవుట.

దుష్ప్రభావాలలో వాంతులు, వికారం, శ్వాసకోశ కేంద్రం యొక్క నిరాశ, పెదవులు మరియు నాలుక యొక్క తిమ్మిరి కూడా ఉన్నాయి.

ఇతర మందులతో పరస్పర చర్య

వాసోకాన్‌స్ట్రిక్టర్స్ (మెటోక్సమైన్) స్కాండొనెస్ట్‌తో ఏకకాలంలో ఉపయోగించినట్లయితే, ఇంజెక్షన్ యొక్క మత్తుమందు ప్రభావం దీర్ఘకాలం ఉంటుంది. MAO ఇన్హిబిటర్స్ (Furazolidol, Selegiline) లేదా Mecamelamine తో మెపివాకైన్ యొక్క ఏకకాల పరిపాలనతో, రక్తపోటును తగ్గించే ప్రమాదం ఉంది.

స్కాండొనెస్ట్‌ను ప్రతిస్కందకాలు (హెపారిన్, ఆర్డెపారిన్)తో కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు రక్తస్రావం జరిగే అవకాశం ఉంది.

మత్తు ఇంజెక్షన్ సైట్ భారీ లోహాలతో కూడిన స్థానిక యాంటిసెప్టిక్స్‌తో చికిత్స చేస్తే, వాపు మరియు నొప్పి వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. కోలినెస్టరేస్ ఇన్హిబిటర్లతో ఉపయోగించినప్పుడు మెపివాకైన్ యొక్క జీవక్రియ తగ్గుతుంది.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

ఔషధం యొక్క మోతాదు మరియు మొత్తం వ్యక్తిగతంగా లెక్కించబడుతుంది. ఇది తారుమారు యొక్క స్వభావం మరియు అనస్థీషియా రకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ప్రసరణ మరియు చొరబాటు అనస్థీషియా కోసం, సగటు మోతాదు 3% ద్రావణంలో 1-3 ml. 1 కిలోల బరువుకు, ఇది 4.4 mg వీలైనంత ఎక్కువగా ఉపయోగించడానికి అనుమతించబడుతుంది, కానీ పరిపాలనకు 300 mg కంటే ఎక్కువ కాదు.పిల్లల కోసం, గరిష్టంగా అనుమతించబడిన మోతాదు 6 mg / kg.

ఔషధం యొక్క పరిపాలన రేటు నిమిషానికి 1 ml కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు.

65 ఏళ్లు పైబడిన రోగులలో తీవ్ర హెచ్చరికతో వాడండి.వారికి, పెద్దవారి మోతాదులో ½ మోతాదు ఉండాలి.

ఔషధాన్ని నిర్వహించే ముందు, ఔషధానికి అలెర్జీ సంభావ్యతను స్పష్టం చేయడం అవసరం. దీన్ని చేయడానికి, మీరు ట్రయల్ ఇంజెక్షన్ నిర్వహించాలి, అవసరమైన మోతాదు నుండి 5% మత్తుమందును పరిచయం చేయాలి.

స్కాండొనెస్ట్‌ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, డోపింగ్ నియంత్రణ సమయంలో అథ్లెట్లు మాదక పదార్థాలకు సానుకూల ప్రతిచర్యను కలిగి ఉండవచ్చు.

ప్రాథమికంగా (అనస్థీషియాకు 10 రోజుల ముందు), మీరు MAO ఇన్హిబిటర్లను తీసుకోవడం మానేయాలి, ఇది స్కాండొనెస్ట్‌తో సంకర్షణ చెందుతున్నప్పుడు, రక్తపోటును తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది.

సంక్రమణ మరియు వాపు యొక్క దృష్టి సమక్షంలో, పరిష్కారం యొక్క పరిచయం దాని మత్తు లక్షణాలను తగ్గిస్తుంది. ఇంజెక్షన్ తర్వాత మీరు తినలేరు, సున్నితత్వం తిరిగి వచ్చే వరకు గమ్ నమలండి. లేదంటే నాలుక, బుగ్గలు, పెదవులు కొరికే ప్రమాదం ఉంది.

పరిష్కారం గుళిక తెరవడానికి ముందు, దాని సెప్టం తప్పనిసరిగా 70% - 90% ఆల్కహాల్‌తో క్రిమిసంహారక చేయాలి. తెరిచిన ఆంపౌల్‌ను మళ్లీ ఉపయోగించకూడదు.

అవి ఏమిటి మరియు అవి ఎందుకు వ్యవస్థాపించబడ్డాయి? దంతాల అలంకరణ గురించి అన్నింటినీ తెలుసుకోండి.

పంటి ముక్క విరిగిపోతే దంతవైద్యుడు ఏమి చేస్తాడు? పునరుద్ధరణ పద్ధతులు పేజీలో వివరించబడ్డాయి.

చిరునామాకు వెళ్లి, పీరియాంటల్ వ్యాధికి జానపద నివారణల కోసం వంటకాలను చదవండి.

ఖర్చు మరియు అనలాగ్లు

"Scandonest" సగటున 2,500 రూబిళ్లు కోసం ఒక ఫార్మసీ వద్ద కొనుగోలు చేయవచ్చు. అమ్మకంలో ఔషధం లేనప్పుడు, అదే నిర్మాణాత్మక కూర్పుతో సారూప్య ఇంజెక్షన్ పరిష్కారాలతో భర్తీ చేయవచ్చు:

• "మెపివాస్టెజిన్";
• "స్కాండినిబ్సా";
• "ఐసోకైన్";
• "మెపివాకైన్";
• "మెపిడోంట్".

ఔషధం యొక్క ప్రత్యామ్నాయం తప్పనిసరిగా డాక్టర్తో అంగీకరించాలి.

స్కాండొనెస్ట్ అనేది దంత ప్రాక్టీస్‌లో ఉపయోగించే సమర్థవంతమైన మత్తుమందు. ఈ నివారణను ఉపయోగించాలనే నిర్ణయం అన్ని కారకాలు మరియు నష్టాలను పరిగణనలోకి తీసుకొని హాజరైన వైద్యుడు తీసుకోవాలి. Scandonest కలిగించే వ్యతిరేకతలు మరియు దుష్ప్రభావాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అత్యవసరం.