మహిళల ఆరోగ్యం. వారాల అధిక ఫ్రీక్వెన్సీ ఫోకస్డ్ అల్ట్రాసౌండ్‌లో గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ల పరిమాణం

7 వారాలలో గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు స్త్రీ పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ యొక్క నియోప్లాజమ్‌లను సూచిస్తాయి, అవి గర్భాశయం, మరియు మీడియం సైజు యొక్క నిరపాయమైన కణితిగా వర్గీకరించబడ్డాయి (7 వారాలలో ఫైబ్రాయిడ్లతో గర్భాశయం యొక్క పరిమాణం 2-3 సెంటీమీటర్లకు అనుగుణంగా ఉంటుంది). ఈ కణితుల యొక్క హిస్టోలాజికల్ నిర్మాణంపై ఆధారపడి, అవి మయోమాస్, ఫైబ్రాయిడ్లు లేదా ఫైబ్రోమియోమాస్ కావచ్చు. ఫైబ్రాయిడ్స్‌లో, కండరాల ఫైబర్‌లు ఎక్కువగా ఉంటాయి, ఫైబ్రాయిడ్‌లలో, కనెక్టివ్ టిష్యూ ఫైబర్‌లు ఎక్కువగా ఉంటాయి. మరియు ఫైబ్రాయిడ్లు కండరాలు మరియు బంధన కణజాల ఫైబర్‌లను కలిగి ఉంటాయి.

ఈ నియోప్లాజమ్‌ల యొక్క రోగనిర్ధారణ పూర్తిగా అధ్యయనం చేయబడలేదు; మయోమాటస్ నిర్మాణాలు సంభవించే అనేక సిద్ధాంతాలు ఉన్నాయి మరియు ప్రతి ఒక్కరికి వ్యక్తిగతంగా ఉనికిలో ఉండే హక్కు ఉంది.

ఈ రోగలక్షణ పరిస్థితి యొక్క చిత్రం తొలగించబడవచ్చు, చిన్న క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలను కలిగి ఉండవచ్చు లేదా పూర్తిగా లక్షణరహితంగా ఉండవచ్చు. సబ్‌సెరోసల్‌గా ఉన్న ఇటువంటి నియోప్లాజమ్‌లు ఎటువంటి క్లినికల్ లక్షణాలను ఇవ్వకపోవచ్చు, ఎందుకంటే వాటి పరిమాణం ప్రక్కనే ఉన్న అవయవాలపై బలమైన ఒత్తిడిని కలిగించేంత పెద్దది కాదు. ఇంట్రామ్యూరల్‌గా ఉన్న మయోమాటస్ నోడ్స్ అల్గోడిస్మెనోరియాకు కారణమవుతాయి - బాధాకరమైన ఋతుస్రావం. గర్భాశయం యొక్క నిరపాయమైన నియోప్లాజమ్స్ యొక్క ఏకైక స్థానికీకరణ, అటువంటి పరిమాణాలలో స్పష్టమైన లక్షణాలను ఇవ్వగలదు, ఇది సబ్‌ముకోసల్ మయోమాటస్ నోడ్స్. అవి వివిధ తీవ్రత యొక్క నొప్పిని కలిగిస్తాయి: పొత్తికడుపు దిగువ భాగంలో అసౌకర్యం యొక్క స్వల్ప భావన నుండి చాలా గుర్తించదగిన లాగడం, కత్తిపోటు నొప్పి వరకు. అలాగే, ఈ నియోప్లాజమ్స్ భారీ ఋతుస్రావం కలిగిస్తాయి, విడుదలైన రక్తం మొత్తం రక్తస్రావం యొక్క సరిహద్దు స్థాయికి చేరుకుంటుంది. ఈ ఫైబ్రాయిడ్ల యొక్క మరొక స్పష్టమైన లక్షణం ఏమిటంటే, గర్భనిరోధకం ఉపయోగించకుండా ఒక సంవత్సరంలోపు గర్భవతి పొందడం అసాధ్యం అయినప్పుడు వివాహిత జంటలో వంధ్యత్వం ఉండటం. ఈ అంతమయినట్లుగా చూపబడతాడు ముఖ్యమైన నోడ్స్, submucosally ఉన్న, అంటే, గర్భాశయ కుహరం లోకి పెరుగుతున్న, అది వికృతీకరణ, బ్లాస్టోసిస్ట్ ఇంప్లాంటేషన్ సాధారణ ప్రక్రియ జోక్యం, తద్వారా గర్భం లేకపోవడం లక్షణాలు కారణమవుతుంది. గర్భాశయం యొక్క గర్భాశయ లేదా ఇస్త్మస్‌లో ఉన్న నోడ్స్ గర్భాశయ కాలువను అడ్డుకుంటుంది మరియు స్పెర్మ్ గర్భాశయంలోకి చొచ్చుకుపోకుండా మరియు గుడ్డు ఫలదీకరణం చేయకుండా నిరోధిస్తుంది.

అందువల్ల, సకాలంలో వైద్య సహాయం కోరడం అనేది స్త్రీ యొక్క సమస్యలను కనీస నష్టాలతో పరిష్కరించగలదు.

గర్భం సంభవించినట్లయితే, అటువంటి నియోప్లాజమ్‌లు ఆకస్మిక గర్భస్రావాలు, గర్భం రద్దు బెదిరింపులు, అకాల పుట్టుక మరియు ఫెటోప్లాసెంటల్ డిస్‌ఫంక్షన్‌కు కారణమవుతాయి. గర్భధారణ సమయంలో మయోమాటస్ నిర్మాణాల ప్రమాదం కూడా చాలా నిజం. ఈ ఆసక్తికరమైన స్థితిలో, సన్నని కొమ్మపై ఉన్న నోడ్‌లు టోర్షన్ మరియు వాటి తదుపరి నెక్రోసిస్ ధోరణిని కలిగి ఉంటాయి, ఈ కణితుల పోషణ కూడా అంతరాయం కలిగించవచ్చు, గర్భధారణ సమయంలో గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ల యొక్క డైనమిక్ పర్యవేక్షణ అల్ట్రాసౌండ్ యంత్రాన్ని ఉపయోగించి నిర్వహించాలి. డేటా విద్యలో రక్త ప్రవాహాన్ని కొలవడానికి డాప్లర్ సెన్సార్‌తో.

ఈ పరిమాణంలోని కణితుల నిర్ధారణ కష్టం కాదు. అయినప్పటికీ, అటువంటి నోడ్‌లు రోగలక్షణ ప్రక్రియ కోసం లక్ష్య శోధన కంటే ప్రమాదవశాత్తూ కనుగొనబడే అవకాశం ఉంది. స్త్రీ జననేంద్రియ పరీక్ష సమయంలో, నోడ్ సబ్‌సెరోసల్‌గా ఉండి, గర్భాశయ ఫండస్ ప్రాంతంలో ఉదర కుహరంలోకి పెరిగితే, ద్విమాన పరీక్షలో ప్రసూతి వైద్యుడు-గైనకాలజిస్ట్ గర్భాశయం యొక్క ఉపరితలంపై నోడ్‌ను తాకవచ్చు. అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష ఎటువంటి ఇబ్బందులు లేకుండా గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్‌లను నిర్ధారిస్తుంది; హిస్టెరోస్కోపిక్ నిర్ధారణను కూడా ఉపయోగించవచ్చు, ఇది చికిత్సా విధానానికి దారి తీస్తుంది.

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు 7-8 వారాలు: చికిత్స

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ల చికిత్స. అటువంటి మయోమాటస్ నిర్మాణాల చికిత్సలో, ప్రముఖ వ్యూహం సాంప్రదాయిక చికిత్స, ఇందులో ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టోజెన్ మందులు రెండింటినీ కలిగి ఉన్న మిశ్రమ నోటి గర్భనిరోధకాల ఉపయోగం ఉంటుంది. వారి చర్య యొక్క యంత్రాంగం హార్మోన్ల స్థాయిలను సమతుల్యం చేయడం మరియు ఈ కణితిపై ఈస్ట్రోజెన్ల ప్రభావాన్ని తగ్గించడం. గోనాడోట్రోపిన్-విడుదల చేసే హార్మోన్ అగోనిస్ట్‌లు విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి. ప్రొజెస్టెరాన్-ఆధారిత మయోమాటస్ నోడ్స్ గుర్తించబడితే, ఈ చికిత్స అసమర్థంగా ఉండవచ్చు. ఎస్మియా వంటి యాంటీప్రోజెస్టెరాన్ మందులు ఉపయోగించబడతాయి, ఈ నియోప్లాజంపై ప్రొజెస్టెరాన్ ప్రభావం యొక్క నిరోధంపై ఆధారపడిన చర్య యొక్క యంత్రాంగం.

ఈ పరిమాణంలోని నాడ్యూల్స్ సంప్రదాయవాద చికిత్సకు బాగా స్పందిస్తాయి.

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు 8 వారాలు: చికిత్స

8-9 వారాల గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్‌లకు సమర్థవంతమైన హార్మోన్ల చికిత్స అవసరం, ఇది దాని నిర్మాణం యొక్క వ్యాధికారక విధానాలకు అనుగుణంగా పనిచేయాలి. ఈ పరిస్థితులు నెరవేరినట్లయితే, అటువంటి నియోప్లాజమ్‌లను సంప్రదాయబద్ధంగా చికిత్స చేయవచ్చు.

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు 9 వారాలు నాకు శస్త్రచికిత్స అవసరమా?

9 వారాల సుమారు పరిమాణం 4 సెం.మీ గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు, దానితో ఏమి చేయాలి? ఇటువంటి నియోప్లాజమ్‌లు చికిత్స యొక్క సాంప్రదాయిక పద్ధతులను ఉపయోగించి నయమయ్యే అవకాశం కూడా ఉంది.


గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు 7 సెం.మీ., ఏమి చేయాలి?

వారాల్లో కొలతలు మరియు సెంటీమీటర్లు 7కి సమానమైన గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్‌లు ఇప్పటికే పెద్ద ఫైబ్రాయిడ్‌లు మరియు తప్పనిసరి శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరం, అయితే 5 సెం.మీ (చికిత్స లేదా శస్త్రచికిత్స) గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్‌ల నిర్ధారణ విషయంలో శస్త్రచికిత్స కాని చికిత్స ఉత్తమం.

మీరు చూడగలిగినట్లుగా, గర్భాశయం యొక్క అటువంటి రోగనిర్ధారణ పరిస్థితుల నిర్ధారణ మరియు చికిత్సలో కొంచెం ఆలస్యం సమూలంగా చికిత్స వ్యూహాలను మార్చగలదు. కేవలం కొన్ని సెంటీమీటర్లు ఫైబ్రాయిడ్‌ను వేరు చేస్తాయి, ఇది ఇప్పటికీ సంప్రదాయబద్ధంగా చికిత్స చేయబడుతుంది, ఆపరేషన్ చేయవలసిన కణితి నుండి.

ఏవైనా భయంకరమైన లక్షణాలు కనిపిస్తే, వెంటనే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించి సమర్థ సలహా మరియు సకాలంలో చికిత్స పొందండి.

ఈ వీడియో గర్భాశయ ధమని ఎంబోలైజేషన్ పద్ధతిని వివరంగా (కానీ స్పష్టంగా మరియు ప్రాప్యత చేయగలదు) చర్చిస్తుంది: చరిత్ర, లక్షణాలు మరియు పురాణాలు. 12 నిమిషాల్లో మీరు పద్ధతిపై పూర్తి అవగాహన పొందుతారు మరియు చాలా ప్రశ్నలకు సమాధానాలు కనుగొంటారు.

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు - చాలా మంది మహిళలకు, ఈ రోగనిర్ధారణ నీలిరంగు నుండి బోల్ట్ లాగా ఉంటుంది మరియు ఈ రోగనిర్ధారణ గురించి ఒక అపోహ రోగిని కష్టతరమైన అనుభవాలు మరియు పూర్తిగా అన్యాయమైన శస్త్రచికిత్స జోక్యాలకు దారితీస్తుందని తరచుగా జరుగుతుంది.

నేను దిగువ ప్రధాన అంశాల గురించి మాట్లాడాలనుకుంటున్నాను:

  • గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్‌లు అస్సలు భయపెట్టవు (మళ్లీ అపోహలను తొలగిస్తుంది)
  • శస్త్రచికిత్స మరియు అవయవ నష్టాన్ని నివారించడానికి ఆధునిక పద్ధతులు ఉన్నాయి
  • గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లను డుఫాస్టన్‌తో చికిత్స చేయలేము
  • గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ల అభివృద్ధి నివారణ ఉంది
  • మీరు గర్భం దాల్చవచ్చు మరియు గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్స్‌తో జన్మనివ్వవచ్చు

కొన్ని గణాంకాలు:

  • స్త్రీ జననేంద్రియ శాస్త్రంలో దాదాపు 80% ఆపరేషన్లు గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ల కోసం నిర్వహించబడతాయి - వీటిలో 90% శస్త్రచికిత్సలు గర్భాశయాన్ని తొలగించడం.
  • 55 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న ప్రతి మూడవ మహిళ గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ల నిర్ధారణ కారణంగా ఆమె గర్భాశయం తొలగించబడింది.
  • గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు ఉన్నందున గర్భాశయాన్ని తొలగించిన మహిళల సగటు వయస్సు 42 సంవత్సరాలు.

ప్రతి ఒక్కరూ ఫైబ్రాయిడ్స్‌పై ఆపరేషన్ చేయడానికి ఎందుకు ఆఫర్ చేస్తారు?

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ల కోసం అన్ని ఆపరేషన్లు స్త్రీ జననేంద్రియ విభాగం యొక్క పని నుండి తొలగించబడితే, వాస్తవానికి వైద్యులు పని లేకుండా కూర్చుని "శస్త్రచికిత్స కార్యకలాపాలు" యొక్క భయంకరమైన ప్రణాళికను వర్గీకరణపరంగా నిర్వహించరు. "సర్జికల్ యాక్టివిటీ" అనేది అడ్మిట్ అయిన వారిలో ఎంత మంది రోగులకు ఆపరేషన్ చేశారో ప్రతిబింబిస్తుంది. ఈ సూచిక ఎక్కువగా ఉండాలి - లేకపోతే వారు చాలా ప్రమాణం చేస్తారు ...

మరియు కొంతమంది వైద్యులు కొత్త సాంకేతికతలపై ఆసక్తి చూపరు మరియు వారికి భిన్నంగా చికిత్స చేయవచ్చని తెలియదు.

కాబట్టి ఫైబ్రాయిడ్లకు...

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ అంటే ఏమిటి మరియు అది ఎందుకు చాలా భయానకంగా ఉంది?

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు చాలా కాలంగా నిజమైన నిరపాయమైన కణితిగా పరిగణించబడుతున్నాయి, ఇది ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్‌గా రూపాంతరం చెందుతుంది. మరియు ఏదైనా కణితిని తప్పనిసరిగా తొలగించాలి కాబట్టి, అది పెరిగే అవయవంతో పాటు, ఈ వ్యాధికి గర్భాశయాన్ని తొలగించడానికి ప్రత్యామ్నాయం ప్రతిపాదించబడలేదు. అవయవాన్ని సంరక్షించేటప్పుడు ఫైబ్రాయిడ్ నోడ్‌లను తొలగించే శస్త్రచికిత్స మాత్రమే రాజీ - గర్భాశయాన్ని రక్షించే ఈ ఎంపిక ప్రధానంగా శూన్య స్త్రీలకు సంతానం పొందే అవకాశాన్ని కల్పించడానికి ఉద్దేశించబడింది. ముందుగానే లేదా తరువాత, ఈ మహిళలు, వారి పునరుత్పత్తి ప్రణాళికను పూర్తి చేసిన తర్వాత, వ్యాధి యొక్క పునఃస్థితి కారణంగా గర్భాశయం తొలగించబడాలని ఆపరేటింగ్ టేబుల్‌పై తమను తాము కనుగొన్నారు.

90వ దశకం మధ్యలో ఫైబ్రాయిడ్ల స్వభావం పట్ల వైఖరి మారడం ప్రారంభమైంది. కొత్త శాస్త్రీయ పరిశోధన అవకాశాలు చూపించాయి, ఇది సారూప్యమైనప్పటికీ, ఇది నిరపాయమైన కణితి కాదు. ఫైబ్రాయిడ్‌లు చాలా అరుదుగా ప్రాణాంతక కణితిగా క్షీణించాయని తెలిసింది, సాధారణంగా, ఈ సంభావ్యత గర్భాశయంలో మయోమాటస్ నోడ్స్ లేకుండానే ప్రాణాంతక కణితి అభివృద్ధితో పోల్చబడుతుంది. చివరకు, మైయోమా దాని లక్షణాలలో చర్మంపై సాధారణ వెన్, ఒక పాత్రలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం మరియు కెలాయిడ్ మచ్చతో పోల్చబడింది, ఇది ఈ వ్యాధికి సంబంధించిన ఆంకోలాజికల్ అనుమానాన్ని గణనీయంగా తగ్గించడం సాధ్యం చేసింది.

ప్రత్యేక అధ్యయనాల ఫలితంగా, గతంలో అనుకున్నదానికంటే ఫైబ్రాయిడ్లు ఎక్కువగా ఉన్నాయని చూపించడం సాధ్యమైంది. 35 ఏళ్లు పైబడిన 30% మంది మహిళల్లో ఇది సంభవిస్తుందని ఇంతకుముందు విశ్వసిస్తే, 80% కంటే ఎక్కువ మంది మహిళల్లో ఫైబ్రాయిడ్లు అభివృద్ధి చెందుతాయని ఇప్పుడు తెలిసింది; చాలా మంది మహిళల్లో ఈ వ్యాధి లక్షణం లేనిది.

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు ప్రస్తుతం ఒక అవయవం (గర్భాశయం) దెబ్బతినడానికి ఒక రకమైన ప్రతిచర్యగా కనిపిస్తున్నాయి. గర్భాశయానికి ప్రధాన నష్టం ఋతుస్రావం, లేదా బదులుగా పెద్ద సంఖ్యలో ఋతుస్రావం.

"మీరు యెరెమాకు జన్మనివ్వకపోతే, మీరు ఫైబ్రాయిడ్లకు జన్మనిస్తారు" అనే పురాతన రష్యన్ సామెత ఉంది - మరియు పూర్వీకులు ఎప్పటిలాగే సరైనవారు, కానీ వారు దానిని శాస్త్రీయ దృక్కోణం నుండి వివరించలేరు.

స్త్రీ శరీరం సంతానోత్పత్తి కోసం ప్రకృతిచే రూపొందించబడింది. వారు పరిపక్వత క్షణం నుండి పునరుత్పత్తి చక్రంలో ఉండాలని భావించారు. గర్భం, తల్లిపాలు, ఒకటి లేదా రెండు కాలాలు మరియు మళ్లీ గర్భం. అందువల్ల, ఒక స్త్రీ తన జీవితంలో 30-40 ఋతుస్రావం అనుభవించవలసి ఉంటుంది మరియు చాలా మటుకు గర్భాశయం దీనికి అనుగుణంగా ఉంటుంది. ఆచరణలో, ఒక మహిళ 1-2 పిల్లలకు జన్మనిస్తుంది, సాధారణంగా 30 సంవత్సరాల వయస్సులో, మరియు అరుదుగా 1 సంవత్సరానికి పైగా తల్లిపాలు ఇస్తుంది. ఈ విధానంలో, ఒక స్త్రీ తన జీవితంలో సుమారు 400 ఋతుస్రావం అనుభవిస్తుంది.

ఏదైనా తరచుగా పునరావృతమయ్యే ప్రక్రియ వలె, ఋతుస్రావం సాధారణంగా స్త్రీ శరీరాన్ని మరియు ముఖ్యంగా ఆమె జననేంద్రియాలను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. దీని గురించి ఆలోచించండి: ఇది ప్రకృతి ద్వారా అందించబడి ఉండవచ్చు, తద్వారా ప్రతి నెల మీరు ప్రతికూల అనుభూతుల యొక్క మొత్తం సెట్‌ను అనుభవించవలసి ఉంటుంది, వాటి ప్రభావం శరీరంపై, ఒక వ్యాధితో పోల్చవచ్చు. తలనొప్పి, కడుపు మరియు శరీర నొప్పి, రక్తస్రావం, చెడు మానసిక స్థితి, పనితీరు తగ్గడం, ఆకలిలో మార్పులు మొదలైనవి. ఈ జాబితాను చాలా కాలం పాటు కొనసాగించవచ్చు. శరీరం తన అసంపూర్ణతకు ఈ విధంగా స్పందిస్తుంది.

ప్రతి నెల, ఒక మహిళ యొక్క మొత్తం శరీరం గర్భధారణకు సర్దుబాటు చేయబడుతుంది, అన్ని అవయవాలు మరియు వ్యవస్థలు తయారు చేయబడతాయి. చక్రం యొక్క రెండవ దశలో, ఈ ప్రక్రియలు వేగవంతం అవుతాయి, గర్భాశయం కొద్దిగా పరిమాణంలో పెరుగుతుంది మరియు గర్భధారణకు ప్రతిస్పందనగా త్వరగా పెరగడానికి సిద్ధమవుతుంది. గర్భం జరగదు మరియు మళ్లీ మొత్తం శరీరం దాని సాధారణ స్థితికి దాని "సెట్టింగులు" తిరిగి ప్రారంభమవుతుంది.

సంక్లిష్టమైన బహుళ-స్థాయి ప్రక్రియ యొక్క పునరావృత పునరావృతం, ఒక వైపు, మొత్తం వ్యవస్థను ధరించడానికి మరియు మరొక వైపు, "లోపాలను ఏర్పరచడానికి" మొదలవుతుందని స్పష్టంగా తెలుస్తుంది, వీటి సంఖ్య వివిధ వాటితో కలిపినప్పుడు అనేక రెట్లు పెరుగుతుంది. వ్యాధులు, అంటువ్యాధులు మరియు వైద్య జోక్యం. గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లతో సహా చాలా స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధులు ఈ విధంగా ఏర్పడతాయి.

అండాశయంలో నెలవారీ పరిపక్వ ఫోలికల్ ముందుగానే లేదా తరువాత అండాశయ తిత్తిగా ఏర్పడుతుంది, గర్భాశయ శ్లేష్మం యొక్క స్థిరమైన పెరుగుదల మరియు తిరస్కరణ - పాలిప్స్ లేదా హైపర్ప్లాస్టిక్ ప్రక్రియలు; ఎండోమెట్రియోసిస్ - ఋతుస్రావం లేకుండా అలాంటిదేమీ లేదు.

గర్భాశయం యొక్క కండరాల లైనింగ్‌లో ఉన్న చిన్న మూలాధారాల రూపంలో మైయోమా ప్రారంభంలో ఏర్పడుతుంది. ఇవి గర్భాశయం యొక్క సాధారణ కండరాల కణాల సమూహాలు, కానీ వాటి లక్షణాలు గర్భధారణ సమయంలో కణాలకు అనుగుణంగా ఉంటాయి. ఒక అమెరికన్ శాస్త్రవేత్త చెప్పినట్లుగా, "గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు ఒక కణం యొక్క గర్భం." నిజమే, ప్రతి మయోమాటస్ నోడ్ ఒక సెల్ నుండి పెరుగుతుంది.

పునరావృతమయ్యే ఋతు చక్రాల పరిస్థితులలో, హార్మోన్లలో హెచ్చుతగ్గులతో పాటు, మయోమాటస్ నోడ్స్ యొక్క మూలాధారాలు పెరగడం ప్రారంభమవుతుంది. అదే సమయంలో, కొన్ని వేగంగా పెరుగుతాయి, ఇతరులు నెమ్మదిగా, మరియు ఇతరులు కూడా తిరోగమనం మరియు అదృశ్యం కావచ్చు. వివిధ నష్టపరిచే కారకాలు మయోమాటస్ నోడ్స్ యొక్క మూలాధారాల పెరుగుదలను వేగవంతం చేస్తాయి, వీటిలో:

  • అబార్షన్లు
  • వాపు
  • వైద్య జోక్యాలు (నివారణ, బాధాకరమైన ప్రసవం, ఆపరేషన్లు)
  • ఎండోమెట్రియోసిస్

అన్ని తరువాత, వాపు లేదా గర్భస్రావంతో బాధపడుతున్న తర్వాత, మయోమాటస్ నోడ్స్ పెరగడం ప్రారంభమవుతుంది.

బాల్య ఫైబ్రాయిడ్లు కూడా ఉన్నాయి, ఇవి 25 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న బాలికలలో సంభవిస్తాయి. ఈ నోడ్స్ యొక్క పెరుగుదలకు దారితీసే గర్భాశయం యొక్క కణాలకు నష్టం, పిండం అభివృద్ధి సమయంలో సంభవిస్తుందని నమ్ముతారు. గర్భాశయం యొక్క కండరాల లైనింగ్ యొక్క పూర్వగామి కణాలు గర్భధారణ సమయంలో అభివృద్ధి చెందడానికి చాలా సమయం పడుతుంది మరియు సుదీర్ఘ అస్థిర కాలాన్ని కలిగి ఉంటాయి. ఈ అస్థిర స్థితిలో, వారు వివిధ నష్టపరిచే కారకాలకు ఎక్కువగా గురవుతారు. అందువల్ల, జనన పూర్వ కాలంలో కణాలు లోపభూయిష్టంగా మారినట్లయితే, అవి పెరగడం ప్రారంభించడానికి హార్మోన్ల ఉద్దీపన మాత్రమే అవసరం. ఈ హార్మోన్ల ఉద్దీపన ఋతుస్రావం ప్రారంభం.

రోగనిర్ధారణ విధానాలు

అల్ట్రాసౌండ్ ఆచరణాత్మకంగా అందుబాటులో లేని సమయంలో, మరియు పరికరాల నాణ్యత చాలా కోరుకునేలా మిగిలిపోయింది, చిన్న మయోమాటస్ నోడ్‌లను గుర్తించడం దాదాపు అసాధ్యం. ప్రాథమికంగా, వైద్యులు తమ చేతులతో లేదా భారీ ఋతుస్రావం గురించి ఫిర్యాదు చేసిన రోగులతో గుర్తించగలిగే పెద్ద నోడ్లతో ఇప్పటికే వ్యవహరించాల్సి వచ్చింది. వాస్తవానికి, ఇవి ఇప్పటికే అధునాతన కేసులు. అప్పుడే గర్భాశయ శస్త్రచికిత్సకు సంబంధించిన సూచనలు రూపొందించబడ్డాయి, అవి నేటికీ ఉన్నాయి. ఈ సూచనలలో, ఇతర అంశాలతో పాటు, రెండు చాలా ఆత్మాశ్రయ ప్రమాణాలు ఉన్నాయి: "గర్భాశయం యొక్క పరిమాణం 12 వారాల కంటే ఎక్కువ గర్భధారణకు అనుగుణంగా ఉంటుంది" మరియు "ఫైబ్రాయిడ్ల వేగవంతమైన పెరుగుదల"

గర్భాశయంలో మయోమాటస్ నోడ్స్ పెరగడం ప్రారంభించినప్పుడు, గర్భాశయం దాని ప్రకారం పరిమాణంలో పెరుగుతుంది. గర్భాశయం సాధారణంగా గర్భధారణ సమయంలో మాత్రమే పరిమాణంలో పెరుగుతుంది కాబట్టి, మయోమాటస్ నోడ్స్ కారణంగా గర్భాశయం యొక్క విస్తరణ గర్భం యొక్క వారాలలో కొలవడం ప్రారంభమైంది. ఉదాహరణకు, "గర్భధారణ 7-8 వారాలకు సంబంధించిన గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు 7-8."

గర్భం దాల్చిన వారాలలో గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ల పరిమాణాన్ని అంచనా వేయడం చాలా ఆత్మాశ్రయమైనది. మయోమాటస్ నోడ్స్ ఉన్న గర్భాశయం, ఒక నియమం వలె, అసమానంగా పెరుగుతుంది - నోడ్స్ వేర్వేరు దిశల్లో పెరుగుతాయి, కొన్ని వెడల్పులో సాగుతాయి, కొన్ని పొడవు. అదనంగా, గర్భాశయం యొక్క పరిమాణాన్ని అంచనా వేయడంలో పూర్వ పొత్తికడుపు గోడ యొక్క సబ్కటానియోస్ కొవ్వు కణజాలం యొక్క మందం మరియు గర్భాశయం యొక్క ఎత్తు ముఖ్యమైనవి. ఇదంతా ఒక డాక్టర్ కుర్చీలో ఉన్న స్త్రీని చూసి ఆమెకు 8 వారాలుగా గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు ఉన్నాయని చెప్పగలడు, మరియు మరొకరు, చూసిన తర్వాత, ఆమెకు 12 వారాలుగా గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు ఉన్నాయని చెబుతారు. నిజానికి, ఆపరేషన్ సమయంలో అది గర్భాశయం యొక్క పరిమాణం కేవలం గర్భం యొక్క 6-7 వారాలకు చేరుకుంటుంది.

"వేగవంతమైన పెరుగుదల" కూడా చాలా ఆత్మాశ్రయ ప్రమాణం, ఎందుకంటే ఇది గర్భం యొక్క వారాలలో గర్భాశయం యొక్క పరిమాణాన్ని సరిగ్గా నిర్ణయించే కోరిక లేదా సామర్థ్యానికి నేరుగా సంబంధించినది. మయోమాటస్ నోడ్స్ యొక్క వేగవంతమైన విస్తరణ ఫైబ్రాయిడ్ల యొక్క ప్రాణాంతక క్షీణతకు అత్యంత అనుమానాస్పదంగా ఉందని ఆందోళన కారణంగా "వేగవంతమైన పెరుగుదల" యొక్క ప్రమాణం ప్రవేశపెట్టబడింది. ఈ వాస్తవం పదేపదే తిరస్కరించబడింది, ఎందుకంటే చాలా సందర్భాలలో, మయోమాటస్ నోడ్స్ యొక్క వేగవంతమైన పెరుగుదల ఫైబ్రాయిడ్ల యొక్క ప్రాణాంతక క్షీణతతో సంబంధం కలిగి ఉండదు, కానీ ద్వితీయ క్షీణత మార్పుల యొక్క పరిణామం.

శస్త్రచికిత్సకు సూచన 12 వారాల కంటే ఎక్కువ కాలం పాటు మయోమాటస్ గర్భాశయం యొక్క పరిమాణం లేదా "వేగవంతమైన పెరుగుదల" రూపంలో ఒక ఆత్మాశ్రయ ప్రమాణంగా ఉన్నప్పుడు పరిస్థితి ఎంత సౌకర్యవంతంగా ఉంటుందో ఇప్పుడు ఊహించండి.ఈ "సబ్జెక్టివ్ సాస్" కింద అత్యధిక సంఖ్యలో గర్భాశయ తొలగింపులు జరుగుతాయి. గర్భాశయం యొక్క నిజమైన పరిమాణం కొంచెం పెద్ద ప్రమాణాలు అయినప్పటికీ, ప్రదర్శించారు.

ఇది ఎవరికి అవసరం మరియు ఎందుకు?

అనేక కారణాలు ఉన్నాయి:

1. యాంటెనాటల్ క్లినిక్‌లలో డిస్పెన్సరీ నమోదు

ప్రతి యాంటినాటల్ క్లినిక్‌లో వివిధ వ్యాధుల కోసం మహిళల డిస్పెన్సరీ నమోదు ఉంటుంది. చాలా మంది మహిళలు ఫైబ్రాయిడ్స్ కోసం డిస్పెన్సరీలో నమోదు చేయబడ్డారు. వారు క్రమం తప్పకుండా నియామకాలకు ఆహ్వానించబడతారు మరియు మయోమాటస్ నోడ్స్ యొక్క పెరుగుదల యొక్క డైనమిక్స్ను పర్యవేక్షిస్తారు. అలాంటి మహిళల సంఖ్య ఏటా పెరుగుతోంది. వ్యాధి వాస్తవానికి నయమైన తర్వాత ఒక స్త్రీని డిస్పెన్సరీ రిజిస్టర్ నుండి తొలగించవచ్చు మరియు గర్భాశయం యొక్క విచ్ఛేదనం మాత్రమే రాడికల్ చికిత్స పద్ధతి. అందువల్ల, కొంతకాలం గమనించిన తర్వాత, అపాయింట్‌మెంట్‌లలో ఒకదానిలో మీరు గర్భం దాల్చిన 12 వారాల ముందు గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్‌లు పెరిగాయని మరియు “త్వరగా” మరియు శస్త్రచికిత్స చికిత్స కోసం పంపినట్లు కార్డుపై వ్రాయవచ్చు. గర్భాశయం యొక్క తొలగింపు తర్వాత, ఒక మహిళ డిస్పెన్సరీ రిజిస్టర్ నుండి తీసివేయబడుతుంది. మళ్ళీ, రిపోర్టింగ్ అవసరం.

2. గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ల శస్త్రచికిత్స చికిత్స - క్లినిక్ కోసం లాభం మరియు "శస్త్రచికిత్స చర్య" ప్రణాళిక అమలు

ఫైబ్రాయిడ్స్ ఉన్న రోగిని పర్యవేక్షించడం అనేది సమస్యాత్మకమైన మరియు ఖర్చుతో కూడుకున్న పని. ఏదైనా ఆపరేషన్ ఎల్లప్పుడూ ఖరీదైనది, అది బీమా కంపెనీ నుండి నిధులు కావచ్చు లేదా పౌరుల నుండి వ్యక్తిగత కృతజ్ఞత కావచ్చు. ఇప్పుడు దాదాపు ప్రతి ప్రధాన వైద్య సంస్థలో లాపరోస్కోపిక్ ఆపరేషన్లు నిర్వహించబడుతున్నాయి, ఈ పద్ధతి ద్వారా గర్భాశయాన్ని తొలగించడం పరిపాటిగా మారింది. శస్త్రచికిత్సా సాంకేతికత బాగా స్థాపించబడింది మరియు జోక్యం సాపేక్షంగా బాగా తట్టుకోబడింది. కాబట్టి త్వరగా మరియు సమర్ధవంతంగా సమస్యను పరిష్కరించడానికి ప్రతిపాదించబడింది. స్త్రీకి ఇకపై పునరుత్పత్తి ప్రణాళికలు లేనట్లయితే, ఫైబ్రాయిడ్‌లకు చికిత్స చేయడానికి ఇది సరళమైన మరియు సులభమైన మార్గం అని ఆమెను ఒప్పించడం వల్ల ఎటువంటి ఖర్చు ఉండదు. క్లినిక్లు నిజాయితీగా సలహా ఇస్తాయి, సర్జన్లు నిజాయితీగా కట్ చేస్తారు. ఈ సందర్భంలో, విచ్ఛేదనం కోసం మాత్రమే సూచన గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ల ఉనికిని వాస్తవంగా చెప్పవచ్చు, అది ఎటువంటి లక్షణాలను ఇవ్వకపోయినా, మయోమాటస్ నోడ్ చిన్నది మరియు ఏదైనా జోక్యం చేసుకోకపోయినా.

నేను పైన వ్రాసిన ప్రతిదాని యొక్క ప్రధాన ఆలోచన ఏమిటంటే, గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లతో ఉన్న రోగి వాస్తవానికి తప్పుదారి పట్టించబడ్డాడు. రోగి వైద్యపరమైన విషయాలపై దృష్టి సారించడం లేదనే వాస్తవాన్ని సద్వినియోగం చేసుకుంటూ, ఆమె వ్యాధికి చికిత్స చేయడానికి అందుబాటులో ఉన్న అన్ని పద్ధతుల గురించి ఆమెకు చెప్పబడలేదు లేదా ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సా పద్ధతుల ప్రభావం గురించి ప్రతికూల మరియు తప్పుడు డేటా అందించబడుతుంది - ఉద్దేశపూర్వకంగా లేదా సరళంగా అజ్ఞానం.

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లకు ఎలా చికిత్స చేయాలి?

ముందుగా, నేను గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లకు ప్రస్తుతం అందుబాటులో ఉన్న అన్ని చికిత్సలను జాబితా చేయాలనుకుంటున్నాను:

  • ఔషధ చికిత్స: GnRH అగోనిస్ట్‌లు (జోలాడెక్స్, బుసెరెలిన్, డైఫెరిలిన్, లుక్రిన్, మొదలైనవి), ప్రొజెస్టెరాన్ రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ (మిఫెప్రిస్టోన్)
  • గర్భాశయ ధమని ఎంబోలైజేషన్
  • కన్జర్వేటివ్ మయోమెక్టమీ (హిస్టెరోసెక్టోస్కోపీ)
  • గర్భాశయ విచ్ఛేదనం

అందువల్ల, గర్భాశయ శస్త్రచికిత్స మరియు పాసివ్ ఫాలో-అప్‌తో పాటు, ఇతర చికిత్సా పద్ధతులు ఉన్నాయి.

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ల కొలతలు

గర్భధారణ వారం నాటికి గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ల వర్గీకరణ ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఆమోదించబడినప్పటికీ, నా అభిప్రాయం ప్రకారం, అల్ట్రాసౌండ్ డయాగ్నస్టిక్స్ యుగంలో, గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ల పరిమాణాన్ని నిర్ణయించే ఈ విధానం కొంతవరకు పాతది.

అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగించి, మీరు ప్రతి మయోమాటస్ నోడ్ యొక్క పరిమాణాన్ని కొలవవచ్చు, వారి సంఖ్యను లెక్కించవచ్చు మరియు వారి స్థానాన్ని నిర్ణయించవచ్చు. గర్భాశయం యొక్క అటువంటి వివరణాత్మక వర్ణన, మయోమాటస్ నోడ్స్ ద్వారా మార్చబడింది, ముగింపు కంటే మరింత సమాచారంగా ఉంటుంది - "గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు 8-9 వారాలు".

అదనంగా, చికిత్స పద్ధతి యొక్క ఎంపిక, వ్యాధి యొక్క రోగ నిరూపణ మరియు గర్భం యొక్క అవకాశం గురించి ముగింపు నోడ్స్ యొక్క పరిమాణం మరియు వాటి స్థానం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లకు చికిత్స పద్ధతిని ఎంచుకోవడం

పైన పేర్కొన్న ప్రతి చికిత్సా పద్ధతులను వివరించే ముందు, ఏ సందర్భాలలో సాధారణ పరిశీలన సముచితంగా ఉంటుందో మేము చర్చిస్తాము.

చాలా ముఖ్యమైన ఆలోచన!మయోమాటస్ నోడ్ పెద్ద పరిమాణంలోని గర్భాశయంలో వెంటనే కనిపించదు; ఇది మూలాధారం నుండి పెరుగుతుంది మరియు చాలా ప్రారంభంలో అది అల్ట్రాసౌండ్తో కూడా గుర్తించబడదు. అప్పుడు అది పరిమాణంలో పెరుగుతుంది మరియు ఇక్కడ అన్ని నోడ్‌ల మార్గాలు వేరుగా ఉంటాయి. కొన్ని నోడ్‌లు ఒక నిర్దిష్ట పరిమాణానికి చేరుకుంటాయి మరియు పెరగడం ఆగిపోతాయి, మరికొన్ని నెమ్మదిగా కానీ ఖచ్చితంగా పెరుగుతూనే ఉంటాయి మరియు మరికొన్ని వేగంగా పెరుగుతాయి.

గర్భాశయంలో ఒక నోడ్ మాత్రమే ఉంటే, ఈ నోడ్ కాకుండా, కొత్త నోడ్‌లు కనిపించకపోవచ్చు. కానీ నోడ్ల సంఖ్య పెరిగినప్పుడు మరొక పరిస్థితి ఉంది.

నోడ్ ఎలా ప్రవర్తిస్తుందో ఎవరికీ తెలియదు - అది పెరుగుతుంది, స్థిరీకరించబడుతుంది లేదా పూర్తిగా అదృశ్యమవుతుంది. కానీ మీరు ఫైబ్రాయిడ్‌లకు దశలు ఉన్నాయని అర్థం చేసుకోవాలి మరియు చిన్న నోడ్‌లు వాస్తవానికి వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశ, మరియు పెద్ద మరియు చాలా పెద్ద ఫైబ్రాయిడ్‌లు ఇప్పటికే వ్యాధి యొక్క అధునాతన రూపాలు.

మీకు తెలిసినట్లుగా, ఏదైనా వ్యాధి ప్రారంభ దశలో చికిత్స చేయడం సులభం - గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ల చికిత్స మినహాయింపు కాదు. అందువల్ల, ఒక మహిళ యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ అనుకోకుండా చిన్న మయోమాటస్ నోడ్‌లను (2-2.5 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ కాదు) వెల్లడించినప్పటికీ, అటువంటి రోగిని ఈ పదాలతో విడుదల చేయడం: “మేము గమనిస్తాము, ఫైబ్రాయిడ్లు పెరిగితే, మేము చికిత్స చేస్తాము” అనే పరిస్థితికి సమానం రోగి దగ్గుకు సంబంధించిన ఫిర్యాదులతో వైద్యుడి వద్దకు వెళ్తాడు మరియు వైద్యుడు చికిత్సకు బదులుగా ఇలా అంటాడు: "మేము న్యుమోనియా అభివృద్ధి చెందుతుందో లేదో చూస్తాము, ఆపై మేము చికిత్స చేస్తాము." అసంబద్ధం, కాదా?

ఆధునిక హార్మోన్ల గర్భనిరోధకాలు చిన్న మయోమాటస్ నోడ్‌ల పెరుగుదలను నిరోధించగలవని కొంతకాలంగా తెలుసు, దీని పరిమాణం 2-2.5 సెం.మీ.కు మించదు.అంతేకాకుండా, గర్భనిరోధకాల యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం అభివృద్ధిని నిరోధించడాన్ని నిర్ధారిస్తుంది. ఈ వ్యాధి (పైన వివరించిన విధంగా, స్త్రీ శరీరంలో సైక్లిసిటీని అణచివేయడం ద్వారా).

అందువల్ల, చిన్న మయోమాటస్ నోడ్స్ గుర్తించబడితే, వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు లేనప్పటికీ, రోగి ఆధునిక మోనోఫాసిక్ గర్భనిరోధకాలను తీసుకోవడానికి అందించాలి. అదే సందర్భంలో, అవి ఆమెకు విరుద్ధంగా ఉంటే, లేదా రోగి వాటిని తీసుకోవడానికి వర్గీకరణపరంగా అభ్యంతరం వ్యక్తం చేస్తే, మయోమాటస్ నోడ్ల పెరుగుదల యొక్క డైనమిక్ పర్యవేక్షణ అనుమతించబడుతుంది, అయితే అల్ట్రాసౌండ్ కనీసం సంవత్సరానికి ఒకసారి నిర్వహించబడాలి. నోడ్స్ పెరగడం ప్రారంభించినట్లయితే, అప్పుడు చికిత్స వెంటనే ప్రారంభించబడాలి మరియు వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు లేనప్పటికీ, వారి మరింత పెరుగుదల కోసం వేచి ఉండకూడదు.

నోటి గర్భనిరోధకాలను తీసుకోవడం ప్రత్యేక గర్భాశయ హార్మోన్ల వ్యవస్థ, మిరెనాతో భర్తీ చేయబడుతుంది. ఇది నిజానికి ఒక సాధారణ గర్భాశయ పరికరం, కానీ 5-6 సంవత్సరాలలో గర్భాశయ కుహరంలోకి చిన్న మోతాదులలో విడుదలయ్యే హార్మోన్‌తో కూడిన కంటైనర్‌ను కలిగి ఉంటుంది. ఈ సిస్టం ఇన్‌స్టాల్ చేయబడే కాలం ఇది. ఇది, నోటి గర్భనిరోధకాల వలె, మయోమాటస్ నోడ్స్ యొక్క పెరుగుదలను నిరోధిస్తుంది.

ఏ ఇతర సందర్భాల్లో మీరు ఫైబ్రాయిడ్లను గమనించవచ్చు మరియు ఏమీ చేయలేరు?

ఇక్కడ స్పష్టమైన సమాధానం లేదు; నిర్ణయం వ్యక్తిగతంగా తీసుకోవాలి. అటువంటి నిర్ణయం తీసుకునేటప్పుడు చాలా ప్రమాణాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి (నోడ్ యొక్క స్థానం, దాని పరిమాణం, రోగి వయస్సు, రక్త సరఫరా స్థాయి, పునరుత్పత్తి ప్రణాళికల ఉనికి, ఇతర వ్యాధుల ఉనికి మొదలైనవి. )

అందువలన, గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ల యొక్క డైనమిక్ పరిశీలన అనేక వాస్తవాలను అంచనా వేయడం ద్వారా మాత్రమే అనుమతించబడుతుంది.

మేము గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లకు చికిత్స చేసే పద్ధతులను వివరించడానికి ముందు, ఏ రకమైన నోడ్స్ ఉన్నాయి మరియు ఈ వ్యాధికి చికిత్స చేసే ప్రధాన ఆలోచన ఏమిటో మేము మీకు చెప్పాలి.

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ నోడ్స్ యొక్క రకాలు ఏమిటి?

మయోమా నోడ్స్ గర్భాశయంలోని వివిధ భాగాలలో ఉంటాయి.

  • నిజానికి గర్భాశయం వెలుపల, "కొమ్మ మీద పెరుగుతాయి"
  • నోడ్ యొక్క భాగం గర్భాశయం వెలుపల ఉంది, మరియు భాగం గోడలో ఉంది
  • గర్భాశయం యొక్క గోడలో
  • గర్భాశయం యొక్క గోడలో, కానీ కుహరం వైపు పెరుగుతుంది
  • మరియు వివిధ స్థాయిలలో గర్భాశయ కుహరంలోకి పొడుచుకు వచ్చిన నోడ్‌లు; కొన్ని నోడ్‌లు పూర్తిగా గర్భాశయ కుహరంలో "పెడున్‌క్యులేటెడ్"గా ఉంటాయి.

ఇతర స్థానికీకరణలు కూడా ఉన్నాయి, కానీ అవి చాలా అరుదు.

నోడ్ గర్భాశయ కుహరానికి దగ్గరగా ఉంటుంది, ఇది భారీ, సుదీర్ఘమైన ఋతుస్రావం, నొప్పి రూపంలో వ్యాధి యొక్క లక్షణాలను కలిగిస్తుంది మరియు గర్భం యొక్క అభివృద్ధికి అంతరాయం కలిగిస్తుంది. దీని ప్రకారం, నోడ్ తగినంత పెద్దదిగా మరియు పొరుగు అవయవాలను (మూత్రాశయం లేదా పురీషనాళం) కుదించే సందర్భాలలో తప్ప, నోడ్ ఎంత బాహ్యంగా అంత తక్కువగా వ్యక్తమవుతుంది.

ఇంకా, నోడ్ గర్భాశయ కుహరానికి దగ్గరగా ఉంటుంది, దాని పరిమాణం మరింత ముఖ్యమైనది. నేను వివరిస్తాను - గర్భాశయ కుహరంలో ఒక చిన్న నాడ్యూల్ కూడా దీర్ఘకాలం భారీ ఋతుస్రావం కలిగిస్తుంది, అయితే గర్భాశయం వెలుపల ఉన్న పెద్ద నాడ్యూల్ చాలా కాలం వరకు లక్షణరహితంగా ఉంటుంది.

పర్యవసానంగా, చికిత్స పద్ధతి యొక్క ఎంపిక నోడ్ల పరిమాణం మరియు సంఖ్యపై మాత్రమే కాకుండా, వాటి స్థానంపై కూడా ఆధారపడి ఉంటుంది.

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్స్ చికిత్స యొక్క ప్రధాన ఆలోచన ఏమిటి?

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ నోడ్‌ను తగ్గించవచ్చు, పరిమాణంలో స్థిరపరచవచ్చు మరియు తొలగించవచ్చు.

రెండు రకాల చికిత్సలు ఫైబ్రాయిడ్ నోడ్స్ పరిమాణాన్ని తగ్గిస్తాయి - మందులు మరియు గర్భాశయ ధమని ఎంబోలైజేషన్ (పరోక్ష, ఫోకస్డ్ అల్ట్రాసౌండ్)

ప్రతి నోడ్ దాని స్వంత పరిమితిని కలిగి ఉంటుంది, దాని క్రింద అది తగ్గదు. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, "పొడి అవశేషాలు". నేను తరచుగా యాపిల్‌ను ఎండిన పండ్లుగా మార్చే ఉదాహరణ ఇస్తాను - యాపిల్ మొదట్లో ఎంత పెద్దదైతే, అది ఎంత ఎక్కువ ఎండిన పండ్లను తయారు చేస్తుంది, అది జ్యుసిగా ఉంటుంది, ఎండినప్పుడు అది మరింత తగ్గిపోతుంది.

మయోమాటస్ నోడ్‌తో కూడా. పెద్ద నోడ్లు, ఒక నియమం వలె, అధ్వాన్నంగా తగ్గిపోతాయి మరియు ప్రధానంగా బంధన కణజాలం యొక్క కంటెంట్ వారి నిర్మాణంలో ప్రబలంగా ప్రారంభమవుతుంది, ఇది ఆచరణాత్మకంగా తిరోగమనానికి రుణాలు ఇవ్వదు. అయినప్పటికీ, చిన్న నోడ్స్ కూడా ఉన్నాయి, దాదాపు పూర్తిగా బంధన కణజాలం - ఫైబ్రాయిడ్లు ఉంటాయి. ఫైబ్రాయిడ్లు కూడా బాగా కుంచించుకుపోవు, మరియు పెద్ద, రసవంతమైనవి వాటి అసలు పరిమాణంలో 80% కంటే ఎక్కువగా ఉంటాయి.

సగటున, చికిత్స తర్వాత, మయోమాటస్ నోడ్ 40% తగ్గుతుంది. చికిత్స పద్ధతిని ఎంచుకున్నప్పుడు, మీరు దీన్ని గుర్తుంచుకోవాలి. మందులతో 8 సెం.మీ నోడ్ పరిమాణాన్ని తగ్గించడం హేతుబద్ధమైనది కాదు, ఎందుకంటే మిగిలిన భాగం 5 సెం.మీ నోడ్ అవుతుంది, ఇది వైద్యపరంగా కూడా ముఖ్యమైనదిగా ఉంటుంది, ప్రత్యేకించి ఈ నోడ్ గర్భాశయ కుహరం వైపు పెరుగుతుంది.

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్స్ యొక్క ఔషధ చికిత్స

ముఖ్యమైనది!గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లను డుఫాస్టన్‌తో చికిత్స చేయలేము. ప్రొజెస్టెరాన్ (డుఫాస్టన్ దాని అనలాగ్) ఫైబ్రాయిడ్ల పెరుగుదలలో ప్రధాన అంశం (ఇది 10 సంవత్సరాల క్రితం నిరూపించబడింది) - నమ్మని వారికి, పాశ్చాత్య శాస్త్రీయ ప్రచురణలను చూడండి.

అయినప్పటికీ, గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్స్ ఉన్న రోగులకు డుఫాస్టన్ సూచించబడటం కొనసాగుతుంది - ఇది ఎలా ఉంటుంది? క్రింద మేము మందు Mifepristone (ప్రొజెస్టెరాన్ రిసెప్టర్ బ్లాకర్) గురించి మాట్లాడతాము - ఈ ఔషధం గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లపై దాని ప్రభావాన్ని చూపకుండా ప్రొజెస్టెరాన్ను నిరోధించడం ద్వారా మాత్రమే గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ల పరిమాణాన్ని తగ్గిస్తుంది. అంటే ప్రొజెస్టెరాన్ లేదు అంటే ఫైబ్రాయిడ్ పెరుగుదల లేదు.

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ల చికిత్సకు డుఫాస్టన్ ఖచ్చితంగా విరుద్ధంగా ఉంది! డుఫాస్టన్ ఫైబ్రాయిడ్లను పెంచుతుంది మరియు ఆ తర్వాత మీరు సాస్‌తో శస్త్రచికిత్సకు పంపబడతారు "చికిత్స సహాయం చేయలేదు, నోడ్స్ పెరుగుతున్నాయి, ఏదో చెడు జరిగినట్లుగా మీరు వాటిని కత్తిరించాలి."
ఒక రకమైన ప్రాచీన శిలాయుగం...

GnRH అగోనైట్స్

ఈ మందులు (జోలాడెక్స్, బుసెరెలిన్, డిఫెరెలిన్, లుక్రిన్-డిపో, మొదలైనవి) ఒక స్త్రీని కృత్రిమ రుతువిరతిలోకి ప్రవేశపెడతాయి, ఈ నేపథ్యంలో మయోమాటస్ నోడ్స్ తగ్గుదల సంభవిస్తుంది. అదనంగా, అవి గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లపై కూడా ప్రత్యక్ష ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. GnRH అగోనిస్ట్‌లు నోడ్స్‌లో హార్మోన్ల స్థానిక ఉత్పత్తిని నిరోధించారు (ఇది నోడ్‌ల పెరుగుదలకు తోడ్పడుతుంది) మరియు బంధన కణజాలం యొక్క సంశ్లేషణ (వీటిని చేరడం కూడా పరిమాణంలో పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది).

మందులు ప్రతి 28 రోజులకు ఒకసారి ఇంట్రామస్కులర్గా నిర్వహించబడతాయి. సాధారణంగా చికిత్స యొక్క కోర్సు 3 నుండి 6-7 నెలల వరకు ఉంటుంది. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ప్రతి ఒక్కరికీ భిన్నంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి - తేలికపాటి "హాట్ ఫ్లాషెస్" నుండి సాపేక్షంగా తీవ్రమైన పరిస్థితుల వరకు. చికిత్స తర్వాత, మయోమాటస్ నోడ్స్ మళ్లీ పెరగడం ప్రారంభమవుతుంది, కాబట్టి అలాంటి మందులు ఒంటరిగా సూచించబడవు. GnRH అగోనిస్ట్‌లతో చికిత్స తర్వాత సాధించిన ఫలితాలను స్థిరీకరించడానికి, హార్మోన్ల గర్భనిరోధకాలు సూచించబడతాయి లేదా మిరెనా కాయిల్ ప్రవేశపెట్టబడింది.

GnRH అగోనిస్ట్‌లను 3-5 సెంటీమీటర్ల వరకు చిన్న మయోమాటస్ నోడ్‌ల కోసం మాత్రమే ఉపయోగించడం మంచిది, ఆపై తగ్గింపు తర్వాత, నోడ్‌ల పరిమాణం వైద్యపరంగా చాలా తక్కువగా ఉంటుంది మరియు గర్భనిరోధకాలు లేదా మిరెనా సహాయంతో వాటిని స్థిరీకరించడం సులభం అవుతుంది. పెద్ద నోడ్‌లకు GnRH అగోనిస్ట్‌లను సూచించడం హేతుబద్ధమైనది కాదు; అటువంటి నోడ్‌లకు ఇతర చికిత్సా పద్ధతులు ఉన్నాయి.

ఫైబ్రాయిడ్లను తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్సకు ముందు GnRH అగోనిస్ట్‌లను సూచించకూడదు. అటువంటి తయారీ తర్వాత, శస్త్రచికిత్స రక్త నష్టం మొత్తం తగ్గిపోతుంది మరియు నోడ్ యొక్క తగ్గిన పరిమాణాన్ని తొలగించడం సులభం అని నమ్ముతారు. వాస్తవానికి, రక్త నష్టం యొక్క పరిమాణం వాస్తవానికి తగ్గుతుంది, కానీ అదే సమయంలో, మయోమాటస్ నోడ్ గర్భాశయం యొక్క చుట్టుపక్కల కండర కణజాలంలోకి "కరిగినట్లు" కనిపిస్తుంది, ఇది తొలగించడం కష్టతరం చేస్తుంది. GnRH అగోనిస్ట్‌ల యొక్క ప్రీ-ఆపరేటివ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ యొక్క అత్యంత ప్రతికూల పరిణామం ఏమిటంటే, చికిత్స సమయంలో, చిన్న మయోమాటస్ నోడ్స్ మరింత చిన్నవిగా మారతాయి మరియు శస్త్రచికిత్స సమయంలో గుర్తించబడవు మరియు తదనుగుణంగా తొలగించబడతాయి. మిగిలిపోయిన ఈ చిన్న నాడ్యూల్స్ నుండి కొత్త నోడ్‌లు ఏర్పడతాయి మరియు వ్యాధి పునరావృతమవుతుంది.

గర్భాశయం పూర్తిగా కోలుకోవడానికి మరియు మయోమాటస్ నోడ్స్ యొక్క మిగిలిన మూలాధారాలను అణచివేయడానికి మయోమాటస్ నోడ్‌లను తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స తర్వాత GnRH అగోనిస్ట్‌లను సూచించాలి.

ప్రొజెస్టెరాన్ రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్

ప్రస్తుతం ఈ సమూహం నుండి ఒక ఔషధం మాత్రమే ఉంది - మిఫెప్రిస్టోన్. స్త్రీ సెక్స్ హార్మోన్ ప్రొజెస్టెరాన్ గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ల పెరుగుదలలో అత్యంత శక్తివంతమైన కారకం అని తెలుసు. మిఫెప్రిస్టోన్ గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ కణాలపై ఈ హార్మోన్ కోసం అన్ని బైండింగ్ సైట్‌లను అడ్డుకుంటుంది, తద్వారా దాని ప్రభావాన్ని గ్రహించకుండా నిరోధిస్తుంది.

ఈ ఔషధాన్ని తీసుకున్నప్పుడు, GnRH అగోనిస్ట్‌లను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు అదే విధంగా మయోమాటస్ నోడ్స్ పరిమాణం తగ్గుతుంది. ఔషధం బాగా తట్టుకోగలదు. మిఫెప్రిస్టోన్ చిన్న మయోమాటస్ నోడ్స్ సమక్షంలో మాత్రమే సూచించడం కూడా మంచిది.

గర్భాశయ ధమని ఎంబోలైజేషన్

నిజానికి, గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లకు చికిత్స చేసే ఒక ప్రత్యేక పద్ధతి. దాని ప్రదర్శన వాస్తవానికి ఈ వ్యాధి చికిత్సలో కొత్త శకానికి నాంది పలికింది.

గర్భాశయ ధమని ఎంబోలైజేషన్ అంటే ఏమిటి?

"ఎంబోలైజేషన్" అనే పదం అంటే ఒక అవయవాన్ని సరఫరా చేసే రక్త నాళాలు అడ్డుకోవడం, ఫలితంగా దాని రక్త సరఫరా నిలిచిపోతుంది.

యుటెరైన్ ఆర్టరీ ఎంబోలైజేషన్ (UAE) టెక్నిక్ యొక్క సారాంశం క్రింది విధంగా ఉంది: గర్భాశయం ప్రధానంగా నాలుగు ధమనుల ద్వారా రక్తంతో సరఫరా చేయబడుతుంది: కుడి మరియు ఎడమ గర్భాశయ ధమనులు మరియు కుడి మరియు ఎడమ అండాశయ ధమనులు.

రక్తంతో గర్భాశయాన్ని సరఫరా చేయడంలో గర్భాశయ ధమనుల వాటా ప్రధానమైనది. ఇప్పుడు మీరు మీ ఇష్టమైన ఫికస్‌కు నీరు పెట్టడాన్ని కనిష్టంగా తగ్గించారని ఊహించుకోండి - ఇది చాలా త్వరగా ఎండిపోతుందని స్పష్టంగా తెలుస్తుంది. అదేవిధంగా, దాని రక్త సరఫరాలో గణనీయమైన వాటాను కోల్పోయిన ఒక అవయవం క్రమంగా పరిమాణంలో తగ్గుదల ప్రారంభమవుతుంది, ఇక్కడ ఒక స్వల్పభేదం మాత్రమే ఉంది. గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు గర్భాశయ ధమనుల నుండి కూడా తింటాయి, అయితే అవి గర్భాశయం పెరిగిన తర్వాత ఏర్పడినందున, దానిలోని రక్త నాళాల వ్యవస్థ పరిపూర్ణంగా మరియు లోపభూయిష్టంగా ఉండదు ("తొందరగా తయారు చేయబడుతుంది మరియు ఏదైనా ఉల్లంఘనల విషయంలో ఆలోచించబడదు").

అందువల్ల, గర్భాశయ ధమనుల ద్వారా గర్భాశయానికి రక్త సరఫరా నిలిపివేయడం ఫైబ్రాయిడ్లకు “ప్రాణాంతకం” అవుతుంది, కానీ ఆరోగ్యకరమైన గర్భాశయ కణజాలానికి కాదు, ఎందుకంటే దానిలో సాధారణ రక్త నెట్‌వర్క్ ఉండటం వల్ల రక్తం ప్రవహించడం వల్ల “ఉనికి” ఉంటుంది. అండాశయం మరియు ఇతర చిన్న ధమనులు. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, గర్భాశయ ధమనులలో రక్త ప్రవాహాన్ని నిలిపివేయడం ఫైబ్రాయిడ్ల "కుంచించుకుపోవడానికి" దారితీస్తుంది, కానీ ఆరోగ్యకరమైన గర్భాశయ కణజాలం యొక్క పనితీరుపై వాస్తవంగా ప్రభావం చూపదు.

ఈ ప్రక్రియ ఫలితంగా, కేవలం మూడు నెలల తర్వాత ఫైబ్రాయిడ్ల పరిమాణం సగటున 43% తగ్గిపోతుంది, మరియు ఒక సంవత్సరంలో - 65%. 90% UAE తర్వాత రెండవ లేదా మూడవ నెలలో గడ్డకట్టడంతో భారీ, సుదీర్ఘమైన, బాధాకరమైన ఋతుస్రావం చిన్న, మధ్యస్థ లేదా తక్కువ, నొప్పిలేని ఋతుస్రావంగా మారుతుంది. ముఖ్యంగా, ఈ ప్రక్రియ తర్వాత, గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు చాలా అరుదుగా పునరావృతమవుతాయి. EMA అనేది స్వయం సమృద్ధి పద్ధతి. ఈ ప్రక్రియ తర్వాత, ఏ మందులు లేదా విధానాలు తీసుకోవలసిన అవసరం లేదు - మీరు ఒకసారి మరియు అన్నింటికీ గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ల సమస్యను పరిష్కరిస్తారు.

ఈ విధానం ఎలా జరుగుతుంది?

ఇది ఆసక్తికరంగా ఉంది!

పెరినాటల్ మెడికల్ సెంటర్‌లో గర్భాశయ ధమని ఎంబోలైజేషన్ ఎలా నిర్వహించబడుతుంది (ఆపరేటింగ్ రూమ్ నుండి వీడియో). ఇప్పుడు మీరు మీ స్వంత కళ్ళతో ప్రతిదీ చూడవచ్చు.

స్థానిక అనస్థీషియా కింద (ఇది తగినంత కంటే ఎక్కువ), కుడి తొడ ధమని యొక్క పంక్చర్ చేయబడుతుంది (కాలుపై మాత్రమే ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్ వలె), మరియు ఒక కాథెటర్ చొప్పించబడుతుంది.

అప్పుడు, ఒక ప్రత్యేక ఎక్స్-రే యంత్రం యొక్క నియంత్రణలో, వారు ప్రత్యామ్నాయంగా కుడి మరియు ఎడమ గర్భాశయ ధమనులలోకి ప్రవేశిస్తారు మరియు వాటిలో ప్రతి ఒక్కటి మైక్రోపార్టికల్స్ (300-700 మైక్రాన్ల కొలిచే బంతులు) సస్పెన్షన్‌ను ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. ఈ కణాలు గర్భాశయ ధమనులలో రక్త ప్రవాహాన్ని అడ్డుకుంటుంది.

ఈ ప్రక్రియ సాధారణంగా 15 నుండి 40 నిమిషాల వరకు పడుతుంది మరియు అనస్థీషియా లేకుండా జరుగుతుంది - ఇది కేవలం అవసరం లేదు. మొత్తం ప్రక్రియలో, రోగి ఎటువంటి నొప్పిని అనుభవించడు.

ప్రక్రియ పూర్తయిన తర్వాత, రోగి తన గదికి తిరిగి వస్తాడు, అక్కడ ఆమె ఉదయం వరకు ఉంటుంది. ప్రక్రియ తర్వాత కొంత సమయం తర్వాత, నొప్పి కనిపిస్తుంది (ప్రకృతిలో లాగడం), ఋతుస్రావం సమయంలో నొప్పిని గుర్తుకు తెస్తుంది. నొప్పి యొక్క తీవ్రత మారుతూ ఉంటుంది, తేలికపాటి నుండి మధ్యస్థం వరకు, కొన్నిసార్లు చాలా తీవ్రంగా ఉంటుంది. నొప్పిని తగ్గించడానికి నొప్పి నివారణ మందులు సూచించబడతాయి. ఉదయం నాటికి నొప్పి సాధారణంగా పూర్తిగా అదృశ్యమవుతుంది. తదుపరి 5-7 రోజులలో, మీరు తేలికపాటి జలుబును గుర్తుకు తెచ్చే పరిస్థితిని అనుభవించవచ్చు, అంటే జ్వరం, బలహీనత, మగత. చాలా తరచుగా, మహిళలు ఈ సమయాన్ని ఇంట్లో గడుపుతారు మరియు అది ముగిసిన తర్వాత వారు పనికి వెళ్ళవచ్చు. కేవలం ఒక ఋతు చక్రం తర్వాత, మీరు ప్రక్రియ యొక్క ప్రభావాన్ని అనుభవించవచ్చు.

మయోమాటస్ నోడ్స్ యొక్క ఏదైనా పరిమాణం మరియు స్థానం కోసం గర్భాశయ ధమని ఎంబోలైజేషన్ నిర్వహించబడుతుంది. చిన్న నోడ్ల సమక్షంలో కూడా ఈ విధానాన్ని నిర్వహించడం మంచిది, వాస్తవానికి నివారణ ప్రయోజనాల కోసం, గర్భనిరోధకాలను తీసుకోకుండా మరియు ఒక రోజు నోడ్ల పెరుగుదల ప్రారంభమవుతుంది అని చింతించకండి. పెద్ద నోడ్‌ల కోసం, ఎంబోలైజేషన్ మాత్రమే సరిపోతుంది (గర్భాశయంలోని నోడ్‌లు చాలా పెద్దవిగా ఉండవచ్చు, కానీ అవి మరింత పెరగవు మరియు భారీ రక్తస్రావం ఉండదు) లేదా ఫైబ్రాయిడ్‌లను తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఎంబోలైజేషన్ ప్రారంభ దశగా ఉంటుంది, ముఖ్యంగా ప్రణాళిక వేసుకున్న మహిళల్లో. ఒక గర్భం.

గర్భాశయ ధమని ఎంబోలైజేషన్ కలయిక తరువాత మిగిలిన నోడ్‌లను తొలగించడం అనేది గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్‌ల యొక్క అత్యంత సంక్లిష్టమైన రకాలు ఉన్న మహిళల్లో పునరుత్పత్తి పనితీరును పునరుద్ధరించడానికి అనుమతించే ఒక విధానం.

గర్భాశయం వాస్తవానికి వివిధ పరిమాణాల ఫైబ్రాయిడ్ నోడ్‌లతో "స్టఫ్డ్" అయినప్పుడు ఇవి పరిస్థితులు మరియు గర్భాశయం మరియు రోగికి ప్రమాదం లేకుండా అన్ని నోడ్‌లను తొలగించడం సాధ్యం కాదు. గర్భాశయ ధమనుల ఎంబోలైజేషన్ తర్వాత 6-8 నెలల తర్వాత, నోడ్‌ల సంఖ్య తగ్గుతుంది, మిగిలిన నోడ్‌లు చుట్టుపక్కల ఉన్న మయోమెట్రియం నుండి స్పష్టంగా గుర్తించబడతాయి, సాధారణ గర్భాశయం యొక్క ఆకృతి ఉద్భవించడం ప్రారంభమవుతుంది మరియు కుహరం సమం చేయబడుతుంది. అటువంటి గర్భాశయం నుండి నోడ్లను తొలగించడం సులభం అవుతుంది, రక్త నష్టం బాగా తగ్గుతుంది మరియు అన్ని నోడ్లను తొలగించిన తర్వాత, గర్భాశయం త్వరగా దాని అసలు పరిమాణానికి తిరిగి వస్తుంది.

గర్భాశయ ధమని ఎంబోలైజేషన్ తర్వాత గర్భవతిగా మారడం సాధ్యమేనా మరియు ఈ ప్రక్రియ శూన్య స్త్రీలపై నిర్వహించబడుతుందా?

మీరు చెయ్యవచ్చు అవును! మరియు ప్రతి సంవత్సరం గర్భాశయ ధమని ఎంబోలైజేషన్ చేయించుకున్న మహిళలకు ప్రపంచవ్యాప్తంగా పెరుగుతున్న పిల్లల సంఖ్య ద్వారా ఇది నిరూపించబడింది.

ఎంబోలైజేషన్ తర్వాత కొన్ని నెలల్లో, గర్భాశయంలోని రక్త ప్రవాహం పూర్తిగా పునరుద్ధరించబడుతుంది. ఎంబోలైజేషన్ సమయంలో, ఎంబోలి అండాశయం యొక్క రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించినప్పటికీ, యువతులలో అండాశయ పనితీరు ప్రభావితం కాదు.

ప్రధానంగా 45 ఏళ్లు పైబడిన మహిళల్లో అండాశయ పనితీరులో తగ్గుదల గమనించవచ్చు. ప్రక్రియ సమయంలో రేడియేషన్ మోతాదు ఆమోదయోగ్యమైన విలువలను మించదు (ఇది పెద్ద పాశ్చాత్య అధ్యయనాలలో చూపబడింది)

వాస్తవానికి, గర్భాశయ ధమనుల ఎంబోలైజేషన్ తర్వాత, చాలా మంది పిల్లలు పుట్టరు, కానీ గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లతో బాధపడుతున్న మహిళల సంఖ్య 35 ఏళ్లు పైబడి ఉండటం మరియు చాలా మంది ఇప్పటికే పిల్లలకు జన్మనిచ్చినందున లేదా దీని ద్వారా వయస్సు వారు వంధ్యత్వానికి అదనపు కారకాలను కలిగి ఉంటారు (ఉదాహరణకు, గర్భాశయ అడ్డంకి గొట్టాలు లేదా మగ వంధ్యత్వం).

గర్భాశయ ధమని ఎంబోలైజేషన్ మరియు సబ్‌ముకోసల్ గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు (సబ్‌ముకోసల్)

గర్భాశయ ధమని ఎంబోలైజేషన్ సబ్‌ముకోసల్ మయోమాటస్ నోడ్స్‌పై చూపే ప్రభావాన్ని ప్రత్యేకమైనదిగా పిలుస్తారు. సబ్‌ముకోసల్ నోడ్‌లు గర్భాశయ కుహరంలోకి పెరిగే నోడ్‌లు మరియు దానిని వివిధ స్థాయిలకు వికృతీకరించాయి.

గర్భాశయ ధమని ఎంబోలైజేషన్ రాకముందు, అటువంటి నోడ్‌లు హిస్టెరోసెక్టోస్కోపీని ఉపయోగించి తొలగించబడ్డాయి (యోని ద్వారా చేసే పెద్ద ఆపరేషన్ - ఒక ప్రత్యేక సాధనంతో, మయోమాటస్ నోడ్ కుహరం యొక్క గోడ నుండి చిన్న ముక్కలుగా కత్తిరించబడుతుంది). ఈ ఆపరేషన్ నేటికీ నిర్వహిస్తారు. ఈ ఆపరేషన్ కోసం గరిష్ట నోడ్ పరిమాణం 5 సెం.మీ. పెద్ద పరిమాణాల కోసం, వారు చాలా తరచుగా గర్భాశయాన్ని తొలగించాలని పట్టుబట్టారు. "కొమ్మ మీద" వంటి గర్భాశయ కుహరంలో పెరిగే చిన్న నాడ్యూల్స్ సమక్షంలో హిస్టెరోసెక్టోస్కోపీ చాలా సమర్థించబడుతోంది.

గర్భాశయ ధమనుల ఎంబోలైజేషన్ తర్వాత, మయోమాటస్ నోడ్ లేదా నోడ్స్ క్రమంగా గర్భాశయ కుహరంలోకి వెళ్లడం ప్రారంభమవుతుంది, ఇక్కడ దాని విచ్ఛిన్నం ప్రారంభమవుతుంది. విచ్ఛిన్నమయ్యే మయోమాటస్ నోడ్ క్రమంగా గర్భాశయ కుహరం నుండి ప్రవహిస్తుంది మరియు తరువాత పూర్తిగా గర్భాశయం నుండి బయటకు నెట్టబడుతుంది. అందువల్ల, గర్భాశయం, దాని నుండి నోడ్‌ను తిరస్కరిస్తుంది మరియు కొన్ని వారాల తర్వాత ఈ నోడ్ గర్భాశయంలో ఉందని ఒక్క సంకేతాన్ని కనుగొనడం అసాధ్యం - పూర్తి వైద్యం ట్రేస్ లేకుండా జరుగుతుంది.

నోడ్ యొక్క అటువంటి విచ్ఛిన్నం నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, ఒక మహిళ, ఒక నియమం వలె, ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల, బలహీనత, అనారోగ్యం మరియు పొత్తికడుపులో ఆవర్తన నగ్గింగ్ నొప్పిని అనుభవిస్తుంది. ఈ పరిస్థితి చాలా వారాల పాటు కొనసాగుతుంది (నోడ్ లేదా నోడ్స్ యొక్క పరిమాణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది), కానీ సాధారణంగా దీనిని తట్టుకోవడం చాలా సులభం. నోడ్ తొలగించిన తర్వాత, ఒక రోజులో స్త్రీ పరిస్థితి సాధారణమవుతుంది. నా ఆచరణలో, ఈ విధంగా నయం చేయబడిన నోడ్ యొక్క గరిష్ట పరిమాణం 12 సెం.మీ.
గర్భాశయ ధమని ఎంబోలైజేషన్ గురించి ఎవరు పేలవంగా మాట్లాడతారు మరియు ఎందుకు?

నియమం ప్రకారం, గర్భాశయ ధమని ఎంబోలైజేషన్ గురించి చెడు సమీక్షలు:

  • ఈ పద్ధతి గురించి మాత్రమే విన్న మరియు ఎప్పుడూ చూడని వైద్యుల నుండి (అలాగే, పుకార్లు మారుతూ ఉంటాయి)
  • గర్భాశయాలు మరియు ఫైబ్రాయిడ్ నోడ్లను తొలగించడానికి ఆపరేషన్లు చేసే వైద్యులకు - ఇది వారి ప్రధాన ఆదాయం మరియు ఎంబోలైజేషన్ పోటీ పద్ధతిగా పనిచేస్తుంది
  • "పాత పద్ధతిలో" చికిత్స చేయడానికి ఇష్టపడే అత్యంత సంప్రదాయవాద వైద్యుల నుండి
  • గర్భాశయ ధమనుల ఎంబోలైజేషన్ తర్వాత సమస్యలను ఎదుర్కోవాల్సిన వైద్యులలో (ఆపరేషన్ సరిగ్గా జరిగితే మరియు సరైన నిర్వహణ తర్వాత ఇది చాలా అరుదుగా జరుగుతుంది)
  • ఈ ప్రక్రియ పేలవంగా లేదా సమస్యలను కలిగి ఉన్న రోగులలో (మీకు తెలిసినట్లుగా, సమస్యలు లేకుండా ఔషధం లేదు, కానీ వైద్యులు తరచుగా వైద్యుల విజయాల గురించి మౌనంగా ఉంటారు, కానీ నేను ఎల్లప్పుడూ సమస్యల గురించి మాట్లాడుతాను)

అందువల్ల, గర్భాశయ ధమనుల ఎంబోలైజేషన్ అనేది గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లకు చికిత్స చేయడానికి చాలా విజయవంతమైన స్వయం సమృద్ధి పద్ధతి, ఇది ఇప్పటికే చాలా మంది స్త్రీలను గర్భాశయాన్ని తొలగించకుండా కాపాడింది మరియు పూర్తి స్థాయి పిల్లలకు జన్మనివ్వడానికి అనుమతించింది.

గుర్తుంచుకో! మీరు ఫైబ్రాయిడ్ల కారణంగా గర్భాశయాన్ని తీసివేయడానికి ప్రతిసారీ, అంగీకరించడానికి తొందరపడకండి; గర్భాశయాన్ని తొలగించడానికి మీకు ఎల్లప్పుడూ సమయం ఉంటుంది. గర్భాశయ ధమని ఎంబోలైజేషన్ ఈ ఆపరేషన్కు విలువైన ప్రత్యామ్నాయం.

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు లేదా సాంప్రదాయిక మైయోమెక్టమీని తొలగించడం

ఈ ఆపరేషన్ సుమారు వంద సంవత్సరాల క్రితం ప్రతిపాదించబడింది మరియు ఇప్పటి వరకు ఈ ఆపరేషన్ చేసే అవకాశం మౌనంగా ఉంచబడింది. సాంకేతికంగా, ఇది చాలా క్లిష్టమైన ఆపరేషన్, మరియు అన్ని గైనకాలజిస్టులు ఇందులో నైపుణ్యం కలిగి ఉండరు. గర్భాశయాన్ని తొలగించడం చాలా సులభం.

చాలా తరచుగా, ఈ ఆపరేషన్ పునరుత్పత్తి పనితీరును గ్రహించడానికి నిర్వహిస్తారు. ఈ ఆపరేషన్ తర్వాత 6 నెలల తర్వాత మీరు గర్భవతి కావచ్చు. పెద్ద సంఖ్యలో నోడ్స్ మరియు శస్త్రచికిత్స సమయంలో గర్భాశయాన్ని కోల్పోయే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటే, ఈ ఆపరేషన్కు ఆరు నెలల ముందు గర్భాశయ ధమనుల ఎంబోలైజేషన్ నిర్వహిస్తారు. అప్పుడు ఆపరేషన్ ఫలితం దాదాపు ఎల్లప్పుడూ విజయవంతమవుతుంది. వ్యాధి యొక్క పునఃస్థితిని నివారించడానికి మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత గర్భాశయం మెరుగ్గా కోలుకోవడానికి, GnRH అగోనిస్ట్‌లతో చికిత్స యొక్క కోర్సు 3-6 నెలలు సూచించబడుతుంది.

ఫైబ్రాయిడ్ నోడ్లను తొలగించడానికి ఉత్తమ పద్ధతి ఏమిటి?

సాంప్రదాయిక మయోమెక్టమీకి రెండు ఎంపికలు ఉన్నాయి - లాపరోస్కోపిక్ మరియు లాపరోటమీ. మొదటి సందర్భంలో, వీడియో కెమెరా నియంత్రణలో ఉదర కుహరంలోకి చొప్పించిన ప్రత్యేక పరికరాలను ఉపయోగించి ఆపరేషన్ నిర్వహించబడుతుంది; రెండవది, ఆపరేషన్ కడుపులో సర్జన్ చేతులతో చేయబడుతుంది.

లాపరోస్కోపిక్ మయోమెక్టమీకి సర్జన్ యొక్క చాలా అధిక నైపుణ్యం అవసరం, ఎందుకంటే అతను గర్భం మరియు ప్రసవాన్ని తట్టుకోగలిగేలా గర్భాశయాన్ని ఒకదానితో ఒకటి కుట్టాలి. ఇది అంత తేలికైన పని కాదు. పేలవమైన ఆపరేషన్ల తర్వాత గర్భధారణ మరియు ప్రసవ సమయంలో గర్భాశయం చీలిపోయిన సందర్భాలు ఇప్పటికే చాలా ఉన్నాయి. "కొమ్మ మీద" గర్భాశయం వెలుపల పెరుగుతున్న నోడ్స్ సమక్షంలో లాపరోస్కోపిక్ యాక్సెస్ ఎక్కువగా సూచించబడుతుంది.

లాపరోస్కోపిక్ విధానం యొక్క ప్రయోజనాలు త్వరిత రికవరీ కాలం, అతుక్కొని తక్కువ సంభావ్యత మరియు శస్త్రచికిత్స సమయంలో తక్కువ రక్త నష్టం వంటివి. కానీ నేను మరోసారి పునరావృతం చేస్తున్నాను, రష్యాలో గర్భాశయంలోని అనేక నోడ్ల సమక్షంలో మరియు గోడలో మరియు కుహరానికి దగ్గరగా ఉన్నప్పుడు ఈ ఆపరేషన్ను పూర్తిగా నిర్వహించడానికి తగినంత అనుభవం మరియు అర్హతలు ఉన్న కొన్ని డజన్ల మంది సర్జన్లు మాత్రమే ఉన్నారు. ఈ సర్జన్ల పేర్లు సాధారణంగా విస్తృతంగా తెలిసినవి. మీరు ఏదైనా క్లినిక్‌లో అలాంటి ఆపరేషన్ చేయించుకోవడానికి ఆఫర్ చేయబడవచ్చు, కానీ మీరు గర్భధారణ మరియు ప్రసవ సమయంలో మాత్రమే నాణ్యతను తనిఖీ చేయగలరని గుర్తుంచుకోండి, ఆపై చాలా ఆలస్యం కావచ్చు.

ఇప్పటికీ, గర్భాశయం చేతితో కుట్టాలి. జాగ్రత్తగా, పొరల వారీగా, అన్ని పొరలను సరిపోల్చండి. ఉదర శస్త్రచికిత్స మీరు దీన్ని అనుమతిస్తుంది. అదనంగా, ఉదర శస్త్రచికిత్స సమయంలో మీ వేళ్ళతో మొత్తం గర్భాశయాన్ని తాకడానికి మరియు చిన్న మయోమాటస్ నోడ్‌లను కనుగొని వాటిని తొలగించడానికి మరింత పూర్తి అవకాశం ఉంది. సాధనం దీన్ని సమర్థవంతంగా చేయదు.

అందువల్ల, మయోమాటస్ నోడ్స్ యొక్క తొలగింపు, ఈ నోడ్స్ గర్భాశయం యొక్క గోడలో ఉన్నట్లయితే, అవి పెద్దవిగా ఉంటాయి లేదా వాటిలో చాలా ఉన్నాయి, ఓపెన్ సర్జరీతో నిర్వహించబడాలని నేను నమ్ముతున్నాను. ఇది మయోమాటస్ నోడ్స్ యొక్క పూర్తి తొలగింపు మరియు గర్భాశయం యొక్క మెరుగైన మరియు మరింత నమ్మదగిన కుట్టుపనిని మరింత నమ్మకంగా హామీ ఇవ్వడానికి వీలు కల్పిస్తుంది.

గర్భాశయంలోని ఫైబ్రాయిడ్స్ కోసం గర్భాశయాన్ని ఎప్పుడు తొలగించాలి?

చాలా అధునాతన సందర్భాలలో మాత్రమే, గర్భాశయం యొక్క పరిమాణం చాలా పెద్దది మరియు గర్భాశయం పూర్తిగా నోడ్స్‌తో నింపబడి ఉంటుంది, తద్వారా గర్భాశయంలో ఆరోగ్యకరమైన గర్భాశయ కణజాలాన్ని కనుగొనడం అసాధ్యం. మరియు చాలా తరచుగా జరగని మరికొన్ని పరిస్థితులు.

ఇది సిగ్గుచేటు, ఎందుకంటే చాలా మంది మహిళలు తమ వ్యాధిని అంత వరకు ప్రేరేపిస్తారు. వారి బొడ్డు పెరుగుతోందని వారు చూస్తారు, వారు 10 సంవత్సరాలు స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడిని చూడరు, మరికొందరు ఇంకా ఎక్కువ, మరియు వాస్తవానికి వారి వ్యాధి అవయవ-సంరక్షించే చికిత్స సాధ్యం కాని దశకు చేరుకున్నప్పుడు వారు వస్తారు. అందుబాటులో ఉన్న ప్రత్యామ్నాయాల గురించి చెప్పకుండానే, మొదటి నుంచీ గర్భాశయాన్ని తొలగించమని ఆఫర్ చేయడం వల్ల కొంతమంది మహిళలు వైద్యుడి వద్దకు వెళ్లకుండా ఉంటారు. తమ గర్భాశయం పోతుందనే భయంతో, ఈ స్త్రీలు సంవత్సరాల తరబడి ఫైబ్రాయిడ్‌లను పెంచుకుంటారు మరియు వారి పొత్తికడుపులో ఉన్న భారీ గర్భాశయం సాధారణ జీవితాన్ని గడపడానికి అనుమతించనప్పుడు మాత్రమే అపాయింట్‌మెంట్ కోసం వస్తారు. వారు వదులుకోవడానికి వస్తారు - విచారకరంగా, విచారంగా మరియు వారి దృష్టిలో బలమైన విచారంతో. ఇంకా నీచమైన విషయం ఏంటంటే.. వేరే ట్రీట్ మెంట్స్ ఉన్నాయని తెలిసి కొన్నాళ్ల ముందే అపాయింట్ మెంట్ కు వస్తే.. వాటిని వాడుకుని యూటర్న్ ను కాపాడేవాళ్లం.

మీరు గర్భాశయాన్ని తొలగించి దాని కోసం చివరి వరకు ఎందుకు పోరాడకూడదు?

గర్భాశయాన్ని ప్రసవానికి మాత్రమే ఉద్దేశించిన ఒక అవయవంగా పరిగణించడం వలన దానిని తొలగించాలనే నిర్ణయం తీసుకోవడం చాలా సులభం. వాస్తవానికి, గర్భాశయం అనేది శరీరం యొక్క మొత్తం పునరుత్పత్తి వ్యవస్థలో విలీనం చేయబడిన ఒక అవయవం మరియు దాని తొలగింపు ట్రేస్ లేకుండా పాస్ చేయదు.

గర్భాశయాన్ని తొలగించిన తర్వాత, రొమ్ము మరియు థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. అదనంగా, గర్భాశయం యొక్క తొలగింపు సమయంలో, అండాశయాలకు రక్త సరఫరా చెదిరిపోతుంది, ఇది "పోస్టిస్టెరెక్టమీ సిండ్రోమ్" అని పిలవబడే అభివృద్ధిని కలిగిస్తుంది. ఈ సిండ్రోమ్ రుతుక్రమం ఆగిన మహిళల్లో కనిపించే మాదిరిగానే ఉంటుంది. గర్భాశయం యొక్క తొలగింపు తర్వాత, ఒక స్త్రీ త్వరగా "వయస్సు" ప్రారంభమవుతుంది, ఆమె శరీర బరువు పెరుగుతుంది మరియు ఆమె జీవన నాణ్యత అధ్వాన్నంగా మారుతుంది.

మీ లైంగిక జీవితంలో కూడా మార్పులు సంభవించవచ్చు. పాశ్చాత్య శాస్త్రవేత్తలు ఈ విషయంపై అనేక అధ్యయనాలు నిర్వహించారు మరియు వారి ఫలితాలు వివాదాస్పదమయ్యాయి. ఇది గర్భాశయం యొక్క విచ్ఛేదనం తర్వాత లైంగిక జీవితంలో మెరుగుదలగా గుర్తించబడింది (స్పష్టంగా వీరు వారు కలిగి ఉన్న వ్యాధితో అలసిపోయిన మహిళలు) మరియు లైంగిక జీవితం నుండి పూర్తిగా ఆనందాన్ని కోల్పోయిన వారు. నమ్మదగిన డేటా లేదు మరియు స్త్రీలో లైంగిక అనుభూతుల ఏర్పడటం చాలా క్లిష్టంగా ఉంటుంది మరియు అన్ని స్థానాల నుండి దానిని అంచనా వేయడం చాలా కష్టం అనే వాస్తవం దీనికి కారణం.

మీరు ఇప్పటికీ గర్భాశయాన్ని తొలగించాలని నిర్ణయించుకుంటే, పోస్ట్-హిస్టెరెక్టమీ సిండ్రోమ్ (ప్రారంభ వృద్ధాప్యం) అభివృద్ధిని నివారించడానికి, ఆపరేషన్ తర్వాత మరుసటి రోజు నుండి మీరు ప్రత్యేక మందు లివియల్ తీసుకోవడం ప్రారంభించాలని మీరు గుర్తుంచుకోవాలి. ఈ రోగలక్షణ పరిస్థితి యొక్క అభివృద్ధిని తటస్తం చేయడంలో సహాయం చేస్తుంది.

ఇతర చికిత్సలు

హై ఫ్రీక్వెన్సీ ఫోకస్డ్ అల్ట్రాసౌండ్

ఈ పద్ధతి సాపేక్షంగా ఇటీవల కనిపించింది. ఈ పద్ధతి యొక్క అర్థం ఏమిటంటే, MRI (టోమోగ్రఫీ) నియంత్రణలో, అల్ట్రాసౌండ్ ప్రవాహం మయోమాటస్ నోడ్ వద్ద లక్ష్యంగా ఉంటుంది. నోడ్ మధ్యలో, కణజాలం అధిక ఉష్ణోగ్రతకు వేడి చేయబడుతుంది మరియు నోడ్ చనిపోతుంది.

ఒక వైపు, ఈ పద్ధతి చాలా మంచిది. ప్రభావం చర్మం ద్వారా ఉంటుంది, అంటే సాధారణంగా సంపర్కం కాదు, కానీ అనేక సూక్ష్మ నైపుణ్యాలు ఉన్నాయి:

  • పద్ధతి చాలా ఖరీదైనది (దీని అమలు కోసం పరికరాలు అనేక మిలియన్ల యూరోలు ఖర్చవుతాయి మరియు దానిని తిరిగి చెల్లించాలి)
  • మీరు ఒకటి లేదా గరిష్టంగా అనేక ఫైబ్రాయిడ్ నోడ్‌లను ప్రభావితం చేయవచ్చు
  • అదే సమయంలో, ముందు పొత్తికడుపు గోడపై చాలా కొవ్వు, మచ్చలు ఉండకూడదు.
  • ఈ సందర్భంలో, నోడ్స్ విజయవంతంగా గుర్తించబడాలి - అంటే, నోడ్ మరియు బీమ్ ప్రవాహం మధ్య మార్గంలో పెద్ద అడ్డంకులు ఉండకూడదు.
  • గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ నోడ్‌లు ఈ ప్రభావానికి వివిధ సున్నితత్వాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ఈ ప్రక్రియ తర్వాత కొన్ని నోడ్‌లు ఏమాత్రం తగ్గవు
  • ప్రక్రియ సమయంలో, రోగి తన కడుపుపై ​​చాలా గంటలు కదలకుండా ఉండాలి

అందువలన, పద్ధతి అనేక పరిమితులు మరియు అసౌకర్యాలను కలిగి ఉంది. గర్భాశయ ధమనుల యొక్క ఎంబోలైజేషన్ ఉన్నప్పటికీ, అన్ని మయోమాటస్ నోడ్స్ ఒకేసారి ప్రభావితమవుతాయి, చాలా పరిమితులు లేవు మరియు ఈ పద్ధతి సగం ఖర్చు అవుతుంది - ఫోకస్డ్ అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగం శాస్త్రీయ ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే మంచిది.

హోమియోపతి, డైటరీ సప్లిమెంట్స్ మొదలైన వాటిపై నాకు నమ్మకం లేదు...

ముగింపు

చెయ్యవచ్చు గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లుస్త్రీ జననేంద్రియ శాస్త్రంలో ఇది అత్యంత ముఖ్యమైన సమస్యగా నిలిచిపోతుందా? - బహుశా!!! ఎలా? - ప్రతిదీ చాలా సులభం!

ప్రారంభ యవ్వనం నుండి క్రమం తప్పకుండా అల్ట్రాసౌండ్ చేయడం అవసరం - సంవత్సరానికి ఒకసారి, మరియు మయోమాటస్ నోడ్ కనుగొనబడితే - వెంటనే చర్యలు తీసుకోండి (గర్భనిరోధకాలు తీసుకోండి, ఎంబోలైజేషన్ చేయండి) ఫైబ్రాయిడ్ ఎలా పెరుగుతుందో చూడటం పూర్తిగా ఆమోదయోగ్యం కాదు.

అల్ట్రాసౌండ్‌తో స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడిచే రెగ్యులర్ పరీక్ష గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్‌లతో సంబంధం ఉన్న సమస్యల యొక్క ఉత్తమ నివారణ.

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు మహిళల్లో చాలా సాధారణమైన స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధి, ఇది గర్భాశయం యొక్క శరీరంలో నిరపాయమైన కణితి ఏర్పడటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

చాలా తరచుగా ఈ వ్యాధి 30 నుండి 45 సంవత్సరాల వయస్సు గల మహిళల్లో సంభవిస్తుంది. అదే సమయంలో, గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ల యొక్క మాస్ భిన్నం అన్ని స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధులలో 30 శాతం.

అదనంగా, ఇది 80 శాతం మంది మహిళల్లో కనిపిస్తుంది, వీరిలో చాలా మందికి అది ఉనికిలో ఉందని కూడా తెలియదు, ఎందుకంటే వారి స్వంత ఆరోగ్యంలో ఎటువంటి మార్పులు లేవు. అదే సమయంలో, 8-9 వారాల గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు తరచుగా ఇప్పటికే శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరం.

ఫైబ్రాయిడ్ అంటే ఏమిటి?

ఫైబ్రాయిడ్స్ అనేది స్త్రీ గర్భాశయంలోని కండరాల పొరలో ఏర్పడే కణితులు. కణితి తరచుగా చాలా నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఫైబ్రాయిడ్ అని పిలువబడే ఒక రకమైన ముడిని ఏర్పరుచుకునే ఒక కండర కణం విభజించడానికి మరియు కొత్త కణాలను సృష్టించడానికి ఖచ్చితమైన కారణాలు తెలియవు. గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు ఎక్కడ ఉన్నాయనే దానిపై ఆధారపడి, క్రింది రకాలు వేరు చేయబడతాయి:

  • subserous (గర్భాశయం ఎగువ పొర కింద, మరియు అభివృద్ధి ఉదర కుహరం వైపు కొనసాగుతుంది);
  • మధ్యంతర (కండరాల పొర లోపల గర్భాశయంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది);
  • intraligamentous (విశాలమైన స్నాయువుల మధ్య గర్భాశయంలో ఏర్పడిన);
  • సబ్‌మ్యూకస్ (శ్లేష్మ పొర కింద గర్భాశయం యొక్క శరీరంలో ఏర్పడుతుంది, అభివృద్ధి - దాని ల్యూమన్ ప్రాంతంలో);
  • గర్భాశయ (గర్భాశయ కండరాలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది).

నోడ్స్ పెరిగితే, ఫైబ్రాయిడ్లు పెద్దవిగా మారతాయి మరియు గర్భధారణ సమయంలో మాదిరిగానే గర్భాశయం యొక్క పరిమాణం కూడా పెద్దదిగా మారుతుంది. అందువల్ల, ఫైబ్రాయిడ్ల పరిమాణం సాధారణంగా వారాలలో సూచించబడుతుంది (గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు 7-8 వారాలు, మొదలైనవి) - గర్భం యొక్క కాలాన్ని పోలి ఉంటుంది, ఇది గర్భాశయం యొక్క పరిమాణంలో పెరుగుదలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు 8 వారాలలో కనుగొనబడ్డాయి, అనగా, గర్భాశయం యొక్క పరిమాణం ఎనిమిది వారాల గర్భధారణ సమయంలో సంభవించే పరిమాణానికి పెరిగింది. అనేక నోడ్‌లు ఒకేసారి గుర్తించబడిన సందర్భాలు ఉన్నాయి మరియు వాటి పరిమాణాలు భిన్నంగా ఉండవచ్చు. దీనిని మల్టిపుల్ యుటెరైన్ ఫైబ్రాయిడ్స్ అంటారు.

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ల పరిమాణం ఎలా నిర్ణయించబడుతుంది?

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ల పరిమాణం నేరుగా స్త్రీ యొక్క హార్మోన్ల నేపథ్యంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ప్రధానంగా రక్తంలో ఈస్ట్రోజెన్ - ఆడ సెక్స్ హార్మోన్ల పరిమాణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వాటి స్థాయి పెరిగితే, గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు పెద్దవిగా మారతాయి.

ఫైబ్రాయిడ్ల పరిమాణం, పైన పేర్కొన్న విధంగా, ప్రసూతి వైద్యులు-గైనకాలజిస్టులు గర్భం యొక్క నిర్దిష్ట దశలో గర్భాశయ శరీరం యొక్క పరిమాణంతో పోల్చారు. అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష సమయంలో, కణితిని సెంటీమీటర్లలో కొలవవచ్చు.

వాటి పరిమాణాన్ని బట్టి, గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు మూడు ప్రధాన వర్గాలుగా విభజించబడ్డాయి: చిన్న, మధ్యస్థ మరియు పెద్ద:

  • గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు 8 వారాలు లేదా అంతకంటే తక్కువ మరియు 2.5 సెంటీమీటర్ల పరిమాణంలో చిన్నవి;
  • మధ్యస్థ-పరిమాణ నియోప్లాజమ్ 10-12 వారాల గర్భధారణకు అనుగుణంగా ఉంటుంది;
  • పెద్ద ఫైబ్రాయిడ్లు 12-15 వారాల కంటే ఎక్కువ గర్భధారణకు అనుగుణంగా ఉంటాయి.

నియోప్లాజమ్ యొక్క శరీరం యొక్క పరిమాణంతో సమానంగా ముఖ్యమైన పరామితి దాని అభివృద్ధి వేగం. ఒక చిన్న లేదా మధ్య తరహా ఫైబ్రాయిడ్ ఒక సంవత్సరం వ్యవధిలో ఐదు వారాల కంటే ఎక్కువ పెరిగితే (ఉదాహరణకు, 8-9 వారాల నుండి 13-14 వారాల వరకు గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు), అది వేగంగా పెరుగుతోందని నమ్ముతారు. వేగవంతమైన పెరుగుదలకు కారణాలు రోగి యొక్క స్థిరమైన హార్మోన్ల అసమతుల్యత.

రోగి గర్భవతి అయినట్లయితే ఫైబ్రాయిడ్ల పరిమాణం చాలా ముఖ్యమైనది. చిన్న మరియు చిన్న గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు నిర్ధారణ అయినప్పుడు (7-8 వారాలు - గరిష్టంగా 12), గర్భం తరచుగా ఎటువంటి అసాధారణతలు లేకుండా పూర్తిగా సాధారణంగా కొనసాగుతుంది. పెద్ద ఫైబ్రాయిడ్లు (12-15 వారాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ) విషయంలో, స్త్రీ ఫెలోపియన్ ట్యూబ్, గర్భస్రావం లేదా అకాల పుట్టుక కారణంగా ఫలదీకరణం మరియు తరువాత బిడ్డను కనడం సాధారణంగా అసాధ్యం అవుతుంది. ప్రసవ సమయంలో 12-15 వారాలలో ఫైబ్రాయిడ్లు నిర్ధారణ అయినట్లయితే, తీవ్రమైన రక్తస్రావం సంభవించవచ్చు, ప్రసవానికి అంతరాయం కలిగించవచ్చు, అంటు-శోథ ప్రక్రియ అభివృద్ధి చెందుతుంది, మొదలైనవి.

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లను ఎలా గుర్తించాలి?

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లను స్త్రీ జననేంద్రియ పరీక్ష, గర్భాశయం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష, అలాగే హిస్టెరోస్కోపీ మరియు హిస్టెరోగ్రఫీ (అవసరమైతే) ద్వారా నిర్ధారణ చేయవచ్చు.

1. స్త్రీ జననేంద్రియ పరీక్ష. పరీక్ష సమయంలో, స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు గర్భాశయం యొక్క పరిమాణంలో పెరుగుదలను గుర్తించవచ్చు (గర్భాశయం పెరుగుదల గర్భం యొక్క నిర్దిష్ట కాలానికి అనుగుణంగా ఉంటుంది: 4, 8, 12, 16 వారాలు మరియు మొదలైనవి.).

2. గర్భాశయం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష రెండు రకాలు: యోని అల్ట్రాసౌండ్, అలాగే పూర్వ పొత్తికడుపు గోడ ద్వారా అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష. గర్భాశయం యొక్క ఇదే విధమైన పరీక్ష అవయవం యొక్క విస్తరణను ప్రదర్శిస్తుంది, అలాగే ఫైబ్రాయిడ్ కూడా (పెద్ద మరియు చిన్నది). 7-8 వారాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ల యొక్క చాలా పెద్ద నోడ్‌ల గురించి చెప్పనవసరం లేదు, దాని వ్యాసం 1 సెంటీమీటర్ కంటే తక్కువగా ఉన్నప్పుడు మైయోమాను ఇప్పటికే చాలా ప్రారంభ దశల్లో గుర్తించవచ్చు.

3. ఫైబ్రాయిడ్‌లను గుర్తించడం చాలా కష్టమైతే, హిస్టెరోగ్రఫీ వంటి డయాగ్నస్టిక్ టెక్నిక్‌ని ఉపయోగించవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, డాక్టర్ గర్భాశయ కుహరంలోకి ఒక కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ను ఇంజెక్ట్ చేస్తాడు మరియు X- రే తీసుకుంటాడు.

4. హిస్టెరోస్కోపీ సమయంలో (గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లను నిర్ణయించడానికి మరొక పద్ధతి), గర్భాశయంలోకి ఒక హిస్టెరోస్కోప్ చొప్పించబడుతుంది, దాని సహాయంతో డాక్టర్ లోపలి నుండి గర్భాశయాన్ని పరిశీలిస్తాడు.

5. కొన్ని అసాధారణ ప్రాంతాల్లో ఉన్న చిన్న ఫైబ్రాయిడ్లను (6-8 మిల్లీమీటర్లు) గుర్తించడానికి, కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ లేదా డయాగ్నస్టిక్ లాపరోస్కోపీని ఉపయోగించవచ్చు.

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లను ఎలా నయం చేయాలి?

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లకు చికిత్స యొక్క పద్ధతి మరియు వ్యవధి అనేక కారకాలచే నిర్ణయించబడుతుంది, వీటిలో ప్రధానమైనవి క్రిందివి:

  • పరిమాణం (చిన్న గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు 8 వారాలు లేదా అంతకంటే తక్కువ, చిన్నవి - 10-12 పరిమాణం మరియు పెద్దవి - 12-15 వారాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ);
  • లక్షణాలు ఎలా వ్యక్తీకరించబడతాయి;
  • స్త్రీ వయస్సు;
  • రోగి గర్భవతి కావాలని మరియు జన్మనివ్వాలని కోరిక.

నేడు గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లకు చికిత్స యొక్క రెండు ప్రధాన దిశలు ఉన్నాయి:

1. ఔషధం. గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ల పరిమాణం మరియు వ్యాధి లక్షణాల పెరుగుదలను నియంత్రించడం చికిత్స యొక్క లక్ష్యం.

2. శస్త్రచికిత్స. ఫైబ్రాయిడ్‌లను తొలగించే లక్ష్యంతో రాడికల్ లేదా ఆర్గాన్-ప్రిజర్వింగ్ ఆపరేషన్‌లు.

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు ఒక నిరపాయమైన కణితి, ఇది గర్భం యొక్క ప్రారంభం మరియు గర్భధారణను నిరోధిస్తుంది, ఇది స్త్రీ శరీరంలో అసమతుల్యతను కలిగిస్తుంది మరియు అసహ్యకరమైన లక్షణాలతో కూడి ఉంటుంది. ఈ వ్యాధి 30 సంవత్సరాల తర్వాత ప్రసవ వయస్సు గల స్త్రీలను ప్రభావితం చేస్తుంది. గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ల యొక్క ప్రధాన ప్రమాదం ఏమిటంటే, మొదట వ్యాధి స్వయంగా మానిఫెస్ట్ కాదు మరియు స్త్రీని ఇబ్బంది పెట్టదు. కానీ అధునాతన స్థితిలో, ఇది గర్భాశయంతో పాటు కణితిని తొలగించడానికి బెదిరిస్తుంది. ఈ వ్యాసంలో మేము గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్స్ మరియు చికిత్సా పద్ధతుల యొక్క ప్రధాన లక్షణాలను పరిశీలిస్తాము.

ఫైబ్రాయిడ్ల కారణాలు

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లకు ప్రధాన కారణం స్త్రీ శరీరంలో హార్మోన్ల అసమతుల్యత.

ఫైబ్రాయిడ్ల రూపాన్ని మునుపటి గర్భస్రావాలు, వంశపారంపర్య సిద్ధత, దీర్ఘకాలిక ఒత్తిడి, శారీరక శ్రమ, అలాగే అంతర్గత జననేంద్రియ అవయవాల యొక్క శోథ ప్రక్రియల ద్వారా రెచ్చగొట్టవచ్చు.

ప్రసవించిన స్త్రీలు మరియు ప్రసవించని స్త్రీలు ఇద్దరూ సమానంగా వ్యాధికి గురవుతారు. కణితి గర్భాశయం యొక్క కండరాల పొర వెలుపల మరియు లోపల కనిపించవచ్చు. ఒక మహిళలో అసహ్యకరమైన అనుభూతులు మరియు అనారోగ్యాలు సాధారణంగా ఫైబ్రాయిడ్లు పరిమాణంలో పెరుగుతాయి.

లక్షణాలు

అనేక సందర్భాల్లో, ప్రారంభ దశలో గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు లక్షణరహితంగా ఉండవచ్చు మరియు స్త్రీని ఇబ్బంది పెట్టవు.

ఈ వ్యాధి ఉన్న మహిళల్లో అత్యంత సాధారణ లక్షణాలు:

  • కటి ప్రాంతంలో నొప్పి నొప్పి, తక్కువ వెనుక మరియు పొత్తికడుపు.
  • బ్లడీ డిచ్ఛార్జ్, ఋతుస్రావం సంబంధం లేదు.
  • లైంగిక సంపర్కం సమయంలో అసహ్యకరమైన నొప్పి.
  • విస్తారిత ఫైబ్రాయిడ్లతో విస్తారిత పొత్తికడుపు.
  • బాధాకరమైన మూత్రవిసర్జన.
  • సంతానలేమి. చాలా తరచుగా, విస్తరించిన కణితి గర్భాశయాన్ని అణిచివేస్తుంది, యోని నుండి స్పెర్మ్ యొక్క సహజ వ్యాప్తిని నిరోధిస్తుంది. కొన్నిసార్లు భావన సంభవిస్తుంది, కానీ గర్భం ప్రమాదంలో ఉంది.

డయాగ్నోస్టిక్స్

ఒక వైద్యుడు పాల్పేషన్ మరియు యోని స్పెక్యులమ్ ఉపయోగించి పరీక్షను ఉపయోగించి ప్రాథమిక పరీక్ష సమయంలో ఇప్పటికే ఫైబ్రాయిడ్లను నిర్ధారించవచ్చు. ఫైబ్రాయిడ్‌లతో గర్భాశయం గర్భధారణ సమయంలో పరిమాణంలో పెరుగుతుంది కాబట్టి నిపుణుడికి వ్యాధిని గుర్తించడం కష్టం కాదు.

ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణను స్థాపించడానికి మరియు సకాలంలో సమర్థవంతమైన చికిత్సను సూచించడానికి, గైనకాలజిస్ట్ ప్రత్యేక పరీక్షలు మరియు అధ్యయనాలను సూచిస్తారు - రక్తం మరియు మూత్రం యొక్క ప్రయోగశాల పరీక్షలు, స్మెర్, కటి యొక్క MRI, హిస్టోలాజికల్ అధ్యయనాలు.

అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగించి డయాగ్నస్టిక్స్ ఫైబ్రాయిడ్ యొక్క ఖచ్చితమైన స్థానాన్ని మరియు దాని పరిమాణాన్ని నిర్ణయిస్తుంది. అల్ట్రాసౌండ్‌ను ట్రాన్స్‌వాజినల్‌గా లేదా ఉదర గోడ ద్వారా చేయవచ్చు. ట్రాన్స్వాజినల్ పద్ధతి అత్యంత ఖచ్చితమైనది మరియు మహిళ యొక్క అంతర్గత జననేంద్రియ అవయవాల పరిస్థితి గురించి వివరణాత్మక సమాచారాన్ని పొందేందుకు మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

గర్భాశయ ఉపరితలం నుండి స్మెర్స్ యొక్క సైటోలాజికల్ పరీక్షను ఉపయోగించి, కణితి రకాన్ని గుర్తించడానికి క్యాన్సర్ కణాల ఉనికిని గుర్తించడం జరుగుతుంది.

దాదాపు అన్ని సందర్భాల్లోనూ ప్రారంభ దశల్లో వ్యాధిని సకాలంలో గుర్తించడం నివారణకు హామీ ఇస్తుంది మరియు గర్భాశయాన్ని తొలగించాల్సిన అవసరాన్ని నివారిస్తుంది.

చికిత్స

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ల చికిత్సకు, సంప్రదాయవాద చికిత్స మరియు శస్త్రచికిత్స తొలగింపును ఉపయోగిస్తారు. చికిత్సా పద్ధతి యొక్క ఎంపిక ఫైబ్రాయిడ్ పరిమాణం మరియు స్త్రీ శరీరంపై దాని ప్రభావంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఫైబ్రాయిడ్లకు అత్యవసర చికిత్స అవసరం లేదు. చాలా కాలం పాటు, ఫైబ్రాయిడ్ పెరగడం లేదా జోక్యం చేసుకోకపోతే, డాక్టర్ కేవలం స్త్రీని గమనిస్తాడు.

కన్జర్వేటివ్ చికిత్స

సాంప్రదాయిక పద్ధతులతో చికిత్స చేసినప్పుడు, ఒక మహిళ హార్మోన్ల స్థాయిలు మరియు విటమిన్ థెరపీ యొక్క సంక్లిష్టతను స్థిరీకరించడానికి మందులు సూచించబడుతుంది. ఔషధ చికిత్స సహాయంతో, చాలా సందర్భాలలో కణితి యొక్క పెరుగుదలను ఆపడం మరియు శస్త్రచికిత్సను నివారించడం సాధ్యమవుతుంది.

శస్త్రచికిత్స జోక్యం

ఫైబ్రాయిడ్ వేగంగా వృద్ధి చెంది, హార్మోన్ల మందులతో నయం చేయలేకపోతే, డాక్టర్ గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్‌లకు చికిత్స చేసే రాడికల్ పద్ధతిని సూచిస్తారు - శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్ ద్వారా కణితి నోడ్ తొలగించబడుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఫైబ్రాయిడ్ పెద్ద పరిమాణానికి చేరుకున్నప్పుడు మరియు అంతర్గత అవయవాల సాధారణ పనితీరును ప్రభావితం చేసినప్పుడు, అది గర్భాశయంతో పాటు తొలగించబడుతుంది. మీ ఫైబ్రాయిడ్ బలంగా పెరుగుతున్నప్పుడు మీరు శస్త్రచికిత్సను నిరాకరిస్తే, ఒక మహిళ నిరపాయమైన కణితి ప్రాణాంతక కణితిగా మారే ప్రమాదం ఉంది.

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు వైద్యుని సూచనలు మరియు కణితి యొక్క పరిమాణాన్ని బట్టి ప్రత్యేక సాధనాలు మరియు వివిధ పద్ధతులతో తొలగించబడతాయి:

  • మైయోమెక్టమీసాధారణ అనస్థీషియా కింద ప్రదర్శించారు. ఆపరేషన్ సమయంలో, గర్భాశయంలోని చిన్న భాగంతో పాటు కణితి తొలగించబడుతుంది. వైద్యుల పర్యవేక్షణలో స్త్రీ గర్భం ధరించే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఆపరేషన్ యోని ద్వారా, హిస్టెరోస్కోపిక్‌గా, లాపరోస్కోపీ లేదా లాపరోటమీ ద్వారా జరుగుతుంది. ఈ ప్రక్రియ యొక్క ప్రతికూలత కొత్త కణితుల యొక్క అధిక ప్రమాదం.
  • హిస్ట్రెక్టమీఇది ప్రత్యేక సూచనలతో లేదా రుతువిరతి వయస్సులో ఉన్న మహిళల్లో సాధారణ అనస్థీషియాలో నిర్వహించబడుతుంది. శస్త్రచికిత్స సమయంలో, లాపరోస్కోపీ, లాపరోటమీ లేదా యోని ద్వారా గర్భాశయంతో పాటు కణితిని తొలగిస్తారు. ఆపరేషన్ యొక్క ప్రతికూలత గర్భాశయం యొక్క తొలగింపు తర్వాత హార్మోన్ల అంతరాయాల సంభావ్యత.
  • గర్భాశయ ధమని ఎంబోలైజేషన్ఫైబ్రాయిడ్‌కు రక్త సరఫరాను నిలిపివేయడం ద్వారా గర్భాశయాన్ని సంరక్షిస్తుంది, దీని కారణంగా కణితి పరిమాణం క్రమంగా తగ్గుతుంది. గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లకు ఎంబోలైజేషన్ సురక్షితమైన మరియు అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్స.

చికిత్సను సూచించే ముందు, వైద్యుడు ఫైబ్రాయిడ్ పరిమాణం, దాని పెరుగుదల రేటు మరియు స్త్రీ శరీరంపై మొత్తం ప్రభావాన్ని నిర్ణయిస్తాడు. స్త్రీ వయస్సు కూడా ముఖ్యమైనది; జన్మనివ్వని లేదా గర్భం ప్లాన్ చేస్తున్న వారికి హార్మోన్ల మందులతో ఔషధ చికిత్స సూచించబడుతుంది. కొత్త కణితి ఏర్పడే ప్రమాదాన్ని నివారించడానికి రుతువిరతి సమయంలో మహిళలు తరచుగా శస్త్రచికిత్సను సూచిస్తారు.

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ల నిర్ధారణతో చాలామంది మహిళలు చాలా భయపడతారు. ఫైబ్రాయిడ్లను తొలగించిన తర్వాత వారు త్వరగా వృద్ధాప్యం చెందుతారని మరియు ఇకపై లైంగిక జీవితాన్ని ఆస్వాదించలేరని లేదా లైంగిక కోరికను అనుభవించలేరని మహిళలు నమ్ముతారు. ఇది తప్పు. గర్భాశయం యొక్క తొలగింపు ఏ ప్రత్యేక అసౌకర్యాన్ని తీసుకురాదు. ఆపరేషన్ తర్వాత, స్త్రీ పూర్తిగా ఆరోగ్యంగా ఉంటుంది, ఆమె గర్భవతి పొందడం మరియు బిడ్డకు జన్మనివ్వడం తప్ప. గర్భాశయంతో పాటు ఫైబ్రాయిడ్లను తొలగించే శస్త్రచికిత్స అండాశయ క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.

5 5కి 5.00 (5 ఓట్లు)

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు పునరుత్పత్తి అవయవంలో కనిపించే ఒక నిరపాయమైన కణితి. ఈ వ్యాధికి గురయ్యే వయస్సు 20-70 సంవత్సరాల వయస్సు గల స్త్రీలు. ఈ వ్యాధి హార్మోన్ల అసమతుల్యత వల్ల వస్తుంది. ప్రారంభ దశలో, వ్యాధికి ఎటువంటి లక్షణాలు లేవు; నొప్పి మరియు రక్తస్రావం సంభవించినప్పుడు మాత్రమే స్త్రీ పరీక్ష చేయించుకోవాలని నిర్ణయించుకుంటుంది. వారాలలో గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ల పరిమాణం అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగించి నిర్ధారణ చేయబడుతుంది. చికిత్స దాని పరిమాణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

నిరపాయమైన కణితి యొక్క పరిమాణం వారాలు మరియు సెంటీమీటర్ల ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. ఇది పూర్తిగా ప్రసూతి కాలం (గర్భధారణ సమయంలో పిండం పెరుగుదల) తో సమానంగా ఉంటుంది. అందువల్ల, ఫైబ్రాయిడ్ల పరిమాణం సాధారణంగా వారంలో లెక్కించబడుతుంది.

  • ఒక చిన్న కణితి (సుమారు 2 సెం.మీ.) 4-6 వారాల కంటే ఎక్కువ ఉండదు. ఫైబ్రాయిడ్ కాడ మెలితిప్పినట్లయితే మాత్రమే శస్త్రచికిత్సకు కారణాలు. రక్తహీనతకు దారితీసే అధిక రక్తస్రావం కారణంగా తొలగించబడవచ్చు. అలాగే ఒక మహిళ వంధ్యత్వానికి గురైనట్లు నిర్ధారణ అయినట్లయితే;
  • సగటు (4 నుండి 6 సెం.మీ వరకు) కాలం 10-11 వారాలు. నోడ్స్ చురుకుగా పెరగకపోతే మరియు ఉచ్చారణ లక్షణాలు లేనట్లయితే, అప్పుడు ఆపరేషన్ నిర్వహించబడకపోవచ్చు. గర్భాశయం వెలుపల ఉన్న నిర్మాణాలు దానికి దగ్గరగా ఉన్న అవయవాల పనితీరుకు అంతరాయం కలిగిస్తాయి. సగటు ఫైబ్రాయిడ్లతో, వంధ్యత్వం లేదా గర్భస్రావం సంభవించవచ్చు;
  • మయోమా 6 సెంటీమీటర్ల వ్యాసం కంటే పెద్దదిగా పరిగణించబడుతుంది; దాని వ్యవధి గర్భం యొక్క 12-16 ప్రసూతి వారాలకు సమానం. ఇటువంటి ఫైబ్రాయిడ్లు శస్త్రచికిత్స ద్వారా మరియు కణితులను తొలగించడానికి ఔషధ చికిత్సతో మాత్రమే తొలగించబడతాయి.

వారాలు మరియు సెంటీమీటర్లలో గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ల పరిమాణం

ప్రారంభ దశలో, ఫైబ్రాయిడ్లు 4 వారాల వయస్సులో ఉంటాయి. ఇది ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగి ఉండదు మరియు స్త్రీని ఇబ్బంది పెట్టదు. ప్రధాన విషయం ఏమిటంటే 7 వారాల ముందు ఈ వ్యాధిని గుర్తించడం. ఇది గుర్తించిన తరువాతి దశల కంటే చాలా తక్కువ సమస్యలను తెస్తుంది.

ఇది 5 సెం.మీ మరియు ప్రసూతి గర్భం యొక్క సుమారు 10 వారాల వ్యవధికి పెరిగినప్పుడు, మొదటి లక్షణాలు కనిపించడం ప్రారంభిస్తాయి.

  • నొప్పి నివారణలకు స్పందించని నొప్పితో ఋతుస్రావం.
  • 12 వారాలకు చేరుకున్న తర్వాత, గర్భాశయం విస్తరిస్తుంది, ఉబ్బరం కలిగిస్తుంది.
  • రోగనిర్ధారణ pedunculated ఫైబ్రాయిడ్ ఉంటే, అప్పుడు ఉదరం లో ఒక పదునైన నొప్పి ఉంటుంది.
  • పెద్ద ఫైబ్రాయిడ్లతో, దాని విస్తరణ పొరుగు అవయవాల యొక్క కుదింపుకు దారితీస్తుంది, ఇది సాధారణ మూత్రవిసర్జన మరియు మలవిసర్జనతో జోక్యం చేసుకుంటుంది. నొప్పి క్రింది వెనుక మరియు పురీషనాళం దగ్గర ప్రారంభమవుతుంది.

ఫైబ్రాయిడ్లు, దీని పరిమాణం 12 వారాల కంటే ఎక్కువ, శరీరం మరియు సమీపంలోని అవయవాల కణజాలాలలో సంశ్లేషణలు ఏర్పడతాయి.

రోగి ఫిర్యాదు చేసినప్పుడు, అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష నిర్వహించబడుతుంది మరియు తగిన పరీక్షలు తీసుకోబడతాయి. అల్ట్రాసౌండ్ అనేది ఈ వ్యాధి యొక్క అత్యంత ఖచ్చితమైన గుర్తింపు, అలాగే దాని ప్రారంభ సమయం. పరీక్షకు ధన్యవాదాలు, కణితి నిరపాయమైనదా కాదా అని ఖచ్చితంగా నిర్ణయించడం సాధ్యపడుతుంది. నిరపాయమైన కణితి ప్రాణాంతకమయ్యే అవకాశం దాని గుర్తింపు సమయం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్రతి స్త్రీ క్రమం తప్పకుండా అల్ట్రాసౌండ్ చేయించుకోవాలని నియమం పెట్టుకోవాలి.

పరీక్ష మరియు తదుపరి రోగ నిర్ధారణ తర్వాత, డాక్టర్ కణితి యొక్క కార్యాచరణపై నిర్ణయం తీసుకుంటాడు. దీని కోసం, క్రింది సూచికలు అందుబాటులో ఉన్నాయి:

  • గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు 6 సెం.మీ. మరియు 12 వారాల కంటే ఎక్కువ కాలం ఉంటాయి. ఈ కణితి పరిమాణం రోగికి ప్రాణాంతకం. 12 వారాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న మయోమా నోడ్స్ అత్యవసరంగా తొలగించబడాలి.
  • స్థిరంగా తీవ్రమైన నొప్పి. ఈ లక్షణం మధ్యస్థ మరియు పెద్ద ఫైబ్రాయిడ్‌లకు విలక్షణమైనది. మయోమాటస్ నోడ్ సమీపంలోని అవయవాల కుదింపుకు దారి తీస్తుంది మరియు పురీషనాళంపై కూడా ఒత్తిడి తెస్తుంది. మలవిసర్జన బలహీనపడింది, ఇది ప్రేగుల వాపు మరియు శరీరం యొక్క మత్తుకు దారితీస్తుంది.
  • రక్తస్రావం మొదలైంది. ప్రాథమికంగా, ఇది 15 వారాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం ఫైబ్రాయిడ్ల వల్ల వస్తుంది.
  • గర్భధారణ ప్రణాళిక. ఒక స్త్రీ గర్భవతి కాలేకపోతే లేదా బిడ్డను భరించలేకపోతే, మీడియం-సైజ్ ఫైబ్రాయిడ్లు తరచుగా కారణం. గర్భధారణ సమయంలో హార్మోన్ల స్థాయి మారుతుంది, ఇది కణితి పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది మరియు శిశువుకు ముప్పును కలిగిస్తుంది.

గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు 12 వారాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నట్లయితే మరియు గర్భాశయం వెనుక గోడపై ఉన్నట్లయితే, ఇది అకాల పుట్టుకకు కారణమవుతుంది. పిండం యొక్క ఆక్సిజన్ ఆకలి సంభవించవచ్చు.

  • నిరపాయమైన ఫైబ్రాయిడ్లు ప్రాణాంతకమైనవిగా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది. ఈ అవకాశం ఫైబ్రాయిడ్ల వేగవంతమైన పెరుగుదలతో పుడుతుంది.

చిన్న లేదా మధ్యస్థ ఫైబ్రాయిడ్లను శస్త్రచికిత్స లేకుండానే చికిత్స చేయవచ్చు, ఎటువంటి సమస్యలు లేవు. కణితి నిరపాయమైనది మరియు కొన్ని మిల్లీమీటర్ల పరిమాణంలో కూడా ఉంటే, మీరు ఇప్పటికీ విశ్రాంతి తీసుకోకూడదు మరియు చికిత్స ప్రారంభించకూడదు, ఎందుకంటే ఇది హానికరమైన ప్రదేశంలో ఉండవచ్చు.

కణితి పెరుగుదల


ఫైబ్రాయిడ్‌ల చికిత్సకు, అవి ఎంత త్వరగా పెరుగుతాయనేది ముఖ్యం. ఒక సంవత్సరం వ్యవధిలో గర్భాశయం 5 వారాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ విస్తరించినట్లయితే, ఈ కణితి పురోగమిస్తోంది. శరీరంలోని హార్మోన్ల అసమతుల్యత వల్ల దీని పెరుగుదల ప్రభావితమవుతుంది. ఈ వ్యాధి యొక్క వేగవంతమైన అభివృద్ధికి ఈ క్రింది కారణాలు కూడా ఉన్నాయి:

  • ఒక స్త్రీ 30 సంవత్సరాల వయస్సు వరకు ప్రసవించలేదు
  • స్త్రీ జననేంద్రియ పాథాలజీలు
  • తగినంత సంఖ్యలో గర్భస్రావాలు
  • హార్మోన్ల మందులు తీసుకోవడం
  • శరీరంపై అతినీలలోహిత వికిరణం యొక్క దీర్ఘకాలిక ప్రభావం.

కొన్నిసార్లు గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు అపారమైన పరిమాణాలకు పెరుగుతాయి, బరువు సుమారు 5 కిలోలు మరియు 40 సెం.మీ వ్యాసం కలిగి ఉంటుంది.ఇది ఆలస్యంగా గర్భధారణను పోలి ఉంటుంది.

గర్భధారణపై ఫైబ్రాయిడ్ పరిమాణం ప్రభావం

చిన్న లేదా మధ్యస్థ-పరిమాణ ఫైబ్రాయిడ్‌లతో, గర్భం సాధారణంగా కొనసాగుతుంది. కణితి పెద్దది అయితే, గర్భం, అలాగే బిడ్డను కనడం సాధ్యం కాదు. నోడ్స్ ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లను అడ్డుకోవడం వల్ల కాన్సెప్షన్ కూడా జరగదు.

ఒక మహిళ గర్భధారణ సమయంలో ఆమెకు పెద్ద ఫైబ్రాయిడ్ ఉందని తెలిస్తే, ప్రసవ సమయంలో సమస్యలు తలెత్తుతాయి. ఇందులో రక్తస్రావం, అంతర్గత అవయవాలకు సంబంధించిన ఇన్ఫెక్షన్లు, అలాగే ఊహించని పరిస్థితులు ఉండవచ్చు.

అత్యంత తీవ్రమైనది యోనిలో ఉన్న ఫైబ్రాయిడ్లు. ఇది వంధ్యత్వానికి, అలాగే ఆకస్మిక గర్భస్రావాలకు కారణమవుతుంది. నిరపాయమైన కణితి కారణంగా గర్భం సంభవిస్తే, గర్భస్రావం జరగకుండా ఉండటానికి రోగి నిరంతరం వైద్యుల పర్యవేక్షణలో ఉంటాడు. ఫైబ్రాయిడ్ నోడ్ యొక్క పెరుగుదల వేగంగా పెరిగితే, అప్పుడు గర్భం రద్దు చేయబడాలి.

కొంతమంది గర్భిణీ స్త్రీలలో, మయోమాటస్ నోడ్స్ పూర్తిగా పెరగడం ఆగిపోతుంది, 10% లో అది తగ్గుతుంది మరియు 20% లో మాత్రమే ఇది ప్రగతిశీల రేటుతో పెరగడం ప్రారంభమవుతుంది.

ఫైబ్రాయిడ్ల తొలగింపు


అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షలో నోడ్స్ విస్తరిస్తున్నట్లు వెల్లడైంది; డాక్టర్ రోగి యొక్క పూర్తి పరీక్షను ప్రారంభించమని ఆదేశించాడు. అప్పుడు ఆపరేషన్ నిర్వహిస్తారు. శస్త్రచికిత్స జోక్యం యొక్క క్రింది రకాలు ఉన్నాయి: లాపరోస్కోపీ, లాపరోటమీ, స్ట్రిప్ సర్జరీ, హిస్టెరోస్కోపీ, హిస్టెరెక్టమీ.


ఫైబ్రాయిడ్ల తొలగింపు 8 వారాలు. కణితి పెరగడం ప్రారంభించి, చిన్న స్థాయి నుండి మధ్యస్థ స్థాయికి పెరిగి 8-9 వారాల కాలానికి అనుగుణంగా ఉంటే, శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది. ఇక్కడ ఉపయోగించే ఆపరేషన్ రకం లాపరోస్కోపీ. ఇది పొత్తికడుపులో చేసిన కోతల ద్వారా ఫైబ్రాయిడ్లను తొలగించడం. అటువంటి ఆపరేషన్ తర్వాత, మచ్చలు లేవు. శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం సుమారు రెండు వారాలు ఉంటుంది.

చేరుకోవడానికి కష్టంగా మరియు పెద్ద నోడ్స్ కోసం, హిస్టెరోస్కోపీ చేయబడుతుంది - యోని ద్వారా కోతలు చేయడం.

ఫైబ్రాయిడ్ల తొలగింపు 10 వారాలు. మీరు తొలగింపును ఆలస్యం చేయలేరు. ఉదర కుహరం యొక్క పూర్వ గోడలో కోత ద్వారా ఆపరేషన్ నిర్వహిస్తారు. నిరపాయమైన కణితిని తొలగించడానికి ఈ తీవ్రమైన ఆపరేషన్‌ను లాపరోటమీ అంటారు. దాని తరువాత, సుదీర్ఘ పునరావాసం అవసరం.

ఫైబ్రాయిడ్ల తొలగింపు 12 వారాలు. ఈ పరిమాణంలో కణితి నిర్ధారణ అయినప్పుడు, శస్త్రచికిత్స వెంటనే నిర్వహించబడుతుంది. చివరి ప్రయత్నంగా, గర్భాశయ శస్త్రచికిత్స ఉపయోగించబడుతుంది - గర్భాశయం యొక్క పూర్తి తొలగింపు. చికిత్స ప్రభావవంతం కానట్లయితే ఈ ఆపరేషన్ చేయబడుతుంది. పునరావాస కాలం సుమారు 2 నెలలు.

సంక్లిష్ట కేసు విషయంలో, అలాగే వ్యాధి యొక్క విస్తృతమైన ఫోసిస్, స్ట్రిప్ ఆపరేషన్ నిర్వహిస్తారు.

ఫైబ్రాయిడ్స్ కోసం గర్భాశయం యొక్క పూర్తి తొలగింపు

మొత్తం పునరుత్పత్తి అవయవాన్ని తొలగించవచ్చు: కణితి యొక్క పరిమాణం ఆమోదయోగ్యం కాని స్థాయికి చేరుకున్నట్లయితే, నోడ్స్ యొక్క తొలగింపు సాధ్యం కానట్లయితే. దీని కోసం ప్రధాన సూచికలు:

  • నోడ్స్ ఏర్పడటం ఆలస్యంగా గుర్తించబడింది,
  • గర్భాశయ ప్రోలాప్స్,
  • దీర్ఘకాలిక రక్త నష్టం,
  • ప్రాణాంతక కణితి అనుమానం,
  • రక్తహీనత పెరుగుతుంది.

తొలగింపు తర్వాత పునరావాసం

మీ సాధారణ జీవనశైలికి త్వరగా తిరిగి రావడానికి, మీరు ఈ క్రింది సిఫార్సులకు కట్టుబడి ఉండాలి:

  • కడుపుపై ​​ఒత్తిడిని తొలగించండి, కానీ మరింత తరలించడానికి ప్రయత్నించండి;
  • మలబద్ధకం నివారించండి;
  • భారీ వస్తువులను ఎత్తవద్దు;
  • ఒత్తిడిని తొలగించండి, ఇది తరచుగా హార్మోన్ల మార్పులకు దారితీస్తుంది.

గర్భం ప్లాన్ చేయడానికి, మీరు మీ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

గర్భాశయం యొక్క పనితీరును పునరుద్ధరించడానికి మందులు తీసుకోండి. అలాగే, మీకు ఏవైనా అసహ్యకరమైన లక్షణాలు ఉంటే, వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

ప్రతి స్త్రీ తన స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడిని క్రమం తప్పకుండా సందర్శించాలి మరియు ఆమె పునరుత్పత్తి వ్యవస్థను పర్యవేక్షించాలి.