Gasoline penicillin sodium salt. Benzylpenicillin sodium salt - paglalarawan ng gamot, mga tagubilin para sa paggamit, mga pagsusuri

Kasama sa 1 bote ang 500,000 units o 1,000,000 units benzylpenicillin sodium salt ( ).

Form ng paglabas

Ang kumpanya ng Sintez ay gumagawa ng gamot sa anyo ng isang pulbos para sa iniksyon, sa mga bote No. No. 5; No. 10 o No. 50 bawat pakete.

epekto ng pharmacological

Antibacterial.

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Benzylpenicillin ay biosynthetic at pumasok na ang grupo . Ang pagiging epektibo ng bactericidal ng gamot ay ipinakita dahil sa kakayahang pigilan ang synthesis ng dingding mga selulang bacterial .

Ang epekto ng gamot ay nakakapinsala sa mga mikroorganismo na positibo sa gramo: staphylococci , mga pathogen At anthrax , streptococci ; gram-negative bacteria: pathogens at ; spore-forming anaerobic rods; at spirochete At actinomycete .

Hindi sensitibo sa impluwensya benzylpenicillin pilit staphylococci , na gumagawa penicillinase .

Kapag ang gamot ay pinangangasiwaan ng intramuscularly, ang TCmax sa plasma ay sinusunod pagkatapos ng 20-30 minuto. Ang pagbubuklod sa mga protina ng plasma ay nangyayari ng 60%. Antibiotic ay may mahusay na pagtagos sa mga tisyu, biological fluid at organo ng katawan ng tao, maliban sa cerebrospinal fluid , prostate gland at mga tisyu ng mata, dumadaan BBB . Ang paglabas ay isinasagawa sa hindi nagbabagong anyo ng mga bato. Ang T1/2 ay nagbabago sa pagitan ng 30-60 minuto, na may maaaring tumaas sa 4-10 oras o higit pa.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang Benzylpenicillin ay ipinahiwatig para sa paggamot ng mga sakit na sanhi ng mga microorganism na sensitibo sa mga epekto nito:

  • focal/lobar pulmonya ;
  • pleural empyema;
  • sepsis;
  • septicemia;
  • erysipelas;
  • pyemia ;
  • anthrax ;
  • septic (subacute at acute);
  • actinomycosis;
  • mga impeksyon sa ENT;
  • impeksyon sa biliary at urinary tract;
  • blenorrhea ;
  • impeksyon ng mauhog lamad at malambot na mga tisyu;
  • purulent na impeksyon sa balat;
  • purulent-inflammatory infection sa mga gynecologist.

Contraindications

Ang pagpapakilala ay ganap na ipinagbabawal benzylpenicillin may personal hypersensitivity (kabilang ang iba pa mga antibiotic na penicillin ) at (para sa endolumbar injection). Hindi rin inirerekomenda na gamitin ang gamot na ito kung pagpapasuso At pagbubuntis .

Mga side effect

Maaaring mangyari ang mga epektong nauugnay sa mga chemotherapeutic effect ng mga gamot, kabilang ang oral cavity at/o ari .

Mula sa gastrointestinal tract isang pakiramdam ang naobserbahan pagduduwal , , Minsan pagsusuka .

Sa bahagi ng central nervous system, lalo na kapag gumagamit ng mataas na dosis ng gamot o kapag nagsasagawa ng endolumbar injection, ang pagbuo ng neurotoxic phenomena , tulad ng pagtaas ng reflex excitability, kombulsyon , pagduduwal, sintomas meningism , suka, .

Sa sitwasyong ito, ang mga karagdagang iniksyon ay itinigil at ang nagpapakilalang paggamot ay inireseta, kabilang ang . Sa kasong ito, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa estado ng tubig-electrolyte.

Pakikipag-ugnayan

Katugma sa bacteriostatic antibiotics (Tetracycline ), binabawasan ang pagiging epektibo ng bactericidal benzylpenicillin .

Parallel na paggamit na may binabawasan ang tubular secretion benzylpenicillin , na nakakaapekto sa pagtaas ng konsentrasyon nito sa plasma at nagpapataas ng T1/2.

Mga tuntunin ng pagbebenta

Benzylpenicillin ibinebenta bilang isang de-resetang gamot.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang pulbos ay dapat na nakaimbak sa orihinal na selyadong bote sa temperatura na hanggang 20°C.

Pinakamahusay bago ang petsa

Mula sa petsa ng paggawa - 3 taon.

mga espesyal na tagubilin

Benzylpenicillin inireseta nang may matinding pag-iingat sa mga pasyente na may , heart failure , mga may allergy (lalo na sa ), pati na rin ang hypersensitivity Upang cephalosporins (dahil sa posibleng pagbuo ng mga cross-reaksyon).

Sa kaso ng zero effect ng therapy na isinasagawa sa loob ng 3-5 araw, ang posibilidad ng kumbinasyon sa iba pang mga gamot o ang reseta ng iba pang mga gamot ay dapat isaalang-alang. antibiotics .Mas mainam na iwasan ang pag-inom ng mga inuming may alkohol.

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Layunin benzylpenicillin kapag pinapayagan lamang sa matinding mga kaso, na may komprehensibong pagtatasa ng benepisyo/panganib.

Kung kinakailangan gamitin benzylpenicillin sa panahon ng paggagatas, huminto.

Puting pulbos

Grupo ng pharmacotherapeutic

Mga gamot na antibacterial para sa sistematikong paggamit. Ang mga penicillin ay sensitibo sa penicillinase. Benzylpenicillin

ATX code J01CE01

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacokinetics

Ang maximum na konsentrasyon sa plasma ng dugo pagkatapos ng intramuscular administration ay nakamit pagkatapos ng 20-30 minuto. Ang kalahating buhay ng gamot ay 30-60 minuto, sa kaso ng pagkabigo sa bato 4-10 oras o higit pa. Komunikasyon sa mga protina ng plasma - 60%. Pumapasok sa mga organ, tissue at biological fluid, maliban sa cerebrospinal fluid, mata at prostate tissue. Sa pamamaga ng mga lamad ng meningeal, tumagos ito sa hadlang ng dugo-utak. Dumadaan sa inunan at pumapasok sa gatas ng ina. Ito ay pinalabas nang hindi nagbabago ng mga bato.

Pharmacodynamics

Bactericidal antibiotic mula sa grupo ng biosynthetic (“natural”) na mga penicillin. Pinipigilan ang synthesis ng cell wall ng mga microorganism. Aktibo laban sa mga pathogen na positibo sa gramo: staphylococci (na hindi bumubuo ng penicillinase), streptococci, pneumococci, corynebacteria diphtheria, anaerobic spore-forming bacilli, anthrax bacilli, Actinomyces spp.; mga gramo-negatibong mikroorganismo: cocci (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), pati na rin ang mga spirochetes.

Hindi aktibo laban sa karamihan ng gram-negative na bacteria (kabilang ang Pseudomonas aeruginosa), Rickettsia spp., protozoa. Ang Staphylococcus spp., na gumagawa ng penicillinase, ay lumalaban sa gamot.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Croupous at focal pneumonia, pleural empyema, brongkitis

Sepsis, septic endocarditis (talamak at subacute)

Peritonitis

Meningitis

Osteomyelitis

Pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, gonorrhea, blenorrhea, syphilis, cervicitis

Cholangitis, cholecystitis

Infection ng sugat

Erysipelas, impetigo, pangalawang nahawaang dermatoses

Dipterya

Scarlet fever

anthrax

Actinomycosis

Sinusitis, otitis media

Purulent conjunctivitis

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ang Benzylpenicillin sodium salt ay ibinibigay lamang sa intramuscularly. Kapag pinangangasiwaan ng intramuscularly, ang mga solong dosis para sa katamtamang sakit (mga impeksyon sa upper at lower respiratory tract, urinary at biliary tract, soft tissue infection, atbp.) ay 250,000 - 500,000 units 4-6 beses sa isang araw. Para sa malubhang impeksyon (sepsis, septic endocarditis, meningitis, atbp.) - 10-20 milyong mga yunit bawat araw; na may gas gangrene - hanggang sa 40-60 milyong mga yunit.

Sa mga batang wala pang 2 taong gulang, ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat. Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga batang wala pang 1 taong gulang ay 50,000 – 100,000 units/kg, higit sa 1 taong gulang – 50,000 units/kg; kung kinakailangan - 200,000 - 300,000 IU/kg, para sa mga kadahilanang pangkalusugan - tumaas sa 500,000 IU/kg. Ang dalas ng pangangasiwa ay 4-6 beses sa isang araw.

Para sa meningitis, ang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 20,000,000 - 30,000,000 na mga yunit para sa mga matatanda at 1,200,000 mga yunit para sa mga bata upang maiwasan ang pagbuo ng neurotoxicity.

Kung walang epekto sa loob ng 3 araw pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, kinakailangan na muling isaalang-alang ang paggamot.

Ang isang solusyon ng gamot para sa intramuscular administration ay inihanda kaagad bago ang pangangasiwa sa pamamagitan ng pagdaragdag ng 1-3 ml ng tubig para sa iniksyon, 0.9% sodium chloride solution o 0.5% procaine (novocaine) na solusyon sa mga nilalaman ng bote. Kapag ang benzylpenicillin ay natunaw sa isang procaine solution, ang cloudiness ng solusyon ay maaaring maobserbahan dahil sa pagbuo ng benzylpenicillin procaine crystals, na hindi isang balakid sa intramuscular administration ng gamot. Ang nagreresultang solusyon ay iniksyon nang malalim sa kalamnan. Ang tagal ng paggamot, depende sa kalubhaan ng sakit, ay mula 7 hanggang 10 araw.

Gamitin sa mga pasyente na may kabiguan sa bato

Para sa mga dosis na ginagamit sa paggamot ng katamtamang mga impeksyon, ang agwat sa pagitan ng mga administrasyon ay dapat na tumaas sa 8-10 na oras.

Mga matatandang pasyente

Sa mga matatandang pasyente, ang pag-alis ng gamot ay maaaring mas mabagal, at samakatuwid ay maaaring kailanganin ang pagbawas ng dosis.

Mga side effect

Paglabag sa pumping function ng myocardium, arrhythmias, cardiac arrest, talamak na pagpalya ng puso (dahil ang hypernatremia ay maaaring mangyari kapag pinangangasiwaan sa malalaking dosis)

Pagduduwal, pagsusuka, stomatitis, glossitis, dysfunction ng atay

Ang kapansanan sa pag-andar ng bato albuminuria, hematuria, oliguria ay maaaring umunlad

Reaksyon ni Jarisch-Herxheimer

Anemia, leukopenia, thrombocytopenia, eosinophilia

Tumaas na reflex excitability, sintomas ng meningeal, convulsions, coma

Mga reaksiyong alerdyi: hyperthermia, urticaria, pantal sa balat, lagnat, panginginig, nadagdagang pagpapawis, pantal sa mauhog lamad, arthralgia, eosinophilia, angioedema, erythema multiforme at exfoliative dermatitis, interstitial nephritis, bronchospasm, anaphylactic shock

Mga lokal na reaksyon: sakit at tigas sa site ng intramuscular injection

Dysbacteriosis, pagbuo ng superinfection (na may pangmatagalang paggamit)

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa penicillin at iba pang ß-lactam antibiotics, sa novocaine (procaine)

Endolumbar administration para sa epilepsy

Maingat

Pagbubuntis, mga allergic na sakit (bronchial hika, hay fever)

Kabiguan ng bato, mga batang wala pang 2 taong gulang.

Interaksyon sa droga

Ang mga antacid, glucosamine, laxatives, aminoglycosides ay nagpapabagal at binabawasan ang pagsipsip ng benzylpenicillin sodium salt. Ang ascorbic acid, kapag ginamit nang magkasama, ay nagpapataas ng pagsipsip ng benzylpenicillin sodium salt.

Ang mga bacteriacidal antibiotic (kabilang ang cephalosporins, vancomycin, rifampicin, aminoglycosides) ay may synergistic na epekto; bacteriostatic (kabilang ang macrolides, chloramphenicol, lincosamides, tetracyclines) - antagonistic. Ang Benzylpenicillin sodium salt ay nagdaragdag ng pagiging epektibo ng hindi direktang anticoagulants (sa pamamagitan ng pagsugpo sa bituka microflora, pagbabawas ng prothrombin index); binabawasan ang pagiging epektibo ng mga oral contraceptive, mga gamot, sa panahon ng metabolismo kung saan nabuo ang para-aminobenzoic acid, ethinyl estradiol - ang panganib na magkaroon ng "breakthrough" na pagdurugo. Ang pagiging epektibo ng mga oral contraceptive ay maaaring mabawasan kapag ang benzylpenicillin sodium ay pinangangasiwaan nang sabay, na maaaring magresulta sa hindi ginustong pagbubuntis. Dapat itong malaman ng mga babaeng umiinom ng oral contraceptive.

Diuretics, allopurinol, tubular secretion blockers, phenylbutazone, non-steroidal anti-inflammatory drugs, pagbabawas ng tubular secretion, dagdagan ang konsentrasyon ng benzylpenicillin sodium salt.

Pinapataas ng Allopurinol ang panganib ng mga reaksiyong alerhiya (pantal sa balat).

Binabawasan ng Benzylpenicillin ang clearance at pinatataas ang toxicity ng methotrexate.

mga espesyal na tagubilin

Kung ang mga reaksiyong alerdyi ay nabuo, ang paggamot na may benzylpenicillin ay dapat na itigil kaagad.

Ang pag-iingat ay dapat gawin kapag tinatrato ang mga pasyente na may cardiopathy, hypovolemia (nabawasan ang dami ng sirkulasyon ng dugo), epilepsy, nephropathy at patolohiya sa atay. Posibleng magkaroon ng pseudomembranous colitis; ang mga pasyente na may mga sintomas ay nagkakaroon ng malubha at patuloy na pagtatae sa panahon o pagkatapos ng pagkuha ng benzylpenicillin.

Kapag inireseta sa mataas na dosis para sa isang panahon ng higit sa limang araw, ang mga pag-aaral ng balanse ng electrolyte, pag-andar ng bato, pag-andar ng atay at mga pagsusuri sa hematological ay inirerekomenda.

Ang mga solusyon ng gamot ay inihanda kaagad bago ang pangangasiwa. Kung walang epekto na naobserbahan pagkatapos ng 2-3 araw (maximum na 5 araw) pagkatapos simulan ang paggamit ng gamot, dapat kang magpatuloy sa paggamit ng iba pang antibiotics o kumbinasyon ng therapy. Dahil sa posibilidad na magkaroon ng mga impeksyon sa fungal, ipinapayong magreseta ng mga bitamina B at, kung kinakailangan, mga gamot na antifungal sa pangmatagalang paggamot na may benzylpenicillin. Dapat itong isaalang-alang na ang paggamit ng hindi sapat na mga dosis ng gamot o paghinto ng paggamot nang masyadong maaga ay madalas na humahantong sa paglitaw ng mga lumalaban na strain ng mga pathogen. Ang mabagal na pagsipsip mula sa intramuscular depot ay maaaring mangyari sa mga pasyente na may diabetes mellitus.

Ang pseudomembranous colitis ay dapat isaalang-alang sa mga pasyente na may mga sintomas ng malubha at patuloy na pagtatae sa panahon o pagkatapos ng pagkuha ng benzylpenicillin.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay posible lamang kung ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus. Kung kinakailangan na magreseta ng gamot sa panahon ng paggagatas, dapat itigil ang pagpapasuso.

Likas na antibyotiko ng pangkat ng penicillin. Acid-resistant, nawasak ng beta-lactamase (penicillinase).

Sa medikal na kasanayan, ang benzylpenicillin sodium, potassium at novocaine salts ay ginagamit.

White fine-crystalline powder na may mapait na lasa. Medyo hygroscopic. Tunay na natutunaw sa tubig, natutunaw sa ethanol at methanol. Madaling nawasak ng mga acid, alkalis at oxidizing agent. Pangasiwaan ang intramuscularly, intravenously, subcutaneously, endolumbarally, intratracheally.

Ang Benzylpenicillin potassium salt ay isang puti, makinis na mala-kristal na pulbos na may mapait na lasa. Hygroscopic. Tunay na natutunaw sa tubig, natutunaw sa ethanol at methanol. Madaling nawasak ng mga acid, alkalis, at oxidizing agent. Injected intramuscularly, subcutaneously.

Ang Benzylpenicillin novocaine salt ay puti, walang amoy, pinong-kristal na pulbos na may mapait na lasa. Hygroscopic. Bahagyang natutunaw sa tubig, ethanol at methanol. Bahagyang natutunaw sa chloroform. Bumubuo ng manipis na suspensyon na may tubig. Lumalaban sa liwanag. Madaling nawasak ng mga acid at alkalis. Ipasok lamang sa intramuscularly.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Paggamot ng mga sakit na dulot ng mga microorganism na sensitibo sa benzylpenicillin: lobar at focal pneumonia, pleural empyema, sepsis, septicemia, pyaemia, acute at subacute septic endocarditis, meningitis, acute at chronic osteomyelitis, impeksyon sa ihi at biliary tract, tonsilitis, purulent na impeksyon sa balat , malambot na tisyu at mauhog na lamad, erysipelas, diphtheria, scarlet fever, anthrax, actinomycosis, paggamot ng purulent-inflammatory disease sa obstetric at gynecological practice, mga sakit sa ENT, mga sakit sa mata, gonorrhea, blenorrhea, syphilis.

Form ng paglabas

Benzylpenicillin sodium salt
pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon para sa intramuscular administration 500 libong mga yunit; bote (bote)

Benzylpenicillin sodium salt

Benzylpenicillin sodium salt
pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon para sa intramuscular administration 250 libong mga yunit; bote (bote) kahon (kahon) 50

Benzylpenicillin sodium salt
pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon para sa intramuscular administration 500 libong mga yunit; bote (bote) karton pack 1

Benzylpenicillin sodium salt
pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon para sa intramuscular administration 500 libong mga yunit; bote (bote) karton pack 5

Benzylpenicillin sodium salt
pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon para sa intramuscular administration 500 libong mga yunit; bote (bote) karton pack 10

Benzylpenicillin sodium salt

Benzylpenicillin sodium salt
pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon para sa intramuscular administration ng 1 milyong mga yunit; bote (bote) karton pack 1

Benzylpenicillin sodium salt
pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon para sa intramuscular administration ng 1 milyong mga yunit; bote (bote) karton pack 5

Benzylpenicillin sodium salt
pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon para sa intramuscular administration ng 1 milyong mga yunit; bote (bote) karton pack 10

Benzylpenicillin sodium salt

Benzylpenicillin sodium salt
pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon para sa intramuscular administration ng 1 milyong mga yunit; bote (bote) karton box (kahon) 50

Benzylpenicillin sodium salt
pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon para sa intramuscular administration 500 libong mga yunit; bote (bote) karton box (kahon) 50

Benzylpenicillin sodium salt

Benzylpenicillin sodium salt
pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon para sa intramuscular administration ng 1 milyong mga yunit; bote (bote) karton box (kahon) 50

Benzylpenicillin sodium salt
0

Benzylpenicillin sodium salt
pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon para sa intramuscular administration ng 1 milyong mga yunit; bote (bote) karton box (kahon) 50

Benzylpenicillin sodium salt
pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon para sa intramuscular administration ng 1 milyong mga yunit; bote (bote) karton box (kahon) 1

Benzylpenicillin sodium salt
pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon para sa intramuscular administration ng 1 milyong mga yunit; bote (bote) karton box (kahon) 50

Benzylpenicillin sodium salt
pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon para sa intramuscular administration ng 1 milyong mga yunit; bote (bote) karton box (kahon) 1

Benzylpenicillin sodium salt
pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon para sa intramuscular administration ng 1 milyong mga yunit; bote (bote)

Benzylpenicillin sodium salt
pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon para sa intramuscular administration 250 libong mga yunit; bote (bote)

Pharmacodynamics

Antibiotic ng pangkat ng biosynthetic penicillins. Ito ay may bactericidal effect sa pamamagitan ng inhibiting ang synthesis ng cell wall ng mga microorganism.

Aktibo laban sa gram-positive bacteria: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (kabilang ang Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; gramo-negatibong bakterya: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; anaerobic spore-forming rods; pati na rin ang Actinomyces spp., Spirochaetaceae.

Ang mga strain ng Staphylococcus spp. na gumagawa ng penicillinase ay lumalaban sa pagkilos ng benzylpenicillin. Nakakasira sa isang acidic na kapaligiran.

Ang novocaine salt ng benzylpenicillin, kumpara sa potassium at sodium salts, ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas mahabang tagal ng pagkilos.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng intramuscular administration, mabilis itong nasisipsip mula sa lugar ng iniksyon. Malawak na ipinamamahagi sa mga tisyu at likido sa katawan. Ang Benzylpenicillin ay mahusay na tumagos sa pamamagitan ng placental barrier at ang blood-brain barrier sa panahon ng pamamaga ng meninges.

T1/2 - 30 min. Pinalabas sa ihi.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit sa panahon ng pagbubuntis ay posible lamang kung ang inaasahang benepisyo ng therapy para sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus.

Kung kinakailangan na gamitin ito sa panahon ng paggagatas, ang isyu ng pagtigil sa pagpapasuso ay dapat na magpasya.

Iba pang mga espesyal na okasyon sa reception

Bronchial hika, hay fever, pagkabigo sa bato.

Contraindications para sa paggamit

Ang pagiging hypersensitive sa benzylpenicillin at iba pang mga gamot mula sa pangkat ng mga penicillin at cephalosporins. Ang pangangasiwa ng endolumbar ay kontraindikado sa mga pasyente na may epilepsy.

Mga side effect

Mula sa digestive system: pagtatae, pagduduwal, pagsusuka.

Mga epektong dulot ng chemotherapy: vaginal candidiasis, oral candidiasis.

Mula sa gilid ng gitnang sistema ng nerbiyos: kapag ang benzylpenicillin ay ginagamit sa mataas na dosis, lalo na sa pangangasiwa ng endolumbar, ang mga reaksyon ng neurotoxic ay maaaring umunlad: pagduduwal, pagsusuka, pagtaas ng reflex excitability, mga sintomas ng meningism, convulsions, coma.

Mga reaksiyong alerdyi: lagnat, urticaria, pantal sa balat, pantal sa mauhog lamad, pananakit ng kasukasuan, eosinophilia, angioedema. Ang mga kaso ng anaphylactic shock na may nakamamatay na kinalabasan ay inilarawan.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

IM, IV (maliban sa novocaine salt ng benzylpenicillin), subcutaneously, endolumbarally (sodium salt lamang ng benzylpenicillin), sa cavity, intratracheal; sa ophthalmology - instillation sa conjunctival sac, subconjunctivally, intravitreally.

Sa intramuscular at intravenous administration: para sa mga matatanda - 2-12 milyong mga yunit / araw sa 4-6 na iniksyon; para sa community-acquired pneumonia - 8–12 milyong yunit/araw sa 4–6 na iniksyon; para sa meningitis, endocarditis, gas gangrene - IV 18–24 milyong yunit/araw sa 6 na iniksyon.

Ang tagal ng paggamot na may benzylpenicillin, depende sa anyo at kalubhaan ng sakit, ay mula 7-10 araw hanggang 2 buwan o higit pa (halimbawa, para sa sepsis, septic endocarditis).

Overdose

Mga sintomas: kombulsyon, kapansanan sa kamalayan.

Paggamot: pag-alis ng gamot, symptomatic therapy.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Binabawasan ng Probenecid ang pantubo na pagtatago ng benzylpenicillin, bilang isang resulta kung saan ang konsentrasyon ng huli sa plasma ng dugo ay tumataas at ang kalahating buhay ay tumataas.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga antibiotic na may bacteriostatic effect (tetracycline), ang bactericidal effect ng benzylpenicillin ay nabawasan.

Mga pag-iingat para sa paggamit

Ang IV, endolumbarally at sa mga cavity ay ibinibigay lamang sa isang setting ng ospital.

Ang mga paghahanda ng Benzylpenicillin ay dapat gamitin lamang ayon sa direksyon at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Dapat alalahanin na ang paggamit ng hindi sapat na dosis ng benzylpenicillin (pati na rin ang iba pang mga antibiotics) o paghinto ng paggamot nang masyadong maaga ay madalas na humahantong sa pagbuo ng mga lumalaban na strain ng mga microorganism. Kung mangyari ang paglaban, dapat ipagpatuloy ang paggamot na may isa pang antibiotic.

Ang Benzylpenicillin novocaine salt ay ibinibigay lamang sa intramuscularly. Hindi pinapayagan ang IV at endolumbar administration. Sa lahat ng paghahanda ng benzylpenicillin, ang sodium salt lamang ang ibinibigay sa endolumbarly.

Para sa bronchial hika, hay fever at iba pang mga allergic na sakit, ang benzylpenicillin ay ginagamit nang may pag-iingat habang nagrereseta ng mga antihistamine.

Kung ang mga reaksiyong alerdyi ay nabuo sa mga pasyente, ang gamot ay dapat na ihinto. Sa mga mahinang pasyente, bagong panganak, at matatanda, ang pangmatagalang paggamot ay maaaring humantong sa pag-unlad ng superinfection na dulot ng microflora na lumalaban sa droga (mga fungi na tulad ng lebadura, mga mikroorganismo na negatibo sa gramo). Dahil sa ang katunayan na ang pangmatagalang oral administration ng antibiotics ay maaaring sugpuin ang bituka microflora na gumagawa ng mga bitamina B1, B6, B12, PP, ipinapayong magreseta ng mga bitamina B sa mga pasyente upang maiwasan ang hypovitaminosis.

Kung walang epekto na naobserbahan 2-3 araw pagkatapos simulan ang gamot (maximum na 5 araw), kinakailangan na lumipat sa paggamot na may isa pang antibiotic o kumbinasyon na therapy.

Mga espesyal na tagubilin para sa paggamit

Gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato, pagpalya ng puso, predisposisyon sa mga reaksiyong alerdyi (lalo na sa mga alerdyi sa droga), at hypersensitivity sa cephalosporins (dahil sa posibilidad na magkaroon ng cross-allergy).

Kung walang epekto na naobserbahan 3-5 araw pagkatapos ng simula ng paggamit, dapat kang magpatuloy sa paggamit ng iba pang mga antibiotics o kumbinasyon ng therapy.

Dahil sa posibilidad na magkaroon ng fungal superinfection, ipinapayong magreseta ng mga gamot na antifungal kapag nagpapagamot ng benzylpenicillin.

Dapat itong isaalang-alang na ang paggamit ng benzylpenicillin sa mga subtherapeutic na dosis o maagang paghinto ng paggamot ay madalas na humahantong sa paglitaw ng mga lumalaban na strain ng mga pathogen.

Mga kondisyon ng imbakan

Listahan B.: Sa isang tuyong lugar, sa temperatura na hindi hihigit sa 20 °C.

Pinakamahusay bago ang petsa

Pag-uuri ng ATX:

** Ang Direktoryo ng Gamot ay inilaan para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Para sa mas kumpletong impormasyon, mangyaring sumangguni sa mga tagubilin ng tagagawa. Huwag magpagamot sa sarili; Bago simulan ang paggamit ng gamot na Benzylpenicillin sodium salt, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ang EUROLAB ay hindi mananagot para sa mga kahihinatnan na dulot ng paggamit ng impormasyong nai-post sa portal. Ang anumang impormasyon sa site ay hindi pinapalitan ang medikal na payo at hindi maaaring magsilbing garantiya ng positibong epekto ng gamot.

Interesado ka ba sa gamot na Benzylpenicillin sodium salt? Gusto mo bang malaman ang mas detalyadong impormasyon o kailangan mo ng pagsusuri ng doktor? O kailangan mo ng inspeksyon? Kaya mo gumawa ng appointment sa isang doktor– klinika Eurolab laging nasa iyong serbisyo! Ang pinakamahusay na mga doktor ay susuriin ka, payuhan ka, magbigay ng kinakailangang tulong at gagawa ng diagnosis. kaya mo rin tumawag ng doktor sa bahay. Klinika Eurolab bukas para sa iyo sa buong orasan.

** Pansin! Ang impormasyong ipinakita sa gabay sa gamot na ito ay inilaan para sa mga medikal na propesyonal at hindi dapat gamitin bilang batayan para sa self-medication. Ang paglalarawan ng gamot na Benzylpenicillin sodium salt ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi inilaan para sa pagrereseta ng paggamot nang walang paglahok ng isang doktor. Ang mga pasyente ay kailangang kumunsulta sa isang espesyalista!


Kung ikaw ay interesado sa anumang iba pang mga gamot at mga gamot, ang kanilang mga paglalarawan at mga tagubilin para sa paggamit, impormasyon tungkol sa komposisyon at paraan ng pagpapalabas, mga indikasyon para sa paggamit at mga side effect, mga paraan ng paggamit, mga presyo at mga review ng mga gamot, o mayroon kang anumang iba pang mga katanungan at mga mungkahi - sumulat sa amin, tiyak na susubukan naming tulungan ka.

para sa medikal na paggamit

gamot

BENZYLPENICILLIN SODIUM SALT

Tradename

Benzylpenicillin sodium salt

Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan

Benzylpenicillin

Form ng dosis

Powder para sa paghahanda ng isang solusyon para sa intramuscular administration 1,000,000 units

Komposisyon bawat bote

aktibong sangkap: benzylpenicillin sodium salt - 1,000,000 unit

Paglalarawan

Puting pulbos o puting pulbos na may bahagyang madilaw-dilaw na tint, madaling mag-clumping, na bumubuo ng isang matatag na suspensyon kapag idinagdag ang tubig.

Grupo ng pharmacotherapeutic

Mga gamot na antibacterial para sa sistematikong paggamit. Ang mga penicillin ay sensitibo sa penicillinase

ATS code J01SE01

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacokinetics

Ang maximum na konsentrasyon sa plasma ng dugo pagkatapos ng intramuscular administration ay nakamit pagkatapos ng 20-30 minuto. Ang kalahating buhay ng gamot ay 30-60 minuto, sa kaso ng pagkabigo sa bato 4-10 oras o higit pa. Komunikasyon sa mga protina ng plasma - 60%. Pumapasok sa mga organ, tissue at biological fluid, maliban sa cerebrospinal fluid, mata at prostate tissue. Sa pamamaga ng mga lamad ng meningeal, tumagos ito sa hadlang ng dugo-utak. Dumadaan sa inunan at pumapasok sa gatas ng ina. Ito ay pinalabas nang hindi nagbabago ng mga bato.

Pharmacodynamics

Bactericidal antibiotic mula sa grupo ng biosynthetic (“natural”) na mga penicillin. Pinipigilan ang synthesis ng cell wall ng mga microorganism. Aktibo laban sa mga pathogen na positibo sa gramo: staphylococci (na hindi bumubuo ng penicillinase), streptococci, pneumococci, corynebacteria diphtheria, anaerobic spore-forming bacilli, anthrax bacilli, Actinomyces spp.; mga gramo-negatibong mikroorganismo: cocci (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), pati na rin ang mga spirochetes.

Hindi aktibo laban sa karamihan ng gram-negative na bacteria (kabilang ang Pseudomonas aeruginosa), Rickettsia spp., protozoa. Ang Staphylococcus spp., na gumagawa ng penicillinase, ay lumalaban sa gamot.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Croupous at focal pneumonia, pleural empyema, brongkitis

Sepsis, septic endocarditis (talamak at subacute)

Peritonitis

Meningitis

Osteomyelitis

Pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, gonorrhea, blenorrhea, syphilis, cervicitis

Cholangitis, cholecystitis

Infection ng sugat

Erysipelas, impetigo, pangalawang nahawaang dermatoses

Dipterya

Scarlet fever

anthrax

Actinomycosis

Sinusitis, otitis media

Purulent conjunctivitis

Mode ng aplikasyon at mga dosis

Ang Benzylpenicillin sodium salt ay ibinibigay sa intramuscularly. Kapag pinangangasiwaan ng intramuscularly, ang mga solong dosis para sa katamtamang sakit (mga impeksyon sa upper at lower respiratory tract, urinary at biliary tract, soft tissue infection, atbp.) ay 250,000 - 500,000 units 4-6 beses sa isang araw. Para sa malubhang impeksyon (sepsis, septic endocarditis, meningitis, atbp.) - 10-20 milyong mga yunit bawat araw; na may gas gangrene - hanggang sa 40-60 milyong mga yunit.

Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga batang wala pang 1 taong gulang ay 50,000 - 100,000 units/kg, higit sa 1 taong gulang - 50,000 units/kg; kung kinakailangan - 200,000 - 300,000 IU/kg, para sa mga kadahilanang pangkalusugan - tumaas sa 500,000 IU/kg. Ang dalas ng pangangasiwa ay 4-6 beses sa isang araw.

Ang isang solusyon ng gamot para sa intramuscular administration ay inihanda kaagad bago ang pangangasiwa sa pamamagitan ng pagdaragdag ng 1-3 ml ng tubig para sa iniksyon, 0.9% sodium chloride solution o 0.5% procaine (novocaine) na solusyon sa mga nilalaman ng bote. Kapag ang benzylpenicillin ay natunaw sa isang procaine solution, ang cloudiness ng solusyon ay maaaring maobserbahan dahil sa pagbuo ng benzylpenicillin procaine crystals, na hindi isang balakid sa intramuscular administration ng gamot. Ang nagreresultang solusyon ay iniksyon nang malalim sa kalamnan. Ang tagal ng paggamot, depende sa kalubhaan ng sakit, ay mula 7 hanggang 10 araw.

Mga side effect

Paglabag sa pumping function ng myocardium, arrhythmias, cardiac arrest, talamak na pagpalya ng puso (dahil ang hypernatremia ay maaaring mangyari kapag pinangangasiwaan sa malalaking dosis)

Pagduduwal, pagsusuka, stomatitis, glossitis, dysfunction ng atay

Dysfunction ng bato

Anemia, leukopenia, thrombocytopenia

Tumaas na reflex excitability, sintomas ng meningeal, convulsions, coma

- mga reaksiyong alerdyi: minsan - hyperthermia, urticaria, pantal sa balat, lagnat, panginginig, pagtaas ng pagpapawis, pantal sa mauhog lamad, arthralgia, eosinophilia, angioedema, interstitial nephritis, bronchospasm, bihira - anaphylactic shock

- mga lokal na reaksyon: sakit at katigasan sa lugar ng intramuscular injection

Dysbacteriosis, pagbuo ng superinfection (na may pangmatagalang paggamit)

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa penicillin at iba pang ß-lactam antibiotics

Endolumbar administration para sa epilepsy.

Interaksyon sa droga

Ang mga antacid, glucosamine, laxatives, aminoglycosides ay nagpapabagal at binabawasan ang pagsipsip ng benzylpenicillin sodium salt. Ang ascorbic acid, kapag ginamit nang magkasama, ay nagpapataas ng pagsipsip ng benzylpenicillin sodium salt.

Ang mga bacteriacidal antibiotic (kabilang ang cephalosporins, vancomycin, rifampicin, aminoglycosides) ay may synergistic na epekto; bacteriostatic (kabilang ang macrolides, chloramphenicol, lincosamides, tetracyclines) - antagonistic. Ang Benzylpenicillin sodium salt ay nagdaragdag ng pagiging epektibo ng hindi direktang anticoagulants (sa pamamagitan ng pagsugpo sa bituka microflora, pagbabawas ng prothrombin index); binabawasan ang pagiging epektibo ng mga oral contraceptive, mga gamot, sa panahon ng metabolismo kung saan nabuo ang para-aminobenzoic acid.

Diuretics, allopurinol, tubular secretion blockers, phenylbutazone, non-steroidal anti-inflammatory drugs, pagbabawas ng tubular secretion, dagdagan ang konsentrasyon ng benzylpenicillin sodium salt.

Pinapataas ng Allopurinol ang panganib ng mga reaksiyong alerhiya (pantal sa balat).

mga espesyal na tagubilin

Maingat: pagbubuntis, paggagatas, mga allergic na sakit (bronchial hika, hay fever), pagkabigo sa bato.

Ang mga solusyon ng gamot ay inihanda kaagad bago ang pangangasiwa. Kung walang epekto na naobserbahan pagkatapos ng 2-3 araw (maximum na 5 araw) pagkatapos simulan ang paggamit ng gamot, dapat kang magpatuloy sa paggamit ng iba pang antibiotics o kumbinasyon ng therapy. Dahil sa posibilidad na magkaroon ng mga impeksyon sa fungal, ipinapayong magreseta ng mga bitamina B at, kung kinakailangan, mga gamot na antifungal sa pangmatagalang paggamot na may benzylpenicillin. Dapat itong isaalang-alang na ang paggamit ng hindi sapat na mga dosis ng gamot o paghinto ng paggamot nang masyadong maaga ay madalas na humahantong sa paglitaw ng mga lumalaban na strain ng mga pathogen.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay posible lamang kung ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus. Kung kinakailangan na magreseta ng gamot sa panahon ng paggagatas, dapat itigil ang pagpapasuso.

Mga tampok ng epekto ng gamot sa kakayahang magmaneho ng sasakyan o potensyal na mapanganib na mga mekanismo
Sa panahon ng pangangasiwa ng gamot, dapat mag-ingat kapag nagmamaneho ng mga sasakyan, makinarya at kapag nagsasagawa ng iba pang potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.
Overdose

Latin na pangalan: Benzylpenicillin sodium

ATX code: J01CE01

Aktibong sangkap: benzylpenicillin

Tagagawa: Kraspharma OJSC (Russia); Sintez OJSC (Russia); Shandong Weifang Pharmaceutical Factory Co. (Shandong Weifang Pharmaceutical Factory) (China)

Ina-update ang paglalarawan at larawan: 30.11.2018

Ang Benzylpenicillin sodium salt ay isang antibiotic ng grupo ng biosynthetic penicillins para sa systemic na paggamit, na may bactericidal effect.

Form ng paglabas at komposisyon

Mga form ng dosis:

  • pulbos para sa paghahanda ng solusyon para sa intravenous (IV) at intramuscular (IM) na pangangasiwa: puting pulbos na may mahinang tiyak na amoy [1,000,000 unit bawat isa (unit of action) o 500,000 unit sa mga bote, sa isang karton na pakete ng 1 o 10 bote , para sa mga ospital - 50 bote sa isang karton na kahon];
  • pulbos para sa paghahanda ng solusyon para sa IM at subcutaneous (SC) na pangangasiwa: puting pulbos na may mahinang tiyak na amoy (1,000,000 unit bawat isa o 500,000 unit sa 10 ml na bote, 1, 5 o 10 bote sa isang karton na kahon, para sa mga ospital - 50 bote sa isang karton na kahon);
  • pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon para sa iniksyon at pangkasalukuyan na paggamit: puting pulbos na may mahinang tiyak na amoy (1,000,000 mga yunit o 500,000 mga yunit sa mga bote na may kapasidad na 10 ml o 20 ml, sa isang karton na pakete ng 1, 5 o 10 bote, para sa mga ospital - sa karton na kahon ng 50 bote).

Ang bawat pakete ay naglalaman din ng mga tagubilin para sa paggamit ng benzylpenicillin sodium salt.

Ang 1 bote ay naglalaman ng aktibong sangkap: benzylpenicillin sodium salt - 500,000 units o 1,000,000 units.

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacodynamics

Ang Benzylpenicillin sodium salt ay isang antibacterial na gamot mula sa grupo ng biosynthetic (natural) na mga penicillin, may bactericidal effect, at sinisira ng penicillinase. Ang mekanismo ng pagkilos ng aktibong sangkap nito ay dahil sa pagsugpo sa transpeptidase at pagsugpo sa pagbuo ng mga peptide bond. Sa pamamagitan ng pagkagambala sa mga huling yugto ng cell wall peptidoglycan synthesis, nagiging sanhi ito ng lysis ng paghahati ng mga bacterial cells.

Aktibo ang Benzylpenicillin laban sa mga sumusunod na pathogens:

  • mga mikroorganismo na positibo sa gramo: Bacillus anthracis, Streptococcus speciales (spp.) (kabilang ang Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp. (non-penicillinase-forming), Corynebacterium spp. (kabilang ang Corynebacterium diphtheriae), Actinomyces spp.;
  • mga gramo-negatibong mikroorganismo: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp., klase Spirochaetes.

Ang paglaban sa benzylpenicillin sodium salt ay ipinapakita ng mga microorganism na gumagawa ng penicillinase: Staphylococcus spp., karamihan sa mga virus, gram-negative bacteria, kabilang ang Pseudomonas aeruginosa, Rickettsia spp., protozoa.

Sa mga nagdaang taon, ang sensitivity ng hemolytic streptococci, gonococci, staphylococci at pneumococci sa benzylpenicillin ay nagbago.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng intramuscular administration, ang maximum na konsentrasyon ng benzylpenicillin sa plasma ng dugo ay naabot pagkatapos ng humigit-kumulang 0.5 na oras.

Ang pagbubuklod ng protina ng plasma ay 60%.

Ang Benzylpenicillin ay tumagos sa placental barrier, at sa kaso ng pamamaga ng meningeal membranes, nalampasan nito ang blood-brain barrier. Malawak na ipinamamahagi sa mga tisyu, organo at likido ng katawan (maliban sa tissue ng mata, cerebrospinal fluid at prostate gland).

Ito ay pinalabas nang hindi nagbabago sa pamamagitan ng mga bato. Ang kalahating buhay (T 1/2) ay 0.5-1 oras, sa kaso ng pagkabigo sa bato - mula 4 hanggang 10 oras o higit pa.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang paggamit ng benzylpenicillin sodium salt ay ipinahiwatig para sa paggamot ng mga sumusunod na bacterial infection na dulot ng mga pathogen na sensitibo sa penicillin:

  • respiratory tract at ENT organs (tainga, lalamunan, ilong): namamagang lalamunan, brongkitis, community-acquired pneumonia, purulent pleurisy, scarlet fever, diphtheria, pulmonary actinomycosis;
  • biliary tract: cholecystitis, cholangitis;
  • genitourinary system: syphilis, gonorrhea, cystitis, colpitis, endometritis, endocervicitis, salpingoophoritis, adnexitis;
  • balat at malambot na tisyu, mga impeksyon sa sugat: impetigo, erysipelas, pangalawang nahawaang dermatoses;
  • organ ng paningin: conjunctivitis, dacryocystitis, blepharitis;
  • cardiovascular system: septic endocarditis;
  • musculoskeletal system: osteomyelitis;
  • gitnang sistema ng nerbiyos: meningitis;
  • iba pang mga impeksyon: anthrax, sepsis, peritonitis, atbp.

Contraindications

ganap:

  • pagpapasuso;
  • hypersensitivity sa iba pang mga penicillins, cephalosporins at benzylpenicillin.

Bilang karagdagan, ang pangangasiwa ng endolumbar ng gamot sa mga pasyente na may epilepsy ay kontraindikado.

Inirerekomenda na magreseta ng benzylpenicillin sodium salt na may matinding pag-iingat sa kaso ng pagkabigo sa bato, mga pasyente na may pagkabigo sa puso, mga sakit na pinagmulan ng allergy (kabilang ang hypersensitivity ng droga, urticaria, hay fever, bronchial hika) at sa kaso ng diagnosed na hypersensitivity sa β-lactam antibiotics ng klase ng cephalosporin (dahil sa malamang na pag-unlad ng cross-allergy).

Sa panahon ng pagbubuntis, ang paggamit ng gamot ay posible lamang sa mga kaso kung saan ang inaasahang klinikal na epekto para sa ina ay lumampas sa potensyal na banta sa fetus.

Benzylpenicillin sodium salt, mga tagubilin para sa paggamit: paraan at dosis

Ang handa na solusyon ng Benzylpenicillin sodium salt ay ibinibigay sa intravenously (drip o stream), intramurally, subcutaneously, intracavity (sa tiyan, pleural, atbp. cavities), intrathecally (endolumbarally), lokal.

Bago ang unang pangangasiwa, kinakailangan upang matiyak ang tolerability ng gamot at novocaine (kung ito ay ginagamit bilang isang solvent). Upang gawin ito, ang mga pasyente ay dapat sumailalim sa isang intradermal test.

Kinakailangan na maghanda ng isang solusyon ng Benzylpenicillin sodium salt kaagad bago ang pamamaraan ng pangangasiwa, depende sa paraan ng aplikasyon, na sinusunod ang mga sumusunod na kinakailangan:

  • solusyon para sa jet intravenous administration: 5 ml ng sterile na tubig para sa iniksyon o 0.9% sodium chloride solution ay kinakailangan bilang solvent para sa mga nilalaman ng isang bote ng 1,000,000 units;
  • solusyon para sa intravenous drip administration: 0.9% sodium chloride solution o 5% glucose solution sa dami ng 100–200 ml bawat 2,000,000–5,000,000 unit ng antibiotic ay ginagamit bilang solvent;
  • solusyon para sa intramuscular administration: ang mga nilalaman ng bote ay natunaw sa sterile na tubig para sa iniksyon, 0.9% sodium chloride solution o 0.5% procaine solution, gamit ang 1-3 ml ng solvent;
  • solusyon para sa subcutaneous administration: ang pulbos ay natunaw sa isang 0.25-0.5% na solusyon ng procaine (novocaine), na sinusunod ang mga sumusunod na proporsyon: 2.5-5 ml ay kinakailangan para sa 500,000 unit, 5-10 ml para sa 1,000,000 units solvent;
  • solusyon para sa iniksyon sa lukab ng katawan: upang matunaw ang antibyotiko kapag ibinibigay sa tiyan, pleural o iba pang lukab, gumamit ng sterile na tubig para sa iniksyon o 0.9% sodium chloride solution;
  • solusyon para sa intrathecal administration: ang mga nilalaman ng bote ay natunaw sa sterile na tubig para sa iniksyon o 0.9% sodium chloride solution sa proporsyon ng 1000 na mga yunit ng aktibong sangkap - 1 ml ng solvent. Ang resultang solusyon ay halo-halong may cerebrospinal fluid (CSF) na nakuha mula sa spinal canal sa pantay na bahagi, at 5-10 ml ng isang antibiotic solution ay idinagdag sa 5-10 ml ng CSF;
  • patak ng mata [maghanda ng ex tempore (kung kinakailangan)]: magdagdag ng sterile na tubig para sa iniksyon 5–25 ml bawat 500,000 unit o 0.9% sodium chloride solution 10–50 ml bawat 1,000,000 unit sa mga nilalaman ng bote;
  • patak ng ilong at patak sa tainga: magdagdag ng sterile na tubig para sa iniksyon 5–50 ml bawat 500,000 unit o 0.9% sodium chloride solution 10–100 ml bawat 1,000,000 unit sa mga nilalaman ng bote.

Ang intravenous solution ay maaaring ibigay nang dahan-dahan sa isang stream sa loob ng 3-5 minuto o dropwise sa bilis na 60-80 patak bawat minuto.

Ang mga iniksyon ng IM ay ginagawa sa itaas na panlabas na parisukat ng puwit, malalim sa kalamnan.

Ang intrathecal benzylpenicillin sodium salt ay dapat ibigay sa bilis na 1 ml kada minuto.

  • Pangangasiwa ng IV at IM: matatanda – 250,000–500,000 unit 4–6 beses sa isang araw para sa paggamot ng mga katamtamang impeksyon. Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot para sa matinding impeksyon ay maaaring mula sa 10,000,000 hanggang 20,000,000 unit, para sa gas gangrene - hanggang 40,000,000–60,000,000 units. Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga bata ay tinutukoy na isinasaalang-alang ang timbang ng bata: sa ilalim ng edad na 1 taon - 50,000-100,000 mga yunit bawat 1 kg ng timbang ng bata, higit sa 1 taon - 50,000 mga yunit bawat 1 kg. Kung kinakailangan, maaari itong tumaas sa 200,000-300,000 na mga yunit bawat 1 kg ng timbang ng katawan, at ayon sa mga mahahalagang tagapagpahiwatig, hanggang sa 500,000 mga yunit bawat 1 kg. Ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa 4-6 na iniksyon. Ang Benzylpenicillin sodium salt ay karaniwang ibinibigay sa intravenously 1-2 beses sa isang araw, ang natitira sa pang-araw-araw na dosis ay ibinibigay sa intramuscularly;
  • iniksyon subcutaneously: sa anyo ng iniksyon ng infiltrates na may isang solusyon na may isang konsentrasyon ng 100,000-200,000 mga yunit bawat 1 ml ng 0.25-0.5% procaine solusyon;
  • pagpapakilala sa lukab ng katawan: matatanda - konsentrasyon ng solusyon 10,000-20,000 na mga yunit sa 1 ml ng solvent, mga bata - 2000-5000 na mga yunit sa 1 ml. Ang tagal ng paggamot ay 5-7 araw. Pagkatapos ang pasyente ay inilipat sa intramuscular injection ng benzylpenicillin sodium salt;
  • intrathecally (endolumbarally) para sa purulent na mga sakit ng meninges, utak at spinal cord: matatanda - sa isang pang-araw-araw na dosis ng 5000-10,000 na mga yunit, mga bata na higit sa 1 taong gulang - 2000-5000 mga yunit, 1 oras bawat araw para sa 2-3 araw, pagkatapos ang pasyente ay inilipat sa intramuscular administration;
  • lokal (tanging pulbos para sa paghahanda ng solusyon para sa iniksyon at pangkasalukuyan na paggamit): mga sakit sa mata - paglalagay ng 1-2 patak 6-8 beses sa isang araw ng mga patak ng mata na naglalaman ng 20,000-100,000 mga yunit sa 1 ml ng sterile na solusyon ng NaCl 0.9% o distilled water ; Ang solusyon ay ginagamit na sariwang inihanda. Mga sakit sa tainga o ilong - magtanim ng 1-2 patak 6-8 beses sa isang araw ng mga sariwang inihanda na patak na naglalaman ng 10,000-100,000 mga yunit sa 1 ml ng isang sterile na solusyon ng NaCl 0.9% o distilled water.

Tinutukoy ng doktor ang tagal ng paggamot na may benzylpenicillin sodium salt nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang anyo at kalubhaan ng sakit. Ang kurso ay maaaring 7-10 araw, at sa kaso ng sepsis, septic endocarditis at iba pang malubhang pathologies, hanggang sa 60 araw o higit pa.

Para sa syphilis at gonorrhea, ang paggamot ay isinasagawa ayon sa isang espesyal na binuo na pamamaraan.

Mga side effect

  • mula sa immune system: mga reaksyon ng hypersensitivity sa anyo ng pantal sa balat, pangangati, urticaria, lagnat, panginginig, edema, arthralgia, exfoliative dermatitis, exudative erythema multiforme, angioedema (Quincke's edema), anaphylactic shock (kabilang ang pag-iniksyon ng benzylpenicillin sodium salts , na may nakamamatay na kinalabasan);
  • mula sa nervous system: ingay sa tainga, sakit ng ulo, pagkahilo; na may endolumbar administration, ang pagbuo ng neurotoxicosis (pagduduwal, pagsusuka, kombulsyon, sintomas ng meningismus), posible ang pagkawala ng malay;
  • mula sa cardiovascular system: may kapansanan sa pumping function ng myocardium, pagbabagu-bago sa presyon ng dugo;
  • mula sa lymphatic system at dugo: leukopenia, thrombocytopenia, hemolytic anemia, eosinophilia, agranulocytosis, positibong resulta ng pagsusuri sa Coombs;
  • mula sa digestive system: oral candidiasis, stomatitis, pagduduwal, pagtatae, glossitis, pseudomembranous colitis, functional liver disorders;
  • mula sa genitourinary system: vaginal candidiasis, interstitial nephritis;
  • mula sa sistema ng paghinga: bronchospasm;
  • mga reaksyon sa lugar ng pag-iiniksyon: sakit at induration na may intramuscular application; kung ang suspensyon para sa intramuscular administration ay pumasok sa vascular bed - malabong paningin, pagkahilo, ingay sa tainga, isang pakiramdam ng takot, panandaliang pagkawala ng kamalayan.

Overdose

  • sintomas: pagduduwal, pagsusuka, reflex agitation, sakit ng ulo, myalgia, arthralgia, convulsions, sintomas ng meningism, coma. Ang mga nakakalason na epekto sa central nervous system ay kadalasang nangyayari sa endolumbar administration;
  • paggamot: agarang paghinto ng gamot, pangangasiwa ng symptomatic therapy.

mga espesyal na tagubilin

Ang paggamit ng benzylpenicillin sodium salt ay ipinahiwatig lamang para sa mga pathology na dulot ng mga microorganism na sensitibo sa gamot. Kung ang mga pathogen ay bumuo ng resistensya, ang benzylpenicillin ay dapat mapalitan ng isa pang antibiotic.

Kung walang klinikal na epekto pagkatapos ng 3-5 araw ng paggamit ng gamot, ang pagwawasto/pagpapalit ng regimen ng paggamot ay kinakailangan. Sa kasong ito, posibleng magreseta ng iba pang antibiotic o synthetic chemotherapeutic agents, o ilipat ang pasyente para uminom ng bagong antibiotic. Ang posibilidad ng pagbuo ng mga salungat na reaksyon at ang kanilang kalubhaan ay maaaring tumaas.

Kapag nagsasagawa ng hypersensitivity test, ang pasyente ay dapat nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga medikal na kawani sa loob ng 0.5 oras. Kung mangyari ang mga sintomas ng mga reaksiyong alerhiya sa benzylpenicillin sodium salt, dapat itong ihinto at dapat magreseta ng naaangkop na paggamot, kabilang ang epinephrine, antihistamines, at corticosteroids. Dapat itong isaalang-alang na sa mga pasyente na may kasaysayan ng hypersensitivity sa cephalosporins, maaaring mangyari ang cross-allergy sa gamot.

Ang pangmatagalang paggamit ng benzylpenicillin ay dapat na sinamahan ng regular na pagsubaybay sa pag-andar ng bato, balanse ng electrolyte at bilang ng dugo.

Ang paggamit ng mga subtherapeutic na dosis ng benzylpenicillin o napaaga na paghinto ng gamot ay kadalasang nagiging sanhi ng paglitaw ng mga lumalaban na strain ng mga pathogen.

Kung ang isang pasyente ay nagkakaroon ng matinding pagtatae, kapag sinusuri ang sanhi nito, kinakailangang isaalang-alang ang panganib na magkaroon ng pseudomembranous colitis sa pasyente. Samakatuwid, inirerekumenda na ihinto ang pangangasiwa ng benzylpenicillin sodium salt.

Upang maiwasan ang pagbuo ng superinfection ng fungal, ipinapayong sabay na magreseta ng mga ahente ng antifungal.

Kapag ang paghahalo ng benzylpenicillin sa procaine, ang solusyon ay maaaring maging maulap, na nagpapahintulot sa intramuscular administration ng gamot.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagpapasuso ay kontraindikado.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang paggamit ng benzylpenicillin sodium salt ay pinapayagan lamang sa mga kaso kung saan ang inaasahang klinikal na epekto para sa ina, sa opinyon ng doktor, ay lumampas sa potensyal na banta sa fetus.

Kung kinakailangan na magreseta ng isang antibyotiko sa panahon ng paggagatas, ang pagpapasuso ay dapat itigil.

Gamitin sa pagkabata

Sa pagsasanay ng bata, ang benzylpenicillin sodium salt ay ginagamit ayon sa mga indikasyon bilang pagsunod sa inirekumendang regimen ng dosis.

Ang mga sanggol ay dapat magreseta ng gamot nang may pag-iingat.

Para sa may kapansanan sa pag-andar ng bato

Ang Benzylpenicillin sodium salt ay dapat gamitin nang may matinding pag-iingat upang gamutin ang mga pasyente na may kabiguan sa bato.

Interaksyon sa droga

Ang kumbinasyon ng benzylpenicillin sodium salt na may aminoglycosides, macrolides, at sulfonamide agent ay gumagawa ng isang synergistic na epekto.

Ang pagtaas sa aktibidad ng benzylpenicillin ay sanhi ng beta-lactamase inhibitors.

Sa sabay-sabay na paggamit ng iba pang mga bacteriostatic na gamot (kabilang ang chloramphenicol), ang therapeutic effect ng gamot ay nabawasan.

Sa kasabay na therapy na may nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), diuretics, tubular secretion blockers, allopurinol, T1/2 ng benzylpenicillin ay tumataas, ang konsentrasyon nito sa plasma ng dugo at ang panganib ng toxicity ay tumataas. Bilang karagdagan, pinapataas ng allopurinol ang panganib na magkaroon ng mga pantal sa balat.

Ang pagsasama ng benzylpenicillin sodium salt sa mga NSAID, ang ethinyl estradiol ay hindi inirerekomenda. Maaaring mabawasan ang contraceptive effect ng oral contraceptives.

Ang paggamit ng benzylpenicillin ay nagdaragdag ng epekto ng hindi direktang anticoagulants, binabawasan ang clearance at pinatataas ang toxicity ng methotrexate.

Mag-imbak sa temperatura sa pagitan ng 15 at 25 °C, protektado mula sa kahalumigmigan.

Buhay ng istante - 3 taon.