Bakit mapanganib ang Furosemide: masamang reaksyon, pinsala sa katawan, mga kahihinatnan. Mga tagubilin para sa paggamit ng Furosemide, contraindications, side effect, mga review Furosemide 40 mg

Ang Furosemide para sa pagbaba ng timbang ay isang napaka-tanyag na paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang mapupuksa ang labis na pounds sa loob ng ilang araw. Ang bilang ng mga gamot na ginagamit para sa mga layuning ito ay napakalaki, ngunit ang diuretikong gamot na ito ay itinuturing na pinaka-naa-access at kilalang-kilala. Ang Furosemide ay ginagamit sa medikal na kasanayan sa mahabang panahon, kaya lahat ng positibong aspeto at epekto nito ay pinag-aralan nang mabuti. Ayon sa mga pagsusuri mula sa mga nagpapababa ng timbang, ang Furosemide ay mahusay sa pagtulong na mawalan ng labis na timbang kapag lumilitaw ito bilang resulta ng pagpapanatili ng likido sa katawan.

Posible bang mawalan ng timbang sa Furosemide?

Bago pag-aralan ang tanong kung paano kumuha ng Furosemide para sa pagbaba ng timbang, kailangan mong malaman kung gaano kabisa ang gamot. Ang mga tablet, bilang karagdagan sa pangunahing bahagi, ay naglalaman ng: patatas na almirol, magnesium stearate at asukal sa gatas. Ang isang diuretic (isang grupo ng mga diuretics) ay nagpapataas ng produksyon ng ihi. Ang prosesong ito ay tumutulong sa pagkuha ng karagdagang likido mula sa mga tisyu, kaya ang gamot ay inireseta sa mga taong nagdurusa sa sakit sa bato, sakit sa atay, cardiovascular pathologies, at hindi mula sa labis na timbang.

Ang isang side effect ng paggamot sa Furosemide ay pagbaba ng timbang, ngunit ito ay pansamantalang epekto lamang. Ang mga deposito ng taba ay nananatili sa lugar, ang mga dahon lamang ng tubig, na babalik muli pagkatapos ihinto ang diuretiko. Para sa kadahilanang ito, hindi ka dapat umasa lamang sa Furosemide kung nais mong mapupuksa ang ilang labis na timbang. Ang gamot ay makakatulong lamang sa maikling panahon, kaya mas mainam na gamitin ito bilang isang paraan ng pagpapahayag, ngunit kailangan mo munang kumunsulta sa isang espesyalista.

Paano gumagana ang Furosemide sa labis na timbang?

Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, ang Furosemide diuretic tablet ay hindi ginagamit para sa pagbaba ng timbang. Gayunpaman, ang mga pagsusuri ng mga taong nagpapababa ng timbang tungkol sa gamot na ito ay nagsasabi na ang pana-panahong paggamit nito ay nagpapahintulot sa iyo na kontrolin ang iyong timbang at mapanatili ang isang normal na pigura. Ang isang tableta lang ng Furosemide pagkatapos ng mabagyong kapistahan ay nakakatulong upang maiwasan ang namamaga na mga binti at namamaga ang mukha sa umaga, na nangangahulugang maaari kang magmukhang payat at presko sa trabaho. Ngunit huwag isipin na ang gamot na ito ay isang panlunas sa lahat para sa pagbaba ng timbang. Ang Furosemide ay isang napakalakas na gamot na dapat gamitin bilang inireseta ng isang doktor.

Ang pangunahing bentahe ng Furosemide ay ang kakayahang agad na simulan ang pag-alis ng tubig. Sa loob ng dalawang oras pagkatapos kunin ang tablet, ang labis na likido ay nagsisimulang ilabas mula sa katawan. Gayunpaman, ang mga kapaki-pakinabang na sangkap ay umalis din dito: mga bitamina, microelement, lalo na ang calcium, iron, sodium, magnesium, potassium. Ang resulta ng naturang pagbaba ng timbang ay maaaring nakapipinsala sa kalusugan. Ang puso ay unang nagdurusa, dahil ang trabaho nito ay nagiging mahirap dahil sa kakulangan ng potasa at magnesiyo, pagkatapos ay ang mga kalamnan ay nawawalan ng tono. Maaaring tumagal ng ilang linggo upang maibalik ang normal na paggana ng katawan pagkatapos uminom ng Furosemide para sa pagbaba ng timbang.

Contraindications para sa paggamit

Ang pagbaba ng timbang na may Furosemide ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Dapat mo ring ihinto ang pag-inom ng gamot kung mayroon kang mga sumusunod na kondisyon:

• diabetes;
• gota;
• pancreatitis;
• paglabag sa metabolismo ng tubig-asin;
• hadlang sa ihi;
• pagkabigo sa bato o atay;
• hypersensitivity sa sulfonamides.

Paano kumuha ng Furosemide para sa pagbaba ng timbang

Tulad ng nabanggit na, kung kukuha ka ng Furosemide upang mawalan ng timbang nang walang pagdidiyeta o ehersisyo, ang epekto ay hindi magtatagal. Ang nawalang likido, at samakatuwid ang orihinal na timbang, ay mababawi sa loob ng dalawang araw. Ang pagkuha ng Furosemide para sa pagbaba ng timbang ay nangangailangan ng mahigpit na pagsunod sa dosis. Maipapayo na kumuha ng hindi hihigit sa 1-3 tablet bawat araw (depende sa timbang) na may pahinga ng 3-4 na oras. Kung napili ang Furosemide sa ampoules, dapat itong ibigay sa intravenously sa loob ng dalawang minuto (dosis 2-4 ml). Kung imposibleng ibigay ang gamot sa isang ugat, maaari mong gamitin ang intramuscular na paraan.

Mahigpit na inirerekomenda ng mga doktor ang isang araw araw-araw na paggamit ng gamot para sa pagbaba ng timbang. Kung walang mga side effect, pagkatapos, kung kinakailangan, maaari mong gamitin ang Furosemide tablet sa loob ng dalawang araw nang sunud-sunod. Upang hindi makapinsala sa katawan, dapat mong sundin ang ilang mga patakaran:

1. Ang asin ay dapat na hindi kasama sa diyeta, kung hindi man, kasama ang pagkuha ng Furosemide, ang pagkawala ng timbang ay maaaring humantong sa pag-aalis ng tubig.
2. Kapag pinagsama ang isang diuretiko sa iba pang mga gamot, dapat mong maingat na basahin ang mga tagubilin, dahil ang hindi pagkakatugma ay binabawasan ang kanilang pagiging epektibo.
3. Kinakailangan na dagdagan ang dami ng tubig na natupok sa 2-3 litro bawat araw.
4. Maipapayo na isama ang mga natural na pagkain na may diuretic na epekto sa iyong diyeta: oats, lemon at cranberry juice, beets, kintsay, karot at iba pang natural na diuretics.

Mga side effect

Ang katawan ay maaaring tumugon sa pagkilos ng mga diuretic na tablet na may hindi kanais-nais na mga side reaction. Ang hindi makontrol na paggamit ng Furosemide para sa pagbaba ng timbang ay maaaring makapukaw ng mga kaguluhan sa paggana ng mga sumusunod na sistema at organo:

• Puso, mga daluyan ng dugo at sistema ng sirkulasyon: arrhythmia, tachycardia, pagbaba ng presyon ng dugo, pagkahilo, kombulsyon.
• Genitourinary system: nabawasan ang potency, pagpapanatili ng ihi, nephritis, oliguria.
• Mga organo ng pandama: tuyong bibig, malabong paningin, pagkawala ng pandinig.
• Balat: pangangati, pantal, pamumula.
• Sistema ng pagtunaw: pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, paninigas ng dumi.

Bakit dapat pagsamahin ang Furosemide at Asparkam?

Ang Asparkam ay isang gamot na idinisenyo upang mapabuti ang mga proseso ng metabolic sa katawan. Ang gamot ay inireseta upang maibalik ang balanse ng mga electrolyte, upang mabilis na ilipat ang mga potassium at magnesium ions sa loob ng mga selula ng tissue. Ang gamot ay may antiarrhythmic effect, binabawasan ang myocardial excitability, at nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo.

Kapag nawalan ng timbang sa diuretic na Furosemide, ang mga kapaki-pakinabang na sangkap ay umalis sa katawan. Upang matiyak na ang mga ito ay mabilis na mapunan, ang pagkuha ng Asparkam ay makakatulong na maibalik ang mga nawalang mapagkukunan. Maipapayo na inumin ang gamot sa parehong dosis, sa parehong oras at sa parehong kurso tulad ng Furosemide.

Ang opinyon ng mga doktor tungkol sa gamot

Sinasabi ng mga doktor na ang makapangyarihang diuretics, tulad ng Furosemide, ay inireseta ng eksklusibo para sa mga pathology ng atay, bato o puso upang mapupuksa ang masakit na pamamaga. Ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot ay walang sinasabi tungkol sa pagbaba ng timbang, kaya ang paggamit ng gamot para sa mga layuning ito ay hindi lamang walang silbi, ngunit mapanganib din.

Sa kaso ng labis na dosis, ang lahat ng mga sistema ay maaaring maapektuhan. Ang mga kahihinatnan ng pagkuha ng Furosemide ay maaaring humantong sa mga sintomas ng mga sakit ng nervous, digestive, genitourinary at cardiovascular system. Para sa mga lalaki, ang gayong pagbaba ng timbang ay maaaring magresulta sa kawalan ng lakas. Ang Furosemide ay dapat kunin nang mahigpit sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot.

Edema na mayroon alinman sa bato o puso ang pinagmulan, ay nagbabanta sa buhay.

Ang kanilang hitsura ay nakakaapekto sa kagalingan at pangkalahatang kondisyon, na napakahalaga para sa buong paggana ng hindi lamang lahat ng mga panloob na sistema ng organ, kundi pati na rin ang mga bahagi ng katawan.

Ang gamot na "Furosemide" ay binuo ng mga bihasang parmasyutiko upang mapawi ang edema.

Ang gamot ay nagbibigay ng medyo epektibong mga resulta.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng Furosemide ay ang pagkakaroon ng mga sumusunod na sintomas:

• edema ng pinagmulan ng puso o bato;
• mataas na presyon ng dugo, na kasama ng talamak na pagkabigo sa bato.

Paraan

Ibinigay ang gamot ay dapat inumin nang pasalita. Sa kasong ito, ang dosis ay tinutukoy ng kalubhaan ng sakit, pati na rin ang panahon ng kurso nito.

Para sa edema ng puso, bato o hepatic na pinagmulan, ang mga matatanda ay inireseta ng gamot sa mga sumusunod na dosis:

• sa katamtamang kondisyon, ½-1 tablet bawat araw;
• sa malubhang kondisyon, 2-3 tablet bawat araw. Ang pagtanggap ay maaaring isagawa sa isa o dalawang pass. Bilang karagdagan, sa ilang mga kaso, 3-4 na tablet bawat araw sa dalawang dosis ay inireseta.
• Para sa makabuluhang pagtaas ng presyon ng dugo sa mga pasyente na nagdurusa sa talamak na pagkabigo sa bato, ang Furosemide ay kadalasang ginagamit kasama ng iba pang mga antihypertensive na gamot, ang pang-araw-araw na dosis na karaniwang hindi hihigit sa 120 mg.

Para sa paggamot ng edema sa maliliit na bata Ang pang-araw-araw na dosis ay 1-2 mg/kg body weight. Ang mga tablet ay dapat kunin sa 1-2 dosis.

Form ng paglabas at komposisyon

Ang gamot na ito ay magagamit sa anyo ng 40 mg na tablet. Ang mga ito ay nakikilala sa pamamagitan ng kanilang puting kulay na may isang katangian ng light cream tint. Ang mga tablet ay may flat-cylindrical na hugis.

Ang komposisyon ng gamot ay kinabibilangan ng:

aktibong sangkap.
1. Mga karagdagang sangkap: magnesium stearate, asukal sa gatas, starch 1500 at potato starch.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Kapag gumagamit ng Furosemide kasama ng iba pang mga gamot na kinakailangan para sa kumplikadong paggamot ng isang partikular na sakit, Maaaring mangyari ang iba't ibang epekto:

1. Ang mga otoxic na gamot, pati na rin ang Aminoglycoside, ay kadalasang humahantong sa hindi maibabalik na kapansanan sa pandinig.
2. "Cisplatin" - ang nephrotoxic effect ay pinahusay.
3. Ipinagbabawal na kumuha ng Furosemide kasama ng mga gamot na nilayon upang pabagalin ang pag-alis ng lithium mula sa katawan ng tao.
4. Angiotensin II receptor antagonists, tulad ng angiotensin-converting enzyme inhibitors, ay nagdudulot ng matinding pagkasira sa paggana ng bato, pati na rin ang paglitaw ng pagkabigo sa bato.
5. Ang Risperidone ay makabuluhang pinatataas ang dami ng namamatay sa mga matatandang pasyente.
6. Ang mga non-steroidal na gamot na may anti-inflammatory effect ay nakakapinsala sa pagiging epektibo ng gamot na Furosemide. Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa bato o isang pagtaas sa nakakalason na epekto na katangian ng salicylates.
7. Pinapabagal ng Phenytoin ang pagkilos ng Furosemide.
8. "Carbenoxolone", "Licorice", pati na rin ang glucocorticosteroids - hypokalemia.

Mga side effect

Ang Furosemide ay mahigpit na ipinagbabawal para sa paggamot ng mga taong may mga sumusunod na sintomas at sakit:

1. Diabetes.
2. Benign prostatic hyperplasia.
3. Hypotension.
4. Atherosclerosis ng cerebral arteries.
5. Hypoproteinemia.
6. Hepatorenal syndrome.

Mga side effect

Kapag kumukuha ng Furosemide, posible ang iba't ibang epekto:

Pinapayagan na kumuha ng Furosemide sa buong unang trimester ng sakit. Sa karagdagang panahon ng panganganak, ang gamot na ito ay pinapayagang ibigay sa isang babae lamang kung mayroong mahahalagang indikasyon.

Ang Furosemide ay isang tinatawag na "loop" diuretic. Loop dahil ang pagkagambala ng reabsorption ng sodium at chlorine ions na dulot nito ay naisalokal sa pataas na bahagi ng loop ng Henle. Dahil sa tumaas na paglabas ng mga sodium ions, mayroong isang tumaas, osmotically coupled excretion ng tubig at potassium, calcium at magnesium ions. Sa kaso ng hindi sapat na pag-andar ng puso, mabilis na binabawasan ng gamot ang preload sa myocardium sa pamamagitan ng pagtaas ng lumen ng malalaking ugat. Mayroon itong antihypertensive effect dahil sa masinsinang pag-alis ng sodium at chlorine ions, pagbaba sa dami ng nagpapalipat-lipat na dugo at pagbaba sa sensitivity ng mga vascular wall sa vasoconstrictor factor. Ang epekto ng gamot pagkatapos ng intravenous administration ay nangyayari sa loob ng 5-10 minuto, pagkatapos ng oral administration - pagkatapos ng 30-60 minuto. Ang pinakamataas na aktibidad ng furosemide ay sinusunod pagkatapos ng 1-2 oras, ang tagal ng pagkilos ay 2-3 oras (sa kaso ng pagkabigo sa bato - hanggang 8 oras). Ang gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang withdrawal syndrome: pagkatapos ng pagtigil ng epekto nito, ang rate ng paglabas ng mga sodium ions ay bumababa sa ibaba ng paunang antas. Ang pharmacological na "rebound" na ito ay dahil sa isang matalim na pagtaas sa aktibidad ng mga antinatriuretic neurohumoral na bahagi, kabilang ang renin-angiotensin, na nangyayari bilang tugon sa mabigat na diuresis. Dahil sa withdrawal syndrome, kapag kinuha isang beses sa isang araw, ang gamot ay maaaring walang makabuluhang epekto sa pang-araw-araw na pag-aalis ng sodium ions at presyon ng dugo.

Ang Furosemide ay magagamit sa anyo ng mga tablet at solusyon para sa intravenous at intramuscular administration. Ang regimen ng dosis ng gamot ay itinatag ng doktor nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang mga indikasyon, ang likas na katangian ng sakit at ang edad ng pasyente. Sa panahon ng pharmacotherapy, ang dosis at dalas ng pangangasiwa ng gamot ay nababagay depende sa therapeutic response at pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Ang diuretic (diuretic) na epekto ng furosemide ay direktang nakasalalay sa dosis nito, at halos imposible na makamit ang isang tiyak na therapeutic na "kisame".

Kabilang sa mga pharmacokinetic disadvantages ng furosemide, dapat na banggitin ang masyadong malawak na "scatter" sa bioavailability ng gamot kapag iniinom nang pasalita. Sa iba't ibang mga klinikal na sitwasyon maaari itong mag-iba mula 11 hanggang 90%.

Dahil ang furosemide ay may mabilis at kasabay na malakas na antihypertensive effect, madalas itong ginagamit upang mapawi ang hypertensive crises. Para sa mga krisis ng 1st degree, ang furosemide ay ibinibigay nang pasalita sa isang dosis na 40-80 mg; para sa mga krisis ng 2nd degree, ito ay ibinibigay sa intravenously o intramuscularly sa parehong dosis. Kasabay nito, ang paggamit ng furosemide sa pangmatagalang therapy ng arterial hypertension ay tila hindi makatwiran, dahil isang matalim na pagbaba sa sirkulasyon ng dami ng dugo at vasodilation na dulot ng gamot ay nagdudulot ng reflex sympathetic at renin-angiotensin activation, na neutralisahin ang antihypertensive effect. Maaaring gamitin ang Fursemide para sa talamak na pagpalya ng puso. Kaya, sa kaso ng talamak na kaliwang ventricular failure, binabawasan ng gamot ang sirkulasyon ng dami ng dugo (CBV), na binabawasan ang gawain ng myocardium sa pumping ng dugo mula sa maliit na bilog hanggang sa malaking bilog. Sa kabilang banda, ang pagbawas sa bcc at pagluwang ng mga sisidlan ng maliit na bilog ay nangangailangan ng pagbawas sa presyon sa huli, bilang isang resulta kung saan ang paglabas ng plasma ng dugo sa baga ay humihinto at ang pagtaas ng edema. Ginagamit ang Furosemide upang mabawasan ang kabuuang pamamaga sa mga congestive na anyo ng pagpalya ng puso. Ang paggamit ng iba pang mga diuretics ay hindi nagpapahintulot na makamit ang gayong binibigkas na epekto dahil sa kapansanan sa pagsipsip sa digestive tract dahil sa pamamaga ng mga panloob na organo. Matapos ang pag-aalis ng napakalaking edema, ang paggamit ng furosemide ay hindi naaangkop, dahil ang karagdagang pag-alis ng likido mula sa katawan ay nagpapa-aktibo sa nagkakasundo na renin-angiotensin-aldosterone system. Ginagamit din ang gamot sa talamak na pagkabigo sa bato. Pinapataas nito ang paglabas ng ihi, kinokontrol ang paglabas ng mga potassium ions, at sa kaso ng pagkalason, "hugasan" ang mga tubule ng bato.

Pharmacology

"Loop" diuretic. Nakakaabala ito sa reabsorption ng sodium at chloride ions sa makapal na segment ng pataas na loop ng Henle. Dahil sa pagtaas ng pagpapalabas ng mga sodium ions, ang pangalawang (mediated by osmotically bound water) ay nadagdagan ang excretion ng tubig at isang pagtaas sa pagtatago ng potassium ions ay nangyayari sa distal na bahagi ng renal tubule. Kasabay nito, ang excretion ng calcium at magnesium ions ay tumataas.

Ito ay may pangalawang epekto dahil sa pagpapalabas ng mga intrarenal mediator at muling pamamahagi ng intrarenal na daloy ng dugo. Sa panahon ng paggamot, ang epekto ay hindi humina.

Sa pagpalya ng puso, mabilis itong humahantong sa pagbaba ng preload sa puso sa pamamagitan ng pagluwang ng malalaking ugat. Ito ay may hypotensive effect dahil sa pagtaas ng excretion ng sodium chloride at pagbaba sa tugon ng vascular smooth muscles sa vasoconstrictor effect at bilang resulta ng pagbaba sa dami ng dugo. Ang epekto ng furosemide pagkatapos ng intravenous administration ay nangyayari sa loob ng 5-10 minuto; pagkatapos ng oral administration - pagkatapos ng 30-60 minuto, maximum na epekto - pagkatapos ng 1-2 oras, tagal ng epekto - 2-3 oras (na may pinababang function ng bato - hanggang 8 oras). Sa panahon ng pagkilos, ang excretion ng sodium ions ay tumataas nang malaki, ngunit pagkatapos ng pagtigil nito, ang rate ng excretion ay bumaba sa ibaba ng paunang antas (rebound o withdrawal syndrome). Ang kababalaghan ay sanhi ng isang matalim na pag-activate ng renin-angiotensin at iba pang mga antinatriuretic neurohumoral regulation unit bilang tugon sa napakalaking diuresis; pinasisigla ang arginine-vasopressive at sympathetic system. Binabawasan ang antas ng atrial natriuretic factor sa plasma, na nagiging sanhi ng vasoconstriction.

Dahil sa hindi pangkaraniwang bagay na "ricochet", kapag kinuha isang beses sa isang araw, maaaring wala itong makabuluhang epekto sa pang-araw-araw na paglabas ng mga sodium ions at presyon ng dugo. Kapag ibinibigay sa intravenously, nagiging sanhi ito ng pagluwang ng peripheral veins, binabawasan ang preload, binabawasan ang presyon ng pagpuno ng kaliwang ventricular at presyon ng pulmonary artery, pati na rin ang systemic na presyon ng dugo.

Ang diuretic na epekto ay bubuo 3-4 minuto pagkatapos ng pangangasiwa ng IV at tumatagal ng 1-2 oras; pagkatapos ng oral administration - pagkatapos ng 20-30 minuto, tumatagal ng hanggang 4 na oras.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ang pagsipsip ay 60-70%. Sa matinding sakit sa bato o talamak na pagpalya ng puso, bumababa ang antas ng pagsipsip.

Ang Vd ay 0.1 l/kg. Ang pagbubuklod sa mga protina ng plasma (pangunahin ang albumin) ay 95-99%. Na-metabolize sa atay. Pinalabas ng mga bato - 88%, na may apdo - 12%. Ang T1/2 sa mga pasyente na may normal na pag-andar ng bato at atay ay 0.5-1.5 na oras. Sa anuria, ang T1/2 ay maaaring tumaas sa 1.5-2.5 na oras, na may pinagsamang pagkabigo sa bato at atay - hanggang 11-20 na oras.

Form ng paglabas

2 ml - madilim na mga ampoules ng salamin (10) - mga pack ng karton.
2 ml - dark glass ampoules (5) - contour plastic packaging (1) - karton pack.
2 ml - dark glass ampoules (5) - contour plastic packaging (2) - mga karton na pack.

Dosis

Ang mga ito ay itinakda nang paisa-isa, depende sa mga indikasyon, klinikal na sitwasyon, at edad ng pasyente. Sa panahon ng paggamot, ang regimen ng dosis ay nababagay depende sa laki ng tugon ng diuretiko at ang dynamics ng kondisyon ng pasyente.

Kapag kinuha nang pasalita, ang paunang dosis para sa mga matatanda ay 20-80 mg / araw, pagkatapos, kung kinakailangan, ang dosis ay unti-unting tumaas sa 600 mg / araw. Para sa mga bata, ang isang solong dosis ay 1-2 mg/kg.

Ang maximum na oral na dosis para sa mga bata ay 6 mg/kg.

Sa intravenous (jet) o intramuscular administration, ang dosis para sa mga matatanda ay 20-40 mg 1 oras / araw, sa ilang mga kaso - 2 beses / araw. Para sa mga bata, ang paunang pang-araw-araw na dosis para sa parenteral na paggamit ay 1 mg/kg.

Pakikipag-ugnayan

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa aminoglycoside antibiotics (kabilang ang gentamicin, tobramycin), nephro- at ototoxic effect ay maaaring mapahusay.

Binabawasan ng Furosemide ang clearance ng gentamicin at pinatataas ang konsentrasyon ng plasma ng gentamicin at tobramycin.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa cephalosporin antibiotics, na maaaring magdulot ng renal dysfunction, may panganib na tumaas ang nephrotoxicity.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga beta-agonist (kabilang ang fenoterol, terbutaline, salbutamol) at corticosteroids, maaaring tumaas ang hypokalemia.

Kapag ginamit nang sabay sa mga ahente ng hypoglycemic at insulin, maaaring bumaba ang pagiging epektibo ng mga ahente ng hypoglycemic at insulin, dahil Ang furosemide ay may kakayahang pataasin ang antas ng glucose sa plasma.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga ACE inhibitor, ang antihypertensive effect ay pinahusay. Posible ang matinding arterial hypotension, lalo na pagkatapos kumuha ng unang dosis ng furosemide, tila dahil sa hypovolemia, na humahantong sa isang lumilipas na pagtaas sa hypotensive effect ng ACE inhibitors. Ang panganib ng renal dysfunction ay tumataas at ang pagbuo ng hypokalemia ay hindi maaaring ibukod.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa furosemide, ang mga epekto ng non-depolarizing muscle relaxant ay pinahuhusay.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa indomethacin at iba pang mga NSAID, ang diuretic na epekto ay maaaring mabawasan, tila dahil sa pagsugpo sa synthesis ng prostaglandin sa mga bato at pagpapanatili ng sodium sa katawan sa ilalim ng impluwensya ng indomethacin, na isang nonspecific na COX inhibitor; pagbaba ng antihypertensive effect.

Ito ay pinaniniwalaan na ang furosemide ay nakikipag-ugnayan sa iba pang mga NSAID sa katulad na paraan.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga NSAID, na mga pumipili na COX-2 inhibitor, ang pakikipag-ugnayan na ito ay hindi gaanong binibigkas o halos wala.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa astemizole, ang panganib na magkaroon ng arrhythmia ay tumataas.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa vancomycin, maaaring tumaas ang oto- at nephrotoxicity.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa digoxin at digitoxin, ang isang pagtaas sa toxicity ng cardiac glycosides ay posible, na nauugnay sa panganib ng pagbuo ng hypokalemia habang kumukuha ng furosemide.

May mga ulat ng pag-unlad ng hyponatremia kapag ginamit nang sabay-sabay sa carbamazepine.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa cholestyramine at colestipol, bumababa ang pagsipsip at diuretic na epekto ng furosemide.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa lithium carbonate, ang mga epekto ng lithium ay maaaring mapahusay dahil sa pagtaas ng konsentrasyon nito sa plasma ng dugo.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa probenecid, bumababa ang renal clearance ng furosemide.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa sotalol, ang hypokalemia at ang pagbuo ng ventricular arrhythmia ng uri ng "pirouette" ay posible.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa theophylline, posible ang pagbabago sa konsentrasyon ng theophylline sa plasma ng dugo.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa phenytoin, ang diuretic na epekto ng furosemide ay makabuluhang nabawasan.

Pagkatapos ng intravenous administration ng furosemide sa panahon ng therapy na may chloral hydrate, nadagdagan ang pagpapawis, isang pakiramdam ng init, kawalang-tatag ng presyon ng dugo, at tachycardia ay posible.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa cisapride, maaaring tumaas ang hypokalemia.

Ipinapalagay na ang furosemide ay maaaring mabawasan ang nephrotoxic na epekto ng cyclosporine.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa cisplatin, ang ototoxic effect ay maaaring mapahusay.

Mga side effect

Mula sa cardiovascular system: nabawasan ang presyon ng dugo, orthostatic hypotension, pagbagsak, tachycardia, arrhythmias, nabawasan ang dami ng dugo.

Mula sa gitnang sistema ng nerbiyos at peripheral nervous system: pagkahilo, sakit ng ulo, myasthenia gravis, cramp ng kalamnan ng guya (tetany), paresthesia, kawalang-interes, adynamia, kahinaan, pagkahilo, pag-aantok, pagkalito.

Mula sa mga pandama: kapansanan sa paningin at pandinig.

Mula sa digestive system: pagkawala ng gana, tuyong bibig, pagkauhaw, pagduduwal, pagsusuka, paninigas ng dumi o pagtatae, cholestatic jaundice, pancreatitis (exacerbation).

Mula sa genitourinary system: oliguria, talamak na pagpapanatili ng ihi (sa mga pasyente na may prostatic hypertrophy), interstitial nephritis, hematuria, nabawasan ang potency.

Mula sa hematopoietic system: leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, aplastic anemia.

Mula sa gilid ng metabolismo ng tubig at electrolyte: hypovolemia, dehydration (panganib ng trombosis at thromboembolism), hypokalemia, hyponatremia, hypochloremia, hypocalcemia, hypomagnesemia, metabolic alkalosis.

Metabolic: hypovolemia, hypokalemia, hyponatremia, hypochloremia, hypokalemic metabolic alkalosis (bilang resulta ng mga karamdamang ito - arterial hypotension, pagkahilo, tuyong bibig, uhaw, arrhythmia, kahinaan ng kalamnan, cramp), hyperuricemia (na may posibleng exacerbation ng gout), hyperglycemia .

Mga reaksiyong alerdyi: purpura, urticaria, exfoliative dermatitis, exudative erythema multiforme, vasculitis, necrotizing angiitis, pangangati, panginginig, lagnat, photosensitivity, anaphylactic shock.

Iba pa: na may intravenous administration (karagdagan) - thrombophlebitis, calcification ng bato sa mga napaaga na sanggol.

Mga indikasyon

Edema syndrome ng iba't ibang pinagmulan, kasama. para sa talamak na heart failure stage II-III, liver cirrhosis (portal hypertension syndrome), nephrotic syndrome. Pulmonary edema, cardiac asthma, cerebral edema, eclampsia, sapilitang diuresis, malubhang arterial hypertension, ilang uri ng hypertensive crisis, hypercalcemia.

Contraindications

Acute glomerulonephritis, urethral stenosis, stone obstruction of the urinary tract, acute renal failure na may anuria, hypokalemia, alkalosis, precomatous states, matinding liver failure, hepatic coma at precoma, diabetic coma, precomatous states, hyperglycemic coma, hyperuricpenemia, hyperuricpenemia o aortic stenosis, hypertrophic obstructive cardiomyopathy, tumaas na central venous pressure (higit sa 10 mm Hg), arterial hypotension, acute myocardial infarction, pancreatitis, may kapansanan sa tubig at electrolyte metabolism (hypovolemia, hyponatremia, hypokalemia, hypochloremia, hypocalcemia, hypomagnesemia), digitalis intoxication , hypersensitivity sa furosemide.

Mga tampok ng aplikasyon

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Sa panahon ng pagbubuntis, ang paggamit ng furosemide ay posible lamang sa maikling panahon at kapag ang inaasahang benepisyo ng therapy para sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus.

Dahil ang furosemide ay maaaring ilabas sa gatas ng suso at sugpuin din ang paggagatas, kung kinakailangan ang paggamit sa panahon ng paggagatas, dapat na ihinto ang pagpapasuso.

Gamitin para sa dysfunction ng atay

Gamitin para sa renal impairment

mga espesyal na tagubilin

Gamitin nang may pag-iingat sa prostatic hyperplasia, SLE, hypoproteinemia (panganib na magkaroon ng ototoxicity), diabetes mellitus (nabawasan ang glucose tolerance), na may stenotic atherosclerosis ng cerebral arteries, laban sa background ng pangmatagalang therapy na may cardiac glycosides, sa mga matatandang pasyente na may malubhang atherosclerosis, pagbubuntis (lalo na ang unang kalahati), panahon ng paggagatas.

Bago simulan ang paggamot, ang mga pagkagambala sa electrolyte ay dapat mabayaran. Sa panahon ng paggamot na may furosemide, kinakailangan na subaybayan ang presyon ng dugo, mga antas ng electrolytes at glucose sa serum ng dugo, atay at kidney function.

Upang maiwasan ang hypokalemia, ipinapayong pagsamahin ang furosemide sa potassium-sparing diuretics. Sa sabay-sabay na paggamit ng furosemide at hypoglycemic na gamot, maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis ng huli.

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya

Kapag gumagamit ng furosemide, ang posibilidad ng pagbawas sa kakayahang mag-concentrate ay hindi maiiwasan, na mahalaga para sa mga taong nagmamaneho ng mga sasakyan at nagtatrabaho sa makinarya.

Ang gamot na Furosemide ay isang epektibong mabilis na kumikilos na diuretiko na ginagamit para sa labis na akumulasyon ng likido sa mga organo ng sistema ng ihi, bilang isang diuretiko para sa edema, atbp. Tingnan natin ang gamot na Furosemide - para saan ito inireseta, kung paano gumagana ang mga tablet o solusyon at kung gaano kabisa ang mga ito.

Mga katangian ng produkto

Ang gamot ay magagamit pareho sa anyo ng mga tablet at sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon. Ang bilis kung saan lumitaw ang unang positibong resulta ng paggamot sa Furosemide ay depende sa paggamit ng isang partikular na form ng dosis ng gamot. Kaya, kapag pinangangasiwaan nang intravenously, maaari itong mabilis na maging sanhi ng nais na epekto at may diuretikong epekto pagkatapos ng 15 minuto, kapag ginagamit ang form ng tablet - pagkatapos ng kalahating oras. Ang epekto ay tumatagal ng medyo mahabang panahon, hanggang apat na oras.

Para sa Furosemide, ang mga indikasyon para sa paggamit ay medyo malawak. Ang gamot na ito ay inireseta para sa mga sakit tulad ng hypertension, bato at pagpalya ng puso, nephrotic syndrome, pati na rin para sa mga malubhang sakit sa atay (halimbawa, cirrhosis).

Ang Furosemide ay madalas ding pinipili para sa cystitis. Hindi tulad ng maraming mga gamot na may katulad na pagkilos, hindi nito binabawasan ang glomerular filtration. Ito ay nagpapahintulot na magamit ito sa mga kaso ng pagkabigo sa bato. Ang hypotensive effect ng gamot ay nagpapalawak ng saklaw ng aplikasyon nito.

Gayunpaman, ang gamot na ito ay maaaring hindi palaging inireseta. Ang mga kontraindikasyon para sa Furosemide ay maaaring kabilang ang:

Ang gamot ay dapat na inireseta ng isang doktor na unang nagpapaliwanag kung paano kumuha ng Furosemide nang tama at kung paano tumugon sa mga posibleng epekto. Kung mangyari ang mga sintomas tulad ng pagduduwal, pagsusuka, pag-atake ng uhaw, pagkahilo, o pagtatae, dapat mong ipaalam kaagad sa iyong doktor. Kadalasan sa kasong ito ang dosis ng gamot ay nabawasan, o ang Furosemide ay pinalitan ng ibang gamot. Bilang karagdagan sa mga nakalista, maaaring mangyari ang mga side effect tulad ng iba't ibang reaksiyong alerhiya, pangkalahatang kahinaan, atbp.

Bilang isang patakaran, ang Furosemide para sa edema ay inireseta sa isang dosis na 40 mg bawat araw, kung saan ang paraan ng pangangasiwa ay tinutukoy - 1 tablet bawat araw sa umaga. Ang dosis ay maaaring doble at nahahati sa dalawang dosis na may pagitan ng 6 na oras (para sa unang kalahati ng araw). Matapos bumaba ang pamamaga, ang dosis ng gamot ay unti-unting nabawasan, ang agwat sa pagitan ng mga aplikasyon ay tumataas. Para sa mga bata, ang dosis ay kinakalkula depende sa timbang ng katawan, lalo na 1-2 mg ng gamot bawat kilo ng timbang.

Paggamit ng Furosemide para sa cystitis

Upang maunawaan kung bakit inireseta ang Furosemide para sa cystitis, kailangan mong malaman kung ano ang sakit na ito. Ang cystitis ay isang nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa pantog, na isang bacterial na kalikasan at pangunahing nakakaapekto sa mauhog lamad ng organ. Ang causative agent ng cystitis ay Escherichia coli at Pseudomonas aeruginosa bacteria, staphylococcus at Candida fungi. Sa sandaling nasa pantog, ang mga microorganism na ito ay nagsisimulang aktibong dumami, na nagreresulta sa pagkagambala sa paggana ng organ na ito.

Ang cystitis, bilang isang indikasyon para sa paggamit ng Furosemide, ay isinasaalang-alang dahil ang nagpapasiklab na proseso na nagaganap sa pantog ay nangangailangan ng pag-iwas sa pagwawalang-kilos ng ihi, bilang isang kondisyon para sa pag-unlad nito. Sa kasamaang palad, kadalasan ang cystitis ay nagiging talamak dahil sa maling diskarte ng pasyente sa paggamot. Kadalasan, ang pasyente ay nakapag-iisa na pumipili ng mga gamot at paraan ng therapy, gumagamit ng tradisyunal na gamot, at tinutukoy kung kailan ititigil ang paggamot. Sa kasong ito, ang maliit na pansin ay karaniwang binabayaran sa pagtatatag ng proseso ng paglabas ng ihi sa isang sapat na dami, at ito ay may direktang epekto sa pagsugpo sa pinagmulan ng pamamaga sa mga organo ng sistema ng ihi sa pangkalahatan at sa pantog sa partikular.

Karaniwan, sa panahon ng paggamot ng cystitis, inirerekomenda ng mga doktor na ang mga pasyente ay uminom ng mas maraming likido hangga't maaari, habang nagrereseta ng iba't ibang diuretics. Ang Furosemide para sa cystitis ay inireseta nang tumpak sa kapasidad na ito. Tinitiyak ng diskarteng ito ang regular na pag-agos ng malalaking volume ng ihi, na humahantong sa pagbaba ng pamamaga at mga palatandaan ng pagkalasing.

Gayunpaman, ang Furosemide para sa cystitis ay hindi maaaring ang tanging gamot o bumubuo ng batayan ng therapy. Dapat alalahanin na ang pamamaga ng bakterya ay nangangailangan ng paggamit ng mga antibiotics o hindi bababa sa mga gamot batay sa mga halamang gamot na may antiseptikong pagkilos, kung pinag-uusapan natin ang paunang yugto ng sakit. Sa kawalan ng tamang paggamot, ang sakit ay uunlad, at bilang karagdagan sa kakulangan sa ginhawa kapag umiihi, kung saan nagsimula ang lahat, ang mga sintomas tulad ng:

Kung ang sintomas na larawan ay pupunan ng mga palatandaan sa itaas, ang pasyente ay ipahiwatig para sa ospital at pangmatagalang paggamot. Kung hindi, ang kondisyon ng pasyente ay lalala pa, at ang sakit ay hahantong sa malubhang komplikasyon.

Furosemide para sa edema

Kung ang Furosemide ay inireseta para sa cystitis upang pasiglahin ang paglabas ng ihi at dagdagan ang dami ng nagpapalipat-lipat na likido, pagkatapos ay para sa edema ito ay ginagamit upang alisin ang labis na likido mula sa katawan. Sa kasong ito, ang pasyente ay karaniwang pinapayuhan, sa kabaligtaran, na bawasan ang dami ng tubig na natupok.

Napakahalaga na mapanatili ang balanse sa proseso ng metabolismo ng tubig-asin. Ang likido na natupok at output ay dapat na katumbas ng dami. Kung hindi, ang labis na likido ay maipon sa katawan. Kung ito ay magsisimulang itago sa mga tisyu at mga cavity, maaaring hindi ito mapansin ng isang tao sa simula. Tanging panlabas na pamamaga na nabubuo sa mukha, paa, atbp. maging kapansin-pansin kaagad.

Ang edema ay nangyayari dahil sa ilang mga sakit at dysfunctions. Halimbawa, dahil sa mga alerdyi, mga sakit sa atay, dahil sa paggamit ng ilang mga gamot. Sa anumang kaso, ang labis na likido ay dapat alisin sa katawan. Sa kawalan ng contraindications, ang Furosemide ay maaaring gamitin para sa edema.

Sa kasong ito, kadalasang inireseta ito sa isang karaniwang dosis - 1 tablet bawat araw (sa umaga) araw-araw, habang bumababa ang pamamaga, isang beses bawat dalawa o tatlong araw, hanggang sa kumpletong pagtigil ng paggamit.

Ito ay nabanggit na ang isang tao na uminom ng gamot sa sandaling napansin na ang ilang pagbawas sa pamamaga, at pagkatapos ng ilang araw sila, sa karamihan ng mga kaso, ay ganap na nawawala.

Siyempre, sa kasong ito kinakailangan na gumawa ng iba pang mga hakbang, lalo na naglalayong alisin ang mga sanhi na naging sanhi ng hitsura ng pamamaga. Kung ang sakit na nag-udyok sa pagbuo ng edema ay hindi gumaling, ang sintomas na ito ay babalik muli pagkatapos ihinto ang Furosemide. Samantala, ang gamot na ito ay hindi dapat abusuhin. Dapat itong gamitin ayon sa iskedyul na itinakda ng dumadating na manggagamot at pagkatapos lamang na maibigay ang reseta.

Dapat mong malaman na ang walang kontrol na paggamit ng diuretics, kabilang ang Furosemide, ay maaaring humantong sa napakaseryosong kahihinatnan. Bilang karagdagan, sa pag-alis ng likido mula sa katawan, lalo na sa malalaking volume, maraming mga kapaki-pakinabang na elemento ang nahuhugasan, tulad ng magnesium, calcium, potassium, sodium, atbp. Kung ang gamot ay inireseta ng isang doktor, nagbibigay siya ng mga rekomendasyon para sa pagwawasto ng nutrisyon o nagrereseta ng mga bitamina at mineral complex.

Kung sa ilang kadahilanan ay imposible ang paggamit ng diuretics, halimbawa, ang maximum na pinahihintulutang tagal ng kurso ng pagkuha ng Furosemide ay nalampasan, maaari kang gumamit ng iba pang mga paraan ng pag-alis ng edema. Halimbawa, ang isang light stroking massage, foot bath, at rest ay nakakatulong nang malaki sa kasong ito. Maaari kang kumunsulta sa isang espesyalista na maaaring mag-alok ng mga karagdagang opsyon para maalis ang sintomas na ito.

Ang anumang mga pagbabago sa kondisyon ng pasyente at therapy para sa pamamaga ay dapat na subaybayan ng dumadating na manggagamot, dahil ang self-medication ay maaaring humantong sa isang kawalan ng timbang sa balanse ng tubig sa katawan, na sa kanyang sarili ay lubhang mapanganib.

Mayroong maraming mga sakit na maaaring mangailangan ng paggamit ng diuretics. Ang mga ito ay kinakailangan para sa pag-alis ng stagnant na ihi upang maalis ang edema sa iba't ibang mga kondisyon ng pathological. Mahalaga na ang mga diuretics ay ginagamit, bilang isang panuntunan, sa medyo malubhang mga kaso na may malubhang pamamaga, talamak na pagkalasing ng katawan at isang matalim na pagtaas sa presyon ng dugo. Ang Furosemide ay isang malakas, mabilis na kumikilos na gamot na may diuretikong epekto.

Sa anong anyo ito ginawa?

Ang Furosemide tablet ay isang oral form. Ang pakete ng gamot ay naglalaman ng 50 tablet. Ang bawat isa sa kanila ay naglalaman ng 40 mg ng aktibong sangkap (furosemide), bilang karagdagan dito mayroon ding mga pantulong na sangkap. Kabilang dito ang:

• lactose;
• patatas na almirol;
• magnesiyo stearate;
• gulaman.

Ang puting tablet ay may flat-cylindrical na hugis. Ang mga tablet ay maaaring ilagay sa madilim na bote ng salamin o sa mga lalagyan ng polimer.

Ang Injection Furosemide solution ay isang concentrate ng substance na ito. Mga karagdagang elemento:

• sodium chloride;
• sodium hydroxide;
• tubig para sa mga iniksyon.

Ang gamot sa form na ito ay nakabalot sa mga glass ampoules na may kapasidad na 2 ml ng gamot.

Ang diuretic na Furosemide ay kabilang sa pangkat ng "loop diuretics". Lahat ng mga ito sa pangkalahatan, at Furosemide sa partikular, ay may direktang epekto sa loop ng Hengle, na isang renal tubule. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ito ay direktang responsable para sa proseso ng reabsorption ng likido kasama ang lahat ng mga sangkap na natunaw dito.

Ang Furosemide ay may binibigkas na diuretic na epekto at nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis ngunit panandaliang epekto.

Opinyon ng doktor:
"Kapag umiinom ng mga tablet, ang therapeutic effect ay nangyayari pagkatapos ng 20-30 minuto, ngunit pagkatapos ng intravenous administration, ang simula ng pagkilos ay nahahati at umaabot sa 15-20 minuto. Ang tagal ng pagkakalantad ay puro indibidwal para sa bawat indibidwal na pasyente at maaaring mula 3 hanggang 6 na oras. Ang mga peak effect ay sinusunod 1-2 oras pagkatapos kunin ang tablet o sa loob ng 30 minuto pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot. Kapansin-pansin: ang renal dysfunction ay mas malinaw - ang epekto ng diuretic ay mas mahaba.

Ang pagkilos ng gamot ay batay sa pagkagambala ng reabsorption ng chlorine at sodium ions sa renal tubules. Ang excretion ng magnesium, calcium at phosphates ay tumataas.

Kung ang gamot ay ginagamit para sa pagpalya ng puso, ang preload sa kalamnan ng puso ay bumababa 20 minuto pagkatapos ng pangangasiwa.

Pagkatapos lamang ng 2 oras, ang tono ng mga ugat at ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo at likido na pumupuno sa mga intercellular space ay bumababa - ito ay kung paano ang hemodynamic effect ay nagpapakita mismo.

Sa isang solong pang-araw-araw na pangangasiwa ng gamot, walang partikular na epekto sa presyon ng dugo o sodium excretion ang sinusunod.

Ang gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagsipsip at bioavailability (60-70% kapag gumagamit ng mga tablet). Ang plasma protein binding ay 98%, at ito ay makabuluhang mas mababa sa renal failure.

Ang pagkasira ay nangyayari sa atay, at ang mga produkto nito ay pumapasok sa renal tubules.

Ang paglabas ay pangunahing isinasagawa ng mga bato (60-70%), ang natitira - na may mga dumi. Kung ang gamot ay ibinibigay sa intravenously, pagkatapos ay 88% ay pinalabas ng mga bato, ang iba ay may mga feces.

Mahalaga!

Ang gamot ay may mataas na kakayahang tumawid sa placental barrier at masipsip sa gatas ng ina.

Sa mga matatandang pasyente, ang diuretic na epekto ay makabuluhang mas mababa.

Ang gamot ay dapat inumin nang may pag-iingat, dahil bilang karagdagan sa hindi kinakailangang stagnant na ihi, ang sodium at chlorine salts ay excreted.

Furosemide Sopharma- ito ang parehong gamot na inilabas ng Sopharma. Maraming tao ang naniniwala na ang mga gamot mula sa kumpanyang ito ay may mas mataas na kalidad, ngunit ang mga indikasyon at nakapagpapagaling na epekto ng mga gamot na ito ay ganap na magkapareho.

Para saan ito inireseta: mga indikasyon para sa paggamit

Ang paggamit ng mga tablet ay ipinapayong sa mga sumusunod na kaso:

• Edema ng iba't ibang kalikasan, kabilang ang pagkabigo sa bato at puso.
• Ang preeclampsia ay isang anyo ng late toxicosis sa mga buntis na kababaihan, na maaaring magresulta sa pag-unlad ng thermal stage nito - eclampsia.
• Ang preeclampsia sa mga buntis na kababaihan ay isang pathological na kondisyon, kadalasang sinasamahan ng edema, pagtaas ng presyon ng dugo, at protina sa ihi.
• Ang isang pathological na proseso na may pangkalahatang edema ay nephrotic syndrome.
• Mga sakit sa atay (halimbawa, cirrhosis).
• Arterial hypertension (malubhang anyo) kapag imposibleng gumamit ng thiazide diuretics.
• Ang krisis sa hypertensive (parehong independyente at pinagsama).
• Tumaas na antas ng calcium sa plasma ng dugo (hypercalcemia).
• Pamamaga ng utak.
• Ang pagkabigo sa puso na sinamahan ng pulmonary edema.
• Pagkalasing ng katawan sa mga nakakalason na sangkap (upang matiyak ang sapilitang diuresis).

Ang Furosemide sa ampoules ay ipinahiwatig sa parehong mga kaso. Ang pagkakaiba lamang ay ang pinakamabilis na therapeutic effect. Ito ay madalas na ginagamit kapag ito ay kinakailangan upang bawasan ang presyon ng dugo at preload sa puso sa lalong madaling panahon. Napakahalaga nito kapag nagbibigay ng emergency na pangangalaga sa mga pasyente.

Contraindications

Ang bilang ng mga contraindications sa paggamit ng gamot na ito ay medyo malaki. Napakahalaga ng reseta ng dumadating na manggagamot, dahil kahit na mayroong dalawang kondisyon mula sa listahan, imposible ang paggamit ng gamot na ito. Kasama sa mga kontraindikasyon ang mga sumusunod na kondisyon:

• kumpleto o bahagyang paghinto ng daloy ng ihi sa pantog - anuria;
• pagkabigo sa bato sa talamak na yugto;
• nabawasan ang dami ng ihi na pinalabas - oliguria, lalo na ng hindi kilalang kalikasan;
• pagbara ng ureter na may isang bato;
• hepatic o hyperglycemic coma, mga kondisyon bago ang coma;
• systemic lupus erythematosus;
• disorder ng metabolismo ng tubig-asin;
• pagkalason sa cardiac glycosides;
• talamak na glomerulonephritis;
• mataas na antas ng uric acid sa dugo;
• dysfunction ng puso sa huling yugto ng pag-unlad;
• pathological narrowing ng aorta, mitral valve, urethra;
• pampalapot ng mga dingding ng ventricles;
• nadagdagan ang venous pressure;
• unang tatlong buwan ng pagbubuntis;
• paggagatas;
• malubhang allergy sa alinman sa mga bahagi, halimbawa, lactose.

Mayroong ilang mga kondisyon na inuri bilang mga kamag-anak na uri ng mga kontraindikasyon:

1. Pancreatitis.
2. Pagtatae.
3. Diabetes.
4. Nabawasan ang presyon ng dugo.
5. Atake sa puso;
6. Talamak na atake sa puso.
7. Benign prostatic hyperplasia.
8. Nabawasan ang mga antas ng protina.
9. Atherosclerosis.

Mahalaga!

Ang Furosemide ay bihirang inireseta para sa cystitis at ito ay dahil, hindi bababa sa lahat, sa mga negatibong epekto ng gamot na ito.

Mayroong maraming mga espesyal na gamot na magagamit upang gamutin ang sakit na ito. Sa halip, ang gamot ay ginagamit para sa cystitis bilang bahagi ng self-medication at ito ay puno ng pag-unlad ng mga karagdagang sakit. Dapat alalahanin na kahit na ang isang kurso ng paggamot na may Furosemide ay hindi aalisin ang pantog ng pathogenic microflora, dahil ang cystitis ay isang pamamaga.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang gamot sa mga tablet ay nagsisimulang kunin sa 20 mg bawat tao bawat araw. Kung ang nais na epekto ay hindi nakuha, pagkatapos ay ang dosis ay nadagdagan, ngunit ang pang-araw-araw na maximum ay 1.5 g. Ang tablet ay nilamon ng buo, nang walang nginunguyang, na may kaunting tubig. Ang dosis ng gamot, pati na rin ang tagal ng paggamot, ay pinili nang isa-isa, depende ito nang direkta sa edad, timbang ng katawan, ang kalubhaan ng edema mismo at mga umiiral na sakit. Dapat mayroong hindi bababa sa 6 na oras sa pagitan ng mga dosis ng tablet.

Ang furosemide at alkohol ay hindi magkatugma. Ang kumbinasyong ito ay makabuluhang pinatataas ang mga epekto.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Furosemide: pinapayagan ang isang kumbinasyon ng gamot na may mga antihypertensive na gamot - ang dosis ay 20-120 mg bawat araw. Ang patuloy na pagsubaybay sa presyon ng dugo ay napakahalaga upang maiwasan ang matalim at makabuluhang pagbaba nito.

Kung ang cardiac, pulmonary o hepatic na pinagmulan ng edema ay naitatag, kung gayon ang mga sumusunod ay inireseta: sa katamtamang mga kondisyon, 0.5-1 tablet bawat araw, sa mga malubhang kaso - 2-3 tablet bawat araw, minsan kahit 4.

Paggamit ng produktong ito sa mga bata: ang inirerekomendang dosis ay 1-2 mg/kg body weight.

Ang mga matatandang pasyente ay nangangailangan ng espesyal na atensyon kapag pumipili ng dosis, dapat itong minimal.

Ang furosemide ampoules na may solusyon sa iniksyon ay ginagamit para sa intravenous infusion. Ang pagpapakilala ay dapat na mabagal, mga 1-2 minuto. Ang mga manggagawang pangkalusugan lamang ang maaaring magbigay ng ganitong mga iniksyon. Kung ang pang-araw-araw na dosis ay lumampas sa 80 ml, kung gayon ang mga dropper na may gamot na ito ay maaaring ipahiwatig. Sa unang pagkakataon, ang pasyente ay dapat lumipat sa mga tablet.

Overdose at side effects

Ang mga salungat na reaksyon ay kadalasang nangyayari sa hindi tumpak na dosis. Ang ganitong mga pagpapakita ay kinabibilangan ng:

• isang pagtalon sa presyon ng dugo sa mas mababang bahagi, pagbuo ng thrombus, ang paglitaw ng talamak na kakulangan sa vascular;
• kahinaan at kalamnan cramps, antok at pangkalahatang pagkahilo, pagkahilo;
• pandamdam ng ingay sa tainga;
• pakiramdam ng pagkauhaw na may tuyong bibig, sakit ng tiyan, pagduduwal at pagsusuka, reaktibo na pancreatitis;
• isang matalim na pagbaba sa output ng ihi, mga dumi ng dugo sa loob nito, nabawasan ang libido at kahit na kawalan ng lakas, paglaganap ng mga selula ng prostate;
• dermatitis, urticaria, sa mga malubhang kaso - edema ni Quincke, anaphylactic shock;
• nabawasan ang mga antas ng leukocytes at platelet sa dugo, nadagdagan ang mga antas ng eosinophils, anemia;
• pagbaba sa antas ng potassium, calcium at magnesium ions.

Kung nangyari ang alinman sa mga epekto sa itaas, pagkatapos ay ganap na ihinto ang gamot o bawasan ang dosis nito. Ang isang malawak na listahan ng mga posibleng epekto ay nagpapahiwatig kung gaano kaaktibo ang isang partikular na sangkap na nakakaapekto sa mga umiiral na organ at sistema ng tao. Para sa kadahilanang ito, mahalagang ibukod ang independiyenteng reseta ng Furosemide, dahil maaari itong maging sanhi ng mga kondisyon na nagdudulot ng agarang banta sa buhay ng pasyente.

Kung ang dosis ay hindi tama o independiyenteng inireseta, ang mga kaso ng labis na dosis ng gamot ay maaaring mangyari. Ang mga palatandaan nito ay kinabibilangan ng:

• may kapansanan sa paghinga at paggana ng cardiovascular system;
• pagkawala ng malay;
• paralisis;
• thromboembolism;
• antok;
• arrhythmias at ventricular fibrillation;
• pagbagsak.

Paano ito nakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot?

Mga Tampok ng Pakikipag-ugnayan:

1. Sa Phenobarbital, ang therapeutic effect ng diuretic ay kapansin-pansing nabawasan.
2. Ang Furosemide ay naghihikayat ng mga komplikasyon mula sa pag-inom ng mga antibiotic.
3. Mga gamot na may aminoglycosides: ang pag-aalis ng huli ay lubhang pinabagal.
4. Binabawasan ng Furosemide ang therapeutic effect ng hypoglycemic agents.
5. Kapag kinuha nang kahanay sa glucocorticosteroids, ang panganib ng hypokalemia ay tumataas.
6. Ang mga antihypertensive na gamot kasama ang isang diuretiko ay naghihikayat ng isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo.
7. May panganib ng talamak na pagkabigo sa bato sa mga inhibitor ng ACE.
8. Kapag ang isang radiopaque contrast agent ay pinangangasiwaan, ang renal dysfunction ay maaaring matukoy.

1. Ang diuretic na ito ay nakakasagabal sa normal na paglabas ng uric acid mula sa katawan.
2. Para sa mga pasyente na may diabetes mellitus, ang regular na pagsubaybay sa glucose sa parehong dugo at ihi ay mahalaga.
3. Kung ikaw ay lactose intolerant, hindi maaaring gamitin ang gamot.
4. Mahalagang ihinto ang gamot para sa mga pasyenteng may problema sa pag-agos ng ihi.
5. Ang mga iniresetang mataas na dosis ay pinapayuhan na huwag limitahan ang kanilang paggamit ng asin at gumamit ng potassium-rich diets.

Sa panahon ng pagbubuntis

Ang gamot ay may mataas na kakayahan na tumagos sa inunan; sa panahon ng pagbubuntis, dapat mong ganap na iwanan ang paggamit ng diuretikong ito, o gamitin lamang ito sa mga pinaka matinding kaso. Ito ay kontraindikado na gamitin ang gamot para sa physiological edema sa panahon ng pagbubuntis. Hindi inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng diuretic na ito sa panahong ito, dahil maraming mas ligtas na diuretics, kahit na ang kanilang gastos ay mas mataas. Sa mga emerhensiyang kaso, ang intravenous administration ay itinuturing na pinakaligtas, dahil pagkatapos ay mas mabilis na maalis ang gamot mula sa katawan at ang epekto sa fetus ay mababawasan.

Ang parehong naaangkop sa panahon ng pagpapasuso: kung mayroong isang kagyat na pangangailangan para sa paggamot, pagkatapos ay ang pagpapakain ay dapat na masuspinde hanggang sa katapusan ng kurso ng paggamot.

Para sa cystitis

Ang cystitis ay isang nagpapaalab na sakit, kaya ang mga anti-inflammatory na gamot ay unang inireseta. Ang paggamot sa Furosemide ay ipinapayong kung may pangangailangan na alisin ang labis na likido. Kung ang cystitis ay hindi masyadong talamak, maaaring alisin ng gamot ang pathogenic microflora mula sa katawan, ngunit kung ang sakit ay umunlad sa isang talamak na yugto, ang naturang paggamot ay hindi magbibigay ng inaasahang resulta.

Mga analog at presyo

Ang pangunahing analogue ay ang diuretic na Lasix; Bufenox, Britomar, Diuver at iba pa ay maaari ding makilala.

Ang Furosemide ay isang medyo murang produkto, ang presyo nito ay mula 20-40 rubles bawat pakete. Ang gamot ay ibinibigay na may reseta mula sa iyong doktor.

Talahanayan ng paghahambing ng mga analogue ng gamot ayon sa gastos. Ang huling pag-update ng data ay noong 10/21/2019 00:00.