Ano ang maaari mong inumin sa halip na omeprazole mula sa ibang grupo. Epektibong analogues ng omeprazole

Ang gamot na "Omeprazole" (analogs: "Omez", "Losek", "Gastrozol", "Omegast", "Ultop", "Pepticum") ay isa sa mga pinaka-moderno, at, samakatuwid, epektibong mga gamot. Ang isang natatanging tampok ng naturang mga gamot ay ang paglikha ng mga kondisyon dahil sa kung saan ang pangwakas na yugto ng pagtatago ay inhibited, anuman ang sanhi ng mga irritant. Pinapayagan ka nitong gamutin ang mapanganib at kumplikadong mga karamdaman ng gastrointestinal tract.

"Omeprazole": analogues at ang kanilang pagkilos

Ang paglalarawan ng Omeprazole at ang mga analogue nito ay nagpapahiwatig na ang gamot ay nagsisimula nang ganap na kumilos pagkatapos ng 2 oras pagkatapos gamitin. Sa isang solong pang-araw-araw na paggamit, kinokontrol ng gamot ang dami ng gastric juice sa buong araw at lumilikha ng komportable at kanais-nais na mga kondisyon para sa paggana ng mga digestive organ. Kasabay nito, nakikilahok ito sa pagsugpo ng basal na pagtatago at pagharang ng lahat ng mga irritant nito, kumikilos sa acetylcholine at histamine receptors.

Dapat pansinin na ang "Omeprazole" at "Omez" ay epektibong gumagana kahit na sa mga klinikal na kaso sa mga pasyente na dumaranas ng kapansanan sa bato at atay, dahil sila ay ganap na na-metabolize ng atay at pinalabas sa ihi mula sa katawan.

"Omeprazole": analogues at ang kanilang komposisyon

Ang mga gamot ay magagamit sa 20 mg na kapsula, na ang bawat isa ay pinahiran ng enteric coating. Ang batayan ng sangkap na panggamot ay 5-methoxy benzimidazole. Ang mga excipients ay asukal, lactose, diethyl phthalate, basic sodium phosphate at hydroxypropyl methylcellulose phthalate.

Ang mga gamot ay may sariling mga indikasyon at contraindications.
Inireseta ang "Omeprazole" o "Omez" kapag hindi maganda ang reaksyon ng katawan sa mga H2 receptor. Ang mga gamot ay ipinahiwatig para sa mga problema sa tiyan, erosive reflux esophagitis, peptic ulcer na dulot ng pagkakalantad sa Heliobacter, at ulcerative-erosive lesions ng tiyan na nagreresulta mula sa pag-inom ng makapangyarihang mga gamot. Ang "Omez" ay makakatulong din sa erosive at ulcerative formations ng gastric mucosa na dulot ng cirrhosis ng atay; maaari itong magamit upang maiwasan ang acid aspiration at upang mapawi ang mga sintomas ng pathological hypersecretory na kondisyon.

Ang "Omeprazole" ay hindi dapat kunin sa mga kaso ng pagtaas ng sensitivity sa mga sangkap na kasama sa gamot. Ang gamot ay walang iba pang mga kontraindiksyon, ngunit sa mahabang panahon ng paggamit ng gamot, ang mga epekto ay maaaring mangyari na mabilis na pumasa: sakit ng ulo, pagtatae, pagduduwal, mga reaksiyong alerdyi.

"Omeprazole": analogues, ang kanilang dosis at paggamit

Ayon sa mga tagubilin para sa gamot, ang mga kapsula ay dapat na ganap na kunin ng tubig. Kung nangyari ito, uminom ng isang kapsula bawat araw kalahating oras bago kumain. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring doble. Ang kurso ng paggamot ay apat na linggo.

Para sa gastritis, ang gamot ay iniinom ng dalawang linggo, isang kapsula kada araw. Ginagarantiyahan ng gamot ang pag-aalis ng mga sintomas at hyperacidity ng isang inis na tiyan.

Kung ang katawan ay nahawaan ng Heliobacter, ang omez sa dobleng dosis ay kinukuha kasama ng amoxicillin 2 beses sa isang araw sa loob ng kalahating buwan.

Para sa paggamot ng reflux esophagitis, kumuha ng 2 kapsula ng gamot na Omeprazole. Ang mga kasingkahulugan at analogue ay angkop din para sa paggamot.

Para sa mga layuning pang-iwas, upang maiwasan ang acid aspiration, ang omeprazole ay kinukuha 4 na oras bago ang oras ng pagtulog.

Kung napalampas mo ang pag-inom ng gamot para sa anumang dahilan, hindi mo dapat doblehin ang dosis. Ito ay puno ng hindi inaasahang kahihinatnan. Sa ganitong mga kaso, dapat kang kumunsulta sa isang doktor upang linawin ang dosis.

Ang mga proton pump inhibitors ay mga gamot na ginagamit upang bawasan ang produksyon ng hydrochloric acid sa tiyan.

Ang mga ito ang pinakakaraniwang iniresetang gamot. Mula 2009 hanggang 2013, tumaas ng 20 milyon ang bilang ng mga reseta ng PPI.

Kinumpirma ng mga resulta ng pag-aaral ang kanilang kaligtasan. At ang kaunting masamang reaksyon na dulot ng mga inhibitor ng proton pump ay hindi nangangailangan ng kanilang paggamot.

Ngunit, gayunpaman, ang mga gamot sa grupong ito ay may ilang mga side effect. Pag-usapan natin ang mga ito nang mas detalyado. Ngunit una, tingnan natin ang prinsipyo ng pagkilos ng mga PPI at mga indikasyon para sa kanilang paggamit.

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga inhibitor ng proton pump

Paano gumagana ang mga inhibitor ng proton pump? Ang mga gamot sa grupong ito ay humaharang sa aktibidad ng isang enzyme na nagtataguyod ng produksyon ng hydrochloric acid sa tiyan.

Tumutulong din ang mga proton pump inhibitor na alisin ang bacteria H. pylori sa katawan.

Ang Helicobacter pylori ay isa sa mga sanhi ng gastritis, gastric at duodenal ulcer at cancer sa tiyan. Ang pinagsamang paggamit ng PPI na may antibiotic ay nag-aalis ng bacteria sa katawan.

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay tumutulong upang mabilis na mapawi ang mga sintomas ng mga ulser, gastritis, GERD at, sa isang kurso ng paggamit, makamit ang pangmatagalang pagpapatawad.

Mga indikasyon para sa paggamit ng mga inhibitor ng proton pump

Para sa anong mga sakit ang inireseta ng mga PPI? Ang Omeprazole at ang mga analogue nito ay ipinahiwatig para sa gastroesophageal reflux disease, gastric at duodenal ulcers, Zollinger-Ellison syndrome, at reflux esophagitis.

Gastroesophageal reflux disease

Ang GERD ay isang malalang sakit na may mga yugto ng paglala at pagpapatawad. Ang proseso ng pathological ay nangyayari dahil sa reflux ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura sa esophagus.

Ang sakit ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga sintomas tulad ng:

• heartburn. Ang terminong ito ay tumutukoy sa isang nasusunog na pandamdam sa likod ng sternum na kumakalat sa leeg at lalamunan. Ang heartburn ay nangyayari dahil sa pakikipag-ugnay sa mga nilalaman ng tiyan sa mauhog lamad ng esophagus. Lumilitaw ito pagkatapos uminom ng alak, maanghang, pritong, mainit na pagkain, yumuko ang katawan, pagkatapos ng matinding pisikal na pagsusumikap;
• belching. Nangyayari sa kalahati ng mga pasyente na may GERD. Ang sintomas na ito ay mas malinaw pagkatapos kumain o uminom ng mga carbonated na inumin. Sa matagal na pisikal na pagsusumikap, maaaring mangyari ang regurgitation;
• dysphagia - kahirapan sa paglunok, at odynophagia - sakit kapag lumulunok. Ang mga sintomas na ito ay nangyayari dahil sa kapansanan sa paggana ng motor ng esophagus. Ang sakit kapag lumulunok ay bunga ng pamamaga ng mauhog lamad ng esophagus. Bukod dito, kung ang mga palatandaan ng mga karamdaman sa paglunok ay malubha, at sa parehong oras ang heartburn ay nawala, ito ay maaaring magpahiwatig ng pagpapaliit ng lumen ng esophagus;
• sakit sa kahabaan ng esophagus. Kasabay nito, nararamdaman ng mga pasyente na masakit ang kanilang puso. Ngunit ang sakit sa sakit sa puso ay nangyayari pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap, at ang kakulangan sa ginhawa sa GERD ay hindi nauugnay sa ehersisyo;
• nadagdagan ang paglalaway.
• otorhinolaryngological syndromes (mula sa ENT organs). Ang pasyente ay nagreklamo ng pananakit o pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan, pamamaos.
• Ang dental syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga karies dahil sa pinsala sa enamel sa pamamagitan ng acid, ang paglitaw ng mga ulser sa oral cavity;
• bronchopulmonary syndrome - ubo, bronchial hika, igsi ng paghinga.
• bloating;
• pakiramdam ng "mabilis na pagkabusog" habang kumakain;
• pagduduwal;
• sakit sa epigastrium (sa pusod at 2-3 cm sa itaas nito).

Peptic ulcer ng tiyan at duodenum

Ang peptic ulcer ng tiyan at duodenum ay isang kondisyon na nailalarawan sa pagkakaroon ng ulser sa tiyan o bituka. Ang sakit ay nangyayari sa mga panahon ng exacerbation at pagpapatawad.

• Ang pangunahing reklamo ng mga pasyente na may mga ulser ay sakit. Maaaring iba ito. Tinutukoy ito ng mga pasyente bilang paghiwa, pananakit o pagkasunog. Ito ay nagkakahalaga ng noting na ulcerative depekto ay nailalarawan sa pamamagitan ng periodicity ng sakit. Iyon ay, ang sakit ay maaaring mawala o lumitaw muli. Bilang karagdagan, ang mga naturang sintomas ay sinusunod pangunahin sa taglagas at tagsibol;
• Ang sakit na nauugnay sa mga ulser ay karaniwang nauugnay sa paggamit ng pagkain ;
• belching. Maaari itong maging maasim sa kalikasan (na may hypersecretion ng gastric juice), ang pagkain ay maaaring bumalik sa labas kasama ng belching;
• pagsusuka, pagkatapos kung saan ang kondisyon ay bumuti nang malaki;
• heartburn;
• pagbaba ng timbang, dahil ang mga pasyente ay natatakot sa sakit pagkatapos kumain at subukang kumain ng mas kaunti.

Esophagitis

Ang esophagitis ay isang pamamaga ng esophageal mucosa dahil sa iba't ibang dahilan. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit sa dibdib at epigastrium (sa lugar ng pusod at 2-3 cm sa itaas nito) pagkatapos lunukin ang pagkain.

Ang parehong mga sintomas ay maaaring mangyari sa panahon ng pisikal na aktibidad o pagsusuot ng mahigpit na sinturon. Madalas lumilitaw ang sakit kapag nakahiga.

Sa kasong ito, ang sakit ay paroxysmal at "naglalabas" sa puso, leeg o likod. Ang sakit na sindrom ay sinamahan ng belching ng hangin. Minsan ang belching ay maaaring maglabas ng laman ng tiyan.

Ang mga pasyente ay nagrereklamo din ng heartburn sa gabi at sa gabi. Bilang karagdagan, ang mga hiccups, labis na paglalaway, pagsusuka, pagduduwal, at kahirapan sa paghinga ay nababahala.

Bukod dito, tandaan ng mga pasyente na ang mga hiccup ay tumatagal ng mahabang panahon, at ang paglitaw nito ay nauugnay sa belching.

Zollinger-Ellison syndrome

Ang patolohiya na ito ay nauugnay sa hitsura ng isang pancreatic tumor, na nagtataguyod ng pagtaas ng pagbuo ng gastrin.

Ang huli, sa turn, ay nagiging sanhi ng pagtaas ng pagbuo ng hydrochloric acid sa tiyan, na humahantong sa paglitaw ng mga ulser sa tiyan at bituka.

Pansinin ng mga pasyente ang pagkakaroon ng sakit sa epigastrium, heartburn, maasim na belching, pagtatae (ang dumi ay "mamantika", sagana at puno ng tubig), pagbaba ng timbang.

Ang isang tampok na katangian ng sakit ay ang mga ulser ay hindi gumagaling nang mahabang panahon, kahit na may wastong paggamot. Mga palatandaan ng katangian ng pamamaga ng mauhog lamad ng esophagus, kung minsan ang pagpapaliit nito. Ang mga tumor sa atay ay tipikal.

Contraindications sa pagkuha ng Omeprazole at mga analogue nito

Sa anong mga kondisyon ang hindi dapat inumin ang Omeprazole? Ang gamot na ito at ang mga analogue nito ay kontraindikado sa:

• hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot;
• panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso;
• gastritis na may mababang kaasiman;
• atrophic gastritis;
• tumor ng tiyan o duodenum. Maaaring i-mask ng gamot ang mga sintomas ng oncology, na nakakasagabal sa napapanahong pagsusuri nito;
• osteoporosis;
• mga impeksyon - salmonellosis, campylocabter, atbp.;
• talamak na mga pathology sa atay. Dahil ang gamot ay partikular na na-metabolize sa atay, ang talamak na kabiguan ng pag-andar ng organ na ito ay humahantong sa akumulasyon ng Omeprazole sa mga selula ng atay at ang kanilang nakakalason na pinsala;
• dysfunction ng bato.

Mga paghahanda ng omeprazole

Anong mga gamot ang maaaring palitan ang Omeprazole? Ang mga analogue ng omeprazole ay kinabibilangan ng:

• Omeprazole Stada - pinipigilan ang paggawa ng hydrochloric acid sa tiyan, binabawasan ang paggawa ng insulin, at pinipigilan ang pathological na epekto ng gastric juice sa mauhog lamad ng esophagus;
• Gastrozol - ipinahiwatig para sa mga ulser sa tiyan at duodenal, heartburn, kati ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura sa esophagus, mga ulser na dulot ng pangmatagalang paggamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs);
• Omeprazole Acri - tumutulong upang mabilis na mabawasan ang gabi at araw na pagtatago ng hydrochloric acid;
• Omeprazole Nika - ipinahiwatig para sa GERD;
• Omez – binabawasan ang pagtatago ng hydrochloric acid ng tiyan;
• Pilobact - bilang karagdagan sa Omeprazole, naglalaman ng dalawang antibiotics. Ang gamot ay mabisa para sa gastric ulcers na dulot ng bacterium Helicobacter pylori;
• Ang Omitox ay isang gamot na ginagamit para sa mga peptic ulcer ng tiyan at bituka. Ipinahiwatig para sa anti-relapse na paggamot ng sakit;
• Omeprazole Richter - ang gamot ay kontraindikado sa mga pathology sa atay;
• Orthanol - ang mga indikasyon at contraindications ay katulad ng sa Omeprazole;
• Ultop - normalizes ang aktibidad ng hydrochloric acid sa tiyan at binabawasan ang produksyon nito;
• Omeprazole Teva - ang epekto ng gamot ay depende sa dosis na kinuha. Binabawasan ang produksyon ng hydrochloric acid sa tiyan, pinapabagal ang pagtatago ng HCl;
• Bioprazole - ipinahiwatig para sa mga peptic ulcer ng tiyan at bituka;
• Omephesis - bilang karagdagan sa pagbabawas ng produksyon ng hydrochloric acid sa tiyan, pinoprotektahan ang mga selula ng mucous membrane;
• Losek - kapag nakikipag-ugnayan sa mga ahente ng antibacterial, mabilis nitong pinapawi ang mga sintomas ng patolohiya at nagtataguyod ng mabilis na pagpapagaling ng nasirang gastric mucosa. Binabawasan din ng gamot ang posibilidad ng pagdurugo mula sa isang ulser;
• Hasek – pinapabilis ang paggaling ng mga ulser.

Iba pang mga inhibitor ng proton pump at ang kanilang mga analogue

Isaalang-alang natin ang iba pang magagamit na mga inhibitor ng proton pump at ang kanilang mga analogue:

• Pantoprazole - Nolpaza, Sanpraz, Controloc, Panum;
• Esomeprazole - Nexium;
• Lansoprazole - Epicur, Helicol, Lansofed, Lanzoptol, Lancid;
• Rabeprazole - Pariet.

Mga side effect

Ang mga side effect mula sa pagkuha ng Omeprazole at ang mga analogue nito ay madalang na lumilitaw sa matagal na paggamit ng isang proton pump inhibitor:

• pagtatae o paninigas ng dumi;
• pagduduwal at pagsusuka;
• pagkahilo at sakit ng ulo;
• utot;
• dysfunction ng atay;
• pagkamayamutin;
• encephalopathy;
• depresyon;
• allergy;
• mga pantal sa balat;
• pagbabalat at pangangati;
• pamumula;
• pagtaas ng temperatura;
• edema ni Quincke;
• anaphylactic shock;
• pantal;
• pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo, leukocytes, platelet;
• sakit sa mga kalamnan at kasukasuan;
• nadagdagan ang pagiging sensitibo sa sikat ng araw.

Ngayon tingnan natin ang mga side effect ng iba pang proton pump inhibitors.

Aksyon sa panahon ng pagbubuntis

Ayon sa mga resulta ng mga pag-aaral na isinagawa noong 2010, ang pagkuha ng mga proton pump inhibitors sa buwan bago ang paglilihi at sa unang trimester ng pagbubuntis ay hindi sinamahan ng pagtaas ng congenital malformations.

Samakatuwid, ang mga inhibitor ng proton pump ay maaaring gamitin sa simula ng pagbubuntis.

Pag-unlad ng oncology

Ipinakita ng mga eksperimento sa mga daga na ang pangmatagalang paggamit ng mga proton pump inhibitor ay maaaring magdulot ng pancreatic o colon cancer.

Ang data mula sa mga pag-aaral ng mga taong patuloy na kumukuha ng proton pump inhibitors (mula 5 hanggang 15 taon) ay nagpakita na ang bilang ng mga selula ng tiyan ay tumaas, na maaaring humantong sa kanser sa kalaunan.

Gayunpaman, pagkatapos ihinto ang PPI, bumalik ang lahat sa normal sa loob ng 2 linggo. Walang kasunod na pag-unlad ng kanser.

Alam din na ang pangmatagalang paggamit ng Pantoprazole (Controloc) (higit sa 15 taon) ay hindi nagiging sanhi ng pagbuo ng anumang negatibong epekto. Ang gamot ay mahusay na disimulado ng mga pasyente.

Ang Pantoprazole ay nagpakita ng mataas na bisa nito sa mga sakit na sinamahan ng pagtaas ng kaasiman ng gastric juice.

Pag-unlad ng impeksyon

Batay sa mga resulta ng pananaliksik, alam na ang pagkuha ng proton pump inhibitors ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng pseudomembranous colitis, ang causative agent kung saan ay Clostridium difficile.

Ang sakit ay mas madalas na lumilitaw sa mga matatandang pasyente, gayundin sa mga umiinom ng mga gamot maliban sa mga PPI (antibiotics, chemotherapy na gamot).

Ang panganib ng impeksyon ay tumataas din kung mayroon kang nagpapaalab na sakit sa bituka o pagkatapos ng paglipat ng organ.

Ang pangmatagalang paggamit ng mga proton pump inhibitor ay maaaring humantong sa mga impeksyon na dulot ng Salmonella, Shigella, Escherichia, at Campylobacter.

Bitamina B 12 malabsorption

Bilang resulta ng karamihan sa mga pag-aaral, nalaman na ang pangmatagalang paggamit (higit sa 2 taon) ng mga inhibitor ng proton pump ay maaaring humantong sa kapansanan sa pagsipsip ng bitamina B12.

Nangyayari ito bilang isang resulta ng pagbaba sa kaasiman ng gastric juice. Ang kundisyong ito ay humahantong sa pag-unlad ng anemia.

Malabsorption ng bakal

Ang pagsipsip ng bakal ay nangyayari sa maliit na bituka. Ang malaking halaga ng bakal na kinokonsumo ng isang tao sa pamamagitan ng pagkain ay dapat sumailalim sa ilang mga pagbabago upang masipsip sa katawan.

Ang elementong ito ay nasisipsip lamang pagkatapos ng pagkakalantad sa hydrochloric acid. Ang pangmatagalang paggamit ng mga PPI ay nagdudulot ng pagbaba sa kaasiman ng o ukol sa sikmura, nakakasagabal sa pagsipsip ng bakal at humahantong sa anemia.

Osteoporosis at mga bali ng buto

Ang Osteoporosis ay isang pagbaba sa density ng mineral ng buto. Nabubuo ang kundisyon na may pangmatagalang (higit sa 7 taon) na paggamit ng mga inhibitor ng proton pump.

Ang kondisyon ay nauugnay sa kapansanan sa pagsipsip ng bitamina B 12 at pagbaba sa kaasiman ng gastric juice.

Ang huli ay humahantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng gastrin sa dugo, dahil sa kung saan ang mga glandula ng parathyroid ay pinasigla. Ang prosesong ito ay humahantong sa paglipat ng calcium mula sa mga buto patungo sa dugo.

Ang kakulangan ng bitamina B 12 at pinigilan ang kaasiman sa tiyan ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng mga bali.

Batay sa mga resulta ng pag-aaral, ang sumusunod na konklusyon ay ginawa: walang posibilidad na mabali ang buto kapag kumukuha ng maliliit na dosis ng mga proton pump inhibitors.

Ang panganib na magkaroon ng mga bali ng pulso, gulugod at mga buto ng balakang ay tumataas sa pangmatagalang paggamit (higit sa 7 taon) ng malalaking dosis ng PPI, na may paunang pagkakaroon ng osteoporosis, isang laging nakaupo, at isang kakulangan ng bitamina D.

Ang pagkuha ng mga proton pump inhibitor kasama ng iba pang mga gamot

Maaaring inireseta ang Clopidogrel sa mga pasyente na may patolohiya sa puso. Binabawasan ng gamot ang posibilidad ng trombosis.

Ayon sa mga resulta ng pag-aaral, ang pinagsamang paggamit ng PPI at Clopidogrel ay nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng myocardial infarction, hindi matatag na angina, at coronary death. Ang epektong ito ay sanhi ng Omeprazole at Esomeprazole.

Sa halip na Omeprazole at Esomeprazole, ang Pantoprazole ay maaaring inumin kasama ng Clopidogrel. Hindi ito nakikipag-ugnayan sa Clopidogrel, Diclofenac, Clarithromycin, Diazepam, Cyclosporine, Warfarin at ilang iba pang mga gamot.

Kaya, ang Pantoprazole ay ang pinakaligtas na gamot kung kinakailangan na uminom ng ilang mga gamot sa parehong oras.

Ang epekto ng paggamit ng PPI sa pag-unlad ng demensya

Kamakailan ay nalaman na ang posibilidad na magkaroon ng demensya ay tumataas sa mga matatandang tao na umiinom ng proton pump inhibitors sa mahabang panahon.

Isang pag-aaral ang isinagawa sa Germany na nagpapatunay na ang dementia at Alzheimer's disease ay mas madalas na nabuo sa mga umiinom ng proton pump inhibitors.

Gayunpaman, ipinakita ng isa pang pag-aaral na bilang karagdagan sa paggamit ng PPI, ang cognitive impairment ay maaaring sanhi ng diabetes, stroke, Parkinson's disease, pagtaas ng antas ng low- at very low-density lipoproteins, traumatic brain injury, sakit sa puso, at labis na pag-inom ng alak.

Paggamit ng PPI at systemic lupus erythematosus

Kapag kumukuha ng isang proton pump inhibitor - Rabeprazole – Ang mga pasyente ay nakaranas ng hitsura ng isang cutaneous form ng systemic lupus erythematosus. Ngunit ang sakit ay nabuo lamang sa matagal na pagkakalantad sa araw.

Mga inhibitor ng proton pump at diabetes mellitus

Noong 2009, lumitaw ang mga pag-aaral na nagpakita ng pagbaba sa mga antas ng glucose sa mga pasyente na may type II diabetes mellitus kapag kumukuha ng Pantoprazole.

Kasalukuyang hindi alam kung ang ibang mga proton pump inhibitor ay nagdudulot ng epektong ito o kung ang epektong ito ay natatangi sa Pantoprazole.

Ano ang pinakamahusay na proton pump inhibitor?

Ang bisa ng proton pump inhibitors ay pareho. Gayunpaman, ito ay kilala na ang epekto ay nangyayari nang mas mabilis kapag kumukuha ng Lansoprazole. Ito ay angkop kung ang mga PPI ay inireseta sa maikling panahon.

Para sa mga sakit na nangangailangan ng pangmatagalang paggamit ng mga inhibitor ng proton pump, halimbawa, sa GERD, inirerekomenda na kumuha ng Pantoprazole.

Ang gamot na ito ay ang pinakaligtas para sa pangmatagalang paggamit. Ang Pantoprazole ay angkop din para sa mga pasyente na umiinom ng ilang mga gamot nang sabay-sabay upang gamutin ang iba pang mga sakit.

Konklusyon

Ang mga proton pump inhibitors ay mga gamot na ginagamit upang bawasan ang produksyon ng hydrochloric acid sa tiyan. Ang mga gamot sa grupong ito ay humaharang sa aktibidad ng isang enzyme na nagtataguyod ng produksyon ng hydrochloric acid sa tiyan.

Dahil dito, ang pagtatago ng HCl ay nabawasan, ang pathological na epekto ng gastric juice sa mauhog lamad ng tiyan, esophagus (kapag ang mga nilalaman ng gastric ay itinapon sa esophagus) at sa duodenum ay nabawasan.

Tumutulong ang mga PPI na mabilis na mapawi ang mga sintomas ng mga ulser, gastritis, GERD at, sa isang kurso ng paggamit, makamit ang pangmatagalang kapatawaran.

Ang mga gamot ay kontraindikado sa huling pagbubuntis, pagpapasuso, mababang acidity ng gastric juice, gastrointestinal tumor, osteoporosis, impeksyon sa katawan, kidney at liver failure.

Ang mga side effect ay nangyayari lamang sa pangmatagalang paggamit ng mga gamot. Gayundin, ang posibilidad na magkaroon ng mga hindi gustong reaksyon ay tumataas kapag ginamit ang malalaking dosis ng gamot.

Ang patuloy na paggamit ng proton pump inhibitors ay nagdaragdag ng panganib ng gastrointestinal cancer, osteoporosis at fractures, iron deficiency at B12 deficiency anemia, infectious process, myocardial infarction, unstable angina, cardiac death, dementia.

Ang Rabeprazole ay maaaring maging sanhi ng isang cutaneous form ng systemic lupus erythematosus. Binabawasan ng Pantoprazole ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ng mga pasyente na may type II diabetes mellitus.

Para sa panandaliang paggamit ng mga PPI, ang Lansoprazole ay angkop, dahil ito ang nagiging sanhi ng pinakamabilis na epekto.

Ang Pantoprazole ay itinuturing na pinakaligtas na proton pump inhibitor. Ito ay inireseta kapag ang pangmatagalang paggamit ng mga PPI at sabay-sabay na paggamot sa iba pang mga gamot ay kinakailangan.

Pang-internasyonal na pangalan

Kaakibat ng grupo

Form ng dosis

epekto ng pharmacological

Proton pump inhibitor, binabawasan ang produksyon ng acid - pinipigilan ang aktibidad ng H+/K+-ATPase sa parietal cells ng tiyan at sa gayon ay hinaharangan ang huling yugto ng pagtatago ng HCl. Ang gamot ay isang prodrug at isinaaktibo sa acidic na kapaligiran ng secretory tubules ng parietal cells.

Binabawasan ang basal at stimulated secretion anuman ang likas na katangian ng stimulus. Ang antisecretory effect pagkatapos kumuha ng 20 mg ay nangyayari sa loob ng unang oras, maximum pagkatapos ng 2 oras. Ang pagsugpo ng 50% ng maximum na pagtatago ay tumatagal ng 24 na oras.

Ang isang solong dosis bawat araw ay nagbibigay ng mabilis at epektibong pagsugpo sa pagtatago ng sikmura sa araw at gabi, na umaabot sa maximum pagkatapos ng 4 na araw ng paggamot at nawawala sa pagtatapos ng 3-4 na araw pagkatapos ng pagtatapos ng pangangasiwa. Sa mga pasyente na may duodenal ulcer, ang 20 mg ng omeprazole ay nagpapanatili ng intragastric pH sa 3 sa loob ng 17 oras.

Mga indikasyon

Peptic ulcer ng tiyan at duodenum (kabilang ang pag-iwas sa mga relapses), reflux esophagitis, mga kondisyon ng hypersecretory (Zollinger-Ellison syndrome, stress ulcers ng gastrointestinal tract, polyendocrine adenomatosis, systemic mastocytosis); NSAID gastropathy.

Pag-alis ng Helicobacter pylori sa mga nahawaang pasyente na may gastric at duodenal ulcers (bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy).

Contraindications

Mga side effect

Mula sa sistema ng pagtunaw: pagtatae o paninigas ng dumi, sakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, utot; sa mga bihirang kaso - nadagdagan ang aktibidad ng mga enzyme sa atay, mga kaguluhan sa panlasa; sa ilang mga kaso - tuyong bibig, stomatitis, sa mga pasyente na may nakaraang malubhang sakit sa atay - hepatitis (kabilang ang jaundice), may kapansanan sa paggana ng atay.

Mula sa mga organo ng hematopoietic: sa ilang mga kaso - leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopenia.

Mula sa sistema ng nerbiyos: sa mga pasyente na may malubhang magkakatulad na sakit sa somatic - pagkahilo, sakit ng ulo, pagkabalisa, depression, sa mga pasyente na may nakaraang malubhang sakit sa atay - encephalopathy.

Mula sa musculoskeletal system: sa ilang mga kaso - arthralgia, myasthenia, myalgia.

Mula sa balat: bihira - pantal sa balat at/o pangangati, sa ilang mga kaso - photosensitivity, exudative erythema multiforme, alopecia.

Mga reaksiyong alerdyi: urticaria, angioedema, lagnat, bronchospasm, interstitial nephritis at anaphylactic shock.

Iba pa: bihira - gynecomastia, malaise, visual impairment, peripheral edema, nadagdagan ang pagpapawis, pagbuo ng gastric glandular cysts sa pangmatagalang paggamot (isang kinahinatnan ng pagsugpo sa pagtatago ng HCl, ay benign, nababaligtad).

Application at dosis

Sa bibig, ang mga kapsula ay karaniwang kinukuha sa umaga; ang mga kapsula ay hindi dapat nguyain ng kaunting tubig (kaagad bago o habang kumakain).

Para sa exacerbation ng peptic ulcer, reflux esophagitis at NSAID gastropathy - 20 mg 1 oras bawat araw. Para sa mga pasyente na may malubhang reflux esophagitis, ang dosis ay nadagdagan sa 40 mg isang beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot para sa duodenal ulcer ay 2-3 linggo, kung kinakailangan - 4-5 na linggo; para sa gastric ulcers at esophagitis - 4-8 na linggo.

Ang mga pasyente na lumalaban sa paggamot sa iba pang mga antiulcer na gamot ay inireseta ng 40 mg / araw. Ang kurso ng paggamot para sa duodenal ulcer ay 4 na linggo, para sa gastric ulcer at reflux esophagitis - 8 linggo.

Para sa Zollinger-Ellison syndrome - 60 mg; kung kinakailangan, ang dosis ay nadagdagan sa 80-120 mg / araw (sa kasong ito ito ay inireseta sa 2-3 dosis).

Upang maiwasan ang pagbabalik ng peptic ulcer - 10 mg 1 beses bawat araw.

Upang puksain ang Helicobacter pylori, ginagamit ang "triple" na therapy (sa loob ng 1 linggo: omeprazole 20 mg, amoxicillin 1 g, clarithromycin 500 mg - 2 beses sa isang araw; o omeprazole 20 mg, clarithromycin 250 mg, metronidazole 400 mg - 2 beses sa isang araw araw; alinman sa omeprazole 40 mg isang beses sa isang araw, amoxicillin 500 mg at metronidazole 400 mg – 3 beses sa isang araw) o “double” therapy (sa loob ng 2 linggo: omeprazole 20-40 mg at amoxicillin 750 mg – 2 beses sa isang araw) araw o omeprazole 40 mg - isang beses sa isang araw at clarithromycin 500 mg - 3 beses sa isang araw o amoxicillin 0.75-1.5 g - 2 beses sa isang araw). Espesyal na regimen ng dosis. Para sa pagkabigo sa atay, ang 10-20 mg ay inireseta; sa kaso ng kapansanan sa pag-andar ng bato at sa mga matatandang pasyente, walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis.

mga espesyal na tagubilin

Bago simulan ang therapy, kinakailangan upang ibukod ang pagkakaroon ng isang malignant na proseso (lalo na sa isang ulser sa tiyan), dahil Ang paggamot, mga sintomas ng masking, ay maaaring maantala ang tamang diagnosis.

Ang pag-inom nito kasama ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagiging epektibo nito.

Pakikipag-ugnayan

Maaaring bawasan ang pagsipsip ng ampicillin esters, iron salts, itraconazole at ketoconazole (pinapataas ng omeprazole ang gastric pH).

Bilang mga inhibitor ng cytochrome P450, maaari itong dagdagan ang konsentrasyon at bawasan ang paglabas ng diazepam, hindi direktang anticoagulants, phenytoin (mga gamot na na-metabolize sa atay sa pamamagitan ng cytochrome CYP2C19), na sa ilang mga kaso ay maaaring mangailangan ng pagbawas sa mga dosis ng mga gamot na ito.

Kasabay nito, ang pangmatagalang paggamit ng omeprazole sa isang dosis na 20 mg 1 oras bawat araw kasama ng caffeine, theophylline, piroxicam, diclofenac, naproxen, metoprolol, propranolol, ethanol, cyclosporine, lidocaine, quinidine at estradiol ay hindi humantong sa isang pagbabago sa kanilang mga konsentrasyon sa plasma.

Pinapalakas ang epekto ng pagbabawal sa hematopoietic system ng iba pang mga gamot.

Walang pakikipag-ugnayan sa sabay-sabay na pagkuha ng mga antacid.

Mga pagsusuri tungkol sa gamot na Omeprazole: 0

isulat ang iyong pagkilatis

Ang isang moderno at epektibong gamot, omeprazole, ay binabawasan ang antas ng pagtatago ng o ukol sa sikmura at pinipigilan ang paglabas ng pepsin. Ang unang dosis ng gamot ay nagbibigay ng mabilis na mga resulta, na nagpapaliwanag ng mataas na katanyagan nito sa mga pasyente.

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng omeprazole ay kinabibilangan ng peptic ulcer ng duodenum, tiyan, mga kondisyon ng hypersecretion, reflux esophagitis, gastropathy.

Ang gamot ay magagamit sa mga tablet, ampoules, at kapsula. Ang aktibong sangkap ay katulad ng pangalan ng gamot - omeprazole. Ang gamot ay ginawa ng isang bilang ng mga bansa, kabilang ang Russia, Belarus, India, pati na rin ang maraming mga kumpanya sa Europa.

Ang mga presyo para sa mga tablet mula sa 20 rubles ay nagpapahintulot sa iyo na huwag maghanap ng murang mga analogue ng gamot, maliban sa mga kaso kung saan mayroong isang indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap sa gamot.

Mga analogue na gawa sa Russia

Ang Russian pharmaceutical market ay nag-aalok ng sarili nitong mga gamot na katulad ng omeprazole.

Ang mga malapit na kapalit na ginawa ng Russia ay nakalista sa talahanayan:

Ukrainian kapalit

Listahan ng mga gamot na gawa sa Ukrainian na mga analogue ng omeprazole o mga malapit na kapalit nito:

1. Omeprazole Darnitsa. Presyo 25 rubles. Ang gamot ay ginagamit upang gamutin ang gastroesophageal reflux disease. Antiulcer na gamot.
2. Esonexa. Presyo 75 rubles. Ang aktibong sangkap ay ezoneprazole. Magagamit sa mga kapsula. Proton pump inhibitor.
3. Kalusugan ng Rabprazole. Presyo 95 rubles. Matagumpay na ginagamot ang mga aktibong ulser ng duodenum, tiyan, erosive reflux disease, Zollinger-Ellison syndrome.

Belarusian generics

Kapag pumipili ng isang kapalit para sa omeprazole, bigyang-pansin ang mga generic ng Belarusian, na mahusay sa pagpapagamot ng mga kumplikadong sakit. Ang hanay ng presyo para sa mga gamot ay nagpapahintulot sa kanila na maging isang mahusay na kapalit para sa isang murang gamot.

Ang isang listahan ng ilang mga salitang kasingkahulugan ng Belarus ay ibinigay sa ibaba:

• Omeprazole. Ang pinakamurang gamot na naglalaman ng omeprazole. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng kapsula at inireseta sa mga matatanda at bata nang mahigpit na inireseta ng isang doktor. Sa panahon ng pagbubuntis, hindi inirerekomenda ang paggamit. Presyo - 30 rubles.
• Omeprazole Nika. Powder para sa paghahanda ng isang solusyon para sa intravenous administration, na may aktibong sangkap na omeprazole. Isang antiulcer agent na epektibong binabawasan ang kaasiman ng tiyan. Magagamit sa anyo ng pulbos, sa mga ampoules, sa isang bote. Presyo - 75 rubles.

Iba pang mga dayuhang analogue

Maraming mga bansa ang gumagawa ng mga imported na gamot na naglalaman ng omeprazole sa malalaking dami. Ang pinakamahusay na mga kasingkahulugan ay naiiba sa gastos at dosis.

Isaalang-alang natin ang mas murang mga produkto, pati na rin ang mga mamahaling modernong gamot:

Ang mga tagubilin para sa mga nabanggit na gamot ay nagpapahiwatig na ang epekto ng pag-inom ng gamot ay nangyayari sa loob ng dalawang oras mula sa sandali ng paggamit at tumatagal ng 24 na oras.

Ang solong pang-araw-araw na paggamit ay nag-normalize ng produksyon ng gastric juice at nagpapatatag sa antas ng pagtatago. Ang Omeprazole ay lumilikha ng pinakamainam na kondisyon para sa normal na paggana ng gastrointestinal tract.

Ang gamot ay kinuha isang oras bago kumain, hinuhugasan ang kapsula na may isang buong baso ng tubig. Ang kurso ng paggamot ay hindi dapat lumampas sa apat na linggo. Ginagarantiyahan ng gamot ang pag-aalis ng mga sintomas, ngunit ang sanhi ng sakit ay dapat na maitatag kasama ng isang doktor. Tandaan, ipinagbabawal ang pagrereseta sa sarili ng mga gamot!

Mga Kaugnay na Post

Ang mga gamot para sa paggamot ng labis na kaasiman ng tiyan at mga peptic ulcer ay napakapopular. Isaalang-alang natin ang pinaka-naa-access at tanyag na mga inhibitor ng proton pump (ang mga gamot ng klase na ito ay karaniwang tinatawag sa pamamagitan ng pagdadaglat na PPI o PPI), na batay sa aktibong sangkap na omeprazole at rabeprazole (isang bahagyang binagong analogue ng una).

10 tanyag na analogue ng omeprazole at rabeprazole

1. Omez (omeprazole). Ang gamot ay ginawa sa India. Mga kalamangan: isang iba't ibang mga dosis, ang pagkakaroon ng isang form ng iniksyon, na nagpapataas ng bioavailability, ang gastos ay mas mababa kaysa sa iba pang mga analogue, ngunit mas mataas kaysa sa omeprazole. Mga disadvantages: ang maximum na konsentrasyon ay naabot sa loob ng mahabang panahon, ang kalahating buhay ay maikli. Ang average na presyo bawat pakete ay tungkol sa 170 rubles.
2. Ultop (omeprazole). Tagagawa: Russia o Slovenia. Mga kalamangan: iba't ibang mga dosis, mga form ng iniksyon, mataas na bioavailability, mahabang kalahating buhay, medyo mababang gastos (80-90 rubles). Mga disadvantages: mahabang panahon upang lumikha ng maximum na konsentrasyon.
3. Losec (omeprazole). Bansang Sweden. Mga kalamangan: form ng iniksyon, ang maximum na konsentrasyon ay nakamit sa maikling panahon. Mga disadvantages: mataas na presyo sa lahat ng mga analogue - 1800 rubles.
4. Gastrozole (omeprazole). Russia. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na bioavailability, medyo mababang gastos (100 rubles), at iba't ibang mga packaging (lata, paltos). Mga disadvantages: isang dosis lamang, pinaikling kalahating buhay.
5. Orthanol (omeprazole). Slovenia. Mga kalamangan: mahabang kalahating buhay, iba't ibang mga dosis, average na presyo (90-100 rubles). Mga disadvantages: ang maximum na konsentrasyon ay nakakamit sa loob ng mahabang panahon.
6. Helicide (omeprazole). Czech Republic. Ang bioavailability ng mga kapsula ay mas mataas kaysa sa kanilang mga analogue, ang pagkakaroon ng mga form ng iniksyon. Ang downside ay ang mataas na presyo (260-290 rubles).
7. (rabeprazole). Switzerland, Japan, Belgium. Ang kawalan ay ang mataas na presyo (1000-1300 rubles).
8. Rabeloc (rabeprazole). India. Mga kalamangan: form para sa intravenous administration (lyophilisate), na nagbibigay ng mataas na bioavailability. Gastos mula sa 300 kuskusin.
9. Ontime (rabeprazole). Israel. Ito ay may pinakamababang bioavailability sa lahat ng mga pamalit. Nagkakahalaga ng 500 kuskusin.
10. Zolispan (rabeprazole). Espanya. Mataas na bioavailability at kalahating buhay.