Ano ang at-tpo hormone, ang mga pag-andar nito, pamantayan at mga sanhi ng mga paglihis. Ang At-TPO ay malakas na nakataas sa mga kababaihan

Kapag ang diagnosis ay nagpapahiwatig na ang TPO AT ay lubos na tumaas, ang isang pakiramdam ng tunay na takot ay bumabalik, kahit na hindi malinaw kung ano ang maaaring ibig sabihin nito.

Kadalasan, ang isang mataas na rate ng anti-TPO sa mga buntis na kababaihan ay nagdudulot ng mga alalahanin.

Gayunpaman, ang naturang indicator bilang antibodies sa thyroid peroxidase ay isang indicator lamang ng immune system, na nagpapakita ng estado nito sa ngayon.

Gayunpaman, kung ito ay binago, ito ay nagpapahiwatig na ang immune system ay agresibo patungo sa katawan at maaaring pagbawalan ang ilang mga proseso at pag-andar ng mga organo.

Sa paghaharap na ito, ang pangunahing sandata ay ang ilang mga antibodies - mga tiyak na protina na ginawa ng immune system at may kakayahang makilala ang mga pathogenic na elemento kapag sila ay pumasok sa katawan ng tao.

Dagdag pa, nawasak ang mga ito, kaya pinipigilan ang isang posibleng sakit. Gayunpaman, ang mga sitwasyon kung minsan ay lumitaw kapag ang mekanismo ng pagtuklas ay nilabag at ang mga antibodies ay nagsimulang umatake sa ganap na normal na mga selula ng katawan.

Ang resulta ay maaaring isang autoimmune disease.

Upang matukoy ang antas ng pagiging agresibo ng immune system, ang isang pagsusuri ng mga antibodies sa TPO ay inireseta.

Kapag ang resulta ng pagsusuri para sa mga antibodies sa thyroid peroxidase ay nakataas, ang doktor ay may pagkakataon na makita ang proseso ng pathological sa isang maagang yugto at gumawa ng mga hakbang na naglalayong alisin ang prosesong ito.

Ang enzyme thyroid peroxidase ng thyroid gland ay ang lugar ng endocrinologist, na nangangahulugang pipiliin din ng endocrinologist ang mga taktika ng paggamot, dahil kapag inaatake ang immune system, ang thyrocytes - thyroid cells ay "inaatake".

Kapag ang mga antibodies sa TPO ay tumaas, ito ay maaaring isang senyales na ang magandang kondisyon ay nabuo sa katawan para sa pag-unlad ng hypothyroidism.

Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang produksyon ng thyroid hormone ay humihinto, at ang kurso ng iodide oxidation ay bumagal.

Ang ganitong mga paglabag ay maaaring maging isang kadahilanan sa paglitaw ng mga karamdaman sa pag-andar ng maraming mga sistema sa katawan.

AT hanggang TPO

Ang mga anti-TPO antibodies ay mga autoantibodies ng immune system, ang paggawa nito ay inaakalang bunga ng abnormal na immune response.

Bilang resulta, ang sariling enzyme ng katawan, ang thyroperoxidase, ay kumikilos bilang isang "aggressor". Ang enzyme na ito ay matatagpuan sa ibabaw ng mga thyroid cell at kasangkot sa paggawa ng mga thyroid hormone.

Ang pamantayan sa mga kababaihan at kalalakihan kapag sinusuri ang mga antibodies sa peroxidase ay maaaring matukoy sa talahanayan.

Gayunpaman, mayroong isang bilang ng mga pathologies na pumukaw.
Ang isang pagsusuri sa dugo para sa mga antibodies ay magpapakita na ang mga antibodies sa TPO ay lubos na nakataas sa mga sumusunod na sakit:

  1. Mga postpartum disorder ng thyroid gland.
  2. Hyperthyroidism.
  3. Mga proseso ng autoimmune sa lokasyon ng extrathyroid.
  4. Viral, autoimmune at postpartum, lymphomatous talamak na thyroiditis.
  5. Nakakalason na nodular goiter.
  6. Idiopathic hypothyroidism;

Ang isang lohikal na tanong ay lumitaw, kapag ang AT hanggang TPO ay lubhang nadagdagan, kung walang mga tiyak na sakit - ano ang ibig sabihin nito.
Ang AT sa thyroperoxidase ay maaari ding tumaas para sa iba pang mga dahilan, ang pinakakaraniwan ay:

  • talamak na pagkabigo sa bato;
  • diabetes;
  • rayuma;
  • trauma sa mga organo ng endocrine system;
  • pag-iilaw ng leeg at ulo, na dati nang isinagawa.

Ang isang bahagyang pagtaas sa tagapagpahiwatig ng ATTPO ay maaaring mapukaw ng medyo hindi nakakapinsalang mga proseso, o ng mga naunang inilipat na pamamaraan:

  • kirurhiko manipulasyon ng thyroid gland;
  • mental at emosyonal na overstrain;
  • talamak na sakit ng sistema ng paghinga;
  • mga pamamaraan ng physiotherapy sa lugar ng leeg;
  • pagpapatuloy ng mga nagpapaalab na proseso ng mga organo.

Kung sakaling tumaas ang rate ng antibodies sa dugo, hindi na kailangang magsagawa ng karagdagang pag-aaral at muling suriin ang dugo para sa mga antibodies.

impormasyong sanggunian

Libreng transcript ng mga pagsusuri!

Ang lahat ng iyong mga katanungan ay sinasagot ng isang nagsasanay na doktor.

Magtanong sa isang eksperto

Upang makuha ang pinakatumpak na sagot sa iyong tanong, mangyaring ipahiwatig ang iyong kasarian, edad, ilarawan ang mga sintomas. Siguraduhing isulat ang mga pamantayan ng laboratoryo kung saan mo kinuha ang pagsusuri - ang mga ito ay ipinahiwatig sa form sa tabi ng iyong mga resulta.

Dahil ang TPO AT hormone ay nakataas, ang pagsubaybay sa dynamics ng proseso ay isa sa mga hakbang na walang silbi - ang isang mataas na antas ng antibodies ay maaari lamang kumpirmahin o pabulaanan ang pagkakaroon ng patolohiya.

Imposibleng matukoy ang pagiging epektibo ng therapy sa pamamagitan ng tagapagpahiwatig nito.

Kailan nakaiskedyul ang pagsusuri?

Ang isang katulad na pagsubok ay maaaring kailanganin para sa anumang hinala ng thyroid pathology.
Para sa karamihan, ang pagpasa nito ay kinakailangan sa mga sumusunod na sitwasyon:

  1. Sa kakulangan ng mga thyroid hormone, o sa kanilang labis na kasaganaan.
  2. Kapag kinukumpirma ang diagnosis ng Hashimoto's thyroiditis.
  3. Kapag may mga hinala o nagawa na ang diagnosis ng "Graves' disease", o ang diagnosis ng "Toxic diffuse goiter" ay ginawa na.
  4. Iba't ibang paglaki ng thyroid tissues.
  5. Ang pagkakaroon ng peritebal myxedema.
  6. Kapag ang mga bagong panganak na ang mga ina ay sumailalim sa mga pathologies na ito ay nagpapakita ng mga katangian ng mga palatandaan ng mga karamdaman sa itaas.

Kung ang pagtaas ng TPO AT ay nangyayari sa mga bagong silang sa hinaharap, maaari itong humantong sa mga sumusunod na serye ng mga kahihinatnan:

  1. Mabagal na paggalaw, kahinaan ng mga fibers ng kalamnan at mga karamdaman sa paglaki.
  2. Ang pagsasara ng fontanel ay nangyayari sa ibang pagkakataon kaysa sa malusog na mga sanggol.
  3. Bumagal ang pag-unlad ng psychomotor.
  4. Ang pag-unlad ng kaisipan ay napakabagal.
  5. Naantala ang pagngingipin.
  6. May mga paglabag sa thermoregulation.
  7. Ang metabolismo ng naturang bata ay hindi tumutugma sa normal - ang pagpapalitan ng mga protina, carbohydrates at taba ay nabalisa.

Para sa karamihan, ang isang mas mataas na resulta ng pagsubok ay sinusunod sa thyroiditis ni Hashimoto.

Kapag tumaas ang TPO AT index sa panahon ng panganganak, lumilikha ito ng panganib para sa pag-unlad. Para sa fetus, ang pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito sa ina ay hindi rin pumasa nang walang bakas - ito ay nagiging mas madaling kapitan sa mga sakit sa thyroid.

Gayunpaman, humigit-kumulang 10% ng mga tao, kapag nasubok para sa TPO antibodies, nakikita na ang kanilang mga halaga ay mas mataas kaysa sa normal.

Gayunpaman, ito ay ganap na normal at hindi nagiging tanda ng pagkakaroon ng anumang negatibong proseso sa katawan.

Mga panuntunan sa pagsubok

Dahil sa ang katunayan na ang konsentrasyon ng mga hormone sa dugo ay hindi pare-pareho ang halaga, pagkatapos ay ang pagbibigay ng dugo sa kanilang antas ay kinakailangan ayon sa mga rekomendasyon ng doktor.

Kung hindi man, ang pagiging maaasahan ng mga resulta ay maaaring kaduda-dudang, na hahadlang sa pagtatatag ng isang tunay na pagsusuri.
Ang pagsusulit para sa AT TPO ay nangangailangan ng ilang paghahanda, na ang mga sumusunod:

  1. Kumpletuhin ang pagtanggi sa matinding pisikal na aktibidad 3 araw bago ang sampling ng dugo.
  2. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon at nervous strains.
  3. 3 araw bago ang pagsusulit, dapat mong ihinto ang pag-inom ng mga inuming may alkohol.
  4. Dapat mong iwasan ang paninigarilyo 1 oras bago ang pag-sample ng dugo.
  5. Ang huling pagkain bago ang pagsubok ay dapat maganap nang hindi mas maaga kaysa sa 8 oras.
  6. Pinapayagan na uminom ng malinis na tubig na walang mga additives at anumang mga impurities - ang tsaa, kape ay mahigpit na ipinagbabawal.
  7. Kapag umiinom ng mga gamot, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa mga ito. Kung ito ay mga hormonal na gamot, mas mahusay na tanggihan ang kanilang paggamit.

Ang mga kundisyong ito ay, para sa karamihan, pamantayan para sa lahat - maaaring may mga maliliit na pagkakaiba lamang.

Ang mga babaeng gumagamit ng hormonal contraceptive ay dapat na maunawaan na kapag sumasailalim sa pagsusuri para sa AT TPO, ang indicator ay tataas. Sa kasong ito, ang pagtaas nito ay normal.

Ang pag-sample ng dugo mula sa isang ugat ay isinasagawa sa isang laboratoryo ng isang manggagamot na may sapat na mga kwalipikasyon para dito.

Kapag kumukuha ng materyal para sa pananaliksik, ginagamit ang isang disposable sterile na instrumento. Dagdag pa, ang kinuhang dugo ay ipinadala sa isang may label na test tube at pagkatapos ay sa laboratoryo.

Natatanggap ng pasyente ang mga resulta ng pagsusuri sa AT TPO pagkatapos ng 1 araw (kung ang pagsusuri ay isinagawa sa isang pribadong klinika), o sa loob ng isang linggo (klinika ng estado). Ang pinakamababang halaga ng pagsubok ay 200 rubles, habang ang average na gastos sa Moscow ay 550 rubles.

Mga kahihinatnan ng nakataas na AT-TPO

Ang isang nakataas na index ng AT-TPO sa loob ng mahabang panahon ay hindi pumasa nang walang bakas para sa katawan.
Ang kapansanan sa ganitong uri ng immune system ay maaaring humantong sa mga sumusunod na kahihinatnan:

  1. Postpartum thyroiditis. Nagsisimula itong umunlad 8-12 linggo pagkatapos ng paghahatid at, ayon sa mga istatistika, lumilitaw sa 10% ng mga kababaihan sa paggawa. Napansin na ang mga babaeng may antibodies sa thyroperoxidase ay 2 beses na mas malamang na magkaroon ng thyroiditis.
  2. Dahil sa hypofunction ng thyroid gland, ang posibilidad ng manifestation (paglala ng clinical manifestations) ng hypothyroidism ay tumataas.
  3. Dahil sa pagtaas ng rate ng TPO antibodies, kusang pagpapalaglag, mga pathological na pagbabago sa pagbuo at pag-unlad ng fetus, pati na rin ang iba pang mga problema sa obstetric-type, ay maaaring mangyari.

Sa kaso kapag ang hypothyroidism ay nagsimulang umunlad, ang isang buntis ay maaaring magsimulang obserbahan ang mga sumusunod na sintomas:

  1. Pagkasira ng kondisyon at regenerative na kakayahan ng balat.
  2. Pagbaba sa antas ng kapasidad sa trabaho.
  3. Isang makabuluhang pagbawas sa pisikal na aktibidad, nagpapabagal sa tugon sa stimuli.
  4. Pagkasira ng mga kakayahan sa analitikal, memorya at pag-iisip.
  5. Metabolic disorder at ilang pamamaga ng mukha.
  6. Nabawasan ang aktibidad ng pag-iisip.

Sa hypothyroidism, kung ang napapanahong mga hakbang ay hindi ginawa, ang hypothyroid coma ay maaaring umunlad, na humahantong sa kamatayan sa 80% ng mga kaso.

Dahil sa ang katunayan na ang isang pagtaas sa antas ng mga antibodies sa TPO ay hindi pumasa nang walang bakas, at hindi rin kayang mawala nang mag-isa, nang walang tulong medikal, ang ganitong kondisyon ay nangangailangan ng paggamot, pagkilala sa mga pangunahing mapagkukunan at ang kanilang pag-aalis.

Paggamot

Sa paunang yugto, ang paglago ng ATTPO ay halos walang sintomas na mga pagpapakita na malinaw na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng ilang uri ng kaguluhan sa katawan.

Gayunpaman, bilang isang resulta, ang mga negatibong pagbabago ay nangyayari at ang dysfunction ng lahat ng mga organo at ang kanilang mga sistema ay ipinapakita, hanggang sa antas ng cellular.

Ang mga karamdaman sa immune system ay may parehong panlabas na pagpapakita at panloob na pagpapakita.
Kung tungkol sa mga pagbabago sa hitsura, ang mga ito ay ang mga sumusunod:

  • ang balat ay nagiging tuyo;
  • nagbabago ang tono at tunog ng boses;
  • nabawasan ang pandinig;
  • ang aktibong pagkawala ng buhok ay nangyayari;
  • nangyayari ang puffiness - kapwa ang mga limbs at ang lugar ng mukha.

Tulad ng para sa mga pagbabago sa loob ng katawan, ang mga sumusunod na sistema ay dumaranas ng pagtaas sa AT-TPO:

  • cardiovascular;
  • sistema ng nerbiyos;
  • sistema ng pagtunaw;
  • reproductive system;
  • musculoskeletal system.

Ang mga pamamaraan para sa pag-normalize ng mga tagapagpahiwatig ng AT-TPO ay batay sa therapy ng hormone.

Ang mga iniresetang gamot, ang kanilang dosis, ay pinili nang paisa-isa, depende sa mga parameter ng katawan at ang mga kakayahan ng endocrine system ng pasyente.

Gayunpaman, ang isang taktika sa paggamot na maaaring ganap na gawing normal ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi pa nabuo, kaya ang paggamot ay nagpapakilala.

Antibodies sa thyroid peroxidase (AT-TPO)- isang hadlang para sa maraming mga pasyente, therapist, gynecologist, cardiologist, at kami lamang, mga endocrinologist, ang medyo malinaw tungkol sa kanilang kakanyahan at kahalagahan.


Ang thyroid peroxidase- ay isang enzyme na nagpapagana ng oksihenasyon ng ionorganic iodide (I -) at tinitiyak ang pagbubuklod ng mga iodinated tyrosine.

Sa madaling salita, ito ay isang pangunahing enzyme sa pagbuo ng T4 at T3 sa thyroid gland.

Ang T4 (thyroxine) at T3 (triiodothyronine) ay ang mga pangunahing hormone na ginawa ng thyroid gland.

Magbasa nang higit pa tungkol sa mga thyroid hormone at kung bakit kailangan mo ang mga ito.

Ang thyroid peroxidase ay matatagpuan sa ibabaw ng thyrocyte, ang pangunahing selula ng thyroid gland, na gumagawa ng T4 at T3.

Ano ang ginagawa sa thyroid gland AT-TPO?

Ang thyroid peroxidase (TPO) ay isa sa mga pangunahing antigen ng thyroid. Iyon ay, tulad ng isang beacon kung saan ang mga cell ng kanilang sariling kaligtasan sa sakit ay tumutugon. Ngunit habang ito ay nasa isang lugar na protektado mula sa direktang kontak sa dugo (sa thyroid gland), ang katawan ay hindi tumutugon dito.

Ngunit bilang isang resulta ng iba't ibang mga impluwensya na humahantong sa isang paglabag sa integridad ng istraktura ng thyroid gland, ang thyroperoxidase ay pumapasok sa dugo. Nagiging sanhi ito ng reaksyon ng katawan at nagsisimula ang paggawa ng mga autoantibodies ( AT-TPO).

Ang mga antibodies sa TPO ay ginawa ng mga B lymphocytes kapag napagkakamalan nilang TPO bilang isang dayuhang protina. Bilang resulta, ang mga antibodies na ito ay nagsisimulang kumilos sa mga selula ng thyroid, na sinisira ang mga ito.

Kung marami sa mga antibodies na ito, maaari silang humantong sa malawakang pagkasira ng mga thyroid cell na gumagawa ng mga hormone (T3 at T4). Bilang resulta, ang antas ng mga hormone na ito sa dugo ay tataas nang husto. At bubuo ang thyrotoxicosis.

Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa thyrotoxicosis sa autoimmune thyroiditis.

Sa sandaling ang mga thyroid hormone ay "hugasan" mula sa katawan, ang kanilang antas ay unti-unti (sa loob ng 1.5-2 buwan) ay bababa. At walang mga cell na makakabawi sa kanilang kakulangan - bumagsak sila at pinalitan ng connective tissue, o pumalit ang B-lymphocytes. Samakatuwid, pagkatapos ay bubuo ang hypothyroidism, iyon ay, isang pinababang pag-andar ng thyroid gland.

Kung ang AT-TPO ay katamtamang nakataas, maaari nilang unti-unting sirain ang mga thyroid cell sa mahabang panahon. Kung paano patumbahin ang mga ito sa pamamagitan ng laryo mula sa payat na istraktura ng thyroid gland.

Ito ay humahantong sa katotohanan na pagkatapos ng 20-30 taon, kadalasang mas malapit sa menopause, ang bilang ng mga selula na gumagawa ng mga thyroid hormone ay bumababa nang labis na sila ay nagiging hindi sapat upang ganap na maibigay ang katawan. Nagpapaunlad hypothyroidism.

Hypothyroidism ay isang clinical syndrome na sanhi ng hindi sapat na dami ng mga thyroid hormone sa dugo. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa lahat ng metabolic (exchange) na proseso sa katawan.

Ang thyroid gland ay humihinto sa paggawa ng sapat na dami ng mga hormone na kailangan para sa normal na paggana ng katawan. Samakatuwid, sa yugto ng hypothyroidism, ang katawan ay nangangailangan ng tulong sa anyo ng mga thyroid hormone na ibinibigay mula sa labas, sa anyo ng isang tableta.

Ano ang dapat kong gawin kung mayroon akong AT-TPO?

Kung ang mga antibodies sa TPO ay nakita, ito ay kinakailangan upang karagdagang pagsusuri para sa isang exception.

Basahin ang tungkol sa kung gagamutin ang AT-TPO na may selenium

Kadalasan ito ay isang konsultasyon sa isang endocrinologist, pagkolekta ng mga reklamo, anamnesis, pagtukoy ng antas ng TSH, St. T4, ultrasound ng thyroid gland, na sinusundan ng pangalawang konsultasyon sa isang endocrinologist upang magpasya sa mga taktika ng karagdagang paggamot o pagmamasid.

At dito madalas nahaharap ng mga endocrinologist ang problema ng Curious Barbara. Nang walang anumang ebidensya "dahil lamang ito ay kawili-wili", ang AT-TPO ay natukoy. Bahagyang napalaki ang mga resulta ay nakuha at ang mahinang batang babae, na dumating na may mga reklamo ng pangkalahatang kahinaan (at sino ang wala nito ngayon?), Sinimulan nila siyang habulin para sa ultrasound, regular na mga pagsusuri sa dugo, pinaupo nila siya sa mahabang linya sa endocrinologist. , at kahit ilang beses para marinig niya na okay lang sa kanya ang lahat.

At sa buong buhay niya ay maiisip niya at mag-aalala na ang kanyang mga antibodies ay tumaas. Dadalhin sila nang paulit-ulit upang suriin kung sila ay lumaki. At taon-taon ay uulitin niya ang naging pamilyar na bilog ng impiyerno sa klinika upang marinig na oras na para bumaba sa negosyo, at hindi pagpapahirap sa mga endocrinologist nang walang kabuluhan sa kanyang malusog na thyroid gland.

Sa pangkalahatan, bakit ako ang lahat ng ito?

At sa katotohanan na hindi ka dapat gumawa ng anumang mga pamamaraan nang walang mga indikasyon. Lahat ng bagay ay may kanya kanyang oras, lugar, dahilan at pagiging angkop.

Sa ngayon, mayroon kaming medyo malawak na hanay ng mga diagnostic tool. Kung may gusto tayong mahanap, may hahanapin tayo.

Kung mayroon kang mataas na antas ng AT-TPO. Huwag kang magalala! At itigil ang pagsubaybay sa kanilang mga antas tuwing 3-6 na buwan.

Kung sila ay itataas, sila ay itataas sa buong buhay mo.

Ang mga pagbabagu-bago sa direksyon ng pagtaas o pagbaba ng antas ng mga antibodies na ito ay hindi nakakaapekto sa kinalabasan ng sakit sa anumang paraan.

Sa kasalukuyan, walang mga gamot na hahantong sa pagbaba sa antas ng AT-TPO sa mga normal na halaga.

Ito ay dahil sa ang katunayan na ang hypothyroidism bilang isang resulta ng kanilang pagtaas ay madali at murang naitama. Ngunit ang mga gamot na nakakasagabal sa immune system ay kadalasang napakamahal at may ilang malubhang epekto. Alinsunod dito, hindi angkop na gamitin ang mga ito sa patolohiya na ito.

Minsan ang katawan ng tao ay nagsisimulang gumawa ng mga hormone sa paraang pinipigilan nito ang mga pag-andar ng mahahalagang panloob na glandula. Sa kasong ito, binibigyan ng endocrinologist ang pasyente ng referral para sa mga pagsusuri. Sa partikular, kung pinaghihinalaang sakit sa thyroid, kinakailangan upang matukoy ang antas ng ATTPO hormone. Ano ito at nararapat bang alalahanin?

Ang AT TPO ay isang abbreviation na maaaring matukoy tulad ng sumusunod.

AT, mga autoantibodies. Ang prefix na "auto" ay nagpapahiwatig na hindi sila ipinapasok sa katawan mula sa labas, ngunit direktang ginawa ng immune system ng tao mismo.

TPO - thyroid peroxidase, o sa madaling salita - thyroperoxidase. Ano ito? Ito ay isang enzyme batay sa isang molekula ng protina, na ginawa ng thyroid gland at gumaganap ng papel ng isang katalista sa mga proseso ng biosynthesis ng hormone:

  • thyroglobulin;
  • thyroxine;
  • triiodothyronine.

Kung, sa ilang kadahilanan, ang immune system ay nagsimulang isaalang-alang ang enzyme na ito na pagalit sa katawan at pinapataas ang ATPO hormone laban dito, kung gayon ang aktibong yodo ay hindi maaaring bumuo ng mga compound na may thyroglobulin nang walang pagkilos ng isang katalista. Ang proseso ng hormonal synthesis sa thyroid gland ay nabalisa.

Ano ang mga dahilan para sa paglihis ng antas ng AT sa TPO hormone mula sa pamantayan

Bago natin pag-usapan ang tungkol sa mga paglihis, tukuyin natin ang mga limitasyon ng pamantayan. Ang antas ng hormone AT hanggang TPO, na itinuturing na normal, ay nag-iiba depende sa edad ng tao. Kaya para sa mga pasyente na mas bata sa 50 taong gulang, ito ay 0.0 - 34.9 units / ml. At para sa mga taong higit sa 50, ang halagang ito ay katumbas na ng pagitan na 1.00 - 99.9 na yunit / ml.

Dagdag pa, binibigyang-pansin namin ang katotohanan na mayroong reserbasyon sa interpretasyon ng mga tagapagpahiwatig. Kung ang isang pagsusuri sa dugo para sa AT ay nagpakita ng pagtaas ng antas ng hormone AT TPO ng 20 yunit / ml, nangangahulugan ito na ang pasyente ay nasa loob pa rin ng normal na hanay, ngunit nangangailangan ng sistematikong pagsubaybay at pagsubaybay sa mga pagbabago sa antas ng mga antibodies na may kaugnayan sa thyroperoxidase . Ngunit kung ang mga tagapagpahiwatig ay tumaas ng 25 na mga yunit o higit pa, kung gayon kinakailangan na ang interbensyong medikal.

Ang pagtaas sa antas ng TPO antibodies ay nangangahulugan na ang mga proseso ng pathological ay nagaganap sa katawan. Ang pagtaas sa tagapagpahiwatig ay sinusunod sa mga sumusunod na kaso:

  • mga impeksyon sa viral;
  • Postpartum thyroiditis.

Mga non-thyroid autoimmune na sakit, kabilang ang mga namamana:

  • Rheumatoid polyarthritis;
  • Vitiligo;
  • collagenoses;
  • Systemic lupus erythematosus.

Bilang karagdagan sa mga nakalista, mayroong ilang iba pang mga pathological na kondisyon kung saan tataas ang antas ng antibodies sa PTO:

  • Mga kahihinatnan ng nakaraang pagkakalantad ng radiation sa leeg at ulo;
  • Pagkabigo ng bato ng talamak na kurso;
  • rayuma;
  • Diabetes;
  • Pinsala sa endocrine organ.

Mga indikasyon para sa pagsusuri para sa AT-TPO

Ang isa sa mga sintomas ng pagbaba ng function ng thyroid ay ang mababang temperatura ng katawan.

Sa hyperfunction, ang kabaligtaran na epekto ay sinusunod - ito ay tataas. Bilang karagdagan, ang mga indikasyon para sa pagsusuri para sa antas ng AT-TPO ay ang mga hinala ng doktor sa mga sumusunod na sakit:

  • . Ang mababang produksyon ng mga thyroid hormone ay pinukaw ng proseso ng nagpapasiklab. Bilang resulta, ang pasyente ay nakakaranas ng pagkasira, patuloy na pag-aantok. Nagsisimulang malaglag ang buhok. Bilang karagdagan, ang aktibidad ng pag-iisip ay kapansin-pansing nabawasan. Sa kasong ito, ang sanhi ng pamamaga ay tiyak na pagtaas sa bilang ng mga antibodies.
  • Pagtuklas ng goiter. Ang senyales na ito ay kadalasang nagpapahiwatig ng mga problema sa thyroid gland. Kinakailangan ang maagang pagsusuri.
  • Graves' disease, o Graves' disease. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng diffuse goiter. Bilang karagdagan, ang pasyente ay magrereklamo ng pagpapawis, mga kondisyon ng pathological ng mga mata, tachycardia, at pagkamayamutin.
  • Pretibial myxedema. Dahil sa mga metabolic disorder, ang mga binti ng pasyente ay namamaga nang mahigpit.

Ang alinman sa mga kaso na inilarawan sa itaas ay nagpapahiwatig ng pangangailangan na pag-aralan para sa mga reaksiyong autoimmune na pumukaw sa dysfunction ng thyroid gland.

Ano ang dapat gawin ng isang babae sa pagtaas ng ATTPO hormone

Ang mga doktor ay hindi pa ganap na natukoy ang lahat ng mga dahilan para sa pagbabago sa antas ng mga autoantibodies sa katawan ng mga kababaihan. Ang mga pangkat ng mga kadahilanan na maaaring makaimpluwensya sa kanilang pagtaas ng produksyon ay tinatawag na:

  • Sakit sa thyroid;
  • Viral pathogens;
  • Ang epekto ng mga lason sa katawan;
  • Genetic predisposition, minana;
  • Ang isang bilang ng mga malalang sakit.

Ang produksyon ng mga antibodies sa thyroperoxidase ay maaari ding tumaas sa panahon ng pagbubuntis laban sa pangkalahatang background ng mga pagbabago sa hormonal sa katawan.

Kung may panganib ng pagtaas sa antas ng mga antibodies o ang kanilang bahagyang pagtaas ay sinusunod, kung gayon ang pag-iwas ay hindi magiging labis. Kabilang dito ang mga sumusunod na hakbang sa pag-iwas:

  • Pagtanggi sa masamang gawi - paninigarilyo at alkohol;
  • Panatilihin ang isang balanseng diyeta;
  • Kung maaari, palitan ang lugar ng tirahan sa isang kapaligirang friendly;
  • Sundin ang rehimen ng trabaho at pahinga, makakuha ng sapat na tulog. Ang rekomendasyong ito ay lalong nauugnay, dahil ang mahinang pagtulog ay lubos na nagpapalala sa estado ng hormonal background.
  • Subaybayan ang psycho-emosyonal na estado, iwasan ang nerbiyos na stress, alalahanin, stress.

Sa isang ugali na tumaas ang AT TPO, o isang genetic predisposition sa mga sakit sa thyroid, kinakailangan na regular na sumailalim sa pagsusuri ng isang endocrinologist. Ang mga pag-aaral sa pag-iwas ay isinasagawa nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon.

Kung ang antas ng hormone ay wala sa normal na hanay, ang doktor ay magrereseta ng naaangkop na paggamot. Ang mga gamot ay makakatulong na ibalik ang hormonal background sa isang normal na estado. Dapat alalahanin na ang self-medication at folk remedyo sa kasong ito ay hindi katanggap-tanggap! Kung hindi man, ang pasyente ay nanganganib hindi lamang na magpalala sa problema, kundi maging mas seryoso.

Ang pamantayan sa dugo ng mga antibodies sa TPO sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga istatistika ng pagmamasid ng mga buntis na kababaihan ay nagpapakita: ang postpartum thyroiditis ay nagpapabigat ng hanggang 10% ng mga ina.

Ang mga ginawang antibodies ay nagdudulot ng malaking pinsala sa thyroid gland, ang kinahinatnan nito ay ang mapanirang thyrotoxicosis. Sa 70% ng mga kaso, maaaring gawing normal ang thyroid function at bumuti ang kondisyon ng pasyente. 30% ay humahantong sa pagbuo ng hypothyroidism.

Kung, hanggang sa simula ng pagbubuntis, ang isang tagapagpahiwatig ng 5.6 mIU / ml ay maaaring ituring na isang katanggap-tanggap na antas ng mga antibodies, pagkatapos ay sa panahon ng pagdadala ng isang bata hindi ito dapat tumaas nang mas mataas kaysa sa 2.5 mIU / ml. Kung ang markang ito ay lumampas, ang doktor ay magrereseta ng mga naaangkop na gamot upang gawing normal ang paggana ng thyroid gland.

Sa kaso kapag ang antas ng hormone AT TPO ay nakataas sa isang babae, ngunit ang iba pang mga sintomas ng autoimmune thyroiditis ay hindi napansin, ang babae ay sinusunod ng isang endocrinologist para sa pagsubaybay at pagsusuri sa buong panahon ng pagbubuntis. Kasabay nito, ang isang control blood sampling para sa pagsusuri ay isinasagawa minsan sa isang trimester.

Unang trimester: Ang mababang antas ng thyroid-stimulating hormone (TSH) ay normal. Kung ang mga antas ng antibodies sa TPO at TSH ay tumaas, pagkatapos ay masuri ang pagbaba sa functional reserve ng thyroid gland. Nangangahulugan ito na may posibilidad na magkaroon ng hypothyroxinemia. Ang pagsusuri ay isinasagawa bago ang ika-12 linggo ng pagbubuntis. Ang napapanahong pagsusuri ay maiiwasan ang posibleng kusang pagpapalaglag at hindi kanais-nais na mga kahihinatnan para sa bata. Sa kaso ng mataas na rate, ang doktor ay kadalasang nagrereseta ng kurso ng L-thyroxine.

Kung ang problema ay hindi natukoy sa oras, kung gayon ang mga hindi kasiya-siyang kahihinatnan ay posible:

  • Hypothyroidism, o pag-unlad nito;
  • Mga komplikasyon ng isang obstetric na kalikasan sa panahon ng pag-unlad ng pagbubuntis;
  • Biglaang abortion;
  • Ang pag-unlad ng postpartum thyroiditis.

Napakahalaga para sa mga umaasam na ina na tandaan ang mga posibleng kahihinatnan at magpatingin sa doktor sa isang napapanahong paraan.

Anong mga paraan ng paggamot ang ginagamit sa kaso ng paglihis mula sa pamantayan

Kung mataas ang AT TPO, inireseta ang paggamot sa gamot. Inireseta ng doktor ang mga pagpapalit ng hormone, na tinutukoy ang dosis at tagal ng kurso nang mahigpit nang paisa-isa para sa bawat pasyente, depende sa kaso.

  • Autoimmune thyroiditis. Sa sakit na ito, may posibilidad ng karagdagang pag-unlad ng hypothyroidism. Walang mataas na dalubhasang gamot para sa paggamot ng sakit na ito, samakatuwid, depende sa resulta, ang doktor ay madalas na magreseta ng ilang mga gamot hanggang sa piliin niya ang pinaka-epektibo.
  • Kung ang mga sintomas ng mga problema sa cardiovascular system ay natukoy, pagkatapos ay inireseta ang therapy sa paggamit ng mga beta-blockers.
  • Kung ang pasyente ay pumasok sa thyrotoxic phase, ang mga parmasyutiko ay hindi inireseta, dahil walang hyperthyroidism.
  • Ang replacement therapy ay isinasagawa sa tulong ng mga gamot sa thyroid, na kinabibilangan ng levothyroxine (L-thyroxine). Inireseta din ito para sa mga buntis na kababaihan. Ang dosis ay pinili batay sa nakuha na mga pagsusuri ng antas ng mga thyroid hormone. Paminsan-minsan, ang isang babae ay kumukuha ng mga pagsusuri muli upang masubaybayan ng doktor ang mga pagbabago sa klinikal na larawan.
  • Sa subacute thyroiditis, posible ang isang parallel na kurso ng iba pang mga autoimmune disease. Sa mga kasong ito, ang pasyente ay makakatanggap ng glucocorticoids, na bahagi ng Prednisolone. Gayundin, ang pasyente ay inireseta ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, kung mayroong pagtaas sa mga titer ng autoantibody. Kung ang katotohanan ng pagpiga sa thyroid gland ng mga mediastinal organ ay napansin, ang interbensyon sa kirurhiko ay inireseta.

Ang paggamot ay isinasagawa sa isang kumplikadong may appointment ng mga bitamina at gamot ng mga adaptogenic na katangian. Sa hinaharap, inireseta ng doktor ang isang dosis ng pagpapanatili ng mga gamot na iniinom ng isang tao sa buong buhay.

Paano isinasagawa ang pamamaraan ng pagsusuri at anong paghahanda ang kinakailangan?

Upang ang pagsusuri ay maging epektibo hangga't maaari, ipinapalagay na ang pasyente ay maghahanda nang maaga para sa sampling ng dugo. Para sa mga layuning ito:

  • Humigit-kumulang 1 buwan sa ilalim ng pangangasiwa ng isang endocrinologist, ang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng mga thyroid hormone ay itinigil.
  • Ilang araw bago ang pamamaraan, ang paghahanda ng yodo ay tumigil din.
  • Sa bisperas ng pagsusuri, dapat iwasan ng pasyente ang mataas na pisikal na pagsusumikap, alkohol at paninigarilyo. Kung maaari, alisin ang anumang nakababahalang epekto.

Ang materyal para sa pagsusuri ay kinuha sa isang walang laman na tiyan. Ang pasyente ay maaaring uminom ng tubig, dahil ang iba pang mga inumin ay maaaring masira ang larawan ng hormonal background.

Mga tampok ng pag-decode ng pagsusuri ng dugo AT sa TPO

Ang serum ay nakahiwalay sa dugo ng pasyente sa pamamagitan ng centrifugation bilang pangunahing materyal. Ang paraan ng direktang pagsusuri ng dugo para sa AT TPO ay tinatawag na "chemiluminescent immunoassay" o "enzyme-linked immunosorbent assay". Ang pag-aaral ay isinasagawa sa mga espesyal na kagamitan sa laboratoryo.

Dahil ang pamamaraan ay na-standardize, anuman ang laboratoryo, ang pag-decode ng endocrinologist ay isasagawa sa parehong paraan.

Ang pamantayan para sa immunoassay ng enzyme ay ang mga tagapagpahiwatig:

  • hanggang sa 30 IU / ml para sa mga taong wala pang 50 taong gulang;

Pamantayan para sa pagsusuri ng immunochemiluminescent:

  • hanggang sa 35 IU / ml para sa mga taong wala pang 50 taong gulang;
  • hanggang sa 50 IU / ml para sa mga pasyente na may edad na 50 taong gulang at mas matanda.

Mahalagang tandaan na ang pagsusuri ng mga antibodies sa TPO kung ang isang tao ay higit sa 50 taong gulang ay maaaring magpakita ng isang antas ng hanggang sa 100 IU / ml, na nangangahulugan din ng pamantayan. Dahil sa malaking bilang ng mga salik na nakakaapekto sa interpretasyon ng mga resulta ng pagsusuri sa dugo ng AT para sa TPO, ang pag-decode ay dapat gawin lamang ng isang kwalipikadong endocrinologist.

Bibliograpiya

  1. Mga sakit sa thyroid sa mga kababaihan ng edad ng reproductive. Gabay para sa mga doktor. - M.: GEOTAR-Media, 2013. - 487 p.
  2. Ivanova, V. Mga sakit sa thyroid at diabetes / V. Ivanova. - M.: Mundo ng pahayagan, 2013. - 128 p.
  3. Kazmin, V.D. Mga sakit ng thyroid at parathyroid glands / V.D. Kazmin. – M.: Phoenix, 2009. – 256 p.

⚕️ Olga Alexandrovna Melikhova - endocrinologist, 2 taong karanasan.

Nakikitungo sa mga isyu ng pag-iwas, pagsusuri at paggamot ng mga sakit ng endocrine system: thyroid gland, pancreas, adrenal glands, pituitary gland, gonads, parathyroid glands, thymus gland, atbp.

Ang pamantayan ng TPO AT sa mga kababaihan (tulad ng sa mga lalaki) ay 0-35 IU / ml (o ayon sa isa pang sukat ng pagsukat 5.5 U / ml) para sa edad na hanggang 50 taon, at 1-100 IU / ml para sa mga matatandang tao. Gayunpaman, ang mga figure na ito ay medyo tinatayang, dahil ang iba't ibang mga laboratoryo ay gumagamit ng iba't ibang mga pamamaraan ng pananaliksik at iba't ibang mga yunit ng pagsukat. Samakatuwid, kapag tinatasa ang antas, dapat una sa lahat gamitin ang data na nilalaman sa talahanayan ng mga pamantayan ng laboratoryo kung saan isinagawa ang pagsusuri sa dugo.

Ang pamantayan ng TPO ay hindi isang hindi malabo na tagapagpahiwatig ng sakit, ngunit kahit na isang nakahiwalay na kadahilanan. Sa panahon ng pagsusuri, ang iba pang mga pagsusuri ay isinasagawa nang magkatulad. At tanging sa kumbinasyon ng iba pang mga pagsusuri, ang paglihis ay maaaring magbigay ng ilang batayan para sa mga konklusyon.

80OBKAQuLuM

Bilang isang patakaran, ang pagtaas ng TPO AT (o sinasabi rin nilang "AT hanggang TPO") ay nagpapahiwatig ng mga problema sa thyroid gland, ngunit maaari rin itong maging isang pagpapakita ng iba pang mga sakit. Halimbawa, ang mga sakit na autoimmune ay maaari ring magdulot ng mataas na antas ng TPO antibodies (rheumatoid arthritis, diabetes mellitus, systemic lupus erythematosus, pernicious anemia). At sa ilang mga kaso, ang isang mataas na antas ng TPO antibodies ay maaaring mangyari nang walang anumang sakit. Para sa ilang mga organismo, ang para sa karamihan ay itinuturing na isang tumaas na antas ay ang pamantayan. Samakatuwid, imposibleng gumawa ng isang hindi malabo na diagnosis lamang sa pagsusuri na ito. Sa mga kababaihan, ang mga problema sa thyroid gland ay 3 beses na mas karaniwan kaysa sa mga lalaki, at sa paningin at sa pamamagitan ng pagsisiyasat sa mga unang yugto, ang sakit na ito ay mas mahirap masuri. Sa mga lalaki, ang balat sa paligid ng thyroid gland ay mas manipis at ang fat layer ay mas manipis. Samakatuwid, kapwa biswal at sa pamamagitan ng pagsisiyasat, ang diagnosis ay mas madali.

Samakatuwid, ang mga kababaihan ay dapat na maging mas matulungin sa pagsusuri ng mga antibodies ng TPO, dahil ang pagpapabaya sa naturang pagsusuri ay maaaring makaligtaan ang pagsisimula ng sakit sa thyroid. At ito ay puno ng napaka-kumplikadong mga kahihinatnan, hanggang sa interbensyon sa kirurhiko. Sa buong buhay magkakaroon ng problema sa pagtaas ng timbang (na para sa maraming kababaihan ay karaniwang isang problema), dahil ang thyroid gland ay gagana sa matinding paggana mode. Sa kasong ito, magkakaroon ng alinman sa hindi sapat na gawain ng thyroid gland, na hindi maiiwasang hahantong sa mga metabolic disorder at isang pangkalahatang pagpapahina ng mga pag-andar ng katawan (posibleng mawalan ng timbang, ngunit sa gastos ng kalusugan), o, sa kabaligtaran, ang pituitary gland, na nagpapasigla sa paggawa ng mga hormone para sa thyroid gland, ay magsisimulang tumaas ang dami ng produksyon, na hahantong sa pagtaas ng timbang.

At kahit na ang isang maliit na calorie na nilalaman ng pagkain ay hahantong sa halos kumpletong asimilasyon at pagtaas ng timbang sa isang napakalaking rate. Kasabay nito, ang mga diyeta ay simpleng mangliligalig, hahantong sa isang estado ng nerbiyos, ngunit walang praktikal na epekto sa anyo ng pagbaba ng timbang. Ang pinakamaliit na epekto sa anyo ng 2-3 kg bawat linggo ay hindi binibilang. Ito ay nasa loob ng normal na pagbabago-bago dahil sa pag-alis ng moisture sa katawan. At, sa pamamagitan ng paraan, ang katawan ay lagyang muli ang mga ito. Nilagyan niya muna ng moisture.

Normal na halaga at mga paglihis

Ang AT TPO ay dinaglat bilang "antibodies sa thyroperoxidase". Ang mga antibodies na ito ay nagkakamali sa pag-unawa sa mga thyroid enzyme bilang dayuhan at nagsimulang labanan ang mga ito. Ang thyroid peroxidase ay isang enzyme (tinatawag ding "thyroid peroxidase") na nakakaapekto sa produksyon ng mga hormones gaya ng thyroxine (T4) at triiodothyronine (T3). Ang thyroid peroxidase ay pinasigla ng thyroid-stimulating hormone (TSH), na ginawa ng pituitary gland. Kaya, ang pag-atake ng mga antibodies sa thyroperoxidase ay humahantong sa pagbawas sa paggawa ng T4 at T4. Ang 4 na tagapagpahiwatig na ito (TSH, AT TPO, T3, T4) ang mga pangunahing para sa naturang pagsusuri sa dugo.

Malaki ang impluwensya ng T3 at T4 (thyroid hormones). Wala silang "mga target", ngunit gumagana sa lahat ng mga selula ng katawan. Kung ang produksyon ng mga hormone na ito ay nagambala, ang pangkalahatang metabolismo sa katawan ay nagambala, na humahantong sa mga pathology: hypothyroidism o hyperthyroidism.

Ang hypothyroidism ay ipinakita sa pamamagitan ng paglitaw ng goiter, pagtaas ng timbang, tuyong balat, pagkawala ng buhok, paninigas ng dumi.

Ang hyperthyroidism ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng labis na pagpapawis, mabilis na tibok ng puso, pagkagambala sa pagtulog, panghihina at panginginig ng mga kamay, at pagbaba ng timbang.

Sa panahon ng pananaliksik, nabuo ang isang tiyak na lohikal na kadena ng pananaliksik, kung saan pinagsama ang ilang mga pagsusuri:

  1. Ang pagbaba sa antas ng T3 at T4 ay nagpapahiwatig ng hindi sapat na gawain ng thyroid gland.
  2. Kung ang TSH ay normal o masyadong mataas, nangangahulugan ito na may problema sa thyroid gland. Bukod dito, kung overestimated ang AT hanggang TPO, kung gayon ang problema ay nasa loob nito, kung hindi, pagkatapos ay isa pang problema (halimbawa, pinsala sa makina, atbp.).
  3. Kung ang TSH ay minamaliit, at ang AT TPO ay normal, kung gayon mayroong problema sa pituitary gland.

Ang pamantayan sa mga kababaihan ayon sa pagtatasa ng AT hanggang TPO ay hindi gaanong naiiba sa mga lalaki. Ang isang espesyal na kaso ay pagbubuntis. Sa panahon ng pagbubuntis, ang hyperthyroidism ay maaaring magpanggap bilang mga pagpapakita ng pagbubuntis. Ngunit ang mga problema sa thyroid gland ay may negatibong epekto hindi lamang sa katawan ng umaasam na ina, kundi pati na rin sa katawan ng bata. Samakatuwid, dapat maging matulungin ang isa sa pagsusuri ng dugo para sa AT TPO. Ang katotohanan ay sa panahon ng pagbubuntis, ang isang sitwasyon ay posible kapag ang T3 at T4 ay normal, at ang TSH at AT TPO ay nadagdagan. Dahil sa mga pagbabago sa hormonal sa katawan ng isang buntis, ang pituitary gland ay gumagawa ng mas mataas na halaga ng TSH, na ang labis ay neutralisahin ng mga antibodies ng TPO. Ngunit ang kalagayang ito ay hindi maaaring tumagal magpakailanman. Maaga o huli, marahil pagkatapos ng pagtatapos ng pagbubuntis, ngunit malamang na mas maaga, ang ekwilibriyong ito ay titigil dahil ang mga antibodies sa thyroid peroxidase ay magpapawalang-bisa sa mas maraming mga thyroid cell. Ang isang exacerbation ay maaaring mangyari sa anumang oras, at sa isang napakalakas na yugto.

Ang mga antibodies sa thyroperoxidase ay partikular na panganib sa fetus, dahil madali nilang nalampasan ang placental barrier at pumasok sa katawan ng bata mula sa dugo ng ina. Ito ay nagdudulot ng panganib sa pagkagambala sa paggana ng katawan ng sanggol sa sinapupunan.

Anong mga sintomas ang sinusuri

Ang isang pagsusuri para sa mga antibodies sa TPO ay isinasagawa bilang bahagi ng isang immunochemiluminescent assay (ICLA). Ito ay batay sa pakikipag-ugnayan ng mga antigen at antibodies (humigit-kumulang tulad ng sa radioactive analysis), ngunit sa halip na mga radioactive isotopes, ang mga espesyal na non-radioactive substance na may kakayahang maglabas ng luminescence (luminesce) ay ginagamit bilang isang "label". Kaya, posible na ayusin ang density ng mga antibodies. Ang pamamaraang ito ay napakahusay at medyo tumpak. Ngunit ang pagsasagawa ng pagsusuri na ito ay nangangailangan ng mataas na kwalipikadong mga katulong sa laboratoryo, mahusay na pamamaraan at isang seryosong saloobin sa pagsusuri para sa anti-TPO sa bahagi ng pasyente.

Ang pagsusuri na ito ay itinalaga:

  • sa pagkakaroon ng mga paglabag sa halaga ng TSH, T3 o T4;
  • na may mga sintomas ng hypothyroidism o hyperthyroidism;
  • na may pagbuo ng goiter, node, tumor;
  • na may kanser sa thyroid gland;
  • kapag nag-aayos ng pagbubuntis o pagkatapos ng panganganak, na may mga kahina-hinalang diagnosis sa panahon ng pagbubuntis;
  • kapag nagpaplano ng interbensyon sa kirurhiko o pagkatapos ng operasyon;
  • kapag gumagamit ng mga diskarte sa pagbaba ng timbang.

Mahalagang tandaan na ang naturang pagsusuri ay hindi sapat sa sarili. Isinasagawa ito kasama ng iba pang mga pag-aaral:

  • pagsusuri ng dugo para sa nilalaman ng mga lymphocytes;
  • immunogram para sa pagkakaroon ng hindi lamang mga antibodies sa TPO, kundi pati na rin ang TSH at TG (thyroglobulin);
  • pagsusuri para sa halaga ng T3 at T4 (kabuuan at libre);
  • Ultrasound (pagsusuri sa ultrasound);
  • biopsy (pinong karayom), kung kinakailangan.

Ang lahat ng mga pag-aaral na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang linawin ang diagnosis, pag-aralan ang parehong pangkalahatang kondisyon ng katawan at partikular na ang thyroid gland, at masuri ang pagkakaroon ng kakulangan sa yodo.

Ang pag-decipher ng pagsusuri ng anti-TPO ay isinasagawa ng isang endocrinologist, na isinasaalang-alang ang kasarian, edad, pati na rin ang impormasyon sa pagmamana, diyeta, pamumuhay at paggamit ng mga gamot, sa partikular, na naglalaman ng neuroleptics o glucocorticoids.

Mga sakit na maaaring masuri

Ang mga naturang sakit ay kinabibilangan ng:

  • nagkakalat ng goiter (nakakalason);
  • thyroiditis (postpartum, autoimmune, Hashimoto);
  • hyperthyroidism o hypothyroidism (kabilang ang mga bagong silang).

Ang mga sakit na pumukaw sa paglitaw ng mga antibodies ng TPO sa katawan ay kadalasang "pangalawang" at sila mismo ang mga sintomas ng mas malubhang sakit.

Samakatuwid, ang diagnosis at reseta ng isang kurso ng paggamot ay dapat gawin ng isang doktor. Isang napakalaking listahan ng mga posibleng sakit.

Ang mga sakit sa autoimmune, halimbawa, ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na hindi posible na matukoy ang orihinal na dahilan kung bakit biglang nagsisimula ang immune system na "atakehin" ang iyong katawan. Mayroong maraming mga istatistikal na data na nagpapahintulot sa amin na iugnay ang hitsura ng naturang mga sakit sa iba't ibang mga kadahilanan, sa isang antas o iba pang kasama ng hitsura ng sakit. Sa maraming mga kaso, medyo epektibong mga paraan ng paggamot ay natagpuan kahit na. At dito mahalaga na huwag magkamali.

O vice versa. Mayroong mga sakit na halos 100% ay dapat na pasiglahin ang paglaki ng mga antibodies ng TPO, ngunit ang antas ay normal. Nangangahulugan ito na muli ang isang bagay ay "hindi gumagana".

Samakatuwid, ang interpretasyon ng mga resulta ng pananaliksik ay dapat isagawa ng isang doktor. Hindi isang pamilyar na nars, hindi isang parmasyutiko, at hindi kahit isang "all-knowing" na kapitbahay. Napakataas ng presyo ng pagkakamali, bata man o matanda. Kahit na ang mga nakaranasang doktor ay hindi laging mabilis na matukoy ang sakit na nagbigay ng ganoong resulta.

7P4XhYsDBnY

Ang dugo para sa pagsusuri ay kinuha mula sa isang ugat. Inirerekomenda na kumuha ng pagsusulit sa isang walang laman na tiyan, at sa isip, huwag kumain pagkatapos ng 19:00 pm. Ang pinakamainam na oras para sa pagsubok ay 8:00-11:00. Sa bisperas ng pagsusulit, dapat mong iwasan ang mabigat na pisikal na pagsusumikap at huwag manigarilyo nang hindi bababa sa 30 minuto bago ang pagsusulit.

Ang pagsusuri sa dugo ng AT-TPO ay nakakakita ng mga antibodies sa thyroid peroxidase. Nakakatulong ito upang matukoy ang pagsalakay ng immune system sa sariling mga selula ng katawan. Sa wastong paggana ng thyroid gland, kapag ang bakterya at mga virus ay tumagos, ang mga antibodies ay ginawa sa katawan na lumalaban sa mga pathogenic microorganism.

Kung ang proseso ay nagambala, pagkatapos ay ang mga antibodies ay magsisimulang sirain ang kanilang sariling mga selula. Ang thyroid peroxidase, thyroglobulin, ang pinakamahirap. Ang pagkakaroon ng pagsusuri, maaari mong matukoy ang problema sa isang napapanahong paraan, masuri kung gaano kalaki ang naranasan ng immune system, at gumawa ng mga hakbang upang maibalik ito.

Kahalagahan ng pagsusuri

Kapag nabigo ang mga panlaban ng katawan, ang balanse ng mga thyroid hormone, na kailangan para sa:

  • Ang gawain ng kalamnan ng puso.
  • Wastong paggana ng respiratory system.
  • Panatilihin ang pagpapalitan ng init.
  • Wastong pagbuo at paglaki ng katawan.
  • Normalisasyon ng digestive tract.
  • Napapanahon at kumpletong pagsipsip ng oxygen.

Kung ang mga marker ng T3 at T4 ay ibinaba sa katawan ng bata, ito ay humahantong sa pisikal at mental na pagkaantala, pagkaantala sa pag-unlad, at kapansanan sa pagbuo ng central nervous system at skeleton.

Itinataguyod ng Peroxidase ang paglabas ng yodo na nasa T4 thyroxine at T3 triiodothyronine sa mga panloob na hormone. Sa paglitaw ng mga antibodies, ang prosesong ito ay nabalisa, ang attachment ng yodo sa thyroglobulin ay mahirap, na nagiging sanhi ng mga metabolic disorder,
nagiging sanhi ng pag-crash nito.

Kailan kailangan ang pagsusuri para sa AT-TPO?

Ang indikasyon para sa pagsusuri ay isang hinala ng thyroiditis, kapag ang ultrasound ay nagpapakita ng isang pinababang echogenicity ng thyroid tissue. Maaari rin itong inireseta para sa heterogeneity ng istraktura o isang pagtaas sa laki ng organ.

Bilang karagdagan, ang pagsusuri ay kinakailangan para sa:

  • Pagkakaroon ng goiter.
  • Posibleng AIT at thyrotoxicosis, natukoy sa unang pagkakataon.
  • Nakataas na TSH sa mga buntis na ina.
  • Hindi pagsunod sa mga pamantayan ng mga tagapagpahiwatig T3, T4,.
  • Mga Sakit ng Basedow.
  • Mga malignant na tumor sa thyroid gland.
  • Pretibial myxedema.
  • Sakit ng Graves.
  • Non-thyroid pathologies ng isang autoimmune na kalikasan.
  • Ang thyroiditis ni Hashimoto.
  • Hyperthyroidism.
  • Pagkatapos ng masalimuot na panganganak.
  • Ang pagkakaroon ng mga autoimmune deviations sa gawain ng thyroid gland o iba pang mga organo.

Ang pamamaraan ay ipinag-uutos din bago ang in vitro fertilization, operasyon at sa postoperative period.

Kung mayroong anumang pagdududa, upang kumpirmahin o pabulaanan ang mga hinala, maaaring irekomenda ng doktor ang pagkuha ng mga karagdagang pagsusuri:

  • sa bilang ng mga lymphocytes.
  • Immunogram.
  • Ang nilalaman ng T3 at T4 sa pangkalahatan at libreng estado.
  • Biopsy.

Mga tampok ng pagsusuri

Kung ang isang pasyente ay naka-iskedyul na mag-donate ng dugo para sa mga antibodies sa thyroid peroxidase, pagkatapos ay isang buwan bago ang pagsusuri, kinakailangan na ihinto ang pagkuha ng lahat ng mga hormonal na gamot para sa thyroid gland.

Ang mga paghahanda na naglalaman ng aktibong yodo ay dapat alisin 2 araw bago ang pagsusuri. Bilang karagdagan, inirerekumenda na ibukod ang pisikal na aktibidad at masamang gawi ng hindi bababa sa isang araw bago kumuha ng dugo. Kung ipinasa mo ang materyal nang walang paghahanda, pagkatapos ay may mataas na panganib ng isang maling resulta. Ang pagkain bago ang pag-aaral ay ipinagbabawal, pinapayagan na uminom ng ordinaryong tubig sa maliit na dami.

Ang microsomal index ay maaari lamang matukoy sa pamamagitan ng pagsusuri sa venous blood. Ang mga resulta ng pagsusuri ay karaniwang handa sa isang araw.

Mga dahilan ng pagtaas

Ang mataas na mga rate ay sinusunod sa:

  • Diabetes mellitus.
  • Talamak na pagkabigo sa bato.
  • Pag-iilaw ng leeg at ulo.
  • endocrine pathologies.
  • Rayuma.

Mga sintomas ng mga paglabag sa tagapagpahiwatig

Kapag mayroong patuloy na kakulangan ng mga thyroid hormone sa katawan, ang pasyente ay nasuri na may hypothyroidism. Sa sakit na ito, ang produksyon ng triiodothyronine, thyroxine at calcitonin ay may kapansanan.

Ang mga dahilan ay karaniwang namamalagi sa nagpapasiklab na proseso sa loob ng thyroid gland, mga karamdaman sa hypothalamus o pituitary gland. Ang patolohiya na ito ay pantay na karaniwan sa mga kalalakihan at kababaihan.

Ang rate ng pag-unlad ng proseso ay maaaring magkakaiba, mula sa ilang buwan hanggang 20 taon. Maaaring pabagalin ng maagang pagsusuri ang sakit at ihinto ang pagkasira ng cell.

Ang mga sintomas ng hypothyroidism ay:

  • Pagkahilo, pagkapagod, pagkagambala sa pagtulog, pag-aantok.
  • Puffiness sa iba't ibang bahagi ng katawan o mucous membranes.
  • Paglabag sa konsentrasyon, atensyon, memorya, aktibidad ng kaisipan.
  • Mga sakit ng gastrointestinal tract.
  • Sobrang timbang ng katawan.
  • Kaunting panahon.
  • Xeroderma.
  • Mga sakit sa buhok at kuko.
  • Mga problema sa sekswal na buhay.
  • Malaise sa malamig o mainit na panahon.
  • Sakit ng kalamnan, cramps, pamamanhid ng mga paa't kamay.
  • Cardiomegaly, arterial hypotension, bradycardia.
  • Anemia, pagbaba ng hemoglobin.
  • Madalas sipon.
  • Depressive na estado.
  • Problema sa adrenal.

Sa thyrotoxicosis, mayroong labis na produksyon ng thyroxine at triiodothyronine. Ang sakit ay madalas na nagkakaroon ng hormonal imbalance, kaya kadalasang nasusuri ito sa mga kababaihan. Ang mapanganib na yugto ay pagbubuntis, panganganak at menopause..

Ang mga sintomas ng thyrotoxicosis ay ang mga sumusunod:

  • Biglang pagbaba ng timbang.
  • Ang init sa katawan.
  • Emosyonal na kawalan ng timbang, nerbiyos.
  • Nadagdagang pagpapawis.
  • Tachycardia.
  • Kawalan ng pag-iisip, kapansanan sa memorya, kapansanan sa pag-iisip.
  • Kaunting panahon, patuloy na pagkapagod.
  • Paglabag sa dumi ng tao, paninigas ng dumi, pagtatae.

Pag-decryption

Ang mga handa na pagsusuri ay maaaring ipakita sa therapist, ngunit ang paggamot ay kadalasang inireseta ng isang endocrinologist. Ang isang tagapagpahiwatig ng hanggang sa 30 IU / ml ay itinuturing na normal, ito ay tipikal para sa mga taong wala pang 50 taong gulang, sa katandaan ang tagapagpahiwatig ay umabot sa 50 IU / ml.

Interpretasyon ng mga resulta ng immunochemiluminescent data ayon sa edad: 35 IU / ml hanggang 50 taon, at 100 IU / ml pagkatapos.

Paggamot para sa nakataas

Hindi posible na ganap na maibalik ang kalusugan ng pasyente kapag tumaas nang husto ang titer ng antibody. Ang Therapy ay naglalayong mapabuti ang paggana ng mga panloob na organo at alisin ang mga malalang sintomas. Maaaring gamitin ang parehong surgical at konserbatibong mga uri ng paggamot.

Ang synthetic hormone therapy ay ipinahiwatig para sa sakit na Graves. Gayundin, na may autoimmune o postpartum thyroiditis sa mga kababaihan, ginagamit ang hormonal na paggamot. Kailangan ng operasyon para sa diffuse toxic goiter, nodular sa malubhang yugto, yodo-induced thyrotoxicosis, at ang bahagi ng gland ay aalisin.

Upang mapababa ang antas ng mga hormone, inirerekomenda ang pasyente:

  • Iwanan ang alak at paninigarilyo.
  • Iwasan ang direktang sikat ng araw sa balat sa tag-araw.
  • Tumanggi na bisitahin ang solarium.
  • Limitahan ang paggamit ng mga kemikal sa bahay.
  • Sundin ang isang diyeta.
  • Uminom ng mga bitamina complex.
  • Iwasan ang stress.
  • Mag-ingat sa impeksyon.

Pag-downgrade

Kahit na may mababang antas, ang kalagayan ng isang tao ay maaaring maging normal. Kung ang tagapagpahiwatig ay ibinaba, pagkatapos ay inirerekomenda na gawin muli ang pagsusuri, upang ibukod ang mga pagkakamali sa laboratoryo. Kapag ang tugon ay nananatili sa parehong antas, ang mga pagbabago ay maaaring dahil sa isang genetic predisposition o pagkakaroon ng mga sakit na autoimmune.

Upang gawing normal ang hormone, dapat mong:

  • Upang tanggihan mula sa masamang gawi.
  • Suriin ang iyong diyeta.
  • Magpasok ng isang malusog na pang-araw-araw na gawain.
  • Iwasan ang stress.
  • Lumipat sa isang environment friendly na lugar.

Normal sa panahon ng pagbubuntis

Sa mga unang yugto, ang paglitaw ng mga antibodies ay maaaring natakpan ng labis na produksyon ng TSH. Ngunit sa paglipas ng panahon, ang thyroid hormone ay humihina, ang mga selula ay nawasak sa pamamagitan ng pagkilos ng mga antibodies.

Ang pagtatasa ng mga tagapagpahiwatig ay dapat gawin ayon sa pangkalahatang data ng isang partikular na laboratoryo, dahil sa iba't ibang mga teritoryo ang tagapagpahiwatig ay sinusukat sa iba't ibang mga yunit. Bilang karagdagan, ang isang kumplikado ng iba pang mga pagsubok ay isinasagawa, na ginagawang posible upang makilala ang patolohiya.

Sa malusog na mga may sapat na gulang, ang tagapagpahiwatig ay hindi dapat lumampas sa 5.6 mIU / ml, at sa panahon ng pagbubuntis hindi ito dapat lumampas sa 2.5 mIU / ml.

Ang mga kahihinatnan ng pagtaas ng rate

Upang ibukod ang mga komplikasyon sa panahong ito, inirerekumenda na gawin ang pagsusuri na ito nang walang pagkabigo sa panahon ng pagbubuntis. Sa pagtaas ng titer, may banta sa paglitaw ng:

  • Hyperthyroidism sa pagbubuntis.
  • Autoimmune thyroiditis.
  • Nakakalat na nakakalason na goiter.
  • Hypothyroidism sa isang bata.
  • Postpartum thyroiditis sa isang babae.

Ang napapanahong pagsusuri ay nagpapahintulot sa iyo na protektahan ang ina at ang hindi pa isinisilang na bata. Kung ang pagsusuri para sa Ab-TPO ay nagpapakita ng mataas na halaga sa loob ng mahabang panahon, ang thyroiditis ay maaaring umunlad sa mga buntis na kababaihan, ito ay nagpapakita mismo 2-3 buwan pagkatapos ng panganganak. Nangyayari ito sa 5-10% ng mga kaso, at kung ang mga antibodies sa thyroid peroxidase ay sinusunod, ang porsyento na ito ay tataas ng 2 beses.

Ang isang komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring ang pagkupas nito, pagkakuha, o mga abnormalidad sa pagbuo ng fetus.

Ang mga malfunctions ng thyroid gland ay nakakaapekto sa metabolismo, nerbiyos, cardiovascular, porno-motor, reproductive, digestive system, na, na may matagal na hindi aktibo, ay maaaring maging sanhi ng isang bilang ng mga pathologies ng iba't ibang direksyon.

Hindi alam ng lahat kung ano ang ibig sabihin kapag ang AT-TPO ay itinaas o ibinaba. Ang pamantayan ay mahalaga, at ang pagbabago ng parehong pataas at pababa ay medyo mapanganib. Ang maagang pagsusuri ay nakakatulong upang maiwasan ang gulo.