Fractional na nutrisyon pagkatapos alisin ang tiyan. Nutrisyon pagkatapos alisin ang tiyan para sa kanser

Ang isang cancerous diagnosis ng tiyan ay hindi isang pangungusap. Kasama sa paggamot para sa ilang uri ng kanser. Ito ay maaaring humantong sa isang bilang ng mga pagbabago sa pamumuhay at mga gawi sa pagkain. Ang gastrectomy ay ang pagtanggal ng bahagi o lahat ng tiyan. Espesyal na atensyon Ito ay ibinibigay sa kung anong uri ng pagkain pagkatapos alisin ang tiyan sa kanser ang itinalaga sa pasyente. Kakulangan ng pangunahing organ ng pagtunaw makabuluhang nakakaapekto sa suplay ng kuryente.

Upang malutas ang mga problema ng tiyan, kung ang iba pang mga uri ng paggamot ay hindi makakatulong, ang pag-alis ng organ ay ginagamit sa mga sumusunod na kaso:

  • benign tumor;
  • dumudugo;
  • pamamaga;
  • pagbubutas ng dingding ng tiyan;
  • polyp, o paglaki sa loob ng iyong tiyan;
  • kanser sa tiyan;
  • malubhang ulser o duodenal ulcer.

Sa isang ulser sa tiyan, kinakailangan upang mapanatili ang normal na kaasiman ng tiyan. gastric juice nagpapababa ng kaasiman kung umiinom ka ng katas ng repolyo at dahan-dahang maglakad pagkatapos kumain.

Mayroong tatlong pangunahing uri ng gastrectomy:

  • Partial resection - pagtanggal ng bahagi ng tiyan. Bilang isang tuntunin, ang mas mababang kalahati ng tiyan ay inalis, ang natitirang bahagi ay konektado sa mga bituka.
  • Pag-alis ng buong tiyan - ang esophagus ay konektado sa maliit na bituka.
  • Inalis bilang bahagi ng operasyon sa pagbaba ng timbang – hanggang ¾ ng tiyan ay maaaring alisin sa panahon ng gastrectomy sleeve, ang natitira ay hinihila pataas at pinagdikit, na lumilikha ng mas maliit na tiyan at gana.

Pagkatapos ng gastric surgery, nananatili ang kakayahang sumipsip ng mga likido at pagkain. Gayunpaman, kakailanganin mong gumawa ng ilang mga pagbabago sa pamumuhay pagkatapos ng pamamaraan. Ang diyeta ay mahigpit na sinusunod pagkatapos ng operasyon.

Ang ilang mga uri ng operasyon ay maaari ding gamitin upang gamutin ang labis na katabaan. Sa pagpapaliit ng tiyan, mas mabilis itong mapupuno. Ito ay maaaring makatulong sa iyo na kumain ng mas kaunti. Gayunpaman, ang Obesity Surgery ay isinasagawa kapag nabigo ang ibang mga opsyon. Ang mga hindi gaanong invasive na pamamaraan ay kinabibilangan ng:

  • diyeta;
  • isang ehersisyo;
  • paggamot, pagsusuri ng dugo, upang masubaybayan ang pagganap;
  • konsultasyon sa isang nutrisyunista at manggagamot.

Paano maghanda para sa operasyon

Bago ang operasyon, mag-uutos ang iyong doktor ng mga pagsusuri sa dugo at mga pagsusuri sa imaging. Tinitiyak nito na ikaw ay sapat na malusog para sa pamamaraan. Maaaring kailanganin mong ihinto ang pag-inom ng ilang mga gamot bago ang operasyon.

Dapat sabihin ng pasyente sa kanilang doktor ang tungkol sa iba pang mga sakit o pagbubuntis. Ang pasyente ay dapat huminto sa paninigarilyo.

Dagdag ng paninigarilyo karagdagang oras para sa paggaling at maaaring lumikha ng mas maraming komplikasyon.

Ang mga panganib sa gastrectomy ay kinabibilangan ng:

  • acid reflux;
  • pagtatae;
  • dumping syndrome na may hindi sapat na panunaw;
  • impeksyon sa sugat sa paghiwa;
  • impeksyon sa dibdib;
  • panloob na pagdurugo;
  • pagtagas mula sa tiyan;
  • pagduduwal;
  • pagsusuka;
  • ang acid sa tiyan ay tumagos sa esophagus, na nagiging sanhi ng pagkakapilat, pagpapaliit ng mga stricture;
  • pagbara ng maliit na bituka;
  • avitaminosis;
  • pagbaba ng timbang.

Paano isinasagawa ang isang resection?

Mayroong dalawang iba't-ibang paraan nagsasagawa ng gastrectomy. Ang lahat ng mga ito ay ginanap sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ibig sabihin papasok ka malalim na pagtulog sa panahon ng operasyon at hindi mo mararamdaman ang sakit.

Bukas na operasyon - nagsasangkot ng isang malaking paghiwa.

Laparoscopic surgery - gumagamit ng maliliit na paghiwa at mga espesyal na instrumento. Kabilang dito ang mas kaunting sakit at higit pa mabilis na oras pagbawi. Ito ay mga mas advanced na operasyon na may mas mababang antas ng komplikasyon.

Pagkatapos ng operasyon, isasara ng doktor ang tistis gamit ang mga tahi at ang sugat ay malagyan ng benda. Ang pasyente ay sasailalim sa rehabilitation phase sa ilalim ng pangangasiwa ng isang nars. Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay maaaring manatili sa ospital ng isa hanggang dalawang linggo. Sa panahong ito, ang mga tubo ay dadaan sa ilong patungo sa tiyan.

Papayagan nito ang doktor na alisin ang anumang mga likido na ginawa ng tiyan at tulungan kang makaramdam ng pagkahilo. Ang pasyente ay papakainin ng intravenously sa loob ng tatlong araw. Sa ika-apat na araw, ang isang unti-unting 30-50 gramo ng nutrisyon ay nagsisimula pagkatapos ng pag-alis ng tiyan sa kanser na may unti-unting pagtaas sa mga bahagi.

Mga problema sa paglunok

Ang mga problema sa paglunok ay kadalasang nangyayari pagkatapos ng gastric surgery. Ang pagkain ay kadalasang napakabilis na pumapasok sa tiyan mula sa esophagus. Ang pagkain ay bahagyang natutunaw, kaya dapat itong pumasok sa mga bituka sa maliit na dami. Ang tiyan ay maaaring maglaman ng halos 2 litro ng pagkain at inumin. Kung walang tiyan, ang pagkain ay pumapasok sa mga bituka na halos hindi natutunaw, at ang mga bituka ay kukuha lamang malaking bilang ng sabay-sabay. Nangangahulugan ito na dapat kang kumain ng napakabagal at paunti-unti.

Minsan ang bituka ay hindi na tumanggap at magkakaroon ng problema sa paglunok. Maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga gamot upang makatulong na mapabilis ang pagpasa ng pagkain. Karaniwang kinukuha ang mga ito bago kumain. Kapag ang katawan ay umangkop, ang problema ay bahagyang malulutas sa sarili nitong. Ngunit hindi ito nangangahulugan na makakakain ka ng maraming pagkain.

diet therapy

Sa mga unang buwan pagkatapos ng operasyon, inireseta ang wiped diet No. R. Pagkatapos umuwi, maaaring kailanganin mong ayusin ang iyong mga gawi sa pagkain. Maaaring kabilang sa ilang mga pagbabago kapag inalis ang tiyan:

  • ngumunguya ng pagkain nang lubusan;
  • kumain ng mas kaunting pagkain sa araw;
  • unti-unting pagtaas sa bahagi;
  • iba't ibang fractional na nutrisyon;
  • niligis na pagkain;
  • iwasan ang mga pagkain na may mataas na nilalaman mga hibla;
  • kumain ng mga pagkaing mayaman sa calcium, iron at bitamina C at D;
  • uminom ng mga suplementong bitamina.

Maaaring tumagal ang pagbawi pagkatapos ng gastrectomy. Pagkatapos ng lahat, ang iyong tiyan at maliit na bituka unti-unting lalawak. Pagkatapos ay makakakonsumo ka ng mas maraming hibla at makakain ng higit pa. tama na bitamina at mineral.

Oncology sa tiyan, na may oncology ay mas mahusay na kumain ng durog at mala-jelly na pagkain. Ang wastong nutrisyon ay palaging mahirap para sa sinumang malusog na tao, ngunit ang diyeta pagkatapos alisin ang tiyan para sa kanser ay magiging mas mahigpit. Maaaring may problema ang pagduduwal. Maaaring mawalan ng gana saglit ang isang pasyente ng cancer at mawalan ng timbang.

Timbang dapat suportahan masarap na pagkain. Hindi ito ang oras upang paghigpitan ang iyong diyeta. Kung ikaw ay pumapayat o may mga problema sa pagkain, pagkatapos ay kumain ng anumang gusto mo sa isang purong anyo. Kumain ng maliliit na pagkain tuwing 2 hanggang 3 oras hanggang sa bumuti ang pakiramdam mo. Sa hinaharap, kumain ng 4-5 beses sa isang araw.

Ang menu ay dapat na iba-iba: pandiyeta karne at isda, bakwit, oatmeal, cottage cheese, itlog, mashed gulay at fruit jelly, mashed soups, compotes. Kinakailangan na bigyan ng kagustuhan ang mga produktong karne: kuneho, manok, pabo, karne ng baka, karne ng baka. Ibukod ang: tupa, baboy, semolina at dawa. Hindi dapat oversalted ang pagkain.

Maaaring kainin ang tinapay isang buwan pagkatapos ng operasyon. Maaari kang kumunsulta sa isang nutrisyunista na maaaring magbigay sa iyo ng mga ideya kung paano haharapin ang ilan sa mga side effects paggamot.

Kung ang bahagi o lahat ng tiyan ay tinanggal, kailangan mong kumain ng mas kaunting pagkain, ngunit mas madalas. Inirerekomenda na manatili sa loob patayong posisyon pagkatapos kumain. Matutulungan ka ng iyong doktor o nutrisyunista na matukoy ang iyong diyeta.

Kapag ang bahagi o lahat ng tiyan ay tinanggal, ang pagkain na nalulunok ay mabilis na pumapasok sa bituka, na nagreresulta sa iba't ibang sintomas pagkatapos kumain. Ang ilang mga pasyente ay may mga problema sa pagduduwal, pagtatae, pagpapawis at pamumula pagkatapos kumain. Ito ay tinatawag na dumping syndrome. Kapag ang bahagi o lahat ng tiyan ay tinanggal, ang pagkain na nalunok ay mabilis na pumapasok sa mga bituka, na humahantong sa iba't ibang mga komplikasyon.

Minsan ang mga tao ay maaaring mangailangan ng mga nutritional supplement upang makuha ang mga nutrients na kailangan nila. indibidwal na tao maaaring kailangang pakainin sa pamamagitan ng isang tubo na ipinasok sa maliit na bituka. Ginagawa ito sa pamamagitan ng isang maliit na butas sa balat sa tiyan sa panahon ng menor de edad na operasyon upang makatulong na maiwasan ang pagbaba ng timbang at mapabuti ang nutrisyon. Hindi gaanong karaniwan, ang isang tubo na kilala bilang gastrostomy o G-tube ay maaaring ilagay sa ibabang bahagi ng tiyan.

Pagkatapos ng paggamot sa kanser, ang pasyente ay dapat tumanggap ng isang talahanayan ng pandiyeta at maglagay ng mga gawi malusog na pagkain sa lugar.

Ang pagkain ng malusog at pag-iwas sa alak at paninigarilyo ay maaaring mabawasan ang iyong panganib mula sa isang hanay ng mga kanser, pati na rin ang maraming iba pang mga benepisyo sa kalusugan.

Video na nagbibigay-kaalaman

Ang gastrectomy ay isang seryosong interbensyon sa kirurhiko sa gawain ng sistema ng pagtunaw ng katawan, kapag ang bahagi ng tiyan o ang buong organ ay tinanggal. Ang proseso ng paggamot sa pagbawi pagkatapos ng operasyon ay hindi lamang paggamot sa droga. Ang diyeta pagkatapos ng gastrectomy ay mahalaga mahalaga bahagi itong proseso. Ang operasyon na ito ay isinasagawa ayon sa ilang mga indikasyon:

  • kanser sa tiyan;
  • komplikasyon ng gastric ulcer sa anyo ng pagbubutas;
  • polyp pagkakaroon ng isang precancerous kalikasan;
  • stenosis ng pylorus ng tiyan;
  • labis na katabaan.

Pagkatapos ng gastric resection panahon ng pagbawi, na mayroon matagal na panahon at tumatagal ng mga buwan. Ito ay lubhang mahalagang punto sa rehabilitasyon ng pasyente, na tumutukoy sa karagdagang kalidad ng kanyang buhay.

Bakit kailangan ko ng diyeta pagkatapos ng gastrectomy

Ang pag-alis ng bahagi o lahat ng tiyan ay pangunahing nagbabago sa proseso ng panunaw. Upang maibalik ang prosesong ito, nangangailangan ng oras at isang espesyal na mahigpit na diyeta na magliligtas sa may sakit na tiyan. Ang pinakamaliit na pagkakamali sa pagkain ay agad na magbibigay mga sintomas ng pathological sa anyo ng sakit sa tiyan, bigat sa tiyan, belching. Kadalasan pagkatapos ng operasyon, ang isang komplikasyon sa anyo ng isang dumping syndrome ay bubuo.

Dahil sa pagbaba sa dami ng tiyan, ang pagkain kaagad sa malalaking dami ay dumadaan mula sa esophagus patungo sa "maliit" na tiyan at maliit na bituka. Para sa matagumpay na pagsipsip sustansya ang bahaging ito ng panunaw ay nagsisimulang masinsinang binibigyan ng dugo. Pathological na kondisyon mabilis na umuunlad at sinamahan ng sakit ng ulo, pagkahilo, pagbaba presyon ng dugo, tachycardia, na humahantong sa pagkahimatay.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon at maibalik normal na paggana panunaw, diyeta sa panahon ng pagbawi ay gumaganap ng isang pangunahing papel.

Mga pangunahing prinsipyo ng nutrisyon

Upang ang rehabilitasyon ng mga pasyente pagkatapos ng gastric resection ay magpatuloy nang normal, kinakailangan na sundin ang ilang mga prinsipyo sa diyeta:

  • ang pagkain at inumin ay dapat na mainit-init, temperatura na hindi mas mataas sa 24 degrees;
  • ang mga fractional na pagkain ay kinakailangan - hanggang pitong beses sa isang araw;
  • ang dami ng isang solong paghahatid ng pagkain o likido ay dapat na mula 30-50 hanggang 200 gramo;
  • mga produktong pagluluto sa pamamagitan lamang ng pag-uuhaw, pag-stewing o pagluluto sa hurno;
  • gamitin produktong pagkain lamang sa durog na anyo;
  • ang pagkain ay dapat na mayaman sa mga protina;
  • ito ay kinakailangan upang ngumunguya ng pagkain nang lubusan;
  • obserbahan ang pang-araw-araw na gawain at subukang kumain sa parehong oras;
  • pagkatapos kumain, inirerekomenda ang pahinga ng kalahating oras.

Mahalaga! Ang mahigpit na pagsunod sa mga pangunahing prinsipyo sa nutrisyon pagkatapos ng gastric resection ay ang susi sa mabilis na pagpapanumbalik ng digestive system ng katawan.

Mga Naaprubahang Produkto

Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente sa ospital ay agad na nagsisimulang tumanggap ng pandiyeta na nutrisyon. Bago ang paglabas, ang isang dietitian ay dapat kumunsulta sa isang kasunod na rekomendasyon sa pagdidiyeta. Siguraduhing ipahiwatig ang mga produkto na maaaring kainin at kung saan ay napapailalim sa pagbubukod mula sa pagkonsumo.

Basahin din Mga pagkain na nagpapataas ng acid sa tiyan

  • malambot na pinakuluang itlog ng manok;
  • steamed omelet;
  • mababang-taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas;
  • pinatuyong puting tinapay kahapon;
  • "magaan" na karne ng manok, walang taba na karne ng baka;
  • crackers, biskwit;
  • semi-liquid cereal mula sa bigas, bakwit, oatmeal;
  • hindi mataba varieties isda;
  • gulay - kalabasa, zucchini, patatas, talong, kampanilya paminta;
  • mahinang itim o berdeng tsaa;
  • compotes na may kaunting asukal mula sa mga tuyong prutas.

Mga Ipinagbabawal na Produkto

Upang ang panahon ng pagbawi pagkatapos alisin ang tiyan ay magpatuloy nang mahinahon, kinakailangan na ibukod ang mga sumusunod na pagkain mula sa diyeta:

  • matabang karne;
  • kendi;
  • pinausukan at de-latang pagkain;
  • inasnan at adobo na mga gulay;
  • sariwang pastry at malambot na wheat bread;
  • carbonated na inumin;
  • kape at matapang na itim at berdeng tsaa;
  • mga gisantes, beans.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa pagpili ng mga produktong pagkain at mahigpit na pagsunod sa diyeta sa panahon ng operasyon para sa oncology.

Ang nutrisyon sa panahon ng pag-alis ng kanser sa tiyan ay may sariling mga katangian. Sa unang dalawang araw pagkatapos ng operasyon, ang nutrisyon ay isinasagawa nang parenteral. Ang pasyente ay hindi dapat kumain o uminom ng kahit ano sa pamamagitan ng bibig. Pagkatapos ng 48-72 oras, pinapayagan na uminom ng mahinang karne o sabaw ng gulay sa halagang 20 gramo . Ang menu ay unti-unting lumalawak. Makalipas ang isang linggo, maaari kang kumain ng sopas-puree na may minasa na gulay.

Pagkatapos ng dalawang linggo, ang diyeta ay lumalawak nang higit pa, at ang mga pinggan ay idinagdag sa anyo ng malansa na tinadtad na mga cereal na pinakuluan sa tubig, minasa ng pinakuluang gulay, tinadtad na karne sa isang blender, steamed, na may pasta.

Unti-unti, nasanay ang pasyente sa pagkain ng ilang pagkain pagkatapos ng operasyon para sa oncology. Ang pinakamahirap na panahon ng pagbawi ay nagaganap sa loob ng dalawang buwan, kapag ang pasyente ay umangkop sa "bagong" buhay. Sa panahong ito, ang pasyente, maliban medikal na nutrisyon sa ilalim ng pangangasiwa ng isang nutrisyunista, sumasailalim sa paggamot sa gamot na inirerekomenda ng isang gastroenterologist.

Ang pagwawasto ng diyeta ay isinasagawa ng isang nutrisyunista, na isinasaalang-alang pangkalahatang kondisyon pasyente, kalikasan at lakas ng tunog interbensyon sa kirurhiko. Kadalasan, kapag tinanong kung gaano katagal kinakailangan na sundin ang isang diyeta pagkatapos ng operasyon, sinasabi ng mga doktor na sa loob ng mahabang panahon, marahil higit sa isang taon.

I.D. Maksimova, Kandidato ng Medical Sciences,
A.F. mga login, Kandidato ng Medical Sciences

Ang kanser sa tiyan ay patuloy na isa sa pinakakaraniwan mga sakit sa oncological. Ang pangunahing paraan ng paggamot ng mga tumor ng lokalisasyong ito ay kirurhiko. Ang gastric surgery ay isang seryosong interbensyon na nangangailangan ng maingat na paghahanda, na isinasagawa hindi lamang kawani ng medikal kundi pati na rin ng pasyente at ng kanyang pamilya.

Ang preoperative na paghahanda ay binubuo sa isang pangkalahatang pagpapalakas ng paggamot - pagkain na mayaman sa protina, isang sapat na dami ng likido, bitamina, tonics. At sa pagkakaroon ng isang pagpapaliit ng seksyon ng labasan ng tiyan at isang pagkaantala sa mga masa ng pagkain sa loob nito - kumakain lamang ng malambot, kung minsan ay purong pagkain para sa sapat na paglisan nito mula sa tiyan.

Walang gaanong seryosong saloobin ang nangangailangan ng postoperative period. Sa maaga postoperative period ang mga pasyente ay pinagkaitan ng pagkakataong uminom ng tubig at pagkain sa pamamagitan ng bibig. Ang mga pagkain ay gaganapin intravenous administration mga solusyon sa nutrisyon, kabilang ang protina at amino acid. Kailangan ng katawan iba't ibang sangkap tinutukoy batay sa pagsusuri ng dugo.

Sa panahong ito, ang pasyente para sa 2 araw ang pag-aayuno ay inireseta, ang aktibong aspirasyon ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura ay isinasagawa. MULA SA 3 araw sa kung hindi kasikipan sa tiyan, maaari kang magbigay ng "mahina" na tsaa, sabaw ng rosehip, hindi masyadong matamis na compote na walang mga berry sa maliliit na bahagi (20-30 ml) 5-6 beses sa isang araw. Para sa pagpapakilala ng mga produktong protina mula sa mga unang araw, ang paggamit ng protina enpit (40 g bawat baso ng tubig) ay inirerekomenda. Karaniwan, sa unang 2-3 araw, 30-50 g ng naturang solusyon ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang probe, at sa paglaon, pagkatapos alisin ang probe, sa pamamagitan ng bibig. Ang diyeta ay batay sa prinsipyo unti-unting pagtaas load sa gastrointestinal tract at ang pagsasama ng isang sapat na halaga ng protina. Ang partikular na uri ng enteral nutrition ay dapat na inirerekomenda ng doktor. Ang paggamit ng mga enpits ay nagpapahintulot sa iyo na dalhin ang dami ng protina ng hayop sa diyeta pisyolohikal na pamantayan bigyan ang katawan ng mahahalagang bitamina at mineral.

MULA SA 3–4 na araw pagkatapos ng operasyon, nagsisimula silang palawakin ang diyeta at inireseta ang mga mucous na sopas, karne, isda at curd purees at souffles, malambot na pinakuluang itlog, at may Ika-5–6 na araw- steam omelettes, pureed cereal at vegetable purees sa maliit na dami (50 g bawat serving). Mula sa ika-5 araw, na may mahusay na pagpapaubaya sa naturang nutrisyon, dapat na isama ang bawat pagkain mga produktong protina. Unti-unti, ang mga bahagi ng pagkain na kinuha sa isang pagkakataon ay nadagdagan (mula sa 50 ml sa ika-3 araw hanggang 200-250 ml sa ika-7 araw at hanggang 300-400 ml sa ika-10 araw). Kaya, sa maagang postoperative period, ang mga pasyente ay makakatanggap ng sapat na halaga ng high-grade protein sa isang madaling natutunaw na anyo.

Ang isang matipid na diyeta ay inireseta sa mga pasyente pagkatapos ng 1 hanggang 2 linggo. pagkatapos ng operasyon sa loob ng 4 na buwan. Sa pagkakaroon ng mga komplikasyon tulad ng gastritis ng tiyan tuod, anastomosis, peptic ulcer, dapat sundin ng mga pasyente ang diyeta nang mas matagal. Ang pangunahing layunin ng diyeta ay upang maiwasan o mabawasan nagpapasiklab na proseso, warning dumping syndrome .

Ito ay isang physiologically kumpletong diyeta na may mataas na nilalaman ng protina (karne, isda), isang normal na nilalaman kumplikadong carbohydrates(cereal, cereal, gulay, unsweetened na prutas) at isang matalim na paghihigpit sa madaling natutunaw na carbohydrates (asukal, matamis, kendi, tubig ng prutas, de-latang juice), na may normal na nilalaman ng taba, limitasyon ng mekanikal at kemikal na stimuli ng mucous membrane at receptor kagamitan gastrointestinal tract, Kasama maximum na limitasyon nitrogenous extractives (lalo na ang purines), refractory fats (mutton), fat breakdown products na nagreresulta mula sa pagprito (aldehydes, acroleins), maliban sa mga malakas na stimulant ng bile secretion at pagtatago ng pancreas at bituka glandula, mga pagkain at pinggan na nagdudulot ng dumping syndrome (matamis na likidong gatas na sinigang, halimbawa, semolina, matamis na gatas, matamis na tsaa, mainit na mataba na sopas, atbp.).

Ang karne ay ibinibigay sa isang tinadtad na anyo, at mga side dish sa isang unmashed form (porridge-smear, mashed patatas). Ang mga salad, sariwang prutas at gulay, brown na tinapay ay hindi kasama. Ang lahat ng mga pinggan ay pinakuluan, minasa o steamed. Pangatlong kurso sa tanghalian - unsweetened (walang asukal) o may pagdaragdag ng xylitol (10-15 g bawat serving). Ang pasyente ay binibigyan ng mahigpit na limitadong halaga ng asukal,

Ang kumplikadong therapy na naglalayong mabayaran ang mga kapansanan sa pag-andar iba't ibang sistema organismo, nagsisimula pagkatapos ng 2 linggo. pagkatapos ng operasyon at tumatagal ng 2-4 na buwan. Ang diyeta ay isang mahalagang bahagi kumplikadong paggamot sa oras na ito. Ito ay isang physiologically complete diet na may mataas na protina na nilalaman (140 g), isang normal na nilalaman ng taba (110-115 g) at carbohydrates (380 g) na may limitasyon ng mekanikal at kemikal na mga irritant ng mucous membrane at ang receptor apparatus ng ang gastrointestinal tract. Ang mga refractory fats, extractives, madaling natutunaw na carbohydrates, sariwang gatas ay hindi kasama. Ang mga pasyente ay dapat sumunod sa rehimen ng fractional nutrition. Ito ay kinakailangan upang mahigpit na limitahan ang paggamit ng madaling natutunaw na carbohydrates upang maiwasan ang pagbuo ng hypoglycemic at dumping syndrome. Kasabay nito, ang pagtatalaga ng isang diyeta na protina lamang na walang sapat na dami ng carbohydrates ay hindi praktikal, dahil sa ilalim ng mga kondisyon ng paghihigpit sa karbohidrat, ang mga protina ay maaaring hindi matipid na ginagamit upang masakop ang paggasta ng enerhiya, na humahantong sa pagtaas ng kakulangan sa protina sa katawan. Gayunpaman, dahil sa pagkawala ng peptic factor sa naturang mga pasyente, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga produktong protina na madaling "inaatake" ng trypsin - isda at pagawaan ng gatas. Pagtanggap ng mga produkto mula sa magaspang na hibla at malaking dami Ang connective tissue ay dapat na limitado o sila ay sasailalim sa heat treatment.

Tinatayang diyeta para sa panahong ito:

  • Mga produkto ng tinapay - kahapon na wheat bread, wheat bread croutons, biskwit, unsweetened. Ang tinapay ay pinapayagan nang hindi mas maaga kaysa sa 1 buwan pagkatapos ng operasyon.
  • Mga sopas - sa gulay, sabaw ng cereal, purong, hindi kasama puting repolyo at dawa.
  • Mga pagkaing karne at isda - iba't ibang mga pagkaing mula sa walang taba na karne ng baka, manok, pabo, kuneho, veal na may mga litid na tinanggal, walang taba na isda (bakaw, pike perch, carp, pike, bream, silver hake, carp, yelo) sa tinadtad na anyo (mashed patatas, soufflé, dumplings, meatballs, roll, cutlets). Ang mga pagkaing ito ay pinakuluan, pinasingaw, inihurnong (pagkatapos ng pre-boiling).
  • Mga itlog at mga produkto ng itlog - malambot na pinakuluang itlog, hindi hihigit sa isa bawat araw, protina omelet.
  • Gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas - gatas na may tsaa at iba pang mga produkto o sa iba't ibang ulam: kung matitiis - buong gatas. Ang Kefir ay nakabukas 2 buwan pagkatapos ng operasyon. Maasim na cream lamang bilang isang pampalasa. Ang cottage cheese ay hindi acidic, bagong handa, minasa.
  • Mga gulay at gulay - pinakuluang, purong. Ang repolyo lamang ng cauliflower, pinakuluang may mantikilya, nilagang zucchini at kalabasa; karot, beetroot, dinurog na patatas.
  • Mga prutas, berry, matamis - limitadong dami ng natural na prutas.

Sa hinaharap, kahit na sa kawalan ng mga palatandaan ng sakit ng pinamamahalaang tiyan, dapat ang isa sa loob ng 2-5 taon sumunod sa isang fractional diet (4-5 beses sa isang araw), limitahan ang paggamit ng mga pagkain at pinggan na naglalaman ng madaling hinihigop na carbohydrates, sariwang gatas. Ang diyeta ay dapat na sapat na iba-iba, na isinasaalang-alang ang indibidwal na pagpapaubaya ng mga produkto. Ang mga pasyente na may magandang resulta ng operasyon at sa pagsunod sa isang fractional diet, bilang panuntunan, ay hindi nangangailangan ng drug therapy.

Kung may mga sintomas ng post-gastroresection disorder, ang kanilang paggamot ay maaaring konserbatibo at surgical. Ang diet therapy ay nangunguna sa konserbatibong paggamot mga sakit ng inoperahang tiyan. Ang pagkain ay dapat na iba-iba, mataas ang calorie, mataas sa protina, bitamina, normal na taba at kumplikadong carbohydrates na may matinding paghihigpit. simpleng carbohydrates. Dapat din itong isaalang-alang ang indibidwal na pagpapaubaya ng mga pagkain at pinggan. Karaniwang kinukunsinti ng mga pasyente ang pinakuluang karne, low-fat sausage, low-fat meat cutlets, fish dish, sopas sa mahinang karne at sabaw ng isda, fermented milk products, vegetable salad at vinaigrette na tinimplahan ng vegetable oil. Ang pinakamasamang pinahihintulutan ay asukal, gatas, matamis na tsaa, kape, compote, pulot, matamis na likidong sinigang na gatas, mga pastry mula sa pastry, lalo na ang mga mainit. Ang mga pagkain ay dapat na fractional, hindi bababa sa 6 na beses sa isang araw.

Sa kaso ng dumping syndrome, inirerekumenda na magsimulang kumain na may siksik na pagkain, pagkatapos kumain ay ipinapayong humiga sa kama o humiga sa isang armchair sa loob ng 30 minuto. Ginagamit ang mga produkto nang hindi napupunas, ang kanilang komposisyong kemikal at ang halaga ng enerhiya- 138 g ng protina, 110-115 g ng taba, 390 g ng carbohydrates, kabuuang halaga ng enerhiya - 3000 kcal. Fractional diet - 5-6 beses sa isang araw. Ayon sa hanay ng mga produkto, ang diyeta ay naiiba nang malaki mula sa napunasan.

  • Mga produkto ng tinapay - gray na wheat bread, mga pastry kahapon, matangkad at unsweetened na uri ng mga produktong panaderya at cookies. Binhi na tinapay ng rye.
  • Mga sopas - sa mga sabaw ng gulay at cereal, vegetarian. Borscht, sopas ng repolyo, sopas ng beetroot mula sa sariwang repolyo. Mababang-taba na sopas ng karne minsan sa isang linggo.
  • Mga pagkaing karne at isda - iba't ibang mga produkto mula sa lean beef, manok, pabo, kuneho, veal, lean fish (bakaw, pike perch, carp, saffron cod, pike, carp, atbp.). Ang mga produktong ito ay pinakuluang, inihurnong, nilaga; maaaring lutuin ng pira-piraso.
  • Mga itlog at pinggan mula sa kanila - malambot na pinakuluang itlog, hindi hihigit sa 1 bawat araw, protina omelet.
  • Mga cereal at pasta - malutong at malapot na cereal, puding, cereal casseroles - walang tamis; pasta pinakuluang at sa anyo ng mga casseroles. Inirerekomendang bakwit, herculean at sinigang na kanin, ang semolina ay limitado.
  • Mga gulay at damo - hilaw, pinakuluang, inihurnong, nilaga. Non-sour sauerkraut, pinakuluang cauliflower na may mantikilya, nilagang zucchini at pumpkin, salad, vinaigrette, berdeng gisantes. Mga kamatis na may langis ng gulay. Ang maagang hilaw na pinong tinadtad na mga gulay ay maaaring idagdag sa iba't ibang mga pinggan.
  • Mga prutas at berry, matamis at matamis na pagkain - hindi masyadong matamis na prutas at berry sa uri at sa anyo ng mga unsweetened compotes, kissels, mousses. Limitado sa mga ubas at katas ng ubas na nagdudulot ng bloating. Asukal, pulot, matamis, jam - napakabihirang.
  • Gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas - gatas na may tsaa at iba pang inumin o bilang bahagi ng iba't ibang mga pinggan, kung pinahihintulutan - buong gatas, yogurt, kefir, acidophilus gatas. Sour cream bilang pampalasa at sa mga salad. Ang cottage cheese ay hindi maasim, sariwa.
  • Mga taba - mantikilya, ghee, olive, mirasol.
  • Mga meryenda - banayad na keso, low-fat herring, sausage ng doktor, mga diet sausages, meat pate pagluluto sa bahay, ham na walang taba. mga salad, vinaigrette, jellied fish sa gulaman, halaya mula sa pinakuluang binti sa gulaman.
  • Mga sarsa at pampalasa - sa isang sabaw ng gulay, kulay-gatas, kasama ang pagdaragdag ng mantikilya.
  • Mga inumin at juice - "mahina" na tsaa, mahinang kape na may gatas, unsweetened, prutas at berry, mga katas ng gulay, sabaw ng rosehip.

Ipinagbabawal na gumamit ng parehong mga pagkain at pinggan tulad ng kapag nagrereseta ng purong diyeta, maliban sa puting repolyo.

Isang tinatayang isang araw na menu kapag gumagamit ng unmashed diet:

Unang almusal: pinakuluang karne, salad ng mga kamatis at mga pipino na may kulay-gatas, herculean na sinigang na walang asukal, tsaa na may gatas.

Pangalawang almusal: keso 50 g, mansanas.

Hapunan: Vegetarian borscht, pinakuluang karne na nilagang may halo-halong gulay, xylitol jelly.

meryenda sa hapon: pinakuluang isda, pinakuluang beets.

Hapunan: meat soufflé, nilagang karot, cheesecake na may cottage cheese na walang asukal.

Para sa gabi: isang baso ng kefir, sariwang cottage cheese 100 g.

Buong araw: rye bread - 150 g, puting tinapay - 150 g, asukal - 30 g.

Ang lahat ng mga pinggan ay dapat na pinakuluan o steamed sa isang unpurified form. Ang mga hiwalay na inihurnong pinggan na walang magaspang na crust ay pinapayagan, ang ikatlong ulam sa tanghalian ay hindi matamis o sa xylitol (10-15 g bawat paghahatid). Ang asukal ay ibinibigay sa pasyente sa isang mahigpit na tinukoy na halaga.

Ang drug therapy para sa dumping syndrome ay hindi gaanong epektibo, kaya mas kapaki-pakinabang ang makatwirang payo sa pagkain.

Dumping syndrome (mula sa English dumping - dropping), ang dumping syndrome ay isa sa mga nangungunang post-resection disorder. Ito ay nangyayari sa ilang mga pasyente pagkatapos ng bahagyang o kumpletong pagtanggal tiyan dahil sa isang paglabag sa nerbiyos at enzymatic na regulasyon ng mga organo na kasangkot sa panunaw. Bilang isang patakaran, mayroong isang pinabilis na paglisan ("paglalaglag") ng pagkain mula sa tuod ng tiyan papunta sa bituka, isang paglabag metabolismo ng karbohidrat at paggana ng natitirang bahagi ng tiyan. Ang pag-atake ay nagsisimula pagkatapos kumain (mas madalas pagkatapos kumuha ng madaling natutunaw na pagkain na mayaman sa carbohydrates) at ipinakikita ng isang matalim na pangkalahatang kahinaan (kung minsan ay may kapansanan sa kamalayan), pagkahilo, labis na pagpapawis, tumaas na tibok ng puso at mas mababang presyon ng dugo, antok, belching, regurgitation o pagsusuka, sakit sa epigastric.

Ang mga pangunahing prinsipyo ng diyeta pagkatapos ng pagputol ng tiyan at ang pagtatapos ng kurso ng intravenous na nutrisyon ay maaaring mabuo sa tatlong salita: "mas kaunti", "mas maliit" at "mas madalas". Iyon ay, ang paghahatid ay dapat na minimal, lubusan na punasan, ang bilang ng mga naturang serving bawat araw ay tataas sa hindi bababa sa anim. Pagkatapos lamang ng dalawa o tatlong buwan maaari kang lumipat sa hindi pinaghalo na pagkain, na dapat ay manatiling matipid.



Nutrisyon sa pandiyeta pagkatapos ng operasyon ng gastric resection

Pagputol - pag-alis sa pamamagitan ng operasyon bahagi ng tiyan gumawa sa peptic ulcer na hindi sumuko therapeutic na paggamot, na may pagbubutas ng isang ulser, na may matagal na pagdurugo ng gastrointestinal, malubhang pyloric stenosis, at higit pa. Ang nutrisyon kaagad pagkatapos ng gastric resection ay isinasagawa sa ospital (intravenous muna) at samakatuwid ay hindi kasama dito.

Paano kumain pagkatapos ng gastric resection habang gumagaling ang tuod?

Matapos ang tungkol sa 7-10 araw, ang pasyente ay inilipat sa isang banayad na purong pagkain:

1. Kasabay nito, nililimitahan nila ang dami ng pagkain na kinakain sa isang pagkakataon: hindi hihigit sa 250 gramo ng sopas o 1 baso ng likido, 2 pinggan lamang para sa tanghalian.

2. Mandatory na madalas, hindi bababa sa 5-6 beses sa isang araw, pagkain.

3. Sa therapeutic diet pagkatapos ng gastric resection, ang nilalaman ay nadagdagan sa 90-100 gramo at ang halaga ng madaling natutunaw (asukal, jam, matamis na inumin, pulot) ay limitado sa 300-350 gramo.

4. Sa ilang mga kaso, kinakailangan na ganap na ibukod ang mga pagkain at pinggan na naglalaman ng asukal (maaari kang gumamit ng mga kapalit ng asukal).

Ano ang maaari mong kainin pagkatapos ng gastric resection bilang pinagmumulan ng protina? Para sa layuning ito, ang mga pagkaing mula sa pinakuluang tinadtad na karne, pinakuluang isda, mga puting itlog na omelette, sariwang minasa o calcined cottage cheese. Sa mahinang pagpaparaya taba (regurgitation, kapaitan sa bibig, pagtatae), lalo na sa purong anyo, ang mga ito ay limitado sa 60-70 gramo bawat araw. Sa kaso ng hindi pagpaparaan sa buong gatas sa diyeta pagkatapos ng operasyon ng gastric resection, ito ay pinalitan mga produktong fermented milk o ginagamit sa pagkain.

Siguraduhing isama sa diyeta ang mga paghahanda na naglalaman ng multivitamins, iron at iba pang mineral.

Mula sa diyeta pagkatapos ng operasyon para sa pagputol ng tiyan ay hindi kasama: karne, isda at sabaw ng kabute, matabang karne, manok at isda; mga produktong pastry at puff pastry, napakasariwang tinapay, lahat ng pritong pagkain, pinausukang karne, de-latang pagkain (maliban sa de-latang pagkain para sa mga bata at pagkain sa diyeta), daing na isda at mga gulay, tapa, hilaw na gulay at prutas.

2-4 na buwan pagkatapos ng operasyon mabuting kalusugan maaari kang unti-unting lumipat sa unrubbed sparing nutrition, iyon ay, nang walang mekanikal na sparing.

5-6 na buwan pagkatapos ng operasyon, minsan mas maaga, na may kasiya-siyang pag-andar ng gastrointestinal tract, posible na lumipat sa isang normal na diyeta, na isinasaalang-alang ang mga nabanggit na tampok ng komposisyon ng diyeta at diyeta. Kasabay nito, ang pagsubaybay sa sarili ng nutrisyon ay napakahalaga, iyon ay, ang pagpapasiya ng mga pagkain at pagkaing iyon na maayos o hindi pinahihintulutan.

Nutrisyon sa postoperative para sa mga pasyenteng sumasailalim sa gastric resection

Pagkatapos ng pagputol ng tiyan, posible ang isang komplikasyon, na sinamahan ng isang pagkasira sa panunaw at pagsipsip ng pagkain, mga metabolic disorder, mga karamdaman ng cardiovascular at sistema ng nerbiyos, tinatawag na dumping syndrome, o simpleng dumping (mula sa English. dumping - “dumping”, “ejection”).

Ang pagtatapon ay sanhi ng mabilis na pagdaan ng pagkain mula sa tuod ng tiyan patungo sa maliit na bituka, na nagiging sanhi ng: kahinaan, pagpapawis, pagkahilo, palpitations, sensasyon ng init, panginginig, mas madalas na nahimatay, pananakit ng tiyan at bloating, rumbling, pagtatae, belching.

Kadalasan, ang paglalaglag ay nangyayari pagkatapos kumain ng mga pagkaing naglalaman ng asukal, pulot, matamis na inumin, ice cream, pati na rin ang mga sariwang produkto ng harina, patatas, saging, gatas, cottage cheese, mataba na mainit na sopas. Ang malamig at mainit na pagkain at ang malaking halaga nito sa 1 pagkain ay kadalasang nagdudulot ng pagtatapon.

Samakatuwid, ang isang mahigpit na accounting ng lahat ng hindi matitiis na pagkain at isang indibidwal na pagpili ng menu ay mahalaga.

Kasabay nito, ang nutrisyon para sa mga pasyente na sumailalim sa gastric resection ay hindi dapat makabuluhang limitahan ang dami ng pagkain na natupok, dahil ito ay humahantong sa malnutrisyon, hypovitaminosis, anemia, at iba pang mga karamdaman.

Upang maiwasan ang pagtatapon nutrisyon pagkatapos ng operasyon pagkatapos ng pagputol ng tiyan ay dapat na banayad, na may mataas na nilalaman protina hanggang sa 110-120 gramo (lalaki), 100-110 gramo (kababaihan), paghihigpit ng carbohydrates 350 at 300 gramo, ayon sa pagkakabanggit, pangunahin dahil sa asukal (hindi hihigit sa 30 gramo hanggang sa kumpletong pagbubukod) at mga produktong panaderya mula sa harina 1st at pinakamataas na baitang.

Kasama ang diyeta, ipinapayong gumamit ng mga gamot na normalize pag-andar ng motor itaas na mga dibisyon digestive tract, pati na rin ang mga paghahanda ng enzyme (festal, digestal, creon, mezim) upang mapabuti ang panunaw.

Siguraduhing dagdagan ang diyeta na may mga paghahanda ng multivitamin-mineral.



Higit pa sa paksa






Sa kabila ng mataas mga kapaki-pakinabang na katangian, ang Manchurian walnut ay bihirang ginagamit para sa mga layunin ng pagkain kaagad pagkatapos ng pag-aani: ito ay nauugnay sa malalaking paghihirap ...

Para sa Wastong Nutrisyon Ang mga pasyente na nasuri na may peptic ulcer ay gumawa ng ilang mga diyeta. Sa yugto ng exacerbation ay itinalaga ...

AT mga nakaraang taon Maraming usapan tungkol sa pagpapagaling sa pamamagitan ng pagkain. Ngunit gaano katotoo ang lahat ng uri ng mga konsepto malusog na nutrisyon para sa mabuting kalusugan? Talaga...

Sistema nutrisyon laban sa kanser ay binuo upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng mga tumor sa katawan. Sa unang...

Peb-18-2017

Ano ang gastrectomy

Ang gastric resection ay isang operasyon kung saan ang isang makabuluhang bahagi ng tiyan ay tinanggal, kadalasan mula sa isang-kapat hanggang dalawang-katlo. Karaniwan, ang pagputol ay ginagawa kapag iba-iba mga mapanganib na sakit tiyan (mga tumor, ulser), at ang operasyon ay maaari ding isagawa bilang isang paraan ng paglaban sa mga malubhang anyo ng labis na katabaan. Ang unang resection ay isinagawa noong 1881 ni Theodor Billroth, binigyang buhay din ng German surgeon na ito ang dalawang pangunahing sikat na paraan pagputol ng tiyan na may kasunod na pagpapanumbalik ng paggana mga proseso ng pagtunaw sa pasyente. Bilang karagdagan sa mga pamamaraan ng operasyon ng Billroth, mula noong 2000s, ang mga pamamaraan ng gastric resection ay kilala na hindi nakakaapekto sa direktang pangunahing anatomical functionality ng organ - longitudinal o vertical resection.

Sa katunayan, ang resection ay isinasagawa sa pamamagitan ng excising ang apektadong lugar ng tiyan, na sinusundan ng pagpapanumbalik ng estado ng malusog na pagpapatuloy ng gastrointestinal tract. Ang pagpapatuloy ay muling nilikha sa pamamagitan ng paggawa ng koneksyon sa pagitan ng tuod ng tiyan at ang jejunum o duodenum sa pamamagitan ng anastomosis.

Ang pagputol ay kumplikado sa pamamagitan ng katotohanan na nakakaapekto ito sa isa sa mga pangunahing elemento ng pagbibigay ng katawan ng mga mapagkukunan - sistema ng pagtunaw. Ang isang tao ay hindi maaaring hindi kumain, kaya ito ay napakahalaga para sa isang sapat na operasyon at kasunod na proseso ng pagbawi. tamang diyeta, na sa huli ay mayroon pinakamalaking impluwensya sa pagkakataon pinakamainam na pagbawi mga function ng tiyan pagkatapos ng resection. Kaagad bago ang operasyon (mula sa isang buwan hanggang isang linggo), kinakailangan upang palakasin ang tiyan sa pamamagitan ng diyeta - kumuha ng mga bitamina at tonics, gumamit mayaman sa protina pagkain upang ihanda ang tiyan at katawan sa pangkalahatan para sa stress. Ang isang mas seryosong diskarte ay nangangailangan ng isang postoperative diet, na nahahati sa ilang mga panahon. Sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay dapat na inireseta ng pag-aayuno, pagkatapos, para sa ilang oras, ang pagkain ay ipagkakaloob, siyempre, sa ospital, sa pamamagitan ng mga dropper, pagkatapos ay sa pamamagitan ng isang tubo. Kasunod nito, ang doktor ay magrereseta ng isang diyeta na ibinahagi sa maraming panahon.

Pagkatapos ng mga operasyong ito, ang pagkain ay napakabilis na nagmumula sa esophagus at sa natitirang bahagi ng tiyan (kasama ang pagputol nito - bahagyang pagtanggal) sa maliit na bituka, kung saan nangyayari ang pagsipsip ng mahahalagang sustansya. Kasabay nito, sa lalong madaling panahon pagkatapos kumain, ang pasyente ay maaaring makaranas ng pakiramdam ng bigat sa rehiyon ng epigastric, panghihina, pagpapawis, pagkahilo, palpitations, tuyong bibig, bloating (utot), antok, at isang pagnanais na humiga.

Ang mga phenomena na ito ay tinukoy bilang dumping syndrome. Tumutulong na maiwasan ang mga komplikasyon maayos na organisasyon nutrisyon.

Diyeta pagkatapos ng gastrectomy

Ang mga sumailalim sa gastric surgery ay dapat sundin ang mga sumusunod na patakaran:

  1. Kumain ng madalas, 5-6 beses sa isang araw, unti-unti. Kumain ng dahan-dahan, nginunguyang mabuti.
  2. Limitahan ang paggamit ng mga pagkain at pagkaing naglalaman ng madaling at mabilis na hinihigop na carbohydrates, lalo na ang asukal, pulot, jam, sinigang na matamis na gatas, matamis na tsaa.

Maipapayo na kunin ang ikatlong ulam hindi kaagad, ngunit 1/2-1 oras pagkatapos ng hapunan, upang hindi ma-overload ang tiyan. Ang dami ng likido sa isang pagkakataon ay hindi dapat lumagpas sa 200 ML.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa nutrisyon sa unang 2-3 buwan pagkatapos ng paglabas mula sa ospital: ito ay sa oras na ito na ang digestive system ay umaangkop sa mga bagong kondisyon na may kaugnayan sa operasyon.

Napakahalaga na ang pagkain pagkatapos ng operasyon sa tiyan ay malasa, iba-iba, at kasama ang lahat ng pangunahing sustansya. Ang partikular na kahalagahan ay nakalakip sa kumpletong mga protina ng hayop (matatagpuan sa walang taba na karne, manok, isda, itlog, cottage cheese, keso) at mga bitamina (kasama sa mga pagkaing gulay, na bumubuo ng mga elemento ng prutas, berry, gulay at prutas na juice, sabaw ng rosehip, atbp.).

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa nutrisyon sa unang 2-3 buwan pagkatapos ng paglabas mula sa ospital: ito ay sa oras na ito na ang digestive system at ang katawan sa kabuuan ay umaangkop sa mga bagong kondisyon na may kaugnayan sa operasyon.

Ang mga taktika ng diet therapy ay maaaring schematically na kinakatawan bilang mga sumusunod. Sa unang 2-3 buwan pagkatapos ng operasyon, karaniwang inirerekumenda na kumain ng hindi bababa sa 5 beses sa isang araw, gamit ang karamihan sa mga tinadtad na pinggan at mga pagkaing na-pureed o steamed. Sa katunayan, ang parehong diyeta ay inirerekomenda tulad ng para sa peptic ulcer (dietary table No. 1, "wiped" na opsyon). Gayunpaman, kailangan mong limitahan ang mga matamis. Pagkaraan ng 2–3 buwan, ang dumadating na manggagamot ay maaaring magrekomenda ng isang “hindi nasuot” na bersyon ng talahanayan ng diyeta Blg.

Therapeutic na nutrisyon sa mga unang araw pagkatapos ng gastric resection:

1st day. Ang pasyente ay hindi tumatanggap ng pagkain.

ika-2 araw. Mahinang tsaa, halaya ng prutas, mineral na tubig(30 ml bawat 3-4 na oras). Hindi masyadong matamis si Kissels.

Ika-3 at ika-4 na araw. Unang almusal - malambot na itlog o steam omelet, kalahating baso ng tsaa; pangalawang almusal - juice, o jelly, o mineral na tubig, sinigang na mashed. Tanghalian - malapot na kanin na sopas na may katas ng karne o sopas ng cream ng karne. Snack - tsaa o sabaw ng rosehip. Hapunan - cottage cheese o meat soufflé. Sa gabi - unsweetened fruit jelly (1/2 cup).

Ika-5 at ika-6 na araw. Almusal - malambot na itlog, o steam omelet, o meat soufflé, tsaa na may gatas. Ang pangalawang almusal ay mashed rice o mashed buckwheat sinigang. Tanghalian - mashed rice soup, steamed meat soufflé. Snack - cottage cheese soufflé na walang asukal. Hapunan - steamed meat dumplings, carrot puree. Sa gabi - fruit jelly na walang asukal.

ika-7 araw. Almusal - 2 soft-boiled na itlog, likidong kanin o sinigang na bakwit, tsaa. Ang pangalawang almusal ay cottage cheese steam soufflé na walang asukal. Tanghalian - mashed rice soup na may patatas, steamed meat cutlets, mashed patatas. Meryenda - fish steam soufflé. Hapunan - calcined cottage cheese, kissel. Pinapayagan ang mga puting tinapay na crackers.

Isang linggo pagkatapos ng operasyon, inireseta ang diyeta No.

  • mga sopas sa sabaw ng gulay na may iba't ibang purong gulay, pasta o cereal;
  • mga pagkaing mula sa mababang taba na uri ng karne, manok (manok, pabo) at isda (bakaw, hake, yelo, saffron cod, pike perch, carp, perch) na pinakuluan o pinasingaw. Ang karne ay higit sa lahat sa anyo ng mga cutlet, dumplings, meatballs, mashed patatas, soufflé;
  • mga pinggan mula sa patatas, karot, beets, cauliflower, pumpkins, zucchini, minasa sa anyo ng mashed patatas, soufflé o puding;
  • mga lugaw ng gatas (bigas, oatmeal, barley, bakwit, "Hercules"), soufflé, puding mula sa mashed cereal, mga pinggan mula sa vermicelli, pasta, noodles na gawang bahay;
  • malambot na pinakuluang itlog, steam omelette;
  • buo, tuyo, condensed milk na walang asukal (idinagdag sa ulam), kulay-gatas, cream, sariwang inihanda na cottage cheese;
  • mga prutas at berry na pinakuluang, purong o inihurnong;
  • banayad na keso, mababang-taba ham;
  • pulot, jam, marshmallow, marshmallow sa limitadong dami, napapailalim sa mahusay na pagpapaubaya;
  • mahinang tsaa na may gatas o cream, mahinang kape na may gatas o cream;
  • prutas, berry (hindi masyadong matamis), juice ng gulay, sabaw ng rosehip;
  • mantikilya, ghee, langis ng gulay (idinagdag sa mga handa na pagkain);
  • bahagyang pinatuyong wheat bread, lean cookies, crackers.

Ang karne, isda, sabaw ng kabute, mataba na karne, manok (duck), isda, lahat ng pritong pagkain, atsara, pinausukang karne, marinade, maanghang na meryenda, pastry, pie, hilaw na hindi tinadtad na gulay at prutas, labanos, rutabaga ay hindi kasama sa diyeta.

Tinatayang menu ng diyeta pagkatapos ng gastric resection ("wiped" na opsyon):

Almusal: malambot na itlog, bakwit, kanin o Hercules sinigang, kape na may gatas.

Pangalawang almusal: inihurnong mansanas, sabaw ng rosehip.

Tanghalian: vegetarian na patatas na sopas, karne mga cutlet ng singaw na may sarsa ng gatas, purong sariwang prutas na compote o halaya.

Meryenda sa hapon: gatas, biskwit na walang taba.

Hapunan: pinakuluang isda at patatas.

Sa gabi: kefir o mahinang tsaa na may gatas.

3 hanggang 4 na buwan pagkatapos ng gastric surgery, karaniwang pinapayagan ang "unmashed" diet #1 o #5.

  • sopas sa sabaw ng gulay na may iba't ibang cereal, gulay, pasta, beetroot soups, gatas na sopas na may cereal, prutas na sopas na may kanin. Ang mababang taba na sopas ng karne ay pinapayagan 1-2 beses sa isang linggo, sa kondisyon na ito ay mahusay na disimulado;
  • mga pinggan mula sa mga walang taba na karne, manok, isda - pinakuluang, inihurnong (pre-boiled), nilaga (na may inalis na juice);
  • sariwang gulay (mga kamatis, pipino, karot), pinakuluang at nilagang gulay (karot, patatas, beets, zucchini, kalabasa, kuliplor). Pinapayagan ang non-sour sauerkraut, sariwang damo(perehil dill);
  • iba't ibang mga cereal (cereal at pasta) - bigas, bakwit, oatmeal, dawa; krupeniki, puding, fruit pilaf, pinakuluang vermicelli, pasta;
  • malambot na pinakuluang itlog, piniritong itlog;

5-6 na buwan pagkatapos ng bahagyang o kumpletong pag-alis ng tiyan, ang dumadating na manggagamot, depende sa estado ng kalusugan, ay maaaring magrekomenda na ang pasyente ay sumunod sa isang diyeta sa talahanayan No. 5 o 15.

  • buong gatas (na may mahusay na pagpapaubaya) o may tsaa, mga pagkaing pagawaan ng gatas, kefir, curdled milk, acidophilus, sour cream (pangunahin bilang isang pampalasa), sariwang inihanda na cottage cheese. Nagluluto din sila ng cottage cheese, iba't ibang puding, soufflé, dumplings;
  • mga prutas at berry na hinog, hilaw at inihurnong (mansanas);
  • pagawaan ng gatas, kulay-gatas, mga sarsa ng prutas;
  • Ang sausage ng doktor, low-fat ham, jellied fish, keso, pinakuluang dila, mga salad mula sa hilaw at pinakuluang gulay, babad na herring;
  • jam, honey, marshmallow, marshmallow, jam (sa napakalimitadong dami);
  • tsaa, mahinang kape na may at walang gatas. Compotes mula sa sariwang prutas, berries at pinatuyong prutas (hindi masyadong matamis);
  • prutas, berry (hindi masyadong matamis), mga katas ng gulay. Isang decoction ng rose hips;
  • mantikilya at langis ng gulay (ang langis ay idinagdag sa mga handa na pagkain);
  • trigo, rye, mas mainam na bahagyang tuyo, tinapay, crackers, lean cookies, mga produktong gawa mula sa lean dough.

Ang mga produkto mula sa pastry, atsara, pinausukang karne, marinade, de-latang meryenda, labanos, singkamas, mainit na pampalasa ay hindi kasama sa diyeta.

Tinatayang menu ng diyeta ("non-mashed" na opsyon):

Almusal: salad ng kamatis o gulay na vinaigrette, pinakuluang karne, maluwag na sinigang na bakwit, tsaa na may gatas.

Pangalawang almusal: sariwa o inihurnong mansanas o hilaw na gadgad na karot.

Tanghalian: salad, vegetarian borsch, pinakuluang isda (bakaw, hake, yelo) na may pinakuluang patatas, sauerkraut, compote.

Meryenda sa hapon: sariwang prutas.

Hapunan: piniritong itlog, buckwheat cereal, tsaa.

Sa gabi: kefir o curdled milk.

5-6 na buwan pagkatapos ng bahagyang o kumpletong pag-alis ng tiyan, ang dumadating na manggagamot, depende sa estado ng kalusugan, ay maaaring magrekomenda na ang pasyente ay sumunod sa isang diyeta sa talahanayan No. 5 o 15. Kung walang mga komplikasyon at malubha magkakasamang sakit, pinapayagan na isama ang mga pagkaing mababa ang taba sa diyeta, mas sariwang gulay at prutas, mga sabaw ng karne at isda, siyempre, na may mahusay na pagpapaubaya ng pasyente.

Batay sa aklat ni M. Gurvich "Nutrition for Health".